“對。這就是一起河粉引起的食物中毒事件。”
“嗬嗬。小嶽，聽話啊。趕緊讓開啊，別耽誤了救治病人。循證醫學，你們讀預防醫學的知道嗎？要講究證據的啊。現在大家可沒有空聽你吹牛啊。”
對於嶽陽的故事，楚鵬飛多少也聽說了。在他看來，嶽陽就算是在醫療糾紛調解方麵很行，但是不代表在醫療技術方麵行。
醫療技術這個東西，必須要深入沉浸去，才能夠有那麽一點點心得，不是預防醫學這種浮在水麵上的能夠玩得轉的。
安排嶽陽到各科室輪崗，不外乎想讓嶽陽熟悉各種疾病的治療，為以後在醫療糾紛調解方麵更上一層樓作準備而已。
作為一個科室主任，培養下麵的人員都是這個套路的啊，沒有毛病。
“不是。主任，我真的是有證據的。您能不能聽我說完？”
“怎麽聽你說啊？你這個太離譜了。”楚鵬飛以為嶽陽不服氣，“我問你，就算你才外在的證據，猜到有可能食物中毒。但是，怎麽一下子就得出了河粉引起中毒的呢？從食物推斷到河粉，你是怎麽做到的呢？年輕人，做事不要太草率了，以為自己背熟了幾個公共衛生案例，就亂套啊？”
“主任，您剛才體格檢查的時候，有沒有檢查過患者的口啊？”
“檢查過啊。患者口吐白沫，這煤氣中毒也有可能引起啊。”
“患者的牙縫裏麵，還有一些河粉的碎屑，以及還有豆芽。看來主任沒有留意到這些啊。”嶽陽並不想懟楚鵬飛，所以就接著避重就輕地說了幾句，“要驗證是不是食物中毒，催吐之後，化驗一下，不就行了嗎？”
“要洗胃嗎？現在可沒有洗胃的指征，剛才家屬堅持說，患者就是煤氣中毒了。”
“患者家屬也可能被表象欺騙了，然後過來騙了醫生。而且，要催吐的話，沒有必要洗胃那麽麻煩啊。”
說著，嶽陽轉身跟護士說道，“護士，麻煩你去拿一個大桶過來。”
搶救室的設備非常齊全，護士立馬將一個白色的大桶轉推過來。
嶽陽將患者從床上側起身，在患者頭頸部的穴位按了幾下，然後讓患者頭朝下，伸手進去喉嚨一扣。
“哇。”患者趴在床沿，無意識地瘋狂地吐了出來。
“不對啊。主任，這個味道，怎麽會有餿味啊？”曹慧敏說道。
楚鵬飛眉頭也皺起來了，等待患者吐完，伸手到嘔吐物裏麵翻翻找找，很快就找到了餿味的來源——河粉。
從這個動作來看，楚鵬飛確實一個盡責的醫生，而且沒有什麽官架子。
不然的話，這麽多下屬在場，他隻需要一個眼神，這麽髒的事情大把的人會做。
“趕緊將這個，送到檢驗科，就檢測那個米酵菌酸。”楚鵬飛抓起一把嘔吐物，裝進了樣品袋中，安排護士去送檢。
看到患者吐完之後，臉色明顯好轉了，而且還有了意識，楚鵬飛哪裏還不知道，嶽陽的判斷是對的。
“嶽陽，那個這個病人，接下來怎麽處理啊？”楚鵬飛以前沒有接觸過米酵菌酸中毒的病人，所以不知道怎麽處理。
“米酵菌酸中毒的致死率高達50%，引起患者死亡的最重要因素是等肝腦腎實質性器官損害症狀。對這個病人來說，當務之急，就是預防腦水腫和清除患者體內的毒素。從患者的情況來看，我建議是先換血，換血之後，再做透析，同時給予甘露醇預防腦部水腫。”
嶽陽說完之後，立即取過旁邊的手術刀，將患者腕部的小動脈刺破了，將手臂懸空，讓鮮血流到桶裏。
看著嶽陽侃侃而談的樣子，楚鵬飛突然想到了金苗剛才的表現，“人比人得死啊。”
難怪當初聽說很多科室主任都想要嶽陽啊。
這樣的醫生，楚鵬飛願意用十個金苗去換。
“不過，這個小子就是好色了一點。這才多久，曹慧敏就事事以嶽陽為尊了，要是沒有點不是，我楚鵬飛的名字倒過來寫啊。”
“那你趕緊開醫囑吧。放心，我簽字。”
“主任，開單、開醫囑，我不大擅長。”
楚鵬飛若有所思地看了嶽陽一眼，對著醫生辦公室喊，“金苗，快點過來開單子。”
“來了。來了。”不到30秒，金苗就跑到了麵前，“主任，要看什麽單子啊。”
嶽陽當然是不出聲。
楚鵬飛隻能親自將醫囑交代一下。
“主任，這個交給我。開單子，我是最厲害了。”金苗邊拿著小本記錄，“主任，您實在是太厲害了，這麽快就發現問題了。這個患者有救了。”
“快去開單去。”楚鵬飛看到金苗不斷在拍馬屁，心裏煩，這小子，真沒有眼力，也不看看現在是什麽時候。
“主任，這件事情還沒有完呢。還有一些事情需要您做。”
“有什麽事情？你快說吧。隻要我做得到的，一定......”
