李驍哭了一陣,心裏的苦悶難受都發泄出去了,擦了擦眼睛,心情好了許多。
“嘿!我可真是沒用,光哭能救林西嗎?”李驍抬眼見附近路過的行人都用好的眼光看著自己,不由得有些不好意思。
話說自己一個大男人,碰到點兒難事哭鼻子,這要是被林西看到了,一定會笑話自己的!
俗話說得好,車到山前必有路,隻要林西還活著,有救她的希望,如果自己不趕緊振作起來,那真得沒有任何希望了!
想到這裏,李驍心情平複了,眼神又變得沉穩下來,邁著踏實的腳步向酒店走去。
其實現在的李驍已經遠超同齡人的沉穩了,隻是林西是他心裏最在乎的,一下子關心則『亂』,這才忍不住哭了出來。
等到恢複了冷靜,他的大腦開始一刻不停地轉動,積極想著各種救治的辦法!
迴到酒店,先把林西的血『液』樣本放進黑盒子,進行進一步的詳細分析……
看著屏幕旋轉的dna結構,顯示林西的骨髓造血機能已經嚴重損壞,之前雖然也做過造血幹細胞移植,但很快被癌細胞給無情地吞噬了。
李驍歎了口氣,又登錄了劍橋商業醫學數據庫,查詢林西得的慢『性』淋巴細胞白血病的相關資料——
慢『性』淋巴細胞白血病(cll)是一種原發於造血組織的惡『性』腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的b淋巴細胞,形態類似正常成熟的小淋巴細胞,蓄積於血『液』、骨髓及淋巴組織。
病因尚未完全明確,環境因素在慢『性』淋巴細胞白血病的發病並不占主要地位,長期接觸低頻電磁場可能和該病的發病有關。亞洲國家以及西方國家亞裔人群歐美人群的發病率低,慢『性』淋巴細胞白血病患者直係家屬患該病的危險『性』一般人群高三倍,男『性』女『性』易患,說明遺傳因素在該病的發病占有一定的地位。
看到這裏,李驍不禁苦笑搖了搖頭:“林西是亞裔,又是女『性』,怎麽會患病?而她的父親和母親都沒有患病,看來是跟長期接觸低頻電磁場之類的影響有關了?”
想起林西沒出生時,母親煤氣毒,差點沒命,林西是早產兒,體質較弱;後來五歲跟著父親在國外顛沛流離,也許接觸了什麽低頻電磁場也說不定。
畢竟非洲那種環境惡劣的地方,她都去過,也沒有什麽不可能的了!
想到這裏,李驍心裏一陣陣抽痛,覺得林西實在太可憐了,更加堅定了要救她的信念!
接著往下看……
【臨床表現】:
早期常無症狀,常因發現無痛『性』淋巴結腫大或不明原因的淋巴細胞絕對值升高而診。患者有輕度乏力、易疲勞等非特異『性』表現,一旦進入進展期,除全身淋巴結和脾大外可表現為體重減輕、反複感染、出血和貧血症狀。由於易感人群的年齡較大,患者常由於慢『性』肺部疾病、腦血管病變、心血管疾病等其他潛在的慢『性』疾病而導致病情惡化。
1.淋巴結腫大
80%的患者有無痛『性』淋巴結腫大,可為全身『性』,輕至度腫大,偶有明顯腫大,與皮膚不粘連,常累及頸部、鎖骨、腋下及腹股溝等處。
2.肝脾大
半數患者有輕至度脾髒腫大,伴腹部飽脹感,晚期可達盆腔,可發生脾梗死或脾破裂,肝大少見。
3.貧血和出血
病情進展時可出現貧血或血小板減少,多數情況下是由於白細胞細胞骨髓浸潤或產生自身抗體所致,偶見因脾大引起脾亢。
4.結外浸潤
淋巴細胞可浸潤至皮膚、結膜、肺、胸膜、胃腸道、骨骼、神經係統、腎髒等。
5.並發症
免疫缺陷及免疫紊『亂』表現,如條件致病『性』病原體感染、自身免疫『性』疾病和繼發腫瘤。
【治療】:
低危患者淋巴細胞輕度增多(<30x109/l,hb>120g/l,血小板>100x109/l),骨髓非彌漫『性』浸潤者生存期長,病情穩定者可以定期觀察、對症治療為主。當患者出現發熱、體重明顯下降、乏力、貧血、血小板降低、巨脾或脾區疼痛、淋巴結腫大且伴有局部症狀、淋巴細胞倍增時間<6個月、出現幼淋變時,應積極治療。
