《祖传中医上中医药大学》 锲子:爷爷 昏暗的老宅，破旧不堪，人影穿梭，不停的有吵闹声。 领头人一副盛气凌人的样子对着爷爷大声的斥责，父亲缩着头在一旁唯唯诺诺的说着什么，随后被推倒在地。 领头的对爷爷警告：老东西！看在你这么多年救过那么多人的份上所以才给你宽限那么久，今天必须把这些封建糟粕交出来！ 不过只有他一个人那么凶狠，身后很多人虽然也跟着，但大部分都还算沉默，印象里他们家里人似乎都被爷爷救治过。 其实，听说领头的那个人小时候生过一场大病，差点没命，也是爷爷救活的。 这时候外面跑进来一个人说有县城的特派员今天要来，我们队也一定要完成清扫任务。 领头的听了后态度反而没有刚才激烈了，王爷爷，我也是没办法呀，你就把东西交出来吧，给你们家一条活路，也给我一个活路。 终于，爷爷叹了口气，明白今天是躲不过去了，老人从里屋里搬出来一口红木箱子，里面一本本，大部分是泛黄的医书，从线装书到订装书都有，也有一些看起来书页比较白的，这些是近年新写下的。 爷爷干枯的手在上面抚摸着，就好像小时候抚摸在我的头上那样，但最后还是交给了他们。 拿到东西后，人都走完了，瞬间空旷了很多。 院子终于安静了下来，爷爷扶起了地上的父亲，喃喃道早让你好好学了，现在什么都没了。 我从破落的院子追出去，追着他们，看到那些人把搜罗来的各种书籍都锁到了队长院子里。 透过窗户，看着那些书籍散落一地，爷爷的书就那么放在最上面，小时候爷爷曾经说过，这些以后都要传给我的。 第二天，那些东西就被一把火烧了。 火光冲天，有散落的书页在飞舞着，飘荡的到处都是，我捡到了好几页，但都在县城特派员的目光下又放进了火里。 父亲从此一病不起，爷爷是远近闻名的神医，听说祖上是道光年间的御医，但是看了父亲的病，说这是心病，药石无医。 那一把火下去，十村八店总算安静下来了。 晚上夜幕降临，爷爷让父亲偷偷点起灯，然后说一句，父亲记一句。 父亲的病最后好了，但是没好全。 立春前，爷爷躺在床头背完最后一句后，咽气了。 爷爷出殡那天，枯藤，老树。 大人们在哭，外面很多人在哭，我戴着白色的头巾，躲在屋里偷偷翻开了父亲藏起来的东西。 “夫医者，乃参造化，寓阴阳之理，非聪慧之人不得通其门，后知世医之误，学术不明，误认乃如此......” 长长的文字图画之后，是落款。 “......道光十五年乙未桂月古慈邱王育仁涵万氏辑着” “......光绪二十六年桂月中秋姻家后学李瑞卿” “......光绪......” 最后一页上写着：“一九六五年二月六日九时不肖子孙王宁本” 我的爷爷，外面我爸爸捧着的排位上的名字就是王宁本，我的爷爷。 第1章 被搭讪了 李介宾最近晚上一直做奇怪的梦，梦里是各种焚书的场景，他觉得是自己上课上的有点魔怔了。 烧的都是中医方面的书籍就是明证，因为他就是学中医的！山河省中医药大学中医系，今年刚上大一。 也许是对家人的控诉吧，他出身中医世家，从道光年间开始到这里是第十九代了。 家里开了几十年的中医馆，医术精湛，药到病除，就连京城江海都有人慕名而来的。但随着现如今医疗制度的完善，各种监管部门频频上门，不胜其烦，所幸老爷子乃当地小有名气的老中医，影响力大，这才没有被打为非法行医。 家里商量，如今时代变了，光有医术还不行呀，以后只会越来越严格，还是需要有个医师证的，随后瞄上了门口捣药的李介宾。 娃呀，给你商量个事儿呗，这个高考志愿，我们给你报呗...... 于是乎，李介宾就以全系第一的成绩被山河省中医药大学中医系录用了，恭喜恭喜，个屁呀！ 至于说为什么全系第一，不是因为他考的太高，而是中医学属于国家重点扶持专业，分数线太低！很多都是被西医临床专业调剂过来的！ 日有所思，夜有所梦很正常，不过昨晚上的那个梦比之前的更加真实了，哪怕听了半天课了，还是感觉有一个个声音在脑海里回荡，上医学经典导读课都觉得心不在焉的。 身边的室友大树在借着他的书耷拉着掩护，其实在开一局王者，老亚瑟带个惩戒在野区里四处浪，偷完野还打字嘲讽对面。 啦啦啦，追不上我就是那么强大...... “徐茂树，你来回答个问题，小建中汤影响了后世那个医家？开了什么先河呀？” “河道河蟹没了？” 大树突然反应过来，这是教中医经典的王老头在提问他。 “啊这...那个...” 一边小手偷偷滑动屏幕，以免被判挂机，另一边尬笑作小丑状，希望王老头能放他一马。 王老头其实才中年，但有着一看就是主任医师级强者的发型，带着金丝眼镜，和蔼可亲的，他也知道问的这问题绝不是一个大一的学生能回答上来的问题，但是正所谓没有困难可以创造困难：“回答不上来呀，那就找个同学回答吧。” 听到可以请外援大树眼前一亮：“阿宾，阿宾！” 啥玩意，我又不是少年。 李介宾一头黑线的站起来刚想说不知道，但刚一动念，张嘴就开始回答道：“小建中汤温中补虚，是金元四大家补土派李东垣的补中益气汤的源头，讲究甘温除大热.......” 班里的学生基本都是刚刚接触中医，前几个月还在复习语数外，哪见过这阵势。 “阿宾这小子怎么那么厉害？” “他是不是在瞎掰呀？” “糟糕，完全听不懂，这是什么段位？” 王老头刚听到就惊讶了一下，随后一脸感兴趣的听着，刚想点头夸一夸。 “内经不是说热者寒之，寒者热之吗？用温补还能清热？” 一个女生的笑声传来，李介宾一顿也停了下来，什么人呀，学了点《内经》就断章取义？回头看了看是班里一个经常来旁听的短头发女生，一脸挑衅的看着他。 李介宾立马住口不说了。 稳住，我身为祖传中医，属于家传派，如今考入大学，深入敌营，在学院派当中是群狼环伺，当韬光养晦。 王老头听了之后越发和蔼，没有管那个插话的女生，而是继续问李介宾：“说的很好，继续说呀。” 李介宾心想，父母送我上大学只是想让我考个医师证，临走交代安分守己，不要惹事儿。 “那个，老师我已经回答完了。” 王老头点了点头心里暗自记下了这个学生名字，这小子绝对不简单。 “其实你说的对，你们学到方剂学的时候会讲，李东垣的补中益气汤是甘温除热的代表方...不过这涉及到不同医家的医理，你们很多刚接触中医，所以理解并不深刻，假如是家传或者师承的中医，有临床实践就会明白的......这位同学，叫什么名字？” “李介宾。” 王老头刚刚提着水杯喝了一口水就喷出来了。 震惊道：“你是家传的中医吗？” “额，听说，好像，大概，祖上，曾经是。” 王老头兴致起来了：“你这个名字起的很霸气呀。” 李介宾觉得很倒霉，这个名字太羞耻了，好在此时此刻知道的应该不多。 环顾教室，下面本来摸鱼划水的学生都在兴致勃勃的吃瓜，旁边大树的老亚瑟已经在泉水里面躺着了，但是不讲义气的瞎起哄。 “老师，阿宾的名字哪里霸气了？” 还有其他男同胞偷偷的讪笑声：“少年阿宾的秘密保不住了。” 王老头擦了擦教案，对着下面的无知群众翻了个白眼：“回去翻翻明清医家......这节课布置个作业吧，让大家写一个自己知道的医家，并且谈谈理解，计入平时分，李介宾你坐下吧，我们继续讲课。” tmd！吃瓜吃到作业，谁说大学生没有作业的！一旁的同学纷纷继续开始快乐的摸鱼划水。 大树一边打字给队友解释是刚刚网卡了没挂机，一边小声说，都怪你，这个作业你负责啊。 愉快的时间往往很短暂，下课了，王老头夹着教案提着水杯走下讲台，对着李介宾说了句，好好写，我很期待你的作业。 随后就潇洒的走了。 李介宾刚想开溜去餐厅就被一帮“友好的”同学围了。 为首的学习委员薛莉是个身材火辣的四川妹子，上来就是一个摸头杀。 “霸气的李介宾同学，您老这一开口，作业从天降。” “大姐头，我也没想到嘛，这事儿还要从大树打王者开始说起......大树呢？大树！” “大树临走前说了，他的作业交给你了，既然这样，多一个不多少一个不少，嘿嘿，我的交给你了。” “我的也是，拜托你了。” “阿宾你看老师都看好你，肯定难不倒你，加油！” 眼看着就要丧权辱国，被列强按着签下不平等条约，这时候那个旁听的短发女生凑上来，问了一句：“你的名字怎么了？王老师为什么说你的名字......特别？” “我知道，介宾嘛，就是英语的介词，宾语。” 不愧是英语委员，不过难道我的名字真的是这样来的？ 李介宾张嘴开始回答：“明代医家张景岳，是明清时期温补学派的创始人，影响力很大，素有仲景第二人的美誉，他本名介宾，号景岳，别号通一子，善用熟地，所以人称张熟地......” “卧槽！这么牛逼的嘛！” “那么厉害的嘛！张景岳跟张仲景是啥关系？” “你应该问问李介宾跟张景岳什么关系。” “别傻了，多读读历史，张仲景是东汉人，张景岳是明代人....所以张仲景是张景岳的祖宗。” “哈哈哈！唉，不想写作业，那个好心人呀，我想把我的作业卖出去，阿宾你就帮帮我嘛，请你吃一顿大盘鸡。” “那我也请一顿，黄焖鸡。” “怎么都请吃鸡呀？我换个，阿宾你帮我写作业，我请你吃一顿毛血旺。” 一群刚刚一群中医大一的学生，还什么都不会着呢，他们大部分可能都是父母给报的医学专业，有些就是临床医学专业分不够调剂过来的，目前还处于刚刚从高三解脱，大学生活的欢乐期。 不知道为什么，李介宾内心油然而生一种自己都无法理解的开心。 能自由的学中医呀，真开心，呸呸呸，什么玩意儿，我乃家传中医，在一群学院派中定然颇受排挤，我当小心藏拙，顺利毕业拿证。 “我叫王映骄，是临床班的，我们加个好友吧。” 西医临床呀，这不是我们中医的对手嘛！ 那个短发女生加了好友然后就收拾了课本走了：“你写完了记得给我看看。” 等下，不是说西医都是中医黑嘛，这积极的态度，你是假西医吗？ 体育委员王威一脸的羡慕：“哇，这就加好友呀！” “好厉害，没想到，我决定了，我要去图书馆闭关修炼。” 有几个同学看到李介宾开张，决定自食其力，中医听起来还是很酷的。 李介宾最终还是接了几单，保证接下来每星期都能改善一次伙食。 大树这个不讲义气的，卖队友卖的真溜，难怪一直上不了王者！ 匆匆的走在楼道里，李介宾突然意识到了什么，抬头看到了两旁树立的历代医家画像，黄帝、神农、雷公、扁鹊、仲景、王唯一、孙思邈.......熟悉感油然而生，仿佛在无数本古籍中见到过他们。 身旁的学委薛莉从军训开始就一直对李介宾有点意思，此时跟他一起走着，嘴里喋喋不休的在诉苦。 她听说自己祖上曾经也出过御医，但是自己父母已经不学医了，都是普通的中学老师，当初高考完报志愿一开始也是想让自己报师范类的，后来说女生学师范找不到对象，然后才报的医学专业。 但是在山河省份的内卷下，最终第一志愿没被录取，滑档到了中医药大学。 天知道，这年头中医毕业根本不好找工作，中医研究生等同西医本科生。 西医院不要中医专业的，而西医专业想进中医院简单的很，老家市中医院西医临床本科就能进。 中医专业的想进个中医院就要求研究生，所以很多中医学生上到一半都要转西医弃暗投明去，而国家为了应对这种情况更是简单粗暴，西转中可以，中转西？没门！ 曾经有个流传在中医学界的故事，一位学姐为了中转西，定下了八年计划，本科中医就努力学习，考了中西医的研究生，然后准备在申博的时候来个单车变摩托再考个西医博士，已经联系好了协和的博导，只要能报名就要她...... 奈何当年一纸红头文件下来封死了她的路，被政策卡的死死的，与西医博士学位失之交臂，最后还是读个中医博士，八年努力付诸东流。 这是个悲壮的故事但是作为警示告诉所有中医学子：沾上个“中”字儿，除非回炉重造，重新高考再考个西医临床，不然一天中医人，一辈子中医人。 李介宾听完后一脸无奈，好姐姐，我就是来混个证，然后回去继承家业的。 你给我说这些，我听不懂呀。 第2章 中医世家，竟恐怖如斯 李介宾陪着薛莉在餐厅吃了黄焖鸡，答应帮忙写作业后，回到了宿舍。 刚回到宿舍就听到好友铃声响起，他打开一看，是今天课上刚加的那个短发女生王映骄。 “你开始写了吗？” “你打算写谁？” 这女生不是学临床的嘛，怎么对中医那么较劲儿，我写什么跟你有什么关系。 不过这提醒了他，他回想了一下今天自己回答问题的表现，突然有了一个想法。 李介宾坐到桌子前打开了电脑，新建了一个空白文档，然后深吸一口气，开始敲字。 “李东垣，名杲，号东垣老人，金元时期着名医学家，金元四大家之一......” 李介宾似乎进入了某种状态，他的脑海里仿佛浮现出了李东垣的一生。 “李杲富甲一方，然其母重病，众医家诊断治法众说不一，病情不但不见好转，反而日益加剧，最终死去。 李杲因自己不懂医学只能眼睁睁看着亲人被疾病折磨而丧生，感到十分悲痛。发誓遇到良医，一定拜其为师，以补其憾.......” “驱车四百余里，挟千金拜易水派张元素为师.......话说，这个张元素没评上金元四大家挺可惜的。” 李介宾动念间，关于张元素的事迹便浮上心头，金元四大家之中没有张元素，但却与其息息相关，哎哎，别跑题呀，继续李东垣。 “李东垣重视脾胃，脾胃后天之本，如大地一般养育万物，所以称其为补土派创始人，代表着作有《脾胃论》，代表方有补中益气汤、当归补血汤之类，乃甘温除热的代表，超出常规医理，但却屡试不爽，直至今日，仍在讨论中，有阴火理论说，火分阴阳，以温药灭火.......” “吾以为不然也.......东垣用药，与其补脾胃，不如承接张仲景补虚之法，医圣之法，小建中汤补虚劳......” 大树刚刚从学校餐厅干完饭，惬意的叼着杯奶茶回来了，后面还有另外两位室友，又白又嫩的“龙儿”，又胖又厚实的豪哥，另外两个都是学生会的大忙人，天天不在宿舍。 回到宿舍看到李介宾坐在那里运指如飞，键盘被敲击出了劲舞团的风范，连忙凑上去看。 “靠，这小子是咋了？文绉绉的看不懂。” “阿宾可能是有大师给他灌顶了。” “别闹，没听上课的时候说嘛，阿宾是祖传中医。” “好羡慕，这岂不是生在斗帝家族，生来就是个斗圣保底？” 此时，这群室友还不知道李介宾写的这些东西有多超纲。 李介宾跟他们这些才接触中医一两个月的人不一样，从小背书，帮家里切药晒药，旁观自己爷爷给人看病，多少药理医理耳濡目染，再加上对百家学说了如指掌，他写出来的东西，对这些连《中医基础理论》都没学完的学生来说，完全是个降维打击。 李介宾敲完了最后一句话，洋洋洒洒六千多字，从李东垣的生平到求学，师承到医理，再到他的学术思想，怎么办，完全受不住，内心揣测了一下大一学生应该是个什么水平，后来还是放弃了。 想起无数个被爷爷逼迫背书的夜晚，想起妈妈每次以美食诱惑他辨药识药的白天。 厉害就是厉害，想扮猪都掩盖不住非凡的体格。 旁边的大树看他不搭理自己，有点生气，大力拍他的肩膀，“回神了！” 没想到这一拍李介宾一下子如同弹簧一样坐起来了，吓了大树一跳，“干嘛呀，不写就不写嘛，给点指导总行了吧。” 李介宾笑了，“写，怎么不写！但是我还没吃饭呢，先请我吃饭吧！” 大树一脸抱怨的说：“你没吃饭呀，不早说，我给你带一份回来，现在还要再跑一趟。” “皇帝还不差饿病呢，你去买饭我给你写。” 大树看是真的，就又披上他的马甲准备再杀回食堂，“那你可要好好写。” 临出宿舍，李介宾问了一句，“哎，写谁呀？” 大树比了个中指，“还能选呀？咱就是说，要写就写个最牛逼的！” “嘚瑟吧你。” 李介宾重新建了个word，龙儿跟豪哥也好奇的凑上来看。 “那个最牛逼？” 李介宾脑海中再度浮现出最中心的那几个身影，嘿嘿一笑，敲上了张仲景的名字。 “当然是医圣啦，当之无愧的no1，如果他敢认第二，那就只有一种情况。” “什么情况？” “把轩辕黄帝挖出来呗，毕竟人家是祖宗。” “哈哈哈，那给我写个黄帝呗。” “太早了，没法写，换个。” “给个意见吧，看阿宾那么厉害，我也想自己写。” “豪哥威武，咱们一起去图书馆。” 李介宾想了想，说了两个名字，两个哥们就带着笔记本一起去图书馆泡馆了。 “东汉末年，瘟疫四起，张氏乃南阳大族，二百多口人，死亡三分之二，张仲景少年习医，然医术不精，亲历丧亲之痛，无力救治，乃发愤图强，勤求古训，博采众方......” 另一个宿舍楼里，穿着兔子睡衣的王映骄看着已经聊天界面一个多小时没回的消息，有点咬牙切齿。 这男生会点东西就看不起人呀！不就是祖传的中医嘛，有什么好了不起的。 想了想又有点泄气，突然了主意，一抹笑意浮上嘴角，然后打开电脑，就写这个吧。 最近有个广告很出名，张铁林穿着龙袍大喊着：“治肾亏不含糖！” 过了一会儿，大树提着一份盖浇饭回来了，还贴心的来了杯柠檬水。 进来后看着李介宾站在阳台上隔着玻璃看外面的夜景，好奇问道：“咋了？饿的写不动了？快点吃，吃完了给小爷写，他们两个去哪了？今儿晚上不开黑了？” “写完了，他们去图书馆了。” “啥玩意儿？别是糊弄人的东西了。对呀，糊弄一下就行了，写的太好万一又被王老头提问了。” 大树坐在电脑旁看了一下，以他的王者水平看着觉得像那回事儿，就是写的有点煽情，什么《伤寒论》记载多是错治误治，仲景立法随证治之，警示后人云云....... “你早点吃吧，别凉了。”大树爬上床开始自己的王者征程，此时还不知道接下来这份作业给他惹了多大麻烦。 而李介宾站在阳台上，他看着窗户，没有看窗外的风景，而是看着玻璃上的模糊倒影。 他笑了一下，倒影中的那个形象也对着他笑了一下。 那些跨越了千年的灵魂似乎穿越了时空降临于此，中医将在新时代焕发出新的活力，在这片华夏土地上掀起新的风暴。 第3章 男性最关心的问题 临睡前，李介宾才想起来王映骄的事情，然后回了消息。 “抱歉，刚刚在写没看到消息。” “刚写完，写的李东垣。” 两个红色感叹号，已经被拉黑了。 李介宾才刚十八出头，初中高中对早恋那是严防死守，排座都是男男女女分开坐，情商约等于零。 不知道已经得罪了人，还觉得对方莫名其妙。 不管了，先睡了。 另一边的王映骄还在熬夜肝，写着写着觉得脑子不够用了，看着聊天界面那个人，心想这人是不是真的不理我了，虽然我把他拉黑了，但是他可以申请好友呀。 张景岳是个很了不起的医家，虽然不是最厉害的那几位，但也是三环内的存在，以射雕中的武力计量单位来衡量，当不了中神通也至少是个南帝的水平。 实际上能在中国历史上留下浓墨重彩的一笔的医家都是一个时代的巅峰，就好比现在社会，这么多所谓的专家教授，百年后又有几个人能留下记忆呢？ 刘进千古吗？哦，他是搞麻醉的，严格意义上说不算医生。 “善补阳者，必欲阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。” “什么东西呀！补阳就补阳，加补阴药有什么用呀！什么左归丸，右归丸的.......” 这天晚上李介宾依然枕着那本书睡，没有再做那个梦，但是他仿佛置身于一条浩荡长河中，行走在水面上....... 第二天一大早，李介宾偷偷起身下床然后拿了条新内裤，趁没人去水房里清洁后把昨晚的内裤洗了。 太羞耻了，居然，马上脑海中就有个意头浮现： 《黄帝内经》曰：丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子......不然新中国为什么会在民法上也把年满16周岁，且以自己劳动收入生活的，也视为成年人。 眼看着宿舍楼道里已经有人起来洗漱了，他赶紧回宿舍把内裤挂了起来。 年龄最大的豪哥已经醒了，跟其他几个人一脸坏笑的看着李介宾。 “少年阿宾长大了呀。” “阿宾已经长大了，白洁还会远吗？” “滚，快起来上课了！” 一帮大男生嗷嗷叫着下床拿着脸盆口杯挤去水房。 走在去教室的路上，同宿舍几个男的一脸猥琐的问：“腰不酸吗？” “你一下床我们就醒了，看着你偷偷摸摸拿内裤。” “咋样，第一次啥感觉？” “什么第一次呀，我们阿宾的第一次...给了内裤。” 李介宾这会儿反而淡定了，男人嘛，谁不知道谁呀。 “回头买点六味地黄丸。” 这一句话惊了众人，“不是吧，真虚呀！” “六味地黄丸，治肾亏，不含糖。” 懒得理他们，好在已经到教室了，今天讲的《中医基础理论》，阴阳五行藏象气血津液病因病机治则。 李介宾看着课本，很快的翻了一遍，按照自己的感觉，是以《黄帝内经》为基础，增加了后世医家的理论完善成的。 这时候讲课的老师讲到了教材问题。 讲中基的李老师是位身材高挑的中年女性，虽然中年但是保养的不错，体态丰盈，她拿着教材说道：“其实在五版教材之前，这本书叫内经选读，我们现在这是第八版了，对于中医而言，最重要的是能理解这些术语的含义。” 这时候有同学举手提问：“老师，这什么阴阳五行八卦呀，有什么用呢？” 哄堂大笑，中基老师也习惯了，“我们中基没有八卦，其实在三次毁灭中医的运动中，有人提出来去医存药。” “也就是说把中药留下来，把中医理论废除掉。” “你们说，如果这样的话，会是怎么样？” “.....” 李介宾心里说，吓唬人呢，废了就废了，中医岂是如此不便之物，不过老师讲课，他一个学生老老实实听课就行，这里却没有发话。 下面都在思考，中基老师却不再问了，而是回归主题，开始讲课。 李介宾合上了课本，听着老师讲课，有种复习了一遍的感觉，教材其实编的不错，浅显易懂。 他没感觉到自己有种居高临下的俯视感，他从小接触这些理论，所以理解这些没有障碍。 而现在的社会，是上完小学、初中、高中直到考上大学才开始接触中医，那么上大学之前大概是没学过的，而上了大学再学这些，类似于从学了字词句开始作文一样，先做到遣词造句，而不是一下子就写什么满分作文。 即使这样，同学们理解起来还是有点吃力的，什么阴阳者，血气之男女也，男女相视一笑，怎么个阴阳？ 中医那么难学，汉语要背锅，汉字本来就是象形文字，需要意会。 隔壁老王，绿帽子，做头发。 如果是古人，可能就理解为一个姓王的邻居，一顶绿色的帽子，打理头发这样子。 但是现代人一听基本都能知道这里面蕴含的辛酸的故事。 同理，反过来让现代人去理解古人的东西，这里面的难度也是一样的。 古代医家说的木火土金水，肝心脾肺肾，跟现代人理解的也有偏差，同名而异类。 藏象呀，起的名字真好，藏于内而外象。 很快下课了，走在教学楼楼道里看到在一个教室角落，一个一闪而过熟悉的身影。 王什么来着？ 王映骄在听方剂课，这是中医学大三的课程，她本来就是旁听的，山河省中医药大学的教学楼是有名的长楼，之前号称亚洲第一长楼，不过现在好像变第二了，所有的授课教室都在a区，各个院系上课都在这里，想听课很方便，看到里面讲什么想听进去就能听。 她写张景岳发现自己被坑了，其实她不是中医系的，就是不写也没关系，但是一想到之前加了别人好友，已经有人知道自己要写，结果最后写不出来，那岂不是很没有面子。 左归丸，右归丸。 六味地黄丸，肾气丸。 补个肾而已，有什么复杂吗？ “接下来呐，是男性同胞们最关心的问题，补益剂里面补阴补阳的方剂。” 上面的胖乎乎的方剂学老师说道：“张铁林老师一句六味地黄丸，治肾亏不含糖。误导了很多人，其实这个方子最早是给小儿吃的。” 王映骄听着皱起了好看的眉头。 “老师说的没错，六味地黄丸最早出自宋朝钱乙的《小儿药证直诀》，治疗小儿先天不足，囟门迟闭的。” 一个熟悉的声音传来，吓了王映骄一跳，回头一看是李介宾。 他认出来那个短发女生了，想着这家伙主动加好友，又把自己拉黑，突然就想捉弄她一下。 这时候方剂学老师注意到这边，笑呼呼的问：“看来这位同学有自己的想法呀，来说说。” 噗，别说，不就是六味地黄丸嘛？他熟呀！ 李介宾眼见方剂老师想给他一个难堪，直接说道：“六味地黄丸来源于张仲景的肾气丸，原方是附子、桂枝、地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮。钱乙一代人杰，将肾气丸去掉了附子、桂枝，成为了六味地黄丸用来补小儿先天之本。” 方剂学老师已经有点惊讶了，这小子有两把刷子呀，是研究生吗？ 其他大三的学生心里也在嘀咕，比自己老师讲的都好，这谁呀？ “六味地黄丸六味药三补三泻，可谓是巧夺天工，后来有医家在这基础上加味，加知母、黄柏成为泻肾中相火的知柏地黄丸，加肉桂、附子成为补肾阳的桂附地黄丸，加枸杞、菊花成为补肝肾不足目视不明的杞菊地黄丸.....” 身边的同学本来还觉得李介宾扰乱他们上课，此时听着李介宾侃侃而谈，说的入情入理，瞬间被吸引了，静静的听他讲方。 “那左归丸、右归丸呢？”王映骄情不自禁的问道。 李介宾看了一眼她，继续说道：“明代张景岳酷爱补肾，每每必用熟地，而且挑选肥厚的锦纹大熟地，他说既然温补本已亏虚，还要三泻？所以去掉了茯苓、泽泻、丹皮，又加血肉有情之品，纯补无泻。” 李介宾轻轻松松的就把这一个方子的源流讲的清清楚楚，让一群大三的学生颇为震惊。 有个学长也忍不住问出来了自己的疑问：“那为什么左归补肾阴，右归补肾阳呢？” 严重缺乏常识，看来中医各家学说没学过，这是张景岳的黑话呀。 李介宾不假思索的说：“张景岳的命门学说，命门为水火之宅，左肾属阴，右肾属阳。所以左归补肾阴，右归补肾阳。” 学长一听，恍然大悟，自己琢磨了那么久，没想到李介宾几句话就说明白了。 这时候学生都不看向讲台的方剂老师了，都看向李介宾这边。 又有个学姐忍不住问：“既然都是补肾，有什么区别吗？” 靠！他是老师还是我是老师呀！你们这样子下去，我不要面子的嘛！ “咳咳。”方剂学老师眼看课堂纪律有点失控，再这样下去自己下去让李介宾上来讲吧！ 可是这小子来者不善呀，我要出个难题考考他！ “这位同学家学渊博呀，不过你知道为什么六味地黄丸本来是用来给小儿治病的，现在铺天盖地的广告变成给男人补肾的了吗？” 李介宾一下子停顿了下来，中医岂是一成不变之物：“中医治症主旨在于调和，让人恢复到身体机能均衡的自然状态，而不是孤立刺激某一器官的功能强亢。” “这个.......确实，要是补男性哪方面能力，龟龄集更好。” 一群大三的男学长听到这个，耳朵都翘起来了，补啥？不管是什么先记下来再说。 男性最关心的问题，那肯定是那个方面了。 第4章 学弟，借一部说话 方剂学老师胖胖的脸上洋溢出奸计得逞的笑容，小样儿，终究还年轻，让本老师给你好好上一堂课吧。 “为什么本来是给小儿吃的六味地黄丸，变成给男人补肾亏的了？你们有观察过药品说明书吗？” 李介宾听到后若有所思，而其他大三的学生还摸不清头脑。 这跟药品说明书有什么关系？ 刚巧就有个一脸看着就有些憔悴的男生，偷偷从兜里翻开了一张说明书，他坐一旁的漂亮女生忍不住笑意。 “大强，你看啥呢，给大家都看看呗。” 她的话被一旁的人听到了，看到这里的情况，又是一阵哄笑声。 “哈哈哈.......” 有女生小声说道：“小英呀，大强变成小强，抛开别的不说，难道你就没有责任吗？” 有男生就开始对这边挤眉弄眼的。 被叫做大强的男生看起来五大三粗的，粗壮的肩膀，一看就是个球场上的牲口，但是大家都是成年人，懂得只有累死的牛，没有耕坏的田。 坐在他旁边的小英有点嗔怒：“说什么说呀，待会儿球场见，看大强把你打趴下！” 李介宾倒没觉得什么，这叫年轻人血气方刚......刚则易折。 “学长，让我看看呗。” 大强看着人比较凶悍，但是态度还是很和气的，被同学哄笑有些恼怒，但是对这个年轻的学弟倒没迁怒。 “给，你帮我看看，是不是吃的不对呀。” 李介宾拿过说明书，快速扫了一眼。 “【药品称号】 六味地黄丸 liu wei di huang wan 【成 份】 熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料：黄酒。 【性 状】 本品为棕黑色的球形水丸；味甜而酸。 【功用主治】 滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。各类肾阴虚的疾病。 【用法用量】 口服。一次8丸，一日3次。假如有严重的肾阴虚症状依照医嘱服用。” 当看到“每瓶200粒。”的时候，他抬头看向了方剂学老师。 眼神交汇的一瞬间，那胖乎乎的老师竟然开始紧张起来了，不妙，这小子看出来了！赶紧赶在李介宾开口之前说了出来。 “呐，其实很简单，就是药品利润的问题，同学们还在学习阶段，可能只会从看病救人角度去思考，但是社会因素是很复杂的。” 李介宾听着老师的话，已经明白了过来，跟自己猜测的差不多。 “这药如果给小儿吃，一天只需要吃两粒，这一瓶200粒够吃小半年的。而如果是成人吃，那么一天三次，一次8粒，一个多星期就吃完了。” 大强爆了粗口：“靠，难怪我吃了没用，原来是吃错药了！” 随后班里又是一阵起哄，大强变小强这个外号看来是丢不掉了。 方剂老师玩了把骚操作，稍微维护了一下自己老师的形象，不过这个小子有点东西，还是不要逗他玩了，赶紧讲课吧。 “好了，这位同学想旁听可以，找个地方坐着听吧，但是不要影响我们班正常教学。” 方剂学老师没有在这个话题上继续，而是维持了课堂纪律，开始按部就班的继续讲解各个方子的组成、功效、主治以及方解。 不过让李介宾感慨的是，大三学长并不比大一的高明多少，下面依然是摸鱼不断。 正所谓没有对比就没有伤害，王映骄刚刚听了李介宾讲的方剂，现在再听这方剂老师的课，跟李介宾的信手拈来相比，老师讲的怎么听都感觉是味同嚼蜡。 这个家伙懂的还挺多的，不过他不是大一的嘛，来这里干嘛。 我明白了，他就是专门来找我的。 好可恶，这是过来看我笑话吗？ 不对，他是不是对我有意思，故意来挑衅的？ 王映骄这时候满脑子胡思乱想，哪还听得进去老师讲什么。 撑到下课了，方剂学老师收拾东西，临走的时候若有若无的看了一眼李介宾，这个学生有点邪乎儿，然后匆匆走了。 李介宾评价道，这老师水平还是有的，就是讲的有点中规中矩，不够精彩。 正要起身回宿舍，就被王映骄拉住了衣角。 他低头一看，王映骄这时候满面通红，声音细若蚊子：“那个，你有没有空？我有些问题....” 还没说完就被一个粗嗓门打断了。 “学弟呀！那班的呀？能不能帮帮兄弟呀！” 一头“狗熊”凑了上来，一把拍到了李介宾肩膀上，差点没把他拍回座椅上。 李介宾有点惊讶，看这大强有点东西呀，刚刚坐在座位上有点不显，此时站起来比他高了两个头，看着块头就结实的很，留着一头贴着头皮的短发，再给个小背心活脱脱就是一刚出来的劳改犯。 “学长好，我是大一中医一班的。” 旁边的学生听到后都震惊了，这是大一的！？大一是这水平？不会是我们是高三的？ “啊，才大一呀，刚刚听你讲的挺厉害的，怎么可能才大一呢？” 身后那个叫小英的掐了他一下，给了他一个白眼。 “傻大个，学弟懂的那么多，把老庞都镇住了，看刚刚庞老师那害怕的样子，肯定是中医世家，祖传中医。” 大强嘿嘿讪笑道：“也对，也对，那个，刚刚听学弟讲这个六味地黄丸，给小孩吃的，不治肾亏...” 李介宾打断了他的话：“不是不能给大人吃，辨证论治，随证治之，很多方子一开始创立的时候也不一定就是治这个的，但是在漫长的实践中发现对某些症状有效，所以就流传了下来。” 旁边的大三学生听完之后，觉得好像是这么个道理。 只是对于学生来说，只是记住这些就已经很难得了，想要运用自如那就要浸淫临床多年才能达到的水平。 看到身边围着的学生越来越多，李介宾指着一旁摊开的方剂学教科书开始讲：“比如这个乌梅丸，出自《伤寒论》厥阴篇，医圣张仲景一开始是用来止痛安蛔，驱蛔虫的，但是后来发现这个方子酸苦辛并进、寒热并用、邪正兼顾，可以治疗寒热错杂的痢疾泄泻，所以沿用至今已经超出了张仲景的本意......” “那来的不知天高地厚的小子！学了点中医就狂的没边了！医圣的方子都敢乱评价！” 这时候有个在一旁听的眼镜男有点忍不住了，这小子有没有点学弟的样子，来旁听在课上显摆那么久了，现在居然还在夸夸其谈！ 李介宾停了下来，看了这眼镜男一眼，似乎能感觉到他的敌意，有点好笑，这家伙刚刚坐前排一个劲儿举手发言，还以为是真的用功，看起来也是个爱做样子的。 “侯伟别闹，这学弟讲的挺好的，感觉就是比老师讲的透彻。” 都是大三的学生，已经学过了《中基》、《中药》、《中诊》，基本的辨识能力还是有的，对李介宾也是由衷的敬佩。 “巧言令色，哗众取宠，也就骗骗你们这些小白，都大三了，被一个大一的小子教训，丢不丢人呀！” 眼看着硝烟味越来越浓，李介宾打算走了，人贵有自知之明，水平一般还能继续学习进步，而这个叫侯伟的明明不懂还一个劲儿叫别人小白，连医圣的方子成你家的了？什么档次？也配提经方，知道经方的经字怎么写吗？ 眼看旁边吃瓜群众越来越多，这个时候有个像班干部的男生出来打圆场了：“好了，好了，下课了快点去吃饭吧，吃饭不积极脑袋有问题，大强你想请教，加这个学弟一个好友私底下请教就行了......还有你侯伟，你也是师承的，你们都是有真东西的人，多沟通沟通嘛......” 原来这家伙还是个师承的，那他学的可不咋地。 大家都是中医鄙视链上的一端，没想到学院派的还没说啥，自己一个家传派的居然被一个师承派的找事儿了。 李介宾加了大强好友，一边大强的漂亮女朋友小英也凑上来非要加个好友以后好好请教。 李介宾看着小英火辣的头像跟直勾勾的眼神，没敢点通过。 侯伟看着班长出来劝，还提到了他是师承，感觉自己心理得到了某种平衡，有了个台阶下，也就冷哼一声回去收拾东西了。 王映骄从刚刚被打断后，就一直坐在座位上，心里还在纠结，看到李介宾要走了，跟着出了教室鼓起勇气还想说一下。 这时候刚刚那个班长又快步跟了上来，凑近了有点忸怩的说。 “我叫孟伟，那个...学弟可不可以借一步说话呀？” 第5章 学姐，色字头上一把刀呀 王映骄白皙的脸上红晕，这时候不知道是气的，还是害羞的了。 这些男的怎么一个两个的都这德行，年纪轻轻就肾虚！突然想到了同宿舍有男朋友的那几个女生晚上嘀咕的东西，好像也经常会讨论自己男友哪方面的表现。 李介宾也有点惊讶，这班长看着浓眉大眼的，刚刚出来打圆场看着挺有范儿的，合着在这里等着呢。 感觉有点好笑，但是毕竟刚刚也算是替自己说话了，对他印象挺好的，然后就说：“那孟学长也加个好友吧，我们私聊。” 那边大强跟女友小英在楼梯拐角处往这里张望着，看着班长不知道在给那个厉害小学弟说什么。 大强小声说：“都怪你，说那么大声干嘛，这下全班人都知道了。” 小英漂亮的小脸一皱，不忿道：“怪我什么，谁让你拿出来什么六味地黄丸的说明书呀，现在又怪我喽，还有，我都不知道你还偷偷吃这个，你什么意思呀？” 一开始说起来还有些生气，到后来就有点别的意思了，大强有点抬不起头来，拉着自己女友走了，“哎，拉我干嘛，你说说嘛，吃药是几个意思呀，怪我喽，我给你说大强，你要是真不行了吱个声，老娘换人！” 这边孟伟已经加了好友，对李介宾跟王映骄说道：“那学弟先跟学妹去吃饭吧，我的事情随后学弟多上上心。” 李介宾比了个ok，跟学长挥手告别。 好了，终于可以消停了。 不对，还有一个。 看着一直跟着自己不说话的王映骄，李介宾有点后悔刚刚的表现了。 他不会觉得我是对她有意思吧？ 不过，这短发妹看着还是很有料的。 王映骄一头齐耳短发，皮肤细白有光泽，看着气色就不错，五官端正给人感觉这女孩子比较认真，但是又不失可爱，如今快入冬了，穿着个白毛衣，勾勒出傲人的身材，淡蓝色的牛仔裤把一双大长腿包裹的紧紧的，越看越有味道。 脸怎么红了？糟了，看走神了。 王映骄看着这小子盯着自己看那么长时间，气不打一处来。 “这位同学，你刚刚有什么问题吗？” 好家伙，还装起来了，刚刚看的不是很带劲儿嘛。 伴随着这样的心思，王映骄似乎拿捏到了什么，“你为什么不回我消息？” 先手牌，恶人先告状。 李介宾感觉莫名其妙，“我回了呀。” 拿捏住了：“你哪有！” 压上怒气值，映骄，撑住了。 李介宾此时还不知道什么叫女性的智慧，一脚踏空：“那不是你把我拉黑了嘛？” 中招了，收网！ “要不是你不回我消息，我也不会把你拉黑呀！” “对呀，所以......” 对方已经被控住，乘胜追击！ “所以都怪你！” 李介宾懵逼了，什么玩意儿？这就怪我喽？ 总感觉有哪些地方不对，还没捋清楚发生了什么，怎么就赖他了。 这边王映骄就已经图穷匕见了，“我不管，反正都怪你我现在作业写不完了！” “等等你不是临床班的嘛，你们临床的那么闲吗？西医作业不够你写的，来我们中医班写作业？” “这不重要！总之我写的张景岳，有些地方搞不懂，你要给我负责到底！” “张景岳有这么难写吗？” 王映骄有点绷不住了，换了一副茶里茶气的语气说：“哟，对于李大神医来说自然是区区小事儿，可是就是李大神医看不上的张景岳，那可不就把小女子难倒了呗。” 李介宾顿时感觉一阵恶寒，扛不住，完全扛不住，这杀伤力强过六淫邪气，也就四时不限的戾气能媲美的了。 “那好吧，可是你都已经把我拉黑了。” “我拉回来了。” “好吧好吧，一会儿去图书馆，我们交流交流。” 王映骄心情大好，在餐厅吃饭还特意刷了餐卡给李介宾点了一份黄焖鸡米饭，这下子吃了我的饭，一会儿别想偷懒。 李介宾边吃着美女给的黄焖鸡米饭，一边感慨到，来学校快一个学期了，没想到如今终于可以上三楼卡座点餐了。 男生就是那么简单，一份黄焖鸡就让刚刚那一点点的怨气变成了好奇，这家伙一个学西医的，不好好搞解剖生理，生化病理，天天追着中医不放干嘛，西医就那么好学？不都说生理生化必有一挂，病理病生九死一生嘛。 带着几分好奇，他开口问向王映骄：“对了，还没问你大几了？” 王映骄心想，总算问起来了，表情淡然的回答道：“大四。” “噗。” 李介宾差点被米饭呛到，喝了一口餐厅附送的酸梅汤，问道：“原来是学姐呀，失敬失敬，你们这个时候不该去忙活着考研吗？” 王映骄继续淡定的说：“保研了。” 怎么样，小子，知道厉害了吧！ “噗。” 看着李介宾惊讶的样子，王映骄内心的虚荣心得到了满足：“你这饭还吃不吃，别影响我吃饭！” “学姐，我想再加根烤肠。” “拿去自己刷吧，再加两个鸡蛋！你们中医不是讲究以形补形嘛，好好吃，吃了我的饭一会儿写不出东西叫你好看！” 吃完了饭，两个人走过了杏林大道到了图书馆。 这图书馆还是最新建好的，以前学校为了建这个图书馆听说还把上任校长送进去了，当时设计图是个金字塔形的，现在建成了个立方体了。 两人刷了校园卡进了图书馆，李介宾看了一眼大屏幕上的信息，确实是大四的，好家伙，真是好家伙。 图书馆总共七楼，一楼大厅是展厅，有仲景像，二楼到五楼是藏书，六楼七楼是一些珍稀的孤本以及研修室。 两人到了三楼，找了个卡座，王映骄把李介宾一丢然后自己去找参考书籍去了。 李介宾有点无奈，开始看王映骄写的东西，越看越皱眉头。 这时候手机震动，有消息来了。 王强：“兄弟，在哪儿呀？这会方便吗？” 李介宾：“图书馆，方便。” 王强：“那我去了哈，几楼呀？” 李介宾：“三楼，东北角卡座。” 王强：“ヽ(￣▽￣)?一会见。” 刚放下手机，看了两眼，手机又震动了。 孟伟：“学弟，这会儿方便吗？” 李介宾：“在图书馆三楼东南角卡座，学长来吧。” 孟伟：“好的，马上到！” 李介宾又看了两眼王映骄的作业，“年轻人血气方刚，首要戒色呀。这张熟地跑来就不太合适了。” 王映骄抱着一摞书放在桌子上，问道：“你小子刚刚在嘀咕什么？” 李介宾莫名的笑着说：“学姐，我在说色字头上一把刀呀！” 第6章 年轻人别动不动就说自己肾虚 王映骄愣了一下，一时间没反应过来。 李介宾看到王映骄搬来的几本大部头《景岳全书》、《类经》、《类经图翼》等书，直摇头说：“学姐你上来就看这些，看得懂吗？” 王映骄听到这话，气就上来了。 “那你说该咋办？我又不了解张景岳，只能找他的书了。” 李介宾问道：“既然不了解，那你为什么要写他呢？” 随后不等王映骄回答，就自顾自的说：“难道是因为我跟他同名？学姐你这是想泡我吗？” 王映骄听到这句话，顿时像踩到了尾巴的猫，一手拍在书上，发出“嘭”的一声，惊起四周来图书馆自习的学生目光。 有人发声提醒道：“同学，公共场合，保持安静不要影响别人。” “情侣吵架，别在图书馆里吵，要吵，去操场吵去！” 王映骄反应过来，自己平时不是这样的，怎么一遇到这小子就总是失态呢？ 但是就还是气不过，她感觉刚刚李介宾的话是在藐视她。 只是李介宾这次没有像之前一样退缩，而是眼神平静的看着她，示意她坐下。 王映骄下意识坐到了椅子上，想听听他接下来怎么说，要是再说出气人的话，她就给他一耳光，然后污蔑他耍流氓！ “其实学姐你对张景岳感兴趣，那说明学姐有眼光呀。” 王映骄一听，这是在求生吗？别想随便就打发我。 “哦，你继续，我听你狡辩。” “还记得昨天经典课上，你当时问的那个问题吗？寒者热之，热者寒之。为什么李东垣用温补法去治理发热，这不是热者热之吗？” 王映骄听到这里，没有再反驳，而是默默的听李介宾讲。 “学姐，其实我是很佩服你的，你学西医的明明不用做这些吃力不讨好的事情，但是你对中医有这样的执着，真的很了不起，但是中医的思维跟西医不同，西医的话是直观且客观的，有一定标准，而中医不一样，你说的是《内经至真要大论篇第七十四》里面的内容。” “谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治......” “寒者热之，热者寒之....这是属于正治法，后面还有反治法，热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用......” “这是中医学的哲学基础，也是理论基础，阴阳是一种两分法的思维方式，正反逆从。中医的治疗方法不是用一句简单的话就能概括的，我们蒙题都知道，要用排除法，说的太绝对一般不选。” 李介宾指着桌子上的《景岳全书》说：“明清时代对于命门学说的研究很深，张景岳是把阴阳之理阐述到极致的存在，所以如果不懂阴阳变化，那么他的很多理论都是死路。” 听到这里，王映骄才发现李介宾说的对，他确实无法理解中医的阴阳学说，当时选张景岳也并不是真的完全是赌气。 “张景岳让你最搞不明白的，就是那句阴中求阳，阳中求阴吧？” 王映骄连忙点头，“什么阴阳变化，说的好听，但是用药上，怎么就能阴中求阳了？用的寒药还能变成热药？既然这样，那么什么左归丸、右归丸里面补阳药掺杂补阴药，大杂烩一样，又有什么用？干脆全加上得了。” 李介宾听了微微一笑：“所以说你不懂阴阳变化，阴阳只是寒热吗？我给你个提示，如果你换个角度，气血为阴阳.......” 王映骄一下子就陷入了沉思，气血为阴阳，那么阴中求阳，阳中求阴就可以理解为补气可以活血，补血可以生气，这样好像一下子就能接受了！ 这家伙，怎么感觉比中医经典教研室那几个老教授都厉害。 “嗨！学弟，我来了！” 大强已经到了，很没有眼力见的从身后一个拍肩杀，打断了李介宾的话。 李介宾被吓了一跳，回头望去，而大强偏偏绕了个圈子坐到了他身边，一副热情的样子难掩脸上的憔悴感。 “学弟，这是？”大强这粗线条看到了王映骄，这才反应过来，糟糕，该不会打扰学弟约会了吧。 李介宾摆了摆手，“没事儿，刚刚跟学姐讨论一点阴阳变化。” 大强一脸不用说我懂的：“这是你学姐吗？学弟好厉害，才大一就对学姐下手了。” 李介宾哭笑不得：“不是，这是西医临床班的学姐，已经保研了。” 大强听完一脸羡慕，他明年就要准备考研了，而眼前这位已经保研了，人跟人比起来果然不一样呀。 “啊！厉害！厉害！你们要有什么重要的事情，先处理，我的事情随后再？” 李介宾看着大强有心想走，连忙一摆手挽留道：“没事儿没事儿，刚好跟学长也有关系。” 大强摸摸头嘿嘿笑道；“我这吧，其实也不是什么大问题。” 李介宾看出大强当着女生面不好意思说，就说道：“没事儿，咱们都是学医的，这点交流精神还是有的，学姐也是中医爱好者，刚好我们一起探讨学习。” 大强果然是个耿直的性子，听到这里也不扭捏了，就开始说自己的问题了。 而王映骄刚刚被李介宾说的阴阳气血理论吸引，还在思考着，这时候听到大强在一旁说，也就稍微侧目听了起来。 大强叫王强，长得人高马大的，就被喊大强了，他是院系的体育健将，连续两次秋季运动会男子5000米第一，而且还是篮球队主力，也正是因为他威猛不凡，这才吸引到了同班的校花肖英。 肖英家室不凡，人也是身材火辣，两个人谈起恋爱来那真是天雷勾动地火，那叫一个蜜里调油，云云。 后面的事情不用说也猜得到了，年轻人食髓知味，大强渐渐有点招架不住了，就连训练都有点力不从心，但是身为男人又怎么能说自己不行？就算大强憨厚但是男人自带的自尊心让他选择了隐瞒，所以自然是疲于应对，眼看着肖英是越来越容光焕发，而大强是感觉自己吃不消了，最近经常感觉自己有些腰背酸软，头晕眼花。 毕竟自己也是学中医的，大强就猜自己这是不是肾虚了？但是自己还是个学生，虽然大三了还是个半吊子，所以就找到班上出名的“师承派”侯伟，对方一听就说大强妥妥的肾虚，吃六味地黄丸就行了。 王映骄听着觉得没毛病，这怎么听都是肾虚，而李介宾听到这里就皱起眉头了，“他从什么判断你是肾虚？” “侯伟说，腰为肾之府，腰酸背痛那就是肾虚。可是我都已经吃了一个月了，感觉一点用都没有。” “那他没给你换药吗？” “他说这种丸药起效慢，让我继续吃。” “丸药确实起效慢，但已经一个月了，怎么都该有效了，学长手伸过来，我给你把下脉。” 大强一听有戏，连忙把手伸出来了，“学弟你真是祖传的中医呀！还会把脉呢。” 李介宾一边三指指目放在寸口，听着这话，再看王映骄跟大强期待的目光，有点无语，号脉是常见的中医基本功，可惜现在已经成稀罕玩意儿了。 双手脉寸关尺，左为心肝及肾阴，右为肺脾及肾阳。 脉有七诊，浮、中、沉、上、下、左、右。 李介宾号完右手，号左手，三部沉浮，各自五动，尺脉有力流利，又看了大强舌象，舌红，薄黄苔。 又问过大强二便以及饮食睡眠，小便正常，但最近经常腹泻，晚上睡眠多梦，最后说道：“学长，你这就不是肾虚，而且补的有点过头了。” 李介宾看了看大强跟王映骄一脸迷茫，无奈叹气道：“学长你是年轻人又不是老年人，又非先天不足，哪有那么多肾虚的？” 第7章 逍遥，消摇也 中医中的虚实，是有判断标准的，只是长期的固定思维，让人觉得补药好像就是对身体好，而很多庸医也为了迎合大众，张口闭口就是你这儿虚，你那虚——反正吃补药准没错。 其实，补药吃多了，也会吃坏身体。 李介宾给两人讲解：“中医讲阴阳平衡，阳化气，阴成形，阴平阳秘，阳秘乃和。还有阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也，体阴而用阳。” 看两人还是有点迷茫的样子，李介宾只能换个方法去解释：“学姐，张景岳有句话，天之大宝，无非一轮红日，人之大宝，无非一口阳气。你觉得这句话对不对？” 王映骄被提问居然有点莫名的紧张，回答说：“天上的太阳怎么了？太阳能吗？” “噗嗤。”李介宾被这句话弄笑了，但马上肯定道：“学姐也可以这样理解！张景岳这句话就是说，地球上所用的一切能量都来自太阳，就是太阳能！而对于人来说，所有的能量都可以叫做阳气！” 王映骄好奇问：“中医可以这样讲吗？” 李介宾反而说；“中医怎么不可以这样讲？中医不是谈玄论道，也不是什么形而上学，而是朴素的唯物主义，是在那个条件匮乏的年代，用实践验证出的医学理论，倘若不是如此，也不可能治的了病，也不可能流传到现在仍然在使用，早就被淹没在历史长河中了.......这是实实在在的道理。” 大强觉得有点跑题了：“那这跟我有什么关系？” 李介宾拍了拍大强粗壮的肩膀说：“当然有关系了，如果说能量就是阳气，那么阴气又是什么呢？六味地黄丸的功效是滋补肾阴，补的又是什么呢？” “哦哦！对呀，之前学习的时候没有想过这个。” 李介宾接着说：“如果总是谈理论就会落入好像、大概、模糊的概念，总觉得这样也对，那样也说的通，可是一切都要实实在在的。” “阳化气，阴成形，假如说阳气就是能量，那么阴气就是物质基础。就好像电脑硬盘跟电脑程序，硬盘是实物可以拿在手里，但是没有程序也不能使用；也好像刀与刀锋，我们拿着刀要用刀锋去切开物体.....所以叫体阴而用阳。” 王映骄听着感觉一下子就理解了，而大强本来就是中医大三的学生，听了之后更是觉得豁然开朗。 同时内心更加敬佩李介宾的水平，他学了三年中医，见到那么多老师，先不说职称地位，只说知识储备及讲课水平，没有一个比得上他的。 他真的只是个大一学生吗！ “现在看看，学长这大块头，他物质基础差吗？他需要补阴吗？他需要吃这个六味地黄丸吗？” 两个人没立马反驳，还沉浸在李介宾的话语中。 “治肾亏不含糖？这是担心吃出糖尿病？可是六味地黄丸本来就是治疗糖尿病的。这是为了广告效果，外行不懂也情有可原，可是你们都是学中医的...咳咳...学医的。” 李介宾一副痛心疾首的表情，好吧，他承认他是在演，但是很有效。 王映骄跟王强都羞愧的低下了头，一副伏低做小的样子。 “我是听侯伟说的......” “他懂个锤子中医，还师承，学个中医还学出优越感来了，庸医不在于愚笨而是思想狭隘，本来其实没什么，你缓个几天也就缓过来了，但是你现在嗑了一个多月的六味地黄丸，嗑出新病来了！” 大强连忙问：“我怎么了？” 李介宾说：“六味地黄丸是补药，你没听中药学老师讲嘛，这个章节以前章节名是补益药，后来改成补虚药了，就是因为发现很多人以为补益就都是好处，没有坏处，所以滥用补药！结果本来没病，吃出病来。不虚吃什么补药呀！” 王映骄突然不知道哪里来的共鸣点头说：“就是就是，我姥爷就是，天天买各种保健品，还不是国药准字，什么黄芪精呀！灵芝粉呀！只要有人推荐他就买，买了一大屋子，不仅自己吃还给别人吃，劝都劝不住！我爷爷劝他好几次，跟你说的一样呀！” 大强眼看这俩人要歪楼，赶紧问道：“所以我现在是虚不受补吗？呸，我就不虚，所以我现在是怎么了？” 李介宾清了清嗓子说：“补药都是滋腻的，你就想象那肥油多粘腻，所以你看方剂学里面的补虚剂在药物组成里大多都会有一些理气药，就是为了防治脾胃不能运化，反而壅滞.......你就理解是不消化反而伤了肠胃就行。” “刚刚摸你的脉象，肺脾都虚，看你的舌象，舌尖红，有齿痕，一直腹泻。有一个方子很适合你，刚好有中成药，你可以买了吃。” 大强听了老半天，终于等到了：“什么药？” 李介宾嘿嘿一笑：“逍遥散，出自宋朝官方《太平惠民和剂局方》，药物组成柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、炙甘草、煨生姜、薄荷，以补为疏最为平和。” 大强疑问道：“可是逍遥散不是用来疏肝解郁，健脾养血的嘛？我又不肝气郁结、脾虚血弱，吃了管用吗？” 李介宾说：“壮阳首在强筋，强筋首在疏肝，扶生发之气；当人的肾精不足时，生发之气弱，此时才要辨阴虚阳虚补肾固气......这是两种道理，要对症下药才行......理论说的再好听比不过实践，你要信我就去吃，一星期保证见效。” “我信，我信，我这就去买，等好了我请学弟吃海底捞！” 大强听罢，丢下一句话急吼吼的就走了。 李介宾感觉这学长性格挺可爱的，可惜刚刚说了一大堆，有点口渴，也不给买瓶水喝。 随即看着王映骄看着他，眼睛直勾勾的。 李介宾毕竟还是个纯情小男生，哪受得了这眼神：“干嘛这样看我，我很帅？” 王映骄居然点头：“我发现你一本正经忽悠人的时候还挺有意思的。” “我忽悠谁了？一个星期后，跟着哥去吃海底捞，就当是回赠你的黄焖鸡。” “那我还真是赚到了。忽悠！接着忽悠！小心那头大熊吃了没用，把你一拳打成个小饼饼。” 笑话，也就是没在家，抓不了中药，不然我三副中药给他安排的妥妥的。 “会有用的。” 王映骄问道：“哦，那么自信？” 李介宾觉得可以给她多讲一点：“那当然，你知道逍遥散这个名字怎么来的吗？” “不知道，听起来像什么不正经的药，吃了逍遥快活似神仙吗？” “后来也有那个意思，但是最早取名其实是消摇散，这个消，这个摇。” 李介宾提笔在白纸上写下这两个字：“宋代是个很神奇的朝代，打仗总是输，年年给辽金纳贡，但是一转头做生意又连本带利的赚回来了，当时宋朝皇帝开设太平惠民和剂局然后大卖成药赚钱，搜罗各种名方，很多方子流传千古，现在你去翻一翻方剂书里很多都是出自其中。” “逍遥散是取法医圣仲景的四逆散、当归芍药散，经历代医家完善而成，平和又有效，几乎无懈可击，所谓消摇，消指的该方如春回大地，冬雪消融；摇指的是如水拍舟行，润物细无声。” “大熊，啊不，大强学长本来性格开朗，后来有些肝气郁结，嗑了那么多六味地黄丸，伤到了脾胃，吃这个逍遥散刚好可以舒达肝气，调畅气机，让他能全身舒畅，自然什么问题都没有了。” 王映骄听完后感觉很惊讶，原来这个方子还可以这样用呀，她一直以为这个只能女人吃呢。 “谢谢，那我吃海底捞岂不是十拿九稳？” “自信点，我一出手，那绝对是百发百中！” “呸，快干活！今天晚上要帮我写完！” 他们两个开始忙活起来，没注意到偷偷坐在后面角落里的孟伟，发了个消息后悄悄起身离开了。 第8章 照片风波 李介宾忙完后才后知后觉，另一个学长孟伟没来，他正想发信息询问，却看到有个未读消息正是孟伟发的。 孟伟：“学弟，看到你在忙就没打扰你，等到周末了我请你吃饭。（笑脸）” 李介宾回：“学长客气了，刚刚在忙没看到，那咱们周末见。” 看了看已经写完还在审阅的王映骄，拍了拍肩膀说：“不早了，图书馆快闭馆了，咱们走吧，你回去再看，有什么问题到时候发消息就行。” “奥。”王映骄还在聚精会神的看，就连李介宾拍她肩膀都没什么反应。 手感不错，我是不是可以再拍几下？李介宾内心邪恶的想。 “走了，走了。” 内心纠结了一下，王映骄已经站起来了。 “好好好，你可说好，我给你发消息你要回。” 那好办，我回头给你设置成自动回复。 李介宾松了一口气，也不知道是不是有点可惜，说道：“那你要先把我拉回来呀。” 听到他这样说，王映骄有点不好意思，连忙拿起手机，把李介宾从黑名单里移出来，还发了个笑脸。 “ok！收工！” 两个人收拾东西，归还书籍，卡着闭馆的点然后走出了图书馆。 已经要入冬了，晚上有点冷，王映骄出门抱紧了下自己，顺口拽了一句《内经生气通天论》：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。” 李介宾接着后面说：“逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。” “学姐好棒呀！这《内经》有162层，学姐已经有5层的功力了。” “你才厉害，以前看你觉得呆呆愣愣的，怎么突然一下子就那么厉害了，果然有些人就是深藏不露。” 身为祖传中医，当牢记使命，不忘初心，切不可卖弄学识，以免遭小人暗算。 想着家里送自己的告诫，李介宾有点心虚的讪笑：“只是以前不爱说话嘛，没晓得学姐之前还注意到我这个小透明。” 王映骄这会心情大好，“男孩就是自信点才有魅力，我刚上大学的时候也是天天不爱说话，一个劲儿死读书，你别以为我中医水平不如你就小看我，我西医学的很厉害的，评优评先国奖都没少的了我的。” 李介宾送上彩虹屁：“那是当然，要不怎么保研了呢。以后我就是学姐小弟了，学姐有什么好处手指甲缝里露点给我就够我受用的了。” 王映骄平时讨厌的奉承话，此时从这小子嘴里说出来，居然颇为受用。 “好了，别满口花花的了，回宿舍了，不管别人请不请你海底捞，我保证你能吃上海底捞。” “得嘞，恭送学姐回宫。” 送走了这难伺候的学姐，李介宾一身轻松的回宿舍去了，结果一进门就被拉进来，啪的一声门关上，他被几双绿油油的眼睛围在门口，一紧张就靠在了门上。 靠，宿舍招狼了？ 原来是宿舍这几条单身狗。 “阿宾！你的事发了！” “快点让他交代，勾搭多久了？” “这都已经勾肩搭背了，那肯定早有一腿。” “好呀你，地下工作做的挺到位呀！” 几个舍友七嘴八舌的，开始八卦起来。 李介宾还晕着不知道这那是哪，大树拿着手机给他展示了一张照片。 他定睛一看，这不是他嘛，还有王映骄。 这是什么专业狗腿子拍的，绝对是偷拍的，角度之刁钻，令人发指。 就是他轻拍王映骄肩膀那一下，从一个侧角度拍出来的效果，人影重叠好像一对恋人搂搂抱抱一样。 糟了！我的清白呀！ 还没等他伸手去拿手机，大树收过去滑动了一下，又给他看了一张。 这张是他们并肩走出图书馆的时候。 一个斜镜头，王映骄双手环胸抱紧，神情惬意，而李介宾双手插兜在一旁稍微往这边侧头，广角拍摄，周围的树木，台阶衬托的两人...... “我咋瞅着你俩关系不正常咧。” 李介宾嘴角抽动，“这谁拍的？” 豪哥跟龙儿大笑：“别管谁拍的了，现在已经被传到校园贴吧上了，你还不知道班群已经炸锅了吧，阿宾你火了！” 李介宾打开班群，已经看到里面在热烈讨论了。 男同胞们多数对于李介宾这种勇于开拓的行为大为赞扬，天涯何处无芳草，何必只在班里找，何况数量虽然多，质量却不好。 女同学则对这帮屌丝男大力抨击，还不是因为没一个帅的。 同时大家都好奇李介宾这是泡了哪班的班花。 马上，又一张新的照片发到了班群里。李介宾被围在门口，背靠房门，一脸惊恐被“狼群”环顾的照片，角度清奇仿佛下一刻就要上演刑讯现场。 群里看到正主，霎时一静，随即再度爆发。 “哇塞！李大帅哥被抓了！姐妹们，快点通知他姘头来救人！” “还是老贾给力，快给阿宾用刑！让他全招了！” 一条信息问，“所以那些照片都是真的是吧？” 马上一个信息回答：“众所周知，照片是不能p的。” 而这时候宿舍几人把目光转向了屋里的另一个室友，贾虹。 这小子，刚刚就是他拍的！ 李介宾指着老贾，手指颤颤巍巍的，破案了，竟然是被舍友背刺了！ 而老贾还在修图，看到屋里人都在看他，有点害羞的笑了笑。 “那什么，我拍的照片从来不p的，完全是靠技术。” 这时候群里已经有人把王映骄信息扒拉出来了，其实也不用特意去找，贴吧那边就已经有人开始评论了。 李介宾头皮发麻，对大树说：“兄弟，你还欠我一顿饭呢。” 大树挺了挺胸膛，“放心吧，阿宾，时刻准备着。” “饭我不吃了！给我按住这个二五仔！” “那不好吧，大家都是舍友，手足兄弟呀！” 李介宾一咬牙：“我再加一顿大盘鸡！” “是老贾先不顾兄弟情义的，我大树要替阿宾清理门户！” 随机嗷的一声冲了上去，几个人拉扯中，李介宾算是抢到了手机，第一时间把贴吧上的照片删了。 但是已经有不少人看到了。 班群里面已经有人惊呼出来，哇塞不得了，还是个学姐呢！ 西医临床班的校花呢，已经保研了呢。 保护好阿宾，内线消息：西医临床班的班长正在提刀赶来的路上。 李介宾无力的放下手机，身心俱疲。这个世界太不友好了。 而另一边，王映骄已经连续拉黑了好几个人，还有人不断的问她男朋友是谁，照片的男的谁。 又羞又恼，索性把李介宾也拉黑了，把手机扔到一边脸埋到枕头里，宿舍其他女生还在小声交流着，她也懒得管了。 过了好一会儿，她又默默的拿起手机又把李介宾从黑名单移了出来，觉得有点便宜这小子，举起小拳头对着李介宾头像虚晃两下，仿佛打到了那小子脸上出气。 第9章 徐茂树的人生巅峰 校园里面的事情，来的快去的也快，才几天不到，大家仿佛就淡忘了李介宾跨班争光，泡西医学姐这么一回事儿。 李介宾松了口气，他一个男生有点花边新闻倒是不怕，就是担心影响到人家女孩子的清誉。 身为祖传中医，与西医应当保持安全距离，以免被其匠气污染，丧失中医天赋。 不过好在生活回归了正常。 才怪！ 自从帮几个“列强”当枪手写了中医经典作业，班里已经传开了他是祖传中医，而且越传越离谱，已经从清代御医升格到了宋代太医，而且初步将他的祖宗擅自暂定为金元四大家的李东垣...... 还有小道消息说他祖传的是宫廷秘方，专治男性难言之隐，而且妙手回春，药到立举！ 后悔自己因为几顿饭就出卖了自己的清誉，如果再给他一次机会——至少要请海底捞！ 经典教研室里，几个被拉来当苦力的研究生正在批改各科作业。 一个眼镜男一边看一边啧啧称奇：“这一届的中医班这么优秀的吗？哟，这还是大一的学生呢。” 又看了一遍，内心比较后不甘心的承认，身为中医研究生的自己，对于这些医家，都没有那么深的理解。 这绝逼是找了“枪手”！可是一帮大一小子，上哪里去找博士生给他们写作业？ 另外一个女生好奇凑上来，“是吗？我看看，有点意思，张景岳的阴阳理论很难懂的，我到现在都觉得他就是一道学家，搞的神神叨叨的。” “这个李东垣的写的也很好，我以前总觉得李东垣的理论独树一帜跟其他医家相比太特别了，尤其他那个“甘温除大热”的理论是不是牵强附会，经他这么一点，瞬间感觉豁然开朗，张仲景的经方，好像是有些关系.......可惜我经方学的一般，看来学经典还是要学经方呀！” “这个是写张仲景的...我也就是会背几条《伤寒论》条文，他写的什么我看不懂呀！” “我专门学过《伤寒论》让我看看！” 几个人轮流看了一遍，空气瞬间安静了。 “.......” 其中一个研究生看了看其他人的表情，有点试探的说：“错诊误治？这是在说医圣看错病喽？” 另一个研究生也是一脸佩服：“他一个小小的大一学生，敢这样写，牛逼！” “这要是让唐老师看到，又该发脾气了吧。” “什么东西呀，不能让我看到？” 一个洪亮的声音传来，然后几人就看到了背着手一身唐装唐老师。 有个研究生心直口快，直接说了：“这里有个大一的写医圣张仲景在《伤寒论》里面写了大量失治、误治.....” 旁边有个研究生拉了拉他的衣角，唐老师最是崇古，听到后绝对要发飙。 果不其然，唐老师一听这话，拿起作业端详几眼，看到“大青龙汤逆证，本为里证却当太阳发汗，误治致使心肾阳脱，疑为仲景误治而治，故特意叮嘱为误也，圣人尚且知之......”瞬间火冒三丈！ “圣人的言论还有错的？经典就是经典！《伤寒论》每一个字都是经典！张仲景是圣人，圣人会有错吗？一个黄毛小子敢放此狂言！那个研究生那么大的口气？” 翻了翻名字班级，“中医一班，徐茂树！” “一个大一的？” 花白头发的唐老师不敢相信自己的眼睛，还特意把老花镜擦了擦。 还是“中医一班，徐茂树。” 瞬间，唐老师花白的头发似乎都直了。 这边王老头上洗手间回来了，一看一个教研室的唐老师这架势，笑笑说：“老唐，什么事情让你那么火大呀？” 唐老师把作业给他看：“你看看你教的学生，满口胡言，藐视圣人。” 王老头拿过来看了看作业：“张仲景着伤寒杂病，其社会背景动荡，民不聊生，疾病流行，劳动人民死亡很多。医圣仲景在序文中说：我的家族人口过去有二百多人，从建安元年开始，十年里因为瘟疫死亡了三分之二。回忆到这些亲族死亡的惨状而没有力量来挽救他们所受的疾病，心中感到非常悲痛。因此下决心发奋努力钻研医术......” 王老头神情立马变得认真起来，逐字逐句看完后，最后看了看名字，嘴里不知道嘀咕什么，抬头再想说点什么，结果发现老唐早不在了。 身边的研究生惊讶的看着自己的导师，从来没见过老师看东西那么认真，这份作业不就是个大一的写的嘛，至于那么夸张嘛。 “这是那个上课打游戏的小子能写出来的东西？你们几个过来说说是咋回事儿？” 几个研究生叹口气，本来就是来当苦力的，真是无妄之灾，就把刚刚的事情给王老头又复述了一遍。 王老头听完后大概有了个猜想，让研究生把作业都拿过来，一份份翻阅，把另外几个人的作业拣了出来，又一份一份认真看完，最后把李介宾的作业放到了最上面。 有个研究生好奇问：“王老师，有什么问题吗？” 王老头验证了自己的猜想，有些哭笑不得道：“作业写得没问题，但是写作业的人有问题。” 看几个学生越发好奇，他开始解释道：“这几份作业可能是一个人写的，尤其是刚刚让老唐生气的那份......老唐也真是的，总是食古不化，圣人也不是天生圣人，东汉末年疫情肆虐，是在人类历史上都是有名的，张仲景也确实是在那时的压力下才造就了《伤寒论》这方书之祖，但要说什么一点错都不犯那就不是医生了，成神仙了。” 几个研究生也是一脸不信：“张仲景不是医圣吗？他也会犯错吗？” “你们读经典，不仅是要背诵，还要理解行文内容以及背后的深意......这个学生是以《伤寒论》38条、39条大青龙汤为例说明张仲景的辨证思维。” “伤寒38条：太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆、筋惕肉瞤，此为逆也。” “紧接着就是39条：伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。” 研究生懵逼了，这是大一的学生写的东西？给他们当教案都够了吧！ “等你们踏入临床就知道了，很多血一般的教训真的就是靠生命来验证的，这个学生推测张仲景曾经用大青龙汤治好了外寒里热的患者，记下了这个方子，但是后来遇到了也是烦躁，但实际上是少阴病阳气虚弱导致烦躁的患者，仍然用了大青龙汤，结果一下子出现了手足厥冷、肌肉跳动的厥证！” “为什么会这样呀？”研究生们也都是学过《伤寒论》的，但都是为了应付考试，对于其中变化真是一窍不通。 “医学的难度往往不在治疗，而在于诊断，你们看教材指南写的多清楚，但是在实际临床中见到的疾病哪儿有照着课本得的？国外误诊率能达到50%，国内好一点能降到30%。最近不是也有英国医生因为粗心大意导致病人死亡的报道。” 王老头手里拿着那份作业，一脸欣赏的说道：“这里两条上下呼应，大青龙汤证很容易与少阴四逆汤证混淆，一旦辨证失误，大青龙汤中麻黄的剂量是麻黄汤中的两倍，如此峻剂！大汗之后，气随津脱，就是亡阳亡阴，性命难保！” “啊！那当年张仲景救治的那个病人怎么办？”一个女生已经开始共情了。 王老头摇摇头说：“可能死了，也可能救回来了。《伤寒论》第91条：伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。《金匮》14条：问曰：病有急当救里、救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里，后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。” 他看着一脸懵懵的研究生们悠悠的说道：“这个学生在里面写，这些都是张仲景反复举例想传达给我们的信息，即使没有明说我们也能结合上下文推断：大青龙汤逆证，当用四逆汤回阳救逆。张仲景也一定是曾经成功救回过这种病人，才会写下来。张仲景也会加减变化，随证治之，经方派总觉得张仲景的方子都是宝贝，恨不能原方原量一字不改，实则是捡了芝麻丢了西瓜。” 几个研究生仍然还是不懂，居然连一个大一学生写的东西都不理解，羞愧的低下了头。 这也是没办法的，中医是极其重视实践的，这些研究生上完本科读研依旧是在学校没机会亲自给病人诊病开方，就好像一直看菜谱但却没有开灶的厨师一样，怕是菜都切不整齐，能把饭烧熟就不错了。 不过他们觉得，王老师最后一句话似乎在内涵谁。 a302教室里，正在讲伤寒课的刘老头打了一个喷嚏，然后对下面的大三学生讲：“开方呀，一定要开经方呀！人贵有自知之明，刚学中医能开出来什么好方子？你自己七凑八凑的，凭感觉拿几味中药组个方，那能有效吗？” “什么叫经方？问你，你回答一下。经典的方？错！只有医圣张仲景的方子才叫经方，在咱们中医里，经方这个词，特指《伤寒论》与《金匮要略》里面的方子！” “出门要是说错了，别说自己学的是中医！更别说是我教的伤寒，我丢不起这人！所以这经方是必须要学的！别说你们本科生，就是到了研究生，博士生，哪怕你评了教授，照样还得学！现在你们先不管理解不理解，先背了再说！” 而隔壁a303房间，正在是李介宾他们大一中医班，还在听着身材婀娜的李老师讲《中医基础理论》。 正认真上分的徐茂树听到一个大嗓门喊自己的名字。 “谁是徐茂树！出来！” 第10章 我有上将阿宾，可斩老唐! 正在讲台上的李老师被吓了一跳，一看原来是经典教研室的唐老师，不知道这是搭错了哪根弦儿来这儿找人干嘛。 而这边大树反射性的一推手机滑入课本下，然后直直站起身来：“到！” 随后才反应过来：“这位伯伯是哪位？找我干嘛？不会喊错人了吧？我不认识你呀？” 本来唐老师是不认识大树的，但是大树这一站等于自己暴露了位置，他背起双手气势汹汹的走到徐茂树面前，上下打量了一下大树，似乎在看是什么小子敢对医圣仲景大放厥词。 他也没长两个鼻子，三只眼呀！吃了几个胆子敢编排圣人！ “经典导读课作业，医圣张仲景是你写的吧？” “额，是的，怎么了？”大树有点心虚，靠，不会是找阿宾当枪手的事儿发了吧？ 班里有几个同学一听是经典课作业，也开始紧张起来了。 不会是找人代写被老师发现了吧？ 唐老头扶了扶眼镜：“自己什么德性还不清楚，能写出什么玩意儿？就你也配写医圣？” 听到这里，大树越发觉得是自己的事儿发了，也不辩解，就那么怂搭着头数中基书上的汉字。 中基李老师这时候反应过来：“唐老师，有什么事情不能课下说吗？我现在还在讲课呢。” 唐老头看了看ppt，今天讲的是阴阳学说，噗嗤一下笑了出来，满口嘲弄道：“不学好《内经》，能学好中医？能明白阴阳学说？我当初开教研会的时候就说过，这《中医基础理论》教材编的简直是漏洞百出。” 这下子李老师不乐意了，深吸一口气：“唐老师，虽然你是《内经选读》编委会的，但《中医基础理论》是教学大纲要求，能不能讲好是我的责任，至于该不该讲那不是你说的算了，如果没有别的事情，请你出去，不然我该上报教学事故了！” 唐老师也是倔强劲儿上来了，指着班里的学生说道。 “我就问一个问题，你这班里的学生能有一个回答上来的，我马上就走。” 中基李老师本来一副温婉舒雅的样子，现在已经是胸脯起伏，气得手都开始发抖了。 那边唐老头也不听她答应不答应，就对着全班学说问道：“你们刚学完阴阳学说，谁能给我说说，什么叫‘春夏养阳，秋冬养阴’？” 班里看着这个老头，面面相觑，没一个吱声的，好你个老头，这么嚣张别走夜路！ 唐老师傲慢一笑，双手背后，俨然一副大师的样子。一群小毛头，老夫吃的盐比你们吃的饭都多，过的桥比你们走的路都多。 环顾教室，老师加学生都是一副敢怒不敢言的样子，他突然觉得索然无味，转身就要离去。 “这个问题有五种回答，不知道唐老师想听哪一种？” 安静的教室里，传来一个男生的声音，大家都去看是谁那么秀儿，一看原来是李介宾。 身为祖传中医，身处中医大学，当虚怀若谷、与人为善......这老头太嚣张了！佛都有火，更何况我阿宾！ 唐老头回过头，看到说话的是之前坐在大树旁边，被他忽略的李介宾，两人眼神碰撞在一起，火花四溅，瞬间吸引了全班目光。 “《黄帝内经》是上古圣人之言，每一个字都是深意，怎么可能会有那么多说法？你一黄毛小子，吹牛不打草稿！自己编的吧。” 李介宾反要快被这唐老头逗笑了，这是从哪个故纸堆里出来的人物，张口闭口圣人圣人的，什么年代了，真以为半部《论语》就能治天下，弄明白里面一个字就算人才？ 李老师看这架势，有心回护自己的学生，正要把这倚老卖老的唐老头打发走，而那边李介宾沉稳的声音已经传来了。 “既然唐老师诚心发问了，那我就告诉你，这句‘春夏养阳，秋冬养阴’出自《黄帝内经素问四气调神大论篇》是“四气调神”的原则。根据“四时阴阳者，万物之根本”的理论原则，本义为春夏顺应生长之气，蓄养阳气，春夏养阳，即阳生、养长；秋冬顺应收藏之气蓄养阴气，秋冬养阴，即养收、养藏之意.....” 唐老头惊讶了，这不该是大一学生能理解的东西呀！ 他虽然迂腐，但好歹自己是教《内经》的，看眼前这小子确实有点能耐，想着今天的事情就这样结束吧，但是李介宾看了一眼有些意外的李老师，心里不知道想着什么，仍然滔滔不绝的开始讲述起来。 “但这是马莳、高世栻两位医家的见解，除此之外历代医家还有不同看法。” 班里的同学以为到此为止，没想到阿宾还要继续讲，再看看刚刚嚣张的唐老头脸色已经从惊讶到诧异了。 “唐代王冰认为阴阳互制，认为春夏阳盛，宜食寒凉抑制亢阳；秋冬阴盛，宜食温热抑制盛阴。自然界春夏阳盛之后便是秋冬阴盛，秋冬阴盛后继以春夏阳盛；人也同理，春夏宜食寒凉，秋冬宜食温热，以防体内阴阳盛衰过度而发病.......这种学说阐发了养生之理，且符合生活实际，我一向喜欢夏天喝冰啤，冬天烫黄酒的。” 李老师突然忍俊不禁的笑了出来。 “噗嗤。” 班里有同学也笑了起来，气氛瞬间活跃了起来，有人恍然大悟，原来我夏天吃冰淇淋也是养生呀！ 唐老头脸上已经挂不住了，王冰在《黄帝内经素问》的地位犹如林肯总统之于美国，有再造之德，李介宾拉出这么一尊大神，他有心反驳但根本无话可说。 李老师仿佛第一天认识李介宾一样，又惊又喜的看着李介宾，这根本不是一个本科生能说出来的话，而李介宾丝毫没有停下来的迹象。 “而张景岳为代表的阴阳互根论.......也就是我们今天李老师在《中医基础理论》里提到的阴阳互根互用理论，春夏养阳，作为秋冬阴之根基；秋冬养阴，作为春夏阳之根基。春夏不要生冷太过，以免伤阳腹泻；冬天不要纵欲过热，以免春夏感冒。一些病会在秋冬发作，如果在春夏就以壮阳治疗，可以收到很好的疗效。这也应用于临床治疗，最近兴起的‘三伏贴’就是‘冬病夏治’的典型，治疗陈年的支气管哮喘、寒性咳嗽，效果很好。” 有人嘀咕，所以夏天到底能不能吃冰淇淋？但是其他同学已经又安静下来认真听李介宾继续说。 李老师听的若有所得，而唐老头已经震惊了，《内经选读》就是他参与编写的，到这一步李介宾几乎已经把这一句经典阐述完毕了，这小子是何方神圣？ 难道他提前准备好背的吗？也不对呀！这是我临时起意想起来提问的呀。想到这里，一个念头闪过，让唐老头更加难以置信，如果这小子不是提前准备好了，那么岂不是说他对《内经》的理解更在我这个教授之上？！ 不可能！这绝对不可能！他才大一呀！ 李介宾看了他一眼，自信一笑，继续说道：“张志聪的内外阴阳虚盛论，认为春夏外界阳盛，但人体内阳虚，所以会有‘夏月伏阴’病，所以春夏养人体内虚之阳气；秋冬阴盛于外而虚于内，所以会有‘冬月伏阳’病，因而秋冬养内虚之阴。后人以温热之法治疗‘夏月伏阴’、寒凉之法治疗‘冬月伏阳’，果然药到病除。” 班里学生已经完全听不懂李介宾在说什么了，但是能看的出来，刚刚那个貌似很装逼的老头现在已经一句话都说不出来了，看样子阿宾说的都是对的。 靠，宾哥牛逼！以后你就是我大哥了！ 说完张志聪的理论，李介宾停顿了一下，感觉火候差不多了，然后问道：“唐老师既然是经典老师，这几种学说想必都是清楚的，只有这最后第五种，不知道唐老师能不能为我答疑解惑呢？” 唐老头已经完全听不清李介宾在说什么了，脑海里一阵空白，待到李介宾连说了三遍才回过神来，脸已经红的跟猪肝一样。 看着班里一脸唏嘘的学生，他有心想教训这个小子，可是他不能。 他根本不知道这第五种说法是什么，但是，他一个内经老教授又怎么能承认呢，假如承认了，岂不是说他连一个大一学生都不如嘛！ 唐老头毕竟活的久，脸皮够厚，深知此时怎么回答都是错的，只能深深的看了一眼李介宾，一声不吭转身走了。 教室一下子炸开了锅，同学们一个个交头接耳开始讨论刚刚的大瓜。 李介宾现在是越来越有能耐了，跨班泡妞，现在又1vs1经典老师，而且还把这个老头说的面红耳赤，无言以对，落荒而逃！ 李老师连忙维护课堂纪律，不巧刚好下课铃声响起了，她无奈的说了声下课，走到李介宾身边，带着一点幽香轻声说了句谢谢，随后收拾好东西气呼呼的走出了教室。 走在路上还看到了唐老头，也不打招呼，换了个方向走了。 唐老头就站在那里沉思，而他现在跟中基李老师心里都有个疑问。 这第五种说法，到底是什么？ 第11章 第五种解释 明天就是经典课了，因为今天唐老头大闹一场，虽然没搞清楚这老头到底因为什么事情发疯，但如今班里几个找李介宾当枪手的家伙有点心虚。 不会是因为找人当“枪手”写作业吧？ 至于嘛，不就是写个作业嘛，什么仇什么怨呀！ 大树心倒是挺大，在餐厅还在眉飞色舞的说着：“说时迟那是快，唐老头爆发出医宗强者的气息，将医皇强者李老师压制的难以动弹，而这时候，阿宾神宾天降，一套闪电五连鞭连招，瞬间破掉了唐老头的气场，以迅雷不及掩耳之势带走了唐老头，唐老头倒地吐血三升，不可置信的大喊道！” “不可能！这绝对不可能！你小小年纪竟然是医尊强者！” “阿宾一脸不屑的说道，老头儿，学中医，是靠天份的，不是活的越久就越牛逼，不信你去看看乌龟。” 老贾跟老莫不是中医一班的，所以不在场，听着他编排当时的情景，震惊之余也听得津津有味的。 老贾还说可惜当时不在场，不然一定来几张当配图，标题他都想好了，就叫重生学院医神吊打经典老教师！ 李介宾听得尬的抠脚，画风太美了，他扛不住。 身为祖传中医，不仅给人当枪手，还顶撞了老师，那人一看就是心胸狭窄之辈，接下来一定会给我穿小鞋，我当猥琐发育，不给其可乘之机。 吃完饭几人凑对打算去操场遛弯消食儿，结果路上就遇到了有人劫道，还是个美女，劫男不劫财。 笑的暧昧的王映骄。 她在餐厅外面应该是等了有一会儿了，看到了人群里面的李介宾，直接走过来对他说，找你有点事儿，然后对其他几人笑着打招呼作了下自我介绍。 还介绍个毛呀！ 不用介绍，都见过照片，这下子算是见了本人，一个个内心暗道，阿宾这小子人如其名呀！只有起错的名字没有起错的外号。 于是李介宾就被室友们卖了，一脸无奈的看着走远的几人，孤立无援的看着眼前渐渐愠怒 的王映骄。 已经是夕阳西下了，两人并排走在仲景广场上，有轮滑社的在练习轮滑，也有玩滑板的，出溜出溜的在身边滑过，李介宾看着别人玩的开心，有心猥琐发育，也没问王映骄找他干嘛。 万一又是什么见不得光的脏活呢。 最后还是王映骄先沉不住气了：“你就不问问我找你干嘛？” 李介宾眼观鼻，口观心：“找帅哥不需要理由。” “贫嘴，听说你跟经典教研室的唐老师起冲突了？” 李介宾心里一沉，好家伙，小看这唐老头了，一大把年纪了火气还那么旺，报仇不带隔夜的是吧！ 肯定是他借自己身份地位，罗织罪名，推波助澜，驱策小卒前来刁难于我，我当坚守苟道，拒不承认。 “没有呀，不是我，谁乱说的？只是唐老师在课堂上提问了个问题，很多同学都不会，实在没办法了，害怕拂了唐老师的面子，只好让我站起来回答了一下而已......回答的一般般，好在唐老师他高风亮节，没为难我，还对我勉励了几句呢。” 王映骄听完沉默了一下，随后反应过来，“你撒谎！全教研室的都知道了，都在议论唐老师提问一个大一的结果被反问的答不上来。” “你不知道，唐老师把这星期的课都停了，锁在屋子里查阅资料呢！老师们都震惊了，要知道唐老师可是参与了《内经选读》的编纂工作，有什么内经上的问题能难得倒他？” 李介宾听完后松了口气，唐老师毕竟师德深重，只是去搞学术问题去了，没有打算对他打击报复——看来是小说看多了，现实中哪来的那么多反派嘛。 王映骄说完自己也觉得不可思议，看着李介宾若有所思的样子问道：“喂，所以那第五种说法是什么呀？” 李介宾被叫了两次反应过来：“什么第五种说法？嗷嗷，你想知道？” “你说嘛。” 李介宾心里觉得好笑，回答说：“我回答说，茴香豆的茴字有七种写法......哈哈哈。” 王映骄听他还不正经，伸手轻拍了他一下：“正经点。” 李介宾问了一个问题：“你的《黄帝内经》不会跟他学的吧？” “你怎么知道？” 李介宾一副果然如此的样子：“很好猜，风格一脉相承嘛。” 随后被反应过来的王映骄，气呼呼的甩包追杀，李介宾格挡，但是没能反击，只能拔腿逃窜。 身后有一鬼鬼祟祟的身影，一直猥琐偷拍，原来是阿宾那个摄影社的舍友老贾。 一路尾随的狗仔老贾不断抓准时机拍照，可惜了，广场上光线不好，只能拍出两个追逃的身影。 看了看拍出来的照片叹气道，要是大白天在草地追赶多好，阿宾这小子一点不懂情调。 “好了，别跑了！我跑不动了！” 映骄有点追不动了，已经快入冬了，这样一通跑下来，灌了几大口凉气，在后面弯着腰扶着膝盖，大口大口的喘气。 “别跑了，我不打你了。” 李介宾听到后这才停住，站了一会儿看对方没有追赶的意思，想了想回身帮她提包，结果被趁其不备一包正中六阳魁首。 在那一瞬间，他脑海里不是医学知识，而是苏有朋版的《倚天屠龙记》里面，殷素素对小张无忌说的那句话，女人越是漂亮就越会骗人。 金庸老爷子诚不我欺！ 又连续在阿宾身上甩了几下“流星锤”，出了气的王映骄心满意足，两个人在天一湖边坐着，晚上湖光潋滟，可惜没山，学校只在一旁堆了个小土丘，这山水可是一般般，凑合了。 “所以，第五种说法是什么？” “其实没有第五种说法。” 王映骄捂着嘴惊呼道：“你骗人？” 李介宾看她反应那么大，不好意思的挠挠头：“其实也不算骗人，也算是一种说法，但是唐老头是绝对想不到的。” “我都被搞糊涂了，到底有没有。” “秦时明月汉时关，这句是说的什么你知道吗？” “秦朝的月亮，汉朝的边关？” “一看语文学的不好，哎哟，别打，你学西医的，是理科生。” 眼看又有粉拳要打过来，李介宾赶紧求饶道：“我们中医文理都收的。” “那你是文科？” “我也是理科。” 绷不住了，漂亮的女恶霸下最后通牒：“再给你一次组织语言的机会！” “其实就是用上了互文的修辞手法。秦时明月汉时关说的是秦汉时候的月亮与边关。很多时候，解读典籍要从当时的朝代背景以及语言环境去理解。” “可是这是唐诗呀，《黄帝内经》难道不应该更早吗？” 李介宾淡淡一笑，开始解释，王映骄耐心听着，看着湖面入神。 医学教研室里，唐老头还在翻着古籍，戴着老花镜然后细细研读，与李介宾回答的学说相互对照，居然发现了以前自己很多没注意到的地方，他一边圈圈画画，一边嘴里神神叨叨的嘀咕着什么。 一边的刘老头跟王老头收拾好东西，看到后相视一笑，也不打扰这快入神的老唐，一起愉快的下楼了。 刘老头是教《伤寒论》的教授，这时候也是不太敢相信的说：“老唐真的是被一个大一小子难为到了？” 王老头接话说：“也是他较真儿，我觉得他是被忽悠了。” “哦，那王大教授有什么高见？” “经典有不同的解读角度，最终还是要落在临床实践上，只要行之有效，所谓几种含义都是可以的。” “你这说的就不对了，要是这样，那什么都能叫经典，经典也就不算经典了。” “哈哈哈，仁者见仁，智者见智，刘大教授就不要纠结了。” 刘老头还是有点不服气，王老头眼见如此，然后就问：“你说说《黄帝内经》成书在什么时候？” 刘老头虽然不是教《黄帝内经》的，但是也是在中医里浸淫几十年了，这点常识还难不倒他。 “众说纷纭，但是应该是在西汉太史公《史记》之后，《七略》之前，因为太史公记载了扁鹊却没提及《黄帝内经》，这说明至少当时还未成书，而在《七略》的上面已经有了《黄帝内经》的书名，大约在西汉后期成书。” 王老头笑了笑，两个人的身形渐渐消失在夜色中。 天一湖畔，李介宾还在继续给王映骄讲：“但是《内经》中162篇文章跨度极大，文体风格也有变化，《素问》《灵枢》更有相互矛盾之处，所以大概这些内容在先秦之初便已经有了，后来慢慢的被整理到了一起，秦汉有假托古人着述的习惯，而《黄帝内经》里面的理论以阴阳五行为主......诸子百家中，五行家与阴阳家恰恰是在战国末期兴盛起来的，当时全盛时期甚至一度压制了道家儒家墨家。” “所以我们可以假设，《黄帝内经》并非一世所成，也非一地所成，更非一人所成，这些内容是跨越了时间空间，最终在秦汉大一统的背景下，汇聚在一起，编纂成书，流传了下来。” 说到这里，李介宾叹了口气，王映骄正奇怪他为什么一下子兴致低落了起来。 “只是世道艰难，哪怕是《黄帝内经》这种中医源头级别的典籍也差点毁于刀兵人祸，我们现在看到的《内经》也早已经不是最初的版本了，是由唐代王冰根据流传下来的残卷，历尽千辛万苦整理编纂的《重广补注黄帝内经素问》。另外还有《黄帝内经太素》是隋朝杨上善整理的，内容上是把《素问》、《灵枢》合二为一，原本在日本秘藏，其中很多地方与王冰的又有不同，相互对照着看，研究意义极大。” “所以你明白了吧，我们现在看的《黄帝内经素问》是唐代人根据残文整理的，甚至不是唯一的版本。 我就说唐代文风鼎盛，用上两句互文修辞，合情合理。” “而回到最初的话题，万里长城今犹在，不见当年秦始皇，盲目纠结所谓经典的权威性，认为越古越厉害，每个字都有什么深意，强行崇古，岂不是缘木求鱼，荒唐可笑。” 王映骄看着面对湖面诉说的少年阿宾，风过垂柳，一时间湖心荡漾，竟然痴了。 第12章 砸场子的日本妞 终于等到了经典导读课，大树看李介宾的眼神有点幽怨，刚刚王映骄直接走到他面前，友好的请跟他换个位子，他抱着桌子坚决不同意，誓死扞卫他跟阿宾的兄弟情义！但是随后王映骄就对李介宾说那帅哥你跟我坐呗。 然后李介宾真的就跟着她跑了！ 果然是见色忘友呀！这下子谁来掩护他上分？ 上课了，王老头拿着一沓子作业走上了讲台，然后开始说：“这次的作业超出了我的预料之外，同学们写的都很好，其实，初学中医重要的是去了解中医的发展历史，而在这个过程中，各朝各代有影响力的医家的生平及学术思想，是一个很好的突破口。” “中医不是一成不变的，千年来是不断发展，不断变化的，各种学派众星璀璨。到了近代，还有张锡纯这样的中西医汇通大家，阿司匹林石膏汤听说过吗？就是张锡纯尝试药性后独创的。你们能说这不是中医吗？” 说到这里，他似乎是想起了熬夜挑灯夜战的老唐，会心一笑。 “这里尤其有几份写的特别好的，今天我们这节课，就重点来讲一讲这几份作业，有请这几位同学上来给大家讲讲，第一个徐茂树！他写的张仲景尤其朴实，没有那位伟人生来伟大，必然是经历了挫折磨难......” 下面有几个同学已经开启了帝王引擎，都是找了阿宾当“枪手”的。 尤其是大树，两眼一黑，差点晕过去，连忙习惯性向身旁的阿宾求助，一看空空的座位，突然想起自己兄弟已经被女人拐跑了，回头看到坐在后排的李介宾对他不怀好意（不好意思）的笑笑，随后跟那个女人耳鬓厮磨窃窃私语去了。 靠！李介宾你不是个东西，这不坑爹嘛！我给你带过饭，我为你流过汗，你就是这么对待我的嘛？ “徐茂树同学。” “啊，在！” “请上台来！张仲景是一代医圣，他的《伤寒论》是方书之祖，你能在大一就对其有如此了解，更是能将他的经方讲的头头是道，真的是了不起，来给大家讲一讲吧。” “讲一个！讲一个！” 大树欲哭无泪，只得站起来，求救式的说：“老师，我太紧张了...…要不...…要不先让其他同学讲讲，给我个组织语言的机会。” 靠！薛莉已经开始暗自骂人了，大树你不是人！ 王老头哪能不懂呀，他就是故意的，随即视线扫过全班，把几个学生的反应尽收眼底。 “那好吧，你先好好准备准备，那谁先讲呢？” 薛莉王洪心中大喊，直接让李介宾上呀！ “王老师，让我先讲讲吧。” 一个女生声音传来，让很多人松了一口气，随即去看，原来是哪个经常旁听的女生，天呀，李介宾怎么跟她坐一起？哇塞，这不是照片上哪个吗？ 顿时，无数荡气回肠的小故事编纂成形，这不比写中医作业惊险刺激？ 薛莉看着二人，酸酸滴骂一句，狗男女，难怪答应的那么爽快，肯定是帮人写作业去了。 王老头似乎是认识王映骄的，从作业里抽出她的作业，点了点头，“好的，那你就讲讲张景岳吧，张景岳也是个传奇人物，着作极其丰厚，对于阴阳之理研究极深，可以说是明清时代的代表医家之一，对后世影响很大。” 随后王映骄起身走上讲台，拿起那份作业，往台下看了李介宾几眼，开始讲述道：“张景岳，本名介宾，号景岳，别号通一子，善用熟地，所以人称张熟地，浙江绍兴人，温补学派的创始者，时人称他为’仲景以后，千古一人’......” 大家听着感觉怎么那么耳熟，纷纷回头看向李介宾，好家伙，当枪手是吧。 李介宾耸了耸肩，表示雨吾无瓜。 虽然确实是指点了一下，但是这小妮子很要强，大部分内容都是靠自己写的，学西医能做到这一点，有点破格了。 “张景岳出身军伍世家，幼时游学，壮年从军，中年后才开始行医......” 台下的同学开始听着，好家伙，原来是半道出家学医的呀，这就能成为一代宗师？我上我也行！ “他早年是个道学家，博览群书，思想多受其影响，通晓易理、天文、道学、音律、兵法之学，对医学领悟尤多......” 额，这家伙还是有点厉害的，感受到身边同学态度的变化，李介宾感慨：古人的智慧呀，现代人难以理解，毕竟当时子承父业，没有就业压力，也不用考公考研，大部分愿意学习的，都是学自己想学的知识。 “他初学医时，推崇金元四大家之一的朱丹溪，朱丹溪、刘河间一脉相承，认为‘六气皆从火化’、‘阳常有余，阴常不足’，多为火热阴虚生病，后来发现当时医家盲目学习朱氏之法，攻伐寒凉，不管虚实，滥用寒凉药.....所以张景岳提出‘阳非有余’及‘真阴不足’、‘人体虚多实少’等理论，抨击当时医生，并且主张补益真阴元阳，慎用寒凉和攻伐方药，为此苦学《内经》并且花费30年编纂经典成书为《类经》《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》.......” 说到了这里，班里同学都已经开始震惊了，朱丹溪刘河间是金元四大家呀！在中医学界也五绝的水平，怎么听起来一下子变成反派了？ 有几个写的是朱丹溪、刘河间的已经有点想拍案而起了——这小妞拉踩人是吧？什么意思？ 王老头点点头予以肯定，下面的学生刚刚初学，还存在盲目崇拜古人的地步，而映骄已经可以对其学术思想进行点评批驳了。 随后又看了看下面一脸淡定的李介宾，这小子还真是…这怎么评价呢？ 王映骄顿了顿继续说：“张景岳苦心孤诣编纂出《古方八阵》，分为补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵，将医理以兵法阐述，以为可以囊括万千，各种疾病都可以从中找到治法方药，到了57岁之后才开始行医，才发现很多理论看似完美，但临床上却并非如此，于是又重新化裁新方，编纂出《新方八阵》，其特点精专简练，活用古方，长于温补，终成一家之言。” 方才激动的同学听完开始有点明白过来了，原来…这些医家也是凡人，他们也有犯错的时候，没有谁生来就是医学大家，都是一步步成长来的。 而他们也大可不必一味仰望，因为他们有更好的学习条件，千年的宝库任其发掘。 “以六味地黄丸化裁为例，六味地黄丸本为补肝滋肾养阴之通剂，景岳以此为基础，举一反三，衍化出5首类方。 大补元煎即六味地黄丸中增入人参、当归，即变滋阴养肾之方为大补气血之剂； 左归饮即六味地黄丸加枸杞、甘草，改治肾阴不足，腰酸遗泄，舌红脉细； 右归饮即六味地黄丸加杜仲、附子、肉桂、枸杞，用治肾阳不足，命门火衰，气怯神疲，肢冷脉细； 左归丸即六味地黄丸加菟丝子、牛膝、龟板胶等而成滋补肾阴，填精益髓之剂； 右归丸即六味地黄丸加附子、肉桂、当归等而成温补肾阳，用治命门火衰之方。” “衍化新方均不离治肾培元之宗旨，以此为基础，或兼以温补气血，或兼以培补肾阳，或兼以滋肾养阴，或兼以填精补血。 由此可见，张景岳对六味地黄丸的加减化裁，临证应用已达到运用自如之境地。 至于对其它古方的变通应用，借此六味地黄丸一例，已可“管中窥豹，略见一斑”了。” 到了这里，其实下面的同学都已经跟不上了，但是很多都有种冲动，赶紧冲进图书馆，重新认真写一次。 尤其是薛莉几个，恶狠狠看了眼李介宾，都怪这小子！乱我道心。李介宾无辜耸肩，怪我喽，不是你们求我的嘛。 “到了晚年，张景岳更是根据临床经验写得《质疑录》针对早期发表的论述有所修正和补充......” 王老头心里在想，这个思想高度足够给学术会议上发言了，给这一群大一学生有点浪费了。 但是看了看下面一群热情高涨的学生，马上又打消了这个念头，未来还是要看他们的。 这个班是他带的最不同凡响的班。 这个李介宾，真了不起呀！ “清道光年间，章楠在《医门棒喝》中描述，论《景岳全书》云：‘或曰：尝见诵景岳者，其门如市’，自顺治中叶至1828年的近200年间，张景岳的着作是医生的必读经典，堪称一代宗师。” 同学们沉浸在了王映骄的讲述中，直到王映骄讲完走下了讲台，才爆发出热烈的掌声。 没想到一个“不起眼”的医家居然有如此大的贡献及地位，也没想到会有学生讲的那么好，感觉到中医的博大精深，这千百年里，涌现的医家，绝对不是只有张仲景一人而已，这极大的激起了同学们的好奇心，所有的同学已经觉得自己的作业写的不够用心了，明明可以更好的。 尽管已经看过王映骄的作业，即使对张景岳也是很了解，但是王老头还是被她的表现惊艳到了，直到掌声停下才慢慢反应过来。 “阿骄...王同学讲的很好，太精彩了，中医在不同朝代的风格不同，而明清医家重视温补，可以说是张景岳一人引领了时代，即使到现在依旧影响着我们，更难得的是张景岳中年才开始行医，刚开始多有稚嫩之处，但后来又不断纠正，进步。这是我们更应该学习的地方。” “下一个同学谁来讲呢？” 下面再次寂静下来，人都是想有准备的，有王映骄珠玉在前，谁还敢献丑？ 大树呐喊道，老师，这边有个手撕老唐的李介宾，你就不想着为自己同事报仇吗？ 王老师似乎听到了大树的心声，目光已经看向了李介宾，这时候有一个带着口音的声音响起来了。 “老师，我能不能讲一个日本医家？”一个陌生的女生在角落里举手问道。 这个女生齐耳短发，穿着一身不知道哪里的校服，都已经快入冬了，穿着长筒袜，棕皮鞋。 不认识呀，我们班里什么时候多出来了个妞？众人疑惑道。 第13章 半圣强者:吉益东洞 王老头一看来人，脸色有点变了，不对呀，她应该在海外交流医学院呀，怎么会到这里的呀。 “月池呀，你是日本来的交换生，你们有自己的教学计划......按道理说这不是你的课程呀。” 这个女生站起身对着大家一个标准的90度鞠躬。 短裙随着弯腰微微翘起，从李介宾的角度甚至能扫到一点点边缘。 好像是白色的胖次？ 啪，王映骄偷偷甩了他一书本，流氓！往哪儿看呢！ “我是听说今天会有很精彩的演讲，前来旁听的，没想到超乎意料的精彩呢，所以按耐不住激动的心情想要讲一下，拜托王老师跟大家给我这个机会。” 班里同学感觉有点新奇，第一次看到国际友人学中医呀，这算是走出国门了吗？ 王老师有点无奈的说：“想来讲讲的话就讲讲吧，也算中日相互交流了。” “哈依！” 班里的学生都好奇的看着这个日本来的女生，见到她的校服短裙长筒袜......几个男生已经思想开始分叉，往剧情方面发展了。 日本妞走上讲台，用熟练但带着一点口音的汉语开始讲述道：“大家好，我是来自日本的交换生汤本月池，听说我们班今天有讲张仲景，特别来旁听学习，但是听到了这位同学讲张景岳也一样精彩，所以想给大家分享一下我们日本的汉方医学家，请多多指教。” 又是一个标准的鞠躬，然后开始说：“我要讲的是我们日本很厉害的一位医学家，吉益东洞...” 王老头听着态度已经开始严肃起来了，日本的中医发展很昌盛，虽然民族自尊心不想承认，但是以国足的名义摸着良心说话，其实是比国内跪着讨饭的中医们发展的好太多太多。 而吉益东洞是影响了日本几个世纪的医家，关键是…他的后辈们，对国内中医经方派的影响很大很大。 李介宾听到这个名字有点陌生，突然反应过来，好家伙，东洋的吗？他爷爷没教他国外的中医呀，这触及到他知识盲区了！ “吉益东洞所处的时期，是时方派在日本最流行，也是日本庸医最多的时期。” “16世纪，大概是中国的明代，‘时方派’开始传入日本，在日本被命名为‘后世方派’，因为时方用着简单，所以很多医生为了方便都开始使用，导致时方派在日本获得了大量的拥趸。” 明代？那不就跟张景岳差不多一个时代嘛？王映骄作为女生有点思维发散，这日本小蹄子是冲我来的？ “后世方派在着书立说时，习惯在方剂之后，加上一段自己对这个方剂的理解，并引经据典——一般是引用《黄帝内经》的说法来佐证自己的说法是正确的。而经方派《伤寒杂病论》则从来没有将用药的思想、引据出处等等注明，甚至医圣张仲景对病机的叙述也是非常不清晰的，让人不能特别明白。所以在后世方派流传于日本，并越来越盛行时，他们将自己的名字命名为‘溯宗派’，意即‘我们才是真正的追本溯源的中医’，反过来打压经方派，将经方派改名为‘伤寒派’。” 台下的同学一开始是听不懂的，但是听到这里开始自我理解起来，张景岳不就是明代的？这日本妞啥意义？我们刚刚讲了个明代的，她也要讲个明代的。 由于某些历史原因，虽然是日本小美女，但是大家看她的眼神开始有点不对了。 “但是因为时方派用药简单，这就造成很多入门者，学上很短一段时间，背诵不多几个药方，便觉得自己学有所成，便去开医馆。这样的庸医越来越多的混入汉方医行业，使得当时的日本汉方医疗效越来越差，但是越来越会讲理，他们往往引经据典，来佐证自己的方剂是正确的，哪怕这个药服用之后根本没有效果，也能用经典来让患者相信他们的话。” 有人在下面小声嘀咕道：“虽然我治不好你的病，但是能让你死的清楚？这......怎么感觉你们熟悉呢？” “这不就是最近调侃西医的嘛，中医让你糊里糊涂的好，西医让你明明白白的死。” “为什么她一直在说汉方医？汉方是什么？” “不知道呀。” 汤本月池有点反应过来，然后可爱的侧头一笑说：“斯密麻赛，在日本，我们称呼中医为汉方医学。” 已经有同学反应过来，中医在国外不叫中医吗？汉方，还好吧，不叫日医就行。 王老头苦笑，这帮小子，怕不知道，国外某国家有自称韩医的存在。 但是他还是继续看着月池在上面讲，经方吗？这些年日本很多理论传入国内，对国内的经方派影响很大。 京城已故的胡老，还有紫金南如日中天的黄老…其实也还没老，但是实力声望已经值得尊称一声黄老了，更难得正值当打之年，真是令人羡慕，这个年纪就已经有了问鼎国医大师的实力。 还有最近的娄家，都是受汉方医学影响极深的存在。 这些经方大家伴随着中医药的兴盛，已经形成了很大的浪潮，他们想…… “吉益东洞，世代以金疮、产科为业，因闻祖上乃一代名族，故欲重振其雄风。遂习兵书、驰马弄剑，对于祖父相袭的医业毫无兴趣。年长一事无成，从家传之方中采择二三有奇效者，而置其他于不顾，专心于内科之研究。” “遍阅《素问》、《灵枢》以降百家之书，到了30岁时又大有所悟‘万病唯一毒，众药皆毒物，以毒攻毒，毒去体佳’。有了‘万病一毒’的学说。他极力反对当时医家普遍习用的中国宋明医学，为了弘扬自己的学说，来到京都以‘古医道’为旗号开业行医。与其他崇尚古医方的同道研习《伤寒论》与《金匮要略》。” 王映骄的脸色已经有些不好看了，而这时候有意无意，台上的月池往这边看了一眼，可爱一笑。 “东洞50岁时，选《伤寒论》及《金匮要略》中所载张仲景的药方，加以分类，编成《类聚方》公诸于世。世人由此始明古医方的方意。然后又从中择出173个药方，附上论证治效，是为《方机》。此乃其门的“方鉴”，目的在于阐明：在张仲景的药方之外，无可取之方也，又就当时所用药物，推其实际功用、究其药物之能，做成一书名《药征》，成为经方派的代表人物。” “吉益东洞成名后，认为当时的日本医生，都是‘阴阳医’，与看相、占卜等同，在他认为，看病就是看病，不需要让患者读一遍黄帝内经，不需要让患者知道你的方剂出自何处，患者关心的只是疗效而已。” “他采取了一个比较极端的方式，踢馆。他几乎踢遍日本所有医馆，将时方派赶出了日本。” 月池不怎么流畅的汉语带着有些饶舌的口音，总给人一种淡淡，悠然的感觉，仿佛在说一件微不足道的小事儿。 台下学生一阵哗然，原来学医还能踢馆呀，不对，这种风格果然是本子能干得出来的。 “而在他的《药征》一书中.....” 恰好此时下课铃声响起，王老头出言打断了她的话。 “好了月池同学，你讲的很好，下课了，要不然我们休息一会儿，一会儿再继续吧。” 月池鞠了一躬然后走了下来，不知道是不是故意的，偏偏坐到了李介宾过道旁边的座位上。 “这位同学？能不能把我的书递给我？” 李介宾认真看着手里面的书，又被喊了一声才反应过来，然后把书递给了月池。 那本书是之前放在月池桌子上，然后在讲的时候被王映骄拿过来给李介宾看的，书名《药征》，作者：吉益东洞。 王映骄气呼呼的看着她，结果又是回了个可爱的笑脸，更气了，然后问李介宾，你看出来什么了吗？ 李介宾还是没反应，但是脑海中已经勾画出了那个坚定的身影，纵观中华医药历史，能有如此魄力，如此才智的人也是寥寥无几，此人……竟然是个日本人？ 他开始有些茫然了，可能连他自己也没意识到，他其实仍是个大一学生而已。 身为祖传中医，背靠祖荫，从小苦学百家经典固然领先于他人，但天下英雄何其之多，要知道，他的历代祖先也不是靠着一两张祖传秘方混到今天的。 凭借丰富的医学知识积累加上刚刚翻阅的书籍，他似乎预见到了月池被打断的话。 休息了一会儿，月池重新站在讲台上继续说起了《药征》。 “吉益东洞将一些辨证方式一句挑灭，例如在治疗黄疸型肝炎时会用到的‘茵陈’，以中国的观点来看，茵陈蒿之所以能退黄，是因为‘清热利湿’。” 王老师跟李介宾的脸色已经很难看了，台下同学才刚学完中基，根本不懂这对于传统中医药理论是何等颠覆。 “但是吉益东洞在《药征》一书中，则对这种说法强烈批判，他的观念中，认为茵陈之所以能退黄，是因为他退黄，医者只需要知道他退黄就好了，至于他如何作用于人体以内，医者不需要去关心。” “他的这种思想直接影响了日本现代的汉方医，如今日本的汉方医在医理上，是直接学习西医的医理，只看症状用药，黄则退黄，热则退热，汗则除汗。” 李介宾有点沉默，这是经方吗？不对这不是经方，这是，汉方医学？ 王老头有点无奈，看着台下一群懵懂的学生，心里想，这是学你的老祖宗踢场子吗？可他们还都是学生呢，要踢，去学术会议上踢去呀。 今天就这样结束吧，本来还想着…… 然而事情发展往往充满了意外与惊喜，就在王老头打算开口的时候，一个声音传来。 “老师，下一个我来讲吧。” 第14章 天纵奇才李东垣(介宾) “老师，下一个我来讲吧。” 李介宾不知道为什么突然来了主动表现的冲动，这是之前从来没有过的，他一直是一个很低调的人，在一个中医药大学，跟一帮子菜的基本常识都不懂的中医初学者处在一起，处处保持着克制，这不是低调这是什么(′-w-`)。 除了上次耍了唐老头一次，但是那是有人主动挑衅。 连他自己都没意识到，这次为什么要主动站出来。 他想起了自己在家里时，爷爷的教诲，所谓中医，其实是现在的说法，在过去，医生就是医生，哪儿还有那么分那么多说法。 但是时代变了呀，爷爷有些落寞的表情当时他不完全懂。 王老师其实有些犹豫的，他觉得李介宾是个好苗子，年轻人总会有些年轻气盛。 但是看到李介宾那炙热的眼神，心里又想：不年轻气盛还叫年轻人吗？ “好的，那就由李介宾同学上来讲讲吧！我们热烈欢迎。” 月池下台与李介宾交错而过，眼神交流，她小声说：“李君是要讲医圣仲景吗？” 李介宾没有回答，走到了讲台上。 他看到了王老头热切的眼神，又看了一眼下面期待的同学，王映骄甚至给她比划了一下。 身为祖传中医，外人往往误解，所谓家传，岂是抱守残缺之辈！ “刚刚听两位美女讲的都非常好，更难得还都是来旁听的友人。” 同学们有些羞愧的低下头，有些后知后觉，自己中医一班的课，却接二连三被外来人站在讲台上秀了一脸。 “我呢，给大家讲一下金元四大家之一的，李东垣。” “与很多名医一样，李东垣并不是一开始就学医的，他少时家母病重，重金求左右‘名医’均不能治，文献记载‘温良寒热，其说异同，百药尝备，以水济水’，最终其母连得什么病都不知道就去世了，李东垣悲痛欲绝，专门找到了当时‘易水派’的创始人张元素，花重金要学他所有的医术！” “张元素落榜后，转而学医，尤其刻苦攻读《黄帝内经》，传说他晚上做了一个梦，这个梦在中医界都是很有名的，他梦到有位神仙剖开了他的胸口，把一本《内经主治备要》放进了他的胸口里，从此《黄帝内经》无所不会。” 下面的学生听到觉得不可思议，这张元素有金手指！ 李介宾看了一眼月池，你说《黄帝内经》无用，去证存药，我就给你来个大的。 “李东垣求学数年，学尽了张元素的医术，然后回到老家，当了个税务官。” “他学了那么久，回去没当医生吗？”有个学生忍不住打断道。 李介宾说了一句意味深长的话：“李东垣出身官宦家庭，数年学医只为孝道，假如一生平稳，那么也便罢了，可能也就没有什么金元四大家了。” 同学们一想也对，然后眼巴巴继续听李介宾往下讲。 “但是在他任官途中，当地起了瘟疫，就是很有名的大头瘟，当地名医无救，他组织救灾，以一个普济消毒饮活人无数，自此，李东垣开始声名鹊起。” 李介宾说到这里，看了看台下认真听的月池。 “病人来看病，他总是先诊脉，辨明脉象，而后进行诊断，告诉病人他们患得是什么症，然后从医经里引出经文，加以分析对照，证明自己的诊断与医经的论述完全一致，直到把病人说得心服口服了，才拿起笔出方。” 王老师心里给李介宾点个赞，这算是明确反对之前月池说的“阴阳医”了，你们日本的医生水平菜，别赖到我们中医理论头上。 看看！李东垣看病不仅讲的清楚，而且治的也好！ 月池依旧一副可爱微笑的样子，脸上看不出她在想什么。 “李东垣的学术思想来自于张元素，而张元素的学术思想来自于《黄帝内经素问》。” “金元四大家之一的刘河间自己生病，医者不能自医，而张元素却一剂药就把他治好了，后世写出《本草纲目》李时珍称赞张元素：灵素之下，莫过此人！” “什么意思呀？”台下学生继续发问。 李介宾傲然一笑:“李时珍赞美张元素，感叹从《黄帝内经素问灵枢》之后，能把药用明白的，就只有张元素一个人而已。” “李东垣名方很多，其补中益气汤更是传千古，很多人不理解这个方，不明白什么叫‘甘温除大热’。” 一脸黑眼圈的唐老师不知道什么时候走到了门口，跟王老头站在了一起，听到李介宾说：“《黄帝内经》乃是中医之祖，万法源头！谈中医怎么都绕不开《内经》，真绕开了，那也就不再是中医了。” 这小子虽然顽劣，但悉心调教，也不失一个可造之才。 “可惜太多的人只是读了个皮毛，天天空谈玄理，脱离了实际。” 唐老师脸一下子红了，他收回刚刚的话，这小子！朽木不可雕也！ 但是他也忍不住好奇，李介宾要讲点什么。 “你们知道什么叫上火吗？什么是火？” 同学们觉得这还不简单，我现在就很上火，脸上还起痘痘了，但是话到嘴边就不知道该怎么解释了。 李介宾看向下面，一字一句的说：“气有余，便是火！而壮火食气！” 王映骄浑身一震，突然想到前几天姥爷喝鸡汤结果流鼻血的事情，原来如此！可是既然如此，补中益气汤是补气的，明明可以助火，又怎么能除热呢？ 下面的同学也想到这一点，这不是自相矛盾吗？ 月池没了方才的笑意，开始表情严肃起来。 而王老头看着一脸心痒难耐的唐老头嘴里嘀咕道，快说，快说呀！ 仿佛在回答所有人的疑问一样，李介宾说道：“《黄帝内经》云：脾胃不足，阳气不足，阴气有余。” “火与元气不两立，一胜则一负，必然有一方损耗，倘若脾胃亏虚，元气不足，则火邪就会乘虚而入，生大热，所以补中益气汤不用清热解毒，而用补气升降之法，全在于守卫脾胃。” “补中益气汤组成：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。李东垣用药讲升降浮沉补泻法，他说脾胃与其他脏不同，其他脏是补泻，而脾胃独升降。” 唐老师听得如痴如醉，“原来《黄帝内经》里的‘壮火食气，气食少火’还能这么应用，居然是这样应用的，这小子.......真有你的。” 而一边的王老头陷入了深深的沉思，李东垣的“阴火”理论在学术界都是个备受讨论的话题，有很多人反对李东垣的学术思想，但奈何千年以来，李东垣的方子效果就是好......没想到居然可以如此解释，为什么这不是学术会议！他如果在中医学术会议上演讲，该多好呀！ “这小子就是那个李介宾吗？”刘老头不知道什么时候也凑在了这儿，三个经典教研室的教授居然都在听一个大一小子讲课，要是传出去，绝对能让人瞠目结舌。 “病从口入，百病皆由脾胃生，所以辛甘温补中升阳，劳者温之，损者温之，温能除大热。正因为有如此学说，所以李东垣名列金元四大家，被称为补土派，影响深远，直至今天。” “啪啪啪！” 在学生们还在思索的时候，王老师率先鼓起掌来，随后掌声如雷鸣一般，吓得隔壁教室以为地震了一样。 同学们看到门口站了三个老头，有一个不认识，还有一个是上次来找茬被打脸回去的唐老师，就属他鼓掌鼓的最用力，脸都红了！ 第15章 学长，得加钱! 李介宾施施然走了下来，坐回了自己的座位上，刚坐下就被王映骄紧紧抓住了他的手，让他差点没叫出来，看着激动的王映骄，给了一个眼神。 而月池没有鼓掌，瓷娃娃一样的脸上有些茫然，就是掌声都没引起他的注意，可见刚刚李介宾给了他多大的震撼。 日本没有金元四大家，自然也没有李东垣，她难以理解除了张仲景之外，这片土地上孕育出了多少名垂千古的医家，种种学派百花齐放，即使是以医圣仲景也做不到一以概之。 汉有张仲景，唐有孙思邈，金元四大家，北宋儿科医圣钱乙，明清张景岳，温病叶天士，吴鞠通...... 众星璀璨，浩如烟海。 本子国纵然总能在一端做到极致，但还是有些小家子气了。 王老师重新走上了讲台，想说点什么，张了张嘴却没说出声，舔了舔干涸的嘴唇，打开杯子喝了一口水，正要想说点什么，但是这个时候下课铃响起了。 在座的同学都没有动，出奇的不着急下课，而是想听听老师的评判。 而王老师看到这种情况，笑了笑随即释然了，看向下面的少年阿宾，他毕竟还年轻，心想来日方长，是自己着相了，随后大手一挥：“下课！” 下面一阵嘘声，王老师笑道：“这是我教经典导读课，不，是自我教课以来，最别开生面的一节课......现在你们还不理解，但以后你们会知道今天这节课对于你们来说是多么难能可贵，为了庆祝，我宣布，我们班所有同学的平时分，都是满分！” 班里响起热烈的欢呼声。 “嗷！”大树狼吼起来，又成功度过一劫！明天就周末了，他要好好浪一波！ 王老师又看了一眼坐在一起的李介宾与王映骄，潇洒一笑，离开了教室。 身后的老唐还在给刘老头说，你刚刚没听到，那小子说《黄帝内经》有多厉害，我决定了，以后要收他读我的研究生，不，博士生！ 刘老头来的晚，觉得老唐这是癔症犯了，人家才大一，再厉害有多厉害？再说了读研究生还要等五年呢！ 班里的同学有默契的纷纷给李介宾示以笑脸，这位爷简直是他们班的擎天白玉柱，架海紫金梁呀！ 薛莉看着坐在王映骄身边的李介宾，有心上前道谢，但是最后还是笑了笑有些落寞的背着书包走了。 李介宾有点莫名其妙，少年情怀总如诗，脑子都用来学医了，在某些方面迟钝了些也是很合理的。 王映骄拉着李介宾的手还是有些舍不得松开，干脆直接拉着李介宾起来，去餐厅吃顿好的，好庆祝一下。 庆祝什么？额，庆祝李介宾同学为国争光！扬我国威！ 而被遗忘在角落里的月池待到所有人都走了才惊醒，连忙站起身发现已经不见了李介宾的身影，跑出去发现人都已经找不到了。 有其他学生看到这么一个卡哇伊的妹子一脸着急的样子，好心问是不是丢了什么重要的东西。 月池只能垂头丧气的回了教室，看着课桌上的《药征》，突然拿出翻盖手机，发出去了一条信息。 “森君，帮我调查一个人。” 到了餐厅，王映骄把餐卡给了李介宾，大手一挥表示随便刷，今晚上她请客。 看着餐卡上四位数的余额，本来有心想替她省钱的李介宾觉得，这不就见外了嘛。 他父母秉承着男孩子要穷养的育娃方针，一向说男孩子要感受到生活的艰苦，才能激发出奋斗的动力，所以给他的生活费基本只能解决温饱，要不然也不至于让他为了几顿黄焖鸡大盘鸡毛血旺就出卖知识给人当“枪手”，至少——要海底捞！ 话说大强是不是还欠他一顿海底捞，这快一周了，也该有动静了吧。 今天餐厅三楼麻庆鸡公煲开业大酬宾，两人点了一份，然后吃的大汗淋漓，两张小脸白里透红。 说来也奇怪，李介宾是个男孩子，但是皮肤很白，比女生都白，从小到大，很多同学都觉得是因为他们家里有增白的祖传秘方。 确实有，但他真没用过，白是天生的！ 吃完饭后，王映骄要拉着李介宾去泡图书馆，但是走到路上接了一个电话，本来说几句就打算挂掉，但是越说越激动，最后干脆直接挂了，脸色有点不好看。 李介宾本来就不太想去，看这情况猜测有什么不好处理的事情，刚好顺势说自己还有其他事儿，王映骄犹豫了一下就约定下次再约，先告别了。 回到宿舍，一掏兜发现王映骄的餐卡还在自己这里，上面贴着可爱的小兔子头像。 发消息过去，但是一直没有回话，最后等了半天说自己还有，这个就让他先拿着。 这几个意思？李介宾看了看手里的餐卡，后又揣回兜里了。 正在这时候，又有一个人给他发来了消息，他一看是之前那个大三一班的班长孟伟，这几天差点忘了。 孟伟：“学弟，明天没事儿吧？我请你吃饭。” 李介宾：“没事儿。” 孟伟：“好的，餐厅三楼新开了一家麻庆鸡公煲，我们明天中午那里见吧。” 李介宾有点无语，今天刚刚吃过呀，算了算了，明天换个口味。 李介宾：“好的。” 孟伟：“ok，明天见。” 晚上，大树满头大汗的回来了，还贴心的给李介宾打包了一份鸡公煲，你没猜错，就是三楼新开的那家麻庆鸡公煲！ 李介宾嘴角发麻，但还是拒绝了大树的热情，他不是吃辣体质，已经感觉胃里有点感觉了！ 陆陆续续的室友们都回来了，看韩国女团的看韩国女团，打王者的打王者。 李介宾在床上躺了一会儿，发现自己确实不能吃辣，就下床去校医院逛了一圈买了一盒地榆槐角丸，同仁堂大丸子那种，捏开蜡丸给自己嗑了两颗，回来就看到大树已经一遍一遍的往厕所跑了。 看着大树辣（拉）的生无可恋，像遭划刀子一样的表情，李介宾坏笑着给他了两丸地榆槐角丸，这玩意儿是火锅伴侣，痔疮克星，白酒保安，感觉菊花有感觉了，提前吃上，避免菊花受罪。 大树听了将信将疑，不过吃完后总算消停了，第二天起来菊花也不疼了。 第二天中午，拒绝了孟伟学长鸡公煲的邀约，表达想喝点清淡的，于是就到了蜜雪冰城，一人点了杯杨枝甘露。 “什么？请我当坐堂医生？”李介宾回忆了一下，好吧是他误会了，这班长原来不是寡人有疾，是看上了他，想找他当牛马呀！好歹自己家是开医馆的，给这个价，可不地道了。 孟伟一边吸着杨枝甘露一边说：“学弟，小本经营，这个数已经不错了，反正是在咱校内大学生创业基地，给看看场子就行，半工半读，也算早早实践了......” 李介宾一脸介意的摇头，“那不行，那会耽误我的学业的，我来上学我爸妈就说，要好好学习，天天向上，不要为了几两碎银子操心......我家里人给我的生活费足够了，你看我这张饭卡里就有四位数，我像是缺钱的吗？” 李介宾拿出一张兔子贴图的饭卡甩了甩，四位数呢！真不骗你。 孟伟有点苦恼，但是想了想最近大强龙精虎猛的表现，觉得李介宾确实是个有真本事的，多给点没关系，但是其他牛马会有意见的：“虽然不图钱，但是学弟医术高深，多点医学实践的机会也挺好的吧。” 李介宾依旧摇头：“我这点水平我还是清楚的，学长还是另请高明吧。” 孟伟看着这一副不吃画饼的李介宾，无奈问道：“那学弟有什么提议吗？” 李介宾看火候差不多了，说道：“要知道，我可是牺牲了我的宝贵学习时间，要知道少年易学老难成，一寸光阴寸寸金呐。” “寸寸金呀！所以学长你看......得加钱！” 第16章 丹参?明明是红薯根! 孟伟最后还是没答应，毕竟他经营不善一直亏损，大学生创业基金已经被花的差不多了，但是他还是厚脸皮的拉着李介宾，说先让去他的店里看看。 山河省中医药大学两大特色，一是大长楼，二是地下室。 大长楼直接东西分ab区，包圆了所有的教室跟实验室，地下室是每栋宿舍下面都内有洞天，有的是学生生活购物区，有的是大学生社团活动中心，还有就是大学生创业基地。 按老贾的说法就是，当初这样设计的人，绝对是个抠门鬼儿，一点大学情调都没有。 这大学设计的跟他们高中一个档次了。 孟伟带着李介宾下了3号楼地下室，这里有小小的店面，有书店、花店、打印店...... 他们停在了一家中药店门口，李介宾上下打量了一下，化元？这名字起得，化缘？起这样的名字，难怪经营的不好，开店很讲风水的呀！学长你懂不懂呀！ 正所谓：一命二运三风水，四修阴德五读书。名便是命！ 孟伟推开了门，跟里面正在抓药的伙计打了声招呼，里面两间房，正门进去是药房，两排中药柜，前面是两个办公桌，摆着一台电脑，另外一个宽大的抓药台，隔壁屋是煎药房，令李介宾有些意外的是，煎药用的砂锅，煎好后有真空包装机，可以把汤药真空包装。 麻雀虽小五脏俱全，李介宾本来是拗不过孟伟来看看，但是转了两圈，看完后不得不承认，有点东西，他有点心动了。 就好像小当家遇到传奇厨具，练了焚诀的消炎遇到异火，他家是开医馆的，但是那是他老子的还不是他的呢！能有一个“自己的”医馆，自在逍遥是他的一个小小的梦想。 手指头蠢蠢欲动，但是刚刚拒绝，现在又答应，左右摇摆，我阿宾不要面子的嘛。 正想着，再看看吧，突然眼光一凝，发现了什么。 孟伟看着李介宾的样子，以为他是心动了，正打算再劝劝，发现李介宾朝抓药台凑了过去。 抓药台上，一个穿着白大褂的男生正在抓药，摊开的三副药，各种中药堆成一座座“小山”，突然李介宾凑过来，把他吓一跳。 李介宾在中药堆里扒拉了一下，挑出来几颗棕红色外皮根茎切片的中药片，仔细观察了一下。 孟伟被他的奇怪举动吸引了，顺便问了问抓药的男生，“这是什么药？” 抓药的男生也是他雇来的学生，这时候拿起方子对了对，然后估摸着说，“应该是丹参。” “这不是丹参！” 李介宾坚定的说，“这绝对不是丹参，这明明是红薯须！” 说罢，捡起一片放到嘴里咬了一口，这下确定了！ 他又捡起一片拿到孟伟面前，“这根本不是丹参，而是红薯须，不信你尝尝，丹参是有些苦涩，而这个是甘甜味儿。” 孟伟反应过来，连忙也捡起一片顾不上洗就塞到嘴里，确实是跟李介宾说的那样，是甜的，再仔细看看，感觉确实很像红薯根切片。 “还有就是，你看这个心儿是白的，丹参的断面不会这么白。” 孟伟脸色有点难看，难道我这中药店不小心买了假药？ 而李介宾还没停下，接着翻找，又挑出来几样药。 这熟地应该是煎过的药渣回收又泡的。 这龙骨应该是用石灰和矿物粉成形后打碎。 李介宾有点震惊了，他推开堵在柜台入口的男生，然后开始扒拉药柜里面的中药。 这柴胡是用的树枝。 茯苓是米粉切块的。 羚羊角是塑料做的。 桃仁用的是杏仁，额，好歹还算仁儿吧。 ........ 看着李介宾挑拣出来一大堆的假药，孟伟从一开始的不敢置信到震惊，脸色越来越差，最后直接拉着刚刚那个男生的领子大吼道：“这是怎么回事儿？” “我不知道呀，我就是来抓个药，进货的是侯伟学长！跟我没关系呀。” “侯伟你个王八蛋！” 里间那个穿着白大褂带着口罩的煎药女生，看着这情况，问了一句，“那这药，咱们还煎吗？” 孟伟听到后无力松手，一屁股坐到了老板椅上：“那么多假药，不知道之前有没有人吃坏肚子，现在知道了，肯定不能继续煎了，都倒了吧。” “我给客户解释，你们不用管了，今天早点回去休息吧。” 两人默默的脱了白大褂挂到门后，临走对孟伟保证不会把今天的事情说出去。 孟伟已经没心思管这个了，垂头丧气的躺在老板椅上，摆了摆手。 李介宾仍然在一样一样检查，最后把有问题的药都捡到了台子上，数了数，有36种假药。 暗暗咂舌，用这药，就算是张仲景开的方子也别想有效果呀。 不过中药市场那么疯狂的嘛？这造假造的太明显了吧。 他可能不明白，随着这些年中医药大环境的改善，中医药兴起，那些造假的不良商家自然把目光盯上了这块肥肉。 中药不比西药方便化验成分，再者内行人不多，像孟伟这样的说是中医学生，但是比起中药学的学生，辩药识药的能力差多了，被忽悠也就不奇怪了。 李介宾是从小中药堆里打滚长大的，家里做这行有自己的长期进货渠道，但是这些年偶尔还是会进到假药，这自然蒙不了祖传中医世家，他也就跟着家里长辈练就了一双金睛火眼。 良久，孟伟才调整过来心态，对靠在办公桌上的李介宾苦笑道：“抱歉学弟，让你看笑话了。” “没事儿，亡羊补牢为时未晚，我已经把这些假药都标记了，剩下的虽然质量不是很好，但是至少是真药。” 孟伟道了声谢谢，默默的拿出一包烟，然后点起了一根，李介宾自己不抽烟，也不喜欢吸二手烟，打算打个招呼走了。 “学弟你看我这中药店咋样？” “挺好的。”李介宾答道，又想了想似乎为了增加说服力：“药柜，煎药设备，打包机器都挺好的，很方便。” “我申请了5万大学生创业基金，全部都花在了这个中药店上，咱们这个大学城有十几所高校，几十万师生，有不少来咱们学校开药的，还有一些学生平时也会开些中药调养身体，一开始生意还挺好，后来慢慢的人就少了，我原本还以为是缺个坐堂大夫开方，没想到呀，没想到呀，要不是学弟你，我现在还被蒙在鼓里。” 说道这里，孟伟又摇了摇头。 李介宾看他意志有些消沉，有些过意不起，但是转念一想，不管孟伟是不是受人欺骗，卖假药都是事实，那些消费者才是真正的受害者。 不过这学长人品还不错，该劝还是要劝的。 “学长，其实只要把这些假药扔掉，重新开始就好了。” “谈何容易，失去的口碑难再回来，而且一直亏损，也坚持不了多久了。” 想了一下，李介宾脑海有了个注意。 “如果说，我有办法让你的店，起死回生呢？” “嗯？”孟伟看向李介宾认真的眼神，想到最近关于这家伙的传言，内心突然燃起了新的希望。 第17章 怎么才三成呀? 最近经常有小道消息传，听说这家伙祖上是唐代的御医来着，还是李唐皇室后人，后宫里面御医开啥药最多来着？ 孟伟此时脑海里浮现了很多影视作品里面的名字。 金枪不倒丸？ 十全大补丸？ 百战不泄丸？ 不过这样我岂不是变成卖大保健药的了？有损我清誉呀。 阿伟呀，阿伟，要实现人生理想，应该不拘小节，先要填饱肚子。 正所谓舜发于畎亩之中，傅说举于版筑之间，胶鬲举于鱼盐之中，管夷吾举于士，孙叔敖举于海，百里奚举于市。故天将降大任于是人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为…… 孟伟开始给自己做思想工作。 李介宾看不出来这个闷骚货内心戏那么多，他只是确实觉得这个小店设备都挺不错的，因为不小心进了假药就被坑了关门挺可惜的。 他脑海里大概已经有了计划，具体怎么实施还需要敲定细节，但是自己家里开医馆那么久，他没吃过猪肉也看过猪跑。 而且，能够“自由的”经营“自己的”医馆，一直都是他内心一点小小的心愿，此时，这个机会就摆在他面前了。 不过话说回来，这药店好像目前还是孟伟的，凡事儿先兵后礼。 “学长。学长？” “呃？可以，我同意，咱们卖吧。” 什么玩意儿？卖什么。 看着孟伟的表情，这家伙把我当什么人了！你给我清醒点，看着我高尚的眼睛，我是舍不得你这辛苦搞出来的药铺才出手的好吧！ 孟伟这才回过神来，看着一脸正气的李介宾，突然发现自己误会了，有点不好意思。 “学弟想好没？” “有了初步的想法，不过学长，如果我出手，之前那个价格……” “就按学弟说的价。”孟伟觉得可以接受了。 “之前那个价格可就不行了。”李介宾摇着手指说。 孟伟有点懵：“那你想要多少？实话实说，我现在的资金也没剩多少了。” “我可以一分不要。” 这么好的嘛？学弟真是助人为乐的大善人呀，赶紧写个合约，以免他事后后悔不认账。 “如果赚不到钱，我一分不收，不过真的赚了钱，利润我们三七分成。” 原来是这样，孟伟开始陷入沉思。 如果没有假药这一会儿，他肯定会一口回绝，毕竟突然有人跑出来告诉你，你开的店我加入，然后我们三七分钱，除非脑子有问题不会有人同意的。 但是刚刚假药事件给了他很大的打击，自己好歹是个中医学生，居然被人忽悠成这样，如果不是碰巧领着李介宾来溜达了一圈，自己还被蒙在鼓里不知道怎么回事儿。 李介宾看着孟伟沉思，并没有打断。在医言医，在商言商。做人做事，什么事情先说到前头，哪怕不好听，但是事后会少很多麻烦。 孟伟想了想，最后还是决定答应李介宾，并不是他好说话，他开药店就是为了盈利的。 他只是想明白了一件事，自己其实没什么选择，要么资金耗尽等着关门，慢慢打工还贷款，要么让李介宾死马当活马医。 真的赚不到钱还是第一个结果，而如果真的赚到了钱，虽然分给了李介宾，但是自己还是赚了呀？ 想到这一层，似乎视野都开阔了许多，李介宾其实很能理解，小时候跟很多小朋友的矛盾都来自于相互的攀比，很多时候不在于有没有，而是别人有你没有。 但是成年了之后就不能老是关注别人，而是多关注自己，别人过的好了，无关你的好坏，别人过的差了，同样无关你的好坏。 只有自己赚到了，才是实实在在的。 孟伟毕竟是当班干部的，做出了决定行动力还是很快的，直接在电脑上敲了一份合约，这个月已经快过完了，从下个月开始，李介宾技术入股，药店盈利了之后去除正常运营所需，两人三七分。 咔咔，马上打印机打出来了纸质合约，孟伟让李介宾看一看，没问题签了两个人就绑在一起了。 李介宾拿起来看了看，点了点头又摇了摇头：“学长，我有点问题。” 孟伟问道：“怎么了？有条款打错了吗？” “条款没问题，但是我对这个分法有异议。” “不是按你说的，三七分吗？” “没错，是三七分呀。” “那不就没错，卧槽，你的意思是…” 李介宾把合约放到孟伟眼前，指着甲方乙方，“我的意思一直都是，你三，我七。” “靠！你也太贪心啦！” “一分价钱一分货，毕竟我没要一分底薪，也算承担了风险的。” 屁，这个店全都是我一手出资办的，我才是风险承受方好吧！ 孟伟打算把李介宾踢出去，这家伙脸皮太厚了，打秋风打到老子头上来了！ “唉唉，好商量，好商量嘛，你可以还个价呀！学长，别激动，把鼠标放下。” “还你妹！我这店就是倒闭！我就是破产背债！我从天一湖跳下去！我都不跟你个奸商合作！” 孟伟开始暴躁了，再不复方才那副淡定样儿。 “四六分，你四，我六。唉唉，别撕嘛。” “好了好了，不逗你玩了，我吃点亏我们五五分账总行了吧，都是五，都是五。” “不过我还有个要求…” 最后，孟伟跟李介宾签下了这份合约，除了正常运营之外的收益，五五分账，时间从下个月开始，但是……可能是因为孟伟没觉得药店能支撑多久，所以下意识忘了写什么时间中止。 多年后，孟伟已经乘着中医药浪潮的东风，把元化开向了全国各地，他也成为了行业的领头羊，弘扬中医药的排头兵，受万千人敬仰的孟爸爸。 当有人问起他，为什么公司叫元化的时候，意气风发的孟总少见的陷入了回忆，脸上阴晴不定，似乎这里面有什么外人不知道的事情，最后释然的笑了笑说：“当年那人呀，说化元这个名字不好听，像化缘的，所以就改了元化，寓意一元始生，生化无穷。” 此时的孟伟依旧是个濒临破产背债，打工还贷款的学生，签下了之后，拉着李介宾不让走一定要喝上几杯。 李介宾听到喝酒，感觉菊花一紧，昨天刚刚吃了麻庆鸡公煲，嗑了地榆槐角丸刚舒服点，这酒可不能沾了。 借口回去研究药店拯救计划就告辞了。 临走让孟伟把假药清理了换上真药，下个星期一起讨论下一步涅盘重生。 看着李介宾走后，孟伟的脸色阴沉下来了。 “狗艹蛋的侯伟，卖假药卖到我头上了，怕是不知道马王爷脸上有三只眼！” 随后打了几个电话，披上衣服把店门一关，匆匆离去了。 蝴蝶扇一下翅膀，就会造成一场大风暴，此时李介宾还不知道，命运的齿轮在缓缓转动着，将他推向未知的前方。 第18章 起立!李老师好! 回到宿舍后，李介宾琢磨了几个方子，但是感觉定位人群还不是很准确，要做到方便快捷，又能对应学生需求。 孟伟想象的男性大保健补品他有，但是孟伟愿意卖，他还不同意呢，这是象牙塔又不是红灯区！ 毕竟是第一次出手，不出手则已，出手一定要来个爆品，给孟伟吃个定心丸。 周末过的很快，转眼又周一了，今天该上中基课，但是上课前下面同学开始窃窃私语。 学委跟班长在说小话。 “听说了吗？中基老师病了。” “是吗？那我们今天的课是不是停了？” “没有，找了代课老师来给我们上。” “也不知道会是谁给咱们上课。” “要我说，绝对是上次被那个唐老师给气的了。” “唐，唐老师，好。” “什么呀，唐老师，好。” 随着班长学委的问好声。 只见一身唐装的唐老师夹着教案，大跨步的走上了讲台。 大树刚刚拿出手机，“甜蜜”一声，马上又把手机关了。 然后猛戳一旁的李介宾。 李介宾昨天晚上不知道为什么又做了一晚上的梦，早上精神不太好趴在课桌上补觉。 被戳醒了抬头一看，冷不丁看到了站在讲台上的唐老师。 “我是还在做梦吗？我温柔漂亮的李老师去哪里了(?o?)。” 此时唐老师已经打开了教案，双手一背，对着下面说道：“你们中基李老师因为最近工作辛苦生病了，但是她说给你们讲的课程不能落下……” 这位老师，抛开别的不说，李老师的病你难道没有一点责任吗？黄鼠狼给鸡拜年呀！ “今天由我给大家上课，但是上课之前我想提问个问题。” 来了来了，同学们心里哀叹道，就知道，这老唐是来公报私仇的。 “你们知道《中医基础理论》教材是怎么来的嘛？” 就这？肯定挖的有坑吧。 看下面没人回答，唐老师也不生气，直接点名，恰好他就知道两个名字，一个人的名字，看着还有点迷糊的李介宾，咳咳，这个先不点了吧。 “徐茂树，你来说说。” 大树开始问候对方祖先，自己一直都想当个小透明，但是最近热度一直下不来！ 好在这个问题李老师在之前课上提过，大树站起来，试探的回答说：“来自《黄帝内经》？” 看到唐老师点头，大树心里有谱了，然后想了想之前中基李老师说的，开始侃侃而谈起来。 “在五版教材之前，都是《内经选读》作为中医的基本教材，后来五版教材之后，为了适应新时代的中医学教育，所以编纂了《中医基础理论》这门课。” “这位同学回答的非常好！大家鼓掌！” 哗啦啦，下面的同学跟着鼓掌，但是都开始疑惑，这唐老头葫芦里卖的什么药？难道真的就是来代个课？ 此时中医学院家属院里，阳光洒落，一套三室两厅的屋子里，绿萝从窗台长到了客厅。 披散着头发的中基李老师脸色有些苍白，从睡梦中醒来，感觉嗓子很干，有点口渴，撑起身体，却先打了个电话问自己的课程安排。 “什么？唐老师去代课了？怎么会这样安排呢？我不是请孙老师去的吗？” “唐老师知道后主动自己申请的？好吧，我知道了。” 她询问了几句放下手机，有点娇弱的光脚下地，身上的睡裙衬得本来丰盈的身形有些单薄，去厨房接了杯水，空旷的屋里只有她一个人，突然感觉有些冷。 唐老头葫芦里卖的什么药？ 一个身影在脑海中浮现出来，该不会冲着那个学生去的吧？ 一班教室里，唐老师打了个喷嚏，拿出纸巾擦了擦，笑道：“最近天气变化比较大，大家要注意保暖呀。” 学委薛莉有点嘀咕，黄鼠狼给鸡拜年，没安好心。 “那么我们开始今天的课程，藏象。” “不过呢，为了响应最近的学校传统教课方式改革，我有个提议，咱们这个课呢，可以请同学们来讲，大家说好不好？” 不好！老头子坏死了，让谁去讲？ 对了，好像班里有尊大神可以讲呀！ 这时候大家都反应过来了，所以唐老头还是想公报私仇是吧？ “既然大家没意见，那就选一个同学吧！” 李介宾有点后知后觉，发现同学们的眼光都聚集在自己身上，那还不知道他们的想法。 死道友不死贫道，阿宾，这就是你的命。 糟了糟了，之前出风头的反噬到了。 身为祖传中医，我当藏身人群之中……太扎眼，打击报复就到了。 唐老师看着下面的情景，一副智珠在握的表情说道：“既然大家都选了李介宾同学来讲…” 不是我，谁选了？根本没人说话好吧！我没有π_π。 “那今天这节课，就让李介宾同学给大家讲讲，藏象何如？大家没意见吧？” 可恶，这等低劣的离间计，我的兄弟们是不会答应的！ 讲台下面的气氛活跃了起来，包括大树，异口同声的说道：“没有！” 噗！兄弟之情呢！我帮过你们的！你们怎么能恩将仇报呢！ “阿宾！阿不，李老师，讲一个！” “李老师，讲一个！” 下面的同学开始起哄了。 唐老师已经走下了讲台，看向李介宾，一个请的表情。 李介宾这是被架在火上了，赶鸭子上架呀！ 不得已，只好起身走上讲台，心里还在嘀咕，唐老头玩这一手拱火几个意思呀？一定有后续，他肯定是想趁机报上次的一箭之仇！我一定要小心小心再小心，谨慎谨慎再谨慎。 还在琢磨呢，突然下面的班长孟青艳叫了一声，“全体起立。” 下面同学不约而同的起身，“李老师好！” 李介宾瞬间飘了：都是手足兄弟，这不就见外了嘛。 此时此刻，看着台下的同学坐下，放眼望去，一股指点江山的豪情顿时在胸中涌现而出。 刚刚的担心算计什么的通通化做烟云而去。 归根结底，这里是学校，是学习知识的地方，不就是讲个藏象嘛！从小浸淫中医典籍，耳濡目染，他闭上眼都能讲的出来。 深吸一口气，在黑板上写下“藏象”二字，想了想又写了“脏器”两字。 “同学们，你们知道为什么我们中医称呼内脏为藏象，而西医则是叫脏器器官吗？” “同样是肝心脾肺肾，但是其实中医的藏象与西医的脏器却是两种东西。” 唐老师有心想张嘴，突然想起来现在自己是听课的了，感觉有些好笑，多少年没听人讲课了，居然差点想起来回答问题了。 而下面同学本来以为李介宾上去会讲一大套听不懂的中医理论，没想到李介宾由浅入深，先提了这个问题，其实这也是大家所好奇的，现代化之后，大家平时接触的概念确实是西医的理念。 脏器就是器官，这个他们懂，那么藏象有什么不一样的呢？ 他们期待的看向李介宾。 李介宾看效果不错，已经抓住了大家的好奇心，然后开始讲：“西医脏器，讲的是解剖器质；中医藏象，讲的是功能运用！” “比如西医看待心脏，就是一个泵血的机器，但是我们会说开心、伤心，当我们情绪变化的时候，会觉得胸口难受，这就不仅仅是一个水泵就能解释的了。” 唐老师心中一阵叫好！只这一点，很多学生到了研究生阶段都搞不清楚。 “我们教材藏象内容，主要来自于《内经灵兰秘典》与《内经六节藏象论》，根据劳动人民观察，总结出了五脏六腑的功能，并且形象的描述出来……” 李介宾完全进入了状态，简直不像是第一次讲课，下面的同学也越听越认真，本来还有想摸鱼的学生，也被他生动的讲述吸引了起来。 大树的亚瑟已经躺温泉里面不动了，队友一个劲儿说他挂机，大树已经顾不上了，他这是不讲王者道德吗？他这是在支持自己兄弟！区区王者荣耀，安能乱我道心！ 但是讲着讲着，唐老师的脸色又开始不好看了。 这小子！果然还是不让人省心！圣人之言呐！ 第19章 小李，读我的研究生吧! “大多数人认为中医没有解剖学，都是在讲形而上学的东西，像什么阴阳五行呀，都是虚的——这是个错误的认识。” “早在《黄帝内经》中就有了领先世界的解剖学知识：唇至齿长九分，口广二寸半。齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两。长七寸，广二寸半。咽门重十两，广一寸半，至胃长一尺六寸。胃纡曲屈，伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。” 唐老师听到这里，脸色和缓下来，小子，有眼光，我们的《内经》就是这么牛逼！这小子是个宝贝呀！应该让他去给那些西医讲讲课去。 “虽然时间太久远，度量衡一直有变化，但是《黄帝内经》中的食道与消化道比例是1：35；而现代解剖学测的是1：37！这个比例最能说明问题！” 哇塞！同学们被这个数据震惊到了！要知道那可是两千年前的古代呀！这还有着千年以来人体的变化，但是这个精确度也吓人的可怕了。 老祖宗，牛逼！《内经》牛逼呀！ 不过马上同学们就有了另外一个疑问： 可是为什么中医没发展出来像西医一样的医学模式，转而走向另一条路了呢？ 假如我们中国早发展起来，那我们西医不是比国外都牛逼了嘛！ 似乎是为了回答他们的疑惑，李介宾继续讲道：“中医是朴素唯物主义，在原始社会，奴隶主之间的战争、狩猎及生产过程中，通过宰杀猎物、牲畜…以及被俘的奴隶，逐渐积累了当时最先进解剖学知识…但很可惜早一步是天才，早十步就是疯子，早到我们的祖先已经将解剖学知识摸透了，但是却受限于当时匮乏的物质条件。” 看着眼前有些不解的同学，李介宾笑道：“神医华佗用麻沸散麻醉做手术的故事你们听过吗？” 同学们纷纷点头。 “但那大概是杜撰的。” 老唐脸黑了，岂有此理！这小子还是那么不安分，哗众取宠，古之神医就被这么说没了？ 同学们惊讶的看着李介宾，因为《三国演义》流传的原因，其实对于中医学界以外的人来说，神医华佗的知名度甚至比医圣仲景更高。 “我们现在用的针，别看普普通通，但是至少要到宋朝才能有治练水平生产。唐朝还有只要功夫深，铁杵磨成针的故事。那么问题来了，比唐朝更早几百年的东汉三国时期，即便有麻沸散这样的神药，又如何获取精致的手术器械呢？” 下面的学生缓缓思索，好像，确实有点道理。 “历史学界，华佗这个人也是很受争议的，就说句实在的，华佗没有典籍流传下来，这也是在中医学界，张仲景是医圣，而华佗见于古文之中，却更多只是个象征的原因。” 有同学在下面小声说：“难道不是被烧了吗？” 马上就有人回答：“那是小说，三国是罗贯中写的，罗贯中是明代人…” 李介宾没有在这个问题上多做解释，千古以来，失传的医术典籍太多了，或许有，或许无，华佗至少还留下了传说，可能有些医家连名字都没留下，就湮灭在了历史长河中。 “两千年前的医生们大概是绝望的吧，被病痛折磨的过程中，已经发现了前面的路，但是却没有工具，于是在苦苦挣扎的时候，有人硬生生用双手挖出来了一条路。” 年轻人容易感性，同学们都震惊的听着这些话语，想象着千年前的先人们面临的苦难，此时已经有女同学为之模糊了视线。 唐老师眼眶有点红了，他是内经教授，研究了一辈子内经，他的生命早已经与内经息息相关，每当午夜梦回，他都会想到假如自己生在那个残酷的时代，能为后人留下只言片语，纵死不悔。 李介宾淡然的说：“没有路，那么就走出来一条路，世上本无路，走的多了，也就是路了。” “于是乎，就有了阴阳五行，气血津液，没有现代社会这些高科技探查的仪器，所以只能靠望闻问切去观察外在的疾病征象，然后推测人体内部内脏的状况，于是便有了藏象。” “难以想象，以他们的智慧，如果真的有现在的条件，有现在会创造出何等奇迹，只是如果，从来没有如果。” 李介宾在黑板上写下“肝”“心”“脾”“肺”“肾”。 又写下“木”“火”“土”“金”“水”。 将其一一连线后，转身给下面的同学说道：“中医与西医最大的区别，以及最重要的特点就是整体观念，因为这是在活人身上观察实验而来的，就必然不能排除掉各个内脏之间的联系。” “西医会发现自己在治疗的过程中，往往是拆东墙，补西墙，治好了一个病，又添了新病，那是因为他们分科太严重，只研究自己的内脏，可是人是一个整体存在的，内脏又怎么可能独立就能做功呢？” 前门后门口不知不觉聚集了一群人，不管是不是学中医的，听到这里都感觉浑身一震，思路瞬间豁然开朗。 “心主血脉，主神志； 肺主气司呼吸，主宣发肃降，朝百脉而主治节； 脾主运化，主统血； 肝主疏泄，主藏血； 肾主生殖，主生长发育，主纳气，主宰水液代谢。” 李介宾一一描述着，然后引导着同学在课本上画着，知识点可以背诵，但是思路逻辑是骨架也是任督二脉，这才是学生学习最重要的能力。 “《中医基础理论》将《内经六节藏象论》里面的形体官窍统一结合了后世医家的补充，总结阐述了出来。” “心在液为汗，其华在面，开窍于舌……他们是长期观察实验后总结了这些规律，然后应用于临床实践。” 同学们沉浸在知识的海洋里，之前枯燥乏味又一窍不通的知识点突然就好像活起来一样，一个个争先恐后往脑子里钻。 老唐惊讶的看着这一幕，看着这授课方式，心里叹息道，不管这小子尊不尊圣人，这上课的水平……比他强一点点。 周围几个教室的老师上着上着，发现自己的学生怎么越来越少？ 有学生小声说道，都在a302教室旁听去了。 几个老师脑海里同时浮现一个想法： 什么情况？有专家在讲座吗？我怎么不知道？ a302又不是阶梯大教室，能讲什么课？ 探出头看了一下，靠，a302教室外面集满了学生在看，还有人在拿手机录像。 这么夸张的嘛！ 随后看到了经典教研室的唐教授也在门口站着，远远打了声招呼就回来继续讲课了。 今天真奇怪，教书那么久没见过这么有意思的事情。 “我们中基教材中的内容，是尽可能将封建迷信、糟粕剔除掉后，赋予了辩证唯物主义的新意。” 毫不在意唐老头有些危险的表情，李介宾此时也完全进入到了一个神奇的状态中去，他过去从来没有像今天一样，以一个老师的身份向别人讲述他从初始到熟悉，对中医的思考。 “藏象学说所用的取象比类的方法具有或然性，而不具备必然性，但是千年以降，古人用大量的实践实验将其推到了一个难以逾越的高度…” 李介宾最后在讲台上挥舞着手臂，很像一部热血动漫里的人物形象：“让我们去探索发掘吧！中医学是我们先人留给我们的无尽宝藏！正在等待着我们去开启！” 掌声如潮中，李介宾完成了自己第一次授课，而这场别开生面的中基课，也随着围观人群传播了出去，造成了不少有趣的事情，这是后话了。 下课后，唐老师叫李介宾跟自己去教师休息室。 路上李介宾暗暗叫苦，糟糕了！刚刚得意忘形了。 身为祖传中医，学校得罪老教授，对方气量狭小，肯定是要穿小鞋。 他刚刚故意设局诱我讲课，然后事后再抓我辫子说我扰乱课堂秩序，进一步以处分威逼于我，加以狠狠羞辱，苦矣。 而唐老头到了教师办公室，悄悄把们反锁，然后热情的给李介宾倒了杯水。 就在李介宾在犹豫要不要先求饶的时候，唐老头开口了。 “那个，小李呀，考虑不考虑读研究生呀？” “唐老师我错了π_π，您大人不计小人过，我真的…呃？什么？” “小李呀，读我的研究生吧！” 第20章 辩论赛?不感兴趣 “小李呀，读我的研究生吧！” 听到这句诚恳的话，李介宾才反应过来，原来不是要抓我小辫子呀。 那我就放心了，心态一变，马上攻守之势异也。 李介宾嘴巴一歪，开始审视起来眼前的唐装老头，话说，前几天不是刚刚怼过他嘛，怎么反倒是态度来个180°的大转弯？难道真的有人就是越怼越尊重？ 身为祖传中医，不忘初心，他爸妈送他上学是为了毕业后考个医师证回去继承家业的…...读研？听起来就很麻烦的样子。 唐老头已经巴拉巴拉开始卖力推销自己了：“我可是咱学校中医学院的二级教授，博士生导师，只要你跟了我，不仅读研，还能继续读博，这可是省了不少功夫呢，你现在还读大一，不知道那些研究生们想继续读博有多难……” 经典教研室里面正在当牛马的研究们莫得来由后背一阵发寒，似乎感受到了深深的恶意。 李介宾越听越觉得不靠谱，什么！你居然还想让我读博？那还要读几年呀！到时候我都老了！男孩子的青春是很短暂的好吧！ 这时候才想起来我才大一！之前是谁口口声声说大一的小子胆大包天的。 唐老头还在滔滔不绝，李介宾有些耐不住性子打断了他的话：“唐老师，呃，唐教授，我现在才大一呢，谈读研是不是太早了？” 这时候说自己是大一，之前当众打脸的时候怎么就没点大一学生的自觉呢。 唐老头心里诽谤着，面上却连连摇头，“对于别人来说肯定早了，但是对你来说完全可以。” “你的水平我很清楚，中医的课程对你而言不过是个再复习的过程，丝毫没有难度。” 李介宾有些意外了，没想到这唐老头居然还有这份眼光，看来他还是小看这个学院教授了。 往往给人印象最深的，是你的对手。 王老头跟刘老头只是感受到了李介宾的潜力，认为他是个好苗子值得好好培养，而唐教授是亲身“领教”过李介宾的厉害，并且吃过苦头的。 所以他明白，面前这个男生虽然尚且稚嫩，但是仅仅是年龄阅历上的不足，而真实的中医理论水平已经远远凌驾于旁人之上。 具体有多高，目前还没看到极限，但他已经看到了一颗冉冉升起的新星，也就越发有些急不可耐的想让他赶紧发光发亮！ 似乎是感受到了唐老师的诚意，李介宾有那一刹那心动了一下，但是马上又坚持了自己的想法，读研什么的太麻烦了，还是弄个医师证回家继承家业吧。 “老师，这么大的事情，太突然了，要不我跟家里人商量商量？” “好说好说，家里有什么困难的话，也可以给我说，如果是经济上的问题，我这里还有奖助学金申报名额，只要你当了我的研究生，一切好说。” 唐老头眼看有戏，连忙加价。 李介宾一边客气打哈哈，一边赶紧逃离休息室。 他还真怕一会儿心动了就答应下来了，到时候就等于签了5+3+3的卖身契，还是那句话，男孩子的青春是很短暂的呀！怎么能荒废在学业上呢！ 唐老师坐在沙发上看着犹自冒着白烟的茶水，还是有点不甘心，想了想，拿出手机，拨通了王映骄的电话…… 而另一边，学工办收到了一份通知。 “中医学院与海外学院的辩论赛？谁想的主意，这算是啥？中医学子抗击八国联军吗？” 中医学院办公室主任对几个辅导员说：“听说是海外学院里的日本交换生提出来的，而且还给了资金支持，这个数。” 几个辅导员看了一下“这个数”，然后沉默了。 如果给“这个数”，那也不是不可以，身为山河省中医学子，扬我国威那是应尽职责！ 只是这是办辩论赛呢？还是想办圣诞嘉年华呢？有钱了不起呀，有钱就这么乱花吗？给学工办添置点大件不好嘛。 “那怎么组织呢？给各班发通知下去？不过海外学院就那么几个人，这边那么多年级呢，怎么选拔？” 刘主任一副全权委托的样子说：“你们看着办，先初赛也好，选拔也好，只要钱到账就开办。” “不过有一点，出资方提了一个要求。” “什么要求？” “这次的辩论赛，有一个叫......” …… “什么？辩论赛？为什么要我参加？”下课了，李介宾趴在课桌上补觉，最近做梦有点勤，他感觉白天都有点迷糊。 班长孟青艳是个精致的女生，带着平易近人的笑，开始忽悠：“那还不是李大神医声名远扬，所以一有活动马上就想到您啦。” “别给我来这一套，说吧，什么辩论赛？” “咱们中医学院跟海外学院的辩论赛，听说题目是关于中西医能不能汇通，正方，可以，反方不可以。” “噗！” “中西医能不能汇通？那不是该去找中西医临床学院嘛，跟咱们有什么关系。” “中西医临床学院也会出人参加，就连临床医学院也派人参赛。” 李介宾认真了一点，好奇道：“总共几队呀？” “具体规则还没定下来，但是辅导员让我们报人选。” “报呗，除了我就没别人了？” “咱们年级，您声名远扬呀，首先第一个肯定要您点头我们才好开展工作呀。” 李介宾想了想，辩论赛好像有规则的吧，他以前没辩过，大概率辩不过，要不…… “听说参赛都有奖，而冠军的话奖金这个数。” 李介宾看到了“这个数”，有点不敢相信。 “骗人的吧！什么比赛有那么多？确定不是黑赛？” “人家海外学院出资，你知道的，老外人傻钱多，嘿嘿，怎么样，是不是心动了？一百份大盘鸡呢。” “不感兴趣。” “来把这个表填一下呗，呃？” “我像是缺钱的人嘛？你看看，这张卡上有四位数，我还跟学长合作开了店，最近业务很忙的，哪有空参加什么比赛。”李介宾拿着那张兔子贴图的餐卡晃悠了一下收了起来。 “班长你还是另寻高人吧。” 孟青艳的脸色已经阴沉下来了，哼一声转过身去，什么态度呀！就这样恶劣的性格，活该单身一百年！不对，听说他泡上了大四学姐，好小子…… 看着班长离去的背影，李介宾又趴到桌子上了。 其实刚刚他差点就答应了，最后关头还是开口拒绝了，也许是被老唐纠缠过，他本能觉得这个辩论赛有点蹊跷。 也许只是自己最近遇到了太多事情，有点神经过敏了吧。 李介宾想了想，收拾课本装进书包打算回宿舍，结果刚走出教学楼就被人堵回了楼道里。 他看了几眼才回想起，是上周那个找茬的大三的，叫啥来着。 一脸不善的侯伟，身后还带了两个小弟。因为假药的事情，他被孟伟狠狠收拾了一顿，打听到是李介宾坏了他的好事儿，再想起来之前这小子的表现，越想越气，这次就是专门来打击报复的。 身为祖传中医，不可出风头，唉，看来之前的担心不是没道理。 李介宾刚想回头找机会跑，结果撞在了一个大汉身上，结实的体格让他觉得是撞上了电线杆。 糟了，居然还有拦路的，吾命休矣！ “侯伟，你带俩小弟堵我兄弟干嘛！” 第21章 路虎跟法拉利，你选那个? 我什么时候多出来了个兄弟？ 此时李介宾突然想到了，那个欠了自己一顿海底捞的“大熊”。 抬头一看，寸头国字脸，牲口一样的体格，不是大强还能是谁。 身后还跟着那个身材火辣的小英，黑裙黑丝，笑盈盈的对他打着招呼。 大强此时哪还有之前一脸憔悴的样子，他把李介宾跟小英挡在身后，然后一脸的英武豪迈，大跨步走到侯伟面前。 头颈左右舒展，拎起沙包大的拳头一握，咔咔两声。 震慑的侯伟三人不自觉就往后退了两步。 “大强你别多管闲事。” 大强左手扶墙，粗壮的臂膀像铁栏一样，这事儿我管定了。 “阿宾是我兄弟，这不是闲事儿。” “这小子有什么好，你罩着他？” “你还好意思说，之前骗我吃六味地黄丸吃出毛病来，幸好有阿宾给我开药，我才重振雄威…恢复健康。” “你跟孟伟那档子事儿班里都传开了，是你自己做的不地道，卖假药坑自己同学也就算了，现在还有脸上门报复，你的脸莫非比这大长楼都要厚实吗？” “你放屁！我像是卖假药的嘛？我帮他联络厂家一分钱都没收！我也是好心帮他，他被人骗了结果怪到我头上！” 侯伟脸上气得青一片紫一片，一挥手喊道：“给我上！” 结果发现没动静，回头一看，花钱收买的两个小弟已经溜的不见人影了。 随后就感觉大强的大手罩在了头顶，就好像单手拿了一个篮球一样。 大强阴沉的说道：“不管怎么样，怪不到阿宾头上，今天看在同学的面子上，放你一马，假如让我知道你再敢找阿宾麻烦，你这脑袋跟篮球也差不多，懂了吗？” 侯伟感受到了被狗熊支配的恐怖，连忙点头，然后双腿发软的转身走了。 李介宾突然觉得，大强这人能处，欠自己海底捞什么的也不是必须的了。 李介宾此时颇有些热泪盈眶的感觉，原来多行好事儿，真的会好人有好报呀！就连一手搭肩靠在他身上占他便宜的小英也变得可爱了许多。 大强解决了侯伟，回头比一个大拇指，看到自己女朋友靠在李介宾身上，立马一头黑线。 “咳咳。” “这次多谢学长了。”李介宾不露痕迹的推开小英的爪子，小心刚出狼群又入虎穴。 可惜他没搞清楚谁才是真的虎穴。 小英丝毫不在意大强的暗示，手又拍到了李介宾肩膀上，“本来就该谢谢学弟给我家大强调理身体来着…这几天，他表现很不错哟。” 不知道为什么，最后几个字声音很轻，但是带着一点点诱香，让李介宾有点不太自在。 “咳咳！”大强拳头放到嘴边，提高声调，“那什么，学弟，之前不是说了嘛，事后必有回报！” 什么回报？李介宾又拍开小英作乱的手，你就是这么回报的？总感觉有点不对劲呀！ “好了，好了，不逗你玩了，小男孩儿就是可爱，皮肤那么白是不是也是秘方？走吧！我们去吃海底捞去。” 这个点？李介宾看了看天色，有点晚了吧。 他们这个新校区在郊区，四周都是大马路，虽然通地铁，但是吃海底捞要进市区，这一来一回估计宿舍门要关了。 “没事儿，开车去，小弟弟会开车吗？”小英掏出来个车钥匙，在李介宾面前晃悠一下。 我会开两个轮的跟三个轮的——四个轮的，没有驾照，不会开。 到了地下停车场，李介宾发现这车很豪横，是辆火红的路虎，霸气四溢。 “果然是好马配好鞍呀！大强学长这车看着攒劲儿。” 小英一下子扑哧笑出来了。 大强有些不好意思的说：“这是你小英姐的车，我就是个普通学生，可买不起这车。” 啧啧，原来是个吃软饭的呀，难怪硬不起来，早说了这不是肾虚的原因，明明是骨头软了。 最后是小英开的车，大强坐了副驾，阿宾坐到了后排。 “坐稳喽，感受一下姐姐赤虎的热情吧！” 油门开动，一股猛烈的推背感让李介宾直接躺平。 打方向盘，直接窜出地下停车场。 这个时候，突然叮咚一声，有消息发过来，李介宾一看，是王映骄。 王映骄：“在哪儿呢？有空吗？找你说个事儿。” 李介宾正打算回消息，那边小英听到后排的动静，有意无意问道：“学弟有没有小女朋友呀？叫上一起呗。” “没有…不过有女性朋友？” 小英吹声口哨，“纯洁的女性朋友吗？” 李介宾回忆了一下，然后不确定的点了头。 “这年头还有纯洁的男女朋友关系，稀奇，学弟喊上吧，晚上我请客。” 小英把车开到了学校东门口停了下来，座位放下，鞋一脱把丝袜双腿翘到方向盘上，然后开始嚼口香糖。 李介宾有点犹豫，但是还是给王映骄发了消息：“在，我也正要找你呢。” 王映骄：“你也有事儿？” 李介宾：“没事儿，小事儿，你在哪儿呢？” 王映骄：“我在学校家属院，你呢？在哪里？” 李介宾：“学校东门，还记得上次大强学长吗？” 王映骄：“谁呀？” 李介宾：“就是肾虚那个。” 王映骄：“奥哦，怎么了？对了，他要请你吃海底捞吗？” 李介宾：“是的，你来嘛？” 王映骄：“这么晚了，去市区吗？” 李介宾：“对的，你要来吗？。” 停顿了大概十秒，对面回道：“好的，稍等我一下，马上到。” 过了一会儿，小英有点等的不耐烦了，问道要等多久？是不是在化妆？ 大强挠了挠头，如果要是化妆，那指不定要多久了。 只见一辆红色跑车开出了东门，然后停到了旁边车位上。 “酷，红色的法拉第呀！有品位！”小英看了一眼赞叹道。 这时候王映骄的消息发过来了，“我到东门了，你们在哪里？” “到了？没看见你呀？你在哪里？” “噔！”一声车喇叭。 李介宾有点发愣，小英跟大强也被这突然的车喇叭吓了一跳，只见旁边的红色法拉第摇下车窗，里面一个短发墨镜的女生慢慢显露出来。 李介宾的手机消息回道：“红车？” 红色法拉第车窗落下，里面的就是王映骄。 “对呀，你们人呢？” “红车…” 这时候小英大强也按下了车窗。 四个人你看我我看你，面面相觑，四个人两辆车，这该咋坐呢。 小英突然恶趣味的问道：“学弟呀，你是选路虎呢？还是选法拉利呢？” 瞬间大强捂脸。 王映骄摘下墨镜，看着李介宾的眼神有些锐利起来。 李介宾心里暗骂到这小子拱的一手好火！ 我们只是纯洁的男女性朋友……坐那个车都一样……吧？ 看着王映骄开始阴沉下来的脸色，李介宾突然觉得，还是让侯伟那王八蛋打自己一顿吧！ 红色的路虎，红色的法拉利，该选那个呢？ 这就不是一道选择题！ 第22章 女人的痛苦 最后，李介宾还是上了法拉利。 王映骄这才满意的点点头，然后又戴上了墨镜。 李介宾好奇问道：“天都快黑了，你戴个墨镜干嘛？” 王映骄一边开车一边漫不经心的回答说：“酷呀！你管我。” 李介宾满头黑线：“好吧，好吧，你爱咋地就咋地。” 王映骄听到这样的话，语气莫名其妙的软了下来：“我这不是为了低调嘛，车是开家里的，戴上墨镜怕被人认出来。” 李介宾被逗乐了，合着你也知道要低调呀，低调你开车干嘛，我们一起去坐地铁。 王映骄跟着前面小英的路虎，小声说道：“我也不知道你们开车去呀，这不也是为了让你有面子嘛，这车是我妈的，我还是第一次开出来，真的。” 这话才对味儿嘛。 李介宾心里有种说不出来的感觉。 从小除了家人还没别人会这样关心自己，但家人更不会为了他这么“胡闹”，他们只会教自己要克己复礼，警醒克制。 要是老贾在这里，该说李介宾有吃软饭的潜质了。 前面的大强看着后视镜，小英瞟了他一眼，“好看吗，怎么，嫌弃我这路虎比不上人家的法拉利呀？” “那有，路虎多霸气呀！肯定是路虎好，不过我就是好奇，阿宾喊来的这女生是什么背景，怎么直接开出来一辆法拉利？” “这有什么难猜的，一会儿就知道了。” 半个小时后，他们到了市中心一座商场，在地下停车场停好车，然后坐着直梯直接到了海底捞。 海底捞一直是以服务着称的，在曾经那个年代跟巴奴还有那个什么，并称郑哥三大火锅，在未减价之前，对于大部分学生来说是奢侈消费，为了抢个6.9折优惠劵，还有专门守着凌晨零点的。 不过小英看样子是这里的常客，对门口的服务生亮了一下贵宾卡，然后找了个四人的台子。 菜单传阅了一圈，大强表示不挑食，点什么吃什么。 李介宾说没别的要求，牛羊肉要管够，他还在长身体。 小英听了一笑，直接点了个拼锅，各样招牌菜都点了半份，然后把菜单推给王映骄补充。 王映骄看了看，又推给了小英，她觉得差不多够了。 饮品上，小英大强点了酸梅汁，李介宾跟王映骄都要了白水。 一会儿，十几个菜就上来了，牛油锅烧开，香气扑鼻，大家都开始大快朵颐起来。 李介宾对于鸭肠，鸭血不感兴趣，但是对于牛羊肉很喜欢。 主要是小时候父母总说肉食积热，所以总是吃素，他觉得自己长的眉清目秀可能跟这个有关，但是他其实对大强这样的体格很羡慕。 人生如苦海，肉身做皮栈，结实点更耐用。 小英看大强李介宾这两个男生把雪花肥牛、澳洲羊肉一扫而光，就又点了两份。 她能吃牛肉，吃不了羊肉，大部分女生都不喜欢羊肉那个膻味。 有点意外的是，王映骄身为女生也能吃羊肉。 看到小英有些惊讶的眼神，王映骄瞟了一眼李介宾然后解释道：“以前老是痛经，后来家里长辈就让吃当归生姜炖羊肉。” 小英感兴趣的问道：“有效？那我也试试。” 说完自己也鼓起勇气夹了几片羊肉。 李介宾也解释说：“当归生姜羊肉汤，这是张仲景的方子，女性多是阴寒体质，羊肉补阳，对于女性来说是很好的滋补品，尤其是一些宫寒的女性，常吃有奇效。” 小英吃了几片后，感觉膻味还是有点受不了，随口问李介宾：“学弟，有什么办法可以去羊肉的膻味吗？” 出乎意料的是，李介宾给了肯定的答案：“有呀。” “煮羊肉的时候加入山楂、白芷。” “学弟，我越来越喜欢你了。” 王映骄不经意间眉头一挑，暗骂。 大强感觉自己头上有点重，剧烈的咳嗽起来：“咳咳咳！” “你喉咙出什么问题了？要不要让学弟再帮你看看，放心，我再请学弟吃顿巴奴。” 大强的咳嗽马上好了，一脸幽怨的小眼神看着李介宾。 兄弟，我替你出过头，你可不能做对不起我的事情呀！ 李介宾只能埋头干饭，你女票太剽悍，你都压不住，我这小身板更扛不住。 吃了一阵后就都是满头大汗的，开始停下来中场休息了。 小英解开围裙，然后问李介宾说：“小学弟，不给大家介绍一下你这位女性朋友吗？” 尤其是在“女性朋友”四个字上，加重了语气，而王映骄敏锐的听到了。 李介宾擦一擦汗，有点无语，顾左右而言他：“那个，这是我认识的大四的学姐，临床医学班的，叫王映骄。对了学姐，你之前说找我有事儿？” 小英差点笑出来，这个呆瓜够直的，同时大概搞明白了他们两个之间的关系。 果然，王映骄听了这样的话，眼睛开始眯起来了，解开了围裙，擦了擦手对李介宾说道：“最近要举办一个辩论赛。” “我听说了，班长让我参加，我拒绝了。” “你的名字已经被报上去了。” “什么？谁给我报的，我自己怎么不知道？” “你被人点名了，必须参加。” “啊？” 就在这时，一个穿着运动裤的女生有点步履蹒跚的经过他们这桌，突然一手捂着小腹直接跪倒在地上，另一手无力扒拉着李介宾的桌角，随后直接干脆双手捂着肚子，趴到了地上。 小英眼疾手快直接抱着了这个女生，但是这个女生身体僵直，在大强的帮助下才勉强翻过身来，这个原本面容姣好的女生已经是口唇苍白，满头冷汗。 “快来搭把手。”这里发生的变故立马引起了服务员注意，旁边几桌食客站起身往这边聚集，发现这个女生身体都已经痉挛了，扶都扶不起来，赶紧叫人拨打120，同时高声询问女生的同伴在哪里。 李介宾低下身一手抓住女生的手腕，寸关尺坚牢不移，推按至骨，瞬间心中有了猜测。 这时候女生同伴赶来了。 “静晓，你怎么了！” 女生同伴试图抱她起来，但是这个时候女生疼的满头大汗，一直都是被动体位，根本配合不了。 “她是不是今天来例假了？” 女生同伴听到李介宾的询问一愣，随后说道：“是的，来之前她还说有点疼，我们以为没什么事儿，没想到会那么严重。” 大强在一旁有些惊讶，“女生来月经有那么疼吗？” 小英反口回怼道：“我每月来事儿你没见到我疼呀！” “可是也没见那么严重吧！” 王映骄在一旁看着然后说道：“她这是太疼，疼得要昏厥了。” 李介宾皱眉了，郑哥天天修路，一天不修不叫郑哥，这个地方四处乱停车，120再快估计也要个十几分钟了。 不行，要急救一下，可是今天出来没带东西呀。 他看向大强小英，内心有点期望问道：“学长学姐，你们大三有针灸课，你们有带针灸针吗？” 大强有点无语道：“我们是中医学专业的，又不是针推专业的，学归学，很少练呀！” 李介宾内心暗骂，中医还分针推专业，中医专业不会针灸，这tm什么教育方式！ “我有，给你。”令人惊讶的是，王映骄听到他们的话后，居然从自己的手提包里拿出来了一匝一次性针灸针，以一个无菌操作的手法打开包装递到了李介宾面前。 李介宾顾不上多说，直接把倒地女生袖子拉上去，抽过一根1.5寸的针灸针，直接插到了腕掌侧远端横纹上2寸，随后连续行针点刺，提插捻转，摇大针孔。 大强小英立马看出来，李介宾针刺的是内关穴，但是他们看不懂李介宾是如何行针的，心里疑惑道都已经疼成这样了，针灸真的会有用吗？ 说了那么久，但是其实只发生在片刻，也就是看到有人跌倒刚刚有人围上来，看到几个人交谈了几句，马上一个年轻的男生就从一个漂亮女生那里接过了一根闪闪发亮的东西，插到了地上那女生手臂上，一阵看不懂的操作。 “嘤咛。”从一开始一直默不作声的女生竟然发出了一声低微的叫声，身体疼痛缓解了许多，随后紧握的手掌张开，居然能动了！ 第23章 李介宾火爆全网 这时候围着的人越来越多，好奇的看向这里，后来的则是快速小声问先来的，这是在干什么呢？ 当得知有个女生因为痛经倒地不起，这个男生好像是个医生正在抢救，李介宾立马吸引了所有的目光。 不过这男生有点小帅，也太年轻了吧，他真的行吗？这样的疑问弥漫在围观群众的心里。 其实，李介宾也没有完全的把握，但是面对这样的突发事件，他的身体反射快过了大脑，本能的模仿起了自己的爷爷。 印象里无数个被哭闹声惊醒的夜晚，爷爷披着衣服对送来的急症患者进行施针救治。 此是内关痛症第一穴，一针得手后，李介宾心里松了一口气，随后针刺合谷、曲池，行针强刺激，原本躯干僵直的女生一下子抬起了上身。 她的同伴都惊呆了，一时间抱着女生的上身，一动不敢动不敢动，生怕影响到李介宾的治疗。 小英大强也是嘴巴张开，一副惊讶的样子，针灸有那么好的效果吗？怎么感觉老师演示的没那么神奇呀！ 周围已经有人惊呼起来了。 “这女孩居然有反应了！” “这是针灸呀！这个小帅哥是中医！” “真神奇，针灸居然真的有效呀！” “这是咱们国家的国粹，怎么可能没用。” “可是他也太年轻了呀！不都说中医看老吗？” “不会是摆拍炒作吧？” “你找个这样的演员看看，这个女生明明是真的痛苦，装不出来的！” 中国特色，已经有人把手机高高举起来开始录像了。 还有人直接开起了直播：“大家好，我是胖大海，此时在海底捞的现场，身为一位吃播的我居然在看人抢救……给大家看个镜头，看仔细了，这小哥儿在用针灸给这位痛的不能动的女生治疗……哇塞，大家快看，这个女孩竟然能动了！” 李介宾却浑然不觉周遭的人群，仿佛周围的一切都离他远去了，下针如行云流水，静若处子动若脱兔。 脱掉女生的鞋袜，拉起裤腿，从王映骄手里一根一根的抽针，然后针刺到女生的腕踝关节上。 经有所属，穴在经上。 不通则痛，通则不痛。 太冲为肝之原穴，泄法以柔筋止痛。 三阴交，足三阴经交汇之要穴，随迎补泻，补虚泄实。 血海，活血化瘀之要血，顺得刺逆调经脉，逆得刺顺补不足。 以左治右，以下取上。 如电光火石一般的手法，女生的脸色飞快的红润了起来，而周围的人也开始屏住了呼吸，静静的看着这一幕。 李介宾针毕，犹豫了一下，让女生同伴帮忙遮挡一下周围人的视线，最后侧着身子拉起女生上衣，在期门上飞快刺了一针！ “啊！”女生尖叫了一声，随后感觉身体居然神奇的可以活动了，开始捂着脸大哭起来。 她的同伴把她搂在在怀里，一边安慰一边有些疑问的看向李介宾。 李介宾松了口气，能哭出来就还好，回味着刚刚的手感，抬手想擦擦汗，王映骄已经拿着餐巾纸给他擦拭额头脸颊。这举动弄得他有点不好意思，不过刚刚王映骄跟他配合的不错，这是个好助手呀！ “好了，已经没事儿了，现在能把她扶起来了，给她喝点温水缓缓劲儿。” “能哭出来就没事儿了.......” 整件事情发生跟结束的都很快，店员才刚刚打通120，一时间有点尴尬，对面问了两句什么事儿，在哪里？这边的店员看着女生站起来，好像已经没事儿了，不知道该咋回答，对面看一直没回声，直接挂断了———他们以为是打错了，后来才知道，原来是被针灸治好了。 “老铁们，看到了嘛，这就是中医针灸的魔力，比120还快！我胖大海这个名字就是用中药名字，老铁们，快点给我刷礼物吧，刷一架飞机，我给你们要这位帅哥的联系方式！”吃播胖大海还在开直播。 周围的人这个时候才完全反应过来，不知道谁开始鼓掌，随后爆发了激烈的掌声。 李介宾一脸淡然的起身，王映骄从店员手里拿过一条湿毛巾递给他擦了擦手。 而店长也闻讯赶了过来，从店员那边了解情况后，开始对李介宾大声感谢！如果不是李介宾，今天还不知道怎么收场，真的120来了，估计事儿会闹的很大，他这个店长肯定会被影响。 只是看现场这样子，饭是吃不下去了，那吃播胖子不知道被刷了多少架飞机，真的挤进来打算给李介宾直播上镜。 “这位兄弟，看你是器宇轩昂、仪表不凡，一副人中龙凤的样子，在下胖大海想结交一下，qq、微信、手机号，统统给我报一遍吧！” 大强再次挺身而出，挡在李介宾前面，宽大的手掌立马把镜头遮挡起来。 “让一让，别乱拍我兄弟哈。” 其他几人看到这场面，只能收拾东西赶紧离开，店长直接给他们免单，并且热情询问李介宾的名字，希望能给他挂一面锦旗。 李介宾连连推辞，他就是吃顿海底捞而已，这吃的也太惊心动魄了。 热情的人群还在往这里挤，有好几个漂亮妹子直接喊着要加中医帅哥儿联系方式。 小英直接让大强拦着后面的人，几个人逃一样的跑了。 他们走后，客人们慢慢的回到了餐桌上，还在热烈讨论着刚刚发生的一幕，因为发生和结束的太快了，有些人根本就没看到，好在有人录了像，并且上传到了网上。 那个叫静晓的女生回过神来后站起来，给家人打电话说了刚刚发生的事情，并且有些懊悔刚刚只顾着哭，甚至没有给那个帅哥说句谢谢。 电话里，一个女声好奇的询问她事情的细节，随后挂断了电话。 李介宾浑然不觉，自己的麻烦又来了。 刚刚的变故太快了，幸好菜吃的差不多了，不然岂不是浪费了。 李介宾还有心思想这些，而王映骄一边开车，一边频频对其侧目。 “干嘛，帅哥好看吗？” 王映骄干脆点头：“好看，帅呆了。” 李介宾发现王映骄跟自己待的久了，脸皮也有增厚的趋势，啊呸，这叫直爽率真！ “有眼光，不过美女也回答我个疑问呗，你一个西医学生，怎么随身带着针灸针？” 王映骄回道：“我最近在练针灸。” “那我的疑惑更大了，你一个西医学生，练针灸？这是想抢中医专业的饭碗吗？还是说西医已经卷到了这个地步？” “噗嗤。”王映骄被逗乐了，“我可以回答你，但是你要答应我一个要求。” “一个要求呀，那算了，我不想知道了。” “不好奇是什么要求吗？” “不好奇，好奇害死猫。”最近李介宾发现自己还是要少招惹点事情，安安分分的上学比较好。 “经典教研室的王老师是中医世家，而他是我大伯。” “他一个经典教授，中医世家有什么奇怪的？他是你大伯？对呀，你们都姓王。呃？” 李介宾脑袋来了个急转弯，“所以，你一个学西医的，其实是祖传中医？” “对呀，不然我一个学西医的，干嘛学中医。” 总感觉哪里有问题，你一个祖传中医，不学中医去学了西医，这才是最大的问题吧！ 李介宾其实还蛮好奇的，毕竟发现了一个同类，由己推人，脑海里已经脑补了王映骄被家长逼迫学西医，但是仍然保持对中医的热爱，所以身在曹营心在汉，私下坚持学习中医。 不行，以他的脑容量思考不了那么复杂的事情，只能找点别的话题：“那个，这个红色法拉利好拉风呀！” 王映骄翻了个白眼：“都说了这是我妈妈的，我妈妈说女人就该开法拉利，开法拉利就要开红色的。” 这等言论，你爸是个气管炎吧？ “呃，伯母霸气侧漏，佩服佩服。” 在学校家属院一栋房子里，一个长相酷似王映骄的中年妇女坐在客厅刷手机，突然看到了什么，然后对着书房喊起来，老王，你看看这是不是咱闺女？刚刚是她开着我的车出去了？还有你看看这个小子！我怎么瞅着他们关系不一般呢！ 大强开着路虎，副驾上的小英放下座椅躺着，双腿翘起搭在车上。 “小英，小英？” “嗯？”小英刚刚似乎在想什么事情，大强喊了好几下然后才回神。 “阿宾刚刚用的那几手，你看懂了吗？” “没有，穴位都是常用穴，没什么特别的，但是那种行针手法，从来没见过……也许可以问问针推的，毕竟他们比我们学的更专业。” “我刚刚问针推的同学了，他们看完说这种手法连他们老师都不会，而且他们说就算是他们老师扎针也不会有那么好的效果。” “不会吧！他们又不在场，怎么看到的？” 大强有点苦笑道：“你看看手机，阿宾的视频已经被人传到网上了，现在播放量已经超过了10万，刚刚还有同学问我是不是我们班的。” 小英惊坐而起，这才多久？有那么夸张吗！拿出手机打字搜索，刚敲出来个针灸，马上就弹出来了搜索词，针灸帅哥海底捞急救美女。 呸！这什么标题党！ 但是点开后发现各种标题五花八门。 “震惊！这个男人一针下去让女人尖叫！” “海底捞现场直播扎女人！” “什么男人让女人尖叫不已！” “什么样的男人，让女人嚎啕大哭！是道德的沦丧，还是人性的扭曲！” …… 视频有那个吃播胖大海的直播录屏，上面刷礼物刷的飞起，还有现场别人拍的，不过镜头晃的厉害。 人群中心那个年轻的男生单膝半跪，神情严肃而认真，干脆利落的撸起女生袖子、裤腿，双手飞快下针，行针手法精准而有美感，而那个痛经女生就这样从一开始的一动不动，到后来起身大哭......大强小英以及充当助手的王映骄都出镜了，只是一会儿就有看到的熟人开始滴滴答答的发消息，询问他们细节。 学校海外学院宿舍楼，精美的单人单间里，精致的像瓷娃娃一样的汤本月池不停重复放着李介宾扎针的视频，随后把视频发给了自己的领队。 停顿了一会儿，对面回了消息，这就是你关注他的原因？ 月池没有回应，只是脑海里还在一遍一遍的重复李介宾的手法，此人不凡。 此时还在路虎上的小英顾不上回消息，连续看了好几个版本的视频，就这一会儿，视频播放量还在增长，才过十几分钟就冲到了30万播放量，并且还在以一个惊人的速度在增长着。 突然，小英看到了一个视频，好看的眉毛皱起来。 大强看她神情不对，喊了两声，什么情况？ 小英把手机给大强看。 同一时间，学校里孟伟也看到了这个视频，表情严肃了起来。 标题是：男子海底捞针灸救人疑似炒作。 靠，那个不要脸的！大强直接一拳头打到了喇叭上，吓的旁边的车好奇的往这边看。 同时，很多人也都看到了视频，对李介宾熟悉的人也都认出来了他。 宿舍里面的侯伟一脸的小人得志，小子，让你出风头，这次看你怎么办！顺便在下面评论区曝光了李介宾的身份信息： 我认识他，他是山河省中医药大学的一个大一学生，叫李介宾。 瞬间这个评论被顶到了最上面。 什么？一个大一学生，有什么资格给人救治？他有医师证吗？这不是无证行医吗！ 第24章 打断李介宾的狗腿! 王映骄在开车进家属院之前，偷偷把李介宾放了下来，然后回了家。 回家开门后就发现，爸爸妈妈没睡，在客厅一脸严肃的等着她。 她有点心虚的问：“爸妈，你们不睡在这儿干嘛呢？” 王妈冷笑一声，小妮子地下工作做的真好呀，要不是看到视频还不知道有情况了。 三堂会审开始了...... 小英晚上没回学校，而是让大强送她回家了，到了家里别墅后，让大强先去洗漱休息。 她则是去找自己爸妈说今天发生的事情。 这些事情李介宾是不知道的，他回到宿舍已经很晚了，好在宿舍门还没关。刚刚一阵急救也把他累坏了，连洗漱都没有就爬上床睡了。 当天晚上，很多人都失眠了，但是李介宾却睡的很香。 第二天，李介宾去上课，发现有点不对劲儿，一路上不停对自己行注目礼，并且对他指指点点，还在悄悄小声议论着什么。 “看到没，就是他......” “感觉看本人更帅......” “听说才大一......” “祖传中医呀......” “......” 他好奇问向身边的舍友，“怎么了？我是没洗脸吗？为什么今天大家都怪怪的？” 几个人有些奇怪的看着李介宾：“你昨天自己干了什么事情自己不知道吗？” 李介宾马上回想起昨晚上自己做的好事儿。 可是自己不是做好事儿不留名吗？怎么一下子地球人都知道了？ 到了班里，学委薛莉上来又是一个摸头杀，“阿宾你出息了呀，知不知道自己火了呀！” 一旁的班长孟青艳佩服的说：“李介宾你才大一就学会了针灸，而且还能救人，真厉害。” 以她的眼光只能到这一步了，实际上针推班的学生才是最震惊的，今天针灸教研室的老师们竟然开始研究起李介宾的行针手法了。 田老师反复看学生发过来的视频，始终没得出里面的关窍，有些心痒难耐。 李老师笑了笑打趣道：“怎么了，看明白了吗？” 田老师倒是开朗，放下手机说道：“看明白了。” 然后顿了顿说：“只是效果有些太明显了，我做不到。” 李老师说：“听说这个学生是咱中医学院大一的，要不你去叫他过来演示一下。” 田老师岂会不知李老师的这点小心思，“是你想看吧，让我去叫，咱们可是老师，这样子可不体面。” “学习嘛，要什么体面。” “我倒是有个更好的主意，要不你收他做研究生，然后让他教教你。” “这倒是个好主意......” 李介宾不知道继老唐之后，又有人惦记上他读研的事情了。 班里同学越来越多，又把李介宾围住了，并且给他看小视频。 李介宾看着小视频感觉恨不能找个地洞钻进去，好在上课了，解剖学老师进来后端详了一下李介宾，就开始讲课了。 上课期间，教室外面一直有装作不经意溜过来的，李介宾感觉自己似乎成为了某种吉祥物，这课上的如坐针毡。 同时内心有种不安，之前怎么折腾都是在班里系里，这次网上视频流传那么广...... 糟糕了！身为祖传中医，见光死呀！这要让他爷爷知道...... 此时，在一个到处都是生活垃圾的出租屋里，几个一看就不是什么好人的黄毛爆炸头在敲打着键盘，不停编辑着帖子发出去。 其中一个对带头的说：“秦哥，这小子好歹救了人，咱说他坏话，不会有人信的吧。” 领头的秦哥摘下香烟，弹了一下自己小弟脑门：“你傻呀，信不信不重要，只要能爆人眼球就行.......” “可是他救了人，群众肯定站他的多吧。” “网民那么多，有多少正常的，就有多少不正常的，你要明白，大多数人都不见得别人伟光正，你看，这节奏不就被带起来了嘛。” 小弟看着刚刚发的帖子：医学生救人真实目的其实是炒作！ 下面马上各种评论就发起来了。 “中医就是骗子，这肯定是炒作。” “我是亲眼看到的，那女生确实被针灸救过来了！” “亲眼见的也不见得就是真的。” “要是个老中医，我还相信，那么年轻还那么帅，肯定是炒作想火。” ...... 小弟佩服的对秦哥举起大拇指：“还是秦哥神机妙算，这下子咱们发的帖子点击量一下就上去了。” “嘿嘿，再发几条帖子，注意多引战，还有这小子不是个大学生嘛，捏造点假消息，就说他无证行医，患者家属要把他告上法庭！” 小弟有点犹豫道：“可是那女孩不是没事儿嘛！” 秦哥恨铁不成钢的说道：“又傻了不是！都说了是捏造假消息，还不是咱们想咋写咋写！” 小弟毕竟还有一点点良心：“这不太好吧，他还是个学生呐。” 秦哥看小弟还是不开窍，直接推开自己坐下开始敲键盘，“什么不太好，我们就赚点辛苦钱，他又不损失啥。起开！你不写我来写！” 这秦哥文笔居然还不错，一篇女生被救后将李介宾告上法庭的帖子马上就成形了，全文充满了春秋笔法，给人无限的遐想空间，再附带上视频然后发到了网上。 立刻，更多的人蜂拥到下面，为了一件子虚乌有的事情，掐起架来。 “人家那是在救人！怎么现在好心没好报呢？” “救人也要合法呀！” “得了吧，以前是扶不扶，现在又要救不救了。” “既然被告了，那肯定是有问题，现在是法治社会！” “我敢说，你敢做吗？” “如果是你家人......” ...... 同时远在豫南某县城，亲戚朋友也开始发现了视频，并且询问起李父李母。 “这不是咱家娃娃嘛，你看都上电视了。” 忙着切药的李父不信，一边的李母却看着视频里面的王映骄，问李父说：“你看咱娃身边这个女娃，挺俊呀，咱娃这是在大学谈对象了吗？” 李父摸不着头脑，“不知道呀，该不是假视频吧，最近网上特别多诈骗的。” “你自己娃都认不出来了，而且你看，上面名字就是宾宾。” 但是父母的关注点往往跟旁人不一样。 “好像还真是呀，去上了学就是不一样，看这穿的人模狗样的。” “说啥呢，咱家宾宾长的本来就不差，只是在家里没怎么打扮。” 李父一看海底捞的场景，眉头一皱：“这是在那里吃饭咧，要花多少钱？给这小子的钱够不够他花的。” 李母向着自己唯一的儿子：“自己娃，吃顿好的又咋了，这闺女不错，我喜欢，不知道娃回家会不会给带回来。” 他们两个正在讨论着，这时候李家爷爷怒气冲冲的出来了，看到李父直接拿了鸡毛掸子开始追着打。 李父遵循身体本能，拔腿就跑，“干嘛呀爸，发那么大的火！” 李爷爷一头银发白眉，仙风道骨的样子，这时候一边追一边破口大骂：“你看看你这个bs生的好儿子！” 李父捂着头不轻不重的挨了几下：“我看到了呀，他学的不错呀，你看你没教他，他自己都会救人了！” 李爷爷啐了一口说道：“狗屁！送他去上学就是为了考个医师证，以后不用怕那帮子bs天天上门打秋风！” “现在倒好，你看看，你看看。他先自己把自己搭进去了，你看！有人说他是无证行医！非法行医！” 李父这才意识到问题的严重性：“不至于吧，不就救个人嘛，救人一命胜造七级浮屠，还摊上四儿了？” “你小时候没见过你爸怎么挨整的呀？这几天先关门避避风头！” “好的，那宾宾那边？” “你今天就去郑哥！把这兔崽子给我揪回来！等这小兔崽子回来了！你看我不打断他的狗腿不！” 李介宾打了个喷嚏，感觉到一阵恶寒。 第25章 你好，请问你单身吗? 好不容易坚持到了下课，李介宾扛不住同学们赤裸裸的目光跟嘈杂的议论，赶紧收拾东西走了，结果出门就被侯伟堵门了。 这小子还是一如既往的欠揍，看着李介宾幸灾乐祸的说：“哟，这不是李大神医嘛，好久不见呀。” 什么玩意儿，昨天不才刚刚见过嘛。 “你小子还不知道自己摊上事儿了吧，我给你说......” “侯伟你在这里干嘛呢？”孟伟突然出现打断了侯伟的话。 侯伟一看到孟伟，有点心虚，对李介宾比了个割喉的手势，比着口型，大概是“你完了”。 李介宾看到孟伟，有点讪讪的问道：“学长好呀。那个，中药的事情怎么样了？” 这家伙不会是来问我进展的吧，糟糕，还没想好呢。 孟伟却没回答，有些严肃的拉着李介宾到了一个没什么人的空教室，然后拿出手机打开了几个帖子给他看。 “阿宾，你先看看你的麻烦吧！” 李介宾打开一个帖子，“海底捞事件：名为救死扶伤，实则借机炒作！” 什么呀？嗯！配图不是我嘛！什么玩意儿，我怎么变成炒作了。 随后又打开一个，“医学生救人被女生家属告上法庭！” 配图还是自己，里面是自己低头给痛经女生扎针灸的场面。 这下李介宾坐不住了，年轻人哪受得了这冤枉，此时的李介宾宛如六爷附体，一巴掌拍到桌子上，愤怒的站起身来。 “靠！我什么时候被告了呀！” 孟伟连忙说：“你先别激动，我知道这些肯定是没有的事儿。但是网上的人他们不知道呀，别人说什么就信什么。如今学校都已经发现这件事了，我听学生会的说学工办要对你展开调查。” “说正在研究怎么避免给学校带来负面影响。” 毕竟不是剖肚取粉的六爷，李介宾听罢又无力的坐下：“这什么事儿呀。” 身为祖传中医，所以要小心行事，莫要张扬，江湖险恶，人心难测，有时候你治好了人也并非好事儿。 此刻，李介宾才深刻体会到家里人对自己的告诫，但是现在明白已经晚了，他也不知道这时候该怎么办。 打开手机，看到了很多人给他发的消息，大部分都是安慰他的话，有室友的，有大强小英的，还有王映骄的，居然还有一个陌生手机号发的短信，打开一看是唐老师发的，言说这件不用担心，回头学校那边他会帮忙澄清云云，顺带又劝了一下读他研究生的事情。 小子，读了我的研究生，有我罩着你，中医学院你横着走。 李介宾扑哧一声笑了出来，这唐老头关键时刻还挺仗义的嘛。 这让李介宾刚刚有些迷茫的心又坚定起来了，不管怎么说，自己救人没有做错，而且自己也并非孤身一人，这就够了。 转眼看到了爸爸给自己发的消息，宾宾！你干的好事儿，你爷爷已经知道了，那是大发雷霆呐。 今天爸就到郑哥接你回去，小小年纪卖弄技艺，招惹是非，等着回去腿打折吧。 李介宾看完马上又变得满脸苦涩。 孟伟看着他的表情一会儿阴一会儿晴的，问是怎么了。 “我家里人知道这事儿了，说要带我回去。” 孟伟欲言又止，前两天才刚跟李介宾谈好的合作，如果李介宾走了，他怎么办？ 但是如今李介宾遇上了这档子事儿，他也没什么好办法帮忙，挽留的话好像也没什么理由。 一时间，竟然相互无言。 但是有时候，戏剧性就来的那么快，在你茫然的时候，总会有人喊醒你，给你一条明路。 外面突然就有人大喊，“李~介~宾！有人找你！” 李介宾、孟伟一惊，靠，什么情况？打开窗户发现教学楼外面有个男生在下面举着喇叭大喊。 “李~介~宾在吗！有人找你！” “李~介~宾，有人要好好谢谢你！” “有人知道，李~介~宾，在哪里吗？” “李~介~宾，做好事！” 行为太过怪异，李介宾跟孟伟一时间竟然不知道这喊得是不是反话儿。 不少学生被这场景吸引，啧啧称奇，没想到在自己学校还能碰到这种偶像剧情节。个别消息比较闭塞的还问，这李介宾是何方神圣。 然后听说过的就是一波解释，不过三人成虎，这个时候传播的信息已经与本来真相大相径庭了。 李介宾是我们学校的大一学生，在海底捞救了一个痛经女生。 李介宾是我们学校的学生，在海底捞救了一个女生，结果被人告非法行医了。 李介宾是我们学校的人，跟一个女生不清不楚的，结果被告了。 李介宾是我们学校的老师，把一个女生搞怀孕了，被女生家属告了。 ...... 同时，学工办办公室，召开了名为讨论“李介宾事件给学校带来负面影响研究会”，李介宾的刘辅导员第一个开始发言：“李介宾这个孩子，我是知道的，他......” 李介宾捂脸，完了完了，已经有人要找上门了，爸爸你快点来吧，晚了你儿子可就保不住了。 他觉得肯定是外校的找过来的，这么嚣张的喊他，一定不是什么好事儿。 他让孟伟在前面掩护，他则偷偷溜出教室打算赶紧躲回宿舍。 结果刚出去就听到了个熟悉的声音，“看，那个拿着书包挡着脸的就是李介宾！” 李介宾抬眼一看，差点气死。 靠！大树你不讲义气呀！ 随后就看到大树身边一个漂亮女生径直走了过来。 这个女生齐耳短发，穿着干练，上身一件白色衬衫配着黑色外搭，下身一条长裤，双脚一双马克鞋。 走道里很多男生女生都驻足看着这位知性美女儿，画风差别太大了，不像是自己学校的。 她看到李介宾，眼前一亮，随后就对李介宾伸出手来，“我是昨天被你救的女生姐姐，我叫陆言，是来感谢你的。” 李介宾傻愣愣的看着对方伸过来的手，自觉的握住了对方的手：“额，外面那个？” 陆言大方承认了：“那是我找人喊的，我初来贵校，只知道你的名字，所以就出此下策了。” 方法简单粗暴但是很有效。 李介宾松了口气，不是来找茬的就好：“那就好，吓死我了，还以为是来找我麻烦的。” 陆言又仔细打量了几下李介宾，随后说：“问个问题，请问你是单身吗？” 李介宾有点迷糊，这聊天跨度有点大，“额，怎么了？” 陆言一脸真诚的说：“我也是单身，实不相瞒，我对你是一见钟情，请问你能做我男朋友吗？” 李介宾两眼一翻，突然仰天倒了下去，这什么事儿呀，我一定还在梦里没醒。 呵呵，什么帖子，什么救人，什么老爸来接我，还有什么突然美女表白，都是梦，赶紧给我醒来！ “快来人呀！有人倒下了！” “拿吾针来，我也要来个针灸急救。” “得了吧，你以为你是李介宾呀。” “好像倒地的那个就是李介宾。” “那抱着他的那个美女是谁呀？好像不是视频里面那个呀。” “没听说嘛，这人是个花心大萝卜，海底捞那个女生就是被他搞的，现在这个肯定又是来找他负责的。” “我刚刚听到了，这个美女要他当她男朋友！” “阿宾！阿宾，你怎么了？”大树剧烈的摇晃着李介宾。 李介宾听着周围的议论声越来越离谱，突然大喊道：“救命呀！学校套路深，我要回农村!” 第26章 坐在宝马上的李介宾 当王映骄得到自己眼线消息，赶到第一案发现场的时候，李介宾已经不见了。 想起刚刚老贾说，有一个短发美女对李介宾大庭广众下表白，她的内心就如同富士山一样，再想到昨晚上父母对自己的严刑逼供，直接喷发了。 你完蛋了！李介宾！耶稣来了都救不了你！ ...... 当打击刚刚到来的时候，你会悲痛万分，而打击接二连三到来的时候，心态就会躺平。这时候会发现债多了不愁，虱子多了不痒，死一遍跟死十遍似乎也没什么区别。 李介宾现在大概就是这种状态，在昨天之前，他还是个品学兼优的好学生，同学们恭恭敬敬的喊他李老师，学院里的老教授追着他求他读研究生读博士，美女们开着路虎法拉利请他吃海底捞......如果他没遇到那个痛经女生，如果不是那些标题党，这该是多么美好的世界呀。 难怪超级英雄一个两个都要蒙面，看来是深知其中利害，如果有下次——他一定先把口罩戴好！ 陆言把李介宾带走了，孟伟厚着脸皮跟着一起，而大树则被一脸幽怨的抛下了。 事实证明，出卖兄弟是没有好下场的。陆言本来就是为了找到李介宾，现在人找到了，大树就没用了。 陆言是开车来的，一辆白色宝马。 某不知名综艺节目上一个女生曾经说过这样的话，宁愿坐在宝马上哭，也不愿意坐在自行车上笑。 短短两天，阿宾坐了三个女人的豪车，还真是恍惚如梦，欲哭无泪。 陆言一边开车一边解释道：“其实本来想走正常流程通知学校安排采访的。但是你也看到了，网上的谣言已经传起来了，这个时候需要争分夺秒，马上给官方通报才能稳定人心。” “这样才能还你一个清白，也给我妹妹一个清白。” 孟伟有些受宠若惊，没想到这位刚刚语出惊人的美女是省电视台的，这下子李介宾要上电视了，不仅没事儿而且还要火了！心里庆幸刚刚没跟划清界限，不然得罪了阿宾，就错过了这个翻身的好机会。 李介宾看着窗外快速闪过的风景，还在消化刚刚的话，采访？还是直播？他没打草稿，说啥呢？ 老实说，当陆言公开自己的身份，并且说起这次的第二重来意的时候，他本能是想拒绝的。 开什么玩笑，刚刚出了风头，惹下了麻烦还不够嘛。再去电视台露个脸，那岂不是一下子全国人民都知道了？ 不过陆言果然不愧是电视台的，避重就轻的说起来自己的妹妹，说现在网上舆论对她十分不友好，很多人骂的很难听，就连很多同学都误会她，弄得她连学校都不敢去，躲在家里是以泪洗面，凄惨无比。 李介宾这个人，什么都好，就是有一点，见不得女生受委屈，最是怜香惜玉了。 这次网上炒的很凶，陆言的妹妹陆静晓被编排成了状告自己救命恩人的坏女人，还有说是跟李介宾有一腿还怀了孩子...... 陆言伸手撩了一下自己的短发，表示其实后面这条谣言，她可以帮她妹妹承担一下下的。 你可别了，大姐！我的清白不是清白吗？ 本以为小英姐已经是天下无敌了，没想到你比她还勇猛。 总之最后李介宾就糊里糊涂的被哄上了陆言的宝马。 怎么办！好慌啊，一会儿说啥呢？我的区长父亲？啊呸呸呸，我的中医爷爷？ 到了电视台，陆言刚下车就有一票接到通知的马仔围上来。 陆言一挥手，那边刚刚下车的李介宾就被左右的红花双棍直接架着去了化妆室，而孟伟则是被带到了休息室，一会儿当个台下观众。 “场地、摄影都准备好了吗？”陆言一边快走一边问身边的小弟。 “陆姐，准备好了，不过那么仓促，行不行呀？”小弟一边快步跟上陆言，一边询问着：“节目申请什么的，领导还没过目呢......” 陆言信心满满的说：“我跟台长已经紧急沟通过了，目前最重要的是先辟谣，所以特事特办，把节目通知赶紧发出去，一会儿开始直播，各大平台统一播放。” “不是说录播吗？”小弟得到答复后有点意外，这跟之前说好的不一样呀。 “嗯？”陆美女一个眼神过去，小弟马上懂了。 “好的！” 而陆言也赶快去了更衣室换上节目服装，稍微补了一下妆。 看着镜子中的自己，做了个严肃的表情，又笑了笑，做了个笑脸。 陆言！加油。打不倒的，会让你更强大！ 另外一边，李介宾正遭受着众人的蹂躏，头发被修剪了一下显得更精神，面部本来就白用不着遮瑕，但是还是给涂了一大堆不知名的粉底，顺便修了下眉毛。 就在要给他涂个唇膏的时候，被李介宾拼死制止了，男子汉大丈夫，涂脂抹粉成何体统！ 服装师带来了几件衣服，一件件在李介宾身上比划，最后选了一件收腰的黑色小西装。 李介宾本来就身材修长，换上白衬衫黑西装后，瞬间就像变了个人一样，气质蹭蹭蹭的往上涨。 化妆师跟服装师都啧啧称奇，刚刚还一个颓废大学生的样子，现在稍微修饰一下就变成了偶像剧的男一号。 李介宾看着镜子中的自己也惊呆了，虽然我知道自己帅，原来我还能再帅呀。 等不及再多欣赏一会儿，节目组的小弟就进来问准备好了没有，那边已经就位了，请李介宾去试下镜头。 李介宾就又被人领着到了节目组，台上很简约，家居背景，两个单人沙发，一个圆形桌子。 陆言此时坐在右边的沙发上，穿衣风格跟刚刚又不一样，一身浅色西装套裙，肉色丝袜，高跟鞋，左耳戴了一个水珠样耳坠，大方干练不失端庄优雅。 她看到李介宾后，似乎也被穿戴整齐后的李介宾惊艳了一把，果然男生还是需要细细雕琢一下的。 李介宾走到了台上，还有点拘束，这边陆言已经伸手再次握住了他的手，拉着他坐到了左边的沙发上。 “别紧张，就好像你救我妹妹那样，认真，专注......有没有人说你很帅？” 本来开始有点放松的李介宾听到后面的话，突然就想起了某个同样短发的女孩。 此时她在干嘛呢？ “啊嚏！”谁在想我呢，正在假山里调监控的王映骄打了个喷嚏，注意到了李介宾身边的孟伟，随后打电话问学工办的王叔叔要这个人的联系方式。 反正自己老爸老妈都已经知道了，自己小小任性一点也没什么关系吧。 第27章 专访开始 电视台开放了媒体权限，海底捞针灸拯救了痛经女生的中医小哥儿将要接受专访的消息一经发布就引起轩然大波。 这正是目前最火爆的话题，各大媒体平台如获至宝，广大群众翘首以盼！ 如今网上因为李介宾的事情早就吵翻了天，各种消息层出不穷，有瞎带节奏的，也有浑水摸鱼的，当然更多的是想要知道事情真相的，好奇心早被调动起来的民众对于李介宾的详细信息充满了渴望。 “观众朋友们，你们好，我是大象新闻的主持人陆言，今天呢，我们请来了最近火爆全网的海底捞针灸救人事件的主人公，李介宾！大家鼓掌欢迎！”陆言此时完全进入了工作时候的状态，面带含蓄的微笑向大家介绍了此次的主人公，李介宾。 随着台下观众的掌声，镜头一转，给了李介宾一个特写。 此时的李介宾西装革履，玉树临风，剑眉星目，面部带着自信的微笑，瞬间吸引了很多女性的目光。 “哇塞，这就是海底捞救人那个中医小帅哥呀！” “对呀，对呀，早说了是个帅哥了。” 陆言直接切入正题：“请问李介宾同学，能不能先做个自我介绍？” 李介宾平静的说：“当然可以，我是山河省中医药大学中医系的学生，今年大一。” 陆言很懂得调动观众情绪，惊呼了一声说道：“哇塞！中医呀，而且才大一，难道你们中医人人会武功的事情要瞒不住了吗？” 这时候大象新闻的负责人发现不对劲儿呀，不是说好的录播吗？怎么变成直播了？ 而这个节目也马上被很多刷手机的看到，结合刚刚李介宾救人的热度，播放量转眼破百万。 负责人看着这个情况，本来想说暂时停止直播的话也咽了下去，这时候停播，台长会撕了他。 同时好奇，今天陆言出去找一个大一学生录节目他还不屑一顾，觉得这疯女人疯了，没想到真的让她翻身了？ 切，这女人，早晚把她给弄走。 很显然，陆言最近的日子并不像想象的那么好过。 同时中医药大学的学工办，办公室里正在研究李介宾事件给学校带来的负面影响。 此时大家都注意到了这个直播专访，正在开会讨论的办公室主任，直接不讲了，让大家都看这个直播视频。 ...... 正在赶往郑哥路上的李爸爸，看着直播里面那个小子，嘴里嘟囔道：“这是我儿子？什么时候变那么帅了，真的是我亲生的吗？” ...... 宿舍里，大树得意的摇晃着手机，给豪哥他们几个炫耀道：“看见没，我就说嘛，阿宾要上电视了！” 老贾激动的说：“大树你不地道！早点给我们说，我们去给他当个现场观众也好呀！” 豪哥按住他：“别闹，说不定一会儿阿宾会提到咱们呢，我已经想好了，就叫我的室友朋友们！” ...... 王映骄刚刚打通孟伟的电话，就看到了直播里面的李介宾，小嘴惊讶的微张着，以前怎么没发现这小子那么帅？不对！这臭小子，打扮的这么帅原来为了给那个女人做采访呀！ (〃＞皿＜)！可恶，白瞎我为他求情了！ 不过，上电视了，应该就没事儿了吧。 ...... “唐教授，先喝杯茶。”在学校某个办公室里，一个中年男子坐在宽大的沙发上看着喋喋不休的唐老师，无奈的端过去一杯茶。 “领导，我给你汇报一下我看中的那个学生呀，那真是个中医的好苗子呀！不仅理论扎实，难得的还保持着救死扶伤的心，如今这样的学生真的不多了。”唐老师接过茶杯一放，仍然在滔滔不绝的说道。 这时候突然电话响起来了，他一看是老王，随手挂断了，刚想继续开口，结果电话又响了，这次是老刘。 “老唐呀！你快看直播！”刚一接通，对面就喊起来：“你那个宝贝学生上电视了！” 老唐有点蒙，什么东西？而对面那个中年男子似乎也得到了消息，点开一个直播，看到了视频中的李介宾，眼前一亮。 这就是我家小王说的那个男生？比她妈给我看的照片要帅很多呀。 ...... 电视台里，陆言继续问道：“所以说，其实你根本不认识那个女生。” 李介宾无奈道：“是的，我就是跟同学去海底捞聚餐，然后遇到了这样的突然变故。” 直播平台，很多评论刷起来了： 看到没，我们阿宾完全就是见义勇为！ 就是，人家就是去吃饭的，谁会去海底捞炒作呀！海底捞吗？ 但是还有人反驳，就他一个人，也没有那个女生家属，还不是想怎么说就怎么说！ 陆言看着李介宾，眼神柔和的问：“当时你看到有女生因为痛经倒下，第一反应是什么？” 李介宾低头想了一下，摇了摇头：“没什么第一反应，就直接开始想救治的办法。” 评论区仍然很多喷子不愿意相信，发呕吐表情包，好假呀，恶心。 但是更多的女性声援起李介宾来，真情流露，怎么能叫假。 能保护女生的男生才是好男生。 有个家伙大言不惭的说，除非有女生家属来证明！ 台上就两个沙发，估计没有别人了。 这家伙自信满满的发：如果是真的，我愿意直播吃翔。 ...... 陆言并不知道此时有人发下如此宏愿，但是她听到了李介宾简单又真诚的话，内心突然就下了个决定，站起身来，对李介宾鞠了一躬，“谢谢你，救了我的妹妹。” 李介宾听到后愣了，好姐姐，这跟之前说好的不一样呀。 看直播的人们也都愣了，本人妹妹？那救人反被告的事情？ 陆言抬起头来，一脸严肃的说道：“最近有网上谣传，说被救女生把见义勇为、救死扶伤的李介宾同学告了，我作为该家属，在此澄清一下，我们对李介宾同学，只有感激。” 正在看直播的大树点头，炫耀道，我早就知道了。 路上的李爸张大了嘴巴，这小子，也太有福气了吧。 学工办，主任突然乐了，对下面几个辅导员说：“这下子，省了我们调查的功夫了。” 办公室里，老唐看着这一幕，感觉有点脸上挂不住，亏得我舍了老脸给你求情，你小子真行呀！ 王映骄松了口气，原来是这样呀，那应该没事儿了。小女生的天真呀。 而正在观看的观众听到这个爆料，集体震惊了几秒，突然又爆发出更热烈的讨论。 这下子你们这些怀疑的人还有什么说的！ 原来美女主持人就是当事人家属呀！ 会不会是假的？ 马上自己就否定了，公开播放，假如说谎根本瞒不住。 对了，我记性不好，刚刚是不是有个要直播吃翔的哥们儿？ 刚刚发下吃翔宏愿的人脸都绿了，直接删账号逃窜。 喷子就是喷子，喷别人可以，到自己身上就不行了。 大象新闻的负责人擦擦头上的汗，旁边跑过来一个人惊喜道：“播放量已经三千万了！而且还在增长！” 负责人一听感觉头晕眼花，一头栽倒，身边的人连声惊呼，忙抱着他去了休息室。 这个时候，节目组的人都明白了，陆言这一鞠躬，算是翻了身儿，估计老大要换人了。 第28章 大医精诚李介宾 真诚是最大的杀手锏。 此时已经没人怀疑李介宾是在炒作了。 但是还是有杠精不服输的说，那也要合法，这种时候应该打120，现在是救回来了，要是没救回来呢？ 你懂法吗？ 我不懂你懂呀！ 陆言仿佛考虑到了这一点，坐下来继续说道：“今天做这个节目的原因之一，就是为李介宾同学的行为正名，其次，就网上议论的李同学无证行医、非法行医的事情，我们专门请了金诚事务所的钟律师来为我们做专业解答。” 下面的评论为之一静，都好奇专业人士怎么看这件事情。 李介宾也好奇，他的行为到底算不算违法。 陆言看起来早有准备，对工作人员说了一声：“现在，我们转接到钟律师。” 工作人员带上来一部电话，随着滴的一声，接通了：“你好，钟律师，请问能听得到吗？” 电话那边传来一个年轻的女生声音：“能听得到，陆小姐，我也正在观看直播，刚刚您的发言让我很感动。” “好的，那么我这里想咨询一下，关于李介宾同学在海底捞的急救行为，属不属于无证行医或者非法行医？” 此时，许多人都在屏住呼吸听着答案。 即使有些人其实已经猜到了，但是不知道为什么还是特别紧张。 李介宾反倒是最轻松的那个，少年心性，无论对错，当时那个情况，自己有能力出手，该出手时就出手。 那边的钟律师清脆悦耳的声音传来：“首先，我可以肯定的回答，李介宾先生的行为是合理合法的！” 哇，网上评论开始刷起来了，很多人觉得还了一个公道的不是李介宾，而是自己。 李介宾释然的看着通话的陆言，自己确实是救了她的妹妹，而对方何尝不是救赎了自己呢。 内心中一直封存的枷锁，仿佛打开了一样。 网上的观众在欢呼雀跃：看到了嘛！看到没！我早就说了，救死扶伤完全合法！ 其中最激动的莫过于李爸爸跟李爷爷，李爸爸这边还在看着，那边电话就打过来了。 出租屋里，几个黄毛爆炸头沉默了，而秦哥直接砸了键盘。 一个小弟看此情此景，还拽了句诗：出师未捷身先死，长使英雄泪满襟。 宿舍里的侯伟吃着泡面，恨恨的掰断了叉子，小子，算你运气好！ 钟律师继续补充说：“在这里我解释一下，无证行医与非法行医有一些区别。先说非法行医，具有执业医资格的人在非注册地行医，属非法行医。但是，下列情况是不属于非法行医的： 1.随急救车出诊或随采血车出车采血； 2.对病人实施现场急救； 3.经医疗、预防、保健机构批准的家庭病床、卫生支农、出诊、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等。” “针对无证行医这一问题，那更是无稽之谈！《民法总则》第一百八十四条特别规定‘因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。’这一条的制定初衷就是为了解除实施紧急救助行为人的后顾之忧。” 说到这里，钟律师无不愤慨的说道：“法律鼓励见义勇为！而最近的谣言一方面是对见义勇为医生的打击，另外一方面也是对于法律法规的歪曲。” 陆言给了李介宾一个微笑：“好的，感谢钟律师从专业角度上的回答，那么到这里，大概事情就梳理完毕了。我们的节目初衷就已经完成了，李介宾同学完全是见义勇为救死扶伤！让我们再次为李介宾同学的行为献上热烈的掌声！” ...... 澄清了谣言后，气氛就开始活跃起来了。 陆言此时知道观众们喜欢听什么，对李介宾说道：“李介宾同学，可不可以说一下当时急救的细节，比如说你当时的急救方法。” 李介宾心情愉悦的说：“当然可以，其实当时的情况比较急，我也是在确定她是痛经后才开始施救的。” “最后你选了针灸。” “是的，刚好当时同伴带了针灸针，我也很意外，不过幸好带了。” 陆言好奇的问道：“我看到了，是位很漂亮的女生，而且在你扎针的时候，一直为你当助手呢。” 李介宾有些讪笑的混过去了：“哈哈......” 陆言很贴心的转换了话题：“可是据我所知，针灸至少是你们大三才学习的课程，你才大一，为什么会针灸呢？而且，据很多针推专业的说，像你那种效果是很难达到的。” 正在针推教研室里面观看视频的田老师躺枪。 李介宾思索了一下，考虑要不要说出来呢？ 最后嘴角一挑：“我是祖传中医，针灸是我爷爷教我的。” 评论区人气高涨，果然是祖传中医。 人家是祖传的，肯定有祖传秘方。 陆言故作惊讶状：“难怪才大一就有了那么高明的医术，原来是中医世家呀。” 李介宾似乎克制了很久，长期被家里人要求低调，总是觉得自己的身份是个负担，收敛自己的性情，束缚自己的手脚。 他今天才重新审视自己，当对所有人说明自己的身份后，发现好像也没什么了：“是的，从道光年间开始，到了我这一代，是第十九代了。” 话一出口，在观众眼里，李介宾似乎被蒙上了某些神秘面纱。 “不知道是不是有什么独门绝技？或者祖传秘方？” 李介宾笑道：“有是有一些，但是其实没有很多人想象的那么神秘，就好像我急救的针灸，很多人其实看到了，选穴并没有什么特殊的，但是行针手法比传统教学的更有效。” 田老师好奇的听着，有些期待李介宾露点真东西。 “有什么帅气的名字吗？” “有呀，我刚刚起的，就叫李氏针法。” 陆言被逗乐了：“哈哈哈。” 陆言继续问道：“这里我还有个小问题，西医有希波克拉底誓言，那么你们学中医的是不是也有类似的东西？” “有的。” “哇，那能不能给我们说一下？” 李介宾身子坐直，双腿微分，瞬间感觉肃穆了起来：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦......” 观众震惊了：这是什么？古文言呀。 唐老师此时已经在屏幕前泪流满面。 而身旁的那个中年男子无不感慨。 这是，孙思邈的《大医精诚》。 西医有希波克拉底誓言，而中医也有大医精诚。 李介宾脑海里回忆着小时候跟随爷爷学医的经历，便这样一字一句的背诵了出来：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想……” 王映骄听着李介宾的声音，闭上眼睛，似乎回到了天一湖的岸边。 老家的李爷爷此时正通过李母的手机看着李介宾背诵的这一幕。 他嘴唇微颤，最后说了一句，“咱李家的种，不差。” …… 学校的同学们默默的看着背诵《大医精诚》的李介宾，感觉胸膛里似乎有火在烧。 “亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命……” 凌乱的出租屋内，小弟突然把键盘一砸，秦哥骂道：“你疯了！” 小弟含着泪说道：“我不干了！我赚钱是给我妈看病，但是现在不能冤枉一个有良心的医学生！我要去自首！” 秦哥震惊了，看着这小弟真的要走，赶紧拉住：“你疯了！他就是在炒作自己！你不为钱想想，也为你自己想想，别被他几句话洗脑了......你们几个，快点帮我按着他！” 另外几个小弟相互看了一眼，然后走上前来。 “对嘛，让小王冷静冷静，哎，你们按着我干嘛！放开放开，反了反了！你们忘了是谁带着你们赚钱的嘛！” 一个小弟有些不好意思的说：“大哥，我们还是自首吧，至少我们都还陪着你呢。” “你tmd李介宾！我记住你了！ “唉，算了，算了，别绑我了，我认栽，我们一起去吧。” 李介宾不知道曾经陷害自己的小人已经被反噬了，仍然在念诵：“志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也……” 他的面容仿佛被度化了一般，拥有了某种魔力。 陆言就这样盯着他看，甚至忘了提醒他，怎么活跃气氛，吸引观众的注意力。 观众的注意力现在都在这个中医学生身上，总有人在某一个时刻，化作光去照亮别人的世界。 学工办主任咳嗽了一声，吸引到了在会人的注意力。 “那个，我们讨论一下，该怎么嘉奖我校李介宾同学见义勇为行为吧。” “......”你个老六。 第29章 这狗男人装的真好 节目结束就已经到了晚上了，陆言从更衣室出来，又恢复了一开始的那种明快干练，上来就想挽住李介宾的手，被李介宾不经意躲了过去。 气氛有点尴尬，好在这个时候，李介宾电话响了，他一看是自己老爸。 接通后就是一顿劈头盖脸的臭骂。 “你个小兔崽子，真能闹腾呀！你不仅被拍了小视频，你还上电视！我大老远坐车去学校找你，结果找不到你！” 李介宾这才想起来，老爸今天说要来接自己回家的，连忙求饶道：“这不是为了还我清白嘛！这下子没事儿了，爷爷也该放心了。” “兔崽子，让我白跑一趟，你爷爷说你不用回去了，好好上学，低调行事！别老惹事儿！再闹事儿，腿打折！” 陆言听到这边对话，听出来原来是李介宾爸爸，这不巧了嘛。 “爸你现在还在学校吗？” “是呀，在你们学校这边呢。” “那你等我一会儿，我马上回学校。” 又是一阵嘘寒问暖，啪一声挂断了电话。 李介宾擦了擦头上的冷汗，看到一旁的陆言跟孟伟已经笑开了花。 陆言直接说要送他回学校。 李介宾推辞太麻烦了，耽误陆言回家，他跟孟伟打个车回去就行。 陆言出奇的热情，然后拉着李介宾上了车。 她想的很简单，刚好李介宾爸爸在，这么好的表现机会她怎么能错过。 可惜，不止有她一个人有这样的心思。 到了学校后，突然发现了还有别人。 还是在学校东门口，李介宾下车后看到两辆红车怎么那么眼熟。这不是小英的路虎跟王映骄的法拉利嘛。 只见自己法拉利开门，自己老爸施施然从车上下来。 “宾宾呀，忙完了呀。”李父其貌不扬，但是保养的很好，皮肤红润，头发斑白但是茂密，衣着得体。 此时，王映骄也跟着下车，站在李父身边，作乖巧状。 陆言一看这情况，内心暗道不好，被人捷足先登了。 李介宾看到老爸那么高兴，觉得有点反常，这不会是在酝酿着什么吧，一时间居然没敢说话。 大强小英也从车里出来了，然后走上前来。 大强上来就是一个拍肩杀，“好小子，有你的，本来我跟小英还担心你被网暴，结果没想到才一天就上电视完成反杀，你现在可是咱学校的大名人了。” 小英注意到了送李介宾回来的陆言，暗自打量了一下，这个主持人换了衣服后跟台上的又不一样。 王映骄也在打量着陆言。 而陆言也在打量着她们两人，只能说，女生见面首先注意的往往都是漂亮女人。 这边大强孟伟李介宾还有李父已经寒暄了几句。 李介宾这才想起来给爸爸介绍：“爸爸你看，这位就是今天带我上电视的陆言……” 李爸说道：“我电视上看到了，要多谢谢人家陆记者，不然回去你爷爷就要把你腿打折。” 李介宾满脸的尴尬，主要是当着那么多人的面，说出来他很没面子的。 “哈哈哈。”果然，众人听到后都捧腹大笑。 陆言走上来说：“伯父还没吃饭吧，今晚上我请客。” 李父不好意思的说：“怎么能让你请客，今天是你帮了宾宾大忙。” 王映骄说道：“对呀，今天伯父好不容易来一趟，就让我请吧。” 李介宾看向王映骄，一脸不解，我爸好不容易来一趟，为什么是你请？ 陆言好似没听到一样，一手握住了李父的手，然后温声说道：“你们忘了，阿宾是救了我的妹妹，本来就是该我好好谢谢他的。” 这时候大家才想起来，眼前的陆言不仅是主持人，还有另外一个身份，李介宾急救事件女生的姐姐。 那确实合情合理。 不过在怎么去的问题上，又发生了一点小争执。 李介宾傻眼了，又来这么一出，而且这次又多了一辆白色宝马。 王映骄表示，伯父还坐自己车就行，李介宾也来自己车上坐。 陆言表示，李介宾跟伯父都是我家妹妹的大恩人，坐自己的车走…… 李介宾尴尬的抠脚，其实他想说就是吃顿饭而已，坐谁的车都一样。但是本能觉得这个时候好像说这话有点不对劲。 李父在老家哪见过这场面，感受到这种待遇那叫一个飘飘然。 李父头脑简单，这点随李介宾，没看出来刚刚的暗流涌动，只是心想自己家宾宾在大学那么有面子，不仅老师一个个夸他好，就连同学都对他那么尊重。 大强小英孟伟看着这一幕，心照不宣的吃瓜看戏。 这是在抢车坐吗？这是在抢座次吧！ 小英心想，你们别争了，要不然坐我车吧。 最后还是孟伟打圆场，还按之前的坐。 李介宾松了口气，连忙上了陆言的车，陆言心情不错，对王映骄几人说道：“我在前面带路，河南解师傅。” 小英大强听到后，上车跟着。 王映骄看向陆言的白色宝马，有点气不过，白莲花装的挺不错的呀，随后对李父笑靥如花的说：“伯父，这次被人抢了先，等下次我一定请你吃更好的。” 随后几人到了河南解师傅。 陆言对这边似乎很熟，跟前台经理打招呼要了个包间。 几人落座后，服务员把菜单递给了陆言。 陆言看也没看，把菜单递给了李父。 李父看了一遍，咂嘴说这里的菜真贵呀，点了两个便宜的菜然后又给了陆言。 “我这还是第一次来这么大饭店吃饭，陆小姐看着点吧。” “没事儿，我是这里的常客，伯父可能是对这里的菜不熟悉，我给你说说。” 陆言热心的坐在李父旁边，然后一个个指着菜介绍。 王映骄看着这副样子，内心骂道茶里茶气。 随后看到李介宾有些百无聊赖的，就说了声，去洗手间了。 等她出来之后发现李介宾在外面。 “你怎么也出来了，不陪着你的电视台姐姐吗？” 李介宾摸着头笑笑：“里面太尬了，不自在，吃个饭而已，搞的太复杂了。” 王映骄听着嘴角上扬：“那还不是李大神医，妙手回春，人家陆小姐一见倾心，以身相许。” 李介宾连忙摆手：“都是开玩笑的话，当不了真的。” 王映骄心想，我猜也是，像你这样又呆又傻，又不会哄女生开心，除了有一点点中医特长之外，啥也不是的男生。 除了我还会有谁看上你。 呸呸呸，这狗男人！装的真好。 第30章 孟伟的机会来了 两人聊了一会儿，等那边已经开始上菜了才回去。 回去后落座，陆言看着两个人回来，心里一阵狐疑。 这两个人先后出去，又一起回来，有情况呀。 不过这个时候菜已经上齐了，她只能压下心中的怀疑，开始殷勤的给李父布菜。 王映骄看着陆言殷勤的样子，吃饭都是咬着筷子吃的。 小英看着这桌子上的两女，从头乐到尾。 孟伟跟大强都是埋头吃菜，女生的事情跟男生关系不大——跟他们关系不大。 李介宾陪着自己爸爸，爸爸一个劲儿说他小时候的糗事。 像什么小时候下地割薄荷，结果做饭的时候当菜放锅里了。 上山打山珍果，被野鸡追了。 总之，这顿饭也就李父吃开心了。 吃完饭后，天已经不早了，李介宾直接去附近酒店给李父开了间房，让他早点休息。 李父说明天他一早就回去了，也不让李介宾送了，顺便说了自己来学校的经历。 来学校不熟悉，刚好就遇上了王映骄，这女娃多热心呀，帮他联系上了李介宾的辅导员，还见到了学工办主任。 对方知道他是李介宾的父亲后，很热情的接待了他，并且一个劲儿夸李父教育有方，教出来了个这么好的孩子，以后肯定是祖国的栋梁之材云云…… 他自然不知道，在他来之前，有人给学工办主任打了个电话，传达了一下学院对李介宾的态度。 总之，李父这一趟感觉很有面子，这个大学没白上，让李介宾继续努力，以后光宗耀祖指日可待！ 李介宾低着头等他说完，总算松了口气，让爸爸早点休息，然后自己就撒开腿出了酒店。 已经不早了，怕是要赶不上宿舍关门了。 结果没想到楼下三辆车都还在。 不是吧！还来。 “那个，你们还没走呀。”李介宾心想待会儿是不是又要让我选？ 陆言先打了招呼，但是说的话比较意外：“阿宾，我跟伯父说好了，明天送他去高铁站，就先回去了。” “好的，嗯，有些麻烦你了。” “不麻烦，我还打算以后做一期关于中医世家的节目，打算给伯父说说，回头就去你家采访。” “……”李介宾听到后无语了。 看着陆言开车走远，李介宾感觉这女人有点狠呀，这是杀到他家里去了吗？ 王映骄听完后感觉很不自在，这女人怎么那么不要脸，懂不懂什么叫先来后到。 正在路上的陆言一声冷笑，小姑娘还嫩着呢，时代变了，自己不下手就别怪我不客气。 大强小英瓜吃饱了，很有眼力劲的拉上孟伟走了，可怜孟伟今天跟着溜达了一圈，本来是想找李介宾解决自己药店的问题的，结果发现自己这点儿全程没有开口的机会。 最后就剩下王映骄跟李介宾了。 李介宾咳嗽了一声，然后去开车门，但是车门上锁了，没开。 他敲了敲车窗，“学姐，开一下门呗。” 结果车子直接发动了，从他身边开过，转了个圈，把李介宾吓了一跳，什么情况，都走了，这是要把自己一个人丢在这儿吗？ 反差也太大了吧！ 好在车打了个圈在他身边停下了，车窗落下，王映骄一脸气鼓鼓的说：“你刚刚叫我什么？” “学姐呀，怎么不对呀，好学姐，把车门打开让我进去嘛，外面有点冷。” 王映骄车窗升起，“再给你一次组织语言的机会。” 李介宾觉得这女生今天有点反常，苦思冥想，最后福如心至的来了一句：“阿骄，开门让我进去嘛。” 王映骄听到后，浑身一激灵，脸瞬间红了。 滴一声，车门打开了，李介宾坐上去后，看王映骄迟迟不开车。 “学姐？” “你还叫我学姐。” “奥奥，阿骄，再晚，宿舍门就要关门了。” “哼。”不过好在王映骄开车往学校的方向走了。 “你今天上电视，还挺帅的。” “我也觉得挺帅的，以前不帅吗？” “那个女的都跟你说了什么？你给我说说。” “没说啥，就是……” 红色路虎上，小英跟孟伟聊着天。 “所以今天是这样呀，对了，班长，你那个药店的事情怎么样了？” 孟伟有点苦恼：“阿宾说好了给我想办法的，但是马上出了事情，就耽搁了，好在还能坚持一段时间。” 小英想了想昨天跟父亲的谈话，对孟伟说：“其实资金的事情不要紧，主要还是产品跟销售的问题，需要包装好，然后才能卖的出去。” “今天的直播给了我一个想法，你明天可以跟阿宾商量一下……” “嗯嗯，好的……” 第二天上课，李介宾戴上了帽子口罩。 没办法，人出名了就是这么麻烦，他脸皮薄，还真怕有人上来找他签名。 只是到了教室，免不了一番折腾，班里的同学看到阿宾，跟大汉看到了美女一样，嗷嗷叫的冲上来要跟他合影。 只是一人合一个，这课也不用上了。 最后班长提议，直接来个大合影。 李介宾站在c位，然后全班人指着他，不知道的还以为这人是犯人呢。 下课后，李介宾给孟伟发了个消息，药店见面。 昨天做节目的时候，他突然就得到了个灵感。 药店碰面后，把门一关，同时开口： “我有个想法。”“我有个想法。” 两人对视一眼，然后又是说： “你先说。”“你先说。” 尴尬了，两个大男人的，这不好，容易误会。 最后还是孟伟说：“阿宾你现在知名度很高，知道吗？” 李介宾想到今天一路上的瞩目礼，点点头，“你是打算从这里入手吗？” 孟伟说：“是的，你的名气大，只要你出面推出的产品，那么肯定有不少人愿意买。” 李介宾思考了一下：“我是昨天做直播的时候突然想到的，那么多女生每个月都会痛经，如果有一种中药贴膏，来月经之前贴一张，然后就能预防痛经……” 孟伟有点意外，这个大学成几十万师生，假如女生是一半……那这个市场很大呀！ 李介宾说：“我觉得我们两个人的思路结合一下比较好。” 孟伟说：“那我要先看看成品。” 李介宾起身，“这个好办，你去把粉碎机拿出来，我这就配药，对了，药材都进新的了吗？” “放心吧，这次都是国营药厂进的优质药材，真的还有假的我告死他们。” “哈哈哈。” 于是，元化的第一样产品，就在这个小药店里诞生了。 第31章 宫廷秘方，贵妃御用 香附、苍术、赤苓、川芎、乌药、黄柏、泽兰、丹皮、当归、姜黄…… 道光年间，宜妃痛经，清太医院配方，御药房吉祥室调配。 李介宾说过，自己祖上曾经是道光年间的御医。 清廷用药都有档案记录，收集了文武百官皇亲国戚的有效验方。 很多人都觉得祖传中医会有什么祖传秘方，其实没那么神秘神奇，无非就是一些行之有效可以复制的验方而已。 上十八味药，称足1000g，打粉机打粉，碎为细末，随后以蜂蜜调和，粘稠适度，摊贴，月经来前贴于神阙穴最佳……这样就成了。 两人分工合作，两个小时儿把这一公斤药粉全部做成了敷贴，做了满满一大桌子。 李介宾算了一下成本，单以药材来算，大概在二三百块钱左右，定价的话……这个要看孟伟打算卖多少钱一贴了。 孟伟看着手里一张类似三伏贴的敷贴，又好奇又疑惑，这就是传说中的宫廷秘方？ 李介宾看出来他的疑问，扑哧笑了一下说：“别被什么影视剧网文骗了，什么宫廷秘方多神奇多神秘。” “千方易得，一效难求。向帝皇献方是古代升官敲门砖，所以大内秘方本为民间流传，用了有效然后才进入宫廷成为了人们口中的宫廷秘方。” 孟伟听完还是觉得好奇：“那这个贴叫什么名字？” 李介宾摇了摇头：“没有什么名字，就叫调经方……清廷太医院御药房吉祥室用来给宫内妃子们治疗痛经的……要不，取个通俗易懂的名字，就叫痛经贴好了。” “痛经贴？”这是够通俗易懂的，就是有点容易引起误会。 “没错呀，痛经贴，贴了不痛经。” 孟伟一听，感觉这大内秘方的逼格马上掉了几个档次。 做是做好了，也很方便，但是问题是怎么卖？ 让他跟李介宾在校园里当街叫卖？ 来一来，看一看呀，祖传秘方，专治痛经。 想一想那个画面，感觉就很美，个屁呀！ 打广告的话，可以在门前放个广告牌，这个没什么问题，但是这样的话，就起不到名人效应了。 尤其是这里是校园，他们目前还是学生，画风决定了，他们不可能像校外那样太赤裸裸。 咳咳，不过目的肯定还是为了赚钱，这里面的尺度就需要好好把握一下。 最后还是孟伟想到了一个好办法。 每年12月份是社团活动节，很多社团都要举办一些活动，完成学校要求的活动指标。 他们可以以元化药店的名义办个展台，到时候让李介宾站台，先免费送一波，等名气打出去了，随后再售卖就顺理成章。 孟伟好奇问道：“这个痛经贴效果怎么样？” 李介宾翻了个白眼，抓一大把塞到孟伟兜里，自己也抓了一把，“傻呀，咱们班那么多女同学，先给她们试用不就知道了。” 思路打开了，可以分三步走下一盘大棋，先拿自己女同学做试验，阿不，先造福自己女同学。 两个人各抓了一大包，然后锁好门回宿舍了。 第二天，李介宾刚进教室就碰到了学委薛莉，“学委大人好，给你个好东西。” 薛莉看到李介宾从兜里掏出来一张敷贴给自己，好奇问道：“这是什么东西？” 李介宾一脸神秘的说：“宫廷秘方。” 果然，宫廷秘方这四个字对于普通人有很强的杀伤力，薛莉连忙收了起来，又看了看周围的人，小声问道：“是治什么的？” 李介宾坏坏的说：“不孕不育……” 薛莉听完直接甩了李介宾一个摸头杀，“老实点回答！” 李介宾这小子这才凑到她耳边，闻着清香说：“痛经贴，每月来事儿之前撕开透明膜贴到神阙上。” 薛莉耳根子红了，啐了一口：“流氓。” 但是却把痛经贴收到口袋里了。 李介宾自语道：“流氓吗？我这也是为了跟孟伟的事业呀，这五成也不好拿呀。” 赚钱嘛，不磕碜。 随后如法炮制，给班长也来了一贴。 随后是英语课代表…… 果然，他总结了一下，送东西要保持神秘感，这样对方才会觉得珍贵。 只不过小介宾忽略了一点，中央空调是当不得的。 都是一个班的，大家看着李介宾给全班女生都人手发了一贴，瞬间感觉自己被欺骗了。 薛莉更是恨的牙痒痒，亏得她还以为只有自己有。 孟伟这方面就做的很好，他先给那些有女朋友的男生，这样子就避免了一次接触。 对于单身女生，则是以冠以李介宾的名字，说这是李介宾家的独传秘方，宫廷流出。 李介宾最近海底捞救治痛经女生的事情火的不要不要的，女生们一听痛经贴是李介宾家传治疗痛经的，都信了。 晚上两个人又回到药店合计了一下，根据女性规律，基本上半个月左右，这些女生都会用，到时候就是很好的群众基础。 到那个时候也差不多是社团活动节了，到时候不仅可以展台免费送，还可以给其他社团以关爱女性的名义免费送。 这样名气就能打出去了，回头就能热卖了。 这就是三步走策略。 总算搞定了孟伟的事情，李介宾松了一口气。 但是马上又接到了辅导员的召见。 靠，不会是送痛经贴的事情被人举报了吧。 心下有些惴惴，学工办是在女生宿舍楼一楼，作为一个纯情男生，李介宾平时很少来。 进去后就赶紧右转，然后到了学工办，敲门，进去。 里面是他们班的辅导员，关超雄。 “关老师好，有事儿吗？” “李介宾同学，请坐请坐。最近你可是大出风头呀。” “老师过誉了，就是做了点力所能及的事情。” 寒暄了几句，关老师说：“我听青艳说，你对于辩论赛的事情，不太上心呀。” 我当是什么呢，原来是辩论赛，班长这个小贱人，居然告我小状。 “老师是这样的，我个人认为，虽然在医学上有一点点心得，但是在其他方面还是远远不足。我还需要继续学习成长，这种机会应该让给能去展示自己的同学。” 关老师双手撑着下巴，然后说：“你说的很多，也很好，但是你有没有想过，参加比赛本身也是一种学习呢？” “阿宾，我注意你很久了，我发现你是个很有才华的孩子，不仅仅是家传，而是很热衷于钻研学习。但是时间久了，我也发现，你特别喜欢隐藏自己，或者说，克制自己。” 李介宾一愣，没有说话。 弗洛伊德的精神分析学派总喜欢把人的性格归结于原生家庭。 在什么样的家庭成长，会导致这个人的自我是什么样子，就是那种放松状态下，你面对一件事情，本能的应对方式。 有很多小孩子在长大后，发现自己活成了他们讨厌的样子……他们父母的样子，大概就是这个意思。 而李介宾他的过去…… 关老师继续说：“年轻人，是张扬个性的时候，你不仅要一个人奋斗，更要与人竞争，无关胜负高低，而是感受这种万类霜天竞自由的辽阔。” “你说把机会让给别的同学，可是我觉得你才是最需要参加的那个。所以你的名字已经给报上去了，你就代表了我们中医学院去参加比赛，我期待着你的表现。可能这比不上你上电视那样万众瞩目，但是这是你校园青春的美好经历呀！” 李介宾低头沉思了一会儿，然后抬起头说：“老师，我明白了！我会好好参加比赛的。” 关老师微笑着拍了拍李介宾的肩膀，然后让他回去好好准备。 年轻人与老年人最大的区别就在于，老年人只会抱着自己的固执等死，而年轻人是可以随时热血起来，去挥洒青春的存在。 热血阿宾出去后，关老师打了个电话。 “主任呐，已经搞定了，对，对对，就是那个人家点名要他参加的李介宾，他已经同意参赛了，怎么劝的？哎，那还不简单，年轻人嘛………” 关老师比了个手势，这个数，到手了！ 第32章 医学规培生的挽歌 王映骄听说李介宾要参加辩论赛，就主动请缨来给他介绍一下比赛的基本情况。 两个人约好了在图书角见面。 见面后，李介宾又是老一套，拿出来了他的痛经贴。 “这就是你见人就发的痛经贴？”王映骄拿在手里，好奇的说：“真的是你祖传秘方？什么成分呀。” 见套路被戳破，李介宾也不尴尬，“其实就是清宫调经方，有香附、苍术、川芎……调经养血，止痛散瘀。” “用法也简单，来月事儿之前贴在神阙上就行了。” 王映骄又要了几帖，在李介宾一脸肉疼的表情下收到了自己包包里，然后开始给他讲这次辩论赛。 她一直都是评优评先的钉子户，所以对于参加这种比赛很熟悉。 辩论赛其实每年都有举办，但是今年有点特殊的是海外学院也要参加，听说为了这个他们出了一大笔资金资助，并且还提了点小要求。 李介宾好奇，这帮老外提的什么要求。 王映骄看了他一眼，没接茬，而是继续说这个海外学院。 学校要面向世界，所以弄了个海外学院，但是山河省是个平原大省，人家老外就是想学中医好一点的也都是去京城或者天海了。 海外学院人就不怎么多，所以干脆弄了个组合队，上次见过面的那个汤本月池是日本选手，德国选手是个叫麦克的，韩国选手是个叫金珠的，还有个叫阮黄是越南选手…… 整一个四国联军呀！李介宾听完有些好奇了，这帮老外汉语水平咋样？要是中国话都说不流利，还辩论个啥。 王映骄心情不错，李介宾现在开始主动参加比赛，在她看来是个好兆头，接着介绍这次参加的几个学院：中医学院，中西医临床学院，针灸推拿学院，骨伤学院，临床学院，儿科学院…… 顿了一下，王映骄说：“我代表临床学院参加。” 李介宾听完扑哧一笑：“那到时候我说不过你，你能不能跳反呀。” 王映骄直接上手拧上了李介宾的脸。 好棒的手感，好细好软呀。 拉长李介宾的帅脸，然后松开了。 “到时候先初赛再复赛，最后决赛，我们都不一定能见面。” “那倒也是，对了，你的饭卡。”李介宾拿出来那个兔子贴纸的餐卡：“一直想还给你呢。” 王映骄倒是没客气收了下来，“那走吧，我们去餐厅吃点东西。” “我可没刷你的饭卡，你这是想看看有多少钱吗？” “小气鬼，本小姐像是缺那点钱的人嘛？” 想了想她的红色法拉利，李介宾发现确实不像。 两个人到了餐厅三楼，一人要了份老碗面。 正在聊着聊着，突然餐厅有女生哭了起来。 有好心的同学一边安慰一边给周围人解释发生了什么：她有一个儿时好友，也是学医的，刚刚在手机推送消息上看到去世了，一时间无法接受。 随后很多人好奇是什么事情，有人了解情况后，大家都开始看手机。 湖湘省人民医院，一个研三专硕规培生因为忍受不了规培，留下遗书后，去世了。 李介宾看王映骄心情变得很差，好奇问道：“规培是什么？为什么会有人忍不了规培？” 王映骄说：“规培是一个叫刘进的人提出来，然后全国实行的。全名医师规范化培训，需要在上级医院培训三年，三年后通过考试，发个规培证。” “简单来说就是，想要升主治医师，必须要规培证。而要获得这个规培证，就还要再花三年时间去医院规培。” 李介宾叹气道：“所以这有什么用，医学生读研读博，考证，回头还要规培。” 王映骄冷笑一声说道：“现在又要开始专培了，规培三年，然后再专培二年。” 李介宾吸口气：“幸好没答应老唐读他的研究生，不然岂不是三年之后又三年，三年之后又三年。” 王映骄听完之后好奇道：“唐教授说要你读他的研究生了？” “不止，他还说让我继续读他的博士。” 王映骄笑道：“那你可是身在福中不知福了，要是多少大四学生听说，那还不嫉妒死你。” 李介宾吃完面，又喝了碗面汤，原汤化原食嘛。 研究生博士可没什么好读的，他就是想考个医师证回去继承家业。 他其实很不理解，医生就老老实实看病不就行了，天天又是整这，整那的，本来医学生本科就五年了，再读研读博规培，这都十几年了。 回头上班了之后还要升职称，搞科研，发文章，申请国自然…… 本末倒置，有治好几个病人开心吗？ 突然他想起来一件事，“你是不是也要规培？” 王映骄听到后回答说：“我明年大五，先去实习，不过我是专硕，读研期间确实要去规培。” “好吧……” 李介宾说不上心里是个什么感受。 两个人吃完饭走在路上，王映骄有点后悔刚刚说的话似乎有点毁气氛。 主要是因为刚刚发生的事情确实让人很难过，最近几年类似的医学生去世事情越来越多了。 天海岳阳中西医医院那个烧炭去世的规培生。 副建医科大学那个研究生。 尊义医科大学的规培生。 哈滨医科大学的…… 山中肿瘤三院的…… 西交大的…… 广医二院的…… 西华那个最惨，都已经出现巨人观了，但是院方还说正积极抢救……大家都是学医的，氧合都掉到这种程度了，到底人还算不算活着，骗谁呢！卡着点，到时间了马上宣布抢救无效。 祝刘进千古！ 李介宾并不懂这些背后的事情，只是又想起了刚刚关老师对他说的话。 他总是在隐藏自己的内心吗？除了父母对自己的期待，自己究竟又想要做些什么呢？ 走着走着，路过海外学院门口，只见这边围了一群人，里面有人在吵架，不停的有人在喊叫。 中国人天生是爱凑热闹的，李介宾拉着王映骄挤进去看。 发现是几个韩国人在打架，旁边一个女生在拉开他们，结果自己也被打了，鼻梁都有点歪了。 李介宾看了几眼，不会是假的吧？ 听说韩国那边人均整容来着。 可惜自己听不懂韩语，不知道他们说的什么…… 好在问了问身边的人才知道，原来起因是韩国那帮医生在闹罢工。 这个时候王映骄又如同一个万事通一样给他解释了： 韩国是个神奇的国度，那边医生协会一声令下，几万医生开始集体罢工，就连病人都不管了——是真的不管了，死活都不管的那种。 罢工原因是因为韩国要扩招医学生… 这个逻辑以中国的思维更是难以理解，但是在韩国，医生是世袭的上层阶级，你可以理解为，中国古代世家面对科举制度。 纳尼？我们可是好不容易投胎到医学世家所以才能当高贵的医生的，凭什么你们这帮泥腿子考个高分儿就能当医生！ 所以那边韩国医生就开始罢工了，搞的世界瞩目。 而这几个打架的韩国棒子，恰恰里面就有一个是“泥腿子”，因为这件事情一言不合动起手来了。 李介宾听完后觉得目瞪口呆，感慨居然还有这样不讲武德的医生，关老师说的对，读万卷书不如行万里路，总是一个人闭门造车，独自陶醉于一点技艺也只是自欺欺人罢了。 拉着王映骄的手，嗯哼？什么时候拉上的？ 李介宾后知后觉但是这时候再松手不是显得小气了嘛，王映骄也没有表现出来什么，他也就继续握着了。 李介宾脑海里又回想起关老师的话，自己还年轻呢。 假如我年少有为不自卑…… g是不能乱立的，唐老头第二天就给阿宾安排上了个大活儿。 第33章 给西医学生讲讲科学 经典课结束后，唐老师一脸和蔼的在教室门口喊住了李介宾。 李介宾最近在学习辩论赛的规则，看到老唐马上就是一脸头大，但想到上次舆论风波的事情他那么讲义气，还是开口问道：“唐老师，有什么事情呀？” 唐老头没立马回答，而是把李介宾叫到了自己教研室里面。 “小李呀，上次说的读研的事情，考虑的怎么样了？” 李介宾猜就是这个，可是前天刚刚被王映骄科普了一下医学生读研规培的悲惨遭遇，怎么可能会答应。 “那个，最近我们辅导员让我参加个辩论赛，所以……” 唐老师说：“不着急，反正来日方长嘛……先给你个任务，我这几天去京城有个交流会，你去替我给西医班上几节中医课。” 李介宾觉得他是不是提早阿尔兹海默了，“什么？唐老师，我才大一呀！” 老唐一脸的放心说：“没事儿，你水平，我放心。” “……” 我有事儿，我一个中医学生去给西医学生讲课，那可是十步之内，人尽敌国，万一被人围殴了怎么办？ 李介宾觉得不靠谱，虽然觉得唐老头不至于会坑自己，但是让中医学生给西医学生上课这种事情，怎么听怎么离谱。 “小李呀，要知道前几天你的事情，我可是专门跑到院长办公室给你求情呀，当时说的是口干舌燥的……”唐老师现在已经开始摸清李介宾的性格了，打苦情牌。 “好吧好吧，唐老师，就这一次。”李介宾这人向来是吃软不吃硬，最后还是答应了下来。 所以尴尬的一幕就出现了。 当李介宾拿着老唐的教案走进了教室后，第一眼就看到了前排的王映骄，吓得他赶快扭头看了一下教室号。 204教室，没错，靠！还是被老唐坑了，这是大四的西医学生！ 但是已经晚了，那边已经有人看到了他。 王映骄一声：“起立。” 全体学生站起来说：“老师好！” 李介宾尴尬的走进了教室，对着一脸惊愕的王映骄笑了笑，随后走到讲台。 “那个，大家好，我是……” “李介宾呀！前几天上电视那个！” “海底捞针灸救人那个，咱们学校的大名人呀。” “哇塞，就是我们班长那个绯闻男朋友呀！” 什么什么，谁跟你们班长……看到前排的王映骄，突然反应过来，他们班长不会是王映骄吧。 整体来说，似乎自己还是挺受欢迎的，没设想到的横眉冷对。 “全体安静！”王映骄严肃的声音传遍教室，马上教室就变得安宁下来了。 李介宾有些意外的看向王映骄，没想到这个大小姐在自己班里还挺有威信的。 “咳咳，那个，唐老师最近要去京城参加国医大师传承交流会，所以委托我，给大家授课。” “大家有什么疑问么？” 有个男生举手。 李介宾说：“请说。” 这个男生站起来问道：“李老师，听说你是祖传中医，曾经教过唐老师《内经》，真的假的？” 完全谣言，其实是自己把他吊打了一通。 “这个，唐老师水平很高，我也只是跟他平等交流并且给了他一些提示而已。” “好的，没问题了。”这个男生坐了下来。 李介宾看了看下面的大四学长们，叹了口气，“那么，我们今天开始讲中医学。” 王映骄一挑眉头，随即舒展开了。 …… 教研室里面，本来应该去京城参加国医大师继承交流会的唐教授还在悠哉悠哉的喝茶。 旁边的老王笑道：“你今天不是要去给西医班上课吗？要迟到了。” 老唐喝了口茶说：“有人替我上了。” 老刘这个时候走进来，说：“稀奇，中医大一学生去给西医班大四学生上中医课。” “已经有人去凑热闹了。” “老唐你这是坑人家孩子。” 老唐悠悠的喝茶说：“对于锥子来说，最好的让他显露的办法就是把他放到布袋里。” “这孩子太内向了，不逼一把，你就不知道他有多可怕。” …… “《伤寒论》是医学史中的一个亮点，尽管受限于时代生产力的限制，但是一部临床医学着作能够流传1800年不衰，是有科学依据的。”李介宾在台上念ppt。 “老师，中医也讲科学吗？”一个同学举手发言。 李介宾看向他，学生嘛，能有什么坏心思，只不过是有颗求实的心而已。 “当然了，所谓科学是种精神，而非单纯的方法，因为方法终究会过时，而科学探索的精神是可以不断进步的。” “举个例子，我听你们一个西医学生抱怨说，你们的教材每几年就要更新一次。” 王映骄轻声“哼”了一声。 被附近的几个学生注意到了，轻轻捂嘴偷笑。 这像是他们班长大人说出来的话。 李介宾继续说道：“那么难道说，之前的西医教材就是不科学的嘛？” “可是，中医不是一直强调经典吗？” 李介宾一听到这里，嘴角上扬：“这个问题，我跟唐老师讨论过很多次……” 正在喝茶的老唐猛地打了一个喷嚏，感觉似乎有点不对。 不会是那个小子又开始不尊圣人了吧。 在一个教室里，几个老外在闲聊。 “月池君，你关注的那个小子，在西医班给一群大四学生讲中医呢。”瓷娃娃一样的汤本月池本来在翻阅一本《衷中参西录》，收到同伴信息后，问了是那个教室，然后收拾东西赶过去。 旁边的一个金丝眼镜男看到这一幕有点诧异，随后也跟着去了。 …… “在坐的各位都是西医的英才，那么我想提问一个问题，什么是现代医学？” 下面的学生面面相觑，似乎直接说西医不太合适。 李介宾发现下面的学生很乖嘛，一个个认真听课，居然没个跳出来质疑他的，而是想继续听他的看法。 不自觉有点飘了，一不小心就说了实话：“我直接说了，西医不能代表现代医学，狭义的西医，算是近代医学，用着近代的分析方法，实证法，机械方法……” “这些都不算是现代医学，也称不上是现代科学方法。” “胡说八道！”台下的学生听完李介宾的话，还在震惊中，就听见一个声音骂道。 不是班里的学生骂的。 大家往门口看去，只见是他们的西内老师。 上节课是他的西内课，他走的匆忙把优盘落在教室了，所以回来拿，结果走到门口就听到了有个小子在大言不惭的对西医学指指点点。 王映骄皱起眉头，真不巧，西内老师是个中医黑。 而这个时候月池跟那个金丝眼镜男刚刚看到这一幕。 觉得有点不放心的老唐在远处看到西医教研室的老高走了进去，突然感觉这一幕怎么感觉有点熟悉？ 李介宾看着这个西内老师，不知道怎么回事儿，眼睛里带着一丝期待。 关老师说过的，年轻人应当张扬个性，万类霜天竞自由。大概就是这个感觉吧，不交流如何进步。 感谢关老师。 他脸上带着含蓄的微笑说：“这位老师，请问你对我刚刚的说法有什么意见吗？” 第34章 他真的是祖传中医? 西内高老师快速瞟了一眼投影ppt的内容，又看了李介宾的相貌后突然想起最近比较火的那个海底捞救人中医学生，他科室里的同事还给他推过，只不过他一直对中医不感冒就没看。 此时看着这个小白脸在讲台上，心下不禁一声嗤笑。花里胡哨的，原来是前几天那个中医小网红呀。 从他的发型看来，应该是个副主任医师级别以上的强者，张口就说：“这位同学，科学是需要标准的，你们中医有标准吗？” 他嘲弄的说：“就像你们中医推崇的那个辨证论治，十个人辨出十八种证型，更可笑的是你们还吹嘘什么同病异治，异病同治…” 行家一出手就知有没有，这个老高不是单纯的中医黑，无脑的中医黑可能连中医两个字怎么写的都不知道，而他一开口就说到了中医最具争议的关键点。 只不过很可惜，他遇上的是李介宾，阿宾祖上有位太爷爷，是近代中西医汇通大师张锡纯的弟子，传下来的可不止是中医理论，讲西医是吧？在下也刚好懂那么一点点。 面对西内高老师的质疑，李介宾干脆的点头，然后又摇了摇头：“由于学派、历史原因及临床需要的不同，哪怕是目前教材通用的八种辨证方法对于证的理解和认识都是不同的。 中医界长期以来对症、证、病的基本概念确实是模糊不清的，把证作为中医的诊断单元是新时代对旧词赋以新意。” 下面的同学听到后有些意外，这是服软了自打自己脸吗？ 这还是那个据说桀骜不驯，辨的唐教授哑口无言的李介宾吗？ 还是说他真的只会仗着自己那点祖传中医窝里横，见了西医骨头就软了？ 此时教室外面已经有人开始听了，老唐躲在人群里听到李介宾的话后，脸就是一黑，这小子现在怎么变那么好说话了？给我狠狠的怼呀！该让你咬人的时候，别当什么好好先生呀。 跟着月池来的那个金丝眼镜男听到这些话，看向李介宾，似乎觉得他跟传闻中的不太一样。 西内高老师听完，没有觉得李介宾是服软了，脸色开始慎重起来了，这个小子的口吻，不是个普通的学中医的。 果然，李介宾后续的话就表现出了对西医的了解：“可是，哪怕是现代医学不一样认为疾病是一个很难定义的概念，至今尚无公认为美满的定义吗？包括icd编码（世界疾病分类）也不能完全满足临床治疗需要。” “而证作为中医的诊断单元与西医的诊断单元病属于同一范畴，不管如何都无法抹除掉中医在系统论上的超前造诣。” 西内老师听完后，重新打量了李介宾几眼，一语不发，走上了讲台。 高大的身形，半秃的头顶，跟年轻单薄头发茂密的李介宾相比，带着满满的压迫感。 就在大家担心他们要进行肢体上的冲突时，西内老师从讲台多媒体电脑上拔下了自己的优盘，然后走到了讲台下面一个座位上。 好整以暇的往那儿一坐，那眼神似乎在表达，我不走了，小子，你继续讲，别讲错哟，我可听着呢。 李介宾哂笑，继续说道：“温病学派是千年后不断对《伤寒论》的批判中发生发展来的，而温病学被称为最接近现代医学思维的中医学派。” 外面的中医学生听着这言论，感觉这李介宾果然如传闻中的嚣张跋扈，什么叫不断批判《伤寒论》？ 让经方派跟伤寒派的听到，绝对撸起袖子给你小子来个物理说法。 汤本月池、金丝眼镜男这种出身的，本能开始皱眉起来。 老唐越听脸越黑，但是古人批判古人，都是圣贤听那个圣贤的呢？ 李介宾没有在乎有些疑惑的西内老师跟教室内外的学生。 他看着前排的王映骄，她也正在看着他。 “要批判首先就是要了解，温病学派的代表人物叶天士可以说是最懂张仲景的人。我很喜欢他的《温热论》，他的作品文字优美，但是却最是言简意赅……这位同学，请你回答一个问题。” 他对着下面示意，然后王映骄自然而然的就站起来了。 “温病救阴犹易，通阳最难。 救阴不在血，在于津与液； 通阳不在温，而在利小便。这段话该如何理解呢？” 王映骄看着李介宾的眼睛，原本紧抿着的嘴角一勾，笑靥如花。 “生津。 补液。 利尿？” 随后一个眼神过去，怎么样，我回答的。 李介宾微笑示意，很棒，棒的不能再棒了。 当最经典的中医理论与最精炼的西医理论相遇，那么就是浪漫。 此时，整个教室内外安静了下来，在场的所有人无论是学的中医、西医，都开始不断品味这两句话。 都是医学生，纵然学的学科不一样，纵然理念不完全相同，但是却具备最基本的医学素养和临床体系。 所以这两句超乎意料的的对话，越是让他们在意。 端坐位，腿下垂，强心利尿，打马非。 西内老师震惊的看着台上的李介宾，这小子，他不是祖传中医吗？为什么对于现代医学也有如此深刻的理解？难道他们还能祖传西医？ 在那一刻，他仿佛感到了李介宾对他层次上的碾压，可他已经是副主任医师了，而对方只是个运气好因为急救而上了个电视的学生而已呀！ 老唐听的一脸陶醉，感觉每次李介宾都能将中医经典阐述出最超人一等的理解，更重要的是，他还那么年轻。从他身上，能看到古老的中医焕发出新的活力，这是他越来越看重李介宾的原因。 教室里的同学开始翻动课本，李介宾一语对他们犹如醍醐灌顶，原来中医西医还能这样相通呀！本来苦涩难懂的中医，似乎一下子有了理解的方向。 而窗外的旁听者，也变得越来越多，围的水泄不通。 汤本月池嘴里还在反复重复刚刚的话，眼睛越来越亮；而那个金丝眼镜男却变得一脸阴霾，他看着台上的李介宾，强烈的宿命感让他怀疑，这就是传说中的一生之敌吗？ 多少年后，年过半百，已经是美丽国加州中医药大学院长的林大东回忆起那天那节课那个讲台上的年轻男生，感叹那讨厌的宿命感，终究是输了。 不过这已经是后话了，此时风华正茂的李介宾并不知道已经有人将他当做了对手，他看台下的学生一个个回神，继续讲道：“回到一开始的问题，我为什么说西医，近代西医代表不了现代医学呢？” 他看向西内老师，这人已经没了一开始的桀骜不驯，而是正襟危坐，聚精会神的听着。 “近代西医是建立在还原论、机械论上的，把整体分解为各个部分加以深入研究，把因果链条切断，对原因和结果分别给予规定。 这种方法确实促进了生物学的极大发展，但是这种研究到今天就陷入了瓶颈，它不能说明生命的统一性，生命不是机器，无法抛开整体的影响而单独研究局部，因而要求有新的科学方法来克服单纯分析的不足。” 下面的学生没有经历过旧的西医教育，而西内老师四十多岁，正当壮年，他经历过的医学教育随着时代变迁，教材上是有这种变化的。 这让他有极大的触动，仿佛打开了一扇新的大门，久久没有进步的医学理论瓶颈似乎也有了松动。 老唐就差远了，这家伙就是个老学究，一辈子埋头在中医经典里面，根本听不懂李介宾讲的西医发展源流。 但是随后李介宾的话他听懂了：“现代医学提出生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式，而这种模式与中医学阴阳五行学说的天人相应的自然观、心身统一的整体观不谋而合。” 老唐忍不住对身边的人说，看到了没，上面讲课的是我学生，他是个中医学生。 老王在后面扑哧笑了。 笑话，他明明是我学生！ 第35章 国无南比，医不分中西 李介宾没忘今天其实是讲中医的。 但是圣人云，因材施教。 他给一帮西医学生讲阴阳五行是白给，大家画风都不一样，他们根本听不懂。 所以要想让他们懂，就要从他们能听明白的东西入手。 “传统西医无法理解严重外伤引起的呼吸窘迫综合征、肠道感染引起的肺损伤。” 李介宾好整以暇的看着一脸严肃的西内高老师，“但是在中医里面这就很好理解，藏象学说说的很明白，肺与大肠相表里。 现在儿科发现了，当小孩子高热的时候，中药灌肠能够有效退热。” 这点常识让很多西医学生开始沉思，临床上是很讲疗效的，医学生有一上临床傻十年的说法，上学学的不管好坏，到了临床就是抓瞎。 思维开始被激活，偏见与傲慢往往是因为陷入了误区，而当跳出来后会发现，原来一山更比一山高。 “传统的解剖学、生理学、病理学都会告诉你，肺与皮肤、肌肉、骨骼、肠道之间没有任何因果关系。高老师，你怎么看呢？”李介宾有些促狭的问道。 西内高老师居然站起来，像一个学生一样回答道：“在实际临床中会观察到，多器官功能障碍综合征中，与肺无关的肠道以及严重的外伤都会引起肺功能的严重损伤，肺与大肠、皮肤、骨骼、肌肉之间发生了传统西医没能发现的因果关系……” 他的大脑在飞快转动，多年的临床经验中，那些曾经被他忽略的细节被穿插起来，他突然感觉自己多出了很多之前没有的感悟。 他想到自己多年没升正高，一直觉得是自己年龄经验没到水准，却不料今天被一个中医小子给启发了。 李介宾没想到这个“中医黑”突然变得如此乖巧，觉得失去了开玩笑的乐趣，摆一下手示意他坐下。 我还是喜欢你刚刚那副桀骜不驯的样子。 此时教室内外，无论学中医的还是学西医的，都在安静的听他讲课。 医学岂是如此不便之物？无论中医西医都只是一种医学工具，古龙曾经说过，有些人纵然神刀在手，也当不了刀中之神。 而无论是谁看着讲台上那个挥洒自如的年轻少年都有种想法，他为什么能如此轻易的将这些中西医学理念玩弄在股掌之中，仅仅是因为祖传？ 李介宾继续讲道：“在座的大部分是西医学生，所以我以中医外感热病与现代感染病学为例。它们研究的对象都是‘感染—炎症—发热’，这一最古老的医学联系。” 发热是西医最基础的症状，也是贯穿了疾病前后始终的症状。 李介宾在黑板上写下了“太阳病”、“卫分证”、“前驱期”。 很多人有些看懂了前面看不懂后面的，有些人看得懂后面的看不懂前面。 李介宾直接说：“《伤寒论》号称方书之祖，与温病学说虽然在学术上有激烈争论，但是整体思路是相互补充的。” “伤寒派认为太阳主表，为六经藩篱；温病派讲卫气营血，卫分是人体第一道防线，可以抵御外邪侵入和驱赶外邪。温病学说指出，温邪上受，从口鼻而入，实质上指的是呼吸道感染与消化道感染。” 中医学生瞬间联想到了最近流感季节很多感冒病人的情况，对于伤寒温病的理解更深了。 而下面的西医学生马上就想到了：感染病学认为非特异性宿主防御系统是抵抗微生物侵入的第一道防线，包括皮肤、粘膜、消化道、呼吸道、泌尿道等与外界相通的管道系统。 所以这就是中医说的卫气嘛？ 当把这些联系到了一起，发现原来中医这么好理解的嘛，怎么之前唐老师讲课就怎么都听不懂呢？ 唐老师如果听到这些学生的心声，该哭晕在厕所里了，老师应该是为学生服务的，你有再高的学识，教不好学生都是一个失败的老师。 “所以太阳、卫分、非特异宿主防御系统都是机体抵御外邪（病原体）的第一道防线。” 懂了懂了，原来如此，那就是人体免疫系统嘛。 “而当第一道防线被突破，临床上首先出现的一组症候群，伤寒派称为太阳病，温病派称为卫分证，传染病叫做前驱期，也就是以感冒发热为主的症候群。” 李介宾双手交叉说道：“此时只有在排除所有其他感染之后才能被诊断为感冒，在此之前禁用发汗退热、激素以及导泻这些治疗方法……这些跟《伤寒论》的治疗思路完全一致。” 下面的学生不约而同看向西内高老师，除去最后一句话，这不是高老师之前讲过的嘛。 难道他们刚刚是在演吗？还是说真的是英雄所见略同。 高老师有点尬，被李介宾用自己教的东西打脸，自己还没办法反驳。毕竟李介宾是在拿西医理论跟他讲，他可以否认中医，却没办法否认西医，这种感觉并不好受，但是他还是努力装作若无其事的样子继续听。 他已经被李介宾中西医汇通的水平震撼到了，觉得多听一些对自己都是有好处的。 外面的月池瞪大了纯净的眼睛，对于这个见过一面的中国男孩很是好奇，他出身古方派，本来以为李介宾对于古代医家信手拈来，应当也是古方派的，但是没想到能压的一群西医一句反驳的话都说不出口。 金丝眼镜男则是陷入沉思，因为出身问题，他对于李介宾这套中西医汇通的思想，本能的厌恶，这是个对手。 李介宾自然是不知道这些的，他感慨最近跟王映骄交流，对于西医很多思路有了更清晰的把握。 “《伤寒论》太阳病篇187条，占了全书近一半的篇幅，其中只有十几条是正面论治伤寒与中风（普通感冒与流感）的诊断治疗，那么剩下那么多都是在讲什么呢？” 在人群中的老刘侧身倾耳听，他对于西医理论没什么看法，但是他好奇李介宾会对经方说些什么。 “都是在讲误诊、误治还有鉴别诊断，并且明确指出后续的养护方法。” 老刘脸色一黑，经方的事情，怎么能说误治呢！从千年前就用到现在的经方，这小兔崽子什么态度呀！ 此刻老刘有点体会到老唐面对这小子的心情了，这小子真是一点不尊老爱幼。 “温病学派在总结了无数误诊、误治的经验后，逐渐形成了温病学说，提出了辛凉解表法以及四时感冒的诊断以及治疗方法，弥补了伤寒学说的不足。” 西内高老师忍不住插话：“即使今天，对于发热初期的诊断以及鉴别诊断仍然是各科室医师临诊时的重点跟难点......” 李介宾对他笑了笑，“我们都是医学生，国无南北，医不分中西。” 这话听起来怎么有点耳熟？这不是叶师傅说过的话嘛。 “随着病情发展，前驱期后是炎症反应期，伴随着红、肿、热、痛，或者局部，或者全身性。而中医学认为邪在外为表证，邪入里涉及脏腑为里证。” “各器官系统感染的典型临床表现与中医的气分证、阳明病有惊人的相似。” “而病情再进一步，到了sepsis（感染性全身炎症反应临床症候群）阶段，则对应中医学热入营血的阶段。” “要知道中国古代是没有抗生素以及外科手术的，所以当上述典型感染过后，慢性病例、营养代谢障碍、机能障碍、衰竭、慢性感染急性发作、变态反应性疾病就成为了医学家要解决的问题，这就是伤寒派六经辨证中的三阴经病，也就是我们俗称的疑难杂症。这些慢性病在西医看来往往束手无策，但是中医对此积累了大量临床经验。” “这也是现代经方派赖以雄踞一方的资本，以六经为病情发展时间轴，以脏腑为疾病定位轴，犹如坐标之经线、纬线。” 月池犹如醍醐灌顶。 老刘大喜！这小子，老唐之前说啥来着？想收他当研究生？我要了！ 李介宾做了个翻手掌的动作。 看着他的动作，所有人内心想到了一个词语。 易如反掌。 第36章 震惊!美丽国的中医药大学! 阳光透过教室的窗户洒下来，照在李介宾笔挺的身姿上。 李介宾的声音温柔而有力，像是一股不可抗拒的力量，让学生们全神贯注地听着。 很多西医学生仿佛是第一天接触中医一样，他们突然发现原来中医可以通过这种方式理解，这门学科并不是玄之又玄，而是跟他们学习的西医理论互相推敲印证。这种发现新世界的感觉令他们心潮澎湃！ 李介宾并不知道自己的讲课方式会有如此效果，他只是尽可能地将自己所掌握的中医学知识以通俗易懂，接地气儿的方式传授给学生们。 他深知中医的朴素唯物主义，也明白每一个学生都有无限的潜力等待被发掘。 课程就在大家的沉思中结束了。 良久，有人反应过来。 “这个年轻人，怎么可能有如此扎实的中西医知识储备跟高超的讲课技巧呢？” 教室外的一位老师惊叹道。 “他就是最近那个出名的李介宾呀，你不知道吗？” “啊，原来就是他呀，当然听说了，但是没想到讲课的竟然是他呀！” 西内高老师已经是心悦诚服，第一个站起来然后开始鼓掌，随后教室内外无论老师学生，无论中医西医都开始鼓掌。 掌声犹如雷鸣！ 有个别对中医有偏见的人，此时看着讲台上那个年轻身影，突然释然了。 国不分南北，医学不论中西，只要是能治好病的就是好医生。 只是真的很羡慕他的年轻呀！ 有些上了年纪的老教师想起了过去那个红色的年代，在毛爷爷的号召下，一人一本赤脚笔记一个听诊器，下乡给缺医少药的地区提供医疗服务。 没想到时至今日，居然还有年轻人有这样大公无私的服务理念！ 课已经讲完了，但是同学们仍然热情高涨。 李介宾看着气氛都烘托到这里了，决定按照原计划，借机为自己跟孟伟的事业再添一把火！ “咳咳”，李介宾咳嗽了一声，然后示意大家安静，他还有话说。 李介宾站在讲台前，满脸笑容地面对着聚精会神的学生们说：“大家应该听说过，我在之前海底捞遇到了一位因为痛经晕倒的女生。” 下面的学生点了点头，没错，当时是你了一手针灸绝活儿然后救过来的，据说在郑哥这个地界里，比120都快。 李介宾痛心疾首的说道：“大家都是医学生，就事论事！对于大部分女性同胞来说，痛经都是难以避免的，每个月都要来一次，严重影响生活学习。” 女生感同身受越发觉得讲台上的这男生又温柔又细腻，而男生就摸不着头脑，so？李老师你想表达什么？ “正所谓，不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？” “经历了上次的事情，我就意识到了这一点，正所谓责任越大，能力就越大，咳咳咳。” 李介宾觉得应该差不多了吧，说了一大堆好话，开始露出自己的真实目的了。 “众所周知，在下是一位祖传中医，刚好就有一种敷贴可以预防痛经，月经来前贴一张，月经来了不痛经，真正做到防范于未然。” “我们的目标是确保每一位女性都能够安全舒适地度过她们的每一个周期！” 有女生捂嘴惊呼出来，祖传秘方吗？葛葛真的好棒哟！请问我现在追你还来的及吗！ 头脑清醒的男生则是露出了怀疑的目光——大哥，我们是大老爷们儿用不上呀，咱就是说，有没有——祖传的那方面的秘药，嘿嘿。 “这是我祖上在清廷当御医的时候，大内给皇后妃子们用来调经的秘方，这次我专门做了一些......”李介宾打开书包，然后倒出来一堆痛经贴。 “这个贴片的效用持久且无副作用的，月经前揭开贴到神阙穴——也就是肚脐上就可以了，”他解释道，面带微笑：“为了让西医同学们感受一下我们中医治疗的优点，今天就当见面礼了，免费赠送大家一些，祝大家身体健康。” “下面有需要的女同学可以上来拿，男同学有女朋友的呢，也可以拿点回去孝敬一下女朋友。” “唉唉，别挤呀，都有，都有，随后社团活动节，我们还会举办展台，到时候希望大家捧场！” 李介宾被欢呼的女生们淹没，他依然声嘶力竭的挥动着手臂：“希望大家使用了之后能对中医有更加深刻的了解，同时还能够将今天学到的知识用于日常生活中，积极地帮助那些需要的人。” 混乱开始了，下面的学生跟外面的学生都热情高涨的冲上讲台，然后开始拿痛经贴，就连月池这个瓷娃娃也不顾形象的杀了进来抢了一贴。 好在李介宾今天准备的比较多，基本上都拿到了，有后续听说这里送祖传秘方痛经贴再赶来的就没有了。不过当她们听说随后社团活动节还会有，就一脸期待的回去等了。 终于同学们一个个揣着痛经贴，嘴里叫着谢谢李老师然后下课去了。 王映骄没走，在自己座位上笑盈盈看着他。 他也擦了擦不存在的汗水，长出了一口气，坐到了王映骄旁边。 真想要说点什么。 一个高大的身影笼罩了自己，抬头一看是西内高老师。 他对王映骄点了点头，然后怀着一种复杂的眼神看着李介宾。 “李介宾同学，我有个想法跟你谈谈。” “高老师你说。” “我明年就有研究生招生资格了，你要不要考虑一下读我的研究生？” “噗！”李介宾震惊了，什么玩意儿：“那个，老师，我是中医呀。” 还记得一开始薛莉给他讲的那个嘛，那个努力了八年最后还是没能中转西的博士学姐。 “可以读中西医专业。”高老师有点脸红了，中转西，好像确实有点坑人，但是他真的对李介宾起了爱才之心。 “小高呀，说什么呢？”这时候唐老师进来了。 高老师看到是中医教研室的唐老师，然后打了声招呼，“唐老师好，今天听了李介宾同学的课，感觉受益匪浅呀。” 唐老师满面红光的说：“那是自然，这可是我专门找的学生，以后打算让他读我的博士呢！” 小样儿，你一个西医副主任医师还想跟我这中医二级教授抢学生。 高老师听完后明白了什么意思，有点遗憾的说：“原来是唐老师的高徒…难怪…” 这时候另外一个声音说：“我听说是你一直厚脸皮贴着人家，人家可自始至终都没答应呀。” 王映骄喊了一声：“大伯”。 只见是王老头，高老师看这情况开始有点搞不清情况了，什么情况？ 李介宾一脸的苦笑，你们一个两个的，有完没完，说我是你们的学生，有没有征求我的意见呀！ 唐老头听到后不乐意了，明明是他先发现李介宾的，也是他先提出来要收李介宾读研究生的。 而王老头看着王映骄跟李介宾，哼了一声，来的早不如来的巧，再等等就是一家人了，能让你老唐抢了先。 李介宾看着这架势，拉了拉王映骄的手，在三人火光四射的对峙中，打了个招呼就赶紧跑了。 在外面碰到了个老头对他点头，他习惯性的也打了个招呼，结果对方直接说：“是叫李介宾是吧，我是经典教研室的刘教授，考虑不考虑读我的研究生呀！保证连博士一起……唉你别走呀！” 救命呀！李介宾连忙拉着王映骄头也不回的跑了。 王映骄一边被拉着跑，一边笑。 “好啦，没人追上来，你就那么害怕读研呀。” 李介宾看果然没人追上来，松了口气，苦笑着说：“倒也不是害怕，只是被逼迫做不想做的事情，本能是抗拒的。” 这时候有人在后面喊道：“李君！” 吓得李介宾一哆嗦，回头一看，发现是上次遇到的日本小妞月池与另外一个不认识的金丝眼镜男。 月池一身黑色衣裙，白色长筒袜，对李介宾鞠躬说道：“李君刚刚在上面讲的真好，听完后受益匪浅，听说李君要参加辩论赛，很期待与李君的比赛。” 李介宾看对方那么客气，也礼貌的回话：“客气了客气了，也希望能与国际友人就中医学知识理念进行友好交流，共同提高，为全世界人民的健康服务”。 李介宾这是进入状态了，一本正经说着漂亮话。 月池听得很开心，拿起来刚刚的痛经贴，“李君的，我会好好使用的，等到使用后，好希望李君能听一听我的使用感受。” 李介宾刚想张嘴说好呀我们好好交流交流，突然感受到了身后王映骄的危险气息，改口道：“请问这位同学也是日本人吗？” 这时候旁边的那个金丝眼镜男自我介绍道：“你好，李介宾同学，我是美丽国加州中医药大学的林大东，美籍华人。” 什么！李介宾震惊了，美丽国居然还有中医药大学！ 而林大东似乎看破了李介宾心中所想，表面上默不作声，内心已经开始嘲弄起来了。 中国人总是对自己的文化蜜汁自信，总觉得老外就是搞不懂china，然而李小龙的咏春拳馆已经开遍了美丽国，只要钱给到位就能学，事实证明外国人学中华武术一样不差中国人。 甚至有研究中国道教丹道的老外，只是虽然已经金丹大成，但还没练到羽化登仙的境界。 所以，外国人会中医很奇怪吗？砸个钱办个中医药大学，研究中医，然后教更多老外中医，甚至回头教中国人学中医，很不可接受吗？ 原本以为这个李介宾不是一般人，没想到也是个俗人。 可笑自己还觉得这个人会成为自己的对手，自己是睡迷糊了。 李介宾不知道这个林大东那么多内心戏，只见这人一副常青藤精英的样子，表情淡然的递过来一本书册。 李介宾有点莫名其妙，随手接过，上面写着：“十二经方日用急急如律令。” 什么东西？翻开后发现是类似思维导图的东西，里面还有各种方性图，用药频率总结......马上就被里面的东西吸引了。 林大东扶了一下金丝眼镜说道：“这是我们加州中医大脑团队最新的研究成果，今天听到李介宾同学的演讲，觉得同学应该能看的出来这东西的价值，就送给李介宾同学当见面礼了。” 说完就跟月池告辞了。 李介宾刚要抬头询问的时候，林大东人已经走远了，只能再度低头看向手中的书册。 虽然只是草草翻阅了一下，却令李介宾感受到了前所未有的威胁感。 那一瞬间，他差点把手中的书册撕成碎片。 第37章 妇女之友? 他慎之又重的将这本“十二经方急急如律令”收进了书包里。 王映骄在一旁好奇的问道：“什么东西，很厉害吗。” 李介宾没有回答，而是问：“还真有中国人去美丽国学中医的吗？” 王映骄苦笑道：“实际上还真有，而且有中国人去美丽国中医药大学留学读博的。” 李介宾有些无语，中国人出国留学学中医，怎么听怎么滑稽，只不过…… 想起背包里的“急急如律令”，将现代信息化应用于中医，利用大数据人工智能去根据患者症状体征出方...... 这是何等野心，在想到的那一瞬间，他汗毛直立，如果真的推行开来，还要他们中医干嘛！ 王映骄发现李介宾的状态从之前那种松松垮垮的样子变了，整个人透露出一种危险的感觉。 时代是不断向前的，乔布斯说过，科技改变生活。 马爸爸说过，预制菜改变中国人的生活，呵。 可能有些体制外的中医会觉得这是笑话，中医怎么可能是这种方式，用人工智能出方子，这怎么可能呢。 他们会说中医靠天分呀，中医靠悟性呀，中医......尤其是那些大量的民间中医。 李介宾接触过民间中医，他自己就是祖传中医，所以他很清楚那所谓民间高手的色厉内荏......如果真的是靠所谓的悟性，那么不会抱着自己那一两个独门秘方生怕被人偷学了去...... 除非，这些真的是拿到就能学会的，门槛极低。 因为中医本来就是可以学习，可以使用，乃至于无限复制的，不然不会传承千年，名家辈出。 李介宾回去后仔细研读了这本“经方急急如律令”，从头到尾看了好几遍。 这些老外很聪明，这里面收录的都是中医经方，并没有后世的时方验方。 张仲景是经方之祖，方之源流，他的方子对于中医界影响之大，无出其右。 更重要的是，张仲景的经方是一个完整的运用系统，根据发病时间顺序出现的症状选方，根据主要症候群确定方子。 现代经方派不满足低效的辨证论治，直接走方证合一，乃至于药证合一，短时间内成效颇高，大有席卷天下之势。 西医有个笑话叫，只要按医学指南走，那么大学生也一样能看病；现在有了临床路径，连大学生都不需要了，高中生就行，复制粘贴医嘱就可。 那么中医有指南吗？ 有！《伤寒论》和《金匮要略》就是中医学界的指南，现代经方学派崛起后，打的其他中医学派溃不成军就是因为经方容易学，而且见效快。 学院派的中医学了五年，八年，十一年，可能还是不会开一个像样的方子，可能按教材开的方子喝了跟没喝一样。 而经方派的一个学习班就能开出来治病的方子...... 如果是用眼前的这本“经方急急如律令”，可能连学习班都省了。 大概就是......花了几十年时间，夏练三伏，冬练三九，终于成为了霍元甲、叶问那样的武术高手......而对方学了三天怎么用ak47...... 这个比喻，好像不太恰当。 e=(′o｀*)))唉，想那么多干嘛，中医前途跟我什么关系。 我不就是一个普普通通的大一学生嘛，这些事情应该让那些专家教授们担心，我赶紧毕业了考个医师证回家继承家业去，最近肯定是心火有点旺，咸吃萝卜淡操心。 睡觉！ ———— 第二天中医基础理论课，李介宾还是有点无精打采的。 漂亮的中基李老师面色还是不太好，坚持要继续讲课，这个学期已经快过完了，要赶一赶教学进度。 李介宾看着李老师原本丰盈的身子如今显得颇为单薄，有些心疼，课间休息的时候偷偷溜进了教师休息室。 李老师坐在休息室的沙发上，看到李介宾进来有点意外。 李介宾观察了一下李老师苍白的口唇，问道：“李老师你是不是来月事了？” “噗。”听到李介宾这样文绉绉的用语，李老师笑了出来，“是呀，怎么了？李神医要给老师看看吗？” 李介宾坐到她身旁，然后点头说：“老师还是保重身体......这样才能保证咱们班的教学进度嘛。” 李老师假装嗔怒说：“所以说我的健康就是为了给你们上课呀。” 虽然这样说，但是还是伸出了自己洁白的手腕。 李介宾讪笑着搭了上去，左手寸关尺细软无力，右手寸关尺漂浮不定。 他看着老师的脸，有些心疼，男子贵精，女子贵血，男子贵肾，女子贵肝。 李老师大病未愈又赶上经期，身子虚的厉害。 他想了想，从兜里掏出来一张痛经贴。 李老师看到后又笑了：“这就是你最近天天给女同学发的痛经贴？我可听说了，女生们给你起了个外号，妇科圣手，妇女之友。” 李介宾听到这个外号，瞬间整个人都不好了，这绝对是污蔑！他一纯情男生，什么妇女之友，我的一世清名呀！ 李介宾有点无奈，他真的只是一时兴起，没别的意思，可恶，谁给他起的那么恶毒的外号。 李老师噗嗤一声笑了，感觉很有趣，果然还是小孩子，不经逗。 这时候上课铃声响起了，她从李介宾手里接过痛经贴，问怎么用。 李介宾说直接贴到神阙穴上就行，然后起身出去把门关好。 片刻，李老师出来了，然后对李介宾说，“走吧，去上课吧。” 只是刚站起来走几步，还是觉得一阵头晕，又坐回到沙发上了。 李介宾看着李老师的脸色，突然有了个想法：“李老师你之前用过药膳吗？” 李老师古怪的看着他：“李同学你还会做饭吗？” “会，不过不是做饭，我有个方子对老师现在的情况很好，所以想让老师尝尝。” 有时候就是这样，很多时候都是机缘和巧合。 “李老师？李老师？要不还是休息休息吧！” 李老师脸色苍白，嘴里小声说道：“那这课......” 李介宾说：“没多久了，我替李老师讲完就行了......上次唐老师的课就是找我上的，放心吧。” 说完不等李老师回话，就起身回到了教室。 “李介宾，你站在讲台上干嘛？李老师呢？” 看着下面一副吃瓜样子的同学，李介宾一阵头大，看来妇女之友这个外号是跑不掉了，拿起教案清了一下嗓子。 “同学们，李老师身体有点不舒服，接下来我给大家讲一段。 我们继续讲病因病机，首先是六淫，风寒暑湿燥火，这里要区分六气跟六淫的区别，徐茂树同学，你来回答一下这两个概念有什么区别？” 笑的最厉害的大树立马哭丧着脸，兄弟你不讲义气呀。 “六气是正常气候，而六淫是不正之气......”好在最近大树确实开始努力了，这点问题目前还难不倒他。 第38章 固元糕 “风为阳邪性，轻扬开泄，易袭阳位；阳位就是人体上部，比如人的头一直有六阳魁首的称呼。 风性善行而数变；风性主动；风为百病之长。 风邪侵犯机体可致机体腠理疏泄开张，表现为汗出恶风之症，且风邪致病病位游移不定，易导致四肢关节疼痛。 风邪入侵，常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、两目上视等。” 李介宾对下面的同学讲道：“寒为阴邪，易伤阳气； 寒性凝滞；凝滞所以会导致各种疼痛。身体得温则行，得寒则凝。 寒性收引；收引则四肢筋脉收缩挛急。 寒邪侵犯人体可使机体的气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急。” 暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，易扰心神，易伤津耗气；暑多夹湿。暑邪致病根据轻重分为两种：一为伤暑，二为中暑。暑邪为病常兼挟湿邪同时侵犯人体而发病。 湿为阴邪，易伤阳气；湿性趋下，易袭阴位。湿邪致病易伤人体下部，且病程缠绵。 湿性重浊；湿性黏滞，易阻气机；很多肥胖之人，多是痰湿体质。 燥性干涩，易伤津液；燥易伤肺。燥邪致病具有干燥的特点，因此也易损伤津液。 火热为阳邪，其性燔灼趋上； 火热易扰心神； 火热易伤津耗气； 火热易生风动血； 火邪易致疮痈。 李介宾现在讲起课来也是熟门熟路了，很快就把内容给讲了一遍。 随着下课铃声响起，他去休息室看了看李老师。 李老师已经躺在沙发上静静睡着了，睫毛还一抖一抖的。 李介宾看了看，没叫醒她，而是悄悄出门去采购原料了。 他先是飞速的跑回药店，然后给正在赶制痛经贴的学长学姐打了声招呼，拿了些阿胶、黑枸杞、酒萸肉、桃仁。 然后又到超市，称了花生、红枣、桂圆、核桃仁儿、黑芝麻。 等他快速跑回休息室的时候，发现这李老师又躺在沙发上蜷缩着身体睡着了，看着她优美的曲线，气不打一处来，伸手拍了上去。 “醒醒，李老师，起来了，别着凉了？” 李老师迷迷糊糊的说：“你讲完了？怎么那么快？我们回家吧。” 随后摇摇摆摆的起身，李介宾扶着她才站稳。 “看好路，自己走。” 李介宾心想这李老师平时也不是这样呀，女人果然是阻碍男人进步的障碍。 老贾知道的话，该说李介宾果然不懂女人，女人这种生物是天然带有欺骗性的，你平时看到的不一定就是真的，这一条尤其对男性更有buff加成。 两个人下了教学楼，穿过家属院，然后走到了一栋楼下面。 李老师开了门，然后李介宾跟着进去了，门自动一关，突然一暗。 李老师看着李介宾跟李介宾提着的东西，还是一脸迷糊的样子，但是没说什么，领着他进电梯上楼。 等到了屋里，她把包包外套挂到门口衣帽架上，踢掉高跟鞋，换了拖鞋走了进去。 “你等下，我给你拿双鞋子。” 李介宾看向鞋架，没有男士拖鞋，突然想起自己忽略了一个问题，李老师是一个人住吗？ 那岂不是不太好，孤男寡女的会引起别人误会的。 这时候李老师已经给他拿了双鞋放到门口。 呃呃，这个时候走还来得及吗？ 李老师还是感觉有些头晕，脑子不是很清醒的样子，然后就直接回了卧室，临走对李介宾说。 “小神医，厨房在那边，你自己去折腾吧，我先睡会儿。” “冰箱里有水果饮料，你需要的话自己拿。” 李介宾看着她杨风拂柳一样走回了卧室，她甚至没有关门！ 看了看门口的拖鞋，李介宾叹了口气，来都来了，这个时候再出去岂不是做贼心虚。 随后穿上了拖鞋，先悄悄把卧室门虚掩上，然后提着东西走进了卧室。 清太医院、御膳房、御药房合制，养血活血佳品，后宫妃子特供，固元糕（膏）。 ...... 良久，李清涟从昏睡中醒来，翻了个身，闻到有一点点清香味儿。 她努力睁开眼睛，看到屋里洒落的夕阳，现在几点了？ 对了，那个小子呢？ 她挣扎着起身，揉了揉头发，推开了卧室门。 屋里已经没有人了，只有餐厅桌子上放的一大盘子饼干一样的东西。 她走近一看，是一盘切成方形片状的漆黑秀亮的糕点，切面犹如大理石一样光滑细腻，还有像花生仁儿一样的断纹。 她凑近闻了闻，果然，方才闻到的香气就是这盘糕点。 他发现一边还放了一张便签，上面用眉笔写着：“自古美人如名将，不许人间见白头。斯为憾事！ 这一切固元糕，能活血通瘀，清心解郁，且与李老师之质相合共鸣，有驻颜之神效。 每日不必多服，三四片即可，身心俱感轻灵，其效更佳心舒为宜不必强拘。 没有骗你，我真是给你做糕点的。” 字体线条纤细，笔画瘦长工整，每一笔灵动而精致。 她看着这字，拿起一块尚有余温的固元糕，放到嘴里。 口感柔软，香甜可口，里面有花生仁、核桃仁的脆感，还有黑芝麻的香气。 一时之间，口吐芬芳。 李介宾去哪里了呢？自己还没有谢谢他呢。 此时李介宾又又又被请到了经典教研室。 这次不是老唐，而是老王，他把李介宾喊过来说要讨论一下学术问题。 只不过刚好老唐跟老刘都不在，这让李介宾毫无安全感，这老家伙不会也是想求我读他的研究生吧。 老王说道：“阿骄跟你说过我们的关系吧。” 李介宾听到后觉得自己猜测成真，这是要跟自己打感情牌呀。 “王学姐提过，老师您是她最尊敬的大伯呀。” 王老师没有在乎李介宾那别扭的语气，继续说道：“其实我第一天见到你就觉得你气质不凡，后来你慢慢崭露头角，果然印证了我心中猜想。” 这是在干嘛～(￣▽￣～)~？拍我马屁？之前我那么低调居然都被你发现不凡了？唉，优秀的人真的好累呀。 王老师可不知道李介宾现在内心那么多戏，他继续说道：“其实我们王家也是祖传的中医世家，传到今天也有二十一代了。” 啥意思？比我多几代就厉害了吗？老头，中医不是看年龄的。 “老师您家学渊博，慧眼如炬，怪不得当初一眼就看中我了呢。” 王老师叹气道：“今天叫你来，其实也没别的什么事情，只是觉得，有些东西不传下去，总是不能心安。” 李介宾有点疑惑，难道自己误会了？ 王老师拿出一本厚册子，递给了李介宾。 “阿骄的妈妈不想让她学中医，所以让她学了临床，她一直自己学，我觉得应该把这个给她……如今，给你其实更合适。” 这是一本影印本，李介宾翻开后看到封面上的四个大字。 《王氏医参》 第39章 王氏医参，往事如烟 温暖的下午，太阳缓缓下沉，给整个校园披上一层温柔的橙色笼罩。下课的铃声响起，学生们欢快地离开教室。 中医经典教研室里摆满了中草药的标本、破旧的医书和琳琅满目的针灸模型。 此刻，教研室里只有两个人，王老师和李介宾。 “这是……？”李介宾颤抖着声音，虽然只是一本影印版，但是里面的内容是实打实的，只是粗略翻看，就从那一幅幅手绘图谱中感受到了古人的智慧以及笔下的生命力。 但这还不足以令他惊讶，他家里面的线装古籍汗牛充栋，只是这本书与他梦中经常见到的，真的好像呀！ 王老师是一位风度翩翩，有着教授级别发型，头发略显斑白的中年人。 他是学校中医经典专业的领头羊，纵横中医界多年，以非凡的医术和广泛的学识着称。 他看着眼前的李介宾，这位最近频频崭露头角，令人瞩目的中医学才俊，缓缓讲述着：“这是我父亲的爷爷在最后的时光里写下来的。” “小时候我常常听父亲说起过他的爷爷，听他说自己祖上是道光年间的御医......” 说到这里，王老师带着有点古怪的眼神看向李介宾，最近都在传，李介宾祖上是清廷道光年间的太医，还有什么祖传秘方...... 李介宾沉浸在《王氏医参》的世界中，但是听到王老师的话，他眉头一挑。 “只可惜天灾人祸，家中的藏书付之一炬，我父亲亲眼看着那些千年的智慧就化为了捧黄土，而我的曾祖父，最后集自己一生所学以及家传精要，编写成了这本书。” “这不是道光年间的医术！”李介宾听着王老师的话，突然打断说：“清代宫廷太医自乾隆年间起，受黄元御思想影响很大，我家祖上师承黄元御，家中有他亲传《四圣心源》，我从小习读，对此最为清楚。” 王老师听到后有些惊讶，目光变得柔和又深邃。他没有立马回答，而是递给李介宾一杯刚泡好的热茶。 “介宾，自从你上经典导读课后，你屡屡展现出远超你年龄的医学水平。医术之精进，学问之丰富，已经不输给年长的医师。尤其是最近，你的表现让我更加确信，你天生具备成为一名出色中医的资质，这并非一句祖传中医就能解释的。”王老师满意地望着李介宾，眼中闪过一抹赞许：“我原以为自己已经高估了你，没想到还是低估了你。” “这本书确实是曾祖父所写，虽然祖上在清廷太医院任职，但是医术未必就止步于清代。” 李介宾有些不好意思，方才一激动话有点太生硬了，毕竟王老师对自己一向不错，他想了想然后说：“这里面绘制的脉诊图像跟用药思想，似乎是隋唐风格，与王叔和与孙思邈一脉相承。” 王老师真的震惊了！ 自己可是研究了几十年，对比历朝历代医家后，才初步判断自己家传的医书大概来自隋唐。 这小子，竟然粗略的翻了几页，片刻的功夫就已经猜到了真正年代传承！ 我是不是还不够低估这小子的水平！ 他突然理解了一向冥顽不顾的老唐，为什么舍下自己一张老脸也要收李介宾当学生了。 “不错。《王氏医参》是我曾祖父取家传精要编写，里面的每一幅图谱都是亲手所绘，每一幅图谱背后都有详尽的功效描述和药用配方。”王老师的声音中透露着无尽的骄傲，“你会发现每个细节都代表着深奥的医学原理，这本书藏匿的秘密远胜当下流传的。” 李介宾知道王老师没说大话，写这本书的那位智者将不重要的内容，以及画蛇添足的内容都删去了，留下来的都是传承千年的精华。 就好比《天龙八部》里面的降龙十八掌一样，最初是二十八掌，在丐帮帮主手中虽然厉害但也不过一流武功。但是传到了一个叫乔峰的人手中，将其取其精华弃其糟粕，浓缩为了十八掌。自此，降龙十八掌终于成为了威震天下的绝顶武学。 现代的那些着作......一言难尽，越是时间最近的内容越水，为了升职称，干脆找一批学生反复的复制粘贴一些内容，最后也出书了！驴唇不对马嘴，看起来真是难以下咽。 王老师笑了笑，似乎对曾经发生的事情释然了，然后继续说道：“介宾，我选择了你，希望你能继承这本《王氏医参》，用它去帮助更多的人。我相信不久的将来，你会因此变得更加厉害。” 李介宾闻言沉默，然后站了起来，把这本书放回到了王老师面前。 只是翻阅了片刻，他就了解到《王氏医参》不是一本单纯的古医书，更是一部浓缩了诊病思维、治疗原理和健康理念的百科全书。其中的治疗思路与方法从隋唐跨越千年，仿佛穿越了时空，将古代医学的光芒延续到了现代。 祖传中医，视家传为命根子，他原本以为自己相对于食古不化的爷爷已经够先进开明了，但是当王老师拿出这本书说要送给自己的时候，他还是沉默了。 或许有人会觉得李介宾装模作样，白送的好处干嘛不要。 凡夫畏果菩萨畏因，李介宾正是看破了这一点，所以不敢轻易接受这份馈赠。 王老师看到这个情况，脸色一变，有些不愉的说道：“怎么了？李神医看不上我这家传医书？” 李介宾连忙摆摆手否认：“怎么可能，《王氏医参》珍贵异常，我家所传没有能比的上的。” 怎么可能没有，不过这老头有点炸毛，看在他是王映骄大伯的面子上，说点好听话哄一哄他。 果然，王老师听到后大为受用，态度缓和下来，但是也疑惑：“那你为什么不愿意接受？难道我这么好的医书就成了没人要的破烂货？” 李介宾深吸一口气，看着桌面上的医书有些不舍的说：“非亲非故，如此珍贵的东西，怎么能轻易接受，正所谓无功不受禄，天降福源反受其殃。老师你教书多年胸怀宽广博施慧泽，可能不在意这个，就当小子我因循守旧好了。” 说完对着王老师鞠了一躬，然后回身便走。 王老师还在品味刚刚李介宾说的话，在李介宾走到门口的时候突然叫他。 “那个什么，别走那么快呀！我还没说完呢！” “谁说咱非亲非故！你读我的研究生，咱们不就不是外人了嘛！” 李介宾听完在门口差点一跌，当做没听见，走的更快了！ 你个糟老头子坏滴很，拿着一本医书诱惑我，原来是图我身纸！ 第40章 出师不利的社团文化节 时间过得很快，接下来几天，中基课几乎变成了李介宾在上，不过同学们也就见怪不怪了。 反正都是李老师嘛，更何况这个李老师教的更好。 李介宾几次想跟中基老师说道说道，自己身为三好学生、四有青年，虽然有心为老师分忧解难，但是老师如此行事，把他当牛做马还一点好处都不给，算不算是农夫与蛇、东郭先生与狼、郝建与老太太、李介宾与中基老师？ 不过去李老师家里看望了一次后，出来后李介宾就不再抱怨了。 至于原因嘛，李介宾是打死都不会说的。 原本以为陆言已经是天下无敌了，没想到有人比她还勇猛。 随着时间到了12月份，社团活动节开始了。 天公作美，一连几天都是大晴天，温暖的阳光洒满了校园的每一个角落，清新的空气中弥漫着欢快的气息。 大学的广阔草坪上、杏林餐厅前的空地上、仲景广场上都是热闹非凡，五彩缤纷的帐篷和桌椅错落有致地排列着，每个摊位前都聚集着一群热情洋溢的学生。 山河省中医药大学一年一度的社团文化节，各式各样的社团在此展示自己的特色和风采，争相招揽新成员的同时，完成一年的社团活动量。 艺术社的篷帐里挂满了成员们手绘的油画和精致的工艺品，每一幅画作都富有个性，每一个作品都包含着创作者的心血。社团成员们热衷地与路过的同学分享绘画技巧和艺术理念，试图引起更多人对艺术的兴趣。 轮滑社出动了一大票帅哥美女，然后滑着轮滑在人群中做出各种酷炫的动作，引得无数同学观看。更有热辣美女，轮滑热舞，吸引纯洁少年踊跃报名！ 音乐社的角落里，旋律悠扬，吉他的弦声与键盘的节奏交织在一起，一场即兴的jam session吸引了不少同学驻足倾听。有些已经被美妙的音乐感染，忍不住随着节拍轻轻摇摆。社团的成员们热情地邀请路过的同学们参加他们举办的校园音乐节，共同分享音乐带来的快乐。 而在文学社的摊位前，一群热爱文字的学生围绕在一起，交流着对文学的热爱和心得。桌上堆满了会员们自己出版的校园文集与杂志，每个来访者都可以免费拿上一份，阅览校园里的文字才华。几位社团成员正在激烈地讨论着一个刚刚写好的短篇小说，评价着人物刻画和情节发展。 这样的活力和热情在整个校园里蔓延开来。社团活动节不仅让社团有了展示自我的平台，也让同学们有了更多相互交流、发现潜能、追求兴趣的机会。这是一个展示多元化才华和团结精神的节日，增进了学生间的相互了解，也丰富了校园文化生活。大学的每一天都因此而活力四射、灵动非凡。 不对呀！李介宾他们的展位呢？不是说好了要在社团文化节一炮走红的嘛！ 比起其他社团，李介宾跟孟伟一个破桌子，两把塑料椅，支楞了一个小广告牌，上面歪歪扭扭写着痛经贴，坐在一个鲜有人注意的小角落里，落魄无比。 “怎么会有这种事情，你之前不是说凭你的关系展台早就准备好了嘛？现在展台呢？这破摊位是怎么回事儿？” 孟伟有点无奈，挠挠头：“本来是可以的，大学生社联副主席是我女朋友。” 李介宾在小桌子上撑着下巴说：“那快点，打个电话让你女朋友赶紧来给安排一下。” “可能不行了。” 李介宾怒而拍桌，桌子支支吾吾的，感觉随时都会散架：“为什么？你看你这个人，这都是为了咱们的事业呀！你就不能走你女朋友的关系，通融通融吗？” “其实我的表述不怎么准确，是前女友…” 李介宾下意识说：“不好意思呀，什么时候分手的？” “前天……” “……” 李介宾沉默了，难怪就这配置，确实挺突然的。 “对不起呀，是我刚刚过分了，什么原因呀？有挽回的余地吗？” 孟伟捂脸：“你的痛经贴效果很好，事后很多女生找我，这事情传到了她耳中，她就跑来找我闹。” 李介宾不解的问：“你没给她说咱这是营销策略吗？就是割一下女生的韭菜。” “我说了呀。” “是不是你解释的不到位？” 孟伟继续低头捂脸：“解释的很清楚，但是好巧不巧解释的时候，有几个女生感谢痛经贴治好了她的痛经，给我送了几件小礼物……” 李介宾听完愧疚的说：“抱歉老兄，我的错，是我欠考虑了。” 随后拍拍孟伟的肩膀上大声安慰说：“放心！三十年河东，三十年河西！莫欺少年穷！男人嘛，最重要的是事业！今天她对你爱搭不理，明天你让她高攀不起！男子汉大丈夫何患无妻！等咱赚了钱，天天当新郎！” 这时候有个身材高挑的女生他们这个角落走来，刚好听到了李介宾的话，瞬间气的胸口上下起伏。 很有料嘛，不对，生意上门了。 李介宾热情的挥手说道：“这位学姐！来看看我们元化中医社的痛经贴吧！免费试用，贴了痛经贴，月月不痛经。” 只是那个女生不发话，就是看着孟伟，而这时候孟伟抬起头来，看到女生立马站起来了：“玲玲，你怎么来了？” 李介宾思考了一下，这种语气，难不成这个大长腿女生就是孟伟的前女友？ 砸了！刚刚自己说了什么来着？ 玲玲看着孟伟，一言不发转身就走。 她今天本来是想找孟伟道歉的，前几天当时一时生气，后来想了想孟伟创业确实不容易，那么多女生都免费赠送，一点营销策略而已，应该没别的心思。 看到他们一个破桌子，两把塑料椅，一个小牌子，挤在一个小角落里，那么可怜的样子自己还有点心疼。 心一软，打算把本来准备的展台还给他们。 结果这小子居然说等赚了钱要天天当新郎！ 男人果然都不是什么好东西！ 孟伟摊位也不管了，连忙追上去。 “玲玲，你听我解释呀！刚刚那不是我的意思！” 李介宾一脸惭愧的低头坐下，兄弟对不住了，都是我的错。 这个时候有个好听的声音问道：“请问你就是李介宾吗？这痛经贴是你家的祖传秘方？” 第41章 高洁傲岸李介宾 李介宾抬头一看，是个萌萌哒软妹子，一身jk装，一对水汪汪的大眼睛看着他。 李介宾连忙换上了笑脸：“对呀对呀！我就是李介宾，李介宾就是我，海底捞救死扶伤小中医，女性健康妇科圣手！这痛经贴是在下祖传秘方，清廷御用！贴上一贴，赶走痛经！你值得拥有！” 软妹子听到后扑哧一声笑了：“你还怪有趣的，跟我姐说的不一样，我叫王梦璃，是工商管理学院的......” 李介宾听完有些迷惑，工商管理学院？我们山河省中医药大学不是所医学院校吗？怎么还会有工商管理这种专业？ 的确，在医学院校......似乎也只有运动会跟社团活动的时候，这些非医学专业才会有存在感。 不过李介宾马上找到了重点，姐姐？她姐姐跟她说过我？这位小妹妹，你姐姐是哪位呀？ 而这个软妹子打量了一番李介宾，口中啧啧有声。 小哥哥卖相还不错，勉强达标吧。 又看了一眼李介宾的摊位上的破桌子塑料椅，广告牌一阵风刮过，“啪”的一声，倒了。 李介宾脸不红心不跳的扶起牌子，然后从桌子下面拿出一张痛经贴递给软妹子王梦璃，随后凑近了用手遮着嘴小声说：“小妹妹呀，商量个事儿呗。” 软妹子好奇的看着手里的痛经贴，随口回答道：“说呗，肚子里憋的什么坏水儿？” 什么叫坏水儿，这女生外表那么可爱，怎么说话那么毒舌。 “咳咳，你看你帮我去拉几个小姐妹过来，多在我这里站一会儿，我一人多送你们几帖，宫廷秘方哟。” 软妹子一脸鄙视的看着李介宾：“不就是让我找人给你当托儿嘛，你果然跟我姐说的一样，脸皮够厚。” 你妹的！什么你姐你姐的，你姐是谁呀！ 软妹子施施然的从李介宾手里拿走了几贴痛经贴，然后给她比了个鬼脸，消失在人群中不见了。 十分钟，二十分钟，三十分钟...... 李介宾看着表数着时间，他承认他有赌的成分，但是他竟然没想到那么好看，那么可爱的软妹子！居然白p了她！ 还有天理吗！还有王法吗！ 算了算了，实在不行就当街发传单一样散出去吧。 好丢人的说，自己是怎么走到了今天这一步的？李介宾提起了一袋子痛经贴，开始沉思。 有时候就是这样，命运无常，你的设想跟现实可能并不搭边，就是说想的挺美的，而有些时候，当你觉得已经山穷水尽抱着最坏的打算的时候，可能就会有大转机。 此时，就在李介宾鼓起勇气打算去路口叫卖的时候，转机到了。 只见一队人径直朝他的摊位走来，摄像机、录像机、话筒、log标语板应有尽有。 熙熙攘攘的学生都被这一幕吸引了，这么专业的团队，是学校社工团的采访人员吗？不像呀。 很多社团成员都在猜想是不是朝我走来的，一会儿我要说点什么。 但是为首的那个短发美女看都没看旁边花枝招展的展台，而是往里走到了一个不起眼的角落里。 去哪儿干嘛？那就一张破桌子，不是个社工团登记处吗？ 这也难怪孟伟李介宾一直没客人，位置太偏，卖相太差。 不过此时所有会场上的学生好奇心都被调动起来了，都纷纷朝这个方向看来。 “你好，请问你就是李介宾同学吗？” 怎么又有人问我？这又是那个来白p我的？ 李介宾刚从桌子下面提起一袋子痛经贴，听到有个熟悉的声音问他，抬头微笑回答道:“对呀对呀！我就是李介宾，李介宾就是我，海底捞救死扶伤小中医，女性健康妇科圣手！这痛经贴是在下祖传秘方，清廷御用！贴上一贴，赶走痛经！你值得拥有！” “咔咔。”一阵闪光灯差点闪瞎了李介宾的钛合金狗眼，他本能的用手遮挡。 “咔咔咔。” 什么情况！难道是刚刚的软妹子回来了？难道他错怪她了？可是也不至于搞那么大阵仗吧！ 那个声音继续惊喜的问道：“哇塞，原来是海底捞救人的中医小帅哥李介宾同学呀！” 李介宾定睛一看，被录像机、摄像头标语牌簇拥在中央的那个身影。 短发，一番干练的打扮，拿着话筒对着他，笑的热情洋溢的...... 陆言？ “那么请问，李介宾同学能不能介绍一下，刚刚你所说的痛经贴是什么东西吗？” 李介宾环顾左右，发现自己的这个小破桌子不知何时已经被围了个水泄不通，远远的还有被吸引来的学生，有些学生已经拿着手机开始对着这里录像了。 当你被所有人视线汇聚，所有人期待的看着你，让你说两句，你会怎么说？ 李介宾对着镜头，发出最诚挚的微笑说道：“众所周知，我曾经在海底捞用餐的时候遇到了一位痛经的女士，当时用针灸的方式帮她解除了痛苦。” 一些学生发出了惊叹。 “哇，我想起来了，他就是前一段日子那个网红中医呀！” “咱们学校的呀！没想到他也来参加活动来了！” “怪不得有专门采访他，原来是李介宾呀！” “我刚刚居然没发现，没想到他那么厉害，为人又那么低调！” 李介宾继续温和的说：“事后我有感女性每月的不便，所以针对女性痛经，翻阅了祖传医书。苦思冥想后，找到了清代宫廷御用的痛经之法，并且花费了无数心血并结合现代贴膜技术，研发出了这款痛经贴，将其还原出来！” 哇，周围的学生大部分都是医学生，听到宫廷秘方四个字，眼睛一亮。 好东西呀！刚刚逛了那么多展台怎么没发现呢？ 陆言对着镜头继续推波助澜道：“哇塞！宫廷御用呀，那岂不是古代皇后贵妃们用的秘药，对了，给镜头的观众们说一下，咱们这位李介宾同学祖上可是真的清朝太医，他祖传的秘药，那肯定是大内秘方错不了了。” 李介宾继续说：“虽然花费了那么多的心血，但是我希望能够为更多的人带来舒适和健康。” 周围的人感觉到李介宾的形象立马高大了起来，当今社会这么为女性着想的男孩纸不多了呀！ 许多学姐学妹的双眼已经成心形的了。 陆言笑着说：“好！李介宾还是如此大医精诚呀！果然是心怀济世之心，那么，这款中药痛经贴的成分有什么特别之处呢？” 李介宾一脸严肃的说：“我们采用的是纯天然中药材料，其中包括当归、川芎、红花等药材，经过精心配比而成。这些中药成分能够温经活血、调理气血，对于痛经有着良好的缓解效果。” 陆言好奇问：“那么使用方法呢？” 李介宾高高举起一张痛经贴展示给众人看，然后说：“只需要在月经来之前贴到神阙，也就是肚脐上就可以了......我们进行了多次临床试验，结果显示，这款中药痛经贴能够有效缓解痛经症状，让患者在短时间内感受到明显的舒适感。同时，长期使用也没有出现明显的副作用，受到了患者和专家的一致好评。” 身边的非医学专业学生都觉得真的专业，而医学专业的则是有点疑惑，这话术怎么听起来那么耳熟呢？ 不过之前李介宾跟孟伟在班里散发出去的痛经贴果然还是有用的，人群里有一些用过的开始给周围的人说了自己的使用体验。 有人现身说法，大家伙马上就相信了，看来是真材实料的好东西呀！ 李介宾同学居然把自己祖传秘方都拿出来了，而且还免费赠送，这是何等高尚的情操呀！是个好人呐！ 陆言看着李介宾，眼神透出一丝玩味，李介宾心里感觉有点不妙，就听见陆言说道：“那么能不能请李介宾同学给我贴一张呢？让我也体验一下。” 说罢往前走了几步，刚好就停在李介宾面前，而人群跟摄像机都在她身后，只有李介宾一个人面对着她的正面。 李介宾：...... 学生：哇！ 观众：！ 陆言手里拿着话筒呢，所以自然需要李介宾同学全程代劳。 他迟疑了一刹那，然后快速揭开了一张痛经贴，随后一只手撩开了陆言的衬衫，将痛经贴贴到了神阙穴上。 在贴上去的一瞬间，李介宾有感觉到她腹部神经反射，也感受到了指尖那一抹温润...... 不能再往下想了。 放下衣服，陆言退回镜头前说道：“就这样就可以了吗？好方便呀！而且贴上去之后马上能感觉到一股热流涌动......非常感谢李李介宾同学。最后，请问您对未来中药痛经贴的发展有何展望？” 李介宾对着镜头一本正经的说：“我希望能够通过不断的研发和改进，使这款中药痛经贴能够更好地服务于广大患者，让更多的人能够享受到中药的疗效。同时，我也希望能够推广这一中药贴膜技术，让更多的人了解和认可中医药的价值。” 陆言看着李介宾说：“非常感谢李先生的精彩分享。祝愿您的中药痛经贴能够取得更好的发展和成就。那么今天我们的采访就结束了，请您继续。” 李介宾送了口气：“谢谢。” 陆言偷偷对他做了个鬼脸，然后领着自己的大部队撤了。 而李介宾面对黑压压围上来的人群，一手扶起那个小广告牌说道：“感谢大家给我这么一个宝贵的机会......今天我们元化中医给大家免费体验服务，每位同学可以领一张痛经贴体验！女同学可以自己用，男同学也可以给女朋友用！限量赠送，送完为止！” 周围的看戏的其他社团成员也被这突如其来的话震惊到了。 这小子是在打广告吗？ 废话，不打广告今天不就白忙活了嘛！这可都是潜在客户，他跟孟伟可是说好五五分账的！ 赚钱嘛，不寒碜。 李介宾此时已经成了全场的焦点，小破桌前立马围满了想要领取痛经贴的人群，一袋子马上发完了。 面对无数只对着他张开的小手，李介宾只能又开了一袋子，同时打电话给孟伟。 “快回来！这会儿忙死了！女朋友回头再哄，先干活！你快回药店再拿几包过来！” 而就在这时，刚刚领着小姐妹旁观了一切的软妹子，把一个视频发送给了出去，随后接了电话。 “真的！都有视频了，还能有假，我亲眼看到的！这边那么多人都是目击证人。” “姐，我这不是给你汇报考察情况嘛，你可要看紧点，这家伙外表看着老实，其实满肚子的花花肠子。” “喂，喂，别挂呀！姐，喂......” 第42章 中医脉诊仪:你们都是要被淘汰的垃圾 孟伟赶到的时候，差点没找到自己的摊位在哪里。 人山人海的挤进去，李介宾这时候站在桌子上然后挥舞着手。 “等下，马上就到，大家有序排队领取。” “阿宾，我来了！同学，让一让，让我进去。” “好嘞，大家有序排队领取，我们元化中医的孟店长给我们补充物资来了！” “好啦，好啦！今天的活动就暂时告一段落，明天还会有，我们连续活动三天！” “什么？三天后还想要怎么办？如果大家感觉疗效确实很好，那就去我们大学生创业基地元化中医药店购买，支持中医药发展事业！?( ?????w????? )?” 收拾完烂摊子。 孟伟一脸的感慨道：“没想到今天第一天就那么高的人气，看来今晚上要加班加点做了。” 李介宾则是在心里算一笔账，一张痛经贴的成本有多少，到时候定价多少。 这里面可有他一份钱的。 收拾完后孟伟就先回药店准备了。 而李介宾正好溜达一下，逛一下这社团文化节。 毕竟他们大一学生，也是第一次领略。 不过马上他就被一个展台上的一幕吸引了。 这个展台是海外学院的，里面就是那个林大东。 而展台外面是之前一直跟他过不去的那个侯伟，此时似乎有些激动的对林大东说着什么，而林大东一脸嘲弄的看着他。 “什么邪魔歪道，中医把脉多神奇的事情，你这玩意儿能测的出来吗？” “是很神奇呀，所以我们科研团队花了三年时间，采集各种数据，随后才制作成的脉诊仪，足以改变中医界格局的存在。” 听着身边人窃窃私语，侯伟脸上有些挂不住，“机器怎么能测出来脉象，顶多测出来心率脉搏次数，那种东西跟我们中医脉象根本不是一回事儿。” 林大东还是那副嘲笑人的嘴脸：“小子，你看好了。” “那位同学来感受一下，我们加州硅谷团队的科研产品！” 有个男生好奇的走上来，“我来试试，这玩意儿真的能测出来脉搏吗？” “等一下，先请这位同学给把把脉，看看是什么脉象再说。”林大东制止了他，然后对着侯伟说：“别说学了那么久，连个把脉都不会，不过话说回来，以后我们的中医脉诊仪普及了，也就不用学这个了，到时候就是小学生都能知道什么脉象了，哈哈哈。” 侯伟气的脸红了，然后伸手开始给那位同学摸脉，只可惜，摸来摸去，支支吾吾的说不出来什么。 周围的学生看着这场面，立刻搞明白了，说了大半天，原来是个花架子呀。 侯伟脸越来越红，这个时候也说不上来是气的还是羞的了。 而李介宾看到这个情况，刚想开口，旁边有个男生已经说话了。 “让我来试试吧。”说罢，侯伟仿佛得到圣旨了一样，让出了位置。 李介宾继续看戏，那男生手搭上那个志愿者的手腕后片刻说，“右手浮数脉。” 志愿者换了左手，那男生切完后说：“左手也是数脉。” 林大东看他摸完，然后问站在一旁的侯伟：“怎么样？你认可他的结果吗？” 侯伟一脸得意的说：“这是我师兄路正天！不仅是研究生，而且还是跟的名中医拜师过的，他的水平我肯定是认可的。” 周围的同学惊叹道，不仅是位研究生，而且还是国家名中医的徒弟呀！ 林大东听完之后，眼睛含笑，就怕来的水平不高，到时候没什么信服力。 然后打开脉诊仪，让志愿者把手腕放到脉诊仪的脉诊口上。 然后有一排红光照射到这位志愿者的寸关尺上，随后脉诊仪一旁的液晶显示屏上开始显现出一条条波浪线。 旁观的同学好奇的看着这一幕，难道这脉诊仪真的能诊脉？那可太厉害了。 侯伟一脸不屑，什么狗屁，只有我师门的人才配诊出脉来……如果这么个玩意儿就能测出脉象，那我还学中医干嘛。 路天正跟李介宾则是有些凝重的看着上面的液晶显示屏。 这上面的图形，跟李时珍《频湖脉学》里面描述的图形，很像。 最后测出来的结果，志愿者右手浮数脉，左手数脉。 “看到没有！我师兄厉害吧！果然没号错吧！”侯伟兴奋的大喊。 林大东则是一口气没忍住笑了出来。 李介宾有些可怜的看着这个傻孩子。 周围的人则没在意侯伟，而是惊讶的看着台子上这个脉诊仪，这东西真的有用。 路天正拉着侯伟，“阿伟，走了。” 侯伟还没搞清楚状况，一脸兴奋的对路天正说：“师兄，走什么，这小子测的不是跟我们号的一样嘛！” 突然，看着师兄阴沉的脸色，侯伟笑容凝固了。 他之前是说这个中医脉诊仪准不准，怎么什么时候变成了用这个脉诊仪来验证师兄号脉准不准呢？ 侯伟拍了拍脑袋。 那边林大东已经捧腹大笑起来了。 “哈哈哈，感谢这位同学对我们产品的认可，刚刚的事情原来是我误会了。” 侯伟一脸难看，但是这时候什么都说不出来。 林大东抽出一张纸巾擦了擦眼泪，然后整理了一下衣领，对着在场的众人问道：“当然了，一次的尝试不能代表我们产品的准确性，今天我们加州硅谷团队在这里就是为了诚邀大家一起体验验证我们产品的。” “还有没有哪位感兴趣的同学来试试？” 研究生都跪了，还是名中医的高徒呢。那个不开眼的敢上去献丑？ 林大东既得意，又有些遗憾，这就是中国人了，爱看热闹，但是又喜欢逃避，不敢勇敢的表达自己。 路天正拉着侯伟还要走，但是侯伟却赖在原地不走，让师兄再试一次。 他还是接受不了，自己学了三年了，现在号脉还好不准，而这么个玩意儿，居然能跟自己心目中的偶像师兄号出来的结果一样。 那岂不是说随便一个人拿着这个东西都能号出来脉象？那自己这些年花了那么多时间精力学的又有什么用呢！ 林大东无不得意的说：“当第一台ct机发明出来的时候，发明者亨斯菲尔德骄傲的说，我这台机器，比得上一打的神经内科大夫。” 他甚至得意忘形的说：“科技改变医疗，你们那种落后的诊疗方式终究会被更先进的技术所淘汰，这是时代的浪潮！而我们加州硅谷就是这时代的弄潮儿！” 这句话说出来，林大东可是犯了众怒，在场的大部分都是中医学生，这种话说出来，那个能接受。 可是面对这样的高科技，他们又能怎么样呢？ 路天正深吸一口气，他打算再试试，不是为了证明什么，而是证明中医的东西不是一个机器就能替代的！ “我再……” “借过一下，我来试一试这个脉诊仪吧。” 一个皮肤细白的男生挤了出来，站到了展台前。 第43章 李介宾:解释解释，谁才是垃圾? 所有人都被突然出现的这个男生吸引了目光。 路正天看到有人站到了自己前面打断了自己的话，还是个那么年轻的学生，有心想问一下对方是谁。 敢于亮剑勇气可嘉，但是水平不够别往前凑。 侯伟一看来人，不屑道：“李介宾，你一个大一的小子凑什么热闹。” 大一的？那掺和什么？没看到研究生都歇菜了嘛。 周围的人听到侯伟叫破这人身份。 不对，他叫李介宾呀！ 随着李介宾站到展台前，对着围观群众一个笑脸。 有一些比较关注他的小迷妹叫出来了。 “哇塞，果然是李介宾呀！” “小神医，来一手儿！” 不过身边还是有人持怀疑态度，其实这样很正常，你听说过自己学校有个什么十大校花的排名，但是可能毕业了也不知道对方长什么样叫什么名字。 信息是有参差感的。 “这李介宾好像也不过是个祖传中医吧，自己水平有多少？” “不好说，刚刚那个可是名中医的高徒，不也就是战平了嘛。” “都是一群脑残粉吹的，我看就是因为他那个小白脸忽悠的了。”这句话说出来有点酸酸滴。 林大东看着站出来的李介宾，脸上带着暧昧的微笑，随后站起来给大家介绍起来：“哇，没想到今天居然有我们最近风头正火的李介宾同学参与我们的活动。” “大家可能很多人都听过他之前海底捞用针灸救人的英勇事迹！” “李介宾同学是祖传中医，家学渊博，相必一定能更好的测试出我们的产品。” 侯伟在下面一脸的酸溜溜的，想象如果是自己在上面该有多风光，心里暗暗诅咒李介宾一会儿出个大丑。 而路天正看着李介宾，一脸可惜，他对李介宾不是很了解，但是一听到对方只是个大一学生就觉得是个花架子，林大东虽然把他夸的跟朵花一样，那还不是为了衬托自己的脉诊仪厉害。 李介宾不知道他们这片刻就想了那么多。 他看向围观的人群，然后指向一位高个子女生说：“这位同学，叫什么名字呢？不知道可不可以邀请你当我们的志愿者呢？” “我吗？好呀！我叫赵文静。”高个子女生看了看左右，然后确定是说自己，然后高兴的走到前面来了。 确实很高，而且双腿修长而有力感，走动之间可以看到大腿上的肌肉线条，是双好腿。 李介宾仔细观察了一下，心里大概有个猜测。 然后又对林大东说：“我有个提议，如果我一个人的话，并不能很客观的服众，不如再请一位来当一个第三方参考结果？” 林大东觉得是多此一举，自己的产品还能有什么问题，不过既然李介宾提出来了，就同意了，“好呀，你打算找谁当第三方？” 李介宾回头对路天正说：“不知道这位学长愿不愿意再试一试？” 路天正不懂李介宾葫芦里卖的什么药，不过本来他就打算再试试的，于是就点头答应了：“好的，不过你打算怎么试？” 围观的群众也不明白李介宾这是想干什么。 而侯伟貌似觉得自己猜到了李介宾的真实意图，大喊说：“师兄你别上了他的当，他是自己根本不会，所以想听你的结果然后蒙混过关！” 有道理呀！吃瓜群众听完觉得，如果换自己上去，好像这样子确实可以蒙混过关，只要听听路天正号的什么脉，然后就说一样的就行。 李介宾没想到还能这样解释，笑着说：“我们这样，我跟学长分别号完脉后，写在纸上，最后让脉诊仪测完后，再公布答案，怎么样？” 林大东觉得这样搞的越搞越复杂，这小子还真想打败我的脉诊仪吗？ 我的脉诊仪天下无敌！你们这帮子老古董直接进垃圾袋不就行了，还要本大爷陪你演戏，我忍你们这帮大陆仔很辛苦的好不好。 再忍忍，我已经迫不及待看这小子目瞪口呆的样子了。 “好了，这种方法很公平，那我们就快点尝试吧！” 于是李介宾跟路天正分别号了这个高个子女生的脉象。 然后把答案写在纸上，反扣在桌子上。 周围的人群看着这一幕觉得很惊险刺激，还有人猜测会不会李介宾想到时候来个偷梁换柱，翻开的时候换答案。 你当变魔术呢。 林大东耐着性子等两人写好，然后让高个子女生把手腕放到脉诊仪的检测区。 红光扫过，液晶显示屏上波形出现。 路天正开始皱眉，而李介宾则是嘴角带笑。 跟自己猜的没错，这玩意儿毕竟还只是个机器，没成精！ 显示屏上给出的结果是，洪脉。 林大东迫不及待的翻开两张纸，看都没看就展示给了台下观众。 “看来，我们的脉诊仪果然还是准确的，虽然花了点不必要的功夫……” 林大东觉得下面学生的表情有点不对劲，怎么回事儿？ 侯伟已经笑开了花。 “四眼仔，你是眼睛太多了看不清字了嘛？” 话说，你也戴的金丝眼镜来着。 李介宾看着侯伟这副小人得志的样子，含蓄的微笑着。 林大东想到一种可能，不可能呀，就算是不一样，那也不一定就是我脉诊仪的问题，也有可能是他们测的不对呀，一个大一的学生。 但是当他翻开两张纸后，表情凝固了。 两张纸上写的，都是沉脉！ 周围的同学议论纷纷，这玩意儿看起来确实不咋地。 李介宾不是个大一学生嘛，怎么那么厉害，居然能号出来，比脉诊仪都厉害。 不是路天正号出来的嘛？ 噗，路天正只不过是个第三方而已，明眼人一看就能看出来，是我们家宾宾赢了！ 侯伟此时已经开动了全部马力开始对林大东冷嘲热讽，而林大东则是充耳不闻，他不敢相信这个结果。 如果只是李介宾一个人的话，那么他可以说他只是个大一学生，大家也会怀疑他号脉的准确性。 然而妙就妙在，李介宾邀请了路天正，这个之前号脉并且被大家还有他认可的研究生加名中医高徒。 如今他们两个的号脉结果一致，而脉诊仪的不一样，那只能说明一个问题。 脉诊仪测的不准！ 怎么可能呢！不会的呀！这可是加州中医药大学花费了无数心血，利用了各种尖端科技，大数据筛查出…… 对了，是李介宾！ 林大东站起来，看已经走下去打算离开的李介宾大喊道：“你作弊！” 路天正从结果出来就一直皱眉不语，听到林大东失态的话语，用可怜的眼神看着他。 这就是这帮人的尿性，得意的时候仿佛成功人士，一旦受到挫折就像小丑一样，丑态毕露。 他还是没想明白这里面的关窍，这个大一的小子不知道怎么做到的，但是绝对不是作弊，此人深不可测。 周围的人群一脸嫌弃的看着斯文扫地的林大东。 而林大东犹在脸色扭曲的大喊道：“你们刚刚肯定是串通过了，我们加州硅谷的脉诊仪怎么可能会不对！” 第44章 全国名中医:李介宾? “屁，是不是输不起？刚刚你那个得意劲儿呢？” “你个二鬼子，出国改了祖宗，喝了两碗洋墨水就忘了自己姓什么了，你也配姓林！” 不得不承认，侯伟是把落井下石的小人姿态做足了。 不过这个时候骂出来，身边的中医学生听着都挺扬眉吐气的。 这个林大东之前一副海外精英的样子臭显摆，佛都有火，更何况他们。 不过还是有很多人好奇，为什么脉诊仪不准了呢？ 路天正拉了拉自己这个心胸狭窄的小师弟，“走了，侯伟，别说了。” “师兄你别拦我，我还能再喷他一天一夜。” 路天正有些尴尬，不过看着在一旁垂头丧气的林大东，他也有个疑问，为什么第二次脉诊仪就不准了呢？ 还有就是，他望向李介宾远去的背影，这个学生为什么给自己那么强烈的压迫感，在他身上仿佛看到了几分自己恩师的影子。 怎么可能呢，自己老师可是全国名中医，仅在国医大师之下的存在。 摇了摇头，把还在输出的嘴强王者侯伟拉走了。 而林大东还在喃喃自语，不可能的，不可能的，你们肯定是串通好的。 高个子女生赵文静有点不忍心的说：“规矩是临时定的，人也是随机选的，我们都是在你面前操作的，有没有问题你会不清楚吗？” 说完就走了，而周围的同学也失望的看了一眼他的展台，随后慢慢散去了。 林大东恶狠狠的看向李介宾离去的方向，拿出手机打了一个电话。 …… 餐厅里，李介宾跟陆言一边吃饭一边聊天。 “所以你不是专门来找我的呀？”李介宾吸溜着老碗面，一边说：“害的我好感动呀，当你出现走到我面前的时候，就好像一位盖世英雄踏着七彩祥云出现。” 陆言看着李介宾笑道：“多感动？以身相许？” “那倒不至于，不过嘛。”李介宾想了想说：“可以给你个机会。” 陆言闻言笑意更深：“那现在呢？我有这个机会吗？” “咳咳，开玩笑的，那你今天是来干嘛的？” 陆言听完好奇问道：“你不知道吗？今天你们学校邀请了全国名中医讲座。” “不知道，全国名中医是什么级别？” 陆言一脸无语，随后又想到，他还只是个大一的学生，一边感慨嫉妒这人的天赋，一边给他讲述。 在古代，医生这个行业做到顶就是宫廷太医院的太医了吧，习得文武医，卖得帝王家，能给皇帝看病，那当然是光宗耀祖的事情。 这一点李介宾很清楚，尤其是清代黄元御，那更是乾隆皇帝的医学老师，被亲封“妙手岐黄”的封号，当真是天下第一医家！ 这里不是说他医术就真的是天下第一了，而是说在当时，没有那个医家比得上黄元御官方地位的，毕竟人家可以随意进宫，上达天听。 你一个乡野村医，即便看好了几个病人，那也还是一介草民，哪能比得上人家坐拥京城皇宫宝地？ 那么在现代里，大家能想到的地位最高的医生称为什么？ 主任医师？教授？院长？长江学者？两院院士！ 当然，院士那肯定是官方认证，最顶尖的那一撮。 那么在中医界呢？有没有专属的，官方认证的最高荣誉地位？ 有！那便是国医大师！ 首届国医大师从全国选拔，最后只评出了30个人，里面包括了很多中医学界耳熟能详的名字，例如方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、张学文等。 为什么全国之力才选出这么几个人呢？要知道光院士都能拉出来几个班的了。 只是55年以上的行医经历便成为了很多人难以逾越的鸿沟。 而京城的张伯理更是同时怀抱了“院士”、“国医大师”两门最高称号，殊荣无限。 整个山河省有多少专家教授，最后也不过出了2位国医大师。 而全国名中医算是仅次国医大师级别的存在，最基本要求放宽了一点……30年。 所以数量比国医大师多了一些，山河省有7位全国名中医。 这2位国医大师、7位全国名中医，便是山河省中医药领域的天花板了。 当然，最后再强调一点，这是官方地位。 譬如我们不能说清华北大教出来的每个学生都比武大浙大的学生厉害，但是清华北大说自己学校是第一第二这个就没问题了，至于第三这个……武大说自己是第三，浙大也说自己是第三，谁第三这个还真不好说…… 此时的院长会客厅里，一个鹤发童颜的老者正在跟一个中年男子交谈。 旁边作陪的是我们熟悉的经典教研室三老，唐老、王老、刘老。 这会儿的唐老头哪还有什么之前的严师形象，在这个老者面前，就像一个刚上学的小学生一样，唯唯诺诺。 这时候路天正拉着侯伟走了过来。 那老者看到了两人，哈哈一笑说：“王院长呀，来我给你介绍我的徒弟，这位叫路天正，可是我京城恩师的孙子，别看才读研究生，但是中医造诣已经超过了很多专家教授了。” 唐老头再次躺枪，您直接点我名得了。 王院长也是含笑勉励几句。 老者随口聊了几句，问道刚刚参观社团文化节，有没有发现什么有趣的事情？ 路天正有点心不在焉，而侯伟这小子已经开始把刚刚在社团文化节上看到的一幕说出来了。 王院长脸色有点不对：“那个海外学院……情况比较复杂。” 老者津津有趣的听完后没关心什么海外学院，而是转头问路天正说道：“确定没号错？” 恩师在前，路天正沉思片刻，坚定的点头说：“绝对没错！” 老者开怀大笑：“你还是太年轻呀，没想出来里面的关窍吗？” 路天正惭愧低头，要说年轻，那个李介宾比自己更年轻。 老者的眼睛清亮，转头又问道：“你怎么看那个叫李介宾的？” “李介宾”三个字仿佛有魔力一般，在场的几人听到后都神色各异。 路天正又想了想，摇了摇头：“看不透他，他好像…” “好像什么？” “好像跟老师有几分相似……” 侯伟坐不住大叫道：“怎么可能，那小子就是一个泥腿子！也配跟老师相提并论！” 王院长跟王老头看向侯伟，因为某些原因，表情颇为不善…这小子是那班的？ 唐老头仔细看了看侯伟的长相，没发作……全国名中医当面，他不敢放肆，等过回头，哼哼…… 侯伟还不知道自己已经上了某人的黑名单。 刘老头还有点摸不清头脑，这个李介宾最近耳朵都快磨出茧子了。 沙发上的老者低头沉思了一会儿，反复品味路天正的话，释然一笑说：“王院长，我拜托你一件事情。” 王院长连说不敢不敢，有些受宠若惊的侧耳聆听，随后在场的众人露出震惊的目光。 第45章 李介宾同学，请上台发言 李介宾还不知道，又有人惦记上了自己。 陆言这次确实是有工作任务，全国名中医李老今天刚好要在山河省中医药大学讲座，讲讲中医传承的事情。 她领着她的团队过来搞现场直播。 这可是个大事儿，中医跟西医有一点点不同，这里的不同是关于从业门槛的。 医学是个严谨的专业，事关人民生命健康，所以门槛极高，如果是西医的话，想从事医学行业，只有先获得一个临床医学专业的学历再说。 哪怕你只是大专学历或者卫校毕业的，只要你是临床医学专业并且熬够了时间，可以先考助理医师，然后再熬够时间考执业医师，成为一个合法医师。 前提，一切的前提是你要有这个临床医学学历跟执业医师证！ 不然哪怕你是工程院院士，你说我老人家今天心情不错想给人看个病，被告非法行医、无证行医，不会因为你的地位而影响事件性质。 2020年颁布了新的《医师法》，这一再提醒我们，医生这个职业是一只脚在医院，一只脚在监狱的。 但是因为某些众所周知的原因，医生这个职业还是令人趋之若鹜。 李介宾在开学报名的时候看到了有个大叔一起报到，当时还引起一阵轰动，这位大叔三十多岁来学医......据说曾经是大厂的程序猿，被裁了之后变换赛道的。 最近几年颇有很多程序猿因为中年危机，把目光瞄上了医学专业。 年轻时候进厂，年入百万，这是大前期职业；等到中年危机裁员，然后再开始搞个医师证行医，至死方休，这是大后期职业。 如此，大前期跟大后期无缝连接，美滴很。 那么说完西医，我们说中医，中医特殊在哪里呢？ 陆言介绍说：“最近两年，新的《医师法》公布，国家为了鼓励中医药发展，给中医开了绿灯，除了第一条路，考学拿证之外，还有了两条路。” “一是师承，只要找满足相关资质的中医老师，拜师学习三年，通过考核后同样可以获得医师资格证。” “二是确有专长，考虑到中国民间确实存在祖传中医，长期从事医疗活动的，经过中医专长考核，一样可以获得行医资格。” 李介宾听到陆言的话，浑身一震，手中的蜜雪冰城掉落，洒了一地。 陆言看到李介宾的反应有些惊讶。 而李介宾像失心疯了一样，嘴里喃喃道：“家里一帮......” 他无不悲愤的说道：“他们是把我给坑了呀！早知道不上学就能拿证，干嘛还要我读这个大学！毁我青春呀！” 远在豫南的一个小县城中医馆里，李爸爸还在筛捡中药，李爷爷在一边捡起一块挑剔的看着，一边嘴里不干不净骂骂咧咧的：“这王老三的中药怎么质量越来越差了，回头给他说说，他祖祖辈辈卖中药材的，别让招牌砸到他这一代手里了。” 李爸爸埋头干着活儿，突然抬头问了自己爹一句。 “爸，你说，咱其实早就走确有专长把证拿到的事儿，为什么瞒着宾宾呀。” 李爷爷听完沉默了一下，随后翻着白眼说。 “那是老子的证！老子行医几十年，出身贫微，没资格去评tmd什么国医大师呀、名老中医呀。” “好在官老爷垂怜我老人家，给老子一个证，让老子能光明正大的干这买卖。” “他一个毛都没长全的小娃娃，凭什么在家里啃老子的老？奥，老子努力，他享福？没门！还有你，快点干活，最近气候变化，该起流感了。” 李爷爷看着这天色，嘴里又骂了一句“小兔崽子”背着手回里屋配药去了。 李爸爸看自己爹走远了，扑哧一声笑出来了。 金鳞岂是池中物，一遇风云便化龙。 宾宾呀，这县城太小，容不下你这条潜龙。 时来天地共用力，让中医药兴起的这股东风送你上云霄吧。 势去英雄不自由，爷爷爸爸错生了时代，医术再高也只能窝在这小县城里。 家人们的苦心，希望你能懂。 身边的李母又在絮叨之前视频上那个姑娘，长的那么俊儿，也不知道放假了宾宾能不能把人家带回来。 炊烟袅袅，自得其乐。 ...... 听完陆言的话，李介宾感觉自己不淡定了，反复回想起家人们送自己来上学的细节，嘴角冷冷一笑。 哼，一帮老东西！我就说嘛，最近几年怎么没卫生监管的条子上门打秋风，原来是早就瞒着我把证拿到手了呀！ 陆言重新点了一杯蜜雪冰城给了他，此时他嘴里咬着吸管，脑子里想着搞事情。 小爷我很好哄吗？让我来这中医药大学陪一帮小孩子玩过家家...... 跟着陆言走过校园，满身怨念有如实质，强大的气场压迫着这帮纯洁的大白菜们。 陆言看着身边的李介宾，暗自欣赏，啧啧，这小弟弟耍起酷来还是很酷的嘛。 就是不知道为什么突然那么大气性，不过嘛，可爱有可爱的味道，认真有认真的味道，生起气来，这味道也不错......这笑好邪魅狂娟呀！不行了，扛不住了！ 李介宾嘴角一笑，脑子里面有个主意，打算整个大活儿。 青春期的男生，脑回路一般都很清奇，李介宾这孩子打小孝顺，所以一直没啥叛逆期，也或许不是没有，而是叛逆期延后了...... 下午，图书馆一楼会议大厅，阶梯大厅人头攒动，观众们坐得满满当当。 大厅内装饰典雅，墙壁充满深沉历史意味的东方红色装饰布置，入口处不时有人匆匆而过。 今天是很重要的日子，学校领导对这场讲座也很重视。 大厅中央的发言台上，国家名中医大师衣着红色端坐中间，他的两侧坐着几位院系领导。 而陆言带的团队们，正在调试设备，准备现场直播这次讲座。 下面的观众分别是来自附属医院的高级职称医师、学校的老师，还有各系学生。 李介宾也在其中，是老唐老王老刘一起带他来的。如果要是以前，他可能觉得这事儿跟自己没关系就偷偷开溜了。 但是得知真相的他如今进入了叛逆期，所以就跟着来了。 进来的时候还遇到了上午遇到的路天正跟侯伟。 路天正和善的对他笑了笑，而侯伟这小子则是用一种奇怪的混合了嫉妒跟敬畏的眼光看向他。 这小子怎么了？不会是憋着坏水儿想算计小爷我吧。 他还在学生那席看到了王映骄，不过对方看到他后，用含情脉脉（恶狠狠）的眼光盯着他却没打招呼。 海外学院的林大东、月池也都在，还有几个不认识的外国佬。 林大东此时恢复了精英做派，对他一副礼貌的样子，一脸虚伪。 月池对他热情的打着招呼，他也对着点了点头，美女总是有优待的。 他没有坐学生那桌，而是跟着三个老头坐到了学校老师这桌，刚好中基李老师就在他旁边，好奇的看了他一眼。 李介宾突然就有点清醒了，不对，我坐这儿干嘛呢，内心有种不祥的预感。 回头一看，之前的那个西内高老师也在，对着他笑了一下。 有点慌，我好像还只是个大一的学生来着...... 溜了溜了。 “今天，我们很荣幸的邀请到了全国名中医李老来给我们做讲座......首先请校dwf书记发言。” 台下配合着，响起掌声。 晚了，讲座开始了，自己走不了了。 李介宾有点垂头丧气的坐了下来，算了，既来之则安之。 好不容易领导讲完，又是一位领导接着。 “好的，接下来有请院系院长发言......” 又是bgm掌声欢迎。 李介宾有点昏昏欲睡，老规矩了，什么会都是先让领导发言。 他开始想一会儿散会后拿着学校发的餐券吃些什么...... 又想等几天痛经贴热卖了自己能落多少钱...... 他已经开始想自己有了钱是先换个手机，还是先买个平板了...... 突然，台上似乎有人叫了他的名字。 幻听了吗？ 周围的人怎么都看向自己？ 他从神游状态回神，看到了台上正中央那个红衣老者，朝着自己笑着，对着话筒说：“今天呐，我突然有个想法，我讲这个中医传承很久了，想听一听学生关于中医传承的想法，刚好我知道咱们学校最近有个很不寻常的学生......” “李介宾同学，可以上台讲两句吗？” 第46章 我才大一!给主任教授讲点什么 陆言听到李介宾的名字后愣了一下，突然反应过来，让摄像人员打配合。 灯光瞬间照亮了坐席上的李介宾，而镜头也马上给了他一个特写。 陆言笑嘻嘻的看着这一幕，小帅哥，你还真是走到哪儿靓到哪儿呀，人家越来越喜欢你了咋办。 王映骄本来还在生气上午的事情，听到李介宾被点名发言，又惊又担心，随后一想又放松下来——这小子不就那张嘴厉害嘛。 此时全场的人都看到了混在老师坐席中的李介宾，其实很好辨认，毕竟那么一堆老教授里坐了一个那么年轻帅气的帅哥儿，想不发现都难。 这位帅哥儿站起来了，面对国家名中医的点名，他镇定自若，表情淡定。 他动了，跨过人群，从一排教授主任医师面前走过，在他们注视下，走上了大厅发言台。 这是观众的视角，李介宾的内心是什么呢。 好慌呀！怎么办！怎么办！ 难怪之前侯伟那种眼神看我，原来这小人真的是在算计我呀！ 侯伟要是知道李介宾这样想绝对大呼冤枉，他是一直看不起李介宾的，但是今天的事情他根本上不了台面。 是李老亲自点名要会一会这个李介宾的，当时中医学院的王院长跟唐教授都惊呆了，劝了好久，最后还是没拗得过这位全国名中医。 他就坐在发言台上，而一旁有一个单独的演讲台，上面的话筒已经放好了，李介宾站上去就可以了。 这是早有准备呀！难怪之前摆着这个演讲台空着。 李介宾在这位全国名中医温和的目光下，然后走上了演讲台。 神奇的是，当他站在这个位置，面对着阶梯大厅会场的人群，这里面有学生，有教授，有主任医师，也有一些其他社会名流。 李介宾的内心突然平静了下来。 观众的目光看向他，镜头对着他，讲台上的全国名中医也看着他。 此时，他脑海里浮现了一个词。 万众瞩目。 这让他的内心涌出一股力量，这股力量推动着他开口： “我，其实并不是很理解，李老您想让我讲什么。” 李老笑了，和蔼的像个孩子一样对着话筒回答到：“我呐，给很多人讲中医的传承，讲各种大道理，但是今天我听到了你的故事后，突然萌生了一个想法。” 他看了看观众，又看向李介宾说：“那么，一个学生，一个大一学生，一个中医世家祖传中医出身的中医药大学大一学生，他又是怎么看待中医传承的呢？” 随着李老的话发出，下面的观众一阵哗然，这里有一部分学生是知道李介宾的，而更多的教授主任们平日里忙于工作，其实对于网络信息的接收是滞后的，他们交头接耳议论纷纷。 这个李介宾是何许人也？才大一而已，有什么资格让李老重视？ 祖传中医？可笑，那玩意儿不就是江湖骗子嘛。 只有少数几个人，像跟李介宾接触比较深的老唐老王老刘，中基李老师，被点醒过的西内高老师显得异常平静。 王映骄看着这帮子带有色眼镜的秃头主任教授，心里骂道，狗眼看人低，不就是多活了几年嘛。 你还知道我才大一呀！老头儿，过分了吧！ 李介宾看着对自己指指点点的教授主任们，又看了看一身红衣的李老，心里恶意的揣测。 这老头是把我架火上烤呀，他就那么笃定我能破局？万一我倒地一滚他会不会颜面扫地？哈哈哈，好了好了，不管怎么说，都是我自己的脸。 小样儿，算计小爷是吧，让你们看看什么叫赔了夫人又折兵。 李介宾闭目思索了片刻，再次睁开的时候双目露出一阵精光，气势猛然一变。 观众席上的众人不自觉的就安静下来了。 他们好奇的看着演讲台上那个少年，好奇这么一个大一的孩子能说出什么。 李介宾好整以暇的开口说道：“厚德博学，承古拓新。” 这是，我们山河省中医药大学的校训？所有人听到后反应过来。 领导台上的王院长会心一笑，随后看了学生席位上的王映骄一眼。 这小子，有点意思。 “如果要说传承，那么就不能单纯的将中医看成一门医学，而是一种文化传承，一种智慧的传承。”李介宾慢慢的阐述自己的观点：“什么是中医？在座的各位，我敢说很少有人能懂中医这个词语的由来。” 这小子挺狂呀，这是观众里大多数人的想法，让一群主任教授听一个大一学生讲座本来就够滑稽了，如今这个小子不谦虚几句，说几句场面话赶紧滚下去，居然在这里大放厥词！ 在座的那位专家教授，吃过的盐不比你一个乳臭未干的小子吃过的米多？过的桥不比你走过的路多？就连发型，看你那一头茂密的秀发，也配给我们这些地中海主任教授级的强者讲课？ “我听课老师讲课的时候，也有称呼中医为祖国医学、传统医学的，也挺有趣，毕竟我国自有国情在，还有壮医、苗医、藏医......民族团结嘛，你光说中医，同胞们不乐意了，什么情况？就你们汉人的叫中医吗，所以不利于团结的话不要讲。” 扑哧，有领导被李介宾幽默的语气逗乐了，观众们也有很多笑出声来的。 那个领导对旁边的王院长说，这小子讲话有一套呀，是马院的吗？ 王院长微微一笑，是我们学院的。 “那么我们究竟要传承的是什么呢？这，就成为了我们首先要搞明白的问题。” 随着刚刚的玩笑，气氛开始变得活跃起来，有些教授已经开始明白李介宾想传达的意思了。 “我学过一点历史，四大文明古国，在医学萌芽时期都出现了自己的传统医学，尤其是《汉谟拉比法典》上面讲的，以眼还眼，讲述了那个原始时期医疗事故的处理办法。” 李老看着李介宾，目光清澈而炯炯，仿佛在倾听一部珍贵的传世之书。 “数千年的荣光褪去，四大文明古国中的其他三个都已经如烟尘散去。” “只有我们中国，历经三皇五帝，尧舜禹夏商周，传承不绝，直至今天，我们中华民族从旧有的荣光中诞生新的光辉，仍然屹立于东方，笑傲世界文明之林。” 话已至此，平实而深刻的语言动人心弦，全场肃穆。 海外学院的几人不理解这一幕，林大东口里切了一声，作为香蕉人，他对这一套天生厌恶。 月池沉浸在李介宾的话语中，以手捂胸，中国自古以来就是日本的宗主国，他是能够理解这种历史共鸣的。 他们脚下的这片土地是多么的广袤无垠呀！ 倘若有这么一个国家或者民族能够将其完整的握在手里，千年不易，这本身便是一种伟大！ 李介宾站在台上，看遍观众席上众人的表情目光，自信一笑。 “已有的事，后必再有，已行的事，后必再行，所谓传承，从未断绝！” 第47章 大气包容李介宾 气氛渲染到位了，好的，灯光师准备，照亮我帅气的侧脸，笔直的身姿。 哎，对对对，就是这样。 陆言双手插兜，看着李介宾这样子扑哧一声小声笑了出来。 我们的国家，我们的民族很伟大！ 在时光的织绣中，中国这片古老而辽阔的土地，经历了漫长而曲折的历史征程，从蒙昧的时代，一步一个脚印地跨越千年，终于走向了如今璀璨辉煌的现代化之巅。 千年岁月沉淀下来的智慧之光，如同璀璨星辰般点缀在中国的历史长河中。 而中医，作为中国悠久文明的重要组成部分，其历史进程如同一条涓涓细流，悄然滋养着中华民族的身心。 在茫茫岁月中，中医经历了千年的积淀与传承，见证了中国人民在健康之路上的探索与奋进！ 传承？我们一直都在传承，曾经遇到的那些苦难挫折也只是去伪存真的试金石。 当认清楚这一点后，那些打着毁灭中医，取消中医幌子的别有用心者就显得那么可笑，他们那是在否认中医吗？他们是在否认这个国家民族曾经的过去！ 李介宾面向所有人开口道：“我在高中的时候有幸读过北大孔庆东教授的作品，我很赞同一句话，中国人民族意识的觉醒不在于自己，而是在于外来的侵略者。” 听到这里，月池眼光一暗，有点抬不起头来，虽然没有明说，但是懂的都懂。 不过李介宾今天不是讨论民族大义的，咱讲的还是中医传承的问题，李老可能只是想听听如何继承中医就觉得很了不起了，然而李介宾似乎有些超出了李老的意料。 “我也说，中医这个称呼，也是当外来的知识涌入后，所形成的。 而在这以前，张仲景不会称呼自己是中医、孙思邈不会称呼自己是中医、叶天士不会称呼自己是中医，而张锡纯会！ 因为他是接触过，学习过西医思想的，他是中西医汇通的大师，那么如果从他老人家的视角来看，中医西医有何殊异？” 李老听到李介宾提到张锡纯，眉头一皱。 由于某些原因，民国这个时代，对于很多人来说都是知识盲区，哪怕是中医学教育对这个时代也下意识选择忽略。 这也就导致了那个大师频出的时代，反而很多名家名气不大。 但是没想到难得李介宾居然能知道张锡纯，这可了不得了。 李老也不知道，李介宾祖上有位太爷爷当年是张锡纯的弟子。 坐席上的很多学生可能都没听过这位怀抱中西医汇通的大家，而很多听说过的专家教授也开始疑惑，张锡纯？此人虽然名声在外，听说是什么中西医汇通大宗师，可是有何牛逼之处？ 李介宾看向坐席上有些疑惑的中医主任医师、医学教授们，有点无语，有点高估他们的中医学素养了，看来还要给他们稍微科普一下。 他想了想，念出了一句话： “阿司匹林味酸性凉，最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙......” 这什么跟什么呀？ 有一些老教授则是按住了身旁相对年轻的专家们，那是曾经那个教员号召下的年代，西学中，中学西才熟悉的口吻。 王老头想起来自己课上提到过的，喜笑颜开。 李老的眉头舒展开了，这孩子，还是低估他了呀。 “盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻。石膏之性，又最宜与西药阿司匹林并用。 外感邪热入阳明胃腑，证见头痛苔白者；斑疹之毒，郁而未发，其人表里俱热，大便不滑泻者等，以石膏汤送服阿司匹林有奇效。” 这是什么用法？ 月池握紧了手里的《医学衷中参西录》，最近她刚好看过，自从上次听李介宾在西医班讲中医后，他就看了这本书，没想到居然感觉跟日本古方派很多理念相互印证。 这片土地上人杰何其之多，非一隅之地而能比。 李介宾看向一脸惊疑的观众席专家教授们，悠悠说道：“这是张锡纯他老人家的阿司匹林石膏汤。” 阿司匹林？还石膏汤？ 少年，这画风不对吧！ 而李老已经鼓起掌来了。 此子，包容大气，有大师之风。 观众席上的很多专家教授与学生一样一脸迷茫的鼓起掌来。 得嘞，全国名中医都鼓掌了，那这个应该不是杜撰的，只是为什么我不知道。 不行，我身为主任医师医学教授，不能让别人看出我不懂，回头私下要好好查一下这个张锡纯跟他那个什么阿司匹林石膏汤。 