縮陰症
[病案1]蔣某,一位10歲的男孩子,在1961年8月16日前來就診。從患者描述來看,他原本體質就比較虛弱,平時很少進行活動。然而,在6日晚間,他突然出現了陰莖緊縮的症狀,當緊縮發生時,兩腿內側脈絡受到劇烈牽掣,疼痛感讓他無法忍受,甚至發出震耳欲聾的喊叫聲。驚慌失措的家人立刻采取措施,使用艾條在患者的臍下部位進行灸治,經過一段時間的治療,病情才得以緩解。
然而,這次治療並未徹底解決問題。每當蔣某遇到微風或者氣流時,病情仍然會再次發作,而且每天發作次數在1到2次之間。隨著時間的推移,蔣某的四肢出現清冷的現象,精神狀態也日漸不振,經常出現歎息和打哈欠的情況。此外,患者的舌苔呈現薄白,舌質呈現淡紅色,脈象表現為弦細弱。
[治則]溫腎養肝。
[方藥]肉桂3克(另泡衝服),當歸身6克,白芍6克,北細辛3克,柴胡4.5克,川熟附4.5克,小茴香3克,炙甘草3克。服3劑症除,四肢轉溫。上方加川楝子3克,又服2劑,鞏固療效。
[病案2]陳某,男性,8歲。在1963年10月4日初診時,被診斷為身體虛弱。他在三歲時曾經患過麻疹,五六歲時經常感到腰骨酸痛。這次發病是在遊泳過久之後,他感到身體寒冷,四肢無力,迴家不久後即感惡寒戰憟,頻繁打哈欠,緊接著陰莖內縮,產生牽痛感。他自己用手拉住陰莖不敢釋放。當時用艾條灸腰椎治療,病情稍有緩解,但仍然擔心陰莖內縮,因此繼續牽拉陰莖,精神疲憊,麵色蒼白,夜間難以入睡。舌頭呈白色,脈搏沉細而遲緩。
[治則]扶陽溫腎。
[方藥]北麗參3克(另泡衝服),川熟附片4.5克,炙黃芪18克,北細辛1.8克,炙甘草3克。服1劑後即感四肢溫,下腹溫暖舒適,能入睡,醒後已不再扯拉陰莖。為鞏固療效,繼用黨參18克,炙黃芪18克,川熟附3克,破故紙6克,小茴香3克,炙甘草3克,蓯蓉6克。服數劑病愈,未複發。
[評析]縮陰症,又稱縮陽症,是一種常見的男性疾病,主要表現為陰莖緊縮、少腹疼痛、近腿兩側筋脈牽掣作痛,並伴有惡寒戰栗、汗出厥冷、恐懼欲死等症狀。這種疾病發病急,多由於腎陽衰弱、肝血虛和外寒侵襲等原因引起。
在中醫經典《內經》中,曾有“諸寒收引,皆屬於腎”的說法,意指腎陽虛弱是導致寒邪侵襲的主要原因之一。此外,足厥陰肝經循行路線是“循陰股,入毛中,過陰器,抵少腹”,若肝血不足、筋脈失養,則會導致兩腿內側筋脈掣痛。因此,在治療縮陰症時,應采用溫腎養肝的方法。
病例1就是一個很好的例子。患者在治療過程中,采用當歸、白芍補血養肝,柴胡和肝,小茴香暖肝,附子、肉桂大溫腎陽,炙草和中等藥物,使腎溫肝養,筋脈不拘緊,最終病愈。
病例2則是一個比較特殊的例子。患者在麻疹之後,素體虛弱,可能因麻疹時服寒涼藥損傷真陽致腰酸痛。今又因遊泳過久之後感受寒邪,誘發為病。因此,在治療過程中,采用北麗參補五髒之損,附子迴陽溫腎,細辛除陳寒,黃芪補氣,炙草溫中益氣調和諸藥等藥物,使陽扶腎溫,筋脈得以溫煦,最終病愈。
這兩個病例雖然都表現為縮陰症,都與寒有關,但治則並不相同,這充分體現了中醫辨證施治的重要性。在治療疾病時,中醫醫生會根據患者的症狀、體質、病因等多方麵因素,製定出最適宜的治療方案,以達到最佳的治療效果。
