“啊?”


    “叫我幹嘛?”


    肖堯抬頭,一臉懵。


    說歸說,鬧歸鬧,他可不是偏執狂。


    “不是,不是,這不是叫你兩句麽!有奶茶,珍珠奶茶和布丁奶茶,你要哪個?”


    說話的醫生看到肖堯誤會了,趕緊解釋道。


    “小孩子才做選擇,身為大人的我,選擇全都要!”


    肖堯這話說的理直氣壯。


    頓時引發一片笑聲,其他醫生連忙將珍珠奶茶和布丁奶茶遞給了肖堯。


    “哎喲哎喲~”


    “這話題又歪了,繼續說,繼續說。”


    其他醫生起哄道。


    “那個病人……我就不透露姓名了,暫且叫他小林好了。”


    “這一家人就是小林,小花,還有他們倆的,小明。”


    “小林是爸爸,小花是媽媽,小明是個兒子。”


    “據這個小花說呀,說是當初和男方談戀愛的時候,其實就已經感覺到這個男方的精神有點不太正常了,就是好多在他看來其實無所謂的事情,但是在男方看來就是特別嚴重的事情,就嚴重到,甚至可能會讓兩個人之間爆發戰爭,大吵一架的那一種。”


    “當時小花雖然覺得有些不解,不過無所謂嘛,愛情還是至高無上的,所以呀,兩個人還是在一起了,而且每兩年的時間就生下了小明。”


    “小花說自從結了婚生了孩子之後,丈夫的情緒就趨向於穩定,但是吧,前段時間他們公司裁員,結果丈夫就被裁了,本來丈夫還是個小組長呢,一個月年薪不說幾百萬那麽高,但是也有個大幾十萬,然後他丈夫就不服氣呀,就去問老板,然後老板就說,是說是這個丈夫的脾氣不好,性格孤僻,動不動還老發火,底下的人老投訴他,上頭的軟件這個投訴率有點高,所以就把他給開了。”


    “迴到家後的小林啊,就氣得火冒三丈,唉,反正就是兩個人又爆發了好幾場衝突,這不是一個哭一個崩潰嗎,孩子也哇哇哭,小花和小林這夫妻兩個冷靜下來之後,覺得這樣下去不是辦法,他倆自己也懷疑自己,可能是有點小問題,所以這不就是一家三口手拉著手來醫院看病來了嗎,正好還掛的是我這個門診。”


    哦吼~


    肖堯聽到這裏不禁挑了挑眉頭。


    其實~


    這位師兄其實說的已經很明白了。


    不出意外的話,小林和孩子的問題也就是小明的問題,他們倆應該是同一個類型,至於小花的話……暫且不清楚。


    而這個小林……


    偏執嗎?


    肖堯若有所思的摸了摸下巴。


    偏執其實是一個很正常的情況,甭管是男女老少都是有的,說的不好聽點就是除非你是無欲無求的人,否則的話是個人都會有點偏執,再加上現代社會,經濟飛速發展的情況下,物價飛高,大家夥……包括自己在內,誰敢說對金錢沒有任何偏執的??


    不過如果偏執到一定程度的話,那就會變成偏執狂,這是俗稱的,按照醫學說法來說,應該叫做偏執性精神障礙。


    但偏執性精神障礙這個病……


    肖堯微微蹙了蹙眉頭,拿起桌子上的瓜子嘎嘣嘎嘣的磕了起來,同時築起耳朵聽著麵前的八卦。


    片刻後。


    肖堯了然的點點頭。


    嘖!


    都能被單獨拿出來說了。


    果然做完測試之後是偏執性精神障礙。


    不過病因到底是什麽,到現在還沒有確定呢,因為做檢查做到一半了以後,那邊突然接到電話說是入職了,又急匆匆的先把老婆孩子送迴家,然後又要去辦理入職手續什麽的,說是這周抽空補迴來報告。


    可話又說了迴來。


    偏執性精神障礙的病因……好像還是挺複雜的。


    肖堯皺著眉迴憶著自己前兩天看的一些相關的資料。


    到目前為止,偏執狂的發病原因隻能說是可能會有某些因素存在,但具體是什麽,這個不管是國內還是國外的醫學家,都還沒有一個確切的說法和判斷。


    畢竟~


    涉及到精神和心理方麵的問題,想要研究起來,可謂是難上加難呢。


    目前為止比較靠譜的就是個性特點。


    就是當對某些患者的個性特點發展過程進行研究的時候,會顯示出來患者的個性有著不健康的表現。


    比如說患者的生病前可能會出現主觀固執敏感和多疑,對他人會懷有戒心,對周圍有著不安全感,最喜歡幹的就是和其他人吵架爭論,無法接受其他人對自己的批評,會以自我為中心,並且自認為自己就是主角,世界都要圍著自己轉的那一種,自命不凡,對他人則是吹毛求疵,對自己則是百般諒解,強詞奪理,自我評價沒有清晰的認知,而是過高,同時野心勃勃,喜歡空想,遇事情很果斷很專斷,就是一個……獨裁者,情緒也很容易激動,無法冷靜的去麵對現實。