这小子，有点东西呀！ 李介宾没有继续讲张锡纯，他是讲座的，不是给一帮专家教授讲课的！ 他浅尝截止，继续说道：“在大家眼中，中医只是中医，而在我眼中，又何尝不是一个世界呢？” 李介宾此时也仿佛沉浸到了一个特色的状态中，他生动的面对众人讲述他对中医的认识： “追溯至远古时代，中医起源于对自然的敬畏与对生命的探索。 在茫茫原始森林中，古人观察天象、观察万物，汲取大自然的智慧，开启了一段神秘而神奇的医药之旅。 草木之间蕴含的药性，山水之间流淌的灵气，渗透进古人的智慧之中，成就了中医药的雏形。” 观众席上的人们被李介宾描绘的场景所打动，想象着先祖们在那个洪荒年代，战天斗地的热情。 王映骄洁白的脸蛋红扑扑的。 陆言看着李介宾神色已经痴了。 “随着时光的流转，中医在历史的长河中逐渐磨砺成熟。从《黄帝内经》的问世，到《神农本草经》的编纂，中医理论日臻完善。” 老唐听到李介宾提起《黄帝内经》又开始得瑟了，对着身边的老刘说，看见没，这是我学生！ “医圣仲景的《伤寒杂病论》为方药源头，方书之祖，千年后的叶天士温病学派的发展，医药实践日臻精湛。” 老刘听到李介宾，转头给老唐一个眼神，没我们经方，你们玩蛋去吧！这小子真是越看越顺眼，找个机会偷偷先收下了吧！ “历朝历代的医家圣手不断探索经验，积累知识，中草药、针灸、推拿等疗法渐渐成型，为后世中医传承留下了宝贵的财富。” 李老静静听着，清亮的双眼从李介宾身上似乎看到了岁月沉浮。 “当然，中医的历史并非一帆风顺。 在长期的发展中，中医也曾遭遇挑战与困境。战乱、自然灾害，时常摧残着中医的发展脚步；近代西医的传入，也使得中医受到了挑战与质疑。 但正是在这些挫折中，中医才能坚韧不拔，继往开来，不断吸收借鉴，为自身的发展注入新的活力与动力。” 坐席之中，大部分中医学教授心有戚戚，而其中有一个中年男子闻言不喜。 李介宾情到浓时，挥手不能自已的说道：“在中医的历史长河中，千百年来，中华民族始终心怀感恩与敬畏，珍视着中医传统的宝藏，致力于传承与发展。 中医，不仅是一门医学，更是一种生命的智慧，一种对大自然、生命的敬畏与热爱，它如同一轮明月高悬于苍穹之上，照亮着人类健康之路，为人类的福祉贡献着自己的光芒。” 那个中年男子面露不悦，与同席其他人格格不入，对演讲台上的李介宾说不出的讨厌。 他正待发言，却已经有其他人站起来对演讲台上的李介宾质疑： “那请问，这所谓吸收借鉴了的中医，还算不算是中医？或者，是披了层中医皮的其他东西？” 中年男子一乐，好整以暇看这大一的小屁孩如何回答。 观众席上的人也精神一震，但是没人去看提出质疑的人，而是齐刷刷的看向了李介宾。 李老含笑不语。 中医，谈传承，可不是靠情怀就行的，风刀霜剑一样不缺，小伙子，你又能如何应对呢？ 第48章 巫医之辨，古人之古 经典教研室三老齐齐皱眉。 这问题问的，很有水平也很刁钻呀，自古以来欺世盗名者络绎不绝，不管是打着中医的名号坑蒙拐骗，或者偷换概念试图取代中医的都存在。 从情怀中稍微冷静下来的众人也想到了冷冰冰的现实：挂羊头卖狗肉的中医院，打着中医保健广告的非法艾灸馆，还有最近频频报道的造假拉客的中医馆。 中医确实扛过了艰难的岁月，但是总有些为了利益不择手段的人顶着中医的名头招摇撞骗。 一旦有了利益的驱使，那些闻到荤腥的豺狼自然会蜂拥而至，到了那时你又怎么能保证你传承中医的正统性跟纯洁性呢？ 李介宾闻言抿起嘴来，却是一脸的平静，面对齐刷刷或怀疑，或期待的目光，他竟然有些走神。 他想起了什么呢？ 那是小时候的事情了，并没什么日漫里面什么感动人的事情，而是一些小的不能再小的小事儿。 小孩子之间的炫耀...... 自己被其他小朋友指为骗子...... 打闹的人群...... 回到家罚跪的自己...... 中国自古以来讲淡泊名利，然而事实是，倘若无名，那么万事不成。 客观来说，只要是病就有医学解决不了的问题，无论西医中医都是如此。 以普通感冒为例，医学角度上，没什么特效药，一周后会自愈。 网上有条段子说，我感冒后，我的医生爸爸给我开感冒冲剂，纯粹是为了让我多喝水。 但是会有非专业人士拿这个自愈来质疑中药的疗效，却鲜有人拿自愈来质疑西药。 专业人士听完后觉得无知好笑，但是当冰冷现实摆在面前的时候，是笑不出来的。 今天假如不是有李老这位全国名中医给自己站台，这观众席上那么多专家教授，谁会容许自己一个大一学生在这里侃侃而谈？ 就连身兼“院士”“国医大师”双重头衔的张伯理不也打哈哈说：“人家要消灭咱们呢，所以我们中医要先生存下来。” 想了那么多，其实也就是一瞬间。 李介宾看向那位质疑者，眼神似乎穿透了对方，盯着更远方的人群们。 “无非正本清源而已。” 座席上有人皱眉，小小年纪，好大的口气，你当自己是谁？医圣仲景吗？ 李老内心却拍案叫绝，好小子，有胆识！ 来人仍不依不饶：“李介宾，我知道你家学渊博，那么你应该也知道，中医的源流是来自于巫医......” 远古时代，巫医不分家，那时候还是夏商周的祭祀年代，巫掌握着最早的一些简陋的医药知识。 周围的人开始觉得这人有点不简单呀，并非是单纯的刁难。 之前对李介宾有意见的中年男子闻言勾起嘴角。 有时候，人私心一起，公心什么的，也就很难说的清了。 “在座各位很多不是主任医师，便是砖家叫兽，自然知道，在曾经的蒙昧时代，巫其实是掌握了超越当时知识的智者，而那时巫医不分家......” 李老看向那人，有点哭笑不得，这孩子，平时都是很稳重的，今天是受了什么刺激吗？ 连续诘问李介宾的，正是李老的得意弟子，路天正。 旁边的侯伟都不是很理解，自己这个宽容大度的师兄今天为什么会在这种场合去为难李介宾，虽然他也讨厌李介宾，但也知道这种时候发难损的是自己老师的面子。 当然不一样，这是真伪之辨，不搞清楚这个，自己这个中医学的又是什么？还有自己已逝爷爷的坚持…… 路天正俯视着演讲台上的李介宾，说出了自己很久的疑问：“然而，巫这个曾经象征着智慧的词语已经被污名化了，巫医也成了贬义词，中医十三科的祝由术也被斥为封建迷信，成为了中医十二科...... 你说的很好，又怎么能保证，在中医的传承中，最终中医被其他的东西所替代，变成了名存实亡的存在呢！” 在座的专家教授们沉默，对于他们而言，其实这个问题不算问题。 林大东闻言一脸不屑，这手下败将被我的中医脉诊仪刺激到了吗？ 不过，他也很期待那一天呢，数据化中医，砍掉传统的中医理念，将中医的精华变成人工智能的产物，做成他们的西方科技产品再卖到中国赚中国人的钱，哈哈哈，那一定很有成就感。 李介宾看着路天正，两人四目相对，他开口道：“你的担忧不无道理，但是为什么不能说是巫拒绝了进步，仍然坚持自己的那一套错误的东西，所以才被时代抛弃呢？” “巫医自此分家，医家成为了为劳动人民健康不懈努力的存在，从而不断进步，超越前人而走到了今天。” 路天正脸色难看起来。 李介宾内心叹了一口气，这个年轻人还是有点想不开呀，随后说出来一段话： “医者，意也。 路天正你可知道，穷乡僻壤之地，缺医无药，村民代代相传： 如冬月遇伤寒，用大葱煮面，热汤趁热喝了，蒙被出汗而愈。 也有里热证，口干舌燥，烦热发渴，饮新打泉水，顷刻清凉，汗出小便，内外双解。 还有三阴腹泻痢疾，用火烧砖，暖脐而愈......” 台上的学生听了之后觉得新奇，这也算医吗？这种简陋的手法，连中医都会觉得落后吧。 路天正若有所思，李老看着台上的李介宾，越看越欣赏。 观众席上的人听懂了，李介宾这是在强调中医是一种理念，并不因为使用工具的改变而改变。 “这些村民不知医，却得到了医之神意，体其意而善用，大多能治愈......想必几千年的先人也正是这样一点一滴积累而来的医学经验，然而这些也没有用到中药，后来之古人也没有满足于这样的医疗方法呀。” 中国人崇古，什么都是古人厉害，最聪明的是诸葛孔明，医术最高的是岐伯黄帝，然而江山代有才人出，后人站在前人的身上去积极进取，如江河入海怀抱广阔天地。 “中医是一直在发展的，当时代变迁的时候，中医有所发展所以才能传承不绝，所谓传承，发展便是传承！” “巫医曾经确实是医，但是正因为他们没有跟上进步的步伐，所以被永远留在了那个洪荒年代。而那些愿意进步的先人们，成为了真正的医者，为中医打下了今天的根基！” 林大东切了一声，说的好听，那你倒是买我们的中医脉诊仪呀！ 第49章 你愿意做我徒弟吗? 李介宾再次举例说明：“针灸有久远的历史，甚至早于中药，但是最早的古人使用的施针工具是砭石，至今还在博物馆供人参观，如今我们用的是流水线生产的一次性针灸针。 难道说没用古人的办法，我们就算抛弃了传承吗？ 或者干脆就把针灸这门医学，也随着老祖宗的砭石送到博物馆，享受万人敬仰？” 针灸学院田老师年轻时曾经出国，去过中东，去过荷兰，他听到李介宾的话，会心一笑，这小子咋不是我们针灸学院的呢？不然一定收了他！ “传承，传承，不仅要传下去，还要不断进取，根据实际情况不断完善创新……在《黄帝内经》之前有《五十二病方》、《阴阳十一臂经》；医圣仲景之前，有《伊尹汤液经》；从《太平惠民和剂局方》开始大批量制造中成药……如果按照你的说法，那么张仲景的方药相对于更早的古人又算什么？” 路天正此时已经满脸愧色，古人尚知求变，如今大家存在一个时代变革的时候，自己居然比古人更加食古不化。 “如今的中医，已经不再局限于古老的经典，而是融合了现代科技的成果，呈现出更加丰富和多样的面貌。 中医药走向世界，成为了世界医学的一颗璀璨明珠，让更多的人感受到了东方医学的魅力与神奇。” 说完，李介宾还有意无意看向了海外学院这伙人。 月池看着李介宾，目光闪烁。 林大东在那一瞬间不敢对视，察觉后又觉得羞恼，直接站起来说：“那李介宾同学说说，你对中医脉诊仪替代中医诊脉有什么想法吗？” 哟，今天这讲座真热闹呀。 学生们听不懂那么多大道理，只觉得这李介宾怼人怼的有理有据，人长得帅，说话还好听。 可惜会议厅不让嗑瓜子。 李介宾看了看这假洋鬼子，挠了挠头说：“我没什么想法。” 林大东：“……” 李介宾笑了笑：“ct、mri机器的普及，好像也没取代掉神经科的医师吧？” 在场的许多人开怀大笑，这里可有不少是脑病科的主任医师。 假如这些机器真的能代替了他们，那大家可要去喝西北风了。 林大东反驳说：“那是因为神经科医师要提供治疗方案......” 李介宾已经懒得跟这个小丑纠缠了：“那功能检查科室呢？心电图？脑电图？这些早就可以通过电脑直接读出结果，可是那个医院是放手让这些机器取代医师的呢？” 他不再搭理一脸便秘样子的林大东，而是继续对路天正说：“你所担忧，看似是中医的纯正，实则是中医的固执，现代科技方便进步，过去煎药不便，如今有了煎药机真空包装中药液，方便快捷；还有中药配方颗粒，更加方便携带，长期保存……” 李介宾最后说出了诛心之言：“你心中那个中医，究竟是你自己的中医，还是人民群众的中医，患者的中医？” 路天正浑身一震，被说中心思，缓缓低下了头。 侯伟有点不敢置信，自己师兄居然也有私心？他以为只有自己有。 李老叹息一声，毕竟还是年轻人呀——脸皮有点薄了。 什么你的我的，一个人选择了一样事业之后，就已经没了什么公私之分，就如同他一样，他已经与中医命运息息相关，他的私心就是中医的公心，中医的私心也是他的公心。 大世之争，为什么那么多西医明明知道中医有疗效还是摸着良心保持沉默？ 烩面馆跟刀削面馆开了个门对门，对方会把客人热情的推到你店里吗？ 李介宾看着路天正，这是他见过的目前最优秀的中医学生，有着扎实的基本功，以及对中医的热爱，但是即便如此，在日新月异的时代里也会感觉恐慌吗？ 被一个新出品的脉诊仪就扰乱了心思。 中医就不能享受科技进步的红利吗？这些难道就都要被往外推吗？ 如此长期下来，中医会越来越被标签化，限制的越来越死，最终或许真的被时代所抛弃，变成博物馆里面一堆任人凭吊的老古董。 人类进步，人人有责，科技成功，君可用之，我也可以用之。 “如果这位同学坚持你所谓的其名中医，拒绝适应社会的改变，可能真的会把中医变成巫一般的存在，只存在于小说话本里面的神仙志奇。” “但是我们是医生呀！我们的初心难道不是治病救人吗？能为一个人解除病痛，不比被高高供在功劳谱上来的实在嘛？” 李老再度鼓掌。 伴随着全场的掌声，路天正无力坐下。 此时的讲座已经到达了尾声。 这是一次别开生面的讲座，比起那些老头子一个人在上面叭嗒叭嗒说一通套话，由一个朝气蓬勃的学生讲中医传承，更能激发大家的同理心。 社会或者行业都是如此，思想观念的改变往往是一代人的凋零为代价。 而且关键是，李介宾，此子，颇为不凡。 老唐有点慌了，在场不少教授看着李介宾的眼神儿有点不对。 别看，别惦记，这是我先发现的！他应该去光大我《黄帝内经》，我还等着他把中医经典发扬光大呢…… 刘老头在琢磨这小子对于仲景经方看法很高明，虽然一直吹温病这点老刘我不是很开心，但是也是个可造之材，回头要多跟他沟通沟通——最好能拐来跟我研究经方。 王老头冷笑道，我传家宝都已经送出去了，还倒贴一黄花大闺女，你们两个老头子拿什么跟我抢。 主席台上的王院长琢磨着回去要给自己老婆大人沟通沟通，他觉得这小子，除了脸蛋有点白，其他方面还是有一点点长处的。 李老再度赞叹的看着李介宾，开口道：“你是我见过的最优秀的年轻人……没想到，老朽一生最后居然被一个年轻人在想法上超越了我。” 顿了顿语气，突然说：“李介宾，有没有兴趣拜我为师呀。” 老唐脸绿了，他一个区区二级教授，怎么跟全国名中医抢学生？ 李介宾脸也绿了，老头儿，你坑我还不够，还想继续坑我呀。 一言既出，全场哗然。 学生们看热闹不嫌事儿大，话说全国名老中医收徒有啥稀罕的吗？怎么这帮主任教授脸都绿了？ 第50章 突发:被抬来的中毒女生 李老说完后，又略带调皮的笑了一下：“你先不用在这里回答，今天我们的主题是中医传承……” 在场的众人这才松了口气。 全国名中医收徒，不是小事儿，侯伟那个小子根本不算是李老真正的弟子，路天正也是因为自己爷爷的原因，才能成为李老的入室弟子——毕竟他姓路嘛。 正常情况下，什么样的人才有资格？ 咳咳，领导台上有个领导就是对李老行过拜师礼的，跟他一批的还有省卫健委的某个领导，还有某三甲中医院的院长…… 全国名中医是个金字招牌，这可不是民间自封的，而是国家卫健委下红头文件，官方备案，那是朝廷册封的！ 想象一下回头李介宾见到某领导，人家给他老师校长介绍说这是我小师弟…… 那画面太美。 最后，李老无不感慨说：“中医的传承，归根结底还是在人身上，只要有学习中医、从事中医、使用中医的人，那么就有中医存在的土壤，中医就不会断了传承。” “江山代有才人出，当国家人民的健康面对威胁的时候，中医药永远是坚实的护盾……” 李介宾听着这些话，回想着第一次阅读《伤寒论》时的画面，那时候他还小，直面张仲景的感受，并非崇拜，而是悲悯。 满书的经方医术所呈现出来的，并不是一个从容自信的医圣仲景。 而是不知道看到了多少人伦惨剧，感受到了多少绝户之痛，亲人离世的哀伤，才擦干泪水努力记录方药的医生张仲景。 小李介宾在想，这个叫做张仲景的人，是被逼上了何等绝路，才能爆发出如此强大的力量，书写出传世的巨着。 而当他写下这些文字的时候，又是否在意自己千年后被人称作什么医圣？ 可惜，在当今这个人人都争着去评职称的社会，张仲景也只能是医圣仲景。 但愿世间人无病，何妨架上药生尘。 倘若人间无疾病，何惜区区张医圣。 随着李老的总结，这次讲座算是结束了。 随着人群散场，李介宾这个名字也被很多人记住了，不管是好印象还是坏印象。 李介宾也松了口气，他本质上是个内向腼腆的孩子来着，与这种出风头的场面相比，他更想当个小透明。 李介宾想混到人群里溜了，但是这么靓的仔，很快就被老王抓住了。 “小子，跑那么快干嘛？”王老头拉着他胳膊。 李介宾一脸讪笑的说：“王老师，这不都已经结束了嘛，赶快去餐厅吃饭去，这餐券不用过期作废了。” 王老头拿出一长排十元面额餐券，塞到李介宾手里：“都给你，先跟我走一趟……李老要见你，你跑什么跑。” 为什么跑自己不清楚吗？还不是你们这帮老头子天天追我。 但是还是拗不过王老头，被拉到了后台休息室。 里面王院长还在陪着李老说话。 李介宾进来后，王院长热情的打着招呼，“来，小李，坐！” 这位？好像是领导席上的，什么院院长，怎么对我那么热情？ 李介宾有点受宠若惊的接过王院长递过来的茶水。 一边感慨道，咱们学校的领导真是亲民呀，对我这个普普通通大一学生都如此亲切热情，难怪人家是学院院长呢。 李老坐在沙发上，开口赞赏道：“年轻真的好呀！在这个年龄就有如此才学更是难得，不考虑考虑吗？我之前的提议？” 李介宾喝了一口茶，还在品味儿，领导这茶真好，这口感一尝就是高档的，听到李老的话，顿时有点苦。 李老看着李介宾这犹犹豫豫的样子，心里有点不开心了。 刚刚会场上说收你为徒，那是跟你开玩笑，以自己的地位那是提点后辈、爱惜人才。 现在私底下这样说才是来真的，而你这副态度什么意思？ 小子，那么有锋芒吗？是我堂堂全国名中医当不了你师父？ 呆萌呆萌李介宾手里捧着王院长递过来的红茶，数着里面的茶叶，仍然没有开口。 老王跟王院长眼神交汇，刚要说点话打个圆场，突然外面有吵闹声传来。 隐隐好像有喊“名中医开的方子”，“不可能”，“这是中毒了吗？” 李老微微皱眉。 王院长跟老王马上站起来，往外走想看看什么情况。 这个时候休息室的门已经被推开了，几个男生抬着一个口吐白沫呼吸急促的女生进来了，放到了地上。 领头的那个说：“李老，我女朋友吃了你的药，马上就成这样了，你可要好好看看呀！” 身后还有一些散场未离去的人，在看到有突发情况后，也跟着他们后面涌入。 王院长一看这情况，连忙大声喊道：“工作人员呢？维持一下秩序！先搞清楚什么事情。” 而李介宾跟李老看到地上的女生，已经抢先冲了上去然后开始查看起来。 两人一左一右握着脉象。 随后翻开眼睛看瞳孔。 手指测人迎。 一老一少相貌差别甚大，但是动作却颇为娴熟一致。 “脉象奔腾疾促。” “人迎脉促。” “瞳孔正常。” “呼吸费力。” 那边王老头还在问领头那个男生情况。 身边还有会议厅的工作人员大喊说：“有情况送校医院医务室！抬到这里干嘛！后面的人别挤，领导都在呢！” 几个跟着那男生来的人与工作人员推搡着。 李老皱眉起来，“这女生我有印象，给她开过药，但绝对不可能会出现这种情况。” 李介宾看着女生在地上喘息，张口抬肩，一脸惊恐满脸泪水的样子，忍不住问道：“你当时开的什么方？里面都有什么药？” “好像是……” “老师，这是怎么回事儿？！”这时候路天正跟侯伟也挤过人群钻了进来。 外面的众人还在往这里张望，议论声嗡嗡作响： “这是怎么回事儿？” “不知道呀，好像是吃药吃的？” “李老开的药吗？他不是全国名中医吗？” “嘘，人有失手，马有失蹄。中药这种事情……” “真点背，这是刚讲座完就遇上医患纠纷了？” 路天正看到老师跟李介宾正在查看病人，也赶紧俯下身来。 而那个领头男生看到侯伟，已经满脸怒容的冲上来揪着侯伟领子大骂道：“小子，你给我女朋友吃的什么药！要是糖糖有个意外，我要你偿命！” 侯伟上来就被一拳打懵了，顶着个熊猫眼，一脸呆滞着说不出话来。 从休息室被人闯入到侯伟被人拎起来挨揍，也就是片刻。 路天正趴在李老耳边说道：“老师，要不先送校医院抢救吧。” 李老没有回应，突然说了句他听不懂的话：“半夏泻心汤…” 李介宾闻言眼光大作，左右旁顾一圈，一眼就看到了休息室茶水台上的高档蜂蜜。 蜂蜜：？ 第51章 半夏畏生姜，甘能缓和(祝大家今日逢考必过) 在这一刻。 侯伟已经重重挨了两下。 路天正听自己老师说了句没头没脑的话，已经扶起了女生。 外面的人群还在看着这一幕突发情况议论纷纷。 工作人员还在拦着外面的人。 王院长跟王老头试图控制局面。 说时迟，那时快，只见李介宾起身，一个箭步冲到了茶水台上，抄起上面的那罐高档蜂蜜，又迅速回到地上女生旁边。 “别愣着，帮忙！”他对着路天正说：“开口，拍背，喂人服药的手法学过吧！” 对于被动喂药，是有专门的送药手法的，喂药不当极其容易呛入呼吸道，路天正是李老得意弟子，自然是会的。 但可能是事发突然，路天正愣了一下却没反应过来，身边的李老低声喝道：“小路，照做！” 路天正这才如梦方醒，一手托住女生下颌，手指叩开口齿，一只手扶背，配合着李介宾将那一罐蜂蜜缓缓喂入女生口中，片刻一罐蜂蜜全部喂女生喝下。 那边的男生看到了，还在惊呼。 李老看着女生喝下了蜂蜜，似乎有些明悟，同时神色复杂的看向李介宾。 只是片刻，女生的呼吸就慢慢平稳下来了。 而看到这一幕，周围的一切都好像点了暂停键一样。 不管是外面的人群，维护秩序的工作人员，还是女生的男朋友，王院长王老头，都有些疑惑的看着这里。 刚刚发生了什么吗？ 外面有个学生小声说话打破了这短暂的宁静：“刚刚那个女生是在演吗？” 周围的人瞬间看向他，把他吓了一跳，他还在解释说：“不然李介宾给他喂了什么，就好的那么快？” 名中医李老给自己病人开的药吃坏了，而李介宾把这个吃坏了的病人给救回来了，那岂不是说…… 女生的男朋友也突然反应过来，松掉手中的侯伟，一把推开了路天正搂住了自己女朋友：“糖糖，糖糖，没事儿吧？” 路天正一个不注意身子歪倒，连带着碰到了李老，师徒二人一屁股坐到了地上。 李介宾松了一口气缓缓站起。 然后看向那边的侯伟，虽然不清楚发生了什么，但是为什么出现这种情况，他大概有了个猜测。 王院长跟王老头一左一右的慢慢扶起李老坐回沙发上。 转过头，王院长一脸严肃的看向外面的围观人群，声音低沉却威严的说道：“人已经被救过来了，看热闹的别看了！该忙什么都去忙吧！” 外面的人群还是好奇，但是慑于王院长的威严，还是缓缓离开了。 不过他们都在好奇，刚刚到底发生了什么呢？ 李介宾真的跟传闻的一样，有中医金手指吗？ 随着人群被工作人员请出，休息室再次关上。 屋里就剩下了王院长、王老头、李介宾，李老三个，还有犹自抱着自己女朋友的那个男生。 李介宾感觉真是天生的救死扶伤体质，只是这次急救，自己的英名果决注定是传不出去了，不然李老名誉受损，那可不是件小事儿。 不过首先还是要弄清楚到底发生了什么事情。 李老有些疲惫的开口了：“说说吧，到底是什么事儿？” 那个男生愤愤看了侯伟一眼，然后开始倒豆子一样诉说。 女生是本校的，之前曾经找李老开过药，喝完之后感觉很舒服，就想再开点，但是李老难见，所以就联系到了李老的“得意门生”侯伟。 再三恳求后，侯伟给了她单子，她回去照方抓了药，她男朋友给她煎了药，刚刚喝了之后就变成这样了。 李老问：“方子呢？” 女生从裤子口袋拿出来一张处方，递了过来。 路天正接了过来，低头看了一眼，然后脸色一变，交给了李老。 李老拿到手里看了一会儿。 然后对侯伟说：“这是你给她的方子？” 侯伟还瘫坐在地上，听到李老的话，低着头不敢说话。 另外一边，王老师已经安抚好了这对情侣，由工作人员送他们去校医院了。 王院长承诺这次检查治疗费用报销。 休息室开了又关，这下子屋里没了外人。 李老再也无法保持平静。 布满老人斑的枯手用力的摔到茶几上！ 沉闷的一声吓了众人一跳。 这老头颤颤巍巍的站起身，走到侯伟面前，怒喝道：“谁给你的胆子？” 侯伟默不作声。 路天正在一旁扶着李老，不停小声说着老师消消气，老师消消气。 “说呀！” 侯伟一缩身子，最后鼓起勇气说：“老师你说过的，生半夏其实可以用，只要提前煮，煮到白烟冒完就没事儿了……还说一般医生不知道所以不敢用，我就想着……” 李介宾在一旁听着，虽然早已经有所预料，但还是被这侯伟的愚蠢所震惊到了。 一些生用有毒的中药在千年以来早已经形成了成熟的炮制流程，《雷公炮炙论》就是这样的大成之作，这是无数古人先贤的智慧结晶。 而所谓的单纯久煮确实也可以减轻毒性，但是首先这样做意义不是很大，关键是！你不能指望每一个患者都能会煮，都能有这个医学意识。 可能侯伟当时对那个女生交代了注意事项，但是煎药的是她男朋友，所以…… 李老怒极反笑，“好好好，反倒是我的错了，是我教你的是吧！” “你…”说到这里，李老气的两眼一翻，身子往后倾，幸好有路天正后面扶着他才没倒下。 众人赶紧扶着老头子躺倒沙发上，李介宾又是掐人中，又是揉膻中的。 一边推拿按摩着，一边还在想，自己难道真的是救死扶伤体质？还没完没了了。 好在老头子只是气的背过气儿了。 转醒过来后，看到了李介宾，突然内心一种愧疚感。 拉着李介宾手臂说：“让你看笑话了，没想到最后还是你反应机敏，处理果断……不然，今天我这老脸都不知道往哪儿搁了。” 王院长开口劝慰道：“李老莫要生气，说到底也是阴差阳错，与您无关。” 他也没想到李介宾反应那么快，李老都还没想到，他就已经想到了解救办法。 只是那罐蜂蜜，自己还没喝两勺呢！唉算了，让老外知道还以为自己喝不起，回头让x某某再送两罐过来，一人一罐！ 李老意兴阑珊的摇头说：“子不学，父之过，教不严，师之惰……不管怎么说，我也要负这个责任……李介宾，我感谢你今天救了那个女生，不过我也确实没这个老脸收你当弟子了……” 曾经望着大地出生，望着天空成长，望着苍生背负起责任，如果有一天能看到年轻人腾飞，不也是一桩美事儿吗？ “侯伟，你走吧，出了这个门以后，我们就没什么关系了。” 侯伟好似这个时候才回过神来，泪水忍不住的往下流，最后哭了出来。 “老师！我错了，你打我骂我都行，别赶我走好不好……” 李老轻声说了一句：“滚。” 路天正不忍心这一幕，刚想开口劝劝，李老眼光扫过，他就住嘴了。 侯伟感受到了老师的决心，这才缓缓起身，转身离开。 走到门口的时候，突然想起来了什么，又走了回来。 李老看都不看他。 侯伟也不是求李老的，而是对着李介宾，双膝一弯，扑通一声的就跪下了。 “李介宾，谢谢你救了那个女生，谢谢你，我终于明白了有些东西并不是用来炫耀的资本，而是关乎更重要的东西。” 说完，再度起身，头也不回的走了。 人之将死，其言也善。 可能在那一刻，他终于明白了医道精诚之所在吧。 李介宾保持呆萌状，还是低头数茶杯里面的茶叶。 领导的吃穿用度就是好，刚刚那罐蜂蜜效果也好的出奇，不知道还有没有。 半夏，天南星科，炮制后使用。 药性：辛，温；归脾、胃、肺经。 功效：内服燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。外用消肿止痛。 主治：湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛；胃气上逆，呕吐反胃；胸脘痞闷；梅核气；痈疽肿毒；瘰疬痰核；毒蛇咬伤。 注意！生半夏辛温有毒，对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性，可致上述部位肿胀，疼痛，失音，流涎，呼吸困难，甚至窒息而死。 解救方法：灌服大量蜂蜜，甘能缓能和，可解半夏毒。 —————————————— 笔者按：本案例改编自本人亲见，曾多次听闻有业内知名人士质疑十八反十九畏，更以生半夏生附子用药，自此事后再不敢用生半夏。 第52章 美丽国爸爸出手 前些年曾经发生过这样一件有趣的事情。 一个专家在专家栏目，辟谣白酒里面的添加剂无毒害，结果被民众喷了个狗血淋头，质疑其是收了钱所以替酒厂说话。（注：此专家不叫琴酒） 该专家感到十分委屈，因为其专业意义的毒害与大众理解的毒害并不一样，在他看来，喝下这瓶白酒对人体的危害，远远大于酒中那点添加剂对人体的危害。 抛开剂量谈毒性，就是耍流氓。 现代人普遍认为中药无副作用，甚至当做时髦的保健用品，这种大无畏精神，令许多中医从业者都匪夷所思…… 人参吃死人无过，黄连医好病无功。 出了如此变故，谈话自然也是不欢而散，王院长勉励了李介宾几句，然后想了想，爱屋及乌，把自己的餐券也给了李介宾，让他先去吃饭。 真是好领导呀！ 李介宾双手插兜，事了拂衣去，深藏功与名。 他摸着兜里的一打餐券，一脸淡定的思考晚上怎么去餐厅腐败一把。 刚出图书馆，遇到了试图劫色的陆言。 “哟，哪儿的小帅哥，生的如此俊俏，让本小姐颇是喜欢，不若抢了回去，给本小姐当个压寨郎君！” 李介宾双手插兜，抬头45度仰望天空，想了想伸出手来：“姑娘，我这里有餐券，可不可以劫财不劫色？” 陆言得寸进尺，上手就想捏李介宾的俏脸，“财不露白哟，人财皆得不好嘛。” 两人闹腾一会儿，陆言还是没脸没皮的伸手想挽李介宾的胳膊，被李介宾躲过去了——长那么大，女性里面只有他妈妈挽过李介宾的胳膊。 陆言还是贴了上来，看起来今天是非要给李介宾来点什么。 好在一个突然响起的电话声救了李介宾。 陆言接了电话说了几句，本来嬉笑的表情变得严肃起来，挂了电话后有点歉意的看向李介宾。 “小帅哥，天公不作美，今天逃过一劫了。” 李介宾松了一口气，“那你忙去吧。” 陆言一甩短发，直接转身，突然又回头，一个漂亮的回马枪，捏住了李介宾的脸，揉搓了一阵后，才松手比了个耶的手势。 “小帅哥，等着我哟。” 李介宾揉了揉自己的帅脸，脸比较嫩就是这点不好。 随后转身往餐厅方向走。 两步路，又被堵了。 刚刚有点红的脸蛋又被突然出现的王映骄一阵捏。 “松手，疼。” 王映骄听到后松手生气的说，“咋了？陆阿姨揉的就不疼，我揉的就疼了？” “什么陆阿姨？没比我大几岁吧。” 王映骄一脸冷笑：“一个老女人整天不务正业，对小男生勾勾搭搭的…” 你也比我大呀…… 李介宾揉了揉自己脸，刚刚说啥来着，脸比较嫩就是这点不好。 “你干嘛呢？” 我干嘛？王映骄想了一想，亮出自己的白兔大头贴餐卡。 “看你今天表现不错，请你吃饭。” 李介宾掏出来一打餐券，“还是用这个吧，不用过期就作废了。” 王映骄好奇问：“你哪里来的那么多餐券？” “你大伯还有个很和善的院领导塞给我的……” 王映骄收回餐卡，理直气壮的从李介宾手里拿过餐券，姓王的给的？那不就是我的嘛。 “好，我请你吃饭。” “……” 餐厅三楼，现蒸热米皮。 两人一边吃，王映骄一边给他讲下周即将开始的辩论赛的事情。 “韩国代表不参加了？为什么？” “听说是因为韩国医生罢工，韩国总统把他们医师证吊销了。” “……韩国真是个神奇的国度。” “不过参赛选手换成了你的熟人。” “熟人？谁呀？我很熟吗？” “刚刚讲座上质疑你那个加州林大东嘛，之前他还送给你过书呢，你忘了？” 送书那个呀，想起来了。 李介宾挠了挠头：“其实也不是很熟。” 海外学院宿舍，一人一单间，冰箱空调洗浴间一样不缺。 “不是很熟”林大东正在研究着李介宾的资料，灯光下的眼镜片带起道道反光，里面汇集着李介宾出道以来的“光辉事迹”。 李介宾，你给我等着！ 同一楼层的月池则是好奇为什么金珠不参加了，得知原因后沉默了。 无论日本还是韩国，都有个爸爸，叫美丽。 美丽国爸爸要亲自下场，那韩国也只能出事儿。 月池在脑海里面思索，李介宾与林大东这两个人谁能更胜一筹呢？ 王映骄则是在想，怎么能让这个狗男人主动一点，自己一个女生，总不能让自己倒贴吧！ 想了想那个绿茶满级的陆言，觉得自己好像也不是不能试试。 她不知道自己大伯已经拿出来家传医书，可惜倒贴失败，不然今天不会那么轻易放过这个狗男人。 李介宾则是在想，这个学期时间也不多了，等放假了怎么安排。 两个人心思各异，吃完饭后，一起相跟着送李介宾回了宿舍。 而王映骄则是往家属院走去，自从上次三堂会审后，她妈妈已经不让她住宿舍了——害怕闺女被拐跑。 第二天，中医学院代表队参赛名单确定了。 李介宾、孟伟、小英、大强。 …… 看着参赛人选，李介宾感觉有点不对劲，但是他说不上来。 大强小英倒是挺开心的，毕竟有李介宾这尊大神在，直接带飞。 最近小道消息，这李介宾自带金手指系统，传的有模有样的。 孟伟没那么乐观，总觉得有一只无形之手在背后操控一切。 果然，第一次初赛抽签……他们轮空了。 大强小英更加自信，孟伟有点觉得自己是不是多心了。 李介宾还是觉得有点不对劲，但是他没证据。 几天后，第二轮复赛……他们又轮空了。 这……合理吗？ 被淘汰的针推学院、儿科学院大喊有黑幕！ 李介宾有点挠头，真的有黑幕？谁干的？ 月池也好奇，她猜测是林大东干的。 林大东打发了自己的韩国狗腿子去调查这件事，李介宾是不是有超出自己预料的手段？两次轮空，说没内幕谁信呀！ 难道他真的有金手指？为此林大东还专门从番茄上找了几本中医系统文看了看，越看越觉得心虚……美丽国他们是信god的。 王院长也很纳闷儿，要不是李介宾他根本不会关注这种比赛，难道是有人打着他的旗号给李介宾开绿灯了？ 打了个电话问了一下学工办主任，主任一边擦着汗一边接电话，表示没有呀，一切按规矩来…… 就这样，一周后，李介宾带领的中医学院队，杀进了半决赛……对手是王映骄的临床医学院队。 看着对面的王映骄，李介宾内心有点慌，好像自己关于辩论赛的情报都是对面给的吧。 自己要不要直接投降呢？ 番外1:日本补阳:桂枝加龙骨牡蛎汤?感谢普朗克囧老爷的打赏! 元化小黑屋里面，老板桌上亮着一盏小台灯，老板孟伟与他的狗头军师李介宾的脸庞隐藏在黑暗中。 “1号，有什么事情召唤我？是痛经贴卖的不好吗？” “2号，痛经贴大卖，附近几个学校的女生都来买，咱们赚翻……咱们造福了不少女性同胞，功德无量。” 李介宾双手抬颌点点头，“那就好…我的那份别忘了。” “啪”，一盒东西甩到了台灯下。 “现在校园里出现了这个，2号你来看看。” 李介宾低头一看，“专治阳痿？噗，还是日产中药呀！” 只见一盒类似中成药的东西，上面用繁体字写着“治疗阳痿”，“桂枝加龙骨牡蛎汤”。 日本汉方医学以古方派为尊，强调仲景原方原量，他们直接把经方原方不动做成了成药……国内近些年中成药产品就是学自日本，但是国内这产品五花八门的，唉，懂的都懂，去药店买药，你想买个什么药，对方就会给你推荐一大堆你没听过的药。 只要吃不死，就让你可劲儿吃。 “2号别笑，小日本亡我之心不死，如今这药已经大卖了。” 李介宾震惊了，“谁敢在咱们地盘上卖药？还不讲江湖规矩了？” 孟伟冷笑：“2号，对方打的你的招牌。” 李介宾突然一阵警惕，糟糕，这是场鸿门宴。 “1号别乱说，我那儿来的什么日本货。” “2号，你敢说海外学院那个汤本月池跟你没有关系？” “……啊，这个……” “这跟月池有什么关系？” “可是如今校园里都说是你给她开的后门卖这日本补阳药。 而且有小道消息说你用了也说好。” “胡说八道！我跟谁用呢！……不是吧！” 李介宾暗自叹息，自己只是与东洋友人交流一下经方而已，绝对不是看对方温柔可爱。 孟伟清了清嗓子说：“2号，如今有个将功补过的机会，有个金主爸爸发话了，他有个至交好友很需要这方面。” “无中生友？我李介宾一身医骨，岂是区区黄白……” “啪。”桌子上扔下一板黄白之物。 “咳咳，医者父母心，为济世救人，敢问金主爸爸朋友年龄多大？身形几何？” “有什么讲究吗？” 李介宾看着桌子上金主爸爸的打赏，咽了咽口水，指着桌子上的“桂枝加龙骨牡蛎汤”说：“这方子是张仲景《金匮要略》中的方子。” “夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩一作目眶痛，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。” 孟伟震惊了：“什么？这药不仅治阳痿，还能治脱发？” 大哥你关注点到哪里去了？拥有一头茂密秀发的李介宾吐槽道。 “这方子药物组成：桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草、龙骨、牡蛎，就是在桂枝汤的基础上加了龙骨牡蛎。” 孟伟发现了问题：“这里面一味补肾的药都没有…为什么可以治疗阳痿呢？” 李介宾暗自摇头，不禁为中医的未来感到担忧。 “所以我才问金主爸爸，不，他的友人什么年龄，什么体型。” 孟伟示意，继续，金主爸爸们都在仔细听着。 李介宾看在金主爸爸们的面上，开始细说。 却说这男性问题，不同朝代的医家看法并不统一。 张仲景没有什么补肾的说法，他只会讲调和阴阳，调和荣卫气血，所以这桂枝加龙骨牡蛎汤是治疗虚劳之病，用药也在调和，桂枝与芍药调和营卫，大枣甘草补益，生姜温胃和中，龙骨牡蛎争议就比较多了，现代经方派认为是收敛固涩，而古方派认为有补益的作用。 补肾的习惯是自陶弘景的《辅行诀》开始的，他以脏腑补泻用药，有大小补肾汤，泻肾汤，实则泻之，虚则补之。 到了北宋年间，出现了猛人，儿科医圣钱乙，他将脏腑辨证发扬到了一个高度，流传千古的六味地黄丸就出自他的《小儿药证直诀》，里面按照五脏五行各立一方，如泻白散、泻黄散、泻青散……这个钱乙，很是厉害，以李介宾的眼光也是当得起这儿科医圣的名头。 直到今天，大人喝中药都觉得苦，而钱乙是个儿科大夫，他开的药小孩子都爱喝，关键是喝了之后效果还贼好。 北宋皇室皇子多夭，而自从有了钱乙后，这才多子多福起来。 到了明清，终于被一代补肾大宗师张景岳把补肾这门手艺玩到了极致。 张景岳酷爱补肾，不仅加熟地，而且还要肥厚的锦文大熟地，肥的流油的那种，所以得了个外号叫张熟地。 不说左右归丸这种无泻纯补，就连治疗牙疼的玉女煎里都要加补肾的熟地，治疗便秘的济川煎里面也要补肾的肉苁蓉……中医学子记得如果考了古代医家的学术思想，只要是跟补有关的，选张景岳准没错。 “1号，你可知道，以我如今的功力，是不可能开一剂单纯的补阳药的。”李介宾淡淡说道：“自古皇帝后宫佳丽三千，太医们开的最多的莫过于补肾药，而清代的麻子跟弘历如此长寿，这里面还有其他的道理。” “时至今日，又不一样，现代社会，更多的并非在于肾，而是在于肝呀！” “生活压力大，思绪万千，yy伤肝，而肝主宗筋，这筋主人五肢之用。” “很多男人，并非身体不行，而是精神状态……” “之前见过一人，北上广深大医院都去看过了，但是依然治不好，坐在车上，车一发动，一晃就泻。” 孟伟已经听呆了：“所以2号，有什么补肾之法吗？” 李介宾的身影隐藏在黑暗中，“……朽木不可雕也！” “我说了那么多，告诉你不要乱吃药！年轻人又不是先天不足，不用补肾，要调肝。” “就像大强那种？” “看书看的还算仔细，是的。” “那要是吃了不管用呢？” “那就说明不是肝上的问题，用桂枝加龙骨牡蛎汤。” “那桂枝加龙骨牡蛎汤还是不行呢？” “那应该是肾亏了，补肾吧。” “咋补？” 李介宾抬手把灯关了：“从来没有对着空气开药的医生，没见真人，不知阴阳虚实，谈什么补肾。” 第53章 黑幕终现，反转! 辩论赛的场地在图书馆第一报告厅，因为是半决赛，所以各系也都有派学生充当观众，不过吃瓜群众更多一些，大部分人对这千篇一律的辩论赛不感什么兴趣，就想着早早结束了好拿到学分就成。 两队在台上分列两排桌椅坐好，中医学院代表队一票盘扣古装，临床医学院代表队一律小西装打领结。 李介宾看着王映骄有些冷艳的眼神，隐隐觉得有些不安。 台上主持人的职业直觉告诉自己，下面这对男女，有情况。 男生他知道，最近风头正紧的李介宾，听说名老中医都要收他当徒弟，但是他看不上学，嫌弃不是国医大师配不上他的身份。 女生他也认识，那不是……咳咳，该开始比赛了。 “大家好！我是本次中医药辩论赛的主持人曾小贤，曾小贤就是我！我就是曾小贤！非常荣幸能参与这场辩论赛！ 中医药作为我国传统医学的重要组成部分，一直备受争议，今天的辩论赛在就中西医结合的问题展开激烈的讨论，以期得出个全面客观的结论。” “比赛共有立论陈词、攻辩阶段、攻辩小结、自由辩论以及总结陈词五个环节。” “主持人，请等下。”王映骄突然举手。 主持人曾小贤被打断有些不悦，但还是凑近了想看看王映骄有什么事情。 王映骄给了曾小贤一个纸条，曾小贤看完后擦了擦眼睛，随后对着李介宾这边一脸的苦笑。 大家伙儿正奇怪这是怎么回事儿？ 难道中医学院代表队有黑幕的事情东窗事发了？ 随后曾小贤走回到了讲台，然后开始继续说： “我们继续，本次的辩论赛。临床医学院代表队为正方：中西医可以结合；中医学院代表队为反方：中西医不能结合。” 瞬间，吃瓜群众们眼睛亮起来了，这……有趣呀！果然有黑幕！不过却是反向黑幕吧？ 让西医辩论中西医结合？让中医辩论中西医不能结合？这难度不就上来了？ 中医学院队傻眼了，我反对！报告评委，有黑幕！ 孟伟突然亚历山大，自己准备好的辩词怎么办？ 临床医学院似乎有所准备，也是一脸无奈的样子，但是听王映骄冷哼一声，还是老老实实的保持沉默。 评委台上有人皱眉，这哪跟哪儿呀？既定流程好像不是这样吧。 曾小贤凑近耳语了几句。 嗯嗯，奥奥，明白了，没事儿了。 评委们表示，辩论赛就是要展现大家的雄辩能力，谁是正方反方没有关系，反而更能激发出参赛人员的潜力。 “现在我宣布，辩论赛正式开始！” 随着清脆的铃声响起。 比赛开始了！ 首先是临床医学院，他们的正方一辩是个帅小伙儿，只见他表情不自然的深吸一口气，硬着头皮起立，开始了他的立论陈词： “各位评委，尊敬的对手，大家好。 我是正方的一辩，临床医学院李经为，今天，我将为大家展示中西医结合不仅是可能的，而且是必要的。 中西医结合不是一种简单的相加，而是一种深度的融合。 中医拥有数千年的历史，中医注重人体的整体性和平衡，强调预防为主，它在治疗许多慢性病和心理疾病方面有着独特的优势。 而西医，以其精确的科学方法，在疾病的精确诊断和治疗上有着无可比拟的优势，对许多急性疾病和手术有着非凡的成就。 两者的结合，可以实现互补，将会为患者带来更全面、更有效的个性化治疗方案......” 说的好，吃瓜观众纷纷鼓掌！假如表情能再羞耻点就更好了，这话如果不是从一个西医学生嘴里说出来，效果绝对没那么好。 评委们也都有点忍俊不禁，本来被这种临时改动而引起的不悦也消散了。 有意思呀，真有趣！ 接下来该中医学院反方立论陈词了吧，好奇中医会怎么反对中西医结合。 孟伟也是阴着脸，他昨晚上刚刚给自己洗了脑，满脑子的中西医结合好......可以呀，行，这么搞是吧！哥不装了，哥其实是卧底，早就想弃暗投明了！ 只见孟伟站起身，铿锵有力的说道： “感谢李同学的发言。 我是反方一辩，中医学院的孟伟。 我必须指出，尽管中医有着悠久的历史，但它在很多方面缺乏科学的支撑。而西医的每一步发展都是基于严谨的实验证明。 中西医的理论基础、治疗方法乃至用药理念都存在根本差异。这种差异不是简单的融合所能解决的。 没有足够的科学证据支持两者的有效结合，盲目推广中西医结合，简单地将两者结合，可能会导致治疗原则的混乱，甚至危及患者的健康，可带来不可预测的风险，影响治疗效果！” 吃瓜群众一脸的震惊，这位中医学院兄滴，你还记得自己的身份吗？ 大强跟小英看着孟伟也表示这哥们儿我们不熟。 李介宾捂脸，伟哥，发力有点过猛了，小心有老师不高兴抽你！ 果然，评委台上的老唐脸色不高兴了，这个二五仔！回去就好好教育教育他。 临床医学院的二辩是个麻花辫女生，已经忍不住笑出声来了，突然觉得有趣起来了怎么办？ 王映骄看着对面一脸无语的李介宾，嘴角也忍不住勾起来了，一会儿要你好看！ 曾小贤擦了擦头上的汗，自从他主持校园活动以来，还是第一次见到如此.....别开生面的辩论赛，气氛诡异又活跃的很呀。 “好，双方立论陈词后，进入攻辩阶段，请正方二辩发言......” 正方二辩麻花辫憋着笑起身说道： “我是正方的二辩，来自临床医学院的张华。 孟同学的担忧是可以理解的，但医学归根结底是要用于临床服务的，再多的理论归根结底都要在实践中去验证。 让我们来看一些具体的案例：比如在治疗某些慢性疾病，如风湿性关节炎时，中医的辅助治疗如针灸、药物塌渍可以显着减轻患者的症状，提高生活质量。 同时，西医的治疗方法可以有效控制病情的发展，给中医药的应用提供平稳期。这样的结合实践已经在很多研究中显示出积极的成果......” 说实话，下面的观众大部分中医学生或多或少都会遇到中医黑，但是今天有西医这样说中医的好话，这话听着咋觉得......六月天喝冷饮，透心凉心飞扬，那叫一个爽字！ “反方关注的是理论和实践的差异，但忽略了中西医结合正是在不断实践中探索出的一条有效途径。世界卫生组织也已经承认并推广中医的全球应用，这是对中医价值的国际认可，也是对中西医结合潜力的肯定！” 大强小声说道：“其实我觉得她说的很对......嘶！” 小英桌子下面偷偷掐了他一下，“那是在演呢！你改好稿子了吗？给我好好的怼！” 大强连忙站起身来，看着稿子，犹犹豫豫的说：“额，那个，我觉得正方说的很好......” “哈哈哈！”下面的观众爆发出哄堂大笑，这傻大个儿。 李介宾继续捂脸，王映骄这会儿一定在笑吧，太丢人了。 王映骄还是冷冷看着李介宾，都面对面了，居然都不愿意抬头看着我。 老唐看着身边忍着笑的临床医学院的评委老师，眉头一挑，岂有此理！难不成要老夫亲自披挂下场？ 第54章 相爱相杀，猫和老鼠 曾小贤心里默念，友谊第一，比赛第二。 而另一边的评委专家席上，高老师按住了老唐的肩膀。 “唐老，激动个啥，都是一些学生，一点点拙见而已，我们听听笑笑就行了......您看重的那位不是还没发言的嘛。” 旁边的评委们也看向这里，唐老头看了一眼李介宾，内心暗骂，这小子哪都好，就是个小色痞，看他看对面王家闺女的眼神儿，估计骨头都软的走不动道了。 李介宾冤枉，他都不敢抬头的好吧，今天王映骄这大型猫科动物瞳术太厉害，激发了他对女性生物的本能恐惧。 观众觉得，今天这形式对中医学院代表队很是不利，怎么说呢，可能就是被pua的太久了，突然有天对方喊你“宝宝你真棒”，这居然开始摇摆起来了。 曾小贤看着站着不说话的傻大个儿，及时提醒道：“反方二辩，请合理反驳正方二辩，并且并进一步加强己方观点。” 大强挠了挠头，自己是个中医呀，人家西医夸你呢，自己不知道该如何反驳。 李介宾小声说：“大强，你就这样......” 曾小贤无奈说：“开始计时，3分钟，请反方二辩及时发言！” 大强清了清嗓子然后开口道：“大家好，我是反方二辩，中医学院的王强，刚刚张同学提供了一些案例，但我们必须问一个核心问题：这些案例的科学性如何？” 我特啊油逃停个宝特？你一个学中医的说这种话，合适吗？ “国际认可并不等同于科学证据的充分性。 我们尊重中医的历史和文化价值，但当涉及到疾病治疗时，科学验证是不可或缺的。 目前，中西医结合的很多实践缺乏足够的科学研究支持，我们不能仅仅基于传统和经验就推广其应用。 我们知道，个案并不能代表普遍性。 在没有大规模、双盲、随机对照的临床试验支持下，这些所谓的‘成功案例’并不能作为中西医结合普遍有效性的证据。 我们不能让未经验证的实践盲目应用于广大患者......” ......你这个傻大个儿一副浓眉大眼的，张口闭口科学性，还“双盲”、“随机对照”？你真的是中医学生？你的立场何在！ 正方三辩是个大眼妹子，此时笑着站了起来：“我是正方的三辩，临床医学院的李莉。 我同意科学是医学发展的基石，但我们也不能忽视文化的力量。 中医不仅仅是一种治疗方法，它是中国深厚文化的一部分。 将中医和西医结合，不仅是医学层面上的融合，也是东西方文化的一次交流和碰撞。通过这样的结合，我们可以促进医学的多元发展，激发更多的创新......” 评委老师们兴致勃勃的听着下面的选手一本正经的说着一本正经的话。 “为什么觉得他们说的很有道理，但是却一点都严肃不起来呢？” “可能是反差萌吧。” “院长还有这兴趣。” “黑幕嘛，听说中医学院那小子已经偷偷拜了李老为师，跟王院长把子都拜了。” “真哒？细说....” “中医讲究的是顺应自然、调和阴阳，这种理念在现代社会中越发显得珍贵。 西医的很多理念也都在逐渐向中医切合，不管是生物钟理论与中医的养生十二时，生物—医疗—社会模式与天人合一整体观念。 因此中医结合西医的精确治疗，可以为患者提供更为全面的健康管理方案。 这种结合不是简单的叠加，而是一种创新的尝试。” 台下掌声雷鸣，太感动了，听听，这是西医同行对我们的认可！ 小英冷哼一声，整理了一下衣摆，然后站起来接棒。 “大家好，我是反方三辩，中医学院的肖英。 刚刚李同学讲到了文化的融合，但作为医学工作者，我们的首要任务是确保治疗的安全性和有效性。 在没有充足的科学证据支撑的情况下，推广中西医结合可能会误导患者，甚至可能对患者造成伤害。 我们应该首先确保医疗实践基于坚实的科学证据。” 中医学的观众在下面表示，感觉今天把这一年的科学性都听完了，而且还是中医同胞口口声声说的。 “从医学伦理的角度出发，医学的最终目的是治病救人，任何治疗方法都必须建立在确凿的科学基础之上。 但我们不能忽视实践中的困难。比如，如何量化中医的治疗效果，如何在同一治疗方案中平衡中西医的方法？这些都是亟待解决的问题。 而在没有充分证据支持的情况下推广中西医结合，可能会增加医患之间的沟通成本，激化医患矛盾，这是我们无法接受的。” 评委席上的专家老师们沉默了，这就不是单纯的笑话了，除了像唐老头这种专门就是搞中医经典的，但凡上过临床，亲身经历过医患矛盾的人都知道，很多时候看病不像课本或者上课说的那么简单。 病不会按照课本那样得，患者也不会就乖乖的听你话配合你治疗。 就像现在，很多患者生病了之后基本上不会有人第一时间去看中医，先去西医过一下手，很多中医都是捡西医治过的病人。 而现在的医疗制度也决定了，西医在医疗责任上的分担比中医更有利，只要我扣紧指南，按照指南治疗，不管治没治好，病人如何，都可以理直气壮的说自己没有责任，医疗本身就具备风险。 至于中医...... 在如今这个医患关系紧张的大环境下，一旦出现疗效问题，那么究竟是西医治疗的问题还是中医治疗的问题呢？ 而这个标准又如何制定呢？ 观众们被激烈的辩论所吸引，他们或点头或摇头，每个人的脸上都写满了思索。 这场辩论不仅是关于医学的讨论，更触动了他们对传统与现代、文化与科学、创新与证据的深层次思考。 同学们开始深思了，中西医结合并不是嘴上动动嘴皮子，落实到实处，疗效还是其次的，造成的社会问题才是真正值得思考的。 真是不虚此行呀。 三辩都答完了，如今该四辩上场了，评委跟观众都把注意力集中到了坐在台上的那对男女身上。 男生盘扣古风，剑眉星目，颇为俊朗。 女性短发西装，精神干练不失美丽动人。 话说之前百度贴吧不是传出过两人绯闻的嘛？如今看着两人这样子，不像呀。 估计是谣言，咱们学医的讲究个科学性，不信谣不传谣，没证据的事情不能乱说。 王映骄拍了下桌子，“反方四辩，请抬起头看我。” 李介宾呆萌的抬头，看着一脸冷艳的王映骄，反方四辩？说的是我吗？请问辩论赛有规定必须要看着对方辩论吗？ 第55章 请看着我的眼睛 李介宾抬头问道：“我好看吗？” 会场突然一下安静下来。 观众席上，一个男生问身边的女朋友，“他们这是在调节情绪吗？” “去掉节、绪两个字。”女朋友抿嘴笑道。 一阵沉默，主持人曾小贤都看不下去了。 “请正反四辩注意比赛秩序，那个，现在有请双方开始攻辩小结，小结由正方先开始，限时1分钟。” 王映骄起身睥睨了一眼李介宾后开口说道：“存在决定意识，意识又能动的反作用于存在。 中西医的理念并非不能融合，只要找到相关联的点就可以进行融合。 在张仲景时代，用药峻猛，纵然医圣之强，也慎用汗、下之法，唯恐津液外泄，亡阴亡阳。 而这在我们今天看来是很好解决的问题，只需要补液即可。 伤寒中的方子副作用也能得到了控制，而反过来，如今抗生素的滥用使得细菌进化程度越来越快，而中药的复方成分天然对于退热具有极佳的疗效且不会引起耐药性...... 我们已经展示了中西医结合的多个成功案例，并论证了其科学基础。 中西医结合是医学发展的一种趋势，是对人类健康负责的态度。” 台下掌声雷鸣。 说的好有道理呀！居然忍不住要举起拇指赞美她，不过话说回来，这西医现如今这么卷的嘛，连经方都能有如此深刻的理解？ 临床医学院队低头数桌子上的木头，自己队长这个人呐，以前没那么任性的呀。 李介宾内心五味杂陈，自己这是教出来了个逆徒呀！ 果然古人教徒弟留一手是对的，我当初辛辛苦苦的教你经方，你就是这样回报我的？ 随着王映骄坐下，曾小贤说道：“反方四辩？该你了。” 来了来了！ 观众精神一震，今天的正主终于要发言了，他会说什么呢？ 评委席也很期待，甚至有点紧张，这小子还年轻，应该会尊老爱幼的，吧？ 李介宾站起来，看着坐下的王映骄，笑了一下。 干嘛对我笑，别以为向我示好我就会原谅你......我今天是不是有点过分了？他会不会觉得我是在针对他？ 李介宾小的时候翻阅家中藏书，曾经试图找到一些武功秘籍，练出传说中的内功，从此当一个白衣胜雪的剑客，十步杀一人，千里不留行。 古龙的《七把武器》里面有一把长生剑，天上白玉京，五楼十二城，仙人抚我顶，结发受长生。 有时候，微笑是比剑更好的武器。 “正方一直在强调中西医结合的优越性，但是我认为中西医结合与否，与并不在于上限多高，而是在于下限多低，从这一方面说，西医做到了最好，因为西医做到了将理论跟实践分开。” 下面很多人开始议论纷纷，什么叫理论跟实践分开？ 评委席上的高老师对李介宾比较熟悉，马上意识到了李介宾想要表达的意思。 为什么那么多人说中医难培养？其实是西医太好培养了，但凡从事临床工作的人都明白，西医只要具备了基本的医学素养，然后就啃指南就行了。 哪怕是个实习生，在一个科室待久了，来来回回就是那几个病，来来回回就那几个药，时间久了我行，我也能上。 所以再次吐槽一下刘千岁，改的一手好改稻为桑。 西医你不用去想这些是怎么研究出来的，你只需要按图索骥就可以了，至于为什么这样治疗，为什么要吃这个药，自然有后面的大佬，有无数的科研团队去研究，人家研究好了投放给你，你只要会用就可。 反观中医呢？你要自己去单枪匹马的研究，相当于一人成军......而且往往研究出来的东西等到能熟练使用，你就已经老了。 “中西医结合，理论上去结合，可问题是，中医理论本来就不统一，将其强行结合在一起，无非就是中西医配合，仍然是各干各的......” 其实吧，我有个想法，中西医怎么结合？年轻的时候用西医的法子，等到胡子白了，再去当中医，如此岂不美哉？ 别说，下面的观众听了李介宾的话，深受启发，还真有不少人这样想。 “最后，假如要想做到中西医结合，还需要西医的进一步发展，去打破这个壁垒，从而形成一个标准，不然再美好的设想，也不过是镜中花，井中月。” 下面没有掌声，并不是李介宾说的不好，而是大家都陷入了对自己职业生涯规划的沉思。 这个是主持人曾小贤没想到过的，他主持那么多比赛，今年这场真是奇葩连连。 赶紧继续吧！ “下面进入自由辩论环节，各位辩手交替进行，轮流发言，直到时间用尽，一方落座认为发言结束。” 大家有恩报恩，有仇报仇！ 曾小贤算是看出来了，这个王映骄就是冲着李介宾来的。 果然，王映骄再次站起，然后说道：“中西医结合并不是医术的结合，而是思维的结合......巴拉巴拉......” 王映骄坐下，李介宾起立：“中西医的思维方式并不是1+1，而是1+one，这种情况下谈思维的结合当真是无稽之谈......巴拉巴拉.....” 李介宾坐下，王映骄起立：“所以更需要中西医结合，中西医结合是结合到人，人可以有左右手，这是人使用工具的能力......巴拉巴拉......” 王映骄坐下，李介宾起立：“所以正方辩手，你是承认了，中西医无法做到结合，只能进行配合吗？......巴拉巴拉......” 李介宾坐下，王映骄起立：“我抗议！反方辩手你是在偷换概念......巴拉巴拉......” 王映骄坐下，李介宾起立：“抗议无效！我在教你什么叫科学！......巴拉巴拉......” ？？？观众们一头问号。 你们两个是在玩跷跷板吗？ 最后两人又分别从文化融合、医学创新等角度展开辩论。 王映骄强调，医学的最终目标是治病救人，如果中西医结合能够更好地服务于患者，就应该被鼓励和发展。 李介宾则警告，没有经过严格验证的医学实践并不是美好的，可能带来潜在的风险和副作用。 下面的观众已经不关心他们说什么了，到了这个环节，其实正反双方的论据都已经抛出来了，无非就是看谁在表述上更胜一筹。 终于，曾小贤掐表，“好了，自由辩论环节结束，接下来，由正反双方总结陈词！” 李介宾跟王映骄同时站起来，相互看了一眼对方，看着对方的眼睛，不知为什么又同时坐下了。 评委们有点累了，这场比赛双方表现的都很...精彩，一会儿怎么判呢？ 或者说，是让李介宾赢呢？还是王映骄赢呢？ 第56章 出乎意料，情理之中 最后，双方进行了总结陈词。 王映骄，临床医学院正方四辩，不复一开始的凌厉，以平和的语气回顾了正方的论点：“中西医结合是一条既古老又充满现代智慧的道路。 通过结合两种医学的优势，我们能够为患者提供更为全面、更为个性化的治疗方案。 中西医结合不是放弃科学，而是一种科学的、创新的尝试。 我们鼓励更多的科学研究，来探索和证实中西医结合的有效性和安全性。 这是对人类健康负责任的态度，也是医学发展的必然趋势。” 强调中西医结合在提高治疗效果、促进医学发展等方面的潜力和已经取得的成果，呼吁大家以更加开放和实验性的态度，探索中西医的融合之路吗？ 李介宾突然有些意兴阑珊，他又回想起关老师的话：人生在于经历，而并非只是积累。 他这时候才深刻体会到了这句话，之前他可以在中医之路上一直赢下去，但终究也只是中医而已。 李介宾，你输过吗？假如让你输上一场，会是什么样子？ 呵呵，赢不走，也输不掉，人生路上很多风景可以欣赏，但是要继续往前走，风景就只能纳入胸怀。 自己并非是在意输赢的人，只是不知道为什么到如今却有些失落。 王映骄有些担忧的看向他，在场的所有人中，她是最关注李介宾情绪的人，所以李介宾的变化别人没有注意到，她敏锐的感受到了。 她其实并不在乎这场比赛的输赢，她只在乎李介宾。 最后李介宾还是开口了：“虽然中西医结合的理念听起来具有吸引力，但我们必须面对一个基本事实——医学治疗必须建立在坚实的科学证据之上。 在没有足够证据证明其有效性和安全性之前，推广中西医结合是不负责任的。 我们支持对中西医结合进行更多的科学研究，但在此之前，我们不能盲目推广。 患者与医疗从业者存在的信息差会让这种理想与现实的差距拉大，所以要慎之又慎，不能让未经证实的治疗方法影响患者的健康选择。” 照本宣科一样念完了这段话，李介宾坐下了。 观众们对此不置可否，今天这场辩论赛绝对称得上是精彩了，许多人有些意犹未尽。 评委们则是相互点了点头。 反方从维护医学科学性、保障患者安全等角度出发，强调在现有的科学证据体系下，中西医结合仍然面临诸多挑战和问题，需要更加谨慎的态度和方法来对待。 该画一个圆满的句号了，主持人曾小贤在想。 “那么接下来......” “等一等！” 什么？还有高手？ 出声的并非台上的选手，而是台下的观众。 一位女同学大胆的站起来说：“今天的辩论赛很精彩，我们也接触到了很多以前没有考虑过的东西，如果就这样结束就太遗憾了，不知道可不可以增添个观众提问环节？” 你说增加就增加？评委专家们的面子呢？ 老唐的大嗓门响了：“我觉得这个提议很好嘛，能让大家都参与进来，相互交流沟通，这才是我们这场比赛的目的嘛。” 评委们面面相觑，是你自己想参与进来吧，快说实话，这个提议的是不是你找的托儿？ 不过，听起来好像挺有趣的。 “你怎么看呢？” “时间还够。” “我没意见。” “我都可以。” 曾小贤就看着评委们点头同意了。 “......” “那好，那我们就开始增设观众提问环节。有请第一位开始提问！” 早就等不及的老唐一把抢过了曾小贤的话筒，给我拿来吧你！ 老夫的大斧早就饥渴难耐了！ “我非常赞同中西医结合的理念，但我想知道，有哪些具体的实例或者研究成果可以证明中西医结合在治疗某些疾病上的优势呢？” 临床医学院这边，大家看了看自己的班长王映骄状态有些不对劲，二辩麻花辫张华站起来回答道：“非常感谢唐教授的提问。 实际上，有许多研究和案例显示了中西医结合的成效。 例如，在治疗慢性疼痛、某些癌症以及慢性疲劳综合症上，通过结合中医的整体调理和西医的靶向治疗，患者的生活质量有了显着提升。 此外，中医药在减轻化疗副作用方面也显示出了不错的效果。” 老唐的问题水平一般，但绝对起到了抛砖引玉的作用。 接下来是一位观众同学提问：“我理解反方对于中西医结合持谨慎态度的原因，但想问一下，如果有足够的科学研究和证据支持中西医结合的有效性，您是否会改变立场，支持中西医结合呢？” 中医学院这边，孟伟三人相互看了一眼，保持沉默。 李介宾一直有些发愣，在提醒下才发现有同学提问，他站起来淡淡的回答说：“这是一个很好的问题。 我们的立场并不是反对中西医的任何形式的合作或结合。 如果未来有充分的科学研究和实践证明中西医结合的有效性和安全性，我们当然愿意接受并支持这种结合。 医学是不断发展的，我们的立场也会随着科学证据的积累而调整。” 又有一位观众发问，这并不是一位学生，但是也并非老师，他问道：“我的问题是给双方的。在推进中西医结合的过程中，我们如何既保留中医的独特价值，又确保治疗的科学性和有效性？” 这次，李介宾跟王映骄心有灵犀一般，共同回答了这个问题。 李介宾说：“保留中医的独特价值的同时确保科学性，关键是要进行严谨的科学研究，挖掘和验证中医理论和方法的科学内涵。 中西医结合的问题并不是简单的“是”或“否”，而是如何在确保安全和效果的前提下，挖掘和利用两种医学体系各自的优势，以更好地服务于患者的健康和福祉。” 王映骄补充道：“确保治疗的科学性和有效性，需要建立更加严格的临床试验标准和评价体系。 对中西医结合的研究应该采取开放的态度，但也要严格遵循科学研究的原则和方法，确保每一步都有可靠的数据支持。” 两人互相看了对方一眼，突然有个学生问道：“我没什么问题，就是有点好奇，正方反方的四辩，你们的关系好像不一般吧？” “......” 在场所有人心想，我们又都没瞎，你在这里瞎说什么大实话。 曾小贤马上把话筒抢回来做总结词。 “大家好！今天，我们见证了一场精彩绝伦的辩论。 正反双方用他们的智慧和激情，为我们展示了中西医结合这一复杂话题的多个面向。 无论立场如何，我们都应该认可双方对于医学进步和患者福祉的共同追求。 让我们保持开放的心态，继续探索和研究，为了人类的健康和医学的发展贡献自己的力量。” 辩论赛结束了，无论正反双方的观点如何，这场辩论无疑激发了观众们对于中西医结合这一复杂议题的深入思考。 这场辩论赛不仅是一场知识的交锋，更是一次思想的碰撞和灵魂的触动，它将长久地影响着在场的每一个人。 毕竟大家都是医学生，对于这样的话题，感觉更敏锐。在面对医学和治疗方法的选择时，需要一个更加开放、多元和包容的态度。 在经过激烈辩论后，评委们进行了仔细的评议。 观众们则趁此机会，热烈地讨论着各自的观点和刚才辩论的精彩瞬间。 无论最终的结果如何，今天的辩论赛已经成为许多人心中难忘的经历，它不仅是关于中西医结合的探讨，更是对医学发展方向和人类健康未来的深度思考。 评委们最终回到了会场，所有的目光都聚焦在了他们身上。 老唐微微张了张嘴，最后又闭上了。 评委会主席站起来，首先对今天的辩论给予了高度评价，认为无论是正方还是反方，都展示了深厚的专业知识和杰出的辩论技巧。 辩论的目的不在于分出胜负，而在于通过交流和讨论，增进对中西医结合问题的理解和认识。 接着，他宣布了这场辩论赛的结果。 全场观众鼓掌恭喜。 王映骄有些失魂落魄的坐下，李介宾倒是变得一身轻松，一个人起身离开了会场。 身后，老唐追了过去。 另外一个比赛会场，刚刚结束比赛，林大东正在收拾东西，得到了这边的消息后，暴怒的摔断了钢笔。 月池则是悄悄的离开了。 第57章 医疗界大地震，一切活动停止 会场的人已经散的差不多了。 王映骄仍然一个人坐在位置上，低着头不知道在发什么呆。 同队的人打招呼她也不理。 最后，那个麻花辫让其他人先回去，她陪班长一会儿。 “怎么了？后悔了？心疼你的小男朋友了？” 王映骄听到这话，才抬起头，眼里已经大眼睛水汪汪的，看着马上就要掉金豆子了。 “他不是我的男朋友。” 麻花辫吓了一跳，她哪儿见过这样的班长呀？ “抬头，45度角仰望天空，对对对，深吸气，慢慢眨眼睛，唉对，就这样。” 麻花辫又端详了一下：“好啦，这样就不会流出来了，别低头，王冠会掉。 咱们赢了，不开心吗？事先可是说好的，打个伏击，让你痛痛快快的赢上一次...... 好啦，好啦，不说这个了，别呀，班长，你再这样让别班的看到会笑话咱们的......” 王映骄哭的更伤心了。 ———— “小李，别跑那么快呀！刚刚我可是为了你据理力争的，只是今天他们临床医学院的人多......下次再有什么比赛了你提前说，我带上老刘老王当评委，包你想拿第几都行。” 李介宾有点心不在焉，但是放慢了脚步。 老唐就围在李介宾身边继续抹黑道：“他们临床医学院一向是这样横行霸道惯了，要不是姓王那丫头突然改了辩方，咱们根本不会输......不对，咱们本来就该赢的，你要相信自己，你绝对有这个实力。” “马上就该研究生考试了，你看看今年报考的有多少人，我可给你说，有不少学生已经私下找我了......” “我没别的意思，我的意思是......你看看想要什么样的师姐，今年你给把把关......想要师姐的话，里面好几个可比王家那丫头水灵多了......” 李介宾冷不丁回了一句：“研究生不是三年嘛，就算挑好了师姐，等我读的时候不就毕业了嘛。” 老唐一见有戏：“这个好办，只要你看上了，我可以让她继续读博嘛！博士师姐也是师姐。” “我可听说了，你帮全国名中医李老摆平了一场医闹，他是没脸皮收你了。 我想法很简单，这辈子就这样了，还是要指望教个好徒弟翻身.......” “我考虑考虑，唐老师您先回去吧。” “好的！好的！等回头研究生初试成绩出来了，我让她们去你那里报到哈，你看上哪个，我就收那个。” 看着乐的像孩子一样跑远的唐老头，李介宾觉得心情好一点了。 果然，还是大老爷们儿处的过来。 比赛结束了刚好，反正快期末考试了，自己还是想着放寒假了做点什么吧，是回家帮忙？还是去寻访同道？ “李君，你好。” 李介宾回过头看到了月池，日本女生真的是冬天都要穿长筒袜，难怪那么多年轻美眉就有了老寒腿风湿性关节炎。 不过，看着裙下袜上的绝对领域，李介宾不得不承认，岛国是懂得审美的。 “月池桑，有什么事儿吗？” 有点意外李介宾那么客气，月池说道：“听说李君刚刚比赛失利了，来安慰一下......我从没遇到过李君这样的人杰，所谓辩论赛，不掩李君英名。” “这个事情呀，没事儿，一场比赛而已。” “另外，李君医道精湛，在经方上面，我有一些问题始终疑惑，所以很想请教一下李君。” “这样呀......” 李介宾抬头看了看天色。 这个点，该吃饭了呀。 就在王映骄收拾好心情，想找李介宾道歉的时候。 李介宾已经坐着月池开的保时捷，出去吃日料了。 老贾说过的，李介宾这孩子牙口不好，对于吃软饭这方面，颇得重案组之虎达叔的天赋。 路上有点安静，李介宾有点无聊，没话找话问道：“对了，最近看了一些书，听说京城胡希恕胡老曾经学于汤本求真，冒昧问一下，你叫汤本月池，这位汤本求真跟你是什么关系？” 月池用着比较饶舌的汉语回答道：“正是家祖。” “......” 所以你也是祖传中医？回想起最近在图书馆里面借阅的皇汉医学、日本汉方医学，李介宾瞬间对月池兴趣大增。 “大塚敬节呢？” “太爷爷曾经与其同窗。” 李介宾两眼放光，自从上次看了吉益东洞的《药征》之后，他对东洋汉方医学颇为上心，奈何国内很多研究的专家，包括徽京的黄老，都属于二道贩子，难以窥探其虚实。 自己居然守着个宝贝没发现，今晚上一定要好好挖掘一下其精髓。 ———— 林大东听着韩国狗腿子的汇报，他万万没想到，自己设计的复仇之赛，居然毁在了一个女生手里。 “中国的女性就是这么作，你看看你们韩国女性多温驯，我们美丽国的女性多自由。” 小弟还能怎么说，只能一个劲儿点头赞同：“在中国，这种女生叫下头女。” “确实挺下头的，不过既然到了决赛，那就好好准备一下吧。” “虽然不能亲自打败李介宾，但是既然他能赢的了李介宾，就有可取之处，我们应了她也一样证明了我们美丽国的先进性。” “是的。” “让阮黄多念念稿子，一口越南嗓太影响收听了，还有给迈克打电话，别一来中国就泡妞，中国妞又瘦又小有什么意思......” 于是林大东小团队又开始忙碌起来了。 等到第二天，就在他们自信满满的时候，突然得到消息。 突发情况，一切校园活动全部取消，学校要进行为时一周的廉政教育活动宣讲。 “沃特阿由发克！” “怎么搞的？” “听说是因为有个院长因为twfb问题被抓了？” “院长拿钱不是天经地义的嘛，不拿钱当院长干嘛？这都要被抓？中国真是个神奇的国度。” “听说他的老师是京城金水潭医院那位......” “他很厉害吗？地位很高吗？难不成是院士？” “......还，真是......” 李介宾从睡梦中醒来，宿舍几个人凑在一起，一阵惊呼。 怎么了？什么事情？没想到日本的清酒喝着没什么味道，后劲儿还不小。 老贾叹息道：“骨伤科的教材要改了。” 豪哥也是无比庆幸，“幸好我买了纸质的。” 龙儿接口说：“你那本是军医大出版的还是人民卫生出版的？” 这什么跟什么呀，只见龙儿手中一本大部头的《实用骨科学》（第2版），上面的烫金主编正是与孟伟同名异姓的，田...... 李介宾扶着头摇了摇，手机上接到消息，辩论赛决赛取消了，最近的社团文化节也提前结束了。 发生了什么事情？ 中国的医疗界，要变天了。 第58章 身手不凡的院长 听说那位院长被带走的时候，还在急诊手术室加台。 他刚到更衣室，他的研究生们则被留在门口。 院长感到事情有些不大对头，但也没在意。 毕竟他的老师是当朝院士，骨科天花板，一言可以任免下面医院院长的存在。 他也是因为他老师的一句话，提掉了前院长而当上这个骨伤学院院长的。 当他快走进手术室时，专门对付他的医务处人员立即走了过来。 他以为是走形式的检查，结果没想到平日里对他点头哈腰的小喽啰直接一个两个的对他动起手来。 旁边还有一辆准备好的平车，他本来以为这是给患者准备的。 几名工作人员在平车上把他按住，院长惊慌失措，一边大声说：“我是来做手术的，你们要干什么？?” “保安！保安！来人呀！” 一边拳打脚踢，拼命进行反抗。 医务处个个身手不凡，院长很快就被他们制服，被扭着双臂押到了麻醉科休息室。 他瞬间如梦初醒，或者说，这是每晚缠绕着他的梦魇，如今居然成真了。 在这里，等待他的是省jw跟纠风办一并院里的领导们。 他们把对他的处理决议念了一遍。 还没等念完，院长突然大吼一声，挣脱守卫的扭缚，目露凶光，向五六步远的院dw书记猛扑过去。 骨伤院长打熬多年，不知道亲手拆过多少骨头，钉过多少钢板，一旦扑过去，打伤了领导，这还了得？ 外面的科室大夫久经沙场，不慌不忙的冷眼看着院长的疯狂举动。 在这千钧一发之际，一旁的科主任反应迅速，猛冲上去把院长扑倒，死死地把他按住。 在抓捕的过程中，院长是唯一一个被绑起来的，被捕后，对他的监管也最严格的。 “没想到，一个小目标呀，啧啧……” “听说验钞机烧了好几台，原来人民的名义里面的情节不是艺术化的。” “前些年骨科确实很赚钱，光耗材就是一大笔了，没想到呀，没想到，就这还不满足。” “这下子骨伤学院要大洗牌了。” “好事儿，上面的不下来，下面的怎么上去。” …… 铁齿铜牙纪晓岚里面有这么一段： 乾隆批阅处决人员，纪晓岚并不满意，觉得判的轻了，而和珅则在一旁说：“这百姓懂什么大是大非。 只要所杀之人地位比他们高、身价大，他们就心中暗喜。 今日是这些人员被砍，他们拍手叫好。 明日如果是你纪大人被砍，他们说不定也会拍手叫好。” 李介宾有些茫然的听着身边的人讨论这件事情，网上已经传疯了。 有照片已经泄露了出来。 对于财产的统计也出来了。 光现金就2.3亿软妹币，美金1200万刀，还有2000万日币。 北京四合院一套，美比弗利山庄一套别墅，曼哈顿上东一套别墅，瑞士一套别墅。 再加上存折，债券…… 他真的是一个医生吗？为什么可以如此富有？ 李介宾生长的环境跟他所受到的教育，理解不了这些上层建筑的事情。 王映骄在他身边小声给他讲这里面的内幕消息。 听说骨伤院长在押送过程中居然挣脱了束缚，悍然逃窜，结果又被有关部门蹲守，把他给逮了。 她一边小声说着，一边偷偷看着李介宾。 最近风声比较紧，她父母让她老实点，别扯着虎皮当大旗。 院校领导们都开始忙碌起来了，下面这些活动自然一切全部取消。 取消了也好，不然去参加决赛跟一帮洋鬼子打擂台也够无聊的。 李介宾不置可否，起身去上课了，最近快期末考试了，中基李老师勒令他好好给班里的学生充一波电。 王映骄看着李介宾的背影，有点怅然若失，随后打起精神然后去教室上课了。 还记得曾经有个电视剧里面说过一句话：“你千方百计想赢他一次，但是最后却发现要输给他一辈子。” 中医一班教室。 “至此，《中医基础理论》这门课就讲完了。” 李介宾看向下面的同学，最后开始讲自己对这门课的理解与认识。 “中基根本上来讲，其实就是中医扫盲书，以最凝练的方式，构建了中医的骨架设定。 阴阳五行是哲学思想。 藏象气血津液是物质基础。 经络等到你们学针灸的时候会详细讲，如今大概看看就行。 以上如同西医的生理学一样，都是在讲正常人体的生理情况。” 下面的同学认真听着，李介宾讲课有个特点，就是他讲的东西永远是立足于课本，但是却延伸到一个高处。 冷知识，中医学专业也有西医课程，生理生化，病理病生这些一科不拉，不过就是课时跟要求比起西医要低很多，大家伙只不过就是闻个西医味道。 “病因病机则是在讲中医学的世界观里面，人体如何生病，这方面可能比较难理解一些，你们会发现教材里面会讲的比较杂乱。 外感六淫、内生五邪、七情内伤、气血津液病理产物、脏腑气血阴阳虚实...... 这是因为中医历朝历代，历位医家的看法都是不统一的。” 李介宾拿起手中的教材在讲台上甩了几下。 “编教材的专家们也是很为难，既要，又要。 做的很辛苦，经典的东西不能删，但是还是要尽量梳理出一个统一的标准。 所以你们会看出来这些专家的极限操作，干脆一半一半，能梳理的梳理出来，实在整理不了又不能删的，那就给罗列上去算了。” 那是你能看出来，我们可看不出来，这玩意儿已经够难懂的了。 下面的同学内心吐槽着，所以我们到底要背哪些？您老给画画重点呀！快期末考试了呀。 “这并不是说他们编的教材错了，或者不好，而是中医学的历史遗留问题导致的。 在学习的时候，有个很好的办法就是前后对应的记忆。 前面是藏象气血津液的生理情况，后面是其病理情况，并且下学期我们学习的中诊也是承接着的...... 将具体的症状体征、望闻问切与病机一一对应，那么就是各种辨证方法了......我们现在学好中基，也算是提前打好基础了。” 听到下学期的中诊，同学们骚动起来了，李老师，您高瞻远瞩，能不能先把重点画了？我们先把这中基的关口过了再说。 看着台下的这帮佛系躺平，只求及格的学生，李介宾浑然不觉得自己其实也是其中一员，忘却了从群众中来，回到群众中去的教诲，冷哼一声，随后露出灿烂的微笑。 “各位同学可要好好听哟，听说这学期李老师把出题的任务，交给了咱班的一位品学兼优的好学生。” 台下目瞪口呆，姓李的你个工贼！你是不是忘了自己的身份？ 台上的李介宾嘴角一歪。 “各位想要不挂科，还是要，好好学习，好好听课，好好复习呀......” 请问敬爱的李老师，咱班除了您还有没有其他品学兼优的好学生？ 小剧场1:精卫尝百草 锲子：巨人狂笑着，举起了太阳。 一、不死药 神农吃下了一味药草，一旁的长老一边在问陛下有什么感觉，一边在提笔记录。 只听到神农说了一句，“感觉肠子要断了.....” 长老提笔就写下“断肠草”三个字，然后问还有什么感觉，没有回应。 抬头一看，神农已经口吐白沫死了。 灵堂里，三位长老嚎啕大哭。 “陛下呀！您怎么能这样就死了！您要是死了，您要创作一本百草图谱的心愿谁来完成呀！” 旁边的一位女子说道：“爹爹死了，他的愿望当然由我来替他实现。” 长老们止住哭声，连连相劝，太危险了，没看到号称吃过不死药的神农都死了嘛，希望公主收下成命。 公主掐腰道：“别以为我不知道，爹爹根本没吃什么不死药。” 长老惊讶问道：“你怎么知道？” 公主笑道：“因为刚刚我收拾了爹爹的遗物，把不死药给吃了，如今我的状态被定格，哪怕是被毒死也能复活重来。” “总之，我已经吃了，还有能震慑百兽的打神鞭在手，你们也改变不了什么。” 公主背上行囊与长老们挥手告别。 “等着我的好消息，我一定尝遍天下百草，写出百草图谱完成父亲未完成的心愿！” 二、小李是谁？ 公主再次醒来，脖子上挂着半面镜子，太阳透过窗外洒在床榻上，她起身舒展一下身体。 “太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” 走出门发现长老们在喝茶向她打招呼：“公主你看，你的百草图谱已经写完了，如今已经刊行世界各地了，神农陛下的遗愿你已经完成了。” “什么！！！！！” 她接过百草图谱，一页一页翻开，原来这就是我完成的百草图谱呀，果然汇集了天下百草，一看时间，原来已经过去了5年了。 服用了不死药，每天早上身体都会重置到服药的那天，所以不老不死，但是因为大脑也会被重置，所以一点也记不起来发生了什么呢。 公主躺在苹果树下柔软的草坪上，看着蓝天白云，不管怎么说，父亲没有完成的使命被我完成了。 虽然一点努力的感觉都没有，感觉有点空落落的，但是总之该好好享受一下退休生活吧。 好无聊呀，一时之间都不知道要干什么了。 突然她拿起了胸前的半块镜子，奇怪这是什么？我堂堂炎帝之女，怎么挂个廉价饰品？算了，翻一翻百草图谱吧。 咦，为了避免每天被前一天的事情困扰，专心开始尝百草的事业，我戒掉了写日记的习惯，只把关键的信息用我知道的暗语记录下来。 小李，是，自己人？ ........ 原来已经完成了呀，虽然有点空落落的。 ...... 这半块镜子是什么？ ....... 小李是谁？ 三、云端之花 “李长老，你最疼为了，就告诉我嘛。” 李长老不回应，只是一个劲的喝茶，公主就一个劲儿的摇着他的手臂，晃动之间，一株多叶药草被甩了出来。 “这是云端之花？”公主一眼就认出来了，这是百草图谱上面记载的，有储存记忆的作用。 李长老长叹一口气，而另两位长老也出来了。 “公主，只要服用一片叶子，你就知道小李是谁了，可是我们都不愿意这样做。” ...... 年轻男子走到了海边，三位长老拿着他的遗像为他送行，呈上送行酒。 “喝了这碗送行酒，千难万险不低头。” “好喝！就是有股药味儿，要不是咱们熟，我还以为长老们给我下药了呢。” 李长老眼神闪烁。 “请照顾好精卫，等我采到净化草回来，如果我回不来了，那么不要告诉她我的事情。” ....... 公主最后还是吃下了云端之花的叶子，瞬间，她明白了日记上记录的那些日子都发生了什么！ 四、行者李 早上，年轻男子背着行囊在路上发现了一个倒地不起的女子，手里还握着一张纸。 戳戳脸蛋，翻开眼皮。 “这是？中毒了？这张纸对她那么重要，一定是她的遗书吧？” 展开一看，画着一株草药，上面写着，有毒。 男子无语叹息。 “看来是没救了，可惜长得那么漂亮的一个女孩，还是把她埋了吧。” 一会儿，坑挖好了。 男子转头看到起身舒展身体的红衣女子，四目相对。 “鬼呀！” “杀人啦！你挖个坑想对本公主做什么？！” ....... “所以你是神农之女，炎帝公主。” “嗯嗯。” “所以你吃过不死药，每天都会重获新生？” “嗯嗯” “你先别吃了，已经开始吐白沫了。” 公主两眼发黑，含着自己刚刚吃下去的草，再次昏死倒地。 “不行，我......要再吃一株.....我时间宝贵....要珍惜。” 男子无语的看着，这下真的断气了。 ...... 再次醒来，公主舒展身体，“太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” “精卫，饭快做好了。” 公主看到自己在森林里，旁边一个男的在烤肉。 “啊！你是....” 男子甩来一个简历，“这里记载着我的身份。” “我...” 男子又甩来一本书，“这是你昨天收集的百草图谱，一共124种，其中72种有毒，你的死亡时间是下午6点 。” “我们...” 男子把饭送上，附带地图一张，“这是我们的时间地点，以及今天的行程安排，快吃完饭我们就要赶往下一个地方收集药草呢。” “我们这样持续多久了，还有，我是怎么同意你跟在我身边的？” 年轻男子歪了歪头，陷入了回忆，这个嘛。 ..... “来，吃了这个药你就好了。” 一个病人：“#%……##……”（我不能说话了） 年轻男子眼皮直跳，“你就是这么看病的？” 精卫一脸不屑：“有什么问题？你看病人都没说什么。” 一旁的病人张口啊啊，发不出声来。 年轻男子捂脸：“原来你医术那么差。” 一会儿，男子对病人说，“嗓子我给你治好了，还有这是枸杞，你每天生嚼，就能解决你的难言之隐了。” 病人：“谢谢，真是妙手回春呀李大夫...那位大夫，额，也是妙手回春呐。” 病人回头走了，年轻男子对精卫说：“喂，商量个事儿，我是个云游四方的医生，我们一块走吧？万一你遇到今天的事情我还能保你一手。” 在一旁气鼓鼓的精卫反驳道：“不用！反正我会复活。” “被消化了也能复活吗？” “这个...不知道。” “所以不建议冒这个险，把我带上吧，就当收个学徒了。” 精卫脸红了心想，“他对我那么执着，难道是对我有意思。” 年轻男子心想，“我绝不能放你为祸人间。” “呐，随便你吧，你叫什么名字。” “李...” ...... “今天是我们认识的第94天。” ...... 一起穿过森林，爬过高山，趟过河流。 ....... 早上好，新的一天又要开始了，这是我的简历。 ....... 海上遇到大鱼，哇，老兄，你这鱼还能变成大鸟呀。 ........ 早上好，新的一天又要开始了，这是我的简历。 ........ 五、巨人夸父 公主再次醒来，“太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” 床前一个身高三尺的侏儒说道：“早上好，新的一天开始了。” 精卫还没开始说话，突然冲进来一个年轻男子，将侏儒打倒在地。 “我打，md，一不留神就被人拐跑了，你太容易相信别人也确实是个问题，这样，这镜子我们一人一半，只有拿着另一半镜子的人你才能相信，你把这条写进百草图谱中。” 精卫瞬间脸红：“啊，这难道是传说中母亲留给你的只能送给未来儿媳妇的传家宝。” “不，这是路边买的地摊货。” 精卫鼓腮说；“那我怎么知道你现在是不是在骗我。” 年轻男子拿起一张纸。 精卫惊呼，“这是我独创的密码文字，小李是自己人，果然你是好东西，他是坏东西。” 起身拿着打神鞭对着地上的侏儒又是一顿抽。 地上的侏儒举起双手大喊道：“误会呀！昨天傍晚她吃了毒苹果当场暴毙。我不忍心看她暴尸荒野才把她带回来。” 说罢，拿出一个咬了一口的苹果，“你看，这里还有证据呢。” “对不起。”“我错了。”精卫跟小李鞠躬。 “算了，反正我们巨人族行事主打个问心无愧。被人误解也是无可奈何的。” 巨人族？看着眼前的侏儒，两人满头问号。 “别看我现在这样，当年我可是巨人族数一数二的飞球捕手，大家都叫我夸父。” “飞球？” “那是我们族非常流行的一种运动，场上会有多名选手一起争夺一只会飞的发光金球。但因为拒绝假赛得罪了黑龙王，所以被下了诅咒，变成了小矮人。” 小李说，“太过分了，放心，我们都是医生，一定想办法帮你找到解除诅咒的药物的。” 夸父叹息道：“太难了，首先要打败深藏东海的黑龙王，其次还要有一位公主用神器抽打我的身体。” “哦对了，这位小姐的体质似乎有点特殊呀。” 小李叹息道：“没错，她吃下了不死药，包括大脑在内的整个身体会在每天早上重置。” 夸父：“这么神奇，如此说来，你们算是走运了，今天是我们巨人国的庆典，太阳会在天上悬挂48个小时而不落，你们可以充分享受这段时光了。” 嘿嘿，年轻的男女呀，开心吧，你们就利用这段时间让感情好好升温吧。 果然，精卫听到后一脸的开心。 ...... “确定没毒吗？”小李在记录着。 “确定，就是有点辣，下一个，这可是千载难逢的机会，要在今天完成平时两倍的工作量。” 一会儿过去，精卫满脸枯黄瘫倒在地。 小李叹气道：“休息一下吧，虽然明天就会恢复，但是难受确是实打实的。” “行....” “我去给你找点吃的。” 又是一会儿过去，小李还没回来。 精卫起身。 “怎么那么久不回来？难道是临阵脱逃了，哼，果然才认识不到一天的来历不明的小子根本就信任不了。” “精卫，我回来了！我还带回来了好东西。” 六、神农不死 “这是？” “这是我从本地要的整理好的周边药草情报。我们直接收入囊中加以润色就好。你也不必再这么辛苦的试毒了。” 一旁的精卫脸色已经阴沉了下来。 “不要。” “为什么？” “如果不是亲力亲为收集到的药草信息，还有什么意义呢？那还叫神农百草经吗？” 沉默了一下，下午的阳光洒落，小孙的声音缓缓传来。 “怎么不能。” 精卫看着小孙举起那本书，“这是我为提供图谱的当地居民的署名。 他们有农民、樵夫、猎人、渔夫。 这里的每一条都是当地劳动人民几十年甚至几百年的智慧结晶。 他们在漫长的岁月里收集到的知识就是为了后人能轻易获取。” 精卫默默的听着小李的话。 “一个人的力量是有限的，再怎么样也不可能尝遍世间所有的草药，有的人仅仅只是为了一种植物的特性就要付出生命的代价。 神农前辈编写百草谱图难道是为了以作者的身份名扬天下吗？” 小孙手中的书稿散落在空中坚定的说道。 “不！他是为了造福苍生。而那些千千万在历史长河中没能留下姓名，却留下了宝贵经验的人。 他们，每一位都是神农！” 精卫看着小李背后的夕阳，想起了曾经与父亲看着落日的对话。 “父亲，你有不死药，为什么不吃了之后再去尝百草？那样多危险呀。” 炎帝说：“这片土地上的劳动者从来没有依靠过神药。 我不想让人觉得只有吃下神药的才是神农。 其实，人人都可以是神农。” 精卫侧头：“额，听，不懂。” 炎帝爽朗的大笑道：“你这个年龄听不懂很正常，要怪只能怪给我不死药的神女把功效也一并告诉我了。如果他不说，我一定会尝试一下。哈哈哈哈。” 太阳映照了漫天彩霞，精卫目光柔和下来，“好不容易有了48小时的白天，你这样一搞，我都不知道接下来的时间要干嘛了。” “看看日落吧。” 精卫看着小李，“每次到日落的时候，你几乎都是中毒失去意识的，其实晚霞很美，你就这样看着太阳下山吧。” “明天我还会喊醒你的。” “哎，还在写，执迷不悟了。” “哼，要你管。” 在百草图谱写下了暗语，小李，是，自己，人。 ...... 七、净化草 公主再次醒来，“太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” 外面浇花的小李说道：“已经完成了。” “什么！话说你谁呀？” “这是我的简介。” 自巨人国后，制定了集百家之长的方案，又花了两年时间，环行世界一周，再次回到了神农谷。 ..... 小李远眺，感慨道：“这地方好呀。山清水秀的。” 精卫喃喃道：“神农谷？” “嗯？” “看来我的任务完成了。把剩下的草药都拿出来吧，回去之前我最后一次尝百草。” 一会儿，背着晕倒精卫的小李尬笑着敲响了房门。 “爷爷！公主带了一个男人回来！” 三大长老斜着眼打量着小李。 之后的日子里，小李与三位长老打成了一片。 精卫每天起床后也似乎接受了自己已经完成了任务，每天躺在树下看书，看天，看落日。 “太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” “已经完成了。” ........ “太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” “已经完成了。” ........ “太好了，今天也是元气满满的一天呢，就让我开始今天的任务吧。” “已经完成了。” ........ 终于有一天，小李问李长老要水灵果。 “你怎么知道水灵果，这是先皇记载的可以让人类自由水中活动的植物，保存在密库中，是我神农谷的不传之密....” 看着另外两个别头吹口哨的长老。 “好了，我知道了...你要水灵果，是要去东海拿净化草，解除精卫身上的药效吧。” “没错。” 另外两位长老大惊道：“不行呀！太危险了，你用了三年就学完了所有神农传承的知识是不世出的天才，只要你一声令下，我们就拥护你成为神农谷的新主人。” 李长老冷笑道：“呵呵呵，你们两个吃里扒外的东西，晚上别睡太死。” 他转过对小李说，“不过我不明白，你们一路相互扶持环游世界。 在那段朝夕相处，生死与共，最充实也是最快乐的日子里你都不想过让精卫摆脱不死药，能够每天记住和你一起的时光。 如今你们功成身退每天过着闲云野鹤的日子，为什么反要这样做呢？” 小李沉默一下说：“补完百草是她的梦想，不死药让她有无限试错的能力，还能让她忘记昨日的烦恼，每天都能像第一天一样充满热情的投入到工作中去。 我应该支持他的事业，而不是为了一己私欲，让她止步不前。” “但自从我们完成任务后，她每天醒来都要面对着满腔热血被一把浇灭的现状，离开了目标，她的生活充满了空虚和迷茫。” “我想，是时候让他的时间重新转动了。” ....... 小李走到了海边，三位长老拿着他的遗像为他送行，呈上送行酒。 “喝了这碗送行酒，千难万险不低头。” “好喝！就是有股药味儿，要不是咱们熟，我还以为长老们给我下药了呢。” “请照顾好精卫，等我采到净化草回来，如果我回不来了，那么不要告诉她我的事情。” ....... 他就这样喝下了云端之花的药酒，转身向东海走去，再也没回来。 精卫沉重的问道：“他离开多久了。” “一天。” 精卫大怒；“玩尬的是吧。” 说罢就撸起袖子直冲东海，“让我进去。” 守关的虾兵蟹将阻止了她：“此处不能通行。” 精卫转头问李长老，“昨天他走的时候后有人守关吗？” “没有呀。” “什么意思，玩双标是吧！” “东海龙族正值内乱，等到黑龙王陛下平定内乱才能对外开放。炎帝公主强行闯入是想开战吗？” 李长老拉着精卫手臂说道：“公主他说的对呀，而且已经没水灵果了，你贸然入海底会性命不保的。” “哪有什么关系，反正我会复活！” “要是沉入东海，会一直复活一直死呀。” 精卫听了一呆。 “所以说嘛，先回去等他消息，反正云端之花有24片叶子，这段时间可以靠它维持记忆。我们发动人手寻找水灵果，你要相信他能自己成功归来呀。” 精卫望着东海不甘心的扔了一块石头，“行，就这么说定了。” 身后的三大长老嘀咕道：“不是，还真干呀？” 赵长老说：“当然不。” “这次公主之所以恢复记忆是靠百草图谱的信息，云端之花的叶子，我们晚上把图谱一收，叶子一藏，明天她那里还记得啊。” “高论。” 八、落日 “早呀，三位长老。” 赵长老在下棋：“早啊，公主，新的一天又开始了。” 精卫的声音传来：“水灵果找到了吗？” ... “啊！！！！怎么回事儿，你把云端之叶藏好了吗？” “绝对藏好了，关进密库里面了，绝对打不开，除非有钥匙...” 李长老别脸吹口哨，跟我没关系。 ...... “爷爷那是什么鸟。” “那是精卫鸟，传说她的挚友在东海溺亡了，她每天往海里投放鱼儿爱吃的海藻，请求鱼儿不要吃自己的朋友。” “嘭！” “爷爷你骗我，那明明是公主的车乘，她这是在炸海吗？” ..... “长老呀，今天公主格外的狂躁呀。” “因为今天是最后一片云端之叶用完的日子，如果小李再不回来，精卫就再也记不起他了。” 这时李长老开门大喊：“一个好消息，一个坏消息。” “好消息。” “公主直奔东海入关海峡去了，但是路途遥远要3个小时。” “坏消息。” “值班族人报告，她是3个小时前出发的！” “.....” 东海海峡，三大长老苦苦哀求道。 “公主三思呀。” “两国交战生灵涂炭呀！” “奇怪，今天怎么没有虾兵蟹将守卫呢？” “这tmd的是重点吗？从陆地进入东海的关峡居然整个坍塌了，连海面都被填平了，东海究竟发生了什么？” “如果不经过关峡进入东海，想寻人无异于大海捞针呀。” 李长老最后说：“看，太阳，快要落山了。” 精卫就张大了眼睛无神的望着落日，跟小孙的相遇，只是脸庞已经开始模糊。 听着小李的声音，只是那人已经开始模糊。 这是你的暗语.... 听好了，拿着另一半的镜子才能相信... 你就这样看着太阳下山吧... 太阳真的落下了，只剩下最后一丝余晖。 精卫缓缓低下头。 九、重逢 突然，精卫感到四周光线变得明亮了起来。 她听到一阵狂笑声，抬起头来。 天光大亮！ 天边，一位顶天立地的巨人狂笑中，缓缓举起了太阳！ 转眼，日上中天，胸前的半面镜子闪耀着光芒。 而在远处，一个衣衫褴褛，胡子拉碴，胸前戴着半面镜子的男人背着一根长鞭，对着她笑。 ...... 精卫看着小李烤肉。 “原来还有这样的事情呀，还是李长老靠谱呀。” “对了，你在东海这一个月里都经历了啥呀？” 小李陷入了回忆..... “什么！黑龙王要造酒池肉林？海底怎么造酒池子？” “打倒黑龙王！东海属于我们东海水族！” “他是我见过的最勇猛的战士。” “吾皇万岁万岁万万岁！” ..... 登基典礼上，敖广说道：“净化草在20年前被神农阁下带走了。” 小李：“是吗？我要回去了。” “那她还会忘记你。” “那又怎么了。” “呃？” “我寻找净化草，从来不是为了她能够记得我。 我之前总是觉得她完成了使命，只能在无止境的空虚中空耗时间。 但在东海的这段时间我想通了，年轻人要有自己的冒险，自己的故事，从西向东环绕一圈是神农的夙愿，但不是我们的。” “我们还有大把的时间，大把的旅途，我们可以去南方，可以去北方，还有无数个广阔的海域与天空。 等写完了世界上所有的药草，还有其他植物，动物，我们可以追着物种的进化一直走下去。” ........ 傍晚，精卫依偎着小李睡着了。 小李就这样看着精卫。 就算日落真的到来也不必惋惜，因为第二天早上，我还会像以前那样。 “早上好，新的一天又要开始了，这是我的简历。” 第59章 出题这活儿怎么都找我 “听说李老师把期末考试出题的事情交给一个学生了。” “是吗？怎么可能，一个学生能有什么水平......等等，那个学生不会也姓李吧？” “那个李老师？” “听说一班的中基课已经被一个姓李的学生上完了。” “还有几个李老师？” “他们都姓李呀。” “还能是谁，那个李介宾呀！” 转眼就到了期末考试月，愉快了一个学期的学生们纷纷进入了爆种学习模式，更有偷偷打听谁是出题老师，有没有划重点，背的话该背什么。 李介宾不胜其烦，区区中基而已！让他再编一本教材都可以了，这种东西都是基础中的基础，常识中的常识，还要我划重点？ 太平洋里找顶针儿——放海吗？ 大树出来了，对着门口一脸期待的同学摇了摇头。 体育委员王洪不服气，秀了秀自己的肱二头肌，打算进去以德服人，却被薛莉拦住了。 薛莉拿出小镜子补了个口红，打算进去来个以理服人，说服李介宾。 班长孟青艳眼皮直跳，这才一个学期，现在这个班已经姓李了，没人认她这个班长了。 她忍不住推开薛莉，进去了。 姓李的，什么玩意儿，这么膨胀的嘛！ 然后十分钟不到，默默退了出来。 几个人相互看了一眼，孟班长有点艰难的开口：“他说他编了本中基精华心要......” 大树欢呼起来：“那不就行了嘛！我就说嘛，狗富贵，勿相忘！毕竟还是自己兄弟。” “他说他全权委托了元化，由元化打印售卖。” ...... “姓李的！你连兄弟的钱都坑呀！” 王洪扛着喊打喊杀的大树，几人远去了，听说其他班的人已经去采买了，去的晚了可能就没了。 李介宾坐在中基教研室里，感觉世界终于安静了，自己也可以老老实实出题了。 在其位，谋其政。 画重点？是不可能画重点的，但是将中基知识点总结一下，提高大家的知识水平，打好基础这还是可以的。 随着李介宾修长的双手在键盘上飞舞，一道道题马上成形。 选择、填空、名解、简答、讨论。 其实只要他们上课稍微听一下，课下稍微复习一下，这些都没什么问题的。 想到这里，李介宾恶趣味的又出了一套ab卷。 当年鄙视我的那些小学老师们，你们看看你们口中调皮捣蛋的学生我，现在在给大学生出题了。 等卷子出完，天色已经不早了，又该去餐厅吃饭了。 摸了摸发现了那张兔子帖纸的餐卡，还在自己这里呀，想了想还是穿上外套往杏林餐厅的方向去了。 今年的冬天还没有下雪呢？ 李介宾边走边想着，不知道家里怎么样了，最近生意怎么样？ ———— 李介宾家里的生意好不好孟伟不知道，但是他的元化赚翻了，不得不佩服李介宾的眼光之毒辣，果然女生的钱是最好赚的。 自从痛经贴推出后，疗效广受好评，已经是大学城女生必备用品，而且随着名气打响出去，还有外面的药店来采购。 每月都需要，而且不停使用，孟伟感慨道，果然卖药是一本万利的买卖。 定价其实并不高，也就是一个冰淇淋一杯奶茶的钱，女生不缺那口吃的喝的，那也必然不会让自己每月受委屈。 但是架不住这痛经贴确实成本低廉，所以才一两个月就赚的盆满钵满。 孟伟算了笔账，除去运营成本，等到放假前可以先给李介宾分上一笔，乐呵乐呵，毕竟大学生国奖也才8k而已。 他感觉李介宾还有潜力可以挖掘，既然痛经可以有秘方，那么什么美白呀、脱发呀、减肥呀岂不是都可以开展？ 好好哄一哄，回头再多榨点油水下来。 等自己毕业了还考什么研？还去什么医院当牛马？自己创业当老板不香吗？ 孟伟大白天做着自己的美梦，不过谁说美梦不会成真呢？ ———— “快年底了，该去京城见见导师了。”王映骄妈妈是个保养的很好的中年女性，相貌跟王映骄三分相似。 王映骄此时还在看着一本《脾胃论》，有些心不在焉。 “你爸也真是的，这次的事情跟他又没关系，骨伤学院出了事儿，他非要说兄弟学院有难，自己要去帮什么场子。” 王映骄还是一副无动于衷的样子。 王妈妈看着她这样子，有点恨铁不成钢的说：“不过是小地方来的一个小子而已，能有什么好，看把你迷得五迷三道的，等你去了京城，什么样的男生没有？哎哎，你干嘛？反了反了，还认我这个亲妈吗？” 王映骄把自己亲妈推出了屋外然后关上了门，靠着房门还是在走神儿。 她其实不是很明白，为什么总想接近他，但是却被推的越来越远。 ———— “你们不能这样对我！我才大一！你们不是那么多研究生牛马嘛！”李介宾在经典研究室里面抗议道：“你们这是可耻的压榨！” “就是就是，老唐老刘呀，李介宾是我的学生，我让他帮忙出个考题很正常嘛，合情合理。” 王老头也是义愤填膺的为李介宾主持着公道：“你们一个内经选读课的、一个伤寒金匮课的，这学期压根就没给李介宾讲过课，也来厚着脸皮让他出考题，真是太过分了！” 哎哎，我可没说替你出题呀，给李老师出题那是因为她漂......因为她身体不好，帮忙代劳一下，你们一个个的那么多研究生当苦力，还差的了人？ 教研室里面几个研究生坐在角落里，牛马心里很不是滋味儿。 自从李介宾成为他们教研室的常客后，感觉自己就变成了小娘养的，三个老东西天天宠着他。 他有什么好？小白脸！呸！ 这个时候外面有个怯生生的声音问道：“请问刘教授在吗？我是今年报考咱系中医研究生的学生，我想报考刘教授的研究生。” 李介宾回头一看，眼光一亮。 老唐内心暗道不好！ “这位同学，研究生初试成绩还没出来的吧？来的太早了吧？” 刘老头脑袋没老唐反应快，此时还有点不上道，人家来找我的，你回什么话。 老王也连忙说：“就是就是，这位同学你还是先回去吧，等初试成绩出来了再来。” 不对劲儿呀，他俩今天咋了？ 这时，李介宾起身微笑问道：“请问这位学姐叫什么名字？” 来人是个短发女生，有一张好看的鹅蛋脸，她有点好奇这个年轻男生是谁？怎么感觉这里他说话很管用的样子。 “我叫苗祎祎......” 老刘突然福如心至，张口说道：“小苗是吧，你先留个联系方式......” 第60章 期末考试开始 女孩走了之后，老刘上道的把女孩的联系方式给了李介宾。 老王跟老唐一副不耻为伍的样子。 居然如此给一个大一学生献媚，老刘你也是堕落了！ 李介宾最后还是同意了给老王出经典导读课的卷子。 内经选读跟伤寒金匮的就算了吧，毕竟自己没上过课，万一到时候把握不了难度，让学生挂科太多成教学事故了就不好了。 旁边几个研究生好奇的看着李介宾出题，想看看他会出点什么题目，越看脸越绿。 这小子，有点狠呀。 李介宾出完后，喊过一个研究生牛马，让他打印一份给王教授送去参考一下。 自己施施然起身。 快点考完吧，自己还等着过大学生涯的第一个寒假呢！ 几个研究生坐在电脑旁啧啧称奇。 “这小子真狠呀，幸好我已经本科毕业了，不然这题让我当年做，绝对是欲仙欲死。” “终于知道什么叫学贼了，你看这学生一旦对付起自己人，比老师都狠。” “我觉得吧，这题出的还是很有意义的，比如这金元四大家，还有太平惠民和局……” “他思路有点清奇呀，别的都是只问问医家的学术思想，他非要问问有什么不足之处。” “没看出来吗？这家伙头角峥嵘，一身反骨。” “唐老师居然还那么宠他，你还别说，最近唐老师脾气好多了。” “恶人还需恶人磨嘛。” ———— 李介宾回到宿舍后就被好兄弟挟持，插了“两刀”。 “好小子！跟我装b是不是？忘了无数个夜晚我是怎么为你打饭的嘛？”大树首先谴责李介宾薄情寡义。 “其实我觉得，差不多了，我要求不高，及格就行。” 李介宾反杀大树成功，理了理领口。 “树哥，不就是想要重点嘛，好好说话嘛，在外人那边那不是不方便嘛。” 李介宾拿来小本本，然后开始画重点，随后抛给了豪哥。 豪哥拿着小本本在翻，“所以介宾你这圈钱的手段很高明呀，只不过你这本本快把中基所有内容都涵盖了，这重点画了跟没画一样。” “就这点内容了，饶了我吧。” “成，不难为你了。” 李介宾坐在桌子上，百无聊赖，手机消息发过来了。 “谢谢宾宾小哥哥喽。” 什么小哥哥，你比我大，要叫弟弟。 想了想回了个，“小苗姐，寒假一起回家呗，想吃你家的酱肘子了。” “还要去医院实习，今年就没寒假了，可能等过年再回去了，想吃肘子直接去我家，我爸妈不是可喜欢你了嘛。” “好吧，不过你确定要读刘老头的研究生吗？” “刘教授还是博导，回头还能继续读博......不是都像你一样争着抢着要的。” “好吧，那就要再读三年，三年之后又三年，小心成老姑娘嫁不出去了。” “(￣e(#￣)☆╰╮(￣▽￣\/\/\/)。” 叮铃，王映骄的消息发过来了。 “我要去京城了，可能年后才回来。” 李介宾想了想，回：“好的，祝一路顺风。” 没有再等消息回复，他趴在桌子上沉沉睡去。 ———— 两周后，期末考试如期举行了。 李介宾百无聊赖趴在桌子上，其实还是有点心虚的，中基跟经典导读试题都是他出的，他还要再来考试，总感觉有点怪怪的。 我考我自己吗？ 卷子发下来，一看坐起来了，靠，居然是b卷。 忘了当初自己出的是ab卷了！ 大树拿到的是a卷，他快速浏览了一圈试题，很好，没有不会的，阿宾你真讲兄弟义气。 只是为什么出的题，完美避过了你画的所有重点呢！ 孟青艳看着选择题：“中医学的基本特点是什么？” 嗯哼，整体观念，辨证论治。 下一题，“符合中医学辨证论治的是什么？” 嗯嗯，同病异治，异病同治。 下下一题，“同病异治与异病同治的依据是什么？” ......病机变化...... 李介宾，你在这儿玩套娃的是不是！ 薛莉在写着简答题：“五行特性及推演与归类。” 木曰曲直、火曰炎上、土爰嫁穑、金曰从革、水曰润下。 对应五音：角、徵、宫、商、羽。 对应五味：酸、苦、甘、辛、咸。 对应五色：青、赤、黄、白、黑。 对应五化：生、长、化、收、藏。 薛莉想了想李介宾在课上讲的，中医的整体性并不是口头上说说，而是结合了自然界与人体的多方面统一观，又继续写道：“肝心脾肺肾、目舌口鼻耳、筋脉肉皮骨、怒喜思悲恐、呼笑歌哭呻、握忧哕咳粟。” 王洪写的简答题是关于五行生克。 李介宾老师曾经讲过，不要被那么多古文言绕迷糊，牢记五行相生相克的规律，生理的相生到了病理关系就是母子关系，生理的相克到了病理阶段就是乘侮关系。 让我来看看，嗯，肝气犯脾，肝属木，脾属土。 木克土，那是相克关系，病理关系那就是相乘！ 这一题，肝火犯肺，肝还属木，肺属金，那么就是......金克木，那就是相侮！ 好家伙，李介宾这小子有一套呀。 而根据五行规律确立的治法，老规矩，相生是母子，虚则补其母，实则泻其子。 滋水涵木法，就是补肾用来补肝；益火补土法，就是补肾阳用来补脾的...... 相克的话，就是抑强扶弱：抑木补土法、培土制水法、佐金平木法...... 王洪写完卷子后，摸了摸脑袋，不都说我四肢发达，头脑简单嘛。 我这榆木脑袋咋就开窍了呢？ 大树写到了藏象问答题，简单粗暴，请简述藏象功能与特性与在志、在液、在体、在窍的关系。 大树用了五分钟写完后，意犹未尽。 这么简单的题，衬托不出我的水平呀，然后继续接着写：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉......膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 凡此十二官者，不得相失也。” 此乃《素问灵兰秘典篇》，大树好好欣赏了一番自己的杰作。 不行，停不下来，完全停不下来，还有空白处，我还能继续写。 “心者，生之本，神之变也。 其华在面，其充在血脉...... 脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也； 其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。 凡十一脏皆取决于胆。” 《素问六节藏象论》写到这里，大树脑海里出现了李介宾讲述的。 此处到底是十一脏？或者是土脏呢？要知道，古代的书简可是竖着写的...... 要是以前的大树不会去思考这个问题，有那闲工夫开两盘王者上分不行吗？ 但此时身怀两层素问功力的他，却有点心痒难耐，打算考完了去图书馆好好翻翻书，巩固一下自己的境界修为。 众所周知，《黄帝内经》分《素问》、《灵枢》两部，各八十一层，加起来便是一百六十二层，大树的证道之路任重而道远。 “......张仲景云，衄家不可发汗、亡血家不可发汗。 这个医圣解决不了再三叮嘱的难题，现如今却很好解决，输液即可。 通过输液调整人体水电解质内环境的稳定，汗、下之法自可大开大合......” 李介宾写完了“津血同源”的论述题，把笔一抛，看了看周围答得热火朝天的同学。 是我出的题太容易了吗？怎么感觉他们考试考的竟如此愉悦？ 子何雀跃如斯？ 第61章 放寒假啦!以及卷终。 考试结束后，改卷的研究生牛马们，一个个觉得很惊讶。 “今年的大一学生成色那么高的嘛？” “确实，这有个骚包的家伙，直接在试卷上默写起内经来了。” “写对了吗？没写对，扣他几分，给他长长记性。” “哈哈哈，不至于不至于，不过确实没写错。” “好久没感觉这么热血沸腾了。” “听说是那个叫李介宾的。” 听到这个名字，一群研究生牛马有些深闺里面的怨气。 “把他的卷子找出来，我要好好挑挑他的毛病。” “得了吧，卷子都是他出的，你想挑他什么错？” “不是，这人就那么嚣张的嘛？” “他其实不算嚣张，我见过他，挺老实的一孩子，除了长得帅没啥优点。” “我可听说，他傍上了李老的大腿。” “我还听说他泡上了学院院长的女儿呢。” “流言止于智者，赶快改完卷子我们收工。” 隔壁经典教研室里，一帮研究生已经，骂出来了。 “这种题目根本没有固定答案好吧。” “你说这个把金元四大家学术思想全写上去的人，我是给他满分呢？还是给他满分呢？” “李介宾这小子就是不改卷子不心疼人，这样改卷子很伤神的好吧。” “听说他祖传中医，问他要个方子补一补。” “我看可以……” 就这样，期末考试落幕了。 你们见过期末考试后的校园吗？ 平日里喧嚣的餐厅操场都变得寂寥起来。 李介宾还真的有点不习惯。 看完了最后一本大冢敬节的《伤寒论临床解读》，他抱着书去图书馆归还，并且打算再借一些回去看。 在二楼的图书归还处，他看着很多归还的书籍乱七八糟的堆在那里，感觉有点心疼。 然后就开始慢慢的归正起来。 有个女生也在还书，她看着李介宾在整理书籍，误以为他是图书馆的工作人员。 “那个，我这些书放到这里没关系吧。” “没事儿，放这儿吧 。” 李介宾依旧在整理书籍，那个女生又转回来了。 “你是想借什么书吗？” 女生不好意思的说道：“快放寒假了，打算接下个学期的书提前预习一下。” “那你去bn区吧，那边是教科书区。” “嗯呢。” 过了一会儿，女生又过来了。 “呃，我不是工作人员，我也是来借书的。” “好吧……” 李介宾看着对方，说道：“要不，一起？” “你打算借什么书？” “伤寒，金匮之类的吧。” “那我推荐胡希恕，刘渡舟。” “郝万山的呢？” “郝万山的，以经释经，听着明白，用着糊涂。” “你还蛮懂的。” …… 最后，李介宾借了《张廷模中药学讲稿》、《邓中甲方剂学讲稿》。 下个学期是中医诊断学来着，但是他的水平根本不需要看。 反倒是这两本书他还觉得挺有意思的。 月池总说汉方成药不讲功效只谈主治，但是张廷模说的很明白，功效是编的，为了编教材。 为什么是四个字，四个字的，那是因为前面是方法后面是目的。 比如活血，化瘀。 比如清热，化痰。 这种说法他觉得还挺……实诚的。 临走的时候，又遇到了那个女生，两个人相视一笑，还是对方主动打了招呼。 “看你借的书，挺有品的。” “一般般，只是含金量的书太少了而已。” “加个好友吗？我叫赵鑫。” “好呀。” 互换了联系方式，李介宾没怎么放在心上，回宿舍开始收拾行李了。 大树在一旁打着王者在碎碎念。 李介宾最后画重点把他坑的很惨，虽然最后考试他都会，但是也给他幼小的心灵带来了极大的伤害。 豪哥跟龙儿很满足，这个学期觉得跟着李介宾学了不少东西。 老贾有点可惜，一个劲儿问李介宾跟王映骄的事情怎么样了，还说李介宾如果放弃了王映骄，以后一定会后悔的。 不过对于李介宾来说，这些跟他关系都不大了。 考完试的学生大都离校了，还剩下一些坚守到最后的。 本来他们也要走的，结果思政老师要他们帮忙录成绩，所以又耽搁了一天。 不过能提前看看自己的成绩好像也不错。 而且思政老师也承诺到时候给他们几个人平时分满分。 说实话，那么多年过去了，作者君都忘了思政老师长什么样子了，但是大学那个寒假前几天下午，仍然在脑海中久久难忘。 寒假前夕的校园充满了特殊的氛围，仿佛是一个即将结束的篇章和新生的开始。 学生们忙碌地收拾行李，穿梭在校园的各处，散发着离别和期待的情绪。 风吹过操场的梧桐树，落叶飘零，夕阳下映衬着一片斑驳的金黄色。 教学楼里传来轻快的脚步声和笑语声，不同专业的学生们在走廊里匆匆走过。 图书馆内，一些学生坐在书桌前埋头苦读，为即将到来的考试做最后的准备。 而另一些学生则在图书馆的角落里交流讨论着学习的心得与感悟，分享着对知识的追求和探索。 寝室楼前，学生们在窗户前张望，看着校园里空荡荡的道路和楼房，心中涌起了离别的情绪。 寝室里一片熙熙攘攘，行李箱被摆放在地板上，床铺被整理得整整齐齐，一段段校园生活的记忆如电影般在脑海里闪现。 校园的角落里，教学楼前、操场边、图书馆旁，到处弥漫着离别的气息。 学生们相互道别，交换寒假的祝福，充满着留恋和期待。 即将离开校园的脚步渐行渐远，校园里弥漫着一种静谧而特别的氛围，仿佛整个校园也为即将到来的寒假做着准备。 这一时刻，见证了学生们在校园中磨炼成长的过程，也点缀了他们青春岁月中独特的情感和回忆。 李介宾就这样挎着背包，小苗姐帮他拉着行李箱，两个人漫步在杏林大道上。 回望九月份初来的军训，宿舍几人的初识，秋雨中众人排队去领校服与白大褂，那个时候青涩的自己。 城市的建筑在我们眼中缩小，小区、公园、广厦、别墅，体育馆、球场、医院、学校、书店……一切的一切开始进入我们的视野，远远的，龙子湖依旧蜿蜒着，沿着金水河不断流淌与黄河奔流，城市的周围，一如往昔…… 日夜交替，四季更迭，阳光在西方的天际投下灿烂而壮丽的红色，渲染了整个城市。 “送到这里就行了，接下来我自己走。”到了地铁口，李介宾接过行李箱。 苗祎祎将行李箱给他，问道：“这个学期的大学生活怎么样呀？” “挺好的。”李介宾咧嘴一笑，“就是时间太长了，感觉骨头都松了。” “在学校天天讲理论，半年没给人看病了，不知道技艺是不是生疏了呢。” 李介宾笑而不语，转身走向地铁口，整个人散发出别样光彩，一扫校园中的慵懒松垮。 他自己也很好奇，经历了这个学期的不断进步，他究竟走到了那一步。 第一卷 初入学院 完 敬请下一卷 医术精诚 即使医道有尽头，人有生死，然而死生的界限也不是那么明显。 中医的精神在于让生者摆脱疾病的折磨，尊重人的天年，这是自然的道理。 李介宾对爷爷说道：“爷爷，我曾经遇到一个老者，医术之精不下于你，但是我却解决了他没能解决的问题。” 李爷爷抽起鸡毛掸子就抽：“兔崽子，你这是变着法说你已经超过了你爷爷我是吧！” 第一卷 卷末语 某自幼学医，未会走路，先尝中药。 少时爱读书，家中藏书，囫囵吞枣，十之八九。 年岁稍长，趁家人不备，给人开药行针，被长辈察觉，大怒，关门取鞭行家法，鞭数十。 家人惶惶不安，唯恐酿成大祸。 所幸药到病除，患者啧啧称奇以为家人所开之药，并无他疑。 年少无知，自以为是，虽屁股红肿疼痛，然口服心不服。 及至青年，尽阅家中所藏之书，自以为医术大成，寻常感冒发热，腹泻呕吐，或妇女痛经，肝气不疏，无不三剂而愈。 年少轻狂，暗笑爷爷年老，父亲暗弱，坐井观天，自以为天下虽大，不过方圆百里。 今日思来，羞愧难当。 入大学后，离群索居，我行我素，自承家学。 同学少有医学出身，三句难谈，不屑与之交流。 中医教材由我观之，如小儿涂鸦，弹指可破。 教师上课照本宣科，不知所云。 学生台下摸鱼，期末突击，求及格即可，整日碌碌无为，沉迷享乐。 当时越发自矜，如今想来，惭愧可笑。 所幸爱读书，本科五年，馆藏一年一层楼。 中医百家十派，西医近代现代。 博览群书，方知天外有天，人外有人。 自黄帝岐伯起，千年岁月，名家何其之多。 中外医学人杰，何其之广。 渐明自承家学祖荫，区区微末所学，纵横一地之间，如江海一粟。 更觉天地之广阔，医道之艰难，仲景尚感慨世无名医，当今天下，谁敢言勇？ 学业有成继续读书，然如今钻研学术，蝇营狗苟，师者为老板。 拿课题，买文章，评职称，如过江之鲫。 医不言医，病不言病，人不人鬼不鬼。 忽觉初心渐改，而时代之变化，此天数也，虽一人不喜，然人力焉能胜天？ 讲座会上，巫医之辩，亦吾之辩也。 幸而留院，于省三甲医院就食，转眼间芳华已逝。 见三教九流之徒，底层江湖术士之骗局，假托中医之名。 又有摈弃中医传统，牟利之人。 忽视客观事实，夸大其词者。 就是某家，又有何资格夸夸其谈？ 少时以祖传中医为荣，上学后又觉坐井观天阔，临床之后发现中医西医无他，唯手熟耳，左右手，子曰，君子不器，如此而已。 年岁渐长，医术日精，而越发迷茫，心中越发空虚。 医院，生死离合之地。 岁月荣枯，生老病死，此乃天地之道也。 纵然天地有灵之属，皆不可逆。 起笔之初，未尝有想写何事，而最终落笔成文，聊以慰藉。 所幸各位读者老爷抬爱，或评或赏，喜不自胜。 剧情发展，自然演化，待到一卷终了，仍觉不可思议，反复琢磨，有所短长。 参考读者老爷评价，集思广益。 学院之事，寄我所思，酬我所愁。 下卷，言临床医术，中医临证之变化。 孔子云：生而知之者上。学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。 第一卷 初入学院 完 第二卷 医术精诚 请读者老爷们多多支持 第62章 来者不善?好羊腿! 李介宾下了大巴车。 行李先放一边儿。 原地举举手臂，扭扭腰，缓解一下长途带来的疲惫。 抬手臂上举，是虎举，可壮骨。 左右侧身扭腰后视是鹿抵，可强腰。 这是五禽戏里面的虎戏跟鹿戏的动作。 上学的时候有部以司马懿为主角的网剧《军师联盟》，里面反骨仔司马懿跟着华佗学了五禽戏，每天不停的练，硬生生熬死了曹操、曹丕、曹睿……还有诸葛亮来着……从头苟到尾，笑到了最后。 这告诉我们，不管你多牛b，只要活的久就能剩者为王。 给我们这些年轻人的教训就是，搞事业不要忽视了健康，不然干的再好，攒的家业越大，老婆越漂亮，孩子再听话……回头都便宜了别人。 对了，对于女性同胞也同样适用，辛辛苦苦攒的家业，回头老公又娶个小的，平白让别人享福，小后妈要是能照顾好孩子还好，要是…… 别觉得狗血，医院里什么狗血事儿没见过？想听可以给你说三天三夜家庭剧不重样的。 李介宾就在路人奇怪的眼光中做完了一套五禽戏。 看了看表，奇怪，妈妈不是说让爸爸来接我的嘛？人呢？ 又等了半个小时儿，靠！反了反了！亲儿子回家，居然没人接！半年不见了，不说多心疼儿子，至少给风尘仆仆的儿子一个笑脸吧。 难不成是东窗事发，害怕我找儿茬？ “你是阿宾吗？” 这个时候一辆帕萨特在身边停下，车窗摇下，里面一个面容姣好的女性问道。 李介宾左顾右盼，没别人呀，她是在叫我吗？可是我不认识她呀，车站人流量大，不会是拍花子的吧。 “不是，美女你找人吗？”听到李介宾否认，美女有点失望，就在旁边等了起来。 不对劲儿，难不成是家里出事儿了？ 这人来这儿逮我来的？李介宾何其警觉，不动声色的挪动步伐，提着行李，装作若无其事的样子，走到路口拦了个车，然后回头看了一眼，那女的还在车站外面等待。 李介宾心下越发笃定，来者不善，先回家看看。 小县城没多大，从车站到城东花园口也就是十分钟。 李介宾没有贸然下车，而是先观察了一下，自己医馆周围的情况。 结果是，没啥情况。 难道自己误会了，自己那死鬼老爹没摊上什么医疗官司而带领全家跑路避难甚至连自己亲生儿子都没来得及带上？ 拎了行李下车，整了整自己的新衣服，用手理了理自己的头发。 很帅，希望爸妈还能认得出来我。 随后往医馆门口走去。 三排门面，大门开着，门匾上写着烫金大字，吉祥堂。 李介宾刚走到门口，结果发现屋里大厅还不少人。 都是病人吗？一个个精神气儿的，也不像呀。 里屋传来声音，隐隐约约。 “老炳呀，修族谱，定家规，那是咱们老李家所有人的事情，你不为自己想想，也为孩子想想嘛。” “就是，就是，咱们老李家是中医世家，要光大门楣，无规矩不成方圆，那些家规家训，还有各种礼仪都要捡起来。” “现在北上广深很多中医家族都在搞这个，这个叫文化传承。” 里面几个中年人在围着鹤发童颜的爷爷在苦口婆心的劝着，下一刻爷爷一张口，仙风道骨的形象就砸了。 “我呸！啥玩意儿中医世家？真会给自己脸上贴金，有个毛用？这都新zg了。 打从太爷爷那辈起，咱们李家就败落了，你们这些个卷了细软走人，拿着几个壮阳方，去上海滩捞金，吃香喝辣的，谁管过我们几个老家守坟的？” “还家风家规？老子我从小跪多了，受这苦这气够够的，当年破4旧，不知道老子我多开心。” “现在你们赚够了钱，想回来当祖宗？就你小子！张口闭口的，你有三十岁吗？一口一个老炳，老炳是你能喊的嘛？” 爷爷戳着领头那个一身清代马褂的年轻人胸口，不断讥讽着。 “老炳你听我说，按从太爷爷那边的辈分算，咱俩是同辈来着……这样，我喊你一声哥，你喊我小岚，咱们各论各的。” “呵呸，滚！” 而自己爸妈则坐在一边，也是一帮子七大姑八大姨的苦劝。 “以前是受罪了，现在不是赶上文化复兴了嘛，这叫啥来着。” “zg梦。” “对对对，咱们要文化自信。咱这是文化，又不是为了落什么好处。” “要说好处也是留给子孙后代的好处，没听说嘛，唐宋八大家后人都搞了个家风家训研究会。” “阿宾那孩子快回来了吗？这次给他介绍个好的。” “咱们可是出身名门之后，祖上可是给皇帝看病的呀！那是天生贵族呀！” 李爸爸嘴笨，就在一旁肿着嘴不说话。 李妈妈一边听着，不时回几句，感觉比里屋的氛围更融洽一点。 “唉，这是阿宾吗？阿宾你还记得我吗？小时候我还抱过你呢。” 一个涂脂抹粉的胖阿姨凑上来，刚一接近就是扑鼻的香水味，李介宾觉得一阵眩晕，这是什么蒙汗药？ 突然就想起来了校园里的女儿香。 果然还是天然的好。 这一声喊，所有人的目光都看向了李介宾。 “这就是介宾呀！已经长那么大了，果然是仪表堂堂呀。” “不想想咱老李家那是什么门风。” “唉不对呀，不是让小兰去接阿宾吗？阿宾回来了，小兰呢？” …… 李爸爸接过来李介宾的行李，李妈妈拿着温毛巾给李介宾擦脸。 听到这些人的话，李介宾才想起来车站那个开着帕萨特的美女…… 不会这么巧吧？ “阿宾，没人去接你吗？” “没呀？我出了车站直接就回来了。” “可能是错过了吧，给小兰打个电话，就说阿宾已经回来了，让她别等了。” 李介宾有点心虚的对妈妈说：“妈，我坐了一路车累坏了，我想先去房间休息了……” “哎呦！哎呦！老李呀，老李呀！”这个时候一个男人一边歪着头捂着脸，一边往里面走。 李爸爸看到后走上前去，“老张，这是咋了？前几天不是已经好了嘛。” 只见老张一边的嘴脸现在已经肿的跟个瓜瓢一样，说话都漏风：“不知道呀，我前几天还好好的，昨天突然就肿成这样了。” 大厅的人不说话了。 有不是本地的看着这一幕，对身旁的人小声说道，正哥不是说他们这一家子传承了医术吗？怎么看着好像不咋样呀。 李介宾在旁边看了看，问道：“青椒蒜醋牛羊肉，你吃了吗？” 李爸爸看向老张，“我专门交待过了。” 老张看到李介宾，嘶嘶的说：“娃回来了呀，没吃呀，你爸交待了不让吃发物的。” 大叔，你嘴都肿成这样子了，还在嘴硬。 李介宾无语，又换了个问法，“张叔叔，你昨天吃了什么？” “杀了只羊，吃了条羊腿。” …… “我只是吃条羊腿，没吃牛羊肉呀，有什么不对吗？” ……… 第63章 中医疮疡科，发物东西 医生：老奶奶，今天晚上12点以后就什么都不能吃不能喝了啊，吃喝了做麻醉是要命的。 病人：啊好的好的。 医生：您有糖尿病，要是手术前心慌出冷汗有可能是低血糖了，您啊…… 病人：知道知道，那我就自己吃点东西。 医生：不能吃！让病房大夫给您输液！ …… 看着哭笑不得的老张，李介宾想起来王映骄给自己讲的一些医院里常见的趣闻。 医生:这个检查不可以吃早饭的啊，注意一下。 家属:ok。 第二天。 医生:不是说不可以吃早饭的吗？ 家属:没吃早饭，就给喂了些粥。 医生: [无语] 规培生：[笑哭] 研究生：[笑哭] 进修生：[笑哭] 实习生: [哭笑] …… 老张真的不是有意隐瞒，而是人与人之间的沟通本来就存在一些障碍。 他是真的没觉得羊腿跟牛羊肉有什么必然联系。 人群让开，李介宾扶着老张坐在诊台前，其他人好奇的看着这年轻小帅哥给病人诊查。 左侧脸颊红肿热痛，高高鼓起，眼睛都肿的眯成一条缝儿了。 听爸爸介绍老张病情，其实也没啥，就是牙疼，牙龈出血，脸颊生了痄腮。 本来内服外敷，已经好的差不多了，如今一条羊腿入肚，不仅前功尽弃，肿胀之势犹胜当初。 李介宾手指微微一碰，嘶，老张倒吸一口凉气，入口就化作热气喷出。 嗯，确定了，这只羊绝对是真的农家自养小黄羊，绝对没有喂人工饲料，看看这威力就知道，补的一比，给老张这个疮家病人吃了，简直是可耻的浪费！ 李介宾查看舌象，一边号脉一边想着。 发物东西，自古有传，说法不一。 一些地方乡野经验，一般是讲，有阳性疮痈者，不可食牛羊肉。 名医秦伯未在《中医对病员的膳食问题》里面：“凡能引起口干、目赤肿痛、大便秘结等的荠菜、韭菜、香菜等，都有发热可能，俗称发物。” 李介宾家传，生疮疡，忌饮食，秦（青？）椒蒜醋牛羊肉。 古代背后生疮，难逃一死，历史名人范增、孟浩然、徐达皆死于“发背”。 名气最大的莫过于徐达吃鹅的典故，他是明朝赫赫有名的国公，位列武将第一，晚年受到洪武帝猜忌。 听闻他旧伤难愈，患了“发背”，洪武帝便赐了他一只烤肥鹅，徐达明悟这是天家不容于他，所以含泪吃下烤鹅，随后便“走黄”而死。 中医所讲发背，又称“背疽”，一般表现为背部皮肤红肿、溃烂，伴有脓液流出，疼痛难忍，多发于老年人。 《名医别录》云:“疼者似针刺，剧者似刀割，甚则似火烧。” 背部这个部位很是要命，如果是在四肢，可残但能活命。 生在背部，一旦预后不良，极易走黄。 走黄是疔疮火毒炽盛，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。 类似西医全身性急性化脓性感染，抢救不及时，回天乏术。 想那么多，其实也就是二十个呼吸间，李介宾已经切诊完毕，脉象疾数，舌红苔黄腻。 他看了自己爸爸一眼。 李爸爸看李介宾这眼神，问道：“怎么？打算割了？” 一听到割了，老张吓一跳，“别割，别割！我错了，我听话！我再也不吃了！” 周围的人也好奇，割什么？用什么割？中医不是只有中药、针灸吗？ 大信息时代，人们总是容易被各种固有印象引导下，轻易得到刻板结论，并以为这就是真实。 在学校里，有一人戏言：中医哪来的外科？ 西医学生捧腹大笑，这人反过来又嬉笑说：莫笑，西医哪来的内科？ 虽有浮夸，却并非空穴来风，无非侧重点不同而已，放大之后，跟真的一样，同行调戏一番当做耍子，非专业人士容易轻信，以为真是如此。 不过由于某些世俗的原因，中医疮疡外科确实比中医内科更为罕见。 李介宾食指轻点，感受着老张疮痈的红、肿、热、痛，老张那是吓着一动不敢动，连叫疼都忘了。 刚好，外公所传，有疮疡一门，而他李介宾又刚好学过。 “还没熟呢，暂时割不了，只是可惜了。” 熟了是什么意思？有那一旁看着，想偷学个一招半式的听迷糊了，这什么跟什么呀？ 李爸爸也感叹：“是呀，可惜了我那之前的药......” “可惜了这只羊了......”李介宾幽幽说道。 在场众人无语，人家的羊，你可惜个啥。 老张听到这句话，本来不是很灵光的脑袋突然智商上线，马上接口道：“阿宾呀，我这羊肉反正也吃不了了，放在那里也只是眼馋......刚好你放假回来，伯伯就送给你补补身子吧。” 憨厚的李爸爸跟李妈妈连连谢绝，而李介宾笑而不语，开始开方抓药。 “金银花、连翘、蒲公英、乳香、没药、天花粉、浙贝母......” 仙方活命饮为“疮疡之圣药，外科之首方”。 李介宾所开就是此方加减而成。 金银花为“疮疡圣药”。 连翘为“疮家圣药”。 突然就想起来了加多宝跟王老吉，两个都号称全国凉茶第一，遥遥领先。 哈哈哈，一个外号而已，知道什么意思就行，没那么严谨。 学过方剂学的可能会有个疑问，为什么教材里明明有治痈剂这个章节，但是治疗阳性疮疡的，诸如疖、痈、丹毒等，却都是在清热解毒剂这个章节里面？ 如仙方活命饮、四妙勇安汤、五味消毒饮...... 因为在中医看来，早期阳性疮疡都是由于人体受火热之邪，气血在局部，郁而不开，就如同活水化死水一样，久而成痈。 因此，早期疮疡，大都以清热解毒，活血止痛为法。 中医没有西医的量化标准，往往习惯用词语来描述火热轻重，由热到火，由火到毒；所谓火毒，并非真的有毒，而是火热炽盛之极，故名火毒。 但是这也有个问题，每个人是以主观意识来判断的，不同医家天南海北习惯不同，用语自然也不一样，就连豫南豫北的方言都不一样，这里面的分寸往往天差地别，需要亲自手把手临床实践，所以中医在小范围流传有自己的道理。 此时，李介宾已经抓好了药，李爸爸则是摊好了一张“狗皮膏药”给老张贴上。 神奇的是，贴上后瞬间一阵清凉，老张竟然觉得好受多了。 刚刚质疑李家医术的那人此时探头探脑，想看看李爸爸那膏药长什么样，心里不知道打着什么嘀咕。 “药是回去煎还是自己煎？”李介宾问老张说。 “我这个样子回去也煎不了药，就在这里煎吧。” “好嘞。” 然后李妈妈就将抓好的药拿去煎药室——里面专门有一台煎药机器，不一会儿就能煎好，然后真空包装。 本地亲戚见怪不怪，李家吉祥堂是县城里最早用起来中药煎药机的，比中医院都早，那帮外地亲戚频频侧目，不是说祖传中医吗？ 这画风有点不对呀，难道不应该砍柴点火砂锅煎药，再拿着把小扇子扇火，这才正宗吗？ 古装剧里面不就是这样演的嘛。 李介宾一边吹着口哨一边洗手。 这时候外面停车声传来，一声车笛响起，他突然想起来有点不对，想躲到后堂，已经来不及了。 “你不是说你不是阿宾嘛！”外面冲进来一个美女一眼就看到了李介宾，气冲冲的说：“你知道我在车站等了多久嘛！” 知道，也就半个小时吧…… 李介宾露出讪笑：“你找的是少年阿宾，跟我李介宾有什么关系？” 随后突然好像发现了什么，凑近了一阵端详。 那女生被吓了一跳，刚要发作，只听李介宾说道：“这下巴的痘痘，我能治，你想治吗？” 第64章 治痘痘 美女五官不错，但是脸上特意涂了遮瑕。 关于女性化妆，李介宾其实只知道个大概。 不过李介宾上大学后遇到那么多女生，一直有个疑问，一个花了三个小时化妆的女生，让张仲景来望一下，能不能望出来什么。 可能医圣真的望而知之谓之神了。 李介宾是真不行，有一次路上有个刚刚洗完澡回宿舍的女生给他打招呼……他盯着人家看了三分钟，真的是硬生生没看出来是谁…… 这女生本来遮瑕还好，不仔细看还看不出来，此时听完后又羞又恼，这一来气呀，脸上气血上涌，那下巴的痘痘就更遮不住了。 也许是化妆功力不够，李介宾脑子还有闲工夫想。 其实女生春天的时候容易生痘痘，因为春天主肝，少阳春气升腾，肝胆不分家嘛。 “李介宾你有什么法子吗？”这时候旁边一个中年男的问道：“小兰这痘痘治了好久了，前几天还去医院皮肤科做了火针。” “黄金火针吗？效果怎么样。” 小兰有些不情愿的说道：“效果还可以，治过后确实消了，但是还会再长。” 李介宾又凑近了仔细端详。 淡定，医生眼里没有性别，只有患者…长的确实挺好看的，就是不知道有没有整过。 “最近是不是晚上睡不好觉？经常做梦？” “是。”小兰敷衍的回答道。 “是不是晚上睡觉手脚心发热？” “你怎么知道？”小兰这里有点惊讶了，这是装了监控吗？ “哦，没事儿，没事儿，一点小问题，不是什么问题。”李介宾摆了摆手，刚好那边药已经煎好了，真空包装，还热乎着的，大冬天刚好还能当暖水宝。 一共7副，14袋，一天1副，一天2次，每次1袋，上午下午，空腹服。 老张提过中药，来的时候歪着脸一瘸一拐，现在走起来比之前好多了。 经过这个插曲，本来有些紧张的气氛缓和了。 李介宾伸了伸懒腰，这一打岔，小兰的注意力就被痘痘带歪了。 该溜了。 “妈，我路上累死了，先回房休息了，饭做好了喊我。” “你……”小兰看李介宾要走，有点懵，你问了半天，说个没事儿就要走，这是耍猴的吗。 只是刚刚自己态度确实不好，这个时候张嘴求人面子上抹不开呀。 还是旁边那个男的老于世故，这点事儿算什么，腆着脸凑到李介宾旁边，笑哈哈的说：“小宾呀，人得我不，论辈分我是你爷来着，你叫我本爷就行……” ………啥玩意儿？你有我爸大吗？ 李介宾一听更要回房休息了，结果被这位小本爷拦着，“刚刚从学校回来吧，一路上辛苦了，先坐着儿歇歇，本儿爷给你带了礼物……小兰呀，快点把东西拿出来吧。” 小兰一脸迷茫，东西？什么东西？ 本儿爷一看这丫头，真是没眼力劲儿，“你车里后座上的，拿过来吧！” 那不是你刚给我买的吗？小兰心里委屈的想。 李介宾一听有礼物，这脚步就走的慢了点。 那边小兰在自己胳膊肘往外拐的爸爸的催促下，最后还是去车上取下来一个小盒子。 什么好东西呀？李介宾此时被本儿爷搀着胳膊，看着小兰拿过来的盒子。 本儿爷使眼色，小兰有些无奈的打开。 嗯，不就是个苹果嘛。 “本儿爷是吧？太客气了呀，这怎么好意思呢？” 从小兰手里接过，然后揣到怀里，一直用的都是安卓，还没用过苹果呢，一会儿好好摸索一下。 “哪里哪里，那么久没见面，小宾是吧，已经长那么大了。”一看到这架势，本儿爷知道事情已经成了。 “虽然很久没见过，但是我一看您就感觉特别亲切，果然是血浓于水呀。” 呸！ 在场的一些人看着这一幕暗骂，你那是血浓于水吗？你那是馋人家苹果，你下j！ 这时候李介宾爷爷已经从里屋出来了，看到李介宾先是一开心，随后眉头一皱，一吹胡子，一瞪眼。 “小兔崽子，才回来就那么张扬，在学校功课怎么样？有没有尊重师长。” 想起教室里此起彼伏的“李老师好！”，还有温柔可人的中基老师。 李介宾下意识点了点头。 如此，爷爷满意了，开始给周围的人介绍，“不才劣孙，承蒙祖荫，如今也是高校读书，以后当可光大门楣。” 跟着他出来的那几人脸色一暗。 您老刚刚可不是这样说的呀！ 好吧，我算看出来了，这爷孙俩都是属狗的！说翻脸就翻脸。 本儿爷没想那么多，他来就是凑热闹的，还有就是想看看有没有什么法子治治自己闺女脸上的痘痘。 “炳哥，你的孙子那可不得了，刚刚一眼就看出我闺女脸上的痘痘了。” “你闺女脸上起痘痘了？起额头上了还是下巴？”李介宾爷爷听到后眯着眼看。 额头起痘痘是实火，下巴起逗是虚火。 他刚刚没戴老花镜，确实没看到。 小本儿还是不错的，塞给自己那条老参很不错，好久没见那么上品的货色了。 他闺女的痘痘，得治呀！ 小兰下意识回答：“下巴。” “手脚心发热吗？” “发热，尤其是到了晚上。” “奥。” 说罢捏起了胡子，半晌没说话。 旁边的人还在等下文呢，你倒是说呀。 那边李介宾已经开盒了，当着小兰的面，摆弄起苹果板。 “宾宾呀，你刚刚看过了吗？” “看过了，下巴长痘，阴虚火旺。” “哼，态度不严谨，察过舌脉了吗？” 老头子这是要给我上眼色呀。 这一套李介宾从小吃到大，他熟！ 他放下平板，对爷爷解释道：“男女授受不亲……” “说什么呢，医者仁心，何况她还是你姑。” 小兰扑哧一声笑了。 李介宾一下被呛到了。 老头子，倚老卖老，我......随后眼睛一转，有了主意。 “这边人多，咱们进屋看。” 说罢领着小兰进了里屋诊室，坐下后开始给小兰号脉，同时看舌象。 外面还有人想进来，只是屋子不大，李介宾跟他爷爷，小兰跟她爸，几个人已经挤不下了，只能在门口看着。 舌尖红，苔薄，脉细数。 左手尺脉有力。 这小姑娘没对象吧？相火很旺嘛。 “怎么样？看明白了吗？” 李介宾点头。 “出个方吧，让爷爷看看你上了半年学，生疏了没有。” 如果是半年前，可能小爷我就开知柏地黄丸合消风散了，不过现在嘛…… 李介宾提笔开始写方。 “柴胡、荆芥、连翘、防风、白芷、薄荷、桔梗、枳壳、甘草......” 李介宾爷爷捏胡子的手停了下来。 “黄芩、黄连、黄柏、当归、生地、栀子、川芎、赤芍......” 共十七味药，随后李介宾填上用量，递给了爷爷。 这小兔崽子开的是？《万病回春》里面的？ 哼，李介宾冷哼一声，老头子你错了！ 这是日本《一贯堂》的荆芥连翘汤！ 第65章 当归生姜羊肉汤 李介宾与爷爷无形之间进行了一轮交锋。 爷爷反复看了几遍药方，嘴里不知道嘀咕了什么，不过最后什么都没说，让李介宾照方抓药，先抓3副。 3副，是个很吉利的数字，现代人总以为九为至极，八为发发谐音。而在古代，三、六、八为吉。 在中医而言，一般三副见效，假如喝了三副一点动静也没有，就要考虑换方了。 而如果有效，一般效不更方，根据症状的好转，调整加减药物。 不过在大医院的话，专家门诊难挂，往往一般最少开一周以上。 而为什么都是一般呢？因为一般而言，十个里面能看好五六个，那就已经是远近闻名的名医了，随后自然病人络绎不绝。 如果你能十个病人里看好八九个，那就算无冕的国医大师。 要知道，哪怕是国医大师也不是什么病都能治的，更不是每个都能治好。 这一点，人家西医就很聪明，唉你看，翻一翻西内教科书，满篇的病因不明，治疗无效。 而你中医呢？什么病，不管有没有效，教材里面都能出个方子，癌症都给你分个证型出个方子，可是象征意义大鱼实际意义。（本观点仅代表中医药高等院校九版教材） 所以去网上搜一下会发现，骂喝了国家大师的药结果没效的，也不在少数。 如果真的有人告诉你他是百分百的疗效……多半是骗子吧，毕竟光脚的不怕穿鞋的，但凡有点身价的都不会干自己砸自己招牌的事情。 抓完药，送去煎药室，李介宾就先回屋，躺床上摆弄新到手的苹果板板了。 申请账号，然后在商店下载app。 别说，这苹果板板屏幕又大又轻便，用起来又丝滑，除了操作上跟安卓比不太习惯，还真的挺不错的。 下了个王者荣耀，咦？居然跟安卓号的不能匹配。 申请了个新账号，但是也没几个人在线。 算了，挺麻烦的，李介宾一路颠簸，躺在床上感觉眼皮越来越重，不一会儿就沉沉的睡去了。 过了一会儿，李妈妈进屋看见他躺在床上，给他盖了个被子。 傍晚，李介宾被吵醒了。 他起身揉了揉脸，然后出去一看。 原来是老张的儿子把羊肉给送来了…… 自己老实巴交的父母还在往外推辞。 “别介，别介呀！” “没事儿的，留在家里我爸也不能吃，只顾眼馋……早知道，这羊肉要是早点送过来，我爸那嘴也早好了。” 李介宾等着他们三辞三让，然后美滋滋的走上前拎了拎这家养小黄羊肉。 “打算怎么吃？” “妈你最近是不是又手脚冰凉肚子疼嘛……” “老毛病，好久没犯了。” “今晚上就来个，当归生姜羊肉汤！” 为了祭奠这上等的家养小黄羊，李介宾洗干净了双手，围上了围裙，亲自操刀。 如何去认识中药？ 张仲景会告诉你，知犯何逆，随证治之…… 吉益东洞会告诉你，一药治一症…… 张元素会告诉你，五脏苦欲，肝苦急，急食甘以缓之，甘草；肝欲散，急食辛以散之，川芎；以辛补之，细辛；以酸泄之，白芍药…… 李东垣告诉你，火乃元气之贼也，四脏皆可补泻，唯脾胃升降…… 黄元御告诉你，无非升降浮沉…… 李介宾告诉你，好中医应该精通厨艺，不是好厨子的中医，不是好中医。 哼着侯总破阵曲儿：不羡鸳鸯不羡仙，只羡侯总每一天。山外青山楼外楼，侯总泡妞很发愁。 李介宾将羊肉洗净切成大块，然后放入大葱、生姜水焯，不断有血水受热催发出，化为血沫。 葱姜辛温，葱为通中发汗之需，生姜能散水气而止呕吐。 此二物寻常家中都可见，而中医用药频率颇高。 当年孙思邈悬壶济世，有家境贫寒者用不起人参，药王便以大段葱白配大枣代之。 如此医术风标，方称精诚，药王之名反不能彰显其能。 捞起羊肉，然后水洗去表面血沫，静置，李介宾去药房取上好当归，而盘中的羊肉余热未散还有血沫沿着羊肉腠理渗出。 当归，甘、辛、温，为血中之气药，气中之血药，为补血之圣药，为妇科活血补血、调经止痛之要药，为活血行瘀之良药…… 大学的时候，李介宾看了不少网文，里面很多神药，诸如什么九节菖蒲、铁皮石斛……多么稀有，又多么神效。 李介宾嗤之以鼻，剩者为王，千年里无数医家不断使用，没效的，不好用的，产量低的，通通都被淘汰了，最后留下的都是最优解。 当归洗净，然后拿出一块生姜切片。 就如同这生姜，从张仲景开始用到现在，从餐桌到药房到洗发水，方便易得却不可少。 打开电高压锅，将再次洗净的大块羊肉下锅，生姜、葱段、八角、花椒、干辣椒、当归，倒水淹没羊肉，炖半个小时。 赵文卓曾经说过，上等的食材往往只需要最简单的烹饪方法。 四气五味，寒热温凉，酸苦甘辛咸。 张锡纯可以用出阿司匹林石膏汤，想必厨艺也是合格的。 李介宾铺上桌布，然后开始放置碗筷。 他是独生子，家里没有闺女，自小开始做家务，邻居家总是对他妈妈说，你把你们家阿宾当闺女养了。 趁着羊肉没出锅，李介宾又回厨房拌个萝卜丝儿。 古语有云，冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方。 白萝卜辛甘凉，生津液，润肺，下气，去膨胀。 消食药里有一味莱菔子，其实就是萝卜子儿，不仅健胃消食，而且还能降气化痰。 话说，这也算是“春夏养阳，秋冬养阴”了，哈哈哈，怎么莫名奇妙的想起来老唐了，也不知道他现在在干嘛呢？ 远在海南三亚的老唐，穿着个大裤衩，悠闲的在沙滩上躺着，感受温润的海风。 不知道阿宾这小子在干嘛呢，等来年研究生复试，一定要让他挑一个，老刘你别得意太早，风物易长远。 差不多晚上七八点了，李介宾打开锅盖，顿时香气扑鼻，大块的羊肉，浓白的汤水。 捞出羊肉，切成大片，摆盘端上餐桌，旁边是刚刚捣好的蒜汁儿。 大蒜，辛、温，归脾胃肺经，可健脾温胃，开胃进食，解毒杀虫。 煮羊肉沾蒜汁儿，绝配！ 知道当归为什么是补药吗？李介宾稍微尝了一口汤，甜香浓郁，只是稍微加了五六片当归片，已经那么甜了。 甘则能补。 只不过众所周知，李介宾是北方人，北方人的口味嘛....... 不放盐怎么提鲜呢？ 调好味道，完美！ 盛汤，上桌！ “开饭了！快来吃呀！晚了肉就没了，只能喝汤了！” 随着爷爷、爸爸急匆匆的赶来落座。 李介宾跟妈妈也洗手入席。 爷爷拿出自己的好酒，给众人倒上。 酒者，就也，佐餐之用。粮食之精，少饮提神，多饮伤身。 “首先，今天阿宾放假回来，这一杯，给他接风洗......” 刚说到一半，突然就听到有人喊。 “李伯伯，开开门呀！快来看看我家闺女！” 听外面有人喊门，众人只能把刚刚举起的酒杯放下，起身去看情况。 一个面色苍白的女生捂着小腹，蹙眉默不作声的躺倒在诊断床上，一旁是着急的父母。 爷爷看这情况，一问就马上明白了是怎么回事儿。 李爸爸号了一下脉象，阴寒内盛，手脚冰凉。 “怎么样？伯，哥，我闺女那么难受，你们快想想法子呀！” 随后李家父子两人不约而同的看向了李介宾。 李介宾不禁苦笑，没想到自己跟痛经杠上了嘛。 唉，看着默不作声忍受痛苦的女孩儿，跟急得满头大汗的父母，李介宾感慨果然天道好轮回，苍天饶过谁。 此时刚好有法可治，而且颇为对症，更难得这份恰到好处的缘分。 李介宾安慰患者父母稍安勿躁，转身进入后堂厨房，端来一碗热气腾腾的肉汤。 让对方扶起女孩，随后轻叩牙门，温言劝其缓缓服下。 一饮而尽，不多时，女孩面色渐渐红润，四肢渐伸，而眉头舒展。 李介宾看其父母喜极而泣，回身开方抓药。 庄子有云，天地与我共生，而万物与我为一。 草木血肉皆是有情之品，尽其用而勿使其暴殄天物。 如此，家养小黄羊，你也可以瞑目了。 注：羊者，阳也。 羊肉乃补阳之上上品，妇女阴寒体质多服可强身健体。 金匮要略方载： 当归生姜羊肉汤 3味 当归三两，生姜五两，羊肉一斤 右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。 金匮要略10 腹满寒疝宿食篇 第18条：寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。 金匮要略21 妇人产后病篇 第4条：产后腹中?痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。 第66章 祖传规矩，我是你爷 “药已经煎好了，回去一天两次，一次一袋。” “明天开始喝吗？” “回去就喝！” “好的，好的，谢谢大夫，谢谢你们了。” 折腾了一番，李介宾跟家人们重新入座。 羊肉汤尚温，而羊肉已经有些凉了，不过，沾着蒜汁儿，仍然鲜美无比。 “这今天第一杯酒呀，祝阿宾寒假回来，为他接风洗尘。” 品了一下，这酒，不差。 吃肉喝酒，喜乐无忧。 烟不离手的烟草大王，褚老活了91岁，无酒不欢的酒界泰斗，秦汉章活了112岁；姓林的养生大师，以“理论上”最养生的方法生活，结果51岁就死了。 没别的意思，单纯嘲讽一下林大师，惋惜他死在了自我实践的路上。 任重而道远，仁以为己任，不亦重乎，死而后已，不亦远乎。 酒是个抑制神经的东西，没错，很多人觉得喝了酒飘飘然，以为酒会让人兴奋。 有趣的是，酒把抑制神经兴奋的神经给抑制了，所以这酒过三巡，话匣子就打开，平时藏在心里的话也都说出来了。 “老头子，今天来的那么多没听过的亲戚是咋回事儿？” “你个小兔崽子，还不是怪你？出去了就知道惹事儿。” 李介宾一杯酒下肚，不服气了：“怎么又跟我有关了？” “还不是你上次上电视了，回头又跟那个姓李的搞在一起？” “停停停，什么叫跟姓李的搞在一起？我不就姓李嘛。” “不就是那个什么全国名中医嘛！你没见过？” “见过，还想收我当徒弟来着。” “哦，这厚脸皮的，还有这眼光？” 爷爷喝高了，嘴把不住门，开始往外倒那些陈年往事，爱恨情仇。 李介宾听着，越听越离谱，你当是在写小说吗？ 正所谓一笔写不出两个李字，当年太爷爷的时候，正值动荡年代，家中祖业早就被乱兵土匪光顾了个遍。 许多大房二房的，收拾了细软还有一些名贵药材就出逃外地，如今有不少子孙在经济发达地区赚到了钱，衣锦还乡，白天那些大多是这样。 而一心给老祖宗守墓的这一枝儿，迫于生计，不得已干起了老本行，行医。 然后后来喜闻乐见的剧情出现了，兄弟阋墙，为了祖传的医术医书，那是大打出手，双方天天在长辈那里争吵，“智计百出”，堪称一部宫心计。 最后老爷子驾鹤西去，索性就分了家产，兄长就要了城里的一些买卖，而爷爷这一枝儿就继续在老家啃窝窝头了...... 而时至今日，曾经自己看不起的那一家子，在城里打出名气。 开医院，当院长，事业步步高升，最后居然成了名老中医。 而爷爷如今在老家还是个老郎中，在家里，嗯，喝酒吃肉，好像也不是很差嘛。 “宾宾，我说这些，绝对不是，嫉妒他！而是，呃，而是我要说明，老子不比他差到哪儿去！” 是吗？ 李介宾听着这陈年老瓜，越听越清醒，所以.......那老头儿是我大爷的？ “不过，这跟今天那帮人什么关系？” “呵，那还不简单，趋炎附势之辈......” 李老当了全国名中医后，这帮人就借着认祖归宗的名义找上李老，然后.......基本还是今天扯来扯去的那一套。 李老何等身份？哪能容得下让一干毛头小子跟自己称兄道弟？ 想想他最后怎么赶侯伟走人的？ 一个字，滚。 这帮人在李老那里碰了一鼻子灰，还在商量咋继续“发扬”李家的事业。 结果李介宾连续几次出风头，被他们注意上了，顺藤摸瓜的就找回来了。 李老是全国名中医，牌子响亮但是打不起，这边的祖传中医的牌子能打起来，也不错嘛。 毕竟这个时代，流量为王，假的都能赚钱，更何况咱是真的呢！ 至于自己不会看病。 嘿嘿，等修了族谱，立了家规家风，到时候你的不就是我的，我的还是我的嘛。 “老子我混了多久了，他们这点心思我能会不知道，打着先祖的幌子，心里全都是算计，这都什么年代了，人人平等，还想搞什么封建尊卑，呸。” “那你还让我给那个小妞开药？” “那是你姑姑，小孩子别没大没小的，要讲辈分儿。” 行行行，你是爷爷你说的都对，谁让我是你孙子呢。 “这个小本呀，还是不错的，人家回来没闹腾那么大，就是想回来看看，而且你不是还收了人家的平板嘛，嘿嘿。” “嘿嘿，爷爷你也收了吧。” “瞎说，爷爷一把年纪了，还有什么看不开的......对了，你给那小兰开的什么方？” 听到爷爷问，李介宾登时就醒了。 看着爷爷醉眼朦胧的样子，不确定这为老不尊的老头子是不是想灌醉自己，趁机套话。 “哎哟，妈妈，我晕了，碗让爸爸刷吧，我先去睡了。” 李介宾走后，爷爷坐直了身子，喝了口羊肉汤，哪还有刚刚的醉态。 小兔崽子，防的挺厉害呀。 都是一家人，有什么藏着掖着的。 要是李介宾听到爷爷的心声，又该吐槽了，老东西，你跟自己兄弟分家产的时候怎么不说一家人呢？ 家家有本难念的经。 中国自古以来，诸多技艺，传男不传女，传里不传外，防儿如防贼。 就是大清康麻子晚年都是如此，最后搞出来个九龙夺嫡，更何况区区祖传中医呢。 第二天，李介宾起来洗把脸开始练自己的五禽戏。 只见一辆车停在门口，一个平头男生背着个双肩包下车。 李介宾刚好练到鸟戏，鸟飞式。 右腿伸直独立，左腿屈膝提起，两掌呈展翅状，在体侧平举向上，稍高于肩，掌心向下，作鸟儿扑翼状。 目视前方，跟那个男生对视。 这不是路天正吗？ 李介宾一边扑哧扑哧，一边有点奇怪为什么他会来到自己家门口。 而路天正下车一转身就看到了李介宾在金鸡独立，两臂上下扑动...... 一时间两人居然沉默了。 好别致的欢迎方式，是当地的民俗吗？ 第67章 宾哥，您看这个方子咋样 再次相遇，李介宾有点意外。 这路天正是全国名中医李老的得意弟子，虽然还年轻，但是基础扎实，中医水平可以吊打很多中医院的大夫了。 随后更意外的来了，不知道路天正跟自己爷爷说了什么......或者送了什么。 他居然要留下来跟师学习几天。 于是两个人就穿着白大褂搁在大厅问诊台上有一搭没一搭的闲聊。 “你怎么摸到这儿的？” “我老师说的，让我来这儿学几天。” “不是冲我来的？” “我事先也不知道这就是你家开的，不过能遇到你也觉得很惊喜。” 李介宾听了一阵恶寒，大家都是男的，你这话说的不对头，“希望不是惊吓。” 随后路天正犹豫了一下，忍不住问出了最近一直困扰他的问题：“阿宾，你还记得那个林大东吗？” “谁呀？”贵人多忘事儿，李介宾早就忘了。 “就是社团文化节，脉诊仪那个。” “嗷嗷，怎么了？他们又搞出来什么新玩意儿了吗？” “那倒没有，不过那时候，为什么后来脉诊仪号出来的脉象不准了呢？” 李介宾把记忆往前翻了翻，哦哦，对，大长腿！ “你没注意那双大长腿吗？” “呃？”这次是路天正懵逼了，不是脉诊仪吗？跟腿有什么关系吗？ 曲高和寡，李介宾要承认，在老实纯洁一途上，小路比他有前途。 “那个脉诊仪，你注意到显示屏上的波形了吗？” 路天正点了点头，与《频湖脉学》上描述的图形基本一致。 “所以虽然不知道运行原理，但就理论上来说，那个脉诊仪已经能做到测出脉搏波形。这也是你第一次去号脉，脉诊仪跟你号的一样准的原因。” 路天正继续点头，“那第二次呢？” 李介宾一脸坏笑道：“你就没注意那位女同学那修长有力的大腿吗？” 路天正：“额，这跟脉象有关系吗？” 榆木脑袋，不解风情，当然有关系。 “有呀，你不知道运动员跟练气功引导术的，他们脉象跟平常人不一样吗？” 路天正恍然大悟，他曾经摸过一个老人的脉象，沉缓有力，迥异于常人。 他一开始并不确定，后来自己老师摸过后问那人是不是常年练气功。 来人有些惊讶，点头称是。 当时只是听自己老师随口提了一下，没想到李介宾居然能临场找到一个。 “所以你看对方大腿是为了判断对方是体育专业的……专门选她当志愿者的？” 不是为了那啥看人家大腿呀。 “对呀，对呀，我承认我有赌的成分，但是事实上我赢了，最后你看那个脉诊仪不就测不出来了嘛。” “这样呀……那林大东输的不亏。” 李介宾笑笑，其实也不止是这些，人号脉是要用指目去探、去寻的，这里面有客观体征，也有主观的交流，而那个脉诊仪只能测出不干涉情况下的脉搏波形，这里面自然会有些不一样。 至于以后会不会有更新的产品，倒不如说以后人类能不能进入星际文明，实现宇宙殖民。 毕竟，血肉苦弱，机械飞升。咱们的梦想是星辰大海！ 心怀宇宙李介宾还在脑补，那边路天正注意到了一个一脸痛苦的女性一边捂着胸口一边慢慢的走进来。 “大夫！大夫！我好难受呀！” 两人连忙起身搀扶她坐下。 “哪里不舒服呀？” “我，我今天吐了两次了，胆汁儿都吐出来了，现在，现在感觉胃里好难受。” 李介宾察色按诊，路天正开始询问：“这两天吃了什么东西呀？是不是来月经了？” “来月经了，一直没胃口，没吃什么东西，唔，不行，我又要吐了。” “来来，吐这里。” 路天正赶紧把垃圾桶拿来，一边给女患者轻轻空掌拍背。 女患者捂着胸口，一边用力干呕着，却也没有吐出什么来。 脉象滑数，舌象，呃，这会儿也看不出来。 路天正这厮居然直接上手按了患者的腹部胃脘，啧啧，幸好我是知道你的，这是在腹诊，不然容易引起误会。 这种情况先缓解一下症状吧。 让路天正照顾病人，随后李介宾从药柜里取出一根艾条。 这立刻吸引了路天正的目光，而听到动静的爷爷这个时候也从后堂过来了。 路天正还以为李介宾会再次用针法施治，没想到李介宾拿出来根艾条棒棒。 艾灸不是一般用来温养的嘛？这个紧急时候艾灸？有用吗？ 路天正持怀疑态度，但没有说出口，只是默默看着。 李爷爷看着这一幕，心头暗骂这小兔崽子没一点戒心，当着外人面儿，就喜欢显摆。 李介宾让患者撸起裤腿，露出膝盖，随后点燃了艾条棒，对着膝盖内侧的膝下胫骨内侧凹陷处施灸。 针灸针灸，有针，也有灸。 点燃的艾条棒上冒出袅袅白烟儿，约摸离皮肤三厘米处，一会儿皮肤就变得通红。 而患者面色慢慢缓和下来，感觉很是舒服，一股热流从腿往上流入腹部。 路天正看着这一幕，很是诧异。 李介宾施灸的穴位是阴陵泉。 阴陵泉，属足太阴脾经，合（水）穴。出自《灵枢·热病》，脾经气血在此会合。 九版《针灸学》教科书上写，该穴是健脾祛湿要穴，治疗腹泻…… 可是书上没说施灸能治呕吐呀？ 艾条棒快燃尽的时候，李介宾赶紧丢到旁边水盆里，还吹了吹自己的手指。 好险好险，应该找个夹子的，差点烫到手。 路天正看着患者从一开始的难受，慢慢恢复平静，再看一旁的李介宾眼神马上不对了。 这小子…才大一吧？不对，他是祖传中医，不能寻常看待。 可是就是这样，这老练娴熟的样子，也不像一个年轻人能做到的。 自己跟患者还没反应过来呢，这就解决了？ 路天正突然莫名其妙有个想法，如果都要这样治，怕是赚不到什么钱吧？ 你一根艾条就解决问题了，谁还去医院抽血化验胃镜挂水。 李介宾一脸淡定，没觉得有什么稀奇的，看了看患者舌象。 舌淡红，苔薄黄。 然后坐到诊桌后，提笔打算开方，刚下笔，又停下了。 他看向了在一旁伫立旁观的爷爷，又看了看站在患者身旁的路天正，突然开口说：“小路呀，来一下，对对，她没事儿了，让她歇歇。” 路天正小碎步转过诊桌，走到李介宾身后。 “坐。”李介宾给了他一个小板凳，把笔往路天正手里一塞。 “小路呀，出个方吧。” 额？路天正看着自己手里的笔，陷入了沉思，如果是之前，遇到这种情况……现在的话…… “宾哥，半夏泻心汤咋样？” “可以呀，半夏泻心汤辛开苦降，平调寒热，治疗呕吐泄泻，胃中痞软……小路你还是有两把刷子的嘛。别害怕，大胆出方！有哥在呢。” 我被你这样盯着，我，我写不出来。 “姜半夏、黄芩、黄连、干姜、甘草、人参、大枣……” 写到这里，路天正抬头看了看李介宾，低头继续填用量。 中内教材里面的方子大都是按脏腑辨证来的，打个比方，约等于刚刚学会小学作文的水平。 虽然效果不会很明显，但是胜在安全，而且说不定碰到几个特别对症的，也能治好病。 经方则是六经辨证、方证合一，乃至于有更激进的药证合一……直接针对患者症候群下药，药性更专，见效更快。 但，剑是双刃儿的，越锋利也越容易伤人。 经方用错了，是真的会吃出新病来，甚至吃死人的，这些李介宾在学校给学生讲过： 经方里面有一半原本都是不该用汗、吐、下法，却用了，导致出现了新的症状，张仲景出方子来纠正的。 就比如这个半夏泻心汤，本来是治疗误用下法（承气汤类）导致的一系列症状。（至于为什么会误用下法，临床太常见了，之后会给出案例。） 误用了下法之后，邪气内陷，如果是实证，则按之则痛，是为结胸病。 如果按之痞软，这是虚实夹杂之证，肠胃寒热错杂，或热呕寒泻，或寒呕热泻。 故辛开苦降，平调寒热之法。 半夏干姜之辛温，黄连黄芩之苦降。 黄芩、黄连、干姜调肠胃寒热，半夏止呕，人参、大枣、甘草补虚，合干姜而止泻。 经方用的中规中矩，李老这个弟子功力还是很扎实的，可以出师了。 爷爷一旁看完，转身走了。 这小子，要找个机会收拾一下，翅膀硬了这是。 “宾哥，您看看这方子行吗？” 第68章 二水来去生死门 “嗯嗯，可以的，药量调整一下，患者不拉肚子，干呕比较严重，半夏多一点，干姜换成生姜，人参1块钱1g呢，可以换成党参…… 你刚刚摸的手感咋样？加量……经期，可以加点炮姜。” 李介宾拿着架子，吹毛求疵的点评了一下。 其实路天正开的方子已经不错了，不过如果自己不精益求精的微操一下，怎么能突显出领导的作用？ 这感觉很过瘾呀，李介宾意犹未尽的又开始考校路天正。 “小路呀，你可知道我为什么这里的生姜换为干姜吗？” 路天正思考了一下回答道：“生姜重在温胃止呕，干姜在于温阳止泻……她如今只呕不泻，所以用生姜更好。” 李介宾满意的点点头。 基础扎实就是这点好，虽然临床经验稚嫩，但是一点就透，属于那种看一眼就怀孕的类型。 据说在国外，那些洋鬼子防中国人跟防贼的一样，仪器呀，什么的，用的时候都是隔着玻璃箱……没办法中国籍的科学家太牛逼，看几眼摸几下，回去就能自己造出来，而且又皮实又耐用还便宜。 稍微改了一下方子，打发路天正去抓药。 李介宾往椅子上一靠，突然感觉多个能打的小弟，这感觉还不错。 原来平时爷爷使唤爸爸跟自己，就是这种感觉呀。 酸爽。 路天正很快抓齐了中药，然后送到后面煎药室煎了。 一路上他还在琢磨刚刚李介宾那手艾灸。 没想到刚刚弄明白了脉诊仪的谜题，转眼又来个新问题。 一边煎药，还在发愣想事情，突然一个声音问道： “小子，在琢磨什么呢？” 抬头一看是李介宾爷爷。 “李爷爷，就是，刚刚宾哥…阿宾给病人艾灸的那个，为什么一灸阴陵泉，那病人就不呕了？阴陵泉不是止泻的嘛？” 李爷爷眯起眼来，随后突然笑了起来，慈眉善目的说：“这个呀，好学，我教你。” “真的？”路天正有点意外之喜，他还以为李爷爷会在意门户之见呢。 自己真是太肤浅了，像李爷爷这样家风门楣，怎么可能敝帚自珍呢。 李爷爷捏着胡子，沉吟片刻，说出来一段话：“二水来去生死门……” 路天正赶紧掏出白大褂兜里的纸笔，一边认真听，一边认真记。 阴陵泉是足太阴脾经的合穴，五输穴中，阴井木，阳井金。 木火土金水，那就是属水。 二水来去，难道是这个意思？ 随后看着记的东西陷入沉思，然后不断自行脑补，思想逐渐迪化…… 东南方位吐纳，西北方位施灸……没想到还涉及了九宫八卦。 好玄妙呀，没想到只是简简单单的施灸，居然如此博大精深！ 不过为什么感觉刚刚李介宾灸的很随意的样子呢？ 路天正刚动念，就被打断了。 “药好了没有，小路！” 路天正看入神了，一看时间到了，赶紧把药打包好然后去前台递给了患者。 待患者付款离去，李介宾问道：“怎么耽搁那么长时间？” “刚刚在煎药室遇到李爷爷了。” 说罢，他掏出来刚刚记的“秘法”给李介宾看：“李爷爷果然胸怀宽广，丝毫没有门户之见，教了我方才你施灸的手法。” 胸怀宽广？你确定是说的我爷爷？ 什么玩意儿？我刚刚做个艾灸还有啥说法？ 还“秘法”？我怎么不知道？是不是老东西藏私了？ 也不对呀，没道理亲孙子不传，传给外人…… 李介宾一边想着，拿过来一看，看了半天，抬起头用一种古怪的眼神看着路天正。 二水来去生死门？这不是我那时候…… 路天正以为是他介意家传泄漏，连忙赌咒发誓说只是自己参考，绝不外传。 李介宾最后没说什么。 他忍的很辛苦，但是不能拆自己爷爷的台儿。 小路呀，你慢慢研究吧，说不定真能研究出来什么…… 随后一连来了好几个感冒咳嗽的，最近一段时间新冠又流行起来了。 从去年10月份开始，一开始都说是小儿支原体，其实很多查的支原体都是阴性的。 省儿童医院那边很多都是头孢加阿奇一起用，有质疑这不符合指南呀。 那边大夫霸气回怼，先治病再说，等治完病指南也要改了。 本来以为只是流行一阵儿，结果11月、12月、1月……一直都没停。 支原体～甲流乙流～腺病毒～新冠。 李介宾自己卜了一卦，预测立春之后，“五鬼拍门”。 可惜呀，东汉末年疫情出了个张仲景，明末清初疫情出了个叶天士。 如今天下太平，河清海晏，不知道会不会再出个厉害人物。 看着一旁还在研究的小路，李介宾终究是心善，想帮他一把，想了想，开口问道： “小路呀，对于刚刚这半夏泻心汤，你有什么想问的嘛？” 别说，路天正还真有！ 这半夏泻心汤是最常用的经方之一，要是单论消化系统方面，甚至可以把之一给省了，在医院里很多消化内科的西医大夫都会开。 有位不肯透露名讳的名中医，去给市里几家西医三甲医院上西学中课，为了让这帮没什么基础的西医大夫掌握几个经方，直接用最朴素的语言给他们讲： “记着，这个半夏泻心汤治疗肠胃炎。” 这帮西医大夫听的昏昏欲睡，冷不丁听了一个自己能听懂的，心想我才不信呢。 虽然我学西医的，但是也知道你们中医讲究辨证论治，哪有你这样教的。 就这？还全国名中医呢，徒有虚名之辈。 结果消化内科的大夫听了之后暗记下来，回去给几个恶心、反酸、烧心、腹胀、腹泻的患者，半夏泻心汤原方开上...... 那结果是，真香呀！患者喝一个好一个，一剂见效，大大缩短了平均住院日，加快了科室床位周转率。 院周会上点名表扬了消化内科，调高了科室绩效档次，消化内科主任那是笑得合不拢嘴。 别的科主任都打听这消化内科究竟是吃了什么药？业务水平咋就提高了一大截？ 话题扯远了，总之这个半夏泻心汤简单易学且效果奇佳，对于初学者来说是很友好的方子，因为消化系统疾病最为常见。 对于学习中医日久的，上了临床就会有各种疑问了。 比如说： “我老师说这里的干姜是止泻的.......肠道寒则泄泻，所以干姜补阳而实大便，我原本深信不疑。 但是后来我用葛根芩连汤治疗太阳阳明合病泄泻的病人，病人好了之后，我突然想起，这里面是黄芩、黄连止泻。” “那这泄泻到底是寒是热？而黄芩、黄连、干姜都能止泻？” 这不巧了嘛，我八岁的时候也思考过这个问题。 这是只有参与了临床，并且真的开方治好了病人之后，会有的疑惑。 没亲手治好几个病人，对于理论知识是朗朗上口的，反正只要自圆其说，怎么说都行，嘴强王者谁不会呀。 但当实践过后，收到了患者的反馈，不由自主就会产生自己的想法跟看法，当这种看法与之前的理论相悖的时候，就会产生类似佛教所说的知见障。 理论学的越扎实，那么知见障就会越深。 类似武学高手，也像修仙大佬，越是实力高深，这心魔就会越强。 李介宾心里想着，随口回答道：“你这是一瓶子不满，半瓶子晃荡，被绕进去了，回到最初开始，何为寒热？” “寒热便是？” “不用着急回答我，好好想想，等几天你再说。” 多琢磨琢磨这个，至于那二水来去生死门……好羞耻呀……不提也罢。 第69章 医道魁首，医林状元! 李介宾的法子还是起效了，路天正注意力重新放到了实处，开始思考中医的寒热问题。 毕竟是全国名中医的高徒，常年跟着李老抄方，经方时方验方都很熟练。 一天下来，基本上一些头痛发热咳嗽什么的小问题都交给了路天正，而李介宾在旁偶尔指导一下。 虽然小路用方繁杂，似乎没什么固定风格，但是李介宾自小熟读百家，各派学说犹如掌上观文，只是一上午，大致把他的路数看了个七七八八。 有意思，这小子居然是补土派的，难怪跟姓李的那么有缘分。 不过李介宾虽然眼光毒辣，毕竟没开上帝视角，小路的底细探出来了，但是背景人物这一点却猜错了。 小路虽然跟着李老，但是他的路数却是传承自他已故的爷爷，重脾胃调五脏六腑。 而李老的学术思想也是受路天正爷爷影响，重视脾胃，顺口溜叫“病不病，先打扫一下院子再看病。” 路天正毕竟出身名门，平时接触的也都是教授主任什么的，这就难免失了戒心，三下五除二的就被李介宾掏空了家底，榨干了价值。 有点意思，李介宾回味着刚刚路天正给他讲述的家传十八字诀：持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常。 这可比什么养生大师生吃泥鳅有用的多了。 听老实孩子路天正说他爷爷1920年生人，2023年1月仙逝......如果他没吹牛的话，这路爷爷不愧是补土派的，先不论看病的功夫，这养生的功夫那真是望尘莫及，整个一人形祥瑞呀！ 路爷爷你教了个好孙子呀，放心，您的学术思想绝对不会被埋没，我李介宾绝对会替您发扬光大的！ 正在想着，外面进来个美女，哟，还是熟人，这不是昨天送他苹果的那个小兰嘛。 只见这小美女言笑晏晏的进来，亲切的给李爷爷打招呼，一对眼睛笑的跟弯月亮一样。 确定了，这变脸的功夫跟她爹一样。 “阿宾呀，兰姑昨天送你的苹果板板用着好用吗？要不要我教教你？” 什么意思？套近乎？哎哎，别给我来这一套，到手的东西是不可能还回去的。 “那个，用着感觉很一般，对了兰姑，昨天那药喝着感觉咋样？” 说到这药，小兰笑的更开心了，对着李介宾跟路天正秀自己的下巴。 “快看看，是不是好多了？” 路天正昨天不在，所以不知情，此时看向李介宾，什么情况？ 姑姑，你有点心急了，这才喝了两袋吧，药效再好也要有个......呃？不可能吧！ 李介宾端详了几眼：“你今天又用遮瑕了？” “哼，今天什么都没用！不信你看！” 小兰从包包里面拿出一张湿巾擦了擦，确实没化妆，吧？ 李爷爷在一旁看着，双眼目露精光，宾宾昨天那个方子，才喝了有一副吧？效果这么好的吗？完全看不见痘痘了！ 那是你没戴老花镜！ 李介宾内心吐槽道，不过确实比昨天好太多了，很多小痘痘一夜之间都消失了，就剩下几个之前冒黄头的还在，不过也小了很多，颜色也没昨天深了。 路天正摸不着头脑，我是错过了什么吗？ 李介宾想先把这傻丫头打发了：“那个，姑呀，你药还有几袋呀？” 小兰抚摸着自己的下巴说道：“喝了三袋了，还有三袋。” 李介宾连忙说道：“宜将剩勇追穷寇呀！赶紧回去把药喝完，小心复发！” 小兰听完也是赶紧起身，边走边说：“我这不是给你看看效果，好让你开心嘛，谢谢我的好侄子了，回头想要什么好玩的记得给姑姑说。” 小兰走了之后，路天正傻傻的问道：“她脸上之前长痘痘了吗？” 李介宾则是在找昨天的方子，想给小路开开眼。 说实话，他对自己的方子有信心，只不过效果这么好，还是超出了自己预料。要不是自己亲手开的，还以为是有人找的托，在这儿演呢。 结果翻了一会儿都没找到。 眼睛一转，大概猜到是谁拿走了。 果然，李爷爷走过来把那张方子放到了桌子上。 老头子，贼性不改，想学就问嘛，我是你亲孙子还会瞒你不成？ 路天正好奇问道：“这个方子效果那么好的吗？” 李介宾一听乐了，“小路，如果让你开，你会怎么开？” 路天正想也不想就回答：“看舌脉了，实证清热解毒，虚证滋阴泄火......” 中规中矩，还是临证太少，李介宾心里暗下评判，随后拿起方子递给他。 “思路嘛，差不多，但是你看这个。” 路天正接过小兰的方子。 柴胡、荆芥、连翘、防风、白芷、薄荷、桔梗、枳壳、甘草、黄芩、黄连、黄柏、当归、生地、栀子、川芎、赤芍。 路天正看过后，玩味片刻，有些迟疑的说道：“这是？黄连解毒汤合四物汤？” 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备...... 四物地芍与归芎，血家百病此方通...... 李介宾露出赞许的目光。 一旁的李爷爷眼神一凝，路家这小子...... 李介宾连连点头夸到：“不错，不错，居然能看到这第一层，小路你果然不愧是全国名中医的高徒。” 直接说你比我强得了，路天正又看了看方子，所以呢？这总共有几层？ 李介宾拿起这张方子抖了抖，看向爷爷：“怎么样，看出来什么了吗？” 李爷爷吹胡子瞪眼的，“小子上了几天学，在这里考我呢？” “这不就是明代医林状元《万病回春》里的温清饮吗？” 不错不错，这就看到第二层了。 而路天正则恍然大悟，原来如此，是医林状元的方子呀，难怪治个痘痘会用上四物汤，同时对李家爷爷很是敬佩。 《万病回春》是明代着名医家龚廷贤“祖轩、岐，宗仓、越，法刘、张、朱、李及历代各家，茹其英华，参以己见，详审精密，集成此书。” 古人多低调呀，敢起这样嚣张的书名，还不是什么游方郎中写的，那只能说明这本书是真牛逼。 一书在手，天下我有。 与张仲景、叶天士这些开派祖师相比，龚廷贤声名似乎不显于现世，但在明万历年间，曾任太医院吏目，治愈鲁王张妃，被赞为“天下医之魁首”，并赠以“医林状元”扁额。 堪称盖压一世杏林！ 搁到现在就是说要找一位医生，全中国第一医生......谁能配得上这个称谓？ 如果这本书你不熟悉，那么中医入门必备的《药性歌括四百味》总该听过，也是龚廷贤所编纂，足以流芳百世。 没办法，中国历史上的名医名家太多了，众星荟萃，神仙打架，很多人穷极一生能把伤寒温病两大医学高峰学会就已经很难得了...... 路天正看着眼前这对爷孙，不由自主摆低了姿态，倾耳细听。 这二人虽然藏身市井，声名不显，然，医术不下乃师，我当心存敬畏。 第70章 调气为上，调血次之 “没了吗？有什么要补充的吗？” 这循循善诱的样子像是课堂上的老师，对着自己的两个学生露出期待的目光。 好吧，李介宾这学期还真没少上课，这授课风格都带出来了。 李爷爷还是脸皮厚，知道这个时候多说无益，让这小子开口讲才是实在的，就闭口不言。 李介宾确定两位没有补充的了，然后开始提问环节。 “小路，给我说说，一般我们中医认为，皮肤病跟什么有关？” 这问题要是问一般中医，说不定还真不懂，但是小路绝对是中医实力计量单位，中医水平守门员。 他说道：“风性善动，游走不定，一般皮肤病都跟风邪有关，所以很多治疗皮肤疾病的中草药，比如地肤子，描述功效的时候，往往说能洗皮肤之风。” 李介宾鼓掌肯定，然后目光给到自己爷爷，“爷爷，你说说，为什么治疗皮肤病的方子，像《外科正宗》里面治疗湿疹的消风散，其中配伍大都有血药？” “哼，那是因为治风先治血，血行风自灭！” 李爷爷继续说道：“所谓皮肤之风，只是形容，皮肤病多与外界之风邪接触，而内因则是由于人身气血，中医里面，皮肤润泽与气血津液有关，而血虚则发热，血燥则生风，如脱发谢顶秃头之类。” “心主血脉，其华在面；肺主气司呼吸，其华在皮毛。小子，你不是说这才第二层嘛，别卖关子了，说说你自己在第几层？” 说出来吓死你，大气层！ 李介宾热烈鼓掌！对自己的爷爷给予最高级的鼓励。 路天正听得意犹未尽，继续追问道：“那这温清饮？” 李爷爷回头瞥了路天正一眼，继续说道：“温清饮出自《万病回春》，其实你小子刚刚说的很对，就是黄连解毒汤与四物汤的合方。” “龚氏最喜用四物汤调血，后世加减四物汤自他开了先河；他认为人身之根本为血气，血气不通则百病始生......” 路天正听的一脸敬佩之色，回去一定要好好读一读。 而李介宾则皱眉打断自己爷爷的话，“但龚廷贤也说了，人之一身，调气为上，调血次之！治疗血证时，尤勿使滋腻之药损伤胃气。” “哼，小兔崽子！这次回来我忍你很久了！翅膀硬了是吧？忘了你这一身医术是谁教的了吗？居然还敢顶嘴。” “爷爷说的什么话呢，我可是你孙子呀......但子曰达者为先，三人心，必有我师。” “这儿刚好是三个人，所以你的意思是你要当我们俩的老师吗？” “那就要看谁的水平最高了？” “呵，谁水平最低毫无疑问，这个水平最高的咋说呢？” “爷爷您心里有谱......” 路天正看着这对爷孙火气越来越大，连忙站在中间调和道：“那这方子就是温清饮吗？” 爷爷语声一顿，不说话了。 这方子确实不是温清饮，甚至也不是龚廷贤的原版方子。 但还是说道：“温清饮是龚廷贤用来治疗血虚与血热的方子，尤其是皮肤病方面，比什么知柏地黄丸、清骨散效果好多了。” 他毕竟是长者，讲起东西来还是有一套的。 这温清饮是黄连解毒汤与四物汤合方，黄连解毒汤本来是治疗血热妄行之实证的，合四物汤后变成了补血清热之妙方。 当归养血生血、熟地补肝肾滋阴补血、白芍药敛阴和血行血、川芎行血中之气； 黄连平肝凉血、黄芩泻三焦实火，燥脾之湿热、黄柏泻肾、膀胱之热、栀子清心肝脾肾之热。 本方妙在四物汤生血，可润燥，很润的。 弥补了黄连解毒汤清火伤血的缺陷。 《万病回春》有云：“稍久属虚热者，宜养血而清火也。” 对于皮肤干燥、血热性皮疹、粘膜溃疡，以及月经不调、更年期综合征等神经症都有奇效。 不过......宾宾这次的方子，似乎又不止如此，真让人心痒难耐。 没想到他去上了一个学期，居然就突飞猛进呀。 李介宾说：“此方名为荆芥连翘汤......” 荆芥、连翘、防风、当归、川芎、白芍、柴胡、枳壳、黄芩、山栀、白芷、桔梗。 路天正对着方子看到里面确实有这些药物，不过，似乎不止这些吧，还没等他发话，李爷爷就惊呼出来。 “不可能！绝对不可能！这荆芥连翘汤同样出自《万病回春》，是治疗肾经风热，两耳肿痛；或胆热移脑之鼻渊，小子你耍我！” 李介宾等的就是这一刻，“自然不止，这首荆芥连翘汤出自《一贯堂》，是森道伯积数十年临床体会，于晚年创立的独特诊疗体系。” “这方子是温清饮合原荆芥连翘汤加减而来，有改善解毒证体质的作用。” “青年人，多油脂、爱长痘痘，平日里头油、耳郭油垢多，皮肤、耳、鼻、喉肺的慢性炎性疾病，都可治愈。” 路天正跟着李老参加年会的时候，似乎听李老说过，是日本汉方医学界很有影响力的一派，它将人的体质分为三大证，即瘀血证体质、脏毒证体质和解毒证体质，同时分别改善体质治疗疾病。 路天正若有所思。 而李爷爷不干了，你这是几个意思？拿东洋的方子欺负我一个没出过门的老头子？ 有这么欺负人的嘛！ 你知不知道小本子对我们国家民族造成了多大的伤害吗？啊！ 你你你......这局不算！日本的方子，怎么能算中医呢！ 李介宾不管自己爷爷的内心戏，开始画起来，日本的汉方医学很有意思，自从吉益东洞之后，他们的医学致力于实修，比如说，爱画图。 他从汤本月池那里借了一套江部洋一郎的《经方医学》，内容先不说，但是里面对于气血津液的运行，人的表、肌、半表半里、里的层次，各种药物的作用部位，都用简单的图形描述出来，这种方法倒是让李介宾耳目一新。 其实如果不是兵行险着，他现在还不能从爷爷这里赢个一招半式的。 不过话又说回来了，学到了就是我的，什么本子的谁的，周树人同志说的好，凡是好东西，都是我的！我们要拿来，这个就叫拿来主义。 随着李介宾将日本荆芥连翘汤的方义画出，路天正开始看起来，而爷爷这个时候也不再提本子的事情了，也俯下身子开始仔细看起来。 在温清饮补血清热的基础上，以柴胡和解表里； 荆芥祛风热、散血热； 连翘为“疮家圣药”解毒消疮； 防风驱风，治疗一切风，与黄连、荆芥相配伍疏散风热； 白芷消肿排脓； 薄荷消散风热，止痒； 桔梗宣肺，载药上行； 枳壳理气，调整肠道蠕动，促进消化吸收； 生甘草清热解毒。 两人久久不语，似乎在感叹这方子的开创者的智慧。 治风先治血，血行风自灭。 人身之根本为血气，血气不通则百病始生。 人之一身，调气为上，调血次之。 故，善用气药，百药之首也。 第71章 这一跪呀～忠肝，义胆～ 忙了一天，到晚上饭点了。 李介宾父母今天去进药去了，晚上就他们三个吃饭。 李爷爷一句君子远庖厨，便坐到了大堂里，像模像样的研究起今天的方子了。 李介宾当仁不让，脱了白大褂，洗完手，围上围裙，就从国宝级中医荣升为......李家第二宝级厨师。 而路天正则是在厨房给李介宾打下手，洗洗菜什么的。 话说现在的男孩子大多会做饭而且手艺不错，这也算时代的风景线了。 李介宾操刀在手，拿出昨晚煮好的大块羊肉切片，然后放入锅中，扔进葱段姜片稍微煸炒一下。 话说，李介宾一直好奇，这炒菜切姜，究竟是切姜丝儿更好呢？还是姜片更好呢？ 羊肉本来就是熟的，稍微翻炒入味儿，随后倒入羊汤，大火烧开滚沸。 李介宾拿出烩面片，飞快拉开，随着一阵阵甩动，宽大的烩面片上下飘飞，变成了一条宽面，从中间撕开一拉，上下一拉，抛入锅中。 随着一条条烩面片甩入锅中，伴随着中华小当家的bgm，接过路天正洗好的小白菜从中间一切两段，抛入锅中，盖上锅盖。 烩面，不管是羊肉的也好，牛肉的也好，一定要放小白菜！这是烩面的灵魂！ 路天正在一旁继续洗着香菜。 香菜，俗称芫荽、园荽，有特殊的香味儿，辛温发散，健胃消食，提高视力，去腥味儿，是北方人喜欢的汤类调味品。 公元前119年西汉张骞从西域引进香菜，最早叫胡荽，南北朝后赵时，赵皇帝石勒认为自己是胡人，改为原荽，后来演变为芫荽。 不过辛温发散为阳，如果咽喉肿痛或者本身属于阳热体质的话，就不适宜服用了。 中国人的饮食文化与中药文化是血脉相连的，只是现在这种联系被现代化生活给打断了，比如令很多人诟病的广东凉茶王老吉加多宝什么的，很多人说喝了伤胃。 南方多湿热，所以喜喝凉茶，辛凉去火；西南多潮湿，所以蜀椒花椒品质上乘，成就了辣都、麻都的称号。 随着现代化的便利，这些也都随着人们的流动传到了全国各处，但是文化的断层以及西方机械化思维的影响，使得很多人并不能选择适合自己体质的食品。 李介宾拿着一双木筷有规律的敲击着锅盖。 等待着路天正将香菜切碎后，李介宾掀开锅盖，一瞬间香气弥漫，将香菜投入锅中后，关火，闪耀起一阵刺目的光芒。 路天正看着锅中翻滚的烩面，不由得咽了咽口水。 此人颇得五味之道呀！难怪用药如有神助。 招呼爷爷开饭，李介宾摆出三个大海碗，盛了满满三大碗。 路天正看着眼前的一大碗羊肉烩面，拿起筷子刚想下嘴，李介宾递过来一壶山河老陈醋。 “来点这个才入味儿。” 路天正看着李家爷爷就撒了一圈醋，然后挑起一大筷子面，一口下去，吃的美滋滋的。 他也有模学样的淋上醋，搅合了几下，随后一口下去。 “哎哟。” “咋了？” “太好吃了。”路天正含糊的说：“一口下去咬到嘴了。” “哈哈哈！”爷俩笑了，最后开始大口干面。 冬日里，外面寒风凛冽，屋里三人吃的是热火朝天，吃完后再来一碗，羊肉入口即化，面劲道爽口，吃完面后，一口将汤喝完下肚。 一股热流从中焦流向四肢百骸，筋骨皮毛，瞬间五窍皆通，面色红润，微微汗出。 三人吃完拿着餐巾纸擦擦嘴，擤擤鼻涕。 被深深的满足感包围着，平安喜乐。 然后看着桌子上的饭碗，三人眼神交汇。 爷爷装模作样的起来揉揉肚子，嘴里说着，饭后百步走，活到九十九......随后就溜了。 李介宾看向路天正，路天正看向李介宾。 两人你看我，我看你，最后还是路天正起身说道：“宾哥你歇着吧，我去刷碗。” 哎，对嘛，身为学徒眼里要有活儿。 李介宾满意的变成了自己曾经讨厌的模样。 随后，外面敲门声响起，怎么晚，是有患者来了吗？ 李介宾懒洋洋的起身，一看是个年轻男子，感觉有点眼熟，这是？ 饥肠辘辘的侯伟按照自己师兄的消息一家一家找，在这个小县城找了一下午，总算找到了这家吉祥堂。 大冬天的一直没吃饭，那真是又冷又饿，推开门之后看到了李介宾这个熟人，鼻子一酸眼泪就要流下来了，进门膝盖一打颤没站稳，噗通一声就跪下了。 这一跪一下子打开了李介宾记忆的大门，这不是，那个谁嘛？ 李家爷爷听到动静，探头一看，一个年轻孩子跪在自己店门口。 “阿宾呀，这谁呀？来要饭的吗？看看锅里剩的还有没有饭，给他一点儿......这大冬天的也不容易。” 路天正也穿着围裙从厨房走出来，“锅里还有点饭.....这不是侯伟吗？你怎么来了！快点起来，怎么跪这儿了呢。” 李介宾想起来了，这不是自己上学期在学校遇到的那个大三的侯伟嘛，乱开药被李老逐出师门那个。 两人连忙把侯伟扶起来，接过他的背包，让他坐在餐桌前。 侯伟看到师兄跟李介宾，想起自己这一路上吃得苦，他从小在大城市长大，哪儿到过这小地方呀，人生地不熟的，这猛一见到熟人，眼泪登时就止不住的往下流。 手里捧着窝窝头......菜里没有一滴油...... 好了好了，打住！ 路天正把锅里的剩饭刮了刮给侯伟端过来，侯伟闻到香味儿两眼放着绿光，抓住后拿起筷子就是一口。 “哎哟！”一口下去，咬到嘴了。 好吧，李介宾感慨，不愧是师兄弟，这吃饭的习惯也一样。 一顿狼吞虎咽的吃完，侯伟感觉自己跟打了鸡血，喝了小红瓶一样，瞬间满血满蓝。 放下后长长的吐出一口热气，那真是逍遥快活似神仙呀。 这时候路天正才开口问他，怎么回事儿？ 说起这个，侯伟开始吐诉起来。 原来自从那天被李老赶走之后，他是洗心革面，专心致志的学习中医，虽然不奢求重新归入师门，但是也想做个对人民有用的人。 只是自己闭门造车，他虽然有点小聪明，但是始终觉得很多东西都不懂。 刚好路天正前几天跟他聊天，提到李老要他去一个当地名中医哪里跟师学习，所以他就动上了心思，然后根据路天正的只言片语，摸了过来...... 结果没想到这小地方不仅没有高铁，连绿皮车都没有，侯大少爷自小娇生惯养的坐个大巴车一路颠簸，下了车那是三魂儿去了两魂儿，刚下车就被一个小三轮接走了。 侯伟不知道什么地方嘛，但是想了想既然是当地名中医，那肯定是当地最火的中医馆嘛！就给三轮儿司机说自己是来看病的，并且指明了要找当地的中医！给我找最好的中医馆！ 于是...... 路天正有点疑惑，那三轮儿把你送哪儿了。 而李介宾听完后笑了，“哦哦，原来如此，你被拉到岐黄堂了呀，是不是看到满大厅挂水的？” 侯伟连忙点头。 “他们有没有卖给你一大堆杂七杂八的东西？” 侯伟还是连连点头，打开背包，倒出来一大堆各样药品，什么黄芪精呀，灵芝精呀，三七粉呀...... 路天正看了看，又疑惑的看向李介宾，这是当地最火的中医馆？那我们吉祥堂算什么？ 李介宾笑了笑，神情有些无奈的说道：“从盈利上来说，确实是本地最火的医馆，甚至可以去掉之一......” 侯伟说：“那里的老板感觉挺厉害的......” 看着外面的寒风，李介宾幽幽说道： “严格意义上来说，我要叫那老板师兄来着......” 后堂里一声冷哼，苍老的声音传来: “住嘴！我没有这个徒弟！” 第72章 日进斗金，岐黄堂 岐黄堂是一座三层小楼，三进三出的大中医馆，牌匾是烫金的，还挂着两排红灯笼。 白天的时候，喧哗若市，里面打吊针的从里面排成长龙一路排到门口，不断有身材婀娜的护士穿行换水扎针换药......虽然不知道为什么一个中医馆居然有那么多人输液。 里面也有做理疗的，还有扎针灸、拔罐的。 楼上还有单间，里面有推拿师傅在刚柔并用的给患者推拿按摩。 大堂北方最中央的一个大诊台上，一个相貌堂堂的中年男子穿着白大褂给患者诊脉，随后开方，给旁边的几个助手抓药，打包，煎药。 突然一辆车停在门口，下来几个大腹便便一脸威严的人。 他们不像是看病的，而是像来找茬的。 果然，他们进去后，直接鱼贯直入走到大诊台前，拿出了一个证件敲了敲桌子。 那个穿着白大褂的中年男子注意到了几人，头也没抬，一只手继续给患者号脉，另一只手拉开抽屉，拿出一匝报纸包着的东西，往桌上一放。 那一匝东西像一板砖头一样，压到了来人卫生监督的证件上，分量不轻，似乎在问鼎之轻重。 几个人一声不吭，拿起东西跟证件，转头就走了。 中年男子对着有些摸不着头脑的患者笑了笑，“你这个病，被医院的大夫耽误了，我给你先开一个月的药吃吃看，你觉得好些了，再继续吃......” 旁边一个助手走过来说：“李老板，上午的号已经排满了，还有病人闹着要加号的......” 中年男子温和的笑了笑：“来了多少都给排上吧，大老远跑来也不容易。” 说罢开始低头写方，写好了交给助手去抓药煎药。 旁边排队等待的患者一脸的崇敬，纷纷小声说道，李医生真是医者仁心呀！ 不多时，排着的队伍就少了一大半，但是马上后面又有新的患者排上号了。 助手又来诉苦，这排的太多了，上午肯定看不完的。 中年男子也是无奈笑笑，拿起旁边的电喇叭对着大厅休息区等待的患者说道：“大家好！大家能来看病，是我们岐黄堂的荣誉，但是呢，毕竟人力有限，其实我们堂里面其他大夫医术也是很好的，大家可以去找其他的大夫看...... 好吧，大家不要慌，今天上午限号100，后面的患者就不用在这里辛苦等了，请下午再来吧。” 随着中年男子动之以情，晓之以理的劝慰，坐在等待区的患者陆陆续续的离开了一些。 中年男子也趁机起身去趟洗手间，走在路上刚好一个身材火辣的年轻护士出来，他随手一巴掌拍在了挺翘的地方，惹来护士一声嗔笑怒骂。 而等他上完洗手间回来，就看到有三个年轻男生进来走到自己诊桌旁，为首的正是李介宾。 他双眼一亮，一边坐下一边热情的打招呼：“宾宾回来了呀！什么时候回来的？也不给我说一声。” 一边已经号上了一个患者的脉。 李介宾礼貌但是有些生疏的微笑道：“前天刚回来，李哥你先看病，别分心。” “见外了是吧，喊什么李哥，咱们虽然不是亲兄弟，但是是亲师兄呀！你等我看完，给你个惊喜！” 侯伟看着这家伙，气不打一处来，昨晚上自己迷迷糊糊过来，被哄着买了一大堆药，虽然自己不缺这个钱，但是却感觉自己智商受到了侮辱！ 而路天正则是看着等待区大厅的患者，输液区的那些吊针的人，还有那些做理疗、中医特色治疗的人群，心里在估算这里的人流量。 结果让他暗暗心惊。 好家伙，本来昨天在李介宾那个中医馆感觉生意已经算不错了，如今到了这里才知道，什么叫小巫见大巫，最火的中医馆果然名副其实。 他拉了拉想要发作的侯伟，旁边有助手搬来几个凳子，几个人就坐在那里耐心等待。 眼前的中年男子，很熟练的询问患者症状，查看患者舌脉，然后很快出方，他出方极大，动辄几十味，而且所用药材多为名贵，估算起来一付药大概三四百块钱。 路天正看了一会儿后，有些疑惑，他老师精通经方，方子小而精，往往不超过三行药。 药过十三，其性不沾。 这是流行的一句俗语，意思是说，一般情况一个方子不会开太多味药，不然药性寒热温凉错杂，往往会导致效果不佳。 当然，这也不是绝对的，医圣张仲景的鳖甲煎丸有23味药，薯蓣丸有21味药，仍不减其药性。 当医术返璞归真之后，自然可以随心所欲，不逾矩。 不过，这岐黄堂的李老板真的有这个水平吗？ 李介宾扫过几眼后，心下却暗叹自己这个师兄这些年丝毫没有什么长进。 侯伟则是有些愤愤不平，这家伙看着就像是个江湖骗子，凭什么有那么多患者？这些患者眼睛都瞎了吗？ 只见一个胸痹心痛，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，他一口气开了三十味药。 黄芪、人参、白术、薤白、瓜蒌皮、法半夏、炒枳实、丹参、红花、地龙、葛根、炒苍术、黄连、龙骨、三七、桑寄生、绞股蓝、土茯苓、葶苈子、车前子、薏苡仁、茯苓、桑白皮、大腹毛、羌活、仙鹤草、桂枝、干姜、玉米须、琥珀颗粒。 侯伟直接就开口问道：“老人家，这药你吃了有效吗？” 一旁漂亮的女助手生气的瞪了侯伟一眼，这人有病呀！当着老板面问患者这种问题，是来砸场子吗？ 中年男子闻言也是眉头一皱，有些不悦。 而那个患者则是哈哈大笑起来：“你是觉得李大夫开的药多是吧，我这病呀，时间长了，住过医院，也在别的地方都开过中药，什么经方呀，这方呀什么的。 你还别说，还就在李大夫这里开的中药喝了管用......” 女医助听了满脸开心，还一脸得意的向侯伟示威，小子听见了嘛，知道我们岐黄堂这个岐黄是怎么写的嘛！ 不可能呀，那么多药，乱七八糟的，怎么会有效？估计是找的托儿吧。 但是不仅这个患者这样说，后面的患者听了也是议论纷纷，仔细一听发现这里大部分都是喝了有效后，复诊开药的。 这种垃圾方子，复诊率能有百分之八十以上？ 侯伟虽然水平不咋样，但是眼光还是有的，大医院看庙门，只要给挂上牌子，那么不会缺病人。就算是个什么都不会的医生，给他挂上专家号，每天也都会有人挤着去挂。 而这种“小”中医馆则是看神仙，如果没有真本事，患者吃完药后没什么回头客，那就只能靠坑蒙拐骗了。 最近就曝光了很多这样的中医馆，专门雇人在医院门诊晃悠，看到有看什么病的，然后就上前询问“你是xx病吗？你是来找mm大夫看病的吗？我也是呀，但是这个大夫现在不在这里坐诊，我正要去找他，咱们一起吧。” 随后就领着患者到下面中医馆假装一起看病，但是实则去了之后，自己就从后门跑了。 但是，路天正看着满大厅的患者，络绎不绝的人群，内心泛起涟漪，这家岐黄堂绝对不是靠着这种微末伎俩。 他觉得这次来的很值，难道他找到了振兴中医药的方法吗？ 第73章 一生要强山河人，八个凉菜先上桌 一个人觉得无聊的时候，时间就会变得很慢，而当这件事情多少能动动脑子，那么就会感觉过的很快。 转眼间快中午了，上午这100多个号也总算看完，李老板起身一招虎举，舒展腰身。 路天正想起自己前日看到李介宾的画面，确定这确实是一对师兄弟。 大厅里排满了排队缴费取药的患者，有些是带回去自己煎，有些直接就在这里煎好真空包装带走。 不过这些就由李老板的员工们忙碌了。 李老板一生信奉的教条就是，能用钱解决的问题，不算问题，如果有，那就是钱不够。 “阿宾，让你跟你的两位朋友久等了，我已经让小青备下了酒菜，有你最喜欢喝的茅台，菜是我让小白去迎鹤楼点的席面，今天一定喝几杯！” 李老板热情的揽着李介宾的肩膀，然后给路天正侯伟打招呼。 “两位小朋友好呀，是阿宾同学吗？我是阿宾的师兄，我叫李岐黄，这家店的老板。 放心，别客气，阿宾的朋友就是我朋友，大家一起喝一杯，这位小朋友似乎也是学中医的，一眼就能看出我开的方子大，学经方的吧。佩服，佩服！” 侯伟没想到居然有比自己还装b的人。 在中国古代，医术被称为岐黄之术，岐是岐伯，黄是黄帝，被奉为医学始祖。 李岐黄？敢起这样的名字，要不是看这儿患者那么多，真以为是个吹牛的狂徒！ 又想起来李介宾的名字，发现这对师兄弟在某些方面还是有点像的，不过阿宾就低调很多了，低调而又有内涵。 如果是之前，侯公子的王者嘴炮可能又要发动了，不过经历了上次的教训，他现在成熟了不少，刚刚还被捧了一下，也就没再说什么。 四人转身来到了后堂，路天正发现一个小细节，这岐黄堂的布局跟李介宾家有些相似，前面看病开药，后堂有厢房、书房、煎药室...... 不过这里明显精装修过，兼顾了风格以及便利性，李介宾家虽然收拾的也很干净，但是跟这里一比较就透露出贫穷的味道。 李岐黄进去大餐厅就把李介宾按在了主座上，而路天正侯伟依次坐在了李介宾旁边。 不一会儿，一个身材婀娜的年轻女性就把酒跟酒具摆上来了，随后开始用分酒器倒酒，另外一个身材火辣的女生开始上菜。 路天正观察细致，倒酒的是李岐黄的医助，这个端菜的是岐黄堂里刚刚忙碌的小护士。 李介宾面对热情的李岐黄，淡淡笑道：“师哥你这里的美女又换了一茬子呀......” “哈哈哈，红袖添香，赏心悦目嘛，别看她们漂亮就觉得她们是花瓶，这可是我专门请来的高学历人才，小青，你说是吧！” 说罢贼手在桌下几个人看不到的地方，还小动作不断。 侯伟心里鄙视道，在你这小县城的小馆子，会有什么高学历人才？恕我直言，你这里那么多美女，都是花钱请的花瓶吧。 那叫小青的姑娘一边偷偷轻拍开李老板的手，一边坐下自我介绍说：“你就是老板一直挂在嘴边的那个神医弟弟呀，我是天海中医药大学毕业的，咱们算是同专业的......” 众所周知，中医学专业是国家扶持类专业，中医药高校混的也就一般般，靠着国家政策照顾讨生活，211更是只有京城中医药大学一座...... 至于剩下的嘛，东广中医药与天海中医药都是双一流，而天海由于地理位置问题，略胜一筹。 路天正跟侯伟再次有点吃惊，来之前听李介宾说过，这李老板小名阿黄，当地卫校没毕业...... 英雄不问出处，可是这反差感挺强的。 这姑娘如果算花瓶的话，那么很多人可能都算瓦罐了。 李岐黄看到二人眼里的惊讶，得意一笑，随后又介绍起上菜的护士：“还有这一位，那是211毕业的，去三甲医院工作不成问题，但是为了助力发展咱们中医药事业，依然决定来咱岐黄堂......” 是因为你这个王老五开的价高吧！ 大家都是高校学生，话题马上就来了。 “听说天海中医药最近有个八年制的研究生，烧炭zs了......” 小青就是出身该校，知道的内幕更多点，有些伤感的点头说：“嗯嗯，教务处一个姓徐的给逼的，家长一直在小红书上发文求助，但是医院那边单方面说事情已经解决了......” “湘南省刚zs了一个，西广马上跟着也zs了一个，唉......医学生群体zs这个氛围真的不好......” 大家都是学医的，如此心寒，也捎带有些影响氛围。 医学研究生听起来好像很厉害，但是实际上冷暖自知，如今学医的跟以前已经不一样了，快三十岁，一边规培拿着一两千工资，还要接受父母接济的研究生规培生太多了。 李介宾眼看氛围有点低落，淡淡的问道：“师哥，怎么没见嫂子呀？” 李岐黄一脸讪笑打哈哈说：“那个，你嫂子今年去三亚散心去了，你也知道，做咱们这行生意的，关一天门都不行，我这离不开人，店里那几位大夫的水平呀，哎......” 说道这里一声叹息，桌子底下贼手再动，意有所指的说：“所以这不是想好好培养一下小青，让我也能放松放松嘛。” 贼手再次被拍了回来，李岐黄爽朗的笑笑，对李介宾说：“要不你来帮我吧，钱的事情别担心，你想怎么开都行......” “师哥，菜上齐了吗？” “对对，先喝先喝！看我这，见到你太激动了，小胡你也别忙了，坐下咱们一起先来一杯。” 桌子上凉菜已经上齐了。 有凉调的卤牛肉、手撕鸡、猪头肉、猪肝，凉拌粉丝、黄瓜、莲菜、腐竹、面筋、黑木耳。 大冬天的，东北冷了炖大鹅，四川冷了吃火锅。 一生要强山河人，八个凉菜先上桌。 “这第一杯呀，先庆祝我师弟阿宾，学业顺利，以后肯定是祖国栋梁之材，中医界的扛鼎之人，干杯。” 路天正侯伟一杯酒下肚，好家伙，还真是真茅台。 而小青小胡两位女士也是巾帼不让须眉，一口酒下肚那是面不改色。 “来来来，吃菜吃菜，大家都是自己人，喝酒讲个尽兴，先吃点菜垫垫，热菜马上就到！我让迎鹤楼大厨亲自做的，都是阿宾你从小爱吃的。” 一口茅台下肚，李介宾本来有些阴郁的心情变得舒缓了起来，中国人的酒文化源远流长，自有其道理。 “难得师哥还记得我爱吃什么。” “那是，那是，我是看着你长大的，那时候我出了事儿被退学，还是老爷子看我可怜收了我，我又笨…… 哎，小青你别笑，三年呀，抄了三年方，连个像样的方子都不会开。” 小青温柔的说道：“现在很多学生学了八年不会开方的多的是......别闹......” 显然某人还是贼心不死。 路天正跟侯伟坐在桌子对面，看不到这小互动环节，但是听到这李岐黄的话，不禁好奇，那现在他开方的水平又是怎么学来的？ 李介宾小口酒小口酒的喝，这茅台在家可不是随意能喝到的，他小时候炮制药材的时候沾上了酒，后来就一直能喝一点点。 第一次喝到茅台，觉得真好喝，不知道这酒多贵，嗯，那是师哥给他偷偷弄的。 那时候还没有岐黄堂，县城最火的是一家西医诊所，每天挂水的挤不动，病人进了诊所，刚坐下护士就把水给挂上了。 自己跟师哥远远的看着，师哥还义愤填膺的说一定要把这诊所的黑心医生干倒，给老爷子出气！ 只不过后来...... 随着迎鹤楼送菜的到了，酒桌上的氛围起来了。 李岐黄把黄河大鲤鱼，鱼头对着李介宾。 宾宾！快！鱼头酒，头三尾四呢！ 哼，李介宾夹起一片青菜盖到鱼眼睛上。 一盖不喝！ 第74章 仲景不敢用的方，我敢! 酒桌上觥筹交错，马上就连小心眼的侯伟那点不愉快也消失了。 年轻人嘛，很多看不顺眼都是意气之争，两杯酒下肚那就勾肩搭背喊哥哥了，真的到了利益之争与理念之争，那就不是那么简单的了。 气氛正好，路天正趁机好奇问李岐黄，为什么中医院还要挂水？ 李岐黄哈哈一笑，拍拍李介宾的肩膀说。 “嗝，阿宾教我经方的时候曾经说过，仲景经方大开大合效果好，但是汗、吐、下法也颇为峻猛，一旦误治，很是麻烦……” “但是老祖先解决不了的问题，咱们能解决呀！不就是津液外泄，心肾阳虚嘛，我就看着患者，他出多少汗，我给他补多少液！” “还有那些体虚大便不出的患者，张仲景都有所顾忌不敢用下法的那种，我就给他们补液！” “张仲景还要用导蜜煎小心翼翼塞g门，咱该用承气汤就用承气汤，拉完给他挂上水！不怕他气随津脱！” “张仲景敢用的，我敢用！张仲景不敢用的，我也敢用！” “一句话，我不拜仲景，只尊岐黄！” 说到霸气侧漏之处，侯伟忍不住直接翘大拇指！ 好！这才是我中医人应该有的风范！可惜刚刚说那些话的不是我...... 路天正皱起眉头不语，他跟轻浮容易动摇的侯伟不一样，他是真的中医传承者，所以这样的话在他听来极其刺耳。 李介宾岔开话题说：“我刚刚看了一下，这里输液的很多好像没适应症呀。” “阿宾你还不知道小县城的老百姓吗？生病了你不给他挂个水，他总觉得你没认真给他看......没事儿，反正输的都是维生素，不打紧，也不是抗生素...... 你还别说，维生素又便宜还不会过敏，安全又赚钱，之前周蛮子那边输液死了人，一下子赔了几十万，哈哈哈......” 维生素就几毛钱一支，但是你这输一次液可要几十块钱呀。 李介宾也说不出话来了，虽然这确实是他之前教的，但是医者仁心，不管怎么说，虽然不是自己看的病人，出了人命总归是不好的。 上过学校后，接受了官方教育，不管承不承认，他都有被“诏安”的嫌疑，对于以前不在意的东西，也开始有点在意了。 而侯伟则听着兴致勃勃的，还问了一句：“赔了钱，医师证呢？有没有吊销？” 李岐黄一脸鄙视的说：“就那小子，哪来的医师证。” “啊，没有医师证还能开诊所？” 兄滴，你是第一次下乡微服私访吗？ 桌子上的人看着路天正跟侯伟反应，大致猜出来是怎么回事儿了。 “看来是大城市来的呀，给你说，下面小地方，很多诊所都没证，俗称，黑诊所。” 而且基本上西医黑诊所比较多，毕竟中医本来就不多，属于国家扶持对象，一路开绿灯，哪怕没有证，也是睁一只眼，闭一只眼。 “那卫生j督不查的吗？” 李岐黄一听，更乐了，对一边沉默不语的李介宾说道：“宾宾你知道不，今天卫生监d的人又来了，估计是新来的，我脸都没给他们看，直接一开抽屉，拿出一板软妹币，往他们证件上一砸，你猜怎么着？” “他们走了？” “屁都没放一个，拿了钱，扭头就走，哈哈哈！” 路天正跟侯伟听着感觉跟唱戏的一样，只当做李岐黄黄汤灌多了，开始吹牛b。 而李介宾知道这种事情在当地很常见，很多黑诊所连个证都没有，只要给钱，照样每天给人输水开药。 而且很赚钱，一般一年赚个小几百万不是问题。 患者一般不喜欢去医院，去医院总是要开各种各样的检查，不检查就不开药不输液……我明明知道我有什么病，你直接给我输水开药就行了，开检查干嘛！ 所以黑诊所非常有“群众基础”。 插句题外话，不是没有白诊所，但是但凡做过生意的都知道，真的按照有关规定去开店，客观来说，确实赚不到什么钱，竞争不过百无禁忌的黑诊所也是很正常的。 “师哥，给你说个事儿。” “咋了？又有啥新方子了，嘿嘿，那可要教教师哥。” “现在新政策，像你这样的中医馆，可以走确有专长，拿个中医医师证不成问题，找两个专家推荐对你来说也就是洒水的功夫。” “噢噢，你说这个呀，我已经弄了，你家的那个也是我帮忙找人弄得。” 李介宾有点意外，这个是他没想到的。 “那为什么还会有人找上门？” 旁边的小青解释道：“学弟你还没毕业不是很清楚，像我们这种毕业了考的医师证，不管中医医师证还是中西医医师证，中药、西药都能开，但是走那种中医确有专长，就只能开中药了。” 所以，岐黄堂挂水是不符合规定的，这就会有相关部门上门“罚款”、“整改”。 至于改不改嘛，都已经罚过款了，这就不归我们管了。 更何况，如果真的改了，那下次咋罚呢？ “没事儿，小青今年就能考医师证喽，等她考过了，那么我们岐黄堂就能往前跨一大步了，来来来，小青你干一杯，这次只许成功，不许失败啊。” 小青媚眼如丝的看着李岐黄，随后喝了一杯。 刚刚的对话对路天正冲击很大，让他感觉大开眼界。 虽然说中医式微，要弘扬中医，但是即使再式微，他也是出生在中医金字塔顶端的人物。 爷爷是京城中医学界官面上泰山北斗式的人物，中科院的大拿，门人弟子遍布天下，很多都是各地的院长或者卫生部门的官员。 就连全国名中医李老也是他爷爷的学生，嗯，而且也不是混的最好的那个，不然不会窝在山河省这个穷乡僻壤的地方。 可想而知，对于他来说，不管走到哪儿，有个医师证那不是作为医生最最最最最最最基本的要求吗！ 天呀！居然还有医生没有医师证？那他是怎么活的？ 《晋书·惠帝纪》：天下荒乱，百姓饿死，帝曰：“何不食肉糜？” 虽然听起来有点可笑，但比尔盖茨说自己家的房子不贵，那还真不是在做作。 侯伟则是感觉李岐黄有点酷，颇有些武侠剧中的江湖豪侠的气魄，看看，拿钱砸人，还是砸有关部门，这听起来就觉得可刺激可爽，自己以前咋没想过这么玩儿呢？ 意气相投，居然有些黑转粉的趋势。 “来，黄哥，我敬你一杯！” 李介宾一边小口喝着茅台，心里一句一个好家伙，领你过来是为了把药退了，好几千的药呢，你这副不差钱的样子，早说啊。 算了，还是喝酒吧，回家可就没得喝了。 “师哥，我看你今天开的方子，没啥变化呀。” “嘿嘿，我这水平你是清楚的......” “刚好，我最近又有几个新方，晚会儿给你说说。” “好呀！就等你这句话呢，给你说，阿宾，上学别怕花钱，年轻人不花钱没人看得起你，你考上大学的时候我就给你准备了个礼物，可是老爷子非不让给你。” “什么礼物？” “没啥，就是四个环儿，等到了学校，开着这玩意儿，嘿嘿，保证想睡谁睡谁。” 四个环儿的是啥？还有，我想睡谁还用的着这玩意儿？ 第75章 师弟!快救我! 因为下午还要继续看病，所以几人也是点到为止。 李介宾他们几个先回去了，李岐黄让小护士小白送他们一下，晚上再喝个一醉方休。 人一走完，某人的贼手就开始明目张胆了。 “干嘛呀！一会儿就要开始叫号了，你不歇一会儿嘛！” “嘿嘿，不着急，你永远都是我的第一号。” “坏蛋！别闹，别，唔.......别在这儿，我们回房间。” 几人走在路上，冷风一吹，感觉精神一震，刚刚喝的酒化作一道道热流，温暖着四肢，脚心都是暖和的。 侯伟还在一旁喋喋不休，说没想到中医还能这么开，等回头他学成了也要这样搞。 李介宾跟路天正则是没搭理他，两个人各有各的心事。 突然，路天正停下来了。 李介宾看向他，“怎么？想去举报？” “想去就去，不用顾忌我面子，不过情况就是这样的情况，除了让他们再罚一次钱，补贴一下财政收入，也没什么用。” 当然，一般正规流程，这种罚款是三七分账的，大头要上交。 当当然，有正规的就有不正规的，不正规的可以罚少一点，不过就不用上交了，直接大家塞自己腰包回去补贴家用了。 真当过年送领导那些名烟名酒是靠工资买的嘛？ 侯伟看着路天正，一脸的不可置信道：“师兄，咱们刚喝完岐黄哥的茅台，吃了他的黄河大鲤鱼，回头就举报他，好像不太合适吧。” 路天正难得正视了一眼侯伟，好家伙，吃了人家的鱼，喝了人家的酒，岐黄哥都喊上了。 “举报不至于，我又不是衙门的人，只是还是比较好奇他怎么就把一个中医馆开的这么红火。” “所以我想去看两天……咱们吉祥堂的事情嘛。” 李介宾一听原来是这事儿呀，大手一挥，“没事儿，你们去吧，想取经就大胆取经，反正我那边也没多少病人，一个人就行了。” 侯伟一听拉着路天正，“师兄，我也去吧，我还好奇为什么岐黄哥开那么大的方子，还会有效果。” 路天正心里想，你个傻子，刚才饭桌上没听到吗？这李岐黄的方子是眼前的李介宾给的。 你去他那里学什么呀，是看上人家中医馆开的威风帅气吧！ 于是来的时候三个人，回去的时候就剩下李介宾一个人了。 李介宾抬头看天，今年冬天的雪还没落下。 小时候记得看过一部叫《头文字d》的本子动漫，当时作者有一句话，那就是赛车手注定是孤独的。 李介宾裹了裹自己的羽绒服，虽然不冷，但是已经有点想念学校宿舍的暖气片了。 这才回来几天呀，啧啧，上学也不像自己之前想的那么无聊。 李介宾就一个人回到了自己家的吉祥堂。 里面李爷爷在诊台坐着看书，耷拉了一眼，问道：“他们两个呢？” “哎呀，领着他们出去逛逛，说咱们这儿人杰地灵，风景如画，那是流连忘返呀！非要自个儿再逛啊逛。” “放屁，这穷乡僻壤的，也就花姑娘好看，你领他们去看花姑娘了？” 啧啧，领他们去看香菇干嘛，老头子也是越老越幽默了。 “你给那小路说什么二水来去生死门干嘛？那不是我小时候写医仙网文的时候编的招式嘛。 说出来多羞耻，看他一脸认真研究的样子，我都不知道该咋解释。” “你还好意思说，在外人面前别张扬，这是咱们吃饭的家伙，都让别人学了，以后子孙后代咋办？” “......”跟这老头子沟通不进去。 “别忘了李大黄那个白眼狼！当初要不是你，他能学到那些东西！开个什么岐黄堂！” “......”算了，他毕竟年纪大了，不生气，不生气。 爷孙两个就在诊台前坐着，陆续来了几个头疼发热的病人，两个人稍微探讨一下药理，相互吹毛求疵一番。 太阳西斜，突然电话响了，李介宾心中有数，这是那边忙完了，喊自己去喝酒去了。 于是出门避开爷爷，接通道：“喂？那位呀？” “师弟呀！快救命呀！” 什么鬼？遇到歹徒打110，遇到危险打119，救命打120，给自己打电话喊救命？自己又不是大罗金仙。 “师弟呀，我是大黄呀，刚刚有个家属带了个昏迷的小孩儿找上门了，你快点来帮我看看吧......我让小青开车去接你去了....... 别着急，我这不是请专家来了嘛！放心，你孩子有救！” 听到那边一阵泼妇骂街的动静，而自己身边一阵疾风吹过，一辆黑色的轿车已经停到了身边，车窗摇下，是有些气喘吁吁的小青。 “来不及解释了，你快点上来吧！” 不是，你干嘛！别拉我呀！ 车标四个环儿，李介宾被拉上车的时候脑海里想的是，原来是这么个四环呀。 小县城就那么大，一个起步十分钟就开到了岐黄堂。 李介宾被小青拉下车，好家伙，这才一会儿不见，岐黄堂挂的灯笼已经被砸掉了几个，看着不伦不类的。 进去大堂，一伙人正在闹事儿，一个妇人抱着个半大孩子在哭，而一边一个壮汉正提着侯伟的衣领，在咆哮着什么，路天正拉着那人手，试图分开他们。 这场面，似乎似曾相识呀，不对啊呀，难道这次又是这小子闯的祸？ 这个时候，躲在一旁的李岐黄站到高处，登高一呼：“都给我住手！还想不想你家孩子活！” 这一嗓子一下子镇住了在场的所有人。 而李岐黄再次说道：“我说过会请专家帮你们解决这个问题！我说到做到，专家已经来了！” 哪里？哪里？ 只见众人看来看去。 哪有什么专家，门口不就一个小白脸嘛。 “就他，就他！”侯伟一看李介宾到了，好像看到救星一样，连忙挣扎起来。 那壮汉反应过来，松开侯伟，大步流星走到李介宾面前。 “你就是他口中的专家？” 李介宾一脸淡定，手心在裤子上擦了擦说道：“呐，小路，给我拿件白大褂，小李，给我讲讲这是怎么回事，阿姨，别哭了，给我说一下孩子为什么会变成这样。” 他撞开那人往里走去，此时侯伟连忙将一件白大褂披上，路天正、李岐黄还有店里的员工不自觉随着跟随者李介宾的脚步。 那一瞬间，所有人被李介宾的气场所带动，脑海中一个念头浮现。 这人真的是个专家！ 第76章 麻杏石甘汤 那妇女看到李介宾那么年轻，眼光暗了一些，她还以为是个老专家呢。 只是看着周围的人都说这个年轻人可以，她也就死马当活马医了。 “孩子一开始是出疹子，然后你们岐黄堂的大夫就说这是有热毒，给我们推销什么安宫牛黄丸，好几百一粒，还说这个吃了能预防新冠...... 结果吃了之后就昏迷不醒了......呜呜呜......我的孩子呀！” 李介宾摸了摸孩子，身上还是有点烫，没有汗，问过身边的人，有低烧，37.8c。 一指定三关，一边观察孩子的呼吸。 路天正刚刚已经拟好了方子，但是迟迟拿不准，这个时候凑近了在李介宾耳边说，“要不先打120送医院，至少可以检测生命体征。” 李介宾没有同意也没有否认，脉象沉紧，他大概还原出事情的原委了。 同时拿过刚刚路天正拟好的方子，不外乎又是一些解表、祛热、解毒的方子。 小路他就没想过嘛，安宫牛黄丸本就是清热解毒的上品，凉开三宝之首，用来辛凉开窍的！现在还敢继续用寒凉药。 侯伟还在一旁说：“再好的药也要讲究量的呀，你自己一口气给他喂了三四粒，小孩子哪里顶得住！” 眼看着孩子的家属又要发作，已经有人拿出手机扬言要报警了。 李介宾声音不大，但是很坚定的说：“有法子！” 众人马上被李介宾的话语吸引过去了。 李介宾松手，转过身坐在诊台前，提起笔，在处方上只开了四味药： 麻黄、杏仁、甘草、石膏。 就这？ 就连侯伟这种半吊子水平都能看出来这是一副麻杏石甘汤。 路天正则是看的更多点，这副药中麻黄与石膏的比例比一般的要大，麻黄比常规要多，石膏比较少...... 可是麻杏石甘汤是麻黄汤的延伸方，不是讲究汗出而喘的吗？这小孩子此时没有汗呀！ 李介宾把方子给了医助，让他赶紧照方抓药，急煎出来，那医助也是个年轻姑娘，连忙应是只是拿到方子低头一看，难以置信就四味药，一时间愣在原地了。 “老板，这才四味药......”老板，你确定请来的这个小帅哥不是来搞笑的吗？ 李岐黄则是说道：“愣着干什么！我师弟开的药还会有错？给我！我抓！” 他一把抢过方子，随后自己开始亲自抓药，他已经很久不亲自干这个了，但是此时依旧颇为娴熟。 此时此刻，恰如彼时彼刻。 四味药很快捏好，随后就到后面煎药室开始煎药。 而李介宾则坐在了诊台旁，身边路天正与侯伟一左一右，如同王朝马汉一样将其簇拥在c位，看起来很有专家的范儿。 患者看这架势，将信将疑，但是也只能等着。 更多的其他患者看热闹的同时也在暗自猜测李介宾的身份。 小县城才多大？马上就有人认出来。 “这不是吉祥堂那个小大夫吗？” “听说那个中药馆是个祖传中医开的，效果好但是病人不多。” “病人不多怎么会效果好呢。” “我听过一个传闻，这岐黄堂老板以前是吉祥堂的学徒......” “欺师灭祖？” “我也听说过，他是娶了柴医生的女儿，然后开的这岐黄堂。” 话题越跑越远，渐渐歪楼。 “哦噢。原来是个倒插门呀。” 很快，药煎好了，一碗飘着药香的淡黄汤药端了出来，李介宾接过药碗，用小勺子小心撬开小孩子的口齿，然后小心翼翼的喂下去，同时配合特殊的送药手法，让药可以咽下去。 一勺两勺三勺...... 一分一秒...... 孩子的额头开始慢慢冒汗，随着一次深长的呼吸声，孩子仿佛大梦初醒了一样，睁开了双眼，小声叫起妈妈来。 随着孩子父母的喜极而泣，大厅里不知道谁开始鼓掌，掌声像传染了一样蔓延开来。 “这小神医真神了，竟然可以起死回生，人死了都能救活！” “别乱说，那孩子只是昏迷了，还没死呢。” “我看没那么神，说不定就是睡着了，喝了苦药苦醒了。” 这时候刚好外面几个大腹便便的人闯了进来，喊着：“卫生jd，监d，j督的，听说这里出现了医疗事故......怎么了，鼓掌干嘛呢？” 这是在欢迎本青天为民除害吗？ 人群里有个人神色有点尴尬，糟糕，来的不是时候，为什么不早点来？ 你当这是奥特曼打小怪兽，警卫队晚点来就没事儿了吗！ 而一帮的患儿家属则是对着李介宾连连感谢，“神医呀！真的是神医呀！没想到您年纪轻轻真的是大专家！” 李介宾笑了笑，不置可否，对其说道：“孩子好了多喝温开水，不用继续吃药了。是药三分毒，再贵的药也不能当饭吃。” 父母再次对李介宾鞠躬感谢，而那几个大腹便便的人弄清楚情况后，一脸晦气的溜了。 是那个王八蛋举报说李岐黄这里出了人命的，md，老子是来罚款的，居然遇到医生妙手回春，患者感谢医生的桥段，晦气，晦气。 李介宾又交代了几句注意事项，剩下的事情就不用李介宾他们出面了，自然有员工做好收尾工作。 李介宾再次被李岐黄拥着到了后堂大餐厅。 “我的好师弟呀！真不知道该怎么感谢你！你这是又救了我一次呀！” 李岐黄直接开茅台，拿着分酒器，先干一杯，以示敬意。 一旁的小青也是一脸崇拜的看着李介宾，本来还以为只是个仗着关系来蹭吃蹭喝的，还喝了岐黄那么多茅台，没想到居然真的像岐黄说的那样，能妙手回春！ 李介宾则没有给李岐黄好脸色看，坐在座位上冷冷问道：“说说，怎么回事儿，我有教你用安宫牛黄丸治疹子吗？” 路天正一副了然的神色，果然，这李岐黄这三板斧是李介宾教给他的。 不过这岐黄堂开的有几年了吧，那时候李介宾才多大？ 李岐黄一分酒器下肚，脸色瞬间就红了，支支吾吾的说出了原委。 原来呀，是之前新冠疫情的时候，当时网上流传这个安宫牛黄丸呀，神药呀！清热解毒！可以治疗新冠肺炎。 他被几个朋友带着就弄了好几大箱子货，本来也是按照适应症卖的，可是没想到新冠过去的那么快，没卖出去几粒呢，一波就过去了。 这安宫牛黄丸就一直卖的很慢，他虽然不在意，但是总搁在仓库落灰也不是个办法。 最近有个新招的伙计就献策说，搞促销，只要是上火的，咱们都说管用...... 李介宾已经气得笑出来了：“我是真没想过有一天人民群众能富裕到嗑安宫牛黄丸来去火......” “师弟你别生气，我马上把那伙计给开了，你喝杯酒消消气......” 侯伟看着之前霸气侧漏的李岐黄此时苦苦哀求的样子，瞬间感觉这江湖果然是不好混的，江湖不是打打杀杀，而是人情世故，不仅要撑得起场面，也要舍得下脸面。 而且，他从来没见过如此盛怒的李介宾。 在他印象里，李介宾一直都是一副吊儿郎当的样子，虽然医术很厉害，但是小白脸一个，还天天甘愿被女生围着投喂，胸无大志，白瞎了那一身医术。 侯伟常常做梦梦见自己有李介宾那么厉害，直接拳打南山名中医，脚踹北海国医师，众多医学院校纷纷请他当名誉教授...... 此时的李介宾虽然没有大吵大闹，但是坐在那里，颇有些不怒自威的感觉。 还是路天正开口打了个岔：“宾哥，你刚刚用的麻杏石甘汤？” 废话，在座的各位那个不知道刚刚那是麻黄杏仁甘草石膏汤？就四味药，念都念出来了好吧。 不过好在确实转移了李介宾的注意力，他转过头看向路天正，而李岐黄则是一背冷汗的坐下了。 自从上次那件事儿后，好久没见师弟发那么大的火了。 擦一擦头上的汗，赶紧发信息让员工去迎鹤楼点席面去，打小哄李介宾就靠这一招，一直屡试不爽。 “方子很简单，但是我有个疑问，那小孩儿不喘、没汗、也不高烧，为什么会想到用麻杏石甘汤呢？” 李介宾这次没有卖关子，而是直戳了当的说：“你说的没错，理论上麻杏石甘汤是用于有汗的，但是并不代表无汗就不能用......” “大塚敬节在《汉方诊疗》中曾经写道，麻杏石甘汤是麻黄汤以石膏取代桂枝而成，用于自然汗出，而如果不发热，也就没有汗出，所以具体使用时不必拘泥于汗出有无。” 如果没记错，你是遇到那个日本妞儿汤本月池之后，才开始学的汉方医学的吧，这才几个月？那么快就能学会并且用于临床实践？我不信！ “可是宾哥你怎么知道麻杏石甘汤能治这小孩昏迷呢？” “小路你学经方基础扎实，但是却太死板，这两天我让你思考什么是寒热，你想出什么了吗?” “......” 李介宾接过自己师哥的酒，一饮而尽，入口香醇，疏解肝郁，算是稍微消了消气。 但依旧觉得十分不痛快，口中不客气的对路天正说道： “寒极生热，热极生寒。 兵无常势，水无常形；能因敌变化而取胜者，谓之神。 所谓寒热，难道是你头上的二极管吗！” 第77章 论寒热之道 路天正被李介宾说懵了，之前他眼里“温尔文雅”的李介宾，此时如宝剑出匣般凌厉。 以前没看出来呀...... 宾哥，这么有锋芒的嘛。 李介宾饮下杯中酒，继续对路天正指指点点说：“你给我说说，伤寒伤寒，到底是热病还是寒病？” “外感风寒之邪，风寒束表，感而......” 李介宾听完乐了：“那为什么会发热？” “因为寒邪侵入机体，正邪交争。” 李介宾彻底把杯子放下了，“路天正，读过《内经》吗？” “呃，自然是读过的。”废话，我也是家传中医好吧，从小读内经那是基本功。 “《素问·热论》中，今夫热病者，皆伤寒之类也。你怎么解释？” “额......”路天正被噎住了，这，广义狭义之分嘛，不过这话侯伟说了没事儿，他要是说出来太掉段位了。 “好！那我问你，同是发热，体温升高，你怎么知道是用麻黄汤！还是白虎汤！” “麻黄汤无汗.......白虎汤有大汗、大热、大渴、脉洪大，四大证......” 李介宾笑的眼角泪花都要出来了，“那你再告诉我，什么是寒热？” 侯伟已经被这应接不暇的诘问，跟寒呀，热呀的弄得晕晕乎乎的。 路天正没有马上回答，思考了很久，然后说出了一件事情。 他爷爷有位学生，是一位老中医，建国之初就已经有了中医师证，那个年代还没有什么官方称号，他就是当地的名中医。 自己小的时候经常会去他那里玩，他也很热情，跟小路天正说很多自己对于中医药的诊治经验。 他说自己过去条件不好，看病就没有用过体温计，却不影响治疗疗效，现在用上体温计，反而在用药的时候进退维谷，仿佛是穿着皮鞋走泥潭，踏不下也走不出。 以前患者说自己很热，他就会按照“发热”的症状去辨证。 现在有了体温计，测出来的体温升高了，而患者说自己不发热，这就让他举棋不定了。 如果这个时候患者再说自己有“怕冷”的症状，就更加棘手了。 像小青、侯伟这种，听到这样描述的症状，马上就感觉很别扭。 一个患者，怕冷不发热，身体也冷，但是体温计测的体温升高...... 那这算什么？ 按体温升高说，要辛凉清热吧，可是......患者不觉得发热，反而身体恶寒肢冷...... 李介宾听得津津有味，示意路天正继续说下去。 路天正喝了一杯酒，苦笑道：“那时候我还小，没有经验，总觉得他有什么好纠结的，等到我长大后开始给人开方子的时候，遇到内伤杂病还好，一旦遇到外感病，就会面对跟那位老中医一样的问题。” “何为寒热？为什么高烧要用麻黄？麻黄不是辛温的吗？” 侯伟在一旁不在乎的说：“风寒表实证用麻黄汤，表虚证用桂枝汤，风热证银翘散，这不是很简单的嘛。” “那今天那个孩子，你觉得算是什么证？” “这......” 说风寒吧，他体温高，说表虚吧，他没有汗，说风热吧，他又昏迷而且本身就是用了清热解毒的牛黄丸导致的...... 侯伟马上觉得自己的脑子变成了一堆浆糊，原本觉得理所应当的知识就这么乱成了一锅粥。 李介宾已经不再生气，脸上的笑意越发愉悦：“表虚一说不是张仲景的说法，而是从宋人开始提出来的，所以汉朝的时候是不可能有什么表虚证的说法的。” “就好像古代没有体温计，古人不可能告诉你，我这个病人发热，烧了多少度，算是什么证，然后用什么方，喝了之后，烧退了，体温恢复正常了。” “所以我们现在的中医学教育有个最大的问题，混乱而片面，将治疗目的与治疗手法混为一谈......认为，失眠要安神、高血压要降压、高热要退热、六腑以通为用，初学者一旦在脑海中生根发芽，就会误入歧途。” 李介宾喝了一杯酒，“尤其是《伤寒论》被《内经》化之后......这是如今伤寒两大现象。” 郝老为首的“以经释经”，就是用经典去解释经典，听了之后让人感觉玄妙无比，开起方子来也觉得那叫一个圆满无暇，但是明明那么正确的方子，患者喝了居然没效！ 而另一派就是胡老这帮，主张给《伤寒论》去《内经》化，理论先放一边去，从经方本身的方证入手，方证合一，治这个病用什么方子有效我就怎么治。 乃至于到了黄皇这帮人，学了本子的汉方医学后，更是激进，直接要搞药证合一，我这味药是针对的什么病，我这个方子针对的什么体质，我一看这个人长的壮，我就给他上柴胡剂...... 学院派的中医学生尤其深有感触，经历过层层考试后，被教材里面大量的病因病机理论以及各种辨证方法反复洗刷。 外感表证的体温升高用“风热犯表”来解释，治疗用“辛凉解表”来退热，这样更符合人们的思维习惯。 而外感表证体温升高，反而用辛温的方药，就觉得很别扭。 结果喝了辛温解表的麻桂剂，患者居然还退热了！那就是毁“道心”的事情。 侯伟此时就是“道心”动摇了，现在满脑子浆糊，李介宾看他这样，直接一招力劈华山，给他来了个物理冷静。 “定神！你学的东西没有错！只是你没有做到实事求是！就事论事！” 路天正还好，他与李介宾都是有家学在身，早早就打下了基础，所以上学的时候，能高屋建瓴，不至于偏听则暗。 而李岐黄更不用担心他，他连卫校都没毕业...... “那中医院校的教材？” 小青有些沮丧，“岂不是白学了。” “不白学。” “别钻牛角尖就行。” 李介宾与路天正同时说道。 “如果你按教材的，那就按教材的，如果你学了经方，那么你就按仲景的六经来，如果你用叶天士吴鞠通的温病方子，那就按照他们的卫气营血三焦来。” “总之，在中国就说汉语，在本子就说日语，在英国就说英语，说汉语就说汉语，不要说着说着就再夹杂几句别的语言。” 李介宾还要再说，而刚好，迎鹤楼的黄河大鲤鱼到了...... 李岐黄眼疾手快的倒上酒，师弟，快！头三尾四！ 李介宾冷哼一声，给小青满上。 腹（福）五！一起喝！ 那么好的酒，那么大的黄河大鲤鱼，居然让我讲起课来，简直过分！ 而路天正则是想起了李老给自己讲经方的时候说的话，与李介宾刚刚所说有异曲同工之妙： 学习经方，学习太阳病，首先要明白，伤寒太阳病，是表热病，这个说法，是人体的反应。 但是中医院校教材认为，太阳病是风寒束表，这个观点是强调了“风寒”这个外在病因而得出来的。 寒热就此混淆起来。 对中医学外感热病来说，这是个破坏性的概念，我们诊治外感病的时候就会下意识去辨别那个是风寒束表，那个是风热犯表。 一旦遇到了个真正发热的患者，马上就会落入思维的陷阱。 究竟用辛凉还是辛温呢？ 镇压心魔，回归源头，患者此时究竟是什么症状体征，然后去用药，辨证论治是为了让你抓住病机，而不是让你受困于病因。 至于怎么解决？多看几个病人就懂了。 路天正看着一旁觥筹交错的李介宾，心中越发觉得此人年纪轻轻已经有宗师之风，令人望尘莫及。 他好奇，究竟是什么让他能达到这样随心所欲的水平？ 这里还是太浅了，学校也太小了。 真想看看，他能走到哪一步，走到多高，又能惊到多少人。 ———————————— 按语：当中医学到一定程度，会受到不同思想理念的冲击，如果是学的本来就不多，同时“道心坚定”，那么好办： 张仲景是医圣他牛b，温病的只会清热都是一群骗子； 内经才牛逼，别的都是渣渣； 什么太平惠民和剂，朱丹溪说了这些药都是渣渣； 张景岳说了，朱丹溪只会滋阴清热，他是渣渣； 何贵孚说了，张从正就会用破气药，贻害无穷，渣渣； 弯弯的倪海厦才牛b，人家还会算命还会看手相，用的字都是繁体的，你们大陆的中医都是渣渣； 什么玩意儿？他火神派就会用个附子？渣渣！ 怎么混进来一个中西医的？中不中，西不西的，渣渣...... 渣渣...... 如果学的越多，会的越多，医术越精，那么遇到的困扰也会越大，“心魔”也会越强，这时候，简单的法子就没用了。 过一座山，是另外一座山，推开一扇门，是另外一扇门。 是非曲直对错无法单纯用言语去评判，用理论去打败理论，不过还是理论罢了，嘴炮王者侯伟才是嘴强王者。 而解决这些问题，最终还是要回归临床实践。 很喜欢王家卫的一句话：功夫，一横一竖，横的躺下，竖着的站着。 医学亦然，治好了病才是好医术。 第78章 宾若不弃，伟愿拜为师父! 好酒跟坏酒有什么区别呢？ 好酒口感好喝，喝了会醉，但是不会难受。 虽然多饮依旧伤身，但是少饮确实可以提神，而且那种舒缓感是现在社会高压人群最好的灵丹妙药。 坏酒就不行了，伤胃伤身，醉不醉，喝了只会难受。 现在市面上的酒绝大部分是食用酒精勾兑的，但这不算假酒。 市面上定义的假酒是用工业酒精甲醛超标，喝了会死人那种。 真的粮食酒，要么你拿特供的，要么你自己动手酿。 跟衙门的人应酬多了你就知道，那些稍微有点身份的官面人物，不是飞天茅台人家都不喝。 冷知识，酿酒一般都是需要几年，今年埋下去的酒是以后的，今年开的酒是前几年埋下的。 还有一个冷知识，怎么判断这家酒家是自己酿的？看看他们卖酒的同时，卖不卖醋。 酒再发酵一点，就是醋了。 所以一般酒跟醋一起卖的，即使不是真的自己酿，但是至少也伪装的更用心。 今天晚上的酒喝的真是宾主尽欢，因为是晚上，所以大家也都敞开了喝。 这酒一喝多，手脚就有点不听使唤，李岐黄的贼手就不老实的往美女身上摸。 李介宾知道这个师哥什么德性，长得帅口花花，还舍得本钱，医术不咋地，心眼子一堆。 而路天正跟侯伟已经不胜酒力躺到一旁打起了盹。 不管医术好不好，酒品还不错。 喝到最后，李岐黄直接拉着护士小白不知道去哪儿了。 只剩下李介宾一个人跟小青还坐在酒桌旁，一杯一杯的喝下去。 小青的酒量是真的好，喝到现在也只是微醺，她一只手撑着下巴，一边歪着头看李介宾。 “所以，岐黄说他的医术跟你学的，还真没吹牛？” 李介宾已经喝的差不多了，他现在犹如李太白附体，可惜没有水中的月亮给他捞。 “确实是我教的，不过真正能把这岐黄堂开起来，还是靠他自己的本事。” “那倒是，他确实很有本事，嗯，人呢？” 李介宾摇了摇酒瓶，还有半瓶，看着一旁的侯伟跟路天正，笑了出来。 酒是个好东西，小孩子不喜欢喝是因为不需要，他喜欢喝，大概是需要吧。 他想起来了自己跟师哥当年在这外面遇到的事情。 那时候自己还在上高中，那时候柴老板的西医诊所摊上了事儿，跟今天类似，患者家属在闹事儿。 然后李岐黄看着水灵的柴家女儿，那时候还不是很懂，为什么看到漂亮女人要咽口水…… 一脸悲天悯人的师哥在自己身边絮絮叨叨的说。 师弟呀，虽然中西医不两立，这老柴天天输液活该有此一劫，但是病人是无辜的呀，救人一命，胜造七级浮屠。 什么？我来？我这点东西不是你教的嘛，给我提点提点，一会儿我看你颜色。 一碗真武汤下去，患者渐渐稳定了下来。 小伙子医术不错嘛，叫什么名字？ 阿黄呀，你是李老头的弟子呀，真不错，今天的事情多谢你了，以后常来。 后来……县上最大的西医诊所就没了，变成了岐黄堂。 而阿黄也有了个响亮的名字，李岐黄。 自己爷爷气的摔了饭碗。 我怎么教了这么一个吃里扒外的东西！ 李介宾起身，把剩下的茅台揣怀里，小青看到他起来，问道： “你们要走了？我开车送你们去。” “不用了，你喝成这样子，那是酒驾。” 拍打着路天正跟侯伟两人。 “起来了，回去了，没几步路，我们出去醒醒酒。” 路天正跟侯伟起身擦了擦脸，起身还是觉得飘忽忽的。 侯伟定睛看到李介宾，不知道怎么回事儿，突然有如推玉山，倒金柱的。 扑通一声跪下，抱着李介宾大腿喊道。 “伟飘零半生，未逢明师，公若不弃，伟愿拜为师父！” 李介宾瞬间打了个冷战，这酒登时就醒了一大半。 本能一脚踢出，将侯伟甩了出去，撞翻了几把椅子。 李岐黄听到动静后，端着一个果盘进来，还以为喝多了耍起酒疯了，连忙劝道，“别动手，吃点水果醒醒酒......” 路天正哭笑不得的扶起侯伟，这算什么，岂料到侯伟又是一招猛虎落地式。 “我没喝醉！我认真的！我是诚心诚意的！天地作见证！以茅台代酒，若有戏言，天弃之！” 李介宾捂脸，这都什么跟什么呀！ “先回去再说！我可不是随意收徒的，不对，我现在连个医师证都没有，哪有资格教你。” 在场人心想，别逗了，能考过高考，区区医师考试怎么可能考不过去。 更何况，跟你学医术的，学的是真东西，有没有证无所谓。 “先回去，这么大的事情，我要考虑考虑！” “你不走，我走了！” 李介宾捏起几块哈密瓜塞到嘴里，随后拂袖而去。 做人还是低调点好，今天一不小心没收敛住，这下好了，不仅有人求着他读研，现在还有人求着自己收徒。 路天正扶起侯伟，看着他一脸失落的样子，眼睛一转，在他耳边偷偷说了几句话。 侯伟一听，感觉有戏。 两人告别了李岐黄，跟着李介宾回吉祥堂不提。 晚上李介宾睡得很沉，他做了个很长很长的梦，梦到自己穿越到了仙侠世界。 他觉醒了先天医圣体质，可以观天之道持天之行，周游五运六气，运转天道，削人气运，一路横扫宇宙，以弱冠之年脚踏万道，证道成帝。 随后仙界有真仙临凡，被他击败后非要舔着老脸收他为徒，说只要他去仙界就给他开后门，谋个五方五老的职位，西方佛老刚好空着......滚，老子不当和尚。 异域有大敌来犯，被他一手镇压后求着他收徒，说有大恐怖将降临，到时万界成灰，只要收了他当徒弟，就带他去界海另一边避难。 大恐怖？某平生难求一败，只愿有人赐我一败。 “二水来去生死门，我命由我不由天！” 他仰天长啸，纵天一战，独断万古...... “二水来去生死门？” 一张跟小路相似的大脸出现，“原来是这么个生死门呀！原来李介宾你还写过扑街网文呀！哈哈哈哈！” “不是我！我没有！我没有扑街！我没有烂尾！” 李介宾猛然惊醒，发现阳光洒落床沿，好险，原来是个梦。 揉了揉脑袋，昨天喝的还是有点多了，饭好了没？ “妈！妈！饭好了没？我想喝点东西！” 没人回应，李介宾穿鞋下床，人都到哪儿去了？ 他走出后院来到前堂，一下子就惊了。 只见吉祥堂大堂宽敞明亮，墙上挂着的是他不知道那代祖先的画像，看着就有一种沉稳与古朴。 大堂中央摆放着一张长长的红木案桌，案桌上铺着细密的绣花桌布，旁边摆放着一对古铜色的香炉，缭绕的香烟在空中缓缓升起。 看起来古香古色又韵味十足。 不过一旁扛着摄像机跟录像机的马仔是干嘛的呢？是不是有点出戏，这是干嘛？要拍戏吗？ 我昨晚上的酒还没醒吗？ 李介宾一下子没站稳扶着门把手，抬头一眼看到了木桌香案前，侍立一旁的路天正跟跪在地上的侯伟，另一边是自己的父母，而自己的爷爷则是坐在太师椅上。 他仍旧鹤发童颜，穿着一袭干净整洁的白色长衫，腰间系着一根细细的丝绦，显得精神又庄严。 他的面前摆放着一张小小的红木桌，桌上平放着三杯泛着淡淡茶光的清茶，以及两本厚重的医书。 只见爷爷看了看镜头，然后严肃的说道：“吉时已到！开始吧！” 拜师仪式开始了，侯伟脸上洋溢着既紧张又期待的表情，他面前一个蒲团，他俯身跪下，表示对师父的尊敬和对医学传统的敬畏。 李老爷子看了侯伟许久，缓缓开口，他的声音在大堂中回荡：“传承是极为重要的，今日，你在这吉祥堂的见证下，将正式成为我的弟子，学习医术，治病救人。” 他接着指向桌上的三杯清茶，细致地解释每一杯茶的寓意： “这三杯茶，分别代表学识、实践和仁心。 希望你在未来的医学之路上，不仅积累知识，磨炼技艺，更要培养出一颗仁慈的心。” 李介宾内心大叫道，咱们有这规矩吗？当年阿黄拜师不就是提了一根火腿嘛！ 只见侯伟起身走到桌前，深深鞠躬，然后端起第一杯茶，轻轻饮下，象征着对医学知识的渴望和尊重。 随后，他饮下第二杯茶，表示愿意踏实地进行医学实践。 最后，第三杯茶入喉，代表着内心对于执着仁心的承诺。 礼毕，李爷爷将那两本医书递给他，这标志着侯伟已经正式成为了他的弟子，也象征着他医学之路的开始。 李介宾缓缓关上门，不对劲，太不对劲儿了！怎么可能还会有旁白？ 哈哈哈，一定是我没睡醒，我要继续回去睡。 耳边隐隐约约传来欢笑声。 “恭喜！恭喜！祝李老爷子桃李满天下！” “陆大记者客气了，应该辛苦你了，上次宾宾的事情还多亏了你......” 第79章 女人最好的美容方 陆言？果然是梦，那不是之前找他表白，又拉他做节目的那个电视台主持人嘛。 李介宾晃悠悠又躺回到了床上。 人呢，只有在刚睡醒的时候意念是最纯的，这个时候没别的什么杂念，就是想再多睡会儿。 可惜马上老爸的一声大喊打断了他的美梦：“阿宾，起床了！你看看谁来了！” 门被推开，自己老爸看到他后，兴高采烈的把他从床上拉起来，拉着他回大堂。 所以这是真的吗？拜师也是真的？到底是我疯了还是这个世界疯了？ 这会儿大堂的行头已经撤了，陆言跟自己几个马仔正在说刚刚视频怎么剪辑的事情，回头看到李介宾，双眼一亮。 虽然李介宾昨晚上喝了酒睡觉睡到大天亮，头发跟鸡窝一样，但是皮肤好就是真的好，此时是一白遮百丑，瑕不掩瑜。 “你醒了啊，刚刚我们拍这个中医拜师纪录片，你还在睡，就没叫醒你。” 李介宾这时候才如梦方醒，原来是纪录片呀，那就没事儿。 还以为自己爷爷来真的，我就说嘛，我爷爷那么有节操的人，怎么可能...... 李老爷子满面红光的走过来，“阿宾，给你介绍一下，这阿伟以后就是你师弟了，你可要好好教导他。” 不是说拍纪录片嘛，怎么当真了？ 我靠，我居然会相信这老头子的节操！ 看着一旁的侯伟，他忍不住想问，你是给了这老头子什么好处？ 昨晚上是我欠考虑了，你给我，我收你当徒弟好不。 还有你，陆言，有俩月不见了吧，我都以为以后都没有交集了，怎么快过年了，杀到我家里来了。 看着自己爸爸妈妈一副高兴的样子，李介宾想死的心都有了。 上次李爸爸对陆言印象一直不错，这次陆言要下来搞一档祖国医学的节目，想让他帮忙给点采景地。（是故意的吧？） 结果李爸爸直接拍胸膛说那有什么找的，我们家就是中医世家，想咋拍就咋拍。 刚好今天要收徒，就先从拜师仪式开始拍吧！ 还嫌不够乱，这个时候外面有人大喊道：“怎么了？今天这是要收拾东西吗？” 原来是自己那个便宜小姑到了。 只见他满脸笑容的走进来，脸上的痘痘却是一点都没有了。 进来后一眼就看到了陆言，心下一惊，怎么来了个大美女？ 女生在人群里第一眼注意到的，绝对是女生。 陆言的发型简洁而时尚，恰到好处地衬托出她的精致面庞和锐利的眼神。短发给人以干练利落的第一印象，彰显出她的职业性格和决断力。 她的举手投足间散发出一种难以言喻的气质，既有女性的温婉，又不乏坚定与力量。 而此时的李妈妈还在拉着陆言的手说话，问家里姊妹几个？父母身体健康不？ 李介宾看到了小兰，心里想赶紧跑路。 小兰连忙拉着李介宾。 “别跑呀！我药喝完了，你再给我开点！” 李介宾心道，姑奶奶，还不嫌乱嘛。 “你脸上痘痘不是都好了嘛，还喝什么药？药就那么好喝吗？” 小兰看了一眼李介宾白嫩的皮肤，突然说道：“阿宾你皮肤那么白，是不是有什么秘方？” 什么秘方，早说了这是小爷我天生丽质好吧！ 不过一听到有增白秘方，周围的人都看向了这里。 就连陆言都往这边看，李妈妈看着这场景，然后对李介宾说：“阿宾，你小姑想要什么药你给她开就是了。” 药是这样吃的嘛！药应该用来治病，你们读的是圣贤书，哎哎，别动手呀，还有侯伟，你小子刚刚不是还喝茶说的要诚心嘛，好了好了，我开…… 李介宾被这群人扭送到诊台上，他还记得自己口渴，直接倒起刚刚侯伟的拜师茶，然后一饮而尽。 “好吧，美白是吧，坐，今天谁想喝我都给她开！” 侯伟则是在一旁又给满上一杯。 李介宾对着自己这个便宜师弟点了点头，可以，比小路有眼力价多了。 小兰伸手皓脘，李介宾三指指目搭拉上去，三部举按，左手脉象弦细。 肝血不足，还真的可以调理一下。 为什么说弦脉是肝脉呢？因为肝主藏血，肝血不足，脉就会弦而细，这种脉多见于女性。 男子贵j，男子贵肾；而女子贵血，女子贵肝。 如果要想美白，则要从两方面入手，一便是调脾胃，脾胃不好，万事皆休。 脾不好的人，面黄肌瘦。 还有就是肝，肝血不足，面色青黄，因为血不荣于面。 所以针对这两点，李介宾最喜欢用的就是逍遥散，健脾疏肝养血，而且化裁起来方便，可以说是一招鲜吃遍天。 不过现在嘛，李介宾沉吟片刻，开始出方。 仲景妇科第一方。 当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术…… 路天正看出来了，这是当归芍药散。 不过这不是应该治疗女性痛经腹痛的嘛？ 确实，当归芍药散是调经第一方， 月经量少、颜色暗、痛经、周期紊乱或闭经等月经不调问题，基本都可用此方。 逍遥散就是在这方子的基础上去泽泻、川芎加柴胡加减而成，乃是北宋官营太平惠民和局的金字招牌之一。 捎带一提，虽然朱丹溪一直攻击太平惠民和剂局方，但是翻一翻《方剂学》你会发现里面有很大一部分比例都是出自这局方，很多都是我们耳熟能详的，例如：“万金油”藿香正气散、“补气祖方”四君子汤、“补血祖方”四物汤、“化痰祖方”二陈汤...... 那句话叫什么来着，之所以被攻击，那是因为有被攻击的价值。 话题回来，这当归芍药散是仲景止痛第一方，《金匮要略·妇人杂病脉证并治》谓：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”，意思是女子腹部各种疼痛，都能用它搞定。 它是养血排湿第一方，对女人面色萎黄或苍白，贫血，或有浮肿，或有黄褐斑，皮肤干燥，缺乏光泽，手掌干燥发黄、性欲减退、头晕头痛都可以治疗。 它还是女人美容的好方子，养血利水，把体内的湿气排掉了，并且让皮肤得以滋润和濡养，脸色自然就好看了，让女人容颜如玉。 路天正突然发现了一些之前没有发现的东西。 可能是最近两天看龚氏的《万病回春》比较多，他一搭眼就看出来了。 这三味药就是大名鼎鼎的补血第一方四物汤中的三药：当归、白芍、川芎。就差一个熟地了。 “为啥不用熟地呢？” 李介宾抬眼看了一眼路天正，这小子反应有所提升呀。 “因为这里以通为主，原方强调要以酒为饮，熟地太过于滋腻，所以不用......如果要用也好，需要搭配砂仁儿，而如果这样，这个方子就失去了精而专的仲景经方精神。” “经方之精在于针对性强，张仲景用药很少用不相干的药，看下面的加减更能看推断出，他用药之法与后世不太一样。” 侯伟这个新晋师弟也问道：“什么意思？” 李介宾耐心解释道：“仲景用药不提四气五味，只说烦而不呕去半夏人参加栝蒌实、口渴去半夏加天花粉，腹中痛去黄芩加芍药之类的……药则治症，治则见效。 而后世医家如张元素李东垣之类，用药偏向药性升降浮沉补泄，如肝苦急，急食甘以缓之，肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之......反倒不重视药物本身功效了。” 几人品味这话，确实感觉这用药风格确实不一样。 路天正经过了昨晚李介宾的一顿指点后，更是明白了，你用经方，就按经方的规矩来，用时方就按时方的来。 如果，你用经方玩方证合一却用张元素《医学启源》的用药方法，那就是警局文章画美人鱼——上下不对人。 而小兰才不管这些呢，直接问道：“那这药能不能美白。” 路天正点头：“确实可以。” 李爷爷看了一下，也点头：“美容养颜，是可以的。” 小兰一听，心花怒放：“那我就要这个了，给我开一星期的！” 哼，注意一下语气。 李介宾开完方子交给了侯伟去抓药煎药，“我的规矩，一般只开三副……喝完之后，还可以继续调药，你现在不是不回去嘛？” “就不能一下子多开几副吗？这样好麻烦呀！” “中药讲究个个体变化，我开的药效果很好，喝完之后需要调整，这样才能效果更好。” 小兰想了想确实是，“爸爸说要等过年上完坟之后再回去。” 侯伟去后头抓药了，而路天正则是还在琢磨这用药之道。 他爷爷乃是首届国医大师，调脾胃也是他家传的拿手好戏，他以前一直没有参破这一点，今天被李介宾提点后，有种恍然大悟的感觉。 原来用药的方法还是不一样的呀，原来自己爷爷用药有这样的讲究。 他爷爷已经百岁仙逝了，没有机会教他，但是刚刚根据李介宾说的这些，路天正感受到了一些之前没有发现的细节。 要是李介宾听到，估计要仰天大笑三声了，小路呀，你爷爷的那几手，我比你都熟呀！ 第80章 治上焦如羽，非轻不举 开完方子，让新晋小弟侯伟去抓药煎药。 一入师门深如海，从此牛马生活来，小子既然你诚心卖身，那就好好磨练吧。 陆言在讲她这一段的事情，趁着中医药的东风，上面给了他们电视台指标要完成，所以最近一直在筹备这方面的事情。 自从上次有李介宾的助攻，她好好的打了一个翻身仗，如今可以独立带组了，一边说着一边看李介宾，有花堪折直须折嘛。 几人正说着话，李介宾一边喝茶，一边在想今天吃什么。 想着想着，就看到羊肉......阿不，是上次送羊肉的老张，脸上贴着张大膏药，大步流星的进来了。 “恭喜发财呀，李大夫。” 李爸爸看着老张比之前好多了，就问：“脸肿胀咋样？” 老张笑哈哈的说：“药到病除，我感觉我彻底好了。” 李介宾在一旁说：“张伯伯，可别又吃羊肉了，先吃点猪肉吧。” 老张尴尬的笑笑，我养了那么久的小黄羊，结果没吃几口就全孝敬你小子了，今年过年吃不了牛羊，只能吃猪肉，唉(╥w╥`)。 “李大夫，揭开看看吧？” 李介宾撕拉一声，把膏药撕下，只见前几天肿得跟肘子一样的脸颊已经恢复了正常，如今白里透红看着像新生婴儿的皮肤，对比老张另一边的糙脸，看着反差极大。 陆言眼前一亮，这次出来还是因为上次报道中医针灸救人，上面给出的评价很高，所以打算继续宣传中医药文化。 他还在发愁用什么主题比较好，最好又有底蕴，又吸引人的，还能水时长，如今似乎…… 李介宾看了看老张脸颊，用手指触诊了一下，温热可以，应该是不会长了。 “差不多了，不用贴膏了，再喝几天中药就完全好了，张伯伯你最近胃口怎么样？大小便怎么样？” “胃口不咋好，不想吃东西，大便一天一次，有点稀。” 正常，清热解毒药不能久服，因为寒凉伤胃，这个时候就需要调整一下方子。 李介宾提起笔，想了想，递给了路天正。 “小路呀，现在张伯属于余热未清，你来开个方子吧……张伯伯，这可是大城市来的中医，下乡义诊来的，水平很高给你看看。” 确实是大城市来的，也确实是学的中医，在这里一毛钱都不拿，也确实是义诊，这话说的没毛病。 路天正听到李介宾夸他，这腰板一下子就坐直了，“来，张伯伯，我给你号个脉。” 张伯本来还觉得路天正年轻，听说是大城市来的，就伸出手来，然后让路天正看舌象。 路天正看了舌象，舌红少苔，脉是浮数脉。 热毒去了大半，该改为滋阴清热。 邪在上焦，余热未清，寒凉伤胃…… 想了片刻，路天正开始写起方子来。 金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷（后下）、甘草、桔梗、芦根、玄参、丹皮、知母。 路天正停笔看了看，最后又加了一味枳壳、一味白豆蔻。 随后开始填写用量，用量不多，取轻清之意。 这是银翘散加减，温病起手式第一方。 李介宾暗自点头，几天下来，小路还是有进步的。 温病学派从来不是单纯的用大队寒凉药就行的。 如果对温病学派有这样刻板印象，只能说，要不然是还没摸到中医的边，要不然就是另有心思。 叶天士文辞最为动人：“大凡看法，在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气……”（注：叶天士平生忙于行医不立着作，他的着作都是由粉丝儿门人们自行收集笔记整理所得，高山仰止景行行止，鄙人亦心向往之。） 再传弟子吴鞠通有云：“治上焦如羽，非轻不举。” 李东垣最喜用风药，因为火郁可发之，用升清药，可从上发散郁热。 所以以清热药搭配风药，然后佐以滋阴药与理气药。 这个方子，开的四平八稳，已经算登堂入室了。 李介宾点点头，这次开三副就行了，喝完就不必继续喝了，剩下的只要饮食生活规律，机体阴阳会自行调整平衡。 用药之道，该穷追猛打的时候不可沽名学霸王；该留一手的时候，要注意不要矫枉过正，否则寒热逆转，治好了旧病又添新病。 很多人以为中药就没副作用或者说副作用小，怎么可能，这药既然能把病喝好，那么喝多了一样能喝出病来。 路天正把方子交给刚刚回来的侯伟，就算换了师兄，但一日为兄终身为兄，侯伟照样还是个弟弟。 陆言还是第一次看李介宾给人看病，毕竟之前都是在学校，他也没机会开方，此时她眼睛提溜着，脑海有了个想法。 看着一旁有点倔倔的李爷爷，马上就有了主意，带着灿烂的微笑，凑了上去...... ———— 首先是大字幕：“探秘传统中医熬制外用膏药的奥秘”。 加入我们，深入传统中医的世界，一起探索熬制外用膏药的古老工艺。 镜头抬头，看到吉祥堂的烫金招牌，旁边还有一个竖着的祖传十九代中医世家的，不过可能最近天气有点潮湿，所以上面的字迹看着有点新。 旁白：本次直播，我们将带您走进中医药的深处，亲眼见证那些源自自然，却能奇效舒缓身体不适的膏药是如何诞生的。 镜头一步步进入医馆，人不多，所以直接闪现到药柜前，一位鹤发童颜的老者，不是李爷爷还能是谁，他身穿白色长衫缓缓拉开药匣...... 还是旁白：从挑选药材开始，每一步都蕴含着中医师对大自然的敬畏和对健康的承诺。 我们将一起感受那股从容淡定中散发出的独特魅力，这不仅是对身体的疗愈，也是一次心灵的洗礼。 老者拿出一个瓷碗，里面的膏药乌黑中映着亮光，尽显丝滑。 旁白：每一份膏药，都承载着匠心独运的智慧和对传统文化的传承。 在这个过程中，您不仅能学习到膏药的制作方法，还能深刻理解中医文化中那些关于平衡、和谐与自然相处之道的哲学思想。 不要错过这场视觉与知识的盛宴！ 让我们一同体验那份来自古代智慧的温暖，感受中医膏药给予身心的抚慰与关怀。预约我们的节目，与传统中医一起，开启一段探寻自然奥秘的旅程吧！ 第81章 摄影师，这一段掐掉! 李介宾看着这旁白，捂脸，好尬呀！ 一旁的李爷爷则是反复欣赏自己拉开药匣的镜头，一边给快要抓狂的剪辑师提意见。 “不过为什么要熬膏药呀！你又不会熬，还要我自己熬！” 一边的李爷爷心想，那熬膏药的手艺反正是你外公的，他自己不忌肥肉，比我还年轻就中风仙去了。 如今让他的技艺造福大众，岂不比烂在家里强？ 啊，你说我李家的？家传业技怎么能外露？我连亲孙子都藏一手呢！ 一边的陆言给自己手下几个马仔讲解完自己的思路，然后过来伸手就想挽住李介宾，被李介宾一脸嫌弃的推开。 别以为你长得漂亮就可以为所欲为，我阿宾不吃你这一套！ 说起来熬膏药，自从外公去世后，确实很久没有熬过了...... 只不过还是太突然了，李介宾说：“材料备不齐呀。” 陆言好奇问道：“你家不就是中药店嘛，怎么会不齐呢。” 她看向那一排排崭新的中药柜，这跟之前她想象的不一样，她还以为会是木头旧药柜呢。 话说李介宾刚回来的时候还是木的呢，不知道为什么这才几天就换了新的...... 那么多中药，还担心凑不齐呢？ 李介宾委婉的解释道：“普通药材肯定够呀，但是你像这犀角、橡皮、山甲、麝香......” “那个摄影师，这一段掐掉！对，别播了！” 陆言连忙捂住李介宾的嘴，上一个敢直播吃穿山甲的已经进去了。 路天正跟侯伟面面相觑，这，这不就巧了嘛。 “你送的拜师礼是什么？我送的一块橡皮。” “牛角......” “这牛角正经吗？” “嘘，慎言，进口非洲牛角，我舅舅在那边开矿，听说我学中医，特意给我带回来的礼物。” “呵呵，什么牛需要从非洲进口？反正这里也没外人，大家都是学医的......那个摄像师，摄像头是关着的吧？对，先关着，别对着我们，我们在探讨非洲土特产。” “药材很难配的好不好！只要能配齐，我就开工，我说的！” 一个小时后...... 李介宾看着眼前的药材，嘴角抽搐，他拿起这一块橡皮，大概有一块a4纸这么大，一厘米厚度，一面都是褶皱，入手很重，硬邦邦的。 他顺手拿过一个核桃放桌子上，手中橡皮一拍，啪，核桃开裂。 好家伙，这货色......好是好，可是一会儿咋切呢？用电锯的话，会损耗很多边角料的。 一边想着，一边把砸开的核桃递给了陆言，给，新疆纸皮儿核桃，鲜美无比，别浪费了。 想着，又拿出来一包粉末......这个倒是挺好的，还贴心的打成粉，多少年没见过这真东西了。 这老东西，利用我弄了不少好东西呀！ “爷爷，你珍藏的麝香呢？拿出来吧。” 李爷爷一听，瞬间警觉起来：“什么麝香？别乱说，我没有！” 李介宾嘿嘿一笑：“嘿嘿，我小时候看到过，好大一瓶子呢，多少钱都买不到的好东西。” 爷爷连连摇头：“你熬个膏药而已！拿点檀香凑合凑合算了。” “我李介宾平生不凑合！” “爷爷，别哭丧着脸，等你出了名，到时候审个遗，还怕没有人给你送新的嘛。” 李爷爷把李介宾拉到一边：“这可是咱家真正的祖传宝贝呀！当年那小子分家的时候，就为了这个我才没要城里的药铺，你妈妈嫁过来的时候，我也才给了一点点给你外公当聘礼......” “那要不，一会儿你拿点出来搀点檀香，就当意思意思了。” “这还差不多。” “等等，我还没说完呢，多出来的，给我！” “小兔崽子，以后不都是你的！” “那现在先给一点，不过分吧。” 陆言看着爷孙俩在角落里嘀嘀咕咕老半天，最后李爷爷哭丧着脸进屋了。 还差一点山甲，李介宾想了想，打了一个电话。 对面一个懒洋洋的声音：“喂，谁呀？” 李介宾淡淡的说出一句：“未觉池塘春草梦。” 对面马上正经起来：“阶前梧叶已秋声。” “给我一份外卖，清单已经给你发过去了，一会儿用。” “好的，钱怎么付？” “老规矩，找大黄要。” “ok。” 李介宾挂断电话，这样子，就能够熬一锅了吧。 想起自己“英年早逝”的外公，李介宾心想，有些东西，再不拿出来晒晒，就真的没有了。 自己的外公跟爷爷不对付，两个人相互嫌弃，当时李妈妈跟爸爸在一起也是冲破了重重困阻的，但是外公跟爷爷自从婚礼后，就再也没见过面，直到...... 他还记得自己小时候在外公家里，然后看外公熬制膏药。 古代外科地位不如内科，所以会有人戏言：西医无内科中医无外科。 或者说，古代最好的外科大夫是军中的随军医生跟衙门里的仵作。 清代王清任写了本《医林改错》，先不说他的初心，就单纯论他的作品，后世医家在肯定他的积极作用的同时，给了一句批语： 医林改错，越改越错。 原因很简单，解剖器官方面，王清任改对了一部分，比如认为人的头脑为思考中心；发现了膈肌的作用等。 这个王清任没有亲自动手解剖，他老人家是掩着鼻子去看衙门里的仵作解剖的尸体，然后就认为动脉是气管； 他看到人死后胸口一大滩血，所以就认为这个血呀，原来不在脉中，而是在“血府”......把原本正确的东西又给改错了。 但是如果因为解剖上的错误而小看了王清任，那就真的是弟中弟了。 王清任最精华的地方在于他对病症与方药的应用，许多常规治疗不了的疾病，往往能从他的书中获得治疗思路跟办法；而他的血府逐瘀汤有神效，说中医史上治血第一方也不为过...... 李介宾思想发叉想了许多，看到勤勉的侯伟煎好药给了张伯，心想，总要教他点东西。 给他布置一道思考题，为什么《医林改错》漏洞百出，但是偏偏里面的方药还那么有效呢？ 这是个值得玩味的问题。 第82章 你这是熬药呢，还是炼丹呢? “观众们，大家好，我是陆言，我现在是在一个传承了十九代的中医馆。” 在古色古香的中医馆内，陆言紧随祖传中医李介宾的步伐，踏入了一个充满古老气息与神秘色彩的世界。 空气中弥漫着一股混合了草药香气的独特味道，仿佛能洗净心灵的尘埃，让人心境平和。 陆言调整好手中的摄像设备，准备捕捉每一个细节。 她的目光跟随着李介宾的动作，从挑选药材开始，记录下这位中医师对每一株草药的敬畏之情，以及他在选择每一味药材时的精准与谨慎。 李介宾的手指轻轻触摸着草药，似乎在与它们沟通，每一种药材不仅是治疗身体疾病的媒介，更是大自然的恩赐，承载着生命的智慧。 以上是拍摄效果，而实际情况是...... 李介宾不雅的蹲在地上，拿着一把大砍刀，侯伟则是一只手立着那块橡皮。 一刀重重砍下，大概.......砍进去了半厘米？ 侯伟看着这橡皮咽了咽口水，这大象皮果然不同凡响。 “您好，请问您这是在干嘛？” 李介宾就这样跟劈柴一样，砍刀卡在橡皮里面，然后用力跟锤钉子一样，一下一下的锤在地上：“这块橡皮太硬了，要想办法切成小粒。” 说罢，橡皮倒在一边，李介宾削下来了一小块橡皮。 看了看自己反震红彤彤的手，他看了一眼侯伟，“师弟，你来？” “啊，我呀？好吧。” 然后侯伟又像刚刚那样砍下来几片，放称上称了称，不够，还要再来点。 值得一提的是，像这种名贵药材是怎么称的呢？不是称砍下来的，而是称原块的，砍之前先称一次，砍完再称一次，一减得到削下来的用量。 “小路，别瞎站着，去，把石决明砸碎。” 路天正奥了一声，拿着一大块石决明，放到地锅窑里，然后开始捣药。 李父李母在院子里支起来了一口大锅，就是农村办宴席的时候用的那种。 锅里倒入两壶小磨油儿，然后下面锅灶填进去了柴火。 膏药是油膏，一定要用上好的油，这两壶小磨油是今年新下来的黑芝麻新磨的，本来是过年吃的，现在嘛...... 李介宾哼着侯总破阵曲儿，然后伸手试了试油温，嗯，当然，是在半空中试的。 陆言在一旁看着，刚刚那些镜头能留着，那些要删了。 群众大部分都不懂中医，反正就是图一乐嘛，就算是让他们看了也没啥，总不会真有人去熬吧？ 随着李介宾带上三层口罩，围上围裙，膏药要开始熬制了。 陆言被这个过程的复杂所吸引，这怎么弄得跟农村宴席的掌勺大厨一样？ 李介宾却是一副轻松愉快的样子，他还有心情对侯伟说了一句话：“知道炒菜先放什么吗？” 侯伟是个公子哥儿，那会做什么饭呀，只能摇头。 李介宾随手把切片的橡皮，砸开的山甲，还有进口非洲牛角粉，石决明，牡蛎这些下锅。 这些落入油锅后，马上发出丝丝拉拉的声音，散发出一阵浓烟，把周围凑着看的几个人熏的退后几步。 这才明白为什么要在院子里面露天熬，还有李介宾为什么要戴口罩，围围裙。 “炒菜要先放油，然后下葱姜干辣椒花椒八角，大火炒出香气来。” 一边说着，一边用桑树枝搅拌着，把漂浮起来的山甲一一压下去。 “等到干辣椒皮快要焦的时候，然后下菜！不断翻菜避免糊锅。” 说罢，直接把一边准备好的各种草药一股脑抛到了锅中，霎时浓烟滚滚，这下子完全看不见了。 陆言一手捂着嘴，一手翻看着之前准备好的旁白： 火候的掌控，药材的搭配，以及不时散发出的药香，所有这些都像是一场精妙的化学反应，古老而神奇。李介宾的双手似乎被赋予了魔力，轻轻搅动着药锅，每一次翻动都充满了节奏与规律，仿佛在进行一场古老的仪式...... 想当然了！ 这黑烟那么熏人，哪来的什么鬼药香，这跟他之前想的完全不一样呀！ 黑咕隆咚的，怎么拍呀！ 李介宾不断搅动油锅，一边想着自己的外公，那个时候外公教自己熬制膏药，自己帮他看火候。 在大众眼中，中医总是伴随着神秘的美丽，人们总是试图美化过去然后填补内心的空虚，殊不知其实每个人都是在过去的。 随着油锅里面的药全部碳化了，李介宾用一个大漏勺开始往外挖这些药渣。 这些药渣到了地上，随风自燃，冒着滚滚白烟，这下子整个院子都是烟雾缭绕了。 路天正苦笑，这在城市里估计找不到合适的地方熬，会引来火警的。 李介宾仔细捞过一遍后，然后指挥路天正跟侯伟，下面放一个小锅，然后带着厚手套把大油锅抬起来，通过漏勺再次过滤一遍。 将小油锅放到灶火上，改文火熬制。 这会儿就好多了，陆言擦了擦自己的花脸，然后用她的镜头紧密跟随着每一个细节，试图通过这个小小的屏幕，将这份来自古代的智慧与现代世界连接起来。 李介宾不断的搅拌着油锅，此时她感受到了李介宾对于中医文化的深厚情感，以及他对于传承这份文化的责任感。 随着火候差不多了，李介宾下入黄丹，然后撒上冰片麝香，关火。 摘下口罩，解开围裙，这时候这些上面都是刺鼻的药味儿。 “这就行了吗？” 李介宾接过侯伟递过来的水喝了一口说，“让膏药再飞一会儿。” 大概半个小时后，膏药已经成形，李介宾用一双筷子滑动了一下，乌黑秀亮，细腻如脂。 李介宾挖出一些盛放在瓷罐里面，看了看成色。 上上品！ 外公要是看到，一定会开心的吧，只是他看不到了，李介宾有些忧伤的想。 在膏药完全熬制完成的那一刻，陆言深深地被这份技艺所震撼。 她突然发现，这不仅仅是一段能让她成功的，关于中医膏药制备的报道，更是一次深刻的文化之旅，一次对古老智慧的探索与致敬。 手机响了，大家纷纷往自己身上摸去，发现都不是。 李介宾发现是自己刚刚熬膏药，放在窗户旁的手机。 他点开外放，院子里所有人都听到里面一声大喊： “师弟啊！救命呀！” 第83章 头发不白，开方不灵 不会吧，上门讨债的？ 自己不是刚刚才下订单吧，催债也不会那么快的嘛，听着那边的动静，这是动起手来了？ 李介宾看着眼前的膏药，还需要一点时间来起锅，要不，一会儿去给师哥收个尸？ “师弟呀！我们马上就到你那边，你可要帮我呀！” 李爷爷冷哼一声，直接拿过手机挂断电话。 周围的人神色各异，李爸爸跟李妈妈欲言又止，这些年李爷爷不待见李岐黄，但是岐黄这孩子确实一直在关照他们家。 陆言好奇刚刚那是在求救什么。 路天正跟侯伟一边感叹李介宾熬出来的上品膏药，真是见所未见，同时猜测那个李大老板是不是又摊上什么事儿了。 李介宾把膏药都挖到一盏青瓷罐里面，他这次熬的是软膏。 中药外贴膏药分软膏跟硬膏，其实药效区别不大，就是在最后成形的时候，放黄丹的多少，放的多了凝固后就会更粘稠质地较硬，少放点质地就会软。 硬膏平时就跟一块古代用的墨石一样，用的时候用火烤软，然后涂在粗制敷贴上，趁热，拍到患处，这就粘在上面了。 软膏则是需要均匀的涂到敷料上，然后用胶带固定。 在过去，上世纪八九十年代的时候，那时候人们生活物质匮乏，卫生条件不好，主要疾病是各种寄生虫病跟伤口感染化脓病。 后来随着经济的发展，人人丰衣足食，主要疾病就变成了“四高”为代表的“代谢性疾病”。 以女性举例，过去的女性常见的是感染跟g颈癌，而现在常见的是子g肌瘤与那氏囊肿。 所以，当看到古代不同时代的医家，相互说小话，说那那医家学术思想不对，荼毒无穷，不一定是真的一无是处，有一种可能是时代变了，主流病种不一样了。 当然，也有可能确实是看对方不顺眼，毕竟文无第一，武无第二，中国古代文风昌盛，大家都是学医的，谁又能真正服谁呢。 李介宾仔细的把锅里面的膏药全都刮干净，药材珍贵，无关价格，天地与我共生，则万物与我为一，物尽其用而莫使其暴殄天物。 李介宾这孩子一向节俭，一粒米都不会浪费，更何况这非洲牛可真的来之不易，飘洋过海支持中国的中医药事业。 陆言的摄像机跟随着李介宾的行为，把这一幕仔细的拍摄了下来，后来在她当上电台台长的时候，有人问她做过那么多报道最让她印象深刻的一幕是什么。 陆言沉湎一笑，其意不言自明。 “这儿就是你说的外科圣手？看这摄像头，布景地，这不就是个摄影棚嘛！”外面一个大嗓门突然喊道。 “别拉，别拉，坤哥，给你说了，你的伤我治不了，这里有人能治。” 李爷爷听到这个声音，立刻吹胡子瞪眼，大步走了出去，跟几个人一照面，破口大骂起来：“李大黄你个b孙儿！” 当头的一男的冷不丁被骂懵逼了，“啥玩意儿？这老头子骂我干嘛！” 被夹着的李岐黄连忙躬身尬笑着打圆场，“是骂我的，是骂我的，这是我家老爷子，这句话的意思是对晚辈表示欢迎......” 李爷爷听完一时间哭笑不得，这气竟然消了大半，“你不是弄了你的岐黄堂嘛，来我这里干嘛？” 只见李岐黄一边对着李爷爷鞠躬点头，一边拉着身边的人绕开李爷爷往后院走。 “那个，师父不好意思哈，我不是来找你的，我是来找阿宾的。” “这病您不会治，还要师弟出手。” 减半的怒气值瞬间爆表！ 啥玩意儿？什么病爷儿不会看，要去看孙子？ 这可就激起了李老爷子的自尊心了，连忙回身拦着他们。 “走什么！什么病老子不行，还要找小子？” 跟着李岐黄来的那个男的也一脸疑惑，不是说找什么祖传中医嘛，这老头儿虽然没什么礼貌，但是看起来一副仙风道骨的样子，难道不是他吗？ 还有高手？ 李岐黄也不跟李老爷墨迹，硬生生拉着人到了后院，一眼就看到了正蹲在锅边刮膏药的李介宾，双眼一亮。 “师弟呀！快，我给你介绍一个大老板！” 李介宾冷不丁吓了一跳，手里紧紧抱着自己的罐子。 干嘛！ 而那个大老板看到一个灰头土脸的年轻人在锅里不知道搞什么东东，回头瞪了李岐黄一眼。 “这tm就是你说的专家？” 身后跟来的几个人也是连连点头，这时候李爷爷过来，他们看了看鹤发童颜的李爷爷，又看了看蹲在地上的李介宾。 明显，从卖相上看，李爷爷才更像嘛，就说这白头发白胡子，开出来的药，那也能加个增益buff。 李岐黄给他们解释道：“我师父确实是难得一见的老中医。” 李爷爷抚须点头，傲娇的表示，就算拍我马屁，我也不会原谅你自立门户。 哪料到李岐黄下半句接着说：“但是他只会看内科杂病，不会外科呀，看外科还是要看我师弟，他才是内外兼修的外科圣手呀！” 李爷爷气得掐断一根胡须，岂可修！匹夫欺人太甚！不会外科怎么了？仵作贱业而已！老子祖上乃是宫廷御医，岂是乡野村医可比...... 李介宾听到这话，这才起身回头，顺手抹了一把汗水，得嘞脸上越涂越黑了。 李岐黄拉来的那位大老板越发不信，嘴上没毛，办事不牢，头发不白，开方不灵。 转身就要走，什么嘛，骗人的玩意儿。 李岐黄见状赶紧拉着，“杨老板，是真的，我师弟外公乃是最好的中医疮疡大夫，以前有个病人在医院都要截肢了，结果被他老人家妙手给治的完好如初......” “那那位老先生呢？你带我去找他呀。”老板听了之后觉得这才靠谱嘛。 “哼，你说的那位老先生已经仙去了。”李爷爷还想再说，张口又闭上了，人都没了，再说什么显得自己小气。 哼，一个中医到老不忌口舌之欲，结果中风死了......这很外科。 第84章 经典的疮 “真的有你说的那么灵？” “真的，要是不灵的话，我直播吃翔。” 扑哧，一边的陆言一下子笑出来了，那她可不播。 李介宾则是抱着瓷罐，一副跟我没关系，我不认识这人的样子。 但是李岐黄已经凑上来了，揽着李介宾的肩膀说道。 “师弟，帮帮呗，一个大客户。” “好呀。” “正所谓救人一命......呃，这就同意了？” 李介宾甩开李岐黄的手，然后走向前堂，不然呢？不就是治个外科病嘛。 身为医生，不能见死不救，更何况，刚刚还让李岐黄买了个单。 爷爷治不好的病，我能治，这种感觉不是倍儿爽嘛。 李岐黄虽然不明白为什么师弟突然变得那么好说话，好吧，师弟其实一直都好说话，就是性格比较调皮。 然后给那大老板说话，让他跟着去前堂，并且保证一定能治好，他见过李介宾治好过更严重的病。 而其他人也好奇跟着一起去了前堂大厅。 李介宾把瓷罐收进了柜子里，然后一披白大褂，往诊台上一坐。 “说吧，是哪里生疮了？” 大老板哼一声，麻溜转过身，一拉裤腰带，挎哒，就把裤子脱了。 他带来的两个马仔马上回过头，什么玩意儿！老大怎么上来就脱裤子！多辣眼睛！ 那大老板也是想吓他们一吓，结果发现除了自己的小弟比较配合以外，其他人都出奇的淡定。 在场的基本上都是医生，不就是脱个裤子嘛，别说这场面了，再大场面都看过。 而陆言更是突发奇想，打好手势，让旁边的摄影师就位。 大老板有点尴尬，大冬天的，风一吹，一双毛腿有点打颤。 “长哪儿了？”李介宾有点好奇的问。 “是呀，长哪里了？”侯伟路天正也连连催促。 大老板反而扭捏起来了：“那个，这里有点人多，要不我们去里面吧。” “吖不用，我们都是大夫，都是经过严格训练的，就在这里，那个谁，对，就是你，麻烦去把大门先关一下。” “就是就是，我们大夫眼里没有男女，不要说你一个大男人，就是女人我们也不在意。” “说呀，长哪儿了？” 大老板一咬牙，转过身弯起腰，“在，在屁股上。” 只见杨老板的左臀上贴着一张不知道什么膏药。 “早说嘛，往后退点，对对……屁股厥高一点，再高一点，别紧张，没事儿的，疼不疼呀？” “嘶，你干嘛！” 李介宾不知道何时已经带上了一双pe手套，揭开了这老板左臀上的一张什么贴，引得杨老板一声惨叫。 大家好奇的凑近了去看。 只见这老板左臀部生了一个直径约五公分的大疮，中心区域大概半个厘米发白带着血丝儿，混合着黄色，周围赤红。 还真是个疮呀！李介宾上手手指触诊了一下。 “别乱动，忍着点，给你看病呢，你这有两三个月了吧？” 老板惊讶道：“你怎么知道？” “已经熟透了。” 什么熟透了？你说的是苹果还是别的什么。 几个人对着大老板的屁股指指点点，陆言也好奇凑上来看，这疮看着怎么说呢，还好吧？ 李介宾开始讲解道：“一开始是不是上了黄药面儿？然后起了个痂？” “是呀，你怎么知道？” 李介宾继续说道：“起痂了之后你以为是好了，然后就没管，结果等着痂脱落了，才发现这肉没长好，里面反而更严重了？” “......是的，小神医您真是神目如电呀！有法子吗？” 好了，这就变成小神医了，我还是欣赏你刚刚那副桀骜不驯的样子。 李介宾没直接回答，而是对身边的小侯、小路说道：“看见没，这就是中医外科常见的疮疡。” 热爱学习的小侯直接拿出手机咔咔拍了两张。 “一般人常识认为，只要伤口结痂了，就好了，随后这血痂一掉，就是长好了。” 确实是常识，怎么了，有什么不对吗？ “一般来说确实没错，但是如果这人体质阳热，或者是嗜食辛辣酒毒......” 大老板听着李介宾的话，连连点头，“神医呐，我确实应酬比较多，所以那些天一直在喝酒。” “或者是伤口比较深，没能注意清洁，或者是捂着了，或者......其实就是西医说的细菌感染后化脓。” “但是这种疮，你们看。”李介宾没有按疮的正中心，而是周围红肿的地方。 “哎哟！轻点，疼呀！” 路天正跟侯伟看出来了，虽然看疮口不大，但是其实这就是一层皮儿，里面其实都是脓血。 而这种伤口在医院的处理简单粗暴，那就是每天换药，所谓换药，就是拿个换药包用络合碘消毒一下，然后再包上，至于能不能长住......按西医的说法，这要靠人体正气去长.......挺有意思的，就是开个玩笑哈。 杨老板这还算不错，看的出来应该没咋去医院看，那些被医院消毒水冲刷后的疮面都是煞白的，按中医的说法就是不新鲜了，肉芽失去了活力。 这上面，红白色的是肉芽，黄白色的是脓血，杨老板年轻而且生活水平不错，所以不会像古人那样，生了疮之后正气不足病情恶化，不过这疮一直迁延难愈，也是烦人。 “杨老板，你刚刚还不信我，给你说，这疮呀，你到了别的地方就是折腾死你，也就是到了我师弟这里，才让你舒舒服服的。”李岐黄嘴巴一歪，开始说道。 人在屋檐下不得不低头呀，杨老板也是能屈能伸的主，连忙捧到：“是是是，幸好有李老板介绍，那个小神医呀，你有什么好法子快点动手吧，我这......有点凉。” 李介宾看着自己师哥小人得志的嘴脸，一翻白眼。 “你们有什么法子吗？” 路天正跟侯伟摇头，我们还是学生呢，李大神医您请动手吧。 李介宾摇摇手指，弯腰从柜子里拿出刚刚熬制好的膏药，顿时吸引了所有人的目光。 这个刚刚熬好，难道不需要放一放再用？或者开个光什么的？ 搞笑，这是膏药又不是丹药。 他对在一旁看戏的爸妈说道：“爸妈，把敷料拿出来。” “我给这个老板，摊张膏药。” 第85章 捞底膏 现在医院用的纱布是流水线生产的成品，撕开就能用，无菌且透气，其实一般来说，当做敷料也差不多了。 李介宾用的是自己制作的，用大块的纱布将松软的棉花铺在中间，反复搓揉平整后，再根据疮的大小剪下合适的大小。 因为李介宾的膏药是油膏，别忘了刚刚熬的时候，用了两壶上好的小磨油呢！ 今年的黑芝麻长的不错，所以这小磨油也格外的香，拿来熬药那可是一等一的好货色。 敷料中间用棉花阻隔，不仅可以避免膏药透出纱布弄脏衣服，也能让油膏保持更持久的功效。 不过提一下，用现成的一次性纱布也一样，只是个习惯问题，也许以后李介宾的后人再用起来就不自己做敷料了，直接买成品的纱布贴膏药。 杨老板听到李介宾拿剪刀吓得赶紧直起腰，转过身才发现原来是用来剪敷料的。 周围的人忍不住笑出来，太逗了。 李介宾没笑，确实有需要用剪刀割的疮，只是杨老板这个还没到那个地步而已。 李介宾剪下方方正正的一块敷料下来，然后从青瓷罐里挖出绿豆那么大的膏药，认真的在敷料中心上涂抹均匀。 涂抹细致有如穿针引线，直到在敷料上涂的厚薄均匀，然后让杨老板转过头，撅起屁股。 “那你快点呀，天冷，屁股凉。” 李介宾将膏药对准疮的中心贴了上去。 杨老板顿时感觉到温热的膏药贴到了疮面上，莫名的有些清凉之意，原本又疼又痒的疮居然感觉好受多了。 李介宾撕下胶带，井字形来回缠了几道，固定好膏药。 好了，完工！ “可以提上裤子了。” 杨老板听到后如同得到了圣旨，连忙提上裤子，转过身来。 就这？ 李介宾摘掉手套，洗洗手，坐在诊台前，开始开方子。 杨老板提上裤子后好奇问道：“大夫，不用号一下脉吗？” 中医不都是要号脉的嘛？不号脉不够中医呀。 “啊，不用，我这个方药是通用的，你什么舌脉都不影响我开方。” 路天正跟侯伟还是第一次听到这种说法，有点不符合常理呀，这中医吗？ 李爷爷看到这里，冷哼一声拂袖而去，这帮疮疡大夫，道不同不相为谋！ 几人看着李介宾开始开方： 党参、白术、茯苓、甘草......这是四君子汤？ 陆言是什么都不懂，对她来说，开中药本身就是个挺神奇的事情。 而侯伟跟路天正是科班出身的，李介宾动笔他们就看出来了这用药。 不对呀，外科疮疡，难道不应该清热解毒吗？他们没见过之前李介宾给张伯开的方子，那时候确实用的仙方活命饮，只是当时李介宾说了： 张伯脸上那个，没熟。 而杨老板屁股上这个，已经熟透了。 熟地、川芎、赤芍、当归......这是合上了四物汤，八珍汤吗？ 然后看到李介宾继续写： 黄芪、肉桂、陈皮、远志。 没了？十全大补汤？人参养荣汤？这是外科病吧，为什么用那么多补气血的药？ 路天正看出来了，这人是疮疡病，有个方子是能对上的，就是内补黄芪汤。 内补黄芪汤补益气血、养阴生肌。 治痈疽溃后，气血皆虚，溃处作痛，倦怠懒言，间或发热，经久不退，脉细弱，舌淡苔薄等症。 一般中医认为外科痈疽的转归有两条，好的方面就是脓成溃破后脓能排出。 这个时候用补气养血的药，不仅可以补充人体正气，更会加速新陈代谢，促进排脓跟伤口愈合。 这有个专业术语称为“托脓”，寓意托毒外出。 而黄芪作为补气药，《神农本草经》云：“主治痈疽久败疮，排脓止痛，大风癫痫，五痔，鼠瘘。” 不过按说这内补黄芪汤是用于痈疽溃后，气血皆虚的，这杨老板这疮似乎......火候不到呀。 如果是一开始遇到李介宾，可能路天正已经提出质疑了，但是跟了李介宾那么久，已经慑于他的权威地位，此时虽然心中有疑惑，但是没有提出来，就看这效果了。 至于侯伟，以他的水平，现在还看不到这一层变化。 只是单纯觉得为什么李介宾治疗外科病，为什么不开点清热解毒的药，而是用了那么多补养气血的，里面还有肉桂这样的温里药？难道不热吗？ 李介宾直接将黄芪开了大量，然后方子给了侯伟，侯伟看到方子，不禁问了一句。 “要开一个月的吗？” 哥，这似乎不是你的风格吧？之前谁说的开三副就行，慢慢调方的？这不打脸嘛。 “对，开一个月的。”李介宾看到了侯伟的迷茫。 这便是初学者的通病，治病是有目的性的，目的性不同，那么做法自然不一样。 只是单纯看这种做法，以为放之四海而皆准，这便是毛爷爷说的教条主义。 不过这些是需要侯伟慢慢去体悟的，现在说了也没用，我们每个人在很小的时候就接触了许多传承千年的智慧跟经验，但是你会发现踏上社会后，大部分该犯的错还是会犯。 侯伟抱着疑问去抓药了，同时打算晚上网上查一查李介宾这样用药的目的。 李介宾则是给杨老板讲解注意事项。 “青椒酸醋，牛羊肉，记着了。” “记得了，可以吃吗？” “不能吃！这些都是发物东西。” “哦哦哦，朱元璋给徐达烤鹅的故事，我懂，一定不吃。” “然后开的药按时喝，喝完了你这也就好了。” “嗯嗯，那个，李神医呀，这个膏药什么时候换？” “我想想，三天后你来我给你看看吧。” “好的！” 陆言眨巴了一下眼睛，“就这？完了？” 李介宾笑道：“让你失望了？还以为像电视剧里面，还要转几个圈，来个运功施法？” 很多人说中医神奇，是因为长久的教育使得人们产生了固定成熟的想法。 假如拿个iphone穿越回秦朝，大概率会被秦始皇陛下当做镜子来用，并且夸上一句“果然晶莹剔透！” 扣上了自己的宝贝膏药，这玩意儿在古代有个俗名，叫捞底膏，至于为什么叫这个名字，三天后就见分晓了。 第86章 一张潦草的图 李岐黄暗地给自己师弟比了个大拇指。 有此一弟，何愁大事不成。 李爷爷在一旁傲娇，孙子青出于蓝，本来是值得高兴的事情，但是他心里不是滋味儿，老人嘛，总会有自己的坚持或者说固执。 很多时候，社会风气的转变都是一代人的凋零为代价的。 上世纪的英国伦敦，如果发现男同是要上法庭接受化学yg的，但是这些年谁敢公开说一句嘲讽男同的话，半夜是会被泼大便的。 过了一会儿，杨老板拿到了自己的几大包煎好的中药，让两个马仔提着，然后回头给李岐黄打了个招呼。 “那个，李老板呀，晚上我做东，咱们好好喝一杯......” “您远道而来，哪能让您做东呢，我才是这里的地主呀......” 呵，还地主呢，慎言，小心我找人批斗你。 “青椒酸醋牛羊肉。”李介宾出言提醒道。 众人一时反应过来，确实呀，屁股上还生着疮呢。 既然不是去大医院，那么这个杨老板多少懂一点中医，该忌嘴要忌嘴，这个时候怕是只能清粥小菜了，什么都不能吃了。 杨老板犹豫了一下，为了自己的翘臀，还是作罢，他拉着李岐黄出去后，问这小神医有什么喜好。 李岐黄想了想，“我这师弟淡泊名利，视钱财如粪土......就是爱喝茅台！” 懂的，懂得，谁没几样爱好嘛，杨老板表示，那太巧了！ “好办，茅台镇随便一个缸里挖一瓢就是茅台，我这里刚好有一箱散装茅台，那个小马呀，一会儿给小神医送来，饭是吃不了了，但是礼不可废嘛。” 中华乃礼仪之邦，这位杨老板生意做的大，这礼仪也是很到位的。 “放心，李老板，你说那事儿包我身上......三天后你可要陪着我来呀。” “好说，好说。”李岐黄已经喜笑颜开了。 吉祥堂里，众人正在收拾东西，李爷爷还是生气，自己一个人回了屋。 陆言则是指导几个手下开始剪辑之前的视频，她也打算留这里几天，多好的素材呀，等杨老板的屁股治好了，再对比一下，从膏药的制备到应用，这作品效果多好！ 李介宾则是拉着两个小弟，看在这两人孝敬的份儿上，开始讲这用药之道。 “这几天我也看出来了你们的诚心，所以打算教你们点东西，不过师傅领进门，修行在个人。” 侯伟现在已经对李介宾完全心悦诚服，再没了之前的嚣张。 “你们这两天看出来什么了吗？” 木有，除了觉得你很厉害，别的什么都没看懂。 “那就对了，学习的时候有次第，一层一层的，由浅及深，由简单到复杂。 但是临床不会给你这种积攒经验升级的机会，你自己学了一个什么方子，刚好就来这么一个病人给你看。 来什么病人，你看什么病，所以你们这几天看我开的方子，东一榔头，西一榔头的，感觉不成体系。” 路天正也是最近才体会到的，下面的医馆跟大城市那种层层分科筛选的不一样，这里什么病都能遇到，但是也正因为如此，他才真心佩服李介宾的医学造诣。 来什么病看什么病，各家名方信手拈来，或已出神入化。 李介宾要是知道路天正有这种想法，估计要贻笑大方了，学无止境，他也是在一直进步的。 “我小时候读遍百家，杂而不精，后来一通百通，从此开方不滞于物。” 李介宾一边说，一边给他们画起了图。 “上学的时候看那教材实在简单可笑，后来又觉得，人力有穷尽，而想普世之术，又何其之难，总归有所为，比起那些敝帚自珍之辈，假冒伪劣之徒好了太多了。” 李介宾已经将一个图形画成，外有八纲，内有六经，卫气营血，三焦，辅行诀，脏腑时法......似乎要将中医临证之法都容纳进去，有包罗万象之意。 侯伟一看头就晕了，而路天正则是在里面看到了自己能看懂的东西。 咦，这不是我爷爷的家传十八字诀吗，这李介宾说自己一通百通，还没有吹牛，看来中医之法是殊途同归呀。 李介宾画完之后，摇了摇头，似乎并不满意，抬手想撕了，却被路天正伸手拦下。 “宾哥，送我好了。” 李介宾想了想，这种残次品，自己这完美主义者肯定是不稀罕的，留着凭空污我名讳，不过既然路天正想要。 “喜欢就送你们了，不过别说是我画的......” 不早了，晚上吃点什么呢？李介宾起身拍了拍身上的灰尘，今天熬膏药可累坏了。 一旁的陆言看到李介宾起来，过来打招呼。 而路天正则是看着这略为潦草的图画，如痴如醉的看起来了。 李介宾礼貌地问陆言：“晚上你们住哪儿？” 我这地方住下小路跟小侯就不错了，没地方再挤了哈。 陆言不知道李介宾心里想的这个，还以为他是关心她：“不用操心，有经费报销呢。” 啧啧，那不就是公费旅游嘛，真令人羡慕：“那倒也是，晚上打算吃点什么？” 陆言惊喜道：“你还会做饭？” 李介宾转身伸了一个懒腰，说道：“一个好中医，也会是个好厨子，这句话你可以剪到视频里。” 陆言笑着说：“那我今晚上可要好好尝尝你，的手艺。” 李介宾其实就是客气几句，没想到陆言还顺杆往上爬了，连忙补充了句。 “自带食材......” “那个，小路小侯，先别研究那个了，快去厨房择菜，晚上我们吃点硬菜，可惜......茅台酒剩下半瓶了。” 门外，一个小弟抱着一大箱散装茅台，正在孝敬李小神医的路上...... 一夜无话，第二天早上，李介宾带着两个新收小弟练五禽戏。 冬日的阳光穿过树荫，洒在吉祥堂的门前。 一阵微风吹来，树叶沙沙作响，弥漫着清新的空气和晨曦的气息。 李介宾身着宽松的衣服缓缓举起手，示意两人跟着他的动作。 第87章 脉诊之上，脉法 虎的威猛、鹿的柔美、熊的稳重、猿的灵活和鹤的优雅。 李介宾的动作舒缓而有力，每一个动作都流畅自然，仿佛融入了自然之中。路天正和侯伟努力模仿着他的动作。 他们的动作虽然还有些生涩，但随着时间的推移，他们的动作变得越来越流畅，姿势也逐渐标准起来。 身体逐渐感受到了气流的流动，内力的运转，仿佛与自然融为一体。 随着太阳渐渐升高，他们汗流浃背，感觉到身体舒泰，充满了满足和喜悦。 没想到这五禽戏看着运动量不大，但是练起来身体居然会有那么大的反应。 这就是运动理念的不一样了，人身为炉鼎，四肢百骸，筋骨皮毛皆是现实生命的承载。 西方的锻炼多是重视外在的肌肉，而东方的锻炼则是注意关节的灵活以及筋骨内脏的和谐。 等到几人练完，然后李妈妈喊他们吃饭才停下来。 李介宾因为常年练习，所以没什么感觉，而另外两位练了之后，惊讶发现自己的身体似乎没想象的那么好，很多动作做着会感觉到有酸胀感。 人的衰老是一个过程，他们还在生长期，哪怕有什么问题也都不会显现出来，但是俗话说得好，年少不惜身，老来落残疾。 人到中年才知道年轻的可贵，而到了老年，才懂得健康的难得。 这不，一个中年患者上门了，说自己最近胃胀，吃饭不消化，以前能吃两碗蒸面条，现在吃一碗不喝个面汤就觉得不舒服，而且每天早上三四点就要起来解大便...... 路天正一开始琢磨着补脾胃，听到后面又觉得有点像五更泻，应该脾肾双补。 “李东垣是个很非凡的医家。”李介宾一边在给患者号脉，一边对身边的两人说道：“现代经方派力主让经方独立出来，就方言方。” 换右手，然后继续说：“他们认为张仲景的经方与内经很多其实是不相干的。” 路天正点头，现在确实很多搞经方的会有这种想法。 原因只在于经方的实用性太强了，假如说一个方子，从千年前一直用到现在，还能继续用，这强大的生命力是极其可怕的。 对于很多刚上临床，开方没什么疗效的年轻人来说，经方上手是最快的，而且门槛极低，张仲景在中医界的地位不是吹出来的，而是他的经方相当于一部《中医指南》，什么什么症状，用什么什么方。 只要稍微有点中医基础的人，细心一点，踏实一点，按照方证合一的方法去开方子，那么基本都会有疗效——因为就是对着症状去开的药，这可比说这虚，那湿，还隔着一层来的痛快。 不过，如果只是满足于此，那就难以一窥中医精深之处。 李介宾示意让路天正切这人的脉象。 “一些比较偏激的，直接说不需要舌脉，而是单纯靠方证去开方，我不知道是不是因为现在通脉法的越来越少了，所以才会有这样的想法。” 侯伟则是好奇问道：“那这样的方子会有效吗？” 李介宾点头道：“有这种言论，就是建立在疗效上的，实际上，确实有，但是世人往往喜欢非此即彼，而到了最后，就是非黑即白。” 他看路天正号完后问道：“有什么特别的地方吗？” 路天正摇了摇头。 李介宾给他们说道：“李东垣主张从脾胃论治内外病，很多人以为他的成就便是甘温益气升阳，但其实他未局限于此。 他的老师张元素精研《内经》，李时珍称赞自从有《内经》之后，真正能发挥里面的用药精髓的只有张元素，而李东垣所得却早已超越了其师。” “路天正你虽然能号出脉象，但也只是刚刚入门而已，虽然......现在能达到你这个水平的已经是凤毛麟角了。” 李介宾拿着路天正的手切脉道：“听好了，外感风寒，其病必见左手，左手主表；内伤饮食及饮食不节，必见于右手，右手主里。” 路天正听完手下探寻，右手脉缓？可是这病人不是肾泻吗？难道不是尺脉？ 只听李介宾继续讲道：“涩脉，是肺病本脉；代脉，元气不相顺接，脾胃不及之脉。” “若不甚劳役，惟右关脾脉大而数，谓独大五脉，数中显缓，时一代也。” 侯伟看着李介宾手把手教路天正诊脉，羡慕不得了，恨不能以身代之，可惜他现在连号脉都号不准，更别提这更高水平的脉法了。 而路天正更是吃力，以他的水平，可以精准分辨二十八种脉象，但是李介宾此时教的却是更高层次的变化，他能感觉到李介宾是在带他，他拼尽全力也只是堪堪跟上。 “饮食不节，寒温失所，则先右关胃脉损弱，惟内显脾脉之大数微缓。宿食不消，则独右关脉沉而滑......怎么样，号出来了吗？” 路天正已经是满头大汗，集中精力后艰难点头说：“右关脉迟......” 李介宾满意的笑了笑，送手说：“本经太过，湿邪所伤，当用平胃散加白术、茯苓，或者除湿淡渗之剂......你开吧。” 路天正伸手向笔，但是伸到一半又缩了回来。 李介宾把笔给了侯伟，“平胃散，开！” 侯伟好歹是学过《方剂学》的，平胃散还是会开的，然后就中规中矩的写了一方： 苍术、甘草、厚朴、陈皮、生姜、大枣。 李介宾拿过来后，稍微加减了一下药物，加了白术、茯苓、豆蔻、吴茱萸，让侯伟去抓药煎药去了。 路天正定了定神，突然说道：“其实，如果不这样号脉，大概我也会开平胃散。” “确实，平胃散本来就是燥湿理气常用方，这也是为什么有些人即使不明脉法，不查舌象，依旧能看好病的原因。” 李介宾话锋一转问道：“但倘若他是弦脉呢？” 路天正沉思良久说道：“弦脉主肝，风邪所伤，当用甘酸之剂？” 李介宾抚掌大笑：“这就对了，这便是脉法，你已经初入门径了。” 路天正痴痴的看着自己的双手，似乎开启了一扇新大门。 第88章 内外伤，辨惑 这个病人在一旁看着李介宾手把手教路天正，好奇问道：“这是你徒弟吗？” “不至于不至于，他是我学长，也是我师弟。”李介宾摆摆手说道，虽然他很厉害，但是严格意义上说他还是个刚上了一个学期的大一学生呢。 不过话说回来，学校真的是个好地方，他才回来几天，有些想念校园生活了。 侯伟去煎药的过程中，又来了个病人。 李介宾让路天正继续看。 路天正抬眼一看就觉得这个病人有些病恹恹的，然后问他哪里不舒服，就说发热，测体温一直37c多。 烦躁，躺着想起来，起来又想躺着； 气喘，走几步路就觉得短气，就想坐着歇歇； 胸闷，总是想长出气； 头痛，偶尔会疼一下； 口渴，但是也喝不多水； 身上又怕冷，需要穿厚棉衣； 脉象却是洪大。 这怎么乱七八糟的？四不像嘛？路天正问诊完后有些不确定了。 李介宾在一旁看路天正看完，问道：“怎么？拿不定主意了？” 路天正摇头苦笑道：“我是真不知道，你是怎么学了那么多医家之后还能挥洒自如。” 没错，如果是之前，路天正可能已经出方子了，但是他现在已经心有犹豫，在于他知道了这个病有其他的选择。 一旦有了其他的想法，那么内心就会动摇。 李介宾笑道：“慢慢来嘛，这个让我来吧。” 他问起这位患者：“头痛是一直疼吗？” “有时候会痛一下。” “身上冷的时候，穿上厚衣服呢？” “在屋里多盖被子就不冷了。” “出汗吗？” “有时候会出汗。” 李介宾看了看舌象，舌淡，苔薄，没什么特别的。 很多时候舌脉是最后察的，因为基本上这个时候是在验证心中所想而已。 很多非专业人士总认为中医号个脉就能看出病，甚至于有人不说病情，直接伸手，来，看看我有什么病——中医是医生，不是算命的。 而李介宾眼睛提溜一转，心中已经有了定论。 “这人是内伤劳倦，而非外感。” 路天正松了口气，他也是在想这个问题，如果是外感，大概要用麻桂剂了，或者羌防剂，治法南辕北辙，这是不会有效的。 发热是人类亘久不变的症状，自古以来到如今，也是最常见最复杂的，中医对于发热的诊治更是浩如烟海。 他注意到刚刚李介宾问的那些问题，好奇问道：“你刚刚问的这些是......” 李介宾回答：“李东垣内外伤辨惑论中有讲如何分辨内伤、外伤。” 路天正继续问道：“那李东垣所谓的内伤与外伤就是这样辨别的吗？” “差不多，中内有个内伤发热的病，这个就是李东垣的理论提出来的，只不过后来又加入了明清时期温病学派的思想。” 李介宾给这个患者开了个方子，这次用的是补中益气汤。 黄芪、甘草、党参、升麻、柴胡、陈皮、当归、白术...... 路天正发现李介宾用药一个习惯，他如果是用经方或者名方，很少有大改。 李介宾这次在补中益气汤基础上加了蔓荆子、川芎、黄连、豆蔻、山药。 还记得开始的时候，路天正还会为了泄泻是寒是热而纠结。 现在他明白了，是之前学经方的时候，自己太狭隘了，寒也泻，热也泻，并没有说有一个方子就能解决所有问题。 李介宾还在一旁继续为路天正讲解道：“方子不管是经方，或者是时方，既然选了，那么就以此为骨，这是总的方针，而所谓加减则是针对患者的症状而言的，所以无论是张仲景或者后世医家，在书中方后的加减应用都能看出其用药习惯，这也是最好总结的用药之法。” “如李东垣，心下痞闷，加黄连； 胃脘痛，减寒凉药，加草豆蔻； 胁下痛，加柴胡； 头痛，目中生火，加黄连、川芎； 如大便通行，所加之药勿再服......” 说道这里，李介宾停顿了一下，又问了路天正一个问题：“小路，你说麻黄汤是治疗表证还是里证呢？” “仲景伤寒，本无表里证之分，后世所添加的。”跟着李介宾这几天，路天正已经基本上跟得上李介宾的思维了：“桂枝本为解表，但是麻黄汤证有呕逆，其实已经入里。” “那么判断病情入里呢？” “呃......”路天正觉得很多，但似乎又都不具有代表性。 李介宾这时候已经写好了方子，放到了桌子上，等侯伟出来了给他去抓药煎药。 而一旁的患者也好奇问：“那什么算里呢？” 李介宾一笑道：“问二便，小便不利，大便或干结，或泄泻，这便是中医说的入里了。” 路天正瞬间感觉豁然开朗，精辟呀！所以眼前这位患者大便溏泻，这发热与表无关，或者说，即使用药也不能单纯解表。 “李东垣说：脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是生长之令不行，无阳护卫，乃生寒热，脾胃之气不足导致。” “然而与外感风寒所得之证颇同而理异。 内伤脾胃，伤其气； 外感风寒，伤其形。 伤外则有余，有余则泻之； 伤内则不足，不足则补之。” 侯伟这个时候回来了，将之前那位煎好的药给他，只是那个患者听李介宾讲的入了迷，药放到一边继续听。 他脾胃一向不好，这会儿听了之后感觉很多在自己身上有体会。 路天正则是在想，汗、下、吐、克，都是泻法；温、和、调、养，都是补法。 如那少阳病小柴胡汤，和法之表率，里面也有人参、大枣、甘草这些补虚之药。 李介宾打发侯伟快点抓药煎药，别让患者久等了。 “李东垣，一代英杰呀，你知道我最佩服他哪一点吗？” 路天正作好学生状，摇摇头，一般老师这个时候问，那都是已经有了自己的答案，所以就乖乖听着就好。 果然，李介宾无不感慨说：“但凡精于《内经》，已经是张元素一般开易水学派的祖师级人物；而能通晓仲景经方，也不失一代名医。” “难得李东垣两手都要抓，两手都够硬，将其融会贯通，用方当真如神，自金元以来，无数医家对其医理有所疑惑。” “然，疗效奇佳，铁证如山，疑无可疑。” 第89章 满是脓血的膏药，翻车了? 侯伟忙了一整天，吃过晚饭后跟路天正交流今天的心得体会。 路天正担心他一天都在抓药跑腿，心里会有不甘，出言劝慰道：“别担心我已经把今天阿宾讲的东西记录下来，整理成了笔记，回头你也可以看看。” 没想到侯伟却一脸开心：“师兄不用这样，我也知道我基础不咋地，就算是听也听不懂，而且我还发现一个好处。” 路天正好奇，这小侯以前性格乖戾，没想到现在居然能如此通情达理。 侯伟解释说：“我跟宾哥最早就是因为假药的事情认识的，那时候我还年轻不懂事儿，这些天，一直抓药，煎药，感觉对于很多中药都有了熟悉，我觉得很开心。” 哦，这样呀，他听说过，侯伟帮他们班的班长联系了个供货商结果被假药骗了。 这也是没办法的，中药材市场混乱不是一天两天了，如今国家要大力扶持中医药事业，一路开绿灯，以之前那个小体量根本接不住，这就给了很多利益熏心之人可乘之机。 最近几天还一直有直播吃硫磺的......打着中药壮阳保健的名义卖硫磺，实际上主播吃的都是黄糖。 硫磺一般用作外用，就算是内服也是需要专业指导，以零点几克的剂量服用——其实，现在除了胆子大找刺激的医生，几乎没人会干这种断了身家性命的事情。 “你在想什么？” “我在想前天那个屁股长疮的老板。” “奥，有什么疑问吗？” “主要是李介宾给开的方子，全是补气养血药，就算是用来托毒，也该用一些皂角之类的清热排脓药吧？” “你怎么不当面问他？” 说到这里，路天正老脸一红，不知道为什么，他面对年纪轻轻的李介宾，根本不敢提起质疑，倒不是害怕说错了丢人，而是本能的觉得李介宾不会错。 “今天开的很多药，也都是补气药。” “因为今天讲的多是内伤疾病......一般来说，刚刚新得的疾病，也不会来看中医，像这种病基本都是去看了西医没什么效果，才来的。” 侯伟在嘀咕道：“早就听说小道消息这李介宾是李东垣的后人，今天看他那么吹捧李东垣的样子，说不定是真的呀。” 就连一向稳重的路天正也连连点头说：“李东垣的学术思想跟方子本来就不好理解运用，他能用的如此随心所欲，未必是空穴来风。” “要不，给李介宾提个意见，修个族谱？” “我觉得没必要，我回去问问老师，请他修好，这么来，这不就顺延到阿宾这里了嘛。” 隔壁房间睡觉的李介宾还不知道这边两个小子打算给他认祖宗，他翻完了一本满是批注的《脾胃论》，看着自己当年那稚嫩的笔记，往日种种，一如昨天。 第二天白天，一大早那个杨老板就来了。 李岐黄在一旁陪同，而剪了几天片子的陆言也来了，大家都想看看这治疗效果咋样。 李介宾有点不开心，大清早的，自己还没吃早饭呢，影响小爷的胃口。 不过看在对方那一箱茅台的诚意上，他还是披上白大褂，洗干净手戴上手套。 在清晨明媚的阳光中，杨老板一副庄重的样子转过身，脱了裤子撅起屁股。 所有人也都一脸期待的注视着杨老板的屁股，大家都是抱着专业的态度，这看的是屁股吗？不！看的不是屁股，而是中医药传承的精华！ “怎么看着感觉化脓更严重了？”一旁的马仔小声说道。 确实，之前贴上的雪白的敷料已经渗透，看着就感觉很脏的感觉。 周围几个人心思各异，陆言心想要不要让摄影师掐掉，反正自己只是拍膏药，拍一下治疗疗效也是为了更有说服力，有没有都没关系，更何况本来嘛，也不一定就百分百有用的。 侯伟则是在想如果真的翻车了，一会儿一定要开启他的嘴遁大法。 路天正则是皱眉疑惑，心里面有了猜测但是不确定。 李岐黄老神在在，智珠在握，阿宾出手，没有拿不下的问题。 大家看着李介宾用消过毒的镊子揭开敷料一角，随后又停了下来。 马仔觉得有问题：“小子，怎么不解开呀？是不是给我们大哥治坏了？” “不要打扰小神医治病，这两天我这已经不疼了......怎么回事儿？小王你给我拍个照片看看。” 侯伟正要发动嘴炮攻击，却听见李介宾说：“小伟，去，拿个一次性纸盒来，没想到那么多。”后面还小声嘀咕，早点来也好不然估计吃的饭要吐出来了。 什么那么多？为什么要拿纸盒来。 一旁的马仔已经拿着手机拍了个照片给杨老板看，看完后杨老板脸色也有点阴沉不定，“李大夫，这......正常吗？” “确实，有点出乎我的意料了。” 这样说算是承认了？那就别怪我不客气了！喝了我的茅台，你就是这样给我看病的？骗子！ “我没想到治疗效果会那么好！” ？？？？？ 周围人心里那是个七上八下，这话，该怎么理解呢？ 好在这个时候侯伟拿了个纸盒回来了。 李介宾示意两个马仔，“扶好你们的老板，杨老板，屁股再翘高点，对。” 随着一声对，李介宾揭开了膏药，只见敷料上里面那面已经全都是黄白脓血，而原本的疮口处还有白花花黄绿绿夹着红丝儿的不明物质就这样流了出来。 陆言直接捂着嘴一声惊呼了出来。 李岐黄则变态的一脸陶醉，每次看到阿宾治疮都是这样解压治愈，仿佛涤荡人间污秽。 幸好李介宾一手托着个一次性纸盒，接着了这些不明物质，随着脓血不再流出，李介宾还直接用镊子压在了疮口上，然后挤压着继续流脓。 “哎哟，你小子要干嘛呀！你要是把我屁股治坏了，我让你吃不了兜着走！” 杨老板一声大叫起来，而他的两个马仔已经看呆了，这都是从他老大屁股上流出来的？这是什么玩意儿？好恶心呀！ 第90章 捞底膏的这个底是怎么写的? 侯伟一时之间不知道这是怎么回事儿。 而路天正盯着这场景，眼睛越来越亮，前因后果他想明白了。 原来如此，原来如此！ 李妈妈本来是要喊众人吃饭的，看到后说了句：“这锅膏药品相那么好的嘛？比我爹生前熬的好多了。” 李介宾停下了动作，看了看杨老板屁股上的疮，心里估计，才三天，这个地步已经不错了，这次的膏药确实品相不错。 于是把那纸盒递给了杨老板的马仔，那马仔一脸嫌弃的接过，放到了杨老板面前。 杨老板一看，直接干呕了出来。 “给我看这个干嘛？我的屁股呢？” 搞笑呢，你屁股不就长在你屁股上嘛。 随着杨老板的马仔又拍了张照片给杨老板看，他看着上面白花花的样子，一脸怒气的对李岐黄说，“你不是说药到病除的嘛，怎么越治越严重了呢？” 李岐黄一脸惊讶的说：“这不是治的挺好的嘛。” 呃？看着上面都是脓血的样子，你管这叫治得好？ 李岐黄一边解释说：“杨老板，你看这是你之前的......” 他拿出手机，找出一张之前拍的照片，无独有偶，侯伟也拿出了前几日拍的照片对比。 大家一看，就看出来区别了。 上一次的虽然外表看着干干净净的，但是周围一片红肿，疮口发黑。 而这次虽然看起来沾满了脓血，但是周围红肿消散了，而且疮口上已经生出了红白的鲜嫩肉芽。 李老板犹疑不定，这......也能圆过去？ 李介宾一边剪了一张敷料，一边问道：“先不说卖相问题，这两天你感觉怎么样？” “确实不疼了.....”不然来的时候不会对李介宾那么信心十足。 只不过为什么会有那么多脓血呢？ 而一旁的路天正则是解释道：“杨老板你觉得这些脓血原本是在哪里的？” 杨老板看了一眼盒子里的脓血，这才恍然大悟，“所以之前一直好不了，是因为这疮里面都是脓血呀！” “不错，都说疮是一张皮，你之前里面都是脓血，占着位置，根本不会长肉，而宾哥这膏药则是把你疮里面的脓血给拔出来了，而且去腐生肌，你没发现这疮口比之前平了少吗？” 杨老板越想越是这个道理，马上态度又变得和善起来了。 “我就说嘛，李神医妙手回春，怎么可能有问题，你们两个真是狗眼看人度，居然不相信人家。”杨老板对着手下两个马仔埋怨道。 两个马仔低头不说话，你是老板，只要发工资，你说什么都对。 “好了，弯腰，撅起屁股。”那边李介宾已经又摊好了一张膏药，轻轻贴上去，然后胶带固定好。 “这次可以七天后来换药。” “啊，那么久呀？” “脓已经出来了大半，接下来就没必要换那么勤了。” 也没必要浪费我珍贵的膏药，一周来一次就好了。 “那个，李大神医，我想好的快一点行不，还是三天一换。” “哎，没必要......”我这药材凑齐一次不容易，用在你这儿多了浪费。 “我加钱！八百一张！” “这......” 李岐黄在一边好似无意问道：“阿宾，这次熬膏药费了不少名贵药材吧？” “确实挺不容易的......” “我出三千一张！” “嘶，那好吧，医者仁心嘛，杨老板那么有诚意，那三天后再来换吧。” 绝对不是因为他给的多，钱材只是身外之物，有了钱买药材，就可以救治更多的病人，这叫取之于民，用之于民。 突然李介宾觉得杨老板也顺眼了不少。 平时要看多少病才能赚到这些钱，e=(′o｀*)))唉，自己师哥领来个大老板就够自己开张的了。 果然，赚钱是需要赚钱的办法的。 屏风的爷爷听到后，冷哼离去，市刽之徒。 给杨老板换好膏药后，杨老板千恩万谢的对着李介宾感谢，还一口一个神医，那个，酒喝着咋样？ 咳咳，什么酒？还行，还行。 放心，我有哥们儿在茅台镇，以后李大神医想喝了，随时打招呼。 怪不好意思的...... 陆言在一边感慨：“一张三千呀！真是够夸张的。” 李岐黄看着这小美女，心里在想她跟阿宾的关系，一边解释道：“三千块钱能治好还真不算贵，为了这病，杨老板花的三万都有了，但是不仅病没看好，还折腾的不轻。” 李介宾淡然的说：“我给杨老板治病，只是因为他的病我刚好能治，绝不是看中他的钱什么的。” 众人拜服，看看，什么叫高洁傲岸的情操！ 陆言更是看的两眼小星星，不愧是我看中的小男生，本事高还那么谦虚。 李妈妈说：“快点洗手吃饭吧......大早上的，也不知道还有没有胃口。” 巧了，早上喝的是小米粥...... 晚上两个小弟凑在一起交流今天所得。 路天正给侯伟说道：“我算是明白为什么阿宾给那老板的方子里面为什么没有加别的清热排脓药，而是一片纯补了。” 侯伟好奇：“为什么？” 路天正感叹说：“我以前听我爷爷说过，过去的上好金疮药可以拔脓去腐生肌，在过去没有破伤风疫苗的时候，将军打仗全靠这金疮药治疗外伤。” “我一开始还觉得有所夸大，今天一见发现果名不虚传，这膏药本身就是天下最好的拔脓膏药，所以不用加任何的清热排脓药，而只需要一片纯补，补益气血就可增益人体正气，促进新陈代谢，活血生肌。” 侯伟若有所思，中医开补药不稀奇，明代那位跟宾哥同名的张景岳更是温补派的祖师爷，但是中医很少开纯补无泻的方子，翻遍方剂学会发现，大部分补益剂都会少佐陈皮、枳壳等理气药。 而路天正体会更深，自己老师李老善用理气消导药，很少用纯补之法，他一直以为补药并无益处，如今跟着李介宾这几天，发现是自己肤浅了。 兵无常势，水无常形，能因敌变化而取胜者，谓之神。 第91章 雪落，火锅，高烧 冬天的雪终于落下了呢。 早上李介宾领着自己的哼哈二将在练五禽戏。 连续几天，路天正跟侯伟已经将这五禽戏融会贯通，而且当全身肌肉筋骨舒展开后，不再有一开始的不适了。 而当他们打完后，忽然感觉有东西飘下来，是六角形的雪花。 随后，更多的雪花飘落，几人回到了屋里，看着外面慢慢的化为了白色。 这种天气，应该没什么病人了吧。 李爷爷直接东房里去还阳卧去了，李爸爸李妈妈收拾前几天进的药材。 银装素裹，分外妖娆，这种天气最适合干什么来着？ 涮火锅呀！ 李介宾直接把上次剩的羊肉从冰箱取出，化冻后，就地取材，从药房捏了豆蔻，砂仁儿，桂皮，蜀椒，在厨房开始做羊肉锅底。 中药总说辛药，气药，芳香化湿药，什么芳香走窜呀......其实这些都是闻一闻就能体会到的，只是如今我们生活在钢筋水泥的城市里，生活工业化后，就与现实脱节了。 佛家有知见障的说法，那就是当人有了固定印象后，就容易迷障。 严格意义上说，我们每个人每天都是在吃中药。 炒菜不放葱姜吗？炖肉不放大料吗？喝粥不放大枣吗？ 啊，你说你都是用的“海克斯科技”？全靠工业生产，绝对无纯天然成分。 够狠，在下认输。 路天正跟侯伟洗菜择菜，一会儿就在大堂搬了个方桌。 渐渐地，厨房里弥漫着浓浓的香气，热气腾腾，与外面的雪花相得益彰。 李介宾站在厨房中央，手持菜刀，娴熟地处理着新鲜的羊肉和各种蔬菜。 老规矩，先下油热锅，放入葱姜干辣椒花椒，炒出香味，随后抛入切好的羊肉，翻炒。 一边是烧开的一锅清水，水中微微冒着热气，清澈透明。 等待羊肉入味儿后，倒入开水。 随后，他将各种时令蔬菜一一放入锅中，一片片肉片在滚烫的水中煮熟，释放出诱人的香味，色泽鲜红、光滑肥美。 他将刚刚在中药房自制的火锅底料投入锅中，随即散发出浓烈的香味，辣椒、花椒、姜葱等各种调料的香气在厨房中交织，令人垂涎欲滴。 一边的两个小弟准备着涮菜，口中反射性的酝酿着口水。 他们在心中重复道：不是好厨子的中医，不是好中医，中医就该会做饭的。 李介宾一边翻动着锅中的食材，确保它们均匀地被火锅底料裹上，一边不时地尝试着味道，调整着火候和味道，以确保每一口都是美味。 感觉差不多了，关了火，再撒一些青葱和香菜，让整个火锅看起来更加诱人。 随后，戴上粗布手套，把火锅搬到了大堂准备好的方桌上，下面文火慢慢煮着，路天正他们把各种涮菜摆放上桌，还有调好的蘸料。 对了，还有杨老板孝敬的散装茅台。 三个人落座，酒满上，小弟先给宾哥碰一个。 “多谢宾哥这些天的悉心教导，来，敬你一个。” “小侯呀，越来越客气了哈，我还是怀念你当初那副桀骜不驯的样子呀......” 大家一起品尝着李介宾精心制作的羊肉火锅，温馨的氛围弥漫在整个吉祥堂里。 在寒冷的大雪天，飘扬的雪花覆盖了整个县城，营造出一片洁白而寂静的世界。 街道两旁的屋檐慢慢都被积雪覆盖，而每一步脚印都在积雪中留下深深的痕迹。 在这样的天气里，在家里吃着火锅，欣赏着屋外的大雪，喝着茅台，快乐的唱着歌。 给个院士也不换呀。 然而，在这样的大雪中，有一个人影艰难地踏着雪，前往吉祥堂。 她双眼通红，脸色苍白，裹着厚重的棉衣，抱着什么，每一步都显得异常吃力。 吉祥堂的门口飘散着一阵阵的白雾，发出温暖的光芒，像是在寒冷的雪夜中为他指引方向。 她推开门，一股温暖的气流迎面扑来，与外面的寒冷形成鲜明对比。 “大夫，我儿子发烧了！你快帮忙看看吧！” 李介宾三人齐齐往外看去，只见一个中年妇女披着大棉袄怀里抱着一个三四岁大的孩子。 李介宾跟路天正放下杯子就站起来了，侯伟则是把火锅下面的火关了，然后引导着患儿母亲到就诊台。 “别着急，慢慢说，孩子发烧多久了？” 可怜天下父母心，孩子生病哪儿有不着急的，患儿妈妈含着眼泪说道，“昨天晚上就发烧了，给他喂了美林，烧退了，但是今天早上又开始发烧了，喝了药也没用。” 美林，布洛芬混悬液，非甾体抗炎药，可以抑制前列腺素合成，具有解热镇痛及抗炎作用，家中常备药品，尤其是有孩子的，可以临时退烧用。 李介宾看着孩子，闭着眼睛，满面透红，伸手上去，皮肤滚烫。 “量体温了吗？多少度了？” “来之前量了，40多c！” 没养过孩子的理解不了，小孩子发烧往往看着还是活蹦乱跳的，该玩继续玩，不够细心很容易忽略。 然后一到晚上就会高烧，这种情况如果是大人的话，烧到38c以上就已经缠绵病榻起不来了。 小孩子跟大人不一样，因为不像大人那样配合问诊，古代素来有“哑诊”的说法，而且小孩儿稚阴稚阳，又是纯阳之体，一旦发病，病情变化迅速。 《黄帝内经》里面没小儿科，只有到了宋朝，出了一个了不得的人物，这才将儿科变为专科。 小儿看诊，真的是考验医者的水平。 李介宾一指定三关，脉象急疾，而且发现虽然这孩子不哭不闹，但是四肢已经开始不自觉抽搐了。 患儿妈妈还在催促着，一旁的侯伟在劝着，“别着急，再着急也要先看看病情才能开药。” 路天正面露难色，这种高烧，一不小心就容易烧成傻子，这种情况还是先送医院稳定了吧。 而李介宾看过之后，犹豫了一下，转身绕过中药柜子，拎出来一副羊角。 这是？这不是后面挂着的那个？难道不是装饰品吗？ “阿伟，把称拿过来，小路，去倒点水。” 李介宾从抽屉里拿出一个锉刀，垫了一张牛皮纸，接过侯伟递过来的称，先称过羊角，然后小心翼翼的从那副角上挫下些粉末。 有点心疼，但是，天下无比人身更贵重之物。 第92章 羚羊角 天地与我共生，万物与我为一，物尽其用而勿暴殄天物。 这是李介宾的理念，没有什么比健康更重要的，所以不管外物何其贵重，都应当物尽其用。 他小心翼翼的挫下些粉末，然后又称了一遍羊角。 路天正跟侯伟只有在上次熬膏药的时候，才见过李介宾这样称重的，不称挫下的粉，而是称原物轻重，相减获得用量，只是当时那是什么药材，而这又是何药材，竟然值得李介宾如此爱惜？ 李介宾将牛皮纸折过来，将挫下的细粉收拢，然后示意路天正先喂孩子一口水试试。 路天正安慰小孩儿母亲，随后用勺子轻轻开齿门，很顺利的喂下一口温水。 李介宾让小孩母亲打开小孩嘴巴，将细粉倒入嘴里，随后路天正温水松下。 他拿起自己那副羊角，走进药柜后面，又给挂上去了。 就这？没了？ 侯伟好奇，不需要他抓药煎药了吗？ 说也神奇，不过片刻，本来已经开始有些抽搐的小孩儿变得安静了下来，面色也比之前好了很多，身上的热好像也不是那么热了。 睁开眼睛，一双水汪汪的大眼睛滴溜着转。 侯伟震惊的看着这一切，这，不中医呀！ 什么玩意儿？效果这么好的嘛！ 路天正缓缓道：“羚羊角......而且是真品！” 不多时，给小孩儿测了个体温，已经退到了37.8c。 李介宾仔细看过孩子面色，手指，又重新一指定三关。 路天正看着李介宾沉思的样子，不知道他在犹豫什么，如果是他的话，现在该用麻杏石甘汤了。 等等，路天正脑海中浮现条文：“发汗后，汗出而喘，无大热，麻杏石甘汤主之。” 而刚刚李介宾用了羚羊角辛凉退热，所以患儿并没有出汗，如今虽然有余热，但是到底该不该用汗法呢？还是用清法、下法？ 路天正也陷入了沉思。 侯伟此时也在想，这小孩也不能说话，那么怎么分辨他是恶寒发热呢？这寒热主观意识太强，如果分不清的话，那么该怎么用药？单纯的用退热药吗？ 三个人想法各异，可把孩子母亲吓坏了，怎么那么久？是不是我孩子没救了？ 李介宾稍稍回神，“烧已经降下来了，接下来再喝点药就可以了。” 他走回诊台，然后开始写方子。 麻黄、杏仁、石膏、甘草。 不多不少，四味药，让侯伟捏了然后去煎。 小孩子的用量很轻，煎出来的药也不多，李介宾嘱托孩子母亲，每两个小时喂2~3汤勺，然后测体温，一直到体温降到正常就不用再喂了。 等到孩子的母亲千恩万谢的走了之后，几个人洗完手重新坐下开始吃火锅。 不过路天正跟侯伟心里想着事情，吃着吃着就把夹起的肉送到了脸上。 “你们还在想刚刚那个事情呀。” “确实，我觉得应该用麻杏石甘汤，但是我没想到你真的用了麻杏石甘汤。” 李介宾笑道：“那不是挺好的，咱们想法不是一致嘛？” “可是，这与条文不太符合，而且……” “其实，我刚刚也在想这件事。” “呃？” 路天正有点惊讶的看向李介宾。 李介宾则是自饮一杯，笑道：“有那么奇怪吗？我毕竟还年轻，还需要积累经验嘛。” 路天正跟侯伟内心齐齐吐槽。 我信你个鬼，你个凡尔赛李！ “还是那句话，辨寒热之后是辨表里。” 侯伟好奇问道：“那孩子应该已经入里了吧？” 李介宾跟路天正齐齐看向他，把他吓了一跳：“我哪里说错了吗？” “你是怎么判断出来的？” “他高烧呀。” …… 弟弟还是弟弟，还是需要继续学习呀。 路天正说道：“确实是已经入里了，但是并不是因为他高烧。” 李介宾也说道：“是的，典型的是小孩开始抽搐了，小儿急慢惊风最常见，这是热极生风的前兆。” “肝主风动，所以涉及脏腑，这肯定是入里了。” 路天正接话说道：“所以你没有去开方，而是第一时间用了羚羊角粉。” 说起这个，李介宾有些心痛的再饮一杯。 “那可是我祖传的宝贝呀！听说是当年宫廷里面流传出来的，皇家围猎的时候，送给我先祖的好东西！” 不过效果确实惊人，路天正心里想着，他没想到单味药用起来会如此神效。 不过中医本来就有这样的用法，古代大户人家都会珍藏几颗老参，一旦家里老人快嗝屁了，赶紧煎成一碗参汤喂下。 如此，便可以吊上一口气，让主家交代完后事，比如财产咋分什么的。 不过，这口气是靠外来的顶着，一旦用尽，也就咽气儿了。 “所以我先用羚羊角粉清肝定惊，之后观察其变化，发现确实是高热惊厥。” “为什么用麻杏石甘汤？” “阿伟，麻杏石甘汤是治表还是治里的？” “呃，有石膏，那是清里热的吧？” 这小子确实有所长进，麻杏石甘汤可以看做是麻黄汤中的桂枝换成了石膏。 桂枝解表，石膏清热。 宋本63条：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻杏石甘汤。” 166条：“下后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻杏石甘汤。” 这就很有意思了，无论是用了汗法或者下法，出现肺热喘嗽，都可以用麻杏石甘汤清肺平喘。 至于无大热，图书馆里，李介宾翻阅了大冢敬节的书后，对他的说法很是认同。 “大热，指体表之热，无大热，并非没有热，而是表热不甚，转为里热了。” ———— 羚羊角，咸，寒；归肝、心经。 平肝息风，清肝明目，清热解毒，解热镇痛，清肺热。 主治肝风内动，惊痫抽搐，妊娠子痫，高热痉厥；癫痫发狂；肝阳上亢，头痛眩晕；肝火上炎，目赤翳障；温热病，壮热神昏；温毒发斑；痈肿疮毒；肺热咳喘。 煎时用量1～3g，宜另煎2小时以上；如果用粉剂，0.3～0.6g\/次。 使用注意：本品性寒，脾虚慢惊者忌用。 注：为肝风内动、惊痫抽搐之要药。 第93章 去医院出一趟诊? “大热，指体表之热，即表热。后面出现的干姜附子汤证之身无大热，是里有寒而表无热；麻杏石甘汤这条则是里有热而表无热。 所以，以石膏取代麻黄汤中的桂枝，以此为散里热的方法。” 李介宾随后又说道：“大塚敬节讲解的康平本伤寒论，纵然不能说讲的最好的，但绝对是最平易近人的，尤其是对伤寒论的语法解读，让人拍案叫绝。” 要是以前的侯伟，肯定该开嘴炮了，什么小本子讲伤寒，还能讲的比我们中国人讲的好。 但现在反倒是把大塚敬节这个名字记下了，回头好好研究研究，怎么个平易近人法儿。 难不成还能让自己这个经方白痴开窍？学会开经方？哈哈哈。 路天正关心的反而是另一方面问题，加上上一次在岐黄堂，这是李介宾两次用麻杏石甘汤了，但是两次遇到的都是无汗的情况。 中医教材以无汗有汗区分表实证与表虚证，也定义了麻黄汤跟桂枝汤，但如今看来，似乎里面还有更深的含义。 几个人涮着火锅，喝着茅台，讨论着经方医理，好不痛快。 “好家伙，大冬天涮火锅，你们这小日子过得挺滋润呀！”只见陆言推开门进来，看到他们在嗨皮，自觉地就搬了个椅子坐下了。 “这不是等你的嘛。”桌子上刚好有一套餐具，是给爷爷准备的，但是爷爷傲娇不来，如今就便宜了陆言。 他拿起筷子捞出一片羊肉放到嘴里，瞬间双眼一亮，又挖了一大勺芝麻酱，放了醋盐，调了个小料，开始吃起来。 “没想到你厨艺真的不错，不过为什么你做的羊肉没有膻味儿，你是怎么做到的？” 李介宾抄起一筷子羊肉：“考考你，路天正，我用了什么给羊肉去膻味儿？” 路天正涮着萝卜说道：“无外乎白芷、山楂之类。” 陆言一边吃一边说：“没想到中药还能这样用。” 李介宾笑道：“心中有药，则处处都是药；心中无药，方能无所限制，不滞于药。” “李大神医高见，听你说的可以去开宗立派了。” 李介宾笑笑不语，现代人的现代思维是工业化之后的思维，有以下几个典型： 对于什么的认识，往往是通过别的渠道平台去接受，很少自己亲自去体会； 对于经验主义有种偏执，总觉得什么就该是什么，我做了什么就能做到什么...... 例如疾病，很多人把疾病孤立成一种游戏角色的负面buff，这个东西是突然发现的，只要去了医院，拿到了小蓝瓶儿，就跟开了净化一样，那么我就又正常了，上午刚割完痔疮，下午继续涮红油火锅！我的病已经好了...... 甚至对于健康的错误认识也是归结于正常不正常，但是实际上......人生无常，无非大肠包小肠而已，o(n_n)o哈哈~。 “陆姐，今天那么大雪，来不会就是为了蹭个火锅吧。” 李介宾给陆言倒上一杯茅台，陆言端起来一饮而尽，好酒呀！ “神机妙算不行吗？” “我是中医，讲科学，不搞迷信，你有别的事儿吧？” 陆言从包里拿出来笔记本，“上次做的节目视频做好了，想请你再看看，有没有需要改进的地方，还有那些地方需要删减的。” 听到删减二字，三人同时抬头，可能是酒喝到位了，李介宾第一个反对。 “不行！不要删减版的。” “就是，就是，拍都拍出来了，有什么不敢看的。” “我认同，不能浪费各位老师德才双馨的表演。” 陆言一副你们串戏了的表情：“你们确定说的是中医中药？” 场面一时间有点安静...... 几个人涮着火锅，喝着小酒，看着节目。 陆言的水平还是有的，就李介宾那一副烧柴火的乡巴佬的样子，经过了剪辑包装，俨然一副祖传中医，少年宗师的派头，里面很多违禁画面也是春秋笔法，一笔带过。 难能可贵的是杨老板亲情奉献出演，那白花花的...... “李老爷子在吗？” 刚好有外面的人喊着，这才打断了他们接下来的高能画面。 盘子里面的芝麻酱小料立马不香了，李介宾几人擦了擦头上的汗，有些该删减还是删点吧。 “你找谁？”看着外面一个男的匆匆忙忙的走进来，侯伟问道。 那男的冷不丁看着几人吃火锅，说了句：“你们谁呀？我找李老仙儿。” 谁？什么老仙儿？几人反应过来，这是找的李爷爷。 路天正才反应过来，自己明明是来跟着李爷爷跟师的，怎么这几天都跟着李介宾混了？ 这吉祥堂的招牌头牌目前还是李爷爷来着。 李介宾刚想起身去叫爷爷，回头一看，仙风道骨的爷爷已经站在了后堂门口。 “哈，吓我一跳，爷爷你怎么出来了？” 自从你小子回来，出了多少风头，让大家只知道你李介宾不知我李老爷子。 “听到有人叫我，出来看看。” 那人看到李爷爷，简直跟看到大救星了一样，一个滑铲过去，拉着李爷爷的手。 “李老仙儿呀，快去看看我儿子吧！” 李爷爷有点受宠若惊，“别着急，你儿子在哪儿？” “他在医院呢。” 李爷爷面色马上变了，“既然去医院了，那还找我干嘛。” “不是，医院那帮大夫治不好呀，都已经烧好几天了！” “我一个老中医，就算去了医院，人家也不听呀，你还是再想想其他办法吧。”李爷爷把对方的手一拉开，拂袖而去。 “别呀！去看看吧！” “没事儿，这儿有更好的大夫，让他跟你去吧。”这时候陆言出来指着一旁的小白脸李介宾说了一句。 “......”李爷爷一听这不乐意了：“那么大的雪，你怎么来的？” 那男的一看有转机，马上拉着李爷爷的手，“我开车来的。” “那么大的雪，你车装防滑链了吗？” “装了装了，放心李老仙儿，我有驾驶证！是安全驾驶！” 李爷爷是真不想去医院，可惜他一时嘴快，看着几个小年轻的目光，不好意思说退缩的话。 “那就，跟你去一趟吧......” 发高烧 第94章 这医院，有三甲吗? 陆言给李介宾比了个“欧耶”，只是他发现李介宾的脸色不是很好。 路天正问了一句，“是中医院还是西医院？” “在中医院。”那男子抛下一句话，就急匆匆的拉着李爷爷走了。 几个人面面相觑，陆言这个时候也反应过来，刚刚自己有点唐突了。 她对于中西医没有什么看法成见，但是不代表别人没有，更何况是以西医为主的医院了。 “中医院，还好吧，至少是中医吧。”路天正说出来，可能也是在让大家安心。 侯伟则是突然想起来什么，“对了，师兄，咱们不是有个已经工作的师兄在这儿的中医院上班嘛，要不联系一下？” 路天正看了看李介宾的表情，拿出手机打算打个电话，却被李介宾制止了。 “没事儿，这么点事儿，犯不着麻烦人，那老头子精着呢，吃不了亏。” 李介宾说完，又突然问了一句话：“你们知道中医的药中四维吗？” 人参，附子，石膏，大黄？ 几人不知道李介宾突然问这个有什么意思，而李介宾则是笑道：“我初学经方，眼中只有经方，以为有了这仲景经方就能治好百病，到了后来，学了温病，才发现张仲景用药......” 李介宾摇摇头说道：“大开大阔，如将帅点兵，令行禁止，动则如九天雷霆，摧城拔寨，无往不利，静则守驭之道，固若金汤。” “然，初学者学仲景，切要小心，无将兵之才，那么经方里面那么大辛大热，大苦大寒之药，对于患者来说就是催命符了。” 路天正若有所思，这中药四维，人参对应大补，附子对应大热，石膏对应大甘寒，大黄对应大苦寒，一般初学者是不敢妄用的。 剑虽利，乃凶器也，非圣人不得轻用。 近些年来，有火神派，用附子扶阳......有效是有效，但是一次大会上，有人给下面学员演示，给患者服下附子——毙命当场。 这些天路天正自以为已经了解过李介宾的用药习惯，这人虽然胸中医理万千，但是用药却小心谨慎的很，这里说这些话，大概是在告诫自己跟侯伟，用药谨慎吧。 几句话的功夫，那边李爷爷就回来了。 “怎么样？爷爷，真是速去速回呀！” “什么怎么样，人都没见着！” 哈？不是吧，这么不给面子的嘛。 李爷爷看到桌子上的茅台，拿起来倒了一杯，一饮而尽，“病人在重症病房呢！我怎么看？” “一听我是请来的老中医，一个个看我那眼神儿，一群b孙！” 说完后就回后院继续还阳卧去了。 陆言听着感觉不对劲呀，不是中医院嘛，怎么还有icu？ 路天正侯伟不觉得奇怪，医院不分中西，医院就是医院，流水线看病，工业化的产物，中医院也不过是多了点中医特色而已，手术室，功能检查科，住院部一个不少。 宾哥嘿嘿一笑，祸福难料。 “老头子这是搁这儿演呢，他知道去了也没用，所以压根儿就不想去。” 这时候外面的那个男的又进来了，一脸的纠结。 看到陆言后，居然问了一句：“美女，你刚刚说的那个比李老仙更好的中医是谁呀？” 呃，陆言尴尬一笑，不知道就算了，知道的话，不太合适吧。 李介宾不知道是因为喝高了酒还是想给爷爷出口气，就站起来说：“走吧，我跟你走一趟。” 男人一看是个年轻帅小伙，一时间愣了，就这？嘴巴毛还没长齐的吧！ 而路天正跟侯伟则是一起站起来，陆言细心把火锅火关了。 “走吧，我认识这里医院的主任，放心，先去看看病人。” 男人看到路天正这样说，也只能死马当活马医了。 “那你们跟我来吧。” 不多时，几人就到了县中医院。 最近几年国家支持中医院发展，有财政支持，所以这中医院也盖了栋新的住院部。 几个人跟着家属到了重症监护室外面，家属按了门铃，响了一会儿，里面一个不耐烦的声音问道：“谁呀？” “我是4床家属，我带了......” 还没说完，咔一声，对面直接把电话挂了。 医院嘛，就这态度，不奇怪，一边打量着医院的路天正则是问了一句。 “这医院创三甲了吗？” 一旁椅子上有个人回道：“就这破医院，还三级呢，万年二乙......” 路天正“哦”了一声，一旁的侯伟不敢置信。 什么？还有不是三甲的医院？那王师兄来这儿干嘛？ 路天正叹息一声，“咱们的王师兄，堕落了。” 满脸的遗憾，王师兄当年也是很好学的，怎么就屈就到这里了呢？ 随后就打了个电话，对面接通了之后听声音挺惊喜的，两个人聊了几句，一旁的门卡的开了。 “走吧，你们在外面等一下吧。”路天正对李介宾跟侯伟说了一下，又对陆言跟那男的说：“重症监护室非医务人员不能进，你们在外面稍等一会儿。” 陆言其实还是挺想进去看看的，职业本能告诉她，这一定会有好素材，不过毕竟是医院规定，她也就只能在外面等着，等回头听他们描述了。 路天正招呼两人进去换上鞋子，然后走过一个通道，又换上了白大褂，到了一个玻璃门后，一个穿着紫色白大褂的中年男医师打开门，一副喜悦的样子看着路天正。 “师弟呀！惊喜呀！你怎么来我这儿了！” “侯伟你也来了？最近老师还好吧？” “这位是新收的师弟吗？”他看着李介宾说道。 本来活跃的气氛突然有点尴尬，路天正跟侯伟脸色不自然的绕开了这个话题，然后问道：“师兄，我们是想来看一个病人，4床。” “我猜你们就是来看病人的，外面换上紫色白大褂进来吧。” 李介宾一脸好奇，他才是个大一学生，还是第一次来icu，这紫色白大褂，听起来就觉得很酷。 等了一会儿，几人看到躺在床上，身上各种监护的病人，其实是个半大孩子。 监护上脉搏150次\/每分，呼吸30次\/分，刚刚测的体温40c。 “这谁呀！谁领进来的？是新来的实习生吗？” 第95章 在上西医，也略懂一点中医 只见一个年长的威严男子一身紫色白大褂过来，看到几个人生面孔围着4床讨论病情，喊了一声。 “王主任，这是干什么呢？” 路天正看向王医生，“师兄，你已经升高级职称了呀，好快呀！” 王医生有些不好意思的说道：“还是主治，只是科聘的而已。” 医生的高级职称包括副主任医师跟主任医师这两个级别，职称类似技术级别。 而有些喊出来的主任是医院的职务，一般至少需要副主任职称才能担任，下级医院职称很难升，所以一般担任主任的都是主治医师。 “李主任你好呀，这是我几个师弟，过来看一下病人。” “哦，上班了吗？”李主任眉头微皱：“也是学中医的？” 这人，语意不善呀。 路天正淡淡说：“还在规培。” “哦。”李主任没怎么在意。 规培这个词，差不多等于上班的意思，不过规培有可能是研究生并轨规培，有可能是医院送培，也有可能是委培。 路天正虽然老实，但不代表傻。 王医生继续给几人介绍4床的病情。 患者十岁，肺炎，高烧持续8日不退，昏睡，烦躁不安，呼吸急促，一连用了七天高级抗生素，还用上了激素，但是一直没有好转。 “用中药了吗？” 王医生点了点头，“用了，开的麻杏石甘汤，还送服了安宫牛黄丸，但是没什么效。” “哼哼~”一边的李主任嗤之以鼻，这都这个时候了，喝中药有用？ 侯伟有点不忿，“让宾哥看看，宾哥中医厉害，不在老师之下。” 王医生被侯伟这一句评价吓了一跳，师弟，你知道你在说什么吗？你是喝高了吗？ 李主任回头打量了一下李介宾，大家都戴着头套，带着口罩，看不清李介宾那张帅脸，但是怎么看都年岁不大。 “王医生的老师是李老吧，我还是佩服的，不过我虽然是西医出身，但是也知道中医是越老越吃香，看这小兄弟，应该还没主治吧？” 三人一阵无语，那你高估我们了，我们是研究生、大三、大一组合。 也就路天正去年考过了医师资格证，算是个医生了。 不过大家也明白这李主任为什么一直针对他们了，这是冲着王医生去的，其实想想也能猜出来，一个中医院建icu，肯定有西医出身的医生，而一个西医出身的大夫在一个中医院，那肯定天然就带有意识形态的冲突。 而他们几个不过是殃及的池鱼而已。 而这个时候一边一个大夫过来看了一眼王医生几人，然后在李主任耳边耳语了几句。 李主任眉头马上就皱起来了。 “胡闹！我们是中医院，还需要去外面请什么江湖郎中？而且，还要带进来开药？这是要指挥我们开药吗？王主任，你说这好笑不好笑？” 说着跟旁边的那个大夫笑起来了。 而王医生几个人很安静一点都没笑。 有点不对劲，“他们要给几床开药？” 身边那个大夫看着王医生有点惊疑不定，“4床。” 李主任回头一看，这四个人围着的不就是4床嘛！ 王医生讪笑一下，“那个，我这师弟是我老师的高徒，别看比我年轻，但是中医方面我不如他。” 李主任看向路天正，“哦，那这位，路大夫？你有什么高见呢？” 路天正已经察过舌脉，他沉思了许久，又接过王医生之前开的方子。 麻黄汤、麻杏石甘汤、银翘散、羚角钩藤汤......看过这一些列方子，又看了看床上呼吸急促的患者，摇了摇头。 “师兄开过的方子，已经涵盖了我的想法。”他看了看对面的李介宾，“我没有什么新的想法了。” “我就说嘛，中医调理一下身体，治疗一下慢性病还可以，像这种急危重症，就算了吧。” 李介宾玩味的看着李主任，“主任也懂中医？” 李主任谦虚说道：“略懂略懂，寒者热之，热者寒之，实则泻之，虚则补之。” 一旁的大夫直接竖起大拇指：“李主任果然是中医西医两手都硬呀。” 王医生也客气说道：“李主任虽然是西医出身，但是对中医一向是很热爱的。” “好了，好了。”李主任被捧了两下，感觉心情不错，就不计较他贸然带人进病区了。 “没什么事儿你们先出去吧，病人慢慢治，真的治不好，跟家属谈好，该签字签字，该谈的谈，如果实在不行了，要不要插管，要不要不惜一切代价抢救......” 李介宾有些好奇的看着这一幕，这还是他第一次近距离接触这种医院风格，所以，这就是他们治病的态度吗？ 侯伟有些厌恶的皱眉，他就是不喜欢这种冷漠的风格，所以才去学了中医。 王医生有些麻木的点了点头，上班那么多年，已经习惯了，时时去安慰，偶尔能治愈嘛。 路天正低垂着目光，但是语言肯定的说道：“我虽然没什么头绪，但是在这里有人能看的出来。” 他抬起头，看向李介宾。 王医生有些惊讶的看向李介宾，这，不是小师弟吗？李老收了个那么厉害的学生吗？ 侯伟也看向李介宾，来，宾哥，给这个二医生来点中医震撼。 李主任也有些疑惑的看向李介宾，怎么这几个人都看这个年轻人？难道他有两把刷子？ 李介宾害羞的笑笑，那个，有点高看我了，我是医生不是神仙，看不了所有的病。 不过，眼前的病，他还是能看的。 面色苍白，有汗，舌淡，一边的尿袋里面，小便清澈。 爷爷总说他喜欢张扬，其实不是他愿意张扬，他看不了天下所有病人，但是刚好他在，刚好他能看，这病，他看还是不看？ 李主任看着李介宾似乎想出方子，内心不知道什么想法，出口道：“这位大夫，你是哪里的大夫？来我们医院会诊开方，要符合流程吧。” 李介宾本来要提笔的手，突然停下来了。 他只是个大一学生，根本不具备处方权，这是法理，不容逾越。 第96章 心忧中医李主任 不知从什么时候开始，做什么事情都要求合法，合乎流程，合规矩。 一方面反映出过去大家干的事情普遍都不怎么合法，另一方面则是时代的变迁。 如果你是萌新医学生，前浪们告诉你他们当年多努力，多吃苦，才能有今日的好日子。 那么他一定没告诉你，当年他们上学发的补贴足够他们的食宿，他们毕业后包分配，根本不用考试，也不用做实验，发论文，而且一毕业就能拿医师证。 升职称也不用一大堆要求，到年限自动升职称。 前浪他们有多快乐??(ˊwˋ*)??！根本不是你能想象的好吧！ 