第350章 高熱驚厥
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
聽到肖堯說的這番話，曹爸爸眉眼一皺，張嘴似乎想要說些什麽，但不知道為何又把話咽迴到肚子裏，這是表情依舊看起來不太爽利的樣子。
“除了這幾個之外，還有氧化應激因素，就是體內的氧化應激係統出現了異常，導致表皮內過氧化物聚集，從而導致黑素細胞破壞，引發白斑的發生。”
“還有黑素細胞自毀可能，很多化學製劑，比如說清潔劑和一些染發劑，都會誘導皮膚白斑的發生，與氧自由基形成後破壞黑素細胞，抑製氯氨酸酶活性以及幹擾黑素小體的生成或轉運有關係。”
“至於其他的麽……”
“像是微量元素缺乏，日光暴曬，化學物質，比如說是甲醛，這些都會與白癜風的發病有關係。”
肖堯說到這裏的時候，看了一眼小朋友，轉頭又看向孩子父親。
“孩子身上在出現這些白斑之前，有沒有出現情緒化的改變？或者是經曆了一些重大事件？又或者是你帶孩子出去玩兒了，曬太陽曬傷了？”
肖堯之所以這麽問，也是因為曹爸爸一進門的時候就懷疑了孩子是不是白癜風，如果孩子身上之前一直就這些白斑的，那孩子爸爸肯定早就已經帶孩子來看病了，就不會一直拖到現在，那就說明這些身上的白斑應該是近段時間內出現的。
而白癜風發病之前，很多患者都會出現一些誘發因素。
其中就包括了肖堯剛剛說的這幾點。
所以肖堯試圖從小朋友的情緒以及生活方麵下手，找到具體引發孩子發病的真正原因。
“情緒改變是啥？”
“一個小孩子家家的，哪來天天那麽多情緒，他又不是個大人，也不知道上班累，上班苦，他就是個孩子，天天吃了睡睡了吃的，唯一的任務就是學習，這有啥辛苦的？”
曹爸爸很是不滿，甚至對於肖堯已經產生了一種很淺的厭煩情緒。
他也說不出這種厭煩情緒，到底是因為什麽出現的，反正就是……
真就挺討人嫌的。
這醫生話裏話外，仿佛都是自己害的孩子發病一樣。
他這不是腦子有病嗎？
哪有當親爹的會這麽害親兒子？
嗬。
不對。
是不是親生的還不一定呢？
畢竟家裏頭自家這邊，可是沒有人得過白癜風的。
那孩子怎麽會出現這個病？
那肯定是老婆在外頭亂搞搞來的呀。
不行。
都這樣了，還看什麽病？
難不成他要花錢給外頭的野男人的兒子看病嗎？
那不是瘋了！
想到這裏，曹爸爸的臉色一變，忽然站起身來，不由分說的拽著孩子就往外頭走。
“這位家長？”
肖堯這邊本來還等著孩子父親的迴答呢，從而來分析出孩子引發白癜風的可能性，結果這孩子父親下一秒鍾砰的一下就從椅子上站了起來，二話不說的，扭頭就打算拍拍屁股撤了，這一頓猛如虎的操作，直接給肖堯幹懵了。
“不看了，不看了，我們不看了，現在還看什麽病，這不重要。”
“不是，孩子家長，這白癜風雖然不會危及生命，但是也會對患兒的心理和生活產生不良影響，我們及早的進行早期正規的治療，可以預防白斑進一步增多和擴大，而且錢花的不多的。”
肖堯趕緊阻攔勸說。
他以為是孩子爸爸心疼錢了。
畢竟~
白癜風這病，但凡是個有點兒生活閱曆的人都知道，這病可治不好。
“錢錢錢，你們這些醫生眼裏邊是不是隻有錢？”
“這特麽如果不是我兒子，我憑嘛要給他花錢呀！”
“滾滾滾，我家家事用不著你來摻和，你放心，隻要我確定了，這是我兒子，我肯定還在帶他來看病，就找你，行了吧。”
曹爸爸不耐煩的，一把把攔在自己麵前的肖堯推開，也不管自家兒子已經被爸爸的種種舉動嚇傻了的模樣，也不管周圍湊熱鬧的人群們露出的八卦表情和眼神，怒氣衝衝的拽著孩子就往外走。
“唉，不是！”
“你這人……”
肖堯被推的跌了一個跟頭，等他站穩，還想再勸兩句孩子家長的時候，就發現曹爸爸已經拽著兒子大步流星的離開了兒科的大門口。
看著家長的背影，肖堯無奈的抹了把臉，忍不住的吐槽道。
