第376章 黃連治泄痢
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
李介賓繼續講道：“濕溫病也有?黃連的，濕溫、暑濕，淋證，黃疸等等濕熱瘡疹都能?，但用的不多，往往是作為配角。
黃連的重點在胃腸，尤其是?腸濕熱，比如?腸濕熱引起的濕熱痢疾。
所以黃連是中醫治療濕熱痢疾的最重要的?個藥物，或者說是?個?選的藥物。
之前老師在講總論的時候，《神農本草經》所載的藥物曆?不衰，?之有驗，就舉了黃連之例，就是治療的痢疾。
黃連可以清熱燥濕，可以解毒，還可以厚腸胃，對胃腸道還有好處。當
然我們書上說的清熱解毒藥當中很多都是苦寒的，但是這些苦寒的藥對胃腸並不都是有害的，有的還能夠保護胃腸，這是一個很特殊的地方。
對於黃連來講，它既能清胃熱又能瀉胃火，而且還能止嘔，所以它是治療嘔吐的常用藥。
不過要注意，因為它苦燥性比較強，所以如果是胃陰虛的嘔吐不宜使用。”
老羅聽李介賓提到了自己，也本能的點了點頭，表示同意他的觀點。
關於中醫對痢疾的認識，可以稱為濕熱痢疾，也可以稱為熱毒痢疾，因為痢疾本身它屬於熱毒症，有的還有比較明顯的相互傳染的情況。
比如疫毒痢，症狀還重，所以有時候還叫做熱毒痢。但是痢疾的排泄物穢臭，符合中醫濕熱致病的要素，所以把它叫做濕熱痢疾。所以這兩種稱唿實際上都可以，隻是從不同的角度來談它的病因。
黃連呢，有清熱燥濕、清熱解毒之效，對痢疾療效顯著。
因此自《神農本草經》起，黃連就成為了治療痢疾的常用藥物，甚至是首選藥物。到了現代，也有黃連素片，便宜又有效，可謂是物美價廉，可惜現如今去藥店買，營業員大部分情況不會賣。
關於黃連治療痢疾的方劑，最常見的方劑是出自《太平惠民和劑局方》的香連丸。
顧名思義，香連丸組方僅包含黃連和木香兩味中藥。
痢疾與一般腹瀉最大的區別在於裏急後重。
所謂裏急後重，即患者常有便意但排便困難，同時伴有明顯的下墜感和緊迫感，令人非常難受。
中醫理論認為，裏急後重主要是由於大腸氣滯所致。
木香具有行氣導滯的作用，因此加入木香可以緩解裏急後重的症狀。
此外，痢疾患者常有便下膿血的情況，這意味著體內存在瘀滯。此時，可以考慮加入一些活血化瘀、活血止痛的藥物。
古代醫家曾說過：“行氣則後重除，活血則膿便愈。”這意味著在治療痢疾時，應以黃連等清熱燥濕藥為主，並適當配伍少量的行氣活血藥物，以增強療效。
總的來說，黃連在各種濕熱病症中應用廣泛，但在濕熱痢疾方麵尤為常用。
當然，如果是胃脘有濕熱引起的痞滿，黃連也比其他兩味藥用得多一些。因為它重點在胃腸，尤其是大腸為主。
黃連主要也是在心胃，黃連就長於清心熱，清胃熱，所以心熱熾盛、心煩不安的一些熱證，黃連比另外二黃用得多。
此外，對於胃熱引起的嘔吐，或者多食善饑，胃熱盛，消化就快，經常覺得肚子饑餓的狀態，進食比較頻繁，比較多，胃熱善饑，這些情況也常常用黃連來清瀉胃火。同時，有時候沒胃口的話，少用一點黃連，也可以起到清熱開胃的效果。
“不是說用寒涼藥會傷胃，然後會不想吃飯嗎？”有個同學忍不住插嘴道。
李介賓笑了笑，沒有過多解釋，“夏季炎熱，胃口都不怎麽好，連著多喝幾天綠豆湯，你就體會到其中妙處了。”
這句話讓同學們陷入了沉思。
中醫理論中的一些觀點需要結合實際情況來理解和應用。
夏季因為天氣悶熱，可能會導致體內燥熱加劇，反而影響食欲，沒有胃口。而綠豆具有清熱解毒、消暑解渴的功效，在夏季飲用綠豆湯可以稍清熱解暑，同時還能增進食欲。
