南宋時期,澧州(現為湖南常德)瘧疾流行,澧州教授(地方教育官員)王執中常在公務之餘,用針灸方法為百姓免費治療疾病。


    剛開始,王執中用傳統的針灸方法治療瘧疾,發現對老年女性效果不佳。後來,王執中給一位老婆婆治療瘧疾,雖症狀有所緩解,但總是治不徹底,他心中很是失落。一天,老婆婆的兒子告訴王執中,老婆婆的病好了。


    王執中趕快前去一看究竟。他發現老婆婆雙手漆黑,還有許多小泡,是拔除旱蓮草所致,卻也因此治好了瘧疾。王執中將這個偏方記錄下來,並加以改進、規範,稱為天灸。至今,常德的中老年婦女還用王執中的天灸治療瘧疾。


    《針灸資生經》的作者是王執中(1140~1207),字叔權,浙江瑞安人,南宋孝宗乾道五年(1169)進士,先後任從政郎、將作丞、將作監、澧州教授、峽州教授等。與皇甫謐類似,王執中也是因身體不好,開始學習醫術,並且卓有成效,在治療好自己疾病的同時,成為一代醫學大師。王執中的醫學著作有《針灸資生經》《既效方》《讀書後誌》等,唯有《針灸資生經》傳世。該書對宋代針灸學的發展作出了重要貢獻。


    《針灸資生經》是王執中根據前代針灸著作和民間針灸療法,結合個人臨床經驗,將針灸學理論與臨床實踐緊密結合編撰而成的一部著作。《針灸資生經》刊於1220年,書名《資生經》,由《黃帝內經》“人以胃氣為本”和《易經》“至哉坤元,萬物滋生”而來,寓有五行土能生萬物之意。


    《針灸資生經》共7卷,約15萬字;第1卷論述了頭、胸、腹各部腧穴及主治、針灸法,共收載360穴,附經穴圖46幅;第2卷論述針灸方法(針灸須藥、針忌、孔穴相去、定發際、同身寸)及定穴等,尤以灸法為多;第3~7卷分別論述虛損、癆瘵、腎虛、消渴等臨床各科病證,共193種針灸治療取穴法和配方,列舉針灸病案60例,方藥病案27例。


    《針灸資生經》輯錄了《黃帝內經》《銅人針灸經》《針灸甲乙經》《千金要方》《外台秘要》等眾多典籍中的針灸學內容,堪稱宋代以前針灸學的一次大總結。王執中以求真務實的精神,不囿舊說,提出許多獨到見解,至今仍具有重要的文獻價值和臨床指導意義。


    《針灸資生經》主要有以下特點:


    糾正腧穴謬誤


    《針灸資生經》按頭、麵、肩、背俞、側頸項、膺俞、側腋、腹、側脅及手、足三陰、三陽分列諸穴,根據《千金要方》《外台秘要》等,遺缺者補入,謬誤者宗《黃帝內經·素問》《難經》以正之。對全身穴位名稱、取穴方法、體表定位、進針深淺以及注意事項,進行了認真的考證,糾正穴位中存在的謬誤達46處。例如對魄戶穴、大椎穴、巨骨穴、照海穴、申脈穴等穴位的定位予以辯解;對當時取足三裏穴在“膝頭下三寸”的取法,提出“恐失之太高矣”。


    增補腧穴,發展阿是穴理論


    一是《針灸資生經》在《銅人腧穴》所記經穴的基礎上增加了眉衝穴、明堂穴、當陽穴、神聰穴、前關穴、督俞穴、氣海俞穴、關元俞穴、風市穴、脅堂穴等,並且所載之穴均附有穴圖,形象地保留了宋天聖銅人的基本特征,為進行宋代針灸銅人研究提供了珍貴資料。


    二是發展了阿是穴理論。王執中取穴注重找壓痛點,《黃帝內經》有“以痛為腧”之說。孫思邈提出阿是穴的概念,“以手按之,病者快然”。王執中進一步發展了阿是穴理論,提出“不必拘舊經病左灸右,病右灸左之說,但按酸疼處灸之。”在阿是穴針灸,往往收到很好的效果,這是王執中臨床實踐的結果,也是阿是穴理論的運用和發展。


    提出“中指同身寸”的取穴標準


    孫思邈認為,人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思斟量,準而折之。王執中進一步提出“中指同身寸”的取穴標準:“今取男左女右手中指第二節內庭兩橫紋相去為一寸,若屈指則旁取側中節上下兩紋角,相去遠近為一寸,是謂同身寸。”這種取穴法,一直沿用至今,成為針灸學取穴規範。


    推崇灸法


    《針灸資生經》對灸法的處方配穴、體位選擇、壯數多少、艾炷大小、施灸順序都做了比較詳細的介紹。對於灸後護理,如飲食調養、清洗灸瘡、灸後促進灸瘡化膿等,也有精辟論述。具體灸法分為灸勞法、灸痔法、灸腸風、灸發背法、膏肓俞灸法、天灸、四花穴灸、隔鹽灸、隔蒜灸、隔薑灸、隔泥灸、附子餅灸、巴豆餅灸、艾條溫灸以及腳氣八穴灸、秦承祖灸鬼邪法、小兒胎疝灸等,可謂集宋以前艾灸治療之大成。


    科學看待各種中醫治療方法


    在重視灸療的同時,王執中強調辨證論治,主張因病而宜、綜合施治,靈活地采用不同的治療手段治療疾病。王執中根據扁鵲“針、灸、藥三者得兼”和孫思邈“針藥兼施,針灸並重”的觀點,提出“若針而不灸,灸而不針,非良醫也;針灸而不藥,藥而不針灸,亦非良醫也”,這種沒有門派偏見的思想是難能可貴的。


    重視調理後天脾胃


    王執中認為治病應“調理脾胃為本”。他指出:“人之羸瘦,必其飲食不進者也。飲食不進,則無以生榮衛,榮衛無以生,則氣血因之衰。”


    《針灸資生經》的名稱,既體現了對後天脾胃的高度認識,重視脾胃的觀點,亦體現於其針灸養生之論中,“氣海者,蓋人之元氣所生也”“若要安,丹田、三裏不曾幹”等。王執中強調,平時常針灸氣海穴、關元穴、足三裏穴等,健運脾胃,強壯元氣,對健身防病至關重要。


    重視民間療法及實踐體驗


    王執中重視對民間療法的收集,常采用一些民間土法、驗方治病。更難能可貴的是,王執中常親自體驗針灸療法的作用,如在談到囟會穴時說:“予少刻苦,年逾壯則腦冷,或飲酒過多則腦疼如破。後因灸此穴,非特腦不複冷,他日酒醉,腦亦不複疼矣。”所以“凡腦冷者宜灸之”。


    徐正卿在《針灸資生經》序中評價該書:“針灸之書,至是始略備;古聖賢活人之意,至是始無遺憾。”《針灸資生經》因其巨大的文獻價值和臨床指導價值,自刻印麵世後重刊不斷,清代被收錄入《四庫全書》,至今某些章節還被選作高等中醫院校的教材。

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