“長得跟個一個模子裏刻出來的一樣，這玩意兒還能是假的不成？這鼻孔上長得兩個窟窿，不是用來看的，是用來當擺設不成？”
肖堯這邊的熱鬧顯然也吸引了不少同事們。
有那好事兒的湊過來問一嘴。
“你這是咋啦？”
“要不要幫你打電話叫醫務部那邊的人？又碰到啥奇葩病人了？”
“沒啥。”
肖堯搖了搖頭。
這如果是私底下在辦公室裏醫生們之間的閑聊，他說兩句就說兩句，反正大家都是醫生，互相接受病人的時候也都要知根知底，然後集思廣益的情況下，說不定還能想出一些有用的解決辦法，也就不算是泄露病人的隱私。
但現在像是在在大廳裏，周圍來來往往的都是病人和家屬們，在討論上一位病人的病情多少有點不禮貌的同時而且也泄露了病人們的隱私，違背了做醫生的職業道德，這可不行。
迴到門診室裏。
肖堯看著剛才因為孩子家長動作和力度過大而導致亂飛的椅子，還有被大力拉開以及關上而有點兒搖搖欲墜的大門，以及迴到桌子旁邊後，看到剛剛寫下名字和性別，年齡和疑似症狀的病曆本，再次長歎口氣。
簡簡單單的將門診室裏收拾幹淨後，肖堯將剛才那一頁翻過，重新拿起了紙和筆。
“下一位。”
……
“醫生，你看看我家孩子，這兩天經常打噴嚏，還流鼻涕，是不是感冒了呀？可我已經給他吃了兩天快克了，這孩子都沒好。”
孩子奶奶花白著頭發急匆匆的帶著乖孫子走了進來，一進門就開始和醫生說起了乖孫子的情況，眼睛裏的憂愁之色沒有任何的掩飾。
“您別著急，我看看。”
肖堯簡單的安撫了一下孩子奶奶的情緒，趕緊開始檢查起孩子的相關情況來。
“來，張嘴，啊！”
“誒，真乖，好好好，最近感覺哪裏不舒服呀？鼻子裏幹燥嗎？還是熱乎乎的？還是感覺癢癢的？有沒有出現鼻塞？就是唿吸不上來的感覺？”
肖堯仔細的一番詢問下來後，發現孩子的鼻部位置有充血的情況。
按道理來說，如果是正常感冒的話，鼻子及像唿吸道部位粘膜的狀態，應該不會出現充血和分泌物才對。
難道是流感？
不過……
如果是流感的話，孩子應該會出現。高燒頭疼，全身關節和肌肉酸痛的症狀才對，而不是流鼻涕和打噴嚏。
關鍵是孩子奶奶也說了，吃感冒藥是沒有用的。
嘶~
如果是這樣的話……
肖堯心裏頭已經有了多少猜測和判斷。
“這應該不是感冒，也不是流行感冒，應該是鼻炎，或者是其他問題，這病你來兒科看不了，我給你開個單子，你帶著孩子趕緊去耳鼻喉科那邊檢查。”
“啥意思？”
“你這裏不是兒科，不是專門給孩子看病的地方嗎？啥叫看不了？”
孩子奶奶傻眼了。
“兒科的確是給孩子專門看病的地方，但像是咱們孩子這種類似於鼻炎情況的，還是應該轉到更加專業的耳鼻喉科去問診，這樣出現誤診的情況也不大，而且術業有專攻，耳鼻喉科的專家們對鼻炎，或者是鼻竇炎，更了解，更擅長，治療起來也會更加專業。”
肖堯耐心的解釋道。
“行吧，行吧，反正你們醫院就是瞎折騰，我們這些人早就習慣了。”
孩子奶奶可不想聽肖堯在這裏叭叭的解釋，反正她就聽懂了一句話，兒科這邊不給自家乖孫子看病。
真麻煩！
排隊排了一兩個小時才好不容易排到自己，結果現在又要重新排隊。
這些當醫生的呀，真的是不把別人的時間當時間看，本來上午就能看完病，現在好了，等到下午能不能看完都不一定，中午人家醫生還要休息，就好像病人不需要休息一樣。
老太太很是不爽。
但是又不想得罪醫生，因此在接過肖堯開好的轉科單子時，臉色臭的很。
目送著老太太帶著孫子離開，肖堯這邊也有點無奈。
這也是沒有辦法的事情。
就拿這個孩子舉例。
孩子的種種症狀明顯不是單純的感冒問題，更偏向於類似鼻炎一樣的病症。
而鼻炎除了做體格檢查之外，還需要做鼻內鏡檢查，皮膚檢測，還有變態反應的血清血檢查等等，這些檢查都是耳鼻喉科那邊的專業項目，兒科這邊……
主要還是針對於內科和外科這兩點，包括之前那個白癜風孩子一樣，按道理來說應該是轉到皮膚科那邊問診才對，但因為肖堯自己本來就是皮膚科醫生，對於這方麵很得心應手，所以才不需要讓病人轉科室看病，但如果收治孩子的是其他醫生的話，那麽肯定，毫無疑問還是要讓孩子轉科的。
