第602章 突發性耳聾!
全院輪轉,皮科大夫請求出戰 作者:月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“那行。”
“那你們先去辦理一下住院手續,往卡裏先預繳個2萬到3萬左右的費用好吧,多退少補,到時候我們繳費口處的人員會專門再和你們商量這件事情的。”
肖堯點點頭,送走了這一家幾口。
不過此時此刻。
肖堯也沒有想到這男的……不能說是運氣太差,隻能說是治病過程中還要繼續作妖。
一邊接受著醫院的治療,一邊私底下還自己瞎折騰,自己給自己看病,最後竟是連第1期的化療都沒有挺過去,甚至就連卡裏存的2萬塊錢的治療費用都沒有花完,就直接過去了。
所以啊!
有的時候……
真正要了自己小命的人正視自己,命運永遠都是一把迴旋鏢,你做出來的種種的行為,都將會在未來的某一天因為今天所作所為而結出果子。
……
“下一位!”
肖堯的話音還沒說完,就見一對年輕的夫妻,手牽手的火急火燎的衝了過來,女人焦急的用手指了指耳朵,語速極快的說道。
“醫生,我突然聽不見了。”
突然聽不到了?
耳朵出問題了?
肖堯微微一愣,緊接著目光轉移落在了旁邊的年輕男人身上,試圖從家屬口中了解到更多的有用的信息。
“你是她的家屬嗎?”
“對,我老婆姓杜,叫做杜若,今年27歲,在某大廠是程序員,昨天晚上迴家之前還好好的,工作也很順利很正常,迴到家之後,我們的說話交流也很正常,耳朵也沒有出現,問題是今天早上睡醒了以後,耳朵一下子就聽不見了,我們本來以為是工作太累,或者是睡覺太晚,導致休息不足所導致的,請了一天假,休息了大概有個四五小時之後,依然沒有任何好轉的情況,這就趕緊來醫院看病了。”
丈夫點了點頭,向著麵前的年輕醫生介紹著妻子的情況。
而肖堯聽到丈夫說的這番話後,微微的蹙起了眉頭來,眼中帶上了一絲凝重的神色。
“如果是這樣的話……”
“這個病看來是相當的兇猛啊,從昨天晚上到今天早上為止,你們是幾點起的床?又是幾點鍾睡的覺?”
“昨天晚上大概1:30多快要2點左右睡的,早上的話是6:30的鬧鍾就起來了,我們兩個。”
丈夫迴憶了一下,很快的便迴答道。
“就按照1:30來算的話,那麽也就睡了是5個小時,換句話說是在這個5個小時之內,你妻子廳裏出現的損失,又或是是在晨起的時候突感耳聾的。”
肖堯很快便計算出了時間,目光落在了杜若的身上後,又轉移迴到了她的丈夫身上,繼續追問道。
“那昨天晚上你老婆有和你說過,有沒有耳鳴的情況出現過?有沒有出現過眩暈或者是感覺到耳朵特別堵的情況?”
“出現過一段時間的耳鳴,不過很快的就恢複正常了,當時我們兩個都沒有把耳鳴放在心上,如果說頭暈的話……那可能是兩個禮拜之前吧,或者是三個禮拜左右的樣子,有一段時間,我老婆確實很容易突然性的頭暈,但是很快的就會恢複正常。”
作為丈夫,他還是很了解妻子的情況的,而且妻子也一直以來都很依賴自己,所以身上覺得不舒服的地方都會和丈夫說一說,所以現在麵對醫生的詢問,他也能夠從善如流的迴答。
“耳朵堵塞的感覺是沒有出現過的,隻是有一迴感覺耳朵癢了癢,我們會用掏耳勺掏一掏,如果還會覺得癢的話,就會去一些專業的采耳店采采耳,把耳朵洗幹淨什麽的。”
肖堯這邊在了解完具體的情況之後,沉默的足足有一分鍾多,這才雙手交疊在一塊放在下巴位置,神情嚴肅看著麵前的這對年輕的夫妻。
“目前我所掌握的有用資料較少,但是根據你妻子的情況來進行判斷的話,不難排除,可能是突發性耳聾的情況。”
“那這種耳聾是暫時的還是永久的?”
