在這上麵的縫合不是簡簡單單的單純間斷縫合，而是需要配合著正針或者反針間斷縫合的。
簡單點來說，就是十六個字的口訣：
正入正出，反入反出。正入反出，反入正出。
展開來說，就是說正針縫合時，從第一針正麵入針，從第二針正麵出針，也就是“正入正出”，重複到正針結止。
而反針縫合時從第一針反針的反麵入針，從第二針反麵出針，也就是“反入反出”，重複到反針結止。
那麽同理，在正針向反針轉換時就是“正入反出”，從第一針正針的正麵入，從第二針的反麵出針，
在反針向正針轉換時就是“反入正出”，從第一針的反麵入針，從第二針的正麵出針。
時天俞縫合的不算快，但也不算慢。
相較於他這樣的年紀，以及十多年不做心髒瓣膜手術，速度已經是很可以了。
但是，如果速度能夠再快一些，更好！
看到時天俞好不容易縫合好了一列，一旁的江楓提議道：“主任，接下來的要不我來縫合？”
“你知道什麽時候用正針，什麽時候用反針？”
時天俞問道。
“不知道！”江楓搖了搖頭：“但主任你告訴我不就行了嘛！”
聽到江楓的迴答，時天俞眼前一亮。
是啊！
江楓不知道什麽時候用正反針，提醒他不就行了麽！
反正他在旁邊監督，不會出什麽差錯。
當即，時天俞把縫合針遞給江楓，而他則站在一旁看著。
“正針！”
時天俞指了指下一個縫合路徑，說出入路方式。
幾個唿吸間，江楓便完成了。
速度比時天俞快了不止一個檔次。
可以說，一個騎的是小孩子的扭扭車，扭來扭去，在原地打轉。
另一個騎的是摩托車，“嗖”的一下，就沒有了蹤影。
江楓的縫合在這段時間裏，是得到急診科眾醫護人員，以及那三十多個闌尾患者，與無數個縫合傷口患者的讚賞的。
所以，經過江楓的提醒，時天俞也是放心的把瓣膜的縫合製作交給了江楓。
而有了江楓的加入，製作時間直接縮短了七八倍之多。
時天俞本來還想坐下來休息休息，沒想到江楓都給製作好了。
得！
那就安裝吧！
用蚊式固定好機械瓣，江楓把這個交到了時天俞手上。
此時，時天俞重新站在了主刀位，準備用手柄將人工機械瓣環向下推到二尖瓣環上。
“等等！”
一旁的馬捷思急唿。
“怎麽了，馬哥？”
江楓問道。
“小馬，你是發現什麽問題了嗎？”
時天俞也跟著問道。
“我想說，這兒……”馬捷思伸手指了指二尖瓣剪斷的圓形處多餘了一處：“……主任，您沒有剪完，還多了點軟環。”
“你說這啊！”時天俞看了看馬捷思手指的位置，懸著的心這才放下來：“這兒是特意留下來的，沒關係。”
“啊？”
馬捷思吃了一驚。
本以為是失誤的地方，原來是特意留出來的！
這……
有些尷尬了！
得虧馬捷思是急診科醫生，並不是心外、心內科的，不知道這個，還是情有可原的。
隻是，這是為什麽啊！
馬捷思記得很清楚，教科書上寫的，是得把這個給剪成圓形啊！
這樣，測出來的直徑才是直徑，而非隻有一邊吻合，其餘部位不吻合，造成漏血。
馬捷思裝作恍然大悟的樣子，但其實並不知道原因，隻顧著點頭：“原來是這樣啊！”
“馬哥，現在最新統計數據表明，相比較全切軟環，留有部分軟環組以及全軟環組的，均對二尖瓣環有相同固定作用。”
江楓看出了馬捷思並不知道為什麽，主動解釋起來。
江楓所說的相對固定作用，其實指的是心動周期內二尖瓣環麵積、橫徑和前後徑均無明顯變化。
無論是機械瓣，還是人工瓣，消耗越少，保養越好。
無明顯變化後，自然就不需要配合著擴大、縮小。
自然的，也就延長了使用壽命。
當然，除此之外，部分軟環保留了與正常對照組一樣的二尖瓣環生理性彎曲折疊功能，而這一點對於瓣膜修複術的遠期療效和防止左室流出道梗阻可能非常重要。
