肌筋膜炎
[病案]夏某，男，21歲。1978年3月20日初診。夏某自述從兩年前開始，他的雙手手指逐漸不能伸直，大拇指麻木，前臂屈曲而發硬而腫，發展至清晨手部知覺減退，無法參加勞動。夏某曾前往某醫院就診，經過病理切片、肌電圖、血沉、抗“o”、24小時尿肌酸、肌酐等檢查，被診斷為肌筋膜炎。夏某曾服用過氯喹、消炎痛、地巴唑等藥物，但病情未見好轉，因此他選擇尋求中醫治療。
中醫認為，夏某的症狀可能與氣血瘀滯有關。根據夏某的症狀描述，他的兩手近腕部各有4.5x4.5厘米左右實質性硬腫，高出皮膚，膚色、膚溫、感覺均正常，右前臂近肘部內側亦有索條狀腫硬，右掌握力差，苔薄黃膩，脈細數。
[治則]和營活血,祛寒化濕。
[方藥]當歸9克,赤芍9克,丹參9克,雞血藤15克,虎杖15克,桂枝6克,蛇莓9克,地龍9克,桑椹子9克,忍冬藤9克,生甘草6克。局部用紅靈酒搽擦。服藥五周後,左手背腫脹開始消退,第六周起有腰酸,舌質胖,邊有齒痕,此為肝腎不足之象。上方加用黨參12克,炙黃芪12克,白術9克,菟絲子12克,蓯蓉9克,茶樹根9克,落得打15克,王不留行9克。續服九周,左手背腫硬基本消盡,右手背腫硬亦消除十之七八,腕關節活動亦趨正常。原方出入續服十五周後,兩手腫硬完全消失,活動亦佳。最後予健脾益腎活血之黨參片、蓯蓉片、當歸片,每次各5片,每日2次,連服二個月以鞏固療效。於1980年3月隨訪,兩手背及右腕,肘部腫硬全部消盡,僅活動過多兩腕關節少有乏力感。
[評析]本病與中醫的皮痹和肌痹相似，這類病症通常與患者的工作環境和體質有關。患者是一名農場職工，經常需要從事戶外工作，不可避免地要接觸到風雨天氣。由於長時間暴露在寒濕環境中，患者的體內氣血運行受到阻礙，導致經絡痹塞，從而引發此類疾病。
在現代社會中，隨著人們生活節奏的加快和工作壓力的增加，越來越多的人開始出現類似的問題。這類病症不僅會影響患者的生活質量，還可能導致嚴重的健康問題。因此，針對此類病狀，治療方案應以當歸、赤芍、丹參、雞血藤等藥物為主，這些藥物具有和營活血的功效，能有效改善氣血運行不暢的問題。同時，輔以桂枝、虎杖、蛇莓等藥物祛寒化濕，以增強身體對寒濕的抵抗力。另外，佐以地龍這一藥物，它的走竄通絡特性有助於疏通經絡，從而改善氣血運行。
此外，桑枝、忍冬藤等藥物也有很好的療效，它們能引導其他藥物直達病所，進一步改善患者的症狀。最後，在治療過程中，還需要加入健脾益腎的藥物，以改善患者的體質，提高身體抵抗力。通過這些藥物的綜合作用，患者的病情將得到有效的控製，最終實現痊愈的目標。
然而，治療此類疾病並非一蹴而就。患者需要長期堅持治療，並配合健康的生活方式，如合理飲食、適當鍛煉等。同時，患者還應定期到醫院進行複查，以確保病情得到及時控製。在治療過程中，患者應保持樂觀的心態，積極配合醫生的治療方案，以便更快地恢複健康。總之，通過綜合治療和良好的生活習慣，患者將能夠擺脫此類疾病的困擾，重拾健康的生活。
[病案]夏某，男，21歲。1978年3月20日初診。夏某自述從兩年前開始，他的雙手手指逐漸不能伸直，大拇指麻木，前臂屈曲而發硬而腫，發展至清晨手部知覺減退，無法參加勞動。夏某曾前往某醫院就診，經過病理切片、肌電圖、血沉、抗“o”、24小時尿肌酸、肌酐等檢查，被診斷為肌筋膜炎。夏某曾服用過氯喹、消炎痛、地巴唑等藥物，但病情未見好轉，因此他選擇尋求中醫治療。
中醫認為，夏某的症狀可能與氣血瘀滯有關。根據夏某的症狀描述，他的兩手近腕部各有4.5x4.5厘米左右實質性硬腫，高出皮膚，膚色、膚溫、感覺均正常，右前臂近肘部內側亦有索條狀腫硬，右掌握力差，苔薄黃膩，脈細數。
[治則]和營活血,祛寒化濕。
[方藥]當歸9克,赤芍9克,丹參9克,雞血藤15克,虎杖15克,桂枝6克,蛇莓9克,地龍9克,桑椹子9克,忍冬藤9克,生甘草6克。局部用紅靈酒搽擦。服藥五周後,左手背腫脹開始消退,第六周起有腰酸,舌質胖,邊有齒痕,此為肝腎不足之象。上方加用黨參12克,炙黃芪12克,白術9克,菟絲子12克,蓯蓉9克,茶樹根9克,落得打15克,王不留行9克。續服九周,左手背腫硬基本消盡,右手背腫硬亦消除十之七八,腕關節活動亦趨正常。原方出入續服十五周後,兩手腫硬完全消失,活動亦佳。最後予健脾益腎活血之黨參片、蓯蓉片、當歸片,每次各5片,每日2次,連服二個月以鞏固療效。於1980年3月隨訪,兩手背及右腕,肘部腫硬全部消盡,僅活動過多兩腕關節少有乏力感。
[評析]本病與中醫的皮痹和肌痹相似，這類病症通常與患者的工作環境和體質有關。患者是一名農場職工，經常需要從事戶外工作，不可避免地要接觸到風雨天氣。由於長時間暴露在寒濕環境中，患者的體內氣血運行受到阻礙，導致經絡痹塞，從而引發此類疾病。
在現代社會中，隨著人們生活節奏的加快和工作壓力的增加，越來越多的人開始出現類似的問題。這類病症不僅會影響患者的生活質量，還可能導致嚴重的健康問題。因此，針對此類病狀，治療方案應以當歸、赤芍、丹參、雞血藤等藥物為主，這些藥物具有和營活血的功效，能有效改善氣血運行不暢的問題。同時，輔以桂枝、虎杖、蛇莓等藥物祛寒化濕，以增強身體對寒濕的抵抗力。另外，佐以地龍這一藥物，它的走竄通絡特性有助於疏通經絡，從而改善氣血運行。
此外，桑枝、忍冬藤等藥物也有很好的療效，它們能引導其他藥物直達病所，進一步改善患者的症狀。最後，在治療過程中，還需要加入健脾益腎的藥物，以改善患者的體質，提高身體抵抗力。通過這些藥物的綜合作用，患者的病情將得到有效的控製，最終實現痊愈的目標。
然而，治療此類疾病並非一蹴而就。患者需要長期堅持治療，並配合健康的生活方式，如合理飲食、適當鍛煉等。同時，患者還應定期到醫院進行複查，以確保病情得到及時控製。在治療過程中，患者應保持樂觀的心態，積極配合醫生的治療方案，以便更快地恢複健康。總之，通過綜合治療和良好的生活習慣，患者將能夠擺脫此類疾病的困擾，重拾健康的生活。