白紫薇在家揉了揉鼻子,然後伸出自己的左手,手指頭一頓掐算:“原來是狗東西想我了。讓我去給他幹活!切!我才不去!我等晚上去,讓他請我吃火鍋!嘿嘿!”
白紫薇拜了李仙子當師姐。
這個是個有意思的事情。
上次倆人一見如故,白紫薇就開始跟李仙子學算術的本事。
白紫薇都是師傅師傅叫。
後來李仙子說,年紀差不多,沒有小幾歲,不能做師父,頂多拜個師姐。
江雲初還是第一次聽說拜師姐的。
便悄咪咪的問自己師父,結果被自己師父好一頓嘲諷,笑話江雲初沒有什麽文化。
在一些傳統的行業裏麵,收徒弟,是有年齡限製的,就是師徒二人相差一定的年紀,才可以成為師徒。
不可能說,師父18歲,徒弟17歲。
這不符合常理。
但是年紀相仿,這個人又真有本事,又真的願意教,另外那個又真的願意學,那就不能拜師父,叫拜師兄,或者拜師姐。
就是稱唿變化一下子,也是教的真本事。
這個就是一種變化的規矩。
自從白紫薇拜到李仙子門裏麵來,這白紫薇的本事是突飛猛進。
弄得江雲初腦袋瓜子直迷糊,也想跟著學學。
然後這時候江雲初就聽到蘇子陽告訴自己一句話:“兄弟,我跟你嫂子在一塊好幾年了,我都沒學著……”
江雲初這才死心了。
就是以後沒啥自由了,這邊幹點啥,那邊全知道了。
當然也沒有無聊到事事都算的這種程度。
就是不讓江雲初跟著白子宣他們去酒吧喝酒看漂亮小姐姐而已……
江雲初打電話唿叫白紫薇支援抓藥,白紫薇根本就沒接。
“又不來幫我。看我怎麽收拾你的。”
江雲初自然知道這是白紫薇大概知道了自己是叫她來幹活的,所以故意不接電話的。
隻能自己幹活了……
50付藥,確實讓江雲初好好的弄了一會。
忙碌完這邊之後,江雲初便被李主任叫了過去。
自從李主任他們定了,江雲初來一次就給2000塊錢之後,這幫人有啥小事都輕易不找江雲初了。
以前有個感冒啥的,也得讓江雲初說兩句中醫。
其實自從定了價格之後,江雲初還真覺得去挺有意思。
一個是給錢是一方麵。
另外一個就是,隻要是叫自己了,指定是疑難雜症,這樣的病看起來有意思,能夠增加自己臨床經驗,還能夠在謝這些老西醫專家麵前證明自己的臨床經驗。
這次李主任打電話唿叫江雲初,是為了給一個患者看糖尿病的並發症。
糖尿病,是一種非常惡毒的病。
惡毒就惡毒在他的並發症,以及現在醫學的每天服藥上。
如果選擇中醫中藥,或許會有一點不同的改觀。
針灸、湯藥乃至推拿,都能夠有效的降糖。
——……——
江雲初今天被李主任請到icu裏,會診了一個特殊的病人。
一個老爺子。
從更牛逼的大醫院裏轉下來的患者。
老頭呢,是中風,癱瘓在床。
略微有點意識。
但是人不能動。
略微有點意識的意思就是,你叫他,他能知道你叫他,僅此而已。
按道理來說,這種病人,在一般的家庭看來,這就是直接放棄治療了,等死就完了。
莫道人心冷,須知久病床前無孝子。
但是架不住家裏有錢,又孝順的。
這老爺子家裏有五個孩子。
據說都是大老板,要不就是當著點領導啥的。
他們這個孝順的方式也非常特別。
5個孩子。
4個大的全是兒子。
都在幹活上班。
剩下的一個是小妹妹。
小妹妹一輩子沒上過班。
就在家侍候老人。
生活的費用,一切都來自於四個哥哥。
這個妹妹就負責照顧,四個哥哥負責出錢。
這女兒也是非常孝順的。
每天給自己老爸按摩,擦身子,整得非常好。
躺了兩年多,身上居然沒有壓瘡。
但是最近出現了問題。
這個老爺子有個基礎病。
基礎病就是一個醫學術語。
