經期甲(指、趾)縫滲血


    [病案]袁某,一位18歲的女子,在1976年6月24日前來就診。她自述從1975年5月份開始,每次月經來潮時,她的手腳指尖(趾尖)會出現瘀血和紫斑,伴隨著劇烈的疼痛,如同針刺一般,讓她難以忍受。這種疼痛導致她血從指甲縫隙滲出,流淌不止,讓她寢食難安,全身感到酸軟無力。然而,當她的月經結束後,這些症狀會自然地痊愈。


    患者16歲時初潮,每20天經潮一次,行經5~7天,經量較少。近期,她發現月經即將來臨,而這些病狀也將發作。在這次就診時,醫生觀察到她心煩意亂,胸脅苦悶,精神頹廢,沉默寡言,麵色黯紅,舌尖呈現紅色和紫色,脈象弦而略數。


    [治則]清熱,涼血,調經。


    [方藥]銀花炭30克,生地炭30克,赤芍15克,黑山梔9克,當歸9克,阿膠9克,生艾葉9克,荊芥炭9克,川黃連4.5克。


    此方需服用兩劑,每次月經期間服用一劑,連續服用兩次。通常情況下,患者在下次經期前一周內開始服用,連續服用兩劑,病狀即可得到明顯改善。經過一段時間的治療,患者月經周期將逐漸恢複正常,痛經、出血等症狀也會得到明顯緩解。


    經過三年的隨訪觀察,患者在治療期間未出現複發症狀,


    [評析]經血本應順下,正常情況下,女性朋友每個月的月經周期中,經血會順暢地從子宮排出,通過陰道排出體外。然而,有些女性在生理期會出現一些異常情況,如患者因熱灼營血,導致血氣運行受阻,迫血溢於四肢末端,故使甲縫滲血。這種現象在中醫中被認為是“熱迫血溢”的病狀。


    針對這種病症,本方采用銀花、生地、山梔、黃連等中草藥進行清熱涼血,有助於緩解血氣運行受阻的症狀。銀花具有清熱解毒、涼血消腫的功效;生地具有滋陰降火、涼血止血的作用;山梔則能夠清心肺、涼血散瘀;黃連具有清熱燥濕、涼血解毒的作用。這些草藥共同作用,有助於改善患者的血氣運行狀況。


    同時,本方還采用當歸、赤芍、阿膠、艾葉等中草藥,起到調經養血並祛瘀的作用。當歸具有補血、活血、調經止痛的功效;赤芍具有活血化瘀、散寒止痛的作用;阿膠具有滋陰潤燥、補血養顏的功效;艾葉則具有溫經散寒、止血止痛的作用。這些草藥的共同作用,有助於改善患者月經不規律、痛經等問題,促進血氣運行順暢。


    為了增強止血防血外溢的效果,本方還加入了荊芥炭、銀花炭、生地炭、山梔炭等炭類藥物。這些炭類藥物具有止血、收斂、散瘀的作用,能夠幫助患者止血,防止血溢於外。當血氣運行順暢,血歸經絡後,患者的甲血止而愈,病症得到明顯改善。


    綜上所述,本方通過中草藥的共同作用,清熱涼血、調經養血並祛瘀、止血防血外溢,使血氣運行順暢,有效緩解患者的病症。因此,在中醫治療中,本方具有較好的治療效果。

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