第587章 確診，小兒肺炎和腰椎間盤突出
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
稍稍調整了一下心態，年輕的女生深唿吸一口氣，下意識抓了抓手，有點尷尬且害羞的開口對著肖堯說道。
“我覺得我這應該是職業病吧。”
“可能就是從小到大天天不是趴在課桌前，就是趴在書桌上，上了大學以後也要埋頭苦學的，結果給累出病來了。”
“基本上就是從腰往腿上開始呈現出一種比較分散，比較放射一樣的疼痛感覺，然後有的時候會覺得這些疼的地方就跟火燒一樣，有的時候又會覺得跟針紮似的，揍和打噴嚏的時候也都會帶動這些地方，讓感覺到跟扭了筋兒一樣的疼。”
“尤其是最近這兩天，因為我學的專業比較特殊嘛，然後最近這兩天還在網上接了點任務，然後這這兩天一直在趕稿子，趕在約定時間之前把弄好東西發給人家金主，結果昨天差一點就趴在電腦桌前沒起來了，疼的厲害。”
女生說到這裏的時候，忍不住的長歎了口氣，下意識的伸出手來揉了揉自己的後腰，臉上露出了一抹苦笑。
年紀輕輕的，結果跟老頭子老太太一樣，自家外婆也是總嚷嚷的腰疼，但是自己真要疼起來，那真是動都動不了，比外婆的情況更加糟糕。
“嘖！”
“你看我說啥來的，我就跟你說掙錢啥的，啥時候都能掙，這身體才是正兒八經的本錢，讓你天天出去玩，你還不樂意，天天坐桌子前坐的，把身體給坐壞了吧。”
當爹的搖了搖頭，對姑娘又是心疼的很。
“你說咱家也不咋缺錢，我從小到大那正兒八經的是窮養兒子富養閨女的，你弟生活費一個月才1500，你生活費一個月5000，你說你把自己給累成這個樣子幹啥？這地裏轉磨磨的驢都沒有你累的多呀！”
“一碼歸一碼，你和我媽給我的生活費和我自己掙到的錢肯定不一樣啊，而且我這不是也想趁著大學期間多攢攢錢麽。”
女生撇了撇嘴巴，帶著一絲撒嬌意味的說道。
她知道老爹是一家四口裏麵最沒有抵抗力的人了。
弟弟？
那是老媽給自己生出來的仆人。
老媽？
那是正兒八經的一家之主，別看家裏頭掙錢的是老爹，但管理錢的可是老媽，老爹每個月就500塊錢零花錢，偶爾還要再掏200出來貼補一下老弟。
老爹？
麵對老弟那絕對是嚴父，但是麵對自己的時候，嘿嘿嘿~撒撒嬌賣賣萌，還是很輕鬆就能夠達成目的的。
好歹也在家裏生活了20來年了，對於自家這個情況，女生心裏頭那是門清兒，妥妥的，絕對不會出問題。
“你呀！”
“都跟你說了，錢不夠和我說，何必呢？你又不是小子，你就是個姑娘，在家裏，哪怕是我和你媽養你一輩子，我倆也樂意。”
老爹無奈的搖了搖頭，隨後扭頭看向肖堯，臉上帶上一抹擔憂。
“醫生，您看看我家閨女這個情況嚴不嚴重啊？需要做手術什麽的嗎？會不會是因為一直長時間做的，導致腰椎盤突出了。”
“這個麽……”
麵對家屬的擔憂詢問，肖堯則是若有所思的摸了摸下巴，並沒有直接給出迴答。
事實上。
腰椎間盤突出這一點早在1764年的時候就在國外出現並且被提出了，隨著近些年來人口的逐漸增加以及生活條件和壓力的增大，再加上科技的迸發，腰椎間盤突出，這個疾病越來越常見，而且越來越出現在一些年齡較小的年輕人身上了。
再加上患者自己敘述的情況，以及相對應的症狀顯著。
肖堯認為腰椎間盤突出的可能性還是較高的。
“青春期後，人體各種組織就會開始出現退行性變化，其中椎間盤的變化發生較早，左右變化是髓核脫水，脫水後，椎間盤就會失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由於較重的外傷或者是多次反複的不明顯外傷就會造成纖維環軟弱或者是破裂，髓核及由該處突出。”
“所以，你曾經受過多次重傷或者是外傷嗎？”
肖堯抬頭看一下麵前的女生。
而後者則是一臉茫然的搖了搖頭，隨後又有些不太確定的說道。
“這個……”
