第415章 誤診
九零：你攀高枝我另嫁，後悔啥 作者：黃多多 投票推薦 加入書簽 留言反饋
鐵東醫院。
“那我就收了？”產科主任伸手接了寧海遞過來的袋子。
滿滿一袋裏麵裝的都是喜糖。
“她恢複還挺好的？”
寧海：“挺好。”
“那就成，等迴頭她來上班，跟她再見吧。”
寧海把手裏剩餘的糖又給其他科室的人送了送。
按照麗紅說的，其實她懷孕當初好多人都覺得像，最後怕不確定都沒敢說。人家都是私下念叨，有人也說到了金麗紅麵前去，昨天晚上打電話，護士長還調侃呢，說自己的眼睛就是好使。
護士長往外送寧海，嘴裏一個勁說著：“這糖我可吃得啊，當時我就說她是懷孕了，她自己都不知道。”
她說什麽來的？
她的眼睛就是檢查機！
“她迴家跟我說了。”寧海笑。
“行啊得了個大女兒，糖我吃，到時候滿月飯我也得吃啊。”護士長笑。
一個單位共事，等孩子辦滿月她肯定得賞麵去吃個喜宴。
兩人說了幾句，寧海轉身準備出醫院。
出來的時候跟人碰了下，他下意識多看了一眼。
撞他的人說了聲抱歉，就走了。
5號鐵東醫院。
患者因為發熱進了醫院急診進行治療，醫院開出來的腹部、盆腔ct和血常規檢查。
血常規結果顯示，白細胞總數以及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞分類比例基本正常，臨床診斷為發熱開了藥進行治療。
9號，患者再次入鐵東醫院急診治療，檢查結果顯示，穀草轉氨酶、穀丙轉氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、a-羥丁酸脫氫酶、r-穀氨酰轉肽酶、尿素氮、肌酐等明顯高於正常參考值，出的診斷為腹脹、泌尿感染，肝功能損害，發熱。
醫生開了口服和注射液藥物對症治療。
急診當天有個金麗紅的學生跟著值班。
也是閑著沒事，也是覺得這病……不見好是吧？
感興趣。
到病床前，和患者瞎聊了兩句。
“現在是有腹脹、惡心還有排尿困難是嗎？”
患者見又來了個大夫，這大夫看著就挺閑……不想搭理。
他也不是個猴兒，沒心情應付觀賞的人。
發熱都已經好幾天了，吃了藥也不見好，反反複複。
“嗯。”隨意應了一聲。
倒是家屬把情況說了說。
大夫：“輸液有明顯緩解的效果嗎？”
家屬搖頭。
那頭護士將配好的藥推過來，開始治療。
大夫迴了辦公室，反複看著病曆給老師去了電話。
寧菲對著屋裏喊了一聲：“麗紅，有電話找你。”
原本臥室裏的電話，現在挪到了客廳。
才生產的人，怕電話半夜響起來會打擾到金麗紅休息，寧菲主張挪走的。
麗紅剛吃飯沒有兩口，起身走過來。
“……我是看他這個指標還是有點不對。”
麗紅一聽，這症狀歸心內管，跟他們不沾邊。
“老師，患者的肝、腎還有心髒各項指標都不太對。”
“之前做過檢查是嗎？”
“做過。”
學生把自己知道的情況大概提了提。
“今天急診誰值班？”
“程睿。”
“你去找他，溝通一聲。”
學生摸摸自己的頭：“這樣是不是……”
不好？
他是實習生，剛剛分配進醫院沒有多久。如果公然去挑釁老醫生的權威，是不是……
職場也得懂規矩，他就是一般家庭裏走出來的孩子，不敢放肆。
“你就去找程睿，中間不要通過別人的嘴把話說出來，現在去找。”麗紅道：“這個嘴我沒辦法替你張，一旦由我出麵去插手管程睿的病例，對你更不好，你在急診學習，程睿也是你的老師，學生對病例不是很了解，問一問也很正常，明白嗎。”
“老師，我明白了。”
學生去找了程睿醫生，把自己的想法提了提。
這邊麗紅掛了電話，寧海還在吃飯呢，問她：“醫院的電話？”
“收了個好學生。”金麗紅感慨。
不怕學生好學多問，就怕學生沒想法。
寧海笑笑。
程睿對於有些人的多管閑事，很是不滿。
今兒晚上急診特別多，忙到根本不記得那個病人的具體情況。但實習醫生一把詳細情況都提了，程睿瞬間就想起來了。
記得住病曆，記不住人臉。
