第351章 四字兒的功效
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
老羅老師微笑著繼續說道：“人參補氣，大黃瀉下，麻黃解表，這些都是我們耳熟能詳的中藥功效。
但是對功效理論從總體上來進?探討，目前還很少有?來觸及這?塊的理論。
功效的理論也是?個?闊的天地，對中藥學的發展也是?關重要的?個內容。
以後這?部分的內容還要不斷地充實，要發展，成為中藥基本理論當中的?個重要的內容。”
有同學舉手發言，“老師，你的意思是，我們現在教的功效還有不足的地方嗎？”
老羅沒有直接迴答，而是問了另外一個問題：“你們知道教科書上的功效是怎麽來的嗎？”
同學們心想，不是從古書上弄來的嗎？好奇且疑問。
“當然是人編的。”這個迴答，大部分同學絕倒。
老羅也笑道：“我給你們舉例，如何去編寫一條功效，首先看第一味藥，麻黃。”
“發汗解表，宣肺平喘，利水消腫~你們發現什麽了嗎？”
呃，您在這兒打啞謎呢？
一幫大二的學生，怎麽知道這玩意兒有啥深意。
大樹百無聊賴，看了看旁邊的李介賓，李介賓嘿嘿一笑，在他耳邊耳語幾句，大樹的眼神滿是不信。
老羅看著下麵的學生不說話，也不著急，打開自己的保溫杯，裏麵泡的黑枸杞，還是娜娜給自己的。
這時，勇敢的大樹發言：“老師，我發現功效都是四個字兒，四個字兒的~”
正要喝口水的老羅撲哧一聲噴出來了，擦了擦嘴，隨後又喝了口水壓壓驚。
“這位同學，大樹是吧！”
大樹覺得自己又被阿賓給坑了！為什麽說又呢？
其他同學已經等著看大樹笑話了。
“說的好！”老羅誇獎道。
嗯？小夥伴驚呆了，什麽玩意兒？老師你迪化了？
“跟我讀，“發汗~解表，宣肺~平喘，利水~消腫，再讀一遍，你們發現什麽了嗎？”
隨著同學們跟著老羅抑揚頓挫的聲音，漸漸的，似乎有了點意思。
“發汗”是個動詞，“解表”是目的。因為發汗了，所以解表了。
“宣肺”也是個動詞，“平喘”是目的。因為麻黃能宣肺，所以可以平喘。
麻黃能“利水”，水利出去了，水腫自然也就消了......
噢，同學們恍然大悟，原來還有這樣的規律呀。
而李介賓則是在一旁眼神深邃，這就是他認可這中藥學教材的原因，即使有各種不足之處，但瑕不掩瑜，規範之後可惜更容易學習。
至於說不足之處如何彌補，那就要看自我學習了，上個學混個畢業證而已，還真指望學校教出來個國醫大師？
“......我們剛剛說過，過去的本草著作，功效跟主治是雜言的，而且很不規整，東一句，西一句的，而我們現在的教材，編寫的時候就出於一個規範的目的，不僅分清了功效跟主治，而且把功效的格式也進行了規範......”
