第178章 紅白絳紫青
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
現實中正常舌象其實並不好遇到，但即使不是正常舌象也並不意味著就是有問題。
這是個思維問題。
西醫的標準思維將人分為了生病跟不生病，很多人會有種錯誤的概念就是非正常就是病，而吃了藥病就會好，而病好了就是健康。
這是個很有意思的想法，以至於延伸出了更多奇奇怪怪的言論。
但是真實的醫院是什麽樣子呢？症狀有所緩解就出院，然後加重了再住院。
以前流傳一句小道消息，到現在都不分真假，近視眼不能戴眼鏡，戴上就摘不下來了。
眼科給的科學解釋是矯正視力是為了避免視力進一步下降，而近視度數增高跟戴眼鏡完全是兩迴事兒。
還有配眼鏡的時候，家長會故意要求度數配低一點......
西醫概念中的病是治不好的，病不是落在身上的灰，而是長在身上的肉，從疾病得了那一刻起，就不會恢複到得病之前的狀態了。這不是打遊戲，用個淨化就能清除一切負麵buff。
從這個意義上說，吃藥、手術各種治療，隻是去緩解病痛帶來的痛苦。
孟教授講了十年西內最後得出來的一個結論，磚頭那麽厚的西內書，能治好的就一個大葉性肺炎。
所以，對著鏡子看自己的舌象，發現不是正常舌象不要覺得自己就生病了，而是想一想自己有沒有不舒服，覺得舌象不正常就是生病了，這是典型的西醫思維。
六個字“淡紅舌、薄白苔”。
具體說，其舌體柔軟，運動靈活，顏色淡紅而紅活鮮明；
其胖瘦、老嫩、大小適中，無異常形態；
舌苔薄白潤澤，顆粒均勻，薄薄地鋪於舌麵，其下有根與舌質如同一體，幹濕適中，不粘不膩。
大家相互看，自己也看，發現好像真正能符合標準的沒幾個。
“我們講望舌質，分為神、色、形、態。其中最實用的，就是色。不過大家注意一點，這裏的舌色跟我們之前講的望色不是一迴事兒，注意區分。”
舌質的顏色就是舌體的顏色。
一般可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青。
何老師一邊講一邊點開各種照片讓學生們看，不看圖不行的，不然同樣一個舌頭，也會有說淡紅跟紅的；或者淡白跟紫的；這個需要臨床多看，往往你看著覺得這個舌頭挺紅的呀，結果下一次遇到個更紅的，發現之前那個其實是淡紅舌。
淡紅色白裏透紅，不深不淺，淡紅適中，此乃舌體氣血榮潤之象，說明全身氣血充足、寒熱均衡、氣血暢順，是正常舌色。
淡白舌，淡是因為血虛，像女性同胞每月來事兒的時候，口唇淡白，就是因為失血；還有就是陽虛，陽虛不能溫化水濕，就也會出現淡白舌。
大樹看著自己的舌頭，不僅淡而且胖大還有齒痕。
為什麽說陽虛水泛呢？想象一下把饅頭扔到水裏泡過的樣子，是不是挺像的。
紅舌，看到這裏，李介賓其實又想吐槽一句，古人分級全靠修辭描述，比淡紅舌紅一點的就是紅舌，而比紅舌再紅一點的就是絳舌。
這些都主熱，學過中基會知道，火熱會迫血外出，如果熱盛就會導致氣血奮湧，舌體充盈，就會舌色鮮紅。
那麽絳舌呢？這個舌象是溫病學派提出來的，主熱入營血。
何老師接著往下說：“比如說那些患有腎衰竭需要接受透析治療的患者，他們的舌頭通常會呈現出一種深紅色或者暗紅色，這被稱為‘絳舌’。另外呢，心力衰竭並使用利尿劑的病人也常常出現這種情況。所以啊，你們將來有機會走上臨床崗位時，可以多多觀察和體會一下。”
他語重心長地告誡著學生們，希望他們在以後的工作中能夠將這些知識活學活用。
李介賓心裏明白，那是因為機體津液盛衰的問題，這也是溫病學的核心關鍵。
絳色，指的是紅色中少量黑色的成分，紅為熱象，黑為瘀象，在外感病為熱入營血，在內傷雜病為陰虛火旺。
