陽舉不倒(三)
[病案]蔣某，男，33歲。1976年4月23日就診。患者一年多來，夢遺現象頻繁，每月達六七次，嚴重影響了患者的睡眠質量和生活質量。在睡眠過程中，患者出現陰囊鬆弛不能自收的現象，行房後陰莖依然堅挺不衰。此外，患者的尿液呈現黃色混濁，大便幹燥，排便過程中尿液中帶有精液，表明其泌尿係統存在一定的問題。此外，患者睾丸部位經常出現疼痛，給患者帶來很大的困擾。
患者的舌象表現為舌尖紅刺，舌苔薄黃，這表明患者體內有濕熱之邪，可能與患者夢遺現象的頻繁發生有關。脈象方麵，患者脈小弦，左寸及尺帶數。
[治則]瀉肝膽之火,佐以滋陰。
[方藥]龍膽草5克,炒柴胡5克,穿心蓮5克,炒當歸12克,炒黃苓12克,焙丹皮12克,大生地24克,炒白芍24克,川楝子10克,焦山梔10克,川柏10克,茯苓18克。7劑後,略作加減,連服30餘劑,夢遺雖愈而寐中依然陰縱不收,便秘不爽,舌體震顫。改用滋陰補腎,佐以瀉火：大生地30克,大熟地12克,甜蓯蓉12克,山萸肉12克,澤瀉12克,丹皮12殼,川柏10克,知母10克,茯苓18克,山藥18克,製黃精24克,穿心蓮6克,10劑後,陰縱已收,溲黃漸清,原方去黃精,加芡實12克,調治月餘而愈。隨訪未再發。
[評析]本案中醫治療陰縱的方法可以概括為疏泄肝熱、滋陰降火，通過調整肝腎陰陽平衡來達到治療目的。首先，《靈樞·經筋篇》中的理論為治療提供了理論依據，同時，在治療過程中，采用龍膽瀉肝湯加減的方法來疏泄肝經濕熱。
在治療初期，患者夢遺症狀有所緩解，但陰縱現象依然存在。經過詳細分析，發現患者還存在腎陰虛的問題，導致肝經之熱並未完全消除。腎陰虛無法滋養肝經，使得肝陰虛無法製約火氣，從而導致相火亢盛，進而引發陰縱現象。因此，在治療中需要加入滋陰降火之法。
在原方的基礎上，加入地黃、知母、黃柏等滋陰降火的藥物，以實現陰陽平衡、調節火氣的目的。經過一段時間的調理，患者症狀明顯改善，陰縱現象得以緩解。
從整個治療過程來看，本案中醫治療陰縱的方法注重疏泄肝熱、滋陰降火，通過調理肝腎陰陽平衡來實現治療目的。這一治療思路對於肝經濕熱引起的陰縱具有較好的療效，並得到了患者的認可。
此外，在治療過程中，還應注意患者的個體差異和病情變化，隨時調整治療方案，以取得最佳治療效果。同時，加強患者的心理疏導，幫助患者建立積極的心態，也有助於提高治療效果。
總之，本案中醫治療陰縱的方法不僅具有科學依據，而且取得了顯著的治療效果。通過疏泄肝熱、滋陰降火，調整肝腎陰陽平衡，最終達到了治療目的。這一治療方法值得進一步推廣和應用，以造福更多患者
[病案]蔣某，男，33歲。1976年4月23日就診。患者一年多來，夢遺現象頻繁，每月達六七次，嚴重影響了患者的睡眠質量和生活質量。在睡眠過程中，患者出現陰囊鬆弛不能自收的現象，行房後陰莖依然堅挺不衰。此外，患者的尿液呈現黃色混濁，大便幹燥，排便過程中尿液中帶有精液，表明其泌尿係統存在一定的問題。此外，患者睾丸部位經常出現疼痛，給患者帶來很大的困擾。
患者的舌象表現為舌尖紅刺，舌苔薄黃，這表明患者體內有濕熱之邪，可能與患者夢遺現象的頻繁發生有關。脈象方麵，患者脈小弦，左寸及尺帶數。
[治則]瀉肝膽之火,佐以滋陰。
[方藥]龍膽草5克,炒柴胡5克,穿心蓮5克,炒當歸12克,炒黃苓12克,焙丹皮12克,大生地24克,炒白芍24克,川楝子10克,焦山梔10克,川柏10克,茯苓18克。7劑後,略作加減,連服30餘劑,夢遺雖愈而寐中依然陰縱不收,便秘不爽,舌體震顫。改用滋陰補腎,佐以瀉火：大生地30克,大熟地12克,甜蓯蓉12克,山萸肉12克,澤瀉12克,丹皮12殼,川柏10克,知母10克,茯苓18克,山藥18克,製黃精24克,穿心蓮6克,10劑後,陰縱已收,溲黃漸清,原方去黃精,加芡實12克,調治月餘而愈。隨訪未再發。
[評析]本案中醫治療陰縱的方法可以概括為疏泄肝熱、滋陰降火，通過調整肝腎陰陽平衡來達到治療目的。首先，《靈樞·經筋篇》中的理論為治療提供了理論依據，同時，在治療過程中，采用龍膽瀉肝湯加減的方法來疏泄肝經濕熱。
在治療初期，患者夢遺症狀有所緩解，但陰縱現象依然存在。經過詳細分析，發現患者還存在腎陰虛的問題，導致肝經之熱並未完全消除。腎陰虛無法滋養肝經，使得肝陰虛無法製約火氣，從而導致相火亢盛，進而引發陰縱現象。因此，在治療中需要加入滋陰降火之法。
在原方的基礎上，加入地黃、知母、黃柏等滋陰降火的藥物，以實現陰陽平衡、調節火氣的目的。經過一段時間的調理，患者症狀明顯改善，陰縱現象得以緩解。
從整個治療過程來看，本案中醫治療陰縱的方法注重疏泄肝熱、滋陰降火，通過調理肝腎陰陽平衡來實現治療目的。這一治療思路對於肝經濕熱引起的陰縱具有較好的療效，並得到了患者的認可。
此外，在治療過程中，還應注意患者的個體差異和病情變化，隨時調整治療方案，以取得最佳治療效果。同時，加強患者的心理疏導，幫助患者建立積極的心態，也有助於提高治療效果。
總之，本案中醫治療陰縱的方法不僅具有科學依據，而且取得了顯著的治療效果。通過疏泄肝熱、滋陰降火，調整肝腎陰陽平衡，最終達到了治療目的。這一治療方法值得進一步推廣和應用，以造福更多患者