“好了,您好好休息一會,我們大家一起,商量一個方法,盡量將你的疾病控製住。”林琳說完,帶領大家,離開病房。
林琳將工具交給丁鳳,他則去洗手。其他人,迴到辦公室等候。
“嘿,丁主任,我都說了,我留下來,可是物超所值的哦。”
“嗯,我也認可,你是對的。”
“看林院長做體查,簡直是一種享受,一種在享受中學習的愉悅與樂趣。”葉秀意猶未盡。
“這個我早有體會,但就是學不來。我們科室,到目前為止,還沒有人能學到這一招。不僅優美,還十分實用。你看,我們查不出來的體征,林院長一個一個的,全部查出來了。”丁鳳對林琳的佩服,可不是現在才有。
“好,我們抓緊時間,不能耽誤葉科長的行程。”林琳一邊說,一邊走了進來。
“不耽誤,嗬嗬,一點也不耽誤,乘飛機,很快的。”葉秀擔心大家為了遷就她,而刻意縮短討論的時間。
“嗬嗬,你的精神可嘉。不過,可能是我捏緊了錢袋子,看見你這樣花錢,有點心痛哦。”林琳笑著說。
林琳看似隨意的話,卻有著深意。兩大項目就要展開,鹿一鳴的提醒,他時刻謹記。他希望他的話意,被傳遞出去。
“董醫生,說說你的看法吧。”丁鳳點名,開始了討論。
董華宇訕笑一聲,說:“本來,我是做好充分的準備的,今天林院長迴來問病史和體查,我的信心全沒了。”
“沒事,說說你的思考,誰的成長,是一撮而就的?說說吧。”林琳鼓勵董華宇。
“謝謝林院長的鼓勵,我說說我的看法。”董華宇鼓起勇氣。
“這個病人,亞急性起病,病情呈進行性發展,以左側後枕部疼痛為主訴。入院時,我們沒有發現病人有神經係統的陽性體征。”
“入院後,我們是按照帶狀皰疹進行治療的。從病人反映的情況看,治療是有效果的。至少,病人的疼痛明顯減輕了。”
“這是我之前的想法。今天跟隨林院長查房,我有幾個問題搞不清楚。”
“第一,既然治療有效,為什麽體征會越來越多?治療的有效與體征的增多,呈悖逆現象。是病人本來就有的體征,我們沒能查出來,還是病人新出現的體征,我真的搞不懂。”
“第二,如果是帶狀皰疹,病人不應該出現長束損害的體征,比如一側肢體的乏力,另一側肢體的感覺異常,深感覺的障礙等等。”
“我最搞不明白的,就是病人的疼痛。我覺得,今天林院長誘發病人的疼痛,才是這次病人發病的真正的疼痛。但為什麽會這樣,我同樣搞不懂。”
董華宇很實在,不懂就是不懂,不敢裝懂。這就是醫生,有時候,你腹中無墨,想高調也高調不起來。
“董醫生的分析和疑問,我也是很認同的。”卓一明接上董華宇的話。
“我必須在這裏檢討一下。在詢問病史和體格檢查方麵,由於水平的限製,我做的不夠細,不夠準,導致前期的診斷和治療都不到位。”
“今天,我再一次領略到林院長的風采。這就是水平高低的差別,我們沒想到的,林院長想到了。我們不會查的,林院長查出來了。”
“剛才林院長說的一句話,我深有感觸。是的,一個醫生的成長,不是一撮而就的,是必須經過長年累月的學習和積累才能提高的。”
“我們不可能達到林院長這樣的水平,但是,我們可以通過不斷的學習,來提升自己。”
“至於這個病人的分析,我也不囉嗦了,老實說,我也沒有新的見解和想法,甚至沒有清晰的思路。”卓一明的話,可謂發自肺腑,坦蕩磊落。
卓一明的話說完,其他人更不好做聲了。畢竟,除了淩曉雲,卓一明的資格是最老的了。
“我說幾句吧。”丁鳳作為主任,不發言是不行的。
