話說，支灷稍微走兩步，他突然“唿”的一聲快速出擊，瞬間閃到牛群裏抓住一頭大水牛，右手扣住牛的鼻子，左手抓住牛角，快速往下往外翻，緊接著往下壓，“哄隆”一聲，一頭大水牛立即倒於地上…接著，聽見“唿切”聲音，原來支灷一手插入牛頸裏，把氣管和食管同時拉出，並立即撕斷，“唿”一聲，支灷快速迴到原地站著。那頭大水牛還不停地打滾，不一會就停止打滾了。鼇槤、腑哥、嚃語和管牛的人同時跪在地上不停叩拜支灷。他們邊拜邊喊：“神人師父保佑我們啊！”“閉嘴！我不是神人！你們快去把牛宰了分給大家吃吧，現在天黑了，我們要迴家了。”“請師父留下明天再走吧。”“不！我們今天一早從家裏出發了，家裏人還不知道我們來了這裏，阿嬌，我們快迴去，明天再來。”“師父等等，請問師父，我們要學成一招殺死一頭大水牛需要多長時間？”“你們大概需要學八個月，有的人要學一年、兩年、三年、四年都有，甚至有的人要學五年。”支灷說完就突然騰空消失了。“老頭子到底還有多少秘密？”“我們成為夫妻六十年了，阿嬌什麽意思？”“我問你還有多少秘密啊。”“什麽秘密？每次做那事你不都看見嗎？”“我看見什麽？”“是晚上啊，還有什麽秘密？每次不都是你抓住的嗎？”“我不是說這些啊！我說你還有多少不為人知的秘功？”“誰都無法知道我有多少秘功，包括我師父。”“也大可怕了，力氣這麽強大，一頭幾千斤的水牛瞬間放倒…”“快走啦，你怕丈夫力氣強大嗎？”“你...唉。”揭掛嬌露出誠服的表情跟著走了。
“灷哥哥今天去哪裏啊？一天到晚找不到灷哥哥啊。”“阿楚，是不是發生什麽事處理不了？”“是發生很多事。但心兒他們都處理好了，灷哥哥去哪裏了？還去一整天？”“去玩。”“唉，灷哥哥一般不要去玩啊，家裏人都很擔心你們啊。”“有阿嬌跟著我你們不用擔心。”“阿楚...哦，還是我去吧。”“灷哥哥要去哪裏？”“我要跟阿夫問一些情況。”“不如洗澡再去吧，你今天出很多汗啊。”“好吧，阿嬌說的對，我的確出很多汗，好吧，我先洗澡再說。”支灷很快到謝柔夫家裏。“爹爹吃晚飯了嗎？”“還沒有。”“孩兒叫阿文去給爹爹打飯迴來？”“先別忙，禮兒，你母親呢？”“母親去醫館了，孩兒要去叫母親迴來嗎？”“要的，禮兒快叫母親迴來，爹爹有話要跟她說。”“是啊，雙兒快去叫奶奶迴來，順便叫奶奶給爺爺打飯。”“好的。”
“禮兒，今天醫館發生什麽大事了？”“沒有啊，但發生很多小事情。”不一會，謝柔夫迴來了。“灷哥哥找我什麽事？”“今天那個男人是哪裏的？”“我不知道啊，好像是墾咳夷村的吧？灷哥哥怎麽知道的？”“阿夫先不要管我怎麽知道，你是怎樣招惹上那個男人的？”“我沒有招惹他啊，是他整天要跟我說話。”“這事發生多久了？”“也沒有多久，就幾天時間，我也覺得奇怪，那個家夥怎麽有那麽多空閑時間來醫館玩？”“他第一次來醫館是看病的嗎？”“第一次是來看病的，之後第二天他好像沒病了。但他還是天天來醫館玩。”“好了，我很想知道阿夫有什麽想法。”“灷哥哥什麽意思？我不明白灷哥哥說什麽啊。”“我意思是，哦…到房間裏說吧。”他們進入房間裏，然後關上門。支灷道：“我的意思是，敢動我的女人必須死，還要滅他族人，敢打我女人的主意也必須殺掉，但不殺他家人。”“灷哥哥不要這樣做吧？那個家夥也沒有做什麽啊。”“他天天來調戲你就得死，糾纏你也得死，對我的女人有邪念者也通通得死。”“那家夥隻是跟我說話，沒有做什麽啊，你不要弄髒自己的手了，再說，你殺了他不嚇壞咱家裏人嗎？”“是悄悄殺死他嘛，讓他們神不知，鬼不覺。”“好啦，你不要殺人了，你都八十了還生什麽氣？你不要生氣了，下次他再來時我不跟他說話就是了。”“不行...好吧，從明天開始，你暫時不要去醫館了，過幾天再去吧。”“這樣啊，我在家裏大悶了啊。”“你大悶也要留在家裏，不要去醫館！”“好吧，灷哥哥，如果不聽話你好像要打我吧？”“我還要殺你！不是要打你。”“是那個家夥要跟我說話的啊，不是我的錯啊。”“我們家族裏有多少女人你知道嗎？那家夥為什麽不跟其他女人說話？”“你說的是，好吧，我明天留家裏。”“另外，你留家裏也要檢點，那家夥肯定意猶未盡，會到處找你查你。”“再來找我就殺死他！”“不行，你絕不能殺他，你殺他事情就沒完沒了，不見他就是了。”支灷說完就出到大廳。他說：“大家準備紙筆墨，今晚三更我要給大家講述醫學知識，隻講兩頓飯時間，有興趣的就去聽聽吧。”“老頭子，我們去忙一整天了今晚三更就不說了吧？”“要說，因為大家白天忙，夜間也是忙，三更不說什麽時候說？三更準時講述醫學知識。”其實很快到三更了。支灷和揭掛嬌快步進入醫館。但此時還有病人在診治。那麽揭掛嬌就安排家裏人到門外道：“現在是三更了，今天接診到此為止。”
