王主任:“其實醫院從去年開始就已經在招人了,能簽下來的工資都挺高。畢竟兒科醫生的工資太低了,大家一提到醫生以為工資都很高,但兒科醫生平均工資隻有普通醫生的46%,全國每名兒童配備4個兒科醫生,但兒科醫生的工作量卻是普通醫生的1.68倍。一個醫生從入學到入職要經過很多年的時間,等兒科醫生31歲上班了,月薪卻隻有1萬不到,這還是上海的數據,二三線城市更不敢想。所以很多兒科醫生都選擇轉行了,畢竟大家也要養家糊口嘛,離職率可以達到12%。咱們醫院為了避免醫生流動過大,自然會高薪引進高級人才,給原有的醫生漲工資。”
“後麵的新大樓看到沒有?整個都是我們兒科的,以後兒科細分後各個科室都有自己相應的床位。現在住院部我們會根據病情簡單地分區,以後就要根據科室分樓層,到時候可就不止兩百張床了。以後這層樓就專門歸婦產科,之前你在這裏辦產科婚禮,下次可能真成肖主任的地盤了。對了,你們那個小張怎麽樣了?之前網上鋪天蓋地都是他們的新聞,我也沒時間親眼看到他們。”
陳林:“還要休養一段時間再來做手術,然後就化療,具體情況還要看術後化療效果怎麽樣。”
賀護士長:“唉,這個女孩子挺可憐的,不過遇到個好男人,希望她能過了這一關。”
王主任:“作為醫護人員,我們當然希望病人可以康複,隻是還有很多疾病仍然是我們無能為力的。即便是現代醫學日新月異,仍然有很多病是無法治愈的,我們能做的隻有早發現、早治療、早幹預。”
她轉頭對陳林說:“你以前在產科麵對的都是成年人,剛出生的孩子有新生兒科醫生。但在兒科麵對的都是未成年的小孩子,和小孩兒相處我們需要更多的是耐心和細心,千萬不要著急,有什麽問題要慢慢來。”
此時剛好有個10歲左右的小男孩兒跑到他們身邊,皺著眉看著幾個人,看他臉色有點蒼白,看似有點虛弱,但是精神還不錯,手上還有滯留針。
賀護士長問他:“潘總,今天這麽早就開始視察了?”
潘總很老成地和她擺擺手,然後仰著頭直勾勾地看著陳林問:“你是誰?為什麽和小賀穿一樣的衣服?”
陳林蹲下來摸摸潘總的頭說:“你好啊,潘總,我是新來的護士,我叫陳林。”
潘總嫌棄地拍開他的手說:“好好說話,不要和領導動手動腳的。護士?男護士?!護士不是要穿裙子的嗎,你為什麽不穿?你這麽高怎麽不去練舉重?我媽說當護士工資低,你為什麽不去當醫生,是因為不喜歡嘛?”
陳林被一連串炮轟得懷疑人生,尤其最後一句話殺傷力太大。
陳林抬頭無辜地看向兩位領導,怪不得剛說需要耐心,他差點繃不住了。
隻見王主任和護士長都在憋笑,好不容易賀老師幫他解圍:“潘總,你這麽快就開始績效考核了?職業不分性別,男護士也可以是好護士。人家新員工要有試用期,你給人家點機會,發展一下事業行麽?”
潘總搖搖頭,唉聲歎氣地說:“你們這屆年輕人啊,對自己要求還是太低,當初讓你好好讀書不讀,挺大的小夥子來做女孩子的事情,唉!丟人呐!”
陳林瞬間萬箭穿心:“不是,領導,我也沒得罪您吧!能不能給我們年輕人一條活路啊?要麽你提拔提拔我,讓我爭取在你手裏當個大官?”
潘總上下打量他:“你啊?也不是不行,以後看你表現吧。”
說完他就迴自己病房去了。
陳林問護士長:“賀老師,他什麽情況啊?”
賀護士長:“這孩子家裏開公司的,喜歡學他爸說話,裝小大人,總給我們打分評績效,發幾張奧特曼卡當是開工資。”
陳林苦笑:“怪不得有一種當老板的刻薄,那他是什麽病啊?”