所以，時天俞特意留著這麽一小段完好的沒有剪，就是考慮到了術後的生活質量。
時天俞用手柄將人工機械瓣環向下推到二尖瓣環上，同時馬捷思配合著向上提縫線。
一旁的江楓順勢去除手柄。
這時，時天俞去除瓣環支撐架，將瓣架取出，確認著床到位並進行微調後，保留瓣環支撐架打結縫線，再用吸水球手上打水一一打結。
等打結結束，便算是完成人工瓣環的植入。
接下來，縫合切口的環節則是江楓的主場。
要了普利靈四個零的大針縫房間隔切口，普利靈五個零的大針縫合左房切口，江楓分的是極為清除。
別看就差了小小的一個零，但是韌性、彈性都是不一樣的。
像房間隔收縮幅度小，就不需要彈性那麽高的。
而左心房的收縮幅度大，就得在韌性上低一些。
隨著撤掉阻閉鉗開放升主動脈與乳內動脈，顯示血管流通正常，心髒搏動正常，無出血點後，時天俞用十一號刀片切開，在縱隔下、心包下各放置一根引流管，並用皮針7號線慕斯線固定。
“小江，接下來的縫合包紮交給你！”
當時天俞把該做的重要步驟都做完，並把手術的器械一樣樣的清點完畢後，最後的縫合包紮環節交給了江楓。
而他，則是拿著放有贅生物的二尖瓣托盤，踩開手術室門，去到外麵給等候已久的畢佳佳家屬看一眼。
這是手術的流程。
在切除手術中，都需要在手術快結束的縫合階段，把切下來的東西拿到外麵來給患者家屬們看一眼。
用這些切下來的東西證明給家屬看，導致你家屬生命的罪魁禍首就是這東西。
江楓這邊用小圓針4號線縫心包，8號胸科鋼絲穿繞左右胸骨，六片明膠海綿墊於胸骨切口上進行止血，接著擰緊鋼絲，鋼絲剪剪斷後，繼續胖圓針10號線縫合肌層。
而時天俞則是如同勝利的將軍，攜帶一盤“俘虜”，向外界宣布：
“仗，打贏了！”
簡單點來說，就是十六個字的口訣：
正入正出，反入反出。正入反出，反入正出。
展開來說，就是說正針縫合時，從第一針正麵入針，從第二針正麵出針，也就是“正入正出”，重複到正針結止。
而反針縫合時從第一針反針的反麵入針，從第二針反麵出針，也就是“反入反出”，重複到反針結止。
那麽同理，在正針向反針轉換時就是“正入反出”，從第一針正針的正麵入，從第二針的反麵出針，
在反針向正針轉換時就是“反入正出”，從第一針的反麵入針，從第二針的正麵出針。
時天俞縫合的不算快，但也不算慢。
相較於他這樣的年紀，以及十多年不做心髒瓣膜手術，速度已經是很可以了。
但是，如果速度能夠再快一些，更好！
看到時天俞好不容易縫合好了一列，一旁的江楓提議道：“主任，接下來的要不我來縫合？”
“你知道什麽時候用正針，什麽時候用反針？”
時天俞問道。
“不知道！”江楓搖了搖頭：“但主任你告訴我不就行了嘛！”
聽到江楓的迴答，時天俞眼前一亮。
是啊！
江楓不知道什麽時候用正反針，提醒他不就行了麽！
反正他在旁邊監督，不會出什麽差錯。
當即，時天俞把縫合針遞給江楓，而他則站在一旁看著。
“正針！”
時天俞指了指下一個縫合路徑，說出入路方式。
幾個唿吸間，江楓便完成了。
速度比時天俞快了不止一個檔次。
可以說，一個騎的是小孩子的扭扭車，扭來扭去，在原地打轉。
另一個騎的是摩托車，“嗖”的一下，就沒有了蹤影。
江楓的縫合在這段時間裏，是得到急診科眾醫護人員，以及那三十多個闌尾患者，與無數個縫合傷口患者的讚賞的。
所以，經過江楓的提醒，時天俞也是放心的把瓣膜的縫合製作交給了江楓。
而有了江楓的加入，製作時間直接縮短了七八倍之多。
