第478章 成立醫部(下)
大明百官:暴君朱厚照 作者:倦鳥落舊林 投票推薦 加入書簽 留言反饋
朱厚照跟著內閣敲定了醫部的框架。
醫部下設衛生、康健、疾控、養老四清吏司,以及太醫院獨立衙門。
衛生、疾控,前者主要負責環境和普及教育,後者負責督巡疫病發生地點,組織醫生救治。
康健、養老,前者負責護理院執照的營運工作,將醫院內可以出院的慢性病患者,介紹去護理院,主要是讓現階段沒有辦法救治的慢性病患者,能夠有一個地方安心,當安慰劑。
後者就是跟工齡和官齡品軼掛鉤,階級社會,各個層級所有擁有的社會資源本就不同,養老主要是針對年紀在七十歲以上的老者進行每年的問詢,以及發放一定的米糧,算是減輕戶部的工作。
然後太醫院修改成全國最高醫學院,原本太醫院使最高等級,現在朱厚照修改了官位。
重啟太醫令。
太醫令負責召集太醫院使和全國範圍的醫學泰鬥、新秀、學生,每三年,進行一次藥典匯編,對一些疑難雜症進行攻堅。
太醫院使,全國範圍內,醫學技能最強的那批人的稱號,屬於加銜,給俸祿,給名頭的那種,養起來當菩薩,平日裏就是主要教授徒弟的那種。
接下來院判才是幹活的人。
朱厚照按照現在主要的科目劃分院判、副院判。
分別為:內醫、外醫、婦醫、小兒醫、骨醫等,然後各個醫學門類下,增加各個科目。
比如內醫:心內科、唿吸科、消化科等等。
主醫,就是院判,副醫就是副院判,同時副院判需要輪值醫學院。
按照層級,分別為皇家醫學院、國立醫學院、省立醫學院、縣立醫學院、私立醫學院層級。
私立醫學院,特別規定,必須要有主科,醫學院的教授,必須擁有禦醫官銜。
是的,禦醫是官銜,正五品。
醫師劃分為:甲級禦醫(正四品)、乙級禦醫(從四品)、丙級禦醫(正五品)、甲級醫師(從五品)、乙級醫師(正六品)、丙級醫師(從六品)、甲級醫士(正七品)、乙級醫士(從七品)、丙級醫士(正八品)、甲級醫匠(從八品)、乙級醫匠(正九品)、丙級醫匠(從九品)、醫科博士、醫科舉人。
其中,醫科博士、醫科舉人不入流,屬於畢業文憑。
這樣一來,醫部的框架,其實主要是衛生、疾控這兩股官員在做事,也是為了適應大明朝現階段的城市化而做出的改變。
畢竟直隸現在城市化建設,還是讓人感到震撼的,幾乎一天一個樣。
當然,鑒於醫學科比較重要,甚至可能需要牽扯皇家理療工作,所以會有嚴苛的政審,以及相關的學習、臨床、論文的條件。
同時為了吸引醫生交出手中的祖傳藥方,朱厚照特別規定,接下來十年內,隻要上繳《藥方典》內沒有編修出來的藥方,臨床藥理合格,就能加恩賜甲級醫學徒的官身。
雖然朱厚照這般操作之下,官身變得廉價了,不過醫者幹係性命,一般情況下沒人反對給醫者加官,反正又不是花他們的錢。
沒錢,就想辦法減少醫者的俸祿。
再說了,皇帝已經規定,沒有進入醫部(中樞)、醫廳(省級)、醫局(州府級)、醫署(縣級)這些地方任職吏目、或者各級官員的,是朝廷不給俸祿的。
津貼也是掛在公立醫院的營收賬單上發送,算是半分紅性質,賺錢了才可能給。
當然,最開始的時候,肯定不會這麽做,朱厚照肯定會在他這一朝,足額給津貼,但後世……難說。
簡而言之,成立醫部的聖旨下達,很快內閣過印,發往朱厚熜桌案。
朱厚熜拿到相關的完善的製度之後,沉默了很久。
框架很齊備,哪邊是清貴閑差,哪邊是苦累要職,都有明確的職務。
醫部尚書、醫部左右侍郎、醫部侍郎、醫部郎中、醫部員外郎等體係,框架完備,隻可惜入了醫部的第一件事,那就是要考核醫學知識,優先從太醫院內提拔員額。
給朱厚熜可以操作的空間並不多。
但,下邊這個醫療保險。
一看就不是好東西,陛下這是要不斷提高用人成本嗎?
