第202章 口腔潰瘍，肉桂附子?
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
轉眼到了李介賓“坐診”的時候了，他去了專家門診後，發現老唐帶著他的那個新收的研究生王天賜已經到了。
“讓小王幫我寫寫病案，阿賓你繼續給我敲電腦就行。”
當然要阿賓敲電腦，還需要他出方呢。
王天賜一臉的憨厚，對著李介賓傻笑，僅從外貌看，傻大個的稱唿是跑不掉了。
此時老唐看似平靜，實則內心糾結的一筆，他一會在想，今天會不會有上周來複診的病人，又擔心，萬一沒有咋辦。
所以才早早的來了診室，就跟某網文作者一樣，每天醒來第一件事就是要看看，是不是又有新的讀者評論。
今天掛號的人就不少了，打開電腦發現已經有十幾個了，這要是擱到之前，那是想都不敢想的，老唐確實不敢想，來十幾個病號，他都不知道該咋看。
第一個進來了，是上次那個公務員，他是來複診的！
老唐的內心猶如當年評上教授職稱一樣，迫不及待的就問起來喝了藥感覺咋樣？
“唉，唐教授呀！你簡直就是我的大恩人呀！”患者長出了一口氣，感歎道：“你是不知道我有多久沒那麽舒坦了呀！喝了你這藥，我終於能睡個好覺了......”
看著患者感恩涕零的樣子，唐教授露出了關懷的笑容，而王天賜立馬肅然起敬。
謠傳有誤呀！都說唐教授隻擅長教內經，不會開方，坐診根本沒什麽病人，如今一見簡直荒謬。
看看，看看，王天賜拿著手中的醫案，一邊看一邊記錄今天患者描述的複診症狀。
那麽重的疑難雜症，唐教授都能治的了，果然薑還是老的辣。
“嗯嗯，嗯嗯，我知道了，既然有效，那就效不更方，略調整一下，接著喝，阿賓，你敲方吧。”
李介賓應了一聲，然後這次給這個公務員開了1個月的藥，所謂效不更方，是指的底方不動，根據患者症狀的改善程度，稍做加減。
就如同這位患者，喝了之後身體狀況明顯有改善，李介賓將黃芪用量從80g降到了60g，以作長期服用。
“好了，這位先生你可以去繳費取藥了，堅持服藥，一定會更好的。”李介賓敲完後給患者交代了一聲。
老唐等患者出門後，有些激動的說：“沒想到居然真的有效！”
王天賜在抄電腦上的方子，竟然沒聽出來老唐的畫外音。
李介賓不置可否，繼續下一個叫號。
巧了，也是個複診的，是那個更年期的婦女。
這次感覺她比上次氣色好多了，果然，她坐下來後說自己已經好了，現在也不出汗了，心情也好了。
唐教授同樣開心的問：“那您是想再喝點藥鞏固鞏固？”
“是呀，再給開點吧。”
“這幾天大便怎麽樣？”
“有點稀，不過一天一次，不算拉肚子。”
“嗯嗯......”
李介賓守前方，減了香附，加大了白術用量。
氣藥中病可止，用久了會破氣，所以要問二便，尤其是大便。
別小看了這大便，反應了人體髒腑功能的寒熱虛實，對於臨床用藥有指向性。
李介賓簡單調整了一下方子，然後說：“好了，繳費取藥。”
隨後順口說：“疏肝解鬱用氣藥，但是不能一直用，不然該拉肚子了。”
老唐點了點頭，而王天賜也覺得這個說法很有意思。
如今這把穩了，老唐覺得，我行我也能上！下個病人他要練練手。
第三個病人是個老太太，進來後開始講自己一直口腔潰瘍治不好。
隨後張開嘴讓幾個人看，嘴裏一片一片的白，都是口腔潰瘍。
那個，中醫會治口腔潰瘍嗎？
“唉，我去西醫院看了好久了，吃藥打針都用了，什麽羅紅黴素呀，阿莫西林呀，都沒用，鄰居家老太太說，既然西醫沒用，那就隻能來看中醫了......”
