第892章 醫生，我兒子吃這個藥能聰明不?
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
但不管怎麽說，不管是哪一種藥物，如果是更換藥物的話，肯定是需要在醫生的指導下進行，才可以，而且還會根據患者的臨床症狀和血壓測定的結果，以及全身基礎性疾病等全方位的評估之後才能夠選擇，謹慎的更換藥物，而不是上來就是說這個藥物不能用了，啪的一下就給你換成另外一個藥物，這種事情就是不把人當成人命來做的。
第2種藥物肯定就是提升認知的藥物了。
肖堯曾經還碰到過有病人，一聽這話之後就立刻反問，說是世界上怎麽可能有人提升認知的藥物呢？要不然的。話大家都吃這個藥，豈不是都變成天才了。
聽的肖堯當時就是一愣又是一愣的。
最後在他的苦口婆心的解釋之下，患者家屬才勉勉強強的算是接受了這個答案就是不知道……私底下會不會給自家孩子偷吃這些藥了，應該不會吧？？肖堯都有點不太確定。
提升認知的藥物首選肯定是膽堿酯酶抑製劑，
這是一種或者是說這是一類能與膽堿酯酶結合並且抑製膽堿酯酶活性的藥物也。被稱作為抗膽堿酯酶藥物。
在臨床學上它總共有分為是兩種，第1種就是很容易會出現逆性或者是短暫性膽堿酯酶抑製劑的，比如說新斯的明，還有毒扁豆堿等等這類藥物，在臨床上都有治療作用的，第2種就是難逆性或者說不可逆性的膽堿酯酶抑製劑，比如說有機磷酸酯類，包括一些膿液的殺蟲劑和戰爭毒氣。
所以在醫院這邊的話肯定就隻有第1種了，第2種是不會有的。
膽堿酯酶是身體中迅速水解乙酰膽堿的一種酶，這種酶有兩種一種就是乙酰膽堿酯酶為真性，膽堿酯酶存在於膽堿能神經元中膽堿可以突出以及紅細胞內是水解內源性乙酰膽堿的必需酶。第2種就是假性膽堿酯酶主要存在的就是血漿和肝髒以及矯治細胞裏麵在終止內源性乙酰膽堿的作用上起不到主要作用。所以對這種酶的抑製所產生的擬膽堿效應就是沒什麽太大的重要點的。
通常來說基本上使用的都是新斯的明。
這是一種人工合成的聚聚氨基團的二甲氨基甲酸酯類藥物。可以很明顯的起到一個抑製膽堿酯酶的活性，是不是乙酰膽堿免遭水檢，並且還可以在膽堿能神經末梢蓄積產生m樣以及n樣效應的時候。但在不同組織作用強度不同的時候顯示出來有相對的選擇性。
但是同樣的。
這個藥物對骨路肌興奮作用是最強的，通過抑製膽堿漏酶發揮擬膽堿作用之外還會直接激動孕中板上n2受體促進運動神經末梢釋放胰腺膽堿還具有較強的興奮胃腸道平滑肌的作用，同時也會對眼睛腺體以及支氣管平滑肌都有比較弱的興奮作用。
這個藥通常都是選擇口服的，基本上整個時間持續的大概為三個小時，而且不容易會透過血腦屏障，不會產生一個很明顯的中樞作用，進入身體之後，一部分會被血漿中的膽堿酯酶水解產物和原型部分都會從尿液中排出來。
所以這個藥物通常都是用在重症肌無力的患者身上的，作為一種運動神經肌接頭傳遞功能障礙的慢性疾病，骨骼肌在短時間內連續收縮後發生進行細肌肉無力，也就是說會出現眼瞼的下垂咀嚼和吞咽困難，甚至嚴重的話還會出現唿吸困難，同樣的重症肌無力屬於一種自身免疫性疾病，患者的血清之中會存在著n2膽堿受體抗體的，而且還會誘導受體解體，導致中板上的n2受體數目減少。所以通常情況下都是選擇皮下或者是肌肉直接注射新斯得名，迅速改善症狀，而且效果相當可以，可以維持2~4個小時，但是肖堯就曾經接待過一位肌無力患者的，就是他在注射這個藥之後發現效果確實很不錯，然後就不管醫生的叮囑了，直接哢哢哢的就。開始打針，隻要自己一個不舒服就開始打針，最終的結果就是症狀不僅沒有任何的好轉，反而還會加重了，剛開始醫生問的時候還死活不承認，等到最後醫生話都說的特別直白了以後才不得不承認的。
當時肖堯別提有多無語了。
出院的時候就已經再三叮囑過這個藥是不能亂用的，一旦過量的話，會導致持久除極化而引起膽堿能危象，最後就導致重症肌無力的情況會變得加重了，但是顯然患者和家屬都沒有放在心上。
