第180章 酒客
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
思維決定了方向，它如同黑暗中的明燈，指引著人們前行的道路。
在醫療領域，同樣如此。眾多醫家各抒己見，但最終都能夠治好病症，其根源就在於他們獨特的思維方式。
西方有一句名言：“條條大道通羅馬”，意味著達成目標的途徑並非唯一；而東方則有“殊途同歸”之說，表示雖然方法各異，但最終都會走向相同的終點。
以今日所見的出汗病為例，對於那些剛剛學完方劑學的新手來說，他們可能會直接開出滋陰斂汗方，如牡蠣散、生脈散或桑螵蛸散等。這些方子或許有效，亦或無效。若無效，則需更換其他方劑……
這種做法正是宋代部分依賴《太平惠民和劑局方》的大夫所為，也是後來朱丹溪所批評的。
並不是方子不行，方子都是好方，但是化神奇為腐朽了。
然而，真正高明的醫者並不會拘泥於固有之法。
他們會深入探究病因，根據患者的具體情況辨證施治。有時，看似不同的治療方法，實則蘊含著相通的醫道原理。正如武林高手過招，招式雖異，但內核相同，皆為製敵取勝之道。
因此，作為一名優秀的中醫或者中醫學生，不僅要掌握紮實的專業知識，更要培養靈活多變的思維能力。隻有這樣，才能在麵對複雜多樣的病症時，找到最適合的治療方案，從而達到藥到病除的效果。
如果學完中內，可能就會找，這該是氣血津液係病裏麵的汗證，然後是什麽證型，然後選什麽方......
或許會有用，也或許會沒用，這種思維不好評價，但是基本上還算合格，效果不好的原因就在於，靈活度不高，針對性不足。
大家有沒有思考過一個問題，假如中醫是要靠經驗積累，那麽西醫大家都是按指南看病的，抱著同一本書看病，難道西醫的水平就都是一個水平嗎？
去年十月份，一陣兒童支原體流行（到底算不算支原體不確定，因為還摻雜著甲流乙流新冠），各個醫院兒科都爆滿，很多兒童高燒不退，這流感一直到十一月份還沒結束，硬生生過了年。
其他的不做評價，撿重點說，某省兒童醫院，一個主任直接頭孢阿奇一起聯合應用......有醫師質疑這樣治療不符合指南要求。
該主任直接霸氣迴應，這都不知道算不算是支原體肺炎，就這樣治，你看吧，迴頭指南都要改。
而實際上，聯合用藥的兒童確實普遍比單用阿奇的退燒更快。
如果是搞經方的，可能用上桂枝湯了。
因為桂枝湯治療榮衛不和的汗證。
但是老竇卻不能用，他是個大老板，應酬很多，酒場多，飲酒也多。
傷寒論第17條，酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。
這條很有意思，張仲景在桂枝湯的禁忌中專門提到了喝酒。
我們可以分析一下，這說明張仲景曾經給長期酗酒的患者用過桂枝湯，然後發現喝了湯藥後會嘔吐。
用桂枝湯幹嘛？治感冒？
有可能，更有可能是，出汗。
傷寒第53條，病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，複發其汗，榮衛和則愈。宜桂枝湯。
如果不是經常喝酒的，不了解，酒桌上那種一喝酒就出汗的人，酒量都不差，為什麽呢？循環的快，他代謝的比別人快。
好事兒，但是擋不住天天喝，安全帽是給工人預防風險的，沒人戴個安全帽就非要撞牆試試這帽子結實不結實。
酒，性甘、苦、辛，溫。
入心、肝、肺、胃經。
通血脈，禦寒氣，行藥勢。