老唐覺得，自己還是需要多學習，他看向阿賓。
“這......阿賓，你怎麽看呢？”
“唐教授，我覺得這頑固口腔潰瘍一定有深層次的原因。”
“嗯嗯，有理，有理，要不來個黃連解毒湯？”
黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備。躁狂大熱嘔不眠，吐衄發斑均可為。
這是苦寒直折第一方，出自《肘後備急方》：“煩嘔不得眠。”
全方苦寒，三黃清瀉上中下三焦，再由梔子利小便引出。
臨床應用以大熱煩躁，口燥咽幹，熱病吐血、衄血；或熱甚發斑。西醫則是說可以治療敗血症、膿毒血症、痢疾、肺炎、泌尿係感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等屬熱毒為患者。
隻是......舌紅苔黃，脈數有力為辨證要點，而這老太太......
李介賓還沒開口，那邊老太太就叫出來了：“喝過，我喝過這黃連解毒湯，是在一個中醫館開的，苦死我了，喝了一個月，結果一點用也沒有，現在還一直拉肚子吃不下飯！”
啊這......
老唐以眼神示意李介賓，而李介賓則是在觀察老太太。
“老奶奶，你嘴裏什麽感覺呀？”
“嘴裏可燒，跟吞了碳一樣。”
可是你的舌象可不是這樣呀，剛剛老太太張嘴展示口腔潰瘍的時候，李介賓就注意到了，老太太聽起來是上火口腔潰瘍，但是舌淡紅、苔薄白而且有齒痕......
脈沒什麽特別的，弦脈。
當然，不排除是之前喝黃連解毒湯喝的了，但是都已經喝的拉肚子了，嘴裏還是大麵積的口腔潰瘍，這不是更加離譜嗎？
除非......
李介賓心裏有了猜測，開始出方。
第一味，甘草 30g！
咋滴？怕老太太怕苦，所以開那麽多甘草喝著甜嗎？
黃連5g、黃芩14g、法半夏14g、黨參10g、生薑8g、胡黃連25g......
下一味，肉桂10g！
還不等老唐質疑，下一味，黑順片（熟附子）10g！
這下子，老唐徹底整不會了。
啥玩意兒？口腔潰瘍呀！阿賓。
人家老太太那是口腔潰瘍，你甘草用那麽多還能說是為了好喝，這又是肉桂，又是附子的，這不是給人火上澆油嗎？
（根據粉絲兒愛吃菠蘿梅的黑寒提供的人設修改而成。）
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當然要阿賓敲電腦，還需要他出方呢。
王天賜一臉的憨厚，對著李介賓傻笑，僅從外貌看，傻大個的稱唿是跑不掉了。
此時老唐看似平靜，實則內心糾結的一筆，他一會在想，今天會不會有上周來複診的病人，又擔心，萬一沒有咋辦。
所以才早早的來了診室，就跟某網文作者一樣，每天醒來第一件事就是要看看，是不是又有新的讀者評論。
今天掛號的人就不少了，打開電腦發現已經有十幾個了，這要是擱到之前，那是想都不敢想的，老唐確實不敢想，來十幾個病號，他都不知道該咋看。
第一個進來了，是上次那個公務員，他是來複診的！
老唐的內心猶如當年評上教授職稱一樣，迫不及待的就問起來喝了藥感覺咋樣？
“唉，唐教授呀！你簡直就是我的大恩人呀！”患者長出了一口氣，感歎道：“你是不知道我有多久沒那麽舒坦了呀！喝了你這藥，我終於能睡個好覺了......”
看著患者感恩涕零的樣子，唐教授露出了關懷的笑容，而王天賜立馬肅然起敬。
謠傳有誤呀！都說唐教授隻擅長教內經，不會開方，坐診根本沒什麽病人，如今一見簡直荒謬。
看看，看看，王天賜拿著手中的醫案，一邊看一邊記錄今天患者描述的複診症狀。
那麽重的疑難雜症，唐教授都能治的了，果然薑還是老的辣。
“嗯嗯，嗯嗯，我知道了，既然有效，那就效不更方，略調整一下，接著喝，阿賓，你敲方吧。”
李介賓應了一聲，然後這次給這個公務員開了1個月的藥，所謂效不更方，是指的底方不動，根據患者症狀的改善程度，稍做加減。
就如同這位患者，喝了之後身體狀況明顯有改善，李介賓將黃芪用量從80g降到了60g，以作長期服用。
“好了，這位先生你可以去繳費取藥了，堅持服藥，一定會更好的。”李介賓敲完後給患者交代了一聲。
老唐等患者出門後，有些激動的說：“沒想到居然真的有效！”
王天賜在抄電腦上的方子，竟然沒聽出來老唐的畫外音。
李介賓不置可否，繼續下一個叫號。
巧了，也是個複診的，是那個更年期的婦女。
這次感覺她比上次氣色好多了，果然，她坐下來後說自己已經好了，現在也不出汗了，心情也好了。
唐教授同樣開心的問：“那您是想再喝點藥鞏固鞏固？”
“是呀，再給開點吧。”
“這幾天大便怎麽樣？”
“有點稀，不過一天一次，不算拉肚子。”
“嗯嗯......”
