“我想說的是，不管是神經內科的問題，還是眼科的問題，有些疾病，最終還是迴歸到一元論來解釋。”
“所以，我覺得，不要輕易下結論，說這個病人就是眼科的疾病。因為我沒有看過病人，不好做太多的發言。”
方華的話，似乎將夏世發的思路撕開了一個口子。
“因為這個病人不是預先確定討論的，所以，大家都沒有準備，這個，不能怪大家。我想問幾個問題，請李醫生迴答。”林琳不想拖得太久。
“剛才李醫生在匯報病史的時候說，病人的病情，在入院後沒有再加重，是不是這樣？”
“對，沒有再加重。”
“病人的眼瞼有紅腫，請問，你有沒有觸摸過病人患側的眼瞼？紅腫的眼瞼有沒有摸到結節？”
“呃......這個倒沒有，我沒有觸摸過。”李豔紅很老實。
“夏主任，你有沒有觸摸過？”
“我也沒有觸摸，紅腫明顯，看得見，幹嘛還要觸摸？”夏世發不屑一顧。
“嗯，現在我們不爭這個。李醫生，你在匯報過程中，隻局限在眼瞼的症狀和體征以及相關的檢查。”
“我想問你，你有沒有詢問病人全身的情況？比如關節有沒有問題等等。”
“嗯......沒有。”林琳一連串的發問，令李豔紅心裏打起鼓來：“這個林主任，想到什麽問題來了？”
“好，我看了入院後的所有檢查項目，你們的目標很明確，就想查清楚有沒有重症肌無力的可能。”
“李醫生，重症肌無力屬於哪一類疾病？”
“自身免疫性疾病。”
“好，很好。病人能不能走動，如果可以，請病人到辦公室來一下，我想看一看。”
“能，我這就去。”李豔紅馬上站起來，走了出去。
“林主任，你不相信我們的匯報和檢查？”夏世發坐不住了。
“信，為什麽不信？不過，我更相信我自己。”林琳迴答得幹脆利落。
林琳記得，以前實習時，老主任經常將能行走的病人請到辦公室來進行問病史和體查。這樣做有一個好處，就是避免病房其他病人了解被查的病人的隱私。
林琳看見，一張他熟悉的車床，依舊擺放在辦公室裏。不過，看車床的樣子，應該很久沒有人用了。
很快，李豔紅帶著病人走進辦公室，並請病人在車床上躺好。
“方老師，借您的工具用一下。”林琳對方華說。旁邊的人聽見，不由吃驚地看著林琳和方華。
林琳也感覺到了大家的眼神的異樣，便笑著說：“我大學實習神經內科時，是方老師帶我的。一日為師，終身為師，方老師，永遠是我的老師。”
“林主任總是這麽客氣。當院長的時候是這麽客氣，現在依舊這麽客氣。”方華也笑著迴應。
林琳的這句話，是說給所有人聽的，是在告訴他們，做人，不能忘本！
“大姐，我問您一些問題，你迴答我就行。”來到車床旁邊，林琳對病人說。
“好，謝謝您！”病人看見一位年輕英俊的醫生，帶著主管她的主任和醫生們來看她，以她粗淺的見識，也能判斷出，這位年輕醫生不簡單。
“從起病到現在，您覺得，您的病情有沒有加重？”
“我覺得是加重了。”
“怎麽個加重法，您說說看。”
“主要是右眼的腫脹感更加明顯，同時，有一種左眼好像也會這樣的感覺。”
“你自己有沒有用手摸過你的右眼腫起來的地方？”
“有。”
“摸到什麽嗎？”
“好像有一個拇指大小的腫塊。”
“疼不疼？”
“不疼。”
“你把兩隻眼睛打開的時候，看東西有沒有重影。”
“有，不過，這個重影，隻是在我看正前方的時候出現，看其它方向，沒有重影。”
“嗯，很好。你發病到現在，快十天了，你有沒有感覺身體其它部位，比如關節等地方，有不舒服的感覺。”
“有，也是這兩天才出現的，您看。”病人說罷，將雙手伸出來。
