幼女銀道出血
[病案]孫某,一名年僅3歲的女童,自出生以來一直飽受健康問題的困擾。1978年10月4日,她來到醫院就診。孫某是第一胎的早產兒,出生時體重僅為2.4公斤。在長達十個月的哺乳期間,她經常感冒,身體狀況令人擔憂。
在孫某六個月大的時候,她開始出現銀道出血的情況,一般每隔五十多天就會發作一次,出血量雖然不多,但顏色鮮紅。隨著時間的推移,出血的頻率逐漸增加,從每兩個月一次逐漸變成每月一次,每次出血量多達30-40毫升,顏色仍然鮮紅。
值得關注的是,孫某的母親在懷孕期間以及哺乳期身體健康,並未使用過任何特殊藥物。檢查結果顯示,孫某的乳房尚未發育,茹頭較小,茹暈顏色較淺。此外,她的外銀尚未發育,小銀唇顏色略深,並且沒有腋毛和銀毛。在腹部和盆腔內,醫生也沒有發現任何腫塊。
經過一係列檢查,醫生發現孫某的宮體僅為黃豆大小,兩側附件也未觸及。根據陰道塗片的化驗結果,中層細胞占主導地位,雌激素總量為0.63r\/24小時。此外,x線片顯示蝶鞍沒有明顯異常。
孫某的麵色發黃,體型瘦弱,舌頭表麵薄白而胖大,脈搏細弱。根據這些症狀,醫生判斷孫某屬於氣營兩虧。
[治則]調補氣血,和營止血。
[方藥]當歸10克,炒川芎6克,炒白芍10克,炒生地10克,潞黨參10克,荊芥炭6克,雲茯苓10克,淮山藥10克,桑寄生10克,茜草根10克,旱蓮草10克,藕節炭10克。服21劑後精神已振,麵色有華。數天前又有少量流血,脈弦滑,苔薄白。治擬益氣、和營、止血:潞黨參10克,荊芥炭10克,當歸10克,炒生地10克,早蓮草10克,藕節炭10克,川芎6克,丹皮炭6克。兩方共服28劑,陰道出血停,發育良好。1979年4月及12月分別隨訪,患兒已痊愈,發育正常。
[評析]早產兒由於在母體內發育不足,導致先天性體質較弱。在出生後,由於各種因素的影響,如飲食不當、環境惡劣、過度疲勞等,會導致五髒六腑功能失調,外邪易侵襲。因此,早產兒容易出現感冒等疾病,損傷肺氣,導致肺氣虛弱。肺氣虛弱後,肝氣無法得到製約,氣機紊亂,容易出現各種疾病。
《血證論》中提到,食物進入胃中,需要肝木之氣疏泄,水穀才能化。如果肝氣疏泄失職,則會影響脾氣的運作。肝脾之氣不和,失其藏血、統血之機,血液運行失其正軌,容易出現出血症狀。因此,治療早產兒需要調補氣血,和營止血。
針對早產兒體質較弱的特點,醫生在治療時需選用適當的中藥方劑,以促進其生長發育。在治療過程中,可以采用四君子湯之意益氣健脾,四物湯養肝血,荊芥炭、藕節炭止血。此外,還可以加入加強益氣之品,如黃芪、黨參等,以收全功。
通過這些中藥的調理,可以增強早產兒的體質,提高免疫力,預防各種疾病的發生。在治療早產兒時,應注重飲食調理,合理搭配營養,保證早產兒攝入足夠的營養物質,以促進生長發育。同時,要創造一個適宜的生活環境,避免過度勞累,確保早產兒有充足的休息時間。
此外,家長應密切關注早產兒的生長發育狀況,定期進行體檢,及時發現並解決可能出現的問題。在治療過程中,應遵循醫囑,按時服藥,以確保療效。
總之,治療早產兒需綜合運用中藥調理和合理的生活方式,以提高其免疫力,預防疾病發生,促進生長發育。同時,家長也應給予早產兒足夠的關愛和支持,幫助他們克服先天不足,茁壯成長。