“我的記憶裏麵應該是沒有的吧，反正從小到大，我的記憶都是呆在學校裏，不是在學習就是在寫作業，要不然就是在去學校的路上，生活都挺規律的，然後周六周日的時候還要出去上補習班和課外班什麽的，應該是沒有受過傷的。”
“對，沒有。”
孩子老爹站在一旁附和著點頭。
好歹是自家閨女。
有沒有受過傷，他還是清楚的。
“ ok，那我們先來做一下體格檢查。”
肖堯點了點頭。
隨後開始給女生做起了檢查。
片刻。
“目前來看的話，單純的就根據患者自己所描述的情況來進行判斷，的確有可能是腰椎間盤突出，而腰椎間盤突出的基本因素都是椎間盤退變，不過也是有著其他因素導致的。”
肖堯緩緩的點了點頭，語氣很是平穩的，繼續說道。
“首先就是脊柱的結構因素，也就是脊柱畸形，包括脊椎的對稱或者是不對稱的移行椎，還有脊柱彎側，脊柱生理彎曲度變直，誘發的脊柱生理曲度變直，這種情況下經常出現在年輕人的群體之中，而且通常是出現在年輕人中的長期久坐的患者身上的。”
肖堯這邊話剛說完，就看他麵前這對父女二人瘋狂點頭。
“對對對，我覺得不光是我，基本上咱國內的學生都是這個情況，每天除了固定的，可能有4~8個小時之間的睡眠時間之外，再有兩個小時的吃飯和上學的路程，其他時間都是在課桌上坐著呢，工作以後更是要麵對著電腦一坐坐一天。”
女生感慨道。
“的確是這樣。”
對此，肖堯倒是沒有什麽不讚同的想法，反而是同樣讚同的點了點頭。
“事實上腰椎間盤突出的發病率，前幾年的時候還一直維持在中年的30歲到50歲之間，但這兩年的時候，20歲到40歲的病人已經呈現噴湧式爆發性增長，基本上占據了發病率的64.46%，40歲以上的大概有個34.9%，甚至於前段時間咱們醫院剛剛收治的一位9歲的腰椎間盤突出的小朋友。”
“雖然剛剛在給你做體格檢查的時候發現直腿抬高試驗呈陽性，而且在你的腰4~5棘間，韌帶側方有著明顯的壓痛點，同時有小腿和足部的放射性疼痛感，基本上已經表明了很有極大的可能，就是腰椎間盤突出，不過為了保證不會出現萬一，最好還是再去做一下椎體片，拍個ct就好。”
很快的。
這對父女就拿著肖堯開出來的檢查單，急匆匆的去拍片子。
而肖堯這邊則是按部就班的繼續給其他病人看病，隨著看病的人數逐漸增多，肖堯這邊倒是依舊保持著一定的節奏，秉承著給一個人看病，就要徹底給人家看好病的想法，甭管是輕症還是重症都問的極其詳細，獲得了不管是病人還是家屬的極大好評。
與此同時。
之前那個一直覺得孩子就隻是單純感冒，最多就是為了上幼兒園，所以不得不來一趟醫院，開具醫院證明的孩子媽媽則是抱著懷中的小姑娘迴來了。
“檢查結果都在這兒了。”
孩子媽媽皺著眉頭，將手中的一遝子的檢查報告全都放在了肖堯的桌子上。
要不是幼兒園事兒多，再加上今天掛號費還免費，她可不會在這個時候出門，更別提說是帶著孩子來醫院了。
“別著急。”
“我先看看結果。”
肖堯抬抬手示意對麵的孩子媽媽稍安勿躁，隨後便拿起放在桌子上的檢查報告，仔細的看了起來，過了片刻後，肖堯抬手揉了揉太陽穴，隨後抬起頭來看向麵前的家長，雙手交疊在一塊，平放在桌子上，語氣很是認真的說道。
“就像我之前再三和你說的一樣，孩子並不隻是簡單的感冒，更不是所謂的發燒，而是小兒肺炎，因為拖延的時間太長，本來如果一開始孩子出現久咳不治帶著孩子來醫院的話，可能就不會發展成現在的肺炎了。”
“肺炎？”
“那怎麽可能？”
孩子媽媽一愣，臉上更多的是不可置信，甚至於下意識的陰謀論，懷疑眼前的醫生是不是在坑自己，還是說故意把孩子的病情說的嚴重一點，就是為了多拿點迴扣錢。
“你看這份檢查。”
肖堯將麵前的檢查結果一一的全都展開，並且平放在桌子上擺放整齊。
“不光是從白細胞檢查和c反應蛋白實驗中可以看出孩子的情況不太好，同樣也可以從胸部x線檢查中發現孩子的肺部病理已經開始出現了多樣化的情況，除了間質性肺炎之外，肺部還顯示出紋理增加及網之狀的陰影，同時還有一部分已經發展為斑點片狀和均勻的模糊陰影，而且這一片陰影是比較靠近肺門的。”