    基本上來說,這些個性缺陷並不是發病的必備條件,但是有這些個性缺陷的人,發病的概率還是很高的,尤其是當他們遭遇到某種心理社會因素或者是內在衝突,而自己卻又無法妥善應付的時候,就會在腦海中將事情逐漸的曲解和長期的耿耿於懷,最終就會形成偏執觀念導致發病。


    想到這裏,肖堯的表情上不免帶上的一抹複雜。


    就是……


    雖然說沒見著人,但如果真是偏執性精神障礙的患者的話……


    啊啊啊!


    就是說這樣的男人都能找到幾十萬年薪的工作不說,而且還能找到一個愛自己的老婆。


    這都已經變成人生贏家了,到底還有什麽不滿意的呀?!


    心態崩了呀!!


    至於小林和小花的孩子,也就是小明的情況,肖堯其實在猜出來小林疑似可能是偏執性精神障礙之後就已經猜到了。


    如果不出意外的話……


    小明的問題應該是和小林是一樣的。


    因為偏執性精神障礙這個問題有一個發病的最明顯的因素就是遺傳因素。


    偏執狂是有遺傳傾向的。


    國外曾經調查過400例,具有明顯偏執觀念,患者的親屬大概會有2%左右都曾經患有偏執性精神病。


    不過……


    既然是病的話,那肯定就會發病。


    按照小花也就是妻子的說法來說,丈夫的情緒明明都已經開始往好裏轉變,甚至於幸福的生活都已經讓丈夫逐漸的不再去偏執,隻是被裁員,就會一下子性格大變嗎?還是說裁員就是導致髒腑發病的原因呢?


    肖堯眯眯眼睛,拿起旁邊的珍珠奶茶,咕咚咕咚的灌了兩口, qq彈彈的珍珠在嘴裏嚼來嚼去的,有一種嚼不爛的感覺,最後就又默默的咽下去了。


    “按照巴甫洛夫學派的觀點來說,偏執狂也就是偏執性精神障礙,這個病主要還是以強而不可遏止型的人最為多見,這類人的神經係統具有抑製過程不足,興奮過程占優勢的特點。”


    麵前的幾位醫生一邊吃著小零食,一邊又充當閑聊,一般的開始探討了起來。


    “當遇到挫折的時候,神經係統的興奮過程就會過度緊張,在大腦皮質形成了病理性惰性興奮灶,這個孤獨性病灶與異常牢固的情感體驗和意圖有關,並且由於他的興奮性非常非常的強烈,通過副誘導的機製在其周圍出現廣泛的抑製,從而阻止了大腦皮質其他部分對它的影響,這就導致患者無法對自己的精神狀態進行批判,而這也是同樣的係統妄想形成的由來。”


    “按照這個觀點來說的話……”


    最開始說起這件事情,也是他們一家三口的直接責任醫生摸了摸下巴,眨了眨眼睛的說道。


    “那麽被開除這件事情肯定是屬於挫折,挫折就會導致出現病理性惰性興奮灶,再加上還和老婆爆發了兩迴衝突,出現了情感體驗,要養家糊口,這是他的意圖和目的。”


    “那麽似乎也能說得通。”


    一旁的肖堯在心中默默點頭,同時也默默的把一塊巧克力塞進了嘴裏。


    可能是工作壓力有點大的緣故,反正高中的時候以及小的時候都不怎麽愛吃糖的,但是自從上了大學以後,體會到了年年勝高考的感覺之後……他就無可自拔的愛上了吃糖,甜滋滋的味道能夠安撫他的心靈,這麽多年以來,也就逐漸養成了在壓力大的時候往嘴裏塞一顆硬糖或者是一顆口香糖,又或者是一顆巧克力,反正隻要是甜的就可以了。


    “我昨天差點翻到了偏執狂,我記得這個病……好像是以發病緩慢為特點的吧,不過再緩慢,能緩慢個幾十年??”