1.化學治療
包括苯丁酸氮芥、氟達拉濱、糖皮質激素等。
2.放『射』治療。
3.免疫治療
如幹擾素、抗cd20單克隆抗體、抗cd52抗體等。
4.造血幹細胞移植。
慢『性』淋巴細胞白血病雖發展緩慢,但難以治愈。部分患者可向幼淋巴細胞白血病、彌漫大b細胞淋巴瘤、霍金淋巴瘤、急淋等其他惡『性』淋巴增殖『性』疾病轉化。慢『性』淋巴細胞白血病位生存期一般為35~63個月,也有的患者生存時間長達10年以。
……
“好可怕!”李驍看到這裏,不由得臉『色』一變。
這個慢『性』淋巴細胞白血病雖然發展緩慢,但非常難以治愈,如果林西沒有達到現在的惡『性』爆發期,那麽好好調理保養的話,也許她能存活10年以。
可是命運女神似乎特別不眷顧林西,讓她年紀輕輕得了這樣可怕的疾病,而且還發展迅猛,幾乎已經快到了油盡燈枯的地步,若是沒有一種效的辦法,幾乎是無力迴天了!
李驍臉『色』變得很難看,硬著頭皮繼續翻閱基因治療方麵的獻……
1.早期
目前將rai分期的0期及1期、bi分期的a期列為早期,絕大多數血『液』病醫師認為此階段無需治療,但要定期診觀察,如分期有進展則需開始治療。
2.vh基因突變
近幾年分子遺傳學研究的快速進展,發現慢『性』淋巴細胞白血病有約50%的患者其淋巴細胞有免疫球蛋白重鏈基因的突變,簡稱vh基因突變。通過大量病例迴顧『性』總結,顯示有vh基因突變者病情進展緩慢,預後良好,生存期達13年左右,而無vh基因突變者則病情進展相對較快,預後較差,生存期僅6年左右。
同時還發現有vh基因突變者在述分期並非一定為早期,而見於分期的各期。所以提出何時開始治療不能完全根據分期,主要應明確有無vh基因突變。同樣,無vh基因突變者,即使述分期屬早期,也要及早開始治療。反之,有vh基因突變者,即使述分期為非早期,也可繼續觀察,待病情明顯進展時再開始治療。
3.染『色』體缺失
分子遺傳學研究還發現慢『性』淋巴細胞白血病患者如有13號染『色』體長臂缺失(遺傳學符號為13q-),平均生存期為11年,且大多數伴vh基因突變,故稱為良『性』染『色』體。但伴11號染『色』體長臂缺失(11q-)及17號染『色』體短臂缺失(17p-)者,平均生存期僅分別為6年及3年,且多見於無vh基因突變者,故稱不良染『色』體。伴不良染『色』體者,不論其分期如何,也應及早開始治療,而伴良『性』染『色』體者則反之。
4.臨床經驗
由於檢測vh基因的方法尚未普及,同時屬非早期的患者如僅觀察而不予治療,醫生及患者可能都難以接受,故目前何時開始治療,仍應依分期而定,在臨床較簡單易行。
如患者僅有血白細胞輕、度升高(<40x109/l),或再伴有輕度的淺表淋巴結腫大(直徑<2cm),而無肝/脾腫大,也無貧血、血小板減少者,則采取定期觀察的策略,每月隨訪一次。如隨診血白細胞明顯增高,或淺表淋巴結明顯增大,或肝/脾之一腫大,或出現貧血或血小板減少者,應立即開始治療。
……
“這他媽的完全看不懂啊!”李驍重重一拳頭砸到了桌子,現在的感覺好像他當初第一次接觸黑盒子,那些基因工程的術語完全看不懂。
現在這些醫學方麵的知識,是他最為欠缺的短板,別說把這些東西在三個月內研究明白,算研究明白了也僅僅達到了現在治療手段的水準,距離治愈還有很大差距。
畢竟三級的學科能力,才能讓他掌握基因療法治愈林西的白血病,現在隻有三個月,根本不夠啊!