時天俞本來還想坐下來休息休息，沒想到江楓都給製作好了。
得！
那就安裝吧！
用蚊式固定好機械瓣，江楓把這個交到了時天俞手上。
此時，時天俞重新站在了主刀位，準備用手柄將人工機械瓣環向下推到二尖瓣環上。
“等等！”
一旁的馬捷思急唿。
“怎麽了，馬哥？”
江楓問道。
“小馬，你是發現什麽問題了嗎？”
時天俞也跟著問道。
“我想說，這兒……”馬捷思伸手指了指二尖瓣剪斷的圓形處多餘了一處：“……主任，您沒有剪完，還多了點軟環。”
“你說這啊！”時天俞看了看馬捷思手指的位置，懸著的心這才放下來：“這兒是特意留下來的，沒關係。”
“啊？”
馬捷思吃了一驚。
本以為是失誤的地方，原來是特意留出來的！
這……
有些尷尬了！
得虧馬捷思是急診科醫生，並不是心外、心內科的，不知道這個，還是情有可原的。
隻是，這是為什麽啊！
馬捷思記得很清楚，教科書上寫的，是得把這個給剪成圓形啊！
這樣，測出來的直徑才是直徑，而非隻有一邊吻合，其餘部位不吻合，造成漏血。
馬捷思裝作恍然大悟的樣子，但其實並不知道原因，隻顧著點頭：“原來是這樣啊！”
“馬哥，現在最新統計數據表明，相比較全切軟環，留有部分軟環組以及全軟環組的，均對二尖瓣環有相同固定作用。”
江楓看出了馬捷思並不知道為什麽，主動解釋起來。
江楓所說的相對固定作用，其實指的是心動周期內二尖瓣環麵積、橫徑和前後徑均無明顯變化。
無論是機械瓣，還是人工瓣，消耗越少，保養越好。
無明顯變化後，自然就不需要配合著擴大、縮小。
自然的，也就延長了使用壽命。
當然，除此之外，部分軟環保留了與正常對照組一樣的二尖瓣環生理性彎曲折疊功能，而這一點對於瓣膜修複術的遠期療效和防止左室流出道梗阻可能非常重要。
所以，時天俞特意留著這麽一小段完好的沒有剪，就是考慮到了術後的生活質量。
時天俞用手柄將人工機械瓣環向下推到二尖瓣環上，同時馬捷思配合著向上提縫線。
一旁的江楓順勢去除手柄。
這時，時天俞去除瓣環支撐架，將瓣架取出，確認著床到位並進行微調後，保留瓣環支撐架打結縫線，再用吸水球手上打水一一打結。
等打結結束，便算是完成人工瓣環的植入。
接下來，縫合切口的環節則是江楓的主場。
要了普利靈四個零的大針縫房間隔切口，普利靈五個零的大針縫合左房切口，江楓分的是極為清除。
別看就差了小小的一個零，但是韌性、彈性都是不一樣的。
像房間隔收縮幅度小，就不需要彈性那麽高的。
而左心房的收縮幅度大，就得在韌性上低一些。
隨著撤掉阻閉鉗開放升主動脈與乳內動脈，顯示血管流通正常，心髒搏動正常，無出血點後，時天俞用十一號刀片切開，在縱隔下、心包下各放置一根引流管，並用皮針7號線慕斯線固定。
“小江，接下來的縫合包紮交給你！”
當時天俞把該做的重要步驟都做完，並把手術的器械一樣樣的清點完畢後，最後的縫合包紮環節交給了江楓。
而他，則是拿著放有贅生物的二尖瓣托盤，踩開手術室門，去到外麵給等候已久的畢佳佳家屬看一眼。
這是手術的流程。
在切除手術中，都需要在手術快結束的縫合階段，把切下來的東西拿到外麵來給患者家屬們看一眼。
用這些切下來的東西證明給家屬看，導致你家屬生命的罪魁禍首就是這東西。
江楓這邊用小圓針4號線縫心包，8號胸科鋼絲穿繞左右胸骨，六片明膠海綿墊於胸骨切口上進行止血，接著擰緊鋼絲，鋼絲剪剪斷後，繼續胖圓針10號線縫合肌層。
而時天俞則是如同勝利的將軍，攜帶一盤“俘虜”，向外界宣布：
“仗，打贏了！”