“好了，現在是三更時分了，下麵要講述的是女人崩漏，大家要認真聽，並且要記下重點難點。崩漏是指女人經水而言，男人是沒有崩漏之症。崩者如破堤，漏者如滴水，但通常崩漏是聯合起說的，稱之為崩漏。現在詳細講述崩漏和完整診治方法，第一，月經淋漓不斷，兩月不盡，有血塊，舌淡紅，舌胖，苔薄白，脈細弱而沉，這是中氣下陷的特征，要用補中益氣湯擔提捏中氣，把血液收起來，再加炒蒲黃、紅花炭祛瘀止血，兩者各兩錢一起煮水服用。加減注意，舌紅苔薄白脈弦細者加柴胡、當歸、白芍、白術、枸杞、複盆子、女貞子、炮薑炭、血餘炭。第二個症候是小腹隱痛，經水淋漓，經血色黯或紫黑有塊，或大便稀薄，或有腹痛，口苦，苔黃膩，脈濡數者，用地榆散合槐角丸。第三，頭暈，肢體倦怠，神疲，麵色蒼白，舌淡胖大，苔薄白潤，脈細促者用舉元煎加炒白芍、黃明膠、艾葉炭、仙鶴草，本症主要原因是氣虛下陷、導致血崩血脫、亡陽之危重症。第四個症候是頭暈肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱者用固衝湯，本症主要是脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振等導致的崩漏。大家要記清楚，不明白的要問我，人命關天，一定要弄明白，第五個症候是經來的時候沒有明顯腰痛，但小腹墜脹，麵色無華，氣短懶言，頭暈乏力，汗自動流出，舌質淡，舌邊有齒痕，苔白，脈細弱無力者用固衝湯去白芍加海螵蛸，這個症候舌質淡，舌邊有齒痕，苔白，脈細弱無力者，證明是虛到極點了，所以固衝湯益氣健脾、固攝止血，舌質淡暗示脾胃虛寒，舌邊有齒印更加證明是脾胃虛寒無疑，所以，方中重用白術燥濕健脾，重用黃芪以補氣利濕，再重用山萸肉，利用它補益肝腎、收斂固澀，再加海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子、龍骨、牡蠣、杭芍就組成治崩漏要方。第六個症候是心煩潮熱，或小便短赤，或大便幹結，苔薄黃，脈細數者用保元煎加沙參、麥冬、五味、阿膠。所謂心煩潮熱是醫學術語，也通常使用日晡潮熱代替，是指下午未時，體溫逐漸上升，伴有發熱、口渴等症狀，這是陽明經氣熱盛所致的腎虛，有腰膝酸軟等症狀治法，補氣溫陽、助脾健胃。第七個症候是煩熱口渴，或有發熱，小便黃，或大便幹結，苔黃或黃膩，脈洪數者用清熱固經湯加沙參。方中有炙龜板、牡蠣粉、大生地、地骨皮、焦山梔、生黃芩、地榆、陳棕炭、生藕節、生甘草，以上煮水，另加清阿膠五錢，用陳酒燉化衝入前好藥湯服之。第八個是腎陽不足、命門火衰的症候，臨床症見畏寒肢冷，麵色晦暗，腰腿酸軟，小便清長，舌質淡，苔薄白，脈沉細，用右歸丸減肉桂、當歸加黃芪、覆盆子、赤石脂煮水服。第九個症候是血崩血暈、屬於虛火患者，症見氣短神疲，麵色光白，或麵色浮腫，手足不溫，或飲食不佳，舌質淡，苔薄白，脈弱或沉弱，首先明白本症是血崩血暈屬於虛火的症候，必須辨斷準確，用固本止崩湯減去當歸加升麻、山藥、大棗、海螵蛸，注意，為何要減去當歸？因為當歸性熱且沾，有助熱助火之害，虛火本來有火，所以不能再用當歸助火。本病血虛甚者加製首烏、白芍、桑寄生。久漏不止，或少腹脹痛者加荊芥、益母草、木香。可針刺隱白，一次或兩次可愈，隱白穴位於大拇趾甲根兩側處，針刺前要分男左女右。第十個症候，症見崩漏之後繼續淋漓不斷，血色紫暗有塊，小腹疼痛或脹痛，舌質紫暗，苔薄白，脈澀者，本症主要是營血虛滯，那麽就要補血調血，用四物湯加三七、茜草炭、海螵蛸。脅腹脹痛甚者加炒川楝、香附。久漏不止者加桃仁、紅花、益母草。如前方無效暫時減去川芎、當歸加黨參、仙鶴草、益母草。