“怎麽辦?怎麽辦?”李驍雙手使勁地揪著頭發,兩眼死死地瞪著那些獻,心裏焦急萬分。
“嘿!我可真是沒用,光哭能救林西嗎?”李驍抬眼見附近路過的行人都用好的眼光看著自己,不由得有些不好意思。
話說自己一個大男人,碰到點兒難事哭鼻子,這要是被林西看到了,一定會笑話自己的!
俗話說得好,車到山前必有路,隻要林西還活著,有救她的希望,如果自己不趕緊振作起來,那真得沒有任何希望了!
想到這裏,李驍心情平複了,眼神又變得沉穩下來,邁著踏實的腳步向酒店走去。
其實現在的李驍已經遠超同齡人的沉穩了,隻是林西是他心裏最在乎的,一下子關心則『亂』,這才忍不住哭了出來。
等到恢複了冷靜,他的大腦開始一刻不停地轉動,積極想著各種救治的辦法!
迴到酒店,先把林西的血『液』樣本放進黑盒子,進行進一步的詳細分析……
看著屏幕旋轉的dna結構,顯示林西的骨髓造血機能已經嚴重損壞,之前雖然也做過造血幹細胞移植,但很快被癌細胞給無情地吞噬了。
李驍歎了口氣,又登錄了劍橋商業醫學數據庫,查詢林西得的慢『性』淋巴細胞白血病的相關資料——
慢『性』淋巴細胞白血病(cll)是一種原發於造血組織的惡『性』腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的b淋巴細胞,形態類似正常成熟的小淋巴細胞,蓄積於血『液』、骨髓及淋巴組織。
病因尚未完全明確,環境因素在慢『性』淋巴細胞白血病的發病並不占主要地位,長期接觸低頻電磁場可能和該病的發病有關。亞洲國家以及西方國家亞裔人群歐美人群的發病率低,慢『性』淋巴細胞白血病患者直係家屬患該病的危險『性』一般人群高三倍,男『性』女『性』易患,說明遺傳因素在該病的發病占有一定的地位。
看到這裏,李驍不禁苦笑搖了搖頭:“林西是亞裔,又是女『性』,怎麽會患病?而她的父親和母親都沒有患病,看來是跟長期接觸低頻電磁場之類的影響有關了?”
想起林西沒出生時,母親煤氣毒,差點沒命,林西是早產兒,體質較弱;後來五歲跟著父親在國外顛沛流離,也許接觸了什麽低頻電磁場也說不定。
畢竟非洲那種環境惡劣的地方,她都去過,也沒有什麽不可能的了!
想到這裏,李驍心裏一陣陣抽痛,覺得林西實在太可憐了,更加堅定了要救她的信念!
接著往下看……
【臨床表現】:
早期常無症狀,常因發現無痛『性』淋巴結腫大或不明原因的淋巴細胞絕對值升高而診。患者有輕度乏力、易疲勞等非特異『性』表現,一旦進入進展期,除全身淋巴結和脾大外可表現為體重減輕、反複感染、出血和貧血症狀。由於易感人群的年齡較大,患者常由於慢『性』肺部疾病、腦血管病變、心血管疾病等其他潛在的慢『性』疾病而導致病情惡化。
1.淋巴結腫大
80%的患者有無痛『性』淋巴結腫大,可為全身『性』,輕至度腫大,偶有明顯腫大,與皮膚不粘連,常累及頸部、鎖骨、腋下及腹股溝等處。
2.肝脾大
半數患者有輕至度脾髒腫大,伴腹部飽脹感,晚期可達盆腔,可發生脾梗死或脾破裂,肝大少見。
3.貧血和出血
病情進展時可出現貧血或血小板減少,多數情況下是由於白細胞細胞骨髓浸潤或產生自身抗體所致,偶見因脾大引起脾亢。
4.結外浸潤
淋巴細胞可浸潤至皮膚、結膜、肺、胸膜、胃腸道、骨骼、神經係統、腎髒等。
5.並發症
免疫缺陷及免疫紊『亂』表現,如條件致病『性』病原體感染、自身免疫『性』疾病和繼發腫瘤。
【治療】:
低危患者淋巴細胞輕度增多(<30x109/l,hb>120g/l,血小板>100x109/l),骨髓非彌漫『性』浸潤者生存期長,病情穩定者可以定期觀察、對症治療為主。當患者出現發熱、體重明顯下降、乏力、貧血、血小板降低、巨脾或脾區疼痛、淋巴結腫大且伴有局部症狀、淋巴細胞倍增時間<6個月、出現幼淋變時,應積極治療。