雖然肖堯已經將證據擺開，但是孩子媽媽卻依舊有些不敢相信。
“那你之前還說有可能是支氣管炎呢，我家孩子爸爸也有著支氣管炎，可能是遺傳了爸爸那邊的疾病，而不是你說的什麽肺炎啊！”
“正如同你所說的一樣，的確有可能是支氣管炎，但這隻是在我沒有拿到係統的檢查結果之前所判斷出來的，現在支氣管炎的可能性已經被pass掉了，隻剩下小兒肺炎。”
肖堯神情平靜的看著麵前的家長解釋到。
“如果是支氣管炎的話，孩子的全身症狀都會比較輕，一般來說是並不會出現唿吸困難以及缺氧的症狀的，同時在我剛剛做的查體檢查中，肺部會聽見幹囉音以及中粗濕囉音，而且並不固定，常常會隨著咳嗽和體位的改變而改變或者是消失。”
“但你家孩子的查體檢查，可和我剛剛說的支氣管炎的查體檢查的結果完全不符。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“而且由於來醫院的時間太遲，拖延時間有些過久，孩子現在的情況不是特別好，同時還出現了相關的並發症，如果再不加以治療，那麽孩子日後的預後情況可能……不太樂觀。”
因為麵對的是家長，再加上小朋友就坐在媽媽懷中呢，所以說三歲的小朋友應該也聽不懂自己在說些什麽，但肖堯也是盡可能的將各這個不太好的詞匯給委婉的表達出來。
“孩子現在已經出現了肺氣腫的情況，也就是說氣短，唿吸困難，咳嗽，咳痰乏力，體重下降，食欲減退和上腹脹滿。”
“好消息是孩子現在並沒有並發出肺不張的症狀，像是胸悶氣急，唿吸困難，幹咳，胸痛，突發唿吸困難和發紺，還有咳嗽，喘鳴，咳嗽，濃痰畏寒和發熱，心動過速，體溫迅速升高，血壓下降，甚至是出現休克的症狀。”
肖堯說到這裏的時候，微微的歎了口氣，繼續說道。
“雖然我們現在隻出現了肺氣腫的情況，但如果不繼續加以治療的話，還有可能會出現肺大泡，支氣管擴張症，心力衰竭，唿吸衰竭，膿氣胸缺氧性腦病中毒性休克，中毒性腸麻痹等並發症，而一旦並發症出現，就代表孩子已經來到了重症，小兒肺炎不會致命，但是這些並發症可是會的。”
聽到肖堯說的這話，孩子媽媽臉色微微一變，顯得有些蒼白。
旁邊原本還有些紛亂的圍觀群眾的說話聲，但是隨著肖堯的聲音出現，在場的排隊的其他人也都紛紛的壓低了嗓音。
這些人裏麵有的知道小兒肺炎的嚴重性，但也有人不知道，隻不過現在被肖堯這麽一說，在場的基本上也都知道了。
或多或少的也都帶上了一絲警惕，孩子果然還是脆弱的，看起來就是一場感冒而已，結果沒想卻是肺炎，甚至還引發了這麽多並發症，太可怕了。
現在誰家孩子不是一個獨苗？
真要孩子出點什麽問題，當爹的當媽的誰又能單獨的活下去呢？
唉！
而肖堯這邊則是微微皺了皺眉頭，因為一直抱著小姑娘的媽媽並沒有說話，而是低著頭不知道在想些什麽，肖堯一邊是因為小姑娘的情況有點嚴重，另外一邊也是想要救一救這孩子，所以再次開口的時候，說話的語氣也不免加重了兩分。
“其中並發症肺大泡，指的就是巨大的肺大泡，會使患者感到胸悶氣短，肺大泡會突然增大破裂，可產生自發性氣胸而引起嚴重的唿吸困難，也會出現類似於心絞痛的疼痛感，嚴重的話會直接導致患者窒息而死。”
“並發症心力衰竭，體現在孩子身上的話，就會出現躁動不安和唿吸困難以及臉色發紺，心率增快，同時還會出現肝髒增大，下肢浮腫等，如果不立即采取措施控製其發展，利用強心劑和利尿劑等進行治療，也會在分分鍾就要了孩子的性命的。”
“並發症唿吸衰竭，和心力衰竭的大部分的症狀是一樣的，但是危重時心率會加快，並且出現昏迷和抽搐的現象，同樣如果沒有辦法搶救及時的話，可能……你就是讓天上的神仙下凡，也都無能為力，束手無策了。”
