第216章 還是治出汗的
祖傳中醫上中醫藥大學 作者:木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
診室外麵經過的確實是李介賓,老家有個親戚住院了,父母讓他來看望一下,意思意思。
他在附近水果店提了一兜蘋果,正在等電梯,恍惚間有人喊自己的名字。
“李介賓在嗎?”
“誰是李介賓呀?”
李介賓本能迴頭去看,發現是個穿著白大褂的在喊自己的名字,應該是在叫號吧。
不過自己也沒掛號呀,可能是同名?
繼續等電梯。
但是那個學生跟著孟超凡那麽久,眼賊尖,喊名字的時候注意到李介賓迴頭看向了自己,然後就走近問道:“請問是不是李介賓老師?我們孟教授讓我喊你。”
聽到孟教授,李介賓腦海裏馬上想到了那個孟超凡。
正好,電梯到了,其他人都上了電梯,就李介賓在原地沒動。
“是孟超凡嗎?”
“是呀是呀。”
“他在哪兒?找我有事兒?”
“就在旁邊診室,我也不知道啥事兒,就是讓喊你。”
好吧,從門口過都能發現我,先去拜下碼頭。
隨後便跟著那個學生去了孟超凡的診室。
進去後,哇,裏麵人影綽綽,光穿白大褂跟師的都有十幾個,裏麵不乏還有一些中年大夫。
看起來都是來跟師學習的,從白大褂看,好像還不都是本院的學生職工,這孟超凡人氣很高嘛。
孟超凡正在給一個老太太診脈,看到李介賓進來,熱情的站起身來,“師弟呀,你來了呀,門後有個白大褂,快換上看看這個老太太。”
眾人本來還看這李介賓年紀輕輕,但是一聽孟超凡喊他“師弟”,立刻收起了輕視之心,心想既然得蒙孟教授看重,此人必有過人之處。
紛紛給李介賓讓路,一個學生給李介賓拿了一件白大褂披上。
把“白袍加身”的李介賓搞得也是一愣一愣的,結果就給扶到了老太太身前坐下。
“師弟你看看這個之前的病案。”
接過來一看,嘖嘖,這老太太“履曆”驚人呀,就一個出汗,已經把治汗的方子都吃過來遍了。
掃了一眼方子,開藥的人水平都還是有的,如果是尋常汗出,應該會有效果的。
但是現在患者還在出汗,那麽說明並不尋常。
李介賓仔細為老太太診察起來。
麵色有點晦暗,不過畢竟上了年紀,不排除是老年斑。
但是兩眼眼皮有點虛浮,脈象浮緩,舌淡苔薄白,確實像個桂枝湯證。
“我一開始考慮是用桂枝加附子湯的......”
“確實很像,但是已經用過效果不佳,那說明另有玄機。”李介賓四診齊備後,讓老太太撩起來褲腿,孟超凡立刻反應過來,忘了查下肢了。
靠,一個西醫出身的中醫,居然在體格檢查上翻車了!而且還是被一個中醫學生發現的,這就很諷刺了。
孟超凡心裏默念,自己被中化了太多了,以後要小心一點。
果然,按在脛骨側緣,雖然不是很明顯,但是還是有一點輕度水腫。
“老奶奶你小便怎麽樣?”李介賓又問道。
“有點少......”
李介賓看向孟超凡,孟超凡也看向李介賓。
他問:“你有思路了嗎?”
李介賓迴答:“有了,你說該用什麽方?”
孟超凡說:“沒事兒,你有了就說吧。”
李介賓提出:“真武湯怎麽樣?”
孟超凡聽了聽,沒否認,說了句:“可以,你出吧。”
李介賓開始出方,黑順片、白術、白芍、茯苓、生薑,這是真武湯原方,然後再加桂枝、肉桂各10g。
三劑,水煎服,一日一劑分服。
“就開三天的嗎?”