口苦口幹，血色鮮紅而量多，舌苔薄者加仙鶴草、地榆、茜草和夏枯草。第十一，口幹不欲飲，舌邊有瘀點，脈沉澀者用桂枝茯苓丸。經血過多，崩漏不止，加五靈脂、丹參、血餘炭。若月經過少或閉經者加牛膝、澤蘭。帶下量多者加薏仁、白芷。疼痛劇烈者加延胡、乳香、沒藥。第十二個症候，麵色蒼白，神疲乏力，心悸氣短，自汗，頭暈目眩，舌質淡少苔，脈沉細無力者用十全大補湯。第十三個症候，是脾不統血，本症在臨床上症見臉上浮腫，午後潮熱，雙下肢浮腫，麵色光白無華，舌體胖，舌苔白厚，脈沉弱者，用歸脾湯去當歸加真珠母、白芍，注意，雙下肢浮腫是一個症狀，許多疾病都會出現下肢浮腫，比如肝硬化、肝岩、營養不良、雌紅、肺熱，脾胃虛寒，脾胃虛寒也稱脾腎陽虛，又稱脾陽虛或腎陽虛，水腫確實跟脾胃有關，因為脾主營運，脾胃強水濕自消；但水腫又與腎在關，腎主水，腎陽虛則無火，無火則水濕不化，比如太陽照射大地，脾土得暖，溫熙脾陽，氣化水濕，水濕自消；水腫也跟肺也有關係，肺主清濁升降，肺失司清濁不分，水濕停於肌體，水腫自成，肺得升降，水濕分流，自無水腫；水屬陰，性寒，跟火相對立。張仲景雲：病痰飲者應以溫藥和之。可見醫聖早已明白水屬陰屬寒，應以溫藥和之。火是陽，治水陰寒就必須用火溫和之。確實如此，水腫跟脾有直接關係，所以腎虛要補腎，要用溫藥，脾虛要健脾，用溫陽燥濕健脾之藥，那麽怎樣才知道腎陽虛和脾陽虛？腎陽虛者平時有怕冷、腰酸、小便清長、大便溏，或者五更泄瀉等現象。張仲景常用金匱腎氣丸治療，效果確切；脾陽虛的臨床表現呢？脾陽虛者平時有嘔吐泄瀉，胸滿腹痛，消化不良，畏寒肢冷，喜熱飲食，舌淡苔白，脈細弦等現象，與腎陽有相同症狀，因為施藥不同，要細胞辨別。脾陽虛使用藥物，張仲景常用理中丸治療，效果非常好。注意，脾腎陽虛兩者雖然症狀相似，治療方法也很相似。但治療方法和使用藥物完全不同，所以，要仔細辨症，脾陽虛之症，舌質淡白，苔白，或苔白而厚，大便溏，或大便溏泄，這就是脾陽虛之症；不過，脾陽虛又要與脾胃濕熱區別，比如舌紅，苔厚膩黃、口苦就是脾胃濕熱；腎陽虛常有精神不振、畏寒、手腳冰涼、尿頻、夜尿多、腰膝酸軟、性欲下降、陽痿、早泄、乏力、水腫、大便溏【脈深沉，尤其是尺脈深沉，或者脈微弱無力、似有似無等。以上是介紹雙下肢浮腫簡易診斷，但是，水腫是一個症狀，還有各種疾病引起的水腫，症情複雜，但以後再詳細介紹。今天主要介紹怎樣治療崩漏，脈診最為主要，但脈診要多實踐，多摸索才能掌握，因此，今次不主講脈診，但主講舌診，因為用眼睛就可以看見舌頭反應的情況，可以可得出準確診斷，當然，脈診與舌相結合更加準確，但脈診要多鍛煉才有經驗，有舌診經驗者隻看舌相不用診脈也可以準確診斷。不過，首先要明白，上了年紀的女人，如果突然發生無痛性接觸性出血，或者陰戶無故出血，這可能是人宮岩引起出血，這時候要引起注意了，要叮囑病人去大醫館作出正確診斷和治療。因為我們暫時還沒有辦法治療人宮岩的技術。另外，人宮岩如果是到了晚期就會發生疼痛，這時候病人很快死亡了，一般不超過三個月。
好了，我現在接著講感冒病，感冒病聽起來很簡單，也很平常，大家是不是覺得很常見呢？是不是覺得感冒病大容易治療了？沒錯，感冒病聽起來非常簡單，也非常容易治療。但是，錯了，是大錯特錯，其實感冒病是最最常見最難處理最複雜的常見病，不是我吹牛，懂得治療感冒病你就是神醫了，也永遠是一個富翁。但是，感冒病有許多種，可誘發各種疾病，或者繼發其他疾病，可以說，百病皆由感冒起，所以，要準確診斷各型感冒和準確治療各型感冒都是非常出色的大夫了，沒有多年的經驗根本無法貫通所有感冒。下麵詳細講解各種感冒，大家要用紙筆記個清楚，不明白就要問我，無足輕重，不要一知半解又不敢問我。任何疾病都要分寒熱虛實陰陽表裏八綱，尤其是感冒病更需要清楚八綱，運用八綱。百病皆由感冒起，不懂八綱就是庸醫。所以，大家要認真地聽，並且要認真記下來，有空時就立即溫習，要多多溫習多閱讀才能成為醫者高手。在早上卯時前要花半個時辰背頌方歌、藥性賦、十八反、妊娠禁忌歌和十九畏。因為你們要天天給病人治病，沒有多少時間學習。所以我要多次地講、重複地講述感冒病，會治療感冒病就是醫者高手！