呵呵，浙江某医院的升职称要求，让大家戏称量身定做的淘汰制。 李主任看着这一幕，cpu极速运转。 “你还是学生吧？没考过医师证？” 几个人一动不动，保持沉默，大家都是体面人，狡辩的话，不屑说。 “这你都敢给病人开药？胆子真大！哦，也对，你是中医的嘛。” 由于某些历史原因，很多时候，中医略等于无证行医。 一方面因为中医的非主流地位，一方面是因为民间中医的存在。 对于西医来说，不存在非学院系统的西医。 某一天有人告诉你他是祖传的西医，从小跟着主任医师爸妈行医，所以虽然没有证，但是西医技术高超，插管置管开刀做手术，样样精通…… 人家会觉得他是神经病骗人的，根本不信。 而如果发现他不是骗人的——那就直接举报，岂有此理！居然敢让一个没有资质的人去从事医疗活动！拿下！通通抓起来！ 最近某三甲医院吃了个官司，对方以主刀医生不具备手术资质为名，告上法庭，院方说了，我们这个医生有资质。 而患方是内行人，说了，虽然你们有培训结业证跟手术授权许可，但是资质要求里面有一条是要做过该手术500台以上，你们做够了500台吗？ 最后医院调了手术记录，险之又险，刚好五百多台…… 所以有某位已经被降维打击，线下ko的b站up主无不悲愤的说，医院的大夫都是戴着项圈干活的，一只脚在医院，一只脚在监狱。 歪楼了，总之，作为一个，受到过正统教育的学生，遵纪守法的思想渗入本能。 李介宾不可能拿自己的前途去开玩笑，这又不是网文小说，可以无脑yy，他要为自己的行为担责的，不管病人好没好，只要有人拿这个去搞他，一告一个准。 李主任旁边那个大夫也开始推波助澜的说起来了，之前有个实习生怎么怎么样，在没有带教的情况下，自己给患者插尿管，没进膀胱就注水......结果最后没给他毕业。 路天正一听感觉瞎扯淡，本科哪有毕业不了的。 不过场面就这样僵持住了。 李介宾脑子里面转了两三圈，决定认怂，白大褂一脱，与我何干。 而路天正跟侯伟一看这局势，也跟转身打算走，正主都这样了，他们也白搭。 大家都只是学生而已，应该明白社会不是过家家。 李主任看着都认怂了，笑意越发明显。 “没事儿，国家扶持中医药发展，以后中医绝对有用武之地，医学是一门广阔的学问，中医虽然与西医有所不同，但并不代表它的价值和科学性不及。我相信，只要我们能够相互尊重、学习借鉴，医学事业就一定会更上一层楼......毕竟就连一张厕纸也是有它的用处的。” 就连最有气性的侯伟也没搭茬。 “咳咳，那个，这位小师弟，如果是你，遇到了这么一个高烧病人……巴拉巴拉，你会开什么药呢？” 大家回头去看，是在一旁沉默了很久的王医生。 这桥段有点似曾相识？ 小张无忌：胡神医，假如此人是明教弟子，你当如何施治？ 胡青牛：假如此人是明教弟子，我会...... 李介宾抬起的脚步放下了，转身说道：“如果是我遇到了这么一个病人，我会用红参、黑顺片、龙骨、锻牡蛎、白芍药、炙甘草、紫苏子、葶苈子、枳壳、桔梗……” 李主任听完，捧腹大笑，泪花都要笑出来了。 侯伟、王医生齐齐皱眉。 路天正若有所思。 那个跟着李主任的大夫则是摸不清头脑，他是个纯西医出身，在场里他含中量是最低的：这方子有什么问题吗？为什么大家这般反应？ 当然有问题！ 还不等其他人说话，中医通李主任就先指着李介宾说：“虽然我是西医，但是我也知道，你们中药四维，人参大补，附子大热……现在这病人高烧39摄氏度，照你们中医的说法是，邪热炽盛，你却给他大辛大热之药，合适吗？” 侯伟看向李主任，说的好有道理，我竟然忍不住想站他对，可是这么简单的道理李介宾能不知道吗？ 王医生听了也是犹豫，甚至有些后悔刚刚一时冲动了，这人真的懂中医吗？别是什么江湖骗子了。 路天正则是出言支持：“师兄，我觉得可以试一试。” 李主任笑声渐停，摇摇头说：“中医真是没救了，中医不是毁于中药，而是你们中医人本身，中医的消亡最后都是消亡到中医本人身上，好中医越来越少，医院里面都是以西医为主，而别的地方能看病的中医越来越少。” 他随后又对王医生说：“王主任，你不会真的相信这来路不明的人吧，要知道你也是中医科班出身的博士，虽然中医学的一般般，但至少有分辨能力吧。” 王医生脸上阴晴不定，他其实也是认同李主任的话的。 没想到李主任一个西医居然还有如此见识，居然心忧中医。 而路天正则是继续解释道：“师兄，想想你之前用的那些方子，那么多清热解毒退热的方子，如果真的是单纯发热，为什么一点用没有？” 是的，这也是王医生犹豫的原因，他自己也是学中医出身，虽然毕业了之后直接进了医院，水平一般，但是还是有中医底子在的。 怎么办，究竟何去何从？ 第97章 在下中医，略懂一点西医 就在大家都在纠结的时候，李介宾对着李主任说道：“在下虽然是学中医的，但是也略懂一点西医。” 李主任微微点头，孺子可教也。 “那么我想问李主任，如果患者心力衰竭，你们用不用抗心力衰竭药？” “端坐位，腿下垂，强心利尿，打mf，当然要用呀。” “那不就对了，这黑顺片，就是我们中医的抗心力衰竭药。” “这......”李主任觉得这有点不对劲，这不中医呀，但是却不知道如何反驳。 而一边的王医生听了之后有些诧异的看向李介宾。 患者脑钠前肽一万多，出入量不平衡，今天刚刚打上速尿...... 王医生是有勇气的，也许是今天的路天正给了他信心，也许确实是枯燥的行医生涯让他失望。 他居然真的坐到了电脑前开始敲方出医嘱了。 “假如你给这个病人出访，那么该用多少药量？” “假如是我，我当开三副为准，药量为......三副之后，便见分晓。” 李主任抬起手指对着两人，“你们，你们疯了，王云飞，你也疯了！你居然听这样一个小子的，万一病人有个好歹。” “我担责！”王医生咬着牙说了这句话，随后发送了医嘱，紧急医嘱，备注急煎。 “好好好，今天我不下夜班陪着你们，哼，那个谁，准备好呼吸机，一会儿万一王大主任抢救起病人来，我李玉龙不能坐视不管，一定要帮帮场子！” 李主任还是有心的呀，可惜要让你浪费休息时间了。 医院里的急煎就是再快也没中药堂煎的快，毕竟那么多医嘱，从发送到药房，到抓药，再到煎药房，再快也要几个小时了。 不过不知道是不是今天大雪，病人比较少，居然两个小时不到就送来药了。 护士签单，拿药，这热乎乎的药就放到了床头柜上。 咋办？护士看了一眼几人。 李主任等了两个小时，此时还是规劝：“悬崖勒马，为时未晚呀。” 李介宾几人不语，这种事情，他们没什么好劝的，毕竟是别人压上了身家性命陪自己玩，他们能说的已经说了，能做的也已经做了。 王医生想了想，反而没有一开始那样紧张了，这药不管怎么说也是补药，附子不是生附子，用的熟的，用量也不像火神派那么夸张，就算真的喝了，应该......也能抢救回来吧。 “喂药。” 一旁的护工开始拿着没针头的大注射器抽药，然后通过鼻导管给4床打中药。 几个人看着中药汁儿打完，就连本来淡定的路天正都有些紧张了。 icu视野开阔，这里两排16张病床，病床两边是监护跟机械臂，每一张床上都曾经死过人。 在这里，死亡是一件又简单又艰难的事情。 等了半个多小时，几个准备好了仪器等着抢救的医生，你看着我，我看着你。 患者喝完中药后没有什么不良反应，生命体征平稳...... 李介宾示意路天正。 “那个师兄呀，既然没事儿了，我们就先回去了，你记得按时喂药，三副喝完了不要自作主张继续开药，而是要先问问我们宾......李大夫哈。” 王医生还在迷惑中，也就应下了，这中药喂下去没反应的嘛？人参、附子呀！好歹有点动静呀。 李主任站在一边也是觉得匪夷所思，大补大热，喂下去没反应的嘛？ 突然，李主任仿佛灵光一闪，想到了原因。 “我明白了！” 几个正在换衣服的听到李主任这看破真相的话语，一阵黑线，哪里来的毛利小五郎？ 王医生抬头看向李主任，只见李主任连连摇头：“为什么没反应，肯定是药没效呗。” 有道理呀，不然为什么人参附子进去了，连个响都没有。 李主任叹息道：“中医最后还是要毁于中药呀，以前的中药都是野生的，自采的，现在的中药都是施肥人工养殖的，还有那么多假中药......虽然咱们医院正规药厂采购，买到假药的可能性不大，但是估计这效果嘛就......” 李介宾轻笑，这李主任也怪可爱的，一西医天天操中医的心。 三人换了衣服走了出去，门口是还在等待的陆言跟患者家属。 “怎么样了？” “没事儿了，回去说，这位患者家属，你孩子再等几天就没事儿了，放心吧，大雪的天，你先回去歇着吧。” “为什么等了那么久？”陆言不自觉就上来要挽李介宾的胳膊。 “别，刚刚穿icu的紫色白大褂了，回去要洗个澡换个衣服。” 陆言好奇道：“什么叫紫色白大褂？医生的白大褂不都是白的吗？” 路天正在一旁解释道：“医生的工作服颜色很多，一般门诊跟病区的是穿的白大褂，手术室穿的是绿色的，icu穿的是紫色的，还有粉色的呢......” 几人一边走一边聊。 “为什么那么久呀？” “煎药是需要时间的嘛。” “你进去他们就听你的呀。” 李介宾呼吸着外面的新鲜空气，愉快的说：“那不然呢？进去后就说我器宇轩昂，仪表不凡，一副人中龙凤的样子，尤其是里面一个跟我一样姓李的西医，那对我是崇拜的很呀，拉着我的手非说要我收他为徒教他中医。” “哇塞，真的吗？”陆言眼里小星星。 “那是，小路小侯都亲眼所见，是吧？” 路天正跟侯伟一脸严肃，没有否认，也没有肯定。 “那你最后收徒了吗？”肯定没有呀。 “他一把年纪了，都能当我爸了，我看在他也姓李的份上，说不定几百年前还是一家人，就拒绝了他。” “那真可惜。” “是挺可惜的，回去吧，火锅该凉了，一会儿拉几根烩面片，直接当晚饭得嘞！” 几个人回吉祥堂愉快的涮火锅，喝茅台去了。 这天，王医生跟李主任全副武装，在icu等了一晚上。 但是第二天早上，患者体温居然开始降了。 第98章 附子 李主任有些不敢相信，他第一反应，是有其他原因。 “你治疗方案起效了？” 王医生有些惊喜，听了这话后，也开始琢磨，不过想了一会儿摇摇头。 “一直都是这套方案，没什么变化，要有效，前几天也该有效了。” 李主任还是不信，“想想看，说不定是我们治了好几天就该起效了，刚好喝了点中药，让他碰上了。” 王医生看着李主任，默不作声。 李主任坐下来，扶着脑袋。 “不应该呀，说不通呀，没道理呀。” 所以你就是不想承认是中药起的作用呗。 王医生心想，不过，这是为什么呢？明明是高热，用了人参附子为什么反而能退热呢？ 那个年轻人不会是自己的小师弟，这种水平哪怕是李老…… 不应该这样想。 又喝了两天药，抗生素已经停了，4床的体温已经降到了37c多，心率也降到了100次\/分以下。 这天药喝完了，都快到下班了，李主任忙完了事情还在护士站坐着，没有要离开的意思。 王医生也是坐在电脑前发愣。 “你怎么还不走？” “你不也没走？” 两个人相视一笑。 都不走，就是等人呗。 李主任说道：“我就是好奇，为什么用了人参附子可以退烧？这一点都不中医。” 王医生也是感慨：“虽然我是正儿八经的中医，但是我也不理解，不过这大概就是中医了。” 眼看着等着都要吃饭了，还没见人来。 “咱们在这里干等着，会不会人家就不来了？” “不会吧，不是说了喝完三副然后调方嘛？” “之前他是怎么来的？” 王医生这才反应过来，还不知道这小子的身份呢。 “我打电话问一下师弟。” 王医生拿出手机打给了路天正，“师弟？师弟。” 路天正的声音断断续续的传过来，“师兄，有什么事儿吗？” 听着感觉那边有点吵闹，还没等他说两句话，声音断了。 李主任看他电话没通，王医生也无奈回头，两人你看我我看你。 这个时候那边的护工跑过来说，“4床醒了，这会儿闹着要见父母。” 这，就算效果好，也好的有点太好了吧。 前两天刚跟家属谈完话，这就好了？ 他们还一点心理准备都没有呢…… 为什么李介宾今天没来呢？ 本来他是该来的，但是结果今天有事儿耽误了。 “我说你们这些人要不要脸，都说了，老封建迷信的那一套，破了就破了，为什么非要弄。” “家里的地都已经没了，人现在还在，就不能好好说说话嘛！” “数典忘宗！” “你骂谁呢？” “就是你，就是你！” “别吵了，我劝劝李哥，哥，你听弟弟一句劝。” “我年龄够当你爹了！” “我真想不明白，弄这些东西有什么好处捞？就非要扯上我？” 还不是为了捞好处，不然你以为我真的想弄什么家谱。 在座的几个人眼光闪烁。 人与人之间的关系，有时候简单又复杂。 很多时候你不能理解，为什么会有人就能命令你，让你做什么事情。 一般认为是因为他有这个权力，可是权力的本质是什么呢？ 权力的本质其实不在于对方地位多高，多有钱，而是可以影响你的举动，让你不得不按照别人的意志而行动。 比如说你想赚钱，我没能力给你钱，但是我可以让你赚不到钱，这，就是权力。 你想升职，我不能让你升职，但是我可以让你升不了。 李介宾看着大厅里吵吵嚷嚷的人群，有些心烦。 快过年了，这帮人是非要组织场大祭祖了。 路天正则是挂断电话，看向李介宾：“师兄刚刚打电话，问你呢。” “怎么了？病人情况有变？”侯伟凑过来一脸期待。 他也不笨，如果有问题当天就该事发了，到现在还没问题，那就是没问题了。 “病人烧退了。” “奥。” “嗯嗯。” 不要一脸淡定呀！ 铃铃～手机又响了。 路天正再接了电话：“师兄，怎么了？噢噢，好的，我知道了。没事儿，今天有点事儿。” 电话挂了。 两人好奇的看向他。 路天正吸了一口凉气，屋子里瞬间都感觉下降了1度。 “快说呀，怎么了？”侯伟催促道。 “病人醒了……” 李介宾眨眨眼睛，所以，然后呢？ 我是不是不用去了？ 三个人凑在一起，还有不知道什么时候凑过来的小兰。 “这是什么道理？” 小兰好奇问道：“怎么了？” 侯伟把之前icu的事情，添油加醋的说了一遍。 小兰惊讶道：“原来你不止能治痘痘，美白，还能救人呀！” 三人眼神不善，什么意思？我们中医就只能给你美个容？ “小李那么厉害的嘛？”旁边不知道哪里来的远房亲戚在一边听着，也觉得不可思议。 “难道厉害的不应该是李老头吗？” 李介宾撇撇嘴，中医看到老，但是你们没想过吗？老了思维固化，还有潜力吗？ 路天正好奇问道：“讲讲呗，你是怎么判断用附子的？” “热病用附子，要见微知着，朱老曾经说过：如果患者四肢厥冷，冷汗大出，脉微欲绝，口鼻气冷，就算把病人丢到姜附桶里都不会有用。” 那就是说已经病入膏肓，再用就晚了呗。 侯伟问道：“那总要有什么标准吧？” “当然有，万金油有藿香正气就已经够了，附子可不是百病都治的。” 李介宾分享自己的心得体会：“舌淡润嫩胖，口渴不欲饮，或者但饮热汤，面色苍白，汗出，四肢欠温，小便色清。 就算同时兼见高热、神昏、烦躁、脉数，也应当用附子。” “脉象数也能用吗？” 李介宾看向提出疑问的路天正，“脉象不能代表一切，当心力衰竭的时候，阴竭阳脱，脉象也是疾数。” 附子强心的有效成分是去甲基乌头碱，现代研究证明其强心作用可靠，能改善外周及冠脉血循环，增加心肌收缩力，提高心排血量，扩张周围血管，降低外周阻力的作用。 第99章 我不是医神 路天正觉得这跟火神派的理念很像，又比他们推崇的那种只要认定是阴证就用附子的方法更精细了许多。 而李介宾又用中医的理论给他们说了一遍。 “心力衰竭以阳气虚衰为本，血瘀水停为标，对心力衰竭而见心悸怔仲、自汗短气、神疲乏力，甚至身寒肢冷、浮肿尿少、夜尿多、舌淡苔白、脉弱或者结代者，用附子可振奋心肾之阳，再佐以人参、白术、茯苓、生姜等药，相得益彰。” 侯伟又问：“那生附子跟熟附子有什么区别吗？……” 李介宾笑了，“你看仲景群方，那些用了生附子？” “好像是四逆汤，通脉四逆汤几个方子。” “准确来说，是以四逆汤为基础演化出来的一系列回阳救逆的方子，仲景也只有这个时候才用生附子，用于厥脱之急救，挽阳气之亡。” “所以不用拘泥于熟附子，辨证，注意用量，该用就用。” 几人点头赞叹。 连带着身边几个听了也觉得这李介宾学到了东西，以后肯定能成大器，继承李家的医学医钵。 只见周围吵吵嚷嚷的人群已经安静下来了。 怎么回事？ 侯伟起身往外张望，只见门外有一个男子敲锣打鼓。 “李神医妙手回春勒！” 李神医？ 在场大部分都姓李，但是能称得上是神医的，应该只有李老爷子吧？ 但是看脸色不像呀。 李爷爷面色难看，刚刚还舌战群儒，如今也顾不上跟他们解释，一甩袖子，拂袖而去。 哼哼哼哼。 但是这一幕看在别人眼里，显得李老爷子淡泊名利，高风亮节！ 有些人觉得自惭形秽，唉，医者仁心呀，我们满身铜臭，是不是唐突了？ 只见那几个患者家属手里拿着一副锦旗，喜洋洋的走进来，左右张望。 “是来找李老爷子的嘛？他刚刚进去了。” “不不，我是来感谢李神医的！” 不是找李老爷子的？ 不是？这里还有第二个李神医吗？ 只见人影重重，众人把眼光看向角落里正在聊天的几个年轻人。 李介宾突然觉得大厅一静。 怎么了？讨论出个结果了？ “李大神医呀！多谢你救了我孩子呀！” 那为首的家属看到李介宾，两眼一亮！ 直接就挤开人群走到了李介宾几人面前。 这是？前几天那个患者家属？不是，不是刚醒吗？这唱的是哪一出？ 而满大堂的人群也好奇道，找小李的？ 这小李才多大？听说有几把刷子，把本子的闺女脸上痘痘治好了，不过这架势，总不是把谁家闺女痘痘治好了，成功嫁出去了？ 患者家属走到李介宾面前，锦旗迎风打开。 “妙手回春！李神医！” “感谢李神医妙手回春，挽救我儿姓名于垂危！” 上面写满了感谢和敬意的字句。 “医者仁心，感谢李医生的救治之恩！” 他们纷纷向李介宾表达了诚挚的谢意。 不光身边的族人看呆了，路天正跟侯伟看呆了，侯伟小声问道，“不是刚刚醒嘛，这边锦旗就准备好了？” “我也不知道呀，可能前天病情好转就开始准备了？” 这就有点突然了。 这让李介宾感到意外，但他也深知自己的医术无愧于赞美，少年意气，不禁有点洋洋得意起来。 悄悄偷窥的李爷爷看到这小子得意的样子，内心只能不断冷哼了。 要是老子当时去了，也能看好，这就是有点酸酸的味道了。 患者家属还要拿着锦旗跟李介宾合影留念。 而送锦旗这件事引起了大厅家族中其他人的议论和猜测。 有人惊讶于李介宾年轻就有如此医术，认为他定是得了某位前辈高人的指点——不对呀，咱们老李家不就是祖传中医嘛！ 哎呀，早知道我也学学了，说不定今天就是给我送锦旗了。 还有人则震惊于中医之术竟能治愈如此棘手的疾病，他们开始对中医的神奇之处感到好奇。 看来中医确实是时代潮流，不仅有噱头，而且确实是真的有效。 家族中的亲戚们聚在一起，开始讨论这件事情。 一位说道：“这个李介宾，年纪轻轻就能做出这样的成绩，真是不简单啊。” 另一位亲戚接着说：“我听说他是从小就对中医很感兴趣，每天都钻研医书，这才有今天的成就。” 还有人插话道：“中医的确有些神奇之处，我也听说过一些治疗奇迹的事情，别说癌症了，艾滋病都能治好。” “哇！”人群一阵震惊，中医连艾滋病都能治呀！太厉害了吧！这族谱必须要修！ 李介宾的事迹在家族中引起了热议，大家都对他的医术和成就赞叹不已。 李介宾虽然年轻，却展现出了非凡的才华，这让那些本来就怀有心思的人又有了别的心思。 老头子脾气倔，可以找小的合作呀。 只要动之以情，诱之以利...... 而对于李介宾来说，这个锦旗对他来说不算是什么荣耀，不然他早就能让锦旗挂满吉祥堂。 拍完照后，他本来想就收起来，不过看到了跃跃欲试的侯伟，就给他让他把锦旗挂在了吉祥堂的墙上。 而一边的患者家属则是对身边的人说起李介宾的神奇之处。 医院重症病房的病人，医生都已经病危谈话了，家里人寿衣都给准备好了，结果被李神医三副中药给治好了！ “有那么夸张吗？会不会是找的托儿？” 小兰在一旁说道：“怎么可能是假的，我刚刚还听到了，医院医师给他说了情况，那小孩儿已经醒了。” 不知道什么时候出现的陆言看到了这一幕，悄悄偷看着李介宾，脑海中浮现出一句话：“医者的功绩，常常不只是治愈病人，更在于治愈他们心中的疑虑和绝望。” 很多时候人们相信中医，可能并不是真的相信，而是希望在西医救治不到的地方会有一些希望。 正因为如此，李介宾才明白，世间其实不需要华佗这般神医，而是需要如同仲景那样的医者。 努力，将中医的神奇之处传承下去，让更多的人受益，直到宇宙的尽头。 第100章 中医减肥药 本来是来逼宫的，被这送锦旗的一闹，如今却是哭笑不得的不欢而散。 随着人群散去，大堂里就剩下了几个人。 患者家属也千恩万谢的离去了。 “阿宾，你有没有什么减肥的方子？我有个朋友......”小兰才不管那些人怎么想，她现在只关心自身的问题。 “呃，这才几天？你喝完之前的美白方后效果怎么样？” 小兰一听这个，对着李介宾侧脸说道：“你看不出来？” 李介宾看来看去，看什么？你脸上有花吗？ 陆言反应比较快，伸手过去，伸到一半停下了，“你脸上没化妆？” “对呀，嘻嘻，还是陆家姐姐眼神儿好。” 三个大男人互相看了几眼。 别看我，我就知道一个素颜霜。 我连粉底跟气垫都分不清。 所以女生化妆不化妆有什么区别吗？ 陆言有点嫉妒了，女生化妆不化妆的区别天差地别好吧，但是现在似乎被这小男生一个方子给抹平了。 之前那个开的什么来着？当归芍药散？ 早知道自己也来几副了。 “好了，别老盯着我看，一个个跟没见过美女一样，问你呢，有没有减肥的？” 李介宾看了看小兰。 该大的地方大，该细的地方细，就这？有减的必要？ “真的是你的朋友？” “是呀！我还能骗你不成，再说了，像我这样的条件，还需要减肥？” “这倒也是......可是你那个朋友什么情况？我也不知道呀。” “你等等。”小兰打开手机，打过去，一会儿视频界面探出来，一张圆饼出现在视频窗口上。 看花眼了，其实是个分辨不出来年龄的女生，看到这人的瞬间，几人脑海中浮现出了地球上已经灭绝了几亿年的某个物种。 呃，这，确实有必要，只是，有必要吗？ 对面的女生可能也习惯了这样的目光，倒是很和善的给李介宾打招呼。 “这是我的好闺蜜小美，别看她现在这样，她以前可是个超级大美女，只不过被渣男甩了之后，得了暴食症，结果就成这样了......都这样看着我干嘛？不相信呀！像我这样的美女，好闺蜜怎么可能不是美女呢？” 那可不一定，听说有些女生就喜欢找些比自己不好看的当塑料闺蜜，用来衬托出自己的漂亮。 不过李介宾看了看视频上的女生，问了她几句，又看了看舌象，大概有一些想法了。 路天正也在想，如果是自己，该用什么方子。 想来想去无非是泻法，不过这需要掌握好度，不然很容易伤身。 而侯伟想法就很奇思妙想了，既然是暴食症，那么让她没胃口不就行了，开点寒凉药，让她不想吃饭，甚至不用喝药，王老吉、加多宝、和其正，任选其一，当水喝就行。 “开方子？” “你打算用什么？” “肯定要大黄。” “大黄是不是有点猛了？” “你附子都用了，还害怕大黄？” “小路，你这是右变左，太激进了，小心变成泻心汤证。” “邪气下陷？这个是我欠考虑了。”路天正这几天研读经方大有精进，马上就想到了半夏泻心汤。 大家都不说话了，李介宾捂脸，所以有时候太优秀也是种错误。 你看，你们养成了懒惰精神，一遇到问题就不思考了，就看着我，我有什么好看的？ 陆言表示，你又白又嫩，还是听好看的。 李介宾说道：“经方确实精妙，但是后世医家也有妙方，我来说句，你们来猜。” 总要调动一下你们的主观能动性跟积极性。 路天正跟侯伟相视一笑。 “上下分消。” “三仁汤？” “温胆汤？” 李介宾举起大拇指，可以呀！几天不见，一个个都是突飞猛进呀。 侯伟看向了路天正，“我也改温胆汤好了。”这次主要是为了减肥，温胆汤更合适。 温胆汤，始载唐《备急千金要方》：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也。” 中医方剂学有个很有意思的地方，就是你会发现有一部分名方，可能一开始并不是治疗这个疾病的，但是随着时间的推移，越来越多的人发现这个方子治疗别的病有奇效，然后发现了新的用法。 代表就是仲景的乌梅丸，最早是用来驱蛔虫的，没想到会被后世医家用来治疗寒热错杂病。 这温胆汤也是如此，陈无择将温胆汤原方减少生姜用量，加入茯苓，化为治痰要方，后来又有加入黄连者，变成了大名鼎鼎的“黄连温胆汤”，中医教材上少有几个方子真的有效，而这个黄连温胆汤治疗痰火扰神失眠，一旦辨证正确，疗效奇佳。 其中温药三味，半夏、陈皮、生姜；凉药一味，竹茹，平药三味茯苓、甘草、大枣。 寒热并用，辛苦兼施，酸甘相配，辛温而不热，清热而不寒，祛痰而不燥，健脾而不腻。 而刚刚李介宾所说，上下分消之势，恰恰是对温胆汤最好的诠释。 “肥厚人多痰，而祛痰剂中，温胆汤其实最合适，不过如果要是用于减肥，半夏与枳壳要重用。” “确实，不仅是治疗痰湿，而且还能改变精神心理状态，其实说起来，中医药中的气药本身就是最好的调理情志的药，我也是最近才领悟到的。” 李介宾抬头看了路天正一眼，能有如此领悟，路天正也不是自己想的榆木脑袋。 小兰苦笑道：“你们说的很好，不过我那个闺蜜刚刚说了，他喝不下去中药......” 一时间几人面面相觑，玩我们呢，不喝中药，问的那么带劲儿干嘛。 不过这种情况其实也有很多，路天正经常就遇到，说了自己什么问题，又号完脉看完舌象开完方，但是结果说了自己喝不下去中药的。 似乎中药真的闻个味道就行，沾个边就能治好病。 几人有点失望，李介宾却自顾自的写方子。 侯伟看了看方子，觉得大受启发，即使这人不喝，回头找个人也可以试试。 他已经在脑海里想着给谁用这减肥药了。 而李介宾写完后让小兰拍了照片发过去。 “她说了不喝。” “没事儿，给她说，不用喝，可以用来泡脚。” 嗯？泡脚也能减肥？ 第101章 入局 “对呀，可以不用喝，煎好之后每天晚上用来泡脚，或者打粉然后用来泡脚都好。” 虽然效果比起喝还是差了点，但是贵在持之以恒。 温胆汤除了安神治疗失眠之外，也可以用于减肥，但是半夏、茯苓、枳壳、枳实、竹茹这五个药物一定要重用，因为这些药物都是刮油、减肥的。 市面上一开始推出的中医减肥，先不说打着幌子的骗子，首先考虑的多半是大黄。 但大黄对于一部分适应体质的人还好，一部分是不耐受的，很容易邪气下陷成痞，变成半夏泻心汤证。 而温胆汤就比较温和，不像大黄那样猛烈，所以用于那些滋润的、富态的女性，当然也是大眼睛、双眼皮、晚上睡觉不好的有效。 小兰将信将疑，把拍下来的方子发了过去，然后打字说可以用来泡脚。 对面的女孩也是挺惊奇的，真的？不会是什么骗子吧？ 不过李介宾方子都给他们了，一副爱信不信的样子，还是决定试一试，反正每天都要泡脚，无非是加点佐料。 捎带给她说了一些用法。 方子很简单：茯苓，陈皮，法半夏，竹茹，枳实，炙甘草。 把上述药材熬水，大火煮开后，小火再煮30分钟，滤出药汁，然后将药汁分成两份，早晚兑入温热水泡脚，水温不要太热，水淹过脚背即可，泡25分钟左右为宜。 同时还讲了几种不同的胖子类型。 路天正跟侯伟好奇的问：“胖子还分类型？” 李介宾懒羊羊的说：“从黄皇引入本子的经方体质学说后，这个就比较火了，减肥界也是紧跟步伐，简单一点，分成寒热两种。” 热胖子，也就是实热型的胖子一般都是比较结实，力气大，饭量大，容易饿，睡眠好，嗓门大，脸红唇红，皮肤比较粗糙，直接用这个方子就成。 寒胖子，是一般肤色黄暗或黄白的肥胖，其皮肤湿润，体型腹大而松软，臀腿松坠，食欲旺盛、易疲劳、多汗或易汗，浮肿，尤其是下肢浮肿为多，如果还伴有膝关节疼痛，就把方中的竹茹去掉。 如果寒湿严重的胖子，舌体白，舌苔白腻，齿痕明显，容易腹泻的这种。同时无湿热特征无黄苔，无舌体红，无大便干燥，小便黄的特征，则可每付加生姜3-4片同煮。 “这种体质学说，可信吗？” 李介宾笑道：“不用全信，只是个参考而已，难道来个病人，你看他体型不一样，这方子还不开了吗？” 路天正想了想觉得也是，可以观察一下，但是不能直接就用这个断定用药。 忙了一上午，眼看到饭点了，李介宾在想中午吃什么了。 结果有几个不速之客登门了。 确实是不速之客，李介宾看到后脸色直接就变差了。 “老赖！你还敢上门？这都过年了，可没钱借给你……十年前借给你的钱你还没还呢。” 只见为首的老汉看着慈眉善目的，听到后连连摆手说：“小宾呀，别担心，我不是来借钱的……不就是欠点钱嘛，都是乡里乡亲的，手头有点紧，等有了就还你。” “我信你个鬼，你个糟老头子坏滴很！你孙子娶媳妇盖房子没少花钱，就我们那点钱你想还早还了。” “哎呦，小宾呀，为了给孙子娶媳妇，盖房子，买车，我们还欠了别人好多钱呢，要不然这样，你把我肉论斤割走吧！” “我要你肉干嘛，你别过来，你干嘛！别给我来这一套！” …… 几人一开始还在想平日里尊老爱幼的李介宾怎么会对一个老人如此态度，听完简单几句对话，瞬间觉得挺无语的。 真老赖呀，十年前的钱，那么久了，要是想还早还了，毕竟十年通货膨胀，十年前的钱到现在根本不算多。 “算了算了，你走吧！钱不用你还了。” 那老赖抬起眼皮看了一眼李介宾。 “那个，小宾呀，你听说你现在可是大神医呀！把医院里快不行的病人都救好了？你看，你莲姨，你也去看看吧……” 小兰脸上一脸兴奋如有荣幸，侯伟觉得有点不对劲儿。 刚刚才送锦旗，这会儿就有人来求医？怎么感觉那么诡异呢？ 路天正也觉得不对劲儿。 而那边，老赖已经老泪纵横，对着李介宾跪下，一把鼻涕一把泪的往李介宾身上抹。 “好吧，好吧，我去看看吧，不过不一定能有用。” 李介宾嫌弃的说道，但是还是不忍心，最后答应了。 那老赖马上站起来，跟没事儿人一样说：“那快点吧，医院那边正催呢。” 有鬼，路天正跟侯伟相互看了对方一眼，跟上去看看这老头子葫芦里卖的什么药。 李介宾还在想，一会儿中午吃什么饭。 几人呼噜噜的到了医院，没想到还是前几天来的中医院，而且更巧的是，还是重症监护室…… 李主任在里面指挥着几个实习生抢救病人，听到门铃后头也不回的说，“是不是6床家属来了？” “他们决定好谁了吗？让他们快点！再磨磨蹭蹭的，病人就要不行了！” “李主任，是前几天那个中医。” 李主任一时没反应过来，随后反应过来，说的是那个李介宾呀！ 刚好他还想见见呢，他有很多疑问，不过看着眼前氧合一直下降的病人，他还是冷静的说道：“小张，你继续抢救，我瞧瞧去，这6床家属搞什么鬼。” 随后走到家属谈话间，果然6床家属都在这里，而李介宾也在。 他先是一喜，随后又疑问道：“你来干嘛？看4床吗？他已经好了，转到普通病房了……” 李介宾也迷糊，这什么跟什么，自己不是来看病吗？ 而一旁的老赖则是说话了，“李主任呀！我女儿救命要紧，快点，抽他的血吧！” ——————— 小贴士：刚开始泡温胆汤最好连续泡8-10天，如果痰湿或湿热非常重，刚开始泡温胆汤最好连续泡10-14天；后续可每周泡2-4次，或每个月在感觉症状明显的时候连续泡7-14天。 第102章 疯狂的血库 李主任听完脸色越发迷惑，“怎么回事儿？小李，你是他们亲戚？这输血的事情你们到底谈好了吗？” 李介宾本能觉得自己好像被毒蛇盯上了，背后发寒，“不是！他们就是请我来看病的！我跟他们根本不熟！” 而那老赖已经直接跪倒在地试图去抱李介宾的大腿，却被李介宾直接闪开了。 这tmd什么鬼？老子怎么就变成要来抽血的了？ “小宾呀！你要救救你莲姨呀！她还年轻呀！我当父亲的，不能眼睁睁看着她死呀！” 不是，这跟我有什么关系？什么跟什么？ 而李主任凭借自己的经验马上完成了逻辑闭环，脸色铁青：“让你们家属互助献血，你们一个个推三阻四的，说要商量，所以这就是你们最后商量的结果！” 这时候老赖身后一个男子则是一脸生气的大喊道：“这里不是医院嘛！要输血你们医院没血吗？凭什么要让我们去献血！” “血库告急。” “什么血库告急，分明就是你们医生自己贪了！” “对！肯定是因为没给你送红包！所以你才不给血，早就知道你们医生心都是黑的！” “最近不是医疗反腐嘛！我们去投诉去，就说这医院医生偷血！还让我们家属卖血！” 饶是李主任大风大浪见识多了，还是被眼前这帮人的操作弄了个懵圈。 自己已经抢救患者一个多小时了，医院血库没血了，让他们去互助献血给自己亲属输上，这些亲姊妹弟兄一个个避如蛇蝎，商量了大半天居然诓了别人来献血。 这已经堪称厚颜无耻了，没想到被戳破后居然还狂犬吠日！ 不过听到他们要举报，李主任反而冷静下来了，冷笑道：“去呀，举报呀，举报电话就在门口，卫jw，卫生jd，随便打！” “是不是没血，他们比我们更清楚！互助献血是国家政策！你们是病人家属，你们给自己亲人献血都不愿意，还有脸说别人黑心？” 这帮人刚刚一个比一个叫的凶，而这会儿听到这话，看到硬气的李主任，反而一下子没了嚣张气焰。 不是说这医生都很怕投诉嘛，俗话说的好，想致富做手术，做完手术讹医院，能讹几万是几万，邻村那个不就是死在了手术台上，直接讹了60万，那小红楼盖得多漂亮，娶的媳妇多漂亮...... 老赖回头看了一眼几人，马上父子连心，懂了老爷子什么意思。 “呜呜呜，李主任呐，我们也是没办法呀，可怜我这女儿呀，她还有儿子要上大学呢，你看我们这些都是庄稼汉，这身体要是垮了，那一个家就垮了呀......小宾反正是大学生，又不用干什么苦力活儿，以后当大夫也就是坐在哪儿......” 刚刚嚣张的几人马上配合跪地大哭，那是闻者伤心，见者落泪，假如不是要抽自己的血，说不定李介宾都会可怜一下他们...... 可问题是，抽血呀！他们要逼自己献血！ 李介宾已经气得要干呕出来，他还是第一次体会到了胁肋胀痛是什么感觉，只觉得自己两胁胀满，一口气就堵在胸口。 脑子里只有三个字，tmd！ 外面的路天正侯伟听着感觉不对劲，走了进来，一看里面这场面，又稍微了解了一下情况，脸色骤变。 侯伟直接就想踹那老头子一脚，而路天正拉住了他，同时拉着了李介宾，转身就走。 身后，那老赖还在大喊道：“还有没有天理！还有没有良心，你们学医的不是讲医者仁心嘛！难道你献点血救我女儿都不行吗？” 李介宾走出医院，还是一口气上不来，反身一脚踢到路边大树上，刚刚下过大雪，树上的雪花呼咙劈头盖脸的砸下来。 好受多了。 “别生气，这种事情在医院里......”路天正刚想说挺常见的，又想了想刚刚那老赖直追本山爷爷的演技，嘴角一抽，还是没说出来。 好在被李主任及时点醒，没有上当受骗，不然到时候一圈人围着他哭，难保不会被赶鸭子上架。 几个人回到吉祥堂，小兰跟陆言还在等着他们的好消息。 “怎么样？怎么这个表情？病人救不活了吗？” 李介宾看了看天色，生死有命，富贵在天。 而在医院里，就谁献血的事情，几个亲兄弟已经动起手来了，而老赖已经开始砸玻璃门了，被按了急救键唤来的保安给拉走了，同时还报警了，但是警察了解情况后，最后也没能怎么样，只是说服教育了一通又走了。 最小的那个儿子，眼睛在转，心里在琢磨，邻村那个最后讹了60万，这次他们怎么着也要讹80万。 而坐在护士站的李主任则是准备好了医疗文书，好几年没遇到这样的人了，大不了走司法鉴定，治疗合规，流程正确，他没什么好亏心的。 想了想，又逼自己冷静下来，给输血科的打了电话。 “老廖呀，你说实话，真的没血了吗？” 他把自己面临的情况说了一遍，而对面长久的沉默后说：“今天有台手术，他们家属互助献血过了，这些血是给手术患者准备的......” “如今我们国家的医院用血制度已经名存实亡，到处都是用血荒。”吉祥堂里，路天正给几人讲道：“就是大医院，他们的血也不充裕，急诊用血，手术用血，往往晚上多几场车祸，马上存血就没了。” 陆言想起最近的一些报道说道：“那个献血证不是说可以用......” 侯伟冷笑道：“作废了，那就是废纸，献血的时候你光荣，用血的时候没有血。” 小兰也义愤填膺：“而且献血是无偿的，输血却要花钱！” 路天正也懒得解释，虽然献血是无偿的，但是血液的运输、保存都是需要高额成本......但是！但是了，这不是解决不了问题的托词，一个制度的崩坏比什么大道理都现实。 “那什么是互助献血？” 第103章 拔一毛以利天下，不为也 李介宾想起那老赖诓自己，什么互助献血。 路天正叹口气说：“那是以前实施的一个方案。” 为缓解医疗救治过程中血液资源不足的情况，互助献血的制度在全国多地实行多年。 在血液资源匮乏的时候，可以动员与患者有直接关系的家人、亲戚、朋友、同事或者有间接社会关系的人员进行无偿献血，由血液中心调配与互助献血等量的血液制品给患者使用。 “这个制度2018年就已经停止了......但是没办法，血库亏空，医院没血的时候，也还是会这样用。” “但是，你要真的以为你互助献血最后这个血能用到自己亲属身上......” “那就有点小看社会人心的复杂了。” 医院里，老赖喊住了自己几个儿子，他们还在疑惑怎么了？不用演了吗？ 只见老赖美滋滋的看着一个护士提着一个篮子，里面装着一袋血然后进了重症监护室。 几人算是长松一口气，谢天谢地，小妹有救了。 就是小弟有点不太开心，这万一真的没死，那么自己不是赔了100万吗？ 回到吉祥堂，小兰则是一脸的不屑，“所以要我说，卖血合法，这样谁都别抱怨，也不会让老实人吃亏。” 李介宾则是想起了自己小时候看过的“许三观卖血记”，里面曾经描述过卖血的情景，为了能卖的更多，往往换着名字卖，而且会提前喝到肚子撑着去看针头刺破血管...... 路天正眼光视角更高，之所以取消卖血，可能有一部分是为了打击这种情况，但是更重要的是为了保证血液的不受污染，要知道上世纪八九十年代很多的传染病都是通过血液传播的。 也因此，现在献血的门槛都高了，为了保证血液的纯净度，往往一个人一次性就是建议400ml......这是什么概念？我们平时喝的饮料一瓶500ml，而人体的血容量常规是4000ml~6000ml。 献血有益健康？路天正在心里想了很久，没有说话。 如果有献过血的，可以讲讲自己献完血之后的感受。 不利于团结的话，不能说，不利于社会稳定的话，不能说。 李介宾则是一拍大腿，“血是人体最重要的物质基础，怎么可能不会伤身体！” “你们中医不总是说气血不足嘛，应该有不少补血的法子吧？” 李介宾听着小兰的话，纠正道：“我们说的气血跟真的血液不完全一样......但是确实是有补血药，如同熟地，可以填精益髓，刺激造血功能。” “中医讲的神，是广义的精神，而血便是神的物质基础，也正因为如此，心才在五脏中，不，五脏六腑中有主宰地位，号称君主之官。” “因为心主血脉，主神志！” 神对人体生理活动的调控实质上就是对内脏器官活动的调控，它调控着五脏六腑内脏器官的自主活动，从而也调控着人体生长壮老已的生理进程。 但是这不是虚无缥缈的东西，中医是朴素的唯物主义，所以精血生神。 《灵枢?本神篇》说：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。” 心藏脉，脉舍神。 西方的吸血鬼能长生不死有个设定，就是吸人血，而东方的僵尸也有吸血的设定，从文化角度来讲，也是大家对于血为生命之源的一个认同。 不过话题逐渐歪楼。 “而且美容养颜也要靠气血充盈，你们女孩子一到例假，就面色苍白，口唇苍白，怎么可能会容光焕发？” “男子贵j，男子贵肾，而女子贵肝，女子贵血，因为每月女子都有损耗，所以那些个方士书籍里面写女子不能修道，除非……” 路天正还是第一次听李介宾讲这些东西，他一向讲的都是中医学术知识，实实在在的东西，这种方术道法的东西……他是祖传中医，应该也会一点吧。 突然就又想到“二水来去生死门”了，可惜以他的悟性，那么久也没参透其中真意。 侯伟对于这种怪力乱神还是挺感兴趣的。 “所以真的能修炼出来法力吗？” 李介宾今天可能心情不太好，讲了很多自己小时候看的神鬼怪志的书籍里面的内容。 “你看那些小说呀，电视剧呀，里面那些修道的能修炼出来法力，那么法力从何而来？难道打坐就能练出来？还是练武练出来的什么内力真气？” 小兰跟陆言也开始听，“那不是上神天生的嘛，天生神力。” 这个……你说的那是仙偶剧，咱们讲的是正儿八经修道。 “那么我告诉你们，法力，来自于精！” 没毛病呀，侯伟是从小看黄易长大的，什么练精化气，练气化神，练神返虚，炼虚合道……不就是练精……等等！这个精，他正经吗？ 一伙人看着李介宾的神色，这是十八禁话题？ “没错，就是咱们中医里面讲的，sz之精。” “所以把精练没了，那就。” “没错，失去生育能力了。” 哦，怪不得呢，这就说的通了嘛。 那就有另外一个问题了，女子怎么修炼？他们没精呀？ “听说过坤道吗？斩赤龙，降白虎？” 坤道，就是女冠道人，而这赤龙？ 路天正想到什么，看向了两女。 血不就是赤的嘛，而每月来那事儿，不就是赤龙嘛。 那这白虎何解？ 两个女生还在那里迷惑，不奇怪，这里有三个都是学中医的，精通中国古代文化，偏偏两个女生不懂，听他们讲这些跟听天书一样。 侯伟岔开话题：“宾哥你还修过仙，阿不，修过道？” “小时候练过一段时间丹道，可惜没练成。” “为什么？” 李介宾看了一眼小伟，傻子，没说话。 而路天正懂了，这炼精入门需要根器完备，小孩子没有长成熟，根本练不了。 正所谓长不习武，少不炼丹，原来是这个意思呀！ 不过李介宾说这些话有什么深意吗？ 马上，李介宾揭开了路天正心中所想。 “人生如苦海，肉身做皮栈，故天下人莫不爱惜己身而贵乎天下……拔一毛以利天下，不为也。” 第104章 不取一毫 “阿宾你只说了上半句，还有下半句怎么不说呢。”路天正说道。 李介宾一笑，有时候有个小路这样能听懂画外音的，还挺不错的：“古之人损一毫利天下，不与也；悉天下奉一身，不取也。人人不损一毫，人人不利天下：天下治矣。” 这是出自《列子·杨朱》的话，在场只有李介宾跟路天正知道。 而旁边几人看着这两个家伙在打哑谜，竟然不知道是在说什么。 他们是在讲中医吗？ 杨朱的学说，不拔一毛，不取一毫。很适合当下的社会，以及，职场。 杨子，指的就是先秦大家杨朱，“不拔一毛”是其思想的一部分。 杨朱此人，生卒年代不详，但我国哲学大师冯友兰推测，杨朱很有可能生活在墨子和孟子之间，理由是墨子从未提到过杨朱，而在孟子时代，他已经具有同墨家一样的影响力了。 由于记载杨朱思想的文献不完整，大家只能从其他人的着作中略知一二，因此也存在争议。 因为某个动漫里一个叫全性的帮派，争议变得更大了。 最主要的争议是，有些文献资料体现的思想是极端的纵欲主义，这就有点像全性派的作为：为所欲为，自私自利，一切从自己的利益出发。 但先秦其它可信的资料所记载的杨朱思想却不是如此。 《老子》《淮南子》《韩非子》的有些话体现了轻物重生的思想。 “今有人于此，不处军旅，不以天下大利易其胫一毛……轻物重生之士也。” ——《韩非子·显学》 “全性保真，不以物累形：杨子之所立也。” ——《淮南子·汜论训》 “贵以身为天下，若可寄天下；爱以身为天下，若可屯天下。” ——《老子》 这些资料合在一起，得出了杨朱的两个基本主张：“为我”和“轻物重生”。 路天正与李介宾一样，家学渊博，所学并非只有中医医术，还继承了古代传统文化，所以在场几人恐怕也只有他才能理解李介宾想表达的意思。 或许，与当下主流，阿不，是所谓主流相悖的理念。 当下是什么理念？别的不说，先说说，医生，医生那根本不是人，医生那是白衣天使呀！所以医生怎么还要吃午饭？什么？医生还要睡觉的吗？天使还睡觉的？医生怎么能讲钱呢？医生不应该无私奉献的嘛？为什么医生还要领工资？你再说一遍，你不是医生吗？ 一个月之内，一下子接连zs，死了3个医学研究生，当然，在当下这个流量社会，除了他们的父母亲人，可能一点浪花都掀不起来，甚至讽刺的是，医学专业报考率仍创新高。 考研复试更是扎堆儿，招9个研究生，过线了18个，其中8个都是400分以上！ 啧啧，某个不愿意透露姓名的前浪庆幸自己上岸的早，不然搁到现在连个研究生都读不上，可能真的就只能回家继承家业了。 研究生复试的时候，接上级领导要求，每一个学生都要问一遍，请问今年医学研究生zs的事情知道吗？读研的话会面临灭有假期，灭有休息，灭有工资，三年，你知道了这些，还愿意读这个研吗？ 你猜猜，复试的那些学生会怎么回答？ 话题说回来，《吕氏春秋》有一段话，反映了杨朱的思想，解释了人为什么应当轻物重生。 因为，即使失去了天下，也许有朝一日能够东山再起，曾经失去的也就能够重新得到。但是，一旦一个人死去，就不可能再次复活。 死亡是绝对终点！ 而促使了那些医学生zs，放弃生命，也是因为医学给他们带来的巨大压力，他们身上承担着父母、亲人、朋友，以及社会所加的一切，很多网友好奇为什么不来个极限一换一。 学医的，救人应该，没人教他们害人，所以只能放弃自己。 有时候，我们确实还是需要把生命看得贵重一点，尤其是在这个冷漠的年代，看热闹不嫌事大的人居多，张张嘴就能把人逼死的事情层出不穷。 李介宾读大医精诚没错，但是他又不圣母，如果是自己父母爷爷需要用血就算了，但是给这种人渣？至于说没这个血，人就要死。 非亲非故，与我何干。 职场也是如此，如今很多人受困于职场压力，他们不明白为什么明明是大家的事情，为什么最后都落到了自己头上？ 仿佛自己只要不干，好像一切大事儿就要泡汤，而一旦出了问题，那么问题就又都变成自己的了。 易中天曾经在百家讲坛里面说：杨朱可以说是一个另类的人，他发出了与这些人完全不同的声音。 他认为要保障个人的生存空间，保证个人的权益，不能够为了集体而去牺牲个人，当然也不能为了个人而去牺牲集体，所以他说：拔一毛而利天下不为也，悉天下奉一身不取也。 人与社会应该是平等的，他们的发展也应该是对等的，在这样的情况之下，不能牺牲一部分人的利益而去成全这个社会，同时也不能够耗费社会的权益而保障一部分人的生存，这就有了所谓的一毛不拔的主张。 我们大多数人都是普通人，都希望过自己平淡的生活，并不是自己认为一件事情好，所有人都必须要去做。 因此，无论是何种阶级的人都有生存的权利，也都有保障自身生命的权利，而社会也有选择自身发展的道路的权利，不要妄图去逆转时代的潮流，不要妄图去干扰社会的利益，更不要希望社会为自己而服务。 同样的，不要想着打出天下的旗号，而去压榨低阶层的人。 事实上，无论是当时还是现在，很多打出“家国天下”，让人们贡献自己利益的行为，其实都是在为某些阶层的人谋取利益，毕竟大家都是人，生活在同一个社会当中，为什么要牺牲指定的那部分人的利益呢？ 那些，喊出大口号的人为什么不去牺牲自己的利益呢？ 陆言听完这些解释后，感觉这可以做一篇报道，但是注定估计不会过审。 小兰跟侯伟听完之后觉得很趁自己心意，人不为己天诛地灭，倘若真的有绝对无私的人，那么自然会在被无限索取中榨干所有的价值。 李介宾讲了一大通没用的大道理，觉得肚子饿了，正想问大家吃什么。 外面一个声音传来：“小李神医在这边儿吗？” 第105章 bppv 李介宾饿了……人紧张，情绪激动，容易消耗大量能量，这也是打仗的时候，很多新兵蛋子明明没干什么，但是却比老兵更累的原因。 但是，他也只能强打着精神去看看是谁有事儿。 只见外面有一个年轻男子扶着另外一个更年轻的男子走进来。 “听说这儿有个神医，帮忙看看我弟弟吧，他头晕的厉害，都走不动道了。” “来，我看看，宾宾呀，不早了，该吃饭了，你去厨房做饭去吧。” 李介宾刚想去问问情况，结果半路上被听到“神医”的李爷爷杀出来截胡了。 这小子回来后就一直抢风头，如果再不露两手，估计以后这吉祥堂就姓李了！ 李介宾听完也没多想，觉得是自己爷爷体谅孙子，连忙就去厨房忙活去了。 那么多人，晚上还是拉烩面吧。 而几个人冷不丁看到李老爷子要行医，还真有点不适应。 毕竟之前都是李介宾出手摆平，他们都觉得李介宾都已经那么厉害了，那么一直不出手的爷爷那肯定更厉害呀！ 而那送患者进来的男人看到李爷爷，虽然听说这里厉害的是个年轻大夫，但是中医的话，形象也很重要呀！ 看看李爷爷这鹤发童颜，一派仙风道骨的样子，一看那就是老仙儿了，肯定比年轻帅气的李介宾更让人信服。 此时李老仙儿已经握住了那头晕患者的手腕开始号脉。 “来，抬头，张开嘴让我看看舌象。” 那年轻小伙子勉强抬头，一睁眼，眼中瞳仁儿乱晃，瞬间感觉天旋地转，恶心泛呕，连忙低头捂着胸口，“哇”的一声就吐出来了…… 李介宾哼着侯总破阵小曲儿。 “不羡鸳鸯不羡仙，只羡侯总每一天。 山外青山楼外楼，侯总泡妞很发愁。” 一边炝锅，炒香羊肉，随后舀一勺水入锅，瞬间水汽四溢。 所谓湿者，地气之所生也。 然后开始扯烩面片，洁白柔韧的面片拉开然后一条条抛入锅中。 随后盖上锅盖，李介宾拿着一双竹筷，慢慢等待。 以自己爷爷高超的医术，想必饭做好，病也该看好了吧。 我再多煮一滚儿，一会儿刚好吃饭。 一滚，两滚，三滚。 关火，放碗，盛面，浇汤。 我烩面都下好了，爷爷那边还没好吗？ 李介宾洗手，解下围裙，然后去大堂喊人吃饭。 他们这是在干嘛呢？一惊一乍的。 大堂里不断发出阵阵惊呼。 只见侯伟一边在打扫地上一滩呕吐物，看样子是刚刚患者吐出来的，一边看着李爷爷行针刺。 小兰在一旁捂着眼睛不敢看，但是手指缝还是开着的。 只见李爷爷捏起一根根一次性针灸针，不断在患者头顶四神聪平刺捻转。 小兰看的害怕极了，低声说道：“疼不疼呀！这针不会扎到脑子里吗...” 侯伟一旁说道：“怎么可能！颅骨是人体最坚硬的地方，就那针灸针，怎么可能刺进去。” 陆言也小声说道：“针灸很厉害的，之前阿宾就曾经用针灸救过一个痛经的女生，很厉害的！李爷爷是阿宾的爷爷，他肯定更厉害” “好像看过那个视频，不过不是说是个大帅哥吗？” 李介宾好奇地眨了眨双眼，我不帅吗。 李爷爷听着他们讨论，像是完全没有听到一般，表情镇定从容地施着针。 小兔崽子不过是学了我点皮毛而已，这次要让他们见识见识什么叫李一针。 将所有针灸针拔出，李爷爷声音和蔼的问道：“孩子，已经结束了，还晕不晕了？” “针都拔出来了吗。” 患者摸了摸头皮说道，其实针扎到头上他被吓坏了，当时就感觉不晕了。 “那你站起来，走两步，走两步。” 患者从椅子上站起身来，走了两步。 “不晕了呀！老先生真是神医呀！我这算是好了吗？” “真的不晕了？” “不愧是李介宾的爷爷。” 几人低声惊叹着，不过最后那句话让李爷爷脸色一黑，什么叫不愧是他的爷爷？说的好像我是爷凭孙贵一样！ 这次一定要给这小兔崽子一点颜色看看，让他知道谁才是孙子！ “看上去是治好了？” 李介宾扫了眼行走正常的患者，朝大家伙摆了摆手，“既然治好了，那就快来吃饭吧。” “哦，好耶，让我尝尝你的手艺..” 小兰正在说话，就听到一阵急呼——患者又开始晕了。 身边他哥急忙搀着他，让他别害怕，但是患者还是紧闭着双眼不敢张开。 “怎么回事？” “怎么又晕了？” “慌什么！我还没治疗完呢，针灸针灸，针之后是灸法，诸风掉眩，皆属于肝，风池穴可以治疗一切内外风。” 一旁的侯伟听完李爷爷的话，连忙去取艾条。 而李介宾不自觉的走上前，一边温言劝慰，一边翻开患者眼皮。 “看着我，看向正前方，对，坚持一下，对。” 患者的眼球不自主的、有节律的往返运动。 李介宾心下了然，这是眼震。 观察了一下震形、方位、振幅大小、速度及时间，李介宾回想起自己在图书馆看过的一本《神经病学诊断思路》，心里有了个猜想。 不过，需要诱发一下。 侯伟这个时候已经拿过来了艾条，李爷爷冷眼看着李介宾问着患者病情默不吭声，他不信这小子比自己有法子。 “那个，爷爷，先不着急艾灸，我先试试呗。” “随你小子，让我看看你上了个学有什么长进。” 李介宾招呼路天正扶着这个患者到一边的诊断床上，随后趁其不备快速扶着他躺倒，头伸出床头偏向一侧，低拉下来，与平面形成了一个30度夹角。 “晕！晕！啊啊啊！” 李介宾与路天正对视一眼。 良性阵发性位置性眩晕。 第106章 傲慢与偏见 李介宾刚刚已经简单问了一下患者的病情。 一个月前早上出现的症状，一起身就觉得天旋地转，不能睁眼，感到恶心眩晕。 然后就是睡觉的时候变换体位也会眩晕，时间不固定，偶尔伴随呕吐，眩晕后会感到头晕头蒙...... 李介宾用手扶住患者的脑袋，让患者的头朝向向左前方，一边对他说道：“别紧张，我说一句，你做一句，等下我说躺倒，你就躺倒，然后眼睛不能闭，要看地面，记得眼睛一定不能闭上，闭上就不灵了，我会扶着你，不会摔倒的。” “好，躺下。” 患者慢悠悠的往后躺，最后还是闭上了眼睛。 “这次不标准，再快一点，对，对对，躺下！” 患者这次勉强睁开眼睛，头向左伸着，眼睛看着地面。 “啊呀，晕，好晕呀！” 患者立刻哇哇乱叫起来，眼球左右不停跳动，看着很是奇怪。 他喘着粗气，叫道：“好晕呀！感觉都在转！” 大概30秒，李介宾把患者扶起来。 没错，就是bppv，左侧已经诱发出来了，现在是右侧。 李介宾扶着患者的脑袋向右看，然后又交代了，跟上次一样，中途不要闭眼，这次是右边。 患者这次配合的挺好的，往后快速的倒下，同时向右看向地面。 “晕吗？” 患者试探性的说：“不晕？” “这，这是怎么回事？” 李爷爷觉得有点意思，问道：“为什么一边会晕，另一边不晕？” 小兰、陆言也觉得奇怪，为什么头向左侧就晕，往右侧就不晕了？ 路天正是正在进行医院医师规范化培训的研究生，脑海中想起了曾经听说过的一种头晕，良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。 李介宾微笑着将患者缓缓扶起，眼珠子一转张口就来，“这个嘛，因为日出东方，而上北下南，左西右东，所以西方背阴，东方属阳；东方主木，而木又生风，所以会头晕目眩，而从卦象上说，东方又是震卦，震者，震也，所以会出现眼球震动......” 李爷爷捏着胡子仔细听，玄之又玄，却又蕴含大道，有理，有理。 侯伟想起了最近网上比较火的某厦，难道中医真的不仅会算卦？看病还要学算命？那这难度也太高了吧？ 路天正则是嘴角有点抽搐的看着李介宾，宾哥，你是在忽悠你爷爷吧。 良性阵发性位置性眩晕，或者说，耳石症。 人类之所以能在运动中平衡自身，主要是因为调节身体平衡的器官，前庭系统，也因此，绝大部分的头晕都与前庭系统有关。 前庭系统是人体内的一个重要平衡器官，位于内耳中，由半规管、耳石器和耳蜗构成。 它对身体的平衡和空间定位起着关键作用。 半规管主要感知头部姿势的变化，耳石器则感知头部加速度和静止状态下的位置变化。 三管指的是前庭半规管系统，包括水平半规管、前庭突半规管和后庭半规管。 这些半规管的末端都有一小囊（耳囊），内含有感受头部运动的感觉细胞，半规管毛细胞，当头部发生运动时，这些细胞就会受到刺激，向大脑发送信号，帮助我们感知到头部的姿势变化。 耳石症是指内耳中的耳石器出现问题，导致平衡功能失调的一类疾病。 这种失调可能会引起眩晕、头晕、恶心等症状。病因可以是多种因素导致的，包括内耳结石（也称为耳石），它是由于内耳中的钙盐沉积形成的小结石，阻碍了正常的前庭功能。 耳石症是最常见的头晕疾病，病因各异。 刚才李介宾先是通过体格检查和问询，又通过耳石症诱发试验，也就是让患者左右躺倒，主动让耳石触碰半规管，诱发眩晕反应，最终确定了他是后半规管耳石症。 早在二十世纪初，医生们就发现了耳石症，但是一直都是用手术切断前庭神经节治疗。 切了之后，患者就不晕了，自然，也永远丧失了听力与平衡能力。 这也是西医外科过去的一贯风格，手术很成功，但是仅仅是手术成功而已，患者大多数情况并不能回到手术前没病的状态，更多时候依旧是在痛苦中。 而耳鼻喉科的手术是重灾区，因为这里涉及的感受器官太多，很多是人类目前没有了解的，简单粗暴的手术往往会使得患者变得更加不适。 二十世纪八十年代，约翰·艾普利发明了耳石症复位手法来治疗耳石症患者，但是却遭到同行们的质疑、嘲笑、愚弄。 他们认为仅仅通过旋转头部就能不用手术，这不科学，简直就是巫术，甚至遭受了非法行医的举报。 约翰·艾普利四处奔走，不停的用复位术治好了越来越多的耳石症患者，花了近二十年的时间这才让人们渐渐认可了耳石症的复位手法。 至于这二十年里，被手术切断神经节的患者，听力与平衡能力永远也无法恢复了...... 人类的傲慢与偏见，制造出的惨剧，被更傲慢与偏见埋没。 眨眼功夫，李介宾就编织好了一套能被周围人接受的说辞，面不改色心不跳地继续说道：“这个小弟弟应该高中了吧？最近熬夜太多，学习太费神，气血不足，虚则致眩。” “真神了！我弟弟确实高三了，过完年很快就要高考了！”患者哥哥听完，越发觉得李介宾高深莫测，神机妙算！ 而李介宾有点无语，有时候人类就是喜欢去相信自己原因相信的判断。 我怎么知道你弟弟上高中的？ 废话，你弟弟穿着一高的校服呢！ “原来如此。” 侯伟露出一副，这样呀，那我就听懂了！的表情。 路天正皱着眉头看向李介宾，欲言又止。 宾哥此举，定有深意，肯定不是单纯想戏弄自己爷爷，我还是先保持沉默吧。 “那李神医，怎么治呢？” 李介宾一挥手：“好治，只要我给他用上复位......引导气功呀，马上就能治好！” 路天正低头数地上的灰尘，太尬了，宾哥，你演技略显浮夸。 第107章 反转，喻嘉言医案 “什么气功？是那种神奇的气功吗？” 李介宾被这样问，自己也觉得是不是演的有点过头了就连头糊弄道： “就是利用内劲巡游之法，帮助他疏通全身经络，调整全身气机，然后让他自我阴阳平衡，这样就能治好了。” “来，跟刚刚一样，我说往后躺，不要闭眼，看地板。” 李介宾毕竟是个老实孩子，撒谎毕竟不是他所长，这编着编着就连自己都已经快编不下去了。 赶紧让患者重新坐好让他头往左前方看，然后让他快速的躺倒，头伸出床头，低拉在外面，往左看向地板。 “看地板，不要闭眼，念30个数。” “我晕。” “晕是正常的，等下就不晕了，我治疗这个问题从来没失手过。” “你治好了几个人？” “马上你就是第一个了。” 李介宾一脸淡定的看着生无可恋的患者，等三十秒后，抱着患者头部，快速向右侧转动，跟刚刚左侧成对称状，同样让他坚持住看地板，默念30个数。 “还晕吗？” “不晕。” “好的，来侧身，往右侧，对的，还不要闭眼，看地面，对对对。” 李介宾扶着患者让他整体往右侧躺着，头还是低拉着看地面，再默读三十个数字。 “现在，起来吧，侧着身子坐起来，坐到床边，对滴，身子别歪，低头，闭眼，深呼吸，念120个数字。” 患者低头闭上眼睛，一二三四伍六七的念数字。 差不多了应该，其实这个时间只是个大概时间，并没有那么严格。 “好了，睁开眼睛，看看还晕不晕了。” 患者睁开眼睛，轻轻下床，然后走了两步。 “还晕吗？” “不晕了。” “来，走两步，再走两步。” 患者哥哥问道：“不会像刚刚那样，一低头还晕吧？” “那你低头试试，我说让你弟弟低头。” 患者小心翼翼的低头，没事儿了！ “这次不晕了呀！” 爷爷脸变黑了，这兔崽子！ “不可思议....” “好神奇呀！这就是中医气功吗？我也想练！” 路天正捂脸，我们去吃饭吧。 随后李介宾给患者及患者家属交代了几句，比如少熬夜呀，睡觉的时候尽量平躺，转身起床的时候动静小点，然后就看着这对兄弟兴高采烈的离开了。 “走吧，饭做好了，再不吃面一会儿坨住了就不好吃了。” 说是那么久，其实从李介宾出手到结束也就是几句话的功夫，面端出来的时候还跟刚出锅的一样。 几个人围着桌子大口吃面。 小兰在南方呆的久了，本来不怎么喜欢吃面的，但是无奈李介宾手艺太好了，她居然抱着碗干掉了一碗！ 这碗可不是南方盛米的碗，这可是北方盛烩面的海碗呀！ “阿宾呀，没想到你做饭还挺好吃的，有女朋友了吗？以后打不打算来天海发展？小姑给你介绍几个美女吧。” 李介宾低头只顾吃面，陆言神色不变，心里已经开始嘀咕了。 路天正也跟李介宾一样吃面，侯伟在一旁一个劲儿问刚刚那是什么气功，怎么那么神奇。 路天正示意侯伟别着急，晚上慢慢给他解释。 同时心里还在琢磨怎么能不伤面子的情况下解释刚刚的情况。 大家一起吃着面，突然，爷爷好似想起了什么，吃了一半的面重重的放到了桌子上，然后急匆匆跑回了后院。 ？？？？ 被发现什么了吗？ 不多时，李爷爷拿着一本线装书，风风火火的跑了过来。 “我想起来了！我想起来了！我看过这般案例，没想到你小子居然能推陈出新，创造出这般引导功法。” 李介宾跟路天正惊疑不定。 什么玩意儿？这可不是我创造的，是人家约翰医生发明的。 这老爷子是怎么了？ 只见李爷爷拿着那本书，然后翻了好久，这才一拍桌子，吓了众人一跳。 “找到了，这是清初三大名医之一，喻嘉言的一则医案！” 李介宾一口咬断了嘴里的烩面片，面掉落碗中，这......就挺巧的。 喻嘉言（1589年-1657年），名昌，字人培，号目玲。 着名思想家、医学家，与吴谦、张路玉并称清初三大名医，与黄宗羲、吕留良等交往甚密，曾拜黄宗羲为师。 其最出名的作品莫过于《寓意草》及《医门法律》，持论甚严，能示医家以规范。 不过李爷爷捧过来的这本书，并非是喻嘉言的医书，而是高士奇的《牧斋遗事》。 因为喻嘉言的这个病例中的患者也相当有名，即明末清初文坛领袖钱谦益，钱谦益号牧斋，故书名《牧斋遗事》。 钱谦益比较有名，一生做过崇祯朝、南明、清朝三个时期的朝廷礼部侍郎。 比他更有名的是一个跟他有关的女人，四大名j之一的柳如是。 当年清兵兵临南京城下时，妻子柳如是劝钱谦益投水殉国，谦益走到水池边，伸手摸摸了摸，娇羞的说道“水太冷了，不能下。” 遂率百官于大雨滂沱中开城向清军统帅多铎投降。 李爷爷翻开了书，然后找到了那一段。 家里的书早就被李介宾看遍了，他自然知道这一个病案，但是他却没马上跟耳石症联系在一起。 而李爷爷因为从一开始就不知道有耳石症这个病，所以反而他对于这种“奇病”更敏感。 他拿着书开始讲谦益老先生这次患病的过程。 这天钱谦益出门做客，坐轿子回家过迎恩桥时，轿夫不慎摔倒。 谦益跌倒受惊后变得了怪病，“立则目欲上视，头欲翻于地，卧则否”。 也就是躺着没事，一起来就头晕，眼睛不自主朝上转，而且数日未愈。 路天正听了之后觉得很是新奇，不过很多病都是自古以来都有的，只是认识一直在进步。 从这个描述来看，钱谦益的病大概率是耳石症，躺着不动没事，头一动就眩晕。 而且诱发的眼震向上，很可能就是后半规管耳石症。 后来家人把名医喻嘉言请来，嘉言询问病因后便说：“疾易治，无恐。” 从喻嘉言的话中，可见他胸有成竹，多半是他对这种疾病已有深刻认识。 “那那个老中医，他是怎么治疗的？” 几人都好奇看向李爷爷。 李爷爷抚须，作高深莫测状。 而李介宾喝完汤，放下碗，抹了抹嘴，冷笑一声开始继续讲。 他小时候一直觉得，这种治疗方法是为了整这个“水冷”兄来着。 第108章 学中医不动脑，一辈子都是飞机 小时候的李介宾颇有任侠之气，对明末清初这段历史，有很强的个人理解，按现在的理解是，带有很强烈的个人好恶，不能客观看待历史发展进程…… 正所谓穿清不枣反，菊花万人穿。 柳如是身为j女有多爱国，那么“水冷”兄贵为当时的文坛领袖，一代大儒，所表现的就有多令人不齿。 所以接下来喻嘉言的治疗方法出乎所有人的意料，也难怪小李介宾一开始以为是故意整人，这种治疗方法，若不是顶着名医的名号，估计是要被人打出门的。 现在大家都对耳石症耳熟能详，许多眩晕发作的患者都第一时间希望医生给做一下复位治疗，但其实这个疾病被现代医学真正认识并广为认可，也只不过是二十年前的事情。 那我们古代是如何治疗耳石症的呢？除了我们习以为常的中药和针灸，有没有什么方法和现代的耳石症复位治疗相似呢？ 喻嘉言让管家找几个体力好，健壮的轿夫来，先管酒饭，还对轿夫们说：“你们尽管吃饱喝足，等会儿让你们尽情玩乐。” 轿夫们酒足饭饱后，在一片质疑的目光中，好戏开始了！ 喻嘉言让轿夫两两一组，分列院子四周，然后请出虚弱的谦益老先生。 在喻嘉言的指挥下，两个轿夫一人一边，架着谦益老先生快步飞奔，从东到西，从南到北，一组轿夫接着一组轿夫。 只见我们可怜的谦益老先生，在壮汉轿夫的夹持下，上下颠簸，摇头晃脑。谦益一边喊：“不行了，不行了，晕的厉害！” 喻嘉言赶忙催促：“别停，别停，继续跑。” 又少顷，喻嘉言让轿夫们停下来，虚弱的钱谦益突然发现，眩晕好了。 由于是医生是名医，患者是名士，当时还有许多医生现场观摩，莫不称奇，有医生问其中缘由。 喻嘉言说：“此非药饵之所能为也。” 钱谦益也感到无比神奇，这么一折腾，头晕竟然好了，从此称喻嘉言为圣医。 有意思不，大家听了这个故事，感觉喻嘉言是不是故意想整一整钱谦益？ 而众人听完这个故事感觉怪有趣的。 甚至连路天正也在怀疑，李介宾是不是效仿古人才用出来这种复位手法。 李介宾有些哭笑不得，自己这真的是看神经病学学的，这个故事他也知道，但是他并没有联系到一起。 他清了清嗓子，开始给大家分析这则医案。 从现代耳鼻咽喉科的角度来分析这个有趣的故事，基本可以说喻嘉言的这次治疗，是第一个有记载的耳石症手法复位。 耳石症只是俗称，真正的医学名称是“良性阵发性位置性眩晕（bppv）”，是发病率最高的头晕疾患，没有之一。 许多朋友听过耳石症这个名字，总以为是因为耳朵里有块石头，想让医生把石头取出来。 其实，耳石症的名字中虽说有个石字，却并不是真的石头。 前文已经说过，我们身体负责感知平衡的器官是内耳中的前庭和半规管，这里面充满了淋巴液，这些淋巴液会随着我们体位的移动而晃动，大脑通过感知这些晃动，从而让我们保持平衡。 如果把前庭比作一个热水壶，耳石就像是水壶内壁的水垢，有一天，水垢脱落了（耳石脱落），原来水壶里的水的晃动就会产生变化，眩晕便发生了。 而复位治疗就是利用地心引力向下的规则，通过一定的头位变化，把水壶里的水垢给倒出来，没有了耳石，眩晕便消失了。 可见，喻嘉言的这种治疗方法，最终也是让钱谦益通过头位变化来达到耳石脱落的目的。 古人诚不欺我也！ 李爷爷听完李介宾后，拿着书，默不作声的离席而去。 侯伟有点古怪的看着李介宾。 所以宾哥刚刚是在骗人？ 小兰跟陆言是非专业人士，所以就当个有趣的故事听了，听完也没觉得什么，顶多知道了有个叫耳石症的头晕是这样子。 “那你刚刚说的那些，都是编的？” 李介宾心想，不然呢？ 你琢磨那“二水来去生死门”多少天了，我这边搞一个“太阳不落山”，让爷爷也研究研究，这叫用魔法打败魔法。 这是看在你天天喊我宾哥的份儿上才提点提点你。 学医要动脑子，学中医更要动脑子。 没听说过嘛，古惑仔不动脑，一辈子都是飞机，谁钓鱼不戴头盔呀？ 几人吃完饭，你看我，我看你，最后居然是陆言站起来收碗筷，然后抱去厨房刷碗了。 小兰刚刚一不小心吃多了，这会儿摸着肚子消食儿，闲聊道：“这于家园很厉害吗？清初三大名医都是谁呀？” “是喻嘉言。” “另外的是吴谦、张路玉。” “吴谦很厉害的，《医宗金鉴》就是他编写的，虽然号称是官方编辑，但是基本上是在他编纂的基础上扩展开来的，更是清朝医生的官方教材。” 路天正突然插了一嘴：“其实现在也是，不过是在弯弯那边，他们那边的中医学生学的教材是《医宗金鉴》还有一些从经典中节选出来的内容。” 弯弯呀，这话题就有点敏感了。 不过小兰就更感兴趣了，“难道大陆教材不一样吗？” 大陆的教材......怎么说呢，也许是为了更好的普及中医，所以编写的不能说差，只能说，编委专家们为了适应时代变革，煞费苦心了——尽可能要编写的简单易懂点。 这年头儿，连文言文都被呼吁要从语文课本里面删除，就连鲁迅的文章都变成了天书。 中医院校对医学经典的要求一降再降，最近那什么医学经典考试，还分什么一级二级三级，恕我直言，在古代这些都是医学生的入门知识吧？ 真的提高门槛儿，挂科的一抓一大把，自然这学也没法办下去了，当然对于李介宾来说这不是什么坏事儿，李老爷子更是一直说，不怕没人会中医，最好都不会就他们李家会，到时候这碗饭就能吃到海枯石烂！ 因此，编教材的难度不在于编出高水平的教材，而是如何编的认字儿的就能看懂！ 第109章 不为良相，便为良医 李老爷子已经离席，在座的也只有李介宾有这个眼光，但是李介宾出身导致他视角一直不是很高。 而路天正的位置其实比李介宾站的更高，但是相对来说，他的才学比起李介宾而言，又孱弱了许多。 很多方面，李介宾懂的，路天正不懂，路天正理解的，李介宾就理解不了。 比如说最近海南省卫健委下发的文件： 第二十六条 探索和实施住院医师规范化培训与医学硕士专业学位研究生教育的有机衔接，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。（以下为重点内容） 对取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士学位； 符合住院医师规范化培训管理要求，按照国家统一制定的《住院医师规范化培训内容与表证》进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得《住院医师规范化培训合格证书》。 继刘进万古后。 王辰千古！ “那岂不是说，我本科毕业之后不用考研了，直接去规培，然后规培结束了就是硕士了！”侯伟还是第一次听到这消息，连忙坐不住了。 他马上就大四了，该考研了，真的要施行，自己岂不是不用考了？只要去规培三年，白送硕士学位？ 路天正脸色不是很好看，他也是最近刚得到消息的，这对他这种正在读研的很不友好。 换位思考一下，你好不容易考上了研究生，没有工资熬了三年才毕业四证合一。 而人家不用考研，去医院规培拿着单位发的工资跟国家给的补贴，三年后也是硕士了......那都是硕士了，自己这努力不是吃亏了吗？ 至于李介宾，他没啥感触，他才大一，现在只是想毕业了考个医师资格证就满足了，未来的路对于他来说还很遥远。 一项政策的实施就是这样，对于不同处境的人，观感是不一样的。 小兰则是什么都不懂。 “那不是挺好的，不过都去规培了，那么岂不是竞争压力很大，毕竟现在到处内卷。” 路天正是有内部消息的。 “不会的，因为现在规培根本招不满，去年郑大一跟省医规培根本没人愿意去，吆喝了半年没有招到一半，最后还是省卫健委下了文件。” “凡是退培的，要赔偿钱，而且几年内不能再规培。这才勉强招满，这种超级三甲医院都这样了，其他的规培基地可想而知，规培生人数在逐年下降。” 侯伟不明白呀，郑大一那可是宇宙第一大医院呀！除了韩国谁能媲美？为什么会不愿意去呢？ “不是说，不规培就不允许考主治吗？他们就甘心一直当住院医？不升主治？” 路天正冷笑道：“可以医院内部说他们是主治嘛！” 侯伟愣住了，不是，这也可以？这是职称啊，国家统一的，你医院关上门说自己住院医是主治？这是什么骚操作？ 这就等于什么呢？一个本科毕业生，公司说是研究生一样，确实没考过研也没读过，没有证，但是我内部承认你是研究生学历.......这样。 小兰不理解，“这是图个什么呢？” 路天正继续解释道：“规培就是下级医院送自己的大夫去有资质的大三甲医院干三年活儿，而且这期间还要自己给他发工资......换位思考一下，下级医院本来就缺人干活儿，自己好不容易招了个大夫，还没给自己干活儿呢，结果去给别医院干活去了，而且工资还要自己发，这谁愿意？” “所以很多下级医院，那些县医院呀，市医院呀，根本不愿意送自己大夫去规培，但是不规培不能考主治呀，你报考主治，人家卫健委直接给打回来了，所以这些医院就说了。” “你们也不用去规培了，也不用考主治了，年限到了，我们医院内部给你主治待遇，大家也都喊你主治大夫......” 几个人慢慢回过来味儿了。 这种制度？怎么感觉？就是那什么...... 侯伟突然想起一件事儿，“那这种主治就是伪主治，能升副主任医师吗？” 路天正冷笑：“都说了，这是关起门自己封的，卫健委那边根本不承认，其实还是住院医师，出了医院就没人认的，怎么可能升副主任？” “所以脉络很清楚，规培制度弄了几年后，竭泽而渔，如今愿意规培的都已经规培过了，不愿意规培的就熬着，而能考研的咬着牙去专硕了，现在规培人数一年不如一年......” 所以，继高祖刘进之后，又有太宗王辰，一手规培送硕士学位，解决规培人数不足的问题......别高兴的太早，这才一半呢，后面一半是衔接专培。 讲个冷笑话，这些创造了规培专培制度的医生，一天都没规培过。 临床糖学师祖陈子扬院长说过，好日子还在后头呢。 小兰已经听得打哈欠了，医生多了，这不挺好的嘛，利国利民，好事儿。 李介宾听完后更是觉得，医生看病就行，提高医术不好吗？天天心不用到正经上，又是考研读博的，又是升职称的，简直是缘木求鱼。 那些什么博士呀，教授呀，每天想的都是怎么满足各种与看病无关的条件往上升，终于升上去了，然后才开始学怎么看病......搞笑的很。 李介宾已经想好了，毕业就回家，考完证后就老老实实看病，不要把自己的青春跟精力都用到那些蝇营狗苟上面。 路天正看着一脸不在乎的李介宾，很是羡慕，他做不到李介宾这样豁达，以前他对那一套深信不疑。 现在他开始怀疑起来了，这些改来改去的制度，真的能让中国医疗变得好起来吗？ 真的能让医疗水平提高吗？ 亦或是，其实这个医疗制度本身，就是一个需要医治的病人，如今在被折腾来折腾去的。 陆言听了一会儿，突然分享了另一则突发新闻：“韩国3月30日一幼童，接连向11家医院转送，被以人力不足、病床不足等理由拒绝接收，最终心脏骤停，宣布死亡......韩国医生罢工的影响还在逐渐恶化。” 几人互看了一眼，没有吐槽为什么还没过年就3月了，而是觉得，不管怎么说，国内还是挺好的。 说归说，骂归骂，生活总要过下去，能好一点是一点。 第110章 不留疤 雪停了之后是难得的艳阳天，已经快过年了，街上赶集的人也多了起来，李家爸妈听说乡下有杀家养猪的，一大早去买肉了。 “这家养猪跟厂子里面的猪吃着有区别吗？” 李介宾看着两个从城里来的城里姥：“有区别，不知道你们能不能吃出来，会更香一些，不过我觉得单纯是因为家养的猪会更肥一些，厂里的猪普遍瘦肉多一些。” 李介宾的外公酷爱喜欢吃卤肉，经常自己卤肉，还专门挑肥肉，这跟他最后中风仙去有一定的关系。 小时候的李介宾不喜欢吃肥肉，喜欢吃瘦肉，那时候刚好有个病人是猪厂的，天天给李介宾家送臀尖，结果瘦肉吃的够够的，现在让李介宾吃瘦肉觉得没滋没味的。 单纯从营养学角度来讲，一块肉脂肪含量越高，提供的热量越多，价值就越高，可惜现在不是末日废土，大家享受着时代的便利，对于肥肉是避之不及。 有个笑话是这样说的，我们现在眼中的垃圾食品跟不健康饮食，都是上世纪六七十年代改善生活的好东西，富人才能吃得起。 而上世纪六七十年代穷人吃的那些东西，反而变成现在人口中的健康饮食了...... 而在美丽国这些发达国家，鸡腿是最便宜的速食，而你想做一顿中餐反而是花费更多。 几个人在讨论肉买回来了怎么吃，而一个鬼鬼祟祟的男的就上门了。 这个男生二十出头的样子，一米八以上的个子，看着阳光帅气，一定不缺女孩子喜欢。 进来一看，发现是三个跟自己差不多的同龄人，有些一愣。 “哥们儿，这里的大夫呢？” “我们就是大夫。” “哪里不舒服吗？” 这个男的有点犹豫，侯伟一看，连忙搬个椅子让他坐下。 “没事儿，我们都是大夫，受过专业的训练，告诉我们没事儿的。” “小李神医呐，过年好呀！” 这个年轻男的还没答话，那边杨老板带着马仔就上门了，后面的马仔还提着一条礼条子。 “杨老板好呀，这干嘛呢，太客气了，阿伟小路，快接过来，这么一大扇肉，别累着这位兄弟了。” 李介宾一看就知道这扇肉是牛肉，红彤彤的色泽，异常新鲜，这下好了，猪牛羊肉都全了。 “小李神医，我这该换药了，你帮我看看怎么样了。” 算了算时间，这是第三次换药了，上次已经没有脓血了，这次应该差不多了吧。 李介宾洗了洗手，换上手套。 而杨老板熟练的把裤子一脱，撅起屁股，惊的一帮的年轻男子一愣一愣的。 这，干啥咧，还要脱裤子？ 李介宾揭开了膏药，之前的疮现在已经长平了，红白的嫩肉，看着还新鲜着。 李介宾让马仔拍了照片给杨老板看，杨老板看了之后喜不自胜。 “小李神医，你看我这算好了吗？” “再忌一段时间嘴，把药喝完就差不多了。” “为什么我这不起痂呢？居然直接就长好了？” 路天正跟侯伟把牛肉抬到厨房后看着杨老板的屁股，也觉得惊奇。 一般伤口都是结痂之后，长好了然后脱痂，留疤。 而杨老板这疮看起来是不用结痂就直接长好了？ 那年轻男的看了也觉得好奇，只见侯伟拿出手机对比着每次的照片，一开始花花绿绿的样子，后来脓血拔出来后红白的肉芽，再然后这个疮口慢慢变平，直到这次几乎已经长好，而且好像还不会留疤！ “这膏药似乎可以让疮口从里往外长，并且这个过程不会起痂，不会留疤。” 杨老板听了之后更开心了，虽然屁股嘛，又不让人天天看，但是能不留疤那就更好了。 已经好的差不多了，不摊膏药，剩下的慢慢的好就行了。 李介宾本来没打算再给杨老板浪费一张膏药的，但是奈何今天杨老板带的这扇儿牛肉太重了，如此义气深重！自己这膏药还是物尽其用吧。 又给杨老板摊了张膏药贴上，随后又开了方子，让杨老板回去再喝一段时间，这段时间还是要忌嘴，等过完年之后彻底好了，到时候就可以开荤了。 “好勒，好咧，没想到过年前还能把我这问题治好，小李神医，回头给你送个大大的锦旗！” “不用不用，那玩意儿华而不实......” “我懂，上次那喝着感觉咋样？” “口感香醇，不错，不错。” “好咧，等下次拜访，给你再带点。” “太破费了！杨老板你肯定身体健康。” 年轻男子看着这架势，如果不是故意找的托演的，那么眼前这个帅气程度直追自己的小白脸，居然真的有两把刷子？ 只是自己这问题，有些难以启齿呀。 送走了杨老板，李介宾有点迫不急待去厨房看看这牛肉的成色。 “哎哎，大夫，我还没看呢！” 忘了，这儿还有个人呢。 李介宾按耐住自己激动的心颤抖的手，坐下来问道：“这位帅哥，你是哪里不舒服呢？” 那年轻帅哥看了看这三人，又回头把大门关了起来。 这是干嘛呢？难道也是要脱裤子？可是人家杨老板脱裤子都没关门，他那么小心干嘛？ “你们确定要替我保密。” 三人连连点头，放心吧，我们都是专业大夫，保护患者隐私，会替患者保密的。 “那我说出来，你们可不能笑。” 三人继续点头，放心吧，我们都是专业大夫，受过专业训练，是不会笑出来的。 “那我可说了啊。” 说吧，说吧，你年纪轻轻的，还能有什么问题，总不至于是阳痿早泄吧。 “我跟我对象，那个，就是那个，你们知道吧，就是不太那个，不太行。” 嗯...... 沃特阿优套可硬呃宝特？ “那个，没听太懂，能不能再具体一点？” “就是，我跟我对象，这个。”帅哥做了个鼓掌的动作，“不太行。” 噢噢噢。 三人一脸严肃，果然是受过专业训练的，专业素质过硬。 “那么，具体是硬度问题？还是时长问题？” 第111章 y痿与早x 三人一脸严肃的问诊。 “那么具体是硬度问题？还是时长问题？” “问题都有点......”帅哥看这三人确实是认真解决自己问题，然后开始详细说起来。 因为人长得帅的缘故，所以他一直很招女生喜欢，一直女朋友没断过，而且还都很漂亮，身材也好...... “说重点，这些过程可以省略。”侯伟打断了他的话，问你病情呢，很值得骄傲吗？ 这帅哥看了看比自己低还没自己帅的侯伟，心想肯定是因为嫉妒我帅气的容颜，我不跟他计较，于是开始说重点： 他其实一直都是一个很专一的人，虽然前后有了苏玛丽，苏珊姐妹花，有了马格纳，有了羽灵，有了魅影，有了红霞，有了翠花，有了玛丽莲，有了吉丽娜，有了墨丽莎，有了千艳花……但是他其实一直都是一个专情且专一的男人。 “那个，时间有限，我们直接说硬度跟时长吧？”路天正接着打断他的话，这些跟你的病有什么关系？ 帅哥有点恼怒，我这是在讲病因好不好！你们中医不是最讲病因病机的嘛，我这么诚心诚意的给你讲，你们居然五次三番的打断我！ 哎，帅哥就是这点不好，走到哪里都会有同胞嫉妒，哪怕是受过专业训练的医生都不例外。 正在这个时候，门突然开了，一个好听的声音传来。 “亲爱的，大白天关门干嘛？不做生意了？” 只见一位气质非凡的美女推门而入，短发利落，展现出她的干练和果敢。 那帅哥本来还在生气是谁在窥探自己的隐私，回头一看被惊艳到了。 她的优雅风采，让人印象深刻。 她的眼神中透露出一种坚定和智慧，让人不由自主地被吸引。 她时刻散发着自信的气场，仿佛无论身处何地，都能成为众人注目的焦点。 帅哥的内心怦怦直跳，亲爱的？他是刚刚在叫我吗？哎呀，太直接了，我是个专一的帅哥，我还有柔儿，月儿，婉儿......她们肯定不介意自己再多一个姐妹的！ 只见那美女朝自己走来，然后...... 绕过自己，伸手就要去挽对面那个小医生的手臂，却被不露痕迹的推开了！ “别闹，正在看病呢，这位帅哥，刚刚讲到哪儿了？继续呀。” “我......我，那个，就是，不行所以我的女朋友他们都狠狠的抛弃了我呀，呜呜呜。” 帅哥一激动，不小心咬到了舌头，开始捂脸垂泪起来。 奥奥，早说嘛，磨磨唧唧的，看你长得那么帅，原来是个银样蜡枪头呀。 “那时长跟硬度呢？” “都不行。” 这就对了嘛。 三人互相点头，诊断很明确，阳痿合并早泄。 哎，长得帅有什么用？不行就是不行，并非是嫉妒你，男人不能光看外表，内在也很重要。 帅哥抬眼偷偷看向陆言，这美女可比我的婉儿、柔儿、玉儿......漂亮多了，她跟这个男生没什么关系吧？ “手伸出来，给你号个脉。” 陆言好奇的看着这个一脸忧郁的帅哥，在李介宾耳边小声问道：“阳痿早泄你能治呀？” 李介宾一脸严肃，这是能不能治的问题吗？ “看看舌象，嗯，好。” “平日小便困难吗？嗯，晚上起夜多吗？嗯嗯。” “小伙子，是不是没成年之前，自己动手比较多？嗯嗯，多久一次？一周一次呀，有点频繁了，什么！一天一次？” 李介宾收回手，开始打量眼前这帅哥。 一天一次那么频繁，居然还能长到一米八，真不容易。 “你父母都多高？” “呃，他们都是运动员，我爸两米，我妈妈一米九七，我还有个弟弟两米一......我爸妈还一直说要做亲子鉴定，怀疑我不是他们亲生的！” 我收回前面的话......你能长到一米八，全靠你有对好爸妈。 关于男性问题，其实一开始就提到过，肾虚这个问题，在此不作赘述，很多人口中的虚是缺乏定量意义的，虚了十分之一跟虚的只剩十分之一，都是虚。 但是在中医看来，还是有区别的，要不然也不会有张景岳所谓的纯补无泻，功效可不是什么滋阴补阳，治疗肝肾阴虚，而是填精益髓，治疗真阴不足肾精亏损；肾阳不足，命门火衰。 而治疗的症状也重了更多，见年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，y痿遗j，或阳衰无子，小便自遗...... 汉语的描述是有细微差别的，从这些可能对比出来，这个方子真正适合的是什么样的人群。 更别说有金锁固精丸、五子衍宗丸乃至于补天大造丸！ 六味地黄丸之所以知名度高，跟张老师的一句“治肾亏不含糖”广告脱不开干系。 几人对视了一眼。 路天正先上，“那个，是想快还是想慢？” 想快的话用他达那非，还能治疗前列腺肥大，不过硬度有了，早x是另外的问题，目前市面上的西药只有达帕西汀能治疗早x。 但是听名字就知道，这个药跟氟西汀呀，帕罗西汀呀是亲戚，也就是说这个药其实是精神病药，这个副作用嘛，目前吃的人不多，还不是很清楚，但是抗抑郁药吃药停药可是需要专业的精神心理科医生调整的。 至于说为什么精神病药能治疗早x，其实伟哥一开始是降压药......搞研究很有趣的，听说丝袜最早是从烧杯中偶然得到的。 帅哥没听懂路天正的画外音，直接一愣，自己肯定是想慢呀！我已经够快的了。 “要慢的。” 那慢的.....路天正有点为难，他不会呀，毕竟他没这方面问题，所以平时没怎么关心过。 他看向侯伟，侯伟表示别看我，我也没这个问题。 最后两人都看向了李介宾，而陆言也看向李介宾，眼中戏嘘之意不言自明。 李介宾没懂他们意思，不就是治疗个y痿早x嘛！有那么复杂吗？ 提笔开始写方子，写到一半突然醒悟，坏了，我成替身了。 第112章 阴平阳秘 沙苑蒺藜、莲子、芡实、生龙骨、生牡蛎、黄连、生地、栀子、麦冬、五味子....... 侯伟凑上来看，奇怪，怎么没有什么补阳药？ 而路天正看完后，感觉有种很熟悉的感觉？ 这风格，与爷爷怎么很像呢？ 看官们可以作证，阿宾虽然名字起的很有优势，但是出场就知道，到现在为止还是个纯洁的孩子，那方面绝对没有什么问题。 如果是遇到路天正之前，可能他还会用逍遥散打底去调这个y痿的问题，但是把路天正家传翻了个底朝天后，他又有了新的进境。 关于男性问题，其实是一直在发展的，中医学也是如此，在过去常说是因为肾虚导致y痿早泄，到了近代之后，认识越深，发现跟肝的关系更密切，因为肝主宗筋，而筋嘛...... 懂得都懂，所以肝气不舒，则宗筋松弛不应。 肝主疏泻，主女子排l，男子射j。肝气郁结，则...... 当然还有另外一种说法，西医对于男性问题的认识是从生理到心理再到社会模式上的。 也就是说，西医一开始觉得就是这个局部的问题，后来发现，这玩意儿没有毛病但是就是用不了，然后就说这是心理问题，等到后面又发现，心理问题也不能解释，最后说这是生理—心理—社会因素。 老套路了哈。 遇事不决，量子力学，解释不通，穿越时空。 中医也可以这样说，过去的劳动人民普遍是生活困苦，所以出现这种问题一般都是劳损过度伤肾了，而现在大家物质生活提高了，保暖思yy，以至于肝气郁结，精神思维出问题的比较多，所以主要问题转移到了肝上。 一家之言，仅供参考。 打发侯伟去抓药煎药，这帅哥偷看陆言问道：“嗨，美女，我猜你单身。” “小帅哥猜的真准，一看就知道我没人要。” 帅哥被噎住了，什么叫没人要！ 给我好不。 又看了看李介宾，按说此人容貌平平无奇，也就能跟古天乐、吴彦祖碰一碰，遇到自己肯定是要甘拜下风的。 李介宾清了清嗓子，“那个，你小时候有没有遇到什么心理阴影呀？” 帅哥想了想，然后说：“小时候上厕所的时候，遇到一条......” 嗯，那刚好对症，男人不能吓，一吓不仅容易缩阳，还容易y痿。 星爷在《鹿鼎记》里面曾经贡献出一招，击败了能缩y入腹的满洲第一勇士鳌拜，其实是有用的，平日里多按揉可以提高能力。 不过这家伙一直贼眉鼠眼的瞅陆言，怎么都感觉不爽，要不是自己是个医生，就给他加点料，让他体会一下什么叫。 无稽之谈！ 很快侯伟抓好药，把这人打发走。 路天正突然开口：“宾哥，这方子，有点像我爷爷开的。” 一语出，发现自己说的不对，语意有问题。 果然，一听都乐了，咋地，认哥还不够，还想认爷爷？ 李介宾有点心虚，因为这个方子确实是取材自路天正的爷爷。 关于y痿，一般的医家多从温肾壮阳论治，但是专事温补，效果有好有坏，不能尽人满意，诸如恣情纵欲、或受伤惊恐、或思虑太过，都会导致伤阴精而阳事不兴，还有湿热下注，宗筋松弛而不举的，也时常可见。 《内经》云：“阴平阳秘”。 张景岳是温补的祖师爷，也说阴中求阳，阳中求阴。肾为水火之脏，水为肾之体，火为肾之用，是故当肾水中补火，或补中有清，寓清于补，水火得养，龙雷安其宅，则肾气可复。 切不可图一时之快，徒施鹿茸、肉桂、附子、韭子、仙灵脾等壮阳之品，揠苗助长，则相火更旺，真阴愈竭，即使y痿暂时好了，也会反复发作。 所以路爷爷所立阴阳平补，清补并施之法，颇适合青年。 方才那个帅哥，说自己偶尔头晕，舌红苔白薄，脉细，又有那么多女朋友，生活不节，思虑过度，阴j暗耗，元阳也伤。 张景岳经常说“独处藏奸”，立法应阴阳平补，不宜过热、过寒、太涩、太滋，过热则伤阴，过寒则伤阳，过滋则壅滞，过涩则留邪。 李介宾为众人讲解：“这方子里面，只有一味沙苑蒺藜是甘温大补，清初三大名医之一的张路玉曾经说该药是精虚劳之要药。” “就是你之前提到的跟吴谦、喻嘉言齐名的那位？” 对呀，前几天刚刚给他们讲过得。 “还有这莲子，汪昂也曾说过，莲子能交水火而合心肾，安上下君相火。” “生地与黄连泻南补北，龙骨牡蛎镇心安神。” 路天正喃喃道：“治其本、清其标，强其肾无燥热之偏，固肾无凝滞之害，清火无苦寒之弊......” 是爷爷的风格没错，路天正看着李介宾，恍惚间看到了小时候跟着自己爷爷坐诊时候的样子。 李介宾被看的心虚，白大褂一脱，去后厨验自己的宝贝牛肉去了。 陆言自然是跟着李介宾，去给他打下手。 大堂就剩下两个看门的，侯伟看完这个方子，抬头发现路天正神情有些不对，问道：“师兄怎么了？” 路天正回过神来，觉得有点匪夷所思。 “阿伟，你是知道我爷爷是谁的。” 侯伟听到后，肃然起敬，路天正的爷爷在中医界的地位可谓是武侠中的金庸，妥妥的泰山北斗级的人物。 培养出来的门人弟子，李老不算混的最好的，混的最好的当着院士呢。 “我从小跟着爷爷抄方，虽然耳濡目染，但是今天却发现，还不如一个听我讲过，就能领会我爷爷用方精要的人。” “不会这么巧吧？” “也许吧，这人太可怕了，我第一次听你说起他的时候，还觉得他只是个抱着一两个方子的祖传中医。” “但是现在我发现，这个人......”路天正意有所指的看向了后厨的方向。 “他已经那么厉害了，我却感觉他每时每刻，还在飞速成长。” 后厨的李介宾切开牛肉，看着火红的断面，口水直流。 赫鲁小夫曾经有道名菜，叫什么来着？土豆加牛肉！ 第113章 羊肉补阳，牛肉补形 “你那么喜欢牛肉吗？” 陆言好奇道：“中医有什么说法吗？” 李介宾顺着纹理切开牛肉，选了一块肥瘦适中的，随后垂直肉理切块。 “中华文化博大精深，文字是象形文字，所以很多名字从一开始就有讲究。” “酒者，就也，佐餐之用。” “羊者，补阳也，补阳气最佳。” “饼者，并也，面合为饼，能充饥。” “这牛肉嘛，牛肉补形体，看这成色，应该是黄牛肉。” 陆言好奇问：“牛肉还有区别吗？” 李介宾说道：“当然有区别了。 李时珍在《本草纲目》中写道：黄牛肉：甘、温、无毒。牛乳：甘、微寒、无毒。安中益气，养脾胃，补益腰脚，止消渴及唾涎。 水牛肉：安中益气，养脾办。健强筋骨，消水肿，除湿气。脾弱不运，痞积，水肿，腰膝酸软。 《别录》：主消渴，止泄，安中益气，养脾胃。 《千金·食治》：止唾涎出。 《本草拾遗》：消水肿，除湿气，补虚，令人强筋骨、壮健。 《滇南本草》：水牛肉，能安胎补血。 《韩氏医通》：黄牛肉，补气，与绵黄芪同功。” 欧美人高大，一部分原因可以说是基因问题，但是另一方面，跟饮食习惯也有关系，他们的畜牧业很发达，牛肉消耗量是很大的，而东亚人的食谱是以素食为主的，鸡蛋跟肉类在古代是奢侈品。 话说，最近00后、10后的身高明显比以前的要高很多，去学校逛逛就能发现，现在的初中生能跟以前高中生长的差不多，高中生跟以前的大学生长的差不多。 以前170以上的男生算是达标，但是现在180才是男大标配，女生低于168的，则是给女生群体拖后腿了......这种情况跟如今的物质生活丰富了离不开关系。 李介宾仔细打量了一下牛肉的成色。 “这牛肉应该是南阳的小黄牛，肉质最嫩，不可不尝呀！” 陆言今天其实是来跟李介宾告别的，这些天已经把视频处理的差不多了，接下来也快过年了，大家都要放假回家了。 没想到临走还能再蹭一顿，她很开心，可能吧，还有别的意思。 看着李介宾把牛肉切方块，随后直接放入电高压锅中，加水，放葱姜然后盖紧盖子。 “不用焯水吗？” “直接高压锅焖七成熟，这样最快，而且避免营养流失。” 随后李介宾开始削土豆，然后同样切成方块。 “我要回去了。” “奥，挺好的......呃！什么时候？”李介宾一惊，手下缓了一下。 “小心，别切到手了。” “怎么可能，我可是十几年的老厨子了，闭着眼我都，哎哟！” g不能乱立！就算你有主角光环也不能乱说话！ 陆言赶紧抓住李介宾的手指然后放到眼前细看。 还好，只是划到了指甲，没有什么事儿。 陆言松了一口气，随后开始欣赏起来李介宾的手了，岂有此理，是不是有什么秘方？ 李介宾的手指修长，手背洁白，跟陆言的放一起，居然比陆言的还白。 真没什么秘方，纯粹是天生丽质，小时候邻居家阿姨就说，阿宾这双手，要么去弹钢琴，要么拿手术刀，不然可惜了。 确实可惜了，阿宾不会弹钢琴，也不打算去做手术，他的梦想其实是当个大厨来着，做出能发光的料理。 “好了，好了，看够了吗？松开，我要开始做饭了。” “就算给你践行了。” 把切好的土豆放入水中浸泡，土豆是优质淀粉，做之前要先用水泡一下，这样能保持清脆的口感，李介宾不喜欢吃太面的。 青椒切段，随后想了想，又洗了个番茄。 陆言看着围着围裙忙碌的李介宾，突然有了一个想法，这期节目做完后，下一期可以继续做中医药膳呀！ 当代人生活节奏快，压力大，很多人都在追求健康的生活方式。 在这样的背景下，中医药膳食疗成为了备受关注的养生方式。 中医药膳食疗以中医药理论为指导，结合食材的属性和药用价值，通过科学搭配、合理搭配，达到调理身体、防病治病的目的。 中医药膳食疗，是中华传统医学宝贵的瑰宝，也是当代人追求健康生活的重要方式。 让我们从餐桌上开始，用一碗碗营养丰富、药膳滋补的美食，来呵护自己的身体，迈向健康、幸福的人生。 陆言的脑袋瓜马上就想到了宣传文案。 似乎很有搞头呀，之前拍的那些只能吸引一些对中华文化跟中医文化感兴趣的人，但是大家也就是凑个热闹，也不可能自己开药或者熬个膏药什么的。 但是中医药膳食疗这个，可以搞呀，更实用一点，大家也都能参与进来。 陆言双眼看着李介宾，满眼都是小星星。 越看越顺眼。 李介宾不知道自己又给某人带来了灵感，他将番茄切丁，放入姜丝儿葱花炒香，撒盐。 炒番茄要放盐才能出汁儿，番茄的酸甜是最好的美味，简单到一碗蛋花汤，到炖牛肉都是很好的调味品。 捞出来后备用，随后倒油，花椒，八角，蜀椒，生姜，葱花，入锅炒香，将刚刚捞出来的牛肉块倒入锅中翻炒，香气混杂在一起后，将刚刚炒好的番茄倒入，加水，盖盖。 李介宾拿着竹筷不自觉的敲击着锅盖，这个习惯是跟着《剑雨》里面的雷师傅学的，可惜被江阿生一剑，断送了中国明朝的雷师傅方便面事业。 “阿宾，你对中医食疗怎么看？” “这个嘛，我现在不就是在做吗？” ———— 牛肉古方：二三尝试过，确实有效，一太麻烦没用过，仅供参考。 1补诸虚百损 ：黄犍牛肉(去筋膜，切片，河水洗数遍，仍浸一夜，次日再洗三遍，水清为度，用无灰好酒同入坛内，重泥封固，桑柴文武火煮一昼夜，取出如黄沙为佳，焦黑无用，焙干为末，听用)；山药(盐炒过)，莲肉(去心，盐炒过，并去盐)、白茯苓、小茴香(炒)各四两，为末。每牛肉半斤，入药末一斤，以红枣蒸熟去皮，和捣丸，梧子大。每空心酒下五十丸，日三服。(《乾坤生意》返本丸) 2治脾胃久冷， 不思饮食：牛肉五斤，胡椒五钱。荜茇五钱，陈皮二钱，苹果二钱，缩砂二钱，良姜二钱。上件为细末，生姜汁五合，葱汁一合，盐四两，同肉拌匀，腌二日，取出，焙干作脯，任意食之。(《饮膳正要》牛肉脯) 3治腹中癖积：黄牛肉一斤，恒山三钱。同煮熟，食肉饮汁，癖必自消。(《卫生杂兴》) 第114章 食疗本草，食疗方 陆言是个好姐姐，李介宾虽然一直不适应她那么主动。 但是怎么说呢，这么个大美女一直往上贴，他毕竟是个男人，虽然嘴上不说，但那一丁点虚荣心还是挺受满足的。 听说她要走了，松了一口气的同时，也有点莫名的失落。 听到陆言问中医食疗的事情，他的脑子在飞快转动着。 中医药膳食疗不仅在中医传统文化中有着悠久的历史，也得到了现代医学的认可和支持。 它不仅仅是一种吃的方式，更是一种健康生活方式的体现。 通过均衡饮食，合理搭配食材，人们可以提升自身的免疫力，调整身体的阴阳平衡，从而达到保健养生、延缓衰老的目的。 李介宾掀开锅盖，把土豆放进去，翻均匀后，再次把青椒也放进去，再盖上锅盖。 时间差不多了吧，蒸上馒头，搅好稀饭。 土豆烧牛肉开锅！哇偶，金色传说！ 招呼前面两个哼哈二将摆桌子。 直接连砂锅一起把土豆烧牛肉端上去。 然后开始喊人吃饭。 爷爷磨磨蹭蹭的出来，走到大堂闻到味道，眼睛一亮。 “好香的牛肉呀！哪来的？” 李介宾把散装茅台拿出来，倒好酒，“杨老板送的，他可真是个好老板呀。” “这样的好老板一定身体健康。” “就是就是。” 几人拿着馒头开始造，这牛肉经过电高压锅的焖煮，不仅去了血腥味儿，而且更好入味儿，吃着香浓四溢。 李介宾尝过后觉得很满意，随后举起酒杯，“这第一杯嘛，是敬陆言的，陆言今天是来跟我们告别的。 她这次节目做好后，就要回去了，让我们敬她一杯！” 大家举杯共饮。 “没关系，下一个节目我已经想好了，就做中医食疗。” 陆言吃着牛肉，一边说。 “这个估计会有更多普通人感兴趣。” 大家都觉得这个想法好，但是李爷爷跟路天正则是皱了眉头。 中医药膳食疗的核心理念是“药食同源”，即食物和药物具有相同的本质，能够互相转化。 它强调根据个体体质、气候季节和疾病情况，选用不同的食材，采用适当的烹饪方法，达到调和阴阳、补虚扶弱、益气养血、清热解毒的效果。 这一样是需要专业知识的，不然不仅达不到强身健体的作用，反而会对身体有害。 侯伟则是说起来，“之前好像有个电影，余男演的，叫《双食记》来着，里面就有食疗，把那个男的吃废了。” 这个李介宾还真不知道，连忙求科普。 拥有最性感嘴唇的余男曾经演过一部《双食记》，里面男主脚踏两只船，两位女性给他同时做药膳食补。 这是一部有关食物相生相克的佳片。表面上，在写爱情，实际，间接地，给我们补充了一下食物相克的常识。 结果男主不肾中招，开始脱发，变虚弱，而且x能力也开始下降。 “她们给他吃的什么？砒霜吗？” 路天正也看过这个电影，而且还专门研究过，里面的搭配是： 椒姜羊排煲+西瓜莲子羹，损元气； 香酥脑花+花生乌鸡炖参汤，伤肾； 清蒸大闸蟹+番茄芋头牛肉羹，破坏内脏功能； 豉爆鲶鱼+麦冬菠菜猪肝汤，伤害心脏； 爆炒田螺+甲鱼汤，食物中毒； 红烧羊肉+老鸭汤，毒入肺腑； 这些菜和汤，分开吃都能补充营养，但同时吃则相生相克，宛若每日按时服下慢性毒药。（当然这些都已经被辟谣了！） “贪吃男”很快出现了脱发、肾虚、床上功夫锐减，甚至一头栽倒在地，不省人事。 餐桌上听这个，瞬间大家看着眼前的牛肉不香了，但是李爷爷一边吃着牛肉，一边不在意的说：“瞎说，就算有问题，也不会像那什么说的，吃成那样子，顶多拉肚子，能吃成这样子，肯定是被投毒了。” 陆言也连连点头。 “我听说过这个，同时还有另外一个案例。” “ctv12有一个案例，某女看了《双食记》那个讲食物相克的电影，用各种相克食物组合给老公吃。半年后老公毫发无损。 后来她等不及了，就下毒药了… 被逮捕之后还表示奇怪呢，食物相克怎么全不管用？ 2018年3月15日，央视3·15晚会一号消费预警发布：食物相克说法都是谣言。过度关注食物相克，会影响我们摄入食物的多样性，食物相克传言是站不住脚的。” “我们的饮食习惯是几千年流传下来的，要是有问题早就有问题了。” “但是不排除真的有一门心思搞这个，然后吃出问题的。” 几个人又开始讨论起来，关于饮食食疗。 李爷爷喝了一杯茅台，然后说道：“古人有《食疗本草》，里面就详细讲解了如何食疗的问题，但是食疗也是治疗手法问题。” 李介宾则是补充说道：“《食疗本草》是唐朝鼎盛时期的食物药治病专书，但是早就失传了，后来有些残卷被收集到《证类本草》《医心方》中，再加上敦煌的残卷，总共就只剩下26味药。” “研究这个，还不如去搞考古。” 众人沉默，想法很好，但是很多东西早淹没在茫茫历史中。 古代知识的传播有多艰难，如今信息泛滥就有多讽刺。 “不过也不是没有办法。”李介宾看几人情绪有些低落下来，有另外一个提议：“民国时期有位红杏老人，陈邦贤老先生。” 李爷爷疑惑道：“民国有这位医家吗？” 路天正也是好奇，他对民国的名医很熟悉，什么秦伯未，曹颖甫，浑铁樵，张锡纯等人都是名家，这位陈邦贤又是何方神圣？ 李介宾看了看几个，发现都没听说过。 “难怪，他其实不算是医生，而是位医史学家，他收集了古代亡失的食疗药物，写了一本《食疗方》，很是实用。” “我怎么不知道？”李爷爷有点不服气，“家里有什么书，我不比你熟？” 李介宾吃着牛肉不接话，因为你不做饭，四肢不勤五谷不分。 就说我这牛肉的做法，可都是从里面学的。 第115章 人散，除夕，春晚，上春山 “送给你。” 酒足饭饱，陆言去刷了碗，而李介宾趁这会儿时间，从药柜捏了几样中药，捣碎后填到一个丝织小袋子里，做成了一个香囊。 “这是什么呀？好香呀。” “没什么，里面是丁香、藿香、白芷、佩兰、荆芥......一些芳香药，其实夏天佩戴效果最好，可以驱蚊虫，辟秽化浊。不过我身无长物，也没什么好送你的了。” 陆言在手里把玩着香囊，这种香味与那些香水不一样，芳香的香首先是个芳字，让人不禁想起古人，衣衫洗好晾晒后，是要燃艾草熏香的。 “不要说什么身无长物，你自己本身就是最好的长物。” “呃，这个不能送。”李介宾觉得自己还年轻，当以学业为重，儿女情长......哪有看病救人有意思。 “哈哈，逗你玩的，等你开学后带你玩哟。”陆言把香囊收到怀里，然后对李介宾挥手。 已经要过年了，离开学确实不远了，不知道老唐他们现在在干嘛呢？ 三亚的沙滩上，老唐继续穿着大裤衩，打着遮阳伞，喝着冰镇啤酒，小日子过的别提多开心了。 上了年纪，要学会保养身体。 冬天的时候来三亚过冬，等立春暖和了之后再回去，对心脑血管还有肺最好了，比什么灵丹妙药都好。 这种老人叫候鸟。 在过去，很多老人过冬都是一个门槛，能扛过立春，那么就能再活一年，老舍在《骆驼祥子》里面说的最是清楚。 不过他也没忘了过了年开学的事情，李介宾这个好苗子，还是要想办法收进来的。 李介宾不知道老唐还在惦记他，过了几天，路天正跟侯伟也要回家过年了。 “宾哥，多谢了！”侯伟对李介宾恋恋不舍，虽然不足一个月相处，但是感觉比自己过去学的东西都多。 李介宾并没有特意教他什么东西，但是他总能从李介宾的衣食住行，生活的细微处理解自己过去理解不到的精髓。 如今信息化时代，中医知识到处都能获得，但是单纯知识的堆砌也仅仅是罗列而已，只有领会了这种中医文化精神，才能获得真正的主心骨。 “这个给你。”李介宾递给侯伟一本书。 名字简单粗暴，《中医入门》，而且不是什么古书，就是本近现代的书，人民卫生出版社出版的。 “这是秦伯未的书，他是民国时期的大家，曾经参加过当时教材的编纂，这本书从理、法、方、药入手，比起现在的教材简略了许多，但是难得一以贯之，删繁就简，全面之处不像现在的高校教材肢解的那么厉害。” 侯伟翻开，发现上面密密麻麻的做满了笔记。 “那个，以前看的时候习惯做了批注，不过不影响观看，你就凑合着看吧。”李介宾摸着脑袋有点不好意思的说。 而侯伟已经热泪盈眶，腿一软就要给李介宾跪下了，被李介宾眼疾手快的扶着了。 “别，你比我还大，这一下容易折我寿。” “达者为先，更何况你其实我师。” “客气了，客气了，只要诚心学医，那么都是同道。” 李介宾对旁边的路天正说道：“你就不需要这些东西了。” 路天正笑笑，来这里见到了李介宾，就是他最大的收获，虽然这段时间两个人进步很快，但是他能感觉到，李介宾比他进步的更快。 怀里揣着那张李介宾随手画的草图，他觉得回去后一定要沉下心来好好研究一下自己爷爷留下来的东西。 “对了，还有这个。”李介宾突然想到了什么，从抽屉里拿出来两个手心大的盒子，给了他们一人一个。 “那药材是你们提供的吧，这些你们也有份儿，别嫌少，已经能用很久了，有亲戚朋友了可以给用，现在这种病能看的不多了。” 打开一看，里面是乌黑秀亮如墨玉一般的膏药，正是李介宾之前熬的那锅，治好了杨老板屁股上疮的膏药。 “这，太贵重了！” 虽然这样说，但是两个人却没有动，对于学中医的来说，这是难以抵御的诱惑，与金钱无关，纯粹是经典之作，难以言语。 “收下吧，宝赠有缘人，开学再见！” 路天正跟侯伟背着行李跟李介宾挥手再见。 李介宾松了一口气，外面的雪几天化的差不多了，今年的冬天格外的温暖。 一下子人都走了，莫名的还有点伤感，曲终人散都是这样的吧。 手机突然响起来了，是李岐黄，说起来好几天没见他了。 “师弟呀！杨老板回去了，他赶飞机，没来得及过来，托我给你告个别，对了，他还留了一箱好酒，我一会儿差人给你送过去。” “你干嘛，我给我师弟打电话呢，你别疑神疑鬼的，我你还不清楚嘛，心里永远只有你一个，呜唔......嘟嘟嘟嘟。” 听着似乎那边嫂子回来了？ 李介宾挂掉电话，有时候真羡慕李岐黄的厚脸皮，不过这个也是天生的，自己学不来。 晚上，到处在放烟花，禁了多少年的烟花？ 记不清了，初中的时候反正还在放，后来说污染环境就不让放了。 不过今年可能经济确实不好，所以大街小巷又开始卖起来了烟花。 多少年没看春晚了。 反正不知道从什么时候开始，春晚就越来越没意思了。 把包好的饺子下锅煮了，吃完后一家人凑在电视前看春晚。 温好的黄酒，旁边是煮好的五香牛肉，李爸爸时不时的切下来一块吃了，然后喝口黄酒，李妈妈埋怨他一直吃不知道给宾宾留点。 李介宾喝了一碗黄酒，浑身暖洋洋的，看着好久没看过的春晚。 这是？上春山？这一身黑的谁呀？ 唱完怎么还站在那儿？不合理呀。 春晚果然堕落了，连排练布局都没搞清楚。 为什么第二个唱完后拉着穿黑衣服那个下去了？ 嗷嗷，原来如此！ 李介宾有些惺忪的醉眼突然醒来了，原来是这么个上春山呀！ 这一年的上春山，承包了李介宾对春晚的所有笑点。 过年了，新的一年，是新的开始。 ———— 第二卷 医术精诚 完。 下一卷 杏林飘香，敬请期待。 第二卷 卷末语 第二卷完结，我给自己的作品初步下了个评语： 把一个小众题材，成功写小众了。 也因此，能看到这一章的读者老爷，不管对我的书评价如何，都非寻常之辈。 幼年学医，少年上学，青年行医。 我大概算得上一个好中医，也勉强算一个好医师。 毕竟在这个社会，评价体系又专一又混乱。 比如我写的这本小众小说，这不算一本爽文，甚至不算一本中医爽文。 应该感谢读者，在推荐的时候，我还担心会有刺耳的差评，容易刺痛我这颗玻璃心，最后发现我的读者评论，水平又高，说话又好听。 书的成绩不好不坏，没有做梦中的大火，也没有做梦中的无人问津。 鼓励我来番茄写书的那个小学弟说，就我这个成绩，可以直接切了写下一本。 我倒是没说一定要坚持下去。 只是我发现，这小说仿佛能自我繁殖一样，自己就写下去了。 嗯，这已经是本成熟的小说了，是可以自己书写自己了。 对了，捎带一提，我也有在想下一本写什么，目前有两个灵感，等随后大家可以多提提意见。 我会看每一条评论，这是我为数不多的爱好之一，看着这些评论，仿佛能看到许多人对我这些文字的思考。 我并不会认为我就是对的，但是我认为我是对的。 年轻的时候我还会为我小时候治好病人后的洋洋得意而感到羞耻，但是现在看来，那时候的我依旧是快乐的，所以我写书的时候并没有参照许多硬核中医文，把这本书书完全写成一本中医科普文。 捎带一提，我发现大部分读者对于王映骄有所反感，这一点倒是挺有意思的，本书本来是没有打算设定女主的，但是也不是不可以有，少年情怀总如诗，大家有什么好的想法可以说一下。 是在现有的女性角色里面选，还是说有别的还未出场的女性角色，大家可以畅所欲言。 大家可能也发现了，在第二卷讲了很多医学制度的实事，我不知道这样做到底对不对，因为可能有一部分读者老爷只是单纯对中医感兴趣才来看的，这些内容对他们而言可能没什么意思。 但是最后我还是写了，原因嘛，这已经是本成熟的小说了，它不听话自己生长，我一不留神儿它就已经自己写好发布了，管都管不住。 第二卷结束了，古龙有句话很酷，路的尽头是天涯，话的尽头是刀剑。 在古代，医术不单单是救人的术，也是治国的道，医术精诚，也不仅仅在于医术高明，而是能心怀苍生，但是显然李介宾不是这样的人，而路天正想做这样的人，侯伟则是最不可能成为这样的人。 但是话说回来了，我们每个人又想成为什么样的人？又希望别人成为什么样的人呢？ 第二卷 医术精诚 完。 ———— 第三卷 杏林飘香，敬请期待。 “中药膏方，渊源悠久，在中国医药宝库中，占有重要的地位......” “下面，我们欣赏一下中药膏方的制备过程，请好好看这些细节，这是极其专业的手法。” “唉，有没有觉得这个围着围裙，带着口罩的人看着有点眼熟？” “有点，不过一时半会儿，想不起来了。” “......他嘴里说的什么？” “好像是在讲炒菜？” 第116章 g金银花 “二便怎么样？” “这几天一直拉肚子。” “嗯嗯，刀口还流脓吗？” “不流了。” 过完元宵节，马上就要开学了，李介宾在复诊最后一个病人。 这个病人是急性胰腺炎，已经做过一次手术了，但是伤口一直化脓，在医院里面大夫说还要再做一次手术，患者家属觉得这手术不靠谱，想找个中医看看能不能不做手术，经人介绍，才来找李介宾来看。 一旁是县中医院的王医生，他看着李介宾又调了调方，有些叹息道： “这个量，你可把我吓到了，别说300g，就是100g，医院信息科就会怀疑是不是工号被盗了。” “所以其实医院里面的中医，归根结底还是限制了中医的发挥。” “确实，医院敢开300g金银花，是要被投诉死的。” “但是确实很有效，不是吗？” 患者本来还在流脓的手术刀口已经止住了，彩超复查，本来肿大的胰腺如今也恢复了不少，让上次那个主刀大夫惊叹不可思议，连连追问这是吃了什么新研发的药物？ 哪有什么新药，无非是被玩到炉火纯青的老药。 金银花，俗称二花，正名为忍冬，“金银花”一名出自《本草纲目》 ，由于忍冬花初开为白色，后转为黄色，因此得名金银花。 李介宾后院就种了一排金银花，3月开花，五出，微香，蒂带红色，花初开则色白，经一、二日则色黄，故名金银花。 又因为一蒂二花，两条花蕊探在外，成双成对，形影不离，状如雄雌相伴，又似鸳鸯对舞，故有鸳鸯藤之称。 王医生叹为观止，这李介宾用300g金银花煎水，再用这煎出来的水去煎药，以汤药煎汤药，三剂下去就有如此神效。 李介宾笑笑，大力出奇迹嘛。 不过中病即止，虽然药效很好，但是患者的脾胃已经被寒凉药所伤，这三天一点东西都吃不下去，还拉了三天肚子。 幸好让他每天输着糖盐水，氨基酸，营养液吊着，不然就算胰腺炎好了，这人也被折腾过去半条命。 李介宾开始写方子。 党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、丁香、木香、藿香、莲子、厚朴、缩砂、麦芽、神曲...... “接下来要开始收尾了，这开胃进食汤出自《医宗金鉴》，顾名思义，开胃进食效果最佳。” 《医宗金鉴》作为清朝以及如今弯弯的中医教材，以官方之力，集全国医家学说，取中正平和者，细细厘为十一科，纲举目张，常识充足，遂有清一代医林之楷范。 吴谦其人，名声不显，但该书虽然说是乾隆诏太医院集合各省医家共同编辑，其实是在吴谦原稿上扩充修正而成。 书成之日，颁布天下，自此习医者，于《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》之外，以此书作为入门方法。 该书最大优点在于平正通达，条理分明，所集方药虽多，但以理法为重，不拘泥于一偏之说，故全国可以通行。 以医学界首席杠精，徐灵胎之精博不阿，尤称熟读此书，可以名世。 后世湖南国医大师熊继柏自述中医之路，下乡之时，乡野村医不读伤寒温病经典，但是每每开方有效，问缘由后发现，皆出自《医宗金鉴》，该书之价值，可见一斑。 “这《医宗金鉴》我是读过的，常用的方子确实有效，但是我好奇的是你那金银花的用法是哪里学来的？” “一个电影里面的灵感。” “什么？”王医生这就意外了，什么电影？他也去看看去。 李介宾呵呵一笑：“去看看吧，李安导演的《饮食男女》。” “那我可真要去看看，你就要开学了吧？” “一会儿就走了，替我向师弟问好。” “好的，有什么要给他们捎的吗？” 王医生笑道：“瞒不过你。” 随后从身边的提包里，拿出来一个长盒子。 李介宾吸了吸鼻子，伸手按住了王医生想打开盒子的手。 “不用打开了，我直接捎过去就行。” “好的。”王医生把盒子交出去，欲言又止，“你就不想知道这里面是什么吗？” “有年头的人参了吧，现在养殖的人参可没这个味儿。” “那我就祝你开学愉快了。”王医生笑笑，提起包走了。 李介宾看王医生走远，还是忍不住打开了盒子，里面是一条纤细的人参，看起来跟影视作品的什么千年人参，百年老参不同，但是李介宾却赞叹不已。 人参品相要看芦头，芦头上的褶皱越多说明年份越久。 那些看着胖胖的人参不一定就是药性好，而是因为在土里埋的浅，施了肥。 而这条人参的几条须修长，明显是扎根更深，这是山里的人参，先不论药效参差，但是光看着就能感觉钟天地灵秀。 李爷爷走出来，嫌弃的看着王医生走远的方向，回头看到李介宾手捧的盒子，眼睛一亮。 “好品相！哪里来的那么好品相的人参？” “刚刚王医生送的。”出于某种微妙的情绪，李介宾没有解释说是让捎带的。 李爷爷一听，又羡慕又眼气。 “去上学不用带那么贵重的东西，还是留下来吧，爷爷替你保管。” “不用，不用，这么贵重的东西，还是随身携带的好。”李介宾把盒子重新扎好，放到了背包里：“万一我打个盹的功夫，回来发现这人参就剩下一根须儿了咋办？” 李爷爷冷哼一声，随后从抽屉里拿出来一个布包塞到李介宾手里：“好好上学，别天天琢磨这些没用的。” 李介宾捏了捏手里的布包，往衣袋里一装，远远给父母打了个招呼，就踏上了返校的路途。 一路颠簸，好不容易到了客运南站，避开一群拉客的摩的，拿出手机看看路咋走。 突然手机就响了。 陌生号，谁呀？ 接听后，一个熟悉的声音传来。 “到了吗？在哪里？我接你。” 第117章 这是开往大学的车吗? 李介宾一时半会儿没反应过来。 “摩的，摩的，走不......” 身边的人群熙熙攘攘，伴随着叫卖声。 “这位女士，您那位？” 对面那个好听的声音瞬间带了情绪。 “这才不到一个月！李介宾你就把我给忘了？我还请你吃过海底捞呢！” 你早说嘛，我就吃过一次海底捞。 “海底捞？小英姐呀！怎么会忘呢，刚刚给你开玩笑的，那个，我刚刚出客运南站。” “好的，别乱跑，车站有拐卖儿童的，我一会儿就到，你站在原地等我......嘟嘟嘟......” 什么玩意儿？拐卖儿童，我像儿童吗？ “娃呀，去哪儿呀？我这摩的便宜，十块十块。” “不了不了，我有人接。” 李介宾赶紧提着行李出站，在出站口上了个厕所。 唉，什么时候这高铁能修到家门口呀，让我能免遭旅途劳累。 不多时，电话再次响起，而李介宾四处张望，已经看到了小英那热情似火的路虎，对着那边招手。 把行李放到后备箱，然后坐到副驾上。 “你怎么知道我这会儿会到？” “你发朋友圈了。” 李介宾看了看自己随手拍的路边风景，还配有文案，“三十分钟后，到达战场，全军出击！” 默默低下了头，朋友圈太暴露个人信息了，不过还好，我这会儿删了应该来得及。 “无限大な梦のあとの 何もない世の中じゃ そうさ爱しい 想いも负けそうになるけど stayしがちなイメージだらけの 頼りない翼でも......” 铃声突然响起，这又是谁？ 对了，他突然想起来，“你怎么会有我的手机号？” “从学工办查的，那儿有我闺蜜。” 好吧，果然学生在一遍又一遍的填表过程中，毫无隐私可言。 “喂，那位呀？” “阿宾，你到郑哥了吗？在哪儿呢？郑哥路不好，我去接你吧？” 有小英打底，他立马听出来，这是王映骄的声音。 一旁的小英看过来，而李介宾也看过去，这有点尴尬呀。 “那个，我还没到呢，不用你费心了，我这边有车接......要进隧道了.....信号有点不太好，喂，听得见吗？”李介宾拉开距离，装模作样的又喊了几声，然后挂掉了电话。 小英看着这小子这样操作，玩味的说：“你们男生就是这样应付自己女朋友的？” “误会了。” “哦？我有说错吗？敢做不敢认？” “没有呀，我的意思是说，我们还不算男女朋友关系。” “好吧，这意思是我还有机会？” “......” 我阿宾像是那种不顾兄弟情义的人吗？ 小英又笑了笑，情绪有些低落。 李介宾看这情况，怎么回事？难道他们感情出问题了？ 还在琢磨着，突然感觉这路好像有点不对劲儿。 “小英姐，这不是开往大学的路吧？方向不对呀。” 小英回到：“我有说是送你回学校的吗？” “......” 完蛋了，我这是要被拐卖了吗？ “我还能下去吗？” “能呀，下呗。” 认栽了，看来女人的车不能乱上，以后要记这个教训。 “这是去哪儿的？” 小英回答的很干脆：“我家。” ......李介宾后悔挂王映骄的电话太早了。 过了一会儿，开到了一处别墅住宅区。 小英把车开到了地下停车场，随后领着李介宾进去。 路上小英解释了一下，最近她奶奶生病了，去医院住了一段时间之后，回来一直出汗出个不停，吃了很多中药都没用，所以今天才请李介宾来看看。 “我才大一呀，而且我没证呀。” “没事儿，关上门开个方子而已，又没人告你，而且就算有证，出诊不也没在执业地点。” 说着话，两人走到了一座大别墅院子里，小英扫脸开门，然后把李介宾带了进去。 “这院子不错。” “喜欢吗？回头送你一座。” “哈？我开玩笑的。” 李介宾有点尬笑，虽然知道小英家里有钱，但是没想到她会那么有钱，就算最近楼市一直在跌，也不至于随手送房子吧？ 看着院子里面的花坛，李介宾对花研究不多，不过他觉得这地方能种东西还不错。 “确实不错，如果种上金银花，肯定很好看。” 小英看了一眼花坛，里面种的是什么来着？ “那个阿姨，这处花坛归谁打理？回头把里面清理干净，全部种成金银花。” 李介宾......对不起，君子兰，我不该多说话的。 李介宾这下老实了，跟着小英上了电梯，出来后走进了一个大房间。 这里面空间很大，一个大床上躺着一个老人，应该就是小英的奶奶。 旁边监控，氧气瓶，无创呼吸机，一应俱全，不过老人现在什么都没连，只是打着一大瓶吊针，看起来有些虚弱。 听到动静，老人看向这里，嘴动了动：“小英来了？这是谁呀？好俊气，是你的新男朋友吗？” 大熊，阿不，大强学长，你真的被踹了吗？ 小英没什么觉得尴尬的，而是搬过一个椅子坐到病床旁，“奶奶，这是我的一个同学，他中医很好，是祖传中医，给你看病的。” “好呀，好呀。”小英奶奶眼睛笑的跟两弯月亮一样，明显不信，觉得是自己孙女脸皮薄，不好意思说，带过来给自己先瞧瞧。 这娃子看起来那么年轻帅气，哪像什么中医，更何况自己吃了那么多中药，都没什么效果。 李介宾走近一看，这老人保养的不错，但是此时面色明显咣白，这种白就好像脸上镀了一层银一样。 仔细看，染过的头发还有些湿漉漉的，好像是刚刚发过汗。 小英拿出手绢擦了擦，马上就被浸透了，她皱起眉头，按动了旁边的电铃。 不一会儿，一个中年女人就拿着一瓶液体进来了。 “是小英回来了呀，老太君这水还没输完呢？我还以为要换液体了呢。” “吴妈，你帮奶奶擦一擦换换衣服吧，我看都湿透了。” 吴妈苦笑道：“小姐你看我刚刚给他换了一遍，这衣服还没洗完呢......老太君一直出汗，这也不是个办法呀。” 李介宾此时已经坐在床前，摸了摸小英奶奶的手，入手冰凉。 而小英奶奶看着他，“小伙子真帅气，我家小英真有眼光。” 第118章 桂枝加附子汤 李介宾尴尬一笑，没有解释。 他把指目搭在小英奶奶脉上，开始把脉。 《伤寒论》有没有脉法，这是个值得讨论的问题，因为现在普遍认为，《伤寒论》里面有一部是王叔和夹带的私货，假托仲景之名，然后自行添加的。 从后面的内容上来看，这种说法可信度较大，因为纵观六经条文，对于脉象的描述其实相对简单，或者说很多时候只是简单描述，而没具体意义。 而且，《伤寒论》版本众多，本子国有康平本与康治本，相互对比会发现，后世添加了不少内容，很难说是批注还是原文。 小英奶奶的脉象沉缓。 李介宾又看了看舌象，舌质淡嫩，苔薄白润。 他摸了摸小英奶奶的头发，湿漉漉的，脸上的白，有一部分是细微的汗珠在反光。 “奶奶，你冷吗？” “乖，出完汗会觉得冷。” “早上口干口苦吗？” “嘴里没味儿。” “手脚觉得抽筋儿吗？” “没有感觉。” “吃饭睡觉怎么样？” “睡觉还好，吃不下东西。” “大小便怎么样？” “大便干。” ...... 吴妈在一旁看着这小帅哥似模似样的问着，“这是？小姐你请来的医生？这也太年轻了吧。” “嗯，他是我同学，很厉害的。” “还上着学呢？” “别看他还在上学，是出身中医世家，很厉害的。” “祖传中医呀，那确实很厉害。”吴妈也不懂，小姐说厉害那就厉害吧。 李介宾这边已经大概弄清楚是怎么回事儿了。 不过他有点奇怪，这么简单的病症，小英家那么有钱，请不来个水平高的中医看看吗？ “怎么样？这是什么问题？” “按六经辨证，算太阳病变证吧。” “伤寒吗？我奶奶之前刚刚新冠阳过，发烧39c好几天呢。” “之前开的方子有吗？我先看看。” 小英拿过旁边一个病历夹，递给李介宾。 他翻看看看，从一开始的荆芥败毒散，到后面的银翘散，再到白虎人参汤，再然后大概是烧退了，然后开始用止汗药，什么生脉饮、牡蛎散、清骨散、当归六黄汤，五花八门的。 李介宾嘴角抽搐，“这都是哪里找的中医？” “我爸找的，都是很有名的中医，粉丝几十万的大v呢。” 原来是这么个有名呀。 好吧好吧，网红经济深入人心，流量就是财富密码。 “怎么样？有办法吗？” “哦哦，我确定了，有纸笔吗？我写个方子。” “给你。” 李介宾抬手写下。 桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草...... 小英看着，这不就个桂枝汤吗？ 李介宾写下最后一味，黑顺片。 黑顺片，就是熟附子。 小英有点疑惑，我奶奶还在不停出汗，这附子不是补阳药吗？不会热吗？ 还没开口，外面声音传来，“谁要拔我的君子兰？小英？小英干嘛呢？” “小英，你回来了？你干嘛拔我的君子兰？” 一个气急败坏的中年男子走进来，看到了跟小英并排坐在一起的李介宾，双眼一亮。 “这位是？”随后向小英问道：“干嘛拔我的君子兰？” “阿宾说了，种金银花更好看。” “阿宾是谁？” “我是小英的同学，李介宾。” “哦哦，挺好的挺好的，来了别客气，就当到了自己家，那个你家里是做什么的呀？有几个兄弟姐妹？” “......”您倒是真不客气。 “爸，这是我请来给奶奶看病的！” “哦哦，没事儿，不着急，王大师说了你奶奶这病不是一时半会儿能治好的，需要长期调养。” 也许是为了打破这尴尬的局面，李介宾递过去方子说：“我看过了奶奶的病，这病见效很快，只要三副药就能治好。” 小英爸爸一听三副药治好，被镇住了，随后接过方子，想看看用的是什么名贵药材，结果一看就6味药，直接扑哧一声笑出来了。 自己居然当真了，不过666，这个数字倒是很吉利。 他随手把方子放到茶几儿上，然后又开始问道：“你那年生的呀？属什么呀？” 够了!李介宾原本平复下来的疑问又升起来了，这小英不会真的是打着给奶奶看病的借口来坑骗自己吧！ 这一唱一和的，把我李介宾当什么人了？ “爸，我是真的请阿宾来看给奶奶看病的，他可是中医世家，祖传十九代呢！” 小英爸爸听完后，肃然起敬，“原来是中医世家呀！对呀，你姓李是吧，名中医李老是你什么人？” 呃...... “我要叫爷爷的......吧。” 小英爸爸一听，瞬间拿起方子认真看了起来，李老他请过好几次，但是这一段时间一直在海南三亚保养身体就没请来，这小子说是李老孙子，还是中医世家，那应该是可信的吧。 “那个小张呀，来把这个药抓三副，煎一下，对对，现在，就这6样药，没别的了。”小英爸爸把方子拍了个照片发过去，然后交代了一下事情。 随后，又是一脸温和的说：“你家里长辈身体怎么样呀？” “......挺好的......那个，没什么事情，我先回学校去了。” “吃完饭再走吧？” “你可不能走呀，不是说给小英奶奶看病嘛，这病人还没好呢，你怎么能走呢？让厨房准备食材，你喜欢吃什么菜系呀？别客气，第一次来难免紧张，以后多来几次就行了。” “......”鸿门宴是吧。 “你喜欢喝什么茶？药煎好还要一会儿，你至少先看着小英奶奶喝下去吧。” 好吧，既然这样，我就不客气了。 “我不喝茶，平日里，就喜欢喝点飞天茅台什么的。” 小英爸爸眼睛越来越亮，“有品味，要说还是要喝我们中国人的茅台，那个，把我库房里面的茅台提一件出来，让厨房整八个凉菜，我给阿宾先喝几杯。” 八个凉菜，这么豪横的吗？ 眼看着酒菜都端上来了，李介宾也就不管别的了，先干了一杯。 就当是提前预支的出诊费了！ 第119章 网红时代，大师遍地走 酒是个抑制人神经的东西，很多人不懂这一点，以为酒是兴奋神经的东西，因为喝酒会伴有欣快感。 太白有云，五花马，千金裘，呼儿将出换美酒，与尔同销万古愁。 饮酒量进一步加大，则会抑制大脑皮层的功能，削弱人的判断力、记忆力、推理能力和自我控制力，会使一个人失去辨认能力和理智，还会使人动作变慢，反应迟钝。 少饮提神，多饮伤身就是这个道理，任何东西抛开剂量谈毒害都是耍流氓。 此时李介宾跟小英爸爸已经你一杯我一杯的喝起来了，就连小英也借酒消愁喝了起来。 不知道过了多久，有个人过来给小英爸爸汇报，说王大师来了。 “王大师，呃，来了呀，呃。” 小英爸爸揉了揉头，“他今天怎么来了？” “是该给老太君调方了。” “对对对，看我这记性，有请有请，老弟，我给你引荐一下，这位王大师可了不得，是海外中医名家，出国学成归来的大师级人物。” 李介宾酒品很好，这个时候刚刚微醺，听到有这么位海外中医大师，也很好奇，老外吃的中药跟咱们国内的一样吗？ 只见一个穿着一身盘扣唐装的中年男子走了进来，看到小英爸爸两个人就开始称兄道弟。 “王大师，我奶奶这病还要喝多久的药呀？”小英一直看这个王大师不顺眼，这个时候就说起来了。 “太君这病是五脏亏虚，需要慢慢调养，急不得，急不得，我来看看，这是什么方子？” 只见小英爸爸把刚刚李介宾写的方子递给了王大师，一边用力拍打着李介宾的肩膀：“这是我家小英的朋友，是全国名中医李老的孙子，中医世家！这是他刚刚给我妈妈开的方子，王大师你评鉴品鉴。” 王大师看了一眼，嗤笑出声：“什么全国名中医，也就是吹出来的，高手都在民间，那些医院高校的中医都不会开中药了，这什么方子呀！又是桂枝又是附子的，老太君明明出汗，居然还用大热的附子，这不是寿星吃砒霜——嫌命长嘛。” 李介宾顿时酒就醒了，眼神变得清澈起来。 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 李介宾用的是原方，一味未动，哪怕是小英都能看出来是桂枝汤加附子，这是哪里来的民间高手？连伤寒论都不读的吗？对了海外中医，不对呀，海外中医不读伤寒的嘛？ 人家林大东不是还整个经方急急如律令嘛，这哪儿来的大师？ 小英爸爸一听，瞬间酒醒了一大半，着急的说，“幸好有王大师指点，这附子我也听说过，是有毒的，哎呀，我刚刚大意了，幸好还没喝呢，那个，还请大师看看。” 小英一听这个，立马要翻脸，他早就看这个姓王的不顺眼了，妥妥的一江湖骗子，但是自己爸爸非要信。 李介宾无所谓，他本来就是被拉来的，患者家属自己有别的想法，那他也没什么办法。 “这个碗是怎么回事儿？老太君喝什么药了吗？” 王大师走进病床前，看到床头一个空药碗。 ......几个人面面相觑。 “不可能呀！刚刚把方子发过去，什么时候煎好的药？” 吴妈刚刚出来，说道：“已经喝下去有半个小时了，刚刚给肖总说过的，肖总你也说了煎好了马上喝的。” “有吗？”小英爸爸努力回忆道，似乎喝酒的时候是说过类似的话。 王大师面色一变，“那这就没什么办法了！本来我还有把握治好老太君的，没想到喝了这等大辛大热之药，肖总，不是我不尽力，实在是......” “王大师别生气嘛，我是一时糊涂，喝多了酒，王大师你再想想办法，想要多少诊金都可以，拜托了。” “这不是钱不钱的问题，我都已经治了那么久了，眼看就要治好了，你们这乱找人开药，还乱喝，这下子前功尽弃！难道还要我收拾烂摊子吗？” “王大师，消消气，来，喝茅台。” “别给我来这一套！我喝coffee的！” “快点！给王大师上酱香拿铁！” 李介宾跟小英看着这场面挺无语的。 奶奶在床上吧唧着嘴，“小春呀，你在这儿吵吵啥呀。” 一语罢，众人的视线都集中到了小英奶奶身上。 是喝多了酒看花了眼吗？老太太面色看着似乎，大概，也许，好看一些了？ “你们吃啥呢？给我也来点，饿了。” 吴妈惊喜道：“老太君想吃饭了！咦，老太君这一会儿好像不出汗了呀！” “真的吗？”小英爸爸本来拉着王大师的手登时松了，王大师冷不防小英爸爸松手，一个前冲绊倒在地，刚好撞上端着酱香拿铁的仆人，然后被浇了一裤子....... 只是这会儿没人管他了。 小英爸爸摸了摸老太太的头发，确实是干的，之前随时一摸头发都是湿的，如今居然不一样了。 小英也摸了摸自己奶奶的脸颊，不出汗了。 随后又掀开被子，摸了摸身上，也是干的，好神奇呀，明明下午的时候还是湿漉漉的！ 王大师在地上哎吆哎吆了几声，发现没人搭理他，也不装了，赶紧起身，看到老太太出汗问题居然解决了，心下一惊！糟了，病好了我还怎么骗钱？不对，刚刚说的太重了，该怎么圆回来？ 其实刚刚听到老太太喝了李介宾的药，他是很开心的，他已经治了好久一直没什么用，刚发愁找什么借口，结果李介宾就撞上来了。 天助我也！刚好甩锅！ 可是现在病号居然好了呀！打脸倒是其次，他要赶紧想办法把这功劳抢过来。 “看来我！之前开的药！最后还是起作用了！喝了那么久！的药，总算有个结果！也是精诚所致，金石为开呀！” 场面突然寂静了下来。 李介宾眨了眨眼睛，别停，请继续你的表演呀。 我还是喜欢你刚刚那义正言辞的大师风范。 第120章 咱各论各的 王大师虽然竭力争辩，表示是自己治好的老太君。 还拿出来了个颇有信服力的说辞： 一个人吃了四个包子，最后一个包子才吃饱，并不代表最后一个包子才止饿呀？ 对此，小英爸爸则是客气的回应：有道理，那个，王大师，您先请回，随后再上门感谢。 小英爸爸毕竟是做生意的大老板，虽然是个中医白脖儿，但是事实摆在眼前，他又不傻。 喝你的药至少一个月了，一点起色都没有，你刚刚还一个劲儿说自己没法子了，结果喝了我家阿宾的药，立马就见效，如果这点判断能力都没有，直播跳河！ 最后王大师裤子都没换，无奈离开了，可惜了，这么一个大老板呢，现在不必拓荒时代了，网红们也竞争激烈，能忽悠的人不多了。 而小英爸爸则是被李介宾的手段给镇住了，这就是中医世家的实力吗？那么年轻，一碗药下去就药到病除，真是神了！ 那边小英奶奶觉得有了食欲，连忙让厨房做饭，李介宾则是说：“奶奶现在胃气还很虚弱，不能大鱼大肉，给她熬点粥喝吧，这药也不能一直喝，喝三天后再看看情况调方。” 一旁的吴妈看向小英爸爸。 “看我干嘛？听李小神医的嘛，让厨房准备养生粥。” “阿宾呀，来，咱们继续喝。”小英爸爸通知厨房做饭了之后，热情的招待李介宾。 那态度，简直要把阿宾当儿子了。 “兄弟......” “那个，我是小英的学弟，伯父，这不合适吧。” “没事儿，咱各论各的，老弟......” 李介宾眼看着这是要喝嗨的节奏，赶紧推辞道：“伯父好意心领了，不过我还要先回学校，这如今奶奶药也喝了，看着也起效了，我先告辞了......” 小英也及时说道：“那个，我送阿宾回学校。” 两人一唱一和的，把小英爸爸扶到了沙发上，然后快速离开了。 小英爸爸看着这两人一前一后离开的样子，嘴里说着：“一个个喝了酒还说什么送人呢，喂，小涛吗？我不出去，小英刚刚喝了酒，要去送同学回学校，你去送送他们。” 挂断电话，看着自己妈妈在那边说道：“饭好了吗？我想吃油条。” “等会儿就好，妈，先等两天，等你养好了，吃什么都行......” 李介宾跟小英下楼出来后，看到花坛里已经清理干净，开始种金银花了。 怪不好意思的，为花坛里原本好好的君子兰默哀三分钟。 走到路虎旁边，看着小英打开车门就要上主驾，连忙拉住她：“哎哎，你干嘛呢？” 小英回头，吐气如兰：“我送你回学校呀。” 李介宾凑近了闻了闻，小英似笑非笑的问：“干嘛？” “你刚刚喝酒了呀。” “对呀。” “你一身酒气，这是酒驾！” 小英瘪了瘪嘴，把车门关上：“那咋办？找个代驾？” 什么代驾，太麻烦了吧？“不用了，我还是打个车吧。” “么事，我让我爸司机送你。” 还不等李介宾反应，小英已经打起来了电话。 好吧，这样也好。 不久后，李介宾跟小英坐在一辆奔驰的后座上，往学校开去。 小英侧着头看李介宾：“在想什么呢？” “没什么，就是，你喝了酒，在家里休息就行，没必要跟着一起吧？” “没劲，我还以为你在想别的事情呢。” “那个，你跟大强学长......” “分了。” “好吧。”怪尴尬的，情商低的男生这个时候最尬，赶紧回到学校吧，他想念自己可爱的室友们了。 一路上没再出什么幺蛾子，到了学校南门，两个人下车，小英亲自帮李介宾提起了行李，并且拒绝了司机的帮忙。 “你先回去吧，今晚上我不回去了。” 司机看了一眼李介宾，刚刚老板打过招呼的，没说什么乖乖开车回去了。 李介宾明显想歪了：“呃，这样不好吧。” 小英斜斜瞟了一眼李介宾，“想什么呢！我回宿舍不好吗？” “嗷奥，那可以。” 两个人走过仲景广场，一个月不见，感觉回到学校真好。 广场上平时不开的喷泉也开了，可惜几个喷头坏了，走的近了容易被淋一身。 小英就是，直直的走过去，被李介宾眼疾手快的拉过来。 “干嘛！” “我是心疼我的背包！”里面还有个宝贝人参呢！上品呢！ “哦，好吧，果然，就我最不值钱了。” 李介宾看她失落，但是也不知道该怎么安慰，只能说：“没事儿，旧的不去，新的不来，下一个更好。” 可惜，这真不是什么安慰人的好词。 一路无话，送到了宿舍楼门口，李介宾提回了自己的背包，然后跟小英告别了。 回到宿舍，就被一个熊抱，发现是一个月没见的大树。 “可想死我啦！有没有从家里给我带什么好东西？ “有呀，都来尝尝吧！” 随后打开了背包，从里面拿出来一个盒子——然后收到了抽屉里，这玩意儿可不是给他们尝的。 把行李箱打开，里面拿出来一大包山货，核桃，杏仁，山珍果。 几个人凑到一起，然后开始造。 “不对呀，阿宾，你这一身酒气哪儿来的？刚刚从喜宴上回来吗？” “不是不是，就是刚刚去同学家出了个诊。” 随后，李介宾就把刚刚的事情，化名之后，大概说了一下。 “行呀！你现在都会开方子看病了呀！不过不都是说中医是慢郎中吗？为什么喝下去就能起效？” “阿宾是祖传中医，肯定有咱们不知道的祖传妙方。” 李介宾哭笑不得，过年跟路天正待久了，突然忘了这还是一帮刚刚学完中基的大一学生，对哦，我也还是个大一学生呢。 “伤寒论里面的方子，力道都很猛的。” “为什么呢？” 李介宾想了想，做了个比喻：“自古以来，原型机都是最猛的嘛......” “话说我们这学期该学中诊了吧。” 中医诊断学呀，有点搞笑，李介宾早早的就把中诊教科书翻了一遍，得出来个结论。 堆砌的扫盲书。 第121章 给中诊老师一点宾之震撼 中医诊断学，俗称中诊，是在中医学理论指导下，研究诊法、诊病、辨证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科，是基础理论与临床各科之间的桥梁。 简而言之，望、闻、问、切收集症状和体征，然后四诊合参，辨证论治。 颇有些收集信息再处理合成的样子。 教材发到手，是新世纪第二版十一五规划，其实就是第八版的教材。 俗称的绿皮书，很多中医学生会有印象，这版教材到后面跟俗称“蓝色生死恋”的九版教材相比，还是有点区别的，但是怎么说呢，区别的意义不大。 西医教材不断更新，西医班的老师都是一边上课一边说，你们现在学也是白学，等你们学完，教材又更新了，你们还要重新学。 而中医教材的难点不在更新，而是如何筛选内容，似乎每次编教材的专家都是抓狂无比，为了面面俱到兼顾各家学说，最后弄的里外不是人，上下左右挨骂。 同时，这个学期还有一门主课，就是生理学。 挺有意思的，上学期中基，配套解剖学，这学期中诊，配套的是生理学。 可能每学期中西医都会各有一门主课吧，这叫啥来着？雨露均沾？哈哈哈。 ———— 开学第一天，见到了新的中诊学老师，是个胖胖的光头强者，姓何，姑且叫何老师。 何老师来之前听说这一届中医一班的学生不好带，具体什么原因，他平时在医院待的时间更多，不是很清楚。 但是身为年轻的副主任医师级别强者，他偏不信这个邪，要过来碰一碰。 做完自我介绍后，开始进行正式授课，先提问几个拓展性问题来摸一下这个班的底儿。 “同学们，你们知道中医学诊断最早可以追溯到什么时候吗？” 下面有学生甲举手发言：“汉马王堆出土的《阴阳脉死侯》、《脉法》和《五十二病方》，成书于先秦，比《黄帝内经》更为久远......其中 《阴阳脉死候》被认为是现存最早的诊断专书；而 《五十二病方》在对某些疾病的诊治上已展现出辨证论治的雏形。” 好优秀的学生呀，没想到居然课前还做了预习，再来一个。 “那你们知道最早的脉学家是谁吗？” 估计他们也就知道王叔和的《脉经》吧？ 学生乙举手发言：“ 春秋战国时期着名医家扁鹊，即可通过 切脉、望色、听声、写形，而言病之所在。 《史记·扁鹊仓公列传》记载：今天下言脉者，由扁鹊也。 《难经》中提出的独取寸口法，被沿用至今。” 学生太优秀有时候也是一种烦恼呀。 “回答的很好，那我们继续讲课吧。” 刚刚才有春意，天还有点冷，但是两个问题下来，何老师感觉自己已经有点不自觉冒汗了。 这个班有点邪乎。 “我们先讲这中医诊断学的基本原理......” 不行，不信这个邪，再问个学生，看了看，一眼挑中了李介宾，“这位同学请回答一下，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆......” “这句话该怎么理解呢？” 班里的同学看着这一幕，居然感觉很是眼熟，此时此刻，恰如彼时彼刻。 大树乐了：何老师，你提问谁不好，提问他干嘛？不要面子了吗？ 李介宾看了看左右，是在问我吗？确定后站起来回答道： “此话出自《素问·阴阳应象大论》，就是说在认识事物时，应当采取知己知彼，从外测内，观察事物表现的太过或不及，通过微小的改变看出反常的所在，从而认识事物的本质。这便是中医学诊断病证的基本原理。” 何老师点头赞许，说的好，刚想夸一夸，结果李介宾顺着不停就继续往下说。 “《灵枢·论疾诊尺》说：从外知内。就是说通过诊察其外部的征象，便有可能测知内在的变化情况。” 何老师面色有点困难。 “《灵枢·本脏》说：视其外应，以知其内脏，则知所病矣。说明脏腑与体表是内外相应的，观察外部的表现，可以测知内脏的变化，从而了解疾病发生的部位、性质，认清内在的病理本质，便可解释显现于外的证候。” 何老师脸色挂不住了，有心想叫停。 “《灵枢·五色》将面部分为明堂、阙、庭、蕃、蔽等部，而在其中头面、手足、脏腑、胸背等整个人体皆有相应的分属部位，称之为此五脏六腑肢节之部也，各有部分。这是察面部以知全身病变的具体描述。” 何老师：(???.???)???? 同学：??(ˊwˋ*)?? “《素问·玉机真脏论》说：五色脉变，揆度奇恒。”意思就是通过对色、脉的诊察比较，来揣测推断正常与否。要认识客观事物，必须通过观察比较，才能知常达变......中医望色、闻声、切脉等用以诊断病变，均含有这方面的原理。” 大圣，收了神通吧！ 仿佛听到了何老师的心声，李介宾开始进行总结性发言： “总结起来就是说：中医诊断学的基本原理，司外揣内，见微知着，以常衡变。” “老师，我这样解释不知道您听得懂吗？” 何老师下巴已经合不上了，“懂的，懂得，这位同学叫什么名字呀？” “李介宾。” 何老师的眼神瞬间变了，很难形容，那感觉好像看到了拦路抢劫的地痞恶霸一样。 “原来你就是那个李介宾呀！” 我是李介宾有什么问题吗？李介宾纳闷，而周围的同学则是一副忍不住笑的样子。 “李同学回答的很好，请坐下，刚刚李同学讲了中医诊断学的基本原理。现在，我们现在开始讲中医诊断学的基本原则。” 何老师不敢嘚瑟了，老老实实的开始讲起课来。 “整体审察、四诊合参、病症结合......” “中医诊断学中有关神、色的生理病理基础，舌象、脉象的临床意义，病性辨证，脏腑的证候特点等，都运用到阴阳五行、精神气化、脏腑经络、病因病机等基础理论。” “所以，要学习掌握好中医诊断的基本技能，必须要以了解、掌握中医基础理论为前提，而后才有可能灵活运用、举一反三，要有扎实的中医基础理论。” 讲到中医基础理论，何老师突然想到，这个班上学期结束好像闹出来了个不小的瓜。 全班中医基础理论考试成绩都在90分以上，有人举报到教学办，说某人徇私舞弊，考前兜售试题资料，以至于成绩极其不合教学规律...... 言语中明里暗里好像说的就是一直在代中基课并且“协助”出卷儿的某人。 他一边翻开教案讲课，一边看着台下有些无精打采的李介宾。 莫来由的，感觉有点鸭梨山大。 第122章 望闻问切，视触叩听 “中医自从《黄帝内经》之后，凡是诊病无不言及四诊，也就是望、闻、问、切，合在一起就是四诊合参。” “中医诊法历来很难，西医戏称我们是十个中医大夫十八个辨证结果，其中除了我们中医的多元化之外，还有就是大夫水平的参差不齐。” 李介宾在下面听着，心里又补充了一句：还有就是中医诊断是门经验性很强的技术手段，缺乏有效的客观指标，主观判断性很强。 比如说黄腻苔，文字描述的再详细，不真的亲眼看一看，也只是知道有个黄腻苔而已，而如果不是指着说这是薄黄苔，做个对比，可能只能分辨出颜色黄不黄，别的就分辨不出来了。 所以在教室里学上一百遍，不如直接带着去医院或者门诊看一遍来的快。 脉法亦然，最好的学习方法就是有人摸过脉后告诉你，这个脉是什么脉，然后你再摸一遍，体会体会，而不是在课堂里对着ppt讲。 不过这个就更难了......难到想找个能号的准脉的老师都难，更别说教了。 “我们首先讲望诊，望诊，是指医生通过视觉对人体的全身、局部及排出物等方面进行有 目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法。 望全身情况包括望神、色、形、态四个方面， 望局部情况包括望头面、五官、颈项、躯体、四肢、二阴及皮肤等， 望舌包括望舌质、舌苔两部分， 望排出物包括望分泌物、呕吐物及排泄物等。 另外，儿科尚有望食指络脉的专门诊法。” 这就到了何老师熟悉的节奏，他都已经教了好几年中诊了，这些老流程都很熟练。 但是，今年这个班可能想给他的教学生涯增添点不一样的颜色。 有同学举手要提问，是薛静。 好家伙，别的班都是学生害怕被老师提问，老师一提问下面的学生一个个唯唯诺诺不敢抬头，而我的学生那是一个个主动踊跃提问呀。 这是把我当水晶了吗？想推就推？至少先过了高地再说呀！ 何老师用温和的语气说道：“这个同学，有什么疑问吗？” 薛静问了一个好问题：“老师，咱们这个望闻问切，跟西医的视触叩听有什么区别吗？” 整花活儿是吧？年年都是这样教的，你们咋就不能按常理出牌呀。 呃，我能不能说是知识体系不一样？ 中医诊断学：望、闻、问、切。 西医诊断学：视、触、叩、听。 何老师并不是不知道怎么回答，而是这个问题范畴有点大，如何去简练的答疑解惑，需要一点点技巧，他虽然不缺知识储备，但是答疑解惑能力还是差了一点点。 主要还是，每年教的都一样，照本宣科习惯了，冷不丁的，还真有点卡壳。 不过他马上想到了个好办法，看到了下面老神在在的李介宾，打算来个以夷治夷。 “李介宾同学，你怎么看呢？” 李介宾连忙回答道：“老师，这里面必然有蹊跷。” ......玩梗是吧，老师也看过狄仁杰。 “那请李同学来解答一下吧。” “目的不一样，过程不一样，原理不一样。”李介宾直截了当的说道：“西医的视触叩听是为了辨病！而我们的望闻问切是为了辨证！” 这个思路，有点清奇呀。 何老师认真看了一眼李介宾，示意让他继续说。 “这位同学，在我回答你的问题之前，你能说说什么是症？什么是证？什么是病？”李介宾问向薛静，说完突然想起来，症跟证是同音字。 眼看着学生们有点听糊涂了，李介宾直接不客气的走上讲台，何老师下意识的就退让了三步，把c位让给了李介宾。 李介宾拿出粉笔，在黑板上写下三个大字。 “症”、“证”、“病”。 哦，是这样呀。 薛静有些犹豫的说道：“病字旁的症是症状？言字旁的证是我们说的什么证型？这病嘛......” 何老师听完居然觉得松了一口气，还好，学生毕竟还是学生，有不懂的地方就还需要自己这个老师答疑解惑。 “这位同学说的意思已经领会到了，很好，但是还是不够精准，我们翻开课本，画一下。” 何老师说道，而李介宾还站在讲台上没有下去，而是在“症”旁边又画了个分叉，写下了“症状”与“体征”。 何老师立刻心领神会，开始讲起来： “症，也就是病字旁的症，指的症状跟体征； 症状是患者的主观感受到的不适，比如说头痛、头晕、心烦......这些我们是直接看不出来的； 体征则是我们可以直接观察到的客观异常征象，比如说患者面色苍白呀，舌苔厚薄呀，咳嗽呀......这些即使患者不说，我们也能得知。” 原来如此呀，下面的同学一下子就听明白了，原来看病的时候，症状跟体征是这样分的呀。 望闻问切中的望、闻、切，都算体征，而问则是症状。 西医的视触叩听，则全都是体征？ 同学们似乎有点理解中西医之间的差别了，这可能是底层思维的区别。 然后呢？没了？ 何老师看了一眼李介宾，继续说道：“这言字旁的证呀，就是证候，我们平时说的什么肝肾阴虚证呀，肾阳不足证呀，肾j亏耗证呀......这些都是证候，或者说证型，也就是我们这门课，学完了望闻问切，四诊合参后，你们要做到的辨证论治中的辨证环节。” 讲到这里，何老师有点小幽怨，第一堂课就让我讲大结局，那个剧本会这样写？ 李介宾则是毫不在乎，作者写小说的第一天，往往就设计好了大结局，这叫有的放矢。 继续说呀。 “病呢，就是疾病的病种，也就是我们现在去医院，医生下的诊断，说你这是什么什么病，冠心病呀，高血压病呀什么的......在国际上有个疾病目录，里面是老外们一直更新的病名。” 继续呀，李介宾看着何老师，何老师也看着李介宾，两人眼神交流： 还继续讲什么？你行你上呀！ 第123章 中医辨证，西医辨病 “何老师讲到这里，大家脑海里有什么想法吗？” 有同学举手提问。 “老师，我有个疑问，那头晕算是症呢？还是病呢？” 问到点子上了！ 李介宾欣慰的回答道：“高血压病也会导致头晕，但是在西医看来，这就是高血压。 西医在命名病种的时候，往往会根据疾病病因、解剖部位、病性去命名。 比如说大叶性肺炎、支原体感染肺炎、新型冠状病毒肺炎......” “而中医则更原始朴素一些，头晕呢那就是头晕，口渴呢就是消渴......大家发现了吗？中医的很多病名，其实就是，症状本身。” 好像确实如此呀，下面同学连连点头。 有时候就是这样子，越琢磨越清楚，原本浑浑噩噩的概念就这样被抽丝剥茧的弄明白了。 “也因此！我们中医的辨证论治，证型证候，这个言字旁的证。 是对疾病过程中所处，一定（当前），阶段性，的病位、病因、病性以及病势所作出的，高度病理性概括！” “而病，则是对疾病从开始到结束，这一总的过程的概括！” 李介宾用力的强调重点，这是中医与西医诊断最大的区别。 中医的诊断是动态的，先贤们不断的试图去发现疾病某个阶段变化中的规律，然后不断的创造各种学说去阐述。 张仲景为什么牛逼？他的方子为什么被称为经方？为什么西方人会拿着张仲景的经方去搞ai机器人，而不是金元四大家？或者明清医家的方子搞？ 无他，张仲景创造出来的六经辨证体系，是一个相对完整的，可以自己运行的系统。 从太阳到阳明，到少阳，到太阴，到少阴，到厥阴。 从疾病发生之初在表在肌腠，到肠胃，到胆枢纽，到脾，到心肾，到肝。 后世的医家惊奇发现，似乎当自己遇到问题，就可以按图索骥的从经方中截取一段治疗思路然后演化成新的东西。 无论是李东垣的补中益气汤之于小建中汤。 或者是钱乙的六味地黄丸之于肾气丸。 或者是温病学派的宣白承气汤之于承气汤。 什么是方书之祖，医家源流？ 医圣之名不是靠我们吹吹捧捧出来的，是用了千年时光，一拳一脚打出来的！ 此时的李介宾气场全开，他不是一个人在战斗，在何老师的视角下，此人犹如请神上身了一样，睥睨四方。 “所以，西医的视触叩听，是去找这个病因，然后去诊断这个病因。而中医的望闻问切则是去判断当下这个患者的即时状态，诊断的，嗯，大概是病机吧，发生、发展、变化的机理。” 下面的学生大气都不敢的喘的听着李介宾的话，唯恐漏掉了什么。 而何老师则是开始反思自己的授课方式是不是有待改进——虽然还没开始。 李介宾说的兴起，直接拿当下的新冠来举例子。 “当新冠流行的时候，西医在干什么呢？他们在忙着找病因，找病株，分离病株，培养病株，然后想办法去制造疫苗......他们这样做，就源于他们的诊断治疗思路，乃至于发现一个新病，然后就要造一个新的单词来命名。” “武江之初，钟北山临危受命给派过去了，一开始大肆宣扬稳定军心，但是你们发现没有......后来慢慢不提钟老了，而是又把张叔礼派过去了，开始让张老发言了，这里面你们就没品出来味道吗？” 何老师立马心想，那不就是为了上中药嘛。 所以请钟老坐下，让张老发言。 中国人一直喜欢吃瓜，听八卦，上至朝堂，下至百姓，行为雅俗共赏，也许事实另有真相，但是讨论起来，当做茶余饭后的谈资，也是乐此不疲。 就像现在，下面的同学已经被李介宾这模棱两可，意蕴无穷的话挑起来了无限遐想，出现了很多可歌可泣，荡气回肠的脚本。 “咳咳，我这里有一点点浅见，抛开事实不谈，我们仅谈医理......”，李介宾清了清嗓子压下下了下面的讨论声。 长幼有序，不管怎么样自己是晚辈，对于作出重大贡献的前辈们，自己没有立场去指摘他们为什么不能做的更好，毕竟十年之前、十年之后，他们都义无反顾。 “我们刚刚讲了西医的思路，当时西医还在不停的试图攻克难关，而这边中医已经把中药用上了，很多人不理解我们中医，他们就会说，你们中医怎么什么都能治？凭什么？” 李介宾看向四周的学生，又重复了一句：“凭什么？” “凭我们的辨证论治！”下面突然有个学生喊了出来。 随后此起彼伏的纷纷说道：“我们不用去管什么新病毒，旧病毒......” “对呀，咳嗽我们就止咳，发烧我们就给他退热，管是什么病毒呢......” “肺里有痰我们就化痰，给他上二陈汤......” “患者恶心呕吐，我们就健脾祛湿......” 不知道谁在下面说了一声：“这不就是新冠中医指南部分的治疗方法吗？” 一时间突然安静了下来。 我们刚刚都说了些什么？ 何老师：同学们都好棒呀，要不，你们也去编个指南玩玩？ 随后他看向了李介宾，眼神复杂。 他是经历过“非典时代”的，严格意义上说，“非典”是自己消失的。 而当时西医用来治疗非典的手法很简单，村医都会用，“老三样”嘛： 退烧药、抗生素、激素。 尤其是大剂量激素冲击治疗，那些存活下来的非典患者......感兴趣的可以去百度一下。 而这次新冠，后来把钟北山老前辈按在座位上，让他保持沉默，他听到的小道消息，咳咳，强调一下，小道消息哈，别当真。 就是钟老提出来的治疗方案，跟当年的如出一辙。 而中央的反应很迅速，还玩这一套？ 当年的后续大家是知道的，我不看好你的方案，然后转而大力推广中医药方案，走中西医结合互补的治疗道路。 该研究的你们去研究，这边马上让患者喝上中药！ 西医太慢了，时间空间上来不及呀，还是中医比较快。 第124章 孟超凡 后来的事情大家都知道了，中药的疗效有目共睹。 中药治好xg了吗？ 这是外行人会问的话，可以以“xg疫苗预防新冠了吗”作为回应。 倘若对方狡辩说“xg疫苗降低了新冠的危害性”。 那么你可以欠扁的“呵呵”两声，不用跟这样的杠精计较。 在当年的武汉，最早开始使用中药的病区，轻型到重型的患者症状都有很好的改善，死亡率相较纯西医治疗的病区更低，而且重型转轻中型及治愈率更高。 说个笑话… ………… 那个冬天，某人高烧了三天，全科室的医护都倒下了，就两个人，一人值24h，这样扛了一个星期。 最后还是大家一起扛过了那个冬天。 ———— 第一天的中诊课，就在大家欢声笑语中结束了。 何老师发现，才第一天他的教学计划就被打乱了。 虽然...... 看着下面兴致勃勃的学生们，无奈苦笑。 虽然效果似乎还不错，只能安慰安慰自己，这些学生学习的劲头儿很高，接下来教起来难度不大。 回头又看了看收拾书包的李介宾，紧了紧自己的教案，头也不回的走了。 李介宾不晓滴自己在老师眼中的复杂观感，他一会儿要去找孟伟收钱，放假前本来说要给他一笔分红的，但是因为元化还要扩大经营，所以就没收，如今该去跟他算一算账了。 “恭喜发财呀，孟老板。” “同喜同喜，李神医。” 到了地下室药店，两人就开始相互商业吹捧起来。 “怎么样，放假玩的开心吗？” 孟伟一副苦笑，“我都没回去，一直在谈生意。” 李介宾好奇道：“生意不好做？” 好不好做，该给钱都要给钱呀，签了合同的。 “那倒不是，我孟伟做梦都没想到，有一天不发愁东西卖不出去，而是发愁生产量低。” “那就是赚到钱了？” “是呀，给你的那份算好了，这个数儿，你要扫描还是现金？”孟伟比划了一下。 李介宾震惊了！这个数儿？ 他有心说来现金吧，我今晚上要躺在红彤彤的软妹币上睡觉。 但是理性告诉他，最后还是选择了支付宝。 “叮咚。”伴随着一声美妙的声音，李介宾感觉自己跟吃了仙丹了一样，飘起来了。 这不比什么灵丹妙药都管用？ 以后每天早上豆浆要买两碗，喝一碗......留一碗点卤晚上吃豆腐。 白展堂曾经对白敬琪说过，那私房钱是男子汉的尊严！是自由！大丈夫，头可断，血可流，私房钱，不能丢。 一边打着心里的小算盘，一边无意看到了诊桌上厚厚的一匝子处方。 看来不仅是痛经贴卖的好，其他生意也好起来了嘛，这些都是要煎中药的。 李介宾随手拿起来看到第一张处方。 不寐（失眠），嗯，开的归脾汤，看样子是气血两虚。 翻开看第二张。 还是不寐，这个是黄连温胆汤，痰火扰神吗？ 第三张。 不寐……这次用的是酸枣仁汤，肝血不足吗？ 第四张，不出意外还是不寐，这次李介宾盯着这张处方端详良久，突然意识到什么，看向右下角的处方医师。 孟超凡。 往前翻，三张处方的开方医师也是孟超凡。 往后继续翻，十之八九，都是孟超凡开的方子！ 他陷入了沉思，而一边的孟伟接了几个电话后有事儿就先走了，现在他生意做大了，自然也变得忙起来了，如今就连上课都是花钱找人替他上的。 李介宾没管孟伟的离开，自己又开始一张一张仔细的看方子。 里面不寐的最多，其他的各种病也都有，像什么郁病，眩晕，头痛，胃痞，泄泻。 这个孟超凡…… 李介宾越看眼睛越锐利，脑海不断翻腾，仿佛看到了一个身影。 不知道多过了多久，店里的伙计过来提醒要下班关门了，他才转醒。 看不透呀，这人是什么路数？ 野路子？ 那么多复诊患者难道都是瞎猫碰见死耗子蒙对的？ 何方神圣，莫非超凡？ 随后放下了那些处方，伸了伸有些僵硬的老腰，去餐厅觅食了。 天下之大，何处高峰不入云，什么时候自己变得这么一惊一乍的了。 一边走，一边脑子里莫名还在想今天上课的时候讲的那些。 中医辨证，西医辨病。 于医理上没什么高下之分，无非随机应变而已。 但是世俗却会给分个高下。 当中医开始慢慢复兴，一点点收回失地的时候，还是迎来了一小部分……好吧，是相当一部分人的不满。 疫情的时候，有学校煮大锅中药集体分发学生喝，被很多人攻击。 这件事情对错其实本来很简单，看服药结果反馈就行了，有可能是冒事的行为，也有可能人家的预防是有效的。 但是单凭这个行为，就有很多站出来攻击中医药，似乎这是多么罪大恶极的事情，误国误民起来了。 这就是思想上的惯性。 仿佛阿三国，女的被q是因为你穿的太暴露了。 还有后来的连花清瘟胶囊，一个药而已，不是什么包治百病的神药，也不可能一点用也没有。 但是偏偏一边吹得神乎其神，一边又不断的贬低，就连后来一张不知道哪里的药店药架子的照片也被拿出来当做证据： 药架上摆满了连花清瘟胶囊，而旁边的感冒灵被卖空了。（冷知识：感冒灵颗粒是西药成分） 还有年底的时候小儿流感爆发，往京城调药，调了别的退烧药，没有调连花清瘟胶囊也被拿来当做证据。 明里暗里连消带打，夹枪带棒的说中医药没用…… 话说回来，以岭药业生产的药效果好不好，跟我中医药有什么关系！ 第125章 生理学学点生理知识 这学期的两门主课，另一门是生理学。 大家对于生理学是不怎么感兴趣的，毕竟学中医的嘛，西医课程不挂科就行。 而且还有一点很有意思，中医学这个专业是文理都收（自2024年起，中医学专业只有理科生能报考了），班里有一部分都是文科生，他们高中没学过生物化学，对生理生化一窍不通。 大家等着上课，最后迎来了一位妙龄女子，高高瘦瘦，短头发，苹果小脸很可爱。 嘶，不对呀，学委看了看教学计划表，生理学的授课老师应该是高校长吧？自己以前见过，是个真绝顶强者，这短发飘飘的小美女是哪里来的？ “大家好，我是高校长的博士研究生黄蓉蓉，高校长最近出差，他的生理学课暂时由我给大家上了。” 这小美女可能也是刚接手这活儿，还有点紧张，努力想表现的严肃起来，但是小脸红扑扑的，怎么看都觉得可爱。 “生理学是西医课程的基础之一，在上个学期我们已经学习过人体解剖学知识了，我们首先要明白一点。” 黄蓉蓉一开始还有点哆嗦，随着开始讲起课来，话说的越来越快，语言也就变得更加流利起来。 “解剖是结构性的，算得上是物理结构，是构成人体的物理基础……” “而我们讲的生理学，就是体现的功能性，我们的人体，健康的人是如何运作的，……” “那么我们先讲生理学最基础的一个内容。” 黄蓉蓉在黑板上写下三个字，“内环境”。 由于卖相好，所以下面的同学冲着她的颜值多多少少听得进去点。 而李介宾则是觉得她说的挺有意思的，人体解剖学展示了人体的构造，骨肌肉血管器官神经……但是这些都是物理性质的。 就好像一个碗，这个碗是铁的陶瓷的塑料的，是什么形状，因为是个凹陷所以可以用来盛饭装东西。 而生理学，则是解释了，这个碗为什么能自己加热食物......那就是电饭煲了。 “人是由细胞构成的，内环境的本质就是细胞外液，也就是人体细胞的直接生存环境。” “内环境保持着一定的动态平衡，而如果人的身体生病了，机体功能障碍，内环境就会失稳，出现各种的不适。” 黄蓉蓉上来讲的东西，直接震惊四座。 细胞呀，这个懂，人体是细胞构成的，也懂，但是连在一起，人体细胞直接生存的环境，瞬间就超出了同学们的想象了。 看看自己的手，是由一滩细胞构成的，下一个念头就是，那我要改变了细胞的排列组合，是不是就能变形了？ 路飞还要吃了橡胶果实，才能把自己变成橡胶人，我自己就是细胞构成的，改变一下形态似乎可行呀。 咦，如果可以变大变小的话，你最希望让自己那个部位变大呢？ 上面的黄蓉蓉还在讲课，而下面的同学，不论男生女生，已经开始思想分叉了。 李介宾倒是很认真的听，不是因为黄蓉蓉长的漂亮，而是他觉得黄蓉蓉其实看透了生理学的本质。 李介宾自己在图书馆扫荡了东西方医学着作，自然也是看过生理学的。 东汉末年，希腊“黑暗医学家”加勒诺斯，将希波克拉底去世后留下的各种学派整合为一，证道称帝，开启了长达1500年的西方医学统治。 咳咳，串场了哈，他创造的精气论作为基础的医学体系，与基督教世界观不谋而合，成为了宗教统治下的最高医学权威，后世称之为——“加勒诺斯之咒”。 在此后1500年里，凡是质疑精气论的医学着作都被烧了，质疑的人也都被送火刑架半日游。 精气论是什么呢？不要望文生义，这是翻译成汉语的东西，跟中医的精气是两回事儿。 加勒诺斯是生理学的鼻祖。 东汉之前的西方，人们相信静脉中流动的是“血液”，而动脉里面流动的是“空气”，有大帝之姿的小加通过结扎动脉切开后，证明了动脉中有血液流动。 当时的人们相信声音是从心脏发出的，有大帝之姿的小加通过切断喉返神经和气管，证明了声音是从声带发出的。 当时的人们相信尿是由膀胱生成的，有大帝之姿的小加通过结扎尿管，证明了尿是在肾脏生成的。 当时的人们相信...... 那时候的小加如日中天，成为了一个时代的传奇，所有人都认为他是继希波克拉底之后的又一位医学大师。 然而，他的这些发现，都成为了证明自己医学体系核心观点——精气论的工具。 小加毕生都在思考灵魂如何操控肉体，他认为所有的生命现象都是由精气（灵气）支配。 在小加的理论中，人体由脑、心、肝三种器官支配，各种器官通过神经、动脉、静脉三种管道与全身相连，脑心肝分别生成精神精气、生命精气、营养精气，然后通过神经、动脉、静脉输送到全身。 小加认识到肺循环的存在，但主张左右心室之间存在血液流通的小孔，而心脏右侧仅仅负责为肺提供营养。 他还认为人的灵魂有理性、情感、欲望三种机能，分别由脑、心、肝控制。（这个地方跟中医的五神脏有相似的想法，果然是英雄所见略同呀。） 他将生物的运动分为随意运动和知觉、不随意运动、营养运动三种，前两者由灵魂的理性、欲望控制，后者由自然力控制。 顺理成章的，知觉和随意运动为动物所特有，而生长发育则是动植物都有，动物同时由灵魂和自然力支配，植物没有灵魂，只受自然力支配。 如此，“完美的”阐述了造物主赋予人类的灵魂，成为了基督教认可的“正统”医学理论，而不服从他学说的人都被送去见上帝赎罪去了。 倘若仅此而已，小加也只是一个受时代局限的医学家而已。 真正让他为后世医家所不耻的是，他在获得荣誉的同时，常常贬低蔑视他人，这种癖好在他的作品中表露无疑。 “只要精通我穷尽一生得出来的研究成果，何愁名声不显！” “只需要学我写下的东西就可以了！” 他的大言不惭真的成为了历史事实，黑暗至尊加勒诺斯统治下的西方医学，一千五百年没有丝毫寸进。 直到，辣个男人的出现...... “好了，今天我们就先讲到这里，大家下去记得复习哟。”黄蓉蓉讲完后，可爱的嘟着小嘴，好像是在庆幸下课完成任务了。 李介宾会心一笑。 啧啧，牛马博士生，狗都不读。 第126章 狭路相逢 下课后，李介宾独自一人去餐厅觅食。 最近大树泡了个护理学院的妞儿，天天不回宿舍。 而龙儿跟浩哥都要减肥不吃晚饭。 老贾神出鬼没的天天当狗仔。 他如今也只能一个人孤零零的去吃饭。 走到杏林餐厅门口，结果被小英堵着了。 “一起吃饭吗？”李介宾看着小英挡路。 她怎么知道这是我每天下课后的必经之地？ “好呀，跟我走，姐给你吃好吃的。” “那个，我觉得餐厅的饭就挺好的。” “我奶奶的药喝完了，你不去看看吗？” 好吧，这个理由很充分。 于是李介宾一脸不情愿的跟着小英走，上了她的路虎。 “别一副很委屈的样子，我又不会强迫你。”小英撇撇嘴，拿出你名字的气势呀。 李介宾讪笑，心想我这不是怕一不小心成了你叔嘛。 不一会儿到了小英家，路过花坛，发现里面已经都是金银花了。 李介宾驻足欣赏了一下，果然还是金银花看着顺眼。 随后跟着小英上楼，刚好在楼梯间看到了小英爸爸有说有笑的送一男子出来。 这个人乍一看很难看出年龄。 黑发中掺杂着银发，脸型却是个娃娃脸，红润如玉，而身上自带稳重气质，一双眼睛灵动圆润，同时少年中年老年的特征夹杂在一起，很难判断出年齿。 “小英回来了呀，这是李老的高徒，刚刚进修回来，来看看你奶奶的。” 李介宾顿感不妙，果然，小英爸爸看到他后，顺理成章的说了下去。 “阿宾也来了呀，对哦，你们应该认识才对，这是李老的孙子，李介宾。” 我只是说按辈分该喊他爷！没说是亲孙子呀！ 炸裂！这算是李鬼遇上李逵了，等下要是这人说什么，我就狡辩说是认得干孙子——李老应该不会不认吧。 呵呵，真让他亲爷爷知道，打断他的腿。 来人好奇的看了一眼李介宾，温和的点了点头笑了笑没说话。 “别看阿宾年轻，老太太喝了阿宾的药，现在都已经不出汗了......那行，你们俩先上去看看，我先送送孟教授。” 一语出，那人下楼的脚步稍停，回头好奇的看向李介宾。 而李介宾也似乎预感到了什么，看向这位孟教授。 “太阳病，发汗遂漏不止，其人恶风小便难四肢微急难以曲伸者，桂枝加附子汤主之。” “小友，方子是你开的？” 李介宾不自觉点头，听口气是个懂行的。 “药止六味，精且专一，小友深得仲景三昧呀。” 孟教授说完这些，没有问什么谁孙子谁爷爷的话，就对小英爸爸笑了笑，然后下楼走了。 小英听了这没头没尾的话，摸不着头脑，继续带着李介宾上楼看奶奶。 李介宾则是若有所思，跟着小英进了小英奶奶房间。 “阿宾来了呀，过来看我来了呀。”奶奶仍然吧唧着嘴说道。 李介宾温声应答着，然后坐在床旁替奶奶诊脉。 脉象比之前好多了，看来自己开的那三剂药确实不错，摸了一下奶奶的额头，不再出汗了，接下来可以补气了。 那么就用…… 小英爸爸这个时候上来了。 “阿宾来了呀，哈哈哈，刚刚不好意思呀，孟教授第一次来看老太太，所以送他一下，厨房已经准备好了饭菜，晚上咱们弟兄吃好喝好，不醉不归哈。” 随后递过来一个方子，“这是刚刚孟教授开的方子，你看看呗。” 李介宾刚想提笔写方，听到后，就放下笔接了过来。 当头第一味，人参，李介宾眉头轻挑。 现在用人参的不多，一般都用党参了，再往下看去： 人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、桔梗、薏苡仁、砂仁、酒萸肉、麦冬、五味子、白蒺藜...... 参苓白术散？生脉散？麦味地黄丸？ 最后是落款。 孟超凡。 李介宾玩味的看着这张方子。 参苓白术散，出自《太平惠民和剂局方》：“脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心松气喘，呕吐泄泻，及伤寒咳嗽。此药平和，久服养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪”。 补脾胃，益肺气。 用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。 由四君子汤衍生，在益气健脾的基础上，兼具祛湿之功效，湿浊化，脾复运，则脾健矣，是标本兼治之法。 方中人参甘温益气，健脾养胃;白术苦温健脾燥湿，助人参健脾益气之功; 茯苓甘淡，渗湿健脾，与白术相配伍，一燥一渗，运利结合，使健脾祛湿之功更强; 白扁豆甘温补脾而不滋腻，芳香化湿而不燥烈，薏苡仁甘淡性微凉，可渗除脾湿，山药甘平，可补脾气，益脾阴，莲子肉甘可补脾，涩能止泻，四药均可资健脾祛湿之效; 砂仁辛温，芳香醒脾，理气化浊，既防补涩壅滞气机，又助健脾复运之效，乃“醒脾调胃之要药”; 《本草求真》云:“桔梗系开肺气之药，可为诸药舟楫”，桔梗辛散苦泄，一可开宣肺气，二可通调水道，以利渗湿，三可载药上行。 炙甘草则益气和中，调和助药。 这是一解，也是如今教科书上的说辞。 参苓白术散可以简单视为四君子汤的增益buff版本，补气之余，多了渗湿止泻的功效，但是又因为调节水道，宣肺补气，同样是治疗肺气虚弱的良方，他们称之为“培土生金”。 只是，李介宾笑了，这人不小心的用药习惯，还是露了底……唯独删去莲子没用，看样子是个半路出家的。 举个例子，如果是路天正，他就不会删去莲子，能删莲子，说明在他看来，老太太不用清心，也不需莲子止泻。 明代李中梓在《删补颐生微论》品论参苓白术散曾经有云:“脾胃属土，土为万物之母，故东垣曰脾胃虚则百病生，然则调理中州，其首务也。 脾悦甘，故用人参、甘草、薏苡仁; 脾喜燥，故用白术、茯苓; 脾喜香，故用砂仁; 心生脾，故用莲子治心; 土恶水，故用山药治肾; 桔梗入肺，能升能降，所以通天气于地道，而无否塞之忧也。” 脾为脏，胃为腑，凡脏主守，腑主通。温补易滞胃，滋腻则碍脾，故补养脾胃不宜过用辛散、厚腻之品。 参苓白术散性味平和，补而不壅，取多方协调，标本兼顾，相配得当，益于久服。 而刚走出院落的孟超凡似有所感，回头看向那个房间。 刚刚的方子，开的有点唐突了。 没想到会在这里，遇到这么一个有意思的人。 第127章 到底发生了什么呢? “李老也没亲自来，找了个学生就把我打发了，太不给面子了。不过阿宾，你治好了小英奶奶的出汗症，这次小英请你过来，我肯定是更相信你的，没事儿，你开药吧。” 呃，小英爸爸，你这见人说人话，见鬼说鬼话的本事，合该你做生意发财。 “不用了，孟教授的方子跟我心中所想一致，这个方子可用，拿去煎药吧。” “哎呀，那还真是英雄所见略同呀！不亏是源自一流，我早就看出来，你们都是有真本事的，这次喝多久？” 李介宾看了看小英奶奶的面色，想了想，“先喝一个月吧，一个月后我再来看看。” 小英爸爸那叫一个从善如流：“好的，方子我已经发过去了，来来来，老弟，你给小英奶奶诊病，辛苦了，这边已经准备好开席了，来吧来吧，上次咱们喝的不尽兴，今晚咱们来个一醉方休！” “这，就不必了吧，晚上十一点半宿舍关门。” “不碍事儿不碍事儿，我这儿空房多......” 小英爸爸已经搀着李介宾的手臂连拉带拽的把他拉上了桌。 小介宾还是脸皮薄了点，这种架势，实在是盛情难却。 茅台满上，先喝三杯，鱼上桌后，再喝三杯。 这三杯之后又三杯，人第一次在陌生环境下会保持警惕，但是一回生二回熟，这第二次往往会比第一次更容易接受。 不自觉的，李介宾在小英爸爸殷勤的劝酒下，喝多了...... ———— 李介宾做了个很长的梦，梦里他遇到了一个服下了不死药的女孩，然后跟着他一起走遍名山大川，书写《百草图谱》，最后那个女孩忘记了他们的事情，而他就这样一直陪着她，沿着生物进化的轨迹，直到宇宙的尽头......那个女孩叫什么名字来着？ 他慢慢睁开沉重的眼皮，然后费力的想着那个女孩的名字。 那种莫名其妙的熟悉感。 先有光。 陌生的天花板，味道有点不对劲儿。 原来刚刚的一切都是梦呀。 嗯，嗯？！ 这是哪里？几点了！糟了！今天上午有课！不会迟到了吧！ 李介宾一个鲤鱼打挺坐了起来，在床上到处摸了起来。 手机呢？我手机呢？现在几点了？ 最后发现是在床头，拿到后打开一看。 呼，还好，才六点多，松了一口气，还好，还好。 重新躺回大床上，随着完全清醒，这才开始观察周围的环境。 很简单的房间，一床，一桌，一椅，一个衣柜。 最后还是睡到了小英家里了吗？ 还真是不小心，一下子喝多了，心里暗暗告诫自己，下次一定要小心不能贪杯。 不然万一醒来发现自己躺在装满冰水的浴缸里，旁边写着便签让自己赶紧打120就糟糕了。 不过，李介宾看着四周的环境，没想到小英家里还会有那么朴素的房间呀，他爸爸也不是一无是处的暴发户嘛。 “你醒了呀？好早呀。”咔嚓一声，门开了，一个熟悉的声音传来，“饭做好了，你要先洗漱一下吗？” “啊啊啊！”看到来人，李介宾瞬间叫了出来！ 十分钟后，两个人坐在餐桌上，吃着简单的早饭。 “这煎蛋，怎么感觉没有熟？” “忘了问你口味了，我习惯煎溏心蛋，要不重新给你煎个？” “不用了，偶尔尝试一下新口感也不错......这是你家？” 对面的王映骄头发比之前长了一点，刚到肩膀，过了一个月不见，脸色不太好，清减了不少。 “这是我大伯家，不过他在市区有房子，这边一般不来住，所以偶尔我会住。” “针不戳，这样不担心迟到了。” 以前的教职工就是好呀，还会在家属院分房子，这里离教室走路也就十分钟，现在就算是海外名校的博士来了也没房子分了。 就算是团购房，也有可能烂尾，说不定会让一大票硕博高材生，跟高校教授们举着牌子去维权呢，哈哈哈，开玩笑的，总不至于是真的。 发现自己不会迟到，李介宾放下心来，跟王映骄享受早餐。 这丫头的手艺还不错，就是太清淡了，不过这也比现在很多女生要强了。 他看到王映骄后，着实吓了一跳，自己昨晚上在小英家里喝多了，为什么早上叫自己起床的会是王映骄？ 百思不得其解。 喝酒喝多了，会出现喝断片效应，也就是醒来后不记得喝醉酒之后发生了什么事情。 自己难道是觉醒了传说中的空间门技能？那也说不通呀。 看着低头喝豆浆的王映骄，李介宾犹豫了好一会儿，最后居然说了一句：“你头发长长了。” 说完就想打脸，这算什么话。 还不如说你瘦了。 王映骄听到后抬头看了一眼李介宾，没有接话，而是说道：“快吃饭吧，一会儿还要上课呢。” “嗯......” 算了，还是回头问问小英吧。 —— 吃完饭后，李介宾对着王映骄说了声谢谢，就先仓皇逃了。 王映骄收了碗筷，没着急洗，而是走到了落地镜前，捋着自己长了一些的头发。 “难不成，他是个短发控？” —— 李介宾想先回趟宿舍拿书包，结果发现宿舍已经锁了，草，还不到八点呢！ 这是哪儿来的勤奋大学生？ 一摸兜，坏了！空空的，哪还有钥匙，可能是刚刚落到王映骄那边了。 还没想好怎么拿钥匙。 突然又一捂脸，想到自己昨天下课后，还没来得及把书包放回宿舍，在餐厅就被劫了。 所以他是带着书包去的小英家。 好乱呀，这都什么跟什么呀！ 李介宾懊恼的敲敲头。 喝酒误事儿呀！ 宿醉的后遗症来了，虽然喝的是茅台，第二天起来没什么难受的，但是还是影响到了李介宾的思维能力跟判断能力，这会儿想了半天居然没想到什么好办法。 索性，直接空手去教室得嘞。 卡着点赶到教室，发现气氛有点不对，所有的同学看向自己的眼神都有点奇怪。 陌生的老师已经在讲台上了，他低头快步走到了大树旁边，在座位上赫然发现了自己书包！ 见了鬼了！难道我昨天下课没带书包吗？ cpu快烧了，他现在只想赶紧上课！ 老师呀！快来讲课吧！我需要你的镇魂曲！ “这位同学请坐下，不要挡住投影仪。” 李介宾一路狂奔过来，还没注意教室里面的情况。 一抬头发现投影仪上似乎在放一个纪录片。 “中国膏方源远流长，在中医宝库中有独特的地位......下面让我们欣赏一下膏方的制作工艺。” 这院子似乎有点眼熟呀...... “唉，有没有觉得上面这个围着围裙，戴着口罩的人，有点眼熟？” “有点，但是一时半会儿想不起来了。” “......他嘴里说的什么？” “好像是在讲炒菜......” “声音也有点耳熟。” “阿宾，别傻站着了，坐下呀！” 第128章 中药膏方制备技术 李介宾同学坐下了，然后低着头埋在了课桌上。 “你还别说，这熬膏药还真有点像炒菜。” 下面的同学一阵哄笑。 而李介宾更尬了，当时陆言剪好的成片自己也没看看，自己爷爷倒是反复欣赏了好几次，这就太被动了。 “这是什么课？为什么还要看这个？”他小声问大树。 大树一脸猥琐的反问道：“阿宾你昨晚上彻夜不归......爽吗？” “......我只是朋友请喝酒，茅台味道太好，多喝了几杯......” 大树一脸震惊：“嘶！居然还是酒后乱x，你行呀！” “......”直接上手，拧了一下大腿。 大树表情扭曲，但是课堂上施展不开。 “你是喝酒睡傻了，这是膏方制备课！自然要讲怎么熬膏药呀！” “那这放的片是？” “这是老师说最近特别火的一个节目，里面的膏药熬制方法很是详细，所以专门让我们学习学习的......” “同学们，大家看好了，这是熬制的黑膏药，黑膏药是一种常用的外贴药物，由香油(麻油)、医药原料和黄丹混合制作而成。 室温下黑膏药是半固态或固态的，敷时加热，使膏药微微熔化，然后外贴患处。” 老师在上面按了暂停键，开始讲起来。 “膏药的熬制是个技术活儿，黑膏药的熬制更是困难，很少见能将黑膏药熬制技术如此清晰的展现出来的......我以前也尝试过熬制黑膏药，但是浪费了很多药材，熬出来的不是很理想。” “大家看，这里面用的油，不是普通的油，而是用的上等黑芝麻油。” “哇！” “还有这里，先放入的这几味药材，虽然一晃而过，但是与其他药材分开，肯定是特殊的工艺，这人绝对是个祖传手艺，其中有何深意就不知道了。” 李介宾心想，还好，还好，三年起步的内容给剪掉了，深意？没啥深意，你当考语文阅读理解呢。 老师继续拉片，“看，开始放草药了，黑烟起来了，这是因为高油温，这里的草药是通过油脂而不是水，萃取出来，所以这位大师在熬制的时候戴上了口罩跟围裙。” 眼看着浓烟滚滚，随后就是镜头一阵晃动。 老师耐心的解释说：“这就是黑膏药熬制的第一步：爆药！先加热油料，武火烧开，然后再倒入药材，文火煎，不断搅拌，使药材均匀受热，煎至制作药膏所要求的程度，如焦黄、枯黑等。” 视频中的浓烟稍微消散了一点，只见大锅里面的药材都已经是碳化了。 “呃，这锅药的药性应该很峻烈，看这废料，都已经碳化了。” 视频里面，捞出来的废料在地上，风一吹马上开始自燃。 同学们看的食指大动，看着好神奇呀，这是在里面加了白磷吗？ “接下来的步骤，就与我们教材中的步骤不一样了，视频中的这位大师，没有炒丹这一环节。” 李介宾好奇，因为昨天的事情，他没来得及提前预习一下教材，这教材上的步骤跟自己的步骤有什么区别吗？ 老师特意暂停到了过滤的镜头：“一般我们接下来是要炒丹，同学们别笑，本来膏药的制备最早就是发源于方士，他们在炼制各种丹药中发现的。” “所以，书上写的这一步应该是将黄丹放入干净的铁锅中，用旺火炒到没有水气，很松散就可以了，把火控制住，用铲不断搅拌。 丹里面的水汽没有炒干，膏药会很湿，丹炒过度则膏药很干，这两种都不是很好，黄丹在炒的过程中变成深红色，取出冷却后会恢复原来的颜色。” “老师，黄丹是什么？” “哦，对了，你们还没学过中药，下面有没有家传中医来解释一下的？”老师有些笑笑的随口问道。 但他没想到下面的学生齐刷刷的看向那个刚刚迟到的学生。 别看我呀！看视频，啊呸，不对，视频也是我。 “那个，黄丹其实就是铅丹，也是工业制品，为纯铅加工而成的四氧化三铅，是用铅、硫磺、硝石等合炼而成。 味辛，性微寒，有毒，归心、脾、肝经，具有镇静安神、拔毒生肌、截疟等功效。” 但是他熬的膏药，广丹不用炒，主要是太贵了，涨价涨的厉害，一斤现在要四五百...... 老师没想到下面还真有个懂行的，点了点头： “单纯的听上去似乎有点笼统，我解释一下黄丹的这些功效。 镇静安神：黄丹中含有可以镇静的成分，能够发挥镇静安神的作用，而且还有一定的抗惊厥作用。 拔毒生肌：黄丹具有解毒功效，出现肿痛或者皮肤红肿时，运用黄丹可以加快人体内毒素代谢，促进人体组织细胞再生，起到拔毒生肌的作用。 治疗疟疾：黄丹具有截疟的功效，古人对于抗疟探索了不少办法，他们会黄丹搭配百草霜，研细，发病之日空腹服，米汤送下，能收到一定的治疗效果。” 大树惊叹道：“这不是含铅吗？这玩意儿还能内服？” 老师哈哈一笑：“我还没说完呢，现在肯定不会给人吃了，但是古代那些方士们服丹药的多了，明代嘉靖帝自封飞元真君万寿帝君，一直炼丹服用...... 但是你看他居然没有吃完就驾崩，而是吃了那么多年，可见这些药物虽然有毒，也一定不是立马发作的，或者他们有什么独特的技术可以使得毒性不是那么强。” “但是！这并不代表你行你也能上，要知道万寿帝君可是肩扛九州万方的存在，他不傻，丹药如果有明显的问题，他早就把炼丹的人砍了，更有无数人替他试药。” 说到这里，老师又再次强调说：“无知不可怕，可以求知，但是无知又无畏就很可怕了，最近因为倪山厦的走红，他提到了硫磺可以吃，自己也吃过一小粒。 许多直播带货的，对着硫磺啃，那硫磺都听说都是黄糖做的，下面的链接居然还放着美国黄石公园出产的硫磺售卖。” 老师摇头叹息，“吃假的没事儿，但是就怕是吃了真的，有个小网红做自媒体，分享自己每天吃硫磺的视频，一连吃了一周的硫磺，最后进了医院，肝肾严重受损......年纪轻轻，自毁炉鼎。” “药是用来治病的，而不是用来炫耀的，通过吃有毒的药来炫耀自己的不同寻常……先贤们如果知道，会落泪的。” 下面听到炼丹服药，还一脸向往的男生们，似乎感同身受，心有戚戚。 第129章 大师级的黑膏药 “话题扯远了，膏方有内服的，也有外敷的，以后的课程我会给大家讲能服用的滋补膏方，今天我们先继续说这黑膏药的制备。” “原本应该是炒丹之后炼油，就是把之前过滤出来的药油文火提炼，直到落水成珠。” 视频上的李介宾刚好挑起一点药油，滴在了一旁的碗里，这滴药油落入水中，竟然没有散落，而是抱成一团，在水上漂浮滚动着。 同学嘴巴微张，眼神中透露出惊讶和好奇。 “然后这一步就一样了，下丹！这手下丹一般分为两种手法，一种是火上下丹，另外一种是离火下丹。 离火下丹相对安全，丹油不容易外溢。 四季不同，丹量稍微略有不同，夏季丹要多点，秋冬丹少点。” 那是为什么呢？同学们好奇。 李介宾仿佛知道大家心里想的什么，在下面说道：“是为了最后膏药的成形，夏天气温高，膏药会太软，而秋冬的话，膏药会太硬。” 阿宾果然什么都懂呀。 老师看着下面这个学生，竟然如此卓尔不群，难怪敢迟到。 “接下来应该是要去火毒的，也就是需要将炼好的膏快速投入到准备好的冷水中，浸泡，每天换水一次，放置一周以上。” “但是大家看视频......呃？” 视频中，下丹之后，李介宾继续熬炼，然后到了某个时候，关火。 “嗯？？？” 同学们一脸惊讶，那种熟悉感终于来了。 李介宾突然意识到了什么，关火后，视频中的自己落下了口罩，露出来一张花猫但是依旧不减帅气的脸。 瞬间，教室安静了下来。 同学们看了看屏幕，又看了看李介宾。 老师也是看了看李介宾，又看了看屏幕。 视频中的每一个画面都如同一幅幅生动的画卷，展现在同学们的眼前。 那种如影随形的熟悉感终于找到来源了！什么膏药大师，本尊不就在眼前嘛！ 而视频中的膏药也出锅了，乌黑秀亮，很难用语言形容，为什么那么黑的膏药却又亮的那么明净，挑起来之后，又丝滑的治愈。 李介宾感觉尬死了，但是接下来更尬的来了。 视频后面还承接了黑膏药的临床实践证据，对，就是杨老板的屁股上的疮！ 如果只是看了膏药的制备，可能大家也就是觉得这是个古老的手艺，并不能体会到这玩意儿的效果。 但是视频记录下来了，这黑膏药的惊人疗效，从杨老板那屁股花花绿绿的大疮，第二次换药拔出来的脓血，再到后来新鲜的肉芽，再往后，硬生生长平...... 等到视频放完，教室里面的人才如梦方醒。 “行呀，阿宾！寒假实践活动很丰富嘛！”大树直接揽着阿宾的肩膀，另一只手直接摊开平举。 “大师就在眼前，诸位，请膜拜吧！” 随即，教室跟炸开了锅一样。 “哇塞，原来大神就在身边呀！” “本来还想以普通人的身份跟我们相处呢，这下不装了，直接摊牌了？” “没想到阿宾还会熬膏药。” “他是祖传中医，十八代呢！” “我原本是不信的，毕竟道光到现在也就200年，怎么可能有十八代。” 其实我也不信，怀疑是自己爷爷吹的牛...... 你们淡定点呀！没看到老师还在讲台上吗？给老师一个面子，人家还要讲课呢。 “那个，这位同学，那个那个，我有点问题想咨询一下......” 刚刚看着仪表堂堂的老师这会儿竟然有点扭捏，“能不能，能不能请教一下，我之前那几锅膏药为什么熬失败了？” “我们药学院在实验楼有场地，您什么时候有空？来指导一下？” ......老师，为人师表，能不能不要这么谄媚？我原本还是很敬重您的...... ———— 下课后，李介宾逃也是的提着书包跑了。 还记得在某国产《秦时明月》里面，盗跖曾经说过，他的神行术天下无双，只有一种情况他跑不掉——女孩子。 李介宾出了教学楼后，看着手中的书包，坏了，居然忘记了问大树，自己的书包是谁送过去的。 去找小英吗？可是现在书包已经回来了呀。 对了！钥匙，自己宿舍的钥匙还在王映骄屋里......拿出手机想要联系一下，但是打了一半又删了。 这样会不会让对方觉得自己有什么非分之想。 想了想，李介宾的智商渐渐上线，对了，那房子不是王映骄的，而是他大伯的，自己完全可以去找王老师呀。 想到这里，他就直接背着书包，去中医经典教研室去了。 因为某些原因，他回中医经典教研室，简直跟回自己家一样。 ———— “你说这视频上的膏药大师，就是你班上一个学生？”药学院的炮制实验室里，一个穿着一身黑乎乎白大褂的老头，看向刚刚给李介宾上课的膏药制备学老师。 “我记得你今年带的班好像是大一呀？小田，是不是看花眼了？” “千真万确呀！你看，是不是？”他拿出自己手机抓拍的一张照片，上面是李介宾被同学们淹没的照片。 老头戴上老花镜仔细看了看，可惜此时的李介宾深陷同学们的爱戴，表情滑稽怪异，跟视频里面那位手法精到，火候十足的熬药高手完全不沾边儿。 “他叫什么来着？” “他叫......” 田老师刚想回答，一旁一个穿着白大褂的女老师接过话茬说：“我打听过了，他叫李介宾，别看他才大一，在他们中医学院出了名的嚣张跋扈，不少老师都被他顶撞过，上学期中基的期末试题都是他出的，据说他还私下倒卖复习资料......但是不知道为什么，一直没人收拾他。” 周围几个老师这一听，哇，这人，肯定就是有后台的人呀。 “咱们学校有这么嚣张的人吗？” “听说他是祖传中医。” “不就是祖传中医嘛，谁不是呀？” “听说他是李老的孙子。” “那个李老？！我还张老儿呢。” 第130章 经典教研室姓李了吗? 此时的李介宾还不知道自己又被惦记上了。 他在经典教研室，听着从三亚回来的老唐炫耀自己在海南度假有多爽，那边气候多暖和，沙滩上都是美女云云，遍地都是生蚝扇贝，最后疯狂暗示如果当了自己学生，以后少不得多去那边学术交流什么的。 李介宾不为所动，他皮肤太嫩了，南方的阳光紫外线太强，他会被晒伤。 “阿宾呀，怎么今天想到来找我呀？”王老师听说李介宾来找自己，那是心花怒放，觉得小李这是回心转意了，自己那本《王氏医参》终于能送出手了。 “老师呀，我钥匙落你屋里了，你看要是没事儿能不能带我去取一下？” “？？？” “.......” 一句没头没尾的话，两人都是一头雾水。 老王心想，你钥匙咋落我家了？不对呀，你咋进去的！ 老唐则是心里咯噔一声，这俩关系不一般呀，难不成老王趁我不备，私下里暗度陈仓了？ 李介宾意识到自己话里有歧义，连忙解释道：“王老师你别误会，是阿娇带我去的你家属院的房子，我早上走的太匆忙，不小心就把钥匙落到你家了，她还在忙，我不想打扰她，所以只好过来麻烦你一下了。” 嘶！ 这话说的，早上走的太匆忙？所以你们晚上都干了些什么？还是在我家属院的房子里？ 更误会了！ 老唐突然意识到了什么，好家伙！王映骄那不是你侄女嘛！老不要脸的，为了抢人够下本儿的呀，不仅搭上侄女，还附送房子啊。 李介宾脑子一转发现自己说的话有问题，刚想再解释一下，那边老刘突然跟人吵起来了。 “你们那《温热论》分明是伪书，你还好意思谈论什么经方？你个姓华的，也配姓叶？” “刘老师，放尊重点，不要人身攻击！” 好机会，趁机转移大家注意力。 “王老师、唐老师，那边吵起来了，我们快去劝劝吧！” “不用，不是一天两天了，你先解释解释你到底把阿娇怎么了？” “就是，他们伤寒跟温病不两立，多交流交流可以增进感情，继续说呀，你怎么跟阿娇好上了？” “我没有！我冤枉呀！”李介宾举起双手，这时候才明白，为什么影视剧里面那么多反派，明知道自己冤枉，还是要大声喊冤，观众老爷们看的清楚，他清清白白的呀！ 王老师更生气了：“男子汉大丈夫，敢做不敢认是吧！” 唐老师在一边帮腔：“现在的年轻人呀，就是不负责任，老王，你说，这样的男生怎么能值得托付呢？” 一听这，王老师不乐意了，在他心目中已经把李介宾当成是自己侄女婿了......话说这地下工作做得不错呀，家属院的房子自己不住，闲着也是闲着，自己当时让侄女暂用，没想到还有这意外之喜。 回头要好好问问侄女细节，但是今天先把这事儿坐实了再说。 “姜佐景曾言：辛凉甘润乃仲圣大法，温热家不过伸言之耳。温热诸家果能识宜施用辛凉甘润之法之麻杏石甘汤证，并以此为基础，更从而变化之，扩充之，欲自成为广义之温病学说，实无疑义。”那边的老刘引经据典，大声的说道，而另外一个声音已经有点哽咽了。 太过分了，学术交流而已，伤寒温病都是我中医双璧，岂有厚此鄙薄？ 不管怎么样，我李介宾一定要帮帮场子！ 李介宾连忙插嘴叫好道：“可是整理出《经方实验录》的姜老吗？” 那边老刘正跟这个新来的温病学老师争的面红耳赤，突然有人加入，而且貌似还是在声援自己，立刻心花怒放，看到是李介宾说的，更是喜不自胜。 而李介宾也看到了跟老刘争辩的那人，是个年轻短发女子，戴着一副无框眼镜，被刚刚老刘的一阵言语气得是满面通红，但却咬着嘴唇不松口。 “姜老随中国近代经方派大师曹颖甫先生临诊而为入室弟子，致力于《伤寒论》学术学理阐发与临床应用。 三十年代，选辑曹颖甫先生四十年临床验案、曹氏医案医话、附以自己本人的医案、笔记等，经方的应用辑成《经方实验录》一书。 确实称得上是一代大家，可惜，可惜呀。” 李介宾夸着夸着，话锋一转，吸引到了在场众人，学经方的不能不知道曹颖甫，但知道姜佐景的并不多，李介宾这两句可惜，让人想知道究竟可惜在哪里，就连那位温病学的女老师此时也抬头看向这个年轻男生。 “可惜1949年，他跟着校长去了弯弯。他本浙江瑞安人，生于清末，卒于80年代，享年70余岁，最终却没能回归故土......一代伤寒大家埋骨他乡，可惜，可惜呀。” 原本剑拔弩张的气氛，被李介宾这一说，冲淡了几分。 人死为大，李介宾这一叹，激起了几人的哀伤之心，联想到名家凋零，中医传承之难...... 老刘突然觉得自己徒争这口舌之利，了然无趣，又觉得自己刚刚激动处说的话太过了，想表达一下歉意又拉不下自己这张老脸。 而那位女老师看着出来给自己解围的李介宾，脱口而出问了一句：“你是这个教研室的老师吗？好年轻呀！” “不过呢，姜老虽然名声不显，但是他教出来个好徒弟，也算是可以含笑九泉了。”这话不能接，赶紧继续话题转移大法。 那女老师这会儿放松了很多，就跳过刚刚那个话题，继续顺着李介宾的话语往下问：“他教出来的谁呀？” 老刘面色不自然，冷哼一声拂袖而去。 这女老师还年轻，而且是温病的，对伤寒派这一大家子里面的圈圈绕绕不清楚。 王老师听到李介宾提起姜佐景的徒弟，同样面露不愉，而老唐听到刚刚的话，则是不知道在琢磨什么。 “就是最近网上很火的那个，倪山厦呀。” 第131章 温病学，华云秀 最后李介宾还是要到了钥匙。 王老师还贴心的给他写了楼号单元跟房层，不然李介宾估计就算有了钥匙也找不到门户。 李介宾捂脸，没想到一场宿醉，让自己搞的鸡飞狗跳的。 下定决心，从今日起，戒酒！ 李介宾离开后，教研室又恢复了平静，不过某个人的内心不是很平静。 没什么人的时候，那女老师拉着一只过道经过的研究生牛马问道：“同学，刚刚那个男生是那个教研室的老师吗？” 那只牛马一时没听清说的是谁，经过描述后才反应过来：“华老师，那人是中医专业的一个大一学生。” “才大一？为什么感觉他跟王教授、唐教授聊的那么......”华老师回想起那几个人交谈的语气，不知道该用什么词语来形容。 “害，华老师你这学期刚来，还不知道这李介宾，他来咱们教研室跟回自己家一样，几位教授都把他当宝贝，阿不，当小祖宗一样供着。” 华老师更好奇了：“是嘛。” “对呀对呀。”研究生牛马一脸羡慕，他当年上大一的时候...... 李介宾按图索骥，悄悄的按照指示，找到了昨晚上睡的那家家属楼，然后找到了那个房子，悄咪咪的用钥匙顺利打开了房门。 先观察了一下，好，没有人。 这才跟做贼的一样，跨进门里，往门外又看了看没人，再轻轻的关上门。 时间有限，要在王映骄没回来之前，把钥匙找到，然后再赶紧离开。 可惜，有时候计划的很好，但是理想很丰满，现实很骨感，他找来找去都没找到自己的钥匙。 不对呀，自己明明记得是落在这里了呀。 坐在沙发上，开始慢慢反思，然后打开书包把里面的东西都倒出来。 都是一些书籍跟纸笔，没有钥匙。 走来走去，怎么办呢？ 一会儿她该回来了，到时候自己怎么解释？ 怕什么来什么，他灵敏的感觉外面有脚步声传来，瞬间汗毛直立！ cpu高速运转，突然看到了厨房里没洗的碗筷，灵机一动。 王映骄下课后本来要回家的，但是鬼使神差的走到了大伯家，算了，早上吃完饭没刷碗，进去刷完再回家吧。 拿出钥匙，打开房门。 突然就看到了客厅沙发上的书包，随即听到了厨房的水声，她先是一惊，随后平静下来走到厨房，果然，是李介宾。 只见李介宾吹着侯总破阵曲儿，一边刷着碗，看到王映骄还一副惊讶的样子。 “阿娇你回来了呀，我这，刷个碗，一会儿就走。” “你是来找你的钥匙的吧。” “嘿嘿，还是阿娇聪明，一猜就中。” 王映骄没好气的说：“你早上走的时候落在餐桌上了，我本来想着随后带给你的，你怎么不先问问我？” 这不，喝多了酒，烧了cpu嘛。 “你就不好奇我怎么进来的？” “这还用猜？这是我大伯的房子，肯定是他给的呀。” “宾果！ 真聪明！” “不然呢，难道说你是因为早上吃了我的饭，所以心怀愧疚，来给我刷个碗吗？” 其实也不止这样子，我倒是想做顿饭，让你见识一下什么叫真正的厨艺。 刷好了碗，擦干手，接过王映骄递过来的钥匙。 这下子，一场宿醉丢掉的装备都捡了回来，李介宾归心似箭，想立马回到宿舍好跟自己的舍友团聚。 “一起去餐厅吃个饭吧？” “呃？” “我请客。”王映骄依旧是掏出那张白兔大头贴的餐卡。 “我有钱了，这次我请你吧，不能老是吃你的饭嘛，弄得我跟吃软饭的一样。” 王映骄不置可否，不过她补充道：“餐卡是我爸的，他是学校教职工，每月有餐补，如果不花也提不出来。” 李介宾立马从善如流：“那还是用你的吧，我这是在帮你，免得你们被学校占了便宜......” 依旧是杏林餐厅三楼，新开了一家广式肠粉店。 两人作为北方人，打算尝试一下。 李介宾饶有兴致的看着餐厅师傅现场制作，熟练地将米浆倒在蒸笼上，蒸熟后再卷入各种馅料，整个过程犹如一场艺术表演。 肠粉如薄纱般的外观，透出淡淡的米香，肠粉皮柔软滑嫩，薄如蝉翼，再加上各种鲜美的馅料，虾仁、瘦肉、鸡蛋等，搭配特制的酱汁，看着令人觉得丰富多样。 吹了吹后，两人开始了品尝。 入口清淡而鲜美，只是吃了几口后，两个人都停下来了。 “看着挺好吃的，只是这味道......” “如果觉得淡的话，可以再放点酱汁儿。”有个好听的声音传来，两人回头去看。 只见旁边李介宾旁边坐下了一位端着餐盘的短发女子，她的短发干净利落，凸显出她的精致面庞和独特气质。 只是可惜脸上的妆在上午的时候花了一点，但是瑕不掩瑜。 这人大喇喇的直接坐到了李介宾旁边，王映骄立马就眯起了眼睛，神色不善。 李介宾也有点尴尬，不露声色的往一边挪挪，“你是？刚刚教研室那位温病学老师？” “你好，我叫华云秀。”华云秀也点了一份肠粉，侧脸对李介宾笑道：“今天多亏你帮我解围了，还不知道你叫什么名字？” 不知道么？尊嘟假嘟？ “李介宾。” “我觉得你对中医经典很了解呀，教研室的人都对你赞不绝口。” 回想着教研室的研究生牛马对李介宾的评价，华云秀一本正经的说着胡话：“不过他们说你只对伤寒经方感兴趣，对温病不怎么热衷呢。” 那是因为你们教研室之前没有搞温病学的好吧！出去打听一圈，有我李介宾不擅长的中医么？ “温病吗？确实不是很擅长，毕竟我是北方人，仲景离得更近一点，吴地的风土人情没有领会过，不过嘛......” 华云秀言笑晏晏：“不过什么？” “刘老师有一点说的没错，温病学典籍除《温病条辨》是吴鞠通亲自编着之外，《温热论》与《湿热论》都假手于人，《温热论》更是还有另一传本的《温证论治》...... 其中究竟几分真传，难以言说......对了，你姓华？那华岫云跟你什么关系？” 话说到一半，华云秀脸色就变了，眼神凌厉，与李介宾对视。 看着这骤然转阴的气氛，王映骄嘴角微勾，有趣。 第132章 出来混，要讲圈子的 拳分南北，国有南北吗？ 这是《一代宗师》中，北方拳的头把交椅，宫宝森说的话。 如今的咏春开枝散叶，叶问李小龙的大名传遍海外。 因此很多人看不懂影片中，八卦形意两门合一的宫宝森南下时，那种君临天下的气势，佛山武林如临大敌的无奈。 更有另外一部写实的电影《师父》里，叶问的师兄弟陈识，欲北上扬名，当时对天津武行的头牌郑山傲说的，咏春，南方小拳种，小的不能再小。 很多事情，不结合时代背景，就往往会差那么一点意思。 因为在当时的武林，或者说武行里，北方拳比南方拳厉害。 不是打嘴炮的厉害，而是字面意义上的，打过了之后的厉害。 民国时期，官方为了强种救国，鼓励传武，设立了中国国术馆，由官方拨款，类似现如今的教育部，省级市级县级都开设有单位。 1928年10月6日，由官方主办的第一次国术国考在南京举行，当时以冯大帅为首的要员们都出席了开幕式，场内悬挂着“强国雪耻基于此举”的横幅。 当时南北各派200余人参加，结果是南方拳成绩不是很理想——好吧，事实上基本是全军覆没。 1930年又比了一次，结果大不差一。 当然有小伙伴说，也许是有隐士高人没参加嘛。 有这种可能，但既然是隐士，那么对于门面自然没什么帮助，所以当时的武林大伙儿的舆论基本是，南拳打不过北拳。 知道了这一点，也就能理解，宫宝森一个北方拳的领袖为什么有中华武林盟主的派头，也理解了为什么叶问这一辈子最风光的时候，是跟宫宝森搭手。 也就理解了，宫二那句，宫家从无败绩的分量。 那么这跟中医有什么关系呢？ “对了，你姓华，那华岫云跟你什么关系？” “有小道消息说是家祖。”华云秀说道：“不过那么多年了，谁说到底是不是呢？” “那你祖上是做什么生意的？”李介宾好奇道。 “书社。” 李介宾上下打量了一遍华云秀，仿佛是在看新大陆一样：“那传言，大概是真的了。” 这下子反倒是华云秀惊讶了。 这年头认祖宗，说自己是祖传中医的大有人在，仿佛多了个出身就很了不起一样。 她之前也曾经被这样讥讽过，所以一直不怎么愿意提这件事儿，没想到这人居然信了？ 李介宾看向一旁同样好奇的王映骄解释道：“叶天士一生未曾着书立说，现在我们一般认为的是由他的门人弟子顾景文、华岫云整理的。” “不过这只对了一半，华岫云并非叶天士弟子，也不懂医术......” 华云秀静静的看着李介宾说道：“自清代就一直有人以为这华岫云是叶天士弟子，因为这本《温热论》，还多有人认为他医术超群，但其实他不是医生。 他在《临证指南医案》中曾经说自己，余本不业医，是心慕叶天士医术，所以重金收集其医案，整理编着而成。” 王映骄自己也是中医世家出身，她不知道这段往事，好奇问道：“那你为什么能判断这位姐姐就是华氏后人？” “只是猜测而已，华岫云是个书商，他是经营印刷书店生意的......” “哦哦。” 这也是为什么会有医家质疑叶氏学说的原因，华岫云本不懂医，收集凑来的叶天士医案，多有掺水，事后又刊行取利，跟现在我们看到有网上卖课行为类似。 这话，当着华云秀的面，李介宾就不方便说了。 而且如今餐桌上氛围明显不对头，他脑子一转，转而说起了《温热论》另外一个版本《温证论治》。 “《温证论治》是苏州名医唐大烈整理的，简称，吴本。” “他编纂《吴医汇讲》收集了吴地的诸多医家心得经验，共表深思，互相欣赏，共同提高。而这《温证论治》作为叶天士的基本学术思想，被收录其中。” 华云秀听李介宾讲起这《温热论》的渊源，敌意消散了许多，转而好奇道，“这两个版本有什么区别吗？” 李介宾摇头道：“唐大烈在序言中曾说：《温热论》可能是当时门人匆匆而记载，所以未加修辞，语也稍乱，读者不免晦涩。他不敢冒昧，以语句少为条达，前后少移动次序，使读者明白。 至于内容嘛，唐大烈说：先生立论要旨，烈未敢更改一字。” 两女都是受到高等教育的，听明白了什么意思，同时对于《温热论》有了新的看法。 华云秀更是双眼一亮，匆匆吃了几口肠粉就先告辞离去了。 “华岫云毕竟不通医术，所以他托名叶天士刊行的《温热论》虽然是如今的主流，但是唐大烈作为苏州名医，精心整理之后的《温证论治》可能比前者更为精道？” 王映骄问向李介宾：“我原本也以为你是经方派的，对温病学派不感兴趣，没想到你对温病学追根溯源，知之甚详。” 而李介宾看华云秀走远后，才对王映骄说：“伤寒自仲景以来，已经传世一千多年，温病于明清之间发迹，再到清朝壮大，满打满算不过几百年......” “而且，其领袖人物叶天士、薛生白都是吴地名医，发源于南方，并且着作都是由后人编纂，实在是，可惜，可憾。” 王映骄似乎抓住了某些重点，“你的意思是说，伤寒与温病的争端，不单纯是医理上的？” 废话。 李介宾没回答这个问题。 影响团结的事情，不能讲。 叶天士生前的影响力也只是局限在吴地，当时的医家对其评价是“多有奇效”、“能医怪病”。 不要说与天下共尊的仲景学说碰一碰了。 就算在今天他的学说被发扬光大，也有很大一部分原因是沾了弟子吴鞠通《温病条辨》的光。 看看当年与叶天士齐名的薛生白如今鲜少人知就知道，这收个好徒弟呀，还是很重要的。 这也解释了，为什么他李介宾在经典教研室那么得宠的原因。 那帮老头早把他当成自己圈子里的人了。 江湖不是打打杀杀，而是靠人情世故。 出来混，实力是一方面，还要有背景滴，不然为什么宾哥刚出场那么低调？ 第133章 生孙儿当如李介宾 不管怎么说，总算是把遗落的装备都捡回来了。 虽然还不知道，那天晚上喝多了之后，究竟发生了什么，但是既然一直没什么动静，那应该是没什么事儿吧。 郑板桥曾经说过，难得糊涂嘛。 回到了久违的宿舍，虽然才过了一天，但是李介宾却有种恍惚隔世的感觉。 啊，我这经典的上床下桌。 啊，我这看韩国女团，打王者荣耀的挚爱室友。 对了，李介宾突然想到一件事情，开学来的时候，王医生曾经让自己给路天正捎一只老参来着。 他赶紧翻墙倒柜，找到了那只盒子，小心翼翼的打开，看到里面那只人参全须全尾儿，松了一口气。 “这是什么东西？” 李介宾本能的回答：“人参，野生的。” 随后反应过来，只见宿舍几个人已经把自己围起来了，看着自己手里的盒子，眼睛都是绿油油的。 “多少年呀？吃了是不是能获得一甲子的功力？” “龙儿你武侠小说看多了，阿宾，这玩意儿拿来炼丹能不能百病不侵？” “别藏着掖着的呀，阿宾，我们可都是你的挚爱亲朋！又不会吞了你的人参。” 别逗了，你们口水都流下来了...... —— 最后在讲明这只人参是送给全国名中医李老的之后，再几人三保证的情况下，李介宾看在手足亲朋的面子上，给他们开开眼。 打开盒子，里面一根草根儿一样的东西。 几人本来期待的表情变得呆滞。 “当当当当！怎么样！被这品相震惊了吧！”李介宾由自在欣赏着，如今这种天然人参真的不多了。 “不是，阿宾，你确定你的人参没被掉包？” “这看起来那么细，那么瘦的，真的是人参不是草根儿？” 李介宾捂脸，不识货呀，所以这就证明了，小说套路不合理，就算是让他们捡到了人参，说不定当根草给丢了。 “你们还没学过中药学，等回头学了就知道了，影视作品那种胖人参大多是施了肥催熟的，这才是真货色！” 懒得跟他们几个解释，这玩意儿在古代可能就是一罐白糖或者细盐的价钱，但是在如今的现代反而是稀罕物，他留在手里很是烫手，要赶紧送出去。 不然连他都有些按耐不住自己无处安放的小手儿。 李介宾不是贪心的人，但是他作为学医之人，这种东西对他的吸引力，就像射雕里面的武林人士对于《九阴真经》的热衷一样，是刻进骨子里的本能。 打包好盒子后，出了宿舍，李介宾打电话联系路天正。 “喂，是小路吗？我是李介宾，对对，我来说一下这个情况，王医生让我给你捎个东西，对滴，对滴，好的，什么？晚上有师门聚会？给李老接风的？这不太好吧？” “那行吧，不过我怎么去呀？刚好顺路有人接我？那我去哪里等着？家属院？东门呀，好的好的。” 挺巧的，李老在海南三亚那边过完冬后回来了，今天晚上刚好有他们内部聚餐。 有一点他猜的没错，王医生这宝贝人参说是捎给路天正的，但是最后还是孝敬自己的恩师李老的。 不过这就让人很尴尬了，他一外人......大概吧，自己拿着别人的礼物去送礼，总感觉有点借花献佛的意思。 不过好在有人接送，他慢慢走到了家属院，保时捷？ 等了一会儿，一辆银色保时捷慢慢的开出来，然后停到了李介宾身旁。 车窗慢慢摇下，露出来个李介宾意想不到的人。 “怎么是你？” “是你？” 没错，就是上个学期的中医基础理论老师，李清涟。 “好吧，原来小路说来接你的是你呀。” 李老师先反应过来，“上车吧。” 李介宾没动。 那个，我后悔了，不去行不行呀？ “上来吧，过了个年，怎么？翅膀硬了？” 李介宾还是坐了上去。 去就去，去了又能怎么样。 坐在车上，李老师问到：“这个学期上课感觉怎么样？” “挺好的，中诊老师风趣幽默，膏药老师虚怀若谷，生理学老师漂亮大方……当然，比起老师您还是差了点韵味。” 满嘴跑火车。 “你们生理老师，好像是高校长吧？怎么就漂亮大方了？” “自始至终没见过，他派了个博士生来讲课。” “很符合高校长一贯的作风。” 两个人聊着天，最后聊到了今年新进的老师。 “经典教研室新来个温病学老师，两广中医药大学的。” “我见过了，还行。” “长的很好看？” “嗯嗯，确实一般般吧……” “我发现你一直都是口不对心呀。” “老师，我只关心学术问题，你这就误解我了，她温病学确实一般般。” “哦。”李老师不再问了。 再问下去，自己也变一般般了。 两个人到了谷雨春，李老师说这里的黄河大鲤鱼很是不错，李老每次聚会都会选到这里。 下车就看到了等待多时的路天正。 才俩星期不见，感觉这小子更稳重了点。 李介宾走上前去，把盒子递过去，不过小路没接，而是推了回来，“一会儿，等上桌了再拿出来，那样更好看。” “你不先验验货？” “我相信你的人品。” “可是我不相信呀，你还是看看吧，别到时候后悔。” 听到这样的话，路天正也好奇了，两人打开盒子。 嘶。 “那个，这须儿……” “你可以仔细检查一下，全须全尾，我绝对没有拔一根儿。” 路天正露出尴尬的笑，被戳破心思了。 哼，刚刚还说什么呢。 没办法，学中医的，有那个能拒绝呢？ 几个人站在外面说话，正在这时候，正主到了。 只见车辆停下，一副精神抖擞的李老下车，周围的人都簇拥了上去，如众星拱月一般。 而另一边车门打开，下来的居然是与李介宾有一面之缘的孟超凡。 几人四目相对，李老看到抱着盒子的李介宾眼前一亮，连忙上前一把抓住他的手，给周围的人介绍道。 “这是我弟弟家的孙儿，年少不凡呀！我要有有个这样的孙儿该多好呀！” 一旁的李老师没好气，想孙子呢？早干嘛去了。 第134章 中医爱好者的高端玩法 众人落座后，李老让大家先满上一杯。 然后开始做年度总结，大体是说，咱们都是一个team，要相互帮助，相互扶持，把事业搞起来，把这个...... 李介宾跟路天正坐在一起，坐到了门口的位置，这一片都是还没上班的。 中国的坐席礼仪很讲究，有着悠久的历史，喝酒吃饭时的座位安排颇有讲究。 按古代礼仪，君臣相对，君面南，臣面北；宾主相对，宾面东，主面西；长幼相对，长面东，幼面西，左为尊，右为卑。 还记得高中时候讲文言文，《鸿门宴》那一段，语文老师就着重讲过里面的配图，项羽面南而坐，左边坐着亚夫范增，右边是沛公刘邦，而张良则是面北坐到了门口。 此外，座位的远近也能体现尊卑之别。离主位越近的人，通常地位越高，而离主位较远的人则相对地位较低。 中国坐席的尊卑礼仪反映了古代社会的等级制度和礼仪规范，它在一定程度上影响了人们的行为和交流方式。在重要场合，如宴会、会议等，正确的坐席安排能够展现出参与者的身份和地位，同时也体现了对他人的尊重。 当然，咱们日常熟人撸个串儿，无所谓，想怎么坐怎么坐，但是如果是重要场合，比如说那天去参加国宴了，一不小心一屁股坐到了主位儿，那可是要毁前途的事情。 而此时，二十多人的大包厢，李老自然坐包厢正中，对门而坐，左手第一位是个年岁不大的金丝眼镜男，右手第一位则是自己开山大弟子，如今是某三甲医院院长......有意思的是，孟超凡坐到了左手第二位。 李介宾是懂规矩的，进来后就盯着路天正，路天正坐那儿，他坐哪儿就行，所以就坐到了门口儿。 李介宾虽然对这种繁文缛节不是很感兴趣，但是入乡随俗，他就是来蹭饭的，有饭吃就行，什么位次不重要。 看着眼前的茅台杯，岂有此理，又是飞天茅台！ 你们就拿这个考验阿宾？那个阿宾经不起这样的考验？ 可是这场面说自己不会喝酒，那是打脸的，既然不会喝从一开始就不该来。 《三国演义》里面张飞失徐州那一段就讲的很清楚，喝酒不是件小事儿，那是人命关天的大事儿，不要跟张飞抬杠说自己从不饮酒，可以学一学陈登说自己酒量不行，喝一杯然后装醉，也可以喝下去别咽，偷偷喝水或者擦嘴的时候吐出来。 在此给大家分享几个喝酒小知识，喝酒伤胃，所以入席之前，先喝酸奶，这样子避免酒后胃痛呕吐。其次，喝完酒后，喝糖水，可以加速醒酒，避免宿醉，当然如果有老婆的话，可以让她给你煮葛根喝，也能解酒，如果一个人喝到这种程度，不建议开火煮汤，避免煤气泄漏以及电器事故。 如果酒不好，最好不要宿醉，因为睡醒后你会神奇的发现，自己还是醉着的。 当然，以李介宾的酒量，以及飞天茅台的质量，上述情况不会出现。 所以李介宾需要说服一下自己，生活已经那么苦了，给自己一个理由，别太勉强自己。 比如，我说戒酒是从什么时候开始的呢？嘶，好像说的是从明天开始吧。 那我今天晚上喝最后一次，也不算违背承诺，吧？ 那边李老啰里啰嗦一大堆，中心思想无非两点：一、我们是一伙的；二、大家相互帮忙。 “来，我们同举一杯！”终于李老举起了杯子，一招抬头望月，大家跟上，李介宾也伴随着肌肉记忆，一饮而尽。 这酒，不差。 “来来，夹菜，大家先吃点菜垫垫，来，许处，这里的洛馍卷撒子不错，我给你卷个......” “哎哎，不忙李老动手，我来给您卷一个。” 李介宾夹了一片五香牛肉，悄悄看着李老动手给左手的金丝眼镜卷洛馍，旁边那位院长弟子还在帮腔，好奇问一边啃手撕鸡的路天正，“这位是什么来头？不是李老的学生吗？” 路天正小声用两人听到的声音说：“许处是未建委的，他并不是医学专业出身。” “那他？” “他拜师了，举行过拜师仪式的。” “好吧。”原来是半路出家的。 最近几年经常有这种，算是独属于中医特色的方式，圈子内部的话，全国名中医拜师国医大师，专家教授拜师全国名中医，还有主任院长搞什么名中医继承工作室，医生们参加什么青苗人才呀，最差也花个几万块钱参加个什么培训班，回头给发个证。 而圈子外部，则是很多不学医的中医爱好者，找一个有身份地位的中医拜师，以后就多了一层身份，当然这跟前面陆言讲的师承跟中医特长并不一样，这是本来就有身份地位的人给自己再加一层便利。 就比如说这位，他虽然是个领导，但那是人民给他的权利，他在那个位置上他是领导，有一天他不在那个位置了，那么他就什么都不是。 而李老，好吧，他已经退休了，但是只要他活着一天，他依旧是李老，荣耀归于自身。 插一句题外话，现如今大医院门诊，很多挂着中医专家号的，你去看一看他的简历，如果此人身兼各种头衔尤其是行政职务，那么大概率就是许褚这类人。 这是很多体制内甚至西医院的大佬羡慕中医的地方，这玩意儿先不说能不能治病，对于他们来说，很管用的。 “那孟超凡呢？”李介宾好奇，如果说左手坐的都是许褚长这类人，那么孟超凡不应该呀。 路天正脸色有点古怪：“孟教授，他情况有点特殊，他是中医爱好者，也确实不是中医出身，但他也是医学专业。” 不是中医出身的医学专业中医爱好者。 李介宾的cpu转了一圈，有些不敢置信的说道：“他是西医出身？！” 这怎么可能？ 脑海里回想起孟超凡那一张又一张处方。 疗效这么好的方子，怎么可能是个西医开出来的！ 等等！ 难怪为什么总觉得他开的方子有点怪怪的，有种说不出的匠气。 原来这家伙是用西医的思路开着中医的方子呀！ “来，我们这第二杯酒，祝孟教授，裴教授，年纪轻轻就评上了正高级职称！前途无量呀，咱们的队伍在继续壮大！” 一时间，声如鸟雀鸣，杯如探照灯。 第135章 处长要考我伤寒，捉急，在线等。 “他之前是咱们学校诊断教研室的，当年毕业后就留校教学，教了十年的西医诊断学与西内。” 李介宾嘴角抽搐，没想到呀。 没想到有一天，中医院的医生不会开中药，而一个西医的教授居然能开的一手好方子，挺讽刺的。 不对，李介宾你傲慢了，很多现在流传下来的老前辈当年都是在毛爷爷的号召下，西学中，中学西的，他们当初都能做到中西无碍，就算曾经千百西医学中医的盛景不再，但也难免会出现一个不同凡俗的人。 路天正不知道李介宾想了那么多，还以为他是对自己老师几个走收徒仪式收的弟子感兴趣，继续介绍道： “还有他旁边那个裴教授，她是计算机专业的，郑轻院的，对，就是前几天工作群发黄那个轻院。” 李介宾听说过这个瓜，郑轻工业学院某体育学院院长在学校工作群里发了句，“给我看看你的xx和xx再睡。” 哇，随后他灵机一动说自己微信被盗号了，再然后马上有狗腿子在群里作证，说领导的微信号确实被盗了。 好神奇呀，qq号天天被盗，微信号被盗还是第一次听说。 腾讯马上出来打脸，不可能！绝对不可能！后台显示那天某领导的号一切正常，我们腾讯不背这个锅！ 至于后续......要不，问问这位裴教授？不过人家是女同志，问这问题是不是不太合适呀？ 李介宾这边还在胡思乱想呢，那边已经开始热火朝天的讨论起来了。 “小裴呀，那事儿是真的吗？” 裴教授已经结婚了，确实很年轻刚刚三十出头，这个时候讲起来学院的瓜，也是兴致勃勃，丝毫不像一位学识渊博的教授。 “当然是真的，学校通报都已经发出来了，可笑那个办公室主任当时还跳出来作证，这次丢脸丢大了。” “所以嘛，当领导要慎言慎行，这指不定是发错群了。” “啧啧，他后来承认是自己发的了，但是还一个劲儿说是发给他老婆的，他老婆从来没有发声过，可笑......” “可惜了，爬到这个位置不容易。” “品行不端，刚好给下面的人腾位置了。” ...... 看着这热火朝天吃瓜的场面，李介宾对这些主任院长，教授的滤镜是彻底没了，其实也不奇怪，都是人当的，抛开职业不谈，大家都是普通人。 不过裴教授，这好像是你们学校的丑闻吧，你这样说出来好吗？ 下一句仿佛是回应他： “他们体育学院的领导出事儿，关我们信息技术学院什么事儿？” 有道理呀！这不比什么好吃的都下酒？ 来，走一个！ 酒过三巡，这氛围才算打开了，这个时候，许褚也开始说话了。 “这个，我一段时间呢，一直在编这个中医经典的读本，对付，就是这几年的中医经典等级考试。” 中医经典等级考试？我只听说过英语四六级考试，学中医还要考这个吗？ 路天正在一旁解释道：“这个东西是前几年开始的，每年一次，分三级，我们研究生也要考，考过了之后会发个证，听说如果论文达不到毕业要求的话，这个中医经典等级考试前多少名，可以没论文的情况下，申请毕业......” 好东西呀！不对，我不打算读研呀，这东西好像对我没什么用呀。 而那边一群主任院长教授们已经借着酒劲儿，开始吹处长牛逼，这是为了中医药事业的壮大做了什么什么贡献了。 还有院长主动请缨，要是有什么活动什么的，比如什么评优评先呀，还有中央下来的什么项目呀，我第一个出来帮忙站台！ 你别说，处长还真有。 “这个最近呀，有那什么文件下来，说要完成这个西学中的任务，到时候要提供一批有资质的主任中医师，李院长呀，还真要你们帮忙站站台。” “放心！领导有什么任务，直接打个电话，我就带着我们院的主任们去给领导壮壮声势！” 许褚也是喝的开心，这一个劲儿说自己多喜爱中医，说着说着，还从自己包里掏出来一本未健委中医药管理局印制的厚厚一本书。 “来之前还想给李老带个礼物，刚好，请李老品鉴品鉴。” 李老也是画花轿子抬人：“许褚的水平那是一绝呀，大家可别不信，许褚在当领导之前，那可是出了名的笔杆子。” “哈哈，李老抬举我了，这中医呀，只要辨好了证，一切都好说，说这辨证呀，还是要说张仲景，现在那什么教材呀，教的东西都没用......只不过呢人家教育部的事儿，咱也管不着......” 这位领导好像还真懂行儿，当然也不排除就是吹牛逼，喝酒第一大忌，酒场上的牛逼不要信。 “不过我已经给我们领导提意见了，接下来我们搞这个培训呀，让他们都背这个中医经典，就背伤寒论，背不会，甭管你是主任教授，都不给你过。” 这个标准好像听起来不过分，学中医的嘛，背个伤寒论搁在古代那不是标配？ 可惜，在场的人都清楚，真要这么搞，到时候能合格的怕是没几个。 而领导这是喝的嗨皮了，继续吹嘘道：“我为了编这个书，专门把各种版本的伤寒论都研究了一遍，不说经方大师了，但是也知道个大概。” 嗯嗯，大家连连点头，领导您怎么说我们都信。 李介宾则是轻声一笑，小声问路天正：“你知道伤寒论有多少个版本吗？” 路天正咽下嘴里的菜，刚刚开口：“宋本赵开美复刻......” 岂料那边的领导看向这边，问道：“小伙子，你也是李老的弟子吧？我问你个问题，看你们答不答的上来，你知道张仲景经方里面的泻心汤，都有那味药呢？” 李介宾跟路天正你看我我看你，作为坐末席的两小只，这就有点突然了。 未建委的领导突然在酒桌上问我伤寒论的问题。 求助，我该如何回答？捉急，在线等！ 第136章 伤寒溯源，仲景原貌 如果你混体制内，你可以躺平，可以不在乎同事关系，也可以不对上级溜须拍马。 但是这并不代表你就要到处得罪人，那是网文小说里面才会有的桥段，更多时候，面子是相互给的，眼前这位领导的样子，并不是故意针对谁，所以花花轿子抬人，准没错。 路天正习惯性皱眉，自从遇到李介宾后，这皱眉沉思的动作是做的越来越熟练了，你看，这演起来跟真的似的。 而李介宾也心领神会，开始倒吸一口凉气。 “领导这问题可问着我们了呀......这泻心汤呀，我们学的只有半夏泻心汤，还有就知道个生姜泻心汤、甘草泻心汤......至于还有什么别的泻心汤呀，这共有那味药呢？唉......” 那种刚好知道一点，但是又不是很清楚，抓耳挠腮一副真诚请领导指教的样子，表现的淋漓尽致。 旁边倒是有人想开口回答，但是马上被同桌桌下拉了下裤子，没问你，别乱答话。 领导问这种问题，那是真问你问题吗？ 许褚问完后看着这俩这反应，尤其是李介宾的那副生动形象的求教姿态，果然喜笑颜开、开怀大笑。 领导问你问题，不就图一乐嘛，既然问，那他就已经有答案了。 果不其然，许褚跟李老笑了笑：“李老，你这徒弟知道三个泻心汤，已经很不错了，很多学生也就只知道个半夏泻心汤。” 李老笑笑：“那还要听听许褚长的高见，我也好好学习学习。” 许褚连连摆手：“不敢不敢，您才是我老师，我拜过师，奉过茶的......” 随后又看向两小只，“这泻心汤呀，其实有五个，你刚刚说了三个，还有大黄泻心汤跟附子泻心汤，仲景用药很有讲究，凡是名泻心汤的，都有黄芩，所以说，由此推断，黄芩有除心下痞的功效，也是一种健胃剂......” 奥奥，原来如此呀！众人作恍然大悟装，连连点头。 领导就是领导，这都知道！我中医药事业，何愁不兴！ 来，来，快敬领导一杯。 不过研究生这边似乎有个人用力过猛了，来了一句“真的吗？” 许褚长指着自己放一旁桌子上的书说道：“我那编的书上就有，不信你看看。” 结果那人居然真的去拿那书去了。 看那红彤彤的小脸，看起来是真喝高了。 这时候还是坐左边的有个秃头，横插了一手，把那研究生拿过来的教材要了过来。 “来，让我找，许褚长的大作我看了好几遍，我闭着眼就能翻出来。” 书刚一到手，一翻开，都没带停顿的，立刻就找到地方了，“果然！就是黄芩！” 气氛再次融洽起来，大家继续举杯，谈笑风生。 路天正小声介绍道，“这个是省直医院科教科主任......” 李介宾饶有兴致的看着这一幕，这也是个西医出身的，有意思，书刚翻开就说找到了？泻心汤有五个呢，真那么快？ 这个主任他大概是真的不怎么学中医，不知道领导说对说错，担心一翻书发现领导说错了尴尬，所以故意这样做，果然能混出头的都有两把刷子，这反应能力能吊打很多人了。 不过领导说的的确没错，甚至对于这泻心汤的解读还挺别出心裁，黄芩有除心下痞的功效，是一种健胃剂...... 中药学教材上对于黄芩的功效主治是这样描述的： 黄芩味苦，性寒。 归肺、胆、脾、大肠、小肠经。 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。 一般的可能记到清热解毒这里就停了，而张仲景经方的应用则不止于此，这是中药学教材本身的局限性，也是为什么很多中医学生刚入临床对于开方不熟练的原因。 古人圣贤是先行而后知，今人一开始就掌握了大量的知识，却缺乏了行，知识虽多，但不知来处去处，也不知重点为何，难免迷茫。 而在那边主位上，许褚则是对李老诉苦：“这《伤寒论》版本众多，虽然网罗了一大批，也把教材做出来了，但是我还是有疑惑呀，这到底哪个版本好呢？” 李老不答话，这个话题可大可小，大的话，他区区一个全国名中医还没这个资格去下这个定论。 反倒是一旁的孟超凡则是回答道：“现在主流的，是宋本林亿、孙奇校正、赵开美复刻《仲景全书》里面的《伤寒论》，但是在钱超尘刘渡舟前辈《伤寒论校注》之前，很多人看到的其实是成无己的《注解伤寒论》......还有就是，现在售卖的很多说是宋本《伤寒论》，但底本大多不是赵开美《仲景全书》。” 大家都是搞学术的，随着孟超凡的话，酒桌上慢慢安静了下来。 “从赵开美明万历27年到1991年，中间相隔三百九十多年。 而从北宋开始往前到晋王叔和，中间相隔八百余年。 这其中流传岐出，繁乱如麻，难辨真伪呀。” 如果没记错的话，这小孟是搞西诊出身的吧。 身旁几个同门看他的眼神当时就不对。 大家一起拜的师，怎么就你那么秀儿？ 是不是私下偷偷用功了！岂有此理，都已经教授了，居然还在卷，而且不卷你们西医，跑来卷中医？ 李老点头认可了孟超凡的话，并且补充：“宋本之前，最早的见于晋王叔和，但是呢这个王叔和有个问题，他把《伤寒论》编入了自己的《脉经》卷七中，弄得现在人很难判断，那些是仲景原本，那些是他夹带的私货，唉......” 这个问题严重吗？严重不严重好像也没什么严重的，现在大家该用经方照样用经方。 只不过用的时候心里有个谱儿就行，自己现在看的《伤寒论》里，多少是当年仲景原貌，又有多少是后世人添加上去的。 如同高鹗续《红楼梦》，假如水平尚可，那还能凑合着看，而如果...... 李介宾低头沉默不语。 “宋本伤寒论第96条，小柴胡汤证，加减下有加五味子、干姜止嗽一条，屡用之不效，而嗽反重。 恐非仲景原文。” 李介宾抬头苦笑，真敢说呀，这要让老刘听到了，怕不是要当场翻脸，跟你干架。 第137章 长沙太守张仲景? 酒喝到一半，许褚长突然接了个电话，原来那边有个场子，他的领导喊他赶紧去云云。 他接完电话后，连连道歉，“李老，我先在这儿喝一个，今天真是抱歉了，我恐怕要先离席了。” 李老也站起身，“没事儿，你是领导来着，有些事情脱不开身，今天能来捧场我就很开心了。” 待到领导离席后，这氛围就轻松了许多。 随后也有一些一个个借机家里要看孩子，晾衣服没收等等然后提早离席。 这一会儿人去了有一小半，这下留下来的基本都是自己人了。 李老慢慢说道：“与其说王叔和是晋朝人，其实不如说是曹魏太医令，我们见到的《伤寒论》最早便追溯到他，最早称为《张仲景方》也是史实中确定的事情。” 孟超凡好奇问：“何以见得。” 李老得意的说道：“那就要问皇甫谧了，他在《针灸甲乙经序》中曾经说过： 张仲景以《伊尹汤液经》为基础论广十几卷； 他本人曾经亲眼见过并阅读过《伊尹汤液经》； 他自己亲眼所见王叔和撰次仲景遗论......” “论，指研究、条理化；广，是扩大和补充；那这张仲景竟然也是在前人的基础之上，才写出《伤寒杂病论》的吗？” 在场众人得出一个令人震惊的结论。 经方并非全都是由张仲景创造的，或者像序里面说的，张仲景生前感慨世无名医，而上古岐伯，近有扁鹊，可见经方中有些方子，或许比人们想象的更为久远，那些方子的作者并无留下名讳，是无名氏。 张仲景还能留下医圣之名，而那些默默无名之人...... 李介宾饮尽杯中酒，那些记录了自己经验，并且流之后世的人，他们都是医圣。 似乎有个声音在自己脑海中回响。 这片土地上的劳动者从来没有依靠过神药，我不想让人觉得，只有吃下神药的才是神农。 其实，人人都可以是神农。 这酒一喝，容易上头，当李介宾听到李老说道：“当年《伤寒杂病论》记载有一十六卷，其中还有妇科、口科等等，而如今只见《伤寒论》与《金匮要略》，这其中大半怕是已经失传了，真是可惜......” 直接一句话掷了出去：“我觉得张仲景的方书，并未失传！” 一语出，全场惊。 哪来的猛士？ 这谁？ 李老在讲话呢，直接开口反驳？ 你以为你是国医大师吗？ 路天正已经低头装作小透明，别看我，跟我没关系。 大家看过去，发现是刚刚回答了许褚长问题的李介宾，顿时心生不屑。 小子，那个医院上班的？连泻心汤有几个都搞不清楚，也敢在这儿大言不惭？ 来人，叉出去！ 李老看到是李介宾说话，没有生气，而是欣赏的看向他，这小子风光霁月，颇有我年轻时的风范，上次见到就觉得此子与自己很是投机，后来一打听发现是自己的二孙子，那更是觉得越看越顺眼。 “阿宾呀，你来说说你的看法。” 在场知道李介宾身份，和李老关系的人没有几个，其余人看到李老如此对其另眼相看，惊讶的同时也想听听他怎么解释。 “大家光听卷数，忽略了一件事儿，那就是，古代说的卷，是实实在在的卷筒。并不是我们现在想的，分卷言事，一卷结束，下卷开始。” 孟超凡听完，瞬间思路大开，对呀，说的有十六卷，不一定就非要是十六卷内容，也有可能是十六根卷筒。 “其次，我们讲仲景着作散乱，也有一个过程，历史记载张仲景曾经做过长沙太守，归属于刘表，他当太守的时候，他的着作肯定不至于流散，我们假设此时的仲景着作是完好的。 按我们熟知的三国历史，后来曹操占据荆州，与孙刘联军大战，战乱中，卷筒不好保存，难免流失。” 有道理呀。 但是有人当场提出异议，“没有切实证据支持，这只是你的推测，张仲景做没做过长沙太守还是两说。 《后汉书》《三国志》里面根本没有提到张仲景这个人。我们一直流传的说法是北宋林亿等人，引用唐代甘伯宗的《名医录》说：南阳人，张机，字仲景，举孝廉，任长沙太守。 但是《名医录》也早已亡失，没有确切证据。” 熟悉的感觉回来了，李介宾看向那人，是李老左手边的，可见是半路出家的，但是对于经史如此详细，此人治学相当严谨呀......莫非真的是研究历史的？ 中国人对于修史的着迷与偏执，世所罕见！乃至于中国人口中的历史，跟老外口中的历史完全是两个概念。 打个比方，西方的《荷马史诗》，够出名了吧，这在西方人眼里就是他们的历史书了。 而在中国找一部跟他同档次同类型的书，你猜猜是哪一部？ 《史记》？不是。 《三国演义》？忍住笑，不是。 《金瓶梅》？忍住了，不许笑，还不是。 答案是，《荷马史诗》这部西方人眼里的史书，其内容在我们找一部来对应——《山海经》......哄堂大笑。 也因此，中国人对于史书的考证，何其严谨。 路天正小声在他旁边说，“陈教授是医史学专业的......” 果然，此人功力深厚，非老唐那半吊子的历史水平可比，看着这人说完后，趾高气扬的样子，这感觉越来越熟悉了。 完了，居然有点小兴奋了。 一杯茅台下肚，此时的李介宾限制器打开，战力狂飙。 “陈教授所言，确实中肯，张仲景任长沙太守的说法，最早见于宋。”这是要认怂了吗？ 陈教授觉得，小子还是嫩了点，识相就好，岂料下一刻，李介宾继续说道：“可惜陈教授只知其一，不知其二啊。” 小子！你今天不说个一二三四五，我让你不能生离此地！ “《三国志》虽然没直接记载张仲景任长沙太守，可里面记载了长沙太守呀，陈教授学识渊博，不如给小子指点一二？” 陈教授愣着了，长沙太守？他说的是张羡吗？ 《三国志刘表传》云：建安三年，长沙太守张羡叛表，表遣兵攻围之。 《三国志桓阶传》云：太祖（曹操）与袁绍会官渡......表急攻羡，羡死，城陷。 官渡之战在建安五年...... 《三国志刘表传》续云：长沙太守张羡叛表，连年不下，羡病死......表乃并土，南收零桂，北据汉川，地方数千里，带甲十余万。 所以刘表攻下长沙大概是在建安六年左右。 陈教授心中浮现这些内容，不敢置信的看着眼前的少年郎。 不可能，绝对不可能！ 第138章 仲景原本，避尊者讳 假如按历史记载，建安三年，原本的长沙太守张羡叛乱，刘表平叛打了几年，到了建安六年才收复长沙...... 而建安七年之后，长沙无太守状态！ “可是即便如此，又怎么知道继任者是张仲景呢？他是个南阳人呀，怎么跑到长沙去了呢？” 陈教授已经开始自我怀疑了，但是他还有疑问。 李介宾则是笑道：“陈教授为医史学家，难道忘了张仲景见王仲宣之事吗？” 陈教授闻言，如遭雷击。 望而知之谓之神。 在场但凡学过医古文的，都知道有这么一个典故。 皇甫谧在《针灸甲乙经·序》中记载了张仲景为王仲宣诊病的故事。 王仲宣是着名的“建安七子”之一。 有一次，张仲景见到年轻的王仲宣，观察后断言他年至四十将出现须眉脱落，眉落半年后会死，故让王仲宣服用五石汤。 然而，王仲宣嫌其言忤，受汤勿服。 三日后，张仲景见到王仲宣，询问他是否服药，王仲宣糊弄说已服汤药，张仲景认为王仲宣的色候不像服汤之诊，叹息道：“君何轻命也？” 尽管如此，王仲宣依然不信，到四十一岁时王仲宣果然眉落，半年而亡。 而王仲宣乃刘表手下，张仲景见王仲宣，正是在荆州，时间在建安二年。 孟超凡听得津津有味随后附和道：“应该是真的，王仲宣所患的病大概是麻风病。” 说罢，他又好奇看向有些垂头丧气的陈教授：“陈教授，麻风病的典型症状包括眉落、鼻柱损、肢指脱等，有些麻风病早期无典型症状且进展缓慢，而发作后则迅速恶化，临床上早期常难以及时作出诊断......” 陈教授有些失落，但还是听出了孟超凡的意思：“《后汉书》中也记载王仲宣：貌寝而体弱。寝，指容貌丑陋。不能排除其已染麻风的可能性。” “由于病情轻浅，普通人难以察觉，仅认为其貌不扬而已，但在有丰富临床经验的张仲景看来，其面貌丑恶是患麻风病所致。” 逻辑形成了闭环，路天正喃喃说道：“如此，张仲景去过荆州，在这里结交过王仲宣，而刚好原长沙太守张羡这个时候叛乱，刘表平叛后，经人举荐，让张仲景当了长沙太守......” 传说，张仲景出任长沙太守时，坚持一边做官，一边为人治病，一边撰写医学着作。 凡遇农历每月初一、十五，便停止一切公务，专门在大堂之上设案为老百姓治病，称之为坐堂，故至今在药店设座行医者仍然称为坐堂医生。 “那这又能说明什么呢？”有个研究生不解，花了那么大的功夫去讨论张仲景当长沙太守的时间跟真假，这有什么意义呢？ 说到这个，陈教授突然开始激动起来了：“《伤寒论序》云，建安纪年以来，犹未十稔......也就是不到建安十年。而我们判断出了张仲景出任长沙太守的时间地点，就能确定张仲景创作《伤寒杂病论》的时间地点！” “假设张仲景建安七年之后当上长沙太守，那么到了建安十年成书，这时间是完全合理的！” “张仲景生卒年不详，但少于曹操、刘表。曹操是建安二十五年去世的，那么此后十几年，张仲景活着的时候，他的着作不至于亡失。” 李介宾接话道：“张仲景去世后，《伤寒杂病论》散落，而这个时候，曹魏太医令王叔和出场了。” 突然，一个念头出现在所有人的脑海里。 难道，王叔和整理出来的《伤寒论》，就是张仲景的原本！ 一想到这个可能，陈教授连被李介宾带来的降维打击都不顾了，恨不能马上回家开始查阅资料！ 晋代王叔和撰有《脉经》，其序言中首次提到张仲景：“夫医药为用，性命所系。和鹊之妙，犹或加思；仲景明审，亦候形证，一毫有疑，则考校以求验。”这是古籍中最早出现张仲景的名字。 所以王叔和所见的《伤寒论》，大概是最接近原貌的。 一想到有可能一观仲景原始方书，在座的那个不是心头火热。 然而李老再给众人泼了一盆冷水：“王叔和整理了仲景方药，确实功绩斐然。但是在他之后，直到宋林亿，期间八百多年，怎么能确定有何变迁呢？ 更何况王叔和编纂中，并非将原文附录于上，而是编入了自己的《脉经》，杂然期间，又如何分辨呢？” 李介宾没有直接反对李老的说法，而是讲了另外一个不搭边的事情：“李太白有云：相看两不厌，只有敬亭山。” 众人不解其意，这跟伤寒论有什么关系？ 而陈教授则是快速反应了过来，差点要站起来。 “敬亭山是名山，但是在晋之前不叫敬亭山，而叫昭亭山，后来为了避晋司马昭之名讳而改为了敬亭山。” 孟超凡也反应过来，思路跟上：“宋本伤寒论里第135条出现的石硬，其实是石‘坚’，为了避隋文帝杨坚的名讳，所以改‘坚’为‘硬’！ 还有书中很多的‘鞭’字，也是由‘坚’改来的。” 有研究生突然就明白了，为什么自己看的伤寒论条文里面，是什么鞭，他还以为是通假字呢。 还有人说是传抄错误。 没想到是这样讲究的呀。 所有人都看向李介宾，这人是什么来头？那么年轻居然对伤寒研究有如此造诣。 陈教授已经开始怀疑他是不是自己同行了，这思路之清晰，考证之严谨，逻辑之缜密。 与那些整天只会故弄玄虚，胡吹大气，马大哈的中医完全不一样。 李介宾又是一杯茅台下肚，好酒，好酒。 随后又补充一句：“宋太祖赵匡胤，始祖名玄朗，所以也会避讳，改‘玄’为‘真’，改‘朗’为‘明’。 所以宋讳，将玄武汤，改为真武汤。而《外台秘要》中记录玄武汤，而非真武汤，可佐证这一点。” 又有一个反应迟钝的博士生问道：“这又能说明什么呢？” 路天正说道：“王叔和后，仲景传本很多，如果没有避杨坚名讳，那么说明是在隋之前流传，避讳是在唐代整理后流传下来的。” “而且你们还忽略了另外一个地方。” 李介宾语气严肃的说道：“忘了跟咱们一衣带水的好邻居了吗？” “那可是咱们血浓于水的至交好友，手足亲朋呀！” 是我国自古以来神圣不可分割的一部分。 第139章 康治本、康平本 还记得上学期那位东来的汤本月池，李介宾曾与其秉烛夜谈，对日本经方有了个深入了解。 阿宾是很正经的谈学术问题，不要想歪了。 随后他又在图书馆查阅资料，发现这方面，国内似乎好像了解不是很多。 陈教授听完李介宾的话，简直佩服的五体投地！ 日本最早是三国时与东吴有过交流，后来在盛唐时，多次派遣唐使来东土学习。 尤其是鉴真东渡，带去了大量的书籍资料，说不定...... 搞研究要动脑子，都是一帮教授主任了，李介宾一向尊老爱幼，也不好意思打击他们。 又有人有点怀疑：“但是唐时仲景方书还在吗？唐代孙思邈不是曾感慨仲景遗论，江南诸师秘而不宣嘛。” 马上有同桌的反驳：“傻瓜，那《千金方》跟《外台秘药》里面的《伤寒论》是从哪里来的？” 陈教授是医史学的，精研多年，虽然思路比较受限制，但是功底确实扎实，他说道：“《隋志》中对张仲景的着作有以下着录： 《张仲景方》十五卷； 《张仲景辨伤寒》十卷； 《张仲景评病要方》一卷； 《张仲景妇人方》一卷。” “有那么多的嘛！这些都是《伤寒杂病论》流失出去的吗？” “不一定，里面有可能会有重复的内容，刚刚说过了，传本很多，也许有人得到了一部分然后又起了个名字。” “注意听，说的是录入的书名，也就是只有个书名目录，书早就没了。” 陈教授继续说道：“《旧唐志》中记录《张仲景方药》十五卷。虽然多了个药字，但是大概是同一部着作，而那其他几部着作已经没有再提了。” 李介宾则是接着陈教授的话：“日本第一部医学着作《医心方》曾引用张仲景着作19条，而该书作者丹波康赖是平安时代的名医，大概在唐时。” 日本第一......《医心方》？没听说过呀。 不是，你们这帮搞医史的要不要那么变态？！ 如今很多人以为李介宾跟陈教授一样是搞这个医学史的了。 在场能跟上李介宾思路的已经没有了，就连李老现在都插不上嘴了，并不是他水平不够，而是他确实没像李介宾这样逮住一个仲景不放，玩命薅羊毛呀！ 而孟超凡则是听得兴致勃勃，似乎发现了新大陆一样。 《医心方》正是丹波康赖仿照唐代重要医学典籍《外台秘要》的体例格式，辑录204种中国医书及文史类书籍而成的大型医书。 该书共引用医学与非医学书籍204种，所引条文条，除引用朝鲜医书两种6条外，其余全部为中国古医籍。书中所引唐以前医书达22种，其中大部分在宋以后亡佚不存。 “咳咳，那个，这位师弟，今天主题毕竟是给李老接风，你看……” 有人已经觉得有点无聊了，大家喝个酒，聊聊段子，吹吹牛，多爽。 你在这里搞学术讨论会来着？ 当然，主要原因还是李介宾此时表现出来的水平太高了，曲高和寡嘛，他们跟不上也没办法。 李介宾自然从善如流。 自己是来蹭饭的，又不是来讲课的。 只是在场有人不答应了。 “大家以酒为友，以仲景遗作下酒，怎么能说是无聊？” “是呀，喝酒寡淡，我辈中医人，正该发扬圣人之言，今晚这一场茶画，胜我一年苦学。” 李老无所谓，“既然有人想听，宾宾你继续。” 李介宾觉得也差不多了，师傅领进门，修行在个人，思路已经提供了，有心人自然会去研究。 “日本有康平、康治，两大传本，价值极大，当为善本。” 李老点头，“曾经听钱老、刘老说过。” 孟凡超说道：“就是条文只有65条的那个吗？” 陈教授则是如坐针毡，恨不能赶紧回去开肝。 “孟教授你说的是康治本，只有65条条文，50个药方，42味药。” “听说是唐传手抄本？” 李介宾没有直接回答，而是说了一句：“康治本里面，有避‘坚’，应当是唐传本，而且即使是残卷，但是六经次序是完整的。” “更难得的是，可以与宋本进行对照，比如说宋本有窜入，宋本第173条，服法‘疑非仲景方’，而康治本没有。” “关于伤寒论第176条，伤寒，脉浮滑，表有热，里有寒者，白虎汤主之。 宋林亿认为是传抄有误，而对应后会得知，这一段寒热的误例，已经是很长的时间了。” 说到这里，李介宾又仿佛不经意间说了句：“如果觉得伤寒论金匮条文太多，可以从康治本先入手。” 有些人已经暗暗记下。 “康平本中，未避宋太祖名讳，里面的真武汤名玄武汤。 所以康平本也是在宋之前的传本，而且更难得的是一点。” 李介宾无不感慨道：“自古以来，很多书都有批注，但是传抄过程往往原文与批注混在一起，或者有用不同颜色区别，但是也在传抄过程中混淆。” “这康平本，将许多行文低两格排印。 而宋本则是把所有低两格的条文一律升两格刊印，把小字部分一律作为正文刊刻。 这就是康平本与宋本最根本的不同！” “有什么区别……”还有人不自觉说这句话。 而李介宾言辞犀利的说道：“宋本39条小青龙汤服法，且芫花不治利……20字；173条，黄连汤服法，昼三夜二……9字……这些在康平本中都是小字旁注，而宋本则是当做正文刊印，如今成了法定经文！” “那些恨不能把每一字都当圣人法旨的老学究们，如何自处？” “你们背着手里的伤寒论，就没动脑子好好想一想！这里面有那些是混进去的东西？就不怕消化不良吗？”这些话李介宾心里想想就行了，真说出来太得罪人了。 李介宾再饮一杯，看着餐桌上或是迷茫，或者沉思的众人。 傲慢与偏见是人的通病，这年头神话中医，消费中医的人已经不少了，愿意耐得住性子去研究的本来就不多。 陈教授最先从李介宾的话语中反应过来，一副殷切的样子问道： “敢问，师弟在那个医院上班？现在是什么职称了？” 桌上的人眼光齐刷刷的看过来。 颇有一种，看阁下气宇轩昂，仪表不凡，一副人中龙凤的样子，在下想结交一番的意思。 李介宾表情淡然停杯。 实则心下慌的一比，这个…… 直接说尚在读书，今年大一，会不会太伤人了？ 第140章 不仅上学，还是个大一的! 怎么办？直接摊牌？ 我不装了，我其实是个大一学生。 你们这帮主任院长教授，好菜呀，hhhh！ 有点yy，这又不是网文小说。 好在孟超凡有意无意的打了个掩护：“师弟呀，还有一点，虽然我们讨论了那么久，你怎么能证明如今我们看到的《伤寒杂病论》是完整的呢？” 李介宾心里松了一口气，然后装作回答孟超凡问题：“《伤寒论》有一点，不知道你们注意过没有，就是条文中说什么方主之，宜什么方，下面附方药与服法。” “有什么问题吗？不都是这样的吗？” “宋林亿、孙奇校正之前，《金匮玉函经》、《高继冲本伤寒论》的编排体例，都是前论后方，二百六十二方是附录文末的......” 众人吃惊之余，也顾不得好奇李介宾身份了。 如果在过去的传本，文体结构是论在前，而方在后的话...... “而我们现在看的这种形式，是林亿、孙奇为了方便重新编次，所以每提到一方，将其附在条文之下。” “所以假如流传过程中真的亡失，会出现一种情况，就是前方与后药的散落......其实也确实有这种情况，禹余粮丸有方无药，大概就是到了宋朝，抄录过程中遗失了。” 其实这才是正常的，多少硝烟战火，中华历史上有三分之一的时间都是在打仗，在活字印刷术发明之前，书籍都靠传抄，散播不广。 我们现在看到的，是北宋年间林亿、孙奇校正，由官方力量刊印发布，后到明万历年间赵开美复刻的。 仅凭此功绩，乃至于口口相传，知名度比一些名医都广。 多少帝王将相成土，他们得以名传千古。 孟超凡曾经听说过李介宾，也见过他一面，知道这个年轻人很了不得，但是今天相谈之下，发现自己还是小看了他呀！ 而陈教授则是已经将李介宾当做知己，恨不能赶紧拉着他去熬夜翻书。 李老看着讨论声渐稀，清了清喉咙。 “今天呢，给你们介绍一下，这位年轻人呢，是我的后生晚辈，叫做李介宾的便是。” 有些本校的，隐约听着感觉有点耳熟，似乎是之前讲座自己老师想收入门当徒弟的。 果然，谣言不可取，这明明就是裙带关系。 李清涟则是一双美目看着李介宾，似笑非笑。 “他应该叫我爷爷来着。” 众所周知，李老长子早夭，只有一个女儿，还早早离异…… 这是哪里冒出来的一个孙子。 难不成是外面的…… 大家眼观鼻，鼻观心。 而李介宾则是悄悄看了一圈，还好，没人没眼力见的当面问。 随后想起来什么。 拿出包里的盒子，站起身来：“那个，李老呀，这是王医生让我给捎给你的礼物。” 都说了，生活时叫爷爷。 李老抚须，“难得有心了，是礼物呀？” 李介宾打开盒子，对着众人，展示一圈。 孟超凡疑问道：“这是人参？” 李介宾看了他一眼，他是半路出家的，应该没机会辩识药物。 李老从李介宾手里接过盒子，细细用手抚摸。 “这么好品相的野人参，也就我小时候曾经见过了。” 说罢递给了身边一脸好奇的孟超凡。 “这只野人参可是好东西，宾宾真是有心了。” 最后给李老师收下了。 …都说了，是王医生送的，我就是个跑腿的…… 孟超凡看了看，可惜他只会开方子，确实不会认中药。 在场那么多人，也就几个有这个眼力，路天正之所以能认出来，也是因为从小见得多了。 这也是现如今中医的通病了，分科严重，且精力分散，医不知药，很多都是云中医。 接下来大家继续喝酒，到了敬酒环节，陈教授很是激动，说什么也要加李介宾微信，回头真的出来结果，大家一起署名云云。 李介宾就没打算读研，论文什么的对他来说完全无感，但是这人确实有两把刷子，也就加了微信。 到了孟超凡，这人说话温尔文雅，敬酒也不忘了问几个自己以前思索良久的问题。 “伤寒论中有些地方是‘胃中不和’，有些地方是‘胃气不和’，有区别吗？” “有，一者用泻心汤，一者用承气汤。” “伤寒论中多处出现，‘发汗后’，‘下之后’，这跟‘发汗’，有区别吗？” “有，加了‘后’字，意为变证，前证已消，如今是新出现的症状；没有‘后’字，说明前症状仍在。” “伤寒论……” “孟教授，我手举酸了，咱们先喝酒吧！” “哎，见外了，以后记得喊师兄，来，咱们碰一个。” 这一轮一轮的酒敬下来，李介宾感觉自己又飘起来了。 待到主食送上来，他吃了一碗酸汤面叶。 李老还亲切的问他吃饱了没有，要不要再吃点。 吃饱了，也喝足了。 李老大手一挥，今晚上到此结束，大家顺路的一起，不顺路的自己回去，回去之后记得报声平安。 “那个清涟呀，你住家属院，送一送阿宾吧。” 李介宾闻言，顿时酒醒了一半。 “那个，不劳李老师费心了。” “乱叫什么，叫姑姑。” …感觉有点不对味儿…世界变化的太快，我应接不暇…… “天正，咱们一块吧。” 路天正奇怪的问：“我又不住学校，不顺路呀。” “而且咱们还都喝了酒。” 的确，在场里只有李清涟没有喝酒。 最后，李介宾还是一脸不情愿的坐上了李清涟的保时捷。 他强打着精神，但是随着后劲儿上来，他的眼皮也是越来越重，慢慢的闭上了眼睛。 而另一边打车回去的陈教授，通过了李介宾的好友，打开朋友圈一看，顿时酒醒了。 开学啦！好开心呀。 就要到学校了，好开心呀。 今天也有认真上课，好开心呀。 他擦了擦了眼镜，重新看了一眼。 好家伙，不仅还是个学生，而且还是个大一的！ ———— 按语： 北宋治平二年以前，《伤寒论》有以下几个重要传本： 1.王叔和《脉经》卷七； 2.《隋书经籍志》着录《辨伤寒》十卷本； 3.《金匮玉函经》八卷本； 4.唐初孙思邈收录于《千金翼方》卷九卷十的《伤寒论》二卷本； 5.北宋初荆南国末主高继冲进献的《伤寒论》； 6.本世纪初敦煌石室发现的《伤寒论》残卷，等等。 宋以后，宋本、康平本均为善本，桂林古本编排错漏颇多，似清代传抄，仅供参考。 第141章 望神 睁开眼，是熟悉的天花板。 翻过身，看到四周是呼呼大睡的室友们，松了一口气。 虽然不知道昨天晚上怎么回来的，不过，还好，总算是回到温暖的宿舍了。 果然还是宿舍令人安心，看了看时间，才五点多，闭上眼再睡一会儿...... 下床洗漱的时候，还是发现了不得了的东西，看着自己桌子上熟悉的盒子，打开了看看，里面那只人参全须全尾的在里面。 不是，这玩意儿兜兜转转的怎么又到我手里了？李介宾有点迷茫。 难不成是上天对我戒酒的奖励。 快上课了，来不及想太多，把盒子盖好然后放到柜子里，想了想，又上了把锁——宿管是有钥匙的，不怕一万就怕万一。 之前疫情的时候，学生不在宿舍，当时好像是校方提供宿舍给施工人员住，结果很多学生财物丢失，有的丢了大几千块钱现金，这还不是最可惜的。 最可惜的听说有个女生，奶奶留给她的金首饰没了，那真的就不单纯是钱的问题了。 ———— “我们今天继续讲望诊，在《难经》中有一句话，望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。” 何老师在讲台上面讲道：“曾经有张仲景见王仲宣，这是中医界一件奇事，王仲宣是建安七子之一......” 同学们认真的听中诊何老师讲课，觉得这讲课水平蹭蹭蹭的在往上升，这不比念课文听着舒服多了？ 何老师还是下了功夫的，自从上次上了一节课，知道了这个班的学生主观能动性很强，所以连夜重新制定了教学计划，课本的知识已经不能满足这些学生了，要给他们多拓展。 “......最后王仲宣果然眉毛脱落，四十一岁就去世了。” “这就是望诊，望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等；首先是望神，这个神呐，是一个人的精神面貌，单凭感觉就能感觉出来的，我们教材给分成了五类，其中得神、少神、失神是逐级下降的......” 李介宾看着课本，画了个表格，把这五类分分类。 得神：得神又称有神，其临床表现为神志清楚，语言清晰；目光明亮，精彩内含；面色红润，表情自然；肌肉不削，体态自如；动作灵活，反应灵敏；呼吸均匀。 少神：少神又称神气不足，其临床表现为精神不振，嗜睡健忘；目光乏神，双目少动；面色淡白少华；肌肉松弛，倦怠乏力，动作迟缓；气少懒言，食欲减退等。 失神：失神又称无神，可见于久病虚衰或者邪实神乱的重病患者： 1、精亏神衰而失神临床表现为精神萎靡，意识模糊；目暗睛迷，瞳神呆滞，或目翻上视；面色晦暗无华，表情淡漠；肌肉瘦削，大肉已脱，动作失灵；循衣摸床，撮空理线；呼吸异常，气息微弱。 2、邪盛扰神而失神变现为神昏谵语或昏愦不语，舌謇肢厥；或猝倒神昏，两手握固，牙关紧急，二便闭塞。 假神：假神是指久病、重病患者精气本已极度衰竭，突然出现神气暂时“好转”的假象，并非佳兆，古人喻为“回光返照”、“残灯复明”。 神乱：神乱是指神志意识错乱失常，主要表现为焦虑恐惧，淡漠痴呆，狂躁妄动，猝然昏仆等。 其中得神、少神，以及失神中的精亏神衰，按现代人的习惯，完全可以分个神志分级：一等、二等、三等，但是古人用的办法则是用文字修辞来形容等级，语言、目光、面色、肌肉、动作、呼吸不同程度的描述来表现患者的状态......这就是对语文能力的考察了。 “老师，这其他的还好，循衣摸床，撮空理线是个啥样子呀？” “是呀，这听起来像是个精神失常呀，为什么是归到失神里了？” 何老师早有准备，然后打开了一个视频包，视频有点年头了，应该是早期时候的教学影像资料，里面是一个病重患者躺在床上，手不自觉的来回伸出，像是要摸一摸衣服，可是手却只是在空中抓撮，并没有摸到任何东西。 大家都被这奇异的一幕惊呆了，无论什么时候，看都是接受信息最直接的方法，课本上的文字与其相比再生动也是苍白的。 “同学们，你们思考的问题很好，不知道你们有没有听说家里老人在病重的时候，会有一些奇怪的举动。 比如爷爷重病躺在床上，孙媳妇探望时，和爷爷说了自己新买了衣服，让爷爷看看好不好看。爷爷伸出手，像是要摸一摸衣服，可是手却只是在空中抓撮，并没有摸到任何东西。 很多人看到这一幕，就预感到爷爷将不久于世了。果真，没过几天，这位爷爷就离开了。 有人说：奶奶在住院的时候，突然产生幻觉，在地上想着下地干活拔草的样子，手一直在不停地拔草； 有人说：爷爷手里明明什么都没有，却一直在理来理去，手不停地抓撮，手指头不停地捻动，像是理线一般； 有人说：母亲躺在病床上，意识模糊，两只手一直在抚摸被子和床缘…… 其实，这些都是老人不久于世的征兆，是五脏精气极虚，神不能受的状态下出现的幻象，常表现为：撮空理线、循床摸衣，直视喘息，如见鬼神。 老人一旦出现这些奇怪的行为，就意味着时日不多了，身为儿女后辈，务必要多加陪伴，让老人走好最后一程。” 同学们一阵沉默，然后又有个同学问道：“老师，那这跟我们俗称的回光返照有什么区别吗？” 何老师回答道：“当然有区别，你说的就是我们课本讲的假神，重点突出在一个突然转折上： 原本重病在床没有胃口，突然胃口大开想吃好吃的； 原本久病在床不能起身，突然可以起身且身手敏捷； 原本眼光呆滞，突然眼神灵动......这种，就是我们俗称的回光返照，残灯复明，可以认为是机体最后激发的一点潜力，之后就马上会去世了。” 看向下面的同学，何老师也提问了一个问题：“失神中有一个邪实神乱，而假神之后还有个神乱，都是神志的异常状态，请问那位同学能说说有什么区别吗？” “好的，李介宾同学请起立，回答一下吧。” 第142章 肾虚公子 李介宾被点名了，大树热泪盈眶，总算不是自己出头了。 “邪盛神乱是由于邪实导致的失神，是属于疾病进程中的变化，比如说神昏谵语，是阳明热盛的典型症状。” 同学们还不知道什么是阳明热盛，李介宾想了想，解释道：“你们见过发高烧说胡话的吗？就是那种状态。” 哦哦，你说这个我们懂了。 果然，理解这个东西需要桥梁。 “然后我们再说神乱，是神志意识错乱失常，主要表现为焦虑恐惧、淡漠痴呆，或是狂躁好动、突然昏倒等......癫！狂！痫！这些都是神志疾病，是一个完整的疾病，而并非单纯的症状，大概就是我们平时说的神经病。” 突然，李介宾停住不说话了，同学们好奇，说完了吗？ “老师，我突然有个疑问，你说咱中医这神乱，算神经病呢？还是精神病呢？” 神经病跟精神病不是一回儿吗？同学们想。 而何老师一时语噎。 从专业医学术语上讲，神经病学指的是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床学科。 小到失眠呀、头晕呀、头痛呀，大到脑梗死、脑出血、脑肿瘤，这些都是神经病学的范畴。 有意思吧，回头有谁说自己失眠了，你可以一本正经的给他科普一下。 老兄，科学的讲，你这是神经病。哈哈哈哈。 开玩笑的， 我们很多人随口说的神经病，其实是隔壁精神心理科的精神病。 精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 包含了我们耳熟能详的焦虑症、抑郁症、双向情感障碍、以及精神分裂。 何老师能当老师，知识水平是有的，可惜，机敏不足，也是他们一代人的通病了。 中诊里面的神乱，多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。 怎么判断呢？ 来一段，看官您听听，品一下。 登高而歌~ 弃衣而走~ 踰垣上屋~ 打人毁物，不避亲疏~ 患者几天不吃饭，脱衣服就跑，边跑边唱歌，而且在没练过武当梯云纵的情况下，纵身一跳就跳到屋顶（古代屋顶估计没现代的高），然后站到屋顶上引吭高歌...... 这不神经病（精神病）吗？ 何老师整理了一下思路回答道：“中医这方面有自己的看法，所以没办法严格区分，但是根据中西医对照，可以说痫病，也就是西医的癫痫发作，这个算是神经病学范畴； 而脏燥、狂症、癫病则是归精神病学范畴。” 李介宾坐下了，而同学们对于这些中医词汇又多了一分理解。 佛教有知见障，一叶障目，不见泰山。 神经病跟精神病的病名混淆便是如此，嘴里说的东西，好像是专业术语，但是两个人理解的东西，或许根本不是一回事儿。 西医尚且如此，中医更不必说，在传承理解的过程中，多少意思被曲解。 何老师擦了擦不存在的冷汗，然后开始继续往下讲：“说完望神，我们讲望色，这个望色可是考试重点......” 看着下面的学生，何老师反应过来，这届学生完全不需要自己画什么重点，随即释然。 “五色主病，青赤黄白黑。大家要分辨清楚哈，这是面色，后面我们还会讲舌诊，里面还有舌苔颜色，不要搞混了。” “首先说一下常色，我们中国人是黄种人，面色是红黄隐隐，明润含蓄。” 突然有学生提问：“如果是黑种人怎么办？” “那就看亮泽，你看人家科比那面色，黑而明亮，人家黑的帅气。”没想到呀，何老师还是个球迷。 下面学生哄笑，接着开始继续讲病色。 白色主虚，气、血、阳虚，寒证，失血。 这里的白是病色，如果不懂，那就回归原始，凭感觉看，看着就白的不正常的，那就是不正常。 刚好，班里有两个大姨妈来了，现在口唇面色都是苍白的，大家看的很直观，这里的白不是皮肤白嫩，而是看着就觉得白的发暗，这是因为月事，气血流失的表现。 看过星爷的《西游降魔篇》吗？ 里面有个面色青白无光的空虚公子，是出场的三个驱魔人中最强的一个，但是这个空虚公子却是面容惨白，眼圈抹黑，手不能提，肩不能挑，走两步就喘，还需要四位绝世美女来给他抬轿子代步。 李介宾当时看着就觉得，此人肾经虚弱，阳气不足。 电影里面搞笑说他是肾虚公子，这是有迹可循的。 在电影世界观里面，空虚公子是位剑仙，他的空虚剑法独步天下，而在五行之中，剑属西方庚金之气，肺属金，而金生水，肾主水。 空虚公子一口庚金盘踞在肺经中，大损肝木！但为了增强剑法威力，又强扶肝木，反而挫伤肺金，反伤肾水，五气郁积难通，积重难返，所以损耗本源，五脏皆空，也成了名副其实的肾虚公子。 这病如果要李介宾来治，要么让空虚公子吐出肺经庚金之气，则顽疾自消，但也等于自废武功。 要么，就是达到五气朝元，令身体的五行之气，自行运转生化，生生不息......咳咳串场了。 唉，曾经的李介宾，也是有个修仙梦的，可惜，建国之后，天地变易，不许成精不准成仙。 黄色，主脾虚、湿证。 脾虚很好理解，俗话说，“面黄肌瘦”。如果想要美白，补气健脾肯定是没错的。 而湿则是跟黄疸有关，黄家之病，从湿得之，这讲的就是黄疸。 赤色，简单粗暴，热证，亦或者戴阳证，也就是真寒假热，也是假神中的面如红妆。 青色跟黑色就有点意思了。 “那位同学说说，青色跟黑色的共同主病呀？” “寒、血瘀、疼痛。” “对喽，青色属木，主气滞、惊风，也主寒、血瘀、疼痛。 黑色属水，主肾虚、水饮，也主寒、血瘀、疼痛。” “再强调一遍，我们说的这些都是病色，不是说是这个颜色就有问题，科比人家黑那叫黑的帅气！又黑又亮的，那可不是肾虚。” 下面同学点头了然，科比当然不是肾虚。 第143章 突发!中风! 中诊下课后，李介宾罕见的没有先去餐厅吃饭，而是先回自己的中医经典教研室蹭一下打印机。 8号楼地下室的打印店也能提供打印服务，但是那句话怎么说来着，自家有打印机，既不用花钱还不用排队，不用白不用。 天地与我共生，则万物与我为一，老唐他们这打印机跟a4纸都是领公家的，学校收了他学费，所以物尽其用，没毛病。 跟几只研究生牛马打了声招呼，看到老唐不在，然后就坐到老唐的工位上，打开电脑登上自己的号开始打印。 牛马抬头看到是李介宾来了，低头继续肝自己的论文，一旁的华云秀看着李介宾回教研室跟回自己家一样，比自己都熟，也是哭笑不得。 老王跟老刘看到李介宾来了，还在打印东西，好奇的凑上来，老刘更是拿起来一张一看。 “这是，伤寒论？” “汉方医学，最近研读了一下，略有所得。” 老刘看着手里的东西，马上看完后，又拿起第二张、第三张......看完第六张，还想继续看，结果一摸发现摸了个空。 没了？ 李介宾伸手，“还没整理完呢，等弄完了我送你一份儿。” “不用等弄完了，你再打一份儿，这几张就先送给我了，不缺这几张纸哈。” 李介宾只得再打了一份儿，而老刘突然又来了一句话，“阿宾呀，下次打这种经方的话，可以用我的电脑打，文件就留上面就行，老唐一个搞内经的，留给他是焚琴煮鹤了。” 牛马们听到装作没听到，刘教授，您的立场呢？ “回头给你配一把钥匙，以后常来......” ...... 华云秀其实也挺好奇是什么东西，让老刘那么爱不释手，不过他跟老刘关系不咋地，而且，汉方医学？日本对经方有研究，对温病学有什么研究吗？ 正交谈着，老王接了个电话，听了两句，脸色立马变了。 “好的，我马上就到！在那个病区呀？” 挂完电话，连忙拉着李介宾要走。 “你干嘛啊。” 李介宾感觉有点莫名其妙，我来打个东西而已，你这是干嘛呢？ “阿娇她外公在家里突然中风了，现在送到医院里了，我们赶紧去看看情况......” 刚想说她外公住院我去成什么事儿？ 但是听到是中风，他的脚步不自觉跟上了——他的外公也是中风去世的。 李介宾回忆自己的外公因中风去世，那是一个暑假的午后，妈妈跟从宛城回来的大姨还在包着饺子说着话，噩耗突然传来，说有人在街上路边发现了倒地的外公。 一切都好像那么的不真实，等到几人匆匆赶到，街边已经围上了一群人，几个人已经合力将外公抬上了车，等小介宾要跟着去的时候，发现车去的不是医院，而是殡仪馆...... 妈妈跟几个姨在殡仪馆哭的撕心裂肺，一直到深夜。 外婆还不知道外公已经不在了，就如同日复一日的一样，电视播着今日说法，她做好了饭，外公登着自行车出门......可能是出去买菜了吧......直到第二天她们才敢把消息告诉她。 外婆到了殡仪馆，外公已经躺进了水晶棺，几个姨搀着她。 她没有大哭大叫，说话似乎都是平常的语气，你出去一趟，怎么就躺那儿了呀...... 外公的去世，对于小介宾来说，是一种梦幻一样的感觉。 他记得外公慈祥的面容，那双充满智慧和温暖的眼睛，总是对他微笑着。外公熬制膏药的时候，总是叫他在一旁学习。 他回忆起外公与他一起度过的美好时光，那些温馨的瞬间如电影般在他脑海中不断放映。 对于李介宾来说，自己的生命中突然少了一个拼图，如果曾经的人不在了，那么记忆里的那些事情，又如何证明是真实存在过的呢？ 然而，中风却无情地夺走了外公的生命，让他突然间离开了这个世界。 已经那么久了...... 当他跟着老王赶到附属医院的时候，磁共振结果刚刚出来，是新发脑梗死！ 老王到了之后，直接找到这个病区的负责人：“老爷子怎么样了？” 那人回答道：“6个小时不到，还在窗口期，已经送去做溶栓了......” 李介宾看到了站在一边安慰自己妈妈的王映骄，还有一个看起来有点眼熟的中年男人在跟一旁的几个主任医师说话，那几个医师陪着小心的保证一定积极抢救。 “你来了。”王映骄本来看着有些冷静的，看到了李介宾，眼眶突然发红了。 “那个，我跟王老师在一起，突然听到消息，过来看一看。” 王映骄妈妈抬头看了一眼李介宾，没有说什么，只是让人找了椅子坐下，让李介宾跟王映骄也坐下慢慢等。 随后就是等待，单纯的等待其实是最无聊的事情，但是假如说这个事情有意义，那么又不一样。 人来人往，过来的人越来越多，有老爷子自己的儿子，也有其他亲戚。 病区一下子热闹非凡，里面不少人是需要科主任亲自出面寒暄的，基本思想大体一样，前来慰问一下，同时要求科主任安排好一切，一定不能怠慢了云云...... 王映骄坐在李介宾身旁，似乎有点冷一样往这边凑了凑：“阿宾，你说，我外公会不会有事儿？” “发现的那么及时......”李介宾想安慰一下，但是一张开口就会想起自己外公，这安慰的话却是说不下去了。 脑梗死、缺血性脑卒中也是平时俗称的脑中风，属于严重的中枢神经系统疾病，也就是上午刚刚讲过的，神经病学范畴。 中枢神经系统，就是人的脑和脊髓，其中最常见的疾病，就是脑血管疾病，也是目前我国死亡原因排第一的疾病。 国家曾经统计过，每年死亡人数大概是100万左右，大概每12秒钟就有一个新发的脑梗死病例，每21秒钟就会有一个病人因为脑梗死而死亡！ 第144章 高情商:治疗太过积极 更可怕的是，脑血管疾病对于中枢神经系统的损伤，是不可逆的，致残率很高。 从发病之后的两周以内都是急性进展期。 什么叫急性进展期呢？就是说，在这个期间，医院积极抢救，积极治疗，但病情依旧无法延缓，还在继续加重，这就叫急性进展期。 对于脑卒中来说，这是很常见的事情，积极治疗，病情不缓，仍在加重。 你问为什么都治疗了，还不会好？孟教授会告诉你一句话，我教了十年诊断跟西内，那么厚的一本《内科学》里面真正能治好的，只有一个大叶性肺炎。 等待是焦急的，李介宾的思绪也不知道飘到哪里了。 在疾病面前，张仲景是弱势的，他有能力，不会眼睁睁看自己亲族横夭莫救；在疫情面前，吴又可也是弱势的，不然不会让自己家乡十室九空。 世人总是会称赞名医，更多的不是因为他们能包治百病，而是因为可以如同信仰一样，带来安全感。 但是只有为医者，才明白医学的发展，远远不够呀！ 特鲁多医生的墓志铭：常常去安慰，偶尔能治愈。这句话到今天，仍然适用。 千年前解决不了的问题，千年后依旧解决不了。 所以无论中医黑或者西医黑，其实黑的不是中医或者西医，黑的是整个人类医学。 从这一点来说，ct与磁共振的应用，确实是人类的福音，可惜，还是有点晚了。 上世纪70年代，在老院长陈星荣的带领下，上海华山医院引进全国第一台ct。 上世纪80年代，又引进国内第一台磁共振成像设备。 也就是说，其实现代很多人吐槽的去医院拍片子，其实也就三四十年的历史，而真正普及其实更晚，在没有这些仪器的时候，吃过很多临床的教训，其中不乏医学专家本人的案例。 彭履祥教授是成都中医药大学最一批四大教授之一，在一次会议中突然中风了，中风以后，因为他的学术地位，四川省立马组织了专家组，中西医联合会诊。 是脑出血？是脑血栓？现在拍一个片子就能解决的问题，当时那么多专家教授，就是迟迟无法确定。 西医的结论是要观察，现如今鼎鼎大名的邓中甲，当年还只是个小年轻，资历全无，自然没什么话语权，更不可能在医疗组给他用中医来治疗。 彭教授就这样昏迷了半年，直到后来西南医院的专家来看过后，说当时就不是脑出血，应该按照脑血栓来治。 脑出血的治疗原则：安静卧床、脱水降颅压、调节血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。 脑梗死的治疗原则：抗血小板聚集、抗凝血、降纤，溶栓、介入取栓。 这也是为什么一开始西医得出的结论是，观察，因为脑出血的治疗方案，就是卧床观察。 就算是今天，卧床观察依旧是脑出血的主要治疗方案。（笑） 西医一向讲究对因治疗，而脑血管疾病，抱歉，除非能像修仙小说里面来个脱胎换骨，转移炉鼎。 不然脑子一旦损伤？无论是出血性或者缺血性，以目前的医疗水平都是不可逆的，换而言之，西医治疗中风，已经坏了的脑子是治不回来的，能做到的是尽可能抢救没坏的脑子，同时预防下一次发作脑子继续坏。 对了，中医也一样，脑子坏了就是坏了，再吃核桃也长不回来。除非咱们修仙，来个逆转先天。最近一人之下里面，三一门那个逆生三重就很不错，顺势堪避纪算祸，逆行方得会元功！哪天让米二老贼还原一下，全民修炼，到时候绝对是医学界的奇迹呀！ 彭教授昏迷了一年后，去世了。 脑血管疾病有三级预防，得过中风的人，下次中风的几率更大，就好像玩扫雷小游戏一样，脑子每次坏一点，这个损害性不是单方面的平均概率，损害的越多，越到后面，坏的越快。 李介宾琢磨着，王映骄外公应该喝点什么，那边介入室出来个医师，然后有些不自然的汇报目前的情况。 眼看着科主任的脸色越来越难看，而中年男子也一言不发铁青着脸。 众人纷纷凑上去问现在是什么情况？ “一开始溶栓很顺利......” “后来发现了这个堵塞的血管呀......” “我们讨论了积极的治疗方案......” “积极进行介入治疗......” ...... “柳主任，简略一点，说结果！”中年男子一开始还耐心听下去，但是绕来绕去说了一大堆专业术语，他还是忍不住打断了。 “患者现在有一定程度的出血，我们现如今正在积极的救治。” 有个年轻亲属疑问道：“我爷爷不是脑梗塞吗？怎么又出血了？” “脑梗死是血管堵了，堵上之后，血管不通畅了，就会有一定程度的血管破裂，然后出血这也是常有的事情......” “那我们怎么不知道呢？你怎么不早告诉我们呢？” “刚刚在告知书上写的有呀，家属签过字的。” “我们不懂医，是你们让我们签的。” “我们有说过，任何手术都是有一定风险的......” “你们把我爸治坏了，你知道他是谁吗？” “先别激动，我们正在积极治疗......” “我不听，我不听，老东西我告诉你，出了事儿，我找你们领导去！” ...... 王映骄妈妈的几个兄弟应该是不学医的，如今一群人挤在一起，吵吵嚷嚷的，俨然就是一场医疗纠纷的萌芽。 一旁的护士长看着自家科主任被围，已经偷偷打了保卫科的电话——倒不是来维护秩序的，科主任一把年纪了，一会儿真的要挨打，好歹找两个年轻力壮的垫一下。 而王映骄妈妈听到自己父亲脑梗还没治好，又出血了，已经泣不成声。 王映骄则是抱着自己妈妈，冷冷的看着人群里的主任，不知道在想什么。 李介宾在一边听了一会儿，大概听明白什么意思了。 低情商：抱歉，一不小心没把握好度，用力过猛，过度治疗了。 高情商：治疗方案没问题，我们治疗太过积极了。 ———— 按语：应粉丝冼希知要求，讲一下脑梗死。 本案例，笔者无情感倾向，仅描述客观情况。 第145章 事后诸葛宾 医学之道，变幻莫测。 最后老爷子还是住进了icu，身上插满了管子挂着全套生命维持系统，严密观察生命体征，等待苏醒。 留的人多也没什么用，大家先回去等消息了，李介宾和老王坐着王映骄的车走。 事后诸葛亮，是不是学医的都能当。 你可以当，我也可以当，李介宾自然也能当。 在车上，老王谈起今天的治疗方案，对医院的措施很不满意。 而事后诸葛宾就开始发言了：“我觉得，治疗完全可以一步一步来嘛......干嘛那么积极呢？” “完全可以一边溶栓一边看看效果，观察观察情况，然后再决定要不要继续介入，哪怕梗一些就梗一些，大不了事后积极康复。” “nihss评分才3分呀！就算有些症状，也完全可以保守治疗。” 王映骄一边开着车，一边问道：“你懂神经病学？” “最近刚好看了一点......” nihss是神经功能缺损评分的英文缩写，是神经内科最常用的量表之一。主要用于脑中风病人的神经功能状态的评估，在病情合理评估、个体化治疗、预测预后及正确的健康教育等方面有着重要的意义。 此量表简洁、可信度高、准确性高，且具有共通性及低敏感度。 其内容包括了11项评估项目，分别为意识程度、回答问题的能力、遵从指令的能力、眼球运动、视野、面部肌力、上肢运动功能、下肢运动功能、肢体协调、感觉功能、语言、构音、感觉忽视。 其计分方式为：各个项目计分以3个到5个等级，评分范围为0-42分，分数越高表示神经受损越严重。 0-1分表示正常或趋近于正常，1-4分表示轻微中风，5-15分表示中度中风，15-20分表示中重度中风，20分以上为重度中风，分数越高表示病情越严重。 感兴趣的伙伴可以网上搜一下看看自己填能得几分儿，然后就能明白，3分儿是个什么概念。 这跟老爷子发现的早，送的及时有关。 当时中午正在吃饭，老爷子接过一碗饭，手一松碗打了，然后说话发现有点吐字不清。 家里人连忙把他送到了医院，走卒中绿道，查了颅脑mri+dwi，发现左侧枕部颞叶有新发脑梗。 面积看着不小，但也不绝对不大。 然后就是连忙送溶栓。 在这个过程中，老爷子出现了偏盲跟上肢的一个活动障碍，意识还是清醒的。 从发病到送溶栓，一气呵成，差不多也就1个小时的时间。 假如......救治成功的话，那应该算是教科书经典案例。 只是很多时候，没有假如，事后诸葛宾以一种上帝视角去揣测，可能就是因为太典型了。 就如同某些个别极少数人总觉得，不用点十八反十九畏，用上几味别人不敢用的药，显示不出来自己的水平一样。 有个词儿是这样说的，叫胸怀利刃，杀心自起。 所以溶完栓，没等先观察一下，就又给老爷子做起了介入。 结果就是，出血了，原本枕部颞叶一点不大不小的脑梗，变成了左侧的脑出血，出血量，事后诸葛宾看到片子后，估算了一下，大概有30ml。（出血量计算公式=π\/6x长x宽x高） 不多不少，30ml以上，可能就需要手术引流了。 而实际上神经外科主任来会诊，建议转科手术的。 但是神经内科主任则建议保守治疗。 最后，鉴于患者家属对刚刚治疗的不信任，选择了继续保守治疗，转到重症了。 重症主任看了一眼病人情况，刚想说这种病人送我这儿干嘛，然后身边有人在耳边耳语了几声后不吭气了，给老爷子安排了床位，上满了监护。 这也是很有意思的事情，事后诸葛宾恶意的想到。 神经内科又不会做手术，给的意见自然是保守治疗，想做他们也做不了。 而神经外科就是做手术的，既然符合手术指征，那肯定是应做尽做，这就叫什么来着。 胸怀利刃，杀心自起。 而对于重症来说，危重急性病人才是他们应该收治的，就是那种下一刻就会嗝屁的病人，老爷子这个情况虽然不算轻，但也绝对不算急，普通病房呆着观察，真等快不行了再推过去就行。 对了！事后诸葛宾突然想起来，自己在哪里见过那个中年男子了。 好像之前跟李老在报告厅休息室里面见过他，是个领导来着，当时还给自己递过水呢，人还怪好嘞。 难怪今天这事儿...... 王映骄把老王送回了家，然后继续带着李介宾回学校。 “你说过我外公会没事儿的。” 我没有，别乱说，不是我。 “我也希望老爷子能没事儿，因为我外公也是中风去世的......” 王映骄眼神一颤，随后说道：“你医术那么高，为什么救不回他。” “生老病死，岁月荣枯，这是自然规律......那时候我还小，而且发现的太迟了......” “吱嘎！” 王映骄突然急刹，轮胎与地面发出尖锐的摩擦声。她的身体向前猛地一倾，安全带紧紧地勒住她。 李介宾身子往前一倾，吓出了一身冷汗，刚想怒喝不要命了！紧接着，听到一阵撕心裂肺的哭声从王映骄的口中爆发出来。 他居然忘了，今天她一直都没有哭呀。 此时，她的泪水如决堤的洪水般涌出，双眼通红。她的双手紧紧握住方向盘，手指关节因为过度用力而泛白。她的身体颤抖着，抽泣着，哭声在车内回荡，让人不禁心生怜悯。 车窗外，路人纷纷侧目，好奇地看着这个突然哭泣的人。但王映骄已经沉浸在自己的悲伤中，无法顾及他人的目光。 此刻，她只需要一个宣泄的出口，让内心的恐惧和哀伤释放出来。 李介宾缓缓拉起车窗，随后抽出纸巾递给王映骄。 看着王映骄捏着纸巾，姣好的脸上眼泪鼻涕都流出来的样子，他叹了一口气。 “历世间大喜大悲，惊心动魄之事，莫自伤形骸、莫如死灰槁木、莫激忿癫狂，神魂不欲疯魔必有所寄，所寄莫失。” 第146章 先来一箱安宫牛黄丸漱漱口 送王映骄回家后，李介宾走在回宿舍的路上。 晚上是学生夜生活正丰富的时候，有从教学楼图书馆回来的，去操场锻炼身体的，也有去澡堂洗澡的…… 多少年后，会发现学生时代充实的生活是多么的难得，每天无论是学习或者玩耍都是愉悦的，哪怕不学习每天躺宿舍打游戏都是开心的。 李介宾双手插兜，站在西篮球场外，看着里面朝气蓬勃的男生们。 脑海里回想着刚刚王映骄的眼泪。 当年他外公去世的时候，他没有哭出来…… 人生一世，草木一春。 叹了口气，他拿出手机打了个电话给李岐黄。 “师哥，是我，记得你那边，安宫牛黄丸积压了不少？” “这安宫牛黄丸保真吗？” “保真呀！那先给我来一箱。” “顺丰速递发一箱给我，记得把邮费结了呀，别给我整个到付。” 挂了电话，李介宾回宿舍洗漱休息了。 ———— 很多玄幻小说都喜欢描写今不如古，一代不如一代。 这是中国人有厚古薄今的习惯。 这种习惯可能从“孔子感慨：世风日下，人心不古”的时候就已经开始了。 其他疾病暂且不提，中医对于中风病的认识，有迹可循的。 张仲景有没有治疗中风的方子？（此处中风指的脑中风，非桂枝汤太阳中风证。） 有，但是说出来你可能理解不了，张仲景治疗中风的方子，是大青龙汤。 大青龙汤不是治疗太阳病，外寒里热的嘛？一个治疗感冒的方子，怎么又能治疗中风了？ 大青龙汤是发汗峻剂，麻黄用量是麻黄汤的两倍，所以现代经方研究自然而然会说发汗降颅压。 而大青龙汤加减的续命汤，则是正式用于脑中风的方剂。 治疗脑出血、脑软化症等疾病后遗症的药方中，有续命汤，是由大青龙汤加当归、人参、川芎，干姜代生姜而组成。 中医对于中风的认识，是一个逐渐加深的过程。 张仲景之所以用大青龙汤，用麻黄剂治疗脑中风，是因为那时候认为中风是外风——从《金匮要略》中风历节病脉证并治篇便可看出。 “夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。 寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。” 张仲景是第一个定下中风病名的，但是他对中风的了解，限于时代的局限性——可能以当时人口的平均寿命，很多人都活不到中风吧...... 隋代巢元方在《诸病源候论》里面同样说道：“风偏枯者，由血气偏虚，则腠理开，受于风湿。” 陈无择在《三因极—病证方论》载有：“如其经络空虚而中伤者，为半身不遂。” 唐宋是一个转折点，在这之前，都是以外风立论，认为中风是由于外邪入络而致，虽然会讲到人体气血亏虚、脉络空虚，卫外不固。 但是本质上，还是把中风当做一个外感疾病。这也是为什么会以青龙汤为主，演化治疗中风剂。 而唐宋之后，诸多医家才渐渐开始意识到，中风病不是因为外因，而是由于内因，主张以内风立论。 金元四大家之一的刘河间认为“心火暴甚”导致中风； 金元四大家之一的李东垣强调正气自虚； 金元四大家之一的朱丹溪以“痰湿生热”立论。 咦，怎么好像少了一个？哈哈，金元四大家之一的张子和是攻邪派，他持古论，认为中风是外邪。 所以金元四大家，在中风病内风立论的观点上，三比一。 到了元代，名医王履又结合诸多医家的经验，根据中风病因不同分为“真中风”与“类中风”。也就是如今方剂教科书中那几个治风剂主治名词的来历。 元代罗天益在《卫生宝鉴》中指出：“大指次指麻木，三年内，必中风。” 明代张景岳创“非风学说”，指出本病的发生“皆内伤积损颓败而然”，原非感风寒所致。 清代则是中风病的重要发展期，叶天士综合各位医家学说，结合自己临床经验，阐明精血内耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳上亢导致“内风旋动”的致病机制。 王清任在《医林改错》中主张重视中风先兆，及早预防。 晚清及近代医家，张伯龙、张山雷、张寿甫等人总结前人的证治经验，又结合了西医知识，进一步认识到中风病的发生主要在于年老体衰，阴阳失调，气血逆乱，直中大脑。 至此，就是我们看到的中医中风病的致病机制发展全貌。 诸多医家着作，尤其是唐宋之后的医家着作，中风病都是放在最前面的，像现代中医院校教材中中风病的分类方法，是取自清代吴谦的《医宗金鉴 杂病心法要诀 中风总括》： 风从外中伤肢体，痰火内发病心官。 体伤不仁与不用，心病神昏不语言。 当分中络经腑脏，更审虚实寒热痰。 脱证撒手为脾绝，开口眼合是心肝。 遗尿肾绝鼾声肺，闭证握固紧牙关。 初以通关先取嚏，痰壅不下吐为先。 ———— “这就是你给我搬来一箱子安宫牛黄丸的原因？”王老师看着李介宾搬来的一箱子安宫牛黄丸，嘴角抽搐，看这情形，是也想中个风尝尝味儿道。 “大力出奇迹嘛，一天一丸鼻饲，醒脑开窍。”李介宾讪笑道：“我当时凑近看了看，神识昏迷，痰涎上壅，不能言语，口眼歪斜，两手握固，牙关紧闭......这是中风闭证，当用开窍！” “安宫牛黄丸适合中风阳闭......您老进去瞧一眼，只要属阳证，我们就给老爷子用上。” “咱也学学他们火神派，只要辨证准确，属中风阳证，把安宫牛黄丸嗑上去，加量！超级加量！” 学火神派呀，老王看了看自己抱得这一箱子安宫牛黄丸。 要是学火神派，这一箱子，是不是有点不够用呀？ 第147章 奇迹呀!老爷子醒了! “能做的我们都已经做了，剩下的就要看老爷子自己的造化了……” 重症谈话室里，拍出来的一个沟通的主治医师还在一遍又一遍的当复读机。 “你们西医就没什么好办法？” “如果治疗积极一点的话，当时是可以去神外钻孔的……” “你们西医就是这个积极法儿……” “你们的心情我们也能理解，但是我们都是规范治疗的……” “规范治疗我爸能昏迷不醒？” “这属于手术风险，在知情同意书里面已经写的很详细了，家属也签字同意了……” “我不懂医，是你们让我们签的！” “签了字就有效力，没有一点风险没有的手术，术后的并发症也是正常的……” “别拦我，我不打他！你拦着我干嘛！” “姐，你消消气，西医不行，咱们看中医，我托了一个哥们儿，从加拿大请来了一位中医来给咱爸看病。” “你姐夫不就是中医学院院长嘛，还需要去请外国中医？” “哎，这你就不懂了，现在厉害中医都在国外呢，国内的中医已经不会中医了，只会开点中成药。” 主治医师还在当复读机，心里吐槽道，要不是看在你们有背景，有来头，敢这么闹，早就把你们抬出去了，还加拿大中医，看中医都看国外去了，崇洋媚外，丢人现眼的东西。 而这边老王领着一个研究生牛马扛着一个箱子来了。 主治医师看到了老王，态度亲切的问候道：“王教授，您来了呀。” 不认识，科室一个基础耗材吗？ 老王不咸不淡的应了一声，问道：“嗯嗯，你们赵主任呢？” “我们主任在办公室，我这就去叫她去。” “不用了，我直接去找她。” 主治医师松了口气，他就是个小兵，这种事情还是让同级别的应对吧，随后继续跟家属扯皮。 也许是跟李介宾在一起的时候太亲民了，很多人忘记了，老王本身也是一位一级教授，在学术圈里面有自己的一席之地。 他有今天的成就都是靠的自己，跟自己的院长弟弟没有一点关系。 他直接让研究生牛马把那一箱子安宫牛黄丸放到了icu病房门口。 然后就看到了出来的重症医学科主任。 “王教授来看老爷子呀？换个衣服进来吧。” 老王带了点礼貌性的微笑点点头，随后换上了icu的工作服，进了病房。 看着还在昏迷中，全身插着管子的老爷子，老王跟赵主任商量了一会儿，最后留下了那一箱子安宫牛黄丸离开了…… 转眼间两天过去了，李介宾没有专门去关心那边的消息，但是心里越发有点堵。 还是念头不通达呀。 今天是膏药制备课，老师讲课讲的很不用心，讲着讲着就开始走神。 下面的同学听得很不满意，这老师还想不想讲了？不想讲就换个人来讲。 而巧了，李介宾今天也不是很在状态，一直在神游太虚，不知道在想什么。 好不容易挨到下课，那老师凑到李介宾身边，“李同学？李同学？” “en？en？啊，老师，今天有点不在状态……”李介宾刚想说抱歉，结果老师先说出来了。 “对不起呀，今天讲课一直有点不在状态，没想到被你发现了，这个问题主要是因为一些问题……” 李介宾反应过来，哦，原来是你的问题呀。 老师有点不太好意思，中药学院课题组对于阿宾那神乎其神的熬制膏药技术很是好奇，很想让李介宾去演示一下，但是又因为李介宾只是个大一学生，自持身份…… 他组织了很久语言，然后才慢慢把大概意思表达清楚。 等听膏药制备老师说完，李介宾反应过来了。 什么？中药学院的张老仰慕我的技术，想请我去交流交流？ 怪不好意思的，一点乡下把式而已，这个嘛，也不是不可以。 “老师，我最近有点事儿，分不开心，你看，要不等周末？” 膏药制备老师有点为难……周末休息呀，他不想加班……他还年轻，不想加班。 “要不周五吧？张老也比较忙，想凑时间也不容易。” 李介宾一听这个，好麻烦，不想去了…… “老师，我还是个学生呢，以学习为要务，也就周末能抽出时间，你看这个，就令我为难了…” 老师看李介宾的眼神儿都不对了，有道理呀，他不过是个学生而已，还是要好好学习的，张老他们眼里，李介宾有那么重要吗？ 又想了想自己师爷的口吻，跟自己老师的暗示……咬了咬牙，正打算加价。 给他这门课满分怎么样？ 结果外面突然有人喊道：“李介宾！你出来！” 谁呀这是？来寻仇的？ 只见王映骄噔噔噔的冲进来，一把推开膏药制备课老师，双手扶着李介宾的课桌，压低身子，一脸激动的说道：“我外公醒了！我外公醒了！” 满教室的人都被这突如其来的一幕惊呆了。 你外公醒了跟阿宾什么关系？ 而阿宾则是一口郁气吐出，醒了就好了，醒了就好了，随后感觉心情舒畅多了。 一旁懵逼的老师还没反应过来，正想问一下这是哪班的学生呀，这么不懂规矩。 下一刻，王映骄直接拉着李介宾的手，连拖带拽的把他往外拉。 反了反了！不仅光天化日之下擅闯教室，还敢强抢良家少男！ 老师本能的要拉李介宾，结果伸手抓了个空，李介宾已经被王映骄拖到门口了，真难以想象一个女生哪儿来的那么大力气。 “我书包！我书！唉唉唉，你轻点！大树！我的书跟书包全靠你给我带回去了，别弄丢了我的书！” 王映骄又惊又喜，开上自己的红色法拉利带着李介宾就往医院跑。 “这可是我第一次逃课呀！” “没事儿，回头给教务处打个招呼，不会有事儿的。” “你有那么大能量？” “你把我外公救醒了，我爸还有我伯父都会感谢你的。” 切，吹牛！你爸是院长吗？ 第148章 加拿大中医，搜个方子出来 王映骄外公醒了之后，已经转到普通病房了。 这个时候，很多人都在屋里慰问。 李介宾不想进去凑这个热闹，就在外面坐着。 等那些看望的人渐渐散去，一个中年男子跟老王站在一起对李介宾温和的说：“你就是李介宾吧，我是阿骄爸爸，我已经听她说了，这次多谢你了，你那一箱子安宫牛黄丸，我肯定会给你报销的。” 其实用不着，反正从师哥那边拿货没要求，邮费都是他出的。 “加大师到了！赶巧了，刚好爸醒了，快点让加大师看看吧。” 哪来的加大师？ 只见那边几个人簇拥着一个矮子老头走过来。 那老头留着个山羊胡一身长袍挽个发鬓，身后还跟着个西装革履的马仔，看着不伦不类的。 “这是小天从加拿大请来的中医……据说很厉害，是国外出名的名医，在加州中医药大学都做过讲座，还是某名校的名誉教授呢。” 老王顿时脸就黑了，什么意思？自家就是一家子中医，从国外请中医？ 这位大师着实有范儿，操着一口纽约腔的汉语。 走起路来也是大袖飘飘，胜似闲庭信步。 别说，还真挺有范儿。 李介宾好奇的看着这位国外同行，这就是国外的中医吗？ 不知道比之前小英家里那个王大师怎么样。 这位大师进了病房，看过了老爷子，问了一下身边护工，一些症状。 一旁那个叫小天的，连忙问道：“大师，如何？” 撸着自己的山羊胡，面含微笑道：“不急，头痛，属少阳。” “少阳，当用黄芩。” “来，搜一下黄芩汤。” 这个时候，他身边那个马仔连忙拿出手机，然后搜了一下黄芩汤，然后出了个方子。 …… 除了还是一副崇拜样子的小天，剩下的人表情怪异。 就这？这是中医？ 李介宾跟老王眼神相对了一下，有点疑惑。 少阳，用黄芩没错。 但是这跟黄芩汤有什么关系？而少阳跟老爷子如今中风有什么关系？ 黄芩汤 宋本第172条：太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。 至于说头痛，能用的黄芩汤，李介宾能想到的，大概是千金三物黄芩汤。 《金匮要略》：产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。 附方： 《千金》三物黄芩汤。治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。 大师有点疑惑，我方子都出了，这帮人怎么不动呢？大陆仔果然不懂礼仪。 “咳咳。”他继续撸着胡子，咳嗽了几声。 小天连忙对旁边一个可怜的主治医师说道：“没听见吗？大师已经出方子了，还不快点去煎药。” 主治医师眼观口，口观心。 假如他真的去下这个医嘱，绝对会被钉在耻辱柱上，被同行嘲笑一万年呀！ “不知道这位大师哪里的？” 老王看不下去了，这谁呀，简直是侮辱智商。 那山羊胡子面上也不生气，反问道：“你又是哪里的？” “我是京中医药大学的博士，如今山河省中医药大学的教授。我也是学中医的，但是我从来没见过还有这样看病的。” “没见过，就代表不存在吗？大陆的中医已经堕落了。”山羊胡子依旧撸着胡子，不轻不淡的说道：“我在国外有硕大名声，不是靠坑蒙拐骗，这次也是你们请我飘洋过海来的，如今又不信我，图个什么呢？” 说完，也不再回话，然后领着自己的马仔，转身就走，而那小天，则还是一个劲儿追上去解释。 李介宾依旧好奇的看着这人。 心里反复的回想所有跟黄芩有关的方剂，实在想不出来一张跟中风有关的方剂。 黄芩、苦参、生地？ 黄芩、桂枝、人参、干姜、大枣、半夏？ 黄芩、芍药、大枣、甘草？ 李介宾挠了挠头，难不成这人真的是个高人？ 可是这种看病的方式，难道国外的中医就是这么给人看病的？ 而那边老王正在跟气冲冲跑回来的小天争吵。 “你可知道加大师从加拿大坐飞机赶过来，连休息都没有，就来给老爷子看病！” “你们那些人，顶着个什么中医学教授的名头，就知道打压异己。中医越来越没用就是全因为你们这帮人！” 老王面色铁青，但是不屑跟这个外行胡搅蛮缠。 “阿宾，你进去看看吧。” 小天看了看阿宾，气不打一处来。 “什么玩意儿，毛都没长齐吧？他断奶了吗？还学人看病？” 李介宾没搭理这人，长没长齐，回头让你外甥女好好看看。 李介宾进去看了老爷子，老爷子确实是醒了，但是如今大小便失禁，右侧的肢体活动障碍，上肢肌力都是0级，下肢好点有限。 脑梗死、脑出血，其实质都是脑损伤，有个很有意思的地方，人的最高级中枢是在大脑皮层，因为这里是人的思维处理器，包含了人的逻辑能力，思维能力，情感能力。 但是这个地方如果损伤，至少表面上看着还过得去，一般不影响日常自理能力，无非可能人傻一点，或者性格改变。 而人的脑干，是相对次级的中枢系统，但是这里集中了几乎人类所有的神经核团，小小一颗大枣的地方，主宰了人的吃喝拉撒，可以说是中枢神经的c位。 而一旦脑干梗死或者出血，那都是非死即残。 某大夫在急诊门诊的时候曾经接收过一个急性脑出血的，当时是深夜，先扫了个颅脑ct，发现整个脑桥都出血了，当场就给患者下了死亡通知。 家属还想抢救一下，连夜送往了宇宙一附院，抢救了一夜，但是还是没有活到天亮。 李介宾查看过老爷子的生命体征，舌象，脉象之后，心里估算了一下发病到现在的时间，已经有了主意。 老王问道：“有什么办法吗？” 李介宾没直接说出来，而是找了纸笔开始出方。 当头第一味，黄芪。 用量，120g。 第149章 补阳还五汤?补气还五汤! 看到120g黄芪，老王就明白这是什么方子了。 方剂中能用那么多黄芪的不多，而刚好用于老爷子当下情况的，就只有一个。 王清任的补阳还五汤。 在这之前曾经说过王清任这个人，晚清名家，中医解剖学先驱，瘀血大师，很少有医家像王清任这样受争议。 《医林改错》越改越错不假，但是偏偏不减其名，王清任在众多医家中也有自己的一席之地。 后世医家的评论是相对客观的，王清任在解剖理论上有错误不足的地方，这是历史的局限性。 但是王清任在瘀血理论上的造诣，不说无双无对，但也可称一句独步天下，他凭着一张血府逐瘀汤的方子，一招鲜吃遍天，到现在翻开教科书，中内里面隔几页就是一个血府逐瘀汤，肝心脾肺肾系病都有主治方。 有人统计过，王清任的血府逐瘀汤可以治疗八大类疾病，病种多达56个。 有时候李介宾会想，假如王清任不着书立说，而是把这血府逐瘀汤当做秘方传下来，那在外人眼里，他的子孙后代靠着这个方子可能也是一个祖传中医世家了吧。 古之医家胸襟，德行无碍，今人当敬仰。 如果单纯认为王清任就只会个活血化瘀，那你小看王清任了，活血化瘀谁不会呀？ 李介宾方子出完，交给了老王，老王看完之后，又给了那个主治医师，主治医师看到后，知道这是补阳还五汤，但是眉头却皱起来了。 黄芪、当归、赤芍、地龙、僵蚕、川芎、红花、桃仁……三副，水煎服，一日两次分服。 方子平平无奇，唯独这黄芪的用量。 主治医师有些犹豫，“老爷子血压现在150\/90mmhg……用那么大量黄芪。” “生黄芪，无妨。” “怎么才三副？” “先喝三副，没事儿黄芪加量，再喝三副，如果还是没事儿，黄芪继续加量，再喝三副。” 这就是很多时候思维的差别，在西医眼里，你黄芪不就是升血压的药吗？ 这就是典型的西医思维，贴标签。 大黄知道吗？大黄在少量用的时候，会拉稀，但是当大黄用量上去的时候，反而会导致便秘。 似乎很多中药都会有双向调节作用，这个东西还比较新鲜，目前研究的人不多。 至于黄芪，少量的时候（30g）以下的时候，有升压作用，但是当用量加上去的时候，反而会降血压。 （目前缺乏循证医学证据，假设有专业人士想尝试，可以辨证后缓缓加量，并密切观察。 本人治疗脑梗死恢复患者，黄芪用量最大用至140g，患者除晚夜间睡眠变差外，血压并无明显波动。） “请康复科会诊了吗？” “康复科主任已经看过了，说现在已经相对稳定，可以先进行几样康复训练了。” “嗯嗯，那就好，康复训练要跟上，只要病情稳定，尽早，尽快。” “好的好的。” 老王跟李介宾出去了，主治医师想了想，还是拿着方子去请示主任了。 这可不比打仗，李云龙打仗不请示上级是为了独吞物资，医院看病请示上级是为了让上级帮忙背锅。 主任是正儿八经的西医出身，看完方子后，就问了一句话：“老爷子舌象怎么样？” 主治想了想，“舌质不算红，舌苔不算黄。” “脉象呢？” “脉象无力。” “那用吧。”主任说了三个字。 主治松了口气，随后把方子敲上了，急煎，先煎两副，并且嘱托下级大夫，喝完药后注意观察生命体征，尤其是血压情况。 小天看到这情况，有些生气，居然不信我请的大师，而是信一个小屁孩的。 他拿出手机搜了一下，黄芪。 看到黄芪有升血压的作用，他就想再嚷嚷几句，但是这会儿大家都散了，没人搭理他。 哼，我就在这儿待着，等到血压升上来了！看我怎么收拾他！ 李介宾临走的时候跟老王说了一下自己今天逃课的事情，委婉的表达了一下自己的担忧。 自己这是事出有因，万一有人心胸狭窄，抓住自己小辫子不放，非要给自己穿个小鞋儿咋办？ 对此，老王拍着李介宾的肩膀告诉他，假如真有如此心胸狭窄之人，我们肯定不会坐视不理，让他放心。 对此，旁边的中年男子也是连连点头，这都不算个事儿，回头让院办的人给教学办打个招呼，如此品学兼优的学生，理应嘉奖呀！ 看到有大佬背书，李介宾这才心满意足的跟着王映骄回学校去了。 “你给我外公开那么大量黄芪，真的没事儿吗？” “王清任原方黄芪四两，这是生黄芪，清补之品，我看你外公舌象脉象，属气虚血瘀，该用就用。” “补阳还五汤？” “是呀，不过说是补阳还五汤，其实就是补气还五汤。” “这倒也是，用了那么多黄芪。不过为什么叫还五，还十不好吗？” “这个呀……” 人中风后，一般是半身不遂，这跟人有两个大脑半球有关，左边脑梗瘫右边，右边脑梗瘫左边。 古人发现了这种现象，所以描述为半身不遂、偏瘫。 王清任认为，人体阳气有十分，那么半身不遂，就是有半身无气，半身无气不能推动经络气血运行，造成半身萎废不用，偏瘫，半身不遂。 所以通过这个方子，益气活血，恢复半身元气，那就是还了五分元气，这就是还五。 补阳还五汤，不过这里的阳气，其实还是气虚。 而且还有更有意思的，当代名医岳美中先生认为，这个方子，对于右半身的瘫痪效果更好，左边就差一点。 这里牵扯到另外一个很重要的概念。 之前说过，脑卒中后，两周内是急性进展期，这个过程中，哪怕一直积极治疗，病情依旧有可能持续恶化。 然后就是半年内，这叫中风恢复期，西医叫脑梗死恢复期或者脑出血恢复期，都是一个意思。 半年之后，是后遗症期。 注意！划重点！ 恢复期有后遗症，但与后遗症期不是一个概念。 半年内的恢复期，是中风病人最宝贵的时机，真的过了半年到了后遗症期，纵然黄帝复生，仲景再世，除非能逆生三重，不然再好的药，再好的治疗，再好的康复，也没什么用处了。 所以，最重要的一点，中风后病情稳定下来后，尽早用针药，尽早康复训练，能恢复一些生活自理能力，就多恢复一些。 提高患者生活质量，降低家属护理难度。 第150章 老爷子，走两步 “生物电活动普遍存在于生物体中，这也是人类最基本的活动之一。” 博士牛马黄蓉蓉继续讲生理学，这学期的生理课是她导师的，但是这都已经开学快一个月了，一直都是她在讲。 不过对她来说，讲课确实也是一个提高的好办法。 “我们知道，淡水鱼跟咸水鱼是有区别的，那么区别就在于生存的环境。” “静息电位是通过细胞膜内外的离子不均衡分布，造成的电位差产生的，细胞内高钾、细胞外高钠，那么对于鱼类来说，不同的水质就造成了不同鱼的生理结构不一样。海水更咸，钠更高......” “那么生物电是怎么形成的呢？我们知道心电图，心脏的活动会带电，其实我们身上无时无刻都是带电的，只不过此电非彼电，这是生物电。” “动作电位是什么呢？细胞膜上有离子通道，当受到一个刺激的时候，这些通道就会打开，随着钾、钠离子的通过，局部细胞膜内负外正变成内正外负，这就与邻近产生了正负电位差，然后就会产生局部电流......” “这就是兴奋。” 嘶！恐怖如斯！ 下一句话更炸裂，“而这个刺激过后，会进入相对不应期，在不应期的时候，再刺激也不容易兴奋，必须要休息过后才能再次兴奋。” 总觉得，好像有点熟悉的感觉。 老师，你确定你讲的是生理学知识吗？ 啪！打脸，这本来就是生理学课呀，讲生理学姿势不是很正常的嘛。 黄蓉蓉看向下面突然不困了的学生们，有点疑惑自己刚刚讲的什么刺激到学生，竟然让学生们如此兴奋。 她看向了李介宾，从第一节课开始他就发现了这个学生很不一般。 别的学生常常在偷懒，偶尔才听两句，而这个学生，从一开始到结束，听得都很认真。 当你站在讲台上的时候，你就会发现，下面真的是一览无余。 而老师们清楚，自己讲的课，真正是讲给谁听的。 黄蓉蓉继续说道：“那么动作电位的意义是什么呢？” “实现信息的远距离快速传送：比如神经纤维上动作电位的传导； 引起生物学效应：比如说神经元兴奋释放神经递质；肌细胞兴奋发生收缩；腺细胞兴奋分泌增加......” 李介宾举手，得到黄蓉蓉的允许后问道：“老师，假如给一个人推一针氯化钾注射液，会发生什么事情呢？” 黄蓉蓉看着这个学生，心里有点发毛：“多少浓度？推多久？” “老师你看着办呗。” 同学们好奇，有什么讲究的吗？不就是打针嘛，难不成还会出人命？ 黄蓉蓉不太想回答这个问题，但是看着李介宾的眼神，还是乖乖的回答了： “静脉输液一般使用10%浓度的氯化钾，钾浓度一般不超过千分之三；浓度不宜超过3g\/l，500ml液体最多加入1.5g氯化钾。 补钾速度不超过每小时1.5g；见尿才能补钾，尿量大于40ml\/小时再补钾；每日补充钾量不超过15g。不宜随意调定滴速，总量应根据血钾水平来进行。 正常人抽血查个电解质就能知道钾浓度多少，正常是3.5~5.5。 如果低钾的话，肌肉表现包括乏力、全身肌无力，消化系统表现包括恶心、呕吐等； 中枢神经系统表现包括精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等； 心律失常早期出现心动过速、房性或室性期前收缩等； 泌尿系统表现为尿多、夜尿增多，周期性瘫痪以双下肢软弱无力为主。” “如果高钾的话。会出现严重的肌无力或麻痹，传导异常和心律失常。 肌无力从下肢开始向上扩展，可能进展为弛缓性麻痹。 传导阻滞包括右束支、左束支、双束支和房室传导阻滞。 心律失常包括窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过速、心室颤动等。” “老师，你说的很多也很好，但我问的是静推，我想问一下，如果直接给人推上一针浓钾，那个人会怎么样呢？” “怎么可能会有人静推氯化钾！一针推进去，人心脏就停了好吧！” “哦。” 你还哦！知不知道很危险的，每年不知道多少医生因为输氯化钾翻车的，你一个学医的，难道不应该害怕吗？ 黄蓉蓉有点气鼓鼓的，不过随后想着自己只是帮老板代课，跟一个大一学生较什么真儿，下课！ 好可怜，被老板无情剥削，还遇到个那么变态的学生，唯有奶茶可以安慰自己今天受伤的心灵。 黄蓉蓉这可误会李介宾了，他只是单纯好奇而已，毕竟没在医院住院部管过床，虽然知道氯化钾的用法，但是还是好奇。 这就是西医的魅力呀，一针就能让心脏骤停。 娄绍昆在讲经方的时候，提到过他的所谓药基证，譬如甘草是用来储水的，吃多了会导致水肿与血压升高等水钠储溜的副作用。 甘草是药中国老，哪怕不学中医的也会知道甘草什么性味，因为一个“甘”字。 清代凌奂曾经写了一本《本草害利》，很有意思，其他本草书都是讲这个药什么什么作用的，而他则是先把药的害处写到前面，然后再讲利处。 “甘草： 〔害〕甘，令人中满。有湿之人，若误用之，令成肿胀。故凡诸湿肿满胀病，及呕家酒家，咸不宜服。 〔利〕甘平，入心肺脾胃。生用气平，补脾胃不足，而泻心火；炙用气温，补三焦元气。” 这些有什么关系呢？ 对于别人来说，关系不大，但是对于李介宾来说，他看到了张仲景经方的本质，那千年前，原始而又充满野性...... 嗯？手机突然响了： “无限大な梦のあとの 何もない世の中じゃ そうさ爱しい 想いも负けそうになるけど stayしがちなイメージだらけの 頼りない翼でも きっと飞べるさ oh yeah” 是王映骄，接通后那边传来激动的声音：“阿宾，我外公能站起来了！” 能站了，那么快？ “没事儿，别激动，能站起来就好。” “让老爷子，走几步先。” 第151章 我做出了个违背祖宗的决定 脑中风后，半身不遂的患者现在能站起来了。 这算奇迹么？ 在非专业人士眼中，这要不是奇迹，什么叫奇迹？这妥妥的医学奇迹呀。 在专业人士眼中，这不算奇迹，这是科学，虽然夸张了点，但是仍然在科学范畴之内。 这里再次画一下重点，稳定后，及时进行康复训练，时间久了，周围神经的活性下降，那么再康复治疗的效果就微乎其微。 主治医师正在给家属解释，为什么老爷子能站起来。 “大脑中枢神经的损伤是不可逆的，目前没什么办法，这些病灶呀，留下来就是永久的留下来了，就是俗称的，脑细胞死一个少一个，不会再生的......多吃核桃也不行......喝中药？喝中药也不行......” 主治医师拿着复查的磁共振片子，跟几个不懂医的家属解释：“我们承认是中药起了大作用，但是这是科学且合理的，老爷子的脑子没好，他好的是周围神经，也就是他身上的神经......” “中枢神经的损伤是不可逆的，但是周围神经的功能可以恢复大部分。” “所以我们要尽早的在这个半年内的恢复期内，把这个康复训练做起来，积极训练，尽快可能恢复生活自理能力。” “什么？中药？我们医院一向提倡中西医结合治疗，这次有那么好的效果，我们也觉得很惊讶。” “我们没说这中药有问题呀，王教授拿来的方子，我们都是积极执行的......” 病房里的李介宾看了看老爷子的舌脉，不红，不黄，脉象不实。 然后向一边的住院医师问了问情况。 “血压怎么样？” “刚测的，142\/76mmhg。” “有什么不舒服吗？” “晚上睡觉的时候有点不踏实，还有就是早上的时候会有一阵心慌，那会儿心率比较快。” “用药了吗？” 一边的住院医师说道：“用了个比索洛尔，早上一片。” “有用吗？” “用处不大......” 看着老爷子颤颤巍巍的站着，然后周围的人虚扶着他，他费力的抬起一只脚，艰难的踏出了一小步。 病房里全体鼓掌，别看这一小步，这是治疗的一大步！ “快看！老爷子恢复的多快呀！” “就是，前几天还昏迷着呢，现在都能走了，再努力努力，回头就能自己走回去了......” 王映骄也很开心，回头看了看正在调方子的李介宾，他还是那副淡定的样子。 “黄芪继续加量，加到160g，然后加龙骨、牡蛎......继续观察生命体征，这方面你们肯定更小心。” 李介宾出了方子，然后就出去了，屋里太闷了。 外面是那个小天，一头烫卷毛，一边还在用手机查着，嘴里喃喃道：“不可能呀，都用了一百多克黄芪了，为什么血压没有升上去呀。” 看到了李介宾出来，眼前一亮，“那个，你是老王带来的那个谁是吧，为什么手机上百度的黄芪能升压，你开了那么多都不升压？有什么秘诀吗？” “秘诀，有呀，给我转个红包，我就告诉你。” “真的！那你扫我吧。” “滴，微信到账xxxxx元。” 这么爽快的吗？ 李介宾看这架势，只好趴在小天耳边耳语了几句，“其实......” 随后拍了拍他肩膀，“好了，我这秘诀本来是打算传给我的子孙后代的。” “但是刚刚，我被你的诚意所打动，做出了一个违背祖先的决定......” 然后李介宾就留下原地一脸懵逼的小天，赶紧开溜了。 “小叔，你见到阿宾了吗？”他还在琢磨刚刚李介宾说的话，王映骄出来问他。 “那少年叫阿宾呀，刚刚他出去了，对了，他是哪里的大夫呀？” 王映骄没回答他，直接去找阿宾了。 阿宾站在医院门口，看着熙熙攘攘的人群，感慨万千。 这医院的生意真好呀，看这来看病的人多多，医院应该很赚钱吧。 “我们去吃饭吧，你想吃什么？我请你。”王映骄走到李介宾身边。 “走吧，去对面丹尼斯看看，这次我请客。” “你帮了那么大忙，怎么能让你花钱呢。” “嘿嘿，这不是我的钱，也算你们家请我的，一会儿我给你讲......” —————— “你好坏呀！”王映骄跟李介宾坐在何记烩面馆里，伸手拍打着李介宾的肩膀。 “我就是跟他开个玩笑嘛，没想到他真转呀！”李介宾抬起手抵挡着王映骄的拍打。 “谢谢你。”稍微放松下来，王映骄说道：“我真不知道该怎么感谢你。” “吃面，没什么，老王对我也挺关照的，我这里做点力所能及的事情......更何况治疗费都是你们出的，治疗都是医院做的，我真没做多少。” “天才就是1%的灵感加上99%的汗水，但那1%的灵感是最重要的，甚至比那99%的汗水都要重要。 这是爱迪生说过的话，而我今天送给你，在治疗中，有那么百分之一的作用，大过了剩下的百分之九十九，而你就是那百分之一。” “好吧，你愿意这样想，我也不吃亏。” 烩面来了，这何记烩面已经成了网红店，一碗烩面卖的贼贵，李介宾现在有了钱，今天要尝尝，这贵到底贵到哪里了。 ———— 按语：有读者询问黄芪副作用，这里引用《本草害利》： 〔害〕按黄芪极滞胃口，胸胃不宽，肠胃有积滞者勿用。实表，有表邪及表旺者勿用。助气，气实者勿用。病人多怒，则肝气不和勿服。能补阳，阳盛阴虚，上焦热甚，下焦虚寒者均忌。恐升气于表，而里愈虚耳。痘疮血分热者禁用。 〔利〕甘微温，补脾胃三焦而实肺，生用固表敛汗，熟用益气补中。 丹溪云：肥白而多汗者为宜，若面黑形实而瘦者服之，令胸满。 （大白话：又白又胖容易出汗的人适合用黄芪，又黑肌肉又发达而且还瘦的人，黄芪吃多了，容易胀气。） 第152章 拿保研给那小子画个饼 何记烩面据说在这里很多年了。 但是医院的老大夫们都说，他们做烩面的心变了。 烩面越火，价格越贵，味道越差劲儿。 李介宾一直想尝尝，今天刚好凑巧了，敲了王映骄小叔一笔竹杠，来这里打个卡。 这里人确实很多，点了两碗炝锅羊肉烩面。 然后在一楼坐着，一会儿端上来了。 然后他就发现，靠，这里餐巾纸居然是要收费的。 李介宾马上心情变糟糕了。 随后等着烩面端上来，看着白汤方肉，闻着味道还蛮香的。 “我开动了！” 做出一个鸣人吃一乐拉面的姿势，然后开始大口吃了起来。 一转眼，半碗就吃完了。 怎么说呢，还不错。 但是这个价格，跟这个名声，确实不搭。 李介宾把一大碗烩面吃完了，汤也喝完了。 面有点硬了，少了点劲道，面可能是没醒开。 王映骄吃了几口就不吃了，看李介宾喝的汤都不剩，然后就推过来说。 “我吃饱了，你要是不够吃的，我的分给你好了……” 她刚想说，这边的我没动过，结果李介宾就直接不见外的把整碗端过来了。 然后直接就，这样吃起来了！他居然连换他碗里都不换，就这样直接吃起来了！ 李介宾转眼又吃了半碗，抬头看王映骄看他眼神不对。 “唔唔，怎么了？不是你让我吃的吗？” “没事儿，你吃吧，我给你倒点水。”王映骄贼尴尬。 “对呀，你查过传染病吗？饼干没事儿吧？” “滚你的！咱们入学都查过的，要是有事儿早就知道了！” “那你干嘛这样，我又不嫌你脏。” 变态！ 心里这样想，但是王映骄内心居然觉得有点小开心。 李介宾喝完后，叹了口气。 “没有我小时候那家方程烩面馆的好喝。” “那你现在怎么不去喝了？” “那时候我还小……后来他们家倒闭了，老板改行卖馒头了。” 当时他们家生意真的很好，三间门面，一直都是满座。 二块钱一大碗的羊肉烩面，对于小介宾来说，有起死回生之效。 但凡有个头晕脑胀，胸闷气短，去喝上一大碗羊肉烩面，马上神清气爽，满血满蓝。 领着王映骄走出来，看着熙熙攘攘的人群。 有点想念师哥了，那时候他还小没多少零花钱，都是师哥带他去喝烩面的。 “去哪儿？” “回学校呀。” “奥。”王映骄看着有点失望。 李介宾没注意到王映骄的反应，吃饱喝足，他想回宿舍躺了。 ———— “我这锅为什么会那么硬呢？”膏药制备老师在实验室里，拿着铲刀在锅里砍来砍去的。 硬邦邦的膏药，挖出来一块后拿到手里看看。 随后放到一边的酒精灯上加热一下，稍微变软，另一只手拿过一张敷贴，涂到上面，涂的均匀后，趁热，往脸上一拍。 “啊！啊啊！”好烫呀！膏药制备课老师发出一阵杀猪的叫声。 引来了隔壁实验室里面的人。 “咋了，咋了？” 看着自己的好大徒脸上贴着一张狗皮膏药，大导师连忙上前安慰道，“别想不开呀！你实验室经费亏空的事情，我就不计较了……” 膏药制备课老师欲哭无泪。 手松开后，轻轻拽了一下，结果膏药就掉下来了。 “唉，又失败了。” 大导师看了看，“按说这个硬度还是可以的，不过就是不知道为什么品相那么差，对了你不是说那个纪录片里面，那个膏药大师在你们班上嘛。” 想起上次的事情，膏药制备课老师就气不打一处来，“老板你可不知道，这小子可嚣张了，不仅迟到，而且还旷课！” “胆子这么大？那不刚好，拿捏他去。” 这个……他不好意思说是自己不想周日加班，不然张老要好好教育他了。 “也不是，不过他好像有后台。” “什么后台，一个大一的小子，能有什么后台，把他哄到实验室里，还不是我们说了算……不过他是中医学院的，确实有点麻烦。” 大导想了想，“你去给他画个饼，就说他在实验室里当个助理，如果表现的好了，到时候给他机会保研。” “他才大一呀，这饼画的是不是太早了？” “哎，现在都是从本科就开始内卷了，跟不对导师，读研都是个问题，更别说读博了。放心，我有经验，你去吧。” 膏药制备课老师恋恋不舍的看着自己这一锅膏药，要倒了吗？ 有点心疼，这可不仅仅是经费问题。 “对了，还有个事儿。” 大老板刚转身要走，突然又想到一件事儿，“那个咱们院里罗老师他女儿不是今年考研吗？快复试了，报的好像就是中医学院，你打听一下，今年都哪些导师招学生，咱们好打好招呼，照顾一下……” 与此同时，考务会上，王院长在交待今年的研究生招生事宜。 “今年呢，因为接二连三有医学生轻声，所以医学舆论压力比较大。 所以我们今年的招生重点呢，在于心理素质！” 王院长对身边的研究生办主任问道：“今年的面试复试已经安排好了吗？” 旁边的周主任说道：“已经安排好了，而且就领导的指示，今年还多加了一个环节，就是对压力测试……” “嗯嗯，务必要每个学生交待到，这三年研究生生涯到底是什么情况，有多苦讲多苦，没有假期，没有工资，都说到位，不想读的话，趁早放弃。” 有导师表情有点不自然，“这样是不是有点太露骨了？” “丑话说前面，总比事后落埋怨强，这年头，研究生扩招严重，宿舍都不够住了，研二研三的还要出去住宾馆，之前还被人曝光到网上……” “少一点研究生也好，现在国家又不拨钱了，以前一个学生还给两万呢……” 众人议论纷纷，而经典教研室这几个教授则是气氛凝重，看着手中的手机。 研究生复试拉群。 拉群，男女生备注，标明性别年龄。 不知道谁发了个，入群先爆照！ 但是，又马上撤回了。 这帮刚刚进面，紧张的不得了的学生们，进群之后懵逼了。 我是不是进错群了？求助，在线等！ 第153章 学神经内科吧 反复确认了一下，没错呀，就是官方面试群。 苗苗则是有所猜测，虽然消息撤回了，但还是很快把自己照片发群里了。 嘶，这绝对是托吧？ 那边华云秀傻眼了，这是干嘛呢？ 而老王还在埋怨老唐乱发什么消息，结果没想到真的有人发照片。 群里静止了一秒钟，随后刷刷刷的，大家都开始爆照了。 当然，有这个反应能力，及照片储备的，清一色都是女生。 男生这时候犯了难，平时不拍照，或者不拍点看的过去的照片，如今该用的时候，没库存了。 这个时候就体现出有没有女朋友的区别了。 几个有女朋友的男生，剪了一下自己女朋友发朋友圈的照片，好歹把自己的帅图发出来了。 而其他的单身狗男生则是一咬牙，随后很多不堪入目的照片就发了出来。 几个教授马上把男生的照片都删了。 “你看看你，出的什么馊主意！” “我这是为了今年咱们专业操心，你抢什么抢。” “老刘，你在干什么！” 那边老刘已经加了苗苗的微信，然后在偷偷打字。 “好你个吃里扒外的，你居然敢泄露考题？” “嘘，小声点，咱们回去再商量。” 看着周围开始注意过来的视线，几个教授正襟危坐，展现出应有的叫兽风范。 ———— 再次给老爷子调完方，然后坐着王映骄的红色法拉利回学校。 最近王映骄都快成他的专职司机了。 不过话说回来，这种专车接送的感觉，好像有点上瘾。 李介宾心里默念，由奢入俭，容易脱营，尝贵后贫，容易失j。 很多干部，年轻的时候风光无限，走到哪都有人簇拥着，一旦退休后，马上就人走茶凉，除了每年慰问老干部的时候，来送个花篮，合个影，平时就没什么人搭理了。 《狂飙》里面的黄老就是这样，八年，八个花篮，都丢出去了。 “在想什么呢？眼睛一直转。” “我在想，以后不能坐你的车该多难受呀。” “哼，瞎说，不坐我的法拉利，你不是还有路虎宝马保时捷吗？” “真的？我怎么不知道我还有车坐？” 李介宾一副忧伤的样子，原来我有那么多车都不知道呀。 王映骄看着这狗男人装傻充愣的样子，就不自觉想咬牙。 她不想去京城了。 “阿宾，我想选神经病学。” “挺好的，神外还是神内？” “你说那个好？” 李介宾陷入沉思，着名的至尊法师，奇异博士，史蒂夫斯特兰奇，就是干神经外科的，而且还自诩世界最顶尖的神经外科专家。 直到后来古一为了让他踏入魔法之门，找了一辆车把他给撞了……没残，就是废了一双手。 神经外科是世界上最精细的外科手术，没有之一，而斯特兰奇那双跟帕金森病人一样的手自然没办法再做手术，随后心态崩了之后，到处想办法治疗双手，但是在美帝，没钱？想多了。 最后大家都知道了，还是靠着魔法才治好了双手，所以这告诉我们，科学的尽头是魔法。（笑） 李介宾思考过后说道：“神内吧。” “好的。” “不问问为什么嘛？” “没必要，都一样，至少有家人再生病的时候，还可以派上用场。” 姐姐呀，这g不能乱立！郑哥地邪你造嘛！ 现在的王映骄答应的轻松，却不知道，在多年后，这变成了她最后悔的选择。 李介宾回到学校后，婉拒了王映骄的共进晚餐的请求。 他还要去学习呢！ 拿着新到手的经典教研室的钥匙，他一溜烟到了经典教研室，结果钥匙插进去发现门没锁，里面几个人都在。 老刘正在跟老唐争的面红耳赤。 而老王则是在一旁老神在在，看到李介宾后，还热情的打招呼： “哟，阿宾回来了？阿骄呢？你们晚上没一起吃饭吗？” 老刘跟老唐看到这一出，马上放下旧怨，同仇敌忾。 “这是怎么回事儿？”李介宾没问三个老头子，而是问一旁貌美如花的华云秀。 她哭笑不得：“这不是快研究生复试了嘛，他们在争论到底出什么题目。” “这有什么好争的，你们不是三个人嘛，刚好一人一道呀。” 几个人一愣，对呀。 老刘出道经方题，老唐出道内经题，华云秀出道温病题，至于老王……严格意义上说，他是搞方剂的，至于为什么弄到经典教研室，要问他的院长弟弟了。 老刘正要出题，看到李介宾突然想到了什么。 “阿宾，你来这儿是干嘛的？” “哦，打印个东西。” 老刘两眼一亮，“弄完了吗？” 李介宾点头：“差不多，弄了个初稿出来。” 老刘听完顾不上老唐他们了，撂下一句，你们先弄，我领阿宾去打印资料去，就拉着阿宾坐他工位上了。 老唐一下子没了脾气，给华云秀说，华老师你年轻，你先出吧，然后也去凑过去想看看李介宾在搞什么好东西。 华云秀看了看老神在在的老王，叹口气，还是自己太年轻，跟不上时代变化。 这年头，一个大一学生居然都跟博导教授勾肩搭背，就差称兄道弟了。 她咬着笔头，在想出个什么题好。 她今年刚进学校评了个副教授职称，今年也能招一个学生，这可是开山大弟子，可不能像他们几个一样儿戏了…… “这是什么？” 老唐看着打印机吐出来的资料，吐出来一张就被老刘拿走一张。 “你别都拿走呀！给我一张看看。” 拿到一张，搭眼一看，差点鼻子气歪。 好巧不巧，这张上写着“论《伤寒论》与《内经》关系存疑论。” “岂有此理！伤寒论序上明明写着，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九卷》《八十一难》……怎么到你这里就跟《内经》无关了？” 李介宾眨着眼睛，给了老唐一张a4纸。 老唐接过后，发现这不是伤寒论序吗？ 不过这跟他平时看到的不一样。 老刘则最近一直在研究李介宾的手稿，看得出来这是康平本的序。 在这里，“乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九卷》《八十一难》……”23字，变成了次一级的小字。 这些，有可能是后人注释，被宋人窜入了正文…… 第154章 疑 在上学的时候，会觉得教材上写的都是对的。 但是忽略了一个事实，教材也是人编的，是人编的就会出纰漏，九版《针灸学》里面至少有三处错误。 这不是在说教材不好，教材本来就是普及知识的，越中正平和越好，而不是越个性越好。 甚至为了普及效果更好，要编的低龄化，幼稚化，这一点在中医学教材上极其典型，李介宾不止一次戏称为中医扫盲书，这不是贬低，而是褒扬。 所以当你毕业之后，那么就要琢磨一下，这些东西从哪里来的。 而搞清楚这些东西从哪里来后，你会有种开悟的感觉，刘项原来不读书。 老刘看着李介宾写的这些伤寒心语，时而皱眉，时而释然，看的是如痴如醉。 出完题的华云秀看着这老头子被阿宾几张a4纸忽悠的一愣一愣的，忍不住好奇也拿出来一张看一看，结果就看上一句。 吴鞠通《温病条辨》一开头讲的治疗风温的第一方，桂枝汤是错的，应该是“温邪上受，首先犯肺”的麻杏石甘汤。 这美女马上脸色晴转阴，看向李介宾的眼神儿也不对了。 李介宾耸耸肩，看看，大家本科的时候读的一样的书，结果学着学着，一个个都不一样了——这才对嘛。 历代医家是怎么搞的？ 先秦之时，有《针经》，也即后世的《灵枢》，只因为当时药物峻猛，服之多暴毙，孔丘圣人之尊尚说，“丘未达，不敢尝”，我们现在说的本草，在那个时候翻译为毒药。 所以先秦时候，贵族们崇尚针灸这种不用药的治疗方法。 所以《黄帝内经》以针灸为首，方药反而不多，只有十三个方子。 后世称之为，有论无方。 汉马王堆出土的《五十二病方》可以说是最原始的方书。 说到原始，就要有原始的思维，有朴素的唯物主义，比如说，秦朝是不炒菜的，也没有西红柿马铃薯，也做不了番茄炒鸡蛋。 没有张仲景的中医，难以想象那是什么样的中医。 没有《伤寒杂病论》，那么中医万古如长夜。 李介宾年少时读遍百家医书后，曾经点评：仲景用药，大开大阔，用药如将；叶天士蕙质兰心，运转如相。 看张仲景用大黄、附子、石膏、人参，捏来便用，汗吐下和该用就用，一手补阳大法，从太阳补到厥阴，那是眼睛都不眨一下。 而叶天士用药，顾护津液，连梨皮、甘蔗都要细饮，做的一手好文章。 如今再回首，只觉得自己当初如小儿戏言。 张仲景那是在开药吗？那明明是在驯服猛兽呀！ 世人眼中的经方，精巧、高效。 李介宾眼中的经方，原始、野蛮，偏偏被张仲景一手好鞭子，将如此药效用到了疾病上。 皇甫谧说张仲景得到了《伊尹汤液经》，在此基础上广而扩之。 伊尹有很多个解释，其中一种就是厨师，最古老的方药，是从饮食中得来的。 现代人学中医，觉得非经方的方子，往往效果不好，而经方大多立竿见影，说破秘密，在于一个猛烈而巧妙。 自张仲景之后，唐宋医家很有意思，一直都是在编书，总结之前的药方。 《千金方》八千个方子； 《外台秘要》六千个方子； 《太平圣惠方》一万多方； 《圣济总录》一万多方...... 这要感谢宋朝的皇帝都很重视医药，我们看到的《伤寒杂病论》为什么在宋朝被整理出来，跟官家的重视离不开关系。 他们不仅鼓励，还主动参与，《圣济总录》的序就是宋徽宗亲手写的。 我们所熟悉的《太平惠民和剂局方》，就是从一万多个《太平圣惠方》中找人一一试验，最后发现行之有效的方子挑选出来的。 最后从一万多个方子里面试验出来了八百个，俗称八佰，里面的每个方子都可以当做所谓的祖传秘方来看待。 比如中医界的“万金油”，号称什么都能治的藿香正气散； 再比如二陈汤、四君子汤、四物汤，这些化痰、补气、补血的祖方，都是出自《太平惠民和剂局方》，由此后世医家演化出了诸多名方。 随后金元开始，中医界就精彩了，人多了，也热闹了。 刘河间从《内经》中阐述了病机十九条，总结出自己的《素问玄机原病式》，然后得出来个什么火热最多，六气中，火热有二，所以说什么“六气皆从火化”，然后治当时的伤寒（其实是后世解释为温病的病），多用寒凉，治好了不少病，成立了一个派，叫河间派，又叫寒凉派。 而他有个再传弟子，叫张子和，他承接了刘河间的思想，并且搞出来“汗、吐、下”法 ，招招攻邪。 而刘河间还有另外一个再再传弟子叫朱丹溪，他讲痰火致病，并且朱丹溪吐槽《局方》过用香燥伤阴，毕竟他是滋阴派的嘛，讲什么“阳常有余，阴常不足”。 刘河间同时代有个张元素，他也是从《内经》中悟得用药之法，后世李时珍感慨，自从有了黄帝内经之后，只有张元素才真正领会了里面的用药方法，而张元素也成了个派，易水学派。 而张元素有个弟子叫李东垣，这人介绍的够多了，此人不仅尽得张元素真传，并且还青出于蓝而胜于蓝，讲补脾，所以成了补土派。 所以看出来了吧，金元时代的中医界，就是这刘完素跟张元素开创的两大师门相互攻击的时代。 到了明代，张景岳又开始批判朱丹溪、刘河间，说他们偏于寒凉，只滋阴不补阳，他老张阴阳一肩子扛了，阴阳双补。 何贵孚骂这个张从正，骂的很难听，说破气之祸始自张子和之木香槟榔丸、三子养亲汤。连着龚氏的《万病回春》一起骂，说用药都夹带破气药。 至于清代大家徐灵胎，博极群书，兼精技击，性情纯挚，文词茂美————那骂的更狠，专门开了一本书用来骂人，叫《医学源流论》一书，一边讲，一边骂。 ……… 所以，话说回来了，自古那么多明医都要批判一下同行，这已经成为了医学界的优良传统。 不批判一下，感觉档次瞬间就下来了。 第155章 迷 李介宾非生而知之者。 他曾经迷过。 迷失在补阴补阳的怪圈里，那个时候他受朱丹溪跟张景岳思想影响太深，总觉得补阴是补人之根基，熟地简直可以包治百病。 这一点从张景岳的方子就可以看出来，他治疗牙痛的玉女煎里面加熟地，治疗便秘的济川煎加肉苁蓉，真的做到了治什么都能补，什么病都可以补。 你说，虚证能补，实证也能补吗？ 只要笔杆子硬，什么都能解释的通，实证也是因为五脏精气虚，导致外邪入侵，如果五脏精气充实，功能强健那么自然可以运化病理产物。 张景岳行医之初就是个典型的理论家，凭借扎实的理论基础，写了好多东西，等到自己真正开始看病，才发现很多都是自己一厢情愿，后来又给自己的医方八阵打了补丁。 咳嗽是肾虚，中风也是肝肾虚，什么病到了张景岳这里都是因为虚导致的。 当对一种观念深信不疑的时候，就容易执迷不悟，李介宾也是随着自己成长，慢慢的跨过了成见这座大山。 老刘感觉每次看李介宾对经方的理解，都在更新，简直比更小说更勤奋，他拉着李介宾，说这些研究生复试题目，必须要他出一道。 李介宾想了想：“让他们讲讲何为经方六经。” 老刘犹豫了一下，“会不会有点太简单了？” 简单吗？仲景六经至少有三种解释。 “开放性题目嘛，到时候主动权不就在你手里了？” “有道理呀。” 老唐也赶紧问道：“那我的内经题呢？” 李介宾看了看老唐，这内经有什么好考的，“让他们讲讲，何为标本？” 标本，是病之标本，一般都会认为，本是内在病因，标是外在症状。 但是在内经里，标本至少有三种解释…… 拿上整理好的资料，李介宾就要走，临走，老王喊着他。 “我听说阿骄不想去京城了。” 李介宾装作没听见，加快速度走了。 李介宾一走，教研室里面的气氛有点奇怪，其他三个人看着老王，这是赶着往上送侄女呀。 该吃饭了- ??(?????)，这次没人半路堵阿宾，他舒舒服服的到了二楼吃了顿油泼面。 看《白鹿原》，让他流口水的不是田小娥，而是里面大碗大碗的油泼面。 吃完后回宿舍，美美的躺在床上扣手机。 看着其他几个舍友在愉快的学习。 真充实呀，这才是正常大学生应该过的生活嘛。 ———— “我们今天讲内服膏方。” 膏药制备课上，老师开始了今天的课程，内补膏方。 膏药不是用来贴的嘛？同学们都有疑惑，这玩意儿还能吃？ 上次李介宾熬的是油膏，也是黑膏药，里面铅汞都有，肯定是不能吃的。 但是膏方不止外用拔脓去腐，还可以内服延年益寿。 很多小朋友小时候咳嗽时，应该都喝过一款京都念慈庵蜜炼枇杷膏吧，味道还不错，只不过效果一般般。 那就是内补膏方。 明代《御制饮膳调养指南》，用人参、生地、茯苓、蜂蜜制“琼玉膏”，用枸杞子制“金髓煎”，用天门冬制“天门膏”，均规定慢火熬制成膏，并认为能延年益寿，填精补髓，发白变黑，返老还童。 这跟明代崇信道教脱不开关系。 有位鼎鼎大名的修仙皇帝，他给封了个很长的封号： 灵霄上清统雷元阳妙一飞玄真君、九天弘教普济生灵掌阴阳功过大道思仁紫极仙翁一阳真人元虚玄应开化伏魔忠孝帝君、天上大罗天仙紫极长生圣智昭灵统元证应玉虚总掌五雷大真人玄都境万寿帝君——嘉靖。 民间也有另外一个称呼，嘉靖嘉靖，家家干净。 嘉靖帝不理朝政二十多年，一直潜心修道，炼丹修仙，以求长生，后世很多人说他是服丹药重金属超标死的，但是神奇的就是他居然活到了60岁。 明代皇帝普遍短寿，大部分没活过40。活的最长的是朱元璋，活了70岁；其次是朱棣，活到了64岁；嘉靖帝一直吃方士练得丹药，居然还能活到60岁，曾经一度让李介宾怀疑，是不是真的有所谓的丹方。 “内服膏方分为两种： 一种是成药，比如常见的益母膏、二冬膏、桑椹膏、枇杷膏、雪莉膏，这些膏方组成单纯，药味不多，方便制成成药，便于选用。 还有一些药味多的，但是效果比较单纯的经验方，比如十全大补膏、八珍膏等。” 一听这个，下面很多女生跟男生不困了，两眼发亮，蠢蠢欲动。 不过有同学在吐槽，说中成药都没什么效果，就是医院为了赚钱卖的。 很多时候大家吐槽中成药没效果，其实说白了，效用单纯。 而日本直接把经方做成成药，效果好是好，但是有了另外一个问题，滥用后，副作用强，比如小林制药的小柴胡汤，那可不是国内市面上的小柴胡颗粒能比的，吃出来几百例肝纤维化病人。 古人早有警示：柴胡劫肝阴，葛根竭胃汁。 药用不对即是毒，非圣人不能轻用。 “还有一类是滋补膏： 经医生辨证论治，开个处方，将汤药先煎好，去渣取汁，再根据不同病情需要，加入适量的饴糖或蜂蜜，并配以驴皮胶、鹿角胶收膏，用来滋补身体，防治疾病……” 这节课可能是大家最感兴趣的课了。 可惜宿舍不让开火，不然很多女生真的想做个秋梨膏试试，或者什么减肥膏，美白膏什么的。 李介宾打个哈欠，自己小的时候熬过一副龟龄集，当时师哥拿去用了，后来……他就结婚了，当了上门女婿，赚得了第一桶金。 小介宾还不懂，对于男人来说，不能说不行什么意思。 下课了，膏药制备课老师这次把李介宾请到了休息室详谈。 “李同学呀，以后考虑不考虑读研呀？” “不打算。” “如果想读研，可要早做打……呃？” 一句话，封死了老师的剧本，你这样我没法往下演呀。 第156章 姓罗的?是她吗? “也对，你现在才大一，刚上学，还不知道考研的重要性。” 膏药制备课老师马上调整战略，积极换打法。 “我给你说，现在的医学生呀，不考研，根本找不到工作的！读个本科等于白读。” 这么惨的嘛？幸好我家是开医馆的，不然我岂不是毕业就失业。 看到李介宾若有所思的样子，老师以为他是听进去了，然后继续循循善诱道：“你知道现在考研多难吗？今年好多考400分以上的！” 我知道呀，老刘老唐他们给我看过名单了，今年七八个400多分的，他们说了，让我先过过目，分数不重要，重要的是眼缘儿……不对，是面试。 “所以要及早布局，要早点找好导师，这样才能快人一步，像你这样的聪明孩子，你要抓住先机。” 我…… “而且要知道，读完研还要读博，想一步到位，最好是找位博导，这样的话就更难了，很多学生挤破头就是为了这样一个机会。” 李介宾陷入沉思。 真的吗？那我对老唐老刘他们，呼来喝去的，是不是有点太不尊重他们了？ 老师看着李介宾已经上套了，悠悠然的起身，“所以你好好想想吧，对了，这周五刚好有个机会，到时候我带你去中药学院见见几位老板。” 李介宾伸手想喝点茶，突然想起来老师居然没给自己倒茶水。 唉，跟老唐他们在一起，那个不是给我端茶倒水，嘘寒问暖的，老师，你说的是很有道理，但是我的池塘太深了呀。 回去继续上课，老师觉得搞定了阿宾，讲起课来声情并茂，并且还展示了自己熬制的一罐滋补膏。 李介宾吸了吸鼻子，打了个喷嚏。 这味儿，还真的够冲，这玩意儿真的能吃？老师你真的饿了，这你都能咽的下去。 膏方是在清代被发扬光大的，那时候已经成为了临床治疗疾病的常用手段。 “《理沦骈文》是清代的代表性膏方专着，里面对于各种膏方做了详细论述。 不仅对于治疗疮疡、皮肤病做了介绍，而且还记载了治疗哮喘、血证、呕吐、泄泻、黄疸、水肿、消渴、疟疾、白带、难产、慢脾风等内外妇儿的疑难杂症。” 说起来，老师又提出来最近开展的比较火的敷贴治疗法。 “最近市面上比较流行的痛经贴大家知道不？” 这个……同学们听到痛经贴，眼神有点古怪，不自觉的看向李介宾。 李介宾挠挠头。 “膏药外贴于胸口、肚脐、肢体等敷贴治疗。” 外治之理，即内治之理；外治之药，亦内治之药。所异者，法耳。 老师继续在上面夸耀道：“这痛经贴，可以将内外之法，融会贯通，颇有奇效，听说好像是咱们学校的学生创业开展的，真是真恨不能一见呀！” 说到妙处，真是一副心痒难耐的样子。 老师，不用遗憾了，这人就在你下面坐着呢，你天天见。 “只是不知道这人用的药是出自那里，《张聿青医案》中，有三十多例膏方，治疗血证、眩晕、遗j、阳痿、不孕……其中就有痛经。 但是效果却不如这痛经贴很多……难不成真的跟宣传的一样，出自清宫秘方？” 李介宾托着下巴，看着老师使劲儿夸自己，怪不好意思嘞，自己之前是不是对他太不客气了？ 全班同学，露出一抹笑，但都很有默契的没有说什么。 怪有意思的。 放学后，老师本来打算等李介宾主动上门找自己，自己慢吞吞的收拾东西，结果一抬头，发现李介宾已经收拾完书包走了。 岂有此理！这小子难道是在欲擒故纵？ 我$*｝*》｛￥=…… 李介宾在杏林餐厅吃着三千味，然后突然有人坐到了对面。 他抬头一看，发现是刚刚才见过面的膏药制备学老师。 “老师，好巧呀，你也来吃饭呀？” 巧你妹！我是找了两个楼层才找到你好吧。 “老师，你不吃点什么吗？” 想了想，老师去窗口要了份过桥米线。 啧啧，大老爷们吃过桥米线呀，有点细呀。 李介宾吃着面条，看着这位老师，难道是看中了我天赋异禀，也跑来求我读研？ 不过他那么年轻，有招研究生的资格吗？ “李同学，我今天说的事儿，你怎么想的？” 吸溜，没想法。 “那个，老师你能招研究生吗？” 这位膏药制备学老师，现在还是个讲师……扎心了。 “我还年轻，招研究生资格是有严格要求还有指标限制的，至少要是副教授才有资格，而且还有课题要求……” 那就是说你没资格了，老师，知不足者好学，你要努力加油呀。 转眼间，李介宾已经吃完了，连汤都喝完了。 有点渴，去水房打水去。 “老师，你先吃，我先回宿舍了哈。” 说罢端着碗去还餐具了。 你！什么意思！ 还在侃侃而谈的老师瓦特了，什么玩意儿？ 赶紧吸溜了几筷子过桥米线，然后跟上李介宾。 “你就真的不为自己以后的前途考虑考虑？” “考虑了呀。” “那你考虑的结果是什么？” “再考虑考虑。” “……” 就在这时候，老师的手机突然响了。 “喂，喔喔，罗教授呀！我正在问呢，师妹这次打算报哪里呀？” “中医经典吗？” 李介宾听到关键字，不自觉站住了脚步。 那边的老师发现了这一点，还以为是他回心转意了，匆匆应下后，挂了电话。 “看到没，读研没你想的那么简单。” “我知道你们年轻人都不服气，都觉得只要靠自己努力就能考出好成绩，报个好导师，读研读博，但是实际上呢？” “江湖不是打打杀杀，是靠人情世故，刚刚那个就是我们学院的罗教授，他闺女今年报考咱学校的研究生，只要打一个电话就知道考什么……” “哦，姓罗是吧？” “到时候找导师……呃？” 李介宾掏出手机来，滑动了几下，然后翻出来一个短发女生的照片。 端详了几眼，然后给老师看，“是不是这个？叫罗娜的？” 第157章 别担心，我会出手! 李介宾把一张照片摆到老师面前问道：“是她吗？” 什么鬼？这展开不对呀。 好像确实叫罗娜？只是他没见过本人。 李介宾啧啧称奇，这不巧了嘛。 老师，江湖不是打打杀杀，而是人情世故哟。 李介宾收起照片，然后给老师一个虚伪的微笑：“老师，不早说嘛，想知道什么题，问我喽，都是自己人……” 说到一半，然后转身就走，留下了原地发愣的膏药制备学老师。 这学生脑子有病？ 过了一会儿，他才反应过来，又打了个电话过去，“那个，罗教授呀，你闺女叫什么名字呀？真叫罗娜呀！喔喔没什么，我这边已经联系到了一位导师，想看看她的简历，对对，最好是有照片的。好的。好的。” 不会那么巧吧，他一个大一的学生。 走着走着，叮咚一声，手机响了，他拿出手机打开文档，放大，再放大，看照片…… 沉默，确实是刚刚照片上那个女生。 不会吧。 不可能！这绝对不可能！ ...... “今年经典教研室都是自己命题，具体情况我也不知道呀。”一个博士生牛马跟膏药制备学老师说道：“还有照片的事情，今年是挺奇怪的，不知道为什么唐教授让在面试群里爆照，不过大家没想那么多，毕竟就当提前让导师见见了。” “好吧，那我知道了，对了，你知道一个叫李介宾的学生吗？” “知道呀。” “我说的是大一的那个。” “是上大一没错呀，咱学校还有第二个李介宾吗。” 膏药制备学老师被噎住了，“......这人，咋样？你熟吗？” 博士生牛马回想起某人，然后说道：“他呀，英俊潇洒、风度翩翩，博学多识，虚怀若谷......” “真的？他不会是你们老板的亲戚吧？什么背景呀。” “现在暂时还不是亲戚。” 这啥意思？亲戚还能往上凑的？ “对了师兄，你说这个命题呀，说不定要从他那里入手。” 膏药制备学老师有点头痛了，让我去找这么一个大一学生伏低做小，我奔雷手膏药不要面子的嘛！ 当初我读博，就是为了证明！我不用再向任何人低头！我绝不！ “师弟，先这样，我老板打电话过来了......哎，老板，我上着心呢，放心，我已经找好关系了，我们什么关系？铁哥们儿，那个，导师还没说好，但是我已经知道什么题了，放心放心，我怎么不会上心呢......” 挂掉了实验室大导的电话，膏药学老师嘻笑的脸彻底垮下来了。 生活的苦不会结束，你觉得似乎努力到了某个程度就可以不再吃苦，但是实际上还有小苦、中苦、大苦。 膏药制备学老师紧了紧自己的衣服，想了想，觉得李介宾此人能被这么多人看中，一定有独到之处，自己去说几句好听话，也不算辱没了自己。 李介宾此时在经典教研室，听着那边博士生牛马对自己的评价，觉得有点过了。 自己还在发育期，以后还有进步空间，现在说的那么好，以后还会更好。 “什么时候面试？” “还没定呢，怎么了？等不及了？放心，我给你安排了个教学秘书的工作，到时候你去现场......” “可是我什么都不会呀。” “哎，你什么都不用做，都有别人安排。” “那我去干嘛？” “去给他们打分呀！” 有问题，问题很大，我一个教学秘书，怎么打分？ “题都是你出的，那打分要求肯定掌握你手里，我们面试嘛，面的是综合实力，放心，大胆的打。” “可是，华老师什么意见呢？” “放心，她听说是你，一点意见都没有，她很相信你的实力。” 真的？看了看一边坐在工位上低头不语的华云秀，李介宾觉得，老刘说的有道理，以自己的实力，选出来的学生，那肯定是才貌双全......阿不，品学兼优的好学生。 “这是华老师的题目，阿宾你过过目。” 接过哼哈二将送上来的拟定面试题，李介宾低头一看：论卫气营血的治疗大法。 啧啧，送分题，华老师就是善良呀，估计到时候但凡想报她的，都能答的出来。 华云秀是年轻硕导，没什么实力，第一年估计报她的不多，甚至有可能到时候只能靠调剂，所以她也没什么期待，有个对温病感兴趣的学生就不错了。 李介宾看了看三个题目，觉得这次面试还是很有意思的，所以就勉为其难的出席一下。 “时间定那天？” “你看呗，反正咱们教研室就这几个人，今年也就招四五个学生，小场面，好布置。” 李介宾想起来那个老师，有点恶趣味的说道：“那就定周五吧。” “周五，那不是后天嘛。” “早办早结束嘛。” 那不是想让你再多挑挑吗？ 我是那种人吗？考研当然是要看实力呀！怎么能让别人的努力白费呢？ 只要苗苗姐进了就行。 想到这里，李介宾给苗苗把考题发了过去...... 对面回道：“这怎么回答？” 李介宾打字：“你好好准备就行，别担心，我会出手。” “那就定周五吧，我先回去了，准备好了地点发给我。” “好的，你就等着吧。” 老唐跟老刘对视了一眼，火花四射。 随后安排手下的研究生牛马们去报备会场，牛马们心想，往年不都是最后面试，好拣调剂的嘛，今年为什么开始那么早？ 不过老板有令，这些想着毕业的牛马们也只好赶紧去准备了。 而李介宾已经回到了宿舍。 手机响了，陌生号。 会不会是诈骗电话，挂了，不接。 又响了，真是锲而不舍。 直接拉黑名单。 还想继续打电话的膏药制备学老师突然收到了消息。 “中医经典研究生面试于本周五下午举行......” 不会那么巧吧。 随后手机响了，是张老的，“怎么样了？周五那小子来不来呀？......” 膏药老师，只想给自己贴几张膏药，这都什么跟什么呀！ 正是机关算计太聪明，反误了卿卿性命。 欲知后事如何，且听下回分解！ 第158章 只因下夜班的路上，多看了一眼 早上八点的医院门诊楼，是一个繁忙而充满希望的地方。医院的大厅里已经开始人来人往，挂号处排着长队，人们焦急地等待着。 空气中弥漫着淡淡的消毒水味。 明亮的灯光下，医生和护士们在走廊里匆忙地穿梭，有的推着担架车，有的拿着病历夹。 走廊上，患者们或坐或站，有的面容憔悴，有的神情焦虑，但都在默默等待着自己的号码被叫到。 诊室里，医生们仔细询问着患者的症状，耐心地进行检查和诊断。护士们则忙碌地为患者测量生命体征、采血等。不时传来的咳嗽声、低语声，让整个门诊楼充满了生活的气息。 病房里不时传来仪器的嘀嘀声和护士的呼喊声。 手术室外，彻夜等待的家属们坐立不安，眼神中充满了担忧。 急诊外科的医生们争分夺秒地抢救着伤者，护士们则在一旁迅速地准备各种医疗器械。 医院的每一个角落都充满了紧张和忙碌的气氛。 “终于快要下班了。” 急诊内科门诊的实习生王天赐伸了伸腰，整理一下趴在办公桌上压皱巴的白大褂。 昨晚上急诊夜班连续来了好几个急性心梗的，折腾了他一晚上，好在终于到点了，领着接班的老师去急诊留观室里面把几个昨晚上留观的病人一一介绍一下，就准备下夜班了。 一边接班的带教还啧啧称奇，老朱上哪里找的一个宝贝，区区本科实习生，居然顶了一晚的急诊门诊夜班，研究生都没这能耐。 天赐洗了把脸，双眼因为昨晚上一夜的急诊门诊班熬的有点发红，打开手机看了看消息，嘴里骂了一句。 “靠，哪个坏老头出的馊主意，居然周五就面试！” 跟自己的带教打了声招呼，“老头儿，周五就研究生面试了，我请个假哈。” 从调度室里面出来一个中年男的，一边打着哈欠一边摆手，“去吧，去吧，昨晚上睡得真舒服呀......” 旁边的大夫则是打趣说：“老朱你个......” 天赐换下白大褂，然后走过急诊病区长廊，旁边的外科急诊室还在处理一起交通事故的伤者，交警都来了，几个人骂的不可开交，他避开这帮人，然后打算先回宿舍好好补补觉再临时抱个佛脚。 缴费大厅，这边已经有人在排队缴费了，有个女人扶着自己老父亲坐在一旁的椅子上，然后自己去缴费。 茫茫人群中，只因为多看了一眼。 王天赐走过缴费大厅的时候，扫了一旁靠在椅子上的老人一眼，刚回头继续往前走，察觉有点不对劲儿，又看了那老人一眼，然后脚步一顿，再看了看老人。 老人已经仰着头，身子往下出溜了。 天赐一惊，连忙一个箭步冲了上去，抱住了那个老人，同时口中喊道：“怎么了！你怎么了！” 他的举动惊动了周围的人，马上就有人围了过来，而正在缴费的女人也被身后的动静惊动，回头一看，一个年轻男生已经抱着了自己失去意识的老父亲。 她赶紧冲过来看了一眼，只见自己老父亲已经两眼往上翻了，她赶紧起身往急诊跑。 而天赐这个时候已经把老人放到了地上躺平。 四周环境安全。 解开患者衣领。 触摸患者颈动脉搏动，观察呼吸。 1001、1002、1003...... 患者呼吸心脏骤停，立刻进行心肺复苏。 天赐双手交叠放到患者胸骨中下1\/3处，手臂伸直，用上半身发力，开始胸外按压。 频率100~120\/分，深度5~6厘米。 4个循环很快做完，开放老人的气道，查看有没有异物。 应该是突然休克了，他想。 而这个时候已经有路过的医生跑了过来，然后接替天赐继续按压。 天赐一屁股坐到了地上，本来就忙了一夜的他还没吃早饭，刚刚那几下为了保持标准，着实有点费力。 很快，刚刚跑掉的女人摇来了人。 跟过来的是老人的接诊大夫，他一个滑铲，丝滑的跪了下来，接替了刚刚那个医生，继续做胸外按压。 如果要保证标准的胸外按压，是很消耗体力的，一般最好2分钟就要换人，中间最好不要停顿超过5秒。 接诊医生正在按压，后面两个规培生已经拉着平车过来了。 天赐起身，五人合力将老人直愣愣的转运到平车上，拿起平车上的呼吸气囊扣在老人口鼻上，一边挤压送气，一边快速将老人推到急诊...... “你这夜班下的，还推过来一个病人呀。” 刚刚才交接班的急诊大夫一看还是这小子，说了一句后，就开始抢救病人了。 旁边的急救车已经打开了，先拉心电图，心电监护，一边的医生已经带好手套，组装好了喉镜，准备气管插管。 一旁的护士拿着一张纸开始记录抢救时间跟医嘱。 天赐有点眼冒金星，坐在一边休息并且看着他们抢救。 旁边的老朱递给他一个包子，他拿过来就咬了一大口，嚼了两口就咽下去了。 “先回去歇吧，这边用不着你了，真有你的。” 天赐觉得自己要赶紧去吃点东西，不然一会儿估计自己也要躺这儿了。 那个女人一脸紧张的看着医生抢救自己老父亲，直到护士拉上了帘子，让她在外面等待，她才想起来要感谢一下刚刚那个小伙子。 只是看了看周围，人已经不在了。 希望没事儿，上天呀，保佑善人平安吧！救救我父亲！ 而天赐已经到了一个早餐店，要了四个牛肉包子，一碗豆浆。 包子吃完，豆浆下肚，这才满足的舒一口气。 他没有把刚刚的事情当一回事儿，而是开始发愁周五的面试怎么办。 大五考研，很多实习生都跑了，没去实习而是去复习去了。 他是想着能多学点东西，所以老实留下来实习了，本来以为初试成绩出来后，还有充裕时间准备呢。 没想到今年居然面试那么早，还有就是面试群里还要爆照，往年的学长学姐们没说有这回事儿呀。 结果今年怎么来了这么一出？处处透露着诡异。 第159章 值完最后一个班我就去面试 “小娜，你们什么时候去面试呀？”住院部里，一个大夫对着一个短发女生说道：“准备好了吗？” 小娜嘴里骂骂咧咧的：“这周五！不知道是哪个脑袋被驴踢了才想到后天就面试。” 同时在上生理课的李介宾莫名其妙的呛了一口水。 台上的黄蓉蓉看了一眼李介宾，嘴里继续讲着：“出现饮水呛咳一般是舌咽神经受损所引起的。舌咽神经迷走神经和副神经往往是紧密伴行......” 李介宾连忙警惕起来，难不成我神经系统出问题了？ 而在医院住院部里，小娜一边骂着某个打破她计划的人，一边忙着处理今天出院的病人。 不时会有病人过来，或者是问病情，或者是开药，还有办出院的病人，跑过来说再开点药。 “医保限制出院只能开三样药！已经给你开够了！” “就不能多开点吗？我们回家还要吃呢。” “医保不让！” “骗人，昨天医保还说了，从来没有说15天住院日的说法，你现在又说只能开3样药，你信不信我去举报你！” “那你去举报吧！未建委电话在那，市长热线电话在那，你知不知道你这是什么行为！是你要套保！” 患者家属看小娜那么硬气，反而态度变和善了起来，“你就给多开点药吧，回去还要一直吃呢。” “医保有限制，我们也没办法，这是住院治病的，不是搞批发卖药的，已经给你开了一个月的药了，医保来查人家会说你住院就这几天怎么能吃那么多药？” “再开点吧。” 小娜转头就不管了，还有好几个出院的，动作慢了，一会儿又有人来催了。 果然，马上另一家家属过来问：“怎么还没给我们办出院，我们的车已经到了！” 鸡飞狗跳。 “你记我胸牌也没用！我是实习生，连工资都没有，医院也不能把我怎么样！” 那家属还是第一次听到这种说法，不过听起来似乎确实有道理，就没工资扣，好像确实不用害怕。 那你就不怕毕不了业？ 小娜更会嗤之以鼻，我毕不了业？ 我毕不毕业是学校说了算的，跟医院有什么关系？ 学校为了毕业率也不会允许毕不了业，吓唬我呀！老娘是被吓大的吗？ 家属也是常年混迹医院，堪称医院老油子了，这次遇上块滚刀肉，也只能气愤地离去，嘴里骂着这什么医院呀，开药都不给开，我下次——还来。 比起其他几个医院的服务态度，这边已经不错了，真的去了宇宙第一医院，保洁阿姨都不会给他好脸色看。 办完出院，喊着休息室的带教去查房。 然后吆喝着一帮研究生规培生，也是一群人浩浩荡荡的去查房。 查完房，下完医嘱，已经差不多中午了。 “那个，晚上有事儿吗？” “有呀，我周五要面试了，打算临时抱个佛脚。” “你老爸不是中药学院的嘛，给你打个招呼还不简单。” “我报的中医学院的，人家不一定给面子......你有啥事儿？说吧。” 小娜的带教讪笑着，“下午我有门诊，帮我看一会儿病房呗。” 小娜挑眉：“你那一大批研究生规培生呢？” “哎，别提了，自从前一阵子连续死了三个医学研究生，现在这帮人都跟大爷一样，什么都不愿意干，规培办也不管了，研究生更是天天说自己导师有事儿找......” “怂，你别给他们签字呀。” “他们什么时候找我签过字？都是他们自己签的好吧。” 看着自己带教混成这个样子，小娜怒其不争。 “晚上记得记得给我点曼玉！值完最后一个班我就去面试！” “好咧！”带教高高兴兴的去前面门诊了。 小娜回到休息室打算先歇一会儿，结果护士就来叫了，“罗大夫，33床发烧了。” 切，晦气，刚走就有事儿。 小娜披上刚刚脱下来的白大褂，然后去看病人了。 “先抽个急查血。”查看过病人后，小娜说道。 “大夫，能不能不抽血，上次抽血就花了不少钱。”这个病人是个脑梗死后恢复期的病人，住在这是为了做康复，什么检查都没做，如今病人的爱人在这里陪护。 小娜眉头一扬：“该省的钱能省，不该省的钱没法省。” 她指着盖了两层被子的患者说：“你别看他现在才37.2c，一会儿马上就烧起来，难道你要等他烧起来然后才查吗？” “给他吃点退烧药算了。” 算是知道你老公是怎么脑梗的了，这糊弄的态度，钱不花刀刃上，都花到刀把上了。 “能省的都给你省了，你这次住院，你看给你开其他检查了吗？他现在发烧了，查个血是担心严重的疾病......” 患者爱人还有些不情愿，而躺在床上的患者则是出声了：“抽吧，抽吧。” 小娜回办公室去下医嘱，身后还听到那女人给自己老公说：“抽个血，万一正常了那不白花钱了吗？” 血常规、crp、pct捎带着凝血功能，这个脑梗病人这次住院什么都没查，不由得不小心一点。 随后开了一盒新康泰克，发汗退热。 一组糖盐水，加维c、b6，发汗后津液耗损，给他补补液。 才二十分钟不到，抽血结果还没出来，药还没取回来呢，那边又测了个体温，已经从37.2c直接升到了38.4c。 小娜早有预料，刚刚去看患者，浑身发冷，额头发烫，测体温才37.2c，显然是还没升起来。 胡希恕讲太阳病，很生动形象，恶寒发热，怕冷是因为发热，患者体温升高了，外界环境温度虽然不变，但相对患者体温其实是变低了，所以才会感觉身上怕冷。 标准的太阳病，当用汗法，发汗解表。 烧到38c了吗？吃一粒不算多。 “给33床说，新康泰克取上来后，直接吃一粒，然后半个小时测一次体温。” 过了一会儿，血常规最先出来了，白细胞正常，中性粒偏高，还好，不是什么大问题。 c反应蛋白高了一点点，没什么大问题。 “罗大夫，57床说这会儿胸口痛。” “先给她拉个心电图，我先下医嘱！” tmd！值完最后一个班我就去面试？ g果然不能乱立呀！ 拿起听诊器就去看57床去了，希望别是急性心梗。 呸！怎么又立了个g！ 第160章 可怜天下父母心 “喂，那位？奥，老头子是你呀，有事儿吗？”小娜看完病人刚坐到办公室，手机就响了，随手接了，然后听了几句就不耐烦了。 “你能弄来考题就直接发给我，弄不来就别bb！我这边有个病人房颤了，先忙了！” 小娜看着刚刚出来的心电图结果，提示房颤，心室率113次\/分。 而刚刚用血压计测得心率是，74次。 脉搏短促，还好先拉了个心电图，这人房颤，血压计跟指脉氧测的心率不准。 “下心电监护，给她把氧气吸上！还有，急查个心梗三项！”小娜继续下医嘱。 t波有改变，仍不能排除是不是心梗，该抽的血不能省。 那边患者家属已经过来了，问严不严重，小娜一边解释几句，一边敲着医嘱。 “罗大夫，病人是加床，在走廊没地方放监护跟吸氧呀。” 小娜一听火上来了，tmd！ 蹬蹬蹬转了一圈病房，看到抢救室中间有张病床空着。 “把她推到抢救室里，上监护，吸氧。” “好的。”护士应了一声后就去拿监护了。 小娜转身对患者家属说，“现在能确定的是房颤，你把她扶到床上静卧，我们抽个血排除一下心梗。” 这个家属依从性很好，赶紧去扶着自己老伴去抢救室了。 小娜趁着这个空隙，点开看了看33床抽血结果，没什么大问题，不是严重感染，稳了。 然后就去抢救室去看那个房颤病人了...... 学校里，李介宾去看了看面试会场，感觉还不错。 “到时候还要录像吗？”他看到有摄像头。 “是呀，现在都要备份的。” 挺正规的嘛，跟自己之前想的不一样，那个膏药老师也真是的，说的考研面试跟走过场一样，吹牛不打草稿。 手机又响了，这次他接了。 “喂，那位？哦哦，老师呀，有什么事儿吗？” “哎呀，老师，真不好意思，我周五有事儿。” “什么事儿？好像是什么研究生面试。” “我不参加呀，只是得蒙几位教授看重，非要我当个什么教学秘书，你看，我也不知道这是干嘛的......” “......”老师，你没事儿吧？ 膏药制备学老师，哭晕在厕所里...... ———— 小娜去看33床。 “新康泰克吃了吗？吃了1片吗？” “吃了，吃了一片。” “嗯嗯，出汗了吗？” “出汗了，出了很多汗。” “测体温多少？” “37.8c。” “好的，一会儿再测一个。” 回头进了急救室，这个时候老太太心电监护已经上了，果然，心室率在110~133次\/分变化着。 “感觉还是胸口疼吗？” 看着患者点头，又问道：“跟刚刚比有变化吗？” 患者摇摇头。 “给她推半只西地兰，缓慢推，十分钟以上。”小娜给护士说了，然后回办公室电脑上下了医嘱。 电话又响了，刚好忙完，接了。 “喂，老头子有什么事儿？刚刚处理完。” “你来干什么！” “我的事儿不用你管！” 挂了电话，随后电话又响了，直接挂了。 坐在工位上发了一会儿呆，然后去抢救室看那个房颤病人。 刚刚推完西地兰，再看心电监护，心率已经降到了70左右，问了患者什么感觉，说已经好多了。 今天的西地兰挺好用的呀，上次那个房颤的连推了两次心率还是降不下来。 这是今天唯一值得安慰的事情了。 又去看了33床，又测了个体温，37.4c了。 叮嘱不要洗澡，不要吹风，不要再着凉了，然后回到办公室。 折腾了一圈，转眼一下午就快没了。 心梗三项结果出来了，没事儿。 喊过那个患者家属，给他讲清楚了，让他好好放心。 小娜总算松了一口气，从抽屉里拿出一本《胡希恕伤寒论讲稿》细细看了起来： 伤寒六经，与《内经》六经不是一回儿，王叔和写的这个序是假的，假如有这个序，皇普谧跟王叔和同时代的人，不可能看不到，可见这个序是南北朝时期的东西，历代的医家被这个序误导，都觉得《伤寒论》是从《内经》的基础上来的，其实这是错的。我认为呢，这是毫无关系的...... 不知道会考什么，还是临时抱个佛脚吧。 远在学校宿舍里的小苗则是不停的在网上搜一些资料。 唉，阿宾为什么不直接把答案给我呢，这好多呀，我该听那个呀！ 其实很多题是没有标准答案的。 李介宾出这两道题就已经给所有的面试者留下了发挥空间，这不是比谁会背会记，而是看谁更有领悟能力，以及思考能力。 拿破仑说过一句话：聪明而勤快的人、聪明而懒散的人甚至愚蠢而懒惰的人都可以用，唯独愚蠢而勤快的人不能用，因为愚蠢会让其找错方向，而勤快则让他在错误的方向上越走越远...... 李介宾确实是在为经典教研室选拔人才，老唐跟老刘真是妄自揣测他，他李介宾又不是网文猪脚，怎么可能是看到女生就走不动路的人呢？ 至于苗苗姐，又不是只招一个研究生，自己的好姐姐，于情于理，能帮一把就帮一把。 又不是像某亭长，连自己村的野狗都弄去当警犬吃皇粮。 小娜等到下班，连曼玉的外卖都没吃几口，就赶紧下班了。 走到医院门口，看到自己老爹的车。 她直接走过去打开车门上车，然后关门。 “娜娜，今天辛苦了，咱们先去吃饭吧。”罗教授一脸关心的说道。 “刚刚吃过了，我们回家，明天就面试了，赶紧再看看。” “真是的，我让小杨去经典教研室搞点题出来，他磨磨蹭蹭的......” “别嚷嚷了，没搞到就没搞到！我累了，别烦我，好好开你的车，注意红绿灯！” 老罗乖乖闭上了嘴。 他就这一个宝贝女儿，在家里，女儿反而比他更像老子。 父母终其一生，想等待子女的一声“谢谢”，而子女一直在等父母的一声“对不起”。 他开着车还在想：听说这次经典专业面试，是个学生出的题？ 怎么可能呢，肯定是小杨没上心，编的瞎话。 晚上我要亲自去找老王一趟！ 第161章 研究生面试开始 周五的清晨，阳光透过校园的树叶间洒下，照亮了杏林大道。 十几个学生们身着整洁的服装，步伐坚定地走向考场，男生穿着小西装，女生也穿着小皮鞋打着领结。 脸上洋溢着紧张和期待，眼神中透露出对激动和憧憬。 今年中医经典专业就7个名额，他们总共是15个人过线进面，淘汰接近1比1，怎么能不激动。 不行的话就只能调剂，但今年是大年，调剂估计也很难弄，真的最后没研读，还要再战一年，他们之中有的就是二战的，再熬一年那可受不了。 在考场外，他们看着对方彼此，相互试探对方的报考老师。 “哎，同学，你报的那个老师？” “同学，听说今年有个新老师招生。” “同学，你提前找过x老师了吗？” “请问你们都是本校的吗？” “我爸……” ...... 他们有些还紧握着自己精心准备的资料，不时翻阅，做着最后的挣扎。 就算苗苗提前知道了题目，知道阿宾在里面，她一样很紧张，她这个时候努力告诉自己，只要有研读就行，她不想再来一年了。 当面试的钟声响起，学生们深吸一口气，迈着坚定的步伐走进考场。 面带微笑，尽量向考官们展示着自己最好的精神面貌。 研究生复试的场地选到了一个安静、整洁的教室。 里面被布置为一个小型考场，摆放了一排整齐的桌椅，为考生和考官提供舒适的就座空间。 考场的采光良好，通风透气，以确保考生在舒适的环境中应考。投影仪打开了，用于展示考试相关信息或演示。 考场门口一张桌子，供考生放自己的个人物品。整个场地会保持安静，以避免外界干扰，让考生能够集中精力回答问题。 这样的环境有助于考生发挥出最佳水平，同时也体现了复试的严谨性和公正性。 “秘书？秘书？” 李介宾今天也难得穿了一身正装，打着领结，这个时候一个考务人员喊着他。 “让考生们抽个签吧。” 抽签呀，这个好办。 李介宾结过一把纸条，然后把号数握在手里，走出去看着考生们，清了清嗓子说道：“那个，同学们，欢迎你们来参加本次中医经典专业的研究生复试，大家别紧张，题很简单，大家认真作答就行......” 本来就紧张，你这一说，更紧张了！ “先来抽个签吧，按抽签的顺序进去。” 学生们一个个走上前抽签，抽完后，李介宾拿着一张表，然后把抽到的签号填写统计一下。 好了，他的任务完成了，李介宾回去考场，把这个名单跟评分表交给各位导师组成员。 其实就是老王他们，李介宾不知道外面的人紧张不紧张，反正他是一点都不紧张。 甚至他都在想，假如今天是他面试，进来一看，上面评委坐的都是自己人，想不过都难。 这个时候，研究生办公室派来的马仔已经先去给所有考生洗脑，阿不，讲明这个读研的现实。 “往年呢，是没有这个环节的，但是啊，今年我们先讲清楚，最近的新闻报道大家也都看了，接二连三有医学生顶不住读研压力然后轻声的......” “读研是一个自我的超越过程，所以这个过程一定是艰难的，不像你们之前本科那样，双休日、寒暑假，还能逃课，在读研期间，你们没有什么假期，并且也没有什么工资补贴......” “所以，说清楚了这些事情，现在问你们，你们有没有愿意退出的。” 说的很直白不客气，李介宾听完就觉得，这读个鸟研？ 然后看向人群，好奇这种奴隶牛马宣言，就没两个硬气的站出来说不读的？ 遗憾的是，没有一个说放弃的。 “那好，既然没有一个愿意放弃的，那就努力拼搏吧！” 诸君，祝文运昌盛！ “下面有请1号同学入场面试，2号同学做准备。” 短发，俏脸，稍微一点口红，淡淡的妆，脸上的笑就一点点，抿着个嘴，颇有些桀骜不驯的样子。 老王看到后摸了摸下巴，第一个就是老罗的女儿呀。 李介宾看到这小妞，感觉这女生气势不凡呀。 “同学，先做个自我介绍吧。” “我叫罗娜，来自山河省中医药大学一临床学院，我今天报考的是中医经典专业，我很喜欢中医经典，对于经方有一点点研究......” 老刘听到这女娃对经方有研究，提起了点兴趣，好奇她会说什么。 “那好，请听题，请问，你对伤寒论中的六经怎么看？” 罗娜眨巴眨巴眼睛，老头子挺厉害呀，知道我昨天刚刚看过什么，居然就送我这个题目。 “何谓六经? 六经是指太阳、阳明、少阳之三阳，太阴、少阴、厥阴之三阴而言。 《伤寒沦》之六经，虽称“之为病”，其实质是证，而且是来自八纲。 这是个不容混淆的关键问题。” 小女娃，这么自信的嘛？老刘有点皱眉，口气有点大呀。 而李介宾听着感觉有点熟悉，这语气，胡希恕？ “因为表、里、半表半里三者，都是病位的反应，而阴、阳、寒、热、虚、实六者，都是病情的反应。 这样，表阳热实即是太阳，表阴寒虚则为少阴； 里阳热实即是阳明，里阴寒虚则为太阴； 半表半里之阳热实即是少阳；半表半里之阴寒虚则为厥阴。 此为病情必反映于病位，而病位也必因有病情的反应而反映。 所以，无病情则无所谓病位，而无病位则也无所谓病情。 如此，所谓表、里、半表半里等证，同时必伴有或阴、或阳、或寒、或热，或虚、或实的为证反映。 同理，所谓阴、阳、寒、热、虚、实等证，同时也都必伴有或表、或里、或半表半里的为证反映。 应该注意，由于寒、热、虚、实是从属于阴阳的。 这样，无论表、里、半表半里皆具有阴阳两类不同为证的反映，三而二之为六，即病之见于证者的六种基本类型。 这即《伤寒论》所谓的“六经病”。由此可见，六经出自八纲，是毋庸置疑的！” 罗娜越说越顺溜，不自觉的就抬起了下巴，说的酣畅淋漓。 李介宾都不由自主的想为她鼓掌了。 “说的好！” 人长的俊，答的也好！ 第162章 给她加个试 “六经就是的，他说六个类型嘛。 （还有）八纲，这都是一般的规律。 就是疾病基本是共同的，它有一般的反映。 那么古人呢经过很长的时间，他得出很多的结论，尤其首先得出的是疾病发展的一般规律结论，那么在这种一般的规律上他想治病的方法。 当然那个时候也是实验，那个时候就是先从实验来的，他逐渐的实验来实验去，做出了一种很可靠的结论。” 这是胡希恕老先生讲座时候的原话，老刘听着听着也回忆起来了，他的博导是另外一个伤寒大佬陈老，他年轻时候也是曾经听过胡希恕讲课的。 那时候，他也还是个学生，每天啃着窝窝头读博，吃了上顿没下顿......如今胡老仙去，他也已经老了，一代新人换旧人呀。 几个人相互看了看，重点是看看李介宾，觉得回答的可以，那就过，下一个问题。 “内经中，何为标本？” 简单呀！ 罗娜张嘴就来：“治病必求于本，本于阴阳。” 老唐眼前一亮，说得好！这学生李介宾看没看上，我都可以收了！ “因为阴阳是‘天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始’，而疾病的发生和发展变化的根本原因也就是阴阳的失调。 ‘治病必求于本’意为阴阳为自然万物之本，人为万物之一，疾病亦本于阴阳，故当求阴阳之本而治。 要做到‘治病必求于本’就必须在诊断上诊察阴阳的失调状况，而治疗则要重视纠正阴阳的偏盛偏衰，恢复和促进其平衡协调。 从哲学的高度提示了治疗疾病的总则，即以调节阴阳为治疗总纲。 而现代的‘治病求本’之‘本’是与‘标’相对而言的，治本为针对疾病主要矛盾而制定的原则。 二者层次不同，所以，本在阴阳。” 没想到，这届学生居然还有惊喜。 李介宾听了不置可否，中规中矩，不过也算过关了。 他之前可是说过的，这标本至少有三种解释。 不过大家是看病的，又不是搞学术的，孔乙己说茴香豆有四种写法，与其学问无关，也改变不了他的命运。 “咳咳，这位同学还有没有要补充的？” “没有了，老师，我的回答结束了。” 这么自信的嘛，李介宾再打量了一遍这个女生，果然，看照片跟看本人完全是两回事儿。 脑袋里莫名其妙的想起一句中二十足的话： 女人，你成功引起了我的注意。 “那第三个问题，温病学卫气营血的治疗大法是什么？” 罗娜松了一口气，前面两个问题有些难度，她也是刚好复习到了，能说说，一般以难度依次递增的规律来说，越往后肯定越难，没想到最后居然是道简单的题。 “大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。 在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物， 入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。 否则前后不偱缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。” 直接原文背诵，这下子专家们没话说了吧。 快点给我打高分吧！争着抢着收我当学生吧！ 罗娜自我感觉良好，自己在面试过程中，思路清晰、对答如流，充分展现了自己扎实的专业知识和深厚的学术底蕴。 她完全是用自己的实力和魅力，赢得了考官们的认可和赞赏。 几个人相互看了看，尤其是看了看李介宾。 那意思是，怎么样？回答的这么好，要不，下一个？ 别急，回答的那么好，当然要加试了。 李介宾给几个导师一个眼神，“咳咳，这位同学，回答的真好，接下来是自由提问环节，各位专家有什么想问的吗？” 我们没什么想问的，老王心里想，昨晚上老罗给我特意说了要照顾他闺女，不能让这小子难为到了，要不我先问个问题意思意思。 “我来问个问题吧，这位同学，请问你对治疗头痛的分经论治跟引经药有什么理解？” 罗娜看了看老王，我家老头子是中药学院的教授，这是送分题呀。 “太阳头痛，部位在前额、头顶部以及项背部，引经药主要是川穹、羌活、独活、麻黄之类的。 阳明头痛，部位在前额、面颊、眉棱骨，主要的引经药有升麻、葛根、白芷、石膏。 少阳头痛，部位在耳目、外皉、头的侧部等，引经药主要是柴胡、黄芩。 太阳头痛，部位不定或者全头痛，引经药为苍术、半夏、南星。 少阴头痛，部位不一定，有的全头痛，引经药主要是麻黄、附子、细辛。 厥阴头痛，部位在头顶、颜面比较多常见或者全头痛，引经药主要的是吴茱萸。” 这种说法，有一定的规律，引经药这种用法是在张元素、李东垣之后，开始流行起来的。 众人点头，这女生确实基础扎实，果然是自己学校培养的。 “大家都没什么疑问了吧？”李介宾问道：“那我就再提问个问题好了。” 罗娜看着这个小帅哥，这位，您好像就是个教学秘书吧，有提问的资格吗？ “你刚刚既然说到六经、八纲，我问你，伤寒论，第176条，伤寒，脉浮滑，以表有热，里有寒，白虎汤主之。何解？” 罗娜一时语竭，然后求助的看几个导师，你们倒是说句话呀。 不过几个导师眼观鼻，鼻关心，既然水平高，就该多问，这叫能力越大责任越大。 罗娜伤寒论都没背完呢，他也就是昨天刚刚临时抱佛脚，看了几段，对于详细的条文，并不熟悉，不过他本能理解这条应该有问题吧。 白虎汤不是清里热的嘛，怎么可能是里有寒呢？ 想了想，说道：“这条是错的。” “嗯嗯，确实是错的，好的，这位同学可以先出去休息了，请下一位同学进来。” 罗娜松了一口气，小样儿，老娘回答的那么好，你们可都要给我打高分！ “怎么样？打分吧。” “看我干嘛，你们才是导师，该怎么打怎么打呗。” 第163章 接着奏乐，接着面 整个面试环节紧张而有序，学生们都全力以赴，希望能在这一关键时刻展现出自己的实力和潜力，为自己的研究生生涯开启一扇通往成功的大门。 第二位进来的就是苗苗。 她一开始还有点紧张，看到李介宾对她点头示意，算是稍微稳定心神，开始自我介绍。 “那么，这位同学，回答第一个问题，温病学里，卫气营血的治疗大法是什么呢？” 在场的人懵逼了，这问题次序反了吧？ 不过这个问题确实简单，有标准答案，其实就是考察原文知识，苗苗之前做过功课，顺利的回答出来了。 等于是先喂个招了。 “嗯嗯，回答的很好~我们下一个问题。” 李介宾装模作样的，“请回答，《内经》中的标本是什么？” “这里的标本有三种解读：首先是阴阳为本，阴阳是自然万物之本，人类也是万物之一，疾病也是本于阴阳，所以当求阴阳之本而治；同时，疾病的发生和发展变化的根本原因也是阴阳的失调，治疗上要注意纠正阴阳偏盛偏衰，恢复和促进其平衡状态，这是其一。” “其二，病为本，工为标。在治疗过程中，病人及其疾病为本，医生及其治疗手段为标。医生及其治疗方法必须符合病人的病情才能取得疗效，如果两者不符，配合失当，则疾病不愈。” “其三便是我们现在普遍的认识，认为病因为本，病症为标......” 李介宾带头鼓掌，看看，他之前说过的，至少有三种解释的！ 用处不大，但是会显得你博学多识。 老唐老王也只能跟着鼓掌，呵呵，演的真像，如果没记错的话，这女生是寒假之前找老刘的那个学生吧。 “好的，最后一个问题，《伤寒论》中的六经，怎么解释？” “仲景六经，名为六经，其实质是六组证候群。 最早在《素问 热论》有云：今热病，皆伤寒之类。 张仲景在此基础上，创立了自己的六经辨证体系......” 老唐觉得，这个说的比之前那个罗娜要好。 而老刘听着觉得，这种说法也没错。 华云秀则是觉得，你们这些搞伤寒的，自己内部都充满着矛盾。 “但是《内经》中的六经仅以经脉论证，未涉及脏腑，只涉及实证、热证，未论述虚证，寒证。 内经中，三阳经病证为表热，三阴经病证为里热证。（相当于伤寒论中的太阳病与阳明病） 后来的张仲景在这个基础上，根据热病的病位、病性和邪正关系，不仅补充了虚证、寒证，而且每一经证候中详列经证、腑证以及各种变证、坏证......” 老刘这个时候能体会到李介宾出这道题的深意了。 三道题里面，六经最难，因为历代医家意见各异，也最能体现出一个中医学生的思辨能力。 “各位专家老师，我的回答完毕了。” “嗯嗯，回答的很好，可以后场休息了，下一位同学。” ......这位你怎么不加试了？ 有猫腻，大家都看出来了，还有，她一看就是早有准备的样子，是不是你当了二五仔？ 李介宾清了清嗓子，“各位专家老师，打分可要客观公正，不能掺杂主观臆测哟。” 掩饰都不掩饰一下的吗？ 几个导师客观公正的打了分。 下一个进来的是王天赐。 他身材高大挺拔，散发着温暖和活力，给人安全感，步伐稳健有力，每一步都充满了自信和朝气。 “同学，请回答一下，伤寒六经是什么？” “太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。” “请问有什么要补充的吗？” “没有！” 这小子，好勇呀。 “内经标本是什么？” “本为阴阳......” “请问有什么要补充的吗？” “没有。” “温病学里卫气营血的治疗大法是什么？” “在卫汗之可也......” “好的，同学你可以先出去休息了，下一位。” 旁边有场务给几人添水。 “这傻大个呀，长得四白大脸的，怎么回答问题那么刚？” “这才是研究生面试正常情况，前面两个那是拔高了水平......” 是嘛？那就好，我还以为是我题出的水平问题。 接着面试了几个，都是差强人意，毕竟这年头学中医，看教材的多，学经典的少，大部分都是二道贩子，没几个是看的一手货色。 转眼面了一半了，李介宾都有点打瞌睡了。 突然听到有个豪迈的声音说道：“我认为，只要够热血！够青春！有几层意思都是可以的！” 李介宾被惊醒了，这是哪里来的猛将？问你的六经，不是二次元！ 来人，叉出去！ 这次进来的是个长发飘飘的女生，一看就是没什么水平的花瓶。 李介宾懒洋洋的开口问道：“伤寒六经，何解？” 那女生思索了一下，然后回答道：“假设张仲景依据《素问 热论》说六经，则六经反映了病情发作的时间规律，一日巨阳受之，二日阳明受之，三日少阳受之，四日太阴受之......但三阴三阳次序，于《素问》可，于《伤寒论》不可......” 李介宾打量了一眼这个黑长直，不好意思，走眼了。 “《伤寒考》一说：伤寒六经与足三阴三阳经相对一致，即太阳病为足太阳膀胱经病证，所以会出现腰背骨节疼痛，是足太阳膀胱经巡行所过。 阳明病为足阳明胃经，少阳病为足少阳胆经，太阴病为足太阴脾经，少阴病为足少阴肾经，厥阴病为足厥阴肝经。” 有意思的说法。 “那内经中讲，何为标本？” “阴阳为本，病为标；病因为本，症状为标；病人为本，治疗为标......” 话锋一转，她继续说道：“先病为本，后病为标；风寒暑湿燥火为本，三阴三阳为标；内脏为本，肢体为标；正气为本，邪气为标；旧病为本，新病为标；里病为本，表病为标；急者为标，缓者为本；阳为标，阴为本；腑为标，脏为本......标本，阴阳也，矛盾者也。” 李介宾看着她，问道：“你叫什么名字？” 第164章 沈梦得，论温病 “沈梦得。” 还好还好，不叫李忆如就好。 “下一个问题，温病中卫气营血的治疗大法。” 沈梦得很熟练的回答道：“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血。” 华云秀出的这道题，果然是保底送分题，但凡来的学生只要复习过的都能回答上来。 李介宾觉得她应该犹有余力，可以再加加担子。 “下一个问题，伤寒与温病何异？” 沈梦得看了一眼李介宾，又看了看在座的各位导师。 不是说三道题吗？这是要加价？ 不过这种开放式讨论题难度不大，想回答的尽善尽美就比较难了。 沈梦得胸中自有沟壑，稍微想了一下，便开口说道： “伤寒之邪从肌表而入，温病之邪从口鼻而入； 伤寒起足太阳膀胱经，温病起手太阴肺经； 伤寒多用麻桂剂辛温解表，温病多用辛凉解表； 伤寒顾护阳气，后期出现太阴、少阴阳衰证，温病在乎津液、后期易出现肺胃阴伤、肝肾阴虚证。” 不怕不识货，就怕货比货。 老刘觉得这个女生说的比之前那几个都更好的。 “伤寒传变规律，从太阳病到阳明，再到少阳，入太阴脾经，然后是少阴经，最后归于厥阴经寒热错杂。伤寒传变最速，入里化热。 温病之传变，或叶天士卫气营血，或吴鞠通三焦，入上焦肺心，转中焦脾胃，最后归于下焦肝肾。温病较伤寒传变缓慢。” 当了大半场摆设的华云秀连连点头，看着眼前这位又漂亮又能答的学生，起了心思。 如此才貌双全，一会儿怎么把她给收了？ “你对温病学很了解吗？” 沈梦得看向华云秀，嫣然一笑：“我报的就是温病学专业。” 华云秀瞬间感觉被幸福撞个满怀，“你本科是哪里的？” “两广中医药大学。” 居然还是校友。 南方人，难怪。 哼，温病有什么意思。 在座几人神色各异。 “那，谈谈你对温病学的看法吧。”李介宾觉得有意思，这女娃年纪轻轻，很有想法嘛。 沈梦得看着这小白脸，觉得有点奇怪，那么多导师都是摆设吗？ 为什么场上只有这个年轻的教学秘书一直在提问。 这次的题目开放性更大了，她也就畅所欲言了。 “温热治法，始自河间。” 河间，刘河间，刘完素，这是一个人。 此人，有家学在身，或者，像她名字所说，梦得梦得，梦中所得？ “世遂有外感宗仲景，热病用河间之论，渐渐温热于伤寒之外。” 刚刚觉得此女不错的老刘，马上就神色不善了，伤寒为外感之宗，温病学不过伸言而已，果然是头发长见识短！ “至吴又可，而其说又一变，又可在明末时期，遭遇南北直隶及山东、浙江大疫，时医以伤寒法治之，无效，乃呕心沥血，着《瘟疫论》一书，说世上所称温病，即是瘟疫，古无瘟字，后世以温去水加病字旁为之......” 李介宾听得津津有味，他就知道，这个女生胸中有丘壑，而且不浅。 老王几个导师则是都觉得不妥，这女生，知识丰富归丰富，但是给人的感觉就是有点不太爽。 “又所谓数百温证之中，乃偶有一伤寒，数百伤寒中，乃偶有一阴证......” 刘教授勃然色变！岂有此理！小辈狂妄！ 正要出言喝止，只见李介宾抬手示意，稍安勿躁。 老人不想看新人出头，那是不能容人，如果大家都照本宣科，那么也就抹杀掉了活力。 “......其说未免矫枉过正，虽指摘当时俗医之误治，无不可取，但是吴又可温、瘟不分，以为同义，使得当时的医家，将温病与瘟疫混为一谈，是吴又可的错误了。” 华云秀欲言又止，这女生，她有点不敢收了，太有个性了。 有一个李介宾就够了，再来一个，大家有点吃不消。 而李介宾倒是没觉得会被威胁，他巴不得同道越多越好，轻笑一声，“继续。” 东汉末年大疫，于是有了张仲景，有了《伤寒论》；明末也一样，只是可惜张仲景有《伊尹汤液经》之助，而吴又可两手空空，还要抵御当时医家的攻击跟偏见，只能自己动手丰衣足食。 在明末崇祯十四年（公元1641年），山东、河南、河北、浙江等地瘟疫流行，甚至延及全国。由于医家当时用一般治疗外感病的方法，或用治疗伤寒的方法治疗，或妄用峻攻祛邪之剂，往往无效，甚至导致病情迁延，进一步向危重阶段发展，致使枉死者不可胜数。（正史记载，非个人观点。） 李介宾看待这段历史的时候，心下了然，并非伤寒论有错。 而是天地变了。 我们脚下的星球不是固定不动的，自转一周是一天，公转一周是一年，而四年一闰，百年不闰，四百年再闰。 我们印象里一般一年是365天，而最长的农历闰年的天数可达385天，这样的农历闰年是很罕见的。从公元前221年至公元1900年的2120年里，一共只有9次！ 上一次是2006年，丙戌年(狗年)，闰七月，共385天，而下一次是2270年。 古代文明的标志是历法，在中国古代王朝，有专门的部门负责观星，俗称钦天监！ 你可以说自己知地理，而如果说自己上观天象，被抓住是要杀头的！呔！何方贼子，居然敢妄窥天机！ 而稍微懂一点历史常识的人会知道，明末天灾不断，同时代的意大利也出现了“米兰大瘟疫”，导致200多万人死亡。 如果不是人祸，那么疫情就是天灾。 吴又可在这个过程中发现瘟疫一气一病，人畜同病——这其实就是传染病，譬如禽流感；所以他提倡一病以一药治之，这是很了不起的想法。 可惜，人力有穷尽之时，他非黄帝岐伯这等上古大圣，他提出的理论形成了一个比较系统的温病辨证论治纲领，提出了一系列新的学术见解，充实了祖国医学温热病学的内容。同时，他的邪气侵犯途径对叶天士的温热学说有一定的启示。 吴又可他创立了瘟疫学说，领先西方世界200年。 “清代中期，吴中的叶天士与薛生白温热治法最精，以当时江南温热病患最多。” “世传《温热论》，温邪上受，首先犯肺，逆传心包。十二字为主。后来吴鞠通作《温病条辨》，论温热证有专书之始，主旨就在于此。” “直到王孟英横空出世，集《温证论治》、《临证指南》、《温病条辨》多家之言，附诸《内经》及仲景书后，以成《温热经纬》，至此，温病学大成......” 沈梦得洋洋洒洒，说的是畅快淋漓，突然觉得不对劲儿，这是在面试呢。 抬眼一看，果不其然，上面几个导师没一个好脸色的，就连刚刚看着慈眉善目的华云秀这个时候也有点尴尬。 糟了，咋办，一不小心在面试现场演讲起来了。 捉急，在线等！ 第165章 抱对大腿 沈梦得倒是说嗨了，却丝毫没在乎听者什么想法。 如果是平时私下交流还行，但别忘了，这是研究生面试！通过不通过可是有区别的。 导师要挑学生，除非口味独特的，不然一般不喜欢找太有个性的。 就好像一个写手一样，写出来的东西是给读者老爷们看的，所以一定要写读者老爷们喜欢看的，这样写出来的东西才有意义，而不是自己一个劲儿的嗨皮。 此时，台上一排导师，脸色都不怎么好看。 老刘不必说，当着他面说伤寒不行？这要他学生，直接打入冷宫，就是拼着明年失去招生资格，也别想过关。 华云秀一开始对她印象还不错，但是听着听着，觉得这学生想法太多了，感觉不让人省心。 老唐听着她在那边侃侃而谈，对古代医家评头论足的，就觉得这女生太不谦虚，敢在老唐面前轻慢历代医家，你以为你是李介宾吗？ 老王无所谓，他比较大度，就是看着自己的准侄女婿对这女生似乎有点另眼相看，一直看着这女生一直点头，他心里替自己家阿骄很不爽——有机会使绊子他肯定不能错过。 但是他们的意见不重要，李介宾的意见才重要。 “还有要补充的吗？”李介宾看沈梦得住嘴不说，继续问道。 有是有，但是不敢补了。 她的小脑袋瓜拼命转，烧了好几升的cpu，就这一会儿又掉了两根头发，突然有了主意。 “温热伤寒方论，实都在《伤寒论》中。 病之中于太阳者，为伤寒，治用辛温； 入阳明者为温热，治用辛凉，太阳病失于温散，内传而成温热者同。 仲景书中，麻桂治风寒，葛根芩连治温热。 至于瘟疫，有寒有热，各自随证治之，又不与温热混。” 能圆回来，尽量圆一点吧。 但是即使如此，还是显示出了极高的中医素养能力，伤寒温病皆知其大略。 “汉有《伤寒论》，而温病是后世专病，说《伤寒论》里面没有治疗温病的方法，固无不可，但埋怨汉代的医生没有考虑后世温热等万有不齐之病，未免迂腐。” 看了看老刘的脸色，比之前稍微缓和了一点。 “而《伤寒论》言简意赅，足称方书之祖，医学之典范，善读者以此为模范，举一反三，推而广之，则效用自大，如果局限于经方本身，以滋聚讼，于治疗疾病无义。 这位老师，我回答的怎么样？” 她突然想明白了，在场谁是老大，自己该抱谁大腿，于是说完后对着李介宾询问道。 “嗯嗯，挺好的，那……” 李介宾还想再问两句，旁边有考务清了清嗓子，提醒道：“秘书，秘书，注意时间安排。” 他看了看表，已经五点了。 又看了看花名册跟评分表，后面还有一半学生呢。 确实在沈梦得身上花时间有点长了，但是李介宾好久没遇到过这么有意思的学生了，难免有点见猎心喜。 李介宾摆了摆手，“没事儿，精益求精，后面应该就不会有那么久时间了。” 考务看了看其他几位导师。 这小子不知道什么来头，但是诸公也是老成持重之辈，就不知道孰轻孰重吗？ 老唐闭着嘴不吭声，老神在在。 老王不想李介宾跟这个女生太多交集，插嘴道：“阿宾呀，来日方长嘛，今天主要是面试，如果你对她感兴趣，可以私下里再深入交流嘛。” 其余几人也是纷纷附和。 李介宾一想也是，看了看小梦得那可怜巴巴的眼神，心下了然，今天毕竟是研究生面试，一切以录取为准。 这女生很有意思，留下了以后肯定有不少乐趣，能帮就帮一把吧。 想到这里，李介宾装作漫不经心的问道：“你报的是华老师是吧？” 沈梦得等的就是这句话，连忙点头：“是的，因为我对温病确实很感兴趣。” 李介宾肯定道：“确实，基础很扎实，有家学在身吗？” “我外公是位老中医。” “挺好，挺好。” 李介宾说到这里，回头对华云秀说道：“华老师，佳徒难觅呀！” 这就是明示了。 沈梦得觉得自己猜对了，不过这小白脸是什么背景，好像导师团里面没有这号人物呀，可惜自己不是本校的，对这里不是很熟悉。 华云秀听了李介宾的话则是连连点头。 “那好，小梦呀，等回头咱们再好好沟通，先出去等待吧，下一位同学。” 沈梦得觉得自己如在梦中。 这就行了？ 她出去后发现外面围满了人，都是等了很久的面试生们，他们好奇为什么前面三分钟就出来了，这个学生在里面那么久。 看到沈梦得出来，马上就有人问道：“怎么那么久呀，不是三个问题吗？” 罗娜有经验，问道：“是不是给你也加试了？” 一个学生酸酸的说：“说了那么久，肯定得分很高吧？” 还有担心跟自己冲突的，问：“这位同学，你报的谁呀？” 嘈杂声引来了考务人员，“注意安静！不要打扰别人正常面试！” 沈梦得坐在椅子上捋了捋刚刚的事情，应该，不会有事儿吧？ 坐在旁边的罗娜则是说道：“好像就你的时间比我长了。” 沈梦得则是自言自语说：“里面有点奇怪，几个导师不怎么说话，就一个教学秘书在里面一直问个不停。” 罗娜连忙说道：“是吧，是吧，我怀疑这个教学秘书有问题。” 接着继续问道：“他都问你了什么问题？” “咱们应该不一样。” “你说说嘛。” 沈梦得眨着天真无邪的大眼睛说：“我报的温病学，他问我温病学的看法。” 罗娜也推心置腹的说：“我老爸是药学院的，他问我头痛分经论治。” 两个女生嘀嘀咕咕的，一会儿眼看着就要姐妹相称了。 “你是南方人吗？” “是呀，我是广深的，难怪你要学温病。” “你打算报谁的？” “报王教授的，老头子给他说好了。” “真羡慕，本校的就是方便。” “也是被逼的，不然我才不想在这个没什么前途的地方，有机会出去逛逛才好。” “我可羡慕娜姐这样的，离家近。” “等结束了咱们一起去喝一杯吧？” “好呀！” 啧啧，半场开香槟？这可是大忌呀！ 第166章 圆满完成，喝一杯吧? 终于在六点多的时候，最后一个学生也回答完毕，全部面试完了，总算结束了！ 李介宾揉了揉自己的脖子，第一次一坐坐一下午，他发现这专家评委们也不好当呀。 今天下午全靠自己一个人输出了，他们几个怎么都不咋说话呀。 李介宾没有想过是自己拿过了主动权，让这几个导师在一旁划水划了一下午，反正刚好有人代劳，而且还是李介宾，就是让他去挑合适的学生的，何乐而不为呢。 于是，今年最诡异的一场面试就这样落下了帷幕。 考务人员看已经结束了，先给各个导师们发了表格，然后又到教室外面通知等的学生们。 “大家在外面等一下，分数已经出来了，大家可以先在这个志愿表上填写自己报的导师。” 考务人员给每人一张纸条，每个人可以报两个导师，然后到时候双向选择。 面试结束后，考场外弥漫着一种复杂的氛围。 有的人面带笑容，眼中闪烁着兴奋和自信，他们交流着彼此的表现，为即将顺利通过面试而欢喜。 而另一些人则默默无语，脸上透露出失望和忧虑，可能在为自己的表现感到不安。 罗娜跟沈梦得茶里茶气地分享着她们的经历，谈论着面试中的亮点和与考官的愉快交流，对未来的研究生活充满了畅想。笑声和话语中透露出对成功的渴望和努力的回报。 而自觉没有希望的人则显得心事重重，有的人低头沉思，回忆着面试中的失误和不足，担心自己的表现不够出色。他们可能在心中默默祈祷，希望还有其他的机会。 苗苗觉得自己应该没问题，但是最后结果没出来，她还是充满了忐忑。 阿宾，姐姐的前途就交给你了，别让我失望呀！ 欢喜与忧愁交织，每个人都在经历着属于自己的情感波动。这一刻，既有人为梦想的实现而欣喜，也有人为未来的不确定而担忧。 教室里面气氛就轻松很多了，总算忙完了，考务人员则是把填好的评分表收了收，放到了一边。 这又不是高考，除了分数之外，还有其他的因素，没人看那玩意儿。 至于到了考博，其他因素更重要，搞学术，是要讲血脉关系的。 到了现在，在场的导师已经差不多大家已经知道要谁了。 华云秀说道：“我就要那个小沈吧。” 几人说道：“是呀，多好的学生，基础多扎实。” 有人提到：“罗娜呢？谁要了？” 老王接腔：“我要了。昨晚上，她老爸给我打过招呼了。” “那个男生呢？” “那个？” “咱这次不就一个男生嘛。” 老唐说了一句：“差不多得了，男生能多干点活，招进来也不亏。” 李介宾则是起身，接过刚刚那个劳务人员递过来的纸条。 然后登记了一下，给几个教授递过去。 “哈哈哈，我报的最多！”老刘开怀大笑，有5个学生都报他。 果然是伤寒更吃香呀，15个学生进面，三分之一的都报了伤寒。 华云秀有3个学生报。 老王有4个学生报。 老唐是3个。 老唐已经是资深教授了，虽然一直没升一级教授，但是居然跟新人华云秀一个档次，啧啧，看来果然还是水平一般。 李介宾清清嗓子，老刘表示，放心我懂。 嗯嗯，李介宾露出满意的微笑，孺子可教也。 看在李介宾的面子上，加上苗苗表现可圈可点，老刘收了。 华云秀收了沈梦得。 老王收了罗娜还有另外一个女生。 老唐收了唯一的一个男生王天赐，还有另外一个女生。 其他的就无所谓了，都是路人甲，李介宾也没什么印象。 确定好之后，填好名字，然后交给考务人员。 算是给今天的面试一个结尾。 研究生面试的教室外，紧张的气氛终于在结束的那一刻消散。 罗娜和沈梦得的脸上洋溢着难以抑制的喜悦，他们成功地通过了面试，被录取为研究生。而其他没被录取的学生则显得有些失落，他们匆匆收拾东西，开始赶紧准备调剂。 一对新鲜出炉的好姐妹彼此牵着手，眼中闪烁着对未来的期待。为了这一刻付出的努力和汗水，如今终于得到了回报。 其他同学也向他们表示了祝贺，但随后便默默离开，身影中透露出一丝无奈和紧迫感。 那些没被录取的学生们围在一起，互相交流着调剂的信息和经验。 他们打开手机，紧张地查找着其他学校的招生信息，拨打着一个又一个电话，发着一封又一封邮件，希望能抓住任何一个可能的机会。调剂的过程并不容易，但他们没有时间沮丧，只有积极地寻找下一个目标，为自己的未来努力奋斗。 苗苗看着他们，心中也不禁为他们加油。考研的道路并非一帆风顺，每个人都可能面临挫折和困难。但只要不放弃，继续努力，就一定会找到属于自己的道路。 只要别三战四战就行，那就太惨了。 面试结束后，老唐们脸上露出满意的笑容。 他起身离开座位，走向李介宾，热情地邀请他一起去喝一杯，以庆祝这个重要的时刻。 “我准备了一点小酒，喝着比较顺，而且不会晕。” 李介宾本来是不想喝的，毕竟之前说了要戒酒的，但是一听到还有喝了不会晕的酒，那高低要好好尝尝。 华云秀是女士，一般是不参加这种酒局的，但是今天还是比较开心的，就跟着一起去了，毕竟是第一次招研究生还有点新鲜感，等再多招几年，就腻味了。 几个人就结伴去了附近一家小饭店，这里已经定好了包间。 推开门一看，里面已经有人在了。 一个老头李介宾不认人，另外一个他认识。 哟，这不是我那虚怀若谷的膏药制备学老师嘛？ 老师看到李介宾在人群里，眼神有不经意的惊讶，又随即释然，他已经有所预料了。 但是老罗不知道呀，他站起身热情的打着招呼。 “老王啊，各位教授们，辛苦了，这位小伙子好年轻呀，也是今年新进的老师吗？” 李介宾眨着眼睛，我该如何回答呢？ 第167章 家家有本难念的经 罗娜和沈梦得并肩走出校门，沿着街道一路向北前行，最终来到了湖心岛。 “你爸爸不是学校教授吗？今天怎么没过来接你啊？”沈梦得好奇地问道。 “他晚上有事情要忙，再说了，我这么大个人了，哪还需要他来接我。”罗娜言语间透露出一丝无奈，“而且他总是唠唠叨叨的，听得我耳朵都起茧子了。” 对于父母的管束，罗娜显然感到颇为烦恼，但她并没有刻意隐瞒这种情绪。 “真羡慕你啊，可以如此自由自在，能够自己做主。” “其实这很简单，等你将来实现了经济独立，想去哪儿就去哪儿，谁也拦不住你。”沈梦得安慰着好友。 然而，罗娜却苦笑着摇了摇头：“我跟你可不一样，我可是家里的独生女，他们绝对不会允许我走得太远，更别提远嫁他乡了。” 作为子女，最大的困扰或许便是想要逃离原生家庭，追求属于自己的生活；但随着时间的推移，却惊觉自己逐渐变成了曾经最厌恶的模样。 ....... 酒桌上，觥筹交错，李介宾喝了这据说不晕的酒，感觉口感确实不错。 “这是汉酱，也是茅台系列的。” “咱们研究生开题呀，毕业答辩呀，专家都爱喝这个。”旁边的膏药制备学老师赔笑说道。 李介宾点点头，表示对这个酒的高度评价。 “那个，李秘书呀，咱这次面试，辛苦了，我敬你一杯。” “老师客气了哈，一起碰一个。” 声如鸟雀鸣。 “老师你看，今天因为这个面试，我没去你那边......” “肯定是面试最关键！我那边的事情，以后还有机会。”膏药制备学老师一副不敢当不敢当的样子。 算你识相，看着老师如此上道，李介宾觉得爽快多了。 我就是一个大一学生而已，就是想老老实实上个学，结果你们一个两个天天打扰我清修。 那边老罗和老王勾肩搭背地坐在一起，手中拿着酒杯，一边大口喝酒，一边向对方倾诉着自己心中的苦闷。 “你说说看，我就这么一个宝贝闺女，只要是她想要的东西，我都会想尽办法满足她。可她呢？整天待在家里，总是苦瓜着脸，好像谁欠了她几百万似的。我就算有天大的本事，能变出座金山银山来送给她，恐怕她连正眼都不会瞧一下！”老罗愤愤不平地说道。 相比之下，老王则显得比较开明：“哎，孩子们长大了都这样啊！咱们做父母的，有时候也该学会适当放手啦。” 老王只有一个儿子，早年出国留学后就一直在外面闯荡，起初还需要家里给钱，但如今连钱都不要他们的了。 说起来也是挺有趣的一件事，对于某些家庭而言，当孩子连父母的钱都不想要的时候，父母反而会感到心里空落落的。 养育孩子可是一门大学问，即便是那些身为大教授的人，回到家面对自己的子女，也不过是普通平凡的父亲罢了。 ...... 沈梦得跟罗娜也在喝着rio，“你家里就你一个，还不幸福死？为什么还那么有怨气。” “上高中那会儿，晚上九点多下自习回来，非要给我补充营养，让我喝了一斤羊奶，然后我连续两年都在慢性腹泻。”罗娜喝着酒，脸蛋红红的，手里摇着杯子。 “我上大学的时候，想去报北大文学系，当一代才女，他非要我报医学专业，说这个一辈子吃喝不愁......” “我高中的时候他给我说不准谈恋爱，现在又天天催我找对象，担心我嫁不出去......” 罗娜喝完一罐酒，又拉开一罐。 “考大学是我考的，病是我自己治好的，读研也是我自己考的，他总觉得好像什么都能给我安排好，哈，他凭什么！凭什么对我指手画脚。” ...... “你们多吃点，不够了再添菜。” “吃饱了，吃好了，老罗你请客，结果你自己没吃几口，怎么，牙口不好还是三高呀？” 罗教授菜没吃几口，酒是喝了不少，这会儿叹了口气：“阳了之后留下的毛病，味觉退化，吃什么都没滋味。” “这味道没滋味，生活也就好像没了滋味一样，如今，就这一个女儿，老王，今天把话撂到这儿了，好好管我女儿，出了问题，拿你是问！” 老王这个时候也喝多了，拍着胸脯保证：“放心，我就一个儿子还不在身边，你女儿就是我女儿，肯定让她顺顺利利的！” 李介宾在一旁看着这帮子专家教授喝的昏天黑地的，感慨果然没了滤镜，都是俗人。 “这位小兄弟，以后中药学院有什么事儿了吱个声，老哥能帮到的一定。” 最近发现各种g都立满了呀。 李介宾连忙握住罗教授伸过来的手，在膏药制备学老师的注视下，诚恳地说道：“放心，我还要在这学校待四年，有事儿一定去找老哥帮忙。” 膏药制备学老师：...... 酒宴散场，服务员们开始收拾残局，将餐桌上的杂物清理干净。 与此同时，醉意朦胧的几人也踉跄着走出门口。 众人们陆续打车离开。 老王跟老罗一起走了，膏药学老师照顾罗教授也一起了。 老唐、老刘他们一个方向，直接打车走了。 随着最后一辆车的离开，几人陷入了宁静。 华云秀刚来学校没多久，还在教职工宿舍暂住，所以跟李介宾一起走。 “没想到呀，华老师酒量可以呀！” “俗话说，东北虎，西北狼，喝不过南方小绵羊。” 夜晚的凉风吹拂着人们的脸庞，带来一丝清新的感觉，李介宾跟华云秀相跟着就步行回学校。 “还是第一次见研究生面试，你是第一次吗？” “我？我不是第一次了。” “不是第一年招生吗？” “是呀，但是我读研也面试过呀。” “也对呀。”李介宾突然想到，王映骄好像也该读研了。 “保研的话是不是不需要面试？” 华云秀以为他是在为自己问：“保研是没有初试，但是面试还是有的。” 就是说到时候王映骄也要像今天这样去面试呀，不过她是西医的，到时候应该也不一样吧。 没过多久，那两个人便来到了学校门口。 就在这时，他们突然看见前方有两道摇摇晃晃的人影正朝自己走来。 由于光线昏暗，借助路灯也只能勉强看清个大概轮廓，是两个女生。 只见其中一人径直朝着李介宾扑去，并含混不清地嘟囔道：“你爱我吗？你爱我吗？” 这突如其来的状况让李介宾吓出一身冷汗！ 一旁的华云秀同样惊愕不已，但紧接着却莫名其妙地笑出声来。 与此同时，另一个人赶紧上前想要将同伴扯开。 当他看清楚眼前二人的面容时，不禁露出惊讶和疑惑的神情。 “华老师，李老师？”她脱口而出。 ！！！ 三个人面面相觑，走过来的正是刚刚小酌了几杯的罗娜跟沈梦得。 而罗娜这个时候还死死抱着李介宾，嘴里叫嚷着：“回话呀，你心里有我吗？” 李介宾：姐姐，你张开眼看看我呀！ 第168章 中医的血脉联系 熟悉的天花板映入眼帘，罗娜眼神空洞地望着它，思绪渐渐飘远，仿佛灵魂出窍一般。 过了好一会儿，她才回过神来，用力揉了揉脸颊，试图让自己清醒一些。随后，她慢悠悠地从床上坐起，伸展开双臂，打了一个大大的哈欠。 \"今天……\"罗娜嘴里嘟囔着，努力回忆着昨晚发生的事情。 哦，对了，昨天是周五，她刚刚参加完研究生面试，已经被成功录用了，而且还交了个好朋友，对了，那个女生叫什么梦来着？ 那么今天就是周六了，按照惯例，她应该要去医院查房的。 可是，一想到工作，罗娜就觉得有些头疼。 唉，还是先不想这些烦心事了，等会儿再说吧。 至于昨晚喝醉后的事情，罗娜是一点儿也想不起来了。 她酒品太差，每次喝醉酒都会断片儿，是真不知道昨晚自己有没有做出什么出格的举动。 而沈梦得则是想给自己老师一个好印象，把自己美美的打扮了一番，就打算去经典教研室打卡。 她的长发轻轻拂过白皙的肌肤，散发着淡淡的香味。 她身着一袭淡蓝色的连衣裙，裙摆随风飘动，上身是一件简约的白色衬衫，领口系着一条小巧的蓝色领带，脚下踩着一双白色帆布鞋，鞋带系成了可爱的蝴蝶结，显得青春活力。 简约而不失优雅，展现出她的清新自然之美。 她轻手轻脚地走到了教研室门口，抬起手犹豫了一下，最终还是轻轻叩响了那扇紧闭着的门。伴随着清脆的敲门声，一个略带熟悉感的男声从屋内传出：“请进。” 沈梦得深吸一口气，缓缓推开房门。 视线扫过房间内，一眼便瞧见了昨日曾有一面之缘的李介宾，此刻他正坐在一个电脑工位上与另一名面试时见过的，同样通过面试的女生交谈着什么。 整个教研室内空荡荡的，除了他俩之外再无他人。 沈梦得不禁暗自叫苦不迭，心中暗想：“这下可如何是好？这孤男寡女共处一室，我这般冒失地闯进来，岂不是来得太不是时候了？” 一时间，她站在原地有些不知所措，进也不是，退也不是。 “是沈同学呀，进来吧，今天休息没什么人，我来这里整理点东西。”李介宾直接打招呼让她进来。 沈梦得听到这样的话，也只能先进来了，顺手把门关上，然后有些尴尬的坐到了李介宾旁边，看着他打印出的那些资料，她随意地扫了几眼，心中不禁一惊：“这竟然是伤寒方论？” 李介宾手中的动作并未停歇，他迅速将整理好的文件递给站在一旁的苗苗，同时嘴里回应着我：“没错，最近我研究了不少日本的汉方医学，觉得颇有意思，便做了些整理。哦，对了，沈同学，其实昨天我就一直想问问你，你的外公姓氏是什么呢？” 沈梦得被这突如其来的问题搞得有些摸不着头脑，但还是老老实实地回答道：“我外公姓陆。” 听到这个答案，李介宾若有所思地点点头，心里开始琢磨起来。 温病学领域中，有哪位姓陆的医家比较知名呢？难道是陆九芝不成？可这种事情哪有这么巧啊！世界之大，遇到一个同姓之人已经不易，更何况还要刚好学习温病学说…… 正当李介宾暗自思忖之际，只听得沈梦得继续说道：“我曾经听外公提起过，他的太爷爷直到光绪年间才离世，名叫陆懋修，是当时赫赫有名的中医大家呢。” ...... 生活并非虚构的故事，因此有时它会展现出比小说更为奇妙的情节。 陆懋修，字九芝，活跃于嘉庆年间，逝世于光绪时期。 他因其深厚的儒学造诣而声名远扬，同时也精通医术。 早年，九芝致力于儒家学业，直到中年才开始全力钻研医学，并广泛涉猎各种书籍，治好了不少患者。 他深入研究了《黄帝内经》和五运六气理论，治疗方法遵循张仲景的传统医道。他着有《世补斋医书文集》、《不谢方》、《伤寒论阳明病释》以及《仲景方汇录》等着作。 陆氏在仲景学说的研究方面可谓剖析入微、言辞精纯，对于后来的学者们具有极大的助益。 关于温病与伤寒之间的关系，他有着独特的观点，曾说道：“仲景撰写时引用了《难经》，而温病其实就蕴含在伤寒之中，治疗温病的方法也并未超出伤寒的范畴。” 这意味着从广义上来讲，伤寒已经涵盖了温病，无需再另行创立温病学说并单独设立法门。这种见解显示出他对中医理论的深刻理解和创新思维。 李介宾心头如闪电般滑过这些评价，他不禁喃喃自语道：“难怪，难怪啊……” 仿佛一道明亮的光芒穿透了层层迷雾，让他豁然开朗。 昨天面试之时的种种猜测和推断都在此刻找到了解答，一切变得如此清晰明了。 李介宾兴致勃勃地问：“那你可晓得王朴庄此人？” 沈梦得满脸狐疑，摇摇头说：“不晓得啊，他是哪个哦？” 这个出乎意料的反问让李介宾一下子愣住了，不知该如何回应。 过了一会儿，他才缓缓说道：“你是你外公的外孙女儿，没错吧。”沈梦得点点头，“嗯嗯。” 接着，李介宾又问：“你外公家，祖上可是温病学名医陆九芝呐？” “哇塞，这么说来，我也能算是中医世家出身咯？”如果按照宽泛一点的标准来看，倒也可以这么说。 然后，李介宾抛出了一个重磅炸弹：“而这王朴庄呢，正是陆九芝的外公。” 三个人费了好大一番功夫，反复琢磨，还是没能弄明白彼此之间究竟是怎样一种复杂的亲属关系。 不过好在这些都已经成为过去式了，毕竟当事人早已不在人世，纠结于此似乎也没有太大意义。 “你昨天说的很好，但是我看你有意犹未尽之意。”李介宾放下了手中的工作，意味深长的看着沈梦得说道： “中医温病学派发展到清代医家王孟英时才算是真正成熟和完备起来。 那个时候，以叶天士为首创立的叶氏温病理论体系正如日中天，但与此同时，对这一学说持批评意见的声音也逐渐出现了。 其中最具代表性并率先开启批判温病风气之人就是王朴庄。” 王朴庄是陆九芝的外公，而陆九芝是我外公的太爷...... 沈梦得懵了，什么意思？我不是温病世家吗？怎么老祖宗是批判温病的了？ 第169章 深入浅出的交流 “不用惊讶，历代医家何其之多，意见相左者不胜枚举，是非曲折，难以论说，但也正是如此，中医学才会蓬勃发展，多少的学说派别此兴彼落......那种勃勃生机，万物竞发的境界犹在眼前。” 李介宾淡淡的说道。 这才是中医，这不是校园里面能学到的，在学院里能学到的这一点中医学知识，只是沧海一粟而已。 很多人学中医，终其一生也不过在一个小圈子里打转，古代医家一辈子能有一些成就已经难得，而可惜的是尽管已经超过了同时代的人，还会被历朝历代的各路医家来个降维打击。 神农一个人是尝不完百草的，这片土地上从未有过黄帝神农，也没有什么神医医圣，每个人都是神农。 王朴庄，名丙，吴地人，与顾景文同时代，便是那个《温热论序》中提到的叶天士弟子顾景文。 现代人学经方，很头疼一个药物用量的问题，因为度量衡标准不一样呀，就是历朝历代的这个1两，不统一，你看伤寒论上面写1两，那可跟现在的1两不一样，不能随意套用！ 关于桂枝汤里面3两桂枝到底是现代人多少g，是中医学界争论很久的问题，直到现在，也没有一个完全统一的结果。 目前，相对权威一点点的，是1981年7月，我国考古发现东汉度量衡——大司农铜权证实，东汉的一两等于现代15.625克。去掉小数点后面的数，相当于15克。 而清代就有两个人，为了搞清楚这个汉制的两是多少，花尽心思，玩了很多汉朝的古董给搞了出来，其中一个人就是王丙，王朴庄。 在《吴医汇讲》中，一两考订为清朝七分六厘强。（1959年发布文件，米制为基本计量单位，保留市制，中药沿用旧制，仍为一斤十六两。） 即一两约合今天的2.83g。（仅众多说法之一，还有其他说法用量，关于经方用量问题，后文会详细解说，在此不作展开探讨。） 王丙的《伤寒症注》，参照《千金翼方》，说例中诸条，多采用《千金方》第三十卷中。当时江南诸师，秘仲景要方不传，孙思邈未能见伤寒全论，等到《千金翼方》时，才得全论，编次依例。已经出现在《千金方》中的，不再重复记载。 关键的一点，《伤寒论》的注本分为四大派系，而王丙《伤寒症注》便是归于成无己这一派的。 苗苗听到这里，插了句嘴：“伤寒注本四大派系是？” 李介宾反应过来，就稍微解释了一下： “哦，自成无己开了《伤寒论》注疏先河，后世不断有医家为仲景着作注疏。而这些医家意见或有相左，最后分为了四大派系。” 成无已不用说，他应用《内经》、《难经》的理论注解《伤寒论》中的条文方证，即所谓“以经注论”，同时，也用《伤寒论》的方证去验证《内经》、《难经》的理论，所谓“以论证经”。 属于该系的重要注本尚有明末张遂辰的《张卿子伤寒论》、清代王丙的《校正王朴庄伤寒论》等。在现代的话，郝万山、刘渡舟讲伤寒便可归于此类。 方、喻系：明代方有执和明末清初喻嘉言的注本体系，他们认为《伤寒论》年代久远，简册曾经散乱过，再加上王叔和附为己意，故现存的《伤寒论》已经不是原貌，主张对《伤寒论》进行订正和重新编次，后人称之为“错简重订派”。 属于方喻系的重要注本还有清代张璐的《伤寒绪论》、程应旄的《伤寒论后条辨》、钱潢的《伤寒溯源集》、舒诏的《舒氏伤寒集注》、高学山的《伤寒尚论辨似》、沈明宗的《伤寒六经辨证治法》等。 钱塘二张系：清初钱塘名医张志聪和张锡驹，他们认为，方有执、喻嘉言等人提出的错简重订的观点不妥，王叔和对《伤寒论》的编次不失仲景原貌，成无己的注解也未曲解仲景原意，主张维持《伤寒论》的原貌而不变，后世称之为“维护旧论派”。 张锡驹《伤寒论直解》的见解与张志聪相仿，后人合称“钱塘二张”。属于该体系的有陈修园的《伤寒论浅注》、黄元御的《伤寒悬解》、陈恭溥的《伤寒论章句方解》、唐容川的《伤寒论浅注补正》等。 柯、徐系：指清代柯韵伯和徐灵胎的注本体系。他们的编法特点是以方证为分类的基本单位。柯氏根据《伤寒论》中桂枝证、柴胡证的提法，遂采用以方名证、以经类证的方法重加编次，代表性着作为《伤寒来苏集》。 属于该系的重要注本有王旭高《退思集类方歌注)、余听鸿《伤寒论翼注》、左季云的《伤寒论类方汇参》，以及现代出版的《伤寒论方解》、《伤寒论汤证新编》等。现在很多说方证合一这个提法的，大都来自此派。 苗苗听得头大了，伤寒不过几百条文，全文不过三万余字，怎么搞的那么复杂。 李介宾看着两女，浅笑说道：“学伤寒，倒也不必全部精通，哪怕是翻一翻原文，一样能看病的。” “这里面的大部分书籍，我小时候都是看过的，但最近在图书馆又重新刷了一遍，提纲挈领，又与日本的古方派做对照，才渐渐明晰其中的渊源。” “世人口中的《伤寒论》，可能只是单纯以为是千年之前张仲景的作品。 但我们现在所知道的伤寒，其实是发展了千年的成果， 所以无论那种说法，都可以姑且搁置争议，然后于临床实践中慢慢验证。” 沈梦得心下了然，然后问道：“那陆九芝呢？” “陆九芝虽然近承王朴庄，其实是源自于尤在泾。尤氏《伤寒论贯珠集》，说少厥二经，实有温清二法，九芝乃本此推六经。 病之中于太阳者，为伤寒，治用辛温；入于阳明为温热，治用辛亮，太阳症之失于温散，内传而成温热者治同。 仲景书中，本以麻桂治风寒，葛根芩连治温热。 至疫则有热有寒，各当随证施治，又不当与温热混......” 沈梦得越听越耳熟，这不是她面试的时候说的嘛，此时李介宾竟然一字不差的复述了一遍。 李介宾说着说着，突然问道：“伤寒二字，义有广狭，其与温热、瘟疫之辨，实则九芝之后才分辨的清楚......你家里有没有一本《伤寒论阳明病释》？” 沈梦得惊诧的说道：“你怎么知道？” “我看过......”李介宾反而比沈梦得更惊讶：“你家的那本，是原本吗？” “那倒不是，就是一本手抄本。” 李介宾突然不说话了，不知道他在想什么。 他不说话，两女也不说话，而是心里慢慢消化刚刚李介宾说的那些东西。 “那个……我有个不情之请。”李介宾的脸色突然变得有些异样，原本白皙的面庞此刻泛起了一层不自然的红晕。 看着他这副模样，不禁让人感到有些诧异。 沈梦得心想：喂，既然说是不情之请，那就干脆别开口得了啊！ 然而，李介宾似乎并没有察觉到对方的不满，继续说道：“你家里那本……有没有影印本呢？可否借我一观？” 沈梦得听闻此言，开始仔细地上下打量起眼前的这个男生来——只见李介宾外表看上去衣冠楚楚、文质彬彬。 沈梦得心中暗自嘀咕道：也许他真的对那本书有着浓厚的兴趣，或者其中隐藏着一些不为人知的秘密吧……居然感觉有点小生气是怎么回事儿。 岂有此理！我还没一本书香吗？ 第170章 辣个打破黑暗的男人! 在诚意打动下，沈梦得打算回家问问。 李介宾则是从刚刚的状态清醒回来了，其实看不看也不是很重要，市面上是有发行本的，但是如果沈梦得家里的真是原本的话，不知道会不会有一些不一样的地方。 不过理论上说，就算是有什么不一样的，也无关大雅，就算是能够在历史留名的一世名医，但在浩若烟海的医家中，也只能算是一朵浪花而已。 单纯的，就是想看而已，这是李介宾从小养成的一点点爱好。 沈梦得走后，苗苗则是问道：“就这些了吗？” “嗯，差不多了，你先把这些资料仔细看看，我会将文档留给老刘，随后有空你再与他探讨一下，这样肯定能让他对你刮目相看。”李介宾一边说着，一边将精心整理好的材料交到苗苗手中。 接着，他语重心长地补充道：“不过归根结底，中医学还是需要通过实践来不断积累经验的。倘若只是埋头苦读理论知识，而远离实际的临床应用，那么最终也只能成为一个纸上谈兵、夸夸其谈的所谓‘阴阳医’罢了。” 听到这里，苗苗点了点头，表示明白其中的道理。 她知道，作为一名中医学专业的研究生，规范化培训是必不可少的环节，自己很有可能会跟随刘老师一同出诊。 李介宾对此表示赞同，并鼓励她说：“坐诊确实是一个非常好的学习机会，可以从旁观察并模仿刘老师的诊治过程。一开始可以先帮忙抄写药方，等积累一定经验后，我再来给你详细讲解其中的奥妙和要点。” “对了，你这本书有什么名头吗？” 李介宾捋了捋自己的一头秀发，我自己写的东西，没什么名字呀：“就叫李氏伤寒得嘞。” “真土的名字。” 两人交谈完毕，便开始收拾各自的物品，准备离去。 ———— 转眼又是新的一周，又该上生理课了。 博士生牛马黄蓉蓉继续勤勤恳恳的给自己的老板代课，直到今天，学生们还是没见到他们的正牌生理学老师。 黄蓉蓉在上面讲到：“循环系统就是封闭的管道系统，包括了心血管系统跟淋巴管系统......” 下面的学生打着哈欠。 而李介宾听得很认真。 血液循环的发现在西医发展史上是个跨越性的发展。 明代万历十六年，也就是1588年，猥琐发育的英国击败了西班牙的无敌舰队，此后，弱小的岛国英国，一跃成为大英帝国，开始走向繁荣，直到太阳照耀的地方都是日不落帝国的疆土。 那一年，英国人小哈维10岁，没人想到未来他会发现血液循环现象，一举证道。 这是科学实证主义的胜利，哈维打破了从东汉到明代那1500年间，生理学鼻祖，黑暗加勒诺斯的统治。 黑暗加勒诺斯早就通过结扎实验发现了动脉中流动的是血液，打破了古代埃及、希腊人认为的动脉里流动的是空气的观点。 但是屠龙少年终成恶龙。 他认为血液是以食物在肝脏生成，运输到末梢组织，从而被消耗。血管是输送生命之源——精气的管道，并想象出一套精气大量产生、输送到全身的系统。 他认识到肺循环的存在，但主张左右心室之间存在血液流通的小孔，而心脏右侧仅仅负责为肺供给营养。 之后的1500年间，加勒诺斯的理论被认为是金科玉律，尽管有大炼金术师帕拉塞苏斯、大解剖学家维萨里等质疑他的理论，但是也未能提出任何新的医学理论。 在哈维之前，不断有屠龙少年想要逆天而行。 1553年，塞尔维特在着作中提出，全身血液经右心室输送到肺部，随后惨遭镇压，被当时的基督教打为异端，送火刑架净化去了。 1559年，科隆波从解剖中发现了肺循环。 1571年，切萨皮诺提出了血液循环系统，但是却把静脉血液的流动方向搞反了。 直到哈维，奋三世余烈，才终于提出正确的血液循环系统。 1602年，哈维在名校帕多瓦大学毕业，拿到了博士学位。 啧啧，有意思吧，如今后荒古时代，天地大变，修炼变得容易多了，博士满地走，硕士不如g。 而当年的博士，那可是足以镇压一方的存在，含金量跟现在的实验室耗材不是一个量级的。 哈维的导师是法布里修斯，如今的法布里氏囊就是他发现的，并且以他的名字来命名，他还是第一个发现静脉瓣的人，但是他没有意识到静脉瓣这个奇异结构的功能。 其后，他的弟子哈维尽得其真传，青出于蓝而胜于蓝，并且找到了答案。 哈维揭开了“心脏结构与血液流动之迷”，关键是，他发现人们一直坚信的“左心室与右心室之间的小孔”根本不存在！ 这个发现彻底推翻了加勒诺斯的循环理论。 他还测量出了人心室容量，并且计算出了心脏收缩时输出的血液量。 当一个问题解决后，那么接下来的发现是雪崩式的，心脏每小时输出的血液量约245公斤，一天相当于体重的100倍！ 如此大量的血液，是不可能以食物为原料在肝脏中生成的！除非每个人都有圣子的酒杯，除非这是主的神迹！ 哈维琢磨着，好像也不是不可能，毕竟摩西还能分开红海呢，造物主的伟力怎么是凡人能揣测的呢？ 接下来哈维又还发现了静脉瓣的意义，静脉的血液是单方向流动的。 哈维证道就在此时，他开始思考一个问题：从动脉流出来的血液，都到哪里去了？ 他坐在门前看着下雨，电闪雷鸣，苦苦思索。 直到雨过天晴了，他看到水渐渐的渗入土地中，突然仿佛醍醐灌顶一般醒悟了！ 就如同雨水渗入地下一样，血液也是被身体或者肺吸收了，然后再流回静脉。 血液通过肺后变成“养分血液”，然后“养分血液”再从左心室经由主动脉再输送到全身！ 仿佛一道闪电击中了哈维！ 他发现了一个真理！——血液是循环的！ 1628年，他在着作《关于动物心脏及血液流动的解剖学研究》中发表了这医学说，震撼了整个西方医学界！ 旧的黑暗至尊加勒诺斯落幕，而新的近代生理学之父诞生，近代生理学立地而成。 1657年，哈维因脑中风升天......所以心脑血管疾病果然是死亡率最高的疾病，发现了血液循环系统的近代生理学之父最终死于脑血管疾病，哎，果然最后还是要修仙嘛。 在哈维荣归主的怀抱之后，马尔皮基发现了毛细血管，证明了血液循环的正确性。 又是100年后，拉瓦锡证实了“呼吸的作用与燃烧相同”，从而证实了血液中的养分，其实就是氧气。 时至今日，哈维在英国人心目的地位，犹如张仲景在中国人心目中的地位一样。 每年英国医学界会举办各种活动跟庆典来纪念他。 第171章 功不唐捐 下课后，李介宾像往常一样，去杏林餐厅觅食。 路上跟一个短发女生撞了个满怀。 “希氏束、浦肯野纤维......”那个女生嘴里嘟囔着，幸好李介宾眼疾手快，紧紧的抱住了她，才避免了她摔倒。 餐厅里，女生对李介宾道歉：“那个......真的很对不起呀。” 她低头叹气道：“抱歉呀，为了应付补考，我正在学习。因为太过专注，才会导致发生这样的事情......” 李介宾一边拿着一个大白包子吃着一边说着：“你的注意力太集中了。对了，你叫什么名字？那班的？为什么会准备补考？” “真的很抱歉，我是西医班大一的唐娟，年前生理学挂科了呀！” “没关系，我也是大一的，中医班李介宾。”李介宾喝着小米粥：“不过，你不是临床专业的吗？补考是因为讨厌生理学吗？” 唐娟双手紧握：“啊，不是呀，不是讨厌，而是学不好！” 李介宾心里想，如果是中医学专业我还能理解，你一西医专业的，就是吃这碗饭的，生理学都学不会，要你何用。 唐娟端起碗，用力地吸溜着面条，嘴里还嘟囔着：“运动可是我最擅长的事情啦，我以前还想着当一名运动员呢！可惜啊……”她叹了口气，放下碗，用手揉了揉肚子。 坐在对面的李介宾默默地喝着粥，目光不经意地扫过唐娟的体态。他心里暗自琢磨，从身姿体态来看，这姑娘的确像是个运动健将。 “那你平时会做些什么体育运动呢？”李介宾随口问道。 唐娟眼睛一亮，兴致勃勃地说：“当然啦！我高中的时候可经常参加长跑比赛呢！” 李介宾点了点头，心想，嗯，果然如此，看这双大长腿，就知道她肯定很擅长跑步。 沉思片刻后，李介宾开口问道：“你计划去哪里补课呢？等下要不要一起走？” “这样会不会不太方便啊？再说了，你不是中医专业的学生么？”对方有些疑惑地回应道。 “没关系啦，咱们这学期正好都有生理学这门课程，彼此之间还能互相交流探讨一番。”李介宾语气平静地解释着，“况且，你之前已经学过这部分知识了，说不定还能给我一些指点和帮助呢。” 听到这里，唐娟犹豫了一下，最终还是点了点头，表示同意：“那好吧。” ———— “循环器官属于动物器官的分类，它是指在动物体内使血液循环的器官。引起心脏收缩的刺激传导系统是把称之为收缩命令的电子刺激从窦房结传递到房室结的肌束，窦房结、房室结......嗯......嗯......？”在教学楼一个活动角落，唐娟一本正经的讲着，说着说着就卡了。 李介宾捂脸：“你真的是理解后再说的吗？” “老师说生理学就是要背诵，你们中医学不是很多背诵的知识吗？” “这个......其实也不是特别多，循环器官是指心脏和血管。它会通过血管管道将血液从心脏泵送到全身。” “这是入门的起步阶段啊。” 李介宾拿着纸笔画了个心脏结构图。 右侧心脏：上腔静脉、右心房、三尖瓣、右心室、肺动脉瓣、肺动脉。 左侧心脏：肺静脉、左心房、二尖瓣、左心室、主动脉瓣、主动脉。 唐娟好奇的看着李介宾徒手画图。 这个男生，不是说自己是中医学的吗？这一手徒手画图，是中医能画出来的？ “注意，动脉和静脉像这样与心脏相连，心脏有4个腔、4个瓣膜。 大致可以分为左右两部分。 另外，将血液输送出去并推动血液流向身体的左侧心脏较大，它是个强力泵。 有些高血压患者，心电图会提示左心室高电压，你知道是为什么吗？” 唐娟还在沉浸在李介宾画的示意图里，之前混沌的概念就这样直白的展现在了眼前，“啊，啊？你说什么？” 李介宾突然想起来，对方才是个大一学生，跟她讲这些太早，她根本听不懂，于是只好在图上画起来： “体循环是指血液从左心室开始流经全身后流回到右心房。左心室-主动脉--全身-上腔静脉-右心房。” “肺循环是指血液从右心室开始流经肺后流回到左心房。右心室-肺动脉-肺-肺静脉-左心房。” 李介宾对着唐娟讲到：“感觉上，左侧心脏、右侧心脏是‘装置’，而体循环、肺循环是血液循环的‘路径’。” 唐娟说道：“基本上明白了......” 李介宾继续说道：“听说过心电图吧？” 唐娟点点头，这是大家最常见的检查，二十块钱一个，便宜快捷。 “当心肌肌肉受到电子刺激后，会按照有规律的节律进行跳动，从而引起心脏的收缩扩张，这一点你知道吧？” “传导心脏收缩扩张节律的是刺激传导系统吧？” 李介宾说出了自己的理解：“那么，让我们把它比喻成足球队，看看刺激传导系统是如何开球的！！” “什么？足球？” “我不是球迷，只是觉得能帮助理解。 窦房结就是球队的领队，作为心脏节律的信号源，指挥电子刺激的人就是领队。 接着刺激传给主将房室结，再把球传给各个选手，也就是心肌。” 如此新奇的比喻，让附近学习的学生听得耳目一新。 此时，原本只是路过或偶然听到只言片语的旁人也纷纷被吸引过来，好奇地围拢在一起，目光紧盯着那位正在画图的李介宾。 “如果把大脑当做球队经营者，领队是窦房结，主将是房室结，主将的指示是希氏束、左束支和浦肯野纤维，选手就是心肌，如此，把球儿，一级一级的传递下去。心肌受到刺激收缩，然后心脏有力的跳动，为全身提供动力。” 李介宾没发现围着的人越来越多，说到兴起之处，顺嘴说道：“心为阳脏，便是形容人的心脏如同太阳一样，不断为人体提供着能量。” ？？？？ 原本听得正入迷的众人，思绪完全沉浸其中无法自拔的时候，却突然感觉到周围气氛发生了微妙的变化。 众人面面相觑，眼神中透露出迷茫和疑惑。 不是在讲生理学吗？你刚刚在说什么？ “心喻于阳脏、火脏。其意义在于说明心以阳气为用，心之阳气有推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息的作用。 古代医家把心喻为人身之‘日’。 实际是强调心以阳气为用，以及心阳的温通血脉和兴奋精神的作用，而并非忽略心阴的作用。 若心的阳气不足，失于温煦鼓动，既可导致血液运行迟缓，瘀滞不畅，又可引起精神萎顿，神识恍惚； 若心阴不足，失于凉润宁静，可致血行加速，精神虚性亢奋。” 不是，这位同学，你什么专业的？ “大家还记得阳康后，那个打篮球猝死的人吗？” 第172章 李介宾:热爱中医的西医学生 “阳康后我那段时间心率真的特别快啊！仿佛心脏要跳出嗓子眼儿似的！” “是啊，我现在每逢阴雨天还是会感到胸口闷闷的，好不舒服呢。” “我也有同感，甚至还为此吃了整整一个月的比索洛尔来调节心跳呢。” “我是吃了一个月的天王补心丹。” “哎，我一直在吃辅酶 q10，到现在都没停过……” 众人纷纷开始分享起自己当初阳转阴之后所出现的各种症状。 就在这时，有人突然冒出一句：“我不仅嗅觉和味觉失灵了，而且就连那个啥功能都受到了影响！” 一时间，整个场面变得鸦雀无声，所有人的目光都齐刷刷地看向了说话的那个人。 这位老兄，您还真不愧是学医的，精神实在是太可嘉啦！ “窦房结会自动地发生兴奋吧。”唐娟说道。 李介宾点头肯定：“没错，即使不接受大脑跟脑干的命令，每分钟也会发生60~80次兴奋，也就是说这是正常的心跳数。” 虽然房室结等其他特殊心肌也会产生刺激，但是窦房结产生刺激的次数最多，通常都是它优先。 当窦房结功能出现问题的时候，房室结会替代它成为心脏起搏器，不过它产生的刺激的速度慢，因此心率就会变少。 “那心电图提示的心律不齐就是因为窦房结跟房室结没有按照正常的刺激了？”一个女生问道。 “差不多，当心肌和传导系统发生异常时，心电图的波形会发生各种变化。如果是有节律的心脏收缩，就会出现连续规律的波形。这种情况一般称为窦性心律，也就是从窦房结开始的心律；但是当心脏收缩不正常时，就会产生不规则的波形，我们将这个叫做心律失常。” “阳康后我当时心慌胸闷，做了心电图说是窦性心动过速......医生说没什么事儿，只是单纯的心率变快，是窦性心律，原来是这个意思呀！” “这就是阳康后很多感觉心慌胸闷患者的特点，他们的心律没有问题，但是奇怪的是心率的‘限制器’好像被打开了一样，轻轻松松就能飙到100以上，而那个猝死的，就是在打篮球的时候，心率飙升，突然就......”李介宾解释道，突然话锋一转。 “人在吃饭、说话、运动时心率都会增加，发烧的时候也会。这是因为自律神经在发挥作用。 当人处于紧张或运动状态的时候，需要更多的血流，这样交感神经就会兴奋，从而刺激窦房结使心率加快，相反，当人处于放松状态时，副交感神经会使心率减慢。” “交感神经兴奋，会导致心率增加、心脏收缩力增强、血管收缩、血压上升；副交感神经兴奋与之相反，会导致心率减少、心脏收缩力减弱、血管扩张、血液下降......譬如心肾之阴阳，水火互济。” 说着说着不自觉又开始飙中医，慢慢的大家觉得李介宾应该是个学西医的中医爱好者，魔怔了。 “所以很有意思的地方，心肾都为少阴经，张仲景治疗少阴病心肾阳衰时，用的四逆汤就是强力的强心剂，一味生附子，功比地高辛......” “所以那个猝死的人是神经有问题吗？”一个学生插嘴问道：“他心率那么快控制不住。” 李介宾摇了摇头：“我只是个学中医的，不是很懂西医，只能观察出其症状特征，不明白其原理......” 众人还没来得及为李介宾的中医学生的身份惊讶，下一刻被李介宾一句话说的emo了。 “那么多专家们不是说了嘛，其实就是个大号流感......教授们不也说了嘛，七天转阴就好了，而且不会留下后遗症。” 一阵阵冷哼声传来，这年头专家教授已经不敢发声了，被打脸打的太多了。 “对了，你们知道心脏收缩一次可以将多少血液输送到主动脉中？” 有个看起来像是高年级的女生回答道：“好像是一瓶牛奶那么多吧？” 喂！等等！心脏只有拳头大小，不可能有200ml的容量吧？ “心脏的每搏输出量（每次搏动输出的血量），大约为70ml，就像一小瓶旺仔饮料（70ml）那么多。” 我要喝旺仔牛奶。 这个广告小时候还是很洗脑的，但是现在旺仔好像不怎么常见了。 “人体全身的循环血量是5l，大概每分钟就能在全身循环一次。对了，你们知道美国的落樱神斧花生炖怎么死的吗？” 有人憋着笑说道：“知道，美国国父感冒一直不好，为了治疗咽喉痛，被他的两位主治医师连续四次放血疗法，放了2500ml血放死的。” 人总共就5l血，一般人失血800ml就会进入休克期了......花生炖为了治疗个咽喉痛，居然活生生放了一半的血！ 嘶，不愧是封号落樱神斧的美国国父，竟恐怖如斯！ 一个一年级的其他专业的学生眨着天真的大眼睛说道：“放血疗法不是中医的吗？难道是中医把花生炖治死了？” 如果真是如此，能不能给封个民族英雄？咳咳，这不太好，面对全球问题，中美应该携起手来，一起共渡难关来着。这回答在s3赛季之前，去答考研大题应该没错。 众人沉默，中医确实有放血疗法，而且现在还在用，但是......谁家中医会拿着盆子给人放血呀！ 好了，这个话题不做深入讨论了。 “心脏一直跳，不会累吗？累了能不能歇一歇？” 谁家小天才呀？心脏停下来歇一歇，你不就没命了嘛？ 一个学生挠着头讪笑着：“好奇嘛。” 唐娟则是回答道：“心脏每次周期的时候会自己休息，而且心脏会通过冠状动脉摄取氧气和营养。” 对呀，心脏往全身供血，那么心脏自己怎么获得血液？ “我们平时听得比较多的冠心病，全名冠状动脉粥样性心脏病，这个冠状动脉环绕心脏一周，就好像一顶王冠一样，所以叫冠状动脉。” “虽然心脏中有大量的血液，但是心脏自身却无法从中获得氧气跟营养，这真是个极具讽刺的器官。” 一般午休一小会儿的话，可以保养心血管系统，而熬夜的话，对心血管系统伤害很大。 尤其是值夜班的时候，很多医生都是常备速效救心丸，半夜被叫醒那一会儿，真的很难受。 第173章 古人没有高血压 “那高血压是什么原因呢？” “那就先要说说什么是血压，以及影响血压的因素了。”李介宾淡淡的说。 一个学生说道：“血压是指血管内的压强（内压），但是我们一般说的血压是指接近手腕等靠近心脏部位的粗动脉受到的压强。而因素的话......年龄？” 另一名同学立即提出不同意见：“如今青少年患高血压的人数可是与日俱增啊……就拿我表哥来说吧，他今年不过二十来岁，却已经被诊断出患有高血压了。”有人猜测道：“这或许和我们现今的生活方式有关系吧？”紧接着又有人附和道：“搞不好就是因为日常饮食中的食物含有过多的激素，再加上那些转基因食品之类的原因导致的。”一时间，众人议论纷纷、各抒己见，场面好不热闹。 李介宾则是制止了他们无意义的讨论：“嗯，确实人一到老年，血压会有升高的倾向，但是这里要从生理学角度来考虑这个问题......” 同学，你是学中医的吧？要不要这么专业口吻呀！ “影响血压的因素有三个，循环血量、心肌收缩力、血管的粗细。 例如，当循环血量、心肌的收缩力一定时，血管越细，血压越高。 并且，因为大出血导致血液量减少时或者心肌梗死导致心脏的收缩力减弱时，血压就会下降。 血压会发生波动，当心室收缩时血压会升高，当心室扩张时血压会降低。 我们将位于血压最高点的叫做收缩压，最低点的叫做舒张压...... 大家都是学医的，专业人士，一般人说什么高压低压的没关系，咱们要说收缩压、舒张压，不然不专业。” 同学，你注意一下你的身份，你一个学中医的，跟我们提专业？ 馒好笑的，但是却笑不出来。 这年头那么卷的嘛，学中医的居然来卷西医来了！ 就在这时，一个声音突然响起：“喂！我说你们中医到底能不能降血压啊？” 说话者是一名同学，他一脸好奇地看着周围众人，似乎对这个问题充满了疑惑和期待。 一时间，所有人的目光都集中到了李介宾身上。 毕竟在场的大多数人对于中医能否治疗高血压并没有太多了解，但又听说过不少关于中医万能的传闻。如今正好有位专业人士在场，自然想要听听他的意见。 李介宾感受到众人的注视，微微一笑，缓缓开口道：“中医对于高血压的治疗确实有着独特的理念和方法。我们强调的是整体调理、辨证施治，通过中药、针灸、推拿等手段来调节人体内部的气血平衡。当然，具体的治疗方案还需要根据每个人的体质和病情来制定。” 他顿了顿，接着说道：“不过要注意的是，中医并非万能灵药，并不能保证百分之百治愈高血压。而且在治疗过程中也需要患者积极配合，改善生活习惯，如合理饮食、适量运动等。只有这样才能更好地发挥中医的疗效。” 听完李介宾的回答后现场陷入短暂沉默随后便是一阵窃窃私语仿佛在讨论着什么…… 看着大家议论纷纷的样子，李介宾淡然笑笑，最后做了个总结：“严格意义上来说，中药是不会降血压的。” 周围安静了，有几个正想打算反驳的学生话到嘴里结果给憋回去了。 喂，你不是中医吗？不按剧本来呀！ 你难道不应该据理力争，说西药降血压要一直吃药，而中药可以根治高血压吗！ 话说，年轻人内心戏就是多。 有比较实干家的已经发现了李介宾的用语：“严格意义？是有什么限制条件吗？” “古人没有血压计，他们测不了血压，也没办法发现血压升高的现象，所以，既然都没有高血压的这种说法，又怎么会有降压的方子呢？” 他说的好有道理，我竟然无法反驳。 但是还是有个学生挠挠头问道：“那不严格意义呢？” 李介宾回答的也很干错：“那就有了呀。” ......你是属狗的吗？说翻脸就翻脸？ 其实李介宾是属鼠的。 大家已经听明白了李介宾的意思，有法子治，但是这个方子一开始并不是针对高血压的，所以可能会有降压效果，但并非专方。 这是赛道问题，源流不一样，目的不一样，不能按一个标准来。 “现在的高血压病在古代大概是眩晕范畴，但是眩晕不一定都是高血压引起的呀！” “西医治疗高血压的药物，acei、arbb之类的就是去降这个血压的，可是血压降下来，不一定症状就缓解了呀。” 绕了半天，有脑子灵活的学生已经琢磨出这个道理了，而脑袋不灵光的被绕进去，越绕越迷。 有个就直接问：“那不严格的说，什么方子可以降血压？” 这是个中医学生。 李介宾看了他一眼：“大柴胡汤、半夏白术天麻汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮......” “等会儿，半夏白术天麻汤是治疗风痰的，镇肝熄风汤是治疗肝风内动的、天麻钩藤饮治疗肝阳上亢的，这些能降血压，治疗头晕我能理解。”这个学生摇头晃脑的说道：“这个大柴胡汤能降血压？凭什么？” “我用过呀，降压效果很好哟，尤其是对那种大腹便便的坚实胖子。”李介宾笑道：“同学是学中医的吗？” “是的，你真是学中医的？不是西医请来黑中医的？” 有这个可能呀，这家伙生理学理解那么深，完全不像个中医嘛。 李介宾没跟小朋友一般见识，问道：“少阳病提纲是什么？” 那人一时间没听懂，连续问了两遍，他吞吞吐吐的说：“我们还没学伤寒呢。” 唉，现在的中医学生呀，整天不知道好好学习，天天总是琢磨这些有的没得。 “少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。” 一个好听的声音传来，众人纷纷看去，有好几个西医专业的喊道“学姐、学姐好。” 李介宾看去，发现是王映骄，在人群里对着他笑。 叹气，看看，人家学西医的连伤寒论都是张口就来。 “少阳病的提纲就已经说了，目眩属少阳证，可以用柴胡方来治疗眩晕，这里面的眩晕不一定都是高血压，但是临床实践发现，大柴胡汤对于那种体型壮实的高血压患者是有用的。” “大柴胡汤居然还能降血压？”那学生有点不服气，但是毕竟还是学生，更何况现在是线下，他又没拿键盘，一时之间不知道该如何反驳。 唐娟一直在听，这个时候问了一句：“那现代人就没有研究如何降血压的方子吗？” “有呀，天麻钩藤饮就是，而且降压效果很好。” 众人听闻之后，无论是中医学生还是西医学生皆感到十分困惑和迷茫。 对于天麻钩藤饮这一方剂名称并不陌生，但正是如此才更让人费解不已。 毕竟在传统观念里，中医所使用的方剂似乎都源自于古代先贤之手；人们下意识地认为中医总是固守着经典古籍，缺乏创新与发展，甚至有些人会将现代中医学视为胡乱拼凑而成。 然而此刻，当李介宾向他们揭示竟有名方出自当代之时，这种根深蒂固的认知瞬间被打破，仿佛一道惊雷划破长空。 这不够中医呀！ 这样的发现无疑给在场所有人带来了巨大的思想冲击，同时也引发了一系列关于中医现代化进程以及传统与创新之间关系等问题的深入思考。 第174章 中西医结合 胡光慈(1910—1975)，湖北江陵县人，曾任重庆中医学校校长、重庆中医学会工作委员会副主任委员、中华医学会常务理事、中国农工民主党重庆市委会常委、四川省政协委员等职。 没听说过吧，没听说过很正常，善战者无赫赫之功，善医者无煌煌之名，钱钟书说过，鸡蛋好吃，没必要去看看下蛋的母鸡长都没样子。 天麻钩藤饮就是出自胡光慈的《中医内科杂病证治新义》，原文如下：“本方为平肝降逆之剂。以天麻、钩藤、生决明之平肝祛风降逆为主。辅以清降之山栀、黄芩、活血之牛膝，滋肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾以平肝之逆。并辅夜交藤、朱茯神，以安神失眠，缓解其失眠。故为用于肝厥头痛、晕眩、失眠之良剂。” 李介宾用这个方子治疗肝阳上亢头晕、头痛、失眠，效果一直不错，当看过这个方子的方解后，觉得简直是扯蛋，后来慢慢搞清楚这个方子的来源后，就理解了这个方解的违和感是来自于何处。 本方诞生于20世纪50年代，是近现代的人，在有血压计，知道高血压的情况下，然后创造出来的方，立方为高血压头痛而设。 此方，独树一帜。其创制者在学术上力主中西医汇通结合。 在不违背中医学术辨证论治的基础上，逐步地和现代的基础医学和临床医学知识联系起来，丰富中医学的内容，提高它的理论和技术水平，更好地发挥中医学的特点。 在制方中一方面以中医理论为指导，认为高血压头痛病因多为肝火厥逆，上攻头脑所致。故在选药上，多以平肝息风药天麻、钩藤与清肝降火药黄芩、栀子相伍。 另一方面，将方中所选的中药与现代药理作用相结合，方中之黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等均有降压作用，且西医在治疗高血压病的过程中，常用利尿剂和扩血管药物，方中之牛膝、益母草均有良好的扩血管及利尿作用，提高了方剂配伍的针对性、有效性，融合中、西医理论组成本方。 讲完后，这些学生们久久难以释怀，中医学生跟西医学生相互看了一眼，塑料姐妹情下，满眼都是嫌弃。 这方子，不纯洁。 什么鬼的治高血压，提取有效物质不行吗？ 李介宾起身对唐娟说道：“今天先到这里吧，交流交流果然获益匪浅，咱下次再一起学习。” 唐娟本能的说了声好，正奇怪他为什么这样说，就看到李介宾走向自己那个大四的学姐。 “最近没见你，头发怎么又短了？” “比较累，所以头发变短了，喜欢吗？” 看着两个人说话的语气神态，唐娟自以为懂了，哦哦，这是相好的来了，所以特意要撇清关系呀。 “那不是大四的学姐吗？” “班长吧。” “听说家里家长是学校的。” “所以这小子学西医是为了泡妹子？” 有道理呀，这就说得通了，为什么一个中医学生去学西医。 旁边一个女生羡慕的样子，对着对自己男朋友道，看看人家，再看看你。 男朋友一脸懵逼，我这可是牺牲了打游戏的时间来陪你自习，还不够表达我对你的爱意吗？ 李介宾和王映骄两人肩并着肩走出了教学楼。一路上，他们闲聊着各种话题。 “怎么突然讲起生理学了?” 王映骄好奇地问道。 李介宾解释道：“这学期有生理课啊，我可不想挂科，所以得努努力啦！” “怕挂科，找我呀，我可以给你补习。” 这时，李介宾不禁想起之前自己曾对唐娟说过同样的话，心中暗自嘀咕，真是风水轮流转啊! “不过，看起来你生理学学得很不错呢。” “你听到我讲课了？” “嗯，听了一会儿。你说你中医学得那么好，为什么西医也能学得这么厉害?” “可能是因为西医相对来说更容易理解一些吧。”李介宾说道，\"而且我觉得多学点知识总是没坏处的。” “要是换成别人说出这种话，我肯定会觉得他是在吹牛。” 两人继续走着，享受着难得的轻松时光。 李介宾不想讨论这个话题，问起王映骄的外公：“对了，你外公怎么样了？” 说起自己外公，王映骄的心情更愉悦了，不自觉的想去拉李介宾的手：“他已经出院了，现在可以拄着拐杖自己走路了，医生们说没有见过恢复这么快的......” 李介宾手不受控制地微微一缩，心中暗自松了口气：“那就好，这说明你外公真是福大命大啊！” 他转头看向身旁的女子，对方正微笑着看着自己，眼神中透露出他不懂的神情。 “不过话说回来，咱们毕竟是学医的嘛，还是得相信科学。” “依我看啊，这次能够化险为夷，主要还是靠医院里那些先进的医疗设备和专业的医护人员。当然啦，也少不了你一直以来对外公无微不至的照顾。”李介宾说道，表示不敢居功自傲。 两人并肩而行，沿着天一湖畔缓缓漫步。微风轻拂着他们的脸庞，带来丝丝凉意，但此刻李介宾却总觉得周围的气氛有些怪异，仿佛有一种说不出的压抑感笼罩着他们。 沉默片刻后，李介宾忍不住开口道：“那个……时间好像不早了，要不我们先回去吧？” 王映骄轻轻点了点头，声音略微低沉地应道：“嗯。” 于是，两人一同穿过仲景广场，沿着大长楼向着家属院走去。一路上，他们依旧保持着沉默，谁也没有再说话，只有脚下的脚步声在空旷的街道上回荡着。 不知不觉间，他们已经来到了家属院门口。李介宾停下脚步，看着王映骄，张了张嘴想要说些什么，却又不知道该如何表达。 最终，他只是轻声说了一句：“那……晚安，再见。” 王映骄抬头看了他一眼，眼中闪过一丝不易察觉的失落，但很快便恢复了平静，嘴角重新泛起的浅浅笑容，轻声说道：“晚安。” “那你先回去吧，我也走了。” 正当李介宾准备转身返回宿舍时，一只手突然拉住了他。刹那间，仿佛一道电流传遍全身，他下意识地用力甩开那只手，并略带歉意地说：“不好意思，刚才有些突然，确实被吓到了。” “你一个大男人，还怕被女人握手。”王映骄微微扬起下巴，似乎在嘲讽，又像是在撒娇。 李介宾肯定不会跟她解释，长那么大，除了自己妈妈还没握过女生的手——号脉跟看手相不算。 第175章 舌诊溯源 李介宾最终落荒而逃。 还是太年轻呀，不会把握住机会，要是再过个七年八年，嗯哼哼...... 回到宿舍后，躺在熟悉的床铺上，他依然无法平静下来，整晚都辗转反侧难以入眠。直到天际泛白，才迷迷糊糊地睡过去一会儿。 第二天，李介宾脸上肉眼可见的变差，顶着双黑眼圈上中医诊断课。 “舌诊是中医辨证不可缺少的客观依据，望舌是望诊的一部分。 很多同学可能以后号脉是不行了，但是舌诊如果看的好，不比号脉差......” 中诊老师看着今天李介宾消停多了，心情愉悦。 “望舌也是一步步发展来的，到了清代算是发展完备，清代杨云峰在《临证验舌法》里说的话揭示了望舌的重要性。” 有点恍惚的李介宾想起了杨云峰书中的话。 危急疑难之症，往往症无可参，脉无可按，而唯以舌为凭；妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而唯有舌可验...... 由此可见，舌象作为作为重要的辨证指标，客观准确，简单易行，是中医临证中最可靠、最重要的依据之一。 “那么大家知道，最早的舌诊描述出现在哪里吗？李介宾同学，看你今天状态不太好呀，昨晚上是不是没休息好？来回答一下这个问题吧。” 同学们看着李介宾小白脸上的黑眼圈，偷偷捂嘴笑，按望色来说，黑主肾虚...... 李介宾确实有点迷瞪，但是不影响他脑海里面的知识。 “《素问 刺热》中记载，肺热病者......舌上黄。所以舌苔黄主有热，是最早的记载。” “而在《伤寒杂病论》里，张仲景第一次提到了舌胎（今称舌苔）的概念，《伤寒论》与《金匮要略》中关于舌诊的记载，共有三十条，除重复外，实有二十四条。其中以《伤寒论》的‘太阳病’篇，‘阳明病’篇的内容较多。” 李介宾说着，又补充了一句：“三阳病多提舌胎，而三阴病多提舌质。在张仲景看来，舌胎反应胃气，而舌质则是反应气血。 他在诊察三阳病及六腑疾病中，重点在于察舌苔的变化；而在三阴病及五脏病变中，则特别注意观察舌质的形态。 病在三阳、六腑都多属外邪所中，其病在表，正气未衰，故实证、热证居多，邪盛正实，邪正相争，每易抟聚而成苔； 病在三阴、五脏者，每缘内因为病，其病在里，故虚证、寒证居多，易致舌质的变化。” 中诊老师下意识的问道：“《伤寒杂病论》里面还有关于舌诊的内容？” 也难怪他会问这个问题，舌诊虽然在中医中很重要，但是普遍印象里，是从温病学才开始重视的，叶天士验舌开药开一代先河。 在之前的课上，讲舌诊就直接讲内容了，并没有追根溯源，很多教材的内容时间跨度之大，可能很多人都无法理解。 如同《寻秦记》中的项少龙一样，即使是个大头兵没啥文化，但是穿越到了战国，随口一句话就是千年来中华文化的精华，被人惊为天人，拜为圣人。 李介宾感觉有点头痛，是真的昨晚上没休息好头隐隐作痛，但还是强打着精神开始给老师上课。 “《金匮·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》云：“病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲嗽水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血”。 张仲景首先提出“唇痿舌青”，并是以这一见症为主来诊断瘀血病因的。 因唇舌为血华之处，血脉瘀滞故舌青。 后人有谓舌紫为瘀血，不知青为紫之渐，譬如局部郁血，初则每现青色，郁久则成紫瘀。 故仲景以舌青为瘀血，乃是见微知着的诊断。” “《伤寒·阳明病》（宋本230条）云：阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。 本病因有不大便，故列于‘阳明病’，实际当是少阳阳明合病，不大便是阳明见症；胁下鞭（坚）满则属少阳。 ‘呕’虽为少阳兼症之一，但阳明病亦有兼呕症的，如《伤寒论》185条和243条所论即是实例。 根据这些见症，照例应阳明少阳同治，似可选用大柴胡汤等方。可是仲景未用同治方法，而单用小柴胡汤从少阳施治。 这是因为邪偏于半表半里，其辨证关键是舌苔白！如果舌苔黄糙乏津，则燥屎内结，里证为多，那么小柴胡汤就不能解决问题了，需要用苦泄之法，泄热存阴，当用大柴胡汤。” 老师表情有点不自然，今天的李介宾不知道为何高调了很多，这很影响他授课呀。 “呃，啊，那个，李同学果然博闻强记呀。不过我们今天主要是讲舌诊，这些还是等你们上《伤寒论》课的时候再探讨吧。” 李介宾扶额难得打断了何老师的话：“老师，脱离了临床的诊断，是失去灵魂的行尸走肉，你总要让大家明白，看舌是用来干嘛的吧？” “......” 今天李介宾这是怎么了？这么有锋芒的嘛？ 我是你老师呀！你这孩子就不知道尊师重道吗？你有意见可以私下里跟我沟通嘛。 “李同学说的也对，这样吧，我们课程时间有限，给你三分钟的时间总结一下。” “用不了三分钟，仲景凭舌论治，有三种规律可循： 咽燥口苦而兼白苔，为热邪留扰胸膈之证，当以栀子豉汤清热；而口干舌燥则是热盛，阳明津液受伤的表现，所以要用白虎人参汤清热生津。 临床上，如见腹硬满，胃家实之主证，不论是杂病或伤寒，若见舌上苔黄者，均可运用下法治疗。盖其病虽异，病机则同，故治法亦相一致。凭舌论治，仲景十分审慎。如指出舌黄需在未下的情况下才可议下。 正邪相争，抟聚而见滑苔，滑苔为阳被阴遏之象，故综合病机属阴邪偏胜，正阳不足，所以不能妄施攻伐（勿妄治也，当指不要滥用汗下之剂）。” 旁边的学生掐了个表，“老师，阿宾用时三十秒。” 随即，满堂喝彩！ 第176章 古不如今的中医舌诊 有很多人并不了解中医，导致对中医的误解就是，中医就是古代的东西，一直没发展，一直没变化。 至于多古？说实话，穿着清朝马褂演秦汉剧的人，可能也断不了这个代。 盲目的崇拜中医的，则是觉得中医这个玩意儿，很高大上，逼格很高，又神秘又能吹牛逼。 很多混吃等死的祖传中医，则是如同沧海一粟一样，抱着自己不知道什么时候的东西，然后不知所谓。 李介宾很小的时候就把家中藏书看完了。 当他看完一千本书后，他得出来一个结论。 他其实只需要看其中的一百本就行了，剩下大多都是重复的内容，但是这个结果是他看完一千本书以后得出的结果。 等到李介宾上了大学，让他最惊喜的就是能看的书更多了，就好像把老鼠放到了粮仓里一样。 看的书越多，中医学对于李介宾来说，就再无秘密可言——假如有，就差修仙了。 以下内容非网文爽文内容，有极其严谨的考证，供各位看官瞻仰： 上古不知岁月，巫医分家之后，有上古医家三派。 《曲》、《礼》：医不三世，不服其药。 《孔疏》引旧说云：三世者，一曰黄帝针灸，二曰神农本草，三曰素女脉诀，又云天子脉诀。 传于后世经典者，《灵枢》为黄帝针灸一派；《本草》为神农本草一派；《难经》为素女脉诀一派。 此为先秦之前，中医原始者也。 假如中医学大学生想穿越，就穿这个时候，就能体验一把圣人传道的感觉，打个比方，这个时候根本没什么舌诊。 你把这舌诊方法一背诵默写编纂一下，记得刻上自己的名字，只要不失传，你就能体验一把被后人尊为始祖大圣的快感。 越早越好，因为那时候是中医空白期嘛，稍微漏一点现代中医学的知识，都能被当做医仙儿给供起来。 越往后的话......估计以现在中医的学习水平，够呛了。 话题说回来，何老师之所谓不知道《伤寒论》里面有辨舌内容，不完全是因为他菜。 舌诊在中医学历史上，发展成熟的比较晚。 元代才有第一部舌诊专着《敖氏伤寒金镜录》，十二舌图验证、论说伤寒表里，也就是说在这之前，虽然也有看舌的，但都不成体系，只言片语。 并且，敖氏秘而不宣，准备祖传下去，后来因战乱亡失，被杜清碧发现，在此基础上增添二十四图，合为三十六图，并列方其下，这就是如今市面上流传的《敖氏伤寒金镜录》。 原本的十二图版本，未能流传下来，李介宾深以为憾，并不是里面内容会更高深，而是通过对比更能体会出其发展脉络，这是更高的视角。 到了明清时代，随着温病学派的兴起，系统的发展了舌诊，将其纳入卫气营血、三焦辨证体系中，甚至还有验齿的内容。 而到了民国时期，出现了一个大家曹炳章先生，撰写了一本空前的里程碑式的舌诊着作《辨舌指南》，附彩图122舌，是集古今历代医家论舌之精华的大成之作！ 可惜，曹先生生的晚了，知名度不高，不过就算生的早也没用，除非魂穿，穿到汉唐，说不得曹先生能混个舌圣的名头当当。 不过古代想弄彩图估计也不容易，就算弄出来书籍，想传播也是个问题。 有时候李介宾也会白日做梦，假如自己穿了......细思极恐，如果真的穿了，估计就没张仲景什么事儿了，也没后续医家什么事儿了，那么中医学历史会很无趣吧，那种生机勃勃，万物竞发的境界估计就没了。 何老师在上面大概讲了一下舌诊的原理。 中医传统理论的什么舌与经络相连呀，手少阴心经系舌本、足少阴肾经夹舌本，足厥阴肝经络舌本，足太阴脾经连舌本...... 还有内经里面的一些内容，什么舌为心之苗，心气通于舌...... 现代有生物全息理论，认为每个生物体的每一具有生命功能又相对独立的局部称为全息元，包含了整体的全部信息。 这个就很有意思，举个例子，针灸学院的老田去足疗店按摩，按摩师给他说脚底有很多穴位，那些是胃，那些是肝...... 老田一口反驳，脚底板上就两个腧穴！严格意义上说就一个涌泉穴，哪来的什么很多穴位？ 给一个针灸学院的老教授讲腧穴，属实关公门前耍大刀了。 其实按摩师说的，就是生物全息，但是有意思就有意思在这里了，很多人搞不清楚以为这个东西是中医。 很多购买刮痧板、针灸针的会送一张图，图上会有手足的各个分区，那个就是生物全息。 再插句题外话，何为中医？ 中医的养生十二时，西方研究出来个生物钟。 中医的祝由术，西方研究出来个医学心理学。 现在中医的针灸，西方研究出来筋膜理论。 很多东西，你不拿，不代表别人不会拿，别人拿了之后，会说这就是我们自己的东西。 当年的巫师就是这样把自己玩死的。 西方的硝酸甘油，中医搞出来一个速效救心丸，结果tmd评论区很多键盘侠说这里面掺了硝酸甘油，要不为什么不敢公开配方，而且还有个键盘侠一副神秘的样子说“你猜复方甘草片为什么叫复方？” 我猜？不知道什么叫复方，可以去百度！ 李介宾最讨厌这种键盘侠，明明可以轻松搜到的知识，偏偏装作不知道然后在这里问，还装作一副高深莫测的样子。 至今，速效救心丸的配方仍属于国家绝密，全世界没人能模仿。 它的发明人，就是如今被公认为“速效救心丸之母”的中国着名中药制剂专家——章臣桂。 章先生还活着，是位今人，她的得意之作，速效救心丸家喻户晓，活人无数。 可惜她的知名度还是不高，没几个人知道的。 当然又会有键盘侠说，抛开速效救心丸里面掺没掺硝酸甘油不说，你这工厂车间里生产出来的，怎么能算中医药呢？ 喷子的中心思想是抛开事实不谈，没用的都是你们中医的，有用的怎么可能是中医？ 这个话题，就不是学术话题了，而是其他问题了，举个例子，听说韩国人把端午节申遗成功后，国外的正规书籍媒体信息，端午节就是韩国的传统节日了...... 所以如果那天碰到个外国友人给你说韩国的端午节、韩国的粽子，别觉得他是恶意的，也没必要跟他争论什么，这不是粽子的问题。 何老师在课堂上继续讲：“胚胎学认为，舌的上皮组织与胃都由内胚层发育而成......” 对了，咱们要讲什么来着？差点被键盘侠气糊涂了，今天咱要讲的舌诊！ 第177章 舌质、舌苔 “当舌苔少或者无苔时，舌面乳头通常会萎缩，我们推测此时胃肠等消化道器官的上皮组织也像舌面上皮组织一样有萎缩现象。 因此临床上慢性萎缩性胃炎患者常常见到‘镜面舌’。 功能性消化不良患者常常见到舌苔少或者无苔，这也印证了‘舌苔由胃气所生’的中医理论。” 何老师的这一番话语，让李介宾感到耳目一新。 由于舌诊发展相对较晚，现在更能充分借助各种先进的现代技术手段来辅助研究。 正所谓现代技术，你可以用，我也可以用。 如果不是拍照技术，那么这些舌诊图片怎么能看的那么直观？仅凭文字描述，几个能快速上手？ 而以后这个技术不仅可以更为精准的图像处理方法，还使得对舌苔、舌质等关键指标的检测变得更加高效与便捷。 想象一下，在未来的医疗场景中，中医们或许只需通过简单的舌头扫描或图像识别，就能迅速获取患者身体内部状况的信息，并据此制定出个性化的治疗方案。 “当舌红、舌苔厚腻时，舌面乳头通常有充血、水肿等炎性变化，因此慢性肥厚性胃炎、慢性糜烂性胃炎、肠伤寒、克罗恩病、溃疡性结肠炎等患者常常见到舌苔厚腻。” 哎呀，我真是错怪老师了啊。 老师终究是老师呀，那可是相当厉害呢，确实有两下子哟！ 其实说白了哈，所谓舌诊呢，无非就是观察舌质、舌苔还有舌下络脉这三样东西罢了。 先来说说舌质吧，它呢就是舌头本身的颜色； 然后再讲讲舌苔，这个更好理解啦，就是长在舌头上的那些苔状物； 最后一个舌下络脉呢，则是把舌头卷起来后能看到的位于舌下的两根脉络。 通常情况下哦，我们所说的正常舌象应该是那种淡红色的舌头以及薄薄的白色舌苔。 顺序是按照舌尖——舌中——舌根——舌两边——舌下络脉的顺序进行观察。 何老师提出了教材上的一种方法：“看舌八法：一看舌苔，二看舌质，三看舌尖，四看舌心，五看润燥，六看舌边，七看舌根，八看变换。” 有个同学问道：“老师，听说舌尖是跟心有关，舌根是跟肾有关是嘛？” 何老师心想总算有个问正常问题的了，“一般来说是的，关于舌体的分区，有很多种分法。” “但基本规律大差不差，上以侯上，中以侯中，下以侯下。 目前主流的分法有三种：以脏腑分，就是你刚刚说的那种，舌尖属于心，两边属于肝胆，脾胃属舌中心，舌根属于肾。 以三焦分就是舌尖属上焦，舌中属中焦，舌根属下焦。 还有主要针对肠胃病的分法，舌尖属上胃脘，舌中属中胃脘，舌根属下胃脘。” 话还没说完，下面的学生已经纷纷开始有镜子的照镜子，没影子的照手机了。 “老师，我舌苔看着有点腻，但是舌根没苔，是不是肾虚呀？”这个有可能。 “老师，我舌头好像没苔呀！”这个有可能是太薄了你没看出来。 “老师，我舌尖红，是不是心火旺盛？”这个也有可能。 何老师双手微微向下压着，然后轻声地说道：“好啦，同学们，这便是咱们接下来要学习的知识内容哦！考虑到可能会有部分同学理解起来稍微困难些，所以呢，我这边特意准备了一些图谱来辅助大家理解哈，可以帮助大家更好地区分和识别。” 话音刚落，他便熟练地点开了投影仪，并将画面切换至需要展示的图谱页面。 紧接着，何老师继续讲解道：“那下面呢，请大家先看一看屏幕上显示出来的这几张图片吧。” 这时，已经有眼尖的同学注意到了这些图片，不禁好奇地开口询问道：“诶？这难道是传说中的黑苔吗？” 与此同时，另一个声音也响了起来：“不对呀，我怎么觉得这像是黄苔呢？” 一时间，教室内议论纷纷，同学们都对这些直观的舌苔图谱充满了浓厚的兴趣。 何老师笑着说道：“都不是，这些是染苔，我们舌诊的时候要注意哈，很多时候，要辨别是不是真苔假苔。还有就是，有药苔。现在西医院多，用了激素类药物，舌质会变红；抗癌化疗，舌苔会减少； 应用抗生素，会出现黄褐色、灰黑色舌苔。” “还有就是光线变化也会容易让舌苔出现变化，室外阳光好的地方，黄苔可以变浅，舌质可由暗红变浅红；室内照射日光灯可使舌质变浅红并略带玫瑰粉。” 真是令人意想不到啊！这里面竟然还有如此之多的门道…… “老师，那如果换成黑人会怎样呢？” 或许因为何老师本身就是个狂热的足球迷吧，他竟然直接点开了一张照片，并向众人展示道：“来，都过来瞧瞧，知道这是属于哪种人的舌头吗？这可是我压箱底儿的宝贝哦！” 众人纷纷围拢过来，满心好奇地盯着屏幕看去。 这时，一名学生率先开口猜测道：“难不成这是黑人的舌头？” 然而，何老师却摆了摆手，否定道：“不对，这其实是白人的舌头。” ......白人的舌头原来也是红色的呀......也对，电影里就有，但是平时只顾着看电影，忘记了学习了，真是处处留心皆学问呀。 “再看看这张。”说话间，另一张图片出现在屏幕之上，但众人依旧难以分辨其中区别——同样都是淡红舌、薄白苔。 “这张就是黑人的舌苔图了。” 听到这里，下方的学生们纷纷露出恍然之色：原来肤色对于舌头并无太大影响啊！ 如此看来倒是颇为有趣，那么是否意味着中医若是去往海外发展，其舌诊方法无需大幅改动呢？ 毕竟似乎也未曾听闻过有为不同人种编写专属舌诊书籍之事。这样想来，中医走向世界或许会少一些阻碍吧…… “舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织；舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。 所谓胃中生气，是指的脾主运化，胃主受纳，脾胃生理功能正常则舌上可以出现一层薄润的舌苔。” 第178章 红白绛紫青 现实中正常舌象其实并不好遇到，但即使不是正常舌象也并不意味着就是有问题。 这是个思维问题。 西医的标准思维将人分为了生病跟不生病，很多人会有种错误的概念就是非正常就是病，而吃了药病就会好，而病好了就是健康。 这是个很有意思的想法，以至于延伸出了更多奇奇怪怪的言论。 但是真实的医院是什么样子呢？症状有所缓解就出院，然后加重了再住院。 以前流传一句小道消息，到现在都不分真假，近视眼不能戴眼镜，戴上就摘不下来了。 眼科给的科学解释是矫正视力是为了避免视力进一步下降，而近视度数增高跟戴眼镜完全是两回事儿。 还有配眼镜的时候，家长会故意要求度数配低一点...... 西医概念中的病是治不好的，病不是落在身上的灰，而是长在身上的肉，从疾病得了那一刻起，就不会恢复到得病之前的状态了。这不是打游戏，用个净化就能清除一切负面buff。 从这个意义上说，吃药、手术各种治疗，只是去缓解病痛带来的痛苦。 孟教授讲了十年西内最后得出来的一个结论，砖头那么厚的西内书，能治好的就一个大叶性肺炎。 所以，对着镜子看自己的舌象，发现不是正常舌象不要觉得自己就生病了，而是想一想自己有没有不舒服，觉得舌象不正常就是生病了，这是典型的西医思维。 六个字“淡红舌、薄白苔”。 具体说，其舌体柔软，运动灵活，颜色淡红而红活鲜明； 其胖瘦、老嫩、大小适中，无异常形态； 舌苔薄白润泽，颗粒均匀，薄薄地铺于舌面，其下有根与舌质如同一体，干湿适中，不粘不腻。 大家相互看，自己也看，发现好像真正能符合标准的没几个。 “我们讲望舌质，分为神、色、形、态。其中最实用的，就是色。不过大家注意一点，这里的舌色跟我们之前讲的望色不是一回事儿，注意区分。” 舌质的颜色就是舌体的颜色。 一般可分为淡白、淡红、红、绛、紫、青。 何老师一边讲一边点开各种照片让学生们看，不看图不行的，不然同样一个舌头，也会有说淡红跟红的；或者淡白跟紫的；这个需要临床多看，往往你看着觉得这个舌头挺红的呀，结果下一次遇到个更红的，发现之前那个其实是淡红舌。 淡红色白里透红，不深不浅，淡红适中，此乃舌体气血荣润之象，说明全身气血充足、寒热均衡、气血畅顺，是正常舌色。 淡白舌，淡是因为血虚，像女性同胞每月来事儿的时候，口唇淡白，就是因为失血；还有就是阳虚，阳虚不能温化水湿，就也会出现淡白舌。 大树看着自己的舌头，不仅淡而且胖大还有齿痕。 为什么说阳虚水泛呢？想象一下把馒头扔到水里泡过的样子，是不是挺像的。 红舌，看到这里，李介宾其实又想吐槽一句，古人分级全靠修辞描述，比淡红舌红一点的就是红舌，而比红舌再红一点的就是绛舌。 这些都主热，学过中基会知道，火热会迫血外出，如果热盛就会导致气血奋涌，舌体充盈，就会舌色鲜红。 那么绛舌呢？这个舌象是温病学派提出来的，主热入营血。 何老师接着往下说：“比如说那些患有肾衰竭需要接受透析治疗的患者，他们的舌头通常会呈现出一种深红色或者暗红色，这被称为‘绛舌’。另外呢，心力衰竭并使用利尿剂的病人也常常出现这种情况。所以啊，你们将来有机会走上临床岗位时，可以多多观察和体会一下。” 他语重心长地告诫着学生们，希望他们在以后的工作中能够将这些知识活学活用。 李介宾心里明白，那是因为机体津液盛衰的问题，这也是温病学的核心关键。 绛色，指的是红色中少量黑色的成分，红为热象，黑为瘀象，在外感病为热入营血，在内伤杂病为阴虚火旺。 许多刚开始学习中医诊断学的人常常无法准确区分什么是热入营血证和阴虚火旺证。其中一个相似之处在于它们仅从症状和体征上看非常相似。 这是中医诊断学后面所涉及到的辩证论治的问题，说重要吧，好像不怎么重要，说不重要的话，好像又需要注意一点。 还是那句话《中医诊断学》这门课是纵向的堆砌而成，问题多的去了，学的时候不可不信，不能全信。 李介宾不禁心里吐槽道：“就好比六小龄童版的孙悟空、张卫健版的孙悟空以及陈浩民版的孙悟空，大家争论不休，到底哪一个才是真正的孙悟空呢？” 对了，还有大话西游里面的孙悟空，不过那个就能说是至尊宝了，毕竟跟原着差别太大了。 总不至于是赛亚人吧，这就离大谱了。 这个比喻其实很形象地说明了对于不同版本角色诠释的差异，也暗示了在医学领域中对病症判断的主观性和多样性。 每个医生可能会根据自己的经验和理解来解读病症，并给出相应的治疗方案。因此，正确的辨证论治需要深入研究和实践，不断积累经验才能做出准确的诊断。 而对于初学者来说，要想更好地区分这些证候，还需加倍努力，加强对理论知识的掌握，并通过实际案例进行反复演练与思考。只有这样，才能逐渐提高自己的辨证能力，练就一双火眼金睛。 紫舌，很有意思了，跟大多数人想象的紫色不一样，而是红色中带有一点点蓝色，蓝也是瘀象，因而紫舌主瘀血。 说到这里，下面的学生就有点理解了。 你看，绛舌也有瘀，紫舌也有瘀，但是绛舌主打的是个血热生瘀，而紫舌是寒凝血瘀。 最后是青舌，舌色如皮肤暴露之“青筋”，全无红色，称为青舌，古书有形容如水牛之舌。属于阴寒内盛，阳气郁结而不宣，血液凝而瘀滞，故舌色发青，主寒凝阳郁，或阳虚寒凝，或内有瘀血。 黑舌......没有黑舌，之前说了，黑人也是淡红舌。 所以虽然都是各种颜色，舌色跟面色要区分清楚。 黄舌......也没有黄舌，舌苔有黄色的，所以虽然都是各种颜色，舌质颜色跟舌苔颜色也要区分清楚。 李介宾慢慢就思维发叉了。 第179章 这个重点，是考试重点 伴随着下课铃声响起，李介宾伸了个懒腰，然后慢悠悠地走出教室。 他像往常一样迈着懒散的步伐向杏林餐厅走去，准备解决自己咕咕叫的肚子问题。 大学生活似乎总是那么单调乏味：每天重复着上课、吃饭和回宿舍这三件事情。 然而，今天却发生了一件有点意思的事情。 就在李介宾刚刚踏出教学楼的时候，他看到不远处有两个熟悉的身影——小英和大强。 他们站在一起，似乎正在激烈地争论着什么，只见大强的表情十分坚定，毅然决然地转过身，头也不回地离开了，只剩下小英一个人呆立在原地。 看着眼前这一幕，李介宾不禁感叹。 心中暗自庆幸自己还是单身一人，没有这些烦恼。 想到这里，李介宾摇了摇头，继续朝着餐厅前进，将刚才那一幕抛诸脑后。毕竟对于他来说，现在最重要的事情还是填饱肚子呢！ 他想偷偷绕开，让小英有时间冷静下来，但就在他准备绕道而行时，恰巧被小英看到了。 此时的小英刚刚抹去脸颊上晶莹剔透的泪珠儿，便毫不犹豫地迈步向前，紧紧抓住了李介宾的胳膊。 哎呀喂！难道这些女孩子们真的不懂得“男女有别、授受不亲”这个道理吗？ 然而还未等李介宾反应过来，小英已经拽住他自顾自地往前走去，并说道：“正好，我正准备去找你呢！我爸爸今天特意邀请你到我们家做客……” 听到这话，李介宾心想既然是好哥们儿盛情相邀，那自然不好推脱，于是便随着小英一同前往。 两人登上了小英那辆红路虎，车子如离弦之箭一般疾驰而去，很快便抵达了小英家门口。 “老弟啊！可想死哥哥我了，咋这么长时间没来看望老哥呢？最近过得咋样啊？”刚刚抵达家门口，小英爸爸便迫不及待地迎上前去，给了李介宾一个大大的拥抱。 紧接着，他热情地拉着李介宾来到客厅，并向其介绍起身边的一位男士，“来来来，给你介绍一下，这位可是我的铁哥们——窦老板！” 李介宾顺着小英爸爸手指的方向看去，那位窦老板身材略显肥胖矮小，此刻正满头大汗地擦拭着额头，脸上还挂着灿烂的笑容。 只听窦老板开口说道：“早就听老肖提起过您啦，说您医术高明，犹如仲景再世、华佗重生呐！今日一见，果然名不虚传！” 俗话说得好，千穿万穿马屁不穿。李介宾心里清楚对方这话多少有些恭维成分，但谁又会不爱听好话呢？于是，他也礼貌性地回以微笑，表示感谢。 “哪里，哪里，我还差得远着呢，需要继续努力学习才行……哦对了肖叔，小英姐的奶奶最近身体状况如何啊？” “嘿哟，娃呀，你放心吧，老太婆我好着呢！”话音未落，便见小英奶奶神采奕奕地拄着拐杖从里屋走了出来，边走还边说道：“我现在胃口可好啦，每天都能吃不少东西，晚上睡觉也特别踏实，可不就是托了你的福嘛！” “您过奖了，老太太，这其中也少不了孟教授的治疗功劳啊。”李介宾谦虚地回应道，但心里却暗自纳闷，自己今天过来不是要给老人家看病的么？ 正想着，一行人已走进屋内，只见桌上早已摆满了八个凉菜和酒。 “这……”李介宾一见到酒，顿时心生怯意，转身就要往外走。 早就说过一定得把酒给戒了！没想到啊没想到，这群众当中居然还隐藏着坏人呐！ 只见那两个人一左一右紧紧地搀扶住他，使出浑身解数将其死死地按压在椅子上面动弹不得。 “咱们哥儿几个好不容易才聚到一块儿，就抿那么一小口薄酒而已嘛，权当是略表一下我们对彼此的情谊啦。” “嘿，你可别小瞧这酒哦，这可是老窦特意带过来的天时系列呢，快试试看味道咋样呗。” 说话间，酒杯已然斟满，阵阵浓郁醇厚的酒香不断钻入李介宾的鼻中。 他情不自禁地吞咽了一下口水，心中暗自思忖道：“要不然……我就稍微尝那么一丁点？就一小口应该不会出啥事吧？” 思及此处，李介宾便不再犹豫，与其他二人一同举起酒杯并一饮而尽。这一口下肚之后，瞬间一股奇妙的感觉涌上心头，仿佛让他一下子找到了某种难以言喻的快感。 李介宾突然明白了自己为什么今天精神不好了，跟昨天没睡好有关系，但更多是缺酒了呀！ 正好今天头有些不舒服，喝点小酒提神醒脑。 几杯酒下肚后，肖英爸爸便开始向大家介绍起身边这位兄弟来。 两人相谈甚欢，话题也逐渐深入。说着说着，肖英爸爸突然话锋一转，提到了老窦身上的一个奇特病症。 “李神医呀，你看我这一直出汗，不停呀，有什么法子吗？”老窦喝完酒，不停的擦汗。 李介宾从走进门就发现了，这老窦的脸色是紫红色的，一直擦汗，但是见人就说对方身体有问题，这很不礼貌，更让人觉得你是在吓唬别人，所以也就没说。 “窦总这出汗有多久了？” “好多年了。” “白天出汗多还是晚上出汗多？” “白天晚上都出汗。” ...... 李介宾大概问了下情况，内心有了猜测，然后对他说，“我给你号号脉吧。” “好呀好呀，你看看我哪里有问题。”老窦似乎早就等着这句话了，连忙把手伸到了李介宾面前。 李介宾上手就发现了，脉滑而数。 “看看舌头。” 紫色，白腻苔。 “挑起来，看看舌下。” 舌下络脉又黑又粗。 沉吟片刻，李介宾问道：“大便怎么样？” “大便干，几天一次。” “早上起来口干口苦吗？” “口干，口苦有一点。” “晚上睡觉怎么样？” “睡得不好，多梦，而且我平时情绪也比较急躁。” ...... “李神医，我这有法子吗？” 法子很多，只是在想用什么法子而已，李介宾琢磨起来。 中医诊断学的最后，是将前面所学的望、闻、问、切零碎知识综合起来，四诊合参，达到辨证论治。 也就是说个证型出来。 但是证型因为历史原因，并不统一，编教材的也只是无奈尽量都展示出来。 其中重点是清代程松龄《医学心悟》里面的八纲辨证，以及现在教材用的比较多的脏腑辨证。 这个重点是考试重点...... 老窦这可以说是痰湿蕴结证，也可以说是肝胆火旺证，说痰瘀互结证也没错，也能说少阳证，阴虚火旺差的有点远...... 这也是很多人吐槽的，中医学生毕业后不会开方，一是经验不足，二是缺乏实践，做题的时候出题老师出的题都是照课本出的，但是病人的病难道也照着课本得？ 于是真的给了个病人，就是胡子眉毛一把抓，找的到考试重点，找不到看病的重点。 第180章 酒客 思维决定了方向，它如同黑暗中的明灯，指引着人们前行的道路。 在医疗领域，同样如此。众多医家各抒己见，但最终都能够治好病症，其根源就在于他们独特的思维方式。 西方有一句名言：“条条大道通罗马”，意味着达成目标的途径并非唯一；而东方则有“殊途同归”之说，表示虽然方法各异，但最终都会走向相同的终点。 以今日所见的出汗病为例，对于那些刚刚学完方剂学的新手来说，他们可能会直接开出滋阴敛汗方，如牡蛎散、生脉散或桑螵蛸散等。这些方子或许有效，亦或无效。若无效，则需更换其他方剂…… 这种做法正是宋代部分依赖《太平惠民和剂局方》的大夫所为，也是后来朱丹溪所批评的。 并不是方子不行，方子都是好方，但是化神奇为腐朽了。 然而，真正高明的医者并不会拘泥于固有之法。 他们会深入探究病因，根据患者的具体情况辨证施治。有时，看似不同的治疗方法，实则蕴含着相通的医道原理。正如武林高手过招，招式虽异，但内核相同，皆为制敌取胜之道。 因此，作为一名优秀的中医或者中医学生，不仅要掌握扎实的专业知识，更要培养灵活多变的思维能力。只有这样，才能在面对复杂多样的病症时，找到最适合的治疗方案，从而达到药到病除的效果。 如果学完中内，可能就会找，这该是气血津液系病里面的汗证，然后是什么证型，然后选什么方...... 或许会有用，也或许会没用，这种思维不好评价，但是基本上还算合格，效果不好的原因就在于，灵活度不高，针对性不足。 大家有没有思考过一个问题，假如中医是要靠经验积累，那么西医大家都是按指南看病的，抱着同一本书看病，难道西医的水平就都是一个水平吗？ 去年十月份，一阵儿童支原体流行（到底算不算支原体不确定，因为还掺杂着甲流乙流新冠），各个医院儿科都爆满，很多儿童高烧不退，这流感一直到十一月份还没结束，硬生生过了年。 其他的不做评价，捡重点说，某省儿童医院，一个主任直接头孢阿奇一起联合应用......有医师质疑这样治疗不符合指南要求。 该主任直接霸气回应，这都不知道算不算是支原体肺炎，就这样治，你看吧，回头指南都要改。 而实际上，联合用药的儿童确实普遍比单用阿奇的退烧更快。 如果是搞经方的，可能用上桂枝汤了。 因为桂枝汤治疗荣卫不和的汗证。 但是老窦却不能用，他是个大老板，应酬很多，酒场多，饮酒也多。 伤寒论第17条，酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 这条很有意思，张仲景在桂枝汤的禁忌中专门提到了喝酒。 我们可以分析一下，这说明张仲景曾经给长期酗酒的患者用过桂枝汤，然后发现喝了汤药后会呕吐。 用桂枝汤干嘛？治感冒？ 有可能，更有可能是，出汗。 伤寒第53条，病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。 如果不是经常喝酒的，不了解，酒桌上那种一喝酒就出汗的人，酒量都不差，为什么呢？循环的快，他代谢的比别人快。 好事儿，但是挡不住天天喝，安全帽是给工人预防风险的，没人戴个安全帽就非要撞墙试试这帽子结实不结实。 酒，性甘、苦、辛，温。 入心、肝、肺、胃经。 通血脉，御寒气，行药势。 《医林纂要》：“散水，和血，行气，助肾兴阳，发汗。” 所以上面两条伤寒论条文结合着看，大概意思就是，病人经常出汗，可以喝桂枝汤，调和一下营卫，但是如果这个人是个常喝酒的，他出汗就不能喝桂枝汤了，喝了会呕吐，因为酒是辛甘温的，常喝胃中有湿热，不喜甘温之物。 那小伙伴就该问了，我给它清湿热行不行？ 可以呀，但是有一点，清湿热跟止汗没有必然联系，有可能用了清中汤，他舌苔也好了，但是汗还是继续出。 有意思吧，为什么经方见效快，效果还好？ 因为经方是对症下药，解决的就是症状本身。唐宋之前，中医重视术，怎么见效怎么来。 张仲景的伤寒论，就是一本指南书，啥症状，用啥方。 里面理论的部分，绝大部分都是宋以后后人添加上去的，有很多都要分辨一下是不是张仲景的本意。（这也是为什么要研究伤寒论版本的意义。） 唐宋之后，到我们现在学习中医，都是理论在前，这个病人是什么什么证，我给他用什么什么方……然后呢？病人喝了药，效果改善不是很明显。 所以后来就有人乱说，什么中医治本，慢上劲儿，啧啧啧啧，外行人有这种想法没啥，毕竟他们又不懂中医。但要是专业人士说这个，是会被同行嘲笑的。 每个人都有自己独特的方法和观点，这并不是什么值得嘲笑的事情。重要的是能够做到有的放矢，切实地医治好疾病，实际行动永远比空谈更有价值。 李介宾拿来了纸和笔，问道：“窦哥，你可以服用中药吗？” “可以，可以，我就是想喝点中药调理一下身体。我之前去过西医医院，但他们说我没病......” 这其实就是标准不同而已，毕竟各项检查结果都显示正常，只是有些出汗过多的症状罢了。而对于西医来说，他们并不将此视为一种病症，因为西药中也没有专门用于止汗的药物。那么不妨尝试一下中药吧，还可以根据个人情况量身定制呢。 李介宾写下第一味，葛根。 梁代陶弘景《名医别录》记载有葛花的解酒功效，谓：“（葛花）消酒。同小豆花干末酒服，饮酒不醉也。” 砂仁、蔻仁、青皮、陈皮、木香、神曲、茯苓、猪苓、泽泻、白术、干姜、人参、五味子、牡蛎....... 如果是路天正在，会一眼认出来这个方子。 葛花解酲汤！ 第181章 葛花解酲汤、薯蓣丸 葛花解酲汤来自李东垣所着《兰室秘藏》，酲者，醉后神志不清貌也，故此方专用于解酒。 中医怎么解酒呢？ 那就是健脾，因为脾主运化。 葛花解酲汤具有健脾胃、消酒积、利湿热之功，为治嗜酒中虚，湿伤脾胃所致的眩晕呕吐、胸膈痞闷、食少体倦、小便不利而设。 葛花解酲汤亦见于李东垣《脾胃论》，其方可“外解肌肉，内清阳明，令上下内外，分消其患，使胃中秽为芳变，浊为清化，泰然和矣。” “治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足颤摇，饮食减少，小便不利。” 酒精属于湿热毒邪，嗜酒之人会影响脾胃的运化，产生湿热邪气，或使得湿浊停于他脏，影响其功能，热邪上攻发为痤疮，比如大名鼎鼎的酒槽鼻； 湿热蒸腾津液，迫使津液外出，故汗出； 热扰心神故寐差入睡难； 脾胃湿热，郁热不宣故喜凉恶热； 湿热之邪阻滞，故舌淡红胖齿痕，苔白腻、稍黄，脉沉弦。 葛花解酲汤由葛花、砂仁、蔻仁、青皮、陈皮、木香、神曲、茯苓、猪苓、泽泻、白术、干姜、人参共13味药组成，其中葛花、砂仁、蔻仁、干姜辛香宣散、使酒精从汗而解； 茯苓、泽泻、猪苓淡渗利湿，使酒毒从小便而解； 神曲、木香、陈皮、青皮消积行滞而运脾； 人参、白术补气扶正而养胃。 葛花解酲汤通过发汗和利水并行的方法以分消酒湿，消食理气和补气健脾同用，运用散渗结合，消补兼施的法则，邪正兼顾的配伍方法。 大量实验及临床研究也表明葛花解酲汤对于长期饮酒引起的肝损伤有防护作用。 而李介宾在此基础上，加了五味子、牡蛎，这是针对汗出而设。 临床症状多虚实错杂，有时切合其病机不足以有很好的疗效，此时对经方的加减化裁及合方配伍可以帮助医者兼顾主次，面对复杂病机亦能得心应手，效如桴鼓。 李介宾出完方子，感慨道：“酒性大热，以伤元气，而复重泻之，况亦损肾水，真阴及有形阴血俱为不足，如此则阴血愈虚，真水愈弱，阳毒之热大旺，反增其阴火，是以元气消耗折人长命；不然，则虚损之病成矣。” 他所言之语，半文半白，却让人不禁心生敬意，仿佛眼前之人乃是世外高人、一代宗师。 老窦眼见如此情形，赶忙将视若珍宝般捧着的方子递上前去，并暗自思忖，此次或许真能觅得良药，治好我这身顽疾。 “饮酒伤身呐，日后还是切莫贪杯才好啊。” “诚然，诚然，自明日起，老兄定当滴酒不沾！” “果真有如此坚定之意志，佩服佩服，来来来，来满饮此杯！有道是今朝有酒今朝醉，明日戒酒亦不迟嘛。” 酒过三巡，菜过五味，李介宾觉得自己已经喝得够多了，便准备起身告辞。 毕竟上次发生的事情让他心有余悸，至今仍摸不着头脑，所以无论如何他都不想再逗留下去了。 就在他快要离开的时候，突然听到身后传来小英的呼喊声：\"别急着走啊！我想问问你，像我奶奶这样的情况，有没有什么可以长期服用的保健药品呀？\" 听到\"保健药\"三个字，李介宾不禁皱起了眉头。 在他看来，所谓的保健品不过就是普通的食品而已。如今许多人对中成药颇有微词，但却对市场上那些五花八门的保健品司空见惯。 然而他们并不知晓，虽然中成药可能药效不佳，但其标准与保健品可是大相径庭。 中成药好歹需要经过临床验证才能获得国药准字，意味着它具有一定的治疗功效；可保健品呢，则仅仅遵循食品级别标准，只要保证吃不死人即可。 李介宾本想劝说小英无需再服药，只需保证饮食、睡眠质量便足以调养身体，但话至唇边却又止住——毕竟即使他不主动推荐药物，其他人亦会如此行事。 正所谓：“高地若不抢占，则他人必占之。” 此时，李介宾心头一动，对小英说道：“有一种保健药丸药效极佳，不仅可医百病，还兼具强身健体之效。我可开一方子，你们把药打粉将其制成丸剂服用就行。” 小英听闻此言后并未全信，反而认为李介宾有些言过其实，世上岂会存在这般万能灵药？ 面对质疑，李介宾二话不说拿起纸笔，当场开起方子来。 山药、当归、桂枝、地黄、甘草、神曲、川芎、麦门冬、芍药、白术、杏仁、人参、柴胡、桔梗 、干姜、白蔹、防风、大枣...... “将这二十一味药研磨成粉末状，然后用适量的蜂蜜调和制成药丸，每个丸子重约 2 克，每日空腹用温水送服，一日服用三次即可。长期坚持服用能够延年益寿。” “延年益寿？这么神奇？这是不老丹吗？”小英听了后惊讶地问道。 这叫薯蓣丸！薯蓣也就常说的山药。 此药丸乃医圣张仲景所创之强效补益方剂，专门用于治疗各种虚劳病症。只要长久服食，便可补充人体精力，治愈诸多疾病。 大塚敬节在书中曾经说，汉方专家龙野一雄博士学习勤勉，因过度劳累而病倒，疗养期间虽然服用多种药物，身体状况一直没有好转。后来荒木性次先生去看望，认为是薯蓣丸证，随后制作薯蓣丸赠送，服用后大为改善。 李介宾看过后觉得这是个很有意思的药方。 这情景仿佛就像当年的刘完素一般，自己身染重病却无法自治，最终还是靠着张元素妙手回春才得以痊愈。所谓医者不自医，或许每个医生都会有属于他们自己的知识盲点吧。 此刻，小英仍专注地看着手中的药方，等她再次抬起头时，却惊觉李介宾早已不知何时悄悄溜走了。 “走得这般匆忙作甚？难道我会吃人不成？”小英暗自嘀咕道。 要不……还是给阿骄打个电话，让她过来把人接回去吧？ 第182章 李代桃僵 李介宾从小英家出来之后，并没有急于去打车回学校。 他缓缓地漫步于街头，空气中还有郑哥春天特有的柳絮。 郑州居民的过敏性鼻炎跟荨麻疹，一半的功劳都是这柳絮，据说是哪任领导搞的征集工程。 此刻时间还早，不着急回去，对于李介宾来说，来郑哥上学也快一年了，却一直都是在学校里打转，还没逛过郑哥。 刚刚在小英家中畅饮了一番，此时的他还有点飘飘然的感觉呢。不过这样也好，可以趁着走路的机会吹吹风、散散心。 等过一会儿酒劲稍微退去一些之后，李介宾打算选择乘坐地铁返回学校。 地铁真是个好东西，在郑哥，相比于其他交通工具而言，地铁不堵车。 走在路上，他突然瞥见前方有一道熟悉的身影闪过。仔细一看，这不正是路天正吗！只见他正背负着一只背包，缓缓地从一家中医馆里走出来。 李介宾心生好奇，不禁暗自思忖：“他这是要去哪里呢？怎么会出现在这里……” 于是，李介宾不自觉地放慢脚步，悄然尾随其后。 然而，路天正第六感很强，似乎警觉性颇高，仿佛后脑勺长了眼睛一般，猛地回过头来，一眼便瞧见了李介宾。 “哟呵，这不是宾哥嘛！你刚才是在哪里喝酒啦？瞧你脸红扑扑的。”路天正率先开口问道。 李介宾有些不好意思地挠挠头，笑道：“嗯......刚喝了一点儿小酒。那你呢，你这又是在干啥？” 路天正爽利地回答说：“哈哈，我啊，最近在这家中医馆兼职坐诊呢！” 两人并肩而行，一边漫步一边闲聊着。 路天正感慨地说道：“以前学得虽多，但大多时候只是跟随老师照抄药方而已，并无太多亲自上手的机会。自从寒假跟你学习后，着实让我受益匪浅啊！深刻领悟到，中医学终究还是需要通过实践来不断积累经验……” “那么最近生意如何呢？”李介宾好奇地发问。 “在我到来之前，只能算是普普通通吧。”路天正如实回答道。 “这么说来，难道是因为你的加入，生意才逐渐好转起来的不成？”李介宾追问道。 路天正嘴角微微上扬，露出一抹憨厚的笑容，“的确。一旦患者感受到了显着的疗效，他们便会主动前来复诊，甚至还会介绍自己的亲朋好友过来尝试中药调理。实际上，许多人都希望通过服用中药来调养身体，但可靠的中医师不好找。” 李介宾万万没有料到，这位外表粗犷、浓眉大眼的路天正一边读研，一边竟然也开始搞起来自己的副业。 略加思索后，他开口询问道：“那有没有什么限制或门槛呢？” “没什么门槛，只要有证就行。”路天正简洁明了地回应道。 ...... 问题是，我没有呀。 路天正是研究生，本科毕业一年后就考了医师证。 叹口气，李介宾想起来自己一开始来上大学就是为了毕业后，考个医师证的。 两人边走边聊，路天正兴致勃勃地向李介宾讲述着自己近期碰到的一些疗效欠佳的病例。李介宾则随口应和，他的回答言简意赅、通俗易懂，令路正天大有裨益。 \"有时候，我还真挺怕你的。\" \"怕我啥？\" \"怕你将来毕业后，不知会抢走多少人的饭碗呢！\" \"嘿，小路啊，你这种想法可有点儿危险哦！咱们当医生的，最重要的是为人民服务嘛！怎么能谈钱呢？\" 两人相视一笑，继续互相调侃着。 说话间，他们已经来到了地铁站入口处。由于各自要去往不同的方向，所以只能暂时挥手道别。 对于学中医的人来说，能够找到一个合适的地方坐诊为人治病才是关键所在。 此时此刻，李介宾心中暗自思忖：自己开学已经连续上学一个多月了，期间仅仅看过两三个病人而已。 此刻，他突然感觉浑身筋骨都有些痒痒难耐。 然而问题在于，他没有证呀，这该如何是好呢？ 正当李介宾陷入沉思之际，一辆列车疾驰而过，带起一阵劲风，吹乱了他一头茂密的秀发。他下意识地伸手理了理，目光却始终盯着远方，仿佛在思考着未来的道路…… ...... “很简单呀，你可以给人当枪手呀。”听完李介宾提出的疑问，孟伟不假思索地回答道。 李介宾怎么也想不到令自己忧心忡忡的难题竟然如此轻而易举就能解决，他瞪大眼睛惊讶地问道：“还可以这样？” 孟伟一脸无所谓的样子，耸了耸肩说：“那么多诊所和中医馆，里面坐镇看病的医生难道每个人都持有医师资格证吗？其实啊，好多都是花钱找的挂靠。我就知道很多研究生干这个，把证挂出去，一年一万呢......” 尽管这个办法听起来挺不错，但李介宾心里仍然有些顾虑：“可这样做不会触犯法律法规吗？我可是个循规蹈矩、遵纪守法的好学生，新世纪的四有青年，最近老师还想让我入d呢，这种违法乱纪的事我绝对不能碰。” 孟伟不禁感叹，阿宾这家伙读书读傻了吧，脑子真是不开窍。 于是他灵机一动，又想出一个点子：“我又没叫你去做犯法的事，你不是认识很多教授吗？他们当中肯定有人有自己的门诊，你去找个医术平庸点的，接下来……” 话还没说完，李介宾突然恍然大悟，兴奋得两眼放光，连连称赞：“喵啊！真是个绝喵的主意！” 经典教研室里可谓“人才济济”，众多德高望重的教授齐聚一堂。 据他了解，老刘这位经方派的便拥有自己的专家门诊。每周，老刘都会抽出两个半天的时间前往市里的医院坐诊，就是不知道几个病号。 至于老王和老唐的情况，他还不是很清楚，但这并无大碍，只需稍作打听便知。等到时机成熟，再跟他们商量商量，说不定能上演一出“李代桃僵”的好戏！ 想到有意思的地方，李介宾自己都忍不住嘿嘿笑了出来，看的一旁的孟伟背后发寒。 与此同时，老唐坐在空无一人的专家诊室里拿着本闲书乱翻，听着隔壁老刘诊室的动静，有点酸酸的。 哼，三十年河东，三十年河西！莫欺老唐穷！ 第183章 唐宋的中医分水岭 第二天课程结束后，李介宾和苗苗一同前往学校食堂用餐。 找好座位坐下之后，李介宾迫不及待地开口询问：“苗苗姐，老刘的那个门诊你去看过了吗？” 苗苗一边把餐盘放在桌上，一边回答道：“嗯，我已经去过啦！那里的人可真不少呢。” 李介宾继续追问：“具体有多少人啊？” 苗苗想了一下，然后回答说：“大概一上午就有十几位病人吧。” 听到这个数字，李介宾点了点头，但心里则是在嘀咕。 如此规模庞大的医院，又是专家门诊，却只有十几个病人…… 这究竟算是多还是少呢？此刻的他并未联想到自家那冷清的生意。 “苗苗姐，你知道不知道教研室的其他老师有没有门诊呢？”他好奇地问道。 “嗯，唐老师和刘老师一同坐诊，就在隔壁房间。至于王老师嘛，我倒不是很清楚。”苗苗如实回答道。 紧接着，李介宾又追问：“那唐老师那边的病人数量如何呢？” 苗苗稍稍思索了一番，然后回应说：“没有刘老师那里的病人多。” 偶尔会有一两个吧，的确是比老刘的要少些。 这倒是在李介宾的预料之中。 毕竟对方只是个研究《黄帝内经》的理论家而已，让他去讲圣贤书还行，开中药方子......管不管用就要看黄帝岐伯保佑不保佑他了。 要知道中医不仅需要深厚的理论知识作为支撑，还得有大量的临床实践经验才行。 而老唐这个人显然更擅长于理论研究，对于实际的治病开药可能并不是那么在行。所以说，他的门诊冷清也很合理嘛。 两人开始用餐，期间还不时交流一些学习和生活上的事情。 “苗苗姐，你可曾知晓中医学于历史长河之中存在着一道分水岭？” 苗苗摇了摇头，表示不知晓。 李介宾微微一笑，继续说道：“这道分水岭便是唐宋时期。 在此之前的医者们，固然对医理有所涉猎，但他们更为看重的乃是医术本身。 然而，自宋代以降，医家们逐渐意识到仅有医术实难长久立足，遂将目光投向医理研究。 于是乎，你便能看到自从刘河间起，各式各样的医学流派如雨后春笋般纷纷崛起……” 苗苗听后若有所思，过了一会儿才自语道：“好像确实是这样，难怪金元四大家之前，没有什么以学派见长的医家。” 李介宾顿了一下，接着说道：“其实啊，这事说来话长。 大家都知道，儒家思想一直以来都是中国传统文化的主流，对人们的生活和价值观产生了深远影响。 而在宋代，由于程朱理学的兴起，儒家对于经学的研究更为深入，对于古代典籍也越发重视起来。” 他喝了口蜜雪冰橙，润了润嗓子后继续讲道：“就在这个时期，《素问》这部古老医书开始受到关注，并逐渐得到认可。 一方面呢，它所蕴含的中医理论与儒家所倡导的养生之道不谋而合；另一方面呢，则是因为当时社会上出现了一些疾病流行的情况，使得人们对于医学知识的需求增加。 于是乎，《素问》凭借其独特的价值和实用性，渐渐走上神坛，成为中医界备受推崇的典籍之一。 可以说呀，如果没有儒家思想在背后推波助澜，也许《素问》就不会有今天如此崇高的地位咯！” 苗苗听得入迷，不禁感叹道：“原来还有那么多说法，不过好像也确实是这样，宋代的儒家好像跟之前的不一样。” 李介宾认真地纠正说：“这里所说的应该是‘儒教’而非简单意义上的儒家思想。 宋朝儒生们所强调的‘道统’观念，将他们自身的理论体系应用到了医学领域之中。 神农氏和黄帝等被视为上古时期的伟大君主，而张仲景与华佗则好比周公旦和孔夫子……因此，当谈论医学时，人们必定会高声畅谈起神农氏和黄帝，仿佛这能让自己更具权威性和崇高地位。 这种行为就如同如今社会上那些动辄声称自己毕业于清华北大一般，如果不这样做，似乎就无法突显自己的档次和品味。” 听到“逼格”这个词，苗苗忍不住笑出声来。她心想，如此看来，古代人其实也颇有几分中二气质呢。 李介宾接着说道：“这还不算完呢，但正是因为如此才导致许多医者随意注解医书，完全凭借个人喜好和想法，对前人医家横加指责、抨击；甚至还有些人肆意篡改经典原文，删减或增添字句，自行补缺漏洞，并调换文章篇幅顺序等恶劣行径。 此类不良风气自宋代兴起后，至金元时期更为盛行。这也是我整理各种版本的伤寒论，才慢慢发现的。” 此时，苗苗已然用完餐，顺手拿起一张纸巾递给李介宾，同时提醒道：“这些话你还是留着跟其他人讲吧，我可没胆量在教研室里胡言乱语。” 李介宾接过纸巾擦拭嘴巴后回应道：“我肯定会的，首先就要从老唐入手，让这个天天故弄玄虚的老古板领略一下，什么叫中医的真东西。” 说干就干，当天下午，李介宾就找上了老唐。 老唐一开始还挺开心的，心里在想李介宾这是不是回心转意打算当自己的学生了。 “唐老师呀，听说你还会去医院坐诊？” 老唐回话道：“是呀，每星期会去两天。” 李介宾继续说：“听说你门诊病人很多......” 什么？谁在造谣？不信谣不传谣知道吗？ 读书人的事情，怎么能说不多呢。 李介宾看着老唐的脸色，就觉得这事儿有希望。 “是这样的，我打算跟着老师去坐坐门诊，多实践实践。” “这......”老唐心里已经骂开了，这绝对是阴谋呀，明明自己门诊病人不多，非要说自己病人多，然后再让李介宾来跟着坐诊，自己这老脸往哪里搁呀。 “阿宾呀，你现在还是学生，还需要多积累......” 说到这里，老唐老脸一红，自己都觉得编不下去了，李介宾虽然还是学生，但是他的水平已经积累过头了，是该找个地方疏通疏通了。 怎么办？让他跟着试试？ 第184章 第一个挂号的 唐教授的门诊位于医院内部较为僻静的一角，从这个位置来看就知道，这家伙的确不怎么重视门诊。 虽然挂着“专家门诊”的牌子，但其内部的装饰却显得简约而朴素。 不过好在里面的装饰布局还挺让李介宾满意的。 房间内墙壁被粉刷成了柔和的白色调，地面铺陈着素色的地板，给人一种整洁、干净的感觉。办公桌椅也都选择了实用简洁的款式，并无过多花哨设计。 整个空间透露出一股淡雅与宁静之气，仿佛这里并非一个医疗场所，而是一处能让心灵得到休憩和放松之地。 这样的装修风格或许正体现出了唐教授为人低调、务实求真的品质吧！ 进去后，老唐从抽屉里拿出来自己的门诊牌去门口挂上，这个时候李介宾才发现，好家伙，抽屉里还有个精神心理科的门诊牌。 合着这个诊室是精神科的，老唐只是坐诊而已，难怪诊室装修成这样。 诊室里面现在就老唐跟李介宾两个人围着办公桌坐着，桌上一台电脑，李介宾正对着电脑，就假装敲电脑的助手。 一切准备就绪，就等病人上门了。 八点了，开诊了，病人快来吧！ 半个小时过去了，没有动静，挂号数是零。 又是半个小时了，还是颗粒无收。 八点就开诊了，但是已经到了九点还是没一个病人挂号！ 老唐从抽屉里抽出来一本书假装看书。 李介宾坐在诊台前，看着空荡荡的诊室，心中有些唏嘘。 虽然已经预料到老唐坐冷诊室，但是也没料到会是这么个情况，看来苗苗说的还是委婉了。 他出去溜达了一圈，心病脑病肺病都是人满为患，排起长长的队伍，每一个病人都急切地等待着见医生。 老唐旁边的老刘已经是稀稀拉拉的，但好歹还有人，这老唐今天上午是要空军呀。 李介宾走到门口，对着唐老师的门诊牌看了看，皱起了眉头。 他打开网上挂号系统，找到了老唐的挂号信息，开始研究起来，差点没笑出来： “唐老师啊，我觉得你这个简介写的不行。” 李介宾研究了半天老唐的挂号牌子。 什么教授博导，什么学会主任委员，什么内经专家呀，什么内经编委会成员了，什么有多少着作呀，你是来这里坐诊看病好不好，难道不应该写自己擅长治疗什么病吗？ 李介宾马上开始动手，给老唐重新撰写了简介，凸显出自己的专长和治疗方向。 擅长应用经典中医药疗法，望闻问切，四诊合参，辨治内科杂病及亚健康调理......治疗慢性疲劳综合征、头痛、眩晕、中风、三叉神经痛等内科病，体虚调治，新冠后遗症，成人功能早衰。易感疲劳，自汗盗汗，记忆力减退，失眠多梦，头晕耳鸣，食欲不振，心悸胸闷，焦虑抑郁等亚健康表现，慢性胃肠病，反流性食管炎，胃炎，胆囊炎等肝胆脾胃疾病。免疫力低下引起的反复感冒，慢性咳嗽，过敏性鼻炎，荨麻疹，咽炎，不明原因发热，痤疮，高尿酸血症，前列腺炎，阳痿...... 眼看着已经超字数了，老唐在一边看着不淡定了，冷汗都冒出来了。 小兔崽子！写那么多，我不会看呀！ 没事儿，你不会不是有我吗？ 李介宾删减了一下，然后就上传了上去。 说来也巧，刚挂上去，马上就有人挂号了！ 李介宾兴奋的招呼老唐，赶紧坐好，还贴心的给他了一份空白纸质门诊病历跟笔。 而老唐则是慌了，靠！这小子给我招来个什么病人了？ 两人各就各位。 外面敲门声响起，老唐沉声说道：“请进。” 进来的是个年轻男子。 阳光透过窗户洒在办公桌上，形成一片片斑驳的光影。 唐教授坐在办公桌前，翻阅着病历，眼神专注而严肃。 那男子看到老唐这卖相，感觉自己这问题应该是有救了，关上门后坐到了诊桌前。 “教授呀，我想喝中药调一下。” 老唐眼神不自觉瞟了一眼李介宾，看着他有点心虚，李介宾就开口替他问起患者的病情。 “你说下，哪里不舒服呀？” “我是自从阳了之后，有一点不舒服......”男子的神情立刻变得有点猥琐起来。 在场的都是男人，马上懂了。 “你是说，你哪方面？” “是呀，而且还腰酸。” ...... 李介宾拿过一个垫子让老唐先给患者号脉，老唐装模作样的号了一会儿。 他一个搞内经的，哪里会号什么脉。 号了一会儿后就让给了李介宾。 “小李，你也摸一下脉吧。” 李介宾上手后，“老师，是弦数脉吧。” “嗯嗯。” “来，张嘴看看舌象。” 舌尖红，舌边也红，有芒刺。 舌前部无苔，舌根黄厚腻。 怎么判断是不是厚苔呢？ 舌苔的厚薄，以“见底”和“不见底”为标准，透过舌苔隐约可见舌质的为见底，是薄苔。 而这个男病人的舌根部黄厚看不到舌质，就是厚苔。 话说中诊课刚刚讲完舌质，还没讲舌苔呢。 舌苔呀，里面的讲究比舌质多多了。 就比方说这个有难言之隐的男性，他说自己哪方面不行，还说自己腰酸，可能很多中医初学者第一反应就是肾虚吧...... 老唐心想，腰者，肾之府也，这小伙子估计手艺活儿太多了，给他开点金匮肾气丸补补吧...... 呃，可能也不只是初学者...... 舌苔是由胃气上蒸而成，反应胃气盛衰，还有邪正交争。 舌尖红无苔带芒刺，心火亢盛。 舌根黄厚腻，下焦湿热。 这是心肾不交兼湿之证。 中医学里，心为君主之官，心中之火为君火，肾中之火为相火。 而肝肾中的火又分为龙火与雷火，又有龙雷相火之说....... 总之就是设定了，知道就行，不用太在意。 心火与肾水相互滋养，心在上焦，属火；肾在下焦，属水。 心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。在正常情况下，心火和肾水就是互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。 心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态。 心居上焦，肾居下焦。正常情况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。多见于神经官能症及慢性虚弱患者。 要泻肾中相火。 李介宾已经开始出方了。 “老师，你看我这个方子怎么样？” “嗯嗯，可以，就按这个方子来吧。”老唐看了看方子。 第186章 清心莲子饮 老唐已经手写了一份医案： 患者男性，30岁，男性功能不满意，烦躁，失眠，咽干，口苦，欲强而易泄，五心烦躁，尿少，尿频，排尿偶有涩痛，尿不尽有残余。 舌尖边红，舌前无苔，舌根黄厚腻，脉弦滑。 众所周知，李介宾开方往往是深思熟虑，综合考虑的结果。 开药最忌讳眉毛胡子一把抓，首鼠两端。 说的方开的很大、药味太多，其实指的就是这种情况，找个方打底后，开始加药，这个症状加几味，那个症状加几味，从头加到脚，结果药越加越多，反而忽视了主要矛盾。 当然，这跟患者总是要求全部症状都要顾及到有关，但实际上，这是不可能的。最好的办法就是专攻一处，先喝三副，见效后，再根据情况调方。 这是中药又不是仙药，不能指望一个方子就解决所有问题。 因此，开方总要抓住一样，不能没头苍蝇样乱开，而李介宾从他典型的舌象上，就抓住了他目前的主要矛盾。 比起门槛高难精的脉诊，简单客观容易上手的舌诊有时候更加实用。 至少虚实寒热，一眼就能判断个大概。 李介宾写好的方子装作请老唐过目的样子递给了他。 老唐搭眼一看，跟他想的差别有点大，但似乎更为合理： 莲子、黄芩、麦冬、车前子、地骨皮、茯苓、党参、甘草、黄芪、黄柏、山楂…… 老唐毕竟研究了一辈子的中医，他一眼看出来了，李介宾开的是《太平惠民和剂局方》中的清心莲子饮加减。 莲子养心安神，补肾固j，在这里是清心益肾的主药。 清心莲子饮清心利湿，益气养阴。治疗心火妄动，气阴两虚，湿热下注，遗精白浊，妇人带下赤白......其药性温平，清心养神，秘j补虚，调顺气血。 老唐越看越觉得李介宾用到这个地方，用的妙呀。 这个方子里面有没有补肾的药？有，就是莲子。 莲子补肾作用不是很强，难得是清补之品，可以泻心火、补肾涩j。 至于为什么不用更补肾的药？这是初学者会干的事情。 初学者，学中药跟学方剂的时候，会有种割裂感。 比如说这个补肾，中药里那么多补肾的中药，为什么补肾的方子里选药却没有用？ 或者这个方子治疗什么什么，有其他的中药放着不用，找的似乎是别的什么不治疗这个病的药组方？ 六味地黄丸如今被奉为补肾第一方，但是论补肾，那么多中药里，熟地并不是效果最强的，更别说里面的山药、酒萸肉了。 巴戟天为什么叫巴戟天？仙茅为什么叫仙茅？仙灵脾为什么叫淫羊藿？跟这三个药一比，补肾方面，熟地就是个弟弟。 补血第一方四物汤里面，就有熟地，这个熟地普遍认为是补血药，而补血药里面力度最强的是什么？ 东阿。 但是你看用到阿胶的方子，却是猪苓汤。猪苓汤是治什么的？祛湿剂，具有利水，养阴，清热之功效。主治水热互结证，小便不利，发热，口渴欲饮。 无他，用药思路问题，很多说要废医存药，就是思路的问题。 什么药治什么病，跟什么方治什么病，这是两种不一样的思路。 这一点等到下学期李介宾他们班开始学中药学的时候，会更有体会。 此时此刻，老唐看着手中的方子，端详着每一味药材和剂量，时而微微颔首，表示认可。 \"嗯，很好，小李啊，你的思路非常清晰准确，就按照这个方案来实施吧。\" 李介宾试探的语气询问道：\"那先开三副药怎么样？\" 患者听到后，面色透露出一丝不满。 我挂个专家号，结果就给我开三副药？别人还以为我吃不起呢！ 患者显然对这个答案并不满意，觉得自己没有受到重视，他皱起眉头说：\"三副太少了，医生您还是多给我开点吧，干脆直接开一个月的量得了！\" 然而，李介宾却赶忙摇了摇头，耐心地解释道：\"病情是随时都可能发生变化的。所以呢，我们建议您先喝三天，这样可以及时观察身体的反应以及症状是否有所改善。哪方面改善比较明显，那些改善不明显，我们也好根据实际状况做出更精准的调整。\" 患者听了觉得似乎有点道理，“可是我来看个病，就开三天的药，太小家子气了，别担心费用问题，我医保卡里面钱多的花不完。” 这不是钱不钱的问题好吧。 面对患者的要求，李介宾感到有些无奈，但仍保持着专业与和善的态度。 他再次向患者解释道：\"这个中药呀，需要根据个体差异和病情变化灵活调整，我们也要通过您喝药后的反馈来调方呀，这样才能更好地掌握您的病情发展，从而提供更为个性化、有效的治疗方案。\" 没想到患者竟然开始讨价还价起来：\"那三副也太少了，至少得给我开七副才行啊！\" 李介宾不禁愣住了，心想这种事情以前可从未遇到过。看来这大医院的门诊确实与基层医馆有着不小的差别。 正当李介宾思索如何应对时，一旁的唐主任果断拍板决定：\"那就开七副吧。不过记得要按时按量服用，吃完以后下周再来复诊。\" 终于定下了最终方案，这场小小的争议才算平息下来。 患者看着老唐手写写下的病案，有些好奇忍不住开口问道：“教授，这是什么呀？” 老唐端着教授的架子，微笑着回答道：“哦，这是你的病案记录，方便你下一次复诊时使用。” 患者接着追问：“我能把它带回去吗？” 老唐摇了摇头，解释说：“那可不行，我们需要留一份底稿，但你可以拍张照片保存。” 听到这个解决方案，患者表示满意并迅速从口袋里掏出手机，将病案拍摄下来。完成拍照后，李介宾也已经把方子敲好，发送完毕，患者便转身前往缴费取药了。 李介宾默默观察着这一切，心中暗自比较起医院和基层医馆之间的差异。 他注意到一个明显的不同之处在于，这里的医生们似乎并不担忧处方外流的问题。 在许多医馆里，医生往往不愿将药方直接交给患者，生怕他们拿着方子不再光顾，或是跑到其他地方抓药。 然而，医院却表现得毫不在意。 就算医生没有主动提供，患者也只需前往收费处打印明细清单，甚至可以到服务台索取纸质处方，同样能够得到所需的药方信息。 回想起刚刚那位患者的神情，李介宾不禁开始思考自己开出的价格是否过低。 毕竟，这位患者一周七天的中药，再加上医院的煎药费用，总共才花费了两百元左右。 李介宾暗自琢磨着，难道自己定价太过实惠了吗？ 长见识了，还有嫌开药少，开药便宜的，是我成见太深了，以后要改。 第187章 中药cp 老唐仔细端详着手中的第一份医案，心中竟涌起一股莫名的满足感。 原本因被李介宾逼着修改简介而产生的些许怨气，此刻也渐渐消散开来。 其实，老唐心里跟明镜儿似的，以他目前的医术造诣，开几个方还行，至于疗效嘛......那个，他是坐教研室里面的教授哈，擅长的是研究医学经典。 他可不是某位自称\"浑元形意太极拳掌门人\"的家伙，被众人吹捧得飘飘然，误以为自己真成了绝世高手，居然真敢跟人线下pk，结果被一拳撂倒，还放言年轻人耗子尾汁。 然而，尽管如此，老唐心知肚明，自己好歹还有那么点儿名气和地位摆在那儿。有一说一，有二说二，这教授博导的长衫哪能轻易脱下呢？ 此次多亏了李介宾的逼迫，让他重新体验到为人治病的快感。 只是不知此番诊治效果究竟如何……毕竟，他与路天正不同，这可是头一回目睹李介宾为人看病。 虽然猜测李介宾祖传中医，医术高超，但其真实水平究竟高到何种境界，老唐尚未形成清晰的认知。 不过想来，总不会比隔壁老刘逊色吧？ 正琢磨着呢，门口传来一阵响动，又有病人前来挂号就诊了。 这次走进来的是一名中年妇女，她一脸愁容地坐下后便开始诉说自己的病情：“医生啊，我感觉自己进入更年期了，浑身上下没有一处地方是舒坦的。晚上翻来覆去难以入眠，好不容易睡着了还特别容易被吵醒；白天更别提了，整个人像吃了火药似的一点就着，脾气变得异常暴躁，而且根本就控制不住想要发火！还有啊，我这肚子两边老是发胀得厉害，总想着长长的呼出一口气才会觉得好受些……” 老唐开始低头写病历，而李介宾一边听着患者讲述症状，一边仔细查看其舌象，典型的舌质红、苔薄黄。 脉象也是个弦细脉，又细又长。 《素问.玉机真脏论》：“端直以长，故曰弦”，是指弦脉为端直而长、指下挺然、如按琴弦的脉象。 这是最常见的脉象，恐怕也是初学者最容易掌握和体会的一个脉象，李介宾小时候学的第一个脉象就是弦脉，因为他爷爷喜欢拉二胡，他没事儿总会去摸上两把，那弦脉一摸上去就有跟琴弦一样的感觉。 我们习惯上认为弦脉是肝胆病，多是肝气郁结，这个是没问题的，却忽略这个脉大多数时候，是个肝血不足的虚性脉，尤其在左手关部体现的最明显。 学过中基的藏象，我们知道肝的特点是体阴而用阳，核心是疏泻。 大家没听说过肝阳虚的吧？ 主肝，而肝风易动，风势易急，这就是阴血不足之象，如果从关部蔓延到尺部，像吴鞠通那样说的“啧啧然如寻刀刃”，那医生就该着急了，这是预示病情急剧恶化，肾阴枯竭，多见于糖尿病并发高血压的患者...... 当然，这位自诉更年期的女性远远没达到那个程度，弦脉中细，这是典型的肝血虚表现。 李介宾出方，还是《太平惠民和剂局方》中的丹栀逍遥散加减。 治疗肝胆疾病，总不离柴胡，而一旦用柴胡，正如组cp一样，有几个官配，如柴胡与黄芩，清胸胁胆腑邪热。 再比如柴胡配白芍，一动一静，一散一收。 《本草害利》有云，柴胡劫肝阴，必阴气不舒，致阳气不达者，乃为恰对，若阴已虚，阳方无依而欲越，更用升阳发散，是速其毙也。 从这点来说，柴胡与黄芩是官配，用于实证，而后来的逍遥散治疗虚证，必须要搭配白芍以酸收，这些是临床上慢慢琢磨出来的妙处，是书本上还有讲课体会不到的。 李介宾把方子开好了，假装请专家老师过目，又递给了老唐。 丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、甘草、川芎、香附、合欢皮、炮姜。 老唐满意点头，这次不是装的，他跟李介宾想法一样，都觉得可以用丹栀逍遥散。 这次直接开了一周的药，没有什么贵药，不到二百块钱。 老唐给患者说，病案留在这里，等下周喝完后来复诊。 “看来坐专家门诊就是舒服。”一会儿就做了两单买卖，李介宾伸个懒腰说道：“怪不得都想当专家呢，往这诊室一坐，专家号一挂，病人自己就上门了......” 老唐还在琢磨刚刚的两个医案，听到李介宾这样说，苦笑道：“那是专科门诊，像我们这种中医门诊，其实人也不算多，今天一会儿来两个还是你改了简介的功劳。” 李介宾还是满不在乎的样子：“看病嘛，就要多写点，跟开饭店一样，这样才能多吸引病人嘛。” 那是你会看，我不会看，万一真来了，治不好咋办？ 想到这里，老唐突然反应过来，不对呀！这小子改了简介，万一以后没了他，真有病人上门我该怎么办？ 不行，必须要把这小子收了！ 要是李介宾知道了老唐的想法，该好好捋他一顿，你一个大教授，我带你开方，你有那么扎实的基础，就不知道借机好好学习学习吗？ 人家张景岳、喻嘉言，那个不是人到中年开始学医的？不一样大器晚成，名留青史。 以我堂堂十八年的医道修为，难道你能比李星云还扶不起来？ “为什么这里用炮姜呢？”老唐看着方子，问道。 李介宾回答：“一点佐使药，原方是煨生姜，跟薄荷配合，借一点调达之性，疏肝解郁，不过我觉得既然是妇女，那么用炮姜，兼以温经活血，倒也不错。” 嗯嗯，有理，这么一想，思路就开阔了许多。 研究方子其实很有意思的，经典名方不缺，对症的话，直接开原方一样有效果，但是能有效之余，先了解原方该药的意义，那么下次用药的时候自然就能更灵活的用药。 当然，加减不是乱改，你加减个逍遥散，上来一刀把柴胡给减了.......那真是裁员裁到大动脉了。 第188章 猥琐发育的老唐 前两个病人都是小问题，第三个来的，则不是个小问题了。 患者是个公务员，快退休了，10年前做过冠脉搭桥手术。 老唐跟李介宾花了很长时间去听他讲自己的病情。 患者10年前无明显诱因出现心悸、胸闷，伴恶心，冷汗；心前区疼痛，有压榨感并放射到肩背部，及时去医院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，行冠脉造影检查提示：左冠状动脉重度狭窄，行植入支架及旋磨术等冠脉介入治疗，术后恢复良好，能参加工作。 2年前胸闷、胸痛症状再次出现，轻微活动后即感到呼吸困难、疲乏、心悸，多次就诊，复查冠脉造影提示冠脉再狭窄，于江海中山医院行冠脉搭桥术，术后恢复良好。 重点来了，开始出现躯干、头皮屑增多，瘙痒感；白色斑块占全身皮肤五分之一的面积，被诊断为“银屑病”。 1年前，出现咳嗽、咳吐脓痰，胸部ct提示：支气管炎、肺气肿、两肺纤维化、淋巴结肿大，被诊断为“多发性肌炎”。给予阿奇霉素、强的松、乙酰半胱氨酸、酒石酸美托洛尔、阿司匹林肠溶片、阿卡波糖，并胰岛素治疗，后复查肺部炎症、纤维化基本消失。 但躯干、头面部多处皮炎斑块疼痛、瘙痒不止，难以忍受。平素四肢乏力，轻微活动后感到心悸、气促，步行后就需要休息，每天需要氧疗，晚夜间需要服用安定入睡...... 在老唐跟李介宾听他讲述病情的功夫，已经又有人挂号了，在诊室外面排队等待，老唐何曾享受过这等待遇，但是现在他却高兴不起来，眼前这个患者病情复杂，他没有思路。 实际上，这才是应该来医院就诊的病人，很多小毛病在下面社区就能解决，只不过如今人们生活富裕了，小问题就直接开车去大医院看病，然后开几个药打发回去了。 他们觉得我来那么远，挂专家号，你就这么两句话就打发了？对不起，但是得这么轻的病来找专家看病，专家觉得档次不够......然后真的来了个找不到原因的，专家又说，去查个基因吧......反正解释不通都是基因有问题。 哪有什么神医呀，这个名利场里，多的是大病看不好，小病不愿看。医院只是社会一个缩影，如同照妖镜一样。 李介宾没那么多想法。 他只是单纯感慨，还是公务员好呀，都已经病成这样子了，单位还没把他给开了，还能继续“上班”，拿工资，单位还给交医保。 不过听说最近有什么聘任制公务员，以后公务员都要签合同了，唉，世风日下，人心不古呀。 “唐教授，我这病，也不打算治好了，想喝点中药调理调理......”这位患者脸型如满月，面色暗红，全身皮肤都是红色斑疹，上面是白色的鳞屑，这大概是用大量激素后的缘故。 老唐沉重的点点头，手中拿着笔抬起有点犹豫，前面的还可以说是小病，有老师把关开方，现在人家都已经病的那么重了，你还这样就有点说不过去了，但是他确实没什么思路。 中医易学难精就在此处，就是家里的老父母都知道感冒了喝姜糖水发汗，而真的遇到了如此复杂的病情，一身都是病，你又如何去辨证？又能用什么方？ 李介宾一眼就看穿了老唐内心的犹豫不决，于是开口提醒说：“老师，你觉得，黄芪桂枝五物汤怎么样？” 什么你觉得，分明是我觉得。 不过李介宾倒是给了老唐一个新的思路，他故作沉吟说：“确实可以试试。” 然后开始出方，黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣......然后呢？ “老师呀，前几天你不是说了嘛，这皮肤病要用活血化瘀药呀，治风先治血，血行风自灭嘛，加点赤芍、丹皮、桃仁、紫草可以提升疗效的吧。” “嗯，不错不错，看样子你学得挺扎实的嘛，还有其他需要补充的吗？”老唐满意地点点头，继续追问着。 “他心脏搭桥都那么久了，加点丹参活血通脉。” “嗯嗯，还有吗？” “再加点肉桂、牛膝，引火归元。” “还有吗？” ...... 患者看着眼前的这一幕，只见那师生二人你一言我一语，回答得行云流水、毫无破绽；而那位唐教授则显得胸有成竹、游刃有余，甚至还能抽出时间来考查一下自己的学生。 看到这里，患者原本忐忑不安的心情渐渐平静下来，仿佛找到了一颗定心丸。 但听着他们的对话，偶尔会觉得有一丝古怪，但是又说不出来是为什么。 “老师，看他的体质，黄芪用量估计要大点。” “嗯嗯，有道理，30g？” “先70g吧，随后再加。” “你敲电脑吧。”用量这个，再一句一句问就太明显了，老唐索性直接让李介宾输医嘱。 李介宾总算放开手脚了，说了一声“好的”，开始敲药，不仅黄芪要加量，桂枝也要加量，平时桂枝用量不过10g左右，但是非常人要用非常法，桂枝是通阳药，对心功能不全者，桂枝是必用的。 刚刚看过患者的舌质嫩红，舌苔白腻，无热盛的表现，完全可以加量用。 黄芪都用到了70g，那么桂枝用到20g，也很合理。 而事实上也确实如李介宾所料，患者服用一周之后，舌质没有变红，反而变得更淡了，这可能跟服药后心功能改善了，供血供氧增加有关，这是后话不提。 给患者先开了一周的药，让他去缴费取药。 这边老唐对着电脑，把方子剂量填上去。 一边抄一边想，自己一大把年纪了，居然给一个小屁孩抄方...... 而外面下一个患者已经进来了，是个胃胀病人。 隔壁的老刘出来上洗手间的功夫，突然发现自己隔壁诊室外面怎么等的有人？ 咦？莫非是这厚脸皮的老唐终于熬不下去了，卷铺盖走人换了别人坐诊？ 不对呀，这门诊牌还是老唐呀，真是奇了怪了，平时不是难得来一个病人的嘛。 难不成他研究的五运六气终于大成到了逆天改命的地步？ 老刘洗完手回到诊室，开始胡思乱想，一点不担心老唐抢生意。 那家伙一个研究内经的，会开个什么方，就算今天来几个病人，喝了之后没效果，下次也就没什么人了。 随后开始考旁边的苗苗，伤寒论学到哪里了。 而隔壁诊室的老唐，抄方抄的不亦乐乎，同教研室都在躺平的时候，偷偷的猥琐发育。 第189章 如何快速上手西医 下班时间已过，但两人并未急于离开诊室。 老唐专注地整理着上午的病案记录，每一份病历都被他仔细审阅并归档整齐；与此同时，李介宾则安静地坐在一旁翻阅老唐放置在此处的书籍。 有趣的是，那本书竟是丹·布朗所着的《达芬奇密码》。 真没想到啊！这位平日里严谨刻板的唐教授竟然会对悬疑解谜类型的小说感兴趣。 今天上午他们一共接待了十几位患者，如此“高强度”的工作量对于老唐来说实属罕见。等所有病案整理完毕之后，老唐竟感到有些疲惫不堪。 当他目光再次投向正在看自己小说的李介宾时，心里涌起一股奇妙的感觉——仿佛此刻自己反倒成了一名求知若渴的学生一样。 竟然好像回到了当年求学的时候，自己心态也变得年轻了许多。 不过往后整理医案的杂活儿应该交由研究生去处理，只是人选需得慎重考虑才行。 不能挑选那些心眼多的、口无遮拦之人，以免节外生枝。 思来想去，最近招收的那位名叫王天赐的学生看上去倒是颇为老实本分…… 正当老唐脑海中思绪纷乱之际，老刘轻轻叩响了房门，并将一颗脑袋探了进来：\"嘿，老唐，听说你今儿个上午可是忙得很呀。哟呵，原来阿宾也在这儿呢。\" 老唐老脸一红，不想多做解释，把自己的病案一夹放到手提包里，然后就对李介宾说。 \"下班了还不赶紧走。\" 李介宾看着仍坐在座位上一动不动的老唐，心里暗自好笑。 他当然知道老唐这个人最爱面子，于是便故意站起身来，假装随意地赞叹道：\"这书挺有趣的啊……\" 果然，老唐如坐针毡，一心只想快点逃离这个尴尬的场面。他连忙顺口说道：\"哦，既然你喜欢那就送给你看吧。\" 说完，他甚至来不及和老刘多聊几句，就急匆匆地转身离去。 老刘见状，不禁感到十分诧异。他疑惑地看向李介宾，问道：\"老唐今天这是怎么回事？怎么跑得这么快，一副做贼心虚的样子。对了，你来这里又是干什么的？\" 李介宾嘴角微微上扬，露出一抹不易察觉的笑容，回答道：\"我这不就是想跟唐老师多学学坐诊的技巧嘛。\" 然而，这话骗得了别人，却骗不了老刘。以他对老唐的了解，对方平日里根本没有多少病人需要诊治。 就在这时，李介宾眼角余光瞥见老刘背后正提着包准备离开的苗苗。他迅速和老刘打过招呼后，顺手拿起那本《达芬奇密码》，快步走出了诊室。只剩下老刘一个人留在原地，摸不着头脑。 任凭老刘如何绞尽脑汁发挥自己的想象力，他也绝对想不到，一向脸皮薄的老唐竟然会去找李介宾当枪手。毕竟，这种事情实在太出乎意料了，完全颠覆了老刘对老唐的认知。 李介宾下楼，跑到了门诊楼没看到苗苗，这妮子跑的真快。 还想着有人陪着一起吃个饭呢。 “李介宾？”这时候身后有人喊他。 他转身一看，感觉有点眼熟。 罗娜刚刚下班，看着李介宾在门诊楼晃悠，就喊了一声。 “你来这里干嘛？” 李介宾慢慢反应过来，这不是上次借着酒劲儿对自己耍流氓那个女生么，“我来坐门诊呀，你呢？” 罗娜丝毫不记得当初发生的事情，回答说：“我还没毕业，还在实习呢。” 两个人从门诊楼出来，边走边聊。 “一起去吃个饭吗？”李介宾问道，最近孟伟又给他了一笔分红，他现在觉得自己飘起来了。 罗娜拿出一张餐卡，“走，去医院餐厅。” “你哪来的职工卡？” “我带教的。” “你带教真是个好人呀。” 在住院部某值班室床上躺尸的某大夫打了个喷嚏，最近郑哥的柳絮是越来越多了。 两个人去医院职工餐厅吃饭。 李介宾好奇地问：“其他实习生在完成复试后都跑了，你怎么还在坚持实习呢？” 罗娜一脸平淡的说：“因为我的带教是个入职的年轻医生，医术实在差劲，如果没有我在，他根本不敢独自值夜班。” “还有这样的医师？”李介宾惊讶不已。 “可不是嘛！他才刚刚从博士学位毕业，完全没有实际临床经验，晚上一个人当班的时候连睡觉都提心吊胆......”罗娜继续吐槽着。 李介宾听后觉得十分有趣，不禁追问：“既然这样，那他为什么不去高校担任教师呢？” 罗娜简明扼要地解释道：“在医院工作，不仅薪水丰厚，晋升职称也更快啊。” “再加上他那点儿三脚猫的科研能力，要想在高校立足简直难如登天。”她补充道。 “......”沉默片刻后，李介宾暗自感叹：好可悲的博士啊，那么辛苦读博究竟是为了什么呢？ 仿佛洞悉了李介宾内心所想，罗娜接着说道：“不过好歹博士学位还是有点用处的，起码现在凭这个头衔还能够进入三甲医院，并且通常可以获得一个编制职位。” 此时此刻，某个选择躺平的博士正懒散地躺在值班室的床上，焦急地查看着外卖送到哪儿了。 “那你为什么那么厉害？” “实习学的呀。” 李介宾第一次遇到那么个性的女生，这个女生有意思。 “他们不是说实习都学不到东西吗？” 罗娜冷哼一声：“废材的世界，什么都是废材。” “把老鼠扔到粮仓里，还嫌没有把米送到嘴里的，那只能说没搞清楚到底什么才是粮食。” 李介宾有点不信，继续问：“那你实习之前就没上过临床？” “没有。” “那你是怎么学的？指导指导我呗。” 罗娜看了看李介宾，“听说你才大一？” “是的……”身份曝光了？ “我听我爸学院的老师说的，他们对你评价很高呢。” 李介宾谦虚的说：“全靠同道抬爱…所以要继续进步呀。” 罗娜喝了口水说道：“西医最好学了，尤其是医院里面，分科严重，很多科室收的病人就那几种，来来回回下的医嘱，检查，开的药就那几样……” 说完，罗娜似乎想到了什么：“你现在还早，但是迟早是要实习的，我教你一手。 你到一个科室后，翻一翻他们的工号，挑几个典型的病历，然后同病种再按照轻重找两个病历，把医嘱一打印，夹起来。 等到这个月，收了病人，把医嘱下一遍，基本上一个月时间，这个科室的常见病你就会处理了。” 李介宾听完之后，双眼一亮，好主意呀。 罗娜吃完饭，递过来餐巾纸。 “别以为三甲医院的大夫水平就多高，大部分医生，都是医嘱复制机而已。” 不要说三甲医院，整个世界，哪里不是个草台班子呢？ 第190章 看舌苔，泡茶饮 中医诊断学课堂上，何老师接着前一节课的内容，继续讲解舌诊相关知识。 只见他站在讲台上认真地说：“同学们，相比于观察舌质，看舌苔其实更有讲究，那好，接下来咱们就先谈谈舌苔的不同形态吧。” 话音刚落，何老师便直接打开投影仪放出了几张图片，并解释道：“我觉得啊，还是让大家直接通过图片来学习更为直观有效些。毕竟，许多情况下，你们得靠对比才能更好地理解和掌握这些知识点。” 果不其然，当两张舌苔照片出现在屏幕上时，差异一下子就显现出来了——左边那张图里的舌头呈现出明显的红色，仅覆盖着薄薄的一层白色舌苔；而右侧图片中的舌苔则布满整个舌面，厚厚的白色将原本应有的红色舌体完全遮盖住了。 “看到了吗？同学们，左边这张显示的就是薄苔，右边这个则属于厚苔。”何老师一边讲解，一边用指着图片示意。 底下的学生们纷纷点头表示明白，这种一目了然的方式确实让人印象深刻。 其实就是李介宾说的，见底，不见底，见底为薄，不见底为厚。 舌苔厚薄反应了疾病的病程长短，以及病邪深浅，胃气有无。 一开始的表证，都是薄白苔或者薄黄苔，随着病程变长，邪气增多，舌苔就会越厚。 但是值得注意的一点是，舌苔厚了不完全是坏事儿，因为至少表示此时胃气还是充实的，一旦遇到病情危重，胃气衰败的时候，邪气虽多但舌苔可能全无。 而用药上也可以根据舌苔用药，厚苔，就可以用理气药、破气药、芳香化湿药，比如厚朴、枳实、藿香、佩兰。 尤其是那种经常口甜、口臭的，用芳香化湿药准没错。 何老师轻轻点了几下鼠标，屏幕上瞬间弹出了好几张图片。 左边那张图里的舌头看起来水嫩嫩的，仿佛能掐出水来；而右边那张则截然不同，不仅干巴巴的毫无光泽，甚至还能清晰地看见舌体表面那些粗糙的颗粒。 \"接下来，我们再看看润燥情况。\" 何老师用手中的激光笔指着屏幕说道： \"大家可以清楚地看到，左边这张图片展示的就是典型的润苔，而右边呢，则是燥苔无疑了。\" 正常情况下，人的舌面应该是润泽的，既不会过于湿润也不会太过干燥，保持一种恰到好处的状态。这 种润苔表明人体内的津液并未受到损伤，如果出现异常，就可能意味着身体出了问题。在温病学领域，津液的重要性不言而喻，因此观察舌苔时首先要辨别其润燥程度。 如果水液太多，湿而滑利，甚至伸舌流涎，就是滑苔，表示有湿有寒，此时慎用滋阴药，像麦冬、甘草呀什么的，就不能乱用了。可以用温阳补气药，比如桂枝、黄芪什么的。 很多人现在赶时髦，网上到处卖的什么中药茶饮，她们自己也总喜欢捯饬几样中药泡茶喝，但是缺乏中医常识，不知道什么适合自己，其实完全可以对着镜子多看看自己的舌头，至少大体方向差不了太多。 然后就是燥苔了，望之干枯，扣之无津，为燥苔，由于津液不上承导致，多见于热盛伤阴、阴液不足，但要结合舌体判断，如果是红舌、绛舌，那就是热； 如果是淡舌、嫩舌，那小心了，有可能是阳虚不化津，比如口渴、小便不利的五苓散证，并非缺水，而是水湿不化，身体里有水但是病态的无法运输到身体各处。 何老师再次展示出两张照片。他解释道：“这张图片中的舌苔厚实且颗粒粗大，就像一堆豆腐渣一样堆积在一起，如果能够用工具将其刮除，则属于腐苔。 这种情况相对较为少见，但通常与阳热过盛有关，可能由痰浊、食积以及胃肠瘀热引起。 另一张图片则显示出一种舌苔细腻而紧密，无法刮去，表面覆盖着一层黏液，这就是腻苔。 它更为常见，多数时候表明脾脏功能失调，导致湿气和浊气在内积聚，同时阳气受到阴气邪气的压制所致。这种症状常出现于痰湿内阻、湿浊停滞等病症之中。” 接着，话题转到了松牢苔身上。对于这种舌苔类型，并没有太多需要特别关注之处，其实际意义相对较小。 然而，当谈到花剥苔时，却让所有人大开眼界。 “看看，这种，本来有舌苔，忽然全部剥落的，是剥落苔，若全部剥脱，就像这种，没有新苔的，光滑如镜，称镜面舌或光滑苔......” 同学们看着，确实像镜子一样光滑。 “还有剥脱不全，还能看到斑斑驳驳的残存舌苔的，这是花剥苔。” “不规则大片脱落，边缘厚苔界限清楚，形似地图的，是地图舌。” “若剥落处并不光滑，似有新生颗粒，这是类剥苔。” ...... 大树举手问道：“老师，这舌苔都没了，是不是人就要死了？” 下面的同学大笑。 还别说，有个同学比较紧张，因为他看了看自己的舌苔，好像就是地图舌。 何老师回答道：“前面我们说过，舌苔是胃气上蒸而成的，剥苔是胃气不足所致，体现脾胃功能损害，跟前面胃气邪盛的厚苔是相反的存在。” “所以剥苔面积越大，反应脾胃损伤越严重，但也要结合病情去判断，有些是天生的镜面舌，有些是过敏体质，也容易出现剥苔。” “至于病性的判断，还是要结合舌质的颜色跟润燥情况而定，剥苔且干燥的表明是气阴两伤；剥苔湿润，舌淡白的，表明脾胃阳气不足。” 原来如此呀。 何老师继续讲到：“同时，舌苔的从有到无，反应的是脾胃受损，正气渐衰的表现；但舌苔剥落之后，复生薄白苔，是邪去正胜；脾胃渐复之佳兆。” 李介宾在下面补充说：“但是无论是舌苔的增长或者消退，都是逐渐转变为佳，如果舌苔骤长骤退，多是病情暴变征象。” 何老师点头肯定道：“李同学说的很对，然后就是看舌苔有根无根，无论舌苔厚薄，紧贴舌面，似从舌里长出的，是有根舌苔，又叫真苔；如果苔不着实，好像是涂上去的，这是无根苔，又叫假苔。有根苔表示虽然病情严重但是胃气未衰；无根苔表示胃气已衰......” 舌苔所涵盖的知识相当繁复，即使已经讲解许久，也仅仅完成了对苔质部分的阐释，至于苔色方面，只能下次再讲了。 那位患有地图舌的学生在下课后主动找上了李介宾：\"宾哥啊！看我这种舌苔情况究竟有什么办法呀?\" 李介宾端详片刻后回应道，尽管眼前这位同学的确属于地图舌，但其苔面湿润度适中、舌头颜色亦属正常范围内，实际上并无大碍，极有可能是天生地图舌。 但见对方求医心切，李介宾略作思索之后还是给出建议：\"以酒萸肉3-15g用来泡茶饮用一段时日看看效果如何吧。\" \"不用配其他药物一起使用么?\"该名学生继续追问着。 李介宾稍作犹豫后回答说：\"嗯……如果想要再加一些的话，可以考虑加入几片西洋参片进去，只是这样一来成本就会相对较高，医保不报销西洋参。\" \"好嘞明白了，那我先照着这个法子试一试吧，真的非常感谢宾哥!\" “不客气，为人民服务。” 第191章 日本华佗:华冈青洲 “华佗到底存在不存在呢？”课间的时候，大树背着书包问李介宾，在他想来，李介宾是祖传中医，应该会对这种传奇中的神医感兴趣吧。 李介宾只是笑笑不说话。 他的态度是，怀疑，不是怀疑有没有华佗，或许会有华佗，但是不管怎么说，他的医术已经在这个世界上磨灭了。 当做传奇人物憧憬就行，大家都是专业人士，纠结这个，无非是比比谁的口舌更利而已。 “话说你最近一直看日本的医书呀，他们小日子有那么厉害吗？不都是学的我们吗？”大树满不在乎的说。 李介宾微微一笑，不作辩解。 傲慢与偏见可谓是人性的顽疾，即便是自我审视时，也难以幸免。 对于大多数人来说，舌诊和脉诊或许并不陌生，但又有多少人了解中医领域中的腹诊呢？遗憾的是，这一宝贵技艺在国内已近乎失传，如今我们只能从日本取经归来。 的确如此，以中国为核心的东亚文明圈正是这般景象。 古时的中国作为周边诸多小国朝拜进贡的中心国度，其地位宛如今日欧美人对古罗马帝国的景仰一般无二。 中国文化的影响力深远而广泛，所及之处，往往如血缘般紧密相连。 想到这里，李介宾随口回答说：“中国有没有华佗我不知道，但是日本是有位‘华佗’的。” 说者无心，听者有意，大树则是惊呼道：“哦，什么日本华佗？” 李介宾想了想最近看的书籍，给大树讲起这个日本‘华佗’。 在很多人眼中，做手术是西医的特长，自然也会认为全身麻醉手术是欧美人先完成的吧。 其实不是，是个日本人。 华冈青洲（1760-1834），他实施了世界首例全身麻醉手术，但是在他的辉煌成就载入人类医学史册的背后，是挚爱他的女人们默默的奉献和牺牲。 跟很多日本人一样，华冈青洲年少家贫，他是自己的两个妹妹日夜织布筹集学资，才到京都学医的。 在学习过程中，华冈青洲形成了自己的医学理念：“内外合一，活物穷理”。 内外合一是医术无需拘泥内科、外科、汉方、兰方等，于患者有益即可。 活物穷理是指人人体质有别，治疗无需拘泥传统，因人治疗乃是最善。 他非常敬仰中国古代的外科大夫华佗，他听说华佗曾经用麻沸散为患者施行麻醉，做剖腹手术，所以经常对朋友们说：“我要成为华佗那样的医生。” 有志者，事竟成，可能听他说这句话的朋友也没想到，最后竟然让他如愿以偿了。 华冈青洲回家后，就跟父母挑选的妻子加惠结婚了，婚后他在家乡独立行医，并且研制全身麻醉药。 他查阅古今文献，入荒山采集各种药材，用小猫小狗做实验。最后终于发现，曼陀罗也许可以做麻醉药。 曼陀罗是茄科植物，夏天开白色花，种子、根、茎、叶都含有生物碱，一直作为镇痛和治疗哮喘的药物。 华冈青洲用了十几年时间，用曼陀罗、乌头等调制麻醉药，不断做实验。 终于，动物麻醉成功了。 他反复进行各种动物实验，坚信也可以用于人体麻醉。可是，人体实验并不简单，他不能用患者来检验药效。 这个时候，他的母亲和妻子自告奋勇，愿意作为受试者。 “什么！居然在自己妈妈跟妻子身上试药？”一旁听着的薛静炸了，“女人的命不值钱吗？” 李介宾没有回答，那时候应该还没有伦理委员会......时代的局限性，使得这种行为无法做出评判。 大树则是好奇问道：“他最后怎么做了？” “他同意了。” “果然，小本子够狠。” “附议，这些人太残忍了。” 李介宾觉得，如果把这一段拍成网剧，不管是怎么拍，应该都能火吧。 “我是医生的妻子，早就做好思想准备了。” “不，你还要为华冈家延续香火，还是我来吧。” “不行呀，即使在猫狗身上成功了，但人毕竟不同于动物......” 这是温情版本的，也有可能是完全功利版本的，但是无论真相是什么，他们都已经作古，这些都没有意义了，后人愿意相信那种说法，就去相信吧。 “可是，你的麻醉药也不是用于猫狗的呀！我已经老了，余生也不多了。能给你帮上忙，也是死而无憾。” 大树突然说了一句没头没尾的话：“可是你还有佐助呀，所以带着这份力量活下去吧......” 几个人看向他，就连李介宾都细品，这种虐恋病娇，还真是本子的一贯风格...... 华冈青洲先让年迈的母亲尝试毒性较弱的药，让年轻的妻子尝试毒性较强的药。 妻子的呼吸急促起来，一番挣扎后陷入沉睡。 华冈青洲静静的守护在她身边，他知道，自己已经走上了一条不归路。 他的脑海里浮现出众多在实验中毙命的动物形象。 就这样，妻子昏睡了两天两夜，华冈青洲寸步不离，直到第三天晚上，他的妻子加惠终于醒来了。 实验成功了。 周围的听众也松了一口气，不管怎么说...... 但是还没结束，华冈青洲继续调制麻醉药，而婆媳两人继续试药，最后因为反复服用药效猛烈的药物，母亲病逝，而妻子则是失明了。 而在这一份婆媳祭天的加持下，华冈青洲也终于研制出了麻醉药——通仙散！ “这玩意儿有用吗？”大树持怀疑态度，他还是不相信日本人能研究出如同华佗传说中的麻沸散。 李介宾讲述，这是真实记录的案例。 在通仙散研制成功后，华冈青洲接诊了一位乳腺癌的老妇人，她苦苦哀求华冈青洲救她一命。 华冈青洲的妹妹就是死于乳腺癌，他无法拒绝这样的请求，所以使用通仙散为这位老妇人进行了手术。 1804年10月13日，华冈青洲挑战麻醉手术，喝了通仙散后，老妇人很快就陷入昏睡中，华冈青洲将rf切开，切除肿瘤。 全身麻醉手术，成功了。 第192章 吃面升胆固醇 所有人都沉浸在这个故事里。 有人小声嘟囔，不管怎么说，华佗比他早了一千多年，只是没有传下来而已...... 但是众人还是被这个故事里的牺牲深深震撼到了。 李介宾的耳边又在回荡着那句话。 其实本没有什么神农，人人都可以是神农。 接下来的故事便是喜闻乐见的龙傲天剧本，华冈青洲自此一炮走红，名震天下。 他向自己失明的妻子报喜，自己已经是“华佗在世”啊！ 麻醉手术成功的消息传遍全国，人们蜂拥而至，有前来就诊的患者，也有来求学的医生。 华冈青洲相继完成了乳腺癌、舌癌、疝气、痔疮、尿道结石、白内障等手术，收徒1000余人，形成了华冈派外科。 他居住的纪州平山，也成为了当时的先进医疗中心——春林轩。 虽然声名日隆，但是他没有忘记加惠，一有空闲，他就陪伴加惠，加惠看不了东西，他就经常给她朗诵读物，以慰藉失明妻子的心。 1832年，68岁的加惠去世，三年后，华冈青州追随妻子而去，享年74岁。 “那西方人什么时候开始全身麻醉手术的呢？” 李介宾想了想，“大概是在华冈青洲后40年左右吧，美国医学家开始使用吸入麻醉法，而华冈青洲的通仙散因为毒性跟药效的不稳定，后来慢慢的退出了临床医疗。” 纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。 即使真的有华佗传下来的麻沸散跟手术方式。 如今的人敢去尝试一下一千年前的中医手术吗？ “所以阿宾你到现在还是单身。”大树抱着头吐槽道：“一点都不懂浪漫，你知道啥叫浪漫吗？” “追求华佗的麻沸散跟古人的开腹手术，那是我们学中医的浪漫！” “切，耍酷，谁不会呀。”薛静说道。 萝卜白菜各有所爱，别说，他还就喜欢李介宾这种焖木头。 李介宾则是对大树的评价不置可否，《杀死一只知更鸟》中曾经说过，每个人都有自己觉得舒服的生活方式。 很小的时候李介宾跟一个拿破仑迷同学说，假如可以，你愿不愿意成为拿破仑那样的将军？ 他想也没想就否定了，我只是想获得他那样的成就，并不想成为别人。 在当下这个物欲横流的社会，很多人都会跟随大流迷失在资本营造出的焦虑上。 如果这是努力的动力并且值得开心的事情，那么自然没什么。 但当追逐变成了一种压力，生活因此而焦虑，那么这又图个什么呢？ 人生五十载，安能与天地长久相较，既有一朝得生者，岂有不灭者乎？ “感觉阿宾从来没有什么焦虑呢？” “他小日子过的可舒坦了，天天不着宿舍，也不知道干什么去了。” “他是一直去泡图书馆了。”薛静看来没少关注李介宾。 几个人说着笑着然后去餐厅了。 不管怎么说，每天都是要吃饭的。 李介宾很少吃副食，他的饮食很规律，早上的时候一定会吃饭，即使来不及吃饭，也会喝点牛奶。 忘了是那个姓龙的专家说的，人睡了一晚上，胆囊里都是储存的胆汁，如果早上不吃饭，就不会排出来，而但凡早上吃一个鸡蛋，胆囊就会一挤，把胆汁挤到肠胃里了。 “阿宾你天天吃那么多鸡蛋，不怕胆固醇升高吗？” 李介宾早上就是吃了两个鸡蛋，大树看着中午打饭又打了个番茄炒鸡蛋，不自觉问起来。 李介宾翻了个白眼：“学中医的，怎么能信他们西医那套呢？” “《备急千金要方·食治》认为，鸡子黄主除热、火灼、烂疮，痊。 《本草纲目》记载：鸡子黄可补阴血，解热毒，治下痢。 《本草再新》记载：鸡子黄可补中益气，养肾益阴，润肺止咳，治虚劳吐血。而鸡子白可治喉痛 (《本经逢原》) ，解热烦(《本草拾遗》) 。 《伤寒用药研究》认为，鸡子，体温润，而白以纾散为之用，黄以疏通为之用，纾散 (苦酒汤，舒散咽喉也) ，疏通 (黄连阿胶汤，疏通虚实间也) 。 帛书《养生方》载：有恒以旦毁鸡卵入酒中，前饮，明饮二，明饮三；又更饮一，明饮二，明饮三。如此尽四十二卵，令人强益色美。” 李介宾狂掉书袋，众人听得不明觉厉，反正就是鸡蛋就是好东西呗。 “要知道，这鸡蛋可是能孕育出来生命的。” 大树插嘴说：“你在吃鸡的受j卵。” 李介宾真是听不懂笑话，还在解释说：“鸡蛋不都是受过j的。” 大树撇嘴，无趣的男人。 “可是那个什么膳食指南不是说人一天摄入鸡蛋不能超过两个吗？” 啧啧，科学？有时候也是任人打扮的小姑娘。 “你说的那种说法，最早是引用的美国1968年美国心脏协会的说法，每天胆固醇摄入量不超过300mg，吃鸡蛋每周不超过3个……” “几十年里，这条谣言被各种养生家越传越离谱。每天不吃超过一个鸡蛋。岂止是离谱，简直是离谱呀。” “那吃多了鸡蛋，胆固醇不会升高吗？” 刚刚还说不要相信西医的李介宾就开始科普了： “摄入高胆固醇食物 ≠ 体检报告上的胆固醇值就会增高。 人体血清中的胆固醇主要有两个来源：大部分是自己合成的，每天约1000 毫克以上，是主要来源；小部分是食入的，只占自体内合成的 1\/7～1\/3。 而且自体合成胆固醇的机制非常智能，吃进去的胆固醇多了，身体就减少合成胆固醇，保持血液胆固醇含量相对稳定。” 实际上……身体内源性合成胆固醇的原料是糖类，这个就很有意思了，吃甜食多了，胆固醇会升高。 健身的同学天天挂在嘴边的碳水，就是糖类，就是主食米面类。 北方人膀大腰圆，跟吃面有关，南方人小家碧玉，跟吃米有关。 从这一点来说，鸡蛋反而比奶茶更健康。 《美国居民膳食指南2015》和《中国居民膳食指南2016》都已经取消了“每天300mg胆固醇”的“摄入上限”。 由于遗传因素和代谢状态等差异，饮食中胆固醇的吸收及其对血脂的影响存在个体差异。 “每天吃超过1个鸡蛋就会增大心血管病风险”的结论是站不住脚的。 李介宾一边吃一边说：“年轻人，好生生的不会出现代谢问题，有时候自然的饮食习惯是比较好的。” 第193章 李介宾不会腹诊 吃完饭还餐具的时候，李介宾偶遇到了好久不见的侯伟。 他看到李介宾后，下意识喊了声“宾哥”。 场面一度尴尬。 好家伙，大树心想，我们都是喊阿宾，居然有人就喊起宾哥了。 难道是阿宾早在不声不响的时候，已经打下了大大的江山？ “别误会，都是同学，这是咱大三的学长，侯伟。” ...... 你这话更容易引起误会好吧。 侯伟还了餐具，然后跟着李介宾走了过来，李介宾看他似乎有什么事情想说，就跟大树他们几个说： “你们先走吧，我跟学长有点事儿。” 这场面，妥妥的大哥有话儿给小弟说呀，话说咱学校校风淳朴，不至于说有什么极富活力的社团组织吧？ 大树几个脑子胡思乱想着先撤了。 然后李介宾跟侯伟去了东操场溜达，“好久不见呀，伟哥最近咋样？” “托宾哥的福，最近学习还顺利。” “客气了，有什么事儿吗？” 侯伟有点不好意思的说：“本来没什么事儿，就是最近不是创社团嘛，我们几个想搞个有活力的社团组织，我寻思着，要找个大佬来镇镇场子......这不刚好碰上宾哥你了嘛。” 有活力的社团组织，这是个容易引起误会的词。 李介宾有点不确定的看着侯伟：“那你们这个社团的名字跟宗旨是什么？” “那还用说！就叫岐黄社，宗旨就是弘扬中医！” 好家伙，还岐黄社，小心李岐黄告你侵权。 “设想挺好的，目前都有谁呀？” “目前就我一个。” 李介宾转身就走，开什么玩笑，这种社团拉我入伙？你当社长，我当副社长？ “别着急嘛，走流程就要很久，等到下半年新生来了，我们可以参加社团招新！到时候就有人了嘛，正所谓学中医要从新生抓起......” 好像有道理呀，李介宾猛的回头，侯伟来个急刹车。 “那这样，你先去走流程吧，如果到时候你能招到十个人，我就跟你干。” “那就这样说好了。” 侯伟揉揉鼻子，其实到时候他就大四了，干一年就要考研实习去了，找李介宾就是想到时候有人接手，不过这是后话了。 至于说为什么干这种事情，无他，侯公子爱出风头，他觉得有李介宾，这个社团以后肯定能火起来，然后到时候一提起来，他侯伟不就是首任社长兼发起人，这样自己不就能好好显摆了嘛。 他这个思路也没错，三国潘凤就很好的诠释了这一点，有时候跟名人牵扯到，自己也能名垂青史。 跟侯伟分开后，李介宾没有直接回宿舍，而是去了经典教研室。 今天跟大树他们讲了一通华冈青洲，提醒了他一件事情，他整理的李氏伤寒还差了点东西。 那就是经方腹诊。 现在的中医爱好者很多，舌脉他们都是耳熟能详，但是要是直接给他说中医腹诊，他们可能会一愣，中医有腹诊吗？ 中医是有腹诊的，在《素问》、《灵枢》、《难经》三部经典着作有关篇章中，可以看到腹诊理论形成的基本雏形，它提出了腹诊机理、腹诊分位、切腹定病、辨别虚实寒热、预测预后、针刺疗法等内容，为中医腹诊的发展奠定了理论基础。 直到张仲景的《伤寒杂病论》里得以成形，大量应用于临床实践中。 最典型的就是柴胡四大证中的“胸胁苦满”。 国内很多中医学子可能单纯只是觉得这是个形容，却忽视了，这个“胁满”是可以通过腹诊按出来的。 张仲景尤其重视腹诊，探究腹证，使腹诊的证和治合为一体，形成诊疗体系。 分为心下、胸胁、脐上、脐下、小腹等腹诊部位，将诊疗所得腹证而创立专名，如心下痞、心下满、心下悸、心下支结、少腹满、少腹肿痞、少腹急结、胸胁苦满、胁下硬满等。 每一腹证，都有对应的方剂治疗。 如《伤寒论》135条：“伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。” 又如《伤寒论》154条：“心下痞，按之濡，其脉上浮者，大黄黄连泻心汤主之。” 再如痞证，用泻心诸剂；胸胁苦满，用柴胡诸剂；腹满痞坚，用承气类方。 又根据腹证程度不同，兼证不一，又可具体到类方中的某一方剂。 以痞证而言，心下痞硬，实者兼胃中不和，用生姜泻心汤；兼心烦、下利，用甘草泻心汤；兼吐利交作用半夏泻心汤；兼噫气不除，用旋覆代赭汤。 这样证治相应，方证相合，简化了临床思维过程，节省了诊疗时间。 证有客观标准，剂有对应之方，疗效有桴鼓之应。 只可惜......李介宾不会...... 腹诊在国内唐宋之后是渐渐失传了的。 宋·张杲在《医说》中云：“今豪足之家，居奥室之中，处帷幔之内，复以帛幪手臂，既不能行望色之神，又不能殚切脉之巧。” 可见，当时患者亦不愿脱衣露体，医者不便检查患者腹部。 而日本自唐宋之后，却很好的继承并且发展了腹诊，直到后来相互交流，开始传回中国，只是到现在为止，这对于中国国内的中医来说，还是个新鲜玩意儿，传播的还不算广。 而李介宾在家里的时候，自然也是没有学过的。 后来在接触到汉方腹诊后，结合自身深厚的经方功力，一下子就参透了里面很多理念，从之前的知识内容中，又获得了新的提升，简直就是又打开了一扇门一样。 但可惜......中医是门实践的学科，就算李介宾看一眼就怀孕，但是没人手把手示范一遍，总归吃不透精髓。 不要小看手把手这一点，但凡是实操类的技能，带一遍跟自己琢磨那是天差地别的效果。 这个时候，李介宾想到了汤本月池。 别误会，阿宾那不是图她美色，而是追求知识呀！ 汤本求真是近代日本经方古方派的一代宗师，其所着《皇汉医学》那更是堪称汉方之源。 如果...... “叮铃......” 手机响了，那边一个有些饶舌的女声问候道：“李君，好久不见，不知道最近有空吗？” 李介宾双眼一亮，真是瞌睡就有人送枕头呀！ 有空！有空！ 第194章 难经派腹诊 李介宾来到海外学院宿舍楼前，心中不禁好奇，这还是他第一次来外国留学生的宿舍。 他按照指示找到了汤本月池的房间，并轻轻敲了敲门。门开后，汤本月池出现在门口，脸上带着微笑欢迎李介宾的到来。 当他走进屋内时，宿舍的条件让他惊叹不已。 这里的宿舍竟然都是单人单间设计，每个房间都配备了独立的卫生间和浴室，甚至还有冰箱等家电设施。李介宾暗自感叹，这样的条件真是太优越了。 李介宾打了个招呼：“月池同学，你什么时候回来的啊？” 汤本月池一边请李介宾进屋，一边略带歉意地回答道：“实在惭愧，因为家乡有些事情耽误了行程，昨天才赶回来。” 说完，她走到铺满榻榻米的角落里，习惯性地坐了下来。 两人相互寒暄了一会儿，正当月池想要说些什么的时候，李介宾迫不及待地开口询问起关于腹诊的事情。 显然，比起美貌的月池，他对这个话题更感兴趣。 月池不理解李介宾的急切心情，但还是亲自起身为李介宾斟了一杯热茶，然后缓缓坐下，低垂着眼眸，开始详细讲述起腹诊的源流来。 随着月池低沉而温和的声音，腹诊的全貌逐渐展现在李介宾面前。 在现在的日本，汉方医界临证诊断方法，除望闻问切四诊之外，都必行腹诊。 凡汉方医门诊、病房的病志，均特设有腹诊专页，并预先绘制空白腹象图，医者诊察病人之后写病志时，在空白腹象上注明腹证之各种诊象，以此做为重要诊断依据之一。 李介宾听得入了神，茶杯放在嘴边，竟忘了下咽。 月池浅笑，然后开始讲腹诊在日本的发展渊源。 日本医家是在德川时代也就是明朝的时候，根据《内经》、《难经》和《伤寒论》有关腹证和腹诊之论述，深琢精研，逐渐形成了独特的腹诊理论和方法。 后来，又形成了两个派系。一派以《内经》、《难经》为主，称“难经派”；另一派以《伤寒论》为主，称“伤寒派”。两派各有千秋。 日本医家也是在明朝的时候，开始提倡腹诊的。据日本医学史和有关文献记载，最初倡导腹诊者为竹田定加(1573～1614年)。 亦有说腹诊之倡导者始于五云子，认为《五云子腹诊法》为日本最早之腹诊专着。 据日本《皇国医事年表》载：“五云子殁于1660年，姓王，字宁，中国福建人，庆安中加入我籍，在长崎行医，后转至奥州秋，更在江户名声大振。” 李介宾：......加入日本籍的中国福建人？算了算了，都已经死了。突然发现自己果然还是做不到完全的医学无国界呀。 另据《诊病奇侅》附录《五云子腹诊法》跋：“诊腹之法，唐山反无其说，五云子之于术，岂宿有独得，抑入我籍之后，观我医之伎，就有发明乎。” 故日本最早倡导腹诊者，究为何人，其说纷纭，尚未趋一致。 至于日本医家腹诊派系，汤本月池介绍说： 日本医家从德川时代起，对腹诊着书立说者如雨后春笋。 据大塚敬节氏统计，日本现有腹诊专着书籍，达77种。其中属于“难经派”36种，“伤寒派”36种，“折中派”5种。另外有书名并有作者但未见其书者28种。由此可知，日本医家重视腹诊之程度。 在诸多腹诊专着中，稻叶克所着《腹证奇览》及其弟子和久田寅所着《腹证奇览翼》，为伤寒派腹诊的代表作之一，然而融入了难经派腹诊的部分内容；图文并茂，互明腹诊之法；理术同论，详细阐述方证之规；比较客观而全面地总结了腹证的辨证论治规律，因而是最为推崇之腹诊书籍，被日本汉方医家奉为圭臬。 先说难经派腹诊。 难经派腹诊，在理论依据和方法上均源于《难经》“八难”、“十六难”、“六十六难”等，重视“肾间动气”，将腹部与脏腑相配以诊断邪气所在，判定脏腑虚实、疾病预后，确定治疗方针。 此派系腹诊之形成，最初由针师所开辟。在杉山和一(1694殁)着《选针三要集》中有“针师不懂经络，百病皆由腹推测”的记载。 就是说，当时的针师无视经络，将腹部与脏相配，以此诊断“邪气之位置，判定脏腑之虚实，疾病之预后，治疗方针。” 此派系的腹诊理论根据为“肾间动气”；其腹诊方法由“按之牢若痛”衍生而成。 其理论根据和方法均源于《难经》八难、十六难、六十六难。如“肾间动气……此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原”；“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也”；“脐之左有动气，按之牢若痛……有是者肝也。” 德川时代名医森中虚钻研《难经》有很深的造诣，其名着《意仲玄奥》(1696年成书)论述腹诊理论根据以及腹部与五脏相配等甚为详尽。 他认为“肾间动气”可识死生吉凶，如说“观病人之腹，切肾间动气之所在，识死生吉凶。”同时他还认为病家脐上或右或左均可发生动气。 脐左动气，诊断肝病；脐右一带为肺属，此处有动气，死期将近；……中脘动气，可诊脾胃强弱；脐下有动气，诊肾之盛衰。 “难经派”腹诊之代表作为《诊病奇侅》。该书作者为多纪元坚(1795年生)，他集前人腹诊之大成编辑成书。 松井子静将其编译成中文本，成书于明治21年(1888年)，译此书目的，拟将日本之腹诊介绍给中国医家，这也是日本第一次向我国输出汉方医书。 所谓“奇侅”，据日本医家解释，望闻问切四诊为中医诊断之正法，而腹诊为四诊之外另一法，故名“奇侅”。 有趣，真的有趣，李介宾琢磨着这个词语。 天下之大，何处高峰不入云。君应有语，渺万里孤云，千山暮雪。 第195章 赠书 月池为李介宾再斟一杯茶，然后接下来说伤寒派腹诊。 伤寒派腹诊，主要依据《伤寒论》与《金匮要略》中相关论述，阐述腹诊之法，探讨理法方药。 由于以吉益东洞为代表的古方派的崛起，伤寒派腹诊的影响日益扩大，方法也更加全面，为越来越多的日本汉方医家所接受和运用。 此派系之鼻祖为后藤艮山(1659～1733年)，其名着为《艮山腹诊图说》。 该派系后继之名医，人才辈出，腹诊专着甚多。 作为日本古汉方派泰山北斗级的存在，吉益东洞极为重视腹诊。 他说：“腹者有生之本，故百病根于此焉，是以诊病必候其腹。” 又说：“先证不先脉，先腹不先证也。”强调诊病必须候腹。 此派系腹诊源于《伤寒论》和《金匮要略》之诸“腹证”。 如“胸胁苦满”、“胁满”、“心悸”、“脐下悸”、“心下悸”、“心中悸”、“心动悸”、“心下坚筑”等。 此派系不仅论述腹证之诊法，而且有论治和方药。 如后藤艮山治疗“心中悸”用半夏、茯苓； “心下悸”用茯苓、甘草； “脐上动”用大柴胡汤、厚朴枳实汤； “脐旁动气”为大肠湿热，方用厚朴七物汤、厚朴三物汤； 腹中一侧硬而胀者，按脐有动气者，为内实证，用攻下法，无动气者为内虚，方用四逆汤、理中汤之类。 李介宾听完之后，心中感到十分受益匪浅。尽管他本身就非常聪明、博学多才，但与历代汉方医学家们一生所积累下来的经验相比，还是稍显逊色。腹诊这些知识看似简单易懂，但实际上却需要前辈们经过无数次的尝试和验证才能得出结论。有了这些宝贵的经验，将会让他省去很多时间和精力。 李介宾好奇地询问月池：“月池，对于这两个流派的腹诊方法，你有什么看法呢？” 月池微微一笑，轻声回答道：“不过是活物穷理罢了。” 真巧，只是方才李介宾还给大树他们讲了这句话。 用总设计师的话就是，黑猫白猫，逮住老鼠就是好猫。 李介宾不禁感叹道：“华冈青洲之言，金玉良言呀！” 当李介宾说出这句话的出处时，汤本月池精致的脸上竟露出一丝动容。 要知道，中日两国之间的张仲景学术研讨会仅仅只举办过3次，后来由于一些外部因素的影响，双方之间的交流之门被迫关闭，至今已有将近 20 年处于沉寂状态。 在如今的日本，固步自封的汉方医家们似乎对将本国的汉方医学推向国际舞台并没有太大兴趣，而且他们与中国经方医家之间的交流也很罕见。 实际上，当月池决定来到中国进行学术交流时，她的家族内部对此持有不少异议。毕竟，日本人那股源自古老秦人般的顽固和死板已经深深扎根于他们的骨髓之中。 当她初次见到李介宾时，心中不禁涌起一股惊叹之情。她感慨，中国真是地大物博、人才辈出，连一名大一学生都拥有如此广博的学识和深刻的见解。 但随着时间的推移，她逐渐发现，在这里所遇见的任何一个人都无法与李介宾相媲美。 李介宾未出道已经巅峰，而她初遇就一头撞到了天花板上......大树、侯伟这类才算是中医学生的常规水平，路天正已经是很多中医的顶点了，而李介宾...... 回到日本后，她向家人讲述了自己这段难忘的经历，但遗憾的是，闭塞的家人竟无人愿意相信世上真有这般卓越非凡之人存在。 她觉得更为恐怖的是，这个年轻人不仅天赋异禀，而且兼容并包，丝毫没有门户之见，至今仍在不断学习进步。 “伤寒派腹诊源于《伤寒论》已如上述，但其诊法和部位也有源于《内经》者。” 对李介宾的虚心求教，月池已经是毫无保留。 如稻叶克文礼(1805年殁)着《腹证奇览》序言曰：“古有言，病所根在腹，探以知其壅滞。古谓之诊尺，以自鸠尾至脐一尺也。 《灵枢·论疾诊尺篇》日‘黄帝问于岐伯曰：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何?岐伯曰：审其尺之缓急小大滑涩，肉之坚脆，而病形定矣’。 又《内经》曰‘尺内两旁，则季胁也。’又按脉动静，循尺滑涩寒温之意，视其大小，合之病态，且古人言疾必言腹心，然则腹诊之于治疗，莫先于斯。” 李介宾熟读《黄帝内经》，自然听懂了这里引用《灵枢》诊尺，既有望诊又有切诊。 但其诊尺之部位与中国历代医家认识不一，文中“独调其尺”，一般理解“尺”为尺肤，其部位在肘至腕之皮肤。 而日本医家将“尺”之部位理解为鸠尾至脐(神阙)。笔者认为“尺内两旁，则季胁也”之“尺”，不论从全文理解，或从字意理解，其部位在腹是正确的。 李介宾听得大受启发，还有这种说法呀，“有个冒昧的请求，不知道月池同学你有没有这位先生的着作？我想借来一观。” 月池听完轻轻一笑，然后起身打开了墙角的一个小行李箱。 从里面拿出了两本有些年头的书。 她坐下后，双手呈给李介宾，而李介宾也慎重的双手接过，这种有点年头的书，他在家里已经看过太多了，还是第一次从别人手里看到，竟然有点别样的感觉。 拿到手里，有一阵清香，他低头去看，幸好是汉字，虽然是繁体但是他看的多了，阅读没有影响。 两本书，一名《腹证奇览》，作者稻叶克文礼，另一本名《腹证奇览翼》，作者久田叔虎。 “这是腹诊专着大成之作，集历代医家之精粹，久田叔虎是稻叶克文礼之徒，师徒两人共同研究腹诊，最后成就一番佳话。市面上流传的《腹证奇览》（全）是两部的合集，由当代名医大塚敬节、矢数道明解题......但是我想，李君会更喜欢这两本，更接近其原貌。” 李介宾小心翼翼地翻开书页，眼中满是惊喜，真是爱不释手，只是打开扫了几眼，不仅文字详实，更是图文并茂，让人一目了然。 而月池的话语传入耳中，让李介宾不禁心头一动，竟产生了一种遇到知音的奇妙感觉。 的确，对于李介宾来说，阅读医书时最为钟情的便是那些原始版本。因为它们蕴含着作者最初的思想和精髓，宛如璞玉未经雕琢。在此基础之上，再去研读各家的批注，则能够博采众长、融会贯通。 如此万流归宗，李介宾方能得以通晓百家之长。 第196章 夕阳下的日本汉方 “伤寒派”腹诊之代表作为《腹证奇览》。 该书集各家腹诊之精华而编着，作者为稻叶克文礼，成书于1800年。 书中既论述腹诊之方法，又强调腹证之辨证，并且有治疗之方药，更为可贵者，每一方证均附有形象化之腹诊图，使读者一目了然。 稻叶克文礼师于古方派吉益东洞之信徒鹤泰荣门下，勤学“伤寒派”腹诊法。 他为了精益求精，遍历日本各地，搜集诸家腹诊着作。 1793年在远州滨松与和久田叔虎相遇，并收其为门徒，师生肝胆相照，共同钻研腹诊术。 文礼病故后，叔虎继师业，于文化6年(1809年)着《腹证奇览翼》初篇出版；天保4年(1833年)二篇出版；永嘉6年(1853年)三、四篇出版。 1981年5月间，医道日本社复刻《腹证奇览》、《腹证奇览翼》，二书合版名为《腹证奇览》(全)，并由日本当代名医大塚敬节、矢数道明解题，现已正式出版。 自昭和初年日本汉方医复兴以来，《腹证奇览》最为流行，汉方医家之腹诊法多以此为据，运用于临证。 李介宾只觉得自己不过才看了一会儿而已，但当他再次抬头时，却发现外面的天空已经完全变黑了。 “真是不好意思啊，我一下子看得太入神了。”李介宾有些歉意地说道。 而此时此刻，月池则一直静静地坐在旁边，时不时地给李介宾倒上一杯热茶。她的这份沉稳与淡定，实在是令人钦佩不已。 “是李君眼光独到，日本的汉方医学，追本溯源，是先辈们学习中国医学后，将之引进日本的。” “在群方中保留了适于日本风土和体质的部分，并加以研究、改良，演变成了现在的汉方医学。” “就辨证论治手段而言，中国在应用舌诊、脉诊方面较为普遍，在日本，因为习俗不同，应用腹诊技法更为普遍，并有独特的发展。” “贵国是汉方医学之源，在新的土壤中又得到了不同的进展。理应相互学习其长处，取长补短……” 汤本月池这一番言辞说得合情合理、头头是道，令李介宾不禁频频颔首称是。 他实在未曾料到这位来自异国他乡的女子竟有如此豁达明理之胸襟。 “嗯，纸上得来终觉浅......不知道能不能让月池同学亲自示范一下如何进行腹诊呢？”毕竟日式汉方疗法通常都采用腹诊手段，想必月池对此定然熟稔于心。 只见月池的嘴角微微上扬，似有意无意地勾勒出一抹浅笑。 “当然可以做个示范啦，不过嘛......腹诊是需要有模特才能实操的呀。” 屋内仅有他们二人，若要演示，岂不是只剩下彼此可选?而所谓腹诊，顾名思义便是需要露出腹部...... 李介宾用他的小脑袋瓜子思索了一下，想道：夜间光线昏暗，即便想要现场演示恐怕也是难以看清。 不如等待下一次专门找机会，有了合适的模特，再约月池亲自示范教学。 \"呃，那就下次......今日所授，获益匪浅，来日定当涌泉相报。\" 李介宾觉得此刻已经不宜继续待在女生宿舍了，毕竟时间已晚，自己一个大男人总在此处逗留实在不合适。 于是他开口说道：“天色不早了，我也该先行离开了，书籍待我阅读完毕后，必定原物奉还。” 月池似乎洞悉了他内心的想法，但并未直接戳破，而是露出一脸诚挚的神情回应道：\"李君，关于归还之事无需再度提及。古人云宝剑配英雄，而此书并非什么孤本，我家中尚有其他抄录版本，此番便将其赠与李君吧，请万勿推却。\" 话已至此，李介宾也不再假意客套，当即起身向月池道别离去。 最难消受美人恩！ 待到李介宾走出宿舍楼时，脑海中忽然闪过一个念头——咦，刚刚月池给我打电话是要说什么事呢？ 不过转念一想，既然她一直没提，想必也不是什么紧要之事罢了。 眼下还是尽快返回住处，仔细研读腹诊之法，并将其融入到我的李氏伤寒理论之中才最为要紧。 而李介宾走后，月池坐了好久，不知道在想什么事情。 汉方，与汉字、汉语一样，是中国特色的文化之一。 而从唐代开始，东传日本，不断发展，形成了特色鲜明的日本汉方。 从吉益东洞到大塚敬节，从浅田宗伯到细野史郎，从丹波元简到森立之，一大批日本汉方医学者用自己的聪明才智共同铸就了精美的汉方大厦。 日本汉方与现代医学的结合比较紧密，相较于中国的中医，他们更有现代感。 同时，日本汉方重视制剂的现代化，重视汉方药物的质量控制，在规范化建设上是远远超过国内的。 讽刺的是，国内还在质疑中医药的疗效，而每年最好的道地药材却都在往国外出口。而外国人还在东南亚如同菲律宾等地种植中草药以解决需求。 这跟富士康贴牌组装苹果然后卖给中国人竟然有异曲同工之妙。 而在汉方国际化的进程中，影响力比中国更大的是日本汉方或者是弯弯算卦。 这不是什么卖情怀绑架消费者，而是你不做或者你自己把自己打倒了，回头这帮人会把牌子举得高高的，然后换身儿衣服就又回来了。 而实际上人家就是这样干的，网上掀起的中医热里面，多少要感谢一下外国人的宣传，虽然有可能黑中医的也是这帮人。 毕竟，门对门做生意嘛，懂得都懂。 但是不可否认，日本汉方就如同他们的围棋一样，已经在由盛转衰。 日本汉方的巅峰时期是20世纪中叶，大塚敬节、矢数道明、细野史郎、龙野一郎、奥田谦藏等汉方大家，犹如众星璀璨。日本汉方在古方今用、方证研究、现代药理、文献研究、剂型改革等方面，都取得了空前乃至绝后的成果。 但是自从日本房地产泡沫后，经济倒退，那失去的三十年里，汉方界也失去了进取精神，思想变得混乱起来，反而现在某国对经方的研究那叫一个热衷...... 第197章 自医翻车的大强 次日清晨，阳光透过淡薄的云层，纷纷扬扬地落在了地上，唤醒了沉睡中的校园。 李介宾像往常一样来到学校食堂吃早餐，刚进门就看到一个熟悉的身影正坐在角落咳嗽。 走近一看，原来是许久未见的大强学长。 此刻的大强看上去有些憔悴和疲惫不堪，整个人都显得无精打采的样子。 李介宾猜想，是不是仍沉浸在失恋的阴影里还没走出来？ 于是他走上前去拍了拍大强的肩膀，关切地问道：“嘿！大强学长，好久不见啊！你最近怎么样啦？小英姐你们......” 大强抬起头看了一眼李介宾，露出一丝苦涩的笑容说道：“唉……别提了，最近身体不太舒服。” 接着他又深深地叹了口气继续说：“阿宾呐，我一直把你当作好哥们儿，才跟你说实话实说。其实谈恋爱这种事儿呢，有时候，没有结果本身就是一种结果，懂吧？既然已经分手，那就别再纠结原因，或者寻求什么解释咯，反正都过去式啦！哈哈哈…咳咳…” 说话间，大强的声音还夹杂着浓浓的鼻音，听起来十分滑稽可笑，但却让人感到莫名心疼与无奈。 李介宾默默地点点头表示理解，不再追问关于感情方面的问题，转而开始关心起大强的身体状况来。 “对了学长你这个样子应该持续有一段时间了吧？要不要去看看医生吧，毕竟健康最重要嘛！” 大强微微一笑，似乎并不在意自己的病情，反而好奇地问：“哦？你是怎么看出来的呀？” 李介宾解释道：“按六经辨证，太阳病发热恶寒，阳明病胃家实，而到了慢性期还没好，一般就是少阳了。 所以药性赋里会说，疗肌解表，干葛先而柴胡次之，不过现在大家生病之后普遍不会一上来就吃中药，都是先治上一波，等到想起喝中药，差不多也就发展到少阳病阶段了。 柴胡类方才会用的那么火。” 大强连连点头，然后给李介宾说道：“我是自己给自己开的药治的，以前学的东西都是不知所云，觉得学了跟没学一样，这次自己生病了，我说什么都要自己喝喝中药感受一下。” 随后掏出来一个小本本，递给了李介宾，李介宾接过来好奇一看，好家伙，这是实验记录本吗？而且实验对象居然是自己。 周一下午，开始感冒。喝药：板蓝根一包。 喝药前症状：鼻塞鼻涕水，低烧。 喝药后症状：低烧退了，感冒症状没变化。 周二上午，喝药：鸡内金几片，桂枝汤一碗。 喝药前症状：鼻塞鼻涕水，昨晚晚饭积食。 喝药后症状：积食消，感冒症状没变化。 周二下午，喝药：午时茶颗粒。 喝药前症状：午饭再次积食，鼻塞鼻涕水。 喝药后症状：高烧恶寒怕冷、肌肉痛、头痛头重、鼻塞清鼻涕、白痰。 周三晚上，喝药：葛根汤。 喝药前症状：高烧恶寒怕冷、肌肉痛、头痛头重、鼻塞清鼻涕、白痰。 喝药后症状：除鼻塞鼻音重之外，其它感冒症状全消，但出现严重的新症状：汗出不止，晚上睡觉盗汗严重，口干鼻干咽干唇干。 周四上午，喝药：四君子汤。 喝药前症状：鼻塞鼻音重，自汗严重，并且昨晚盗汗严重且口干鼻干咽干唇干。 喝药后症状：症状没变化，并且偏头痛以及气逆上头的感觉。 周四中午，喝药：玉屏风散。 到第二天证明有效(不盗汗不自汗了)，当天无法感知到有效。 下午的时候，人有明显的虚弱感，并且已经开始头晕。 周四晚上，喝药：当归六黄汤加减方。 喝药前症状：鼻塞鼻音重，人很虚弱，头晕。 喝药后症状：虚弱和头晕症状消失。 周五上午，喝药：再次喝昨晚熬煮的当归六黄汤加减方。 新症状：鼻塞鼻音重，面热、痰多难吐且粘。 ...... 李介宾看完后觉得很有意思，几经波折，一个中医学生的自医之路，虽然在李介宾眼里，其实起手式就该结束的，但是实际上这才是普通人正常的感冒病程经历。 有病情的变化，有服药的试错，也有喝完药前症消失，出现新的症状的情况。 大强还在那里有些后怕的说：“不体验一把，是真不知道经方的狠辣呀，那一碗葛根汤差点把我干废了。” 李介宾一翻后面，葛根汤的用量：葛根16g，麻黄10g，桂枝、炙甘草、白芍各8g，姜、枣稍捏几粒。 葛根、麻黄、桂枝、白芍是4:3:2:2的比例，这是直接按的原方开的。 大强还在那边有声有色的描述着喝完药的真实体验： 在晚上18:50的时候感觉到身上由内而外的一阵发热，但是这阵热退的很快，发热不到一分钟就退了，也没出现汗出的现象，于是爬床上去捂汗了。 大概19:10几的时候，身上开始微微闷出汗了，从被窝里爬出来靠在床头玩手机了。随着身体微微出汗，高烧以肉眼可见的速度退下去了，也不头痛了。 但是随后大强发现事情开始大条了，微微小汗，却汗出不止。 一开始靠在床头觉得烧也退了，人也清爽了，倒也没觉得是什么严重问题，有汗就伸伸脚敞开点被子风干一下汗渍而已。 当晚睡觉，盗汗很严重，非常非常严重，被子湿了一大片，衣服后背湿透了。 之后就一夜未眠了，因为大强发现将要入睡的那一刻，身上马上就涌起一阵热，只要一想睡着，这阵热就会让他盗汗不止。 并且即使没睡，躺在那，大强的身体还是在微微出汗，特别是脚底板，他觉得这又是自汗了。 李介宾没打断，就这样静静听着大强兴奋的描述。 子何雀跃如斯？ 此人身为中医学子，自己给自己开中药喝成了这样，快两周了，鼻音还那么重，仍然咳嗽咳痰，但却不以为耻，反以为荣。 年少气盛吧，感受到喝完药后身体的变化，还觉得很有趣。 如果这药是给患者喝的，估计家属该找上门了上演全武行了吧，不过大熊结实，应该耐揍...... 第198章 盗汗与自汗 学生们充满朝气与活力，他们往往是可爱的。 对于他们而言，能够获取到知识便如同得到了世间最美好的奖励。 此刻的大强正处于这样一种幸福满溢的心境之中，他迫不及待地想要将自己那份真实的体验和感受分享给阿宾。 于是乎，他开始绘声绘色、活灵活现地向李介宾讲述起这段自我实验之路…… “我现在终于体会到了什么叫盗汗了，入睡前的感受特别清晰！ 就是睡着或将要睡着时，感觉体内一阵由内而外的热，然后汗突突往外冒的，就是盗汗。 但是盗汗分多种，有阴虚盗汗、阳虚盗汗、表虚的盗汗，我也不知道是否盗汗都会有一阵内热。 但我推测这次盗汗，是解表太过，腠理不闭导致的严重盗汗。” 听到这里，李介宾不禁感到有些惊讶。 阳虚盗汗？表虚盗汗？这些词汇让他心生疑惑。毕竟，教科书上明确记载着阴虚盗汗、阳虚自汗的理论。 难道是大强太菜没有认真学习中医知识吗？还是说他在经历过这次感冒之后有了新的发现和体会呢？ 李介宾深知，医学领域充满了各种复杂的情况和变数，每个人的身体状况都是独一无二的。也许大强正通过亲身体验得到一些独特的见解。 于是，他不急于打断或发表自己的看法，而是静静地倾听大强讲述自己的感悟。 这样一来，不仅可以给予大强充分表达观点的机会，也能让自己更好地理解对方的思考方式。 所以，李介宾选择继续耐心聆听。 “......我感觉自汗就是，稍微一运动、稍微饮食带点热，就开始流汗。 比如在非高温的夏天，稍微走走路或晒晒太阳就出汗，那已经是比较严重的自汗了。 甚至像我更严重一点，在被子里暖和一点，就汗流不止。 所以，如果一个人很容易就流汗，很有可能是身体病了呀。” 李介宾暗想，这可真是有趣。 仅仅是一个简单的词语，当它被书写于纸张之上时，不同的人去观察和解读，竟然会产生如此多样的理解。 而随着时间的推移，这个词语或许还会引发各种各样的引申义和联想，最终导致每个人对其含义的诠释都大相径庭。 李介宾还记得自己小的时候跟大舅交流医术，当时自己经方已经小成，连续用半夏泻心汤治好了几个病人，然后跟大舅说，在半夏泻心汤中的人参，是补胃虚的。 而大舅则是直接反对说，只有听说过脾虚的，从来没有胃虚的说法。 而小介宾当场愣住了，没有去跟大舅争辩什么，而是突然意识到，在不同的中医学说体系中，同一个名词的指代其实是有区别的。 张仲景的经方更为古老，没有唐宋之后那么多理论阐述，原始的仲景经方，更多的是术而非精细的理论。 所以李介宾说人参补胃虚，这个胃，即是望舌中所说的胃气，也是切脉时所说的胃气，是广义上的正气。 而大舅反驳中所说的其实已经将脾气剥离而出，所谓的胃，乃是五谷之海，人体饮食入胃，最多气多血，只有胃火炽盛，怎么可能虚呢？要虚也是脾虚嘛。 所以此时此刻，听到大强说阳虚盗汗、表虚盗汗，李介宾没有出言“纠正”，一场又一场的考试会帮大强“纠正”过来，但是也正是如此，最后考试出来的中医学生，大多数都是高分低能——答题有标准答案，看病有吗？ 按标准答案去看，病却没好，那又如何？ 不管怎么样，大强这一碗葛根汤下去，感冒症状是好了(实际上有一个症状一直没好，鼻塞和鼻音，这个症状一直到现在，只是大强爱面子没说，但是李介宾不是聋子，又不是听不出来)。 感冒好了，但大强严重虚脱了，然后就开始了下一步的自我实验。 早上起床，除了鼻音重之外，人没有感觉到其它明显的病症，只是有点虚的感觉，精神有点萎靡不佳。 大强已经意识到了昨晚的一碗葛根汤，发汗太过，已经让自己虚了。 不过晚上睡觉的时候，鼻干唇干口干咽干严重，但是嘴里不缺口水，抿一口，就有口水了，只是口水干的很快，几个呼吸间，刚抿的口水就烧干了。 第二天起床之后，却没有嘴里干的感觉。 上午的时候出去吃早餐，点了一碗汤面，汤面比较热，大强没吃多久就感觉一阵阵的内热往外发，并且慢慢在微微发汗，而且汗流不止。这时候，大强终于意识到问题的严重性了。 吃完饭，赶紧又开了四君子汤喝。 在大强的意识观念里，啥病也要先护好脾胃，并且觉得自己虚了，而且自汗盗汗也算是气不固汗，护护脾胃补补气应该没啥问题。 一包四君子汤下去，结果当然是没有发现明显的症状改善。 而且还导致了偏头痛，咳一下痛感更明显，甚至有种不好描述的脑部稍微不适感，类似于情绪上头(比如冲动)那种感觉，只不过是一直在持续上头。 大强觉得应该是气一直在往头上冲(结合后面出现的面部发热，这里的判断可能是对的，气逆)，这种不适感很明显但不严重。 李介宾则是想到了，太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。 大强继续说。 他出门走路去超市买喝的，外面有一点点太阳，太阳不热也不大，气温也很舒适，20°左右。但是出门过程中，却有了新的发现，才走了一会，晒到了一点太阳，就又开始内热外散，然后微汗，汗出不止。 大强赶紧又冲了一份玉屏风散，高浓度的，分量十足，准备当茶喝。 玉屏风散可以补气固表嘛，他的用量是：黄芪40g、炒白术40g、防风20g。 喝完第二天中午，大强才确定了，玉屏风散是有效的：晚上睡觉没有盗汗，第二天上午，稍微小幅度运动了一下也晒了晒太阳，没有出现自汗的情况，所以他感觉玉屏风散对他当时的病情确实有效。 但是还没完...... 第199章 大强论 但是，大强喝完玉屏风散和跟喝完四君子汤一样出现了偏头痛问题。 这似乎说明，大强似乎不能直接补气，或者说应该压制一下不要让气逆上头。 李介宾听到这里，其实已经很明朗了，大强不读经方呀，一开始用葛根汤发汗之后，还在出汗，可以用桂枝汤调和营卫。 但是他一直在用补气固摄之法，所以会出现气上冲的情况。 大强喝了玉屏风散的下午，已经感觉到明显的虚弱和精神萎靡了，人也有点无力乏力，甚至已经出现了比较明显的头晕，只是晕的不严重，他说这是表虚汗漏不止而亡阳导致他虚脱了...... 到这时，大强终于开始担心和后怕了，但是依然想着试最后一次，如果还是没效果的话，就去找个老师给他兜兜底。 当天晚上，他又干了一包当归六黄汤加减：黄芪12g 、当归12g 、生地6g、熟地6g、黄芩6g、防风3g。 发汗过度，漏汗亡阳，汗为心之液，总之此时此刻，大强觉得自己就是虚啊。 得补！补血！补气！滋阴！顺便带点防风助力黄芪的固表作用，加上前一天晚上睡觉时口干咽干唇干，他觉得是漏汗之后心血虚而心火上行，所以又加了黄芩，去了黄柏和黄连。 李介宾撇了撇嘴，不知道该如何评价。 大强喝了一碗后，有种风萧萧兮易水寒，壮士一去兮不复还的感觉。 到晚上10点多的时候，大强感觉出汗缓解了不少，有点放心了。 早上醒来，人已经感觉好多了，完全没有虚脱的感觉，昨晚睡着也没有盗汗，也没有口干舌燥，起床后稍微扒拉动了动，晒了晒太阳，也没自汗的症状了，这才放心。 自觉这命算是救下来了，甚至有点洋洋得意，一碗而已，简直神效！ 于是上午又继续喝了一碗昨晚剩下的当归六黄汤。 但是事情并没有就此结束，大强确实觉得自己不再虚脱了。但是有新症状出现的，加上旧的症状未除： 新症状1：喝完当归六黄汤加减后，早上醒来时发现面部一直在发热，而且有些地方起了轻微的荨麻疹(以前一直有脸部的荨麻疹)。虽然到了上午的时候，荨麻疹已退，但脸部一直在发热，室友说他的脸色看上去很不健康，感觉刚睡醒一样，实际上就是轻微的没有血色感的暗淡。 新症状2：大强觉得自己的头发干枯了！手摸上去感觉又干又脆，可怕！不会喝中药喝的掉头发了吧，自己还不想变强呀！ 旧症状1：鼻音鼻塞一直没改善，从头到尾都没改善。 旧症状2：脚底板容易流汗。 旧症状3：痰较多，这些痰在鼻腔后方接近嘴的地方以及喉咙处，痰较难咳出，像是粘在鼻腔后一样，需要大力地吸并酝酿一会才会吐的比较干净，痰内部比较白、粘。 关于鼻塞，大强又喝了一碗苓桂术甘汤。 为什么喝苓桂术甘汤呢，大强的解释是，因为这几天的鼻塞他发现自己一躺下就加重，人体站立和躺下之后有所变化的，他觉得是水液代谢问题，以前他鼻塞的时候有中医这样给他治过，一碗药就行。 这次也一样，这次喝完苓桂术甘汤之后鼻塞确实就好了，但是鼻音一直顽固地存在，真的难以理解。 剩下的症状就是面热、鼻音、脚底板容易流汗，在接下来的几天内大强又实验了几种不同的药方，但是......直到今天遇到李介宾，还是没有效果。 听完大强的描述后，李介宾已经心下了然。 “阿宾，你有什么好办法吗？” 李介宾等这句话已经等很久了！ “我给你开个方子，你喝完剩下的症状就会好了，以后别这样自己给自己身上实验了，简直把自己当成小白鼠了。” 大强带着浓重的鼻音憨笑。 李介宾飞快的写下了方子，药止四味：茯苓15g、桂枝15g、甘草10g、五味子8g。 然后递给了大强。 “学长就按这个去抓药吧，一剂就好，时间不早了，我先去上课了，喝完后给我说说变化。” 说完，就赶紧提上书包去教学楼了。 留下大强看着这个四味小方，有点怀疑的想，管用吗？ 反正都已经喝了那么多药了，不差这一点，大强拿着方子起身去抓药去了...... 坐在教室里，听着虚怀若谷的膏药老师在上面讲课，李介宾还在想这拿自己身体当实验鼠的大强。 精神可嘉，但不提倡...... 幸好喝来喝去，没有什么峻剂，葛根汤着实称不上什么峻剂，一般而言，判断不出来到底是太阳或者阳明发热的，用葛根汤是比较安全的，因为葛根虽然是解肌退热的，但是性味辛凉。 很有意思吧，张仲景的方药是不怎么讲性味的，更讲药物的功效，这一点在前面其实有提过，重视性味将其用于组方，自张元素、李东垣起，名为灵素。 所以后世人编教材的时候会说，外感表证发热，无论风寒、风热，葛根均可用。 这个结论不是一个人得出来的，而是从很多医家那里推导出来的，因为张仲景的原文中从来都没说过什么风寒、风热，这些也都是后来的注家添加上去的。 力求“原汁原味”的古方派自然是很反感这种行为。 李介宾对此，不作评价，搁置争议。 10g麻黄有那么大的威力吗？在很多医案，或者公众号，会有一大群人，然后说，这个什么药，我用到多少多少，或者说，古人说了什么什么，是错误的，我试过，巴拉巴拉。 讲个真实的笑话，一代名医恽铁樵用桂枝怎么用？桂枝泡水，然后用这桂枝水去煎药。 其小心谨慎，堪比诸葛亮了。 无他，因为他在用桂枝的时候栽过跟头，所以一朝被蛇咬十年怕井绳。 读张仲景的经方，正治就那几个方子，如果张仲景真的是药到病除，喝了就好，根本不需要那么大篇幅去讲误治、坏病。 看到大强这自我服药的实验鼠经历，大概就能体会到伤寒论为何写成那样了吧。 第200章 苓桂五味甘草汤 仲景用药之法，与我们太过遥远，所以很多时候，看后人的批注，都是觉得似是而非。 比如补气，仲景用甘草、大枣益气，补虚则用人参。 更多的时候，仲景则是直接温阳，比如加附子、干姜。 对于汗证，仲景非一味用滋阴，而是调和营卫，有桂枝与芍药，一阴一阳足以。 这一点在治疗小英奶奶的时候其实已经讲过了。 所以大强喝完葛根汤之后，汗流不止，应该继续经方的思路，喝桂枝汤止汗的。 张仲景在书中不断重复说，解表用桂枝汤。 至于为什么大强用了10g麻黄就出汗出成这样？ 不需要找原因，也不用当做什么稀奇的事情，李介宾自己给自己用过10g麻黄，一点事儿都没有。 张仲景就很少琢磨自己为什么治坏的病，而是研究治坏了，误治了之后，该咋救治。 发汗后，一个劲儿出汗，用桂枝汤呀！ 既然用了经方，出了问题，就要从经方中找答案，因为这些都是一个体系的东西，张仲景立了葛根汤治病，那么就会有喝了葛根汤出问题了该怎么治的法子。 但是大强偏偏这个时候又玩起来了时方，用了四君子汤、玉屏风散、当归六黄汤。 上古医者的思维古朴原始，疾病者，阴阳是也，无非调和。 四君子汤、玉屏风散益气固表，多少止住了汗，但调解不了大强的气机。 当归六黄汤加减也只是治好了一半，但是怎么说呢。 太菜了，还是那句话，大强自己说自己是表虚盗汗，这种说法本身就是站不住脚的。 为什么很多中医开方喝了没用？ 临床上主观信息扰乱视听太严重了！ 这个主观信息不止是医生的，还有患者的，你通过他口头描述的，不一定就是他真实的情况。 所以中医诊断学就是收集病人信息并分析的，并不是学的越高深越好，反倒是越简单越好，越能从一些方便辨识的方面得出对方的状态，从而立法开方。 比如李介宾最近讲的舌诊呀，还有正在研究的腹诊呀什么的…… 到了下午，李介宾还在图书馆泡书，那边大强打电话过来了。 他连忙走到一个拐角僻静处，然后接通，听到大强兴冲冲的说：“阿宾你真神了！我喝了一碗你开的方，现在什么都好了！鼻音重、痰难吐和面热的问题竟一块消失了，简直神效。现在就剩脚底板流汗的事情了......” 古人先行而后知，他们并不知道自己喝下的这碗药会有什么结果，但是还是喝了下去。 现代人却因为生活在信息泛滥的时代，往往行动之前就盲目的提前得出结论。 李介宾听着大强症状缓解，也是松了一口气，他对自己的药有信心，但是有时候药可以治病但救不了人。 他劝慰了大强几句，然后嘱托这几天不要再乱喝药了。 “阿宾，你用的是什么方子呀？为什么那么神奇？” “没有神奇的药，只是合适不合适而已，这是张仲景的方子，名字就叫茯苓桂枝五味甘草汤。” 桂苓五味甘草汤出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》：“ 咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之。 青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。” 原意是，心下有水饮，咳嗽喘息躺不下去，当用小青龙汤来治疗。 服小青龙汤之后，如果肾气不虚，则邪解而病除； 如果肾气不足，就会出现口舌干燥，寸脉沉，尺脉微，手足冰冷的症状； 自觉有气从小腹上冲胸部甚至咽喉，颜面发热泛红如醉酒状，有寒气下流大腿内侧，小便困难； 时有头晕目眩，精神不利，可用茯苓桂枝五味甘草汤。 然后再看看大强虚实的症状，不能说一模一样，但是头晕目眩、精神萎靡、气上冲、颜面发热泛红如醉，竟然如此相似？ 大强在宿舍查到这条条文后，竟然难以相信，原来也有古人遇到过自己这样的境地。 不过这里值得一提，经方大都是误治之后用来解救的，这里面有因果关系。 比如说半夏泻心汤是治疗少阳证却误用下法，但是只要符合方证，不需要是因为这个原因得的病，一样可以喝半夏泻心汤。 比如说胃肠炎，不是所有的胃肠炎都是喝承气汤喝出来了的，但是不影响开半夏泻心汤。 只要症状一致，那么就会有效果，这也是方证合一派的观点。 就像大强，他并不是误用青龙汤，他的脉象还有手足症状也都不符合，但是方证符合，喝了之后，一样有效。 气上冲：自觉有气从小腹上冲胸部甚至咽喉，为下焦阳虚不能制水，寒水之气上冲所致。 水饮停滞：下焦阳虚，水气上冲，肺有寒饮，出现咳嗽、气喘、痰多清稀，舌淡苔白腻等症。 头晕眩冒：头脑如裹，精神不利，水气上冲或饮泛清窍均可见。 面红如醉：为虚阳上浮所致，与戴阳证相类。 口干舌燥：气不化水，津停成饮。 至于方解，桂苓五味甘草汤就四味药，茯苓、桂枝、炙甘草、五味子，具有温阳利饮、敛气平冲的作用。 方中桂枝、甘草辛甘化阳，平冲降逆，温护心阳； 茯苓淡渗利饮，并引逆气下行； 五味子酸敛耗散之气，使浮阳下归于肾； 炙甘草培补中气，土厚则能制水。 诸药合用，阳复饮化，逆气下行，虚阳归位，逆平冲息。 正如很多人觉得惊奇的，这四味药，平平无奇，单独哪一味似乎跟大强的症状都不沾边，但是四味一体后，居然超神了！ 方中茯苓有四个作用：淡渗利水，宁心安神，健脾培土，引冲气下行。 桂枝在方中有三个作用：温通心阳，利水消饮，下气降冲。 若无桂枝则茯苓不能通心阳而降冲逆； 无茯苓则桂枝不能化饮利水而宁心。 因此，茯苓和桂枝为本方主药，相辅相成，通阳降冲，化饮利水。 五味子为本方关键，酸收浮阳，下归于肾。 炙甘草培土制水，厚筑中州大堤，防止水气上冲。 仲景经方之精，千古无二。 第201章 舌诊收官 今天是舌诊课程的收官之战，中诊老师决定将课堂搬进实训室，让同学们有更多机会通过实际观察和互动来巩固所学知识。 走进 b 区的实训室，大家都充满期待地围坐在一起。 毕竟，这样的学习方式既新鲜又有趣。 而且，由于这一届的学生表现得与众不同，使得原本有些上课疲劳的何老师逐渐找回了初为人师时的那份热情。 \"前面我们已经详细讲解过望舌质和望舌苔质的部分，但还留下一个小尾巴——舌苔色。\"何老师接着说道：\"中医对颜色非常讲究，因为五色对应着五行，其中一些颜色具有相同的含义，而另一些则有所区别。因此，大家一定要注意区分清楚，比如面色、舌色和苔色分别代表什么。\" 接下来，何老师详细介绍了面色的分类：青、赤、黄、白、黑； 舌质色则包括淡红、淡白、红、绛、紫、青等各种变化。 然而，舌苔色才是今天的重点，它被划分为白、黄、灰、黑四大类。 在这个过程中，同学们全神贯注地聆听，并积极提出问题，与老师展开热烈讨论。这种活跃的氛围令何老师倍感欣慰，他深切感受到作为一名教师的价值所在。 “老师，舌苔的黑色是否和面色的黑色相同，都表示肾虚呢？”大树举起手来提问。“并非如此哦，我刚才才强调过，不要将两者混淆。舌苔的颜色与面色并不一致。”老师回答道。 大树接着问：“那么舌质会不会出现黑色呢？” “目前尚未发现这种情况。如果哪一天你真的遇到了，可以深入研究一番，或许你就能成为下一代的国医大师呢。”老师的话引发了台下学生们一阵哄堂大笑，但大树只是不在意地笑了笑。 “白色舌苔通常被认为是正常的舌苔表现； 而黄色舌苔则往往意味着内里有病、身体发热； 灰色舌苔不仅提示内里有病、身体发热，还有可能是寒湿之证引起的。 至于黑色舌苔，则大多属于病情严重的范畴，要么是内热极度旺盛所致，要么就是体内阴气极重、寒气内生导致的。” 这时，有位同学在底下插话道：“原来黑苔就像是冰火两重天呀！” 大树再次追问道：“那么黑苔应该如何辨别寒热呢？” 何老师微笑着，语气十分温和地解答道：“想要准确判断并不是一件容易的事情哦，并没有哪一种单一的证候可以直接表明寒热属性。 比如黑苔，需要与它的润燥程度相结合来观察。 倘若舌苔呈现黑色且干燥伴有裂痕，则说明病情已经发展到了极度热化的阶段； 反之，如果舌苔颜色发黑但却湿润光滑，同时舌质显得淡白无血色，那就意味着寒气已达极致……” “我明白了。”大树点了点头，表示理解。 接着，何老师打开了投影仪，屏幕上开始展示各种舌诊的图片。 他继续说道：“好啦，让我们一起来看看这些实际的舌诊案例吧。等会儿呢，大家可以互相观察彼此的舌象，亲身体验一下如何运用所学知识进行诊断。” 话音刚落，现场响起一阵兴奋的议论声。这个互动环节实在太有趣了！ “来，班长，把你的小舌头伸出来看看。”大树一脸猥琐的对班长孟青艳说，结果挨了一下。 “嘿，老兄，我看你这舌苔颜色泛黄啊，怕不是近来有些火气上扬吧？” “哎哟喂，好姐妹呀，你瞧瞧你这舌下络脉都乌漆嘛黑的啦，莫不是最近气血不畅、运行受阻咯？” “嗨呀，哥们，你这舌头咋个发紫咯呢？” “哇塞，舌根一点儿舌苔都没得，你这个多半就是肾虚哦！” “啧啧啧，舌尖这么红，怕是上火喽？” “哎呀呀，你这舌头不仅胖乎乎的，还有牙齿印子，得赶紧健健脾才行呐！” ...... 薛静目光灼灼地盯着李介宾，轻声说道：“阿宾，来，张嘴让我瞧瞧。” 李介宾闻言乖乖张开嘴巴，发出一声：“啊……” 薛静仔细观察着他的舌头，然后故作皱起眉头说：“嗯，你的舌体似乎有些胖大呢！不过还好，舌质和舌苔看起来还算正常。现在把舌头卷起来，让我再看看舌下络脉。” 李介宾依言照做，将舌头向上卷曲。薛静检查完后点点头，表示情况尚可。 看完后，李介宾补充：“前几天我的舌尖还有些发红，可能是因为刚立夏吧，这几天感觉有点热燥。所以我就自己煮了一些绿豆汤来喝。” “哦？绿豆汤真的会有作用吗？”薛静好奇地问道。 “古人没有空调，夏天用来解暑的就那几样，酸梅汤、绿豆汤、茶、还有西瓜。” “西瓜号称‘天热白虎汤’，只不过现在还早，正经的西瓜还没应季节，现在早瓜不怎么滴。” “白虎是啥？”这个时候王洪凑过来。 “你片看多了吧，白虎是白虎汤，你下学期才学，清热的方剂。” 大树猥琐的上来说：“白虎能去火，不矛盾，不矛盾......阿宾，你说是吧。” 是你个头，李介宾突然才意识到，这还是一帮连中药都还没开始学的大一学生，唉，真是不让人省心呀。 对了，到夏天了呀！冰镇酸梅汤应该会很好卖吧？ 想到最近孟伟让自己推出新产品，李介宾突然就有了主意，等到下课了给孟伟发个方子，直接成方煎汤，真空包装，冰镇。 中药铺煎好的酸梅汤，肯定要比快餐店冲粉冲出来的更有信服力。 “想什么呢？阿宾？” “我在想，酸酸甜甜好喝又解暑的东西。” “什么东西？是蜜雪冰城吗？” “等明天给你们尝尝就知道了。” 果然，一说免费品尝酸酸甜甜的东西，周围的同学都被吸引了过来。 老营销手段了，先送一批，拉一波托儿再说。 何老师看大家玩的差不多了，然后又拓展了一下内容。 “来，同学们，捎带给大家讲一下这个舌象的变化，要知道，我们中医看病是分进展的，并不是一成不变。 舌象的动态诊察，可以预测疾病的发生，判断疾病的预后及观察疾病的进退，对指导临床诊断，调整方药具有很大的意义，首先，我们看一下外感风寒——入里化热的舌象变化......” “请看大屏幕。” 第202章 口腔溃疡，肉桂附子? 转眼到了李介宾“坐诊”的时候了，他去了专家门诊后，发现老唐带着他的那个新收的研究生王天赐已经到了。 “让小王帮我写写病案，阿宾你继续给我敲电脑就行。” 当然要阿宾敲电脑，还需要他出方呢。 王天赐一脸的憨厚，对着李介宾傻笑，仅从外貌看，傻大个的称呼是跑不掉了。 此时老唐看似平静，实则内心纠结的一笔，他一会在想，今天会不会有上周来复诊的病人，又担心，万一没有咋办。 所以才早早的来了诊室，就跟某网文作者一样，每天醒来第一件事就是要看看，是不是又有新的读者评论。 今天挂号的人就不少了，打开电脑发现已经有十几个了，这要是搁到之前，那是想都不敢想的，老唐确实不敢想，来十几个病号，他都不知道该咋看。 第一个进来了，是上次那个公务员，他是来复诊的！ 老唐的内心犹如当年评上教授职称一样，迫不及待的就问起来喝了药感觉咋样？ “唉，唐教授呀！你简直就是我的大恩人呀！”患者长出了一口气，感叹道：“你是不知道我有多久没那么舒坦了呀！喝了你这药，我终于能睡个好觉了......” 看着患者感恩涕零的样子，唐教授露出了关怀的笑容，而王天赐立马肃然起敬。 谣传有误呀！都说唐教授只擅长教内经，不会开方，坐诊根本没什么病人，如今一见简直荒谬。 看看，看看，王天赐拿着手中的医案，一边看一边记录今天患者描述的复诊症状。 那么重的疑难杂症，唐教授都能治的了，果然姜还是老的辣。 “嗯嗯，嗯嗯，我知道了，既然有效，那就效不更方，略调整一下，接着喝，阿宾，你敲方吧。” 李介宾应了一声，然后这次给这个公务员开了1个月的药，所谓效不更方，是指的底方不动，根据患者症状的改善程度，稍做加减。 就如同这位患者，喝了之后身体状况明显有改善，李介宾将黄芪用量从80g降到了60g，以作长期服用。 “好了，这位先生你可以去缴费取药了，坚持服药，一定会更好的。”李介宾敲完后给患者交代了一声。 老唐等患者出门后，有些激动的说：“没想到居然真的有效！” 王天赐在抄电脑上的方子，竟然没听出来老唐的画外音。 李介宾不置可否，继续下一个叫号。 巧了，也是个复诊的，是那个更年期的妇女。 这次感觉她比上次气色好多了，果然，她坐下来后说自己已经好了，现在也不出汗了，心情也好了。 唐教授同样开心的问：“那您是想再喝点药巩固巩固？” “是呀，再给开点吧。” “这几天大便怎么样？” “有点稀，不过一天一次，不算拉肚子。” “嗯嗯......” 李介宾守前方，减了香附，加大了白术用量。 气药中病可止，用久了会破气，所以要问二便，尤其是大便。 别小看了这大便，反应了人体脏腑功能的寒热虚实，对于临床用药有指向性。 李介宾简单调整了一下方子，然后说：“好了，缴费取药。” 随后顺口说：“疏肝解郁用气药，但是不能一直用，不然该拉肚子了。” 老唐点了点头，而王天赐也觉得这个说法很有意思。 如今这把稳了，老唐觉得，我行我也能上！下个病人他要练练手。 第三个病人是个老太太，进来后开始讲自己一直口腔溃疡治不好。 随后张开嘴让几个人看，嘴里一片一片的白，都是口腔溃疡。 那个，中医会治口腔溃疡吗？ “唉，我去西医院看了好久了，吃药打针都用了，什么罗红霉素呀，阿莫西林呀，都没用，邻居家老太太说，既然西医没用，那就只能来看中医了......” 老唐觉得，自己还是需要多学习，他看向阿宾。 “这......阿宾，你怎么看呢？” “唐教授，我觉得这顽固口腔溃疡一定有深层次的原因。” “嗯嗯，有理，有理，要不来个黄连解毒汤？” 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。 这是苦寒直折第一方，出自《肘后备急方》：“烦呕不得眠。” 全方苦寒，三黄清泻上中下三焦，再由栀子利小便引出。 临床应用以大热烦躁，口燥咽干，热病吐血、衄血；或热甚发斑。西医则是说可以治疗败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等属热毒为患者。 只是......舌红苔黄，脉数有力为辨证要点，而这老太太...... 李介宾还没开口，那边老太太就叫出来了：“喝过，我喝过这黄连解毒汤，是在一个中医馆开的，苦死我了，喝了一个月，结果一点用也没有，现在还一直拉肚子吃不下饭！” 啊这...... 老唐以眼神示意李介宾，而李介宾则是在观察老太太。 “老奶奶，你嘴里什么感觉呀？” “嘴里可烧，跟吞了碳一样。” 可是你的舌象可不是这样呀，刚刚老太太张嘴展示口腔溃疡的时候，李介宾就注意到了，老太太听起来是上火口腔溃疡，但是舌淡红、苔薄白而且有齿痕...... 脉没什么特别的，弦脉。 当然，不排除是之前喝黄连解毒汤喝的了，但是都已经喝的拉肚子了，嘴里还是大面积的口腔溃疡，这不是更加离谱吗？ 除非...... 李介宾心里有了猜测，开始出方。 第一味，甘草 30g！ 咋滴？怕老太太怕苦，所以开那么多甘草喝着甜吗？ 黄连5g、黄芩14g、法半夏14g、党参10g、生姜8g、胡黄连25g...... 下一味，肉桂10g！ 还不等老唐质疑，下一味，黑顺片（熟附子）10g！ 这下子，老唐彻底整不会了。 啥玩意儿？口腔溃疡呀！阿宾。 人家老太太那是口腔溃疡，你甘草用那么多还能说是为了好喝，这又是肉桂，又是附子的，这不是给人火上浇油吗？ （根据粉丝儿爱吃菠萝梅的黑寒提供的人设修改而成。） 第203章 何为火神 李介宾敲完方后，似模似样的对老唐说：“唐教授，你看这个方如何？” 一个眼神过去。 老唐：“啊，这，看起来，似乎有理。” 什么你看，明明是我看吧。 如果不是有前面几个复诊病人打底，老唐是绝对不会让李介宾这么“胡来”的。 难不成，其中另有奥秘？ 老唐的cpu拼命运转。 甘草的最大用量是10g，肉桂的最大用量是5g，熟附子的最大用量是15g...... 这些都是在药典里面的最大用量，有点讽刺呀，三药里面，附子居然是唯一一个没超量的，看来李介宾用药留的还有空间呀。 老唐最后还是双签了处方。 他承认他有赌的成分，但是他还是忍不住去想，听这老太太说之前喝过一个月黄连解毒汤没用，难不成喝了附子肉桂就有用？ “老奶奶，先给你开三副，喝完了来复诊哈。” “怎么才三副？让邻居老太太知道了，还以为我喝不起呢！给我多开点！开一个月的！我有医保卡，里面都是钱。” “哎，怎么可能呢，那是唐教授医术高超，只要三副，奶奶你这病，就好了......” 宁静守神，唐光宗，稳住了，以前什么大场面没见识过，区区...... 一旁的王天赐老老实实的写病案，抄方。 唐教授用药果然不同凡响，其中必有深意，我不便多问，事后老师肯定会讲。 说实话，唐教授这认人的本事确实挺厉害的，能第一个发现李介宾的不凡，也能挑好王天赐来当牛马。 接下来又连续看了几个病人，但是老唐明显已经不在状态了。 他一直在想，万一出事儿了，到时候找那个老朋友好捞自己。 等到上午二十几个病人看完了，牛马王天赐在一边整理病案。 今天不仅有新来的，还有好几个上周开过方子来复诊的，基本上都有效，这也能稍稍安慰一下老唐那颗忐忑的心。 但是他还是忍不住问起李介宾：“阿宾，你是火神派的吗？” “嗯？火神派？看过郑钦安先生的《伤寒恒论》，确实有点东西......” 老唐被整糊涂了，郑钦安跟火神派有什么关系？ 他打断了李介宾：“你不看李可吗？” 这下反倒是李介宾被整糊涂了：“看呀，李可老先生活物穷理，苦研中医急救之法，尤其是深入苦寒之地，扎根广大农村，给穷苦百姓看病......我是很佩服的。” “......” 王天赐认真整理医案，老师这是跟人进行学术讨论呢，不知道说的那位大家，听都没听说过，看来我要继续努力学习，才能成为老师的称职弟子。 李介宾反应过来，“李可老先生只是擅长用附子、细辛，他可不是火神派的......” 老唐傻眼了，不是吗？为什么那么多会打着李可的牌子说火神派呢？ 曾经有位古龙说过，有些人就是手持神刀，也当不了刀中之神。 这句话可以反向理解，如果是刀中之神，那么被他拿在手中的刀，便可称神刀。 李可并非火神派的，稍微了解他的经历就知道，这人自称“野路子”出身，无门无派，绝不是谦虚。 他那一身医术是硬桥硬马的在广大基层中实践得来的，因为擅长用附子急救，很像火神派的用法，所以总是被当做火神派的。 可能读者老爷要问了，既然用附子，怎么不能说是火神派的呢？ 如果泛娱乐化，那么怎么说都行，但是如果真的讲学派，那么还是严谨点比较好。 公园里会打太极拳的一抓一大把，你能说他们是武当嫡传，他们自己承认吗？ 江湖人称的中医八大派（无官方认证，仅为口头相传。） 按时间轴算，伤寒、金元四大家、温补、温病，最后一个是火神、或者叫扶阳也行，火神听起来虽然朗朗上口但是不符合我们谦虚低调的中华美德。 其中伤寒派不必说，妥妥的擎天白玉柱，架海紫金梁，言中医必谈仲景。 温病因为晚诞生一千年，没少跟着受气。 而火神派就更“年轻了”，据说发源于清同治年间，是由清末四川名医郑钦安（1824～1911）创立的一个重要医学流派，以注重阳气，擅长使用附子而着称，具有十分鲜明的学术特色。 郑钦安则由师承自一代大儒刘沅刘止唐，所以后世称刘止唐为“火神之祖”。 呃，有点中二，编不下去了。 其实从“火神派”这个中二的名字就能听出来，所谓“火神派”是近些年由网上传播出来的，2007年张存悌先生的《中医火神派探讨》，算是给其了一个官方的身份。然后把唐步祺、卢铸之、卢永定、卢崇汉、祝味菊、吴佩衡、刘民叔、范中林、李继昌、张紫衣、张剑秋、朱卓夫、戴云波、刘民叔等都归为火神派...... 将郑钦安钦点为火神派的开创者，将其三部着作《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》，作为其派经典。 李介宾看到后还是很感慨的，他并没有因为火神派这样的出场方式而看低对方。甚至有种见证历史的感觉，倘若火神派真的能做大做强，再创辉煌，以后在中医学史上也能留名一笔。 但是，以李介宾严谨的治学态度，承认郑钦安、卢铸之、卢永定、卢崇汉的师承关系这个事实。 包括唐步祺私淑郑钦安之学，也算其传人。 但是上述5位医家心里有没有学派的观念，郑钦安本人认不认可“火神派”这个帽子都是存疑的。 不过还是那句话嘛，去世的人比活人更有用，这一点这些年海外有些人就给玩明白了。 话题扯远了，讲明白这一点，就大概清楚为什么会有人把李可老先生当火神派了。 因为这是火神派的传统艺能，除了这5位之外，逝去的祝味菊、吴佩衡、刘民叔、范中林、李继昌、张紫衣、张剑秋、朱卓夫、戴云波、刘民叔，被说是传承了“火神派”的衣钵，入伙了“火神派”赚得了一把交椅，这里面多少水分可想而知。 李可老先生2013年逝世，所以他活着的时候，没人说他是火神派的，他老人家驾鹤仙去后......居然变成火神派的代表人物之一，甚至有人又给他冠名为“火神派创新者”。 怎么说呢，紧跟时代潮流吧，唐宋八大家的后人都跳出来要继承唐宋八大家的血脉传承了。 医生会看病就行，别太较真儿。 第204章 竟然如此有效? 李介宾对中医各种流派始终秉持着兼容并包的豁达态度，这正应了医圣张仲景那句名言：“勤求古训，博采众方。” 由于他自幼便广泛涉猎各大流派，深受其影响，所以能够有条不紊地将这些独具特色的思想和疗法融会贯通，并融入到自身的理论体系当中，从而做到为我所用。 倘若一个人过分拘泥于某一流派或家族传承，那么其格局必然狭隘，最终很可能会被这种局限性带来的“知见障”所困。 所谓“知见障”，其实就是一种片面、短视的认知障碍，一叶障目，不见泰山。 可以想象一下，当一个全新的学派崭露头角时，它必然是相对于过去已有的学派而存在的。 这个新学派不仅开创了崭新的学术理念，还推出了独树一帜的治疗方式，无疑代表着中医学领域的蓬勃发展与进步。 这样的事情无疑是极好的。 许多对中医一知半解或者完全不了解的人常常会抱怨说，中医缺乏发展、毫无创新可言，一味地依赖于传统经验，这种观点其实也并非全无道理。 毕竟这些人并非业内专家，或许连几位着名的医家都叫不出名字。然而，如果连专业人士也持同样的看法，那就真的是在坐吃山空、因循守旧了。 那么，李介宾又是如何看待中医创新这个问题的呢？ 在传统中医体系里，所谓创新，根本做不到全面创新，因为很多旧思想与方法是有效的。 实际情况是无效或者效果欠佳的老方法，被学派创始人创新的方法所取代，而有效的老方法创始人仍然会用。 诚如李中梓所说：“（金元）四家在当时，于病苦莫不应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有偏见之弊？” “子和一生岂无补剂成功？立斋一生宁无攻剂获效？但着书立言则不及之耳。” 临床上，具体情况具体分析，这是最基本的道理，从这个意义上说，新的学派是在中医宝库里多出了一种新思想、新方法而已。 对后人来说，掌握的方法越多越好，临床上可以根据患者的具体情况选择适宜的方法诊治，游刃有余，而不是偏执于某一种思想或方法。 伤寒经方历经千年风吹雨打，可谓是千锤百炼，无懈可击，能一直用到现在，那是张仲景的手段够硬！即使在现在的医院里，经方用了效果还是很好，这是经方立足之本。 但如果说只要学会了经方就能包打天下，这就变成了盲目崇拜了。 因为稍微冷静一下就能想明白，如果经方能解决所有的问题，那么也就不会诞生温病学派，而火神派亦然，有生存生长的土壤，自然是因为有其内在原因和现实价值，能够在中医学的版图上填上一笔。 有如此见识，才能更理性的看待火神派的扶阳之法。 而不是被大量用附子的噱头所吸引，以为称奇。 附子本来就是中药四维，善用之人多矣。 要是老刘就该开炮了，扶阳之法自古有之，乃仲景之法，天下皆知，扶阳派不过伸言耳...... 随证治之而已，并不是说他不敢用，我敢用我就牛逼，医乃死生之大事，不可儿戏。 老唐不敢用是对的，他不会呀！所以说他还是有责任心的，下门诊前，特地让王天赐记了老太太的联系方式，嘱托每天随访，问病情变化。 …… 第一天，王天赐随访后给唐教授汇报老太太服药情况。 唐教授问王天赐：“老太太说喝了药没事儿？” 王天赐答：“是的，说感觉喝了挺好的。” 唐教授嘱托：“让她喝了药，继续观察。” 王天赐：“是！” …… 第二天，王天赐继续汇报老太太服药情况。 唐教授明显轻松了很多，问王天赐：“老太太说她现在嘴里不烧了？” 王天赐一脸敬佩的说：“是的，老太太说好久没那么舒服了。” 唐教授：“再探！” 王天赐：“诺！” …… 第三天，王天赐带来喜讯。 唐教授淡定的问：“她口腔溃疡好了？” 王天赐对自己老师那是佩服的五体投地：“是的，老太太很高兴，夸老师您果然是妙手回春，说三天治好就真的三天治好！她已经在订制锦旗的路上，说一定要好好感谢感谢您。” 唐教授嘴角一抖，一副风轻云淡的样子说道：“病人好了就好了，为人民服务是我们的宗旨，锦旗什么的，大可不必，你劝劝老太太，不用花那个钱了……” 王天赐走后，唐教授装不下去了，翻开医案，看着李介宾开的那个方子，百思不得其解。 怎么用大甘大热的药可以治疗“烧嘴”跟顽固口腔溃疡呢？这是什么道理？ 难道真的跟那帮火神派吹的，附子能治百病？只是现代的中医不敢用？（附子自然不能治百病，后续会有详解。） 老唐开始胡思乱想了。 他现在格外想念阿宾，三日不见，如隔三秋。 可是这阿宾居然不来教研室了，真是的，难不成让我一个大教授去找他吗？ 其实也不是不可以。 老唐看了看课表，李介宾今天上生理学，岂有此理，一个中医学什么生理，他估算了一下下课时间，直接奔教室而去。 “阿宾呀，出来一下。” 正在收拾课本的李介宾听到老唐在教室门口热情的叫他。 其他同学看着这老头有点眼熟，似乎是上学期那个......那个谁来着？ 此时此刻，恰如彼时彼刻，只是如今的老唐可是谦虚了很多了。 《一代宗师》里面的宫宝森说过，人要往远看，过了山，眼界就开阔了，但凡一个人，见不得人好，见不得人高明，那是没有容人之心。 李介宾没有拿架子，收拾完书跟老唐去了经典教研室。 到了教研室，就看到老刘正在坐在那里看着这个医案，啧啧称奇。 “以甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡，论文多说有效，但是亲眼看到有效，还是第一次。” “老唐，你可以呀。” 唐教授没回答他，而是问了一句：“真的是甘草泻心汤？” 第205章 甘草泻心汤 李介宾微微颔首，表示同意：“刘教授真是目光如炬啊！没错，正是甘草泻心汤。” 然而，老刘却心生疑惑地问道：“甘草泻心汤并不稀奇，但这里面添加肉桂和附子又有何深意呢？” 此时，一旁的老唐由于对经方并无深入研究，思维明显比其他人滞后了一些。 甘草泻心汤， 是仲景五泻心汤之一。 张仲景的泻心汤之所以被命名为“泻心”，是因为古代人心下所指代的往往并非真正的心脏，而是心下的那个部位，大约相当于现代医学中的胃部。 这种观念体现了一种朴素的唯物主义思想，并且在经方派和古方派中得到了充分的展现。 所谓泻心，其主要治疗对象是胃痞症状。 若是按照现代人的思维方式来理解，或许更应该将其称为“泻胃汤”，这样会更易于让人明白。然而，如果真的采用了这个名称，岂不是瞬间降低了它的格调？ 毕竟，一个富有深意且雅致的药名总会给人留下更为深刻的印象。所以，“泻心汤”这个名字不仅准确地描述了药物的功效，还蕴含着中华文化的独特韵味。 在众多的泻心汤方剂之中，要数半夏泻心汤最为出名和经典，甚至可以将其称作治疗肠胃疾病的首选良方。 与之相比，其他种类的泻心汤则显得声名不够显赫。就拿甘草泻心汤来说吧，它同样能够用于医治胃肠炎等病症，但近年来，越来越多的医者们经过实践探索后意外地发现，对于反复发作的口腔溃疡这一顽疾，该药方竟然具有更为显着的疗效！ 神奇不神奇？别说是那些对中医学一知半解的人了，即便是许多中医师本身，对此也深感诧异和神奇啊！ 然而说到底，这一切不过是因为现代人的固有思维在作怪罢了。 他们将“烂嘴”与“上火”紧密地绑定在一起，并将其视为一种常识。却未曾想过，也许有一种“烂嘴”的原因并非仅仅是“上火”这么简单，而是阳虚所导致的呢？ 在日常生活中，人们常常会凭借自己的经验和直觉来判断事物，并且认为这就是背后的真相。就像这个关于“烂嘴”的例子一样，人们习惯性地认为只要出现“烂嘴”症状就是上火引起的，从而忽视了其他可能存在的因素。 这就是火神派生存的土壤，当大部分中医师被“清热”这个固定思维所影响的时候，火神派的医家则是敏锐的发现，有很多被忽略的疾病是治疗后疗效不好的。如果只是一味地按照传统观念来处理这些症状，很可能无法从根本上解决问题，甚至还会延误病情。 因此，提醒大家要保持开放的心态，不要轻易被表象所迷惑，多角度分析问题才能找到真正的答案。这样不仅能够增加作品的深度和广度，也能让读者从中获得更多有益的启示。 说起来简单，但是老唐脑袋转不过这个弯儿。 而老刘虽然知道，却没有参透这里面的精髓。 反复性口腔溃疡，病情持续了那么久，就算一开始是实热，拖了那么久还没好，难道就还是实热吗？ 所以甘草泻心汤本来是治疗胃肠炎的，但是因为重用了甘草补虚，加上半夏、生姜、黄芩、黄连平调寒热，所以治疗复发性口腔溃疡有奇效。（关于泻心汤的详细方解，打算在后续剧情中详讲。） 但是往往像这种情况，三剂是不可能有那么好的效果的。 民国名医祝味菊在《伤寒质难》中曾经说过甘草泻心汤可以治疗复发性口腔溃疡，但是他提到了，需要长期服用才能见效。 所以李介宾则是直接在这基础上加了肉桂、附子。 既然要补虚，那就看准了，一补到位！ 这才是这个方子的精髓。 王天赐听完李介宾的解释后，还是不理解：“那之前又是怎么发现甘草泻心汤可以治疗口腔溃疡的呢？” 毕竟胃肠炎跟口腔溃疡……有什么……关系？ 咦，大胆点联想！肠胃炎是肠胃里面发炎，也就是粘膜受损，而口腔溃疡是嘴里粘膜受损，好像也完全说的通呀！ 李介宾听了之后，对这个老实人刮目相看了，这倒是个有意思的想法，也能说的通。 老刘老唐则是不满意，咱们是中医，这种说法说起来有点道理，但是不够中医呀。 李介宾笑笑，老头子讲究还挺多。 如果是按照中医的说法的话，倒也不是不行。 关于病名学，是个值得探讨的问题，客观来说，中医的病名并没有西医的规范，这是吃了年代的亏，承认了也不丢人。 很多中医的病名，其实就是症状本身，如同鼓胀、水肿、咳嗽等。 现在不是都搞什么中西医病名对照嘛，比如中医的感冒跟西医的上呼吸道感染。 什么？你不知道呀，感冒最早出自北宋《仁斋直指方 诸风》，兹后历代医家沿用此名，并将感冒与伤风互称。 西医对应的病名是急性上呼吸道感染，俗称“上感”。 所以中医其实一直都是深入人心的，只是大家不知道，很多嘴里叫着感冒以为这是西医病名，没几个说自己是上呼吸道感染的。 为什么要讲这个呢？ 因为目前古代中医大部分的病，都能找到相应的西医诊断，以及现代研究。但是有少数病，到现在都是个迷。 比如，狐惑病，或称百合病。 《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之”。 这个病，很神秘，也很奇怪，历代的医家对其多有阐述，但是几乎没人遇到过。 翻译成现代汉语怎么理解呢，就是以口咽、阴部蚀烂，目赤如鸠眼，小腿结节红斑等为主要表现的皮肤疾病。除眼、口、阴部三联症状外，尚可侵犯多系统、多器官各组织，如皮肤、关节神经系统、静动脉等，具有慢性、进行性、复发性的特点。 我们现在学习的疾病，看似杂乱无章，其实是经过了千年的发展整理而来的，而没有整理归纳的，如同狐惑病，就如同克苏鲁一样，难以识别，或者说，不可名状了。 黄煌在经方使用手册中说：“甘草泻心汤，古代狐惑病的专方，适用于以消化道、生殖道、眼睛等黏膜充血、糜烂、溃疡为特征的疾病。” 药理研究：具有抗炎、缓解肠道平滑肌痉挛，抗溃疡的作用。 适用疾病：复发性口腔溃疡、口腔扁平苔癣、手足口病、白塞病、红斑狼疮、子g颈炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、直肠溃疡、直肠炎、胃溃疡、精神病等。 注意事项：方中甘草用量在6g以上，有用到30g的，但需要注意甘草过量会导致反酸、烧心及浮肿等副作用。 第206章 火神真传，在于辨阴证 大家都是专业人士，讲到这里，其实已经很清楚了。 王天赐水平最浅，听了只是觉得，好厉害呀！ 老刘是经方教授，对他而言，这算是沉浸式体验了一把经方现代运用。 而老唐获益是最高的，经过这么一讲解，他瞬间感觉自己对于经方开方的思路大大开阔了许多。 就好像上帝给他开了个窗户一样，他马上就举一反三，想到了很多方子的运用。 老刘则是看着方子中的10g肉桂、10g附子，喜欢的不得了。 “这附桂用的好呀！” 他到现在还不知道这个方子是谁开的。 老唐半真半假的插嘴道：“这是阿宾加的，我觉得很像火神派的用法......” 老刘听了之后，果真嗤之以鼻：“桂附乃仲景之妙药，扶阳也自仲景之法起，区区几个四川医生，能用的好是他们伤寒学到位了，什么火神派，不过伸言耳。” 李介宾心想，来了来了，我猜就是这样。 老唐看向李介宾：“阿宾，你怎么看呢？” “我觉得，刘大人说的很有道理。” 老刘听完后，喜笑颜开。 听听，阿宾在夸我呢。 一旁的苗苗捂脸，老师，麻烦你自重点。 “仲景之述其实已经有了，无非随证治之，只是后人不争气，往往忽略了辨识阴证，所以才给了火神派出头的机会。” 老刘听这话，觉得有点不对味儿呀，但是确实是捧张仲景的，一时也说不出什么。 “火神派嫡传卢崇汉曾经在《扶阳讲记》中所说，至于药物，亦多为食品，不过因其偏性大而名之药物而已。或阳多，或阴重，阳药扶阳而益阴，阴药益阴而扶阳，是以仲景《伤寒》六经，皆是扶阳之法也。” 李介宾感慨道：“仲景不愧医圣，《伤寒杂病论》不愧方书之祖。李东垣从中取甘温之法，而成补土派。后世张景岳则觉得李东垣只知补脾而不补肾，朱丹溪只滋阴而不补阳。于是提倡阴阳俱补，成温补派。” “张景岳言：天之大宝，无非一轮红日，人之大宝，无非一口阳气......又云：善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭。” “这种思想传递下来，启发了火神派，那便是重视补阳，但是说到补阳，那就要知道什么情况可以补阳。” 李介宾看了看几人，问道：“其实这跟现如今的中医风气有关，自从有了风寒、风热之分，造成了思维上的混乱，又因为西医思维的影响，一旦外感发烧，大都用清热解毒剂，而麻桂剂则是不敢用，不能用，不知道怎么用。” “视阳药如猛虎，视热药如豺狼虎豹。只晓得了热者寒之、寒者热之的二极管思维，却忘了《内经》中所说的，逆者正治，从者反治。” 听到李介宾提到《内经》，神色暗淡的老唐瞬间亮了！ 谁说内经不能看病呀！热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用！老唐瞬间悟了。 “火神派所治奇症，除了内伤杂病，大多是真寒假热之症，阴盛格阳，仲景有云：病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。 今人之医诊断不明，一味用苦寒之药，自然无用，而有人辨出，以附子、干姜医治，众人以为奇异。” 老刘大喜，阿宾说的好！ 王天赐则是插了句嘴：“不是说火神派就是敢用大量附子出名的么？” 李介宾看了他一眼说：“如果只是单纯的敢喂个附子就能自成一派，那这学派也太不值钱了。” “火神派的精髓在于，阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领，经世致用，在寒热错杂、真假难辨的情势下，判认起来可靠而实用。辨认出其阳虚阴盛的实质，用扶阳法治疗均取得可靠疗效。” “擅用附子、干姜的经验和独特风格，可以概括为广用、重用（从几十克到几百克）、早用、专用等几个方面，这是火神派最突出的特点。 以大剂量姜附投之，是为了治愈急危重症，并不是显示其能。” 然后李介宾开始剖析了火神派的核心重点：“对阴证的认识十分精到，尤其对阴寒偏盛导致虚阳上浮、外越所引起的假热证，郑氏称为‘阴火’证（与李东垣所说之阴火有别，需要分辨）。 这才是火神派学术思想最精华的部分。 火神派对常见的慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、面赤、目赤、内伤发热等所谓‘上火’——‘假热证’的辨认可靠而准确，疗效可信而持久。 可以说，火神派的学问不止在擅用大剂量附子上，更重要的是对‘假热证’的辨认上，这是眼下中医界多数人仍不知觉的东西，也是发掘、倡导火神派的现代意义所在。” 几人听懂了，“难怪你在用甘草泻心汤的时候，加入了肉桂、附子，原来是因为诊断出了那老太太是假热阳虚证呀！” “不如此，怎么可能会有如此效果。” 众人拜服。 李介宾心里叹息道，其实这些东西都是现成的。 中基里面讲的有真寒假热，真热假寒证，也讲了正治反治。 中诊里面，望色中的红色不仅见于热证，也见于戴阳证（真寒假热证） 刚刚学的舌诊也能很好的判断出一个人的阴阳寒热虚实。 乃至于接下来即将学到的脉诊，疾数脉，除了热证之外，也有真寒假热证。 《濒湖脉学》载： “一息六至，脉流薄疾。”主病：（1）主热证：数而有力为实热，数而无力为虚热。（2）主阴寒内盛、虚阳外浮：脉多数大而无力，按之豁然而空，此为阴盛格阳之真寒假热证。 李介宾觉得历史如同一个圆，是不断重演的。 宋朝《太平惠民和剂局方》多用芳香燥湿药，有刘河间、朱丹溪嫌其辛燥而多用寒凉，张子和用破气药也是如此。 到了明清时期，风气大盛，而后会有张景岳批驳丹溪过于伤阴阳之本，提倡温补，但过补则壅。 近代以来，温病学兴起，西学传入，而后又多首选清热之法，对补阳之法陌生而不敢用，这才有了火神派的兴起。 而我们正当其时，恰逢其会，自然有所感触。 这股生机勃勃，万物竞发的境界......犹在眼前。 第207章 《医理真传》(本章有门槛，不喜可跳过) 李介宾所看一本网文小说中的陈老魔曾经说过，疾病，无非阴阳者也。 郑氏在《医理真传》序言中明言：“医学一途，不难于用药，而难于识症，亦不难于识症，而难于识阴阳。” 所以修书《医道真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》三部曲，以“明仲景立法垂方之苦心，亦足以补修园先生之未逮。” 火神派的口号没打出来之前，郑氏一直被认为是与曹颖甫、陆渊雷等人齐名的伤寒学家。当时的北京中医学院任应秋教授，还专门在近代伤寒流派中肯定了其学术地位。 辨一切阳虚，与辨一切阴虚，然后才能言扶阳之法。 观郑氏之作，先论气血盛衰，再论阴虚阳虚，其辨列之详尽恰恰针对时弊。 夫气有余便是火，火旺者阴必亏。（丹溪言论） 气不足便是寒，寒盛者阳必衰。 后贤改用滋阴降火之法，是套人参白虎润燥救阴诸法。 而以之治气有余之症，法则可从；若用之于气不足之人，则失之远矣。 郑氏乃详细列举阳虚、阴虚之辨，然后补当时医家疏漏之处。 阳虚的人，阴气自然就会旺盛。这里的阴气指的是水旺，也就是血多。血多会导致气衰，这就是阳虚的原因。 阳虚的人虽然会出现一些类似实火的症状，但实际上这是虚火，和实火是不一样的。 实火是外来的邪气进入阳经，抑郁导致的；而虚火是阴气上升，阴气就是水，水中的先天之阳就是气，所以叫虚火。水气本来应该往下流，往上走就是逆行，这其实是因为君火（心火）太弱，不能镇压，才会上升而致病。 阳虚的人，面色和嘴唇都会苍白没有神采，眼睛闭合； 喜欢躺着，声音低微，呼吸短促，少气懒言，身体沉重； 怕冷，口吐清水，饮食没有味道； 舌头青色光滑，或者是黑润青白色、淡黄润滑色； 嘴里满是津液，不想喝水，就算喝水也喜欢热的，大小便正常； 脉象浮空，细微无力； 自汗，四肢发冷，指甲发青，腹痛，阴囊收缩。 这些都是阳虚的真实表现。用药就应该扶持阳气，抑制阴气。扶持阳气包括上、中、下三焦，比如用桂枝、人参、黄芪，扶持上焦的阳气；用姜、蔻、砂仁，扶持中焦的阳气；用附子，扶持下焦的阳气。 不过呢，也有一些情况和实火比较相似，这也得给大家讲讲。 阳虚的症状里，有人会面红如朱，看着像实火（其实是元阳外越，肯定有上面说的那些病情作依据）； 还有人脉象极大、强劲如石（这是元阳暴脱，也肯定有上面说的那些病情作依据）； 也有人身体很热（这里有三种情况：一种是元阳外越，身体一定不会痛也不会渴，没有外感的症状；一种是产妇失血太多，阳气没有依附；还有一种是吐血伤阴，元气没有依靠，吐的时候气机向外发散，元气也跟着往外跑）； 有人满口的牙缝都流血（阳气虚不能统摄血液，血太多了就会向外越）； 有人气喘急促、咳嗽痰多（肺是清虚的脏器，容不得一点阴气，现在心肺的阳气不足，所以控制不住僭越在上的阴气。这里的阴气指的是肾水肾火，这条说的是内伤）； 有人大小便不顺畅（阳气不足不能运化阴气，肯定有上面说的那些病情作依据）。 火神派以善用附子，多是辨出了这些类似实火的虚火证，诊断不明的医师以滋阴之法，自然越治越糟糕，而大量用桂附干姜则是恰恰对症，所以外人看了之后觉得很神奇。 而郑氏不仅论阳虚，对阴虚一样有深入研究。 通常阴虚的人，阳气会自然旺盛。阳气旺就会火旺，火旺会导致水亏，这就是阴虚的原因。 表面出现的各种阴证征象，类似阳虚的症状，都可以用这个方法来辨别，绝对不会错。 阴虚的病人，一定会面红、唇红，精神头足，睁眼睡不着，嗓门大，口臭，喘气粗，身体轻，怕热； 二便不顺畅，口渴想喝冷饮，舌苔干黄或黑黄，没有津液，舌苔上满是芒刺，烦躁，说胡话； 或者潮热、盗汗，干咳没有痰，不停地喝水，六脉又长又有力。 这些症状，都是阴虚的真面目，用药就应当滋阴来抑制阳气。 不过，也有一些症状近似阳虚，比如，有脉象潜伏不见，或者像丝线一样细，好像阳虚到了极点。有四肢冷得像冰一样，好像阳气断绝了。有突然呕吐、腹泻，出大汗好像阳气脱了。有想说话却说不出来，好像气被夺了。 曾经有火神派宣传会，大会场现场演示，给患者服用附子，当场暴毙，应该就是辨证不精，将近似阳虚的阴虚证当做了阳虚，投之附子，立毙。 郑氏以善用附子着称，但其着作并无偏颇，《医理真传》有云：“按阴虚症皆缘火旺（火即气），火盛则伤血，此千古不易之理。 后贤专以火立论，而阴虚症之真面目尽掩矣。仲景存阴、化阴、育阴、救阴之法俱废，无人识矣，今特证之。” 附伏火说： 世多不识伏火之义，即不达古人用药之妙也。余试为之喻焉：如今之人将火煽红，而不覆之以灰，虽焰，不久即灭，覆之以灰，火得伏即可久存。 古人通造化之微，用一药、立一方，皆有深义。若附子甘草二物，附子即火也，甘草即土也。 古人云：\"热不过附子，甜不过甘草\"。 推其极也，古人以药性之至极，即以补人身立命之至极，二物相需并用，亦寓回阳之义，亦寓先后并补之义，亦寓相生之义，亦寓伏火之义，不可不知。 而李介宾这次用来治疗复发性口腔溃疡的方子，选方是甘草泻心汤，而加肉桂、附子，就是有感郑氏伏火之说，得附子、甘草之妙。 第208章 遗j “所以你在甘草泻心汤中加入了肉桂、附子，是参考了这伏火说？” “郑氏有附子甘草汤，乃先后并补之妙剂也。 夫附子辛热，能补先天真阳，甘草味甘，能补后天脾土，土得火生而中气可复。 附子补先天之火，火旺自能生脾土，故曰中气可复。” 老刘听完后沉默不语，他研究了一辈子伤寒，自诩也算是阅遍伤寒名家，没想到却有遗珠之憾。 要不是李介宾今天讲这郑氏，还不知道火神派原属伤寒呀。 这也不奇怪，自金元以来，研究伤寒的医家如过江之鲫，各种名家不胜枚举，有些名声在外，自然大家仔细研读，而有些有真才实学，难免埋没。 而郑钦安研究了一辈子伤寒，欲纠正世俗偏见，明仲景之学，但百年后却被尊为了“火神派”祖师，倒也是种瓜得豆了。 正所谓时势造英雄，如今中医式微，不仅有外部原因，也有内部原因。 即便当年当局要废医存药，中医万分危急之时，犹有诸多大家，水平超群，力挽狂澜，而如今春回大地，反而难见名医，就连中庸之辈也是难得的好医生了。 千年前张仲景感叹，如今李介宾一样感叹。 当今居世之士，曾不留神儿医药，精究方术，上以疗亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。 但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。 观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧。 省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。 夫欲视死别生，实为难矣！ 往事越千年，当年尚有张仲景，如今就只剩刘进王辰了。 ———— 给教研室的几位科普了一把后，李介宾继续去餐厅觅食。 走到窗口，在想晚上是吃老碗面还是大盘鸡拌面呢。 身后一只白爪爪搭在了他肩膀上，吓了他一跳，“想吃什么呢”。 转身发现居然是有一段时间没见的王映骄。 嗯，发型倒是没变，李介宾看到她后的第一反应竟然是她的短发。 随后看到了她身边的一个卷毛男生。 这是？她男朋友？难怪最近不见人。 王映骄注意到了他的视线，故作随意的解释道：“好久不见，这是我表弟王陆，今年高三快高考了......” 哦，原来是亲戚呀，李介宾你真幼稚，什么狗血剧情也乱想。 看这卷毛一脸的晦暗，现在的高三学生学习真是费精力啊。 三个人买了饭，然后坐下用餐。 “最近忙什么呢？” “上课，坐诊。” “我听我大伯说了，你跟着唐老师去坐诊了，感觉怎么样？” “大城市的人真有钱，要是在这儿开医馆，应该很赚钱。” 一旁的小卷毛听了后神色有点不屑，此人当真胸无大志，人家教授会缺这点钱吗？一定又是想癞蛤蟆吃天鹅肉，我要让表姐小心这d丝儿。 “医院门诊是看庙门的，谁坐在专家门诊都不会缺病人。” 李介宾想了想自己跟诊第一天生意惨淡的老唐，心里颇有微词但是没说出来。 “你呢？最近怎么样？” “忙保研的事情，想改方向，家里不怎么愿意。” “挺好的，对了，你外公怎么样了？” “托你的福，已经出院回家康养了，现在能拄着拐杖自己走了。” 小卷毛插嘴说道：“这还要看我爸的方子，你是学中医的吧，我给你说哈，我爸用了一百多g的黄芪，一百多g呀！很多西医专家都没办法，说一定会瘫痪，结果老爷子喝完就站起来了......” “......”本来还算融洽的气氛瞬间有点尴尬。 “那确实挺厉害的。”李介宾赞美道：“开这个方子的人肯定是临床经验丰富，胆大心细之人。” 小卷毛以为是在夸自己爸，脸上瞬间得意起来。 小孩子嘛，爱面子可以理解。 王映骄看李介宾在这里逗她表弟玩，有点忍俊不禁。 “我听大伯说了，你去跟唐老师坐诊后，他的门诊量一下子就上去了。” “毕竟专家门诊嘛，往那一坐，病人就慕名而来了。” “等下学期，我也去吧。” “来坐门诊？” “看你一脸的不情愿的样子，我到时候跟我大伯坐诊。” 李介宾心想，有吗？只是担心老唐晚节不保而已。 吃完饭后，几个人就各回各家了。 第二天，李介宾下课后继续去教研室整理资料，他最近又有了点新的想法，感觉还可以改改。 结果进去发现了昨天见面的那个小卷毛，旁边的老王一脸生气的样子。 气氛有点紧张的样子，这是父子局，我还是先回避一下好了。 “阿宾，你进来吧！”老王看到了阿宾，直接让他进来说话，随后对小卷毛说道：“你看看人家，再看看你，都快大学生了，怎么那么不让人省心呀！” 小卷毛垂头丧气的。 听了一会儿大概搞清楚怎么回事儿了。 原来小卷毛一脸的精力不济，不是因为学习耗费了精力，而是生病了。 病情比较简单，就是手活，然后遗j。 嗯嗯......年轻人，血气方刚，首要戒色呀。 但是这小卷毛很有想法，在网上小红书呀，抖音呀什么的，看了一群营销号的说法，自己居然偷偷吃起了壮阳药。 小卷毛可爱国了，他不吃什么外国玩意儿，表示必须要支持国粹！ 所以他听了一个火神派“大师”的话，开始吃起了附子硫磺。 结果就被老王发现了，恨铁不成钢的教育起来。 虎父犬子呀，然后李介宾就成了别人家的孩子。 这算什么？最近跟火神派撞了吗？ 李介宾莫名其妙的就想起了最近比较活的某风华，然后就劝起来。 “王老师别骂了，谁家没几个不争气的孩子呢......” 父子二人齐齐看向李介宾。 听听，你这是劝架的话？ 第209章 识得方名封髓意，何忧大地不春归 “那个，我的意思是，先给孩子看看病吧。” 说起来这个，老王更是气不打一处来。 自己老子就是中医教授，结果有问题不敢问，自己上网查小红书。 这也就算了，居然还信了不知道那门子的“大师”，要吃附子硫磺。 发现这个事儿后，老王恼怒之余还有后怕，幸好自己及时发现，孩子还小，生病了治一治就行，就怕乱吃这些毒药，到时候真的无可挽回了就惨了。 年轻人体会不到健康身体的宝贵。 如果是王天赐在这里，可以讲一讲急诊eicu的故事：一个小姑娘因为恋情喝了农药，结果年纪轻轻做血滤，好生生的肾脏，毁的连老人都不如，如花一样的年龄，下半辈子可能都不会好过了...... 有些事情比死亡更可怕，比如说痛苦的活着。 就在这时，老王已经开始熟练地为自己的儿子号起了脉。 只见他先将手指轻轻搭在儿子手腕处，屏气凝神，仔细感受着脉搏的跳动。接着，老王又示意儿子张开嘴巴，查看了一下舌象。 站在一旁的李介宾也凑上前去瞧了一眼，只见舌质发红，舌苔微微有些黄腻，但舌根却没有舌苔覆盖。 \"阿宾，你过来摸摸看。\"老王向李介宾招了招手说道。 小卷毛刚被老爸狠狠训斥了一顿，这会老实多了。 李介宾走上前去，也切了一下脉。 摸过之后，李介宾心里稍感宽慰：脉象还算正常，只是略微有些细而数。毕竟年轻人身强体壮，身体底子好，只要稍加调养，并不会有太大问题。 想到这里，李介宾不禁松了一口气。 “其实还好，稍微调和一下就行。” “阿宾你觉得用什么方子比较好？” 小卷毛难以置信地抬起头，瞪大眼睛看着自己的教授父亲，满脸惊愕：“爸！我可是您亲生儿子啊！都到这份儿上了，您还有心思去考察自己的学生？” 然而，老王对儿子的质问充耳不闻。就因为小卷毛是他亲儿子，他才会叫阿宾开药。毕竟，平日里也就罢了，但当着自家孩子的面，总得稍微顾及一下作为父亲的颜面吧？难道要老王亲口承认自己的医术不如一个学生高明不成？ 至于给他说这人不是普通学生是李介宾，那更是无从谈起——说了他也听不懂呀。 不过话又说回来，如果换作平常时刻，面对这样的情况倒也罢了，毕竟李介宾在男性健康方面见多识广，没什么新鲜感可言。可偏巧刚才提到了火神派……恰好他知晓郑氏有一种独门秘方，对于治疗男子遗精颇具神效呢。 “咳咳，我觉得郑钦安有一法不错，可以试试。” 而老王则是皱起眉头，满脸疑惑地说道：“火神派的治疗方法？还用附子？可是他明明是阴虚体质啊，这样真的合适吗？” 小卷毛原本对这种疗法有些抵触情绪，但听到老王这么一说后，突然间又产生了尝试一下的念头。毕竟，他一直都坚信自己的观点和判断，并希望通过实践来证明给他父亲看，自己的想法才是正确的！ 我上小红书看病怎么了？你知道现在多少年轻人用小红书吗？跟不上时代，以后你们就要被时代抛弃！ 此时此刻，李介宾心中不禁涌起一阵感慨，心想：老王啊老王，三天不学习，赶不上刘唐啊。你不知道老唐最近有多卷呀！ 由于老王前几天外出参加会议，因此错过了昨天关于火神派的讨论。在他的印象里，火神派就是逮着阴证患者用附子和干姜干就行了——虽然这样说也不算错。 事实上，尽管郑氏被尊崇为火神派的祖师爷，但他的学术思想远远超出了火神派所涵盖的范畴。火神派的治疗理念并非如此简单粗暴，而是需要根据具体病情进行辨证施治，不能一概而论。 “不用附子，我写下来，请王老师品鉴一番。” 老王更好奇了，火神派不就会用个附子嘛，还有什么新花样？ 只见李介宾拿过纸笔，写下了三味药，递给了老王。 老王拿到手里，疑惑更深。 “三才封髓丹？” 李介宾摇了摇头说道，“并非如此，三才需添加天冬、地黄以及人参，我这里是纯粹的封髓丹而已。” 说罢，老王便将目光投向手中拿着的纸张，上面清晰地列出了三味药材，他不禁陷入了沉思之中。 站在一旁的小卷毛听到两人的对话后，顿时对这个所谓的“封髓丹”产生了浓厚的兴趣。心想：“封髓……嗯，应该就是跟骨髓有关的吧，那肯定是大补之物啊！”于是满怀期待地凑上前去想要一探究竟。 然而当他看清纸上所写的具体药材时，脸上的兴奋劲儿瞬间消失得无影无踪，取而代之的则是满满的失望与疑惑。 “就这？ 黄柏、砂仁、甘草？ 这难道就是传说中的封髓丹吗？ 开什么玩笑呢！哪家火神派会舍弃附子反而选择黄柏作为主药啊？ 拜托，我可是正儿八经的中医世家出身好不好！虽然我平时看的医书不多，但也不至于这么容易被糊弄吧！”小卷毛一脸愤愤不平地抱怨道。 “那就用这个试试吧。”老王最后说了，说实话，李介宾这个方子勾起了他的兴趣，反正三味药又吃不坏。 小卷毛：...... 老王捎带问了一句：“我记得没错，这封髓丹是出自《医宗金鉴》的吧。” 李介宾点头，随后又补充道：“最早是出自元代的《御药院方》，降心火，益肾水。对于遗j滑泻有奇效，历代医家难言其理。 郑氏则在《医理真传》中大为赞颂，作绝句一篇： 阴云四合日光微，转瞬真龙便欲飞。识得方名封髓意，何忧大地不春归。” 老王听了之后更感兴趣了。 “那就试试。” 小卷毛：没人问过我的意见吗？我到底是不是亲生的？ 还有，谁能告诉我，为什么我的教授爸爸要听这个学生的？ 第210章 问诊之重，一问寒热 不管小卷毛怎么想，老王打算先让他吃三副试试。 而李介宾则是愉快白嫖着教研室的免费电脑跟打印机，继续整理自己的资料了。 第二天，又上了两节中医诊断学。 中医诊断学的闻诊实在没什么好说的，所以何老师很快就讲完了，倒是这问诊，挺重要的。 何老师在讲台上讲起来这问诊。 “问诊就是医生通过对病人有目的的询问，以了解病情的方法，是了解病情、诊察疾病的重要方法。 因为疾病的许多情况，发生、发展、变化的过程及诊疗经过，患者的自觉症状、既往病史、生活史和家族史，只有通过询问获得。” 中医诊断学教材编的一言难尽。 很碎，很零碎。 李介宾一眼看过去，各家学说杂陈其中，伤寒的，温病的，还有汉唐明清各个时代的。 中医学生刚一接触，就被搞的晕头转向，背不会也就算了，真的遇到苦学的，背的滚瓜烂熟，马上又发现很多自相矛盾，驴唇不对马嘴的地方，因为这些知识原本就是不同时间地点人物对象提出来的。 为了追求全面，教材竟然将所有相关知识一股脑儿地照搬照抄，堆积如山。 仅仅一个“渴不多饮”的病症，其中便掺杂着伤寒、温病和瘀血等多种学说理论。 如果学生能够自行辨别分析，那自然再好不过；然而现实情况却是，大多数学生或许只有在上临床实践时，亲自面对这样的病患、开具药方遭遇挫折后，才会回过头来翻阅书籍，然后如醍醐灌顶般顿悟：哦！原来这种症状意味着什么，应该采用何种治法。 也许只有亲身经历过临床实践之后，许多中医学子才能逐渐领悟到诊断学的至关重要性。 在望诊和切诊方面更是一大难题，因为这直接关乎着一个人能力水平的上限高度；相比之下，问诊虽然看似简单，但却能够决定一个人的最低水准。 现实生活中，相当数量的中医师无法开出有效方剂，其症结就在于他们甚至都弄不清通过询问所获取信息的指导意义究竟何在。 比如说外感病，面对一个发烧病人，烧三十八九度，你怎么判断他是风寒还是风热呢？ 你是给他用麻黄桂枝？还是用金银花连翘？ 何老师说：“这问诊大纲便是这十问歌，乃是明代张景岳《十问篇》，经清代陈修园修改得来的，大家跟我读一遍。 一问寒热二问汗，三问头身四问便， 五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添片语告儿科，天花麻疹全占验。 大家在问诊的时候，如果不知道怎么问，就按这个顺序去问......” 一问寒热，乃辨表里。 恶寒发热，则是表，用解表法，也就是汗法。 只热不寒，或者只寒不热，那是里；或者用清热，或者用温补。 寒热往来，那是半表半里，标准的少阳证，柴胡类方。 问的时候很简单，一句话，怕冷还是怕热。 怕冷，邪在表也，胡希恕曾经说过“素来有一分恶寒，便是一分表证”，而表证，当用汗法，这是治疗大法。 这里还要解释一句，那就是“恶寒”与“畏寒”的区别，患者可能都会说怕冷，恶寒不为厚衣所减，而畏寒则是因为阳虚，加盖衣被可以感觉到温暖。 而如果是真阳虚，按伤寒中所言，那就可以用附子了。 “等等！老师，这不是表证吗？附子不是治里证的吗？为什么还能加附子？”有同学极其不理解。 而且这学生显然还预习过了，知道八纲辨证里的表证、里证。 何老师有点不知道怎么解释，这狗日的教材，如果不告诉学生问诊的目的，那么他们体会不出问这些的意义，但是望闻问切之后才是八纲辨证......难道要自己先讲完八纲辨证然后再讲问诊吗？ 这个学生问的问题看似简单，但实际上许多中医学生一旦进入临床便会变得犹豫不决，原因就在于面对患者时无法准确判断病情、难以捉摸病症。 因此，从这个角度来看，中医学生尽早接触临床实践是非常有益的。 当他们完成中医基础理论学习后，接下来学习中医诊断学，掌握了望、闻、问、切等技能，就应该前往门诊跟诊实习，如此一来，可以有效提升辩证诊断的能力。 此外，最佳选择是全科门诊，即各种疾病类型都有的那种，这样能够让学生全面了解和应对各类病症。 只有这样，他才会真正理解，为什么外感病在治疗过程中会逐渐演变成胃病，接着又变成肝胆病，甚至最后发展成肾病。 近年来时方之所以如此流行，与医学分科有很大关系。各个科室都专注于自己领域内的疾病，形成了所谓的“专科专药”现象。 就像那些祖传秘方一样，遇到某种病症，医生只要确认是自己擅长的范畴，就能迅速开出相应的药方，而患者服用后往往也能收到显着疗效。 但仅限该病，换了一样病，马上抓瞎。 正当何老师进退两难之时，李介宾出言为其解围：“小崔，你只知其一，不知其二，八纲辨证虽然自古有之，但一直不成系统，是由清代程钟龄进一步阐发而出，提出正反治病不过阴阳、表里、寒热和虚实八字之说。后世医家综合各种说法，创立八纲辩证学说，沿用至今。” “而何老师方才的说法，乃是出自伤寒论，要知道伤寒论是汉朝的方书，那时候还没有什么八纲辨证，自然谈不上什么表里； 如同五苓散是治疗太阳蓄水证，小青龙汤治疗太阳心下有水饮，都是既有表证又有里证，张仲景用表里双解之法......你这样强行一分为二的解读，是用今朝的剑，斩前前前前前朝的官。” 小崔明显吃了历史学的不好的亏，即使李介宾讲的很简单了，他还是被绕进去没走出来。 没办法，小崔学的很用功，看了八纲辨证就奉为绝对真理，在他的概念中是非表即里，怎么还会有又里又表的？这不成表子了吗？ 李介宾为其默哀三分钟，这才刚一问呢，八纲辨证就已经这样了，后面还有九问呢，兄弟你扛不扛的住？ 而且八纲后还有脏腑辨证、六经辨证、病性辨证、卫气营血辨证、三焦辨证呢......他们可都是平行同级关系呀。 第211章 这个硬度也加强一下 临床变幻莫测，西医教材三年一换，老师上课都会言明，莫较真儿，等你们毕业上班，现在课本上的又不作数了。 有人拿这个说事儿，说看看，西医是一直在进步的，而你们中医就一直原地踏步。 其实李介宾想说，换的那么勤，那么之前的治疗被否认，岂不是说前面看的病都看的不好？ 至于说一直在改进，那岂不是说，现在治疗依旧不是什么好办法，毕竟以后还会有更好的办法。 这样一想，好像这西医就不怎么香了。 但是，中医难道就不是这样吗？ 寒热之道，从内经到仲景到千年来的医家，乃至于到火神派吧，不都是在这上面打转吗？ 《素问·热论》谓“今夫热病者，皆伤寒之类也。”《内经》提出来了概念，但是并不全面。 李介宾是支持《内经》与《伤寒论》不存在学术思想继承的，但凡丢掉滤镜去看这两部着作，就会发现，除了都是用汉字写的，《伤寒论》里面没有任何引用《内经》的经典的意思。 张仲景的六经跟《内经》里面的六经也是不同的内容，同名而异类。 至于《伤寒论》序的内容，之前探讨很多次了，从东汉末年到明代，后人不断加私货，这个序是不是有人窜文，是值得怀疑的。 所有的中医理论都是可以推倒的，后世人也一直在缝缝补补，就拿这个外感病来说，现代的官方理论就是风寒、风热，表实、表虚那一套。 那怎么解释《伤寒论》里：“太阳病，下之后，脉促胸满、微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。” 咋地？里虚证？ 还有“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。” 在现有的体系下，解释不通，那就强行解释一波，说这是阳虚外感风寒...... 说实话，很别扭，但是没办法，中医就是这样的东西，想创造个理论往上套，套来套去，发现中医是浑然天成的，理论比不上实践，而实践来的东西，想用理论去阐述，总是难以直至大道本质。 大成若缺，凡是想去描绘，只能得其一面，而另一面，背对着呢。 牛顿说过：“我不知道世人怎样看我，但我自己以为我不过像一个在海边玩耍的孩子，不时为发现比寻常更为美丽的一块卵石或一片贝壳而沾沾自喜，至于展现在我面前的浩翰的真理海洋，却全然没有发现。” 中医也是如此，张仲景也不过是那个在海边捡到了最漂亮一枚贝壳而已，而整片海洋，与天空一线，无边无际，仍然在吸引如同李介宾这样的人去探索。 ———— 又到了跟老唐门诊的时间，李介宾早早的就来了诊室。 结果进来发现老唐跟王天赐已经到了，正在根据挂号信息挑出来要复诊的病人。 “唐教授好呀！看看我给你带了什么好东西！”还没到八点呢，上次那个口腔溃疡的老太太就敲了敲门，进来了。 “当当当当！”只见她献宝一样拿出一个锦旗展开。 上面写着，无微不至，妙手回春！赠唐教授。 王天赐还是很高兴的，年轻人嘛，学医还有点热血激情，自己老师医术高超，有患者送锦旗，他是与有荣焉，心里已经在yy等以后自己治好病人，病人给自己送锦旗的场景了。 李介宾跟老唐则是兴趣乏乏，老唐还不由自主的偷瞄了一眼李介宾。 李介宾是真的对这锦旗不感兴趣，老唐则是觉得自己受之有愧。 不过这也够热闹的了，有患者送锦旗，其他诊室的大夫路过都好奇的瞄了一眼。 心想果然不愧是唐教授...... “老费钱了，没必要没必要。”老唐摆摆手推辞道：“我们医院有规定，这种锦旗也不让挂......” “不让挂就合个影吧！”老太太建议道：“我看人家其他大夫都是这样。” 这倒是个好主意。 “来，阿宾你站左边，我站右边，小王，你来拍个照片。” “咔。” “好了，小王把锦旗收起来吧，照片发给我......药喝完了之后现在感觉怎么样呀？我再给你看看。” “已经完全好了，唐教授你真是神医呀！难得还一直那么关心我，还让学生天天给我打电话问我情况。” 那是害怕你喝了药出问题，不过这就不用给患者解释了。 看了看，果然之前满嘴的口腔溃疡已经消失不见了，仔细看也只能看到一些淡红色的印记。 老唐内心感慨道，中药竟然如此有效！ 而李介宾看过后则是心想，果然如此有效。 “唐教授，再给我开几副药补补气血吧？”老太太之前已经喝了太多药了，如今三副就治好了，她居然还觉得少了，还想再喝点。 “呃，老奶奶，我们这中医讲究有病喝药，无病食补，毕竟是药三分毒呀！” “是呀，大姐，既然病好了，就回去好好吃饭，不用再喝什么药了。” 一老一少，花了几分钟时间，好不容易把这位新晋中医粉丝儿劝走。 “阿宾，看来下次还不能治的那么快。”老唐擦了一把不存在的汗水。 李介宾心想，这也不是我能控制的呀。 我也很无奈呀，这种小病，我还没有发力，她就好了你说。 这个时候，进来了第一个复诊的，还是之前那个男公务员，他的症状大为改善，如今看着精神面貌都好了不少，吃了半个月的药，复查实验室指标胆固醇5.9，甘油三酯2.1，肌酸激酶已经正常了。 效不更方，确定了适合，而且还是慢性病，这次阿宾直接给他开了一个月的中药，让他喝完后再来复诊。 不同的病，治着是不一样的，现代人很多不懂，仅凭快慢呀，或者开药多少，去评价一个大夫水平高低，有些想当然了。 下一个，是之前那个男性难言之隐的病人，他隔了一次门诊来复诊。 “教授呀，上次喝了你这药，各方面都有改善，睡觉也踏实了，烦躁也没有了，尿尿也正常了......时间也延长了。” 老唐看了看医案，哦，用的莲子清心饮呀，那不是挺好的，这次还来干嘛？ “就是有一点，教授呀，那个，咱这个硬度，能不能也给加强一下？” 第212章 黄芪加山楂 此时此刻，场内聚集着一群男性同胞，对于“y度”一词所代表的含义，他们自然心知肚明。 而王天赐呢，尚且沉浸于对手中方子的深度思索之中，尚未回过味儿来，冷不丁地便听闻如此要求。 刹那间，他的耳朵像雷达一般竖立起来。 反观老唐，则显得有些无可奈何：“哎呀，我可不是专门研究男科问题的专家啊！这个领域我实在是门外汉啊！再说了，你原本的问题明明只是早泄而已，如今经过治疗后，x生活时间已经得到显着延长，怎么还不知足呢？竟然得寸进尺地想要进一步提高y度？” 老唐一边说着话，一边还不忘用眼角余光偷瞄一下李介宾那边的情况。 此时此刻，李介宾并没有受患者的要求影响，正全神贯注地替眼前这个人切脉。 只见他时而眉头微皱，时而微微点头，让男子的心七上八下的。 过了一会儿，李介宾又让那男子伸出舌头来，仔细观察起舌象来。 只见原本厚厚的舌苔如今已消失不见，取而代之的是舌根处长出的一层薄薄的新苔。 “这个y度，够用就行了，咱们亚洲人的体质，本来就比老外.....” 那患者不信呀，“胡说！老外那么大，怎么不呢？” 天真。 李介宾给他解释道：“你想呀，这玩意儿是靠充血才y得起来的，同样的血供，是不是越大越软？” 那人想了想，说道：“你还别说，确实是这个道理。” “伟哥听说过吗？” “听过呀，不就是那个蓝色小药丸嘛。” “这玩意儿西医最早是当降压药用的……”听到这里，这个患者突然来了精神，因为他本身就是个话痨，于是赶紧追问道：“那怎么后来又变成壮阳药了呢？这中间肯定有什么故事吧！快给我讲讲。” 什么壮阳药，那是西药，能壮啥子阳。 李介宾看着眼前这个白脖儿的病人，既然病人有兴致听，他也只好继续讲解下去：“其实啊，这都是西医们在研究药物时偶然发现的。最初研发这种药物的时候，并没有想到它会对男性功能产生影响。但是在临床试验中，却意外地观察到了一些有趣的现象……” 一旁的王天赐插嘴说道：“那是因为后来发现这个降压药降压的部位......有点特殊。” 在此前，李介宾曾向唐娟等人详细讲解过血压的工作原理：一般而言，在相同条件下，血管变得越细小，其压力就会越高；反之，如果血管较为粗壮，则压力相对较小。 正因为如此……降压药物的作用机制就是扩张血管，当血管得以舒张后，血液涌入得也就更多了……然而需要注意的是，伟哥可以将血液汇聚于身体的某些特定部位...... 伟哥虽然在降低血压方面表现并不出色，但它所具有的商业价值却远超其他降压药品。 这一现象充分表明，很多时候，药物的实际功效并非最关键因素，能否切实满足患者的需求才更为重要。 作为医务工作者，我们应当深入基层、贴近民众，真正做到“从群众中来，到群众中去”。嗯哼，不好意思扯远了话题。 “实际上，你目前已经无需再服药了。” 原因与刚才那位患有口腔溃疡的老太太相同——病症已然痊愈，当下只需逐渐恢复规律的饮食和生活习惯即可。 需知，药物既可疗愈疾病，但若使用不当或长期滥用，亦会引发新的健康问题。毕竟，凡药三分毒啊！ “可是我就是想再y点，你是大教授，连这个都解决不了吗？” 老唐当场就想发飙了，我这个教授是解决这个问题的吗？ 再闹！再闹我叫保安把你叉出去！ 不过李介宾则是沉默不语，王天赐刚刚对伟哥的解释，突然让他有了思路，不就是充个血嘛。 “确实不用再喝药了，但是想增强一下，也有其他法子，给你开两味药，你泡个茶喝喝吧！” 说完，写了两味药。 大家好奇是什么药呀，居然能...... 黄芪、山楂。 “就这，泡茶喝吗？有用吗？” “可以试试，应该不如伟哥效果那么强，但是，少量泡茶喝，没什么副作用呀。” 那男子脸上一脸怀疑，但是还是把方子递给了李介宾，“给我先开上十斤试试。” “呃，用不了那么多，每次捏一点就行。” “我用不着可以送人呀，你就开吧，我又不是不掏钱！” “我们医院不让一次性开那么多，要不这样吧，我先给你开点，你回去试试，有效了可以在外面中药房买。” 自从医保改革后，医保中心那帮子天天飞检，医院开什么都要小心，唯恐被扣个大帽子。 “好吧。”那男子有点不愉，但是还是勉强接受了这个建议。 走了之后，老唐质疑道：“黄芪加山楂可以提升y度？” “应该可以，这个算是中药小伟哥了。” 名字听起来很有宣传力度呀，但老唐还是不解：“我怎么不知道，这是哪儿的方子？” 李介宾眨巴一下眼睛：“我刚刚想的......” “.......”王天赐沉默了。 黄芪是补气的药，山楂是消食的药，怎么看好像都跟那个不沾边吧？ 好歹加点补阳药呀，什么巴戟天、仙茅、仙灵脾什么的。 李介宾嗤之以鼻，对别的阳虚不举的或许可以，但是那男子本来就是心火旺，下竭肾水，如今刚刚清了心火扶了肾阴，就给他滥用补阳，岂不是搬起石头砸自己的脚。 算了，反正也不是什么大问题，老唐心想，人生老病死，是自然规律，顺应自然就好，一会儿下班去药房带点回去试试。 别误会，只是单纯对阿宾这个方子不信任，为了验证一下而已。 什么？患者已经试了？怎么能拿患者尝试呢？对吧。 再说了，别人试了跟自己试了能一样吗，老唐觉得自己应该有为医学献身的精神！ 大医精诚！自己当仁不让！ 第213章 冰镇酸梅汤 都说郑哥很少见春秋，都是直接冬夏。 李介宾这次算是见识到了，前两天还要穿外套，结果最近两天真是一秒入夏，开启高温模式，看了看天气预报，已经38°了。 冰镇酸梅汤要赶紧搞起来了。 宿舍没有空调，大家都是铺着凉席，床头夹着一个小风扇吹。 李介宾翻身下来，感觉心里说不出的烦躁，还有些胸闷，走两步还会觉得头有些昏沉。 暑曰升散，伤津耗气，而热扰神明。 换季的时候，人多会生病，一者在于自身免疫力跟体质，另外就是外部环境的改变。 我们所处的这片天地是在不断变化着的。 某减肥超人有本玄幻小说，真人可以长生久视，但是老天爷会不断降天劫下来，就跟考试一样，考的过去升级，考不过去就灰灰，而里面每三千多年一次四九重劫，每个门派都要不断修改宗门典籍。 因为天地是在变化的，所以修行之法也要做微调，而那些小宗门往往是出了一个人才后，后继乏力，不能及时顺应天地法则的改变，结果原本的宗门典籍过时了，修炼不上去了，只能衰弱。 李介宾看这本小说的时候，觉得这个设定很有意思。 所谓五运六气，也不过是这片天地的变化，古人观察到了这种现象，然后进行的揣测。 古人是很重视外界环境的变化的，也会顺应四季，这便是春夏养阳，秋冬养阴。 但是现代人因为科技的发达，在改造自然方面获得成功后，带来便利的同时，越来越忽略了这些变化。 反季节瓜果蔬菜，空调冰箱这些都是如此。 原本是人类方便了自己，方便了生活，但是过于贪图寒凉，不识节制，就会造成疾病。 李介宾到了地下室，现在的地下室还是挺凉快的，不过再等个几天估计下面也会变得闷热了吧，不过那时候都会开空调了，也就不怕了。 “宾哥好。”到了元化，有在这里干活的员工对李介宾打着招呼。 “嗯呢。”有点惭愧，虽然拿着孟伟的钱，但是好像除了一开始，后来就再没来过。 果然，资本一旦成了体系，是会自我生产的。 看着正在忙碌抓药煎药的员工们，李介宾突然理解了什么。 靠上班赚钱是不可能的，打工只能温饱，要想赚钱...... 不过这是以后的事情了。 李介宾走到药柜前，开始抓药。 乌梅、山楂、甘草、陈皮、玫瑰茄、桂花。 一旁的员工好奇问道：“宾哥，你这是要熬什么呀？” “这不夏天了嘛，搞个酸梅汤出来，有黄冰糖吗？拿200g过来，不然太酸了。” “好的。”员工连忙去拿了冰糖。 这边李介宾已经将药材一包然后先用水冲洗了一下，然后盛水浸泡了起来。 “宾哥，我来吧。” “没事儿，好久没煎药了，我熟悉熟悉，帮我拿个砂锅来。” 第一锅自己要先尝一下，最好还是先用砂锅煎个试试。 现在很多医院跟中药馆都会代煎，所以家里会煎药的不多了，但是煎药其实并不难，跟炖汤差不多就是了，只要别糊锅。 煎药的器具以砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅等为佳，忌用铁器、铝锅、铜锅、锡锅等。 一般先将药物倒入锅内加干净的冷水，淹没过药面2~3cm（2~3横指）浸泡30分钟。 如果是机器煎药，基本一遍就过了，但是自己在家煎药，可以多煎一次。每剂药煎两次。头煎先用大火加热至沸后，改用小火，维持沸腾至规定时间；二煎加水适量，其他同头煎。 李介宾已经把药煎上了，煎药室还是有点热，他定了个时间，先去隔壁凉快去了。 旁边有个员工问道：“宾哥，能不能请教一个问题。” “说呗。”李介宾拿着一个芭蕉扇扇着风。 “网上最近很多说生附子呀、生半夏呀，只要会煎就不会中毒，真的假的？” 李介宾反问他：“你是什么专业的？” 那人回答说：“中药学的。” 好吧，学药学的，问这个问题。 “其实尽量避免用毒类的药物，因为再怎么叮嘱，也难免会出现纰漏，这是个责任问题......不过你是药学的，咱们学术探讨一下，其实是可以的，只要久煎就可以减轻毒性。” “这个我听说过，不过要久煎多久？” “如果是生半夏或者生附子，先煎，一直煎，煎的越久越好，至少也要一个小时以上，至于以什么为度，就是尝一下，没有口麻的感觉，就差不多了，然后再下其他药物同煎......不过还是能不用尽量不用吧，除非急危重症，其实平时也用不到。” 那员工听了之后赶紧记了下来，打算回头自己试一试。 李介宾看着时间，从沸腾后开始计算时间。 一般滋补及质地坚实的药物头煎40~60分钟，二煎30~40分钟；解表、理气及质地轻、芳香药物头煎15~20分钟，二煎10~15分钟；其他药物头煎20~30分钟，二煎10~15分钟；后下药物于头煎完成前5~10分钟下锅。 李介宾就是煎个酸梅汤，里面又没有什么金石矿物类药，所以半个小时就起了第一次锅，先用双层纱布过滤，大概一碗，然后又加水泡了一小会儿，再煎了第二次，两煎掺了一下，放凉。 这也花了不少时间，其他员工都已经忙完要下班了，闻着这味儿，不自觉的就想咽口水。 李介宾让他们各拿个杯子来尝尝。 “哇，好喝！”一个尝了之后，感慨：“这比蜜雪冰城好喝多了。” 另一个员工点头说：“那种店都是冲的酸梅粉，咱们这是自己煎的，肯定不一样。” 李介宾尝了尝，感觉还可以，酸中带甜，而且不腻，“先放冰箱里吧，我把方子留下来，等孟伟回来了你们可以给他看看。” 想了想，算了一笔账，这个应该是有赚头的。 第214章 封髓之妙，其名三才 将冰箱里冷藏过的酸梅汤拿出来后，那清凉爽口的感觉让人陶醉不已。 李介宾兴高采烈地找来一个超大号的保温杯，小心翼翼地把酸梅汤倒进杯中。 伴随着嘴里哼唱着侯总的破阵曲儿，他晃晃悠悠地朝着经典教研室走去。 一走进教研室，老王便注意到了李介宾手中握着的那个保温杯，不禁心生好奇，问道：“阿宾啊，这么热的天气，你咋还带着个保温杯呢？” 李介宾嘴角微微上扬，露出一丝笑容。 他轻轻扭动保温杯盖，刹那间，一股凉气扑面而来。 “瞧见没，这保温杯可不只是能保温哦，它还能乘凉呢！” 老王恍然大悟，但心里也暗自嘀咕，一般人都只知道冬天用保温杯装热水保暖，哪会料到还有人在夏天用它来装冷水解暑啊！ 此时此刻，教室内的其他人也被酸梅汤的香气吸引住了，纷纷围拢过来。 “这里面装的是啥好东西呀？”有人迫不及待地发问。 “来来来，大家去找几个杯子，我给每人都倒一点尝尝鲜。”李介宾热情地招呼道。 众人闻言，立刻行动起来，不一会儿就找来了一堆杯子。 李介宾依次为每个人斟满了一杯酸甜可口的酸梅汤，大家品尝过后赞不绝口，纷纷夸赞这味道实在是太美妙了。 “哇哦，酸梅汤耶！”有人发出惊喜的感叹声。 “嗯~酸酸甜甜的，真好喝啊！这是你自己亲手熬制的吗？”又有一个人好奇地问道。 “哈哈，对呀！”李介宾笑着点了点头。 “那这个配方到底是啥子哟？能不能告诉我们嘛？”大家七嘴八舌地询问道。 面对众人期盼的目光，李介宾也没有丝毫隐瞒，像酸梅汤这样的饮品，配方大差不大，无非就是口感是否能够让人满意。 他微笑着说道：“其实很简单啦，主要原料就是乌梅、山楂、甘草、玫瑰茄和桂花。” 华老师在品尝后，露出了十分喜欢的笑容，并赞叹道：“哎呀，真的太好喝咯！等我回到家以后，也要试着去熬上一大锅才行呢！” 说完，她还意犹未尽地舔了舔嘴唇，显然是被这独特的味道给深深吸引住了。 李介宾看大家喝了都说好，觉得这笔买卖应该会很好做。 “阿宾，你来，我给你说点事儿。”这个时候老王神神秘秘的喊了阿宾过去。 李介宾心领神会，这估计是小卷毛的事情。 老王在李介宾身边耳语道：“你那个方子真是神了，我给他化丹为汤剂，才三天，如今他晚上已经不再遗j了。” 李介宾点头，理应如此。 老王坐正身体感慨：“黄柏、砂仁、甘草，区区三味药，无一补药，居然有如此神效，匪夷所思呀！” 李介宾解释说：“吴谦在《医宗金鉴》中引用赵羽皇的话，缩砂仁者，以其味辛性温，善能入肾，肾之所恶在燥，而润之者惟辛，缩砂仁通三焦达津液，能内五脏六腑之精而归于肾。” 这里提到肾燥、辛润。 《黄帝内经》中说：“肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。” 《本草纲目》中说：“肾恶燥，以辛润之，缩砂仁之辛，以润肾燥。” 可以这样认为，方中砂仁之功在于润肾燥。水不足则燥，水足则润，那么“益肾水”也即“润肾燥”之互辞，只不过砂仁辛润肾燥是通过辛散温通、布化气液而完成，与地黄类药直补肾水截然不同。 以辛药开通，是《太平惠民和剂局方》的风格，但是朱丹溪说“阳常有余，阴常不足”，重视滋阴。 经过张景岳的发挥之后，世人多爱以熟地滋肾阴，所以不晓得除了滋阴之外还有其他补肾之法了。 《慎斋遗书》载一案：“一妇泄泻，两尺无神，此肾燥不合也。”用肉苁蓉为君润肾燥而愈。 张东扶批注时说过一句耐人寻味的话：“肾燥不合，四字妙极。凡物润则坚密无缝，燥则破绽有痕。”又说：“余因慎斋肾燥不合之语，因思滑j一证，理亦同情。” 那么“封髓”就是治“肾不合”，而善治“肾不合”所致滑精，就是“固精之要药。” “你当时不是说这是火神派的方子吗？”老王问道。 听到火神派，一旁的老刘也凑上来了，最近他对扶阳很感兴趣，已经研究了好几天了。 “郑氏不一定就代表火神派。”李介宾只能再解释：“吴谦赞美封髓丹为固精之要药。但因为流派风格问题，很多医家难以理解该方解，后世很少有人重视封髓丹，直到郑钦安临证多次尝试才发现该方的神效。” 郑钦安在《医理真传》中写道： “此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、面赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外、令人不解者。 余仔细揣摩，而始知其制方之意重在调和水火也。 至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。” 郑氏认为这是纳气归肾之方，上、中、下并补。 黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾； 甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏； 更妙的是，黄柏之苦和甘草之甘，苦甘能化阴； 砂仁之辛合甘草之甘，辛甘能化阳； 阴阳化合，交会中宫，则水火既济，心肾相交。 而三才之道，其在斯矣。 李介宾已经讲解的很好了，可惜，老王老刘沉吟半晌，还是摇头，难以理解。 老刘赞叹：“这方子小而精，跟经方很像，如果是由张仲景创立，不至于被如此埋没。” 李介宾摇头：“并不是用药少就能当经方的，这方子的用药思路跟经方不沾边，是以灵素之法入药，是唐宋之后才有的，所以出自元代一点不奇怪。” 说完没人喝彩，奇怪，老唐呢？我都提到《内经》了，他应该开心才是。 “老唐今天身体不舒服，没来。” “怎么回事儿呢？” 一旁的王天赐神色古怪的解释说：“听说是搬东西，不小心闪着了腰......” 李介宾没有多想，只是为老唐的健康担心，他闪着了腰不打紧，下次门诊咋办。 哼，成事不足，败事有余。 第215章 二问汗 又是一节中诊课，何老师最近讲课水平，直线下滑，讲着讲着就容易歪楼。 “一问寒热，二问汗。 这寒热只能在临床上慢慢体会了，而这汗也不好把握。 现在问这汗，是继寒热之后，判断表证虚实，一般认为，有汗就是表虚，无汗是表实。 当然还有里热证，也是大汗出脉洪大。 如今的中医大都是秉承滋阴补汗，或者益气固表的思路，动不动就是用生脉饮跟玉屏风散......可能这也跟中成药的售卖有关吧。 有一部分对症的是有效的，而另外一部分喝了之后汗还是止不住的，就成了疑难杂症了。” 李介宾听着，心里在想，老师，咱这是在讲问诊，你这扯治法干嘛。 不过何老师说的不错，表证。 生理学讲，水分子呀是往浓度高的地方汇集的，也就是俗称的“水往高处流。” 算了算了，在教室里讲出花来，大家理解都是各不相同，也只有真的到临床实践，一验才能见真假。 “还有特殊汗出，自汗、盗汗、战汗、绝汗......” “还有局部汗出，只是头上出汗，只是胸部出汗，或者半身出汗......” 桂枝汤是如何治疗汗出的呢？ 这是一笔糊涂账，教材书上将麻黄汤定义为风寒表实证的代表方，明确说了，无汗。 而把桂枝汤定义为伤风表虚证的代表方，有汗。 方剂学第一个方子就是麻黄汤桂枝汤。 很多中医学生背方歌背到最后还是只记得这两个方子……桂枝汤治太阳风……麻黄汤中用桂枝…… 要说对方剂学意见最大的，莫过于经方派。 因为该书将占据经方中篇幅最大的桂枝类方，一刀削残了…… 举个反复说了很多遍的例子。 桂枝汤是治疗汗证的很好的方子。 但是治汗并非是什么发汗解肌或者固表，而是可以调和营卫！ 这是伤寒里面的原文，病汗是因为荣卫不和，所以桂枝汤可以让荣卫和谐，起到止汗的作用。 调和营卫是双向调节作用，就好像两条河流一样，哪条水多了，那条水少了，都不好，所以用桂枝与芍药，一阴一阳，一动一静，一刚一柔，不管是谁多谁少，都能调和到一个阴平阳秘的状态。 这才是桂枝汤这个方子，仲景第一方的本质精髓！ 治病必求于本，本于阴阳！ 而之后仲景治疗大法都是由此而演化得来的。 但是现代人，或者说之前很多医家他们是怎么理解的？ 啊，桂枝是大辛大热之物，所以只能用来治疗风寒且表虚证。 热证不能用呀～ 实证不能用呀～ 这种思维其实还是将中药当成了单体药来考虑，而忽略了配伍的意义。 持这种想法的中医，开方最好用原方，一旦真的加减，可能一刀裁到大动脉上…… 这就是，将桂枝汤证定义为表虚证感冒的后果了。 新冠后，很多异常汗出的病人，许多中医师或是一味收敛固涩，如牡蛎散，或是滋阴敛汗，如生脉散，或是益气固表，如玉屏风散之类。 效果不佳。 而当时李介宾就是用了桂枝汤加减应用，治好了一波新冠后异常汗出。 很多同行揣测，汗出是阳虚，用补阳法？ 李介宾无力解释……还没加附子呢，补啥阳呢。 ———— 医院的某专家诊室里，一个中年男子带着一位满头大汗的中年女性坐在了椅子上。 “孟教授，你看这，唉......” 孟超凡依旧是那副神采奕奕的样子，他和颜悦色的劝导：“不要太焦虑，说说是怎么回事儿吧。” 这是孟超凡一位朋友，最近给自己的亲妹妹做了捐肾手术，然后身体一下子就变差了，这次来是想用中药调理一下。 “都有什么症状呢？” “主要就是出了很多汗，一直止不住，人也疲乏无力。” “嗯，发热吗？” “感觉有点发热，但是量体温一直都是正常的。” “嗯，我号个脉，把舌头伸出来。” 脉虚，舌淡，苔薄白。 “没事儿，开三天药喝喝就好了。” 然后写下处方：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣，三副水煎服，一日一剂分服。 随后安慰了几句老朋友，让他们去取药了。 “老师，你这不就是桂枝汤原方嘛。”一旁跟诊的学生问道。 “是呀，就是桂枝汤。” “可是她也不感冒呀。” “你这口气，这是在质疑老师的水平吗？”阳光洒在孟超凡的眼镜上反射出一道亮光。 学生们心有戚戚。 “不过，你们毕竟是我的学生，我就给你们解释一下，这桂枝汤不光是治疗虚证感冒，还是个治疗自汗的经方。” “那什么自汗都能治吗？不是玉屏风散吗？这里面也没有黄芪呀。” “一般是见于瘦弱之人，经过极度疲劳、寒凉、创伤等刺激，精神不振，烘热汗出、心悸、食欲不振。 为什么会出汗？传统的解释是营卫不和，又说是表虚，也就是机体的自我稳定功能下降的缘故。 桂枝汤就是调和方，是强壮方，是抗疲劳方。 我那个朋友刚刚做过大手术，这个时候自汗，就是体质虚弱的表现。” 学生还是拗不过这个思维模式：“可是里面也没有固表止汗的药，也没滋阴的药呀。” “给你们说了，别天天用西药思维看中药，桂枝汤不是单纯收敛汗液，而是调整体质......” 一旁的学生心里吐槽，你不是西医教研室出身的嘛，教了十年西诊西内，您属狗的呀，说翻脸就翻脸。 孟超凡说完，意犹未尽，让下一个患者进来就诊。 进来个六十多岁的退休干部，巧了不是，也是自汗多，一动就出汗，衣服都湿透了，出完汗后发冷。 孟超凡看完后觉得是阳虚，刚想开桂枝加附子汤，结果一看这干部递过来的病案，之前服用过桂枝加附子汤、竹叶石膏汤、六味地黄汤、生脉散、玉屏风散...... 好家伙，这是把止汗的方子都吃遍了呀。 嘶，孟超凡思维灵活，自己又没光环儿，桂枝加附子汤既然别人开了不管用，那么自己开了估计也差不多，只是这方子都吃完了呀...... 正琢磨着，突然看到没关门的诊室门口，闪过一个熟悉的身影。 “那个谁......小李你，去外面喊一声李介宾，看有没有人应。” 第216章 还是治出汗的 诊室外面经过的确实是李介宾，老家有个亲戚住院了，父母让他来看望一下，意思意思。 他在附近水果店提了一兜苹果，正在等电梯，恍惚间有人喊自己的名字。 “李介宾在吗？” “谁是李介宾呀？” 李介宾本能回头去看，发现是个穿着白大褂的在喊自己的名字，应该是在叫号吧。 不过自己也没挂号呀，可能是同名？ 继续等电梯。 但是那个学生跟着孟超凡那么久，眼贼尖，喊名字的时候注意到李介宾回头看向了自己，然后就走近问道：“请问是不是李介宾老师？我们孟教授让我喊你。” 听到孟教授，李介宾脑海里马上想到了那个孟超凡。 正好，电梯到了，其他人都上了电梯，就李介宾在原地没动。 “是孟超凡吗？” “是呀是呀。” “他在哪儿？找我有事儿？” “就在旁边诊室，我也不知道啥事儿，就是让喊你。” 好吧，从门口过都能发现我，先去拜下码头。 随后便跟着那个学生去了孟超凡的诊室。 进去后，哇，里面人影绰绰，光穿白大褂跟师的都有十几个，里面不乏还有一些中年大夫。 看起来都是来跟师学习的，从白大褂看，好像还不都是本院的学生职工，这孟超凡人气很高嘛。 孟超凡正在给一个老太太诊脉，看到李介宾进来，热情的站起身来，“师弟呀，你来了呀，门后有个白大褂，快换上看看这个老太太。” 众人本来还看这李介宾年纪轻轻，但是一听孟超凡喊他“师弟”，立刻收起了轻视之心，心想既然得蒙孟教授看重，此人必有过人之处。 纷纷给李介宾让路，一个学生给李介宾拿了一件白大褂披上。 把“白袍加身”的李介宾搞得也是一愣一愣的，结果就给扶到了老太太身前坐下。 “师弟你看看这个之前的病案。” 接过来一看，啧啧，这老太太“履历”惊人呀，就一个出汗，已经把治汗的方子都吃过来遍了。 扫了一眼方子，开药的人水平都还是有的，如果是寻常汗出，应该会有效果的。 但是现在患者还在出汗，那么说明并不寻常。 李介宾仔细为老太太诊察起来。 面色有点晦暗，不过毕竟上了年纪，不排除是老年斑。 但是两眼眼皮有点虚浮，脉象浮缓，舌淡苔薄白，确实像个桂枝汤证。 “我一开始考虑是用桂枝加附子汤的......” “确实很像，但是已经用过效果不佳，那说明另有玄机。”李介宾四诊齐备后，让老太太撩起来裤腿，孟超凡立刻反应过来，忘了查下肢了。 靠，一个西医出身的中医，居然在体格检查上翻车了！而且还是被一个中医学生发现的，这就很讽刺了。 孟超凡心里默念，自己被中化了太多了，以后要小心一点。 果然，按在胫骨侧缘，虽然不是很明显，但是还是有一点轻度水肿。 “老奶奶你小便怎么样？”李介宾又问道。 “有点少......” 李介宾看向孟超凡，孟超凡也看向李介宾。 他问：“你有思路了吗？” 李介宾回答：“有了，你说该用什么方？” 孟超凡说：“没事儿，你有了就说吧。” 李介宾提出：“真武汤怎么样？” 孟超凡听了听，没否认，说了句：“可以，你出吧。” 李介宾开始出方，黑顺片、白术、白芍、茯苓、生姜，这是真武汤原方，然后再加桂枝、肉桂各10g。 三剂，水煎服，一日一剂分服。 “就开三天的吗？” “三天的就够了，如果没效，再喝两天也没用。” “有道理，老太太，先给你开三天的，喝完后看看对不对症。” “我全听大夫的。”老太太医从性很好，从喝了那么多中药还在找中医看就能看出来，确实是个中医粉丝儿，所以越是这种患者，越要给看好。 老太太出去缴费取药了。 孟超凡开口说道：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 原文并没有直接跟汗证有关的内容呀？你仅凭她水肿就用真武汤，为什么如此有把握？” 李介宾看了一眼，这人眼挺尖的，他学生跟他学的吧。 “第一条不能简单这样看，张仲景的条文有因果关系，‘太阳病发汗’，承接前面的治法，那就是遇到了表证用的汗法，这是正治，一般情况是会好的，但是这次出了问题，‘汗出不解’......不仅表证没有解除，而且还有其他症状，而张仲景面对这样的情况，用了真武汤......” 说话间，下一味病人进来了，讨论暂时被打断了。 “这位先生，你哪里不舒服呀？” 李介宾觉得自己可以撤了，结果那个患者一句话说出来，他又坐了下来。 “孟教授呀，我每天出汗跟洗澡的一样......” 诊室里的人都面面相觑，今天咋了？跟出汗的杠上了？ 李介宾觉得有意思。 就在一旁听患者描述病情。 该男子是位退休干部，七十多岁，这两年一直头晕健忘，夜间容易惊醒，去西医院诊断为阿尔兹海默症前期。 西医的一罐说辞，该病病因不明，治疗无效。 然后他就去看中医，中医让他冬日进补，熬了膏滋药，这不吃还好，一吃糟了！服用不久就烘热汗出，汗出如洗。 随后又找了另外一个中医，给诊断为阴虚，开了个很大的方子，二三十味药，连吃了一个月，无效。 然后经人介绍，来到了孟超凡这里。 李介宾觉得挺有意思的，来孟超凡这里看病的，好像大都是被西医、中医治过的三手病人。 同时也是感慨，这些人吃了那么多中药没效果，居然还能相信中医。 不过这些都是老一辈人，真的是年轻人，可能吃了没用就不再找中医看病了吧。 一代新人换旧人呀。 第217章 柴胡加龙骨牡蛎汤 孟教授看此人神气不乱，说的也是有条不紊，头头是道，肤色红润，舌红苔薄黄。 “早上起来口干、口苦吗？” “干苦。” 孟超凡摸完脉后，让给李介宾说：“师弟，你来摸一下脉。” 李介宾上手一摸，脉弦滑。 而那边孟超凡已经开始出方了。 柴胡、黄芩、黄连、干姜、法半夏、桂枝、党参、茯苓、大枣、大黄、龙骨、牡蛎、青礞石、栀子、厚朴...... 李介宾一眼看出，这是柴胡加龙骨牡蛎汤加减。 有意思。 一个汗出症，用柴胡加龙骨牡蛎汤，而且，里面加的青礞石很有意思。 《伤寒论》中涉及该方的条文只有一条：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。” 但是这个方子能治的病则很多很多，尤其是在现代，这个方子被发掘出了许多古人都没想到的用法。 “开一周的药，喝了就好了。”孟超凡交代患者，随后对身边的学生说道：“柴胡加龙骨牡蛎汤是最好的安神定惊解郁方，能抗抑郁、改善焦虑情绪、镇定、安眠等作用......如果你觉得这个患者有点精神不正常，到处都是毛病，哪儿哪儿不舒服，就可以用这个方子......” “神经内科跟精神心理科最常用这个方子，西医有个名词儿，叫‘躯体化症状’，柴胡加龙骨牡蛎汤就是专门治疗这种躯体化症状的。” 这时候有个学生问道：“那这个方子岂不是能包治百病？一定有什么条件吧？” 孟超凡笑笑，然后问起李介宾：“师弟，你怎么看？” 李介宾回道：“肯定是有的，首先，这是柴胡类方，要符合少阳证的特点，刚刚孟教授问了患者口干口苦不，这就是先决条件。” “口干口苦又能说明什么呢？不就是有口气吗？” 一听这人说话，就知道经方没入门。 有没有什么让人可以看了就能治病的？有呀，六经提纲！ 少阳之为病，口苦，咽干，目眩也！ 发明是百分之一的灵感加上百分之九十九的血汗，但是那一点灵感才是最重要的。——爱迪生（美国） 中医问了一大堆，开方往往就取决于那几个点。——李介宾（中国） 不用讲一大堆中医理论，开方的时候，对方说口干口苦，那么首先就开柴胡方，就算效果不好，也绝对不会错。 少阳主胆，之所以会口苦，是因为胆府郁热，而柴胡汤的关键就在于柴胡、黄芩这对cp，可以清肝胆热。 因此，柴胡加龙骨牡蛎汤的条件是，该病人属少阳证，且是一个实证。 孟超凡对李介宾这样实用的解释很满意：“柴胡加龙骨牡蛎汤原本是治疗伤寒误下之后，邪热趁虚而入内陷，弥漫全身，表里上下皆病，虚实互见的证候.......” 李介宾补充道：“肝胆郁热，气火交结，心神被扰。” 孟超凡没管李介宾插嘴，他有自己的理解方式：“假如一个患者给你说，他每天下午感觉一股气儿憋在腰上，然后浑身不舒服，等到这股气儿化作一股热流，沿着脊柱往上，呲溜一下到了头上就觉得舒服，你们觉得这是什么病？” 李介宾听孟超凡这样说，差点没笑出来，讲的很搞笑，但是李介宾是听明白了，这就是孟超凡口中的“躯体化症状”。 一个学生说：“这是气机失调吧？” 孟超凡摇摇头。 有个中年大夫说：“这不就是神经病嘛。” “你说对了！就是神经系统疾病！”孟超凡抚掌大笑：“西医的神经系统病，可不就是叫神经病嘛，而柴胡加龙骨牡蛎汤，就专门治这种没来由的病。” “而刚刚你们没注意到，他说自己这个病是从家人车祸之后开始的，一直惊慌失措几个星期没缓过来劲儿，这也是判断用该方的依据之一。” 在场的众人记笔记的记笔记，思考的思考，可能等到他们以后真的遇到了这种病人，才会体会到什么叫神经质吧。 “孟教授，我好奇一点，柴胡加龙骨牡蛎汤的原方是用的生姜，你给改成了干姜，还有就是原方中的铅丹你没用，而是用了青礞石，这是什么用意呢？” 孟超凡解释道：“这个方子中有大黄，我在使用的过程中发现有些人的体质喝了容易拉肚子，所以就将生姜改成了干姜； 现在谁敢用铅丹，而且也没必要用，李老会用磁石代替，而我则是喜欢用青礞石，寒性下坠，可以清心定神。” 李介宾不置可否，柴胡加龙骨牡蛎汤在原着里就是个蹲墙角的角色，张仲景也没想到到了后世会有这个方子大放光彩的时候。 这个方子已经超出了张仲景的原意，自然会有现代人对其新的理解与演绎。 而孟超凡能将自己对于这个方子的临床运用与理解总结并且传承下去，那么他也许也会成为一位名医吧。 看着围着一圈的学生大夫又都在记笔记，拍方子，李介宾突然明白为什么孟超凡诊室会有那么多人跟师了。 看了看诊室里面那么多学习的人，李介宾觉得，不管孟超凡有没有这个想法，但是已经身体力行的在做了。 当然也或者是他想多了，毕竟在西医这里，交流经验，相互学习都是常态化。 这一点在医院查房的时候就能看出来，医院查房是教学查房，每查过一个病人，都会围成一圈，提问跟发表对该病的意见。 孟超凡是西医出身，从他身上能看出来这种习惯。 西医能发展成主流不是没有原因的，你或许听说过中医秘方、敝帚自珍的，何尝听说过西医有什么秘方？西医会私藏的？ 李介宾想到之前一本讨论社会模式的书。 里面有个观点很有意思。 中国完成了工业化建设，完成了一个农业国到现代化工业强国的转变。 中国自古以来就是个农业国，古代一个家庭单位就是男的种地打粮食，女的织布做衣服，如此就能衣食无忧。 而作为在这种背景下诞生的中国医学，不也是秉承着这样的农耕文化吗？ 第218章 中医不是免费的 中医其实还是适合师带徒，但是这个想实现很难。 不缺好的师傅，那么多中医总能找的到开方有效的。 但是成本太高呀，这个成本不是别的，就是学医的成本儿。 是的，学医可是要收费的哟。 话说回来，上大学不也是要收学费的嘛。 很多人在讲这个古代的学医，讲的都是好处，比如说从小背医学三字经呀，还有四小经典，跟着辨药，跟着抄方...... 听起来多好呀，就跟说古代某某名士隐居名山大川，悠然自得的样子。 但是问题来了，现实有可能会比较残酷，隐居的名山可能本身就是人家的家产，所谓隐居生活的背景墙就是每天衣来伸手，饭来张口，妻妾填室，农户劳累种地。 更多的是陶渊明那种，想过隐居生活，但是为了五斗禄米，一拖再拖的“屌丝儿”。（借古讽今，并非不尊重先贤情操） 所以再看古代所谓的师带徒，就很值得推敲的地方了，刚刚说的那种待遇，大概也只有医学世家的亲儿子有这个待遇了。 别人送来的学徒，享受教育法或者劳动法保护吗？ 可以做个假设，不一定是真的，有一种可能： 古代的医生要亲自上山采药，仔细辨识每一株草药；亲自洗干净炮制；还要自己抓药、煎药......听起来很像一个小农作坊。 一个人肯定干不过来，所以就要招点免费的学徒干杂活儿。 当收下一个学徒时，这个学徒需要先干几年活，如同家仆一样，什么洗衣做饭呀，而且一毛钱工资都没有，管口饭，给个地方睡觉就行，今天网上抵制的规培制度跟古代那种学徒比，完全没什么可比性好吧。 可能伺候的师傅满意了，学徒才能够开始学习基本的医理知识，抓药什么的。 像什么网上的古代学医所谓的从小背医学三字经呀，背各种医学经典呀，那不是什么师徒关系，而是医学世家的父子关系才会这样培养，动脑子想想，别说是古代，就是现在让你遇到个人，然后苦心孤诣的教他行医，这种可能性有多大？ 经过多年的磨砺与积累（剥削与压榨），学徒终于可以尝试着帮忙抄抄方，偶尔打打下手。 就这样，十几载寒暑匆匆而过，学徒才算真正出师。 然而，即便如此，他们也未必能尽得真传，因为有些老师傅还会故意隐藏一些独门绝技或秘方，只传给自己的亲儿子。 难道就没有无私传授的吗？ 肯定有呀，就是老板都会有胖东来这个独树一帜的奇葩老板，自然也是会有学到真本事的。 还记得开篇讲李东垣拜师张元素吗？ 张元素那么多弟子，为什么就李东垣尽得其真传？ 肯定有李东垣天资聪慧这一点，但是更关键的就在于，李东垣找张元素拜师，那是花了“重金”的。 李东垣是人民币学徒，一刀9999.......的那种。 而且人家本来也不是打算当医生的，就是个兴趣爱好，学完了之后人家又买了个官，去当官去了...... 咳咳，古代嘛，封建糟粕比较多，有时代的局限性，从汉武帝开始起买卖官职就是合法的，属于国家合法收入，不能用现代人的眼光去看待。 所以从这点来讲，刘进这帮人怎么把美国的规培制度搞成了如今的“大陆特色”，一点都不奇怪，因为有这个传统文化嘛。 医学生上了五年大学，或许又三年研究生，或许三年博士生，毕业了之后，先不着急上班赚钱，先规培个三年，自带干粮给国家“免费”服务个三年，医院有了廉价劳动力，老百姓也间接获益，毕竟医疗成本降下来了嘛。 至于医生嘛，他们不是学到了知识嘛，怎么能提钱呢，你还年轻（二三十岁），多学学知识，医生可是越老越吃香的...... 那么话题说回来，古代的师带徒跟奴隶家仆也差不多了，如果在现代的话，肯定不能照搬的。 觉得这种好的人，可以自己先试试嘛，干几年杂活再学东西，而且这个过程包吃包住就行......算了，不开玩笑了。 如果现代要搞师带徒，徒弟肯定是要直接学东西的，那么问题就来了，师父跟徒弟该怎么论，到底是学生跟老师的关系，还是老板跟员工的关系，这就有待商榷了。 或者是......消费者跟培训机构的关系？ 有些中医办的有什么班，一个学员费用几万，一期几十个学员，已经招了有三十多期了。 b站上也有新的模式，先骂一通，西医也好，别的中医也好，这种引流的手段其实已经很成熟了，等粉丝量上去了之后，充电卖课........ 所以即使再吐槽中医院校的教学模式，教材。 但是李介宾却没说这样不好，因为这是如今非医学家庭能够学医的基本途径，不是每个人都能像李东垣那样，砸钱请最好的中医教自己最好的中医的。 有人说，医院里的中医根本不懂如何开中药。 事实上，中医与西医相比，并没有输掉医术本身，真正落败之处在于生产模式。 现代化工业体系下的流水线作业所制造出的产品，无论是从生产速度来看，还是从产量和成本效益等方面来衡量，对手工制品都具有压倒性的优势。 回想李介宾小时候，县城里还有不少定制衣物的店铺，但如今却仅存一家。 这些传统裁缝店在市场竞争中无法抗衡成衣店，只能退而求其次，到超市或商场里承接一些裁剪裤脚、缝合纽扣之类的零碎工作维生。 中医的传承方式虽然可能看起来有些陈旧和传统，但其中所蕴含的那种对患者关怀备至、救死扶伤的仁爱之心，却是无论何时都不会被时代所淘汰的宝贵品质。 这种医者仁心不仅仅体现在医疗技术层面，更体现在医生对待病人的态度和情感上。它代表着一种无私奉献、高度负责的职业精神，以及对人类健康事业不懈追求的执着信念。 正是因为有了这样的医者仁心，中医才能够历经千年不衰，并在现代社会继续发挥着重要作用。 那边孟超凡还在继续接诊病人，李介宾不小心踢到了桌子下面的苹果。 对了！我在这里干嘛！我不是要去看望亲戚的嘛！ 李介宾捂脸，坏了，光顾着胡思乱想，忘正事儿了！ 第219章 三问头身 李介宾见状，急忙向孟超凡点头示意，并迅速脱下身上的白大褂，同时嘴里嘟囔着说自己那边还有其他事情需要处理，所以得先行离开一步了。 “师弟啊，以后有时间可一定要多过来坐坐！”孟超凡甚至都来不及起身面对李介宾，只能对着他匆匆离去的背影高声呼喊道。 紧接着，孟超凡便转头对身旁的学生嘱咐道：“别看我这位师弟年轻，他可是国家名中医李老的孙子！学富五车、满腹经纶，腹中藏有的知识那可是相当渊博啊！只不过今天时机不太凑巧罢了。等下回再遇见他时，你们记得赶紧把他请到咱们这儿来，相信你们肯定会从中学到很多宝贵经验和知识的。” 孟教授能有今天的地位，可不全是靠的真本事，这一手花花轿子抬人的本事那也是熟练的很。 听完这话后，周围的一众学生及大夫纷纷表示深感认同，并默默地将此事牢记于心。 自那日起，每当李介宾在医院里溜达的时候，总会冷不丁地被人拉进诊室去开方。 而这种情况的出现，追根溯源正是源于此处。 后来更是流传着一句话，中医坐诊并不难，只要开口喊阿宾。 李介宾根据家人提供的信息，费了一番周折终于来到了指定的病区。 这里对他来说有些陌生，因为要看望的是一个平时交往并不多的亲戚。 然而，在这样特殊的时候，彼此之间似乎突然变得亲近起来。 毕竟俗话说得好：“久病床前无孝子”。只有真正经历过住院治疗的人才能深刻体会到其中的苦涩滋味。 走进病房后，李介宾惊讶地发现，原本应该只摆放三张病床的房间里竟然多加了一张床位。每张病床上都躺着一名患者，而他们身边至少有一位家属在旁陪护。 房间里本来就不大，塞进那么多人，更是显得拥挤。 由于近日气温骤然升高，医院尚未及时开启冷气供应，导致整个房间弥漫着一股难闻的气味。这种混杂着药物、体味和闷热空气的味道，让人感到有些窒息。 上次他去探望王映骄的外公时，由于对方住的是单间病房，所以他并没有真正感受到住院难这个问题。 如今回想起来，王映骄家世不一般，她外公那是 vip 级别的特殊待遇吧。 这次李介宾来看望的亲戚住在靠窗的病床上，是位年迈的老太太。 此刻，她正在接受雾化治疗，一名中年女子手持一把小巧的马扎凳，静静地坐在旁边，轻轻地为老太太摇扇送风。 好在病床靠近窗户，好歹还能让空气流通一些。 进入病房后，李介宾尝试着轻声呼唤：“大奶！” 听到声音的老太太从床上缓缓转过头来，眼神中流露出一丝困惑。 然而，那位负责扇风的中年女人却立刻反应过来，说道：“哦，是阿宾啊！我听荣姐说过你会来，哎呀，你还在读书呢，特地跑一趟，真是太麻烦了。” 她口中的荣姐正是李介宾母亲的名字，这样一来，双方就算是对上号了。 老太太终于意识到眼前之人正是自己的远方孙子李介宾，但此时此刻她正因戴着面罩接受雾化治疗而无法开口说话，于是便点了点头作为回应。 李介宾见状将手中的苹果放在一旁，与这位阿姨简单地聊了几句。 事实上，他对于处理这类人情往来之事并不擅长，所以只能更多地询问一下老人的病情以表关心。 “奶奶现在身体状况如何？”李介宾关切地问道。 “还是有些发烧，今早才刚刚抽完血呢，医生说等会儿检查结果出来后会详细说明情况。” “体温有多高啊？” “三十八度多。” “那除此之外还有没有其他不适症状呢？”李介宾继续追问。 “具体的我也不是很清楚，毕竟我也是今天才请假赶过来的。其他方面可能得等你奶奶做完雾化之后亲自告诉我们了。你也别一直站着，找个地方先坐下休息会儿吧。” 李介宾环顾四周一圈，发现的确没有可供落座之处，只得嘴上说不累，先站会儿吧。 现代社会的年轻人生活压力巨大，他们不仅要承担赡养父母和抚养孩子的责任，还要承受沉重的房贷和车贷负担。 由于许多人都是独生子女，而且夫妻双方往往都需要工作，所以一旦生育后代，就只能依靠家中的老人帮忙照看孩子，这样年轻人才能够安心外出工作。 然而，如果老人生病需要住院治疗时，情况就变得颇为棘手。因为大多数子女都非常忙碌，难以抽出时间前来照料。 很多时候，老人们想看个病还得迁就子女们的空闲时间，实在令人叹息。 正当李介宾发散思维之际，突然看到从另一边走来一名穿着白大褂的短发女生，看着竟有些眼熟。 这时，那位坐在旁边的中年阿姨已经起身站立，显然这位女大夫便是她的管床大夫。 只听女大夫说道：“41 床家属，检查结果出来了……咦，阿宾，你怎么会在这里？” 这个世界真是太小了，连一家医院都显得如此之小，没想到眼前之人竟然是罗娜。 李介宾此刻有些不自在地望着身着一袭白色大褂的罗娜，竟然感到一丝窘迫不安：\"嗯……这个嘛，这位是我家的一个亲戚，她生病住进医院了，所以我特地过来探望一下她。\" 当身份发生转换时，他忽地领悟到了病人家属在面对医生时那种独特的心境。 罗娜扫了一眼病床号码后，轻声说道：\"哦，那还真是凑巧呢。既然如此，一起进来听听吧。\" 话音刚落，她便转身离去。这时，那位中年阿姨也站起身来，用充满期待和热忱的目光凝视着李介宾，问道：\"阿宾啊，刚才那位大夫是不是你熟人呀?\" 李介宾面露犹豫，迟疑片刻才回应道：\"嗯，可以算得上是熟人吧。\" \"那你可得替奶奶多费心关照一下啊！另外，帮忙问一下，能不能换个条件更好一些的病房？这儿实在太过拥挤了。\" 李介宾心想这也不归我管呀，但是这种话又说不出口，只能含混其辞地应承下来，随后紧跟着罗娜来到了医生办公室。 这里简直如战场一般繁忙喧嚣，满屋两侧排列着几台电脑，周围挤满了身穿白大褂的学生们，甚至还有许多人只能站立其中。 罗娜找了一台电脑，让那个正在写病历的学生停一下：“来，先让一让，你一会儿再写病历。” 随后点开41床的检查结果。 “其他结果还好，炎症指标也不是很高。” 看过血常规，crp，pct，肝肾功，电解质，血脂血糖，甲功凝血之后，然后点开一个检查结果。 “只不过，是个新g阳性。” “啊，现在还有新g吗？！”李介宾身边的中年阿姨惊讶道。 罗娜解释说，“新g一直都在，去年年底又阳了一波，只不过现在毒力没那么强了而已，散在性的还会有，不要太着急……” 随后点开了胸部ct结果，“ct看着还好，虽然提示有炎症，但是并不严重。” “但是发烧的话，确实不好退，西药退烧药已经用上了，让她多喝水。能用的药我们也都用上了……要不，让阿宾给开点中药也可以，他开中药很厉害的。” 中年阿姨一脸狐疑地看着李介宾，心中暗自思忖：“真没想到，我这个看似普普通通的小侄子竟然如此深藏不露，连医院里的那些大夫们都对他赞不绝口，说他开中药厉害。” 尽管曾经听闻过，李介宾家在老家中确实是祖传中医世家，但毕竟只是一个小小的县城而已，所以起初她并未对此抱有多大期望。在内心深处，她始终认为只有大医院的大夫才能让人真正放心。 然而此刻，面对管床大夫的夸赞和推荐，中年阿姨犹豫片刻后终于开口道：“那好吧，阿宾，既然罗大夫都这么说了，那就由你来给奶奶开些中药吧。” 话虽如此，但她眼神中的疑虑依然没有完全消散，显然还是有些半信半疑。 其实这种心态并不难理解，人们往往会因为各种原因而对他人产生某种偏见或误解。就像当年耶稣回到故乡时一样，许多人惊讶地发现那位被四处传颂的圣子竟然出自于一个平凡无奇的木匠家庭，他们瞬间失去了原本应有的敬畏之心。 在现实生活中，我们常常也会受到类似的影响，戴着有色眼镜去看待某些人和事。或许只有当我们放下成见、以客观公正的态度去了解与接触时，才能真正认识到一个人或者一件事物的本质与价值所在。 李介宾跟着回去看了看奶奶，问了一下她情况。 不出汗，有点怕冷，但是冷的不厉害，浑身没劲儿，头有点晕，脖子有点僵硬，牙疼。 舌象淡红薄苔，脉象浮滑。 老奶奶还不清楚是怎么回事儿，自己这个远房孙子问那么详细干嘛，一本正经的，感觉跟个要开方的小大夫一样。 李介宾大概心头有数了。 第220章 真主角模板 就在这时，一个小护士走了过来，轻声说道：“41 床的病人家属吗？医院这边给你们安排调床了哦，请尽快收拾一下东西前往 8 号病床吧。那边已经有护工在铺床了。” 突如其来的好消息让老奶奶有些茫然失措，但一旁的中年阿姨却迅速在老奶奶耳边低语了几句。 接着，两人一同将目光投向了李介宾，眼中满是热切与感激之情。显然，她们认为这次调床一定是因为李介宾动用了某种关系才得以实现。 然而，面对这样的误解，李介宾感到十分困惑和无奈。 他心里暗自嘀咕着：“这和我有啥关系啊？我可没有那么大本事帮你们换病房！”李介宾毕竟还是个年轻人，脸皮薄，较真儿，觉得这种事情跟自己没关系，好像是被误解了一样，可眼下他也不知道该如何解释清楚。 他怀着一丝疑惑回到了医生办公室，迟疑地向罗娜开口问道：“那个……关于床位的事情。”声音中透露出些许尴尬。 罗娜抬起头，轻松地回应道：“哦，你是说调床的事啊？小事儿！正好今天有病人出院，我可以给她们安排到一个三人间，这样环境会更好一些……男子汉大丈夫的，别婆婆妈妈的，你开的方子呢？” 罗娜似乎并没有把这件事放在心上，毕竟对于她来说，这只是举手之劳而已。医院大家都是这样干的，她不过是常规操作而已。 她的语气和态度都显得十分随意自然，仿佛这种事情经常发生，而且处理起来游刃有余。 出方子，对，出方子，被罗娜一提醒，李介宾也就不再计较这些事情了，回过神来，打算用葛根汤加减。 药性赋里面有句话，疗肌解表，干葛先而柴胡次之。 治感冒发热的时候，用退烧药，先用葛根，然后再用柴胡。 现代人直接喝小柴胡或者柴胡口服液，怎么说呢，中成药到底还算不算原方，也是个值得推敲的事情，所以没什么可比性。 中医是很讲究时间医学的。 张仲景的六经辨证是时间跟空间的显示。 太阳用麻桂，少阳用柴胡。 但是临床上就那么舒服的让你看到如此标准经典的太阳病或者少阳病吗？ 正如找不到两颗一模一样的鸡蛋一样，生病也不会按照教科书上生。 所以就有那么一个方子，是张仲景脚踏两只船的病而立的，那就是葛根汤。 宋本31条：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。 宋本32条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 宋本12条：太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。 宋本14条：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 李介宾最初看伤寒，是按照条文顺序看的。 很多教材喜欢把一个方子的条文调到一起看，比如说某山，而这个习惯被不少医家批评，胡希恕跟刘渡舟都是认为，伤寒有时间序贯性，打乱次序后，体会不到仲景原意。 这点意思很重要，类似他们学英语所说的语感，也类似那些玄幻小说里面说的什么真意呀神意呀，反正挺玄的，但还属于自然范畴。 建议初学者，看不看的懂，先按顺序看，记着顺序后，再将相同的方子对比，就能看出很多新的东西，就比如说这个葛根汤，看多了会发现个很有意思的现象。 那就是，不管这是个什么病，只要脖子僵硬不舒服，就可以用葛根。 需要辨证吗？李介宾觉得是不需要的。 这里很像小柴胡汤证条文里的一句话，但见一证便是，不必悉具。 或者说，这其实就是张仲景区别于唐宋之后医家的用药思路跟习惯。 原始而古朴的用药理念，娄绍昆称之为“野性思维”……有点不文雅了。 现在李介宾还没上《伤寒论选读》课呢，等轮到上课，肯定要给授课老师整个大活儿。 此时李介宾已经出好了方子。 葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、白芍、大枣……这方子跟前面大强自己开的差不多，思路也很简单，不是很明显的麻桂证，又不是柴胡证，还没有到阳明里热证，那么就可以用这个脚踏两只船的葛根汤。 葛根是退热的，但是药性平和，药力并不峻烈，而且张仲景用葛根这个药它是解肌，肌肉尤其在颈背部发痉挛，葛根是有特效的。 肌肉痉挛就是肌不和，肌不和的原因有很多：有的由于热，热伤津液，津液枯燥，组织营养失调就发痉挛；有的由于湿，湿也能够使肌肉发痉挛。 但不管什么原因，葛根这个药它是专门解肌，治肌肉痉挛。 这就是张仲景跟唐宋后医家用药的思路差别。 李介宾开完后，想了想，加上了龙胆、细辛、防风、升麻。 连牙疼也一起治治吧，合进去个立效散，一看升麻就知道是李东垣的验方，据说此方治疗牙疼如神。 差不多了吧。 毕竟是给自己亲戚开药，李介宾就又想了想，然后又加了白豆蔻。 稍微健一下脾胃吧，虽然这个方子没啥问题，但是毕竟是中药，口感不咋地，喝了之后影响食欲了总归不好。 李介宾最后又想了想，觉得就这吧。 这方子开的，让李介宾很费劲儿，平时开方治病就行，那会瞻前顾后考虑那么多。 填好用量，递给了罗娜。 罗娜随意地瞥了一眼，既没有表示同意也没有提出异议，随后便转身面对着电脑开始敲打医嘱。 站在一旁的李介宾注意到这个女孩用的一个姓李的医生工号，于是好心提醒道：“呃……我说，你现在使用的应该是你带教老师的工号吧？” “是啊，我目前还处于实习期呢，哪来的工号啊！当然只能用我带教老师的啦。”罗娜一边回答，手上的动作并没有停下。 李介宾接着问道：“那你难道不需要提前跟他打声招呼吗？毕竟他可是你的带教老师呀，这样做多少有些不太合适吧......” 虽然之前听罗娜说过自己那个博士毕业的带教如何如何废柴，但是毕竟你是跟人家实习的呀，如此大大咧咧的用着他的工号，合适吗？ 听到这话，罗娜顿时感到十分诧异，满脸疑惑地抬起头看着李介宾，仿佛听到了什么天方夜谭一般。 “什么？尊重他？这可真是够新鲜的说法。”她心里暗自嘀咕着，那我给你请示一个看看吧。 “李老师，在吗？” 只见一旁的休息室小碎步走出来一个男子，平头白面，看着就是个小青年。 他还在系着白大褂的扣子，明显是刚刚披上，听到罗娜在叫，有点紧张的问道：“娜娜，有什么事儿吗？有患者出问题了？” 罗娜一只手耷拉在椅子靠背上，侧身睥睨着自己的带教，很难想象她一个女生怎么做出来的这副吊儿郎当的样子。 “这，我朋友，他亲戚在这儿住院，刚好我管……你管着呢，他出方给他亲戚开点中药，行不，李老师？” 那李老师一听，噢，就这？真新鲜，姑奶奶管着自己所有的病号，什么时候请示过自己了？ 看了一眼旁边的李介宾，友好的点点头，随后对着罗娜说：“娜娜，这种事儿你自己做主就好，那还用得着问我。” “嗯哼，好的。”罗娜摆摆手，“忙你的sci去吧，回头发出去了，记得带我个共一。” 李老师听完一副为难的样子：“那个娜娜呀，最近有不少人给我说起这个共一来着……不过我都没松口……” 看着罗娜的脸色阴沉下来，这李老师马上改口，吞吞吐吐的，头上居然开始冒了冷汗。 “去搞你的论文吧，反正我还要三年毕业。” 李老师如临大赦，“娜娜，等我成博导了，到时候保你博士毕业！” “那你得先升教授呀！快点去干活！” “好嘞。” 罗娜回头对李介宾一摊手。 “阿宾同学，请示完带教了，你还有什么疑问吗？” 科室其他的学生早见怪不怪，该忙自己的事情忙自己的事情，连头都不抬。 李介宾看着这一幕，都惊呆了，你就是这样请示带教的？你们谁是谁带教呀。 这是主角模板吧！ 到底你是主角还是我是主角？ “可惜他太菜，还没研究生招生资格，不然我何必要听老头子的安排去考老王的研究生。” 罗娜继续敲医嘱。 “要是读了他的研究生，多省心，毕业论文什么的让他都给我安排好了，我就等着参加毕业典礼就行。” 不是，罗大小姐，这么豪横的嘛？ 不知道为什么，李介宾脑海里想起来了王映骄，不自觉的就将两个人做了对比。 那边罗娜已经敲完了方子，但是敲完发送的时候出了点问题。 细辛需要签字。 罗娜回头看了一眼李介宾。 “你开的方子，没事儿吧？” 李介宾想了想，“捎带给她治治牙疼，既然过量了，就减减量吧。” 罗娜听了，减了半量，然后发送成功了。 “你这葛根汤，能治新g吗？” “大概治不了。” “那你开了干嘛？” “但是可以治她的病。” 罗娜嘴角上扬，不过因为戴着口罩，所以李介宾没看到。 “先开三副吧。” “可以，到时候看看效果。最近科室里好几个都阳了，你的方子要是有效，请你来指导一下治疗。” “这个嘛……” “咋了，还要再请示请示带教？” 第221章 四问便 “既然来了，就先别着急走了。帮我看几个病人吧。”罗娜敲完医嘱，好像想到了什么，对着李介宾说。 李介宾看了看自己，“我这也没穿白大褂呀，而且我才大一……” “没事儿，我不还是在实习嘛，有时候脑子别那么死板，我们这是在‘上级医师’指导下从事医疗活动…不就是个白大褂嘛，你等着。” 罗娜上下打量了一番李介宾，说完就去旁边值班室，不一会儿给他带回来一件洗干净的白大褂。 “……”李介宾拿在手里看了一下，衣领后面还用黑色记号笔写了个李字，估计是罗娜那个带教的，心里为其默哀三分钟，然后穿上白大褂，系上扣子。 “走吧，我领你去看看。” 跟着罗娜穿过护士站，她顺手拿了一个血压计，一个听诊器。 “先从那头儿开始吧。”罗娜领着他从西边开始，这里从西到东，床号是依次递增的，这些房间，有些是三张床，有些是四张床，走廊里也插空摆的有加床。 “医院都这样，理论上病区就40张床位，但是能加床加到100张。” “医院就不管管吗？”李介宾好奇问道。 “管？怎么管？那么多病人要住院，不加床怎么住？”罗娜是习以为常了：“当时xg放开的那一个月，你可不知道多昏天黑地，每个病区都是满的，真正的一床难求，那个时候可是一张加床都没有.......” 李介宾好奇道：“为什么？” 罗娜进了病房指着墙上一排管道说道：“氧气管道不够用呀，那种病人人人都要吸氧，住走廊里怎么吸氧？当时有不少病人都是自带制氧机来住院的。” 这些是李介宾没有接触过的，毕竟他没在医院待过，家里的中医馆属于一锤子买卖，开药就走的那种，即使有大病病人也没指望他们这种小医馆能解决，都是直接去了医院。 “来，先看看这个吧，7床xxx，因为脑梗在xxx医院治疗，后来合并肺部感染，一连用了一个月的抗生素，现在是个多重耐药菌，用着多粘菌素......如今痰培养跟尿培养里又发现了假丝酵母菌，最近一直在发烧......” 李介宾皱起眉头，目光紧紧地盯着眼前那个躺在病床上的病人。只见这个病人面色黝黑，皮肤干枯憔悴，仿佛被抽干了生命力一般。鼻子里插着胃管，还挂着吸氧管吸着氧。 当李介宾走近病床时，几个家属们纷纷站起身来，并缓慢将床头摇高，方便医生能够更好地观察病情。李介宾仔细端详着这位老人，心中不禁涌起一股沉重感——他看上去状况确实非常糟糕。 这时，一旁的罗娜补充说道：\"其实患者的脑梗已经基本稳定下来了，之前他还能够自行走动，但现在主要问题在于严重的肺部感染导致的重症肺炎，一直持续发热不退，用抗生素，激素效果都不怎么好。\" 李介宾点了点头，然后伸出手去，轻轻拨开病人的嘴唇，查看其舌头和脉象。 他发现病人的舌苔厚腻，呈现出一种灰暗的黑色，这明显是久病未愈的征兆。 接着，他详细询问了家属关于病人发烧的具体情况，包括是否存在一定的规律性、最高体温能达到多少、有无出汗现象、身体是否疼痛以及大小便等方面的状况……家属们一一回答，李介宾则认真倾听，尤其是二便情况。 “小便不多，可能是一直拉肚子吧，大便稀的跟水一样。” 李介宾问完，大概心里清楚了，跟着罗娜出来了。 两个人站在过道，罗娜问他：“怎么样？有什么好方子吗？” “葛根黄芩黄连汤。” 罗娜：“如果没记错，刚刚给你那个亲戚开的也是葛根汤吧，有什么依据吗？” 李介宾开口就是伤寒论条文：“宋本32条：太阳阳明合病，必自下利，葛根汤主之。” 罗娜对这种掉书袋的不是很感冒，还以为他是故意卖弄起文采来。 罗娜可不吃他这一套，直接怼回去：“别说那些文绉绉的话，我听不懂。” 真是没见识，李介宾心里暗暗嘀咕，觉得这个女人简直了。 好歹也是个中医研究生，中医经典都不听的嘛，懂不懂什么叫中医的浪漫呀。他不禁开始怀念起路天正来，闻弦而知雅意，他一开口就能听懂是什么意思。 “这个病人是很典型的太阳阳明合病，典型的不能再典型了，临床上很少见那么典型的病人......你只需知道两点，他发烧很久了，还有就是一直拉肚子，拉黄稀水，这就够了。” “嗯嗯，有道理，那你开个方子试试吧。”罗娜不知道是真听懂了还是没听懂，就直接让李介宾出方了。 李介宾面对这么根“朽木”，第一次感觉失去了开方的乐趣。 飞快的写了个方子：葛根、麻黄、桂枝、生姜、白芍、黄芩、黄连、甘草、石膏、山药。 罗娜瞟了一眼，“就这？” “就这，先开三副，立竿见影！” 罗娜没说别的，收起方子：“好的，走，我们去看下一个。” 下一个病人还是个发热病人，不过比之前那个年轻许多，是个大腹便便的中年男子。 发烧38度多，自诉口渴，严重口渴，舌苔薄白，有些干燥，脉象好像是个洪大脉。 罗娜问道：“怎么样，是典型的白虎加人参汤证吗？” 李介宾沉默不语，他若有所思地看着眼前的患者，然后轻声问道：\"那么，您的小便是怎样的情况呢？\" 患者微微一愣，随即回答道：\"嗯……小便还算正常吧。\" 李介宾紧接着追问：\"具体来说，尿量是多还是少呢？\" 患者皱起眉头，思索片刻后说道：\"嗯......可能比平时稍微多一些吧。\" 听到这里，李介宾站起身来，罗娜也紧跟着他走出房间。两人来到走廊上，继续低声讨论着。 \"这个病例并不是非常典型啊，\"李介宾语气凝重地说，\"脉象似乎有些不太对劲。\" 罗娜有些疑惑，“难道不是洪大脉吗？” “像，但是按到底有点弱。关键是，他如果真的大热，却不多出汗，而且小便量多......” “我发现你很在乎患者的二便呀，有那么讲究吗？” 李介宾严肃的说：“在中医里面，二便的情况是很重要的，这关乎成败生死，不可不仔细。” 第222章 临证复杂，临床凶险 “那你打算用什么方子？”罗娜跟其他中医学生风格不一样，她对医理并不是很感兴趣。 李介宾想了想，最后说：“先用真武汤试试吧。” “你确定？用附子？他可发着烧呢。” “真武汤里面附子量并不大，先少喝两副试着投一下，而且本身真武汤就是补益剂，即使不对少服用也无大碍，但是如果对于虚证患者直接用攻伐药，则会导致更加虚弱......” “嗯嗯，有道理，你出方吧。” 李介宾出了真武汤：白术、茯苓、生姜、黑顺片、白芍。 罗娜啧啧道：“原方一味未减呀。” 李介宾解释道：“等喝了之后看看什么反应，到时候再根据症状调方。” 罗娜感慨道：“你开的这方子是不适合医院的。” 李介宾一愣，这不像是说他水平问题，只是说不适合医院，“嗯？为什么？” 罗娜解释道：“方太小了，而且太便宜了，这一个方煎药费都快顶上草药钱了，没那个医生会这样开的。” “啊，是这样吗？”那怎么办，我要改方子吗？ 罗娜随口说道：“不过没什么，反正跟我没关系，我只是治病而已，其他的考核指标什么的是带教的事情。” “......”李介宾看着这个女的，怎么说呢，太现实了。 “走吧，再看一个就要赶紧下医嘱了，不然赶不上药房煎药了。” 第三个是个脑梗病人，延髓梗塞，右侧肢体瘫痪，三天没有大便了，如今合并肺部感染，发烧38度多，肺里都是痰，听诊器听着都是哮鸣音。 罗娜介绍道：“好在痰培养里面没什么东西，现在每天都需要吸痰护理，但是他又不能动，自己又没法咳嗽，再这样下去痰都会黏在肺底，会很麻烦的。” 李介宾看了看病人，对罗娜说：“三天没大便，给他灌个肠吧？” 罗娜看了李介宾一眼：“已经安排了，今天下午灌肠，你先开中药吧。” 舌淡红，苔薄白，脉沉缓。 新发脑梗，血压不高120\/80mmhg。 李介宾突然有点出神，说道：“补阳还五汤吧？” 此情此景，他是想到了王映骄的外公，不知道现在恢复的怎么样了。 他还坑了她小舅一笔零花钱呢，到现在还没花完。 罗娜不置可否：“好的，你出方吧，走，回去敲医嘱吧，再晚出方就都发走了。” 回到办公室，罗娜再次把一个正在写病历的学生拉起来，“先让一让，出个医嘱。” 第一个发烧拉稀，葛根汤。 第二个发烧小便多，真武汤。 第三个脑梗发烧，大便三天不排，补阳还五汤。 罗娜看着敲到第三个方子，“黄芪用到90g？你确定？” “先用90吧，回头还可以继续加量。” “我不是这个意思，我的意思是，你确定能用那么大的量。” 李介宾不知道想到了什么：“我之前用到了140g......” 罗娜伸出大拇指：“你牛b，反正他血压也不高，就信你，加大黄是为了通便吗？还有肉苁蓉？” “像这种脑梗病人，大便不通的话，腑实邪盛，很危险的，一定要保持大便通畅，哪怕稀一些都会比较好。” “嗯嗯，最近有个脑肠轴理论，比较热门，确实是这个道理。好了，完事儿，下班，咱们去吃饭吧！” 这次李介宾没有再问，下班用不用给带教老师说一声。 这小妮子风格过于剽悍，她的带教被她调教的跟个鹌鹑一样。 两个人用七步洗手法洗完手，然后换了白大褂，给李老师打了声招呼。 “病人医嘱都下过了，你没事儿了别总坐在值班室，多去逛两圈病房，有什么情况了给我说，如果处理不了了喊会诊。” 李老师还在敲着电脑，听到罗娜的声音后，回过头说：“好的好的，娜娜，有没有需要特别关注的病人？” 罗娜已经走远了，李老师只能继续敲电脑，希望今天病人都老老实实的，别有什么事情。 两个人去了医院职工餐厅。 李介宾说要请罗娜吃饭的，但是罗娜说今天他帮忙出方了，应该让他带教请，并且拿出来了他的餐卡。 如此合情合理，让李介宾难以拒绝。 所以两个人就拿着李老师的餐卡，刷了几份饭菜，一边吃一边聊。 博士是高学历的人群，但是博士的毕业要求并不是临床水平，而是科研水平，所以在早年间一直有医院招了个博士，发现什么都不会干，只能用来装裱门面。 更有甚者，当年出了一档子事故，一位医学博士在给一个女生做手术的时候，割错了卵巢…… 听起来不可思议？这种事情很多的，很多大三甲医院做手术干过的稀奇古怪的事情多了去了。 那么这些博士既然临床水平低，为什么不去高校搞教学科研，都想去医院搞临床呢？ 经济效益……而且还有晋升速度。 主任医师跟教授都是正高级职称，但是主任医师比教授可好升多了。 但是这些年国家政策一直在调整，规培制度对很多学硕来说就是提高了进医院的门槛。 大家都是硕士学位，专硕毕业四证合一，直接一步就位，而学硕想进医院，还要另外再规培三年，不然人家医院不要。 博士也是一样的，过去还有不同地方不同政策，博士毕业规培一年两年的，但是现在统一都是三年。 所以还有三十多岁的博士，毕业了之后还要在医院里再规培三年。 但即使如此，这些学硕或者科博还是对医院趋之若鹜。 所以国家进一步加大力度，以后给本科生规培结束后送硕士学位…… 赛季版本又要更新了，这是战士们的赛季了加加血量，给法师们再加个蓝条加加冷却时间。 稍微这么一调整，让有志临床的学硕跟科博憋屈的吐血。 “早毕业，早上岸，越往后，越吃苦而且还要负重前行，背着你的前浪们的幸福前行。” 李介宾听了罗娜的话，深以为然。 所以什么狗屁硕博，狗都不读的东西，这帮老登别想骗我。 第223章 开启脉诊 中医诊断学即将开启脉诊篇章。 历经千辛万苦，在望、闻、问三诊之后，终于迎来了最后的切诊环节。 此时此刻，何老师心中不禁涌起万般感慨。 回首往昔，这届学生可谓是他教学生涯中最为艰难的一届。然而正是因为有了这样一群充满挑战的学生，才迫使他不断地提升自己，努力追求更高的教学水平。 在与学生们相处的日子里，何老师深切体会到了教学相长的真谛。 面对这届学生们层出不穷的问题和疑惑，他不得不深入研究教材，广泛涉猎相关领域的知识，以便能够给予他们准确而详尽的解答。 同时，他也积极鼓励学生们提出自己的观点和想法，通过互动交流共同探讨中医学的奥秘。 尽管教学之路崎岖不平，但何老师始终坚信只要付出努力就一定会有收获。 最近某宾不知道在忙什么了，他上课的时候轻松很多，不用担心有人突然给他整个大活儿。 “今天该讲脉诊了，把脉可以说是中医的标志性诊法，一看到中医，就会说，你给我号号脉吧。”何老师在讲台上说：“这说明在长期的诊疗实践中，脉诊成为了中医的特征，又说明了诊法在中医发展史中的重要地位。” 一个学生说：“老师，我听说有些人把脉能说出得了什么病，什么乳腺结节呀，胆囊炎呀冠心病呀......真的假的呀？” 何老师苦笑说：“可能有吧，不过我只能把出来心律失常。” 李介宾轻笑一声，中医就没有冠心病，冠心病是西医病，中医的把脉怎么能把出来西医病？ 何老师没有纠结这个问题，而是继续讲课：“把脉源自于什么时候？谁才是中医脉学之宗？” 大树回答道：“秦越人！” “扁鹊！” “都对的。” 脉学之宗是谁？名医扁鹊：战国时代名医，后代奉他为“脉学之宗”。 采用望、闻、问、切四诊法诊断疾病，成为我国中医的传统诊病法。 扁鹊（公元前407—前310），原名秦越人，勃海郡郑（今河南郑州新郑市）人，或齐国卢邑（今山东省济南市长清区）人，也有记载为渤海郡州(今河北任丘县北)人。 战国时代名医，有多有名呢？太史公修《史记》，没有记载《黄帝内经》，但是专门为扁鹊修传，记载其事迹涉及数百年。 扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科，应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病，被尊为医祖。相传扁鹊曾医救虢太子，扁鹊死后，虢太子感其再造之恩，收其骨骸而葬之，墓位于今永济市清华镇东。 扁鹊是我国历史上最早应用脉诊来判断疾病的医生，并且提出了相应的脉诊理论。 扁鹊是中医学的开山开山祖师，世人敬他为神医。 从司马迁的永存之作《史记》及先秦的一些典籍中能够看到扁鹊既实在又带有传奇色彩的终身。 扁鹊发明了望、闻、问、切的确诊办法，奠定了中医临床确诊和医治办法的根底。 何老师说：“我们现在所知的脉诊，其实已经是中医发展了几千年后的脉诊，在过去，诊法并不是这样的。” 中医脉诊的部位现在中医所采用的脉诊法，基本都是以桡动脉为主要部位，桡动脉位于手腕的桡侧(靠拇指侧)，这个部位在中医上也称为“寸口”。 因为我们所摸到的桡动脉的中心部位，离手掌的距离大约在1寸左右。 中医在脉诊上并不是一开始就采用“寸口”诊脉的，在《内经》的记载中，就是通过诊察人体所有的体表动脉来实现对疾病的诊断的。张仲景在《伤寒论序》中说：人迎扶阳三部不参，那是因为张仲景用的是三部九侯。 那么我们现在的脉诊是怎么发展来的呢？ “在《难经》提出单用‘寸口’作为脉诊的部位以后，特别是晋朝医家王叔和在他着的《脉经》中极力推广用“寸口”诊脉以后，中医才逐渐将脉诊部位固定在‘寸口’。” 有很多人认为，诊脉是一种神奇的技术，医生通过简单的摸脉，就能洞悉人的疾病情况、体质、生活习惯等诸多信息，所以常常调侃道：“摸脉之后，身体就再无秘密可言。”那么，摸脉到底在“摸”些什么呢？ 脉象，是指脉搏的快慢、强弱、深浅的情况。 脉象是中医学名词，指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。 脉象要素指脉象的基本组成部分，包括位、数、形、势等四个方面。 一般分为浮、沉、迟、数四大类。 历代医家不仅对脉诊的手法，定位千差万别，就连脉象的数量也是并不统一。 晋代王叔和在《脉经》中细分为二十四脉，但是因为年代久远，太过复杂，苦涩难懂。 明代李时珍 《濒湖脉学》为二十七脉，还附带体状诗，最为方便上手，李介宾便是看此书入门。 明代李中梓《诊家正眼》增为二十八脉，直到今天的教材，依旧是二十八脉。 何老师正在上面讲不同版本的脉象数量，而李介宾则是在课本上乱写乱花。 旁边的大树瞟了一眼，顿时被吸引了，轻声念了出来。 只见李介宾在书上题了首小诗，名曰：中诊不挂科。 内容如下： 脉诊口诀每天读，熟能生巧疑问除。熟读心法三百遍，试题答案脑中现。 浮主表虚洪热盛，芤失阴血虚湿濡。散革气绝伤精血，崩漏半产阳气浮。 伏痛邪厥里证沉，气血虚弱牢寒疝。缓湿脾虚迟热寒，涩精血瘀结阴痰。 数主里虚还有热，阳疾阴竭元气脱。动脉惊恐加疼痛，促瘀阳盛食痰痈。 气血两虚细湿两，微阳暴脱气血伤。短有无力气郁损，代惊脏衰外伤痛。 实滑真弦大长紧，实证平人大健康。痰湿宿食实热滑，弦痰胃衰肝胆痛。 紧痛宿食实寒有，长热阳实见平人。 第224章 脉诊溯源 下课后，大树喊住了李介宾，“先别走，小抄给我抄抄。” 李介宾只好停下来，让他抄写自己的打油诗儿。 大树说出来的“小抄”二字吸引了同学的注意力，学生对小抄是很敏感的，生怕有什么小抄别人知道自己不知道，大家转眼间都凑到了李介宾这里，七嘴八舌的问道。 “什么小抄？” “什么？有小抄？” “我来看看。” 等到看到后，才发现原来是李介宾做的一首打油诗，不过读起来朗朗上口，对于一些觉得脉象不好记的学生来说，确实算是小抄了，抄回去多背几遍，考试应该没什么问题了。 大树一边抄，一边问道：“刚刚老何说脉学之宗是扁鹊，真的有扁鹊这个人吗？” “应该是有的。”李介宾漫不经心的回答。 旁边的孟青艳好奇问：“你不信有华佗，却信有扁鹊？” 她还记得李介宾曾经说华佗存疑的事情，并且为之耿耿于怀。 “因为确实有《难经》呀。虽然也有说是后人假借扁鹊之名着作的，但是毕竟传下了脉学的，没什么错......不过，如果要追溯到神话传说的话，脉学之祖却另有其人。” “神话？说来听听。我最喜欢阿宾讲故事了。”大树感兴趣的说。 李介宾想了想，先问道：“你们听说过素女吗？” “我听说过素人……”人群里有人接话道。 “……”一阵沉默，死亡眼神看向那人。 王洪低头摆手：“开玩笑的，阿宾你继续说。” “扁鹊或者并非一人，可能是一个学派。《史记 扁鹊仓公列传》里面记载的很多病人，不是一个时代的，但都冠名扁鹊。 所以有一种说法，扁鹊绰号的由来可能与《禽经》中灵鹊兆喜的说法有关。 因为医生治病救人，走到哪里，就为那里带去安康，如同翩翩飞翔的喜鹊，飞到哪里，就给那里带来喜讯。因此，古人习惯把那些医术高明的医生称为扁鹊。” 有道理，那时候又不像现在，都有留痕，交通不发达，记录也很艰难，所以呢？ 大树问道：“那这又跟素女有什么关系呢？” 李介宾解释说：“相传黄帝曾经问道于素女……” “我知道，《素女经》？”大家一看，还是王洪，好家伙，这人才华横溢不在阿宾之下呀。 李介宾被这么一抢白，顿了一下：“呃，有可能，但是也有可能是《素问》。” “《黄帝内经素问》是这么来的吗？”同学们有些神往。 素问之名，是个值得探讨的问题，有说平素问答，有说先天五太中有太素之名，而隋代杨上善版本，就叫《黄帝内经太素》，位列三坟五典之一。 还有一种说法，便是黄帝向素女求教，得授长生之术。 中医有更古老的时代，那是比扁鹊仲景更古老的中医，上古医学，自然会被神话化。 黄帝与素女除了医药始祖外，还有另外的身份，他们都是上古圣王。 《史记 扁鹊仓公列传》说：“天下言脉者，由扁鹊也。”素女所传脉诀，由扁鹊一门发扬光大。 而再往前，《黄帝内经》之前有三部古医书，都是汉马王堆出土的，《脉法》、《阴阳脉死候》、《足臂十一脉灸经》，其中前者专论针灸与经脉的关系，后者论以脉决生死的问题。 上古脉学，与后世（晋王叔和）的脉学相比，相差太大了。 根据李介宾研究逆推，发现上古脉学实际上是在经络检查的基础上发展而成的，包括经脉、络脉、经筋和皮部等方面的全面检查跟分析，并不是单纯地诊脉动，更不是现在的独取寸口。 除诊脉动外，还包括色诊与色诊有一定的交叉关系。 李介宾通过一些散碎的脉学典籍发现，古早的脉诊是多种方法并用，诊经脉之动，视络脉色泽都属于脉诊的范畴。 经历了千年的演化，单纯的诊脉动的方法才与其他方法分开独立，成为了现如今独享脉诊之名，独取寸口脉法。 所以现代人觉得难学的脉学，已经是精简后的版本了，原版的简直不是给人学的。 同学们沉浸在脉学的源远流长中，心里想，这下子，谁敢说我们中医没发展的，远古的脉法跟晋代的脉法就不一样！这不就是在发展嘛。 “阿宾，你是祖传中医，你怎么看号脉？”薛静问李介宾，她好奇祖传中医是不是对脉诊有独特的理解。 只是她并没意识到，李介宾只是出身祖传，实则早超出了祖传中医的范畴。 他不方便说一些打击大家积极性的话，只能委婉的解释说：“其实前人早已经有讨论，望闻问切，切诊本末，有证脉不相匹配的话，多有舍脉从证的，也有舍证从脉的，临证变化不可拘泥。” 大树倒是乐观：“其实想想也知道，如果只凭号脉就能知道生了什么病，那还要其他诊察手段干嘛？” “好吧。”听到号脉没那么神奇，大家都有点小失落。 毕竟一摸脉就能知道什么病，这跟有了外挂一样，也难怪大家都想摸一手好脉。 “那阿宾你能号出来喜脉吗？” “可以呀。” “真的！” 李介宾觉得这不是很随意嘛：“是呀，就是滑脉呀。不过也要看情况，男的号出滑脉也不能说明有喜了呀。” “那也不一定……”孟青艳说道。 周围人用怀疑的眼光看着她。 单纯的李介宾还不明白这句话蕴含的自由气息，只当是班长对脉诊泰国自信。 “一般根据脉诊的前后变化去判断证象的变化，可以借脉象参考，并非恃切脉可以治病。 所以诊脉只是四诊之一，不能以偏概全，只是世人会中医的太少，将诊脉视作神秘莫测的事情，症状大家都能看到，而脉象只有中医能知道，以为有什么不传之秘。” 李介宾说道：“所以就有人凭借自炫，欺骗愚昧，一点微末伎俩说专凭脉象就能治病，甚至可以臆测人的生死，这是迷惑人的把戏，不是中医范畴了。” “果然只有修仙能救中国，我要弃医修仙。”大树最后喊了一句。 涉及超自然现象，李介宾就不管了，他收拾好东西，然后去餐厅觅食。 第225章 远古脉法 李介宾吃完饭后，晃悠悠的回到了自己的教研室。 而教研室里面，老唐跟老刘居然还没下班，而是正在讨论脉诊。 巧了这不。 不过也很正常，之前老唐门诊坐冷板凳，现在因为有李介宾给他当幕后黑手，他门诊量多了起来，一旦临床实践起来，肯定会想方设法弥补自己的不足。 作为一个中医，他不会号脉……这是不能承认的，承认了就太没面子了。 而老刘是会的，众所周知，《伤寒论》是王叔和整理的，而王叔和的《脉经》又是第一部脉学专着，乃是石破天惊的存在。 《伤寒论》里面，王叔和夹带了不少自己的私货，里面关于辨脉的内容，一直都有争议到底是不是仲景原着。 “阿宾，来了？快点说说，你怎么看这脉法？”两个人争的面红耳赤，看到李介宾来了，仿佛看到了救星。 李介宾看着两个大教授，冷哼一声：“拉拉扯扯，有辱斯文。” 两人这才坐直身体，目光炯炯的看着李介宾。 “远古脉法其实是来源于《黄帝内经素问》的......”老唐抬头，老刘低头。 “我早就说了，《内经》才是医学典范，你那《伤寒论》也是勤求古训，博采众方得来的。” 李介宾下一刻说的话，打击了老唐：“但是《黄帝内经》记录了十二诊法、三部九候诊法、人迎寸口诊法、尺寸诊法......却唯独没有独取寸口诊法。” 老唐张大嘴巴，像掐着喉咙了一样。 而老刘则是嘿嘿一笑，示意李介宾继续。 “独取寸口是从《难经》开始的，而这《难经》是对《黄帝内经》的补充说明......” 《难经》这个难字，其实念作为难的意思。 又有《八十一难》的说法，因为这本书是用来为难《黄帝内经》的，里面针对于《黄帝内经》的疑问疏漏之处，进行了提问与分析。 而《难经》专论脉学的部分就有二十二难，是《难经》首倡的“独取寸口”，这一点得到了王叔和的大力推荐，特地编入了自己的《脉经》中，并且将脉象简化成了二十四种。 要知道，在《黄帝内经》里面可远不止二十四种脉象！ 《黄帝内经》作为现存医学文献中最早的经典，有如此的地位并不是因为最早，而在于经典二字。 不是没有比《黄帝内经》更早的，但是都是散碎不成体系的内容，因此难以称之为经典。 《内经》在对诸多古典医论收集整理的同时，对脉诊做了一次较大规模的整理，它兼容并包收载了脉诊的理论原则和多种脉诊方法，将许多失传的、方法各异的、不属于一家的内容都囊括其中。 《内经》的脉诊是遍诊法。 涉及脉名和脉形甚多，有些是较明确的脉名，有些只不过是一句话或者一段形容脉象的文字，也有因为年代久远，有其名而含义概念难解的。 “是嘛？我怎么没注意到呢？”某内经大教授摇头晃脑的说道。 李介宾嘴角一歪，开始报脉名：“浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、调......” “好了好了，别念了！我的头都快要裂开了！”唐长老听起来就跟紧箍咒一样，他震惊的问道：“这是内经里面的东西？我怎么不知道呢？” 老刘嗤之以鼻，某内经教授说出这样的话，羞不羞呀。 “远古脉法嘛，原始古朴一点很正常。”李介宾解释道。 在众人的观念之中，特别是在玄幻小说的世界设定里，通常都会存在一种越是古老便越是强大的观念。 然而，这种观点并非全然正确，其具体情况还需依据比较的对象来决定。 例如，现代社会中的装甲车无疑比起古代，尤其是春秋战国时期的战车更为强大和先进，它们拥有更坚硬的装甲以及更快的速度。 然而，如果要求现代人去复制一辆那个时代的战车，那么结果可能并不如古人所制造的那样出色。 这其中牵涉到许多独特的秘制技巧和传统工艺，这些宝贵的知识已经伴随着战国战车的衰落而逐渐消逝，取而代之的则是骑兵战术的兴起。而如今此起彼伏，马术也变成少数人的特长了，李介宾就没骑过马，只骑过驴，还差点被甩下来。 有了这种眼光见识，再去看《内经》就能明白，其中一部分脉为后人所不知，一部分与后世含义又不同，特别是关于脉诊操作与具体脉象的论述，既不规范也不完善，反映出来的就是一个新的技术在发明与发现阶段尚未定型的情形，但是这为后世经典脉学的诞生坚定了基础。 《难经》独取寸口，并且提出“寸口，脉之大会，手太阴之动脉也。” 并且明确了“寸、关、尺”的概念，但是这里的“关”，还不是现在认为的关脉，只是作为寸与尺的界线。 关者，关隘也。 “原来是这么个关啊。”老唐老刘恍然大悟，有种学到了的感觉。 “然后就是《伤寒杂病论》里面的脉诊了，张仲景的脉诊并非独取寸口，而是包含了扶阳、太溪脉，以推断胃气、肾气的盛衰存亡。 张仲景论理崇真，是辨证论治的典范，他记录下了三十五种脉象，摒弃了《内经》中部分脉名，这是一大进步。” 老刘鼓掌，说的好！这是伤寒论的胜利。 “然后就是王叔和了，他总结脉学，写就了《脉经》，从此脉诊才变成了一门可以学习传承的技术，而并非玄之又玄的东西。”李介宾感慨道：“在王叔和之前，有大大小小80多种脉名，大部分根本没有确凿的记述，有等于无。” “而王叔和竟然能将这些散乱的东西，最后梳理成法，使之流传百世，其功不下仲景，历史家太薄叔和，当给个脉圣的头衔的！” 老唐跟老刘闻之，肃然起敬。 第226章 脉圣 王叔和 “叔和在《脉经》中首次归纳了24种常见脉象的名称，这些脉象分别是浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动。 王叔和不仅对每一种脉象都加以详细描述，使之更好地运用于临床，还从形态上将外在脉象与内在病证建立了联系，对脉象主病进行了原则性的概括，准确描述了各种脉象的不同指下感觉，为脉象的鉴别确立了标准，使脉学向规范化发展。” “历史差了王叔和一个脉圣呀！” 给你笔，你给王叔和写个脉圣吧。 老唐对此不作深究，只是问李介宾：“那寸关尺对应的脏腑定位呢？” “也是王叔和定下的，他提出三指脉诊，腕后高骨为关，关前为寸，关后为尺，寸口九分，寸部六分、关部六分、尺部七分，三指有了规范操作。” “王叔和是整理过《伤寒论》的，他将张仲景中的急、大、小等易与数、细、洪等脉象混淆的都删除了，可以说《脉经》在前人工作的基础上，标志着中医脉诊进入了一个新的阶段，也是中医脉诊在古代的第一次完整意义上的规范化。” 在金庸武侠小说中，降龙十八掌是绝顶武学，但是这套掌法是在乔峰这位天生战神手中，才真正发扬光大的。 降龙掌最初有二十八式，虽然也厉害，但也仅仅是厉害而已，是乔峰将其删改合并，精益求精最后留下了十八式，这才有了后来打出了威震天下的降龙十八掌。 而在宋代以后，脉诊就开始向通俗化、图解化、纲领化发展，理论和临床经验不断丰富，让脉诊技术更加进步。 《王叔和脉诀》将王叔和二十四种脉象分为七表（浮、芤、滑、实、弦、紧），八里（微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱）、九道（长、短、虚、促、结、代、牢、动、细）。 《崔真人脉诀》又以浮、沉、迟、数四者为纲加以总括。 南宋施发《察病指南》配有33幅脉象图，开脉象之先河。 如今很多脉象动态图觉得自己很创新，其实古人早就尝试过，只不过他们没现代这技术，不然他们肯定也会有很多奇思妙想来实现。 技术的进步，对于伟人来说是助力，对于庸人来说是噩梦。 李介宾继续给两位教授讲解脉诊的演化过程：“ 到了明清，脉诊越来越纲领化，形成了现代脉诊的雏形。 李时珍以浮、沉、迟、数结合有力无力以统各脉。 张太素以清、浊为总纲。 朱栋隆以浮、沉、迟、数、虚、实六脉作为二十四脉的纲领。 李中梓同崔氏，以浮、沉、迟、数四者为纲，世人说他的《诊家正眼》抄袭......读书人的事儿，能叫抄吗。 李延罡结合自己的临床体会，列浮、沉、迟、数、虚、实六脉为纲。 周学霆以缓为辨脉之总纲，强调浮、沉、迟、数脉之四纲。 何梦瑶以长短、大小、虚实、缓紧为纲......” 老唐偷偷给老刘说：“你发现规律了吗？” 老刘点头：“好多姓李的呀，阿宾这是在炫耀吗？” “......说什么啊，你没发现，他们的分类方法，跟现在教材里面的差不多吗？” 老刘恍然大悟，“确实很像，尤其是浮、沉、迟、数，最为核心，其实想想，假如不分那么细，那么能大体分辨出一个脉象的一个倾向，似乎也足够用于临床了......” “宋元明清的脉诊都是宗法《脉经》的，归根结底还是对《脉经》的修修补补，在批判伪撰《脉经》中，保卫《脉经》，普及脉法而已。”李介宾最后总结道：“虽然大家各提一套，但大同小异，各有优缺点，本质上没什么大的变化。” “那我们现在的脉诊......”老唐思路沿着李介宾的话继续往下，突然又停住了。 李介宾笑道：“我们现在不就是正当其时吗？” 确实，如今也无非是发展的过程中的进行时而已。 就如同房地产一样，在所有人都以为会一直涨的时候，跌了下去，然后突然回头，发现其实我们每个人都站在历史的转折点上，只是局中者迷而已。 李介宾喝喝茶，润润嗓子，其实今天讲了那么多，对他也是知识的一个梳理，脉学这个东西，旁人以为神奇，但是发展的脉络是有迹可循的，他曾经沉迷古代脉学，最后发现竹篮打水一场空。 脉诊，归根结底是用来实践指导临床的，空谈理论，就是吹牛逼了。 李介宾正是通过《脉经》才理解到，为什么是王叔和整理出了《伤寒论》，因为张仲景就是在临床上病情观察细致，平脉辨证结论出自临床实践，且验之于疗效转归，所以才会将脉象记载及诊断意义的阐述均极为可靠，自然成为了后学王叔和总结的重要依据。 《伊尹汤液经》成就了张仲景，《伤寒论》成就了王叔和，一啄一饮，莫非前定。 脉诊讨论的差不多了，两个教授开始闲聊起来。 “最近听说海外学院研究个什么脉诊仪，伸进去就能测出来脉象......” “好像去年被一个叫林大东的小子在仲景节上展示了......” 正在喝水的李介宾突然觉得，人他们说的事情似乎有点熟悉。 老唐冷哼一声，“那玩意儿没什么用，说是测的准，但是栽到了一个大一新手手里，当时试出来了，脉象不一致，根本没用。” “大一新生？不可能吧，肯定是那个机器本来就是坏的，才大一的学生会号什么脉，总不至于人人都是阿宾吧，阿宾，你是大一的，有听说过这件事儿吗？” 李介宾一口水喷了出来。 “没有，什么大一新生能那么厉害，完全是谣传。” “也是呀，连阿宾都没听说过，我就说嘛，肯定是他们那脉诊仪有问题......” 就是就是，才大一学生，中诊都没学完呢，怎么可能会号脉呢，更别说碰瓷儿脉诊仪，并且还给两个大教授讲脉学。 是吧。 第227章 诊脉姿势 自从学了脉诊，有很多女生上门找李介宾来摸脉...... 让大树很是羡慕，他以小人之心度君子之腹，觉得李介宾这是趁机吃人家豆腐。 李介宾觉得这人太低级趣味了，脉诊的事儿，怎么能想那么龌龊。 “怎么样？”一女生坐在李介宾面前，有点紧张的看着他，这摸的有5分钟了吧，不会真有什么事情吧？ “嗯？哦哦，没事儿，你这正常。”李介宾刚刚摸的太认真了，有点走神儿。 “是嘛，吓死我了。”女生拍拍胸口松了一口气。 “可是我摸着觉得可弱呀。”女生自己右手摸左手，好奇问李介宾。 “不同人的体质不一样，所谓平人脉象，只要是适合自己的，非病态的，都算正常脉，你可以回去摸摸你们同宿舍的......”李介宾解释说：“女生多阴寒体质，所以脉象大都是沉脉，需要重按。” “你这样一搭拉不对，号脉有个顺序，要选指、布指、运指。”李介宾拉过女生的右手，搭在自己左手寸口上。 女生饶有兴致的看着李介宾演示。 “先选指，食指、中指、无名指三个手指指目，就是指尖与指腹交界棱起的地方。”李介宾指着女生手指轻触，有点痒，“就是这里，这里是手指感应最灵敏的地方。” 随后指导女生手指指端平齐，三指放在寸口脉管处，三指指目处于同一水平，且三指顺着脉管方向排成一条直线。 “手指略呈弓形，45°~60°为宜，这个角度能贴的更紧一点。”女生听着李介宾的话，觉得，脸上有点红。 “嗯哼？”李介宾觉得身后一阵发寒，回头一看，是三天不见的王映骄。 对面的女生看到有个女生在直勾勾看着自己，回过神来“啊”了一声，然后连忙收回手，然后转身匆匆走了。 “诶......”李介宾说了一声，结果就被王映骄搭肩杀：“你看，她吃你豆腐，害羞跑了。” “我们是在讨论脉诊......” “讨论脉诊要用上手？” “.......”李介宾看傻b一样的眼光看向王映骄，脉诊不用手，用啥诊？ 王映骄反应过来，但是她脸皮功夫见长，直接坐到了李介宾对面，“没事儿，她走了，不是还有我吗？” “李老师，我觉得我也需要学学诊脉。” “你是西医......” “哪有什么中医西医，都是中国特色的医生，来嘛来嘛，继续说。”王映骄伸手搭在了李介宾手腕上，“选指都会，不用说了，继续说布指。” 李介宾感觉她手指传来的一丝丝凉意，继续往下说：“说完选指，然后是布指，布指分两步，先中指定关，食指与无名指自然搭在寸部跟尺部之上。 三指的疏密要与患者手臂长短还有医生的手指粗细相适应，如果病人的手臂长或者医师的手指细......” 有一说一，这小妮子的手指又白又细，挺不错的。 “.......布指要疏，反之宜密，寸关尺不是一个点，而是一小段脉管的范围。” “是这样吗？”王映骄手指在李介宾的手臂桡侧上滑动着。 “过了，过了，中指定关。”李介宾扶着王映骄的手指，让她不要乱动。 他没觉得王映骄是故意的，只是觉得这小妮子悟性有问题，但是大家毕竟关系比较亲密，所以耐心给她纠正。 “然后就是运指了，前面的大差不大，比较容易学，这运指很多中医都不得法。”李介宾先右手搭在王映骄左手上。 “运指其实就是医师运用指力的轻重和力度的变化，必要时指目还需要再原位上进行小范围的挪移，甚至布指的位置也要适当变化以体察各种脉象。” 王映骄听李介宾讲的认真，也收起了玩闹之心，认真听着。 李介宾介绍说：“常用的指法有：举、按、寻、循、总按和单按等。”李介宾按在王映骄寸口上的指目，变换着各种指法让王映骄大开眼界。 “教材上对浮脉的描述是：脉在肉上行也。轻取即得，按之稍减而不空，举之泛泛而流利，像捻葱叶......举、按原来是指法呀！我一开始听着还很奇怪呢。” 李介宾理所当然的说：“假如只要背书就能号脉，那都会号了，号脉是需要结合实践的，有些假冒的中医，你看他连号脉的基本的手法都不会，只知道手指往上一搭拉，就说什么病，这样的一看就知道是装模作样。” 接下来李介宾一一向王映骄演示具体的操作方法。 “浮取”是指用较轻的指力候脉的方法。所谓用力较轻，是说医生轻轻自然地把三个手指放在寸口脉的寸、关、尺部位，用摸出皮肤的力度接触到皮肤，这个力度叫浮取，又叫“轻取”或“举法”。 “沉取”是指医生用较重之力候脉的方法，所谓用力较重，是说医生按到指下明显有抵触感，脉下肌肉抵触，时即按到位了。此法又称“重取”或“按法”。 “中取”致力于位置均介于“浮取”和“沉取”中间的候脉方法。一般也将此法称为“寻法”。 但严格的“寻法”是指切脉时指力，从轻——中——重，从重——中——轻，加上左右推选，反复寻找脉动最明显的部位，找到后即在此处静静地候脉，直到最后体验真切究竟为何种脉象为止的全过程。 一般“寻法”多在中取位置或稍作轻重调节的位置，偶尔采用较重力取更大的指力推筋着骨寻“伏脉”或“反关脉”等。 “循法”是指切脉时三指沿寸口脉长轴循寻，诊察脉之长短，比较寸、关、尺三部脉象的特点，此法一般是在操作“寻法”时采用。 “总按”就是三指同时用力诊脉的方法，以便从总体上辨别寸、关、尺三部和左右两手脉象。“总按”时一般指力较均匀，三指用同等力度按脉，但在特殊情况下亦有三指用力不一致的情况。 “单诊”即用一个手指诊察寸关尺三部中的一部脉象的方法。主要用于分别感受寸关尺各部的脉象。一般单独采用食指候寸脉中指候关脉、无名指候尺脉。 另外，半岁以内小孩儿的诊脉，因为手腕较小，都是用的“单指诊法”加“循法”候寸、关、尺三部脉，俗称“一指定三关”。 第228章 半瓶子水的王映骄 李介宾给王映骄详细地讲解完后，伸出三根手指，轻轻放在她白嫩的手腕上，然后慢慢地来回按压，向她展示正确的按摩方法。 王映骄则用另一只手认真地模仿着李介宾的动作，在他的手腕上尝试切脉。 “我好像有点懂了，先轻轻按下，稍微加点力气按压，再用力按到底，保持一段时间，然后再松开一点……”王映骄一边说着，一边仔细体会着手上的感觉。 “没错，这是一个互相感受的过程。在诊脉时，我们需要施加一定的力量，而不仅仅是随意地搭一下。这样才能更准确地感知脉象的变化。”李介宾耐心地解释道。 王映骄专注地听着，不断调整自己的手法，努力掌握这种独特的技巧。她嘴角带笑，眼里有光，眼神充满了好奇和求知欲，仿佛发现了什么好玩的东西。 指法有个次序： 用“浮取”法总按三部，然后用“中取”法总按三部，用“沉取法”总按三部。 这个时候已经按压过患者脉动，根据已经感觉到的患者脉搏浮取力度与沉取力度，来调整中取的力度与位置。 再用“中取法”总按三部，回到“浮取”。 再用“中取法”，回到“沉取”。 三指定格于“寻脉”，直至候清其总体脉象为止，食指、中指、无名指分别单诊寸关尺，感受不同部位的脉动，最后结束。 “差不多就是这样，按照这个顺序去多练习，然后就能分辨出脉象，再进一步脉证结合，就可以用于临床实践。” 随着时间的推移，王映骄的手法越来越熟练，她逐渐能够感受到脉搏的跳动和细微的变化。这让她心中涌起一股成就感，同时也对脉诊的奥秘越发着迷。 在这个过程中，两人的距离不知不觉拉近了许多。 王映骄听着李介宾的话，平心静气的诊着李介宾的脉。 李介宾看她一副认真的样子，不再打搅她，而是任由她诊脉。 良久，王映骄抬起手来。 “怎么样？”李介宾好奇，“我是什么脉？” “浮数脉吧。”王映骄一边思考，一边说道：“我轻按的时候就有搏动，算是浮脉，但是你应该没感冒吧。” 李介宾点头，“所以脉象很多时候要有一个前后变化去判断，因为每个人都有常脉，也就是没生病之前，自己的脉象，并不是说按到了什么脉，这个人就有了什么病的，至于说浮脉，如今是什么季节？” “春日浮，如鱼之在波嘛。内经我还是学过的。”王映骄笑的很开心。 “还有一点，你重按的时候，感觉到了吗？” 王映骄想了想，“重按有力？” “对的，脉诊的时候，要观察按脉其变化，重按有力，说明脉象有根，不是病脉。 去年仲景文化节上，大林那个脉诊仪就是这一点不足之处，虽然可以检测出脉搏波动图形，但是这都是自然状态下的波形，没办法测出脉诊中脉搏的变化，虽然可以参考，但是终究是有缺陷的。” “那个事情我也听说过，听说他们还想找你麻烦，后来……你吃饭了吗？” 这个话题转折的挺快的，李介宾摸了摸头，没吃饭呢。 “走吧，咱们去餐厅好好吃一顿，犒劳犒劳你这个老师。” 王映骄自然的挽着了李介宾的胳膊，起身拉着他往杏林餐厅走。 “吃什么呢？就吃你最喜欢的大盘鸡吧。” “松开松开，人来人往的……” —— 老王的专家门诊上，患者跟患者家属在坐着等老王开药。 王映骄穿着一身白大褂坐在旁边，给这个号号脉，给那个号号脉。 因为病人是来看病的，所以大夫给他号脉，他还觉得挺开心，说明大夫认真。 而一个患者家属就好奇了。 “大夫，我这脉象有问题吗？” 王映骄根据摸得的脉象如实回答说：“数脉，你是最近上火了。” 那人有些惊喜的说道：“我最近火气确实很大，一直口干渴……王教授，要不也给我开点药喝喝吧。” 王教授笑着说：“当然可以，排好队，一个个来看。” 就这样半天门诊结束了，老王边洗手边问王映骄，“你这是跟谁学的摸脉？摸了一下午了，这爪子快跟挠的一样，快点洗洗。” 王映骄用七步洗手法洗完然后说：“阿宾教我的，我觉得还挺有意思的，原来之前我号脉都是在瞎号，根本不算摸脉……” 接着，王映骄把李介宾教他的指法描述了一遍，本来老王还不在乎，他也是个中医教授，还是祖传中医，不就是摸脉嘛，谁不会呀，简直是中医之耻。 老唐躺枪。 但是随着王映骄一边比划一边深入描述，老王神色变得凝重了起来。 摸脉其实并没有什么严格的规定要怎么摸，不同医家传承，只要是有效的，大同小异，都是可以的。 但是老王自付，像李介宾这样，将脉诊指法讲的简单规范，让一个不懂脉诊的，能快速上手，这是很难得的事情。 听王映骄说完，老王追问道：“只有指法，后续呢？” 王映骄愣了一下，反问：“什么？还有别的吗？” 老王挺想知道后续内容，问道：“肯定呀，虽然知道该怎么号了，但是你号出来的什么，总要知道吧。” 王映骄听完这个，才反应过来。 指法之后，要有配套的脉象，这个她还没来得及听李介宾讲，就兴冲冲的出来实践了…… 老王何等精明，马上就懂了这是怎么回事，好笑说：“你这真是半瓶子水出来晃荡了。” 王映骄想了想，也不慌，反正阿宾就在学校跑不了，这羊毛今天撸明天撸都一样。 随后她又问老王：“大伯，咱们家的脉诊有什么讲究吗？” 老王笑道：“自然是有的，但是这就属于不同的经验之谈，单独说起来没什么意思……你听人家阿宾讲脉学也不知道回报一下？” “有呀，我请他吃大盘鸡了。” 老王差点没被呛到，“好贵重的大盘鸡，真是划算的买卖，自己年轻的时候怎么没遇到。” 想了想，他还是从皮包里拿出来一本复印书，然后给了王映骄。 “人家教你的是真东西，你现在不懂，以后就懂了，总要回报点什么，这个就给他吧。” 王映骄好奇，翻开一看，封皮上写着《王氏医参》。 第229章 冲突 王映骄翻开这本书，里面第一卷就是关于脉法的，上面画着手形，还有对于脉象病症的描述，不过跟教科书上的内容似是而非。 “这是我们王家的脉诊手法，其实我学了这么多年，也只是参透点皮毛。”老王感慨说道：“我一直觉得这东西再没人懂，估计就该垫桌脚了，后来遇到了李介宾......可能也只有他能取其精华。” 祖传中医就是如此，他们传下的知识是宝贵的经验没错，但是因为一直私下传播，往往会变得越来越枯涩难懂。 这不是夸奖，难懂不代表就是好知识，也有可能是被时代所抛弃的东西。 有用的知识才能长久不衰，如同张仲景的经方，千锤百炼，经得起岁月的打磨，日久弥新。 ...... “这里面的脉法其实跟我家里面的很像......”李介宾看着王映骄给他的“古书”，然后一点点看着，感觉有点眼熟。 王映骄则是在一旁好奇的听着，她耍了个小聪明，把封皮撕了，就给李介宾说家里的古书，想请李介宾看看。 跟李介宾接触那么久了，她也多多少少摸到了他的脾气，这人，吃软不吃硬，要顺毛捋。 两个人在图书馆，时间就这么快速流逝，李介宾已经把书翻了遍，看到了后面的落款，突然睁大了眼睛。 “......道光十五年乙未桂月古慈邱王育仁涵万氏辑着” “......光绪二十六年桂月中秋姻家后学李瑞卿” ......李瑞卿......好像有点熟悉...... 而王映骄在一旁，心里叫了声糟糕！ 只记得撕封皮，忘了后面的落款了，该不会露馅了吧。 然而出乎意料的是，李介宾在深思熟虑之后竟然开口说道：“这本书我得带回去好好钻研一番。” 听到这话，王映骄如释重负地松了一口气，但同时也不禁心生好奇，追问道：“怎么回事？难道里面的内容能给你提供什么帮助吗？” 李介宾皱起眉头，若有所思地回答道：“这里面的好些东西，与我家祖传的医理有几分相似之处……” “哦？是这样啊，可我怎么一点儿都没瞧出来呢？不都是中医嘛，会有什么不同吗？”王映骄一脸疑惑地反问道。 李介宾想了想，然后耐心地向她解释道：“在外国人的眼中，咱们中国人的长相似乎都差不多，没有太大的区别和辨识度。但其实对于我们自己来说，每个人都是独特且能够轻易分辨出来的。同样的道理，这些中医医理也是如此。在外行看来或许觉得它们都一样，但在我眼中，却各具特色、自有其貌。” 王映骄听得有些发愣，疑惑地问道：“可是我怎么从来没听你提起过你家传的医术呢？” 李介宾想起家中那位固执的爷爷，不禁轻笑一声，回答道：“那是因为我早已超越了先辈们的水平，可以说是诸法无碍了。” 他甚至已经记不清具体是何时突破了祖辈们的那层限制与束缚，自此眼界开阔，见识到更为广阔的天地。 正所谓青出于蓝胜于蓝，他李介宾真正意义上做到了胜爷强祖。 而自从进入大学以后，他更是如鱼得水般不断成长和进步着，可谓一日千里、日新月异。如今的他真的非常感激自己的父母有远见卓识，送他来读大学。否则，如果不上大学的话，他又怎能看到这么多珍贵的藏书呢？李介宾感慨道，大学真是培养人才的好地方啊！ 就在这个时候，一个路过的女生随意地瞥了一眼李介宾，不屑地说道：“吹牛吧，这脉象肯定是假的。” 王映骄听到这话，抬起头来看着那个女生，只见她化着一脸精致无比的妆容，东亚三大邪术果然名不虚传啊。 王映骄立刻毫不示弱地反击道：“吹吹你脸上的粉吧，都快遮不住你的脸了。” 李介宾此时还有些发愣，没有反应过来发生了什么事情，但王映骄已经准备要替他找回场子了。 那个女生被王映骄这么一反击，竟然一下子愣住了，过了一会儿才回过神来，语气嘲讽地说：“真是一点都不懂得自爱呢！男人随便吹个牛，你就信以为真了，到时候被人玩弄够了再抛弃掉，可别到时候又哭鼻子哦。” 王映骄听了之后，更加气愤了，直接回怼道：“我倒是想看看，是哪个班级的师姐会说出这种脉象是骗人的鬼话！” 那女生显然也被激怒了，大声喊道：“你是哪个班的？怎么一点都不懂得尊重师姐呢！” 王映骄冷笑一声，回答道：“哟，我还正想问问呢，到底是哪个系的师姐会如此无知，连脉象都说是骗人的！” 两人之间的气氛变得异常紧张，周围的人也纷纷围拢过来，想看看到底发生了什么事情。 那个女生脸色一红一青的，想骂出来又有顾及。 他们的争吵引起了周围学生的不满，有图书管理员上前呵止：“公共场合，不要喧哗，要吵，到外面去吵去。” “老娘是中医研究生，你个本科狗，没见过研究生长什么样吧。” 王映骄眼睛眯了起来，中医系的呀....... 随后一语不发，拉着李介宾就走。 那位所谓中医系的研究生还以为王映骄是服软了，趾高气扬的走到自己的位子上，觉得自己刚刚又是一场大胜仗。 拿起手机调整好角度和光线，准备拍摄一张精美的照片，配文案。 “嘤嘤嘤，今天真是倒霉啊！竟然碰到了一个既丑陋又不懂礼貌的学妹。她长得那么难看，还像只哈巴狗一样去讨好别人，真让人恶心。不过没关系，幸好本小姐天生丽质、智勇双全，轻松就战胜了她！哈哈，又是充满活力和正能量的一天呢！” 编辑完这段文字后，她点击发布按钮，将这张照片和文案一起发到了小红书上。 而王映骄走到图书馆大厅，开始调今天入馆人的信息。 敢骂本姑娘本科狗？ 李介宾看着一脸平静但是散发着危险气息的王映骄，感觉有点陌生，却是不知道该说什么话好了。 那边王映骄已经锁定了那女生信息，随后记了下来。 她转过身来，嘴角挂着一丝微笑，仿佛刚刚的一切都不存在，对着李介宾轻声说道：“饿了吧？我们一起去餐厅吃饭吧？” 说罢，她伸出手，自然而然地接过李介宾肩上背着的书包，仿佛这是再平常不过的动作。紧接着，她拉住还有点没反应过来的李介宾，带着他走出了图书馆。 两人并肩而行，她侧过头看着李介宾，提议道：“不如我们去三楼看看吧，总是在二楼吃，偶尔也要上层楼嘛。” 李介宾心里念了一遍，爱上层楼，妙哉。 第230章 茯苓、白术，利水组合 孟超凡的门诊依旧热闹非凡、人头攒动。 许多未能在网上成功挂号的患者，纷纷涌向门诊门口，试图争取一个加号机会。 孟超凡一边全神贯注地接诊每一位患者，一边耐心细致地向身边跟诊学习的人们讲解着各种病症和治疗方法。 他的声音清晰而沉稳，仿佛一股清泉流淌在这繁忙的诊室之中。 “孟教授，我的出汗问题终于解决了！喝到第二副药的时候，症状就明显减轻了呢。” 上次门诊，那位曾因出汗问题前来就诊的老太太再次出现在孟超凡面前。 对于这位老太太，孟超凡记忆犹新，毕竟她此前已尝试过众多中医药方，但收效甚微。 当初，孟超凡本想为她开具桂枝加附子汤，然而鉴于她之前服用过类似方剂却未见改善，只好打消此念头。 恰巧那时，李介宾路过，他开出了一道真武汤…… 孟超凡想到这里的时候，心里不禁有些好奇。 他仔细地观察着患者的下肢。果然，上次看到的那些浮肿已经完全消失了，皮肤也恢复了正常的色泽和弹性。 孟超凡又仔细地察看了患者的舌头和脉象。 经过一番认真的诊断后，他暗自思忖道：“效果竟然如此显着，这其中必定有什么奥妙，只可惜李介宾这会儿并不在这里……” 就在这时，孟超凡突然眼角余光瞥见门口有一个人影一闪而过。他心中一喜，难道是自己眼花了吗？那不是李介宾嘛。 “不会吧？难道真的是我想谁就来谁吗？”孟超凡自言自语地说道。也许刚才那个身影就是李介宾？如果真是这样，那就太好了！他们可以一起探讨这个病例。 “小李，出去喊喊李介宾。”还是上次的那个学生，点点头，轻车熟路的出去，刚好又是碰到了正在等电梯的李介宾。 此时此刻，恰如彼时彼刻，竟然如此相似？ 这还真不是巧合，李介宾之前给自己亲戚还有罗娜那几个病人开了中药，算算今天该喝完了，所以专门来看看效果，还有就是调调方。 “李老师，刚好看到你，还记得上次那个真武汤治出汗多的病人吗？她刚好来了，孟教授让我喊你去再给看看。” 李介宾本来不打算去孟超凡门诊的，他病人挺多的，一坐估计就出不来了，但是听到上次那个病人，他来了兴趣。 对方喝了那么多中药没效，当时自己考虑其心肾阳虚所以开的真武汤，不知道效果怎么样。 于是就又进了孟超凡的诊室，旁边的学生熟练的递过来一件白大褂，他穿上后，开始问那个老太太。 “还出不出汗？” 老太太笑着回答：“不出了，吃了一副之后就好多了。” 李介宾接着问：“口渴吗？” 老太太说：“不口渴。” 李介宾又问：“小便呢？” 老太太想了想回答说：“比之前量多了点，不过还可以。” 嗯嗯，李介宾思索着，果然如此，看着患者皮肤干而面浮红，神清气爽的样子，上次的眼皮虚浮与下肢浮肿都没有了。 “还有哪里不舒服吗？” “没有，我现在哪那儿都舒服。” 那哪儿都舒服，那就不用再喝中药了呀，李介宾心想，但是他也没想到用真武汤能有如此效果。 “我还想再喝点，补补身子。” “老奶奶，既然没事儿了，就不用再喝了，要知道是药三分毒呀。” “再给开点药调调吧。” 无语，“孟教授，你给她开点调调吧。” 孟超凡对这种情况门儿熟，总会有人已经没什么问题了，但是还想喝点中药调理身体的，“那就再喝三副，巩固巩固吧。” 但是没有用真武汤原方，而是改用黄芪桂枝五物汤。 李介宾眼神中露出赞许之色，老孟有两把刷子。 待到患者走后，孟超凡问李介宾道：“当时为什么会想到给她开真武汤？真武汤的主症里面可没有汗出。” “眼皮虚浮，下肢浮肿，小便不利，这是真武汤的指征，真武汤是治疗少阴证，心肾阳虚的，也就是阳虚水泛...... 之前用过桂枝加附子汤，虽然也是治疗阳虚，但是桂枝加附子汤治疗的是汗出不止，四肢拘挛，只补阳没有利水，这个患者不缺水，只是身体里面的水液没有出路，小便不利嘛，化为汗液，所以要用真武汤温阳利水，水液有了出路，也就不出汗了。” 孟超凡比较了一下两个方子的药物组成。 桂枝加附子汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、熟附子。 真武汤：茯苓、芍药、生姜、熟附子、白术。 两个方子共有的是芍药、生姜、熟附子，而不一样的，前者桂枝、甘草、大枣；后者茯苓、白术。 孟超凡想到了自从上次李老酒宴一别，经过李介宾提醒看的《康治本伤寒论》，娄绍昆在讲康治本里面提到的药基证。 桂枝加附子汤中的桂枝、甘草、大枣，是解表的，而茯苓、白术是利水的。 张仲景经方中的用药目的，与现在中药学讲的功效并不是很契合，因为年代久远，如果张仲景真的是从《伊尹汤液经》中获得的方子，那么这些方子可能会更早，而在千年演化过程中，对于各种中药的应用跟功效，其实是一直在开发的。 经方中没有熟地，因为熟地这种炮制工艺是后世才有的。 所以古方派，或者经方派在研究经方的时候，总是尽可能试图追寻其原貌。 茯苓就算了，现代中药学也是当做健脾渗湿药。 而白术就很有意思了，在经方里，白术就是用来利水的，这一点跟中药学中白术的主要功效健脾益气就有些差别，跟现在的用药习惯也不太一样。 值得注意的是，白术生炒可能有差别，经方中是生用利水，李介宾推测可能跟炮制工艺也有关系。 孟超凡从这两个方子的对比，看出来了很多组合形式，单味药虽然有效，但是中医理法方药，方在药前，而辨证选方往往又过于呆板僵化...... 真的有趣。 而就在他思考的时候，李介宾已经脱了白大褂开溜了。 他今天主要是去罗娜那边，可不能在这里一直待下去。 “哎，师弟......”等孟超凡回过神儿来，李介宾已经不见人影了。 “师弟何来去匆匆......” 孟超凡感慨，这个方子学到了很多东西，自己这个师弟可真是个宝藏男孩儿呀。 是宝藏，就该多挖几铲子...... 第231章 太阳阳明合病 李介宾连忙脱身然后往罗娜的病区赶去。 罗娜这个女人太剽悍了，可不比温柔的王映骄...... “那个女的有案底？好家伙，内容挺丰富呀。”此时此刻，“温柔的”王映骄在中医研究生办冷笑的看着在图书馆冲突的女生的档案，“就这，居然还能评优评先？这不要给她整个大活儿。”想着，给旁边的辅导员说道...... 李介宾匆匆忙忙地赶到了医院的病区，一眼就看到了正坐在电脑旁忙碌工作着的罗娜。 罗娜抬头看了他一眼，嘴角微微上扬，露出一丝不易察觉的笑容，语气中似乎带着某种深意地说道：“哟，今天来得还挺早呢！稍等一下哈，我去给你拿件白大褂过来。” 说完，她便站起身来，朝着隔壁房间走去。 不一会儿，罗娜拿着一件白大褂回到了座位旁，并将它递给了李介宾。 就在这时，罗娜的带教老师李老师也走进了病房。 “罗娜啊，咱们准备查房吧。”李老师面带微笑地对罗娜说道。 “好的，李老师。正好阿宾也来了，我们可以一起去查房。”罗娜笑着回答道。 李老师上次见过李介宾之后，对这个外表帅气的年轻人并没有留下什么好印象，觉得他只是一个空有其表、华而不实的人。 然而，当他听说自己负责的几个病人在服用了李介宾开具的中药后，病情都得到了明显改善时，他开始重新审视起这位年轻帅哥来。 “先从那个多耐开始吧。”罗娜走在前面，李老师跟李介宾跟在后面，不知道的还以为她是上级医师呢。 患者家属一见到他们这行人前来查房，便满脸笑容地站起身来表示欢迎。 “李大夫、罗大夫啊，真是太好啦！你们看，他昨天都没有再拉肚子呢！” 罗娜紧接着询问：“那早上有测量过体温吗？还有没有发烧呀？” 家属赶忙回应道：“早上量过了，已经降到三十七度了。” 之前可是一直高烧不退，最高的时候甚至烧到三十八度！患者现在虽然脸色还是黑黝黝的，但退烧后眼睛明显变得灵动多了。 李介宾看着眼前的患者家属，轻声问道：“请问他每天大便的次数大概有多少呢？” 家属微微皱眉：“嗯……一天一次吧。” 李介宾点了点头，继续追问：“那大便是什么形状的呢？” 家属说：“不怎么成形，比较稀，有点像糊糊一样。” 听到这里，李介宾心里稍微松了口气：“嗯嗯，这样就好一些。” 不是稀水就好。 其实，李介宾之所以如此详细地询问患者的大小便情况，并不仅仅是出于医生对病情的关注和负责，更重要的是，二便的正常与否直接反映出人体内部脏腑器官的功能。 这看似微不足道的问题背后，蕴含着中医博大精深的理论体系和丰富的临床经验。 外感病问寒热，内伤病要问二便。 如果患者小便不利或者大便溏稀或干结，那么就说明里有问题，开方就需要有对应的药。 但是这里还有另外一点讲究，就是疾病发展顺序，在表？在里？半表半里？ 中医讲肺与大肠相表里，所以肺炎发烧的时候，往往喜欢用灌肠法退热，有效的多一些，而有些则是转成了低热，泄泻。 因为这是用西医的思路去指导治疗。 在表者，发汗解之。在里，下法泻之。张仲景早就记载过，如果病在表或者半表半里的时候就用下法，那么就容易造成胃痞干呕泄泻的症状，需要用半夏泻心汤解救。 别小看了这句治则，学医的看着觉得好像很很简单，注意就是，但是既然张仲景专门记录误治，就是因为临床上常常会犯这种错误。 看到高烧发烧病人，大便一干就觉得是不是已经到了阳明胃腑？来点大黄泄泄火…… 李介宾仔细察看了这个患者的舌脉，舌苔依旧厚，灰黑苔，说明病程够长了。 脉象是浮滑脉，跟上次的浮数脉比起来，说明烧退了些。 “效果不错，继续治疗。”罗娜用听诊器仔细听过后，然后对家属交待了几句。 家属千恩万谢，已经治疗了那么久，用了那么多药，患者还是第一次状态那么好。 “用的什么方？” “葛根汤。” “效果怎么这么好？多耐都能治？” 三个人在外面围成个小圈开始讨论。 看着这个带教，李介宾想了想，用最通俗易懂的话讲解起来葛根汤。 伤寒论宋本第32条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 讲的是太阳病与阳明病的合病变证。 张仲景的伤寒论极其灵活多变，临床情况是复杂的，不可能老老实实的太阳病转化成阳明病……得病不是模板化的，不可能一成不变的疾病。 太阳病的特点：脉浮，头项强痛，恶寒等。 阳明病的特点：腹满，不大便，谵语，恶热，潮热，濈然汗出。 这是正面之证，也就是这条条文前面的，太阳阳明合病所包含的症状。 要注意，伤寒论是东汉的着作，那时候字都是刻在竹简上的，所以能省则省，伤寒论里面很多地方都有这样的习惯，所以“太阳阳明合病”就已经代表了这些症状，只是张仲景未一一列举，初学伤寒论，很多读不懂就有一部分这样的原因。 而下面一句，必自下利！则是变证。 李老师跟罗娜两个人都是中医学的白痴，听到这里就不理解了，“既然阳明病是大便干，那么为什么又会拉肚子呢？” 别人可能不好解释这个问题，或者用一大堆理论来讲，但是李介宾则是用最通俗的语言讲出来了这里面的奥妙。 “太阳病，肌表有邪，无汗；阳明病，邪热在内，濈然汗出（该词汇为专用名词），所以大便变硬。 而当太阳阳明同时发病，太阳闭塞于表，阳明本应该汗出的，却无出路，只能被迫于里而成下利……” 李老师跟罗娜反复品味着李介宾的话，越听越觉得有意思，这可比那些专家讲座讲一大堆阴阳五行实在多了。 “这个时候使用葛根汤，解表散邪的同时，也止下利，因为表已解，里也就解了，所以不用特意使用阳明病的治疗药方……不过为防万一，我还是在里面加了生石膏与山药。” 生石膏清泄里热，生山药平补三脏。 不过这就是李介宾的用药习惯了，并非仲景本意。 第232章 疑难病例 “之前无论怎样使用退烧药都无济于事，完全不起作用，现在喝了中药竟然就退烧了！” “没错，既然如此，那就可以考虑先把抗生素的级别降低一些了。” “确实如此啊，激素也可以考虑一下，干脆再去做一个痰培养吧，观察一下目前状况到底如何了。” 罗娜跟李老师交流后意见，再看阿宾的眼神就佩服了很多，毕竟人家开的中药真的能解决问题。 接下来是那个发热病人，看起来症状很像白虎汤证，但是李介宾详细探查后，最后决定先用真武汤试一试。 “今天早上测体温多少？” 患者看向李介宾，“我记得你，你是前几天给我开药的那个小中医，我这两天已经不烧了，今天早上量的体温是36度多......现在也不口渴了......” 再来回顾一下这个病人的情况。 发烧38度多，自诉口渴，严重口渴，舌苔薄白，有些干燥，脉象好像是个洪大脉，但是重按底虚——这也是脉诊的指法，李介宾刚刚教过王映骄的。 关键在于，此人小便频数。 大热，却不多出汗，而且小便量多...... 这是当时李介宾的质疑点。 很多人总喜欢说一些疑难杂症，但哪有那么多疑难杂症，所谓的疑难杂症都是诊断有误，导致效果不明显而已。 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 这是连续的两条条文，放在一起看，感觉张仲景好像精分了一样。 但是这就是《伤寒论》的伟大之处，这是一本完全经过临床实践的方书，同样的两种情况，用了不同的方剂，张仲景在这里没有解释什么，后世有很多医家有各种解释，比如此处有错简，认为是跟下面白虎汤的混在一起了，但是这种是建立在“洪大脉”的基础上，但是要知道，从王叔和后才有的《脉经》，所以这个洪大脉，到底是什么脉，是不是跟我们后世的脉象一样，在此不作详细讨论。 但是假如，假如说张仲景的洪大脉也分虚实，那么这个地方就很好理解了，虚的洪大脉继续用桂枝汤，而实的洪大脉，大烦渴不解，用白虎加人参汤。 当说明白了这一点，再来看这个病人，就有很多值得推敲的地方。 口渴、热度也高、脉也洪大，当所有人都认为是白虎加人参汤莫属时，李介宾本能的觉得有问题，最后决定用小剂量的真武汤试着用一下，观察观察。 这里有一个原则，当不知道是否攻伐或者补益的时候，用补益是无大碍的，但是对于补益之证，如果误用攻伐，则会更加虚弱，甚至催命，对于必须攻伐的实证，即使误用补益，也不会立马陷入危险的境地，还会有重新考虑的余地。 白虎汤是攻伐之剂，有攻泄之力，真武汤是温补之剂，有补益之力，所以作用是正相反的，而且其证也有容易混淆的地方...... 但是...... 走出去后，李介宾很沉默，虽然患者确实好了，但是其实他是有点琢磨不透的，能治好得益于他非同一般的洞察力以及丰富的经验。 只是单纯的脉象而已...... 这是临床的复杂，有时候脉证不符，或舍脉从证，或舍证从脉。 这个病人虽然好了，但是李介宾却没有什么成就感。 接下来是那个新发脑梗的病人，用的补阳还五汤，黄芪用到90g，但是看了舌象，淡红薄白苔，脉象依旧是沉缓脉，血压依旧稳定，120\/75mmhg左右。 李老师看了之后觉得很是不可思议，黄芪用了那么大量，血压居然没升上去，而舌脉居然没什么大变化。 李介宾倒是没那么惊讶：“王清任的方子，那时候还没有什么血压计，黄芪能用到120g，我们现在很多常识......可能是缺乏实践。” 李介宾的话让李老师跟罗娜陷入了沉思。 最后到看自己那个远方亲戚了，她已经不发烧了，脖子也不僵硬了，牙也不疼了，就是还有点没力气。 “很正常，xg后遗症就是疲乏，尤其是老年人，这个时候测肝功，蛋白肯定是低的。” 罗娜看了看测得的血压心率说：“目前来看，患者的心率稍微有点偏低，每分钟只有四十几次，但其实她刚住院时测量的心率也不算高，属于窦性心动过缓，大概每分钟五十多次吧。” 略作思考停顿之后，罗娜接着建议道：“我想她之前应该服用过倍他乐克这种药物......要不先停药观察一下情况再说？” 李老师点了点头，表示同意罗娜的看法，并补充提议道：“那干脆给她安排一个 24 小时动态心电图检查吧，可以更全面地了解心脏状况。” “好的。”罗娜回应道。 随后，罗娜便与李老师结束了商议，返回病房准备下达相关医嘱。 这边李介宾的这位亲戚心里暗自嘀咕着，嘿！没想到啊，这李介宾还真有两把刷子呢！不仅能够轻松地调换病房，让自己住得更舒适些，就连这里的大夫们对待他也格外地上心。看这架势，治病的时候肯定会更加用心尽力咯！ 想到这儿，她不禁对李介宾投去了羡慕和赞赏的目光，心中暗暗感叹道：这小子可真是越来越有出息啦！以后说不定还能成就一番大事业呢！ 而李介宾则是摸着脉，陷入了沉思。 前几天脉象不是这样的。 再看看自己这个奶奶的口唇有些发白。 “奶奶，你现在有什么不舒服吗？心慌不慌？” “不慌，但是早上起来的时候感觉一阵头晕……” 李介宾皱眉，脉缓，一息二三至。 不过脉率还可以，但是已经有种后继乏力的感觉了。 舌淡，苔薄白。 按了按下肢，没有水肿。 二便也正常。 …… 李介宾对自己那个姨安慰了几句，然后就回办公室了。 拿着一张纸，来回摩擦。 “罗娜，能开生附子吗？” 一旁正在下医嘱的罗娜一听，有些惊讶，“没开过，不知道。但是签字的话应该可以，你要给谁开？” 李介宾又摇了摇头，算了，医院煎药他不放心，更何况还没有到那个地步。 长考了很久，李介宾开始出方。 第233章 中医还是适合门诊 李介宾深思后，写出来一个方子。 人参、熟附子、炙甘草。 这是参附汤加味，虽然只有三味药，但是针对虚证有奇效。 参附汤，主治元气大亏，阳气暴脱，汗出粘冷，四肢不温，呼吸微弱，或上气喘急，或大便自利，或脐腹疼痛，面色苍白，脉微欲绝。现多用于心力衰竭见有上述症状者。 方中人参甘温大补元气；附子大辛大热，温壮元阳。二药相配，共奏回阳固脱之功。《删补名医方论》说：“补后天之气，无如人参；补先天之气，无如附子，此参附汤之所由立也......二药相须，用之得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内，方之最神捷者也。” 李介宾曾经听罗娜提起过，医院一般都是这一天开的中药，第二天送到，但是有一种紧急熬制中药的服务，可以迅速煎煮出两副中药，并且当天下午就能够送达患者手中。 这种方子通常并不适用于长期服用，一旦病情得到缓解或治愈，便无需继续使用。 一般来说，服用这两副药后病情应该会有所改善，届时可以根据具体情况更换药方进行调养。毕竟，中医讲究的是辨证施治、因人而异，不同阶段可能需要采用不同的方剂来进行调理和治疗。这样才能更好地发挥中药的疗效，帮助患者恢复健康。 李介宾虽然表面上跟亲戚不是很亲密，但是毕竟多了一份关心，阳康后本来就会对心脏功能有影响，他本来想用真武汤稍做补益，温养心肾，但是后来想了想，既然确定是元气亏损，那就直接一补到位。 方精而力专，则无需过多配伍。 古时，富贵之家常储备老参以应不时之需。当家主病危濒死之际，便会直接煎成汤汁喂食家主，借此吊起最后一口气，让其抖擞精神交代后事，此乃独参汤也。 然而，这口元气乃外入之物，遍历周身激发阳气，但亦如无根之木、无源之水，须臾间便会耗尽枯竭，彼时即为殒命之时。 李介宾年幼时读至此处，顿时感慨草木虽无情，却能滋养世间万物；而万物皆具灵性，穷尽变化之道。 罗娜看着这方子，觉得很稀奇：“你这开方的风格，还真是别具一格啊……” 她欲言又止，其实想说的是，这种独特的风格实在与医院的要求大相径庭。 中医院对于中医临床路径有着严格的要求，即所谓的理、法、方、药必须保持一致性。 打个比方，李介宾这位亲戚因肺炎而住院，那么中医的诊断应该是咳嗽，辩证则需按照既定的几个证型来进行，相应的治法和方药也都有固定的模式，就好比西医的治疗指南一般。然而，如果理法方药无法达成一致，那么这份病历便难以被视为甲级病历，真被抽查出来，可能会被批评或者扣工资。 以李介宾先后开出的葛根汤和参附汤为例，先不论其是否适用于西医所诊断的肺炎，单就中医范畴内的咳嗽病症而言，教材中亦未曾记载过如此这般的方剂。 不过罗娜还是给开了，病人那么多，一个两个不打紧，她相信李介宾，只是但愿这份病历别被抽检到，真的被抽到了，她的带教老师也只能自认倒霉了。 值班室敲论文的李老师猛地打了一个喷嚏，冥冥中有种不祥的预感。 李介宾笑着说道：“真是太感谢你了！”他语气真诚地表达着感激之情。 罗娜轻轻摆了摆手，笑着回应道：“别这么客气啦！你赶紧去给那几位患者调整一下药方吧。今天刚好轮到我值班，就不留你一起吃顿饭了。等你手头的事情处理完了，就可以先回去休息了哦。” 罗娜说完后，便重新投入工作，继续专注地开出医嘱。 没过多久，李介宾就将调整好的药方递交给了罗娜，其实也没什么，效不更方，继续服用就行，并礼貌地打了一声招呼，随后转身前往隔壁的休息室。 进入休息室后，他迅速脱下身上的白大褂，整理好自己的物品，然后离开了医院。 出了住院部，李介宾心中笼罩着的那种难以言喻的不适感才算消失。 他实在想不通为何会对住院部的环境产生如此强烈的不适应感。 可能是中医真的更适合门诊吧，他真的不喜欢住院部这种环境还有模式。 ———— 李介宾下楼后，慢慢地走向了孟超凡的门诊室。他一边走，一边思索着一些事情。当他来到门口时，犹豫了一下，但最终还是决定进去再坐一会儿。 孟超凡正在忙碌地工作着，突然看到李介宾回来了，脸上立刻露出了开心的表情。他迅速站起身来，搬过一把板凳，请李介宾坐下。李介宾也微笑着点点头，坐了下来。 他环顾四周，感受着这个熟悉而又亲切的门诊氛围。这里的一切都让他感到简单而舒畅，仿佛回到了自己家一样。 孟超凡虽然是西医出身，但他开方子的水平却相当高超，并且有着许多独特而深刻的见解。更难能可贵的是，他非常善于教导学生，总是给予他们足够的机会去实践和成长。 此时此刻，已经到了下班的时间，然而门外依然有不少病人在焦急地等待着。 孟超凡看着这些病人，他知道这些人远道而来，等待了很长时间，非常不容易。 于是，他在看完一个病人的间隙对自己的学生们说道：“病人大老远跑来一趟不容易，等了这么久更是辛苦，我们还是把剩下的病人看完吧。” 就这样，时间一分一秒地过去，直到下午一点多钟，他们才终于看完了最后一个病人。整个过程中，孟超凡始终保持着专注和耐心，没有因为过了下班时间就草率看诊。 孟超凡让等急了的学生先回去了，然后自己去上个洗手间。 “师弟，一起去喝一杯吧？我那里有点好酒，喝着好喝，而且喝不醉。”孟超凡洗完手对李介宾说。 李介宾连忙摆手婉拒。 “下次吧，我还要赶回学校。” 孟超凡见状一笑，也没有强求，只是让李介宾没事儿可以多来坐坐。 两个人正要离去，刚好听见敲门声，只见一个短发丽人推门而入，“孟教授，我刚刚看你一直在忙......” 李介宾一惊：“怎么是你？” “阿宾！你怎么在这儿！” 第234章 师弟，跟我一起上电视吧 来人正是好久不见的陆言。 自从过完年后，她一直联系李介宾出来玩，但是李介宾是个热爱学习的好孩子，一直都以学业为重推脱。 陆言好几次来学校找他，大家也只是吃个饭而已。 没想到这次被堵门口了。 两鬓稍白的孟超凡看着眼前这人居然跟李介宾认识，顿时感觉有趣。 “既然都认识，不如一起去吃个饭吧。” 陆言从遇到李介宾的惊喜中反应过来，“那是太好不过了，我正想请孟教授吃饭呢，阿宾，你这是......” 孟超凡没等李介宾回话，直接拉着他的手臂说道：“这是我的师弟呀，没想到你们都认识，这可是缘分，学校有什么要紧事儿吗？” 李介宾嘴角一抖，最后还是说：“其实还好，下午有膏药制备学课......” 陆言马上说：“没关系，就吃个路边摊，吃完了我送你回去，赶得上上课。” 孟超凡也连连点头，“路边摊好呀，方便快捷，省事儿。” 话都说到这个份儿上了，李介宾还能说什么？只能点头同意了。 不过他也好奇，陆言来找孟超凡是干嘛呢？ 难不成是打算请孟超凡做节目？ “最近中医科普类的栏目挺多的，孟教授是国家级专家，知名中医教授，我是想请他讲一期关于中医脉诊的节目。” 坐在一家湘菜馆包间里，陆言说道。 李介宾一边听着，一边看着周围，这路边摊可一点都不路边。 没想到自己居然猜对了，不过根据陆言的工作性质，其实也不难猜测。 孟超凡一边吃着小炒黄牛肉，一边连连点头，“好事儿，好事儿，弘扬中医文化，是我辈职责。只是我不懂脉诊呀，这怎么讲？” ......场面一度尴尬。 忘了这家伙是西医出身的，不会诊脉，也情有可原。 陆言也没想到孟超凡如此直言不讳，“那......换其他内容？” “节目计划已经准备好的吧，临时换会不会麻烦？” 肯定会有麻烦，但是你直接说了不会，这总不能给观众老爷们解释吧。 陆言无奈，他来之前看过孟超凡的简介，当时还有点奇怪，一个中医为什么是西医出身，原来是这么回事儿。 不过，一个西医怎么开方子开的那么厉害，让人错以为是个老中医，这个如果深究起来，似乎也是个不错的话题，下次可以试试。 先说眼前的事情吧。 李介宾真的就是在吃饭，这道血粑鸭子是用上等糍糯米及鸭血制成的血粑和鸭肉煮在一起，煮成金黄色。 鸭血寒凉，如今夏燥，刚好可以去去火。 “其实我有个两全其美的好办法，就是需要师弟配合一下。” 怎么说到我了？跟我有什么关系？ 李介宾刚刚又夹了一块毛家红烧肉，这可是伟大领袖的最爱呀，香甜不腻，回味无穷。 “您的意思是？” “我中医脉诊不过是入门，自己用还算凑合，拿出去给人讲，就贻笑大方了，但是我这师弟，可是正儿八经的中医世家......” 李介宾喝了一口青菜汤，抬头，看着两个人大声密谋。 “咋样，师弟，咱们一起去出节目吧，上电视呀，开心不开心？” 不是，我什么时候答应了？ 另一边，陆言则是美目望过来，眼神挺热切的...... 回去的路上，想起孟超凡那不怀好意的笑，李介宾哀叹，怪自己这耳根子软，别人一劝自己咋就不坚持坚持呢。 坐在陆言的宝马上，李介宾想，自己以后要当个莫得感情的石头。 “小李神医，不是学业繁忙吗？怎么会有空去孟教授门诊？” “去看一个住院的亲戚，顺便去他门诊坐坐。” “我说老约你出来约不到，原来你喜欢病人，不喜欢我呀。是不是我生病了，你就能天天看我了？” g不要乱立，郑州地邪知道不。 “瞎说，谁会喜欢生病，健康才是美嘛。” “哈哈哈，我也是这样觉得的。”陆言笑了：“到了，你快点去上课吧，别迟到了。” “谢谢了，下次我请你吃饭。” “不用，给个面子出来就行，拜拜。” “拜拜。” 虽然是陆言先说的拜拜，但是她没有立马走，而是看着李介宾的背影消失后，才叹了口气，拉上车窗开车离去。 李介宾一路狂奔，紧打紧的赶在上课的时候踩点到了教室。 讲台上的膏药制备学老师刚刚打开了投影仪，照射在李介宾身上。 是谁又踩点来？咦，为什么说又呢？ 此时此刻，恰如彼时彼刻，只是老师已经知道了李介宾这小子有背景不好惹，只能对李介宾点点头。 李介宾快速坐到了座位上，大树闻到他身上的湘味儿，好奇问道：“好小子，偷吃不叫我是吧？” “说什么偷吃，我没有。”李介宾言辞否认。 讲台上的膏药制备学老师讲道：“今天我们讲讲膏滋药的制备......” 又是美好的一天...... 中午吃的晚，又吃的多，所以下课后，李介宾没有去餐厅，也难得没有去教研室，而是去水房打了水，直接回了宿舍。 尽管近来学习并不算特别繁忙，但连续不断地忙碌下来，李介宾还是感到有些疲惫不堪。他提着暖水瓶缓缓走回宿舍，一屁股坐在床边，然后整个人瘫软在床上，开始漫无目的地摆弄起手机来。 宿舍里的其他人也都各忙各的：豪哥正目不转睛地盯着屏幕，欣赏着韩国女团的劲歌热舞；龙儿则全神贯注地沉浸在游戏世界里，双手不停地在键盘和鼠标间来回切换；而大树却不见踪影，据说他跑到图书馆去刻苦学习了。 真没想到啊，向来热衷于玩游戏的大树竟然会主动选择去学习！这实在是太不可思议了！ 就这样，李介宾一边随意地划拉着手机屏幕，一边感受着倦意如潮水般渐渐涌上心头。不知不觉间，他的眼皮变得越来越沉重，仿佛被千斤重担压得无法抬起。 终于，他抵挡不住困意的侵袭，握着手机就这么沉沉睡去。 在睡梦中，李介宾恍若置身于一座高耸入云的山峰脚下，而他奋力向上攀爬，一步一个脚印，坚定地向着山顶迈进。 经过漫长的努力，他终于成功登顶。 站在山巅，俯瞰着下方翻滚的云层，他惊讶地发现前方已无路可走。 再仰头望去，唯有头顶上方那无边无际的天穹笼罩着一切...... 第235章 神经是秒速120m的传导电线 “热死了……”生理课课间，同学们一个个都像是被架在火上烤一般，扑哧着课本或者别的东西扇风，试图给自己带来一丝凉意。 “不是说好开空调的嘛，怎么还没开？”有人抱怨道。 “按说五一之后就能开的……”另一人附和着。 “我想吃冰棍了。” “喝冷饮。” 各种声音此起彼伏。 就在这时，一声惊呼引起了大家的注意：“咦，阿宾这是带的什么东西？” 众人纷纷看去，只见李介宾挎了一个大篮子，模样像极了刚刚买完菜回来的大娘。 大家好奇地围拢过去，七嘴八舌地问道：“这是什么？” 有人伸手摸了一下，立刻叫道：“哇，好凉呀，还冒着烟儿呢。” “冰冰的，这是中药吗？”上面写的中药液，看起来跟真空包装的汤药很像。 “奇怪，阿宾怎么拿那么多药过来，这是给谁喝呢？” 一时间，众人议论纷纷，猜测着这些玩意儿的用途。 “不会就是给我们降温的吧。” 这时候李介宾拿出来一袋，撕开后，往嘴里倒了一口，陶醉的呻吟出来，“啊。大伙快尝尝，刚刚出冰箱的冰镇酸梅汤。” “原来是酸梅汤呀！我来尝尝。” “我也来尝尝。” 大家七手八脚的拿出来，有的不够分，就撕开倒水杯里喝。 台上的黄蓉蓉——已经快讲了半个学期了，还是她代课，此时好奇的看着下面的学生在开怀畅饮，不自觉咽了咽唾液，但是毕竟是来讲课的，也不好意上前索要，好在李介宾懂得怜香惜玉，拿着一袋走到台上递给了她。 “黄老师讲课辛苦了，来尝尝我这酸梅汤吧。” “这怎么好意思呢。”黄蓉蓉嘴上说不好意思，身体很诚实的接了过来，然后尝了一口，“哇！太好喝了吧！酸酸甜甜的，这里面都是什么呀？” “对呀，在哪里能喝到呀？”下面的同学也好奇问道。 李介宾看大家一致好评，终于图穷匕见，“在地下室元化药房，夏季炎热，专门为同学们奉上冰镇酸梅汤，每日限量供应，物美价廉，先到先得哟！” “阿宾这是又在给自己推销产品了......”大树喝着冰镇酸梅汤，小声说着酸酸的话。 大家三下五除二，就把李介宾带来的这点酸梅汤喝完了，嘴里还在回味着这味道，恨不能马上去再买几袋尝尝，无奈上课铃声响起，又要开始上课了。 黄蓉蓉心疼的看着手里的半袋酸梅汤，心想一会儿热了就没那么好喝了，于是仰头一饮而下，哇，透心凉，心飞扬！ 她长出一口气，这下舒坦了。 “大家知道，‘热’这一感觉跟神经系统的功能什么关系吗？” “老师，你说的这个神经系统，跟神经病什么关系呢？”大树反问。 “哈哈哈，两回事儿，你说的是精神病吧，我们先讲神经系统，讲完了你就知道怎么回事儿了。”黄蓉蓉喝了酸梅汤之后，感觉有点上头。 “我们平时所说的脑细胞，也就是神经元，是构成全身神经网络结构的基本单元，就像这样。”黄蓉蓉在黑板上画出来了一个像树杈一样的神经元细胞。 “神经元与神经元靠突触连接，神经元的‘兴奋’，以释放神经递质的形式，在突触间单向传递。” 在神经元中游走的信息会到达脑、脊髓这样的中枢神经系统。 黄蓉蓉继续画图，假如一个人不知情的情况下，摸到了开水。 感觉神经：认知“好热”这一感觉。 运动神经：发出“缩手”这一动作指令。 自律神经：“吓死我啦！”说完这句话后心跳加快。 黄蓉蓉把这三者联系到一起。 “现在老师要讲的是由感觉神经，运动神经，自律神经这三个神经构成的，末梢神经系统。” 末梢神经是由神经纤维聚集而成的。 人类在出生后，神经元基本上不会分裂增殖，随着神经元树突和轴突的成长，突触数量会增加，这样智力就会变发达。 感觉神经的纤维叫做传入性神经纤维，运动神经的纤维叫做传出性神经纤维。 李介宾则联想到更多。 中医里面，肾主骨生髓，而脑为髓海，很多时候，补肾就是在补脑子。 比如说很多小朋友年轻的时候，手艺活儿多了，不仅容易长不高，而且对脑子也有大大滴危害...... 那是因为手艺活儿，带来的奖励机制是经过大脑的。 觉得爽，是因为大脑产生了多巴胺，五羟色胺，去甲肾上腺......等等让小朋友感觉非常快乐的东西。 如果单纯这样看，好像也没啥。 但是黄老师提到的神经纤维传导，是有惯性的......所以手艺活儿难戒，是有科学依据的，大可不必介怀。 “我们刚刚举的例子，发出惊吓是在缩手之后，发出惊吓是大脑做出的反应，而更快的缩手，则是脊髓反射。” “首先手指感到开水的高温，接着高温会经过感觉神经被传递到脊髓。 这个时候还不会感觉到烫，因为信息还没有被传到大脑。 但是脊髓已经发出了快捷信息，传递给运动神经，并向缩手的肌肉发出‘收缩’指令，手就缩回来了。我们将这个过程叫做脊髓反射。” “这个时候，信息还没传给大脑吗？”有同学好奇问。 “这是危险信号专用线路吧？”也有同学举例。 黄蓉蓉肯定的说：“是的，脊髓反射是针对疼痛，烫伤等对人体有危险的刺激所产生的反应。 当发生缩手这个动作之后，烫手这个感觉就会传到大脑，这个时候才会意识到‘烫’。” 李介宾听得津津有味，突然问了一个问题：“这个时间差是多少？” 黄蓉蓉看到是刚刚送她酸梅汤的李介宾，笑颜如花：“因为神经结构的不同，速度会有差异，快的神经纤维的传导速度为秒速120米。” 黄蓉蓉用手指划过面前，做出来一个飞行的姿势。 “换算成时速，那就是432km\/h。” 全班同学一脸震惊。 高铁的最高时速也才350公里\/小时呀...... 嘶，神经传导，竟恐怖如斯！ 第236章 脉搏每秒走1米 生理课下课铃声一响，同学们便三五成群地涌向元化中药房，准备去组团刷酸梅汤。 一路上，大家兴高采烈地讨论着刚刚结束的课程。 “今天的生理课真是太有趣了！”有人兴奋地说道。 “是啊，我现在终于明白神经系统到底是怎么回事了。”另一个人附和道。 “这门课之所以让人觉得有意思，就是因为它和我们的日常生活紧密相连啊。”又有一个同学插嘴说。 “没错，老师讲得很生动形象，让我们很容易就能理解那些复杂的知识。”大家纷纷点头表示赞同。 这时，一个同学感慨地说：“学习本来就是一件有趣的事情，但如果只是死记硬背书本上的理论，而不去实践应用，那就会变得非常枯燥乏味。” 就这样，同学们一边喝着美味的酸梅汤，一边继续热烈地讨论着关于生理课和学习的话题。 只有将学到的知识运用到实际中，才能真正掌握它们。 可能也是这个原因，很多人觉得中医比西医更有趣吧，西医总是跟人隔着一层，而中医看得见摸得着，锅里放几颗辣椒，保温杯里泡一袋枸杞，这也都是中医了。 李介宾没着急走，别的人走的差不多了，他走上前叫住了正在收拾东西的黄蓉蓉。 “黄老师，今天讲的内容挺好的，就是有个地方我不是很明白，老师你能不能给指导一下？” 黄蓉蓉对李介宾笑道：“我也刚好想找你问问，你这酸梅汤是怎么煮的？我也想自己煎一煎。” “这好办，我这就写出来。” 李介宾听到黄蓉蓉对酸梅汤很喜欢，连拿出纸笔，然后写了一个方子。 其实酸梅汤这个东西，自古流传甚广，基本大差不差，无非就是谁的口感调配的更好点而已。 乌梅 30g，山楂25g，甘草10g，陈皮5g，玫瑰茄5g，桂花3g。 可煎汤，也可煮茶，不同人一样菜炒出来也是不一样的，这个没那么死板，灵活掌握就行。 黄蓉蓉看李介宾写的干脆，也是直接收了下来。听说女孩子对这种酸酸甜甜的东西很喜欢。 收下方子后黄蓉蓉问向李介宾：“阿宾，你有什么问题吗？” 李介宾露出憨厚的笑容说：“黄老师，我对这个所谓的精细感觉不是很理解，不知道能不能给讲讲。” “这个呀。”听到李介宾问的内容，黄蓉蓉笑出了小酒窝。 “闭上眼睛，伸出手来。” 李介宾乖乖的闭上眼，伸出了手儿。 而黄蓉蓉拿出来一个神经内科查体用的叩诊锤，用末端的两个歪斜尖凸合并，点到李介宾的手指上。 “告诉我，这是一个还是两个？” “一个。” “那这样呢？”见过叩诊锤的知道，叩诊锤的柄端是可以分开的，黄蓉蓉将叩诊锤的末端分开，点在李介宾的手指上。 “两个。” 然后黄蓉蓉让李介宾转过身，然后撩起来了李介宾的短袖t恤衫。 李介宾感觉背后一凉。 黄蓉蓉将叩诊锤的末端点到了李介宾的束直肌上，也就是脊柱两侧的肌肉上。 “这是几个？” “……”李介宾感觉不出来，就是分辨不出来是一个尖儿还是两个尖儿。 黄蓉蓉看他回答不出来，收回叩诊锤，放下衣服。 “明白了嘛？人身上的神经系统并不是一样的。 你的手指可以感到几个尖儿，而你的背就感觉不到，因为覆盖的神经对精度的感觉不一样。 这就是精度觉。” 李介宾转过身，看着可爱的黄蓉蓉，感觉真有趣。 “所以手指跟脊背的感觉是不一样的呀。” “那当然，手指是最先感知到触碰的东西的地方，所以不敏感是不行的。 人的身体所具备的感觉都是优先察觉到危险信息。 你看过西幻小说吗？就是有魔法、巨龙、精灵那种......” 李介宾回答：“自然看过，我上学那会儿，西幻类的小说挺火的。” “那西方大陆种族里面就有一个出场率很高的种族就是精灵，精灵是以敏捷度着称的，这个敏捷度不仅仅是说他速度快，而是包含了很高端的感知能力，所以负性影响会对他们造成更大的伤害，长处也是弱点。” 没想到这个女博士居然还是个西幻迷，那你对应的是什么角色，牧师吗？ 李介宾好奇问：“黄老师你是什么专业的？” “我呀，神内。”黄蓉蓉鼓腮嘟嘴。 “厉害，厉害。”王映骄也打算学神内，这不就巧了嘛，改明儿可以介绍她们认识一下，让她们好好交流。 李介宾跟神经内科很有缘分，现在他还不知道，这种奇妙的缘分会伴随他持续一生。 ———— “上次诊脉你没教我完呢。”王映骄约了李介宾去餐厅见面，“一会儿继续教我。” 李介宾还想说今天黄蓉蓉给他讲精密觉的事情，听到王映骄的话一打岔就给忘了。 阿宾是傻人有傻福，化解了一场风波恶。 “其实也不算没讲完，怎么诊脉运指我是讲完了，之后后面的脉象你没来的及听而已。” 李介宾解释说：“刚好上次看了你给我的书，那好像跟我的一位祖先有点关系，里面脉诊的部分，我结合我的理解整理后获得了41种脉象......不过其实也没必要全学，我们把主要的学学就行，其他的日后慢慢理解。” “一根脉管，两寸不到，三部九候，二十八脉。”王映骄感慨，“许多人还是不信中医能从脉象上获得那么多东西。” 李介宾被王映骄的话逗乐了，想起今天生理课上黄蓉蓉的说法，福如心至的来了一句。 “诊断脉象，分为了脉位、脉体、脉率、脉律、脉力、脉势。 这最后的脉势，就是寸口脉中血液流动的流畅度，那么阿娇你知道脉搏动波的传递速度是多少吗？” “不知道呢。” 李介宾看着王映骄好奇的眼睛说道：“每秒0.8米~1.2米。” 一般人的脉搏，一秒走1米。 第237章 色脉难候 中医将脉象分为正常脉与异常脉（病脉）两大类，同时还把病脉分类出几十种，外人觉得很玄乎，实际上一点都不玄乎，一点也不神秘，因为其分类依据，都是根据诊脉者指目的感觉来分类的。 众所周知呀，人体体表的脉搏的搏动，是可以被自己和别人手指感触到的。 黄蓉蓉与李介宾的实践已经告诉了我们，手指的精细感觉是最灵敏度的，看到这里，大家都可以自己摸一摸感受一下。 李介宾曾经号过孕妇的喜脉，手指下如盘走珠，古人形容的竟然如此形象生动，除了这一描述，李介宾有独属于自己的那一份体悟，指尖上那种感觉，如同春天拂过江水，那是生命的气息。 当然，这包含了细腻的个人理解，客观的来说，其脉搏的各种情况，比如脉搏的快慢、节律、力度等，是能依据诊者指尖感触到的搏动情况差异所作出的，这正像人类视觉可以区分不同颜色一样，是客观的和可靠的。 李介宾依旧是跟王映骄左手右手互诊，一边诊，一边指导。 “之前已经学过了运指，我们通过指尖感觉（主要是触觉），至少可以从脉搏中体会到六种情况，脉搏的位置、形状、速率（快慢）、节律、力度和来去之势（如来去的紧张度）。” 也就是脉位、脉体、脉率、脉律、脉力、脉势。 “完全正常的脉象，与完全健康毫无疾病的人一样少见，我十几年里，就仅仅遇到七例......” 听到这里，王映骄好奇问：“那你自己的呢？也不是完全正常的吗？” “你没感觉到吗？”李介宾说：“我的脉象偏浮数。” “感觉到了，有点快，不过我以为你是因为紧张的了。” ......这个，自己倒是没想到，如果是第一次可能会有点紧张，不过现在大家都那么熟了，所以没那么敏感。 所谓正常的脉象，是标准的平人脉，指的是无论从脉位还是脉体，以及脉律、脉率、脉力都要求正常。 而不是说没有病的脉象，健康的人，脉象也会有参差，这都属于范围内。 脉位： “我这么多年诊脉的体会是，标准正常脉象的脉位，处于浮取与中取之间而又挨近浮取的位置； 到中取与沉取之间又挨近沉取的位置，两者之间，均有明显的脉搏搏动； 同时，浮取与沉取时脉搏搏动明显程度及力度，都弱于上述位置，这就叫脉位适中——正常。” 但是李介宾又强调说：“除了脉位适中，正常脉象还要‘有根’。这是我们中医的说法，就是在沉取，按压下去的时候，仍感到脉搏有轻微搏动，包括尺部脉也能感受到搏动。” 王映骄尝试后，果然，尺脉按压下去后，依旧有搏动感，说明阿宾肾不虚。 脉体： 所谓脉体，是指下感到的脉动脉管的形体与形状，包括脉的大、小、长、短、曲、直、粗、细。 正常成人寸口脉象的脉体为：寸、关、尺三部在一条直线上；寸、关、尺三部均有明显的搏动；指下感觉其粗细均匀。 正常脉相可以与上述标准略有偏差。 另外脉搏的长度长于寸关尺三部，尤其尺部脉搏向后稍延长，也是正常脉象。 脉率： 脉率就是脉搏搏动的速率。医学上习惯用每分钟脉搏的次数来计算。成人正常脉率一般在六十到八十次每分。 少数坚持较高运动量的脉搏可以减少到每分钟五十次。 脉律： 脉律是指脉搏搏动的节律。正常脉象的脉律整齐，指下感到每次脉搏之间的间隔时间脉搏一次一次保持均匀的节律波动，没有一次脱落或歇止。 脉力： 脉力就是脉搏搏动的力度。 指下能感到脉搏搏动明显，既有弹力而又柔和。此为传统中医脉学中所说的脉“有胃气”。有胃气是正常脉象必须具备的特征。 脉势： 指脉搏搏动的流利度，和脉搏搏动时脉管壁的紧张度。 流利度主要指，指下感到的脉管内血液流动的流畅度以及脉搏波传递的速度。 讲到这里，李介宾对王映骄说：“这个脉势是最难掌握的，需要长期的实践感受。而掌握之后，就能体会到什么是滑脉，什么是涩脉。” 血液流动的流畅度，其实好理解。 随着近几十年血液流变学研究的进展，血液粘稠度等，已被医药界专业人士普遍理解和接受。 血液粘稠度升高，往往造成血液在血管内流动的流畅度降低。 中医所讲的血痹与血瘀凝滞，也很可能包括了血液流畅度的问题。 生理学早就观察到，在肠系膜微细血管中，流动血液的流畅度可以有明显的差异。 诸如此类及更多的证据都很充分，证明了有些疾病可以改变血管内血液循环的流畅度。 因而正常的与异常的血液流畅度是不同的。一个受过充分脉诊训练的人，在手指下是可以较清晰的感觉到寸口脉中，血液流动的流畅度的。 王映骄现在这水平肯定不行呀，摸了半天李介宾，也没什么头绪。 “你这样，潜心细致的体会指下感觉，无名指感到尺部脉搏动后，又迅速从中指和食指先后感到关部和寸部的脉搏搏动，这就是流利。 反之，如果无名指感到尺部脉搏搏动后，却‘迟迟’才能等到中指触及关部脉搏的搏动，然后又隔了‘良久’才能在食指感到寸部脉的搏动，这就叫脉不流利。 最不流利的脉就是，涩脉。 最流利的脉，就是滑脉......” 也就是说，脉诊造诣高的人，是能清晰感到脉象不流利患者的寸口脉，其脉搏搏动从尺部到寸部的传递速度，会较流利脉象慢，时间会延长，这就是传统中医脉学中所说的“脉来艰涩”的含义，甚至艰涩到如用“轻刀刮竹”那么艰涩。 当然，我们用“良久”、“迟迟”来形容寸口脉三部脉搏动的互动间隔时间延长，是用了相对夸张的词汇，因为这个差别可能不足0.1秒！ 这种微小的时间差异是不容易体会到的，所以自古以来就有“涩脉难候”的说法。 第238章 新手菜鸡的骚操作 “好了，今天就到这里吧。”王映骄手指在李介宾的寸口上轻点：“我高估我自己了，果然还是需要好好消化消化。” 李介宾觉得也是，并且高度评价王映骄的不骄不躁。 现代人很多叫苦，说中医难学，号脉难学。 怎么不说计算机编程难呢？我李介宾都还不会呢！ 中医易学难精啊！有时候，我们只需读上一两句便会感到受益匪浅，但若想真正掌握其中精髓，不仅需要长时间的知识积累，更离不开大量的临床实践经验。 然而话又说回来，如果一个人在大学里苦读五年中医后，仍然连号脉和开方子都不会……那可真是有点儿差劲呢，哈哈哈哈。 饭后，两人一同前往天一湖散步消食，享受着惬意时光。 最后，他们在湖边挥手道别。 第二天，李介宾下课后如往常一样在教研室里整理资料，正当他全神贯注之时，一旁突然有个中医研究生凑了上来，小心翼翼地向他打着招呼。 “那个……宾哥，您现在有空吗？能不能帮我看个东西啊？” 李介宾抬起头来，看着眼前这个抬头不见低头见的研究生学长，微笑着点了点头道：“好呀，怎么了？遇到什么难题了吗？” 只见这个研究生像是松了一口气似的，紧接着从口袋里掏出手机，翻开一张照片，然后将其递到了李介宾面前。 “这是我女朋友的舌象，她最近一段时间总是熬夜，工作压力特别大，强度也很高。主要的症状就是：焦虑、心悸、心烦，心里明明很烦躁却又发泄不出来；入睡非常困难，即使睡着了也会做很多梦；而且她总觉得自己的心脏好像被什么东西压着一样，导致胃口很差，吃不下饭；小便颜色发黄；心悸焦虑的时候还会拉肚子；最严重的时候甚至会双腿发软，感觉快要晕倒了……” 这个研究生一股脑儿地说了一大堆，李介宾听得有些云里雾里，但还是努力把这些信息都记了下来。心想：这小伙子说得可真够乱的啊……不过从他描述的症状来看，他女朋友的身体状况确实不咋地。 看舌象，淡红舌，舌苔则显得有些黄腻。 应该开个什么方呢？ 就在李介宾开始思考的时候，那研究生拿出一张处方，继续说道：“我开了这个方子，你看看……” 李介宾仔细端详着手中的药方，沉默不语……他不禁再次确认一下对方的身份，原来这位竟然是一名中医研究生，而且似乎已经到了研三阶段。 理论上说，你应该学了八年中医了吧，这就是你学了八年中医开出来的方子！ 柴胡24g，黄芩6g，党参9g，清半夏6g，炙甘草9g，生白术9g，党参9g，茯苓9g，栀子5g，淡豆豉10g，薄荷9g，当归6g，茯神12g，赤芍9g，枳实9g，生姜12g，大枣4枚。 “她喝了之后，有没有拉肚子？”李介宾问道。 那研究生一拍桌子：“宾哥你真神了！确实是，一晚上拉了4次，都是稀薄黄水，没什么异味，心悸加重，有虚脱感。” ......那个，这位同学，为你女朋友默哀三分钟...... 你是怎么哄的你女朋友喝了你的药，而且现在还能这么兴高采烈，就算是对知识崇敬，也不该是这样呀。 李介宾深深叹了口气。 看这位已经快三十了吧，学中医学了八年，就开出这样的方子，也真是...... 那研究生听见李介宾叹气，这才反应过来，紧张的问：“宾哥，我女朋友还有救吗？” “......”李介宾被这句话噎着了。 他突然有了个大胆的想法，这小子不会是想假借开药之名，给自己女朋友...... 又看了看方子，又打消了这个念头，无他，纯粹就是菜。 李介宾看着眼前的研究生，皱了皱眉，轻声问道：“那个……药停了吗？” 研究生连忙点头回应道：“停了，药是今天停的。” 李介宾稍稍松了口气，接着说道：“那就好，让你女朋友好好休息一下，应该就没什么大碍了。她这次主要是因为喝了这个药才导致拉肚子的，但实际上病情并没有太大的变化。” 听到这里，研究生的脸色变得有些紧张，他忍不住追问道：“那我这副药到底有什么问题呢？不会对身体造成其他影响吧？” 李介宾笑了笑，安慰道：“问题倒不是很大，小柴胡汤合逍遥散加减没什么危险啊性，只是这药量开得有点缺乏常识。” 研究生一听，顿时瞪大了眼睛，惊讶地问道：“啊？宾哥，你怎么知道我开的是小柴胡汤合逍遥散加减啊？” 李介宾摆了摆手，笑着说：“瞧你这话说的，千古名方，这药物组成还能看不出来？” 研究生听后，脸上露出钦佩之色，由衷地赞叹道：“宾哥，你真是太厉害了！竟然一眼就能看穿我的药方。” 李介宾无奈地摇了摇头，笑着说：“行了行了，别再给我戴高帽了。以后开药的时候还是要多注意一些，尤其是药量方面，可不能再这么马虎了。毕竟健康可是头等大事，容不得半点疏忽啊！” 然后李介宾似乎想到了什么，继续追问道：“你这个方子里面的药量到底是怎么得来的？” 只见那名研究生的脸色变得有些有些难为情，轻声说道：“我……我就是在网上搜索到的剂量……” 听到这里，李介宾皱起眉头，拿起笔在药方上将柴胡这味药重重地画了出来。 接着，他抬起头，目光犀利地盯着研究生，问道：“你该不会是把两副药量直接拼加在一起了吧？这柴胡用量，是累加上去的？” 看着眼前这位研究生露出的尴尬神情，李介宾心中不禁涌起一股难以置信的感觉。 他瞪大眼睛，喃喃自语道：“居然真的是这样啊！”仿佛无法接受这个事实一般。 随后又化作一声叹息：“唉，你们这些学生呀......” 第239章 手把手教开经方 关于中药方子用量，没有一个严格标准，国家有个药典，给设置了个区间，目的是确保不会吃出问题...... 但是这个东西是用来追究医师责任的，国家对中药监管很松，就是普通人去超市买上1000g枸杞漱漱口，也没人给你说枸杞的用量是6~12g，切莫过量。 李介宾高三的时候学习用功，感觉眼睛有点昏花，每天早晚生嚼一小把宁夏枸杞，那绝对是超量了，但是除了有点口干舌燥，也没别的什么问题，眼睛第二天明显就感觉明亮了很多。（李介宾吃了一星期，后来脸上开始长痘痘了，就没再吃了。） 久视伤血，肝血上荣于目，所以枸杞可以养肝血而明目，对于虚性的目涩昏花，迎风流泪有很好的效果。 但是要是中医师给患者开的药吃了出了问题，而你开的药量刚好还超了药典范围，嗯，哼哼......轻则赔偿，重则进去踩缝纫机。 很多中医对这个限制很有意见，这里说那些有一定话语权的中医专家教授们，他们并不是说不好，而是觉得不应该一刀切，应该给中医药一个发挥的余地，以发扬中医药的特色。 比如说给高年资的中医下放一点自由用药的空间，可以做到安全与疗效双得。 至于说想怎么开怎么开……这又不是老年乐，开车上大街的都是八九十岁的老头老太太，路人会有安全感吗？ 当然这是有争议的东西，抛开这个有争议的东西不谈，姑且先谈谈实际应用。 想要掌握临证用药剂量，最简单的就是找个临床中医大夫，跟他抄方。 常用的方子就那几个。 常用的中药也就那几十味。 记得有个节目采访一位国医大师，问他会多少方子，他说自己就会十几个方子…… 基本上跟一段时间，你就大概知道每味药的常用用量是多少了。 而时间久了，你更能体会到，一些常用药不同的用量的治疗目的是什么，然后也就学会了灵活加减。 除此之外，看中医典籍学到了新方，历朝历代的度量衡有差别，但是可以根据用药比例去推断用量。 比如张仲景的经方，东汉的度量衡与现在大异，与宋朝的也不一样。 直到现在，关于经方用量依旧是个悬而未定，争论不休的问题。 不争论，讲实际应用，那就是按照方子的比例去应用，像日本汉方，他们用量更轻，往往用量不过几g，但是一样有效果。 说个有意思的事情。 小承气汤：大黄四两，厚朴二两，枳实三枚。 厚朴三物汤：厚朴八两 ，大黄四两，枳实五枚。 倘若我们只看药物组成，小承气汤方与厚朴三物汤方的药物相同，都是大黄加厚朴、枳实。 它们的不同之处，在于药量比例。 小承气汤大黄，厚朴，枳实的比例是4：2：3，厚朴三物汤的比例则是4：8：5。 因为药物剂量不同，其主攻方向有别，各药物所担“职责”的分量也各异，当然也就是完全不同的两首方剂。 只因调整了用药剂量，便成为两首不同的方子，这一个特点，颇似“城头变幻大于旗”，仲景用药之出神入化，令人神往。 还有就是一些常识习惯。 比如说这个研究生开的方子里面的薄荷，原方是少许用来轻舒肝郁，一点点性味就可，平日里茯苓白术用到30g的时候，薄荷也是6g意思一下，但是他一口气用到了9g薄荷，补气药白术才用了9g，这是标准的头重脚轻了。 你看奥特曼是等比例放大的，假如一个人别的都是正常人大小，而有根手指跟奥特曼的手指一样大，那是不是很怪异？ 当然，用量这个有时候不同人习惯也不一样，这就属于个人风格与学派理念问题。 “宾哥，现在要怎么办呢？” “没事儿，我给她开个方子。” 姜半夏20g，黄芩14g，黄连5g，干姜14g，炙甘草10g，人参16g，大枣12g，白豆蔻10g。 很难得的，为了给自己这个不省心的研究生学长教学一下，这次李介宾标上了标准用量。 研究生不是白读的，他看到方子反应过来：“半夏泻心汤？” 伤寒论149条：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。（柴胡汤证，就是少阳病，口苦咽干目眩，有胆胃不和，都可以用。） 而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。（面对发热病人，有些中医师会误认为是阳明热盛而用苦泄之法，比如承气汤类，这就是误治了，张仲景的建议是，如果之前的症状不变，那么就继续用柴胡汤。） 此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。（理想状态，亡羊补牢，为时未晚，喝了柴胡汤，病好了。） 若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；（变证一，因为误用下法，导致邪陷于胃，也就是张仲景口中心下这个部位，实证就是坚硬疼痛，命名为结胸病，用大陷胸汤治疗。） 但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（变证二，如果只是感觉胃这个部位胀满，但是不疼，按着还会感觉比较舒服，这是虚证，张仲景起个名字，叫痞，柴胡汤就不中了，要用半夏泻心汤治疗。 所以半夏泻心汤的核心就是胃病，与研究生学长刚刚反复描述的自己女朋友的心脏被压呀，胃不舒服呀，其实是一个症状，但是病人描述的时候，有经验的医师要从中提取出有用的信息。） 值得注意的是，临床上消化科十分警惕收治的病人中，会混入心肌梗死心绞痛的患者，消化内科入院心电图跟心肌酶谱是必查选项。 这一点跟张仲景把胃描述为“心下”，是一个道理，很多时候，胃痛跟心痛是很难分的清的。 金匮要略：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（这条很简单，呕吐，拉肚子，胃胀满，用半夏泻心汤治疗。） “对的，而且是按原方比例开的，中规中矩。加了一味白豆蔻是她现在腹泻，给她补补肠胃。” 李介宾嘴上这样说，实际上真按原方比例，炙甘草应该是15g，只是他用药习惯，如非必要，甘草不会开到10g以上。 第240章 困在时间里的拔叔 “谢谢宾哥！我这就去救我的女朋友去。”研究生满脸感激之情地拿起方子。 手中紧紧握着那张简单的方子，仿佛它是救命稻草一般珍贵无比。 李介宾微笑着摆了摆手，语气平静而温和：“别客气，快点去吧。希望她能早日康复。” “嗯嗯。”研究生连连点头，脚步匆匆地朝着厨房走去，迫不及待地开始准备为女友抓药煎药。 望着研究生离去的背影，李介宾心中暗自思忖起来。 他不禁感叹对方女友的勇气可嘉，竟然真敢喝自己男朋友的药。 要知道，中药的药性复杂，稍有不慎便可能引发不良反应。然而，这位女子不仅喝下了药，还因此吃坏了肚子，但却没有因此而责怪男友，想必两人之间确实有着深厚的感情基础。 只是，从另一个角度来看，这位研究生的中医水平的确有待提高啊。 想到这里，李介宾无奈地摇了摇头，突然多了几分少年情怀，手里面香喷喷的伤寒论也变得有点索然无味了。 想了想，今天打算休息一下，去看个电影放松下心情。 于是他从口袋里掏出手机，熟练地点开美团 app 并在搜索栏输入“电影”两字，随后屏幕上便跳出许多正在热映或者即将上映的影片信息。 他滑动着手指浏览着这些电影简介和海报，突然间一部名为《困在时间里的父亲》的电影引起了他极大的兴趣。 名字平平无奇，但是主演却是大名鼎鼎的美食家，汉尼拔。 李介宾在年幼之时曾经看过拔叔主演的美食电影，他对于这位演员的出色演技深感钦佩和赞赏。 这种敬佩之情让他毫不犹豫地迅速订购了一张电影票，并开始整理自己的物品，准备前往木华广场的电影院观影。 他匆匆忙忙地收拾好了必要的物品，朝着木华广场的方向快步走去。 一路上，人群来来往往，龙子湖一圈都是高校，这里都是青春洋溢的学生，让习惯了一个人独来独往的李介宾有点开心。 当他到达湖心岛的木华广场时，熙熙攘攘的人群都让他倍感兴奋。他迫不及待地找到电影院，然后通过自助取票机拿到了自己的电影票。 \"哎哟，是你呀。\"李介宾疼得直咧嘴，他一边揉着脑袋一边抬起头来，惊讶地发现眼前站着的竟然是黄蓉蓉。 此刻的黄蓉蓉不再像在课堂上那样穿着正式，而是换上了一袭清新凉爽的夏日连衣裙，整个人显得格外靓丽动人。 黄蓉蓉同样感到十分惊喜，她睁大眼睛看着李介宾，兴奋地问道：\"阿宾呀！你也来看电影啊，你看的是哪一场呢？\" 李介宾也觉得这巧合实在有些奇妙，他挠了挠头，回答道：\"《困在时间里的父亲》。\" 听到这个答案，黄蓉蓉的脸上露出了更加欣喜的表情：\"好巧呀，我看的也是这场！那咱们一起看吧，快点进场吧，电影就要开始了。\"说罢，她不由分说地拉住李介宾的手，朝着检票口走去。 李介宾被黄蓉蓉突如其来的举动搞得有点儿晕头转向，但在她的带领下还是顺利通过了检票，进入了影厅。 两个人找到了自己的座位，并不相邻，不过这种电影一般看的人不多，两个人几乎是在包场，所以就干脆在正中间找了最佳观影席，坐到了一起看。 “你知道这是讲什么的吗？” “我是临时起意，看到主演是拔叔才想着来看看。” “拔叔是谁？” “汉尼拔。” “那不是个eat人魔吗？” “他演过......” “好吧，你爱好挺独特的。” “那你是为什么来看这个电影的？” “因为......” 随着灯光熄灭，银幕亮起，电影开始播放。 电影的开始，女儿安妮急匆匆地赶回了家，他的老父亲——80多岁的安东尼再一次把护工骂走了。 这一次，安东尼说护工偷走了自己的手表。 安妮无奈，她要继续帮父亲找一个新的护工，她心平气和地恳求父亲不要再这样了，因为自己认识了一个新的男人，需要搬去巴黎生活，不可以每天过来照看父亲了。 安东尼有些愣了，可怜兮兮地说：“你要离开我了？” 后来画面一转，一个陌生的男子出现在安东尼的公寓里面，男子说他叫保罗，是安妮的丈夫，而且已经结婚10年了？ 安东尼不明白了，安妮不是要去巴黎了吗？怎么就结婚十年了？ 保罗看着安东尼一脸疑惑且不认识自己的样子，马上打电话叫安妮回家。 更诡异的一幕出现了，回来的是另一个陌生女人！ 安东尼看着眼前一张陌生的脸，更加吃惊了，你是安妮？（为了文字上更好区分，刚才那个叫短发安妮，这个叫长发安妮） 安东尼马上走进了客厅，双手扶着额头，把自己埋在沙发里。 长发安妮走了过来，询问老父亲究竟怎么了？ 安东尼有些忐忑地看着安妮问：“刚才那个男的，是你的丈夫吗？” “丈夫？我已经离婚十年了。” “不，刚刚明明有一个男的在家的。” 安东尼小步地跑去了厨房，空无一人。 安东尼再次回到自己的房间，长发安妮给他送药片，让他服下。 再后来，短发安妮又出现了，带来了一个名年轻美丽的护工。 安东尼似乎对这护工印象不错，他甚至和她开起了玩笑：“我年轻的时候是一名踢踏舞者，踢踏舞跳得不错呢～” 李介宾笑了出来，这是他印象中的拔叔，绅士风度。 看到老父亲似乎对这个护工的感觉不错，短发安妮决定聘请她，安东尼也是高兴的，因为她决定这个女孩像极了自己的小女儿，虽然自己和小女儿已经很久没有联系了。 然而当她再次出现的时候，安东尼就暴躁起来，这不是自己看过的那个漂亮护工，这明明就是长发安妮啊。 电影的叙事手法很独特，前后的剧情让人看的摸不着头脑，配音上如果用点力，估计就能当惊悚悬疑片了，而李介宾稍微有点理解黄蓉蓉为什么会来看这部电影了。 此时本来不多的几个观众小声抱怨这到底在讲的什么呀，感觉跟精分了一样。 精分，精神分裂，我们最熟悉的一类精神疾病，但实际上，许多其他疾病也会有不同程度的精神症状。 比如，阿尔兹海默症，我们俗称的老年痴呆。 大部分人听到这个病名后，可能以为这仅仅是年纪大了的健忘，但实际上，这是一种极其残忍的疾病。 病因不明，治疗无效。 第241章 人生一世，草木一春 到底哪个女儿才是自己真正的女儿呢？ 为什么家里总是忽然出现的陌生男人到底是谁？ 还有为什么家里的装饰总是变来变去呢？ 在看的时候，大部分人都会蒙圈了，这是悬疑电影吗？ 可是对于一个有基本医学素养的人，尤其是神经内科的医师来说，这一幕却显得无比熟悉。 电影里所有的混乱和不合理的情节——那是一个阿尔茨海默病患者脑海中的世界。 真实的安东尼早已在养老机构住了好几周了。 那个时而被认成女儿、时而又变成护工的长发安妮，是养老机构的护士，被认成有敌意的女婿的男人保罗，则是他的医生。 安东尼自己也意识到了这一点，所以他好几次明明看着“女儿”的眼神都是诧异和吃惊，可是却什么都没说。 他其实也与电影外的观众一样，受困于纷繁的迷宫中，失落和恐慌，想要弄清楚到底发生了什么？ 只是，观众可以走出来，而像安东尼一样的人，往后余生，就这样在错乱的记忆和时空位置中寻找着、迷失着。 影片的最后一幕，安东尼仿佛回到了小时候，像一个刚上幼儿园的孩子，无助地哭喊着找妈妈。 这一幕，真的让人心碎。他早就已经没有了妈妈，他的女儿，看着父亲一步一步走向混沌与痛苦，自己却被生活所压，精疲力竭，无能为力，最终选择把他送到了养老院，自己去了巴黎。 李介宾全神贯注地投入到影片的情节之中，他被拔叔的表演深深吸引，每一个表情、每一句台词都让他陶醉其中。 拔叔后来凭借此片，以84岁的高龄再次豪夺影帝，并成为了“最年长”的奥斯卡影帝，绝对令人心服口服。 “阿尔兹海默症，属于痴呆综合征的一种，患者因为大脑神经细胞的不断死亡出现记忆力衰退、认知功能及视觉空间障碍等。阿尔茨海默病患者占痴呆综合征病人总量的60%～80%，是世界第一的痴呆疾病，而且关键是，这个疾病，不可逆。” 一直安静看电影的黄蓉蓉不知道是在给李介宾解释，还是在给电影旁白。 “跟我想象的不太一样......”李介宾听到了黄蓉蓉的话，也在她耳边小声说着。 “你以为只是单纯的记忆力的减退吗？”黄蓉蓉这个时候似乎又进入了老师的角色，给李介宾讲解说：“知道为什么这个电影叫《困在时间里的父亲》吗？因为这是时间与空间的错乱，安东尼的记忆不断流失干涸，他的记忆变得支离破碎，然后又随意的拼凑组装在一起。” “过去的记忆与现在的记忆拼凑，曾经的人物与他臆想的人重合，发生的事情逻辑颠倒，他完全被困在了时间的夹缝之中......” 被黄蓉蓉这么一解释，李介宾瞬间明白了里面很多的情节。 安东尼被名字和日期困住了，他似乎忘记了时间，他只能紧紧抓住他的手表——那只他经常放错位置的手表。 他开始怀疑有人拿他的贵重物品，偷走了他的手表（这或许可以理解为：\"失去记忆就像被偷走了时间\"）。于是他把这些物品藏在一个秘密的地方，并发现自己面对的竟是他不认识的人。 当时间丧失了刻度，不再能被掌控，我们该如何自处？ 影片中关于时间的多重隐喻也同样在“提醒”观众保持理智。 拔叔每一次丢失手表，都意味着时空要错乱一次，拔叔每一次关于事件的提问，也意味着丢失了关于时间的概念以及应有的记忆。 电影为观众营造出了一场大型的沉浸式的梦境，和梦境的逻辑类似，清醒的观众一旦发现了“逻辑谬误”以及bug，一切栩栩如生的幻想就会瞬间倾塌，从而愈来愈接近真相，最终走向现实。 电影开始散场，他们看电影的时候看不懂什么，但是不影响看完后对自己的家人多了一份担忧。 观众可能并不了解阿尔兹海默症，但在影片中，他或她可以通过这个窗口观察这种疾病以如此残酷地方式所造成的疏离。 在他们的世界里，他们原来也会彷徨、也会害怕，也会彷徨。他们看着最熟悉的人，却找不到熟悉的感觉。 那该是一件多么令人无奈的事情。 那原来是一个错乱又孤独的世界。 就像拔叔说的那样：“我感觉好像我的叶子都掉光了，我再也没有栖身之地了”。 \"世界郁郁葱葱，人世来来往往，所有人都还有故事，我的叶子却掉光了。\" “走吧。”李介宾轻声说道，然后起身，眼睛望向黄蓉蓉，却发现她仍静静地坐在座位上。他伸出手，轻轻地拉了一下黄蓉蓉的衣角。 黄蓉蓉默默地站起来，这时，李介宾才注意到，她的双眸早已被泪水浸湿，视线变得模糊不清。 “只是看个电影罢了，不至于吧。”李介宾轻声安慰道，他心里猜测，这部关于阿尔兹海默症的电影可能触动了黄蓉蓉内心深处最柔软的地方。 两人默默地走出电影院，路灯的光芒洒落在他们身上，明亮而温暖。黄蓉蓉低着头，手中紧紧捏住挎包的绳子，就像是一朵在风中摇曳的兰花。 “我爷爷就是阿尔兹海默症患者，”黄蓉蓉解释道，“虽然病情没有电影里那么严重，但看着他逐渐忘记我们……” 李介宾静静地聆听着黄蓉蓉的倾诉，心里在想，这是她学神经内科的理由吗？ 也许每个学医的人都有自己的理由吧。 “你呢，你看完不觉得悲伤吗？”可能是觉得李介宾的表现太过平静，黄蓉蓉问道。 李介宾想了想说：“或许《困在时间里的父亲》是部悲伤的影片，但是我并没有感到悲哀。” 黄蓉蓉轻轻笑出来了，没想到这人如此凉薄，而李介宾并没有停，继续说道。 “我感到依旧年轻、敏锐、强壮。我庆幸自己还能和我爱的人们一起欢笑，交谈。我欣喜我还能为他们做我能做的事，告诉他们我爱他们……”李介宾说的是自己的亲人。 黄蓉蓉听到李介宾温柔的话语，却感到了一种深秋原野中的宁静。 草木之生也柔弱，其死也枯槁；人之生也柔弱，其死也坚强。 生命如此脆弱，但又如此坚韧强悍；生活如此残酷，但又如此充满柔情。人生如此漫长，但又如此瞬间短暂。 愿大家珍惜每个美好的日子，珍爱每一个身边人。 第242章 治痤疮的温经汤 又到了老唐的门诊时间，上次的门诊，因为某些原因，让李介宾替了，所以这次有很多复诊的患者他还是第一次见。 如同面前这个女性患者，年纪三十上下，身材略显丰腴。 她已经备孕一年有余，但始终未能如愿以偿。不仅如此，她的月经周期也极不规律，而且每次经期都会遭受严重的痛经折磨。 此外，她还长期受到体温偏低、便秘等问题的困扰。 她上次前来就诊时，似乎是为了治疗背部的痤疮？另外，她的脐周和下肢部位毛发较重？ 此前，她曾通过他人介绍寻求过中医的帮助，并连续服用了三个月的防风通圣散，但未见任何成效……后来听闻唐教授医术高明，能够妙手回春，于是抱着一线希望前来一试。 如今，她已经按照唐教授的药方服药一周，此次前来便是为了复诊。 妙手回春的唐教授装模作样的看着记录的病案，上次他因为不胜腰力，所以没来门诊，这次来复诊的病人他其实还是第一次见。 “女同志啊，这次中药喝着感觉如何呀？”老唐语气温和地问。 “嗯，挺好的呢，唐教授。您看嘛，我这痤疮都少多啦！所以就想着再来开点药巩固一下疗效。” “嗯嗯……”老唐听后满意地点点头，然后转头对着正在诊脉的李介宾询问：“效不更方吗？” 李介宾收回搭在患者手腕处的手指，同样点了点头回答道：“效不更方。” 得到肯定答复后的老唐再次开口：“那行，那就再给她开半个月的药吧，正好可以观察一下她月经调理得如何了。” 老唐低头看方子，只见药物组成是： 吴茱萸，党参，麦冬，姜半夏，甘草，桂枝，白芍，当归，川芎，丹皮，阿胶，干姜，大枣，麻黄。 普普通通温经汤，居然能够治痤疮？ 患者出去后，老唐就迫不及待地向李介宾发问：“这温经汤不是通常被用于温暖经络、驱散寒冷，滋养血液并祛除淤血，主要治疗冲任虚寒、瘀血阻滞证的吗？它怎么还能被用来治疗痤疮呢？” 李介宾正准备回答，突然间，门外又走进一个年轻的女性。从目测来看，她大约有 170 厘米高，身材婀娜多姿，立刻吸引了他的注意。 不过，请不要误解，李介宾可是见多识广的人，硬盘里1个t呢，不会仅仅因为对方是个美女就如此失态。 真正引起他关注的是，这位女生的脸上布满了痘痘，几乎整张脸都被覆盖，而且许多痘痘上还有黄色的脓头，颜色呈现暗红色。 她坐下来后，便迫不及待地开始诉说着自己的遭遇。 原来，她和刚才那位女患者是一起前来就诊的。 她苦恼地表示，起初自己脸上只是长出了几颗痘痘，但在某家医院接受治疗时，医生开出了一些清热解毒的中药。然而，令人意想不到的是，服用这些中药后，她的痤疮竟然如火山般爆发了！ 接下来，她又四处打听，听闻有位号称“民间高手”的中医，于是满怀希望前去求诊。这位中医给她开了一周的荆防败毒散，可是喝下之后，却丝毫不见成效。 由于同病相怜，这些脸上长满痤疮的女孩子们彼此之间建立了联系。刚才那位患者在饮用了唐教授开具的药物后，痘痘明显减少了许多。得知这个消息，她仿佛看到了一丝曙光，急切地希望唐教授能够拯救她那饱受折磨的面容。 李介宾皱起眉头，脸上露出关切之色，轻声问道：“姑娘，你这脸上的痘痘长了有多长时间啦？” 那位女患者面带愁容地低声回答道：“已经两年多了……” 李介宾仔细地查看了一下女患者的面部状况，接着又继续追问道：“那你的月经情况如何呢？是否正常呢？” 女患者略微思索了一下，然后答道：“我的月经还算比较规律吧，但就是经血量比较少。” 李介宾一边听着女患者的回答，一边观察着她的舌象和脉象。 只见女患者的舌淡，舌苔薄白，脉象弦细。 老唐心想，这个跟刚刚那个患者虽然都是痤疮，但痘痘长的地方，还有症状似乎有所不同。就算中医治疗讲究辨证施治，同一种病症可能需要不同的药方来调理，但......正当他疑惑之际，只见李介宾已经开出了方子。 老唐好奇地搭眼一看，不禁乐了起来。这方子竟然还是温经汤，只是在此基础上加了麻黄、葛根和桃仁儿几味药。 “先喝一周看看吧。”李介宾轻声说道。 “嗯嗯。”那位女患者一脸期待的点头，开完药后便径直出去缴费取药了。 望着她离去的背影，老唐终于按捺不住内心的疑问：“温经汤能治痤疮？我以前怎么没听说过呢？” 这段日子，李介宾的中医临床水平已经得到了他的认可，他意识到自己在中医领域还有许多需要学习和探索的地方，不仅要掌握扎实的理论知识，还要注重实践经验的积累。 李介宾正欲解释，诊室又进来了一个女生，目测体质不满百。 好家伙，套娃是不是？ “唐教授，您好！我也是来看痘痘问题的，我这脸上的痘痘已经困扰我十个月之久了……” 这位女性语气焦急地说道。 李介宾和唐教授不约而同地把目光投向她的脸部，果然如她所说，下巴处清晰可见几颗显眼的痘痘，而且她的皮肤略显干燥，似乎缺乏水分滋润。 进一步询问病情，才得知她的皮肤在冬季时还会出现瘙痒症状。 李介宾开始诊察。 舌淡红，苔薄白，脉沉。 老唐眼睁睁看着，李介宾这次照温经汤原方开了一周的药。 这个患者也出去缴费取药了。 等了一小会儿，没有别人来了，老唐这才开口说。 “三个长痤疮的，都用的温经汤？” 我也没有想到有人组团来看痘痘啊，不过你这语气是几个意思？ 李介宾看着老唐，眼神示意，你是在质疑我吗？ 老唐态度马上软下来，哪儿敢呢，这不是好奇请指导嘛。 “你看，天赐脸上最近也起痘痘了，他要不要也喝点调调？”一旁正在抄方的王天赐抬头，露出一张青春大脸。 “呃......天赐是男的，这温经汤就不太适合他了。”李介宾有点忍俊不禁，“看他的体质，给他试试荆芥连翘汤吧，汉方那个，应该会有效。” 痤疮其实是个症状，病因复杂，可用的方子也很多，葛根汤，桂枝茯苓丸，当归芍药散，荆芥连翘汤，防风通圣丸，柴胡加龙骨牡蛎汤，大柴胡汤，桂枝汤等均能治疗痤疮。 但是如果是女性的话，应用温经汤的机会更多一点，这可能与其月经不调、性激素水平变化有关。 “适合温经汤治疗的痤疮，一般是体型中等偏瘦的女性，性格开朗，肤色白但光泽不好，口唇干而不厚，手足皮肤干燥，月经量少或闭经，一般原方就行。” “当然也有体型偏胖的，或痤疮长在背部的，或者有脓疱的，可以加少许麻黄、葛根解表；如果疮体硬结色暗，可以加桃仁。” “她们之前已经喝过不少中药了，明显用过清热解毒法不起效，那自然要考虑其他因素......” 王天赐问道：“第二位患者为什么喝了清热解毒剂，痘痘没好，反而又严重了呢？” 李介宾对这个问题早已经有思考。 “很多中医容易出现二极管思维，非寒即热，尤其是痤疮，在他们眼里就一定是因为热导致的，用的药物也都是寒凉药......如果真的是一派纯热，这样苦寒直折或许真的有效，但是临床实际很复杂的。” 仲景的方子，就很有意思，他本人在用药的时候，可能还没太在乎药物的寒热属性，这些都是后世医家发展出来的理论。 半夏泻心汤便是如此，后人称呼为辛开苦降，平调寒热，是因为里面既有辛温药，也有苦寒药，照现在很多中医挂嘴边批判的，可能该说张仲景用药寒热杂陈了，一看张仲景就不会用药....... 教材解释，说这个半夏泻心汤治疗的是寒热错杂证，呵呵，标准的先射箭再画靶心，来，笔给你，随便编，能圆上算你厉害。 前文已经提过，张仲景的经方用药法度，与后世是不太一样的，来自于更古之时的汤液经。 而从唐宋之后，理论派大兴，自易水学派张元素起，灵素之法盛行，这才开始将四气五味应用于中药组方，后面会专门讲解，这里不再长篇大论。 半夏泻心汤不过寒热虚实，该方集清热温中补虚清泻于一方，组方简单却堪称术之尽头。 而温经汤比之半夏泻心汤就更复杂了，不仅有血瘀、血虚、血寒，还有阴虚，里热，津亏，找个稍微懂一点点中医的人，这个尺度药把握好，要能看懂中药，知道功效的人。 把方子给他看，并且不告诉他这是张仲景的方......估计会很有趣。 呔！何方毛医开的乱七八糟的药，一看就是不懂中医的人开的！ 不懂中医张仲景，哈哈哈。 第243章 温经汤，女人的福音 温经汤有多个版本，李介宾所用的是出自《金匮要略》的t0版本。 《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》原文记载： “妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？ 师曰：此病属带下。 何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。 何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。” “亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。” 温经汤是月经不调的首方，原文说温经汤“兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来”。 《备急千金要方》记载温经汤“治崩中下血，出血一斛，服之即断，或月经来过多，或过期不来”。 《外台秘要》记载温经汤“疗崩中去血一斗，服之即断，月水过期不来者，服之亦佳方”。明确本方可治疗月经不调，对于月经的异常出血有效。 李介宾给老唐和王天赐讲解道：“‘久不受胎’，按张仲景时代的说法，妇人久不能受胎，就是少腹中有寒气，本方能治疗不孕，所以就是‘温经’的汤药，提示本方助孕，这也是温经汤名字的由来。 但是如果仅仅把这个方子当做用温药温经的方子，那......说明中医已经入门了，接下来还有很大的上升空间。” 王天赐深以为然，他觉得自己的上升空间确实很高。 “咳咳咳~”老唐咳嗽几声，“那个，没什么，最近天气变化，喉咙有点不舒服，阿宾你继续讲。” 李介宾看着这老小子，学术探讨而已，又没嫌你菜，一个劲儿咳嗽几个意思。 “温经汤适用于更年期女性，久泻，有小产史，形容憔悴消瘦，还有唇口干燥、手掌烦热、暮即发热、少腹里急、腹满等一系列症状。” “为什么是更年期女性？” 李介宾解释说：“原文‘妇人年五十所’，古代没有更年期这个说法，但是特别点明了年龄，其实也就是说明了，这个方子在这个年龄段应用更广泛。 而古人不懂更年期呀，这一系列症状看着错综复杂，所以温经汤在开设之处，便是复杂的。” 比如说，明明是“温经”，为什么还能治疗发热呢？ 那是因为温经汤是虚寒，血虚，血瘀，里热，阴虚一体的方子，以虚寒，血虚为主，里热、阴虚相对比较轻一些。 李介宾从王天赐手里拿过一张纸写下了药物组成：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。 “你们看看，这里面包含了什么方子？” 老唐毕竟是老教授了，拿出笔画了几下，就标出来了。王天赐看着老唐风轻云淡，一脸的敬佩。 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。 吴茱萸汤：吴茱萸、生姜、人参、大枣。 麦门冬汤：麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。 胶艾汤：川芎、当归、芍药、阿胶、干地黄、艾叶、甘草。 桂枝茯苓丸：桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，桃仁。 李介宾也竖起大拇指赞美道：“唐老师果然慧眼如炬。” 老唐还是第一次被李介宾如此夸奖，居然有点不好意思，但是阿宾这样一指出，他也开始慢慢体会到这个方子的妙处了。 方中当归、川芎、芍药补血活血，是传统调经的主要药物，阿胶能止血、补血，常用于月经过多、贫血等。牡丹皮具活血化瘀、清热的作用，桂枝、吴茱萸则能温经止痛。 故该方集养血滋阴、活血化瘀、温经止痛于一体，温清消补并用。 李介宾说出了自己对温经汤的理解。 他认为温经汤的“温”不应该当“热”字讲，应该当“和”字讲。 就是说温经汤应该是温和经水的方子。 为什么不作“热”解，而作“和”解? “《素问·离合真邪论》说:天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；座风暴起，则经水波涌而陇起。”李介宾引用了内经里的话，这让老唐感到热泪盈眶。 其实完全不用搞那么复杂，理解起来就是说经水在温和的条件下才能保持正常......所以说，温经汤的作用关键在气煦、血濡之效，而治妇女半产漏下等证如神。 “如果我们不从气血两方面的作用加以考虑，而单纯的强调它的气煦为阳一面，则必失掉了血濡为阴的另一面。 这样，对于治疗手掌烦热和唇口干燥等证，也就不能发挥作用。 严格地讲，温经汤的治疗如春天的气候是温和而流畅，它不同于附子汤的治疗如夏日炎炎而以流火灼金为能事，两方的特点不同，所以证候亦各有所异。” 老唐与王天赐对温经汤有了更深层次的理解。 仲景之法，在于温阳化气，也在于调整津液，从未偏颇，后世很多医家的思想发源于仲景，但是因为时代地域病种的原因，往往会有所倾向。 王天赐想法比较直接，他直接问李介宾：“宾哥，那这个温经汤搁到现在都能治疗什么病呀？” 李介宾感觉自己之前的话都白说了，不过可能这才是大多数人的想法吧，先学会怎么用，一步一步来吧。 他用现代化的语言给王天赐描述温经汤的治疗病症，温经汤的治疗范围极广，甚至不局限于男科。 这么说吧，它是古代女科专方，调经方、助孕方、美容方。 第一，温经汤可以让皮肤干燥，口唇干燥的女性重新恢复润泽。 你看那山川大地到了冬天也会干燥，会开裂，为什么？因为温度下降了。 同样的道理，寒气会阻碍气血流通，皮肤得不到足够的气血濡养，就会变得干燥，可以观察一下手掌，手掌皮肤粗糙干裂，或者指甲沟周边容易有毛刺，甚至擦手时会发出沙沙的声响，同时伴有月经不调，这样的女性，温经汤就很适合。 第二，严重脱发，那头发又干枯又焦黄，一扯就断，再看指甲，指甲干瘪苍白，一个不小心就断掉了，生长起来呢又很慢，也是温经汤的思路。 因为发为血之余，爪为筋之余，谁主筋？肝主筋，肝又主藏血，所以头发也好，指甲也好，都和肝血分不开关系。 而且你看春夏秋冬，一年四季，哪个季节的树木最容易折断，当然是冬季了，因为冬天的主气是寒，树木感受到寒气以后，纷纷变得干枯，你用手一掰，噼里啪啦裂开来。温经汤里有吴茱萸暖肝寒，有当归补肝血，这两味药是专门奔着肝经去的。 第三，痛经。不管你痛经痛得多么厉害，只要是因寒而痛，小肚子摸上去凉凉的，吃生冷就加重，用暖水袋敷一下，就缓解一些，温经汤一喝下去，肚子里就好像烧起了一团炉火，就能把寒冰化掉，让血脉通畅，疼痛就止住了，连续喝上三五个周期，就能让痛经彻底远离你。 第四，闭经。闭经的原因有两方面，一方面是经血不足了，温经汤里有当归、芍药，有川芎、阿胶，专门负责给气血扎根。另一方面是经血还可以，但是因为受寒，寒气把经脉，把气血冻住了，那经血就下不来。 这就好比高山上明明有那么多雪水，可是一到冬天，河流就流不动了，一旦春回大地，立马冰雪消融，川流不息，温经汤就是让身体春回大地的方子。 第五，除了痛经，闭经，寒气还会导致不孕。 你看那缺乏太阳照射的，阴冷的南北极，是不是寸草不生，而赤道温热带地区，一年四季，物种繁茂，繁衍速度相当快，相当丰富。温经汤可以让身体由寒冷转为温热，只有回归到温热、温暖的状态，才能很好的孕育生命。 第六，女性更年期以后，面色暗黄，没有光泽，也是经血减少的表现，也可以考虑温经汤，它美的不是皮肤，而是让你的精气神从内而外散发出来，所以我说温经汤是古代的美容方。 第七，温经汤还是吃不胖女性的福音。（这个......李介宾有点犹豫，女生听完会不会不愿意喝了？） 现在好多女孩子看上去瘦瘦削削的，好像营养不良的样子，其实她并不缺营养，她吃的很多，只不过吃什么都不长肉，这是营养没有被很好地吸收利用起来，因为她的经血不通调，营养去不到该去的地方。 总的来说，温经汤这个方子适合既怕冷又怕热的女性，如果再把范围缩小一点，这样的女性，大多瘦弱、干枯，两相一结合，温经汤就是最佳调养方。 说完，李介宾怕王天赐犯了之前那个研究生学长的错误，直接写了个现代成品方给他，让他参考着用就行： 吴茱萸5g，人参10g或党参15g，麦门冬20g，姜半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g或肉桂5g，白芍10g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，阿胶10g，生姜15g或干姜5g，或加入红枣30g。 以水1000ml，煮取汤液300ml，再化入阿胶，分2~3次温服。 第244章 能美手的温经膏 王天赐认真把方子收了起来，这是他人生第一个方子，虽然是给女人用的，但是意义巨大。 刚好这个时候，又一个女性患者进来看病了，老唐刚刚补充了一波知识，如今正想试试呢，就热情的问起诊来。 这是一位50岁以上的中年女性，已经绝经2年了。 去年因为家里装修忙，体重下降了20斤有余......有些女性同志估计要羡慕了，但是短时间内体重下降，真的不是件好事儿。 她有些不好意思的说，自己胸部萎缩的厉害，现在跟布袋一样，屁股也瘦的厉害，不自然的干瘪。 ......屋子里三个男的，听着有点略微尴尬，提示患者我们了解了，继续说其他症状。 还有就是睡不好，有时候彻夜难眠。 老唐看着眼前这个女人，她的面容显得十分憔悴，仿佛经历了长时间的折磨和疲惫。 原本应该光滑细腻的脸部皮肤此刻变得干燥不堪，失去了原有的光泽与弹性；手掌也呈现出明显的黄色调，口唇更是干燥得几乎裂开。 老唐关切地问道：“平常是否感觉到身上的皮肤特别干燥呢？”女 子连忙点头回应道：“是啊是啊！您瞧瞧，连我这脚后跟都异常干燥呢。” 老唐仔细观察后，又让女子伸出舌头，只见舌象呈现淡红色，舌苔薄而白。 接着，他开始切脉，发现脉象弦细。 此时此刻，经验丰富、妙手回春的唐教授陷入了深思之中。他脑海里不断回荡着刚才阿宾所说的话，难道真有如此巧合之事吗？他努力回忆着阿宾提到的每一个细节，阿宾刚刚说啥来着？ 阿宾：第一，温经汤可以让皮肤干燥，口唇干燥的女性重新恢复润泽。 唐教授面无表情地看着李介宾，眼神中带着一丝不易察觉的期待。 沉默片刻后，唐教授终于开口说道：\"开个方子调一调吧，先喝一周试试。\" 他的声音平静而坚定，但其中蕴含的决心却不容忽视。 一直以来，李介宾都扮演着唐教授的枪手角色，默默地为其提供各种医疗建议和治疗方案。然而，这一次唐教授竟然决定亲自出手！ 或许是对自己能力的自信，又或许是想要展现一下这阵子的修行成果。 李介宾不置可否，点了点头，表示愿意全力配合。 只见老唐开出了个方子： 吴茱萸5g，或党参15g，麦冬20g，姜半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，阿胶10g，干姜5g，红枣30g。 七剂，水煎服，一日一剂分服。 呃，这方子就是刚刚李介宾给的，不能说有点相似，只能说一模一样。 “好了，就按这个喝，喝完了再来复诊。”唐教授一脸认真的说。 女患者也被唐教授这严肃认真的样子感动到了：“感谢您，我一定会按时喝药的！” 患者走后，老唐立马问李介宾：“阿宾啊，我刚刚开的那个方子怎么样？” “挺好的呀。”李介宾回答道，这方子是我刚刚写的嘛，我肯定说好呀。 而老唐得到李介宾的认可，似乎得到了某种安慰，觉得这把稳了，然后还有点小期待赶紧到下次门诊，看看这位患者喝完的效果怎么样。 下一位患者进来了。这是一名年纪轻轻的女性，看上去不过二十来岁光景。老唐见她这次脸上没有痘痘，心中暗自松了一口气，但同时又不禁纳闷起来：今天来看病的怎么都是女同志呢？ “小姑娘，你哪儿不舒服啊？”老唐和声问道。 小姑娘犹豫片刻后，缓缓伸出双手递到老唐面前，轻声说道：“唐教授，您看看我这手，中医能治吗？” 老唐定睛一看，只见眼前这个原本应是娇柔可爱的小姑娘，其双手却是掌心开裂、皮肤异常粗糙，简直与她那张青春靓丽的面庞形成鲜明对比。 小姑娘接着说道：“我之前去皮肤科看过，也擦过不少药膏，可都没什么效果。后来听人说您最擅长中医药疗法，尤其对各种妇科疑难杂症有独特造诣……所以我就想来找您试试看，希望您能帮帮我！”说到最后一句话时，她的语气充满期待和恳求之意。 老唐一开始还觉得挺高兴的，没想到自己已经名声在外了呀......呃，什么，我居然成了妇科圣手？ 一旁的李介宾偷笑，好家伙，之前自己被称为妇女之友，如今也让老唐当当。 “都是一些虚名而已......伸出舌头看看舌象，我给你把把脉。” 老唐看着这个女生，个头矮小，面黄肌瘦，舌淡，苔薄，脉也是沉细无力。 李介宾在一旁问了句：“月经怎么样？” 那女生回答说：“闭经好久了，去妇科开的雌激素......” 李介宾看着这花季少女的手，叹了口气，花一样的年龄，居然如此不幸。 记得零几年的时候有部火遍大江南北的古装剧，里面一位美丽动人的红衣杀手，被称为平谷一点红的，曾经说过一句很经典的话：“对于女人来说，手比脸更重要。” 那位才情非凡的剑客为此发明了洗手液，可惜后来被盗圣偷袭点穴，锒铛入狱，好在同福客栈的佟掌柜获得了他的配方，这才让洗手液得以流传至今...... “阿宾，开个温经汤吧？”老唐想起了刚刚李介宾解释的，这温经汤可以治疗闭经，而且还是吃不胖女人的福音呢。 “唐教授，我看行。”李介宾也首肯，并且提议：“不过估计需要长期服用，要不制成膏滋药吧？” “嗯，有道理......那就制膏，你开吧。” “好的。”李介宾应下，随后开始敲方。 李介宾是个制膏的高手，曾经给中基的李老师手制过固元糕，那叫一个好吃。 温经汤可用汤剂，也可以用作膏剂，加上红枣、桂圆、冰糖或者麦芽糖，可以使药味可口，便于常服。 如果加上芝麻、核桃仁更香。 李介宾特意为这个小姑娘加了鹿角胶，这鹿角胶是传统补肾填精的药物，对月经不调，不排卵等有调理作用。 李介宾还给这个膏取了个好听的名字，叫温经膏。 做成后每天早晚冲服一勺，十分方便。服用后，嫩肤，唇红，女人味儿更足呢~ “先开一个月的，喝的时候很简单，一天两次，一次一勺就行，口感一流。”李介宾给小女生（其实比他还大，要叫姐姐）详细交代道。 那女生看着这个年轻小帅哥讲的那么仔细，觉得这方子肯定有效，又重燃了治愈的希望。 “嗯，我一定按时吃药。”女生点头道。 患者走后，李介宾跟老唐他们开始讨论起来。 老唐好奇问道：“阿宾你话说的那么满，之前试过吗？” 李介宾知道是担心效果不明显，毕竟要是真的能美手，那这门诊可以从门口排到医院门口了：“过年的时候给我妈妈试过，确实效果不错。” “阿宾你真是一片孝心呀。”老唐点头夸奖道。 王天赐还是不理解，“既然是试，那你是从哪里知道这个能美手的？” 对呀，你是从哪里知道的？ 李介宾淡淡的说：“这不上学期跟日本的交换生好好的交流了嘛，然后看了一些日本汉方医学，温经汤能治疗女性手掌皲裂，是大塚敬节先生与矢数道明先生的经验......” 大塚敬节与矢数道明在日本汉方医学界的地位犹如......突然一下有点尴尬，国内有什么一提出来就如雷贯耳的名中医吗？ 犹如刘渡舟、胡希恕这些老前辈的地位吧，唉，中医在国内没落太久了，想找几个重磅人物，却发现可能很多学中医的也说不出几个当代的泰山北斗级的人物。 而且现在市面上都流传，这中医呀，出名的不会看病，而会看病的又不出名——看看老唐，似乎也不是空穴来风。 李介宾也不懂，害怕被人喷也不敢说话，也就只能自己好好学习了。 话题说回来，大塚敬节先生与矢数道明先生用温经汤治疗不孕症、月经不调时，发现患者 的手掌皮肤干燥开裂，随着月经状况的好转，手掌也变得滋润起来。 这个发现很有趣，原来月经不调与手掌皮肤相关！后来李介宾在治疗月经不调的时候就观察患者手掌皮肤，一般来说，手掌皮肤润泽、嫩白者，大多月经正常，而手掌皮肤干燥，尤其是指端皮肤粗糙干裂，甚至擦手时沙沙作响者，大都有月经不调或闭经。 “所以你刚刚特意问了那个女生月经问题？”王天赐忍不住问道。 李介宾点头回答：“是呀，一问之下，果然月经不调，年纪轻轻的都闭经了。” “还有些，虽然没有开裂，但甲沟多毛刺，指甲脆裂的，也常常伴有月经异常。后来我想到，张仲景在《金匮要略》里已经提及到温经汤证有，手掌烦热......所以我一直说，温经汤是美容方，也是美手方。” 老唐跟王天赐听得连连点头，而且都似乎有点若有所思的样子。 李介宾没注意到他们的表情，他自己感觉今天有点意外，没想到看了那么多女患者，而且还都是温经汤的适应症。 要不是自己亲身经历，还以为是编的小说呢。 李介宾看着自己的纤纤玉手，可惜了，自己这手是没机会喝温经汤了。 李介宾这孩子打小手就生的漂亮，邻居家笑话说是女孩子的手，长大了之后，更有人说这手那么漂亮，要么弹钢琴，要么拿手术刀，不然就浪费了...... 第245章 上节目，讲脉诊 时间过得飞快，转眼间就到了和陆言约定好的日子。 李介宾正站在水房里，弯着腰，将脑袋伸到水龙头下面冲洗着头发。 突然，一阵手机铃声响了起来。 他赶紧关掉水阀，用毛巾随意擦了擦湿漉漉的头发，然后拿起手机接听。 电话那头传来陆言的声音：\"阿宾啊，你准备好了吗？如果准备好了，就从东门出来吧，我在这边等你哦。\" \"好的，好的，我马上就来。\" 李介宾连忙回答道。 为了表示自己对这次节目的重视程度，李介宾还特意洗了个头发，不仅把头发洗得干干净净，还顺便刮掉了脸上的胡须。 一切准备就绪之后，他便急匆匆地朝着东门走去，与早已等候在此的陆言会合。 上了车，陆言仔细打量起整理过面容、素颜朝天的李介宾，不禁眼睛一亮。 \"哇塞，你今天看起来特别帅气呢！以前怎么没发现？\"陆言笑着说道。 李介宾听了，嘴角微微上扬，露出一个自信的笑容，调侃道：\"哈哈，谢谢夸奖啦！不过，谁说没人夸过我帅呢？这不就在眼前嘛！\" 两人一路上有说有笑，时间过得飞快，很快他们就抵达了电视台。就在这时，孟超凡也恰好到达了门口。 电视台门口站满了前来迎接的人，他们见到孟超凡后纷纷上前打招呼：“孟教授好！” 然而，孟超凡并没有直接走进电视台，而是停下来等待李介宾下车。当李介宾从车上走下来时，孟超凡热情地迎上去，紧紧握住他的手，并邀请他一同进入电视台。 周围的人们看到这一幕，开始好奇地窃窃私语起来： “那个年轻的小帅哥是谁啊？看起来很面生呢。” “好像是孟教授带来的助手吧。” “哇，他长得好帅啊！不知道有没有女朋友呢……” “等会儿我一定要找个机会问问他的联系方式！” 人群中的议论声此起彼伏，但孟超凡和李介宾似乎并未受到影响，他们继续朝着电视台内部走去，神情坦然。 几个人在休息室里稍稍休息了一会儿后，造型师对他们进行了一番打扮，以便能够更好地呈现在镜头前。 之后，他们便前往直播室准备开始直播节目。 当直播室时，首先映入眼帘的便是坐在沙发上的两位嘉宾：两鬓虽已微微泛白，但面容依旧年轻的孟教授以及英俊潇洒、朝气蓬勃的李介宾。 而在他们身旁，则站着一位身着得体职业装、气质优雅的陆言。 整个画面显得既庄重又不失活泼，仿佛一幅精美的画卷展现在人们眼前。 “一、二、三，开始。”伴随着现场工作人员的倒数声，节目录制正式开始。 “观众朋友们大家好，今天我们非常荣幸地邀请到了着名中医孟超凡教授以及特邀嘉宾李介宾先生来到现场，为我们深入讲解中医脉诊的奥秘。”陆言面带微笑，用充满热情的声音说道。接着，他带头鼓起掌来，表示对两位嘉宾的欢迎。 “感谢电视台的领导给予我这次宝贵的机会，能够与大家分享中医知识。”孟超凡礼貌地回应道，并向现场众人微微颔首示意。 一番寒暄过后，节目迅速切入主题。 陆言好奇地问道：“我经常听到有人说中医的脉诊十分神奇，医生只需将手指轻轻搭在患者的脉搏上，就能洞悉身体内部的情况，甚至毫无秘密可言。这究竟是真是假呢？”他的话语中透露出对脉诊的浓厚兴趣和疑惑。 孟超凡笑笑，“如果是神话中的神仙人物，能前算三百年，后算三百年，自然没有什么秘密可言......但是对于中医而言，切脉是一种诊断的手段，我们讲望闻问切，四诊合参，切脉是放在最后一位，我的理解是，这是最后的把关，而不是单单号个脉就能明白一切......” 陆言连连点头：“孟教授从医 30 年，有无数临床经验，他说的话肯定是值得思考的，那么孟教授能给我们简单讲一下中医脉诊的奥秘吗？” 孟超凡教授微笑着点了点头，然后说道：“当然可以，但为了方便大家更好地理解，同时也为了增加一些互动环节，我想请我的助手，李介宾来协助我讲解脉象。” 听到孟超凡教授的话，陆言仿佛是刚刚才注意到李介宾一般，惊讶地喊道：“哇塞，我才刚刚发现咱们这里还坐着一位大帅哥呀！”接着，他又好奇地问道：“请问你是孟教授的学生吗？” 面对陆言突如其来的夸赞和提问，李介宾有些茫然失措。因为这些对话完全不在他们事先商量好的范围内。 然而，另一边的孟超凡教授却像是早有预谋似的，十分淡定地回答道：“这位虽然年轻，但是却是我的师弟呀，更兼出身中医世家，他的脉诊那可是一绝啊。”说完，还向李介宾投去了一个鼓励的眼神。 看着眼前这一幕，李介宾心中一阵无语。心想：“你们这是在演我吧！” 但事已至此，他也没有别的办法，既然已经上了贼船，就只能硬着头皮往下说了。于是，他深吸一口气，开始认真地讲解起中医脉诊的相关知识。 ———— 就在这时，正在教室里安静自习的大树，突然间掏出了自己的手机，原本他只是想要玩一盘王者荣耀放松一下，但却像发现了新大陆一般，满脸都是惊讶和兴奋之色。 “喂喂，快过来看看，你们看这是谁啊！”大树激动地喊着旁边的同学。 “谁呀？能让你这么兴奋，哇靠！这不是阿宾吗！”其中一个同学惊讶地喊道。 “谁？哪里呢？”另一个同学也急忙凑了过来。 “我看看，哎呀，还真是阿宾啊。”这个同学同样露出了吃惊的表情。 “嘿，好家伙，怪不得今天早上他特意洗了个头，原来是要去上电视节目啊！”又有一个同学插话道。 “那个美女主持人看着好眼熟啊，是不是之前直接堵门采访的那个？”有人提出了疑问。 “对对对，就是她！”其他几个人纷纷附和。 “他在说什么呢？”大家开始好奇起来，仔细听着屏幕里阿宾的讲话。 “……好像是在讲脉诊。”终于有个同学听出了一些端倪。 一伙人慢慢静下心来，开始听人模狗样的李介宾讲： “脉象的强弱，专业一点说，是虚实。 脉跳的有力量，就是强；脉跳的没有力量，就是弱。 ——废话。手指搭上去，一秒钟之内就能清晰地摸到脉，就是强，或者正常；一秒钟之内摸不到、摸不清，还得找找看，就是弱。 实际上是摸多了就知道了，虚实也好，强弱也好，是需要对比的。 你可以对比出来：左手脉比右手脉弱，张三的脉比李四的脉弱。摸得多了，脉象的强度会呈正态分布。落在中间的就算是正常，左边的过弱，右边的过强。” 经典教研室里，唐王刘华几人跟一票研究生也在看李介宾。 “脉象快慢，这个不用学就会，拿个秒表，笨一点，就数一下心率就行了，就是这样看起来有点怪怪的，不像中医。古人记载的一息n至的方法模棱两可，要靠经验多一点，但是这个模棱两可本来就是脉诊的特点之一，真的要较真儿，怕是又不准了。” 老唐想数落两句，结果李介宾仿佛看向他说： “注意：脉跳较快，在记录的时候要写‘脉数’。数，读shuo。” 扑哧一声，苗苗笑了出来，他们一般都是念shu的。 另一边，正在刷视频的黄蓉蓉也看到了李介宾的直播，自从上次喝了阿宾的酸梅汤，跟阿宾看了场电影，就一直对阿宾有点念念不忘，这次看到阿宾上了电视讲什么脉诊。 “心律不齐常见的心律不齐有房颤、室性早搏、房性早搏。 房颤的心率‘绝对不齐’，就是每一次心跳之间的间隔都不一样。 室性早搏，明显有一下心跳间隔更长、更有力。有时候是一下，有时候是连续两下，甚至三下。有时候患者本人也能感觉到心脏‘忽悠一下’或者‘咯噔一下’。 房性早搏，选学内容。在脉象上不好体现。表现为某一下心跳略微有点‘抢拍’，不太明显，很容易被忽略。对心脏血流影响不大，忽略就忽略吧。但是如果能摸出来，患者会觉得‘哇！好厉害！’（好像大多数患者也不知道什么是房性早搏）” 扑哧一声轻笑传来，黄蓉蓉看着眼前一脸严肃、正儿八经地说着段子的李介宾，终于也忍耐不住，笑出了声来。 毕竟这家伙连生理学都还没有学全呢，现在居然就在这里大谈特谈起什么诊断学来了！看来啊，日后得多花些心思，好好地给他开点“小灶”补一补才行啦！ 有人开心就有人不开心，在家里的王映骄看着直播里，李介宾手指搭在陆言的手腕上，来回按压，手里几颗花生咔嚓一声被捏碎了。 第246章 脉诊竟然这么简单? 直播仍在持续进行，孟超凡端着架子，悠然自得地在一旁充当起了背景板。 他时不时地轻抿一口茶水，换姿势，凸造型。与此同时，李介宾则摇身一变，成为了这次讲座的主角，肩负起了输出内容的重任。 “接着说脉象的深浅，当然，中医的专业说法是‘浮沉’。” 陆言笑道：“挺文艺的说法。” 李介宾手指搭在陆言的手腕上手指跳动着演示，继续讲道：“手指刚碰到皮肤，就能摸到脉跳，是谓浮脉； 指快按到底了、到骨头了，才能摸到脉跳，是谓沉脉； 极深和极浅的中间，就是正常脉。浮沉深浅，也是相对概念。摸得多了，自然会有直观感受。 比如，左手脉比右手脉沉，张三的脉比李四的脉沉，贫血的脉比感冒的脉沉。” 陆言点头，李介宾这讲的很通俗易懂。 看直播的很多不管中医西医，还是非医学人士，此时都伸手在自己的手腕上摸着，一边听一边摸，自然各有各的体会。 与上次跟王映骄讲的不同，这次因为是为了面向大众，所以李介宾没有用太过专业的语言去阐述，而是用更简单易懂贴近生活的方式去讲述，为此，李介宾讲了不少例子。 “再比如，关脉是正常的，尺脉在相同的深度却摸不到，需要再往下探一下才能摸到，那么尺脉是沉脉。 注意，沉，不代表无力。沉，说明病位比较深，在里面。 沉且无力，说明里面比较虚。这种就该补了。 沉而有力，说明里面有火，憋着，出不来。比如常说的阴虚火旺就是这种脉象，朱丹溪专门立了个方子叫大补阴丸的，就是治疗这种证型。 脉象中取有力，沉取扎实，说明精明强干，很健康。 脉象中取有力，沉取无力，说明‘底气不足’‘没长劲儿’。该补。 脉象浮取有力，沉取无力，说明‘外强中干’‘金玉在外败絮其中’。该补。” 陆言听着李介宾一连说“该补”，那口气跟“该打”一样，忍不住乐开了花。 李介宾讲完脉位的浮沉，接下来讲脉形粗细：“脉象粗细，或者说‘脉象宽窄’。” 专业说法，又粗又宽谓之“洪”、“大”；又细又窄谓之“细”。 在临床上，细脉很常见，但是较少见到比正常更宽、更粗的脉象，一般只是到正常粗细。 一方面，现在大城市人娱乐比较多，经常泡吧蹦迪烫头嗨皮，就算没玩那么嗨的，晚上熬个夜冲一发什么的也很常见，所以就多消耗、多亏损，自然多见脉细且弱。 或者就算是脉有力，但是多伴随肝郁气滞或感受寒邪，约束了脉道，表现为脉弦细或脉紧细。 另一方面，医院去就诊的门诊多慢病，慢病多虚损，故脉细多见；病房多急病、重病，多为实证，故可见更多的大脉、洪脉。 李介宾讲到这个医院门诊跟病房脉象的不同，孟超凡欣慰的点了点头，这个他也发现了，确实如李介宾所说。 接下来李介宾讲了脉象脉势，他以“软硬”阐述，其实就是紧张度。 脉象较硬，谓之“弦”，谓之“紧”；脉象较软——脉本来就应该柔和松软。 “脉象过于柔软，我还真没见过。可能就算是有，其更明显的特征也应该是脉弱、脉细，而不描述为脉软。” “弦脉和紧脉有必要单独拿出来说一下： 弦脉，‘如按琴弦’，在于一个长的紧张度，多对应的是肝郁气滞。 见于左关脉较多，提示肝郁气滞，重点在肝郁，用中药重在把局部的郁结打开，比如香附、郁金等。 见于右脉亦较多，提示肝郁气滞，重点在气滞，全身气机不畅，用药重在调畅全身气机，比如柴胡、麸炒枳壳等。 见于右关脉，可以理解为‘肝脉（弦脉）在脾（右关）’，提示肝郁克脾，消化功能受到影响，并且大概率是情志失调导致的。” 孟超凡听完李介宾讲述这番话后，心中大受触动。他平日里给患者号脉时，虽然也能大致评估出脉象，但从未像李介宾这般将寸关尺如此细致地进行比较。这种深入剖析脉象的方法让他大开眼界，仿佛打开了一扇通往中医新世界的大门。 他暗自庆幸自己参加了这场讲座，觉得今天真是不虚此行。 “紧脉，如‘牵绳转索’，是一个宽的紧张度，多对应寒证。 见于右关脉较多，提示脾胃寒气。 见于尺脉，提示腰凉宫寒。 见于尺脉再往下，提示下肢寒凉，老寒腿。 当然，这些都是经验之谈。” 说到这里，李介宾又强调说：“说了这么多‘见于a，提示b’的例子，不是为了让你遇见a的时候想到b，而是为了反推，遇到b的时候方知a原来是a。 遇到肝郁气滞的患者，记住他的脉象，原来这个是弦脉； 到畏寒肢冷的患者，记住他的脉象，原来这个是紧脉。 弦脉比紧脉多了些弹性，有想发泄、想冲开的力量（但是没能冲开，憋住了）； 紧脉比弦脉多了些挛缩，有感觉很冷、想要缩成一团躲起来的感觉； 沉取又细又硬，说明内在的病邪是寒性的。 所以是有虚有实，里寒证。” 许多观看这场直播的人都深深地被触动了，他们意识到，李介宾这样的做法才是中医界应该秉持的实事求是的态度。 他既没有夸大其词，也没有捏造神秘来博取眼球或故作高深，而是真的想让更多的人去了解，学习这种技艺。 这种真诚和坦率让人们对他充满了敬意，并对现在的中医行业产生了更多的信任。 李介宾也是说开了，继续去传授自己的心得体会：“我再多说一句：阳虚是阳虚，寒邪是寒邪，阳虚是体质，寒邪是邪气。阳虚容易有寒，但是阳虚不一定有寒，有寒不一定阳虚。 就好比：没钱是没钱，欠债是欠债，没钱容易欠债，但是没钱不一定欠债，欠债的不一定没钱。看直播的众人们可以在临床上结合脉象和症状细细品味。” 在某三甲医院住院部的一间病房里，几个身穿白大褂的大夫正围坐在一起，目不转睛地盯着手机屏幕，观看着一场特别的直播。 孟教授的讲座，一个叫李介宾的助手在滔滔不绝的讲着脉诊，本来大家以为就是满口讲讲情怀，说点假大空的套话，没想到还真讲干货呀！ 此时的李介宾正在向观众讲解中医脉象方面的知识。而这些大夫们，则边看边热烈地讨论着。 \"其实咱们完全可以尝试一下啊，没有竹子的话，就用木头代替呗，再不济，拿双筷子试试也行呀！\"其中一位大夫说道。 \"对对对，我第一次如此清晰地感受到涩脉，还是给一个透析患者把脉的时候呢。他手臂上做了个动静脉瘘，结果就在下游形成了非常明显的湍流。那种感觉真的太奇妙了，是我以前从未明确过、也从未遇到过的。从那一刻起，我就认定，这肯定就是涩脉无疑了！\"另一位大夫附和道。 \"可不是嘛，自从明确了涩脉的主观感受以后，在临床上就能摸到涩脉啦，虽说可能不如造瘘患者那么清晰，但起码能分辨出来了。不得不说，这小年轻讲得还挺通俗易懂的，孟教授到底是从哪儿找来这么一个得力干将啊？真是令人羡慕！\"其他人纷纷点头表示赞同，并对李介宾的表现给予了高度评价。 一时间，病房里充满了浓厚的学术氛围和对新知识的渴求。这些大夫们都期待着能够将所学应用到实际工作中去，为更多的患者提供更好的医疗服务。 而直播视频里的李介宾也刚好谈到了涩脉： “......但是，总体上遇到涩脉的情况还是很少的。虽然涩脉和滑脉是并列的关系，但是在临床上摸到的涩脉还是很少的，远不如滑脉常见。 涩脉，提示血瘀。同样是辨证为血瘀，舌象和问诊的准确度要高得多，没必要非得看脉象； 我没有在所有血瘀患者的脉象上找到统一的脉象特征，只能说如果遇见了涩脉，可以提示血瘀； 但是不能说只要是血瘀就一定有涩脉，或者只要没有涩脉就一定没有血瘀。” 李介宾说完后，停顿了一下，陆言恰当的递过来一杯水，他喝了之后，继续说道：“刚刚我们讲了整体脉象，接下来我们讲一些主要的局部脉象。 结脉结脉，常出现在左关脉，（或者其他脉位，但是不多见）出现的一个像绿豆或者黄豆大小、单独出现的、很突兀，高于其他位置。 为什么叫‘结脉’，因为像一个绳结，像系了一个死扣，其代表的气机是气在这里郁结不通，其代表的情绪是心结难开，往往是有件特定的事情，一直堵在心里，一直没过去。 如果是脉弦所提示的肝郁气滞，往往不是特定的事情，而只是一种气机不畅的状态。 如果是弦脉上面有一个结，那就是肝郁气滞体质的基础上，最近又遇到了过不去的事儿。 ......至于动脉，我行医这么多年，见到的多是脉数而单独一部浮旺有力的脉象，还真的没见过书上所说的动脉。 而且动脉这个词语跟现在的动静脉又有冲突，念出来又总是会让人误会，我是会避免而不是非要说出来显示这个脉象如何如何。 在脉诊这个问题上，坚持采用古人的名词解释来一较高下，这种行为并非不可取，而是为了追根溯源去探索未知的知识，但若仅仅只是为了卖弄文采、故作高雅，而缺乏对临床实践的切实指导意义，那就显得有些华而不实了。” 听到李介宾这样说，很多直播面前的人不禁扑哧一声笑了出来，就像平静的湖面被投入了一颗石子，激起了层层涟漪，愉悦的气氛如瘟疫一般迅速蔓延开来。 李介宾还在一本正经的讲脉诊，原本枯燥的知识，竟如此可爱动人。 第247章 接微信视频要快 这场讲座竟然比原计划延长了一个多小时！ 最终，在后台工作人员的频频暗示之下，它才总算落下帷幕。 陆言不禁大声叹息，直呼可惜：他万万没有料到，李介宾这个木头平时一点情调都没有，讲起来脉诊竟然如江口决堤一样，如果早点知道这一点，就该把讲座分成上下两集来举办了。 “累坏了吧？快来喝口水，歇会儿咱们去好好喝一杯！”陆言递给李介宾一瓶水，然后说道。 孟超凡大表赞同：“肯定要好好犒劳一下咱们的大功臣呀！” 李介宾微笑着接过陆言递来的脉动，轻啜一口，顿觉那股清凉直透心底，仿佛整个人都变得轻盈起来。 “你怎么知道我喜欢喝脉动？”他一脸疑惑地问道。 陆言则是不以为然地回答道：“这不是明摆着的吗？我还一直都很好奇，为什么你除了喝白开水以外，就只喝脉动呢。” 李介宾笑笑，为什么喝脉动？这背后隐藏着一个有趣的故事。 要追溯到李介宾小时候看过的一部古老而又经典的电视剧。 在这部剧中，有一个非常成功的广告植入情节。那个情节深深烙印在了李介宾的脑海里，随着时间的推移，逐渐成为了一种习惯。 李介宾从小就养成了不喜欢喝饮料的习惯，但若是非要让他在众多饮品当中做出选择，那么他首先会挑选脉动这款饮料。每当他口渴时，他喜欢喝白水，但是如果选择一款饮料，他会选择脉动。 在很久很久以前，曾有一部反映医疗fb现象的电视剧播出过，具体名字似乎叫做《柳叶刀》吧？由于年代过于久远，连李介宾自己都记不清了。至于男主角究竟是谁，他更是完全没有印象。然而，剧中的某一个情节却始终深深烙印在他的脑海里，久久挥之不去。 剧里有讲，在那古早的医疗时代，医院采购药品背后隐藏着无数不为人知的黑幕。其中，有个配角似乎是负责医院药品器械采购的ld，他与那些药d们整日沉浸于吃喝玩乐之中，关系异常亲密。 然而，命运的齿轮开始转动，这位配角竟然与一位年轻貌美的女药d陷入了情感纠葛。他们之间的感情愈发深厚，女药商甚至执意要求配角与他的妻子离婚，然后娶她进门…… 通过这个剧情，可以想象得到这部电视剧所处的时代背景确实已经相当遥远了，剧中所展现出的价值观也保守了很多。 如果将这样的情节放在现在，恐怕那些纯爱战士轰然倒地，就连胖咪或许都会从江水之中漂浮上来呢！ 那家医院ld的妻子为了维护丈夫的事业前途，竟然没有责怪自己的丈夫，反而千方百计地想要掩盖这件事情。然而，那位女医d已经怀上了她丈夫的孩子，并以此威胁她的丈夫，如果不离婚就要将此事公之于众。这位妻子本身也是一名医生，面对如此困境，她不得不采取极端手段，给那位女医d代表下了药，导致其堕胎失去了孩子。 但是女药d更狠，直接把pt做成了标本，这也是铁证。并且中招一次后，她变得警惕起来，为了避免被再次投毒，她从此只喝脉动...... 这一段情节深深地铭刻在了童年时期的李介宾心中，并对他产生了深远的影响。那广告植入得可谓是极其成功！ 当时年幼的小李介宾思考，水乃生命之源，人们即使不进食也不能缺水，可这脉动竟然能够取代水来满足人体的正常生命需求？于是就对脉动跟其他饮料的态度不一样。 虽然后来长大了才知道这完全就是个广告嘛，但是习惯已经养成了，反正都是饮料，喝那个不是喝？于是喝脉动的习惯就这样保留下来了。 晚宴上，李介宾给孟超凡、陆言讲了这个故事，把两人逗的开怀大笑。 “你说的那个电视剧我当时也看过……”孟超凡正想说话，突然一阵微信铃声响起，大家的目光不约而同地看向各自的手机。 李介宾和陆言确认过眼神后，发现都不是他们两人的手机响。而坐在另一边的孟超凡则迅速地拿起手机并按下接听键。 “老婆，你看，我正在吃饭呢。”孟超凡对着手机说道，并将摄像头快速地环绕了一圈，好让对方能够清楚地看到他周围的环境。 众人这才反应过来，原来是孟超凡的老婆打来的微信视频电话啊！ “今天不是做直播了嘛，晚上跟师弟还有陆记者吃个饭，一会儿就回去......” 摄像头对着李介宾，“看看，这位年轻帅小伙是我师弟，我们那是真的手足兄弟呀！” 李介宾听着感觉一头黑线，咱们年龄相差太大，有代沟的。 “放心，放心，绝对不多喝，嗯嗯，谢谢啊，老婆！” 这场景绝对尴尬，堪称社死，好在在场的只有他们三个人。 等对方挂了之后，孟超凡放松了下来，然后看着有些忍俊不禁的两人，解释道：“领导查岗，一定要第一时间接通，不然容易被怀疑是不是换了场地。” “孟教授这才是好丈夫，好男人。”陆言竖起大拇指，佩服他的反应速度。 “哪里，哪里，熟能生巧而已。” 同为男性同胞的李介宾则是听出了一阵心酸。 “这酒该喝继续喝，来，师弟，为你今天的优秀表现，干杯！”孟超凡起个头，三人碰了一个。 “这酒，可以呀。” “汉酱，入口柔和。” “孟教授，接着说呀，刚刚想说什么来着？”陆言有些促狭的问道，只不过问的是孟超凡，眼睛却是看着李介宾。 孟超凡一口酒下肚，脸上变得红润起来，然后开始说：“电视剧里面讲的，确实是取材于现实，那时候我已经上班有段时间了，很多事情都是我亲身经历过的。” 中国的医疗制度一直在变化，这跟中医一直在变化发展是一个道理，只不过很多人其实不关心，就会以为一直都是这样的。 最早的时候，1978年之前，那时候医疗就两种，农村合作社的医疗，以及城市里的职工医疗。 城里的职工看病是不花钱的，而农村的话，有病了让村大队开条子，也能去医院看病。 这些都是老黄历的老黄历了。 随后1978年之后，中国发生了巨大变革，堪称翻天覆地的变化，举个例子，以前的商店呀饭店呀都是事业单位，后来全都变成个体经营了。 对这个阶段了解的，能理解，不了的，那就理解不了，这不是四个字就能概括的，而是一下子整个社会都变了个样子。 在这个时候，医疗首先是满足不了人们的需求的，于是就开始不断扩张，医院看病开始要收费了......而大部分老百姓是看不起病的。 后来就开始了医保改革，零几年的时候，有了“新农合”，“新”这个字，是对应“旧”的。 医保可以报销，促进了医疗市场的繁荣，以及混乱。大家对于医生的高收入也是从这个时候开始的。 假如医疗不讲道德而是讲利益，那么是可怕的，莆田系很多骇人听闻的事情就已经让人引发思考了。 什么手术做了一半，因为费用不够了，需要患者提着裤子去下面缴费，然后才能继续做，医生甚至还“贴心的”先简单缝合一下...... 不理解？那换个角度去思考，去快餐店吃饭，老板要求先付款再吃饭，没钱不给饭吃，这能不能理解？ 能理解了吧，那是因为这就是不同经济下的意识形态，在这方面，中国的医院一直都是被国家拴着狗链子的。 思路就是这个思路，只是这种情况被国家及时制止了......不然让莆田系整顿医疗市场，以后大家都要养成想住院先缴费，没钱别住院的习惯。（现如今的医保政策，住院交点押金，出院办结算，不过最近又改成了随着住院费用增加，交的押金需要按比例去补充，如果花超了这个比例，需要补交费用，不然医生开的医嘱是发不走的，这与交够了钱才能看病还是不一样的。） 而医保还在一直改，尤其是疫情后...... 眼看话题越扯越远，陆言想岔开这个敏感话题：“我听说过，古早时候的医生择偶的两个版本，不知道对不对。” “什么版本？”李介宾好奇。 孟超凡则是知道她想说什么，笑而不语。 陆言说道：“医生一辈子先后会有三个老婆。同行，护士，药代，或者再加上个自己的女学生......” “这......”李介宾大受震撼，真的吗？ 而孟超凡则是仍旧笑而不语。 其实陆言少了个语境，那就是大医院的医生，像李介宾这种体制外的医生，不具备调动医疗资源的能力，在某些社会精英人士的眼里，“价值”是大打折扣的。 这场酒就在这种暧昧的气氛中结束了。 孟教授有电视台安排的专车接送，自然不用操心，而李介宾则是坐到了陆言的宝马车上。 “喝的怎么样？”陆言拉上安全带。 “......”李介宾看着坐在驾驶席上的陆言，“你这是干嘛？” “对了，你看我这脑子，有点喝蒙了。”脸不红气不喘的陆言撒着脸不红气不喘的慌。 “你这是酒驾！”李介宾可是遵纪守法的好孩子，酒驾，还是女司机，要素全了。 “你干嘛！你别乱来呀！哎哟！” 宝马车启动后猛烈动了一下，然后就没了动静。 最终，在李介宾的激烈反抗下，最后还是陆言给他打了个滴滴送他回了宿舍。 我怎么就忘了，我开车的不能喝酒呀！陆言事后很恼火。 不过下次还会有机会的。 而就在这时，自己房里躺着的王映骄突然打了个喷嚏。 不知道阿宾那小子现在怎么样了。 第248章 但头汗出，小便不利 今天是李介宾那个远房亲戚要出院的日子了，李介宾过来送一送，顺便看一看恢复的怎么样了。 上次一开始是xg阳了，发烧脖子不舒服牙疼，给开的葛根汤，后来烧退了，整个人表现的比较虚弱，心率也变得很慢。 李介宾面对自己亲人，再三斟酌后，开了个参附汤加减，后来再来看就好很多了，心率比之前增加了点，不多，不过听她说之前她的基础心率就是五十多次那样，罗娜给开了24h动态心电图跟64排ct冠脉血管成像，冠脉确实多发狭窄但都是轻度的，没什么大问题。 今天李介宾给她又看了看，舌象挺好的，淡红舌，薄白苔，脉象细缓，但是相较之前变得有力多了。 脉象要本人前后对比才有意义，就如同李介宾这个亲戚一样，一开始的脉象浮滑，后来烧退了之后脉缓，如今脉细缓，但是比之前又有力了一些，这就说明正气渐复。 “这段日子多亏你了呀。”李介宾的这个远房亲戚感激的对他说：“要不是你，你奶奶也不会恢复的那么好，而且罗大夫他们还对我们那么上心......” 李介宾听着她们说着夸自己的话，有点不太适应，但还是听着，这就是人情事故吧。 还记得自己曾经看过一本红色书籍，赤色什么，什么黎明来着，里面的陈克大元帅曾经说过，那些夸耀你的，都是想让你做他们想的事情。 当时他的感触还不是很深，如今面对这远房亲戚住院的经历，自己多少有些体会了，但是也没办法，人家夸你，你还只能听着，然后表示感谢。 帮忙提着行李，看着亲戚坐上车，那位奶奶对他说：“阿宾啊，这次多亏你开的中药治好了我，下次多来家里玩，这里也是你的家......” 李介宾心里感觉有点开心了，自己开的中药有用，这个是值得开心的事情。 挥手告别后，李介宾打算回学校，刚好罗娜的电话打过来了。 “李大神医，走了没，走了没，来看个病人吧。”那边罗娜的声音传来。 这次罗娜帮了他不少忙，于情于理，李介宾义不容辞，就又回到了病区。 罗娜正在下医嘱，看到李介宾来了，让他换上白大褂跟着自己去看看病人。 “你开的中药真是不错，上次那个发烧拉肚子的多耐，喝了你的葛根汤，如今不发烧了，抗生素、激素、退烧药都停了，家属快乐坏了......”罗娜一边走一边说，话里掩饰不住笑意：“然后有床病人家属听说是喝你药好的，所以今天特意让我请你也给开开中药......不然我也不会专门给你打电话请你来......” 李介宾听了嘴上不说，但是心里很是受用，“客气了，过誉了，你帮我那么大的忙，我的亲戚也是一直在夸你很照顾她们，以后这么客气的话不要说了......” 说话间，两人进到了一间病房。 李介宾一看躺在床上的病人，这病人还不轻呀！ 这病人身体偏壮，躺在气垫床上，插着胃管，吸着氧气，嘴歪在一边，身上搭拉着薄毯子盖着，没有穿衣服。 “这是个脑梗病人，位置很要命，延髓梗死......十年前就有脑出血，已经偏瘫了，这次另一边也不能动了......现在是十多天，前几天一直发烧，肺部感染，后来烧退了，但是昨天开始，先是小便解不下来，然后是一直头上出汗，测体温还算好，一直37c左右......” 李介宾慢慢听，然后查看病人的情况。 “他说不清话，你是有尿解不出来，还是没尿呀？” “步，普，乌..........”病人嘴费力的动，发出几个声音，但是不好理解他想表达什么意思。 李介宾摸了摸他头上，确实一层汗水，还不少，看着他脸色偏红，一旁的家属说：“他说他头热......” 如今马上就是六一儿童节了，天气渐热，医院已经开了空调，但是这间病房没有开。 “是他不让开的...一开他就乱叫示意我们关了...”家属听了李介宾的疑问，回答说。 李介宾点头，这个房间不开，但是其他病房开的有，整个病区其实不算太热。 看着床上嘴歪眼斜，费力吐字的病人，李介宾琢磨，又摸了摸肩膀，肩膀无汗，而且凉的。 李介宾又撩开薄毯，开始按查腹部，给病人腹诊，发现整个腹部偏软。 罗娜补充说：“前几天解不下大便，所以昨天给他灌了肠，中午解下来不少大便......” 李介宾一边听着，按到了病人小腹，紧张度不高，膀胱其实并不充盈。 费力的让病人张开嘴巴，病人的舌头伸不出来，只能打着手电看一看，有意思的是，这么一个卧床重病的病人，舌象还不错，舌淡红，苔薄白。 脉象浮数，近似洪脉，只是脉形宽大不足。 病人不能说话，问诊几乎问不出来什么有效的信息。 这个时候，你问他怕不怕冷，问他口渴不渴，都问不出来，这才是困难之所在，也是最考验中医水平的时候。 望闻问切，四诊合参...... 李介宾之前是很少接触到这类病人的，很简单，谁家病人病成这样不赶紧打120送去大医院而是去一个中医馆喝中药的？就算是想喝中药，那估计也是各个医院治了一圈之后了，或者是病人脱离危险稳定后，想喝中药调理调理......也不绝对吧，但是这种情况占大多数。 信息总结如下： 患者头热身凉，似乎怕冷（不让家人开空调），体温一天了都是37c左右，没有烧起来。 出汗的话，上半身出汗，或者主要是头上出汗，但头汗出，出汗量不少，头上一层汗水，但是头摸着并不算热。 腹部柔软，无胀满，但是听罗娜说灌肠之前，腹部按着是发胀的。 胃口不好，这两天通过胃管打饭都很少，病人不让打多。家属补充，病人表示胃不舒服，疼，泛酸。罗娜给开了多酶片与雷贝拉唑。 大便刚刚灌肠，拉了很多，据患者家属说拉了一大兜子。 小便前两天很顺利，患者想小便了会示意给他接尿，但是现在患者想解，解不下来。 舌淡红，苔薄白，脉浮数。 四诊合参，该辨证论治了，你觉得这是什么证？该用什么方子呢？ 第249章 今人:诸葛本亮 在诊室里的孟超凡，刚刚给一个患者开完药，饶有兴致的对一旁的学生问道：“仲景六经辨证，每一经都有正治之法，像太阳病是桂枝汤，少阴病是四逆汤，阳明病是白虎汤、大承气汤，少阳病是柴胡汤，那么你们知道厥阴病是什么方吗？” 几个学生你看看我，我看看你。 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 厥阴病，口渴能饮水，气逆上冲心胸，胃脘部灼热疼痛，腹中虽然饥饿，但又不想进食，如果进食就会呕吐或吐出蛔虫。如果医生误认为这是阳明病，用了白虎汤或者大承气汤，就会导致腹泻不止。 一个学生试探性的说：“乌梅丸？” 孟超凡点点头，“还有吗？” 剩下的学生不说话了。 孟超凡是教过二十年书的，所以这好为人师的习惯是改不了了，他对几个学生说：“厥阴病，很多都是俗称的疑难杂症，因为很多症状是矛盾而且奇怪的，你看，又热又渴，胃里饥饿又吃不下饭，下面还会拉肚子，这就是上热下寒。 而原文虽然没提，但是经方里有个方子是可以治疗这类疾病的，不过没出现在厥阴病篇，而是在前面的少阳篇，就是柴胡桂枝干姜汤呀！” 而此时在病房里的李介宾则福如心至的想起来一条条文： 宋本第147条，伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。 灌肠，可以认为是下法。 小便不利。 但头汗出。 往来寒热。 经方的难点或者妙处就在于，许多唐宋以后的中医都想用中医理论试图去解释，但是后来发现，这些古朴的文字用任何理论去解释，似乎都是多余的...... 正如张仲景在柴胡剂说的，那句经典的，但见一证便是，不必悉具，其实也是历代医家的无奈写照。 柴胡桂枝干姜汤历代均被认为是治疗少阳兼水饮的方剂，但临床应用者寥寥无几，其效果也不能令人满意。 这跟唐宋之后，中医界的风格有关，跟现代人的风格也有关系，举个例子，最近经常会遇到这种情况，遇到人聊几句就被问，你是e人呢？还是i人呢？ 人格分型嘛，很多人认为通过这个就能知道对方是什么样的人了....... 过去玩星座的大概吧。 还有很多喜欢去做长期的，总是试图去通过别人的经历去分析出来什么原因，然后觉得似乎得到了什么，就可以去复制了。 似乎没错，但是有一种心态很是不能理解，就是似乎他们接受不了超出他们理论之外的事情，或者遇到超出他们意料之外的事情，本能的是去相信自己的理论，而不是相信事实。 不可能！绝对不可能！ 由此网上延伸出的各种理论，各种训练营，各种课程，似乎这个世界已经成为了一款大型真人游戏，比如胖猫那件事曝光出来说有专门针对涉世未深的青年，还有一些富婆的专门训练课程。 话题扯远了，继续说中医，古人是先行而后知，在尝试之前并不知道结果是如何，所以不仅有莫大勇气，同时得到的也是真知灼见，《伤寒论》历经千年而始终经典，就在于仲景言法而少谈理，重视术而轻视思。 客观事实就是客观事实，一个方子砸在这里，一个坑，所以后人用起经方，只要症状对了，大多有效，因为这是最纯粹的医术。 换而言之，经方是可以打出真实伤害，无视护盾的存在。 李介宾此时就在办公室开了一个方子： 柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、牡蛎、甘草、姜半夏、白芍、茯苓、白术。 中医开方子，要有的放矢，老刘说过，自己随便找几味药凑在一起，那是瞎胡搞，纯粹瞎猫碰死耗子。 一旁的罗娜虽然是刚上岸的中医研究生，但是对中医七窍只通了六窍。 此时看着李介宾开的方子，就有点不解。 首先，人家发热出汗，你不要给人家退热吗？怎么不用清热药呢？比如金银花、连翘什么的。 其次，就算你用经方，这大汗大热脉洪大，不用白虎汤，你也至少加个石膏意思意思嘛。 还有就是人家是热，你这又是桂枝，又是干姜的，虽然量不多，柴胡比桂枝比干姜是8：3：2，但是让我一个看到发热就觉得不能用温药的西式中医，很费解呀。 李介宾把方子递给她后，往日直来直去的罗娜有些犹豫的问：“这方子，你有把握吗？” 李介宾看出了她的顾虑，但是又没办法给她解释内部逻辑，“先急煎2副，喝一喝看看吧，如果有什么不舒服，可以及时停了，你可以多给他补补液。” 罗娜想了想，觉得可以，然后就敲了这个方子。 那边她的带教看到了这个方子......虽然是位中医博士，但是他连这方子有什么“不妥”都没看出来什么，直接就把医嘱发了...... 李介宾看完最后一个病人后，便收拾好自己的东西准备离开医院。他脚步匆匆地下楼，心里还在想着刚才那个棘手的病例。 刚走到楼下，就迎面碰上了同样下班准备回家的孟超凡。 “嗨，师弟！”孟超凡热情地打了个招呼。 “孟教授，你也刚下班？”李介宾笑着回应道。 “是啊，今天可真是累坏了。”孟超凡捶了捶肩膀。 “我也是，不过刚才碰到个有意思的病人，等会儿跟你讲讲。”李介宾说。 两人一边聊天，一边走出医院打车一起回学校，路上李介宾简单的把这次的病人及开的方子说了一遍。 孟超凡有些意外，他今天还刚刚给学生讲柴胡桂枝干姜汤是治疗厥阴病的，结果反手李介宾就用来治疗太阳少阳合病了？ 是的，他听完李介宾的描述后，马上就把该患者的病症归到太阳少阳合病里去了。 而李介宾听完则是摇了摇头，“仲景原文并没出现太阳少阳合病，只有宋本的142条、150条、171条，太阳少阳并病......” 第250章 二百五 同样水平的人交流起来往往轻而易举，无需过多言语便能洞悉彼此意图。 孟超凡一听闻李介宾提及伤寒论条文，即刻心领神会，知晓其所言何意。 谈及《伤寒论》中的“合病”与“并病”概念时，通常观点认为合病乃两经甚或三经（即两个系统甚至三个系统）同时受病；而并病则是某一经之病证尚未消解，又传至另一经。 正如先前李介宾采用葛根汤来医治那位多重耐药菌感染患者，此例即可谓太阳阳明合病。毕竟病症相同，且条文原文亦有如此记载：“太阳阳明合病，必自下利。” 身为一个西医出身的中医，孟超凡早就把伤寒论背了个滚瓜烂熟，所以李介宾提到的相关条文立马浮上心头。 伤寒宋本第142条：太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦，五日谵语不止，当刺期门。 伤寒宋本第150条：太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下鞕，下利不止，水浆不下，其人心烦。 伤寒宋本第171条：太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。 三条条文一对照，马上就能体会很多妙处。 张仲景指出了太阳少阳并病的治疗禁忌。142条言不可发汗，171条言不可下。 可知太阳少阳并病禁用汗下之法。太阳病宜发汗，少阳病宜和解，泻下之法均属禁忌。 太阳少阳并病，本当用柴胡桂枝汤双解两经之邪，舍此反用泻下之法，是属误治。 孟超凡提出“太阳少阳合病”这个说法，其实是他个人对张仲景着作的一种独特理解和阐释，并不是张仲景本人所明确表述过的观点。 然而，虽然张仲景并未直接使用这个词汇，但可能在其条文之中传递出了类似的含义或用法。如此一来，孟超凡的这种行为实际上与历代医家对《伤寒论》的注释颇为相似，如果确实行之有效，那么无疑能够为伤寒经方派的理论体系增色不少。 不过，李介宾与众不同之处在于，他已经研究过大量的医家学说。正因为如此，他更为注重对原着本意的深入解读，并将其与后世各种理论加以区分。 这便是他为何会坚持不懈地比较各个版本的《伤寒论》。对于大多数普通人而言，学习《伤寒论》只需跟随一部优秀的善本即可，无需过多涉足那些纷繁复杂的历史渊源。 诚如钱钟书所言：“觉得鸡蛋好吃，又何必非要去瞧瞧那只下蛋的母鸡呢？” 要是被一些喜欢研究星座的人看到，估计又要推测李介宾是不是处女座了？好吧，李介宾其实并不相信星座这一套。 每个人对于星座的看法和信仰都不尽相同，有些人可能对其深信不疑，将其视为一种指引和启示；而另一些人则可能对此持怀疑态度，认为这只是一种无稽之谈或者巧合罢了。 对于李介宾来说，他更倾向于依靠自己的直觉和经验来判断事物，而不是依赖于所谓的星座运势或星座性格分析。 而孟超凡思索了片刻，自语道，“那位病人出现小便不利之前有什么症状吗？” 再怎么描述的详细，也没有当面看的来的直观，更何况，李介宾也是半路接手的，在这之前是怎么回事儿还是通过罗娜描述的。 “一开始是患者肚子胀满，不让胃管打饭，吃不下东西，大便几天没解，腹胀，然后中午给灌肠了，拉了不少大便......” ......而反下之，成结胸，心下鞕，下利不止，水浆不下......孟超凡一一对应条文，发现，高度接近呀！ 对了，灌肠，拉肚子，可以认为是误用下法，这样就连病情变化的原因都有了。 可是...... “可是小便不利，难道不是少阴病的症状吗？”孟超凡思考后问出来。 小便利或不利，一般确实被认为是少阴病的特征。 李介宾想了一下，然后摇头说：“不太像，第148条下的注释有一句话，今头汗出，故知非少阴也。” 患者明显的但头汗出，所以单凭小便不利一项，归到少阴证不是很合适。 孟超凡毕竟没有亲眼见过病人，所以暂时搁置争议，相信李介宾的判断。 已经到了学校，两个人还在讨论，并且越琢磨越觉得有意思。两人直接去了学校餐厅，打了饭边吃边聊。 伤寒论被奉为医家经典，乃至于经典中的经典，不是没有道理的。 通过对条文的拆解对照，可以看出，仲景把涉及的问题不是在一条之内全部列出，而是以虚实写法通过范围更大的互文，细致的辨别其误治，禁忌及正确的治疗方法，即使是在所谓的一种情况下，也要辨出轻重进退顺逆，其写法上渗透出来的辨证论治，精细程度相当之高。 也难怪后世医家越研究越觉得这张仲景简直不是个凡人呀，这是凡人能写出来的东西吗？（夸张大笑） 不过时代久远，很多时候，需要结合实际情况去解读。 比如在转归上，孟超凡有自己的看法，他认为，张仲景记载的太阳少阳并病误下而致结胸，是证似太阴的危候。 误用下法，致使太阳少阳邪热内陷，热与水结而成结胸，故见心下硬。 结胸证因水热互结、气机不畅，多影响腑气不利而见大便秘结。 今不仅不见大便秘结，反见下利不止，水浆不入，此为结胸证似太阴，是属误下而致脾胃虚寒、中气下陷之危候。 结胸为邪实，脾胃虚寒为正虚，正虚邪实，正不胜邪，故其人心烦。 李介宾仔细回忆了一下患者的症状，患者确实有饮食不下，而且腹部不适的症状，至于利下不止，目前还需要观察。 不过孟超凡的说法启发了他，他通过柴胡桂枝干姜汤，联想到了治疗少阳阳明合病的大柴胡汤。 柴胡桂枝干姜汤用之治疗“少阳病而兼太阴脾家虚寒”的证候，确为对证之方。与大柴胡汤治疗“少阳病而兼阳明胃家热实”的证候相对比，恰有寒热虚实对照鉴别的意义。 两者如同相互对称之方，而经方中类似的情况好像有很多，回头可以总结一下。 一边的孟超凡则是心想，可惜了，早知道是这么有价值的病例，他应该马上跟着去看看的。 不过李介宾已经开了中药，两副也就是四袋，明天下午就喝的差不多了，到时候再去看看服药后的变化。 孟超凡是个豁达的人，没有见到患者，大家都只是纸上谈兵，只能过过嘴瘾了。 但这方面李介宾他熟呀！未学走路，先尝中药，各家学说批注都在胸中，于是就让孟超凡这个教了二十年书的大教授感受了一把什么叫掉书袋！ 第251章 孟超凡偷家了 孟超凡一直都很高看李介宾，但是在看人这方面，比起老唐差了亿点点——还是低估了阿宾。 跟李介宾谈各家言论？那个中医敢跟他谈谈。 孟超凡首先就感受到了宾之震撼，马上就被李介宾一顿劈头盖脸的乱侃找不着北。 成无己：太阳少阳并病而误下，其变证当分二端：一是太阳表邪入里，结于胸中为结胸，心下硬；二是少阳里邪，乘虚下于肠胃，遂利不止，这种分两证的说法可资参考。 汪琥：太阳病在经者不可下，少阳病，下之，亦所当禁，故以下之为反也，下之则阳邪乘虚，上结于胸，则心下硬，下入于肠，则利不止，中伤其胃，则水浆不入，其人心烦者，正气已虚，邪热燥极也。 陈修园：此一节，言太阳少阳并病误下之剧证也。 任应秋：太阳表证未了，又并发少阳病，同时又更错误地服用了泻下剂，演变成为“结胸证”，胃部胀满，腹泻厉害，一点儿水也喝不下，时而呈现极度的烦躁，这个病变是相当严重的。 …… 眼看着李介宾大有继续把历代伤寒大家的言论都说一遍的架势，孟超凡听不下去了，打断李介宾问道，那他们有说怎么治吗？ 巧了，这些伤寒大家们还真讨论过，但分两种思路，一种认为是死侯，没法治，另外一种觉得应该有法子治，只是仲景没明说。 恽铁樵按：此条有阙文，以语气未完也。若各注家之说，以为是死证，故仲景不出方，此正不然。若仅仅水浆不下，心下硬与心烦，便委为死证，不立方，则平心而论，仲景尚不算高手。论中阳证三承气，阴症四逆、通脉、白通，较此危险倍蓰，仲景未尝委之而去，此症乃无方药，是何说欤？ 丹波元简：此条证，喻氏以降，皆以为死证。特钱氏云：愚恐未必尽皆死证，或有治法，未可知也。当于仲景诸烦证中，约略寻讨其活法可也。 薛步云：误下后太少标本，消炎之气不能交会于中土。火气不归于中土，独亢于上，则水浆不下，其人心烦；水气不交于中土，独盛于下，则下利不止。此不可用陷胸汤，即小柴胡亦未甚妥，半夏泻心汤庶几近之。 张锡驹：凡遇此病，宜重用温补，即小陷胸亦不可与也。 曹颖甫：太阳寒水之气，循手少阳三焦上行，外出皮毛则为汗，由手少阳三焦下行，输泄膀胱则为溺。若夫二阳并病，则上行之气机不利而汗出不彻，下行之气机不利而小便难。水道不通，正宜五苓散达之，而反用承气以下之，于是水结心下，遂成结胸。水渗大肠，下利不止，水结上焦，故水浆不下。水气遏抑，阳气不宣，故心烦。按此证上湿下寒，即上三物小陷胸汤证，以寒实结胸而无热证，与病在阳节略同，故知之。 刘渡舟：至于本证的治疗，历代医家众说纷纭，有说可治者，亦有说不可治者，但不管是持何种意见的医家，一致认为本证病情是危重的。 因其正气大虚，故陷胸汤，即使是小陷胸汤亦不可用。按照辨证论治的原则，或投以理中汤类温补，或试用柴胡桂枝干姜汤，或可望取效。 总之当以调补脾胃而扶正气为要，这是治疗本证的基本出发点。 “所以你最后选择了用柴胡桂枝干姜汤？”孟超凡发现李介宾出方还真是经过深思熟虑的，他自付自己西医出身，平时出方已经觉得够严谨了，没想到李介宾比他更变态。 比变态更变态的变态。 李介宾点了点头，正是考虑到了这一点，所以先用了治疗虚证的柴胡桂枝干姜汤，这也是大塚敬节的习惯，如果需要去试投中药，在不确定的情况下，先稍用补益比用清泄之法更安全。 讨论到此结束了，孟超凡被李介宾一阵输出，没了讨论的兴致，两个人吃完饭后挥手告别。 晚上李介宾在宿舍睡得不错，而孟超凡则是一晚上没睡好觉。 不过他虽然皮相不老，毕竟上了年纪嘛，睡眠少一点也很正常。 第二天，他实在忍不住了，顶着一对黑眼圈去了罗娜的科室。 “孟教授呀，稀客呀，您来我们这儿视察工作吗？”一个穿白大褂的高年资大夫在过道看到了孟超凡，热情的打招呼。 孟超凡一看，熟人呀，“小杨呀，不错嘛，现在都是住院总了呀。” “还是孟教授当年教的好嘛。”高年资大夫如今笑得可爱，像个孩子一样。 巧了不是，住院总是孟超凡的学生，当年教过他西内的。 当年很菜，还好孟超凡教书有一套，这才让小杨不至于毕业了转行，话说，像李介宾跟罗娜这种有学医天赋的毕竟是少数，大部分人谁还不是一步一步学出来的呢。 “来看个病人，对了，咱这个病区里哪位是小罗呀？”孟超凡隐约记得，李介宾提过管床大夫叫罗娜来着。 小杨想了想，我们科室没有姓罗的大夫呀，奥奥不会是说的李大夫那个实习生吧。 “罗娜，在吗？” “在！有事儿吗？”罗娜正在医生办公室里敲病历，听到有人喊，头也不回的应了一声。 “没事儿，我就是来看个病人，你去忙你的吧。”孟超凡看到了正主，然后给小杨打了声招呼，让人先忙去了。 罗娜感觉身后多了个人，有点不耐烦的回头一看，瞬间站了起来。 “孟教授，你怎么来了？”她惊呼道。 “你是？小罗？”孟超凡不认识眼前的女生……认识他的人太多了，难免记不过来。 “是呀，你教过我西内的。”罗娜有点不好意思的说。 “哦哦，对的......”孟超凡淡定的点点头，装作早就看出来的样子。 哎，教了二十年的书，走到哪里都是学生，走到哪里都有人认识，怪不好意思嘞。 孟超凡跟罗娜寒暄了几句，然后说明了来意，想看看李介宾昨天开方的那个病人。 罗娜连连点头，同时心想李介宾跟孟教授什么关系，怎么能请动这位大神。 她领着孟超凡去看病人，一边走还一边有些惊喜的语气，给孟超凡讲病人的病情变化。 这才喝了一付中药，今天查房，家属说患者好多了。 出汗好多了，还是说头热，但是比起之已经好多了。 胃也不难受了。 小便也正常了。 大便没灌肠，但是解的很顺利了，不是清水，是糊糊状。 短短几分钟的路，孟超凡感觉像是走了很久一样，边走边听边琢磨。 好像才喝了一副吧？ 不是说危候，死候的嘛？ 到底是古人夸大其词，还是说…… 第252章 脉诊实训课 李介宾还不知道自己已经被偷家了，他给那位患者开了两付中药，打算明天喝完了再去看看。 今天中医诊断学中的脉诊部分就已经讲授完毕了，中诊老师带领着同学们来到了 b 区的实训室。走进实训室，映入眼帘的是一台台脉诊模拟训练仪，这些仪器将为学生们提供实际操作的机会。 李介宾还是第一次见到这样的设备，它与林大东使用的那种测脉诊的工具不同，这是一种专门用于实训的模拟器。模拟器上有一只假手，学生们可以通过它来练习脉象的感知和判断。 在模拟器的右侧，有一排按钮，上面分别标注着各种脉象：平脉、沉脉、迟脉、细脉、数脉等等。 学生们可以根据需要选择相应的脉象，并通过模拟器模拟出来。这样的设计不仅能够帮助学生们更好地理解和掌握各种脉象的特点，还可以用于考试评估，检验学生们的学习成果。 李介宾对这个新奇的模拟器充满了好奇，他迫不及待地想要尝试一下。 他按照老师的指导，轻轻按下了“沉脉”的按钮，只见模拟器上的假手立刻呈现出沉脉的脉象特征。他仔细感受着手指下的脉象变化，细细品味着。 随着时间的推移，学生们纷纷投入到实践操作中，积极探索和体验脉象的奥秘。 中诊老师则在一旁耐心指导，解答学生们的疑问，这一届的学生基础扎实，动手能力超强，他想确保每个人都能充分理解和掌握脉诊。 在这样的实践环境中，学生们不仅能够加深对脉诊知识的理解，还能够培养临床实践能力和自信心。 李介宾也感慨，脉诊模拟训练仪的引入，为中医教学带来了创新和便利……就是，这些仪器估计不便宜。 大家毕竟不如李介宾那般经验丰富，对于号脉这件事并不像他那样得心应手、游刃有余，但因为是初次接触，还是充满新奇与喜悦之情的。 “这难道就是传说中的浮脉吗？竟然在不断跳动耶！” “不对哦，这应该是缓脉才对啦。” “那这个又是什么呢……” 一时间，教室内人声鼎沸，热闹非凡。 李介宾自然也不甘示弱，接连感受了好几个脉象，而且基本都能准确无误地判断出来。 不过话说回来，他心里也很清楚，这种感觉跟直接触摸真人的脉象多少还是有些差异的，就好比打电话时听到的声音和当面交流时听到的声音一样，尽管同样具备音色方面的特征，但终究还是略有不同。 就在这时，负责教授中医诊断学的何老师站起身来，再次向同学们详细阐述了一遍各种脉象的特点及其所代表的含义，并告知众人接下来马上要进入实践操作环节，也就是所谓的考试。 浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 迟脉：脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。 数脉：脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。 虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。 实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。主痰饮、食滞、实热等证,又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠(妊娠2～9月)。正常人脉滑而缓和(稍有滑象)，是营卫调和、气血充盈的征象。 洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。 细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。 弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。 促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。 结脉：脉来缓慢，时见一止，止无定数，即脉搏慢而不规则的间歇，为阴盛寒积或气血瘀滞，见于气滞血瘀，痰结食积，症积、疝痛等。结而无力为气血虚衰，见于虚劳久病及各类心脏病所致的心律不齐。 代脉：脉来歇止，止有定数，不能自还，良久复动，即有规律的间歇，脉搏动到一定至数歇止一次，歇止时间较长，为脏气衰微之征象，可见于心律失常的二联律，三联律等。 ...... “晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种；元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象；明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉；明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。后世多沿用二十八脉。 我们现在教材讲的也是28种，但是大家要明白，这些都是我们总结出来的，有实际意义并且可以用来指导中医诊病的。” “每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。 脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。 其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压180mmhg是不科学的。 任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。 决定脉象的外源性因素有地理、气候等。” 第253章 四诊之后，辨证论治 实训课的考试开始了，说是考试，其实还是主要让大家熟悉一下脉诊，中诊老师一边让同们每个都上前在模拟训练仪上摸脉，说出摸出的脉象，一边时不时的继续讲着一些注意事项： “天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。 《黄帝内经脉要精微论》云：四变之动，脉与之上下。 外界环境的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。 如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。 有了干扰，脉象有时就不准确可靠。 在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。” 虽然现代已经极力试图将脉象客观化，但是大家摸脉还是带着很强的主观性，大部分同学说出自己感受的脉象，都与机器给出的脉象不太一致，面对这种情况，中诊老师也解释说： “脉象辨识病脉时，还要注意象多兼见：脉诊时单一脉象较少见，多为几种脉象如‘浮数’、‘沉迟’、‘沉细弦’，‘沉细迟涩’等混合并见。这些兼见脉象，必须结合其它诊察资料，才能对病证的表里、寒热、虚实以及病势的盛衰作出判断。 有关脉与证的取舍问题：当脉象与证候不相符合时，可考虑‘舍脉从证’（即舍去脉的假象而以真实的证候为诊断依据）或‘舍证从脉’（即舍去证候的假象反映而以真实的脉象作为诊断依据）。 例如，心腹急痛，脉见沉伏（见于疼痛性休克时），当舍脉从证； 胃腹胀满，脉象微弱（因脾不健运而有虚胀），当舍证从脉。 一般情况下，应是脉证相符；在特殊情况下，则须全面考虑，去伪存真。” 不一会儿，所有学生都考试结束，中诊老师给大家记了实训课成绩，打算回头算平时分用。 李介宾并没有得高分...... “四诊合参：诊断不能单靠切脉，而须望、闻、问、切四诊合参。切不可不问病情，单凭切脉就主观臆断。 不能机械地、一成不变地对待两手寸、关、尺（共六部）分主脏腑的规定，而应全面地从脉象主病出发，参考其它三诊，对病证作出正确的诊断。” 中诊老师一篇长篇大论后，为这次的实训课做了总结。 “下课，哦，对了。”临了，中诊老师意味深长的说：“四诊合参，如今望闻问切已经学完了，接下来的，才是中医诊断学的重头戏，辨证论治......同学们可要做好预习。” 李介宾撇撇嘴，吓唬谁呢。 下课后，李介宾就去了图书馆，明天要去看那个病人了，他不知道孟超凡已经去看过那个病人，并且那个病人恢复的很好，打算再看看先辈们有没有什么其他的理论。 而孟超凡则是坐在办公室，对着李介宾开出的方子，陷入沉思。 柴胡、桂枝、干姜、天花粉、黄芩、牡蛎、甘草、姜半夏、白芍、茯苓、白术。 他划拉了一下，把桂枝、茯苓、白术放到了一起。 又划拉了一下，把干姜、白芍、茯苓、白术放到了一起。 又划拉了一下，把柴胡、黄芩、姜半夏、干姜、甘草划到了一起。 亲眼见过患者，望闻问切四诊合参，再看到方子以及用量，这跟昨天与李介宾纯纸上谈兵是两码事儿。 这方子是越看越妙。 桂枝、茯苓、白术，这是五苓散的药物组成。 干姜（生姜）、白芍、茯苓、白术，这是真武汤的。 柴胡、黄芩、姜半夏、干姜、甘草，这是小柴胡汤。 当然，这个方子的主方很清楚，就是柴胡桂枝干姜汤。 宋本第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。” 原方：柴胡、桂枝、干姜、瓜蒌根（天花粉）、黄芩、牡蛎、甘草。 柴胡、桂枝统调营卫，天花粉止渴，牡蛎消水散结，干姜振奋胃机能，黄芩消炎，因此达到清热、去烦、和表里的目的。 而李介宾则是在这个基础上加了姜半夏、白芍、茯苓、白术。 孟超凡并不知道李介宾的用药之法，有仲景与灵素之别。 但是凭借丰富的知识基础及惊人的洞察力，他敏锐的感觉到了，李介宾用经方的时候，加减药物与旁人不同。 熟读伤寒的人知道，张仲景的方子除了主方之外，其余大都是加减来的，有时候光听名字就知道用的什么药，比如什么麻黄杏仁石膏甘草汤、什么茯苓桂枝白术甘草汤...... 这是张仲景“随证治之”的体现，对于日本汉方固执的一成不变，是最大的讽刺。 经方也是张仲景加减后得来的，先辨证，确定主方之后，再根据患者的具体症状加减使用，这是一条比较靠谱的思路。 不过有一点，日本汉方做的很厉害，他们偏执的追求经方，在对经方药物的用法上，更接近仲景原意。 比如吉益东洞的《药征》，这本书中记载的中药用法功效与国内教材，以及主流的看法是不一样的，这不是说谁对谁错的问题，而是角度问题，正如小时候学的一篇语文课文《画杨桃》。 而李介宾看了之后对其大感兴趣，因为这本书中记录的用药之法，可以当做对经方用药之法的解读，这一点如果不是通晓经方又明析时方的人，是看不出来的。 孟超凡又划拉了几下方子，反复玩味，随后叹了口气，可惜昨天没有看到服药前的患者，不然肯定更能体会到李介宾的辨证用药思路。 历代医家中，有众多擅长治疗伤寒的大师级人物，但对于太阳少阳并病的误治情况，他们要么说是死症，要么说是危险之症。即便有所论述，也只是用不确定的语气谨慎地提出假设。毕竟连张仲景本人都未曾明确指出应该如何治疗，自然也就没有哪位医者能够确切地说出该怎样去医治这种病症。 然而让孟超凡惊叹的是，李介宾竟然仅仅凭借这样一个简单的方子就解决了这些前辈们的难题。 此子....... 第254章 叹为观止的孟超凡 夏天果然还是来了。 李介宾醒来，感受着早晨的凉意，看了眼手机上的时间，又闭上了眼睛，脑海里想着，最近醒的越来越早了。 宿舍没有空调，大家都是铺个凉席，然后在床头或者床位上夹个小风扇扇扇风，因为是上床下桌，屋顶比较高，所以躺在床上，窗户吹的风很难吹到，晚上的时候还是会感觉热。 李介宾最近晚上有了个习惯，就是去操场跑步。 晚上西操场离他们宿舍很近，走几步就到了，一到晚上人很多，尤其是很多学姐们穿着清凉的短袖短裤在跑道上挥洒汗水，风景很美，毕竟是医学院校，女生多男生少，而且还注重身体健康。 跑完步回来，水房用温水擦一下身体，然后就热乎乎的睡觉。 在夏天，如果没有空调的话，那么一天里最舒服的时候就是早上。 早上那会儿是最凉爽的时候。 这种凉爽透过大脑神经都能感受的到。 中医里面有很多形容热的词语，有一个词便叫“夜热早凉”，属于卫气营血辨证中的营分证的热型特征，又称热入营血。形容的便是晚上的时候发热，而早上的时候感觉凉爽。 当然，李介宾自然没有得营分证，只是宿舍毕竟小，住了六个人还没空调，晚上比较闷热而已，但是这一晚一早的凉热感觉其实是很像的。 人一天中大脑最放松的时候也是早上，因为这个时候脑子里面没别的什么想法，就是单纯的想再多睡一会儿。 所以一个人emo的时候，别太伤心难过，想办法睡一觉，睡醒后，有可能会感觉想法变得不一样了。 李介宾闭目养神，等宿舍闹钟响了之后，才慢慢起床洗漱，今天上午要去医院看看那个患者了。 等他吃完早饭，到了罗娜那边的时候，孟超凡已经到了。 李介宾看到他比自己到的还早，一愣，随后打招呼。 “孟教授来的挺早呀。” “师弟也不晚，一起去看看那个病人吧，小罗？” 罗娜听到这两人互相的称呼有点奇怪，一个喊另一个教授，另一个一口一个师弟，两个人居然没感到别扭。 这是在各论各的？好像还真是。 李介宾跟孟超凡毕竟认识没多久，人家毕竟年龄资历摆在那儿，又不像老唐那么舔，他还是比较客气的，而孟超凡是自来熟，自从见识过李介宾的威力后，一直借着李老那层关系套近乎，所以就变成了两人有点奇怪的称呼，关键是两个人还没觉得尴尬。 三个人一起去看了患者。 如今两付药都喝完了，今天要调中药了。 三人详细的察看了病人，给患者测了个体温，36.4c。 脸不像之前那么红了，摸了摸额头，还有一点点湿意，但是不像之前那么多汗了。 而孟超凡的体会更深，他昨天就没忍住偷偷来看过一遍了，昨天的时候比今天汗会多一些，而今天比昨天又更好了很多。 问患者头还热不热，患者嗯嗯啊啊的张嘴表达不热了。 这一点孟超凡更是惊奇，昨天来的时候患者还说的头热呢，这喝了一副效果就那么好吗？ 柴胡、桂枝、干姜、天花粉、黄芩、牡蛎、甘草、姜半夏、白芍、茯苓、白术。 方子组成再次在脑海中回顾，如果是他，可能会加入石膏清热吧，但是李介宾没有，而且这里面还有桂枝、干姜。 其实李介宾开方的时候也考虑过要不要加点石膏意思意思，只不过想了一下就没加。 接下来开始进行腹诊，李介宾轻轻地按揉着患者的腹部，并向患者的家属询问道：“昨天的大小便情况如何？” 家属连忙回答道：“小便已经恢复正常了，而且大便也已经排出来了。” 李介宾点了点头，接着追问：“那么小便的量有多少呢？排便是否顺畅呢？” 家属语气轻松地回答道：“排尿非常顺畅，量也和平时一样，完全恢复正常了。” 得到答复后，李介宾又继续问道：“那大便的情况又是怎样的呢？” 家属同样干脆地回答道：“大便昨天中午就排过了，量还挺多的。” 李介宾听后露出满意的神情，继续关心地问道：“饮食方面呢？之前不是说给老爷子打点饭他都不愿意吃吗，现在情况有没有好转啊？” 家属一听，脸上立刻浮现出欣喜之色，高兴地说道：“哎呀，我正想跟您说呢，现在老爷子的胃口可好啦！让我们给他打饭，也不再说肚子发胀吃不下了。之前他还总说胃里反酸难受，现在那种不适感也消失了，真是太好了，太好了……” 李介宾一边询问着病人的情况，一边还在给患者进行腹诊。 孟超凡站在一旁仔细观察着李介宾的腹诊手法，心中不禁涌起一股好奇之感，他对日本汉方医的腹诊只闻其名未见人用过。这种手法与西医的体格检查截然不同，让他对产生了浓厚的兴趣。 李介宾抚摸着患者的尺肤，感受着其温度和湿度。不热不燥的触感传来，伴随着一丝丝凉意。接着，他将手指按压在患者的胫骨侧面皮肤上，仔细探查是否有水肿现象。 经过一番细致的检查后，李介宾露出了满意的笑容，点了点头说道：“嗯，可以啊，恢复得挺不错的。再喝三副药调理一下就更好了。” 听到这个好消息，家属们自然是欣喜若狂，连连向李介宾道谢。 他们对这位年轻帅气又医术精湛的小中医充满了感激之情，看来中医也不是要找老头子嘛。 而孟超凡则在旁边默默地思考着，亲眼看到李介宾诊察病人，给他了很多启发，真是越来越有意思了。 三个人回到办公室，李介宾稍微调整了一下方子，柴胡再加5g，桂枝不变，干姜从一开始的10g减到了6g，然后又加了地骨皮、胡黄连、丹皮、焦三仙。 “再喝三付，就没事儿了。”李介宾说道。 这么重的病人，那么难整的病症，居然被他五副药搞定了？ 罗娜从西医角度来看，小便难要补液，说不定要推速尿，而发烧抽血白细胞确实比之前高了一些，要用抗生素，胃不舒服要给质子泵抑制剂，大便不通说不定还要继续灌肠...... 但是都被李介宾的一付汤药解决了，这两天并没给患者用什么别的西药，就算用了也不会那么快出效果。 李介宾还没感受到这有多么不可思议，在他看来，无非就是对证下药，并且收效了而已。 六经辨证是一个症候群，这些症候群包含了一系列症状，并非是单独的某个症状，也许这些规律并非天道，但是也是由无数的远古先民们用无尽智慧总结了出来。 或许这就是中国人崇古的原因吧，因为认为是现在人做不到，但是曾经有人做到了，所以觉得不可思议，如果不称呼那些人是圣人上智，总觉得解释不通呀。 第255章 柴胡桂枝干姜汤 宋本147条：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 关键词：小便不利、但头汗出。（患者可以确定的症状） 回到讨论环节，李介宾跟孟超凡就这个方子开始讲解，两个人水平极高，所以一讨论起来，罗娜在一旁跟听天书的一样。 宋本150条：太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。 关键词：心下硬、水浆不下。（患者可以确定的症状） 联系两条的，是下法，伤寒论里面大量的误治，最多的就是不该发汗的时候发汗，不该用下法的时候用了泻下法。 表现在这个患者身上，就是用了灌肠法。 针对这个灌肠，罗娜有意见，“用灌肠法很正常呀，大便不通，用灌肠通便很普通。” “至于小便不利，那肯定是津液亏了，补液就行了。” “至于头上出汗，那肯定是虚脱了嘛。” “还有发热......” 罗娜慢慢的有点讲不下去了。 李介宾对她温和的笑了笑，给她掰碎了先开讲原文条文： “伤寒五六日的时候，已发汗而复下之”，太阳伤寒是没有汗，已经发过汗，然后又用过泻药。 五六天的时候，正是传半表半里的时候，正是由表传少阳病的时候。但是发汗不解之后，就要好好看一看了，到底是不是要用柴胡和解少阳。 古代医家有这么个陋习，遇着病先发汗，不好了就吃泻下，先汗后泻，这都是一种成套方案（约定俗成的错误套路）。 张仲景在伤寒论里面写了那么多的误治，说明这都是当时那些中医最容易犯的错误——好吧，就算是放到现在好像也是。 表没解，又泻下，就会使邪热内陷。 “胸胁满微结”。胸胁满是柴胡证、少阳病。“微结”者，里也微有所结，结得不厉害，但是有所结。 李介宾用柴胡桂姜汤的一点体会，柴胡桂枝干姜汤对于大便干是有利的。 孟超凡听到后有点疑问：“我在用经方的时候，大便稀会用干姜，大便干就用生姜......” 确实，有人一看这个方子里又有干姜，又有桂枝，觉得这是个偏温的方药，其实喝了之后大便会稍溏，用这个方药都要泻的。 注意仲景用词，“微结”，是里微有所结，不是结得厉害，不是像阳明病或者像结胸证结得那么凶。 “小便不利，渴而不呕”，“已发汗而复下之”就丧失津液了，所以小便不利，同时也有气上冲的关系，导致小便也不下行。这是两种问题了：一个是津液丧失得多；一个误下后有气上冲。气往上冲，就诱之水上而不下，所以有小便不利。 津液丧失得多，这一点罗娜说的也没错，补液的话应该也是有用的。 但是这里体现出来的中医的优越性就在于，补液解决不了整个症候群，这是一堆症状，有联系的连锁反应，西医西药一项一项的来，而中药却可以通过配伍应用，一波流全带走。 “渴而不呕”，微结，里头有热，则渴。胃里头没停水，则不呕。内里没水，有热。 “但头汗出”，气冲于上，气往上行而不下，所以但头汗出，只头上出汗。不过李介宾觉得张锡驹的说法也很值得参考：但头汗出者，太阳之津液不能旁达，惟上蒸于头也。 “往来寒热，心烦者”，心烦就是有热，往来寒热就是柴胡证。 “此为未解也”，这个病仍然还没解除，“未解也”是两个问题，也就是说表证还在，一个少阳病整个也微结。都冲着“微结”来的，“微结”是，不是整个结于里，而表证也没解呢！所以仍然还是以柴胡为主来治疗，方中加了桂枝，是可以解表的。 仲景经方中的用药方法，与后世是不一样的，这一点一直都在说，需要慢慢去品味，如同龙珠跟火影一样，大家都是搓丸子，发波，看起来很像，但是画风不一样。 孟超凡也做了点功课：“陈修园说：此汤达表、转枢、解结、止渴、理中，各丝丝入扣。此一节，言太阳病值厥阴主气之期而为微结也。” 热结在上而不在下，故别处无汗而但头汗被蒸而出。 李介宾对这个说法不是很赞同，因为稍微有点复杂，有道理的事物应该有简约之美。 不过想了想，还是基本认同的。 “张锡驹也曾经说过：此病在太阳而涉厥阴之气，不得少阳之枢以外出，故曰此为未解也。 用柴胡、桂枝、黄芩转少阳之枢，以达太阳之气； 牡蛎启厥阴之气，以解胸胁之结； 蒌根引水液以上升而止烦渴； 汗下后中气虚矣，故用干姜甘草以理中。” 孟超凡满意的点点头，之前给自己学生讲的，柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒，厥阴病，总算没说错。 这个方剂，李介宾之前用来治疗过无名的低烧，他给孟超凡推荐，以后可以试试。 患者没有其他的表证，但是表现一些柴胡证，这些低烧似乎找不出来什么原因，像肝炎有低烧用这个方子也可解除。 这个方子与小柴胡汤不同，里不虚，不用人参；胃不呕，也不用半夏；有“渴”，所以用瓜蒌根（天花粉）、牡蛎。 在经方方药的用法中，瓜蒌根、牡蛎，解渴的力量很强。（再次强调，经方用药之法独特，与后世的思路不一样） 同时“微结”，瓜蒌这个药有润下的作用，尤其加上咸寒的牡蛎在一起，有通大便的作用，像大便干吃瓜蒌、牡蛎，调大便； 柴胡桂枝干姜汤里面有桂枝甘草汤，可以治气上冲，表现出来就是患者的头热、头汗。 柴胡桂枝干姜汤也就是小柴胡汤证，里不虚，不呕，渴，有的时候气上冲，有微发烧，就是有表证，这一个方子都可以用的。 柴胡桂枝干姜汤中柴胡用得也相当重，原方说用半斤（汉朝计量），现在大概就是24g。 备注：关于用量，按东汉出土铜权计算大概是一两15g，汉朝一斤十六两，半斤是120g，原文用法煮三升，取一升，日三服，那一天的剂量就是40g。 但首先关于经方剂量，一则饱受争议，不止这一种说法，二则临床用药不仅看剂量也看比例，也要根据临床实际情况。 关于用量问题，后续中药学方剂学会进行详细讨论，在此提醒非专业读者，用药请在专业医师指导下进行，不能照搬古书。 第256章 方解多元 “你们怎么一会儿说瓜蒌根，一会儿说天花粉呢？”罗娜在一旁听着，然后有点被绕糊涂了。 “瓜蒌根就是天花粉呀。”李介宾解释说。 瓜蒌根，在经方里也是用得挺多的。瓜蒌的根，就是现在说的天花粉了。 天药粉这个药性苦寒治消渴，本身就止渴、解热，并有缓下作用。中药学教材说这个药可以润肠通便，津液足了，那大便自然就通了。 瓜蒌根对于宽胸的作用，它不如瓜蒌实，瓜蒌实就是整个瓜蒌。看治什么了，要是祛痰宽胸，用瓜蒌不用瓜蒌根；要是祛热解渴，用瓜蒌根（天花粉）不要用瓜蒌。 瓜蒌根这个药还有点儿补药，有点强壮作用，咱们也是常用它所谓滋阴。 国内的中医体质学研究其实不如日本研究的深入，日本汉方医学在两方面是有突出贡献的，一是腹诊的开发；二就是体质学说的发扬。 中医说瘦人多火，因为阴虚火旺会煎灼津液，消耗水谷精微物质，按西医的说法就是这人基础代谢高。 有关注体重人士可能注意到这个了，晚上睡前称个体重，早上排空后再称个体重，看相差多少，对比其他人基本上就可以判断出来。 不同时代的审美是不一样的，有时候大众的审美很具有指向性，比如现如今的名牌包包，名表名车，是财富的象征。 在物资匮乏，许多百姓忙碌一年都吃不饱肚子的古代，能养出一身肥膘的人，那种健康美丽也不仅仅在于皮囊，而是温饱的象征。 所以古代是没有减肥方的......大概吧，也不绝对，所以中医减肥兴起也就是近几年吃撑了的人们才有了这个需求。 人久病虚衰无力，那么，心下（胃）多少有点满，这个满有两个问题： 一个有微所结，有微结；另一个气上冲。它有桂枝、甘草，它解这个气上冲作用。 “柴胡桂枝干姜汤，在柴胡剂中是治疗虚证的，慢性虚性病用它会比较好。” 李介宾给孟超凡说：“几个柴胡类方里，柴胡加龙骨牡蛎汤是治疗实证的，而桂枝加龙骨牡蛎汤治疗虚证，这个柴胡桂枝干姜汤则更虚......” 孟超凡两眼一亮大为赞同：“我用柴胡加龙骨牡蛎汤很多，可以治疗各种神经躯体化症状......” 一般中医认为，柴胡桂枝干姜汤有桂枝有干姜，把桂枝看得热得不得了，像民国名医恽铁樵用桂枝都是泡水了用，这跟温病学还有西方医学的传入有关。 寒热对立，很多时候用药脑子里面只有寒热，而忽视了阴阳虚实表里，只要看到有“热像”，就用清热，少有名医能透过现象看本质。 通过这些，也能理解中医并没有那么简单，纸上得来终觉浅，一时的风气也不是那么好扭转的，过去的寒凉派、温补派其实说白了现在依旧这样。 李介宾经常用桂枝，他用桂枝的思路是走的经方，不像咱们现在这些教材说“桂枝是个热药”，把人吓得都不敢用。 所以其实这个方子，柴胡桂枝干姜汤最平稳不过，并不是想象的那么热，但是可以补虚。（因为里面没有清泄。） 两人在那边讨论，意见渐渐统一，这次的医案也成了个成功的案例，这柴胡桂枝干姜汤对两人来说，再无秘密可言了。 学了多少个方子，跟掌握了几个方子，是不一样的。前者只是知道有这个方子，而后者则是能用这个方子。 方剂学教材里面的方子有362首，正方182首，附方180首，囊括经方时方，所选方剂都是从千年中医流传中的方子中，精中选精出来的。 很多方子假如秘而不宣，就会成为人们口中所说的祖传秘方。 但是很可惜，缺乏了实践的打磨，这些方剂就成了刘沉香肚子里的金丹，根本发挥不了应有的威力，正如太上老君所说，我是可惜我的金丹，你吃了我那么多的金丹，却对它们的功效一无所知，你不知道那个属金、那个属火，因为你是囫囵的吞进去的...... 不过囫囵吞下也很厉害了，毕竟刘沉香吞了金丹增长了法力，都能在舅舅放海的情况下过上几招了，万一真的穿越回去了，把这些方子一背，一抄，那妥妥的进太医院吃皇粮呀！ 罗娜中医就学的不好，经方对他更是听天书，不过好在李介宾讲的浅显易懂，她在一旁还是听懂了点东西，然后自己画了个图。 症状：小便不利、但头汗出、发热、胃不舒服喂不下饭（痞、微结）、大便干结后溏。 组方：柴胡、桂枝、干姜、天花粉、黄芩、牡蛎、甘草、姜半夏、白芍、茯苓、白术。 柴胡、黄芩——退热。 桂枝、白芍——止汗。 姜半夏、黄芩、牡蛎——胃痞、微结。 茯苓、白术——利尿。 天花粉、牡蛎——生津。 干姜、甘草——补益。 李介宾跟孟超凡看到罗娜总结的东西，感觉还是很有意思的。 “你这样理解......其实也可以。”李介宾刚想说点什么，然后想了想，罗娜没那么多理论基础，讲太多的理论对她也没什么帮助，反而这样子更实际一点。 孟超凡是西医出身，对罗娜总结的东西更熟悉，这种用药思路在后世可能不行，但是放在经方上，是能讲的通的。 因为经方是先有方后有的理论，许多理论都是唐宋之后的古人添加上去的，不管什么理论，讲的再好听，再合理，归根结底，还是要临床实践的。 李介宾则是又给罗娜归了一组： 柴胡、桂枝、干姜——温中达表，以除微结之邪。 黄芩、甘草、瓜蒌根、牡蛎——清热解渴降逆，以收外浮之阳，于是表里通彻，汗出而愈。 这便是不同用药的理念，不同的体系，所展现出来的差异。 孟超凡看李介宾的分法，自己也是玩心大起，然后也归了一组： 柴胡、桂枝、黄芩——少阳之枢，以达太阳之气； 牡蛎——启厥阴之气，以解胸胁之结； 天花粉——引水液以上升而止烦渴； 干姜、甘草——补汗下后中气虚。 达表、转枢、解结、止渴、理中。 两人相视一笑，一切尽在不言中，一旁的罗娜表情则是带一丝丝嫌弃。 第257章 药过十三，医生不粘 两个人结伴下楼，刚好跟一个男生撞见。 那人好像是正在缴费取药，看到了阿宾，眼前一亮，又看到阿宾身边的孟超凡，更是欣喜若狂，连忙上前来打招呼。 “宾哥你好！孟教授你好呀！” 李介宾抬眼一看，吆喝，这不是在教研室里的那个不会开方，把自己女朋友吃拉肚子的研究生学长吗？ “你是？”孟超凡则眼神露出疑惑。 “我是xxx，实习的时候跟过您的门诊呀！” “哦哦。”明显孟超凡还是没想起来眼前这个研究生是谁，但是他还是很配合的露出来，原来是你的表情。 “你女朋友现在怎么样了？”李介宾直接问道。 “她可太好了呀！”男研究生脸上堆笑。 “她喝了宾哥你的方子后，现在肚子也舒服了，睡的也好了。” 孟超凡之前刚刚跟李介宾讨论完经方，如今还有些意犹未尽，听说这人的方子也是李介宾开的，登时来了兴趣。 “这个，这位同学，你女朋友是怎么回事儿呀？” 那研究生一看自己心目中的偶像询问，那是连忙把底儿掉了个个。 自己女朋友熬夜，工作压力大，一直身体不舒服，主要的症状就是：焦虑、心悸、心烦，心里明明很烦躁却又发泄不出来；入睡非常困难，即使睡着了也会做很多梦；而且她总觉得自己的胸口好像被什么东西压着一样，导致胃口很差，吃不下饭；小便颜色发黄；心悸焦虑的时候还会拉肚子；双腿发软，走路晕晕乎乎想跌倒….... “然后呢？用了什么方子？” 那研究生拿出自己的方子给孟超凡看。 孟超凡拿到手里一看，好家伙。 柴胡24g，黄芩6g，党参9g，清半夏6g，炙甘草9g，生白术9g，党参9g，茯苓9g，栀子5g，淡豆豉10g，薄荷9g，当归6g，茯神12g，赤芍9g，枳实9g，生姜12g，大枣4枚。 他转头看向李介宾，这是你开的方子？里面有什么深意吗？ 李介宾：看我干嘛，我能开出这样的方子？ “啊，抱歉，一时激动拿错了，这是我开的方子，这个是宾哥开的方子。”那研究生一看不对，赶紧收回了自己的作品，把阿宾开的方子递给了孟超凡。 姜半夏20g，黄芩14g，黄连5g，干姜14g，炙甘草10g，人参16g，大枣12g，白豆蔻10g。 这才对嘛，半夏泻心汤，我熟！ “喝了之后效果怎么样？” “那肯定是好呀！喝完了之后，胃口也好了，胸口也不觉得堵了，之前喝我的方子拉肚子，改喝了宾哥的方子后，拉肚子也好了，现在睡觉也好了......”这个路人研究生嘴好碎，说了半天，中心思想就一个。 哪哪儿都好了！ 半夏泻心汤而已，有如此奇效，不奇怪。 让孟超凡感兴趣的是，那研究生的方子是小柴胡汤合逍遥散吧还有栀子豉汤，为什么喝了之后会拉肚子呢？ “他拉的厉害吗？” “啊，她现在不拉肚子了。” “我是说喝了你的方子......” “喝了我的方子，一晚上拉了4次，都是稀薄黄水，没什么异味，心悸加重，有虚脱感......” “......” “宾哥，孟教授，我先去取药了！”路人研究生看着那边叫到他了，连忙给两人打了招呼跑过去了。 “师弟，你说这是为什么呢？你开的半夏泻心汤我懂，他描述的他女朋友的症状明显是心下痞，胃不和则卧不安嘛，可是他开的方子，为什么喝了之后会拉肚子呢？” 李介宾双手抱着头说道：“合方是有技巧的，他要是单独开个小柴胡汤，或者逍遥散，或者栀子豉汤，虽然效果不怎么样，但可能也不会拉肚子......我们都知道，药物的多少不是评判方子疗效的标准，但是为什么还有‘药过十三，医生不粘’的说法呢。” 孟超凡也是感叹道：“仲景经方精巧，一加一减皆有目的，宛若天成。” 李介宾应和道：“是呀，张仲景开方，不会用一味多余的药，方药组成往往一味药有多种功效作用，整个方子就好比一欧冶子铸就的七星龙渊，千锤百炼，剑锋如电，你再看看他开的那个方子。” 孟超凡摇了摇头：“东拼西凑，宛若涂鸦。” 李介宾点头说：“是呀，他虽然是用了方子，但是本质上跟那些不用方子，信手捏来几味药组方的行为是一样的，不明自己女朋友的疾病阴阳，不知道这些方子的寒热虚实，然后就这样拼凑起来，五味杂陈，她女朋友喝了拉肚子是小事儿，经方凶险，没出其他岔子真就谢天谢地了！” 小柴胡汤是少阳病代表方，可以和解少阳，属于少阳病的正治，而半夏泻心汤也是和解剂，是治疗少阳病误下的解救方。 栀子豉汤是治疗伤寒误下后，胸膈郁热心烦，虚烦不得眠。 逍遥散是局方中治疗肝郁脾虚血虚证的方子。 这又不是一气化三清，三个方子有两个还算搭边，另外一个完全就不搭边，脚踏三只船不翻才怪。 “那师弟能不能讲讲合方技巧呢？” 孟超凡借机套近乎，说实话，这种低级错误他确实不会犯，但是他平时用方好像也确实没合方使用过，听起来这李介宾好像还有一手呀。 “让一让，让一让，急诊！”两个人站在过道里，那边急诊推着个平车快速冲过来。 两人赶紧靠边站，然后给平车让路。 “今天不适合讲，等回头吧。” 成年人知道，这一回头，估计下次就不知道什么时候了...... “好的，等下次师弟可要好好教教我呀！”孟超凡态度诚恳地说。 李介宾没想到孟大教授丝毫不摆架子，这么给面子，下次就给他讲讲吧。 话说，老唐老刘他们，要不要也叫上，给他们一起讲讲？ 毕竟都是教授，应该会有共同语言的吧。 与此同时，教研室里的几人齐齐打了个喷嚏。 第258章 八纲 终于等到这一天了！ 中医诊断学何老师握着双手，那叫一个热泪盈眶呀。 早就听说这个班的学生难带，自己这一届带的是战战兢兢，如履薄冰，不过幸好后来班里的坐地户给面子，后来好像精力放到别处了，没有为难自己这个小小的中医诊断学老师。 如今四诊合参，只剩下辨证论治，自己这门中医诊断学就能安全落地了。 稳住，稳住。 “中医诊断学这门学科的核心重点就是辨证论治，也就是我们俗称的八纲辨证，脏腑辨证……” “前面学习的望闻问切，也都是为了这一步打基础，所以前面的内容显得那么散碎，因为确实散碎。” 何老师开始在上面讲辨证论治的重要性。 李介宾在下面翻书。 从小到大，教育界的官方教材有个特点，就是普适性。 这一点可能从简化汉字开始就定下来的基调。 文字是用来使用的，知识也是用来使用的。 无论用再华丽的辞藻去修辞，依旧如此，工具就是工具，雕了花的金锄头是用来给王公贵族们摆拍彰显自己的与民为乐的，绝对不是真的用来给农民锄地的。 所以湾湾一直喜欢拿着这一点，总说大路丧失了中华传统文化，你看用的什么字。 这跟中医诊断学有什么关系吗？ 有呀，教材尽量编简单点，让更多非中医世家，缺乏基础中医学熏陶教育的人能快速上手。 在这之前大家发现了，李介宾跟孟超凡这些超一流的中医，辨证多用六经辨证，对于八纲辨证还有脏腑辨证用的较少。 而在教材还有现实中遇到的中医，用的脏腑辨证比较多，比如说最常见的，动不动就说肾阴虚呀，肾阳虚呀，还有什么脾虚呀，肝虚呀......这个就搞笑了，肝为刚脏，一般多是肝火上炎，肝肾阴虚在一起的多一点。 脏腑辨证与八纲辨证出现成熟的较晚，离我们现在更近。 先说八纲辨证，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，为八纲，这是纲领性的东西，说是辨证，其实更多是用来观察、分析，归纳病情，判断病症的纲领。 八纲两两分为四组，临床应用的时候可以直接拿来用。 比如看一个病人，你想开个方子，你又没有头绪，那你可以先想想看，这个患者是虚还是实？ 虚证的话，那用偏补益的方子没错，而实证的时候，用清泄破气之法大方向也不会错。 比如说柴胡加龙骨牡蛎汤，与桂枝加龙骨牡蛎汤就是这样，当孟超凡打算用这个方子的时候，脑子里最后就会过一下，这个患者是实证还是虚呢？如果是实证，那就用柴胡加龙骨牡蛎汤，如果是虚证，那么用桂枝加龙骨牡蛎汤。 就是说，八纲辨证，最是灵活，有时候并不需要八纲全辨完，随用随抽就行。 “八纲辨证来自于清代程钟龄，他在《医学心悟》中提到：“病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字而已。病情既不外此，则辨证之法亦不出此。 近人祝味菊在 《伤寒质难》中说：所谓八纲者，阴阳、表里、寒热、虚实是也。古昔医工，观察各种疾病之征候，就其性能之不同，归纳于八种纲要，执简驭繁，以应无穷之变。这是 ‘八纲’名称的正式提出。” “祝味菊？就是火神派的那个名医吗？”下面有个最近对火神派比较感兴趣的学生问道。 “祝味菊确实善用附子，有祝附子的美誉，但是不代表会用附子的就是火神派，这是两个概念。”李介宾顺口答道。 中医诊断学老师看李介宾发话了，然后就继续讲这个八纲辨证。 李介宾对于八纲辨证没什么看法，任何一种方法都是有好的一面跟不利的一面。 八纲里面的表、里，这种分法本身没什么问题。 但是一旦两分法成立，问题就来了，非表即里，非里即表的思想就甩不开了。 很多中医初学者都喜欢这么干，什么是表证，什么是里证，首先分不清，比如说咳嗽，到底算表证还是里证？ 于是最后说，到了肺，那是里。 咽喉的话，还没到表。 考试的时候这还是个考点嘞。 风热犯肺证、痰热壅肺证、风热犯表证、肺热炽盛证的脉象表现是...... 风热犯表是表证，所以脉象是浮数的，而其他的不是浮脉......考官出题这么出题！ 李介宾看了几眼就看出来套路了，考官也很无奈呀，你说这玩意儿，他们怎么能既符合中医理论，还能出成个题考人？ 所以不难理解，这么一路考试出来的学生，真的面对复杂的临床，那种抓瞎的感觉了。 在座的学生们还没学伤寒，等他们接触了伤寒，就要开始思想混乱了，那是后话。 中医诊断学老师没想那么多，就是在勤勤恳恳的讲知识，“表里证，我们看寒热，恶寒发热是表证，俗话说有一份恶寒就有一份表证。 但热不寒，但寒不热，这就是里证了......巴拉巴拉。” “老师，你说的发烧吗？发烧不就是发热嘛？这又是寒又是热的，到底是寒是热？” 中医诊断学老师想举个例子来说一下，却发现，举什么例子好像都是徒劳的。 “恶寒是感觉冷，发热是身上发热。”这时候一个有点嘶哑的声音说话了。 大家回头去看，发现是薛静。 只见她戴着口罩，状态不是很好的样子，坐在课桌上，双手时不时的握紧松开再握紧，头上还隐隐约约有晶莹的汗珠。 “你怎么了？”老师在讲台上问道，心里有了猜测，应该是生病感冒了。 而一旁的李介宾则是先一步起身坐到了薛静身旁，然后一伸手就手掌覆盖到了她额头上，把她一旁的同学都吓了一大跳。 额头滚烫，隐隐一层细汗。 而薛静两眼看着李介宾，突然眼睛一闭，倒在了他怀里...... 第259章 表里何分? 薛静两眼一闭，直愣愣往李介宾怀里扎...... 哎哎哎，姐们儿，不带这样的呀！ 李介宾肯定不能躲呀，后面就是冰冷的地板，就这样薛静一头扎到了他温暖的怀里，他双臂就这样伸开，是伸手也不是，松手也不是。 好在这会儿班长孟青艳跟几个女生把薛静抱过去了，教室里一阵鸡飞狗跳，中诊老师赶紧让几个同学帮忙送学校医务室，自己也跟着去了。 这课讲了一半就这样扔在这儿了。 同学们议论纷纷，一方面确实是担心薛静的情况，另一方面也好奇呀，刚学完中诊，这不是刚好遇上。 “薛静刚刚说的那个是啥意思？” “就是说冷是感觉，而发热是客观体征呗，阿宾，刚刚摸着人家热吗？” “确实挺热的......大树你啥意思？” “淡定！淡定！咱们是医生，是在进行学术探讨，绝对没有想歪，你说为什么薛静往你怀里钻呢？” ...... 那边医务室里，给薛静测了个体温，发烧38.5c，医务室里的校医给她开了个新康泰克，让她赶紧吃了先退退烧。 中诊老师看着应该没什么事儿了，让班长孟青艳在这里陪着薛静，自己跟其他同学先回去继续上课。 众人走后，孟青艳伸手摸了摸薛静的额头，然后又伸手往她身上摸，结果被薛静按住了手。 “干嘛！”薛静有气无力的说道，但是这会儿她是真没力气，孟青艳稍微绕开她的手，就伸到了她衣服里。 入手处一片滚烫。 孟青艳好奇问道：“什么感觉？” “我是病人呀！都这个份儿上了，你还有心思问我这个？想知道，自己得个试试。”薛静没好气的说。 “哟，这个时候知道害羞了，刚刚是谁往阿宾怀里钻呢？”孟青艳一脸坏笑。 “我那是生病了，控制不住......”随着药力发作，薛静开始发汗了，夏天本来穿的就清凉，不一会儿，汗流遍体，打湿了衣服。 ...... “表证见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。 表证是正气抗邪于外的表现，不能简单地将表证理解为就是皮肤等浅表部位的病变，也不能机械地以为皮毛的病变就一定是表证。 一般表现为：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。” 中诊老师刚走到门口，听到里面有人在讲课，咦，是出现幻听了吗？ 好奇心起，他踮起脚，站在门口靠墙处听里面的动静。 “里证的范围极为广泛，其表现多种多样，概而言之，凡非表证 （及半表半里证）的特定证，一般都属里证的范畴。其表现特征是无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现。” “半表半里证是指病变既非完全在表，又未完全入里，病位处于表里进退变化之中，以寒热往来等为主要表现的证。 证候表现为寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。” “半表半里证在六经辨证中通常称为少阳病证，多为外感病邪由表入里的过程中，邪正分争，少阳枢机不利所表现的证。其实就是‘六经辨证’中的 ‘少阳病证’。” 划拉划拉，有粉笔板书的声音。 “大家看这个图，病邪由表入里，步步深入，值得注意的是，这个所谓的半表半里，完全是因为八纲辨证的表里证涵盖不了，但是张仲景的学说又太经典，不能给抹掉，所以说是半表半里，而在经方运用里，柴胡类方主要就是治疗肝胆脾胃疾病的方子......”里面的那个声音开始有点唏嘘起来。 “表里证很多时候并不像想象的那么泾渭分明，非黑即白，比如说咳嗽这个症状，有可能是表证，也有可能是里证，这个需要大家临床经验积累。” “李老师，那我们怎么去判断是表证还是里证呢？” 李老师？中诊何老师心想，姓李？ “李老师”说道：“如果是考试的话，很简单，出现恶寒发热这四个字的，一准是表证，而出现一些脏腑症状的，比如说大便溏泻，小便不利的，一准是里证......仅限于应付考试哈，临床比这个复杂多了。” 言简意赅，何老师点头，他探头进去一看，果不其然，站在讲台上侃侃而谈的，正是李介宾。 “咳咳。”何老师缓缓出现在门口，故意咳嗽了几声引起大家注意。 “老师好，刚刚大家有点问题不是很懂，所以我给大家交流一下，老师你回来了就继续讲吧。”李介宾看正主回来了，自己把粉笔往讲台上一抛，然后就下去回到自己座位上了。 中诊何老师点点头，小子还是很尊师重道的。 然后他就看到了黑板上的板书。 那是个圆。 他看了一眼，然后又看了一眼。 大圆套小圆，上面标记着表、里、半表半里、外、内，从多个维度直观的展现出了八纲表里之精要。 “这是？” “老师你说这个图呀，刚刚阿宾说了，这是《伤寒论精义外传》里的表里内外图。” “哦哦，很好，很好。” 中诊何老师看着自己的教材，突然觉得有点索然无味。 刚刚李介宾说的没错，教的知识跟临床的桥梁应该是实践，而不是考试，假如是为了应付考试而学习，那么学出来的东西也必然擅长考试而不是看病。 “刚刚薛静同学感冒了，大家还记得她说的那句话吗？” “发冷是感觉？身体在发热？” “对的。”何老师在李介宾的图上标了一下，他打算用另外一种方式给大家讲一下表里，“我们在一开始就说过，客观能观察到的是体征，患者主观感受到的是症状。” “那么大家说一下，这个恶寒发热，怎么解释？” 台下，同学瞬间交头接耳起来，气氛变得活跃了。 “陈秀同学请坐下，请李介宾同学发言。” 第260章 恶寒发热 关于恶寒，胡希恕在讲太阳病提纲时的说法最为平易近人。 “恶寒”，这个恶寒就是体表热。 听起来好像有点矛盾，体表热为什么感觉冷呢？ 我们平时体表的温度，它与外面的空气接触，温度有一定的差距，人就习惯了，现在体表温度忽然高起来了，与外面空气的温度差距骤然加大了，风一吹，感觉冷了，这就是恶寒。 就这个话题再讲讲“畏寒”，畏寒是真的特别怕冷，加一些衣物或者是抱个暖宝宝，则能得到很好的缓解。 对比恶寒，则是感觉怕冷，实际上是发热。 所以中医讲起来“恶寒发热”，这是个专有名词。 在中医诊断学里面，关于热这个症状，有“壮热”、“潮热”、“微热”等热型，这些都是有指代性的，在前面问寒热章节里有详细描述，只不过可能要到临床上才能有深切体会了。 李介宾讲解过后，何老师点头认可。 “李同学说的很好，外感疾病在表，所以特征与内伤疾病不同，但是疾病是会发展的，古代医家们经过长期的观察就发现了这一点，总结出来的经验，由表可入里，疾病的各个阶段有什么样的特征，及时治疗好转，或者不及时治疗了转变成下一阶段，或者治疗不当，又演化成其他疾病......” 李介宾觉得中诊老师说的也挺好。 八纲辨证就好像是围棋里面的定式，手谈的时候，一步一步来，中规中矩，但是称不上高手，能将其拆解了之后，灵活运用到临床当中，才算是入门了。 西医的诊断往往缺乏进展性，给你说什么病，好像这个病就被定义了，固定了，要么治好，要么没治好，似乎生的病就像流水线上的商品一样。 而中医讲这个传变，但是现在受这个西医的影响，也开始变得呆板起来了。 典型的就是，小红书抖音上面，然后说那几味药能帮你解决什么问题，怎么这么了，就喝什么什么。 简直无法无天，这是把中医中药当生活小妙招了？ 张仲景的《伤寒杂病论》，大部分的篇幅都是在讲误治的。 本来是太阳表证，用了下法，入里了，成了太阴病。 本来是少阳证，用了下法，变厥阴病了。 什么叫做庸医误人？就是把本来简单的病，越治越糟糕，越治越复杂！ “大家觉得，薛静同学这是什么证呢？” “表证！”大家一致回答。 何老师说：“很好，那么表证该怎么治呢？” “清热?” “解表。”李介宾回答说。 只要有表证，法当解表，这也是张仲景反复在伤寒论里面强调的治疗法则。 “宋本42条：太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。” “宋本44条：太阳病，外证未解，不可下也，欲解外者，宜桂枝汤。” 太阳病，有表证或者外证，或者兼有阳明内实证，或出现假性实证，都要以解表为先，尤其禁忌无视表邪而用泻下剂攻之！ 前面罗娜用灌肠法给那位病人通便，就是典型的误治，大便泻下后，出现了发热，但头汗出，胃痞，小便不利等一系列症状。 这种情况千年前张仲景就提出来了，列为禁忌，而千年后，依旧是屡见不鲜！ 即使出现腹满、便秘等当下之证，如果有恶寒发热头痛等表证，也应该先用桂枝汤解表，再行泻下，或者用表里双解之剂。 后世医家搞出来几个大方子就是这样，比如说刘河间《宣明论方》那个防风通圣丸，俗语有有病没病，防风通圣。 防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶，表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。 解表攻里，发汗达表，疏风退热。 “薛静同学现在还是在表，如果用了清热之法，那么本来就是风寒侵袭肌表，喝了药该入里了......”何老师没有嘲笑那个说清热的同学，毕竟不是人人都是阿宾的，觉得发热了就用清热，这是很多初学者会有的想法。 “那么什么时候能用清热呢？” “入里化热，但热不寒。”这不是李介宾说的，而是另外一个学生说的，他甚至还说出来了治法方药：“用白虎汤，清热泻下。” “嗯嗯，思路差不多。”何老师满意的点点头。 “那么表里就差不多了，我们接下来讲寒热、虚实......” ...... 下课后，李介宾跟几个同学去看薛静，她躺在医务室，打着吊针，看着面色惨白，有些虚弱，身上的衣物也都湿透了。 不过李介宾看了一眼，觉得她比之前好多了。 脉象浮缓，刚刚那种情况，用桂枝汤就行了，用不着发那么多汗。 教材上说麻黄汤是治疗无汗的风寒表实证，桂枝汤是治疗有汗的伤风表虚证。 可是临床上其实很多时候没有给你那么典型。 南中医黄煌教授给的说法就很使用，你看这人壮实，直接用麻黄汤，你看这个人就瘦弱，一副虚像，就用桂枝汤，也不失一种使用的办法。 解表，就是汗法，中药的话，就是用桂枝麻黄这些药。 但是为什么说是理、法、方、药。 法在药前呢？ 因为法是方法，而药是工具。 解表发汗，发汗解表，只要能达到这个效果，并不是必须要用中药才算，不懂医的都知道淋了雨后喝姜糖水，只要能发汗解表，吃麻辣烫也一样。 一片新康泰克，功同麻黄汤，薛静一片下肚，如今发汗后烧已经退了，只是气随津脱，如今发汗发的有些津亏了。 李介宾看了看医嘱单，这医务室不知道是寒酸还是没药，就给薛静挂了瓶葡萄糖氯化钠......也许人家是隐藏大佬呢？ 看了一眼医务室里，正翘着二郎腿刷剧傻笑着的女医生......也许是想多了。 薛静就是个普通感冒，也没抽血也没扫ct，如今一片退烧药下去，发汗了也退烧了，根本用不着什么抗生素，只要补补液，回去小心照顾，别洗澡洗头受风冻着，休息两天自己就会恢复了。 第261章 医圣之境，术之尽头 “阿宾，你说这算什么？咱们都是学中医的，结果最后生病了却要吃西药，你不觉得很没面子吗？”打完点滴，送薛静回宿舍的路上，大树有些不爽的说。 他没说出来自己内心的邪恶想法。 如果医务室里给治不好，薛静病情恶化，这个时候再用中药给喝好，这样子就觉得大涨中医的脸面，如此当念头通达，而且很爽呀。 只不过，受罪的是自己同学，这个想法肯定不能说出来。 李介宾对着他翻了个白眼，这小子怎么跟当初的侯伟一个德性？ 还真是胸怀利刃，杀心自起呀，学了点中医，就总想显摆一下，甚至隐隐约约还希望别人病的厉害点，好凸显出自己的能耐？ 这是有了心魔呀，要治一治。 送薛静到了女生宿舍门口，临了交代她一定注意保暖，先别洗澡洗头，吹冷风，可以用温毛巾擦擦，多喝温水，好好睡一觉休息几天就好了。 薛静脸红红的，估计是烧还没退彻底，周围几个同学看着唠唠叨叨的李介宾，寻思着平时宾哥没那么啰嗦呀，难道是有情况？ 要是让李介宾知道他们想的啥，估计会怼一句，平时你们也没生病呀！ 回去的路上，看大树仍然有点意犹未尽，李介宾决定给这个中二少年降降温。 “大树，你看武侠小说吗？” “看呀，你呢？” 李介宾自然是看的，尤其喜欢金庸老爷子的书。 金庸老爷子乃传统武侠小说界的泰山北斗。 他的小说被改编成各种影视剧，很多人物家喻户晓，比如说某出场自带bgm的天地会总舵主.......总之，比医生们出名多了。 在这其中就有一位神龙见首不见尾的绝世高手，全部作品中没有正面描写，但是侧面描述的只鳞片羽，就令人心生神往。 他虽然没有正面出场过，但是却造就了两位主角，一个是杨过，一个是令狐冲。 没错，有熟悉的小伙伴听到这里应该就知道说的是谁了。 “余纵横江湖三十余载，杀尽仇寇，败尽英雄，天下更无敌手...无可奈何，唯隐居深谷，以雕为友，呜呼，生平求一抗手而不可得，群雄束手，长剑空利，诚寂寥难堪也...” “剑魔独孤求败既无敌於天下，乃埋剑於斯。” 一个绝世剑客，最后长剑空利，难觅敌手，欲求一败而不可得，故名，求败。 杨过误入其剑冢，得其传承。 剑冢中有三把剑，却有五排刻字，代表了独孤求败的五重境界： 利剑：“凌厉刚猛，无坚不摧，弱冠前与河朔群雄争锋。”弱冠指的是二十岁之前，一个人在20岁之前，不可能独自塑造出一套如此复杂、深奥的剑法，大概率是来自家传。 软剑之位空着：“紫薇软剑，三十岁前所用，误伤义士不祥，乃弃之深谷。”十年间，独孤剑法精进，已然超越祖辈，软剑比利剑灵活多变，而且剑身轻盈，速度也更快。但一味地追求速度，舍弃招式，会令人误入歧途。故而独孤求败杀气并未内敛，误伤好人。 玄铁重剑：“重剑无锋，大巧不工。四十岁前恃之横行天下。”说是剑，按原着的描述，更像是个圆柱体，重六十多斤，以当时杨过一流的内力竟然不能提起，此时孤独不再追求剑招的精妙，而是返璞归真，逐渐脱离了招式的束缚，以一力降十会。 木剑：“四十岁后，不滞于物，草木竹石均可为剑。”玄铁重剑可谓是独孤的全盛时期，纵横天下已然绝顶，难觅敌手，但是可怕的是他境界居然再有突破，在摆脱了招式的束缚之后，他又舍弃了玄铁重剑的刚猛，而杨过最后便是到此境界，神雕后期不再提着玄铁重剑到处溜达，因为已经没有必要了。 某个文青老头曾经说过一句装b无比的话，当剑已经成为了我的负累，而你还挂着它纵横天下。 而木剑之后没有剑，但是有一行小字：“自此精修，渐进於无剑胜有剑之境。”无剑胜有剑。 正应了令狐冲独孤九剑的最高境界，无招胜有招。 当年的独孤求败怕是四十岁就已经无敌天下，而无敌天下之后，还是无敌天下。 这与中医有什么关系吗？李介宾讲八纲的时候，没有给同学讲一句话：八纲只是工具，而不是目的，八纲最后只有阴阳，因为治病必求于本，本为阴阳。 尽信书不如无书。 人在学习的过程是一个加减法，先做加法，再做减法。 如同开方子一样，大部分初学者都是洋洋洒洒几十味药，想到什么加什么，恨不能气血阴阳寒热虚实全部都顾上。 而加药很轻松，能一味一味的减下去，知道那些是不必要的，那些是必要的，那才是真本事。 而至于减到最后，更能一味药起到多种作用，几味药协同超过1+1的作用，达到一味药也减不下去的地步，这才是达到了登峰造极的地步，也是历代医家的巅峰水平。 翻一翻方剂书，很多名医行医一辈子，最后流传下来的，也就几个方子，那是他们一生的精华所在。 补中益气汤之于李东垣。 温胆汤之于陈无择。 血府逐瘀汤之于王清任。 六味地黄丸之于钱乙。 左归丸之于张景岳。 ...... 当然，翻完一本方剂学，会发现，那些名家们寥寥一两个方子，而整本方剂书，几乎大半都是经方。（笑） 这就是张仲景曾经达到的那个境界，医圣之境，几近方之尽头。 某晚年不详的红毛东总是喜欢在书里写什么这经，那经的，逼格满满，更是设定了，每条道只有第一个证道的人最牛逼，后面的如果不能走出来自己的路，都不厉害......而在我大中医界，《伤寒杂病论》便是一本直指大道的经典，唐朝就算了，宋以后的医家，一半一半都是围绕着这本书打转。（还有一半是《黄帝内经》） “但是张仲景写这本书的初衷也不是让大家完全照书抄方，那是《太平惠民和剂局方》的水平。张仲景真正想传达的是治疗大法，如何能够在各种情况下，应用正确的方法去治疗，乃至于治错了如何去挽回。”说到这里，李介宾表达出来自己的想法。 “从这一点来说，阿静如今表证，解表就行，无论是新康泰克，非甾体抗炎药，或是桂枝汤发汗解表，只要能发汗，达到解表的效果，就是吃一顿麻辣烫都是可以的！” 李介宾言语凿凿，一片诚恳，可惜大树从头听到尾，最后只是痴痴的问了一句：“阿宾，那你如今已经到了什么境界？” 第262章 俞樾:废医存药第一人 “阿宾，那你如今已经到了什么境界？” 得，听到大树这样问，李介宾就知道，自己是白说了。 我真傻，真的，给一个中二少年讲中二，最后他也只能回到中二上。 李介宾翻个白眼，让大树自己回宿舍好好想想，而自己则是去了教研室，最近他一直没怎么去，他担心自己整理的东西被弄乱了。 如果是孟超凡……哪怕是路天正，即使心里会想，会猜测，但是都不会问出这样的问题。 …… 678，录取吧！直到学校发通知，李介宾才意识到，原来一年已经过去了，今年的高考又该开始了。 “那个，辅导员说了，该高考了，所有大学生都要呆在学校里不准出去。” “这是啥规矩？” “怕有人去替考。” “还要签保证书……” “神金。” 李介宾本来该去跟老唐门诊的，这下子出不去了，只能给老唐打个招呼，让他今天小心点，复诊的病人，有效的效不更方，新病人的话……让他看着开吧，注意安全，大不了等他下次再开，安全第一，自己不在，别搞什么骚操作。 老唐听了之后感觉心头暖暖的，这阿宾关心起人来，还是挺细心的，就是有点唠叨。 宿舍几个人就在宿舍躺平了。 豪哥在看韩国女团。 老贾在p图。 龙儿打游戏。 大树则是在学习！ 李介宾躺在上铺，刷会儿b站，然后就刷到了张雪峰。 哟，还在说临床医学专业呢。 不过他说的也不错，家庭条件不好的，学医确实很磨人，前期投入太大，短期收益太差，动不动就要读个八年十三四年的，这期间还一直需要家里养着，好不容易上班了，刚上班工资还低的可怜，跟别的同专业学历的比起来，没什么优势...... 至于说越老越吃香，吃苦在前享乐在后。 也有可能是吃苦一路吃到老，年轻吃苦，中年吃苦，老了继续吃苦。 这一点张雪峰毕竟是非专业人士，了解不多，陈院长看的精准，如果把学医当做一种投资，那么就像现在的楼市跟股市一样。 当然，这是现实问题，关于吃饱饭，养家糊口的问题。没有那个吃苦耐劳，奉献社会的精神，到最后从事了医疗行业，会很不开心的。 就跟嘉峪关那个武大选调生一样，人要光棍一点，挨了打要立正，这就是大家有时候喜欢左冷禅比岳不群多一点的原因了，又想当b子，又想立牌坊，伪君子比真小人更令人讨厌。 大树这个时候不知道为什么突然一拍桌子，怒了。 大家伙儿一惊，还没搞清楚状况，那边大树已经从柜子里抽出键盘连上笔记本。 取我键来！ “卧槽，敢黑我大中医？看我的！”说罢开始啪啦啪啦一阵输出。 大河之键天上来...... 傲世键，有了键盘就有天..... 随着大树输出正酣，突然他一停，点了关闭，结束了撕逼。 而对方已经陷入了假想敌之中，不停的继续发消息，直到一个小时发了一千条后才发现，大树人已经走了，顿时陷入无能狂怒中，可惜他没有沿着网线输出的本事。 “你也是够够的。”豪哥笑道：“够无聊的，跟一帮小学生置什么气呢？” 大树此时战略性撤退成功，心情还算不错，“没什么，就是玩嘛，哎，不过看起来中医专业依旧是有争议的话题呀，在学校里大家都是学中医的，还有学西医的，大家都算是学医的还好，一旦出了学校......” “他们并不是针对中医，换个别的也会去撕，我刚刚还在看嘉峪关武大选调生那个事儿，小作文写的恶心，但是评论区一样在撕，这是网络时代的必然现象，我们做好我们自己的事情就行，愿意相信的，你给他治的更好，让他们免于疾病困扰，不相信的，是他们自己的损失......” 听到李介宾的话，大树心里好受一些了，不过他有个疑问，“阿宾，俞樾是谁呀？” “？！你从哪里听到的这个名字？”李介宾听到大树提起这个名字，还挺惊讶的：“他是清末着名学者、经学家......” “不是中医？” “......不算吧，不过他晚年也有行医经历，并且在他的作品《春在堂全书》里有内经素问四十八条，是他校读《素问》后做的札记。” “我就说嘛，这网上的喷子居然提他的名字，说他主张废医存药。” “这个确实没说错。” “......” “现在俞樾可能没什么名气，但是在当年，他在学术界的影响力巨大，是名副其实的朴学大师，名传海外，日本、朝鲜向他求学的人络绎不绝，他是红学家俞平伯的曾祖父，也是章太炎的老师......章太炎知道吗？” “听说过，电视剧里面有演过。” “那你还是不知道，章太炎有个学生叫黄侃，黄侃有个学生叫陆宗达，陆宗达有个学生叫钱超尘，钱超尘有个学生叫张其成......” 宿舍几个人听得满头黑线，你搁这儿套娃呢。 “张其成带了个博士，叫曲黎敏，这个总听说过吧？” 这个，大家略有耳闻。 曲黎敏，北京中医药大学教授......，中医文化传播者，算是个早期网红教授，知名度比起很多国医大师都大，只不过应该是不怎么会看病的。 2011年7月5日新闻总署发布了24种编校不合格养生保健类名单，曲黎敏的《把健康彻底说清楚》和《从头到脚说健康》在榜，分别有1.64?、1.66?的编校差错率。 其实也不奇怪，曲黎敏本科是北京师范大学中文系，后来学的中医，所以文人多过医生——虽然，她在中医养生圈里名气确实很大。 这一点，她确实不如她的祖师爷，纵然俞樾是近代提出废医存药的第一人，乃至于成为了近代“废医存药”思想的发端。 但是俞樾治学四十余年，学冠神州，对《黄帝内经》逐字逐句、一条一条进行反驳，“探赜索隐”、“辨讹正误”，学术水平是无可指责的。 “草，阿宾，你夸敌人，你这是胳膊肘往外拐呀！叛徒！”大树怪叫一声，朝着李介宾扑了过来。 第263章 花落春仍在，天时尚艳阳 俞樾，清道光元年生人，又名俞曲园。 清道光三十年戊戌进士，授翰林院编修，任河南省学政，以事罢归，侨寓苏州。因保和殿复试时，以“花落春仍在，天时尚艳阳”诗句，获中第一名。其后在苏州建造“春在堂”，辟“曲园”，并以《春在堂全书》用作着作总集名。 俞樾博学通贯，学识渊富，重在研治经学，并遍及子学、小学、史学、文学、书法艺术等，着作等身，成就卓异，堪称文化学术之通儒巨擘，享誉中外之国学大师。其主要着述《羣经平议》、《诸子平议》、《茶香室经说》、《古书疑义举例》及《第一楼丛书》、《曲园杂纂》......《春在堂日记》、《春在堂尺牍》等，凡500多卷。 当时有句流传颇广的话：“李鸿章只知道作官，俞樾只知道着书。” 当然，在他着作等身的作品中，对中医药影响巨大的，是他的《废医论》与《医药说》。 他在治经之余，对中医药学也有所涉猎，且能处方治病。在《春在堂全书·读书余录》中，有“内经素问”篇四十八条，乃俞氏校读《素问》所做的札记，也是他用考据学方法对中医经典着作《黄帝内经》进行“探赜索隐”、“辨讹正误”的结晶。 基于对中医的理解，为他的“废医存药”思想的产生埋下理论的根苗。 俞樾被认为近代中国主张废除中医的第一人，他提出“医可废，药不可尽废”的观点，实际上构成了近代“废医存药”思想的滥觞。 大树与李介宾在上铺滚作一团，其他几人在下面嘻嘻哈哈看热闹不嫌事儿大。 “别动，别动！”李介宾言辞警告，及时收手，不然的话。 两人打闹过后，又聊起这位对近代中医药影响巨大的国学大师，大树疑惑道： “这么一个人物，听起来是个正面角色呀，既然是国学大师，应该弘扬中医药文化呀，为什么会想到废止中医？” 李介宾纠正道：“不是废止中医，而是废医存药。” “不要在意这些细节嘛，在你眼里可能有区别，但是在我们眼里没啥区别......对了，他最后废成了吗？” 宿舍几人齐齐叫道：“蠢货！如果真的让废了！你还能在这里读中医学专业吗？” 大树摸摸脑袋，傻笑道：“也对，不过他为什么会有这样的想法？” 李介宾脸色有点古怪，最后反问了一句：“大树，你知道鲁迅吗？” 鲁迅啊，受过九年义务教育的中国学生，没有几个不认识的。我家门前两棵树，一棵是枣树，另一棵也是枣树，请解析这样写的用意是什么？可以说历经十年余，记忆犹新。 “不认识，我只认识周树人，鲁迅什么的，真不认识。”大树这小子居然还开起了玩笑。 最近一部《楼外楼》里面一句台词让老爷子又火了一把，“你们抓的是周树人，跟我鲁迅什么关系。” 不过说到鲁迅，大家有点明白过来了...... 鲁迅是学医的，《藤野先生》里面写了他去日本仙台留学学医，后来发现学医救不了中国，所以毅然弃医从文。 说句题外话，学医的那都是人才，哪怕不当医生也能干出一番大事儿，除了鲁迅，还有很多弃医的名人儿。 孙中山，曾就读香港西医书院，是名肄业生，后弃医投身gm，国父大人。 郭沫若，留学日本，并获医学学士学位，后来弃医从文。 柯南·道尔，代表作《福尔摩斯》，他毕业于爱丁堡医科大学，由于对医务并不热衷，于1891年弃医从文，专门从事侦探小说写作，并成功塑造了福尔摩斯这一家喻户晓的人物。 渡边淳一，札幌医科大学毕业，医学博士。毕业后留校任整形外科讲师，后弃医从文，着作有《失乐园》。 冯唐，代表作《万物生长》、《十八岁给我一个姑娘》、《不二》。冯唐原名张海鹏，是个不折不扣的医学博士，就读于协和医科大学，获临床医学博士，妇科肿瘤专业。 毕淑敏，当代作家，曾担任内科主治医师、卫生所所长，从事医学工作 20 年。46 岁的时候攻读心理学博士未能毕业（所以嘛......），后考取注册心理咨询师。毕淑敏的作品很多都与医生这个职业有关，代表作品《红处方》。 池莉，女作家中。1976 年就读于冶金医学院（现武汉科技大学医学院），1979年毕业后在武钢职业卫生防预站工作三年，曾担任流行病医生，后弃医从文。 余华，父亲是牙医，他也是个牙医，人送外号“余拔牙”，五年后弃医从文。 罗大佑，华语流行乐教父，出生于医生世家，毕业于台北中华医学院，而且曾在台北一家医院执业，放射科医生，但最终因对音乐的热爱难以割舍，辞职成为职业音乐人。 窦唯，音乐家，歌手，作曲家，音乐制作人。曾在 1985 年进入职高，学的是精神病护理专业。所以你在窦唯的不少音乐里能感到医院的神秘气氛也不奇怪了。 费翔，1978年从台北士林美国学校毕业，以优异成绩考入美国斯坦福大学医学专业，一年后改学戏剧，后考入纽约专攻舞台表演的史丹佛大学戏剧系求学。1987年费翔在中央电视台的春节联欢晚会上以《故乡的云》、《冬天里的一把火》而一唱成名。2023年，六十多岁的老头了，仍然宝刀不老，上演封神榜纣王，pua大师。 木子李大湿，山河省中医药大学毕业，三甲医院临床科室大夫，网络半扑街写手，代表作《祖传中医上大学》。 还有许嵩、毛不易、柳岩，这些大家应该熟悉，就不详细说了，总之，学医的人才济济。 “说重点，你这有转移话题加水字数的嫌疑！”大树抓着李介宾的肩膀摇晃道。 “鲁迅不是写过一篇《父亲的病》嘛，他父亲生病死了，他为此耿耿于怀，这些文人大师好像都爱玩这一手，俞樾也不例外，自己家人接连病故，所以才迁怒于中医......” 生老病死，岁月枯荣，这是天地的法则，抛却名人光环，人也还是人。 家庭的不幸成为俞樾愤而议废医的直接原因，而晚年的病弱和无助又是促成他撰写《医药说》的重要动机。 第264章 《废医论》到《医药说》 俞曲园因家人的疾病灾难而“愤然”提出废医言论。 但是这个故事还没完，之后又因为自己用药疗疾抗衰而从全盘废医的《废医论》修改为废医存药的《医药说》。 最终因尝药施药颇有“神效”的亲身实践又证明了他废医言论的荒谬。 “人之一生果然不同，张仲景、李东垣、朱丹溪皆因家人病逝而发奋学医，但俞曲园却因为家人不幸而迁怒于医......”李介宾叹息，慢慢讲道： 俞樾自己享年86岁，可称高寿，可是他的家人却屡遭不幸。 大约从 1860 年开始，疾病和灾难就接踵而来。先是长女婚后不久，丈夫突然病故。 1866 年次子祖仁染重病后几近成废。 1872 年，时任福宁太守的俞樾长兄俞林溘然病逝。 1879 年四月，夫人姚氏病故。 1881 年长子绍莱在任直隶省北运河同知时英年早卒。 两子一死一废，给俞樾带来的创痛很深。 1882 年他最疼爱的小女绣孙突然病逝，更使他悲伤交加，精神几近崩溃。 大树缩了缩头：“这老小子是天煞孤星吗？自己活了86岁，但是把自己身边的人克了个遍。” “老夫憔悴病中躯, 暮景如斯可叹无。去岁哭儿今哭女, 那教老泪不干枯。”李介宾念了首俞曲园的诗句，继续说：“1891 年他 70岁大寿时女婿不幸病故，令他拒绝作寿。 1894 年，连他的孙子陛云之妇彭氏都先他而去，年仅 29 岁。” 这下子，大家都无语了，本来以为武林神话无名已经够克人的了，现实居然比小说更悲惨呀。 造物弄人，命途多舛。百般不幸频频降临，家庭的灾难，医药的无助，使俞樾不得不哀叹人生噩运，怀疑甚至迁怒中医。 只不过，普通人可能就是骂几句也就算了，但是俞樾是文化人呀，惹了文化人是什么后果？ 看看始皇帝陛下的风评就知道了，得罪读书人，后果很严重。 “但是，这里面还是有细节的。”李介宾想了想说道：“他毕竟是个文化人，又不傻，俞樾首先推出的《废医论》，全文分本义、原医、医巫、脉虚、药虚、证古、去疾共七篇，凡七千言。” 这时的俞樾，是否对医药彻底失去了信心不得确定，但他从文献考证角度提出废医的观点是系统化的。 他从医的起源、医巫关系，到脉到药又到治病，建立了一个自圆其说的体系。 结论自然是脉也虚、药也虚、医亦虚，而最终“医不可恃”、 “药不可恃”，故只能“全盘废医”。 “医之所治病者药也，药则不可恃，脉虚、药虚斯医亦虚矣，曲园先生所以愤然而议废医也。” （《药虚篇》） “今之世为医者日益多，而医之技则日益苟且，其药之而愈者，乃其不药而亦愈者，其不药而愈者，则药之亦不愈，岂独不愈而已，轻病以重，重病而死。” （《证古篇》） 俞樾在《废医论·去疾篇》武断地认为，疾病的产生是由于邪恶之心所致。 故他最终的结论是“医之不足恃，药石之无益”。 从唯心的角度出发，俞樾认为治疗疾病的惟一途径是“长其善心，消其恶心”（《去疾篇》）。 啧啧，一个可怜的老头儿形象跃然纸上。 “所以，他黑中医不是因为西医，而是想让大家练气长生吗？”大树觉得有点好笑，“不过想想时间点，这个时候好像西医还没传到国内的吧。” 李介宾点头：“所以，一开始他得出的结论肯定是立不住脚的。而且他自己年岁也大了，自己开始服中药调养身体，最后结果活到了86岁，后来他的想法发生了一点改变，但还是死鸭子嘴硬。” 医药相关，中医学是在中医理论指导下的实践活动。 俞樾既然有病要药治，奉行药物却病愈疾，自然药物不虚； “药虚论”不成立，原来经考证而自圆其说的《废医论》也就不能成立，那唯“心”的去疾观点自然也更站不住脚了。 但是读书人嘛，说出去的话象泼出去的水，改口肯定是不能改的，所以他就折中了一下，又写了一本《医药说》，改换名堂来个“医可废而药不可尽废”： “余固不信医也，然余不信医而信药，于是又有医药之说。” 为了使自己的立论显得有道理，他不仅割裂“医”和“药”，甚至还把中药汤剂与中药丸散对立起来看。 什么意思呢？他说中药汤剂不行，中药丸散有效。 “余每配合所谓普济丸者数十料。又于京师、于广州、于上海买膏丹丸散，无虑数十种。有求者，问所患而与之，往往有神效。” 问一问病，给药治之而获神效，正是他对中医中药的实践验证并获得的成功。 从这一点说，李介宾对俞樾称不上喜欢，但是说厌恶也不至于，至少这老小子为了打击中医，自己居然把中医学会了...... 俞樾晚年尝药却疾，并配药、施药他人，竟享寿86岁，临终还能头脑清醒地赋诗诀别，足以令人惊叹。他能够赖“药饵”却疾延年，施药他人也“往往有奇效”，正是由于他读过中医经典着作，是有中医理论的根基来指导驭药选方的。 《春在堂尺牍》中所收乃俞樾40岁以后的书信，信中就涉及到他对中医理论的认识，如某信中说： “中年以后，火气已衰，药之凉而腻者，殊不相宜，桂附之弊，究属君子之过。”如果他不懂中医理论而盲目地尝药，恐怕是难以享此高寿的。 俞樾以中药治病颇有效验，说明他对中医中药的认识产生了巨大转变，实际行动与实践结果完全否定了他自己所提出的“全盘废医”和“废医存药”观点。 他自己说自己给别人药，吃了往往有神效，这岂不是在说，他自己已经成为高明的医家了吗？那他废医岂不要废到了自己头上！ 不是废医论废了他的医学实践，而是他的医学实践推翻了他的废医论。 从《废医论》到《医药说》，从全盘废医到废医存药，他对中医中药的持论，虽然有所修改，但却始终流于在玩弄情绪化的文字游戏。 故研究近代中西医论争史的赵洪钧直言其“不过是纸上游戏”。 所以李介宾认为，在对待中医中药这一问题上，作为经学大师的俞樾，其全盘废医与废医存药的观点同样都是荒谬的。 第265章 端午节不叫快乐，叫安康! 果然是听君一席话胜读十年书。 经过李介宾这样一讲，宿舍的人都觉得忍俊不禁，对俞樾也没了一开始的敌意——至少这个老小子确实是用心学中医了，比某些什么都不懂就开喷的网络喷子讲武德多了。 有种三年之后又三年，再不收网我就成老大了。 李介宾最后说道：“俞樾对中医中药的实践活动，印证了在中医理论指导下的中医药学这一临床实践学科的科学实用价值。 实践与实效教育了俞樾，使他能够从初期盲目的‘废医’到后来亲自研习医药，既自服，又施人。以行动来否定‘废医’，不能不说他迈出了一大步。 但只差一小步，否则他完全可以消解对中医中药认识上自相矛盾的怪论的！这不能不说是一种憾！” 几人纷纷点头。 “话说这两天郑州真热呀，预报今天高温37度，这也没有空调，哎。”几个大男人窝在一个小宿舍里，确实感觉很闷热。 “要不去餐厅吧？”李介宾提议。 “还没到饭点呢......”大树一脸的嫌弃，阿宾天天往餐厅跑，不知道的还以为那边有什么好东西吸引他了呢。 嘿嘿，很多时候，如鱼不知水，人可不就是天天要吃饭嘛。 “餐厅有空调呀。” “图书馆也有空调呢，你怎么不去图书馆呢？你就是想去吃饭，饭桶！” “图书馆那不是不让喧哗嘛，而且太远了，咱们就近，去餐厅，大家带上手机电脑，还可以刷剧开黑，多爽。” 这个提议显然更吸引人，确实，都端午节放假了，刚好高考又不让离校，那就去好好嗨皮一下。 于是几个人就收拾了东西，然后去了餐厅。 杏林餐厅有三层，分东西两边，他们来了快一年了，吃饭的几个窗口都很固定，到现在也还没吃完。 而且说实话，整个龙子湖一圈高校，也就他们学校餐厅最便宜了。 几个人一边找地方一边说，基本上他们社团或者学生会聚餐都是去隔壁华水。 而一旁的政法财经，人家三个餐厅呢。 虽然还没有到饭点，但是餐厅已经有了不少人，基本上也都是来等开饭跟蹭空调的。 而且很多还都穿着红白相间的校服。 几个人就这个问题进行了讨论，可能学医的孩子都比较朴素吧。 还有就是这校服是真的土，豪哥说他们高中的校服都比这帅气，大学校服竟然跟初中的像，这也是没谁了。 正说着，一票人进了餐厅，一个个穿着花花绿绿的学士服，其中一个手里拎着学士帽的短发女生往这边看了一眼，然后给身边的人打个招呼，往李介宾这边来。 大树一边走着河道，一边抬头看着美女：“快看，有美女过来了，阿宾，是不是找你的？” 李介宾正在开黑，嘴里嘟囔着，“怎么可能，我那么纯洁的阿宾，怎么会有美女送上门？” “也对，你那么直男......” “嗨，阿宾，在这儿打游戏呢？”那女生在李介宾眼前挥了挥手。 李介宾刚好吕布开大，结果被这么一晃，跳歪了！大没有跳到人群当中。 “啊！biubiubiu！piupiupiupiu！看我的方天画戟！我的真实伤害！”李介宾激动的大喊，然后奋力向前杀敌，试图拉一个垫背的。 “阿宾又来了。”大树笑开了花。 “阿宾打游戏喜欢自己配音。” “啊啊啊！”吕布艰难的往前走奈何腿短跑不快，被对方的射手风筝死了。 李介宾扔下手机，一掌拍到餐桌上，抬头怒目而视，想看看究竟是谁坑死了自己的无双吕布。 一抬头，马上眼角勾了起来，笑着打招呼，“罗娜呀，端午节快乐！你怎么在这儿呢？这身儿衣服不错呀，今天看着也好漂亮呀。” 罗娜一脸平静的看着李介宾，“今天拍毕业照，所以画了妆。” “哦哦，我说呢，为什么今天看着那么精神，原来是化了妆呀。” 一边的大树豪哥直接喷出来，这阿宾当得真不称职，有你这么夸女生的吗。 不过罗娜的脑回路确实也不一样，她看着李介宾的吕布温泉复活了，然后伸手一把抓走了李介宾的手机。 “你歇会儿，我帮你打一会儿。” “你还会打王者呢？” “会一点点。” “那你一般打什么位儿？” “全都可以。” 说着，罗娜已经把吕布的肉装全部卖了，换上了攻速鞋，电刀，无尽。 看的李介宾一脸肉疼，这一卖一买，折价可不少呀，而且这装备怎么看都是射手装吧。 只见罗娜操控着吕布猥琐的躲进了上路草丛，然后等着对方的射手来清兵线。 她就一直在草丛里，直到对方凑近，在草丛里一个一技能横扫，方天画戟附魔。 随后表演了一手进草出草，对方射手一愣神，想跑回塔里，二技能吸一口减速，射手闪现。 此时，敌方射手离防御塔只有三步的距离，而这个时候罗娜开大！ 吕布落地成圈，击飞敌方射手的同时，方天画戟横扫，真实伤害加暴击，电刀加持，piapia两刀，送了敌方射手回温泉了。 “吕布，你不讲武德！”敌方射手发消息。 “你好，二百个金币先生。”罗娜躲草丛回城，然后快速打字回应。 回城补血，然后快速又躲到下路草丛。 等到项羽来清兵，然后又是一招进草出草，方天画戟先附魔，然后追着打！ 话说，项羽跟吕布好像都是步惊云演的吧？ 看着罗娜盯着屏幕回了趟温泉补了个血，又悄咪咪溜到了中路草丛，把破军上了。 中路团战。 敌方射手打字：“小心无耻吕布偷袭！” 下一刻，吕布从天而降，天魔乱舞！彻底疯狂。 李介宾就看着罗娜秀操作…… 终于，吕布二技能吸了一口盾，开大跳对方水晶，对方水晶爆了。 victory！ 吕布19\/1\/10，mvp理所当然。 罗娜把手机还给李介宾，笑靥如花。 李介宾下意识说了一句：“端午节快乐。” 罗娜眉头微皱，然后纠正说：“端午节不叫快乐，叫安康！” “对对，安康，端午节安康。” 随后被窗口端上来的东西吸引了目光。 是粽子呀！快冲鸭！ 第266章 病性辨证，不分表里 “风寒暑湿燥火，这是六气。中基里面就已经学习过了。 那么风寒暑湿燥火，也是六淫，同学们，你们说，这有什么区别吗？” “六气是正常的，自然界气候，六淫是，四时不正之气……” 过完端午节，大家都懒洋洋的，回答问题也是一句话停顿三次。 假期综合症是一种因长假期间过度放松、作息不规律、缺乏运动等导致的一系列生理和心理不适…… 中诊老师讲课也有点有气无力，昨天刚刚吃了粽子，今天堵车堵的跟粽子一样。 而且今天高温红色预警，教室里虽然有空调，但是讲起课来还是鼻翼出汗。 “病性辨证，是在中医学理论指导下，对四诊所得的临床资料进行综合分析，从而确定病性的辨证方法。 所谓病性，是指疾病当前病理变化的本质属性，是对疾病一定阶段整体反应状态的概括。 具体来说，即根据传统的病因辨证、气血津液辨证、阴阳虚损辨证等得出反映病变性质的基础证，如风淫证、气虚证、血瘀证、痰证、阴虚证等，是临床施治的重要依据。” “奥奥。”下面的学生有点不给力呀。 中诊老师心说，岂有此理！ 关门，放阿宾！ “李同学，老师去个洗手间，你先带大家过一遍课程吧。”说完不等李介宾回答，就匆匆的出了教室。 “......” 教室里面没了老师，同学们这不立马精神起来嘛。 “宾哥，咋安排？” “宾哥，给个响儿呗。” 李介宾有点无语，老师你这是干嘛呢，但是腿脚很麻利，马上就上了讲台。 “咳咳，我们继续讲病性辨证，其实呢，之前是没有病性辨证的，这些辨证都是近些年里，研究中诊的时候，根据四诊内容，然后总结出来的，我的意思就是，大家记记重点就行，别太在意。” “比如这个六淫辨证，不就是中基里面的内容嘛，风淫证，不就是风性主动，善行数变，侵袭人体肤表、经络等，导致卫外功能失常，表现出符合 ‘风’性特征的证。” 恶风，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓；或有鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；或突起风团，皮肤瘙痒，瘾疹；或突发肌肤麻木，口眼歪斜；或肌肉僵直、痉挛、抽搐；或肢体关节游走作痛；或新起面睑、肢体浮肿等。 李介宾一条一条给同学们拆解。 风邪袭表，伤人卫气，卫气不固，腠理疏松，则见恶风发热，汗出，脉浮； 风邪袭肺，肺气失宣，鼻窍不利，则见咳嗽，咽喉痒痛，鼻塞，流清涕或喷嚏； 风邪侵袭肤表、肌腠，营卫不和，则见突起风团，皮肤瘙痒，瘾疹； 风邪或风毒侵袭经络，经气阻滞不通，轻则可出现肌肤麻木，口眼歪斜，重则肌肉僵直、痉挛、抽搐； 风与寒湿相兼，侵袭筋骨关节，阻痹经络，则见肢体关节游走疼痛； 风邪侵犯肺卫，宣降失常，通调水道失职，则见面睑、肢体浮肿。 “宾哥，那这个风，跟中风有什么区别吗？” “问到点子上了，首先，古代的名词并不统一，比如伤寒论里面说的太阳中风证，实际上是感冒，服用桂枝汤就行了。跟我们现在说的脑中风，脑出血、脑梗死不是一回事儿。” 这就是很多学习中医的障碍，很多名词在不同时代，不一样，假如是个不懂中医的文化人儿，自以为博学多识，扒拉扒拉古书，然后出来说，哎呀，你看人家张仲景治疗中风是用的桂枝汤...... 这就很麻烦了，所以学中医首先就要先搞清楚概念，而不是直接拿着个名词就当宝。 “还有一点，别忘了，我们这是病性辨证！” “有什么区别么？”清澈而愚蠢的大眼睛看着李介宾。 然后李介宾就问了一句：“那你给我说说，风淫证是表证还是里证？” “肯定是表证呀......” “都已经到肺了，应该是里证了吧？” “我觉得，六淫证都是因为外界环境变化引起的，应该都是表证。” “那暑淫证呢？中暑了也算表证？” “那这样说，火淫证也有出血，这个也不算表证了。” “寒淫证会拉肚子，那肯定是里证了。” ....... “啪啪啪。”李介宾用力敲黑板，让下面乱成一团的学生安静下来。 “来，跟我念，病！性！辨！证！” “病性辨证~” 慢慢品出来了。 有同学问：“所以这些辨证不涉及病位？” 李介宾解释说：“准确来说，是仅仅代表病性，你们刚刚学完八纲，里面表里思想很重，但是到了这个病性辨证，首先就要搞明白，这是平行的！这是两套理论，并不是承接关系，是并列关系。” “而且，这部分内容，对于临床更多的是参考价值，其实放在中基里面就很好了，这都是知识性的东西，你们真的要开个方子呀，你说，风淫证用什么方子治？” 一个同学摇了摇头。 “对吧，没有指向性嘛。” “宾哥，我们还没学中药方剂呢。” 李介宾一摸头，哎哟，忘了，他们还是大一的学生呢，一不小心有点超纲了。 哎，想讲点东西还真不容易，自己有点体会到老师的难处了。 教师休息室里，一边喝茶一边看金瓶梅的中诊老师，一脸的安逸。 “好了，我们讲完了六淫辨证，然后是气血津液辨证，要注意呀，这也是病性辨证，你们会发现，这部分内容其实中基里面都有，这里是作为诊断性辨证又给讲了一遍。” “没有什么深意，这又不是鲁迅的枣树，一棵是枣树，另一棵还是枣树，纯粹是编教材的问题，中基跟中诊是两本教材呀，编书的人是两拨人，他们自己编自己的，搞个海军陆战队，陆军海战队，很合理，但是你们知道就行，该学习学习，期末别挂科就行！” “津血同源，汗就是血，你们生理课没认真听呀，内环境，组织液呀！你们对得起兢兢业业的黄老师么？这还没学完呢就还给她了！” “什么？一滴精十滴血？哪有那么夸张，古人都是虚指，你想研究这个？咱们课下再探讨，我们先上正经课......” ...... 下课铃声响起，中诊老师合上书，悠悠然的起身，河清海晏，师生和谐呀！ 第268章 夏季炎热，小心贪凉 下完课，李介宾已经是一头大汗，收拾完东西就去元化冰箱里拿了一袋冰镇酸梅汤一口喝了。 豪饮之下，冰镇的感觉入胃，脑袋一阵清凉，感觉好受了点。 打了个寒战，突然觉得自己有点孟浪了。 刚刚喝的太猛了，希望别凉着胃了。 可怜的阿宾不知道，郑州地儿邪，不能乱立g。 果然，刚在餐厅吃了点东西，回到宿舍就往厕所跑。 正所谓英雄好汉搁不住三泡稀，连续去了三趟厕所，李介宾生无可恋。 腹部的感觉不是很强烈，但是隐隐约约有痛感，伴随着腰骶部的酸胀，着实不好受。 这就告诫大家了，夏天越是热，越要小心冷饮瓜果，危险与机遇都是并存的。 “咋了？今天上课上虚脱了？”刚刚回来的大树看到李介宾的状态，问道。 “拉肚子，虚脱了。”李介宾怏怏的回答。 大树带点幸灾乐祸的好奇问道：“那这算不算寒淫证呀？” 得，好兄弟就是用来背后插两刀的，这小子现在居然还学习上了，还真是学以致用呀！ 但是医学生的脑回路确实不是一般脑回路，李介宾回答说：“算，淋雨、涉水、着衣单薄、露宿、在冰雪严寒处停留、食生饮冷等感受阴寒之邪所致......都算寒淫证，说了，这是病性问题。” “那咋办？给你补补阳？”大树琢磨起来，“姜糖水咋样？” “可以呀，但是咱们在宿舍，又煎不了......”李介宾说到这里，感觉肚子又是一阵翻滚，然后赶紧去厕所了，好在他们宿舍挨着水房，水房又挨着厕所，就近。 “寒者热之，是不是吃顿火锅也可以呀？”大树还在那边乱琢磨，这也怪跟着李介宾天天耳濡目染。 姜糖水还好，加上大枣一起熬，就是张仲景方子里常见的生姜大枣配药，喝了好歹暖暖胃，吃火锅能不能治拉肚子，这个还真不好说，下次可以让大树去试试。 中药不仅有性味，还有归经功效，如果真的单纯寒者热之，热者寒之，那治病根本不用那么多药了，病分寒热，直接两种药就能包治百病了。 李介宾出来后，寻思还是要吃点药。 不过他没去元化，这估计跟他一点点男孩子的自尊心有关，刚刚喝了酸梅汤就拉肚子，虽然是因为自己贪凉，但是还是觉得有点脸上无光，所以就去了医务室。 医务室里，那个长发女校医吹着小风扇，刷着剧，也就是在校医务室，要是在医院，绝对投诉死她。 最近不是有个新闻嘛，热心群众投诉医院心电图室大夫上班炒股......这人心律要多失常才能搞出这种笑话呀。 “哪里不舒服？”女校医一边刷剧，一边问道。 “拉肚子。” 女校医抬头看了一眼李介宾，可能是小帅哥比较养眼，暂停了一下剧，李介宾瞥了一眼，看到了屏幕上的范伟，还有彪子。 “吃什么东西了吗？” “中午喝冷饮不小心喝太猛了。” “哦哦，好办，给。”女校医听完，直接架子上拿药，一盒藿香正气胶囊甩到李介宾面前，“一次4粒，先吃4粒，三个小时后再吃4粒，刷卡还是扫码？” “扫码。”李介宾拿到药，然后微信扫码，然后直接吃了4粒藿香正气胶囊。 李介宾这么干脆利落，女校医又抬头看了一眼，这次不是看帅哥了。 “你就不问问为什么直接给你个藿香正气？” “你也没问我拉了几次，便质什么样呀。” 女校医扑哧一声笑了，“像你这样的拉肚子的，我今天上午已经见了十几个了，夏天贪凉拉肚子，大都一样，尤其是今年地下室那个什么元化，搞了个什么冰镇酸梅汤，好多学生当水喝了，结果喝的拉肚子......” “......”这个话题可以打住了，李介宾默默低头，很多时候很多事物都是双面的，跑步能锻炼身体但是会伤膝盖，骑行不伤膝盖但是会伤男人的前列腺。 酸梅汤是用来解暑的没错，但是酸甘化阴，自然也能生湿，再加上冰镇，如果喝的猛了喝的多了，一样会寒湿困脾。 类似的事情还很多，西方思维总是让人忽略这一点，“科学”总是告诉你什么是好的，什么是有用的，什么是，仿佛只要这样做，就有好处，这样吃就能养生，甚至把这种思维用到了中医上。 看看满大街的中医养生馆，不说那些不正规坑人的，就是正规的，做艾灸拔罐之前有给患者先辨一下体质吗？ 还有那大把大把的保健品，不管中医西医的，有一个在包装上提醒客人，保健虽好，可不能贪补吗？ 中国的思维是中庸呀，过犹不及，什么事物超过了限度就变了性质。 寒极生热，热极生寒，乐极生悲，否极泰来。 很多黑中医的吐槽中医理论都是什么哲学思想，不接地气儿，但是现代人的很多生活习惯，其实渐渐的，就脱离了自然，违背自然，从而引发了反噬，原本老年人得的病，现在年轻人也开始得了，十几岁的高血压糖尿病现在也不新鲜了。 有时候看着人满为患的医院，不禁让人思考，这么多生病的人里面，有多少病是人为制造出来的...... 李介宾有些发散思维，不过吃完藿香正气胶囊了有一会儿了，现在也没再去厕所，肚子也舒服多了。 其实有一点他没说，他来医务室，本来就是要买藿香正气水的。 藿香正气散，出自北宋《太平惠民和剂局方》，是北宋朝廷医药局从几万个方子的《太平圣惠方》中找人一一试验有效后留下来的方子。 如果不是刊印天下，那么这个方子完全就可以当做祖传秘方传承下去——而且还是最高级的那种。 刚刚说了，很少有什么“万金油”的药品。 但是凡事儿有例外，藿香正气就是这么一个例外，这个药可以当“万金油”来用，尤其是在夏天，只要觉得不舒服，先嗑上4粒藿香正气胶囊或者2支藿香正气水再说话。 第269章 藿香正气散:中药万金油! 藿香正气散，由藿香、半夏曲、陈皮、茯苓、白术、大腹皮、厚朴、白芷、紫苏、桔梗、生姜、大枣、甘草组成。 祛湿剂，具有解表化湿，理气和中之功效。 主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。 临床常用于治疗急性胃肠炎或四时感冒属湿滞脾胃，外感风寒者。 这是教材里面的官方说法，也是药品说明书中的一般说法，看完之后，绝大部分包括中医学生可能都搞不明白，这个方子究竟是用来干什么的。 对于有些家庭来说，他们比医生都会用藿香正气，具体使用标准就是，感觉身体不舒服了，先来上4粒，或者2支...... 口臭口气、头晕、头痛、恶心呕吐、上吐下泻、脘腹胀满、胃痛腹痛、浑身乏力、中暑、内伤外感...... 现在普遍网上都说中成药没效果，那夏季可以买点藿香正气，不管是胶囊也好，丸也好，水也好，准备好，家里人绝对用的上，而且用上了就是立竿见影。（中成药为藿香正气液和藿香正气水，正气液为很多人首选，这是由于一则口感更好，二则服用藿香正气水有发生药疹、紫癜的个别报道。且含有乙醇辅料的藿香正气水，应避免服用头孢类药物，以免产生中毒反应） 藿香正气做不到包治百病，但是家中平时常见的不舒服，一大半都是可以用藿香正气来解决的，解决不了了，再去看病，也不算耽误。 因为藿香正气治疗急症（指上吐下泻这类家庭突发小病）见效最快，基本上服药后半个小时内就见效（水剂与口服药二十分钟内见效），如果吃了一个小时后一点效果也没有，那说明确实该去医院看医生了。 为什么藿香正气散的治疗范围如此广泛呢？ 藿香正气散一方出自《太平惠民和剂局方》，具有制方严谨、配伍精当、疗效确切等优点，在临床上应用广泛，其重在化湿和胃，清升浊降，气机通畅，其次才是解表散寒。 虽说方以舌苔白腻为辨证，但若是黄腻，也是可以加上降火药纠偏而采用的。 后世黄元御着《四圣心源》，其中论升降出入之道。 出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。升降出入，无器不有，器散则分之，生化息矣。 而这藿香正气散已经不知道是何方神圣所立，在平胃散的祛湿基础上，加入了升清降浊，如此，调畅气机。 湿气一除，百病难生，胃气一和，万病得消。 由此一身正气不受邪，故而取名为正气散。 《局方》的“藿香正气散”的主治：“伤寒头痛，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚障疟，遍身虚肿，妇人产前产后，血气刺痛，小儿疳伤。” 包括慢性浅表性胃炎、糖尿病性胃轻瘫、老年性腹胀、婴幼儿重症肺炎胃肠衰竭、化疗后胃肠道毒副作用、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、腹泻、急性胃肠炎、抗生素致胃肠反应、小儿再发性腹痛等。 方以藿香辛温解在表之风寒，以芳香化在里之湿浊，且辟秽和中而止呕。 半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕。 白术、茯苓健脾运湿以止泻，共助藿香内化湿浊而止吐泻。 湿浊中阻，气机不畅，故佐以大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，气行则湿化。 紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏还可醒脾宽中，行气止呕，白芷兼能燥湿化浊并止痛。 桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿。 煎用生姜、大枣，内调脾胃，外阻邪气。 最后以甘草调和药性，并协姜、枣和中。 共同化湿和胃，上行止呕，下行止泻，令上下皆通，改善多种胃肠不适。 现代研究：用藿香正气液治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、暑湿病共142例，结果总有效率92%，未见毒副反应。藿香正气液的促胃肠动力作用，效果优于吗丁啉。 家中常备，首先可以治晕船晕车，水土不服。 若脾胃有湿，坐车坐船颠簸摇晃，令脾胃之水湿咣咣当当，翻江倒海如瓶中之水上下摇晃，晃到瓶口（嘴巴），引发呕吐。脾之清阳在晃荡下难以上升，难以带动气血濡养头部，引发头痛头晕。 水土不服，通常是指对一个地方的气候条件或饮食习惯不能适应，以至食积于胃肠之中，凝滞不消而生热，引发腹泻。而胃不和则寝不安，故亦可引起失眠。 藿香正气散之化湿和中，可将以上症状全部扫除。 其次还有一点知道的比较少的，藿香正气散可以改善乳腺增生，乳腺纤维瘤等。 现在很多女性都有乳腺方面的问题，寒与湿均为阴邪，易抑制阳气的生发，阳气不至，导致血运无力而成包块，并影响肝之藏血，与肝经相关的乳房被包块占领，成乳腺纤维瘤或乳腺增生等。 藿香正气散化湿和胃，且整体性温，可升发脾胃之阳，让脾健摄血，反过来助肝藏血，故适当服用藿香正气散，对乳腺疾病有抑制作用。 且方中藿香、紫苏、白芷均气香而行气通窍，白芷还可镇痛，共对乳腺凝滞之包块镇痛并消散。 以上仅仅举了藿香正气散常见效用，实际好处远多于此。喝了藿香正气液，通常一个明显的感觉是舌苔不再那么腻，这正是湿去之象。当然具体情况具体分析，故而辨证后加减运用也对病情的恢复很重要哦。 当然，说藿香正气散好，并不是说真的能包治百病，是种具有夸张性的修辞手法，用来体现藿香正气的应用之广泛，使用之便捷。 作为宋朝的方子，后世医家怎么看呢？ 清代后世医家吴鞠通就针对当时一些看法，提出了异议，说：“按今人以藿香正气散统治四时感冒，试问四时止一气行令乎？抑各司一气，且有兼气乎？” 他是从临床上发现其局限性，故在前人的基础上，参考当时的叶天士、薛生白等留下的医案记录，结合自己的临证经验，创制了五个加减正气散，吴鞠通的这种学习方法和创新精神是值得学习的。 他学《伤寒论》之三承气汤创制了五个承气汤，有人说他抄袭古人的经验，笔者认为，非也！学习中医要尊重传统，更应师古而不泥古，学术要服务社会，适应现代，发展是必然的。吴鞠通的这种治学方法，我们都该认真学习。 五个正气散的总病机是“湿温之邪，蕴结中焦，脾胃气机升降失常”，并据其湿重程度、在脾、在肠和在经的不同，加减运用而有所区分。 五个加减正气散，都用藿香、厚朴、广陈皮、茯苓皮。 一加减正气散加神曲、麦芽、茵陈、大腹皮、杏仁，主治湿邪为主，升降失司所致的胃脘腹胀，大便不爽。对于大便情况，患者主诉为大便稀不成形，解不痛快，解了还想解，有的还说，大便黏滞，粘在便池中，水冲不净，此时遣用一加减正气散特别有效。 二加减正气散，加木防己、大豆黄卷、通草、薏苡仁，治疗湿阻经络的身痛，舌白腻，脉濡而模糊不清者。 三加减正气散，加杏仁、滑石，治舌苔黄而伏热较重者，杏仁利肺气，性辛淡而凉，滑石利水为邪找出路。 四加减正气散加草果、楂肉、神曲，用于舌苔白滑，脉缓、湿伤脾阳者。 五加减正气散加苍术、谷芽，苦辛温，燥湿健脾，腹泻脘闷，其大便稀、水样，大便次数更多者，为湿浊较重，脾胃俱伤者而设。病重者可加车前仁利小便而实大便，加干姜5g 加增强温阳降湿之力。 五个加减正气散应用上应抓住一个“湿”字，病位在中焦。以化湿行气、健脾为总治则，并据临证变化，分别加上辛凉、辛温、甘温、苦燥、淡涩之品，以应对湿性黏滞、阴邪伤阳、易伤脾土、湿邪兼夹而难愈之特点。为了记住本方的临床应用与加减用药，笔者早年还自编歌括，以方便记忆，今录此，以供参考。 歌曰：几加减藿朴广（皮）苓，一加曲麦茵腹杏，苡通防豆卷二成，杏仁滑石三加名，四用楂曲与草果，腹皮术谷五加定。 再注：藿香正气水经酒浸而成，酒精浓度高达40%-50%，疗效更显着，但幼儿、年老体恤、酒精过敏、同时服用头孢类药物的人群或从事特殊职业（如驾驶员、运动员、高空作业者等）的人不适合服用。 另注：严重热射病（重度中暑）请及时送医院治疗，避免耽误病情。 第270章 临床凶险，落地的靴子 就在李介宾跟女校医勾勾搭搭的时候，罗娜这边可出了大事儿。 下午了，五六点的时候，门诊那边收进来一个女病人。 74岁，五月份脑梗过一次，当时是右侧侧脑室旁稍微新发脑梗一点点，在西医院住了半个月后出院，后来家里有了变故，今天又有点症状了，然后就来看。 罗娜当时正跟一个失眠伴焦虑的患者讲解怎么服药。 老教师是个老知识分子，老磨人了，写好的服药单，说了一遍又一遍，“马什么梅？”“冬什么？” 来来回回，总算把人劝走了。 “罗娜，刚收了个病人，不重，我已经处理过了，今天磁共振估计做不上了，明天做吧。”罗娜的带教李老师说着，他已经洗完手打算下班了。 “好的，我去看一眼去。”罗娜没想太多，然后就去了病房，看了一眼老太太。 第一眼过去，这个老太太嘴角歪着的。 然后又问了她一句话，发现老太太说话有点不太清楚。 “来，阿姨，笑。”额纹还在。 “阿姨，龇牙咧嘴。”一侧的嘴角明显歪了。 “伸出舌头来。”老太太听话的伸出舌头。 如果是中医角度看，老太太是个淡红舌，黄腻苔，但是罗娜不看那个，她看到的是，老太太舌体歪斜了。 艹！我带教脑袋被驴踢了吗？ 罗娜详细问家属，上次脑梗出院残留症状了吗？答案是否。 这边老太太站起身，但是一个站不稳，往一旁要倒，罗娜眼疾手快的扶着了。 “家属去护士站推个轮椅过来。” 罗娜的火气瞬间上来了！但是这个时候不是去批评教育带教的时候，她赶紧回办公室下医嘱，开了颅脑dwi+mra，然后打了磁共振室电话，问这边病区有个病人怀疑新发脑梗，能不能给加急做个磁共振？ 那边接通后问叫什么名字？是不是绿道？绿道就可以。 卒中绿色通道，这是个卒中单元，医院基本上都会设置，但是这个病人已经办进来了，不知道为什么门诊筛查没有筛查出来。 也许是上个月刚刚脑梗过，住院的时候检查都查过，所以为了给患者省钱，就没在门诊查，一个颅脑磁共振平扫加血管要一千多，住院可以报销。 但是这个时候，作为医院零件的其中之一，罗娜变得很被动。 这个时候她的带教已经换好了衣服准备下班，看到罗娜一脸严肃的打磁共振室电话，就问是怎么回事儿。 “刚刚那个病人可能是个新发脑梗。” “我知道呀，上次新发脑梗住院的，刚刚出院没几天......” “我是说，她这次就是个新发脑梗！” 带教的脑袋来了个急转弯，当她想明白罗娜说的什么意思后，瞬间冷汗直冒，郑州今天气温40度，科室空调开的还是可以的，但是瞬间，李老师汗流浃背...... “那怎么办？用双抗？” “快点先做个dwi排查一下！”罗娜低声吼道。 “对对，我打电话，我给卒中班打电话，拿个绿标！”带教慌忙的拿出手机，一个没拿稳还掉在了地上，赶紧捡起来然后给自己老同学打电话。 