痘症


    [病案]何某,男,10歲。1976年4月13日初診。在一周前,這個孩子登高嬉戲,玩耍時不小心失足跌倒在地,幸好並沒有受傷。盡管如此,他在事發後的一周裏,生活起居都正常,沒有感到任何不適。然而,就在事發後的某個晚上,他突然開始嘔吐,頸部僵硬,抽搐,頭痛得難以忍受。他的家人曾帶他去看病,但治療並未取得明顯效果。


    最近,病情變得越來越嚴重,痙發頻繁,每天多達十餘次。孩子的體溫持續偏低,沒有恢複正常。此外,他的左眼瞼出現下垂,精神疲憊,時常昏睡。有時他會突然驚叫,表現出極度恐懼的樣子。觀察他的舌頭,發現其舌質呈現黯淡的顏色,並伴有明顯的瘀點。在脈搏方麵,也表現出細澀的特點。


    [治則]活血化瘀。


    [方藥]桃仁7.5克,紅花7.5克,生地10克,赤芍10克,當歸10克,川芎10克,柴胡5克,桔梗5克,牛膝15克,枳殼5克,甘草5克。服4劑,低熱已退,頭痛亦輕,痙發次數減少,眼瞼輕微下垂,仍神昏嗜睡。再以原方加鬱金10克,丹參15克,冰片0.5克(分衝服),共服16劑,病愈。


    [評析]在本案例中,患者出現的痙攣症狀,應考慮化瘀血的治療方法。這一治療方案的依據主要來自以下幾個方麵:


    首先,患者的外傷跌撲史是導致經脈受傷的主要原因。跌撲造成的傷害往往伴隨著經絡的損傷,進而引發局部氣血運行不暢,形成瘀血。因此,在治療過程中,應著重考慮疏通經絡,以促進氣血的循環。


    其次,患者舌質黯有瘀點,這是瘀血積滯的明顯表現。舌質黯淡、有瘀點等症狀表明患者體內氣血運行受阻,有瘀血積滯的現象。在這種情況下,采用化瘀血的治療方法有助於消除瘀血,恢複氣血的正常運行。


    再次,患者脈見細澀,這是氣血運行不暢的又一佐證。細澀的脈象意味著氣血運行緩慢,甚至停滯,進一步證實了患者體內存在瘀血積滯的問題。因此,針對這一問題,應用血府逐瘀湯祛瘀活血,有助於改善患者的病情。


    此外,患者曾患有其他相關疾病,如風濕性關節炎等,這使得化瘀血的治療方法顯得尤為重要。風濕性關節炎會導致經絡氣血運行受阻,瘀血積滯,從而加重痙攣症狀。因此,采用化瘀血的方法可以緩解風濕性關節炎帶來的症狀,使病情得到改善。


    最後,患者年齡較高,身體機能逐漸下降,氣血運行可能更為不暢。在這種情況下,化瘀血的治療方法有利於改善患者的全身狀況,提高生活質量。


    綜上所述,本案例中患者的痙攣症狀,應采取化瘀血的治療方法。血府逐瘀湯具有祛瘀活血的功效,可以有效解決患者經絡損傷、瘀血積滯和氣血運行不暢等問題。通過這一治療方案,有助於化險為夷,使患者早日康複。當然,治療過程中應根據患者的具體情況,靈活調整治療方案,以達到最佳療效。

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