也就是說,他既往的一些長期存在的慢性病。
比如說糖尿病,高血壓,高血脂,肺結核,哮喘等等,這些都是屬於基礎病。
這個老爺子就有糖尿病。
糖尿病,是人的代謝出現了問題,胰腺分泌的胰島素,出現了胰島素的抵抗,或者本身胰島素的分泌出現了問題,不能夠分泌出足夠分解人體的糖分的胰島素。
導致人體的血糖升高。
人的血糖升高,其實對人最直接的影響就是,血管。
給你舉個例子。
這裏有一根塑料的管子,本來流的是清水,現在這個清水裏加了大量的糖分,這個糖分就會對這些管子產生非常不好的影響。
所以影響最大的就是血管。
一開始影響的都是一些比較小的血管。比如眼睛的血管。
所以很多糖尿病的病人,後期會出現眼睛視力的問題。
然後因為糖會沉積。
所以腳上,腿上,就會出現一些潰瘍,而且由於血液裏的糖分高,隻要是破潰了,就不容易收口,產生壞死,壞疽。
或者說因為血管的堵塞,導致一條腿的壞死。
這樣的情況下,以現在的醫療手段,就隻能夠截肢,不截肢的話,一旦感染起來,就會要人命。
這個老爺子就是糖尿病。
雖然女兒對他的照顧已經非常細心了。
但是那隻是外麵肉體的。
內裏的循環是不能夠通過這種悉心照顧解決的。
這屬於內分泌的問題,所以如果去醫院調理血糖,應該去內分泌科。
這個女兒有一天中午,正在給自己爸爸擦洗身體的時候,發現腳上的小腳趾黑掉了。
這直接給他女兒嚇壞了。
就給趕緊給醫生叫過來了。
醫生來了之後,發現就是壞疽了,整個腳指頭是黑色的。
不過好在是幹性的壞疽,不是濕性的壞疽。
幹性的壞疽沒有什麽太濃烈的味道。
濕性的壞疽,龐臭……
“我們是這樣想的,他這個病吧。你說看著這個腳指頭這麽黑下去吧,也不是個事。但是你說他躺著也不能動,你就是真的讓外科來截掉之後又能怎麽樣呢?也達不到什麽目的啊?我們給家屬的建議就是觀察,然後盡量減緩他這個疾病的進展。但是家屬就是讓我們想辦法給弄,這玩意不能違背家屬的主觀意願啊,所以我就給你叫來看看,你們中醫對這個有沒有好方法,有的話趕緊用上!”
江雲初聽完李主任的說明,點了點頭:“這個有啊。我們中醫對於這個病,還是比較特長的。那我看看脈象。寫個方子試試!”
其實不用江雲初去摸脈象。
江雲初已經大概知道這個人是什麽脈象了。
久病臥床,氣血衰敗。
脈象沉弱無力。
這叫病脈相符合,說明此人還有陽壽未盡。
如果說,這個病人,脈突然大了起來,那多半是陽氣外脫之象,不是好兆頭。
確定好脈象之後,江雲初開始寫方子。
——————
淮牛膝15g, 石斛15g, 金銀花45g,人參9g, 黃芪15g, 當歸15g
7付
——————
方子寫下來,江雲初直接交給李主任,剩下的事情就不用江雲初管了。
自從有了之前的教訓之後,李主任叫江雲初會診,隻要是江雲初開的方子,李主任都親自下醫囑,然後叮囑護士喂藥。
生怕別的問題出現,影響藥效。
“李主任,一定方子先吃一周。看看這個腳趾有沒有恢複的跡象,就算是這個腳趾壞死的太嚴重了恢複不了,那這個方子也能防止他繼續壞死下去。”
江雲初大概解釋了一下藥效之後,李主任表示明白。
便拿著方子下醫囑去了。
這個方子名為顧步湯,是陳士鐸書中所記載,根據陳士鐸所說,為岐伯天師所傳。
專門治療這種黑色的壞疽。
方子有大補氣血,清熱解毒的功效。
氣血虧虛,正對應此人久病臥床,氣血虧虛的症狀。
雖然氣血虛弱,但是內有糖尿病,又不能活動,隻能靠胰島素維持血糖的正常,這也是一種內環境失調的表現。
