第414章 阿米巴原蟲病
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
不過不得不承認的一點就是。
經過這一次夜晚的醫學聚會，肖堯不光認識了好多其他科室的醫生們，而且個個都是在醫學界，不能說是有著赫赫威名，但至少也都是個個混的風生水起的人類，同時也見識到了所謂的人類的多樣性，真的是各種各樣奇葩的病例都有，可謂是狠狠的長了一番見識。
第2天白天。
肖堯坐在門診室裏，自從他這邊可以逐漸接手門診之後，馬醫生那邊就時不時的搞一場小失蹤，隻有打電話才能聯係到他，不然的話……
就不知道這位到底是跑到哪裏去了。
他今天推門進來的時候，馬醫生依舊不在，不過肖堯倒是也已經習慣了，很熟練的換好白大褂之後，拿起一跑馬上就要看完的專業書籍，接著看了起來。
等著這本書看完之後，接下來看的並不是泌尿外科的專業書了，而是精神科的，是他昨天晚上跑了趟書店買的。
還別說。
昨天晚上那麽一交流，肖堯發現精神科的東西真的挺有用處的。
尤其是心理學方麵。
對於醫生來說，心理學簡直就是有如神助一般的存在。
不光是能看出來病人的所想，而且也能分辨出來病人是否有隱瞞，同時還能分辨出來這個病人到底要用什麽樣的態度去對待。
對待正常的病人，咱就該幹嘛幹嘛，該說啥說啥。
對待奇葩的病人，他要是性格暴躁，咱就說話小心點，同時也考慮好逃跑路線，防止對方暴起傷人，他要是一會兒哈哈，大笑一會兒，哭哭啼啼的那種瘋瘋癲癲的類型的話，咱就考慮一下他這個性格和病的關係，然後找到一個合適的較委婉的方式告知對方，同時聯絡精神科那邊準備接手病人。
這麽一看。
多好。
可以說是直接把當醫生的危險性降到最低的，有沒有？
肖堯美滋滋的，在心裏頭想著。
上午9:19分。
隨著門診室的大門被人從外推開，一位捂著肚子的男性病人從門外走了進來。
“姓名，年齡？”
“張日剛，今年32歲。”
“哪裏不舒服？”
“醫生，我這兩天尿尿尿的頻繁，而且尿尿的時候還疼。”
“那就是尿頻伴隨著尿急和尿痛，對吧？”
肖堯眉頭一挑。
“對對對。”
張日剛趕緊點頭。
“還有其他情況嗎？”
“我看你一直捂著肚子是肚子疼？”
肖堯目光落在張日剛一直用右手捂著的腹部，詢問到。
“是這裏疼，我奶和我說這裏應該是腎。”
張日剛呲牙咧嘴的揉著疼痛的位置，同時解釋道。
“也不能說是疼，就跟有人拿錘頭一樣，一錘子一錘子砸上去的感覺，不是特別疼，但是有那種悶疼悶疼的感覺。”
“鈍痛嗎？”
肖堯若有所思的問道。
“你奶說的挺對的，這個位置不是肚子，是腎。”
“也算是鈍痛。”
隨著病人的肯定，肖堯再次在本子上記下了【腎區鈍痛】這幾個大字兒。
“除了這些情況之外，還有別的嗎？”
“我有點發燒，也可能是發燒的緣故，反正感覺特別冷，可這明明是大夏天的，我也不知道該咋說，反正你看我現在身上已經套上皮衣了，就知道了。”
張日剛扯了扯身上的皮衣外套。
肖堯再次點點頭。
同時在本子上記下了【畏寒】【發熱】這兩個關鍵詞。
“來把衣服撩起來。”
“我看看你疼的地方。”
肖堯一邊說著一邊靠近了張日剛，在進行體格檢查的同時，發現了患者，伴隨著腰肌緊張和強直的情況。
這一下子，肖堯的眉頭就皺了起來。
“你尿尿的情況具體點，是什麽樣的尿？”
“啊？”
麵對肖堯的詢問，張日剛這邊表情卻是無比的茫然。
“這尿尿就是尿尿，無非就是顏色是白是黃而已，難不成還能是其他的模樣？”
“是米湯樣的還是果醬樣的？”
肖堯隻能說的更加具體一些。
然而麵對更加具體的疑問，張日剛這邊的表情卻是更加的茫然了，甚至還帶上了肉眼可見的困惑感。
“不是，這又不是吃早飯呢，也不是說是往麵包上塗果醬，這尿就是尿啊，你這問的是啥問題呀？”
肖堯有點啞然，看來這個問題是得不到答案了，無奈之下，他隻能拍了拍身旁的檢查床，示意患者趕緊躺好。
“這樣吧，你把褲子脫下來躺好，我看看。”