第一型，外感風寒，寒主虛主陰，風邪不可獨傷人，隻有虛者才遭到風邪侵襲。風寒感冒，多出現喘咳而氣急，胸部滿悶，也就是感覺胸部有什麽堵住感覺，痰多，但痰稀薄色白，兼有頭痛，惡寒，或伴發熱，口不渴，屬寒口不渴，無汗，風邪束表，脈浮緊或浮數，用麻黃湯，麻黃湯也是醫聖張仲景發明的，作用主要是發汗解表、宣肺平喘，是治療感風寒表實證最常用方劑，效果非常好，有藥到病除功效。但要注意濱握劑量，不要過量，以免引起出汗過多、精神興奮、唿吸困難等亡陽現象。第二症也是外感風寒，跟前症‘外感風寒’基本一樣，但它的臨床表現不一樣，本症外感風寒是惡寒重、發熱輕、無汗，頭項疼痛、肢節酸痛，鼻塞、聲重、連續打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，口不渴或渴喜熱飲，苔薄白，脈浮緊，用荊防敗毒散，注意，本方藥偏於溫燥，凡裏有實熱者或陰虛內熱者不宜服用，風寒感冒，惡熱無汗者也不宜服用本方。‘荊防敗毒散’也是非常好的方劑，在本方基礎上加入木香、黃連可以清熱導滯，對痢疾初起者具有良好的療效；加入金銀花、連翹、蒲公英，可以清熱解毒，對於治療瘡瘍初起也非常有效；加入苦參、蟬蛻、薄荷、牛蒡子，可祛風止癢，可治療濕毒性皮膚病。第三個感冒病是傷寒感冒，本症也有頭痛發熱，但汗出惡風，鼻鳴幹嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱，用桂枝湯治療。第四個感病是風熱感冒，任何感冒都有可能發熱，本症也不另外，也會發熱、微惡風，但汗泄不暢，頭部脹頭，咳嗽，痰粘，或痰沾而黃，口燥咽幹，或咽喉疼痛，乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數，用銀翅散加蔥豉桔梗湯，並且忌油膩食物和洗頭。注意，凡口不渴為無裏熱，也就是腸胃無熱，相反，凡口渴都要知道腸胃有熱。另外還要注意，脾胃虛寒者，症見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用銀翅散和蔥豉桔梗湯。惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，鼻流清涕，喉癢咳嗽者屬於風寒證，也不能使用銀翅散加蔥豉桔梗湯。咳嗽有痰加前胡、象貝、杏仁；咯痰黃稠者是裏熱，加黃芩、知母、瓜蔞；咽喉紅腫疼痛者加元參、崗梅；時氣疫熱毒，有發熱者加大青葉、蒲公英、草河車；煩熱惡寒，此為肺熱素盛、風寒外束、熱為寒遏、少汗、咳逆氣喘，痰稠，聲啞者加石膏、麻黃清肺熱。內熱化燥傷津，或秋令感受溫燥致病者，伴有口咽唇鼻幹等症狀，咳嗆少痰、苔薄、舌質紅、少津等均是火燥現象，加南沙參、天花粉、犁皮清肺潤燥，但注意，不宜再加辛溫之品。第五個感冒也是風熱感冒，也就是又一個風熱感冒，跟前麵的風熱感冒不同，當然，本症也會出現相同症狀，比如身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄而幹，或脈沉細，或脈浮數，用升麻葛根湯減去防風、荊芥、白芍，加赤芍、黃芩、魚腥草、蒲公英、桔梗、白芷、蒼耳子、生甘草。若患者有身熱，胸悶，舌紅，脈數者加生石膏；口苦咽幹，耳鳴耳聾者加藿香、龍膽草；頭暈、身重，脘腹脹滿、納呆者加藿香、佩蘭、苡仁；鼻塞不解者加辛荑花、當歸尾、杏仁；涕中帶血者加茜草根、丹皮、白茅根、小薊；涕黃量多者加金銀花、虎杖；頭痛甚者加白蒺藜、白芍、製草烏；體虛者加生黃芪、當歸；便秘者加酒生軍。第六個感冒是暑濕感冒，症見身熱，微惡風、汗少，肢體酸疼或疼痛，頭昏重且脹痛、咳嗽痰粘、鼻流濁弟、心煩，口渴，或口中粘膩，渴不多飲，胸悶、泛惡，泛惡是什麽意思，泛惡就是欲吐難吐，泛溢清涎或吐酸水或嘔吐酸水等症狀，這是因為腸胃有痰濁、濕邪、食滯等問題，小便短赤、舌苔薄黃而膩、脈濡數，用新加香薷飲。加減，暑濕偏盛者會出現身熱頭昏頭重，加黃連、青蒿、荷葉、蘆根；濕困衛表者身重，加香薷、佩蘭；裏濕偏重者，有欲嘔、口淡、示欲食、惡風無汗，肢節疼痛者加蒼術、白寇仁、半夏、陳皮；凡小便短赤者加六一散和赤茯苓。