體內必有濕熱,舌苔也是厚膩的。
所以氣血虧虛,火熱濕之毒下注到腳丫子,就會變成這種壞疽,這種的叫腳疽。
一開始發病的時候腳趾頭會先有發癢的表現,隨後就是痛,然後就是指甲變黑色,這時候變黑色之後,會有一段時間的麻木,就是痛的症狀沒有那麽明顯了,然後就是腳趾整個變黑,如果沒有及時處理的話,甚至可以連腳整個變黑。
或者小腿上生出瘡口,壞死,破爛。
所以這個要及時治療,西醫通常為了防止疾病的進一步發展,就要選擇截肢,防止他繼續壞死潰爛,影響人的生命,
此方子打頭一味引經藥。
就是牛膝有引血下行的功效,也有引藥下行的功效,所以治療小腿上,腳上疾病的時候,多會加牛膝,就是用來當一個領路人的功效。
更是有“無牛膝,不過膝”的說法,就是說明其通關節,引藥下行的功效好的見證。
石斛在《神農本草經》之中記載其有治療主傷中的作用,同時能夠治療痹病,引上逆之氣下行,更是有補虛勞的功效羸。
石斛還有一個不經常提到的功效,就是排癰疽膿血。
牛膝是引藥的同時能夠補益。
石斛,加大了牛膝下行的速度,因為石斛有一定引氣下行的功效,同時排膿的時候,還能夠補虛,補陰。
因為肉質等有形的物質都是陰氣的,所以來說,石斛在這個方中有兩個功效,一引氣,二排膿,三補虛。
因此這個方中必不可少!
補虛的功效尤其重要。
他能夠強筋健骨,補虛勞。
一般得這種壞疽病的人,都是虛勞,氣血大虧的人,而且壞疽這個疾病,已經傷筋動骨了,所以即強筋健骨,又補氣血的虧虛。
多重功效並存。
金銀花一藥,在本文多次出現過,這裏略微提一下,不做過多解釋。
金銀花是瘡癰腫毒必用之藥,其能解陰陽毒。
瘡癰腫毒,多有紅腫熱痛的表現,這些都是火熱之邪,用金銀花清熱解毒正合適。
但是金銀花不是大寒之藥,且有消毒之功效非常強大。
對於一些陰證的脫疽,下陷的瘡口,也能夠用,所以這個就是用在瘡瘍之中萬金油的存在。
所以瘡瘍必用。
接下來就是補益三人組。
“人參, 黃芪, 當歸”
這裏的人參,多半是真正的人參,而不是說的黨參。
用的是人參。
人參是耳熟能詳的,用來救命吊氣的好藥。
一個真的好的野山參,確實能夠用來救命,不過好的野山參不多見,價格也比較昂貴。
所以次而求之一些比較好的種植的,也是可以的。
問題就是別上化肥和大糞……
人參大補氣。
黃芪也是大補氣。
而且黃芪有托瘡固表的功效,能夠讓毒氣,壞死的肉往外長。
當歸,是行在血份的。
當歸有3個不同的分區,不同分區,有不同的功效。
要想破血,就應該用頭一節硬實的地方;
要想止痛、止血,就用當歸尾;
要想補血補益,就用當歸身。
這裏取的是補益氣血的意思,所以用當歸身。
但是有很多地方是不分的,當歸身和尾在一起,雖然沒有專精,但是也無傷大雅。
當歸身加一點味,這個也是可以用的。
補益三人組,從氣血上同時補。
這就非常的完善。
所以這個方子對於小腿上的各種瘡瘍都有很好的功效,同時加減使用,也就對於各類型的瘡瘍都有效果,就看各人悟性得到了。
開完方子,李主任本來的意思是想請江雲初吃個晚飯,聯絡一下感情,但是江雲初堅持迴去了。
因為小姑奶奶白紫薇打電話了,晚上要吃火鍋。
而且還不是下飯店的那種,必須得在家吃。還得吃手切的羊肉。
白紫薇自告奮勇要自己切,江雲初果斷拒絕。
畢竟有上次肉絲切肉條的經驗教訓。
白紫薇一動手,那就居然涮羊肉片了,那就是涮羊肉條,乃至涮羊肉塊!