等著病人躺好之後，肖堯戴好一次性的無菌手套，便仔細的檢查起來。
“表麵有點淺淺的潰瘍，邊緣也出現了隆起，而且還出現了膿性的分泌物？”
肖堯越說，這語氣聽起來就越有點怪異。
這怎麽看起來像是……
阿米巴病？
也叫做阿米巴原蟲病。
隻不過和其他感染的位置不同，最為感染的阿米巴原蟲則是處於泌尿sz係統中。
“起來吧，把褲子穿好。”
“你這邊先去做一個尿液分析，再做一個腹部平片，還有阿米巴原蟲抗原和抗體，間接免疫熒光試驗以及膀胱鏡檢查。”
聽到肖堯說的這些檢查名字，張日剛這邊眼中閃過一絲震驚。
“醫生，我這是感染寄生蟲了？”
“十有八九，不過也不能太確定，具體還是要看檢查結果才行。”
肖堯沒有直接打保票。
但是依據張日剛現在的情況來進行判斷，泌尿係阿米巴病，基本上是差不多的，至少有95%以上的可能。
“趕緊去吧。”
肖堯將打印好的檢查單子遞給了患者。
“好嘞。”
張日剛接了過來點點頭，便轉身離開了。
肖堯這邊則是打開了手旁的專業書，翻到了阿米巴病那一頁。
看著上麵寫的並發症，陷入了沉思。
看來他的記憶沒錯。
這個病說真的，治療起來其實不難，但是擔心的就是他的並發症。
而且具體還是要看腹部平片的結果才行。
如果已經感染了有一段時間了的話，恐怕就會變得比較麻煩了。
不過~
說起來也算是這位運氣好。
肖堯迴憶起昨天晚上在醫學聚會上，韓醫生曾經提到的一位病人。
作為急診科的一名醫生，韓醫生手底下的病人可以說是涉獵到了各個方麵，其中自然也會包括泌尿外科。
昨天韓醫生在得知自己是泌尿外科之後，就特意提了一句阿米巴病。
說是那個患者來的時候，就出現了發燒和寒顫，其他問題都沒有，他們醫院當時也沒往這方麵考慮，血常規，尿常規啥的也沒問題，所以就按照最簡單的發燒退燒輸液來治的。
結果臨近早上，患者突然找了過來，說是發現腰疼，結果一檢查發現是腎區鈍痛，然後就趕緊火急火燎的拍片子，發現病人腸穿孔了。
這一下子。
問題可就有點大了。
韓醫生他們趕緊安排病人做手術，同時就開始研究起這個腸穿孔到底是怎麽出來的，單純的發燒怎麽可能會導致人體出現腸穿孔呢？
再把所有的選項全都排除之後，最後剩下的就是這個阿米巴病了。
而且這位患者得的病，恐怕就和麵前的張日剛一樣，都是臨床上最少見的泌尿係阿米巴病了。
這是一種由溶組織阿米巴感染所引起的疾病，主要發生在txl（gj）和異性戀（嘴j）中，具體表現情況就是yj阿米巴病。
除此之外。
阿米巴病還會累及腎，膀胱，gw，精n這些位置引起局部炎症。
其中腎阿米巴病是最麻煩的。
因為腎阿米巴病通常是一般通過阿米巴肝膿腫穿破至右腎周形成腎周為阿米巴膿腫，在傳統腎盂所引起的，也會隨著血液循環，或者是淋巴係統感染到腎髒。
同時泌尿係統阿米巴病還會逐漸變成尿道炎，阿米巴痢疾等等。
嗯~
現在就是不知道張日剛這位患者到底是感染到什麽程度了，1期還是2期，而且又是怎麽感染上的了？
肖堯若有所思的敲了敲桌麵，大腦轉的飛速。
……
很快。
隨著檢查結果出來，肖堯這邊比病人那邊搶先一步的收到了最終答案。
等到病人推門走了進來之後，肖堯這邊已經了解了全部的情況，同時在大腦裏已經想好了相應的。部分解決辦法了。
“醫生……”
因此。
肖堯這邊還沒等病人問出話來，就直接了當的說道。
“你這個是泌尿係阿米巴病。”
“這到底是個啥病？我剛才上網查了一下，反正看起來就是糊裏糊塗的，愣是沒看明白。”
“不是說這個病隻會感染到大腦嗎？我這又怎麽跑到這兒來了？而且網上都說這個病感染的，就基本上就屬於等死的程度，因為他會把你的腦子吃了，那我現在既然都已經跑到泌尿係統了，那他會不會把我的泌尿係統給吃掉？”
張日剛看起來表情很緊張，下意識的握緊拳頭，整個人麵目緊繃著說道。
“我還沒有女朋友，也沒有娶老婆，更沒有說是給我家傳宗接代下去，我可不能有事兒啊。”
“你先別著急，問題的話，我們一個一個慢慢來說。”