这家伙还是有点用的嘛，看着自己带教能摇人，罗娜松了一口气，然后赶紧去患者这边，让拿着单子去磁共振室做个磁共振。 “我们前几天刚做过！住院都查过！”患者不乐意了。 家属倒是没立马反驳，但是那意思是，家里经济情况......看能不能不查。 而罗娜则是看着老太太的情况比刚才更差了，然后坚持说必须要查！今晚上之前一定要查！不然老太太不一定能撑过今晚！ 这句话让患者跟家属半信半疑，最后还是磨磨蹭蹭去检查了。 老太太一开始还不要轮椅，说自己能走，但是走了一步，往一边歪斜，差点跌倒，这才坐到了轮椅上。 罗娜给患者家属说好好看着点，然后快去！ 带教那边已经联系好了，下个就能给排上。 这边罗娜已经拿出来病人五月份住院的ct、磁共振检查报告还有片子，开始看着。 “我本来想着没那么严重，今天已经晚了，明天再查磁共振呢。”带教满头大汗，无力的解释着，罗娜则是看都不看他一眼。 五月份的右侧脑室旁，非常小一块梗塞灶，片子上几乎看不到，要看报告提示，而且mra的血管左右还是对称的，有局限性狭窄，但是至少大脑前，大脑中，大脑后还都是完整的。 然后就是等待。 等待是最让人着急的。 带教推掉了今晚上的事情，他毕竟是管床大夫，病人有事儿，他就无所谓加班不加班。 等待是让人焦虑的，带教甚至想到了最近相亲的一个大学老师，问他平时工作上下班时间，有没有双休，加班多不多...... 医院里，怎么说呢，好像没有加班的这个概念，病人这边等着看病，或者处理到了一半，总不能给病人说，我到点了先下班了，明天上班了再继续？ 或者......正在抢救病人，然后说让病人缓一口气，等明天，我们继续抢救。 带教自己都忍不住笑了出来，罗娜有些看白痴的眼神看着他。 他立刻严肃表情，然后装作认真的样子。 “结果出来了吗？” “还没有，这是怎么回事儿！你打电话问问！” “哦，好的。”带教听话的打电话询问进度，有自知之明，大家在做一件事情的时候，重在配合，不要有情绪。 “什么？该老太太了，她说要先去上厕所？所以有别人先做了，好吧，尽快哈，对了，等做完了给说下结果，看看是不是新发脑梗哈......” “靠！”罗娜又忍不住爆了粗口。 等待，是焦虑的，是烦躁的，尤其是今天40度的郑州，虽然科室有空调，但是还是让人觉得烦躁。 终于，再次刷新后，电脑能查到片子了。 打开片子，dwi高信号，adc低信号，新发脑梗，一大片，面积不小。 靴子落地了。 第271章 漫长的季节 罗娜看着自己的带教，李航。 最近网上的猫meme很火，如果把罗娜的这次经历给做成猫meme，大概是狂扇带教的猫脸。 患者五月份住院，当时颅脑mra上，右侧大脑中动脉报的局限性狭窄，不清楚当时的大夫有没有给患者家属讲到这个问题。 而这次的右侧大脑中动脉已经是断断续续的，显影很不清楚，报告提示的重度狭窄。 带教刚刚干了的额头现在又冒了一层汗。 “请会诊呀！”罗娜没好气的说，这个时候，紧张有什么用，更何况，患者现在不是还活着的嘛！ “对对，我给我同学打电话。”带教如梦方醒，赶紧给自己神经内科的同学打电话，一口一个好兄弟，你可要扶弟弟一把...... 看到自己家带教摇人，罗娜满意的点了点头，已经开始下医嘱了。 马上改一级护理，告病重。 然后心电监护，吸氧。 还有就是双抗，阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。 然后是降脂稳定斑块，瑞舒伐他汀钙片，有集采的，但是这个时候还是整点好的吧，用的可定，双倍用量。 罗娜回忆着之前科室里收的那个急性脑梗死病人的医嘱，然后继续下。 依达拉奉，营养脑神经清除自由基。 丁苯酞，建立侧支循环。 疏血通注射液，活血化瘀通络。 泮托拉唑钠注射液，抑酸护胃，既是防止应激性胃炎，也是预防抗血小板聚集药的副作用。 脑梗死是治不好的，专业人士与非专业人士可以这样沟通。 大脑需要靠脑血管供血，就好像种田浇地一样，有水就能活，没水就干枯焊死。 脑梗的地方，血管或者堵塞或者闭了，那么这一片本来靠这个血管“浇地”的脑组织，就会死亡，相应的功能就会遭到破坏。 那么人们会问，那给通通血管不就好了？ 首先，闭上的血管很难再通，其次，坏死的脑组织，打个比方，就像豆腐一样，这个部分坏了，就会变性，软化，吸收，最后成为一个病灶。 中枢神经的损伤，以目前人类的科技水平来说，是永久性且不可逆的。 所以还是要靠练炁，那个三一门的逆生三重就很不错，真的练成了，到时候就可以来个逆转先天，岂不美哉！开玩笑的，有时候当医生久了，真的想小说里面的东西能变成真的。 这边罗娜医嘱下好了，那边患者家属也推着患者回来了，楼下神经内科的会诊大夫也来了。 这是罗娜带教李航的研究生同学，毕业后没考上博士就直接上班了，而李航则是又读了四年博士，在实验室待了四年，而人家则是在临床上打磨了四年，别的不说，临床技术肯定是够用的。 会诊大夫跟两人打了招呼，先扫了一眼片子，然后开始给患者进行神经系统体格检查。 首先观察患者的意识状态，接着检查他的瞳孔反应、面部表情和肢体运动功能。 患者的左侧肢体出现了明显的无力，大夫轻轻触碰他的手臂和腿部，观察肌肉的张力和反射情况。接下来，大夫进行了语言和认知测试，让患者回答简单的问题、复述语句，以评估他的语言理解和表达能力。 “100减3等于多少？” “嗯？嗯，100减3......”患者开始苦思冥想。 会诊大夫问旁边的家属，她上过学吗，会算数吗？ 家属一边有点好笑，一边说上过，会算数。 但是过了有一会儿了，患者还是回答不出来，旁边有别人看着这一幕觉得好笑，说了句“97”，她这才恍然大悟，“97。” 然后大夫继续问“97减3等于多少？” 患者又答不上来了。 这个时候，周围的人都意识到这是怎么回事儿了，如果她本来是会算数的，现在算不出来了，那么就是计算能力出现问题了。 会诊大夫继续说：“让你记住三样东西，火车、飞机、房子，一会儿我会问你......” 然后跟患者说了几句话，随后问起患者，我刚刚给你说的三样东西是什么？ “飞机、火车......房子。” “对了。” 然后会诊大夫拿出了叩诊锤......左侧巴氏征阳性...... 整个查体过程中，大夫神情专注，仔细记录每一个细节，不放过任何一个可能的症状和体征。 神经系统疾病如今已经不像过去完全需要依赖详细的查体才能更全面地了解患者的病情。发明了ct的那个人无不骄傲的说，哦，我发明的ct抵得上一打的神经科大夫——实际上也确实如此。 但是查体对于判断患者病情进展变化还是有用的。 不一会儿，会诊大夫让患者家属把患者推回病床，严格卧床，最好上厕所都在床边。 护士提着监护已经去了。 这边，会诊大夫留下了家属，一脸严肃的开始诉说患者的病情...... 学校的医务室里，李介宾跟女校医并排坐在一起看剧...... 王师傅，给来个响吧！ 1997年，桦林卫生职业学校，王阳挣脱老师问女生的名字——我叫沈默。 2016年，有一场雨下进了王响的家，阳儿，吃吧，那个人回来了，我看见他了，放心，这回肯定给你个交代。 他王响在下岗名单上，王响只能认为是在开玩笑。那这事儿哪有开玩笑的？彪子刚在文件上看见了，厂长都签字了，下个月职工大会就公布了。惊恐的王响依旧不死心，半辈子的优越感被一句下岗砸得粉碎。王响憋屈、愤怒，百思不得其解。 火车都不动了，还要司机干啥。 一根骨头还不行，贵儿又掏出一蛇皮袋子骨头。徐姐骂骂咧咧抨击对面骨头馆多坏，这都是证据。等扒开袋子查看，这一眼给她人看没魂了。 王响听见动静，跑阳台上搭茬。底下人提到，厂里会买断下岗人员工龄，总共就几千块，没有安置款。王响叨叨，几万都不够，下半辈子花几千块，那点钱揣兜里都搁屁股。 王响正惦记着找到凶手，避免下岗，再次发现shi块是个好机会。 王洋矗立雨中望着发现shi体的地方，浑身颤抖。那个被残忍分shi的女孩似乎与他有些关联。 “咔。” “你干嘛？” “到点了，我该下班了，小朋友，喜欢看下次再来看。”女校医嚼着口香糖去了更衣室，一会儿换了一身儿清爽的裙子，美美哒锁门下班。 而在医院的办公室，患者家属一脸掩饰不了的哀伤，拿着头颈联合cta的检查单子推着患者出去了。 会诊大夫打开系统看到了医嘱，有点惊奇，“这是谁下的医嘱？” 第272章 天命最高 “那个，郭哥，有什么问题吗？那个我刚刚一心急......”带教李航听着这语气觉得有点不对，连忙揽锅儿。 “我下的，有问题吗？”罗娜淡淡的说。 会诊大夫看了看一旁罗娜的胸牌，是个实习生呀：“没什么，下的挺规范的，就是还有一点点需要补充的，她血压多少？” “有点不太稳定，来的时候测的125\/80mmhg，后来测的155\/90mmhg，刚刚又测了几次都是110\/70mmhg。” “你注意的不错，看这个影响特征，有可能是分水岭脑梗，也就是低灌注，我们刚刚讲这个浇地，那一段地浇不到，就会脑梗，而这一个主干血管堵了，会导致正片的脑组织都梗死，这个时候她血压低了是个危险，因为血打不上去，相反，血压稍微高点，在140~150左右，是比较好的......” 会诊大夫一边说着，一边下医嘱，500ml糖盐水扩容，并且稍微用了一点七叶皂苷脱水。 “七叶皂苷脱水的作用比不上甘露醇，但是咱们这个是脑梗病人，不是脑出血病人，也用不着那么强的脱水......不管是脑出血，脑梗死，在颅脑这个部位，组织坏死带来的结构的变化，或多或少会有些组织水肿，所以稍微用一点，不多，但是可以改善一下......” 这些都是课本教材指南上不会提到的，也是独属于个人临床经验。 病没有一样的，哪怕是同样的病，不同的人也不一样，治疗的大方向一样，但是精细程度则是决定了效果的差别，虽然，有时候也不多。 但是这一点点细节，其实就是低年资大夫与高年资大夫的差距。至少西医是这样的。 处理完病人后，天已经黑了，带教李航看着处理的差不多了，想请会诊大夫下班吃个饭，但是被对方婉言谢绝了，病房里还有几个重病人需要盯着，他还要赶紧回病区。 只好约好下次了。 医生这个职业，是弹性上班，所以不存在加班...... 罗娜则是把中药也一起开上了。 血压低？扩容？那不刚好，补阳还五汤，黄芪120g......算了，太扎眼了，99g吧，至少这不还是两位数嘛。 开好了中药发送，那边中药房收到了医嘱，看了一眼，又揉了揉眼睛看了一眼，乐了。 好家伙，99g，这是几个意思，都99了，还差那1g吗？ 实际上99g黄芪跟100g黄芪真的没区别，但是好歹一个两位数，一个三位数不是？ 很多时候，治疗也是如此，象征意义大于实际意义。 开完方子，罗娜不自觉就想到了李介宾，不知道那个吊儿郎当的男生这会儿在干什么呢。 李介宾此时在宿舍追剧。 多少年了？自从上了初中，就没再看剧了，无他，难以下咽。 但是没想到这都20xx年了，国产居然还能拍出这种级别的剧？ 一看就上瘾，越看越上瘾。 从女校医那边回到宿舍，李介宾就开始搜索资源，然后躺到床上开始刷，这个时候也不觉得宿舍的炎热了。 心静自然凉，寒热其实是种感觉，当你越是注意的时候，感觉越敏感，当注意力被吸引到别的地方的时候，自然就不觉酷暑...... 王阳莫名问了他爸一句，信命吗？王响就信自己，作为文化人，他们不能信封建迷信那一套。岂知道王阳说的命不是那意思，他告诉老爹，要是有一天自己不在桦林了，爸妈他俩可得好好的。这话咋听着这么像道别呢？王响不明白，桦林是生养王阳的地方，他怎么会跟这地儿这么大仇？外面怎么就那么好？ 王响计划破了案之后，请两天假带着儿子去北京、祖国的首都好好玩一圈，回来之后进入人生另一阶段。作为传统严父，这或许是他能说出最温柔的话了。王阳知道聊不明白，只能沉默。不过，他又问起碎尸案死的人是谁，王响回答，光知道是个女的。接着说，这事儿跟王阳没关系，别瞎打听。而王阳的魂儿依然飘在外头，没有回来...... 手机没电了，自动关机了，而这个时候李介宾才发现，枕头已经湿透了，而自己身下的凉席也湿了，别误会，都是汗水。 李介宾长出一口气，然后把缠绕在上铺护栏上的充电接口插上充电。 学校广播还在宣传着注意用电安全，手机充电器不充电及时拔掉......继南阳火灾之后，郑州东区又发生了火灾，一家4口遇害。 大树在下面开始神神叨叨起来： 根据我国农历，2024年是甲子年，甲子年属于火命。甲子年是上元火局中的一年，上元火局代表火的力量较强，因此2024年是火命。 2024年是甲辰年，也是农历一甲子中的一个，如1904、1964等都是甲辰年，每60年一周期。在中国传统文化中，甲辰年是以天干“甲”和地支“辰”相配而成的，代表着特定的时间和运势。 此外，2024年还是一个闰年，全年共有366天，并且这一年的立春时间是在公历的2月4日，也即农历2023年的腊月二十五，所以从农历的角度来说，2024年又是一个“无春年”。 在民俗中，无春年被认为气场比较低迷，不宜进行搬家、结婚等重大活动。 但与此同时，甲辰年也被视为一个充满机会和可能的年份，象征着吉祥和尊贵，预示着这一年将是一个充满机会的年份，人们可以借助这些机会走向成功和富裕。 李介宾闭着眼睛，脑袋里想着范德彪扮演的王响。 作为一个新世纪有理想、有道德、有文化、有纪律的新世纪四有青年，李介宾对前半段历法还是很支持的，对后面那些命理呀什么的，这种“封建迷信”又是不屑一顾的。 本是地上人，何必言天命？ 第273章 学术问题不能随便讨论 今天的风儿还不错，李介宾今天跟着老唐坐门诊。 现在老唐已经升级为了英雄单位，很多常见病的方子也开的中规中矩了。 毕竟是个大教授，有底子在，一旦开始临床实践，进步神速。 李介宾就在一旁看着，偶尔有些老唐拿不准的，然后再说说情况。 有个七十岁的老大妈来复诊，喜笑颜开。 老唐也是喜笑颜开，但是别误会，不是第二次春了，而是这个方子是他开的。 老大妈上次来看病，说自己胸口老是发堵，早上起来口干口苦，还有就是大便干结。 老唐当时琢磨了一下，口干口苦，少阳病，胸口发堵，那应该是胸胁满闷，大便干，这不就是少阳阳明合病嘛，大柴胡汤！ 这次老大妈说口干口苦缓解了，胸口发堵也没有了，就是这个大便还是干结，两天没解了。 老唐看了看方子，上次他大柴胡汤里面用的生大黄，当时候害怕大黄太猛，所以用的量不是很大，就用了6g，但是看着似乎还是保守了…… 加大用量？ 老唐犹豫了，看了看老太太的舌象，淡红舌，舌苔有裂纹，但是有意思的是，她舌体是水润的。 脉嘛，是沉弱脉。 李介宾在一边看着老唐举棋不定，“咳咳。”咳嗽了两声示意。 老唐马上反应过来。 “小李，来，给这位患者调个方子。” “唐教授，效不更方，加点改善大便的药就行了。” 虽然嘴上这样说，但是手上可不客气，刷刷，枳实换成枳壳，生地换成熟地，既然用了熟地了，那砂仁这个熟地伴侣自然也少不了，然后加木香、酒苁蓉、少佐黄芪、升麻。 升降出入，无器不有。 用药不止在于量，最近李介宾看了很多网上的中医营销号，很多中医推崇大剂量用药，仿佛国内中医药效果不好就是因为药典限制的了，又仿佛只要用了大剂量，那么效果就能好…… 李介宾对此保留意见。 但是有一点，在日本，用经方用量是很轻的，往往都是几g几g的用，但是依然有效果，而且效果还不错。 当然，对此也有说日本药材质量更好，以及日本药材资源紧缺……这话题不能深究了，深究起来，国内高质量中药材都是出口到国外了……中医药造福海外人民，听起来是个好事儿，但是总觉得有点别扭。 “唐教授，您过过目。” “嗯嗯，不错不错，就按这个吧，再喝一周看看。”唐教授摸一摸不存在的胡子说道。 患者出去后，刚好一身便装的孟超凡走进来了。 “师弟好，唐教授好。” 这人有意思，进来先给李介宾打招呼，然后跟老唐打招呼。 老唐见到这人，脸色没什么好脸色，勉强回了一句孟教授好。 王天赐在一旁看在眼里，本能觉得两人肯定有梁子。 孟超凡大大方方的坐下来，然后神情愉悦的跟李介宾说：“师弟呀，上次那个柴胡桂枝干姜汤，用起来真的很不错，这次又给一个胃酸小便不利的患者用了，一剂下去就见效了。” 李介宾好奇的听着孟超凡讲他那个病案。 这边老唐虽然对这个孟超凡有意见，但是还是竖着耳朵听。 门诊快结束了，老刘也过来串门。 听到孟超凡讲经方，也一脸兴趣的坐下聆听。 王天赐还在一旁整理病案，老刘瞟了一眼，好家伙，老唐现在的门诊量上来了呀，都快跟自己一样了。 刚好看到了刚刚那个老太太的病案，看着方子，觉得有点不妥。 “经方怎么能这样用呢？这不是瞎用吗？” 孟超凡听到后，来了兴趣，看了看方子，又看了一眼老唐。 这不像是老唐你们开出来的方子。 王天赐想说点什么，而李介宾则是直接说：“这个方子是我给唐教授提出来的意见。” 看一下方子，大柴胡汤打底： 柴胡、黄芩、白芍、姜半夏、生姜、枳壳、大黄、大枣、熟地、砂仁、酒苁蓉、木香、黄芪、升麻。 老刘似模似样的评判道：“伤寒论：太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 金匮要略：按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 本来大柴胡汤就是下法，你还合上个济川煎，搞的有点……” 老刘想说不伦不类，不过最后话还是没说出口。 李介宾倒是没生气，这是画风问题，假如北斗神拳跟狐妖小红娘的画风结合在一起，对于二次元来说也是一种考验。 “大柴胡汤本来就是治疗少阳之邪未解，又入阳明的情况而设立治疗少阳阳明合病的方剂，此方组方严谨、表里同治、气血并调、寒热并用、散收兼施……”孟超凡在一旁点评起来，但是有意思的是孟大教授说的都是大实话，但是没发表什么意见。 “不过老刘呀，大柴胡汤不是和解剂吗？你为什么说是用了下法？” 老刘被这个转折弄蒙了，“原文说的呀，下之。” 老唐本来是一副高冷范儿，这下子也绷不住了，“大柴胡汤应该是和解泻下之通剂……” “那里面加的大黄？” “什么大黄？仲景大柴胡汤没有大黄……” “什么！大柴胡汤没大黄算哪门子大柴胡汤。” “冷静冷静，我说的是仲景的大柴胡，咱们现在的大柴胡是加了大黄的。” “别动，说清楚……” 王天赐看着三个大教授这会儿已经有点急眼了，真是大开眼界，没了那层滤镜，现在这帮教授好像跟键盘侠也没什么区别……还是有点的。 而一开始有关系的李介宾反而成为最淡定的。 他看着一旁傻眼的王天赐，感觉有点意思，给他讲了个冷笑话：“当年韩信占据齐地，没反，最后狡兔死，走狗烹，后人都问韩信为何不反？ 钟会占据蜀国，手握魏蜀两国大军，造反失败，后人又都问钟会为什么要反？ 你说，后人到底想要人家怎么办呢？” 第274章 大柴胡汤有无大黄? 一旁的老唐不乐意了，这是干嘛，嘲讽他们马后炮吗？ 而孟超凡则是反言说道：“历史不是这样讲的，岳飞岳武穆想迎徽、钦二帝，最后没成功，都说赵构想多了。 而于谦于少保真的迎回了大明战神朱祁镇，结果呢？” 所以说嘛，学术讨论这个东西，不能随便讨论，讨论到最后，容易变成打嘴炮。 三家论战，最后李介宾看他们疲惫了，然后开始下场做总结。 历代注家对大柴胡汤有无大黄的见解可分以下四种： 1、认为大柴胡汤必须有大黄的： 如许叔微说；“大柴胡汤一方有大黄，一方无大黄；此方用大黄者，以大黄有涤荡蕴热之功，为伤寒中要药”。 2、认为大柴胡汤无大黄的： 如柯琴说：“大柴胡汤是半表半里气分之下药，并不言大便。其心下急与心下痞硬是胃病，而不在胃中。热结在里非结实在胃。且下利则地道已通.................不可以‘下之’二字妄加大黄。”（说到此处，老刘老脸一红，无地自容，柯伯韵之语，在伤寒界是很有分量的。） 再如徐灵胎说：“要知条文中并无大便硬，更有下利证，则不得妄用大黄以伤胃气也。” 3、认为大柴胡汤有大黄、无枳实的： 如张锡纯说：“此方无大黄者非原方，即加大黄亦疑非原方。为其病屡下之余，虽柴胡证仍在，气分必有损伤。况又减人参，复大黄枳实并用，既破其血又破其气……至枳实能损人胸中至高之气，其不宜与柴胡并用明矣。愚想当日原但加大黄，后世畏大黄之猛，遂易以枳实。迨用其方不效，不得不仍加大黄，而竟忘去枳实。以后凡我同仁有用此方者，当加大黄去枳实为定方矣。” 李介宾说到这里，停顿了一下，他对于枳实的运用其实更加慎重，尤在大黄之上，清代医家对张子和破气之弊深恶痛绝，他家传所学沿袭这种观点，即使李介宾后来明白不可偏颇，但是这个印象还是挺深的，所以这次用枳壳换枳实，正是为防止枳实破气伤正。 眼看着三位大教授都在认真听，他继续解释。 4、认为大柴胡汤中大黄为可有可无的化裁活用法。 持这一见解的是林柏良先生。林氏在“小柴胡汤证的研究”一书中说：“‘一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡汤’的注语，前七字‘一方加大黄二两，是仲景原方。‘若不加恐不为大柴胡汤’十字是后人对前七字的注语。前七字是仲景很重要的指示。” 林氏又说：“大柴胡证原是小柴胡证的本态向内实发展。随着内实的轻重，自应有可用或不用大黄的分别。仲景用药不苟，所以就作出那样的指示。再看伤寒论本方煎法中只写‘右七味’并注明‘一方加大黄二两’。再查对金匮原方，果然加入大黄二两，并在煎法中写明‘右八味’。可见大黄的或有或无，正是仲景指示读者化裁活用的意思。” 林氏又举例说：“柴胡证，兼有心下急，郁郁微烦等，这种证为内实不很甚，加用枳实芍药以舒急，大致也亦足够了。 等会儿，孟大教授震惊了！ 什么？伤寒跟金匮里面大柴胡汤的药味居然不一样！ 我怎么没发现！ 老刘则是一点不奇怪，浸淫伤寒几十年，伤寒杂病论里面有几个标点符号都能摸得出来。 这就是主场优势了。 只见老刘眼神睥睨，当即从兜里甩出一本翻的稀烂的伤寒杂病论手册，孟超凡跟老唐凑在一起翻找着，看到原文也傻眼了。 伤寒论方：大柴胡汤 柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两。切 枳实四枚。炙 大枣十二枚。擘 上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。温服一升。日三服。【一方。加大黄二两。若不加。恐不为大柴胡汤。】 金匮要略方：大柴胡汤 柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升，洗，枳实四枚，炙，大黄二两，大枣十二枚，生姜五两。 右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。温服一升，日三服。 …… 孟超凡跟老唐良久无语。 王天赐更是瞠目结舌，学方剂学几年了，他都不知道大柴胡汤居然没大黄？ 话说，有几个中医用大柴胡汤还去研究原文的？ 上述四种说法各自言之成理，谁是谁非姑且不论，大柴胡汤方有无大黄，必须根据条文中实在的证状与病理而论。 并且以仲景本人的文字依据来证实其有无，不可以个人的想象为依据。 那么，大柴胡汤中有没有大黄呢？ 这要先看大柴胡汤证应不应有大黄，再说大柴胡汤有没有大黄。 按大柴胡汤证三条： 一“热结在里复往来寒热”； 一条“……呕不止，心下急，郁郁微烦者”，当然这是须要大黄的证候，医家都无异辞。 可见仲景说“下之则愈”是真切的。 当然，这下之则愈四字，包含证候为可下的病机，方剂有下的作用。 然而大柴胡汤中若无大黄，如何能有下的作用呢？证候的热结在里又如何能在“下之”之中得愈呢？ 看来这两条，证状表现虽不同，但有取热结实的同一病机。大柴胡汤中必须有大黄二两的。 另一条：“发热汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者”，要不要大黄呢？ 此条中呕而发热为少阳证不必说。 但发热汗出心下痞硬而下利，显然是胃肠的阳性病理过程。 发热汗出不解是为里热，痞为热痞，硬为热深病甚而致硬，利为热利，亦是肠对病理物的抗御反应，虽下利亦不能排除其热结。 “阳明病发热汗多者宜大承气汤”。 “心下痞按之濡其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之”。 这两条说明了，发热汗多的热结在里与发热心下痞结，是需用大黄清热破结的。 而大柴胡证的发热汗出不解，心下痞硬当然也是非用大黄不可的，里热不因下利而除，痞结不因下利而消，所以大黄必不能因下利而不用。 仲景用大黄，不据大便之利否，而在热结的可下之病理趋势。 这一点，现代人很难把握，如同孟超凡这种善用经方者，很多时候都是见柴胡证，再见大便干结，便用大柴胡汤。 第275章 道路千万条，安全第一条 孟超凡是个西中医汇通的高手，他对于中医理论并不比一个中医本科毕业生精通到哪里去，但是这不影响他开起方子来，得心应手，如韩信点兵，多多益善。 他用大柴胡汤治疗高血压，用大柴胡汤治疗肝炎，还用来减肥，效果都不错。 而他应用大柴胡的标准很简单，就是少阳证+大便秘结。 这样用，对吗？反正用了那么久，摆事实，不能算错。 这就又引出了一个话题，学生跟教授的区别在于哪里？ 相同之处是都是什么都不知道，学生是真的什么都不知道，需要学习，而教授是教着教着发现什么都不知道了。 李介宾此时给三个大教授继续讲： 如内实已坚，则加大黄也是可以的。 其他条文也类似，例如：‘伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。’‘伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。’ 细看这些证状，往来寒热原属小柴胡汤证，虽说热结在里，但是加大黄与否，还要由里实的程度来决定。 至于心中痞硬既要加枳芍以协姜夏，一般已能解决。如汗出很多，脉实证急，则加大黄，泻下存阴，极为必要。 故仲景对大柴胡汤只作七味，而注明一方加大黄二两，目的在于说明大黄不是非用不可的，而是一种酌情的加减法。 柯琴、徐灵胎二氏主张无大黄的理由是因下利而不可用大黄，其观点是明朗的，论据是切实的。这也是历代主张无大黄的共同的根据。 ……孟超凡还不知道，噢，拉肚子还能用大柴胡汤？反正他是一次都没这样用过…… 估计大部分中医，也都没这样用过。 李介宾耸耸肩，没觉得大惊小怪的。 用了，不代表这个中医就高明，不用，不代表这个中医就不行。 道路千万条，安全第一条。 但是既然都讲到这里了，那就继续讨论一下。 大柴胡汤证中的下利是不是可以作为无大黄的根据呢？ 李介宾的态度是——不可以。 下利一证，有阳性病理过程中的下利，有阴性病理过程中的下利。 如果阴性过程的下利，如太阳病脉弱手足寒下利清谷，以及桂枝人参汤证中的下利，当然是不可用大黄的。 假如是阳性过程中的下利，例如：“自利清水，色纯青，心下必疼，口干舌燥者，急下之，宜大承气汤”。这不仅是用大黄，而且有要硝黄枳朴并用而急进的。 按一个孤立的证，它只是一个证候的特殊病理反映出来的一个片面现象。 如果孤立地看一个证，是难以认识一个证的病理的，病理包括病因病位病性病势。怎么能根据一个孤立的证来论药呢！ 伤寒六经辨证是从证候辨识，从辨中认识病性病势，据此而立法用药，不是对证下药如对号入座一般。 理解这个意义，方可与言六经辨证论治。 老刘大受震撼，他研究伤寒几十载，此时听起来李介宾的话，犹如醍醐灌顶。 李介宾讲话，三大教授捎带一个准研究生都屏着呼吸烧着cpu细听。 伤寒杂病论中里热下利而用大黄的案例不只一端。 大柴胡汤证三条都是少阳气机失调并发热结在里之证，大柴胡汤中大黄在所必用。方中脱漏大黄极有可能是佚文，《金匮》原方所载大黄二两可证明。 《伤寒论》中大柴胡汤方后的“一方加大黄二两，若不加恐不为大柴胡汤”十七字是后人注语，决非仲景文字。 《伤寒论》中这类注语不只一条，而语气、文辞很像出于一人之手。 如小青龙汤方后有：“且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。” 又半夏散方后有：“半夏有毒，不当散服。” 又通脉四逆汤方后注：“病皆与方相应者，乃服之”。 如此等等皆后世读者注于方后之言语，而且此人是很有见识的，可惜了，无名氏，未在青史留名一笔。 想到这里，李介宾微微叹气，仿佛与千百年来那些才情之人共鸣。 大柴胡汤方后之十七字注语，句读与语意连贯完整，与证候的病理相合，与仲景“下之则愈”之辞意相应，与金匮本方相对照，因此而注曰：“一方加大黄二两，若不加恐不为大柴胡汤”。 再按大柴胡汤方大黄2两，约28克少一点，每服大黄用量不过 5-6克，为大承气汤大黄每服量的约五分之一，为大黄黄连泻心汤大黄每服量的二分之一少一点。 这个大黄的服量是不会产生显着的泄下作用的，只能是清热消痞调和胃气的作用。 至于因下利或因误下即疑虑大黄的医家，只是因为强调了片面的一证而忽视了全面的证候，注意现象而忽略了本质的缘故。 老唐不自觉点头，他之前用了6g大黄，就是这样想的。 用药要有思路，有依据，而不是胡乱尝试。 否则说的头头是道，结果真的方子出来了，患者喝了什么变化都没有，那也不错，就怕喝了结果症状没缓解，病情反而变化了。 伤寒论里面正治没几个方子，失治误治的方子一大堆，这可不是道道是头了。 老唐以前是这样，毕竟他学内经的嘛。 老刘比他强一些，毕竟学的经方，不费脑子。 孟超凡就一骑绝尘了，没了中医学理论的限制，反而开了限制器，咋得劲儿咋开，反而近乎医术。 而李介宾又不一样，他知道那么多不同医家理论，并非是个经学家，只是单纯的与历史上许多有才情的名家一般，遇到了问题。 没有谁生下来就是中医大家，就算是强如张仲景，也有求学之路，也有学成之后，伤横夭之莫救之苦。 张仲景的悲哀在于，他生的太早了，前不见古人，后不见来者，故而只能勤求古训，博采众方。 所以后世之人，何其有幸，能生在张仲景之后。 而现代之人又何其有幸，历代名家，千百注梳，但凡遇到中医难题，只要多翻一翻书，会发现这些问题前辈们都曾经遇到过，这些疑问他们也都思考过。 这才是中医之魅力所在，学习进步的过程中，心有灵犀似乎望尽古今，这种浪漫不同于西医，如此中医之路可谓一路平坦。 第276章 用药注意看体质 按古龙的话说，路的尽头是天涯，话的尽头是刀剑...... 孟超凡冷哼一声，打嘴炮解决不了的问题，酒桌上去解决。 老刘表示同意，我学经方的，酒是粮食精，越喝越年轻。 老唐有点犹豫，最近有点不胜腰力......刚好来二两小酒，通一通经络。 一拍即合，让王天赐收摊儿，下门诊，去喝酒去！ 哎，阿宾你这是干嘛？怎么想跑？ 李介宾是真不想喝，前天刚刚闹了肚子，这两天脾胃还有点虚，大便不怎么成形，需要静养一下......其实酒这个东西是湿热的，喝了之后湿热壅塞肠道，所以得过痔疮的或者正在往痔疮发展的人知道，喝完酒后，菊花是真的痛苦。 经常喝酒的跟吃火锅的应该常备地榆槐角丸，大丸子那种，吃完直接嗑两丸，解大便那叫一个丝~滑~ 因为这个地榆槐角丸可以清肠道湿热，别再说中成药不管用了，那是没用到地方。 “我最近为酒色所伤，竟然憔悴至此，我要戒酒！”李介宾被三个大教授级别的人物架着胳膊，区区大一学生的修为，实在是难以抵挡，但是话语中透露着铿锵有力的决心！ 三人动作一顿，随后就架着往外走，外面看着还以为是诊室里面有患者突然晕倒了，看这三个老大夫一起抬着走！真敬业！ 眼看着抵抗不了，就在李介宾心想要不然这次就算了，下次再开始的时候，突然一个声音救了他。 “阿宾，我就知道你在这里，忙完了吗？忙完了帮我看个病人呗。” 几人一听，齐齐往一边看，说话的是罗娜。 三个大教授直接撒手，李介宾一个没站稳，往前倒去，刚好罗娜上前一步扶住了他。 此情此景，居然有点眼熟，不过攻守之势异也。 “小心点，站稳了，老师们，没打扰你们的事儿吧？”罗娜看着几人，她是老王的研究生，但是老刘、老唐，研究生面试的时候，她也都是见过的。 “没事儿，没事儿，我们的都是小事儿，哪有病人关键的......要不，一起呗，去看看病人呗。”孟超凡提议。 “对的，对的，同去同去。”两人应和道，随后回到诊室，把刚刚脱下来的白大褂又换上。 然后就出现了这么一道奇景，医院走廊里，一男一女两个年轻的.....实习生？ 然后后面并排跟着三个专家教授，再后面跟着一个提三个包的小伙子。 “哟，孟教授呀，来视察工作？” “这不是唐教授嘛？今天有讲座？” “刘教授，来这儿干嘛呢？串门呢？” ...... 一路上，打招呼的人络绎不绝，弄得李介宾很尴尬，你们能不能低调点！做人要低调好不好！学学我，看我多低调。 “这个走在教授前面的年轻大夫谁啊？” 算了算了，李介宾捂了捂嘴上的口罩，加快步伐，跟后面几个老头子拉开距离，但是你说怪不怪，后面几个老头子看着走的不快，但是始终跟李介宾保持等距。 好在到了病区，罗娜领着去看前天收的那个新发脑梗病人。 孟超凡则是先在办公室看了一下检查报告，看着做的64排头颈联合cta，皱起了眉头。 “新发脑梗.......” “来的时候血压偏低，用的补阳还五汤，你看......但是患者说喝了之后晚上睡不着觉.......” 李介宾看了看，原方，没毛病。 随后又看了看病人，第一句话，“老人家，口干口苦吗？” “口不干，但是苦，躺在这里，我这胃里就泛酸......” 李介宾一边听一边给老太太腹诊，腹壁紧张度不高，整体比较柔然，那么这就不是个实证。 按着心下，也就是胃的部位很舒服，这是个胃痞，虚证，也就是半夏泻心汤证。 “烧心吗？” “烧心，白天晚上都烧心，晚上睡不着觉。” 老唐说出一句话：“胃不和，则卧不安。” 老刘则是没管那么多，“这是个半夏泻心汤证呀，应该寒热平调。” 补阳还五汤喝了之后会烧心吗？ 这个，不好说，就好比，很多时候，临床大夫看着新发脑梗那高血压，不敢用大量黄芪一样。 临床是复杂的，当你说出“不应该呀”的时候，就要先假设如果成立呢，该怎么去解决这个问题。 李介宾看了患者舌象，淡红，薄白苔，脉沉数有力。 这就是临床，考题不会给你出一道错误的题，但是临床会遇到“错误”的病人，之所以说“错误”，是因为发现这玩意儿跟书上说的咋不一样呢？ 因素太多了，比方说病人的体质问题。 日本汉方医学家对体质很有研究，南中医的黄煌对此深入挖掘出来，什么桂枝体质、柴胡体质.......姑且先不讨论，有一种关于桂枝汤麻黄汤的用法就是看患者体型。 这种说法是，不用看有汗无汗，看体型壮实与否，壮实的就给麻黄汤，虚弱患者给桂枝汤...... 而眼前的这个患者，则是本来就脾胃虚弱，所以大量黄芪入胃，加重了胃虚......再好的汤药，也是需要一个好肠胃来吸收的，这毕竟不是八宝粥。（研究一下四君子汤或者参苓白术散，是不是发现这些成分煎出来很像粥？这就对了，养胃的东西嘛。） 想到这里，李介宾还有心情想起来自己的舅舅。 自己因为浸淫经方的习惯，习惯性说胃虚，而自己的舅舅总是纠正自己，只有脾虚，胃是五谷之海，多气多血，怎么可能会虚呢？ 而孟超凡则是姗姗来迟，然后有点严肃的把罗娜喊到了一边。 李介宾这边方子已经出好了，好奇出了什么事情，很少看到孟超凡这种严肃。 总是一口一个师弟的叫着，李介宾都已经忘了，这是位年纪轻轻就评上正高级的大教授。 “你看看这里，右侧大脑中起始段，这里，还有这里.....” 第277章 人力有穷尽之时 最后李介宾给稍微调了下方子，黄芪减到60g，然后加了姜半夏，黄芩，黄连，浙贝母，牡蛎。 经方用后世的君臣佐使方解，倒也方便理解，但是分出主次之后，总给人一种感觉，好像这个配伍似乎是不怎么灵活的。 而实际上在看张仲景用方的时候，他的组方是有指向性且有目的性的，我们可以称之为次方，这个目前没有公认的说法，黄煌讲个药证，娄绍昆讲药基，大致是这个意思，而李介宾是习惯这样思考的，姜半夏，黄芩，黄连这三味药做到了辛开苦降，于“泻心”一途其实已经足够——大概是汽车的发动机吧，有了发动机，有了轮子就能跑了，那就是个拖拉机。 浙贝母相较川贝母更便宜一些，川贝后来被炒的太贵了，现在跟人参一个价位了，因为一般认为川贝止咳润肺的效果好，至于有多好，这年头，既然都说炒了，效果肯定是有的，但是多少有所夸大，所以用浙贝加量代替其实也是可以的。 不过这里用浙贝主要是看中了浙贝制酸的效果，浙贝相较滋补的川贝，长于清热散结，有名的乌贝散里面的君药就是海螵蛸（乌贼骨）与浙贝母。 牡蛎在前面已经说了，现代人用牡蛎更多是用来收敛固涩，比如男人那个什么跟那个什么j的，用牡蛎收敛一下。但是张仲景用牡蛎多是用来散结的，尤其是心下有水饮，以牡蛎散之。 但是，患者的问题并不是这样可以解决的。 几个人听着孟超凡一步步讲解，大概明白了患者的主要问题在哪里。 “你们知道种地浇田吗？”孟超凡举例说：“人的脑血管就是给大脑供水的，供到哪里，哪里的脑细胞就能活，脑梗的话，就是这个沟渠里的水到不了这一块了，那么这一片的地就焊死了，一般我们说的腔隙性脑梗死，是年纪大了之后，这些‘末端’的水供不上了，末梢的血管堵了，那么管的地方就一点点，一般不影响大局。” 孟超凡指着片子上的右侧大脑中动脉说道：“但是这里是一支主干动脉，起始段，也就是这个浇水的沟渠的起始段，重度狭窄，看着要闭上了，当然，现在后面这段还有血供，这说明目前还有代偿，没有完全闭上......” “小罗，她血压现在怎么样？” “来的时候110\/70mmhg，这两天给她提高灌注，血压上来了，但是不稳定，在125\/70mmhg到200\/100mmhg之间。” 嘶，血压都200了呀！几个人听着觉得一阵警觉。 孟超凡则是淡淡问：“没有给她用降压药吗？” “没有，昨晚上200\/100mmhg的时候，打算临时用一片卡托普利的，后来考虑是晚上，睡着后血压估计会下降，所以就没给她服用，今天早上测的血压，又降到了125\/70mmhg了......” 几人听得觉得，挺奇怪的，波动这么大的吗？ 孟超凡用不可质疑的语气说：“现在，去测个血压去，用水银柱血压计。” 罗娜立马带着血压计去了，不一会儿回来汇报：“现在血压上来了，135\/78mmhg。” 孟超凡指示说：“现在不适合给她降血压，今天是第几天？” “第4天了。” “嗯嗯，现在要保持一个脑血管的高灌注，代偿还有建立侧枝循环，就好像路上堵车的时候，从小路绕过去，她属于一个分水岭脑梗.......你们看这个层面的梗塞灶，零零散散的，但是基本上都是这枝主干血管狭窄导致的，这真的堵了，到时候整个右侧大脑可都要梗上了，那面积可就不小了......” “唉，跟家属谈了吗？这种情况最好让介入科的大夫指导一下，看看能不能放个支架或者球囊给扩一下......” 提起这个，罗娜皱眉：“第二天就给家属说了，但是家属看老太太状态没那么差，而且因为家庭经济问题......” “她儿子一个劲儿说她只是家里有事儿，受刺激了，什么什么的。” “还问如果你妈得了这个病，你该怎么治，什么什么的。” 听了之后，几个人也没什么好说的，孟超凡也叹了口气，没什么办法，医患沟通确实如此，客观事实也是如此，“那就给他谈到位，把该有的风险，事后的预后转归都说清楚，然后签好医疗文书......” 孟超凡说的轻描淡写，似乎已经见过无数这样的场面了。 李介宾稍微不太适应，这是独属于医院的困扰，也是人类与疾病的困局。 人类已经进化了那么多年了，突破了生存的限制，但始终被疾病所困扰。 疾病在发病之前还能预防，而在发病之后——是治不好的，而当遇到了医疗资源与经济问题，这个话题就更显得沉重许多。 很多患者受困于高昂的治疗费用，只能选择体面一点，回家保守治疗。 当然还有更无法接受的，哪怕积极治疗了，掏空了积蓄，欠下了外债，最后人财两空的，也占了大多数。 或者，即使当时治疗成功了，依旧是个“死缓”。 医生只能提建议，而做决定还是要家属，因为这个责任最后是需要病人家属去承担的，决定权是在病人家属手里，这曰为“医学人文精神及伦理道德”。 眼前这个患者就是如此，她现在目前状态还算稳定（这里说的稳定是没有快速进展，目前还是嘴歪眼斜、左上肢无力、计算力下降，但至少腿还能走，大小便还能自理，基本的记忆力、判断力还在），如果这次病情稳定后出院，有可能没事儿，也有可能某天突然爆发，瘫倒在床，后者的概率更大一些，或者说，只是时间长短问题，以后是肯定会的。 做这个介入，目的是为了降低这种风险，但是要注意！介入手术同样也有风险！很有可能现在她还能走，但是做了之后情况变得更糟糕，人就不能走了！ 在治疗上，西医与中医的思考逻辑是不一样的，无关对错，单纯的不一样而已，在西医的思维中，或者说当下西医的思维中，他们是指南逻辑，也就是，符合适应症，没有禁忌症，那么就要做。 第278章 拿r腺结节举个例子 首先要说一下西医的这种思维，下的具体表现。 举个例子，就比如r腺结节，现如今的社会，女性r腺结节很普遍，很多才十几岁就有了，然后一做彩超，大夫一看，发现这个位置呀，大小呀，符合手术的适应症，无禁忌症。 好，安排好家里的事儿，然后做手术。 微创手术，外面伤口看着不显眼，不影响美观...... 其实还不如传统的切开手术，虽然那种做完确实不美观。 群众心中的微创手术，高科技，创口小，效果好。 实际上，从一个小口进去的刀，然后一边按着，一边在影像下，来会的捅呀，捅呀，然后找呀，捅呀，刀片在里面旋转去割这个肉...... 学过人体基本解剖学的知道，r房是如同橘子一样的组织结构，假如我们就对着一个橘子做手术，你切开后，找到结节，把它切除，缝好。 跟拿着一根不细的针在里面戳来戳去的找，并且在这个过程中把组织搅的一团糟，那种更好，其实说实话，不好去评判。 但是去过手术室，亲眼见过这类手术的某大湿表示，这些外科医生手术大开大阔，手法之粗暴，令人费解。 不分男女大夫.......不会因为是女性就会温柔。 然后说说结果，有很年轻的女生做完之后，久不收口，更扯淡的是后来复查说又长了几个新的，医生建议再做一次...... 女生不到18岁，怎么说呢，这要让怜香惜玉的阿宾知道了，绝对会心疼死。 那么有没有必要做呢？这个就问到点子上了，既然符合适应症，那么我们抛开极端情况，比如说这是个莆田系，医生就是为了创收的。 那么就是说这个是有进一步恶化的风险的，但是这个怎么说呢？ 理论上说，开车的都有出车祸送命的风险......而醉驾的风险，明显比正常驾驶大了很多多多多，对吧。 那么我们继续说这个风险，这个风险是不是可控的呢？ 比如说，我先保守治疗，定期复查，观察，看这个有没有变化？ 如果说真的确实非做不可，那没办法，轻重缓急还是要分清的。 上一个女学生有个细节就是，她还在上学，那个甲乳科的医师让她放暑假了再去做手术......这种手术，急不急，必要不必要，可以想一想。 然后就是另外一种情况了，某个女医学生，查彩超发现自己也是r腺结节，当然她不是搞甲乳科的，就去找了同行，大家可能觉得，大家都是医生，巴拉巴拉......然后同行给的建议也是做手术。 她去找了自己的导师，导师一看，扯犊子呢，这至于做手术？你还那么年轻呢！ 然后就没做，隔了一段时间想起来了，复查了个彩超，发现r腺结节没了...... 当然，个体不代表整体，而且女性嘛，很多秘密确实不是男性所能理解的，当老师的有体会，甲状腺呀、r腺结节都是职业病了，大概是经常生气呀什么的——可能有一定的原因吧。 毕竟在西医目前的病因里面，是不考虑情绪因素在内的，主打的就是个“科学”客观，人生气怎么能长结节呢？是吧，心情一好，结节又没了？扯淡呢，这“不科学”！ 开玩笑吐槽一下，别较真儿。 某浙江医科大学附属医院的某个老专家在讲座的时候说过一句话，大湿深有体会。 “我们的医学（西医），经历了经验时代，我当年那个时代是这样，后来进入了指南时代，我也是见证人，而我现在有种感觉，以后我们会迎来个体化时代......” “有次我查房，遇到个患者，发烧都一个月了，问主管大夫有没有做血培养，有没有做gm实验，他给我回了一句，患者发烧没有超过38.4c.......” “我当场就骂他，你脑袋里面都是指南吗？没烧到那个程度就不做了？马上做！快，跑步前进！” “结果做完发现，是个真菌感染......” 忽略了患者本身，而是着眼于疾病，脱离了实际需求，而变得越来越刻板教条，这是当下西医存在的问题。 中医本来就是个体化的，也是重视患者实际需求的，但是随着发展，也慢慢变得去个体化了，网上很多各种的“中医小窍门呀”，“中医科普呀”，还有番茄里面很多的中医文也都有这种趋势化。 话题转回病房，孟超凡拿着片子详细给患者家属讲了，建议可以多找几家大医院，比如某一附院，或者某省人民。 患者家属说，那你们医院不行吗？ 孟超凡委婉的说，我们是中医院，人家是西医院，人家每天排的满满的，天天做，做的多，经验更丰富...... 李介宾听出来了，其实就是个熟能生巧。 中国的医院大夫，因为庞大的手术量，所以实际上在很多基础普遍手术技术上是远超欧美的，除了一项.......那就是在处理枪伤上，中国大夫远没有外国医生经验丰富。 最后家属还是没有表态，他的情绪不是很好，很纠结，像极了是要考研还是要找工作的大学生，像极了要回老家还是要待在城市里的大学生。 人生是有很多选择的，当知道自己的选择有可能会导致影响深远且不一样的结果的时候，就会很拧巴。 这一点李介宾这个小年轻还只是刚刚有一点点体会。 而孟超凡则是已经很熟悉了，交代完一切后，就让患者家属再考虑考虑，然后离开了。 一个合格的医生，是不能跟患者共情的，这是不能写进教科书的东西，但是也是很现实的东西。 不仅是情深不寿，而且会影响医生的判断力。 中国自古以来关于打仗的哲学不少，作为统帅，一念之仁，可能是妇人之仁，婆婆妈妈拖拖拉拉的，这种人上了战场，指挥打仗，救不了人，反而会害人。 第279章 远古的《伊尹汤液经》 喝酒不是啥难活儿，先张口儿，再仰脖儿。 离开医院后，孟超凡找了附近一家馆子，要了个包间，然后拆开了自己带的小酒儿，分酒器一分。 罗娜也在，大家都不是外人，把王天赐也叫上了。 下班后，总归要生活的。 孟超凡一个劲儿说自己这个酒呀，有点特殊，喝了不醉你说。 李介宾能听这个吗？我还真就没见过喝不醉的就，高低要尝尝。 罗娜也是这个意思，说起来好久没喝酒了，今天刚好尝尝。 就王天赐有点茫然，虽然是个憨憨，但是他之前也就是喝点啤酒，确实没喝过白的。 但是自己导师在......应该，没事儿吧...... 八个凉菜上桌，凉拌牛肉片、青菜伴猪肝儿、手扒烧鸡、水晶肘片、洋葱杏仁儿、皮蛋拍黄瓜。 “来来，先起一杯。” 大家茅台杯倒满一杯，然后一起举杯，这第一杯，祝这几天医师考试的考生，生活愉快。 “第二杯，最近这场及时雨，真的是帮了大忙。” “第三杯......” “第五杯，祝五谷丰登！来，来夹菜吧。” 五杯酒下肚，李介宾觉得这个酒喝着还不错，罗娜品着这味儿，觉得也不错，几个大教授那叫一个面不改色。 王天赐已经出驴到椅子上了，满面通红，孟教授刚刚不是说这酒喝不醉吗？ “这孩子，咋喝那么猛，快，夹菜垫垫。”孟超凡也是意外，这萌新有点太实诚了。 “还是孟教授起的好头儿。”几杯酒下肚，这气氛就活跃起来了。 开好头，带好步，中间没有钉子户。 酒是好酒，王天赐这是之前没喝过，所以有点上头，随着慢慢吃菜，喝水，过了一小会儿，这脑袋就清醒了很多，思维也变的灵敏起来了，智商居然上线了，很多之前琢磨不透的事情，忽略的细节，也都注意到了。 “宾哥呀，你说过，这个经方可能比我们想象的更古老，是个啥意思？《伤寒杂病论》不是张仲景写的吗？” 几人听到这小子问起来这个，也都看向李介宾。 李介宾稍微一顿，然后说道：“书是张仲景写的没错，但是里面的内容，并不是张仲景独创，大概是在前人的基础上成就的......不然的话，那张仲景就真的不是凡人了......” 本书无超自然现象，自然不存在什么仙人传法。 孟超凡好奇，之前李介宾曾经在酒桌上论古，说皇普谧曾经看过王叔和整理《伤寒论》，并且说过“仲景扩写《伊尹汤液经》”这样的话。 《伊尹汤液经》是传说中的汤液经典，皇普谧既看过《伊尹汤液经》又看过《伤寒论》，所以这个评价是中肯的。 可惜，该书晋之后就失传了，我们现在网上的，是后世历代医家，从各类医书只言片语中拼凑出来的东西。 伊尹，何许人也？一说是商朝的那位有名的奴隶宰相，但是那个时候的名字并不确切，比如说老子这个人，虽然一般认为是春秋时候的道家创始人，但是在官方的研究中，有不同朝代的人物叫做老子。 李介宾比较认可的是另一种说法，伊尹与庖丁一样，是个厨子的称号，而《伊尹汤液经》本来就是远古先民们总结下来的饮食精华。 在很久很久很久以前，黄帝神农还没有出生之前的远古时代。 远古先民们偶然知道了黄芩可以治疗“下利”。 但是后来发现，下利者都服用黄芩，只有一部分会治愈，有一些服用后下利的更厉害了。 于是先民们就把能调味的甘草加了进去，成为了黄芩+甘草组合，发现这样做了之后，治疗下利的效果更好。 那时候连文字都没有，自然没有什么中医药理论，什么阴阳五行呀，那都是后世晚辈们的言论。 而以现在的眼光看，腹泻是排水，甘草反发汗、反下利，能储水，而黄芩能够消炎止利，两个配合一起，肯定比单独治疗下利效果好。 当然，即使是这样，有一部分人还是没效，为什么？因为这毕竟只能治疗湿热性的下利，虚寒的下利不仅无效，反而有害。 随着部落之间的征战，其他部落的先民的知识被融合到了一起，芍药+甘草，可以治疗腹痛，于是先民把黄芩甘草和芍药甘草连起来用，治疗就从“下利”变成了“下利、腹痛”。 如此，部落之间的交流，生姜、大枣能够调和药汁儿的口感，促进胃肠的消化，保护胃粘膜，于是也被加入了进来，这就形成了黄芩芍药甘草大枣汤，也就是后世晚辈张仲景《伤寒杂病论》里面的“黄芩汤”。 后来的故事变得俗套起来，先民又知道了半夏+生姜可以治疗呕吐，一些黄芩汤证的患者伴有呕吐，所以就很自然的加了进去。 这就变成了后世晚辈张仲景《伤寒杂病论》里面的“黄芩加半夏生姜汤”。 可以治疗下利、腹痛、呕吐等症状，反复使用有效，就形成了当时的“高级知识分子”巫师们的祖传秘方，慢慢流传下来。 故事还没完，在用黄芩加半夏生姜汤治疗下利、腹痛、呕吐等症状的过程中，也是有的有效，有的没效。 经过慢慢的观察，发现具有神疲、恶寒、口淡、清水样泻下的虚寒患者不能用，而非虚证的，具有恶风、头痛、脉浮等表证的患者也不能服用。 而远古先民们发现柴胡可以治疗胸胁苦满，人参能治疗食欲不振、心下痞硬的年代，当一个胸胁苦满、心下痞硬的患者，出现了下利、腹痛、呕吐等症状，服用黄芩加半夏生姜汤无效的时候，自然会把柴胡、人参加入到黄芩加半夏生姜汤中试试。 如果患者没有腹痛，就去掉芍药，也就是黄芩加半夏生姜汤加上了柴胡、人参，去掉了芍药，这样，就变成了后世医家张仲景《伤寒杂病论》里面的“小柴胡汤”。 接下来就是几千年的流传，反复的使用中，被口口相传，刻在龟甲牛骨上相传，刻在竹简上流传，因为是要熬汤服用，所以自然是由看鼎的人，也就是厨子们去执行。 众人听到这里，品味着李介宾的话。 《伊尹汤液经》，极有可能是很久以前，那些用青铜鼎煮东西的厨子们，慢慢琢磨汇总出来的东西。 这是个带着东方浪漫的故事，如共工怒触不周山、如女娲补天、如夸父逐日、如后羿射日、如嫦娥奔月....... 第280章 一切都是梦～ 假如《伊尹汤液经》能够传下来，可能是与《黄帝内经》一样，非一时，非一地，非一人，跨越了时间与空间的经典着作吧。 然而这本传承自远古的经书，终究是毁于战火，湮灭于历史长河当中。 所幸的是，张仲景所得残卷，在此基础上，获得了《伤寒杂病论》。 三国战乱频繁，《伤寒杂病论》成书后不久就分崩离析，王叔和整理到《脉经》，但南北朝时期艰难延续，直到唐代孙思邈感慨不得一见。 直到宋朝才由官方力量，刊印天下，得以流传。 明代万历年间赵开美收藏宋代刻本，这才是我们今天得以见到的经方。 这是独属于中国人的浪漫，也是中医人的浪漫，不亚于那些文人们的唐诗宋词，因为这是对先民们抗击疾病最崇高的赞歌。 这是融于血脉的记忆，其实每个人都可以称得上是祖传中医。 听着李介宾的故事，所有人沉浸在了历史的长河中，这是最好的下酒菜。 不知不觉，故事听完了，酒也喝完了。 众人簇拥着李介宾，前呼后拥的走出饭店。 “咋回去呢？” “我直接打车回家。” “我也回家。” “要送阿宾回学校呀。” “天赐，你看好你老师。” “没事儿，我也要回学校，我跟阿宾一路。” 就这样，大家各回各家，而罗娜跟李介宾坐上了一辆出租车。 “师傅，去龙子湖。” “这次你喝的不多呀。”李介宾看着罗娜，这次罗娜状态比上次好多了呀。 “孟教授的酒确实不错，我酒量还是可以的，你也是，酒品不错。” 酒品这个......想起上次研究生面试结束晚上的场景，李介宾不敢恭维。 “不过你故事讲的挺不错的，看刘教授感动的都落泪了。” “那是老刘有信仰。”李介宾看着出租车上了高架桥，夜色下的郑州，灯火通明，这是个现代化的时代，也是个日新月异的时代，往往几年就是一个代沟。 “有时候在想，中医的没落，可能就是大家觉得不够酷吧。” “假如按照爽文逻辑，什么神针呀，什么都市归来呀，什么医仙呀，估计喜欢的人会比较多吧。” “那是因为很多人都希望自己跟别人不一样，主流与非主流的区别，大家越是熟悉，就越缺乏基本认知，就可以随意的搬弄是非黑白，当大家真的了解了，会发现其实无非就是这样。” “比如最近网上很火的那个弯弯的倪山厦？” “哈哈哈，你说起这个，最近上映的《周处除三害》看了吗？” “那个周处呀？我只认识许褚。” “弯弯电影，里面尊者那个灵修协会......” “哦哦，这个我看过，网上关于这个的段子很多。” “我觉得，有些宣传倪山厦的，那口吻跟尊者也差不多了，当时看着就觉得有点熟悉，后来查过后发现，弯那边这个调调挺多的。” “这个我倒不知道，他的书我是看过的，中规中矩，他算命什么的，我就当课间休息了。” “《周处除三害》里面尊者总挂在嘴边的一句话，我能看到你们的生死，而网上宣传倪山厦的，就是他怎么预知自己的死期呀，怎么预知别人的死期呀，甚至我还看过一篇公众号文章，作者口口声声说倪山厦生长的地方都是玄理，如何如何，感觉跟放卫星一样......” “网上的东西嘛，看看就行了，很多都是营销号，为了流量，为了赚钱，比如最近那个什么‘老陶说真事儿’，结果发现是天天编瞎话，说自己急诊如何如何抢救呀，结果最后发现他就是个整形医院的大夫，那些科普呀，故事呀，都是念稿子自拍自导自演的，可怕的是，他粉丝居然有一百多万！” “这倒也是。”醉眼朦胧的罗娜笑了笑：“这是最好的时代，也是最差的时代，是独属于我们的，小时代。” 我们说好不分离...... 李介宾总觉得这个听着有点熟悉，仔细一想，哦哦，原来是小四的呀......就是那个，抄袭别人，结果反而比别人更火的那个。 以前上中学的时候，当时就这个问题进行了讨论，而支持者表示，为什么本来没火，但是抄袭了之后反而火了呢？ 这个问题，大湿也要思考一下.......为什么自己不火。 不多时，到了学校门口，两个人下车。 罗娜毕竟是女生，当时不上头，这个时候后劲儿还是上来了，下车的时候腿有点站不稳，李介宾连忙扶了一把。 她双手紧握着李介宾的手臂，抬头看着李介宾，有点出神，似乎是在端详着什么，又似乎是第一次见到李介宾一样。 李介宾试图拖着她走，另一只手又不方便去碰她肩膀，毕竟男女授受不亲嘛。 但是效果不佳，李介宾就纳闷儿了，这喝过酒的罗娜跟没喝酒的罗娜为什么差别就那么大？ 好家伙，手往上盘起来了。 罗娜双手就勾上了李介宾的脖子，一双眼睛安静的看着他。 这不是个办法，看着来往的学生，不少人被他们这动作吸引了目光，李介宾觉得不能这样干耗下去了，一咬牙一跺脚。 带上口罩，低头上手搂着罗娜肩膀，然后扶着她往学校里走。 进了大门，穿过仲景广场，越过司母戊鼎，通过杏林大道，还好，就快到了，坚持住！只要没人认出来...... “阿宾？你在干嘛呢！”一个熟悉的声音又惊又怒的叫道。 糟了！ 真是怕啥来啥！李介宾头低的更深了，听声音他就知道来人是谁，这下糟了，只能装作不认识，然后来个打死不承认。 但是正所谓屋漏偏逢连夜雨。 罗娜本来闭着的眼睛微微张开，然后刚好与李介宾对视。 姑娘朱唇吐气如兰，却是满满的酒气，“阿宾，你爱不爱我？” ........ 路人都纷纷往这边看，这个时候的学校还没后来那么开放，这种当街告别，还是女对男的，好震惊呀！ “你说啊，你到底爱不爱我！” 李介宾闭上了双眼，感受着扑面的酒气与身后的杀气，多么希望睁开眼，一切都只是个梦...... 第281章 脏腑辨证 “大家发现没有，气血津液辨证，如气血亏虚呀、津液不足呀、病理产物辨证，如痰湿中阻呀、痰热扰心呀......其实是跟中基里面我们学的内容一致的。” 第二天，中医诊断学老师继续拉片辨证论治，如今病性辨证已经讲完了，何老师做个总结。 下面，李介宾强打着精神听课。 昨天晚上送罗娜回来，罗娜酒劲儿上来发酒疯对自己耍流氓，幸好被王映骄碰个正着，给自己解了围...... 大概是吧。 然后才知道，她们两个居然是从小玩到大的闺蜜，谢天谢地，总算解释清楚了，王映骄也知道罗娜酒品差劲儿，一喝多就说胡话，这才没有毁了他的一世英名，大概吧。 “痰饮比较特殊，因为这是来自于经典内容《金匮要略》。 痰饮分为了：痰饮、悬饮、支饮、溢饮。 没听错，痰饮里面还有个痰饮，这也是因为过去的分类其实不怎么严谨。 其实现在也是如此，中医专业分为了：中医专业和中西医专业......” 下面很多同学笑了出来，而李介宾则是反射性的念出来了原文，《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治第十二。 “问曰：夫饮有四，何谓也？ 师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 问曰：四饮何以为异？ 师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮； 饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮； 饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮； 咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。” 场面一度安静，随后掌声爆发。 “厉害呀！阿宾。” 中诊老师也竖起大拇指：“李同学中医基础很扎实嘛。” “所谓痰生百病、百病皆由痰作祟、痰多怪病，很多疑难杂症都与痰有关。”中诊老师讲到这里，突然反应过来，解释道：“这个痰是广义的痰，包含了有形之痰与无形之痰，可不单单指的咱们咳出的痰液......” 中医治法有燥湿化痰一说，燥湿就是健脾，而健脾可以化痰。 也有理气化痰，理气其实也是健脾，而补气，其实普遍就是指补脾气。 疏肝理气，则是调畅气机，无非升降出入，这也是为什么后世医家用柴胡广泛的原因。 “那么我们讲完了病性辨证，接下来就是病位辨证，也就是脏腑辨证。” 脏腑辨证，算是平时最常听见的辨证方法了。 什么大夫一号脉，说小伙子，最近是不是手艺活太多了，肾虚呀。 或者说，小姑娘，最近是不是减肥减的太厉害了，脾虚呀，肝血虚呀。 这些就是脏腑辨证。 如果说病性的基础是中基里面的病因气血津液病理产物，那么脏腑辨证的基础就是中基里面的藏象。 也就是五脏六腑。 学中医要先懂里面的逻辑。 中医理论是个很具有朴素唯物主义的理论体系，其中言五脏精气，就是在讲五脏的功能，教材上说什么人体精气盛衰呀，就是在讲人体的功能，以五脏六腑为中心的一整套功能体系。 这个时候，前面藏象学的内容就要用上了。 心：位于胸腔之内，膈膜之上，两肺之间，脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫。心为神之舍，血之主，脉之宗，为五脏之首，在五行属火，在五脏阴阳中属阳中之阳，起着主宰人体生命活动的作用。心的主要生理功能是主血脉，主神志； 心开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相互属络，故心与小肠互为表里。 肺：位于胸腔，居横膈之上，分为左肺、右肺；气管、支气管、咽喉和鼻共同构成肺系，与肺相连。肺为魄之处，气之主，在五行属金，在五脏阴阳中属阳中之阴。肺的主要生理功能是主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉，主治节； 肺上通喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相互属络，故肺与大肠互为表里。 脾：位于中焦，在左膈之下，形如镰刀。脾胃同居中焦，是人体消化系统的主要脏器，在五行属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾胃共为后天之本，气血生化之源。脾的主要生理功能是主运化，主升，主统血； 脾开窍于口，其华在唇，在五行属土，在志为思，在液为涎，主肌肉与四肢，脾与胃互为表里。 肝：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。肝为魂之处，血之藏，筋之宗，在五行中属木。肝为刚脏，体阴用阳。 肝的主要生理功能是主疏泄，主藏血；肝开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆互为表里，肝胆相照。 肾：位于腰部，脊柱两旁，左右各一。肾为封藏之本，精之处，先天之本，脏腑之本，在五行属水。肾的主要生理功能是藏精，主水，主纳气。 肾主骨生髓，外荣于发，开窍于耳和二阴，在志为恐，在液为唾，肾与膀胱互为表里。 中基里面，最重要的就是藏象，五脏是其中的核心，人生老病死，成住坏空，都是要看五脏兴衰，在中医看来，人年轻的时候，五脏精气充沛（也就是脏腑功能好），所以身体健康，轻快而有力，人过中年，五脏精气不断流失（脏腑功能下降），然后身体就开始慢慢变差，什么病都出来了。 有一种极端情况，但现如今很常见，毕竟随着物质生活提高，现在中国进入了老龄化社会，有很多高寿老人。 就说，一个老人，身体不舒服，去医院检查后，检查指标基本都正常，按照西医的诊断标准来说，他是健康无病的。但是老人依旧身体不舒服，那么问题来了，这到底算不算生病呢？ 还是那句话，看标准，西医有西医的标准，健康有健康的标准，中医有中医的标准。 从这个角度来说，西医变成治本（病因治疗），中医才是治标的（对症治疗）。 哪不舒服，管是什么病呢，治哪儿就行。 您迎风流泪呀？肝开窍于目，看您的年龄，大概是肝血不足了，给您来点枸杞补补肝血。 您腰膝酸软呀？肾主骨生髓，腰为肾之府，看您的年龄，大概是肾虚了，给您来点补肾益精的，补补肾。 您...... 第282章 北宋钱乙 您对自己的皮肤不满意呀？肺主皮毛，来，宣宣肺气，保证您皮肤润泽光滑！ 太胖了，而且是虚胖，一戳一个洞那种，脾主肌肉四肢，这是脾虚湿盛了，燥湿健脾，参苓白术散就行。 太瘦了，肚子大，四肢细，看着跟那啥一样，脾主肌肉与四肢，这还是脾虚了，继续健脾，可以长肌肉。 有人问，怎么胖了瘦了都要健脾？大湿你是不是演我？ 这叫双向调节，在中医内容中会很常见，比如说针灸学里面，很多腧穴都是有双向调节能力的，像肚脐旁开2寸的天枢，拉肚子的时候可以止泻，而便秘的时候又可以通便。 中医很好理解，中华文化嘛，中庸之道，阴阳平衡的理论不难理解，只不过如今中华文化受西方文化的洗礼后，变得越来越扭曲了。 就比如最近网上有人拿云南白药说事儿，关于这个配方保密，说云南白药在国外售卖上有配方......结果评论区提到了三七。 三七，是味名贵中药，这个中药可以说是心脑血管疾病的老人们必备良药，因为三七是又可以活血，又能止血......这是客观事实没啥好说的，目前也是比较公认的。 但是评论区很多网友的脑袋就不够用了，为什么活血了又能止血呢？ 理工科的不理解也很正常，从成分去分析，什么三七的有效成分是三七皂苷呀，什么什么的，而很多自己找不到理由的家里蹲儿，就只能说，你们中医还不是想怎么说就怎么说...... 唉，典型的西方二极管式思维，这种思维其实跟祥林嫂也差不了多少，都是一种迷信思想，自己那么苦，还不是因为命不好，不然怎么解释自己那么苦......我真傻，真的。 随着下课铃声响起，中诊老师收拾好东西下班了，而李介宾则是应同学之请，给他们开开小灶。 最近各种辨证学的，他们脑子已经不够用了。 李介宾站在讲台上，想了想，还是打算从源头说起。 “这个脏腑辨证，在唐宋之前是没有的，金元时期才开始，到了明清时期，才成为主流……” 脏腑辨证最早的启示来自《黄帝内经》中的风、痹、痿、合等篇章，其中已经包含了脏腑辨证的雏形，只是在理论、方法和方药上尚未有高度总结。 张仲景在《伤寒杂病论》中多少参考了《黄帝内经》（未必是原着，但当时的医学理论应该是同时代的）的思想，发挥了它的优点，并用理论、方法和方药的形式表达了脏腑辨证，这是他在中医领域所做的杰出贡献之一。 虽然张仲景没有用“脏腑辨证”这个术语来总结他的贡献，但是在后世医家的发展中，例如唐朝的孙思邈在《千金方》中，进一步发展了脏腑辨证的理论和方法，使其更加完善。 然而，即使在这些后来的成就中，脏腑辨证这个术语也并不一定被使用。 因此，虽然脏腑辨证的思想早已被《黄帝内经》和《伤寒杂病论》所启示，但它的名称是后来医家所提出的。 这就不得不提到一个人物。 “谁呀？”同学们好奇。 李介宾缓缓说出来一个大家熟悉又陌生的人名。 北宋钱乙，千古无二！ 此人有个儿科医圣的美誉，不仅是赞美他是儿科鼻祖，也是因为此人在中医药上的造诣实在是千古少有。 “六味地黄丸吗？”大树笑道。 下面的同学都笑了，六味地黄丸家喻户晓，但是很少有人知道这个方子最早是给小孩儿吃的。 六味地黄丸是宋代儿科医生钱乙在张仲景的《金匮要略》金匮肾气丸的基础上创制的方剂。 最初，它被用于治疗儿科疾病中的五迟，即发育不良的情况，如智力障碍、囟门不合等。 后来在临床实践中，发现六味地黄丸具有补肾阴的功效，因此逐渐成为治疗肾虚衰弱的药方，并被认为是男性专用药物的一种。 那么钱乙跟当下中医主流的脏腑辨证有什么关系呢？ 钱乙是儿科医学的先驱和代表人物，他认为小儿脏腑柔弱，容易出现错综复杂的症状，因此提出了以五脏为纲的儿科辨证论治方法与纲要。 前面说过五脏辨证之法的雏形最早见于《黄帝内经》，后世如张仲景、孙思邈等医家也常用此法，然诸家皆是以成人立论。 钱乙根据小儿生理、病理特点，结合临床证候，以五脏为纲，提出“五脏所主”，创立了儿科五脏辨证之法。 “心主惊，实则叫哭发热，饮水而摇（聚珍本作搐）；虚则卧而悸动不安。 肝主风，实则目直，大叫，呵欠，项急，顿闷；虚则切（咬）牙，多欠气。热则外生气；湿则内生气。 脾主困，实则困睡，身热，饮水；虚则吐泻，生风。 肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者；虚则哽气，长出气。 肾主虚，无实也。惟疮疹，肾实则变黑陷。 —— 《小儿药证直诀》之“五脏所主” 这种辨证方法不仅适用于内伤杂病，而且还适用于外感热病的情况，因此钱乙对脏腑辨证的发展做出了重要贡献。 五脏各有所主，亦有虚实之分。 钱乙在论述前四脏时均有清楚写明“实则...”、“虚则...”，唯独肾脏，仅提出“肾主虚，无实也”，这也是后世“肾无实证”学术思想的由来。 如果仅仅如此，钱乙也难担得起一个“圣”字，难得的是他根据五脏主病所立的方子，均有奇效，更加更加难得的是，口感还不错，小孩儿喝着都顺口！ 心气热，导赤散主之；心实热，泻心汤主之；心虚热，生犀散；心虚肝热用安神丸。 肝实热，泻青丸主之；肝肾俱虚用地黄丸滋水涵木。 脾实热，泻黄散主之；邪热伤脾，用玉露散；脾气虚，则用益黄散（陈皮、丁香、诃子、青皮、甘草）。 肺实证，泻白散（桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米）主之；肺有痰热，用葶苈丸；肺气虚则用阿胶散。 肾虚用地黄丸补肾。 以上方子别出心裁，小而精，精而有效，甚至超出了儿科范畴，许多方子被收录进方剂学中…… “那个，阿宾，超纲了，我们中诊还没讲完呢……” “提前听听吧，就当是预习了。” “你提前预习下下个学期的内容？” “不过这样讲讲确实挺不错的，钱乙是吧，回头好好了解一下。” 薛静则是问道：“那么脏腑辨证是钱乙创立的嘛？” 李介宾回道：“那倒不是，是钱乙之后的一位医家创立的，他总结了之前医家，尤其是钱乙的学术思想，然后创立了影响至今的脏腑辨证。” 同学们都好奇起来：“此人是何方神圣？” 第283章 当年易水，张元素 “易水派祖师，张元素！” “这不是上学期你讲的李东垣的师父吗？”有同学问道：“你说过的，他发奋攻读《黄帝内经》然后做梦都梦到有个仙人给他开了个胸，把内经塞到他胸口那个？” 这小伙子记忆力可以呀，自己都快忘了自己讲李东垣的时候，曾经提到过张元素。 “对，就是李东垣的师父，张元素知名度不及身为金元四大家的徒弟，在历代医家里知名度相对来说，不怎么高，但是此人对于中医的发展，可谓是影响深远，尤其是今天对我们的影响很深远......” 很多他的学术思想，都变成了现代中医临床的一部分，而且还是重点内容，要考的那种。 为了更好地表达易水学派对脏腑辨证的贡献以及脏腑辨证与六经辨证的关系，李介宾提纲挈领： 易水学派是金元时期中国中医学的一个流派，其最大的贡献在于强调了脏腑病机学说，并以脏腑病证病机为中心进行辨证论治，对中医脏腑辨证体系的发展产生了深远的影响。 辨证论治是张仲景在《伤寒杂病论》里提出来的，唐宋之后，多以六经辨证为主，直到张元素开创脏腑辨证及脏腑用药之后。 在明清以后，脏腑辨证逐渐取代了六经辨证，成为了中医辨证法的主流，影响至今。 包括如今的大学（中医）教材，也以脏腑辨证为主流重点，六经辨证只是附属，不作要求。这说明脏腑辨证的地位已经得到了广泛认可和应用。 当然，对于脏腑辨证与六经辨证的关系，我们不应该将其分为主次。经方有自己的独特优势，但是短板也很明显，就是作为一个辨证体系，门槛太高，而脏腑辨证依托《黄帝内经》的藏象学说，更符合中医理论，简单上手，所以渐渐取代了六经辨证，成为了当下的主流。 张元素(1131～1234年)，字洁古，金元易水(今河北易县)人，自幼聪敏，八岁应“童子举”，27岁试“经义”进士，因犯“庙讳”而落榜（金海陵王完颜亮，字元功），从此弃仕从医。 秦汉以前，中医施治方论见着于《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》等经典着作中。 至东汉南阳张仲景着《伤寒杂病论》，始创辨证论治的先河，并将八纲辨证落到实处，享有“方书之祖”的美誉，张仲景也被尊崇为医圣。 古典医籍虽有脏腑功能、病因病机方面的系统阐释，但即便是医圣张仲景，也是没有对脏腑辩证进行系统总结的，而这个延用至今仍然在临床上发挥重要作用的脏腑辩证施治方略，始创者当予以张元素。 张元素的学术核心突出表现在脏腑辨证，尤其是对脾胃病的辩证施治和扶养胃气的思想上，它对李杲后来创立以“补土”为特色的脾胃理论产生重要影响，并最终成为“易水学派”最突出的理论特色。 着名医家李东垣、王好古、罗天益都是张元素的弟子，张氏的理论经过诸弟子及后代医家的继承与发扬，成为与“河间学派”具有不同学术风格的另一大流派，两派相互争鸣，又相互促进，最终带来整个金元医学的繁荣。 可以说金元四大家，就是“易水学派”与“河间学派”两大流派的争锋。 李介宾看下面的同学听到这个津津有味的，不禁一笑，中二少年欢乐多嘛，于是在黑板上画出了这些金元医家的师承路线图，大家这才发现，果然金元名家尽出自这两派。 有意思的是，张元素与刘河间都是一派始祖，并且他们所学源头也都是《黄帝内经》，但所悟却不一样，刘河间代表作《素问玄机原病式》，围绕《内经》病机十九条，倡伤寒火热病机理论，主寒凉攻邪，善用防风通圣散、双解散等方治疗。 但是刘河间生病自己治不好，后来请了个姓张的“无名”大夫给他治好了，这就有意思的紧了。 “盲猜一波，这个姓张的叫张元素。”下面有同学笑道，这种古代名医的小彩蛋，听起来还是挺让人惊喜的。 张元素医学思想的可贵之处，首先是他具有革新精神，虚心好学、谦逊低调，精研古训而不拘泥于古方，完善了以脏腑辩证和循经用药为核心的理论体系。 张元素的一生，着述颇丰：《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》、《珍珠囊》...... 其中《医学启源》与《脏腑标本寒热虚实用药式》最能体现他的学术思想和学术成就。 而其源头也很清楚，《黄帝内经素问 藏气法时论》有云：“ 肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。 心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。 脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。 肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。 肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。” 这段文字，张元素之前，并无医家运用于临床，是张元素将之完善，并且指导治疗。 张元素在《医学启源》中说：“肝苦急，急食甘以缓之，甘草； 心苦缓，急食酸以收之，五味子； 脾苦湿，急食苦以燥之，白术； 肺苦气上逆，急食苦以泄之，黄芩； 肾苦燥，急食辛以润之，黄柏、知母......” “难道在张元素之前，中医不是这样用药的吗？”薛静好奇问道。 李介宾解释：“张仲景之前，没有《伤寒论》，张元素之前，也没有脏腑用药......或者说，有其意，但是还未成形，就如同《寻秦记》里面的项少龙，回到战国时候，一言一行都是圣贤之语，唬的当时百家名士惊为天人......” 项少龙就是个兵痞（黄易原着，内容很劲爆建议找未删减版本批判学习），没什么文化，但是就算如此，生活在现代，很多平时大家随口说的谚语，都是浓缩了千年文化的精华，回到春秋战国，跟一群先秦时代的探索者在一起，那就是降维打击。 李介宾讲到这里，想想看还是很yy的，如果真穿了，不当文抄公提前把这些医家的着作思想给占了，还有什么意思！ 第284章 当时人，后世名 张元素对于中医有两大贡献。 一是，脏腑辨证说。 即从脏腑的寒热虚实病机来实施辨证论治的学说，主张先从辨脏腑的虚实、寒热着手。 如对肝病，他首先提出肝脏的正常功能，继而列述肝脉在各种不同病机情况下的变化，再行拟订标准的药物和处方，其它脏腑辩证也大致如此，既有理论，又有实践经验，相较前人的论述，更为深刻，有较大的发展和提高，形成了一个完整的体系。 至清代，脏腑辨证理论臻于完善，现已成为中医临床辨证理论体系中的重要组成部分。 同学们看着中医诊断学课本，突然有种历史的厚重感。 李介宾讲到这里，然后就示意可以了，脏腑辨证一讲完，后面就剩下点次要内容，六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。 已经快期末了，大家也要开始复习了。 同学们陆陆续续的收拾东西下课，李介宾也收拾好书包，然后跟着大树他们一起去餐厅吃饭。 路上，大树问李介宾说，“宾哥，不是说两大贡献吗？除了脏腑辨证，还有什么？” 李介宾笑了笑。 其实张元素还有第二大贡献，不过这个给他们说还是太早了。 二是，遣药制方论。这个就属于中药学跟方剂学的范畴了，现代教学把这些都给分开了，也就只能等下学期再深入讲解了。 早在《神农本草经》中，就把药物分为了四气五味，这个分法一开始是按照药物本身味道来分的。 前面咱们讲过，最早的中医雏形其实就是厨子。 辛可发散，甘能补能缓，酸能收敛，苦能清泄，咸能软坚散结。 但是真正运用到临床当中，是经历了一个漫长的过程的。 中医学上，把寒、热、温、凉、平定义为药物的气，把酸、苦、辛、咸、甘、淡看作药物的味，气与味，再合以升降浮沉，则完善了全部的药性理论，这也是药效作用的根本所在，而张元素的贡献就是系统提出了药物归经和引经报使这二个理论。 “唐宋之前，首重医术，你们还没看过学过《伤寒杂病论》，张仲景的经方用药，方证合一，药证合一，很多时候是重功效而没有怎么在乎药性的。” “你之前说过，明代李时珍夸赞张元素啥来着？”薛静问道。 “你们记性还挺好的，李时珍夸赞《灵》《素》之后，莫过张元素。是夸赞直到张元素，这才把《黄帝内经》里面的用药之法发扬光大了。”李介宾解释说。 张元素从以上观点出发，把药物诸品分成五大类：风、湿、暑、燥、寒，内容十分详尽，这是他的发现和创见。 张元素创建了药物归经之说，萃取药性之长，使药物各归其经，比如同一泻药，有泻肝火的，有泻肺火的，等等… 黄连则泻心火。 黄芩泻肺和大肠火。 白芍则泻肝火。 知母则泻肾火。 木通则泻小肠火。 石膏则泻胃火。 柴胡佐黄芩泻三焦火。 柴胡佐黄连泻肝和胆火。 其所以都是泻火药而药效不同，就是由于它们的归经各不相同。 如果不了解泻火药的归经，妄加投药，无的放矢，则很难取得预期的效果。 这是开创性的，在张元素之前，没有那个医家系统性的归纳总结这些，等到他们学中药学，每味药物的归经应用，自张元素始。 张氏在归经学说的基础上，进而又提出引经报使学说，现已被广泛应用于临床实践中，对临床用药有着积极的指导意义。 羌活为手、足太阳引经药。 升麻为手、足阳明引经药。 柴胡为少阳、厥阴引经药。 独活为足少阴引经药，等。 以上这些药物配伍于方剂之中，可以引诸药归于某经、某脏腑，以加强方剂的效用，这非常类似现代医学所热衷研究、开发的靶向治疗。 不知不觉，几人就走到了餐厅。 大树感慨：“我本来以为古代中医都一样，没想到还有那么不一样的。” 薛静则是问道：“既然他那么厉害，我为什么名气不怎么大呢？” 李介宾回了四个字：“生不逢时。” 金元四大家之名，并非是当时传出的，而是元末、明初时文人提出的。 如当时的大儒宋濂，于《宋濂医史》言：金之以善医名凡三家，曰刘守真氏，曰张子和氏，曰李明之氏。虽其年之有先后，术之攻、补有别，但多宗《黄帝内经》之理论。故金元四大家之名讳，实际出于元末、明初，并非起于金元。盖金元时期金唯有元好问所提之“河间、易水”之称，而所谓之四大家，实际为两大学派之传承。 而且《金史》对于张元素记载不多，张元素有犯庙会之过，而金代之庙会，自章宗起，极为严苛。盖因女真入主河北，以半合、半制之态，牵附汉人，并规范文字之使用，从而强化中央权利。故避讳之事，较以往严重。凡汉人用字、立名者，断不可犯皇族之名讳。且对曾犯讳之人，《金史》均未进行过多评价。且当代医者、史学家，出于避嫌，也鲜提及相关之人。故此为张氏未能扬名原因之一。 这些都是张元素明明为一代开派祖师，对后世中医影响深远，但是名声却不显当代的原因。 目前，大多数学者虽肯定金代医家张元素于医学界之地位。但对其认识、评价，仍非客观。虽然学术界公认，“补土、升阳、扶阳”、“药类法象、归经”等理论，为张氏毕生学术之主要成就。但实际上，大多数学者赖张元素现存之着作而加以探讨，但对其生平、所处时代背景并未深入挖掘，此即导致认识不足之根本原因。 几人听了之后，也是沉默良久。 明明是才情不输前人后世的医家，然而却生不逢时，其实这与中医当下的处境不也是很相像吗？ 李介宾倒是很无所谓，人都已经死了几百年了，留这点虚名如何？ 华佗名气再大，也没留下点干货，而张元素留下的财富，造福后世已经足矣。 做事追求发展与创新，做人则是低调谦逊，只要是对人类、对社会做出了杰出贡献，哪怕是个人名誉不是同时代最高的，那又有什么关系呢，历史会记载这一段传奇，终究能变成后世人们心中永恒的记忆。 第285章 辟秽香囊 “怎么今天大长楼戒严了啊！”李介宾看着教学实验楼眼前拉起的警戒线，疑惑地对身边的人说道。 “听说是因为大学生英语四六级考试要占用这里的教室。”另一个人回答道。 “唉，上了大学为什么还要考英语啊……”李介宾叹了口气，想起自己那些年被英语折磨的日子，心里就有些烦躁。 不过，他很快就把这些不愉快的事情抛到了脑后，毕竟还是要好好享受早餐的嘛！ 他跟舍友们走进了餐厅，点了一笼豫杭小笼包、一碗稀粥和一个水煮鸡蛋。这些都是经典的搭配，既能提供足够的能量，又不会太过油腻。 小笼包热气腾腾，皮薄馅大，咬一口汁水直流；稀粥香浓顺滑，口感醇厚；水煮鸡蛋则营养丰富，是补充蛋白质的好选择。 李介宾一边吃着早餐，一边和舍友们聊天打趣，气氛十分轻松愉快。在这样美好的早晨里，一顿美味的早餐能够让人心情愉悦，也为接下来的一天注入了满满的活力。 “咱们什么时候考啊？”大树一脸疑惑地问道。 “听说是大二才能报名参加考试呢！”豪哥回答道。 “那这对我们有什么影响吗？龙儿也发出疑问。 “我好像听说有些学校考研要求必须通过四六级考试才行呢！”老贾附和着说道。 “哦哦，原来如此，如果不打算考研应该就没什么事了吧？”李介宾松了一口气。 “大概是这样吧，不过话说回来，学医如果不考研的话，将来会不会找不到好工作呢……”大家开始七嘴八舌地讨论起来。 找不到工作怎么办呢？李大公子暗自琢磨着，回家继承家业似乎也是个不错的选择呢。或者让好朋友孟伟帮自己开一家中医馆也挺不错的，不过自己只会看病治病，对于经营管理一窍不通，真希望到时候不要亏本太多啊。 想到这里，李介宾突然又有了个念头，最近夏天，蚊虫开始多起来了，是不是可以弄点中药香囊卖一卖呢？ 在古代，贵族们常常使用香料来熏染衣物，不仅是为了展现出君子的风度翩翩，更是为了驱赶蚊虫、防止叮咬。那时候，他们会用荪草装饰墙壁，用紫坛供奉神灵；播种芳香的花椒，让香气充满整个厅堂。桂木作栋梁，木兰作屋椽，辛夷作门楣，白芷装饰着卧房。他们还会用薛荔编织帷幕，剖开蕙草做的帐子也已张开。 湘夫人中描述了楚地的浪漫：荪壁兮紫坛，播芳椒兮成堂。桂栋兮兰橑，辛夷楣兮药房。罔薜荔兮为帷，擗蕙櫋兮既张。 如果能制作出这样的中药香囊，一定会受到人们的欢迎吧。李介宾越想越觉得有意思，仿佛看到了自己的香囊在校园里大受追捧的情景。反正今天也不能去教室，他决定立刻动手，寻找合适的中药材，精心调配出独特的香味，制作出精美的香囊。 这些香囊不仅可以挂在身上，还可以放在房间里、车内等地方，让人们随时随地都能感受到清新的气息，远离蚊虫的困扰。 夏日里那一缕芬芳的清风，给人们带来舒适与愉悦。 一个合格的中药香囊需要什么呢？ 薄荷、藿香、丁香、佩兰、白芷...... 打碎充填到香囊里面，应该没什么问题吧。 说干就干，李介宾风风火火地吃完饭后便直奔地下室的元化药房而去。进入药房后，他熟练地从众多草药中挑选出几味需要的药材，并将它们放在一旁备用。 接着，李介宾又翻找出一台破壁机，之前用来打痛经贴的药粉就是用的这个。 这次还是用这个对这些草药进行加工处理。 然而，由于是第一次，他并没有完全掌握好力度和时间，导致打出的粉末过于细碎。不过没关系，失败乃成功之母嘛！李介宾很快就调整好状态重新开始。 这一次他明显有了经验教训不再像之前那样把草药打得过碎而是保留了一定的颗粒感这样既能保证药效又不至于让粉末四处飞扬。打好之后李介宾找来一个精致的香囊小心翼翼地将药粉装入其中。 店里打工女生，站在一旁观看了全部过程。 此时早已按捺不住内心的好奇，她凑上前去仔细嗅了嗅鼻子，惊讶地发现这个香囊散发出的味道十分好闻。 原来所谓的芳香化湿药中的“芳香”二字正是此意啊！ 李介宾看着那个女生，只见她的眼中闪烁着两颗明亮的小星星，仿佛对眼前的东西充满了好奇和期待。他嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容，然后轻轻地将手中的物品递给了她。 女生接过手后，一股清新宜人的香气扑鼻而来，让她不禁陶醉其中。她惊喜地问道：“好香呀，这里面到底装的是什么中药啊？它有什么特别的用途吗？” 李介宾耐心地解释道：“这里面包含了薄荷、藿香、丁香、佩兰、白芷等多种芳香化湿的药材。在炎热的夏天，它们能够散发出独特的香味，起到芳香醒脑、辟秽驱虫的作用。不仅如此，这些草药还具有一定的保健功效，可以帮助人们舒缓身心，缓解压力。” 女生听了之后，脸上绽放出灿烂的笑容，兴奋地说道：“只要有这样的好东西，肯定会非常畅销的！现在大家都越来越注重健康养生，这种天然的中药产品一定会受到欢迎的。” 她的眼神中透露出对这个产品的信心和期待。 李介宾略微颔首，表示认可，但内心仍有些许疑虑。尽管如此，他还是决定先尝试制作一批看看效果如何。 紧接着，他拿起笔将配方详细地记录下来，并将这张方子递给了女生。“等你见到孟伟的时候，麻烦帮我转达一下此事。”他嘱咐道。 完成这些后，李介宾开始将已经打好的中药材逐一装入袋子中。 在这个过程中，他心中暗自盘算着：这份精心配制的中药，不仅要送给王映骄和罗娜各一份，若是还有剩余的部分，也要分给教研室里的人，让大家一同分享这有益之物。 傻瓜阿宾，送女生东西哪有送一样的呀。 第286章 常见病医案讨论 “好香呀，是你自己做的吗？”王映骄拿到一个红色的香囊，眼睛笑成了小月亮。 “是呀，是呀。”看到王映骄也如此认可自己的香囊，李介宾也很开心。 哇塞，这是他亲自给我做的！王映骄开心的想着。 看样子，这个香囊还是有市场的......李介宾心里这样想着。 “对了，马上就要期末考试了，你们最近忙吗？”王映骄似乎想到了什么，问道。 李介宾回答：“是呀，好忙呀。” 是呀，这学期又快结束了，最近找自己补习要求开小灶的同学越来越多了，往往是老师讲完课，他接着讲。 王映骄有点犹豫的说：“马上就大五了，我要实习了......” 实习就实习呗，“跟罗娜一样吗？” “是呀，半年地方，半年市里，我现在不知道是先去地方，还是先在市里......” 这有什么区别吗？ 其实还是有的，因为医学生是五年制，大五上学期就该考研了，但是这个时候偏偏是实习的时候。 所以为了准备好考研，基本上都会选一些管的不严的实习医院，然后好跑路复习考研。 至于说一边实习一边考研......这种猛人倒不是没有，一般都去二战了。 但是，王映骄是保研的呀，没有这个担忧呀！ “那个，阿宾，你家是哪里的来着？” “你问这个干嘛？”李介宾傻乎乎的反问。 “......”气氛有点尴尬。 算了算了，不着急，王映骄看着手里的香囊，这是他亲手做的，心意很明白了。 人有点不开窍，不能操之过急。 两个人又聊了一会儿，然后就分开了，李介宾则是又掏出来了，打算给罗娜送去。 既然王映骄喜欢，那么罗娜应该也会喜欢吧? 如果他们都喜欢，那应该就稳了！ 单纯的李介宾想着的还是自己的产品问题。 出了校门，坐着地铁到了医院，李介宾正要上楼，结果就听到有人叫他名字。 “是李介宾李老师么？”李介宾本能觉得是孟超凡，但是发现不对，眼前这个人穿着白大褂，但是自己不认识呀。 “你是？” “我是跟着孟教授学习过的，之前看过你开方，你有印象吗？” 李介宾看着眼前这个中年男子，呃，没有。 孟超凡每次诊室里穿白大褂跟师的人山人海，他怎么会记得一个人？ “没事没事，就是，这边有个患者，你看方便不方便指导一下？” 看着对方一脸诚意，并且时间还早，所以李介宾还是同意了。 到了诊室，对方顺手从门后拿过来一件白大褂，李介宾顺手就披上了，看这丝滑的操作，没错的，应该是跟老孟的人。 诊室里坐着一位女士，刚刚看到自己的大夫突然跑到外面去，然后请进来一个帅小伙，还有点茫然，而这个中年大夫已经开始给李介宾介绍起病情了： 张某，女，28岁。 初诊，主诉阵发性咳嗽2月余。 病起于空腹饮冷，咳嗽呈阵发性、连续性，干咳无痰，咳则胸憋，晚上较白天咳嗽多发，影响睡眠。 口干不喜多饮，纳食尚可，大、小便调。 舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉细弦。 证属寒饮内停，肺失宣降。 治以温化寒饮为法，方用小青龙汤加减。 处方：生麻黄3g，桂枝3g，干姜3g，细辛3g，姜半夏9g，生白芍9g，五味子9g，生甘草3g。7剂，水煎服。 二诊：上方服1剂，咳嗽即明显减轻，效不更方继续服用，但连服10剂后，仍没有尽全效，现症见咽干、微咳，舌红，舌苔薄白，脉细弦。 李介宾一边看着这病案，一边手号起患者的脉。 中规中矩，难能可贵，用量轻而有效，只是没有跟着患者病情变化而及时调整方子。 “大小便怎么样？” “大便正常，小便有点多。” “嗯。” 看着患者面色，听偶有的咳嗽声，清脆而不沉闷，李介宾心下有数了，在这个中年大夫的病案上写下： 三诊，治以宣肺利咽。 处方：生麻黄3g，炒杏仁12g，干姜3g，五味子5g，射干12g，桔梗12g，生甘草10g。3剂，水煎服。 “3付够吗？我之前喝了十几付都没好呢。”女患者看向中年大夫问道，她还是对这个半路出现的年轻大夫不信任，长得那么嫩，医术也嫩吧。 “先喝3付，然后再观察观察。”中年大夫很有经验的打圆场。 “好吧。”女患者有点不满意，但是最后还是同意了，都市里面很多病人都是这样，平时工作忙，所以一次都想多开点药，这跟李介宾在小县城，很多病人都想少吃点药就好是两种想法。 开完后，李介宾准备走了，但是却被中年大夫挽留。 “那个，李老师，咱能不能就这个医案讨论一下？” 原来是在这里等着呢，李介宾本来还奇怪呢，这种病很常见，也不算什么疑难杂症，为什么专门要找自己看看。 “咳嗽是常见病吧，我看你一开始治疗的也不错嘛，其实后面即使你不给她开药，她慢慢休息也该好了......” “是嘛，李老师果然慧眼如炬呀，实不相瞒，我是大学学的中医，当时都是脏腑辨证，后来到了临床，开始开中药发现，很多病吃中药效果不好，等到后来遇到孟教授，才发现，原来经方效果更好，只是经方好像都是六经辨证......” 啧啧，又一个学中医学到想不开的boy。 条条大道通罗马，学辨证论治，其实一开始说的就很明白，辨证论治是个工具。 工具是用来用的，有趁手不趁手，但是用的好不好，分人，也分习惯，看情况。 就如同咏春张天志说的，十步之外，枪快，十步之内，拳快......给枪装上刺刀，那么都快，嘎嘎嘎。 “我们先来用脏腑辨证分析一下这个病案......” 常见病，不难，但是却能看出一个人的思路高低。 第287章 知音难求 用脏腑辨证看这个病案。 咳嗽日久，干咳无痰，舌质偏暗，舌苔不腻，脉象显细，可辨为肺阴虚证； 咳嗽呈阵发性，考虑风邪内滞；纳可、便调，说明脾胃无损，病在上焦。 治疗可以考虑以养肺阴为主，兼祛风邪。 从这个角度来说可选用沙参麦冬汤或者养阴清肺汤加减。 脏腑辨证，便是病位辨证，咳嗽跟肺有关，那么就是肺系疾病，随后再根据气血阴阳痰饮瘀毒去配个性质，这么就得出来个证型，随后就可以出方子了，而这个方子是针对的这个证型，很有可能对于病症的改善，并不是很明显。 中医内科学教材分章节就是这么分的，肺、脾、肝、心、肾、气血津液、肢体经络。 理论很好，根植于中医理论，也很简单易懂，上手也快，就是按图索骥就行，找个小学生都能出个方子出来。 但是，这个效果嘛......很多中医毕业生上班了不会开方，开方效果不好，也不是跟这个没关系的。 “脏腑辨证就如此不堪吗？”中年大夫叹气道：“可是学校里面就是这样学的呀，教也是这样教的。” “那是为了你们安全行医，朝廷首先不是你们能治好病，而是别出医疗事故。”李介宾吐槽道：“而且脏腑辨证本来就是有配套的药法的，张元素的脏腑辨证与遣药制方论是相辅相成的，而编教材的时候，则是将各种不同的方剂都试图给充填到脏腑辨证这个框架下，想法很好，但是简易了环节的同时，也削除了这些方子本身的最大优势......” 比如说这个患者，真的按肺阴虚去开药，很有可能喝了之后没什么效果，当然也不会恶化，这种情况大部分去喝中药的患者大概都亲身体会过。 李介宾继续说道：“我们还可以这样辨： 病症为咳嗽，病起于空腹饮冷，属冷饮伤肺，肺气上逆。 晚上咳甚属肺寒，胸憋为胸阳不展，口干为肺不布津。脉沉主里，细弦主饮停、饮郁。 综合分析，证属寒饮内停，肺失宣降。 治疗当以温化肺家寒饮为法。 治疗选方，如考虑到咳嗽呈阵发性，夹有风邪，可选用小青龙汤；如只考虑温化寒饮，恢复肺气宣降，可选用苓甘五味姜辛半夏杏仁汤。” 那中年大夫眼睛一亮，跟他想的大差不差，这也是他跟孟超凡后慢慢琢磨出来的。 李介宾没有就这个深入讨论，而是继续往下说：“ 除了这两种，用六经辨证也行。 咳嗽日久，晚上较甚，脉象沉而不浮，病变不当在三阳，应在三阴。 在三阴病中，既没有典型的‘腹满’、‘自利’之太阴病，也没有‘但欲寐’之少阴病，更没有‘厥热胜复’之厥阴病......” “等等，刚刚说寒饮内停，肺失宣降不算是六经辨证吗？”中年大夫赶紧叫停。 ......场面一度尴尬，李介宾盯着他看了几秒，看的中年大夫羞愧的低下了头，他赶上了疫情最后一趟末班车，刚刚评上副高级职称，但是很可惜，他在医院久了，被西化的太厉害了，属于那种学着中医理论，用着西医技术的大夫。 他在李介宾正义的眼神下，无地自容。 只是他误会了，李介宾不是嫌他菜，而是想怎么跟他解释这种“改良”的经方气血津液辨证。 无论是胡希恕的六经八纲，或者是郝万山的以经释经，或者是黄煌的方证合一，娄绍昆的药基证一......都很有道理。 教科书无法回避的问题就是，如何去进行一个普世教育，所以我们看到的《伤寒论》、《金匮要略》选讲教材，更多的是在于讲，而不是教学生怎么用。 当然，这些教材都来自于各大中医院校的教研室，源头的话，基本上都是来自于初代的几位专研伤寒的国医大师。 李介宾现在突然开始怀念孟超凡了，哪怕是路天正也好，沟通起来没难度呀，闻琴音而知雅意。 “我们继续说六经辨证： 也许有人会说，脉证表现不典型是因为夹了饮邪。那么，饮邪是如何辨出来的？ 显然单单依据脉象见弦是不够的。 又说，脉象见弦结合久咳，就可辨出饮邪，因久咳多见肺家寒饮。 这种辨证仍属于猜测，凭经验推断，仍然不能上升到理论层面。 还有，即使辨出饮邪，还必须继续辨出三阴三阳六病中属于哪一病合并了饮邪。 当然，有人会说，那还需要辨吗，那不明摆着是一小青龙汤证嘛！ 这不属于典型的六经辨证法，这属于方证对应法。” “方证对应。”中年大夫琢磨着这个词语，他也经常听孟教授提起这个词，但是不是很理解。 “用方证对应，这次医案用方证对应的思维凭直观感觉很容易辨证为小青龙汤证。 唯一不太支持的是，小青龙汤证当有清稀痰，而不是无痰；小青龙汤证脉象当浮或偏浮，而不应沉。 但采用方证排除法，如果找不到较小青龙汤证更为合适的方证时，可以辨为疑似小青龙汤证，先试用小青龙汤治疗以观变化。通过上述分析，可以看出，这次用六经辨证难度较大。 用脏腑辨证和方证对应两种方法，所用方剂是不一样的，甚至是背道而驰的。 从临床实践来看，这次用脏腑辨证法，选用养阴清肺汤和苓甘五味姜辛半夏杏仁汤两方治疗，都是可以短期见效的，但都不可能治愈。 前者滋阴是补法，留邪、闭邪，会使病程继续延长； 后者见效稍慢（较小青龙汤方），而且属于辛温宣肺，且很快会出现口干、咽燥等反应。” 中年大夫点头，他没想那么多，脏腑辨证觉得不行，就用了小青龙汤，其实脑子里还是混沌的概念，甚至也没考虑心下有水饮这种事儿，但是经过李介宾的分析，他似乎抓住了点什么。 “那我用小青龙汤，算不算对呢？” 第288章 有简单的病，没有简单的医案 听到眼前这个大夫的问题，李介宾眼里透漏出一丝悲哀。 考试有答案，指南有标准，治疗有规范，没错，是非黑白有分明。 可是有没有想过，如果真的有什么绝对正确的答案，那么自古以来那么多医家苦苦追寻的是什么呢？ 如今那些为中西医医学事业奉献的，又是为了什么？ 首先，没有什么所谓正确的答案，古人是先行而后知，科学是大胆假设然后去验证猜想。 但是现代人往往喜欢先射箭再画靶，至于所谓的“科学精神”，变成了各种高分sci里一模一样的铺巾、标本照片，还有造假的实验，伪造往阳性结果凑的数据。 这不是科学，这tmd是玄学！ 本案选用小青龙汤方，应当是恰当的选方。为什么恰当？因为有效呀！ 事实结果去分析原因，而不是拿着理论去质疑结果怎么怎么不合理，这是抬杠而不是讨论。 这次医案中所用首方，从方药组成看，属小青龙汤方。 但从所用剂量看，很多中医内行会认为并不是小青龙汤方。 因经方的组成不单指药物，也包括剂量。 正如清代医家陈修园在《伤寒论浅注》中所说，“《伤寒论》及《金匮》方出自上古及伊尹汤液，明造化之机，探阴阳之本，所有分两、煮法、服法等，差之一黍，即大相径庭。” 考小青龙汤方出自《伤寒论》第40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。” 论中明言小青龙汤治疗“伤寒表不解，心下有水气。” 清代医家陈修园在《伤寒论浅注》中说：“此一节言伤寒太阳之表，而动其里水之气也。”即后世所说的外邪引动里饮。 又说：“本方散心下水气，藉麻黄之大力，领诸药之气布于上，运于下，达于四旁。内行于州都，外行于元府，诚有左宜右有之妙。” 小青龙汤由麻黄汤加减而来，治疗“伤寒表不解”，自然当以麻黄为君药。 金代医家成无己在《伤寒明理论》中即指出：“麻黄味甘辛温，为发散之主，表不解，应发散之，则以麻黄为君。” 既然方中以麻黄为君药，那么麻黄的用量理应不少于他药。 原方剂量为麻黄、桂枝、芍药、干姜、细辛、甘草各三两，五味子、半夏各半升。 有人指出，用小青龙汤，麻黄在方中剂量最大，方能显出“青龙为神物”之效。 但是我们看看本案中的用量： 生麻黄3g，桂枝3g，干姜3g，细辛3g，姜半夏9g，生白芍9g，五味子9g，生甘草3g。 第一眼看过去，李介宾觉得这个中年大夫用药很有日本汉方医的风格，因为日本的医家用药就是比较轻，都是几g几g的用。 实际上，只要对症，药物用量轻并不会影响效果，如清代陈士铎用药也轻，但是不见其效。 或者有急危重症，需要回阳之功，大剂量用药无可厚非。 只是如今有些中医，医术一般，但是不觉得是自己问题，总觉得是药量不够，加大药量，几十g，几百g的用，怎么说呢......从不内耗自己，也算是本事了。 “如果麻黄加量会怎么样呢？”中年大夫听完李介宾的分析后，好奇问道，他当时麻黄这么点，纯粹是害怕太多了会有不适，还真没想那么多。 李介宾说：“如果在本医案中，依上述用法，麻黄在方中剂量最大，可能的结果是咳嗽顿减而喘、汗并作。” “为什么？” “因为案中没有‘伤寒表不解’，没有‘伤寒’。 因为本案为内伤病，而非外感病，是在空腹阳气相对不足的情况下冷饮内伤所致。 实际上，小青龙汤原本是治疗外感病的，在本案中被移用于治疗内伤病。 既然病在里而不在表，就不需要使用大剂量麻黄、桂枝、细辛去发表，而只取小剂以温通阳气。 佐以相对剂量较大的走里的白芍、半夏、五味子，保证了全方作用部位在里而不在表。” 中年大夫听完后，觉得有道理，同时庆幸，自己这算是歪打正着了。 “青龙为神物，最难驾驭。” 用得其宜，效如杆影；误用过用，祸亦旋踵。 此为历代医家所共识。 刘渡舟在《伤寒论诠解》中指出：“……在临证时对年高体弱、婴幼儿童，特别是心肾机能虚衰的患者，仍要慎用，恐有拔肾气、动冲气、耗阴动阳之弊。对于一般的病人，使用本方也只是在喘咳急性发作时的救急之法，不可久服多用。且一旦疾病缓解，即应改为苓桂剂温化寒饮，以善其后。” 本案既非急性发作，也非见效即止，而是连服7剂，并未见任何副作用。 “为什么呀？”中年大夫已经完全迪化了，他说的最多的就是为什么。 李介宾还是耐心的解释说：“因为本案属内伤病，所用小青龙汤已非原方，而是剂量上做了加减，加减为可以较长时间服用的方剂。 而上述小青龙汤使用注意和禁忌只适用于治疗外感病时。” “那么，什么是外感、内伤？外感、内伤对经方的使用有什么影响？” “......” 李介宾突然想起来，自己不是来讲课的，面前这个不是自己的同学，也不是自己的学生，而是个副主任医师。 自己过来不是给罗娜送香囊的嘛，被拉来开方也就算了，现在又给人上课起来了。 上课也不是不行呀，但是这个学生年纪有点大，问题有点多呀。 “那个，这位大夫，今天我有点事儿，要不这样，反正这次给患者开了3天的药，咱们等她喝完之后，再讨论行不......我今天来医院还有点事儿......” 中年大夫这才如梦初醒，哎呀，真不好意思，当误人家正事儿了。 这也不能怪他，他现在很想学中医，苦于没人教，跟孟教授的学生那么多，偶尔有机会问两问题可以，哪里能像这样给他细心解释，而且还是他自己的医案，分析起来对他大有帮助。 真有醍醐灌顶之功，他已经决定了，回去好好做做功课，等下次，再多问几个为什么！ “李老师，我姓谭，您叫我小谭就行了.......下次可记得要来呀！” 第289章 网络乱象:根哥学术 在京城一个黑暗的地下室里，几个流里流气的黄毛在满是烟味儿的房间里敲着电脑。 领头的一副愁眉苦眼的样子，“唉，最近竞争压力真大，现在男的佛系躺平，男女对立不好搞了，这流量上不来，可咋办呢。” 这不是之前那个进去的“秦哥”嘛，开头炒作阿宾的，看来最近是被放出来了。 可惜看样子还是没学好，还在继续搞互联网事业。 “根哥有什么话吗？” “根哥说最近学术圈没啥瓜吃，他也没办法，让我们想想主意，没流量，金主爸爸都不给钱了！大家都要喝西北风。” “根哥不是搞学术的吗？也搞咱们这种下三滥？” “什么搞学术的，就是个网红，弄点什么花边新闻，实验室瓜然后吸引流量赚钱而已。”秦哥嗤之以鼻，这年头，为了钱，谁不是个b子呢。 一边的小弟突然想起一件事，拿出来了给自己奶奶买的消渴方，然后掏了出来，开始装药，一张说明书飞出，然后飘到了秦哥眼前，他拿到手里，突然眼前一亮！ 有了！秦哥开心的大叫，吓的小弟们一愣一愣的，大哥这是怎么了？ “你们看，这是不是中药？”秦哥指着说明书。 “再看看，这里面加了西药。” “这不就是热门嘛！男女对立哪有中西医对立好搞！快点，麻溜的整活儿！给根哥打电话，让他准备好水军喷子！我要让他火！”秦哥开心大笑。 一旁的小弟觉得无语，药自己奶奶都吃很久了，效果很好，又不是假药，还有国药准字，人家能生产投入生产，合理合法，至于炒作嘛。 而且现在网上人们那么聪明，应该不会被误导.......吧.... ......在一个名为根哥学术的公众号上，一篇特别注明了“不是搞中西医对立”的文章发了出来。随后，马上就掀起了浪潮，后台的小弟们玩了命的拱火，看着评论越来越多，阅读量一下子冲破了十万，秦哥笑的合不拢嘴，他不懂医学，但是他懂网络！ 水军一号：基层小医生一枚，有时候病人有错误理解，认为西药的副作用很大，中药没有副作用，怎么解释都不听，糖尿病让他长期用药像是要毒死他一样，我一般就会用这个[捂脸] 水军二号：就怕病人拿着说明书问你：医生，这个格列本脲，是哪味药啊，名字怪长的嘞，我看看能不能自己去采点。。。 路过网友一：问题来了，这个效果是更好吗，还是有作用只是格列本尿。 geenmedical（根哥）：这可是你问的，我可啥也没说，我啥也不知道。[再见][再见][再见] 路过网友二：想知道配料表中葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药是干嘛用的。 评论：升血糖的呗，哈哈哈。 网友三：我爸买的中成药，治腰疼的，主要成分是扑热息痛哈哈哈哈哈哈。 网友四：你以为主动想？还不是药监局要求。药监局：要是不标，同时开中药和西药本格列脲，就会引起超量不良反应。 geenmedical（根哥）：不，我不信！我不信！[傲慢] 网友五：作为中医药行业从业人员，一些中成药加入西药成分的确是客观事实，看到评论区各位大佬发言，个人浅显地觉得根哥并没有煽动对立，我们也没必要上纲上线，文化自信不是只凭一腔热血。一些现状我们要承认，也要想办法怎么改变。中医药行业需要规范，也需要正本清源。 geenmedical：大哥，你咋才来啊！我都要被骂死了。求抱抱，求安慰。[拥抱][拥抱][拥抱] 网友六：置顶的，都是拉踩中医的[微笑][微笑][微笑]。 geenmedical：你倒来一个支持的啊。 网友七：煽动中西医对立，现代和传统医学对立，嘲讽祖国传统医学，视药监局如无物。建议尽快删帖，不要搞小圈子狂欢，早晚拉清单。 “秦哥，有点不对呀，清醒网友还不少呀，怎么办？节奏要被带正了。”一个小弟满头大汗。 秦哥不屑一笑，菜，看我的，扣了一把脚，然后拿过键盘，在小弟嫌弃的眼光下，开始了输出模式。 geenmedical（根哥）：哎呀呀，我好怕怕，怎么办？今晚我陪你睡，求放过。 网友八：一本正经的胡说八道。 geenmedical（根哥）：得得得，今晚房费我出，t子我买，可以了吧?[撇嘴] 网友九：根哥你好，建议不要对自己不了解的领域随意发表有偏颇性质的见解。能做好自己领域的事情就很好了，既然西医也不是很好能治疗消渴何必在这搞这种没多大实际意义的推文。就是在拱火。 geenmedical（根哥）：可，可，可我，我喜欢拱火呀。拱火特别好玩的[撇嘴][撇嘴]。 网友九：我就是提醒一下，耗子尾汁。 geenmedical（根哥）：那你们轻一点，还有的要排队哟~ geenmedical（根哥）：你瞧瞧，我就喜欢这样：打的你死我活，爱的哄哄烈烈。 geenmedical（根哥）：两女两男啊？真不行啊，我扛不住的[流泪][流泪][流泪] geenmedical（根哥）：算了，两n两n，就两n两n吧，你，你来吧。[撇嘴][流泪] 一个网友发了：这是这个公众号我看到的第三次挑起各种引战了，故意挑动所有人情绪，取关。也说明了中医任重而道远，不过都是无福无缘之人，言尽于此，希望大家多积累福报，别消耗自己（了解一点玄学爱信不信哈哈哈哈哈哈）。 geenmedical（根哥）：靠，我忙不过来啊！[发呆][发呆][流泪][流泪] geenmedical（根哥）：死鬼，你明明答应过人家，不往外说的。[害羞] ...... 小弟们一脸敬佩的看着秦哥一边扣着脚，一边把局势搅浑，慢慢的，清醒的声音没有了。 “看懂了嘛，那些真正清醒的人呀，你就跟他胡搅蛮缠，他们被你恶心走了，剩下的就都是一些脑残，让他们人脑子喷出来猪脑子，这样才能制造更大的热点，流量才会更多，钱才会更多！”秦哥无不得意，这个时候，电话响了，他把键盘又给了小弟，然后接通了。 “啊，刘老板呀，好呀好呀，好的，什么？中医药产品？我们支持中医药！对对，没批号？三无？质量可能有点欠缺？不要紧，支持中医药，怎么能要批号呢，就是这个费用呢？” 小弟们看着秦哥接了个单子，都是精神抖擞，开始努力工作。 网友十二：说实话，真正科班学中医的人基本上都知道糖尿病不可能用中医治好的（别杠我，杠我就是你对） geenmedical（根哥）：这可是你说的，和我无关啊！[皱眉][皱眉] 网友十三：在中医中，消渴病的病机是阴虚燥热，消渴方是用来滋阴清热的药，是由金元四大家之一朱丹溪创制的。在现代一些疾病中，中西医结合治疗比单纯西医治疗效果要来得好。但是西药是不可或缺的。 网友十四：厂家行为不能代表中医届，也不能代表中西结合，但这样充分说明了社会现象，就像一个药叫做抗病毒口服液，一看成份，全是中药，这种行为跟诱导消费（诈骗）只是有一点点区别了而已！ 网友十五：参加过中医的内分泌科的会议，正经中医大师都认为治疗糖尿病离不开西药降糖。 网友十六：那么既然有效，为什么在古代暴发流行病时总会出现大规模感染并死亡？ geenmedical：就是就是，这可不是我说的。 网友十七：中医的方子为什么能流传下来？这个问题更有趣。我个人解释如下：我们对活着的人做了调研，发现大家都吃了某某方子的药，我们认为这个方子有效。有没有可能这门经验学科本身就是“幸存者偏差”的体现？ geenmedical：对，别停，继续，男人不能认输！ 网友十八：废医验药是唯一出路，毕竟喝一洒水车青篙水也治不了疟疾。 geenmedical：哈哈哈哈。 网友十九：废医验药，统一口径，算了，我也不知道为什么回复你的不在了，我只想说现代医学永远是在进步的，现代化道路中医也是在走的，药学院也没在吃干饭，验药是为了明白药理，从来都不需要废医，需要的是经验医学更加科学，你要把medicine翻译成西医我也言尽于此了。 geenmedical：来，加我号，你来写！哈哈哈！ ...... 李介宾走到罗娜医生办公室里，只见一群白大褂绕着一个手机，在破口大骂。 这是在干嘛？怎么口水都喷出来了，大家都是医生，戴着口罩就是为了防止飞沫传播，小心病毒呀！ 第290章 跟他们邪魔外道，不需要讲…… “消消气儿，生什么气儿呀，明知道是营销号，就是为了吸引流量。” 一个年轻大夫还在不停的评论。 而那个根哥还在不停的发消息。 继续呀。 加油。 快点，用力。 其实大家都明白，这背后的团队就是在引流，不停的嘲讽引流，就是为了评论更多，你越是评论，越是发消息，就越是正中对方下怀。 对方根本不关心你说什么，支持也好，反对也好，哪怕骂他也好，只要发评论，就是在给对方怀里塞钱。 只是虽然知道，但是年轻人还是气不过，李介宾看了一会儿，摇摇头。 罗娜那个带教李航是最激动的。 毕竟这个公众号还是他推荐给大家用的，一开始只是分享一些科研的东西，后来是发一些瓜，擦边什么的。 现在怎么变成这样了？ 单纯的博士牲，还是没领教过社会的险恶，毕竟是文化人儿，以为最恶毒的事情只不过是实验室偷数据，论文抢一作这种了。 b站up主术澄在讲三国的时候曾经讲过，两个人，董卓与刘备。 为什么把这两个人相提并论呢？ 因为现在有种说法，就是刘备其实一直在装仁义，只不过装的好，装了一辈子而已。 一个社会主流导向其实反应了当下社会主流的倾向，比如说，不相信真的会有仁义的人，假如有，也是假仁假义。 术澄的说法是，这对刘备是不公平的。 伪装仁义是为了达成自己的目的，而假如真的达到了目的，那么也就不需要伪装了。 董卓就是这么一个人，曾经年少也是仗义疏财，爱兵如子，崛起于草莽之中。但是后来入了朝堂之后，他不装了，俺已经是太师了，还装什么。 话题扯远了，李介宾本来就不关注这些东西，所以看的比较开，找了个机会把罗娜拉了出来。 “过来看病人吗？那个病人已经转院治疗了。”罗娜习惯性以为李介宾是来看病人的，毕竟李介宾这个人，似乎脑子里除了中医跟病人，也没什么别的东西了。 “没事儿，给你，这次其实是送你这个的。”李介宾拿出一个香囊，这是个鸣凰色的香囊。 罗娜看到后有点惊讶，本能张开手接了过来。 “你真的是给我送这个？”感觉有点新奇呀。 独属于草药的芳香味道传来，提神醒脑，但是罗娜反常的脸色有了一丝红晕。 不对呀，没喝酒，怎么有点上头。 李介宾看这反应，确定了，这玩意儿确实不错，至少女生会喜欢。 嗯嗯，这把稳了，新产品值得推广，有信心赚到小钱钱。 要不说，女生的钱好赚嘛。 李介宾还在想下一步推广计划，而罗娜则是手里拿着这个香囊不知道往哪里放了。 好在科室里的大夫都去当键盘侠为民除害了，也没人注意到这里。 “那个，没什么事儿的话……” “娜娜，你有什么好主意吗？”这个时候一个大夫眼皮直跳的往这里问道。 “那个，阿宾，你怎么看？” 我？ 李介宾其实不了解什么情况，但是他作为旁观者反而更清醒。 “为什么不举报他呢？” “可是举报他什么呢？他也没违规呀？” 李介宾一针见血，“随便找个理由嘛，什么理由有效我们就举报他，咱们的目的不就是为了让他后悔难过嘛。” “让他知道，学术圈想怎么搞怎么搞，医疗圈不是他这样随便摆弄是非的。” 一语罢，办公室静下来了。 对方就是想要流量，你越是评论，对方越开心。打蛇打七寸，对付这种人，最好的办法就是釜底抽薪。 想流量是吧，想赚钱是吧，举报你，封你号。 辛辛苦苦弄了那么久的号，就因为造我中西医的谣，然后就没了，爽不爽。 没有理由？ 举报还需要理由吗？就举报对方yjsq，sxwjsl，wflj。 可怜这一帮天天背指南，走流程，讲规范的医生，突然听到李介宾的话，有点反应迟钝。 但是……突然感觉有点小爽是怎么回事？ 翻着翻着，有个大夫突然发现这个根哥学术在22年的时候就搞过类似的活儿了，那时候他浏览量还不多。 当时就是搞中西医对立，为了凸显主题，还专门反复强调五次自己不是在搞中西医对立…… 大家对视一眼，然后默契的拿出手机开始举报大法。 呃，自己是不是不小心教坏了纯洁的医生群体？ 算了算了，事不关己，高高挂起。 李介宾差不多打算走了，然后就被罗娜叫住了。 “咱们一起吧，我也该下班了。” 罗娜随后走到带教李航那边，小声说了句：“我下班了，你再待一会儿……” 李航看着一旁的小白脸李介宾，一副秒懂的表情，表示放心吧，病人都快出完了，我看着。 “好了，我们下班吧，对了，你喜欢喝点什么吗？” “我不喝奶茶。” “巧了，我也不喝……咱们去吃巴奴吧？” “这个可以有。” 李介宾没多想什么，君子之交淡如水嘛。 而罗娜路上则是不知道在想什么事情，偶尔看李介宾视线看过来，有点被抓住一样慌乱的闪开。 这种感觉……有点陌生，我怎么有点害怕他？ …… “秦哥，亲哥，怎么样？今天这波猛不猛。” 几个小弟敲了一天的键盘了，累的手指腱鞘炎都快犯了。 而秦哥则是一直在接电话，笑的合不拢嘴。 “果然这个中西医话题简直就是热门，只要一发中西医对立的话题，稍微一挑逗，那些蠢货就跟没了脑子一样，看这流量多足。这是流量吗？这都是钱呀！” 小弟们一看，觉得这次分成肯定不少了，不过有个小弟还有点担心。 “不过我们这样搞，会不会出事儿呀？” “能有什么事儿，咱们也不是第一次搞了，反正咱们也不是真医生，也没证。 他们有证的被发现了就是个身死道消，咱们这种非法的大不了换个号呗。” “哥教你，风波越大！骂战越多！流量越大！钱越多！” 突然，小弟慌忙急报。 “不好了，秦哥，咱们被举报了！” 第291章 古代有没有血糖仪? 娜娜，那条公众号文章已经被删除了，\\(^o^)\/。 李介宾跟罗娜这个时候正在巴奴喝着菌汤，罗娜手机一亮，看到群里有大夫发了个胜利的手势。 罗娜拿起手机，看了一眼就关了。 “怎么了？”李介宾喝了一碗巴奴特有的菌汤，据说来自云南之灵野山菌，千锤百炼出鲜汤，真正意义上的原生态、纯天然食品，不仅具有防癌、止咳、补气等功效，而且对高血压，高胆固醇和高血脂等疾病（店里的宣传语，大湿只是搬运了一下）也能起到较好的抑制作用...... 不管真的假的，反正喝着好喝就行，毕竟是火锅店，也没有那个病人专门来喝这菌汤降血压、降血脂，要是真的降不了，也不会告巴奴虚假宣传——毕竟人家说的是较好的抑制，没说能治病嘛。 罗娜涮了一片毛肚，然后说：“那帮人在庆祝呢，说公众号文章被删了，你不好奇是什么内容吗？”一旁的显示屏正放着巴奴的宣传语：“服务不是巴奴的特色，毛肚和菌汤才是”。 “什么内容，也跟我没关呀。”李介宾夹起一片雪花牛肉下锅，他不能吃辣，就涮个菌汤的就行。 罗娜往牛油锅里下鸭血：“就白云山那个消渴丸，里面说明书里成分标了个格列本脲，结果这帮网红跟打了鸡血一样，找到卖点了。” “我还没学药理，不是很懂，格列本脲不是降糖的嘛？胰岛素增敏剂，给瘦子用的，有什么不合理的吗？”李介宾又往菌汤锅里下了羊肉，高端的食材，往往只需要最简单的烹饪手法，就能激发出食材本来的味道。 在糖友中，流传着一句顺口溜，叫瘦子喝脲，胖子吃胍，第一口吃糖。 其中大有深意。 “你不是没学过药理么？才大一呢，怎么知道的？” “没事儿在图书馆里多看了几眼，就记着了。” “......好像被你这么一说，也没什么了。”罗娜捞起鸭血，吃了一口，吹吹气：“他们觉得一个中成药里面加了西药成分，说明了中药没用呗。” “那既然没用，那直接吃西药还加什么？” “他们说这是药厂为了赚钱，还说去医院里的无良医生开一大堆没用的中成药......” 刚喝了一口菌汤的李介宾差点笑喷了，擦了擦嘴说：“这话说的，吃西药就管用吗？” 这一点他挺有体会的，在家里接诊的病人，绝大数都是吃了一圈西药后没用，才来试试中医的。 并非拉踩什么，而是陈述一个事实：没有包治百病的药，也没有绝对能治好的病，就如同走在街上有穷人也有富人一样，说这个地方的人都穷或者都富，明显不是一个有正常逻辑的人能说出来的。 周口够穷了吧，不一样有最棒的歌舞团？咳咳，这个，也有可能是广州的。没出事儿是广州的，出了事儿变成周口的了。 申公豹儿说过，人心中的成见就像一座大山。这一点对无论是不相信中医疗效，还是神化中医的人都有效。 罗娜开始下虾滑，这次她下了一半到菌汤锅，她注意到了，李介宾不吃辣：“他们说医生开中成药就是为了赚钱。” “那这更跟中医没关系了，那这是药厂药商的事情，跟医生又有什么关系？国家审批，医院采购，医生开药，而且开中成药的主力是西医院吧，怎么又跟中医有关了？”李介宾无语了，这就叫啥，古天乐少帅说了，他不吃牛肉的。 “你是想的真开，你就不觉得自己的事业受到了侮辱吗？”罗娜捞起一粒虾滑尝了尝，然后给李介宾也捞了一粒，放到他碟子里。 “没有呀，不拔一毛，不取一毫，这种人到处都是，大部分还都是吃瓜群众，回头他们自己都忘了自己说过什么了，我还能下个咒儿全杀了不成？”李介宾夹起来往嘴里送，连句谢谢也没说。 “可以，你这叫宰相肚里能撑船。”罗娜一笑，然后问起了另外一个问题：“中药能不能降血糖呢？” “不能。”李介宾回的话，很干脆。 罗娜有一点惊讶，她以为小神医一样的李介宾能说出什么惊人之语......好像也是蛮惊讶的。 “你这话要是被那帮中医粉丝儿听见了，他们估计要说你是中医黑了。” “哈哈，如果真有，那就降一个给我看看呗，到时候受益的全国人民，我又没什么损失。”李介宾不屑一顾，他一无名小卒，丝毫没有偶像包袱。 罗娜也是被逗乐了：“他们会说是因为打压中医，为了卖药赚钱，所以不让用......” 类似的言论不光是中医药，比如说曾经上世纪八九十年代，就有流传民间有可以将水变成石油的神功，只是有人害怕利益受损，所以遭到了打压...... 还有说当年始皇帝陛下真的练成了长生不死药，只不过被赵高、蒙毅、玉漱给吃了...... 李雪健盛长曾经说过，假如真的有不老药，那么从秦始皇开始，那么多皇帝，难道就没有一个活到现在的？ 讨论的基调是客观现实，是实际意义，脱离了现实，那么就是杠精，打嘴炮这种事情，太低级了，李介宾珍惜自己的气力，不愿意为了这种事情多说话。 罗娜喊服务员来两听百威。 “来，今天不喝白的了，喝点啤的，我看你怎么说服我。” “说啥？” “就说，这个中药不能降血糖的事儿.......你总要有个理由吧。” 李介宾打开一听百威，这个还是第一次喝，在家里夏天吃猪耳朵猪尾巴，都是喝的青岛哈尔滨。 “哈，味道不错呀，理由是吧？古代没有血糖仪，测不出来血糖高低，又谈何能降血糖？” “......”这个理由，好有道理，我居然不好反驳。 你用前朝的剑，斩当朝的官呀。 第292章 中药如何降糖 中药能不能治疗糖尿病？可以呀，但是这种“治疗”的思路跟西医是不一样的。 先说西医，西医有血糖仪，能监测血糖，还能查胰岛素释放试验，所以西医思路简单易懂就是降糖，从胰岛素到血糖各个环节的降，只要能降到范围内就行了。 餐前7.0mmol\/l，餐后11.1mmol\/l，就算达标了。 血糖本身只是个数值，高了不代表就是怎么怎么，而是血糖升高后会一直破坏全身的血管，这个才是最要命的，心脑肾疾病由此而生。 再说中医，西医的糖尿病属于中医的“消渴病”范畴，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。 若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要病变部位在肺、胃、肾，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。 消渴病日久，病情失控，则阴损及阳，热灼津亏血瘀，而致气阴两伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。 这是现在对于消渴的定义，看出猫腻了吗？ 古代的中医是没有血糖仪的，所以注定了，中医是从症状上去认识所谓的“糖尿病”。 换而言之，大家的标准是不一样的，把一个糖尿病患者搁到古代，不一定就会被诊断为“消渴”。 而拿着一个现代血糖仪穿到古代找到一个“消渴”病人，给他测个血糖，那么他的血糖也不一定就是高的。 既然古代就没有血糖高低这个概念，那么那些历代医家们所立的方剂，也绝对不会以降血糖为标准参考，即使有些确实有改善血糖的效果，也是个别，不具备普适性。 当然，这是现在，不代表未来。 “那现代就没有名医能创立降糖的方子么？”罗娜敏锐的察觉到了李介宾的言外之意。 李介宾一听百威下肚，感觉有点飘了：“血糖仪才普及几年啊......1969年的时候，第一台血糖仪问世，1987年以后，欧美国家才开始大面积推广血糖仪，1994年，拜耳进入了国内......测血糖在现在是人尽皆知的常识，但是真正说起来也就是这二十年间......” 才20年呀，看看身边的那群80、90后，他们多大呀？ 20年前毕业的那批中医学生，如果进了大医院，运气好的应该已经是正高了，运气不好的，说不定现在还是个副高。 诊室里，正收拾东西下班的谭主任，打了个喷嚏，感受到一丝丝恶意。 才这么点时间，把历代名医秽土转生出来，或者用拘灵遣将召唤出来，能不能搞出来个中药降糖法？ 呜呜呜..... 哭？哭也是算时间的。 人是习惯当下的，并且大部分人总会觉得现在的一切是过去，也是未来，一切都是不会变的。 为什么李介宾总是习惯要去追溯一下历史。 如果稍微了解一下历史，就会知道，fdc兴起不过20年，在之前，都是单位分，没那么值钱。2020年之前，李介宾就不理解，为什么那么多人总不相信，价不会跌呢？ 1997年，xxx席卷了一圈，把泰国、日本、韩国席卷后，在香港被坚强的后盾给硬顶了回去。 当时，伤敌一万，自损八千，民生凋敝，王石被请去喝茶，后面的故事就不用讲了，而这两年的故事，每个人都是亲历人，这也算见识历史了。 后世如果有人问起来，为什么这年头儿白送fz都不要，都那么傻的吗？ 或许满脸沟壑的老人，颤动一下嘴唇，不知道该如何解释是好。 那是白送吗？那是要你半辈子。 二十年来如一梦，四十年fd还清。 还有这个，什么时候开始的？ 1993年。 那么就有一个疑问了，这些年很多的，在1993年之前，可是没有交...... 至于jhsy就不提了，曾经，大湿也是位光荣的独生子女......如今...... 时也，命也。 李介宾又干了一听百威，这玩意儿，喝着很顺口，后劲儿还不小呀，但是罗娜喝着就没事儿。 如果今天李介宾喝高了，唯一的原因就是，这酒不是茅台，他喝不习惯。 罗娜被李介宾那句独生子女刺激到了，低头陷入沉思。 她也是独生子女，很多时候她会想要个兄弟。 如果有个弟弟或者哥哥，那么父母就不会整天盯着自己了吧，自己也可以到处走走逛逛，想去哪里就去哪里。 而李介宾错会了罗娜的意，以为她是听到中药不能降糖而感觉低落。 “其实也没那么夸张，降糖而已，也不是没办法。” ‘嗯呢。’罗娜心不在焉的应和着：“那你有什么办法？” 刚好，巴奴的山药汁儿上来了，两个人都要的加糖的，喝一口感觉浓香四溢。 李介宾喝到一半，然后放下了杯子，给罗娜示意。 罗娜看着李介宾，把另外一个杯子里的清水倒进了那半杯山药汁里，一直倒满。 瞬间，懂了。 血糖是一个浓度，把容量加满，血液里的糖稀释了，那么血糖不就降下来了吗？ “中医的思路，就是这样，古代中医治疗消渴病，用葛根、麦冬、石斛、地黄、黄芪、玉米须、山药等，在于养阴清热，其实质无非就是排浊而保津，阴血嘛，补上去后，症状自然会改善......” 李介宾随后又说，“我最近在思考一个问题，很多糖尿病患者说自己是糖尿病，问开的中药里面有没有含糖......而很多中医这个时候就会把甘草、大枣什么的给去掉......但是甘草在经方里是用来储水的呀，从这个角度来讲，甘草那一点点糖，跟他的储水功能相较，到底是会产生什么效果呢？” 李介宾说着，把那杯掺了水的山药汁一饮而尽。 “这是个值得思考的，有趣的问题。” 第293章 中药可以降血压 “我记得你说过，中药可以降血压？”罗娜递给了李介宾一张纸巾。 “对呀。”李介宾接过来擦了擦嘴，长吐了一口气，火锅就这样，不停吃，看起来吃的不少，但是对于男生来说，饿的会很快：“至于原因嘛......” “我懂，去查查什么时候开始测血压的。”罗娜笑了，这小子就算不学中医，也应该去学考古。 突然，一个念头蹦出来。 “阿宾，快放假了，假期有什么安排吗？” “这个......”李介宾有点犹豫，他之前答应了月池一点请求，作为赠书的感谢。 罗娜看这架势，就知道有别的安排，情商上线，不再继续问了。 她刚刚想说，要不要一起去三星堆逛逛，相信李介宾会喜欢那里的...... 两个人休息了一会儿，然后就回去了。 罗娜难得的早早回到了家，手里把玩着那个香囊，给挂到了床头。 客厅里罗教授跟妻子觉得今天女儿有点怪怪的。 而罗娜则是打开电脑开始查阅资料。 世界上第一个测定血压的人是18世纪的英国人哈尔斯，不过，他当时测定的是马的动脉血压。 1733年，哈尔斯切开马腿的大动脉，将一根铜管插入切口，铜管另一端与一根垂直放置、长为2.74米的玻璃管相连，观测到马腿动脉的血压是83英寸（即210.82厘米）。 由此开创了有创血压测量的先河。 19世纪80年代，意大利人希皮奥内·里瓦罗奇（sciopione riva ri）发明了水银式血压计，这是目前所有血压计的鼻祖。 而我们现在水银式血压计的测压方法，源于20世纪初，俄国学者尼古拉?柯洛特科夫（korotkoff）的改进。 柯洛特科夫发现，用臂带绑住上臂并加压，然后再减压，随着外压力的降低，从臂带内的听诊器中可以听到血流重新冲开血管后发出与脉搏同步的摩擦和冲击音。 ........ 原来人类测血压的历史要比测血糖要早呀。 突然，罗娜又想到了学方剂学的时候一个方子，天麻钩藤饮。 然后又查了这个方子的出处。 一个提出来没人听说过的名字。 胡光慈。 湖北省江陵县人，生于1910年3月15日，逝于1975年1月8日，享年64岁。 中医儿科专家，中医教育家。 精通中医医理，又对现代医学颇有研究，尤热心于沟通中、西医学的学术活动和社会工作。 1945年，他与同道在渝创办了《新中华医药月刊》（主编高德明、胡光慈，社长沈炎南）。 搜天麻钩藤饮，什么都有，而网上输入胡光慈，百度出来的东西都少的可怜。可是，这个方子是胡光慈留下来的呀。 继续挖掘，突然发现，中医界不提这个人是有原因的。 胡光慈在诊务和社会活动之暇，勤于笔耕，于抗日战争胜利后，陆续完成了《实用小儿科学》和《中国医学精华》两部前期代表着作。 其中，《中国医学精华》共三集。该书以新说释古义，寓经验于学理，总的体现了他的学术观点：中国医学之精华，不在五行生克、司天在泉、左肝右肺等说，而在积数千年来应用药物、处方、施治之经验法则。 他这种新见解，注定为传统中医学所不容，所以被慢慢淡化了。 1956年出任重庆中医进修学校（现重庆中医学校前身）校长。创编了四川省第一套《中医进修讲义》和《函授讲义》，为中医教育和教材建设作出了可贵的贡献。 1957年，中央卫生部调他去北京中医研究院工作（该校前教务主任任应秋、老教师沈仲圭已调京），因故未能成行。（任应秋，最早一批国医大师，如果胡光慈能活久一点，那么也必然能获此殊荣。） 1954-1958年期间，胡光慈还陆续编写了《实用中医药理学》（1956年锦章书局铅印）、《内经讲义》、《中医内科杂症证治新义》（1958年由四川人民出版社出版）、《中药与方剂》等书。 这些着作，在对中医学术进行系统整理的基础上，提出了不少创见。如他在《中医内科杂症证治新义》中提出中医治疗杂病的三大特点：（1）整体疗法；（2）辨证疗法；（3）原因疗法与机能疗法相结合的综合疗法。这一精辟归纳为中医学术界所赞同。 天麻钩藤饮就出自于《中医内科杂症证治新义》，这个方子的特点就是，选取具有降压效果的中药组方，这个方子没有君臣佐使，没有方义，方剂书上的方义是编的。 但是这个方子，很有效，所以一直用到现在，比测血糖更久，比房地产更久，比养老金更久，久到......大家已经不记得这个方子的本意以及作者。 查阅着这个人的故事，罗娜突然有点理解李介宾身上那种凡事儿漠不关心的态度了。 有些人，生来就是孤独的，因为他心里装的东西太大了，注定塞不进去旁枝末节。 ...... 李介宾回到宿舍的时候已经不早了，吃了火锅，照例去医务室拿一盒地榆槐角丸清清肠道湿热，避免明天早上菊花受累。 女校医还是一副吊儿郎当的样子，刷着剧。 李介宾感慨，校医这个还挺适合她的，要是在医院里，工资早就被扣光了。 “嗨，漫长的季节刷完了？”女校医居然还记得他。 可能是觉得这个一起刷剧的小帅哥有点意思吧。 毕竟一个人看剧是有点无聊的。 李介宾先磕了两丸地榆槐角丸，然后说道：“刷完了。” 女校医眼光一亮，然后开始问道：“有什么观后感吗？” “女主……” “沈默。” “对，沈默，前期看着平平无奇……” 女校医眼神露出一点兴趣。 “没想到，黑化后，竟然如此有魅力。” 听李介宾说完，女校医笑了，“来看看这个剧，你们男生应该更喜欢看玄幻吧……” 什么剧？李介宾熟练的坐下来，然后看着男主谪仙转世，进了黑店，被下蒙汗药，运功解毒……然后被店小二敲闷棒，做了包子…… 这剧……有点意思呀！ （剧是垃圾！毁我童年！改编不是乱编呀！） 第294章 六经、卫气营血、三焦 两天后，中医诊断课。 “今天是我们中诊最后一课了。”中诊老师伤感的擦掉眼角并不存在的眼泪。 真难，总算熬到期末了，以后就能跟这班学生说拜拜了。 中诊老师简单把后面的六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证讲了一遍，然后就撤了......一刻都不想多待了。 下面的同学：...... 六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证在中诊里面被归到其他辨证方法里面，这一点，李介宾是不太理解的。 要么就删了，要么就多给一点内容呗，就这样简单讲一讲，真是让人不上不下的。 没办法，通俗教材嘛，就讲一个简单易懂方便上手。 最近有讲，现在的教材跟以前的教材比起来，跟简笔画一样，越来越薄。 很难说这是进步还是退步，要求高一点好还是低一点呢，国内的小学生都会的九九乘法口诀，国外的小孩子是不会的。 下周就要期末考试了，大家收拾完东西就去复习了。 李介宾也没再多讲什么，六经辨证来自于《伤寒杂病论》，卫气营血辨证来自于《温热论》，三焦辨证来自《温病条辨》。 等到学中医经典的时候，就再讲吧。 李介宾收拾完东西，就坐地铁去了医院，去了谭大夫的诊室。 谭大夫还在整理自己的病案，看到李介宾来了，高兴的起身。 “阿宾你来了呀，那个患者刚刚走，她现在已经不咳嗽了，哪里都好......” 李介宾拿过病案，看了一眼，不奇怪。 张某，女，28岁。初诊，主诉阵发性咳嗽2月余。咳嗽呈阵发性、连续性，干咳无痰，咳则胸憋，晚上较白天咳嗽多发，影响睡眠。口干不喜多饮，纳食尚可，大、小便调。舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉细弦。 处方：生麻黄3g，桂枝3g，干姜3g，细辛3g，姜半夏9g，生白芍9g，五味子9g，生甘草3g。7剂，水煎服。 二诊：咳嗽即明显减轻，效不更方继续服用，但连服10剂后，仍没有尽全效，现症见咽干、微咳，舌红，舌苔薄白，脉细弦。 三诊：生麻黄3g，炒杏仁12g，干姜3g，五味子5g，射干12g，桔梗12g，生甘草10g。3剂，水煎服。 复诊：诸症皆消。 按照胡希恕的说法，六经辨证，不是六条经脉，而是六类症状群： 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 阳明之为病，胃家实是也。 少阳之为病，口苦、咽干、目眩。 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结鞭。 少阴之为病，脉微细，但欲寐。 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 很多看过《内经》与《伤寒论》的人会觉得奇怪，为什么两本经典文风差别那么大。 因为《内经》是论文，而《伤寒论》是指南。 尤其是《内经》被唐代王冰这个道士经手整理，那真是境界越高越好，文采越华美越好，恨不能一句话掰出来十个道理。 而《伤寒论》则是言语简练，什么病，有什么症状特征，用什么方子治疗。 什么病，用错了方法治疗，会变成什么样子，然后用什么方子治疗。 这种文风，那就是大白话，越简单，越好懂越好。 所以读伤寒呀，最好不要想太多，加戏加的太多，就容易出问题。 还是那句话，方子好不好，是用出来的，有效就是好方子。 不会经方？那就记一句大白话，半夏泻心汤可以治疗急性胃肠炎。 什么是经方？这，就是经方。 谭大夫呢，出现了很多初学中医者会出现的困惑。 就是这个病呢，没治好，能找出一大堆问题，真的开方子治好了，反而迷茫了，患者的问题解决了，大夫的问题变得多了。 “我这小青龙汤，不是治疗外寒里饮的嘛，她这是干咳无痰呀，为什么就能治好了呢？” “她也没有表证吧？里面还有麻黄桂枝......” “唉，这感觉治好了，反而越来越糊涂了。” 听着谭大夫的疑问，李介宾明白他是一瓶子不满，半瓶子咣当。 简单堆砌的知识是没有用的，经过梳理条理清楚的知识才是有益的。 “你之所以会有这样的想法，归根结底还是因为你把小青龙汤当做解表剂了......” “教材上就是这样划分的嘛。” “那是汪昂划分的，又不是张仲景划分的，张仲景在用小青龙汤的时候，可没说这就只能解表......” 汪昂，清代名医，他对于后世影响深远的就是对于方剂的分类方法，如今教材的分类方法就是来着他的《医方集解》。 “六经辨证是六经辨证、卫气营血辨证是卫气营血辨证、三焦辨证是三焦辨证，你要首先搞清楚属于那套理论，然后再按照这里面的理论去解读，而不是相互混淆后，拿着美国的螺丝去拧苏联的发动机......他们标准是不匹配的。” 这一番话，似乎给了谭大夫一点点警醒，不过他已经那么大年纪了，能领悟多少就看他的了。 学的东西多，不一定是个好事儿，多而繁杂，如果不精，那么等于什么都没有。 天龙里面的逍遥派就是这样，这个门派武功秘籍很厉害，但是有个毛病，喜欢把副科当主科发展，结果弄得不上不下的。 黑石转轮王就批评过彩戏师，你要练武功就练武功，变戏法就变戏法，又是变戏法又是武功的，死的快，可惜神仙索以后就此失传了。 两人谈了一会儿，李介宾还想去罗娜那边打个招呼，可惜罗娜不在医院，她毕业了，回学校参加毕业典礼了。 李介宾想起来离开学校的时候，有很多人在东操场举办典礼，可能就是她们吧。 时间真快，这个学期就快结束了。 考完试就该放假了，假期怎么办？难道真的要跟着月池去日本看中医？ 第295章 贞子校医 说实在的，阿宾内心深处非常渴望能够亲自踏上那片神秘而充满魅力的土地，去亲身体验那里独特的风土人情。 请不要误解，阿宾前往日本的目的纯粹是为了身临其境地感受当地的中医药文化，并没有其他任何不良企图或动机。 然而，他深知要实现这个愿望并非易事，因为他担心自己的爷爷可能不会同意他的计划。 阿宾以前只是接触国内的中医，对海外中医药还是挺感兴趣的，他希望通过深入了解日本的中医药传统和实践经验，进一步拓宽自己的视野，提升自己的专业素养。 坐在地铁上的李介宾，眼神漫无目的地四处张望着。 他注意到一些学生正提着大包小包的行李，准备放假回家。这些行李沉甸甸的，似乎装满了一学期的辛勤努力和对家的思念。 在这群人中，李介宾看到了一个特别的身影——一个看似年轻，但气质却略显老气的男子正在座位上打着瞌睡。他的头一点一点地晃动着，仿佛随时都会倒下。这个场景让李介宾不禁心生好奇：这个男子究竟经历了什么，才会如此疲惫不堪呢？ 很快，地铁到达了学校站。 当李介宾走进图书馆时，他惊讶地发现图书馆里已经座无虚席，甚至连教学楼的走廊外也挤满了准备考试复习的学生。他们或坐或立，每个人的脸上都写满了专注和认真。 面对这样浓厚的学习氛围，李介宾感到一阵无趣。与其他同学不同，他并不需要在这最后的考试周里紧张地复习。 早已对所学知识烂熟于心，对考试并没有太多的压力。 大学考试还拖拉，从开始考第一门到最后一门考完要半个多月，对于李介宾来说，还不如一口气全考完。 躺在宿舍床上刷会儿小说儿，一本比较古早的仙侠文了，之前在女校医那边刷剧，被开头雷到了。 本来以为主角是谪仙，结果被店小二打闷棒，拿了仙石成了主角……当年这可是劝退了一大批人，但是绝对够反套路。 剧是垃圾，但是原着小说真的很惊艳。 巍巍者，昆仑～ 突然间，一条消息弹出屏幕。 今年的高考分数线揭晓了！文科 521 分，理科则是 511 分。 下方的评论区里充斥着各种晒分数的帖子，同时还有各个学校发布的录取分数线。 李介宾恍若置身梦境之中，情不自禁地从床上下来，凝视着窗外。 他意识到，原来一年的时光已经悄然流逝。 如今，自己竟然即将成为学长了。 \"漂亮学妹们是不是也快到来了呢?\"老贾冷不丁地冒出这么一句话。 整个宿舍瞬间陷入了沉默。 仿佛、也许、大概、的确如此吧……然而，摆在眼前的首要任务却是期末考试。 …… 下午第一场考试开始了，阳光透过窗帘洒在教室里，形成一片片斑驳的光影。 李介宾百无聊赖地坐在考场里，眼神游离，仿佛这个世界与他无关。 突然，他的目光定住了——竟然是地铁上见到的那个暮气沉沉的年轻男子！ 只见他挂着一个监考证，面无表情地走进考场，然后一言不发地开始清点卷子，查看缺考人数。 时间一分一秒过去，教室里异常安静，只听得见笔尖在试卷上划过的声音。 李介宾看着眼前这份“中国近代史纲要”的考卷，嘴角微微上扬：这门课对他来说简直易如反掌。 他运笔如飞，只用了短短半个小时就完成了所有题目。他轻轻放下笔，伸了个懒腰，然后毫不犹豫地站起身来，准备交卷离去。 “一个小时之后才能交卷。”那个监考老师面无表情地说道。 李介宾只好一脸无奈的坐下，然后百无聊赖地趴在桌子上东张西望。 他身边的大树看到李介宾已经放弃抵抗了，便盘算着让他来助攻自己一把。毕竟两人可是情同手足的好兄弟啊！ 于是，李介宾微微掀起一点试卷，给大树留出了一点空隙，好让他能瞄上几眼答案。而那个监考老师却对此视若无睹，并没有要制止的意思。 大树见状胆子变得越来越大起来，竟然直接伸手去拿李介宾的卷子。 就在这时，坐在他们身后的班长孟青艳重重地咳嗽了一声。她这是在提醒大树，现在还在考试呢，可别太过分了！大树听到这声咳嗽后，心里一惊，手像触电般缩了回来，脸上也露出一丝尴尬和心虚的神情。 监考老师在考场里不停地踱步，似乎永远也不会感到疲倦。他的步伐轻盈而有节奏，仿佛是在跳一场无人欣赏的舞蹈。李介宾的目光不自觉地被吸引过去，他总觉得这位监考老师身上透着一种说不出的熟悉感。 李介宾注视着监考老师，试图从他的动作和神态中找到一些线索。 然而，监考老师只是专注地走着自己的路，偶尔停下来看看学生们的答题情况，但更多的时候，他的眼神迷茫而空洞，仿佛这个世界与他毫无关系。 李介宾开始怀疑自己是否曾经见过这位监考老师。 他努力回忆着过去的经历，却始终无法确定这种熟悉感的来源。也许是因为监考老师的长相或气质与某个人相似？或者是因为他的行为举止让李介宾想起了某个特定的场景？ 时间一分一秒地过去，终于熬到了开考一个小时。 李介宾毫不犹豫地站起身来，迅速将试卷交上去，然后快步走出了考场。他觉得自己已经完成了任务，没有必要再在这里浪费时间。 离开考场后，李介宾并没有立刻回宿舍。时间还很充裕，他决定先去学校的餐厅吃点东西。 走进餐厅，李介宾直奔二楼的三千味，点了一份手工面。 领了个牌子，找了个地方坐，一边继续刷着《尘缘》，一边等着手工面。 结果刚好有人坐到了他对面。 第六感让他抬起头来，一看，熟人，是那个女校医，叫刘贞来着。 说实话，这个名字起的，很像贞子。 第296章 曾经有梦，扑了 刘贞好奇地问道：“怎么这么早就开始吃饭啦？” 李介宾一边滑动着手机屏幕，一边随口答道：“刚考完试嘛，有点饿了就先吃点饭补充一下能量。” 刘贞的目光被李介宾手中的手机吸引住了，她定睛一看，发现他正在翻阅一本小说。嘴角不由得泛起一丝笑意：“哈哈，果然不出所料，你看的是《尘缘》啊。” 李介宾抬起头来，看着刘贞笑盈盈的脸庞，回应道：“这部电视剧拍得实在太烂了，但没想到原着竟然如此精彩！” 这时，刘贞冷不丁地冒出一句：“其实啊，只有在你面前，我才会故意装作名门淑女的样子呢。” 李介宾听到这句话，先是一愣，随即便意识到这正是小说中青石化身成顾清时说过的台词。他不禁感到有些尴尬，脸上露出一丝苦笑。 两人相视无言，空气中弥漫着一种微妙而又有趣的氛围。 李介宾好奇地问道：“刘医生你是什么专业的呢？” 刘贞不假思索地回答道：“当然是临床医学啦！” 李介宾接着又问：“哦，原来如此啊。不过我有点好奇，像您这样学临床医学的，不是通常都会选择去医院工作吗？怎么会想到来当校医呢？” 刘贞翻了个白眼，然后没好气儿地说：“拜托，当校医多轻松自在啊！不仅上班的时候可以刷刷剧放松一下，而且平时也就是给学生们开个请假条而已。要是真遇到什么大病，直接送医院就好了，又不用我亲自治疗。”呃，听起来她说的好像全是当校医的好处。 李介宾似乎对这个答案有些意外，他继续追问道：“那你家里人不会对此有意见吗？比如说觉得你这样做太让他们失望了，或者说白培养你一场之类的话。” 刘贞闻言，反问：“说这些干什么？我自己开心不就好了吗？反正我喜欢这份工作，也能够胜任它，至于家人什么的......” “那大可不必担心，我自小父母双亡，在亲戚家长大，一人吃饱全家不饿。”刘贞轻描淡写的说道。 “……我的面好了，我去端一下。”幸好窗口叫号，面做好了，然后李介宾借这个机会打个岔。 听起来，这遭遇跟沈默有点像呀。 就是不知道她家亲戚对她……打住，世界上应该没那么多坏人，没有证据不要揣测别人。 两个人边吃边聊，刘贞其实也就比李介宾大个两三岁而已，她本科一毕业就直接考进学校当校医了。在人人都忙着考研的医学专业里，她这样的选择确实显得有些与众不同、独树一帜。 “反正都是要出来工作的嘛，考研之后不也一样得工作吗？”刘贞一脸坦然地说道。 “大家之所以要考研，多半还是因为本科不好找工作吧。既然我现在就能找到工作，那我干嘛还要去读研呢？”刘贞这一番话说得十分在理，李介宾听了也是频频点头表示赞同。他心里一直就想不明白，那些不想继续读书深造的人，为什么非要去考研呢？ 接下来，两人又聊了很多关于影视剧和小说之类的话题，越聊越是觉得彼此投缘，大有一种相见恨晚的感觉。 “我先去值班啦，如果没啥事的话，可以来医务室找我哦，咱们可以一起刷刷剧。”刘贞吃完饭后，便端起碗筷起身离开了。 李介宾看着眼前剩下的半碗面，心里一阵懊恼，光顾着聊小说，这面都已经坨成一团了。 他无奈地摇了摇头，拿起一旁的水杯，往碗里倒了一点白开水，然后用筷子搅拌了几下，继续吃。 这段时间以来，李介宾一直沉浸在阅读小说的世界里，他已经很久没有遇到过像今天这样，跟他一样热爱看小说的人了。这种兴奋感让他有些忘乎所以，连吃饭都顾不上了。 每个人都有属于自己的梦想，也许那些梦想并不是那么切合实际，但它们却是内心深处最真实的渴望。 对于李介宾来说，他从小就怀揣着一个成为小说家的梦想。 然而，现实却给了他沉重的一击。在网文刚刚兴起的年代，阿宾曾经写过一些小说，结果不出意外的都扑了，甚至遭到了小伙伴们无情的嘲笑。一气之下，他就给戒了！ 如今看来，还是看别人写的小说更有趣味。每当读到一部精彩的作品时，他都会被深深吸引，沉醉其中。可是一旦自己动笔去写，就总觉得缺少了某种味道，无法达到那种引人入胜的效果。 李介宾一边想着，一边继续吃着那碗坨掉的面。虽然口感大不如前，但他还是坚持把它吃完了。毕竟，浪费食物可不是什么好习惯。 而此刻，他的心中也渐渐涌起一股新的力量——既然喜欢看小说，为什么不试着学习一下呢？说不定，有朝一日，他也能写出令自己满意的作品来…… 李介宾吃完后，心满意足地端起碗筷，慢慢地走向餐具回收处。他将碗筷放好，心里琢磨着等会儿要去教研室蹭蹭打印机 a4，打些资料备用。 走出餐厅时，他又一次看到了那个监考老师的身影。看着对方渐行渐远的背影，李介宾的脑海里突然浮现出周星驰在电影《大话西游》中的经典台词：“那人看着，好像一条狗啊！”他不禁觉得有些好笑，但同时也感到一丝莫名的惆怅。 夜幕降临，整个校园都被笼罩在一片宁静之中。李介宾独自一人待在教研室里，认真地整理着自己的经方笔记。正当他全神贯注地翻阅着资料时，脑海中突然闪过一个念头——他好像在什么地方见过这个人。 经过一番苦思冥想，李介宾终于想起来了。原来，这个监考老师似乎是在李老的酒宴上出现过。当时，他只觉得这个人有些眼熟，但由于对方一直默默无闻，没有引起他太多的关注，所以也就没有特别留意。 现在回想起来，李介宾才意识到，原来这个看似平凡的监考老师竟然还有这样一层身份。或许，在今后的日子里，他们还会有更多的交集和故事呢？ 他叫什么来着？ 李？什么来着？ 第297章 升级了的老唐 李介宾考完一门试之后，发现下一门考试要过好几天才会进行。他看着校园里到处都是正在埋头复习的同学们，大热天的心中感到有些燥气。 怎么还不考试呀。 好在又到老唐的门诊了，为了避免这种情绪影响自己，他决定前往医院指导一下老唐。当他来到医院时，发现老唐的门诊已经变得非常繁忙。 由于老唐这一段日子，开方回头率极高，复诊的越来越多，还有携家带口来找唐教授看病的，那真是医术精湛，声名远扬，每天来找他看病的人络绎不绝。尤其是上午的号，往往刚刚放出就被一抢而空。 看到这样的情景，李介宾感叹：“这才真正符合老唐教授的身份啊！”以前那种冷板凳坐的，太掉价了。如今的老唐仿佛焕发了第二春一般，整个人都充满了活力和精气神儿。 经过如此之多的实践磨砺后，老唐开具药方的能力也呈现出直线上升的态势，并且开始有意识的形成属于自身独有的风格特色。要知道，他本来就是一名内经方面的资深教授，长期沉浸其中，理论知识自然不会匮乏，唯一欠缺的便是实践操作而已。 此时此刻，李介宾就坐在旁边电脑前默默观察着，偶尔才会轻轻敲击一下方子，给予的提示也变得越来越稀少。 此情此景，让人不仅想起某个岛国民工漫画中，某村村长，整天戴着个“火”字斗笠，用一个望远镜的球球也不知道看的哪里，同时露出憨厚老农般淳朴而慈蔼的笑容，就好像是看着自己的儿孙们膝下承欢，又好像看到田里的麦苗抽了穗。 老唐现在独立开方已经有不错的疗效了。 眼前一个做过心脏支架手术，同时还是个慢阻肺的退休老干部，正在对老唐大加赞美。 “唐教授呀！我这在xx一附院做过心脏支架，还是胸闷气喘，不咳嗽一直有痰，我要一边抱着个痰盂一边走路一边吐，没想到喝了你的药，我都不用带痰盂了……” 老唐努力装作一脸谦逊地说：“夏chu长您真是谬赞了啊……” 然而，他那张脸上却有着怎么都掩饰不住的得意神色。 老唐开的什么方子呢？ 李介宾瞧了一眼这个chu长上次的方子。 巧了，跟那个谭大夫一样，也是个小青龙汤加减，具体用药如下： 蜜麻黄8g，桂枝12g，白芍12g，甘草10g，细辛3g，法半夏18g，干姜10g，醋五味子4g，白术20g，茯苓20g，蜜款冬花10g，蜜紫菀10g，桔梗10g，麸炒枳壳10g，陈皮12g，乌药10g，姜厚朴10g，紫苏叶10g，黄芩10g，麸炒苍术18g，川贝母8g。 三付，水煎服，一日一剂分服。 二十一味药！这可真是一张大药方啊！那么我们该如何评价这样的方子呢？ 首先，无论如何，有疗效才是硬道理。正所谓“武功一横一竖，赢得站着，输了躺下”，治病亦是同理。 如果一个方子开得再好看，开方者说自己这个方子多么多么好，又是什么什么的，多厉害多厉害......但患者服用后毫无效果，那一切都是空谈。 或许有人看到老唐开出的这张方子会不屑一顾地说：“这开的是什么玩意儿啊？用这么多药，一看就水平不行……”诸如此类的话。然而，方子的疗效并不是光凭表面就能判断出来的。 老唐的方子虽然不够精致、不够惊艳，但在李介宾眼中，已经算是入了门道。要知道，有多少中医师开了一辈子的方子，却仍然无法取得良好的疗效，真不知道他们这些年到底是怎么开药的。 杜琪峰导演说过：古或仔不动脑，一辈子都是飞机。 开方有效，那就算是中医入了门。而至于说以后，则更需要长时间的磨砺和锻炼，不断地积累经验、提高技能，直到最终领悟到中医的真谛所在。 老唐这开方的手艺可谓是李介宾一手带出来的，因此对于老唐开具这张方子时的思路和想法，李介宾简直是了如指掌。 老唐先看人家有痰，清稀痰，不黄，也不咳嗽，不发热，舌苔薄白正常，脉象沉弱，大小便也正常，吃饭睡觉也正常，然后就想用小青龙汤。 开一个方子，需要反复推敲一下。 痰清稀如水，而且不黄，舌脉正常（相对于症状而言没有突出表现），没什么热象。 大小便正常，说明这个病人里不虚。（这是经方里面的说法，里虚的话就是太少阴病，会反映在二便上。而如果单纯的脏腑辨证，也可以说这个病人肺气虚弱，但是这个“里”就跟经方里提到的那个“里”不是一个概念了。 不同医家理论往往同一个词语，但表达的意思就有差别，所以一个中医是掩饰不了自己的出身的，有点类似于《天龙八部》里面的活字典王语嫣，看到人起手式，就能知道对方是什么派的，接下来会出什么招。中医也是一样的，李介宾一听他张嘴说的东西，看他开的方子，就能知道这个家伙学的那一派的。） 没热？不虚？那反过来用辛温的小青龙汤就没什么错误，大不了喝了效果不咋滴，那就再换个思路去治疗。 百试百灵的医生只存在于幻想，现实中十个病人里面能看好六七个，那就是了不得的名医了，不区分中医西医。 那就开呗，但是老唐毕竟是个弟弟，开个小青龙汤，他又害怕麻黄发汗太多，但是又不能不用，麻黄在小青龙汤里面是宣肺利水的呀，所以干脆就用蜜麻黄，安全放心。 中药的普及跟中医药的炮制技术进步是离不开的，南北朝的《雷公炮炙论》名气没有《神农本草经》响亮，但是对于中医药发展的推动并不在其下。 甘能缓能和，经过蜜制的药材，基本都多了一丝补益，少了几分峻烈，临床很复杂，有可能遇到一个人体质壮实，用了十几g麻黄都面不改色的，但也有遇到大强那种，10g麻黄下去就大汗不止的，医生呀，是半只脚踩在监狱里的存在，所以为患者也为自己，不要逞能。 第298章 亢龙有悔，盈不可久 细辛更是了，这玩意儿是真有毒！自古细辛不过钱，老唐也害怕呀，但是小青龙里面姜辛味又是必不可少的，温肺化饮呀！所以还是加了，然后用量小一点，就用3g，接下来就顺理成章了。 因为是为了化痰，所以用了法半夏。（如果是为了治胃病，会用姜半夏，这一点习惯是跟李介宾学的。） 桂枝嘛，不用怕，只要不是实热证，该用直接用，刚好病人还做过心脏支架手术，给他来12g通通阳。 干姜温肺化饮，生姜温中止咳，但是其实都是姜，有人就说了，无非就是多晒了几天而已，效果就算不同，能不同到哪里？有一些可能重要也可能不重要的细节，在张仲景的方子里，什么情况下用干姜，什么情况下用生姜。（这就是琢磨的思路，并不是凭空的去想，也不是什么都不想，而是要去揣摩。） 小青龙汤的特点就是，姜辛味，也就是干姜、细辛、五味子，干姜细辛辛温发散，而五味子收敛，可谓散中有收。一个中医开方开的多了，见得多了，就会发现很多时方验方会有这种思路。 初学者不解，总说为什么中药里面有寒药还要加热药，为什么补药还要加泻药，有发散药为什么还要加收敛药，你们中医是不是乱开的？是不是把什么药都开上，然后碰运气去碰一个？ 对此，李介宾有话要说。 这里有一段金庸老爷子的解释，请大家品鉴一下，只因大湿幼时看到此段，大感知己，经典无比，切不可说大湿是为了水字数。 洪七公道：“这棵树是死的，如果是活人，当然会退让闪避。学这一招，难就难在要对方退无可退，让无可让，你一招出去，喀喇一下，敌人就像松树一样完蛋大吉。” 当下把姿式演了两遍，又把内劲外铄之法、发招收势之道，仔仔细细解释了一通。虽只教得一招，却也费了一个多时辰功夫。郭靖资质鲁钝，内功却已有根柢，学这般招式简明而劲力精深的武功，最是合适，当下苦苦习练，两个多时辰之后，已得大要。 洪七公摇头叹息，说道：“我这掌力要是能发不能收，不能轻重刚柔随心所欲，怎称得上是天下掌法无双的‘降龙十八掌’？” 郭靖唯唯称是。 洪七公道：“你不信吗？这就试试吧？”郭靖拉开式子，挑了一棵特别细小的松树，学着洪七公的姿势，对准树干，呼的就是一掌。 那松树晃了几晃，竟是不断。 洪七公骂道：“傻小子，你摇松树干甚么？捉松鼠么？捡松果么？” 郭靖被他说得满脸通红，讪讪的笑着。 洪七公道：“我对你说过：要教对方退无可退，让无可让。你刚才这一掌，劲道不弱，可是松树一摇，就把你的劲力化解了。你先学打得松树不动，然后再能一掌断树。” 郭靖大悟，欢然道：“那要着劲奇快，使对方来不及抵挡。” 洪七公白眼道：“可不是么？那还用说？你满头大汗的练了这么久，原来连这点粗浅道理还刚想通。可真笨得到了姥姥家。” 又道：“这一招叫作‘亢龙有悔’，掌法的精要不在‘亢’字而在‘悔”字。倘若只求刚猛狠辣，亢奋凌厉，只要有几百斤蛮力，谁都会使了。这招又怎能教黄药师佩服？‘亢龙有悔，盈不可久’，因此有发必须有收。打出去的力道有十分，留在自身的力道却还有二十分。哪一天你领会到了这‘悔’的味道，这一招就算是学会了三成。好比陈年美酒，上口不辣，后劲却是醇厚无比，那便在于这个‘悔’字。” 咦，亢龙有悔，倒是刚好对上这小青龙汤。（再举一个例子，张景岳的济川煎是治疗虚性便秘的，里面加了枳壳这样往下的理气药，却又有升麻这一位往上的升散药，也是如此道理。） 再往下就是老唐的个人发挥了，白术、茯苓是利水的，如苓桂术甘汤就是治疗水饮的，所以加上，没错吧。 虽然患者不咳嗽，但是蜜紫菀、蜜款冬花这对止咳化痰药，加上，不算错吧。 桔梗这个药，是宣肺化痰的，加上不算错了吧。 那么多升散药，那再来点往下的理气药枳壳，也是很合理的嘛。（桔梗配枳实，但是李介宾早年受张景岳影响比较大，他的习惯是不轻易用枳实，一般情况用枳壳，这里老唐是无意间模仿的李介宾。） 二陈汤，半夏配陈皮，多经典呀，不加点陈皮，总觉得缺点什么，加点。 乌药，理气，性辛温，特点就是上走肺，中走脾，下达肾与膀胱。 患者强调自己不咳嗽，但是喘，厚朴治喘，加！ 半夏厚朴茯苓姜都有了......再加点紫苏，这不就合了个半夏厚朴汤进去了嘛，加吧。 黄芩...... 苍术...... 川贝...... 那边夏chu长还在絮絮叨叨的说：“我家住三楼，今天我上楼的时候，不像往日那样走走歇歇，而是按照正常人上楼那个速度去，上去后确实感觉有点喘，但是休息一下居然就没事儿了……” 这老干部看来是退休了没人说话，一旦说起来，那就是一个劲儿说个不停。 老唐还是很警惕的，对他说：“你这心脏放过支架，而且还有慢阻肺，爬楼梯来说对你可不是什么运动，你可要小心，有电梯不要走楼梯，可要当点心。” “好的，唐教授，我这次就想继续喝中药，我给你说，在医院里给我开的那个什么布地奈什么的喷雾我一次都没用，喝了你的中药就好的很了，你上次给我开的药太少了，才三付，这次你给我开一个月的，放心，我医保能全报，别在乎价钱，我就是要喝中药……” 这个chu长是真能唠呀。 老唐一看这架势，那几g川贝开的不愧，吃得起就给你多开点！ 第299章 冥冥之中，仿佛天意 不管怎么说，有这么相信中医药，并且喝了之后疗效确实不错的病人，是值得欣慰的事情，虽然话确实有点多了，老唐仔细询问了他症状改善程度跟现如今的情况，然后开了方子： 蜜麻黄8g，桂枝10g，白芍10g，甘草6g，细辛3g，法半夏20g，干姜14g，醋五味子4g，白术30g，茯苓30g，蜜款冬花10g，蜜紫菀10g，桔梗10g，麸炒枳壳10g，陈皮14g，乌药10g，姜厚朴14g，紫苏叶16g，黄芩10g，麸炒苍术30g，浙贝母20g，北柴胡10g，砂仁10g（后下），麸炒薏苡仁30g。10付，水煎服，1日1剂分服。 这还是老唐调的方，其实还是原方，变动不大，本来就是效不更方，老唐也就是稍微调整了一下个别药物的用量，还有加了柴胡、砂仁、薏苡仁。 受李介宾影响，最近他看了一些汉方医学，日本的柴扑汤，也就是小柴胡合半夏厚朴汤，对于喘咳效果很好，他一看自己的方子，所以就又加了点柴胡，这不就看着很像了嘛。 砂仁是理气药，李介宾用地黄的时候往往会搭配砂仁，这里虽然没用，但是老唐鬼使神差的也加上了。 薏苡仁是味用途很广的药物，可以利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结，老唐也给加上了。 然后让这个退休老干部继续喝喝。 李介宾不是不能把这个方子精简下来，但是他没有这样做。 观棋不语，真君子。 有时候干涉别人的成长，未必是一件好事儿，这种事情，尤其应该让中国的家长们理解。 随着老唐的技艺精进，他会走出自己的道路，鸡蛋从里面打破是生命，从外面打破是荷包蛋。 不过门诊结束后，他还是聊了一下关于小青龙汤的方解。 小青龙汤，《伤寒明理论》与《医方集解》区分君臣佐使，麻黄为君，桂枝、甘草为臣，芍药、五味子为佐，干姜、细辛、半夏为使。 而许宏则认为，麻黄为君，桂枝为臣，芍药、干姜、细辛、半夏为佐，五味子、甘草为使。 老唐并不知晓许宏到底是何方神圣，但王天赐一见此番情形，便明白李介宾又要开启他那关于中医活化石的长篇大论了。 许宏（公元 1341-1421 年），字宗道。其籍贯乃建安，即如今的建瓯之地。宗道自幼修习儒家学说，而后转学中医，对于各种疑难杂症及奇异疾病，一经他手医治，往往都能收到显着疗效。 许氏对于张仲景的伤寒学研究颇为深入，撰写了《金镜内台方议》这部着作共计十二卷。在此书中，他将《伤寒论》中的 113 个方剂归为汤、散、丸三大类，并从方剂的配伍以及辩证选方等方面，深入探讨了《伤寒论》中方剂的特点，从而揭示出仲景辨证论治的规律。 他年幼时致力于儒学，后来却隐居行医。他勤奋刻苦地钻研中医典籍，不仅学术造诣深厚，而且临床经验丰富。每一次治病救人，都能取得良好的效果，因此声名远扬，成为明朝时期福建省赫赫有名的医学大家。 只可惜，尽管此人医术超凡脱俗，在中国历代名医的行列中，却难以列入 t2 级别的行列。 老唐若有所思，君臣佐使是出自《黄帝内经》的理论，被后世医家发扬，用来学习理解方剂确实方便，但是并不代表就是绝对真理，各位医家多有发挥。 “几个类型的方子做下比较，麻杏石甘汤的话，咳嗽、哮鸣音会更明显，有汗出口渴，明显的肺热证象。 麻黄汤的话，除了咳嗽、喘鸣之外，还有发热恶寒，肢体疼痛。 麦门冬汤治疗的是气上逆，咽喉不利，因为咽喉反射性的剧烈干咳（肺胃阴虚）......” 老唐跟王天赐就这样静静的听着李介宾讲，心底里也在暗自比较这些方剂的不同。 李介宾说的很直接诶，如果听不懂的话，就知道小青龙汤治疗支气管炎、支气管哮喘、鼻流清涕，稀薄痰伴有咳嗽、鼻炎的患者就行了。 老唐有进步，阿宾很欣慰。 ...... 时光荏苒，短短数日之后，又迎来了一场生理学考试。 当拿到试卷的那一刻起，李介宾便开始奋笔疾书，迅速完成了前面所有题目，看向了最后的大题。 这道题考查的是神经系统相关知识。他回忆着课本中的知识点，莫名其妙的想起了那个有点可爱的博士生黄蓉蓉，在试卷上认真地写下了神经系统的分类和其区别特点等内容。 然而，就在他埋头答题时，一种奇怪的感觉涌上心头。仿佛有什么事情发生，但他又无法确切抓住那个头绪。这种感觉若隐若现，让他心生不安。他集中精力，继续完成考试，但那种异样的预感却始终萦绕不去。 李介宾不禁皱起眉头，思考着这种奇怪的感觉究竟意味着什么。难道是自己太过紧张，产生了错觉？还是说真的有什么事情正在悄悄酝酿，只是他还没有察觉到罢了？ 监考老师依然是那位姓李的男性教师，李介宾盯着他看了好一会儿，之后便不再关注他了。 他环顾四周，竟然看到了唐娟也在考场里，想必她正在参加补考吧。啧，自己之前还为她补习过好几次功课呢。 其实倒也不是因为李介宾喜欢当滥好人，只是他知道有一种学习方法叫做“费曼技巧”或者“教学相长法”之类的，如果想要真正掌握一门课程，最好的方式就是把它教给别人。在教授他人的过程中，可以快速地构建起知识体系和逻辑思维，并深入理解这些知识点。 随着时间一分一秒过去，考试结束的铃声响起，李介宾无奈地交上了答卷。尽管心中仍有疑惑，但他也只能暂时放下，等待后续的结果揭晓…… 第300章 考试周结束，雨落 “生理最后一道大题怎么答的？”一个同学大声问道。 另一个同学满不在乎地回答道：“不就是神经系统嘛。” “多少对脑神经？”又有人追问道。 “我写的是 32 对脊神经……”第一个说话的同学有些心虚地说。 “错了，是 31 对！”有人纠正道。 “哎呀，我记错了！8 号楼地下室不是有练习题嘛，里面有原题的。”那个写错答案的同学懊悔不已。 “真的嘛！我没做呀，不过好在我还是答完了……”其他同学也纷纷附和着。 同学们交卷后，一边离开考场，一边议论纷纷。有的人兴高采烈，觉得自己考得不错；有的人则垂头丧气，担心自己会挂科。 大家都在讨论着考试的题目和答案，虽然没啥意义，但是考完试不对答案，那还叫学生吗？这场考试对于他们来说，不仅仅是一次知识的检验，更是学期的最后宣泄。无论结果考的如何，现在先爽一把再说，对了大呼小叫，错了也是嗷嗷乱叫。 而李介宾带着刚刚那种感觉，随着人流然后走出了教学楼。 可能是想太多了吧，李介宾一直都是个比较单纯的人，思想上很纯洁，行动上很直接，既然想不出来是怎么回事儿，就不想了，再把压轴的中医诊断学考完，就可以离校了。 李介宾这样想着，然后往餐厅的方向走去。 离校之前，要跟王映骄、罗娜她们打个招呼，一个暑假时间挺长的，对了，王映骄上次给自己说啥来着，实习去哪里？ 校园广播预报未来有雨，谢天谢地，南方的雨总算能分北方一点了，这地再不下雨，都旱成粉了。 吃完饭回到宿舍，大树他们几个就找上李介宾。 “阿宾，中诊考什么呀？” “问我干嘛？卷子又不是我出的。” “真的不是吗？”大树他们抱着一丝希望，其实也不是他们不会，而是这个事情，学生考试前想知道考什么，那不是天性嘛。 “对呀，何老师怎么会找我出题呢，所以别想那么多，好好复习才是正事儿。” 龙儿突然问道：“如果是你出题，你会出什么题呢？” 本来打算好好复习的几人，听到这样话，又都看向李介宾。 李介宾想了想，开口说道：“如果我是出题人，我会.......” ....... 又过了几天，然后轮到考中诊了，大家坐在考场里，心已经飞到了高铁上了。 卷子发下来，大树看到试题大题，两眼瞪大的跟牛眼一样，耳畔仿佛想起李介宾的话语： “辨证论治是重点，肯定要出几个大题考考辨证论治，比如说......” 题一：简述里证与表证的主要鉴别点是什么？ 啧啧，大树一边感慨诸葛宾料事如神，一边运笔如飞： 表证多新起恶寒发热并见，里证常常但寒不热，但热不寒； 表证头身鼻塞等症，而里证没有； 表证脏腑症状不突出，而里证则有脏腑症状； 表证脉多浮，里证脉多沉； 表证舌象变化多不明显，里证舌象有明显变化...... 龙儿看到大题二：何为肝郁脾虚证？随后开始答题：肝郁脾虚是指肝失疏泄，脾失运健，以胁肋胀痛，情志抑郁，腹胀，便溏等主症的证候...... 豪哥答题...... 李介宾做到了最后的病案分析题，送分题来了。 男子，44岁，2天前气温骤升高，处于空调冷气中，汗出当风，次日见咳嗽，发热微恶寒，今日上述症状加重前来医院门诊就医，现症见：患者神志清，精神差，咳嗽、咳痰黄稠，发热微恶风寒，鼻塞流涕，咽喉红肿疼痛，口微渴，少汗，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。要求写出主诉，作出八纲结论；进行证候分析，确定证名。 李介宾看着这个题，端详了一会儿，哑然失笑。 看了看大家，答题答的都很起劲儿，这才反应过来，大家都不过是大一学生，刚刚学完中诊而已。 只有考试才会有严丝合缝的症状。 发热微恶寒、咳痰黄稠、咽喉红肿疼痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。 搭眼一看就知道是个风热犯肺证。 八纲——表证，实证，热证。 风热袭表，肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液，故痰稠色黄。肺气失宣，鼻窍津液为风热所熏，故鼻塞不通，流黄浊涕。肺卫受邪，卫气抗邪则发热，卫气郁遏故恶风寒，风热上扰，津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变，肺为风热侵袭，所以舌尖发红；苔薄黄，脉浮数皆为风进之征。 有搞不清的同学，误以为风热犯肺是里证，因为这不是涉及到了肺脏了嘛。 风热，这是表..... 如果是痰热壅肺证，那就是里证了，但是如果那样，出题老师就会把脉象从浮脉改成滑脉了...... 归根结底只是考试而已，按照教材去答就行，合理，说的通就行，反正又不是真的治病。 真的病，是不会像考试那样出题的，因为考试是合理的，而生病，它往往不合理。 李介宾老老实实的写完了卷子，答案标准的如同从课本上抄来的一样，然后等待考试结束。 外面的太阳悄悄躲在了乌云背后，晦明变化者，学校之朝暮也。 回想着这个学期的一幕幕，李介宾终于感受到了时光的飞速流转，小的时候总想长大，而时间总是感觉很长，而自从过了18岁之后，时间变短了，自己就再也不敢再去算自己的年龄了。 看着监考的男子，李介宾心里想，或许很多年后，自己就成为了他吧。 不管怎么说，过去的日子里，不管开心的，不开心的，随着时间的流逝，都会变得有趣起来。 就在这样的思绪中，考试结束了。 同学们交完卷后，欢快地如同脱缰野马一般，迅速地冲出了考场。 他们脸上洋溢着轻松和喜悦，紧接着，这群充满活力的学生们又如潮水般涌出校园。 李介宾他双手插兜，不紧不慢地走出了教学楼。 突然，一滴雨水落下，打在了干涸的地面上，发出“搭拉”一声轻响。李介宾抬起头，望向天空，只见密集的雨点纷纷扬扬地洒落下来。 雨幕中的世界变得模糊而神秘，一切都被笼罩在一层薄薄的水雾之中。李介宾静静地站在那里，感受着雨水带来的清凉和宁静。 他闭上眼睛，倾听着雨滴敲打地面的声音，仿佛这一刻时间都停止了流动…… 想起来高考复习的时候看过的一篇作文，里面写道，有一天，外面下起了大雨，我们疯跑到雨中，扯下上衣摔打着，肆意跳着，在雨中大叫着，那或许就是青春。 第三卷《杏林飘香》完。 下一卷《神农不死，泽被苍生》，敬请期待。 “父亲，你有不死药，为什么不吃了之后再去尝百草？那样多危险呀。” “这片土地上的劳动者从来没有依靠过神药。我不想让人觉得只有吃下神药的才是神农。其实，人人都可以是神农。” “额，听，不懂。” “你这个年龄听不懂很正常，要怪只能怪给我不死药的神女把功效也一并告诉我了。如果他不说，我一定会尝试一下。哈哈哈哈。” 第301章 人参，人身也 “我老家就是人参产地，人参好不好就不说了，就说洗参，因为人参起出来都带土，所以需要洗，你们有机会去看看那些洗参人的手，都是四五十的大妈了，手嫩的跟小姑娘一样，比什么化妆品都好用......” “人参这玩意儿营养价值就是高，我买的林下残参，20年的那种，打粉泡水喝，每天两小勺搭配几片黄芪，加班基本不觉得累.......而且对我以前经常串稀的人来说，很有效，现在基本不窜稀了。” “人参里面含有人参皂苷，这玩意儿除了提神我好像没听说过有啥特殊作用。现在市面上的红参也不算贵，相信有奇效的自己买点吃呗。” “奉劝一句，人参鹿茸，灵芝阿胶什么的，别乱吃，要吃也要听中医大夫的，吃错了药是要出事的。不是补药对谁都是好的，对亏虚的人来说是良药，对身体很好的人有可能就是毒药了。” “确实，我媳妇儿有一段时间非说自己气血两虚，然后泡什么人参片喝......我不夸张的，大晚上她的眼睛都在发光！真不是我吹牛，我都害怕，她精神亢奋的很，手脚心都是发烫的......” “那该是千年人参有的功效吧？现在的不都是家养的吗？我在中医院看墙上科普，说人参有类似激素的作用，高血脂啥的人不能用，用药一定要遵医嘱？” “瞎说什么，激素是西医的东西，中医哪有什么激素。” “他说的是类似......人参燥性太大，党参温和点，第一次吃人参，吃完感觉眼睛要鼓出来了，燥得很，又像喝了十瓶红牛，特别兴奋，反正不舒服，就不敢吃了。” “现在人工种植的人参都施了化肥的，劲儿大，燥热的很，听说以前那种自然长成的人参，反而不会出现这种情况。” “别打断，兄弟你继续说，你媳妇儿后来咋了？” “没咋，就是一连几晚上非不让我睡，要跟我一起搞神马研究......” “嘿嘿嘿嘿”。大家伙儿开始笑了，大晚上的，一男一女能搞啥研究？人体生理学？还是爱情运动学？ 同桌的有个中年女性看不下去这帮猥琐男，说：“吹牛！我吃了一个月的人参，怎么就没这种作用？” “真的，小时候我妈用人参炖鸡汤，我弟弟吃独食儿，结果流鼻血送医院了......然后我妈把那锅鸡汤煮了面条给我们三姐妹吃......”跟她同行的一个女性这个时候插嘴说道。 一开始质疑的女的，看着“背刺”自己的好闺蜜，脸上有点挂不住。 旁边一个男的笑着说：“我姐照古书上写的煮独参汤，刚好我在她家，顺便喝了一杯刷锅水，结果不到十分钟，鼻子就流血了......然后她赶紧又下了两单，哈哈哈。” 同行的那个女性好奇的问，有没有链接。 周围的人都笑了，气氛算是活跃了一点。 本来几个人就是顺路同行等航班，打发一下时间而已，没必要那么当真，但是那个一开始质疑的中年女性还是追着不放继续问：“那为什么我吃了一个月都没用？总不至于我吃的是假的吧？” 这个时候，旁边一个从一开始就没有参与讨论的年轻帅小伙儿问了一句：“你吃了一个月人参？多少钱一斤？” “60呀。” ...... 本来被这个杠精女弄得不愉快的氛围突然就没了，场面一时间有点尴尬，大姐，确定你吃的是人参？不是萝卜？ 应该也不是萝卜，上好的潍坊萝卜也卖不了这个价钱，一斤60块钱那也太贵了。 “上半年没降价之前，优质全当归进价一斤150左右，你这一斤人参比当归都便宜了......” “你的意思是我买的假人参？不可能的，我买的人参又肥又大，看着就是好人参。” 一听这话，帅小伙儿更确定，买的估计是什么萝卜参，不一定就是假的，但是这年头，平替太多了，他也没兴趣去争辩什么。 一旁却有个懂行的圆脸女生，问起来她买的人参有几个芦头儿。 “啥头儿？” “芦头儿呀，就是......”那个女的在那里比划了大半天，但是正所谓隔行如隔山，口述是说不清的，正要拿出手机找照片，机场广播音提示要准备登机了，这边也只好作罢。 登记后，那个提起人参芦头的圆脸女生找到自己的位置，发现邻座是跟刚刚问人参价钱的帅小伙儿，热情的笑了笑，开始聊天。 帅小伙儿属于内敛型的，聊也能聊，但是不怎么健谈，属于那种有一搭没一搭的，但是对于中医药的知识挺扎实的，往往一两句话就能说到点子上。 “听说最近国内中药材市场走势很不好。” “有人在炒作而已，上半年药价明显虚高。” “什么蒜你狠，豆你玩，姜你军......跟中药本身没什么关系，算是经济现象而已。” 帅小伙儿看向女生，“你对中药有研究？” 女生笑道：“做一点小买卖。” 帅小伙难得问：“搞进出口的？” “你怎么知道？” “猜的。” “那你猜的挺准的。” “嗯嗯。” 这男生那么闷，找不到女朋友的，圆脸女生想。 随着飞机缓缓落地，旅客们纷纷提起自己的行李准备下飞机，那帅小伙儿并不着急，从上面取出背包打开，露出来一个盒子。 圆脸女生好奇，这是什么东西？ 下一刻，那帅小伙儿打开了盒子，只是一眼，她就被吸引到了。 里面是一条纤细的人参，看起来跟影视作品的什么千年人参，百年老参不同，须修长，芦头褶皱颇多。 人参，人身也。 在行家的眼里，这支人参不可谓不美，其品相颇高，以圆脸女生的眼光来看，也是少见。 女生一时愣住了，直到那帅小伙儿收拾好东西，起身准备离去，才回过神来。 下了飞机，她突然跑向那个帅小伙儿，“我叫连翘，你叫什么名字？留个联系方式吧。” 那刚装完b就想跑的帅小伙回头说：“我叫李介宾。” 第302章 暑假结束，新学期开始 暑假的尾声悄然来临。 结束了日本游学之旅的李介宾，带着满满的收获，再次回到了这片广阔的土地，思绪如潮水般涌现。 画风还是不太一样的，比起颓废风的日本，国内虽然但是还是一片欣欣向荣的样子。 坐在出租车里，看着外面的风景，这种宽阔的感觉让他心情愉快，感谢耕地红线，不然楼估计会盖的满满的见不到太阳。 车停在校门口，他走进校园，熟悉的氛围扑面而来。 阳光透过校园的树叶间洒下斑斓的光线，映照在地面上，如同金色的琴弦。 校园里零零星星的有返校生，同学们三五成群地聚在一起。李介宾提着背包融入其中，感受着那份久别重逢的喜悦。 他漫步在东操场的小径上，回忆着在日本的点点滴滴。 游学的经历让他开阔了眼界，不仅体验了新的知识和文化，还见识了不同流派的汉方医学家，共同探讨中医的精髓和奥秘。他们分享着各自家族传承下来的珍贵经验和独特疗法，相互切磋、相互学习。 可惜了，这些宝贵的经历估计没人能跟他一起分享——也不至于，孟超凡跟路天正应该能理解。 新的学期即将开始，就算是李介宾也有点期待起来，阳光洒在杏林大道上，李介宾迈着轻快的步伐，走进餐厅，说实话，他还是觉得餐厅的家常饭吃着习惯。 餐厅里，同学们三五成群地聚在一起，有的兴奋地讲述着自己旅游的经历，有的分享着假期阅读的书籍，还有的则兴致勃勃地讨论着参加的社会实践活动。 校园里充满了欢声笑语，假期的见闻成为了大家共同的话题。每个人都充满了活力，仿佛要把假期中的精彩延续到新的学期。 在这轻松愉快的氛围中，李介宾感受到了校园学生之间的友谊和青春的活力。 吃完饭后，回到了宿舍，打开门发现他是第一个回来的，屋里面因为门窗紧闭加上一个假期没人居住，所以有点味道，李介宾放下背包，走到阳台上打开窗户透气，同时拿起工具打扫起来。 稍微收拾了一下，然后上床铺好凉席，李介宾舒舒服服的躺下，松了一口气，进入了梦乡。 梦里，落日了。 他在拼命往回赶，但是依旧来不及了。 他似乎都能看到那个红衣女子的身影了，差一点，就差一点了。 突然，太阳被一双巨手托住了。 那一天，巨人狂笑着，举起了太阳。 ……… 睁开眼，熟悉的天花板，李介宾，迷糊了好一会儿。 他拼命的回忆梦里的内容，只是零星的记得几个片段。 “父亲，你有不死药，为什么不吃了之后再去尝百草？那样多危险呀。” “这片土地上的劳动者从来没有依靠过神药。我不想让人觉得只有吃下神药的才是神农。其实，人人都可以是神农。” “额，听，不懂。” “你这个年龄听不懂很正常，要怪只能怪给我不死药的神女把功效也一并告诉我了。如果他不说，我一定会尝试一下。哈哈哈哈。” “阿宾，醒了- ??(?????)？” 耳边传来熟悉的声音，是大树。 李介宾坐起身，揉揉头，看到舍友都齐了。 “豪哥瘦了？”众人仔细打量着豪哥，发现他真的瘦了一圈！一问之下才知道，他竟然从 180 斤成功减到了 150 斤！ “是吧？用了你的减肥方，效果挺棒的。”豪哥笑眯眯地说道。 温胆汤吗？李介宾突然想起来，在放假之前自己确实给豪哥开过一个减肥方，但当时也只是抱着试试看的心态，并没有抱太大期望。 没想到这方子效果如此显着，连豪哥之前的衣服现在穿在身上都显得宽大无比，就像是小孩子偷穿了大人的衣服似的。 大树也是啧啧称奇，心中暗自思忖着：“这学期终于要开始学习中药学啦！真不知道我能否像李介宾那样，开出如此精妙有效的方子呢？”他一边自吹自擂地说着自己在中诊考试中获得了多么高的分数，一边流露出对未来的期待和不安。 而一旁的李介宾只是微笑着看着大树的得意模样，并没有多言。 区区一张方子，十几年的功力，哪有那么简单。 豪哥神秘兮兮地告诉大家，他在假期里暗自下了一番苦功。接着，他变戏法般地掏出一本书籍——《药性赋》。 李介宾眼睛一亮，毫不犹豫地脱口而出：“诸药赋性，此类最寒，犀角解乎心热，羚羊清乎肺肝……” 周围的人无不目瞪口呆，惊叹不已。豪哥更是满脸钦佩之色，由衷赞叹道：“果然还是宾哥厉害！” 然而，李介宾却谦虚地摆了摆手，微笑着说：“这都是小时候背诵过的东西罢了，虽然算是入门知识，但若想凭借它横行天下，那可就太天真了。学无止境啊，咱们还得不断努力才行。” 老贾没搭理几个人，而是一个劲儿在修图。 大家好奇凑上去看，发现是个漂亮女生。 啧啧，好家伙，狗仔这是偷拍谁呢？ “这是我女朋友！” 小伙伴们都惊呆了。 随后老贾点开另外一个照片，确实是他跟那个美女的合影…… 大树有点沮丧，没想到又黑又猥琐的老贾居然是宿舍里第一个脱单的。 不过想到李介宾又白又帅，略胜自己一筹也还单着，内心就似乎获得了某种平衡。 李介宾不知道大树看着自己在想什么，不然觉得有被冒犯到。 看着大家假期都过得相当充实，龙儿提议道：“要不咱们也去餐厅搓一顿吧！” 这个提议得到了众人的纷纷响应，于是一行人浩浩荡荡地朝着餐厅走去。 在路过橘井餐厅时，大家看到了一块牌子，上面写着有关王者荣耀游戏的一些信息，似乎是不同段位能够享受相应的优惠。 老贾好奇地凑上前去，看了半天，然后转头问大家：“你们有谁是王者啊？” 众人面面相觑，最后还是诚实地摇了摇头，表示最高段位也就只有钻石而已。老贾无奈地叹了口气：“好吧，那这优惠跟我们也没啥关系了。” 不过这小小的插曲并没有影响大家聚餐的兴致，一行人继续向餐厅走去。然而，当他们走进餐厅后才发现，里面已经坐满了人。 更让他们惊讶的是，旁边还有人正在展示自己的王者段位以换取优惠。 相比之下，李介宾他们就显得有些“菜”了，只能默默掏出钱包自掏腰包来付账聚餐。 “阿宾？你们来吃饭呀，今天餐厅有活动呀！”一个熟悉的声音传来。 第303章 张子和:邪驱则正安 “罗娜呀。”李介宾下意识地抬起头来，视线随即被一抹清新的绿色所吸引——原来是穿着一身绿裙的罗娜站在眼前。 平日里早已习惯看到她身穿白大褂的样子，此刻突然见到她换上了日常服饰，李介宾不禁感到有些陌生和不适应。 然而这种不适感很快就被另一种感觉所取代：眼前的罗娜，比起工作时的专业形象多了一份温婉与柔美。 李介宾看了两眼，心里想：“不过还挺好看的。” “你实习结束了？” “对呀，现在我是新生开学了。”研一新生罗娜，前来报到。 这学生可一点都不新，这个校区没盖完的时候，她就已经在这儿了，可谓是真正的坐地户。 “你也来吃饭呀。” “对呀，有活动，王者打一折。你们什么段位？” 场面一片安静，舍友们乖巧状，岂有此理，我们可是好学生，打游戏什么的，自然是不擅长的。 罗娜看这架势，懂了。 “我请你们呗，麻辣香锅。” “有点太破费了吧？”李介宾话还没说完，看到罗娜亮出来了自己的段位。 闪亮的荣耀王者？最强王者？这是多少颗星星？看花眼了。 那啥，王者段位打一折，最强王者能不能打零折？ 舍友们纷纷变脸表示，不用给餐厅省钱，既然是优惠，就该好好全了餐厅的美意。 麻辣香锅！麻辣香锅！ 几个人拿着锅去选菜，李介宾没拿，看着罗娜选菜。 他对于那些经过二次加工的食材抱有一丝丝的成见和偏见。比如牛肉丸子、蟹排之类的食品，他根本就不相信这些东西使用了真正的原料来制作。 在他看来，这些所谓的“美食”不过是现代化流水线的产品，充斥着各种添加剂和调味料的混合物而已，完全失去了食物本身应有的纯正口感和营养价值。 李介宾觉得只有新鲜的、未经过多处理的食材才能烹饪出最美味、最健康的佳肴。那种原汁原味的味道才是真正令人陶醉和满足的享受。 不过，李介宾又没什么强迫症，上个学嘛，偶尔吃一两次也没关系。 六个人，选了满满三大锅，窗口称重后领了个牌子，回到座位上等着。 “你们是多久没吃饭了？”李介宾是个体面人，觉得他们这有失大学生的身份，说不定回头rm日报又该批评他们穿长衫了。 豪哥家是北方南国的，表示在家里每天吃热干面，咸鸭蛋，嘴里淡出鸟儿来了，这次开学先开开荤。 “小心减肥反弹。” “不怕，我减肥就是为了吃好吃的……今天先记下，明天再开始减。” 罗娜看着有趣，“中药能减肥？” 大树在一旁bb，“能呀，咋不能，你看……豪哥放假前是这样……” 罗娜看着大树手机里亮出来的照片，跟现在的豪哥同框对比，似是而非，有点不相信的说，“这是你嘛！” 豪哥努力抬着头，“是我呀，那时候，我还很胖。” “好吧，突然理解了那些女生为什么那么痴迷减肥。” 减肥对颜值的提升确实堪比整容。 不过这效果也太好了吧。 “什么中药能减肥？” “这个嘛…严格意义上说，没有那个中药是用来减肥的。减肥也不是药物的功效。这跟西医意义上的治疗效果并不一样。” “最近司美格鲁肽被获批当做减肥药来用了。” “本来是降糖药来着。” “很正常，西地那非一开始不也是降压药嘛，不是用来当‘壮阳药’了。” 几个大二医学新生听不懂他们在说什么，这才是正常情况，毕竟刚上学一年，中药学、药理学都没上过，要真懂了，那才是怪事儿…… 看几个人一脸茫然，李介宾解释了一句：“西地那非，是蓝色小药丸儿。” 几个纯洁的大学生还是不懂。 “在国内有个响当当的外号，叫‘伟哥’的便是。” “嗷嗷嗷！”几个舍友小眼神儿马上懂了，兄弟你早说不就行了，说什么地什么非的，谁知道是干嘛的。 谈话间，那边麻辣香锅好了，大树龙儿一马当先的去端去了，老贾则是去盛米饭，罗娜去拿筷子。 这下好了，李介宾发现自己没活儿了，索性就坐在原地等吃。 麻辣香锅听说是来自辣庆的吃法，但是走进大家视野还是在大学餐厅，以其方便快捷，麻辣鲜香油混搭的风格，成为大学生们常吃的美食。 李介宾夹了一筷子方便面，稍微有点硬，要是这个方便面能稍微泡一下再炒就好了。 罗娜则是端了一碗水，吃前涮一下。 李介宾也有模学样，端了一碗水，涮一下再吃，味道也在，而且不会太辣。罗娜是觉得油，李介宾是吃不了辣。 吃了一会儿，几个大老爷们满头大汗，又去加米，这玩意儿太下饭了，罗娜跟李介宾则是中场休息。 “继续说，中药减肥的事儿。” “正吃着呢，减肥的事儿可以吃完再说。” “刚好歇歇，说呗，中药怎么减肥？” 李介宾看罗娜确实好奇，所以就简单讲了一下中医药减肥的思路。 无非下法，消法，消积导滞。 以张子和为首的攻邪派，认为人生病是因为身体被外邪侵袭，缠绵不去。 所以应当驱邪为主，使邪有出路。攻邪派认为，病邪入侵人体停在肌表，可以采用发汗的方法祛邪；当病邪停留在胸膈以上部位，可采用吐的方法，将病邪从口中祛出体外；当病邪位于胸膈以下，可将病邪通过二便从下排出体外。 在表用汗，在里用消下之法，这邪气伴随汗、痰、小便、大便排出体外，则人体就痊愈了。 所以攻邪派最擅长用汗吐下法，且多用破气药，为后世明清医家所诟病。 历史仿佛是一个轮回，金元四大家之一的攻邪派祖师张子和，当年主张攻邪，也是反对当时的医家妄用温补，力主“邪气加诸身，攻之可也”，要祛邪正始能安。 其思想主要表现在“三法六门”，即以汗、吐、下三种攻邪之法，以驾驭风、寒、暑、湿、燥、火六种外邪。“至约之法，其治有三；所用之药，其品有六；其治三，则汗下吐；其品六，则辛、甘、酸、苦、咸、淡也。” 第304章 四气五味，那是啥玩意? 张子和提出了攻邪即是扶正的辨证关系，认为“不补之中，真补存焉”。 “盖邪未去而不可言补，补之则适足资寇，故病蠲之后，莫若以五谷养之，五果助之，五畜益之，五菜充之，相五脏所宜，毋使偏倾可也。凡药皆毒也，非止大毒、小毒谓之毒。” 有外邪在，不能滥补，不然就是资敌留寇，而病好了之后最好是通过正常规律的饮食调理，药物多少都是有毒性的，可不是标了有毒，才算有毒。 后半段，很难想象这会是攻邪张子和说出的话。 张从正的攻邪学说指出一些医家盲目投补给病人带来的严重危害，对纠正医界的不良时弊起到了积极作用，强调补法的运用应当针对病情，不能滥用。 “不虚者强补，不实者强攻，此自是庸工不识虚实之罪也。岂有虚者不可补，实者不可泄之理哉？” 虚了才补，实了才泄。 如果简单的将张子和看成只攻不补的医家，那也太小看他了，他针对的是当时的时弊而已。 一个时代有一个时代的主题，如同今天也是如此，凡问中医者，多说气血两虚，肾虚脾虚，仿佛什么都可以补，而中医中药就该是十全大补。 只要一用药，就害怕辛热，就想用清热的药。 可惜，可叹。 “绕了一大圈子，所以呢？你的意思减肥就是给病人吃泻药吗？”罗娜对这种长篇大论不感兴趣，她这是西化太深了。 “市面上所谓的中医药减肥，承诺一个月减多少斤的那种，大部分估计就是用的大黄之类的泻下药。”李介宾看她听不进去理论，也直接回答了。 “那不就是靠拉肚子脱水嘛，西医来几针速尿，马上也能让人一天瘦个四五斤……”罗娜这话说的不错，心衰患者记出入水量，确实会有这样的情况，一天相差个七八斤的都有，不过那是利水利的了。 别说，市面上还真有人把拉肚子当做排毒，那些卖保健品的还一个劲儿鼓励说这是人体在排出毒素，是好事儿……但是说实话，总感觉有点不对劲儿。 豪哥盛完饭回来，说道：“我可没拉肚子，也好好的，就瘦下来了……” “所以阿宾用的法子肯定不一样嘛，怎么做到的？” “肥胖也分虚实，虚胖子在于软，实胖子在于盛，但难点在于很多时候都是虚实夹杂，我给豪哥用的是根据他体质调的温胆汤加减……” 之前学的中基课里面就讲过痰湿。 在中医里，痰湿是身体内津液代谢异常形成的产物。 简单来说，就是身体里的水液代谢出现了问题（脏腑功能失调），导致多余的水分和有害物质在体内积累，形成了痰和湿。这时候，就会感觉身体黏黏糊糊的，天天洗感觉怎么洗都洗不干净，大便也不顺溜。 痰是体内水液停聚凝结形成的质地稠浊而黏的病理产物，可以分为有形之痰和无形之痰。 有形之痰是指可以看见或触摸到的痰，例如停留于肺胃中呈咯吐而出，或凝聚于皮下肌肉、乳腺、甲状腺等部位的痰。 无形之痰是指看不见、触摸不到但能通过病机分析定性为痰的致病性质。湿则无明显性质，多呈“汽态”，弥漫性大，以肢体闷重、酸困、大便溏粘、舌苔厚等为表现特点。 这就是说，人体内的津液经过脾、肺、肾等脏腑的协同作用，能够转化为对人体有益的物质，而多余的没有消化食物和水，随着气息的流动会被带到全身蓄积，有形的叫痰，无形的叫湿这些痰湿在体内堆积，容易导致肥胖、“三高”、代谢综合征、结节、肿瘤、内分泌失调等多种病症。 而“代谢综合征”也是这个时代的时代病。 温胆汤这个方子就又被挖掘出来了。 名字叫温胆，但是其实这个方子并不是热性的。 方子组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓。 温胆汤之所以成为千年祛湿化痰的古方，是最早见载于唐代药王孙思邈的《备急千金要方》，专攻痰湿。 宋代医家陈无择所着《三因方》中的温胆汤做了调整使温胆汤之性由温而平，后世所沿用的温胆汤，也大都是以这个方子为主。 治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又治惊悸。 只是后来被医家发现此方不仅化痰祛湿效果极好，还能利胆和胃，不仅治疗器质病，还能治疗情志精神类疾病，这可就不得了。 历代医家对此百思不得其解，要说祛痰剂，二陈汤也化痰呀，但是有那么广泛治疗范围的，唯有温胆汤。 现如今的方论选录汪昂《医方集解·和解之剂》:\"此足少阳、阳明药也。 橘、半、生姜之辛温，以之导痰止呕，即以之温胆; 枳实破滞;茯苓渗湿;甘草和中;竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平肝木也。 如是则不寒不燥而胆常温矣。\" 到了现如今，被拿来用来减肥了，也是……老方新用吧。 “你们知道这个方子里面关键点在那两味药吗？”李介宾问道。 他们自然都是摇头不知。 “半夏，枳实。”李介宾淡淡说道，“半夏辛开，枳实苦降，其中温药三味（半夏、陈皮、生姜），凉药一味（竹茹），平药三味（茯苓、甘草、大枣），总以辛温组方。 寒热并用，辛苦兼施，酸甘相配。 辛温而不热，清热而不寒，祛痰而不燥，健脾而不腻。 全方性平气和，由原方的温复胆气扩大为温顺胆气，和胃祛痰，清净胆腑。 由原方主治虚烦不得眠扩大为治痰浊证的主方，解除木郁土壅，痰浊内生之证。” 看着几个人听得不太懂，李介宾只能换个通俗的说法： “南中医的黄煌说这些药物都是刮油、减肥的，可以用于减肥，这个比较温和，不像大黄那样猛烈，所以用于那些滋润的、富态的女性，当然也是大眼睛、双眼皮、晚上睡觉不好的有效。” 你这么说那我们就懂了，至于什么四气五味，那是什么，那玩意儿，很重要吗？ 第305章 辣锅伴侣，地榆槐角 好了，看到这些人脸上的表情，李介宾便也知道自己无需再多言了。 凡事都应该适可而止，刚好再进一步就会成为天才，但若是多走出十步那就纯粹是个疯子了。 毕竟，有很多事情只有在经历过挫折之后，才会产生疑惑，并促使人们去寻求答案。 好几个饕餮将那一锅麻辣香锅吃得干干净净，甚至连方便面和大粉皮这些配菜也都全部吃光光了！随着锅里的温度逐渐降低，只剩下了一层红红的、油腻腻的锅底。不知道大家有没有注意到这样一个现象：如果是我们自己在家煮面条吃，使用家里的食用油和调味料来煮面，那么清洗锅碗的时候会非常轻松，只需用温水冲洗一下就能洗掉；但若是用方便面里自带的料包来煮面，那锅碗就会变得比较难以清洗，不用洗洁精的话，即使洗完了也还是感觉油油的。 什么原因不知道，但是可以取象类比一下，所谓的湿性黏滞就是这个感觉。 中医是讲究这个的，单纯的湿，用芳香理气药化湿，张仲景有云：“当以温药和之”。 但是如果湿与热合，那就麻烦了。 燥湿健脾要用热性药，会加重热。 而用清热燥湿，会碍伤脾。 而肠胃是五谷轮回之道场，靠山吃山，靠水吃水，最容易湿热蕴结。 什么嘴里气味儿大呀，反酸呀，胃胀呀，大便不爽呀…… 怎么办呢？ 看书呗，自古以来医家论脾胃，首推李东垣。其后清代又有叶天士滋胃阴不足，再后又有张锡驹讲胃气论，补丁是一个接一个，如果看病觉得看不懂，去翻翻书就发现，你能想到的问题，历代医家也是思考过的。 不过现在，李介宾觉得自己这几个舍友需要几丸地榆槐角丸……他跟罗娜吃的是水涮过的，他们几个可是吃的麻辣的，不吃点清肠道湿热的药，晚上估计要菊花残。 “你们这个学期该学中药学了吧？”罗娜轻轻地将纸巾递到李介宾面前。 李介宾顺手伸手接过纸巾，迅速擦拭着嘴角残留的食物残渣。吃了人家请客的东西，还用人家的纸巾擦嘴，怪不好意思嘞。 “是啊，这学期确实要开始学习中药学了呢。”李介宾回应道。 罗娜的神情有些恍惚，仿佛想起了什么事情，紧接着，罗娜轻声说了一句：“祝你好运。” 李介宾听到这句话，心中感到有点奇怪。他不太明白罗娜为什么会突然这么说，但也没有多问。 在感谢过罗娜请大家吃的美味麻辣香锅之后，他们一行人一同回到了宿舍，准备稍作休息。 李介宾翻了翻自己的抽屉，发现地榆槐角丸就剩下一丸儿了。 得，反正就一丸了，李介宾干脆拘开蜡丸，自己吃了。 又翻了翻柜子，除了那两支人参，别的什么药都没有了。 这怎么能行呢！李介宾心里琢磨着，觉得还是得去医务室一趟才比较稳妥。 毕竟身体是革命的本钱嘛，要是没有一个健康的体魄，那还怎么应对接下来繁忙的学业和生活啊！于是他想了想之后，决定前往医务室补充一些必要的储备物资。 “你们先歇着吧，我去医务室看看有什么需要的东西顺便买点回来。”李介宾对室友们说道。 “好嘞，那你帮我带一瓶保和丸吧。”豪哥接口道：“我也好久没有像今天这样大吃大喝了，现在感觉胃里面胀得厉害，吃点保和丸消化一下应该会舒服很多。” “没问题。”李介宾比了个 ok 的手势，然后就走出了宿舍朝着医务室的方向走去。一路上，他都在思考一个问题——刚刚开学，也不知道刘校医有没有开始上班呢…… “哈喽，好久不见呀，帅哥宾。” 一个漫长的假期过后，再次见到刘校医时，发现他的头发长长了不少。此刻的他正悠闲地踢踏着一双人字拖，翘起二郎腿，聚精会神地刷着剧。 “好久不见啊，你的头发都长这么长啦！给我来一盒地榆槐角丸，要同仁堂的哦。再拿一盒保和丸，宛西制药的那种。”李介宾说道。 “过两天就去剪掉，太长了碍事。没想到你买药还这么讲究呢，居然还要指定品牌。”刘校医回应道。 “哈哈，习惯成自然嘛，不过其实其他厂家生产的也还不错啦。”李介宾笑着回答。 “我明白，这就是所谓的道地药材吧。有时候我也在想，中药的确很挑生长环境啊。”刘校医一边说着，一边踢着人字拖起身去拿药，并随手将它们甩给了李介宾。 “怎么涨价了？房价可都降了。” “烩面也涨价了，25一碗爱吃不吃，合记烩面已经吃不起了。” “……有道理。”一听合记烩面，李介宾连连点头，听老唐老刘说，当年中医药大学连个固定校区都没有，寄人篱下跟农校凑合的时候，合记烩面才两毛钱一碗。 “最近刷什么剧？” “有呀，玫瑰做ai，大仙女演的，啧啧，剧里全员出guo，贼刺激！” 李介宾一听这个，没啥兴趣了，拿了药就回宿舍了。 回到宿舍发现室友都睡了，也就没喊醒他们，自己也爬上床睡觉了。 他把地榆槐角丸放到桌子上，等他们火烧菊花了自己取用吧。 …… 第二日清晨，阳光明媚，天气晴朗。 在新学期第一节课的上课铃声响起后不久，一位精神抖擞却略微谢顶的中年男子缓缓步入教室之中。 他站定之后，用那炯炯有神的目光环视着教室内的学生们，并微笑地点头示意。 待到同学们异口同声地向他问好时，他也同样礼貌地回应道：“同学们好啊！”紧接着，这位中药学教师不紧不慢地将手中的教材放在讲台上，然后熟练地打开投影仪，放出了ppt。 一切准备就绪后，他面带微笑地对全班同学说道：“非常高兴能够在本学期与各位相遇相识，接下来的中药学课程就由我来负责教授啦。本人姓罗，希望在未来的日子里，我们能够共同努力、相互学习，一起探索中药学！” 中药学老师姓罗？ 大树看向李介宾，昨天请咱吃麻辣香锅的学姐姓啥来着？ 李介宾突然理解了，自己说这学期该学中药学的时候，当时罗娜看自己的眼神儿是什么意思了，合着是在这儿等着呢！ 正巧，老罗锐利的眼睛横扫全场，有意无意在阿宾身上停留了一下。 第306章 老罗:彪悍的中药不需要解释 当年20年刚开始的时候，我刚好是在武汉进行学术交流，封城的时候，我也没跑出去，挺有意思的，就在封城的前一天，就有小道消息传，说要封了，赶紧跑呀！还有人说不信y不传y的，但是没想到真的封了......我当时直接没走的了，就地直接被征召了，隔了千八百里，校本部任命我为支援队，我当时就想，非d的时候，我还年轻，插不上手，如今刚好给我赶上机会...... 我当时一点都不害怕，那些记载在古籍，不同朝代，反复描绘的场面，就这样呈现在眼前。 老罗独特的气泡音在讲台上诉说着，而下面的学生静静听着，虽然讲的跟教材无关，可是学生不就喜欢听跟教材无关的东西嘛。 仿佛时光倒退，回到了远古先人们面对病魔的时候。 在那个落后而蒙昧的时代，祖先们面对看不摸不着的敌人，为了生命与族群的延续，努力的从黑暗中走出一条路来。 过去，医术被称为岐黄之术，岐是岐伯，黄是黄帝。 我们又尊称孙思邈为药王，我们尊称张仲景为医圣。 那在他们之前呢？ 在他们之前，就已经有了医者，而岐黄、医圣药王之辈是集大成者，是站在巨人肩膀上成为巨人的伟人。 而在他们之前，已经有默默无闻又或者被后人神化的神人们与病魔“短兵相接”。 神话传说因为太久远不可考证，但很多时候我们可以结合其他史料，去跨越历史的长河感受远古时代人类与疾病抗争的宏伟战争。 对于医生来说，手里的药品就是战斗的武器。 距今七千多年前，就是我们经常称呼的三皇五帝时代，在今天四川东部和湖北西北的山区里，有一个姜姓部落，这个部落的首领就是后来被称为神农氏的炎帝！ 我曾经看过一个故事，故事的主角就是神农氏。 神农氏是一个身体强健的智者，他率领的部落以野兽和野果为食，以树叶和动物的皮毛为衣。 神农氏部落把周围大大小小的部落逐渐吞并，很快成为长江流域最大的部落。 神农氏首先发现了可以种植的谷物并教会了大家播种五谷，使大家过上了衣食无忧的生活。 衣食无忧后，疾病的问题就摆到了人们的面前，很久以来，人类被各种各样的病痛折磨，好多人因病卧倒，有的还失去了生命。 于是，神农氏又离开了居住之所，去寻找能为大家治疗病痛的药物。 神农氏首先爬上了高山，然后发现很多小矮树的生长的叶子翠绿翠绿的很喜人，就摘下来片吃到肚里，然后惊喜的发现叶子进入肠胃后，在里边滚来滚去，像是在清洁肠胃一般，人的精神立刻清爽了许多。 神农氏就给这种植物起名叫“查”，意蕴探查人体的意思，这同样是后世“茶”的起源。 在无数个日子里，他翻过了一座又一座高山，趟过一条又一条大河，尝遍了山中及河岸的每一种野草，找到了不少能够医治病痛的植物。 同时，神农氏也遇到很多有毒的植物，一次他服用了毒性很大的小草，脸色变得乌青，他想起了被称为“查”的叶子，赶紧含服了几片，毒性居然慢慢解除了。 于是，神农氏发现“查”可以解毒，胆子愈发大了，曾经一天中毒好多次，都凭借“查”解毒功效安然无事。 《淮南子》中记述，“神农尝百草之滋味......一日而遇七十毒”。《神农本草经》里有“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之”的记载。唐代陆羽的《茶经》也说“茶之为饮，发乎神农氏”，可见这一传说并非无中生有。而在今天的服药禁忌中也有，药不可与牛奶、茶同服，因为会使药失去作用。 神农氏因为这样找到了许许多多可以治疗各种疾病的药物，治好了很多被疾病折磨的人。但是，常在河边站哪有不湿鞋，神农氏最后吃下了一种名叫“断肠”的草 ，这种草毒性特别剧烈，他还没来得及服用“查”，就死去了。 他死去的时候，手里还在紧紧攥着自己的药袋，里面都是各种可以治病的药品...... 老罗给学生讲的第一节课，就以这样的难分真假的神话故事开场，听起来，他确实是一个喜欢讲故事的。 传说为了方便流传，神话会有很多修饰的地方。 原始部落的时候，一个部落的首领名字往往是代代相传的，像伏羲、女娲、神农这样的称呼乃是对某个部落或者部落的若干代首领的称呼。 就是说老首领叫神农氏，死去了下一代首领也叫神农氏，有点类似现在比较火的某民工日漫，一代二代三代四代什么的......后世考证有八世炎帝之说，就是说神农氏可能先后有八位之多。 因此，尝百草的当然不可能是神农氏一个人，甚至不只是每代的神农氏尝，很可能是整个部落的集体行动，一日遇七十毒是虚指，让今天的我们带入思考，当时两眼一抹黑的情况下，为了认识药物，每一味药都是反复经人尝试，在这个艰难的过程中又会有多少人死去！ 古人为此付出了多大代价，并没有留下记载，后人为了纪念他们，将第一部医学着作命名为《神农本草经》，也是最现存早的药学专着。 直到盛唐时候，国力空前强大，万国来朝，医学教育开始兴盛，才有了药王孙思邈这样古今医德医术一流的名家，青出于蓝而胜于蓝。 其中必然有时代的局限性，但几千年来，中国人民以这些智慧结晶作为防治疾病的武器，在同病魔作斗争的过程中发挥了巨大作用，从此人类开始占据了主动。 老罗话锋一转，言语明快起来说道：“西方医学发展有多久？” “一百年？两百年？” “实验室里喂喂小白鼠，打打兔子，找只黑猩猩做临床都要三十万美金还有层层伦理审批......” “搞出来的‘孕立停’吃出来全世界海豹儿，一个奥施康定制造无数瘾君子......” “结果现在有人告诉我们，中药没用，除非搞清楚是什么成分起作用？” 说到这里，老罗笑了，眼神中带着一丝傲然：“傻b才给他们证明，我们几千年的积累，无数先人做出的牺牲，有没有有效，还需要求别人认可吗？” 第307章 神农本草，经? 老罗这人，真的很靠谱啊，不仅说话好听，而且讲的东西还特别受学生们欢迎，一开口就能赢得满堂喝彩。 不过话说回来，讲故事归讲故事，但毕竟是在教学嘛，所以这些只能算是引导性话题。 那么说到教学，对于中药学来说，首先应该讲解些什么呢？ 毫无疑问，当然是“本草”啦！ 大家可别小看了“本草”这个词哦，它可不是随随便便就能用的。 草药就是草药，而本草则是本草，如果在古代有人分不清这两个概念的话，那就好比把马云和马给搞混淆了一样，肯定会遭到别人的嘲笑。 “《神农本草经》是一部药学经典，不亚于《黄帝内经》、《伤寒杂病论》，可是你们知道《本草》是谁写的，什么时候成书的嘛？” 那还用问，既然叫神农本草经，那肯定——不是神农写的呀。 都学过中基，知道中医学里面有这个优良传统，凡是冠名谁谁谁的，基本上是在吹牛逼，就跟现在学生写论文，为了方便投稿，都写谁谁谁的经验……但是也许跟那个谁一点关系都没有。 老师提问，一般没指望有学生回答上来，问这个问题，就是心里已经有了答案，只等着你说不知道，然后好告诉你。 只是这个班里有个不按常理出牌的李介宾。 “本草之名，始见于《汉书?平帝纪》及《楼护传》，乃学科之名，不是书名，所以《汉志》经方十一家，凡二百七十四卷，无以本草名者……” 下面的学生会意，是吧，就知道是在挖坑，但是什么能坑到我宾哥？社会我宾哥，人狠话不多。 新来的老师想搞事情，需要给他来一点宾之震撼。 老罗饶有兴趣的听着李介宾继续讲：“到了梁《七录》，乃有《神农本草经》之名，《隋志》也是这样写的，这就是现代人所说的最早的中医药学专着，而神农本草是学科名，经字为书名。” 这小白脸有点意思。 老罗拍拍手，继续问道：“那这本书是谁写的呢？” 继续挖坑，这种问题没什么答案，非要说那只能说是古人的劳动经验积累。 “没有谁写的，但如果真的要找个人，那就是陶弘景吧。” 老罗收回了微笑，变得有些认真起来，这小子，不光是脸白，还真有点东西呀。 “世人都知道陶弘景写的是《本草经集注》，为什么到了你这里，却说《神农本草经》找个作者，可以落到他头上呢？” 话语不算为难，但是听起来有点考校的意思。 陶弘景这个人，诠释了什么叫彪悍的人生不需要解释。 有这么一种人，在不同领域里，都有自己的独特地位。 古人有云，不为良相，便为良医。这句话是出自宋代范仲淹之口。 但是往上追溯，却是有真人原型的，比如说，这位南朝的山中宰相，道教真君，药学大家，陶弘景。 陶弘景(456—536)，字通明，自号华阳隐居，谥贞白先生，丹阳秣陵(今江苏南京)人。南朝齐、梁时道教学者、炼丹家、医药学家，文学家，人称“山中宰相”。 陶弘景出身于南朝士族家庭，尧帝陶唐的后代。祖父陶隆，好武功，解药性。父陶贞宝，字国重，文武全才。人家是当官的，医药什么的只不过是捎带的，应该也看不上中医世家这个头衔了。 弘景博学多识，读书逾万卷，于六经诸子史传无所不通。 后来梁武帝上位后，其初国号未定，陶弘景引诸谶记，皆成“梁”字，上书武帝，告之“梁”是运符。武帝遂立国号为梁。武帝欲聘陶弘景入朝为官，辅佐朝政。他亲手写诏召之，并赐以鹿皮巾，后屡加礼聘，陶弘景终是不应。 梁武帝无法，只好时常将国家大事写成信件，派人送到曲山请教陶弘景，陶弘景看在多年好友的份上，也时常写信给梁武帝，指点政策。于是，朝廷与曲山间音信不断，陶弘景虽身在方外，却俨然成为了朝廷决策人物，当时人们都称他为“山中宰相”。 陶弘景知识渊博，精通天文历法，在药物、治炼、天文、地理、生物、数学等古代科技多个方面都有一定贡献，而以对于药物学的贡献为最大。 陶弘景是我国本草学发展史上早期贡献最大的人物之一。 在他生活的年代，本草着作有10余家之多，但无统一标准。 特别古本草书由于失效年代久远，内容散乱，草石不分，虫兽无辨，临床运用颇为不便。陶弘景担负起“苞综诸经，研括烦省”的重任，将当时所有的本草着作分别整理成《神农本草经》及《名医别录》。 进而把两者合而为一，并增收魏晋间名医所用新药，加上个人在这方面的心得体会。写成《本草经集注》七卷，共载药物730种。 并首创沿用至今的药物分类方法，以玉石、草木、虫、兽、果、菜、米实分类，对本草学的发展有一定的影响其内容为历代本草书籍收载，得以流传。 陶弘景整理医籍，十分尊重原作，决不乱涂乱改，即使有补充，也把自己的说法和原书的说法区分开来。 如他把搜集到的三百六十五种药加入《神农本草经》，他就用“黑”字写，有的就用“红”字写。所以，后人有“本草赤字”，“本草黑字”之称。 赤字是本经正文，黑字是后来加入的。他开创的这种做法，后来的注释家就争相学习。陶弘景整理医籍，细心、严谨、周密、实用，是我们今天整理中医古籍的一面镜子，不愧为一代名医，流传千古。 “只是可惜，这种用不同颜色批注的法子，但南北朝时期战乱频繁，传抄的时候，也就朱黑不分了，而后世看到的《神农本草经》，其实也就是从陶弘景的《本草经集注》中得来的，但是究竟那些是原版，那些是陶弘景后来的批注，也就不得而知了。”李介宾说到这里，停了下来。 老罗没立刻发言，似乎在细细品味李介宾的话。 下面的学生们交头接耳，如果真的这样算，那《神农本草经》也算是陶弘景写的了。 陶弘景公元536年去世，享年八十一岁，陶弘景生前遗言薄葬，弟子遵照他的意愿办理丧事。相传他死后容貌不改颜色，关节屈伸自如。皇帝下诏赠封中散大夫，谥号贞白先生，并派舍人监护丧事。 陶弘景一生笃信老庄哲学和葛洪的神仙道教，并杂有儒家和佛教的观点，对历算、地理、医药均有很深造诣，生平编着有《本草经集注》，已佚，今在敦煌文书中发现残本。另着有《真诰》《真灵位业图》《药总诀》《肘后百一方》等，也多散佚。 另：弘景其人隐居江苏省茅山，传授《上清大洞经箓》，开创道教茅山宗，是上清派实际上的创始人。 第308章 无知吹牛，很羞耻 “老王，你说，为什么张仲景在经方中不讲四气五味呢？” 教研室里，老唐在整理自己的医案，突然想到了什么，问向一旁的老王。 老王还没回答，一边的老刘就先抢答说：“张仲景不提四气五味，实因所用的药之四气五味已了然于心，不必宣之于口。” 有点尬，大家都是大教授，场面话就不必多说了，整点干货呀。 老王笑了，稍微想了一下说道：“之前跟老罗聊天的时候，他给我说过，本草虽然传承自上古之古，以神农为名，但是落到实际的经典上，其实并不算早，甚至在《伤寒杂病论》之后......” 两个大教授有点不信，这可真涉及到他们的知识盲区了，《神农本草经》呀！ 不过老刘却反应过来，《伤寒论序》中确实没提到本草。 “撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷......” 虽然后来有人参照各个版本，说这个序里参考的书籍这一段，有可能不是张仲景编纂的原文，可能是后人添加上去的，但是这里面确实没提到《本草》，而是一本《胎胪药录》...... 几个教授陷入沉思。 这就有意思了，如果说《伤寒杂病论》比《神农本草经》更早的话，那么这里面的中药用法功效岂不是...... ...... 回到李介宾他们这边，李介宾讲完了陶弘景与《神农本草经》的渊源后，老罗走了神儿。 时间稍微长了一点，直到下面的同学提醒，老罗才回过神来，咳嗽了两声掩饰了一下自己的失态。 “李介宾是吧，说的有理有据，确实很有道理......先坐下吧，老师我，稍作补充......” 毕竟是中药学专业的教授，单一修中药学，对于中药学一脉的经典，还是烂熟于心的。 正如李介宾所说，本草之学，自古有之，传承自上古，一直属于试验积累状态，并不是有了《神农本草经》之后，才有的本草，而是反过来，先有的本草，后来才慢慢被先人们汇集起来，托上古圣王之名，才有了《神农本草经》。 大概是南北朝时期，才形成了《神农本草经》的雏形。 但是正如陶弘景所说，其书专家相传，颇多窜乱，版本多，且很多错乱之处。 陶弘景开始从事校理，并且说明：世传《神农本草》只此三卷，所出郡县，多为后汉（东汉）时制，疑仲景、元化等所记...... “但是这里说的仲景元化，并非实指张仲景与华佗，只是这二人是当时名医，概括而论，大意是代表了那个时代的医家，还有说桐君《采药录说》，其花叶形色药对四卷，论其佐使相须。” “魏晋之后，有吴普、李当之徒，更复损益，或五百九十五，或四百四十一，或三百一十九，或三品混杂，冷热错乱，草石不分，虫兽不辨，主治互有得失，医家不能备见......” 李介宾认真听，这老罗不愧是修单一秘境的大佬，挖掘的够深的呀。 “陶弘景最后以《神农本草》三品合三百六十五为主，又进《名医别品》三百六十五，合七百三十种，精粗皆取，无复遗落，合为七卷......这七卷实则奠定了至今的中药学根基......” 老罗拍了拍教材，示意影响力延续至今，学生们觉得有点吹牛了吧，但李介宾心里琢磨，老罗说的话，还真一点都不夸张。 自陶弘景之后，历代相因，均是在这个基础上进行修辑。 唐代，长孙无忌奉命所修，世谓《唐本草》。 孟蜀时韩休昇奉命重修，世谓《蜀本草》。 宋太祖开国，命刘翰、马士等人修订。而唐代开元，有陈藏器，编纂《本草拾遗》十卷，以补充《名医别录》，到了宋代，刘翰等人加以详定，为《开宝重定本草》。 老罗说到心痒处，李介宾忍不住接话道：“宋代，有成都人唐慎微，编成《经史证类备急本草》（简称《证类本草》）三十一卷，目录一卷。 极尽前人之经验，举凡经史百家，佛书道藏中有关医药记载，均加择录，收药达一千七百条。 其书初成于1082年前后，后经陆续增补，1108年间定稿，由艾晟校补刊行，名《大观经史证类备急本草》三十一卷。 1116年医官曹孝忠据此重新校正，名《政和新修经史证类备用本草》三十卷......” 老罗也接话说：“《证类本草》为诸多本草版本中最善者，后来明代李时珍编写《本草纲目》主要便以此书为蓝本。” “自李时珍《本草纲目》之前，官修本草五部，私修本草两部，总归都是以陶弘景所修为蓝本，而辗转附益。” 这一老一少，一唱一和的，知道的知道他们是师生，不知道的还以为他们是说相声的呢。 老罗讲的那叫一个畅快淋漓，不能自已，随后更是开始不顾形象口吐芬芳：“最近网上有些个网红讲中医药，某些不知道哪里来的野狐禅，说什么《本草纲目》没用，这中药学书没用，要看就要看《神农本草经》，那里面的才是最原汁原味的.......说这话的人，估计一本本草都没看过！” 如果说没听今天这节课，同学们听了这种言论也不觉得有问题。 但是当把本草一脉捋清楚后，突然就觉着这些网红吹吹捧捧的嫌疑有点大。 他们可能就是觉得《神农本草经》听起来名头大，看没看过内容都不好说，至于这本经书怎么来的，后来的本草又跟这本书什么关系，估计也是一概不知...... 唉，学中医就是这点不好，学的越多，懂得越多，越不好意思吹牛逼，以前不懂的时候想咋吹就咋吹，真懂了之后，再回忆起来过去无知的样子，怎么就觉得好羞耻呀。 第309章 老唐:难不成我真是个天才? 到了今天，其他医家各种古籍，尚可从事校理，但是唯独《神农本草经》几经波折，已经没什么好办法了......这个如果展开说，需要就两瓶飞天茅台才捋的清因果，课堂时间紧张，就没再详细探讨。 平心而论，李时珍网罗虽广，辨别古籍并非其专长，这方面却是不如唐慎微。 但《开宝新详定序》中已经说了，朱字墨字，无本得同，旧注新注，其文互异。唐慎微《证类本草》所言，又岂能一定就是原版本草呢？ 更何况，今传《证类本草》是元人复刻金人，并非唐氏原版。（日本望三英有刻本，云系家藏旧本，未被窜乱，不知可信否。） 老罗最后叹息说：“我们现在看到的版本是明清代的医家根据宋人的《太平御览》、《证类本草》，明代李时珍的《本草纲目》等书，进行整理而来，清代孙星衍编纂的《神农本草经》……” 这个瓜挺有意思的，以后可以出去装杯，兄滴，知道《神农本草经》那朝的嘛？清朝人写的！嚯嚯嚯嚯。 中药学第一节课就这样结束了，老师跟学生都对这个结果比较满意。 老罗收拾好了教案，饶有深意的看了李介宾一眼，然后下课走了。 终于讲到中药了，李介宾上了一年大学了，等的花都谢了！而且来的老师确实是个有水平的。 李介宾心情不错，话说开学后还没去老唐那边指导工作，也不知道老唐最近有没有进步。 老唐有了长足的进步，每次门诊都是门庭若市，外面排满了等唐大教授开方的患者。 此时已经到了下班时间，但是还有病人在等着他开方。 正在复诊的是一对中年夫妻，他们都喝中药，自从跟着老唐开始已经喝了一暑假的中药了，这次喝完了还想继续喝…… 这很费解呀！自己开的中药那么好喝吗？ 说实话，中药这个东西，就算开的好喝，本质上还是药物，就算是酸梅汤天天喝，喝一个月也该喝吐了。 但是如果说有一对患者喝了一个月，还想继续喝，那只有一个可能。 喝了有效，喝了之后，感觉舒服了很多。 恭喜老唐，如今已经迈入了中医的神圣殿堂了。 这对夫妻的女患者一开始来看病是头晕的，她很瘦，脉象很弱，舌象也是瘦红舌，薄白苔。 胃口不好，吃得少，整个人都是一个乏力的状态。 老唐先是给她用的开胃进食汤加减。 开胃进食汤，出自清代医学教科书《医宗金鉴》，顾名思义，就是一个专门治疗胃口不好的方子，老唐见李介宾开过，给上了年纪的老人用的，喝了之后，胃口就变好了。 开了三副，女患者说喝了，胃口好像比之前好了一点…但是还是偶尔会头晕。 老唐醒悟，眼前的女患者虽然瘦弱，但不是个老人，给她开胃不算错，但是治疗上方向有点偏了。 于是，给她来了个六味地黄丸加减……没错，就是给这个女患者来了个六味地黄丸加减，王天赐当时觉得有点惊讶，随后对自己老师发自内心的敬佩，《神医喜来乐》里面有一段，给慈禧用了六味地黄丸的桥段，没想到今天居然看到唐教授用了！ 熟地黄、山药、酒萸肉、赤芍、茯苓、砂仁、白芍、川芎、桂枝、肉桂、姜半夏、陈皮、天麻、牡丹皮、党参、干姜、炙甘草、黄芩、蔓荆子、当归、豆蔻。 七剂后，患者自觉身体舒泰，胃口变好了，而且没有再头晕。 然后就把自己老公也带来了- ??(?????)。 他老公是睡得不好，一张嘴，紫舌头。 前面讲过，所谓紫舌，是舌质偏蓝色的舌象。 老唐都觉得，很少见呀！那么典型的寒湿舌象。 当时脑海里就想起来一个方子，温胆汤！ 问了问，二便怎么样？吃饭怎么样？ 男患者说，都正常。 那就用温胆汤。 姜半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、麸炒枳实、竹茹、大枣、桂枝、酸枣仁、乌药、龙骨、牡蛎、豆蔻、砂仁、川芎。 三剂，回去喝喝试试。 老唐心想，总不至于两个喝了都有效吧。 结果三天后过来，一看舌象，哇塞！这改善也太大了吧！ 男患者说回去喝了之后很舒服，以前晚上都是一两点才睡着，现在喝了药之后，十一点手机一放就能睡着了……唐教授，再给开十付吧！ 老唐陷入了沉思，难道我真的是万中无一的中医天才？ 岂有此理！一定是过去被埋没了，如今尘尽光生，照破山河万朵！ 然后老唐给夫妻两个都调了药。 女患者还是六味地黄丸加减，在原方基础上，又增加了李东垣的学术思想，在上方基础上减去了天麻、牡丹皮，加了乌药、升麻、黄芪、麸炒枳壳： 女患者方：熟地黄、山药、酒萸肉、赤芍、茯苓、砂仁、白芍、川芎、桂枝、肉桂、姜半夏、陈皮、党参、干姜、炙甘草、黄芩、蔓荆子、当归、豆蔻、乌药、升麻、黄芪、麸炒枳壳。十剂！ 男患者继续温胆汤加减，守上方，加黄芩、胡黄连、白芍、赤芍、首乌藤、合欢皮，酸枣仁换成柏子仁……酸枣仁还是太贵了，用柏子仁吧。 男患者方：姜半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、麸炒枳实、竹茹、大枣、桂枝、柏子仁、乌药、龙骨、牡蛎、豆蔻、砂仁、川芎、黄芩、胡黄连、白芍、赤芍、首乌藤、合欢皮。十剂！ 如今喝完之后，夫妻是又来了……妻子说现在头不晕了，感觉身体比以前有劲儿多了，而且还说了一个很有意思的现象。 “一开始喝这个药的时候，晚上总是一直做梦，后来喝着喝着就不做梦了，睡的特别香，一觉能睡到大天亮……” 这个现象让老唐很感兴趣，不知道是什么可惜李介宾不在，不然他一定能知道这是怎么回事儿。 而老公就很简单了，“这次的药喝着为什么那么苦呀。” 因为里面有胡黄连呀。 不过虽然苦，但是他还是喝的下去，而且喝了还想喝……温胆汤呀。 第310章 辨证选方，见症用药 李介宾用温胆汤给豪哥减肥，老唐用温胆汤给病人治疗失眠。 这便是异病同治了。 至于给那位女患者用六味地黄丸，其实很多人忽略了，熟地黄其实是补血药，四物地芍与归芎，血家百病此方宗。 之前有讲过，医林状元龚氏最擅方中合入四物汤。 至于黄芩、蔓荆子治疗头晕头痛，这是李东垣的习惯。 而加入升麻、黄芪升提中气，也是李东垣的思想。 至于说两个方子开的大，药味多……还是那句话，好不好看疗效，从来没有什么疗效是药味比出来的。 就跟灵剑山王舞说的那样，如果单轮境界定输赢，那也不要比试了，大家见面直接亮一下境界，你元婴，他金丹，好，宣布元婴获胜。 李介宾不再的日子里，老唐在野蛮生长中。 毕竟是个大教授，有了李介宾当引路人，他上手很快，进步也很快，而且一直都在进步，似乎没有怎么瓶颈。 医学素养这个东西，听起来有点虚，但却是真实存在的。 在现代社会，获取知识已经不是难事儿，手机上网，什么都能搜到，所以现在很多患者家属没事儿就喜欢百度一下，然后试图去跟医生讨论一下，或者去考考医生，看看医生水平咋样。 这是没有意义的事情，因为那只是知识，而不是医疗。 把一张检查单摆在你眼前，你能看出来那些高那些低，但是不知道这代表什么，更不知道这意味着什么，也不知道接下来该怎么办，以后会有怎么预后变化。 医学生在走上临床之前，学的知识只能算是积累，但是没什么用，没有经历临床实践，那就是零，而上了临床，真正治过病人，这些知识才会活起来，医学素养就形成了。 老唐是不是天才不好说，但是他的医学素养确实很高。 所以能够厚积薄发，能大器晚成，一大把年纪了，还能再体会一把逆向生长的快乐。 ……… “你见到我爸了？”餐厅里，罗娜跟李介宾一边吃饭一边聊天。 李介宾还能怎么说，老老实实说呗：“见到了，伯父果然学识渊博，高山仰止，景行行止……乃中医药学界的擎天白玉柱，架海紫金梁呀！” “你们是商业互吹呀。”罗娜喝着蜜雪冰城，嘴角露出笑意。 “真心实意。” “你知道他是怎么说你的嘛？” “不知道。” “他说你这个男生，长的太帅了，不是什么好事儿，学识又太高，也不好……” “？”李介宾觉得馒好笑的，这跟我有什么关系？ 罗娜只是笑，抿着嘴不往下说了。 老罗后面说的话是，男孩子这样又帅又优秀也不是什么好事儿，太招女孩子惦记了，娜娜你要是跟他走的近了，回头容易吃亏…… 两个人吃完饭后一起去了经典教研室。 老刘还在酸老唐，最近老唐门诊量上来了，他也跟着沾光，偶尔有病人等不了，也愿意来他门诊试试。 如果是原来的话，门诊量多了，他会高兴，但是现在跟老唐一比，他是一点都开心不起来。 奇怪，这老唐躺平那么久，怎么就一朝顿悟，朝入洞玄，夕破知命的？ 老唐还在认真整理自己的医案。 每天的门诊病案，王天赐这小子都记录的很详细，而他随后会挑选出有价值的，加以整理……回头就可以出本专着，名字他都想好了，叫《老唐教你开方子》。 老刘还在批判老唐，方子开的匠气十足，看看方子那么大，药那么多，一点都不“精美”。 不过也只能这样说了，他们门诊就挨着，有没有效他门儿清，他也觉得奇怪，为什么老唐开方子那么土，但是却有效呢？ “我最近在思考方药的道理……” 李介宾跟罗娜进去的时候，老唐正在分享自己的心得体会。 “张仲景写《伤寒杂病论》时参考了《胎胪药录》，但是《药录》早已经失传，不可见。只能从仲景经方中去窥探一二。” “在这之后，陶弘景作《名医别录》，雷公之《雷公炮制论》，唐代甄权对药性说明……温病与伤寒之争论不休，二派对于药性的理解也有所出入，选用药物的方式也大有不同……” 老刘哼一声，不发话，这是学术立场问题，不过反正温病华老师不在，老唐说说就说说吧。 “所以我在想，其实纠结这些意义不大，治病就行，无非是‘辨证选方，见症用药’八字真言而已。” 老唐能说出这样的话，让李介宾有些惊奇。 好家伙，这才多久，老唐都总结出来自己的学术思想嘞！ 老唐的想法在李介宾这里没什么秘密，毕竟是他一手带的嘛，所以他还真能理解老唐的“八字箴言”。 所谓辨证选方，就是不管用什么辨证方法，八纲六经三焦脏腑卫气营血都可，根据患者的基本诊察信息，判断适合患者的方子。 而光有对证的方子，还不够，毕竟患者是因为不舒服来看病的，你这个方子虽然对证，但是不一定就对症呀。 很多初学中医的，开方子喝了没啥效果就是这个原因，对证不对症。 尤其是脏腑辨证，理论上是什么肾虚脾虚肺虚，开个方子补补呗。 但是人家还是腰疼，还是拉肚子，还是咳嗽。 用药呀！要突出重点。 这就是老唐的第二手：见症用药。 失眠，就用失眠药，酸枣仁、合欢皮、首乌藤……… 便秘，就用大黄、火麻仁、酒苁蓉…… 咳嗽，就用紫菀、款冬花、厚朴……… 至于说不用辨证的嘛？这些药难道就专治失眠吗？ 前面已经辨过了，有了基础方打底，而这里选药就是针对患者症状的。 如此，两手都要抓，两手都要硬，虽然不能百发百中，但是也能做到水平线以上。 老刘保留意见，搞经方的，天然就傲娇。 而老王在一旁听得津津有味，这老唐跟着李介宾学开方，没想到还真让他开出来学问了呀！ 咋办，有点羡慕…… 第311章 有请教练!汪汪老师! 李介宾不知道，老王已经旁观者清了。 他看了老唐的医案，尤其是那对夫妻的方子，老唐开的方子看似多且杂，但是正如他刚刚说的那样，他开方是乱中有序，并非一味的堆砌中药，与那些初学者想到一味开一味有本质的不同。 就如同郑板桥的字，人称板桥体，错落有序，如乱石铺路，看似是一种杂凑，而实际上这是以他对传统书法的深厚理解为基础的。郑氏对于“二王”以及颜真卿、苏东坡、黄庭坚等人的书法，对篆隶和魏碑都有很深的研究，但他对古人法帖的学习，是取神遗貌，决不求形似。 老唐毕竟是个内经教授，即使之前临床实践少，但是许多理论知识是扎实的，一旦实践起来，就是个去伪存真的过程。他会本能的运用之前学习讲授的知识，有些听起来很有道理的内容，或许没什么使用价值，而有些不起眼的知识，用了之后才发现，是金玉良言。 《内经》对于中医遣方用药方是有指导意义的。 《素问?五常政大论》曰：“治有缓急，方有大小……君一臣二，制之小也，君一臣三佐九，制之大也。” 《素问?至真要大论》曰：“气味有厚薄，性用有躁静，治保有多少，力化有深浅。” 《素问?阴阳应象大论》又曰：“阳为气，阴为味……阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。” ...... 不过老唐的上升空间还很大，这方子让李介宾来开，至少可以精简一半，只不过，师傅领进门，修行在个人，这就是老唐的修行了，揠苗助长不是什么好办法。 就像流水线生产的杯子一样，潜力被固定了，被套在一个工业化，死板的模板里，就像一种工业产品，被装在被子里的水，未来是没有其他可能的。” 倒出杯子里的水，没有形状，没有限制，是一种具有自我发展可能的造物，知道李小龙嘛，他不仅是个武术家，还算得上一个思想家。他说，不要做杯子，要做水，以无法为有法，以无限为有限。去创造未来。 懂得制造工业品的是三流医生，懂得去实践艺术品的是二流医生，唯有创造无限可能的医学方法，不断发展，不断实践的，才是一流医生。 回想起来，李介宾教的这几个学生，路天正根基深厚，但是也敦厚老实，稳步进步但是没什么惊喜。 侯伟这小子心思太多，总想求进，爱抄近路走捷径，但是一瓶子不满，半瓶子咣当，以后不多吃点亏，沉不下气。 至于老唐嘛......咳咳，毕竟是老师嘛，自己跟他只是相互交流，共同提高，没什么好说的。 伴随着下班时间的临近，几位老教授不紧不慢地收拾着自己的东西，然后提着保温杯悠然自得地离开了办公室。而那几个研究生牛马，则一直关注着老师们的动向，见他们一走，便如释重负般纷纷起身离去。 那边的华老师跟自己的新生沈梦得并没有离开，而是站在原地轻声细语地交流着…… “泳衣准备好了吗？我们现在就出发吧？” “好呀，老师，我已经跟苗苗姐打过招呼了，她也会一同前往。” “那太好了，人多一些会更热闹呢……”眼看着她们商议妥当，拎起包包准备下班离去时，恰巧碰见了李介宾和罗娜。 华老师顺口问道：“娜娜，天那么热，要不要一起去游泳啊？” 罗娜并未直接回应，而是将目光投向身旁的李介宾，轻声询问道：“你会游泳吗？” 一时间，其他几位女生的视线也纷纷集中到了李介宾身上。 李介宾迟疑了一下说，不会。 他是独生子女，家里人看的紧，小时候每到暑假，水库总要淹死几个，所以秉承着“淹死的都是会水”的理念，家里不让阿宾学游泳。 “那好！那咱们一起去呗！” 等一下！我说了不会了，总觉得有哪里不对。 刚刚还在说水呢，这就要游泳去了呀。 ...... 等到了游泳馆，已经早早准备好的苗苗发现，李介宾也跟着来了。 她有点惊讶，脱口而出：“宾宾，你怎么来了？你爸妈不是不让你游泳的嘛。” 罗娜反应过来：“你们以前认识呀。” 糟了，不小心暴露了。 “我们是老乡嘛......”，李介宾挠挠头，“只是我确实不会游。” “不会游才有意思嘛，难得有你不会的，一会儿好好学，说不定一下水就会游了。”华老师，这样说话是不是有失你老师的体面？ 几个女性都准备了泳衣，李介宾跟罗娜没准备，直接去前台买了泳衣泳镜。 游泳馆的池水挺清澈的，不过有一点李介宾不理解，为什么旁边还有个小池子？这是干嘛的？给小孩子玩水准备的吗？ 华老师一身连体泳衣，做了几个热身动作后，已经下了水，优雅的游着，沈梦得也不甘示弱的下水，不知道是用的什么泳姿游着。 而苗苗跟罗娜换上泳衣后则没着急下水，而是找了两大块海绵垫，耐心指导让李介宾怎么在陆上练姿势，怎么划臂，怎么蛙泳腿。 整个游泳馆都洋溢着青春与活力的气息，众多美女如美人鱼般游动。 她们身着漂亮性感的泳衣，宛如水中的花朵，绽放出迷人的光彩。 每一个动作都是那么地优雅，泳姿高超，仿佛与水融为一体。 她们在水中穿梭，时而轻盈地划动双臂，时而灵活地转身，婀娜多姿的身影令人陶醉。 水花飞溅，伴随着她们的动作，形成了一幅如诗如画的美景。 罗娜跟苗苗趴在垫子上，双腿演示蛙泳腿，收腿——翻脚掌——蹬腿，看着白花花的大腿，阿宾也是跃跃欲试，但是他不会游呀！ 不会就对了，几个女生不就是这点小心思嘛。 这个时候刚好游泳馆开游泳课，一帮小朋友在旁边准备开课了。 李介宾决定要好好学习学习。 然后……李介宾总算知道旁边一个小池子是干嘛用的了。 只见一个又白又壮的男的牵着一条金毛出来。 “有请我们的游泳教练，汪汪老师！” 呃......请问，这个汪汪老师是牵狗的那个，还是被牵着的那个？ 第312章 如鱼得水，水性 小朋友们集体鼓掌欢迎。 李介宾目瞪口呆，看着这条可爱的金毛施施然下了水，然后在水里游的那叫一个安逸自得。 “不是吧……” 李介宾看着金毛入水之后，踏浪分波，在水里如履平地，突然就想起来了《西游记》里面牛魔王那匹避水金睛兽，莫非真有原型？ 这就涉及到李介宾的盲区了。 金毛是会游泳的，且有着极强的游泳天赋，这主要是因为它遗传了水猎犬的基因。 金毛原产地是苏格兰，那里水域发达，由拉布拉多寻回犬，爱尔兰塞特犬和已经绝迹的杂色水猎犬杂交培育而来，因为祖先是水猎犬，为了食物会到水里去捕猎，所以金毛喜欢游泳那是基因记忆与生俱来的，稍微训练一下就是游泳健将。 看看，看看，多么优雅的狗刨呀！这姿势，多标准！ 李介宾看了一会儿，似乎有所领悟，然后轻轻的下了水。一旁的罗娜跟苗苗也顾不上捉弄他了，阿宾不会游泳，她们一直在一旁也没游，看着他，还真怕他呛水了。 泳池其实不算深，浅水区1.5m，站着也就到李介宾胸口，只见李介宾带上泳镜，试着屏住呼吸入水。 水有点浅了，飘不起来。 他又继续往深水区走，苗苗罗娜提醒他：“别往里走了，不会游的话，玩玩水也行呀。” 李介宾那个痴迷劲儿上来了，充耳不闻，走到了1.7m水区，这里大概到他的脖子上，口鼻下的位置。 李介宾继续屏住呼吸入水，这次他感受到了，内心有了一种明悟。 原来，水是有浮力的。 毕竟是初学，他还很不适应，鼻子入水总感觉要进水一样，好在游泳馆送了个鼻夹，他夹上后，就能不用管鼻子了。 一口气，入水，身子放松。 起身，吐气，吸气，再入水...... 旁边的苗苗跟罗娜从一开始的担忧变成了惊讶，李介宾慢慢的开始飘起来了。 只见他面朝下，俯着身子，身体放松，放平，居然慢慢的漂浮了起来！ 两女相互看了一眼，罗娜问苗苗，“他之前真的没学过游泳吗？” “没有呀，在家里，他父母从来不让他去水库的，我们暑假小时候都去水库玩，他都没去过......” 罗娜这个时候也没顾得上什么小时候了，看着李介宾已经开始在水里笨拙的滑动手脚，偶尔身子起来的时候，趁机张口换气，这是一个第一次下水的人吗？ 难不成上辈子是白鳍豚转世？（小白：我是阿罗诃大天尊转世。） 一旁的汪汪教练也在吐着舌头看着李介宾在水里双手双脚的扑哧，看起来还以为是自己的同族。 华老师跟沈梦得发现这边的动静，也游了过来，听说李介宾第一次下水还没半个钟头就能飘起来换气了，也是一脸惊讶。 李介宾此时已经顾不得花团锦簇了，四个各色美女围着她，引得游泳馆里的其他人频频侧目。 他现在似乎明白了为什么《水浒传》里的阮小七叫浪里白条。 为什么《西游记》里面，孙悟空说自己不善水战，而猪八戒曾经是天蓬元帅掌管天河水军，擅长水战。 两个字，水性。 游泳分为几步？在李介宾看来，就三步，如果再精简一下，就是两步。 第一步，飘，第二步换气。 如果再精简......李介宾回忆着汪汪教练的动作，开始在水里来回的划拉起来了。 “快看！阿宾游起来了！” “太离谱了吧！才下水一个小时不到吧！” “我不信，他肯定之前偷偷学过。” “我也不信......” “他这是啥泳姿？自由泳？” 李介宾的泳姿说不上好看，但毕竟颜值在哪儿摆着，在水里手脚并用的狗刨也是可爱。 他一直头都在外面仰着，同手同脚的划水，手如搓麻将，脚像蹬自行车，因为头一直在水面上，所以也用不着换气，就这样像条可爱的小狗儿一样在水里来回游，看着几女哈哈大笑，太逗了。 真，自由泳。 只是这个姿势确实很累，李介宾偶尔入水，然后能看到水里的场景。 几个女生也开始游了起来，罗娜跟苗苗都是蛙泳，沈梦得是自由泳，华老师是蝶泳。 李介宾就只能看出来蛙泳了，毕竟好认，他就在水里放慢动作，只是这样难免头会入水，但是只要不慌，手一划动，头就能出水面，这个时候换气就行。 从入水到现在，他没有喝一口水。 他发现了，其实游泳换气的诀窍就是不要在水下吸气......又是一句大实话。 可以在水下缓缓出气，一定不能用鼻子在水下吸气，那就危险了。 不知不觉，李介宾已经在2m的深水区了，一直注意他的苗苗跟罗娜发现了，往他这边靠近，而李介宾并不在意，他的鼻夹掉到了池子里，他闭气下去捡，这个时候他发现，自己现在想沉下去都难...... 某年少不识水，及至大二，夏日炎热，随众女游泳，观汪汪之姿态，入水一小时，渐识水性，乃如鱼得水也。 水性是个什么东西呢？ 李介宾到现在也没学游泳，他的姿势称不上标准，在华老师的眼里，他划臂太大，抱水效果不好，蛙泳腿的话，夹腿跟翻脚掌都不对，走水很差，总之都是问题，毕竟他是自己在水里扑哧出来的，根本没学过。 不一会儿，李介宾还自己摸索出来了一套游泳方法，就是自由泳的打腿，蛙泳的划臂——真，自由泳。 游泳馆里有其他男性觉得李介宾太菜了，凑上来想品头论足一番，但是被罗娜骂走了。 知不知道我家阿宾有多努力，他今天刚刚下水呀！ 李介宾倒没感觉什么，他现在又学会了抬头蛙，因为这样可以避免打湿头发。 游泳，好像有点意思呀！他有点享受这种在水里的自由。 而华老师看着水里玩耍的李介宾，有点若有所思。 温病与伤寒在药性上的理解大异；同一味药能有两个药性吗？应该是没有的，但是用法可能确实不一样，她最近开始坐门诊，有时候也苦恼这个问题。 如今看着在水里越来越自在的李介宾，她不禁思考，是先有的蛙泳、自由泳、蝶泳，才有人学会游泳吗？第一个下水游泳的人，他又是怎么游的呢？ 第313章 中医理论下的克拉克先生 学医与学游泳有相似的地方，比如说，不下水的话，在岸上学的再好，游泳知识再扎实，也是没用的。 总要下水，扑腾几下，然后才能学会的，不然感觉是不一样的。 而已经学会游泳的，给不会游泳的解释，怎么飘起来，怎么划水，你看，只要你不紧张，不乱动，根本不会沉下去……有用吗？ 该经历的这一遍，最后还是要经历一遍。 而一旦会了游泳，那种感觉只可意会不可言传。 就如同现在的李介宾，他现在感觉自己在水里，怎么游都行，吐气换气变成了习惯，仿佛变成了一条自由自在的鱼，身体轻盈地在水中穿梭。 他可以轻松地变换各种姿势，感受着水的拥抱和推动。每一次划动手臂、踢动双腿，都带来一种愉悦感。 这种愉悦不仅仅来自于身体的运动，更是与大自然融为一体的美妙体验——虽然是游泳池里...... 他畅游在水中，感受到水流的力量和温柔，享受着水的包容和支持。 有诀窍吗？似乎有，但又似乎没有。 对于李介宾来说，现在在水里面游动已经成为一种本能，一种自然而然的反应。 他不再需要刻意去思考如何游动，而是凭借着身体的记忆和对水的熟悉，做出最恰当的动作，让身体跟随水的节奏舞动。 这就是水性，它不仅是掌握游泳技巧的能力，更是与水建立起的一种默契和情感联系。当一个人真正领悟到水性时，游泳将变得如行云流水般自然流畅。他们能够与水和谐相处，充分发挥出自身的潜力，享受游泳所带来的无限乐趣。 而中药呢？游泳有水性，中药的药性呢？ 药性又是个什么东西呢？ 这是个很有意思的事情。 但是在李介宾看来，中药没有固定的、绝对的用法功效，历朝历代不一样，不同医家不一样，不同派别不一样，学习的时候可以有个标准，但是不能迷信，也不能迷糊，一定要在对应的体系下去使用。 …… “大家好，今天我给大家讲讲道地药材啊。”老罗在讲台上激情澎湃地说着，“你们知道我们山河省什么药材是道地药材吗？” “东阿！”一个同学回答道。 “还有呢？”老罗问道。 “四大怀药？”另一个同学答道。 “嗯，不错。”老罗点点头，继续问，“还有没有其他的？” “秦艽？”又有一个同学喊道。 “北柴胡？”最后一个同学也不甘示弱地喊了出来。 “嗯嗯，都对！”老罗满意地点点头，接着说道：“咱们中医说，药材都是天地灵气所生，不同地方的气候、土壤等环境因素会影响药材的品质和功效。 所以有些地方产的某种药材特别好，就被称为道地药材。 东阿之所谓叫东阿，听说是咱山河东省的驴比较好........” 同学们听着老罗的讲解，纷纷点头表示理解。 老师，这是你一个大学教授能说出来的话吗？ “螃蟹是寒凉的，因为近水，鸭肉性凉，因为也是近水，而飞禽就是热性的……古人有云，毒草十步之内必然有解药，这个怎么理解呢？这个同学你回答一下。” 薛静回答道：“所谓毒性，其实就是偏颇，但是既然能在毒草附近存活儿，那么自然也是能纠正这个偏性的。” 老罗连连点头：“说的很好，女娃是四川的吧？四川人称天府之国，那里的道地药材可是很多呀。 什么川黄连，川大黄，川乌，川扑，川芎，川贝，川楝子，川牛膝，川黄柏，川椒，川附子……” 下面的同学嘴巴越长越大，所以，川芎之所以叫川芎，川乌之所以叫川乌，是因为四川？这个川是四川的川？ 薛静有点尴尬，她虽然知道几样道地药材，但是还真不知道那么多药材都是四川的。 “中医早就把这些研究透了，一个地方的环境，广义上，就是一个生物圈，这个圈子里有各种元素构成，所以近山吃山，近水吃水。”老罗讲起来那叫一个侃侃而谈，蜘蛛侠戴口罩，一套又一套的。 “所以，李介宾，你来说一下，从中医药的理论上，为什么超人要是个外星人，地球本土上生不出来一拳爆星的超人？” “噗嗤。”同学们开怀大笑，这老罗还看dc的嘛？ “咳咳，重视中医理论，就要有这个常识，中医理论身体阴阳五行对应的药材是生长环境。” 李介宾也是侃侃而谈的讲起来，一本正经的说着“胡话”： “螃蟹生于阴暗的水里面，所以是寒凉药，脾胃虚的人吃了会拉肚子。正常的人吃多了也会拉肚子，但这就是螃蟹的性味，螃蟹是无毒的，只是有了偏性而已。 为什么对应人体的寒凉呢，因为人体和螃蟹都是长在一个碳基生物圈，就是咱们中医讲的，人体小天地，体外大天地，人体的常量元素和水是相对应。” 同学们觉得李介宾说的话，有一点点道理。 “为什么地球生不出来超人呢？这方天地的物质是恒量的，地球上的生物吃来吃去，吃不出来个地球，换句话说，咱们这儿的天地灵气，养不出来超过这方天地的存在。 一拳爆星是不可能的事情，地球上的粮食养不出这样可以一拳爆星的体魄跟肌肉。” 同学们哈哈大笑，大树抬杠说：“那请李介宾同学用中医理论解释一下，美丽国大都会星球日报的克拉克先生，他是怎么做到一拳爆星的？” “很好解释呀，克拉克同志不是地球人！他是外星人。 而且他之所谓那么牛逼，是因为他能吸收太阳能，也就是咱们老祖宗说的，侵日月之精华，盗天地之玄机。 所以你看，克拉克也在这个五行生克里面，他老家的绿石头氪石会反向吸收他的力量，红太阳的光芒也会让他失去力量，美丽国的超人，也是要遵循中医理论的！” 这都可以？同学们给李介宾跪了。 薛静捂着嘴笑，我就喜欢阿宾这一本正经胡说八道的样子。 李介宾是看过dc的，比起爆米花的漫威，他更喜欢黑暗风的dc。 超人的超能力是什么？飞行、天才智力、超级听力、望远镜视觉、显微视觉、x 射线视觉和 10 种额外感官、热视觉, 超级呼吸 , 冰冻呼吸......一大堆，但是总结起来，就是超人的钢铁之躯。 为什么叫钢铁之躯？ 就像刚刚说的那样，天地与我共生，万物与我为一，中医老早就看透了，自然与人是相互对应的。 然而钢铁的诞生打破了这一规律，这种材料的的确确超出了人体的极限。 因为钢铁的出现是在1600度高温下出现的，这个温度绝不会出现在地球生物的正常生命活动中。 很多玄幻小说会讲末法时代，天地大变，假如李介宾去写一本玄幻小说，那么天地大变的节点，就是第一炉钢铁的诞生，自此，人类已然超凡。 愚昧与神秘褪去，取而代之的是文明。 第314章 何为中药? “咳咳，李介宾同学说了很多，说的也很好。”老罗很有耐心的听完了李介宾的胡侃，觉得这小子还挺对自己胃口的。 “我们学中药学，首先要明确一个概念，何为中药学？何为中药？” 老罗没等学生回答，自己就自顾自的说了起来。 “中药这个术语的出现，大概在清代的中后期，也就是有一百多年的历史，那么在此之前，我们国家传统用的这个药物统称为药。 有时候也根据广义药物的毒性，广泛地存在毒性，所以也把这个药称为毒药，春秋战国之前的先民们经常会这样叫，后来得益于《雷公炮炙论》，中药实用性变强了，都是简称叫做药...... 后来随着西方医药的传入，尤其是系统地传入以后，为了区别于西方这个医药（医学和药学）和我们传统的医学和药学区别。 所以人们把西方传入的医学叫做西医，把西方传入的药学叫做西药，那么相对来讲，我们中华民族固有的这个医学就叫中医，中医学，那么传统使用的药物就叫做中药。 虽然中药使?了有一百多年的历史，但是怎样对中药下一个定义？就是什么叫中药？” 老罗说了一大堆，最后又回到了刚刚的那个问题上，只是这次问的问题，有了不一样的味道。 李介宾已经收起了刚刚的嬉笑，不由自主的正襟危坐起来，这老罗认真起来，还是有两把刷子的，此时居然有论道的气象。 同学们也认真听着，这些都是之前没有想过的问题，什么是中药？他们也就觉得，中医用的药就是中药了。 有同学说了：“老师，中药就是咱中国的药呗。” “嗯嗯，有同学把中药的‘中’理解为是一个地域的概念，就是中国的意思，就认为中药是产于中国的药物，那么这种说法它有一定的道理。 因为这个中药千百年以来，都是在我们国家的人们当中使用，它主要是出产在中国，这个是客观的事实。”老罗点头肯定。 李介宾有话想说，但是老罗似乎知道他想说什么，画风一转继续说道： “但是在这个中药当中，从古代开始一直就有外来药，它并不产在中国，比如说在中药当中的活血化瘀药当中的乳香、没药，它的原产地是在东非，东非的埃塞俄比亚、索马里这样的一些国家为主产地......” 索马里的海盗还是很出名的，没想到那边居然还产乳香没药。 李介宾熟知百药，乳香没药传入中国跟和尚有关，话说最近经常会提什么道医，这个先不说，但是佛医这个，可以提一提。 在汉代末期、魏晋南北朝这个时期，是由佛教把这两个药带到中国，当时不是作为药物使用，而是佛教作为zj仪式使用的这种物质，把它作为香料来使用，后来有医家分辨药性，发现它是?个重要的活血化瘀止痛的药物，那么慢慢地就成为了中药。 “......那么这两味药其实到现在我们中国也不出产，它的产地主要还是在东非这些国家。 还有西洋参，它主要是产在美国、加拿大这样的一些国家，所以叫西洋参，我们国家也是近年来开始引种，象这样的情况在中药里面还比较多，也就是中药它虽然主要产在中国，但是也有外来的药物。” “屠呦呦提取的青蒿素......”有同学没头没脑的说了一句，又不知道怎么继续说了。 关于这个青蒿素，是争议最大的，获得了诺贝尔奖是好事儿，但是有人说这是中药的胜利，有人说这是实验室提取出来的，跟你们中医中药没关系...... 老罗没有直接回答，这种话题就是争论个三天三夜也是公说公有理，婆说婆有理，但是他说了另一件事： “青蒿先不论，我们从另一个方面来看，出产在中国的药物，它也未必是都作为中药使用，比如说现在常常用来治疗癌症的紫杉醇、喜树碱，它来源于我们国家出产的紫杉或者喜树，从里面提取的有效成分，但是紫杉或者喜树还没有作为中药使用。” “所以中药主要产在中国，但不一定都产在中国，产于中国的药物它也不?定都作为中药使用。把中药称为产于中国的药，把“中”字作为地域性的概念来理解就有它的局限性，所以也不完全正确。” 大树举手发言：“老师，我认为，中药就是中医使用的药物！” 同学们也是这样想的，这是一种朴素的想法。 听到这样的话，老罗露出了一丝奇怪的笑容：“中药就是中医使用的药物？这个说法在古代应该说完全正确，因为在古代就只有中医，使用的药物当然都是中药。 可是从1959年开始，我们国家开设这个中医药院校，由中医药院校培养出来的学生，他除了学习中医、中药以外，也要学习西医、西药的一些知识，所以在当代的这个中医师他是可以开西药的。 而西医院的西医，也可以开中成药......” 这......我能不能说中医用的西药也是中药？好吧，好吧，这波逆风，翻不了盘呀，大树只能坐下。 班长孟青艳举手：“老师，我觉得，中药就是天然药，西药都是化学产物......” 这个有道理，且看罗老师你还如何狡辩。 李介宾摇头，这就是将中药与天然药物等同起来了。 中药当然绝大多数是天然药物，这一点是正确的，但是中药自古以来也不完全是天然药物，现在全世界都公认化学合成药的先驱是东方古代的炼丹术与西方古代的炼金术。 西方的炼金术不必说，最后成为了现代化学的奠基者。 而最早把炼丹术当中的一些合理的部分用于药物生产的，就是中医中药。 先秦之时，记载有“五毒之药”，根据现代人的考证，此药大概就是来自于人工合成的矿物药。 第315章 东方神药vs西方神药 果然，老罗摇头说：“在我们中药当中常常使用的，比如说铅丹、轻粉，这些都是属于化学合成药，中药里面从来不排斥它。 所以中药里面同样包含了一部分的化学药，它不完全是百分之百的天然药。 另外，在西药当中，尽管现在是以化学合成的药物为主，但是有很多西药，比如说最早的抗菌素青霉素，那么它是来源于植物的这个青霉菌当中提取，后来慢慢的再采用半合成，完全人工合成的......” 1928年，英国细菌学家亚历山大·弗莱明在研究过程中意外发现了青霉素，这是一种由青霉菌产生的具有强大杀菌作用的药物。 但是一开始受限于技术，产量一直不高，直到1945年才实现了青霉素的工业化生产，使得这种救命药物得以广泛应用，挽救了成千上万人的生命。 如何土法生产青霉素，是每一个穿越客的必备知识，穿越者必修手册里面有详细说明，在此不作专门解释。 “另外，现代的一些生物制品，从分类来说，它也是属于这个天然药物的范畴，所以天然药和化学合成药不是区别中药和西药本质属性的。 那么两类药物当中，都使用天然药物和化学合成的药，只是主次不同而已，在中药当中主要使用的是天然药，少量的是化学合成品。” “可是老师，铅丹跟轻粉有毒，现在应该没人用了吧？”有个同学质疑道。 “你傻呀，上学期膏药制备课忘了吗？熬膏药还用到轻粉的。”有同学马上反驳，顺便看了一眼李介宾。 老罗也不由自主看了看李介宾，熬膏药这个事儿，他也有所耳闻，不过他并不管理实验室，所以了解不多。 听说，这一届有个姓李的小子，很有背景，很嚣张。 现在看来，明明是谣言，多好的孩子呀，越看越顺眼。 “在古代，有矿物类的化学合成品，在当代也有人工牛黄、人工合成的冰片，那么也发展到了植物药，甚?于动物药，也有化学合成的药物使用。 另一方面，在西药当中，它显然是以化学合成药物为主，但是它也有少量的或者?部分的天然的药物，所以这种解释也没有揭示中药学的本质属性。 那么，再问一遍，什么叫中药呢？” 这是第三次问了，而经过老罗的循循善诱，同学们心中也有了一种明悟。 李介宾笑了，教材第一页第一段，白纸黑字儿：所谓的中药是在中医药理论指导下认识和使用的药物，就是中药。 这个药物不管它是天然的，或者是人工合成的，也不管它是出产在中国，或者出产在国外，当它用中医药的理论来认识，用中医药的理论来指导使用的时候，那么它就可以称为中药！ 如果它还没有用中医药的理论来认识和来指导使用，它不一定是中药，它可能是西药的一个原料药。 “要知道，中国的传统医药，可不仅仅是中医中药哟。”老罗说到这里，自己都笑了。 同学们没反应过来，除了中医，中国还有其他传统医学吗？ 李介宾也有点懵，什么意思？ “我们中国是一个多民族的国家，除了中药以外，还有民族的医药，壮医呀，蒙医呀，藏医呀......” ...... 哦哦哦，这样呀，那这个，怎么说呢，没办法，反正该团结的时候，要团结。 涉及阿宾的盲区了。 “有些药物中医使用，民族医药也使用，不同的医学理论体系当中，它对这个药物的认识不同，可能它使用也有区别。 比如说中药的一味药叫做诃子，那么中药是作为?种收涩药来使用，认为它能够敛肺止咳、涩肠止泻，是用于久病体虚的咳嗽气喘，和脾胃虚弱引起的腹泻这样的一些病证。 但是在藏药里面或者在蒙药里面，那么它把这个诃子称为百药之王，很多病当中都使用，认为它能够补虚强身，能够健胃，在这个不同的医学里面使用，它认识是不一样的，所以它又是中药，也是藏药，也是蒙药......” 话说最近网上炒的比较火的有个药叫什么，玛咖？黄金玛咖？号称什么天然荷尔蒙发动机？反正是说可以补男人哪方面的。 蛮好笑的。 游本昌版的济公里面有个故事，这个故事听起来很有趣。 胡商把土豆卖到东方，说这是西方圣药，可以包治百病，卖的可贵了，但是很多人都买。（土豆是明代万历年间传入东方，济公的时代背景是宋朝。） 济公就给了胡商一筐萝卜，告诉胡商这是东方神药，包治百病，而且价格和土豆一样。胡商听到后喜出望外，心想这个和尚真是个傻瓜，包治百病的神药竟然只卖土豆的价格！于是他毫不犹豫地买下了一整框萝卜，心满意足地离开了，后来给自己的汉人伙计吹嘘自己买到东方神药了，而那个伙计看到自己的老板花了大价钱，结果抱回来一筐萝卜，当场晕倒。 这个情节充满了戏剧性和幽默，让人忍俊不禁。 而玛咖又叫印加萝卜，是十字花科、独行菜属植物，叶子椭圆、根茎形似小圆萝卜。 不知道什么时候突然就火了，说是可以补肾壮阳呀，包括蛋白质、氨基酸、多糖、矿物质，富含独有的玛咖烯、玛咖酰胺等55种活力营养素，长期服用可以延缓衰老呀，提高x能力呀，颇有一种中西通吃的感觉。又是天然中药，又是科学成果的，总之宣传的是两头都吃。 有人觉得这是纯天然的中药，有人觉得这是经过科技认证的西药保健品......打广告的也很多，只是专业的药学教材并没有提到这个，都是一些平台在打广告。 不过都离不开一句话，要长期服用，毕竟南美人民那是吃了5000多年了，比中国人吃土豆的时间都久...... 那么现在学了老罗的这节课，给这个西方神药下个定义，玛咖算不算是中药？ 第316章 阿司匹林，性辛，味寒凉 世间万物都有其两面性，如果我们只看到了表面现象而不去深入思考问题的本质，就会被自己的思维模式和惯性所束缚。 保持开放的心态，不断地学习和探索新的知识领域，以拓宽视野、增强思维能力。 同时，用不同的角度看待事物，避免因为固有的观念或偏见而导致对事实的误解。 只有这样，才能真正做到“透过现象去看本质”，从而更好地理解世界，照见真实。 老罗继续讲：“随后我们即将学的第一味解表药，麻黄。 它以整个草质茎来入药的时候，按照中医的理论来认识，它是辛温的。 给它定一个药性、药味，它是辛味的，属温性的，它主要是归肺和膀胱经的。 它的功效是用于发散风寒、平喘止咳和利尿消肿，所以中医在临床上把它用于风寒感冒，或者风寒引起的咳嗽气喘和水肿。 那么按照这样的理论来认识麻黄，来使用麻黄，麻黄就是?个中药。” 然后他又换了个说法，继续说道： “而如果是把麻黄作为一个原料，来提取里面的生物碱，提取麻黄素，那么西医认为它是一个拟肾上腺素的药。 就变成了升高血压的药物，那么这样来使用，它就是?个把麻黄作为西药的原料，作为西药在使用。 它物质是相同的，但是指导的理论不一样，在临床使用上也有区别。 所以我们认为能够揭示中药这个术语的本质属性，什么叫中药？就是在中医的理论指导下认识和使用的药物叫做中药。” 李介宾抚掌，这就把中西药的本质说透了。 所以就能理解会出现阿司匹林石膏汤这种方子，而为什么大家不觉得这是在瞎搞，并不是因为张锡纯是大师，而是因为在中医看来，中药就是可以用中医理论去认识并且使用的药物。 《医学衷中参西录·医方·（一）治阴虚劳热方》写道：“阿斯匹林，其性凉而能散，善退外感之热，初得外感风热，服之出凉汗即愈。兼能退内伤之热，肺结核者，借之以消除其热，诚有奇效。又善治急性关节肿疼，发表痘毒、麻疹及肠胃炎、肋膜炎诸证，西药中之最适用者也。” 在张锡纯看来，阿司匹林，味辛，性凉，可以治疗内外热，可以解诸节疼痛。 当张锡纯在中医理论下使用阿司匹林的时候，阿司匹林就是中药。 到了现在，网上还有人争论阿司匹林石膏汤是否科学，有中医否认这是中药，也有西医否认这是西药。 佛教有云：知见障。 一叶障目，不见泰山。 世人多被表象所迷惑，难以看清本质，唯上智下愚之辈，可以明晰。 那么，张锡纯又为什么判断阿司匹林是辛凉之品呢？这就要说到中药的四气五味了，之前阿宾曾经说过，最早的中药汤剂，是来源于厨子，所谓五香五色，也是五味流传，酸、苦、甘、辛、咸。 说句有意思的话，文人云：良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。用做对君王的劝谏。 这句话重点是放在后面的，前面的话并不算严谨，因为药有五味，不仅是苦药可以治病，甘甜也能治病，最具代表性的就是北宋钱乙，要知道，他是儿科大夫，很多大人都不愿意喝中药，要让小孩儿愿意去喝这个药，该有多难。 但是偏偏钱乙开的中药，口感绝佳，小孩子都爱喝...... 只是今天的课讲到这里，却是讲不完了。 老罗看了看时间，觉得再讲点基础常识，以免自己的学生出去说错了话，被人笑话。 “同学们，你们知道什么叫草药吗？” “我知道，《本草纲目》。” “我也知道，《神农本草经》。” “本草不就是草药嘛？” ...... 草药这个说法出现在宋代，这个术语使用也是有八九百年的时间。 在宋代这个中药是由国家专营的，民间不得进行随便的这种交易，所以还记得西门大官人是干什么买卖的嘛？药材生意！所以《金色瓶子里的梅花》描写的g商勾结，西门庆一直都是逍遥快活，最后还是因为正义需要，才给他安排了一个病死的结局。 当时由国家专营的药，在这个正规的中药书（一般是官方修订的本草，等同现在的药典）上有记载的，那么它把它称为官药。 相对于这个官药而言，流传在民间的，正规的药学着作上没有收载，那么就把它叫做草药。 这个草有草粗的意思，比较粗糙，还没有上升为理论的高度，还不是很正规的这种中药，它是相对于这个比较正规的由国家专营的中药而言叫做草药。 那么后来慢慢地就把一些中药书上没有收载，一些商业单位也不经营，主要是在民间以口耳相传的方式流传和使用的一些药物，就把它叫做草药。 其实中药和草药没有本质的区别，这个草药往往是中药的重要的来源，中药从古代到现在，它的使用的品种不断地增加，从最早的中药着作的三百多味药，到现在的资源普查一万多种，不断地发展，很多都是从草药里面慢慢的成为了这个中药。 比如说中药里面很重要的、很名贵的一味药，叫做三七。 在明代李时珍的时代，三七还没被中药书收载，一般的医生并不清楚，一开始是在民间流传使用，所以当时这个三七也是一种草药，但是后来发现三七有很好的活血化瘀止痛，还有止血功效以后，那么用中医的理论来整理，然后记载在中药书上。 现在三七不但是中药，而且是名贵的中药，这种例子是非常多的。 所以草药往往是中药数量发展的源泉，没有本质的区别。 就好像凡人修仙一样，庞大的修士是仙人的补充基础。而且也有仙人不小心堕落凡尘的。 比如《神农本草经》上，最早的中药着作，里面的很多药物，很经典，但是现在不常用了。比如说什么龙芮（毛茛）或者这样的一些药，现在很多早就沦落为草药了。 金钱，味甘，大热，有毒。服之非理，则弱志伤神，须忌。 第317章 不喝汤剂?宾哥有法子 中药课就先讲到这里了，今天的课给同学们的震撼是挺大的。 之前讲的都是理论知识嘛，不接地气，跟上高中学语数外也差不了多少，都是为了考试，但是今天这个课突然让学生们感觉，原来自己学的这个东西，是真实存在，是可以用的。 下课的时候，有个同学拦住了老师，“老师，能不能打扰一下？” 老罗提着保温杯，看着眼前这个同学，“有什么事儿吗？” “老师，我最近一直拉肚子，吃了肠炎宁，也喝了参苓白术散，还是拉肚子，都一快一个月了，有没有什么中药可以治疗拉肚子的呀？” 老罗没有立刻回答，而是详细问了一下这个同学的症状，还在沉吟时，然后李介宾刚好从身边走过。 “借过，借过......”李介宾提着包侧身从两人中间走过。 这不就巧了嘛！什么叫刚想打瞌睡就送枕头。 老罗和蔼可亲的拍了拍李介宾的肩膀：“李介宾同学呀，先不着急走。” “老师，有什么事儿吗？”李介宾回头疑惑的看向老罗。 难不成想借着罗娜跟我攀关系？ “罗娜你认识吧？听她说你们关系挺好的。” 果然，糟糕了，是不是也想要劝我读他的研究生，怎么办，要找什么借口拒绝呢。 “哎哟，罗老师，您也姓罗，难不成……” 听到这句话，老罗点头说：“没错！我就是罗娜的父亲了。” 李介宾瞪大了眼睛，露出惊喜的表情，连忙握住老罗的手说道：“哎呀，久仰久仰，我早听罗娜说了，自己有个教授爸爸，学识渊博，为人正直，精于学术，高大威猛……” 老罗愣住了，他怀疑自己是不是听错了。这些形容词与他印象中女儿说出的完全不符。他不禁疑惑地想，难道他的女儿真的会这样夸赞他吗？ 想到这里，老罗的心情变得复杂起来。他一直以为女儿在家里对他态度不佳，但现在看来，也许她只是在家里表现得冷漠，而在外面却很尊重他。 这让老罗感到有些欣慰，毕竟她是他的掌上明珠。然而，他也开始反思自己和女儿之间的关系，为什么在家里就不能像在外面那样互相尊重呢？ 老罗叹了口气，心想或许他们父女俩都需要改变一下相处方式，不要再用冷漠来掩饰内心的情感。他希望能够改善和女儿的关系，建立更亲密、更和谐的家庭氛围。 眼看着老罗不说话好像有点走神儿，控制技能起效了，李介宾握紧了书包，打算跑路。 “唉，等下，别着急走嘛。”控制技能到点了，也就那么几秒，老罗反应过来赶紧喊道：“李介宾！李介宾！” 他看到李介宾头也不回地加速往外溜，连忙喊道：“李介宾，我早就听说你出身中医世家，虽然年纪轻轻，但是医术高超，妙手回春……” 李介宾听到这里，停下脚步，“老师，我才大二，还小呢......” “不小了，已经成年了。” “我觉得我还可以再进步进步！” “这孩子，还谦虚上了。” 路人甲同学看着这一老一少在这里拉拉扯扯，突然觉得自己很多余，“那个，老师，我这病......” “让李介宾同学给你看看吧。” “我还不想读研......哦哦，看病？什么病呀？”李介宾反应过来，看到在一旁被无视的路人甲，这是班里那个同学来着？叫什么来着？算了，不重要，原来是给人看病呀，早说不就行了，吓得以为又是劝自己读研的。 无怪乎李介宾多想，实在是最近老王老刘不知道咋了，总是给他“暗送秋波”，开各种条件想让他读自己的研究生，包括但不限于直博，获得师姐与未来师妹的指挥权，博后什么的，还有毕业后的工作安排...... 弄得他现在去教研室都是趁他们下班不在了，再偷偷去...... “这位同学，你是怎么不舒服呀？” 总算有人关心自己了，这个同学赶紧对李介宾说：“就是拉肚子，有一个多月了......” 很简单，简单的不能再简单了，就是一个拉肚子，除了拉肚子，没有任何别的症状，吃饭睡觉都正常，舌脉也都正常，淡红舌，薄白苔，浮数脉。 之前吃过肠炎宁，也吃过参苓白术散，都没用。 李介宾看完，第一反应，给他上半夏泻心汤。 “能喝中药汤剂吗？” “这......”这位同学有点为难的说：“能不能开点丸剂什么的？我喝不了汤剂。” 老罗在一旁心里无语，想吃中药，又不想喝汤药，这算什么？ 李介宾也是一副啧啧的表情。 你找宾哥开中药，宾哥很高兴，但是你不喝汤药，宾哥很无奈。 老罗心想，就这样吧，估计李介宾也没啥办法，要不劝劝这个学生去扎针灸吧。 不过就连中药汤剂都怕苦喝不下，扎针这种，能不能接受也是两说。 “不喝中药是吧？跟我来吧，我有法子。”李介宾却是马上有了主意，“老师，您先下班吧，替我向罗娜问好，这个同学的问题交给我了。” 不等老罗反应，他就领着这个拉肚子的同学下楼去了。 老罗愣了愣，突然反应过来，脑海里想的是，不喝中药汤剂，那这小子还有什么办法呢？ 看他那样子，好像很有把握的样子，到底会是什么呢？ 而李介宾则是带着那个同学去了地下室，同学感觉有点奇怪，宾哥这是想干嘛？ 随着他们越走越深，来到了地下室一条街，这里有家元化中药店。 他心里不禁犯嘀咕：“难道宾哥要给我灌药不成？”想到这里，他的脸色变得有些苍白，但还是跟着李介宾走进了药店。 进入药店后，李介宾让他坐在外间等待一下，并告诉他自己马上就回来。 随后，李介宾跟店里的伙计打了个招呼，然后在药柜那边忙碌起来，只见他拿出一些种子一样的药材，然后将它们放入一个碗里。 这个同学不认得这些是什么东西，毕竟他才刚开始学习中药，还没有辨识过中药呢——其实就算是很多毕业了的中医，也很少认得几味中药长什么样子的。 就见李介宾哼着小曲儿，心情愉悦地端着那碗不知名的种子类的中药，脚步轻快地走向了隔壁房间。 没过多久，从隔壁传来一阵锅铲翻炒的声音，声音清脆悦耳。 片刻之后，李介宾再次出现在门口，手中端着一碗散发着诱人香气的东西。那碗中的东西看起来像是炒熟的芝麻，但又似乎有些不同。 他将这碗东西装进一个小瓶子里，然后递给了同学。 \"给你个量杯，每天服用三次，每次剂量是10g。你可以直接嚼着吃，也可以用开水冲服。\"李介宾微笑着解释道。 同学接过这个小瓶子，好奇地摸了摸，感受到里面的东西还有些温热。 他小心翼翼地打开瓶盖，捏起一点放到鼻子前闻了闻。一股淡淡的咸香味扑鼻而来，让人感到十分舒适。 看到同学脸上露出的疑惑表情，李介宾笑着说道： “是盐，我在里面放了盐。” 第318章 好，好，好 路人甲同学看着手中的瓶子，眼中满是疑惑，但还是选择相信李介宾的话，带着药瓶离开了。 李介宾则伸展了一下身体，发出一声轻叹。 他已经很久没有下厨做饭了，连颠锅的手艺都有些生疏。然而，由于还在学校里读书，宿舍禁止开火，所以他无法大展身手。 尽管如此，他依然怀念那种烹饪的乐趣和满足感。 就在这时，手机突然响起了提示音，屏幕亮起，显示有条新信息。他随手点开，发现是王映骄发来的。 王映骄：“有空么？” 李介宾：“有事儿么？” 王映骄：“最近天那么热，想游泳，一起呗？” 李介宾：“这个，不太方便吧？你不是还在实习吗？” 王映骄：“周末休息，你跟别人就能游的，跟我就游不得了？” 李介宾：“那好吧，去哪里？” 王映骄：“我发个定位，你来呗。” 李介宾其实不是很想去，因为他觉得游泳池里的水味道很大，含有大量的氯，上次游过之后，他感觉很伤头发和皮肤。 但当他走出地下室时，突然意识到一个问题：王映骄不是去实习了吗？她每天都很忙，怎么会知道自己已经学会游泳并且还和别人一起游呢？这让他感到十分奇怪。 ...... 路人甲同学回到宿舍，把那瓶药随手放到桌子上，找个椅子坐下来，准备好好休息一会儿。 三无产品，他才不打算吃呢。 可屁股还没坐稳，突然肚子里翻江倒海起来，好像有什么东西在里面疯狂搅动着。这种熟悉的感觉让他瞬间明白发生了什么事——他要拉肚子了！ 他急忙站起身来，顺手从桌上撕下一大把卫生纸，然后急匆匆地冲向厕所。到了厕所后，一阵扑哧扑哧的声音响起，整个过程非常快。 完事后，他走出厕所，心里不禁感叹：这腹泻也太突然了。而且每次都这样，拉得特别稀，跟水似的。虽然每次持续时间不长，但频繁发作确实让他有些苦恼。尤其是每天都要来这么几次，很费卫生纸呀！ 这时，他注意到桌上放着的那瓶“炒芝麻”，心中不由得一动。 他犹豫了片刻，最终还是决定试一试。于是，他拿起瓶子，打开盖子，倒出一些黑色的颗粒状物质放在手掌心。 看着这些“炒芝麻”，他深吸一口气，一张口将它们吞进嘴里。 然后端起一旁的水杯，咕噜咕噜地灌下几大口，将口中的东西冲入腹中。吞下这些“炒芝麻”并不困难，甚至没有感觉到任何异味。 但他仍然感到疑惑和担忧，毕竟这只是宾哥随手弄的东西，是否真的有效呢？ 虽然知道宾哥中医很厉害，但他心里依然存在一丝不安，因为在这个注重包装和品牌的时代，这么朴实无华的东西，很难让人完全信任。 ...... 老罗回到家，就听到厨房传来一阵叮叮当当的声响。他寻思着难道是老伴儿提前下班回家做饭了？但又觉得有些奇怪，因为她平常可没这么早回来过。怀着满心的疑惑，老罗轻轻推开了厨房门。 稀罕呀，自己女儿居然围上围裙在下厨了！要知道，平时都是他和妻子照顾女儿，罗娜从来没有下过厨房。今天太阳打西边出来了吗？老罗心里嘀咕着。 想到今天李介宾说的那番话，由不得他不多想一层，自己这女儿是大了，懂事儿了。 这个时候罗娜转过身，看到是自己老爸，说了声“爸，回来了”，然后便转身继续专心致志地搅拌着锅里的东西，似乎在煮着什么美味佳肴。 老罗尴尬一笑，打算出去，结果被罗娜喊着。 “先别走，帮我尝一下咸甜。” 说完，盛了一小勺汤，吹了几下，递到了老罗的嘴边。 闻到味道，老罗反应过来，这是羊肉汤？大夏天的，喝这玩意儿不上火吗？ 只是这是自己女儿做的东西，还亲手端到自己面前，还怕烫到自己吹了两口。 别说这是羊肉汤，就是碗毒药，老父亲都要一口闷了。 “嗯嗯。”一口下肚，嘶，里面还放了当归呀！好甜呀！ 老罗不挑食，但是这羊肉汤的味道怎么描述呢？反正不好描述，自己女儿这不是在做饭，这是在熬药呀！ “味道怎么样？”罗娜一脸关切的问，不过这个关切到底是关心老父亲，还是自己做的这个汤，就未曾得知了。 “好，好，好。”老罗昧着良心说了三个好字。 老男人今天莫名其妙的开窍了，这种时候，没有第二个正确答案。 果然，罗娜听到自己老父亲的回答，点点头很是满意，自己父亲一向治学严谨，他不是没想过会撒谎，但是从没想过罗教授会撒谎。 要是之前，确实不会，但是今天，父女之间出现了个美妙的误会。 罗娜关火，然后往一个保温壶里盛了汤，盖好盖子。 “我出去一趟，锅里的就给你还有妈妈补补身子吧。”罗娜一边说，一边脱下围裙，然后提着保温壶走出了厨房。 这个时候老罗才凑近了看自己这小祖宗到底是熬的什么汤。 姜片、当归、羊肉，汤？ 盛起一小勺，吹了吹，吸溜了一口，傻丫头，当归放多了！ 这个时候听到门开的声音，他还以为是罗娜又回来了，结果一看，是自己夫人，正在门口换鞋。 她吸了吸鼻子，“好香呀，老罗，今天难得下厨呀，做的什么好吃的？” “是娜娜做的羊肉汤，说给咱们补补身子。”老罗一边应付着，一边赶紧往锅里添水，放盐，打火。 “真的！娜娜会做饭了？我看看。” “先出去，还需要再煮一会儿，娜娜突然有点事儿要出去一下，让我帮忙看着火，你先去洗手，等会儿我叫你......”老罗系上围裙，然后从冰箱拿出洗好的葱，切段放入锅里...... 身为中药学教授，熟知五味，懂亿点点厨艺，也是很合理的嘛。 ....... 第319章 一味车前子，功比大国医 第二天，阳光明媚，风和日丽，路人甲同学兴高采烈地去上课，今天早上居然没拉肚子，蛮高兴的。 他走进教室，找到自己的座位，一屁股坐下来，正准备掏出书本时，脑海中突然闪过一个念头。 “哎呀，糟糕了！”他心中一惊，连忙手忙脚乱地开始翻找书包，脸上露出焦急的神色。 原来，他今天居然忘记带卫生纸了！这让他十分懊恼，怪自己太粗心大意了。 这段时间以来，他对卫生纸的需求特别大，但却疏忽了及时补充。今天这一出，可真是给他带来了不小的麻烦。 此刻，他心急如焚，额头上甚至冒出了一层细汗。因为他知道，如果真的需要用纸的时候，那是绝对憋不住的。 “怎么办？我该怎么办呢？”他一边焦急地自言自语。 最终，他决定向身边的同学求助，借一些纸来应急。然而，他心里又有些忐忑不安，毕竟一般人的用纸量可不像他这么大，少的话，根本不够用呀，到时候可真是社死了。 但事到如今，他也顾不上那么多了，只能硬着头皮试试。 连续借了三个人的，估计够一泡稀用的了，这才停止了社死行为，心想着大不了到时候再出去买，只是这教学楼到超市距离不短，估计半路上就..... 就这样忐忑不安地度过了一节课，课间去了趟厕所，只不过是小便去了。 今天真的很平静啊，希望老天爷继续保佑我吧。 第二节课开始时，路人甲感到有些奇怪：咦，为什么今天没有像往常那样频繁去厕所呢？ 第三节课的时候，我忍不住看了看手表，然后开始回忆起爱因斯坦的相对论来。据说和喜欢的人在一起时，时间会过得特别快，但我现在并没有带纸巾，难道是因为这个原因导致时间变快了吗？ 一直等到第四节课结束，已经到了中午，该吃午饭了……真是怪事啊！今天到底发生了什么事呢？ 身边的同学看他的眼神儿有点古怪，这小子不是说借纸上大号吗？怎么借了纸攥在手里一直不用？这年头真是白嫖怪遍地，就连卫生纸都想白嫖。 路人甲同学也觉得自己有点不对劲，平时一上午四节课他可是要去五次厕所的男人啊！ 可今天呢，居然一次都没去！难道是自己的身体出问题了？ 不对，是去了五次，但都是去小便而已，一直没拉稀。 现在都快到中午吃饭时间了……突然，路人甲一拍脑袋，想起了阿宾给的那瓶“炒芝麻”。不会吧，不会吧，这玩意儿真的有这么神奇吗？ ...... “老师，老师，你看看这是什么药好吗？”下楼路上刚好看到了罗老师，路人甲赶紧把这瓶药递给了老罗。 老罗接过来，仔细地观察着瓶子里的药物：“嗯……这是？车前子呀？还是炒过的，放了盐。”他打开瓶盖闻了闻，确定自己的判断无误。 “车前子？有毒吗？”路人甲紧张地问。 老罗笑了笑，安慰道：“别担心，车前子没有毒。它可是一味常用的中药呢！” 路人甲松了一口气，但仍然好奇地追问：“那它有什么作用啊？” 老罗耐心地解释说：“车前子性味甘寒，入肾、膀胱、肝、肺经，功能利水通淋、渗湿止泻，明目，祛痰。 车前子具有多种功效。首先，它能清热利尿通淋，可以帮助人体排出多余的水分和废物；其次，它可以渗湿止泻，对腹泻等症状有一定的缓解作用；此外，它还有明目的功效，有助于改善视力问题；最后，车前子还能祛痰止咳，对于咳嗽多痰的情况也有帮助。” “可我不是听说有个什么钱子，马前吃了马后死嘛。”路人甲同学一脸疑惑地看着手中的药说道。 “你说的那是马钱子！”老罗有些好笑地回答道，但随即想起这两位同学还没有学习到这些知识，便耐心解释道：“马钱子是有大毒的，所以有了马钱子，马前吃了马后死的说法，但这是车前子呀。” 路人甲同学听后，顿时感到一阵羞愧，不好意思地低下了头。 “没关系啦，你们现在才刚刚开始接触中药知识，以后会慢慢了解更多的。”老罗安慰着两人，并将盖子重新盖上，将药丸递回给路人甲同学。 老罗心情愉悦地离开了，心里暗自琢磨着李介宾当时给这位学生开的到底是什么药。昨晚因为好奇，他甚至没有睡好。现在终于知道答案了，原来是车前子。 等会儿回去，加餐。 然而，路人甲同学却站在原地，有些摸不着头脑。他记得老师说过，车前子是利尿通淋药呀，为什么又能治疗腹泻？ 而且，他一直以为中药需要组成方剂才能发挥更好的作用，没想到单一味药也可以产生如此显着的效果。 带着满心的疑问和不解，路人甲同学决定去找宾哥请教请教。毕竟，对于中药的学习之路才刚刚开始，还有很多未知等待他去探索。 ...... 宋代文坛大师欧阳修与中药车前子有段轶事，鲜为人知。 欧阳修常年苦于腹泻，虽屡经名医诊治，但效果都不是很好。 有一天，欧阳夫人说：“街市上有人出售治疗腹泻的成药，三文钱一帖，据说很有效，偏方能治大病，何不买来一试？” 欧阳修不太相信，他说：“我们这些人肠胃与常人不同，不可轻易服用这些药。况且宫廷太医都对我这病束手无策，他一个游方郎中，又能有什么办法，估计是什么招摇赚骗之徒吧。” 夫人出于无奈，便想出一个办法，暗中嘱咐佣人去市上将药买回，又请名医诊治处方，然后告称这是某某名医所开之药，让欧阳修用米汤调服，岂料一服即愈。 事后，欧阳夫人以实相告，欧阳修大喜，马上派人把售药人请来，花重金相赠以求其方。 钱给到位了，售药人告诉他，药只有车前子一味，盐炒而已。 欧阳修听后叹曰：“国医不如草泽医！” 听完李介宾讲的这个故事，路人甲同学感觉是越发迷惑了。 李介宾看着他一副执迷不悟的样子，自己吃着路人甲同学请的黄焖鸡，一口肉，一口冰镇啤酒美滋滋，一边说着：“真是一味车前子，功比大国医......前日罗老师曾经说讲过的草药之论，你那么快就忘了吗？” 第320章 盐好?那我多吃点...... 老罗才讲过没几天，很多官修本草里有效的中药，都是在千年的岁月里，来自于那些崭露头角的民间“卑微”草药。 就如同某红毛的玄幻小说里写的一样，证道之路，有前期的优势，但是很多大帝古皇，也是一步一步从底层冲杀上去，最后证道称帝的。 中医中药更不要提什么血统了。 东方是一个充满了魅力的文明，它有着悠久而独特的历史和文化传统。其中最为引人注目的特点之一便是其对于法理的看法——强者为帝，贤者为皇。 这种观念贯穿于整个东方文明的发展历程之中，成为了其制度和社会结构的核心原则。 自古以来，东方的土地上看不惯宫闱中的阴谋，那些被传颂的君主，无一都是硬桥硬马的占据天下，向天下宣告自己的存在，故此有问鼎中原一说。 陈胜吴广起义之后，“王侯将相宁有种乎”这句魔咒犹如梦魇一般在高位之人耳边徘徊不去。 许多出身低微的人，甚至成为了伟大的帝王。刘邦原本只是一名混混，但他c位出道后却建立了西汉王朝；朱元璋曾是一名穷和尚，最终却统一了天下，开创了大明王朝。这些例子充分展示了东方文明对于个人能力和机遇的重视，而非仅仅看重血统。 相比之下，在西方文明中，贵族血统往往被视为获得权力和地位的关键因素，直至今天依然如此。因此，东方文明中的强者为帝、贤者为皇的观念在西方世界几乎是不可想象的。 这一点，本子作为自古以来东方的附属国，就学的不到位，看看他们现在的民工漫画，到最后都去拼血统了，好好的一部我想当村长，弄成了眼睛传说，有亿点点丢人。 帝王将相来自民间，而中药也是来自民间。 没有什么药是天生就能治病的，这些药也是经历过不断的使用，被医生认可后，才被纳入本草之中的。 反过来说，有些药，可能以前在本草里，但是随着时间的推移，发现没什么疗效，也就给踢出去了。 中药如此，中医也是如此，忽略客观事实，而单凭主观就去下结论，这是迷信，而非科学。打着科学的名义行迷信之举，那更是荒唐可笑。 “对了，宾哥，为什么要用盐炒？难道是为了好吃吗？”路人甲好奇问道。 “呃，有可能，但是用盐炒车前子主要是帮助入肾经，毕竟肾主二便嘛。”李介宾一边说着，一边炫黄焖鸡米饭。 “这又是什么道理？”路人甲还是继续问道。 “等你们学了中药炮制学就明白了。”这个话题真讲起来是很费时间的，吃饭的时候说话对消化系统不好知道不。 路人甲心里诽谤，什么叫我们学了，难道你不用学吗？ “四气五味，寒热温凉，酸苦甘辛咸。而咸能坚阴，软坚散结，入肾，车前子本来是淡渗，经过盐炒后，能增强止泻的功效......你要是真好奇，可以去找一本《雷公炮炙论》好好看看，说不定能解开你的疑惑。” “好的，不过你说咸能补肾？” “......”，李介宾不知道怎么解释。 “那我多吃点咸的，是不是就能补肾了？对身体好？” “......”，您的好友李介宾，退出聊天室。 兄滴啊！盐这种东西可不能吃太多哦！要是摄入过量的话，就会水钠储溜，这样下去可是会得高血压的呀！ 现在很多人都有这种二极管式的思维方式呢。只要觉得某个东西是不好的，那就绝对不能沾一点边；而如果觉得某个东西是好的，那恨不得拉一卡车回家，好像这样就能长生不老似的。真是让人哭笑不得啊！ 说起咸，就不得不提到盐，盐可不仅仅是我们日常生活中的一种调味品，摄入过少跟摄入过多都会对健康造成危害。 在古代，盐可是国家级的战略物资，自汉武帝时期开始，政府就把盐铁收归国有，禁止私人买卖，一旦发现有人私自卖盐，那就是犯法。 有人可能会想：“我大不了不吃盐不就行了吗”，然而对于北方的游牧民族来说，盐却是必不可少的东西。由于他们以牛羊肉为主食，而这些食物中几乎不含盐分，如果长期不食用盐，就会浑身无力，甚至影响正常生活。 所以盐是人体生命活动的必需品之一，人们离不开它。 那么现代社会中为何又有很多人呼吁要少吃盐呢？原因其实很简单，如今人们购买盐非常方便，价格也很便宜，导致大家吃得越来越多。 尤其是北方地区的居民，饮食习惯偏重口，炒菜时喜欢多放盐，结果高血压的发病率远高于南方地区。 这说明过量摄入盐分会对身体健康产生负面影响，如导致血压升高、肾脏负担加重等问题。因此，我们应该注意控制食盐摄入量，保持均衡饮食，才能更好地维护身体健康。 然而，一些人可能会走向另一个极端：“那我干脆不吃盐了吧……” 此时，路人甲又滑向了另一个极端。他现在估计就在想：“什么？吃盐能补肾？那我得多吃些，每天来一包。” 甚至还会补上一句：“这可是中医说的，还是宾哥亲自说的呢！” 呸！宾哥可没这样讲过。 唉，网络上有太多这样的科普，就这样被带偏了节奏。 一群外行人大搞标题党，越夸张越好，然后断章取义一番，却也不能说完全错误。 就像吃盐这件事，关键在于量的多少，但有些人偏偏只关注盐有没有。 最后再来个华丽的包装，声称这是科学，或是中医……但实际上，这种行为既和科学沾不上边，也和中医扯不上关系，本质上都是在误导民众。 再给大家科普一下，水是生命之源，但是喝多了，喝过量了，会中毒的哟。 说到过量，看过迪迦奥特曼吗？里面有一集，有个外星生物能大量制造氧气，结果导致胜利队很多人员氧气中毒了...... 再说回中药，有人说中药纯天然无副作用（笑），有人说中药会导致肝肾功能损伤（笑）。 以后再有人这样说，回怼他，氧气跟水也是有毒的哟。（按“科普”套路，每个死去的人都曾经长期吸氧跟喝水，还真tmd的具备“科学精神”。） 脱离了剂量谈好坏，那都是在耍流氓！ 第321章 有这么几版搞笑教材 “诸药赋性，此类最寒，呼噜呼噜..... 犀角解乎心热，羚羊清乎肺肝，呼噜呼噜..... 泽泻利水通淋而补阴不足，海藻散瘿破气而治疝何难，呼噜呼噜..... 闻之菊花能明目而清头风，射干疗咽闭而消...…” 一大早，豪哥睡梦中，又在迷迷糊糊的背他的药性赋了。 大树迷迷糊糊问：“泽泻能补阴吗？” 龙儿也是迷迷糊糊，翻个身回答：“应该能吧，六味地黄丸里面不是有泽泻嘛......” 李介宾听到后，睁开眼睛。 不同版本的中药书里，记载的功效是不一样的，不能这样简单论，李介宾本能想说两句，只是还是困的很，外面的雨一直下，没精神，翻个身，继续睡。 这天就不适合去上班上课，就适合在宿舍里面躺着，云上课。 可惜不现实，此起彼伏的闹铃声还是把他们叫醒了，几个人找了伞，吹了吹上面的灰，然后先去餐厅买包子豆浆，再去教学楼上课。 一路上，目之所及，山河省中医药，真的变成河里的中医了。 也不知道老师们都是这么飘来上课的，同学们打着伞到了教室，发现老罗已经到了，等着大家到期了开饭呢，啊不对，是开课呢。 “今天咱们继续讲中药学。”老罗气色不错，红黄隐隐，明润含蓄，不知道是不是最近补的了。 “我们学中药呀，应该怎么学习呢？看看前面的章节。 为了方便学习，不同类型的中药分属在不同的章节，这个章又是按主要的功效分类，所以每?章前?都有?个概述部分。 在我们这个教科书上，这个概述部分就分了五个栏?，有五个标题，来进行介绍。 ?是含义； ?是功效与主治； 第三是性能特点； 四是配伍应?； 第五是使?注意，这五个问题统称叫概述。 在这个概述当中是讲的这?类药的共性的问题，那么掌握了概述，就掌握了这?类药的共性，就可以对学习这?个章节的药物起到?个提纲挈领、执简驭繁的这样?个学习的效果，所以这个也是要求要掌握的。 掌握的药物，要求掌握就是它的功效、性能、应?，包括了?些特殊的?法和特殊的使?注意……” 就比如说第一章解表药，那首先都有个共同的功效，就是解表。 然后再分为了辛温解表跟辛凉解表两大类，那么这两大类内部也都是有一个共同功效。 当然，这样分只是为了方便学习。 像羌活，给分到了解表药里面，但是羌活有很好的祛风湿功能，而祛风湿药里面的独活，又有解表的功效。 不要迷惑，要知道教材是人编的，这是人为分的，并不是必然就如此。 “为什么要加上?个特殊的?法和特殊的使?注意呢？ 因为任何的中药的?法，主要都是汤剂服，如果在?法??写个煎服?多少？这个就不特殊。 所以我们就提只掌握特殊的使?注意，在同类药当中，其他相似的药物都没有这个要求，但是这味药有这??的要求，这个就?较特殊。 ?如说我们今后要学消?药，消?药??有?楂、有神曲、有麦芽、有?芽等等?味药，那么麦芽下?有?个，这个授乳的妇?不能使?，那么其他的药都没有，在同类的药当中，对于这味药有要求了，那么这就是特殊的使?注意，那么这个就是都属于要掌握的。” 讲到这里，老罗拿着教材晃了晃，说：“要注意一点啊同学们，你们不能迷信教材。教材这个东西，它不一定就都是对的，更不可能是绝对正确的。” 听到这话，台下的学生们纷纷露出疑惑的表情，有人忍不住问道：“课本还能有错的？”这似乎是大家共同的疑问，每个人脸上都写满了不可思议。 毕竟才大二，还年轻，如果来几个研究牲牛马听到这话，该齐齐大笑。 曾经有这么一个时代，下海这个词还没有被赋予别的意义，还是全民追求创业致富，先f带动后f的年代。 有这么几版教材，当时上面部门交给了这些中医药搞笑专家教授们去编写。 但是专家教授忙着致富呢，那就安排下去，让下面的讲师呀，助理研究员编写。 下面的讲师呀助理研究员也要致富呀，那就让自己带的博士生们写...... 博士生们也要发家致富呀！那就交给硕士生编教材。 然后大家都知道了，硕士生也忙，发家致富，先f带后f呢。 拍拍手，安排给了本科生......本科生往下看，完了，下面没人了，甩不了手了。 让本科生编写全国中医药搞笑的教材，那真是搞笑，但是这样的事情就这样发生了，本科生的水平......自然是编不了的，但是任务已经安排下来了，咋办？ 几个本科生一合计，去图书馆翻一翻，然后找了几本书，你抄一点，我抄一点....反正那时候也没有网络，更不用查重，对吧，翟天临知道了都要哭死。 如此，几本具有“纪念意义”的教材，就这样刊行全国，成了各大中医搞笑的授课教材了。 后来这种现象愈演愈烈，连续出了几版“粗制滥造”的教材，有关部门后知后觉，才叫停了这种荒唐的行为，但是那几版教材，可还在哟，大家可以猜猜，到底是哪几版。 对于还在高中阶段的学生而言，他们可能会对教材产生一种近乎于迷信的态度，将其视为绝对权威和真理的象征。 然而，当进入大学后，学生们需要认识到一个重要的事实：教材同样是由人类编写的，而那些被称为“经典”的作品也不例外。 这意味着，即使是被印刷在纸张上的知识，也未必都是真实可靠的。应该保持批判思维和质疑精神，才能真正拓展自己的知识面，并形成独立思考的能力。 “在我们的中药教科书上，在我的印象当中，好像是从?版、三版教材就开始......我们今后要讲的开窍药当中，有?味药叫做苏合香，教材写苏合香不作汤剂，宜作丸散......这就是错的！” 第322章 神农不死，正低头看你呢 苏合香不作汤剂，宜作丸散，这句话错在哪里呢？ 李介宾也不知道，毕竟他还年轻，不可能全知全能......所以他很感兴趣的听老罗解释。 “苏合香只能做丸剂，或者做酒剂，不能做汤剂跟散剂......”老罗解释道。 苏合香是不能作散剂的，也不能作汤剂，因为它有效成分是非水溶性的。所以教材里这句话是半真半假，它不能作汤剂这是对的。 苏合香可以作丸剂，也可以作酒剂，它能够很好地溶解在醇里面。 原来如此，李介宾一点就透，难怪在《梦溪笔谈》中记载：苏合香酒，每一斗酒，以苏合香丸一两同煮，极能调五脏，却腹中诸疾。 这现代中药药理学，有点东西，妙呀，妙呀。 “......但是在这教科书上呢，?直在?三?年内教科书互相抄，都是说宜作丸散，错的给抄了。” 有同学举手发言：“老师，就算不溶于水，不能煎我能理解，可为什么不能当散剂呢？” 李介宾有点无语，倒不是因为这个同学，而是突然觉得对当下的教育模式无语。 如果真的见过苏合香，那么自然就明白为什么不能做散剂了。 “为什么苏合香不能作散剂？苏合香的药材是一个半流体状的药材，它是稀的、软的，就像那个冬天的蜂蜜，那当然比蜂蜜还要成形?些......它没有办法粉碎，不可能?燥，那?燥它整个药性就失掉了......” 老罗解释了一圈，后来还是在电脑ppt上找到了一张苏合香的照片，给大家看看。 脱离了劳动，脱离了自然，是很可怕的一件事。 大家都知道五谷丰登，但是是哪五谷知道吗？而这些五谷长什么样子知道吗？ 晋惠帝曾经有云：何不食肉糜？ 现代砖家：为何不出租空置房屋？ “所以教科书上讲的，苏合香作散剂也是错误的，也是违背了要考虑药物对剂型的选择......” 我们现在很多中医师开处方的时候，还是没有完全的遵守，有的药是不能作汤剂就不能作汤剂的，比如说清热解毒药的青黛，它就是不溶于水，有效成分，那作汤剂，那就是浪费了药。但是我们现在临床见到把青黛作为汤剂的煎煮的比比皆是...... 李介宾回忆起自己在图书馆里看过的多个版本的中药学教材，叹了口气，老罗是有心人呐。 不过随后他就想到另一件事儿，这老罗是咋知道的？ 估测了一下老罗的年龄，一个念头突然出现在脑海里： 难不成，老罗年轻的时候，当年编这些教材......也有他的功劳？ 李介宾一个没忍住，被自己这个想法逗乐了，扑哧一声笑了出来。 这一笑，全班人都听到了，老罗也看了过来，因为李介宾一直有“扰乱课堂”的前科，所以他就要考虑阿宾这笑声背后的深意了。 阿宾一笑，祸福难料。 “李介宾同学，你要发言吗？” “没有，没有，我不发言。” “哦，那你刚刚笑什么？” “报告老师，我刚刚想到了有趣的事情。” “什么有趣的事情？” “我......我想起来了《山海经》跟《诗经》。” “哦哦，原来如此。”老罗听到李介宾这样说，放下心来，这学生还是在认真听讲的。 同学们没听懂，这什么电波流？啥意思？山海经跟诗经跟中药什么关系？ 这也是李介宾觉得老罗能听懂，所以故意说的。 世人都以为《神农本草经》是第一本中药书。?于记载了中药，并且记载的中药品种不少的书，在《神农本草经》之前的也有不少。 ?如说《山海经》、《诗经》，甚?于《五十二病方》。 尤其是《五十二病方》，记载的药物二百多种，数量也很多。 但是它不是药书，不是中药学的专着，也就是说它不是本草书，《五十二病方》是一个方书。 老罗继续讲四气五味。 “中药的性能我们现在?般要讲五个方面的重要内容。 第?个内容是四?，第?个内容五味，第三个归经，第四个升降浮沉，第五个毒性，或者又叫有毒?毒。 在《神农本草经》都有中药最基本的性能理论，这是中药理论的核心。” “四气是寒热温凉。药味，到底是酸的、苦的、辛的，这样的?些药物的味。 另外有没有毒性，因为《神农本草经》分类上中下三品，本?就是按照有毒?毒作为?个标准，所以毒性总结出来了。 另外的两个理论呢，归经和升降浮沉，它也是从产?到形成经历了很长的时间，最后成为?种性能的理论，应该说成熟于?元时期才开始指导治疗，在这之前是被忽视的。” “另外配伍法度，就是中药的配伍，《神农本草经》提到了‘七情’......别笑，这个我们在总论里面还要讲，就是说中药与中药之间配合起来?有七种情况。 这七种情况可能是增加疗效，有的是降低疗效，有的是降低毒副作?，有的是增加毒副作?，这样?些。 尽管当时的?字?较古朴，但是现在药的配伍还没有超越《神农本草经》所总结的那?种情况。 药与药之间同?以后，要不就是增毒减毒，要不就是增效减效，或者说互不影响，这么?种关系。 应该说《神农本草经》的概括具有很?的科学性，这么二千多年了，到现在就包括西药，药与药之间的配伍也不过如此，只不过它的表述的?字不同?已，但它内容的实质是?样的。” 说到这里，老罗翻了翻教材，给大家讲道：“我们今后学的这个教材，?如说解表药，我简单的数了?下，这第?章?概?共有27味解表药。 这27味解表药当中好像只有7味药是来自其他的本草收载的，其中的20味都出自《神农本草经》。” 呃，学生看老罗吹牛逼，反正他们也没看过《神农本草经》....... “从解表药的例?我们就可以发现，《神农本草经》的中药到现在也是我们临床的常?药，我们整个这个教材上我们要学的320味药左右，?少?半以上都出?于《神农本草经》。 实用价值可见一斑，?如说《神农本草经》记载的丹参，能够除烦满，胸中满闷，?烦，在现代?丹参来治疗冠?病，当初就是根据这?个字，慢慢发掘出来，现在丹参是临床上治疗冠?病胸中烦闷、?绞痛这些病常?的药物。 ?于我们书上谈到的什么黄连治疗痢疾，?黄平喘，茵陈蒿治疗黄疸，半夏的?呕，苦楝的驱蛔?等等，我们今后通过具体药物的学习，这个就更多了......我们这教材?少要学100多种《神农本草经》的药物。” 大树听着这话，感觉伟大的炎帝先祖在低头俯视自己，神农不死，原来是这个意思呀。 第323章 药学院的? 天晴了，雨停了，大树觉得自己行了。 “老师讲的是不是太墨叽了？”下课后，大树跟李介宾说道：“讲那么多杂七杂八的，正经中药是一点都不讲。” “老罗讲的东西，这叫铺垫好吧。”李介宾说，不过他其实也是认可大树的说法的，跟这帮清澈的大学生讲的太深了也不好，他们消受不起。 从这点上来讲，这老罗是在跟我讲的吗？ 李介宾若有所思，别的中药学老师会讲那么多课程以外的东西吗？ 这是在给我示威来着？话说我风评应该很好的吧，跟以前的老师相处的不都很好嘛，老罗这是至于嘛。 说着说着，两个人到了餐厅，大树要了碗渔粉，李介宾要了三千味的手工面。 刚刚坐下，就听到旁边有人在说。 “听说张老的那个学生，好惨的说......” “听到了，课题一直结项不了，被张老吊在实验室里打......” 不会吧，应该只是夸张的修辞手法，但是大树已经竖起耳朵开始听瓜了。 “《神农本草经》，多老掉牙的书了，有啥好研究的。” “听说以前本科是罗老师给他上的课，所以对《神农本草经》比较迷......” “研究生主要还是讲究一个平安毕业，又不是要搞创新，这下是把自己坑进去了......” “《神农本草经》怎么了？” “扑哧，还怎么了，多落后的书呀，哎，你谁呀？” 好家伙，没想到大树端着碗凑了过去，“同学，都是同学。我中医学的。” “谁跟你是同学？我们是药学院的！”那个小黄毛一脸骄傲的说。 旁边的小卷毛也是强调：“我们是药学院的，你是中医学院的，咱们不是同学。” “要不是当年废医存药没成功，现在哪还有你们中医学院什么事儿......” 哟，原来是因为这个呀，合着学中药不算学中医呀，你还骄傲上了。 大树脸皮多厚，这点伤害犹如刮痧，根本破不了防。 “对对对，两位药学院的大佬，在下只是中医学院的一个小学弟，想请教一下关于《神农本草经》的知识，不知道能不能指点一下？” 李介宾冷眼旁观，大树这是要使坏，低级趣味。 两个药学院的“大佬”纷纷应允，表示愿意指点一下大树这个中医一点点中药学知识。 “那个，咱学中医的，不知道为什么《神农本草经》里面是365味中药呀？” 小卷毛嗤笑：“这还不知道，古人迷信呗，365对应周天之数，要不然呢，你还以为是360杀毒软件呢。” 小黄毛倒是专业性更强一点，给大树解释道：“因为《神农本草经》明显的受到了道家和??的?些思想的影响。 从现代的研究，到了东汉时期临床?的药物远远不?365味，为什么只收365味？ 这个就是受道家和??思想的影响，那就是要应周天之数，什么周天之数呢？就是地球绕太阳?周要365天，每天?味药相应，只收365味药，以成周天之数，那么这个就是?个局限性。” 小黄毛又好心对大树说：“另外由于受??的影响，当时很多的矿物药，都认为能够补虚，对?体有好处，对它的毒性忽略了或者没有发现，造成了?些很消极的影响。 《神农本草经》上品的第?味药丹砂，就是朱砂，其主要成分硫化汞就是有毒的?种矿物药，?当时在《神农本草经》把它认为是?毒的，?且排在上品之?，这些都是由于历史形成的?些局限性。” 小卷毛大嘴巴又开喷了：“浩南，你给这小子讲那么多有什么用？他又不懂化学，这帮子中医，天天就知道抱着那些老古董说事儿，总以为中药跟tm修仙炼丹一样，一点科学常识都不懂，不知道那嘎达翻出来几句话就信，还什么信誓旦旦的说这是什么宝贝......” 黄毛浩南没接腔，但是看那态度，对小卷毛的看法也是认可的，这让李介宾因为老罗的课对这帮药学院的好感马上平了。 也对，既然都分科了，那么大家的道路肯定会有区别。 这帮实验室里捯饬东西的人，跟临床上的大夫想法又怎么能完全一致。 小卷毛可能平时真的很有想法，此时嘴是一个劲儿的不停，黄毛浩南拉了几下他衣服都没堵住这人的嘴。 “连药剂学都没学过，当什么中医呀，知不知道什么叫水溶性？本大佬告诉你！ 有的中药它的有效成分，如果它既能溶于?，又能溶于酒精，溶于酒，那当然它既可以煎煮，做为汤剂，??来作为溶媒；也可以泡酒，作为酒剂，?酒来作为溶媒； 但是中药??有很多的药它的有效成分不能溶于?，它是??溶性的。 像什么?遂、?戟，或者清热药当中的青黛，安神的琥珀等等，很多药。 这些药的有效成分它不能溶于?，它不能作汤剂......” “这些在《神农本草经》里面都是有记载的，也不都是你们实验室里一样一样试出来的，既然参考过古籍，那就不能磨灭其中的贡献，否则不就是端起碗吃肉，放下碗骂娘了吗？” 小卷毛的话被打断，竖起眉头看向一边的李介宾，而黄毛浩南则是好奇看了一眼阿宾，觉着这男生有点眼熟。 李介宾放下碗筷，接过大树递过来的纸擦了擦嘴，说道：“在《神农本草经》的序例??就?简意赅的提到了药物有宜丸者，就是有的适合作丸剂； 有宜酒渍者，有的药适合?酒来浸泡......酒渍，那个三点??个责任的责；有适合于?渍者；有的适合于汤煮者，就是说作为煎剂，??来煎煮；有的是兼宜的，有的是不适合作丸剂的，有的是不适合作酒渍的，有的是不适合作汤剂的。 那么?现在的观点来说，这个就是药剂学当中，药物对剂型的选择。” 大树一脸坏笑，端起碗坐回到了李介宾身边，接下来就是看宾哥发挥了。 “所以《神农本草经》就提到了有的是不能?煎，对现在的制剂，不光是我们临床中医开方，对你们实验室研究都非常有指导价值。 ?如说中药?个处?，把这个复?要搞成?种中成药，那?先要分析它主要的有效的化学成分是什么？有效的化学成分是哪一类的？是?溶的，醇溶的？或者怎么，来确定它提取的?艺，进行?艺的筛选......这个在《神农本草经》就提到了。” 黄毛浩南拉住了想反击的卷毛乌鸦，淡淡的说：“但是《神农本草经》仅仅的提到的是药物的理化的性质对于剂型有选择。” 李介宾接道：“所以后来陶弘景在《本草经集注》当中就加以了补充呀，这不应该是你们药学院学生应该学的基础吗？” 小卷毛一开始听李介宾讲的头头是道，还以为这是药学院那个没见过面的同学，听到最后这句话，突然意识到，这小子不是学药的。 不是学药的也敢在这里装b。 关公门前耍大刀，看我零陵上将邢道荣的大斧！ 第324章 敢问英雄姓名! “不知道，你口中的《神农本草经》是那个版本的？”小卷毛暗藏玄机的试探了一句。 大树不知道这里挖的深坑，傻乎乎直接就说：“难道不是清代孙星衍的吗？” 小卷毛有点惊讶看了一眼大树，这小子，刚刚是在装傻吗？ 老罗曾经在课堂上讲过《神农本草经》的版本问题，大树认真听了，所以能知道清代孙星衍，但是有一些细节其实他也不是很清楚。 李介宾了解的更详细一些，这就属于大佬的信息参差了。 《神农本草经》是陶弘景整理的没错，但是最晚在北宋初年，《神农本草经》基本上就亡失了，见不到了。 从南宋开始，南宋?个叫王炎的?开始，就从南宋之前的古代?献??把《神农本草经》的资料收集起来，重新整理也就是?个辑复的过程。 王炎这个人，不怎么出名，名气不大，自然也就不被重视。 到了明代，有个叫卢复的人也开始辑复，当然也没有很?的影响。 辑复很有成效的是清代，清代?如说顾观光、黄阖运、孙星衍有很多，最好的版本就是孙星衍的，也就是我们现在看到的《神农本草经》。 国外有?本的森?之等人，也有几本。 现代，譬如说曹元宇、王筠默等等，也有不少的学者进?辑复。 由于他们各?占领的资料和?度或者学术观点或者辑复古代?献的?平，这些有?定的差异，所以内容有?定的出?，所以从事中药研究，引?《神农本草经》的原?，?般都会注明是谁的，谁辑复的《神农本草经》，要说明它的作者或者版本。 不然单单说《神农本草经》，一听就知道是个门外汉，显得很不专业。 “《神农本草经》?字古朴，因为最早的时候都是写在?简或者?简上，?字不能多，?常精炼，?常古朴，所以要正确的对待《神农本草经》上的?些?较古朴的?字。” 李介宾没有接黄毛的话茬：“你们既然是药学院的，我问一个问题，《神农本草经》??，有?味药叫做莨菪，《神农本草经》记载：多?，见?。怎么理解？” 药吃多了要见?？ “莨菪，茄科植物......”小卷毛说不下去了。 而黄毛浩南则是说道：“莨菪又称天仙子，过量，会导致幻觉。” 天仙子其叶、根、花、种子入药，性味苦、温，有大毒；具镇痛解痉之功效。主治胃肠痉挛、胃腹作痛、神经痛、咳嗽、哮喘、癫狂，外用治痈肿疗疮、龋齿作痛。 天仙子也是致幻植物中的佼佼者，中毒后能使人神经迷乱，昏昏欲仙，故名“天仙子”。 多?，见?。 过去常常有?就?这样的内容来批判或者批评中医中药，说它不科学，怎么见?之类的话都在中药书上出现。 其实这个是?常珍贵的本草?献资料，就是说这两种药量用多了以后的?种中毒的表现，是?种幻觉，会让人产?幻视。 因为当时没有什么幻觉、幻视这?类的语?来描述，在当时古朴的?语的情况下，只能记录过量了要令?见?，看见到了?些不实在的虚?的东西。 其实这也是对药物毒性反映的最客观的?个纪录，应该说是非常珍贵的资料，不但不应该谴责，还应该加以发掘，在这些??进??些研究。 黄毛浩南已经明白了李介宾的话外之意，他没想到李介宾有如此见识，但是还是心有不忿，也问了李介宾一个问题，作为反击：“你既然那么懂中药，就解释一下硝?与芒硝的是不是一种药？” 小卷毛嘴角一歪，看向大树。 都有个硝字，应该是一样东西吧？ 大树完全不懂，他是个文科生......对了，24年之后，中医学只收理科生了，大树要是知道了，估计要庆幸早早考上了这个专业，不然...... 大树对着小卷毛微微一笑，小样，这点难不倒我们家阿宾。 阿宾是理科生！ “硝?与芒硝......这两味药都是矿物药，?般认为，芒硝我们现在就是又叫?硝，它的化学成分是硫酸钠；另外?个硝?又叫?硝，它的化学成分硝酸钾。” 芒硝味咸、苦，性寒，归胃、大肠经，具有泻下通便、润燥软坚、清火消肿等功效。 硝石味咸、凉，归心、肝、脾、胃经，具有攻坚破积，利水泻下，解毒消肿的功效。 懂中药的性味归经不奇怪，但是李介宾居然直接说了其化学成分，这有点不中医呀。 黄毛浩南脸色微变，点子扎手。 “从外观上，硝?与芒硝都是形态特征晶体结构属单斜晶系，晶体呈短柱状或针状，有时为板条状或似水晶状的假六方棱柱。 因此，两样药物很难鉴别，从名称和实物都常常发?混乱。 但是尤为可贵的是，南朝陶弘景将其区分开来，并且记载了鉴别方法......” 说到这里，李介宾反问小黄毛，“你知道是什么方法吗？” 黄毛浩南一言不发，拉着小卷毛就要走。 “二弟，拉我干嘛，我就不信他知道，他肯定是在诈胡！我不信！” 黄毛则是没了继续纠缠下去的兴致，能讲到这里，对方不仅仅是对古籍有了解，而且还对现代化学知识也有涉猎，而关键是，再这样下去，被一个非药学院的这样按着教育，太丢脸了。 毕竟他们一直都是嘲讽别的学院不懂药理知识的。 大树在一边好奇问道：“陶弘景是怎么鉴别的呀？” 李介宾：“用火烧，焰色反应......” 陶弘景云：“以火烧之，紫青烟起，乃真硝石也” 强烧就是?很?的温度来烧灼，能够发出紫?的?焰的就是硝石。 这个在当代的化学上都是很重要的?个焰?反应，中学的化学??都要学的。 硝石，也就是钾硝石，主要成份kno3，钾的焰色反应是浅紫色。朴硝也就是芒硝，主要成份na2so4，其焰色反应为na的黄色。 在当时陶弘景就已经掌握了这样的化学鉴别技术，在世界的化学史上应该说都是值得书写?笔的。 黄毛浩南突然回头，那种熟悉感越来越强。 “这位同学你叫什么名字？” 第325章 迎新 “这位同学你叫什么名字？” “听好了！这位是中医一班的贾生！记得以后走路注意一点。” 还没等李介宾回答，一旁的大树已经接话，他觉得阿宾刚才的表现很帅，但这种相互放狠话环节很容易沾因果，对方万一找麻烦，反正老贾又不学医，所以让非医学专业的老贾担待一下吧。 果然，黄毛浩南哥还没说啥，而小卷毛更是将这个名字反复品味了好几遍，似乎想要记住这个人的身份。不过他并没有意识到，这一切都是大树编造出来的谎言。 校园另一处，正在给美女拍照的老贾则是突然毫无征兆地打了个喷嚏，感受到了浓浓的恶意，但他并不知道这股恶意来自何处，只能归咎于天气变化或者身体不适。。 吃完饭，还完餐具，两个人在水房打了水回宿舍，路上大树依然沉浸在刚才的兴奋之中。 “阿宾，你说咱们刚刚是不是太高调了？” “嗯嗯，有点。” “阿宾，你说他们会不会打了小了，来了老的？” “嗯嗯，有可能。” “会不会太无脑了？这又不是网络小说的桥段......不过真的来了人，你扛不扛的住？” 这也不是升级流小说，会等你升级了再来送经验呀。 “没事儿，扛不住大不了认怂，咱们只是大学生而已，又不用救世，又没什么深仇大恨，更没啥三年之约.......” “也对呀......” 大树立马耸了耸肩，生活不是小说，更多时候，平淡如水，这种打脸的机会不多，所以能爽一把赶紧爽一把......只是不是自己亲自装b，还是隔了一层，没啥意思。 ...... “什么？夹生？”一个药学院的研究生听着这个名字，皱起眉头说道：“没听说过呀，倒是听说工商学院有个喜欢偷拍的马仔姓贾来着，这小子特别喜欢偷拍跟拍抓拍，咱们药学院有位品学兼优的同学就被他偷拍到出轨，结果被女朋友给分手了……” “那小子也太嚣张了吧！”一旁的小卷毛顿时变得义愤填膺起来，“要是让我下次再见到他，看我不好好收拾他一顿！” “别着急嘛，小问题而已啦~”另一名研究生安慰道，“不过那个贾同学确实有些过分了。不知道他们大几的，如果他们要上中药实训课的话，到时候我们可以……”说完便和小卷毛小声嘀咕起来，脸上露出一丝阴险的笑容。 “嘿嘿，师兄你好坏呀……”小卷毛听后，立刻明白了对方的意思，兴奋地笑了起来。 这时，一旁的黄毛浩南看着这两个人一脸猥琐的谋划，无奈地摇了摇头。对于他们这种低俗的行为，他感到十分无聊。他心里一直在回忆自己到底在哪里见过阿宾，虽然对这个名字并不熟悉，但总觉得有一种似曾相识的感觉。难道真的是自己记错了吗？还是说需要更多的时间去想起来呢？ ....... 又是一年开学季，学校门口热闹非凡，到处都是前来报到的新生和家长。天空飘起了毛毛细雨，给这个炎热的夏日带来一丝凉意。 回想去年此时，同样的天气，刚踏入大学校园的阿宾对一切都感到陌生又新奇。那些热情的学姐学长们主动上前帮他们搬运行李、指引方向，并帮助办理入学手续，让阿宾感受到了家一般的温暖。 时光荏苒，如今阿宾已经成为一名大二学生，所以今年，他们就被派来迎新志愿者活动。 站在路边，阿宾穿着红色马甲，戴着志愿者帽子，和其他几个同学一起等待着新生的到来。身旁树立着一块“中医学院迎新”的牌子，格外醒目。 “一会儿你举着牌子，如果有学妹了，我去接，如果是学弟了，你去......”大树穿着个红马甲，带着个志愿者的帽子，跟阿宾豪哥几个人在马路牙旁边等着，旁边还立着一个中医学院迎新的牌子。 “知道为什么每年迎新的时候都会下雨吗？”龙儿是一脸的诗意，“这是上天为医学生流下来的眼泪。” “金水河贴的瓷砖这次是派上用场了......之前不是一直都有人说，没水的金水河贴瓷砖嘛。” “我听人说，郑州的风水不好，那条河是用来冲喜的.......” 几个人有一搭没一搭的闲聊，看着视频里的金水河，一改往日的干巴巴，如今那叫个汹涌澎湃，为什么要贴瓷片，砖家说是为了降低摩擦，增快出水速度...... “唉，来了来了，这个交给我了。”大树一看有学妹来，也没管是不是自己学院的，就殷勤的走上前去。 “哎哎，学妹，是来报道的吧，我是咱学校的，来，我领你去办手续吧，这包我帮你提着......小心别相信那些推销卡的，还有那些卖资料的......开学的时候人比较杂，好多外校的片子，你学长我当年就被骗过......” 大树凭着平易近人的相貌与幽默的谈吐，马上逗得小学妹花枝乱颤。 豪哥龙儿看了之后，颇受鼓舞，也是卖力的寻找合适目标，没看见旁边其他学院的男生女生一个个都绿着眼睛盯着的嘛，在找合适的服务对象。 李介宾倒是乐得清闲，带着耳机听歌，自己一个人守着自己这个小迎新点。 “是云水间生长的~ 天麻 厚朴 白术~ 是斜阳下摇曳的~ 红枣 茱萸 柴胡~” 黄龄那妩媚的声线唱起来国风也是如此婉转，不比风月痒来的差。 “花椒鱼、木瓜酱、紫苏煎豆腐~ 虫草鸡、艾蒿饭、当归煮羊肉......” 正沉浸在悠扬的音乐中的时候，一个窈窕的身影下车了，注意到了这边的牌子，然后径直走过来。 “同学，同学？请问这是中医学院吗？”来人喊了两遍，李介宾戴着耳机低头听歌，一时间没反应过来。 那女生伸手在李介宾面前晃了几晃，这才引起了李介宾注意。 “嗯？是呀，这位同学，要办入学手续去东操场，这会儿这边没人，我要看场子，等下有其他学长回来了可以帮你提行李，这边有份新生入学手册自己可以先看看，还有就是别信外校推销，你有个学长去年就被坑了......你老盯着我看干嘛？我们认识吗？” 第326章 连翘，杜仲，黄芩 “你老盯着我看干嘛？我们认识吗？”难道是我太帅了？都已经带着小红帽穿着小马甲了，怎么还是这么惹人注意，低调，低调...... 那圆脸女生有点发楞，“啊，看着有点眼熟......” “可能是跟你某个熟人长得比较像吧，别愣着了，接着，然后去东操场报道，你的行李我帮你先看着，回头领了宿舍钥匙再来我这边拿......” 好老套的搭讪套路，李介宾心想，还是要低调，对了，刚刚忘了戴口罩了。 那女生本能的接过东西，走了几步，才反应过来，“你是不是叫李什么宾？” “李介宾！今年你来迎新呀。”好久不见的小英姐突然跳了出来。 “连翘，你来的挺早的，” “小英姐你也来的挺早的。”这叫连翘的女生跟小英是熟人呀，那大家就不算外人了。 “小英姐，刚好，我在这儿看摊儿，你带着这个学妹去办手续吧。” “小子还是那么不懂怜香惜玉，难怪一直单身没有女朋友......”小英笑骂了一句，然后挽着自己这个小姐妹的手就去办手续了。 “他是叫李介宾吗？” “怎么，刚刚他勾搭你了？小心点，他可花心了，脚踏n只船，像你这样的无知少女，可千万别被他的外表所迷惑......” “没......我们之前好像见过，只是他好像已经不记得我了。” “还有这样的事儿？细说......” 李介宾继续带上耳机听音乐，我之前有见过她吗？ “同学，请问你是中医学院的学长吗？”又一个稍微清冷的声音传来，李介宾头也不抬的说道：“嗯？是呀，这位同学，要办入学手续去东操场，这会儿这边没人，我要看场子，等下有其他学长回来了可以帮你提行李，这边有份新生入学手册自己可以先看看，还有就是别信外校推销，你有个学长去年就被坑了......” “请问，东西可以帮我看一下吗？” “可以呀，这里有签字笔，你可以写下名字。”这就不得不看上两眼这位学妹长什么样子了...... 她留着一头清爽的短发，随着她的动作轻轻晃动；一张苹果般圆润的脸蛋，肌肤白皙细腻，宛如瓷器一般光滑；身材高挑而修长，亭亭玉立地站在那里，散发出一种独特的魅力。 一件黑色的皮衣，皮质柔软光滑，散发着淡淡的光泽，衣服的剪裁恰到好处，完美地勾勒出她纤细的腰肢和修长的双腿。下身搭配一条超短的牛仔裤，裤腿略微卷起，露出一小截白皙的脚踝，脚上蹬着一双及膝的黑色长靴，靴子的设计简约大方，但又不失时尚感，让她整个人显得更加帅气迷人。 李介宾这只会看书的小白哪见过这阵仗，一时之间竟然心神被夺，直到看那女生接过签字笔，然后在上面写下了自己的名字，然后说了声谢谢，转身走了。 杜仲。 这是这个女生的名字？ 有意思，不知道是不是盐炒的...... 李介宾思维跳跃，马上想到了一味治疗腰疼的补肾良方，以猪腰子为主，辅以盐炒杜仲、小茴香子、八角、花椒等香辛料，做成的九转还阳猪妖汤...... 以前自己妈妈腰间盘突出趴在床上不能动的时候，自己就是给妈妈煮的这个猪腰子，一连吃了十对呢...... 李介宾开始发散思维了。 已经那么多章了，众所周知，李介宾绝对不是什么色痞，看到美女走不动道的人物。 他只是看书看太久了，单纯的脸盲，刚见几面的人物都需要靠发型跟装扮来区分而已。 “在想啥呢？”大树回来看到李介宾一脸的发呆，“我给你说，要把握好机会，我刚刚已经加到了两个学妹的微信了！你多学学我。” “哦哦。”李介宾还没反应过来。 “阿宾，你如此不开窍，愧对你这个名字呀！你看你看，又来妹子了......是新来的中医学院学妹吗？我是咱这次迎新的学长，来我带你去操场办入学手续吧，行李可以先放这儿......” “学长好，我这边已经办好了，正要去宿舍呢......这位学长能不能让一下？”回来的是连翘，刚刚陪着她的小英不知道去哪儿了，可能是帮她去宿舍了。 大树嘿嘿笑着闪开，露出后面的李介宾。 “李介宾学长，能不能加个微信？”大树：？ “啊，我吗？好的，我扫你吧。”大树：！ 看着李介宾就这样风轻云淡的扫码加了美女学妹微信，大树有点不敢置信，就这？ 等连翘加完后喜笑颜开的离开。 大树好奇坐在李介宾身边，“怪不得你一直不起身，你这是在这里守株待兔呀！好计策！我低估你了，阿宾。” “学长？我已经报到完，分好宿舍了......行李我拿走了哈，对了，能不能加个微信？”这个时候杜仲也回来了，大树都看呆了，这个比刚刚更好，这大长腿...... “好呀，好呀。”大树本能就拿出了手机。 “呃，我说的是后面这位学长，这位不好意思哈。”杜仲似乎并没有因为被人挡路而生气，反而微微一笑，然后越过大树，稍微弯腰扫了阿宾的手机。随后他没有多做停留，直接提着行李扬长而去。 大树这时才发现自己尴尬了，随后看向李介宾的眼神儿就不对了...... 就在这个时候，豪哥和龙儿回来了。他们一进门便看到大树正一脸严肃地批判着阿宾，而李介宾还是戴着耳机听音乐，一副无所事事的样子。 豪哥和龙儿不禁好奇地问：“怎么回事啊？” 大树气愤地说：“你们看看，这就是咱们的好兄弟！我们累死累活地搬东西，他倒好，在这里坐享其成泡妹子！”说完，他又狠狠地瞪了阿宾一眼，充分诠释了什么叫羡慕嫉妒恨。 做人不能太阿宾！我们累死累活的，你在这里吃现成的？ “这位学长，能不能让一下呀，挡着我了......”又一个学妹来了，然后顺手从李介宾身边拿过签字笔，在自己行李上写下自己的名字。 黄芩。 啧啧，李介宾又忍不住抬头打量了一番，又是一位面容姣好的学妹，这是时代潮流吗？ 怎么现在那么多美女都起个中药名儿？ 第327章 瓜桃生冷宜少飧，免致秋来成疟痢 郑州的天气总是让人捉摸不透，一会儿倾盆大雨，一会儿又是烈日炎炎，气温眼看就要飙升到40度了。 不过，值得庆幸的是，迎新工作已经接近尾声。 有些女生对出汗这件事非常敏感，她们认为一旦出了汗，身体就会变得黏糊糊的，令人感到不适……相比之下，男生们则显得无所谓很多，有的人直接脱掉上衣，只剩下一件单薄的背心。 实际上，如果男生愿意，还可以继续脱，但毕竟这是校园环境，不文明的事情不合适做。 在炎热的天气里，汗水不断地流淌出来，然后逐渐消散。但还是能够感受到一丝微弱的凉风拂过肌肤，带来些许凉爽。 而当汗液被风干时，又会有一种清爽宜人的感觉涌上心头。 以前没有空调的时候，其实夏天也没那么难过...... 在这样的炎热天气中，迎新小分队的队长十分贴心地为大家准备好了西瓜。 几个年轻人围坐在一起，分享一只大西瓜。 这个西瓜有些奇特——竟然是圆形的！ 李介宾好奇问道：“怎么会有这么圆的西瓜呢？是不是在温室里长大的啊？或许也可能是那种悬挂式种植的品种吧？” 另一边的豪哥边吃着手中的西瓜，边解释道：“你所说的那种长形的西瓜，应该是沙地瓜，不过如今这种品种已经很少见了。” 这时，一旁的李介宾陷入了对儿时记忆的回忆之中，感慨地说：“我记得小时候吃的那些西瓜都非常甜，而且价格十分便宜，才几毛钱一斤呢。” 大树好奇地问他：“这么久以前的事，你竟然还记得这么清楚啊？” 李介宾笑了笑，回答道：“当然啦，那时候的生活虽然简单，但却充满了幸福和满足感。这些美好的回忆总是让人难以忘怀。”说完，他继续品尝着手中的西瓜，仿佛在品味着童年时那份甜蜜的滋味。 “你最早记事儿是什么时候？” “三岁之后的事情，大概吧......”李介宾一边吃瓜，一边说：“那时候每年冬天下雪都会大雪封路一个多月，路两边都是雪，路上结冰好久，我们拉着车然后溜冰。” “那时候夏天的雨季，下大雨就跟倒水一样，那真的是瓢泼大雨，夏天经常水库会决堤。” “还有我们后面那条河，那时候水还不错，夏天会去摸鱼抓螃蟹，割薄荷......后来再回去，发现已经干了，上游修了水库，唉，破坏风水呀。” “还有，那些年每年单位过年都会分东西，什么红薯粉呀，五香牛肉呀，粮油什么的，还有，那时候的黄酒喝着是真不错，是纯粮食酒，现在的用乙醇勾兑的太多了。” “还有那时候的瓜......”李介宾回忆说：“有一次一个大夏天，那时候有卖‘笨瓜’的，就是特别大的那种，一个瓜有个大盆子那么大，那次下大雨，回来后来不及做饭，我们就杀瓜吃，那瓜瓤呀，看起来都跟砂糖一样，吃起来可甜了，结果吃了两个瓜，应该没吃完，就吃饱了，之后大家排着队去上厕所......” “你别说，我想去上厕所了。”大树说着，放下了手里的瓜，去餐厅卫生间小便去了。 为什么是小便？ “西瓜含水分大，同时含糖量高，可以生津止渴，利尿清热。《本草纲目》看过不？” 大家纷纷摇头，谁看那玩意儿。 李介宾有点曲高和寡的意思，但是还是继续说：“《本草纲目》不仅仅是一本药书，里面还记载了很多蔬菜瓜果，你看现在很多人想搞什么中医药养生食疗，其实可以研究研究里面的果部什么的......” 《本草纲目》记载了西瓜的来源，西瓜又名寒瓜。 元代吴瑞曰∶契丹破回纥，始得此种，以牛粪覆而种之。结实如斗大，而圆如匏，色 如青玉，子如金色，或黑麻色。北地多有之。 时珍曰∶按∶胡峤《陷虏记》言∶峤征回纥，得此种归，名曰西瓜。 则西瓜自五代时始入中国，今则南北皆有，而南方者味稍不及，亦甜瓜之类也。 二月下种，蔓生，花、叶皆如甜瓜。 七、八月实熟，有围及径尺者，长至二尺者。 其棱或有或无，其色或青或绿，其瓤或白或红，红者味尤胜。 其子或黄或红，或黑或白，白者味更劣。其味有甘、有淡、有酸，酸者为下。 “所以三国人是吃不到西瓜的？”龙儿的关注点很有意思：白瓤不是生瓜蛋子嘛？” “野生西瓜本来就不甜，咱们吃的这些西瓜都是千百年来农业家选种嫁接培育出来的。”豪哥说：“听说真的野生西瓜是非洲产的，又小又酸，不过水很多，当地居民用来储水了。” “电视上不是有科普栏目嘛，稍微看了一点点。” “不过，好奇，药书里，西瓜是什么性味？” “肯定是甜的嘛。” “我觉得应该是寒凉的，毕竟能解暑。” “不是，中药的性味能这样去推断吗？就因为吃着甜就是甘的？就因为能清热就是寒性的，这也太随意了吧？” 李介宾看着几个小伙伴七嘴八舌的讨论，自己在一旁吃瓜。 明代《本草纲目》，李时珍曰：西瓜，甘、淡，寒，无毒。 元代《日常本草》，吴瑞说∶西瓜，有小毒。多食作吐利，胃弱者不可食。同油饼食，损脾。 关于主治，不同版本的标准不一： 消烦止渴，解暑热（吴瑞）。 疗喉痹（汪颖）。 宽中下气，利小水，治血痢，解酒毒（宁原）。 含汁，治口疮（朱丹溪）。 “不过瓜果虽好，不能贪食。” 明代汪颖在《食物本草》云：西瓜，性寒解热，有天生百虎汤之号，然亦不宜多食。 李时珍曰∶西瓜、甜瓜皆属生冷。世俗以为醍醐灌顶，甘露洒心，取其一时之快，不知其 伤脾助湿之害也。 李鹏飞《延寿书》云∶北人禀浓（北方人体质壮实），食之犹惯；南人禀薄，多食易至霍乱，冷病终身也。防州太守陈逢原，避暑食瓜过多，至秋忽腰腿痛，不能举动。遇商助教疗之，乃愈。此皆食瓜之患也，故集书于此，以为鉴戒云。 洪忠宣《松漠纪闻》言∶有人苦目病。或令以西瓜切片曝干，日日服之，遂愈。由其性冷降火故也。 《相感志》云∶食西瓜后食其子，即不噫瓜气。以瓜划破，曝日中，少顷食， 即冷如水也。得酒气、近糯米，即易烂。猫踏之，即易沙。 《真西山卫生歌》云∶“瓜桃生冷宜少飧，免致秋来成疟痢。” 第328章 中药有毒，叫功效 “我有个疑问，为什么说西瓜有小毒呀？”就在这时，一个别的班的学生好奇地凑了过来，开口询问道。 听到这个问题，李介宾转头看向她，笑着反问道：“小妹妹，你应该不是学的中医吧？” 那名女生闻言，轻轻点了点头，表示认同。 紧接着，她自我介绍道：“我是信息工程学院的。” 这句话一出口，周围的几个男生瞬间露出了惊讶的表情。他们异口同声地惊叹道：“什么！我们学校还有计算机专业！” 也难怪他们会如此震惊，毕竟这是一所医学院校，其他专业似乎在这里都显得没有什么存在感。 “大树，来，给这位同学解释一下。”李介宾矜持的一笑，然后拍出一个大树牌去解释这个问题。 大树当仁不让，开始哔哔：“中医里面说的毒，尤其是中药里面说的毒，是个专有名词，跟咱们日常说的有毒是两个意思......你可以理解为药效的偏颇程度。” 中医书里言说有毒，有大毒，有小毒各自含义。 大毒指药物的气味性能之最猛烈者。如大黄之泻下，麻黄之发汗，瓜蒂之催吐，均属猛烈之品。《素问·五常政大论》：“大毒治病，十去其六。” 小毒指药物的气味性能之猛烈程度最轻者。《素问·五常政大论》：“小毒治病，十去其八。” 毒则介于大毒和小毒之间，即常毒。常毒治病十去其七。 众所周知，中药在不叫中药之前，有段时间就叫“毒药”。当然，这个“毒”的含义跟现在的毒药意思上有一点点不太一样。 “毒药”这个称呼颇为古朴，但是无非就是个名字，就好像古人起个名儿，还要给自己起个字一样。 曹操，字孟德；刘备，字玄德。只是个名字而已，不代表这两个人道德水准就很高。就好像我大树，字大德。 中药的毒性，是中药治疗疾病有效成分的重要组成部分之一。 西瓜性甘寒，人称天然白虎汤，白虎汤是什么？是伤寒论阳明病第一方，治疗阳明热盛的。 既然能治病，那怎么可能是好好先生？怎么可能没有偏性？中药有四气、五味、归经。 中药之毒性正体现了某种中药所含成分“四气五味”之偏性。药物之所以能治疗疾病，也正是因为其具有药物之偏性。 《神农本草经》按药物的毒性和疗效分为上中下三品： 即上品120种，能补养，“无毒”，可以长服、久服之品；（时代的局限性，里面第一味丹砂就是有毒的。） 中品120种，能治病补虚，无毒或有小毒，斟酌使用； 下品125种，专治大病，多为有毒，不可多服，不能久服。 这其实是一个非常有趣且值得深入探讨的现象。明清时期，医学领域出现了许多着名的医家，但其中一些人对张子和的理论持批判态度。 而这种现象背后的原因与当时的社会背景有着密切的关系。 在那个时候，人们普遍崇尚进补养生之道，认为身体虚弱或患病时需要通过滋补来恢复健康。因此，当他们去找医生看病时，往往希望得到气血双补的治疗方案。 然而，攻邪派张子和主张以攻邪为主，强调运用具有一定“偏性”的药物来治疗疾病。（如枳实、三棱等破气药） 对于习惯了传统补法的患者来说，这样的观点显然难以接受。（这一点，跟现在大众们的想法很相似，只能说历史是个圆。）因此，张子和的攻邪理论逐渐被边缘化。 如今，我们所处的社会环境与明清时期有很多相似之处。人们依然热衷于各种保健品和补品，认为这些产品可以增强体质、预防疾病，关键是，还觉得这些东西无毒无害，只有好处，没有坏处...... 同时，面对医生给出的治疗建议，有些人也会因为担心所谓的副作用而犹豫不决.......谈副作用的话，吃火锅也会长痘痘的...... “说的似乎有道理呀，现代的人都说中医治本，中药没副作用......”那女生看大树讲的头头是道的，听完后顿时觉得耳目一新。 大树这个时候侃侃而谈：“副作用这个词是西药的说法，西药都会讲这个副作用，中药我们就是讲这个‘毒’，就是补药其实也有‘毒’......” “羊肉补阳，有热毒，西瓜清热，有寒毒，哪怕枸杞性平，但是既然是补药，久服也会呈温性，导致上火......我们宿舍有个哥们儿就是，有段时间眼花腰酸，每天生嚼一把枸杞，结果不到一星期，晚上就睡不着觉，早上一大早就醒，可把我们折腾的不轻......”大树看这这女孩听得认真，更是洋洋得意，以至于得意忘形了。 能的你吧！大树口中的“某哥们儿”，瓜吃不下去了。 好小子，这是能耐了呀！ “所以你们中医的世界观，其实不同的东西都是有偏性的，所以你们说的什么调和阴阳呀，阴阳平衡呀，就是去发现这偏性，然后用其他的偏性的东西去纠正过来吗？”女孩感兴趣的问。 “差不多是这个意思，所以这个西瓜呀，说是有小毒，因为能清热呀！热清完了，还继续吃，那就让脾胃变得寒凉了，而脾胃最不喜欢的就是寒凉多湿，所以吃多了一样会拉肚子......” “你知道这西瓜是什么时候传到中国的嘛？我给你说，《日常本草》知道不？元代吴瑞写的，里面就讲了，这西瓜是五代契丹人击败了回鹘人带回来的......” “北方南方都种，但是咱北方的瓜比他们南方的瓜好.......” “你不信呀，还有本书叫《延寿书》，里面说了，北方人体质结实，经常吃瓜没事儿，南方人体质比较薄弱，吃多了瓜就拉肚子，还有个什么太守，吃瓜居然吃偏瘫了......” “还有呀，有些吃了西瓜觉得胀气的，吃了西瓜子就没事儿了，还有就是你知道西瓜霜咋做吗？还有你知道不，猫踩过的西瓜，会变成沙子呀！......” 这个程序猿女生听得是津津有味儿的，而大树也是越说越起劲儿，没发现自己的“哥们儿”们已经开始收摊走人了...... ———————————— 徐大椿（灵胎）《医书六种》中论述：“大毒治病十去其六，常毒治病十去其七，小毒治病十去其八，无毒治病十去其九。谷肉果菜食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。”又论述：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。” 第329章 老唐:阿宾，快来救我! “我们把大树一个人丢在那边，会不会有点过分？”豪哥皱着眉头，看着面前满桌的美食，心里有些过意不去。他一边说着，一边用筷子夹起一块香喷喷的鸡腿，放在自己碗里。 “对呀对呀，我们下馆子不叫大树，是不是不够义气？”龙儿也附和道。她嘴里嚼着一个牛肉丸子，腮帮子鼓鼓的，像只小松鼠一样可爱。 