“並發症缺氧性腦病，會導致孩子出現嘔吐，頭痛，嗜睡和煩躁不安，繼而出現昏迷和驚厥，腦病發病都很急，而且來勢洶洶，病情極為險惡，同時還會與多種並發症交錯出現相互影響，使病情變得更為複雜，病死率極高。”
“並發症病毒性休克，會導致體溫驟然升到40~41c或者是驟然下降，從而導致孩子出現寒顫，麵色灰白，煩躁和昏迷多汗，皮膚呈現出大理石樣的改變，血壓下降或者是幹脆就測不出來了，同時出現多髒器功能改變症狀極為兇險。”
“所以，你家孩子這個情況必須要入院治療，否則一旦出現什麽意外，你就算是再從家裏火急火燎的打的120想要過來救人，恐怕時間都要來不及了！”
肖堯這話並不是危言聳聽，而是事實。
“那這個肺炎他能治好嗎？這孩子今年才三歲，我又沒有這個必要，要把一輩子全都搭在他的身上？”
就在這個時候，孩子媽媽卻是突然抬起頭，看一下麵前的年輕醫生，神情頗為嚴肅。
？
周圍的圍觀群眾一聽，大家紛紛心裏頭一驚。
這話……
這話代表的意思可不是什麽好意思啊！
難不成？
這當媽的還不要這孩子了？
不會吧！
這又不是什麽絕症，就是個肺炎啊！
最多多花點錢而已！
就因為個肺炎就不要孩子了？？
這也太狠心了吧。
而肖堯也是頭一迴碰到這樣的媽媽，下意識的愣了愣，最後擺了擺手說道。
“這個病肯定是能治愈的呀，這又不是什麽絕症，隻要你好好照顧好孩子注意保暖，不要讓孩子著涼了，接下來該吃藥吃藥，該住院治療就住院治療，也就十幾天吧，就能出院了，這病雖然說起來嚴重，但是卻沒有你想象中的那麽誇張。”
肖堯下意識以為可能是自己剛剛說的那些話，給孩子媽媽帶來了一些不太好的想法，趕緊的挽迴到。
“肺炎的治療原則還是相當簡單的，說白了就是要用消炎藥物殺滅病原菌，然後針對出現的並發症，有什麽並發症出來了，咱就用什麽藥物來治療。”
“就像是孩子現在在咳嗽，就要吃化痰止咳的藥物，孩子現在在發燒就要吃退熱劑，孩子現在是重症肺炎，除了住院治療之外，還要用廣譜的強力抗菌藥物治療。”
“作為家長的，就是要保證孩子不要著涼，室內的溫度最好可以保持在20c左右，防止唿吸道分泌物變幹，不容易咳出，照顧孩子，注意洗手，注意衛生幹淨，防止出現交叉感染。”
“還有就是要注意孩子的營養及水分的供應，多給孩子喝點水。”
“醫院這邊也會及時的給孩子靜脈補充氨基酸液以及內用的脂肪和水分等，還會給孩子口服祛痰藥物，氯化銨和劑，促進痰液的排出，還會給孩子考慮一定程度的供氧，包括抗生素的選擇，像是青黴素或者頭孢類抗生素等等。”
肖堯簡單的介紹了一下他們這邊的治療辦法。
好說歹說，可算是讓這位家長終於消下去了，打算把孩子三歲就給解決掉的決心，該治病治病，該入院治療就入院治療。
肖堯這邊也是抹了一把額頭上的熱汗，長舒了一口氣，目送著這位家長抱著小姑娘去辦理入院手續後，這懸掛在嗓子眼裏的青菜終於落迴了肚子裏。
好懸好懸。
差點因為一個肺炎就把人家孩子給game over了。
這不是要命了嗎？
……
等這位家長離開後，原本安靜的人群裏，這才傳來了竊竊私語的聲音。
“我去，這當媽的也是夠狠心啊，那麽漂亮的小姑娘，說放棄就放棄，看得我都心疼的慌，這個病又沒有多少錢，最多也就是一兩萬，甚至估計大幾千就能下來了，哪至於啊，看她穿著打扮也沒有那麽誇張的窮困潦倒的程度，比之前那個家裏頭老二是缺鐵性貧血的大媽穿的好多了。”
“嘖，現在的女的都狠心的厲害，說不生孩子就不生孩子，說不要孩子就不要孩子，說不找對象就直接不找對象了，哪像咱們那個年代呀，你要真敢不找對象，你要真敢不生孩子，那脊梁骨都能被其他人給戳斷了不可。”
“我剛瞅著那女的背的包好像還有個大幾千小2萬呢，好像是什麽經典的老花皮，咱也搞不懂那個玩意兒，不過我知道我兒媳婦有一個，賊寶貝了，天天放在衣櫃裏，一點都舍不得拿出去背，咱也不知道一個皮包咋就能賣那麽貴，等於小半年的工資了。”