肖堯簡單的安撫了一下病人的情緒，隨後便開始介紹企業泌尿係阿米巴病。
“你得的這個病和你查的這個病吧，完全不一樣，你這是容組織內阿米巴滋養體，經過原發病灶直接蔓延傳播到全身各處，出現了阿米巴病。”
“說白點就是他是個寄生蟲，這個寄生蟲會在生活環境適宜的時候，寄生在人體的結腸腔內，或者是腸壁上進行分裂繁殖，大部分都是直徑在15~30厘米左右，然後呢，這些寄生蟲就會由上中段的結腸漸漸的轉移到下段結腸。”
“寄生蟲也是有腦子的，假設生活條件不好，他就會把自己變成一個小包包，然後這個包裹就會隨著糞便排出體外，如果有人誤食了被汙染的水或者食物，就會被感染，如果這個生活條件好，他就會越長越大，然後就會讓你生病了。”
頓了頓後，肖堯看著麵前的張日剛，眉頭一挑，問出了最關鍵的話題，也是自己最關心的話題。
“你仔細迴想一下，最近有沒有吃一些生食？或者是什麽東西沒洗就直接吃了？又或者是有沒有出去去一些人多雜亂的地方玩？”
肖堯本來還想問一下最近有沒有玩一些妖精打架的小遊戲，但是轉念又一考慮到剛剛這位患者自我表達的是沒有女朋友，還沒有傳宗接代這一方麵的問題後，又把即將說出口的話咽迴到肚子裏。
沒有女朋友的話……
就算是想要妖精打架也不行吧。
除非是有個男朋友。
但這話怎麽問？
要是直截了當的就這麽問，怕不是下一秒鍾這位病人就要暴跳如雷了，轉頭起手就是一個投訴。
“你要是這麽問的話……那我就真不太清楚了，嗯，我確實是前段時間去吃了趟壽司，還去了趟海邊那邊，吃了點生醃，還有就是還去了趟水上樂園玩。”
“行吧。”
肖堯一看傳染源可能是接觸不到，沒辦法，隻得點了點頭。
“反正最近這段時間你最好不要再吃生食，也不要再去水上樂園這種人多雜亂的地方，很容易會出現病情加重。”
“然後就是治療方麵的話，你這邊主要就是藥物治療，這種事情不需要做手術的。”
“嗯，除了必要的心理治療之外，藥物治療裏麵，首先是這個甲硝唑，每天吃三次，連著要服用5~7天，注意一下，這個甲硝唑是有不良反應，會讓你食欲匱乏，還會出現惡心和嘔吐的症，隻要不嚴重的話，是不用來醫院再次看的，但如果說是你真的要土的，特別昏天暗地的那種情況的話，那你就先停藥，然後來醫院看看情況，然後再說其他的。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“除了甲硝唑之外，還需要吃替硝唑，這個藥是一天服用一次，連續服用三天就行，但是要注意的是，服藥期間絕對絕對的不能喝酒以及含酒精的任何飲料，你知道頭孢吧，頭孢喝酒不是會死嗎，這個也一樣，屬於絕對禁止事項的。”
“然後還有一個藥叫做依米丁，這個藥是每天你按時按點的來醫院進行深部的肌肉注射，或者是你去你們小區門口的小診所也行，連續注射6~9天。”
“這個病正常來說是預後情況還是挺好的，但是你這個大概半個月之後需要過來複查一下，看看你有沒有按時吃藥，有沒有治療的很徹底，如果不徹底的話，很容易複發的。”
“還有就是，嗯，因為你現在的情況也沒有出現腸出血，腸穿孔這樣的並發病，也沒有出現彌漫性腹膜炎這樣的合並症，所以在吃藥過程之中，這段時間感覺有不舒服的地方，就要立刻來醫院檢查，防止出現你的病發症。”
“好好好。”
麵對肖堯的這一番叮囑，張誌剛這邊倒是連連點頭，趕緊的答應了下來。
肖堯這邊也是還行。
畢竟他預想中的情況比較麻煩的，又或者是向韓醫生提起的那位阿米巴病患者一樣，又是出現了腸穿孔，又是出現了其他並發症吉首模樣也完全不同，這位患者看來醫院還是挺及時的，隻需要簡單的藥物治療就行。
挺好，挺好的。
送走了這位病人之後，肖堯瞟了一眼時間，隨後沉下心來，將最後十幾頁不到的專業書籍全部看完，最後將手中的書合上，伸了個懶腰，同時閉上眼睛，潛心沉入了係統之中，看著已經點亮了有近1\/5的技能，心理美滋滋的。
很快。