丈夫更擔心的是這一點。
“不好說,具體還是要看什麽因素引起出現的耳聾。”
肖堯搖了搖頭。
“之所以這種疾病會叫做突發性耳聾,就是因為這是一種突然發生的且原因不明的是感覺神經性耳聾,我們又會稱作為暴聾。”
“這種疾病最早是在1944年被發現的,而且發病率逐年都有所增加,1萬個人中,大約會有10.7個人左右發病,占據耳鼻喉科出診病例的2%,兩耳發病占4%,其中一半都是兩耳同時發病。”
聽到醫生說的這句話,丈夫心裏頭頓時充滿了苦澀。
也就是說……
妻子得了的屬於那種萬中存一的概率的疾病,而且還好巧不巧的是兩隻耳朵同時發病。
“不過你也不用太過於擔心了,這種病雖然發病急,進展也很快,但是治療效果還是相當不錯的,尤其是治療效果,還會與就診時間有關係的,基本上隻要在發生此事後直接就診,或者是在一周內就診,愈後的情況都是相當不錯的,如果拖到10天之後,那可就不一定了。”
肖堯看出了丈夫的不安,出言安撫道。
“耳朵突然聽不見了,那可能會拖到10天之後麽……”
丈夫苦笑。
他反正是做不到拖個十幾二十天的,再帶著老婆來看病。
真要這麽不負責任,當初就不要談戀愛,生孩子更不要結婚了呀。
哪有這樣當丈夫的呢?
“那醫生,我老婆這個情況的話,有可能是什麽導致的呀,會不會就是由於高強度的工作所導致的,或者是心理壓力太大,然後導致的呢?因為我老婆最近公司是在裁員嘛,她就總是擔心自己也會被裁,然後我們當初結婚的時候是父母雙方給出了點錢貸款買的房子,每個月還要還個1萬多的房貸,如果我們兩個人都上班的話,這個房貸還是很輕鬆就能夠還上的,但如果說是她失業了或者是我失業了,反正是我們兩個人中的任何一個人失業,都會導致這個房貸還的非常困難,所以我老婆肯定是不想被裁員的,然後這段時間就會天天在公司裏加班,努力的幹活,生怕自己被放到裁員的名單上。”
丈夫也是想知道自己老婆為什麽會出現突發性耳聾的情況的原因,想來想去後,還是把自己的猜測告知給了醫生。
“這個咱們還是要做一下係統的檢查,才能做出最終的判斷的。”
而麵對丈夫的疑惑,肖堯擺了擺手,很是平靜的說道。
“突發性耳聾的病因有很多,而且還有一部分是尚未完全確認和找到,其中還有很多病因是相當罕見的,現在總體上來說,占據可能性較大的第1種就是病毒感染,然後緊隨其後的是血管疾病還有內淋巴水腫以及迷路膜破裂,以及上述諸多因素的聯合體所導致的。”
“像你說的心理壓力太大,以及工作太累,加班太多,也同樣是有一定的可能性的,或者是說這幾種並不是主要的因素,但是或多或少也肯定是在這件突發性耳聾的事件之中,占據著一定重要的位置的。”
在肖堯和丈夫,你一句我一句的討論的時候,身為當事人的杜若,看著兩個人張著嘴,卻一點聲音都聽不到的模樣,心裏頭多少有些焦急,更多的是驚恐和害怕,但是感受到丈夫緊緊握著自己的手,傳來的那一股淡淡的溫暖的力量時,緊張的心卻又多多少少的安穩了下來。
她相信。
不管最終的結果如何,身邊的人是絕對不會讓自己失望的。
“就比如說病毒感染。”
“病毒感染通常都是引起突發性耳聾的常見原因。”
“有可能是血行感染,也就是病毒顆粒是由血循環直接進入內耳血循環內,引起耳蝸循環障礙,或者是內淋巴迷路炎。”
“也有可能是經腦膜途徑,病毒由蛛網膜下腔境內聽到底的篩板或經蝸小管侵入外淋巴間隙引起的外淋巴迷路炎,所以耳蝸症狀出現於腦膜炎之後,帶狀皰疹病毒通常是引起外淋巴迷路炎的主要病因。”
“也有可能是經圓窗途徑,病毒引起的非化膿性中耳炎感染,會經過圓窗途徑侵入內耳。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“還有像是血管病變。”
“這個可能性也是不低的,可以說是在突發性耳聾導致的病原因之中占據了3\/4的概率。”
這麽高?
丈夫挑了挑眉頭,趕緊的更加仔細地傾聽起來。
人家醫生說的,現在都是和自己老婆息息相關的東西。
他總是要聽個大致八九不離十踩,先不指望全能聽懂,但是至少也要了解個大概情況,等會兒等著檢查結果出來以後,看著結果也能夠心裏頭多多少少的沾點譜。
“這個的話主要還是由於血管痙攣或者是栓塞,又或者是血栓形成和血管受壓,血管內狹窄,出血,血液凝固性增高,動脈血壓波動以及其他血管障礙,由於缺氧而使得螺旋器感覺結構發生了變性。”
變性?