如果推行下去,城市、鄉鎮境內的公司,都會不約而同的減員,或者減少工資……
朱厚熜思考了一下,最後還是放棄了。
真正要著急的,可不是直隸,而是東南。
現在還在試點,但不代表不會從直隸推廣出去。
“殿下,陛下又來章程了。”
張德從外邊進來,笑吟吟的送上來皇帝從承德發來的新章程。
“應該是和醫部的章程連一塊的。”張德說完,也不打攪朱厚熜,自顧自的退下。
朱厚熜拿起置於桌案的章程一看,表情瞬間凝重了起來。
《準許北方諸省鄉鎮與國營公司聯營令》。
聯營……
朱厚熜看完,發現朱厚照真的要用醫保來逼迫南方士紳,一起來卷工業化。
“茲,工部、大內工藝齊備,本欲藏於府庫,以供後用,朕思慮良久,為定邊陲得以人員安置,是令增進工業化發展生產力,用以反哺農業,減少新地拓殖成本。
是以,朕意推進直隸省初步工業化後,進行產業鏈雁陣轉移。
國營公司,有工部所授技藝,卻不見進取,數年不曾有新技術反哺國營公司的兄弟,累慢世俗,花銷甚重卻無力支撐進步。
故而,朕意將高勞力、低附加、低收益產業,轉移離開國營公司,下沉地方。
諸如,成衣製造、簡易織造。
北方諸省、各級州府、縣城、鄉鎮,均可承接聯營。
聯營之法,股本國營公司承接30%-40%,本地鄉鎮百姓可集資入股為51%乃至以上,多與之數,可分於各級戶房衙門,以醫療保險、教育保險的資金入股,增值時,以保險金池。
凡聯營公司,員工必須繳納醫療保險。
國營公司不直接參與運營,但會下放訂單。
聯營公司,必須優先滿足國營公司指標,剩餘多的,便自行銷售,盈利各家按股比分賬。
此外,國營公司不投資本,而是以技術、機械入股,凡是朝中最新技術,國營試驗有效,或可推廣下方。
聯營公司倘若有新技術,可上報工部,技術發明者恩賜官職、並獎勵聯營公司三年至五年免繳盈利歸母,盈利所得,設為獎金池,一半由聯營公司自行支配,分紅股東,一半留待後來者發明換取獎勵。”
然後朱厚熜看到了一張發給工部的調令,命令工部,將“縫紉機”生產線調整好,明年開始,全力推動服裝產業標準化。
“縫紉機是什麽呢?”懷著好奇,朱厚熜決定親自拿著調令去工部看看。
醫部下設衛生、康健、疾控、養老四清吏司,以及太醫院獨立衙門。
衛生、疾控,前者主要負責環境和普及教育,後者負責督巡疫病發生地點,組織醫生救治。
康健、養老,前者負責護理院執照的營運工作,將醫院內可以出院的慢性病患者,介紹去護理院,主要是讓現階段沒有辦法救治的慢性病患者,能夠有一個地方安心,當安慰劑。
後者就是跟工齡和官齡品軼掛鉤,階級社會,各個層級所有擁有的社會資源本就不同,養老主要是針對年紀在七十歲以上的老者進行每年的問詢,以及發放一定的米糧,算是減輕戶部的工作。
然後太醫院修改成全國最高醫學院,原本太醫院使最高等級,現在朱厚照修改了官位。
重啟太醫令。
太醫令負責召集太醫院使和全國範圍的醫學泰鬥、新秀、學生,每三年,進行一次藥典匯編,對一些疑難雜症進行攻堅。
太醫院使,全國範圍內,醫學技能最強的那批人的稱號,屬於加銜,給俸祿,給名頭的那種,養起來當菩薩,平日裏就是主要教授徒弟的那種。
接下來院判才是幹活的人。
朱厚照按照現在主要的科目劃分院判、副院判。
分別為:內醫、外醫、婦醫、小兒醫、骨醫等,然後各個醫學門類下,增加各個科目。
比如內醫:心內科、唿吸科、消化科等等。
主醫,就是院判,副醫就是副院判,同時副院判需要輪值醫學院。
按照層級,分別為皇家醫學院、國立醫學院、省立醫學院、縣立醫學院、私立醫學院層級。
私立醫學院,特別規定,必須要有主科,醫學院的教授,必須擁有禦醫官銜。
是的,禦醫是官銜,正五品。
醫師劃分為:甲級禦醫(正四品)、乙級禦醫(從四品)、丙級禦醫(正五品)、甲級醫師(從五品)、乙級醫師(正六品)、丙級醫師(從六品)、甲級醫士(正七品)、乙級醫士(從七品)、丙級醫士(正八品)、甲級醫匠(從八品)、乙級醫匠(正九品)、丙級醫匠(從九品)、醫科博士、醫科舉人。