許多剛開始學習中醫診斷學的人常常無法準確區分什麽是熱入營血證和陰虛火旺證。其中一個相似之處在於它們僅從症狀和體征上看非常相似。
這是中醫診斷學後麵所涉及到的辯證論治的問題，說重要吧，好像不怎麽重要，說不重要的話，好像又需要注意一點。
還是那句話《中醫診斷學》這門課是縱向的堆砌而成，問題多的去了，學的時候不可不信，不能全信。
李介賓不禁心裏吐槽道：“就好比六小齡童版的孫悟空、張衛健版的孫悟空以及陳浩民版的孫悟空，大家爭論不休，到底哪一個才是真正的孫悟空呢？”
對了，還有大話西遊裏麵的孫悟空，不過那個就能說是至尊寶了，畢竟跟原著差別太大了。
總不至於是賽亞人吧，這就離大譜了。
這個比喻其實很形象地說明了對於不同版本角色詮釋的差異，也暗示了在醫學領域中對病症判斷的主觀性和多樣性。
每個醫生可能會根據自己的經驗和理解來解讀病症，並給出相應的治療方案。因此，正確的辨證論治需要深入研究和實踐，不斷積累經驗才能做出準確的診斷。
而對於初學者來說，要想更好地區分這些證候，還需加倍努力，加強對理論知識的掌握，並通過實際案例進行反複演練與思考。隻有這樣，才能逐漸提高自己的辨證能力，練就一雙火眼金睛。
紫舌，很有意思了，跟大多數人想象的紫色不一樣，而是紅色中帶有一點點藍色，藍也是瘀象，因而紫舌主瘀血。
說到這裏，下麵的學生就有點理解了。
你看，絳舌也有瘀，紫舌也有瘀，但是絳舌主打的是個血熱生瘀，而紫舌是寒凝血瘀。
最後是青舌，舌色如皮膚暴露之“青筋”，全無紅色，稱為青舌，古書有形容如水牛之舌。屬於陰寒內盛，陽氣鬱結而不宣，血液凝而瘀滯，故舌色發青，主寒凝陽鬱，或陽虛寒凝，或內有瘀血。
黑舌......沒有黑舌，之前說了，黑人也是淡紅舌。
所以雖然都是各種顏色，舌色跟麵色要區分清楚。
黃舌......也沒有黃舌，舌苔有黃色的，所以雖然都是各種顏色，舌質顏色跟舌苔顏色也要區分清楚。
李介賓慢慢就思維發叉了。
這是個思維問題。
西醫的標準思維將人分為了生病跟不生病，很多人會有種錯誤的概念就是非正常就是病，而吃了藥病就會好，而病好了就是健康。
這是個很有意思的想法，以至於延伸出了更多奇奇怪怪的言論。
但是真實的醫院是什麽樣子呢？症狀有所緩解就出院，然後加重了再住院。
以前流傳一句小道消息，到現在都不分真假，近視眼不能戴眼鏡，戴上就摘不下來了。
眼科給的科學解釋是矯正視力是為了避免視力進一步下降，而近視度數增高跟戴眼鏡完全是兩迴事兒。
還有配眼鏡的時候，家長會故意要求度數配低一點......
西醫概念中的病是治不好的，病不是落在身上的灰，而是長在身上的肉，從疾病得了那一刻起，就不會恢複到得病之前的狀態了。這不是打遊戲，用個淨化就能清除一切負麵buff。
從這個意義上說，吃藥、手術各種治療，隻是去緩解病痛帶來的痛苦。
孟教授講了十年西內最後得出來的一個結論，磚頭那麽厚的西內書，能治好的就一個大葉性肺炎。
所以，對著鏡子看自己的舌象，發現不是正常舌象不要覺得自己就生病了，而是想一想自己有沒有不舒服，覺得舌象不正常就是生病了，這是典型的西醫思維。
六個字“淡紅舌、薄白苔”。
具體說，其舌體柔軟，運動靈活，顏色淡紅而紅活鮮明；
其胖瘦、老嫩、大小適中，無異常形態；
舌苔薄白潤澤，顆粒均勻，薄薄地鋪於舌麵，其下有根與舌質如同一體，幹濕適中，不粘不膩。
大家相互看，自己也看，發現好像真正能符合標準的沒幾個。
“我們講望舌質，分為神、色、形、態。其中最實用的，就是色。不過大家注意一點，這裏的舌色跟我們之前講的望色不是一迴事兒，注意區分。”
舌質的顏色就是舌體的顏色。