人體器官那麽多，那麽複雜。
醫生也不可能說是在短短的幾年之內就把整個人體全都學一遍不說，還都要學透了，那已經不是太難不難的問題，而是能不能做到的問題了。
肖堯到今天都還記得上大學的時候，老師曾經在課堂上講過的一個例子。
就是有人受傷了。
被刀劃傷的傷口是從眉骨的位置一直劃到了嘴巴的位置。
然後去了醫院以後，再經過最簡單的消毒之後，就要開始縫針了。
說是先在急診縫了兩針，然後又去眼科縫了眼角，接著又轉了五官科縫了臉上，然後又轉迴耳鼻喉科說是要縫嘴巴的位置，結果這人說太折騰了，對著五官科說是你就直接給我縫了吧，人家醫生本來是拒絕的，但是架不住病人央求，然後就同意了。
結果針是縫完了，然而……
卻縫亂了。
最後硬生生的，又是拆線又是重逢的，本來隻需要花費一個小時就能治好的，愣是整整折騰了一天才好，差點還給折騰出來並發症。
你個五官科的替人家耳鼻喉科的縫針，那不出事才是見活鬼了。
所以術業有專攻這句話，放在醫院裏那是板上釘釘的，誰都不能改變。
後來毫無疑問，這位五官科的醫生肯定是要被投訴了，不僅被吊銷了執照，而且還被開除了，更是賠了人家病人十幾萬。
因此。
當時課上老師特意告訴過他們，不管病人怎麽說，哪怕病人就是躺在地上撒潑打滾，那也必須要堅持自己的原則，咱不能碰的就不要碰，你沒那個本事，也沒那個知識，這還好縫到的是嘴角，如果是眼睛呢？那麻煩恐怕就要更大了。
就在肖堯迴憶起大學老師說的話的時候，忽然門診室的大門被人從外一腳踹開，緊接著穿著粉色護士服的小護士率先跑了進來，在她的身後，是懷裏抱著繈褓的年輕媽媽，披頭散發，神情充斥著慌亂，看起來非常緊張。
“什麽情況？”
“孩子今年多大了！”
“6個月，昨天剛剛到日子的，整整好好6個月零一天！”
孩子媽媽趕緊迴答到。
“就是今天早上量體溫的時候有點小熱，等吃完早餐以後再量體溫就已經到39度了，而且孩子開始哭鬧，非常不舒服。”
嬰幼兒！
高熱！
這兩個詞兒一出現，瞬間讓肖堯從椅子上蹦了起來，幾乎是快步的走到了孩子媽媽的麵前，就著孩子媽媽抱著孩子的姿勢，趕緊給嬰幼兒做起了檢查。
“嗯？”
“這孩子……”
“這是怎麽了？”
肖堯掀開孩子的被子一看，頓時愣住了，隨後下一秒鍾臉色猛然一變。
隻見被媽媽抱著懷裏的孩子，雙頰通紅，明顯是發了高燒，但是雙眼卻已經出現了上翻的情況，同時孩子的四肢開始不自覺的抖動起來，嘴角還有微微溢出的白沫。
同時孩子的唿吸忽然變得開始急促起來，口唇也都從之前的紅色激素轉變為發紫。
“小朋友，小朋友！”
“聽得到我說話嗎？”
肖堯在孩子耳邊大喊。
但是孩子卻沒有任何哭鬧的表現。
臥槽！
這是！
肖堯心裏一驚。
這是高熱驚厥！！
“安排搶救室，快！”
肖堯一把從孩子媽媽手裏頭把孩子搶過，直接扭頭就朝著搶救室一路狂奔。
高熱驚厥！
這可不是什麽簡單的問題。
高熱驚厥經常在臨床上出現在嬰幼兒的身上，通常在6個月到5歲的年齡段會比較常見，往往發生在感染早期，高熱也就是大於38.5攝氏度的狀態下。
主要表現為突發全身或者是局部肌肉的痙攣以及強直性抽動。
同時還會伴隨著雙眼斜視，或者是直視或者是上翻，還有意識障礙的情況。
肖堯現在隻知道孩子的體溫已經高達了39攝氏度，而且已經開始出現了熱性驚厥，但是對於其他方麵的情況毫不了解。
所以！
他要先送往搶救室裏。
搶救室那邊有著專業的醫生，可以在搶救孩子的同時，也讓肖堯這邊有充分的時間和機會找到家長了解情況。
這可不是什麽不重要的事情，相反這個了解情況相當重要。
要知道熱性驚厥可分為單純性的熱性驚厥和複雜性熱性驚厥兩種。
前者發作時間短，往往沒有明顯的後遺症，預後效果也非常好。