隻見病人的雙側腕關節和指關節有紅腫，特別是腕關節，更加明顯。
“關節疼嗎？”
“有點，活動的時候明顯一些。”
“有沒有口幹的感覺。”
“嗯......有一點，對，確實有一點，特別是吃麵包和饅頭的時候，感覺需要比平時多喝水才行。”
“月經正常嗎？”
“還可以，每個月都比較準時來，隻是最近幾個月，量少了些。”
“我問您一個比較隱私的問題，如果您不方便迴答，可以不迴答。”
“您請問，沒關係。”病人非常配合。
“最近幾個月，您過夫妻生活時，與以前有不一樣的地方嗎？”
“嗬嗬，醫生，您太神奇了，連這個問題您都注意到了，也說明我這個病，您是可以弄清楚的，我相信您。”
“確實，這幾個月，過夫妻生活的時候，我是很痛苦的，一種由於幹澀而引起的痛苦。我這樣說，不知道您明白不？”
“明白，您說的非常明白，謝謝您。對了，您的體重，最近有沒有變化？”
“有，輕了不少。在眼睛出現問題之前，我吃東西已經感覺不好了，原因就是您剛才問我的關於口幹的問題。因為進食少，胃口差，所以，體重減輕很多，大概輕了5斤左右吧。”
“大小便有問題嗎？”
“沒有問題。”
“好，我為您做一下檢查，請您平躺好。”林琳說完，便開始一套標準的神經係統體查法和內科體查法。
在一旁觀看的所有醫生和學生，都感到耳目一新，更感到十分舒服。方華看見，也暗自讚歎：“這個小林，還真不簡單。以前的接觸，隻是很膚淺的接觸，現在才真正明白，他為什麽這麽厲害。”
這也給有心為難林琳的夏世發提個醒，使他以後不敢在臨床上與林琳作對。夏世發是聰明的，但荊東強卻不這樣想。在荊東強眼中，這些手法，簡單易懂，誰都能掌握。
“看看各位有沒有需要補充檢查的。”林琳做完體查，轉身向各位醫生發問。
“所以，我覺得，不要輕易下結論，說這個病人就是眼科的疾病。因為我沒有看過病人，不好做太多的發言。”
方華的話，似乎將夏世發的思路撕開了一個口子。
“因為這個病人不是預先確定討論的，所以，大家都沒有準備，這個，不能怪大家。我想問幾個問題，請李醫生迴答。”林琳不想拖得太久。
“剛才李醫生在匯報病史的時候說，病人的病情，在入院後沒有再加重，是不是這樣？”
“對，沒有再加重。”
“病人的眼瞼有紅腫，請問，你有沒有觸摸過病人患側的眼瞼？紅腫的眼瞼有沒有摸到結節？”
“呃......這個倒沒有，我沒有觸摸過。”李豔紅很老實。
“夏主任，你有沒有觸摸過？”
“我也沒有觸摸，紅腫明顯，看得見，幹嘛還要觸摸？”夏世發不屑一顧。
“嗯，現在我們不爭這個。李醫生，你在匯報過程中，隻局限在眼瞼的症狀和體征以及相關的檢查。”
“我想問你，你有沒有詢問病人全身的情況？比如關節有沒有問題等等。”
“嗯......沒有。”林琳一連串的發問，令李豔紅心裏打起鼓來：“這個林主任，想到什麽問題來了？”
“好，我看了入院後的所有檢查項目，你們的目標很明確，就想查清楚有沒有重症肌無力的可能。”
“李醫生，重症肌無力屬於哪一類疾病？”
“自身免疫性疾病。”
“好，很好。病人能不能走動，如果可以，請病人到辦公室來一下，我想看一看。”
“能，我這就去。”李豔紅馬上站起來，走了出去。
“林主任，你不相信我們的匯報和檢查？”夏世發坐不住了。
“信，為什麽不信？不過，我更相信我自己。”林琳迴答得幹脆利落。