曹慧敏看著，忍不住笑了，“我這位老師，還是蠻可愛的。”
“米酵菌酸毒素作為酵米麵中毒和銀耳中毒的病原菌產生的毒素之一，具有很強的生物活性，是椰毒假單胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代謝產物。臨床症狀表現為惡心嘔吐、腹痛腹脹等，重者出現黃疸、腹水、皮下出血、驚厥、抽搐、血尿、血便等肝腦腎實質性器官損害症狀。”
嶽陽將米酵菌酸的病原菌、相關症狀和危害，向楚鵬飛解釋了一下。
“所以，結合這個案例，我推斷引起這個病患中毒的，一定是河粉。這種食物中毒事件，一般不會隻是單獨個例。一定要將情況盡快報告到委裏和宇宙局，讓他們快速將其他的吃了同樣的河粉的人找出來。這個要快，不然真的會死人的。這件事情啊，最好您出麵，立即給委裏麵打電話，讓他們重視起來。”
不經意間，嶽陽給楚鵬飛下達了任務。
不過，楚鵬飛就是吃這一套。
“嗬嗬。小嶽，聽話啊。趕緊讓開啊，別耽誤了救治病人。循證醫學，你們讀預防醫學的知道嗎？要講究證據的啊。現在大家可沒有空聽你吹牛啊。”
對於嶽陽的故事，楚鵬飛多少也聽說了。在他看來，嶽陽就算是在醫療糾紛調解方麵很行，但是不代表在醫療技術方麵行。
醫療技術這個東西，必須要深入沉浸去，才能夠有那麽一點點心得，不是預防醫學這種浮在水麵上的能夠玩得轉的。
安排嶽陽到各科室輪崗，不外乎想讓嶽陽熟悉各種疾病的治療，為以後在醫療糾紛調解方麵更上一層樓作準備而已。
作為一個科室主任，培養下麵的人員都是這個套路的啊，沒有毛病。
“不是。主任，我真的是有證據的。您能不能聽我說完？”
“怎麽聽你說啊？你這個太離譜了。”楚鵬飛以為嶽陽不服氣，“我問你，就算你才外在的證據，猜到有可能食物中毒。但是，怎麽一下子就得出了河粉引起中毒的呢？從食物推斷到河粉，你是怎麽做到的呢？年輕人，做事不要太草率了，以為自己背熟了幾個公共衛生案例，就亂套啊？”
“主任，您剛才體格檢查的時候，有沒有檢查過患者的口啊？”
“檢查過啊。患者口吐白沫，這煤氣中毒也有可能引起啊。”
“患者的牙縫裏麵，還有一些河粉的碎屑，以及還有豆芽。看來主任沒有留意到這些啊。”嶽陽並不想懟楚鵬飛，所以就接著避重就輕地說了幾句，“要驗證是不是食物中毒，催吐之後，化驗一下，不就行了嗎？”
“要洗胃嗎？現在可沒有洗胃的指征，剛才家屬堅持說，患者就是煤氣中毒了。”
“患者家屬也可能被表象欺騙了，然後過來騙了醫生。而且，要催吐的話，沒有必要洗胃那麽麻煩啊。”
說著，嶽陽轉身跟護士說道，“護士，麻煩你去拿一個大桶過來。”
搶救室的設備非常齊全，護士立馬將一個白色的大桶轉推過來。
嶽陽將患者從床上側起身，在患者頭頸部的穴位按了幾下，然後讓患者頭朝下，伸手進去喉嚨一扣。
“哇。”患者趴在床沿，無意識地瘋狂地吐了出來。
“不對啊。主任，這個味道，怎麽會有餿味啊？”曹慧敏說道。
楚鵬飛眉頭也皺起來了，等待患者吐完，伸手到嘔吐物裏麵翻翻找找，很快就找到了餿味的來源——河粉。