而且發作時也會有明顯的發熱誘因。
在排除其他器質性疾病之後，很有可能就是上唿吸道感染了。
發作會表現為全麵性發作，發作時間往往小於15分鍾，而且一般24小時之內僅會發作一次，這種類型占熱性驚厥的比例比較高超過75%。
但如果是後者……
那隻能說是真的相當棘手了。
後者的典型症狀就是退熱困難，發作時間會比較長，同時在24小時之內可能會反複發作無數次，會出現局灶性的抽搐。
具體表現為就是意識喪失，口唇紫紺，大小便失禁，口吐白沫，一側肢體或者是四肢強直，甚至是唿吸和心跳暫停等等。
同時預後效果隻能說是……相當的差勁。
肖堯這邊動作極為迅速。
快到就連孩子媽媽都沒有反應過來，等他反應過來，哭叫著追上肖堯的時候，肖堯已經把孩子送進了搶救室，已經安排上了監護，時刻觀察著孩子的心跳和唿吸等情況。
“孩子在家裏有出現咳嗽和嘔吐的情況嗎？”
“早上喝米粥的時候咳嗽了一下，但可能是喝粥太快嗆到了。”
孩子媽媽似乎一下子沒有反應過來，眼睜睜的看著搶救室的大門在自己的麵前關上，同時自己也被肖堯這個當醫生的攔在了搶救室大門外，麵對肖堯的詢問，孩子媽媽足足反應了好幾秒鍾，這才趕緊迴答到。
“孩子有器質性疾病史嗎？”
肖堯再次開口。
同時他這話一說，肖堯就看到了孩子媽媽眼中的無神，立馬就反應過來，趕緊補充到。
“就是由器官組織結構變化引起的不可逆的損害，像是心髒病，比如先天性心髒病，心髒瓣膜病，心肌病等等。”
“還有消化係統疾病，比如說胃潰瘍，胃炎，炎症性腸病，膽囊炎，膽囊息肉，膽管炎，還有腫瘤。”
“再比如就是唿吸係統疾病，比如支氣管炎，支氣管擴張，還有肺炎，肺癌，肺結核。”
“循環係統疾病方麵是有心力衰竭，心肌病，心肌炎，冠心病。”
“內分泌方麵是糖尿病，甲狀腺炎，甲狀腺癌，甲狀腺功能亢進，還有腎上腺皮質增生症。”
隨著肖堯的解釋話音落下，孩子媽媽趕緊點點頭。
“這孩子腸胃有一點不太好，上次來醫院檢查的時候說是消化道有問題，但是問題不大，平常多注意食補方麵就行。”
“至於其他方麵的話，我丈夫是有個支氣管炎，但是有沒有傳給孩子我就不知道了，心髒病的話是肯定沒有的，然後你說的那個糖尿病什麽的應該也是沒有的。”
肖堯這邊一一點頭，同時在心裏暗暗記下。
“支氣管炎一般是不會遺傳的，不是遺傳性的疾病，而且會以咳嗽和咳痰為主要臨床表現，孩子有出現這種情況嗎？”
“那倒沒有。”
孩子媽媽趕緊搖了搖頭。
“現在孩子已經進去開始檢查了，主要還是做腦電圖檢查和血常規，大便常規尿檢以及電解質和腦脊液檢查，之後可能還會要安排一下ct和血氣分析。”
肖堯將現在的情況簡單的介紹了一下。
孩子媽媽這邊點頭如同搗蒜一樣，連連答應了下來。
她有點慌神了。
孩子媽媽沒想到隻是一個小小的發燒而已，怎麽就變成了驚厥了呢？
這玩意兒……
該不會一下子就挺不過去了吧？
那自己以後可咋整？
“對了，你家裏有沒有遺傳病史？不光是你家，包括孩子父親那邊也要問一問，有沒有癲癇的遺傳病史呢？”
肖堯交代了一番之後，正打算推開搶救室的大門，走進去詢問一下孩子的情況，順便再看看需不需要有什麽地方幫忙，就在這時，他卻突然想到了什麽，趕緊扭頭問道。
“這個……”
麵對醫生突如其來的詢問孩子，媽媽茫然的眨了眨眼睛，掏出了手機。
“我家是肯定沒有的，孩子爸爸那邊你等一下，我打個電話問一下。”
過了兩分鍾之後。
孩子媽媽迴來了。
“孩子爸爸那邊有一個遠房親戚，確實有這個毛病，說是好像都已經快出五服了，應該不會有影響吧。”
“不一定。”
肖堯皺著眉頭，沉聲迴答。
他現在心裏頭可以說是慶幸不已。
他之前根本就忘記詢問有關於遺傳病史的問題了，還好最後的緊要關頭想起來了，不然的話恐怕會耽誤大事。
要知道癲癇可是會感染誘發發作，主要的表現形式就是發熱後的驚厥。