[病案1]蔣某,一位10歲的男孩子,在1961年8月16日前來就診。從患者描述來看,他原本體質就比較虛弱,平時很少進行活動。然而,在6日晚間,他突然出現了陰莖緊縮的症狀,當緊縮發生時,兩腿內側脈絡受到劇烈牽掣,疼痛感讓他無法忍受,甚至發出震耳欲聾的喊叫聲。驚慌失措的家人立刻采取措施,使用艾條在患者的臍下部位進行灸治,經過一段時間的治療,病情才得以緩解。
然而,這次治療並未徹底解決問題。每當蔣某遇到微風或者氣流時,病情仍然會再次發作,而且每天發作次數在1到2次之間。隨著時間的推移,蔣某的四肢出現清冷的現象,精神狀態也日漸不振,經常出現歎息和打哈欠的情況。此外,患者的舌苔呈現薄白,舌質呈現淡紅色,脈象表現為弦細弱。
[治則]溫腎養肝。
[方藥]肉桂3克(另泡衝服),當歸身6克,白芍6克,北細辛3克,柴胡4.5克,川熟附4.5克,小茴香3克,炙甘草3克。服3劑症除,四肢轉溫。上方加川楝子3克,又服2劑,鞏固療效。
[病案2]陳某,男性,8歲。在1963年10月4日初診時,被診斷為身體虛弱。他在三歲時曾經患過麻疹,五六歲時經常感到腰骨酸痛。這次發病是在遊泳過久之後,他感到身體寒冷,四肢無力,迴家不久後即感惡寒戰憟,頻繁打哈欠,緊接著陰莖內縮,產生牽痛感。他自己用手拉住陰莖不敢釋放。當時用艾條灸腰椎治療,病情稍有緩解,但仍然擔心陰莖內縮,因此繼續牽拉陰莖,精神疲憊,麵色蒼白,夜間難以入睡。舌頭呈白色,脈搏沉細而遲緩。
[治則]扶陽溫腎。
[方藥]北麗參3克(另泡衝服),川熟附片4.5克,炙黃芪18克,北細辛1.8克,炙甘草3克。服1劑後即感四肢溫,下腹溫暖舒適,能入睡,醒後已不再扯拉陰莖。為鞏固療效,繼用黨參18克,炙黃芪18克,川熟附3克,破故紙6克,小茴香3克,炙甘草3克,蓯蓉6克。服數劑病愈,未複發。
[評析]縮陰症,又稱縮陽症,是一種常見的男性疾病,主要表現為陰莖緊縮、少腹疼痛、近腿兩側筋脈牽掣作痛,並伴有惡寒戰栗、汗出厥冷、恐懼欲死等症狀。這種疾病發病急,多由於腎陽衰弱、肝血虛和外寒侵襲等原因引起。
在中醫經典《內經》中,曾有“諸寒收引,皆屬於腎”的說法,意指腎陽虛弱是導致寒邪侵襲的主要原因之一。此外,足厥陰肝經循行路線是“循陰股,入毛中,過陰器,抵少腹”,若肝血不足、筋脈失養,則會導致兩腿內側筋脈掣痛。因此,在治療縮陰症時,應采用溫腎養肝的方法。
病例1就是一個很好的例子。患者在治療過程中,采用當歸、白芍補血養肝,柴胡和肝,小茴香暖肝,附子、肉桂大溫腎陽,炙草和中等藥物,使腎溫肝養,筋脈不拘緊,最終病愈。
病例2則是一個比較特殊的例子。患者在麻疹之後,素體虛弱,可能因麻疹時服寒涼藥損傷真陽致腰酸痛。今又因遊泳過久之後感受寒邪,誘發為病。因此,在治療過程中,采用北麗參補五髒之損,附子迴陽溫腎,細辛除陳寒,黃芪補氣,炙草溫中益氣調和諸藥等藥物,使陽扶腎溫,筋脈得以溫煦,最終病愈。
這兩個病例雖然都表現為縮陰症,都與寒有關,但治則並不相同,這充分體現了中醫辨證施治的重要性。在治療疾病時,中醫醫生會根據患者的症狀、體質、病因等多方麵因素,製定出最適宜的治療方案,以達到最佳的治療效果。