“三天的就夠了,如果沒效,再喝兩天也沒用。”
“有道理,老太太,先給你開三天的,喝完後看看對不對症。”
“我全聽大夫的。”老太太醫從性很好,從喝了那麽多中藥還在找中醫看就能看出來,確實是個中醫粉絲兒,所以越是這種患者,越要給看好。
老太太出去繳費取藥了。
孟超凡開口說道:“太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。
原文並沒有直接跟汗證有關的內容呀?你僅憑她水腫就用真武湯,為什麽如此有把握?”
李介賓看了一眼,這人眼挺尖的,他學生跟他學的吧。
“第一條不能簡單這樣看,張仲景的條文有因果關係,‘太陽病發汗’,承接前麵的治法,那就是遇到了表證用的汗法,這是正治,一般情況是會好的,但是這次出了問題,‘汗出不解’......不僅表證沒有解除,而且還有其他症狀,而張仲景麵對這樣的情況,用了真武湯......”
說話間,下一味病人進來了,討論暫時被打斷了。
“這位先生,你哪裏不舒服呀?”
李介賓覺得自己可以撤了,結果那個患者一句話說出來,他又坐了下來。
“孟教授呀,我每天出汗跟洗澡的一樣......”
診室裏的人都麵麵相覷,今天咋了?跟出汗的杠上了?
李介賓覺得有意思。
就在一旁聽患者描述病情。
該男子是位退休幹部,七十多歲,這兩年一直頭暈健忘,夜間容易驚醒,去西醫院診斷為阿爾茲海默症前期。
西醫的一罐說辭,該病病因不明,治療無效。
然後他就去看中醫,中醫讓他冬日進補,熬了膏滋藥,這不吃還好,一吃糟了!服用不久就烘熱汗出,汗出如洗。
隨後又找了另外一個中醫,給診斷為陰虛,開了個很大的方子,二三十味藥,連吃了一個月,無效。
然後經人介紹,來到了孟超凡這裏。
李介賓覺得挺有意思的,來孟超凡這裏看病的,好像大都是被西醫、中醫治過的三手病人。
同時也是感慨,這些人吃了那麽多中藥沒效果,居然還能相信中醫。
不過這些都是老一輩人,真的是年輕人,可能吃了沒用就不再找中醫看病了吧。
一代新人換舊人呀。
他在附近水果店提了一兜蘋果,正在等電梯,恍惚間有人喊自己的名字。
“李介賓在嗎?”
“誰是李介賓呀?”
李介賓本能迴頭去看,發現是個穿著白大褂的在喊自己的名字,應該是在叫號吧。
不過自己也沒掛號呀,可能是同名?
繼續等電梯。
但是那個學生跟著孟超凡那麽久,眼賊尖,喊名字的時候注意到李介賓迴頭看向了自己,然後就走近問道:“請問是不是李介賓老師?我們孟教授讓我喊你。”
聽到孟教授,李介賓腦海裏馬上想到了那個孟超凡。
正好,電梯到了,其他人都上了電梯,就李介賓在原地沒動。
“是孟超凡嗎?”
“是呀是呀。”
“他在哪兒?找我有事兒?”
“就在旁邊診室,我也不知道啥事兒,就是讓喊你。”
好吧,從門口過都能發現我,先去拜下碼頭。
隨後便跟著那個學生去了孟超凡的診室。
進去後,哇,裏麵人影綽綽,光穿白大褂跟師的都有十幾個,裏麵不乏還有一些中年大夫。
看起來都是來跟師學習的,從白大褂看,好像還不都是本院的學生職工,這孟超凡人氣很高嘛。
孟超凡正在給一個老太太診脈,看到李介賓進來,熱情的站起身來,“師弟呀,你來了呀,門後有個白大褂,快換上看看這個老太太。”
眾人本來還看這李介賓年紀輕輕,但是一聽孟超凡喊他“師弟”,立刻收起了輕視之心,心想既然得蒙孟教授看重,此人必有過人之處。
紛紛給李介賓讓路,一個學生給李介賓拿了一件白大褂披上。
把“白袍加身”的李介賓搞得也是一愣一愣的,結果就給扶到了老太太身前坐下。
“師弟你看看這個之前的病案。”
接過來一看,嘖嘖,這老太太“履曆”驚人呀,就一個出汗,已經把治汗的方子都吃過來遍了。
掃了一眼方子,開藥的人水平都還是有的,如果是尋常汗出,應該會有效果的。
但是現在患者還在出汗,那麽說明並不尋常。
李介賓仔細為老太太診察起來。
麵色有點晦暗,不過畢竟上了年紀,不排除是老年斑。
但是兩眼眼皮有點虛浮,脈象浮緩,舌淡苔薄白,確實像個桂枝湯證。
“我一開始考慮是用桂枝加附子湯的......”
