此時,在時天俞耳中,“風”的聲音經過聽診器的放大,是如此的清晰。


    仿佛就置身於風暴之中。


    跟江楓描述的一模一樣!


    確實在畢佳佳的心髒聽診區聽到了吹風一樣的雜音。


    而在醫學上,心髒出現風聲,意味著它的瓣膜上出現了問題。


    “你的判斷沒有錯!”時天俞把聽診器遞迴給江楓:“這個雜音起碼都有iii級了,不算輕微,一般都能聽到的了……”


    如果時天俞隻說到這兒為止,那言外之意就是,你們幾個接診的、管床的醫生都幹什麽吃的,這麽明顯的雜音都漏掉了,這不是等著患者來鬧事情嗎!


    不過,時天俞並沒有停,而是接著自己的話茬,繼續道:“這種雜音是在高燒發顫後出現的,剛出現就發現了,小江,你功不可沒。”


    “主任,我也是湊巧了,剛準備迴去,看到患者打顫,就過來看一下的。聽到心髒雜音後,有些不確定,就準備找人來再聽一下。”


    江楓謙虛道。


    時天俞滿意的點了點頭,接著當著畢佳佳的麵,解釋道:“你這個發熱啊,不是肺炎,不是其他毛病,很可能是你心髒的問題導致的。”


    “我心髒有啥問題?”


    畢佳佳問道。


    時天俞繼續解釋道:“我們現在聽到了你心髒有雜音,這可能是你的心髒瓣膜出現了問題。比如瓣膜有細菌感染,導致瓣膜關閉障礙,就會出現雜音。”


    “主任,你說的是啥意思?”


    畢佳佳夫妻倆不懂時天俞說的這些專有名詞。


    時天俞雙手比劃著,接著解釋道:“心髒就好像一個房子,瓣膜就好比門窗。如果門窗被蟲蝕破爛了,那房子就漏風了。心髒裏有血流經過,當血流進出時,就等於是房子刮風,我們這時候用聽診器一聽,就能聽出類似於風聲的血流聲來。”


    “那得怎麽辦?”


    畢佳佳老公忙問。


    時天俞開口道:“得先做檢查,看一看伱這個心髒的門窗是不是真的破爛了。如果爛了的話,爛的程度如何。”


    “等會兒就安排你做心髒彩超,好好看清楚。如果真是瓣膜有細菌感染,那就好辦一些了,隻要抗生素選擇正確就沒問題。”


    聽到時天俞這個主任級別的一解釋,畢佳佳和家屬對治療的信心增大了許多,表示同意馬上就做心髒彩超。


    “難怪這兩天胸口都有些悶,原來真的是心髒出了問題。”


    畢佳佳感慨道。


    “心髒彩超做了嗎?”


    時天俞問道。


    “已經提交預約申請了,說是得等到後天早上才能做。”


    江楓低聲迴答。


    “那不行,今天必須做。等下我給彩超室打個電話,讓他們開放綠色通道,先做我們這個患者。這個病,可拖不得啊。”


    時天俞語重心長地說。


    “嗯,我讓馬哥立馬打電話去說。”


    江楓點了點頭。


    畢佳佳從一開始的無症狀,到現在症狀如此明顯,隻過了短短三四個小時。


    如果等到後天再做,也就是得再等三十多小時。


    這麽長時間,依照畢佳佳的病情進展,恐怕瓣膜都壞掉了,門窗都倒塌了,就糟糕透了。


    因為,畢佳佳極有可能得的就是感染性心內膜炎。


    這也是江楓之前考慮到的,然而沒有聽到心髒雜音,血培養的結果到現在還沒有出現陽性,就沒有往這方麵想了。


    如果真的是細菌入血,感染了心髒瓣膜,那是會引起反複、頑固發熱的。


    而且也會聽到心髒雜音。


    但,如果當時心髒瓣膜病變還不厲害,那是完全有可能聽不到雜音的。


    江楓把馬捷思也叫來了,讓他打電話給彩超室,要求加做個心髒彩超。


    不過,說了半天,對方並沒有鬆口,隻說現在非常忙,想要加做,得等。


    當即,時天俞示意讓馬捷思掛斷電話,拿出手機給彩超室的魏不寒主任打了電話。


    “魏主任,我這邊有個患者懷疑是感染性心內膜炎,需要馬上做心髒彩超,給手下人說說,加個塞啊!”


    時天俞簡單的寒暄一番,便提出了自己的請求。


    彩超室的魏不寒主任見時天俞親自發話了,也隻有賣個人情,同意加塞一個彩超,讓快點過來。


    因為時天俞的一個電話,直接少等兩天時間,畢佳佳夫妻倆人也是感激涕零。


    本來說約了後天才能做的,沒想到今天就能做了,不開心才怪。


    一切準備妥當後,馬捷思安排了護工推了畢佳佳去彩超室。


    檢查結果也很快出來了。


    嗯,真的是心髒瓣膜的問題。


    報告上顯示,畢佳佳的二尖瓣、主動脈瓣都有贅生物,引起瓣膜關閉不全,所以聽診心髒時會聽到雜音。


    因為心超不能判斷性質,所以隻寫贅生物。


    但在這裏,所謂的贅生物其實就是細菌團塊,由細菌和壞死組織組成,粘附在瓣膜上。


    因為細菌可能持續入血,所以患者會反複發燒。


    這也是為什麽畢佳佳之前會反複發燒。


    雖然在住院後就給畢佳佳用了抗生素,但是所用的抗生素未必能針對這個細菌,而且劑量也不夠大,很難把贅生物裏麵的細菌幹掉,所以依舊會發燒。


    至於畢佳佳為什麽血液裏有細菌,大概率是從她皮膚感染入血吧!


    然後,一路侵襲到她的心髒瓣膜,引起瓣膜炎症、破壞,出現發熱、心髒雜音等。


    現在,畢佳佳心髒這個房子,門窗真的是出了問題了,門窗有破口,關不勞,老是漏風,每次心髒泵血時都有一部分血返流了,所以就能聽到心髒雜音了。


    此時,晚上七點鍾了,血培養結果終於是出來了。


    陽性,是金黃色葡萄球菌。


    血培養陽性,說明患者血液裏麵真的有細菌。


    正常情況下血液裏麵不可能有細菌的,現在檢查到患者血裏麵有細菌,那最有可能的就是從心髒贅生物這裏釋放出來的細菌。


    拿著新鮮出爐的報告,江楓來到畢佳佳病床旁:“現在根據你有發熱、心髒聽到雜音、心髒彩超看到有瓣膜贅生物,血培養陽性等檢查結果,可以確診了。”


    頓了頓,江楓繼續道:“你得的是感染性心內膜炎。”

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