“針,刀,要紗布,吸血的,幹淨的紗布,有的話剪成條,消毒消毒……沒酒精啊!就隻能用蒸的了。”隨翩指揮患者的一個弟弟去生火進行消毒,眼神還有些茫然。


    在現代社會讓患者家屬簽署手術同意書都不是一件簡單的事情,原本以為一聽到要剖開肚子就會驚慌失措堅決反對的村人是怎麽這麽快就同意的?


    而且在隨翩看來,他們雖然配合得積極,但其實對手術的成功與否並不抱有希望,可是越是這樣不是越是想要留個全屍嗎?誰願意死前還要被人劃一刀?


    “你們確定,知道手術的風險是嗎?知道他就算下了手術也很可能死在之後的高熱裏?”隨翩小心翼翼得問燒火的年輕人。


    “知道。”年輕人的聲音有些悶,很正常的患者家屬的情緒。


    “那你們就沒有,給他留一個全屍的想法嗎?”隨翩問道。


    年輕人抬頭看了她一眼:“那是你們漢人,大哥要是死了,反正也是要剖開肚子把腸子取出來的,到時候小心一點沿著你們的刀口開,沒關係的。”


    隨翩隻覺得這些人的皮膚特別黑,但都是正常的在山裏討生活的山民的膚色,壓根沒想過還有這個原因!


    “你們不是漢人?”隨翩話剛問完就看到隨亦卷進來。


    “隨翩,我剛看到他們後山的墓地。”隨亦眼神複雜,“裏麵的屍身都是被掏空塞上香料水銀的,安放在懸崖峭壁上,懸棺而葬。”


    木乃伊?不不,是少數民族的喪葬風俗。


    隨翩愣了一下,正好聽到年輕人說:“我們是僰人,哥哥的棺材還沒打,很麻煩的。”


    “我會讓你哥哥沒那麽快躺在懸棺裏的。”隨翩歎了口氣,用先一波蒸過的木架夾出器械放在一個瓷盆裏,趁熱端過去。


    患者的房間已經清理出來,點上了油燈,隨翩感知手邊的東西感知不用視覺可裴筱還是要用的,亂七八糟的東西都已經清理掉,隻剩下一張木板床上躺著的已經熟睡了的患者。


    “準備好了嗎?”隨翩眼神凝重。


    “開始吧,太陽要下山了。”已經洗過澡並且把頭發全部包在白帕子裏,身上換上了最幹淨的一件衣服的裴筱點頭。


    “是生是死,就看這一遭了。”裴筱把患者已經換了幹淨的衣服拉開,露出肚腹。


    “沒有碘伏,連酒精都沒有,鹽水用還不如不用,消毒都不用啊!”隨翩深吸口氣,標準的執筆式持刀。


    她不求快,但求穩,力求每一個動作都像教科書一樣標準。幸好,標準,隨翩背過,觀台前她處於學霸的本能,把手術的每一個細節每一個要求都背過。


    黃銅刀片劃開位於右髂上棘和肚臍連線,中外三分之一的麥氏點,斜切口,刀口四厘米,哪怕放在現代也是小刀口。


    隨翩是生手,原本不該這麽小的刀口,可她不敢。


    越大的刀口意味著越大的感染風險和更多的術中出血,而且她可以不用拉開刀口翻腸子找闌尾,她可以在腹腔內找到闌尾,隻需要有一個可以把闌尾和腹膜完整地遞出來的刀口就夠了。


    要不是對自己的手藝沒信心怕弄破了闌尾汙染腹腔,隨翩都想直接在腹腔內截斷闌尾。


    出血不多,不超過二十毫升。


    患者年輕,這個時代的人腹部沒有隨翩習以為常的厚厚脂肪層。已經被隨翩調整好了位置的闌尾順著刀口被遞出來,沒有闌尾夾,用這裏的鑷子,隨翩手不夠穩,會把闌尾夾破。


    隨翩看了一眼,麻沸散的藥性很深,他現在還是熟睡狀態,一點要醒來的意思都沒有。


    闌尾下麵用煮好的,還燙著的紗布墊著,讓裴筱捏住大號的鑷子不要鬆手得夾住闌尾,透明的腸係膜上,血管清晰可見。


    逐一結紮血管,絲線就是普通的絲線,隨翩也隻能寄希望於患者身體夠強壯能夠愈合後能夠把線包裹機化。


    裴筱沒學過外科結,隨翩隻能讓她剪線。幸好剪線的還是可以先行練習,留的線頭都很短。沒有可吸收線,隻能盡量用更短的線頭以避免和減輕異物反應。


    七條血管一一結紮完畢,隨翩深吸一口氣,用鑷子當持針器,夾住一枚彎針。


    這樣的彎針,在這個時代恐怕都找不到幾枚,裴筱手裏卻有一根。


    彎針刺入闌尾內的基層,在闌尾根部做未曾收攏的荷包縫合。


    照樣結紮闌尾根部,隨翩深吸一口氣,眼疾手快一刀割下,連刀扔在另一個空盤子裏。


    沒出血,闌尾沒破裂,隨翩細細檢查了三次才放鬆一點,把腸子推進去,複位,縫皮。


    “裴筱,你可以讓他醒過來了,我讓家屬看一眼?”隨翩端著闌尾問道。


    “刀口還會痛,讓他再睡一段時間。”裴筱揮揮手,“你出去吧,我守著。”


    隨翩知道,要論中醫學的造詣,她遠不是裴筱的對手,行醫經驗就更加不是,她在這裏才能及時調整藥方,用中草藥發揮出了消炎藥的作用。


    端著條爛了一半的闌尾出來的時候,患者家屬都嚇了一跳,誰能想到,人的肚子裏還能爛成這樣?


    像一條腐臭的毛毛蟲,極其惡心。


    “大夫,他怎麽樣啊?”患者母親用顫抖的聲音問道。


    “現在是還好,麻藥沒過,還睡著。”隨翩表情十分嚴肅,“但是我之前說過了,更大的難關在術後,要是能扛到高熱褪去,他這條命就撿迴來了,要是不能……”


    隨翩抿緊了嘴唇。


    患者母親眼神哀傷得點頭:“我明白,我已經叫人準備了棺木。”


    “藥多買一點,藥方可能還要調整,你這裏買藥,不方便。”隨翩叮囑到。


    這個村落貧窮荒僻,但是好歹是產石斛這樣良藥的村子,和外麵的藥商有聯係,能拿到相對便宜和周全的藥物。隻是地方太遠,下午派出去買藥的少年現在還沒迴來,全靠裴筱自己帶著的藥物頂著。


    切除下來的闌尾在醫院是直接由護士交給病理科,可能會做病理切片,之後怎麽處理隨翩也不知道,她隻能選擇最笨的辦法,燒了。


    隨翩閃著眼前躍動的火光,抬手遮住了眼睛。

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