“……他來的時候指標中與心功能有關的ck值略超出正常範圍，ck-mb絕對值尚在正常範圍，ck-mb\/ck值在交接狀態，開的藥沒有任何問題。”
“可是我看他的第二次就診記錄好像是對藥物有不良反應導致的症狀……。”
“要不你來治？”
實習醫生見程睿生氣了，也不敢繼續問了。
這畢竟不是帶他的老師，不敢放肆。
還是那句話，他來醫院是加入這個大家庭的，他不是來搞對立的！
他隻是個實習生而已，哪有什麽發言權。
因為實習醫生打岔，程睿還特意關注了一下這個患者。
“今天的藥打完，如果還不見好，記得馬上來找我。”
家屬跟病人同時點點頭。
結束看診，病人出門的時候都已經快十一點了，他老婆扶著他，就說：“你這情況好了點嗎？”
病人聽了這話，來了脾氣：“好什麽啊，醫生就知道開檢查，開藥，還是覺得難受。”
妻子停住腳步：“大夫不是說不見好，讓我們迴去找他？”
“得了，找什麽找啊，他這水平也是有限，迴家。”
妻子一臉疑問：“不在這看了？”
“明天換家醫院吧，這裏的醫生水平不行。”
患者對鐵東醫院，有些不相信了。
他生病來醫院看了，看了四天。
就一個小小的發熱，這些醫生就看不明白。
兩人離開鐵東醫院，第三天去了鋼城中醫院。
中醫院給出的診斷室，發現肌酐升高伴尿少，喘病三天，醫院心內科會診，考慮存在心肌炎的可能。
12號，患者轉入中醫u，一直處於藥物鎮靜狀態。
13號，患者下午心率血壓進行性下降至臨床死亡。
*
鐵東醫院。
“……聽說那天徐克功跟程睿提過情況不對。”
徐克功剛接到電話，叫他去院長辦公室一趟。
大概的情況，他都知道了。
患者家屬把他們跟中醫院都給告了！
徐克功一路垂著頭，誰想實習能遇上這種事，他一點都不想！
轉角，走路沒看人，撞到了人，他出聲說了句：“抱歉。”
程睿臉色不是很好看，看到來人是徐克功，也就猜到了是什麽事。
緩緩臉色：“……到院長辦公室，你該說什麽就說什麽。我不認為我的診斷有任何的問題，那天我態度不好也不是衝你，咱們幹急診的……也難。”
“那我就收了？”產科主任伸手接了寧海遞過來的袋子。
滿滿一袋裏麵裝的都是喜糖。
“她恢複還挺好的？”
寧海：“挺好。”
“那就成，等迴頭她來上班，跟她再見吧。”
寧海把手裏剩餘的糖又給其他科室的人送了送。
按照麗紅說的，其實她懷孕當初好多人都覺得像，最後怕不確定都沒敢說。人家都是私下念叨，有人也說到了金麗紅麵前去，昨天晚上打電話，護士長還調侃呢，說自己的眼睛就是好使。
護士長往外送寧海，嘴裏一個勁說著：“這糖我可吃得啊，當時我就說她是懷孕了，她自己都不知道。”
她說什麽來的？
她的眼睛就是檢查機！
“她迴家跟我說了。”寧海笑。
“行啊得了個大女兒，糖我吃，到時候滿月飯我也得吃啊。”護士長笑。
一個單位共事，等孩子辦滿月她肯定得賞麵去吃個喜宴。
兩人說了幾句，寧海轉身準備出醫院。
出來的時候跟人碰了下，他下意識多看了一眼。
撞他的人說了聲抱歉，就走了。
5號鐵東醫院。
患者因為發熱進了醫院急診進行治療，醫院開出來的腹部、盆腔ct和血常規檢查。
血常規結果顯示，白細胞總數以及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞分類比例基本正常，臨床診斷為發熱開了藥進行治療。
9號，患者再次入鐵東醫院急診治療，檢查結果顯示，穀草轉氨酶、穀丙轉氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、a-羥丁酸脫氫酶、r-穀氨酰轉肽酶、尿素氮、肌酐等明顯高於正常參考值，出的診斷為腹脹、泌尿感染，肝功能損害，發熱。
醫生開了口服和注射液藥物對症治療。
急診當天有個金麗紅的學生跟著值班。
也是閑著沒事，也是覺得這病……不見好是吧？
感興趣。
到病床前，和患者瞎聊了兩句。
“現在是有腹脹、惡心還有排尿困難是嗎？”