丈夫一愣。
雖然知道生物學上的變性和他知道的那個變性完全不是一個意思,但是麽……
多少還是覺得有點古古怪怪,詭詭異異的感覺就是了。
“但如果真是血管病變的話……那我可能就需要收迴之前說的話,你們在家裏等待的那四五個小時,就足以浪費了最佳的搶救時間。”
肖堯的表情無比的嚴肅,說起話來也不像是開玩笑的樣子,一瞬間,丈夫的一顆心都緊緊的揪在一起,整個人瞬間更是沉入了穀底。
“你這句話……”
“是什麽意思?什麽叫做浪費了最佳的搶救時間?你不是說隻要不超過10天就好了嗎!我們是當天就出現這個情況就來了呀!”
丈夫的語速帶著一絲急迫,更帶上了一抹赤裸裸的憤怒感,就仿佛被麵前的年輕醫生給玩弄了一樣,被忽悠的一樣,被當成了傻子一樣了糊弄一樣。
“我剛剛說的這些情況之中,除了血管痙攣所導致的突發性耳聾之外,但凡是由其他所導致的,那麽愈後的效果都會很差,基本上都要做好導致的永久性耳聾的結果的心理準備才行。”
肖堯並沒有因為丈夫語氣中的那一抹質問而感覺到生氣或者是某些負麵不好的情緒,反而是微微歎了口氣後解釋的說道。
“耳蝸的耐氧力是很弱的,與其說是弱倒倒倒倒倒倒不如說是非常非常的差勁,在缺氧60秒鍾之後,也就是缺氧一分鍾之後,耳蝸的微音電位和神經動作電位就會消失。”
“如果血流被阻止了30分鍾,雖然在經過醫生的搶救和治療後,血流恢複正常,但是耳蝸電位卻不能夠恢複正常了。”
“有人曾經借助過放大55倍的皮膚粘膜,顯微鏡觀察過突發性耳聾病例中存在的血管內淤塞的現象,也就是說是由於內耳微循環障礙所導致的突發性耳聾的現象,這個現象的病理生理機製就是病理性血管內紅細胞凝聚,導致了血液粘稠度增加,從而導致了血流速度下降,從而導致出現了缺氧,再繼而導致滲透性增加和組織水腫以及血液濃縮和小血栓的形成,最終就導致了組織的永久性損傷。”
“怎麽會……”
丈夫神情愣愣的看著肖堯。
他也是正兒八經的大學畢業的學生,知道,人家醫生這個時候是不會跟你說瞎話的。
60秒……
一分鍾……
半小時……
這個時間卡的……還真是太太太誇張了。
誰敢保證自己會在突發性耳聾的第一時間就能夠察覺到異常的同時,並且立刻前往醫院呢?
而且就算是立刻前往醫院……
除非家就住在醫院的旁邊,否則的話,誰又敢肯定自己半個小時之內肯定會接受醫院的治療?
怪不得人家醫生直白的說明了,如果是血管疾病導致出現的突發性耳聾的話,就要做好永久性耳聾的心理準備。
這個……搶救的時間可以說是太太太極致了。
不說別人,光說他們自己在發現情況不對勁的第一時間內,就從家裏立刻開車趕往醫院,再加上早高峰的時間點兒,少說最少也要花費半個小時,也才能夠到達醫院。
那搶救的黃金時間也就過去了。
這根本就是……
必死的局麵啊!
想到這裏,丈夫的身形突然晃了晃,要不是肖堯眼疾手快扶了一把,怕不是都要跌到地上去。
“還有第3種可能的,也就是迷路膜破裂。”
“這個就是指的是內耳的原創或者是卵圓窗膜破裂,合並渦管膜破裂,由於膜破裂引起的突發性,感覺神經性耳聾眩暈和耳鳴的症狀。”
“也不一定就是血管疾病所導致的,按照你說的,你老婆喝嘛嘛棒,吃嘛嘛香,每年公司的體檢也都是按時該體檢體檢,該交錢交錢,生活作息方麵,雖然有一些不健康,但總體來說並不是太過於誇張,也很符合現代年輕人的生活需求,所以是血管疾病的可能性其實並不高,我們還是要等著專業的結果出來以後,才能夠再進行最終的判斷。”
“以你老婆的現在的情況而言,更加可能的其實還是第1種的病毒感染和第3種的迷路膜破裂。”
肖堯攙扶著丈夫,強行穩定住對方的心神。
“迷路膜破裂嗎?”