肖堯便睜開眼睛，將自己昨天剛從書店買迴來的精神科專業書放到了麵前，饒有興趣地翻看了起來，這剛剛看了沒兩三頁呢，就聽到電腦那邊響起了叮咚一聲。
肖堯抬頭一看，是分診台那邊安排人過來了。
他這邊便趕緊的端起桌子上的茶抿了一口，潤了潤喉嚨的同時也整了整衣服，隨後正襟危坐的坐在了椅子上，等著病人上門了。
沒過多久，也就一兩分鍾的樣子，一位年紀看起來在35歲左右的中年婦女，帶著一個年紀看起來在十五六歲左右的少年走了進來。
“咚咚咚。”
孩子媽媽很有禮貌的敲了敲門，即便這個門診室的門是半掩著的。
“請進。”
在肖堯這邊說出這個兩個字之後，孩子媽媽這才帶著少年走了進來。
“醫生你好，我是他媽媽，我姓黃，嗯，這位是我兒子，叫做黃忠信。”
“你好，黃媽媽。”
麵對很懂禮貌，而且說話談吐方麵也不錯的，孩子家長，肖堯這邊也同樣點了點頭，問好了一句，隨後目光落在了一旁的黃忠信身上。
“孩子今年多大了？”
“剛17歲。”
“具體是哪裏不舒服？”
麵對醫生的詢問，黃忠信看起來有些扭捏，明明是一個1米8多的大小夥子，可愣是躲在了自家老媽的身後，咬著嘴唇，不好意思的說不出口。
？
這是咋了？
這哪裏不舒服，很難以啟齒嗎？
肖堯微微一愣，有些不解的看向黃女士的方向。
“這孩子情況有點複雜，一時半會兒還真說不清楚。”
黃女士無奈的笑了笑。
“嗯，從上往下說吧，我是感覺他的嗓子或者是肺部有點小問題，自從夏天我們出國旅遊迴來了以後，這孩子就開始出現了咳嗽的問題，經常是一咳就咳個沒完，有的時候還會捂著胸口說胸口悶，應該說是悶疼的那種感覺，但是這種悶痛感很少，而且都是轉瞬即逝的那種，再加上我和孩子爸爸工作都挺忙的，之前為了帶他出去旅遊，特意把工作給調開了，所以這兩天需要趕趕進度，當時我們也沒太在意，以為這孩子是中暑，或者是迴來以後水土不調，所以也沒太說些什麽，就讓孩子好好的在家裏休息。”
肖堯這邊一邊聽著黃女士的解釋，以便掏出來本子，默默的在本子上寫下了一行字。
【肺部】
【咳嗽和胸痛，胸悶症狀】
【持續時間很短，症狀輕微，轉瞬即逝，短暫而不被注意】
“孩子在胸痛這段時間內有沒有出現發燒的情況？”
“發燒的話，確實是持續了一個禮拜，我記得是我們剛剛從外頭迴來沒兩天，應該是當天下午4點多我們坐飛機迴來，第2天早上6點左右保姆過來叫我們，說是孩子發燒了。”
“嗯，發燒了以後我們就給孩子吃了退燒藥，大概持續了有個三天左右的樣子，嗯，這個燒就退下去了，也沒有說是一直持續性發燒，當時的體溫一直維持在38度左右，不斷的徘徊，不會比38度低，但是也沒有說是達到了需要過來醫院看病的這種39度40度的這種高溫，而且我們是有要求保姆帶著孩子來醫院看病的，但是可能是保姆那邊也有點小問題，所以沒有來的。”
黃女士說到這裏的時候，忍不住皺了皺眉頭，顯然是對保姆的自作主張感到很是不滿。
首先作為雇傭保姆的主家來說，黃女士是有要求讓保姆帶著自己孩子來看病的，但是保姆並沒有做到這件事情，這要不是自己後來從孩子口中詢問得知的話，恐怕自己就要被一直蒙在鼓裏。
但是這位保姆畢竟是在自己家裏也工作了10來年了，說是沒有感情也是假的，而且保姆家的孩子也在生病，可能是看管不及時，或者是分心乏術，總是有點理由。
所以他們商量過後，也隻是說是給保姆扣了半個月的工資，順便口頭警告了一下，說是如果下一次再有這樣的事情的話，就會開除對方之後，也就不了了之了。
“發燒嗎？”
肖堯若有所思的點了點頭。
最後目光落在了黃忠信的身上。
“你在發燒的過程中，有出現什麽樣的感受嗎？”
肖堯接著繼續補充。
“比如說有沒有出現出汗，頭疼，後背疼，腰疼，或者是畏寒，或者是不停的打哆嗦寒戰？”
麵對醫生的詢問，黃忠信有些不好意思的摸了摸腦袋，仔細迴憶了一下自己發燒的時候的感受，搖搖頭說道。