從這個動作來看，楚鵬飛確實一個盡責的醫生，而且沒有什麽官架子。
不然的話，這麽多下屬在場，他隻需要一個眼神，這麽髒的事情大把的人會做。
“趕緊將這個，送到檢驗科，就檢測那個米酵菌酸。”楚鵬飛抓起一把嘔吐物，裝進了樣品袋中，安排護士去送檢。
看到患者吐完之後，臉色明顯好轉了，而且還有了意識，楚鵬飛哪裏還不知道，嶽陽的判斷是對的。
“嶽陽，那個這個病人，接下來怎麽處理啊？”楚鵬飛以前沒有接觸過米酵菌酸中毒的病人，所以不知道怎麽處理。
“米酵菌酸中毒的致死率高達50%，引起患者死亡的最重要因素是等肝腦腎實質性器官損害症狀。對這個病人來說，當務之急，就是預防腦水腫和清除患者體內的毒素。從患者的情況來看，我建議是先換血，換血之後，再做透析，同時給予甘露醇預防腦部水腫。”
嶽陽說完之後，立即取過旁邊的手術刀，將患者腕部的小動脈刺破了，將手臂懸空，讓鮮血流到桶裏。
看著嶽陽侃侃而談的樣子，楚鵬飛突然想到了金苗剛才的表現，“人比人得死啊。”
難怪當初聽說很多科室主任都想要嶽陽啊。
這樣的醫生，楚鵬飛願意用十個金苗去換。
“不過，這個小子就是好色了一點。這才多久，曹慧敏就事事以嶽陽為尊了，要是沒有點不是，我楚鵬飛的名字倒過來寫啊。”
“那你趕緊開醫囑吧。放心，我簽字。”
“主任，開單、開醫囑，我不大擅長。”
楚鵬飛若有所思地看了嶽陽一眼，對著醫生辦公室喊，“金苗，快點過來開單子。”
“來了。來了。”不到30秒，金苗就跑到了麵前，“主任，要看什麽單子啊。”
嶽陽當然是不出聲。
楚鵬飛隻能親自將醫囑交代一下。
“主任，這個交給我。開單子，我是最厲害了。”金苗邊拿著小本記錄，“主任，您實在是太厲害了，這麽快就發現問題了。這個患者有救了。”
“快去開單去。”楚鵬飛看到金苗不斷在拍馬屁，心裏煩，這小子，真沒有眼力，也不看看現在是什麽時候。
“主任，這件事情還沒有完呢。還有一些事情需要您做。”
“有什麽事情？你快說吧。隻要我做得到的，一定......”
曹慧敏看著，忍不住笑了，“我這位老師，還是蠻可愛的。”
“米酵菌酸毒素作為酵米麵中毒和銀耳中毒的病原菌產生的毒素之一，具有很強的生物活性，是椰毒假單胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代謝產物。臨床症狀表現為惡心嘔吐、腹痛腹脹等，重者出現黃疸、腹水、皮下出血、驚厥、抽搐、血尿、血便等肝腦腎實質性器官損害症狀。”
嶽陽將米酵菌酸的病原菌、相關症狀和危害，向楚鵬飛解釋了一下。
“所以，結合這個案例，我推斷引起這個病患中毒的，一定是河粉。這種食物中毒事件，一般不會隻是單獨個例。一定要將情況盡快報告到委裏和宇宙局，讓他們快速將其他的吃了同樣的河粉的人找出來。這個要快，不然真的會死人的。這件事情啊，最好您出麵，立即給委裏麵打電話，讓他們重視起來。”
不經意間，嶽陽給楚鵬飛下達了任務。
不過，楚鵬飛就是吃這一套。