丈夫冷靜了一下,也知道自己在慌亂,再著急,關於老婆的情況也肯定是沒有辦法改變多少的,所以他還需要耐下性子來仔細聽人家醫生說完,這更加具有可能的第3種可能性才行。
然後趕緊帶著老婆去做檢查,然後在檢查的過程之中默默的向天上的神仙祈禱著千萬不要是血管疾病導致的問題就對了。
盡全力,聽天命。
往常被他不屑一顧的這句話,似乎此時此刻……已經成為了丈夫所能做到的最後一件事情了。
“對。”
“首先就是外爆途徑。”
“腦脊液壓力增高,蝸血管和內聽到的篩孔將此壓力改變傳遞到外淋巴係統其中,蝸小管可能起到主要的作用。”
“在正常情況下,蝸小管內存在著網狀絨毛和屏障膜,使腦脊液與外淋巴間是不能夠暢通無阻的,但是現在呢,他嘩嘩的暢通了,就出現了這種突發性耳聾的情況了。”
“還有一種可能就是內爆途徑。”
“從耳咽管到鼓室壓力驟增,壓力向內,直接作用於圓窗,又或者是通過聽骨鏈作用於卵圓窗,穿破原創模或者是短圓窗環韌帶,有相似的內迷路膜,也就是基底膜以及前庭膜,這些膜破裂所導致的逆向連鎖反應,從而出現的突發性耳聾。”
頓了頓後,肖堯神情認真的繼續說道。
“所以我現在需要你給我提供一下你妻子之前兩年的體檢檢查報告,以及你妻子之前有沒有出現過病毒感染,包括感冒發燒流鼻涕,咽喉疼痛,鼻竇炎或者是上唿吸道感染,又或者是有沒有心髒病和高血壓的病史,有沒有出現過糖尿病,動脈硬化,高膽固醇血症,或者是其他影響微血管係統的同性疾病的病史,還有你的妻子上廁所的時候是正常的,可以大小便呢,還是會出現比較困難的排尿和排便的情況,以及有沒有頻繁的出現咳嗽打噴嚏彎腰和大笑,有沒有平常喜歡遊泳潛水以及有沒有使用過通氣管或者是水下唿吸器的潛水或者是異常的飛行活動!”
“啊?”
麵對肖堯提出來的一係列的問題,丈夫覺得自己的36g的cpu可能都有點不太夠用了,一邊示意著醫生說慢點,一邊開始仔細的迴答起來。
基本上就是肖堯問出一個問題,他那邊在短暫的思考後,就能夠立刻給出的相對應的迴答。
又過了大概有個七八分鍾之後。
肖堯這邊基本上已經了解完關於杜若病人的全部情況。
“這樣。”
“咱們還是需要做一個係統化的檢查的,咱們去做一下血象和血沉檢查,還有出凝血時間以及凝血酶原時間和血小板計數等等,還需要測量血糖,血脂,血糖和血清梅毒試驗,以及我還需要對心血管係統,凝血係統,新陳代謝和機體免疫反應性做出相對應的檢查,以及神經係統排除內聽道和小腦橋腦角病變,椎基底和大腦血管循環障礙的可能性,也就是說我除了要做社內聽道片和頸椎片,也需要做頭顱ct掃描和眼底和腦血流動圖的檢查,還需要做耳鏡檢查以及聽力檢查和前庭功能檢查。”
肖堯說的這一連串的各種各樣的檢查,可以說是天花亂墜,聽著丈夫的眼睛都要眼冒金星了,雖然不知道人家醫生說的這些檢查到底都有什麽作用,反正現在事情都已經到這個一步了,已經不是說是要心疼錢的時候了,那自然是全都答應下來,該做什麽檢查,咱就做什麽檢查,可不能夠在這方麵節省!
因為病人以及家屬的配合,肖堯這邊便很快地開具完了檢查報告單,家屬這邊也拿著厚厚一大遝子,足足有三四cm厚度的檢查報告單,迅速的離開了。
……
到了下午快要下班,也就是比賽快結束的時候,這兩口子才拿著厚厚的檢查結果迴來了。
肖堯在掃完檢查結果第一時間便抓緊時間略微沉思片刻後,給出了自己的治療方案。
“首先我們遵循的就是突發性耳聾的7天內治療原則。”
“也就是發作7天內使用高壓氧或者是營養神經藥物治療恢複健康。”
“如果拖到7天後的話,就隻能夠使用中醫3162調和複生法進行治療。”
“其次,你老婆現在這個情況,肯定是需要辦理住院治療的,公司那邊需要請病假的話,可能也需要你這個做丈夫的去,病人這段時間需要嚴格的臥床休息,以及限製水和鹽的攝入量,所以在飲食方麵的話你就不用擔心了,你給病人每天交個飯錢,到時候我們醫院會有專門的阿姨,每天中午和晚上的時候都會專門的負責給交了飯錢的,病房的病人負責送餐,早餐的話需要你們自己解決,但是吃啥的話也可以,不知道的話就問問護士能不能吃,或者是找個醫生問。”
“那你們先去辦理一下住院手續,往卡裏先預繳個2萬到3萬左右的費用好吧,多退少補,到時候我們繳費口處的人員會專門再和你們商量這件事情的。”
肖堯點點頭,送走了這一家幾口。
不過此時此刻。
肖堯也沒有想到這男的……不能說是運氣太差,隻能說是治病過程中還要繼續作妖。
一邊接受著醫院的治療,一邊私底下還自己瞎折騰,自己給自己看病,最後竟是連第1期的化療都沒有挺過去,甚至就連卡裏存的2萬塊錢的治療費用都沒有花完,就直接過去了。
所以啊!