李介賓守前方，減了香附，加大了白術用量。
氣藥中病可止，用久了會破氣，所以要問二便，尤其是大便。
別小看了這大便，反應了人體髒腑功能的寒熱虛實，對於臨床用藥有指向性。
李介賓簡單調整了一下方子，然後說：“好了，繳費取藥。”
隨後順口說：“疏肝解鬱用氣藥，但是不能一直用，不然該拉肚子了。”
老唐點了點頭，而王天賜也覺得這個說法很有意思。
如今這把穩了，老唐覺得，我行我也能上！下個病人他要練練手。
第三個病人是個老太太，進來後開始講自己一直口腔潰瘍治不好。
隨後張開嘴讓幾個人看，嘴裏一片一片的白，都是口腔潰瘍。
那個，中醫會治口腔潰瘍嗎？
“唉，我去西醫院看了好久了，吃藥打針都用了，什麽羅紅黴素呀，阿莫西林呀，都沒用，鄰居家老太太說，既然西醫沒用，那就隻能來看中醫了......”
老唐覺得，自己還是需要多學習，他看向阿賓。
“這......阿賓，你怎麽看呢？”
“唐教授，我覺得這頑固口腔潰瘍一定有深層次的原因。”
“嗯嗯，有理，有理，要不來個黃連解毒湯？”
黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備。躁狂大熱嘔不眠，吐衄發斑均可為。
這是苦寒直折第一方，出自《肘後備急方》：“煩嘔不得眠。”
全方苦寒，三黃清瀉上中下三焦，再由梔子利小便引出。
臨床應用以大熱煩躁，口燥咽幹，熱病吐血、衄血；或熱甚發斑。西醫則是說可以治療敗血症、膿毒血症、痢疾、肺炎、泌尿係感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等屬熱毒為患者。
隻是......舌紅苔黃，脈數有力為辨證要點，而這老太太......
李介賓還沒開口，那邊老太太就叫出來了：“喝過，我喝過這黃連解毒湯，是在一個中醫館開的，苦死我了，喝了一個月，結果一點用也沒有，現在還一直拉肚子吃不下飯！”
啊這......
老唐以眼神示意李介賓，而李介賓則是在觀察老太太。
“老奶奶，你嘴裏什麽感覺呀？”
“嘴裏可燒，跟吞了碳一樣。”
可是你的舌象可不是這樣呀，剛剛老太太張嘴展示口腔潰瘍的時候，李介賓就注意到了，老太太聽起來是上火口腔潰瘍，但是舌淡紅、苔薄白而且有齒痕......
脈沒什麽特別的，弦脈。
當然，不排除是之前喝黃連解毒湯喝的了，但是都已經喝的拉肚子了，嘴裏還是大麵積的口腔潰瘍，這不是更加離譜嗎？
除非......
李介賓心裏有了猜測，開始出方。
第一味，甘草 30g！
咋滴？怕老太太怕苦，所以開那麽多甘草喝著甜嗎？
黃連5g、黃芩14g、法半夏14g、黨參10g、生薑8g、胡黃連25g......
下一味，肉桂10g！
還不等老唐質疑，下一味，黑順片（熟附子）10g！
這下子，老唐徹底整不會了。
啥玩意兒？口腔潰瘍呀！阿賓。
人家老太太那是口腔潰瘍，你甘草用那麽多還能說是為了好喝，這又是肉桂，又是附子的，這不是給人火上澆油嗎？
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