因此，對於夏季炎熱的氣候條件下，適量食用綠豆等涼性食物是有益的，但並非所有情況下都是如此。
這個例子提醒了同學們，中醫的學習不能僅僅停留在書本知識上，更要注重實踐經驗和個體差異。隻有通過不斷地觀察、思考和實踐，才能真正掌握中醫的精髓。
李小龍在《葉問 4》中曾經對一個大胡子精英怪說過：“門是不會還手的。”
在學習中醫的過程中，也要避免過於死板地遵循傳統觀念，而應該保持開放的思維，勇於嚐試新的方法和理念。
許多中醫愛好者與初學者容易犯的一個錯誤，就是拋開了具體人物、具體情況，而對某一句話執念成魔。
這種片麵的理解往往會限製他們的發展，要學會從多個角度去分析問題，不斷積累經驗，才能成為一名優秀的中醫師。
經過這樣一個小插曲，李介賓繼續講。
黃連作為一種清熱瀉火藥，它對溫熱病氣分熱的作用並不突出，可以使用，但並沒有明顯優勢。
其主要應用於雜病中的髒腑熱症。
當然，在溫熱病中使用黃連時，主要還是考慮到它具有清心火的功效。
如前麵提到的梔子，能緩解煩躁不安等症狀，將其與清髒腑熱相結合。因此，作為清熱瀉火藥，黃連主要用於心、胃。
黃芩、黃連、黃柏均具備清熱解毒之效，均可用於熱毒所致的瘡瘍腫痛。然而，在這三味藥材之中，相對而言，黃連的藥力更為強勁。
由於前人認為熱毒瘡瘍可能與心經熱毒熾盛相關，病機十九條有“諸痛癢瘡皆屬於心”的說法。
因此，一般認為廣義上講，瘡瘍腫痛與心經熱毒有關，而黃連擅長入心經。
所以在清熱解毒、治療瘡瘍、癰疽瘡癤等方麵，黃連的作用比黃芩和黃柏更好、更強，使用頻率也更高。
那麽黃芩和黃柏誰強?點呢？可能這個不好比較，可能都差不多。這個也沒有專門有?在這??進??較，所以隻能迴避，因為這個很難把它做到定量。
而黃柏，是入下焦的，也就是腎，這個腎火呀，可不能隨便清呀，一不小心，說不定就痿了。
黃連的重點在胃腸，尤其是?腸濕熱，比如?腸濕熱引起的濕熱痢疾。
所以黃連是中醫治療濕熱痢疾的最重要的?個藥物，或者說是?個?選的藥物。
之前老師在講總論的時候，《神農本草經》所載的藥物曆?不衰，?之有驗，就舉了黃連之例，就是治療的痢疾。
黃連可以清熱燥濕，可以解毒，還可以厚腸胃，對胃腸道還有好處。當
然我們書上說的清熱解毒藥當中很多都是苦寒的，但是這些苦寒的藥對胃腸並不都是有害的，有的還能夠保護胃腸，這是一個很特殊的地方。
對於黃連來講，它既能清胃熱又能瀉胃火，而且還能止嘔，所以它是治療嘔吐的常用藥。
不過要注意，因為它苦燥性比較強，所以如果是胃陰虛的嘔吐不宜使用。”
老羅聽李介賓提到了自己，也本能的點了點頭，表示同意他的觀點。
關於中醫對痢疾的認識，可以稱為濕熱痢疾，也可以稱為熱毒痢疾，因為痢疾本身它屬於熱毒症，有的還有比較明顯的相互傳染的情況。
比如疫毒痢，症狀還重，所以有時候還叫做熱毒痢。但是痢疾的排泄物穢臭，符合中醫濕熱致病的要素，所以把它叫做濕熱痢疾。所以這兩種稱唿實際上都可以，隻是從不同的角度來談它的病因。
黃連呢，有清熱燥濕、清熱解毒之效，對痢疾療效顯著。
因此自《神農本草經》起，黃連就成為了治療痢疾的常用藥物，甚至是首選藥物。到了現代，也有黃連素片，便宜又有效，可謂是物美價廉，可惜現如今去藥店買，營業員大部分情況不會賣。
關於黃連治療痢疾的方劑，最常見的方劑是出自《太平惠民和劑局方》的香連丸。
顧名思義，香連丸組方僅包含黃連和木香兩味中藥。
痢疾與一般腹瀉最大的區別在於裏急後重。