“情況好像的確有，但是不是特別明顯，沒有感覺到腰疼，但當時確實是感覺到頭疼和後背疼來的，出汗的話也有，畏寒的話好像是有，當時我是讓保姆幫我又添了一床被子。”
經過這一次夜晚的醫學聚會，肖堯不光認識了好多其他科室的醫生們，而且個個都是在醫學界，不能說是有著赫赫威名，但至少也都是個個混的風生水起的人類，同時也見識到了所謂的人類的多樣性，真的是各種各樣奇葩的病例都有，可謂是狠狠的長了一番見識。
第2天白天。
肖堯坐在門診室裏，自從他這邊可以逐漸接手門診之後，馬醫生那邊就時不時的搞一場小失蹤，隻有打電話才能聯係到他，不然的話……
就不知道這位到底是跑到哪裏去了。
他今天推門進來的時候，馬醫生依舊不在，不過肖堯倒是也已經習慣了，很熟練的換好白大褂之後，拿起一跑馬上就要看完的專業書籍，接著看了起來。
等著這本書看完之後，接下來看的並不是泌尿外科的專業書了，而是精神科的，是他昨天晚上跑了趟書店買的。
還別說。
昨天晚上那麽一交流，肖堯發現精神科的東西真的挺有用處的。
尤其是心理學方麵。
對於醫生來說，心理學簡直就是有如神助一般的存在。
不光是能看出來病人的所想，而且也能分辨出來病人是否有隱瞞，同時還能分辨出來這個病人到底要用什麽樣的態度去對待。
對待正常的病人，咱就該幹嘛幹嘛，該說啥說啥。
對待奇葩的病人，他要是性格暴躁，咱就說話小心點，同時也考慮好逃跑路線，防止對方暴起傷人，他要是一會兒哈哈，大笑一會兒，哭哭啼啼的那種瘋瘋癲癲的類型的話，咱就考慮一下他這個性格和病的關係，然後找到一個合適的較委婉的方式告知對方，同時聯絡精神科那邊準備接手病人。
這麽一看。
多好。
可以說是直接把當醫生的危險性降到最低的，有沒有？
肖堯美滋滋的，在心裏頭想著。
上午9:19分。
隨著門診室的大門被人從外推開，一位捂著肚子的男性病人從門外走了進來。
“姓名，年齡？”
“張日剛，今年32歲。”
“哪裏不舒服？”
“醫生，我這兩天尿尿尿的頻繁，而且尿尿的時候還疼。”
“那就是尿頻伴隨著尿急和尿痛，對吧？”
肖堯眉頭一挑。
“對對對。”
張日剛趕緊點頭。
“還有其他情況嗎？”
“我看你一直捂著肚子是肚子疼？”
肖堯目光落在張日剛一直用右手捂著的腹部，詢問到。
“是這裏疼，我奶和我說這裏應該是腎。”
張日剛呲牙咧嘴的揉著疼痛的位置，同時解釋道。
“也不能說是疼，就跟有人拿錘頭一樣，一錘子一錘子砸上去的感覺，不是特別疼，但是有那種悶疼悶疼的感覺。”
“鈍痛嗎？”
肖堯若有所思的問道。
“你奶說的挺對的，這個位置不是肚子，是腎。”
“也算是鈍痛。”
隨著病人的肯定，肖堯再次在本子上記下了【腎區鈍痛】這幾個大字兒。
“除了這些情況之外，還有別的嗎？”
“我有點發燒，也可能是發燒的緣故，反正感覺特別冷，可這明明是大夏天的，我也不知道該咋說，反正你看我現在身上已經套上皮衣了，就知道了。”
張日剛扯了扯身上的皮衣外套。
肖堯再次點點頭。
同時在本子上記下了【畏寒】【發熱】這兩個關鍵詞。
“來把衣服撩起來。”
“我看看你疼的地方。”
肖堯一邊說著一邊靠近了張日剛，在進行體格檢查的同時，發現了患者，伴隨著腰肌緊張和強直的情況。
這一下子，肖堯的眉頭就皺了起來。
“你尿尿的情況具體點，是什麽樣的尿？”
“啊？”
麵對肖堯的詢問，張日剛這邊表情卻是無比的茫然。
“這尿尿就是尿尿，無非就是顏色是白是黃而已，難不成還能是其他的模樣？”
“是米湯樣的還是果醬樣的？”
肖堯隻能說的更加具體一些。
然而麵對更加具體的疑問，張日剛這邊的表情卻是更加的茫然了，甚至還帶上了肉眼可見的困惑感。
“不是，這又不是吃早飯呢，也不是說是往麵包上塗果醬，這尿就是尿啊，你這問的是啥問題呀？”
肖堯有點啞然，看來這個問題是得不到答案了，無奈之下，他隻能拍了拍身旁的檢查床，示意患者趕緊躺好。
“這樣吧，你把褲子脫下來躺好，我看看。”
等著病人躺好之後，肖堯戴好一次性的無菌手套，便仔細的檢查起來。