《醫林纂要》：“散水，和血，行氣，助腎興陽，發汗。”
所以上麵兩條傷寒論條文結合著看，大概意思就是，病人經常出汗，可以喝桂枝湯，調和一下營衛，但是如果這個人是個常喝酒的，他出汗就不能喝桂枝湯了，喝了會嘔吐，因為酒是辛甘溫的，常喝胃中有濕熱，不喜甘溫之物。
那小夥伴就該問了，我給它清濕熱行不行？
可以呀，但是有一點，清濕熱跟止汗沒有必然聯係，有可能用了清中湯，他舌苔也好了，但是汗還是繼續出。
有意思吧，為什麽經方見效快，效果還好？
因為經方是對症下藥，解決的就是症狀本身。唐宋之前，中醫重視術，怎麽見效怎麽來。
張仲景的傷寒論，就是一本指南書，啥症狀，用啥方。
裏麵理論的部分，絕大部分都是宋以後後人添加上去的，有很多都要分辨一下是不是張仲景的本意。（這也是為什麽要研究傷寒論版本的意義。）
唐宋之後，到我們現在學習中醫，都是理論在前，這個病人是什麽什麽證，我給他用什麽什麽方……然後呢？病人喝了藥，效果改善不是很明顯。
所以後來就有人亂說，什麽中醫治本，慢上勁兒，嘖嘖嘖嘖，外行人有這種想法沒啥，畢竟他們又不懂中醫。但要是專業人士說這個，是會被同行嘲笑的。
每個人都有自己獨特的方法和觀點，這並不是什麽值得嘲笑的事情。重要的是能夠做到有的放矢，切實地醫治好疾病，實際行動永遠比空談更有價值。
李介賓拿來了紙和筆，問道：“竇哥，你可以服用中藥嗎？”
“可以，可以，我就是想喝點中藥調理一下身體。我之前去過西醫醫院，但他們說我沒病......”
這其實就是標準不同而已，畢竟各項檢查結果都顯示正常，隻是有些出汗過多的症狀罷了。而對於西醫來說，他們並不將此視為一種病症，因為西藥中也沒有專門用於止汗的藥物。那麽不妨嚐試一下中藥吧，還可以根據個人情況量身定製呢。
李介賓寫下第一味，葛根。
梁代陶弘景《名醫別錄》記載有葛花的解酒功效，謂：“（葛花）消酒。同小豆花幹末酒服，飲酒不醉也。”
砂仁、蔻仁、青皮、陳皮、木香、神曲、茯苓、豬苓、澤瀉、白術、幹薑、人參、五味子、牡蠣.......
如果是路天正在，會一眼認出來這個方子。
葛花解酲湯！
在醫療領域，同樣如此。眾多醫家各抒己見，但最終都能夠治好病症，其根源就在於他們獨特的思維方式。
西方有一句名言：“條條大道通羅馬”，意味著達成目標的途徑並非唯一；而東方則有“殊途同歸”之說，表示雖然方法各異，但最終都會走向相同的終點。
以今日所見的出汗病為例，對於那些剛剛學完方劑學的新手來說，他們可能會直接開出滋陰斂汗方，如牡蠣散、生脈散或桑螵蛸散等。這些方子或許有效，亦或無效。若無效，則需更換其他方劑……
這種做法正是宋代部分依賴《太平惠民和劑局方》的大夫所為，也是後來朱丹溪所批評的。
並不是方子不行，方子都是好方，但是化神奇為腐朽了。
然而，真正高明的醫者並不會拘泥於固有之法。
他們會深入探究病因，根據患者的具體情況辨證施治。有時，看似不同的治療方法，實則蘊含著相通的醫道原理。正如武林高手過招，招式雖異，但內核相同，皆為製敵取勝之道。
因此，作為一名優秀的中醫或者中醫學生，不僅要掌握紮實的專業知識，更要培養靈活多變的思維能力。隻有這樣，才能在麵對複雜多樣的病症時，找到最適合的治療方案，從而達到藥到病除的效果。
如果學完中內，可能就會找，這該是氣血津液係病裏麵的汗證，然後是什麽證型，然後選什麽方......