    張真源小聲的一邊吃著薯片,一邊附在肖堯的耳朵邊問道。


    主要是在場的醫生吧,有一個算一個,他一個都不認識。


    而且……


    說正經的,他多少沾點緊張。


    然後想和人家說話吧,也不知道該說些啥才好,自己問的一些問題可能在人家看來屬於基礎常識,而自己又是跟著肖堯過來的,別一不小心再把……再讓人家其他人給誤會,或者是覺得肖堯其實也不咋地,反正他也不想給肖堯拖後腿。


    所以猶豫再三之後,還是選擇跟肖堯說悄悄話,這樣他才心安。


    “對。”


    肖堯緩緩點頭。


    “一個特點就是發病緩慢,另外一個特點是以係統妄想為主的。”


    “最開始容易出現的就是被害妄想,最後可能會變成誇大妄想。”


    “這兩種妄想都是會彼此影響的,而且互為因果,並且都有伴隨著相應的情感和意向活動,人格保持也會較為完整,如果病人隱瞞了妄想內容的話,就會和正常人看起來沒有任何差別的。”


    隨著肖堯輕悄悄的話音落下,一旁的張真源挑了挑眉頭。


    “他主動來看病,他還要隱瞞自己的情況,那不是花錢打水漂玩嗎?”


    “不一定,有的人上一秒鍾的想法和下一秒鍾的想法都不一樣了。”


    肖堯緩緩的搖了搖頭。


    所謂的係統妄想就是指係統妄想建立在了與患者人格缺陷有關的一些錯誤判斷或者是病理思考的基礎之上,妄想的結構有層次且條理分明推理的過程有一定的邏輯性內容且不荒謬,有的甚至會與患者經曆及所處的環境有著密切聯係,並且會根據現實情況賦予一種新的解釋,夢想不泛化。這種病始終從頭到尾都不會出現任何的幻覺。且患者會堅信不移的相信自己的妄想,難以聽從他人的分析和勸告,不過和精神分裂或者是人格分裂完全不同的是,偏執狂精神障礙其實並不會導致出現精神分裂或者是多重人格,這樣的情況也不會導致人格的衰退。


    “我剛剛聽了半天,我感覺那個小林好像也沒有到……特別厲害的程度吧,至少我看書上寫的那4個類型好像都不太符合呢。”


    又過了大概有七八分鍾左右之後,張真源又在一旁探頭探腦的瞧了過來,小聲的在肖堯的耳朵邊說道。


    “要是病人都能按照教科書生病,那就該我們醫生歡唿雀躍了。”


    肖堯笑了笑。


    的確,


    以小林的情況來說,的確是不符合書上所說的四大類型,也就是生活之中最常見的4種偏執狂精神障礙的患者。


    第1種類型:訴訟狂。


    這屬於偏執狂中較為多見的一個類型患者普遍認為自己受到了人身迫害,名譽被沾汙,權力被侵犯等等,而且這類型的患者認為自己得不到公正的解決,從而訴訟法庭。


    所以訴訟狂往往會與被迫害意念由內在聯係。


    患者的症狀有邏輯性敘述且詳盡,而且層次分明,單單從字麵上來看的話是沒有任何破綻的,而且在訴訟過程中,如果遇到阻力的話,患者也不會有作出任何猶豫或者是後退的行為,反而增強了必勝的決心。


    一旦訴訟被法院駁迴,則會采取迂迴對策,千方百計的公諸於世,請求社會上的生源。


    可以說是不屈不撓為公正而戰鬥訴訟狂患者,並且個性大部分都是自負敏感且強硬的特點。


    關於訴訟狂,肖堯還真就恰巧知道那麽一個案例。


    一個57歲的未婚男性,還是初中的老師,那個年代就已經是大學文化畢業程度了,可想而知,學習成績絕對不賴的。


    從小就是身體很健康,小學成績就很優秀,13歲後考入中學的,中學畢業之後又考入了經濟學進行學習,個性偏倔強,但是冷靜理智和平靜喜歡讀書,業餘時間大部分都喜歡在圖書館裏鑽研,而且沒有任何煙酒等不良嗜好。


    按理來說,這樣的學霸級別的人物應該就是一路上順風順水才對,但是好巧不巧的就是那一屆正好是有一個男生,因為三角戀愛的關係,就是他喜歡她,她喜歡他,他不喜歡她的那種,所以吧,那個男生就對這個學霸懷恨在心了。


    考試之後就直接舉報,說是這個學霸作弊,導致當時掀起了不少的輿論,後來還是學校和安全局的勢力介入,再加上調查監控和以平時的成績來做保,總算是還了這位學霸的委屈。


    但自從那次之後,他就開始患得患失了,總是感覺到精神緊張,懷疑周圍其他學生也要陷害自己。


    甚至還一度因此而舉報其他人,但是在學校的老師們的調查之下,確定並沒有這件事兒,知道可能是被刺激著了,所以就挺努力的勸說的,但是沒什麽太多的效果。


    然後他就覺得學校根本沒有用處,然後就會向法院提出控告,但是法院這邊也因為沒有證據從而無法受理,從那會兒開始,他就開始印發傳單並寄往世界各地到處控訴,擾亂社會秩序,最後無奈之下被送到醫院治療。