然而，坐在一旁的李介宾却一言不发，只顾着低头吃饭。他甚至连翻白眼这样的动作都懒得做，只是默默地将一口红烧肉送进嘴里。 这时，豪哥和龙儿对视一眼，同时看向李介宾，异口同声地问道：“你怎么看？” 李介宾头也没抬，淡淡地回答道：“我能怎么看？我就这么看着呗！”说完，他又往嘴里塞了一口菜，吃得津津有味。 豪哥和龙儿不禁感到一阵无语。他们摸了摸自己的胸口，似乎想要感受一下自己的良心是否还在跳动。 “难道我们真的错了吗？”龙儿喃喃自语道，脸上露出一丝愧疚之色。 “是你们提议要改善生活的，也是你们说不要叫大树的，现在倒好，你们竟然在这里装模作样地流鳄鱼的眼泪！” 听到这话，豪哥和龙儿的脸色变得十分尴尬。他们知道李介宾说得没错，但还是忍不住嘴硬：“那我们也不知道会这样啊……” “行了行了，别废话了，赶紧吃饭吧！”李介宾不耐烦地打断了他们的话，继续埋头大吃起来。 豪哥和龙儿无奈地摇了摇头，也跟着一起吃了起来。毕竟，这些美食可不能浪费啊！至于大树嘛，等回去再好好跟他解释解释吧…… “老贾，多吃点，大树的那一份，你也替他吃了......”一个人说道。 “有点辣，我害怕回头菊花受不了。” “没事儿，地榆槐角丸管够！来！吃！” 他们酒足饭饱后，回到宿舍继续享受悠闲的时光。 其中一个人看着电脑屏幕里播放的韩国女团表演视频，不时发出惊叹声；另一个人则沉浸在游戏世界中，手指飞快地敲击键盘，专注于战斗；而老贾则继续摆弄着照片处理软件，精心修饰着每一张图片。 他技术越来越高了，最近已经人工智能，把什么幂呀，什么迪呀，什么那的，都人工下海了，那效果看起来跟真人区别不大，闭上眼还能看...... 时间一分一秒的过去，晚上八点，九点，十点...... 宿舍十一点准时关门，但到现在大树还没有回来。他的好兄弟们都开始担心起来，一个个愁眉苦脸地坐在床上。 “这小子，不会真的出事了吧？”一个刚刚吃过鸡腿的兄弟焦急地问道。 另一个吃牛肉丸的兄弟摇摇头：“应该不会吧，今天才刚刚见面，不至于就夜不归宿啊。” “那怎么办？要不要去跟宿管阿姨说一声，让她帮忙找找？”有人提议道。 “还是不要了，万一被发现我们没睡觉，又得挨骂。要不我们直接上报吧！说不定大树被人绑架了呢！” “别胡说八道，哪有那么容易被绑架的？要绑也是绑阿宾这种国宝级的中医学生啊！” 大家七嘴八舌地讨论着，心中充满了担忧和疑惑。到底是什么原因让大树这么晚还不回来呢？ ...... 纯洁的阿宾提出来了一种可能，“会不会，他们两个错过了回学校的时间，所以不得已在外面凑合一宿？” 这是一种比较委婉的说法，其背后有更深层次的含义。 在场的众人都是成年人了，所以马上听懂了，但是又陷入了另一层次的怀疑中，这可能吗？ ...... 宿舍有点冷场。 “呵呵，如果是真的，我从月湖广场跳下去！跳天一湖！”有勇士这样说。 “熄灯！明天他不回来就报警，敢回来就关柜子里严刑拷打！” 11点，宿舍准时熄灯，这一晚上，大树确实彻夜未归......成为了宿舍四年里的十大未解之谜之一。 —————— 阿宾，多日未见，如隔三秋兮，甚是想念，遥想君当初，雄姿英发，谈笑间疾病灰飞烟灭，吾虽年长，然赖君之故，得以入门窥，门诊之疾患，十之五六皆可医治，自以为医术精进，君忙于学业，久不来望...... 李介宾看着苗苗姐递过来的便签，然后解读了一下： 阿宾啊！多日不见，就好像隔着三个秋天一样啊！我对你真是非常想念啊！遥想起你当年的英姿飒爽、意气风发，谈笑着就能让疾病灰飞烟灭。我虽然年纪大了，但多亏有你的帮助，才能够进入医学领域一探究竟。现在，门诊上遇到的病患，十个里面有五六个都能治好。我还以为自己的医术已经很精湛了呢，没想到最近却遇到了一个棘手的病例...... 落款，唐祖望顿首。 “老唐这是整哪一出呢？”李介宾看着这半文不白的便签，莫名就想起来李易安的词，欲寄彩笺兼尺素......打住！ 李介宾猛的打断了自己发散的思维，靠，要是一个美女还好，一个老头子了，不合适，不合适...... “苗苗姐，老唐这是啥意思？”李介宾好奇问送便签的苗苗姐，她也是研究生刚开学，如今在教研室里，老唐知道她关系跟李介宾比较近，是同乡之谊，就让她送了这个求救便签。 “唐教授，最近病号越来越多，可能有些心有余而力不足吧......”苗苗说话比较委婉，但很好理解，病人越来越多了，总有看不好的.......小说里不是总这样写嘛，打不过叫家中长辈。 只是老唐年纪有点大，人家都是年轻的去喊老的，而他是喊小的，抹不开面子，所以才来这么一出。 李介宾这才反应过来，自己的确好久没去老唐的门诊巡视了。 老唐这是一封求救信呀！ 阿宾，老夫修为有限，撑不住了呀！快来救场子呀！ 第330章 中药降转氨酶的难题 “唉，最近不是新生入学嘛，有个学生肝功能异常，转氨酶升高，他吃过抗病毒的药，确实降下去了，但他不想吃西药，想通过中药降转氨酶，托了熟人找我......我就问了一些肝胆脾胃科的主任医师给他开了一些有降转氨酶功效的中药，也建议他适当放松心情，但复查后，转氨酶没降低，反而升高了......” 坐在教研室里，一边的老唐给李介宾倒茶，一边给李介宾看着自己整理的那些医案。 李介宾看着开的那几味药：垂盆草、田基黄...... 有些疑惑，为何会选用这几种药材呢？须臾，他恍然大悟。 原来如此！ 垂盆草，又名石头菜、狗牙瓣、豆瓣菜，其药性甘、淡、微酸、凉，拥有清热解毒、利湿的作用，可医治湿热黄疸、咽喉肿痛、痢疾、水火烫伤等病症。 而田基黄，别名为地耳草、一寸金，味道甘、微苦，性质微寒，归于肝经和脾经。 它能清热解毒，利湿退黄，消肿散瘀。常用于治疗湿热黄疸、肠痈、目赤肿痛、热毒疮肿等疾病；近来还被应用于急慢性肝炎、早期肝硬化、肝区疼痛、阑尾炎、乳腺炎、肺脓肿等病症。 ...... 但是这几味药却有着一个共同点，那便是现代中药药理学研究表明它们具有降低转氨酶的成分。也难怪那位肝胆脾胃科的主任会如此大力地推荐使用这几味药啊…… 李介宾心中不禁感慨万千，他深知时代已经发生了翻天覆地的变化。 如今，连出租车都实现了无人驾驶，而另一边则是某个傻b在打电话询问为何这个月的工资降低了。 据说在郑州，每位退休人员的退休j都增加了三十元……而羊毛出在羊身上，这些退休j都是由在职员工缴纳的，这就是所谓的时代变迁吧。 那么对于中医来说，应该如何开具药方呢？这同样也是一个与时代紧密相关的话题。 “......我不禁开始怀疑起自己的诊断和治疗方案，本来这种病人，推荐去别的地方看也就是了，但是患者本人还是很相信中医的，唉，你说现在该怎么办呢？”老唐体会到了什么叫病就在面前，但是却反常理的情况。 这种情况在临床上是很常见的，西医中医都会有，就是说，理论上这个是治什么，吃了应该会怎么样，但是吃了就是没用。 不应该呀，不对呀，这是为什么呢？这是很多医生会有的想法，而有一部医生会立刻跳出这个思维陷阱，重新开始审视。 因为所以，科学道理，但是科学道理只是个排位，现实中并不是什么都绝对的。 老唐此时就陷入了这样的思维陷阱。 这些药明明是降转氨酶的呀！为什么吃了没用呢？ 有些人会说，中药没用呗，但是西药也是一样的，遇到吃了之后降不了的情况也不是没有，这个时候，也能解释的通，个体差异嘛...... 个体差异？李介宾的脑海出现这个词语。 中药，单味药也是可以用的，比如之前李介宾用一位盐炒车前子就治好了路人甲同学的腹泻。 中医对于转氨酶的研究和认识受到历史条件的限制，直到最近几年才开始引起重视，毕竟以前古人又不查肝功。 然而，随着现代社会生活水平的提高以及健康意识的增强，人们越来越多地接受体检，其中包括检测肝功能。这时，转氨酶成为了评估肝脏功能的一个重要指标，但需要注意的是，它并非绝对可靠。 比如说，如果一个人在前一天晚上大量饮酒后，第二天去抽血检测肝功能，那么他的转氨酶数值很可能会升高。这种情况被称为生理性波动，因为酒精摄入可以暂时影响肝脏细胞的代谢和功能，导致转氨酶水平上升——这属于生理性波动。 因此，在解读转氨酶结果时，医生通常会综合考虑其他因素，并询问患者近期的饮食、饮酒等习惯，以更准确地判断肝脏是否存在潜在问题。 中西医要结合，所以中医也注意到了这个问题，中药降转氨酶的报道跟医案也有不少，但是大部分还都是从西医角度来研究的。 比如说哪一味中药里面什么什么成分，可以降转氨酶呀......这个思路不能说绝对错误，但是如果真的这样，那干脆就直接用西医的东西就行了，那不是更省事儿嘛，还何必要再蹚中医这浑水。 “五味子、龙胆、垂盆草、虎杖......这些都是文献报道能降低转氨酶的中草药，也都有一定的疗效，但是疗效又都不是很稳定......” 如同五味子散，应用的最多，李介宾之前也给一个要入伍的青年用过，当时就是服用五味子散，把转氨酶降到了40以下。 但是后来给其他病人使用的时候，出现了复升的情况，甚至比之前更高，这种反跳情况。 在别人看来，有个别的概率也在所难免，但在李介宾眼里，五味子并不是一种很理想的降酶药。 “那个病人什么时候来复诊？”李介宾最后问道。 “明天。” “那明天我去看看吧......”李介宾起身，一边往外走，但是已经开始神游物外了。 曾经的案例都浮上心头，一个又一个设想被提出又打消。 老唐是给他出了个有趣的难题。 只不过，也仅仅是有趣而已，时间长了不动脑，脑子会变硬的。 网上很多人对于中成药，尤其是中药类的注射液批评声很大。 这件事是需要客观来看的，李介宾印象最深的是鱼腥草注射液，这个注射液当年治好了很多黄疸病人，但是有一些病人病情加重，所以最后这个药物停产了。 懂中医的人知道，黄疸分为阳黄跟阴黄，鱼腥草并不是适合所有黄疸病人的，但是中药注射液只有适应症，没有辨证，或者说，当时的医生也不会去给一个输液的病人去辨证...... 出去的路上，看着那个人还在打电话问这个月工资的问题，李介宾笑笑，觉得这人蛮可笑的，为了几百块钱斤斤计较。 毕竟还是学生，没吃过大人的苦，小介宾呀，等你上班了之后就明白，理想与现实的参差。 中医，还是要回到辨证上去的，当李介宾这样想，自然而然的，就有了想法。 明天，或许可以这样...... 第331章 也很合理的嘛! 第二天清晨，太阳刚升起来，李介宾便已早早坐地铁赶到了医院。 到了老唐的门诊时，惊讶地发现老唐早已坐在那里等待着他的到来。许久未见的王天赐也在门诊打扫卫生，看到李介宾还打招呼喊了声宾哥。 \"阿宾，你吃早餐了吗？我这里有餐卡，要不要去餐厅先吃点？\" 老唐笑着问道，语气充满了关怀与亲切。 李介宾摇头表示感谢：\"谢谢唐老师，我已经吃过了。您太客气了！\" 老唐今天这态度可恭敬的很呀，内心不禁感到有些感慨——今天的老唐似乎比平时更为殷勤，果然有时候突然的殷勤背后是有原因的。 过了一会儿，门诊病人开始陆陆续续地进来了，有初次来就诊的新患者，也有定期前来复诊的老病号。 老唐以认真负责的态度接待每一位病人，耐心询问病情、仔细诊断，并根据具体情况开出合适的药方。他专注于工作时的模样，内经大教授的风范越来越成熟了。 终于，轮到了一个年轻小伙子。他的脸色看起来有些暗沉发黄，似乎透着一股不健康的气息。老唐一眼就认出了这个小伙子，不禁暗自叹息一声，但很快恢复了平静，让他坐下，关切地问道：“怎么样？复查结果如何？” 小伙子一脸惆怅，语气低落：“转氨酶还是二百多，唐教授，我这还有什么办法吗？” 眼前这位年轻人正面临着健康问题带来的困扰和压力，他的脸上充满了无奈与焦虑。 我是人间惆怅客，知君何事泪纵横。 李介宾打量着眼前这个年轻小伙子，这小子看起来身材消瘦，面色微黄，给人一种虚实夹杂的感觉。再听听他的声音，沉重而低沉；看看他的舌象，胖大且带有齿痕，明显显示出体内湿气困阻的迹象。 接着，李介宾不自觉地伸出手来，开始为这位小伙子号起脉来。 而那位小伙子则有些惊讶地看着李介宾，心中暗自嘀咕：“咦？今天怎么突然多了一个年轻帅气的医生呢？” 不过，当他看到唐教授并没有表示反对时，便也没有多说什么。于是，他静静地坐在那里，猜测眼前这个帅小伙儿是唐教授的学生。 李介宾昨天思考了一下。 首先应该肯定的是，用五味子降转氨酶是见效的，但是他发现一般什么样的病人吃五味子有效呢？ 气虚症状的患者，用五味子疗效理想，而湿热之邪重的，则无效，或者虽然能短时间降转氨酶，但是持续时间不长，又有反跳。 原因是什么呢？ 四个字，辨证论治。 中药与中药学的定义一直以来都是一个充满争议性的话题，老罗曾经详细地解释过它们之间的区别，但由于他本身是学药学的，所以对于这些概念的理解可能存在一定的局限性。 事实上，中药学并不仅仅局限于中国的药物或天然药物，它更强调的是在中医理论的指导下使用药物。 如果只是简单地说明某种物质具有特定的功效，可以用来治疗某些疾病，或者强调其对身体的益处，而没有涉及到中医理论体系中的辨证论治、性味归经等方面，那么这种物质就不能被称为真正意义上的中药。 相反，如果我们运用中医理论来分析和使用，并将其用于治疗疾病或调节身体机能，那么即使它原本不属于传统的药材范畴，也可以被视为中药的一部分。 例如，风寒外感，以麻辣烫发汗解表，只要能达到发汗解表的效果，那么根据中医的理论来运用它，那么这碗麻辣烫也就成为了一种中药。 因此，中药学的核心在于中医理论的指导，只有在这个框架内，才能准确地理解和应用中药。 果不其然，眼前此人脉象沉弱，尤其是尺脉，左右手都弱，重按中取都微不可查。 这人并非单纯湿邪，还有虚证。 李介宾继续问其症状，有没有晨起口干口苦，有没有胸胁胀痛...... 学过中基，应该知道一个中医理论，肝肾同源，乙葵同源，精血同源。 西医的话，肝脏就是肝脏，就是个酶学工厂，肾脏就是肾脏，一个过滤器官。 但是中医的看法是不一样的，李介宾曾经治疗过一个肝功异常并且有肾虚证象的患者，不用其他降酶药，用枸杞补肾，早晚各生嚼一撮宁夏枸杞（拇指食指中指一捏的量），患者连续吃了半个月，不仅体力恢复了，让人惊喜的是，转氨酶也降到了40以下。 所以李介宾现在有了初步的设想，降转氨酶虽然是西医检查结果，但是不能盲目的就用中药降转氨酶，依然要以辨证施治为主。 李介宾给这个小伙子看过后，沉吟片刻，开了个方子。 龙胆、虎杖、五味子、枸杞子。 按照不同的药性，分别用于虚实不同之证，如五味子、枸杞子两味药，可以补益肝肾，适用于虚证。 五味子酸温，适用阳气偏虚；枸杞子甘平，适用于阴血偏虚的病人。 龙胆、虎杖均是清热利湿退黄的药物，用于实证。 实热之邪的实证，有热偏重与湿偏重两种情况，龙胆苦寒泻火，适用于热偏盛；虎杖微苦微寒，适用于湿偏重证。 不过......这个设想还需要实践。 看着眼前的小伙子，李介宾把方子递给了老唐。 “唐教授，请过目。” 老唐接过方子，装模作样的点点头，“可以，就按这个方案来吧，先吃多久？” “唐教授，以我的看法，估计10剂就能见效了。” “那就先开十剂吧，怎么样？大侄子？”老唐说完看向那个小伙子。 这个小伙子看着这俩人一唱一和的，有点愣神，今天怎么感觉有点说不上来的不对劲。 “那就听唐教授的......不过这才四味药，是不是有点少？” “没事儿，我们中医讲究个专病用专药，集中火力，攻其一处。” 后面排队的病人感觉有点奇怪，那为什么给我们家开药就开三十多味？ “咳咳，总之，先拿十剂回去吃吃，然后再复查个肝功。”老唐摆摆手，示意下个病人...... 下个复诊病人坐下，老唐看了看开的方子。 “嗯嗯，这个喝着还行吧？那就效不更方，继续喝，我们中医讲究一个先安未受邪之地，所以多开点药，兼顾他脏，也很合理的嘛！” 第332章 根本原则:辨证施治 如今老唐的门诊那可是相当热闹，一直忙活到了下午一点钟才结束。 还好老唐事先叫餐厅送来了午餐，要不然宾哥可就要饿肚子了。 其实早在十一点过后，医院系统就不再接受新患者挂号了，但还是有很多人没有提前预约却已经到了医院。对于这些远道而来的患者，老唐还是坚持看完最后一个病人。毕竟大家都是大老远跑来的，如果因为挂不上号就让他们空手而归，实在是情理难容。 所以在相亲时，总有女生喜欢询问医生是否需要加班，或者加班多不多时，医生会觉得有些奇怪。 毕竟，医生的工作时间和性质与其他职业有所不同。 对于医生来说，他们的责任重大，需要随时待命以应对紧急情况。而且，医院里经常会有病人需要紧急治疗，即使到了下班时间，也可能会因为突发状况而无法按时离开。此外，医生还需要处理一些行政事务、病历记录等工作，这些都需要额外的时间来完成。 因此，将医生的工作称为“加班”可能并不准确。他们更像是随时准备为患者服务的守护者，无论白天还是黑夜，只要有需要，就会毫不犹豫地投入工作。 加班？医生的事儿，怎么能叫加班呢。 很快，餐厅的人送来了餐，老唐直接刷了餐卡，看着餐卡里面几万的余额，李介宾心想这老小子估计之前都没怎么吃过医院的食堂。 接着三人纷纷脱下白大褂，然后排着队用洗手液洗手。 要知道他们今天已经摸了一上午的病人了，而医生的白大褂之所以是白色的，可不是因为它耐脏，而是因为及时发现脏了需要经常更换清洗。 吐槽一句，能把白大褂穿出风衣效果的电视剧，看起来真的很尬。 等洗完手后，看了看餐厅送来的三份陕西刀削面，李介宾顿时觉得还不错。 他本人非常喜欢面食，而且自己也会做，所以对于面食的口感和质量还是有一定要求的。现在很多店里的刀削面都是机器削制而成的，但李介宾只要尝一口就能分辨出区别来。 而眼前的这碗刀削面......嗯，李介宾尝了一口，确实是由人工削制而成的，这让他感到十分满意。 “天赐，一会儿再整理，咱们先吃饭吧。”老唐看着还想再整理一波再吃饭的王天赐说道。 他心里想着：“最近门诊量越来越大了，天赐一个人根本忙不过来。看来得再找个人帮忙才行。最好是个女生，这样男女搭配，工作效率也会更高一些。” 于是，他决定等回学校就去找自己的几个学生提一下这个事儿。 三个人喝着刀削面，老唐忍不住好奇问道：“阿宾，你今天给那个小伙子开的降酶方……” “等十天后再看看吧，应该是有用的。”李介宾一边吸溜着嘴里的刀削面，一边说道。 喝着刀削面，他又想起了之前看过的电视剧《白鹿原》，里面仙草做的油泼面看着真是垂涎欲滴，听说当时的剧组拍戏的时候，剧组餐吃的就是刀削面，可惜了，自己也想去当个群演混口面吃。 李介宾把汤喝的一干二净，头上出了一层汗，鼻窍通了，感觉鼻涕都要流出来了，但是那种满足感真的不错。生活就像这碗面一样，虽然平淡无奇，但只要用心去品味，就能发现其中的美好。 吃饱饭后，李介宾懒洋洋的说道：“张海峰老中医曾经有篇文章讲过用中药降转氨酶，他提出即使降转氨酶是属于西医检查，但我们中医人也要按照中医辨证施治！ 现在很多中医治疗转氨酶升高，就容易落入西医窠臼之中，直接想也不想就用那些降酶的中草药，也不辨症论治，如此下去，中医的路只会越走越窄……” 老唐听到这话，顿时面红耳赤，羞愧的低下了头，只觉得脸上火辣辣地。他很自觉的自我代入进去：这番话不会就是说给自己听的嘛，自己之前不正是这样吗？一味地追求指标，却忘记了中医的根本——辩证论治。 想到这里，老唐不禁感到一阵后怕，额头上冒出了一层细汗，不知道是喝刀削面喝的，还是别的什么原因。他终于意识到了自己的问题所在，心中充满了感激和愧疚之情。 而李介宾没觉得有什么奇怪的，进步的路上有什么磕磕绊绊都是正常的，没有失败就没有进步。 现在的很多中医就是这样，一遇到转氨酶升高，觉得这是西医的指标，就想着给这些患者加入垂盆草、田基黄等药理研究有降转氨酶的药物；五味子流行起来后，更是如此，但其治疗结果却不如人意，有时有效，有时无效。 医生与患者也是糊里糊涂，治好治坏也都不明所以，事后更是百思不得其解...... 这就是糊涂中医开葫芦药——葫芦里卖糊涂药。 老唐一边吃着刀削面，一边思考着这个问题。 他意识到，中医虽然可以接收新事物，新思想来治疗疾病，但这并不意味着要抛弃中医赖以生存之根本，更重要的是要根据每个患者的具体情况进行辨证施治。只有这样，才能真正发挥出中医药的长处。 李介宾接过王天赐递过来的纸巾，擦了擦嘴，意味深长的说：“我们身为中医人士，可以触类旁通，但是切记不要忘了辨证施治这个根本原则。” 说完这句话，他然后提起书包和两人打个招呼，转身离开了门诊。 留下了一老一少，手里拿着筷子，对着饭碗在思考。 李介宾看了看医院对面的丹尼斯想着反正都这个点了，干脆逛一逛，刚过红绿灯，结果就遇拍肩杀。 “阿宾吗？” ··········降工资了..........蓝瘦香菇........ 第333章 如果不学医...... “你吓我一跳！”李介宾差点以为自己遇到坏人了。 曾经在他很小的时候，当时流行什么一拍迷呀，闻香皂呀，听话水的小道消息，李介宾的妈妈还专门给小介宾“科普”过，就是在街上有人装作你的好朋友突然拍你一下肩膀，一定要屏住呼吸别吸气，因为对方手上有可能带着秘药，一拍你就被迷住了，然后就跟着对方走了...... 还有什么卖香皂的，说这有五种味道，让你闻，千万别闻，一闻就倒...... 他还举了一个老太太的例子，这老太太被下了听话水之后，把身上的钱都给对方了，最神奇的是，她手上的金戒指，多少年了都摘不下来，结果这次居然硬生生自己摘下来了，事后她自己都觉得不可思议。摘下戒指的那根手指上还留着戒指多年深陷的勒痕...... 还记得那个时候网络不发达，很多故事会呀，意林呀，杂志的夹缝处也都会卖一些很神奇的东西，当时的李介宾还真想买点研究一下，是怎么做到的，他猜测是结合了一些祝由科里面的换魂术，不过那时候他还小，没手机，也没钱，就没实现过。 不过这个拍肩杀不一定要有药，你看这李介宾这不就乖乖跟着人家走了。 两个人在旁边的益禾堂找了个地方坐。 你猜来人是谁？ 美女主持人加记者，陆言。 “你要喝点什么？” “随便，我没喝过奶茶，有什么推荐的吗？” “那就烤酸奶吧，益禾堂的烤酸奶比较出名，是招牌。” “可以呀，只要不是咖啡就行。”李介宾从来不喝咖啡，他的身体对咖啡因特别敏感。 “放心，知道你身体纯洁无污染比较敏感。”陆言调笑道。 “最近怎么样？” “不太好，你听说了吧，郑州养老j涨了。”提起来这个，陆言就有点生气。 “好像在本地宝刷到过，说每个月能多领30块钱了......” 话还没说完，陆言就气呼呼的爆发了：“是的，老娘少了100元呢！” 还有这样一回事儿？李介宾不是很懂，他还是个学生，根本不交社保，清澈而愚蠢，还不知道社会的艰难。 陆言简单给他科普了一下，这个养老j，是这样玩的，现在这些上班的人交的，给已经退休的人花，他们这些正在上班的人根本花不到自己交的钱，而等他们退休后，花的是以后的年轻人给他们交的钱。 “听起来，好像没毛病呀？”说了几句话，烤酸奶上来了，李介宾吸了一口，感觉味道清澈，还不错的样子。 “可问题是，现在出生率下降呀！”陆言吸了一口什么撞葡萄，然后叹了口气说：“现在大概是20：1？还是16:1？我也不是搞社会统计的，但是现在已经到处都是钱窟窿了，卯吃寅粮，按鹅城的说法，这都已经收到民国30年了，等到我们退休了，估计就是6:1？或者更少，到时候能不能花的了这个钱都不知道......” 李介宾喝着清澈的烤酸奶，睁着愚蠢的眼神，不懂，完全听不懂。 陆言也没指望李介宾能听懂，她现在就是想找个人吐诉一下而已。 “今年上半年一直说效益不错，但是工资却越发越少，唉，再这样下去，我连我自己都养活不了......” 李介宾觉得这话听起来有点耳熟，下意识就接了一句：“我养你呀。” 一瞬间，益禾堂都静止了一下，陆言叼着吸管的嘴都微张起来了。 “你还是先养的起自己再说吧。” 哦，原来是在对台词呀，那没事儿了，益禾堂恢复了人流。 “你吓死我了。” “我还以为你玩真的。” “你还是个学生嘛，先以学业为主，不过大学生也合法了，有空咱们先把证给领了吧。” “我看电视剧，好像领证需要户口本吧？” “这倒是个问题，唉，要去唱歌吗？” “唱什么？” “ktv呀，帅哥！” “我不怎么会......” 半小时后，无限城某ktv。 “东方红~太阳升~中国出了个毛......” 陆言看着拿着话筒深情告白的李介宾，发现这小子还挺有年代感呀。 “他为人民谋幸福，呼唲嗨呦，他是人民大救星！” “来，喝点儿。”等李介宾唱完，陆言鼓掌，然后递上去一瓶百威。 李介宾直接对着瓶吹了。 “你不是学医的吗，怎么对历史那么喜欢？” “学医不学史，不如一坨shi。”李介宾一边喝着马尿，一边吹道：“我从小看的不止医书，还有二十四史，那千古的兴亡，飘然多少烟尘细雨~” “噗，我没记错的话，你是学的理科是吧？”陆言笑喷了。 李介宾长那么大，还是第一次来ktv，亮了亮嗓子，新鲜感十足，又整了两口小酒儿，那状态马上飘了。 “对啊，其实我文科学的比理科好，那时候我最好的就是历史，高中的时候每次考试都是满分......” 所以这喝酒呀，要小心，有些人心怀目的，就会想办法让你喝点，你一喝酒警惕心就要下降，这个时候，就会得意忘形。 “那是为什么？咱爸妈不想咱去北大？”陆言看着李介宾吹完了一瓶，马上又递过去一瓶。 ktv包厢里，摇曳着彩灯，昏暗暧昧的环境，让人不由得放松心情，就连陆言话里的语病都没听出来。 “他们想让我学医嘛，说学这个饿不着，学一门技术，能吃一辈子......其实如果不......”李介宾又吹完了一瓶，真的是戒酒戒了好久了，多久没喝了？ 夏天喝这个冰镇啤酒，真的，倍爽！ “如果不学医，你想当个什么？”陆言接着他的话问道。 李介宾安静了下来，似乎在认真思考这个问题。 第334章 敝昔曰 “如果不学医的话，我倒是想去考古……”李介宾说这话的时候，语气很随意，但他脸上的笑容却带着一丝戏谑和自嘲。似乎连他自己都觉得这只是一个不切实际的幻想。 然而，当他继续往下说时，脸上的表情变得认真起来：“之前成都那边挖地铁，结果挖出来几个大墓，从里面挖出来了点好东西……据说是扁鹊的医书……”说到这里，他的声音不自觉地压低。 陆言对这件事并不陌生，毕竟她从事媒体工作，对这类新闻自然有所耳闻。 她记得当时曾听闻，由于这次挖掘事件，许多城市都不再允许轻易挖掘地铁，生怕一不小心就会挖出什么惊天动地的文物来。 尤其是西安这样历史悠久的城市，万一不小心挖出祖宗来了呢。至于开封，尽管如今它已不复往昔繁华，甚至连区号都没有了，但传说那下面可是埋着一座完整的东京城呢！ “......他们给取了个好听的名字，叫《天回医简》......”李介宾的眼睛变得闪亮，像是王英看到小寡妇了一样。 “你知道这以为着什么吗？” “不知道，不过，扁鹊不是有医书嘛，《难经》不就是扁鹊写的吗？”陆言因为最近搞中医文化栏目，所以一些常识还是知道的。 “怎么可能，《难经》那是不是扁鹊的都不清楚，古人总喜欢托名，按现在的说法就是，论文喜欢找一作、通讯给自己撑场面，刘涓子还说自己的书是鬼神所写呢，都是一个宣传效果......” 李介宾喝大了，没提防陆言已经悄默声的靠了过来，“那有什么区别吗？” “我们看到的这些中医经典，还有这些理论，都是建立在已有的现存的医学资料的基础上，比如说藏象、十二经脉、脉学、针灸......这些都已经成了一个体系，一个成熟的结构框架，几乎已经能将中医的内容包容进去......” “但是，但是这一切都是建立在现有的，我以前怎么没想到呢！那些失传了千年的医书，还能用这种方式重现人间！”李介宾开始手舞足蹈起来。 “你没看盗墓笔记呀，鬼吹灯什么的吗？” “听说过，但是没看过，我对又国宝不感兴趣，又不能吃，又不能用，拿来倒酒都害怕拉肚子......不过听说之前出土了一个汉墓，里面有当年陪葬的酒......”一想到这个，李介宾舔了舔嘴唇，据说当时开封时，酒香四溢，很多工作人员闻到味道就醉倒了。 “真想尝尝......不知道汉朝的酒是什么味道......” “听说过，不过都2000年了，还能喝呀？”陆言好奇。 “古代的酒都是粮食酿的，那是越老越醇嘛。” 你别说，当年真有人喝过，不过让李介宾失望了，当时的考古队有人尝了“鲜”，最后说了句，没味儿.....要说也是同道中人，墓里面几千年前的东西，都敢往嘴里送。 后来考古有关规定，挖出来的酒不能乱喝，要上交给gj！ 所以说李介宾在这里幻想的玉露琼浆是纯属yy了。 不过《天回医简》自2012年出土，经历了十几年的时间了，李介宾还在小学的时候就惦记上了，但是到现在都还没消息。 《黄帝内经》是隋唐人整理的，《伤寒论》是宋朝人整理的，《神农本草经》是清朝人整理的......越是往前追溯，那个时候的医学越古朴且原始，越往后，随着这些医书的流通，那么大家看的学的都是一样，哪怕着书立说，也总不离其藩篱，你抄我，我抄你，很多时候都很难说，有些知识是不是就这样约定成俗的变成了“公文”。 就如同现在的教科书一样，很多内容变成了理所应当的东西，这对于初学者来说，确实是捷径，但是对于李介宾这个层次的人，简直是个噩梦。 天外是否有天？ 而中医学难道就只有这些了吗？体系之外，是不是还存在着其他体系，而现在我们所熟知的那些常识，古人会不会有其他的说法，解释？ 要知道，最早的时候，可不是十二正经，而是阴阳十一臂经。 只是随着时间的流逝，朝代的大一统，许多的医学知识也自然而然的汇聚在一起，不断的形成成熟的体系。 但是看着最后的版本，总是会去想，之前呢？以前是怎么样的？ 就好像......我们写word一样，不同的历史版本一样，这个东西流传到现在，肯定是改了一遍又一遍的，就是研究生们生产出来的垃圾，那还有个修改稿呢。 好想知道，好想看...... 唉，喝酒呗，李介宾又吹了一瓶百威。 酒入愁肠，三分化作了月光，剩下的七分啸成了剑气，绣口一吐就是半个盛唐......这是李介宾小时候写作文的时候，写的李太白。 喝嗨了，索性点了一首《谪仙》。 “玉袍长剑堪风流~山川不念旧~ 赋诗为狂也无有愁~ 称谪仙瑶宫难留~去凡间红楼斗酒~ ...... 斟世间最烈的酒~ 卧长安巍巍高楼~看尽天下何人可似他无忧~” 而陆言似乎想到了什么，然后拿出手机在联系什么人...... 李介宾一连吹了几瓶百威，感觉有点要遭，人就是这样，如果是之前，他可能还收着点，就是因为有段时间没喝了，如今这是有点后知后觉了。 “那个，陆言，咱们撤呗？嗯？陆言，你在哪儿？”揉了揉眼睛，人呢？奇怪。 糟了，喝高了，咋办。 李介宾用了最朴实无华的解酒之法，桌上还有两瓶呢，一起干了！来个以毒攻毒。 两瓶百威一下肚，倍儿爽！ 不过天花板怎么在转？ 咦，我怎么躺地上了？ 陆言？果然，陆言出现了，她在说什么呢？ 看手机？手机是什么？这是？这是！ “敝昔曰 五臧九徼十二节 皆鼌于气.......” 冷不丁的，李介宾汗流遍体，整个人都坐了起来。 “啊！”可怜的陆言，小脑袋跟李介宾的脑袋做了个较量，结果她输了。 而李介宾则是瞬间全醒了。 “敝昔曰所谓五色者脉之主” 第335章 天回，医简 在四川成都天回镇老官山汉墓出土的900余枚包含医学内容的简牍中，6次出现“敝昔曰”的字样。 经过专家的研究和论证，发现“敝昔”就是扁鹊，就是“扁鹊”的通假字。 古时医者多任职郎中、大夫，头戴鷩冕，所以“鷩鹊”就成为了良医的代称。 山东所发现的东汉画像砖《扁鹊行医图》中，扁鹊便是如此形象。 “敝昔”为“鷩鹊”的省写，或许因为“鷩”字太复杂，后来人们便以音近的“扁”字来替代。经过专家论证，基本可以确定天回医简中的“敝昔”，指的就是历史上的扁鹊。 而这6处“敝昔曰”，或是为了强调医简的所有者为扁鹊学派的传人。医简内容中所记载的“五色脉诊”，正是扁鹊所创的医法，这奠定了后世中医脉诊学的理论基石。 而医简中所述的“五色脉诊”也正是扁鹊所创，是后世公认的中医脉诊学的理论基石。 这些医简被整理为《脉书·上经》、《脉书·下经》、《逆顺五色脉臧验精神》、《刺数》、《治六十病和齐汤法》、《医马书》、《经脉书》等8部医书，内容涉及经络、脏腑、针灸、汤药等医学知识领域，首次系统论述了中医脉诊原理，开创了望闻问切、辨病论治之先河。 这是现今为止，出土的医书中，最为古老者。 中国人对于修史与考证的变态执着，让老外大为震惊，几千年前的东西了，专家试用之后发现，里面的方药到现在都还能用！ 而在李介宾的眼里，这些经文还有其他的深刻意义与价值。 2万余字，不过盏茶功夫就看完了，李介宾的酒也彻底醒了。 陆言在一旁冷敷着自己的小脑袋瓜，磨着牙很想上去咬阿宾两口，这小子，咋那么毛糙呢。 不过看着李介宾安安静静的坐在地上抱着手机认真看的样子，居然觉得这场景多了几分肃穆庄严。 “那么快就看完了？”陆言看着李介宾起身，“听我那个朋友说，他们整理了十年呢。” “这些东西出土的时候在水里泡着，需要用专业手法复原，而且散乱无序，还需要整理，里面的字体也不统一，兼见篆隶、古隶及隶书，竹书用语中还不乏齐地方言......”李介宾这个时候大脑高度兴奋，随口解释道。 《天回医简》是成都地铁3号线出土的，简书在水中浸泡了2000多年，残缺散乱已十分严重。 整理组结合竹简形制、堆叠状况、字体差异、简文内容等，并摹仿古人制作简书流程，用3年时间解决竹简编联、释文等重点难点问题，经整理拼接后，得到930支医简，2万余汉字，兼见篆隶、古隶及隶书，可见是墓主人生前使用的书，而非下葬时一次抄录。 900多根竹简，区区2万多字，古代记录条件的匮乏可见一斑，很多书籍直到唐宋之后才能大规模刊行传播不是没有道理的。 “这个给我传一份。”李介宾对陆言说，语气有点僵硬，如果是平时可能会问一句可不可以，只是这次，他似乎是在陈述一个事实。 陆言笑了笑，“当然可以，都是你的。” 那边李介宾已经把文件发过去了，然后拿起自己的手机接收，发现接收完了之后就揣兜里，“不早了，咱们撤吧？” 陆言：......老娘就不该给你看那么早。 而李介宾现在脑子里已经没别的东西了，他有个更大的发现，《黄帝内经》如同他所想的，并非是原始经文，而刚刚粗略的扫了一遍《天回医简》后，更是证实了他的想法。 《黄帝内经》是在“以经释经”，也就是说，《黄帝内经》里的内容是在解释《天回医简》的内容。 譬如，我们看后世诸多医家对《黄帝内经》的批注一样，如同马氏的《素问注证发微》、张志聪的《素问集注》、高士宗的《素问直解》、滑伯仁的《素问钞》、张景岳的《类经》等等......这些医家的着作都是来解释《黄帝内经》的。 而现在发现，原来《黄帝内经》也是用来解释另一本更古老的经典，也就是《天回医简》。 在之前的学习中，我们就知道了，《黄帝内经》非一人非一时非一地所着，其内容也有自相矛盾之处，更像是一个大大的论文集。 是收集了诸多不同时代的论着，最后成形的一本经典。 而如今则是找到了其源头。 可以推测，在春秋战国时期，“扁鹊”，或者“扁鹊”们活跃的时代，曾经就留下过一些古朴而原始的经典，涉及了经络、脏腑、针灸、汤药等内容。 之所以说古朴而原始，是相对于那个不毛的时代而言的，就如同汉字中的甲骨文一样，与现在的简体字相比，繁琐复杂，但是却体现出最早这个字形成的发源与演化过程。 而此后又有诸多古人张仲景都要称古人的无名医家去尝试解读这些文字内容，而他们所思考、翻译、解释的内容，跨越了数百年，就如同相互有吸引力一样，慢慢汇集在一起，成为了一部经典。 这部经典，名字读作《黄帝内经》。 其实从来没有什么黄帝岐伯，而人人都是黄帝岐伯。 时代已经变了，很多小年轻好奇，红毛祖师辰东当年为什么那么火，证道成帝这种中二又不是没有，为什么就晚年不详的红毛写的那么热血？就因为他那一身的红毛看着帅气？ 因为他书中的大帝并不仅仅只是个战斗力单位，黑皇说过，真正的大帝都已经死了，那是一种情怀。 李介宾就这样浑浑噩噩的被陆言送回了学校，放到了学校东门口，门口警卫室的保安还专门探出头来看了看，这孩子怎么这样？被下药了吗？但看着车里的是个大美女，又打消了这个念头，露出一副了然的表情。 现在的小年轻呀，也不知道节制一下，想当年我...... 看着下车后还是浑浑噩噩的李介宾，陆言不禁有点担心，就这状态，别被人拐跑了。 她就这样看着，看着李介宾一路嘿嘿嘿傻笑着，走进了教学楼。 陆言气不打一处来，一咬牙，一踩油门，走你。 这狗男人，活该单身一辈子！ 第336章 药名?人名 “这不是桂枝汤吗？” “老刘你张大眼睛，这是治疝方！” “这明明就是桂枝汤，只不过这里的甘草换成了谷。” 一大早的经典教研室里，老刘夺过老唐手里一匝简陋的打印纸，翻开看到封皮上是《治六十病和齐汤法》。 “这是什么玩意儿？哪来的？” “我桌子上发现的，可能是阿宾弄的东西。” “这不是瞎胡闹嘛，东西我带走，我要好好批判批判他。” “你批判归批判，我桌子上的东西，为什么你带走？你放下！” “老唐，见外了不是，哎哎哎，你别动手呀！你一个大教授！有辱斯文！有辱斯文！” “你才是！放手，喂！你属狗的呀！博导怎么咬起人来了！” 老唐跟老刘滚成一团，而老王则是好奇的拿起桌子上的东西，低头看了看，脚步不自觉就往门外走。 “干嘛！快看老王！” “隔壁的老王！” “我这是在劝架，你们别急呀，大家一起研究嘛。” “臭不要脸！” ...... “这是《天回医简》，我在成都看过展览的那三十枚竹简。” “我也看过，这玩意儿已经整理出来了，看过不奇怪，不过......” 他们手里厚厚的一匝a4纸，可不止2万字吧？ 老唐是表情最复杂的，大概就是正宫娘娘突然有一天发现原来自己并非原配...... 老王拍了拍老唐肩膀，叹了口气，多年媳妇熬成婆嘛，反正你这正宫当了那么久了是吧。 说的是《黄帝内经》，反正都已经当了这么久老大，风光过就好了，别在于世俗的眼光，才怪！ 三个人凑在一起看了一上午，2万字的原文，变成了6万字的注解，看样子还没弄完，某人就匆匆的将东西放到了桌子上就走了。 “可能，是去上课了吧？”三个大教授眼神交流，“毕竟，他还是个大二学生呢。” “kao，有这样的大学生吗！他是去上课还是给别人上课呢。” ...... “四川，被誉为‘中药之库’，其地跨我国地势第一级阶梯和第二级阶梯，海拔落差达到了惊人的7000多米，复杂的地形地貌和多样的气候条件，孕育了四川丰富的生物多样性和中药资源。 第四次全国中药资源普查数据显示，四川拥有丰富的中药资源，绝大多数为植物药，种类多达9035种，其中86种被确认为川产道地药材。 这些药材中,不乏以川、蜀、巴等命名的珍品，如川芎、川贝母、蜀椒等。” 李介宾在上中药学课，听着老罗在上面讲课，下面自己还在做着批注。 四川的很多药材在汉代已经获得了认可，如“蜀椒”在天回医简中出现18次之多，在其他着名汉简,如居延汉简、敦煌医简也曾多次出现，说明当时“蜀椒”就已经是四川的道地药材了。 通过中药的名字，也是能看出其流传渊源的。 比如说张仲景的薯蓣丸，很多人不知道这个“薯蓣”是什么。 张仲景有没有用过山药，经方里面有两个方子是用到山药的，一个是肾气丸，另外一个就是薯蓣丸。 “薯蓣”，就是山药。 只不过到了唐代，要避唐代宗李豫的名讳，改为了薯药，后来到了宋代，又要避讳宋英宗赵曙之名，而改为了“山药”。 类似的还有玄参，玄者，黑也。后来到了清代，为了避爱琴觉罗玄烨之名，道德经的玄之又玄改为了元之又元，而玄参自然也就改名为了元参。 还有延胡索，南北朝时期，延胡索就被入药了，当时称“玄胡”，唐代始称“玄胡索”（见于陈藏器的《本草拾遗》）。元代名医王好古说：“本名玄胡索，避宋真宗讳，改玄为延。”该药因此得名为延胡索。 为什么现在又叫元胡呢？明代贾所学在《药品化义》中称其为“元胡索”，现在简称为了“元胡”。 以前有个药，叫做“元胡止疼片”来着，止痛效果特别好，是除了布洛芬之外的常见止痛药，对于跌打损伤也很有效，可以帮助患者早日康复，不过这些年好像见的不多了。 “四气五味，一开始并不是跟中药的功效挂钩的，最早是用来分类的。”老罗讲到：“至于说这个味道，是不是就是中药的味道？确实有相当一部分是的，不过后来中医理论完善后，以性味归经做为功效用药的一部分，这个就不仅仅是用味道尝了......” 但是很多药物的味道，确实就是真的，中药五味，可不仅仅只有苦。 酸味的有酸枣仁、酸酱草；甜味的有甘草、甜石莲；苦味的有苦参、苦楝皮、苦杏仁、苦丁茶；辛味的有细辛、辛夷；咸味的有咸秋石。 之前消失了的大树神采奕奕的提问：“那罗老师，五味子又是什么味儿的呢？” 罗老师笑笑：“因为皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味，五味俱全，所以得名为五味子。” “五味俱全，这么个五味子呀。” 突然有个女生问道：“那徐长卿是个中药名吗？” “仙剑里面那个大渣男呀！” 徐长卿，祛风湿药，味辛，祛风，化湿，止痛，止痒。同时，还是国民仙侠剧里面，仙剑三里的重要男性角色，工具人，用来给女娲传人紫萱当工具，同时是仙剑一赵灵儿的妈妈青儿的爸爸，简称......外公？ 老罗看了一眼下面的学生，问了个问题：“你们知道，中药里面，有那些中药是用人名命名的吗？” 这......老师，我们还是萌哒哒的学生呢，这种问题怎么能回答的出来呢？ 好在，班里知道，有个学生确实是能回答出来的。 李介宾拿着笔还在神游，被旁边的大树戳了好几下，才反应过来。 “杜仲！” 李介宾下意识回道：“马勃。” 老罗一看，有戏，继续应道：“黄精。” “罂粟。” “蔷薇。” “刘寄奴。” “何首乌。” “使君子。” “徐长卿。” “蒲公英。” ...... 他们这是在玩对对子吗？班里的同学摇着头好奇道。 第337章 马勃非马 “今天跟老罗都在说什么呢？一唱一和跟对对子一样？”下课后，李介宾几人打着伞去餐厅吃饭，薛静没带伞，好在李介宾的伞比较大，她就蹭一蹭。 “那都是以人名命名的中药......”李介宾看着前面的大树和张政毅说道：“我也很意外，不过听起来还挺有趣的。” “你们男生怎么对这些感兴趣啊？” “这有啥，又不是只有女生才能喜欢中医。”李介宾笑了笑，“而且我觉得了解一些中医知识挺好的，可以帮助我们更好地照顾自己和家人。” “嗯，确实如此，我妈妈经常看一些中医养生的书，她说中医可以调理身体，预防疾病。” “是啊，中医博大精深，里面有很多值得我们学习的地方。”李介宾感慨道，“可惜现在很多人都不重视中医，觉得它太古老、太传统了。” “你说得对，中医要与时俱进，不能固步自封。” “不过我们也要保护好中医的传统文化，让它传承下去。” 说话间，他们已经来到了餐厅门口。收起雨伞，一行人走进了餐厅，直接上二楼去吃三千味。虽然外面下着雨，但他们的心情却格外愉悦。 马勃，原本是个放牛娃（话说有个姓朱的也是个放牛娃），有次他跟小伙伴一起上山割草，有个孩子不小心，小腿肚子被划破了。 那孩子疼的直哭，别的孩子也吓傻了，这个时候马勃说：“你别哭，把伤口按住，我给你治。”说完马勃就在山坡上东转转，西转转，最后找到一个灰褐色的包样东西。 马勃把那灰包一样的东西往受伤孩子的伤口上一按，用布条扎紧，然后跟小伙伴们一起把他背回了家。 就这样过了三天，那小孩的家人揭开布条后发现，伤口不仅没有化脓，而且还长出了新鲜的肉芽，又过了几天，伤口就全好了。 人们问马勃：“你小小年纪，怎么知道这东西能止血？” 马勃指着自己腿上的一处伤疤说道：“有一次在山上砍柴，一不留神，腿被刀砍了，血流不止，小爷儿我都以为这条命就要交代这儿了，这时候看到旁边有几个大灰包，赶紧用它按住伤口，没想到血竟然止住了，过了几天，伤口就长好了，以后不管是手破了皮，还是被划破了，我都去找这大灰包来治疗......” 从此后，人们就传开了，凡是有外伤的人，都来找马勃来讨要大灰包治疗，日子一久，大灰包就被人口口相传成为了“马勃。” 在餐厅里，同学听着李介宾的故事下饭。 “没想到，我还以为马勃是马身上的东西呢......” “噗，马身上，勃起那玩意？”有人坏笑道。 “滚！吃饭呢！” “所以不能望文生义，原来马勃是个人名儿呀。” “对，看起来很像个灰蘑菇。” 李介宾还即兴赋诗一首： “蘑菇体型大，草地久腐发。嫩时食鲜美，老软感润滑。 辛平归经肺，止血部位压。利咽治肿瘤，收敛拔血牙。” 马勃其实是灰包科真菌脱皮马勃、大马勃或紫色马勃的干燥子实体。 其性味辛平，有清肺利咽，止血之功效。用于风热郁肺咽痛，音哑，咳嗽。外治鼻衄，创伤出血。 “那为什么现在给归到清热药里面了？而且还把清肺利咽放到前面？”孟青艳好奇问，她早早就进行了预习，所以先入为主以为马勃就是治疗肺病的药。 “发现的只是个放牛娃，但是发掘其药性，功效的，是医生。”李介宾淡淡说道：“第一个发现的人，只是当成了止血药，但是后来有医家临床使用的过程中发现其很好的清肺利咽的效果，所以就给归到了清热药中。” “看来，也不是越古老越厉害嘛。”这一听就是玄幻小说看多了。 想起来刚刚上手的《天回医简》，李介宾笑笑不说话。 古老，意味着原始、朴素，代表着蛮荒、愚昧到清明的过程。 那是一个从无到有的过程，就如同搭建一座大楼，首先是要打地基，撑起骨架，从低到高慢慢搭建的过程。 地基重要吗？当然重要。但是我们要的是能住人的楼房，只有个地基又有什么用呢？ 现在的很多无脑短剧，还有无脑小说，总是喜欢假设把一些古老的东西拿到现在，然后描述如何如何牛逼多么多么打脸，大概就是，拿着地基嘲讽楼房吧。 我这地基打的多深，我这地基打了多久，如何如何......话说，地基应该盖房子的，留到现在的地基还没盖楼呀......哦哦，恒太地基！ 开个玩笑，众所周知，张仲景是在《伊尹汤液经》的基础上扩写的《伤寒杂病论》。 《伊尹汤液经》早在南北朝时期就已经失传了，毁于战火，如今我们搜到的并非原版，不过是清代医家靠着其他医书中的只言片语尝试复原的产物。 如果真的能挖出来一本《伊尹汤液经》，那整个中医界都会为之疯狂，其轰动之处犹在《天回医简》之上。 但是，《伤寒杂病论》的实际价值却在《伊尹汤液经》之上。 哪怕是李介宾，渴求《伊尹汤液经》一观，也只是想窥其根源直指。 为什么呢？ 很简单，这就是地基跟楼房的关系，张仲景在《伊尹汤液经》的基础上盖出来了《伤寒杂病论》这座楼房，而后世医家以《伤寒杂病论》这座楼房为基础，不断的添砖加瓦。 经过千年发展，历代名医的发扬，现如今的中医学积累之深厚，远远在那些远祖之上。 只可惜，宝库蒙尘呀。 看着眼前打闹的同学们，李介宾吸溜着面条，然后心里叹口气。 当年的药王孙思邈，欲一观仲景方书，但江南诸师秘而不传，人家当传家宝一样，一眼都不给孙思邈看，还是后来唐朝官方修书，晚年的孙思邈才能得偿所愿...... 古人先贤之艰难，对比如今信息之便利，可叹兮~ 而今人对中医之了解，哪怕中医专业之人，也不过九牛一毛，可悲兮~ 第338章 人心鬼蜮 雨天，医院相对来说清闲了很多。 头发稍微长了些的王映骄跟着带教老师查房。 但是手机一直在响，看一眼，发现是之前一个出院的患者一直不停的发消息。 “降压的效果还不是很理想，再加个络活喜吧，阿娇，记上！” “嗯？跟诺欣妥一起吃吗？” “对的，诺欣妥继续吃，早上再加一片络活喜。”带教有点不满的看着王映骄，查房的时候还不认真，居然看手机，如果要是平时，肯定要好好吵一吵，不过这丫头来的时候主任给打过招呼，听说有点背景，让好好照顾照顾......算了，多一事不如少一事，反正也待不了几天。 “走吧，我们去看下一个病人......” ......查完房，一旁的规培生在下医嘱，身为实习生的王映骄补病历。 手机又有消息了，王映骄打开一看，还是之前那个出院的患者。 “王大夫，我老公一直头痛，怎么办呢......” “王大夫，我老公吃点什么药呢，怎么办呢.......” “王大夫，我老公这一段时间休息不好，怎么办呢.......” “王大夫，我老公血压不稳，怎么办呢.......” ....... 最后一条，是一个图片，然后问：“王大夫，你帮忙看一下......” 图片，拍的是个颅脑ct的片子，王映骄接收，下载原图，放大了看，其实这样是看不太清的，但是......嗯？ 左边这一点是？ 王映骄刚想回个消息说可能有点问题，但是出于对这个患者的警惕，及时止住了。 最近网上类似网上熟人问诊，或者纸条开药，好心反被咬的事情挺多的，而且这事情有点诡异，她不得不多留了个心眼，所以就回了一句。 “ct报告呢？这个片子看的不清楚。” 然后继续补病历。 过了大概5分钟，消息发过来了，是个报告的截图，被裁过了。 （左侧被截图看不全）所见： 颅内可见多发大小不等类圆形混杂密度影，部分病灶内见钙化影（右侧被截） 于左枕区，约5.8*3.8cm大小，ct值约19-65mm，边缘见少许低密（右侧被截） 绕，左侧脑室后角略受压变小，脑池脑沟正常，中线结构居中。（右侧被截） 窦筛窦粘膜增厚。 诊断： ）颅内异常密度影，考虑：占位性病变伴多发转移可能，不排除（右侧被截） 议增强检查。2）副鼻窦炎。 王映骄看了看，只能看到这些内容。 她猜测估计是不想知道个人信息吧，所以截图。 报告确实提示头上有问题，怪不得说她老公一直头痛，问吃什么药，幸好她之前一直建议让先检查再用药，不然耽误了病情。 虽然报告看不全，但是建议做增强，那就继续检查吧，毕竟区区一个ct只是个初级检查，一般都是作为筛查的，很多时候看不清还要继续查。 王映骄还是太年轻了，她甚至没有注意到一个细节，一个事后让她毛骨悚然...... “继续做个增强吧，或者直接做磁共振增强。” 对方：“啥意思 这个是ct” 王映骄：“嗯嗯，是的。” 王映骄觉得有点奇怪，找谁开的单子找谁嘛，隔空问我有什么用？ 王映骄：“还找他的大夫吧，听听他大夫的诊断意见。” 对方继续问：“是有啥问题吗？大概啥情况，你给我说一下。” 王映骄没有多想，或者说，她的想法还是以治疗为主的思维，报告上写的明明白白，提示占位性病变，应该是肿瘤之类的，奇怪，为什么这个人还一直问自己？难道是不信任他们的医师，然后想多问问别人？ 王映骄自以为又想到了一个对方截图的目的，刚好“不排除....”后面被截图截掉了看不到，估计对方就是想知道别的大夫是怎么看的。 可是这简直是多此一举呀，都这个时候了，你不赶紧治疗，问东问西的干嘛呢。 于是她直接建议：“要不然你带着检查直接去省医挂神经内科或者神经外科的号咨询咨询吧。” 但是对方就好像看不到一样，继续问：“到底啥情况了 是长了啥东西还是咋了 还是神经上的问题 ” 王映骄有点不耐烦了，报告上不是写的有嘛，我也没见病人，你就发一张看不起的图片，发一个被截图了的报告，隔着网然后问我？这人是咋回事呀！ 她回答：“头上的问题，属于神经系统疾病，挂神经内科跟神经外科就行了。” 对方哦了一声，然后发过来个语音，她听到对方还是问：“他（她）这个不是头上长什么东西了吧？” 王映骄不明白，对方为什么一直问这个？回：“这个要做进一步的检查。听听你们大夫的吧。或者带上检查结果去郑大一或者省医神经外科看看。单纯一个ct，并不能确诊，还需要进一步的检查。” 对方回了个：“好的”，终于消停了。 王映骄长出一口气，总算消停了，以后再也不加患者微信了，难怪听人家香刚的医生从来不给患者留联系方式，真的是挺烦的，有事儿的话就近赶紧上医院呀，在网上问，远水解不了近渴，而且还耽误事儿...... 王映骄不喜欢这个女患者是有原因的，这个女患者前段时间住院给自己全身体检了一遍，结果自己老公一直头痛，一直问，给她建议，但是她也不带着老公来看病，也没下文，真正做到了，只是问问就当治过了。 而且看这女的朋友圈，天天发一些东西，p图p的一塌糊涂，还有些小作文，摆拍什么的，对了，看朋友圈像是卖保险的。 这个时候阿娇那个带教走了过来，刚刚最后那个语音外放，引起了她的注意，她过来问是怎么回事儿。 “一个之前出院的患者问诊，还发了一个片子，跟一个截了图的报告，估计是不信任那边的大夫，想问问......” 下一刻，带教的一句话，让王映骄直接懵了，随后大白天的，竟然毛骨悚然。 “这个报告......好像不是这个片子的呀......” 第339章 收个学生教我中医 此时的李介宾还不清楚王映骄正面临着怎样的麻烦。 按照时间计算，之前那位服用中药降低转氨酶的患者应该前来复诊了，此刻他正在老唐的诊室中等候。 这位年轻小伙子很早就来到医院，抽取了一份急诊肝功能检查样本，焦急地等待着结果。 临近下班时，结果终于出炉，果然如预期一般，转氨酶成功降下，从最初的两三百降至正常值。 这一喜讯让小伙子喜出望外，兴奋之情溢于言表。 老唐也难以掩饰内心的激动，但李介宾却保持冷静，他对小伙子说：“现在可以稍微调整一下药量，继续巩固一段时间。一周之后再来复查一次，注意防止反弹。” 说完就在原方的基础上调了一下用量，减少了龙胆、虎杖的剂量，随后开了7剂。 那小伙儿现在已经不在乎是不是教授给自己开的药了，患者是很现实的，只要给他看好，谁开的药不重要！ 今天王天赐身旁多了个女生，这女生看着李介宾大喇喇儿的开方，然后递给王天赐敲方，仿佛他才是这个诊室的主任医师一样，顿时感觉有点不爽。 这小白脸，怎么那么不懂规矩呢？ 而且这开的什么药呀，才四味药，这什么方子呀，怎么会有效呢！ 还有自己老板为什么就这样视若无睹？这也太好脾气了吧，要是我...... 老唐可不知道自己这个新学生那么多内心戏，等那小伙儿走了之后就迫不及待的问道：“这是什么道理？” “五味子、枸杞补虚，龙胆、虎杖清热利湿；临床上用中药降转氨酶不能单单考虑药理作用，还要辨其阴阳虚实寒热，这样才能选择合适的中药降转氨酶，不至于反弹......” “所以你的意思是，以后像虚证的转氨酶升高就用五味子、枸杞子；如果是实证的就用龙胆、虎杖？” 李介宾顿了一下，“这个，也可以这样认为。” “那我有个疑问，你给这个患者开的药，可是五味子、枸杞子、龙胆、虎杖一起用了呀！”王天赐身旁的女生终于忍不住质疑道。 李介宾抬眼看了此人一眼，生面孔呀，说话声音怎么那么大。 好久没人在李介宾面前大声说话了，上次好像还是侯伟吧？怪怀念嘞。 王天赐拉了拉这女生的白大褂衣角，同时对李介宾解释道：“不好意思呀，宾哥，这是我老师新来的博士研究生，那个她也是最近刚来，还不熟（不懂规矩）......” 哦哦，新来的呀。 上次老唐觉得王天赐一个人太辛苦，所以给他配了个博士师姐，这博士生是新来的，不懂咱这经典教研室的“规矩”，还没认清谁才是真正的大腿，还以为自己老板才是自己的老大。 黄四郎：老大，往往是空架子。 这女博士生觉得有点奇怪，咋了？我问错了吗？师弟这是干嘛，这小子好像还在上学吧？他很有背景吗？很有势力吗？我刚刚说话大声了吗？ 老唐面子有点挂不住，咳嗽了几声，“阿宾呀，我也有点这方面的疑问，不过我更好奇，你是怎么判断用药时机的？” “刚刚说的那是一般准则，但是必须注意的是，肝炎转氨酶升高，虽然大致可以分为虚实两大类，但是实际临床上虚实夹杂者更为多见，比如这个小伙儿就是，再则，肝肾阴虚者又多，而阴虚往往又容易夹杂湿热......” 老唐内心有了一种明悟，原来如此。 “选方选药，常常也是错综复杂的，江西有位名老中医，常常喜欢在一贯煎中加入龙胆、虎杖就是发现了这个规律......并非一成不变。” 而这，也是区分及格与良好的界限。 一个中医，能熟练用方，合乎方圆，开方有效，已经算是合格，但是随着遇见疾病的增加，慢慢发现越来越多打破自己认知“常规”的情况，这个时候被“规矩”束缚，认为自己就是对的，而不是认清现实，那就钻了牛角尖，打破不了瓶颈。 打破限制，懂得从临床角度再思考，从而找到出路，这样的中医，已经超越了及格线以上，能称得上良医了，可惜这种情况往往是经过反复碰壁之后，陷入自我怀疑，最后尝试突破自我成功后，才能理解到的。 师无常法，师法天地。 以老唐的功力水平，即使李介宾不提醒他，他也会在多遇到几个转氨酶异常的病人后，反思自己，寻找正确方法，只是那样的话，对一个大器晚成的老人来说，有点浪费时间了。 这也是名师的作用，俗话说“师父领进门，修行在个人”，这句话没错，须知老师是外界力量，归根结底还是需要自己身体力行，但是真正的好老师，并不是把秘籍一丢，让徒弟自己瞎捉摸，而是随着弟子水平提高，每到一个关口，给予适当的点拨。 今天李介宾这一点，老唐马上就透，颇有画龙点睛之妙。 老唐听李介宾一席话，顿时如拨云见日，茅塞顿开呀！ 一旁的那个女博士生越发觉得这气氛有点诡异，怎么回事儿？感觉这小子给自己老板上课来着？是自己眼花了还是自己耳朵听错音儿了？ 这也怪老唐，一开始的时候，他还是比较在乎自己个人形象的，找李介宾当枪手，也是俩人一唱一和的，打哑谜，但是随着水平的增高，对于中医知识的向往已经压倒了他对于世俗名利的看重。 他不装了，我摊牌，我唐某人确实找了枪手，也确实有不懂的问题问一个年轻人，但并不以为耻。 子曰，三人行必有我师。 达者为先嘛，自己年龄确实大了一点，但是学习交流这个事情，不分老幼。 看着洗完手，收拾东西打算撤退的李介宾，老唐心里琢磨着，已经大二了呀...... 还是要想个法子收了他读自己的研，这样自己以后不就可以好好让他教我了嘛。 第340章 这位姑娘，请自重 “你确定是她老公的片子么？” 王映骄又仔细看了一遍聊天记录，发现确实从头到尾都没有提到片子和报告是她老公的，不禁倒吸一口凉气。 “还有就是，她这是诱导你说什么呢？”她的带教疑惑地问。 “嗯……也许是想让我说一些对她有利的话吧。”王映骄猜测道，一直问这是怎么回事儿，而对她提出来的建议视而不见，现在仔细想想，对方是带着目的询问的。 这让她陷入了一种恐慌之中，这是被恶意包裹的感觉。 “那她为什么要这样做呢？”随后又不解地想。 “她是个卖保险，难道是为了.......？”她心里有些不安。 王映骄立刻脑补了很多电视剧情节，比如说给她老公买了高额保险然后......也不一定，说不定是别的患者的，然后她这里引导她说是肿瘤什么什么的......又或者...... 王映骄整个人脑子都是懵的。 带教兴趣乏乏，提醒了王映骄几句网络问诊要注意保护自己，就回值班室了。 这种事情她见得多了，人总是这样，见识到了现实冰冷后，慢慢得变得麻木，学会优先保护自己，变成了自己原本讨厌的样子。 王映骄呆坐了一会儿，然后直接起身换衣服走了。 ...... “哎呀！”刚下楼的李介宾就跟一个女生撞到一起了，这真不怪他，他就正常走，结果转弯就撞到一起了。 眼看那女生就往后倒去，李介宾眼疾手快，直接一把拉着了她。 但见那女生仿佛全身无力一样，这一拉，轻飘飘的就往李介宾身上靠。 这还了得！这是要碰瓷儿呀！ “这位姑娘，请自重！” 李介宾赶紧伸另一只手隔在中间，避免对方借机吃自己豆腐。 “这个同学，小心点......阿娇？”李介宾低头一看，是王映骄呀，好几天不见，头发长了，差点认不出来了都。 “这是怎么了，怎么那么不小心，哎哎，你干嘛呢，这里很多人看着呢，你别哭呀，那么多人看着呢，好啦好啦，我们去外面，你这是受什么委屈了吗？是谁欺负你了吗？” 这王映骄今天也不知道怎么了，整个人看起来都是魂不守舍的样子。她那双眼睛空洞无神，仿佛失去了灵魂一般，让人看了不禁心生怜悯。 而当她抬起头看到李介宾时，眼泪瞬间如决堤的洪水般涌出眼眶，顺着脸颊滑落，那一颗颗晶莹剔透的泪珠如同断了线的珠子一般，刷刷地往下掉。 与此同时，她趁机将另一只手搭在了李介宾的肩膀上，似乎想要从他那里得到一些安慰和支持。 此时，周围的行人们纷纷投来了疑惑的目光。 有些人已经开始小声地议论起来：“这是不是渣男抛弃女朋友啊？” 还有人猜测道：“来医院的，不会是有了吧？” 更有人感叹道：“没想到呀，现在的小年轻……这小帅哥皮相不错，可惜人品有问题……” 这些声音虽然不大，但却清晰地传入了李介宾的耳中，让他感到十分尴尬和无奈。 一会儿估计老唐他们下班该出来了，这要是被熟人看到，那真是跳黄河都洗不清了！ 王映骄很听话的被李介宾拉着走了，两人来到了对面的丹尼斯。进入店内后，李介宾十分贴心地点了一杯杨枝甘露给她，并将其送到了她的面前。 王映骄轻声道谢，然后疑惑地问道：“你不点一杯吗？” 李介宾微微一笑，回答道：“我不爱喝奶茶。” 听到这个回答，王映骄没有再多问什么，只是微微点头表示理解。 短暂的沉默之后，她决定主动打破僵局，于是开始讲述起今天所发生的事情来。 李介宾耐心地听着，一直等到王映骄将整个故事从头到尾讲述完毕。 两人相视无言，沉默片刻后，王映骄轻声问道：“我是不是很傻？” 李介宾摇了摇头，温和地回答道：“没有呀，你只是太年轻了而已。”他的声音中带着一丝安慰和理解。 然而，王映骄却对这个评价感到困惑，不禁抬头看向李介宾，疑惑地问：“嗯？” 似乎不太明白他这句话的含义。 李介宾连忙解释道：“我的意思是，对方是一只狡猾的老狐狸，她心思险恶，而你呢，则太过善良了。”他边说边无奈地叹了口气，心想女生真是一种麻烦的生物。 王映骄眨眨眼，仔细品味着李介宾的话，心中渐渐明白了他的意思。原来自己并非愚蠢，而是过于单纯，不懂得人心险恶。想到这里，她忍不住感叹起来。 “其实也不必要太揣测别人，她究竟是因为什么，或者给你看的什么，都不重要，你只要做好你自己就行。” 王映骄有点若有所思的点点头。 “其实，我们没有必要去一定回应别人的请求。” “你是说我是讨好型人格吗？” “我对心理学有一点点了解，但是我对荣格的人格分型并不赞同。其实，我们没有必要去一定回应别人的请求。” “你是说我是讨好型人格吗？” “我对心理学有一点点了解，但是我对荣格的人格分型并不赞同。” 王映骄有点意外：“我以为你只会看中医书，没想到你对西方心理学也有了解呀！” “图书馆里看的，一开始是看了《蛤蟆先生去看心理医生》，后来就去看了《人间游戏》，还有阿德勒的书。” “《自卑与超越》？” “你也看过？” “一点点，不过没看懂。” “看不懂是好事儿，正经人谁去看心理学的书啊。” “......” 王映骄跟李介宾这样聊了一会儿，感觉好多了，一开始发现自己有可能被恶意欺骗的时候，她真的感觉很惊慌，那是一种涉世未深的人会有的正常反应。 年少的时候，总以为这个世界是白色的，并对此坚信不疑，这种情况好也不好，因为有一天见到了黑的一面，难免会产生自我怀疑，认为自己之前见到的都是假的，从一个极端走向另一个极端，变得偏激起来。 第341章 中其毒，神魂颠倒 “最近天气比较反常。”李介宾随口聊道：“一会儿下雨一会高温的，湿气偏重，晚上睡不着，早上醒得早，白天没精神。” “听说宛城淹了？”王映骄接话。 “看到有辟谣的了，说是抖音上有要流量不要命的，搬运的别的视频，然后谎称是宛城淹了……” “这个社会呀，还有真的吗？” “这是最好的时代，也是最差的时代，是我们的，小时代。” “你居然还看小四？” “不太喜欢，这家伙当年趁着网络不发达，抄了不少岛国漫画作品进去，后来还抄了别的，与其说他是作家，更多像个商人。” “你小时候都看的什么书呀。” “什么书都看嘛。” “那你觉得你最喜欢看的是什么？” “这个嘛……嘿嘿……” “你在想什么呀，笑的那么荡漾！” ......夕阳西下，两人结伴出了商城，然后漫步在街头...... 回到宿舍，就看到大树好像着魔了一样，一边傻笑，一边折千纸鹤。 “这是怎么了？”李介宾小声问豪哥。 “自从上次一夜未归，回来就这样了......”龙儿说，随后又摇了摇头，这人现在已经不正常了。 “吃错药了？”豪哥有些好奇地问。 “有可能。”李介宾一脸严肃地回答道：“我听说有一种毒。” 他的声音低沉而神秘，仿佛在讲述一个恐怖的故事：“凡中者，神魂不宁，心动无律，思绪僵化宛若墨家机关木人，日下而不知......” 听到这里，几人都忍不住笑了起来。 “噗，不就是恋爱脑了嘛......不过好快呀。”龙儿笑着调侃道。 豪哥也跟着笑了起来：“是啊，看来爱情真的很神奇啊！” “年轻人，还没吃过爱情的苦，不明白单身的快乐。”李介宾一本正经地说。 大家听了，纷纷表示赞同。毕竟，单身虽然有时会感到孤独，但也有自由自在的好处。 看着大树沉浸在自己的世界里，不禁感叹，爱情真是一种让人变得疯狂和不可理喻的力量。也许只有亲身经历过，才能真正理解其中的酸甜苦辣吧。 “就是就是，怎么能为了一颗小草，而放弃整片森林呢，是吧？阿宾。” 问我干嘛，看着两人那一副吃不到葡萄说葡萄酸的模样，一脸的羡慕嫉妒充分诠释了什么叫，既怕兄弟过得苦，又怕兄弟开路虎。 “最近的新电影看了吗？”龙儿似乎是自知用力过猛，然后岔开话题。 “默杀？”豪哥说。 “对呀，听说里面有句话一下子变成了今年的金句。”龙儿接着说道。 “是金桔吧？”李介宾一边收拾东西，一边接话道。 “你怎么知道？”龙儿疑惑地问道。 “刚刚看过了……”李介宾回答道。他心想：自己刚刚才陪王映骄看完这部电影，好久没有去电影院看电影了，上次好像还是陪黄蓉蓉看的…… “尝尝吧，这是我老公种的金桔……哦不，这是用我老公种的金桔。” 这部电影怎么说呢？前面有点无聊，但是后面随着剧情展开，还是很炸裂的，尤其是最后的那个反转。只不过怎么说呢，元素太多了，真的就当一个悬疑片来拍，或许会更好点。 弯弯的电影呢，总是喜欢把很多东西都揉在一起，有时候反而让人觉得有些混乱。 李介宾在想里面的一些细节，之前的《周处除三害》里面有灵修所，这里面也有一个什么会，感觉弯弯对这种宗教元素特别感兴趣。不过他也明白，这样的设定可能会让一些内陆的观众感到困惑或者反感。 毕竟.......自建国之后，不准成仙成精，一切牛鬼蛇神被扫荡一空。 难怪之前看倪山厦的视频总觉得怪怪的，现在才反应过来，原来是当地的风土人情，那边似乎就喜欢这点调调。 又想起来了《剑雨》里面转轮王对彩戏师说的话：“你要搞中医就好好搞中医，要想搞玄学就好好搞玄学，又搞中医又搞玄学的，结果闹的里外不是人......” 倒也有趣。 ———— “阿宾呀，你那个什么手稿整理的怎么样了？”教研室里，老刘殷勤的给李介宾倒水。 李介宾看了一眼，是陈皮，吓死他了，以为老刘给他泡的是金桔呢。 “什么手稿呀？” “就是，就是之前你放在桌子上的那个。” “《天回医简》？” “哎，对对对......”，老刘搓着手，像一个腼腆的大孩子一样。 李介宾打开老唐的抽屉，拿出来上次的手稿，毕竟只是用a4纸草草装订的，如今页角看着都有点破了，可见他不在的这两天，已经被人反复翻阅过了。 “这个，刘老师，我毕竟还是个学生嘛，学业很繁重的说，整理这个东西，只能在课余时间完成.......”李介宾端起架子，打起了哈哈。 坚决拒绝甲方行为，况且自己还不是乙方，老刘，你这是在教我做事吗？ “这个我懂，没事儿，就是好奇问问，我知道阿宾你热爱学习，但是也要注意身体健康，学习之余该放松也要放松嘛......有什么我能帮忙的，你尽管开口。” 老刘很上道，你看这给李介宾提供的情绪价值多高，李介宾喝着刘大教授倒的水，听着刘大教授的关心，这心也暖和了不少。 “我在这里面看到了一些方子，总觉得跟张仲景的经方有相像的地方，但是传说张仲景是在《伊尹汤液经》的基础上扩写出的《伤寒杂病论》，这......”老刘看李介宾心情不错，然后趁机问出来了自己心中的疑惑。 哦哦，原来是这个问题呀。 李介宾打开手稿，翻到《治六十病和齐汤法》篇。 “《天回医简》里有105方，刘老师你所疑惑的是《治六十病和齐汤法》中的治疝方吧？” 刘老师心头一震，没想到，被李介宾一眼看破自己的小心思。 《治六十病和齐汤法》中的治疝方与《伤寒杂病论》中的仲景桂枝汤只有谷与甘草之别，很多学者据此推测仲景桂枝汤的来源就是《天回医简》...... 第342章 傲娇的内经专家们 自从《天回医简》被挖出来洗干净后，搞内经的那批专家就有点不自在。 话说，老唐一开始那种嚣张跋扈的性格是有原因的。 这帮研究内经的，仗着《黄帝内经》在中医学体系里，t0的地位，一个个眼高于顶，仿佛其他学科的都是渣渣： sorry，我不是针对某个人，我是说，在座的各位，都是渣渣！ 文化人就有这通病，隔壁儒教那群腐乳们，动不动挂在嘴边的就是“半部论语治天下”，你们这些小子从圣贤指头缝儿里，悟出来几个字儿就能受用终身了云云...... 所以要不然说后面称呼其为儒教，而不是儒家呢。 当一件事物，或者一个人物，或者一个学说被放到了神龛上的时候，那么不可避免的就要接受一些不必要的包装、造神，而逐渐的偏离了本意。 医学，本为治病，越是一线的大夫，其实越能体会这个道理，所以很多时候，临床大夫对于中西医的争议是比较少的，因为大家都是看病的，有没有疗效心里是门清儿的，很多时候相互攻击多少因为一点竞争关系。 反而是后面这些不看病的，打起嘴炮来，掐起来是最凶的。 大道理说的一套又一套，吹起牛来也是要上天的模样，反正动动嘴皮子顶多损失几口唾沫，自己又不看病，病好不好不都是自己说出来的嘛。 自以为指点江山，运筹帷幄，决胜千里，这是中国文人的通病。 唐宋之前，医术以术为主，而唐宋之后，受到了儒教理学的影响，中医界也是开始大搞理论，反而没有之前那么务实了....... 而不巧，《黄帝内经》高速发展，恰恰就是在宋之后，北宋校正医书局林亿、高保衡等人奉敕校正《素问》，定名《重广补注黄帝内经素问》，至此，灵素之学遍布天下。诸多注家也大都是明清时期的。 而现在，《天回医简》出世，研究者逐渐发现，《黄帝内经》似乎是“以经释经”。 《黄帝内经》这部最经典的典籍，是为了解释《天回医简》所编纂的...... 研究《内经》的老头子们被告知头上多了个祖宗，你们的《黄帝内经》其实是二创作品，已经感觉脸面不保，听说都气晕了好几个了。 幸好老唐接受了李介宾的教化，如今不像以前那么狭隘了，不然估计也要心魔丛生。 不过这跟老刘有什么关系呢？他不是搞伤寒的嘛？ 呃，本来是没关系的，咱伤寒派是跟着医圣仲景混的，但是树欲静而风不止呀。 现在又有人拿着这个《天回医简》说，我咋瞅着《伤寒论》跟这《天回医简》的关系，不一般呢。 嗯？咋意思？搞经方的这帮人不乐意了。 谁想给自己认个爹地？ 老刘反正不想，但是他也有疑惑呀。 “《治六十病和齐汤法》中的治疝方与《伤寒杂病论》中的仲景桂枝汤只有谷与甘草之别，而到现在，仲景桂枝汤还是常见的中医方剂。” “刘老师是对这一点迷惑吧？” 老刘心里想的什么，李介宾门清儿。 《伤寒杂病论》与《黄帝内经》算是中医学界两大门阀，很多时候，理论是有摩擦的。 有人问了，《伤寒论》不是根据《内经》写的嘛？张仲景序里面还写了呢。 以前大家都是这么说的，抱歉，现在随着经方的重新流行，越来越有呼声提议，要将经方“去内经化”。 关于到底《伤寒杂病论》有木有参考《黄帝内经》，张仲景的六经体系到底是不是来自《黄帝内经》。 中医学界已经人脑子打出狗脑子了。 相当一部分经方派表示，伤寒论序里面，“勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》......”是宋人窜文，他们后来添加上去的。 因为康平本里面的序就没有这一段，这是很有力的证据，之前曾经提到过，宋本的伤寒论里面很多注释是直接放到了原文，而康平本则是在排版上有所区别。 ...... 这还只是两大经典的争议，其中内部的争端更是错综复杂。总之，这里面的恩恩怨怨，那是说上三天三夜，都说不完。 然，让李介宾看，无非四个字。 门户之见。 “刘老师的想法，我已经了解了，但是我觉得，这并没有什么矛盾之处。” 一说这个，刘教授不淡定了，“这怎么能行！挖出来几根破竹简，就想当祖宗？” “稍安勿躁，刘老师，不管怎么说，能让老祖宗的东西重见天日，也是子孙之福，来，先喝口水。”李介宾扶着老刘坐下，然后给他倒了杯水。 老刘什么时候受过这小祖宗的待遇，也就稍微冷静了一点。 “以刘老师之见，何为经典？” “圣人之言！”老刘斩钉截铁的说道。 得，又一个疯掉的。 李介宾有点无奈，你要是这样，那没法聊下去了。 “刘教授身为伤寒大家，浸淫伤寒几十年.....”这高帽子戴的，老刘是一副愧不敢当，但又飘飘然的赶脚。 “可知道这《伤寒论》的流传渊源？”李介宾话锋一转问道。 老刘想了片刻，开始说道：“中医药史记载是东汉张仲景所着，但随后失散，历经魏太医令王叔和整理、唐孙思邈收集......直到宋代林亿等人奉命勘正才得以成书刊行，我们现在看到的主流版本是明万历年间赵开美刻印版。” “那伤寒论主要有几个版本呢？”李介宾继续问道。 好家伙，阿宾，你这是在向一个伤寒大教授提问问题吗？ 老刘有点不自在的回答：“除了主流的宋本以外，还有敦煌本、淳化本、孙思邈本、成无己本......康治本、康平本。” 李介宾有点意外，康平康治这两个版本，也是最近几年随着黄煌等人的提倡，才重视起来的，没想到老刘居然还知道。 阿宾，你太大意了，天天在人家教研室里学习，还不允许人家偷偷暗中观察吗？ 第343章 北宋林亿，医经典范 《汉书·艺文志·方技略》载有医经、经方、神仙和房中四种中医典籍。 其中医经有：《黄帝内经》十八卷，《外经》三十七卷；《扁鹊内经》九卷，《外经》十二卷；《白氏内经》三十八卷，《外经》三十六卷，《旁篇》二十五卷。 除《黄帝内经》外，其他医经均已亡佚。（注，古代的内外并非是后世内科外科的意思，而是类似上篇、下篇的意思。网络上多有所谓《黄帝外经》专治外科者，骗骗外行......好吧，不少学中医的，也有被骗的。） 因此，《黄帝内经》便活成了现存最早的中医经典了，再次诠释了什么叫剩者为王，说句悄悄话：只要活的够久，把同行都熬死了，大湿也能当当这国医大师。（这里说的是经典，而不是是中医书籍，马王堆出土的《五十二病方》比《黄帝内经》更早，但是内容片面，不足以称“经”。） 现在的很多人，不理解什么叫经典，也不知道什么叫经，泛娱乐化文学作品充斥的年代，难以想象古代治经之严谨。 什么是医经呢？ 《汉书·艺文志·方技略》指出：“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本、死生之分，而用度箴石汤火所施、调百药剂和之所宜。至剂之得，犹磁石取铁，以物相使，拙者失理、以愈为剧，以生为死。” 这就是说：医经是根据人身的血脉、经络、骨髓、阴阳、表里等情状，用以阐发百病的根源、死生的界线，而度用适当的针灸汤药等治疗方法以及如何调制各种适宜的药剂。 最好的药剂之功能就像磁石取铁一样取得立竿见影的效果。 不高明的医者违反医学理论，致使当愈者反剧，当生者反死。 简言之，医经就是阐发人体生理、病理、诊断、治疗和预防等医学理论之着作。 所以称之为“经”，是因为它很重要，非常重要，需要高度重视。 古人把具有一定法则、一般必须学习的重要书籍称之为“经”，如儒家的“六经”，老子的“道德经”以及浅显的“三字经”之类。 所以称“内经”。而这里的“内”，并不是像后世医家吴昆《素问注》、王九达《内经合类》所称“五内阴阳之谓内”，也不像张介宾《类经》所说“内者，生命之道”，而仅仅是与“外”相对为言而已。 这和“韩诗内传”、“韩诗外传”，“春秋内传”、“春秋外传”，《庄子》的《内篇》、《外篇》，《韩非子》的《内储》、《外储》之意相同，只是《黄帝内经》及扁鹊、白氏诸经均已不可得见罢了。 大众心目中的古代典籍是这样的： 一键上传，流水线印刷，人手一份儿，全国版本统一，人人有医学，360度无死角纠错......没传下来的是失传了，而但凡传下来，就是作者原版，一字不差，千年不变，说是黄帝写的，就是黄帝写的，说是张仲景写的，那么我们现在看的就是张仲景一个字儿一个字儿敲出来的...... 而实际上嘛，失传的先不说，先说传下来的，怎么说呢，去看看b站上面虎头山打猎那个视频，就是我军缺军粮组织群众去上山打猎，一人1000斤猎物那个，二创视频、三创视频，那些鬼畜视频，能不能找点灵感？ 假如说过个几千年，原版视频丢失了，后世人找到了这些二创视频，那么后人会怎么想？ 喔喔喔，原来那个时候的人打猎巴拉巴拉……… 喔喔喔，原来那个时候的人都能手撕鬼子呀………呃，这个不算二创，原版也能撕。 从这个角度来看，宋朝对于中医药，尤其是对于中医经典来说，简直是再铸金身。 都说崖山之后无华夏，这有点夸张了，但是如果说，没有宋朝，就没有如今中医药的兴盛，那一点都不客气。 北宋时期经济的繁荣，尤其是印刷技术的提升，为医学的发展奠定了良好的社会基础。 宋仁宗庆历4年（1044年），宋政府于太常寺置太医局，负责医学教育工作，宋代官办医学教育自此兴办起来。随着社会对医学知识需求的提升，对医籍的整理也逐渐提上日程。 嘉佑二年（1057年）枢密使韩琦上表仁宗皇帝：“医书如《灵枢》、《太素》、《甲乙经》、《广济方》、《千金》、《外台秘要》之类，本多讹舛。《神农本草》虽在开宝中命官校定，然其编载尚有所遗，请择知医者、儒者与太医参与颁行。” 宋仁宗采纳了韩琦的意见，在编修院中设置校正医书所，对历代重要医籍进行校正、编纂、整理工作。 韩琦也顺理成章成为校正医书所的首任行政管理，同年8月诏直集贤院、崇文院检讨掌禹锡、秘阁校理林亿、张洞及苏颂四人任校正医书官，负责校正编纂古医书的具体工作；在掌禹锡的建议下，10月份宋政府又加派翰林医官秦宗古、朱有章参与此项工作。后又任命原国子监校正医书之医官孙兆、孙奇及国子博士高保衡参与校正。 林亿、孙奇、高保衡。 这三个名字，对于熟知经典的人来说，不可谓不熟，学院派的人对经典了解不多就算了，如果说自己是师承或者祖传，不知道这三个人，那么也不要说自己比学院派更熟读经书了。 北宋校正医书所前后存世12年，是我国古代历史上唯一一所专门从事校勘古医籍的机构，也是世界上最早的医书出版社。 而翻开中医典籍，无论是《黄帝内经素问》还是《伤寒论》，都会在卷首、序言或篇尾中看到一个名字——林亿。 除了这两部经典中的经典，还有一本让人容易忽略的，那便是王叔和的《脉经》。林亿所校注的《脉经》不仅是如今《脉经》诸本之祖本，而且校注该书所采取的文献学方法亦是后世整理古医籍之典范。 不知国医大师何许人也，然开篇即见林亿！堪称医经典范！ 第344章 大哉!炎农圣法! 不知不觉，教研室里已经聚集了一群人听李介宾讲经。 知来处去处，明来处去处，为修。 《黄帝内经》从唐朝王冰整理后，传到了宋朝已经是错乱百出，版本各异，在校正过程中，林氏等搜集数十种《素问》传本及汉唐书录古医经之存世者，本“贯穿错综，磅礴会通，或端本以寻支，或泝流而讨源，定其可知”之宗旨，“寝寻其义，正其讹舛”。 凡其校正补注者，均冠以“新校正”三字，所以《新校正》就是《重广补注黄帝内经素问》。 林亿治学十分严谨，如校《素问》，采数十家之长，端本寻支，溯流清源，改错六千余字，增注两千余条。 现在买上一本《黄帝内经》，里面的《素问》就是林亿定下来的最终版。 要不说古人淳朴呢，要是搁到现在，高低要来个四创，然后把书名一改，名字大湿都替林亿想好了，就叫《林亿内经》，那中医学发展史也高低要改一改排位了，林亿才是医圣！ 校正医书所原计划整理8部医书，但最终编校了11部医书，即《嘉佑补注本草》、《本草图经》、《伤寒论》、《金匮要略方》、《金匮玉函经》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要方》、《重广补注黄帝内经素问》、《脉经》、《针灸甲乙经》。 本计划校勘的《灵枢》、《太素》、《广济》并未见其校正及刊行。 校正的医籍奉请皇帝亲览，然后交由国子监刻版刊行，大部分在熙宁间（1068～1077年）陆续刊行。 由此，医道大昌，此后千年，百花齐放，名家辈出。如金元四大家之流，多脱始于《内经》，与北宋医学出版社离不开关系。 “阿宾，老唐又不在这里，你吹他家的《内经》也没人听呀。” 被打断，李介宾有点不满意了，门户之见呀，老刘你知道你跟我差到哪里了吗？仅仅是年龄吗？ 不过看着围起来的一帮研究生们，李介宾觉得还是不要扫了老刘的面子，尊老爱幼是中华民族的传统美德。 只是之前其实已经讲过关于《伤寒杂病论》的流传了，重复的内容就当老刘听过了，这里讲讲另一件事情，就是关于张仲景二创的事情。 “大家听说过《金匮玉函经》吗？” “那不是《金匮要略》吗？”一个研究生说道，老刘听完后，老脸一黑，好家伙，居然是自己的学生，回头要好好给他开开小灶，避免出来丢人。 论《金匮要略》跟《金匮玉函经》有哪里像？哦，名字都有个金匮呀......都研究生了，还望文生义！ 李介宾看着眼前的这帮师兄师姐们，莫来由的开口，声音浑厚有力，带着他这个年龄段所没有的严肃与庄重：“张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷，今世但传《伤寒论》十卷，杂病未见其书，或于诸家方中载其一二矣。 翰林学士王洙在馆阁日，于蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷：上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人......” 这帮研究生什么时候见过这场面，小伙伴都惊呆了，这是在干嘛？背书吗？ 而老刘则有些出神，有些干涸的嘴唇微动，似乎是在跟着李介宾念着，那是独属于他们那个年底的记忆，那个年代，是没有网络的...... 当年王叔和整理《伤寒杂病论》的时候，仲景医书就已经不全了，所以王叔和只整理了一部分，称为《伤寒论》，此后数百年流传，大家都以为这就是张仲景的医书了。 然而突然有一天，有个叫王洙的学士在官方图书馆里泡吧的时候，偶然翻出来一本被虫蛀的简书。（东晋末年，政府明令规定停止使用竹简，而代之以纸作为书写材料，这标志着纸张正式成为主要的书籍制作材料。） 古代整理书籍不像现在那么方便，需要花费人力物力，历朝历代往往是继承了前朝的书籍后，就往库房一扔不管了，有需要的时候再派人去找，而这书简很有可能是晋之前的东西，历经战火，六朝风雨，被夹带裹挟着在暗无天日的地方，静静等待着....... 什么是命运呢？命运就是个玩笑，或许这卷竹简最后被虫吃光了，也没人发现，那么我们现在就只能看到一本《伤寒论》了，但那天，一个爱泡图书馆的年轻人，感觉这书有点意思，似乎不同凡响。 于是，他做出了一个影响后世的事情。 “......乃录而传之士流，才数家耳。 尝以对方证对者，施之于人，其效若神。” 上班泡图书馆的王学士，抄了一本书出去。 几个好友闲逛看到了。 这帮人压根儿不懂医，但是出于读书人的好奇，按照书上的方证给病人开药。 结果，病人喝了药，病好了...... “然而或有证而无方，或有方而无证，救疾治病其有未备。 国家诏儒臣校正医书，臣奇先校定《伤寒论》，次校定《金匮玉函经》。 今又校成此书，仍以逐方次于证候之下，使仓卒之际，便于检用也。 又采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。 以其伤寒文多节略，故断自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复合二百六十二方，勒成上、中、下三卷，依旧名曰《金匮方论》.......” 随着李介宾抑扬顿挫的声调，仿佛有种安抚人心的力量，众人慢慢从一开始的惊讶，好奇，议论纷纷，开始变得安静起来，他们很多人已经听不懂这些古白话了，但是还是能感觉到这应该是《金匮要略》这本经典的来由： 《金匮玉函经》不是《金匮要略》，《金匮玉函经》是《伤寒论》的同体异名，而《金匮要略》则另有出处。 “.........臣奇尝读《魏志·华佗传》云：‘出书一卷曰：此书可以活人’。 每观华佗凡所疗病，多尚奇怪，不合圣人之经，臣奇谓活人者，必仲景之书也。 大哉！ 炎农圣法，属我盛旦，恭惟主上，丕承大统，抚育元元，颁行方书，拯济疾苦，使和气盈溢，而万物莫不尽和矣。 太子右赞善大夫臣高保衡、尚书都官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上！” 至此，已成艺术。 第345章 金匮是箱子，玉函也是箱子 \"金匮\"是指收藏重要书籍文献的箱子，金是金银的金，匮是指箱子。在古代文献中常用来形容极为珍贵或重要的文献资料。 金匮之名，在《黄帝内经素问》中的“灵兰秘典论”“玉版论要”及“金匮真言论”等篇中可以看到。 玉函是指用玉装饰的箱子，\"玉函\"则象征着珍贵和保护。 所以金匮也好，玉函也好，都是箱子的问题。 《金匮玉函经》与《金匮要略》其实是两本内容不一样的书，只是名字相似而已，但是很多人望文生义，乃至于一些中医都搞不清楚，张冠李戴，贻笑大方。 《金匮玉函经》是唐代人整理的另一个版本的《伤寒论》。 有学生好奇：“既然两本都是《伤寒论》，那北宋为什么还要专门再出版一本《金匮玉函经》呢？” “问得好！”李介宾对于这个提问很满意：“首先，这两本书内容近似，但并不完全一样。不然也没有必要整理出两本，完全可以如同《黄帝内经素问》一样，校正成一本，唯一的解释就是，这两本已经在流传的过程中，成为了两种传本，没办法再合二为一。 而且......我们现在只知道《伤寒论》，皆以为是张仲景正宗，但在北宋的时候，可能当时的林亿等人并不认为《伤寒论》是能代表张仲景的唯一传本，只是后来随着时间迁移，《伤寒论》流传越来越广，而《金匮玉函经》则是沉寂了下去，到了今天，居然有人会误以为是另外一本书......” 一帮经典研究生，羞愧的低下了头，说的就是他们了，刘老师，学生给您丢脸了。 “从林亿孙奇等人修的这个序里面可以看出来，他们也没想到，会给他们一个惊喜，也是中医界的惊喜......” 王洙从图书馆里淘出来的这本《仲景金匮玉函要略方》发现的比较晚，但谁也想象不到，不知名的时候静悄悄流传下的另一本，比王叔和整理的《伤寒论》更完整的张仲景大方书，突然就冒出来了。 也许正是孙思邈口中所谓的“江南诸师”秘藏？经历战火后最终出现在了北宋的书库之中，与其他古籍混杂在一起。 因为这个版本的仲景方书，王叔和没见过，孙思邈没见过，王焘也没见过，张仲景序里说《伤寒杂病论》有一十六卷，到了北宋林亿等人就只能见到十卷。 结果就让王洙无意间发现了《伤寒杂病论》的另一节略本。（一般认为是节略本，但问题是，谁见过详尽本？） 这是一个很偶然的事件，不能不说王洙为仲景的学术流传做出了很大的贡献，如果没有他发现，没有林亿等人校正整理，我们今天研究学习的仲景方书不可能是这个样子，很难说能有这么完整。 王洙这个人大家可能不太了解，如果说欧阳修大家一定知道，唐宋八大家之一，中学语文课本里面还有他的《醉翁亭记》。王洙跟欧阳修不仅是同事，还一起合作过。 根据史书记载，景佑元年（也就是公元1034年）当时的皇帝宋仁宗命令组织大臣校订皇宫里的藏书，当时任职史馆检讨的王洙和馆阁校勘的欧阳修就一起负责校正条目，讨论撰次。 而且翰林学士不仅是官衔，也是学衔，可见王洙这个人的学问应该也不错。 王洙看到的三卷内容是“上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人。”包括伤寒、杂病和妇人，跟今天我们学习的《金匮要略》内容不太一样。 “直到今天很多人依旧分不清《仲景金匮玉函要略方》与《金匮要略》的区别，还有人以为《金匮要略》就是一本独立的书。其实是《伤寒杂病论》自从失散后，就再也没能还原，随着流传不断的演化，经历了北宋的编纂成为了两本相对独立的书......” 王洙拿到这本书之后又做了些什么呢？ 古代医学知识的传播和应用，充满了中医治疗的个体化特点。 王洙将书籍抄写后，在知识分子圈中流传，这些知识分子构成了古代统治阶层的一部分。” 书籍的传播范围似乎并不广泛，仅限于少数几家。 在这些知识分子中，有人得到书籍后，遇到病症与书中描述相符的患者，便依书开方，效果出奇地好。 （有趣的是，这些士子可能并不精通医术，却能凭借书中的方剂治愈疾病，这对现代中医学生来说，或许是一种讽刺，提醒学生需要深入学习经典，掌握更多的知识。） “这不仅证明了书中方剂的神奇效果，也体现了一种运用张仲景方剂的思维方式。” 《伤寒论》中提到：“病症与方剂相符时，方可服用。” 有学生提出疑问：“方证合一吗？” 李介宾和老刘点头，对此表示肯定。 “现在，我们称之为‘方证对应’或‘方证合一’。” 这种方法是将病症与方剂直接对应，治疗疾病本质上也是寻找匹配的过程，关键在于如何进行匹配。 “这里引出了一个有趣的问题，许多人认为每个病人的处方都应不同。” 从某种角度来看，这是中医的特色，辨证论治有多种途径，但从实际情况来看，这也是一种必然的现象。 “因为中医的学习过程本身就不可能完全统一，不论是不同的流派风格，还是每个人掌握的方剂，都会有所不同。”（这里指的是深入理解并灵活运用方剂，而不仅仅是背诵和书写。） 李介宾想了想，然后拿看电影举例子：“设想一下，你拿着票去看演出或电影，根据票上的指示找到座位，这个座位不一定是最佳观赏点。但对你来说，这是购票时的最佳选择。” 同学们一边听一边思考，如果这样的话，好像每个位置只有一个，没办法重复呀。 “为什么这样说呢？因为购票时，你需要考虑票价、剩余座位、是否和朋友坐在一起，以及你们是否喜欢靠近过道或中间等因素。”你的座位是由多种因素决定的。” “换句话说，你手中的票，代表了购票时的最佳选择。” 同样，不同中医开出的处方，也是基于他们当时的理解和判断做出的最佳选择。 第346章 原着党的偏执 “在中医治疗中，选方的过程与买票类似，掌握的方剂越多，选择的有效方剂的可能性就越大。” 如果你只掌握了20个方剂，你的选择就仅限于这20个方剂的范围内，或者对它们进行调整。（这里的掌握并非单独的知道配伍应用，而是彻底吃透了这个方子） “在临床实践中，无论采用哪种辨证方法，最终都需要从你熟悉的方剂中挑选出与患者症状最匹配的一个，或者根据已知的药物组成一个新的方剂，不过对于初学者来说，自己随便组合的方子，想有个好的疗效是很难的。” 例如，如果你熟悉《金匮要略》中的条文，“呕吐伴有发热，宜用小柴胡汤”，那么在遇到类似症状的患者时，你可能会首先考虑使用小柴胡汤，并且发现其疗效显着。 “此外，值得注意的是，在《伤寒杂病论》的早期版本中，方剂是放在文末的，正文中并不包含方剂的具体内容。” 这让许多《伤寒论》和《金匮要略》专业的学生意识到，为什么条文和方剂之间的联系有时显得有些突兀，原来它们最初是分开的。 “这是否是北宋医学出版社的改动呢？” 研究生们可能会有这样疑问，这是跟上李介宾的思路了。 李介宾补充道：“在讨论证、法、方的问题时，我们发现‘有证无方，或有方无证’的现象。” 林亿在修订《伤寒论》后的序言中提到，“除去重复，共有112个方剂与397种治疗方法相对应”，这表明他们已经对证、法、方有了清晰的区分。 “同时，补充未备的方剂，或者对已有的方剂进行进一步的研究，以确定其对应的症状。林亿等人还将方剂按照证候的顺序重新排列，形成了我们现在所看到的先证后方的格式。” “在序上指明：这样做的目的是为了在紧急情况下便于查阅和使用。他们还从其他书籍中收集了与《金匮要略》相关的方剂，并将其附在各个篇章的末尾，以扩展治疗方法。” “关键的一点是，王沫发现的版本在伤寒版本中较为简略。” 这可能是林亿等人并未直接将其修订为一本完整的《伤寒杂病论》，而是选择将其拆分为《金匮要略》的原因之一。 李介宾看向人群：“这句话就很有意思了，为什么《仲景金匮玉函要略方》的伤寒文部分相较林亿等人看到的《伤寒论》较节略呢？” 几个学生你看我，我看你，有猜测，但说不上来，或者不敢说。 “大概从晋王叔和开始，《伤寒论》就已经不是原版了，之后又经历了数百年流传，整理，添加.......如同瓜熟蒂落，早已经不是最初的样子了......”这是老刘的话，到这里，他似乎也释然了许多。 这里有一点容易被忽略的，就是除了伤寒部分，难道其他部分就不“节略”了吗？ 呃......没有对比呀，杂病部分在《仲景金匮玉函要略方》之前，已经淹没不存，伤寒部分还能与《伤寒论》进行对比参考，而杂病妇人部分（也就是我们现在看到的《金匮要略》）已经无从对照。 前面说的很清楚，林亿他们先校订了《伤寒论》，又校订了《金匮玉函经》，结果运气爆棚，又要加班再搞个《仲景金匮玉函要略方》，等看到这本书的时候，发现很多内容又都是《伤寒论》没有的！ 但是伤寒部分他们已经连续编了两本了呀！而这部《仲景金匮玉函要略方》的伤寒内容又不如已经整理的《伤寒论》完备详尽，所以干脆拆分出来，再编一本！ 他们就采取了“断自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复合二百六十二方，勒成上、中、下三卷”的一系列操作。 就是说王洙发现的这本书《仲景金匮玉函要略方》的伤寒部分被删去了，连带着重复的方子也一并删去，他们只保留了杂病之后的内容，又分成上中下三卷，就是我们现今看到的《金匮要略》的大概样貌。 这个整理思路，影响巨大，后世医家对此褒贬不一。 很多人批评高保衡等人对《仲景金匮玉函要略方》如此大型改动，给文献考据、给后世学习带来巨大的误解。 老刘深以为然，而他的这些学生还有点懵懵的，不明白为什么，这样子不是挺好的嘛，避免重复，还方便浏览。 还是太年轻呀。 李介宾解释道：“如今有种理论大为盛行，《伤寒论》讲的就是外感病，《金匮要略》就是看杂病的，《伤寒论》要用六经辨证，而《金匮要略》就是脏腑辨证......” 一个研究生出言：“难道不是这样吗？”说完后意识到了问题所在，看着李介宾张嘴欲言。 “对呀，如果《仲景金匮玉函要略方》上卷论伤寒病，中卷论伤寒后杂病，下卷录其方，那么《金匮要略方臓腑经络先后病脉证》则显得不合体例，无论如何是放不会原有书中的。 推测此篇即为高保衡等人修订加入的，使经他们删改《金匮要略方》符合他们学术思路......” 老刘接着李介宾的话说道：“但是东拼西凑的内容，给后世带来了极大的困惑。 尊经法古的思想，使后世学者不会怀疑，这篇内容是不是就是杂凑？而是以无限正确的基础，去理解此篇内容。 但是对照其他诸篇内容，很难发现这篇中的理论与其他篇章有何联系。 如着名的‘见肝知病，当先实脾’。这句话在《难经七十七难》中也出现过......” 言语之中，略带愤懑。 李介宾感慨：“难说对错，北宋出版社整理经典，功在千秋，但是他们有个毛病就是喜欢窜文......也许不是其本意，但是我们现在看到的最早的版本也不过是明代的时候，印刷刊行过程中，许多注释批注早已经与原文混杂，难分彼此......” 李介宾对此是持中立态度，并不怪这些有莫大功绩的古代先贤，但是他毕竟是个原着党，即使实际意义不是很大，但是探索t0版本，是他为数不多的爱好之一。 “然后，我们再说回《天回医简》......” 第347章 莫管他黄帝岐伯，别在乎什么扁鹊华佗 “天回医简？”人群中发出一声疑问，面面相觑，这是何方经典？ 天回，二字，听起来就觉得霸气侧漏。 其实叫天回，是因成都地铁3号线修至天回镇时，挖出来的...... 还好，有个四川的同学回忆起来了，“那不是当初成都修地铁，挖出来的大墓里面起出来的东西嘛？据说是扁鹊的医书来着......” “哇！真的嘛！” “有书么？我想看看。” “我也想起来了，不过那都是一几年的事情了吧，后面一点音信都没了，我还以为是假新闻呢......” “刚刚百度了一下，今年出版了呀！” “怎么等了那么久，等得我花都谢了！” “咦，刘老师手里拿本，是不是就是......” “天回医简！” 老刘看着一帮不争气的学生，再看看一边的李介宾，心里在想，如果有个天平称一下，不知道他们加起来跟李介宾比起来，谁更重？ 他还在想着，随手把那本a4纸打印的东西递给了身边眼巴巴看着的同学。 “这什么呀？看不懂呀。” “给我看看，敝昔曰，五臧（藏）九徼（窍）十二节，皆鼌（朝）于气？怎么感觉有点耳熟？” “那不是《内经》里面的生气通天论吗？” “天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气？” 书籍在这帮研究生手里传递着，大家都是大概看了一眼，大部分是看不懂的，不仅不是白话，不是简体，甚至还不是繁体，这玩意儿怎么能看懂呢？ 这下他们知道为什么一几年就挖出来的东西，现在才整理好。 上千只杂乱无章的竹简，历经千年岁月，需要用特殊的技术保护，清理，识别上面的字。而上面的字可不是什么繁体字，而是更为古老的字体，而且还不统一，需要专门的人来破译。这还没完，要知道这些竹简可是一根根的，上面的字还要玩连连看，将其联系在一起...... 所以小说什么，误入墓穴，得到神功，一看就懂，一练就会这种情况，只能存在网文小说里了。 随着大家都看了几眼后，新的疑问，或者猜测出现了，这帮人毕竟是经历过正规的五年八年中医教育的，一些常识还是具备的，眼光也不差。 “这......难不成是《黄帝内经》的渊源？” 老刘暗自点头，看看，就连学生都能看出来，实锤了。 “可是《黄帝内经》不是黄帝岐伯的书吗？而这《天回医简》不是说是扁鹊的书吗？这......” 这对于一帮接受过高等中医教育的人来说，是个巨大的冲击。 因为接受的教育是单一的，他们经过的考试，往往不会给第二种答案。 理论不止一种，但是，考试是会给打分的。 “莫慌，莫慌。”李介宾送一个呆愣着的研究生手里拿过自己的笔记：“其实也不奇怪嘛，众所周知，《黄帝内经》本来就不是一个人写的，也不是一个时间，一个地点的产物......” 众人慢慢回神，看向卷着书在手里拍打着的李介宾。 “不要先入为主，也不要偏听而信。”李介宾说：“有没有一种可能，这些医学知识，本来就是一直流传的，是一脉相承的？” “从古朴到现代，从简单到复杂......” 老刘跟学生们一样，带着复杂的眼神看向李介宾。 讲一个故事吧。 很久很久以前，有一群医生，他们活着的时候行医，将自己的方法记录了下来。 然后他们死了，留下来的可能不多，也就几根竹简。 但是有后人继续实践，记录...... 根据研究，墓里面的竹简至少分为了三个时期，并不是同时期的产物，更像是不同时期补充的东西。 经脉、脏腑、腧穴、刺法、治疗马病...... 高约14厘米的髹漆经脉人，其头面、四肢、关节、小腹、腰背处刻有111个点和若干铭文，体表有纵贯全身的彩绘、刻划经脉线共63条，是我国发现的最早、最完整的经穴人体医学模型。 人为整理为《脉书·上经》、《脉书·下经》、《逆顺五色脉臧验精神》、《犮理》、《刺数》、《治六十病和齐汤法》、《经脉》、《疗马书》8种医书。 这批医简，主体部分抄录于西汉吕后至文帝时期，根据《史记·扁鹊仓公列传》记载，仓公淳于意的行医与授学时间与这一时期相当：墓主人下葬年代在西汉景、武时期，其年辈应与淳于意弟子相当。 从医简的书名看，均为已亡佚的古医书。 主要内容与淳于意所学所传的医书相关。 其中《脉书·上经》等保存了色脉诊的内容，《脉书·上经》中出现的“敝昔曰”与简文中存在较多的齐语特征，证明这批医简在学术上应源于扁鹊与仓公。 《脉书·下经》是与马王堆、张家山出土古《脉书》接近的经脉文献，包含了更丰富的“言病之变化”的内容。 “其实，这倒是印证了我的一个猜想。”李介宾悠然的说道：“《天回医简》中的一句话，在《黄帝内经》中便演绎成一篇甚至两三篇文章......” “所以说起来，这些医书也不算亡失，而是被同时代的其他医家所继承，他们在这个基础上，又不断的扩充，演绎.......就如同一颗大树的根系一样，不断的分化，不断的扎根大地。” “终于到了某个时代，开花结果，无数劳动人民的心血汇集成了我们中华医学的无上至宝——《黄帝内经》。” 考证这些医书是为了推演其来处去处，但是作为医者，太过纠结作者或锱铢必较，则是缘木求鱼。 比如说《魏史 华佗传》里面记载，华佗被曹孟德下令处死，他将自己的医书赠送给狱卒，说此书可以“活人”。 而狱卒不敢受，最后只能无奈烧掉。 现在有名为《中藏经》的医书，托名华佗，实际是其他医家所着，被证明是伪书。（也就是一作是假的，并不是内容是错的。） 而孙奇在《金匮要略》序中感慨，都说华佗的医书可以活人，应该就是“仲景的医方”了。 年代过于久远，这些名医们留下的宝贵成果也很难确定追认作者。 “可是，那又如何？ 那些先贤们在创作之初，是希望名流千古，受万世敬仰吗？” 无论是刘大教授还是他的这些学生们，看着李介宾身上正道的光芒四射，有点不敢抬头。 “他们是最能体会到，千千万万个劳动人民才是一切医术的源头，他们尝遍疾苦，也深知一个人的力量是无比渺小的。” “没有什么黄帝神农，人人都是黄底神农。” 李介宾如是说。 “莫管他什么黄帝岐伯！别在乎什么扁鹊华佗！医术归于每一个默默无闻的劳动人民！” 第348章 汤本月池的一天 清晨的阳光透过古老的木窗，洒在了名古屋市中心的一所汉方药铺上。 这家汉方药铺自1830年创业以来，已经走过了190余年的风雨历程，见证了无数个时代的变迁，仍然屹立不倒，是一个足足的汉方老店。 而在送走了李介宾后，汤本月池就一直在这个汉方药铺进行学习。 北京时间8:10，日本时间9:10，汉方药铺的员工们已经开始了一天的工作。 一身白色衬衫牛仔裤的汤本月池推门而入。走进药铺，仿佛穿越江户时代，从左至右，问诊室，调剂室，煎药房，逐一映入眼帘。 她对屋里的一个中年男子打着招呼，“偶哈哟口扎伊马斯！” 店长小冢，他的笑容总是那么温暖而沉稳。 他手中拿着小剪子，熟练地剪切着药材，都不带眨眼，这份专注与精准，是他多年经验的体现。 “早川先生，今天的汤膳准备好了吗？”小冢店长的声音温和而有力。 早川，63岁，从业41年，他是汉方药铺的镇山之宝，也是幽默的担当。 “鹅鹅鹅鹅鹅鹅~，小月池今天也很精神呢！” 他总是能用轻松的话语缓解病人的紧张情绪，即使是面对最糟糕的情况，他也能让人保持乐观。 “当然，今天的汤膳是山中果，我加了点盐，味道应该会更上一层楼。”早川一边搅拌着汤锅，一边笑着回答。 中国人小汤从业不久，他接过早川先生拿着的盐袋，一边整理着茶具。 “我们中国的口味不太一样，我们那里都是加糖块的。” “我先尝尝！”，一旁的一个帅气小伙子已经给自己倒了一碗。 小田，从业13年，曾在上海中医大学进修，他的中文发音迷人而准确：“很好喝！”说完，也给月池倒了一杯递过来。 他的出现总是那么猝不及防，给药铺带来了一抹新鲜的气息。 “小田，今天的药材都检查过了吗？”小冢店长问道。 “是的，店长。我已经核对过所有药材的质量和数量，一切都符合标准。”小田认真地回答。 源赖和小汤，是药铺的新成员，他们从业不久，正处于马不停蹄的研修期。 他们忙碌于接待、邮记、药材登记、书写、翻译等任务，虽然工作繁重，但他们的眼神中充满了对这份工作的热爱与执着。 “源赖，今天的订单都准备好了吗？”小冢店长问道。 “差不多了，店长。我正在核对最后一批药材，很快就能完成。”源赖一边忙碌着，一边回答。 小汤则在一旁帮忙整理药材，他的动作虽然略显生疏，但态度认真。 “小汤，你今天有什么特别的任务吗？”小冢店长关心地问。 “我今天主要负责接待和翻译，希望能帮到更多的客人。”小汤微笑着回答，越来越多的中国人来日本喝中药，所以药铺为了走出国外，特意招聘了他这位中国人。 汤本月池一边吹着气，一边缓缓的喝下今天的汤膳。 他有着自己财阀大小姐的身份背景，来药铺只是为了积累经验，不需要做这些工作。 10点，药铺的门准时打开，迎接着来自四面八方的病人。 击鼓传话，是药铺特有的一种通知方式，每当有病人来访，鼓声便会响起，传递着“你来了”的信息。 “早川先生，这位客人需要您的专业建议。”小田带着一位病人走进了问诊室。 “好的，小田。请带他进来。”早川微笑着迎接病人，开始了一天的诊疗工作。 而汤本月池就坐在一旁，看着早川先生熟练的给病人仔细的查看病情。 一般，病人初次诊疗会花费大概1个小时......望闻问切，了解各种情况，并且记录病案，画好腹诊图，在这个基础上给出建议和药方。 小冢店长则在调剂室忙碌着，他熟练地称量药材，调配药方。他的手法熟练，每一个动作都透露出多年积累的经验和技巧。 “小汤，你来帮忙看一下这个药方。”小冢店长叫来了小汤。 “好的，店长。”小汤认真地查看药方，确认无误后，开始调配药材。 “源赖，今天的订单药准备好了吗？”小种店长问道。 “快了，店长。我正在检查最后一批药材，很快就能完成。”源赖一边忙碌着，一边回答。 药铺的工作不仅仅是配药，更是一种艺术。毛笔撰写姓名，按药方盖药章，从开药到结账，每一环节都要经过五轮检查，确保无误。这是对每一位病人的负责，也是对这份职业的尊重。 上午的工作差不多结束时，小汤提议带月池逛逛药铺。 本草阁也是藏宝阁，里面不仅有各种药材，还有人参果冻、阿胶、梅子糖、火锅底料等汉方特色产品。 楼道里，还藏着一副“周树人”。 “据说，当年伟大的鲁迅，在日本留学的时候，也曾经吃过我们的中药。”小冢店长无不骄傲的说......吹牛！ “小田，你觉得这些汉方产品怎么样？”中国人小汤好奇地问上海中医药大学毕业的小田。 “我觉得这些产品很有特色，也很实用。”小田认真地回答，“尤其是人参果冻，既方便又健康。” “是啊，我也很喜欢这些产品。”小汤点头赞同。 拉面店里，月池和小汤享受着他们的一小时休息时光，沿着石梯朝上，是员工休息室。在这里，他们可以暂时放下工作的疲惫，享受片刻的宁静。 药铺的工作并不轻松，但每一位员工都乐在其中。他们不仅仅是在配药，更是在传递着一种文化，一种智慧。汉方药剂师在诊疗时，更像是在与病人进行心与心的交流，他们根据病人的体质和病情，给出最合适的建议和药方。 天色渐暗，墨蓝色的夜空下，站台和路灯交相辉映。年轻的源赖还在埋头苦干，学习粉碎药材的技术。 补充一点，早川先生读药剂师这个专业只需要四年，如今需要六年才能毕业，大五大六是实习环节，毕业后考取药剂师证书。 虽然药剂师只负责配药，但是在汉方药铺，经验丰富的药剂师也会看病。 “源赖，今天的工作感觉怎么样？”小冢店长关心地问。 “我觉得很有挑战，但也很充实。”源赖认真地回答，“我希望能尽快掌握这些技术。” “很好，继续努力。”小冢店长鼓励道，随后对着月池说道： “我们汉方什么病都能治，特别是医院治不了的疑难杂症......” 第349章 有意见可以提嘛 看着胡吹大气的小冢店长，月池轻轻一笑：“难道没有那种汉方治不了的情况？” 小冢店长一时语塞，这个时候，早川先生双手合十说道：“如果和患者好好说明病情跟药方，那么哪怕是没有完全好转——病人还是会来看病的。” 这个回答让两人满头黑线。 “就是需要和病人解释说明完全，态度很重要，嗯嗯，态度端正，我已经尽力了......鹅鹅鹅鹅鹅鹅~”还是早川先生那熟悉的鹅叫，他居然还补充说明了一番。 汤本月池依旧是那副静谧微笑的样子，似乎不置可否。 “汤本小姐，之前跟你一起来参观的那位中国少年呢？”一旁的帅哥小田有些打趣的说道：“听说你从中国带回来了他，让整个家族都为之争吵呢。” 小田似乎有一些小道消息，知道汤本家的一些事情，也许是在酒屋里听说的吧。 月池不禁笑意更深，想起那个将家族中的经典汉方席卷一空，随后又将所有的汉方医生踢了个遍的少年，目光却越发深邃。 当初，就不该请他来的。 来了，更不该让他走的。 ...... “啊吹！”，远在山河的李介宾可不知道有人在惦记他，他打开窗户，看着外面瓢泼的大雨，闷热的宿舍里还吹着风扇。 郑州这天，真像女人的脸呀，说变就变。 航海路、陇海路、金水路、黄河路......你以为这是郑州的路？ no！这tmd都是郑州的航道，下雨天，能赶海！ 人身小天地，体外大天地，当意识到天地与我共生，万物与我唯一的时候，境界瞬间开阔了。 都市还是不适合修仙的，躺回上铺的李介宾心想，又想起自己小时候那本扑街小说。 小时候，还没有智能手机，那时候做生意还是需要收纸质货币。 市面上假钞横行，有些做的用验钞机，那个什么都照不出来。 小李介宾家也是开门做生意的嘛，所以，当初也收到过假钞，最亏的是有一次收了一张百元的，那时候老师工资一个月才600块钱，这一百块钱让李介宾妈妈心疼了好久。 在这个大环境下，李介宾小时候练就了一手验钞的本事，真钱假钱，指目一摸就能摸出来，真钱所独有的那种质地及纹路感。 还有一招，就是把领袖领子的地方往墙上擦一下，真钱的话，墙会留有颜色，但是纸币上的颜色不会掉。 只不过，李介宾拿出来一张毛爷爷，拿在手里，甩了甩，又有些懊恼的丢到了床上。 多少年没摸过真钱了，新钞到手，他反而认不出来这是真是假了，总有种荒谬感。 如果这钱不是从银行里取的，他都要以为是儿童玩具了。 想了一会儿，李介宾自己就笑出来了。 咋了，还舍不得自己这手验钞神技了？ 都用手机支付，没了假钞，自然也就不需要辨识假钞的技巧，即使还是有机会用到纸币，但这种时候也越来越少了。 时代就是如此，一个时代的落寞，需要拂去那捋尘埃。 ...... “同学们，你们知道为什么《本草纲目》被称为16世纪中国的百科全书吗？”中药学课上，老罗讲着讲着，就插了句嘴。 下面的同学自然没人能回答的出来，不过这个问题也不是问他们的。 “这句话是达尔文说的。”李介宾回答说道：“因为李时珍编写《本草纲?》，从立意上开始就不完全泥拘于本草着作。 它是‘虽命医书，实赅物理’，李时珍就是把它作为?个百科全书来写的，很多知识都收录在??了，所以它的成就不仅仅是对医药??的，药学的、医学的，?且在其它的?然科学，在语??字，这些??都有很?的造旨，都有突出的贡献。” 老罗有点意外了，“这跟达尔文有什么关系？” 来了来了，吃瓜同学们挪了挪小板凳开始吃瓜。 “这跟《本草纲目》的分类是离不开关系的，李时珍分类排列的时候，就提到了‘由微?巨、由贱?贵’，那么就是体现了?个发展、进化这么?个观点，据说对这个达尔?的进化论，这些都提供了?定的帮助，所以达尔?才评价《本草纲?》是个百科全书。” “原来如此呀。不过挺可惜的，《本草纲目》未经全功，如果是官方去修，那么或许会更齐备。”老罗摇了摇头。 《本草纲目》是在李时珍去世后出版的，“忽值数尽”。 《本草纲?》虽然把本草学发展到了?个很?的?峰，但是千虑?失，也有?些失误的地?，?如《本草纲?》??认为铅丹（粉）是没有毒的，马钱?是没有毒的，实际上铅丹（粉）、马钱?，都是毒性很?的药。 清代赵学敏的《本草纲?拾遗》就给它作了纠正。?如说铅丹有毒，中毒的表现是什么，怎么解救，还写的?较详细。 对《本草纲?》进?增补和订正的，在《本草纲?拾遗》??，大概有三?多条，都是?些很珍贵的资料。 另外清代出现了??批这个过去没有收载的草药，在《本草纲?拾遗》??，都增加进去了，比如在临床上现在?以治胆结?常用的?钱草，就是在清代的《本草纲?拾遗》增加的。 “药书还会有错的？”有同学疑问道。 老罗嘿嘿一笑：“怎么会没有，一切是正在进行时，而不是过去完成时，在民国时期就出现了中药的?型的词典，《中国药学?词典》，陈存仁先?主编的，1935年出版，内容?常丰富，但是??错误的内容也不少......” 再往后......老罗突然住嘴了，然后开始继续讲教材了。 后面的就不能轻易讲了，李介宾懂的，民国后面是啥，大家都懂，那就不是随意评价的了。 《zhrmghg药典》这个东西，不能当做简单的药书来看，因为这是国家f典，原则上来讲，凡是《药典》上有的名称，都应该遵守，因为这是有法律约束力的。 比如说一味药叫刺蒺藜，上面去了刺字儿，就叫蒺藜，那么之后的教材编写的时候就要相应去改。 还有白豆蔻，很多老中医喜欢写“白叩”的，在上面叫豆蔻。 不管它这个改是不是有道理，但是作为?个国家的f典，?旦定下来，我们要遵照执?，有不同意见，可以提意见嘛..... 第350章 中药功效 “中药的功效是我们中药学的重点。” “功效，应该是中药与?俱来的，它作为?个客观的物质，它本?就有?定的医疗作用。 但是?们对这些医疗作?的认识是缓慢的，在中药学发展的过程当中，尤为如此。” 李介宾对老罗的评价可不低，因为他们俩身上有着许多共同的特质。 这中医圈子，由于历史原因，一直以来都是一个庞大且繁杂的圈子。 如果要将其粗略地划分成民间和学院派，那也不过是一种戏称罢了。 你以为这些人内部思想得到统一吗？显然不是！ 有人曾画出过一张有趣的“中医鄙视链”图，尽管它无法完全展现出其中的复杂关系，但也足以让人窥得一二。 李介宾初来乍到之时，心中其实充满了警惕。他担心自己会因为出身问题而遭到他人的敌视。毕竟，在民间圈子里，为了生计而不择手段地砸同行饭碗的事情早已屡见不鲜。然而，令他万万没有想到的是...... 好了，这个话题扯远了。 老罗是一个能够以动态眼光来看待中医药发展的学者，他既不盲目地崇尚古代而贬低现代，也不会轻易地否定古人在医学领域所取得的伟大成就。 他明白，随着时间的推移和科技的进步，人们对疾病的认识不断深化，治疗方法也在不断更新和完善。因此，对于古人的医学智慧，我们应该持一种客观、理性的态度，既要尊重历史，又要与时俱进。 同时，老罗也深知古人在长期实践中积累了丰富的经验和知识，他们的贡献不可忽视。正是由于这些宝贵的遗产，才使得今天的中医药得以继承和发展。所以不能轻易地否认古人的医疗成就，而是要从中汲取有益的启示，为现代医学的发展提供借鉴。 总之，老罗这种既不崇古抑今，又不轻易否认古人医疗成就的观点，体现了他作为一名学者的开放心态和科学精神。只有这样，才能更好地推动中医药事业的发展，让这一古老的医学宝库焕发出新的活力。 “尽管我们本草学有两千多年的历史，但是早期的本草学没有明确的提出药物的功效这样?个概念，在记载药物的时候往往是功效和主治混杂在?起。 从《神农本草经》开始，一直到明清的很多本草书，基本上都是这么?个状况。 功效和主治的概念的区别是不清楚的，它在记载药物的时候有的是功效，有的是主治，我们今后去查《神农本草经》或者其他的中药着作的时候我们都会发现………李介宾，你来举例说明一下。” 李介宾闻琴音而知雅意：“就?如说这个?黄，它能够发汗，这算?个功效，后?呢，治伤寒寒热，那就是主治。又有记载治咳逆上?，那咳逆上?也是?个主治。” 老罗点点头，阿宾这小子回答问题就是爽快，自己只有一个独生女，平时脾气还暴躁，要是自己的闺女能有阿宾那么懂事儿又博学就好了。 “所以古代的本草它记载的最主要的?个特征就是功效和主治混杂，纠杂在一起。 这样的本草学习起来?常困难，没有可读性，?会是功效，?会是主治，包罗万象的在?起。 搁到现在，经常有一些人拿出一本本草书说这个药在某某书上能咋滴咋滴……好像很神奇一样……但是从某种意义上说，这种混乱没有章法的记载是有弊端的。” 李介宾暗自点了点头，他心中早有定论。因为他早已发现，当他阅读完一本本草后，再去翻阅另一本本草时，常常会发现其中所记载的内容并不一致。 一开始还有疑惑，再继续看，疑问就没了，活人还会被尿憋死？ 清代初年的本草学家汪昴在编《本草备要》的时候，在他序的??第?条，就说最能使?如睡如寐者莫过于读本草。 就是这个中药书翻开就使?睡觉。 为什么呢？没有可读性。 为什么没有可读性呢？条理不清楚。 “条理最不清楚的就是功效、主治混杂在一起，这个经历了?千多年的时间，严重的影响了中药学的发展，影响了它的进程。” “我们现在这本中药学教材，有很多说编的不好，尤其是一些老中医看不惯，为什么呢？因为这本中药学书，并不能将他们的用药习惯囊括起来，但是……” 然而，对于那些初涉中医领域的人而言，这种中药学教材实际上是最为理想的学习资料。 李介宾同样持有这样的观点，起初接触到这本教材时，他也曾感到困惑和别扭，觉得书中对许多药物的讲解缺乏重点。 但当他反复阅读后，终于领悟到其中的奥妙所在。 原来，这本教材并非经典之作，而是面向大众的普及性读物。 因此，它所追求的并不是如何打破常规、突破界限，而是教会一名学生如何规范地认知中药。 同时，经过老罗的这一番讲授，李介宾也把握住了中药学教材编写的渊源…… 在中药学或者本草学当中，?先有了把功效和主治区别开来这个意图的第??应该是明末的贾九如。 它做了?本本草叫做《药品化义》，变化的化，意义的义。 《药品化义》这本书??它都有?个栏?叫做?，?量的?。 ?下?记载的内容完全是功效，?如说槐花，?这项就是凉?，主治后??如说才是什么吐鼽，咳嗽有?，它把功效和主治分得很清楚了。 它没有使?功效这个术语，但是有了把功效和主治明确的区别开来。 所以说，第一本最成功的、最早的本草书籍就是《药品化义》。 然后经过了清代的发展，功效和主治就明确的区别开来。 后面的话，还可以专门对功效来进行专题讲说，这??的内容?常丰富，?且值得学习。 而今天主要还是讲中药的功效...... 第351章 四字儿的功效 老罗老师微笑着继续说道：“人参补气，大黄泻下，麻黄解表，这些都是我们耳熟能详的中药功效。 但是对功效理论从总体上来进?探讨，目前还很少有?来触及这?块的理论。 功效的理论也是?个?阔的天地，对中药学的发展也是?关重要的?个内容。 以后这?部分的内容还要不断地充实，要发展，成为中药基本理论当中的?个重要的内容。” 有同学举手发言，“老师，你的意思是，我们现在教的功效还有不足的地方吗？” 老罗没有直接回答，而是问了另外一个问题：“你们知道教科书上的功效是怎么来的吗？” 同学们心想，不是从古书上弄来的吗？好奇且疑问。 “当然是人编的。”这个回答，大部分同学绝倒。 老罗也笑道：“我给你们举例，如何去编写一条功效，首先看第一味药，麻黄。” “发汗解表，宣肺平喘，利水消肿~你们发现什么了吗？” 呃，您在这儿打哑谜呢？ 一帮大二的学生，怎么知道这玩意儿有啥深意。 大树百无聊赖，看了看旁边的李介宾，李介宾嘿嘿一笑，在他耳边耳语几句，大树的眼神满是不信。 老罗看着下面的学生不说话，也不着急，打开自己的保温杯，里面泡的黑枸杞，还是娜娜给自己的。 这时，勇敢的大树发言：“老师，我发现功效都是四个字儿，四个字儿的~” 正要喝口水的老罗扑哧一声喷出来了，擦了擦嘴，随后又喝了口水压压惊。 “这位同学，大树是吧！” 大树觉得自己又被阿宾给坑了！为什么说又呢？ 其他同学已经等着看大树笑话了。 “说的好！”老罗夸奖道。 嗯？小伙伴惊呆了，什么玩意儿？老师你迪化了？ “跟我读，“发汗~解表，宣肺~平喘，利水~消肿，再读一遍，你们发现什么了吗？” 随着同学们跟着老罗抑扬顿挫的声音，渐渐的，似乎有了点意思。 “发汗”是个动词，“解表”是目的。因为发汗了，所以解表了。 “宣肺”也是个动词，“平喘”是目的。因为麻黄能宣肺，所以可以平喘。 麻黄能“利水”，水利出去了，水肿自然也就消了...... 噢，同学们恍然大悟，原来还有这样的规律呀。 而李介宾则是在一旁眼神深邃，这就是他认可这中药学教材的原因，即使有各种不足之处，但瑕不掩瑜，规范之后可惜更容易学习。 至于说不足之处如何弥补，那就要看自我学习了，上个学混个毕业证而已，还真指望学校教出来个国医大师？ “......我们刚刚说过，过去的本草着作，功效跟主治是杂言的，而且很不规整，东一句，西一句的，而我们现在的教材，编写的时候就出于一个规范的目的，不仅分清了功效跟主治，而且把功效的格式也进行了规范......” “然后我们再说说主治，其实对于你们来说，首先是要掌握中药的功效，功效是一味中药的根本属性，有了功效之后，上可以推导性味归经，下可以推导主治。” 麻黄是解表药，是辛温解表药，因为可以发汗，所以性味是辛、微苦，温。 而因为能解表邪，尤其是在伤寒论中，麻黄是治疗太阳病的，所以归肺、膀胱经。 肺的话很好理解，肺主皮毛嘛，而且麻黄还能平喘。 膀胱经，足太阳膀胱经。 这里面蕴含的深远意义要等到以后学习经典的时候再探讨了。 然后再看主治。发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 第一，发汗解表——对应的是治疗风寒感冒。 麻黄辛发散，性温散寒，主入肺经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。 因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者，尤为适宜，如麻黄汤胸闷喘咳 第二，宣肺平喘——治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证。 麻黄辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳胸闷的要药，并常辅以苦杏仁等止咳平喘药。 常配伍苦杏仁、甘草，如三拗汤（《太平惠民和剂局方》）。 治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等药，如小青龙汤（《伤寒论》）。 若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石汤（《伤寒论》）。 第三，利水消肿——治疗风水浮肿。 麻黄主入肺与膀胱经，上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤（《金匮要略》）。 如再配伍生姜、白术等发汗解表、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》越婢加术汤。 老罗补充道：“此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒湿痹、阴疽痰核......但是，这个主治却没有被归入功效中，你们知道这是为什么吗？” 勇敢大树再次抢答：“因为专家们偷懒，不想编！” 同学们哄堂大笑，老罗也跟着笑了，“大树同学这种勇于探索的精神是很可嘉的，功效是人编出来的，所以不可能面面俱到，麻黄这味药最主要的功效毕竟是解表药，所以虽然麻黄可以散寒通络，比如治疗阴证鹤膝风的阳和汤，但是并没有单独再立一功效，同时，还有另一个原因。” 老罗看向李介宾，似乎在对他说道：“各种本草杂然，很多时候一些中药不断被延伸，功效变得越来越多，似乎只要说得通，什么都能治......这种不能说完全没道理，但是总归是不方便学习的，所以教材在编写的时候，对于一些间接功效进行了节简。” 第352章 教材的缺点 中药的功效是直接的治疗作?或者保健作?，不能把间接的作为独?的功效。 李介宾联想到了一本书，在清代?个本草学家叫做黄宫绣，他在《本草求真》??就提出了批评，就是药物的功效有的?“隔?隔三，以为附会”，把隔?隔三的间接效果附会的作为?种功效。 老罗大概也是看过这本书的。 “我们现在在很多中医药?献当中把?些间接的作?列为功效，?如说?较典型的，在我们的教科书上厚朴这味药，有些书上就写??、燥湿、去积、平喘。” 老罗开始变得嗨皮起来，大嘴巴吐沫星子乱飞. “去积就不是?个直接作?，它就不应该是?个独?的功效。 它不是功效，它不是直接的治疗作?。 它去什么积？如果去?积，它应该是??消积！??才是直接作?，才是功效。 如果它治疗的是湿积，那么它就该叫燥湿去积！治疗的是?湿停滞，燥湿才是直接作?，去积是个间接效果。 间接效果不能独?的称为?个功效。 如果治疗的是饮?积滞，厚朴在治疗饮?积滞的?当中它发挥的基本作?是??消胀！仍然是去的?积，它不能够消?积。 像这类的把间接作?作为功效，这个有很?的影响，这个我们今后要注意，要直接的作?，不是间接的。” 嗯嗯，所以功效原来真的是这样编的，有公式，可以套模版进行组合呀。下面的同学感觉有点意思，那我是不是也可以编出来个功效，比如说，补肾壮阳？ “然后我们看第二味辛温解表药，桂枝......对了，还要再补充一点，这个功效是单味药的作?，不是复?的。主治后面确实讲了一些方子的配伍应用，但是一定要有个清醒的认识，药是药，方是方，不能混为一谈。” ...... “阿宾，老罗说的，方是方，药是药，啥意思？”下课后，大树双手抱头这样大喇喇的走着。 一边的李介宾淡淡说：“功效是人编的，是人编的就会有主观性，老罗毕竟是老师，有些话他不方便讲。” “你的意思是，咱们的教材有问题？”大树有点跃跃欲试，今天连续出了两个风头，他挺喜欢这种万众瞩目的感觉的。 李介宾继续说道：“复?的作?和单味药经常是有区别的。但是在我们现在的很多中药教材里，把复?的作?等同于单味药的功效。 ?如说很多中药书上，讲桂枝能够发汗解肌，这个解肌不是桂枝单味药的功效。老罗讲课的时候回避了这个问题，这个问题牵扯太广根本解释不清。 因为解肌本?就是?个随意性很?的?个术语。 从张仲景开始?直到陶节庵，或者以后明清?些温病学家，它们的解肌每个?的内涵不一样。 张仲景有桂枝汤的解肌，陶弘景又说?黄疗伤寒为解肌第?要药......” 大树扑哧一声笑出来了，“课本上说麻黄是解表第一要药，是上清祖师爷说的呀。” 之前学习过本草学的历史，大树就记得了陶弘景这个道教始祖。 “陶弘景的解肌就是发汗，而再往后，张元素有张元素的解肌，李时珍有李时珍的解肌，陶节庵有陶节庵的解肌。 甚至有人把?膏的功效也称为解肌，那又是另外?个问题了。 比如说豪哥每天在背的药性赋，里面就是“石膏治头痛，解肌而消烦渴”。 所以这个在中药的?献??，解肌是?个随意性很?的。 但是对于桂枝来说这个解肌是复?的作?，?不是单味药的作用。” 桂枝汤好处仲景群方之冠，在《伤寒论》当中有这样?条经?：“桂枝本为解肌（就是说桂枝汤有解肌的作?），其?恶寒发热??汗者不可与之也”。 张仲景讲的是桂枝汤，这里张仲景口中的解肌，就是指的桂枝汤的复?的作?，?不是桂枝单味药的作?，这个解肌就相当于调和营卫（桂枝汤的功效）。 “所以我们教材上，桂枝的功效上，第一个就是发汗解肌，是混淆了复?和单味药的功效。” 但是这也没办法...... 李介宾心想，因为经方的权限，与本经不相上下。 这是优先度的问题，在这些专家学者的眼中，经方是经典的，那可是医圣张仲景的方子，他老人家说个什么，那绝对要放第一位呀，所以肯定不能改。这一点在中药学里感受还不大，等到学方剂的时候，翻一翻教材就能发现了，这个等以后再说。 桂枝这个药，本身单味药什么作用，都被桂枝汤的光环笼罩下，变得难以提炼。 所以近些年来，黄煌、娄绍昆这些接受了日本汉方思想的专家，开始提倡药证，药基证。 就是在以单味药去代表复方的作用。（但并非是开一味药的方，而是以经方去解读药的功效。以经释药。） 要知道，桂枝汤在经方中，可不仅仅是个治疗外感的方子。 “类似的例子其实在教材里还有很多。 比如说柴胡是?个和解退热的药，但和解少阳是?柴胡汤的功效，单味柴胡并不能和解少阳，?柴胡汤才能和解少阳，这是?较典型的?些例?。 还有淡?豉的除烦，什么鹤虱的能够去绦?，想这些全都是复?的作?。 把复?的功效混同于单味药，其实不是单味药的功效，在我们现在的教材里是存在?常普遍的?个现象。 所以在功效的含义下?除了记住那?句话以外，我们还有很多问题需要解决。” 大树听不懂......毕竟他没学方剂呀。 不过他眼球提溜提溜转，似乎心里有什么想法。 “另外中药功效的分类，其实有治疗的功效和保健的功效，但是我们教材上基本上都是治疗的功效。中药保健是?个优势，但由于理论的限制，没有办法总结出保健的功效，所以就给现在的药政管理出了?个难题。市面上买中药很随意，很多人不用处方就自己给自己抓药乱喝，这是很危险的一件事情......” 李介宾想起来与陆言一起做的那档中药膳食保健，想了想，最后摇了摇头，怎么说呢，网络时代，什么东西最后都要跟流量扯上关系，真真假假，假的能骗人，真的反而没几个人愿意相信。 他是没想到，大树真是初生牛犊不怕虎，自己当起了神农。 第353章 大树长痘痘了 这几天大树的脸上突然冒出了许多痘痘，让他感到十分烦恼。以前单身的时候无所谓，反正一个人嘛，又不用给别人看，现在不是脱单了嘛，有了女朋友，男生也会开始在意自己的外表..... 刚好最近学习了中药学，在解表药里，有一味叫做升麻的辛凉解表药。升麻的性味为辛、微甘，微寒，归经为肺、脾、胃、大肠经。它具有发表透疹、清热解毒和升举阳气的作用。大树看着书本，眼睛滴溜溜地转动着，心里想着：“清热解毒？我这脸上起痘痘，不就是因为上火吗？”他继续往下看，看到了主治第二条：“治疗齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑。本品甘寒，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，可用治热毒证所致的多种病证。”接着又看到：“能辛散发表，透发麻疹，用治麻疹初起，透发不畅。”大树心中暗喜：“嗯？那我这痘痘，应该也可以用升麻来治疗吧！” 想了想，大聪明大树就直接自行购买了升麻，打算泡水喝。 然而，他却没有继续往下看，因此错过了一些重要信息，比如： 【使用注意】麻疹已透、阴虚火旺，以及阴虚阳亢者均当忌用。 不同的药物没那么简单，老罗在课上说的很明白了，中药的功效是一种偏性，既然能纠正疾病，调整阴阳，那么也会导致疾病。 这意味着，如果大树有这些情况，服用升麻可能会带来不良影响。但由于他没有重视这些提示，可能会给自己带来潜在的风险。 ...... “啊啊啊啊！” 清晨，太阳刚刚升起，阳光透过窗户洒进宿舍里，一切都显得宁静而美好。 然而，就在这个时候，一阵尖锐刺耳的尖叫声打破了这份宁静。声音来自大树，他坐在床上，一只手捂住脸颊，眼睛瞪得大大的，满脸惊恐地看着镜子中的自己。 “死叫啥？”龙儿不耐烦地翻了个身，嘴里嘟囔着，继续睡觉。他昨晚熬夜打游戏，现在还没有睡醒，对于大树的尖叫并不在意。 “阿宾！阿宾！” 大树翻身下床，然后摇晃着旁边上铺的李介宾。 李介宾正在做一个美梦，梦中他躺在一艘小筏上，悠闲地享受着阳光和海浪。突然，一群凶猛的鲨鱼出现在周围，它们张开血盆大口，试图咬住他。李介宾吓得连忙划船逃跑，但鲨鱼紧追不舍。 “咋了？”李介宾被大树晃醒，迷迷糊糊地睁开眼睛，一脸疑惑地问道。他还沉浸在梦境中，一时无法适应现实。 “咦，大树，你怎么爆痘了？”李介宾揉了揉眼睛，仔细看了看大树的脸，惊讶地发现他脸上冒出了许多痘痘，红红的一片。 铁汉大树的泪水止不住地流下来，他一边抽泣着，一边诉说着自己的遭遇：“我前几天不是长痘痘了嘛，书上不是说升麻可以治痘痘嘛，我就买了点泡茶喝，却没想到……” 然而，事情的发展却完全出乎他的意料。脸上的痘痘不但没有减少，反而越来越多，这让大树感到十分困惑和焦虑。 原本，他的脸上只是下巴上有几颗零星的痘痘，但现在，他的脸几乎被痘痘覆盖，从额头到脸颊再到下巴，到处都是红红的痘痘。这些痘痘看起来像是在向他示威，让他感到无比的烦恼。 大树每天都会对着镜子观察自己的脸，心情也随着痘痘的增多而愈发沉重。他开始后悔自己当初的草率决定，不该轻易尝试不熟悉的药物。现在，他不仅要面对脸上的痘痘问题，还要承受更多的担忧和不安。 大树意识到，对于自己的健康问题，绝不能掉以轻心。他决心不再盲目尝试各种方法，而是尽快寻求专业人士的帮助和建议..... “阿宾！快点想想办法呀！我这张脸怎么能见明明呀！” “哦哦？明明是谁呀？”李介宾还有点迷惑，他被晃醒，有点起床气。 “明明是你嫂子？” “嫂子？”一听这话，李介宾的立马不困了，“我什么时候多了个嫂子？” 豪哥从床上下来，一边穿衣服一边说道：“就是迎新的时候，认识的那个信息学院的女同学，彻夜未归那次，记得不？” “......”最近太忙了，没想到大树这小子居然有情况了。 “好了好了，我帮你看看。”李介宾仔细观察着大树脸上的痘痘，这些痘痘都是新长出来的，还没有化脓，只是有些发红。 他又看了看大树的舌苔，舌质淡红，但是舌苔稍微有点发黄。然后他给大树把了脉，脉象偏数。不过这也正常，毕竟是个壮小伙儿嘛，火气大一点很正常。 “其实真的没啥大问题啦，只要停止饮用升麻水，再休息个两三天就能够恢复了。”李介宾看着大树，无奈地说道。然而，大树却完全不相信他的话，固执地认为李介宾对他不够重视。 “你看看，那些女生来找你看病的时候，你可是非常认真呢，而且摸脉还摸那么长时间。”大树一边说着，一边用手捧着自己的脸，在李介宾眼前晃来晃去，仿佛在向他示威一般。“你这样分明就是见色忘义啊！你给我摸脉的时候甚至都没有超过十分钟！” 靠！那是人家女生脉象比较沉，我需要多摸会儿！这是工匠精神懂不懂！什么趁机摸女生手呀！完全是对我的诋毁！ 李介宾满头黑线，拿着杯子牙刷就打算去洗漱，不搭理这个傻逼。 “你要是不管我，你信不信我去替你写情书？”大树在身后威胁道。 “切！”李介宾是这种容易被威胁的人吗？败犬的嘶吼而已，自己吃错了药，一点求人的态度呢。 “到时候我给你的阿娇，娜娜，苗苗，还有你的.....” “大树！咱们可是至交亲朋！情同手足呀！这点小事儿，何足挂齿！”李介宾立马转身，对大树勾肩搭背，满脸笑意：“这样吧，我这里有包西洋参片，你配点麦冬、甘草，泡水喝几天就行了......” 第354章 阴虚火旺加知柏 大树连三赶四的拉着李介宾去药店拿药，恨不能今天就把痘痘平下去。 李介宾无奈，但是毕竟是自己的手足兄弟，看在一年来给自己打饭的交情，也要帮兄弟一把。 “来10g麦冬，10g甘草，甘草要生的。”到了元化，李介宾对伙计交代道。 那伙计是孟伟雇佣的药学院的小弟，看了一眼大树脸上的痘痘，好奇问道：“这是咋回事儿？” 大树欲哭无泪，随后拿出一包像树根一样，但是横切面上面布满小洞的东西，递给了小弟。 “你看看这个能不能退了呀？” “升麻呀？”那小弟看了看药，又看了看李介宾，没说什么，就把药给退了。 同时，心里也有个疑问，升麻会长痘痘吗？ ...... “怎么可能？咱们学中药的，升麻是辛凉药！你知道什么叫凉的嘛，就是清热解毒的，怎么可能泡水还会长痘痘。”药学教室里，小卷毛信誓旦旦的说道。 店里上班的那个伙计后悔说了这件事儿，他怎么会知道自己学长跟自己二东家有梁子！ 本来是有疑问，好奇想问问的，这倒好，把自己坑进去了。 “可是，注意事项上说了，阴虚火旺者忌用呀。” “扯淡，李东垣有个方子叫补中益气汤，里面就有升麻，是治疗‘阴火’的，而且你看补中益气汤全方都是补气药，所谓‘阴火’，就是虚火！”小卷毛这下子觉得自己找到了问题，选择性忽略了李东垣的“阴火”理论其实是脾胃不足下陷之火。 小卷毛自从上次就打听好了，由于被大树摆了一手，找错了方向，还找到了老贾头上，事后自然被人嘲笑一番。 这次让他找到机会，定要让那两个小子加倍奉还，狠狠出了这口恶气！ 学生的传统艺能开启，堵路加嘲讽。 ...... “哟，这哪位呀，这不是夹生同学嘛，嘿嘿这位呢？咦，脸上咋出了一脸痘痘呀。” 大树一上午一连喝了两泡茶了，说实话，大热天的，多补点水分也没错，但是这个频率太多了，导致他这会儿脸显得有点虚胖。 正一肚子火气呢，结果就遇到了嘲讽。 “这位是？” “别装糊涂，徐大树！你已经被扒下来了！你这脸上是咋回事儿？不会是自己吃药吃出来的吧？”药学院的小卷毛还是沉不出气，铺垫不够就直接说出来了，这不就给对方准备机会了嘛。 “咳咳，没想到我大树的威名已经传到其他学院了呀！”大树面色一正，虽然脸上有痘，但是国字脸也显得正经了许多。 “？？？？”不是，兄弟，你这副慷慨赴义的表情演给谁看呢？ “哎。”只见大树长叹一口气，仰天四十度角，“这学期开始学了中药学，我才知道先辈之艰难，中医药发展之艰辛，于是我效法古人，以身尝药......” 小卷毛：....... 路人：这学生那班的！如此精神！真当我辈楷模呀！ 小卷毛不服气了：“胡说！你明明是吃错药了！” “怎么可能，当年神农尝百草，一日遇七十毒，我这不过是泡个水喝喝而已。”大树肯定是不愿意承认的。 “你还不承认，你脸上的痘痘是怎么回事儿？” “我泡了升麻，口感不错，麻麻的，所以多喝了两口，不行吗？” 路人：升麻喝了还会长痘痘？记下来，记下来，这可是这位同学用自己帅气的脸蛋，亲身获取的知识呀！ 小卷毛似乎抓住了什么漏洞：“胡说，升麻是辛凉药，可以清热解毒，怎么可能还会长痘痘......” 说起来这个，那绝对是大树内心的痛，好在刚刚他已经从李介宾哪里得到了正确答案，老实当个搬运工就行了。 “你枉为药学院的研究生，升麻确实有清热解毒的功效，但是你别忘了，升麻可不是清热药！而是解表药！” 小卷毛气势为之一夺，这个大二的小子，是在教我中药？ “升麻不仅凉，而且辛！性主升发，凡下元肝肾不足，阴虚火旺，用了此药升之，则下元越虚。若阴虚火旺，咳嗽多痰，气逆欲呕，惊悸怔忪，癫狂等症，及小儿斑疹痘疮，见标之后，法当忌之。误用多致殃。吐血鼻衄者误服血随气升，涌出不止.......” 大树的声音义正言辞，衬托的他的身形愈发高大，最后还做了个深沉的总结。 “我以身试药，果不其然。”此时他脸上的痘痘，那是痘痘吗？那是一位中医人最好的勋章！ 小卷毛无语了。 “切，你给我等着！不就是升麻嘛，老子喝了给你看，等几天要是没长痘痘，我要你好看......” 说完，头也不回的走了。 大树叫都没叫住，“这小子不会真的去喝药了嘛......早说啊，早说我那包升麻送你，唉......” 大树打开杯子，喝了口西洋参麦冬甘草水，有一点点甜。 “这位同学，你刚刚说阴虚火旺，下元肝肾不足，不能用升麻，那么你喝了升麻水后，脸上起痘痘的原因是......难道你......” 大树一口水喷出来。 “那个，我肾这块，一向是很强的，你不要乱说哟。” “哦哦，所以肾虚不能用升麻呀，传下去.......这位大树哥说的，自己肾虚，喝了升麻长痘痘！” 大树竟无语凝噎！只能收拾东西闪人，而他的事迹也随着小道消息传出去了~ 而且谣言越描越黑。 “听说中医学院有个狠人，觉得自己肾功能太强大，故意喝升麻水，发散一下。” “哇，还有这样的猛人呀！” “据说......” ........ “靠，真被那小卷毛给害苦了。”大树无奈道，好在喝了几天李介宾配的水，脸上的痘痘好了很多，当时自己满脸痘痘，现在没了痘痘，应该也没人认出自己了。 不过话说回来，那个小卷毛不是说要找自己麻烦的嘛，人怎么不见了？ 大树不知道的，在药学院的宿舍中，小卷毛在给自己老板请假。 “老板，最近身体不舒服，嗯嗯，休息两天成不.......” 小卷毛为什么要请假呢？这个可能只有他的室友清楚了。 第355章 疯狂的酸枣仁 老唐的门诊人庭若市，每次放号都有大量的患者前来就诊。 他精湛的医术和和蔼可亲的态度深受患者们的喜爱，因此他的名声越来越响亮。 由于老唐的门诊非常繁忙，很多患者需要等待很长时间才能得到治疗。 一些患者等得不耐烦了，或者没有挂上老唐的号，就会选择去隔壁的老刘那里看病。 毕竟他们觉得，能与唐教授做邻居，那刘教授的医术应该也差不到哪去吧。 如果老刘得知自己的门诊人数增加是因为这个原因，不知道他会感到高兴还是忧虑。 不过无论如何，这种情况对于老刘来说都是一个机会，可以展示自己的实力。 “刘教授，我最近睡眠质量特别差，晚上躺在床上翻来覆去就是睡不着，好不容易睡着了还容易醒，这可怎么办啊？”一个中年女性患者面露愁容地说道。 老刘点了点头，示意患者伸出舌头查看舌象，并将手搭在了她的脉搏上。 经过一番观察和诊断，他转头看向坐在身旁的苗苗：“苗苗，你来跟诊也有一个多月了吧？给这位患者开个方子吧。” 苗苗听了这话，心里感到有些惊讶，但她并没有表现出紧张或畏惧。相反，她认真地观察着眼前的患者，心中暗自分析着病情。只见这个妇女大约五十多岁，面容略显憔悴，身体较为消瘦，皮肤也显得干枯无光泽。再看舌苔，淡红色，苔薄白；脉象则呈现出弦细之象。 苗苗思考片刻后，自信地写下了一个方子交给老刘。 老刘接过方子看了一眼，微笑着点点头，表示认可。 接着，他耐心地向患者解释道：“这个方子可以帮助你改善睡眠状况，但同时也要注意保持良好的生活习惯，比如睡前避免使用电子设备、保持规律作息等。如果服药一段时间后症状没有明显缓解，记得及时复诊。” 患者感激地点头道谢，然后离开了诊室，去缴费大厅缴费取药去了。 而老刘则是看着手中的方子，感觉有点意思。 第一味药，酸枣仁 30g。 接下来，炙甘草 6g，知母 10g，茯苓 10g，川芎 10g...... 老刘一眼就看出来了这个张仲景的经典名方，酸枣仁汤，自己学生开手就是经方，他心里暗自高兴：“这可是个好方子啊！” 他对这个经方非常熟悉，因为它是治疗失眠的常用方剂。看到苗苗开出了这样的方子，老刘对自己的学生充满了信心。 同时他也好奇：“你这个30g的酸枣仁是怎么得来的？” 《金匮要略》中酸枣仁汤的原方是： 酸枣仁二升甘草一两知母二两茯苓二两川芎一两 右五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 两升是多少？ 一般认为，汉制一升折合现代110g，两升酸枣仁就是220g。 不过不仅要看用量，还要看煎法。 煮三升，服一升，一天喝三次。 那么就是说，两升的酸枣仁，其实是三天的量。 折合到如今的习惯，就是一副药里面是三分之二升的酸枣仁，那就是73g，这也不少了，很多教材推荐用量一般是16g。 苗苗给的答案也很干脆，“是阿宾给我的用量。” 老刘一时间无语，他刚刚还想问，是不是想多开点药...... 经方本来都是很便宜的，像张仲景的原方，基本上一付十几块钱的样子，而且效果很好。 很多时候，如果不是有其他原因，一个中医开了一大堆药，大概是为了经济效益。 而酸枣仁，在公立医院里，医保定价，每克酸枣仁的价格高达 1.18 元，如果按照古方中的剂量来计算，一剂酸枣仁汤的的价格约90 元。 但其实最早的时候，酸枣仁是没那么贵的。 随着时代的发展，人们生活变得越来越快节奏，工作压力也日益增加，许多人都被失眠所困扰。 失眠成为了全球问题，人们开始寻找各种各样的方法来提高睡眠质量，其中就包括使用一些具有安眠作用的中草药。 酸枣仁，就是这样一种备受瞩目的中药材。它以其独特的功效，成为了众多失眠者的希望之光。人们对它的需求与日俱增，市场前景十分广阔。 随着现代社会节奏的加快、压力的增大以及电子产品使用的过度，越来越多的人出现了失眠问题，因此对于能够改善睡眠质量的酸枣仁的需求也日益增长。 于是，市场上的酸枣仁价格开始呈现出不断上扬的趋势。 原本被视为平民化的中药材——酸枣仁，如今在市场供需关系的影响下，其价格已逐渐攀升至较高水平。 这种价格的上涨，既可以归因于酸枣仁需求量的大幅增加，同时也可能是受到市场炒作因素的影响。 有些商家敏锐地察觉到酸枣仁市场的巨大潜力，纷纷采取各种手段哄抬价格，以期获得更大的利润空间。这种情况不仅给普通消费者带来了沉重的经济负担，更让那些确实需要借助酸枣仁来改善睡眠状况的人们望而却步。 而且……令人感到诧异的是，这些中药材的供应商，有相当一部分竟然来自国外！其中包括印度、巴基斯坦、伊朗、土耳其、阿富汗等等国家，它们成为了全球重要的中药材产地。 这个现象真是让人觉得有些讽刺：一帮外国人在种中药，再把它卖给中国人。这听起来似乎有点黑色幽默，但事实就是如此。 虽然中国被公认为中医的发源地，但实际上，我们却是一个中药材的进口大国，而并非出口大国。当然，这么说可能并不完全准确，因为中国本土生产的高质量中药材同样也会出口到世界各地，只是数量有限，国内的话，就比较少。 不过，这种情况反映了当今社会对于健康生活方式的重视程度日益提高，同时也表明了人们对传统中医药价值的广泛认同。随着科技的不断进步和人们对养生保健意识的增强，越来越多的人开始关注天然药物的治疗作用，并愿意尝试使用中药材来改善身体状况。 此外，中医药文化作为中华文化的瑰宝之一，其独特的理论体系和治疗方法也吸引着众多国际友人的目光。因此，中药材市场的发展前景依然广阔，我们需要继续加强对中药材质量的监管，确保消费者能够买到安全、有效的中药材产品。 第356章 魂不守舍 “那你知道酸枣仁汤是治疗什么类型的失眠的吗？”老刘又问道。 “肝血不足，虚热内扰。”苗苗回答。 “为什么说是虚热？”老刘继续问道。 “因为这个热是虚的。”苗苗的回答也是给力。 “跟阴虚有什么区别吗？”老刘继续问。 “有所区别，此处是因为肝血不足导致的，与一般说的肝阴虚稍有不同。”苗苗其实也不是很明白，但是这是李介宾告诉她的。 “具体说说呢。”老刘说道。 “我想想啊……”苗苗皱起眉头，努力回忆着李介宾曾经对她说过的话：“阴虚的话，一般会出现五心烦热、潮热盗汗等症状；而这里的虚热则更侧重于烦躁、失眠等表现。另外，肝阴虚还可能伴有眼睛干涩、头晕耳鸣等症状，而肝血不足则更多地表现为面色苍白、爪甲不荣等。” “嗯，是这样没错！”老刘欣慰地点点头，“看来你对中医理论还是挺了解的嘛！” “嘿嘿，还好啦，都是阿宾教我的。”苗苗谦虚地笑了笑，心里却有些小得意。 “嗯，阿宾确实厉害。不过你也要多学习，才能更好地理解和运用这些知识，以后一些常见病的方子，就由你来出了。”老刘鼓励道。 “我会的，刘老师！”苗苗坚定地回答。 ....... 与此同时，隔壁老唐这里，李介宾在给老唐师徒三人讲这个酸枣仁汤。 “失眠的病因，在中医看来一般是阳不入阴，营卫不和。所以卫气不仅主抵御外邪，同时也有主寤寐的功能。” “阴阳学说往往被挂在嘴边，有时候就容易变成嘴炮用语。何为阴虚？这个就连很多中医自己都解释不清。” “到底是伤津？还是血虚？或者是虚热？阴虚确实能包括其中，但是作为一名中医，你应该更清楚知道，究竟要解决什么，这样才能有的放矢，而不至于，胡乱用药，成了一名‘阴阳医’。” 女博士好奇：“什么是‘阴阳医’？” 王天赐跟着老唐，听李介宾讲课比较多，给师姐解释道：“就是张口闭口都是中医理论，讲的头头是道，但是开个方子什么病都治不好的中医......” 李介宾满意的点点头：“所以话回到酸枣仁汤上，这个方子的君药是酸枣仁。” 酸枣仁属于养心安神药，性甘、平，入心、脾、肝、胆经。 功效：养肝，宁心，安神，敛汗。 主治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。 在《诗经》称棘，在《尔雅》称槭。 《本经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。 《别录》：主烦心不得眠，脐上下痛，血转久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，令人肥健。 《药性论》：主筋骨风，炒末作汤服之。 《本草汇言》：敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。 《本草再新》：平肝理气，润肺养阴，温中利湿，敛气止汗，益志定呵，聪耳明目。 “为什么会差别那么大？”女博士惊讶问道。 李介宾没解释这个，想知道为什么就去听老罗的中药课。 “酸枣仁是补心肝血的，所以酸枣仁汤所治疗的失眠，首先第一个特征就是这个人血虚。人的精神状态跟人的血液循环是有关系的，实的时候会表现出烦躁，而虚的时候也会表现出烦躁，比如说一些失血的病人，就会出现异常的烦躁，那是即将休克的表现......” “在中医上讲，血是神的物质基础，同时也正是因为心主血脉，所以心藏神，主神志，为君主之官，五脏六腑之大主，统治一切。” 这就定下了第一个物质基础，也是辨证的特征，血虚。 阴虚是一个大类，很多时候一些中医口中的阴虚，是跟血虚混为一谈的，而实际上这个习惯已经太久了，导致中药学也没办法严格分开，很多补血药就是补阴药，补阴药也是补血药。 但是在实际使用的时候，其中的那一点微妙之处，只有浸淫多年的老中医会有几分体悟。 “那这个酸枣仁是生用好，还是炒用好呀？”老唐问了个问题。 之所以问这个问题，也是个历史遗留问题。 《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。 而王好古则说：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。 这下好了，后世医家在用酸枣仁的时候，就发生了分歧，到底是用生的，还是用炒的。 吵来吵去没个头绪，有折中派说了，干脆各用一半。 这个法子好，所以大部分中医还真就是一半生酸枣仁，一半熟酸枣仁的用...... “生熟其实不重要，而是要看患者本身的情况。因为我们开的是方，而不是单味药。 酸枣仁汤不仅是酸枣仁一味药，还有其他药呀。” 川芎，知母，甘草，茯苓。 这个方子是治疗失眠的，为什么要加行气活血的川芎呢？ 如果刚刚李介宾不讲的话，可能王天赐感受不明显，如今有了点意思。 因为血。 血虚失眠，所以有酸枣仁养心肝血，而川芎则是行气活血。 血虚会有烦躁，知母滋润凉燥。 甘草补中，茯苓利水。这里的利水渗湿，也是在调整身体的水液代谢，学过生物学的知道，血浆跟组织液是可以相互渗透的。 “方子就是这么个方子，五味药，在此基础上可以加减，多梦惊悸可以合温胆汤；精神抑郁可以合半夏厚朴汤；胸闷心悸胁肋胀可以合柴胡加龙骨牡蛎汤；烦热的话，可以加栀子、黄芩，而且酸枣仁自然也可以用生的了。” 反正就是失眠见血虚的就可以用酸枣仁汤了呗。 王天赐脑袋比较简单。 而那个女博士则是又问了一句：“为什么肝血不足就会烦躁失眠呢？” 李介宾想了想，这样形容道：“心藏神，肝藏魂，如果心肝的血液充足，则能很好的濡养神魂，而如果血虚不足，则神魂就好像露出水面的樵石一样。” “这就是，魂不守舍了。” 第357章 九十岁的人类 不一会儿，进来个絮絮叨叨的老大爷。 老大爷清瘦，九十多岁，带着检查报告，从磁共振片子看，头上血管还好，但是身体就不咋地了，颈椎、腰椎都不太好。 他还带着个老太太，这个老太太跟他恰恰相反，头上多次脑梗，血管不咋地，认知功能下降，已经算是中度阿尔兹海默症了。 不过这老太太脑子现在不怎么好，但是身体还挺好的，体态丰盈，身手敏捷，反而比肢体有些迟钝的老头子看着要好很多。 “来，给你扇风。”老太太拿个芭蕉扇，看着跟个小孩子一样，进来就给老唐扇风。 表情语态看着就不是很正常。 不过看了看报告，竟然是老年痴呆？这就不奇怪了，毕竟他曾经跟黄蓉蓉一起看过一部关于阿尔兹海默症的电影呢！那部电影讲述了一个老人逐渐失去记忆和认知能力的故事，让人感到无比心酸。 而现在，这个看着憨厚可爱的老太太自己也患上了这种可怕的疾病。 这阿尔兹海默症，真是一种残酷的病症。它会慢慢地侵蚀患者的大脑，让他们渐渐忘记过去的人和事，甚至连自己是谁都不知道。患者的生活变得越来越困难，需要家人和朋友的照顾和支持。看着亲人逐渐失去自我，那种痛苦和无奈真的无法用言语来形容。 “嘿嘿，这是我爸。”老太太指着她老伴儿这样说。 “她这样认错人有多久了？”李介宾问了一句。 “时好时坏，昨天还能认得我，现在又不行了。”老大爷有些耳背，而且说话声音也比较墨迹。 “这几天她动不动就急，然后就是要到处来回走，一不留神人就找不见了。” “而且解大便总弄到裤子上，上厕所大便小便一起控制不住。” 老唐看了看老太太吃的这些药。 多奈哌齐，美金刚，甘露特纳，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，瑞格列奈，阿卡波糖…… 这老大爷把自己老伴照顾的还行呀，这药收拾的挺有条理的。 抗血小板药，降脂稳斑药，降糖药，抗痴呆药。 只可惜，阿尔兹海默症是不可逆的，老太太这情况，明显是又进展了。 老太太坐在这里，对着每个人都乐呵呵的笑，这种笑是纯真的，多见于孩童。 李介宾看着她的笑，略有所思，老子曾经说过“婴儿”境界，在老子眼里，婴儿是赤子真一，小孩子想哭就哭，想笑就笑，饿了就吃，困了就睡，是最自然而令人羡慕的。 稍微成长以后，这种笑就不一样了，那种含蓄的，隐藏在笑之后的深意，是属于成人的城府。 思想飘走了。 回到老大爷这里，已经絮絮叨叨说了很多，不仅是老太太的情况，还有一些他自己的推理猜测。 老知识分子是有这个习惯的，自己有读写能力，所以他就说了。 “唐教授呀，我在家庭杂志里面看，有个什么药，据说可以治她这个情况……” 什么家庭杂志？几个人动了一下自己的脑子，觉得大概就是那种杂牌杂志吧。 阿尔兹海默症是国际疑难问题，首先病因不明，其次治疗无效，补充一句，一旦发病就是不可逆的。 最后再补充一句，国际上最早研究这个阿尔兹海默症的论文，始祖论文那种，是之后研究这个疾病的重要证据及凭证，最近被发现是在学术造假…… 属于国际翟天临了。 那这个病就更是个糊涂病了，从人到病都是糊涂的。 中医能治吗？ 自然是能治的，就是治不治的好，两说。 如果中医真能治好，那么中国就不该有那么多老年痴呆的病人。 不用拿什么阴谋论或者高手在民间的说法，这种说法动动脑子根本立不住脚。 还是那山河盛长李雪健那句话，但凡真有吃了不饿丸儿，那么从秦始皇到现在，几千年里，中国就不应该有那么多饿死的灾民。 老唐还是给老太太开了药。 随后就到老大爷了。 这位老大爷已经九十多岁了，但令人惊讶的是，他仍然能够在不使用拐杖的情况下行走。 然而，尽管如此，他的身体反应明显变得迟缓，行动也不如年轻时那样敏捷。与他相比，老太太则显得更加灵活和活跃。此外，老大爷还面临着一些健康问题，其中包括焦虑和抑郁等心理障碍。这些问题使得他时常感到不安和沮丧。 老大爷无奈地叹了口气：“唐教授呀，我本来以为自己的身体状况还算不错呢，可没想到会有这么多问题啊......” 唐教授安慰道：“您别太担心，我们会尽力帮助您解决这些问题的。”已经九十多了，现在中国人的平均寿命多少来着七十多，你活到九十多就意味着有人四十多少来跟你平均…… 老大爷接着说道：“唐教授呀，我的耳朵一直嗡嗡作响，不知道是什么原因引起的？” 唐教授耐心地解释道：“耳鸣可能是由多种因素导致的，如耳部疾病、高血压、动脉硬化等。中医一般人认为是肾虚导致的，肾主耳窍……” 老大爷又抱怨道：“唐教授呀，最近一段时间我的腿感觉没有力气，而且脚后跟还有点麻木。” 唐教授仔细询问了症状后，表示：“这可能是由于血液循环不畅或神经受压引起的。中医看来也有可能是肾虚导致的，因为肾主骨……可以尝试热敷和按摩来缓解不适。” “唐教授………” 亏的这会儿没病人了，老唐姑且听着老头絮叨。 王天赐在一边整理今天的病案。 女博士则是有点不耐烦。 李介宾在神游，不知道在想什么。 “唐教授，你摸我脉，我肾虚不虚呀？” 老唐号过老头的脉象，脉象有力，但是滑数。 滑数其实就是流利度，比如说东莞仔跨栏，大家弹幕都是打“丝滑”。 但是老人的这个应指有力跟青壮年的还不一样，有力之余，能感受到一种松散浮动。 然后就是那种滑动的感觉……老唐静静的品味着。 耳边还是这位“老大哥”的唠叨。 “我在电视上看到有人说，如果腿部没有力气，可以尝试服用龟龄集来改善症状。节目中有一个人也是因为腿部无力而无法站立行走，但在服用龟龄集后，他竟然能够重新站起来并恢复了正常的行动能力。” “我的子女们都认为这只是电视广告的宣传手段，觉得这种说法很可能是虚假的、不可信的。但我还是花费了两千多元购买了一盒龟龄集，唐教授，您觉得我可以放心食用吗？” “哦，那让我看看，它是不是国药准字呢？” “是的，龟龄集上有国药准字，而且我还专门找人看过。” “既然如此，那应该没问题。考虑到你的年龄较大，适当食用一些也无妨......” “原来是这样啊！” 第358章 后，65岁退休 终于，老大爷心满意足的拉着老太太回去了。 诊室里的几人，也收拾的差不多打算下班了。 倒是本来有点不耐烦的那个女博士，听了一会儿后，此时竟然有点伤感。 这老头子对老太太照顾得那叫一个无微不至。老太太记性不好，总是记不住回家的路，容易走丢。而且她身体状况不佳，大小便失禁也是常有的事。每当这时，老头子总是会默默地帮她清洗干净。 然而，令人惊讶的是，他们并非原配夫妻，而是在人生后半段重新组合成了家庭。尽管如此，老头子依然尽心尽力地照顾着老太太，没有丝毫怨言。这种无私的付出和关爱让人感动不已。 老太太之前在医院被误诊成了肿瘤患者，这让她的心情变得非常沉重和焦虑。而就在这个时候，她的亲闺女却趁机劝说她卖掉自己的房子，理由是为了给母亲治病。 结果房子卖了，但是老太太不是肿瘤……钱自然也就落到了她亲女儿手里。 然而，老太太心中明白，真正的目的并不是为了治疗疾病，而是为了争夺财产。这种行为让人感到心寒和无奈，亲情在金钱面前显得如此脆弱。 医院里总是充满着各种各样的故事，有些甚至比小说还要狗血。在这里，人们看到了人性的丑恶和善良，也感受到了生命的脆弱和珍贵。都说小说中的情节很狗血，但现实生活中的事情往往更加荒诞离奇。 我们能够找到真正合适的伴侣，并且建立起深厚的感情，那么即使遇到困难，也有可能共同克服。 在生病的时候，理想型也许会给予我们更多的关心和支持，让我们感受到家庭的温暖和力量。 当然，这并不是说每个人都能找到完美的理想型，或者每段婚姻都会如此美满。但是，通过认真思考这个问题，我们可以更好地了解自己对婚姻的期望，并努力寻找一个与自己相互理解、相互支持的人。同时，也要学会珍惜眼前人，用心经营婚姻，让它变得更加美好。 这是个值得思考的问题。 而老唐想的却是另一件事，他已经不年轻了，望着眼前的老头子，不禁想到自己到了那个岁数时会是什么模样呢？他的身体状况又会如何呢？毕竟岁月不饶人啊！ 人一旦年过五十，日子就真的得一天天算计着过了。然而，好在再过不久就要退休了。到那时，他就能好好享受生活，不必再为工作奔波劳累。或许可以去旅行，看看这个世界；或者找个安静的地方，与家人共度美好时光。这些美好的想象让他对未来充满了期待。 想到这里，老唐的心情变得愉快起来，他的嘴角不自觉地上扬，露出了欣慰的笑容。他心中暗自庆幸着，之前一直传言要延迟退休，让他颇为担忧，但从目前的情况来看，似乎并没有那么糟糕。 按照现在的规定，90后的退休年龄将被延迟到65岁，这意味着他们需要更长时间才能享受退休生活。 然而，对于老唐来说，他应该能够在60岁的时候顺利退休。这个消息对他而言无疑是一种解脱和宽慰。 他想象着未来的日子，不再需要每天早起赶去学校，不再需要面对那些调皮捣蛋、学习成绩不佳的学生。他可以尽情地享受悠闲的时光，做自己喜欢的事情。 而且，最重要的是，他依然可以领取退休金，这让他感到十分满足。一想到这些，老唐的心情愈发愉悦，仿佛已经看到了美好的未来在向他招手。他期待着早日告别繁忙的工作，迎接自由自在的退休生活。 不过，到那时，他应该还是会时不时地去医院看看，要是心情好的话就坐诊一下，给那些年轻医生们传授一些经验和技巧；或者举办一场医学讲座，让更多的人了解医学知识。 这样既可以保持对医学事业的热爱，又不会过于劳累。毕竟，对于一个已经退休的老专家来说，享受生活才是最重要的。 不想干了，就拿着月入过万的退休金周游世界，世界那么大，老唐想去看看。 人生不仅有生活与枸杞，还有诗和远方…… 李介宾和王天赐都是学生，对于未来的职业生涯规划并没有太多深入思考。他们专注于学业，对工作的概念相对模糊，认为这离他们还有很长一段距离。 因此，当提到努力上班为他人缴纳退休金时，这个话题超出了他们目前的生活范畴，让他们感到陌生且无法理解。在他们看来，退休似乎是一个遥远的概念，与他们现在的学习生活毫无关联。 然而，随着时间的推移，他们将会逐渐意识到工作的重要性，并开始思考如何在未来的职场中立足。 那时，他们可能会重新审视关于退休金等社会问题，并意识到自己作为社会成员的责任和义务。 咳咳，李介宾如果是继承家业的话，交不交五险一金好像就没什么区别了吧？ 话说这个话题还真的是太早点。 回到学校，李介宾看到大树给他打招呼。 “阿宾，你看，我脸是不是好多了？” 大树脸上的痘痘消的差不多了，只不过下巴上还是会有几个小痘痘，这几个痘痘不太一样，已经有点冒头了。 尤其是人中的那个地方，眼看着那个痘痘“要熟了”。 “疼吗？” “不是很疼，就是有点发胀。” “好吧。”李介宾想着，再等几天，这些痘痘自己就消了，他警告大树：“不要用手扣，尤其是人中上的那个，危险三角区听说过吗？小心到时候细菌入脑，你就成傻子了。” “面部危险三角区”这个概念对于大多数人来说可能并不陌生，但具体细节却不一定清楚。 所谓的面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。 这个区域之所以被称为危险三角区，是因为它与颅内海绵窦相通，如果发生感染或损伤，容易引发严重的并发症，甚至危及生命。 大树对这个概念似乎有些模糊的记忆，小时候好像自己妈妈曾经说过这个，长了痘痘别扣什么的。 也曾经听说过相关的知识或者看到过相关的报道，但并没有深入了解其中的细节和重要性。 他可能知道这个区域存在一定的危险性，但对于为什么会有这样的称呼以及可能带来的后果并不是很清楚。 这种情况在日常生活中很常见，人们对于一些常识性的概念往往只有一个大概的认识，而缺乏详细的了解。 在医学领域，对面部危险三角区的重视程度很高。 医生们会特别提醒患者注意保护这个区域，避免不必要的刺激和损伤。 例如，挤压痘痘、粉刺等行为都可能导致细菌进入血液，从而引起颅内感染。此外，面部受伤时也需要及时就医，以确保伤口得到正确处理，防止感染扩散。 对于普通人来说，了解面部危险三角区的概念可以帮助他们更好地保护自己的健康。 在日常生活中，要保持面部清洁，避免过度挤压皮肤；如果出现痘痘、粉刺等问题，可以使用温和的护肤品进行护理；同时，也要注意避免面部受到剧烈撞击，以免造成损伤。 当然，最好的还是不要太焦虑，慢慢等自己恢复，大部分情况是会调节回来的。 而贸然扣呀，挤呀，不仅会留下痘印，还有可能感染。 用一些刺激性的化妆品或者药物，也有可能进一步加重爆痘。 第359章 诠释一下，优雅 “下巴上的痘痘一般是阴虚火旺，你最近干什么了？” 这个话问到大树了，这种话怎么能随便乱问呢。 大树顾左右而言他：“下巴这个先不说了，我慢慢喝水，人中这个你有什么法子吗？感觉胀胀的快要爆出来了。” 李介宾看了看色泽，“快熟了，也不是没办法......” 好像有段时间没去医务室看女校医了，也不知道最近有没有什么能刷的好剧。 想到这里，李介宾从柜子里翻出来一个盒子，然后喊上大树：“走吧，咱们去医务室一趟。” 大树看着李介宾这动作，有点好奇，啥情况？还要去医务室？你别吓我呀。 同时也在想，李介宾那么慎重，难不成这次要露一手绝活儿吗？ 于是就跟上了李介宾，两个人相跟着去了医务室。 医务室里，刘贞还是翘着二郎腿，提溜着拖鞋在刷剧。 你看，在学校刷剧，蹭着学校的空调，还有网线，还有水，生活乐悠悠。 看到李介宾两个人来了，也不起身。 “咋了？又吃火锅了？还要地榆槐角丸吗？” 这话说得，身为普通大学生，哪能天天吃火锅，大树心里吐槽，消费不起呀。 李介宾则是自来熟的拉了个椅子坐到了刘贞一边，同时低头，咳咳，绝对不是想看她白嫩的大腿，而是看她在刷什么剧。 结果正看到一身“魏晋疯流”的东叔在里面说什么，身为名士，死要死的优雅，贤弟你在我们四人中最小，所以为兄也最疼你，专门给你下了毒，不出三天必死...... “这是？” “唐朝诡事录。”刘贞知道他的意思，然后就直接说了：“看着贼刺激，贼带劲儿。” “那回去要好好看看。” 大树傻眼了，好兄弟，你这不是见色忘义，这是为了刷剧忘了兄弟呀。 “阿宾！”大树悲愤的喊道。 “噢噢，对了，给我拿个创可贴。”李介宾想起来了，光顾着正事儿了，忘了来这里还要顺路给大树处理一下他的那个“人中疔”。 “要防水的，还是要透气的？” “透气的。” “要成盒的还是成袋的？” “成袋的。” “要弹力的还是要敷面的？” “敷面的。” “能不能快点！”大树看着这两人还在这儿聊上了，那真是一点要炸，刘贞看着不经逗的小伙子，伸手拿出来了一叠创可贴。 而李介宾则是撕开了一张，同时打开了自己的那个盒子。 一丝油膏的味道传来，吸引了刘贞的目光。 入目，乌黑透亮，让人不禁想起夜空的深沉，又如同丝绸的丝滑。 而李介宾就沾了一点膏药，然后均匀的涂到了创可贴的敷料上，然后让大树走近，贴到了他人中疔上。 “就这儿？”大树看着李介宾收好了盒子，继续看着刘贞放的剧，有点不敢置信，太敷衍了吧！ “噢，已经好了，这两天先别洗脸，后天就会好了，那个，我这里还有点事儿，大树你先回去吧。” 靠！回去就把你泡女校医的事情说出去！ 大树愤愤不平的转身离开。 “你那膏药成色......”刘贞此时有点心不在焉，刚刚那盒膏药的光芒一直在自己眼前晃悠。 “是哪里的药？” “我自己熬的。” “嗯......” 随后两个人开始看剧，这是唐朝诡事录的第三个单元，《石桥图》，里面讲了一幅图画如何杀人的故事。 悬疑性很强，反转颇多，只是可惜，由于有些演员的辨识度太高，所以即使推理不出来，也能猜到凶手是谁。 倒是里面那个欧阳，还挺搞笑的，追星追的太疯狂，结合现在的饭圈，只能说，追星行为自古有之。 等到刘贞下班回去的时候，叫住了李介宾。 “你那个药，能不能给我一点？玉米豆大就行。”刘贞有点不太好意思的说。 “好呀。”李介宾拿出盒子，不过要怎么给她呢？ 刘贞拿出来自己的化妆盒，打开后里面有一个空格，李介宾挖了枣核那么一块放了进去。 “谢谢了，以后常来玩，如果想请病假的话，也找我，千万别客气......”刘贞一边欣赏着盒子里的膏药，一边对李介宾说道。 而李介宾已经挥一挥衣袖，不带走一片云彩的走了。 不巧，刚出门，就撞见一卷毛蒙面人跟自己擦肩而过，然后就听到里面刘贞不客气的说道：“怎么这么晚才来，还带个面罩，你谁呀？要下班了。” 虽然是在学校里，但是李介宾还是担心刘贞安全，所以就转身进去，看看到底是谁。 结果发现，原来是小卷毛呀！ 只见小卷毛现在脸上长了一些痘痘，虽然不像之前大树脸上那么夸张，但是发着红色，在脸上看着还是挺明显的。 “你！”小卷毛看到是李介宾，里面不自在了。 李介宾反而叹了口气：“其实你不用什么药，等几天也会自己好的。” “切。”小卷毛发现自己已经被发现了，光棍起来了。 转身给刘贞说：“给我一只皮炎平，要999的。” “抱歉，没有。”刘贞看出这人跟李介宾关系不好，立马回应道。 “你这什么医务室呀！” “就这儿，爱要不要，没别的事儿的话，你可以走了，我这里要关门了！” 小卷毛真的是一肚子委屈没地方发，只能一跺脚就撤了。 刘贞则是换了衣服，然后走出来关上了门。 “你跟他有梁子？”她出来后没急着回家，而是跟李介宾去了操场散步。 “大概是喝了升麻吧......”李介宾就从头开始，把大树脸上起痘痘，然后喝升麻水，然后爆痘，然后被卷毛上门嘲讽...... 刘贞听了之后，那叫一个乐呀。 “现在的学生，挺逗的，喝升麻治痘痘。” “药有功效，但是不是这样用的，他们现在还没上过临床，所以不是很懂。” 刘贞跟李介宾在西操场的塑胶跑道上漫步着，操场打着灯，足球草坪上散落着许多学生，不知道在玩些什么。 跑道上，不时有学生奔跑，呼啸而过。 “那你知道升麻这个药名的由来吗？” 第360章 竹马，升麻 药用，往往需要根据具体情况来判断其用途和使用方法。有些人可能会看到升麻具有清热解毒的功效，但实际上，它是否能真正起到“去火”的作用还需进一步研究。这就是内行人与外行人之间的差异，也是初学者和入门者之间的差距所在。 比如，清热药种类繁多，但是在清热第一方白虎汤中，选用的却是看似不太显眼的石膏，而非常用的三黄（黄连、黄芩、黄柏）。这其中的原因值得我们深入探讨。 升麻虽然具有清热解毒的功效，但在实际应用中，它的主要作用并非简单地“去火”。升麻常用于治疗风热头痛、咽喉肿痛等病症，其清热解毒的作用主要体现在疏散风热方面。因此，将升麻直接用于“去火”可能并不合适。 而白虎汤中的石膏，则具有清热泻火、除烦止渴的功效，更适合用于高热烦躁、口渴多汗等症状。此外，石膏的用量较大，能够迅速发挥清热降火的作用。相比之下，三黄虽然也有清热燥湿、泻火解毒的功效，但它们的药性相对较苦，对于一些脾胃虚寒的患者来说，可能不太适用。 综上所述，药用需要根据具体病情和药物特性来选择合适的用药方案。不能仅仅依据药物的功效来判断其用途，还需要考虑到患者的体质、病情以及其他因素。只有这样，才能更好地发挥中药的疗效，避免不必要的副作用。 刘贞似乎在半开玩笑的问李介宾：“你可知道升麻这个药名的来历？” 李介宾想也没想就直接回答：“升麻是个人名，而且最早也不叫升麻，而是叫竹马。” “青梅？竹马？” “对的，这个药背后，还有一个爱情故事......” 一个故事随着李介宾的话语缓缓道来： 升麻，这个升字，其实就是它功效的趋性。 升麻是中医治疗子宫脱垂，脱肛的要药，它性甘、辛、微寒，不仅能升阳举陷，还可以发表透疹。 那么升麻之名是如何来的呢？ 从前，有一户姓赵的人家，家里的男主人做点小买卖，女主人在家打理家务，他们有个女儿叫青梅，帮别人家洗衣物来补贴家用。 日子过的虽然清苦，但是也算和和美美，不料青梅娘亲因为长期劳累，身体逐渐虚弱，得了陷下病，也就是子宫脱垂，不久后便卧床不起。 父女二人都很着急，请大夫看病，服了很多药却没什么效果，病情逐渐加重，眼看着人就要不行了。 一天，青梅对忧愁的父亲说，“爹地，发愁也没用，女儿有个办法，我们贴个告示，说不定就有人能治好我娘。” 而听到这个，父亲更忧愁了，家里没什么值钱的东西，就算贴告示，又能拿出什么报酬给人家呢。 而青梅则是斩钉截铁的说：“谁能治好我娘，我就嫁给谁！” 父亲大吃一惊：“女儿呀，婚姻大事岂可儿戏！快拿纸笔来，我这就开始写告示！” 刘贞听到这里，噗嗤一声笑了出来，轻轻打了李介宾一下，“这是你编的吧！有点像十万个冷笑话的吐槽。” 李介宾也是笑了，看病难是自古以来的问题了，在过去，往往一场疾病就能让一个家庭破灭。 但是过去又是以孝治天下，像卖身葬父这样的桥段在以前的影视作品中层出不穷（现在则是少很多了，毕竟古装剧都变霸道总裁剧了），那个时候的孝道在现代人眼里，估计是跟洗脑了一样吧。 父亲反对青梅的注意，担心青梅毁了自己的下半辈子。 而青梅则是劝说：“家中本来贫苦，没有钱给娘治病。娘亲劳苦一生，如今积劳成疾，又怎么能眼睁睁看她走了......我已经决定了，不管贫贱富贵，残老寡丑，只要有人能治好我娘，我就嫁给他！” 青梅的坚决打动了父亲，他只好无奈同意，于是贴出了治病招亲的告示。 说来也巧，晚上，青梅梦到了一个老神仙对她说：“青梅呀，你救母的孝心感动了高天上圣大仁慈圣者玉皇大天尊玄穹高上帝，你记得一句话，‘竹马到来日，洞房花烛时’，切记！切记！”青梅醒来后，百思不得其解。 而另一个父母双亡的青年，以采药为生，一直未娶，一天晚上，他也梦到了一位老神仙对他说：“山上有一味叫竹马的药材，可以治疗陷下病，你去采来，‘你送竹马日，洞房花烛时’。快快快，不要错过了好姻缘！” 第二天，他就听说了青梅家治病招亲的事儿，于是就立刻背上药篓子去上山找“竹马”。 皇天不负有心人，他终于找到了跟梦中吻合的棕黑色“竹马”，于是赶紧挖了出来，给青梅家送去。 而说来也神奇，青梅的娘亲喝了几天“竹马”熬的药后，病渐渐好了。 青梅信守诺言，与这位青年成了亲，一家人恩恩爱爱，过着幸福的生活。 后来，人们知道了“竹马”的神奇功效，一传十，十传百，由于方言的问题，也因为其功效，“竹马”渐渐就被传成了“升麻”，于是就作为一味药名传了下来。 刘贞听完这个故事后，不禁感叹道：“原来这就是升麻名字的由来啊，真是一段美丽而动人的爱情故事。” 李介宾笑着说：“是啊，升麻不仅有着神奇的药效，还承载着人们对美好爱情的向往。” 两人相视一笑，心中都充满了感慨。 “不过，青梅竹马是这个意思？”刘贞吃瓜吃的很起劲儿，“以后没眼看了。” “所以这个药主要还是主升的，透疹也是因为有升发之性，所以他们喝了之后，反而痘痘变多了。” “不过也不好说，李东垣用升麻作升阳益胃汤、补中益气汤......” “李东垣用药与刘河间南辕北辙，他治疗大头瘟毒的普济消毒饮，用了很多风药，但是效果却很好，后世医家将这种用法叫做——火郁发之！” “火不仅可以清，可以苦寒直折，也可以用升散药发散而出，这就是李东垣的思路......” 第361章 清胃散 “譬如清胃散？”刘贞问道。 听到这句话，李介宾不禁感到一丝惊讶，他不由自主地看向刘贞。据他所知，这位女校医所学专业应该是西医。然而，她却能如此准确地说出中药方剂的名称，这让他有些意外。 “这是什么眼神？在中医药大学待久了，耳熏目染不行吗？”刘贞察觉到李介宾异样的目光，解释道。 李介宾心想：“呃，有可能，但是您光听听就能会，那多少中医学生该去跳天一湖了。” 毕竟，学习中医需要长时间的积累和实践，不是仅仅依靠耳闻目睹就能掌握的。不过，刘贞的表现还是让他对她刮目相看。 清胃散用升麻连，当归生地牡丹全。 或加石膏平胃热，口疮吐衄与牙宣。 清胃散，一个出自《脾胃论》的经典方剂，由李东垣所创。它的名字直白地表明了其功效——清除胃火。在方剂学领域，它被归类于清脏腑热的范畴，常被用于胃火牙痛的治疗。学习中药与学习方剂之间常常有一种错落有致的感觉。清胃散的药物组成包括生地、当归、牡丹皮、黄连和升麻。 教材对该方剂的详细解析如下： 黄连具有苦寒性质，能够泻火，有效清除胃中的积热。而生地和牡丹皮则具有滋阴凉血清热的作用，帮助平衡体内的阴阳。当归负责养血和血，维持身体的正常血液循环。升麻不仅可以散火解毒，还能作为阳明经的引经药，引导药效到达病变部位。这五种药物相互配合，共同发挥清胃凉血的功效，从而缓解胃火牙痛等症状。 方解这种东西，看看就行了。 到了李介宾这个境界来说，用药已经不再局限于传统的固定模式。 如果让一个刚学习中药但还未接触方剂的学生来分析清胃散，他们可能会产生一系列疑问。 首先，清胃散明明是用来清除胃火的，为何其中只有三味清热药呢？为什么要使用黄连来泻胃火？为什么要用生地和丹皮来滋阴凉血？而且更让人不解的是，方子里竟然加入了当归这种具有活血补气作用的药物，因为当归本身并不具备清热的功能。其次，升麻也是个令人费解的存在。之前大树和小卷毛都曾服用过升麻，它虽然在功效上有清热解毒的作用，但本质上属于解表药。 这些问题需要长期的临床实践之后才能有所体会。 通常情况下，苦寒之品应该直接降火，而胃火向上蒸腾时才会导致牙疼口臭等症状。然而，此处却使用了升阳举陷的升麻，实在令人摸不着头脑。当然，对于这些疑惑，总有千万种解释可以自圆其说，关键在于能否取得实际的治疗效果。 首先，我们来看黄连。黄连之所以被选用，是因为它的苦寒特性使其成为泻胃火的理想选择。黄连的苦寒之性能够直接针对胃火，将其清除出去。而升麻的加入，则进一步增强了黄连的泻火作用，并引领其他药物进入阳明经脉，提高了方剂的疗效。 其次，生地和丹皮的运用也有其深意。在中医理论中，火邪容易灼伤阴液，导致阴虚火旺。因此，在泻胃火的同时，也要兼顾养阴清热。生地和丹皮的滋阴凉血作用，有助于补充体内的阴液，防止火势过旺。此外，丹皮还有活血的作用，可以改善局部的血液循环，促进病情的恢复。 最后，当归的养血和血作用也是不可或缺的。当归既能养血，又能活血，可使气血通畅，有利于胃火牙痛的缓解。而且，当归的温和性质不会加重体内的火气，与其他药物相得益彰。 综上所述，清胃散的配方巧妙地结合了黄连的泻火、生地和丹皮的滋阴凉血以及当归的养血和血等多种功效。通过合理的药物搭配，清胃散能够有效地清除胃火，缓解胃火牙痛等症状，体现了中医辨证论治的精髓。当然，具体的用药剂量和加减应根据患者的具体情况进行调整，建议在专业中医师的指导下使用。 问起来，这就叫学术思想，是属于李东垣的用法。李东垣在中医圈是有学术地位的，人家这样用，而且还有用，那后世医家还要给起个好听的名字——火郁发之。 所以方剂学里面收录的方子，让懂行的看一眼，就能知道那个方子属于谁的，或者那个流派的。 而一个经验丰富、技艺娴熟的中医，他开出的药方，其中蕴含的用药规律只需让同行稍加审视，便能大致推断出这位中医师的师从渊源。 这就如同金庸武侠小说《天龙八部》中的王语嫣一般，当她目睹武林高手出手时，立刻就能预测到对方下一步的招式。因为不同的流派往往会决定其弟子的功法特色和技巧运用。这种对用药规律的熟悉程度，可以类比于王语嫣对各派武功的了解，都是通过长期的学习和实践积累而来的。 但是有一个地方需要特别注意一下，那就是清胃散主要针对的病症是胃火牙痛。具体来说，如果出现了牙痛牵连到头部疼痛，脸颊发热的情况，牙齿喜欢寒冷而厌恶炎热，或者牙齿出血，牙龈红肿溃烂，嘴唇、舌头和腮颊肿胀疼痛，口气热臭，口干舌燥，舌苔发红且发黄，脉象滑数，那么就可以考虑使用清胃散来治疗。 临床上常常将其用于治疗口腔炎、牙周炎等属于胃火上攻的疾病。然而，如果牙痛是由风寒或肾虚火炎引起的，则不适合使用这个方剂。因此，在用药之前，一定要仔细辨证论治，确保对症下药，避免误用药物带来不良后果。 肾虚火炎，为什么不宜用呢？看看方剂组成，生地那不是滋阴益肾的嘛？ 因为里面有升麻呀。 李东垣爱用升麻，如同张介宾爱用熟地，属于标志性用药了。 能把升麻用好，也能体会一二李东垣的用药思路。 这里教材编纂，大概是考虑了中药升麻的副作用，不适用于阴虚火旺，所以这个方子也给写了不宜用肾虚火炎的注意事项。 第362章 玉女煎 “那泻黄散跟玉女煎呢？”刘贞又问道：“这不都是治疗胃火跟牙痛的嘛。” 李介宾笑了笑，说：“临床疾病之复杂，怎可做到一方治一病？若是如此，医生皆可休矣，众人依靠百度即可治病。” 他看着刘贞，眼中闪过一丝赞赏之色。“不过，你问的问题确实是说到了点子上，这几个方子都是比较容易混淆的。泻黄散源自北宋钱乙之手，其功效在于清泻脾胃伏火。但此药主要用于治疗口臭、口疮等病症，而非单纯的胃火牙痛。至于玉女煎……”说到此处，李介宾顿了顿，陷入了沉思之中。 “怎么了？这个方剂也有什么故事吗？” 而李介宾念了一段半文不白的话： “人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣；方中熟地、牛膝以滋肾水，麦冬以保肺金，知母上益肺阴，下滋肾水，能治阳明独胜之火，石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然，理虽如此，而其中熟地一味，若胃火炽盛者，尤宜斟酌用之，即虚火之证，亦宜改用生地为是，在用方者神而明之，变而通之可也。” 刘贞侧过脑袋：“你为什么叫李介宾呢？你跟张景岳什么关系？” “没有什么关系，曾经我以为父母取这个名字是因为希望我如他，后来发现了，名字就是名字，而张景岳也只是张景岳。我是李介宾！” 不错，正如大家想的那样，看到熟地，你就可以想到张景岳，这是一个可以把补药用到各种方剂中的名家，而且关键在于，他的方子确实很有效。 玉女煎中地膝兼，石膏知母麦冬全。阴虚胃火牙疼效，去膝地生温热痊。 如果说清胃散是治疗实火的胃火牙痛，那么玉女煎就是治疗肾阴虚导致的牙痛。 阴虚是什么意思呢？ 这是李介宾第一次认识到的东西，他的中医是祖传的，但是也是自己学来的，其实家里并没有教他什么中医，小孩子嘛，在家里看着书，看着看着，似乎就懂了点什么。 师法天地，师法自然。 并不是阴虚是什么，而是什么会是阴虚，血虚是阴虚，津亏是阴虚，人瘦了是阴虚，而有火但是人非实证，也是阴虚。 阴为物质基础。 所以李介宾那时候很信张景岳，认为阴是一切的物质基础，而阳则是为用，阴平阳秘。若要补，先补阴，阴为一切之本。 直到后来学了张仲景，发现了另外一点，阴平阳秘的下半句是，杨幂乃固。张仲景是首要固阳的，用药多用桂附姜。 那时候李介宾有所疑惑，浑浑噩噩而不知道所以。 直到听闻叶天士有言：温病救阴犹易，通阳最难；救阴不在血，而在津与液；通阳不在温，而在利小便。 于是醒悟，无非，虚虚实实是也。 点火做饭，有柴可以引火，而有火才能鼓风。 玉女煎常用来和清胃散比较学习。 玉女煎强调的是少阴不足，阳明有余。 在病机上，阳明有余是胃火、胃热；少阴不足是肾水不足，有肾阴不足，所以它名叫玉女煎。 玉女指的是观音菩萨旁边两个小孩当中的一个，金童和玉女，这两个小孩一个拿个瓶子，一个拿个柳枝，拿柳枝沾了瓶子里面的肾水就向天下洒，为什么洒呢？ 他们认为是给人民带来幸福，洒出水是为了清热，消除灾祸。 从玉女煎的名称就反映了有清热降火和滋阴，滋水降火的特点。所以这张方针对了肾阴不足，少阴不足，阳明有余的胃火牙痛。 从它名称就反映出来了。张景岳喜欢用这类名称，因为他本身遵从的哲学思想是宋明理学，宋明理学是历史发展到宋、明这个时代，以二程为代表，是一种道学和儒学的结合。 主治证候分析就两个方面，一是有胃火，胃热，头痛，牙痛，牙衄，有点像清胃散证。但一般情况下，玉女煎证这种牙痛、牙衄，没有清胃散证那样严重。 玉女煎证像牙周溃烂、局部发热很重这些症状并不突出，临床上往往表现为牙龈发红。说肿，微微有点肿，一般不会有溃烂。 而且这红往往体现出一种嫩红，这是李介宾个人的体会。特别像有些经过放疗、化疗的一些病人，那牙龈逐渐和牙根有一点脱离，就是当中比较松，嫩红，有点肿，牙齿痛，但是痛的程度不很剧烈，有这种阴伤特点。 肾主骨，齿为骨之余，那肾水不足，会有齿牙松动。同时口渴，口干比较重。所以齿松，烦热干渴，反映出一种阴虚特点。当然临床上这类病人有热，脉可以偏大，按起来会无力，毕竟有肾亏了。胃火可以继续伤阴，阴伤可以阴不制阳，加重胃火上炎。所以少阴不足，阳明有余两方面还会互相影响。 这类病往往经常发作，病情较久。作为消渴来讲，是由胃热造成消谷善饥，这是玉女煎证。它和清胃散证比起来，胃热热毒不重，胃热循经上炎这是有的，所以以头痛、牙痛、牙衄为主。 证情没有清胃散证重，特别体现的像唇舌腮颊肿痛，局部发热，牙龈溃烂程度不突出，而主要强调的同时伴有肾水不足，肾阴不足。这是在胃热牙痛中的又一个类型。也就是虚实夹杂，但其中仍以胃热为主。 玉女煎的配伍特点：清热与滋阴并进，虚实兼治，但以治标治实为主。 在胃热牙痛发作的时候，治标治实为主。 清胃散和玉女煎比较，清胃散证是胃中积热，循经上炎，以实证为主。除胃中积热，以及热毒搏结气血造成除牙痛之外，牙宣出血，牙龈溃烂，唇舌腮颊肿痛，局部发热都比较突出。 玉女煎是虚实夹杂，肾阴虚胃火旺。就是说少阴不足，阳明之热循经上炎。所以它反映出既有牙痛，出血，但又有肾虚的牙齿松动的特点。 当然如果体质有肾阴虚基础，那平时肯定还是有一组肾虚如腰膝酸软等基本表现。 这个就看开方人的习惯了，学术思想就是这么一回事儿，难以避免的，有些偏向，这种习惯直到今天，其实李介宾还有所残余，也因为他最早掌握的的方药就是熟地！ 第363章 雷公造化 “我知道，张景岳嘛，人称张熟地，三味药不离熟地，开方子必用滋补......”刘贞笑道：“这很对现代人的胃口....... ” 现代人的生活风气某种意义上跟明清时期很像，所以滋补成风也不奇怪。 熟地，这个名字或许对许多人来说并不陌生，但它到底是什么呢？其实，熟地就是由生地经过独特的炮制工艺得来的一味中药材。 这种炮制工艺十分讲究，需要经过一系列复杂的步骤和时间的沉淀，才能将生地转化为熟地。 生地，原本是一种常见的中药材，具有清热凉血、养阴生津等功效。通过炮制，生地经历了一场奇妙的蜕变，成为了熟地。熟地的药性发生了改变，变得更加温和，更适合用于补益。 炮制熟地的技巧是经过常年累月的积累得来的。首先，要选择优质的生地作为原料，然后经过清洗、切片等处理。接下来，便是关键的炮制环节，通常采用蒸制或酒炖的方法。在这个过程中，生地会逐渐吸收水分和其他成分，从而改变其性质。 炮制后的熟地呈现出乌黑发亮的外观，质地柔软。它不仅保留了生地的部分功效，还增添了新的特性。熟地具有滋阴补血、益精填髓等作用，常用于治疗血虚萎黄、心悸失眠、月经不调等病症。 熟地是一种经过特殊工艺炮制而生的中药材，它是中医宝库中的一颗璀璨明珠，张景岳尤其喜欢用熟地，用的时候还特别喜欢用大锦纹熟地，肥得流油的那种——在太阳下面真的会流油。 而在遥远的张仲景时代，许多珍贵的药物仍然缺乏成熟的炮制技术。例如，在张仲景所着的经典方剂中，地黄的使用大多为生地黄。然而，炮制技术的出现却成为了中药学发展历程中的一座重要里程碑。 《雷公炮制论》作为炮制学的开山之作，不仅标志着中药炮制技术的初步形成，而且对后世的中药发展产生了深远的影响。这部着作的问世，为中药的加工和应用奠定了基础，使得中药的疗效得到了显着提升。 在中国古老的神话故事里，雷公一直被视为神秘而强大的存在。他不仅掌控着雷电之力，更是与中医药学有着千丝万缕的联系。 据传说，雷公与黄帝、岐伯等上古时期的神话人物齐名，他们共同探索并传承着华夏民族的智慧和知识。因此，可以说中国的医药知识实际上充满了浓厚的神话色彩和无尽的浪漫情怀。 对于那些喜欢阅读玄幻小说的读者来说，他们或许对“雷”这个元素并不陌生。在这些虚构的世界里，雷常常被描绘成一种能够决定生死、主宰命运的力量。它象征着阴阳的平衡和调和，代表着生命力的蓬勃与生机的焕发。正如春天的惊雷炸响，带来万物复苏的希望一样，雷公也被赋予了掌管生命的权力。 在古代，人们普遍认为炮制药物是一项神奇的技艺，如同再造，具备造化之功，所以需要借助雷公的神力才能完成。 雷公作为天地之间的神灵，拥有着特殊的权柄，能够将自然界的能量转化为药物的精华，使其具有神奇的疗效。 因此，炮制药物成为了雷公的专属领域，只有通过雷公的祝福和庇护，药材才能发挥出最大的功效。这种观念反映了古人对大自然的敬畏之情，同时也表达了他们对医学的高度重视和信仰。 而《雷公炮炙论》据说是南北朝刘宋·雷敩撰中医学着作，经过千年的沉淀与积累，炮制学在不断的实践与探索中逐步完善。 唐宋时期，随着社会经济的繁荣和文化的兴盛，医学也得到了空前的发展。 炮制技术在此时期得到了极大的重视，许多医学家和药学家开始深入研究炮制的方法和原理，不断改进和创新炮制技术，使之更加科学、合理。 这一时期的炮制学发展，不仅提升了中药的疗效，还促进了中药理论的丰富和完善。许多新的炮制方法和理念被提出，如\"九蒸九晒\"、\"水飞\"、\"酒浸\"等，这些方法的运用，使得中药的药性更加温和，药效更加显着。 同时，炮制学的完善也为许多名方的诞生提供了条件。这些名方在炮制技术的辅助下，疗效更加显着，应用范围更加广泛。如\"六味地黄丸\"、\"四物汤\"、\"补中益气汤\"等，这些名方至今仍被广泛使用，深受人们的喜爱和信赖。 总的来说，炮制学的发展，不仅提升了中药的疗效，丰富了中药理论，还促进了名方的诞生和传承。它为中医药的发展做出了不可磨灭的贡献，是中医药宝库中的一颗璀璨明珠。 炮制技术通过巧妙的方法，对各种药材进行精细的加工处理。这一过程不仅能改变药材的性质，更能提升其功效和适用范围。经过炮制后的药材，往往能更好地满足临床需求，发挥出更为卓越的疗效。 随着时间的推移，炮制技术逐渐成熟并得到广泛应用。它让中药材的用途变得更加广泛，治疗效果也越发显着。这些进步无疑为中医领域带来了新的活力与希望，使得传统医学得以不断传承与发展。 “所以你喜欢熟地，不是因为你肾虚呀。”刘贞促狭的笑道。 李介宾立马反驳：“我肾这块，是没问题的，自小我肾气就很充足。” 刘贞稍微正经一点说道：“话说，你们中医这个肾气、肾j、肾阴、肾阳，是怎么回事儿？乱七八糟的，总是让人听着糊涂。” 李介宾笑了：“不过是肾功能的不同功能体现而已，这就是很多现代人的思维。他们总是觉得什么东西都是有实物对应，在他们眼里，肾气是肾气，肾精是肾精，肾阴是肾阴，肾阳是肾阳，是不同的东西。” “但是实际上，肾就只有一个，而这些无非是功能的体现，只需要去通过征象去辨别，并且对证治疗就可，没必要过于执迷，更不用本末倒置，见人就说肾虚，要补肾，没有肾虚的表现，谈何肾虚？那是忽悠人的。” 第364章 五方五色，钱乙 在中国古代医学史上，有一位儿科医生的名字如同璀璨的星辰，照耀着后世医学的发展，北宋钱乙，有儿科医圣之名。 他的六味地黄丸流传千古，在现代社会那叫一个无人不知，无人不晓。 而他有很多方子，精巧而有效，口感又不错。 更有意思的是，钱乙手中的“五行五脏组合。”青赤黄白黑，对应五方五帝。 比如说泻心火的导赤散，泻肝火的泻青丸、泻脾胃之火的泻黄散、泻肺火的泻白散、以及泻肾火的地黄丸——地黄是黑的嘛，所以叫地黄丸，其实是对应的黑色。 钱乙不仅以其深厚的医学造诣和精湛的医术闻名于世，更以其独特的方剂和对五行五脏理论的深刻理解，为后世留下了宝贵的医学遗产。 钱乙的医学成就中，最为人们所熟知的便是他所创制的六味地黄丸。这一方剂以其独特的配伍和显着的疗效，历经千年流传至今，成为现代社会家喻户晓的中成药。 六味地黄丸的配方精妙，取自仲景肾气丸，仅仅去了桂枝、附子两味药，就使得该方能够滋补肾阴，对于治疗肝肾阴虚引起的各种症状有着显着的效果。 虽然，钱乙一开始是用来治疗小儿先天不足，囟门迟闭的。但是随着后世医家不断发挥，在这个基础上演化出了治疗阴虚火旺的知柏地黄丸，治疗气虚不足的麦味地黄丸，还有肾阳虚的桂附地黄丸，肝肾不足目暗昏花的杞菊地黄丸...... 然而，钱乙的贡献远不止于此。他的医学理念和方剂设计，充分体现了他对五行五脏理论的深刻理解和应用。在钱乙的医学体系中，五行与五脏的对应关系被巧妙地融入到方剂的设计之中，形成了一系列既精巧又有效的治疗方剂。 钱乙的方剂中，导赤散、泻青丸、泻黄散、泻白散以及地黄丸，分别对应着五行中的木、火、土、金、水，以及五脏中的肝、心、脾、肺、肾。这种对应关系不仅体现了中医理论的系统性和整体性，更彰显了钱乙在方剂设计上的独到见解和创新精神。 导赤散，以其泻心火的功效，适用于心火旺盛引起的症状，如口舌生疮、心烦失眠等。 泻青丸则针对肝火，适用于肝火上炎引起的头痛、目赤等症。 泻黄散泻脾胃之火，适用于脾胃湿热引起的消化不良、腹胀等症状。 泻白散则泻肺火，适用于肺热咳嗽、痰黄粘稠等症状。 而地黄丸，以其黑色对应肾，主要功效为滋补肾阴，适用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。 钱乙的方剂不仅在疗效上得到了验证，更在口感上做了精心的调配，使得患者在接受治疗的同时，也能享受到药物的美味。这种以人为本的医学理念，体现了钱乙作为一位伟大医者的仁心和智慧。 总的来说，钱乙的医学成就不仅在于他的方剂设计，更在于他对五行五脏理论的深刻理解和创新应用。他的医学理念和实践，为后世医学的发展提供了宝贵的经验和启示，也为中医药的传承和发展做出了不可磨灭的贡献。 “你的意思是，钱乙的方子，很好喝？”刘贞对这个感兴趣。 “肯定呀，你要想，现代的大人喝中药都觉得苦，而钱乙可是小儿医圣，他可是给小孩开药的，小孩子都能喝的很好，很愿意喝，那口感能差到哪去？” 刘贞又好奇问道：“那这方子能给大人喝吗？” 这下李介宾沉默了，这个问题...... “其实是可以的，只不过还是需要改进一下。” 小儿体质跟成人还是不太一样的，不然也就不会分专门的儿科了，直接都内科就行。 钱乙，一个本来名不见经传的游方郎中，却在北宋的历史长河中留下了浓墨重彩的一笔。 宋朝时期，皇室子嗣艰难，成为了困扰皇帝们的难题。如宋高宗晚年时，竟面临着无子可承皇位的尴尬局面，不得不从宗室中挑选合适人选来过继。 赵氏王子们命运多舛，不少早早夭折。面对如此困境，当时的太医们却束手无策，他们对儿科病症一无所知，只能依赖传统的伤寒金匮之法治疗。然而，对于年幼体弱的皇子们来说，这种方法往往无法奏效，导致病情恶化，最终失去生命。 就在这时，钱乙出现了。 他凭借自己精湛的医术和对儿科病症的深入研究，成功地治愈了数位患病的王子。这些王子生病后连召太医救治却丝毫没有好转，但经过钱乙的精心医治，竟然奇迹般地康复了。 这一成就让钱乙声名鹊起，得到了朝廷的重视。终于，他得以入朝为官，并开始编写专门针对儿科的医书。从此，钱乙不仅是一名出色的医生，更是儿科医学领域的开拓者和奠基人。 然而，钱乙的命运却并非一帆风顺。他所擅长的儿科领域，被当时的医学界视为背离传统，不尊重祖宗法规。这种观念导致他受到了来自太医署等权威机构的联合打压。这一事件成为了他人生中的一大转折点，也引发了后续一系列的故事。 此外，钱乙的声誉也受到了一些负面评价。传闻称他贪恋财富，品行不佳。但实际上，这些风评与他被同行排挤和诋毁有很大关系。尽管如此，钱乙在中医界的学术地位却是坚如磐石、无可撼动的。 钱乙对小儿疾病有着深入研究，并提出了许多重要观点。 他认为小儿是纯阳之体，即身体阳气旺盛；同时也是稚阴稚阳之体，阴阳尚未完全成熟。这些理论为后世医家提供了宝贵的指导。此外，钱乙还发现小儿患病后病情变化迅速，需要及时诊治。这些经验都是他通过长期的临床实践和观察总结而来的。 “你注意到了吗？小孩发烧四十度，白天还是活蹦乱跳的，该吃吃，该玩玩，但是到了晚上才开始发作。” 刘贞回忆起来，“确实如此。” “还有就是，成人烧到38度就已经浑身酸痛，缠绵病榻了，而小儿则不会。” “所以你的意思是，这些方子不适合大人？” “我没这个意思......” “那你什么意思？” “我就是意思意思。” “......” 李介宾小声说道：“总该要稍微改进一点的吧，不然真成治肾亏不含糖了吧。” 第365章 开局一把锅!中药炮制 又是一个阳光明媚、空气清新的早晨。 当第一缕阳光透过窗帘洒进房间时，李介宾缓缓地睁开双眼，看着宿舍的天花板。他感觉自己的头有些懵懵的，眼皮也沉甸甸的，仿佛被一股无形的力量压得无法抬起。 他慢慢回过神来，转头看向窗外，发现天空湛蓝如宝石般清澈，没有一丝云彩。阳光灿烂而温暖，照在地面上形成一片片斑驳的光影。看来今天是个晴朗的好天气。然而，他想起昨晚那场突如其来的大雨，心情不禁变得复杂起来。 这样的天气已经持续了半个月之久，每天都是大太阳和倾盆大雨交替出现。这让李介宾感到十分不适，他觉得自己的身体越来越沉重，似乎湿气逐渐侵蚀着他的身体。尽管还未进入秋季，但空气中弥漫的湿气让人难以忍受。 李介宾坐起身来，感受着身体的酸重感，他不禁皱起眉头。这种湿气对他来说简直是一种折磨，让他的精神状态也受到影响。他叹了口气，心想：“这样下去可不行啊，得想办法祛湿才行。” 他决定今天搞点东西，来去去湿气带来的不适。 洗漱完毕后，便前往餐厅享用早餐。随后，他来到了地下室的元化中药店。时间尚早，尚未有顾客光临，好在孟伟曾给予他一把钥匙。他打开门锁，走进店内，一股潮湿之气扑面而来。 “因于湿，首如裹”这句话出自《黄帝内经》中的生气通天论。它形象地描绘了湿气对人体的影响。当身体受到湿气侵袭时，头部会感到沉重、困重，仿佛被湿布包裹一般。这种感觉常常让人昏沉欲睡，精神不振。这也提醒着人们要注意祛湿养生，保持身体的健康与平衡。 李介宾打开了排气扇和灯后，便走到药柜前，随手拉开几个抽斗查看里面的药材情况。幸好，这些中药饮片都被妥善地放在塑料袋里，保存状况还算不错。 然而，就在这时，他突然感觉到头顶一阵凉意袭来。 他下意识地抬起头，惊讶地发现竟然有水滴从上方滴落下来。“我靠！”他不禁咒骂一声，难道屋顶漏水了吗？抬头仔细观察，他才发现原来是通风口出了问题。这可不是小事，因为一旦中药材受潮，质量很可能会受到影响甚至损坏。 想到这里，李介宾连忙找来一块塑料布，将其铺到药柜顶上，并把边缘固定好。这样一来，就能暂时避免雨水直接滴落到药材上了。 接着，他又检查了一下其他地方是否还有类似的情况，确保所有药材都能得到保护。经过一番努力，他终于完成了这项紧急任务，松了口气。 稍微活动了一点，额头上就是密密的一层汗，前胸口背也都湿透了。 四时之变化，皆在二十四节气之中。这些节气乃是古代劳动人民智慧的结晶，他们通过长期的观察和实践，总结出了这套节气系统。 不妨留意一下，每逢节气更替之际，气候亦随之发生变化。 《黄帝内经阴阳应象大论》：地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍。 地气上升化为云，天气下降形成雨，雨出于地气，云出于天气。因此，清阳之气向上出于七窍，浊阴之气向下出于前后二阴。 夏季炎热，暑气与湿气相伴而生，所以有暑必夹湿的说法。 单纯的暑热并不令人畏惧，因为出汗后能带来凉爽感。 然而，湿热却让人感到黏腻不适，且伴有闷热之感。李介宾强忍着身体的不适，只想尽快抓到药离开。 他原本计划只开一副参苓白术散以祛湿，但现在看来，仅仅祛湿似乎已不足以解决问题…… 今天的课是中药实训课，李介宾和同学们一起前往大长楼的 b 区试验区一楼上课。这里是药学院的地盘，环境相对陌生，但充满了学术氛围。他们走进一间宽敞明亮的教室，里面摆放着各种实验设备和药材样本。 李介宾找了一个位置坐下，心中有些好奇。他总觉得有一种奇特的感觉，似乎有人一直在盯着自己。这种冥冥中的感觉让他感到有些不安，但又无法确定具体来自哪里。 随着时间的推移，同学们陆续到齐，教室里渐渐热闹起来。 突然，门口传来一阵脚步声，一个熟悉的身影走了进来——正是上学期教过他们膏药制备课的老师！这位老师一看到李介宾，脸上露出一丝惊讶的表情，心里不禁咯噔一下：“糟糕，今天怕是不能善了了……” 曾经有一个被称为“死神小学生”的人，他无论走到哪里都会有人死亡，而现在，李介宾成为了老师们眼中的煞星。只要给他上课，就总会遇到一些意想不到的事情。 这种情况让老师们感到十分困扰和无奈。他们原本以为只是普通的教学工作，但却因为李介宾的存在变得异常艰难。每次上课都像是一场冒险，不知道会发生什么新奇的事情。 “大家好啊！没想到这个学期还能和你们再见面呢！我真是太开心了！今天我们要学习的就是.......”尽管有点头皮发麻，但是老师还是热情地向学生们打着招呼，并开始介绍今天的课程内容。 李介宾他们全神贯注地听着老师讲解，大约过了半个多小时，终于迎来了实践环节。 他们跟着老师来到了旁边的实训室。 这里看起来既像是一个实验室，但又不完全一样。实训室里摆放着各种各样的厨具，包括锅碗瓢盆、炉灶、天然气灶等等。一只不锈钢炒锅，它静静地放在灶台上，散发着诱人的光泽，让人忍不住想要拿起来翻炒几下。 今天是实训课，同学们来到教室后发现每个人都穿着一件白大褂。 老师走过来给每人发了一个口罩，并要求他们戴上。同学们对此感到十分困惑，不知道老师究竟想要干什么。难道这节课要搞什么神秘实验吗？还是有其他特别安排？ 李介宾看着手中的口罩，又转头看向一旁的炒锅，有点心痒难耐，伸手拿起锅子，顺便单手颠了几下。 嘿！顺手！ 第366章 对决!发光的中药 随着一声开火，熊熊烈火燃烧起来，铁锅被迅速烧热。 李介宾随手抓起一把黑芝麻，毫不犹豫地将它们投入锅中。 转成文火慢慢加热，他熟练地拿起锅铲，轻轻颠起锅中的黑芝麻，让它们均匀受热。随着不断翻炒，黑芝麻开始发出轻微的爆裂声，香气逐渐飘散出来。当香气扑鼻时，主角果断开锅，将炒熟的黑芝麻倒入一旁准备好的器皿中。 在众人的注视下，仿佛能听到一阵激昂的bgm音乐响起，他们似乎看到那碗炒黑芝麻在闪闪发光！ “这就是炮制？” “不就是炒黑芝麻嘛？” 李介宾看着眼前熟悉的炮制工具和材料，心中不禁涌起一股亲切感。他已经好久没有炮制药材了，如今在学校里再次见到这些东西，那种感觉又回来了，俗话说得好，技痒难耐啊。 “黑芝麻，又叫胡麻仁，味甘，性平。归肝肾大肠经。具有补肝肾，益精血，润肠燥的功能……” 李介宾一边说着，一边熟练地操作着炮制工具，仿佛回到了过去的时光。 “据说能生发乌发！” 一个女生突然插话道，引起了周围同学的一阵笑声。 李介宾顿了一下，然后接着说道：“常用于头晕、头痛、眼花、耳鸣、须发早白或者脱发等。” 他的声音沉稳而自信，让人感受到了他对中药知识的精通，同学们纷纷点头表示认同，对阿宾充满了敬佩之情。 旁边有掌声传来，众人转头望去，只见人群自动分开，一个小卷毛正站在那里鼓掌叫好。 他大声说道：“说得好啊，确实是有两把刷子……” 然而，话还没说完，就被大树打断了。 “咦，你脸上怎么长痘痘了？”大树一脸幸灾乐祸地看着小黄毛。 小卷毛的脸色瞬间变得十分难看，他愤怒地瞪着大树，咬牙切齿地说道：“还不是因为喝了你那个什么升麻水！”接着，他又忍不住用手摸了摸自己脸上的痘痘，嘴里嘟囔道：“呼呼，不生气，不生气。” 看到小卷毛的反应，大树心里暗自得意，但表面上却装作一副无辜的样子，故意问道：“不是有人说升麻喝了没事儿吗？哎哟，我的脸上倒是没有长出痘痘来呢，你可别污蔑说是转移到你脸上了哦。” 小卷毛心中默念冰心诀：心若冰清，天塌不惊，万变尤定，神怡气静，虚空不腻，俗相不染…… “自我介绍一下，我叫聂恒，是你们药学院的研究生学长，目前正在研究中药炮制学和中医临床药学。同时，也是今天你们实训课的实训老师。” 听到这话，教室里顿时响起一片惊呼声。 “什么？他竟然是我们的实训老师？” “这怎么可能？我们从来没有听说过他啊！” “难道他真的有那么厉害吗？” 同学们纷纷回头看向教室门口，但却发现原本带他们进来的那位老师已经不见了踪影。 “别找了，你们田老师只负责理论课，实训技能是我来教的。”聂恒微笑着解释道。 接着，他指着坐在第一排的一个男生说道：“来吧，李介宾，你先来，我可以让你选，让我看看你的中药炮制学的怎么样！” “好的，聂老师，这是我刚刚炒的黑芝麻，请聂老师过目。”李介宾说道，把自己刚刚炒的黑芝麻递过去。 小卷毛低头看着碗里香气四溢，黄而不焦的黑芝麻。 “很好，李介宾同学，你的操作很规范，火候掌握得也很不错。不错，炒黄法是中药炮制学中的一种基本方法，可以增强药物的疗效，降低毒性。但是，要掌握好火候和时间，否则会影响药效。”聂恒点点头，对李介宾的作品表示赞赏。 随后，聂恒开始一边讲解炒黄法的操作步骤和注意事项，一边亲自示范了一遍，或许存了比试的心，他也选择黑芝麻，炒出了一碗黑芝麻，只不过，明眼人一看，没有bgm，也不发光，那就是没李介宾的好喽。 “李介宾同学，看来你已经不用教了，怎么样，有没有兴趣跟我比一场。”小卷毛也觉得炒出来的品相没李介宾的好，但是他还是按剧本提出来了。 “这位……聂风……” “在下聂恒。”小卷毛聂恒嘴角一挑，接着，他挑衅地看着李介宾，把“小爷我今天就是来找茬的”几个字直接写在了脸上。 大树微微皱眉，似乎有些不悦，但还是尽量保持着冷静。 听到这话，周围的吃瓜群众们纷纷回过神来，开始议论纷纷。 “不是，你这是要比试一下吗？如果是这样，那你不也要露一手？”有人提出质疑，觉得这场较量似乎并不公平。毕竟，如果只是一方展示技艺，而另一方却没有机会表现，那就显得过于片面了。 这个提议立刻得到了其他人的附和，大家都觉得这样才更有意思。于是，所有人的目光都集中到了小卷毛聂恒身上，期待着他也能展示出自己的实力。 小卷毛聂恒嘴角微微上扬，露出一丝不屑的笑容，他顺手从旁边的墙上取下一条白色的围裙，随意地系在腰间，头上戴上帽子，看起来就像个大厨一样。 接着，他走到一旁的锅前，打开锅盖，从里面捞出一把黑色的、干瘪的虫子。这些虫子看上去让人感到十分恶心，仿佛是从臭水沟里捞出来的。 \"那是什么呀，看着好恶心呀？\"有同学忍不住好奇地问道。 \"水蛭。\"李介宾饶有兴趣地盯着那些虫子，不过，水蛭可不是用炒黄法。 小卷毛聂恒熟练地点燃炉灶，将铁锅烧热，然后拿起旁边的一个铁桶，小心翼翼地往锅里倒入一些细腻的白色粉末。 这些粉末如同雪花般轻盈，落入锅中后，立刻开始翻滚和舞动起来。令人惊讶的是，随着温度的升高，这些粉末竟然变得异常的灵动，仿佛拥有了生命一般。随着小黄毛的翻炒，看过去好像它们在空中飞舞，跳跃，与周围的空气融为一体，形成了一道美丽而神秘的景象。 “这又是什么？”大树一脸疑惑地看着身旁的李介宾问道。 而此时，其他同学们也纷纷将目光投向了李介宾，毕竟在场的人里，或许只有他清楚小黄毛究竟在做什么。 只见李介宾不紧不慢地解释道：“这是滑石粉，小黄毛准备用它来炒制水蛭呢！” 所谓的滑石粉炒，其实就是滑石粉烫。 这种炮制方法是将药物与滑石粉一同拌炒。之所以采用滑石粉炒，主要有两个目的：一是可以降低药物的毒性；二是能够让药物的质地变得酥脆，更易于粉碎和煎出其中的有效成分，从而提高药效，并确保用药安全。 李介宾想了想，拿了旁边一块，像巧克力一样的长板物品，放到一个盘子里，推进烤箱里，定时。 第367章 烫水蛭vs 这边小黄毛聂恒已经到了最后收火的阶段了。 只见他手法娴熟地翻炒着锅中的水蛭和滑石粉，锅里散发出阵阵热气。 随着时间推移，原本干瘪的水蛭逐渐变得饱满起来，就像重新获得了生机一般。 然而，空气中弥漫着一丝腥臭味儿，让人不禁皱起眉头。这股异味正是水蛭经过滑石粉的翻炒后，排出的杂质所散发出来的。 这时大家才恍然大悟，明白了为什么田老师之前会给每人发一个口罩，原来是因为这味道实在太难闻了。 随着小黄毛聂恒将已经炒好的水蛭从滑石粉中一一拣出，小心翼翼地放在一旁的盘子里，他的作品终于完成了。 此刻的水蛭已不再是普通的水蛭，而是经过炮制后的烫水蛭。它们个个饱满而富有光泽，似乎蕴含着无尽的生命力。看着自己精心炮制的成果，小黄毛聂恒露出了满意的笑容。 经过炮制后的水蛭，已经减去了毒性，不管是将其粉碎后制成药丸，还是直接入汤药，都是非常好的药材。 而小黄毛聂恒则摘下手套，端起自己炮制的水蛭，小心翼翼地放在了实验桌上。他的眼神充满了挑衅，看向了一旁的李介宾。 看着眼前新鲜出炉的烫水蛭，李介宾不禁感叹道：“这炮制技术真是令人惊叹！”他知道，炮制水蛭需要一定的技巧和经验，而这个人显然已经掌握了其中的窍门。 水蛭是一种生活在淡水中的环节动物，通常被称为蚂蝗、水蛭或柳叶蚂蝗。它们的身体柔软且有弹性，可以伸缩自如。为了得到干燥的水蛭，人们通常会在夏秋两季捕捉这些生物，并使用沸水将其烫死，然后晾晒至干燥或者采用低温干燥的方法。 对于水蛭的炮制方法，历史悠久且多样化。早在汉代，医家们就开始尝试不同的炮制方法。例如，《金匮要略》中记载了熬制的方法，而《伤寒论》则强调了要用温水洗净以去除腥味。随着时间的推移，炮制工艺不断发展和改进。到了宋代，《太平圣惠方》中提出了炒黄的炮制方法。而《活人书》则进一步创新，先用石灰炒制，然后再进行熬制。 在元代，出现了盐炒的炮制方式。明代时，炙烤成为主流。而清代则引入了香油炒焦等新的方法。然而，现代炮制水蛭的主要方法是滑石粉炮制。相比之下，这种方法更具优势，不仅能够有效去腥并降低毒性，还能更好地保持水蛭的完整性。 总之，炮制水蛭的方法经历了漫长的演变过程，从古代的简单处理到现代的精细工艺，每一步都体现了人类对中药炮制技术的不断探索和创新。 李介宾仔细地观察着眼前的这些被炮制过的水蛭，它们呈现出一种淡淡的黄色或者黄棕色，每一只都微微鼓起，仿佛充满了生命力一般。他轻轻地拿起一只，用手指捏了捏，感觉到它的质地非常酥脆，似乎一碰就会破碎。接着，他将这只水蛭放入旁边的捣药罐中，然后拿起药杵轻轻敲击了一下，只见那只水蛭瞬间破碎成了粉末状。 李介宾闻了闻那些粉末，一股轻微的腥味扑鼻而来，但同时又带着一丝咸苦的味道。他深深地吸了口气，感受着这种独特的气息，心中不禁涌起一股感慨之情。 \"水蛭味咸苦，性平，有毒，归肝经。\"李介宾缓缓说道\"它可以破血逐瘀，治疗症瘕积聚、经闭以及跌打损伤等病症。而这些经过滑石粉炮制后的水蛭，不仅降低了毒性，而且使其质地变得更加酥脆易碎，更容易粉碎入药，方便制成丸散使用......\" 事实上，这还不是全部原因。如果经验丰富的老罗在场，他可能会补充解释：选择滑石粉作为炮制材料还有一个重要因素。经过常规炒制的水蛭，其内部的氨基酸会有一定程度的流失，但使用滑石粉炮制后的水蛭，不仅能有效防止氨基酸的流失，而且还能显着提高水蛭中的氨基酸含量。 不过小黄毛聂恒却是尚且没这份眼光和经验，此时听到李介宾的点评，每句话都切中要害，句句说到了他的心坎上，自然是无比欣喜。 有个故事是这样讲的，西方一个牧师在一个什么节日的时候，偷偷去打高尔夫球，摩西就对上帝说：“这个牧师犯戒了，主呀，你为什么不惩罚他呢？” 上帝说：“你接着看下去。”只见牧师今天手气特别不错，把把入洞，成绩斐然。 摩西继续问道：“主呀，你这是在惩罚他吗？” 上帝反问道：“不是吗？今天他打得这么好，可惜没有观众，而且也不能对别人讲，这对于他来说难道不是一种惩罚吗？” 西楚霸王项羽也曾经说过：“富贵不还乡，如锦衣夜行。”意思就是说，如果一个人变得富有和尊贵，但却不回到家乡展示自己的成就，那就像穿着华丽的衣服走夜路一样，没有人能看到他的荣耀。 人们普遍希望得到他人认可和赞赏的心理需求。 如果是对着这一帮小白学生，自己这炒出来的水蛭，估计也是不明觉厉，体会不到其中妙处，但是李介宾就能一点就透，这份眼光见识，让小黄毛不禁对他生出来一份好感。 “哼，该你了，你打算炮制点什么？要不然，你也学学我这手烫水蛭吧，就当是今天的练习了。” 人心变化最速，小黄毛心情一开心，如今也不想难为李介宾了，这算是给了阿宾一个台阶下，今天毕竟还是上课，他们也都是学生。 可惜，男人之间没有误会，只有幸会。 “咔～”一声。 旁边的烤箱突然发出一声清脆的响声，然后自动跳闸了。 这突如其来的声音引起了在场所有人的注意，大家纷纷投来好奇的目光。 李介宾嘴角微微上扬，露出一丝微笑。他戴上手套，小心翼翼地打开烤箱门，从中取出一个盘子。盘子里躺着一块长条板板状的物体，散发着诱人的香气。 “非常感谢学长为我们示范了烫水蛭的炮制方法。不过，我这里也有一些微不足道的小技巧，希望能得到学长的指点和评价。” 说完，李介宾拿起一把一面刻有万德福的菜刀，对着盘中的长条物体轻轻切下去。 刀刃切入物体时，感觉异常柔软，仿佛没有任何阻力。接着，他横竖交叉地切割着，将其切成了细小的丁块状。 由于刚刚从烤箱中取出，这些小丁块还带着些许余热，热气腾腾的样子让人垂涎欲滴。随着空气的流动，一股香甜的气息逐渐弥漫开来，令人陶醉其中。 同学们好奇，“这是什么东西？看起来很像巧克力呀！” 小黄毛则是眯起眼睛。 “东阿！” 第368章 vs蛤粉东阿 如今这个时代，越来越多的中医都开始选择使用电子设备来开具药方，并将其发送至中药房。而那些传统的、需要亲手抓药的老中医则逐渐减少。 国家工业化的发展使得这种趋势成为必然，即使是中医领域也无法避免。尽管这种方式提高了效率和便利性，但却失去了一些传统的韵味。 在这个快节奏的社会中，人们的生活被高楼大厦和钢铁森林所包围，金钱不再是实物而是一串串冰冷的数字；财富也只是银行账户中的一串符号。人与人之间的关系似乎也变得冷漠和疏离，仿佛每个人都成了一个没有灵魂的 npc（非玩家角色）。 然而，每一味药材都是大自然的恩赐，它们蕴含着天地间的灵气和生命力。当我们亲手触摸、感受这些药材时，才能真正领略到中医药文化的博大精深。 回想小的时候，外公还有四季进山采药的习惯，爷爷经常会把进的中药进行筛选挑拣加工。 问一个问题，做饭需要学习吗？好像需要，但是问饭是怎么做的，有点晋惠帝的幽默了。 阳光透过高大的梧桐树洒在实训室的窗台上，今天的天气挺不错的。 实训室内，药香四溢，同学们围坐在操作台旁，目不转睛地注视着李介宾的每一个动作。 他身着一袭白大褂，双手稳健而随意地从一旁的桶里挖起了一碗不知道什么的粉末，轻轻撒入已经预热的锅中。 大树不禁问道：“那是什么？也是滑石粉吗？” “那是蛤蚧粉。”一旁的小卷毛聂恒鄙视道，但是同时有点疑惑，自己炒制的是水蛭，难点在于控制水蛭不要破碎。 而阿胶的炮制虽然并不复杂，但却是一项非常考验炮制者经验和技巧的工作。 阿胶是由马科动物驴的皮经过长时间的煎煮、浓缩而成的固体胶。在高温下，阿胶会烊化，变得柔软且具有粘性。由于阿胶价格昂贵，如果将其与其他药材一同煎煮，则会造成极大的浪费。因此，这种方法很少被采用。 通常情况下，阿胶可以直接化入已经煎好的汤药中服用。 在中国，山东的阿胶以其卓越的品质和良好的口碑而闻名于世。其中，东阿县所产的阿胶更是被誉为“阿胶之王”，享有盛誉。 东汉时期着名医学家张仲景在使用阿胶时，多数情况下会选择直接烊化后入药。而在南北朝时期的《雷公炮制论》一书中，记载了一种用猪脂浸泡并炙烤阿胶的炮制方法。到了唐代，出现了阿胶珠这一新的炮制品种。直到宋代，人们才开始使用蛤蚧粉炒制阿胶，并一直沿用到现在。 蛤蚧粉在武火下迅速变得金黄，散发出一种独特的香气，仿佛被赋予了生命一般，变得灵活起来。 就在这时，李介宾迅速将刚刚切好的阿胶丁倒入锅中，然后拿起木铲，轻轻地翻炒着。这个过程需要特别注意火候，不能让阿胶融化，否则就会影响到炮制的效果。 在李介宾的炮制下，阿胶开始慢慢地发生变化。经过蛤蚧粉的催化作用，阿胶逐渐化成了一个个小球状，并鼓起。这一过程看似简单，但实际上需要非常高的技巧和经验才能完成。 李介宾的动作流畅，似乎已经完全沉浸在了炮制的世界里。他的双手如同音乐家一样，奏出一曲美妙的乐章。 同学们惊叹不已，他们从未见过如此高超的炮制手法。他们目不转睛地盯着李介宾的一举一动，生怕错过任何一个细节。 就连平日里自视甚高的小卷毛聂恒，也不禁露出了惊讶的目光。虽然心有不甘但此刻，他不得不承认，即使是他自己，也难以达到李介宾这样的水平。 但是难点还不止于此，聂恒沉默的等待着，心想李介宾应该会犯错的。 直到锅中的阿胶粒如珍珠般圆润，粒粒相拥，毫无瑕疵时，李介宾才小心翼翼地将其从锅中取出，倒入筛子之中，轻轻晃动，筛去蛤蚧粉，让阿胶珠在筛子中跳跃滚动。随后，他将炮制好的阿胶珠缓缓倒入洁白如雪的瓷碗中。 阿胶珠闪烁着晶莹剔透的光泽，宛如夜空中璀璨的星星，在白瓷碗的映衬下，熠熠生辉，令人心生喜爱。 小卷毛聂恒看着这样品色的阿胶珠，有心去验证一下心中的猜想，但是又迟疑了。 同学们在一起欣赏这作品，这简直是艺术。就在这个时候，一只手突然伸了出来，轻轻捏起一颗阿胶珠，然后将其高举起来，对着阳光仔细地观察着。 这个人正是聂恒的师兄浩南。 蛤蚧粉炒阿胶的关键在于对火候的掌控，要求阿胶不能融化，同时内无溏心。 如果火候掌握不好，阿胶就会融化；如果火候太轻，阿胶内部就会出现溏心现象。然而，李介宾炮制的这一碗阿胶珠却呈现出完美的状态，其品相之佳，实属罕见。 \"李介宾，你的手法真是炉火纯青。\"黄毛浩南忍不住赞叹道，\"我自认做不到你这样的精准和熟练。\" 李介宾微微一笑，谦虚地回答：\"学长过誉了，我只是一个兴趣使然的大二中医学生而已。\" 浩南点了点头，又摇了摇头，他知道，李介宾的成功并非偶然，而是源于他对中医药文化的热爱和不懈的追求。 他鼓励所有学生：\"你们都要向李介宾同学学习，不仅要学习他的技艺，更要学习他对中医药的热爱和敬业精神。\" 这样，也算是给自己的小弟一个台阶下，大家面子都过得去了。 同学们纷纷围上来，一边欣赏着那碗阿胶珠，一边向李介宾请教炮制的技巧和心得。 李介宾耐心地一一解答。 尽管过去的时代一去不回，可能很多都与以前不一样了，但是中药的传承和发展，需要一代又一代人的努力和坚持。 而一旁的聂恒看着浩南哥递给他的那颗阿胶珠，沉默不语。 脑海里回忆着炮制学里面的描述。 阿胶为长方块或小方块，呈黑褐色，具光泽，断面光亮，对光照视棕色，半透明，质地硬脆，气微腥，味微甘。 蛤蚧粉炒后，呈圆球形，质松泡，外表灰褐色，内部呈蜂窝状，气微香，味微甘…… 第369章 哪有在实验室吃东西的呀! 阿胶，甘，平；归肺、肝、肾。补血，止血，滋阴润燥。主治血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力；热病伤阴，心烦不眠；虚风内动，手足瘛疭；肺燥咳嗽，劳嗽咯血；吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。 作为一种传统的中药材，阿胶因其卓越的滋阴补血、润燥止血功效而备受推崇。 而蛤蚧也是一种珍贵的动物药材，其性温味咸，归肺、肾经，具有补肺益肾、纳气定喘、助阳益精的功效。 蛤蚧的独特药性使其成为温阳补肾的佳品，对于肾阳不足、腰膝酸软、阳痿遗精等症状有显着疗效。 以蛤蚧粉炮制阿胶，可以相互补充，相得益彰，充分发挥出两者的药效： 阴阳双补：阿胶本身具有很好的滋阴补血作用，而蛤蚧粉则能温补肾阳。两者结合可以更好地平衡身体的阴阳，增强滋补效果。对于阴阳两虚的人群来说，这种组合更为适宜。 补肾纳气：蛤蚧粉具有补肾纳气的作用，与阿胶搭配使用，可以改善肺肾不足引起的气短、喘息等症状。特别是对于慢性呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿等，有一定的辅助治疗作用。 益肺润燥：经过蛤蚧粉炒制后的阿胶，其益肺润燥的功能得到了进一步提升。可用于阴虚咳嗽、久咳少痰或者痰中带血等症状。 例如，中医经典方剂“补肺阿胶汤”就是用蛤蚧粉炒过的阿胶为主药，配合马兜铃、杏仁、甘草等药物组成，治疗肺虚火盛、咳喘咽干痰少或痰中带血等病症。 除了这些之外，经过蛤蚧粉炮制后的阿胶还有了其他的妙用： 蛤蚧粉的温补肾阳之效与阿胶相得益彰，共同改善因肾虚导致的性功能减退等问题。这不仅有助于维持健康的性生活，还对整体身体健康有着积极影响。 阿胶本身就具有滋润皮肤、改善皮肤干燥的作用，而蛤蚧粉的温阳特性可以促进气血运行，使皮肤更加红润有光泽。 阿胶为女性保健佳品，具备调节内分泌的奇妙功效，而蛤蚧粉则能进一步强化肾脏功能。这两者的相互配合，使得它们在调节内分泌失衡引发的各种不适症状方面表现出色。无论是情绪波动还是生理周期不规律，都能得到有效的缓解。 阿胶与蛤蚧粉的完美结合能显着提升人体的抗疲劳能力。对于那些需要长时间从事体力劳动或者频繁感到疲惫不堪的人来说，这种组合无疑是一大福音。它能够让身体迅速恢复活力，摆脱沉重的负担，焕发出崭新的生机。 阿胶以其卓越的止血和促进伤口愈合的能力而闻名，有趣的是，在止血的同时阿胶还具有促进血液循环的作用，能有效改善血虚引起的各种不适症状，如面色苍白、头晕乏力等。而蛤蚧粉的温阳特性则可以辅助阿胶更好地发挥这一功效，增强血液循环，提升身体的活力，无论是外伤还是内部出血，都能得到及时的控制和修复。 总之，蛤蚧粉炮制的阿胶不仅继承了阿胶滋阴补血、润燥止血的传统功效，更借助蛤蚧粉的温阳特性，实现了阴阳双补的效果。 这种独特的炮制方式使得阿胶的药用价值得到了进一步提升，为人们带来更多健康福祉。（需要注意的是，阿胶并非人人适用，特别是脾胃虚弱者应慎用。在使用任何中药之前，最好咨询专业中医师的建议，以确保安全有效地用药。） 注意事项：本品养阴以滋肾水，阴液亏虚诸证常用。为补血、止血之要药。尤善治出血而致血虚者。然本品黏腻，有碍消化，脾胃虚弱者[慎]。 阿胶和蛤蚧都是中药材，虽然具有一定的保健和治疗作用，但也不能随意使用。尤其是对于过敏体质者、孕妇以及患有某些疾病（如高血压、糖尿病等）的人群，应在医生的指导下使用。同时，在服用中药期间，还需遵循饮食宜忌，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。此外，如果出现不适症状，应及时就医。 ......... 实训课结束后，同学们陆陆续续地离开教室，只留下了浩南和聂恒两人。 浩南嚼着炒香的黑芝麻，试图安慰情绪低落的聂恒。他说：“没事的，不要灰心丧气。听说那小子傍上了罗教授的女儿，要成为他们家的上门女婿呢。将来如果真的成了我们药学院的姑爷，大家就都是一家人了，抬头不见低头见。” 说完，浩南继续嚼着黑芝麻，却发现聂恒一直盯着自己看。他疑惑地问：“你为什么这样看着我？不就是吃了你一点芝麻吗？” 聂恒眼神中透露出一丝犹豫和担忧开口道：“师兄，其实这次实训用到的药材，我都是从药房拿的过期的……” 听到这话，脸上的笑容瞬间凝固，瞪大双眼，一口将嘴里的黑芝麻吐出来：“噗！呸呸呸！” 紧接着，浩南的脸色变得苍白，额头上冒出一层细密的汗珠。 他意识到自己犯了一个大错误，实验室里的东西怎么能吃呢！ 浩南急忙催促聂恒：“师弟！快送我去洗手间！对了！记得给我带手纸！” 聂恒赶紧跑到教室的饮水机旁，接了一杯温水递给浩南。同时，他还找来一包纸巾，以备不时之需。 从洗手间出来的浩南接过水杯，大口喝了下去，试图缓解一下自己紧张的情绪。接着，他又拿起纸巾擦拭嘴角，然后缓缓坐在椅子上。 两个人手忙脚乱的折腾半天，浩南观察了很久，确定自己身体好好的，也没呕吐，也没拉稀，这才松了一口气。 聂恒愧疚地看着浩南，自责地说：“对不起，师兄。我没想到会这样。” 他拍了拍聂恒的肩膀，安慰道：“算了，也怪我自己太大意。不过好像也没什么问题，只是虚惊一场......” 而聂恒则是注意到另外一点。 实训室里两碗炒黑芝麻，不知道是有意无意，浩南吃的是李介宾炒制的那碗。 第370章 十八反、十九畏 “临床上运用中药，大都有一定的配伍，既不是几味药的偶然罗列，也不是无重点、无组织的见症付药，而是有目的、有重点、有组织的配伍运用药物。” 又是一节中药学课，老罗在讲台上讲：“早在《神农本草经》中就提到了中药的配伍，药有七情，单行，相须，相使，相畏，相恶，相反，相杀。” “相须、相使者良，勿用相恶、相反者。若有毒宜制，有相畏，有相杀者。” “药有君臣佐使，以相宣摄。” “药有阴阳配合，子母兄弟。” 这个时候有同学举手，“老师，那十八反、十九畏呢？” 中医药物配伍分为：相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。所以说十八反是指两种药物相反。 相反，是指的两种中药材一同使用，会导致毒性增强的现象。 本草明言十八反， 半蒌贝蔹芨攻乌。 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。 第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌。 第二句：半（半夏） 蒌（瓜蒌） 贝（贝母） 蔹（白蔹） 芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对。 第三句：藻（海藻） 戟（大戟 ） 遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和。 第四句：诸参（人参、丹参、沙参、玄参）辛（细辛）芍（赤芍 白芍）与藜芦相背叛。 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏并非《神农本草经》里面所说的相畏，古人说的东西，一定要结合其时代背景实际情况去判断，而不是看到个名字就联系在一起。 十九畏名字是“畏”，但是实际上也是“相反”的药用关系。 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。 硫磺本来是制造火药的必备成分之一，若是与朴硝一同使用便发生反应； 水银不要和砒霜在一起使用；狼毒最怕和密罗僧相遇同用； 巴豆药性最为峻猛，偏偏和牵牛子（包括白丑、黑丑）性情不和； 丁香（包括公丁香、母丁香）不要与郁金在一张处方上相见；牙硝很难与京三棱相合； 川乌、草乌（包括乌头、附子）不要与犀牛角类药物同用；人参类药物最怕和五灵脂一起使用； 官桂（过去进贡朝廷的上好肉桂，包括桂枝）功善温通散寒、条畅气血，假如与赤石脂一起同用便会发生相反的错误； 大致在炮制和应用上要注意药物之间的配伍相合与相逆、如在炮制等制法上不要在一起使用。 “十八反歌”最早见于攻邪派张从正的《儒门事亲》，“十九畏歌诀”首见于明代刘纯的《医经小学》。 此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。 ...... 就在老罗讲课的时候，某个类似培训班的地方。 一个有些谢顶的老头也在讲课。 “什么十八反、十九畏，都是瞎说，古方感应丸里面用巴豆、牵牛同剂，用来攻坚积药；四物汤也有加人参、五灵脂的，用来治疗血块；朱丹溪的十四味莲心散，用了甘草、芫花.....” 讲台下面有老有少，听着连连点头。 “所以呀，根本不用管什么十八反、十九畏，那都是以讹传讹，人云亦云......”老头说到得意处，台下鼓起掌声，纷纷称赞，“尊者就是不一样。” “我自从听了尊者的课，一朝顿悟，现在比医院的大夫都会开方了。” “可不是嘛，可恨当中医居然还要考什么医师证，中医是传统文化，考证就是在扼杀中医！” “就是就是，我们开药有效，为什么还要......” 突然培训室的门被撞开，一个年轻小伙子指着台上的尊者说：“就是他！我爸妈就是听了他的课，回去整天搞一些什么中医秘方，然后中毒住院的！” 随后一群黑皮冲了进来，一方面大喊全部都别动，抱头蹲下，同时有几个膀大腰圆凶神恶煞的黑皮冲上台子要把那尊者给揪下来。 而那尊者看起来很有经验的样子，不慌不忙，推开一个后门，钻进去以后，反手一锁，然后拔腿就溜。 本地的衙门不好惹，这是欺负外地人呀。 尊者想着，然后鸡贼的没去电梯，而是走了步梯。 可惜，就在即将出小区的时候，被门口保安拦下了。 “请问你是这个小区的业主吗？” “快点开门，我有急事儿！坏了我的事儿，小心我投诉你们物业！” 保安丝毫不怂，新鲜，天天投诉物业，什么时候见过投诉成功的，还是一个劲儿要尊者出示业主证明。 草，大意了，自己是信徒给开车送进来的，跟本没有什么门禁跟业主证明。 没办法了，尊者一把年纪，手脚灵活，眼看要强越栏杆，却被保安很有经验的用棍子把脚脖一套，锁在了门上。 “你这是限制人身自由！我要告你！我！”尊者傻眼了，不是吧，本地帮派太不讲规矩了吧，怎么一个保安都敢这样干！谁给的你权利禁锢人的！ 可惜他没时间抗议了，身后冲来的黑皮，已经把他按住。 “我申请我的律师，你们不能这样对我！我我我...我的脚呀...” “谁让你把他锁住的？”黑皮皱眉，看向一旁的保安。 保安心下一慌，刚刚还一副嚣张的样子，这会儿这真是李鬼见李逵了，赶忙掏裤兜找钥匙，可是掏的裤子都查了个洞，都没找到钥匙。 “钥匙呢！” “好像在我们经理那边。” 身后的那个小伙儿气喘吁吁的追了过来，对着尊者的屁股就是一脚，“王八蛋！” 而黑皮阻止了他进一步行动。 今天这是什么事儿呀，干脆都带回局子里问话去！ 第371章 尊者的血光之灾 “我有给你父母开过什么药吗？没有！那这药是谁开的呢？不是我开的！你说我开了什么药？你拿出证据来啊！你能拿得出证据来吗？不能！所以说，这药根本就不是我开的！既然不是我开的药，又怎么能说是我害死了你父母呢？这跟我有什么关系呢？” “还有，你父母自己买的药，自己煎的吧？那这药是从哪里来的呢？是你父母自己去药店买的吧？然后呢，他们自己煎好了喝下去的吧？这些都是他们自己做的决定吧？跟我有关系吗？” “再说说，我没逼着他们吃吧？我有强迫他们吃药吗？没有吧？他们自己选择了相信，难道这也要怪到我的头上吗？” “最后，你们好好想想，他们就真的无辜吗？这一切都是命数，你爸妈就该死！” 进了号子，尊者顶着个谢顶头，面对着满脸怒火的小伙子，微笑且淡然的说：“一场天灾，一次地震，就死多少无辜的人，你恨过天吗？你恨过地吗？” “自小修习易经，医术于我而言不过是微不足道的小道而已。我精通命、相、卜、山、医这五种术数，不仅能够预知人的生死，还可以洞察人们的命运走向。 这些能力都是天生所得，在这个世界上，有许多人都对命运感到困惑和迷茫，但对于我来说，一切都是如此清晰明了。我可以看到每个人身上的气场和运势，从而判断他们的未来发展趋势。 这种能力让我能够帮助那些需要指引的人，给予他们正确的建议和引导。 我的医术也非常精湛，乃张仲景后第一医学大师，可以治愈各种疑难杂症。 然而，对于我来说，医术只是一种手段，用来拯救生命和缓解痛苦。真正重要的是通过医术来改变一个人的命运轨迹，让他们重新找回生活的信心和希望。 从我看到你父母的那一刻起，我就看破了他们的命数呐......” 一脸微笑的尊者即使手带镣铐，却依然谈笑风生，风度翩翩。他的每一句话都充满了智慧和哲理，让周围的人们听得如痴如醉，连连点头表示赞同。 \"就是就是，尊者大公无私，传播传统文化。\"有人附和道。 \"尊者开班授课又没赚钱，完全是那对夫妻自己乱用药，怎么能怪尊者呢？\"另一个人也跟着说道。 \"尊者，能不能给我看看相，我这一生顺不顺呀！\"还有人好奇地问道。 \"尊者……\"众人纷纷发言，表达对尊者的敬仰之情。 在这个热闹的氛围中，尊者的形象越发高大起来。他不仅有着渊博的知识和卓越的口才，更重要的是他的善良和慈悲感染着每一个人。尽管他现在身处困境，但他的光芒仍然无法被掩盖。 这场景有点挠头，这么玄乎的嘛？ 一群黑皮看着奇怪了，我去看中医也就是开个药，治个病，咋还看上命了呢？ 尊者微笑对自己的信徒们点头，不枉自己漂洋过海来这片不毛之地，老家太卷了，一帮大师们竞争激烈，自己来这儿简直是新地图开副本一样，心下想着自己的律师应该到了，到时候...... “你说你精通术数，那你能看到自己的命运吗？” “自然是可以的。” “那你有没有算到自己今天会有血光之灾？” “？” “啪！” “按着他！别让他乱来！维持秩序！” ....... “阿宾，网上这人说咱不学易经，不算真的中医。”大树一脸疑惑地问着阿宾。 “想学易经？咱选修课有呀，感兴趣去听听呗。”阿宾轻松地回答道。 “不是这个意思，难道真的要学了易经才能学好中医吗？”大树还是有些不解。 “噗！你玩个手机难道还要去学编程吗？”阿宾笑着反问。 大树挠了挠头，觉得阿宾说得好像也有道理，但他还是忍不住想：“可那些懂易经的人看起来好厉害啊……” “得了吧，真的厉害也不会在网上卖课，你见过有几个成功人士是看了成功学课变得成功的？自古以来，朝廷有钦天监观察天象，民间有地师玉檀风水，其中有了不得的人物，可以观沧海桑田，地貌变化，但......”李介宾说到这里，突然住嘴了。 抬头看向这碧落蓝天。 自1949年之后，这片古老的土地焕发出了崭新的生机与活力。时代的车轮滚滚向前，带来了翻天覆地的变化。 天地变易，早已经不同往日。（注：建国之后不许成仙成精，说不许就不许！） 在武侠小说的世界里，作者们往往喜欢将官府的力量弱化，让江湖成为英雄豪杰们自由驰骋的舞台。而在玄幻小说中，人间王朝常常被描绘成微不足道、不值一提的存在。 然而，我们不能忽视一个事实：即使在神话传说中，真的有神仙存在，那么必然会出现像天庭这样庞大而强大的组织来统治三界万物。天庭代表着秩序和规则，维护着宇宙的平衡与稳定。 在遥远的古代，文字如同神秘的密码，蕴含着无尽的智慧和力量。其中一个重要的字符——\"王\"，以其独特的形态展示了古人对权力与地位的理解。 \"王\"字由三横和一竖组成。这看似简单的结构却寓意深远。三横代表天地人三才，而那一竖则象征着王者，他是沟通天地人的桥梁，拥有无上的权力和威严。 在中国历史上，帝王被视为天命所归的统治者，位极天下，金口玉言出帝王，一言可以定人沉浮，这代表的是沉甸甸的伟力。 古代的帝王，可以承载天命，赏罚予夺，于黎民百姓而言，与神灵相比，怕是只有不能长生久视这一点不同，也因此，帝王到了极致，往往就是求长生，因为已至人之尽头。 然而那又如何？ 李介宾莫名的笑了起来，笑的前呼后仰，眼角泪花都笑出来了，看的大树一脸的神金。 千古八十帝，一蓑烟尘中。 真正的大智慧大毅力之人，早就横断古今，人是不断往前的存在，岂会因命数所困。 区区狂生，妄谈什么命理相数，这片天地早已经被换了个个儿。 学中医就学中医，看病就看病，学医救不了zg，难道算命就行了？ 第372章 是不是对我下药了! “你真的不去京城了？”罗娜喝着强爽，吃着火锅，锅对面是王映骄。 “不想去了。”王映骄一脸平静地回答道。 “为什么呀？”罗娜好奇地问道。 “买不起房子啊！”王映骄无奈地摇了摇头说道。 “噗。”罗娜忍不住笑出声来，搞笑呢，你这个玩笑不好笑。 笑话就酒，越喝越有。 罗娜举起酒杯，一饮而尽，然后又夹起一片羊肉放进嘴里。对于很多人来说，京城的高房价确实是一个难以跨越的障碍。但对于前浪来说，并不是主要问题。 一阵清脆悦耳的手机铃声响起，王映骄下意识地转头看向自己放在一旁的手机，但屏幕并没有亮起。她感到有些疑惑，这时才意识到声音来自对面的罗娜。 只见罗娜迅速拿起手机接听来电：\"喂？哦，爸啊，我正和阿娇吃火锅呢，吃完这顿就回宿舍啦，放心吧，我没喝酒，嗯嗯，好的，知道啦......\" 不到一分钟，罗娜便挂断了电话，将手机随意扔在了桌上。 她一边用筷子搅拌着锅里的食材，一边抱怨道：\"真不知道留在这里有什么好的，每天都过得这么无聊。\" 王映骄看着罗娜无奈的表情，笑着回应：\"你整天念叨着想离开这里，可也没见你真正行动过呀。\" \"说的容易，老头子哪会轻易放我走。\"罗娜又打开了一罐强爽，郁闷地说道。 在医院实习的时候，她还可以借口加班晚归，现在读研了，大部分时间都在学校里度过，老罗对她的管束变得更加严格了。 “不去京城就不去吧，那边那么卷也没什么好待的。”反正自己学校，怎么说都能留下来。 她听说了，今年研究生面试，就数他们中医经典专业的最较真儿。 人家其他专业的都松松的，松成什么地步了？ 骨科的研究生面试：“人体有多少块骨头？” “207块。” 怎么多出来一块？ 专家们交换意见后。 “过！”看来本科时期没学好，还需要继续留下来好好学习。 马院研究生面试：“我们的学校校训是什么？” “自强不息，厚德载物。” 这tmd是清华的呀！可咱们是xxx呀！ 面试专家们交换意见。 “过！”这孩子学了四年了，居然都没记住本校校训，还需要留下来继续加强一下教育！ 临床专业的研究生面试：“请回答一下…嗯？我认识你，上我课经常睡觉的就是你吧？” “呃，是的。” “回答正确！你被录取了。” “能睡觉说明你身体好，我们组就缺你这样的人才！来吧孩子。” 中医专业研究生复试：“咱们学校教学楼有几层呀？” “6层。” “这都不知道，确实需要读个研好好学习一下。” 当然，有外校的考生反映，考研复试有黑幕，他因为进门时，先迈了左脚而被刷下去了…… 不过王映骄那肯定是根正苗红的自己人，到时候读研肯定是想读谁的就读谁的。 一命二运三风水，四修阴德五读书嘛。 想起来这个，又想起来李介宾考研复试的时候难为人，罗娜灌了自己两罐强爽，老毛病又犯了。 耍酒疯，打电话，摇人！ “喂？阿宾吗？阿娇在我这里～～～” “你干嘛！” “怎么了？” 罗娜对着王映骄竖起食指，嘘。 而王映骄不知道想到了什么，居然没有阻止。 “我们就吃个小火锅嘛，她喝多了酒，这会儿趴在这里儿不走，你来给她解解酒呗，位置是……”那是你吧，我可没喝酒，王映骄对自己的闺蜜翻白眼。 “你干嘛呢！”王映骄这会儿老毛病也犯了，想着闺蜜这是想帮她约人呢。 马上从包包里拿出来小镜子开始给自己补妆。 “你这是干啥呢？吃一半还补妆，给谁看呀？” “你不是叫人了吗？” “你觉得他会来？” 罗娜开了第三罐强爽，这玩意儿喝着味道不错，但是后劲儿不小，她现在已经进入状态了，有种飘飘欲仙的感觉。 王映骄稍微补了一下口红。 女生相较男生，是气虚血虚体质的较多，像男生，吃个火锅儿，嘴唇估计就油光滑亮的红润的不行了。 而女生很多时候，不涂个口红，真的显得气色很差。尤其是每月来事儿的时候，那真是肉眼可见的整个面容都是白的。 可惜了，王映骄补好装，捎带了脑补一下一会儿说什么。但是左等右等，李介宾就是没来。 “从学校到这里，最多要多久？” “骑电驴，十几分钟吧。” “他好像没有电车。” “那，扫个单车，半个小时也该到了。” “说不定晚上骑车子的多，都骑走了，他没找到单车？” “那如果步行的话……” 罗娜此时的计算能力已经显着下降，还在那里估算从学校步行到湖心岛这边，需要多久。 “切，无聊。”罗娜又喝完了一罐，正打算再开一罐，却拿了个空。 “干嘛呀！”原来是王映骄拿走了。 “你少喝点，不然一会儿又要耍酒疯了。”噗，搞笑，这不已经耍起来了嘛。 “胡说！谁都知道，我酒品最好了！怎么可能会耍酒疯！你快还给我！”罗娜起身就要抢酒，奈何酒劲儿已经上头了，王映骄左手换右手，罗娜就是拿不到。 “快给我！”罗娜瞅准时机一抓，结果没抓到王映骄手里的强爽，而是抓到了另一个保温杯。 但是此时的罗娜认知能力已经下降了，抓起来打开就往嘴里倒。 王映骄刚想叫住她，随后就看到了身边一脸无奈的李介宾。 “阿宾，你来了呀，我给你解释一下，今晚上就是我俩聚餐，没别人，是娜娜她非要......” “我都知道。”李介宾的话语传来，让王映骄莫名的放心下来。 “你知道？你知道了还来？对了，你刚刚给她喝的什么？” “是呀，你刚刚给我喝的什么东西？是想对我下药吗？”说也奇怪，罗娜喝了那瓶东西，感觉自己脑子好像清凉了不少。 “说！是不是想对我下药！对本姑娘图谋不轨！”她一把抓住李介宾的胳膊不松，大声污蔑道。 李介宾心中暗道不好，糟糕，药量用少了！ 第373章 对酒当葛，人生几何 众所周知，喝酒喝到上头后，会出现三种不同的预后。 第一种是酒量惊人，无论喝多少都不会醉，反而越喝越清醒。比如丐帮帮主乔峰，他即使喝得再多，也能保持清醒，而且不需要用内力排酒。 第二种则是情绪被酒精激发，回忆起过去的事情，酒入愁肠，最终倒头就睡。比如某大湿喝酒时，那些过去的回忆会涌上心头，感叹年华老去，伤春悲秋。 第三种类型最为特别，一旦喝醉，就会完全失去控制，开始疯狂地耍酒疯，仿佛喝酒后就解开了身体内的某种限制器。这些人会表现出异常的行为，让人难以预料。 无论是哪种情况，喝酒都会对人的身体产生影响，所以饮酒需谨慎，适量饮用才是健康之道。 “喝酒本就是为了求醉。”罗娜一脸无奈，悻悻的喝着强爽，“这倒好，刚有了点感觉，就被你给拉回来了。” 李介宾嘿嘿傻笑，那么久了，早知道你什么德性了，听到罗娜说别人喝醉了酒，怎么都觉得搞笑，所以他就做了点准备。 不过看样子，药量有点少了。 王映骄好奇的拿起李介宾带来的杯子闻了闻，里面一点点中药味儿，有点淡淡的甘甜味儿。 “你给她喝的什么东西？那么有效，我从小看她喝酒，就没那么老实过。” “没什么，就是煮开的葛根水。”李介宾如实告知。 葛根是一种传统的中药材，为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。甘、辛，凉。有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，解酒毒之功。 常用于外感发热头痛，项背强痛，口渴，消渴，麻疹不透，热痢，泄泻，眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛，酒毒伤中。 葛根具有多种药理作用，其中之一就是解酒。根据《本草纲目》的记载，葛根全身都可解酒，包括葛根和种子葛谷，以及葛花，它们都能消酒毒。 现代药理学研究也证实，葛根中的异黄酮类成分具有解酒和预防醉酒的作用。葛根可以在饮酒前、中、后服用，以发挥不同的作用：饮酒前服用可以在肠胃形成保护膜，增强酒量；饮酒中服用可以加速酒精的分解代谢，促进血液循环；饮酒后服用可以缓解因酒精引起的不适症状，减轻醉酒程度。 在临床应用中，葛根被认为可以提高肝细胞的再生能力，帮助恢复肝脏功能，特别是对于饮酒后的肝脏损伤有修复作用。葛根还能缓解醉酒后的症状，如口渴、烦躁、恶心和呕吐。不过，需要注意的是，葛根性寒，对于脾胃虚弱的人群，使用葛根可能会加重胃部寒凉，导致症状加重。 此外，葛根作为解酒的君药，在中医方剂中也有着广泛的应用。例如葛根茶、葛根粥和葛根汤等，这些食疗方可以辅助解酒，但最重要的还是适量饮酒，以减少对身体的损害。 葛花解酲汤：这是元代李东垣在《脾胃论》中记载的一个经典方剂，用于解酒。方中包含葛花、白豆蔻、砂仁等成分，具有醒脾和胃、生津止渴、解酒的功效。 枳葛饮：由枳椇子、葛根、枸杞子、山楂组成，可以预防醉酒或缩短醉酒时间，通过增强肝脏解毒和酶解作用，加速体内乙醇分解代谢。 解酒茶：以葛花、葛根、枳椇子、低聚木糖醇等为主料，通过现代生物技术加工而成，能迅速将酒精排出体外，消除残余的酒精在肝、胃中的积淀，达到醒酒护肝、健胃、养生的目的。 葛根粥：葛根与大米一同煮粥，适用于酒后头痛、口渴、脘腹胀满等症状，具有升阳止泄、生津止渴的功效。 葛粉汤：使用葛根粉，可加葛花同用，具有清热生津、解酒止渴的功效，饮酒前服用可以增酒量，防止酒醉；饮酒后服用可以加速酒精的分解与代谢。 总的来说，葛根确实具有解酒的效果，能够缓解因酒精引起的不适症状，并有助于保护肝脏。但是使用时需要注意个人体质和适量原则，过量或不适宜的使用可能会带来副作用。 需要注意的是，葛根本身性寒，脾胃虚寒者应慎用。此外，适量饮酒和避免酗酒是预防酒精伤害的最佳方法。 罗娜一脸的丧气，眉头紧皱着，眼睛里满是疲惫和无奈。她看着眼前的酒杯，心中一阵烦闷，心想自己怎么会喝酒喝到这个地步。她用手揉了揉太阳穴，试图再找找感觉，但却无济于事。她深深地叹了口气，说道：“早知道不叫你了。” 听到这句话，李介宾立刻反驳道：“你还好意思说，而且这也不一定给你准备的，你可是骗我说是王映骄喝醉了。” 这时，一旁的王映骄嘴角微微上扬，露出了一个浅浅的笑容。她轻声说道：“是啊，罗娜，你可不能这么说啊。” 然而，罗娜刚想再说两句，手机又响了，她拿起手机接起了电话。 刚想开口说话，却被对方打断了。原来是她的父亲打来的电话，询问她是否已经回家。 罗娜淡淡回答：“喂？就回去了，跟阿娇在一起呢，我们等下一块儿回去。没喝酒，你听我这声音像喝多了的样子吗？”突然，她眼睛一转，有了个坏点子。 罗娜把手机往桌子上一放，然后把剩下的强爽全部打开。 “你这是干嘛呢？不是不喝了嘛？”李介宾本能劝了一句，刚说完发现坏菜了，这小娘们儿没挂电话。 “管我呀，我就是还要喝！”罗娜笑嘻嘻地说。 “娜娜！怎么回事？怎么还有男生的声音？”老罗的声音从手机里传出来，瞬间高了几个分贝。 罗娜一脸坏笑，她就是故意的。 而一边的李介宾脸都绿了，听着老罗在手机里不断叫嚷，最后挂断了电话。他觉得有点不妙，想赶快溜。 “嘿嘿嘿……”罗娜看着李介宾，发出一阵不怀好意的笑声。 李介宾有些尴尬地挠了挠头：“那个，阿娇娜娜你们先聊，我先……” 说着，他转身就想离开。 第374章 黄芩黄连黄柏 “等等！”罗娜叫住了他，“你怕什么呀？我爸又不会吃了你！” 李介宾无奈地停下脚步，苦笑着说：“毕竟瓜田李下……” 罗娜翻了个白眼：“切~胆小鬼！” 李介宾叹了口气，心想这下麻烦大了，希望老罗认不出自己的声音。 他觉得有点不妙，想赶快溜。 “往哪儿走呢你，你敢走我就给我老爸说是你带我出来喝的酒，你信不信。”罗娜一把抓住李介宾的手，王映骄感觉有点不妥。 虽然是自己闺蜜，但是这样对自己看上的男孩动手动脚的，也有点过分了。 “你这不是赖皮嘛！我给你讲几个小故事，郝建与老太太，东郭先生与狼，农夫与蛇，李介宾跟罗娜。” “还嘴贫，你不是会解酒嘛，把这些都喝了！”罗娜在这里幸灾乐祸的嗨皮道，眼里一点醉意都没有，但是满嘴都是醉话。 所以你平时喝醉酒耍酒疯都是装的吧！你其实本性就是这样！ 葛根能解的了身体上的酒，但是人心里的酒，怕是解不到，毕竟葛根归脾、胃、肺经。它不入心呀！ 李介宾还是太天真了，中医都能学会，但是女生的心思是学不会的，年轻还是要多吃几个女生的亏，这样以后才能少吃大亏。 一旁的王映骄看不下去了，一边拉开发起疯来的罗娜，把李介宾保护在身后，一边劝罗娜说，“好了娜娜，喝也喝够了，玩也玩够了，该回去了。” “喝个毛够了，都怪你家这个小白脸，把我弄得不上不下的，难受的要死！”罗娜叹一口气，“开都开了，别浪费了，李介宾你把酒喝了，就让你走。” “有点多呀。”不是飞天茅台喝不习惯呀。 “我帮他喝。”谁料王映骄拿起来一罐强爽，仰头开始干了。罗娜都看呆了，这下子酒是彻底醒了，连忙伸手去抢，却被王映骄躲过：“别闹，我能喝。” “好了好了，我开玩笑的，你是不能喝酒的，回去吧，咱们回去吧。”罗娜声音有点焦急地说。王映骄是不怎么会喝酒的，每次出来也都是陪陪她，并不喝。 然而，王映骄并没有停下，继续仰头灌下那罐强爽。李介宾见状，皱起眉头，伸手将她按回座位上，然后自己拿起另一罐强爽，仰头一饮而尽。 “喝完了吗？”王映骄的声音有点飘。 “喝完了，都喝完了，咱们回学校吧。”李介宾打了个嗝，脸色微红，但眼神依然清醒。 罗娜捂脸，喝酒误事，今天这事儿干的太混蛋了。 从今日起，戒酒！ ...... 第二天中药课。 “李介宾同学，你来讲讲这个清热药里面，黄芩、黄连、黄柏的区别。” 李介宾有点不情愿的站起来。 “嗯呢，这个黄芩黄连黄柏呀都是清热燥湿药……” 老罗关心的问道：“李介宾同学，你今天声音怎么怪怪的？是感冒了吗？” “啊，哈，是有点。” “那就先坐下休息吧。” 大树有点奇怪，这李介宾夹着嗓子说话，肯定有问题。 正在琢磨是什么事情呢，结果就被点名了。 “徐大树同学，你站起来回答一下这个问题吧。” “呃。” 大树站起来，好在之前他最近研究中药，对其很有心得体会。 他从容不迫地侃侃而谈，将黄芩、黄连、黄柏这三味中药的性味归经、功效主治详细地说了出来。 他说道：“黄芩味苦，性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。” 接着，他又讲述了黄连的特点：“黄连味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，能清热燥湿、泻火解毒。” 最后，他提到了黄柏：“黄柏味苦，性寒，归肾、膀胱经，有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮的作用。” 在讲述完三者的功效主治后，大树还着重强调了它们的区别。他说：“黄芩善清上焦肺热，黄连善清心火胃火，黄柏善清下焦湿热。”他的讲解深入浅出，让人对这三味中药有了更清晰的认识。 同学们发现，这小子最近看来是偷偷学习了呀！ “讲的很好，请坐下，大家稍微注意一下，三个药它既是清热燥湿药，又是清热泻?药，又是清热解毒药。要注意的是在很多书上习惯把中药的功效都组成，四个字?组。所以常见的，?如说这个黄芩，黄连和黄柏，清热燥湿，泻?解毒，把泻?和解毒连在?起......” 黄芩、黄连和黄柏都属于清热药中的清热燥湿药，所以都拥有清热燥湿的功效。在中医应用上各有侧重点，在不同病症治疗中的应用差异： 首先说黄芩，应用上，黄芩常用于治疗上呼吸道感染、肺热咳嗽、咽喉肿痛、高热、湿热黄疸、痢疾、胎动不安等。黄芩还用于止血，特别是在治疗因热引起的出血，如鼻衄、咳血等。黄芩的清热作用相对温和，适用于需要清热而不伤正气的情况。 然后是黄连，黄连在治疗高热神昏、心烦失眠、口舌生疮、急性胃肠炎、痢疾等方面有显着效果。黄连因其较强的清热泻火作用，常用于治疗因心火旺盛或肝火上炎引起的病症。黄连还具有很好的抗菌消炎作用，适用于治疗感染性疾病。 最后是黄柏，黄柏在治疗湿热下注引起的带下、湿疹、疮疡肿毒等方面有较好的效果。黄柏的清热燥湿作用较强，适用于湿热内蕴较重的病症。 在实际应用中，中医会根据患者的具体症状、体质和病情的轻重，选择适当的药材进行治疗。此外，这些药材也常与其他药材配伍使用，以达到更好的治疗效果。例如，黄芩可以与黄连配伍，增强清热泻火的效果；黄柏可以与地黄等药材配伍，增强清热燥湿的作用。 “在中医学中，有种说法是，黄芩黄连黄柏的作用区别在于部位，黄芩主上焦，黄连主中焦，黄柏主下焦。这种说法对不对呢？” 第375章 黄芩退壮热 老罗提出一个问题：“在中医学中，有种说法是，黄芩黄连黄柏的作用区别在于部位，黄芩主上焦，黄连主中焦，黄柏主下焦。这种说法对不对呢？” “不全对。”大树是回答不上来的，这个时候只能让李介宾上了。 黄芩、黄连、黄柏，都是清热药，都是清热燥湿药，名近而功效又近，不仅非专业人士眼里像三胞胎一样，就连很多初学的中医师其实也不能很好的掌握其用法。 “这三个药，?，它们的功效都能清热燥湿，都可以?泛的?于多种湿热病证。从这一点上来讲，所谓的上中下三焦，是有一定的道理的，但是也只是大致趋向。 黄柏入肾，泻肾中相火，说其泻下焦火没问题。 而黄芩则是入肺胃，上中焦都泻，偏于上焦肺部。 黄连也清上中焦火，但偏于中焦肠胃......” 不管黄芩、黄连和黄柏，都可以广泛应用于?些湿热病证，所以功效编写的时候写作“清热——燥湿”。 ?如说暑湿、湿温，胃肠的湿热，引起的恶?、呕吐、痞满、泻利，或者痔疮肿痛。 还有湿热在肝胆引起的胁痛、黄疸，或者是?道流脓，因为胆经入?中，肝胆不分家，?流脓液，也是与肝胆湿热病证有关。 再?如说膀胱的湿热，下焦的湿热，湿热淋证（尿频尿急尿不尽），湿热带下，或?肤的湿热疮疹，以及湿热的痹证。 严格的讲，这三个药都可以应?！也就是说，出于治疗湿热病的目的，去应用黄芩黄连黄柏，都不算错！ 在古???，都能够找得出?些?剂作为佐证，所以清热燥湿是三个药相同的地?，都可以?泛?于多种湿热病证，这是共性。 老罗点点头，示意大树可以坐下了，同时认真听李介宾说话，不知道在想什么。 而同学们则是仔细听，这其实也是他们的疑问，作为初学者，他们看到中药功效，都一样，总有一种好像这些药，都没啥区别，都可以用的错觉，清热药都可以清热，燥湿药都可以燥湿。 然而，如果真的都一样，那为什么还要收录那么多？编教材的再傻不会那么傻。 “在共性当中呢，这三味清热燥湿的药，它们每?味药主治的湿热病证又有最佳的?些适应症，所以又要相互区别。 这个黄芩在治疗众多湿热病证的同时，它与另外的两味药相对??，它最特殊的地?就是在湿温病当中，它相对于黄连、黄柏用的更多。 比如等你们学习到方剂学解表剂的时候，在解表散寒兼清湿热的九味羌活汤中，就用到了少许黄芩、生地作为佐药，用来稍清热...... 这也是一般的用法，大家可以这样认为，觉得这个方子有些温燥了，想稍微配伍一点清热药，就可以加点黄芩，而血分也有热，那就加点生地，不过要注意患者的二便，大便溏泻就不适合用生地了......” 那么这是什么原因呢？因为湿温病属于温热学派的范畴，本?是?个温热病。 病变的部位呢主要是在中、上焦，上焦不就是心肺嘛，肺主皮毛，也主肺卫，属气。那么黄芩的作?的主要部位也是在中上?焦，尤其是上焦是它的主要的作?部位肺，这是原因之?。 李介宾说嗨了，喝了口水清了清嗓子，继续说道： “我们再看看黄连，其实黄连也是作?于中上焦，它清?胃，但为什么黄连可以?于温热病、湿温病，但不象黄芩那么重要?得多？ 最主要的?个原因就是我们?般很多书上说的黄芩能够退壮热，就是有良好的退烧作?。 温热病、湿温病，一般都有明显的体温升?，都有发热，所以黄芩是?个退热的良好的药，在这??它?黄连，?黄柏作?都好，这个温热病发烧、发热，按照中医的术语那就是发热，它能够退热。 古?说是‘退壮热’，壮热就是?烧，?热，主要就是因为黄芩有这个优势。 大家就可以当做，黄芩是可以作为治疗感冒发烧的药。 所以大家可以看看，在咱的中药书上，黄芩是放到了前面，第?就是列的治疗湿温，再结合?家学温病学??，有很多治湿温病的???都?了黄芩，就是这个原因，主要就是因为它有退壮热的原因。” 作为清热药，要搞清楚是清的什么热，比如说黄芩能够清?分热，也清脏腑热。作为?个清热泻?药，黄芩相较于黄连黄柏来说，它清?分热的作?最好。 因为?分热主要是在中上焦，尤其与肺的关系很密切，黄芩的作?部位在肺胃，这是它主要的作?部位，能退壮热。温热病，?分热热盛的时候，黄芩和?膏、知母可以同用。 不管它是?个苦燥的药，这是从清?分热的?度，黄芩作?好，?得多，主要就是因为能够退壮热。那么在清脏腑热当中，黄芩是长于清肺热，常常可以?于肺热咳嗽，配伍其他的?些清肺?咳的药。 单?治疗?较轻的温热，比如说清经散，单??味黄芩，古?就治疗肺热咳嗽。所以黄芩清脏腑热主要是长于清肺热。 另外呢，如果是从《伤寒论》六经辨证的?度呢，黄芩还长于清少阳热。 所以热在少阳，寒热往来，常常和柴胡配伍在?起，共同和解少阳。所以黄芩作为?个清热泻?药，就有三??要注意：它相对来说，长于治疗温热病的?分热证；另外长于清肺热，可以治肺热咳嗽；另外可以清少阳热，可以治疗邪在少阳，寒热往来，这是对于黄芩。 “然后，我们再看黄连，黄连的优势在哪里呢？”李介宾反问。 同学们心想，不造呀，要造了，还会让你讲？ “大家小时候拉肚子的时候，有没有吃过黄连素呢？” 这个，听起来好耳熟呀。 黄连素是从黄连中提取出来的有效成分，这个就不是单纯的中药学了，涉及到了中药药理学。 黄芩主要成分：黄芩素、黄芩苷等。用于治疗急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎等。 黄连主要成分：小檗碱（黄连素）、黄连碱等。用于治疗急性胃肠炎、痢疾、口腔溃疡等。 黄柏主要成分：小檗碱、黄柏碱等。用于治疗阴道炎、湿疹、痤疮、结膜炎等。 画风不一样，但是黄连素治疗腹泻的疗效确实显着，很多影视剧里面也多有提及，比如某某军旅剧，里面野外拉练，吃的都是蝙蝠菌子啥的，这黄连素就是重要的战略储备储备物资。 毕竟，英雄好汉也搁不住三泡稀嘛。 第376章 黄连治泄痢 李介宾继续讲道：“湿温病也有?黄连的，湿温、暑湿，淋证，黄疸等等湿热疮疹都能?，但用的不多，往往是作为配角。 黄连的重点在胃肠，尤其是?肠湿热，比如?肠湿热引起的湿热痢疾。 所以黄连是中医治疗湿热痢疾的最重要的?个药物，或者说是?个?选的药物。 之前老师在讲总论的时候，《神农本草经》所载的药物历?不衰，?之有验，就举了黄连之例，就是治疗的痢疾。 黄连可以清热燥湿，可以解毒，还可以厚肠胃，对胃肠道还有好处。当 然我们书上说的清热解毒药当中很多都是苦寒的，但是这些苦寒的药对胃肠并不都是有害的，有的还能够保护胃肠，这是一个很特殊的地方。 对于黄连来讲，它既能清胃热又能泻胃火，而且还能止呕，所以它是治疗呕吐的常用药。 不过要注意，因为它苦燥性比较强，所以如果是胃阴虚的呕吐不宜使用。” 老罗听李介宾提到了自己，也本能的点了点头，表示同意他的观点。 关于中医对痢疾的认识，可以称为湿热痢疾，也可以称为热毒痢疾，因为痢疾本身它属于热毒症，有的还有比较明显的相互传染的情况。 比如疫毒痢，症状还重，所以有时候还叫做热毒痢。但是痢疾的排泄物秽臭，符合中医湿热致病的要素，所以把它叫做湿热痢疾。所以这两种称呼实际上都可以，只是从不同的角度来谈它的病因。 黄连呢，有清热燥湿、清热解毒之效，对痢疾疗效显着。 因此自《神农本草经》起，黄连就成为了治疗痢疾的常用药物，甚至是首选药物。到了现代，也有黄连素片，便宜又有效，可谓是物美价廉，可惜现如今去药店买，营业员大部分情况不会卖。 关于黄连治疗痢疾的方剂，最常见的方剂是出自《太平惠民和剂局方》的香连丸。 顾名思义，香连丸组方仅包含黄连和木香两味中药。 痢疾与一般腹泻最大的区别在于里急后重。 所谓里急后重，即患者常有便意但排便困难，同时伴有明显的下坠感和紧迫感，令人非常难受。 中医理论认为，里急后重主要是由于大肠气滞所致。 木香具有行气导滞的作用，因此加入木香可以缓解里急后重的症状。 此外，痢疾患者常有便下脓血的情况，这意味着体内存在瘀滞。此时，可以考虑加入一些活血化瘀、活血止痛的药物。 古代医家曾说过：“行气则后重除，活血则脓便愈。”这意味着在治疗痢疾时，应以黄连等清热燥湿药为主，并适当配伍少量的行气活血药物，以增强疗效。 总的来说，黄连在各种湿热病症中应用广泛，但在湿热痢疾方面尤为常用。 当然，如果是胃脘有湿热引起的痞满，黄连也比其他两味药用得多一些。因为它重点在胃肠，尤其是大肠为主。 黄连主要也是在心胃，黄连就长于清心热，清胃热，所以心热炽盛、心烦不安的一些热证，黄连比另外二黄用得多。 此外，对于胃热引起的呕吐，或者多食善饥，胃热盛，消化就快，经常觉得肚子饥饿的状态，进食比较频繁，比较多，胃热善饥，这些情况也常常用黄连来清泻胃火。同时，有时候没胃口的话，少用一点黄连，也可以起到清热开胃的效果。 “不是说用寒凉药会伤胃，然后会不想吃饭吗？”有个同学忍不住插嘴道。 李介宾笑了笑，没有过多解释，“夏季炎热，胃口都不怎么好，连着多喝几天绿豆汤，你就体会到其中妙处了。” 这句话让同学们陷入了沉思。 中医理论中的一些观点需要结合实际情况来理解和应用。 夏季因为天气闷热，可能会导致体内燥热加剧，反而影响食欲，没有胃口。而绿豆具有清热解毒、消暑解渴的功效，在夏季饮用绿豆汤可以稍清热解暑，同时还能增进食欲。 因此，对于夏季炎热的气候条件下，适量食用绿豆等凉性食物是有益的，但并非所有情况下都是如此。 这个例子提醒了同学们，中医的学习不能仅仅停留在书本知识上，更要注重实践经验和个体差异。只有通过不断地观察、思考和实践，才能真正掌握中医的精髓。 李小龙在《叶问 4》中曾经对一个大胡子精英怪说过：“门是不会还手的。” 在学习中医的过程中，也要避免过于死板地遵循传统观念，而应该保持开放的思维，勇于尝试新的方法和理念。 许多中医爱好者与初学者容易犯的一个错误，就是抛开了具体人物、具体情况，而对某一句话执念成魔。 这种片面的理解往往会限制他们的发展，要学会从多个角度去分析问题，不断积累经验，才能成为一名优秀的中医师。 经过这样一个小插曲，李介宾继续讲。 黄连作为一种清热泻火药，它对温热病气分热的作用并不突出，可以使用，但并没有明显优势。 其主要应用于杂病中的脏腑热症。 当然，在温热病中使用黄连时，主要还是考虑到它具有清心火的功效。 如前面提到的栀子，能缓解烦躁不安等症状，将其与清脏腑热相结合。因此，作为清热泻火药，黄连主要用于心、胃。 黄芩、黄连、黄柏均具备清热解毒之效，均可用于热毒所致的疮疡肿痛。然而，在这三味药材之中，相对而言，黄连的药力更为强劲。 由于前人认为热毒疮疡可能与心经热毒炽盛相关，病机十九条有“诸痛痒疮皆属于心”的说法。 因此，一般认为广义上讲，疮疡肿痛与心经热毒有关，而黄连擅长入心经。 所以在清热解毒、治疗疮疡、痈疽疮疖等方面，黄连的作用比黄芩和黄柏更好、更强，使用频率也更高。 那么黄芩和黄柏谁强?点呢？可能这个不好比较，可能都差不多。这个也没有专门有?在这??进??较，所以只能回避，因为这个很难把它做到定量。 而黄柏，是入下焦的，也就是肾，这个肾火呀，可不能随便清呀，一不小心，说不定就痿了。 第377章 黄柏泻肾中相火 “黄柏作为?个清热泻?药，主要是泻相?，退虚热。 可以在退虚热的同时，写上泻相?这三个字，这个也是在其他有的书上明确提出来的，从古到今都权威的一种说法。” 李介宾说到相火，这个术语引起了同学们的好奇，他就多讲了一点。 什么叫相?？相?是相对于君???的，?为君主之官，??就是君?，那么辅助君的?些脏腑就称为相。 实际上说的相?呢主要是指的下焦，肝肾之?。 狭义的相火是指肝肾火，统称为“龙雷之火”或“雷龙之火”。 若再细分，则肝火为雷火，因肝于后天八卦配震卦，震为雷；肾火为龙火，因肾为水脏，龙为水中之物，所谓龙潜渊中。 肝胆的相?呢，可能是?个实证，黄柏可以?它来泻相?。另外也可能是虚热，阴虚?旺，虚热。 黄柏又可以退虚热，和前?学习的清热泻火药知母在退虚热??，就是?个相须的配伍，治疗阴虚?旺、?蒸潮热、盗汗遗精。所以黄柏作为清热泻?方面，主要是清泻肝胆，或者说肝肾。 通俗意义上讲，肾是没有实证的，只有虚证，所以相??般是在肝胆，实证的也有。如果相火在肾，那一般就需要滋阴泻火，这个时候叫做退虚热了。 如同知柏地黄丸，在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏，就是?的黄柏这?个特点。 但是也遭到了张景岳的强烈反对，张熟地一生挚爱纯补，钱乙的六味地黄丸三补三泻他都忍不了，居然还用知母、黄柏泻肾中相火？简直不能忍！ 这是后话了。 “黄芩黄连黄柏都能够清脏腑热，都是清热泻?，也都有?定的清?分热的作?，但是有不同之处。黄柏，它主要则偏于下焦，对于多种?泛的?如说黄疸、痢疾、淋证、带下，甚?于湿温病不是不能?，也有?的这种先例，相对来说呢，它?得更少?些。 它主要?于下焦的?如说黄疸、带下，以及体表的疮疹，或者湿热痹证，这些??相对?得多?些。 治疗湿热黄疸的栀?柏?汤，里面就有黄柏，张仲景将其与前?的栀??起配伍治疗。 痢疾也可以?黄柏，但是不如黄连，大家可以找一找，有那个医家治疗痢疾有用黄柏的？ 而在治疗淋证上面，黄柏则优于黄芩黄连。 对于妇?的湿热带下，黄柏?黄芩和黄连都?得多，如易黄汤这?类的。 如果外?于湿热的疮疹，黄柏外?，这药也可治湿热的痹证，?如今后的四妙散。 所以总之?句话，黄柏偏于在下焦，就是以黄疸、带下这样的病为主。 这也是为什么，医家们喜欢用上中下三焦，来区分黄芩黄连黄柏的原因。” 李介宾讲完后良久，教室里的老罗跟同学才反应过来。 李介宾这真的是把黄芩、黄连、黄柏给讲透彻了，这也超出了老罗的预料，讲课谁不会呀，但是能将课本上的知识讲的深入浅出，大家都能听懂，那就不一样了。 老罗清了清嗓子：“李介宾同学讲的很好，黄芩黄连黄柏相同当中又有不同，同中有异...... 这样学了以后，我们如果要?家来?较三黄，那就按李介宾刚才讲的就行。 ?于其他的，?如说黄芩治疗湿热的泻痢可能不如黄连，但是它能?，作为黄连的辅助药。 比如说张仲景的半夏泻心汤，里面就是黄芩黄连同用，治疗上吐下泻的一个方子。 那么治疗黄疸淋证黄连赶不上黄柏，但是它可以和黄柏同?，作为?种辅助这种用药方法并不算错......” ?，都能清热燥湿。 ?，都能清热泻?，都能?于温热病，?分热证，或者脏腑热证。但是其中的黄芩长于清?分热，?得?较多，?且能清肺热，清少阳热；黄连主要清?胃热；黄柏呢是泻相?，退虚热。 三，都能够清热解毒，都可以?于热毒疮疡，其中黄连作??较强，应??较?泛，如疮疡肿痛等都可以使用。 所以三黄真正要?较，要把它们的相同、不同之处进行比较，然后再讲。 “此外，黄芩还有凉???和清热安胎的功效，如果是答题的话，这样?回答就更完美了。但是有中药书上条理很不清楚，把什么清热泻?，清热解毒，清热燥湿完全都混在了?起。 ?如说黄芩清热燥湿，长于?肺经。黄芩虽然?肺经，但是它在清热燥湿??实际上表现不是很典型。 对了，咱们之前不是上了一节中药炮制课了嘛......” 老罗顺口说到了中药炮制课，但是突然发现下面的同学眼神有点诡异，这是怎么回事儿？实验室那边的老师讲的不对吗？ 那倒不是，纯粹是炮制课上，李介宾跟实训老师比了一场...... “黄芩、黄连、黄柏这三个药，都是?较典型的苦寒药，所以有的时候要炮制。 ?如说黄芩?酒来炒，可能也会降低它的苦寒性质。尤其炒了以后?如说认为清上焦热，它更好的能够作?于上焦。从现在的?度，其实也是破坏??的酶，它的有效成分黄芩甙能够便于贮藏，便于保存。 黄连呢，也是?酒来炒的，降低它的苦寒性质。有的?姜汁来炒，?如说胃热的呕吐，认为增强它清胃?呕的效果。 黄柏常常?盐来炒，因为盐长于?肾，?来退虚?，泻相?，尤其是退虚?，?盐?来制，这个也是适当的注意。 其实这个使?注意也是共同的规律，差不多，这是关于三黄的问题，也是这?节的重点的药。” 老罗要结束了，突然一拍脑门：“对了，黄芩还有个止血安胎的作用，我们中药里面有不少功效里面有安胎这一个说法的，比如说白术、砂仁儿什么的，但是之所以能安胎，原因都不太一样.......” 同学们哄堂大笑，男同学去偷看女同学，而一些女同学听了有点脸红。 除了上述的主要功效以外，黄芩还有另外的功效，凉???，或者有的书上还能清热安胎，凉???，清热安胎。 其实这两个功效是联系在一起的，黄芩?于?热妄?引起的出?证，就象前?我们学的栀??样，对?些出?证也常常?。 有的因为胎热引起的胎动不安，或者胎漏下?，用黄芩可能收到?定的效果。 而实际上呢？ 第378章 神大树又以身试药了 “其实很多书上描述的，与我们现在以为的不太一样。”下课后，李介宾给几个同学解释道。 黄芩的安胎与凉???有?定的关系，它减轻出?；另外前?在长期使?当中，黄芩对于孕妇胎动不安，胎漏下??了没有什么不良的后果，所以相对来说?常安全，所以慢慢的就认为黄芩是?个清热安胎的药。 书上写安胎，其实就等于告诉医?遇到了因为热引起的胎动不安黄芩可以使?，很安全，所以可以作为?种功效。 但是安胎是不是真正就是?个功效呢？ 古来就有?定的争论，因为黄芩本?功效?较多，所以编教材的专家出于各种考虑，就把黄芩的清热安胎放在此外，作为?个参考，同时也是避免学术上的争议。 到底安胎是?个什么作?？ 安胎就应该有?义性。凡是这个胎动不安，它都应该有好处，但是不是黄芩，?如说胎动不安最多的还是肝肾虚损，肝肾亏虚，那么黄芩是不适合的。这种用续断会更好一些。 黄芩只是因为热邪扰动了胞宫?出现了这种胎漏下?，这种有实热的可能更加适合?些，其实还是黄芩具有比较好的清热效果。 不过话说回来，这种意义不是很大的知识点，往往成为了考试重点，毕竟，出个题考考哪些中药有安胎效果，又能给出答案，还有依据，何乐而不为呢。 把键盘给李介宾，李介宾都能出考题，对了，之前的中基考试题就是他出的。 ...... 傍晚，李介宾从图书馆回来，一推开宿舍的门，就闻到了一股浓郁的中药味。他看到大树正坐在书桌前，旁边放着一碗刚煎好的药汤。 呃......上次大树还只是泡水，这次直接开始煎药了呀，应该不是他自己乱开的吧？ \"大树，你这是在喝什么药啊？\" 大树抬起头，笑着说：\" 哦，这是用来治我脸上的痘痘，你看我脸上还是一直会起一些痘痘......\" 李介宾捂脸，这人，不长记性，这才几天呀！ 不过抱着万分之一的可能，他还是问了大树一句：“谁给你开的药呀？” “当然是我自己了。” “......”好兄弟，明年我会给你上几炷香的。 “你什么表情！不信任我呀！告诉你，我跟以前不一样了，而且我这又不是乱开的药，我这是按照原方开的......” 李介宾拿起他的药，放到面前轻轻闻了几下。 “你用了黄柏？” “厉害呀，果然不愧是阿宾，怎么样，你再猜猜我用的什么方子？” “知柏地黄丸？” 大树这下子说不出话了。 “难道你们祖传中医真的可以闻一闻就知道是开的什么药？” “怎么可能，我是中医又不是神棍，有药渣还能辨识一下，我这是闻了闻你这药甘苦杂沉，又想到今天刚刚讲了黄柏，提到了知柏地黄丸，再加上你最近起痘痘，我说你是阴虚了......综合以上，我推测出来的。” 大树连连点头：“这也挺厉害的，其实你要是说你就是闻出来的，那岂不是很能装逼？” “得了吧，我又不是爽文主角，这逼谁爱装谁装，你这药......你没有处方，谁给你煎的药？” “地下室不是有个元化嘛，只要写个药，给钱就给煎......” 凸(艹皿艹 )，李介宾没想到最后回旋镖插到自己头上了呀。 唉，李介宾走过去，看了看大树的药方，其实就是一张纸上写了几味药。 他发现药方里全是寒凉药，如黄连、地黄、知母等。 主方确实是知柏地黄丸没错，但是这个药量...... 李介宾皱了皱眉，说：\" 大树，你这药方寒凉药太多了，虽然它们有滋阴泻火的功效，但每个人的体质不同，用药也需要因人而异。你这样盲目用药，可能会适得其反。\" 大树却不以为然，他自信地说：\" 李介宾，我知道你是担心我。但我已经非吴下阿蒙，上次喝了解表药，这次我避开了清热解毒药，用的也是滋阴清虚热的药，这又不是清的实热，就是个虚热，而且我还是按照原方开的，肯定能治好我的痘痘......\" 李介宾摇了摇头。 年轻人总是气盛，不气盛不叫年轻人，正所谓初生牛犊不怕虎，一旦认定了自己的想法，就很难改变。 要是别人，他提一句不听就算了，但大树不一样，毕竟是自己的室友，这一年里没少给自己带饭，有义父之情，不可不救，他还是决定再努努力，劝劝大树。 \" 大树，我知道你很自信，但中药学跟方剂学是一门实践的学科，需要长时间的学习和实践。你才刚学了几天，就给自己开药方，这太冒险了。 而且，你脸上的痘痘可能不仅仅是因为体内有热毒，还可能跟你的年龄、气候因素有关。其实就算你不管他，等到秋天气候变了，也会有改善的......\" 大树听了李介宾的话，虽然心里有些动摇，但他还是坚持自己的看法。 大树认真的对李介宾说：\" 阿宾，我知道你是为我好。你出身中医世家，从上学开始就是满级大佬，就连老师们给你上课都是战战兢兢，如履薄冰......” 有吗？我一直都是很尊师重道的好不，别乱说哟，小心我告你诽谤我哟！大树，你这明明是诽谤我！ “其实，如果我问你开方子，你也会给我开的吧，但是你知道为什么我从来没有请你给我开药吗？” 这个问题，李介宾还真没想过，在他看来，大树没有什么病，根本不需要吃药，自然也就没想到大树为什么宁可自己开药也没求助于自己。 他看向一脸坚毅的大树，突然觉得有点陌生。 这还是那个，上课打王者，搞笑又恶趣味，没事儿就拽女生小辫子，偶尔还假借老贾名头干“坏事儿”的大树吗？ “古代先贤并不知道什么药有什么作用，所以需要去尝试......我们现在.......” “我们现在就知道了吗？”大树罕见的反问了李介宾一句话。 李介宾愣住了，有点迷惑，我们不知道吗？我今天上课不是刚讲过嘛？ 第379章 大树又翻车啦! 有一个名叫康德的外国人曾经提出过这样一种观点：人类无法完全客观地描述一件事物。他将这种事物称为“物自体”。 也就是说，无论我们如何努力去客观地描述一棵树，我们都不可能真正完整地描绘出这棵树的本质和所有特征。 这个理论引发了人们对于人类认知能力的深入思考。 它提醒着我们，即使我们尽力保持客观，也难免会受到主观因素的影响，导致对事物的认识存在局限性。 那么，我们是否真的能够了解事物的真实面貌呢？还是说，我们只能从自己的角度出发，尽可能接近真理，但永远无法真正触及到事物的全貌呢？这个问题值得我们深思。 或许正是因为这种不可避免的主观性，才使得世界变得如此丰富多彩，每个人眼中的世界都是独特的。 而当我们试图理解他人时，也需要意识到他们可能有着与我们不同的视角和体验。 因此，我们应该保持开放的心态，尊重并欣赏彼此的差异，共同探索和发现更多关于这个世界的奥秘。 古人云，四肢不勤，五谷不分。 不要说五谷了，现代生活在城市的人，可能连菜长什么样子都分不清。（这里说的不是端上来做好的菜，而是长在地里的菜。） 话题说回来，现在大家的自我学习能力都很强，因为网上不缺学习资料，哪怕是看个网文小说，都能学到不少知识（虽然不一定是真的）。 大多数情况下，我们会发现互联网上的各种视频教程都具有一定的合理性和实用性。 然而与此同时，我们也可能对官方编写的教材感到困惑或不满，认为其语言过于正式、难以理解。 实际上，这背后存在着一个重要原因：官方教材属于通识性教材，它们需要尽可能地保持内容的客观性，并避免强调某一方面而忽略其他方面。 这种要求旨在确保教材中的知识能够被广泛接受和理解，同时也符合教育的基本理念——培养全面发展的人才。 与武侠小说或仙侠小说中的情节类似，官方教材所传授的知识可以比作一种基础功法，如全真心法或道经等。这些功法通常没有特别明显的特点，但却非常注重平衡性和公正性。 通过学习这样的基础功法，学习者在未来进一步深入研究某个领域时，再往上升级可选择性更多，不会有冲突。 学中医也是，中医都有知见障，学院派的缺点是普普通通没什么特点，而家传派的通病是一条路走到黑，越走越窄，最后把路走死了。 沉浸在自己祖传的那点东西里面走不出来，又何谈进步？ 这个就有点像某晚年不详红毛东的小说设定一样，里面很多体质，五花八门的，什么圣体神王体人王体天妖体混沌体先天圣体道胎什么的。 在一开始修炼的时候很牛逼，靠着血脉祖荫快人一步，同阶无敌，但是越到后面，反而限制越大，而那些靠着自己走到后面的，则是比之少了很多负担，拥有更广阔的道路。 如同李介宾这样能做到不断学习，兼容并包，万法归宗，祖宗之法不足，我后人补之的，少之又少。 大树理解的东西，与李介宾一样又不一样，李介宾不会觉得自己是错的，而大树则是不想觉得李介宾就是对的。 所以大树如是说：“我觉得我的方法是对的，我会继续喝这个药的。\" 李介宾见大树如此固执，知道自己再劝也是无用。 内心稍稍自嘲了一下，没有谁是救世主，也没有什么上帝佛祖，大树毕竟是学中医的，我不能一直看着大树不开药，也不能一辈子跟着他替他开药。 他叹了口气，说：\" 好吧，既然你已经决定了，那我也不多说了。但你要答应我，如果喝了这个药有什么不适，一定要立刻停止，及时就医。\" 大树点了点头，说：\" 放心吧，我会注意的。\" 就这样，大树继续喝着他的药汤。 而李介宾又看了一眼大树的药方，大概已经推演出他会喝出什么毛病了...... 过了三天，大树的药喝完了。 起初，他觉得痘痘似乎有所好转，心里暗自得意，稍微放下有点紧张的心，心想自己还是有两把刷子的，然后又觉得自己想的没错，李介宾也不是万能的，他的话又不是什么圣旨。 然而，就在三天后的一个清晨，大约五点钟的时候，天色还没有完全亮起来。 大树突然感觉到自己的后腰有些发凉和疼痛，紧接着他的肚子开始发出一阵咕噜咕噜的声音。这让他瞬间从睡梦中惊醒过来，意识到情况不妙。 他急忙撕下一些卫生纸，然后迅速冲向了厕所。 由于大树所在的宿舍出门向左拐弯就是卫生间，距离非常近，因此他才得以避免将大便拉在内裤里的尴尬局面。 而此时，豪哥和其他舍友们只是翻了个身，继续沉浸在梦乡之中。只有李介宾从睡梦中清醒过来，他望着大树那来不及关上的宿舍门，似乎在思考着什么。 大树开始出现了腹痛、腹泻等症状。 这些症状非常突然，让他感到十分不适，每次都伴随着大量的水分和未消化的食物一起排出体外。 这种情况让大树感到十分尴尬和困扰。 不仅如此，他还伴有腰部酸痛的症状。这种疼痛似乎与腹部的不适相互呼应，让他感到全身都不舒服。 每当肚子一不舒服的时候，大树就会立刻感受到一种强烈的便意，他只能尽快冲向厕所，扑哧扑哧一通，将体内的废物迅速排出。大便很稀，几乎呈水样，经过一番折腾后，他终于解完了大便，这时他才会觉得稍微舒服一些。 大树这才意识到，李介宾之前对他的担忧并不是毫无根据的。他开始思考该怎么办，是去找李介宾寻求帮助呢，还是直接去医务室看看医生？ 医务室那个小娘们儿每次去都只会刷剧，看着就不靠谱，而问大树，估计会很好的解决问题，只是......前几天刚刚装完逼，当时觉得自己帅的一笔，现在就开始拉肚子，抹不开面子呀...... 是面子重要，还是肚子重要？这是个值得思考的问题。 第380章 参苓白术散vs四神丸 大树皱着眉头思考了许久，随后决定先自己翻翻书找法子。 他一页页地翻阅着，当他翻到关于补益剂的章节时，目光忽然被一个方子吸引住了。 “参苓白术散”这几个字如同闪电般击中了他的眼睛，让他的心跳瞬间加速。 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神...... 再看功效，益气健脾，渗湿止泻。 再看看主治，治疗肠鸣泄泻....... 糟糕，是心动的感觉。 大树抄下方子组成，然后自信一笑，去了地下室元化中药店煎药。 优势在我，这把稳了！ 到了晚上，李介宾下自习回到宿舍，发现大树还在喝药，一皱眉，“大树，你这是？上次的药应该喝完了吧，你这又是什么？” 这几天大树躺在床上，辗转反侧，难以入睡。李介宾注意到了大树的不安，便一直在关心他。 “大树，你是不是又遇到什么难题了？这几天看你翻来覆去的，是不是身体不舒服？” 大树没有故弄玄虚，尴尬地笑了笑，有些难以启齿：“嗯，其实...我前几天喝了自己开的知柏地黄丸，结果就开始腰酸拉肚子。” 他简单说了一下自己的症状，然后又说自己已经想到了解决办法，找了方剂书上的参苓白术散。 又过了两天，大树的症状依旧没有缓解。 这一切，都被细心的李介宾看在眼里。他注意到大树最近总是愁眉苦脸，而且频繁地跑厕所，便猜到了几分。一天晚上，李介宾在大树又一次从厕所回来后，拦住了他。 “大树，你这是怎么了？看你这几天总是往厕所跑，是不是上次的药方又出什么问题了？”李介宾关切地问。 同时内心叹了口气，大树，别怪我一直旁观，这也是为了你好，这下子你总该知道中药不可轻易使用了吧。 他语气温和的说道：“知柏地黄丸泻肾中相火，假如是肾阴虚火旺，尚可服用，你本身并未到达这个地步，这样擅自服用，很容易伤及肾阳，导致肾虚泻。” 中医称之为肾虚泻，又称五更泻，又称鸡鸣泄，因为这种症状常常在黎明时分最为严重。 大树心里明白，这可能是自己用药不当造成的，但他又不好意思再次向李介宾求助，怕被室友笑话自己学艺不精。 于是，大树决定自救，他想到了另一个方子——参苓白术散，这个方子在书上说有健脾止泻的功效。 大树赶紧配了药，煎煮后服用，期待着能够缓解自己的症状。然而，参苓白术散并没有起到预期的效果，大树的腰酸和腹泻依旧没有改善。 大树惭愧地低下了头：“我知道错了，我本来想着自己能解决，结果没任何效果。” 李介宾站起身，从自己的抽屉里拿出早已经准备好的四神丸，递给大树：“这是我准备的四神丸，有温阳止泻的作用。你服用这个，看看能不能缓解症状。” 大树接过药，感激地看着李介宾：“李介宾，你总是这么帮我，我真的不知道该怎么感谢你。” 李介宾笑了笑，摆了摆手：“我们是室友，也是朋友，互相帮助是应该的。但记住，以后用药前一定要先了解清楚药性，不要擅自做决定。” 大树点了点头，认真地说：“我明白了，我以后一定会更加小心，多向你请教。” 大树接过四神丸，心中感激不已。他按照李介宾的指导，服用了四神丸。果然，没过多久，他的腰酸和腹泻症状就得到了明显的缓解。 “李介宾，真的太感谢你了！我以后再也不擅自用药了，一定要先请教你。”大树诚恳地说。 李介宾微笑着拍了拍大树的肩膀：“没事的，大树。我们都是学医的，知道用药的重要性。记住，中药虽好，但一定要辨证施治，切不可盲目用药。” “阿宾，我不是很明白，为什么参苓白术散上面写的是止泻，可是我喝了却没有什么用呢？”大树好奇地问。 李介宾放下手中的书，微笑着说：“参苓白术散是放在那一章节的？” “我在书上看到，补气剂呀。”大树问道。 李介宾点了点头，认真地解释道：“是呀，补气剂第一个方子是四君子汤，是补气的基础方，再往后，参苓白术散在此基础上有了渗湿止泻的功效，但是依旧是补肺脾之气的方子。” “一般的泄泻，倒也可以用一用，甚至平时当做健脾益气的药也好，但是你是自己贸然喝了知柏地黄丸而损伤了肾阳，所导致的肾虚泄泻，单纯补气渗湿就不顶用了。”李介宾继续解释。 肾主二便，阳虚之后，脾阳也跟着受损，这种泄泻有个特点，伴有腰酸，而且这种泄泻多在天亮的时候发作。 四神丸为固涩剂，具有温肾散寒，涩肠止泻之功效。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。 方中补骨脂补命火，散寒邪，为君药；吴茱萸温中散寒，肉豆蔻温暖脾胃，涩肠止泻，均为臣药；五味子收敛固涩，是为佐药；生姜暖胃散寒，大枣补益脾胃，同为使药。共成温肾暖脾，涩肠止泻之功。 大树听得津津有味，他拿出笔记本，认真地记下了李介宾的讲解，随后叹了一口气：“原来是这样，看来只是单纯的根据主治用药，并不靠谱呀。” 李介宾笑了笑：“对，中药学是一门实践性很强的学科，很多知识都是从实践中得来的。你在学习的时候，一定要多思考，多实践，这样才能更好地掌握。” 大树点了点头，心中对李介宾的敬佩又增加了几分：“李介宾，你总能深入浅出地解释这些复杂的问题，我真幸运能有你这样的室友。” 李介宾摆了摆手：“互相学习，互相进步嘛。对了，我最近在研究一个治疗脱发的方子，你要不要一起参与？” 大树眼睛一亮：“当然要！我正想多学习一些临床应用的知识。”虽然现在本少爷一头茂密的秀发，但是说不定以后成为主任医师级强者后能用的着。 于是，大树和李介宾开始了新一轮的学习和研究。 第381章 新时代病:脱发 这一次，李介宾将目光投向了一个现代社会中普遍存在的问题——脱发。 随着生活节奏加快、工作压力增大以及环境污染等因素的影响，越来越多的人开始面临脱发的困扰。 然而，对于李介宾来说，这个问题似乎有些遥远。他拥有一头茂密的头发，从未真正体验过脱发带来的烦恼和焦虑。 因此，一开始，他并没有把脱发当成一回事儿，也无法理解一般人对于掉头发的恐惧。 作为一名中医学子，李介宾深知疾病的多样性和复杂性。他明白每个时代都有其特定的病种和健康挑战。 比如，在东汉时期，伤寒外感病成为了当时社会的主要健康威胁，促使张仲景写出了《伤寒杂病论》这部经典医学着作；而到了金元时期，由于连年混战，人们的身体出现了许多内伤杂病，于是李东垣写出了《脾胃论》来应对这些病症；再到明清时期，气候变化导致温病学派兴起，以应对新的疾病挑战。 就在六十年前，我们国家面临着严重的物资短缺问题，这也导致了一系列与营养不良和生活条件恶劣相关的感染性疾病和寄生虫病的爆发。 那时候，人们因为缺乏食物，身体抵抗力下降，容易受到细菌和寄生虫的侵袭，这些疾病给人们带来了巨大的痛苦和困扰。 然而，随着时间的推移，我国经济迅速发展，人民的生活水平得到了极大的提高。如今，我们不再面临食物短缺的问题，但却迎来了新的挑战——高血压、高血脂、高血糖和高尿酸“四高”等代谢综合征成为了现代社会的常见疾病。 而且越来越青年化，低龄化，原本很多高龄人群得的疾病，很多年轻人就已经得了。 过去，农民们不得不吃一些简单粗糙的食物来维持生计，而现在这些被视为“粗茶淡饭”的食物反而成为了现代人追求的健康饮食。 真是三十年河东，三十年河西！莫欺粗糠咽菜穷呀！ 当年的人肯定没想过，有朝一日，人们不爱吃大鱼大肉，偏就喜欢吃粗粮包谷的。 这些历史经验让李介宾意识到，尽管他自己没有脱发的问题，但并不意味着其他人不会受到这个问题的困扰。 在现代社会中，脱发已经成为了一种常见的现象，不仅影响着人们的外观形象，更在一定程度上影响着人们的心理健康和社会交往。 李介宾决定深入研究脱发的原因和治疗方法，希望能够为那些深受脱发之苦的人们提供帮助和解决方案。 顺便，赚点小钱钱当老婆本。 夏天快过完了，酸梅汤卖的差不多了，元化那边需要点新爆款。 至于大树，最近那么有研究精神，就让他不要天天盯着自己的痘痘了，把精力用到别的地方吧。 如此，皆大欢喜。 大树在李介宾的指点下开始泡图书馆，搜集资料，研究古代医书中关于脱发的记载和治疗方法。他发现，中医将脱发归因于多种因素，如肾精不足、气血两虚、湿热阻滞等，治疗上也各有侧重。 “阿宾，你看这里，《医宗金鉴》提到，肾藏精，其华在发，肾精不足则发易落。”大树拿着一本《医宗金鉴》说道。 李介宾看着大树指出的段落：“确实，补肾精是治疗脱发的一个重要方向。 也是一般情况下，中医第一个会想到的脱发原因。 不过，今时不同以往，现代人生活压力大，总熬夜加班，什么996呀、711呀，也可能导致脱发，我们也应该考虑从调理气血入手？” 大树点头赞同：“你说得对，现代人的脱发原因复杂多样，我们需要综合考虑。除了补肾，益气养血、清热解毒也是治疗脱发的重要方面。” 正当两人讨论得热火朝天时，学院地下室的元化中药店的孟伟，无意间从店里伙计哪里听说了他们的研究，没等李介宾联系他，他就主动找到了李介宾和大树。 孟伟不仅是李介宾的学长，更是一位独具慧眼的商人。 自从李介宾崭露头角的第一天起，孟伟就注意到了这位才华横溢的学弟。 虽然两人在对中药的热爱和对中医理念的认同上，有着偏差。但是两人对于中医药的经济效益还是认可的，在元化即将扑街的时候，是李介宾的痛经贴挽救了孟伟的心血。 这家中药店不仅是他们友谊的结晶，更是他们对中药传承与创新的一次尝试。 孟伟凭借自己在行业内的经验和资源，加上李介宾扎实的专业知识和创新思维，使得元化中药店很快在校园内外赢得了良好的口碑。 当孟伟听说李介宾和大树正在研究脱发的中药治疗疗法时，他立刻意识到这将是元化中药店进一步发展的一个机遇。 他知道脱发问题普遍存在于现代社会，且许多人对此感到困扰，一个有效的治疗方案无疑将受到广泛的欢迎。 他一见到李介宾和大树，就急切地说：“我听说你们在研究脱发的中药治疗方法？这个课题太好了，现在脱发的人越来越多，如果你们能研究出有效的方子，那真是造福大众啊！” 李介宾微笑着回应：“阿伟，我们确实在研究怎么治疗脱发的方子，但还需要更多的实践和验证。” 大树也补充道：“是的，脱发的原因很复杂，我们需要找到最普遍的治疗方法。” 孟伟听后，更加兴奋了：“那我的药房可以为你们提供药材和场地，你们需要什么药材，尽管说。” 大树眼睛一亮，有了孟伟的支持，他们的研究无疑会顺利很多。 搞研究，是很费钱的，有了孟伟的支持，至少他们不用自己掏腰包去买药材了，而且还可以用元化的器材。 “那真是太感谢您了，孟店长。我们会尽力而为，争取早日研究出脱发方！”大树诚恳地说。 他还不知道李介宾跟元化的关系，不然这小子肯定第一个要揪着李介宾的领子大喊：我喝了你们店里的药拉肚子！是不是你们的中药不干净？快点给小爷赔钱！ 孟伟拍了拍大树的肩膀：“好，我等你们的好消息。元化中药店随时为你敞开大门。” 大树内心想着，小样，小爷要把之前拉肚子的亏，从你家元化那边补过来！ 黄精、枸杞、鹿茸......先给自己补补肾吧。 第382章 大树又爆痘了 有了孟伟的支持，大树的研究进展得更加顺利。 李介宾手头还有自己的事情，他负责提供思路，而大树则是开始尝试不同的药方，从补肾的何首乌、枸杞，到益气养血的黄芪、当归，再到清热解毒的菊花、薄荷、侧柏叶...... 当然，作为新时代的神农大树，当仁不让的当起了第一位志愿者。 在元化中药店的脱发治疗方案研究取得初步成功的同时，大树也在考虑着如何利用这个机会为自己调理一下。他知道自己的脱发可能与肾虚有关，便在研究中特别关注了补肾的药材。 一天，大树在准备药材时，自言自语道：“何首乌、熟地黄、枸杞子……这些都是补肾的好药材，我得多用一些。” 李介宾刚好走进来，听到大树的话，便提醒道：“大树，补肾是好事，但也要注意药性的平衡。过量的补肾药材可能会导致上火。 我们中医讲究的是阴平阳秘，杨幂乃和呀！” 大树不以为意，笑着回答：“放心吧，阿宾，我知道分寸。” 然而，大树这个少年郎并没有把李介宾的提醒放在心上。他心里想，之前用知柏地黄丸损伤了肾阳，这次我就只补不泻，怎么会有什么问题呢。 他私下里加大了补肾药材的用量，希望能更快地改善自己的体质。才几天后，他开始感到口干舌燥，脸上的痘痘也如雨后春笋般冒了出来...... “阿宾，脱发方确实是市场广阔，但是一时半会儿肯定做不出来，之前的解暑酸梅汤卖的挺不错的，只是现在已经秋天了......”孟伟跟李介宾回宿舍拿东西，孟伟在路上跟李介宾聊着最近的情况。 “放心，脱发方这个让大树慢慢捯饬，咱们该怎么赚......服务大众，就服务大众，这不秋天了嘛，秋燥伤肺，我们可以卖秋梨膏呀，做成滋补膏方来卖，又好吃还滋阴润肺，女孩子们肯定喜欢......”李介宾挥挥手，小意思，想赚钱还不容易，看看谁的钱好赚不就行了嘛。 “有道理，还有不光脱发方，什么治痘痘的呀，减肥的呀，都可以，多多益善......咳咳，上半年季度的分红这个月底就给你打过去了。” 李介宾眉毛都不抬一下，区区身外之物，岂能动摇他的意志。 “这个数，别嫌少，毕竟元化还在扩大经营，以后肯定会更多......” 听到这个数，李介宾沉默了大概有3个弹指间，佛说一念等于一刹那，20刹那即为一瞬间；20瞬间为一弹指；20弹指等于一罗预;20罗预相当一须央...... “减肥方是吧，我这里就有个泡脚减肥方，现成的，你可以先......” 两人到了宿舍，一进门就看到大树满脸痘痘，孟伟忍不住问道：“大树，你这是怎么了？怎么突然长这么多痘痘？” 刚刚还在讨论治痘痘来着，没想到大树这就长了痘痘，不对呀，大树不是研究脱发方的嘛，怎么长起来痘痘了？ 难道是为了同时研究治痘痘方，先让自己长痘痘，然后再治？ 嘶，如此精神，恐怖如斯呀。 大树尴尬地摸着脸：“我…我研究脱发方…最近在吃一些补肾的中药，可能是补得有点过火了。”总不能说，为了弥补之前的损失，多吃你家元化的补药吧。 孟伟身后的李介宾走进来，看了看大树的样子。 李介宾叹了口气，对大树说：“大树，我之前提醒过你，药性需要平衡。补肾药材虽然好，但过量容易导致内火上升，出现痘痘。 就算是六味地黄也要讲究个三补三泻，你这是从一个极端走向另一个极端了。” 孟伟也关切地说：“大树，介宾说得对。中药讲究的是调和，不是越多越好。你这样盲目补肾，反而影响了身体的健康。” 大树感到既尴尬又后悔：“我知道错了，我应该听从你们的建议。现在我该怎么办？” 李介宾想了想，然后说：“首先，你要停止过量服用那些补肾药材。然后，我可以给你配一些滋阴清热的药，帮助你消消火儿~” 孟伟也补充道：“对，阿宾会帮你调理。同时，你也要注意饮食，多喝水，少吃辛辣和油腻的食物。” 他感激地对李介宾和孟伟说：“谢谢你们，这次经历让我学到了很多。我以后一定会更加谨慎，遵循中药的使用原则。” 李介宾拍了拍大树的肩膀：“吃一堑，长一智。我们都是在实践中学习和成长。只要你吸取教训，我相信你会成为一位出色的中医师。” 孟伟也笑着说：“没错，大树。我们都会犯错，关键是要从中学习。你的努力和进步，我们都看在眼里。” 大树对着镜子看着自己新长的痘痘，黯然神伤，心想，什么时候能重还我的俊美容颜呀。 少年情怀总如诗，不知道多少青春男女曾经为了自己脸上的痘痘伤透了脑筋，青春痘毕竟是一时的，除了少数，大部分情况随着年龄增长，代谢的自我调整就会消失。 正想着，手机突然响了起来，大树低头一看，原来是有人给他发来了消息。他急忙打开手机查看，然后迅速起身，急匆匆地下楼去了。 走到楼梯口的时候，大树似乎想到了什么，转身又回到宿舍里，找了个口罩戴上才离开。 与此同时，李介宾终于拿到了自己想要的书，心满意足地把它放在书包里，准备和孟伟一起回教室。 然而，孟伟却没有立刻动身，而是满脸好奇地看着李介宾问道：“你说大树怎么这么着急啊？下楼还要戴个口罩。”李介宾摇了摇头，表示自己并不清楚。他的思维相对简单，对于这些复杂的人际关系并不是很敏感。 孟伟并没有马上离开，而是走到阳台上，透过玻璃向下望去。果然不出所料，楼下有一个身姿绰约的漂亮女孩正在等待着。 李介宾也跟着凑到窗户前，好奇地张望。仔细端详之后，他发现这个女生有些面熟，仿佛就是迎新那天见到过的信息学院的妹子。 对了，后来听说大树脱单的对象就是....... 第383章 秋天的第一桶减肥泡脚药 大树看着眼前的女生，一脸疑惑地问道：“你怎么来了？” 女生撅着嘴，有些委屈地回答道：“你都好几天不来找我了，我就不能主动来找你吗？” 大树挠了挠头，笑着说：“有么？我怎么觉得我们昨天才刚刚见过面呢？” 女生一听，顿时生气地说道：“呵，所以你就是不想我喽。” 大树连忙解释道：“没有啊，我只是最近沉迷于学习，无法自拔……” 女生突然注意到大树脸上戴着的口罩，好奇地问：“你脸上戴的是什么口罩呀？” 大树紧张地捂住脸，结结巴巴地说：“别摘，别摘，我这是，最近不是新冠又来了吗，我得预防一下，哎哟……” 女生不顾他的阻拦，一把摘下他的口罩，惊讶地说：“你脸上的痘痘不是好了嘛，怎么又长了那么多痘痘？” 大树一脸沮丧地站在那里，似乎对自己脸上的痘痘感到非常在意。他一言不发，眼神中透露出一种无奈和困惑。 然而，那个女生却释然了，恋爱期的男女脑子里的想法，往往天马行空，原来大树是因为脸上的痘痘才不敢来见自己呀。 她轻轻地拍了一下大树的肩膀，然后温柔地抱住了他。 \"没事儿啦，别这么沮丧嘛。其实我在青春期的时候，也曾经长过痘痘呢……\" 女生轻声说道，试图安慰大树的情绪。 大树抬起头，疑惑地看着女生：\"可是，你不会觉得长痘痘后就不好看了吗？\" 女生微微一笑，眼中闪烁着温柔的光芒：\"当然不会啊！我喜欢你并不是因为你的外表，而是因为你内心的善良和温暖。\" 大树听了女生的话，心中涌起一股感动和惊喜。他忍不住问道：\"真的吗？\" 女生点了点头，微笑着说：\"真的呀！而且，我刚好知道一个治疗痘痘的方法哦，可以帮助你.......\" 大树一脸怀疑，阿宾都没给个好法子，总说让我自己调和，你一个女生，还有什么更好的治痘痘的法子？ “什么办法？” “走，咱们去湖心岛，到时候你就知道了......” 李介宾趴在宿舍阳台上，看着楼下大树下一对正在亲昵的情侣，心中不禁感叹：“这都可以啊！” 旁边的孟伟一边吃着西瓜，一边看着一脸震惊的李介宾，心里想着：“这家伙还是太年轻了，整天只知道埋头苦读医学书籍，其他方面真是迟钝得很呢。” 孟伟深知，李介宾能够在中医领域取得如今的成就，正是因为他专注于书本知识，一心扑在了学习上。 这种专注和努力让他在学术研究上不断突破，但同时也导致他在生活中的某些方面显得有些幼稚。然而，正是这样的单纯和执着，使得李介宾在中医这条道路上越走越远，越来越深入地探索着医学的奥秘。 …… 时间匆匆而过，转眼已经过去了两天。 这天，教研室里的李介宾从一堆古籍中抬起头来，伸了个大大的懒腰。他终于完成了对《天回医简》的注释工作！ 李介宾如释重负地长舒一口气，然后小心翼翼地将刚刚完成的稿件打包并妥善保存起来。接着，他又细心地给老唐备份了一份，给老唐一个惊喜，同时确保这份珍贵的资料不会丢失或损坏。 一切准备就绪后，李介宾心情愉悦地拿起那叠原始手稿，往书包里一塞。他一边哼着欢快的曲调——侯总破阵曲儿，一边迈着轻快的步伐向自己的宿舍走去。此刻的他，心中充满了成就感和满足感。 山外青山楼外楼，侯总泡妞很发愁～ 不羡鸳鸯不羡仙，只羡侯总每一天～ 走到半路的时候，李介宾突然想起来还得给那棵大树配一副祛痘散，反正也顺路，他就去了元化中药店。 一进药店门，就看到孟伟正带着几个小弟忙碌地搬运着一堆堆的减肥泡脚药。孟伟一抬头看见李介宾进来了，脸上露出笑容，热情地打招呼道：“阿宾啊，你来啦！” 李介宾看着他们忙碌的身影，笑着问：“你们这是在干嘛呢？” 孟伟得意洋洋地指着那些药说：“你看，我们这药已经配好了，打算趁七夕节投送一批。” 李介宾一脸疑惑地问：“七夕节和减肥有啥关系吗？” 孟伟一本正经地解释道：“你想想，牛郎织女鹊桥相会，不减肥，怎么飞得起来？” 说着，他还拿出了一条横幅，上面写着：“秋天里的第一桶减肥泡脚水～” 李介宾看到这条横幅，一时语塞，不知道该如何回应。 孟伟见他一脸无奈的表情，得意地笑了起来：“怎么样，我这个主意不错吧？” 李介宾不得不承认，孟伟的想法确实很有创意，抓住了当下的热点话题，吸引了更多人的关注。 果然是买家不如卖家精，在这个大数据时代，流量就是王道啊。 减肥泡脚方其实就是之前寒假在家里给小姨朋友开的那个，事后反应效果不错。 既不用节食，也不用喝苦药，每天泡泡脚就能瘦。（不水字数了，减肥药详见第100、101章。） 现代社会就是如此，古人之所以崇尚肥胖之美，其实是因为在古代那个物资匮乏的年代，能够养出一身膘的人必定拥有一定的财富和地位，因此肥胖成为了一种身份的象征。 就像现代人对车子、票子、房子的追求一样，这种审美观念的本质并未改变。 所以，减肥产业确实有盈利空间，可以从那些希望变瘦的人手中赚钱，然后将这些收益用于满足瘦人们的需求。这就有点导演姜文的风格，黑色幽默了。 李介宾去到一旁稍微配了一贴散剂。 “这是什么散啊？”孟伟忙完了之后洗了洗手走过来问道。 “还没想好名字呢，暂时就叫它栀子散吧，先给大树治治他脸上的痘子看看效果。”李介宾笑着回答道。 “哈哈哈哈，那要是真的有效果，咱们也可以推广推广嘛！”孟伟开玩笑地说。 第384章 阴阳者，血气之男女也(祝大家七夕节快乐) “治痘痘这事还是挺复杂的，不一定对所有人都有效，不过以后遇到合适的病例倒是可以试试看。”李介宾说道。 谈笑之间，李介宾将调配好的治痘药物小心翼翼地收进书包之中，随后便迈步返回宿舍，心中暗自盘算着要给大树一个大大的惊喜。 然而，当他踏入宿舍门口时，刚刚想要开口和大树说几句话，话语却突然梗在了喉咙里，难以吐出。 “怎么回事？”大树察觉到了李介宾那副精彩纷呈的表情，不禁心生好奇，开口询问道。 “你脸上的痘痘呢？”李介宾瞪大了眼睛，难以置信地看着大树的脸庞。 “哦，你说这个啊。我自己也觉得挺奇怪的。”大树随手拿起一旁的镜子，对着自己的脸照了照，前两天还满脸痘痘的自己如今竟然变得光滑如初，那些痘痘仿佛一夜之间消失得无影无踪。 而李介宾握了握书包里的栀子散，有点尴尬。 按照大树的说法，就是装逼失败。 不过李介宾对这种低级趣味不感兴趣，他好奇问大树：“你这次是吃了什么灵丹妙药吗？效果那么好！” 下子反而大树说不出话了，这个嘛…… 还记得大前天大树女朋友跟大树去湖心岛嘛。 大树女朋友说了，这痘痘，她会治。 大树不信，然后他女朋友就亲身示范，开了个房间，两个人治了一夜痘痘。 那真是将遇良才，鏖战一宿呀！ 第二天从床上醒来，大树惊讶地发现自己脸上的痘痘竟然消退了许多。 他摸了摸自己的脸，感到难以置信。又看了看自己在床上睡得正香的女朋友。 原来她真的会治痘痘呀！ 李介宾听了后，感到十分惊讶。他确实熟读经典，但毕竟没有实操过，大树会有这样的变化也让他百思不得其解。 他皱着眉头，沉思了好一会儿，才缓缓开口说道：“从中医理论来看，情志因素对人的身体健康有着非常重要的影响。我想，也许正是因为你和小芸在一起的时候，心情愉悦、放松，这种积极的情绪状态促进了你体内气血的调和，使得身体的自我修复能力得到了提升，所以痘痘也能够更快地消失……” 李介宾的声音平静而沉稳，仿佛在讲述一个深奥的道理。 ？？？？大树此时头上都是问号。 要不要给这个chu男再点的透一点，我觉得完全是补的肾，然后用到了“正途”上，消了消火~ 算了算了，阿宾他一条单身狗，又没女朋友，给他说了这些又有什么用呢？ 中医的病因中是有七情致病，内生五邪的。 而郁而化火也是火邪致病之一，大树补肾补出了火儿来，如今跟自己正牌女朋友阴阳调和一番，也正应了阴平阳秘之理。 阴阳者，血气之男女也...... 李介宾仿佛发现了个新大陆，看着大树润泽的肌肤，心里不知道在琢磨什么，看的大树心里有点发毛儿。 不是，阿宾，你一直盯着我看是几个意思？我可是把你当兄弟的！ 大树这是误会阿宾了，阿宾虽然一直没找女朋友，但是并非有问题，而是确实懵懂，对这个不开窍。 此时李介宾则是在琢磨一件事。 中华文化博大精深，道教有房中术，密教有欢喜禅。 道教、密宗和医家都是中国传统文化中的重要组成部分，它们各自有着独特的哲学思想和实践方法。 房中术是古代道教中的一种修炼方法，主要涉及sex生活的技巧和养生之道，目的是通过性生活来达到养生、延年益寿的目的。 欢喜禅是藏传佛教密宗中的一种修行方式，强调在男女双修中实现心灵的净化和提升。这种修行方式非常深奥，据说需要在严格的戒律和指导下进行…… 除此之外，医家也有“七损八益”。 医家的\"七损八益\"是中医理论中关于sex生活与健康关系的一种说法。\"七损\"指的是sex生活过度可能带来的七种伤害，\"八益\"则是适度性生活的八种益处…… 李介宾有些悻悻的将那包给大树准备的栀子散放到了抽屉里。 好家伙，没想到大树已经整上大活儿了。 马王堆汉墓挖掘已经有五十周年了吧。 这座汉朝大墓可以说是承载了祖国医学的摇篮，不知道多少医书都是从里面挖出来的。 作为实物证据，马王堆医书与相关文物（如中草药、香囊、药枕及熏炉等）相互印证，力证了中国古代医学理论并非凭空臆造，而是有着深厚实践基础和悠久历史传承。 其中的古代经脉理论、诊断学、病理学及临床学、医疗手段、养生学和其他（医药文化资源），为充实、改写汉代以前的医学史奠定了基础。 《五十二病方》的出土填补了《黄帝内经》之前我国未有临床医学着作的空白。 《阴阳十一脉灸经》（甲、乙本）和《足臂十一脉灸经》则是我国现存最早的经络学说和灸治法医学文献，此三本书构成了“马王堆十一脉灸经”体系。 无论是篇章结构，还是经脉名称、循行路线等，均与《灵枢·经脉》有惊人的相似之处。 除此之外，马王堆医书中还蕴含着丰富的养生理念，为研究古代养生学和养生文化提供了重要参考。 比如，房室养生。 《养生方》、《十问》、《合阴阳》和《天下至道谈》等均视房中养生为“天下至道”，提出在房事养生中，一是交合有则、二是以静为强、三是行房有度。 《天下至道谈》认为，“不能用八益、去七孙（损）”。 后世医家称呼为“七损八益”。 七损为：一曰闭；二曰泄；三曰竭；四曰匆；五曰烦；六曰绝；七曰费。 八益为：治气，致沫，知时，和沫，积气，待羸，定倾。（具体审核不过，大家可以自行查阅资料） 李介宾作为生在红旗下的少年，新世纪四有青年，对于这类东西，虽然看过，但是并不怎么在意。 毕竟还年轻嘛，不懂也很正常。 但是这次从大树的经历上，让李介宾意识到，自己还是有不足之处的。 阴阳和合，顺天地阴阳的发展规律，才能求得补阴养气。 这门学问，还真涉及到阿宾的盲区了。 第385章 男女之事，亦变化之道也 医学和医术之间存在着显着的差异。 术乃是实用之学，是具体可见、可操作的东西。 例如，当我们感到胳膊疼痛时，可以通过针灸来缓解；如果腹泻不止，可以食用一把炒车前子以止泻；不小心着凉后出现流鼻涕、打喷嚏等症状，只需煮一碗姜糖水，趁热喝下并盖上被子发发汗就能痊愈。 这些都是医术的体现。即使有些山野村夫对医学理论一无所知，但他们可能掌握一些治疗疾病的技巧。 然而，医学并不是那么容易理解和掌握的。它需要我们摒弃空谈玄理，而是注重实际应用和实践经验。 医学的机要之处在于对变化之道的把握。 就像孙悟空跟随菩提祖师学习长生之术一样，菩提祖师传授给猴子的是什么呢？正是七十二变，这就是变化之道啊！ 天地间万物都处于不断变化之中，四季轮回，大地也在不停变化，星辰移位。既然天地都在变，人又怎么可能保持不变呢？ 而当今医学，最大的弊端便是刻舟求剑，将无穷变化的病人，强行打成了模具，套上了一个模版。 医生们只关注疾病本身，却忽视了患者个体差异和病情的复杂性。 每个病人都是独一无二的，他们的身体状况、生活方式、心理状态等都会影响疾病的发展和治疗效果。 然而，西医往往忽略了这些因素，只按照既定的诊断标准和治疗方案来对待所有的病人。这样做的结果就是，许多病人并没有得到个性化的治疗，导致疗效不佳甚至出现副作用。 更糟糕的是，这种刻板的医疗模式已经深入人心，成为了一种普遍的认知。 人们开始习惯用固定的思维去看待健康问题，认为自己只要患上某种特定的疾病，就应该服用相应的药物进行治疗。而且，很多人有种蜜汁自信，只要服药了，疾病就能痊愈。 这种机械的思维模式不仅限制了个人对健康的理解，也让人们过分依赖药物，以及其他医疗手段，而忽视了疾病本身就是自己养出来的，又怎么可能吃点外来的药就会好？ 罗翔曾经说过一句很有深度的话：“现代的人们，有一种优绩主义。” 这种优绩主义表现为一种思维方式，即认为只要按照他人成功的模式去行动，付出同样的努力，就应该能够获得相同的成就和回报。 然而，现实却常常并非如此，许多人发现自己虽然努力了，但并未得到预期的成功。这让他们感到困惑和沮丧，不禁问出一个问题：“为什么我的努力没有换来成功呢？” 这个问题值得我们深思熟虑。如果我们只是简单地将失败归咎于个人能力或机遇不足，那么我们可能会陷入自我怀疑和消极情绪之中。 但如果我们能深入思考这句话，并理解其中的含义，或许就能找到跳出思维陷阱的方法。 我们需要认识到每个人都是独特的个体，即使面对相同的情况，我们的反应和处理方式也会有所不同。因此，模仿他人的成功之路并不一定适合自己。 成功不仅仅取决于努力，还受到众多因素的影响，如运气、时机、环境等。即使我们尽了最大的努力，也不能保证一定会取得理想的成果。 我们要学会从失败中汲取教训，不断调整自己的策略和方法。每一次挫折都是成长的机会，只有通过反思和学习，才能逐渐找到适合自己的道路。 总之，罗翔的这句话提醒我们要保持清醒的头脑，不要盲目追求所谓的成功模式。只有真正理解并接受自己的独特性，善于应对各种不确定性，才能在人生的道路上走得更远。 话题扯回来，李介宾还在琢磨这男女之道。 所谓阴阳交泰，调和阴阳，此乃天地间之大道也。 然而，对于男女之事，人们的看法却各不相同。在大部分人的眼中，尤其是男性，往往将其视为不健康的行为。 一提起此事，便会联想到各种不适症状，如腰酸背痛、尿频尿急尿不尽等。这些症状被认为是纵欲过度、肾虚所致。 然而，事实真的如此吗？或许并非完全正确。男女之事本应是一种自然而和谐的交流方式，可以增进夫妻之间的感情，带来身心愉悦和满足感。 但为何会有这样的误解呢？ 李介宾想了一会儿，觉得一方面，这种观念可能源于传统社会对sex的压抑和避讳。 长期以来，sex被视为禁忌话题，难以公开讨论。因此，当出现相关问题时，人们往往归咎于纵欲过度，而忽略了其他可能的原因。另一方面，现代生活中的压力、不良习惯以及环境污染等因素，都可能对身体造成影响，导致各种不适症状的出现。 那么，如何正确看待男女之事呢？摒弃陈旧的观念，认识到sex是人类生活的一部分，不必过分压抑或羞耻。同时，要注意保持适度的sex生活，避免过度纵欲，但也不应过分压抑控制。此外，良好的生活习惯、均衡的饮食和适当的运动也是维持身体健康的关键。 这次大树却没有感到虚弱，反而收获了许多好处。 原本因为服用滋补药物而产生的内火，竟然神奇地得到了平息，脸上恼人的痘痘也消失得无影无踪。 李介宾仔细观察他的脸色，红黄隐隐，明润含蓄，呈现出一种健康的光泽。他的皮肤变得润泽而有光亮，仿佛焕发着青春的活力。 对于平时懒得洗脸，甚至连洗面奶和化妆品都不用的大树来说，这简直就像吃下了一颗神奇的灵丹妙药，让人惊叹不已。 真想自己也尝试一下......打住，打住，李介宾收束自己那飘远的思绪。 第386章 阿宾的探索精神来了 那边大树接到了女朋友小芸发的消息，又匆匆的下楼了。 看来正是热恋期，小别胜新婚啊。 李介宾怀着某种心思也跟着下了楼，然后见到了小芸。 好家伙，这女生之前自己也见过，虽然漂亮，但仔细一看就知道她有三分都是化妆的功劳。 毕竟女生每月都有大姨妈，大部分都是气血亏虚或者阴寒体质，如果不化妆的话，素颜状态确实气色会差很多。而如今看着这小芸，那真是唇红齿白，面若春晓之花，而且细细打量，处于没上妆的状态。 “大树，你女朋友今天看起来好美！”李介宾忍不住赞叹道。 小芸听到他的赞美，脸上泛起一抹红晕，轻声说道：“谢谢……我今天感觉身体特别好，所以心情也很好呢。” “小芸，这是我室友李介宾，我之前给你讲过的。”大树热情的给自己的女朋友介绍自己的好哥们儿。 李介宾观察着小芸的面色，有些蠢蠢欲动，心里十分好奇，但又觉得自己兄弟的女朋友不好过于唐突，于是强忍着心中的冲动。 小芸见状，微笑着说道：“之前听大树提过，你们家是祖传中医，中医药非常厉害……要不要帮我把个脉呢？之前有中医说我气血亏虚。” 李介宾正愁找不到合适的借口来试探一下小芸的身体状况，听到这话简直像瞌睡遇到枕头一样，立刻顺势伸出了手。 他热情地回答道：“好啊，那我来给你把把脉吧。” 小芸同样大方地笑了笑，将手伸了出来，让李介宾一手托住她的手背，另一手的手指轻轻搭在脉搏上。 这.....整的大树猝不及防呀！感觉自己头上似乎有点重。 脉象和缓而有力，不疾不徐，不浮不沉，紧张度与流利度都恰到好处，这哪里是气血两虚的脉象？ 难道真是因为跟大树双休？不过，这种事情还是不要说出来比较好，免得被人误会。 小芸看着一边有点吃醋的大树，眼睛里浮现出一丝笑意，女生的心思，真是变幻莫测。 她开口问道：“李大师，我这脉象如何呀？” 李介宾摸了摸下巴回答道：“挺好的，一点都不虚。” 小芸接着问：“是嘛？那是什么原因呢？” 李介宾想了想说道：“嗯……可能是大树的功劳吧。” 他这可是实话实说，但没想到这句话让对面的两人产生了误解。他们以为李介宾这是在祝福他俩，小芸点了点头，看了大树一眼，眼中闪烁着幸福的光芒。 大树走过来，拉着小芸的手，温柔地说道：“亲爱的，我们去吃饭吧。” 小芸微笑着答应了一声，跟李介宾打了个招呼，就和大树拉着手一起离开了。 李介宾看着他们离去的背影，心中暗自感叹：“爱情真是让人变得健康呀。” 同时，他脑子里有个奇葩的念头徘徊不去，要不然，我也找个女朋友试一试疗效？ ...... “下面我们讲龙胆草。 这个药，在现在在药典当中，把这个草字删掉了，就两个字，药名就叫龙胆。 之所以叫龙胆，有说法，龙就?其它?较贵重，?较好，其实龙胆草它并不贵重，是?般的，很廉价的?个草本植物。 胆呢，就说它的滋味很苦，其味如胆，胆汁是很苦的。 我们一般认为，黄连比较苦是吧，而龙胆比黄连更苦......” 中药课上，老罗继续讲着清热药，清热药是个大章节，里面很多药都是重点。 李介宾有点心不在焉，一旁的大树也有点心不在焉。 不过这样子，反而老罗讲课讲的很流畅了。 “龙胆这个清热燥湿药从理论上来讲，它也能够治疗多种湿热病证，但是它主要是归肝胆的，所以?得最多的是肝胆的湿热病证。 我们看看龙胆的功效，泻肝胆火。 它可以?于湿热黄疸，或者因为肝有湿热?引起的?道流脓，这些都能?。 但主要是以肝胆的湿热为主的。 其他的湿热病证同样可以?，?如说湿热痢疾，只不过与黄连这些药相比，不是常用药。 ?龙胆的也有湿热带下，或者湿热疮疹，包括下阴各种湿热瘙痒症状，你们之前学中基中诊，应该知道，肝胆湿热的话，这个湿热会往下阴流，这也跟经络的走向有关……” “另外，龙胆作为?个清热泻?药，它不能清?分热，但能够清脏腑热。 清脏腑热呢和清热燥湿?样，主要在肝胆，它主要能够清肝热，清胆热，就是泻肝胆?，所以不是湿热的，就是?般的肝胆?旺，?如说出现了头昏头痛，眩晕?苦，没有湿象，光是热象，这个龙胆也可以?。 ?如说龙胆泻肝汤，其实不管有没有湿，只要确实是肝胆的实热都可以?。 肝胆的实?就是虚实的实……” 老罗讲到这里，看了眼李介宾，这小子在发什么愣？琢磨那家闺女了？ “李介宾同学，你说说，为什么书上说龙胆用根6g，全草用药9g？” “啊？”李介宾这才回神，“龙胆?的药材按要求是要?它的根，尽管它名字叫龙胆草，其实?的根。 但是现在的药材市场比较混乱，很多商家为了磅秤，都是把龙胆的整过全草都混在??，这样的药材可能质量就要差?些，可能?的时候量就稍稍??点。 所以说?根的时候?6g，全草?药的时候可能就?到9g。” 中药材的质量确实是个问题，不是没有精品药，但是价格就可能会比较贵一些。 李介宾在医院门诊的时候就见过这种中药材，算是给他这个乡巴佬开了开眼。 就是那种小包装的中药材。 一个像方便面料包这么大的透明包装袋里，就装了几片甘草。 但是这几片甘草又大又干净，品相还好，如果用这种高质量的药材，那么开药的时候，用量其实就可以少一些。 有种说法，日本汉方之所以用量比较轻，就是因为人家那边的中药材质量比国内的好。 嗯，怎么说呢，国内生产给国人用的商品质量较差，给国外人生产的质量就会好点，这种现象好像也很普遍，大家也见怪不怪，所以，中药材这方面也如此，好像也很合理～吧？ 李介宾眨巴眨巴眼，手机来了信息。 “七夕节有人跟你一起过吗？” 第387章 梅毒与土茯苓 宽敞明亮的教室里，阳光透过窗户洒在讲台上，中药学老师老罗正站在讲台前认真授课。 台下，李介宾收到了罗娜的消息，在开小差。 “阿宾，七夕节有人跟你一起过吗？” “没，怎么了？” “这不巧了吗？我也没有。” “那又怎么了，我有书籍相伴，书中自有颜如玉。” “书读多了，脑子会坏掉的！” “谢谢提醒，喝酒喝多了，脑子也一样会坏掉的。” “切，我已经戒酒了！” “这话为什么听起来那么耳熟，哟，我十八岁的时候好像也说过，嚯嚯嚯。” ...... “老师，土茯苓这味药功效说可以治疗杨毒梅疮？这是什么病呀？”一个学生眨巴眼睛问道。 老罗嘿嘿一笑，“就是梅毒。” “哇！”下面的学生有点不好意思了。 毕竟梅毒跟hiv什么的，都是不好意思说出来的。 土茯苓，味甘、淡，性平。有解毒，除湿，通利关节之功效，主要用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。 当代临床，?茯苓能治疗众多的疮痈肿痛，内痈、外痈都在治，但是在传统?献??，它主要是长于治疗梅毒，或者解汞毒，汞就是?银，它对汞毒有?定的解毒作?。 “梅毒是?种sex病，这个sex性病?概是在16世纪到17世纪，就是300多年前，由荷兰?从欧洲把它带到了沿海地区和台湾，因为当时荷兰?占领了我们的宝岛台湾，又经常从?东来骚扰，烧杀y掠......梅毒就是这个时被传进了中国。” 说到这里，老罗深深地叹了口气，脸上露出一丝无奈和惋惜。他的目光扫过每一个学生，想吐槽几句，但最终还是摇了摇头。 学生们听到这个消息后，也不禁义愤填膺地议论纷纷。他们对hiv的起源感到愤怒，认为这是老外带来的灾难。有人提到hiv的源头可能是来自非洲的一种黑猩猩，这让他们对外国人的行为表示不满和谴责。 “老外真是重口味啊！”一个学生忍不住说道，“竟然会去接触这种动物，还把病毒带过来。” 另一个学生附和道：“是啊，那个时候还早，很多信息和证据都难以保存下来，谁知道里面有没有什么阴谋呢？”大家纷纷点头，表示认同。 然而，也有圣母学生提出了不同的看法。他们认为不能一概而论地将责任归咎于所有外国人，毕竟hiv的传播是一个全球性的问题，每个人都应该对此负责。 “我们不能只责怪别人，自己也要加强防范意识，保护好自己和身边的人。”一个圣母b的学生说道，“现在不是说有了药可以治疗hiv了嘛......” 唏嘘声此起彼伏，那也要管住下半参呀。 老外自己拍了部《生化危机》，结果2020年的时候，成了现实版的生化危机，当时我们发现的最早，这帮老外又是不救，又是封锁的，结果他们后知后觉自己也有，美国说什么大流感，其实就是xg，这帮老外又一个劲儿的要制裁我国，还要我国赔钱，我呸...... 老罗上课之余不忘教导学生：时刻谨记，美帝国主义亡我之心不死！ “所以治疗梅毒的?些药物和作?，在本草学??，是从《本草纲?》开始才出现的，因为以前没有这个病嘛。 ?茯苓也是《本草纲?》最先收载的?味药物，以当时的条件，治疗梅毒没有很好的?法，药物也不多，最有效的就是?汞的制剂，?如说我们后?要学的轻粉，?氯化?汞或者升药，就是三仙丹，氧化汞之类的。” 有一说一，有二说二，学中医真该好好学学历史，这样不会把中医学成玄学，而是能客观看待中医学的发展。 汞制剂，治疗梅毒有?定的效果，但是汞的制剂都有很强的毒性，很容易产?汞中毒。 ?茯苓，有?定解汞毒的作?，它可以降低服?了汞的制剂以后，产?的?些?如说筋脉拘挛，肢体疼痛，或者?龈溃烂这样的?些汞的中毒症状，同时土茯苓本?对治疗梅毒，减轻梅毒的症状，也有?定的疗效。 在当时的情况下，?茯苓就算?较理想的治梅毒的药，所以从那时候起，在明清时代，许多本草书籍强调，土茯苓是治疗梅毒的要药，?直到我们现代的中药书上，都有这种说法，是基于当时的临床实际。 老罗讲到：“梅毒曾经是?度没有了。在我们国家，上个世纪的50到70年代，因为国家的努力，20多年基本上没有了梅毒。 只不过后来，随着ggkf，慢慢地近年来又有这种病的发?，现在有这个化学药，作?可能更强?些，但是?茯苓作为?个辅助治疗的药物，它还是有?席之地。 还可以?，能够收到?定的效果。 所以土茯苓这个药的重点，还是强调它在治梅毒和解汞毒的作?是它的个性特征，虽然现在的使?价值有所降低，但是?较特殊.......” “对了，现在也很少有找中医治梅毒的了，但是土茯苓有个临床功效却被发现，而且应用更广，大家猜猜是什么？”老罗神秘的问道。 “土茯苓，可以降尿酸的。” 现代内科血管类疾病的高危因素，高血压、高血脂、糖尿病，以及，如今越来越多，有成为“第四高”潜质的高尿酸。 这一点，饱受痛风困扰的人群有发言权。 而在座的这帮十几岁的年轻人，还没什么体验，未来总有人会感受一把痛风石的酸爽。 而目前对于痛风这个病，西医就是服用非布司他降尿酸，效果嘛，因人而异。这些学生们，等到遇到高尿酸的病人，就知道土茯苓的好处了。 它不仅能帮助降低尿酸水平，还具有清热解毒、利湿通络等功效。然而，要想真正理解和掌握中医知识，光靠理论学习是远远不够的，必须通过实践来亲身体验和感悟。只有这样，才能更好地将中医理论与临床实践相结合，为患者提供更有效的治疗方案。 第388章 课堂友好互动 “同学们，接下来我们要学习的是清热药中的清热凉血药与清虚热药。”老罗的声音洪亮而清晰。 学生们从刚刚的思考中醒来，纷纷翻开课本查看。 李介宾和大树坐在教室的前排，上过学的都知道什么叫灯下黑，坐在中间位置是最显眼的，坐后排又不太容易听到关键信息，容易错过“敌情”。 而唯有前排，又能听到老师的动静，还能随时开个小差。 当然，在老罗心目中，李介宾跟大树都是对中药学充满热情的学生。李介宾是个聪明而好奇的学生，总是喜欢回答问题；大树则是个喜欢提问的学生，对中药的实践应用有着浓厚的兴趣。 老罗开始详细地讲解清热凉血药的作用和应用，他提到了诸如地黄、丹皮等药材，以及它们在治疗热病、血热妄行等症状中的重要性。 学生们认真地记着笔记，不时地点头表示理解。 “李介宾，你能说说地黄在清热凉血方面的具体作用吗？”老罗突然提问。 李介宾已经跟罗娜敲定，晚上一起组团去唱歌，突然就被罗娜的老父亲点名，好阴间呀！ 那真是一个机灵站了起来，他的回答流畅而准确：“地黄具有清热凉血、养阴生津的功效，常用于治疗阴虚内热、血热妄行等症状。” 老罗满意地点了点头，示意李介宾坐下。接着，他转向大树：“大树，你能谈谈清虚热药的特点和应用吗？” 大树站了起来，最近为了治疗脸上的痘痘，他精心研究清热药，进步一日千里，虽然最后脸上的痘痘被自己女朋友用非药物方法治疗好了...... 他回答道：“清虚热药主要用于治疗阴虚发热、骨蒸潮热等症状，如青蒿、地骨皮等，它们能够清热而不伤正，养阴而不恋邪。” 老罗对大树的回答表示赞赏，“同学们，要深入理解每种药材的特性和适用症状，这样才能在临床实践中做出正确的判断。” “在现代临床中，清热凉血药和清虚热药的应用非常广泛。例如，在治疗一些由内热引起的疾病，如糖尿病、高血压等，这些药材都能发挥很好的作用。”老罗详细地解释着。 大树提出了自己的疑问：“老师，那在实际应用中，我们应该如何根据病人的具体症状来选择合适的药材呢？” 这个疑问也是他亲身经历后，开始思考的，那么多清热药，但是治个痘痘觉把自己折腾的欲仙欲死的，单纯的“清热”二字，似乎并不能很具体的指向其用法。 在实际应用中，如何根据病人的症状来选择清热药？ 老罗回答：“这就需要我们根据病人的具体症状和体质来综合判断。比如，如果病人是血热妄行，我们可能会选择地黄来凉血清热；如果是阴虚发热，我们可能会选择青蒿来清热而不伤正。” 李介宾连连摇头，这样讲，还不如不讲，这帮大二的学生，能分清什么是血热，什么是阴虚吗？ 这个话题引发了学生们的热烈讨论，但是讨论起来是越抹越黑。 李介宾只能给他们提示一下：“我认为首先要判断病人是实热还是虚热，实热用清热泻火药，虚热用清虚热药。还有就是根据患者体质来用药，比如阴虚体质的病人，我们可能需要用到养阴清热的药物。” 大树又问道：“那清热凉血药是实热还是虚热？” “实热。” 老罗点头表示赞同，他插嘴道：“那么，如果病人既有实热又有虚热，我们应该如何配伍药物呢？” 这个问题让学生们陷入了沉思，一个病人，怎么做到又虚又实的？ 难道是虚实夹杂？ 这对李介宾来说不算什么事儿：“那就需要找一些又能清实热，又能清虚热的药了，比如说丹皮、知母、地骨皮之类的。” 大树也提出了自己的看法：“我们还可以根据不同的病症选择不同的药物组合，比如对于伴有湿热的病人，可以加入利湿药。” 老罗对学生们的回答表示满意，为了加深学生们对清热药应用的理解，老罗又问了一个临床案例：“有一位病人，表现为高热不退、口渴、大汗、舌红苔黄等症状，你们认为应该如何治疗？” 大树迅速分析了病人的症状：“这位病人的症状符合实热的表现，我们可以使用清热泻火药，如黄连、黄芩等。” 说完又马上补充道：“同时，病人的口渴和大汗可能提示有伤阴的情况，我们可以考虑加入一些养阴清热的药物，如生地、知母等。” 老罗点头称赞学生们的分析能力，并进一步提问：“如果病人在治疗过程中出现了腹泻，我们应该如何调整治疗方案？” 这个问题让学生们再次陷入了思考。 