“然後我們再說說主治，其實對於你們來說，首先是要掌握中藥的功效，功效是一味中藥的根本屬性，有了功效之後，上可以推導性味歸經，下可以推導主治。”
麻黃是解表藥，是辛溫解表藥，因為可以發汗，所以性味是辛、微苦，溫。
而因為能解表邪，尤其是在傷寒論中，麻黃是治療太陽病的，所以歸肺、膀胱經。
肺的話很好理解，肺主皮毛嘛，而且麻黃還能平喘。
膀胱經，足太陽膀胱經。
這裏麵蘊含的深遠意義要等到以後學習經典的時候再探討了。
然後再看主治。發汗解表，宣肺平喘，利水消腫
第一，發汗解表——對應的是治療風寒感冒。
麻黃辛發散，性溫散寒，主入肺經，善於宣肺氣、開腠理、透毛竅而發汗解表，發汗力強，為發汗解表之要藥。宜用於風寒外鬱，腠理閉密無汗的外感風寒表實證，每與桂枝相須為用，以增強發汗散寒解表之力。
因麻黃兼有平喘之功，故對風寒表實而有喘逆咳嗽者，尤為適宜，如麻黃湯胸悶喘咳
第二，宣肺平喘——治療風寒外束，肺氣壅遏的喘咳實證。
麻黃辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經，可外開皮毛之鬱閉，以使肺氣宣暢；內降上逆之氣，以複肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳胸悶的要藥，並常輔以苦杏仁等止咳平喘藥。
常配伍苦杏仁、甘草，如三拗湯（《太平惠民和劑局方》）。
治療寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀者，常配伍細辛、幹薑、半夏等藥，如小青龍湯（《傷寒論》）。
若肺熱壅盛，高熱喘急者，每與石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石湯（《傷寒論》）。
第三，利水消腫——治療風水浮腫。
麻黃主入肺與膀胱經，上宣肺氣、發汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，並通調水道、下輸膀胱以下助利尿之力，故宜於風邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，每與甘草同用，如甘草麻黃湯（《金匱要略》）。
如再配伍生薑、白術等發汗解表、利水退腫藥，則療效更佳，如《金匱要略》越婢加術湯。
老羅補充道：“此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒濕痹、陰疽痰核......但是，這個主治卻沒有被歸入功效中，你們知道這是為什麽嗎？”
勇敢大樹再次搶答：“因為專家們偷懶，不想編！”
同學們哄堂大笑，老羅也跟著笑了，“大樹同學這種勇於探索的精神是很可嘉的，功效是人編出來的，所以不可能麵麵俱到，麻黃這味藥最主要的功效畢竟是解表藥，所以雖然麻黃可以散寒通絡，比如治療陰證鶴膝風的陽和湯，但是並沒有單獨再立一功效，同時，還有另一個原因。”
老羅看向李介賓，似乎在對他說道：“各種本草雜然，很多時候一些中藥不斷被延伸，功效變得越來越多，似乎隻要說得通，什麽都能治......這種不能說完全沒道理，但是總歸是不方便學習的，所以教材在編寫的時候，對於一些間接功效進行了節簡。”
但是對功效理論從總體上來進?探討，目前還很少有?來觸及這?塊的理論。
功效的理論也是?個?闊的天地，對中藥學的發展也是?關重要的?個內容。
以後這?部分的內容還要不斷地充實，要發展，成為中藥基本理論當中的?個重要的內容。”
有同學舉手發言，“老師，你的意思是，我們現在教的功效還有不足的地方嗎？”
老羅沒有直接迴答，而是問了另外一個問題：“你們知道教科書上的功效是怎麽來的嗎？”
同學們心想，不是從古書上弄來的嗎？好奇且疑問。
“當然是人編的。”這個迴答，大部分同學絕倒。
老羅也笑道：“我給你們舉例，如何去編寫一條功效，首先看第一味藥，麻黃。”
“發汗解表，宣肺平喘，利水消腫~你們發現什麽了嗎？”
呃，您在這兒打啞謎呢？
一幫大二的學生，怎麽知道這玩意兒有啥深意。
大樹百無聊賴，看了看旁邊的李介賓，李介賓嘿嘿一笑，在他耳邊耳語幾句，大樹的眼神滿是不信。
老羅看著下麵的學生不說話，也不著急，打開自己的保溫杯，裏麵泡的黑枸杞，還是娜娜給自己的。
這時，勇敢的大樹發言：“老師，我發現功效都是四個字兒，四個字兒的~”
正要喝口水的老羅撲哧一聲噴出來了，擦了擦嘴，隨後又喝了口水壓壓驚。
“這位同學，大樹是吧！”
大樹覺得自己又被阿賓給坑了！為什麽說又呢？
其他同學已經等著看大樹笑話了。
“說的好！”老羅誇獎道。
嗯？小夥伴驚呆了，什麽玩意兒？老師你迪化了？
“跟我讀，“發汗~解表，宣肺~平喘，利水~消腫，再讀一遍，你們發現什麽了嗎？”
隨著同學們跟著老羅抑揚頓挫的聲音，漸漸的，似乎有了點意思。
“發汗”是個動詞，“解表”是目的。因為發汗了，所以解表了。
“宣肺”也是個動詞，“平喘”是目的。因為麻黃能宣肺，所以可以平喘。
麻黃能“利水”，水利出去了，水腫自然也就消了......