有的時候……
真正要了自己小命的人正視自己,命運永遠都是一把迴旋鏢,你做出來的種種的行為,都將會在未來的某一天因為今天所作所為而結出果子。
……
“下一位!”
肖堯的話音還沒說完,就見一對年輕的夫妻,手牽手的火急火燎的衝了過來,女人焦急的用手指了指耳朵,語速極快的說道。
“醫生,我突然聽不見了。”
突然聽不到了?
耳朵出問題了?
肖堯微微一愣,緊接著目光轉移落在了旁邊的年輕男人身上,試圖從家屬口中了解到更多的有用的信息。
“你是她的家屬嗎?”
“對,我老婆姓杜,叫做杜若,今年27歲,在某大廠是程序員,昨天晚上迴家之前還好好的,工作也很順利很正常,迴到家之後,我們的說話交流也很正常,耳朵也沒有出現,問題是今天早上睡醒了以後,耳朵一下子就聽不見了,我們本來以為是工作太累,或者是睡覺太晚,導致休息不足所導致的,請了一天假,休息了大概有個四五小時之後,依然沒有任何好轉的情況,這就趕緊來醫院看病了。”
丈夫點了點頭,向著麵前的年輕醫生介紹著妻子的情況。
而肖堯聽到丈夫說的這番話後,微微的蹙起了眉頭來,眼中帶上了一絲凝重的神色。
“如果是這樣的話……”
“這個病看來是相當的兇猛啊,從昨天晚上到今天早上為止,你們是幾點起的床?又是幾點鍾睡的覺?”
“昨天晚上大概1:30多快要2點左右睡的,早上的話是6:30的鬧鍾就起來了,我們兩個。”
丈夫迴憶了一下,很快的便迴答道。
“就按照1:30來算的話,那麽也就睡了是5個小時,換句話說是在這個5個小時之內,你妻子廳裏出現的損失,又或是是在晨起的時候突感耳聾的。”
肖堯很快便計算出了時間,目光落在了杜若的身上後,又轉移迴到了她的丈夫身上,繼續追問道。
“那昨天晚上你老婆有和你說過,有沒有耳鳴的情況出現過?有沒有出現過眩暈或者是感覺到耳朵特別堵的情況?”
“出現過一段時間的耳鳴,不過很快的就恢複正常了,當時我們兩個都沒有把耳鳴放在心上,如果說頭暈的話……那可能是兩個禮拜之前吧,或者是三個禮拜左右的樣子,有一段時間,我老婆確實很容易突然性的頭暈,但是很快的就會恢複正常。”
作為丈夫,他還是很了解妻子的情況的,而且妻子也一直以來都很依賴自己,所以身上覺得不舒服的地方都會和丈夫說一說,所以現在麵對醫生的詢問,他也能夠從善如流的迴答。
“耳朵堵塞的感覺是沒有出現過的,隻是有一迴感覺耳朵癢了癢,我們會用掏耳勺掏一掏,如果還會覺得癢的話,就會去一些專業的采耳店采采耳,把耳朵洗幹淨什麽的。”
肖堯這邊在了解完具體的情況之後,沉默的足足有一分鍾多,這才雙手交疊在一塊放在下巴位置,神情嚴肅看著麵前的這對年輕的夫妻。
“目前我所掌握的有用資料較少,但是根據你妻子的情況來進行判斷的話,不難排除,可能是突發性耳聾的情況。”
“那這種耳聾是暫時的還是永久的?”
