高強點了點頭:“當然記得,君治療主症,臣兼證,佐藥使藥就是配合治療的。”


    江雲初:“好,那話說到現在了,你來看你的劃分。”


    江雲初指了指高強畫在紙上的紅圈:


    君:生地15g,熟地15g,生白術30g。


    臣:茯苓15g,茯神15g,焦麥芽15g,焦神曲15g,焦山楂15g。


    佐:赤芍,白芍當歸15g,厚樸9g,火麻仁9g,薑半夏9g,夏枯草9g,枳實9g。


    使:炙甘草9g。


    江雲初:“那麽現在請問一下,你的君藥和你認為的主症關係大嗎!?”


    高強看了一眼,明顯一愣:“這不是通便的嗎!”


    江雲初直接不讓高強往下說了,一擺手說道:“你認為主要原因是脾虛。那你的君藥就是對症主因的。就應該是健脾通便!”


    接下來高強說了一句把江雲初氣炸了的話,高強突然驚訝的說道:“這個證和因是統一的嗎!!!?”


    江雲初氣的隻一直拍桌子:“有因才有果!!!這是因果關係,那原因和結果沒有關係,咱倆還在這裏分析個啥勁啊!!!”


    高強這才真正的恍然大悟:“我把這個證和因割裂開了,隻看證了,沒看因!!!”


    江雲初被氣的情緒有些激動:“中醫裏麵的觀念,是不是包括整體觀念,五髒六腑是不是關聯的,經絡循行是不是相通的,你看病,時時刻刻不能忘了這個啊!”


    高強。。。:“嗯呢!”


    江雲初一看高強那個樣子,好像小學生犯錯罰站一樣,頓時火氣消了不少,語重心長的說道:“這玩意雖然說都是文字,但是也是有邏輯性的。你1+1=2,那2-1就應該=1。你現在呢,這個方子,是根據兼證一個加一個,聯係起來的,但是往迴減就沒有邏輯性了。”


    江雲初指出高強的錯誤之後,便開始幫高強分析這個病。


    “你看哈,我給你分析一下他這個人的病情。”


    江雲初指了指此人的舌苔,逐條分析道:“首先來說,便秘是他最困擾的事情,那麽解決便秘肯定是第一位的!這個無可爭議,對吧!”


    高強呆點了點頭:“對。”


    江雲初繼續說道:“那麽好,你看他這個舌苔哈!舌兩側紅,舌尖紅,這是肝膽有火,心有火,這個你剛剛說的很對!舌苔中間白,還有一點裂,這是脾胃問題。”


    “所以呢,這一點就能夠對應上他說的,吃東西,胃不舒服,感覺像是消化不良一樣的!”


    “那現在就可以確定的是脾胃功能虛弱,而他又說自己失眠對吧。失眠在中醫之中叫不寐,有句話說胃不和則臥不安!你知道吧!”


    高強:“知道,這句話了然於胸!!!”


    “好,這就好,你還是有一些中醫底子的!”江雲初是該誇獎誇獎,該批評就批評,主打獎罰分明:“所以說,他不需要特意用治療失眠的藥物,因為他的失眠,是脾胃不和衍生出來的一個兼症,脾胃好了,失眠自然會好。”


    說道這裏,江雲初又將高強方子裏的夏枯草和半夏的藥圈了出來:“其實你這個藥對很好,隻不過在這裏不太合適。在這裏我額外提問你你一個問題,你剛剛說它交通陰陽,你說說原理!?”


    江雲初的問題問的高強直咧嘴:“您明示一下子。這個是我在一本書上看到的,不知其中原理!”


    “半夏生於夏,夏枯草枯於夏,這是生命在節氣之中的交替和循環,所以此用來溝通陰陽之用,因為失眠問題根本還是陰陽不交導致的!”


    “明白了!”


    高強輕輕點頭。


    “所以過很多東西要知其然,還要知其所以然!咱們繼續說這個病情!”


    “他的兼證出現的原因有兩個,脾胃是其一,火熱擾心是其二,這個也是導致他失眠的另一個因素,因為他有肝火和心火。導致心神不安!”


    江雲初:“但是為什麽有心火呢?”


    江雲初自問自答了一下:“這個和便秘是有直接的關聯的,心與小腸相表裏,心火下濟於小腸,小腸火則向上溫煦脾胃,給脾胃腐熟水穀,運化水穀所需要的熱量,現在因為便秘,但是熱量淤堵,所以心火反而亢勝,說到這裏,還能理解上不?”


    高強若有所思的點了點頭:“可以理解!”


    看到高強能夠理解,江雲初繼續說道:“好,所以說,心火亢勝,歸根還是在便秘,對吧,隻要是便秘一通,心火自然下去,所以這裏麵是不需要特意的清心火的藥物的。”


    “那麽肝火旺,肝木邪氣旺,導致肝木乘克脾土,脾胃更虛,而脾胃虛,小腸火旺,是不是給脾胃烤的更幹,所以你看,他舌苔中間有裂,是因為火熱內傷脾胃陰液,給他烤的,所以說,他這個便秘,歸根結底,主治方向是,健脾舒肝清熱,至於失眠這些東西,都是主因導致,所以我們不需要那些治失眠調兼症的藥物,所以他的問題主要在於肝和脾,木克土,導致脾虛!”


    江雲初一口氣說了挺多,高強思索著消化了一會之後,便點了點頭:“是,這樣的!那我根本方向就搞反了!”


    江雲初在紙上寫下肝、脾、心之後,指著三個字說道:“你得時刻記住,所有的病症出現在一個人身上,它們之間是有關聯的,每個不舒服的症狀不是單獨的表現,不能出現一個證,就加一味藥”


    “單獨就你這個病人來說,他本來脾虛,你還不能用太涼的藥物用了之後,胃裏會不舒服,所以你用這個生地這個路子是對的,隻不過不能用熟地!”


    高強解釋道:“我一開始全用的生地,我就怕太涼了,所以一半一半了。”


    江雲初直接搖了搖頭,否定了高強的說法:“生地不是大涼沒事的,而且他這個情況,你用了生地,應該再用玄參,可以多用這都沒事的!裏麵再加四君子健脾的藥,這樣啥事沒有了!不用擔心。”


    “你用白芍平肝這個思路很好,要用生白芍,這個也可以多用,這樣赤芍就不用了,三仙可以去掉,他需要健脾,不是助消化。”


    “就是這麽個基本思路,剩下的就可以隨便發揮了,就是這麽個事。”


    高強聽完就拿著小本子上一邊整理筆記去了,江雲初一口氣說這麽多話,也多少有些疲倦,自己喝著茶水,沒有管高強。

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