“還好這醫生還靠點譜，好說歹說的，總算是把這女的給勸得迴心轉意了，唉，就是可憐的那姑娘，當媽的第1次能因為這種事扔了她，那麽第2次自然也能因為其他事兒扔了她。”
“對啊，這姑娘以後可慘嘍。”
”
“我覺得我這應該是職業病吧。”
“可能就是從小到大天天不是趴在課桌前，就是趴在書桌上，上了大學以後也要埋頭苦學的，結果給累出病來了。”
“基本上就是從腰往腿上開始呈現出一種比較分散，比較放射一樣的疼痛感覺，然後有的時候會覺得這些疼的地方就跟火燒一樣，有的時候又會覺得跟針紮似的，揍和打噴嚏的時候也都會帶動這些地方，讓感覺到跟扭了筋兒一樣的疼。”
“尤其是最近這兩天，因為我學的專業比較特殊嘛，然後最近這兩天還在網上接了點任務，然後這這兩天一直在趕稿子，趕在約定時間之前把弄好東西發給人家金主，結果昨天差一點就趴在電腦桌前沒起來了，疼的厲害。”
女生說到這裏的時候，忍不住的長歎了口氣，下意識的伸出手來揉了揉自己的後腰，臉上露出了一抹苦笑。
年紀輕輕的，結果跟老頭子老太太一樣，自家外婆也是總嚷嚷的腰疼，但是自己真要疼起來，那真是動都動不了，比外婆的情況更加糟糕。
“嘖！”
“你看我說啥來的，我就跟你說掙錢啥的，啥時候都能掙，這身體才是正兒八經的本錢，讓你天天出去玩，你還不樂意，天天坐桌子前坐的，把身體給坐壞了吧。”
當爹的搖了搖頭，對姑娘又是心疼的很。
“你說咱家也不咋缺錢，我從小到大那正兒八經的是窮養兒子富養閨女的，你弟生活費一個月才1500，你生活費一個月5000，你說你把自己給累成這個樣子幹啥？這地裏轉磨磨的驢都沒有你累的多呀！”
“一碼歸一碼，你和我媽給我的生活費和我自己掙到的錢肯定不一樣啊，而且我這不是也想趁著大學期間多攢攢錢麽。”
女生撇了撇嘴巴，帶著一絲撒嬌意味的說道。
她知道老爹是一家四口裏麵最沒有抵抗力的人了。
弟弟？
那是老媽給自己生出來的仆人。
老媽？
那是正兒八經的一家之主，別看家裏頭掙錢的是老爹，但管理錢的可是老媽，老爹每個月就500塊錢零花錢，偶爾還要再掏200出來貼補一下老弟。
老爹？
麵對老弟那絕對是嚴父，但是麵對自己的時候，嘿嘿嘿~撒撒嬌賣賣萌，還是很輕鬆就能夠達成目的的。
好歹也在家裏生活了20來年了，對於自家這個情況，女生心裏頭那是門清兒，妥妥的，絕對不會出問題。
“你呀！”
“都跟你說了，錢不夠和我說，何必呢？你又不是小子，你就是個姑娘，在家裏，哪怕是我和你媽養你一輩子，我倆也樂意。”
老爹無奈的搖了搖頭，隨後扭頭看向肖堯，臉上帶上一抹擔憂。
“醫生，您看看我家閨女這個情況嚴不嚴重啊？需要做手術什麽的嗎？會不會是因為一直長時間做的，導致腰椎盤突出了。”
“這個麽……”
麵對家屬的擔憂詢問，肖堯則是若有所思的摸了摸下巴，並沒有直接給出迴答。
事實上。
腰椎間盤突出這一點早在1764年的時候就在國外出現並且被提出了，隨著近些年來人口的逐漸增加以及生活條件和壓力的增大，再加上科技的迸發，腰椎間盤突出，這個疾病越來越常見，而且越來越出現在一些年齡較小的年輕人身上了。
再加上患者自己敘述的情況，以及相對應的症狀顯著。
肖堯認為腰椎間盤突出的可能性還是較高的。
“青春期後，人體各種組織就會開始出現退行性變化，其中椎間盤的變化發生較早，左右變化是髓核脫水，脫水後，椎間盤就會失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由於較重的外傷或者是多次反複的不明顯外傷就會造成纖維環軟弱或者是破裂，髓核及由該處突出。”
“所以，你曾經受過多次重傷或者是外傷嗎？”
肖堯抬頭看一下麵前的女生。
而後者則是一臉茫然的搖了搖頭，隨後又有些不太確定的說道。
“這個……”
“我的記憶裏麵應該是沒有的吧，反正從小到大，我的記憶都是呆在學校裏，不是在學習就是在寫作業，要不然就是在去學校的路上，生活都挺規律的，然後周六周日的時候還要出去上補習班和課外班什麽的，應該是沒有受過傷的。”