第七個感冒病是陽虛感冒，患者有陣陣惡寒感覺，甚則蜷縮寒戰，‘寒戰’就是‘冷戰’，或稍兼發熱，無汗或自汗，汗出則惡寒更甚，頭痛，骨節酸冷疼痛，麵色晄白，語言低微，四肢不溫，舌質淡胖，苔白，脈沉細無力，用麻黃附子細辛湯。第八個感冒病是陰虛感冒，注意，本病跟前麵的陽虛感冒臨床表現完全不同，大家要注意，本症發熱，其實任何感冒都有可能出現發熱，本症手足心熱，微惡風寒，也就是有點怕風的樣子，想穿衣服，不管是寒冬臘月，還是大小暑天，如果發生陰虛感冒都有怕風，也就是怕冷，要加衣被，發熱無汗，或者有汗，或者盜汗，所謂盜汗就睡著了出汗，醒來了汗就停止了，頭昏心煩，口幹，幹咳少痰，鼻塞流涕，舌紅少苔，脈細數，用加減葳蕤湯，
“灷哥哥今天去哪裏啊？一天到晚找不到灷哥哥啊。”“阿楚，是不是發生什麽事處理不了？”“是發生很多事。但心兒他們都處理好了，灷哥哥去哪裏了？還去一整天？”“去玩。”“唉，灷哥哥一般不要去玩啊，家裏人都很擔心你們啊。”“有阿嬌跟著我你們不用擔心。”“阿楚...哦，還是我去吧。”“灷哥哥要去哪裏？”“我要跟阿夫問一些情況。”“不如洗澡再去吧，你今天出很多汗啊。”“好吧，阿嬌說的對，我的確出很多汗，好吧，我先洗澡再說。”支灷很快到謝柔夫家裏。“爹爹吃晚飯了嗎？”“還沒有。”“孩兒叫阿文去給爹爹打飯迴來？”“先別忙，禮兒，你母親呢？”“母親去醫館了，孩兒要去叫母親迴來嗎？”“要的，禮兒快叫母親迴來，爹爹有話要跟她說。”“是啊，雙兒快去叫奶奶迴來，順便叫奶奶給爺爺打飯。”“好的。”
“禮兒，今天醫館發生什麽大事了？”“沒有啊，但發生很多小事情。”不一會，謝柔夫迴來了。“灷哥哥找我什麽事？”“今天那個男人是哪裏的？”“我不知道啊，好像是墾咳夷村的吧？灷哥哥怎麽知道的？”“阿夫先不要管我怎麽知道，你是怎樣招惹上那個男人的？”“我沒有招惹他啊，是他整天要跟我說話。”“這事發生多久了？”“也沒有多久，就幾天時間，我也覺得奇怪，那個家夥怎麽有那麽多空閑時間來醫館玩？”“他第一次來醫館是看病的嗎？”“第一次是來看病的，之後第二天他好像沒病了。但他還是天天來醫館玩。”“好了，我很想知道阿夫有什麽想法。”“灷哥哥什麽意思？我不明白灷哥哥說什麽啊。”“我意思是，哦…到房間裏說吧。”他們進入房間裏，然後關上門。支灷道：“我的意思是，敢動我的女人必須死，還要滅他族人，敢打我女人的主意也必須殺掉，但不殺他家人。”“灷哥哥不要這樣做吧？那個家夥也沒有做什麽啊。”“他天天來調戲你就得死，糾纏你也得死，對我的女人有邪念者也通通得死。”“那家夥隻是跟我說話，沒有做什麽啊，你不要弄髒自己的手了，再說，你殺了他不嚇壞咱家裏人嗎？”“是悄悄殺死他嘛，讓他們神不知，鬼不覺。”“好啦，你不要殺人了，你都八十了還生什麽氣？你不要生氣了，下次他再來時我不跟他說話就是了。”“不行...好吧，從明天開始，你暫時不要去醫館了，過幾天再去吧。”“這樣啊，我在家裏大悶了啊。”“你大悶也要留在家裏，不要去醫館！”“好吧，灷哥哥，如果不聽話你好像要打我吧？”“我還要殺你！不是要打你。”“是那個家夥要跟我說話的啊，不是我的錯啊。”“我們家族裏有多少女人你知道嗎？那家夥為什麽不跟其他女人說話？”“你說的是，好吧，我明天留家裏。”“另外，你留家裏也要檢點，那家夥肯定意猶未盡，會到處找你查你。”“再來找我就殺死他！”“不行，你絕不能殺他，你殺他事情就沒完沒了，不見他就是了。”支灷說完就出到大廳。他說：“大家準備紙筆墨，今晚三更我要給大家講述醫學知識，隻講兩頓飯時間，有興趣的就去聽聽吧。”“老頭子，我們去忙一整天了今晚三更就不說了吧？”“要說，因為大家白天忙，夜間也是忙，三更不說什麽時候說？三更準時講述醫學知識。”其實很快到三更了。支灷和揭掛嬌快步進入醫館。但此時還有病人在診治。那麽揭掛嬌就安排家裏人到門外道：“現在是三更了，今天接診到此為止。”