“今天這個病例,我們一開始以為,它並沒有像以前請林院長看的病例這麽困難和複雜。今天看到林院長查房,我知道我又錯了。”
“最起碼,當初我們大家討論的定位診斷錯了。今天林院長查出來的體征,指向明確,這個病人的定位,應該在脊髓,而且應該在頸髓靠左側的位置。”
“至於定位診斷,我也想不清楚,我很期待林院長的分析。”
“不過,今天林院長的查房,讓我產生了一種想法,並準備付諸行動。那就是在我們科室,開展專業技術比賽。”
“這個比賽的內容,包括體格檢查手法,腰穿的方法,涉及具體操作和筆試兩部分。請淩主任和卓老師做顧問,給大家一個月的準備時間,下個月開始進行。”
丁鳳意識到,體查的方式和方法非常重要。具體到今天這個病人,在激素治療有效的情況下,還有如此多的體征,需要林琳才能查出來,這很不正常。
“這個比賽,我準備從主任基金裏提出一點錢,作為獎勵。設三個獎項,分別為第一至第三名。”丁鳳的反應,不可謂不快。林琳聽罷,頻頻點頭。
“丁主任的想法,我非常讚同。每一次請林院長迴來查房,林院長都能找出我們找不出來的東西。”
“這很能說明問題,什麽問題呢?基本功的問題。大家發現沒有,林院長做體查時,手法靈巧,用力適中,自然而流暢,給人一種舒服與美的享受。”
“如果你們看過林院長做腰穿,做側腦室穿刺,你們的體會會更深。我的看法,那就是專業的藝術。”
“所以,丁主任的提法,算是抓到了我們神經內科的痛點上,我非常支持這一做法。”淩曉雲的轉變,是林琳重生後感到最欣慰的一件事。
“丁主任的想法和做法,與醫院準備參加三級甲等醫院的評審工作,是不謀而合的。我相信,專業技術操作,是三級甲等醫院評審的必考項目。”葉秀也十分認可丁鳳的想法。
林琳將工具交給丁鳳,他則去洗手。其他人,迴到辦公室等候。
“嘿,丁主任,我都說了,我留下來,可是物超所值的哦。”
“嗯,我也認可,你是對的。”
“看林院長做體查,簡直是一種享受,一種在享受中學習的愉悅與樂趣。”葉秀意猶未盡。
“這個我早有體會,但就是學不來。我們科室,到目前為止,還沒有人能學到這一招。不僅優美,還十分實用。你看,我們查不出來的體征,林院長一個一個的,全部查出來了。”丁鳳對林琳的佩服,可不是現在才有。
“好,我們抓緊時間,不能耽誤葉科長的行程。”林琳一邊說,一邊走了進來。
“不耽誤,嗬嗬,一點也不耽誤,乘飛機,很快的。”葉秀擔心大家為了遷就她,而刻意縮短討論的時間。
“嗬嗬,你的精神可嘉。不過,可能是我捏緊了錢袋子,看見你這樣花錢,有點心痛哦。”林琳笑著說。
林琳看似隨意的話,卻有著深意。兩大項目就要展開,鹿一鳴的提醒,他時刻謹記。他希望他的話意,被傳遞出去。
“董醫生,說說你的看法吧。”丁鳳點名,開始了討論。
董華宇訕笑一聲,說:“本來,我是做好充分的準備的,今天林院長迴來問病史和體查,我的信心全沒了。”
“沒事,說說你的思考,誰的成長,是一撮而就的?說說吧。”林琳鼓勵董華宇。
“謝謝林院長的鼓勵,我說說我的看法。”董華宇鼓起勇氣。
“這個病人,亞急性起病,病情呈進行性發展,以左側後枕部疼痛為主訴。入院時,我們沒有發現病人有神經係統的陽性體征。”
“入院後,我們是按照帶狀皰疹進行治療的。從病人反映的情況看,治療是有效果的。至少,病人的疼痛明顯減輕了。”