“對，沒有。”
孩子老爹站在一旁附和著點頭。
好歹是自家閨女。
有沒有受過傷，他還是清楚的。
“ ok，那我們先來做一下體格檢查。”
肖堯點了點頭。
隨後開始給女生做起了檢查。
片刻。
“目前來看的話，單純的就根據患者自己所描述的情況來進行判斷，的確有可能是腰椎間盤突出，而腰椎間盤突出的基本因素都是椎間盤退變，不過也是有著其他因素導致的。”
肖堯緩緩的點了點頭，語氣很是平穩的，繼續說道。
“首先就是脊柱的結構因素，也就是脊柱畸形，包括脊椎的對稱或者是不對稱的移行椎，還有脊柱彎側，脊柱生理彎曲度變直，誘發的脊柱生理曲度變直，這種情況下經常出現在年輕人的群體之中，而且通常是出現在年輕人中的長期久坐的患者身上的。”
肖堯這邊話剛說完，就看他麵前這對父女二人瘋狂點頭。
“對對對，我覺得不光是我，基本上咱國內的學生都是這個情況，每天除了固定的，可能有4~8個小時之間的睡眠時間之外，再有兩個小時的吃飯和上學的路程，其他時間都是在課桌上坐著呢，工作以後更是要麵對著電腦一坐坐一天。”
女生感慨道。
“的確是這樣。”
對此，肖堯倒是沒有什麽不讚同的想法，反而是同樣讚同的點了點頭。
“事實上腰椎間盤突出的發病率，前幾年的時候還一直維持在中年的30歲到50歲之間，但這兩年的時候，20歲到40歲的病人已經呈現噴湧式爆發性增長，基本上占據了發病率的64.46%，40歲以上的大概有個34.9%，甚至於前段時間咱們醫院剛剛收治的一位9歲的腰椎間盤突出的小朋友。”
“雖然剛剛在給你做體格檢查的時候發現直腿抬高試驗呈陽性，而且在你的腰4~5棘間，韌帶側方有著明顯的壓痛點，同時有小腿和足部的放射性疼痛感，基本上已經表明了很有極大的可能，就是腰椎間盤突出，不過為了保證不會出現萬一，最好還是再去做一下椎體片，拍個ct就好。”
很快的。
這對父女就拿著肖堯開出來的檢查單，急匆匆的去拍片子。
而肖堯這邊則是按部就班的繼續給其他病人看病，隨著看病的人數逐漸增多，肖堯這邊倒是依舊保持著一定的節奏，秉承著給一個人看病，就要徹底給人家看好病的想法，甭管是輕症還是重症都問的極其詳細，獲得了不管是病人還是家屬的極大好評。
與此同時。
之前那個一直覺得孩子就隻是單純感冒，最多就是為了上幼兒園，所以不得不來一趟醫院，開具醫院證明的孩子媽媽則是抱著懷中的小姑娘迴來了。
“檢查結果都在這兒了。”
孩子媽媽皺著眉頭，將手中的一遝子的檢查報告全都放在了肖堯的桌子上。
要不是幼兒園事兒多，再加上今天掛號費還免費，她可不會在這個時候出門，更別提說是帶著孩子來醫院了。
“別著急。”
“我先看看結果。”
肖堯抬抬手示意對麵的孩子媽媽稍安勿躁，隨後便拿起放在桌子上的檢查報告，仔細的看了起來，過了片刻後，肖堯抬手揉了揉太陽穴，隨後抬起頭來看向麵前的家長，雙手交疊在一塊，平放在桌子上，語氣很是認真的說道。
“就像我之前再三和你說的一樣，孩子並不隻是簡單的感冒，更不是所謂的發燒，而是小兒肺炎，因為拖延的時間太長，本來如果一開始孩子出現久咳不治帶著孩子來醫院的話，可能就不會發展成現在的肺炎了。”
“肺炎？”
“那怎麽可能？”
孩子媽媽一愣，臉上更多的是不可置信，甚至於下意識的陰謀論，懷疑眼前的醫生是不是在坑自己，還是說故意把孩子的病情說的嚴重一點，就是為了多拿點迴扣錢。
“你看這份檢查。”
肖堯將麵前的檢查結果一一的全都展開，並且平放在桌子上擺放整齊。
“不光是從白細胞檢查和c反應蛋白實驗中可以看出孩子的情況不太好，同樣也可以從胸部x線檢查中發現孩子的肺部病理已經開始出現了多樣化的情況，除了間質性肺炎之外，肺部還顯示出紋理增加及網之狀的陰影，同時還有一部分已經發展為斑點片狀和均勻的模糊陰影，而且這一片陰影是比較靠近肺門的。”