丈夫更擔心的是這一點。
“不好說,具體還是要看什麽因素引起出現的耳聾。”
肖堯搖了搖頭。
“之所以這種疾病會叫做突發性耳聾,就是因為這是一種突然發生的且原因不明的是感覺神經性耳聾,我們又會稱作為暴聾。”
“這種疾病最早是在1944年被發現的,而且發病率逐年都有所增加,1萬個人中,大約會有10.7個人左右發病,占據耳鼻喉科出診病例的2%,兩耳發病占4%,其中一半都是兩耳同時發病。”
聽到醫生說的這句話,丈夫心裏頭頓時充滿了苦澀。
也就是說……
妻子得了的屬於那種萬中存一的概率的疾病,而且還好巧不巧的是兩隻耳朵同時發病。
“不過你也不用太過於擔心了,這種病雖然發病急,進展也很快,但是治療效果還是相當不錯的,尤其是治療效果,還會與就診時間有關係的,基本上隻要在發生此事後直接就診,或者是在一周內就診,愈後的情況都是相當不錯的,如果拖到10天之後,那可就不一定了。”
肖堯看出了丈夫的不安,出言安撫道。
“耳朵突然聽不見了,那可能會拖到10天之後麽……”
丈夫苦笑。
他反正是做不到拖個十幾二十天的,再帶著老婆來看病。
真要這麽不負責任,當初就不要談戀愛,生孩子更不要結婚了呀。
哪有這樣當丈夫的呢?
“那醫生,我老婆這個情況的話,有可能是什麽導致的呀,會不會就是由於高強度的工作所導致的,或者是心理壓力太大,然後導致的呢?因為我老婆最近公司是在裁員嘛,她就總是擔心自己也會被裁,然後我們當初結婚的時候是父母雙方給出了點錢貸款買的房子,每個月還要還個1萬多的房貸,如果我們兩個人都上班的話,這個房貸還是很輕鬆就能夠還上的,但如果說是她失業了或者是我失業了,反正是我們兩個人中的任何一個人失業,都會導致這個房貸還的非常困難,所以我老婆肯定是不想被裁員的,然後這段時間就會天天在公司裏加班,努力的幹活,生怕自己被放到裁員的名單上。”
丈夫也是想知道自己老婆為什麽會出現突發性耳聾的情況的原因,想來想去後,還是把自己的猜測告知給了醫生。
“這個咱們還是要做一下係統的檢查,才能做出最終的判斷的。”
而麵對丈夫的疑惑,肖堯擺了擺手,很是平靜的說道。
“突發性耳聾的病因有很多,而且還有一部分是尚未完全確認和找到,其中還有很多病因是相當罕見的,現在總體上來說,占據可能性較大的第1種就是病毒感染,然後緊隨其後的是血管疾病還有內淋巴水腫以及迷路膜破裂,以及上述諸多因素的聯合體所導致的。”
“像你說的心理壓力太大,以及工作太累,加班太多,也同樣是有一定的可能性的,或者是說這幾種並不是主要的因素,但是或多或少也肯定是在這件突發性耳聾的事件之中,占據著一定重要的位置的。”
在肖堯和丈夫,你一句我一句的討論的時候,身為當事人的杜若,看著兩個人張著嘴,卻一點聲音都聽不到的模樣,心裏頭多少有些焦急,更多的是驚恐和害怕,但是感受到丈夫緊緊握著自己的手,傳來的那一股淡淡的溫暖的力量時,緊張的心卻又多多少少的安穩了下來。
她相信。
不管最終的結果如何,身邊的人是絕對不會讓自己失望的。
“就比如說病毒感染。”
“病毒感染通常都是引起突發性耳聾的常見原因。”
“有可能是血行感染,也就是病毒顆粒是由血循環直接進入內耳血循環內,引起耳蝸循環障礙,或者是內淋巴迷路炎。”
“也有可能是經腦膜途徑,病毒由蛛網膜下腔境內聽到底的篩板或經蝸小管侵入外淋巴間隙引起的外淋巴迷路炎,所以耳蝸症狀出現於腦膜炎之後,帶狀皰疹病毒通常是引起外淋巴迷路炎的主要病因。”
“也有可能是經圓窗途徑,病毒引起的非化膿性中耳炎感染,會經過圓窗途徑侵入內耳。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“還有像是血管病變。”
“這個可能性也是不低的,可以說是在突發性耳聾導致的病原因之中占據了3\/4的概率。”
這麽高?
丈夫挑了挑眉頭,趕緊的更加仔細地傾聽起來。
人家醫生說的,現在都是和自己老婆息息相關的東西。
他總是要聽個大致八九不離十踩,先不指望全能聽懂,但是至少也要了解個大概情況,等會兒等著檢查結果出來以後,看著結果也能夠心裏頭多多少少的沾點譜。
“這個的話主要還是由於血管痙攣或者是栓塞,又或者是血栓形成和血管受壓,血管內狹窄,出血,血液凝固性增高,動脈血壓波動以及其他血管障礙,由於缺氧而使得螺旋器感覺結構發生了變性。”
變性?
