第428章 好好學習!天天向上!
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
八珍湯，由補氣的四君子湯與補血的四物湯合方而成，氣血雙補，故名八珍。
熟地黃25g，赤芍16g，白芍18g，川芎16g，當歸14g，黨參16g，茯苓18g，白術25g，炙甘草6g，黃芪25g，黃芩10g，桂枝10g，通草8g，陳皮10g，白芷10g。三付水煎服，1日1劑分服。
不錯不錯，深得醫林狀元之精髓，補氣中處處見四物湯活血，這方子沒問題呀？
“阿賓，你幫我看看這個方子，是不是哪裏出了問題？”
李介賓看了一眼方子，中規中矩，就是個八珍湯，也沒有用什麽大量的藥物，不過也有可能是老唐還沒有加量，那邊患者喝了就覺得不舒服了。
“這方子沒問題？”
“那奇了怪了。”
李介賓又詳細詢問了患者的具體情況。
突然，他反應過來，“那患者體型偏瘦弱?”
“是呀，瘦如風擺柳腰。”
.......老師你真有文化，李介賓吐槽，不過也很好形容了這位女患者的體型。
李介賓畢竟是沒有真正見過患者本人，隻是看醫案聽描述，漏掉了很重要的信息。
人的視覺提供了絕大部分信息傳遞，所以診病時望聞問切四診合參，望診是放在第一位的。
“她體型偏瘦，熟地25g對於正常人來說算正常量，不算過量，但是對她而言，有點超標了，熟地滋膩，她消受不起，所以才會有肚子下墜不適，類似於吃了不易消化的食物。”
老唐這才恍然大悟，可是馬上又有了新的疑問：“可是她說她胃口很好呀，你說她脾胃虛弱，這有點對不上號呀。”
“胃口好一般確實說明胃氣充足，但是臨床上沒有絕對的事情，假如她脾胃真的強盛，又怎麽會如此瘦弱？又如何會氣血虧虛呢？”
老唐細細品味，良久，然後問道：“那現在怎麽辦？停藥？”
“不用，你給他開的藥都是好東西，丟了可惜了，讓她一天藥量減半，分兩次用薑湯調服。”
“好的，聽你的。”老唐應下來，然後給王天賜發消息，讓他聯係患者說明情況及解決辦法。
“阿賓，又跟你學了一手。”老唐感慨，“平時熟地都是25g常用量，之前喝了都沒事兒，沒想到這次會開多了。”
李介賓一邊整理資料，一邊說道：“沒事兒，吃一塹，長一智，這就是中醫的特點，個體化差異，就算是西醫，很多藥物在計算用量的時候，也要根據患者每公斤體重去用藥，中醫沒有固定的方，固定的量，無非是看人開方。”
“而且，你是知道我習慣的。”
老唐立馬秒懂：“熟地配砂仁兒，我知道，隻不過這不是......”這不是看她胃口好，就沒用砂仁兒這樣的健胃藥嘛。
“中藥的配伍有時候並不是那麽簡單，人體本身是一種陰陽平衡，生病了就是打破了陰陽平衡，我們醫生用藥就是在試圖恢複這個平衡，之所以要講究配伍，就是為了使得這個過程更加平和絲滑，這是西藥所不能及的優勢。”
熟地本身是滋膩之品，譬如肉中之肥美者，對於脾胃運化功能本身就不好的人來說，難以消受，所以搭配辛溫理氣之砂仁兒，可以助其運化藥力。
臨床上多見虛實夾雜之症，尤其靈活用藥。
老唐聽後，覺得李介賓的分析很有道理。
“阿賓，你真是個寶藏男孩，你的醫術和洞察力真是讓人佩服。”這老唐，從哪裏學的新詞，也不看用詞對象跟語境，這麽說出來，讓李介賓平白無故一陣惡寒。
“唐老師過獎了，我隻是學中醫久了，一點微不足道的經驗而已。”
“哎，有人的地方叫我唐老師，沒人的時候，咱們各論各的.......”