    但是入院治療之後,病人的整體表現是和正常人沒有任何的區別的,而且要遠遠甚至還要比醫生聰明多了,各種法學侃侃而談,就這麽說吧,出去考個律師證啥的,沒毛病,背的滾瓜爛熟的,記憶情感方麵也沒有任何的異常。


    甚至於病人還會主動的和醫生接觸,進行交流,但是在交流過程中很容易就流露出係統化而牢固的被害妄想,有時候會牽連到有關的人物,就比如說如果學校不管,那麽就認為學校有壞人,同時也不認為自己生病了。很堅決的拒絕治療,對他腦海中毫無根據的被迫害妄想,堅信不移。


    而這個例子為什麽會登上報紙登上教科書呢?就是因為這個病人出院了以後也依舊奮鬥在第一線上,在努力的替自己洗清冤屈,發誓說是一定要永遠。奮鬥在第1線,直到頭發發白,牙齒掉光,不獲得勝利,絕不罷休。


    而且還有專人跟了他10多年的時間,這10多年以來他都是這麽活的,係統化被害妄想更是依然如故,人格保持也很完整,軀體及化驗檢查也沒有見到任何的異常。


    第2個類型:sq狂,


    這類型的患者以女性多見,並不是說是什麽性別衝突或者是什麽問題,這是研究表明的。


    患者會堅信某一個男性對自己流露出愛慕之情,可是礙於客觀情況,比如說雙方都已經結婚了,或者是年齡相差較大,或者是對方社會地位較高,不敢公開表明戀愛心境。采取以眉目傳情或者是條形的方式表示心意。


    當患者大膽進行試探反遭對方拒絕的時候,就會認為這是在考驗自己的感情,毫無悔恨,更加堅信自己的推斷一定是正確的。


    第3個類型:誇大狂。


    這類型的患者自命不凡,認為自己才華相當的出眾,生抽會有驚人的發明或者是創造不久就將變成國內的首富或者是自身的感情精力充沛,智能超群有著敏銳的洞察能力。可以達到預見未來的程度是當代的諸葛亮。


    第4個類型:嫉妒狂。


    患者會對自己的配偶不信任,認為其地有新歡妄想常常會伴隨著強烈的情感和相應的行為,當質問對方得不到滿意的答複的時候,都會采取跟蹤尾隨偷偷檢查配偶的提包或者是信件等等,甚至。是在日常生活中限製其活動,不允許對方一個人單獨外出,尤其是在周末或者是晚上的時候,嚴重的話甚至可能會發生暴力行為。


    總體來說。


    偏執狂都具有獨特的臨床特性。


    診斷方麵更是以係統妄想為突出特征。妄想更是具有高度的係統性,內容很固定,不荒誕,沒有明顯的不合邏輯主題明確且和患者的處境有一定的聯係,也就是說具有現實性。


    妄想是不可動搖的,持續時間至少會長達6個月以上,內容始終不會有任何的幻覺。


    很多時候可能會和精神分裂症或者是心因性妄想症,或者是偏執型變態人格產生模糊和混淆,但是很快的就能辨別清楚的。


    不過話又說得迴來,這個治療啊……


    肖堯默默的在心裏頭搖了搖頭。


    不是他潑冷水,也不是說他唱反調或者是唱衰啥的。


    主要是這玩意兒……


    真的是沒辦法呀。


    要說有個什麽特效藥,哪怕貴一點也算,但是那是真的沒有。


    也可能說是國外條件更好更發達,或許會有??那也完全不可能。


    就這麽說吧,偏執狂這種問題到現在為止,全球都沒有一個有效的治療方法。


    隻能說是哪兒疼了治哪兒。


    就是病人興奮激動的時候采取少量的抗精神病藥物,比如說氯丙嗪或者是氯氮平等等,最多也就是參考一下精神分裂症進行治療了。


    更多的其實還是……


    唉!


    不好說呀。


    而且這個病病程時間本來就很長,預後的效果絕對不是特別好的。


    唯一能夠算得上是一個好消息的就是:哪怕這個病一直以來都無法治愈,但是等到了晚年,也就是等到了年紀大的時候,妄想觀念會隨著體弱年邁而逐漸平靜下來,但病人的症狀卻自始至終不會出現衰退。


    就是說,你就算是再相信自己是國內首富,你就算是再想奮鬥到底,但是身體就已經不允許了,想法也就不允許了,逐漸的就會喪失這個想法的。


    不過……


    肖堯若有所思的摸了摸下巴。


    產後抑鬱症?


    這個…


    倒是蠻常見的。


    不過小花也算是這麽多年了,這個產後抑鬱症還存在嗎?


    這反而是讓肖堯提起了一絲好奇和興趣,不免豎起耳朵,認真聽了起來。

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