1.化學治療
包括苯丁酸氮芥、氟達拉濱、糖皮質激素等。
2.放『射』治療。
3.免疫治療
如幹擾素、抗cd20單克隆抗體、抗cd52抗體等。
4.造血幹細胞移植。
慢『性』淋巴細胞白血病雖發展緩慢,但難以治愈。部分患者可向幼淋巴細胞白血病、彌漫大b細胞淋巴瘤、霍金淋巴瘤、急淋等其他惡『性』淋巴增殖『性』疾病轉化。慢『性』淋巴細胞白血病位生存期一般為35~63個月,也有的患者生存時間長達10年以。
……
“好可怕!”李驍看到這裏,不由得臉『色』一變。
這個慢『性』淋巴細胞白血病雖然發展緩慢,但非常難以治愈,如果林西沒有達到現在的惡『性』爆發期,那麽好好調理保養的話,也許她能存活10年以。
可是命運女神似乎特別不眷顧林西,讓她年紀輕輕得了這樣可怕的疾病,而且還發展迅猛,幾乎已經快到了油盡燈枯的地步,若是沒有一種效的辦法,幾乎是無力迴天了!
李驍臉『色』變得很難看,硬著頭皮繼續翻閱基因治療方麵的獻……
1.早期
目前將rai分期的0期及1期、bi分期的a期列為早期,絕大多數血『液』病醫師認為此階段無需治療,但要定期診觀察,如分期有進展則需開始治療。
2.vh基因突變
近幾年分子遺傳學研究的快速進展,發現慢『性』淋巴細胞白血病有約50%的患者其淋巴細胞有免疫球蛋白重鏈基因的突變,簡稱vh基因突變。通過大量病例迴顧『性』總結,顯示有vh基因突變者病情進展緩慢,預後良好,生存期達13年左右,而無vh基因突變者則病情進展相對較快,預後較差,生存期僅6年左右。
同時還發現有vh基因突變者在述分期並非一定為早期,而見於分期的各期。所以提出何時開始治療不能完全根據分期,主要應明確有無vh基因突變。同樣,無vh基因突變者,即使述分期屬早期,也要及早開始治療。反之,有vh基因突變者,即使述分期為非早期,也可繼續觀察,待病情明顯進展時再開始治療。
3.染『色』體缺失
分子遺傳學研究還發現慢『性』淋巴細胞白血病患者如有13號染『色』體長臂缺失(遺傳學符號為13q-),平均生存期為11年,且大多數伴vh基因突變,故稱為良『性』染『色』體。但伴11號染『色』體長臂缺失(11q-)及17號染『色』體短臂缺失(17p-)者,平均生存期僅分別為6年及3年,且多見於無vh基因突變者,故稱不良染『色』體。伴不良染『色』體者,不論其分期如何,也應及早開始治療,而伴良『性』染『色』體者則反之。
4.臨床經驗
由於檢測vh基因的方法尚未普及,同時屬非早期的患者如僅觀察而不予治療,醫生及患者可能都難以接受,故目前何時開始治療,仍應依分期而定,在臨床較簡單易行。
如患者僅有血白細胞輕、度升高(<40x109/l),或再伴有輕度的淺表淋巴結腫大(直徑<2cm),而無肝/脾腫大,也無貧血、血小板減少者,則采取定期觀察的策略,每月隨訪一次。如隨診血白細胞明顯增高,或淺表淋巴結明顯增大,或肝/脾之一腫大,或出現貧血或血小板減少者,應立即開始治療。
……
“這他媽的完全看不懂啊!”李驍重重一拳頭砸到了桌子,現在的感覺好像他當初第一次接觸黑盒子,那些基因工程的術語完全看不懂。
現在這些醫學方麵的知識,是他最為欠缺的短板,別說把這些東西在三個月內研究明白,算研究明白了也僅僅達到了現在治療手段的水準,距離治愈還有很大差距。
畢竟三級的學科能力,才能讓他掌握基因療法治愈林西的白血病,現在隻有三個月,根本不夠啊!
“怎麽辦?怎麽辦?”李驍雙手使勁地揪著頭發,兩眼死死地瞪著那些獻,心裏焦急萬分。