這一點可是恰恰和現在的小朋友正好能夠碰上的。
唯一的區別是癲癇患兒熱退後仍會有抽搐，但這一點不重要，知道是癲癇的話……他們的檢查方麵就可以有個側重了。
“除了這幾個之外，還有氧化應激因素，就是體內的氧化應激係統出現了異常，導致表皮內過氧化物聚集，從而導致黑素細胞破壞，引發白斑的發生。”
“還有黑素細胞自毀可能，很多化學製劑，比如說清潔劑和一些染發劑，都會誘導皮膚白斑的發生，與氧自由基形成後破壞黑素細胞，抑製氯氨酸酶活性以及幹擾黑素小體的生成或轉運有關係。”
“至於其他的麽……”
“像是微量元素缺乏，日光暴曬，化學物質，比如說是甲醛，這些都會與白癜風的發病有關係。”
肖堯說到這裏的時候，看了一眼小朋友，轉頭又看向孩子父親。
“孩子身上在出現這些白斑之前，有沒有出現情緒化的改變？或者是經曆了一些重大事件？又或者是你帶孩子出去玩兒了，曬太陽曬傷了？”
肖堯之所以這麽問，也是因為曹爸爸一進門的時候就懷疑了孩子是不是白癜風，如果孩子身上之前一直就這些白斑的，那孩子爸爸肯定早就已經帶孩子來看病了，就不會一直拖到現在，那就說明這些身上的白斑應該是近段時間內出現的。
而白癜風發病之前，很多患者都會出現一些誘發因素。
其中就包括了肖堯剛剛說的這幾點。
所以肖堯試圖從小朋友的情緒以及生活方麵下手，找到具體引發孩子發病的真正原因。
“情緒改變是啥？”
“一個小孩子家家的，哪來天天那麽多情緒，他又不是個大人，也不知道上班累，上班苦，他就是個孩子，天天吃了睡睡了吃的，唯一的任務就是學習，這有啥辛苦的？”
曹爸爸很是不滿，甚至對於肖堯已經產生了一種很淺的厭煩情緒。
他也說不出這種厭煩情緒，到底是因為什麽出現的，反正就是……
真就挺討人嫌的。
這醫生話裏話外，仿佛都是自己害的孩子發病一樣。
他這不是腦子有病嗎？
哪有當親爹的會這麽害親兒子？
嗬。
不對。
是不是親生的還不一定呢？
畢竟家裏頭自家這邊，可是沒有人得過白癜風的。
那孩子怎麽會出現這個病？
那肯定是老婆在外頭亂搞搞來的呀。
不行。
都這樣了，還看什麽病？
難不成他要花錢給外頭的野男人的兒子看病嗎？
那不是瘋了！
想到這裏，曹爸爸的臉色一變，忽然站起身來，不由分說的拽著孩子就往外頭走。
“這位家長？”
肖堯這邊本來還等著孩子父親的迴答呢，從而來分析出孩子引發白癜風的可能性，結果這孩子父親下一秒鍾砰的一下就從椅子上站了起來，二話不說的，扭頭就打算拍拍屁股撤了，這一頓猛如虎的操作，直接給肖堯幹懵了。
“不看了，不看了，我們不看了，現在還看什麽病，這不重要。”
“不是，孩子家長，這白癜風雖然不會危及生命，但是也會對患兒的心理和生活產生不良影響，我們及早的進行早期正規的治療，可以預防白斑進一步增多和擴大，而且錢花的不多的。”
肖堯趕緊阻攔勸說。
他以為是孩子爸爸心疼錢了。
畢竟~
白癜風這病，但凡是個有點兒生活閱曆的人都知道，這病可治不好。
“錢錢錢，你們這些醫生眼裏邊是不是隻有錢？”
“這特麽如果不是我兒子，我憑嘛要給他花錢呀！”
“滾滾滾，我家家事用不著你來摻和，你放心，隻要我確定了，這是我兒子，我肯定還在帶他來看病，就找你，行了吧。”
曹爸爸不耐煩的，一把把攔在自己麵前的肖堯推開，也不管自家兒子已經被爸爸的種種舉動嚇傻了的模樣，也不管周圍湊熱鬧的人群們露出的八卦表情和眼神，怒氣衝衝的拽著孩子就往外走。
“唉，不是！”
“你這人……”
肖堯被推的跌了一個跟頭，等他站穩，還想再勸兩句孩子家長的時候，就發現曹爸爸已經拽著兒子大步流星的離開了兒科的大門口。
看著家長的背影，肖堯無奈的抹了把臉，忍不住的吐槽道。
“長得跟個一個模子裏刻出來的一樣，這玩意兒還能是假的不成？這鼻孔上長得兩個窟窿，不是用來看的，是用來當擺設不成？”
肖堯這邊的熱鬧顯然也吸引了不少同事們。
有那好事兒的湊過來問一嘴。