那樣不如直接燉羊肉……
白紫薇拜了李仙子當師姐。
這個是個有意思的事情。
上次倆人一見如故,白紫薇就開始跟李仙子學算術的本事。
白紫薇都是師傅師傅叫。
後來李仙子說,年紀差不多,沒有小幾歲,不能做師父,頂多拜個師姐。
江雲初還是第一次聽說拜師姐的。
便悄咪咪的問自己師父,結果被自己師父好一頓嘲諷,笑話江雲初沒有什麽文化。
在一些傳統的行業裏麵,收徒弟,是有年齡限製的,就是師徒二人相差一定的年紀,才可以成為師徒。
不可能說,師父18歲,徒弟17歲。
這不符合常理。
但是年紀相仿,這個人又真有本事,又真的願意教,另外那個又真的願意學,那就不能拜師父,叫拜師兄,或者拜師姐。
就是稱唿變化一下子,也是教的真本事。
這個就是一種變化的規矩。
自從白紫薇拜到李仙子門裏麵來,這白紫薇的本事是突飛猛進。
弄得江雲初腦袋瓜子直迷糊,也想跟著學學。
然後這時候江雲初就聽到蘇子陽告訴自己一句話:“兄弟,我跟你嫂子在一塊好幾年了,我都沒學著……”
江雲初這才死心了。
就是以後沒啥自由了,這邊幹點啥,那邊全知道了。
當然也沒有無聊到事事都算的這種程度。
就是不讓江雲初跟著白子宣他們去酒吧喝酒看漂亮小姐姐而已……
江雲初打電話唿叫白紫薇支援抓藥,白紫薇根本就沒接。
“又不來幫我。看我怎麽收拾你的。”
江雲初自然知道這是白紫薇大概知道了自己是叫她來幹活的,所以故意不接電話的。
隻能自己幹活了……
50付藥,確實讓江雲初好好的弄了一會。
忙碌完這邊之後,江雲初便被李主任叫了過去。
自從李主任他們定了,江雲初來一次就給2000塊錢之後,這幫人有啥小事都輕易不找江雲初了。
以前有個感冒啥的,也得讓江雲初說兩句中醫。
其實自從定了價格之後,江雲初還真覺得去挺有意思。
一個是給錢是一方麵。
另外一個就是,隻要是叫自己了,指定是疑難雜症,這樣的病看起來有意思,能夠增加自己臨床經驗,還能夠在謝這些老西醫專家麵前證明自己的臨床經驗。
這次李主任打電話唿叫江雲初,是為了給一個患者看糖尿病的並發症。
糖尿病,是一種非常惡毒的病。
惡毒就惡毒在他的並發症,以及現在醫學的每天服藥上。
如果選擇中醫中藥,或許會有一點不同的改觀。
針灸、湯藥乃至推拿,都能夠有效的降糖。
——……——
江雲初今天被李主任請到icu裏,會診了一個特殊的病人。
一個老爺子。
從更牛逼的大醫院裏轉下來的患者。
老頭呢,是中風,癱瘓在床。
略微有點意識。
但是人不能動。
略微有點意識的意思就是,你叫他,他能知道你叫他,僅此而已。
按道理來說,這種病人,在一般的家庭看來,這就是直接放棄治療了,等死就完了。
莫道人心冷,須知久病床前無孝子。
但是架不住家裏有錢,又孝順的。
這老爺子家裏有五個孩子。
據說都是大老板,要不就是當著點領導啥的。
他們這個孝順的方式也非常特別。
5個孩子。
4個大的全是兒子。
都在幹活上班。
剩下的一個是小妹妹。
小妹妹一輩子沒上過班。
就在家侍候老人。
生活的費用,一切都來自於四個哥哥。
這個妹妹就負責照顧,四個哥哥負責出錢。
這女兒也是非常孝順的。
每天給自己老爸按摩,擦身子,整得非常好。
躺了兩年多,身上居然沒有壓瘡。
但是最近出現了問題。
這個老爺子有個基礎病。
基礎病就是一個醫學術語。
也就是說,他既往的一些長期存在的慢性病。
比如說糖尿病,高血壓,高血脂,肺結核,哮喘等等,這些都是屬於基礎病。