“你就叫我老唐就好。”
這不太好吧？怪不好意思嘞。
李介賓想了想，還是算了，尊老愛幼是中華民族的美德，更何況，跟一個老頭稱兄道弟，平白折了自己的壽數。
“唐老師，我這裏忙完了，先走了哈。”
“不再坐會兒嗎？整理的什麽資料，記得在我電腦上留一份兒。”
“放心，都在你電腦上備份兒著呢，迴去還要給我隊友特訓一下好應對比賽。”
“e=(′o｀*)))唉，區區一個比賽而已，放心，迴頭看看評委是誰，我給你打招唿，這冠軍絕對是你跑不了！我說的！耶穌來了都不好使！”老唐胸脯拍的邦邦響，那叫一個義薄雲天，豪情萬丈，仿佛李介賓得了冠軍，比他拿了冠軍都高興。
溜了溜了，被人看見還以為什麽事兒呢。
李介賓趕緊抓緊了自己手裏的資料腳底抹油，做人還是低調一點，區區比賽自己確實不怎麽在意，但是萬一被一些不明事理的小人瞅見了，心裏酸，迴頭寫小作文編排他就不好了。
雖然他李介賓不在意什麽虛名，但是自己的清譽還是重視一點點的，畢竟是年輕人，醫術雖高，臉皮卻還修煉的不夠。
迴到宿舍，看著仍然在刻苦學習的大樹，李介賓歎氣，大樹，不管結果如何，你都要好好努力學習，比賽隻是一場經曆，最後拿不拿冠軍無所謂，那些東西隨著時間會被遺忘，而你真正學到的知識才是能讓你受用一生的財富。
“阿賓，再來考考我吧。”
“大樹，看到你那麽用功，我就放心了。”
“那可不是，我可是要拿比賽一等獎的男人！我相信我的努力一定會有迴報的！”
“就是，就是。來，說一下生地黃跟熟地黃的區別......”
.......
中藥學院實訓室裏，小卷毛聶恆打了個噴嚏，感覺有點奇怪，最近天變涼了嗎？
隨後給自己的小弟們輔導中藥學知識。
“大家可要打起精神，這比賽學校可重視的很，咱們學院老師也幫不了你們，你們隻能靠自己殺出重圍！”
“肉要爛在鍋裏！隻要是咱中藥學院的，誰得獎都行，可千萬別讓外人拿了獎！到時候我可丟不起這個人！”
熟地黃25g，赤芍16g，白芍18g，川芎16g，當歸14g，黨參16g，茯苓18g，白術25g，炙甘草6g，黃芪25g，黃芩10g，桂枝10g，通草8g，陳皮10g，白芷10g。三付水煎服，1日1劑分服。
不錯不錯，深得醫林狀元之精髓，補氣中處處見四物湯活血，這方子沒問題呀？
“阿賓，你幫我看看這個方子，是不是哪裏出了問題？”
李介賓看了一眼方子，中規中矩，就是個八珍湯，也沒有用什麽大量的藥物，不過也有可能是老唐還沒有加量，那邊患者喝了就覺得不舒服了。
“這方子沒問題？”
“那奇了怪了。”
李介賓又詳細詢問了患者的具體情況。
突然，他反應過來，“那患者體型偏瘦弱?”