“好了，現在是三更時分了，下麵要講述的是女人崩漏，大家要認真聽，並且要記下重點難點。崩漏是指女人經水而言，男人是沒有崩漏之症。崩者如破堤，漏者如滴水，但通常崩漏是聯合起說的，稱之為崩漏。現在詳細講述崩漏和完整診治方法，第一，月經淋漓不斷，兩月不盡，有血塊，舌淡紅，舌胖，苔薄白，脈細弱而沉，這是中氣下陷的特征，要用補中益氣湯擔提捏中氣，把血液收起來，再加炒蒲黃、紅花炭祛瘀止血，兩者各兩錢一起煮水服用。加減注意，舌紅苔薄白脈弦細者加柴胡、當歸、白芍、白術、枸杞、複盆子、女貞子、炮薑炭、血餘炭。第二個症候是小腹隱痛，經水淋漓，經血色黯或紫黑有塊，或大便稀薄，或有腹痛，口苦，苔黃膩，脈濡數者，用地榆散合槐角丸。第三，頭暈，肢體倦怠，神疲，麵色蒼白，舌淡胖大，苔薄白潤，脈細促者用舉元煎加炒白芍、黃明膠、艾葉炭、仙鶴草，本症主要原因是氣虛下陷、導致血崩血脫、亡陽之危重症。第四個症候是頭暈肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱者用固衝湯，本症主要是脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振等導致的崩漏。大家要記清楚，不明白的要問我，人命關天，一定要弄明白，第五個症候是經來的時候沒有明顯腰痛，但小腹墜脹，麵色無華，氣短懶言，頭暈乏力，汗自動流出，舌質淡，舌邊有齒痕，苔白，脈細弱無力者用固衝湯去白芍加海螵蛸，這個症候舌質淡，舌邊有齒痕，苔白，脈細弱無力者，證明是虛到極點了，所以固衝湯益氣健脾、固攝止血，舌質淡暗示脾胃虛寒，舌邊有齒印更加證明是脾胃虛寒無疑，所以，方中重用白術燥濕健脾，重用黃芪以補氣利濕，再重用山萸肉，利用它補益肝腎、收斂固澀，再加海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子、龍骨、牡蠣、杭芍就組成治崩漏要方。第六個症候是心煩潮熱，或小便短赤，或大便幹結，苔薄黃，脈細數者用保元煎加沙參、麥冬、五味、阿膠。所謂心煩潮熱是醫學術語，也通常使用日晡潮熱代替，是指下午未時，體溫逐漸上升，伴有發熱、口渴等症狀，這是陽明經氣熱盛所致的腎虛，有腰膝酸軟等症狀治法，補氣溫陽、助脾健胃。第七個症候是煩熱口渴，或有發熱，小便黃，或大便幹結，苔黃或黃膩，脈洪數者用清熱固經湯加沙參。方中有炙龜板、牡蠣粉、大生地、地骨皮、焦山梔、生黃芩、地榆、陳棕炭、生藕節、生甘草，以上煮水，另加清阿膠五錢，用陳酒燉化衝入前好藥湯服之。第八個是腎陽不足、命門火衰的症候，臨床症見畏寒肢冷，麵色晦暗，腰腿酸軟，小便清長，舌質淡，苔薄白，脈沉細，用右歸丸減肉桂、當歸加黃芪、覆盆子、赤石脂煮水服。第九個症候是血崩血暈、屬於虛火患者，症見氣短神疲，麵色光白，或麵色浮腫，手足不溫，或飲食不佳，舌質淡，苔薄白，脈弱或沉弱，首先明白本症是血崩血暈屬於虛火的症候，必須辨斷準確，用固本止崩湯減去當歸加升麻、山藥、大棗、海螵蛸，注意，為何要減去當歸？因為當歸性熱且沾，有助熱助火之害，虛火本來有火，所以不能再用當歸助火。本病血虛甚者加製首烏、白芍、桑寄生。久漏不止，或少腹脹痛者加荊芥、益母草、木香。可針刺隱白，一次或兩次可愈，隱白穴位於大拇趾甲根兩側處，針刺前要分男左女右。第十個症候，症見崩漏之後繼續淋漓不斷，血色紫暗有塊，小腹疼痛或脹痛，舌質紫暗，苔薄白，脈澀者，本症主要是營血虛滯，那麽就要補血調血，用四物湯加三七、茜草炭、海螵蛸。脅腹脹痛甚者加炒川楝、香附。久漏不止者加桃仁、紅花、益母草。如前方無效暫時減去川芎、當歸加黨參、仙鶴草、益母草。口苦口幹，血色鮮紅而量多，舌苔薄者加仙鶴草、地榆、茜草和夏枯草。第十一，口幹不欲飲，舌邊有瘀點，脈沉澀者用桂枝茯苓丸。經血過多，崩漏不止，加五靈脂、丹參、血餘炭。若月經過少或閉經者加牛膝、澤蘭。帶下量多者加薏仁、白芷。疼痛劇烈者加延胡、乳香、沒藥。第十二個症候，麵色蒼白，神疲乏力，心悸氣短，自汗，頭暈目眩，舌質淡少苔，脈沉細無力者用十全大補湯。