雖然肖堯已經將證據擺開，但是孩子媽媽卻依舊有些不敢相信。
“那你之前還說有可能是支氣管炎呢，我家孩子爸爸也有著支氣管炎，可能是遺傳了爸爸那邊的疾病，而不是你說的什麽肺炎啊！”
“正如同你所說的一樣，的確有可能是支氣管炎，但這隻是在我沒有拿到係統的檢查結果之前所判斷出來的，現在支氣管炎的可能性已經被pass掉了，隻剩下小兒肺炎。”
肖堯神情平靜的看著麵前的家長解釋到。
“如果是支氣管炎的話，孩子的全身症狀都會比較輕，一般來說是並不會出現唿吸困難以及缺氧的症狀的，同時在我剛剛做的查體檢查中，肺部會聽見幹囉音以及中粗濕囉音，而且並不固定，常常會隨著咳嗽和體位的改變而改變或者是消失。”
“但你家孩子的查體檢查，可和我剛剛說的支氣管炎的查體檢查的結果完全不符。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“而且由於來醫院的時間太遲，拖延時間有些過久，孩子現在的情況不是特別好，同時還出現了相關的並發症，如果再不加以治療，那麽孩子日後的預後情況可能……不太樂觀。”
因為麵對的是家長，再加上小朋友就坐在媽媽懷中呢，所以說三歲的小朋友應該也聽不懂自己在說些什麽，但肖堯也是盡可能的將各這個不太好的詞匯給委婉的表達出來。
“孩子現在已經出現了肺氣腫的情況，也就是說氣短，唿吸困難，咳嗽，咳痰乏力，體重下降，食欲減退和上腹脹滿。”
“好消息是孩子現在並沒有並發出肺不張的症狀，像是胸悶氣急，唿吸困難，幹咳，胸痛，突發唿吸困難和發紺，還有咳嗽，喘鳴，咳嗽，濃痰畏寒和發熱，心動過速，體溫迅速升高，血壓下降，甚至是出現休克的症狀。”
肖堯說到這裏的時候，微微的歎了口氣，繼續說道。
“雖然我們現在隻出現了肺氣腫的情況，但如果不繼續加以治療的話，還有可能會出現肺大泡，支氣管擴張症，心力衰竭，唿吸衰竭，膿氣胸缺氧性腦病中毒性休克，中毒性腸麻痹等並發症，而一旦並發症出現，就代表孩子已經來到了重症，小兒肺炎不會致命，但是這些並發症可是會的。”
聽到肖堯說的這話，孩子媽媽臉色微微一變，顯得有些蒼白。
旁邊原本還有些紛亂的圍觀群眾的說話聲，但是隨著肖堯的聲音出現，在場的排隊的其他人也都紛紛的壓低了嗓音。
這些人裏麵有的知道小兒肺炎的嚴重性，但也有人不知道，隻不過現在被肖堯這麽一說，在場的基本上也都知道了。
或多或少的也都帶上了一絲警惕，孩子果然還是脆弱的，看起來就是一場感冒而已，結果沒想卻是肺炎，甚至還引發了這麽多並發症，太可怕了。
現在誰家孩子不是一個獨苗？
真要孩子出點什麽問題，當爹的當媽的誰又能單獨的活下去呢？
唉！
而肖堯這邊則是微微皺了皺眉頭，因為一直抱著小姑娘的媽媽並沒有說話，而是低著頭不知道在想些什麽，肖堯一邊是因為小姑娘的情況有點嚴重，另外一邊也是想要救一救這孩子，所以再次開口的時候，說話的語氣也不免加重了兩分。
“其中並發症肺大泡，指的就是巨大的肺大泡，會使患者感到胸悶氣短，肺大泡會突然增大破裂，可產生自發性氣胸而引起嚴重的唿吸困難，也會出現類似於心絞痛的疼痛感，嚴重的話會直接導致患者窒息而死。”
“並發症心力衰竭，體現在孩子身上的話，就會出現躁動不安和唿吸困難以及臉色發紺，心率增快，同時還會出現肝髒增大，下肢浮腫等，如果不立即采取措施控製其發展，利用強心劑和利尿劑等進行治療，也會在分分鍾就要了孩子的性命的。”
“並發症唿吸衰竭，和心力衰竭的大部分的症狀是一樣的，但是危重時心率會加快，並且出現昏迷和抽搐的現象，同樣如果沒有辦法搶救及時的話，可能……你就是讓天上的神仙下凡，也都無能為力，束手無策了。”
“並發症缺氧性腦病，會導致孩子出現嘔吐，頭痛，嗜睡和煩躁不安，繼而出現昏迷和驚厥，腦病發病都很急，而且來勢洶洶，病情極為險惡，同時還會與多種並發症交錯出現相互影響，使病情變得更為複雜，病死率極高。”