一般可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青。
何老師一邊講一邊點開各種照片讓學生們看，不看圖不行的，不然同樣一個舌頭，也會有說淡紅跟紅的；或者淡白跟紫的；這個需要臨床多看，往往你看著覺得這個舌頭挺紅的呀，結果下一次遇到個更紅的，發現之前那個其實是淡紅舌。
淡紅色白裏透紅，不深不淺，淡紅適中，此乃舌體氣血榮潤之象，說明全身氣血充足、寒熱均衡、氣血暢順，是正常舌色。
淡白舌，淡是因為血虛，像女性同胞每月來事兒的時候，口唇淡白，就是因為失血；還有就是陽虛，陽虛不能溫化水濕，就也會出現淡白舌。
大樹看著自己的舌頭，不僅淡而且胖大還有齒痕。
為什麽說陽虛水泛呢？想象一下把饅頭扔到水裏泡過的樣子，是不是挺像的。
紅舌，看到這裏，李介賓其實又想吐槽一句，古人分級全靠修辭描述，比淡紅舌紅一點的就是紅舌，而比紅舌再紅一點的就是絳舌。
這些都主熱，學過中基會知道，火熱會迫血外出，如果熱盛就會導致氣血奮湧，舌體充盈，就會舌色鮮紅。
那麽絳舌呢？這個舌象是溫病學派提出來的，主熱入營血。
何老師接著往下說：“比如說那些患有腎衰竭需要接受透析治療的患者，他們的舌頭通常會呈現出一種深紅色或者暗紅色，這被稱為‘絳舌’。另外呢，心力衰竭並使用利尿劑的病人也常常出現這種情況。所以啊，你們將來有機會走上臨床崗位時，可以多多觀察和體會一下。”
他語重心長地告誡著學生們，希望他們在以後的工作中能夠將這些知識活學活用。
李介賓心裏明白，那是因為機體津液盛衰的問題，這也是溫病學的核心關鍵。
絳色，指的是紅色中少量黑色的成分，紅為熱象，黑為瘀象，在外感病為熱入營血，在內傷雜病為陰虛火旺。
許多剛開始學習中醫診斷學的人常常無法準確區分什麽是熱入營血證和陰虛火旺證。其中一個相似之處在於它們僅從症狀和體征上看非常相似。
這是中醫診斷學後麵所涉及到的辯證論治的問題，說重要吧，好像不怎麽重要，說不重要的話，好像又需要注意一點。
還是那句話《中醫診斷學》這門課是縱向的堆砌而成，問題多的去了，學的時候不可不信，不能全信。
李介賓不禁心裏吐槽道：“就好比六小齡童版的孫悟空、張衛健版的孫悟空以及陳浩民版的孫悟空，大家爭論不休，到底哪一個才是真正的孫悟空呢？”
對了，還有大話西遊裏麵的孫悟空，不過那個就能說是至尊寶了，畢竟跟原著差別太大了。
總不至於是賽亞人吧，這就離大譜了。
這個比喻其實很形象地說明了對於不同版本角色詮釋的差異，也暗示了在醫學領域中對病症判斷的主觀性和多樣性。
每個醫生可能會根據自己的經驗和理解來解讀病症，並給出相應的治療方案。因此，正確的辨證論治需要深入研究和實踐，不斷積累經驗才能做出準確的診斷。
而對於初學者來說，要想更好地區分這些證候，還需加倍努力，加強對理論知識的掌握，並通過實際案例進行反複演練與思考。隻有這樣，才能逐漸提高自己的辨證能力，練就一雙火眼金睛。
紫舌，很有意思了，跟大多數人想象的紫色不一樣，而是紅色中帶有一點點藍色，藍也是瘀象，因而紫舌主瘀血。
說到這裏，下麵的學生就有點理解了。
你看，絳舌也有瘀，紫舌也有瘀，但是絳舌主打的是個血熱生瘀，而紫舌是寒凝血瘀。
最後是青舌，舌色如皮膚暴露之“青筋”，全無紅色，稱為青舌，古書有形容如水牛之舌。屬於陰寒內盛，陽氣鬱結而不宣，血液凝而瘀滯，故舌色發青，主寒凝陽鬱，或陽虛寒凝，或內有瘀血。
黑舌......沒有黑舌，之前說了，黑人也是淡紅舌。
所以雖然都是各種顏色，舌色跟麵色要區分清楚。
黃舌......也沒有黃舌，舌苔有黃色的，所以雖然都是各種顏色，舌質顏色跟舌苔顏色也要區分清楚。
李介賓慢慢就思維發叉了。