這個老爺子就有糖尿病。
糖尿病,是人的代謝出現了問題,胰腺分泌的胰島素,出現了胰島素的抵抗,或者本身胰島素的分泌出現了問題,不能夠分泌出足夠分解人體的糖分的胰島素。
導致人體的血糖升高。
人的血糖升高,其實對人最直接的影響就是,血管。
給你舉個例子。
這裏有一根塑料的管子,本來流的是清水,現在這個清水裏加了大量的糖分,這個糖分就會對這些管子產生非常不好的影響。
所以影響最大的就是血管。
一開始影響的都是一些比較小的血管。比如眼睛的血管。
所以很多糖尿病的病人,後期會出現眼睛視力的問題。
然後因為糖會沉積。
所以腳上,腿上,就會出現一些潰瘍,而且由於血液裏的糖分高,隻要是破潰了,就不容易收口,產生壞死,壞疽。
或者說因為血管的堵塞,導致一條腿的壞死。
這樣的情況下,以現在的醫療手段,就隻能夠截肢,不截肢的話,一旦感染起來,就會要人命。
這個老爺子就是糖尿病。
雖然女兒對他的照顧已經非常細心了。
但是那隻是外麵肉體的。
內裏的循環是不能夠通過這種悉心照顧解決的。
這屬於內分泌的問題,所以如果去醫院調理血糖,應該去內分泌科。
這個女兒有一天中午,正在給自己爸爸擦洗身體的時候,發現腳上的小腳趾黑掉了。
這直接給他女兒嚇壞了。
就給趕緊給醫生叫過來了。
醫生來了之後,發現就是壞疽了,整個腳指頭是黑色的。
不過好在是幹性的壞疽,不是濕性的壞疽。
幹性的壞疽沒有什麽太濃烈的味道。
濕性的壞疽,龐臭……
“我們是這樣想的,他這個病吧。你說看著這個腳指頭這麽黑下去吧,也不是個事。但是你說他躺著也不能動,你就是真的讓外科來截掉之後又能怎麽樣呢?也達不到什麽目的啊?我們給家屬的建議就是觀察,然後盡量減緩他這個疾病的進展。但是家屬就是讓我們想辦法給弄,這玩意不能違背家屬的主觀意願啊,所以我就給你叫來看看,你們中醫對這個有沒有好方法,有的話趕緊用上!”
江雲初聽完李主任的說明,點了點頭:“這個有啊。我們中醫對於這個病,還是比較特長的。那我看看脈象。寫個方子試試!”
其實不用江雲初去摸脈象。
江雲初已經大概知道這個人是什麽脈象了。
久病臥床,氣血衰敗。
脈象沉弱無力。
這叫病脈相符合,說明此人還有陽壽未盡。
如果說,這個病人,脈突然大了起來,那多半是陽氣外脫之象,不是好兆頭。
確定好脈象之後,江雲初開始寫方子。
——————
淮牛膝15g, 石斛15g, 金銀花45g,人參9g, 黃芪15g, 當歸15g
7付
——————
方子寫下來,江雲初直接交給李主任,剩下的事情就不用江雲初管了。
自從有了之前的教訓之後,李主任叫江雲初會診,隻要是江雲初開的方子,李主任都親自下醫囑,然後叮囑護士喂藥。
生怕別的問題出現,影響藥效。
“李主任,一定方子先吃一周。看看這個腳趾有沒有恢複的跡象,就算是這個腳趾壞死的太嚴重了恢複不了,那這個方子也能防止他繼續壞死下去。”
江雲初大概解釋了一下藥效之後,李主任表示明白。
便拿著方子下醫囑去了。
這個方子名為顧步湯,是陳士鐸書中所記載,根據陳士鐸所說,為岐伯天師所傳。
專門治療這種黑色的壞疽。
方子有大補氣血,清熱解毒的功效。
氣血虧虛,正對應此人久病臥床,氣血虧虛的症狀。
雖然氣血虛弱,但是內有糖尿病,又不能活動,隻能靠胰島素維持血糖的正常,這也是一種內環境失調的表現。
體內必有濕熱,舌苔也是厚膩的。