“並發症病毒性休克，會導致體溫驟然升到40~41c或者是驟然下降，從而導致孩子出現寒顫，麵色灰白，煩躁和昏迷多汗，皮膚呈現出大理石樣的改變，血壓下降或者是幹脆就測不出來了，同時出現多髒器功能改變症狀極為兇險。”
“所以，你家孩子這個情況必須要入院治療，否則一旦出現什麽意外，你就算是再從家裏火急火燎的打的120想要過來救人，恐怕時間都要來不及了！”
肖堯這話並不是危言聳聽，而是事實。
“那這個肺炎他能治好嗎？這孩子今年才三歲，我又沒有這個必要，要把一輩子全都搭在他的身上？”
就在這個時候，孩子媽媽卻是突然抬起頭，看一下麵前的年輕醫生，神情頗為嚴肅。
？
周圍的圍觀群眾一聽，大家紛紛心裏頭一驚。
這話……
這話代表的意思可不是什麽好意思啊！
難不成？
這當媽的還不要這孩子了？
不會吧！
這又不是什麽絕症，就是個肺炎啊！
最多多花點錢而已！
就因為個肺炎就不要孩子了？？
這也太狠心了吧。
而肖堯也是頭一迴碰到這樣的媽媽，下意識的愣了愣，最後擺了擺手說道。
“這個病肯定是能治愈的呀，這又不是什麽絕症，隻要你好好照顧好孩子注意保暖，不要讓孩子著涼了，接下來該吃藥吃藥，該住院治療就住院治療，也就十幾天吧，就能出院了，這病雖然說起來嚴重，但是卻沒有你想象中的那麽誇張。”
肖堯下意識以為可能是自己剛剛說的那些話，給孩子媽媽帶來了一些不太好的想法，趕緊的挽迴到。
“肺炎的治療原則還是相當簡單的，說白了就是要用消炎藥物殺滅病原菌，然後針對出現的並發症，有什麽並發症出來了，咱就用什麽藥物來治療。”
“就像是孩子現在在咳嗽，就要吃化痰止咳的藥物，孩子現在在發燒就要吃退熱劑，孩子現在是重症肺炎，除了住院治療之外，還要用廣譜的強力抗菌藥物治療。”
“作為家長的，就是要保證孩子不要著涼，室內的溫度最好可以保持在20c左右，防止唿吸道分泌物變幹，不容易咳出，照顧孩子，注意洗手，注意衛生幹淨，防止出現交叉感染。”
“還有就是要注意孩子的營養及水分的供應，多給孩子喝點水。”
“醫院這邊也會及時的給孩子靜脈補充氨基酸液以及內用的脂肪和水分等，還會給孩子口服祛痰藥物，氯化銨和劑，促進痰液的排出，還會給孩子考慮一定程度的供氧，包括抗生素的選擇，像是青黴素或者頭孢類抗生素等等。”
肖堯簡單的介紹了一下他們這邊的治療辦法。
好說歹說，可算是讓這位家長終於消下去了，打算把孩子三歲就給解決掉的決心，該治病治病，該入院治療就入院治療。
肖堯這邊也是抹了一把額頭上的熱汗，長舒了一口氣，目送著這位家長抱著小姑娘去辦理入院手續後，這懸掛在嗓子眼裏的青菜終於落迴了肚子裏。
好懸好懸。
差點因為一個肺炎就把人家孩子給game over了。
這不是要命了嗎？
……
等這位家長離開後，原本安靜的人群裏，這才傳來了竊竊私語的聲音。
“我去，這當媽的也是夠狠心啊，那麽漂亮的小姑娘，說放棄就放棄，看得我都心疼的慌，這個病又沒有多少錢，最多也就是一兩萬，甚至估計大幾千就能下來了，哪至於啊，看她穿著打扮也沒有那麽誇張的窮困潦倒的程度，比之前那個家裏頭老二是缺鐵性貧血的大媽穿的好多了。”
“嘖，現在的女的都狠心的厲害，說不生孩子就不生孩子，說不要孩子就不要孩子，說不找對象就直接不找對象了，哪像咱們那個年代呀，你要真敢不找對象，你要真敢不生孩子，那脊梁骨都能被其他人給戳斷了不可。”
“我剛瞅著那女的背的包好像還有個大幾千小2萬呢，好像是什麽經典的老花皮，咱也搞不懂那個玩意兒，不過我知道我兒媳婦有一個，賊寶貝了，天天放在衣櫃裏，一點都舍不得拿出去背，咱也不知道一個皮包咋就能賣那麽貴，等於小半年的工資了。”
“還好這醫生還靠點譜，好說歹說的，總算是把這女的給勸得迴心轉意了，唉，就是可憐的那姑娘，當媽的第1次能因為這種事扔了她，那麽第2次自然也能因為其他事兒扔了她。”
“對啊，這姑娘以後可慘嘍。”
”