舌短
[病案]宋某，一位11歲的小男孩，於1986年9月25日來到診所就診。他的病狀始於1983年9月20日晚餐前，沒有明顯誘因的情況下，突然感到嘴唇和舌頭麻木，這種狀況持續了大約幾分鍾。接著，他感到舌頭變得緊繃和急促，無法自由伸縮，導致說話含糊不清，吞咽食物也出現了困難。
第二天，經過某醫院的神經科檢查，醫生診斷為腦動脈炎和部分性假性延髓麻痹。盡管給予了激素、抗生素和擴血管藥物的五日治療，但病情並未得到緩解。於是，宋某的父母決定尋求中醫的診治。
在中醫診所，宋某的表現為表情淡漠，頻繁地搖頭晃腦，口中涎水不斷流出，呈白色粘液狀。他的言語能力明顯減弱，說話含糊不清，吞咽食物變得困難，無法進食硬質食物。當他喝水時，還時常出現嗆咳現象。觀察到他的舌頭呈現短縮狀態，質地淡紅，舌頭表麵覆蓋著一層白滑潤苔蘚，脈搏呈現弦緩的特征。
經過仔細診斷，醫生認為宋某的症狀符合“舌短”的中醫病名。
[治則]熄風通絡,豁痰開竅。
[方藥]製白附子12克,蟬蛻12克,細辛3克,白芷6克,薑製南星9克,僵蠶12克,炒白芥子白克,全蠍9克,赤芍9克,丹參15克,紅花6克,麝香0.6克(衝服)。3劑藥後,吞咽困難好轉,能進硬食,餘症同前。此邪氣欲去,竅機漸開之佳兆。效不更方,繼投5劑。進食已不發嗆,納食增,言語較前有力,舌尖可抬起,但不能伸縮,涎水仍多。擬原方去丹參之寒,加薑製半夏9克燥濕化痰,益智仁9克溫腎攝涎以固其本。連服7劑,涎水減少,舌已能伸出口外,但仍感舌短,不能完全伸出。此乃風痰漸化之象。伏惟痰性粘膩,難以驟化。故守上方加伏苓15克,健脾滲濕,以助土運之功,按上方又服20餘劑,舌體複運如常。
[評析]單純性舌短一症，臨床較為少見，是一種涉及舌頭縮短或活動受限的病症。這種病症在醫學文獻中並不常見，因此不少醫籍多以寒凝筋急或熱灼津傷，舌脈失榮立論，而施以溫陽散寒，或育陰清熱之法。然而，這種病症的真正原因可能是風痰暴閉清竅，舌絡阻滯，舌筋失榮而致。
“舌者，聲音之機也。”舌頭的運動與聲音的發出密切相關，因此它是心之外竅。其運動為肝所主，清周學海雲：“舌為心竅，其伸縮展轉，則筋之所為，肝之用也”。情誌不遂，肝鬱氣逆，或素體脾虛，痰濕內蘊，一遇情誌波動，則氣逆痰升，阻閉心竅，而舌短諸症作矣。
因此，對於單純性舌短一症的辨證，需要考慮兩個方麵：一是病起急暴而類風，二是涎多盈口而加痰。風痰合而作崇，導致舌絡阻滯，舌筋失榮，舌頭活動受限。治療這種病症需要綜合考慮病人的身體狀況和病因，采用相應的治療方法，如溫陽散寒、育陰清熱、疏肝理氣、健脾祛濕等，以達到緩解症狀、改善生活質量的目的。
在治療單純性舌短一症時，醫生應結合患者的體質和病情，製定個性化的治療方案。同時，針對病因進行治療，如疏肝解鬱、健脾祛濕、清熱解毒等，以減輕病痛。此外，患者在生活中應保持心情舒暢，避免情誌不遂，避免過食辛辣、油膩、生冷食物，以降低病症的發生風險。
總之，單純性舌短一症是一種較為罕見的病症，其真正原因可能是風痰暴閉清竅，舌絡阻滯，舌筋失榮而致。治療時需要綜合考慮病因、體質等因素，采用相應的治療方法。通過科學的治療，可以有效緩解病症，提高患者的生活質量。