“這是我之前的想法。今天跟隨林院長查房,我有幾個問題搞不清楚。”
“第一,既然治療有效,為什麽體征會越來越多?治療的有效與體征的增多,呈悖逆現象。是病人本來就有的體征,我們沒能查出來,還是病人新出現的體征,我真的搞不懂。”
“第二,如果是帶狀皰疹,病人不應該出現長束損害的體征,比如一側肢體的乏力,另一側肢體的感覺異常,深感覺的障礙等等。”
“我最搞不明白的,就是病人的疼痛。我覺得,今天林院長誘發病人的疼痛,才是這次病人發病的真正的疼痛。但為什麽會這樣,我同樣搞不懂。”
董華宇很實在,不懂就是不懂,不敢裝懂。這就是醫生,有時候,你腹中無墨,想高調也高調不起來。
“董醫生的分析和疑問,我也是很認同的。”卓一明接上董華宇的話。
“我必須在這裏檢討一下。在詢問病史和體格檢查方麵,由於水平的限製,我做的不夠細,不夠準,導致前期的診斷和治療都不到位。”
“今天,我再一次領略到林院長的風采。這就是水平高低的差別,我們沒想到的,林院長想到了。我們不會查的,林院長查出來了。”
“剛才林院長說的一句話,我深有感觸。是的,一個醫生的成長,不是一撮而就的,是必須經過長年累月的學習和積累才能提高的。”
“我們不可能達到林院長這樣的水平,但是,我們可以通過不斷的學習,來提升自己。”
“至於這個病人的分析,我也不囉嗦了,老實說,我也沒有新的見解和想法,甚至沒有清晰的思路。”卓一明的話,可謂發自肺腑,坦蕩磊落。
卓一明的話說完,其他人更不好做聲了。畢竟,除了淩曉雲,卓一明的資格是最老的了。
“我說幾句吧。”丁鳳作為主任,不發言是不行的。
“今天這個病例,我們一開始以為,它並沒有像以前請林院長看的病例這麽困難和複雜。今天看到林院長查房,我知道我又錯了。”
“最起碼,當初我們大家討論的定位診斷錯了。今天林院長查出來的體征,指向明確,這個病人的定位,應該在脊髓,而且應該在頸髓靠左側的位置。”
“至於定位診斷,我也想不清楚,我很期待林院長的分析。”
“不過,今天林院長的查房,讓我產生了一種想法,並準備付諸行動。那就是在我們科室,開展專業技術比賽。”
“這個比賽的內容,包括體格檢查手法,腰穿的方法,涉及具體操作和筆試兩部分。請淩主任和卓老師做顧問,給大家一個月的準備時間,下個月開始進行。”
丁鳳意識到,體查的方式和方法非常重要。具體到今天這個病人,在激素治療有效的情況下,還有如此多的體征,需要林琳才能查出來,這很不正常。
“這個比賽,我準備從主任基金裏提出一點錢,作為獎勵。設三個獎項,分別為第一至第三名。”丁鳳的反應,不可謂不快。林琳聽罷,頻頻點頭。
“丁主任的想法,我非常讚同。每一次請林院長迴來查房,林院長都能找出我們找不出來的東西。”
“這很能說明問題,什麽問題呢?基本功的問題。大家發現沒有,林院長做體查時,手法靈巧,用力適中,自然而流暢,給人一種舒服與美的享受。”
“如果你們看過林院長做腰穿,做側腦室穿刺,你們的體會會更深。我的看法,那就是專業的藝術。”
“所以,丁主任的提法,算是抓到了我們神經內科的痛點上,我非常支持這一做法。”淩曉雲的轉變,是林琳重生後感到最欣慰的一件事。
“丁主任的想法和做法,與醫院準備參加三級甲等醫院的評審工作,是不謀而合的。我相信,專業技術操作,是三級甲等醫院評審的必考項目。”葉秀也十分認可丁鳳的想法。