患者見又來了個大夫，這大夫看著就挺閑……不想搭理。
他也不是個猴兒，沒心情應付觀賞的人。
發熱都已經好幾天了，吃了藥也不見好，反反複複。
“嗯。”隨意應了一聲。
倒是家屬把情況說了說。
大夫：“輸液有明顯緩解的效果嗎？”
家屬搖頭。
那頭護士將配好的藥推過來，開始治療。
大夫迴了辦公室，反複看著病曆給老師去了電話。
寧菲對著屋裏喊了一聲：“麗紅，有電話找你。”
原本臥室裏的電話，現在挪到了客廳。
才生產的人，怕電話半夜響起來會打擾到金麗紅休息，寧菲主張挪走的。
麗紅剛吃飯沒有兩口，起身走過來。
“……我是看他這個指標還是有點不對。”
麗紅一聽，這症狀歸心內管，跟他們不沾邊。
“老師，患者的肝、腎還有心髒各項指標都不太對。”
“之前做過檢查是嗎？”
“做過。”
學生把自己知道的情況大概提了提。
“今天急診誰值班？”
“程睿。”
“你去找他，溝通一聲。”
學生摸摸自己的頭：“這樣是不是……”
不好？
他是實習生，剛剛分配進醫院沒有多久。如果公然去挑釁老醫生的權威，是不是……
職場也得懂規矩，他就是一般家庭裏走出來的孩子，不敢放肆。
“你就去找程睿，中間不要通過別人的嘴把話說出來，現在去找。”麗紅道：“這個嘴我沒辦法替你張，一旦由我出麵去插手管程睿的病例，對你更不好，你在急診學習，程睿也是你的老師，學生對病例不是很了解，問一問也很正常，明白嗎。”
“老師，我明白了。”
學生去找了程睿醫生，把自己的想法提了提。
這邊麗紅掛了電話，寧海還在吃飯呢，問她：“醫院的電話？”
“收了個好學生。”金麗紅感慨。
不怕學生好學多問，就怕學生沒想法。
寧海笑笑。
程睿對於有些人的多管閑事，很是不滿。
今兒晚上急診特別多，忙到根本不記得那個病人的具體情況。但實習醫生一把詳細情況都提了，程睿瞬間就想起來了。
記得住病曆，記不住人臉。
“……他來的時候指標中與心功能有關的ck值略超出正常範圍，ck-mb絕對值尚在正常範圍，ck-mb\/ck值在交接狀態，開的藥沒有任何問題。”
“可是我看他的第二次就診記錄好像是對藥物有不良反應導致的症狀……。”
“要不你來治？”
實習醫生見程睿生氣了，也不敢繼續問了。
這畢竟不是帶他的老師，不敢放肆。
還是那句話，他來醫院是加入這個大家庭的，他不是來搞對立的！
他隻是個實習生而已，哪有什麽發言權。
因為實習醫生打岔，程睿還特意關注了一下這個患者。
“今天的藥打完，如果還不見好，記得馬上來找我。”
家屬跟病人同時點點頭。
結束看診，病人出門的時候都已經快十一點了，他老婆扶著他，就說：“你這情況好了點嗎？”
病人聽了這話，來了脾氣：“好什麽啊，醫生就知道開檢查，開藥，還是覺得難受。”
妻子停住腳步：“大夫不是說不見好，讓我們迴去找他？”
“得了，找什麽找啊，他這水平也是有限，迴家。”
妻子一臉疑問：“不在這看了？”
“明天換家醫院吧，這裏的醫生水平不行。”
患者對鐵東醫院，有些不相信了。
他生病來醫院看了，看了四天。
就一個小小的發熱，這些醫生就看不明白。
兩人離開鐵東醫院，第三天去了鋼城中醫院。
中醫院給出的診斷室，發現肌酐升高伴尿少，喘病三天，醫院心內科會診，考慮存在心肌炎的可能。
12號，患者轉入中醫u，一直處於藥物鎮靜狀態。
13號，患者下午心率血壓進行性下降至臨床死亡。
*
鐵東醫院。
“……聽說那天徐克功跟程睿提過情況不對。”
徐克功剛接到電話，叫他去院長辦公室一趟。
大概的情況，他都知道了。
患者家屬把他們跟中醫院都給告了！
徐克功一路垂著頭，誰想實習能遇上這種事，他一點都不想！
轉角，走路沒看人，撞到了人，他出聲說了句：“抱歉。”
程睿臉色不是很好看，看到來人是徐克功，也就猜到了是什麽事。
緩緩臉色：“……到院長辦公室，你該說什麽就說什麽。我不認為我的診斷有任何的問題，那天我態度不好也不是衝你，咱們幹急診的……也難。”