白崩(二)


    [病案]王某,一位63歲的婦女,近期飽受婦科疾病的困擾。在三天前,她開始感受到腰部劇烈的疼痛,伴隨著白帶的不規律流出,這讓她非常不適。隨著時間的推移,她的病情愈發嚴重。


    在今天早晨,她突然感到大量白帶猶如瀑布般傾瀉而下,其顏色與清稀的鼻涕相似。麵色蒼白,顯得虛弱不堪,她感到心慌氣短,頭暈目眩,甚至不敢睜開眼睛。這種狀況讓她倍感擔憂,不知所措。


    在詳細診脈之後,醫生發現她的脈象沉細無力,同時皮膚濕潤。


    [治則]固真元,止崩帶。


    [方藥]紅參10克,熟附片10克(先煎),黃芪20克,熟地12克,鹿角膠12克,(烊化衝),白術12克,炙甘草5克,升麻3克,芡實10克,牡蠣30克,龍骨15克。服2劑藥後心寧神安,帶下減緩。於原方加懷山藥一味,連服5劑。帶下止,腰痛除。繼服補中益氣丸,六味地黃丸以善其後,隨訪一年,帶下病從未複發。


    紅參10克,熟附片10克(先煎),黃芪20克,熟地12克,鹿角膠12克(烊化衝),白術12克,炙甘草5克,升麻3克,芡實10克,牡蠣30克,龍骨15克。


    服用了兩劑之後,患者的心寧神安和帶下減緩症狀得到了明顯改善。於是,醫生在原方的基礎上增加了懷山藥一味藥材,並讓患者連續服用五劑。結果,患者的帶下病症狀完全消失,腰痛也得到了緩解。


    為了鞏固療效,醫生讓患者繼續服用補中益氣丸和六味地黃丸。在隨訪一年的時間裏,患者的帶下病症狀沒有複發。


    [評析]前賢有訓:白崩是帶下之重症,白崩甚於赤崩,蓋白崩者,氣不能攝耳,故方以紅參、熟附片、黃芪、鹿角膠、熟地為君固真元,龍骨、牡蠣、芡實固澀為臣止帶下,白術、炙甘草健脾為佐,升麻升提為使。全方共奏補益止崩帶之功,故病速愈。


    在古代醫學中,前賢們對婦科疾病的治療積累了豐富的經驗。其中,白崩是一種常見的婦科重症,其病程較為嚴重,甚至比赤崩更為嚴重。白崩的病機在於氣不能攝,導致經血不固。因此,治療白崩需要采用獨特的方劑,以達到固真元、止帶下的目的。


    這個方劑的君藥包括紅參、熟附片、黃芪、鹿角膠和熟地,它們在補益止崩帶方麵具有顯著的效果。紅參具有大補元氣、生津液、養心安神的功效;熟附片可溫陽祛寒、通血脈;黃芪可補氣固表、托瘡生肌;鹿角膠能益精血、養肝腎;熟地則可滋陰養血、補腎益精。


    臣藥包括龍骨、牡蠣、芡實,它們在固澀止帶方麵發揮著重要作用。龍骨具有收斂止瀉、鎮靜安神的功效;牡蠣能平肝潛陽、收斂固澀;芡實具有益腎固精、健脾止瀉的作用。


    佐藥為白術和炙甘草,它們具有健脾的作用,有利於整體治療。白術能健脾益氣、除濕止瀉;炙甘草能補中益氣、潤肺止咳。


    使藥為升麻,其升提作用有利於提高治療效果。升麻具有升陽舉陷、清熱解毒的作用,有助於提高機體免疫力。


    綜上所述,這個全方共奏補益止崩帶之功,對於治療白崩等婦科重症具有顯著療效。因此,患者在遵循醫囑的前提下,病情往往會得到迅速的恢複。

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