所以氣血虧虛,火熱濕之毒下注到腳丫子,就會變成這種壞疽,這種的叫腳疽。
一開始發病的時候腳趾頭會先有發癢的表現,隨後就是痛,然後就是指甲變黑色,這時候變黑色之後,會有一段時間的麻木,就是痛的症狀沒有那麽明顯了,然後就是腳趾整個變黑,如果沒有及時處理的話,甚至可以連腳整個變黑。
或者小腿上生出瘡口,壞死,破爛。
所以這個要及時治療,西醫通常為了防止疾病的進一步發展,就要選擇截肢,防止他繼續壞死潰爛,影響人的生命,
此方子打頭一味引經藥。
就是牛膝有引血下行的功效,也有引藥下行的功效,所以治療小腿上,腳上疾病的時候,多會加牛膝,就是用來當一個領路人的功效。
更是有“無牛膝,不過膝”的說法,就是說明其通關節,引藥下行的功效好的見證。
石斛在《神農本草經》之中記載其有治療主傷中的作用,同時能夠治療痹病,引上逆之氣下行,更是有補虛勞的功效羸。
石斛還有一個不經常提到的功效,就是排癰疽膿血。
牛膝是引藥的同時能夠補益。
石斛,加大了牛膝下行的速度,因為石斛有一定引氣下行的功效,同時排膿的時候,還能夠補虛,補陰。
因為肉質等有形的物質都是陰氣的,所以來說,石斛在這個方中有兩個功效,一引氣,二排膿,三補虛。
因此這個方中必不可少!
補虛的功效尤其重要。
他能夠強筋健骨,補虛勞。
一般得這種壞疽病的人,都是虛勞,氣血大虧的人,而且壞疽這個疾病,已經傷筋動骨了,所以即強筋健骨,又補氣血的虧虛。
多重功效並存。
金銀花一藥,在本文多次出現過,這裏略微提一下,不做過多解釋。
金銀花是瘡癰腫毒必用之藥,其能解陰陽毒。
瘡癰腫毒,多有紅腫熱痛的表現,這些都是火熱之邪,用金銀花清熱解毒正合適。
但是金銀花不是大寒之藥,且有消毒之功效非常強大。
對於一些陰證的脫疽,下陷的瘡口,也能夠用,所以這個就是用在瘡瘍之中萬金油的存在。
所以瘡瘍必用。
接下來就是補益三人組。
“人參, 黃芪, 當歸”
這裏的人參,多半是真正的人參,而不是說的黨參。
用的是人參。
人參是耳熟能詳的,用來救命吊氣的好藥。
一個真的好的野山參,確實能夠用來救命,不過好的野山參不多見,價格也比較昂貴。
所以次而求之一些比較好的種植的,也是可以的。
問題就是別上化肥和大糞……
人參大補氣。
黃芪也是大補氣。
而且黃芪有托瘡固表的功效,能夠讓毒氣,壞死的肉往外長。
當歸,是行在血份的。
當歸有3個不同的分區,不同分區,有不同的功效。
要想破血,就應該用頭一節硬實的地方;
要想止痛、止血,就用當歸尾;
要想補血補益,就用當歸身。
這裏取的是補益氣血的意思,所以用當歸身。
但是有很多地方是不分的,當歸身和尾在一起,雖然沒有專精,但是也無傷大雅。
當歸身加一點味,這個也是可以用的。
補益三人組,從氣血上同時補。
這就非常的完善。
所以這個方子對於小腿上的各種瘡瘍都有很好的功效,同時加減使用,也就對於各類型的瘡瘍都有效果,就看各人悟性得到了。
開完方子,李主任本來的意思是想請江雲初吃個晚飯,聯絡一下感情,但是江雲初堅持迴去了。
因為小姑奶奶白紫薇打電話了,晚上要吃火鍋。
而且還不是下飯店的那種,必須得在家吃。還得吃手切的羊肉。
白紫薇自告奮勇要自己切,江雲初果斷拒絕。
畢竟有上次肉絲切肉條的經驗教訓。
白紫薇一動手,那就居然涮羊肉片了,那就是涮羊肉條,乃至涮羊肉塊!
那樣不如直接燉羊肉……