所謂裏急後重，即患者常有便意但排便困難，同時伴有明顯的下墜感和緊迫感，令人非常難受。
中醫理論認為，裏急後重主要是由於大腸氣滯所致。
木香具有行氣導滯的作用，因此加入木香可以緩解裏急後重的症狀。
此外，痢疾患者常有便下膿血的情況，這意味著體內存在瘀滯。此時，可以考慮加入一些活血化瘀、活血止痛的藥物。
古代醫家曾說過：“行氣則後重除，活血則膿便愈。”這意味著在治療痢疾時，應以黃連等清熱燥濕藥為主，並適當配伍少量的行氣活血藥物，以增強療效。
總的來說，黃連在各種濕熱病症中應用廣泛，但在濕熱痢疾方麵尤為常用。
當然，如果是胃脘有濕熱引起的痞滿，黃連也比其他兩味藥用得多一些。因為它重點在胃腸，尤其是大腸為主。
黃連主要也是在心胃，黃連就長於清心熱，清胃熱，所以心熱熾盛、心煩不安的一些熱證，黃連比另外二黃用得多。
此外，對於胃熱引起的嘔吐，或者多食善饑，胃熱盛，消化就快，經常覺得肚子饑餓的狀態，進食比較頻繁，比較多，胃熱善饑，這些情況也常常用黃連來清瀉胃火。同時，有時候沒胃口的話，少用一點黃連，也可以起到清熱開胃的效果。
“不是說用寒涼藥會傷胃，然後會不想吃飯嗎？”有個同學忍不住插嘴道。
李介賓笑了笑，沒有過多解釋，“夏季炎熱，胃口都不怎麽好，連著多喝幾天綠豆湯，你就體會到其中妙處了。”
這句話讓同學們陷入了沉思。
中醫理論中的一些觀點需要結合實際情況來理解和應用。
夏季因為天氣悶熱，可能會導致體內燥熱加劇，反而影響食欲，沒有胃口。而綠豆具有清熱解毒、消暑解渴的功效，在夏季飲用綠豆湯可以稍清熱解暑，同時還能增進食欲。
因此，對於夏季炎熱的氣候條件下，適量食用綠豆等涼性食物是有益的，但並非所有情況下都是如此。
這個例子提醒了同學們，中醫的學習不能僅僅停留在書本知識上，更要注重實踐經驗和個體差異。隻有通過不斷地觀察、思考和實踐，才能真正掌握中醫的精髓。
李小龍在《葉問 4》中曾經對一個大胡子精英怪說過：“門是不會還手的。”
在學習中醫的過程中，也要避免過於死板地遵循傳統觀念，而應該保持開放的思維，勇於嚐試新的方法和理念。
許多中醫愛好者與初學者容易犯的一個錯誤，就是拋開了具體人物、具體情況，而對某一句話執念成魔。
這種片麵的理解往往會限製他們的發展，要學會從多個角度去分析問題，不斷積累經驗，才能成為一名優秀的中醫師。
經過這樣一個小插曲，李介賓繼續講。
黃連作為一種清熱瀉火藥，它對溫熱病氣分熱的作用並不突出，可以使用，但並沒有明顯優勢。
其主要應用於雜病中的髒腑熱症。
當然，在溫熱病中使用黃連時，主要還是考慮到它具有清心火的功效。
如前麵提到的梔子，能緩解煩躁不安等症狀，將其與清髒腑熱相結合。因此，作為清熱瀉火藥，黃連主要用於心、胃。
黃芩、黃連、黃柏均具備清熱解毒之效，均可用於熱毒所致的瘡瘍腫痛。然而，在這三味藥材之中，相對而言，黃連的藥力更為強勁。
由於前人認為熱毒瘡瘍可能與心經熱毒熾盛相關，病機十九條有“諸痛癢瘡皆屬於心”的說法。
因此，一般認為廣義上講，瘡瘍腫痛與心經熱毒有關，而黃連擅長入心經。
所以在清熱解毒、治療瘡瘍、癰疽瘡癤等方麵，黃連的作用比黃芩和黃柏更好、更強，使用頻率也更高。
那麽黃芩和黃柏誰強?點呢？可能這個不好比較，可能都差不多。這個也沒有專門有?在這??進??較，所以隻能迴避，因為這個很難把它做到定量。
而黃柏，是入下焦的，也就是腎，這個腎火呀，可不能隨便清呀，一不小心，說不定就痿了。