“你這是咋啦？”
“要不要幫你打電話叫醫務部那邊的人？又碰到啥奇葩病人了？”
“沒啥。”
肖堯搖了搖頭。
這如果是私底下在辦公室裏醫生們之間的閑聊，他說兩句就說兩句，反正大家都是醫生，互相接受病人的時候也都要知根知底，然後集思廣益的情況下，說不定還能想出一些有用的解決辦法，也就不算是泄露病人的隱私。
但現在像是在在大廳裏，周圍來來往往的都是病人和家屬們，在討論上一位病人的病情多少有點不禮貌的同時而且也泄露了病人們的隱私，違背了做醫生的職業道德，這可不行。
迴到門診室裏。
肖堯看著剛才因為孩子家長動作和力度過大而導致亂飛的椅子，還有被大力拉開以及關上而有點兒搖搖欲墜的大門，以及迴到桌子旁邊後，看到剛剛寫下名字和性別，年齡和疑似症狀的病曆本，再次長歎口氣。
簡簡單單的將門診室裏收拾幹淨後，肖堯將剛才那一頁翻過，重新拿起了紙和筆。
“下一位。”
……
“醫生，你看看我家孩子，這兩天經常打噴嚏，還流鼻涕，是不是感冒了呀？可我已經給他吃了兩天快克了，這孩子都沒好。”
孩子奶奶花白著頭發急匆匆的帶著乖孫子走了進來，一進門就開始和醫生說起了乖孫子的情況，眼睛裏的憂愁之色沒有任何的掩飾。
“您別著急，我看看。”
肖堯簡單的安撫了一下孩子奶奶的情緒，趕緊開始檢查起孩子的相關情況來。
“來，張嘴，啊！”
“誒，真乖，好好好，最近感覺哪裏不舒服呀？鼻子裏幹燥嗎？還是熱乎乎的？還是感覺癢癢的？有沒有出現鼻塞？就是唿吸不上來的感覺？”
肖堯仔細的一番詢問下來後，發現孩子的鼻部位置有充血的情況。
按道理來說，如果是正常感冒的話，鼻子及像唿吸道部位粘膜的狀態，應該不會出現充血和分泌物才對。
難道是流感？
不過……
如果是流感的話，孩子應該會出現。高燒頭疼，全身關節和肌肉酸痛的症狀才對，而不是流鼻涕和打噴嚏。
關鍵是孩子奶奶也說了，吃感冒藥是沒有用的。
嘶~
如果是這樣的話……
肖堯心裏頭已經有了多少猜測和判斷。
“這應該不是感冒，也不是流行感冒，應該是鼻炎，或者是其他問題，這病你來兒科看不了，我給你開個單子，你帶著孩子趕緊去耳鼻喉科那邊檢查。”
“啥意思？”
“你這裏不是兒科，不是專門給孩子看病的地方嗎？啥叫看不了？”
孩子奶奶傻眼了。
“兒科的確是給孩子專門看病的地方，但像是咱們孩子這種類似於鼻炎情況的，還是應該轉到更加專業的耳鼻喉科去問診，這樣出現誤診的情況也不大，而且術業有專攻，耳鼻喉科的專家們對鼻炎，或者是鼻竇炎，更了解，更擅長，治療起來也會更加專業。”
肖堯耐心的解釋道。
“行吧，行吧，反正你們醫院就是瞎折騰，我們這些人早就習慣了。”
孩子奶奶可不想聽肖堯在這裏叭叭的解釋，反正她就聽懂了一句話，兒科這邊不給自家乖孫子看病。
真麻煩！
排隊排了一兩個小時才好不容易排到自己，結果現在又要重新排隊。
這些當醫生的呀，真的是不把別人的時間當時間看，本來上午就能看完病，現在好了，等到下午能不能看完都不一定，中午人家醫生還要休息，就好像病人不需要休息一樣。
老太太很是不爽。
但是又不想得罪醫生，因此在接過肖堯開好的轉科單子時，臉色臭的很。
目送著老太太帶著孫子離開，肖堯這邊也有點無奈。
這也是沒有辦法的事情。
就拿這個孩子舉例。
孩子的種種症狀明顯不是單純的感冒問題，更偏向於類似鼻炎一樣的病症。
而鼻炎除了做體格檢查之外，還需要做鼻內鏡檢查，皮膚檢測，還有變態反應的血清血檢查等等，這些檢查都是耳鼻喉科那邊的專業項目，兒科這邊……
主要還是針對於內科和外科這兩點，包括之前那個白癜風孩子一樣，按道理來說應該是轉到皮膚科那邊問診才對，但因為肖堯自己本來就是皮膚科醫生，對於這方麵很得心應手，所以才不需要讓病人轉科室看病，但如果收治孩子的是其他醫生的話，那麽肯定，毫無疑問還是要讓孩子轉科的。