“表麵有點淺淺的潰瘍，邊緣也出現了隆起，而且還出現了膿性的分泌物？”
肖堯越說，這語氣聽起來就越有點怪異。
這怎麽看起來像是……
阿米巴病？
也叫做阿米巴原蟲病。
隻不過和其他感染的位置不同，最為感染的阿米巴原蟲則是處於泌尿sz係統中。
“起來吧，把褲子穿好。”
“你這邊先去做一個尿液分析，再做一個腹部平片，還有阿米巴原蟲抗原和抗體，間接免疫熒光試驗以及膀胱鏡檢查。”
聽到肖堯說的這些檢查名字，張日剛這邊眼中閃過一絲震驚。
“醫生，我這是感染寄生蟲了？”
“十有八九，不過也不能太確定，具體還是要看檢查結果才行。”
肖堯沒有直接打保票。
但是依據張日剛現在的情況來進行判斷，泌尿係阿米巴病，基本上是差不多的，至少有95%以上的可能。
“趕緊去吧。”
肖堯將打印好的檢查單子遞給了患者。
“好嘞。”
張日剛接了過來點點頭，便轉身離開了。
肖堯這邊則是打開了手旁的專業書，翻到了阿米巴病那一頁。
看著上麵寫的並發症，陷入了沉思。
看來他的記憶沒錯。
這個病說真的，治療起來其實不難，但是擔心的就是他的並發症。
而且具體還是要看腹部平片的結果才行。
如果已經感染了有一段時間了的話，恐怕就會變得比較麻煩了。
不過~
說起來也算是這位運氣好。
肖堯迴憶起昨天晚上在醫學聚會上，韓醫生曾經提到的一位病人。
作為急診科的一名醫生，韓醫生手底下的病人可以說是涉獵到了各個方麵，其中自然也會包括泌尿外科。
昨天韓醫生在得知自己是泌尿外科之後，就特意提了一句阿米巴病。
說是那個患者來的時候，就出現了發燒和寒顫，其他問題都沒有，他們醫院當時也沒往這方麵考慮，血常規，尿常規啥的也沒問題，所以就按照最簡單的發燒退燒輸液來治的。
結果臨近早上，患者突然找了過來，說是發現腰疼，結果一檢查發現是腎區鈍痛，然後就趕緊火急火燎的拍片子，發現病人腸穿孔了。
這一下子。
問題可就有點大了。
韓醫生他們趕緊安排病人做手術，同時就開始研究起這個腸穿孔到底是怎麽出來的，單純的發燒怎麽可能會導致人體出現腸穿孔呢？
再把所有的選項全都排除之後，最後剩下的就是這個阿米巴病了。
而且這位患者得的病，恐怕就和麵前的張日剛一樣，都是臨床上最少見的泌尿係阿米巴病了。
這是一種由溶組織阿米巴感染所引起的疾病，主要發生在txl（gj）和異性戀（嘴j）中，具體表現情況就是yj阿米巴病。
除此之外。
阿米巴病還會累及腎，膀胱，gw，精n這些位置引起局部炎症。
其中腎阿米巴病是最麻煩的。
因為腎阿米巴病通常是一般通過阿米巴肝膿腫穿破至右腎周形成腎周為阿米巴膿腫，在傳統腎盂所引起的，也會隨著血液循環，或者是淋巴係統感染到腎髒。
同時泌尿係統阿米巴病還會逐漸變成尿道炎，阿米巴痢疾等等。
嗯~
現在就是不知道張日剛這位患者到底是感染到什麽程度了，1期還是2期，而且又是怎麽感染上的了？
肖堯若有所思的敲了敲桌麵，大腦轉的飛速。
……
很快。
隨著檢查結果出來，肖堯這邊比病人那邊搶先一步的收到了最終答案。
等到病人推門走了進來之後，肖堯這邊已經了解了全部的情況，同時在大腦裏已經想好了相應的。部分解決辦法了。
“醫生……”
因此。
肖堯這邊還沒等病人問出話來，就直接了當的說道。
“你這個是泌尿係阿米巴病。”
“這到底是個啥病？我剛才上網查了一下，反正看起來就是糊裏糊塗的，愣是沒看明白。”
“不是說這個病隻會感染到大腦嗎？我這又怎麽跑到這兒來了？而且網上都說這個病感染的，就基本上就屬於等死的程度，因為他會把你的腦子吃了，那我現在既然都已經跑到泌尿係統了，那他會不會把我的泌尿係統給吃掉？”
張日剛看起來表情很緊張，下意識的握緊拳頭，整個人麵目緊繃著說道。
“我還沒有女朋友，也沒有娶老婆，更沒有說是給我家傳宗接代下去，我可不能有事兒啊。”
“你先別著急，問題的話，我們一個一個慢慢來說。”
肖堯簡單的安撫了一下病人的情緒，隨後便開始介紹企業泌尿係阿米巴病。