“確實很像,但是已經用過效果不佳,那說明另有玄機。”李介賓四診齊備後,讓老太太撩起來褲腿,孟超凡立刻反應過來,忘了查下肢了。
靠,一個西醫出身的中醫,居然在體格檢查上翻車了!而且還是被一個中醫學生發現的,這就很諷刺了。
孟超凡心裏默念,自己被中化了太多了,以後要小心一點。
果然,按在脛骨側緣,雖然不是很明顯,但是還是有一點輕度水腫。
“老奶奶你小便怎麽樣?”李介賓又問道。
“有點少......”
李介賓看向孟超凡,孟超凡也看向李介賓。
他問:“你有思路了嗎?”
李介賓迴答:“有了,你說該用什麽方?”
孟超凡說:“沒事兒,你有了就說吧。”
李介賓提出:“真武湯怎麽樣?”
孟超凡聽了聽,沒否認,說了句:“可以,你出吧。”
李介賓開始出方,黑順片、白術、白芍、茯苓、生薑,這是真武湯原方,然後再加桂枝、肉桂各10g。
三劑,水煎服,一日一劑分服。
“就開三天的嗎?”
“三天的就夠了,如果沒效,再喝兩天也沒用。”
“有道理,老太太,先給你開三天的,喝完後看看對不對症。”
“我全聽大夫的。”老太太醫從性很好,從喝了那麽多中藥還在找中醫看就能看出來,確實是個中醫粉絲兒,所以越是這種患者,越要給看好。
老太太出去繳費取藥了。
孟超凡開口說道:“太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。
原文並沒有直接跟汗證有關的內容呀?你僅憑她水腫就用真武湯,為什麽如此有把握?”
李介賓看了一眼,這人眼挺尖的,他學生跟他學的吧。
“第一條不能簡單這樣看,張仲景的條文有因果關係,‘太陽病發汗’,承接前麵的治法,那就是遇到了表證用的汗法,這是正治,一般情況是會好的,但是這次出了問題,‘汗出不解’......不僅表證沒有解除,而且還有其他症狀,而張仲景麵對這樣的情況,用了真武湯......”
說話間,下一味病人進來了,討論暫時被打斷了。
“這位先生,你哪裏不舒服呀?”
李介賓覺得自己可以撤了,結果那個患者一句話說出來,他又坐了下來。
“孟教授呀,我每天出汗跟洗澡的一樣......”
診室裏的人都麵麵相覷,今天咋了?跟出汗的杠上了?
李介賓覺得有意思。
就在一旁聽患者描述病情。
該男子是位退休幹部,七十多歲,這兩年一直頭暈健忘,夜間容易驚醒,去西醫院診斷為阿爾茲海默症前期。
西醫的一罐說辭,該病病因不明,治療無效。
然後他就去看中醫,中醫讓他冬日進補,熬了膏滋藥,這不吃還好,一吃糟了!服用不久就烘熱汗出,汗出如洗。
隨後又找了另外一個中醫,給診斷為陰虛,開了個很大的方子,二三十味藥,連吃了一個月,無效。
然後經人介紹,來到了孟超凡這裏。
李介賓覺得挺有意思的,來孟超凡這裏看病的,好像大都是被西醫、中醫治過的三手病人。
同時也是感慨,這些人吃了那麽多中藥沒效果,居然還能相信中醫。
不過這些都是老一輩人,真的是年輕人,可能吃了沒用就不再找中醫看病了吧。
一代新人換舊人呀。