急性睾丸炎
[病案]林某,一名30歲的男性患者,於1978年11月28日入院治療。患者自四天前出現發冷發熱症狀,體溫高達39.4攝氏度,伴隨著輕微的咳嗽和少量的痰液。在入院前的兩天內,患者曾接受過青黴素、鏈黴素以及退熱鎮痛藥物的治療,但發熱症狀並未得到緩解,反而加重了。
患者表示左側睾丸腫大且疼痛加重,感覺下墜。經過詳細檢查,發現左側睾丸腫大至鴨蛋大小,觸碰時疼痛難忍。副睾也出現腫痛,質地較硬,但未發現結節狀物。同時,患者的陰囊出現紅腫、下墜和灼熱感。在左側腹股溝區域,發現淋巴結腫大且觸痛明顯。
在觀察患者的舌象時,發現其舌邊呈現深紅色,舌苔呈紫色,且較厚且幹燥。在脈象方麵,表現為弦緊脈象。
[治則]行氣破滯,清熱解毒,活血散結。
[方藥]川楝子10克,橘核10克,荔枝核10克,小茴香6克,蒲公英13克,金銀花10克,黃柏10克。服1劑,疼痛已減,體溫下降至37.6c,上方加乳香6克,沒藥6克,赤芍10克,服1劑,睾丸腫痛已止。上方加桃仁10克,紅花10克,大茴香6克,服7劑,睾丸大小恢複正常,諸症均愈,病愈出院。
[評析]本病屬於中醫的“子癰”範疇,病變發生在睾丸,這是肝經所經過的地方。在《靈樞·經脈》中提到:“肝足厥陰之脈,起於大指(趾)叢毛之際……上膕內廉,循股陰,入毛中,環陰器,抵少腹……”因此,治療應該從肝入手。
中醫理論認為,肝經是人體重要的經絡之一,負責疏泄氣血,調節氣機,使氣血暢通無阻。肝經的病變會影響到人體的許多方麵,包括生殖係統、泌尿係統、消化係統等。因此,在治療本病時,中醫醫生會從肝經入手,通過調理肝經的氣血運行來達到治療的目的。
在我們所采用的方劑當中,橘核這味中藥,性苦平,歸肝經,可行氣散結止痛;荔枝核同樣味苦微甘,性溫,也歸入肝經,有著理氣散寒、行滯止痛之效;川楝子苦寒降泄,亦主入肝經,能疏肝泄熱、行氣止痛、殺蟲療癬;大茴香辛溫芳香,走竄之力較強,可入肝經以散寒理氣止痛;而香附則辛微苦甘,性平,入肝脾三焦經,善於疏肝解鬱、調經止痛、理氣調中。這些藥物皆入肝經,共同發揮著行氣散滯之功,對於因氣滯血瘀所引發的諸般症狀,都能起到良好的緩解作用。
與此同時,像蒲公英這般草藥,性寒味甘苦,既能入肝經又可入腎經,其清熱解毒、消腫散結的功效頗為顯著;金銀花性甘寒,同樣歸屬於肝腎兩經,善清解火熱毒邪,且有疏散風熱、涼血止痢之能;黃柏更是苦寒沉降,主入腎與膀胱經,但同時也兼入肝經,長於清熱燥濕、瀉火解毒、退熱除蒸。上述幾種藥物,憑借它們各自獨特的藥性和歸經特點,針對本病發生病變的具體部位,可以施展清熱解毒、消癰散結之妙法,從而實現對疾病的有效醫治。
不僅如此,還有乳香、沒藥這類中藥材,二者皆氣味芬芳,辛苦而溫,入心、肝、脾經,擅長活血定痛、消腫生肌;紅花色紅質潤,性溫味辛,入心、肝經,可活血化瘀、通經止痛;赤芍味苦微寒,專入肝經,有清熱涼血、化瘀止痛的作用;桃仁苦甘平,入心、肝、大腸經,能夠活血祛瘀、潤腸通便。當這些藥物相互協同配合時,便可充分展現出活血通經、祛瘀止痛的強大效力,對於由本病所導致的疼痛以及種種不適感,都可以給予有效的舒緩和消除。
全方配合使用,能夠有效地緩解本病的症狀,提高治療效果。此外,中醫還強調個體化治療,根據患者的具體情況和體質,調整藥物的種類和用量,以達到最佳的治療效果。因此,在治療本病時,患者應該根據醫生的建議,選擇適合自己的治療方案,積極配合治療,以期早日康複。