“你得的這個病和你查的這個病吧，完全不一樣，你這是容組織內阿米巴滋養體，經過原發病灶直接蔓延傳播到全身各處，出現了阿米巴病。”
“說白點就是他是個寄生蟲，這個寄生蟲會在生活環境適宜的時候，寄生在人體的結腸腔內，或者是腸壁上進行分裂繁殖，大部分都是直徑在15~30厘米左右，然後呢，這些寄生蟲就會由上中段的結腸漸漸的轉移到下段結腸。”
“寄生蟲也是有腦子的，假設生活條件不好，他就會把自己變成一個小包包，然後這個包裹就會隨著糞便排出體外，如果有人誤食了被汙染的水或者食物，就會被感染，如果這個生活條件好，他就會越長越大，然後就會讓你生病了。”
頓了頓後，肖堯看著麵前的張日剛，眉頭一挑，問出了最關鍵的話題，也是自己最關心的話題。
“你仔細迴想一下，最近有沒有吃一些生食？或者是什麽東西沒洗就直接吃了？又或者是有沒有出去去一些人多雜亂的地方玩？”
肖堯本來還想問一下最近有沒有玩一些妖精打架的小遊戲，但是轉念又一考慮到剛剛這位患者自我表達的是沒有女朋友，還沒有傳宗接代這一方麵的問題後，又把即將說出口的話咽迴到肚子裏。
沒有女朋友的話……
就算是想要妖精打架也不行吧。
除非是有個男朋友。
但這話怎麽問？
要是直截了當的就這麽問，怕不是下一秒鍾這位病人就要暴跳如雷了，轉頭起手就是一個投訴。
“你要是這麽問的話……那我就真不太清楚了，嗯，我確實是前段時間去吃了趟壽司，還去了趟海邊那邊，吃了點生醃，還有就是還去了趟水上樂園玩。”
“行吧。”
肖堯一看傳染源可能是接觸不到，沒辦法，隻得點了點頭。
“反正最近這段時間你最好不要再吃生食，也不要再去水上樂園這種人多雜亂的地方，很容易會出現病情加重。”
“然後就是治療方麵的話，你這邊主要就是藥物治療，這種事情不需要做手術的。”
“嗯，除了必要的心理治療之外，藥物治療裏麵，首先是這個甲硝唑，每天吃三次，連著要服用5~7天，注意一下，這個甲硝唑是有不良反應，會讓你食欲匱乏，還會出現惡心和嘔吐的症，隻要不嚴重的話，是不用來醫院再次看的，但如果說是你真的要土的，特別昏天暗地的那種情況的話，那你就先停藥，然後來醫院看看情況，然後再說其他的。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“除了甲硝唑之外，還需要吃替硝唑，這個藥是一天服用一次，連續服用三天就行，但是要注意的是，服藥期間絕對絕對的不能喝酒以及含酒精的任何飲料，你知道頭孢吧，頭孢喝酒不是會死嗎，這個也一樣，屬於絕對禁止事項的。”
“然後還有一個藥叫做依米丁，這個藥是每天你按時按點的來醫院進行深部的肌肉注射，或者是你去你們小區門口的小診所也行，連續注射6~9天。”
“這個病正常來說是預後情況還是挺好的，但是你這個大概半個月之後需要過來複查一下，看看你有沒有按時吃藥，有沒有治療的很徹底，如果不徹底的話，很容易複發的。”
“還有就是，嗯，因為你現在的情況也沒有出現腸出血，腸穿孔這樣的並發病，也沒有出現彌漫性腹膜炎這樣的合並症，所以在吃藥過程之中，這段時間感覺有不舒服的地方，就要立刻來醫院檢查，防止出現你的病發症。”
“好好好。”
麵對肖堯的這一番叮囑，張誌剛這邊倒是連連點頭，趕緊的答應了下來。
肖堯這邊也是還行。
畢竟他預想中的情況比較麻煩的，又或者是向韓醫生提起的那位阿米巴病患者一樣，又是出現了腸穿孔，又是出現了其他並發症吉首模樣也完全不同，這位患者看來醫院還是挺及時的，隻需要簡單的藥物治療就行。
挺好，挺好的。
送走了這位病人之後，肖堯瞟了一眼時間，隨後沉下心來，將最後十幾頁不到的專業書籍全部看完，最後將手中的書合上，伸了個懶腰，同時閉上眼睛，潛心沉入了係統之中，看著已經點亮了有近1\/5的技能，心理美滋滋的。
很快。
肖堯便睜開眼睛，將自己昨天剛從書店買迴來的精神科專業書放到了麵前，饒有興趣地翻看了起來，這剛剛看了沒兩三頁呢，就聽到電腦那邊響起了叮咚一聲。