或許會有用，也或許會沒用，這種思維不好評價，但是基本上還算合格，效果不好的原因就在於，靈活度不高，針對性不足。
大家有沒有思考過一個問題，假如中醫是要靠經驗積累，那麽西醫大家都是按指南看病的，抱著同一本書看病，難道西醫的水平就都是一個水平嗎？
去年十月份，一陣兒童支原體流行（到底算不算支原體不確定，因為還摻雜著甲流乙流新冠），各個醫院兒科都爆滿，很多兒童高燒不退，這流感一直到十一月份還沒結束，硬生生過了年。
其他的不做評價，撿重點說，某省兒童醫院，一個主任直接頭孢阿奇一起聯合應用......有醫師質疑這樣治療不符合指南要求。
該主任直接霸氣迴應，這都不知道算不算是支原體肺炎，就這樣治，你看吧，迴頭指南都要改。
而實際上，聯合用藥的兒童確實普遍比單用阿奇的退燒更快。
如果是搞經方的，可能用上桂枝湯了。
因為桂枝湯治療榮衛不和的汗證。
但是老竇卻不能用，他是個大老板，應酬很多，酒場多，飲酒也多。
傷寒論第17條，酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。
這條很有意思，張仲景在桂枝湯的禁忌中專門提到了喝酒。
我們可以分析一下，這說明張仲景曾經給長期酗酒的患者用過桂枝湯，然後發現喝了湯藥後會嘔吐。
用桂枝湯幹嘛？治感冒？
有可能，更有可能是，出汗。
傷寒第53條，病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，複發其汗，榮衛和則愈。宜桂枝湯。
如果不是經常喝酒的，不了解，酒桌上那種一喝酒就出汗的人，酒量都不差，為什麽呢？循環的快，他代謝的比別人快。
好事兒，但是擋不住天天喝，安全帽是給工人預防風險的，沒人戴個安全帽就非要撞牆試試這帽子結實不結實。
酒，性甘、苦、辛，溫。
入心、肝、肺、胃經。
通血脈，禦寒氣，行藥勢。
《醫林纂要》：“散水，和血，行氣，助腎興陽，發汗。”
所以上麵兩條傷寒論條文結合著看，大概意思就是，病人經常出汗，可以喝桂枝湯，調和一下營衛，但是如果這個人是個常喝酒的，他出汗就不能喝桂枝湯了，喝了會嘔吐，因為酒是辛甘溫的，常喝胃中有濕熱，不喜甘溫之物。
那小夥伴就該問了，我給它清濕熱行不行？
可以呀，但是有一點，清濕熱跟止汗沒有必然聯係，有可能用了清中湯，他舌苔也好了，但是汗還是繼續出。
有意思吧，為什麽經方見效快，效果還好？
因為經方是對症下藥，解決的就是症狀本身。唐宋之前，中醫重視術，怎麽見效怎麽來。
張仲景的傷寒論，就是一本指南書，啥症狀，用啥方。
裏麵理論的部分，絕大部分都是宋以後後人添加上去的，有很多都要分辨一下是不是張仲景的本意。（這也是為什麽要研究傷寒論版本的意義。）
唐宋之後，到我們現在學習中醫，都是理論在前，這個病人是什麽什麽證，我給他用什麽什麽方……然後呢？病人喝了藥，效果改善不是很明顯。
所以後來就有人亂說，什麽中醫治本，慢上勁兒，嘖嘖嘖嘖，外行人有這種想法沒啥，畢竟他們又不懂中醫。但要是專業人士說這個，是會被同行嘲笑的。
每個人都有自己獨特的方法和觀點，這並不是什麽值得嘲笑的事情。重要的是能夠做到有的放矢，切實地醫治好疾病，實際行動永遠比空談更有價值。
李介賓拿來了紙和筆，問道：“竇哥，你可以服用中藥嗎？”
“可以，可以，我就是想喝點中藥調理一下身體。我之前去過西醫醫院，但他們說我沒病......”
這其實就是標準不同而已，畢竟各項檢查結果都顯示正常，隻是有些出汗過多的症狀罷了。而對於西醫來說，他們並不將此視為一種病症，因為西藥中也沒有專門用於止汗的藥物。那麽不妨嚐試一下中藥吧，還可以根據個人情況量身定製呢。
李介賓寫下第一味，葛根。
梁代陶弘景《名醫別錄》記載有葛花的解酒功效，謂：“（葛花）消酒。同小豆花幹末酒服，飲酒不醉也。”
砂仁、蔻仁、青皮、陳皮、木香、神曲、茯苓、豬苓、澤瀉、白術、幹薑、人參、五味子、牡蠣.......
如果是路天正在，會一眼認出來這個方子。
葛花解酲湯！