丈夫一愣。
雖然知道生物學上的變性和他知道的那個變性完全不是一個意思,但是麽……
多少還是覺得有點古古怪怪,詭詭異異的感覺就是了。
“但如果真是血管病變的話……那我可能就需要收迴之前說的話,你們在家裏等待的那四五個小時,就足以浪費了最佳的搶救時間。”
肖堯的表情無比的嚴肅,說起話來也不像是開玩笑的樣子,一瞬間,丈夫的一顆心都緊緊的揪在一起,整個人瞬間更是沉入了穀底。
“你這句話……”
“是什麽意思?什麽叫做浪費了最佳的搶救時間?你不是說隻要不超過10天就好了嗎!我們是當天就出現這個情況就來了呀!”
丈夫的語速帶著一絲急迫,更帶上了一抹赤裸裸的憤怒感,就仿佛被麵前的年輕醫生給玩弄了一樣,被忽悠的一樣,被當成了傻子一樣了糊弄一樣。
“我剛剛說的這些情況之中,除了血管痙攣所導致的突發性耳聾之外,但凡是由其他所導致的,那麽愈後的效果都會很差,基本上都要做好導致的永久性耳聾的結果的心理準備才行。”
肖堯並沒有因為丈夫語氣中的那一抹質問而感覺到生氣或者是某些負麵不好的情緒,反而是微微歎了口氣後解釋的說道。
“耳蝸的耐氧力是很弱的,與其說是弱倒倒倒倒倒倒不如說是非常非常的差勁,在缺氧60秒鍾之後,也就是缺氧一分鍾之後,耳蝸的微音電位和神經動作電位就會消失。”
“如果血流被阻止了30分鍾,雖然在經過醫生的搶救和治療後,血流恢複正常,但是耳蝸電位卻不能夠恢複正常了。”
“有人曾經借助過放大55倍的皮膚粘膜,顯微鏡觀察過突發性耳聾病例中存在的血管內淤塞的現象,也就是說是由於內耳微循環障礙所導致的突發性耳聾的現象,這個現象的病理生理機製就是病理性血管內紅細胞凝聚,導致了血液粘稠度增加,從而導致了血流速度下降,從而導致出現了缺氧,再繼而導致滲透性增加和組織水腫以及血液濃縮和小血栓的形成,最終就導致了組織的永久性損傷。”
“怎麽會……”
丈夫神情愣愣的看著肖堯。
他也是正兒八經的大學畢業的學生,知道,人家醫生這個時候是不會跟你說瞎話的。
60秒……
一分鍾……
半小時……
這個時間卡的……還真是太太太誇張了。
誰敢保證自己會在突發性耳聾的第一時間就能夠察覺到異常的同時,並且立刻前往醫院呢?
而且就算是立刻前往醫院……
除非家就住在醫院的旁邊,否則的話,誰又敢肯定自己半個小時之內肯定會接受醫院的治療?
怪不得人家醫生直白的說明了,如果是血管疾病導致出現的突發性耳聾的話,就要做好永久性耳聾的心理準備。
這個……搶救的時間可以說是太太太極致了。
不說別人,光說他們自己在發現情況不對勁的第一時間內,就從家裏立刻開車趕往醫院,再加上早高峰的時間點兒,少說最少也要花費半個小時,也才能夠到達醫院。
那搶救的黃金時間也就過去了。
這根本就是……
必死的局麵啊!
想到這裏,丈夫的身形突然晃了晃,要不是肖堯眼疾手快扶了一把,怕不是都要跌到地上去。
“還有第3種可能的,也就是迷路膜破裂。”
“這個就是指的是內耳的原創或者是卵圓窗膜破裂,合並渦管膜破裂,由於膜破裂引起的突發性,感覺神經性耳聾眩暈和耳鳴的症狀。”
“也不一定就是血管疾病所導致的,按照你說的,你老婆喝嘛嘛棒,吃嘛嘛香,每年公司的體檢也都是按時該體檢體檢,該交錢交錢,生活作息方麵,雖然有一些不健康,但總體來說並不是太過於誇張,也很符合現代年輕人的生活需求,所以是血管疾病的可能性其實並不高,我們還是要等著專業的結果出來以後,才能夠再進行最終的判斷。”
“以你老婆的現在的情況而言,更加可能的其實還是第1種的病毒感染和第3種的迷路膜破裂。”
肖堯攙扶著丈夫,強行穩定住對方的心神。
“迷路膜破裂嗎?”