肖堯抬頭一看，是分診台那邊安排人過來了。
他這邊便趕緊的端起桌子上的茶抿了一口，潤了潤喉嚨的同時也整了整衣服，隨後正襟危坐的坐在了椅子上，等著病人上門了。
沒過多久，也就一兩分鍾的樣子，一位年紀看起來在35歲左右的中年婦女，帶著一個年紀看起來在十五六歲左右的少年走了進來。
“咚咚咚。”
孩子媽媽很有禮貌的敲了敲門，即便這個門診室的門是半掩著的。
“請進。”
在肖堯這邊說出這個兩個字之後，孩子媽媽這才帶著少年走了進來。
“醫生你好，我是他媽媽，我姓黃，嗯，這位是我兒子，叫做黃忠信。”
“你好，黃媽媽。”
麵對很懂禮貌，而且說話談吐方麵也不錯的，孩子家長，肖堯這邊也同樣點了點頭，問好了一句，隨後目光落在了一旁的黃忠信身上。
“孩子今年多大了？”
“剛17歲。”
“具體是哪裏不舒服？”
麵對醫生的詢問，黃忠信看起來有些扭捏，明明是一個1米8多的大小夥子，可愣是躲在了自家老媽的身後，咬著嘴唇，不好意思的說不出口。
？
這是咋了？
這哪裏不舒服，很難以啟齒嗎？
肖堯微微一愣，有些不解的看向黃女士的方向。
“這孩子情況有點複雜，一時半會兒還真說不清楚。”
黃女士無奈的笑了笑。
“嗯，從上往下說吧，我是感覺他的嗓子或者是肺部有點小問題，自從夏天我們出國旅遊迴來了以後，這孩子就開始出現了咳嗽的問題，經常是一咳就咳個沒完，有的時候還會捂著胸口說胸口悶，應該說是悶疼的那種感覺，但是這種悶痛感很少，而且都是轉瞬即逝的那種，再加上我和孩子爸爸工作都挺忙的，之前為了帶他出去旅遊，特意把工作給調開了，所以這兩天需要趕趕進度，當時我們也沒太在意，以為這孩子是中暑，或者是迴來以後水土不調，所以也沒太說些什麽，就讓孩子好好的在家裏休息。”
肖堯這邊一邊聽著黃女士的解釋，以便掏出來本子，默默的在本子上寫下了一行字。
【肺部】
【咳嗽和胸痛，胸悶症狀】
【持續時間很短，症狀輕微，轉瞬即逝，短暫而不被注意】
“孩子在胸痛這段時間內有沒有出現發燒的情況？”
“發燒的話，確實是持續了一個禮拜，我記得是我們剛剛從外頭迴來沒兩天，應該是當天下午4點多我們坐飛機迴來，第2天早上6點左右保姆過來叫我們，說是孩子發燒了。”
“嗯，發燒了以後我們就給孩子吃了退燒藥，大概持續了有個三天左右的樣子，嗯，這個燒就退下去了，也沒有說是一直持續性發燒，當時的體溫一直維持在38度左右，不斷的徘徊，不會比38度低，但是也沒有說是達到了需要過來醫院看病的這種39度40度的這種高溫，而且我們是有要求保姆帶著孩子來醫院看病的，但是可能是保姆那邊也有點小問題，所以沒有來的。”
黃女士說到這裏的時候，忍不住皺了皺眉頭，顯然是對保姆的自作主張感到很是不滿。
首先作為雇傭保姆的主家來說，黃女士是有要求讓保姆帶著自己孩子來看病的，但是保姆並沒有做到這件事情，這要不是自己後來從孩子口中詢問得知的話，恐怕自己就要被一直蒙在鼓裏。
但是這位保姆畢竟是在自己家裏也工作了10來年了，說是沒有感情也是假的，而且保姆家的孩子也在生病，可能是看管不及時，或者是分心乏術，總是有點理由。
所以他們商量過後，也隻是說是給保姆扣了半個月的工資，順便口頭警告了一下，說是如果下一次再有這樣的事情的話，就會開除對方之後，也就不了了之了。
“發燒嗎？”
肖堯若有所思的點了點頭。
最後目光落在了黃忠信的身上。
“你在發燒的過程中，有出現什麽樣的感受嗎？”
肖堯接著繼續補充。
“比如說有沒有出現出汗，頭疼，後背疼，腰疼，或者是畏寒，或者是不停的打哆嗦寒戰？”
麵對醫生的詢問，黃忠信有些不好意思的摸了摸腦袋，仔細迴憶了一下自己發燒的時候的感受，搖搖頭說道。
“情況好像的確有，但是不是特別明顯，沒有感覺到腰疼，但當時確實是感覺到頭疼和後背疼來的，出汗的話也有，畏寒的話好像是有，當時我是讓保姆幫我又添了一床被子。”