噢，同學們恍然大悟，原來還有這樣的規律呀。
而李介賓則是在一旁眼神深邃，這就是他認可這中藥學教材的原因，即使有各種不足之處，但瑕不掩瑜，規範之後可惜更容易學習。
至於說不足之處如何彌補，那就要看自我學習了，上個學混個畢業證而已，還真指望學校教出來個國醫大師？
“......我們剛剛說過，過去的本草著作，功效跟主治是雜言的，而且很不規整，東一句，西一句的，而我們現在的教材，編寫的時候就出於一個規範的目的，不僅分清了功效跟主治，而且把功效的格式也進行了規範......”
“然後我們再說說主治，其實對於你們來說，首先是要掌握中藥的功效，功效是一味中藥的根本屬性，有了功效之後，上可以推導性味歸經，下可以推導主治。”
麻黃是解表藥，是辛溫解表藥，因為可以發汗，所以性味是辛、微苦，溫。
而因為能解表邪，尤其是在傷寒論中，麻黃是治療太陽病的，所以歸肺、膀胱經。
肺的話很好理解，肺主皮毛嘛，而且麻黃還能平喘。
膀胱經，足太陽膀胱經。
這裏麵蘊含的深遠意義要等到以後學習經典的時候再探討了。
然後再看主治。發汗解表，宣肺平喘，利水消腫
第一，發汗解表——對應的是治療風寒感冒。
麻黃辛發散，性溫散寒，主入肺經，善於宣肺氣、開腠理、透毛竅而發汗解表，發汗力強，為發汗解表之要藥。宜用於風寒外鬱，腠理閉密無汗的外感風寒表實證，每與桂枝相須為用，以增強發汗散寒解表之力。
因麻黃兼有平喘之功，故對風寒表實而有喘逆咳嗽者，尤為適宜，如麻黃湯胸悶喘咳
第二，宣肺平喘——治療風寒外束，肺氣壅遏的喘咳實證。
麻黃辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經，可外開皮毛之鬱閉，以使肺氣宣暢；內降上逆之氣，以複肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳胸悶的要藥，並常輔以苦杏仁等止咳平喘藥。
常配伍苦杏仁、甘草，如三拗湯（《太平惠民和劑局方》）。
治療寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀者，常配伍細辛、幹薑、半夏等藥，如小青龍湯（《傷寒論》）。
若肺熱壅盛，高熱喘急者，每與石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石湯（《傷寒論》）。
第三，利水消腫——治療風水浮腫。
麻黃主入肺與膀胱經，上宣肺氣、發汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，並通調水道、下輸膀胱以下助利尿之力，故宜於風邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，每與甘草同用，如甘草麻黃湯（《金匱要略》）。
如再配伍生薑、白術等發汗解表、利水退腫藥，則療效更佳，如《金匱要略》越婢加術湯。
老羅補充道：“此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒濕痹、陰疽痰核......但是，這個主治卻沒有被歸入功效中，你們知道這是為什麽嗎？”
勇敢大樹再次搶答：“因為專家們偷懶，不想編！”
同學們哄堂大笑，老羅也跟著笑了，“大樹同學這種勇於探索的精神是很可嘉的，功效是人編出來的，所以不可能麵麵俱到，麻黃這味藥最主要的功效畢竟是解表藥，所以雖然麻黃可以散寒通絡，比如治療陰證鶴膝風的陽和湯，但是並沒有單獨再立一功效，同時，還有另一個原因。”
老羅看向李介賓，似乎在對他說道：“各種本草雜然，很多時候一些中藥不斷被延伸，功效變得越來越多，似乎隻要說得通，什麽都能治......這種不能說完全沒道理，但是總歸是不方便學習的，所以教材在編寫的時候，對於一些間接功效進行了節簡。”