丈夫冷靜了一下,也知道自己在慌亂,再著急,關於老婆的情況也肯定是沒有辦法改變多少的,所以他還需要耐下性子來仔細聽人家醫生說完,這更加具有可能的第3種可能性才行。
然後趕緊帶著老婆去做檢查,然後在檢查的過程之中默默的向天上的神仙祈禱著千萬不要是血管疾病導致的問題就對了。
盡全力,聽天命。
往常被他不屑一顧的這句話,似乎此時此刻……已經成為了丈夫所能做到的最後一件事情了。
“對。”
“首先就是外爆途徑。”
“腦脊液壓力增高,蝸血管和內聽到的篩孔將此壓力改變傳遞到外淋巴係統其中,蝸小管可能起到主要的作用。”
“在正常情況下,蝸小管內存在著網狀絨毛和屏障膜,使腦脊液與外淋巴間是不能夠暢通無阻的,但是現在呢,他嘩嘩的暢通了,就出現了這種突發性耳聾的情況了。”
“還有一種可能就是內爆途徑。”
“從耳咽管到鼓室壓力驟增,壓力向內,直接作用於圓窗,又或者是通過聽骨鏈作用於卵圓窗,穿破原創模或者是短圓窗環韌帶,有相似的內迷路膜,也就是基底膜以及前庭膜,這些膜破裂所導致的逆向連鎖反應,從而出現的突發性耳聾。”
頓了頓後,肖堯神情認真的繼續說道。
“所以我現在需要你給我提供一下你妻子之前兩年的體檢檢查報告,以及你妻子之前有沒有出現過病毒感染,包括感冒發燒流鼻涕,咽喉疼痛,鼻竇炎或者是上唿吸道感染,又或者是有沒有心髒病和高血壓的病史,有沒有出現過糖尿病,動脈硬化,高膽固醇血症,或者是其他影響微血管係統的同性疾病的病史,還有你的妻子上廁所的時候是正常的,可以大小便呢,還是會出現比較困難的排尿和排便的情況,以及有沒有頻繁的出現咳嗽打噴嚏彎腰和大笑,有沒有平常喜歡遊泳潛水以及有沒有使用過通氣管或者是水下唿吸器的潛水或者是異常的飛行活動!”
“啊?”
麵對肖堯提出來的一係列的問題,丈夫覺得自己的36g的cpu可能都有點不太夠用了,一邊示意著醫生說慢點,一邊開始仔細的迴答起來。
基本上就是肖堯問出一個問題,他那邊在短暫的思考後,就能夠立刻給出的相對應的迴答。
又過了大概有個七八分鍾之後。
肖堯這邊基本上已經了解完關於杜若病人的全部情況。
“這樣。”
“咱們還是需要做一個係統化的檢查的,咱們去做一下血象和血沉檢查,還有出凝血時間以及凝血酶原時間和血小板計數等等,還需要測量血糖,血脂,血糖和血清梅毒試驗,以及我還需要對心血管係統,凝血係統,新陳代謝和機體免疫反應性做出相對應的檢查,以及神經係統排除內聽道和小腦橋腦角病變,椎基底和大腦血管循環障礙的可能性,也就是說我除了要做社內聽道片和頸椎片,也需要做頭顱ct掃描和眼底和腦血流動圖的檢查,還需要做耳鏡檢查以及聽力檢查和前庭功能檢查。”
肖堯說的這一連串的各種各樣的檢查,可以說是天花亂墜,聽著丈夫的眼睛都要眼冒金星了,雖然不知道人家醫生說的這些檢查到底都有什麽作用,反正現在事情都已經到這個一步了,已經不是說是要心疼錢的時候了,那自然是全都答應下來,該做什麽檢查,咱就做什麽檢查,可不能夠在這方麵節省!
因為病人以及家屬的配合,肖堯這邊便很快地開具完了檢查報告單,家屬這邊也拿著厚厚一大遝子,足足有三四cm厚度的檢查報告單,迅速的離開了。
……
到了下午快要下班,也就是比賽快結束的時候,這兩口子才拿著厚厚的檢查結果迴來了。
肖堯在掃完檢查結果第一時間便抓緊時間略微沉思片刻後,給出了自己的治療方案。
“首先我們遵循的就是突發性耳聾的7天內治療原則。”
“也就是發作7天內使用高壓氧或者是營養神經藥物治療恢複健康。”
“如果拖到7天後的話,就隻能夠使用中醫3162調和複生法進行治療。”
“其次,你老婆現在這個情況,肯定是需要辦理住院治療的,公司那邊需要請病假的話,可能也需要你這個做丈夫的去,病人這段時間需要嚴格的臥床休息,以及限製水和鹽的攝入量,所以在飲食方麵的話你就不用擔心了,你給病人每天交個飯錢,到時候我們醫院會有專門的阿姨,每天中午和晚上的時候都會專門的負責給交了飯錢的,病房的病人負責送餐,早餐的話需要你們自己解決,但是吃啥的話也可以,不知道的話就問問護士能不能吃,或者是找個醫生問。”