王主任:“克羅恩病,在他老家發燒20天才送過來,在當地醫院一直查不出病因,在咱們這裏確診。”
陳林:“克羅恩病?之前聽說過,是不是叫什麽不死的癌症啊?但是我不太了解,印象裏不是大人才得這個病麽?而且好像國外比較多,怎麽小孩兒也會得這種病?都什麽症狀啊?”
賀護士長:“這個病我們遇到的也不多,他來醫院的時候就是發燒,腹瀉,後麵便血拉水。她媽說一開始就是肚子疼,然後也是腹瀉,開始低燒。後來有感冒的症狀,咳嗽吐大量的痰,淋巴結腫大。反複了好幾次,好了又病、病了又好,最後抗生素也止不住症狀,燒怎麽都退不下去,腹脹到無法進食才來的我們這裏住院。”
王主任:“克羅恩病crohn disease,發病原因不明,是一種非特異性慢性胃腸道炎症性疾病,和潰瘍性結腸炎、未定型結腸炎一起被稱為炎症性腸病。這個病可以侵犯整個消化道,尤其是末端迴腸和右半結腸。主要症狀發熱、腹痛、腹瀉、腸梗阻、便血、惡心、嘔吐等一些腸道及病那個的症狀,不太典型,病程有長有短,好幾天壞幾天,容易和闌尾炎、腸結核等病混淆。很多孩子要到大醫院才能確診,小醫院這種病例少,所以經常容易被漏診誤診。這種病以前在歐美比較多見,白人發病率高於黑人,現在我國發病率也逐漸增高,甚至存在一些遺傳傾向。”
陳林:“既然不太典型,那是怎麽確診的啊?”
王主任:“首先掛號掛對科很重要,有時候家長著急掛錯號容易耽誤時間。以腹瀉發燒這種症狀為主先掛消化科,最直觀快速的方法就是做結腸鏡檢查和血清標誌物康釀酒酵母抗體asca。克羅恩病理變化分為急性炎症期、潰瘍形成期、狹窄期和痰管形成期也叫穿孔期。這孩子當時來的時候高燒不退,用藥退燒後做腸鏡發現整個腸子全都是潰瘍,深入腸壁縱行潰瘍形成裂溝,裂溝這種貫穿性潰瘍使腸管和髒器之見發生粘連產生膿腫形成內瘺管,還伴有腸內肉芽腫。有的地方都快穿孔了,做腸鏡的時候稍微碰到一點都怕穿孔。如果早點來可能還不會這麽嚴重,但缺少經驗的醫生確實不好判斷。”
“後麵的新大樓看到沒有?整個都是我們兒科的,以後兒科細分後各個科室都有自己相應的床位。現在住院部我們會根據病情簡單地分區,以後就要根據科室分樓層,到時候可就不止兩百張床了。以後這層樓就專門歸婦產科,之前你在這裏辦產科婚禮,下次可能真成肖主任的地盤了。對了,你們那個小張怎麽樣了?之前網上鋪天蓋地都是他們的新聞,我也沒時間親眼看到他們。”
陳林:“還要休養一段時間再來做手術,然後就化療,具體情況還要看術後化療效果怎麽樣。”
賀護士長:“唉,這個女孩子挺可憐的,不過遇到個好男人,希望她能過了這一關。”
王主任:“作為醫護人員,我們當然希望病人可以康複,隻是還有很多疾病仍然是我們無能為力的。即便是現代醫學日新月異,仍然有很多病是無法治愈的,我們能做的隻有早發現、早治療、早幹預。”
她轉頭對陳林說:“你以前在產科麵對的都是成年人,剛出生的孩子有新生兒科醫生。但在兒科麵對的都是未成年的小孩子,和小孩兒相處我們需要更多的是耐心和細心,千萬不要著急,有什麽問題要慢慢來。”
此時剛好有個10歲左右的小男孩兒跑到他們身邊,皺著眉看著幾個人,看他臉色有點蒼白,看似有點虛弱,但是精神還不錯,手上還有滯留針。
賀護士長問他:“潘總,今天這麽早就開始視察了?”
潘總很老成地和她擺擺手,然後仰著頭直勾勾地看著陳林問:“你是誰?為什麽和小賀穿一樣的衣服?”