[病案]宋某，一位11歲的小男孩，於1986年9月25日來到診所就診。他的病狀始於1983年9月20日晚餐前，沒有明顯誘因的情況下，突然感到嘴唇和舌頭麻木，這種狀況持續了大約幾分鍾。接著，他感到舌頭變得緊繃和急促，無法自由伸縮，導致說話含糊不清，吞咽食物也出現了困難。
第二天，經過某醫院的神經科檢查，醫生診斷為腦動脈炎和部分性假性延髓麻痹。盡管給予了激素、抗生素和擴血管藥物的五日治療，但病情並未得到緩解。於是，宋某的父母決定尋求中醫的診治。
在中醫診所，宋某的表現為表情淡漠，頻繁地搖頭晃腦，口中涎水不斷流出，呈白色粘液狀。他的言語能力明顯減弱，說話含糊不清，吞咽食物變得困難，無法進食硬質食物。當他喝水時，還時常出現嗆咳現象。觀察到他的舌頭呈現短縮狀態，質地淡紅，舌頭表麵覆蓋著一層白滑潤苔蘚，脈搏呈現弦緩的特征。
經過仔細診斷，醫生認為宋某的症狀符合“舌短”的中醫病名。
[治則]熄風通絡,豁痰開竅。
[方藥]製白附子12克,蟬蛻12克,細辛3克,白芷6克,薑製南星9克,僵蠶12克,炒白芥子白克,全蠍9克,赤芍9克,丹參15克,紅花6克,麝香0.6克(衝服)。3劑藥後,吞咽困難好轉,能進硬食,餘症同前。此邪氣欲去,竅機漸開之佳兆。效不更方,繼投5劑。進食已不發嗆,納食增,言語較前有力,舌尖可抬起,但不能伸縮,涎水仍多。擬原方去丹參之寒,加薑製半夏9克燥濕化痰,益智仁9克溫腎攝涎以固其本。連服7劑,涎水減少,舌已能伸出口外,但仍感舌短,不能完全伸出。此乃風痰漸化之象。伏惟痰性粘膩,難以驟化。故守上方加伏苓15克,健脾滲濕,以助土運之功,按上方又服20餘劑,舌體複運如常。
[評析]單純性舌短一症，臨床較為少見，是一種涉及舌頭縮短或活動受限的病症。這種病症在醫學文獻中並不常見，因此不少醫籍多以寒凝筋急或熱灼津傷，舌脈失榮立論，而施以溫陽散寒，或育陰清熱之法。然而，這種病症的真正原因可能是風痰暴閉清竅，舌絡阻滯，舌筋失榮而致。
“舌者，聲音之機也。”舌頭的運動與聲音的發出密切相關，因此它是心之外竅。其運動為肝所主，清周學海雲：“舌為心竅，其伸縮展轉，則筋之所為，肝之用也”。情誌不遂，肝鬱氣逆，或素體脾虛，痰濕內蘊，一遇情誌波動，則氣逆痰升，阻閉心竅，而舌短諸症作矣。
因此，對於單純性舌短一症的辨證，需要考慮兩個方麵：一是病起急暴而類風，二是涎多盈口而加痰。風痰合而作崇，導致舌絡阻滯，舌筋失榮，舌頭活動受限。治療這種病症需要綜合考慮病人的身體狀況和病因，采用相應的治療方法，如溫陽散寒、育陰清熱、疏肝理氣、健脾祛濕等，以達到緩解症狀、改善生活質量的目的。
在治療單純性舌短一症時，醫生應結合患者的體質和病情，製定個性化的治療方案。同時，針對病因進行治療，如疏肝解鬱、健脾祛濕、清熱解毒等，以減輕病痛。此外，患者在生活中應保持心情舒暢，避免情誌不遂，避免過食辛辣、油膩、生冷食物，以降低病症的發生風險。
總之，單純性舌短一症是一種較為罕見的病症，其真正原因可能是風痰暴閉清竅，舌絡阻滯，舌筋失榮而致。治療時需要綜合考慮病因、體質等因素，采用相應的治療方法。通過科學的治療，可以有效緩解病症，提高患者的生活質量。