林琳記得，以前實習時，老主任經常將能行走的病人請到辦公室來進行問病史和體查。這樣做有一個好處，就是避免病房其他病人了解被查的病人的隱私。
林琳看見，一張他熟悉的車床，依舊擺放在辦公室裏。不過，看車床的樣子，應該很久沒有人用了。
很快，李豔紅帶著病人走進辦公室，並請病人在車床上躺好。
“方老師，借您的工具用一下。”林琳對方華說。旁邊的人聽見，不由吃驚地看著林琳和方華。
林琳也感覺到了大家的眼神的異樣，便笑著說：“我大學實習神經內科時，是方老師帶我的。一日為師，終身為師，方老師，永遠是我的老師。”
“林主任總是這麽客氣。當院長的時候是這麽客氣，現在依舊這麽客氣。”方華也笑著迴應。
林琳的這句話，是說給所有人聽的，是在告訴他們，做人，不能忘本！
“大姐，我問您一些問題，你迴答我就行。”來到車床旁邊，林琳對病人說。
“好，謝謝您！”病人看見一位年輕英俊的醫生，帶著主管她的主任和醫生們來看她，以她粗淺的見識，也能判斷出，這位年輕醫生不簡單。
“從起病到現在，您覺得，您的病情有沒有加重？”
“我覺得是加重了。”
“怎麽個加重法，您說說看。”
“主要是右眼的腫脹感更加明顯，同時，有一種左眼好像也會這樣的感覺。”
“你自己有沒有用手摸過你的右眼腫起來的地方？”
“有。”
“摸到什麽嗎？”
“好像有一個拇指大小的腫塊。”
“疼不疼？”
“不疼。”
“你把兩隻眼睛打開的時候，看東西有沒有重影。”
“有，不過，這個重影，隻是在我看正前方的時候出現，看其它方向，沒有重影。”
“嗯，很好。你發病到現在，快十天了，你有沒有感覺身體其它部位，比如關節等地方，有不舒服的感覺。”
“有，也是這兩天才出現的，您看。”病人說罷，將雙手伸出來。
隻見病人的雙側腕關節和指關節有紅腫，特別是腕關節，更加明顯。
“關節疼嗎？”
“有點，活動的時候明顯一些。”
“有沒有口幹的感覺。”
“嗯......有一點，對，確實有一點，特別是吃麵包和饅頭的時候，感覺需要比平時多喝水才行。”
“月經正常嗎？”
“還可以，每個月都比較準時來，隻是最近幾個月，量少了些。”
“我問您一個比較隱私的問題，如果您不方便迴答，可以不迴答。”
“您請問，沒關係。”病人非常配合。
“最近幾個月，您過夫妻生活時，與以前有不一樣的地方嗎？”
“嗬嗬，醫生，您太神奇了，連這個問題您都注意到了，也說明我這個病，您是可以弄清楚的，我相信您。”
“確實，這幾個月，過夫妻生活的時候，我是很痛苦的，一種由於幹澀而引起的痛苦。我這樣說，不知道您明白不？”
“明白，您說的非常明白，謝謝您。對了，您的體重，最近有沒有變化？”
“有，輕了不少。在眼睛出現問題之前，我吃東西已經感覺不好了，原因就是您剛才問我的關於口幹的問題。因為進食少，胃口差，所以，體重減輕很多，大概輕了5斤左右吧。”
“大小便有問題嗎？”
“沒有問題。”
“好，我為您做一下檢查，請您平躺好。”林琳說完，便開始一套標準的神經係統體查法和內科體查法。
在一旁觀看的所有醫生和學生，都感到耳目一新，更感到十分舒服。方華看見，也暗自讚歎：“這個小林，還真不簡單。以前的接觸，隻是很膚淺的接觸，現在才真正明白，他為什麽這麽厲害。”
這也給有心為難林琳的夏世發提個醒，使他以後不敢在臨床上與林琳作對。夏世發是聰明的，但荊東強卻不這樣想。在荊東強眼中，這些手法，簡單易懂，誰都能掌握。
“看看各位有沒有需要補充檢查的。”林琳做完體查，轉身向各位醫生發問。