其中,醫科博士、醫科舉人不入流,屬於畢業文憑。
這樣一來,醫部的框架,其實主要是衛生、疾控這兩股官員在做事,也是為了適應大明朝現階段的城市化而做出的改變。
畢竟直隸現在城市化建設,還是讓人感到震撼的,幾乎一天一個樣。
當然,鑒於醫學科比較重要,甚至可能需要牽扯皇家理療工作,所以會有嚴苛的政審,以及相關的學習、臨床、論文的條件。
同時為了吸引醫生交出手中的祖傳藥方,朱厚照特別規定,接下來十年內,隻要上繳《藥方典》內沒有編修出來的藥方,臨床藥理合格,就能加恩賜甲級醫學徒的官身。
雖然朱厚照這般操作之下,官身變得廉價了,不過醫者幹係性命,一般情況下沒人反對給醫者加官,反正又不是花他們的錢。
沒錢,就想辦法減少醫者的俸祿。
再說了,皇帝已經規定,沒有進入醫部(中樞)、醫廳(省級)、醫局(州府級)、醫署(縣級)這些地方任職吏目、或者各級官員的,是朝廷不給俸祿的。
津貼也是掛在公立醫院的營收賬單上發送,算是半分紅性質,賺錢了才可能給。
當然,最開始的時候,肯定不會這麽做,朱厚照肯定會在他這一朝,足額給津貼,但後世……難說。
簡而言之,成立醫部的聖旨下達,很快內閣過印,發往朱厚熜桌案。
朱厚熜拿到相關的完善的製度之後,沉默了很久。
框架很齊備,哪邊是清貴閑差,哪邊是苦累要職,都有明確的職務。
醫部尚書、醫部左右侍郎、醫部侍郎、醫部郎中、醫部員外郎等體係,框架完備,隻可惜入了醫部的第一件事,那就是要考核醫學知識,優先從太醫院內提拔員額。
給朱厚熜可以操作的空間並不多。
但,下邊這個醫療保險。
一看就不是好東西,陛下這是要不斷提高用人成本嗎?
如果推行下去,城市、鄉鎮境內的公司,都會不約而同的減員,或者減少工資……
朱厚熜思考了一下,最後還是放棄了。
真正要著急的,可不是直隸,而是東南。
現在還在試點,但不代表不會從直隸推廣出去。
“殿下,陛下又來章程了。”
張德從外邊進來,笑吟吟的送上來皇帝從承德發來的新章程。
“應該是和醫部的章程連一塊的。”張德說完,也不打攪朱厚熜,自顧自的退下。
朱厚熜拿起置於桌案的章程一看,表情瞬間凝重了起來。
《準許北方諸省鄉鎮與國營公司聯營令》。
聯營……
朱厚熜看完,發現朱厚照真的要用醫保來逼迫南方士紳,一起來卷工業化。
“茲,工部、大內工藝齊備,本欲藏於府庫,以供後用,朕思慮良久,為定邊陲得以人員安置,是令增進工業化發展生產力,用以反哺農業,減少新地拓殖成本。
是以,朕意推進直隸省初步工業化後,進行產業鏈雁陣轉移。
國營公司,有工部所授技藝,卻不見進取,數年不曾有新技術反哺國營公司的兄弟,累慢世俗,花銷甚重卻無力支撐進步。
故而,朕意將高勞力、低附加、低收益產業,轉移離開國營公司,下沉地方。
諸如,成衣製造、簡易織造。
北方諸省、各級州府、縣城、鄉鎮,均可承接聯營。
聯營之法,股本國營公司承接30%-40%,本地鄉鎮百姓可集資入股為51%乃至以上,多與之數,可分於各級戶房衙門,以醫療保險、教育保險的資金入股,增值時,以保險金池。
凡聯營公司,員工必須繳納醫療保險。
國營公司不直接參與運營,但會下放訂單。
聯營公司,必須優先滿足國營公司指標,剩餘多的,便自行銷售,盈利各家按股比分賬。
此外,國營公司不投資本,而是以技術、機械入股,凡是朝中最新技術,國營試驗有效,或可推廣下方。
聯營公司倘若有新技術,可上報工部,技術發明者恩賜官職、並獎勵聯營公司三年至五年免繳盈利歸母,盈利所得,設為獎金池,一半由聯營公司自行支配,分紅股東,一半留待後來者發明換取獎勵。”
然後朱厚熜看到了一張發給工部的調令,命令工部,將“縫紉機”生產線調整好,明年開始,全力推動服裝產業標準化。
“縫紉機是什麽呢?”懷著好奇,朱厚熜決定親自拿著調令去工部看看。