陳林蹲下來摸摸潘總的頭說:“你好啊,潘總,我是新來的護士,我叫陳林。”
潘總嫌棄地拍開他的手說:“好好說話,不要和領導動手動腳的。護士?男護士?!護士不是要穿裙子的嗎,你為什麽不穿?你這麽高怎麽不去練舉重?我媽說當護士工資低,你為什麽不去當醫生,是因為不喜歡嘛?”
陳林被一連串炮轟得懷疑人生,尤其最後一句話殺傷力太大。
陳林抬頭無辜地看向兩位領導,怪不得剛說需要耐心,他差點繃不住了。
隻見王主任和護士長都在憋笑,好不容易賀老師幫他解圍:“潘總,你這麽快就開始績效考核了?職業不分性別,男護士也可以是好護士。人家新員工要有試用期,你給人家點機會,發展一下事業行麽?”
潘總搖搖頭,唉聲歎氣地說:“你們這屆年輕人啊,對自己要求還是太低,當初讓你好好讀書不讀,挺大的小夥子來做女孩子的事情,唉!丟人呐!”
陳林瞬間萬箭穿心:“不是,領導,我也沒得罪您吧!能不能給我們年輕人一條活路啊?要麽你提拔提拔我,讓我爭取在你手裏當個大官?”
潘總上下打量他:“你啊?也不是不行,以後看你表現吧。”
說完他就迴自己病房去了。
陳林問護士長:“賀老師,他什麽情況啊?”
賀護士長:“這孩子家裏開公司的,喜歡學他爸說話,裝小大人,總給我們打分評績效,發幾張奧特曼卡當是開工資。”
陳林苦笑:“怪不得有一種當老板的刻薄,那他是什麽病啊?”
王主任:“克羅恩病,在他老家發燒20天才送過來,在當地醫院一直查不出病因,在咱們這裏確診。”
陳林:“克羅恩病?之前聽說過,是不是叫什麽不死的癌症啊?但是我不太了解,印象裏不是大人才得這個病麽?而且好像國外比較多,怎麽小孩兒也會得這種病?都什麽症狀啊?”
賀護士長:“這個病我們遇到的也不多,他來醫院的時候就是發燒,腹瀉,後麵便血拉水。她媽說一開始就是肚子疼,然後也是腹瀉,開始低燒。後來有感冒的症狀,咳嗽吐大量的痰,淋巴結腫大。反複了好幾次,好了又病、病了又好,最後抗生素也止不住症狀,燒怎麽都退不下去,腹脹到無法進食才來的我們這裏住院。”
王主任:“克羅恩病crohn disease,發病原因不明,是一種非特異性慢性胃腸道炎症性疾病,和潰瘍性結腸炎、未定型結腸炎一起被稱為炎症性腸病。這個病可以侵犯整個消化道,尤其是末端迴腸和右半結腸。主要症狀發熱、腹痛、腹瀉、腸梗阻、便血、惡心、嘔吐等一些腸道及病那個的症狀,不太典型,病程有長有短,好幾天壞幾天,容易和闌尾炎、腸結核等病混淆。很多孩子要到大醫院才能確診,小醫院這種病例少,所以經常容易被漏診誤診。這種病以前在歐美比較多見,白人發病率高於黑人,現在我國發病率也逐漸增高,甚至存在一些遺傳傾向。”
陳林:“既然不太典型,那是怎麽確診的啊?”
王主任:“首先掛號掛對科很重要,有時候家長著急掛錯號容易耽誤時間。以腹瀉發燒這種症狀為主先掛消化科,最直觀快速的方法就是做結腸鏡檢查和血清標誌物康釀酒酵母抗體asca。克羅恩病理變化分為急性炎症期、潰瘍形成期、狹窄期和痰管形成期也叫穿孔期。這孩子當時來的時候高燒不退,用藥退燒後做腸鏡發現整個腸子全都是潰瘍,深入腸壁縱行潰瘍形成裂溝,裂溝這種貫穿性潰瘍使腸管和髒器之見發生粘連產生膿腫形成內瘺管,還伴有腸內肉芽腫。有的地方都快穿孔了,做腸鏡的時候稍微碰到一點都怕穿孔。如果早點來可能還不會這麽嚴重,但缺少經驗的醫生確實不好判斷。”