[病案]孫某,一名年僅3歲的女童,自出生以來一直飽受健康問題的困擾。1978年10月4日,她來到醫院就診。孫某是第一胎的早產兒,出生時體重僅為2.4公斤。在長達十個月的哺乳期間,她經常感冒,身體狀況令人擔憂。
在孫某六個月大的時候,她開始出現銀道出血的情況,一般每隔五十多天就會發作一次,出血量雖然不多,但顏色鮮紅。隨著時間的推移,出血的頻率逐漸增加,從每兩個月一次逐漸變成每月一次,每次出血量多達30-40毫升,顏色仍然鮮紅。
值得關注的是,孫某的母親在懷孕期間以及哺乳期身體健康,並未使用過任何特殊藥物。檢查結果顯示,孫某的乳房尚未發育,茹頭較小,茹暈顏色較淺。此外,她的外銀尚未發育,小銀唇顏色略深,並且沒有腋毛和銀毛。在腹部和盆腔內,醫生也沒有發現任何腫塊。
經過一係列檢查,醫生發現孫某的宮體僅為黃豆大小,兩側附件也未觸及。根據陰道塗片的化驗結果,中層細胞占主導地位,雌激素總量為0.63r\/24小時。此外,x線片顯示蝶鞍沒有明顯異常。
孫某的麵色發黃,體型瘦弱,舌頭表麵薄白而胖大,脈搏細弱。根據這些症狀,醫生判斷孫某屬於氣營兩虧。
[治則]調補氣血,和營止血。
[方藥]當歸10克,炒川芎6克,炒白芍10克,炒生地10克,潞黨參10克,荊芥炭6克,雲茯苓10克,淮山藥10克,桑寄生10克,茜草根10克,旱蓮草10克,藕節炭10克。服21劑後精神已振,麵色有華。數天前又有少量流血,脈弦滑,苔薄白。治擬益氣、和營、止血:潞黨參10克,荊芥炭10克,當歸10克,炒生地10克,早蓮草10克,藕節炭10克,川芎6克,丹皮炭6克。兩方共服28劑,陰道出血停,發育良好。1979年4月及12月分別隨訪,患兒已痊愈,發育正常。
[評析]早產兒由於在母體內發育不足,導致先天性體質較弱。在出生後,由於各種因素的影響,如飲食不當、環境惡劣、過度疲勞等,會導致五髒六腑功能失調,外邪易侵襲。因此,早產兒容易出現感冒等疾病,損傷肺氣,導致肺氣虛弱。肺氣虛弱後,肝氣無法得到製約,氣機紊亂,容易出現各種疾病。
《血證論》中提到,食物進入胃中,需要肝木之氣疏泄,水穀才能化。如果肝氣疏泄失職,則會影響脾氣的運作。肝脾之氣不和,失其藏血、統血之機,血液運行失其正軌,容易出現出血症狀。因此,治療早產兒需要調補氣血,和營止血。
針對早產兒體質較弱的特點,醫生在治療時需選用適當的中藥方劑,以促進其生長發育。在治療過程中,可以采用四君子湯之意益氣健脾,四物湯養肝血,荊芥炭、藕節炭止血。此外,還可以加入加強益氣之品,如黃芪、黨參等,以收全功。
通過這些中藥的調理,可以增強早產兒的體質,提高免疫力,預防各種疾病的發生。在治療早產兒時,應注重飲食調理,合理搭配營養,保證早產兒攝入足夠的營養物質,以促進生長發育。同時,要創造一個適宜的生活環境,避免過度勞累,確保早產兒有充足的休息時間。
此外,家長應密切關注早產兒的生長發育狀況,定期進行體檢,及時發現並解決可能出現的問題。在治療過程中,應遵循醫囑,按時服藥,以確保療效。
總之,治療早產兒需綜合運用中藥調理和合理的生活方式,以提高其免疫力,預防疾病發生,促進生長發育。同時,家長也應給予早產兒足夠的關愛和支持,幫助他們克服先天不足,茁壯成長。