中藥的功效是直接的治療作?或者保健作?,不能把間接的作為獨?的功效。


    李介賓聯想到了一本書,在清代?個本草學家叫做黃宮繡,他在《本草求真》??就提出了批評,就是藥物的功效有的?“隔?隔三,以為附會”,把隔?隔三的間接效果附會的作為?種功效。


    老羅大概也是看過這本書的。


    “我們現在在很多中醫藥?獻當中把?些間接的作?列為功效,?如說?較典型的,在我們的教科書上厚樸這味藥,有些書上就寫??、燥濕、去積、平喘。”


    老羅開始變得嗨皮起來,大嘴巴吐沫星子亂飛.


    “去積就不是?個直接作?,它就不應該是?個獨?的功效。


    它不是功效,它不是直接的治療作?。


    它去什麽積?如果去?積,它應該是??消積!??才是直接作?,才是功效。


    如果它治療的是濕積,那麽它就該叫燥濕去積!治療的是?濕停滯,燥濕才是直接作?,去積是個間接效果。


    間接效果不能獨?的稱為?個功效。


    如果治療的是飲?積滯,厚樸在治療飲?積滯的?當中它發揮的基本作?是??消脹!仍然是去的?積,它不能夠消?積。


    像這類的把間接作?作為功效,這個有很?的影響,這個我們今後要注意,要直接的作?,不是間接的。”


    嗯嗯,所以功效原來真的是這樣編的,有公式,可以套模版進行組合呀。下麵的同學感覺有點意思,那我是不是也可以編出來個功效,比如說,補腎壯陽?


    “然後我們看第二味辛溫解表藥,桂枝......對了,還要再補充一點,這個功效是單味藥的作?,不是複?的。主治後麵確實講了一些方子的配伍應用,但是一定要有個清醒的認識,藥是藥,方是方,不能混為一談。”


    ......


    “阿賓,老羅說的,方是方,藥是藥,啥意思?”下課後,大樹雙手抱頭這樣大喇喇的走著。


    一邊的李介賓淡淡說:“功效是人編的,是人編的就會有主觀性,老羅畢竟是老師,有些話他不方便講。”


    “你的意思是,咱們的教材有問題?”大樹有點躍躍欲試,今天連續出了兩個風頭,他挺喜歡這種萬眾矚目的感覺的。


    李介賓繼續說道:“複?的作?和單味藥經常是有區別的。但是在我們現在的很多中藥教材裏,把複?的作?等同於單味藥的功效。


    ?如說很多中藥書上,講桂枝能夠發汗解肌,這個解肌不是桂枝單味藥的功效。老羅講課的時候迴避了這個問題,這個問題牽扯太廣根本解釋不清。


    因為解肌本?就是?個隨意性很?的?個術語。


    從張仲景開始?直到陶節庵,或者以後明清?些溫病學家,它們的解肌每個?的內涵不一樣。


    張仲景有桂枝湯的解肌,陶弘景又說?黃療傷寒為解肌第?要藥......”


    大樹撲哧一聲笑出來了,“課本上說麻黃是解表第一要藥,是上清祖師爺說的呀。”


    之前學習過本草學的曆史,大樹就記得了陶弘景這個道教始祖。


    “陶弘景的解肌就是發汗,而再往後,張元素有張元素的解肌,李時珍有李時珍的解肌,陶節庵有陶節庵的解肌。


    甚至有人把?膏的功效也稱為解肌,那又是另外?個問題了。


    比如說豪哥每天在背的藥性賦,裏麵就是“石膏治頭痛,解肌而消煩渴”。


    所以這個在中藥的?獻??,解肌是?個隨意性很?的。


    但是對於桂枝來說這個解肌是複?的作?,?不是單味藥的作用。”


    桂枝湯好處仲景群方之冠,在《傷寒論》當中有這樣?條經?:“桂枝本為解肌(就是說桂枝湯有解肌的作?),其?惡寒發熱??汗者不可與之也”。


    張仲景講的是桂枝湯,這裏張仲景口中的解肌,就是指的桂枝湯的複?的作?,?不是桂枝單味藥的作?,這個解肌就相當於調和營衛(桂枝湯的功效)。


    “所以我們教材上,桂枝的功效上,第一個就是發汗解肌,是混淆了複?和單味藥的功效。”


    但是這也沒辦法......


    李介賓心想,因為經方的權限,與本經不相上下。


    這是優先度的問題,在這些專家學者的眼中,經方是經典的,那可是醫聖張仲景的方子,他老人家說個什麽,那絕對要放第一位呀,所以肯定不能改。這一點在中藥學裏感受還不大,等到學方劑的時候,翻一翻教材就能發現了,這個等以後再說。


    桂枝這個藥,本身單味藥什麽作用,都被桂枝湯的光環籠罩下,變得難以提煉。


    所以近些年來,黃煌、婁紹昆這些接受了日本漢方思想的專家,開始提倡藥證,藥基證。


    就是在以單味藥去代表複方的作用。(但並非是開一味藥的方,而是以經方去解讀藥的功效。以經釋藥。)


    要知道,桂枝湯在經方中,可不僅僅是個治療外感的方子。


    “類似的例子其實在教材裏還有很多。


    比如說柴胡是?個和解退熱的藥,但和解少陽是?柴胡湯的功效,單味柴胡並不能和解少陽,?柴胡湯才能和解少陽,這是?較典型的?些例?。


    還有淡?豉的除煩,什麽鶴虱的能夠去絛?,想這些全都是複?的作?。


    把複?的功效混同於單味藥,其實不是單味藥的功效,在我們現在的教材裏是存在?常普遍的?個現象。


    所以在功效的含義下?除了記住那?句話以外,我們還有很多問題需要解決。”


    大樹聽不懂......畢竟他沒學方劑呀。


    不過他眼球提溜提溜轉,似乎心裏有什麽想法。


    “另外中藥功效的分類,其實有治療的功效和保健的功效,但是我們教材上基本上都是治療的功效。中藥保健是?個優勢,但由於理論的限製,沒有辦法總結出保健的功效,所以就給現在的藥政管理出了?個難題。市麵上買中藥很隨意,很多人不用處方就自己給自己抓藥亂喝,這是很危險的一件事情......”


    李介賓想起來與陸言一起做的那檔中藥膳食保健,想了想,最後搖了搖頭,怎麽說呢,網絡時代,什麽東西最後都要跟流量扯上關係,真真假假,假的能騙人,真的反而沒幾個人願意相信。


    他是沒想到,大樹真是初生牛犢不怕虎,自己當起了神農。

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