“是呀，瘦如風擺柳腰。”
.......老師你真有文化，李介賓吐槽，不過也很好形容了這位女患者的體型。
李介賓畢竟是沒有真正見過患者本人，隻是看醫案聽描述，漏掉了很重要的信息。
人的視覺提供了絕大部分信息傳遞，所以診病時望聞問切四診合參，望診是放在第一位的。
“她體型偏瘦，熟地25g對於正常人來說算正常量，不算過量，但是對她而言，有點超標了，熟地滋膩，她消受不起，所以才會有肚子下墜不適，類似於吃了不易消化的食物。”
老唐這才恍然大悟，可是馬上又有了新的疑問：“可是她說她胃口很好呀，你說她脾胃虛弱，這有點對不上號呀。”
“胃口好一般確實說明胃氣充足，但是臨床上沒有絕對的事情，假如她脾胃真的強盛，又怎麽會如此瘦弱？又如何會氣血虧虛呢？”
老唐細細品味，良久，然後問道：“那現在怎麽辦？停藥？”
“不用，你給他開的藥都是好東西，丟了可惜了，讓她一天藥量減半，分兩次用薑湯調服。”
“好的，聽你的。”老唐應下來，然後給王天賜發消息，讓他聯係患者說明情況及解決辦法。
“阿賓，又跟你學了一手。”老唐感慨，“平時熟地都是25g常用量，之前喝了都沒事兒，沒想到這次會開多了。”
李介賓一邊整理資料，一邊說道：“沒事兒，吃一塹，長一智，這就是中醫的特點，個體化差異，就算是西醫，很多藥物在計算用量的時候，也要根據患者每公斤體重去用藥，中醫沒有固定的方，固定的量，無非是看人開方。”
“而且，你是知道我習慣的。”
老唐立馬秒懂：“熟地配砂仁兒，我知道，隻不過這不是......”這不是看她胃口好，就沒用砂仁兒這樣的健胃藥嘛。
“中藥的配伍有時候並不是那麽簡單，人體本身是一種陰陽平衡，生病了就是打破了陰陽平衡，我們醫生用藥就是在試圖恢複這個平衡，之所以要講究配伍，就是為了使得這個過程更加平和絲滑，這是西藥所不能及的優勢。”
熟地本身是滋膩之品，譬如肉中之肥美者，對於脾胃運化功能本身就不好的人來說，難以消受，所以搭配辛溫理氣之砂仁兒，可以助其運化藥力。
臨床上多見虛實夾雜之症，尤其靈活用藥。
老唐聽後，覺得李介賓的分析很有道理。
“阿賓，你真是個寶藏男孩，你的醫術和洞察力真是讓人佩服。”這老唐，從哪裏學的新詞，也不看用詞對象跟語境，這麽說出來，讓李介賓平白無故一陣惡寒。
“唐老師過獎了，我隻是學中醫久了，一點微不足道的經驗而已。”
“哎，有人的地方叫我唐老師，沒人的時候，咱們各論各的.......”
“你就叫我老唐就好。”
這不太好吧？怪不好意思嘞。
李介賓想了想，還是算了，尊老愛幼是中華民族的美德，更何況，跟一個老頭稱兄道弟，平白折了自己的壽數。
“唐老師，我這裏忙完了，先走了哈。”
“不再坐會兒嗎？整理的什麽資料，記得在我電腦上留一份兒。”
“放心，都在你電腦上備份兒著呢，迴去還要給我隊友特訓一下好應對比賽。”
“e=(′o｀*)))唉，區區一個比賽而已，放心，迴頭看看評委是誰，我給你打招唿，這冠軍絕對是你跑不了！我說的！耶穌來了都不好使！”老唐胸脯拍的邦邦響，那叫一個義薄雲天，豪情萬丈，仿佛李介賓得了冠軍，比他拿了冠軍都高興。
溜了溜了，被人看見還以為什麽事兒呢。
李介賓趕緊抓緊了自己手裏的資料腳底抹油，做人還是低調一點，區區比賽自己確實不怎麽在意，但是萬一被一些不明事理的小人瞅見了，心裏酸，迴頭寫小作文編排他就不好了。
雖然他李介賓不在意什麽虛名，但是自己的清譽還是重視一點點的，畢竟是年輕人，醫術雖高，臉皮卻還修煉的不夠。
迴到宿舍，看著仍然在刻苦學習的大樹，李介賓歎氣，大樹，不管結果如何，你都要好好努力學習，比賽隻是一場經曆，最後拿不拿冠軍無所謂，那些東西隨著時間會被遺忘，而你真正學到的知識才是能讓你受用一生的財富。
“阿賓，再來考考我吧。”
“大樹，看到你那麽用功，我就放心了。”
“那可不是，我可是要拿比賽一等獎的男人！我相信我的努力一定會有迴報的！”
“就是，就是。來，說一下生地黃跟熟地黃的區別......”
.......
中藥學院實訓室裏，小卷毛聶恆打了個噴嚏，感覺有點奇怪，最近天變涼了嗎？
隨後給自己的小弟們輔導中藥學知識。
“大家可要打起精神，這比賽學校可重視的很，咱們學院老師也幫不了你們，你們隻能靠自己殺出重圍！”
“肉要爛在鍋裏！隻要是咱中藥學院的，誰得獎都行，可千萬別讓外人拿了獎！到時候我可丟不起這個人！”