第十三個症候，是脾不統血，本症在臨床上症見臉上浮腫，午後潮熱，雙下肢浮腫，麵色光白無華，舌體胖，舌苔白厚，脈沉弱者，用歸脾湯去當歸加真珠母、白芍，注意，雙下肢浮腫是一個症狀，許多疾病都會出現下肢浮腫，比如肝硬化、肝岩、營養不良、雌紅、肺熱，脾胃虛寒，脾胃虛寒也稱脾腎陽虛，又稱脾陽虛或腎陽虛，水腫確實跟脾胃有關，因為脾主營運，脾胃強水濕自消；但水腫又與腎在關，腎主水，腎陽虛則無火，無火則水濕不化，比如太陽照射大地，脾土得暖，溫熙脾陽，氣化水濕，水濕自消；水腫也跟肺也有關係，肺主清濁升降，肺失司清濁不分，水濕停於肌體，水腫自成，肺得升降，水濕分流，自無水腫；水屬陰，性寒，跟火相對立。張仲景雲：病痰飲者應以溫藥和之。可見醫聖早已明白水屬陰屬寒，應以溫藥和之。火是陽，治水陰寒就必須用火溫和之。確實如此，水腫跟脾有直接關係，所以腎虛要補腎，要用溫藥，脾虛要健脾，用溫陽燥濕健脾之藥，那麽怎樣才知道腎陽虛和脾陽虛？腎陽虛者平時有怕冷、腰酸、小便清長、大便溏，或者五更泄瀉等現象。張仲景常用金匱腎氣丸治療，效果確切；脾陽虛的臨床表現呢？脾陽虛者平時有嘔吐泄瀉，胸滿腹痛，消化不良，畏寒肢冷，喜熱飲食，舌淡苔白，脈細弦等現象，與腎陽有相同症狀，因為施藥不同，要細胞辨別。脾陽虛使用藥物，張仲景常用理中丸治療，效果非常好。注意，脾腎陽虛兩者雖然症狀相似，治療方法也很相似。但治療方法和使用藥物完全不同，所以，要仔細辨症，脾陽虛之症，舌質淡白，苔白，或苔白而厚，大便溏，或大便溏泄，這就是脾陽虛之症；不過，脾陽虛又要與脾胃濕熱區別，比如舌紅，苔厚膩黃、口苦就是脾胃濕熱；腎陽虛常有精神不振、畏寒、手腳冰涼、尿頻、夜尿多、腰膝酸軟、性欲下降、陽痿、早泄、乏力、水腫、大便溏【脈深沉，尤其是尺脈深沉，或者脈微弱無力、似有似無等。以上是介紹雙下肢浮腫簡易診斷，但是，水腫是一個症狀，還有各種疾病引起的水腫，症情複雜，但以後再詳細介紹。今天主要介紹怎樣治療崩漏，脈診最為主要，但脈診要多實踐，多摸索才能掌握，因此，今次不主講脈診，但主講舌診，因為用眼睛就可以看見舌頭反應的情況，可以可得出準確診斷，當然，脈診與舌相結合更加準確，但脈診要多鍛煉才有經驗，有舌診經驗者隻看舌相不用診脈也可以準確診斷。不過，首先要明白，上了年紀的女人，如果突然發生無痛性接觸性出血，或者陰戶無故出血，這可能是人宮岩引起出血，這時候要引起注意了，要叮囑病人去大醫館作出正確診斷和治療。因為我們暫時還沒有辦法治療人宮岩的技術。另外，人宮岩如果是到了晚期就會發生疼痛，這時候病人很快死亡了，一般不超過三個月。
好了，我現在接著講感冒病，感冒病聽起來很簡單，也很平常，大家是不是覺得很常見呢？是不是覺得感冒病大容易治療了？沒錯，感冒病聽起來非常簡單，也非常容易治療。但是，錯了，是大錯特錯，其實感冒病是最最常見最難處理最複雜的常見病，不是我吹牛，懂得治療感冒病你就是神醫了，也永遠是一個富翁。但是，感冒病有許多種，可誘發各種疾病，或者繼發其他疾病，可以說，百病皆由感冒起，所以，要準確診斷各型感冒和準確治療各型感冒都是非常出色的大夫了，沒有多年的經驗根本無法貫通所有感冒。下麵詳細講解各種感冒，大家要用紙筆記個清楚，不明白就要問我，無足輕重，不要一知半解又不敢問我。任何疾病都要分寒熱虛實陰陽表裏八綱，尤其是感冒病更需要清楚八綱，運用八綱。百病皆由感冒起，不懂八綱就是庸醫。所以，大家要認真地聽，並且要認真記下來，有空時就立即溫習，要多多溫習多閱讀才能成為醫者高手。在早上卯時前要花半個時辰背頌方歌、藥性賦、十八反、妊娠禁忌歌和十九畏。因為你們要天天給病人治病，沒有多少時間學習。所以我要多次地講、重複地講述感冒病，會治療感冒病就是醫者高手！第一型，外感風寒，寒主虛主陰，風邪不可獨傷人，隻有虛者才遭到風邪侵襲。風寒感冒，多出現喘咳而氣急，胸部滿悶，也就是感覺胸部有什麽堵住感覺，痰多，但痰稀薄色白，兼有頭痛，惡寒，或伴發熱，口不渴，屬寒口不渴，無汗，風邪束表，脈浮緊或浮數，用麻黃湯，麻黃湯也是醫聖張仲景發明的，作用主要是發汗解表、宣肺平喘，是治療感風寒表實證最常用方劑，效果非常好，有藥到病除功效。但要注意濱握劑量，不要過量，以免引起出汗過多、精神興奮、唿吸困難等亡陽現象。