巨茹症(茹懸二)
[病案]湯某,女,28歲。1980年9月29日診。
患者於8月18日在硬膜外麻醉下行剖腹產術,術後恢複良好。然而,自9月20日起,患者的兩乳開始逐漸增大和伸長,近臍線處垂脹難忍。在經過多種抗生素、激素等治療後,症狀並未得到緩解。
刻診時,患者麵色不華,兩乳膚色蒼白,巨大且懸垂過臍,左側尤甚。青筋怒張,乳頭溢出清水樣乳汁。觸診時發現乳房柔軟無硬塊,無明顯壓痛。同時,患者反映食欲減退、乏力、頭昏、腰酸等症狀。
舌診時,發現舌質淡、苔薄白。脈象檢查發現脈象虛弱。
[治則]益氣養血。
[方藥]炙黃芪30克,炒當歸20克,川芎15克,黨參15克,炒白術10克,白芍10克,柴胡10克,黃芩10克,升麻6克,甘草6克,陳皮5克。並以當歸300克,川芎300克,各切大片,放入盆內點燃,令患者前伏桌上,口鼻及兩乳吸薰其煙,至煙盡為度。5劑後,乳房垂脹感好轉,精神稍振,乳汁較濃,但乳房未見縮小,原方加丹參10克,神曲10克,炒穀麥芽10克,減柴胡、黃芩。續服5劑,乳房已迴縮一半,納增膚潤,青筋逐漸消失,唯右乳房有硬塊2枚,按痛,擬黃芪20克,當歸20克,川芎10克,白芍10克,黨參10克,路路通10克,蒲公英10克,全瓜簍10克,火麻仁10克,升麻6克,木通6克。5劑後,硬塊消,兩乳複原,再擬八珍加黃芪,服7劑以善其後。
[評析]此症乳懸,載於《外科全生集》,臨床罕見。本案因剖腹產後氣血受損,心神失養,乳房筋脈鬆弛所致。乳房懸垂症是一種常見的婦科疾病,表現為乳房下垂、變形,影響患者的生活質量和心理健康。由於本病病程較長,病因複雜,且臨床表現多種多樣,因此,患者在求醫過程中往往會遇到諸多困難。
本案患者在剖腹產術後出現氣血受損,心神失養,乳房筋脈鬆弛的症狀。針對這一情況,醫生采用補中益氣湯扶正固本,以促進氣血的恢複和乳房筋脈的緊致。補中益氣湯是一種具有補氣、養血、調中、益腎、固表等功效的中藥方劑,適用於氣血不足、脾胃虛弱等症狀。
在經過一段時間的治療後,患者乳房縮小,但同時發現右乳結塊,乃瘀熱阻絡。為解決這一問題,原方佐入清熱通絡之蒲公英、路路通等,以達到清熱解毒、活血化瘀、消腫散結的功效。蒲公英具有清熱解毒、消腫散結的作用,路路通則具有活血化瘀、通絡止痛的功效,二者合用,療效顯著。
最終,患者通過益氣養血的治療方法,使乳房懸垂症狀得到明顯改善,達到痊愈的目的。這也說明,針對不同病因和病程的患者,中醫治療方案需要靈活調整,以達到最佳治療效果。
總之,此案例展示了中醫治療乳房懸垂症的獨特優勢。通過辨證施治,針對患者的個體差異,采用補中益氣湯、清熱通絡草藥等方法,取得了顯著的療效。這也為今後乳房懸垂症的治療提供了有益的借鑒和參考。
[病案]湯某,女,28歲。1980年9月29日診。
患者於8月18日在硬膜外麻醉下行剖腹產術,術後恢複良好。然而,自9月20日起,患者的兩乳開始逐漸增大和伸長,近臍線處垂脹難忍。在經過多種抗生素、激素等治療後,症狀並未得到緩解。
刻診時,患者麵色不華,兩乳膚色蒼白,巨大且懸垂過臍,左側尤甚。青筋怒張,乳頭溢出清水樣乳汁。觸診時發現乳房柔軟無硬塊,無明顯壓痛。同時,患者反映食欲減退、乏力、頭昏、腰酸等症狀。
舌診時,發現舌質淡、苔薄白。脈象檢查發現脈象虛弱。
[治則]益氣養血。
[方藥]炙黃芪30克,炒當歸20克,川芎15克,黨參15克,炒白術10克,白芍10克,柴胡10克,黃芩10克,升麻6克,甘草6克,陳皮5克。並以當歸300克,川芎300克,各切大片,放入盆內點燃,令患者前伏桌上,口鼻及兩乳吸薰其煙,至煙盡為度。5劑後,乳房垂脹感好轉,精神稍振,乳汁較濃,但乳房未見縮小,原方加丹參10克,神曲10克,炒穀麥芽10克,減柴胡、黃芩。續服5劑,乳房已迴縮一半,納增膚潤,青筋逐漸消失,唯右乳房有硬塊2枚,按痛,擬黃芪20克,當歸20克,川芎10克,白芍10克,黨參10克,路路通10克,蒲公英10克,全瓜簍10克,火麻仁10克,升麻6克,木通6克。5劑後,硬塊消,兩乳複原,再擬八珍加黃芪,服7劑以善其後。
[評析]此症乳懸,載於《外科全生集》,臨床罕見。本案因剖腹產後氣血受損,心神失養,乳房筋脈鬆弛所致。乳房懸垂症是一種常見的婦科疾病,表現為乳房下垂、變形,影響患者的生活質量和心理健康。由於本病病程較長,病因複雜,且臨床表現多種多樣,因此,患者在求醫過程中往往會遇到諸多困難。
本案患者在剖腹產術後出現氣血受損,心神失養,乳房筋脈鬆弛的症狀。針對這一情況,醫生采用補中益氣湯扶正固本,以促進氣血的恢複和乳房筋脈的緊致。補中益氣湯是一種具有補氣、養血、調中、益腎、固表等功效的中藥方劑,適用於氣血不足、脾胃虛弱等症狀。
在經過一段時間的治療後,患者乳房縮小,但同時發現右乳結塊,乃瘀熱阻絡。為解決這一問題,原方佐入清熱通絡之蒲公英、路路通等,以達到清熱解毒、活血化瘀、消腫散結的功效。蒲公英具有清熱解毒、消腫散結的作用,路路通則具有活血化瘀、通絡止痛的功效,二者合用,療效顯著。
最終,患者通過益氣養血的治療方法,使乳房懸垂症狀得到明顯改善,達到痊愈的目的。這也說明,針對不同病因和病程的患者,中醫治療方案需要靈活調整,以達到最佳治療效果。
總之,此案例展示了中醫治療乳房懸垂症的獨特優勢。通過辨證施治,針對患者的個體差異,采用補中益氣湯、清熱通絡草藥等方法,取得了顯著的療效。這也為今後乳房懸垂症的治療提供了有益的借鑒和參考。