[病案]林某,一名30歲的男性患者,於1978年11月28日入院治療。患者自四天前出現發冷發熱症狀,體溫高達39.4攝氏度,伴隨著輕微的咳嗽和少量的痰液。在入院前的兩天內,患者曾接受過青黴素、鏈黴素以及退熱鎮痛藥物的治療,但發熱症狀並未得到緩解,反而加重了。
患者表示左側睾丸腫大且疼痛加重,感覺下墜。經過詳細檢查,發現左側睾丸腫大至鴨蛋大小,觸碰時疼痛難忍。副睾也出現腫痛,質地較硬,但未發現結節狀物。同時,患者的陰囊出現紅腫、下墜和灼熱感。在左側腹股溝區域,發現淋巴結腫大且觸痛明顯。
在觀察患者的舌象時,發現其舌邊呈現深紅色,舌苔呈紫色,且較厚且幹燥。在脈象方麵,表現為弦緊脈象。
[治則]行氣破滯,清熱解毒,活血散結。
[方藥]川楝子10克,橘核10克,荔枝核10克,小茴香6克,蒲公英13克,金銀花10克,黃柏10克。服1劑,疼痛已減,體溫下降至37.6c,上方加乳香6克,沒藥6克,赤芍10克,服1劑,睾丸腫痛已止。上方加桃仁10克,紅花10克,大茴香6克,服7劑,睾丸大小恢複正常,諸症均愈,病愈出院。
[評析]本病屬於中醫的“子癰”範疇,病變發生在睾丸,這是肝經所經過的地方。在《靈樞·經脈》中提到:“肝足厥陰之脈,起於大指(趾)叢毛之際……上膕內廉,循股陰,入毛中,環陰器,抵少腹……”因此,治療應該從肝入手。
中醫理論認為,肝經是人體重要的經絡之一,負責疏泄氣血,調節氣機,使氣血暢通無阻。肝經的病變會影響到人體的許多方麵,包括生殖係統、泌尿係統、消化係統等。因此,在治療本病時,中醫醫生會從肝經入手,通過調理肝經的氣血運行來達到治療的目的。
在我們所采用的方劑當中,橘核這味中藥,性苦平,歸肝經,可行氣散結止痛;荔枝核同樣味苦微甘,性溫,也歸入肝經,有著理氣散寒、行滯止痛之效;川楝子苦寒降泄,亦主入肝經,能疏肝泄熱、行氣止痛、殺蟲療癬;大茴香辛溫芳香,走竄之力較強,可入肝經以散寒理氣止痛;而香附則辛微苦甘,性平,入肝脾三焦經,善於疏肝解鬱、調經止痛、理氣調中。這些藥物皆入肝經,共同發揮著行氣散滯之功,對於因氣滯血瘀所引發的諸般症狀,都能起到良好的緩解作用。
與此同時,像蒲公英這般草藥,性寒味甘苦,既能入肝經又可入腎經,其清熱解毒、消腫散結的功效頗為顯著;金銀花性甘寒,同樣歸屬於肝腎兩經,善清解火熱毒邪,且有疏散風熱、涼血止痢之能;黃柏更是苦寒沉降,主入腎與膀胱經,但同時也兼入肝經,長於清熱燥濕、瀉火解毒、退熱除蒸。上述幾種藥物,憑借它們各自獨特的藥性和歸經特點,針對本病發生病變的具體部位,可以施展清熱解毒、消癰散結之妙法,從而實現對疾病的有效醫治。
不僅如此,還有乳香、沒藥這類中藥材,二者皆氣味芬芳,辛苦而溫,入心、肝、脾經,擅長活血定痛、消腫生肌;紅花色紅質潤,性溫味辛,入心、肝經,可活血化瘀、通經止痛;赤芍味苦微寒,專入肝經,有清熱涼血、化瘀止痛的作用;桃仁苦甘平,入心、肝、大腸經,能夠活血祛瘀、潤腸通便。當這些藥物相互協同配合時,便可充分展現出活血通經、祛瘀止痛的強大效力,對於由本病所導致的疼痛以及種種不適感,都可以給予有效的舒緩和消除。
全方配合使用,能夠有效地緩解本病的症狀,提高治療效果。此外,中醫還強調個體化治療,根據患者的具體情況和體質,調整藥物的種類和用量,以達到最佳的治療效果。因此,在治療本病時,患者應該根據醫生的建議,選擇適合自己的治療方案,積極配合治療,以期早日康複。