第二症也是外感風寒，跟前症‘外感風寒’基本一樣，但它的臨床表現不一樣，本症外感風寒是惡寒重、發熱輕、無汗，頭項疼痛、肢節酸痛，鼻塞、聲重、連續打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，口不渴或渴喜熱飲，苔薄白，脈浮緊，用荊防敗毒散，注意，本方藥偏於溫燥，凡裏有實熱者或陰虛內熱者不宜服用，風寒感冒，惡熱無汗者也不宜服用本方。‘荊防敗毒散’也是非常好的方劑，在本方基礎上加入木香、黃連可以清熱導滯，對痢疾初起者具有良好的療效；加入金銀花、連翹、蒲公英，可以清熱解毒，對於治療瘡瘍初起也非常有效；加入苦參、蟬蛻、薄荷、牛蒡子，可祛風止癢，可治療濕毒性皮膚病。第三個感冒病是傷寒感冒，本症也有頭痛發熱，但汗出惡風，鼻鳴幹嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱，用桂枝湯治療。第四個感病是風熱感冒，任何感冒都有可能發熱，本症也不另外，也會發熱、微惡風，但汗泄不暢，頭部脹頭，咳嗽，痰粘，或痰沾而黃，口燥咽幹，或咽喉疼痛，乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數，用銀翅散加蔥豉桔梗湯，並且忌油膩食物和洗頭。注意，凡口不渴為無裏熱，也就是腸胃無熱，相反，凡口渴都要知道腸胃有熱。另外還要注意，脾胃虛寒者，症見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用銀翅散和蔥豉桔梗湯。惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，鼻流清涕，喉癢咳嗽者屬於風寒證，也不能使用銀翅散加蔥豉桔梗湯。咳嗽有痰加前胡、象貝、杏仁；咯痰黃稠者是裏熱，加黃芩、知母、瓜蔞；咽喉紅腫疼痛者加元參、崗梅；時氣疫熱毒，有發熱者加大青葉、蒲公英、草河車；煩熱惡寒，此為肺熱素盛、風寒外束、熱為寒遏、少汗、咳逆氣喘，痰稠，聲啞者加石膏、麻黃清肺熱。內熱化燥傷津，或秋令感受溫燥致病者，伴有口咽唇鼻幹等症狀，咳嗆少痰、苔薄、舌質紅、少津等均是火燥現象，加南沙參、天花粉、犁皮清肺潤燥，但注意，不宜再加辛溫之品。第五個感冒也是風熱感冒，也就是又一個風熱感冒，跟前麵的風熱感冒不同，當然，本症也會出現相同症狀，比如身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄而幹，或脈沉細，或脈浮數，用升麻葛根湯減去防風、荊芥、白芍，加赤芍、黃芩、魚腥草、蒲公英、桔梗、白芷、蒼耳子、生甘草。若患者有身熱，胸悶，舌紅，脈數者加生石膏；口苦咽幹，耳鳴耳聾者加藿香、龍膽草；頭暈、身重，脘腹脹滿、納呆者加藿香、佩蘭、苡仁；鼻塞不解者加辛荑花、當歸尾、杏仁；涕中帶血者加茜草根、丹皮、白茅根、小薊；涕黃量多者加金銀花、虎杖；頭痛甚者加白蒺藜、白芍、製草烏；體虛者加生黃芪、當歸；便秘者加酒生軍。第六個感冒是暑濕感冒，症見身熱，微惡風、汗少，肢體酸疼或疼痛，頭昏重且脹痛、咳嗽痰粘、鼻流濁弟、心煩，口渴，或口中粘膩，渴不多飲，胸悶、泛惡，泛惡是什麽意思，泛惡就是欲吐難吐，泛溢清涎或吐酸水或嘔吐酸水等症狀，這是因為腸胃有痰濁、濕邪、食滯等問題，小便短赤、舌苔薄黃而膩、脈濡數，用新加香薷飲。加減，暑濕偏盛者會出現身熱頭昏頭重，加黃連、青蒿、荷葉、蘆根；濕困衛表者身重，加香薷、佩蘭；裏濕偏重者，有欲嘔、口淡、示欲食、惡風無汗，肢節疼痛者加蒼術、白寇仁、半夏、陳皮；凡小便短赤者加六一散和赤茯苓。第七個感冒病是陽虛感冒，患者有陣陣惡寒感覺，甚則蜷縮寒戰，‘寒戰’就是‘冷戰’，或稍兼發熱，無汗或自汗，汗出則惡寒更甚，頭痛，骨節酸冷疼痛，麵色晄白，語言低微，四肢不溫，舌質淡胖，苔白，脈沉細無力，用麻黃附子細辛湯。第八個感冒病是陰虛感冒，注意，本病跟前麵的陽虛感冒臨床表現完全不同，大家要注意，本症發熱，其實任何感冒都有可能出現發熱，本症手足心熱，微惡風寒，也就是有點怕風的樣子，想穿衣服，不管是寒冬臘月，還是大小暑天，如果發生陰虛感冒都有怕風，也就是怕冷，要加衣被，發熱無汗，或者有汗，或者盜汗，所謂盜汗就睡著了出汗，醒來了汗就停止了，頭昏心煩，口幹，幹咳少痰，鼻塞流涕，舌紅少苔，脈細數，用加減葳蕤湯，