舌腫
[病案]史某，一名6歲的小男孩，1977年3月24日首次就診。據了解，患兒在1歲半時曾患過麻疹，自那以後，他的舌頭就出現了異常現象。舌頭伸出唇外，舌質腫脹，表麵有明顯的裂紋，舌體上覆蓋著一層白色的薄膜，上麵還帶有許多細小的刺狀物（類似於當地草名“老牛銼”），邊緣處還有一些小白泡。
由於這種異常現象，史某的滿口涎水總是流出口外，導致他每天都需要更換幹淨的衣物，尤其是頦下和前胸部位，因為長時間被涎水浸泡，使得衣物總是濕漉漉的。此外，當史某嚐試吃酸堿味的食物時，他的舌頭會感到疼痛。
除了舌頭的問題，史某還表現出其他不適症狀，例如腹痛、便溏、食欲不振、麵色蒼白、四肢發涼以及脈搏遲緩無力。
[治則]溫中散寒,引火歸原。
[方藥]黨參24克,白術7.5克,炮薑5克,半夏5克,陳皮5克,公丁香1克,木香1.5克,炙甘草5克。服4劑口腔涎水明顯減少。舌仍出唇外,晚間塞口,大便成形,尿頻,脈沉遲。更以火襲脾虛,引火歸原為治,川附子2.5克,肉桂2.5克,幹地黃10克,生地黃10克,山萸肉15克,丹皮5克,澤瀉5克,茯苓20克。又服4劑後口涎不流,舌縮口內,白膜消。為鞏固療效,再遵原方加減變化,約服10餘劑,則病愈。
[評析]這位患兒已經患有一種名為脾胃虛寒的疾病長達三年多。這種病狀是由於脾胃功能不足，無法充分吸收和運化食物，同時津液分泌失調，導致體內水分代謝紊亂。這種病狀還可能與廉泉功能受損有關，廉泉位於喉嚨處，是中醫五髒六腑中的“泉”，負責控製津液的分泌。
在過去的治療過程中，患兒曾多次接受過中醫治療。治療方案主要采用了犀角、羚羊角、枸杞子、黃連、石膏、地黃等具有辛涼苦寒性質的藥物，這些藥物能夠清瀉心脾積熱，使體內的水分得以控製，避免外泄。
然而，在治療脾胃虛寒的過程中，中醫理論認為應該采用“寒者熱之”的方法，通過使用溫脾的藥物來提高脾胃功能。這種方法在治療脾胃虛寒方麵取得了顯著的療效。此外，還有一種治療方法叫做“引火歸原”，主要運用七味地黃湯作為治療藥物。
《醫宗金鑒·前證治》中提到，如果患者在長時間使用涼藥治療脾胃虛寒仍未痊愈時，采用“引火歸原”的方法進行治療可能效果不佳。在這種情況下，醫生可能需要加入附子等具有溫陽作用的中藥來提高治療效果。附子具有溫陽、逐寒、迴陽的功效，對脾胃虛寒的病狀具有較好的治療作用。
總之，在治療脾胃虛寒的過程中，需要根據患者的具體情況和病因選擇合適的治療方法。在中醫治療中，“寒者熱之”和“引火歸原”的方法都是常用的治療方法，但在實際操作中，醫生需要根據患者的病情進行適當調整，以達到最佳的治療效果。
[病案]史某，一名6歲的小男孩，1977年3月24日首次就診。據了解，患兒在1歲半時曾患過麻疹，自那以後，他的舌頭就出現了異常現象。舌頭伸出唇外，舌質腫脹，表麵有明顯的裂紋，舌體上覆蓋著一層白色的薄膜，上麵還帶有許多細小的刺狀物（類似於當地草名“老牛銼”），邊緣處還有一些小白泡。
由於這種異常現象，史某的滿口涎水總是流出口外，導致他每天都需要更換幹淨的衣物，尤其是頦下和前胸部位，因為長時間被涎水浸泡，使得衣物總是濕漉漉的。此外，當史某嚐試吃酸堿味的食物時，他的舌頭會感到疼痛。
除了舌頭的問題，史某還表現出其他不適症狀，例如腹痛、便溏、食欲不振、麵色蒼白、四肢發涼以及脈搏遲緩無力。
[治則]溫中散寒,引火歸原。
[方藥]黨參24克,白術7.5克,炮薑5克,半夏5克,陳皮5克,公丁香1克,木香1.5克,炙甘草5克。服4劑口腔涎水明顯減少。舌仍出唇外,晚間塞口,大便成形,尿頻,脈沉遲。更以火襲脾虛,引火歸原為治,川附子2.5克,肉桂2.5克,幹地黃10克,生地黃10克,山萸肉15克,丹皮5克,澤瀉5克,茯苓20克。又服4劑後口涎不流,舌縮口內,白膜消。為鞏固療效,再遵原方加減變化,約服10餘劑,則病愈。
[評析]這位患兒已經患有一種名為脾胃虛寒的疾病長達三年多。這種病狀是由於脾胃功能不足，無法充分吸收和運化食物，同時津液分泌失調，導致體內水分代謝紊亂。這種病狀還可能與廉泉功能受損有關，廉泉位於喉嚨處，是中醫五髒六腑中的“泉”，負責控製津液的分泌。
在過去的治療過程中，患兒曾多次接受過中醫治療。治療方案主要采用了犀角、羚羊角、枸杞子、黃連、石膏、地黃等具有辛涼苦寒性質的藥物，這些藥物能夠清瀉心脾積熱，使體內的水分得以控製，避免外泄。
然而，在治療脾胃虛寒的過程中，中醫理論認為應該采用“寒者熱之”的方法，通過使用溫脾的藥物來提高脾胃功能。這種方法在治療脾胃虛寒方麵取得了顯著的療效。此外，還有一種治療方法叫做“引火歸原”，主要運用七味地黃湯作為治療藥物。
《醫宗金鑒·前證治》中提到，如果患者在長時間使用涼藥治療脾胃虛寒仍未痊愈時，采用“引火歸原”的方法進行治療可能效果不佳。在這種情況下，醫生可能需要加入附子等具有溫陽作用的中藥來提高治療效果。附子具有溫陽、逐寒、迴陽的功效，對脾胃虛寒的病狀具有較好的治療作用。
總之，在治療脾胃虛寒的過程中，需要根據患者的具體情況和病因選擇合適的治療方法。在中醫治療中，“寒者熱之”和“引火歸原”的方法都是常用的治療方法，但在實際操作中，醫生需要根據患者的病情進行適當調整，以達到最佳的治療效果。