人體器官那麽多，那麽複雜。
醫生也不可能說是在短短的幾年之內就把整個人體全都學一遍不說，還都要學透了，那已經不是太難不難的問題，而是能不能做到的問題了。
肖堯到今天都還記得上大學的時候，老師曾經在課堂上講過的一個例子。
就是有人受傷了。
被刀劃傷的傷口是從眉骨的位置一直劃到了嘴巴的位置。
然後去了醫院以後，再經過最簡單的消毒之後，就要開始縫針了。
說是先在急診縫了兩針，然後又去眼科縫了眼角，接著又轉了五官科縫了臉上，然後又轉迴耳鼻喉科說是要縫嘴巴的位置，結果這人說太折騰了，對著五官科說是你就直接給我縫了吧，人家醫生本來是拒絕的，但是架不住病人央求，然後就同意了。
結果針是縫完了，然而……
卻縫亂了。
最後硬生生的，又是拆線又是重逢的，本來隻需要花費一個小時就能治好的，愣是整整折騰了一天才好，差點還給折騰出來並發症。
你個五官科的替人家耳鼻喉科的縫針，那不出事才是見活鬼了。
所以術業有專攻這句話，放在醫院裏那是板上釘釘的，誰都不能改變。
後來毫無疑問，這位五官科的醫生肯定是要被投訴了，不僅被吊銷了執照，而且還被開除了，更是賠了人家病人十幾萬。
因此。
當時課上老師特意告訴過他們，不管病人怎麽說，哪怕病人就是躺在地上撒潑打滾，那也必須要堅持自己的原則，咱不能碰的就不要碰，你沒那個本事，也沒那個知識，這還好縫到的是嘴角，如果是眼睛呢？那麻煩恐怕就要更大了。
就在肖堯迴憶起大學老師說的話的時候，忽然門診室的大門被人從外一腳踹開，緊接著穿著粉色護士服的小護士率先跑了進來，在她的身後，是懷裏抱著繈褓的年輕媽媽，披頭散發，神情充斥著慌亂，看起來非常緊張。
“什麽情況？”
“孩子今年多大了！”
“6個月，昨天剛剛到日子的，整整好好6個月零一天！”
孩子媽媽趕緊迴答到。
“就是今天早上量體溫的時候有點小熱，等吃完早餐以後再量體溫就已經到39度了，而且孩子開始哭鬧，非常不舒服。”
嬰幼兒！
高熱！
這兩個詞兒一出現，瞬間讓肖堯從椅子上蹦了起來，幾乎是快步的走到了孩子媽媽的麵前，就著孩子媽媽抱著孩子的姿勢，趕緊給嬰幼兒做起了檢查。
“嗯？”
“這孩子……”
“這是怎麽了？”
肖堯掀開孩子的被子一看，頓時愣住了，隨後下一秒鍾臉色猛然一變。
隻見被媽媽抱著懷裏的孩子，雙頰通紅，明顯是發了高燒，但是雙眼卻已經出現了上翻的情況，同時孩子的四肢開始不自覺的抖動起來，嘴角還有微微溢出的白沫。
同時孩子的唿吸忽然變得開始急促起來，口唇也都從之前的紅色激素轉變為發紫。
“小朋友，小朋友！”
“聽得到我說話嗎？”
肖堯在孩子耳邊大喊。
但是孩子卻沒有任何哭鬧的表現。
臥槽！
這是！
肖堯心裏一驚。
這是高熱驚厥！！
“安排搶救室，快！”
肖堯一把從孩子媽媽手裏頭把孩子搶過，直接扭頭就朝著搶救室一路狂奔。
高熱驚厥！
這可不是什麽簡單的問題。
高熱驚厥經常在臨床上出現在嬰幼兒的身上，通常在6個月到5歲的年齡段會比較常見，往往發生在感染早期，高熱也就是大於38.5攝氏度的狀態下。
主要表現為突發全身或者是局部肌肉的痙攣以及強直性抽動。
同時還會伴隨著雙眼斜視，或者是直視或者是上翻，還有意識障礙的情況。
肖堯現在隻知道孩子的體溫已經高達了39攝氏度，而且已經開始出現了熱性驚厥，但是對於其他方麵的情況毫不了解。
所以！
他要先送往搶救室裏。
搶救室那邊有著專業的醫生，可以在搶救孩子的同時，也讓肖堯這邊有充分的時間和機會找到家長了解情況。
這可不是什麽不重要的事情，相反這個了解情況相當重要。
要知道熱性驚厥可分為單純性的熱性驚厥和複雜性熱性驚厥兩種。
前者發作時間短，往往沒有明顯的後遺症，預後效果也非常好。
而且發作時也會有明顯的發熱誘因。
在排除其他器質性疾病之後，很有可能就是上唿吸道感染了。