李介宾提出了自己的看法：“如果病人出现腹泻，可能是清热泻火药过于寒凉，损伤了脾胃，我们应该减少清热泻火药的用量，同时加入一些健脾的药物，如白术、茯苓等。” 大树也提出了自己的建议：“我们还可以加入一些温里药，如干姜，以防止清热药过于寒凉。” 老罗对学生们的回答表示赞赏，并补充了一些临床治疗的注意事项，这种互动可以让学生们对清热药的应用有更全面的认识。 随着课程的深入，老罗开始让学生们自己提出问题，并鼓励他们相互讨论、相互启发。他发现，通过这种方式，学生们能够更加深入地理解清热药的应用，并在讨论中形成自己的见解。 大树提出了一个关于清热药剂量的问题：“老师，我们在实际应用中应该如何确定清热药的剂量？” 老罗微笑着回答：“剂量的确定需要根据病人的具体病情、体质以及药物的性质来综合考虑。 一般来说，实热症状较重的病人，可以适当增加剂量；而虚热症状或体质较弱的病人，则需要减少剂量。” “在确定剂量时，还应该考虑到药物的配伍关系，避免过量使用导致药效相互抵消或产生不良反应。” 第389章 ktv走起! 同学们认真地听着，他们感到受益匪浅。 老罗的讲解不仅让他们对清热药有了更深入的理解，也激发了他们对中药学更深层次的探索欲望。 老罗也觉得这届学生对于学中医有着格外的热情，他开始引入更多的互动环节，以提高学生们的学习兴趣和实践能力。 “现在，我们来进行一个小实验。”老罗从皮包里拿出了一些药材样品，这些本来是实训课用来辩识的，如今分发给讲台下的学生，包括李介宾和大树。 “请大家观察这些药材的颜色、气味和质地。”老罗指导着学生们。 李介宾拿起了一片生地黄说：“地黄的颜色是黑褐色，质地柔软，闻起来有一种淡淡的甜味。” 如果是熟地的话，经历了九蒸九晒的大熟地，更是甜腻肥厚，在太阳下面都会晒出油来。 这也是张景岳的最爱。 大树则拿起了一根青蒿，他仔细地嗅了嗅：“青蒿有一种特殊的香气，闻起来清新而略带苦涩。” 老罗笑道，“葛洪曾经在《肘后备急方》里说了青蒿可以治疗疟疾，同时还讲了具体用量。” 李介宾接着说，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”这也是我国科学家发现青蒿素，研制抗疟良药的参考来源。 同学们跟着好奇，大树看了看手里的这根儿青蒿，这太少了，也测不出来。 回去可以找点类似的，握一把看看有多少g。 有时候，用青蒿没用，跟用量是有关系的。 ...... 老罗看着大家都这么积极，脸上露出了欣慰的笑容：“同学们，我很高兴看到你们如此积极地参与课堂讨论和实验。希望你们能继续保持这种热情，在课后也能够多加练习......” 随着下课铃声的响起，学生们纷纷收拾好书包，离开了教室。 “李介宾、大树，等一下！”老罗叫住了他们俩。 李介宾和大树停下脚步，转过身来看着老罗。 “今年的中药知识竞赛快要举办了，你们两个要不要报名参加啊？这可是一个很好的锻炼机会，可以检验你们对中药知识的掌握程度，也是一次展示自我的平台。如果你们在校级竞赛中表现出色，还有机会参加省级比赛呢。”老罗笑着说。 “叮铃——”仿佛是npc发布副本任务一样，大树兴奋地说：“哇，听起来很有趣。老师，我们要参加！” 李介宾有些心虚地点点头，至于为什么心虚...... 老罗接起了自己女儿的电话，对两人摆手示意，自己边走边接。 “噢噢，晚上有事儿呀，可以呀，别玩的太晚了，早点回来……” 而李介宾这边收到了个地址：湖心岛某某ktv。 跟着导航，李介宾来到了一家热闹的ktv，门口看到了等他的罗娜。 这里灯光闪烁，音乐震耳欲聋，充满了年轻人的活力。 “你唱得怎么样？” 罗娜笑着问李介宾，她的眼睛里闪烁着狡猾的光芒，不知道在憋什么坏。 李介宾竟然有些紧张，他很少来这种地方。面对罗娜的问题，他犹豫地回答道：“我……我不太会唱歌。” 罗娜看着李介宾的表情，不禁笑了起来。她似乎看出了李介宾的拘谨，于是拉着他的手走进了ktv的包房。 一进入包房，音乐声更大了，彩色的灯光交织在一起，让人感觉仿佛置身于一个梦幻般的世界。罗娜熟练地点歌，然后将话筒递给李介宾。 \"没关系，放松点，我们就是来玩的。\" 包厢里没有别人，罗娜本来也没什么朋友，要不然也不至于天天酗酒。 李介宾很怀疑罗娜的精神状态，不是说戒酒了嘛，这架势有点不对头，又喝上头了？ 在ktv的包厢里，灯光闪烁，音乐声此起彼伏。罗娜拿着麦克风，兴奋地选择了她最喜欢的周杰伦的歌曲，她的声音甜美而富有感染力。 \"这首歌是周杰伦的《青花瓷》，我超喜欢的！\" 罗娜说着，按下了播放键。随着熟悉的前奏响起，她闭上眼睛，完全沉浸在音乐之中。 李介宾坐在沙发上，看着罗娜投入的样子，慢慢的也放松下来了。 人不能一直紧绷着，偶尔也要舒缓一下，他在心里这样反复给自己说。 罗娜连续点了几首歌，唱完了还要问李介宾她唱的怎么样？ 李介宾还能说什么，那肯定是大小姐你简直是歌神在世，一骑绝尘！ “来吧，选一首你喜欢的歌。”罗娜鼓励道。 李介宾接过话筒，心里有些慌乱。他浏览着屏幕上的歌曲列表，却发现很多都是他不熟悉的流行歌曲。 李介宾这小白脸天天学习，那会唱什么歌，想了一会儿，想起来前段日子听到的黄龄的一首歌。 罗娜看到名字，饶有兴致。 “本草，美什么来？这个字念什么？” “馔（zhuan）。” 随着轻柔的伴奏响起，李介宾也稍微进入状态。 “是云水间生长的 天麻 厚朴 白术 是斜阳下摇曳的 红枣 茱萸 柴胡~ 花椒鱼 木瓜酱 紫苏煎豆腐~虫草鸡 艾蒿饭 当归煮羊肉~ 是山风吹拂笑脸 朝气滋养筋骨~这天地万物竟然一脉相符~ 苍山万卷留下本草纲目~一笔一划写尽日月甘露~ 生活中的美味~舌尖上的草木~胜却这人间无数~” 李介宾的音色，居然格外好听，虽然没有什么技巧，但却有一种独特的温暖和真诚。随着歌曲的进行，罗娜一挑眉头，开始认真聆听。 “是花草上挂满的 风铃 细雨 白雾~ 是餐桌上飘香的 百合 魔芋 香菇~ 是屈原高唱的橘颂 神农尝遍的甘苦~ 让生活激荡春水 岁月昂起头颅~ 雄黄酒 菊花茶 枸杞炖排骨~ 银耳汤 葛根粥 小炒添菖蒲~ 是百花温暖双眼 清香弥漫肺腑~ 这人与自然原本相生相顾~ 天下美食最美中华民族~ 一珍一味出自华夏先祖~ 看人间答谢青山 天地回报祝福~ 一起向未来奔赴~” 罗娜慢慢地走到他身边，轻轻地拍了拍他的肩膀，眼中闪烁着一丝赞赏和温柔：“唱得不错嘛。”她的声音如同微风中的花瓣轻轻飘落，轻柔而温暖。 “谢谢……”李介宾轻声说道，心中涌起一股莫名的感动。 一曲终了，余音袅袅。李介宾静静地坐在那里，沉浸在歌声带来的情感世界里。 他突然有点理解为什么会有人喜欢唱歌了。这种直抒胸臆的感觉，似乎不比疏肝解郁药来的效果差。它能够让人释放内心的压力，倾诉自己的情感，找到一种独特的表达方式。 第390章 世道(为遇难的王法官默哀) 他找到了点感觉，又点了一首。 罗娜看到后，扑哧一声笑了出来。 “东方红呀。” “东方红，太阳升，中国出了个.......”听着李介宾的歌声，罗娜觉得挺有意思的，这小子似乎不好去给他下个什么定义，本来还以为他是喜欢古风呢。 在李介宾唱歌的过程中，罗娜也拿起了另一个麦克风，轻轻地和声。她的声音和李介宾的声音相互交织，创造出一种美妙的和谐。 在ktv的欢声笑语中，李介宾体会到了一种不一样的感觉。 罗娜的手机在桌子上又响了，罗娜没去接。 李介宾停了停，问罗娜：“怎么不接待罗老师电话？” 罗娜翻了个白眼：“在这里接电话，那不是一下子就露馅了？” 呃，倒也是，ktv这个地方动静那么大，接电话肯定暴露。 “我可是给他说的跟朋友出来聚餐的。” \"罗娜，我们这样骗老师，真的好吗？\" 李介宾忍不住问道。 罗娜看着他，脸上有点浅笑的说：\"骗人不好吗？你是不是从来不会骗人？\" “......”其实偶尔也能撒几个小谎的，比如说，比如......总之，阿宾怎么能不会骗人呢。 两个人就这样一人一支歌，没想到转眼就十一点多了，果然，快乐的时光会让时间变快，爱因斯坦诚不我欺。 从ktv出来，李介宾和罗娜一起走在回家的路上。夜风吹过，带来了一丝凉意。 罗娜当着李介宾的面给自己老爸回电话，然后表演一番怎么把事情圆回去。 李介宾看着这一幕，内心为老罗默哀三分钟。 不过如果自己女儿需要骗自己爸爸，那也要想一想，是什么导致了这种情况。 罗娜那边搞定，给李介宾比一个ok的手势，李介宾忍俊不禁。 \"今晚很开心，谢谢你。\" 李介宾真诚地说。 罗娜笑了笑，\"我也很开心。别那么看我，大不了下次不骗他了。\" 李介宾点了点头，\"你说得对，我们应该诚实。\" “这年头，诚实可已经不算是个褒义词了，往往跟傻瓜放一起用了......” 突然，罗娜的手机又响了。 她有点不耐烦的拿出手机，还以为是家里老头子又打来的，结果发现是王映骄。 这？ 莫名其妙有点心虚的感觉是怎么了？ “喂？阿娇啊，怎么了？唉，怎么会呢，一个人呀，你呢？”罗娜接了电话，一只手示意李介宾别出声。 所以这不撒谎是做不到了，怎么能不撒谎呢。 随后罗娜的眉毛竖起来了。 “什么？怎么会有这样的事情？唉，前几天刚刚有个心外的李医生被t死，这才几天呀，怎么又出事儿了？” “可不是嘛......” “别太伤心，多去劝劝......” “嗯嗯......” 罗娜一边走一边安慰王映骄，听得出来，王映骄那边的心情很差。 而李介宾默默的听着，大概搞清楚怎么回事儿了。 王映骄一个远房亲戚，在法院上班，是一位法官，因为一件案子，在自己小区车库，被原告行凶s害了...... 走到学校门口的时候，罗娜终于劝好了王映骄，挂断了电话，长叹一口气。 本来今晚上的好心情，就这样没了。 罗娜跟李介宾都是共情能力很强的人，这种人好处是洞察力更强，往往拥有更快的学习能力，缺点就是，太敏感。 古人云，情深不寿。 简单做了告别，各回各家。 等到第二天，网上官方通告发出来的时候，李介宾也了解到了这件事的始末。 一起简单的交通事故赔偿案件。 原告党某，也就是这次的fz嫌疑人。 原告党某的电动车（购于2021年，价格1800元。）与被告李某的小客车发生轻度碰撞，党某的左踝关节、左腕关节轻微损伤。 经交通部门责任认定，被告李某全责，原告党某无责。 因双方和解未达成。 党某起诉，让李某及其保险公司赔付各种费用累计.93元。 此案由王法官承办，经公开开庭审理。 根据有关证据，对党某的医疗费、施救费等损失全部予以支持...... 看到这里，是不是有点奇怪，既然如此，那原告党某为什么要对王法官行凶呢？ 接着往下看，这里涉及到一些医疗相关内容。 党某住院29天，但实际住院只有15天，而之后的14天并非实际住院。 在这14天里，党某的医嘱只开了1盒口服止痛胶囊与三盒外用消痛贴。 故此，斟酌按实际15天的住院天数来计算住院伙食补贴费、营养费、护理费、误工费、交通费；对缺乏证据的其他财产损失请求依法不予支持。 最后，判定保险公司按照规定赔偿原告党某，各项损失9384.89元。 判决后，原告党某对王法官未能全部支持其诉讼心有不满，于是.......悲剧发生了。 要想解读这个判决结果，首先要理解这个住院一环。 这里解释一下，什么叫非实际住院。 非实际住院，又有个称呼叫“挂床。” 指的是患者在不符合住院标准，或者已经达到了出院标准后，仍然不愿意出院，并且，拒绝治疗的行为。 对医疗行业不熟悉的朋友可能不是很好理解，举另外的一个例子就明白了。 日本很多“长寿老人”，其实很多都已经去世了，但是会有家属为了继续领取老人的高额养老金，隐瞒老人去世的消息。 而“挂床”也是如此，这实际上是一种骗保行为。 有人会问，真有那么傻的，没病还跑去住院？ 不一定傻，关键点是，看花的是谁的钱。如果是花自己的钱，那没多少人愿意住。 但如果住院=赚钱呢？ 买过疾病保险的朋友知道，有些保险，住院后每天都是有补助的，少的几十块，多的几百块，而这些人就是，也不住在医院治疗，人没影了，但是就是赖着不出院，多“住院”十几天就是几千呢。 而这种病人的特征就是，“病人”不在医院，找不到人，只是在系统上“病人”在住院状态，并且，一连十几天，没有医嘱，就是说挂水呀，治疗呀，什么都没有。（现在很多公立医院管理很严格，没有给患者用上的药，是不会记录的。） 关于赔付金额，是有一套具体的算法的。 有可能党某知道，所以故意延长了住院时间，假如按照29天来算，大概就是1.8万多。 但是按照实际住院天数计算，则应该赔付的是9千多。 那么再回过来看这件事，怎么说呢。 抛开正义与公道，程序与法律不说，以一个平民百姓、市井小民的眼光来看，王法官“太诚实”了，也“太较真儿”了。 反正，赔的又不是她的钱，是吧，最后...... 8月9日，记者拨打了郾城区法院官方网站上所留王法官的联系电话，接听电话者称自己为王法官的书记员，并表示该法官，“现在接不了电话，以后也接不了电话了......\" 第391章 喜胜悲 “你判的不是案，而是一个人的全部，没有无缘无故的恨。” “你猜，为什么那么多法官就她被杀了？” “各位，换个角度想想，会有人为了几千块钱就砂仁吗？” “呼吁王法官家属稳定情绪，通过法律途径维权。” “反正结果都这样了，希望法官家人不要过于冲动，保持平衡心态，法律面前人人平等。” “希望法官家属大度一点，不要有戾气，保持克制，保持平静，一切相信法律。” “希望家属尽快签署谅解书，双方冷静下来，好好协商协商解决呢。” “希望王某某家属保持理智，为大局稳定考虑，牺牲小家为大家，大度一下，和解就好，不要太多戾气。” “望王法官家属保持理智，理智处理此事，相信法律的公正，不要有过激行为。” “请一定要遵纪守法，遇到暴力行凶者，一定保持冷静千万不要还手，法律会让犯罪分子得到应有的惩罚。” “坏人是不怕你拿起法律武器的，而是你放下法律，拿起武器。” ...... 在漯河市中级法院发布的通告视频下面，洋溢着这些评论。 王映骄跟罗娜在一边看着都气炸了，那是又怒又悲伤，李介宾则是还在一旁看着自己的书。 大树一拍桌子，“阿宾，你倒是说句话呀！” 正常人猛地听到这种响声，估计会被吓一跳，只是李介宾没有，他还是那副无锡无悲的样子。 可见他其实也不像表面那么平静，他根本就没看书。 李介宾放下书，然后说了一句有点熟悉的话：“战士死了的时候，苍蝇所首先发见的是他的缺点和伤痕，嘬嘬，营营地叫，以为得意，以为比死了的战士更英雄。 但是战士已经死了，不再来挥去牠们。 于是乎苍蝇们即更其营营地叫，自以为倒是不朽的声音，因为牠们的完全，远在战士之上。 的确的，谁也没有发见过苍蝇们的缺点和创伤......” “说点能听懂的，我是理科生，不懂这些话。”大树一把夺过李介宾手里的书，靠！他低头一看，发现是一本手写的冰心诀。 “我也是理科生，鲁迅先生的文章，中学总是看过的吧。”李介宾从大树手里抽回书。 大树愤愤不平：“没想到你是那么冷血的人。” 李介宾叹了口气。 “前几天有心外科李医生被捅，而且还是捅错了人，当事人直接跳楼，现在有王法官被杀，当事人畏罪服药......你看那些评论，不过也是一群可怜的虫豸而已......” 李介宾放下手中的书，罗娜一边安慰着王映骄，一边好奇抽过来，扑哧一声，反而笑出声 来了。 王映骄听到罗娜笑，稍微错过身子看了一眼，也是忍不住笑了几声。 这一笑，那一口悲气就消了不少。 见状，李介宾也松了口气，拿回书，念诵道： “心若冰清，天塌不惊，万变犹定，神怡气静，尘垢不沾，俗相不染，虚空甯宓，混然无物，无有相生，难易相成，份与物忘，同乎浑涅，天地无涯，万物齐一 ，飞花落叶，虚怀若谷，千般烦忧，才下心头，即展眉头，灵台清悠，心无罣碍，意无所执，解心释神，莫然无魂 ，水流心不惊，云在意俱迟，一心不赘物，古今自逍遥......” 情志有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪，情绪之间是可以相互影响，可以叠加，可以减弱，也可以相互克制，各种情绪相互之间的关系就叫情志相胜。 《黄帝内经素问》记载这种情绪之间的关系时说：“怒伤肝，悲胜恐……喜伤心，恐伤喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐”。 在临床中，可以利用情志之间彼此相克的道理，减轻患者疾病的症状，从而达到治疗的目的，而成为一种治疗方法。 金元四大医学家之一张从正在《儒门事亲》中说，悲可以治怒，用怆恻苦楚之类的话去感动他；喜可以治悲，用谑浪亵狎的话去让他高兴；恐可以治喜，以恐惧的话去恐吓他；怒可以治思，用侮辱、欺骗的话去触怒他；思可以治恐，用“虚此忘彼”的方法去战胜恐惧。 悲忧伤气，气散于外耗，喜则气缓，缓则气不能散，故克之。 随着李介宾抑扬顿挫的诵读声，王映骄感觉自己脑袋里原本的嗡嗡响声慢慢消散了。 但是这个时候大树又搞事情，他翻到了一条比较长的评论： “只要你合理裁定是根本不可能变成高危行业的，只有个别比较极端的人是没办法，但如果沟通到位人家再极端也不可能鲨你法官吧。像那种纠纷大的案子让律师和当事人明说呗，都是按规矩办事，冤有头债有主该找谁找谁，怎么也找不到你法官头上来啊。一味的偏袒肯定会把自己卷进去。” 罗娜冷哼一声：“倒果为因，不是你撞得，你为什么扶？” 不过看了看情绪稍微和缓的王映骄，她最后还是没再继续说下去。 世风日下，人心不古。 这句话孔子当年曾经说过，背景是周礼不再，春秋战国时期，诸侯国为了扩张势力，相互攻击，背信弃义，如宋襄公这样固执的遵守信义的，最后反而被人嗤笑。 然而时代就是如此，人心就是如此。 有很多视频在哪里分析，为什么这件事，明明王法官就是依法判案，但是大多数网民却要共情犯人呢？ 不少人会倒果为因，认为是判的不好，所以会导致这种情况。 但是很少有人愿意去承认，世道在慢慢变坏。 天地也，做得个怕硬欺软，却原来也这般顺水推船。 古代有四大凶兽，其中的穷奇，是惩善扬恶的象征。 《神异经》中描述穷奇是能够飞翔的兽类，拥有知人言语的能力。它会在听到人们争斗时，吃掉正直的人；听到有人忠信，就会吃掉那人的鼻子；如果听到有人作恶多端，反而会捕杀野兽馈赠。 第392章 再见孟超凡 王映骄原本正在和好友罗娜聊天，突然手机铃声响起。她接起电话，听到对方的声音后脸色瞬间变得凝重起来：“爸？怎么了？什么！” 她猛地站起身来，声音中带着惊讶和紧张。罗娜被她的反应吓了一跳，连忙问：“怎么了？” 王映骄焦急地回答道：“我那个姑妈经受不住打击，晕倒了，现在有些神志不清，如今在医院里面呢，我要去看看。”说完，她匆匆挂断电话，准备赶往医院。 罗娜关心地问道：“要不要我陪你一起去？” 王映骄感激地看了一眼好友，但还是摇摇头说：“不用了，谢谢你，罗娜。我自己可以处理。” 然后，她迅速收拾好东西，正要出发，又做了个令人难以理解的行为。 女人有时候确实让人难以捉摸，尤其是在某些特殊时刻。就在这时，王映骄竟然出人意料地掏出一面小镜子，对着自己照了起来，然后开始补妆。 罗娜见状，站起身来：“我也一起去吧。” 然而，王映骄却轻轻摇了摇头：“娜娜，不用了，你陪我这么久，我已经非常感激了，这事儿毕竟是我的家事，再麻烦你就说不过去了。” 李介宾和大事树静静地坐在一旁，他们心里明白，这是别人的家务事。虽然他们可以帮忙劝解和安慰，但在这种关键时刻，过多的干涉显然不合适。于是，两人选择保持沉默。 突然，罗娜开口道：“哎哎，带上阿宾吧。” 李介宾有些诧异，目光立刻转向她。 王映骄也投来了疑惑的眼神，而罗娜则给出了一个看似合理的解释：“他不是中医很厉害吗？带上他去看看，说不定会有派得上用场的时候呢。” 嗯，这个理由似乎说得过去。毕竟之前李介宾曾为王映骄的外公治疗过中风，这次带上他去也算是顺理成章。 王映骄领着李介宾，去了东门停车场。 还是那辆红色跑车，李介宾很自觉的坐上了副驾驶。 王映骄系上安全带，对李介宾说到：“你还挺熟练呀。” ？？？李介宾满头问号。 王映骄开车带着李介宾出了校门，一路往西行驶。 很快，他们来到了医院门口，停好车后一同走进医院大门。 进入住院部，李介宾感到一切都很熟悉。这是他曾经来过的地方，上次他来这里时，对周围环境还有些印象。 两人穿过拥挤的走廊，他们最终来到了一间病房前。推开门，李介宾惊讶地发现房间里有很多人，其中包括几位身穿白大褂的医生。 让李介宾惊讶的是，孟超凡也在那里，他已经准备好了一张处方，似乎还在斟酌，听到有人进来，抬眼一看立马站了起来。 “师弟，你也来了？” 几个家属样的人看到王映骄跟李介宾进来，还好奇阿娇这是领的谁？男朋友吗？ 听到孟教授的话，师弟？这也太年轻了吧！ 李介宾对孟超凡点了点头：“孟教授好，我跟着同学来看看......” 随后目光就转向病房的那个病人。 王映骄的姑妈静静地坐在窗前，眼神空洞，泪水在眼眶中打转。她的双手不停地颤抖着，仿佛在诉说着内心的痛苦。自从受到了失去女儿的刺激后，她就一直沉浸在悲伤之中，无法自拔。 哪怕到了深夜，她躺在床上也无法入睡，脑海中不断浮现出那些令她伤心的画面，让她的心情更加沉重。她翻来覆去，浑浑噩噩，不知道该如何面对未来的生活。 “孟教授？”旁边有人出言。 “噢，这个方子先喝三副看看吧。” 孟超凡把方子递了出去，一个高年资大夫正想去接，但是孟超凡突然又停了下来，随后对一旁的李介宾问道。 “师弟，你觉得这种情况，用什么方子比较好？” 李介宾闻言上前查看王映骄姑妈的舌脉。 红舌，薄黄苔，沉滑脉。 纳可，眠差，夜间惊醒。 腹诊，腹部紧张度高，两胁有抵抗感。 一旁有人看李介宾年轻，想问这人什么来历，但是看到孟教授这么力挺，也就没再说什么。 “柴胡加龙骨牡蛎汤？”李介宾问道。 孟超凡把手中的方子递给了李介宾。 柴胡15g，姜半夏10g，党参10g，黄芩10g，茯苓10g，桂枝10g，龙骨25g，牡蛎25g，酒大黄10g，干姜5g，红枣15g。三付水煎服，一日一剂分服。 果然，柴胡加龙骨牡蛎汤。 李介宾挑眉，看到孟超凡的表情，把方子递给了旁边的一个大夫。 柴胡加龙骨牡蛎汤是一首经方，在张仲景的方子里，不算出色，但是在当代，却被广泛应用，通常用于治疗一些与情绪、精神压力相关的疾病。 “伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。” 一个大夫居然还是个经方爱好者，顺口就背出了这条条文。 柴胡加龙骨牡蛎汤的条文就这一条，张仲景有可能是用于治疗士兵战后抑郁症的。 南中医的黄煌推测：士兵在异常大战后留下的创伤后应激障碍，鼓声一擂，冲啊、杀啊，士兵一身尽重，两腿发抖，走不动，话也说不出来，在这种高度紧张下又发生小便失禁。 柴胡具有疏肝解郁的作用，而龙骨和牡蛎则具有镇静安神的效果。 在中医理论中，肝主疏泄，情绪不畅会影响肝气，导致气滞血瘀，进而引发多种疾病。 柴胡加龙骨牡蛎汤通过清热除烦，调和肝气，帮助患者缓解精神压力和情绪问题。 一般而言，失眠患者，见少阳证，且伴有实热，就可以使用柴胡加龙骨牡蛎汤，多有效果。 如果再加上这人精神紧张抑郁，夜间容易惊醒，那么效果更好，往往一剂见效。 孟超凡对经方有自己的理解，尤其喜欢用柴胡加龙骨牡蛎汤，认为该方是治疗神经官能症以及躯体症状的第一方。 只不过，真的有那么简单吗？ 李介宾又看了看一旁欲哭垂泪的阿娇姑妈，心里想。 第393章 我要看半个小时! 用药之法，本草家纷说，虽均以《神农本草经》为本，但不说历代本草制作，就连《神农本草经》不同人整理出来的，也有不同说法。 组方之法，大源在于《伤寒杂病论》与《黄帝内经》，仲景之法，犹在内经之前。故《伤寒论》称为方书之祖，张仲景称为医圣。 而至于历代医家，则又各有发挥，林林总总。 到了如今的教材，则是取其干而平其叙，重在全而搁置争议。 而近几年出版的医学书籍，则灌水严重，多是为了升职称，然后一层层给学生复制粘贴的产物。 故此，有临床经验的医生与没有临床经验单纯看书的医生，是两回事儿。 没有临床经验的医生，理论太多，有没有道理全靠自己想象，往往喜欢抱着一两句话，或者靠嘴炮治病，似乎说的有道理，这病就能治好了。 有临床经验的医生，则反而轻理论，寡于言，就好像做饭一样，做饭这种事情，不是有手就行了嘛？还有开车，开车这种事情，不是有手有脚就行了嘛。 做饭跟开车，最烦的是什么行为呢？大抵就是旁边有个人，什么都不做，就一个劲儿背着手喋喋不休，什么你这盐应该放几勺，什么你这火太大了，快点翻菜，吧啦吧吧。 又或者在一旁说，你这车开的太快了，你这方向盘打的姿势不对，你这油门踩的太紧…… 观棋不语真君子。 所以李介宾心里对这个方子其实是有点疑惑的，但是他没说出来。 看病跟打架一样，叶问在《一代宗师》里面说的好，功夫，一竖一横，竖的站着，横的躺下。 所以大抵能看病的医生，都不会说的天花乱坠，他们更在意的是服药之后的表现。 说的再好，理论再合理，方子再牛逼，病人喝了效果不好，那就是“阴阳医”，也是当年吉益东洞挨家挨户踢馆，踢出京都的那种张口闭口只谈医理的医生。 中医嘛，病治好了，咋圆都行，像李东垣这样的大咖，用补气药治发热，治好了还会有后人一直帮他搞个什么“阴火”理论去圆。 反过来就不行了，引经据典说的一套一套的，喝了药跟没喝一样，还在那里觉得很不可思议，复读机一样说书上明明说了什么巴拉巴拉的。 中医，是先有的实践，然后才有的理论。 理论是人编出来的，那么必然是世俗之物，这可不是什么天道法则，更不是什么真理之门。 假如中医不是医学，那么比嘴炮就行，谁能说谁牛逼，但正因为中医是医学，所以有了一个检验的办法，就是看病。 检验中医的唯一标准就是疗效！ 在场的医院大夫们没提供什么打脸情节，高年资主任看了一眼方子，就交给了管床大夫去下医嘱了。 几个人寒暄了几句，李介宾给王映骄打了个招呼，趁机跟着孟超凡出来了。 这里都是生人，王映骄还要跟亲戚说话，自己已经来看过了，继续待下去也挺无聊的，不如趁机脱身。 “刚刚你看方子的时候，皱了下眉头，方子有问题吗？”两个人并排走着，孟超凡居然自己开口了。 有么？我刚刚皱眉了？你观察的那么细致的嘛。 “怎么说呢。” “但说无妨。” “先喝喝试试看吧。” 两个人下楼，刚好走到老唐的门诊，看着外面人还挺多的，李介宾给孟超凡说：“孟主任你先走吧，唐老师门诊，我给他打个下手。” 孟超凡看了一眼老唐的门诊，眼神里透漏出笑意，都是学校教授，谁不知道谁呀，老唐那两把刷子跟跟学的，他心里还是有数的，李介宾这不是去打下手，是去指导的吧。 “那你先忙，我先走了，几天后记得来看看王家这个病人......” 两个人挥手告别，然后李介宾就打算进老唐的诊室。 “哎哎，你干嘛呐，排队！”门外一个患者看见李介宾想进去，误以为他是想插队来看病的。 “那个，我不是来看病的......”李介宾正要解释，那边患者就抢白说：“就是来找唐教授说几句话是吧？” “？？？” 那患者一副我看透你的样子：“已经有不少人打着幌子插队了！你是不知道唐教授的门诊号多难挂，排队那么难，都怪你们这些插队的，唉，这都看多久了，怎么里面的人还不出来呀！看个病人怎么看那么久！” 正说话间，门诊门开了，门口刷刷站起来一帮人要往里挤。 “该我了！别急！” “你们都干嘛，排号，亮出号呀。” ...... 李介宾看着这一幕惊呆了，这才几天没来，老唐的门诊咋变这样了？ 可惜诊室门就开了个缝儿，王天赐用脚堵着门，然后对门外的李介宾说：“宾哥，听到你的声音了，你可算来了，快点进来，我把着门儿......外面的别挤，这是唐教授的学生，不是病人，放心，排好队，都会好好看的！” “这都看多久了！一个病人怎么看那么久！”有患者在外面不满道。 “病情比较复杂，放心，一会儿给你们看，也会详细看的。”王天赐委婉的解释。 “那可说好！一会儿唐教授要给我们看半个小时！”有患者接道。 这引起了他后面患者的不满，“给你看半个小时，那我们怎么办？” “那咋了？我等了那么久，就不能多看会儿？” “你这人咋这样？” ...... 眼看着外面要吵起来，李介宾赶紧侧身闪现进去。 好家伙，要不是自己身材苗条，还真挤不进去。 而王天赐也赶紧把门关上，避免后面的人趁机挤进来。 诊室里老唐正在对着方子愁眉不展，看到李介宾来了，那简直就跟看到大救星了一样，也不避讳患者，直接站起来。 “阿宾，你可算来了，快点换上衣服帮这个老太太看看！” 诊室里那个老太太闻言还以为是那个专家来了呢，结果回头一看，发现是个年轻小伙儿。 第394章 老唐开方的心路历程 初诊方：党参16g，白术18g，茯苓18g，麸炒苍术16g，蛇床子10g，覆盆子10g，盐车前子30g（包煎），盐黄柏10g，蒲公英18g，泽泻10g，肉桂4g，桂枝10g，山药30g，盐益智仁20g，乌药12g，桑螵蛸16g，盐补骨脂16g，炒白果仁10g，醋五味子4g，生姜10g，砂仁10g（后下）3付，水煎服，1日1剂分服。 好大的方子，四君子汤加减，加的有点挺多的，没用甘草，是有糖尿病吗？ 蛇床子、覆盆子、盐益智仁、乌药、桑螵蛸，好家伙，这是夜尿多，尿频？ 盐车前子、肉桂、桂枝、山药、盐补骨脂、砂仁，看来还拉肚子？ 白术、茯苓、泽泻、蒲公英，这是想利水渗湿呀。 李介宾饶有兴致的看着眼前老太太的医案。 老太太八十多岁，退休职工，心力衰竭，糖尿病病史，2月前刚刚做手术换完股骨头。 主诉右上腹胀痛、大便溏泻、小便频数2小时一次。 舌淡、苔水滑，脉数。 初诊服用3付后，大便成形，腹痛较前缓解，但小便无明显改善。 二诊方：人参12g，茯苓18g，石菖蒲10g，蜜远志10g，当归10g，桑螵蛸18g，盐益智仁30g，覆盆子18g，醋五味子4g，盐补骨脂18g，制吴茱萸3g，砂仁6g（后下），炒黄柏10g，肉桂4g，桂枝10g，木香10g，山药30g，白芍18g，赤芍18g，乌药10g，姜厚朴10g，升麻6g，麸炒芡实10g，龙骨25g，牡蛎25g，盐车前子20g（包煎）。3付，水煎服，1日1剂分服。 有意思，老唐改变思路了，二诊换方了，桑螵蛸散用龙龟，参苓菖远及当归。 与前方相比，加了木香、姜厚朴、制吴茱萸，增强行气止痛的功效。 白芍、赤芍同用，柔肝缓急止痛。 至于一个治疗肚子疼，尿频的方子，用石菖蒲、蜜远志干嘛？ 桑螵蛸散出自《本草衍义》，为固涩剂，具有调补心肾，涩精止遗之功效。 主治心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。 有意思的是，这个方子多治疗小儿尿频、遗尿以及糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚，水火不交者。 李介宾看了一眼老唐，眨眼间就把他的心思猜了个七七八八。 老唐并不是经方出身，他是搞黄帝内经的，方子开的大，也属正常。 初诊补气，利水，缩尿，未能全功，然后老唐思想就开始发散了。 估计是琢磨这个老太太心脏不好，所以改变思路，选用了心肾两虚的桑螵蛸散...... 石菖蒲跟远志是交通心肾的，老太太虽然心脏不好，但是这次的主诉其实并没有什么心慌胸闷。 中医这一点很有意思，唐宋之前，重术轻理，像张仲景就是大白话，哪里哪里不舒服，用什么什么方。 之后则就喜欢搞理论，尤其是到了后来，总喜欢搞一些绕弯子才能解释的通的医案，仿佛不是这样七绕八绕，就显得这人水平不高一样。 这也是很多学校毕业的中医，一开始开方效果不好的原因，轻实践，而太想当然。 李介宾继续看医案。 二诊，大便正常，腹痛消失，但小便仍未能改善，仍尿频，尿色黄，排小便无涩痛。 舌淡，苔稍黄，脉数。 三诊方：栀子10g，黄芩12g，茯苓18g，白芍16g，泽泻14g，滑石粉20g，熟地黄30g，木通3g，盐车前子25g（包煎），酒萸肉16g，山药30g，牡丹皮10g，桂枝10g，黑顺片（熟附子）3g，川牛膝25g，醋五味子4g，桑螵蛸18g，盐菟丝子10g，覆盆子18g，盐益智仁18g，麸煨肉豆蔻10g，盐补骨脂16g，龙骨25g，牡蛎25g。 3付，水煎服，1日1剂分服。 “唉”，李介宾叹了口气。 他看出了老唐的纠结。 老唐明白自己二诊走了误区，治什么病就治什么病，不要联系这，又属络那的，看起来好像有道理，但是其实是治好了之后才有道理，真的开方的时候，往往就变成了想当然。 但是三诊的时候，老唐就面临一个选择，尿频始终没有改善，大便刚刚恢复正常，这个时候用什么药？ 用清热利尿？那大便又拉了咋办？ 而且这个尿频辨证起来，究竟算什么？ 如果说热结膀胱，那小便不涩痛呀。 如果说是肾气不足，那为什么尿黄呢？ 到底该补呢？还是清呢？ 李介宾看了眼老唐，而老唐也正在看他，一脸的苦笑摇了摇头。 熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻，桂枝、黑顺片，川牛膝、盐车前子。 三诊的方子很像济生肾气丸加减。 济生肾气丸，出自《济生方》，由张仲景的八味肾气丸加味而成，温肾化气，利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。 但是开头的栀子、黄芩、茯苓、当归、白芍、泽泻、滑石粉、熟地、木通、车前子。这又是另外一个方子了。 其名五淋散，出自《太平惠民和剂局方》，名气没有四君子汤呀、藿香正气散这些大，但是却是治疗小便不利的专方，专治尿频、排尿痛、残尿感的方子。 《太平惠民和剂局方》这本书其实就是收录了当时民间献上的，经过实验有效的祖传秘方而成。 这些个方子，可以说其实本来是没有什么方义的，现在教科书上的方义都是后人通过“阅读理解”去添加的。 就比方说，鲁迅先生写，门前两颗枣树，一颗是枣树，另一棵也是枣树，请问鲁迅先生这样写的用意是什么........ 第395章 不要当npc 三诊方喝完之后，诸症皆消，唯尿频无改善。 2小时一次小便，小便量少，小便时无任何涩痛，小便黄。 李介宾往下看。 四诊方：盐黄柏12g，知母12g，桂枝8g，木通8g，盐车前子20g（包煎），萹蓄10g，瞿麦10g，栀子10g，滑石粉20g，甘草6g，川牛膝16g，熟地黄25g，淡竹叶15g，莲子10g，地肤子15g，山药40g，白茅根18g，茯苓16g，醋香附10g，豆蔻10g，泽泻16g，益母草16g，蒲公英16g。 3付，水煎服，1日1剂分服。 首鼠两端。 三诊方合用济生肾气丸与五淋散，滋补肾气而利尿通淋，同时害怕刚刚治好的大便又稀，所以没有过用清热利湿药。 但是喝了之后，尿频症状仍无改善，老唐还是急了，所以这次加了知母黄柏，去掉了酒萸肉、黑顺片（熟附子）、龙骨、牡蛎。 这就变成了知柏地黄丸，滋阴清热。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。 而且，有意思，真有意思，李介宾发现了什么？ “唐教授，最近在研读《药性赋》吗？” “呃，嗯嗯.....”老唐尴尬的点点头，这也是没办法，换方换来换去，就是治不好一个尿频，他老唐也是治病乱看书，翻出来一本药性赋，直接照着用了。 车前子止泻利小便兮，尤能明目...... 泽泻利水通淋而补阴不足...... 瞿麦治热淋之有血...... 滑石利六腑之涩结...... 地肤子利膀胱，可洗皮肤之风...... 益智安神，治小便之频数...... 木通、猪苓尤为利水之多...... 让豪哥来，估计会跟老唐很有共同语言。 四诊的方子，老唐的思路已经开始混乱了，如果说之前他开方还有方圆，那么这一次他开的方子，已经有点有病乱投医的意思了。 一般开方是选一对证主方为主，然后进行加减。 而老唐四诊的方子已经是破罐子破摔，直接把一大堆利尿通淋药给用上了。 不管是辨证选方也好，或者干脆以专药治专病也好，都不算错。 那么老唐错在哪里了呢？ 哼哼。 医案上刚刚写下的，四诊后，尿频如前，无改善。 错在，喝了没用呀。 中医就是这么现实，西医你还能摆事实讲道理，唉，这个病目前研究到哪儿哪儿，我们现在用的什么方案......所以没有效果也没办法。 患者：噢噢，原来如此，所以我的这个病，就只能这样了。（作听懂状。） 这个，就叫科学。 而中医呢？ 你这是怎么这么了，我这是用了什么什么治法，给你补了哪里，所以完全对症。（说的也很有道理呀。） 患者：那为什么我吃了没效呢？ 中医：......那个，吃的疗程不够，再开1个月的药，继续吃...... 噗，已经吃了没效，除了少部分慢性病之外，估计再吃1个月也不会有效。 患者再来问，为什么我这吃了还没效呢？ 中医：我...... 你咋说？自己辨错了？那肯定不能错呀，明明就对呀，可既然没错，为什么喝了没用呢？ 来，麦克风给你，你来狡辩一下。 这是中医的逻辑悖论，也是为什么会有很多中医看病疗效不好的原因，更多时候像瞎猫碰见死耗子，他们的思维是因为——所以。 这是典型的自然科学思维，因果论。 这个思维是错误的，这是西医的思维模式，众所周知，苏军跟美械的标准是不一样的，就跟安卓跟苹果一样，不配套就是不配套，你用苹果手机刷个安卓系统试试？ 那么中医的思维是什么呢？ 结果论。 接下来，李介宾就要展现一下，这个方子该怎么开。 李介宾看着老太太问道：“现在大便情况如何呢？” 老太太抬起头来，目光扫过诊室里的其他人，发现他们似乎对此习以为常，于是她放心地回答道：“大便状况良好，每天有一到两次，排出的大便呈长条状……”她的语气中透露出一丝轻松和满意。 李介宾微微点头，表示理解，然后继续追问：“那小便呢？颜色还是黄色吗？” 老太太点了点头，肯定地回答：“没错，还是黄色的。” 李介宾紧接着问道：“小便时会感到疼痛吗？” 老太太摇了摇头，平静地说：“没有任何不适或疼痛的感觉。” 李介宾进一步询问：“每次排尿量大概有多少呢？” 老太太思考片刻后回答：“不算很多，但也不至于太少，大约每两个小时就需要去一次厕所。” 听到这里，李介宾轻轻地点了点头，接着说道：“好的，请伸出手让我把一下脉，张嘴巴，让我看一下舌苔。” 老太太顺从地伸出右手，放在脉枕上。李介宾将手指轻轻地搭在她的手腕上，感受着脉搏的跳动。 片刻之后，他松开手指，对诊室的人说道：“脉象仍然是数脉。舌淡红，薄黄苔。” 感觉差不多了，他对众人说：“所谓寒热，有时候并不是想象中的那么泾渭分明，以揣测去判断，未免会有夸大。” “比如说枸杞，性平，味甘；那按理论说既然性平，是不是吃了就不会上火了？但事实是，吃了之后依然会上火，这个时候再反问说，枸杞又不温，为什么会上火呢？这不就陷入了思维怪圈里了吗？” 这个道理是李介宾很小的时候，用自己亲身经历悟出来的，从此便脱离了桎梏。 比如说本草学里面说牛乳性微寒，可以补益脾胃。 就有人反问，那那些喝了牛奶拉肚子的，还能补脾胃吗？ 都拉肚子了，那自然是补不了脾胃的，但他就是想不清楚，既然说牛乳补益脾胃，那么为什么会拉肚子？ 这叫两头堵。 跟西医分科一样，掐头去尾，然后就拿这一句话死磕，非要论个对错。 那就不能跳出来想想，不是有人喝了不拉肚子？ 那同样的牛奶，不同的人喝了为什么不一样？ 人不一样嘛，有些人适合喝，喝了补脾胃，有些人不适合喝，喝了反而拉肚子。 然后他又该问了，那什么样的人适合喝，什么样的不适合喝...... 累了，就这机械思维，迟早要给你个npc当当。 喝了拉肚子的不适合喝，不拉肚子的适合呀！ 某大湿咆哮体：现代人是怎么了？被洗脑了吗？没有指令脑子就不知道怎么动了？ 活人还真能让尿憋死不成！ 第396章 简单点，开方子简单点 盐黄柏12g，木通8g，盐车前子25g（包煎），萹蓄10g，瞿麦10g，栀子10g，滑石粉20g，甘草6g，川牛膝25g，淡竹叶10g，山药40g，地肤子15g，龙胆3g，麸煨肉豆蔻6g。 3剂，水煎服，1日1剂分服。 李介宾在老唐原方上直接加减，将一些杂七杂八的都给删去。 随后将方子递给了老唐，老唐看了一眼，似有所悟。 旁边的女博士跟王天赐从老唐手里接过方子，看了看，感觉上好像跟之前也没什么区别吧？ 难道删了一些药就行了？ 而且这个方子，就连王天赐都能看出来，这是八正散加减，去掉了大黄。 八正散，还是出自《太平惠民和剂局方》，主治湿热淋证。 《太平惠民和剂局方》卷6：“治大人、小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忡面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋、血淋，并宜服之。” 即尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。 本方为主治湿热淋证之常用方。临床应用以尿频尿急，溺时涩痛，舌苔黄腻，脉滑数为辨证要点。 方剂学课本有云：集大队寒凉降泄之品，泻火与利湿合法，利尿与通腑并行，诸药合用，既可直入膀胱清利而除邪，又兼通利大肠导浊以分消，务使湿热之邪尽从二便而去，共成清热泻火，利水通淋之剂。 而方论选录 《医略六书·杂病证治》卷7：“热结膀胱，不能化气而水积下焦，故小腹硬满，小便不通焉。大黄下郁热而膀胱之气自化，滑石清六腑而水道闭塞自通，瞿麦清热利水道，木通降火利小水，扁蓄泻膀胱积水，山栀清三焦郁火，车前子清热以通关窍，生草梢泻火以达茎中。为散，灯心汤煎，使热结顿化，则膀胱肃清而小便自利，小腹硬满自除矣。此泻热通闭之剂，为热结溺闭亨专方。” 八正散原方是有大黄的，而这个方子则是减去了。 老唐揣测，之所谓去大黄，估计是因为老太太之前腹泻，脾胃本虚，所以就没有用大黄，甚至加上了麸煨肉豆蔻涩肠止泻以防腹泻，只是......不用补气吗？就加个肉豆蔻就行了？ 要是李介宾听了，又该冷笑了，不然呢？你是治尿频的还是治气虚的？ 只是为了防治寒凉伤胃，一味药就足以，方子精简下来，是用来针对主症的，什么是主症？这是个值得思考的问题，而不是思考着思考着就被带偏了节奏。 刘渡舟曾经笑话好哥们儿郝万山，你这是开方呢，还是做大锅炖呢。 这不奇怪，刘渡舟跟郝万山都是搞伤寒论的大家，但是路子不一样，导致两人风格不一样。 刘渡舟偏于伤寒论本身，所以开方小而精，行内多有说刘渡舟开方是最得仲景本意的。 而郝万山则是“以经释经”，喜欢拿经典解读经典，不好评价什么，但是老唐......可不就是搞内经的嘛。 最近经常看到有人在网络上发表这样的言论。 中医开方有没有效，看开方大小，小了就有效，大了就没效。 怎么说呢，外行装内行，往往欢乐多。 从前有座灵剑山里面的王舞就说过，假如大家凭境界判输赢，那就不用打了，见面亮境界就行，你金丹，他元婴，好了，元婴胜！ 其实现代也是一样的，哟，这是正高级！好，他级别高！他厉害！ 这个才中级，努力赶紧发论文，搞课题，升副高吧。 算了算了，扯太远了。 老太太将信将疑的拿了处方，出去缴费取药了，心想，这唐教授，怎么听一个年轻小伙子的呢？ 看唐教授头发都白了，那小伙子头发还黑着呢，开的方子能行么？ 要是老太太会发小红书，也可以发一条：中医开方有没有效，看头发，白头发的就有效，黑头发的就没效。 不过如果是这样，那治脱发白发的，到底是找白头发的，还是黑头发的呢？ 这又是个值得思考的问题。 “终于轮到我了！唐教授，我等了那么久，你可待给我多看会儿。”老太太刚出去，就急匆匆的进来一个小伙子。 “呃？呃呃，伸手，我摸摸脉。”老唐明显有点心不在焉，还在琢磨那个方子。 李介宾看出来他是心里有了自我怀疑，咳嗽了两声小声说：“唐老师，该怎么看就怎么看就行，你要相信自己，你这段日子难道就没有治好的病人吗？” 这句话点醒了老唐。 对呀，看看我外面那么多排队的病人，不都是我开的方子疗效好，所以才来的嘛。 只是一次的失败，并不能全盘否定我之前的努力，我该怎么看怎么看，等结果出来后，再总结经验学习进步就行了。 人总是这样，自信的时候，容易盲目自信，而一旦稍微遇上点挫折，不如自己所想，就马上又像一个被戳破的气球一样，泄了气，觉得之前自己的就都错了。 老唐定了定神，然后开始给眼前这个男子看病。 “哪里不舒服？” “时间不够......” ....... 等看完外面排队的最后一个病人，医院其他诊室都已经关门了。 王天赐跟女博士在整理今天的病案。 而老唐则是看着李介宾，欲言又止。 当着学生面，问学生，怪不好意思嘞。 好在老唐不问，李介宾也要说他两句。 “唐老师，你说今天这个老太太到底算是寒还是热呢？” “呃，苔黄，小便黄，应该是热吧。” “那不就完了，简单一个热淋，用八正散不就行了。你是害怕什么？还是说什么影响了你的判断？” 李介宾这句话，让老唐愣住了，一时间说不上话来。 什么叫，简单？这是人说的话嘛。 我可是换了好几个方子，一直治都治不好呀！ 但是老唐也回过味儿了。 “唐老师，如果今天是你第一次给她看，就只让你看你看她的尿频，你会开什么方？” “舌苔黄，小便黄，热结膀胱，我肯定给他开八正散呀！呃？”老唐伸伸手，似乎抓到了什么。 第397章 爱上层楼 三天后，老太太来复诊，已经不再尿黄，小便次数也有所减少，并且大便也没有受到影响。 老唐按照原方继续开了一周的，让老太太继续巩固一下。 随后陷入了沉思。 是老唐水平菜吗？李介宾抬手一张稀松平常的八正散就搞定了。 不是，是他还年轻，呃，在中医临床实践一途还比较年轻。 老唐起步比较晚，但是现在的水平也算是水平线之上了，算的上一位良医了，不然不会有那么多来复诊的患者。 中医学生，还有中医理论家，还有经验不丰富的中医，对于患者病情的变化，是有些迟钝的，如同雾里看花，雨里看景，总是隔了一层。 老唐开始复盘，假如这个患者一来就是看尿频，尿黄的，那结合舌脉，他大概率会直接选八正散，而不是别的。 之所以四次复诊开方，到后来越来越首鼠两端，就是因为受到了患者初诊的影响。 患者一开始腹痛腹泻，老唐直接用了补气温阳止泻之法，效果不错。 后来其他症状都好了，就剩下了尿频。 这个时候老唐本能认为，患者刚刚大便成形，这个时候用了清热药，则前功尽弃，就一直半推半就的开药。 为什么业内普遍认为中药开的太多效果就不好？ 并不是单纯的药味的问题，老唐之前开的药味也多，但是效果却很好，这是因为药物虽多，却配伍合理。 比如方中有补阴药，那么单独一味麦冬，或再配伍玉竹、石斛、沙参，虽然味数变多了，但是用意并无改变，不影响功效，则无所谓高下之分。 但是切记用药不能杂乱无章，东拼西凑，无论是经方用药，或者脏腑用药，无规矩不成方圆，做不到有的放矢，胡子眉毛一把抓，就只能碰运气。 老唐后来开药就是犯了这个错误。 他没有及时转移目标，错在还放在前症上，导致后来治疗尿频时，摇摆不定，用药也是纠结无比，半只脚在门里，半只脚在外面。 看中医的时候，很多人都有个习惯，把自己全身上下的问题都说一遍，希望开中药的时候都能管上。 经过此事，老唐又有领悟，人只有一个，病却不一定只有一个。 而开药的时候，妄想面面俱到，最后只能面面不到。 还有一点。 人体是整体没错，但也相对独立。 老太太湿热蕴结膀胱，与脾胃虚寒大便溏泄同在。 …… 不提老唐默默升级。 如果要是让李介宾知道他想的什么，估计要仰天大笑三声。 学无止境，过一道门就是一重天，没见过不代表不存在。 并不是没有面面俱到的方子，只是老唐火候不到。 无论是张仲景的温经汤，集温、清、消、补于一方，温而不燥、刚柔并济。 或者是刘河间的防风通圣散，解表、清热、攻下并用，通治表里、气血、三焦，集汗、下、清、利于一方，分消表里邪热，兼顾气血，还能祛邪不伤正。 更有《太平惠民和剂局方》中号称“万病一方”的五积散，含麻黄汤、平胃散、二陈汤、四物汤诸方主药，如那叶天帝一样，来了个炉养百经。 “寒、湿、气、血、痰”五积同治，内外同治，消、温、汗、补同用，故名五积散。 功能表散风寒，内和气血，故凡外感风寒湿邪之疾，内伤生冷之证，以及妇人经带，男子寒疝等疾病，用之得当，无不效若桴鼓。 可惜，天下大部分医家，都倒在了这“用之得当”四个字上。 手中有方尚且用不好，更别说自拟了方子了。 第398章 细辛不过钱，过钱命相连 李介宾从老唐门诊下来，心情很愉快。 他知道老唐和其他医生们还需要一整天来整理病案，而他自己也有许多学习任务要完成，所以决定先回学校去。 然而，当他走到急诊室时，却意外地看到了一群熟悉的面孔——他的同学们正焦急地等在那里。 李介宾停下脚步，他的目光落在了被推进急诊室的晓聪身上，眉头紧锁。出于对同学的关心，他猜测这里一定发生了什么紧急的事情。 \"班长，发生什么事了？为什么这么多同学聚集在这里？\" 李介宾注意到了班长孟青艳，她的眼睛微微发红，似乎刚刚哭过。 孟青艳哽咽着回答道：\"阿宾，晓聪中毒了！\" 听到这个消息，李介宾的脑海中立刻浮现出马加爵和朱某的身影，各种不好的猜测涌上心头。他不禁感到一阵寒意，但同时又觉得这种情况在班上应该不太可能发生，毕竟大家相处得都很融洽。 李介宾努力让自己冷静下来，一边安慰着孟青艳，一边询问具体情况。 其他几位同学也纷纷围过来，七嘴八舌地讲述着事情的经过。 听了是怎么回事儿，李介宾是哭笑不得。 前有神大树勇于尝药治痘痘，如今有神晓聪吞细辛...... 细辛，辛，温。归心、肺、肾经。解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。风寒感冒，头痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳嗽。 中药学课上，老罗也特别强调了细辛的毒性，自古就有“细辛不过钱”的说法，意味着细辛的用量必须严格控制，一旦过量，便可能引发严重的中毒反应。 晓聪是个大聪明，他听后，心中却生出了一个大胆的念头。 他查阅了相关文献，发现“细辛不过钱，过钱命相连”的说法是源自明代李时珍（实际上是宋朝陈承的《本草别说》：“若单用末，不可过半钱匕，多用即气闷塞不通者死”。并没有指出细辛入汤剂的用量。明代李时珍的《本草纲目》转述了陈氏的观点：“细辛非华阴者不得为真，若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通者”，将细辛的剂量由半钱匕改为了一钱，至此“辛不过钱”的说法便一直流传下来。） 后来清代的医家就都开始沿用这个说法，然而后世医家沿用时遗漏了“单用末”这个前提，只强调了用量而不提剂型，至今未变。 他想，既然细辛在适量时能治病救人，那么它的毒性是否也有一定的界限？出于对中医的热爱和对知识的渴望，晓聪决定亲自验证细辛的毒性界限。 于是，从一个阳光明媚的早上，晓聪开始了自己的实验。 他也不是没准备，而是把自己的想法告知了自己的室友王洪，王洪劝他别作死，但是劝不住，只能答应关键时候打电话。 他先吃了3g细辛，等了一天没事儿~ 第二天，再加3g，等了一天，还是没事儿！ 6g细辛，已经超过一钱了，但是他好好的没事儿呀！ 这个发现让他欣喜若狂，年轻人嘛，最富有探险精神，于是他继续加量......并且放松了警惕，觉得这书上的东西也不一定就是真的，说不定细辛就没毒呢？即使有一点不适，比如轻微的恶心和头晕，他还是继续加量。 结果.....今天早上吃完细辛后，晓聪便感到了前所未有的不适，他的呼吸开始变得困难，心跳加速，口吐白沫，整个人陷入了极度的恐慌之中。 幸好他室友记得晓聪交代的事儿，一看这情况，连医务室都没去，直接原地打救护车。 同时赶紧将准备的蜂蜜给晓聪灌下去——这还是他偶尔听大树说李介宾曾经这样救过一个生半夏中毒的学生知道的。 并且掐人中呀，掐合谷穴呀，都用上了，又是给他揉膻中，又是拍背的，总算是撑到了救护车，万幸，学校离医院就几分钟的时间，不然后果难料！ 李介宾听后，心中涌起了复杂的情绪。他既为晓聪的勇敢和探索精神感到骄傲，又为他的鲁莽和缺乏安全意识感到痛心。作为一名中医学生，他深知对药材的了解和使用必须建立在严谨的科学态度和充分的实践经验之上。 古人是先行而后知没错，但是那也是脑袋别裤腰带上尝试，神农都吃死了好几个，现代人既然继承了古人的宝贵财富，就不该如此以身犯险呀！ 这不是愚蠢，这简直是愚蠢！ \"那现在晓聪怎么样了？有没有脱离危险？\" 李介宾关切地问道。 孟青艳告诉他，晓聪已经接受了洗胃治疗，并且用上了呼吸兴奋剂，目前已经脱离了危险，但仍需留院观察一段时间。 李介宾松了一口气，心中默默祈祷晓聪能够早日康复。 \"你们做得很好，及时将他送到了医院。\" 李介宾安慰着晓聪的室友王洪，\"现在最重要的是等待医生的救治，相信他们会尽最大的努力。\" 李介宾没有立即离开，而是选择留在了医院。他想要亲眼看到晓聪的情况，同时也想要了解更多关于这起事件的细节。 同时好奇，晓聪从哪里弄到的细辛？ “还不是地下室那个元化.......”王洪一脸无奈的说道。 ！！！糟了！李介宾听到后，心下一惊，靠，回旋镖打到自己身上了！ 这下子他也顾不上看晓聪了，他赶紧借口自己有点事儿，连晓聪都没看，就出来医院，找了个偏僻的地方打电话给孟伟说了这个事儿。 “卧槽！狠人呀！我马上去查查，这是怎么回事儿！”孟伟听到后，也是大惊，摊上这档子事儿，也算他倒霉。 不过万幸的是，人没事儿就好，后续的话，还需要他赶紧查清楚怎么回事儿，怎么从他店里弄到那么多细辛的，还有怎么紧急公关，避免引火上身。 给孟伟通风报信后，李介宾想了想，又不打算回学校了。 还是看着晓聪没事儿吧，在这里也能掌握第一手情报，同时吐槽元化干事儿不谨慎，开店做生意，第一首先是和气生财，想赚钱一定要保证安全。 几个小时后，晓聪的情况终于稳定了下来。 当李介宾得知这个消息时，他长长地松了一口气。他跟着几个同学一起走进了晓聪的病房。 \"晓聪，我是李介宾，你睁开眼看看，这是几？\" 李介宾温和地说，\"我已经听说了你的事情，你真是莽撞了，怎么能这样拿自己做实验呢。\" 晓聪虚弱地睁开了眼睛，看到了李介宾关切的目光。他感到既惊讶又感动，没想到自己的同学们都那么关心自己。 \"阿宾，我...\" 晓聪想要解释，却被李介宾打断了。 \"你不需要解释什么，晓聪。\" 李介宾说，\"我知道你是一个热爱中医、勇于探索的学生。但这次的事情，也给我们所有人敲响了警钟。中医是一门博大精深的学问，中药更不是外行人口中的无毒无害的神药，我们在追求它的过程中，必须时刻保持敬畏之心，严格遵守安全规范。\" 晓聪认真地听着，他知道自己犯了一个严重的错误。他点了点头，表示理解。 \"我会记住这次教训的，阿宾。\" 晓聪说，\"以后我会更加谨慎，不会再犯这样的错误了。\" 李介宾满意地点了点头。 看这样子，估计应该会好说话。 “对了，你是从哪里弄到那么多细辛的？这玩意儿有毒，什么店居然敢这么卖！”李介宾故意装作不知道，然后套一下晓聪的话。 “确实不好买，药店也不卖给我那么多，我也是分批买下来攒的........”晓聪还没听出来李介宾的画外音，还以为他是关心自己，避免以后再犯同样的错误。 哦哦，这样呀，所以都是晓聪的错喽。 也不应该这样说，一会儿给孟伟打电话，让他赶紧来慰问一下，捎带付一下急救费，这样子应该不会引起学校的注意，来个大事儿化小，小事儿化了。 “阿宾，你是祖传中医，你见过细辛中毒的情况吗？”晓聪毕竟单纯，这个时候还不忘问细辛的事儿，他提起精神跟李介宾说自己的发现。 “我每天加3g，最后喝到了xg！”（小说情节需要，严禁模仿！） 靠，你还骄傲上了你。 “你真的，当代神农呀。”知道神农怎么死的嘛，断肠草。 “细辛对于不同人，不同用法，都是有讲究的.......”李介宾叹了口气，给晓聪讲解着自己对细辛用法的知识。 他知道，这次事件虽然给晓聪带来了痛苦，但也让他成长了许多。 他相信，经过这次事件，晓聪会更加成熟和稳重，成为一名优秀的中医。 第399章 细辛，细心～ “细辛”最早的名字叫“散寒草”，更名为“细辛”还有段故事。 有这么一位卖药郎中，年老体力欠佳，便收了一个年轻人做徒弟。 年轻人有四快：吃饭快，走路快，说话快，办事快，就是心不细，做事粗枝大叶。 一次，来一位“温热病”的病人，让徒弟取来“清凉药”。 粗心的徒弟便取来“散寒草”，这是味温热性的药，病人服后心如火烧，喉溃舌烂，眼红口干。 幸亏被老郎中及时发觉，否则病人会被活活烧死。 又有一次，老郎中给潮热病人治盗汗咯血，徒弟又取错药，结果病人血尽身亡。 死者家属告官，师徒俩吓坏了，只好远走高飞，跑到外县卖药度日，才免去了牢狱之灾。 此后，老中医将“散寒草”改为“细心”，为了使徒弟看到药名细心慎重，不再粗心大意。 后来医生认为“细心”不像中药名字，便改名为“细辛”。 这个辛字按中药性能“辛甘酸苦咸”五味起名，“散寒草”味辛，改名“细辛”也有这个缘由。 “细辛不过钱”逐渐成为中医用药的一条清规，成了古训。 细辛有毒性但比较轻微，每天服用的剂量不超过3g就不会造成任何毒害性。 超过以后就会有麻醉的效果，精神状态变差，还有全身抽筋等症状。严控每天摄入的细辛剂量，避免出现中毒迹象。严重的中毒反应会直接发生死亡危险的，必须立即去医院抢救。 《伤寒杂病论》用细辛的方子有16首，细辛最常用量为2～3两，最高用量为六两（乌梅丸）。 按汉制折合今制常用的两种方法，即一两分别折算为3.125 g和 15.625 g，则乌梅丸中细辛最低折算用量为18.75g，最高折算用量为93.75g，远大于一钱（3g）。 有学者研究文献指出细辛在北宋之前的常规用量为 20～30 g，单次用量远远大于后世的“细辛不过钱”。 听到李介宾的话，不光是病床上躺尸的晓聪，就连一边的同学听了都有点不可思议，尊嘟假嘟。 张仲景那么勇的嘛？ “为什么古人用那么多就没事儿？难道古人真的修仙了？”一边的王洪问道。 李介宾顿了一下：“这......也有可能。” 近千年的事儿，这个东西想还原或者探究，是一件很难的事情，单纯的模仿跟揣测，是很幼稚的行为。 明清的古人说，不过钱。 而明清口中的古人，用的远远超过。 都是古人，听那个古人的？这是个很有意思的事情。 按张仲景的来，细辛就没事儿了？可以大胆用了？ 看着还躺在病床上的晓聪就知道，不要着急盲目相信，同时不要拿生命健康当筹码赌博。 从现代药理学角度来讲，细辛之所以有毒性，主要源于以下两方面原因。 一方面，细辛挥发油中含有黄樟醚这种成分。黄樟醚不仅会对呼吸系统产生影响，导致呼吸麻痹，而且它还是一种毒性较强的致癌物质。如果摄入过量的细辛挥发油，可能会引起动物的呼吸肌麻痹，进而导致其死亡。 另一方面，细辛属于马兜铃科植物，而马兜铃科的许多植物都富含马兜铃酸。马兜铃酸具有明显的肾毒性，如果长期或大量使用含有马兜铃酸的药物，可能会对肾脏造成损害。 因此，在使用细辛时需要严格控制用量和使用方法，以避免潜在的不良反应。同时，对于患有肾脏疾病的患者，应特别注意慎用细辛。 李介宾看了看床上的晓聪，“一会儿最好查一下肝肾功。 2003年，香港发生了一起细辛中毒事件，患者服用含细辛方剂后造成了马兜铃酸中毒，引起了肾衰竭，此事件导致香港一度叫停使用细辛......” 王洪一脸担心的看着自己室友。 你看看！说了不让你试，你偏要试，年纪轻轻的，万一肾真的坏了，你让我怎么办！ 晓聪也是脸儿都绿了。 李介宾看两个人那么紧张，连忙安慰道：“其实还好，只是为了以防万一，当时是有原因的......” 香港细辛中毒事件调查发现，患者用的细辛是全草。 “你们还记得中药学课本上写的，细辛入药的部位是哪里吗？” 同学们都摇了摇头。 尤其是晓聪，他自以为自己研究细辛已经无出其右，但是李介宾一个问题就让他发现自己还是忽略了很多地方。 李介宾耸耸肩，开始说道： “中药用细辛，为北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎。前两种习称“辽细辛”，主产于辽宁、吉林、黑龙江；后一种习称华细辛，主产于陕西。 夏季果熟期或初秋采挖，除净地上部分和泥沙，阴干。切段。本品气辛香，味辛辣、麻舌。均以根灰黄，干燥，味辛辣而麻舌者为佳。生用。” 所以用药部位是哪里？ 同学们琢磨了半天，回过味儿来。 除净地上部分和泥沙。 那就是只用地下部分喽，那就是。 “只用根茎？”班长孟青艳说道。 李介宾打了个响指，“宾果！” 细辛传统入药用部位是根，“不可过半钱”也是指它的其根。 “所以当时香港细辛中毒，是用了细辛别的部位吗？”晓聪反应很快嘛。 有一段时间，细辛是全草入药的......也就是那个时候，细辛成了网红毒药。 “《雷公炮炙论》指出：凡使细辛，用须拣去地上的叶子，叶子服之害人。说明古人一直认识到细辛叶的毒性，规定入药部位为根。 历史上细辛入药一直是用地下部分，《名医别录》有‘二月、八月采根，阴干’的说法。” 李介宾回忆着图书馆看到的始末，有些事情，是有历史背景的。 由于细辛药材来源稀缺，仅用根部入药已不能满足日益增长的临床需要，1963版《中国药典》规定细辛的药用部位为“带根全草”。 后来深入研究发现，实际细辛入药的地下根及根茎中马兜铃酸含量甚微，细辛的马兜铃酸主要源于地上的茎叶部分。 于是2005 年版《中国药典》将细辛的药用部位由“全草”改成“根和根茎”。 而现在的教材也都改了，但是如果是那段时间的书籍文献，可能还是“全草”，这就要小心了，中医药知识也是一直在更新的。 “细辛治疗牙痛有神效。”李介宾的思绪回到过去，讲了自己亲身用细辛的经历。 小时候李介宾长虫牙，常常痛得叽叽歪歪。 那时候李介宾在中医上还是个孙子，每次牙痛总爱捂着腮坐在门口哭咧咧。 李爷爷见自己孙子痛得厉害，就取来一根细细的植物根，让李介宾母亲用细根煎水漱口，并一再嘱咐李介宾不要把漱口的药水吞进肚里。 依法给我熬汤漱口，果然见效，李介宾的牙齿马上就不痛了，缠着李爷爷给自己用了什么“灵丹妙药”？ 后来李爷爷告诉李介宾，说那个药叫“细辛”。 晓聪听的有趣，羡慕的说道：“有人教就是不一样，要是我有这样的爷爷，说不定就不会出事儿了。” 李介宾苦笑着继续说：“那时候还小，我就想着只是漱口效果肯定没喝着好，就偷偷咽了几口，结果当时就给麻倒了，还被老头子骂了很久......” 第400章 细辛须久煮，口尝无麻辣感为度(中元节快乐!) “我被骂的身心俱伤，哭的厉害，我爷爷就给我讲了个故事......” 从前有位老中医游走行医。 他来到一个生活还算富裕的村庄，这里有几位老病号，还是蛮信任他。 老病号觉得他瞧得准，巷里巷外都知道，一位后生来凑热闹，说他图凉快，光着膀子在院子里睡了一宿，第二天醒来便觉得冷，周身疼痛，鼻塞流涕。 其实就是风寒感冒，老中医给他开了3剂九味羌活汤，并嘱咐一日一剂，病会好转。 这本是小病，药到病必除，但是却引出了大麻烦。 傍晚，院外便传来喧闹声，出去看看究竟，东家推他往后门跑，老中医不知何故询问，东家只让他快跑，以后再细谈。 他只得作罢，先避一避。后来打听才知道，原来那后生买药回去后便叫媳妇儿给他熬药，媳妇拆开一看，见细辛药量偏少，只有其他药的三分之一，以为是开错了，便把三剂药的细辛量一次全熬了，心想着明日再去买些药补上。 谁知后生服药后不到一个时辰，口唇发乌，满脸通红，呼吸急迫。 家人哭的哭，叫的叫，思来想去，一个小小的伤风感冒被弄成这样，便叫上乡邻亲戚要捉老中医偿命。还好后生没有生命危险。 这个病例给老中医带来教训，每次开细辛之药，都要对病者或家属千叮咛万嘱咐，唯恐酿成悲剧。 同时也告诫他的徒弟们，“细辛”乃“细心”。 李介宾这故事讲的有趣，一旁的几个实习大夫也听的入神. 这会儿急诊不是很忙，晓聪的主管大夫来了，听到这个故事，叹了口气说：“即使是现在，依旧有这样的事情发生，如果是医院煎药还好，药房会审方，警示，但是如果患者是带药回去煎，那就要小心了，小伙子，你可不是第一个细辛中毒送过来的......” “我知道了.....”晓聪委屈的低头。 片刻后，又抬头问道，“那如果是煎药，该怎么正确煎呢？” 其实，不是必须用，不建议大量使用细辛。 正所谓，千金之子不做垂堂。 爱惜自己的身体的人，会把自己的身体健康放到首位，看的比天下都要重。 只不过，单纯的学术讨论，李介宾还是说了。 “大剂量细辛挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制，使随意运动和呼吸减慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。 另外，细辛对于心肌有直接抑制作用，过量使用可引起心律失常。 中毒时主要表现为头痛、呕吐、烦躁、出汗、颈项强直、口渴、体温及血压升高、瞳孔轻度散大、面色潮红等，如不及时治疗，可迅速转入痉挛状态，牙关紧闭，角弓反张，意识不清，四肢抽搐，尿闭，最后死于呼吸麻痹......” 李介宾每说一句话，床上的晓聪心就提一下，然后赶紧搁自己身上对照。 “细辛中毒的主要原因：一是直接吞服单方的散剂用量过大，二是较大剂量入汤剂煎煮时间过短。所以必须严格按照规定的用法用量使用，方能保证用药安全。” 说到这里，李介宾问了晓聪，“你是怎么吃的？” “吞的末......” 这要不是小说剧情需要，十条命八条要交代这里！ “细辛入散剂，一定要警惕用量，因为散剂与汤剂不一样，用量更少，危险性极高！”李介宾再次强调。 “而如果入煎剂，则要久煎！而且要开盖儿煎！” 有研究表明，细辛开盖煎煮 30分钟以上，黄樟醚只剩下1%，其含量不足以对人体造成毒害，而且久煎还能促进有效成分细辛脂素溶出，因此官方教材建议，在需较大剂量的细辛入汤剂时，务必长时间揭盖煎煮，可以降低毒性，保证用药安全有效。但若细辛单独研末冲服或者吞服时，其量必须控制在1~3g。（药典吞末0.5～1g。） “那具体要煎多久呀？煎到什么程度算好了呀？”晓聪问的很细，李介宾反应过来，好小子，这是还想再试试呀。 但是，都到这个份儿上了，毕竟也是学中医的，李介宾还是说了。 “细辛单独煎，每超量3g，多煎20分钟最好，尤其是一定要开盖儿煎！看到不冒白烟儿了，然后尝一下，以没有麻辣感，或轻微麻辣感为宜.......” “宾哥，为什么你一直要强调翻开盖子煎呢？”晓聪好奇问道。 李介宾哼了一声：“文科生？” “高温煎煮，有利于芳香油的挥发，可以降低毒性，喝过胡辣汤吗？” 山河省谁没喝过胡辣汤的，都点头。 “胡辣汤熬的时候就要掀开锅盖熬！不然稀不拉几的，不好喝！” 哦哦，原来如此呀！ 看着晓聪那跃跃欲试的表情，李介宾总觉得他要二进宫。 真不知道，今天自己讲这些是对还是错。 第401章 年轻时谁没做过梦 孙浩翔一大早就出来跑步，他偏胖，所以家里人让他多运动运动。 “大树，这么早就在背书呀，你这是在偷偷内卷呀！”孙浩早上发现大树在大长楼前面背中药。 “内什么卷呀，内卷是消耗自己，我这是在消化知识。”大树一扬课本，“那什么，还不是老罗嘛......” 大树一副无奈加不屑的样子，仿佛是中药学老师求他什么事儿一样。 这不就勾起了孙浩翔的好奇心嘛。 “老师让你背书？这是咋回事儿？你有个区长父亲？这都大学了，还搞区别对待呀。” 大树似乎是毫不在意的，用轻描淡写的语气说道：“这不是，要搞个什么中药知识竞赛嘛.......”后面的话就有点小声含糊不清了。 但是此情此景，孙浩翔顺理成章的推测出大树下面想说什么，他惊呆了：“不是吧，咱这个中药才学到哪儿呀，这就派你去参赛？” 大树就等孙浩翔这表情这句话呢，内心暗爽不已，大清早的背书，没人见到，见到后不知道他是去参赛，那多没意思。 看着孙浩翔那种惊讶加佩服的眼神，真如同三伏天吃西瓜一样爽，透心凉心飞扬！ “唉，可不是嘛，你说咱这中药学才学的不到一半.......老罗非说我天赋异禀，要让我参赛，我本来也不想参加的嘛，谁知道他说.......他说......”大树又开始卖起了关子，像是不方便透露。 一般这个时候，就是想说，但是需要追问一下，孙浩翔打配合打的很好，“树哥，你就说呗，这还有啥好处吗？能加分吗？” 大学的时候，似乎也没有别的什么事情，无非就是保研、奖学金什么的。 “加分？那肯定会加的。而且关键是这只是个初赛，真的通过了，还要参加全国比赛呢。” “哇，国家级呀！那真的要是那个什么奖项，那岂不是能加好多分？”孙浩翔羡慕的说，已经开始畅想拿到奖之后的好处了。 而大树本来还没想那么多，就是装个逼，满足一下自己的情绪价值，听到孙浩翔这样说，仿佛也被点醒了一样，对呀，区区参加个比赛有啥意思，真的得了奖，到时候...... 回到宿舍里，大树躺在床上，望着天花板，想起今天孙浩翔的话心里痒痒的。 他闭上眼睛，开始幻想自己在即将到来的中药知识竞赛上获奖的场景： 站在领奖台上，聚光灯打在他的身上，台下是一片热烈的掌声和欢呼声。 身着整洁的西装，手里拿着沉甸甸的奖杯，脸上洋溢着自信和骄傲的笑容。 主持人： “让我们再次以热烈的掌声祝贺大树同学，他在本次中药知识竞赛中以卓越的表现获得了冠军！” 接过麦克风，环视着台下的观众，心中充满了成就感。 大树： “谢谢大家，我感到非常荣幸能够获得这个奖项。这不仅仅是对我个人的认可，更是对我们中医学院所有同学和老师的肯定。” 声音一定要铿锵有力，透露出一种从容不迫的自信。 “中药学是一门博大精深的学问，它蕴含着我们中华民族几千年的智慧。我今天能够站在这里，离不开我的室友李介宾的悉心指导，更离不开我的女朋友小芸的默默支持。” 嗯，发言既有对师长的感激，也有对同伴的感谢，还有对女朋友的深情。 “我深知，这个奖项只是我学术道路上的一个小小里程碑。我将继续努力，不断探索，不断学习，希望能够为中医药的传承和发展贡献自己的一份力量。” 最好再来点泪花，闪烁着对未来的渴望和对梦想的追求。 “最后，我想用一句话来结束我的发言：‘学无止境，行者无疆’。让我们一起在中医药的道路上，不断前行，不断超越！” 全场起立！鼓掌！ 大树还在想，他是向四周举手好呢？还是鞠躬好呢？ 怪纠结的嘞。 当大树睁开眼睛，他发现自己还躺在宿舍的床上，他就这样静静的躺着，还在回味刚刚那种感觉，脑海里浮现一句话。 人没有梦想，跟咸鱼有什么区别？ 趁年轻，多装逼，不然上了年纪画风就不对了。 大树从床上坐起，翻开手中的中药学书，开始为即将到来的中药知识竞赛做准备。他的心中充满了期待和激情，他已经准备好在竞赛中展现自己的才华，实现自己的梦想。 这个幻想中的颁奖典礼，成为了大树内心深处的动力源泉。大树的心情久久不能平静，脑子也开始思索自己成功的可能。 他知道自己的水平一般，身为大学生，中药学的知识还没有学完，心里清楚自己获奖的可能性并不大。 人区别于动物，是因为人是有主观能动性的，人类可以在脑海里画下蓝图，然后再想办法去实现。 打王者的人，战术绝对不缺。 大树马上想到了最简单有效的办法，自己菜，可以找人带飞呀！ 他立刻找到了正在图书馆的李介宾，虽然大家中药学课都没上完，但是出身于中医世家的满级大佬来说，上不上课区别不大。 大树目光坚定地看着李介宾，说道：“介宾，我有个想法，想和你商量一下。” 正在看书的李介宾好奇地问道：“哦？什么想法，说来听听。” 大树深吸一口气，回想起刚刚那个画面，神色有些激动地说：“你知道即将举行的中药知识竞赛吧？” 就这？李介宾有点懵，知道呀，之前老罗给咱们说的呀，有啥特别的嘛？不比了？ “我……我想拿奖，但我知道自己的水平有限。阿宾你出身中医世家，对这方面有着很深的了解。我想，如果我们组队参赛，一定能提高我们的胜率。” 李介宾听了大树的话，一个比赛而已，自己压根儿没放心上：“嗯，中药知识竞赛确实是一个很好的机会。但要取得好成绩并不容易，需要充分准备。不过，比赛形式还没出来呢，你怎么知道可以组队呢？” “我已经问过老师跟学长们了，咱们学校的比赛往年都是两人一组组队参加的。”大树早就做好了功课。 李介宾因为没把比赛放在心上，所以就不怎么积极，听了大树讲的大致基本规则，没什么不同意的，考中药嘛，又不是考四六级，带着手去就行，裸考去也没啥的。 第402章 可爱的反派已经迫不及待了 \"大树，咱们是相互带饭的交情，如果是组队参赛的话，我愿意和你一起参加。\" 大树听到李介宾的回答，心中的重担仿佛一下子卸了下来，他感到无比的轻松和兴奋。 “我知道想获奖不容易，但我愿意付出努力。相信有你这个大佬指导，我们一定能够克服困难。而且，这次竞赛不仅是一次挑战，也是提升自我能力的机会。如果能取得好成绩，那将是多么令人自豪的事情啊！” 李介宾沉默了一会儿，不怎么理解大树那么高昂的积极性哪来的。 但还是点了点头，微笑着说：“好吧，既然你这么有决心，那我们就试试吧。不过，我们得尽快开始准备，制定详细的学习计划，互相帮助、共同进步。” 大树兴奋地握住李介宾的手，感激地说：“太好了！谢谢你，阿宾。我相信我们一定能够拿奖的！” 大树心中充满了信心与期待。 李介宾认真地听着大树的话，他能感受到大树的诚意和迫切进步的愿望。 \"不过，我们不能掉以轻心。竞赛肯定会有很多强劲的对手，我们需要好好准备。\" \"阿宾，我知道自己的水平还差得远，但我真心希望能够在比赛中有所表现。我不想拖你的后腿。\" \"没事儿，我们可以一起准备，交流学习心得，互相补充不足。\"李介宾突然觉得，总是学习也不好，不去比赛，怎么知道自己还有什么不足呢？ 两人一拍即合，决定组成一个团队参加中药知识竞赛。 只不过，李介宾看了看自己手头的书，有点为难起来，自己的学习进度不能落下呀。 李介宾挠了挠头，皱起眉头说：“大树啊，中药知识对于我来说，已经很熟悉了，我还有很多其他的课程要学习呢。”他叹了口气，接着说：“我的时间可不多啊，如果把太多时间花在竞赛准备上，可能会影响我的节奏。” 大树听到这里，明白李介宾的难处，于是，他试探性地问道：“那……我们能不能想个办法既能准备好竞赛，又不耽误你的学习呢？” 李介宾沉思片刻后，微笑着回答道：“或许可以两不误，正所谓授人以鱼不如授人以渔。我可以把我掌握的知识传授给你，这样能节省我们共同复习的时间。同时，我也可以利用课余时间继续深入学习，两者兼顾。” 大树的眼睛里闪烁着好奇的光芒，李介宾的学习方法和技巧一定能够帮助他。他兴奋地说道：“真的吗？那太好了，阿宾！我一定会好好学的。” 李介宾微微一笑，开始向大树传授一些学习中药学的经验诀窍。 他讲解了如何记忆复杂的中药名称、功效以及用药禁忌等知识点，并分享了他的学习心得和经验。 大树听得津津有味，不时点头表示理解。 李介宾清了清嗓子，说道：“首先，中药学习要注重分类记忆。你可以将药材按照功效、性味、归经等方面进行分类，这样记忆起来会更加系统。” 大树听后，眼睛一亮，兴奋地说：“对啊！我以前就是东学一点，西学一点，完全没有系统性。” 李介宾微笑着点点头，接着说：“其次，要多利用图表和思维导图。图形化的信息比文字更容易记忆。你可以把药材的功效和特性用图表表示出来，这样一目了然。” 大树认真地点了点头，他拿出笔记本，开始按照李介宾的建议做笔记。他一边记录，一边思考着如何更好地运用这些方法来提高自己的学习效率。 “所以我建议你啊，还是得多看、多读、多背，”李介宾语重心长地说，“再来，不要忘了实践是检验真理的唯一标准。多去咱们教学楼的走廊看看实物，虽然不能亲手摸摸药材、闻闻药香，但也能够加深你对药材的理解和记忆。” 教学大长楼的走廊墙壁上，有许多中药标本，下面还有中药的性味归经功效等详细介绍。这样的设置不仅方便了学生们随时查看和学习，还能让他们更直观地了解每种中药的特点。 这种方式既有趣又实用，对于像大树这样热爱中医的人来说，无疑是一种很好的学习方法。 “最后，也是最重要的，就是滚动复习。”李介宾强调道，“学习中药不是一蹴而就的，要持之以恒，反复记忆，才能做到烂熟于心。” 大树认真地点点头，他知道李介宾所说的每一句话都是经过实践验证的宝贵经验。他暗暗下定决心，一定要按照阿宾的建议去做，不断提升自己的中药学知识水平。 身为学生，不努力学习，怎么装逼。 在接下来的日子里，大树按照李介宾的建议，开始了紧张而有序的突击学习。他每天早起晚睡，不是在图书馆翻阅资料，就是在教学楼观察药材，晚上回到宿舍还要复习当天学到的知识。 随着时间的推移，大树感到自己的知识在不断充实，信心也在逐渐增强。他知道，有了李介宾的帮助和自己的努力，他们一定能够在竞赛中取得好成绩。 阳光透过窗户洒在教学楼的中间大厅，明亮而温暖。 李介宾专注地检查着大树的学习进度。 他手中拿着一些中药，这些中药是他从元化中药店挑选出来的，用来考察大树对于理解中药知识至关重要。 李介宾将一种中药递给大树，问道：“大树，你还记得这种药材的功效吗？” 大树仔细观察着中药，自信地回答道：“当然！贯众，它具有清热解毒、凉血止血等功效……” “那这个呢？”李介宾又拿出另一种中药。 “这不是地黄嘛？”就在这时，一个熟悉的声音传来。 大树回头一看，只见一个小卷毛走过来。 原来是聂恒，一位偶然路过的中药学院研究生，曾经与李介宾在实训室一起展示过厨艺，哦不，应该说是中药炮制技术。 聂恒看到大树和李介宾正在这里学习中药，不禁笑了起来，说道：“呦，这不是李介宾和大树吗？你们这是要参加中药知识竞赛？就你们两个，能行吗？” 他的态度比之前好多了，但是语气还是那么欠揍，对他们的能力表示怀疑。 大树一脸古怪的看着小卷毛，不是吧，反派角色这么快就跳出来了？ 第403章 无聊的大人 年轻的时候总是充满活力和朝气，那时候的我们对世界充满了好奇和探索欲望。 小时候，常常因为一个玩具而与小伙伴们争吵不休，甚至打起架来，但转眼间又和好如初，继续玩耍。 随着年龄的增长，开始关注学习成绩和获得的奖状，与同学们展开激烈的竞争。 有时候，因为一些小事，可能会与好朋友发生争执，甚至反目成仇。 然而，时间过得飞快，当回首往事时，那些曾经的欢笑、泪水都成为了珍贵的回忆。 尽管当时的心情或许复杂多变，但如今看来，它们都是生命中的一部分，值得怀念和珍惜。岁月如梭，在成长的道路上不断前行，经历着生活的喜怒哀乐。 每一段经历都是人生的宝贵财富。 无论过去的日子是快乐还是悲伤，都应该感慨年轻真好，因为它无限的可能性和美好的回忆。 此时的大树，感慨到，昔日佛祖成道有波旬阻路，如今我大树要获得冠军，怎么能没有外魔呢！ 小卷毛聂恒看着大树那火热的眼神，心中不由得涌起一丝不自在。 他暗自嘀咕道：“这家伙的眼神怎么这么犀利啊，难不成真有什么底牌？” 李介宾微微一笑，回应道：“学长，我们的能力如何，竞赛上自然会见分晓。现在我们正在努力准备，就不劳你操心了。” 聂恒听后，嘴角微微上扬，露出一抹轻蔑的笑容，说道：“努力准备？我看是白费力气吧。你们这些本科生，连中药学的皮毛都没学到，还想在竞赛中获奖？别到时候连初赛都过不了，那可就丢人了。” 大树听到这话，脸色微微一变，但很快恢复平静，笑着回答道：“我们承认自己的知识还有所不足，但这正是我们参加竞赛的目的——学习和提升。你的嘲讽我们心领了，但我们不会因此而气馁。” 小卷毛聂恒冷笑一声，继续说道：“哼，你们知道我是谁吗？我可是中药学专业的研究生，我们才是真研究中药的，对中药有着深入的研究和了解。你们这些本科生，还是中医学的，整天学那点理论知识，跟我比起来简直就是小巫见大巫。” 大树皱起眉头，有些不悦地说：“我们知道你很厉害，但我们也有我们的优势。我们会用自己的方式学习和进步，竞赛上见！学长不会指望在这里动动嘴皮子就拿奖吧？” 聂恒看着一人云淡风轻，另一人热情高涨，知道自己的嘲讽并没有达到预期的效果，便冷哼一声，转身离开了。 \"好，那我就等着看你们的表现。别让我失望哦。\" 聂恒走后，李介宾与大树对视一眼，看到了对方眼中的坚定和决心。 大树咬牙切齿地说道：\"阿宾，我们不能被他的嘲讽影响，我要用实力证明我自己！\" 李介宾点了点头，心中暗自思索着如何帮助大树提升实力。他开口道：\"大树，要不，再给你升升级？\" 大树闻言，眼睛一亮，兴奋地问道：\"真的吗？那太好了！\" 李介宾微微一笑，拍了拍大树的肩膀说：\"走吧。\" 大树有些疑惑地问：\"去哪里？不检验成果了吗？\" 李介宾回答道：\"给你加个钟，咱去地下室去。\" 大树听后，脸色一红，有些尴尬地咳嗽了两声，说道：\"咳咳，虽然咱是好兄弟，但是这不好吧，我已经有小芸了……\" \"别误会，不是那个意思，去元化，他不是说你只会理论知识吗？咱这就来点实践。\" 大树这才恍然大悟，不好意思地挠了挠头，跟着李介宾一起走向地下室。 ........ 聂恒在给李介宾和大树放了狠话后，心中仍旧有些不满。 他去中药学院实验室找到了自己的带头大哥黄毛浩南，想要倾诉自己的不快。 浩南是个沉稳的人，对李介宾的才华和能力早有耳闻，并且知道李介宾与中药学院罗教授的独生女之间似乎有着不同寻常的关系。 聂恒： \"浩南哥，你猜我今天遇到谁了？就上次中医学院那李介宾和大树，他们竟然要组队参加中药知识竞赛，真是自不量力。\" 浩南正在喂小白鼠，听了聂恒的话后，沉思了片刻，然后缓缓开口。 “聂恒，我知道你心里不舒服，但李介宾确实是个有才华的人，他的能力不容小觑。”浩南语重心长地劝道。 聂恒皱着眉头，一脸不屑：“哼，他不就是会讨好导师吗？有什么真本事！” 浩南摇了摇头，解释道：“不是这样的，李介宾还是很厉害的，我听说他跟学校很多教授博导关系都很好，尤其是经典教研室，都快成他的办公室了。” 聂恒还是不太相信：“真有这么厉害？那为什么还要泡罗娜呢？” 浩南叹了口气：“哎，这可能只是一种误解吧。其实李介宾和罗娜的关系很不错，上次还有学生看到他们一起去ktv唱歌了……” 听到这里，聂恒有些惊讶，他没想到李介宾跟罗娜关系都那么近了。这倒是个有意思的误会，这些研究生们年龄稍大，经历的事情也更多，思考问题的时候往往会更世俗化一些。遇到任何事情，总是要先分析一下利弊得失，对于他人的背景和关系也会格外关注。 聂恒忍不住问道：“浩南哥，你是说，李介宾和罗教授的女儿……？” 浩南点了点头，继续说道：“是啊，所以我觉得我们没必要去招惹他。在学院里，多一个朋友总比多一个敌人好啊。” 聂恒沉默了片刻，心中虽然依然对李介宾有所不满，但也不得不承认浩南说得有道理。毕竟，在学术界，人际关系同样非常重要，如果能与其他同学保持良好的合作关系，将会对自己的学术发展产生积极影响。 聂恒听了浩南的话，虽然心里还有些不服气，但他知道浩南的考虑是周全的。 \"好吧，浩南哥，我听你的。我不会再去招惹他们了。\" 浩南拍了拍聂恒的肩膀，语重心长地说： \"聂恒，记住，心胸要宽广一些。在学术的道路上，我们要学会尊重和欣赏别人的才华。\" 聂恒若有所思地点了点头，他开始重新审视自己对李介宾和大树的态度，也渐渐理解了浩南的话中深意。 而李介宾和大树，对聂恒和浩南的对话一无所知，他们正全身心投入到中药知识竞赛的准备中。大树相信只要他努力，就一定能在比赛中取得好成绩，证明自己的实力。 “火候过了。” “你这颠锅的手法不对呀，在家里没炒过菜吗？” “陈皮要切细一点，越细越好，没听说过‘一两陈皮一两金’、‘百年陈皮胜黄金’吗？” “把这砂仁儿当小卷毛，使劲儿捣！” 第404章 白嫖?不可能的 “不是，为什么学中药还要干这些？”大树双手撑着膝盖，弯下腰大口喘气，汗水顺着脸颊滑落，浸湿了衣服，他拿起搭在肩膀上的毛巾擦了把脸，气呼呼地问。 “你说！你是不是借机白嫖我劳动力？”大树直起身来，瞪大眼睛看着李介宾。 这边，李介宾正小心翼翼地将大树刚切好的陈皮丝用纱布包裹起来，最近王映骄实习时好像有些气滞，正好可以拿这包上好的陈皮给她泡个茶喝。 “怎么会呢？”李介宾头也不抬，继续忙着手中的活计，同时打着哈哈回答道，“我这是在训练你对中药的掌握程度啊。” “你总要上上手，实践一下，这样才能更好地理解和记忆，这不比你天天拿着课本，看着标本死记硬背来得快吗？”李介宾一边收拾东西，一边继续pua自己的好兄弟。 “哼，先不说这个，阿宾，你瞒我瞒得好苦呀，上次我来这儿开药喝了拉肚子，你都没给我说这是你开的？” 李介宾这次带着大树来元化中药店练手，但是也暴露了李介宾的二东家身份，本来大树以为李介宾只是跟店主孟伟关系好，现在看来，不单纯是友情，这里面还涉及到了利益输送呀！ “咳咳，你快点洗洗手，该关门了。”李介宾有些尴尬地说道。 他本不想让大树知道自己与这家药店有如此深的关系，但现在事情已经败露，他只能硬着头皮面对。 还是不小心被发现了，本来还想以普通人的身份跟你们相处。 现在既然你发现了，我不装了，没错，在你们还在读书的时候，我已经跟人合伙开店当老板了！ “小子！生意好不好？肯定很好！夏天的酸梅汤没少卖吧！快说，赚了多少钱？”大树瞪大了眼睛，羡慕地问道。 他对李介宾开店的事情十分好奇，想要了解更多关于他生意的情况。 李介宾一边使劲儿地拉着门，一边用钥匙把门锁上，嘴巴里不停地念叨着：“哪里能赚到钱啊？孟伟一直在嚷嚷着要扩大经营规模，但根本没见到实际的收入。不过，听说他已经在学校外面开起了连锁店，真不知道以后他是不是打算搞个医院出来。要是那样的话，我们也可以弄个院长当当……” 这种说法简直就是典型的凡尔赛行为。 当今社会，就业形势异常严峻，大量的研究生都难以找到合适的工作，而你却在上学的时候就开始幻想自己当院长了。 “那如果你当了院长，记得也给我安排个官儿当当哦。”大树开玩笑地说道。 “没问题，到时候你就是徐主任啦。”李介宾回答道。 “这还差不多嘛。” 两人笑着走出了地下室。大树还是不甘心，继续缠着李介宾，请他出去吃一顿好的。 都那么晚了，吃饭肯定会宿食呀。 “要不，我们去蜜雪冰城喝柠檬水吧。”大树提议道，“现在第二杯半价呢，正好我们每人一杯！” 一人一杯！ 自从大树开始在元化中药店打下手实践，他的中药学知识得到了飞速提升。 在李介宾的悉心指导下，大树不仅学习了药材的辨识、炮制，还深入了解了中药的配伍和临床应用。 这种手摸着中药的感觉，让他对中药有了更为深刻的认识和理解。 一天，在中药学的课堂上，老罗开始提问问题。 老罗： “谁能解释一下中药中‘升降浮沉’的概念及其临床应用。” 大树知道这个问题涉及到中药作用的趋向性，于是举手回答问题。 “‘升降浮沉’是指中药在人体内作用的趋向性。 升，是指提升作用，用于治疗气虚下陷的症状； 降，是指下降作用，用于治疗头晕、呕吐等上逆症状； 浮，是指向外发散，用于治疗表证； 沉，是指向内渗透，用于治疗里证。临床应用时，需要根据病症的具体情况来选择具有相应趋向性的中药。” 老罗老师对大树的回答表示认可，随即提出了另一个问题。 “很好，那你能结合实际例子讲一下中药学的配伍应用吗？” 大树思考了一下，然后给出了回答。 “例如，黄芪具有升阳作用，常与具有沉降作用的药材如熟地黄配伍，可以在补气的同时防止气机上逆； 再如，治疗风寒感冒时，我们可能会用到具有发散作用的麻黄，如果患者体内有热，我们可能会加入一些沉降作用的药材，如石膏，以平衡药性。”（这是大树自己的理解，属于理论性的解读，真正临床用药不会那么简单。） 老罗老师点了点头，对大树的回答感到满意。 “非常好，刚刚讲到了熟地黄，那你再说说中药炮制的目的有哪些？” 大树有点意外，这不巧了嘛。 “中药炮制的目的主要有四个：一是降低或消除药材的毒性和副作用；二是改变药材的性质和功效，以适应不同的治疗需要；三是提高药材的药效，增强其治疗作用；四是改善药材的保存性能，便于储存和使用。” 老罗老师对大树的回答非常满意，他鼓励全班同学都要向大树学习。 “很好，大树同学的回答非常全面。希望大家都能像大树一样，不仅要掌握中药的基本理论，还要了解中药的实际应用和炮制知识。这样，我们才能更好地运用中药来治疗疾病。” 连着几个问题，大树都回答得如流，这让班上的同学们都感到非常惊讶。课间休息时，王洪和晓聪围了上来。 “大树，你最近的进步真的让我们大开眼界，快说！是不是在偷偷内卷？” “是啊，你是怎么做到的？我们也得向你学习。” 大树这才意识到，自己在中药学上的进步，与在元化中药店的实践经历密不可分。 看来好兄弟确实对自己下了真这本事的，不是在白嫖自己劳动力。 大树深刻体会到，学习中药学是一个知行合一的过程。 理论知识的学习和实践技能的培养相辅相成，只有将两者结合起来，才能真正掌握中药学的精髓，成为一名优秀的中医。 第405章 加一味甘草 不提大树的奋斗，医院这边，孟超凡再次看了看王映骄的姑妈。 “症状稍微改善了一些，但是似乎改善不大，还是感觉精神恍惚，悲伤欲苦。” 孟超凡常用的柴胡加龙骨牡蛎汤，并没有达到理想的效果，他看着方子开始反思。 柴胡15g，姜半夏10g，党参10g，黄芩10g，茯苓10g，桂枝10g，龙骨25g，牡蛎25g，酒大黄10g，干姜5g，红枣15g。三付水煎服，一日一剂分服。 柴胡加龙骨牡蛎汤是治疗精神躯体化症状的良方，他用方的指征在两点，一点少阳证，一点是实证，肝胆有郁热。 患者舌苔黄，两胁肋胀满，再加上这受到精神刺激，失眠。 应该是十拿九稳的，只是到底哪里出了问题？ 一旁的主管大夫怕孟超凡面子挂不上，一旁打着圆场：“没啥事儿，才刚开始喝没几付，药效还没起呢，中药是慢上劲，说不定再喝喝就好了……” 周围的患者家属也是这个态度，也没太过苛求什么。 这话孟超凡是不怎么认可的，又不是慢性虚劳病，不存在什么中药慢上劲儿的说法，只是毕竟是给自己解围，他也不好打断。 我的好师弟哪去了？不是说让他来看看嘛！人呢？ 左右看了看人群，看到了床边的王映骄。 她抬头看到孟超凡目光左右移动，似乎在找谁。 “孟教授你是在找谁？” “我的挚爱师弟，李介宾呀。” 听到孟超凡的话，王映骄嘴角略带笑意，一向平易近人的孟教授确实会开这样的玩笑，但是王映骄能听懂孟超凡的话外音。 他现在确实很想见到李介宾。 “最近他跟他室友参加了个中药知识竞赛，一直在特训……” 孟超凡听到这个感觉还挺有趣的，主要是他虽然开方子很厉害，但是他都是云开方，就是虽然天天开中药，但是却没见过具体中药饮片长什么样子的那种新时代中医。 这样说也不是很严谨，他其实是个西医出身来着，不会辩识中药，也很合理。至于为什么他开方子效果很好，这个反而不是很合理了。 “咱们去看看他吧。” “那这方子？” “他不在，这方子不开也罢。” 这话说出来，让周围的人都是有些惊诧，孟教授怎么说出这样的话，有点孟浪了吧。 但是孟超凡作为一个西医出身搞中医搞出大名堂的人物，又怎么会在意这种世俗眼光。 王映骄听到他想去见李介宾，不由自主的就站起身来，给几个陪护交代了一声，然后领着孟超凡出了病区。 ……… “张仲景用石膏，总说鸡子大，你说鸡子大多重？” 大树从一堆生石膏里捡出来一颗鸡子大小的石膏，上称一称。 51.3g。 挠了挠头，又捡了一颗。 46.7g。 他问李介宾说：“大小都不一样，怎么确定剂量呀？” 李介宾笑道：“所以呀，剂量只是个大概而已。” “不是说中药不传之密在于量嘛？” “那你说，这一枚石膏多重？有什么秘密可言？” “要知其力、明其意，而不是锱铢必较，张仲景都是这么估摸着用的，这又不是金城武煮泡面，还要上量杯，闹钟定时。你吃泡面用量杯加水，闹钟定时吗？” “肯定不用呀，那不是傻缺嘛。”李介宾说的这个段子大树是知道的，就是金城武跟周冬雨演过的一个电影，里面周冬雨哭的时候长大鼻孔，被弹幕评价，神似星星。 “所以张仲景的石膏用量是多少？”一个声音从背后传来，吓了两人一跳。 西式恐怖在于十个人进去，出来了九个人，中式恐怖是十个人进去，出来了十二个人。 回头一看，实训室里，不知道什么时候，孟超凡跟王映骄已经悄咪咪的进来了。 “孟教授，你这背后说话吓死了个人了。” 大树这是第一次见孟超凡，但是如此仪表气度，配上那两鬓银发，再加上李介宾嘴里的“教授”。 好家伙，李介宾背景深厚呀，这又是不知道哪里来的教授。 真是谈笑有博导，往来无文盲呀。 “这就是石膏呀？跟我想的不太一样。”孟超凡有点好奇看着桌子上一堆亮晶晶的东西。 “你以为石膏是什么样子？” “摔断了手臂，打的那种石膏。” “那是熟石膏，这是生的。” “嗯嗯，没想到石膏生熟还不一样。” 这哪里来的教授，怎么连石膏都不认识，不会是个水货吧？ 大树疑惑间，孟超凡拉过来个椅子，坐下开始讲王映骄姑妈的情况。 症状有所缓解，至于说哪里缓解了……可能现在能睡一会儿了，好吧，其实就是跟之前差不多，该有的症状还都有。 “她双手抽动那个症状怎么样？”李介宾听完后问了这一个问题。 孟超凡敏锐的察觉到了。 “还有。” 李介宾想了想，“你的方子其实还好，只是……” “只是怎么了？”孟超凡有些急切的问，他就知道，李介宾肯定有想法。 “她现在大便怎么样？” “大便有点溏泄。” “那就加点甘草吧。”李介宾淡淡的说。 孟超凡的大脑仿佛有什么一闪而过。 如果加入甘草，从处方结构看，原本的柴胡加龙骨牡蛎汤就变成了小柴胡汤与桂甘龙牡汤、苓桂甘枣汤的合方。 烦躁。 惊狂，卧起不安。 脐下悸动，欲作奔豚。 如果加了甘草…… 孟超凡仿佛醍醐灌顶一般，而等他回过神来，李介宾跟大树已经悄咪咪的走了，只有王映骄还在身旁等着。 “阿娇，回医院吧。”孟超凡没管李介宾跟大树，他来这里只是为了解惑，如今既然得到了真言，已经迫不及待回去治病救人了。 “不再问问吗？” 当然想再问问，只是人都走了，等喝了之后看看效果再说吧。 他起身正要离开，只见桌子上留着一大片圆圆的深黄色中药片。 他出食指跟拇指，捏了起来，放在鼻前闻了闻。 “甘草？” 王映骄在一旁有点奇怪的回：“甘草片。” 第406章 曾经走过 回到医院后，孟超凡在原有的方子基础上加了10g炙甘草。 还是先煎三剂喝喝。 而在其他人眼里，这方子没什么变动，还是原方。 然而，三剂过后，王映骄姑妈双手颤抖的症状居然比之前大有缓解！ 众人大喜，觉得孟教授真是神了。 俺就说嘛，中药慢上劲儿，之前肯定是喝的少了，继续喝！ 眼看着王映骄姑妈精神一天比一天好，睡觉也好了很多，也没有之前那么焦虑抑郁了。 众人对孟教授的敬佩之情也是一层比一层高。 之前有精神心理科的专家会诊，开了米氮平，氟布沙明什么的，吃了都没效。 看来治病还是要看中医呀！ 他们自然不知道，他们心里的“神医”孟教授现在也是很好奇，观察了方子的效果后，很是不解。 竟能如此神效？ “只是多加了一味甘草而已，为什么结果却天差地别？” 他很想再找李介宾问问其中缘由，只是他没李介宾联系方式。 上次那么顺利找到李介宾还是王映骄领着去的，如今他也找不到王映骄。 好家伙，这下子搞得，他一个堂堂一级教授，博士生导师，想找一个大二学生讨论一下学术问题，一时之间居然找不到人？ 看来缘分未到，不能太着急。 孟超凡慢慢冷静下来，打算自己先研究一下…… 吉益东洞，汤本求真，大塚敬节，矢数道明，龙野一雄，尾台榕堂，森道伯…… 这一个个名字，群星璀璨，代表着日本汉方医学的巅峰时期。 即使到了如今，日本经方已经辉煌不再，但是那些顶尖的汉方医学家依旧为中医学留下了宝贵的财富。 从鉴真东渡开始，汉方医学在日本生根发芽，随后经历了数百年发展，演化出了了不起的成果。 人类的智慧就是如此，随着上世纪中日汉方的交流，这些精华又传回了国内。 无论是胡希恕，钱超尘，或者娄绍昆，亦或是黄煌等国内顶尖或一流伤寒经方大家，都受到了其影响。 子曰，三人行，必有我师焉。择其善者而从之。 鲁迅先生说，拿来主义。只要是好东西，我的是我的，你的也是我的，拿来就可。 李介宾说，这本来就是我们的东西，小弟学了之后有所发展，我们应该虚心学习，而不是盲目自大，以为自己是天朝大哥什么都好什么都不缺，所以不用学。 孟超凡在回去后，又仔细查阅了一番文献之后，大概揣摩出来这味甘草的意图了。 跟他预料的差不多，柴胡加龙骨牡蛎汤原方没有甘草，因为张仲景当年立这个方子，根本不是治疗精神类疾病的。 “伤寒八九日，误用攻下。病入少阳，邪气弥漫，旁溢他经，表里同病，虚实互见，阴阳错杂，诸症纷起。邪陷少阳，经气不利而胸满。心主神，少阳郁火与胃中燥热一同上扰，心神不宁则烦，混乱不明则谵语。肝藏魂，胆与其合，胆中郁火妄动，肝魂不安则惊。三焦枢机不利，决渎失职，膀胱气化不行，而小便不利。气失条达，上下内外气机皆郁而不畅，故一身尽重不可转侧。” 柴胡加龙骨牡蛎汤的妙用是现代发掘出来的，也是因为现代生活的原因，使得焦虑症与抑郁症，神经官能症变得多了起来。 才使得这个在《伤寒论》角落里，本来不起眼的方子，大方光彩。 而甘草这味药，如果是按照中药学里面的内容描述，则是： 【药性】甘[炙]，平[生]；心、肺、脾、胃；根茎。 【功效】补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。 【主治】脾胃虚弱，倦怠乏力；心气不足，心悸气短、脉结代；痈肿疮毒，咽喉肿痛；咳嗽痰多；脘腹、四肢挛急疼痛；缓解药物毒性、烈性。 很官方，也是普遍意义上大家对甘草的看法，这个甘草基本上方子都会带一点，作为调和诸药用了。 但是如果按照汉方医学的药证来看。（药证专为解释经方用药，与教材所讲，有所侧重，属于多角度解读，不可混为一谈。） 甘草。 第一，可治咽痛咳唾。 第二，可治杂病中躁、急、痛、逆之症。 第三，伤寒中汗下吐后诸症。 孟超凡越看越觉得有意思，许多之前临床上用药时的细节一一印证，发现果然有可以优化的地方。 进步往往就是这样，精益求精。 本来就能看好的病，发现其实可以稍微调整一下，变得更加尽善尽美。 而之前有些还有疑惑的地方，此时也豁然开朗。 其实，假如李介宾不上大学，不接触新的知识，他与孟超凡大致在伯仲之间。 然而经过这一年多的吸收知识，李介宾比起刚入学的时候，更上一层楼，眼界更开阔，已经不同往日。 孟超凡看着看着，看到了一则病案，眼前一亮。 这是讲汉方医学界的泰山北斗级人物，大塚敬节年轻的时候。 那时候大塚敬节还是个毛头小子，对于汉方医学的疗效还不是很信任，觉得既然有西医了，为什么还要学这些过时的东西。 后来他医治了一个小学三年级的女孩。 这个女孩不慎跌下，头被重创，昏迷三日，醒后右半身不遂，一晚上发作几十次，角弓反张，全身抽搐。 去医院治疗，用尽办法，没有效果。 彼时，大塚敬节初出茅庐，女孩家人抱着死马当活马医的想法，让他试一试汉方医学。 检查全身轻度浮肿，脉紧略数，右腹直肌痉挛如棒。 大塚敬节随手开了一甘麦大枣汤。 服用后，发作减轻，女孩家人大喜，连服十个月痊愈。 留下了一脸震惊的大塚敬节。 汉方医学竟能如此有效！ 从此以后，大塚敬节坚定的走上了汉方医学的道路，终成一代宗师级人物。 孟超凡看着医案，玩味良久。 他有种预感，自己现在所探索的，李介宾应该也是曾经走过的。 他的预感没错，李介宾跟他看的同一篇文章，也因此对于甘草的用法，有了推陈出新的领悟。 祖宗之法不足子孙补之，故能胜爷强祖，平常事也。 第407章 疯狂的黑悟空! “经，我取到了。俺老孙啥功名不要只求回到这花果山中，过过逍遥日子。” 一身金甲的悟空站在苍茫的山巅之上，俯瞰着脚下的云海。 云海翻腾，悟空的身形在朝阳的照耀下拉长了影子，他的战甲反射着晨光，如同战神降临。 在花果山之巅，云雾缭绕，仙气腾腾，一场旷世之战即将上演。 “还不退下，都记好了，它不是只普通猴子。他是有功的猴子，是封过佛位的猴子。这里除了我，没人配与他单挑。” 孙悟空手握如意金箍棒，傲立于山巅之上，眼神中闪烁着不屈的光芒。天边，乌云滚滚，天兵天将如同蝗虫般涌来，四大天王与巨灵神伟岸的身形擎天架海，而领头的，正是那位威名赫赫的二郎神——杨戬。 “哎呀，生灵涂炭呢，好歹也同僚一场，是真不想打。要不你现在就跪下认个错？这事就算过去了，如何？” 杨戬身着银甲，手持三尖两刃刀，英姿飒爽，但猴王不惧，金箍棒舞动如飞，每一次挥舞都带着破空之声。 “除了那只猪头，就属你最会扯淡，最能逗老孙开心。 杨兄弟，你放心。 待会儿我只拔下你额头上那颗眼睛尝尝鲜，其他两颗先给你留着，我让你亲眼看看我是怎么杀光天庭每一条狗的。” 战斗愈演愈烈，孙悟空的身影在战场上穿梭，如同一道金色的闪电，然而，杨戬并非易与之辈，他的三尖两刃刀划破长空，带起一道道寒光，与金箍棒碰撞，发出震耳欲聋的金铁交鸣之声。 两者的身影在天空中交错，每一次交锋都激起一圈圈气浪，将周围的云彩都震散开来。孙悟空身法灵动，时而如猿猴跳跃，时而如龙卷风旋转，金箍棒在他的手中变化莫测，攻守兼备，令杨戬难以捉摸。 然而，就在这激战正酣之际，孙悟空的头上金箍圈突然闪现出耀眼的光芒，紧箍咒的力量让他的动作出现了片刻的凝滞。杨戬抓住这稍纵即逝的机会，三尖两刃刀化作一道银光，直指孙悟空的要害。 孙悟空虽然身手敏捷，但在紧箍咒的影响下，反应终究慢了一拍。三尖两刃刀当胸穿过悟空心脏，从天空直坠山下，强烈的冲击震动四方，大地开裂…… “艹！” 宿舍里，龙儿重重的一拳砸在桌子上。 当他想用身外法身的时候，杨戬给他来了电子攻击…… “带不动，带不动，完全带不动。” 一旁几个人看着这场面。 “这都3070了，还掉帧那么厉害？” “3090，2k影视级，dlss均衡在这里一样卡，50帧都稳不住。” “可能是没有固态硬盘的原因，跟显卡没多大关系，画质都调最低1080p不应该是显卡瓶颈了。” “别吵，我在思考。” 不过这打斗场面确实宏大。 就连一向对打游戏不怎么感兴趣的李介宾都提起来兴趣。 “游戏二百多块钱，攒攒就行了，但是现在是配置跟不上，很影响游戏体验呀！” “那要什么配置才能行？” “官方最低配置是：需要64位处理器和操作系统（windows 10 64-bit），intel core i5-8400或amd ryzen 5 1600处理器，16gb ram，nvidia geforce gtx 1060 6gb或amd radeon rx 580 8gb显卡，以及130gb可用存储空间。” 李介宾挠挠头，完全听不懂，“所以呢？” “就是显卡一定要好，其实我也不是很懂。” “那要弄个多少钱的电脑才能玩？” 几个人相互看了一眼，说实话，都不是很懂，龙儿游戏打的多，稍微懂一点，想了想，“最起码上万吧？” 对于那个时候的大学生来说，一般一年生活费差不多就一万多。 并不像后来一样，考上大学了，家长就给孩子买平板跑车，或者送整形套餐。 “一万多呀，要不我配个电脑？”李介宾听了听，觉得也还行，有点小贵，但是他买得起。 几个人听了之后感觉自己是不是出现幻听了。阿宾要买电脑，打游戏？ “我一个大学生，有台电脑很正常吧？”李介宾看向他们。 之前确实没买，主要是现在手机已经替代了大部分电脑的功能，仅就娱乐而言，如果不是打游戏，好像确实没必要买电脑。 至于大学生用电脑学习？这种情况不能说没有，但是除了一些相关专业，还是比较少的吧。 只是李介宾一向不显山不露水的，突然这么土豪了一把，都有点不太适应。 除了大树，他最近刚知道李介宾有元化中药店的分红。 “那就去智慧城？” “别去智慧城，那边水有点深，之前有个哥们儿在那边打了眼。” “那去哪里？” “二七吧，那边相对来说，水没那么深。” 几个人相互看了一眼，龙儿还有点犹豫，如果李介宾买了新电脑，那自己肯定也能跟着玩玩过把瘾。 只不过这么一大笔钱，说花就花，还是有点觉得跟做梦一样。 别是开玩笑的吧，不过李介宾也不像是会开玩笑的人。 “那咱们走吧？” “等等！”龙儿突然说道：“毕竟是上万的东西，咱们几个人去了容易被坑，还是叫个懂行的去吧。” 他也是好心，替李介宾把把关，避免被坑。 “ok，那就出发！” ……… “同样价钱的，台式机性能比笔记本要好很多，毕竟笔记本做的越来越薄，这对硬件要求也高。” 一个带着黑框眼镜的男生一边领着李介宾他们看，一边介绍道：“台式的你想要我可以给你配一台，一万块钱配出来的，绝对超过2万的笔记本。” 这个男生就是龙儿帮忙找的同学，同校的李中正。 “毕竟是在校，笔记本的话方便一点。” “也是，那就要看牌子了。像华硕，有用到七年的笔记本……” 他指着一台华硕的说，“就是外观差了点。” “那就华硕的吧。”李介宾又不懂，他只知道个内存。 “再看看别的，比如说惠普的，也还可以。” 旁边有销售看到几个人看电脑，赶紧上来卖力介绍。 “……这个电脑，内存几个t呢……” 李介宾有点迷糊，“1t是多大？” 第408章 歪果up接广告贼溜 “1g大概1000m，1t大概1000g。” 李介宾听到解释后，露出惊讶的表情，自己手机也不过256g内存而已。 这个电脑几个t呢。 但是李中正在一旁笑了笑说：“机械硬盘的1t跟固态硬盘的1t是不一样的。” “哪里不一样？” “固态硬盘就是本来是多少就是多少，机械硬盘就是多了个外挂内存，运行速度完全不一样……” 李介宾其实也没听太懂。 术业有专攻，像他这种从小不接触电子产品的，对于电子产品也仅仅停留在能玩的地步。 懂是不懂的。 而有些从小接触电脑的，对于这个东西就有种仿佛天生的敏感。据说有很多超级黑客都是小孩，国外还有个曾经黑掉五角大厦的小孩儿。 李介宾理解不了会有多厉害。 这么说吧，给他一根儿电话线，他就能黑掉你的电脑。 如果信息世界也是个世界的话，那么这些人也算是神级存在了吧。 最后李介宾逛了逛，还是稀里糊涂的买了台联想。 虽然对联想观感不怎么样，但是至少不是什么垃圾货。 配置什么的，原谅他，就算是李中正给他解释了很久，他也没搞清楚。 不过能玩黑悟空就行了。 李介宾刷卡提货，李中正还贴心的帮他开机，验机。 “搞定了。” “谢谢学长，一起去吃个饭吧。老狼大盘鸡。”李介宾有点不好意思的说。 人家陪他逛了一下午，挺过意不去的。 吃饭的时候，李介宾问李中正：“你会黑客技术吗？” “你想黑谁？”李中正回道。 李介宾好奇：“就是听说，还有什么暗网什么的，真的吗？” “这个需要一点技巧。不过有点奇怪。”李中正喝着百威说道。 “有多奇怪？” “暗网上有人买凶杀人。” “这好像也……”李介宾觉得，虽然有点，但是…… “杀的是巫师。” “！？”有点魔幻了吧。 “还有购买各种材料的。比如什么蜥蜴人什么的……” 蜥蜴人什么的，李介宾在图书馆看到过，据说是未解之谜，跟水怪什么的放在一起，但是这个似乎不是空穴来风，因为目击者好像还挺多的，有传说是地底文明。 人类自诩万物灵长，地球村长，但是实际上对地球的探索依旧很有限。 李介宾知道暗网还是因为章莹莹事件…… 算了。 这些不是自己擅长的领域，好奇听听就行，没必要过于深究。 大家都生活在一片天空下，但是生活在不同的世界。 哪怕是一个app上，也会有不同类型的小说，所以嘛。 酒足饭饱，带着自己新到手的大宝贝，李介宾内心多了几分孩童的欢喜雀跃。 跟看着特别像黑客的李中正告别后，他回到宿舍。 “他居然一遍就过了大头！” 宿舍里几个人正在看一个油管的百万粉丝游戏up主操练黑悟空，龙龙惊叹道。 指的玩味的是，这个up主是个歪果仁。 但是他真的很会玩游戏，躲闪技能贼溜。 打完大头（幽魂）后，他还在这里现场打广告。 “大家知道为什么我能一次打赢这个boss吗？” “我知道很多人被这个大头娃娃打出了心理阴影，可是我却能一次性通过。” “大家想知道为什么嘛？” 这话说的，感觉似曾相识，只是被一个老外说出来，总感觉有点怪怪的。 “因为我用了nvidia zotac 4080super trinity ck oc显卡在4k最高设置下玩游戏。 我在这里启用了完全光线追踪，获得了超过60fps的速度，为我提供了最佳的图形。 这款游戏的光线追踪效果特别棒。 如果你在菜单中启用最高设置，不仅是反射和阴影，而是整个游戏都经过光线追踪，从而大大改善了视觉效果。” ....... 几个人满头黑线，老外也在直播带货？对了，人家是个游戏主播来着，要恰饭的。 但是老外的游戏主播，拿着一款中国游戏恰饭，总有些怪怪的。 下面一波评论。 请问这里的老爷爷为什么说像？还有这个猴子为什么跟一头猪是朋友？看来我要去看看《西游记》了，只是版本太多了，请问从哪一个开始比较好呢？ 我给外国朋友说这个游戏：天庭是cia猴子是前黑帮大佬。洗白任务是送重要npc取重要物品。事成后给猴子编制，猴子路上干碎了不少前黑帮同僚。最后猴子不要编制了想归隐山林。cia打算杀人灭口，来到开局。他立马懂了! 你知道吗，有十万天兵天将，而黑猴巅峰在线有二百二十万，一个天兵平均下来要打二十二个天命人，你们有人关心过天兵天将吗？没有，你们只关心黑猴周六周末能不能超过吃鸡[吃瓜] ........ “我们这是在文化输出吗？” “一群老外，没文化，看不懂西游记也很正常。” “但是他们为什么对黑悟空那么高评价？” “好东西在哪里都是好东西，这个就叫艺术！阿宾，还愣着干嘛，快点让我看看你电脑配置。” 李介宾挠了挠头，不会呀。 龙龙打开了李介宾的新电脑，然后在属性里看电脑配置。 64 位处理器和操作系统，操作系统: windows 10 64-bit；处理器: intel core i9- ；内存: 32 gb ram；显卡: nvidia geforce rtx 4060；directx 版本: 12；存储空间: 1t；声卡: 兼容 windows 的音频设备...... 一对比，李介宾发现了：“为什么我这电脑的显卡，后面这个数字没刚刚那个老外的数字多？” “他就是个直播带货的，你能信他？这帮老外就是想赚你的钱。” 龙龙一边说，一边下载游戏。 果然是一分价钱一分货，130g，五百年的时间，十几分钟就解决了。 点开，盛大的场面开始，虎先锋，我天命人来了！ 这次，我要喂十个！ 第409章 风灵月影宗 虎先锋卡着猴头：快说！天命人在哪儿？ 被一手掐头的我：我...我就是天命人呀。 你永远不知道，那一天虎先锋吃了多少滑铲的天命人。 “靠！”又是一次重生，豪哥猛拍桌子，旁边几人唏嘘，然后起身换人，老贾坐下。 “你猜老贾能撑多久？” “不知道，我去个厕所，回来就该差不多了。”李介宾说完，出门右拐，wc的干活。 等他回到宿舍，发现还是老贾在那儿操作。 怎么了？还没被虎先锋打死？ 结果一看，我擦！居然过了？ “怎么做到的！” 几个人嘿嘿怪笑。 “说呀！到底咋过的？”李介宾拉扯着，老贾一脸神秘的说：“有菩提老祖传功给我呀。” “什么菩提老祖，是风灵月影宗吧？” 李介宾一脸的迷茫，菩提祖师他知道，这风灵月影又是何方神圣？ 大树难得看到李介宾这求知的样子，大为过瘾，于是给李介宾讲起了这风灵月影宗： 菩提：我教你三势棍法，上中下三段，棍势重击好吗? 天命人：师父，这般可得通关吗？ 菩提：不能不能。 天命人：我能自己做主，不会求仙问卜，不学不学。 菩提：我教你七十二变，幻化无穷，灵活击敌可好？ 天命人：可得通关吗？ 菩提：还是凭各自领悟。 天命人：师父说话不爽快，我不是个老实人，能不能简单些。 菩提：毛多弱火挡下做人，定身棍势，火圈喝药。 天命人：猴戏再多不如本事在身，不学不学不学。 菩提：我教你升级炼丹，攻略探图，数值碾压怎么样？ 天命人：可得通关吗？ 菩提：也是需打怪跑图，耗时费神。 天命人：不学不学，数值碾压，不如弄棒戏法。 天命人：师父，再换个别的吧。 菩提：这也不学那也不学，我教你尝尝风灵月影的厉害。 叮~ 天命人：祖师，祖师，我就想学这个！ 有道是： 猴王陨天落，自有天命人。 山间幽魂路，截停外卖人。 血池虎先锋，三拳碎天命。 斜月三星洞，风灵月影宗。 你切记，出去以后不可提为师的名号，不可说见过为师，不可再回来见为师。 哦哦哦，原来菩提祖师不让大圣提他名字，是因为他开了…… “不就是外挂嘛，哎，你们这~”李介宾回过味来了，岂有此理！我李介宾何许人也？我就是给虎先锋滑铲，撑死他，我都不用...... 又是两次重生。 “我就开个葫芦就行，这也不算开挂。”李介宾坐回到电脑前，如此说道。 凭借着无限葫芦，最后耗死了耿直的虎先锋。 真香~ 不一会儿，龙儿惊呼起来，几个人回头看向他，什么情况？ “看。”他转过手机，几个人看到了新出的mod，一身黄袍布帽的86版，搭配着bgm。 几个人一边欣赏一边交流。 “这不得不开风灵月影了。” “顶着这一套皮肤，要是被打的啃泥，有点说不过去.....” 几个人对视一眼，嘿嘿一笑。 俺们是学医的，又不是电子竞技的，开个外挂，娱乐而已，很合理嘛。 打游戏最讨厌升级什么的，还有迷宫地图什么的，浪费时间，直接开锁血，把属性点上去，技能全解锁，过剧情，这才是我辈真谛。 “话说回来，李介宾你为什么对这个游戏感兴趣？” 一边打着，一边一搭没一搭的聊天。 “小时候，不怎么打游戏，也听说过一些比较火的游戏，像什么暗黑破坏神什么的。” 李介宾开始回忆，那个时候，游戏基本上都是国外的好，国内的根本消费不起，虽然也有想做好游戏的，但是都是昙花一现。 “流星蝴蝶剑确实可惜了。” “浩方对战平台还能继续玩，前几天跟人在网吧里玩了会儿，万圣龙王破还是那么酷！” “曾经整个网吧打局域网的盛况确实不在了，第一次玩就是我老表带我在网吧玩的。” 几个人聊着，回忆着自己的童年。 一边看着如今黑悟空的大火。 外交部发言人被国外记者提问黑悟空：“中国游戏《黑神话：悟空》周二全球火爆推出，其中的中国文化元素令玩家印象深刻，请问发言人如何评价？” “我不了解电子游戏，但我感谢你让我关注到这款游戏，从名字上看，这款游戏取材于中国古典名着《西游记》，我想这也反应了中国文化的吸引力。” 一个游戏而已，却上升到了里程碑的意义。 这可不是什么热辣减肥的宣传噱头能比的。 黑悟空当天总销量450万，总销额超过15亿。 这让李介宾松了口气，总算让真心做游戏的人能有个好的回报了。 能够大卖恰到饭，那么也能养的起更多的人，对于有梦想的人来说，也可以继续走下去。 在这个浮躁而又浮华的时代，肯花七八年打磨一个游戏的人，如果最后因为没办法回本而夭折，那是真的悲哀的一件事。 就如同当年的玉泉国际，意难平。 李介宾又想起了小时候大黄带着自己去网吧打流星蝴蝶剑。 自己打不过最后一关的炼铁狱，里面中毒状态，大招总被打断。 打了两个多小时，最后还是大黄替自己打通了关。 然后就看到了结局。 最终孟星魂杀掉屠城以后，把冷燕抱到一个山顶的亭子里，并将解药给了她，接着便转身离去了，也许他知道一个杀手是不能有感情的，冷燕回想着当初与孟星魂的点点滴滴，毅然的将唯一的解药抛下悬崖...... 随着画面的一转，最后看到了孟星魂缓缓地倒在了吊桥上，直到蝴蝶从中飞向远方，内容也随之落下了帷幕，直到最后故事的结尾成为了悬念。 没有结局，这就是结局。 所谓意难平，就是如此。 那时年少的人们只追求着飞檐走壁的轻功，以及华丽的打斗。 而小李介宾却好奇为什么孟星魂拿到了解药却让给了冷燕，为什么一个武功高强的大侠最后会倒在桥上。 后来才慢慢明白，原来他不是大侠，而是一个身份低微的杀手。 如今再回过头来才发现了这款游戏的用心，江湖不只是打打杀杀、利益争夺，更是世间烟火的人情世故以及儿女情长。 游戏是如此，生活亦是如此。 第410章 悟空:辣个向往自由的猴子 “最近忙什么呢？看你眼圈都有点黑了。”罗娜在餐厅跟李介宾聊天。 “黑神话悟空啊，刚刚玩了一段儿。”李介宾一边吃饭，一边回道：“有吗？可能是用眼过度，回头我生嚼点枸杞补补肝血，明明目。” “你居然还会打游戏？”罗娜一挑眉，有点惊讶的说：“我以为你脑子里装的都是中医呢。” “刻板印象了呗，主要是大部分游戏都是修改一下数据，对我来说，意义不大。” 李介宾想了想：“但是这个不一样。” 罗娜感兴趣的问：“哪里不一样，不都是游戏吗？” “我听一些人说，打斗借鉴了什么传火，只狼啥的，也没什么创新吧？” 李介宾没玩过什么传火、只狼，他对黑悟空喜欢，是因为作为一个中国人，会引起文化共鸣。 这个开篇儿的时候就挺震撼的，一上来立意就很高。 即使打斗系统什么的类似，但是这个立意就比日本的那些厂商做的游戏要高出一大截子。 只狼也好，还是法环也好，还是传火也好，他们的那套东西说白了，那个游戏的文化内核，说白了就是复仇那套东西，对吧？ 谁谁谁对不起我了，然后我要如何如何如何。 但是你看咱们的黑悟空，悟空要的是啥？ 悟空要的是我当牛做马，把这些人安排我的任务都给你们做了，你们还不知足，我要的是我的生命自由绽放，你们拦在我面前，我就要好好给你们看看我的厉害。 哪怕粉身碎骨，哪怕是万劫不复，我也在所不辞，这追求的是啥呢？追求的是个人的自由和发展！ 这个立意就跟日本那个小鼻子小眼睛国家，他们做的游戏立意高下立判了。 罗娜对于游戏也不怎么感兴趣，但是听到李介宾讲到这个悟空的立意，突然懂了一点。 这是中国人会有的共鸣，敢于去挑战权威，哪怕是高高在上统治一切的天庭。 陈胜吴广：“王侯将相宁有种乎！” 孙悟空：“皇帝轮流做，明年到我家。” 当所有人告诉你，那是天庭，那是众神，那是等级森严的天规，那只猴子不屑一笑，从耳朵里扣出那杆如意金箍棒，当头砸下！ 这就是从小的时候接触到的中国人，中国文化传达出来的那种形状啊。 这种形状就是恢弘大气，包括开篇的时候在那个云上面，跟二郎神互相打，仙气飘飘那叫一个仙气飘飘。 这些事情就都是属于中国的文化底蕴，有这样的文化底蕴，人都是有一些共性的，外国人他也有，给他们看到了这种仙气飘飘的，飘在天上的那种啊，他也是心向往之的。 “老外会喜欢这游戏？他们应该不懂吧？”罗娜不关心游戏圈，所以不知道老外已经开始直播打黑悟空，而且一个个还拉起了赞助商。 据说有个英国伦敦的性感美女游戏主播，打黑悟空的时候，送了很多福利。 不过众所周知，大家都是去看猴子的...... 86版《西游记》，杨洁导演满中国找漂亮妞演女妖精，演女国主，结果小时候的我们都去看那只猴子去了。 罗娜看李介宾的态度，其实还是不太理解他的意思：“你很看好黑悟空？你一个学中医的，又不怎么打游戏，对这个那么上心干嘛？” “因为这是国粹嘛。” “游戏是国粹？” “猴子是国粹。” “中医也是国粹呀。” “都是国粹，所以看到人家的国粹现在杀出去了，这不有点眼馋嘛。” 呃呃，原来是这个意思呀，罗娜明白了，我就说嘛，这小子脑子里还是想着中医。 说白了，李介宾对于游戏好不好玩是其次，而是从这个游戏在海外的热烈反响，对未来的前景比较看好。 众所周知，当今世界，主流依旧是西方世界掌握的。 中国的很多东西，其实都局限在国内，很难走出去。 并不是说中国现在不够强，而是你的影响力影响的外国人终究还是太少，只是一部分人对你中国了解。 很多普通人，他们对于中国的印象还停留在很久以前。 甚至很多时候，他们把自古以来受到中国影响的附属国，比如说韩国日本这些，他们的文化当成了中国文化。 比如说韩国的端午节，韩国的孔子，韩国的韩医（中医，但是比起日本称呼为汉方，韩国就直接说这是他们的韩医了）。 我们中国人听了觉得很滑稽，没人信这个，一群跳梁小丑。 但是放到国际上，那些广大的普通外国人，没来过中国，他们接受到的，还就是这些二手的东亚文化。 “而且你没感觉这个游戏野心很大吗？” “怎么讲？” “黑悟空全名是黑神话：悟空，那是不是还会有黑神话：哪吒？会不会有黑神话：宝莲灯？” “这是学漫威，整个漫威宇宙呀。” “我们要文化自信，对吧，几千年的文化底蕴，随便拿出来一点，就是别人值得大书特书的史诗，但是对于我们中国上下五千年的历史来说，太，多，了！” “只是我们现在不自信，像美国，就几百年历史，有什么历史？但是网上有人喊口号说什么美国是正在创造历史.......没有就没有呗，南北战争也是历史嘛，但是这话说的，就好像他没什么历史就骄傲来着，有啥子骄傲的？” “看看漫威里面的，雷神托儿是北欧神话里面的，对对，还有里面那些超级英雄，不是我说，国内还不少粉丝儿，尤其是那个什么钢铁侠，还有那个什么美队，爆米花电影，在那里讲一堆娱乐大众的话。” 罗娜嘴角带笑，看着李介宾在这里滔滔不绝的输出，看来他对漫威确实不喜欢。 “其实也不是不喜欢，主要是我脸盲，为什么那些漫威超级英雄都是靠颜色来区分的，因为太相似了，没有什么辨识度，必须要靠皮衣颜色区分......” 听到这里，罗娜再也忍不住扑哧一声笑了出来。 第411章 寇可往，我亦可往 “为什么慢慢的，漫威讲的故事大家都不爱看了，我觉得很大的一个原因就是他这些故事大差不大。 虽然说英雄不一样，技能不一样，皮不一样，颜色不一样啊，你说为什么漫威把他们那些英雄一个个打扮的大红大紫的，就是因为他们的故事内核太一致了，没有什么区别度，所以必须在服饰上面给他们区别出来。 对吧，黑的白的红的，然后绿的蓝的是吧，给你搞得乱七八糟五颜六色的，因为他们的故事互相之间的这个差别太小了。 讲白了都是复仇那套东西，讲白了都是个人英雄主义那套东西，你玩个人英雄主义，他也玩个人英雄主义，互相之间老是记混这个剧情，特别是像我记得那个蜘蛛侠，钢铁侠，包括x战警里边的这个金刚狼，包括死侍是吧。” “死侍最近出来了个新电影。”罗娜接了一句。 “奥，你去看了吗？” “我没去，你去了吗？” “我也没去。” 两个人相视一笑。 不过，尽管漫威已经不如从前，但是最近一段时间死侍又火了一把，为什么最后就小贱贱跳脱在外边，让大家觉得眼前一亮呢？ 因为死侍他这个反传统的英雄，就是跟别的都不一样，否则那些东西的话都是一样的，讲来讲去的话，有十几年了吧，你漫威宇宙推那么多的ip，结果这些ip的英雄都是同质化的东西，没有什么亮眼的。 所以到了最后整个漫威里边儿混的好的，要么的洛基也是个反派的英雄是吧，要么的话就是死侍，反正就是不走寻常路的英雄，反这个套路的英雄，其他的都立不住，其他的都记不住，就是这么简单的个道理。 因为它的内核太浅薄了，来来回回就是主角经历什么事儿，然后觉醒，然后成为了英雄。弄得现在看个开场白就能知道剧情经过跟结局，审美疲劳了。 “国内很多人不知道，中国的软文化已经开始传播出去了。”李介宾虽然是个中医，但是眼光是放眼全球的，这立意，也比那些坐守尸山两废柴的人高了不知多少。 “网络小说你知道不？” “我不看小说。”罗娜回答：“怎么了？外国人看中国小说？” 以前都是中国人玩韩国游戏，看日本漫画动漫，看美国大片.......现在听到中国人有东西在海外火了，还真有点不真实感。 “中国网络小说在国外，杀疯了！”李介宾感叹道：“有本讲蛊的修仙小说知道不？现在在国外翻译成《疯狂牧师》，几十亿的点击率，还有海外粉丝众筹准备花钱向起点买影视改编权.......” 画风怎么都觉得有点不对，毕竟在国内，网络小说地位并不怎么高，在文学界还带有偏见。 有时候就是这样，从1949年，人是站起来了，但是思想上一直跪着。 什么事物、事情都要西方社会的认可才觉得上档次，就比如这个中医拔罐，有次咱们的大大发现国外游泳运动员背上有拔火罐的痕迹，他高兴之余也有个疑问。 为什么我们中国游泳运动员背上反而没有呢？ 就让下面的人去调查。 后来下面的解释是，中国运动员也拔，但是为了避免被人发现中医拔罐这种“不科学”的治疗方式，都是私下拔，算好日子，上场的时候不让人看到印子。 申公豹说过：人们心中的成见是座大山。 当中国的东西被海外大众喜欢后，中国人反而不自信了。 就这？网络小说？就这也能在国外火起来？ 我们觉得上不了台面的东西，但是“科学的”外国人很喜欢。 中国的那些修仙小说，海外大火！各种的这种翻译天天跟在跟催啊。 事实如此，会有这样的结果是因为中国文化底蕴深厚，哪怕是泛娱乐化的产物，那整个精神境界啊，都比他们高很多。 以前是网络发达，交流不多，现在得益于网络的发达，所以你拿出来这个文化产品，对他们的吸引力也大很多。 这才是第一次，第一次让中国的文化软实力在世界上面前看了一下。 而这只是个开始，而不是结束，要走出去，而不是局限于这片大陆，有一天国外也遍地中医学院，外国人都来中国留学学习中医，那就对了。 而不是，以后中国人都去国外留学学中医，那场面太美，不忍直视。 罗娜静静地聆听着李介宾诉说的话语，心中不禁涌起一股惊讶之情。仿佛此刻才真正认识了眼前这位名叫李介宾的男生。 在她的记忆中，李介宾一直以来都是一个沉默寡言、与世无争的人。 无论何时何地，他总是一副事不关己、漠不关心的样子，对周围的一切都显得那么淡然和无所谓，整日埋首于那些无聊的医学书籍之中，沉浸在知识的海洋里，对其他事情毫不关心。 缺乏情调，甚至有些无趣，跟现如今那些放飞自我的大学生比起来，跟个苦行僧一样。 然而此时此刻，当她听到李介宾如此真诚地表达自己内心深处的想法时，罗娜不禁感到震惊。 原来，这个看似冷漠的男生也有着丰富而复杂的内心世界。 或许正是因为他过于专注于医学研究，才使得他平时显得那样的低调和内向。 但现在，通过这次对话，罗娜开始重新审视起李介宾来。她意识到，每个人都有自己独特的一面，不能仅凭表面现象就轻易下结论。 李介宾也似乎第一次向别人展露自己的看法，他有个缺点，不知道是不是太过包容了，比起其他人，更不喜欢说一些带有个人主见的话。 这一通话说的，也是畅快淋漓，心满意足。 两人吃完饭，各回各家。 罗娜回到家还在想李介宾说的话，结果到家就听到书房里一阵“哼哼哈哈”的声音。 推开门一看，发现是自己的老父亲在拿着鼠标在耍猴棍！ 这...... 老罗一通操作猛如虎，结果被大头一招四段伤害的气功炮带走。 看来虎先锋是等不到外卖了...... 罗教授骂骂咧咧的丢下鼠标，土地庙复活，结果一回头发现自己的宝贝闺女在门口看自己，顿时老脸一红。 被发现偷偷打游戏也就算了，而且还打不过，实在是太丢人了。 而罗娜反应过来后，顿时来了兴趣。 “爸。” “小娜你听我解释......” “起开！让我来！” “我这是为了锻炼反应能力.....呃？” “爸你起来，我帮你通关。” “你？你会打游戏？你行吗？这大头娃娃难打的很。” “没事儿，我有个朋友刚刚教我了一式，名为风灵月影。” 第412章 病案背后的故事 李介宾回去后看到龙儿已经打到了第三回，那条亢金龙真靓的，打完后掉进了浮屠界。 这个游戏风景美是美，但是地图确实不好走，任凭龙儿开了风灵月影大法，人称猴一棍，也是在里面转去磨的没脾气。 李介宾看他有的打，就收拾了一下，先去教研室了。 游戏虽好，但毕竟大人了，这点自制力还是有的，能让李介宾沉迷的不是游戏，而是医学知识。 学习使人快乐。 走到路上，结果就碰到了有人给他打招呼，定睛一看，原来是孟超凡。 游戏真不能多打，这才两天，两眼就有点花了，看来确实要回去生嚼点枸杞。 “孟教授呀，来上课吗？” “嗯呢，路过，路过，师弟你这是？” “我呀，这不，这几天忙着打游戏，落下的进度要补上。” “那挺巧的，顺路，一起呗。” “？？？好的。”李介宾心中生疑，孟超凡不是西医诊断学教研室的嘛，怎么跟自己中医经典教研室顺路了？ 其中定有蹊跷。 “孟教授你有啥事儿吗？” 听到李介宾主动递话茬，孟超凡果断就坡下驴：“哎呀，师弟你这一说，我还真想起来了，就上次那个，你给阿娇姑妈开药。” “那不是孟教授你开的吗？” “你让加了一味甘草。” “哦哦哦，想起来了，怎么样了？这几天确实有点忙，忘了去看看了。” “好多了。” “那就好，那就好，孟教授果然是妙手回春呀！”这话说的，即使孟超凡脸皮厚，但是也有点挂不住。 人就是这样，对于不关心的事情，其实不怎么关心，但是遇到让他在意的，他还就较这个真儿。 “师弟捧杀我了，之前喝了3付，没什么效果，结果师弟你说加了甘草。就加了一味甘草，结果效果奇佳.......是师弟你厉害呀！” 李介宾听了也回过头看一旁的孟超凡，效果那么好？是宣传效果吗？ 那还真要去看看。 有时候很有意思，有的大夫开方自信满满，结果病人喝了什么反应也没有，喝了跟没喝一样。 有的时候，开了方子，觉得会有效，但是没想到病人喝了后直接就好了！过来感谢呢，弄得大夫比病人都惊讶。 咱们讲个实事求是，你真好了？不是来恭维我的？ “师弟呀，我觉得你这一味甘草用的很妙。”孟超凡看李介宾有点出神，赶紧说话。 李介宾一回神儿，随口说道：“我是看了大塚敬节的《皇汉医学要诀》，我也没想到效果会那么好。” 听到李介宾提到这本书，孟超凡两眼一亮，这不巧了嘛。 “师弟说的那本书，我也看了。” “嗯？”李介宾看向孟超凡，这个西医出身的便宜师兄有点太时髦了吧。 国内不知道多少自诩经方大师的中医，连日本汉方医学都不清楚，你一西医教授，不仅开经方，还学到了日本汉方，画风真是清奇。 孟超凡问出了心中疑惑：“里面的很多东西，看了之后，与国内中医知识对照，获益匪浅，但是我有一个案例不是很明白，请师弟为我解惑。” “孟教授客气了。”眼看着到教学楼了，李介宾停下了脚步，“你说吧。” 孟超凡看了看人来往不是说话的地方。 \"师弟，请教你不能让你站在这儿说呀，走吧，跟我去教研室去。” 李介宾顺口答应了，随后又反应过来：“那个教研室？” “西诊。” 靠，我能反悔吗？去西诊教研室讨论中医，不是不可以，就是有点奇怪。 “没事儿，他们也都是中医爱好者，我们没事儿的时候，经常在一起交流中西医.......” 好吧，是我矫情了。 李介宾跟着孟超凡去了西诊教研室，跟中医经典教研室布局差别不大，但是空气中弥漫着浓厚的西医味道。 孟超凡进去后，坐到自己工位上，给李介宾拉了个椅子。 “师弟你坐。” 教研室里有几个老师，听到孟超凡喊这年轻帅气小伙子师弟，都有点惊讶的抬头看了一眼。 李介宾脸比较嫩，连忙说道：“孟教授你哪里不懂，给我说说。” 好家伙，这话说出来，更让人惊讶了。 堂堂一级教授，有什么不懂的要问这个小年轻？ 孟超凡这个时候已经把书翻出来了，哪顾得上别人怎么看。 “就是大塚敬节治疗少女受伤后抽动症的这个病案，开的甘麦大枣汤........” “噢噢，这个呀。”李介宾听了之后也放松下来了，这个他也看过，但是怎么说呢，这个解释出来，可能会让孟超凡失望了。 滤镜这个东西，什么人都会有一点，而有了之后就会难以客观去判断。 大塚敬节确实用甘麦大枣汤开启了他的汉方医学之路。 但是孟超凡不知道的是，大塚敬节后来在自己的书中提到，他第一次用这个方子，非常奏效，其后四十余年间，再也没有获得那么好的效果。 而那个唯一的有效病例，是一位家住大阪的十余岁少女，在运动会跑步时摔倒，头部碰到混凝土物上，意识丧失三天，终于清醒后却出现了一天十几次痉挛抽搐发作，大小便失禁，不能说话。 这种状态持续了两三年，到各地医院就诊未愈，身体渐渐衰弱下去，家人认为已经无可挽回，便准备运往老家准备后事，当时找刚刚在诊所工作的大塚敬节开诊断证明。 大塚敬节看到病人的时候，其正在发作抽搐，在诊察过程中，频繁的打哈欠。 他在回家的路上就想，有没有治疗打哈欠的方子呢？ 那时候的大塚敬节还不是日后的经方大师，尚且不知甘麦大枣汤，查看书籍，渡边氏有本《汉方处方各论》里有甘麦大枣汤。 仿佛是刚上班的住院医师遇到病人后查便携手册，最后对着症状找到一个药一样。 大塚敬节就想，就是它了。 第413章 大塚敬节:实事求是的品质 年轻的大塚敬节在一本《汉方处方各论》里找到了一个甘麦大枣汤的方子，这个方子看起来很简单，但大塚敬节却对它充满了期待。他决定亲自尝试一下，看看这个方子是否真的有效。 于是，大塚敬节开始在家里配药、煎药、装瓶。他仔细地按照方子上的要求，将药材一一准备好，熬制出了一瓶甘麦大枣汤。 当大塚敬节把这些药交给患者家属时，他们都非常感激。然而，大塚敬节自己心里其实并没有底，不知道这个药是否真的能帮助患者。 但是，他还是鼓励患者家属坚持给患者服用，希望能够看到奇迹发生。 果然，服药后的第七天，患者的痉挛抽搐症状逐渐减轻，发作次数明显减少。这让大塚敬节感到十分惊喜，他意识到这个方子可能比他想象中的还要有效。 随着时间的推移，患者的病情持续好转，大约服药三个月后，基本上已经痊愈了！ 这一结果不仅让患者家属欣喜若狂，也让大塚敬节惊讶不已。 他从来没有想到过，一个看似普通的中药方能带来如此神奇的疗效。这次经历让大塚敬节对中医产生了浓厚的兴趣，也坚定了他研究中医的决心。 在这期间还有一件事发生，那就是患者突然又发病了。 当时大塚敬节正赶去复诊，询问之后得知，原来是因为用了灸法而导致的复发。 可能是灸法刺激过于强烈，从而引发了病症的再次出现。 于是，他继续为患者治疗，经过几个月的努力，终于从最初开始算起来，经过六、七个月的时间，病情得到了有效控制并痊愈，可以正常上学了。 这时候，大塚敬节搬到东京居住。 后来有一天，他收到了这位患者的一封信。 信上说，她现在已经结婚了，但由于对丈夫酗酒的担忧，导致她又开始抽搐发作。 大塚敬节立刻回信给患者，并把治疗的方子寄过去，建议她在当地配药服用。 但是自那以后，他再也没有收到任何消息，不知道患者的病情是否最终被治愈。 “之后四十余年，大塚敬节用这个方子，再也没有获得同样的疗效。”李介宾淡淡说道。 这个故事说完良久，教研室里安静的可怕，似乎大家都在品味着，医案最后的留白。 大家都是医生，对于这种事情其实是很能理解的，患者没有再联系，最后也不知道病情如何变化了。 只是这样的事情，写到自己的书里，写到医案里，还是让人觉得不太适应。 盖因自古以来，写医案往往都是写的成功案例，仿佛该病药到病除，理所应当，但是该病案是否为孤例，则未告知。 有不少后世医家按理开方，不效的也十之八九，总是想不明白为何出在哪里。 很少有人反思，临床上，本来就是有很多超出理论之外的事情的——比如说突然就把人治好了。 孟超凡如梦初醒。 他知道自己想多了，自嘲自己开方开的久了，怎么也跟那帮开方不灵的中医一样，开始牵强附会的脑补起来了。 贾樟柯的电影里总会描述很多看起来可尬的内容，观者看着尬，但是又觉得很贴近生活。 因为生活中大家就是这样子，为了掩饰自己而故意尬，大家都在尬，于是就显得不尬了。 “妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”孟超凡念叨着《金匮要略》里甘麦大枣汤的原文。 而李介宾则是解释道：“妇人患歇斯底里症，经常出现悲伤、大声哭泣、动作犹如神灵附体，处于异常的精神状态，屡屡打哈欠，这是甘草小麦大枣汤主治之证。” “哈欠可以舒缓紧张情绪，打完哈欠后感觉舒畅，所以这种场合的哈欠是在症状发作之后出现的，换而言之，这种舒缓状态下，病症能够治愈。” “那是癫痫吗？”教研室一个女老师问道。 李介宾摇摇头：“这种情况一般会考虑癫痫。而大塚敬节在自己的书中说，曾经使用甘麦大枣汤治疗癫痫病但未能起到效果。” “但是他也说了，甘麦大枣汤对于舞蹈症是有效果的，而舞蹈症在缓解期间也确实会出现哈欠。” 打哈欠是什么道理？ 没有什么道理，也许穷究原因，就是没有原因，只是现代人总喜欢去找个原因，不论是结婚也好，离婚也好，也都总要讲一下这其中的道理。 但是孟超凡却很满足，他差点被绕进去，李介宾讲大塚敬节，让他明白了其为何是近代日本汉方医学界的泰山北斗级人物。 有时候满本成功案例，不如去分析一下，为什么这个方子看起来应该有效，但是却没效。 如果中国的中医都能这样琢磨一下，能够精进医术，那么也不会被群众们吐槽，难以找到好中医了。 群众期望值太高了，在他们眼里，喝了中药就要起效，没效果的中医就不是好中医。 可即便是国医大师，网上依旧有说喝了他的药没效的。 有人说都是虚名。 只是又有那个大夫敢保证自己开的中药喝了一定能药到病除？ 除非是网文小说，不然李介宾都不敢打包票能百病皆消。 跟李介宾的一番交流，已经背离了孟超凡的本来用意，不过人生不就是如此嘛，能事事如意那是小说套路，按大纲书写的不能算人生。 不过既然来都来了，还可以问问别的事情嘛，桀桀桀，既然到了我的地盘，不多讲点东西，就别想随随便便的走出去了...... 与此同时，在风灵月影宗的叮咚加持下，龙儿连晚饭都没吃，靠着豪哥给他带的两瓶营养快线，终于打通关了。 与此同时，网络上，关于黑神话悟空的热度，又迎来了新一波的高超。 第414章 山西或成最大赢家 在风灵月影老祖的加持下，龙儿成功的打通了黑风洞、黄沙岭、小西天、盘丝洞、火焰山。 拿到了眼耳鼻舌身意中，除了意之外的五根，然后回到了花果山。 在这里，龙儿体验了一把飞天的快感，召唤筋斗云，然后自由翱翔天际，遨游云山。 这里不得不赞一下，这游戏里面的风景都是一比一复制的，那看起来真的够爽。 龙儿真正应了自己的名号，来了个云龙九现。 紧接着，龙儿就笑不出来了。 靠！给个筋斗云到处飞，花果山还那么大，我去哪里触发剧情呀！ 飞呀！飞呀！飞呀！ 从天上看下面，那么高，下面的景色是真的小，而下去压低点飞，不担心翻云，也不用担心撞树，但是这样更跟大海捞针一样，没头苍蝇瞎转悠。 豪哥劝他，要不看看网上大家的跑图攻略？ 龙儿一开始还咬牙坚持，打算靠自己。 但是兜圈子飞了一个多小时，终于忍不住，开始上b站找游戏up主的经验。 可是即使有指导，也是不好找呀，飞着还不如之前那种迷宫，至少还有路可走。 终于，在一比一按照up主的飞行轨迹。 找到了鹿、蟋蟀、犀牛、螳螂后，凑齐了神珍级别的大圣套装！ 藕丝步云履、锁子黄金甲、凤翅紫金冠和点翠飞龙钎。 接下来就是水帘洞，拿到那杆如意金箍棒！ 金箍棒变小，然后入手的那一刻，龙儿浑身上下的细胞都在放电，太tmd爽了！ 根据国产游戏的尿性，一般像这种东西都是当道具用的，不会真给玩家配备，但是现在真的一身披挂整齐，此时，感觉自己真的就是齐天大圣了！ 而猪八戒则是叹道：“拿了这棒子，贤侄你可再也没有退路了。” 一路杀到山顶，听老猴儿讲古。 大圣是真的死了，六根眼耳鼻舌身意，唯有意根是生命之本，如果不毁，那么孙悟空也死不了，当年他除去六根，五根散去，这意根是留不下来的。 没有什么庸俗的金蝉脱壳。 也并非什么天命人转世。 而是大圣的意根总会出现在后世晚辈身上。 进入那块石头内部，这里是大圣的一缕残念，而这里的最后，停驻着大圣残躯。 老猴子划船带着天命人与猪八戒走到了尽头。 那具失了六根的躯壳，感受到自己生前六根，抬头望来。 天命人身披大圣披挂，手持如意金箍棒，俨然另一个孙悟空，大步跨过。 “不行，我要去帮我那贤侄！”猪八戒想上前，但却被老猴子拦住。 “已经晚了，这里是他的意识，外人不得插手，谁都无法帮他，只有他自己面对。” 果然，面前一道无形的涟漪，隔开了一切。 那石猿一样的残骸，起身，瞬间冲来。 然后被开了风灵月影的龙儿，狠狠吊打！ 无限无冷却的定身术与毫毛变猴子，一大群猴子把石猿淹没，血条肉眼可见的往下掉，一会儿到底了。 就这？ 当然不是！ 只见石猿战败后开始凝聚成一块灵石，从里面蹦出来一只神威盖世的猴子！ 两只披挂整齐的猴子，竟然难分彼此。 这才对嘛！ 第二回合，开始，大圣残躯vs天命人。 与纯粹靠蛮力的石猿不同，大圣残躯的法术与棍法炉火纯青，搭配起来，意外的很好看。 几番激斗过后。 只见他伸手，从天命人身上剥夺了五根，吸入自己体内，开始了下一回合！ 无论是棍法或者法术，统统吊打天命人。 天命人还想喝葫芦回血，结果被一个定身术定在原地。 随后大圣残躯从天命人手里取过葫芦，自顾自的喝了一口，然后丢回给天命人。 ？？。 据说看到这个情节，不少老外破防了，这boss在拿我的药回血吗？ 不知道大战了多少回合。 豪哥感慨，总算知道为什么那些神仙难打了，这就跟开了风灵月影锁血挂一样的，打上多久都不会累。 终于，龙儿还是靠着风灵月影，打败了大圣残躯。 直到残躯消散，那枚金箍儿掉落水中，而那个老猴儿捡起，吹了几吹，随后给天命人带上。 一周目，结局了。 这就？没有反转吗？ 龙儿灌了两口营养快线，然后跟豪哥面面相觑。 最后，天命人代替孙悟空，化为了石猴，然后待在了灵石里。 这就是天命吗？ 总觉得有点不对劲呀！ 好在还能进行二周目，而且二周目可以继承通关的所有技能灵光点道具。 豪哥看着一身大圣套装，回到新手村的天命人，立马双眼放光。 “龙龙你打了一天也累了，赶紧休息一下，剩下的我来打吧！” 伸手一棒子，敲死一个小狼妖！ “好吧。”龙龙也想上网上去看看，应该还有别的结局吧。 岂料一上网，乐坏了。 原来是韩国网友又出来搞笑了！ 众所周知，韩国是个游戏大国，而且跟周边的国家都不是很友好。 所以黑神话悟空一开始宣传的时候，韩国网友都在说，中国人做什么游戏呀，肯定没人玩，我要给他打零星...... 结果销售开始，打脸了黑神话悟空，霸榜第一！游戏人数超过130万，单机游戏在线人数历史第一，直接登顶stream。 韩国网友转变思路很快，马上宣布吴承恩是韩国人，而《西游记》也是他们韩国的，然后控诉中国抄袭他们...... 摩西摩西，孙悟空睡了一觉，变成韩国猴儿了？ 对此，中国网友还没来得及反应，外国网友就看不下去了。 一位华裔黑人评论说道：“虽然我是美国人，但我喜欢研究各个国家的历史文化，根据我的了解，韩国的国土面积南北最长为1200里，东西最长为620里，而孙悟空一个跟头十万八千里，也就是说，孙悟空刚开始翻跟头，就已经翻出国了.......” 噗，挺严谨的，继续，继续。 “从长安城出发，经过甘肃省、新疆省再经过中亚各国到达天竺的距离，正好是十万八千里.......所以，我认为吴承恩跟《西游记》都是中国的。” 然后下面有位来自山西的网友再也忍不住了：“游戏背景中的古迹建筑一共36处，其中有27个都是在我们山西省内取的景，比如朔州的崇福寺，晋城的玉皇庙，还有隰县的小西天，这些地方什么时候成你们韩国的了？” “就算是吴承恩跟《西游记》都是你们韩国的，请问你们韩国的汉拿山能压得住孙悟空吗？” 评论一静，然后有外国网友问道：“游戏的场景是真实的嘛？” “山西是中国的那个州？我要去看看！我也要去收集灵具！” “我也要！我也要！” ....... 海外网上评论，沸腾了！ 龙儿跟豪哥对视一眼。 这一波，山西或可成为最大赢家。 第415章 既见蔚来，为何不buy! “小西天土地！在此！恭迎天命人！” 这不是游戏配音，这是山西小西天门口的售票员在吆喝。 还有蔚来汽车联动，拿下了小西天黄眉的宣传广告： 既见蔚来，为何不buy！ 就在前几天还门可罗燕，一人一票就能包场的小西天，如今变得门庭若市，大殿里挤都挤不进去。 山西是名副其实的博物省： 《黑神话·悟空》总共36个取景地中27个在山西。 厚重精彩、表里山河的山西是华夏文明最有代表性省份之一，一直以来不擅宣传，但会让人特别是有一定文化修养的人领略真正的物超所值！ 山西现存古建筑处，占全国52%；元代以前580座，山西有495座，占全国85%；唐代以前的4座，全在山西；五代全国5座，山西4座，占全国80%；宋辽金全国183座，山西150座，占全国82%；元代全国389座，山西338座，占全国87%；明清及以后的数不胜数。 《黑神话·悟空》山西27个取景分别是： 大同6个：云冈石窟、悬空寺、华严寺、善化寺、永安寺、灵丘觉山寺。 朔州2个：崇福寺、应县木塔。 忻州6个：五台佛光寺、南禅寺、南山寺、金阁寺、山佑寺、原平惠济寺。 晋中2个：平遥镇国寺、双林寺。 临汾3个：隰县小西天、洪洞广胜寺、尧都区大云（铁佛）寺。 长治2个：潞州区观音堂、长子县崇庆寺。 晋城3个：泽州玉皇庙、高平铁佛寺、陵川西溪二仙庙。 运城3个：永济鹳雀楼、盐湖区关帝庙、新绛福胜寺。 难得的是游科用技术将这些景点都保存了下来，制作成了数字化建筑库，未来科技真的发达了，或许真的可以vr技术，足不出户领略大好山河 时代在改变，酒香也怕巷子深，宣传跟流量的效果是惊人的，前往山西隰县的路并不好走，但被人知晓才有前往的动力。 如果山西当局能趁这个机会做好基础设施的建设跟旅游服务，就能接住这泼天的富贵。 网友好奇：“以前怎么没发现山西旅游资源那么丰富，只知道山西煤多。” 有个浙江网友评论：“山西那地方就感觉很鸡肋，景点特点是相对较小多且散，没形成集群，配套设施也不完善（商业化不够，这点有好有坏），你想想几个小时的车程看一个小景点然后没啥吃喝休息的地方，简直崩溃，有时好心情都被破坏了，这也是有点火不出圈的原因之一，但那些古建筑真的无敌好看，希望山西能接住这波流量好好搞点钱，规划一下那些景点。” 山西本地网友也是苦笑：“合理的，我就是山西人，在自己家旅游都难受的一批，山西境内山太多了，偏偏很多景点都在山里，景点之间只能靠公路通行，往往从主城区到一个景点需要坐几个小时的大巴，景点之间更是遥远。转一圈下来人都要散架了。再加上开发和监管都不到位，景点内部服务设施缺乏，各种食品商品漫天要价，很多外地游客来了之后体验很差。 山西文化景点确实很多，但过去还是太依赖煤炭钢铁这样的传统产业了，现在仍然处于转型阵痛期，很多新经济的建设还没跟上，希望能够越来越好吧。” 还有热心网友提建议：“把黑神话的取景地官方牵头做一套攻略，搞个通关文牒，地方旅游局景区门口蹲着，游客到了就给通关文牒盖章。” 这个建议一出来，下面纷纷附议。 “我大哥给你指导工作呢@山西省文化和旅游厅。” “听说已经在搞了。” “听说海外旅游团已经开始联系这边，大量的国外友人打算实景重走游戏路。” “人多了小心小偷。” “已经被偷很多了，小西天的佛像以前手里都是有法器的，现在都是空手，被小偷偷走了。” “我是山西本地的，之前还找到了一条小路，可以绕过去，嘿嘿。” “不会被空气墙挡住吗？” “后来补了个实体墙……” “隐藏路线呀，说不定能触发隐藏剧情。” “打卡，今天刚刚去了小西天，感觉里面的佛像好像上面灰蒙蒙的，有一层灰一样，是一直没有擦吗？” 本地网友回复：“这些佛像身上很多都有鎏金镀金的，所以不敢轻易擦。不过身上那不是灰，你观察发现佛像都是往前面倾斜的，所以灰不会落身前……” 有网友感叹：“唉，希望这次带动山西旅游热度之后，挣了钱能好好修缮一下山西众多地上遗迹。老是破破烂烂的像什么话呢，外国的寺庙修缮都是修的焕然一新，就只有我们老是讲什么修旧如旧，那只能是越来越旧。 像日本的清水寺，泰国的卧佛寺，还有各种教堂，都是翻新的金碧辉煌，这样游客才会有意愿去参观体验。” ……… 而另一方面，针对黑悟空这部游戏，也迎来了高爆。 高通还是很有眼光的，之前预测会是2000万套。 而如今三天就已经破1000万套了。（现在是1400万套了） 而在开始销售的时候，还有人扬言能有500万套就不错了。 没想到马上就被打脸了……马上就450万套了。 随后当时有很多反驳的说，800万套就不错了。 最终销量1000万套就不错了。 没想到3天就突破了1000万套。 所以不要说网文小说打脸情节小白了，现实中打脸情节也是比比皆是。 互联网时代再次向人们展现了什么叫多元化。 “2000万套很多吗？”回到宿舍的李介宾听着龙儿他们议论，不玩游戏的他对这些还是没什么概念。 确实，中国人口十几亿呢，而且对于一部有着浓厚文化基础的作品而言，买的更多的可能还是国内市场吧？ 毕竟歪果仁没有基础，应该是不懂里面的人物跟故事的，很多都以为里面的那头猪是天命人的战宠………就比如暗黑破坏神，中国人懂什么大菠萝吗？ 第416章 现象级现象 中国做3a游戏的实力一直都有，只是找不到投资。 那些游戏大厂一听说某个工作室想做3a，就大摇其头，武断地判定在中国做3a就是找死，你们的思想太不成熟了。 然而黑神话·悟空的成功证明，是游戏大厂们过于“成熟”了，成熟成了庸俗。 游戏发售仅仅3日全球销量突破1000w！ 这是现今为止全球游戏史最快记录第二名，这不是胜负强弱问题了，这个成绩了解游戏的已经明白了，这个成绩足以将所有质疑化为浮云，不重要了，3天前！觉得能玩就行，现在在跟gta讨论销量！在跟战神只狼鬼泣怪猎仁王讨论动作！！在跟艾尔登塞尔达巫师和博德之门讨论艺术！！！这已经说明了很多事情。 它的这个销量高低的话，最直接的影响在于定价啊，一个3a大作的销量啊，三天能够上1000万，这种盛况啊，之前有过，也就是gta了，gta系列是吧。 像巫师三，虽然说最终的销量很厉害，也有几千万的套，但是呢，巫师三第一个星期的销量也就几百万套，没有上千万套，这件事情很重要。 为啥呢？这一方面呢，说明了这个咱们的消费潜力，按steam统计的，对于黑神化悟空的消费来源地，中国。 当然了，这个中国是个大中国的概念，港澳台地区全部都包在里边儿的，全部加起来呢，占整个销量的81%，剩下的19%，20%，都是国外的销量。 这个是一个很好的现象啊，因为很多的这个吐槽说，黑悟空都是中国人自己买的，但是就按保守目前1400万套，海外也买了280万套，这已经是赶上只狼这种体量游戏整个生命周期的总体销量了。 “网上传‘大比例是国人’的不是上了套就是网军，这种话术的潜在意思都是‘在国外没影响，其实只是你们自嗨’和‘其实你们没这么好’。” “哥们儿，国内这游戏市场确实不小啊，你可以去 gamalytic. 这个网站自己查，黑猴 80% 国人消费，博德之门 3（美 29%，中 15.5% 第二），赛博朋克 2077（中 29% 第一 ，美 20.7%），艾尔登法环（中 25.4%，美 24.5%）。这些游戏最近几年出的，没有大的折扣，大多原价入手，其他类型或者小众游戏给那个不用说，消费力和市场是在这里的，黑猴有破圈的效果，自然翻倍，把各个游戏圈子的人都吸引出来了。如果说全是靠广告那也不对，花的是自己的钱，不要玩虚假宣传一会就给你退了，再打个差评，这今年这种事儿又不是没遇到过。” 现在很多外国人都在补西游记，形成了西游学习圈。 这种不知情但是想要去探究的精神是让一个中国人很开心的事情。 有人求推荐看什么版本的《西游记》。 甚至有很多外国小哥比中国人更原汁原味…… 没办法，现在国内的西游受各种设定的封神、洪荒流小说影响，各种混乱的设定，反而西游原着很少去探究了。 什么张口闭口什么准圣呀，圣人啥的。 或者套各种人物，什么谁是几代弟子。 还有把其他小说里面的设定往孙悟空的七十二变去套。原着都没的东西，就这样搞出来了。 真担心以后有国人跟老外谈西游，被来个倒反天罡。 有网友说，其实挺羡慕那些外国网友的，重走西行路了。 以前都是玩国外游戏，然后去查国外的资料，现在老外主动来学习我们，这种惊喜，算是惊喜吧。 文体两开花。 中国人一直想让外国人了解我们的文化，为此到处开孔庙。 还有中医也算是吧。 但是没想到最后还是游戏带动了这样的效果。 第二章灵吉菩萨那段陕北说书一出来，那些老外up的反应都跟着摇滚起来了，直说这是中国摇滚，那叫一个魔性。 这叫陕北说书呀…… “黄风岭，八百里，全是老鼠架大狙。开局三杆加特林，射得天命无处避。 叫天叫地叫不应，东跑西颠无头蝇。 碰得巨虎好威力，猴头下酒献身体。 哪知半路创见石大力，那一个背摔去了西。 千辛拿下石中厉，员外领路斯哈里。 虎先锋，鼠黄皮，拿上着钢叉儿来助你。 鼓声雷雷蝜蝂起，小猴儿在一旁看好戏。回 到当下，老鼠疯虎石母，持刀捧叉而立。 哪个一刀半管，哪个叉起没完。你瞧那菩萨倒会唱曲，怎么就落得个丢头身存遭鼠患。” 国外网友纷纷说，这位无头的“中国吟游诗人”唱的真不错，不过他的头哪儿去了？ 英国妹子，这位无头“吟游诗人”名为灵吉菩萨，他的头在你家呢。 嗯哼。 还有打亢金龙那一段，看到龙飞起来，多少外国网友惊呼。 有人说这是中国龙，还有个游戏主播妹子问能不能跟这条龙做朋友。 同时歪果仁也发现了，中文的信息密集，往往对话结束了，英文字幕才看一半。 当然即使这样还是有黑的。 比如某些国外毒瘤组织，远渡重洋发来邮件，就试图让黑神话悟空的开发商对其支付700万美元的“指导费”。 感兴趣的可以去了解一下国外的文化氛围。 关于之前有个电影《美人鱼》变成了黑人鱼。 如果花了这个钱，那黑悟空真的要变黑猴儿了……字面意义的黑。 岂有此理！ 大圣一生宁折不弯，紧箍都要摘，遇到这种商业勒索，真低头了就不算齐天大圣！ 所以拒绝了其“指导”。 中国人不吃你们那套乱七八糟的东西。 不过sbi早就打通了媒体渠道，通过媒体来胁迫成了他们的威胁手段。 如果你不交“指导费”，那么就会发布关于你游戏的负面新闻，影响你的销量。 他们开始针对黑悟空大打xx女性的话题，引导策略。 值得注意的是ign中国不在这次的攻击范围之内。 因为ign的实际特许资格在腾讯手上…… 但是转折来了…… 第417章 今日重唤孙大圣 李介宾好奇呀。 这不妥妥的收保护费嘛，类似于你开饭店，不给卫生费，那我就找人去你店里吃出来苍蝇蟑螂什么的…… 只是他更好奇，像这种国际生意，就不讲什么诚信吗？为什么那么多游戏大厂会对这么一个组织妥协？ 龙儿冷笑一声，太天真了，中国的教育太温和，导致很多中国人一厢情愿的相信真善美那一套。 总是喜欢跟人讲道理，这个习惯真不太好。 就像中医，一边各种捏造黑你，然后一边自己又在搞。 至于说不怕自己搬石头砸自己的脚吗？ 以屠呦呦为例，没搞出来什么成果的时候，说你这是中医，搞出来之后，说这不是中医，而是用了科技手段。 而你试图辩解，那才是落入了逻辑陷阱。 有效说你自愈。 没效说你安慰剂。 出了事儿，就是你中药有肝肾毒性。 最近这些年为什么网上的妖风邪气越来越重了，这风指不定是从哪儿刮进来的呢。 先说回游戏，之所以出现这种怪相，其中最深层的原因是财团刻意的意识形态引导。 因为现在以ckrock为首的跨国投资公司，做了一套他们的“行业规范”这套东西的核心内容就是在考核公司里面的lgptq+ ，肤色比例。 多元化，比例是否达标，达标之后才会给你资金。 所以大多厂家，就算心里不支持这套东西，但是想要拿到资金你也得牺牲自己的自由创作，并在口头上，或者表征型的表达达到这个标准，装的你好像真的在乎“多元化”这也是目前大多文化产品的zzzq元素都会以这种最肤浅表现zzzq的原因，比如，北欧神话题材里面有黑人，西方传统的中古魔幻里面有黑人。 越来越多的同性桥段。 所以sweetbaby这样的顾问公司，他的存在意义是什么？你以为他真的是为了lgpt群体服务的嘛？不不不，他的存在只是为了给这些公司，增加多元化元素，然后帮助这些游戏企业达到标准从而拿到投资或者资金。 但是现在的问题是他们的水平实在是太低了。给玩家的带来的是毁灭性的体验下降。 为什么在游戏企业上班的那些真正的从业者或者创作者们，为什么也很少有人发声？ 他们也要吃饭的阿，兄弟们，他们也就是普通老百姓，对于这些从业者，创作者而言，创作自由被抹杀重要还是自己能有一份大厂的工作，能在资金上让自己和家人的生活过得舒服重要。 而厂家为了能让自己获得稳定的资金投入，他们更是啥都不敢说。还要反常的贴向这种不合理。 所以厂家和玩家目前是真的切割的，这次玩家的反击其实也大概率并不会对行业产生变革，因为这套东西，已经根深蒂固的对于普通人来说隐秘的存在的很久了。 各位感兴趣的可以去搜欧美几家大厂的持股分额。 你绝对会震惊的，找一找ckrock有多少游戏大厂的股份。 那些大厂之所以迎合，是因为他们有那个能力去支付那些高以几百万的金额，而那些小厂商则没有那种能力去支付，这也可能导致那些小厂商做的精品独立的游戏，新的3a系列可能没办法发售或者差评如潮，那些大厂就有能力试图垄断地区的游戏行业，就如中国的腾讯，网易。 “那这次他们翻车了？” “对的，翻车了。” 因为没想到来自东方的愣头青，不吃他们这一套。 于是就开始黑猴。 从肤色，性别，各种方面。 但是无疑，他们踏到了铁板。 法国那边嘲讽了一番孙悟空耳朵里掏棒子的行为，本以为会带起来节奏，结果网友们直接从各类影视图片作品中截图，几百张各种从耳朵里掏棒子的猴子。 反向嘲讽了一波。 然后这个机构发文道歉，表示以后将不会再发布任何关于这个游戏的信息了。 你在这儿阴阳谁呢？ 国外网友当起来了带路党。 然后开始在各大社交媒体发文。 这几个老哥鞭打ign的强度有多大呢，平均两小时发一篇推特。 这几天基本不间断，看的爽死。 什么？居然还有zz不正确的游戏？ 那必须要玩呀！ 我晋绥军三五八团，一定要帮帮场子！ 许多玩家纷纷加入预购，甚至有本来不玩这类游戏的，只为打击甜蜜宝贝和ign，然后慷慨解囊。 有一些串子，开口就说我是中国人，ign说的都是真的，勒索是假消息什么的，但立马遭到国内外玩家集火。 游科意外发现，自己居然省下来一大笔宣传费用。 游科：宣发费还得花那么多钱，怎么办啊？ sweetbaby：我有一计 罗小黑：我有一计 ign：我有一计 妖魔鬼怪：我有一计…………………… 当然，前提是游戏做的确实好。 李介宾听了之后挺感慨的，在这个流量为王的时代，很多本来其实不错的东西，因为得不到宣传或者恶意摸黑而导致沉寂。 有时候也在想，这个乌烟瘴气的社会，真的还有公义人心吗？ 一部游戏而已，为什么能带动那么多国内外人的情绪。 也正应了孙悟空这个人物形象。 金猴奋起千钧棒，玉宇澄清万里埃。 今日欢呼孙大圣，只缘妖雾又重来。 ……… 只是打游戏还是要爱惜身体，一坐几个小时，保持一个姿势僵硬着身子，年轻人还好，有些上了年纪的人真的吃不消。 “阿宾，有空吗？来我家看看呗。”是罗娜，突然给李介宾发消息。 “怎么了？有什么事儿吗？”李介宾回。 “来看看我爸。” 这…，捋一下，罗娜老爸是谁来着？那就不是老罗吧。 “哎，这……不太好吧。”那么快就见父母？ “怎么不好了？让你来你就来。”那边罗娜催促着，看样子不是在开玩笑。 李介宾：“那我需不需要带点啥东西？就是太突然了，没啥心理准备。” “你要是会针灸，带上针也行。” ？？？？？见岳父大人带针是啥风俗？ 第418章 游戏虽好，不要贪玩 罗娜家在学校家属院，东操场旁边，李介宾小步走，还有空去地下室买了两盒华佗牌一次性针灸针。 到了罗娜家里，有点小尴尬。 老罗哎呦，哎吆的坐在客厅沙发，听到动静，头往这边扭，又是一阵哎呦呻吟声。 李介宾看到后，那叫一个乐呀。 “哟，罗老师，这脖子是咋了呀？落枕了？” “啊对对，哎呀，这一觉睡醒，结果脖子就转不了了你看看这。”老罗面色尴尬的解释。 他总不能说是老当益壮打游戏，结果时间久了不动，脖子痉挛了吧？ 有一种情况是这样的，当你小的时候，你买不起电脑，买不起游戏。 或者你年轻的时候，电脑太卡。 终于有一天，你赚到了钱，有了新电脑，电脑不卡了，你卡了....... “哎哟，哎呀！别动，别动，转不过去！” 李介宾伸手来了个托臂实验，发现这老小子玩的还挺肝呀。 脖颈痉挛了都。 四肢经络疾病与脏腑疾病思路不太一样，这个东西很客观。 比如说，一开始坐的久了，觉得腰酸背痛脖子硬，你可能站起来，伸个腰什么的，就能缓解。 不要小看这个动作。 上课时间安排40分钟一节，是有道理的。 而如果连续长时间一个姿势不动，那么就会量变化为质变，肌肉从一开始的僵硬，到痉挛，到结节。 这个时候就该问了，那我吃药行吗？ 可能会行，但是效果别太高期望，病是自己养出来的，自己受着。 时间久了之后，就会形成习惯性的老毛病，再然后肌肉劳损之后，无法很好的保护骨骼，接下来就是腰椎间盘突出呀，什么颈椎间盘突出呀什么的。 所以《金匮要略》里面有段话是可以每个人去领会的：若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之，四肢才觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞。更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。 “如果人们能够内养正气，外慎邪气，不使邪气侵犯经络； 外邪刚刚侵犯了经络，在病邪尚未向内传入脏腑之时，就及早治疗； 四肢才感觉沉重、不灵活，就视情况使用导引、吐纳、针灸、膏摩等进行治疗，就不会使九窍闭塞不通。 若平时再能不触犯法律，躲避禽兽伤害，避免房事过度，衣着饮食冷暖适中，五味调和，不损伤体内正气，病邪就不会侵犯人的腠理。” 老罗听着自己学生在这里教育自己，实属倒反天罡了，岂有此理！ “那我现在咋办？”先把脖子治好了，回头再给你穿小鞋。 “娜娜让我带了针，来吧，扎两针。” “不扎！不扎！”老罗看到李介宾掏出来一盒针灸针，差点跳起来！ 李介宾满头黑线，看向一旁的罗娜。 罗娜也是耸耸肩，没办法。 有时候，大人并不比小孩子勇敢多少，小孩子怕扎针，大人一样害怕。 “不扎针，那咋办？罗老师，你身为中药学教授，不能讳疾忌医呀！” 看着老罗这架势，李介宾有点忍俊不禁。 “不行不行，反正就不能扎针！”大人跟小孩子的差别是，小孩子你可以按着他扎，大人就不好按了。 “那行吧，我再想个办法。”李介宾看了一圈客厅，突然眼前一亮，有了！ 原来是客厅茶几上，有一个刚刚吃完的玻璃罐头瓶子。 “有没有打火机？” 罗娜看李介宾拿着那个罐头瓶子，然后去厨房洗，大该猜到了什么，然后回房间找打火机。 可惜，家里没人抽烟，最后只找到了一盒火柴。 李介宾看着这盒大火柴，还觉得挺意外的。 “怎么家里还有火柴呀？” “前几天过生日，生日蛋糕带的.......” “过生日也没吃到你的蛋糕。”李介宾小声吐槽道。 “有刮痧油吗？” “没，红花油行吗？” “红花油更好。” “那我去给你拿。” 老罗看这眼前这俩人一唱一和的样子，总觉得有点不对味儿，越发觉得要给李介宾这小子几个小鞋儿穿穿。 脖子一凉，这才想起来，此时自己还操之人手呢。 “罗老师，低头，对对.....” 李介宾说着，将红花油在老罗脖子上轻轻涂抹，然后一手持罐头瓶子，瓶口向下，一边示意罗娜擦火。 火柴嘶的一声点燃，带着点点焦香，李介宾迅速将火在罐底一转，然后“啪”的一声，扣在了老罗脖子上。 “哎哟！”老罗惊呼一声。 而还没停，李介宾稍微倾罐泄气，然后运罐在老罗的脖子上来回推动。 老罗只觉得脖子一阵火热，有种分筋离肉的酸爽感。 不讲究呀！怎么拿个罐头瓶就拔起来火罐了？ 有啥不讲究的，这才叫诸法无碍，当年李介宾还用圆鱼缸给大黄拔过火罐呢。 只要能达到治疗目的，道具是可以就地取材的，方法是多多的。 这么来回的一阵走罐。 老罗站起来活动了一下，还真觉得缓解了不少，只是还是不能转头。 肌肉筋骨病就是如此，往往是长时间积累下来的，所以也不是一时半会儿就能好起来的，而且最好的办法不是吃药打针，也不是什么火罐推拿，而是平时就能多注意，不要保持一个姿势太久，适当运动，保持身体的灵活性。 罗娜看了看自己老爸的状态，问李介宾：“就这了？还能再好点吗？” “火罐不能一直拔，要等恢复，他又不愿意扎针，有点难办呀。” “难办就是还有办法喽。” “嗯呢......” “他不是教你中药嘛，给他脖子治好，回头平时分给你加满。” “嗯！”娜姐你是懂人情世故的，正所谓重赏之下，必有勇夫！ 一旁的老罗听到，不知道是何滋味，那叫一个又悲又喜。 女儿知道心疼爹了，这是好事儿。 可是当着我的面，就让我给这小子加分，这算借花献佛吗？ 马上他就被李介宾吸引过去了。 只见李介宾讨来纸笔，然后开始开方子。 第419章 葛根儿汤哟 葛根40g，桂枝10g，白芍16g，赤芍18g，麻黄10g，甘草10g，生姜10g，大枣10g，川芎18g。3付，水煎服，一日一剂分服。 “这么大的量？”老罗一眼就看出这是葛根汤，凭他的医学素养，也知道自己这情况，喝葛根汤对症。 但是，李介宾这用量....... 这小子莫不是看上了我这积年的家产还有我的宝贝闺女？居心不良？ 老罗这种知识分子，有一定学识，所以看病的时候医从性很差，总是妄图靠自己去理解，还总是沾沾自喜觉得自己多有能耐。 殊不知，失之毫厘差之千里，有时候不同专业，交流上是鸡同牛讲话。 切，我就知道，要不是看你是个内行，葛根直接50g起步。 “还行吧，也就是葛根多了点，中病即止嘛，喝了之后好了就可以停了。”李介宾解释道：“况且这葛根儿又没毒，人家都是当饭吃的。” 老罗一听，也对。 中药有很多是有食用历史的，比如说大枣呀，山药呀，你说这些东西，在家里一顿不吃个几十g？ 至于葛根儿，其实也有历史，曹植有诗“种葛南山下，葛木自成荫。” 葛根儿中富含淀粉，所以自古以来就可以食用，经水磨后的葛粉，可以做成粉丝儿。 还有切块与肉类同炖，或者用葛粉儿做馅儿包汤圆或者饺子。 老罗年轻的时候出国学习，在日本见过油炸葛根片、油炸葛条、葛根豆腐、葛根红肠、葛根冰淇淋...... 所以这40g的葛根儿，好像也不是很多了。 “但是我也不发烧呀，这10g桂枝也就算了，桂枝有补益功效，那这10g麻黄是不是有点太多了？我喝了会不会心慌？出汗？” 李介宾上下打量了一眼老罗。 人如其名，这老罗滚圆滚圆的。 如此体态丰盈结实，倒也配得上这10g麻黄了。 人与人是不一样的，即使很多中医嘴里说西医看病，中医看人，但是还是不自觉受到西医思维的影响。 日本汉方医学挺不错的，但是如果要找一找缺点，那也有，就是西化太严重，或者说，可以认为日本的汉方医学就是打了折扣的“去医存药”。 日本人固执的认为，经方就要按原方原量来用。 李介宾去日本游学的时候就发现了，大部分日本中医开药都是直接几剂小柴胡汤，几剂桂枝汤这样的。 还有成药颗粒剂，直接流水线生产。 所以日本的中成药跟国内的中成药不一样，他们的小柴胡汤那是真小柴胡汤，可不是国内这小柴胡颗粒，那是真的原汁原味~ 好处就是有生产标准，所以避免了良莠不齐。 坏处也很明显，太呆板僵硬，不知变通。 对于那些崇古派，自然是大喜过望，天天说什么仲圣经方不容改易。 可是张仲景自己也是“知犯何逆，随证治之”，开方也是有加减的呀！ 网上很多人说，中医不传之秘在于量，这句话是有问题的，中药有量效关系，但是并非什么秘密，与其说是不传别人，倒不如说一人一个风格没法传。这句话有博人眼球，哗众取宠之嫌疑。 以老罗为例，为什么李介宾敢给他开10g麻黄？ 首先，老罗是实证，他颈背拘谨痉挛，无汗，病症不虚。 其次，老罗身体雄壮，本身体质不虚。 再次，这方子并非只有麻黄一味药，李介宾配伍了10g甘草、10g大枣，16g白芍作为补益生汗之源，子弹管够，区区10g麻黄口径的加特林，完全不虚。 老罗听完，将信将疑，但是还是不放心。 李介宾就又说：“要不你自己煎药吧，先煎麻黄，煎了之后，去渣再煎其他药，这样煎的久了，你就放心肯定没事儿了。” 老罗一听这个，放心了，无他，这是他的舒适区。 所以有时候就是这，患者能听懂一点，哪怕是自我理解，他都会觉得这个是对的。 不过医生可不能被瞎带节奏。 葛根汤原方里麻黄用到15g，李介宾给老罗开了10g，是因为他并无表证，只是单纯的脖子僵硬，经输不利。 而原方15g麻黄，煎法就很有讲究了。 以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。 麻黄煮的时候冒烟儿，有泡沫，这说明里面的一些芳香化合物在高温下分解。 可以减轻一些不良反应。 老罗闻之，感觉有理，所以也就收下了这方子。 “罗老师，那我这平时分儿........”李介宾迟疑了一下，讪笑着说。 “什么份儿？”老罗揣下方子，开始装糊涂。 “就是......” “这不是还没好的嘛。” “那好吧。”李介宾有点蔫，世风日下，人心不古。 “放心，有我当见证人，只要他脖子好了，绝对满分！”一旁的罗娜帮腔道。 老罗：就算我脖子好了，也不一定就是吃这小子的药好的呀，也有可能是自愈呀！ 好吧，都说女儿外向，这才多大，胳膊肘就往外拐了。想到这里，老罗看李介宾的眼神儿越发不善，哼，小y贼！等老衲脖子好了，看我怎么炮制你！李介宾顿时感觉背后一阵恶寒，此地有凶险，不宜久留，赶紧脚底抹油！ 李介宾一边想着，一边口中说：“没什么事儿了，那我就先走了哈。” “不留下吃个饭吗？”罗娜没想那么多。 还吃什么吃，小心我变成一道菜。 李介宾打着哈哈：“不了不了，我室友们今天有聚餐。”说着就往外走。 “慢着”，身后传来老罗的声音。 糟了，这老头儿想干嘛？ 李介宾停下脚步，回头讪笑：“罗老师还有哪里不舒服吗？” 老罗眯着眼睛上下打量着李介宾。 还真是个小白脸.......这种男生容易招女人，肯定靠不住。 “我这几天脖子不舒服，肯定上不了课了，阿宾你就辛苦一下，替我上几节课吧。” “好的好的，小事一桩。”李介宾松了一口气，还以为啥事儿呢。 不就代课嘛，小问题。 第420章 重回三尺讲台 “李介宾，我想你应该不会让我失望的吧。”要是讲的不好，嗯哼，小鞋别想跑。 “罗老师，您放心，我会尽力的。”有段时间没讲了，不知道生疏了没有。 一老一少，各怀心思。 有时候就是这样有趣，这学期因为老罗的教学能力过硬，还没给李介宾讲课的机会呢。 而老罗这个中药学的老教授，自从《黑神话：悟空》发售后，被这款游戏深深吸引。作为一个资深的游戏爱好者，老罗熬了几个通宵，差点嘎了。 这说明什么呢？ 这告诉我们大家，身体健康很重要，身体是革命的本钱！笑到最后才能笑得最好。 李介宾重回三尺讲台。 第二天上午中药学课，李介宾走进了教室，一挥手。 “亲爱的同学们，最近罗老师因为身体小恙，所以托我来给大家上几节课。我就不自我介绍了哈。” 啧啧，下面的同学见怪不怪，有的同学突然反应过来，有段时间没听李老师讲课了呀，怪想的嘞。 李介宾： “同学们，今天我们要学习的是中药学中非常重要的一章——补益药。补益药是个大章，讲的都是能够补充人体气血、阴阳，增强机体抵抗力的药物。” 他接下来详细讲解了补益药的定义、分类、功效以及在临床上的应用。 补益药是中药中非常重要的一大类，包含了补气药、补血药、补阴药和补阳药，各有其特点和应用。 李介宾： “同学们，补益药是我们中药学中非常重要的一部分，它们用于补充人体所需的气血、阴阳，增强机体抵抗力，适用于各种虚弱症状。” 他首先介绍了补气药，这类药主要用于治疗气虚证，气虚证主要见于肺气虚和脾气虚。 这章的主要重点在于，不同药物，归经不一样，补气也是有偏向的，比如有的补脾气为主，有的补肺气为主。 “补气药能补充人体的元气，增强体力和免疫力。常用的补气药有人参、党参、黄芪等，它们具有大补元气、健脾益气的作用。” “比如人参，它具有大补元气、复脉固脱、生津安神的功效，适用于气虚体虚、心力衰竭等症状。” “再比如，黄芪，它能够补气固表，利水消肿，常用于治疗气虚乏力、表虚自汗等症状。” 王洪举手提问，李介宾点头示意他发言。 王洪： “小李老师，黄芪还有其他的作用吗？在实际应用中有什么需要注意的吗？” 李介宾： “问得好，黄芪的确还有其他作用，比如托毒生肌，用于治疗疮疡不溃或溃后不敛。但在使用时，我们要注意黄芪性味甘温，适用于气虚体虚，但表实邪盛或阴虚阳亢者应慎用。” 晓聪也加入了讨论。 晓聪： “那除了黄芪，还有其他哪些补益药是我们常用的呢？” 李介宾： “还有很多，比如当归，又能补气又能补血，号称血中气药，它能够补血调经，活血止痛，适用于血虚萎黄、月经不调等症状。” 只不过当归还是被归到补血药里了，补益药这章节其实很多这样的药。 接着，李介宾讲解了补血药，这类药用于治疗血虚证，血虚证主要见于心血虚和肝血虚。 “补血药能补充血液，改善面色苍白、唇舌色淡等症状。常用的补血药有当归、熟地黄等，它们具有补血调经、滋阴补血的功效。” 然后，他介绍了补阴药，这类药用于治疗阴虚证，阴虚证主要见于肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚。 “补阴药能滋养人体的阴液，适用于口干舌燥、夜间盗汗等症状。常用的补阴药有沙参、麦冬、天冬等，它们具有养阴清肺、生津止渴的作用。” 最后，李介宾讲解了补阳药，这类药用于治疗阳虚证，阳虚证多见于心阳虚、脾阳虚、肾阳虚。 “补阳药能温补肾阳，改善肢寒畏冷、腰膝酸软等症状。常用的补阳药有鹿茸、杜仲、肉苁蓉等，它们具有温阳补肾、强筋骨的作用。” 李介宾继续介绍了一些重点补益药，如党参、白术、熟地黄等，并详细阐述了它们的功效和应用。 “党参能补中益气，生津养血；白术能健脾利湿，适用于脾虚食少、水肿等；熟地黄则能滋阴补血，适用于阴虚血少、腰膝酸软等症状。” 课堂上，李介宾不时地提出问题，激发同学们的思考。 李介宾： “大家想想，为什么我们在补益时要注意辨证施治，不能盲目使用补药呢？” 同学们开始讨论，有的说是因为每个人的体质不同，有的说是因为补药性味有异，可能会影响病情。李介宾耐心地听取了大家的意见，然后给出了总结。 李介宾： “大家说得都对，辨证施治是中医治疗的基本原则。不同的体质和病情，需要选用不同的补益药。比如，阴虚火旺者不宜用温热性质的补药，而阳虚内寒者则不宜用寒凉性质的补药。” 大树坐在下面，认真地听着李介宾的讲解，不时地点头表示认同。 他注意到李介宾在讲解时不仅引用了《神农本草经》等古代文献，还结合了现代研究的成果，使得整个课程内容既传统又现代。 课堂上，李介宾还分享了一些补益药的实用配方和用药禁忌，让学生们对补益药有了更深入的了解。 课后，大树和李介宾一起回到了宿舍。大树对李介宾的讲课赞不绝口。 “阿宾，你今天讲得太好了，把补益药的知识点讲解得既系统又易懂。” 李介宾笑了笑，谦虚地说：“我只是把从罗老师那里学到的知识分享给大家而已。” 随后话锋一转，开始背刺老罗。 “对了，你们听说了吗？老罗老师因为打《黑神话：悟空》熬夜，脖子都打僵硬了，所以这才没来上课……” “哦哦哦……” 龙龙和大树都笑了起来，他们没想到老罗老师竟然也会这样。 “看来《黑神话：悟空》的魅力真是无人能挡，连罗老师都沉迷其中。” “所以还是我们年轻好呀，毕竟身体是革命的本钱。” 这件事很快在校园里传开了，成为了一段趣谈。 老罗还没意识到自己已经被挂了，他按照李介宾的说法煎药，如今喝了两次，感觉脖子大有好转。 “小子还有两把刷子，要不，平时分给他加点吧。” 第421章 北斗注生，南斗注死，中斗福禄寿 中药学跟方剂学的鸿沟挺大的，这一点大树就已经体会到了。 拿自己试药试多了，就会发现，单独的中药功效，与方剂的功效是两回事儿。 有时候，很难说是学完中药之后去学方剂，还是从方剂中去学中药。 老罗是个中药学教授，浸淫中药多年，也避免不了这个刻板印象。 所以一开始看到李介宾开的方子，他是不太信的，每味药的功效他都清楚，但是凑在一起就能治脖子，这就不清楚了。 况且，葛根汤不是退烧的嘛，他又不发烧。 这就是隔行如隔山，哪怕同样是在中医药学范畴，依旧有专精这一说。 还有就是关于药物配伍用量的问题，即使李介宾给他讲了不同用量的意图不一样，他还是不怎么理解。 不过这老罗也算勤勉，脖子好了之后，就继续去上课了。 而大树这些人觉得挺意外的，老梆子不是打游戏扭了脖子嘛，怎么好的那么快？ 回头看一旁的李介宾。 小子，是不是跟你有关系？ 一脸忠厚的李介宾吹口哨：阿宾开的药，跟我李介宾什么关系。 下课后，老罗把李介宾留下：“阿宾呀，来休息室一趟，我有点事儿想请教一下。” 大树等人看着这小子被领走。 破案了，还说不是你！ 李介宾也很无奈，老罗你脖子好了不赶紧回去打游戏？ “阿宾呀，为什么葛根汤明明是退烧药，到了你手里就变治疗脖子的药了？” “罗老师，太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之，这是伤寒论原话。” “我知道呀，可是那也是治疗感冒发烧的呀，我这只是脖子僵硬，没感冒发烧啊。” “......”隔行如隔山呀，你一个搞中药的，这样问我就不好给你解释了。 这就是知识分子了，他们总想知道怎么回事儿，但是又总是喜欢从自己的角度去理解事物。 张仲景有泻心汤类方，其中半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤药物组成几乎大差不差，只是其中用量做了调整，就造成了主治的偏向。 这其实是张仲景在亲身演示，临床如何灵活加减运用。 还有小建中汤，就是桂枝汤，把芍药加倍，然后加糖。 结果就从解表变为了治里（实际上桂枝汤也不仅仅是用来解表，如今大部分中医刻板印象太重，看到用桂枝汤治疗其他病，惊呼这不是治感冒的吗？让人无奈）。 可笑日本汉方医学，确有长处，但短处也很明显，那就是日本人天生的固执呆板，让他们坚持要用原方。 怪不得卡塞尔学院的凯撒总说，自己爷爷说日本人极其愚蠢，当年二战的时候，跟中国士兵拼刺刀，日本士兵总是按照《步兵操典》退弹，而中国士兵往往带弹拼刀，这样等僵持的时候，“啪”一声，中国士兵就会趁机扣动扳机开枪，日本士兵倒地，然后中国士兵去拼下一个了.......当年意大利之所谓输就是因为这棒猪队友。 吐槽归吐槽，这股歪风邪气传到国内，还真引起了一帮人的共鸣，口口声声说中医没效果是因为没按原方开。 张仲景就是这么教你们开方的？！ 满本《伤寒论》，里面多少变证，多少变方，张仲景苦心孤诣，手把手的教后人怎么加减变化开方！ 甚至于后世名家，能叫得出名堂的，如叶天士、李东垣、郑钦安之流，也都是深得仲景真意之后，才能推陈出新，形成自己的学术思想。 孙子说过：兵无常势水无常形，能因敌变化而制敌，方为神。 司马仲达曾经教育司马昭：夫用兵之道，亦应变之术，岂可偏执一端。（昭怼怼：用兵之道！用兵之道！无兵可用，道将安出？司马懿：哎，儿子不好教呀！） “罗老师，你听明白了吗？” “好像有点明白了。” “嗯嗯，回去多看看书，有什么不懂的再问我。” “嗯嗯......” “对了，还有个事儿，我那平时分儿......” “什么平时分儿？那不是满分儿嘛！” “满分儿呀，奥奥，满分儿好呀，满分儿好呀！” 师生两人走出休息室，喜笑颜开，那叫一个师生和睦呐！ 回到宿舍，看到豪哥已经正在继续战斗了。 不过他现在似乎发现了什么有趣的事情，正在研究。 就是黑悟空里面的第一件道具，板砖，官方名字缩地神符。 天命人拿到的板砖还是有讲究的，两侧的北斗七星，南斗六星顶上的中斗三星，也就是福禄寿，加起来就是16。 李介宾看了一眼，突然来了兴致，对他们几个说：“知道为什么是半斤八两吗？” 大树一脸得意回答：“那是因为古代一斤折合十六两，所以半斤等于八两！早一段时间可能还会考到我，现在我可非吴下阿蒙了。” “知道你升级了，古代是十六进制，那你知道为什么偏偏是十六吗？” “这个......” 现在是十进制，很大程度上是因为人有十根手指，现代社会，从小接触这个，逢十进一也是常态。 李介宾指了指电脑屏幕上那块“板砖”道具。 北斗七星，南斗六星，再加上中斗三星，7+6+3=16，刚好是16！ “古人十分看重诚信，商人认为做生意不可缺斤短两，故使用十六星秤，因而一斤等于16两，而不是像现在一斤等于10两。 古时若称重时缺一两，便少一分福气，少二两便少财，少三两便会折寿，以此类推。” 还有这说法呀，关于这一点，应该向古人学习，做人做事就应该如此，不可欺诈，要做诚信之人。 只不过看看今人，同样一包东西，用收废品的称就是10斤，用卖瓜的称就是30斤....... 前天郑州金水区某网吧出现恶性事件，2亡1伤。 整个社会浮躁如此，又怎么能祈求福气财气长寿呢。 第422章 活血化瘀第一方 “阿宾，最近给你分享一个医案。”孟超凡跟李介宾走在路上。 自从李介宾去了一次诊断教研室后，一回生二回熟，也成了这里的常客。 “最近遇到个病人，某个干部女领导，难治性失眠。 每天要吃十几片阿普唑仑，才能睡一两个小时……” “你给她用的柴胡加龙骨牡蛎汤？” “你怎么知道？”孟超凡笑道。 “我还知道她喝了肯定效果不好。”李介宾随口说道，小样儿，你的起手式柴胡加龙骨牡蛎汤，早就摸透了。 孟超凡鼓掌，“确实是这样，随后我又辨痰湿，给她用半夏白术天麻汤，喝了还是没效。 辨痰热，用黄连温胆汤，还是没效。 辨阴虚，用天王补心丹…… 辨气血两虚，用归脾汤…… 最后转了一圈，你猜我用什么才有效？” 李介宾初听不在意，但是听着孟超凡换了那么多方子，也开始认真听了。 老孟开方已经是一流好手了，如果他换了那么多方效果不佳，那么换他上大概也是大差不差。 听到最后孟超凡问他，李介宾眼睛一转，“血府逐瘀汤？” 孟超凡先是一惊，随后就是一笑：“你是如何猜到的？” 排除法…… “你都已经用了一圈了，也就是活血化瘀法没用了。”李介宾感慨：“王清任一辈子，凭借着这个方子，名留青史，也是运道十足呀！” 孟超凡也笑了：“确实挺奇怪的，我看他的《医林改错》，涉及解剖的部分可谓是错漏百出…… 但他的方子又确实管用，真是奇了怪了。” “也不奇怪，因为本来就没有什么东西是有必然联系的。” 历代名家，各有所长，而王清任靠着一张血府逐瘀汤，那真是一招鲜，吃遍天。 理论简单粗暴，临床上也很好说，假如一个病，治了一圈感觉效果都不好。 即使你觉得他并非是血瘀辨证，也可以用用这血府逐瘀汤，说不定会有惊喜。 而王清任的核心思想，也就是中药活血化瘀药里面俗称的“四大金刚”： 桃仁、红花、赤芍、川芎。 也就是说，莽就行了。 “对了。”孟超凡想起一件事儿。 “最近有个病人，听谁说的，之前务工的时候不小心伤到了，有大片血肿结块，一直不消，你觉得……” “估计是当时抗生素用多了。”李介宾胡乱猜测，在医院里，预防感染肯定用抗生素。 这也不算错，但是有时候对错不是按思路来的。 比如最近网上有人讨论，感冒发烧，东方人是捂汗，西方人是冷敷，这一冷一热，究竟谁对谁错？ 问出这样的问题，那就是标准的西方式机械思维加二极管思维，不同阶段，目的不一样，采取的措施不一样。 抗生素，性大寒，味苦，归肺肝肾经，功效清热解毒，主治肺热咳喘以及一切阳性痈病。脾胃亏虚者慎用，肝肾不足者，慎用。 如果要给抗生素辨个药性，那肯定是寒凉的。 大块血肿，要么当时引流放出来。 要么用大队活血化瘀之法，只是西医这个时候会考虑止血后，用活血化瘀会不会导致出血…… 具体问题具体分析，李介宾不知道当时什么情况，也不好贸然揣测。 “我觉得无非就是化痰散结。”孟超凡说：“你有什么好办法吗？” 李介宾摇了摇头：“我也没什么好办法，时间长了之后，死血化作结块，用药估计效果也不会很好……” “也许可以用用桂枝茯苓丸。” “那不是治疗女子妇科症瘕积聚（包括卵巢囊肿）、子宫肌瘤什么的嘛？” “对呀，都是结块嘛，不过一个是体内，而另一个是在屁股上………” 听起来总有点不靠谱。 不过孟超凡想了想，大黄蛰虫丸是治疗五脏虚极干血症的，也不对症，这桂枝茯苓丸，长期服用应该也能消血块。 李介宾继续讲：“之前遇到一个大腹的老人……” 桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、怀牛膝、酒大黄。 这是当时李介宾给那个老人所开的处方——桂枝茯苓丸加大黄牛膝。 当时前往老人居室，见其虽然已经是90岁的高龄，但形体魁梧，脸色黝黑发红，端坐在椅子上，无法行走。 诉说胸闷腹胀，观其腹部，硕大如鼓，犹如弥勒佛，按之不痛但也不柔软。 而察其两下肢，浮肿，按之如泥。大便十分困难，必须依赖开塞露，否则干燥难解。 李介宾看是腰腿少腹有瘀血沉积，所以，苦腹胀。 当用大剂桂枝茯苓丸加大黄牛膝。 一周后反馈，药后感到舒适，嘱效不更方，再服一月。 后来他的女儿在电话中高兴地告诉李介宾：他老父亲的肚子小了一圈，下肢浮肿也退了，大便顺畅。 老人能够每天出来走走，心态好了许多。 孟超凡听了这个案例，觉得还挺有意思的。 李介宾讲自己的心得体会： 桂枝茯苓丸善于消解少腹腰腿瘀血。 女人痛经、漏下、闭经、不孕。 男人便秘、腰痛、前列腺增生、下肢浮肿、脚痛等。 都可用此方。 加大黄、怀牛膝更佳。 大黄、桂枝、桃仁，为活血化瘀的经典组合，犹如桃园三结义，能通调血脉，清除淤积。 牛膝利腰膝，能通经活血，并治少腹痛。 前人说牛膝能引药下行，是否能如此不好说，但牛膝的作用部位在下肢，倒是明显的。 而且，牛膝能治大肚子。 孟超凡深有体会，先前治疗一中年男子，腹大如怀八月胎儿，外号大肚子。用大量牛膝后明显松快缩小。 弄得很多人以为他很会开减肥药，来了一大帮没病找他瘦肚子的。 这些案例常常让学生大惑不解。 因为从《金匮要略》原文来看，确实是很难将桂枝茯苓丸与这些病联系起来。 桂枝茯苓丸的经典方证比较简略：“妇人素有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者”。（《金匮要略?第二十篇?二条》） 遵循古法，后世也大多用桂枝茯苓丸下死胎、消症瘕、止漏下，范围大多局限在妇产科临床。 但是，近些年来，随着中外临床的发展，桂枝茯苓丸的应用范围确实大大拓展了，呼吸科、心血管科、神经内科、皮肤科、男科、皮肤病、外科均有应用的机会。 第423章 比赛开始 其实，不仅仅是桂枝茯苓丸，许多经方均是如此。 无数经方现代应用的成功事实向我们提示了一个十分重要的规律：经方的应用要读经典原文，但不能拘泥于经典原文。 清代医家吕震名说的好：“凡读仲景书，既从有字句处知其定法， 又当从无字句处参其活法” 。 定法，是既有的经验和规矩； 活法，是尚待发现的规律和处理问题的原则。 在经方家看来，读经典，就是要善于通过经典原文对经方方证进行整体的复原，犹如古生物学家能从一个恐龙的骨骼化石进行全身复原的一样。 经典表述的方证是真实的，但是不完全的。 如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。 孟超凡叹服，自己学了那么久经方，但是却被李介宾一语道破其中玄机。 “你这般人物，在学校里确实可惜了。” 教材里面那点东西，对于李介宾来说，真的是小儿科了。 “重走西行路嘛。”李介宾想的挺开。 重修的过程，查漏补缺，并且能对之前的知识进行一个新的总结。 孟超凡喃喃道：“桂枝茯苓丸，桂枝、茯苓在前，芍药、桃仁在后，看来张仲景在立法之初，并不以活血为主。” “张仲景收录的方子，太过古早，那时候古法与后世有异，桂枝通阳，茯苓利湿，也便是通利血脉。到了后世王清任，则是又有新的用药选择，也属正常。”李介宾想的很透彻，古有古法，今有今法，时过境迁，不见古人，还是要看现在怎么用。 “只是你能想的那么透彻，但是那些上学的学生，可不一定有你想的那么透彻。” 李介宾闻言哈哈大笑，孟超凡真是好为人师。 师傅领进门，修行在个人，这是上大学又不是上高中，五年时间学多少东西全靠自己，难道还要老师天天在后面追着家长后面逼着学吗？ 孟大教授说完也笑了。 有一个李介宾就很难得了。 “听说你要参加最近的中药学知识竞赛？” “是呀。” “那你可加油了，到时候我去当评委专家。” 李介宾听了只是微笑不语，中药学竞赛，找个西医诊断学教授去当评委…… 这也很合理嘛。 日子一天又一天过去。 按部就班的上课，去餐厅吃饭，去图书馆看书，去教研室打印整理资料，去医院门诊指导一下老唐，或者跟孟超凡交流一下学术思想，偶尔训练一下大树。 大学生活就是这样舒心，不用考虑未来的发展，不用接受社会的毒打，在象牙塔里，只要你愿意，你是可以安心学习进步的。 多少年后，再次回望大学生活，依旧是那么令人回味，没有那么多复杂的人际关系，用不着面对蝇营狗苟，也不用在意利益纠缠。 人与人之间，更多的是单纯。 哪怕是迷人的反派角色，为了一点面子跟虚荣心争执，都显得可爱极了。 中药学竞赛的日子终于到来。 学校文工团可能是为了省事儿，也为了凑今年的工作量，直接把初赛安排到了仲景文化节。 还记得去年仲景文化节，元化的痛经贴一炮走红。 还有当时因为田院士出事儿，而虎头蛇尾结束的辩论赛。 一般大学也就前几年活动会多一些，到了后面大家都要操心升学跟工作，就不会像现在那么喜欢凑热闹了。 初赛安排到了教学楼的教室布置的赛场，不同队伍先组队回答问题，淘汰一波人，然后再进入半决赛。 李介宾领着升级后的大树满满的信心走进了赛场。 过道里可以看到各个学院来参赛的选手，不过主要还是药学院跟中医学院的，还有一些是仲景班的。 小黄毛浩南哥跟小卷毛聂恒也在人群中。 浩南对李介宾他们点了点头，友好的示意了一下。而聂恒则是远远的以眼神与动作挑衅，右手比了个割喉的动作。 口型：洗干净脖子等着！ 啧啧，难怪游戏里嘲讽能够爆气，面对聂恒的嘲讽，大树的斗志立马被激发出来了。 内心给自己打气，不仅要顺利通过初赛，还要一路杀入决赛，拿到冠军！ 先抽号，然后进入分配的考场，这里有一些社团人员帮忙放投影仪。 点中上面的题号，就会蹦出里面的题目。 除了大树与李介宾之外，这个考场还有一些其他班的参赛人员，大家坐在座位上，等待着答题。 规则不知道是谁出的，可能是为了增加趣味性，给每个人展示的机会，也可能是会了水时长，所以首先第一轮是个人必答题。 这一环节中，每位参赛者需要独立回答与中药相关的基础问题。 一个女生抽中了一道题：《神农本草经》记载了多少种药物？ 女生：.......这个知识点，课本上有吗？ ........ 一个路人甲男生抽中了一道题：请问龙胆草的药用部位是什么？ 男生：我猜是草(艹皿艹 ) ........ 果然，不少估计是来凑热闹的，没有准备，或者平时知识积累不够，是很有可能得不到基本分儿的。 而大树和李介宾都展现出了扎实的基本功。 题目：《神农本草经》中将药物分为上、中、下三品，请问上品药有何特性？ 大树回答：上品药指的是无毒，可以长期服用，用于养生延年的药物。 题目：请问朱墨杂书并子注的本草着作是哪部？ 李介宾回答：陶弘景的《本草经集注》。 ........ 李介宾回答完后，就在看其他同学回答情况，只能说，惨不忍睹。 会就是会，不会就是不会，此时在这里，两极分化很严重。 李介宾也明白了这样比赛的用意，首先第一轮，每个人都能获得一个基础分，这就拉开了距离，随后还有其他答题形式，这样避免第一轮淘汰，或者出现整个小队偷鸡成功。 一轮答下来，整个考场能回答对的，差不多一半一半的样子。 李介宾内心估算了一下几个考场，跟考场人数，大概心里有谱了。 而大树则是觉得有点奇怪。 怎么回事儿？他们连这都回答不上来？咱们学校的学生都那么菜的吗？ 第424章 满分100，不再累加 曾经拿自己试药喝的拉肚子的大树，如今感觉周围都是菜鸡，有点疑惑不解。 没有人是天生的强者。 本书无超自然现象，所以也不会有生而知之者。 哪怕天赋之高如李介宾，也是靠十几年如一日的学习，不断精进的。 嘛时候的津门第一，霍元甲说的好：两三年的猫脚功夫，这一拳，二十年的功夫！你们挡得住吗？ 大树刚刚大二，一点年轻人的好胜心，努力鞭策了自己一把，如今已经比其他人要早一步了。 接下来是团队必答题： 这一环节要求团队成员协作回答，考察团队合作和知识综合运用能力。 大树他们前面的一队抽到了个题目：请回答消食药中，山楂、莱菔子、鸡内金、麦芽、神曲各自的特点。 其中一个人回答：“山楂擅长消肉食，麦芽擅长消米面类的.......” 接下来就有点支支吾吾说不上话了。 队友补充道：“麦芽还能疏肝解郁，下乳，莱菔子擅长消痰湿、鸡内金擅长治疗石琳，神曲可以解表同时可以化金石贝类，所以制丸散时多有加入神曲者。” 看得出来，第二个队友明显比第一个给力多了。 打分员：满分！ 接下来是大树跟李介宾，题目：请列举五种具有清热解毒功效的中药，并简述其应用。 李介宾看了一眼题目，保持沉默，而大树则是流利的回答道：“金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、黄连。 金银花，性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。 连翘，苦，凉。入心、肝、胆经。清热，解毒，散结，消肿。治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疬，小便淋闭。 板蓝根，味苦，性寒。归心、胃经。清热解毒，凉血，利咽。外感发热，温病初起，咽喉肿痛，温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒。 蒲公英，味苦、甘，性寒，具有清热解毒，消肿散结，利尿通淋的功效。可用于治疗疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛等病症。 黄连，味苦，性寒，归心、胃、大肠经。清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。” 打分员看了看李介宾：“没有要补充的吗？” 李介宾不慌不忙的说：“鱼腥草，味辛，性寒凉，归肺经。能清热解毒、消肿疗疮、利尿除湿、清热止痢、健胃消食，用治实热、热毒、湿邪、疾热为患的肺痈、疮疡肿毒、痔疮便血、脾胃积热等。现代药理实验表明，本品具有抗菌、抗病毒、提高机体免疫力、利尿等作用.......” 打分员：满分！ 不过看不出来，这两个谁更厉害一点。 下面大树有点嘀咕，自己哪里错了？ 李介宾解释其实不完全算错，只是教材上，黄连是被归到清热燥湿类药了......虽然黄连其实也是有清热解毒的功效，只是这帮出题的，总要有个出题的套路，自己用的时候，清楚就行了。 哦哦哦，大树还是有点迷惑，不过这就让他慢慢领悟了，那天让他编教材或者出题的时候，他就明白了。 下一队题目：请区分一下下面那些是祛风湿热药、那些是祛风寒湿药，臭梧桐、秦艽、络石藤、桑枝、独活...... 举白旗：不会。 打分员：零分。 下一队题目：请问有哪几味药是仅能外用，不能内服的？ 砒霜？铅丹？ 打分员：铅丹....能内服，零分儿。 大树吹着口哨看着一片哀鸿遍野，这也不算难呀。 这不就凡尔赛了嘛，有几对吊车尾的，现在还是零分儿呢，现在已经开始自觉当观众了，反正我又不是学中药的..... 第二轮后，就剩下大树他们三支队伍，在伯仲之间，大树他们是第一。 如今到了抢答题： 此环节增加了比赛的激烈程度，参赛者需要在听到抢答信号后迅速举手，获得答题权。 题目1：下列哪味中药被誉为“国老”？ 大树迅速抢答：甘草因其调和诸药的特性，被誉为“国老”。 评分员：回答正确！加十分！ 题目2：哪一味药材可以通气下乳？ 旁边有人抢答：木通！ 评分员看了看答案：抱歉，木通是通经下乳，扣十分。 答题人懵逼了：什么？答错居然还要扣分儿？ 评分员：对了，刚刚忘了说了，答对加10分，答错了，扣10分儿..... 众人眼神一紧，没有把握的话，那就不能随便答题了。 题目3：既能凉血止血、又能收敛止血、又能散瘀止血的是那个药？ 还是大树抢答：紫珠！ 评分员：回答正确！加10分。 题目4：既能补血又能活血的药物是那个？开始！ 大树抢答成功：当归！ 评分员：回答正确！加10分。 ...... 评分员：那个，补充一个规则吧，到了100分满分后，不再累加...... 随后看了看计分器，大树他们已经满了100分儿...... 最后一题，附加题： 此环节的题目难度较大，但分值较高，参赛者可以选择回答或放弃，是拉开比分的关键环节。 题目示例：请描述中药“十八反”中的三对相反药物，并解释其相反原理。 大树选择回答：乌头反贝母、甘草反甘遂、藜芦反人参。这些药物合用时可能会产生剧烈的副作用或降低药效，因此在配方中需避免同时使用。 评分员：.......这题，出了个寂寞呀。 第二名跟第三名不相仲伯，而第一名甩了他们几条街呀！ 第425章 初赛告捷 初赛以大树李介宾断崖式第一通过。 大树双手交叉放在脑后，大摇大摆的走出了赛场。 身后有一对药学院的跟着出来，看着两人背影低声交流。 “这就是学长让咱们关注的那对？” “实力那么强，应该是的吧。” “不是说空有其名，只会夸夸其谈嘛。” “怎么可能，既然要重点关注，那肯定是有几把刷子的，咱聂师兄那个人你也不是不知道，心眼忒小。” “何止几把刷子，听说才大二呀！大二这个时候应该中药学还没学完的吧，这jb是大二学生？” “管他呢，只管给上面人说就行，接下来的事儿跟咱没关系了，半赛到时候再去看看，我觉得他们有可能杀进决赛的样子。” “同去，同去，我打一顿黄焖鸡儿，他们进不了决赛。” “赌了。” ……… 大树要是知道后面俩学生的对话，那肯定要仰天大笑三声。 我还没用力呢，结果你们就倒下了。 他们这场结束的毫无争议，属于速通，而其他考场还在比赛的如火如荼。 此时他飘的很，跟着李介宾一边走一边说道：“阿宾，没想到他们竟然如此菜鸡，如果都是这个水平，那我们拿冠军，谁拿冠军？” 李介宾不置可否，但是他更冷静：“初赛有不少打酱油的，过了初赛，才会有真正的对手，而且这种比赛还是有一定技巧性的，有时候有知识不一定就能答对题目。” “我懂，我懂，就是要熟悉套路嘛。”大树两眼一转，“阿宾，假如你是出题人，你会怎么出题？” 这还不简单。 李介宾说道：“假如我是出题人，我就挑几个药物，考一考性味归经。” 与此同时，某考场，题目：请说出山楂的性味以及归经是什么？ 台下选手：(╥w╥`)。 “如果是我出题，还可以考考什么孕妇慎用药，或者孕妇忌用药。” 与此同时，某考场，题目：请把下列药物按照孕妇慎用药和孕妇忌用药归类（水蛭、芒虫、桃仁、三棱、桂枝、肉桂、天花粉……） 台下选手：(＞＜) “想出题还不容易嘛，搞几个同类型的药然后混在一起鉴别，比如清热药里面，那么多治疗痈病的，有的是乳痈，有的是肺痈，有的是肠痈，考一下。” 与此同时，某考场，题目：下面那个清热药可以用来治疗肠痈？（蒲公英、鱼腥草、败酱草、大血藤……） 台下选手：(?o?; …… 大树听完之后，觉得李介宾太儿戏了，出题老师就出这种题？ 这题有什么好考的？ 尤其是治疗肠痈的那个，只要清热解毒活血化瘀，难道就没有治疗肠痈的效果吗？ 这就是思维模式的问题了。 真的到临床上，一堆清热活血药下去，大体思路对就行，没那么较真儿。 炒菜放点辣椒或者花椒或者胡椒调味，还不是一样吃？ 历史上的医家只会说这个药治疗什么病，但是不会说这个药不治什么病。 但是现代人出考题会这样出，这个行为很单纯只是为了考试而已，作为学生，为了考高分，学教材上的知识答题，不算错。 但是以为教材上的知识出了校门还是放之四海皆准，那……就不要怪社会毒打你了。 考研的时候就有这种情况。很多明明水平高，但是考分却还不如那些中游水平的学生。 而且题做错了，还在那里反复跟人讨论为什么是这样，这样的合理性如何如何。 考试就考试，题也是人出的，每年都有那么几道有争议的题，明知道这是有争议，那就不要浪费时间在这上面，这只是考试而已，过了就行。 不过这就是后话了。 此时大树成功过了初赛，很是开心，打算请李介宾去餐厅奢侈一把，吃顿黄焖鸡米饭，以此庆祝初战告捷！ 到了三楼，一搭眼就看到了小卷毛聂恒。 话说怎么总是在餐厅偶遇他呢？ 聂恒显然也有点意外，这刚刚得到小弟汇报，这边就遇到正主了？有点心虚，但还是说着场面话。 聂恒： \"李介宾，大树，我之前确实小看了你们。你们在竞赛中的表现让我刮目相看，恭喜你们过了初赛。\" \"谢谢聂恒学长。我们还有很多需要学习的地方，但我们会继续努力的。\" \"是的，这次竞赛让我们学到了很多，也让我们更加坚信，只要我们努力，就没有什么是不可能的。\" 说着一眼假的场面话，然后擦肩而过，大树刚刚有点不错的心情都变得有点不太好了。 平日里感觉鲜美无比的黄焖鸡，此时都有点食不知味。 李介宾倒是挺淡定，大树这就是典型的患得患失，年轻人嘛，比较毛糙，刚开始顺利就会一片勃勃生机优势在我，遇到点小问题然后就觉得烦躁不安，真的逆风局了，心态就容易崩，然后就想掀桌子不玩了…… “你说，那小卷毛会不会给咱们下黑手？” 大树有点忧心忡忡。 “我不是别的意思，咱们实力肯定是有的，但就是担心到时候他们比不过咱，然后搞什么暗箱操作。” 李介宾吃着鸡，抬头看了一眼大树，看的大树心虚。 “不会吧，他就是有这个心思，一个研究生而已，能有几斤几两？” “我就是担心到时候咱们明明能拿第一，但是因为其他原因拿不到……” 李介宾暗自叹了口气，大树这是有点不自信，已经开始提前为自己的失败找理由了。 学过马哲，要有个这样的观念，凡事儿有内因外因，人世间有太多因素是把握不了的，所以多想无益，容易内耗。 当年诸葛孔明六出祁山，无论是失街亭或者子午谷暴雨，都是如此。以丞相之智，尤叹谋事在人，成事在天。 只有把握自己能把握住的，才能不为外界所侵扰，任你潮涨潮落，我自屹然不动。 “吃完了，去来两杯蜜雪冰城吧。”李介宾碗筷一放。 大树看他那么淡定，显得自己很没面子了。 你厉害，你淡定，你清高！知不知道像我这样的菜鸡内心的慌乱吗？ “我还没吃完呢，你先去买吧。” “？？？”不是你要请客的嘛？ 我只说请黄焖鸡，没说要请蜜雪冰城呀。 年轻人，耗子尾汁！ 李介宾冷哼一声，去旁边大碗面窗口的免费酸梅汤那边，拿着杯子接了一大杯然后喝起来。 尝了一口，酸甜可口。 这味道，似曾相识呀？ 第426章 鸿门宴 李介宾端起杯子，放到嘴边，轻轻地抿了一口，细细地品味着。 突然，他瞪大了眼睛，脸上露出惊讶的神情。 “这味道……”他喃喃自语道，似乎想起了什么。 过了一会儿，他恍然大悟：“好家伙，这不是我那酸梅汤的配方吗？” 他心里暗自思忖，“真有孟伟的啊！竟然把它卖到学校餐厅来了！” 想到这里，他不禁笑了起来。 写小说的都希望自己的作品被更多人看到，而开方的也希望自己的配方更多人喝到，这是一种很朴素的情怀。 看了看眼前的自助饮水机，李介宾明明没吃人家的大碗面，但是依旧在旁边学生的诧异眼光下，恬不知耻的接了一大杯，喝了一杯，又接了一杯。 反正是免费的嘛，虽然我没吃你家的面，可是这汤是我家的，hhh。 学校就这点好，要是在外面的饭馆，说不得老板要跟你理论理论。 也不一定，说不定会有食客不愿意，你这是不是阴阳定价？为什么他没吃面也能喝汤？ 最近黑悟空带火了山西旅游，结果同曝光，样弄出来很多摩擦。 比如11块一碗的刀削面加蛋，给矿工的爱心价7块。 被几个网红掐头去尾的说是阴阳价格，欺负外地人。 而这家夫妻店就被罚了，店主欲哭无泪。 李介宾学校门口的牛肉拉面也有给环卫工人的爱心优惠价，只是当今社会，想多一点爱心都变成了原罪。 玩着“黑”悟空，第二章的大圣六根，刚好是“耳听怒”，灵吉菩萨与黄风大圣，一念之恶，配着时事，总是让人觉得不胜唏嘘。 不过好在听说那家受了无妄之灾的面馆现在重新开业了，也算是好人有好报吧。 这边大树已经稍微调整了一下心态，他知道李介宾说得有道理，毕竟他们这次比赛的结果至关重要，而他自己也确实有些紧张和焦虑。但他还是忍不住嘀咕道：“我也是担心咱们会输嘛……” 关键是，接下来的比赛还要依靠李介宾呢，如果因为这点小事就开始闹矛盾，那可就得不偿失了。 《中国式合伙人》都不带这样分家的，更何况他们现在还只是同学室友，更应该互相支持、共同进步才对啊！ 李介宾看着大树，笑着拍了拍他的肩膀说道：“别担心啦！咱们肯定能赢！而且就算输了又怎么样？我们还有机会！” 大树点了点头，心里暗自想道：“是啊，输了又如何？至少我们努力过了！”想到这里，他的心情渐渐平复下来，不再像之前那样紧张。 想了想，大树主动对李介宾说：“阿宾，咱们去喝蜜雪冰城吧？” “可是我喝酸梅汤已经喝饱了呀。”小样儿，刚刚的仇我还记着呢。 你狠，怎么那么小心眼儿。“棒打提子！去不去？” 没听说过，平时就只是喝喝蜜雪冰城的柠檬水，这是什么？ “刚刚的黄焖鸡米饭太咸了，我觉得还是有点渴……” 年轻就是好，没有什么是一杯奶茶说不开的事儿，虽然李介宾不喝奶茶…… 初赛结束后，会选出八支队伍进入半决赛，最后再选出两支杀入决赛。 基本上大部分都是药学院跟仲景班的，中医学院的就大树跟李介宾两人，其余的都全军覆没了。 不过就这，已经引起了一些人注意。 “药学院的王涛张强不是挺厉害的嘛，怎么连初赛都没过？” “遇上硬茬子了，栽了呗。” “是遇到同学了吗？那运气还挺差的。” “听说是遇到中医学院的.......” “哈，中医学院？就是那个说是学中医，但是又不会扎针，连药都认不全的中医学院？不对，居然还有中医学院的过了初赛？稀奇，真稀奇。” “听说药学院的聂恒跟他们关系比较深.......” “原来是有内部关系呀，那就不奇怪了。” 怎么说呢，消息往往在传递的过程中就变了味儿.......所以那些中医典籍流传下来，各家众说纷纭，也就不奇怪了。 大树在积极备战，聂恒刺激到了他，让他清醒了点，而李介宾则是让他冷静了下来，在比赛没结束之前，不能松懈，做好自己能做到的，然后静静等待结果。 而李介宾则是又被请到了罗娜家里，名义是老罗的脖子好了，所以请他吃饭好好感谢他…… 李介宾这尴尬的性子又犯了。 加分儿就行了，饭吃不吃都无所谓。 单纯吃个饭，没必要去家里吧，去学校餐厅吃一顿也成呀，但是中国就这样，吃饭往往不是单纯的吃饭。 有些饭你不想吃也要吃，有些饭你不吃又不行，有些饭也不是不能吃，就是吃的有点不带劲儿。 总之，李介宾最后还是去了。 他毕竟不是爽文小说主角，人情世故也做不了太绝。 罗娜跟他是好朋友。 老罗是他的中药学老师。 人家请你吃一顿饭，你想那么多干嘛，对吧？ 只是……阿姨你这是否有点太热情了？ “原来你就是阿宾呀，果然是一表人才呀！听说你还是中医世家出身呀，家里有几口人呀？父母身体情况咋样呀？” 罗娜妈妈殷勤的给李介宾添汤夹菜，一边看着李介宾跟看那什么似的，话里话外打听着李介宾家里的人。 “阿姨我自己来就行，我吃不了那么多。” 餐桌上，老罗身子有点僵硬，不知道是没好利落还是别的什么原因。 罗娜满脸不在乎的低头吃饭，但是跟平时与李介宾吃饭比，明显有些不自在。 不讲义气呀！你们就不知道给我遮风挡雨吗？ 而罗娜妈妈看李介宾是越看越满意，这孩子面相俊的没话说，看着也很人采，跟我家娜娜也算般配。 “最近在忙什么呀？” “最近在参加中药学竞赛。” “喔喔，就是学校举办的嘛，我知道，老罗，前几天不是说你要去当评委嘛。” 老罗听见叫自己，愣了一下才反应过来，“啊，噢噢，对，院里是说让我去当评委来着。” 罗娜妈妈回头给李介宾说，“放心，有老罗在，到时候一定给你打高分！你说是吧，老罗。老罗？” 大树……我错怪你了，你的担心是有道理的，我还是太年轻了…… 第427章 老唐:这不巧了嘛 在学校里，李介宾的才华是得到了老师和同学们的认可的，老罗因熬夜打《黑神话：悟空》导致脖子僵硬，是他给老罗缓解了症状。 请客吃个饭，很合理吧？ 娜娜妈妈看小伙子不错，让闺女她爸在学业上稍微帮助一下，也很合理吧？ “小伙子，你治好了老罗的脖子，我们全家都很感激你，来，多吃点，把这里当自己家，尝尝阿姨的手艺。” “呃呃。” “小伙子，你尝尝这个，这是我最拿手的红烧肉。” 李介宾尝了一口，连连称赞。 “这红烧肉真是美味极了，不可不尝，来罗娜你也吃。” 要增肥，好兄弟一起！ 罗娜看着一块红烧肉从李介宾碗里转移到自己碗里，一个劲儿翻白眼。 但是这行为看在老罗夫妻眼里，则是有了别的意思。 娜娜妈妈笑意越发深了，而老罗则是警惕心更重，这已经发展到这一步了吗？ 饭桌上，娜娜妈妈不断地给李介宾夹菜，同时也不忘提及即将到来的中药知识竞赛。 “小伙子，老罗在竞赛里是评委，你有什么需要帮忙的，尽管和他说。” 罗娜也在一旁附和，煽风点火：“就是就是，阿宾，放心，有我爸在，你想怎么答题就怎么答题，保管你满分，你说是不是？爸？说话呀？” 老罗神色颇为不善，但迫于场面，还是点了点头。 李介宾感到有些尴尬，他知道老罗和罗娜妈妈是出于好意，他更希望能够凭借自己的实力在竞赛中取胜，但是他能说什么？ “谢谢阿姨、罗老师，我会尽力的！” 江湖不是打打杀杀，而是靠人情世故。 这句话，对于学生来说，体会不是那么深刻。 如同李介宾这样有真才实学的，功利性也没那么强，很多时候更是独来独往惯了，也就不会太早接触这些。 毕竟年轻嘛，不太习惯，现在还是有一丝丝的不适应。 但是人家是好意，这个时候自己推辞或者说什么，不仅扫兴而且还伤感情。（小阁楼：伤nmd的头！） 而且......看着一旁老罗那忍气吞声的表情，以及眼神里的那点警告，这照顾不好说是不是起了反作用。 所以李介宾这顿饭吃的真挺累的。 饭后，李介宾帮忙收拾了餐桌，然后告别了老罗一家。 他走在回宿舍的路上，心中有些复杂的情绪。他知道江湖不是打打杀杀，而是靠人情世故，但他更希望能够凭借自己的真才实学获得认可。 回到宿舍，大树已经等不及了，他听说李介宾是去老罗家里吃饭，想打探点内幕。 大树： “李介宾，你回来了？老罗家怎么样？” 李介宾笑了笑，他知道大树还是在琢磨中药知识竞赛的事儿，不过他还不会拐弯抹角。 李介宾： “还不错，罗阿姨的手艺很好。” 大树拍了拍李介宾的肩膀。 “那就好，老罗好歹是中药学院的，有没有什么内幕消息呀？” 有呀，他当评委，而且说了，给我打满分...... “只顾着吃饭，还真没聊这些。” “好吧，唉，那只好凭实力说话了。”大树看没什么消息，就只好坐下继续看书。 李介宾心想，也是为了你好，这些有一说没一说的事儿，容易乱你道心。 他看了看时间还早，然后就提上书包去了经典教研室，打算打印点资料。 结果刚好遇到蹲点的老唐。 “阿宾，你可来了，这几天忙什么呢，也不见你去门诊了？” 不会是又有什么事儿了吧。 “最近不是参加那个什么中药知识竞赛嘛，刚好比赛，所以就没去......” “哦哦，你说那个竞赛呀，这不巧了嘛，学校让我去当这个评委，我本来还想着要上门诊不去了呢，既然你要参赛，那我高低要去帮帮场子.......”老唐看起来还很高兴。 李介宾：........ 老唐看李介宾神情有点古怪，会错了意，轻咳了一声，看教研室四下无人，然后拍着胸口保证说：“就你的水平，我看这冠军绝对是实质荣归，放心，到时候我肯定是全力支持你的。” 李介宾默默的想，大树，你是对的，社会险恶，就连校园竟然也是如此，这该如何是好？ 孟超凡、老罗、老唐，这比赛还没开始呢，三个评委都是自己人，这还咋比？ “这比赛不是还没开始嘛，到时候再说吧，唐老师你是有什么事儿吗？”李介宾岔开话题。 老唐一听，连忙拿出一份病案。 “是这样的，之前有个患者，她喝了开的中药，感觉肚子有些下坠，想去厕所，但是又不拉肚子，你看，这是怎么回事呀？” 李介宾拿起桌上的病案仔细阅读着。 他看到病案上记载着这位患者的基本信息： 中年女性，平日里体质就比较虚弱。自从生完孩子以后，她的身体状况更是每况愈下，经常感到头晕目眩、眼花耳鸣，胸口发闷、呼吸短促，而且特别容易感冒。整个人看起来就像一个脆弱的“林黛玉”，口唇苍白无华，舌苔淡薄而白，脉象也显得沉细无力。 然而，令人惊喜的是，经过老唐开方治疗之后，这位患者的症状明显得到了缓解。 如今，她已经不再像以前那样病恹恹的，精神状态和身体状况都有了显着的改善。因此，她成为了老唐的忠实拥趸，对老唐的医术赞不绝口。 老唐可以呀，这治的不是挺好的嘛。 老唐开的黄芪建中汤，而且......李介宾眉角轻挑，黄芪用到了100g。 这谁教他的？啧啧。 不过并不是一下子就开到了100g，而是从30g逐步加量到100g的，患者状态也越来越好，也没出现什么不适。 可以，老唐现在可以呀，不仅用上了经方，而且还抓住了主要矛盾，确定患者体虚，所以大胆用药，小心加量，这一手黄芪建中汤已经有三分火候了。 然后继续往下看，患者喝了药之后感觉大有改善，体质没有之前虚弱了，但是随后又出现了新的问题，就是来月经的时候，容易一侧头疼，还有就是偶尔胸胁乳腺会胀痛，查了彩超说是有乳腺增生，然后这就来找老唐继续喝药了。 老唐这次开的是八珍汤加减.......但是这一喝就出问题了。 第428章 好好学习!天天向上! 八珍汤，由补气的四君子汤与补血的四物汤合方而成，气血双补，故名八珍。 熟地黄25g，赤芍16g，白芍18g，川芎16g，当归14g，党参16g，茯苓18g，白术25g，炙甘草6g，黄芪25g，黄芩10g，桂枝10g，通草8g，陈皮10g，白芷10g。三付水煎服，1日1剂分服。 不错不错，深得医林状元之精髓，补气中处处见四物汤活血，这方子没问题呀？ “阿宾，你帮我看看这个方子，是不是哪里出了问题？” 李介宾看了一眼方子，中规中矩，就是个八珍汤，也没有用什么大量的药物，不过也有可能是老唐还没有加量，那边患者喝了就觉得不舒服了。 “这方子没问题？” “那奇了怪了。” 李介宾又详细询问了患者的具体情况。 突然，他反应过来，“那患者体型偏瘦弱?” “是呀，瘦如风摆柳腰。” .......老师你真有文化，李介宾吐槽，不过也很好形容了这位女患者的体型。 李介宾毕竟是没有真正见过患者本人，只是看医案听描述，漏掉了很重要的信息。 人的视觉提供了绝大部分信息传递，所以诊病时望闻问切四诊合参，望诊是放在第一位的。 “她体型偏瘦，熟地25g对于正常人来说算正常量，不算过量，但是对她而言，有点超标了，熟地滋腻，她消受不起，所以才会有肚子下坠不适，类似于吃了不易消化的食物。” 老唐这才恍然大悟，可是马上又有了新的疑问：“可是她说她胃口很好呀，你说她脾胃虚弱，这有点对不上号呀。” “胃口好一般确实说明胃气充足，但是临床上没有绝对的事情，假如她脾胃真的强盛，又怎么会如此瘦弱？又如何会气血亏虚呢？” 老唐细细品味，良久，然后问道：“那现在怎么办？停药？” “不用，你给他开的药都是好东西，丢了可惜了，让她一天药量减半，分两次用姜汤调服。” “好的，听你的。”老唐应下来，然后给王天赐发消息，让他联系患者说明情况及解决办法。 “阿宾，又跟你学了一手。”老唐感慨，“平时熟地都是25g常用量，之前喝了都没事儿，没想到这次会开多了。” 李介宾一边整理资料，一边说道：“没事儿，吃一堑，长一智，这就是中医的特点，个体化差异，就算是西医，很多药物在计算用量的时候，也要根据患者每公斤体重去用药，中医没有固定的方，固定的量，无非是看人开方。” “而且，你是知道我习惯的。” 老唐立马秒懂：“熟地配砂仁儿，我知道，只不过这不是......”这不是看她胃口好，就没用砂仁儿这样的健胃药嘛。 “中药的配伍有时候并不是那么简单，人体本身是一种阴阳平衡，生病了就是打破了阴阳平衡，我们医生用药就是在试图恢复这个平衡，之所以要讲究配伍，就是为了使得这个过程更加平和丝滑，这是西药所不能及的优势。” 熟地本身是滋腻之品，譬如肉中之肥美者，对于脾胃运化功能本身就不好的人来说，难以消受，所以搭配辛温理气之砂仁儿，可以助其运化药力。 临床上多见虚实夹杂之症，尤其灵活用药。 老唐听后，觉得李介宾的分析很有道理。 “阿宾，你真是个宝藏男孩，你的医术和洞察力真是让人佩服。”这老唐，从哪里学的新词，也不看用词对象跟语境，这么说出来，让李介宾平白无故一阵恶寒。 “唐老师过奖了，我只是学中医久了，一点微不足道的经验而已。” “哎，有人的地方叫我唐老师，没人的时候，咱们各论各的.......” “你就叫我老唐就好。” 这不太好吧？怪不好意思嘞。 李介宾想了想，还是算了，尊老爱幼是中华民族的美德，更何况，跟一个老头称兄道弟，平白折了自己的寿数。 “唐老师，我这里忙完了，先走了哈。” “不再坐会儿吗？整理的什么资料，记得在我电脑上留一份儿。” “放心，都在你电脑上备份儿着呢，回去还要给我队友特训一下好应对比赛。” “e=(′o｀*)))唉，区区一个比赛而已，放心，回头看看评委是谁，我给你打招呼，这冠军绝对是你跑不了！我说的！耶稣来了都不好使！”老唐胸脯拍的邦邦响，那叫一个义薄云天，豪情万丈，仿佛李介宾得了冠军，比他拿了冠军都高兴。 溜了溜了，被人看见还以为什么事儿呢。 李介宾赶紧抓紧了自己手里的资料脚底抹油，做人还是低调一点，区区比赛自己确实不怎么在意，但是万一被一些不明事理的小人瞅见了，心里酸，回头写小作文编排他就不好了。 虽然他李介宾不在意什么虚名，但是自己的清誉还是重视一点点的，毕竟是年轻人，医术虽高，脸皮却还修炼的不够。 回到宿舍，看着仍然在刻苦学习的大树，李介宾叹气，大树，不管结果如何，你都要好好努力学习，比赛只是一场经历，最后拿不拿冠军无所谓，那些东西随着时间会被遗忘，而你真正学到的知识才是能让你受用一生的财富。 “阿宾，再来考考我吧。” “大树，看到你那么用功，我就放心了。” “那可不是，我可是要拿比赛一等奖的男人！我相信我的努力一定会有回报的！” “就是，就是。来，说一下生地黄跟熟地黄的区别......” ....... 中药学院实训室里，小卷毛聂恒打了个喷嚏，感觉有点奇怪，最近天变凉了吗？ 随后给自己的小弟们辅导中药学知识。 “大家可要打起精神，这比赛学校可重视的很，咱们学院老师也帮不了你们，你们只能靠自己杀出重围！” “肉要烂在锅里！只要是咱中药学院的，谁得奖都行，可千万别让外人拿了奖！到时候我可丢不起这个人！” 第429章 半决赛开始! 随着中药知识竞赛的半决赛的临近，整个药学院的气氛变得紧张而兴奋，毕竟这是属于他们的主场，具有专业优势，其他学院也就是凑凑热闹，到最后估计还都是药学院的去竞争前几。 这其实是一种社会发展的趋势和必然结果。 在工业化时代，人们开始对各种工作进行分工，形成了一条像流水线一样的生产模式。每个工人只需专注于自己负责的那一部分工作，如此一来，整个生产流程的效率将会得到极大地提升。 一名厨师并不需要亲自种植蔬菜、养猪或捕鱼，他只需擅长烹饪即可，不会做饭也行，会加热预制菜跟摆盘儿就行。 同样，作为企业老板，不需要精通技术，只需要懂得如何管理那些懂技术的员工就行了。 此外，就连中医师也不再需要亲自辨认中药材，他们只需开具处方，然后由药剂师去抓取药材……中医原来不识中药，这真是个冷笑话。 只不过，吃瓜群众他们不知道，今年会窜出一匹黑马。 转眼到了中药知识竞赛的半决赛，8支队伍即将捉对厮杀，气氛紧张而激烈。 大树阿宾组合凭借他们在中药学上的深厚功底和出色的团队协作，一路过关斩将，终于站在了半决赛的舞台上。 半决赛的赛场被安置在了仲景广场，其中6支队伍都是药学院的小伙伴，而李介宾大树组成的中医学院队，跟一边的信息学院队，成了两队另类....... 不对呀，怎么中药学知识竞赛，有一队是信息学院的？你们这帮程序媛，不去敲代码，搞什么中药呀！ 听到介绍后，李介宾也有点意外，看了看一旁同样惊讶的大树，他的女友小芸就在对面，脸上还带着一抹无奈的苦笑。 “大树，这是唱的哪门子戏？你请的外援？” “怎么会呢？我也很惊讶呀！小芸明明学的it呀，这是在干嘛呢。” “她是你女朋友呀，参加了中药知识竞赛你都不知道？” “我最近一门心思扑在复习上，真不知道呀！” 好吧，难道是因为冷落了自己女朋友，所以黑化了，打算参加比赛，赢得冠军，然后再狠狠羞辱一番男友，借此机会赢得对象注意力？ 李介宾已经在脑补三流肥皂剧了。 大树有心想上前问问自己女友这是怎么了，但是主持人已经走上了台。 “大家好！我是本次中药知识竞赛的主持人曾小贤，曾小贤就是我！我就是曾小贤！非常荣幸能主持这场比赛！” 主持人风骚的一扫自己的大背头，带着魔性的笑声走到舞台中央，搔首弄姿。 “现在，我宣布，中药知识竞赛，半决赛，正式开始！同学们！让我听到你们的掌声！” 这位小贤主持人是很会带动现场气氛的，观众很买账，马上献上一波掌声鼓励。 曾小贤开始按照传统长篇大论： “中医药是中华文明的瑰宝，是五千年文明的结晶，在全民健康中发挥着重要作用。今天，我们在这里举行中药知识竞赛，不仅是为了选拔优秀的中药学人才，更是为了传承和弘扬我们的中医药文化......” 台下一排专家席一字排开，半决赛的评委阵容强大，除了老罗，还有李介宾的内经老师老唐，以及孟超凡等一众资深教授。 “阿宾，你看，那是罗老师，没想到他是这次的评委，早知道提前打招呼了，没想到他口风那么严，你去他家里做客，他都没给你说。” 咳咳，李介宾装作不知道。 “还有你看，那不是唐老师嘛，他居然也是评委，你快看，他一直往这边看，是不是对你有印象？说不定一会儿能混个印象分儿。” 老唐对李介宾的才华和能力一直赞赏有加，最近更是因为李介宾帮他解决了一个棘手的病例而对他刮目相看，此时暗自对李介宾“眉目传情”。 咳咳，老梆子别看我了！让观众误会有暗箱操作怎么办？ 还别说，除了老唐之外，还有个老头子，看到李介宾后，神情先是惊讶，随后就是一喜，然后频频往李介宾这里点头示意，要不是比赛就要开始了，他估计都要上台了。 李介宾觉得挺奇怪的，这人我认识吗？ 他可能已经忘了，之前李老宴席上，讨论《伤寒论》的溯源时，被他深深折服的医史专业陈教授。 么想到还赠送一个惊喜。 小卷毛聂恒看着台上十几个药学院的选手，估计就是卷也能把大树他们卷死，不管怎么说，12对2，优势在我！ 只是他内心总有点惴惴不安，却不知道问题出在哪里，只能安慰自己是想多了。 他当然没想多！ 台下五位评委专家，四个都是李介宾的人！4对1，这优势也是大的没边儿。 还有大树也在紧张，看着药学院选手们挑衅的眼神，当真是十步之内，人尽敌国。 “......中医药知识的宝库就在这里，就在等着我们去开启！现在我宣布，半决赛，第一场，中药辨识！正式开始！” 随着主持人曾小贤那充满激情的一挥手，整个赛场的气氛瞬间被点燃。 旁边的工作人员迅速而熟练地掀开了舞台中央，覆盖在大桌子上的红布，露出了一排排整齐排列的中药材标本。 从常见的甘草、当归到较为生僻的药材，每一样都是精心准备放在小巧的透明封口袋里，用于考验参赛队伍的识别能力和专业知识。 曾小贤： “各位观众，各位参赛者，半决赛第一场现在正式开始！请各队伍开始选择你们熟悉的中药饮片，并给出它们的名称和功效。” 半决赛的比赛项目更加全面和深入，旨在全面考察参赛者的中药学知识和实践技能。 半决赛的第一个项目是对中药材的识别与鉴定： 参赛队伍需要在规定时间内，通过观察、闻香等方法，准确识别出一系列中药材，并给出其功效和适用症。 主持人曾小贤讲解完详细的比赛规则后对参赛选手们说： “请各队伍注意，药材识别环节现在开始！你们有5分钟时间来识别这些药材！ 5分钟！每辨识正确一味并且功效答对，加1分！ 辨识的越多，得分越高！ 但是要注意！如果辨识的中药有错误的或者功效讲错的！将会倒扣分，扣到零分为止！” 曾小贤一开始低着头介绍，说到最后，猛地一扬头！对着天空打出胜利的手势！ “现在！计时！开始！” 第430章 加分封顶吗? 随着一声哨响，旁边的大屏幕开始倒计时！五分钟！ 整个赛场的气氛变得紧张而激烈。 本来想着过来吃瓜的观众们也没想到，第一场就那么惊险刺激！扪心自问，如果是他们，这种情况下，最好就是挑几个自己确定的，拿个保底分数。 什么？不认识？ 大枣你不认识？ 生姜你不认识？ 花椒你不认识？呃，这个还真有可能有人不认识......八角辨识度那么高，总有人认识吧！ 再不济，陈皮，没见过陈皮，还没吃过橘子吗？！ 随着比赛开始，药学院的选手们迅速冲向桌子，他们的目光锐利，动作迅速，都想抢先一步挑选那些简单且自己熟悉的中药。 他们知道，每一场比赛的开始都是关键，能够先一步识别出简单药材，别的选手就间接的少了容易得分儿项，此消彼长之下，就能为后续的比赛建立起优势。 下面的几个专家评委也是觉得有趣。 “今年这个比赛，比起往年，更有新意了呀。”田教授，就是专家评委团里面唯一的那个局外人感慨道。 医史专业的陈教授也点头认可：“往年都是一些纸上知识，缺乏实际用处，也体现不出选手真正的中药学水平，我觉得今年这个，以后可以当做个模版传递下去......” 老唐跟孟超凡有点汗颜，说实话，幸好他们是坐专家席的，真的让他们上去辨识，估计也就只能找找生姜大枣花椒大蒜什么的了。 “好像听说是药学院提的建议，老罗，你知道谁提的吗？” 罗教授此时那是眼观鼻，鼻观心，如老佛低头诵经，听到有人问自己，头也不抬的回答：“不知道，反正不是我......” 老罗，为了自己学生，你也是操碎了心呀！ 但是一旁的三个人可不这样认为，这么搞，一会儿该怎么给李介宾搞暗箱操作？ 绝对有猫腻！ 几人各怀鬼胎，不知在琢磨什么。 几人交谈间，时间已经过去了2分钟。 十几个人围着大桌子转，迅速的挑拣着，同时也有重新放回去的——这是认得出来，但是不确定能说对的。 时间的限制给这场比赛增添了难度与挑战性，5分钟时间，够考试做题的人对着一道题犹豫很久了。 而犹豫就会败北！ 然而，李介宾却显得不紧不慢，大树则是挂在自己女朋友小芸身边，快速小声的问她怎么来了，为什么不跟他说什么的。 看到自己女朋友成了自己的竞争对手，大树此时士气低落，可是时间不会等他的。 他这么一犹豫，看着许多选手已经挑好了容易得分的中药材，而时间已经快过了一半，心情更是跌落谷底。 难道开始就是结束吗？ 出师未捷身先死，长使英雄泪满襟？ 丞相的身影在大树脑海中滑过，又想起另外一句：谋事在人成事在天。 此天亡我也！非战之罪也！ 台下的观众跟评委们都注意到了中医学院的这组队伍，他们一个二个都在干嘛？发楞吗？ 就连主持人曾小贤都看不下去了，在一旁快速解说道：“这是怎么回事儿！来自中医学院的两位选手状态竟然如此不佳！难道真的应了大家说的！如今的中医学专业！培养不出来合格的中医！” “还有最后1分钟！” 听到这个，选手的动作开始慌了，有的还在想多选。 “最后半分钟了！” 更慌了，有些把已经选出来的，又丢回了桌子上！ “十、九、八.......” 就在开始倒计时的时候，大树才捡了3种他确定的中药，分别是生地、茯苓、葛根儿——他开局心思乱了，动手晚了，很多好辨识的，已经被挑走了。 这几样还是他跟着自己女朋友转的时候挑的，说来也神奇，都已经深入浅出的交流过了，自己绝对肯定自己女朋友是个学计算机的！ 怎么她挑起来那么精准？而这几样，有点像是故意留给自己的....... “六、五.......” 唉，算了，这次算白跑一趟了，拿不到奖项也就算了，就是回头真的被那个小卷毛耻笑，真的不甘心呀！ “三！二！一！比赛时间到！全体停止！离开桌子！” 旁边计时器归零，发出一阵钟鸣音，曾小贤大喊道：“现在！请所有选手，带着自己挑选的中药材，走到自己的展台前，开始向评委专家以及观众们展示！” 听到比赛结束，选手们也都松了口气，刚刚那种提心吊胆，患得患失的感觉太折磨人了，要是有选择困难症的人，岂不是纠结死。 “这是甘草，功效是补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药.......” “这是生姜，功效是解表散寒，温中止呕，解鱼蟹毒......” “这是大枣，功效是补中益气，养血安神.......” “这是花椒，功效是......功效是........” 啧啧，果然，出现了认得出，但是功效记不清的情况。好在这个选手的同伴替他回答了。 “花椒，温中止痛，杀虫止痒。” 那个选手松了口气，心有余悸。 “这是........” 随着大家纷纷展示介绍自己的中药，终于到了大树跟李介宾这组。 曾小贤走过来，本来想照常问一下，但是看到他们面前的展台，眼睛差点瞪出来。 这咋回事儿？中医学院这俩人刚刚不都是在发呆吗？什么时候抹了那么多药？ 大树也有点发愣，奇怪，面前除了自己捡的三味药，还有满桌子其他的中药材，这是什么时候捡的？ 呵呵，肯定是今天吃三楼那个云南菌汤，菌子吃太多了，出现幻觉了，说不定刚刚看到小芸也是幻觉...... “那个，这位选手，是不是刚刚规则没听清？光拿中药可不算分，要既能认出来，还要说对功效才能得分儿，不然是要倒扣分儿的哟，扣到零分儿。”曾小贤阴恻恻的说。 “还真有点不清楚，请问主持人，扣分儿扣到零分为止，加分儿，加到多少封顶呢？” “？？？？”这位同学，你认真的嘛？ 第431章 阿宾识药，如掌上观文 “还真有点不清楚，请问主持人，扣分儿扣到零分为止，加分儿，加到多少封顶呢？” 主持人曾小贤愣了一下，还没反应过来李介宾这句话是什么意思？这位同学你魔怔了？别以为你的小动作能逃过小爷我的法眼，你肯定是临到最后随手抓了一把吧！ 从某种意义上来说，他猜对了，李介宾还真是最后随手在桌子上抓了一把...... 没等曾小贤再次开口，李介宾已经拿起一包很像线粒体，切片断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹中药片开始展示了。 “此乃槟榔，苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫消积，降气，行水，截疟。用于绦虫、蛔虫、姜片虫病，虫积腹痛，积滞泻痢，里急后重，水肿脚气，疟疾。” 在场人被这么一通下来，也是措手不及。 李介宾又拿起另外一袋棕黄色粉末状的中药材。 “此乃海金沙，甘、咸，寒。归膀胱、小肠经。清利湿热，通淋止痛。用于热淋，砂淋，石淋，血淋，膏淋，尿道涩痛。” 抑扬顿挫，不紧不慢，但是声音清楚洪亮，传到下面评委专家与前面观众耳中。 曾小贤这才反应过来，好家伙，你玩真的呀！连忙闪开身子，让出c位。 前排有同学小声交流着，声音不大，但足够让周围人听到。 一个男生轻声说道：“能认出槟榔来并不奇怪，毕竟南方这种东西很常见。只是这家伙不仅说出了功效，竟然还能准确喊出性味归经和主治病症，这可真是有些过分了……” 旁边的女生附和道：“是啊，第二味居然是海金沙！我刚才还以为那是什么矿粉呢。没想到这家伙还有两下子啊。” 这时，另一个男生泼冷水道：“先别急着夸他，你们看他展台上至少有二十几包中药呢。现在他可能是在逞强，等会儿要是说错了，分数会被扣光的。” 一个看起来比较稳重的男生有模有样的分析道：“其实他完全可以挑选几个自己确定的药来说。这么多中药摆在那里，说对了固然加分很多，但说得越多错得也越多，扣得分也会更多。” ........ 看过dc的友友会有个疑问。 超人明明有超级视觉、超级速度、超级听力，他能跟得上闪电侠的神速力，但是他偏偏每次都要用胸大肌硬抗子弹，面对敌人的攻击都是不躲不闪，是作者给超人降智了吗？哦对了，超人在设定上还有超级智力........不比沙赞锁了门的智慧差。 此时李介宾会回答你，如果你有了钢铁之躯，你就会觉得，站着吹风不比躲闪轻松多了？ 某自幼学医，未会走路，先尝中药...... 天天吃米的人，不会害怕别人考他认不认得米，小朋友也不会认不得苹果长什么样。 对于出身中医世家的他来说，这些药材就像是他童年的玩伴一样熟悉，从小他就在药堆中长大，对各种药材的形状、颜色、气味和功效了如指掌。 第一场考试对于这些学生来说，还需要学习训练，而对于李介宾来说，只能用四个字来概括。 如鱼得水。 “此乃黄芪，甘，温。归肺、脾经。补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。” “此乃人参，甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。” “此乃党参，甘，平。归脾、肺经。补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴。” “此乃花旗参，呃，西洋参哈，抱歉，说顺口了，甘、微苦，凉。归心、肺、肾经。补气养阴，清热生津。用于气虚阴亏，内热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥咽干。” “此乃太子参，甘、微苦，平。归脾、肺经。益气健脾，生津润肺。用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。” ........ 前排右侧研究生坐席上，药学院的气氛有点诡异，黄毛浩南微微皱眉，而卷毛聂恒已经是面沉似水。 这小子是在作秀吗？还是说，他真的，这些药材对于他来说，真的如掌上观文？ “他刚刚拿起来的那三样中药材，真的有区别吗？”有人忍不住疑惑地问道。 其他人纷纷附和，表示自己同样感到困惑。毕竟，从外表来看，这几种药材似乎并没有太大差异。 “我也很好奇啊，难道这小子只是在仗着别人也看不出来，所以在胡乱说？但看起来又不太像……”另一个人皱着眉头说道。众人议论纷纷，对李介宾的判断产生了质疑。 然而，就在这时，评委席上的专家们却沉默不语，没有发表任何意见。人们开始猜测他们是否也被这位选手快速而准确的回答所震惊，一时间无法做出回应。 “评委专家怎么不说话呀？是不是被吓住了？”有人开玩笑地说，但更多的人则认为专家们可能需要时间来思考和验证这位选手的答案。毕竟，中药鉴别并非易事，需要深厚的专业知识和经验。 “估计是这小子说的太快了，也没反应过来吧？”有人笑着调侃道。 观众们纷纷点头表示认同，心想也许正是因为这位选手的表现过于出色，才让评委们一时之间有些措手不及。大家都期待着专家们能够尽快给出评价，以确定这位年轻选手的答案是否正确。 下面的观众议论纷纷，还别说，猜对了一半，所谓的专家评委，有三个是外行的，但有两个药学院的教授还真有眼力能分辨出来。 第432章 聂恒:裁判，有黑幕! “那是黄芪、人参、党参……”田教授眯着眼睛仔细辨认着，小声跟同席讲解：“这都是经过洗净、加工、切好的中药饮片，都是切片，外形上看大差不差，都是圆形或者椭圆形的切面，只是黄芪质地偏硬，断面更大，木纹颜色较淡；人参片薄，质地偏软，木纹颜色更深；党片参最小，外观有棱，木心最实……”他说得详细，其他人也听得认真，虽然他们都不懂中医，但听了田教授的介绍，也能分辨出一些差别来。 “哦，原来如此。”同席的人纷纷点头，表示理解。他们虽然不是专业人士，但也能感受到李介宾超乎常人的中药学知识。 “参类炮制多为切片，不同参类切片差异不大，这小子是故意挑的这些，用来显示自己水平高超吗？哼。”老罗嘴上还是不讲情面，但是表情却看起来对李介宾的表现很是满意。他知道李介宾是个优秀的学生，这次的表现更是让他刮目相看。 看看，这是我教的好学生！不比你们中药学院的学生差吧？ 老唐也是不遗余力的开始吹彩虹屁：“我看其他学生也就是简单说了一下药物功效，这位同学不仅辨识的准确，而且还性味归经主治一应俱全，难得的是表述流利.......此子形象气质皆是不凡，当真了得啊！” 这就有点肉麻了哈，只是其他几人纷纷点头附议。 “嗯嗯嗯....” 无他，根本不需要裁判，只要不瞎，都能看出来，完全不是一个量级的，话说，他好像是中医学院的吧？怎么比药学院的对中药还熟呢？ 就这一会儿，李介宾已经把面前27味中药全部介绍了一遍，性味归经功效主治，一应俱全。 主持人曾小贤不愧是本校最佳主持人，此时装模作样的擦了擦不存在的汗水，然后对台下说：“哟哟哦呦，不得了，不得了，假如不是亲眼见到，我还真不信，如此风轻云淡的辨识那么多中药的，竟然是个中医学院的大二学生.......就算是亲眼看到，要不是我相信科学，我都以为咱们已经偷偷被人工智能入侵了呢。” 下面的观众哈哈大笑，气氛欢乐起来。 而一旁的小芸则是有点古怪的看了看主持人。 “此次统计结果出来了，李介宾队辨识中药27味，信息学院队7味，药学院1队12味......” “这下问题出现了，这第一场分数就拉开了如此距离，刚刚李介宾选手问了我一句，第一场加分有上限吗？在下只是区区一介主持人，现在有请专家评委们对此做出解释！” 曾小贤是会大明传统艺能的，此时像一个不粘锅一样，把问题抛给了专家评委团们。 老唐直接就想站起来说，加分！既然说对了，之前也没说不能加满，那就加满！ 但是接话筒的时候被田教授抢了先。 “喂，喂？我说两句呀，这位同学你是中医学院的是吧？” 李介宾点了点头。 “那可真了不起，这里很多中药，非长年从事中药工作的药师都不一定能认得出来，能不能给大家讲解一下，这几味，对对，就这几个相似中药，你是如何鉴别的呢？” 曾小贤从田教授这里接过话筒，然后放到李介宾身前。 “这一包呈类椭圆形的厚片，外表皮为浅棕色至棕褐色，切面为浅棕黄色或黄白色，平坦，有裂隙，中间有浅棕色的形成层环，并有多数棕色的油点.......这是黄芪。 黄芪的香气浓郁，味道甘、辛、微苦。黄芪主要用于补气固表、利水消肿，适用于气虚乏力、表虚自汗等症状。” 李介宾举起一包介绍道。 “人参片通常呈类圆形或椭圆形的薄片，外表皮为淡黄色至黄棕色，有时可见点状排成的横环纹，切面为黄白色至淡棕色.......注意！人参片与黄芪不一样的是，角质样！半透明！人参具有大补元气、复脉固脱、生津安神的功效，适用于大失血、大吐泻或重病久病后正气欲脱的情况。” 放下一包，拿起两包对比。 “党参片虽然可以平替人参片，但是党参片的形状与黄芪更类似，但通常颜色较浅，切面为黄白色，有细微的纹理。党参性平，味甘，主要用于补中益气、生津养血，适用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振等症状。” “西洋参片通常呈淡黄色至黄白色，切面平坦，有细微的纹理，注意！中间有浅棕色的形成层环！西洋参性凉，味甘微苦，具有补气养阴、清热生津的功效，适用于气虚阴亏、虚热烦倦等症状。” ........ 介绍完这几包相似度极高的药材后，李介宾补充道： “在鉴别这些药材时，可以通过观察药材的形状、颜色、纹理、气味和口感来进行。例如，黄芪的香气较为浓郁，而人参片则具有独特的甘苦味。党参片和西洋参片在颜色和纹理上也有细微差别，可以通过对比和品尝来区分........” “我的讲解结束了，请各位专家及观众斧正。” 无论专家还是观众正处于沉思状态，斧正啥？ 不过还是有个观众举手。 曾小贤将话筒递过去，那男生接过话筒。 众人都好奇，难道他看出李介宾的话有什么问题吗？ 还别说，有些人看不惯李介宾这装b模样，还挺期待他刚刚有说错什么的。 “那个，我就是想问一下这位同学，刚刚比赛的时候，我注意到你，你是最后的时候才开始，嗯，挑中药的？就那么一小小会儿，那请问你是怎么在那么短时间挑出这些你认识的中药的？” 哦哦？有这回事儿吗？ 比赛的时候，时间那么紧张，还真没几个人注意到李介宾的动作，就算有，估计也记不清是谁，除非是一开始就关注李介宾的人。 比如......一边的聂恒一脸的不服气。 有黑幕！绝对有黑幕！他肯定动了手脚！ 第433章 来，证明一下你自己确实认得中药 “也不是挑吧，其实就是随便抓了一把......”李介宾睁着纯洁的大眼睛回答道：“一开始看人比较多，大家都围着，比较挤，所以就没凑上前，等到大家挑的差不多了，然后我才........” “你.......”提问的那个同学被噎了一下，你这是几个意思？害怕挤，所以就没上前？ “哦？这么说来，李介宾同学的言下之意便是，实际上所有这些中药材您皆已了然于胸啦？如此一来，于您而言，无论选取哪一种似乎都是无关紧要之事咯？” 说话之人面露惊讶之色，目光紧紧锁定眼前这位看似年轻却自信满满的学生。 而被质问的李介宾则一脸轻松地回应道：“难道事实并非如此么？要知道，辨识各类中草药本就是我们中医所必备之基本功啊！”语气坚定且毫无迟疑之意，仿佛对自己所言深信不疑。 听到这里，提问者不禁哑然失笑，但又不知该如何继续追问下去。 一时间，场面陷入尴尬的沉默之中。 与此同时，在场的评委专家们以及众多观众们心头不约而同地闪过同一个念头——狂妄！ 你当你是，汉王朱高煦呀！ 这个年轻人究竟何来如此底气竟敢口出狂言呢？众人心中暗自思忖着，同时也对接下来的发展充满了好奇与期待…… 然而令人无奈的是，面对这样的现状，似乎让人难以找到有力的论据来予以驳斥。 时至今日，对于中医人才的培育愈发变得敷衍了事、流于表面。 以至于如今许多所谓的中医从业者竟然连最基本的针灸技法都未能掌握，开具药方更是无从谈起，甚至对各种药材也茫然不识。他们所擅长的仅仅只是死记硬背书本知识，以及不着边际地高谈阔论，动辄之乎者也罢了。 造成这种局面的原因之一，便是各大院校为了追求更高的升学率和就业率，不断降低对学生的要求标准。 如此一来，那些从中医学院毕业的学子们往往空有一肚子理论知识，却缺乏实际操作能力，可谓是名副其实的“纸上谈兵”之辈。 如此这般，究竟是谁该承担起这份责任呢？恐怕双方皆难辞其咎吧！ 试想一下，如果作为一名堂堂正正的中医师，居然连常见的中药材都无法辨认齐全，那么这难道不是一件极不合理之事吗？ 反之，倘若有人能够将各类中药如数家珍般熟记于心，反倒被视为不正常现象了？ 这岂不是滑天下之大稽么！ 不是你撞得，你为什么要扶？ 这什么倒反天罡。 全场集体沉默一分钟。 而李介宾还在眨巴着眼睛，他没说错呀，你会为了能认得出苹果、橘子、香蕉而骄傲吗？ 依旧是田教授率先打破沉默开口说道：“诸位同仁啊！咱们这可是堂堂正正的一所中医药院校呢！肩负着培育新一代中医药领域精英之重任呐！那么拥有一些最起码的中药鉴别本领，自然也就在情理之中、无可厚非啦……” 他顿了一顿，接着话锋一转：“然而，这位李同学今日之表现着实令人惊叹不已啊！甚至可以说是超乎寻常地出色，以至于让我们都有些受惊不小呢……” 说到此处，田教授稍稍停顿片刻，目光环视一圈众人后继续言道：“因此，依我之见，不妨由在座各位推举出数名具有代表性的学生来，然后每人从这张桌上随意挑选出几种药材，请这位李同学逐一加以辨认，权当是对他的一次小小测验吧……” 这倒是个好办法，不是有些人不服气嘛，那就用事实说话，这样谁都没话说。 大树这个时候跟看走马灯一样，脑海里还没分析出对己方有利无利。 “我不同意！”突然有人站起来反对。 谁呀？那么不识趣儿？观众朝着声音的方向看去，哦不对，是专家席上的老唐。 “第一场比赛已经结束，现在还要考察，这是对阿宾......阿不，这位同学的不公平，所以我反对。” 这位评委专家你刚刚喊的啥？观众开始吃瓜，同时看向李介宾的眼神儿也变了，好家伙，原来是有背景的“妖怪呀”，啊呸，最近打黑悟空打多了，看什么都带点阴谋论，一定是想多了。 躲在角落的聂恒更是咬牙切齿，似乎找到了李介宾高分的理由，黑幕！绝对有黑幕！ “总而言之，我实在无法接受这样的结果！这简直就是对那些出类拔萃的同学们极大的不公！我必须要提出严正的抗议！” 田教授一脸惊愕地望着身旁的同事，不是，这位唐教授，您的立场在哪里呀？没看出我这是在解决问题吗？咱们才是同一个战壕的战友好不好？ 同时心中也在暗自诧异：这位老唐不是医学经典教研室的嘛，为何此刻会对这名学生表现得这般关切呢？然而，众人皆知他们皆是同事关系，此时此刻更是身负重任的专家评委。 大家都是一级教授，面对不同的见解和看法，理应给予充分的重视与考虑。 就在场面略显尴尬之际，老罗挺身而出，试图缓和紧张的氛围，充当起调解人的角色来。 “既然如此这般状况，那便由我来提出一个建议吧！倘若李介宾能回答正确，那么先前所得之分数，再加上此次答对所获分数，统统都算作第一场比试的最终得分……” 此主意一出，犹如一石激起千层浪，众人皆眼前一亮。 如此一来，不仅合情合理、名正言顺，而且只要李介宾确实具备这份实力，就等于是给他提供了一次额外加分的机会，于他而言并无任何损失。 老唐闻得此言后，并未表示明确赞同或反对，只是沉默地坐了下去。 然而，一旁的孟超凡却不禁向老罗投去疑惑的一瞥，心中暗自思忖：总感觉有些地方不太对劲，但一时之间又难以确切道明究竟是何处不妥。 第434章 阿宾，快收了神通吧! 身为主持人的曾小贤面带微笑地缓缓举起手中的话筒，将目光投向台下的众人，用他那独特而富有感染力的声音再次重复了一遍方才老罗所提出的建议。 “同学们！经过专家评委们的讨论，决定让在场观众们，选出代表去挑选中药，请这位李介宾选手辨认，同时，辨认出来的中药，一并作为第一场比赛的得分.......” 话音刚落，整个现场瞬间陷入一片寂静之中，但紧接着便是一阵如雷般欢呼声响起。 显然，对于这个突如其来的惊喜——竟然还有额外的节目环节，台下的观众们都感到无比兴奋与期待。 中国特色，看热闹不嫌事儿大。 观众有些开始同情李介宾了，明明第一场获得那么高的分数，此时还要加考，如果回答不上来，那多尴尬——这些都是不了解李介宾实力的。 明白李介宾实力的，都明白，对李介宾来说，这样的规则，明摆是给他送分儿的！所以孟超凡才有所怀疑，为什么老罗这样提议，这简直是把老鼠关在了米缸里，让猴子去看守桃园。 “我先来！”只听一声高呼传来，声音之中充满着迫不及待之意。 众人循声望去，但见一名同学早已按捺不住内心的激动，身形敏捷地纵身一跃，稳稳当当地落在了舞台之上。紧接着，他如疾风般迅速冲向放置物品的桌子旁，目光扫视着桌上琳琅满目的各种中药。 终于，他的视线停留在一个陌生的多头疙瘩上面。毫不犹豫地伸手将其拿起，然后快步走到李介宾面前，并开口问道：“这是啥子？” 面对同学的疑问，李介宾微微一笑，不紧不慢地回答道：“此乃三七，其味甘而略带苦味，性温和。它归属肝经和胃经，具有诸多功效。比如，能散去瘀血以止血，消除肿胀并确定疼痛之所在。常用于治疗咯血、吐血、鼻出血、便血、妇女崩漏以及因外伤导致的出血等症状；此外，对于胸部和腹部刺痛、跌打损伤引起的肿痛亦有良效。” 听完这番详细的解释，那位同学恍然大悟，不禁赞叹道：“哦，原来三七长得这般模样啊！没想到你对这些知识如此了解，真是厉害啊，你小子还真有两下子呢！”言语之间，流露出对李介宾博学多才的钦佩之情。 大家都是一个学校的，为什么人家那么优秀呀？肯定是我平日里不够努力！我要回去加倍努力的学习！ “谢谢同学夸奖！”李介宾谦逊地回应道，脸上洋溢着淡淡的笑容，只要不是故意找茬的，他对于这种考验并不排斥。 紧接着，另一个声音响起：“我也来，我也来，你看看这个是什么？”众人的目光纷纷被吸引过去，只见一片黄色树叶状的药材呈现在眼前。 有人好奇地问道：“这到底是什么呀？看起来好特别哦！” 李介宾马上解答了他的疑问，介绍道：“此乃木蝴蝶，其味苦、甘，性凉。归属于肺、肝、胃三经。它具有清肺利咽、疏肝和胃之功效。常用于治疗肺热引起的咳嗽，以及喉部肿痛导致的失音等症状，同时对肝胃气痛也有一定疗效。” 听到这里，大家不禁发出赞叹声。然而，好奇心并未得到满足，又有人上台从桌子上捡起一样中药材发问：“那这个呢？” 众人再次将期待的目光投向那位博学的同学，等待他给出答案，而李介宾也不负众望…… ........ 下方的聂恒眼睁睁地看着这一幕，脸儿都绿了！心中暗骂道：“该死啊！照这样发展下去，等分数加到 100 分时，那还怎么继续比试呢？完全没有可比性嘛！” 他再也按捺不住内心的焦急与不满，猛地站起身来，高声喊道：“主持人！赶快停下吧！照我的看法，此时此刻已然足够彰显出李介宾同学的强大实力了。而且，若再拖延下去，恐怕会对后续的赛事产生不良影响。所以，我建议立刻进入到下一轮的角逐当中去！” 坐在一旁的曾小贤听到这番话后，暗自点了点头，表示颇为认同。 他抬手轻轻擦拭掉额头渗出的细密汗珠，甚至不再去征求一边的专家意见，以极快的语速向众人宣告：“好啦！各位观众朋友们，请尽快返回你们各自的座位上去。现在，让我们郑重宣布，第一场竞赛正式落下帷幕！紧接着，将开启评分环节！” 说罢，他深吸一口气，努力让自己恢复平静，刚刚那一幕实在是太紧张又刺激了。 在他三年的主持人生涯里，简直是闻所未闻，今天算是开了眼，以后遇到这种类似情况，再也不敢大声说话了。 “李介宾队，最终得分 36 分！”主持人几乎是喊着说出这句话的，他的声音中充满了惊讶和难以置信。 仿佛生怕自己说得慢了一拍，李介宾就能再多辨认出几味药材来，将比分差距进一步拉大。 此时此刻，现场一片寂静，所有人都被这个惊人的结果震撼到了。 这才第一场比赛呀！有的队伍得分还是个位数，就连最优秀的队伍也才十几分儿呀！ 观众们瞪大了眼睛，嘴巴张得大大的，完全无法相信眼前发生的一切。他们原本以为这会是一场激烈而胶着的较量，但没想到李介宾大树这支中医学院的组合，第一场比赛就如此轻松地取得了如此高的分数。 有些人开始交头接耳，议论纷纷；有些人则默默地为其他队伍捏了一把汗。 而李介宾本人，则眨巴着眼睛，面带微笑，作小白状，显得十分无辜。站在一旁的大树向他投去钦佩的目光，显然对他的能力深信不疑。 哈哈哈哈！第一场比赛就拿到了三十多分！天胡开局，这把我就问，怎么输？ 随着主持人宣布休息五分钟，并准备介绍第二场比赛的规则时，现场气氛才稍稍缓和下来。 人们开始调整心态，期待着下一轮更为精彩的对决。 毕竟，这场比赛还没有结束，谁也不知道后面会发生什么样的变化。 聂恒坐不住了，拿出手机，开始场外微操。 第435章 第二场舒缓一下 在中药知识竞赛的半决赛中，李介宾、大树组成的队伍在第一场中药辩识环节中表现出色，以三十多分的高分遥遥领先，而其他队伍得分普遍才在十几分左右。 下面的观众只是觉得今年这个比赛挺有看头的，开局就给来了个大的，不仅有黑马，简直就是黑龙骑脸。 台上的选手直面李介宾，只有鸭梨山大。 这个时候，药学院几个队员的手表亮了，然后看了看消息，又看了看台下的聂恒向他们点头。 发起投降？ 发起投降？ 稳住，我们能翻盘儿！ 不是，师兄，这开局三分钟高地都没了，还怎么翻盘？ 且听我指挥……全体都有，往左移动10cm。 ？？？？ 第二场比赛是一场理论知识的较量，主要考察参赛者对中药学理论的掌握程度。 这场比赛包括了中药的性味归经、功效主治、配伍禁忌等多个方面的知识。 等等，这是不是跟第一场有重叠？ 其实也不是，第一场本来就是认药识药，李介宾那种直接性味归经主治一起说，明显是超纲了。 “理论知识是我们的强项，你们要充分利用这个机会。记住，回答时要准确、简洁，不要拖泥带水（不要给自己加戏）。” 几个药学院的心思稍定，第一场是实践，他们这些比不上那个中医世家出身的，也实属正常（虽然平时都是他们靠实践打压其他学院），但是理论知识方面，相信他们绝对不会差了，第二场好好表现，是有可能追上李介宾的队伍。 比赛开始了，第二场是每队轮流回答问题，答对了得分，答错了不得分也不扣分。 这种规则是为了给第一场比赛没有拿到高分的队伍一个得分的机会，避免分值拉大，比赛过早结束——此时再看，果然是有先见之明。 主持人曾小贤拿着便签对药学院1组提出了一个问题： 主持人： “请描述黄芪的性味归经，并举例说明其在临床上的应用。” 这算不算是重了？刚刚那个小伙子不是回答过的嘛。 但是题目就是这样设定的，这又不是考试，灵活点应该也没事儿。 药学院小组1回答： “黄芪性味甘温，归脾、肺经。它具有补气固表、利水消肿的作用。在临床上，我们常用黄芪来治疗气虚乏力、表虚自汗等症状。” “回答正确。” 主持人曾小贤问药学院2组： “请列举三种具有清热解毒功效的中药，并解释它们在治疗热毒病症时的不同应用。” “金银花、连翘和板蓝根都是常用的清热解毒药。金银花性寒味甘，适用于外感风热或热毒血痢；连翘性凉味苦，主要用于治疗疮疡肿毒、瘰疬结核；板蓝根性寒味苦，常用于治疗温病发热、咽喉肿痛。” 回答准确而详细，切实扣准答题点，像极了考试时誊写答案的学生，药学院2组得分再次增加。 ……… 大树看出来问题了，这第二场明显是给人喂分儿来着，很多问题其实并不难，只要答出来就能得分，大家都得了分，等于没得，但是一旦有那个队伍答错了，就会被赶上。 随着比赛的进行，几支队伍的得分差距逐渐缩小。 当然，跟一手天胡开局的李介宾还有些差距。 聂恒暗自点头，看来自己的策略见效了，以空间换取时间，自己果然高见。 但并不是每个问题都那么简单，主持人曾小贤看着便签，提出了一个关于配伍禁忌的问题： “请解释‘十八反’中的‘甘草反甘遂’，并说明在实际应用中应如何避免这种配伍。” 这个问题对于参赛队伍来说是一个挑战，因为它不仅考察了对中药配伍禁忌的理解，还考察了临床应用的能力。 药学院6组的一名队员站了起来，他显得有些紧张，但还是尽力回答了问题： “甘草反甘遂是指甘草和甘遂不能同用，因为甘草性味甘平，有补益作用，而甘遂性味苦寒，有泻下作用。两者同用会相互抵消药效。在实际应用中，我们应根据患者的具体病情和体质，避免使用这种配伍。” 专家评委们对药学院队队员的回答表示认可，但也指出了一些不足之处，问还有没有要补充的。 信息学院队接着这个问题进行了回答，小芸的回答更加全面和深入，不仅解释了甘草和甘遂的性味和作用，还提出了如何在实际应用中避免这种配伍的具体方法。 “甘草和甘遂的配伍禁忌，主要是因为它们的作用相反。 甘草有补益作用，而甘遂有泻下作用。 在实际应用中，我们可以通过辨证施治，根据患者的具体病情选择合适的药物。 例如，如果患者需要泻下，我们可以使用甘遂，而如果患者需要补益，我们则可以使用甘草。同时，我们还可以寻找其他药物来替代甘遂或甘草，以达到治疗的目的。” “回答的很好，这一题由信息学院队得分！” 咄咄怪事，第一场里面，信息学院队得分不是特别高，呃，都被李介宾的风头盖过去了，但是现在想来，搞计算机的怎么能在中药知识竞赛里表现优异？这里面定有什么蹊跷。 紧接着，主持人对信息学院队提出了一个关于中药配伍的问题： “在中药配伍中，‘相须’和‘相使’是两种常见的配伍方法。请举例说明这两种配伍方法，并解释它们在临床上的应用。” 这个问题考验了参赛者对中药配伍原则的理解。观众好奇看向小芸跟她的队友，这需要一定中医常识吧。 小芸微笑的回答： “‘相须’是指两种药材的功效相似，合用可以增强疗效。例如，黄芪和党参都是补气药，合用可以增强补气的效果。 ‘相使’则是指一种药材能够增强另一种药材的功效。例如，当归和川芎合用，当归补血，川芎活血，合用可以增强补血活血的效果。” 她的队友也补充道：“‘相须’的例子还有金银花和连翘，它们都是清热解毒药，合用可以增强清热解毒的效果。 ‘相使’的例子则有白术和茯苓，白术健脾，茯苓利湿，合用可以增强健脾利湿的效果。” 忍不住给这两位外行又专业的同学点赞了怎么办？台下的观众想到。 第436章 比赛怎么把锅搬上来了? 终于轮到了备受瞩目的李介宾队登场！ 此时，现场气氛紧张而热烈，所有人都将目光聚焦在了他们身上。 只见主持人曾小贤面带微笑，抛出了一个极具专业性的问题：“诸位想必都清楚，众多中药材若未经恰当处理直接使用往往具有毒性，因此精准无误的炮制方式显得至关重要。在此，我们以半夏这一常见且在各类方剂中频繁现身的药材为例。 请详细阐述一下通过不同炮制手法所得到的清半夏、法半夏以及姜半夏之间存在着怎样的差异？” 下方的众多观众心中不禁暗自思忖：“这道题目似乎比起先前遇到的那些，其难度明显提升了不止一个层级啊！究竟是谁如此出题呢？莫非它如同神秘莫测的黑悟空一般，能够依据答题者的具体表现而自动调节难易程度不成？” 然而，就在众人为此感到困惑与苦恼之际，李介宾却显得格外从容淡定。 他不仅没有被这道难题所困扰，反而感觉异常轻松自在。 更为重要的是，他深深认为这道题目简直就是为他量身定制的，完全符合他的兴趣和口味。相比起那些枯燥乏味、缺乏实践应用价值的纯理论性知识，像这样具有切实临床意义的问题显然更能激发他的热情与思考欲望。 “生半夏，即未经炮制的半夏，其性味辛辣，有毒，具有燥湿化痰、降逆止呕的功效，但因其毒性，临床应用较少，需要配套的煎煮方法。 清半夏是通过将半夏与白矾水共煮，然后切片晒干得到的，这种方法去除了半夏的辛辣味和部分毒性，使其性味更加平和，清半夏主要用于燥湿化痰、平喘止咳，偏向于痰湿咳嗽、胸闷等症状。 法半夏是经过石灰水炮制的半夏，其辛辣味减弱，毒性降低，主要用于燥湿化痰、平喘。 姜半夏则是在炮制过程中加入了生姜，其性味更加温和，主要用于降逆止呕、化痰止咳。” 在场的所有人都全神贯注地聆听着李介宾的详细解说，他们的眼神仿佛能够穿透时空，亲眼目睹那神奇的半夏炮制过程一般。而当李介宾结束解答之后，他并没有停下话语，而是继续滔滔不绝地讲述道： “清半夏与生半夏相比，毒性大大降低，更适合于内服。 与法半夏相比，清半夏的化痰作用更为突出。 而与姜半夏相比，清半夏则少了生姜的温中散寒作用，更适合于湿热咳嗽而非寒湿咳嗽。 姜半夏顾名思义，经过姜制，对于胃肠道疾病所需半夏配伍，更为有益。” 听到这里，众人不禁恍然大悟，心中暗自感叹：“原来其中竟有如此多的门道啊！这次真算是长见识了！”不仅是那些年轻的学子们感到受益匪浅，就连一些经验丰富的老师们此刻也纷纷陷入沉思之中，开始仔细回想自己平日里运用半夏之时，究竟是如何操作的。 李介宾稍稍停顿了一下后，紧接着又开口说道：“大家在临床上开方，选择半夏的炮制种类之时，要将患者本身的身体素质，以及所呈现出来的具体病症等因素纳入考量范围之内。 就好比说吧，如果碰到那种体内痰湿阻滞严重、频繁咳嗽且痰液量多的病人呢，那么此时选用清半夏！ 倘若该名患者还伴随着胃部虚寒导致的恶心呕吐状况发生，那姜半夏显然会更贴合其实际需求！ 然而，要是遇到那些急需清除内热、化解痰液并且缓解气喘问题的病患，毫无疑问，法半夏更为理想………” 此时此刻，整个场地都陷入了一种异常静谧的氛围之中，似乎每个人都沉浸在了李介宾刚才所阐述的有关半夏的运用常识里，细细品味着其中的奥妙所在。 即便是一向以反应迅速着称的主持人曾小贤，此刻竟然也并未立刻宣告答题环节已经结束，而是默默地站在一旁，静静地聆听着，直到李介宾说出那句“我的回答完毕了。” 专家席上传来掌声，只见是老唐在卖力的鼓掌，随后大家伙也跟着一起鼓掌。 “好的，李介宾选手回答的十分详细，堪称完美，加分，加分，可惜加分有上限，这一轮比赛结束。” 主持人曾小贤宣布：“两轮比赛结束，现在中场休息，李介宾选手的中医学院队遥遥领先，信息学院队也紧随其后，今年的药学院的选手有些表现疲软呀。” “现在，很遗憾的说，淘汰掉排名靠后的四只队伍，我看看，哦，竟然都是药学院的队伍，不过不要紧哈，毕竟药学院的选手比较多，即使如此，还是有两个队伍进入下一轮的比赛。哈哈哈哈。” “哈哈哈。”台下观众传统艺能，起哄。 坐在人群里的聂恒笑不出来，无力捂脸，靠，今年这丢脸丢大发了。 旁边有人低声喊师兄，聂恒再抬起头已经是面无表情，看着一旁刚刚从台上下来的被淘汰的药学院学生。 “不用担心，一切在我预料之内，如今我们有两支队伍晋级，他们只有一队，我们仍然取得了压倒性的优势，只要接下来稳住步伐，稳扎稳打，绝对没什么问题。” 聂恒自信的一挥手，“不管怎么说，4比2，优势在我！” 就在这个时候，周围传来议论声，大家开始惊叹。 “这是要干嘛？锅都搬上来了？露天小火锅吗？” 聂恒转头看向赛场，只见场务人员把简易灶台搬到了中间的大桌子上，还搬来了几大盆中药。心下暗叫不好，这不是中药知识竞赛吗？今年这比赛怎么那么野？ 他隐隐有所猜测，但是又觉得有点可笑，就国内这填鸭式的教育模式，会给学生这种动手的比赛？ 专家评委也是觉得惊讶，今年这比赛，大场面呀！学校还挺下本钱的，怎么？快到年底了，要突击花经费吗？ 场下的观众也都是好奇，今天这比赛值了票价呀，虽然并没有买票...... “好了，中场休息结束，相信观众们都看到了我们的锅碗瓢盆，我们第三场比赛！” 曾小贤一手伸开朝向赛场中央，面对表情各异的人群，宣布道：“第三场比赛！中药炮制！现在开始！” 不会吧，聂恒直接变色，靠！比炒菜？啊不对，比中药炮制？跟那小子？ 我都没赢过呀！ 第437章 大树胳膊肘往外拐 看到第三轮比赛比炮制，药学院的两队大喜！这不是我们自己的本行嘛，这把稳了！ 而台下的聂恒则是一阵眼昏，糟了！这局要投。 抽到了最不该抽到的比赛项目了！ 他自然还记得之前中药炮制实训课上，李介宾那炉火纯青的炮制技术。 而黄毛浩南也想起来那碗炒香黑芝麻，这小子当真有妙手回春之功，过期的黑芝麻经过他的炒制后，吃了之后居然没拉肚子...... 而李介宾看到这炒锅，案板，铡刀.......那亲切感马上就上来了。 是我狂妄了，之前一直觉得这中药知识竞赛没什么搞头儿，毕竟国内高校办活动，面子工程居多。 就跟那国足一样，中看不中用，你以为踢出个0比5已经够夸张了吧，他居然还能给你个惊喜，0比5并非国足的极限，他们还能继续送！0:7呀！！！！ 好啦，言归正传，真是令人意想不到啊，今日这场中药知识竞赛竟然这般精彩纷呈、干货十足。 所比试的内容无一不与他李介宾的兴趣和专长完美契合，可以说每一个环节都是那么合他心意，就好像这些题目是专门为他而设计的一般。 若非他深知自身乃是依靠真才实学崭露头角，恐怕都会误以为这是一场为他度身定制的专属赛事了呢！ 不得不感叹，这位出题之人实在是目光远大、心怀壮志啊！其对于中医药文化的理解可谓深刻透彻，想必必定是一位德高望重、造诣深厚的大师级人物吧！ 老罗：看我干嘛？跟有什么关系？他自己会，跟我这个出题的有什么关系？ 主持人曾小贤面带微笑，声音洪亮地向大家讲解着比赛规则：“亲爱的各位评委、观众朋友们，接下来我们将进入紧张刺激的现场炮制环节！ 在这一环节当中啊，每一支参赛队伍都必须要当着诸位评委以及在场所有观众朋友的面，当场炮制出一种特定的药材哦！ 而且呢，在炮制完成之后，还要详细地阐述清楚此次炮制的具体目的是什么，所采用的方法又是怎样的！ 可以说呀，这个环节可是相当具有挑战性呢！ 它不仅仅只是检验一下咱们这些学生选手们的实际动手操作能力而已哦，更重要的是，还要考察他们对于炮制原理是否有着深刻而准确的理解！ 所以啊，让我们一起期待各支队伍精彩绝伦的表现吧！” 旁边一位工作人员，敲锣三下作为开场配音。 药学院的两队不敢怠慢，一个个都上前开始挑选中药材，然后开始切片备用，开火热锅。 要知道他们这可是药学院出身，对于中药炮制这样的基础性操作自然不在话下。 他们不约而同的选择了黄芪作为炮制对象，熟练地进行了清洗、切片、炒制等步骤，并详细解释了炮制过程中的注意事项。 “就挑黄芪来炮制，黄芪这味药材，其性味甘甜温和，归属于脾经和肺经，有着补气固表以及利水消肿等奇妙功效。经过一番炮制之后，不仅能够进一步强化它那补气的效用，还能巧妙地降低其原本略带温燥的特性。” 仿佛心有灵犀一点通似的，药学院的几人竟然都毫不犹豫地将目光锁定在了黄芪身上，紧接着便轻车熟路地展开了一系列有条不紊的动作：先是对黄芪进行清洗，然后手法娴熟地将其切成均匀薄片，最后再稳稳当当、恰到好处地完成炒制环节。 在此期间，他们还不忘耐心细致地向旁人逐一讲解着整个炮制流程当中需要特别留意的关键要点。 “药学院队选择选择炮制黄芪。黄芪性味甘温，归脾、肺经，具有补气固表、利水消肿的功效。炮制后可以增强其补气作用，减少其温燥之性。”专家席上，几人看的清楚，中规中矩，这才展示出来中药学专业本应该有的水平。 毕竟今日的比赛出现了两匹黑马，嗯？只见中医学院队的李介宾跟信息学院队的小芸都没立马动手。 第三场现场中药炮制比赛中，信息学院队面临着前所未有的挑战。她们虽然在现代信息技术指导的理论知识和方面有着明显的优势，但在中药炮制这一环节，他们却显得有些手足无措。 小芸跟自己的队友面面相觑，看着面前的药材和炮制工具，苦笑着，他们知道，这一场比赛，他们可能无法像前几场那样轻松应对。 “看来我们真的遇到难题了，炮制药材这一块，我们确实没有太多实践经验。” “我们只能靠理论知识来尽力了，希望评委们能理解我们的难处。” 动手能力，并不是简单的信息传递就能搞定的，还需要真正动手，这就难倒了信息学院队的两人。 与此同时，李介宾的队伍却显得信心满满。不止李介宾，就连大树经过了升级也是理论知识扎实，而且之前在元化中药店的实践经验使他在炮制药材方面有着长足的见解和技巧。 大树注意到了小芸的困惑，他知道信息学院队在这一环节可能会失分，毕竟是自己女朋友，正所谓，比赛可以输，女朋友不能伤心，于是他决定给予一些提示。 他走到小芸身边，小声地提醒她。 “小芸，你看，炮制中药其实和炒菜有点像，你可以尝试用最简单的炙甘草来.......” 小芸听了大树的提示，眼睛一亮，她开始重新审视面前的材料。 甘草，作为一种常用的中药材，其炮制方法相对简单，主要是通过炒制来增强其温中益气、缓急止痛的功效。 “炙甘草...对了，我可以像炒菜一样来炮制它。” 小芸迅速调整了心态，她将甘草片放入预热的锅中，炒菜用油，而炒甘草需要加入适量的蜂蜜，然后用铲子轻轻翻炒。 第438章 水火有情 只见小芸站在炉灶前，她的动作或许不如那些经验老到、技艺娴熟的专业炮制师那般行云流水，但也绝非生手之态。 可以明显看出，她对于炒菜这门手艺并非一窍不通，当她拿起锅铲时，那架势倒是有模有样，仿佛真能成就一番美味佳肴。 摆在她面前的正是生甘草。 按照传统的炮制工艺，这炙甘草得用文火缓缓炒制，方能将其精华尽数激发出来，火候一过，炙甘草就变甘草碳了，估计功效就该变成止血了。 小芸全神贯注地盯着锅中的甘草片，小心翼翼地控制着火候，确保每一片甘草都能被均匀地包裹上一层如琥珀般晶莹剔透的蜂蜜。 伴随着时间一分一秒地流逝，原本色泽略显黯淡的甘草片开始发生奇妙的变化。它们渐渐染上了一抹迷人的金黄色泽，宛如秋日里成熟的麦穗，散发着令人陶醉的独特香气。与此同时，那浓郁醇厚的蜂蜜甜味与甘草自身所蕴含的淡雅清香相互交融，犹如一场美妙绝伦的交响乐，在整个比赛现场肆意流淌。（搭配小当家的bgm，发光特效，观赏效果更佳） 尽管小芸所采用的炮制方法看似质朴无华，毫无花哨之处，然而就是这样一种简洁明了的方式，却出人意料地引起了在场评委以及众多观众们的浓厚兴趣。 他们纷纷将目光投向这位初出茅庐的小姑娘，眼中满是好奇与期待。 “这位信息学院队的小芸选手炮制方法虽然简单，但她对火候的控制却值得称赞。” “炙甘草吸收了蜂蜜的甘甜，金黄饱满，不管是品相还是功效都得到大幅度的提升。” 与此同时，在另一边，药学院的团队正全神贯注地翻炒着黄芪。手持锅铲的小王陷入了深深的沉思之中，脑海里不断浮现出他那位经验丰富的师兄聂恒之前所展示的精妙炮制技巧。 聂恒那沉稳而自信的声音仿佛还在耳边回荡：“炙黄芪的关键在于要用文火缓缓炒制，耐心等待直至黄芪的表面呈现出淡淡的黄色，并散发出独特且诱人的香气。” 回忆着聂恒的指导，药学院的小敏小心翼翼地将黄芪片均匀地平铺在已经预先加热好的锅里，然后以文火慢慢地给它们加热升温。 手中的锅铲不停地翻动着那些黄芪片，务必保证每一片黄芪都能够得到均匀的热力烘烤，从而有效地避免任何一片被过度烧焦。 聂恒强调过的话仿佛回荡在耳边：“炮制黄芪一定要留意火候啊，千万不能太大！我们追求的是黄芪那种温和而又滋养身心的功效，可不是什么苦涩难咽的焦味哟！” 聂恒师兄嘴上不饶人，但是其实是有颗严谨求学的心的，听说那一头卷毛就是做实验的时候烤焦的......想起组里的八卦，小敏会然一笑。 一边手下不停，原本颜色较浅的黄芪片渐渐发生了变化，它们开始微微泛黄，表面也逐渐显现出一些犹如焦糖般的小斑点。 这些细微的变化正是炙黄芪制作成功的重要标志。 黄芪的芬芳气息仿佛被一只无形的大手轻轻搅动着，渐渐地飘散开来，如同一层轻柔的薄纱般笼罩住整个赛场。 这股独特的香气宛如一首悠扬的旋律，萦绕在每一个人的鼻尖，让人不禁沉醉其中。 无论是坐在评委席上的专业人士，还是场下满怀期待的观众们，无一不感受到了这股甘甜与温暖交织的美妙味道。 \"药学院队所炮制的炙黄芪堪称经典！其火候掌控恰到好处，使得黄芪散发出的香气异常浓郁，令人陶醉不已。\" 伴随着评委们的由衷称赞，现场响起一阵热烈的掌声。 显然，药学院队的出色表现赢得了众人的一致认可。 他们精心炮制的炙黄芪展示出了深厚的炮制技艺底蕴，更体现了对古老传统工艺的崇高敬意。 在这个充满挑战与竞争的舞台上，药学院队一改之前被贴脸开大的处境，凭借着精湛的手艺和执着的精神，成功地吸引了所有人的目光。 甚至就连聂恒都多看了一眼，奇怪，他们平时有这么勇的嘛？ 如果是这样的话，好像也不是没有机会。 有时候就是如此，当你设想这个结果很糟糕的时候，期待值就会跌落谷底，慢慢等待事情发展后发现，好像也不是特别糟糕。 没想到自己还是低估他们了，说起来也是的，一开始不是对他们挺有信心的嘛，自己是怎么一步一步变成现在这个样子的？ 聂恒开始陷入沉思。 “奇怪，我们前两轮表现极佳的中医学院队怎么现在还没开始呢？” 李介宾并没有架锅开火，而是在用一个研碗在研磨什么。 他的动作吸引了观众注意，纷纷在猜测他是在干嘛。 身边的老唐嘀咕着，这是在干嘛呢？怎么一边研，还一边往里面加水呢？ 田教授看了良久，说了一个词：“水飞。” 在其他组选择用炙法的时候，李介宾选择了一种非常传统且技术要求极高的炮制方法——水飞。 水飞是一种传统的中药炮制技术，特别适用于处理不溶于水的矿物或贝壳类药材。 这种方法通过在水中研磨药材，利用粗细粉末在水中悬浮性的不同，将药材制成极细的粉末。 这种方法不仅可以去除杂质，洁净药物，还能使药物质地细腻，便于内服和外用。 也难怪许多学生看不出来李介宾在鼓捣什么，这种方法与一般的常见的炮制方法不一样，而且也并非只有中药这样，很多b站手工区up主也曾多次尝试，比如说某黑猫...... 只不过老罗感觉有点意外，比赛中药炮制是他的主意没错，李介宾水平超群，会水飞之法也不奇怪，但是怎么把这玩意儿给摆上来了？ 也难怪老罗惊讶，因为李介宾用的药材，有点不一样，非植物药，非动物药，而是一种大家耳熟能详的矿物药....... 第439章 匠心独运 李介宾选择了朱砂作为炮制的对象，这是一种常用的矿物药材，常用于安神、镇静等。它的炮制方法多样，其中水飞法是最为精细和复杂的一种。 一块质地坚硬、色泽鲜艳如血的朱砂原矿，挑选出其中最为鲜红夺目的部分碾碎，细细打磨。 经过长时间的磨砺，朱砂终于化作了细腻柔滑的粉末，这便是传说中“丹青”里的丹。它不仅仅是一种简单的色彩，更是承载着历史与文化底蕴的瑰宝。 李介宾在演示水飞过程中，首先将朱砂用磁铁吸除铁屑，然后放入乳钵中，加入适量的清水，开始研磨。他的动作稳健而细腻，随着研磨的进行，朱砂逐渐变成了细腻的糊状。 接着，李介宾又往钵中添加了更多的清水，并加快了搅拌的速度。只见那些粗糙的颗粒慢慢沉到了底部，而上方则浮出一层均匀细致的混悬液。 就这样，他一遍遍地重复着这个步骤，不厌其烦，只为追求极致的纯净与细腻。 在李介宾的精心操作下，朱砂的粉末变得极为细腻，颜色鲜艳，光泽度高，完全符合水飞法的质量标准。 在中药知识竞赛的现场，李介宾的水飞朱砂演示吸引了所有人的目光。台下的观众，大多数是第一次亲眼目睹这种传统而神秘的中药炮制技术，他们的眼睛里充满了好奇和惊讶。 “那是……朱砂吗？”台下有个学生瞪大了眼睛，满脸惊愕地问道。 一旁的人听到这话，不禁好奇起来：“你竟然见过这种东西？” 那人点了点头，回答道：“嗯，我曾经在电视剧里看到过，那些道士们在画符的时候都会用到它。” 另一个人接着说道：“不仅如此啊，还有一种叫做朱砂安神丸的药丸也是用朱砂制成的呢。据说可以起到镇静安神的作用。” 这时，又有人插话进来：“哎呀，你们不知道吧，我睡觉的枕头底下也藏着一些朱砂呢……” 话音未落，周围的人都惊讶地看向他，齐声喊道：“什么？那竟然就是朱砂呀！” “哇，你们看那朱砂，经过研磨后颜色变得好鲜艳啊！” “是啊，我以前只知道朱砂是红色的，没想到还能这么五彩斑斓。” 评委老师们也不禁被这独特的炮制过程所吸引，他们纷纷伸长了脖子，仔细观察着李介宾的操作。 田教授感慨道： “这水飞朱砂的技艺真是难得一见，李介宾选手的手法非常熟练。” 老罗也是连连点头： “没错，这种传统技艺在现代已经不多见了。” 随着李介宾将水飞后的朱砂展示给评委和观众，那细腻的粉末在阳光下闪烁着五彩的光芒，仿佛是大自然的艺术品。 观众们也开始小声讨论，他们对中药的认识有了新的理解，对中药文化的尊重和兴趣也更加浓厚。 “我以前总觉得中药就是一些草药，没想到还有这么多讲究。” “是啊，中药真是博大精深，看来我之前学的不过是一点皮毛，我以后也要多学习一些中药知识。” 台下的称赞声传来，但是李介宾还是不满意，此时的朱砂里还混杂着各种颜色的朱砂，没听错，这还不算结束，朱砂分为头朱、二朱、三朱和朱嘌等。 水飞法并不仅仅是到此为止，千年手法有很多讲究，而如今教材里一般也只到这一步了。 李介宾翻找着台上桌子上的物品，其他选手的作品基本都已经出锅装盘了，此时好奇的看着李介宾，下面的观众跟评委老师也都在好奇。 大树也在问：“找什么呢？还没结束吗？这不是挺好的嘛。” 李介宾没回应他，这种做了一半，然后不上不下的感觉怎么形容呢，就是不上不下特别难受那种感觉。 最后她找到了一瓶鱼胶液，虽然不知道比赛为什么准备了这个，但是也凑合着用吧。 倒入量杯中，然后将刚刚提纯的朱砂倒入其中，搅拌。 “他这是做什么呢？” “那瓶是什么？” “别打断我，我正在想。” 这下连田教授跟老罗也不吭声了，他们也没见过这样的手法。 只见李介宾再次摆了几个大碗，然后开始分次往里倾倒，口中念念有词：“朱嘌是漂浮的粉末。” “细颗粒悬浮，粗颗粒下沉，即可分色。” 水飞法分的次数越多，得到的颜色越多，经过沉淀后得到的，便是如红宝石般的碎末，闪烁着细碎的光芒。 朱嘌粉末是暖暖的红色，带着绵密的金光，微微泛粉。（数公斤朱砂原矿只能水飞出一两朱嘌，弥足珍贵。） 李介宾看了看自己最后得到的一点点朱嘌，这块朱砂质量还算不错，只是可惜了........ 大树撇撇嘴，弄了半天就弄了这么点，损耗太大了吧，会不会影响得分呀。 田教授跟老罗沉默了，人类遇到自己不能理解的事物，确实需要一点时间消化。 而浩南跟聂恒没有那么好的定力，两人都是一脸震惊。 “南哥，这种提纯朱砂的手法，你能做到吗？” 黄毛浩南沉默良久：“做，倒不是做不到.......但是要在实验室里，工具齐备，还有.......可能需要至少三天才能达到这样的效果。” “不科学呀！他是怎么让朱砂那么快分层沉淀的？！” “可能是他有什么特殊的手法吧？刚刚那瓶东西是什么？” “不知道，但是是从台子上找到的材料，应该是比赛准备的，也不是他自己提前准备的，他也不会知道提前比什么。” ....... 主持人曾小贤有点懵，作为优秀的主持人，要注意时刻活跃气氛，但是此时李介宾展现出的炮制技艺超出他的理解范畴了。 这tm涉及到我知识盲区了呀！ “咳咳，曾哥，该让评委专家们点评了。”一旁的工作人员站在曾小贤身旁小声提醒道。 “啊，哦哦，对呀。现在请各队向专家评委们展示自己的作品，并且由专家评委们点评。” 几个评委们对曾小贤投来异样的目光。 炙黄芪、炙甘草都没什么，随便说两句就行，但是这红红的玩意儿，我该怎么点评？ 第440章 当年朱砂在，曾作赤色章 朱嘌、龙脑、珍珠粉、麝香、花椒、八角、白胡椒、玛瑙粉、长艾绒、金箔....... 这些珍贵材料的名字一一在李介宾的脑海中浮现出来，勾起了他对自己第一次制作八宝印泥时的回忆。 那时的他还是个孩子，看了几本书，对什么都充满了好奇和创造力。凭借着对各种材料特性的了解，经过精心调配和反复琢磨，终于制成了属于自己的八宝印泥。 当他用这特制的印泥盖上印章时，奇妙的事情发生了——印章遇火后竟然变成了玄色；而一旦离开火源，它又迅速恢复成鲜艳夺目的赤色，如同燃烧的火焰一般炽热耀眼。 这个神奇的变化让年幼的李介宾欣喜若狂，也引起了他爷爷的极大兴趣。老登被这份独特的创意所打动，毫不犹豫地将其拿走自用........说是借去玩几天就还给他，但是再也没见到自己这作品。 天然矿石经粉碎研磨后，仍以一种细微的颗粒状呈现，颗粒越大，光线的反射和折射力越强，色相越稳定，这是朱砂永不褪色的秘密。 所谓，石可破也，而不可夺坚，丹可磨也，而不可夺赤，这是独属于东方文明的浪漫与艺术。 名为朱砂，生于华夏，翰墨丹青筑肌骨，永不褪色的红，承载着，来自千年的祈愿。 转眼十年过去了，没想到自己已经那么大了。这段美好的童年记忆深深地烙印在了他的心底，如今回想起来，那些曾经亲手摆弄过的材料依然历历在目，它们见证了一个少年的执着与热情。 “阿宾！阿宾？嘿！醒醒啦，都结束咯！”大树使劲地拍打着李介宾的肩膀，试图将他从那遥远的回忆中拉回到现实。然而，此刻的李介宾仿佛完全沉浸在了儿时的那些美好时光里，对外界的一切浑然不觉。 终于，经过多次呼唤和拍打后，李介宾如梦初醒般回过神来。他眨巴着眼睛，一脸茫然地问道：“这么快就结束了吗？” 显然，他对时间的流逝毫无察觉。 环顾四周时，惊讶地发现专家评委席上空荡荡的，一个人影也没有；而台下的观众们则正有条不紊地搬起凳子，陆续离场。与此同时，周围的工作人员也忙碌起来，他们纷纷拿起各种工具，开始清理和整理这个刚刚经历过激烈比赛的赛场。 “可不是嘛！那些人啊，一个个看到你研磨出来的朱砂之后，简直就像是见鬼了一样，打完分儿就撤了，急匆匆的不知道回去要干嘛。”大树一边说着，一边忍不住笑出声来，他的心情显然非常愉快和兴奋。 听到这里，李介宾不禁有些疑惑地问道：“那么这次比赛……” 还没等他把话说完，大树便满脸笑容地打断了他的话，大声说道：“哈哈，先别急嘛！让我来告诉你这个好消息——恭喜你们成功晋级到决赛啦！”他的声音中充满了喜悦与自豪之情，仿佛这一切都是他大树亲自努力得来的成果一般。 “恭喜你们，成功闯入决赛！” 聂恒脸上难掩一丝落寞之情，但他仍旧迈步走向李介宾，其身后紧跟着几位神情黯然、垂头丧气的小弟们。 待来到近前，聂恒深吸一口气说道：“李介宾同学，今日你们团队的发挥堪称惊艳，我们输得心悦诚服啊。” 面对对手如此坦诚的赞扬，李介宾谦逊地笑了笑，并礼貌地回答道：“过奖啦，其实大家都非常优秀。这次只不过是我们稍微幸运一些罢了。期待未来还有机会与诸位再次切磋交流。” 然而此时，一旁来自药学院的人却忍不住嘟囔起来：“哼，拉倒吧！谁要再和你比试呀？简直就是找虐嘛……”言语之中充满了无奈和不甘。 “对了，咱们决赛跟谁比呀？”李介宾如梦初醒般回过神来，刚才他的思绪早已飘到九霄云外去了，压根儿就没留意主持人到底说了些啥。 一旁的聂恒和大树听到这话后，两人的面色均有些许的窘迫与难为情。 就在这时，只见小芸轻盈地背着双手踱步上前，稳稳当当地站立在了大树身侧，轻声细语道：“不好意思呀，虽然大家都是熟人，但到了决赛，莫要手下留情哟！” 李介宾听闻此言，顿时恍然大悟过来，然而心中却也不禁涌起一丝讶异之情，喃喃自语道：“着实未曾料到啊，药学院竟然未能挺进决赛，反倒是信息学院成功晋级了呢。” 此时此刻，聂恒只觉得自己颜面尽失，实在无法再继续在此处逗留下去了，于是匆匆忙忙地向众人打过一声招呼之后，便率领着一众小弟们如丧家之犬一般仓皇逃窜而去。 “哦，对呀！我差点都忘了问了，到底发生啥情况啦？你们信息学院咋会跑来参加中药比赛呢？并且表现得如此勇猛，竟然一路闯进了决赛！这也太不可思议了吧！” 大树明显偏袒着他的女朋友。 “我猜啊，小芸这里面一定有啥特别的缘由吧？要不这样好了，等会儿咱一块儿去餐厅好好庆贺一番成功晋级决赛这件大喜事呗！到时候再聊聊，你们信息学院这支队伍究竟是怎么做到的呢？难道真像传说中的那样，血肉苦弱，机械飞升？哈哈哈哈哈……”说着说着，大树不禁笑出了声来。 几个人都笑了，然后相伴着去餐厅。 这次比赛让观众们都是直呼过瘾，李介宾的水飞朱砂演示不仅在比赛中赢得了高分，更重要的是，他让更多的人了解到了中药炮制的艺术和价值。 随着比赛的结束，李介宾的队伍和信息学院院代表队都以优异的表现进入了决赛，观众们对这场别开生面的中药知识竞赛津津乐道，他们对即将到来的总决赛充满了期待。 同时，为此次中药知识竞赛的两匹黑马谁能获得最后的冠军，争论不休。 究竟鹿死谁手，还未可知呢。 第441章 人工智能 在学校的杏林餐厅里，大树和小芸相对而坐，李介宾则是跟另外一个信息学院的妹子面对面坐。 那个女生留着一头齐耳短发，发色并非那种张扬的亮红，而是暗暗的酒红色调，仿佛是夜幕下闪烁的星星点点，透着一丝神秘与低调的奢华。 这样独特的发色，在李介宾眼中呈现出一种别样的时尚感，让她整个人显得格外与众不同。 这位妹子似乎对李介宾充满了好奇和兴趣，从坐下开始，便毫不掩饰地用目光上下扫视着他。那眼神犹如一把锐利的剑，试图穿透他的外表，探寻到隐藏其中的秘密。 而李介宾则被这突如其来的关注弄得有些不知所措，但还是礼貌地回应着对方的目光，并微笑示意。 接着，妹子主动开口做起了自我介绍：“你好呀，我叫赵紫苑，很高兴认识你！”她的声音清脆悦耳，宛如黄莺出谷般动听。 听到这个名字，李介宾心中不禁一动，觉得这个名字很有意思，紫菀治嗽，防风祛风。 近音字，李介宾以为是赵紫菀，这倒是个有趣的误会。 “同好啊，我叫李介宾，也非常高兴能在这里遇见你。” 紧接着，李介宾微微垂首，将目光重新落回到面前那碗香喷喷的饭菜之上，开始埋头大快朵颐起来。 坐在对面的赵紫苑却显得有些心不在焉。她手中紧握着一把小勺子，漫不经心地在碗里搅动着。她就这样一手托腮，一边看着李介宾，让人不禁好奇此刻的她究竟在思考些什么呢？ 另外一边，大树跟小芸交谈着。 小芸是信息学院的学生，她不仅对信息技术充满热情，对中医药学也有着浓厚的兴趣。她开始向大树讲述了她参加中药学竞赛的初衷。 小芸一脸认真地看着大树，轻声问道：“你知道我为什么会参加中药学竞赛吗？” 大树挠了挠头，脸上露出疑惑的神情，好奇地反问道：“是不是因为最近我忙着复习准备比赛，没有太多时间陪你，让你感到有些被冷落了，所以你才决定参加这个比赛来气气我呢？” 就在这时，一旁一边盯着李介宾看的赵紫苑忍不住“噗嗤”一声笑了出来。 她笑得前仰后合，仿佛听到了天底下最好笑的笑话一般。 好不容易止住笑声，调侃道：“哎呀呀，我说大树啊，你可真是个不折不扣的恋爱脑！怎么能这么自恋呢？人家小芸参加比赛肯定有自己的理由啦，哪像你想的那样啊！” 李介宾没有抬头，但是耳朵竖的挺直的，偷偷听着，心里在想，难道不是这样吗？ “当然不是啦！难道你觉得我会是那种离开男人就活不下去的女生吗？告诉你吧，我们信息学院近来可是研发出了一套令人惊叹不已的中药学人工智能系统呢！这套神奇的系统呀，可以借助强大的大数据分析能力，助力我们更好地去钻研与领悟中药学方面的知识。” 小芸一边说着，还不忘轻轻敲打一下大树的脑袋。而此刻的大树，内心的好奇之火瞬间被点燃，完全顾不得刚刚头顶上所遭受的那一记敲打。 他迫不及待地追问道：“哇塞，这居然是真的啊！那么这个厉害无比的系统到底是如何运作的呢？快给我讲讲呗！” 小芸微微一笑，接着说道：“嘿嘿，这个系统可厉害了！它能够对海量的中药学相关文献、那些堪称经典的医案以及当下最新的研究数据展开深入细致的剖析。在此基础之上，再依据这些珍贵的数据资料，为使用者提供极具针对性的学习建议以及准确无误的答案。正因为如此，我们都特别想试试这个系统的实际效果，于是便报名参加了这次的中药学竞赛........” “那效果究竟如何呢？”大树的话语刚刚脱口而出，他便立刻意识到自己竟然问出了一句毫无意义的话来。 眼前的情景已经再明显不过：药学院的所有参赛选手竟然全部下线！难道这还不足以表明一切吗？ 尽管其中确实有着李介宾等人的一份功绩——正是他们在首轮竞赛中让药学院完全猝不及防；而随后的中药炮制环节，同样也是多亏了李介宾向小芸她们提供的关键提示，才使得这些女孩成功避开了在实际操作环节获得零分的尴尬局面。 然而即便如此这般，最终能够成功闯入决赛，对于小芸和她的伙伴们来说，无疑仍是一个意想不到的巨大惊喜。 此时此刻，小芸眼中闪耀着难以抑制的兴奋神采。 “效果出乎意料地好！在比赛中，我们利用这个系统提供的信息，在理论知识环节表现出色，你看那些药学院的同学们，都被我们的表现震惊到了。” 大树心中对此却颇有些不以为意，如果仅仅依靠一个人工智能系统就能够大规模地培养出高水准的中医药学专业的学子来，那么自己这么多年来坚持不懈、孜孜不倦的拼搏和奋斗究竟又能算得上什么呢？ 不过嘛，不管怎么说，毕竟是自己女朋友，所以该夸赞的时候自然还是得毫不吝啬地送上赞美之词才行。 “哇，那真是太厉害了！你们的信息学院真是走在了科技的前沿。”于是乎，大树故意做出一副极为夸张的表情，大声惊呼起来。 “没错，这一点让我们深感骄傲与自豪！但是经过这场比赛，我们也清醒地认识到，技术是一种辅助性手段。若想实现对其真正意义上的领悟以及灵活运用，则离不开我们自身持之以恒地学习探索与躬身实践。” 一旁的李介宾深表赞同。 “的确如此，从来没有人规定过，唯有藏身于深山密林之中，亦或隐匿于传统中药工坊之内者，方能被称之为中医。 毕竟，人类社会所取得的各项科技进步成果，乃是属于全体人类共同享有的宝贵财富。 固然，先进的技术能够助力我们更为迅捷地获取海量信息；可若论及深度的认知把握以及开创性的突破进展，终究还是得依靠我们每个人不懈的拼搏奋进。” 小芸点了点头，她本来就知道李介宾在中药学方面的努力和成就，经过这次比赛，对于李介宾的敬佩之心有增无减。 而一旁的赵紫苑突然问了一句：“大树，你家阿宾有女朋友吗？” 第442章 甘使人满 几人愣了一下，大树看向一边无语的李介宾，眼神传递信息。 咋办？哥们儿？我是说有呢？还是没有呢？ 李介宾以眼神回应，废话！有就是有，没有就是没有，要实事求是！ “不巧，他最近正谈着呢。”大树微笑着如实回答。 李介宾听了之后，伸出颤抖的手指，指向大树。 你这人，怎么凭空污人清白！ 我跟谁谈了？莫名其妙的多出来个对象？ 大树则是撇嘴，得了吧你，自己是个什么样的男生，心里没有b数吗？ 天天跟几个女生来往甚密，我大树的眼神儿，那可看的真儿真儿的。 不过赵紫苑听完了之后，转头看向李介宾，听到他“有”女朋友，依旧是一副很感兴趣的样子。 “不知道能不能知道，是哪位女生？没事儿，没有挖……” “别闹了，说正事儿呢。”小芸及时打住，害怕自己这个闺蜜又说出什么虎狼之词。 “对了，我们这个系统是中外合作的，海外学院也有参与，一个叫什么林大东的……” “什么东？听起来有点耳熟。”李介宾回忆了一下，好像是之前推销自己那个什么脉诊仪的那个。 “他们之前在研究脉诊仪，不过不知道为什么现在转了方向。” “现在这个项目的灵感来自于我们学院的一位教授，他一直在研究如何利用人工智能来解决中医药领域中的一些难题。后来，他联系了加州中医药大学，双方一拍即合，就开始了这个合作项目。” “听起来你们已经取得了一些成果了，比如你们在比赛中使用的系统。” “是的，我们在比赛中使用的系统只是我们研究成果的一小部分。我们的最终目标是开发一个全面的中医药人工智能平台，它可以用于教学、研究、临床诊断和治疗。” “那你们接下来有什么计划吗？” “接下来，我们打算进一步优化系统，增加更多的功能，比如中药配方推荐、疾病预测和健康管理等。我们希望这个平台能够成为中医药现代化的一个重要工具。” “这听起来挺不错的，我相信你们的项目会对整个中医界产生深远的影响。” “确实，这样的技术进步不仅能提高中医的诊断和治疗效果，还能让更多的人了解和信任中医。” 小芸对李介宾和大树的支持感到非常高兴。 “谢谢你们的支持与理解，我们会继续努力的……” 在传统中医与现代人工智能结合的探索中，李介宾作为祖传中医的传人，对可能诞生的成果充满了好奇与期待。 他深知中医的博大精深，也看到了人工智能在数据处理、模式识别和决策支持方面的巨大潜力。 而小芸也给他们透露了一些正在研究的成果： 智能诊断系统：结合中医的诊断方法和人工智能算法，可以开发出智能诊断系统，帮助医生更准确地判断患者的体质和病情，提供个性化的治疗方案。 中药配方推荐：通过分析大量的中医方剂和临床数据，人工智能可以为医生提供中药配方的推荐，甚至预测不同药物组合的疗效和副作用。 疾病预测与预防：利用机器学习算法分析患者的健康数据，人工智能可以预测疾病风险，为早期干预和预防提供依据。 个性化健康管理：结合中医的养生理念和人工智能技术，可以为每个人提供定制化的健康管理计划，包括饮食、运动、情绪管理等方面。 中医知识库和教育平台：建立一个全面的中医知识库，包括经典文献、方剂、药材信息等，并通过人工智能技术提供智能搜索、学习推荐和在线教育服务。 远程医疗服务：利用人工智能辅助的远程医疗技术，中医服务可以跨越地理限制，为更多有需要的人提供咨询和治疗。 药材质量控制：通过图像识别和数据分析，人工智能可以帮助提高中药材的质量控制，确保药材的纯正和有效性。 临床决策支持：在中医临床实践中，人工智能可以作为医生的辅助工具，提供决策支持，优化治疗方案。 小芸相信，传统中医与现代人工智能的结合，不仅能够提升中医的服务效率和质量，还能够让中医在全球范围内得到更广泛的认可和应用。他期待有一天，这种结合能够带来革命性的医疗健康解决方案，为人类健康带来更多的福祉。 几个人一边吃着饭，一边聊着天，阳光透过窗户洒在他们身上，增添了几分温馨，象征着光明的前途。 过了会儿，小芸领着赵紫苑先离开了，留下李介宾跟大树两个人。 “你说，这次中药知识竞赛，我们真的能拿到冠军吗？” “大树，这取决于你想，不想拿冠军。” “我觉得我已经超越了自己。而且，比赛只是检验我们学习成果的一种方式，不是全部。” 大树叹了口气，他的眼神中透露出一丝迷茫。 “但我还是有点患得患失。我既想赢得比赛，又不想因为这个让小芸不开心。” 李介宾就知道，谈恋爱的男生都靠不住，满脑子想的都是自己女朋友。 白眉道长说过，美色，如狼似虎，会消磨人的意志！ 但是该忽悠还是要继续忽悠。 “大树，你不需要在冠军和女朋友之间做选择，我们可以两者兼得。” 大树想了半天，脸上终于露出了释然的笑容。 “你说得对，我应该有信心。无论是比赛结果还是我跟小芸的感情。” 李介宾看着仿佛想开了的大树，心里再次总结，谈了恋爱，人傻三年，是救不回来了。 在中药知识竞赛的半决赛之后，校园生活恢复了平静，决赛据说要在图书馆报告厅里举办，但是还没确定时间。 李介宾继续他的学习，这天他照常去老唐的门诊。 一位患者走进了门诊，他看起来有些不适，脸上和下肢有些浮肿。 老唐询问了患者的病史和症状后，患者提到自己最近一直在服用老唐开的中药。 “唐教授，我这几天早上起来总是觉得脸和腿有点肿，不知道是不是药的问题。” 老唐翻开患者的病案仔细查看，没发现什么问题，然后就递给了李介宾。 李介宾看过之后，说了句，“甘使人满。” 第443章 可听说，孔武有力，乎? 李介宾大致一扫药方，就看到了药方上有甘草20g，大枣20g。 老唐最近有点飘呀。 这是李介宾脑海里的想法。 或许正是由于受到了明清时期温补派医家们所产生的深远影响吧，以至于现如今相当多的人们脑海当中关于补药的固有认知，都仅仅局限于像鹿角胶啦、龟板胶呀、阿胶之类的这些东西上面。 即便是退而求其次，那也至少得是熟地黄啊、当归哇、肉桂哟以及人参等等这类常见的药材才能够算得上是所谓的“补药”。 在时方验方里，甘草很多时候都是用来调和诸药了，加甘草就是意思意思，好像是没啥作用，随便加加。 然而殊不知，在经方里，医圣张仲景用甘草，主要目的是为了补虚的。 很多不研究经方的人，第一次听到张仲景用甘草、大枣的目的是为了补虚，都有点错愕或者不适应。 这个错误印象可以这样举例说明一下。 比如说，众人脑海之中所留存着关于孔子孔夫子的固有印象，这位被尊称为文圣人的他，通常都被人们想当然地认定为一个毫无缚鸡之力、只会温声细语与人讲大道理的和蔼可亲的老头子…… 然而，这种认知其实是深受自北宋以来，那些文人士大夫们所塑造出来的形象之影响而产生的一种误解与偏差。 事实上呢，真正的春秋仲尼可绝非如此！据考证，孔丘身高一米九，徒手举城门，能驾车，善射箭，60岁自驾周游列国，这怎么可能是文弱书生？？？ 子路可以说是孔子座下弟子中，最能打的一个了。 孔子曾经感叹过，自从有了子路，再也没有人敢对我不尊敬了。 那么孔子跟子路又是怎么相遇的呢？ “你瞅啥？”“就瞅你了咋滴？”“看打！”“我打！” 年轻的子路是个集市恶霸，带着公鸡毛插的高冠（将夜里面的书院老二君陌原型就是子路），拿着公猪皮包剑鞘的剑，与孔子狭路相逢，两人相互看对方不顺眼，于是大打出手，战况如何不清楚，总之，这场激战过后，子路竟然心甘情愿地拜倒在了孔子门下，成为了他最为忠实的弟子之一。 从此以后，子路跟随孔子四处游历讲学，逐渐领悟到了人生的真谛和道德的重要性。他也慢慢改变了自己以往的恶习，努力修身养性，最终成为了一名备受尊敬的贤士。 后世美其名曰，以“德”服人~~~ 并且有了个成语，叫做“孔”武有力！（笑） 再比如说，西游记里太白金星的老好人形象容易误导人，认为他只会诏安，只会劝架，只会宣旨，孙悟空大闹天宫，还在一边拉着说别打啦~ 别打啦~ 但是实际上，太白金星乃是西方金星，主兵革杀伐，在远古的神话故事里，乃是一等一的杀神。 《天官占》云：“太白者，西方金之精，白帝之子，上公，大将军之象也。” 《汉书·天文志》：“太白经天，乃天下革，民更王。” 阴阳家认为他是武神，掌管战争之事，主杀伐。只要金星在特殊时间、区域出现，便是“变天”的象征，是爆发g命或zz变异的前兆，代表要发生大事了。 以上两个例子其实就是说明了，在不同作品以及时代的影响下，或许会对一些事物造成一些刻板印象。 甘草也是如此，它在张仲景这位医学巨匠手中时，其运用之法与其他医者相比可谓天差地别。 张仲景所着经典方剂共计二百五十六首，而其中包含甘草的药方竟多达一百五十四首！这个数字令人瞠目结舌，占据了全部经方总数的六成还多…… 老唐听到李介宾说出那句\"甘使人满\"时，眉头微微一皱，仿佛陷入了沉思之中。 与此同时，李介宾则站在一旁，语气平静地向患者解释道：“不必过于担忧，其实并没有太大的问题。只是由于您自身身材较为肥胖，体质相对特殊一些，所以可能会出现不太受补的情况。关于这点呢，我建议您将这副药拿回家后，把它平均分成两份，每天只服用一半的剂量即可……” 患者听完这番话后，若有所思地点点头，表示认同这种处理方式。 毕竟所言有理有据，而且听起来也确实可行。 于是乎，他决定按照李介宾所说的方法先行尝试一番，看看是否能够缓解目前所面临的状况。 李介宾松了一口气，没想到有一天他也会用起“阴阳医”的伎俩，不过好在患者回去减量，应该就没什么问题了。 患者走了之后，李介宾说： “唐老师，我看这药方里甘草和大枣的用量是不是有些偏多？我记得甘草有轻微的保水作用，大枣也有养血生津的效果，过量使用可能会导致水钠储留。” 老唐就忍不住问李介宾这是怎么回事儿？一味小小的甘草，有那么大威力吗？ 之前不是也有用到20g的嘛，也没见有问题呀！ 李介宾看出了老唐的疑问，耐心解答道：“四诊合参，就是要求要从全面去考虑患者的情况，张仲景用甘草是补虚的，所以如果大量用甘草，就要判断这个患者是否羸弱。” 老唐听了李介宾的话，点了点头。 “所谓羸弱，就是瘦弱，皮包骨头、肌肉萎缩、肤色干枯.......唐老师你说刚刚那个患者是什么体型？” 老唐想了想，说道：“绝类弥勒。” 老唐一如既往的有文化，刚刚那个患者是个退休干部，大腹便便，如弥勒佛一样富态。 “对呀，所以这样的富态人，用甘草大枣之类，都要注意用量，小剂量使用或者可以减去不用......” 老唐听着李介宾的话，脑海里想起来之前开八珍汤的那个瘦女人，当时自己按正常量开了25g熟地，结果她喝了肚子坠胀...... 当时李介宾已经给自己讲过，不同体质体形的人，用量不一样，没想到，这次自己又栽了跟头...... 第444章 张仲景的水液代谢理论 李介宾不知道老唐在总结经验教训。 这也是中医初学者会遇到的一个考验或者说劫数，剂量大小多少的问题。 你知道用什么方子了，也知道用什么药了。 那么药量呢？ 多了怕有什么不良反应，别的不说，薄荷开个15g，喝了十有八九要拉肚子。 而茯苓葛根，开50g喝了也没事儿。 最近网上许多分享自己经验，说中医不传之迷在于量。 尤其是说自己哪位药用到了多少多少g，然后效果特别好...... 这是要具体问题具体分析的，老唐在这个剂量上栽了两个跟头，现在就应该心里有数了。 同样的剂量，这个人喝了没事儿，另外一个人喝了之后，就会有不适反应.......对了，都已经学到这个地步，总不至于还听小道消息以为中药没副作用吧？ 日本小林制药的小柴胡汤汉方，按原剂量开的，治疗肝炎效果特别好，但是制造了几百例肺纤维化患者。 副作用不是看什么药，而是药物的滥用以及剂量。 抛开了剂量谈副作用，那就是耍流氓。 这一点，无论西医还是中医都是一样的。 比如说川乌草乌，治疗风湿性关节炎效果很好，都是有毒的，这个毒性会慢慢积累，一开始可能没有症状。 古人不会抽血化验，自然不知道肝肾功能受损，往往是看到患者出现了不良反应，才知道用过量了。 而实际上，有可能没有不良反应之前，患者肝肾功能已经受损，转氨酶跟肌酐已经升上去了.......这叫实事求是。 大医院的中医用药没有下面的大夫狂野，也是有苦衷的。 下面的喝了中药，不一定会去抽血化验，但是大医院住院肯定会抽血的。 一旦肝肾功能有变化。 再一看患者喝了中药。 再一看里面有中药是有毒的，或者超药典剂量的....... 后面的情节就由读者老爷们脑补，大湿就不水字数了。 话说回来，老唐仔细思索后，慢慢回过味儿来： “阿宾你说的很对，甘草和大枣虽然有补益作用，但过量使用确实可能会引起水钠储留，导致浮肿。我应该一开始就考虑到这一点，调整一下药方的。” 老唐随即重新调整了药方，减少了甘草和大枣的用量，并加入了一些利水消肿的药材，如茯苓、白术等，他自己看了看，然后递给了李介宾。 李介宾看了之后，点点头，“患者的体型一看就是湿气大，张仲景治疗这种患者，都是用的利水药。 老唐叹了口气： “阿宾，我以为我在中医一途已经算登堂入室了，到了今天，我突然觉得自己好像还是什么都不会，而你好像什么都会.......” 李介宾谦虚地笑了笑：“唐老师，我开了多久的方子？你开了多久的方子？你能那么短时间走到这一步，已经超过许多人了。” 这话说的，咋听咋奇怪，不了解内情的人听了，实属倒反天罡。 但是客观事实又确实如此，李介宾虽然年龄比老唐小，但是他开方的时间可比老唐的时间久了。 “有很多体会，也是在用多了方子之后有所感悟的，比如张仲景的方子，顾护阳气.......” 张仲景的《伤寒杂病论》有其时代背景。 那便是东汉末年的疫情，他根据《伊尹汤液经》的残篇，多番实践，这才有了传于后世的《伤寒杂病论》。 如果说里面的方子根基在于上古汤液。 那么将其归纳整理，扩充，再赋予新的活力的，无疑是张仲景。 方子是死的，人是活的，中医师也是活的，病人也是活的。 人生了病，这个病情是会变化的，并非一成不变，这一点是现在很多人的盲区，也是西医的弊端之一，在西医的观念中，病是不动的，哪怕分期，也就是个前中后期。 有许多住院的可能有这个感受，生个病要跑好几个科室，美其名曰专科治疗。 一开始是感冒，然后发展成肺炎，住了呼吸科。 接着心慌胸闷了，转到心病科了，诊断心肌炎。 治着治着，又开始尿血，肾功出问题了，变成肾小球肾炎，又去泌尿科去了。 然后头上开始长了个包，诊断为血管炎，送到神外做手术，脑出血，突发脑疝， 送往icu，最后抢救无效，死亡。 这是个真实的案例。 从每个科室大夫的角度来说，他们都及时治疗了，接手的时候，也确实是属于自己专业范围内的病种。 但是，这么多病发生在一个人的身上，这帮西医就没觉得奇怪吗？ 盲人摸象，无外乎是。 所以病是会变化的，如果张仲景仅仅是抄了几个方子，那么他不足以成为医圣，经方也不足以称为经方。 张仲景建立的这个一整套经方体系，才是活力源泉，也正是如此，千年以来，不断涌现出医家，从中获益。 而经方也在不断的推陈出新，在时间的考验下，千锤百炼，无懈可击。 “最近看一些书，有个说法很有趣，张仲景补阳的目的是为了调整人体的水液代谢。 而张仲景用药，有些是利水的，有些是保水的，有些是储水的。 而通过调整全身的水液情况，张仲景的经方做到了通治法。” 老唐听着李介宾讲解经方，渐渐跟上了李介宾的思路。 那如此说，甘草就是储水药，而白术、茯苓就是排水药。 而干姜、附子这些补阳药，算什么？保水药吗？ 老唐毕竟有底子在，举一反三的本领还是有的，而他现在也不再是以前那个只会之乎者也，说来说去都是空谈理论的内经老师了，他学会了实事求是，以实践指导理论。 这次阿宾的交流，让老唐在实践中加深了对中药学的理解，也让他更加明白了作为一名中医师，不仅需要知道药物的性味、功效，还要对患者的体质以及药物的用量有精准的把握。 学无止境。 第445章 小儿夜啼 两人聊了一会儿，打算收拾东西下班。 然后就听到敲门声，然后有一个穿着白大褂的女大夫进来了。 “唐教授呀，忙完了吗？我有点事情想麻烦你一下。” 女大夫满脸堆笑的说道。 李介宾立马警觉起来了，老唐，你这干嘛？最近抓作风问题，原则性问题不能犯呀！ 我是不是要回避一下？ 他还在这里乱八卦，那边女大夫说明了来意。 “我家孩子今年3岁，上半年到现在已经发烧肺炎三次了，每次都是一咳嗽就开始发烧，刚刚家里妈妈打电话说，他今天从幼儿园回来说一直咳嗽，我是担心他又要发烧，之前几次都是用的抗生素，这用了抗生素，就很伤脾胃嘛，动不动就拉肚子.......” 正所谓医人者不能自医。 那要是自己孩子，估计更难医治了，这女大夫也不知道是什么科的，自己是医生，却对自己孩子的病，束手无策。 而且关心则乱，这啰里吧嗦说了一大堆，表述很是累赘。 李介宾仔细聆听着对方所说的话，大致情况便是如此。 她儿子随他，同样属于过敏体质，只要稍一碰触到牛奶或者品尝一口奶油蛋糕之类的食物，立马就会引发感冒症状。然而令人意想不到的是，就在今日，这小家伙竟然在幼儿园里喝下了一杯酸奶……现在已经开始咳嗽了。 除此之外，还有一件事也让她忧心忡忡。以往每当孩子患上肺炎并伴有高烧时，医生总是采用阿奇霉素颗粒这种药物进行治疗。虽说用药之后，咳嗽的问题确实得到了解决，但长期服用这类抗生素对小孩子稚嫩的身体无疑造成了极大的伤害。 他不想让孩子老吃抗生素，所以想问问老唐能不能开中药截住这个病。 老唐听了听，看了看一边的李介宾，阿宾，你怎么看？ 李介宾不置可否，自己只是个学生而已，人家找的是你唐大教授。 唐大教授没办法呀，人家已经找上门了，高低要出个方子。 “可是没见到孩子，不知道舌象咋样呀？” 那边女大夫马上拿出手机，“我让我妈在家拍了照片，你看看。” 手机照片看舌象其实也就看个大概，这还要是没开滤镜打光。 “看起来是舌尖红，薄黄苔。目前只是咳嗽吗？”老唐问道。 “是的，现在就咳嗽，但是我孩子我知道，他一开始咳嗽，接下来就要发烧肺炎了。” 老唐有点不以为然，一咳嗽就发烧，以前是这样，这次不一定呀。 最后他开了一首止嗽散加减，给了女大夫。 那女大夫看了看方子。 桔梗、甘草、白前、蜜紫菀、蜜款冬花、荆芥、陈皮、蜜百部、清半夏、紫苏子、莱菔子、黄芩、炒僵蚕、蝉蜕、地龙、防风、杏仁、厚朴、生姜。 3岁的孩子，15斤重，相应的剂量也都减轻许多。 这个方剂在中医中常用于治疗外感咳嗽，尤其是当咳嗽伴有咽痒、咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓时 。 止嗽散的主要成分包括桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草和陈皮等 这些药材共同作用，能够宣肺疏风，止咳化痰。 方中的桔梗和白前能够宣肺理气，荆芥祛风解表，紫菀和百部则润肺止咳。甘草用于调和诸药，陈皮则能理气化痰 ....... 而老唐根据女大夫的描述，在这个基础上加味。 女大夫仔细地阅读完手中的药方后，抬起头来，问道：“唐教授，这里面有没有加治过敏的药？” 老唐微微一笑，显得胸有成竹，他伸出手指，指向了方子中的一行，解释道：“有的，你看，这一队，僵蚕、蝉蜕、地龙、防风，都是中药治过敏的药。” 女大夫并没有完全放下心来，她继续追问道：“那唐教授，我儿子舌尖红，有热，里面有没有清热的？” 老唐再次将手指移向了方子上的另一处，耐心地说道：“有的，你看，这里面黄芩就是清肺热的，而且还有炒僵蚕，炒僵蚕也是凉的。” 听到这里，女大夫稍稍松了一口气，但心中仍有些疑虑未消，接着问道：“那我儿子晚上要是烧起来，这个药能止住吗？” 老唐皱起眉头：“现在不是还没烧嘛，要是烧起来的话，那就要换方子了。” “啊，这个方子不治肺炎呀？”女大夫听了之后，脸上流露出些许失望之情。 显然，她原本期望着这张药方能够一劳永逸地解决孩子的所有问题，但现实却并非如她所愿。不过，她深知医学的复杂性和不确定性，只能默默地接受老唐的建议，并希望孩子能够尽快康复。 “那要是烧起来了，该用什么方子？” “看具体情况了，但是如果按你刚刚描述今年上半年那种情况，大概就是麻杏石甘汤了。” “那就是现在这个方子不治肺炎，只是治现在的咳嗽，而如果要是孩子肺炎了，到时候就要换方了？” “嗯嗯，是的。” “那要是真的发烧了呢？” “发烧了再说，可以加药，你有我联系方式，到时候我们再加药。” 女大夫反复问，而老唐也很有耐心的反复解释。 终于，女大夫拿了方子出去抓药了。 而老唐则是出了一口气，当妈妈的真不容易，自己都是医生，但是这反复纠缠的样子，比患者都要麻烦。 所以很多时候，换位思考一下，其实人人都不容易，只是这个社会，都是相互苛责的多，能相互理解的少。 李介宾收拾东西先走了，临走的时候，给老唐提了个醒。 “你今晚上别想睡踏实了.......” “你小子什么意思？”老唐误会了，还以为是自己最近吃龟龄集被发现了....... 等到了晚上七点多的时候，老唐接到了那个女大夫的电话，得知小孩已经烧起来了，现在39c的时候，老唐才知道李介宾当时说那话是什么意思。 “别着急，慢慢说，药喝了吗？” 第446章 稚阴稚阳 中医儿科这一领域，可以追溯到北宋时期那位名叫钱乙的医者身上。他宛如一颗璀璨的星辰，照亮了中医儿科发展的道路，并因此赢得了“儿科医圣”这般至高无上的荣誉称号。 因为小儿病与大人病，大不相同。儿童处于生长发育阶段，其身体机能尚未完全成熟，抵抗力较弱。就像娇嫩的花朵，需要特别的关注。 而钱乙深知此理，凭借着对小儿生理特点、病理变化以及诊断治疗方法的深入研究，开创出一套独特且行之有效的中医儿科理论体系。 针对不同年龄段的患儿，钱乙还会根据具体情况灵活调整用药剂量和方剂组成。他注重药物的性味归经，力求做到药到病除又不伤正气。 此外，他还倡导预防为主的理念，强调通过合理饮食、起居规律等方式增强孩子体质，减少患病几率。 总之，中医儿科自北宋钱乙始。他为后世中医儿科留下了宝贵财富。 不高明的医生，眼里只有病，只会打固定靶，换了移动靶就抓瞎。 稍微有两把刷子的医生，不仅会看病，还会预测移动靶的移动轨迹，然后预判靶子开枪。 但是如果在大草原上，一匹马，一套弓箭，又该如何呢？ 小孩生病与成人的区别在哪里？ 成人烧到38度左右，整个人就缠绵病榻，浑身难受起不来了。 小孩子，烧到40度，白天该吃吃，该玩玩，然后晚上开始高热惊风抽搐。 成人可能会经历由表入里，由浅入深，逐步发展的过程。（太阳—阳明—少阳—太阴—少阴—厥阴。） 而小孩子，则是有可能得病就“巅峰”，直接肺炎心衰开局，逆传心包。 故此，中医儿科总结小孩是“纯阳之体”（生长发育迅速，多热多实。） 又云小孩是“稚阴稚阳”（阴阳发育不全，相比较大人，缺乏成熟的免疫系统。） 且，小孩生病，“发病迅速，病情危笃”（小孩子生病，变化特别快，而且一不注意会出现急危重症） 老唐毕竟不是儿科，他以成人的角度去考量，所以这就吃了大亏。 他开的止嗽散，散邪止咳还好，里面清热的也就是黄芩，如今女大夫的儿子高热，怕是不够用的。 但是这个时候那么晚了，再抓药煎药也来不及了。 他只得问道：“药喝了多少？” “药喝了一半。” 那就是半副。 “现在孩子除了发烧，还有哪里不舒服吗？” “就是一个劲儿咳嗽，睡觉也不停咳嗽那种。唐教授，是不是发烧了，这个方子就不行了？” “这个方子里面，没有退热的药......” “那现在该怎么办呀，唐教授，现在孩子一个劲儿咳嗽，剩下的药还喝吗？” 老唐感觉自己头都快裂开了，“家里有没有备用的退烧药？美林（布洛芬混悬液）。” “家里有美林。” “那先给他喝吧，不管怎么样，今晚上先退烧再说，小孩子不敢一直烧，一直烧会把脑子烧坏的。” “那这中药？” 都这个时候了，不管中药西药，先退烧再说，这么晚了，上哪里去抓中药煎药呀。 “明天再开点药，到时候加到之前的药里煎。” “那今晚上中药就不喝了吗？” 老唐耐着性子重复解释：“没喝的话就先不喝了，白天的药是治疗单纯咳嗽的，现在他已经高烧了，这个时候已经不是咳嗽，而是喘嗽了，是因为肺热炽盛导致的，所以要先退烧.......你先给他喝布洛芬混悬液吧，先退烧。” 那边还在问该怎么办。 老唐解答的心力交瘁，最后总算是劝对方先喝药退烧。 挂断电话，老唐瘫坐在沙发上，感觉好像刚刚打完仗一样。 这种解释工作，真的很难，因为并不是对方听不懂，而是对方的纠结跟焦虑情绪很重，这不单单是讲医理道理，而是如何安抚对方情绪。 晚上先喝退烧药退烧，应该没什么问题，毕竟自己也养过孩子，虽然那个时候可没有布洛芬混悬液那么方便的退烧药。 小孩子特别容易夜晚发烧，所以有孩子的家庭家里都要准备一些儿童能喝得下去的紧急退烧药。 这个退烧药可以起到临时退烧的作用。 并不是喝了之后烧退了就算好了，有些家长不懂，看到白天烧退了，就以为是好了，结果晚上又烧起来了，然后继续喝，反复如此.....结果最后酿成不可挽回的悲剧。 布洛芬是非甾体抗炎药。 而我们熟知的青霉素、头孢、阿莫西林之类的，叫抗生素。 两者是不一样的。 如果是大人，在病情不严重的情况下，单单用抗炎药，说不定靠着自己的抵抗力，就能等待机体自愈。（讲到这里，越来越觉得，西医似乎没有给人体的免疫系统留下发挥作用的位置） 而小孩子的抵抗力是不如大人的，但是这里就出现了一个矛盾。 该不该用抗生素？给小孩儿，用抗生素？ 但是实际上问这个话意义不大，去年支原体甲流乙流新冠大流行的时候，整整半年多，儿童医院，儿科人满为患，那个时候该用的都用了。 甚至还是多样抗生素联用。 至于之后儿童会怎么样，正在高烧，如果挺不过去，就没有以后了。 但是普遍来说，用过抗生素的儿童，会更容易感冒，而且普遍胃肠功能不好，容易拉肚子。 20年之后出生的孩子，真的不容易。 也不知道长大的20后，身体会怎么样，会不会成为真“垮掉”的一代。 但是这个时候老唐就顾不上想那么多了，他开始临时抱佛脚，看一些儿科类的书籍。 不是去找什么方子的。 低端中医找方子，以为找个方子就能治病了，而稍微有点水平的中医都是找思路，有了思路，不愁没方子用，方子大把大把的。 而老唐也意识到了一个问题。 那就是体质问题，刚刚在门诊上学习到的，不同的体质，用药是不一样的。 小儿跟大人能一样吗？那用药的时候也肯定不一样呀！ 翻来翻去，找到了一本江育仁的书，不知道是什么时候谁送的了。 毕竟像他这样的教授，经常参加学术会议，也经常会有一些医学机构邀请他参与一些学术活动，许多书籍都是不知不觉积累下来的，不一定都看过。 而这本书一直都在角落里吃灰，以前老唐也没有这个机会开方，如今再翻出来，老唐已经今时不同以往，眼光一扫，就看出来了一些东西。 随着不停的翻动书页，诸多儿科治疗大法，以及禁忌事项，都一一入眼。 “当其感冒，浅在肌肤，表之则散，发之则祛，病斯痊矣......发表不远热.......体若燔炭，汗出而散........” 第447章 老唐的八十一难 第二天，女大夫一大早就带着孩子来找老唐。 “唐教授呀！你说我孩子再加点什么药才行？他还是咳嗽。” 老唐昨晚上临阵磨枪，恶补了一下儿科知识。 他仔细看了看孩子，舌尖红，舌苔已经起来了，比昨天的厚了不少。 隔一声咳嗽一声，一声接着一声。 “他现在还发烧吗？”老唐问道。 女大夫回答说：“早上不烧了，37度多。” 是什么原因呢？自己方子里没有加针对性的退热药，只有一味黄芩，但单独用，药量也不多，退热效果应该一般：“昨晚上喝的美林？” “对的。”女大夫回答。 老唐想了想，“那只能算临时退烧，还是要加一些退热药物。” 昨天晚上孩子开始发高烧，老唐意识到自己没有在方子中加入退热的中药。 在中医中，退热的方法多种多样，包括釜底抽薪法、扬汤止沸法和热者寒之法等。 名词不一样而已，实质是什么，专业人士听一下就能知道。 釜底抽薪法，就是下法，相当于中医的“通腑泄热法”，适用于高热而有便秘的病人，常用大黄、芒硝等药 。 扬汤止沸法，其实就是汗法，“疏散退热法”，适用于表证发热的病人，可以通过发汗散邪，使邪热外达，发热随之减轻 。 热者寒之法，就是清法，是用药性寒凉的药物来达到退热的目的，适用于但热不寒，发热而不恶寒的病人，如石膏、生地、麦冬等 。 而老唐此时就在琢磨该用什么法子。 下法？那要问问大便情况怎么样。 老唐问道：“他大便怎么样？” 女大夫回答：“大便正常，不干不稀。” 大便不干，不能用下法，伤寒论里面很多条文都是在讲，未达到阳明腑实，就用了下法，也就是承气汤，导致变证、坏证，出现新的症状。 那就用麻杏石甘汤吧。 老唐开始写方，麻黄、杏仁、生石膏、甘草。 然后再合一个泻白散：桑白皮、地骨皮。 在中医治疗小儿肺热咳嗽的过程中，麻杏石甘汤与泻白散是两种常用的经典方剂，它们各自具有独特的治疗原理和应用方法。 麻杏石甘汤是由麻黄、杏仁、石膏和甘草组成的经方，这个方子原本不是治疗肺炎的，张仲景是治疗太阳病变证，汗法后，下法后，出现的里热喘嗽症状。 “宋本63条：发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。” “宋本162条：下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。” 现在主要用于治疗外感风邪引起的肺热咳嗽。 方中麻黄具有解表散寒、宣肺平喘的作用，石膏则能清热泻火，杏仁降肺气，甘草和中调和各药。 这个方剂适用于邪热壅肺（现代主流中医说法）所致的咳嗽、气喘、发热等症状，尤其是当咳嗽伴有痰黄、口渴、舌红苔黄、脉数时。 现代研究表明，麻杏石甘汤具有抗炎、抗病毒、镇咳平喘等作用，对于小儿肺系疾病的治疗具有显着效果。 而泻白散是北宋钱乙的“五脏五色方”之一，白对应的就是肺，泻白散，就是泻肺散。（导赤散，赤色对应心，泻心火下移小肠；泻黄散，黄色对应脾，泻胃火治疗口臭；泻青丸，青色对应肝，泻肝火惊风；地黄丸，地黄为黑色，对应肾，肾无实证，所以补先天不足。） 泻白散是由桑白皮、地骨皮、甘草和粳米组成，主要用于清泻肺热、止咳平喘。 桑白皮和地骨皮都具有清热泻肺的作用，甘草和粳米则能养胃和中。 泻白散适用于肺热喘咳证，如气喘咳嗽、皮肤蒸热、舌红苔黄、脉细数等症状。在小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者中，泻白散也有很好的疗效。 当然，在实际应用中，医生会根据患者的具体症状和体质，选择适合的方剂进行治疗。 例如，如果小儿咳嗽伴有明显的热象，如痰黄、口渴、舌红苔黄等，可能会优先选择麻杏石甘汤进行治疗。而对于肺热较轻，或伴有阴虚内热的情况，则可能会选择泻白散。 在使用这些方剂时，还需注意药物的剂量和煎煮方法，以及患者的饮食调理，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响药效。 同时，应密切观察患者的反应，如有任何不适，应及时调整治疗方案。 老唐两手都要抓，两手都要硬，而且如此尚嫌不足，又加了柴胡、金银花、连翘。 他也考虑到，寒凉药是不是有点多了？ 但是他又想，都已经烧到39c了，那么高，先退烧总没错的，中病即止应该就行了吧。 老唐呀，老唐，你的挫折还多着呢。 他开了方子，递给了女大夫。 女大夫看了看，然后问：“这个药跟之前的掺在一起喝吗？” “对的，加到之前的药里，之前那是止嗽散，这是麻杏石甘汤跟泻白散，这样止咳跟泻肺热的都有了。” “那是不是就可以先不吃阿奇霉素了？” “也不是不能吃，但是阿奇霉素是治疗支原体肺炎的，如果抽血检查发现支原体感染，那该吃还是要吃的。” “吃阿奇不是对身体不好嘛。” 这女大夫，算了，这女人呀，究竟是天性还是怎么回事儿，这个婆婆妈妈的劲儿，真够劲儿的。 “吃药对身体确实不好，可是他是生病了呀，如果病不好，那不是更对身体不好？” “嗯嗯，所以就是如果喝了这个中药退烧了，那就可以先不吃阿奇了……” ……老唐累了，有效沟通很重要，但是人类的本性就是复读机。 “是的。” “那好，我马上回去煎！” “嗯嗯。” 看着对方离去的背影，老唐仿佛刚刚大战一场一样，躺在椅子上，缓口气儿。 然后拿起自己泡枸杞的保温杯，喝了几口。 终于可以忙正事儿了，继续整理自己的医案跟教案。 ……… 晚上，老唐的电话又响了…… “唐教授，我儿子今天下午开始拉肚子，已经拉四次了！还吐了一次！吃不下饭，肚子疼！咋办呀！” 第448章 老唐总算睡安生了 “小儿与大人终究不同，唐老师你虽然看书上说的，但是没有体验过，也终究是雾里看花……不过现在算是领教过了，知道什么叫‘稚阴稚阳’，‘传变最速’了吧？” 在中医学院的门诊室内，老唐老师正面临着一个棘手的问题。 一位女大夫的儿子，因为喝了他开的中药，开始出现了呕吐、拉肚子和肚子疼的症状。 老唐估计，这可能是因为第二次添加的药物的性味过于寒凉，孩子的脾胃虚弱，无法承受。 虽然有猜测，但是还是难以接受，明明是高烧呀，用清热的，能有那么大反应？ 老唐立刻联系了李介宾，希望他能提供一些帮助。 李介宾听完前因后果后，很快就明白了问题的所在，于是就有了开头那段话。 老唐： “阿宾，你快来看看这个方子，是不是我哪里弄错了？” 李介宾仔细查看了药方，他注意到药方中有大量的寒凉药材，如黄芩、石膏、金银花、连翘。 李介宾： “唐老师，你应该是有猜测的这个方子的确是太寒凉了。小孩子的脾胃本来就娇嫩，如果没有明显的热证，如咽喉红肿，是不能贸然使用这么多寒凉药的。” 老唐听了李介宾的话，心中一沉，他知道自己可能犯了一个错误。 纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。 看书上描述，跟亲身经历是不一样的。 老唐： “那现在该怎么办？孩子还在拉肚子，这会不会是误下？需要用什么办法解救吗？” 李介宾思考了一下，然后说：“那倒不用，药停了就行。” 老唐看了看外面的女大夫，苦笑，这种解决方案可能解决不了这位大神的需求。 “要不，药先停停？” “可是孩子还在咳嗽呀。” “可是现在拉肚子……要不先止泻，喝点藿香正气吧，藿香正气胶囊，他能喝下去吗？要不就太子的藿香正气合剂，那个没酒精，口感会比藿香正气水好喝点……” “要不，先不喝？” “怎么了？” “我之前拉肚子，别人让我喝一支，结果更难受了。我儿子随我的体质，他还是不要喝了。” “但是现在，他还在拉肚子……” 唉，老唐，现在只能捂脸叹息，继续求救。 “阿宾，听到了吗？现在情况就是这个情况。” “那要不，劝劝她去医院？” “嗯，这也是个办法，我们这不就是医院吗？” “小心她医闹你。” “不会吧，都是自己人……”老唐说到这里，缩了缩头，有点心虚。 “再征求征求一下她的想法吧。” 有些时候，治病不是有药就行的。 更多时候，想喝到药就很不容易了。 “首先，我们需要调整药方，减少寒凉药材的用量，加入一些温中健脾的药物，如党参、白术等，以帮助孩子恢复脾胃的功能。” 老唐立刻按照李介宾的建议调整了药方，并嘱咐女医生按照新的药方给孩子服药。 女医生： “那之前的药怎么办吗？” “把金银花连翘捡出来吧，金银花连翘你认识吗？” “认识，好的，我这就回去把药捡出来……” 好不容易把这个女大夫打发走，然后老唐继续跟李介宾说：“现在这方子变得四不像了，能管用吗？” “天知道，先止泻再说，实在不行了，就守着医院呢。” “好吧。” 老唐觉得这是他最糟糕的一次经历。 好在第二天他得知了一个好消息，女大夫的儿子要求去医院，他说自己很不舒服，又是咳嗽，又是肚子疼的。 不过他确实没再烧起来。 后来去医院抽血后，果然是支原体感染。 “唐教授呀，我儿子吃了一次阿奇后咳嗽就好多了。” “支原体感染，就要用阿奇霉素，而且这个支原体有个特点，就是一旦染上之后，接着几年都会一直反复感染……” 虽然最后是吃了阿奇缓解的咳嗽，但是老唐听到后还是挺高兴的，总算有个接盘的了。 这下子自己能松口气了。 但是对方还是在纠结。 “那怎么办？不能一直吃阿奇吧？不是说这个对身体不好？” “没有说要一直吃，是支原体感染了吃，如果不是就不用吃了嘛。” “那我孩子要是吃多了阿奇，身体会不会变得很差？” “有这个可能……” “那该怎么办？” 老唐的头又快要裂开了。 脑筋急转弯，赶紧想个办法。 “那就现在先用阿奇霉素颗粒治疗他这个支原体，等这次好了之后，给他补益正气，增强体质，让他接下来不容易感冒。” “我也是这个想法……”女大夫听到后感觉很有道理。 所以你其实就是想听别人肯定你的想法是吧。 老唐慢慢琢磨过来了，其实她不一定真的想要听你的意见，她只是想听到她想听的意见。 总算是把她安抚好了。 老唐长出一口气，瘫坐到沙发上。 看病容易，心病难医呀。 难怪总说当兵打仗，不要有妇人之仁，原来不仅仅是说心软，也是要意志坚定，不能左右摇摆不定。 因为太糟心了，所以即使这次看到最后也没解决问题，但是老唐并没有沮丧，反而有种解脱了的感觉。 同时，老唐心里在想，如果是李介宾一开始给这个孩子看，会不会有不同的结果？ 在发热之初就用发散表邪的办法？ 还是少用寒凉药？ 还是…… 老唐在这里琢磨。 不过不管怎么说，虽然喝了药后小孩拉肚子了，但是体温确实没有再烧起来，就是干咳还一直在。 而刺激性干咳就是支原体感染的特征之一。 女大夫有句话问的好，麻杏石甘汤是不是治疗肺炎的？ 中药有没有治疗支原体的？ 这是两套平行的治疗方法。 麻杏石甘汤可以用来治疗肺炎，但是并不就是治疗肺炎的。 只能说具体情况具体分析。 而中药能不能治疗支原体，中医的理论里是没有支原体的，无非对症治疗而已，不咳嗽就行了。 只是既然用阿奇霉素颗粒解决了问题，那么这个问题就不用老唐来烦恼了。 今天晚上，老唐终于睡了个安生觉，睡的又香，又沉。