那頭餘主任聲音壓得很低很低:“哦,是小程啊,你說。”
“10分鍾前來了一個病人,瘢痕子宮,38+5周孕,自覺胎心消失4+小時,入院後立即用多普勒未聽到胎心,換成胎心監護的機器也沒聽到,b超醫生來行床旁b超,提示胎死宮內。整個孕期產檢比較規範,昨日門診產檢胎兒i級彩超提示臍帶繞頸2周,其餘暫未發現妊娠高危因素,建議其住院,擇期行剖宮產術終止妊娠,但孕婦及家屬拒絕住院,已簽字,他們找算命先生看了時間,說是沒到時候,結果......胎兒估計3800g左右,有些偏大,與孕婦及家屬溝通後,要求行剖宮取胎術,胎兒取出後要求交給醫院處理,但不要求做屍檢,餘主任,您看......”程蔚蔚心底不知道他們為什麽不做屍檢,難道不想弄清楚一些可能可以搞清楚的事實嗎?
餘主任大概沉默了一兩秒,說:“好,立即準備,小程,告知相關手術風險,簽好字,我馬上趕來醫院。”
“好。”程蔚蔚掛斷電話後,立即加快速度寫入院病曆,準備剖宮取胎術同意書以及相關醫患溝通記錄,到病床邊與孕婦及家屬充分溝通後,簽了字,開出醫囑,讓護士做術前準備,立即通知手術室準備急診手術,自己也繼續完善相關記錄。整個過程,孕婦及家屬的情緒慢慢變得平靜,講到手術注意事項以及手術麻醉風險的時候,也充分表示理解,並且強烈要求立即行剖宮取胎術。
辦公室裏隻聽得到程蔚蔚快速敲打鍵盤的聲音。
“小程,準備好沒有?”
“餘主任,手術室已經派人下來接了。”程蔚蔚隻匆匆看了主任一眼,以表禮貌。
“住的哪個床,確實是沒聽到胎心哈?”餘主任在她身邊的電腦前坐了下來,打開係統查看情況。
“確實沒胎心了。3001床,目前術前三項還沒出結果,但孕期多次檢查都是陰性,血常規血凝圖已經出來了,您看一下。”
餘主任點開3001床的病曆,說:“好,安排在這個單間,做得好。哎,太可惜了......”
“餘主任,那我就先去手術室了,三方核對信息後盡快打麻醉。”程蔚蔚說完後確認手術室門禁卡在衣兜裏後,小跑出去。
一切準備就緒,洗手、消毒、穿衣、鋪單、上台,器械護士和巡迴護士熟練流利地清點器械,刀片已經上好,看著它劃開皮膚,剔除原有瘢痕組織,然後,逐層進腹,在原有子宮切口上方取橫切口,羊水噴湧而出,伸手掏出胎兒,2圈臍帶緊緊套著他的脖子,是個男孩兒。
全程沒有一人說多餘的話,隻是按常規,處理著。
手術臨近尾聲的時候,餘主任習慣性把針持遞給程蔚蔚,她一如往常般,接過手來,交換位置,餘主任則選擇去跟家屬交代手術情況,做好溝通。
縫合到最後一針,打結,線剪輕而易舉就剪開了線,手術切口被覆蓋著無菌敷料,巡迴護士用醫用膠帶固定,手術完畢。
產婦眼睛呆呆望著手術室冰冷的天花板,即使室溫已達到要求,但她的傷痛,不會因為用紗布塊擋住腹壁切口,而減輕。
“10分鍾前來了一個病人,瘢痕子宮,38+5周孕,自覺胎心消失4+小時,入院後立即用多普勒未聽到胎心,換成胎心監護的機器也沒聽到,b超醫生來行床旁b超,提示胎死宮內。整個孕期產檢比較規範,昨日門診產檢胎兒i級彩超提示臍帶繞頸2周,其餘暫未發現妊娠高危因素,建議其住院,擇期行剖宮產術終止妊娠,但孕婦及家屬拒絕住院,已簽字,他們找算命先生看了時間,說是沒到時候,結果......胎兒估計3800g左右,有些偏大,與孕婦及家屬溝通後,要求行剖宮取胎術,胎兒取出後要求交給醫院處理,但不要求做屍檢,餘主任,您看......”程蔚蔚心底不知道他們為什麽不做屍檢,難道不想弄清楚一些可能可以搞清楚的事實嗎?
餘主任大概沉默了一兩秒,說:“好,立即準備,小程,告知相關手術風險,簽好字,我馬上趕來醫院。”
“好。”程蔚蔚掛斷電話後,立即加快速度寫入院病曆,準備剖宮取胎術同意書以及相關醫患溝通記錄,到病床邊與孕婦及家屬充分溝通後,簽了字,開出醫囑,讓護士做術前準備,立即通知手術室準備急診手術,自己也繼續完善相關記錄。整個過程,孕婦及家屬的情緒慢慢變得平靜,講到手術注意事項以及手術麻醉風險的時候,也充分表示理解,並且強烈要求立即行剖宮取胎術。
辦公室裏隻聽得到程蔚蔚快速敲打鍵盤的聲音。
“小程,準備好沒有?”
“餘主任,手術室已經派人下來接了。”程蔚蔚隻匆匆看了主任一眼,以表禮貌。
“住的哪個床,確實是沒聽到胎心哈?”餘主任在她身邊的電腦前坐了下來,打開係統查看情況。
“確實沒胎心了。3001床,目前術前三項還沒出結果,但孕期多次檢查都是陰性,血常規血凝圖已經出來了,您看一下。”
餘主任點開3001床的病曆,說:“好,安排在這個單間,做得好。哎,太可惜了......”
“餘主任,那我就先去手術室了,三方核對信息後盡快打麻醉。”程蔚蔚說完後確認手術室門禁卡在衣兜裏後,小跑出去。
一切準備就緒,洗手、消毒、穿衣、鋪單、上台,器械護士和巡迴護士熟練流利地清點器械,刀片已經上好,看著它劃開皮膚,剔除原有瘢痕組織,然後,逐層進腹,在原有子宮切口上方取橫切口,羊水噴湧而出,伸手掏出胎兒,2圈臍帶緊緊套著他的脖子,是個男孩兒。
全程沒有一人說多餘的話,隻是按常規,處理著。
手術臨近尾聲的時候,餘主任習慣性把針持遞給程蔚蔚,她一如往常般,接過手來,交換位置,餘主任則選擇去跟家屬交代手術情況,做好溝通。
縫合到最後一針,打結,線剪輕而易舉就剪開了線,手術切口被覆蓋著無菌敷料,巡迴護士用醫用膠帶固定,手術完畢。
產婦眼睛呆呆望著手術室冰冷的天花板,即使室溫已達到要求,但她的傷痛,不會因為用紗布塊擋住腹壁切口,而減輕。