發作會表現為全麵性發作，發作時間往往小於15分鍾，而且一般24小時之內僅會發作一次，這種類型占熱性驚厥的比例比較高超過75%。
但如果是後者……
那隻能說是真的相當棘手了。
後者的典型症狀就是退熱困難，發作時間會比較長，同時在24小時之內可能會反複發作無數次，會出現局灶性的抽搐。
具體表現為就是意識喪失，口唇紫紺，大小便失禁，口吐白沫，一側肢體或者是四肢強直，甚至是唿吸和心跳暫停等等。
同時預後效果隻能說是……相當的差勁。
肖堯這邊動作極為迅速。
快到就連孩子媽媽都沒有反應過來，等他反應過來，哭叫著追上肖堯的時候，肖堯已經把孩子送進了搶救室，已經安排上了監護，時刻觀察著孩子的心跳和唿吸等情況。
“孩子在家裏有出現咳嗽和嘔吐的情況嗎？”
“早上喝米粥的時候咳嗽了一下，但可能是喝粥太快嗆到了。”
孩子媽媽似乎一下子沒有反應過來，眼睜睜的看著搶救室的大門在自己的麵前關上，同時自己也被肖堯這個當醫生的攔在了搶救室大門外，麵對肖堯的詢問，孩子媽媽足足反應了好幾秒鍾，這才趕緊迴答到。
“孩子有器質性疾病史嗎？”
肖堯再次開口。
同時他這話一說，肖堯就看到了孩子媽媽眼中的無神，立馬就反應過來，趕緊補充到。
“就是由器官組織結構變化引起的不可逆的損害，像是心髒病，比如先天性心髒病，心髒瓣膜病，心肌病等等。”
“還有消化係統疾病，比如說胃潰瘍，胃炎，炎症性腸病，膽囊炎，膽囊息肉，膽管炎，還有腫瘤。”
“再比如就是唿吸係統疾病，比如支氣管炎，支氣管擴張，還有肺炎，肺癌，肺結核。”
“循環係統疾病方麵是有心力衰竭，心肌病，心肌炎，冠心病。”
“內分泌方麵是糖尿病，甲狀腺炎，甲狀腺癌，甲狀腺功能亢進，還有腎上腺皮質增生症。”
隨著肖堯的解釋話音落下，孩子媽媽趕緊點點頭。
“這孩子腸胃有一點不太好，上次來醫院檢查的時候說是消化道有問題，但是問題不大，平常多注意食補方麵就行。”
“至於其他方麵的話，我丈夫是有個支氣管炎，但是有沒有傳給孩子我就不知道了，心髒病的話是肯定沒有的，然後你說的那個糖尿病什麽的應該也是沒有的。”
肖堯這邊一一點頭，同時在心裏暗暗記下。
“支氣管炎一般是不會遺傳的，不是遺傳性的疾病，而且會以咳嗽和咳痰為主要臨床表現，孩子有出現這種情況嗎？”
“那倒沒有。”
孩子媽媽趕緊搖了搖頭。
“現在孩子已經進去開始檢查了，主要還是做腦電圖檢查和血常規，大便常規尿檢以及電解質和腦脊液檢查，之後可能還會要安排一下ct和血氣分析。”
肖堯將現在的情況簡單的介紹了一下。
孩子媽媽這邊點頭如同搗蒜一樣，連連答應了下來。
她有點慌神了。
孩子媽媽沒想到隻是一個小小的發燒而已，怎麽就變成了驚厥了呢？
這玩意兒……
該不會一下子就挺不過去了吧？
那自己以後可咋整？
“對了，你家裏有沒有遺傳病史？不光是你家，包括孩子父親那邊也要問一問，有沒有癲癇的遺傳病史呢？”
肖堯交代了一番之後，正打算推開搶救室的大門，走進去詢問一下孩子的情況，順便再看看需不需要有什麽地方幫忙，就在這時，他卻突然想到了什麽，趕緊扭頭問道。
“這個……”
麵對醫生突如其來的詢問孩子，媽媽茫然的眨了眨眼睛，掏出了手機。
“我家是肯定沒有的，孩子爸爸那邊你等一下，我打個電話問一下。”
過了兩分鍾之後。
孩子媽媽迴來了。
“孩子爸爸那邊有一個遠房親戚，確實有這個毛病，說是好像都已經快出五服了，應該不會有影響吧。”
“不一定。”
肖堯皺著眉頭，沉聲迴答。
他現在心裏頭可以說是慶幸不已。
他之前根本就忘記詢問有關於遺傳病史的問題了，還好最後的緊要關頭想起來了，不然的話恐怕會耽誤大事。
要知道癲癇可是會感染誘發發作，主要的表現形式就是發熱後的驚厥。
這一點可是恰恰和現在的小朋友正好能夠碰上的。
唯一的區別是癲癇患兒熱退後仍會有抽搐，但這一點不重要，知道是癲癇的話……他們的檢查方麵就可以有個側重了。