現在……
後悔莫及也沒有用了。
畢竟這世上可沒有賣後悔藥的。
心思得名，而且還很容易會用在副氣脹和尿瀦留這兩類患者身上的。
可以促進手術後的排氣和排尿，在陣發性室上性心動過速方麵的話也同樣可以降低心室率，在出現肌鬆藥過量中毒的情況下，也可以起到一個解毒的效果。
但同樣的不管是什麽藥都會有一個副作用，或者是說有一個不良反應存在的。
新斯的明一旦長期應用過量的話，就會出現惡心嘔吐，腹痛多汗唾液增加以及肌肉振動和肌肉無底的情況加重的情況，甚至有的人嚴重的話還會出現異常的軟弱疲憊，整個人的上半身或者是頸部和肩膀，甚至是舌頭都會變得肌肉麻痹，說話也說不清楚，走路也走不穩，渾身上下抽搐個不停，甚至是直接陷入昏迷的，這樣的情況下，基本上送到醫院就直接被推進搶救室裏使用阿托品對抗去了，除此之外基本上無解。
而且用這個藥必須要謹遵醫囑才可以，一旦出現膽堿能危象就會出現中毒劑量的，從而造成神經肌接頭的持久去極化，而阻斷膽堿受體出現膽堿樣和毒痰樣。毒性的混合反應，進而就會有可能會出現唿吸衰竭，說不定還要用上人工唿吸機呢。
但同樣的。
這個藥物是可以提高腦內的乙酰膽堿的濃度的，從而起到一個提高記憶力，改善患者認知功能的作用。
而這個也就是為什麽之前那個患者家屬一直在催這個藥能不能給孩子用的原因。
覺得自家孩子笨的厲害，記東西都記不住，肖堯當時是耳提麵醒的，再三叮囑，但是家屬有沒有記在心裏，那就真不知道了。
第2種藥物肯定就是提升認知的藥物了。
肖堯曾經還碰到過有病人，一聽這話之後就立刻反問，說是世界上怎麽可能有人提升認知的藥物呢？要不然的。話大家都吃這個藥，豈不是都變成天才了。
聽的肖堯當時就是一愣又是一愣的。
最後在他的苦口婆心的解釋之下，患者家屬才勉勉強強的算是接受了這個答案就是不知道……私底下會不會給自家孩子偷吃這些藥了，應該不會吧？？肖堯都有點不太確定。
提升認知的藥物首選肯定是膽堿酯酶抑製劑，
這是一種或者是說這是一類能與膽堿酯酶結合並且抑製膽堿酯酶活性的藥物也。被稱作為抗膽堿酯酶藥物。
在臨床學上它總共有分為是兩種，第1種就是很容易會出現逆性或者是短暫性膽堿酯酶抑製劑的，比如說新斯的明，還有毒扁豆堿等等這類藥物，在臨床上都有治療作用的，第2種就是難逆性或者說不可逆性的膽堿酯酶抑製劑，比如說有機磷酸酯類，包括一些膿液的殺蟲劑和戰爭毒氣。
所以在醫院這邊的話肯定就隻有第1種了，第2種是不會有的。
膽堿酯酶是身體中迅速水解乙酰膽堿的一種酶，這種酶有兩種一種就是乙酰膽堿酯酶為真性，膽堿酯酶存在於膽堿能神經元中膽堿可以突出以及紅細胞內是水解內源性乙酰膽堿的必需酶。第2種就是假性膽堿酯酶主要存在的就是血漿和肝髒以及矯治細胞裏麵在終止內源性乙酰膽堿的作用上起不到主要作用。所以對這種酶的抑製所產生的擬膽堿效應就是沒什麽太大的重要點的。
通常來說基本上使用的都是新斯的明。
這是一種人工合成的聚聚氨基團的二甲氨基甲酸酯類藥物。可以很明顯的起到一個抑製膽堿酯酶的活性，是不是乙酰膽堿免遭水檢，並且還可以在膽堿能神經末梢蓄積產生m樣以及n樣效應的時候。但在不同組織作用強度不同的時候顯示出來有相對的選擇性。
但是同樣的。
這個藥物對骨路肌興奮作用是最強的，通過抑製膽堿漏酶發揮擬膽堿作用之外還會直接激動孕中板上n2受體促進運動神經末梢釋放胰腺膽堿還具有較強的興奮胃腸道平滑肌的作用，同時也會對眼睛腺體以及支氣管平滑肌都有比較弱的興奮作用。
這個藥通常都是選擇口服的，基本上整個時間持續的大概為三個小時，而且不容易會透過血腦屏障，不會產生一個很明顯的中樞作用，進入身體之後，一部分會被血漿中的膽堿酯酶水解產物和原型部分都會從尿液中排出來。
所以這個藥物通常都是用在重症肌無力的患者身上的，作為一種運動神經肌接頭傳遞功能障礙的慢性疾病，骨骼肌在短時間內連續收縮後發生進行細肌肉無力，也就是說會出現眼瞼的下垂咀嚼和吞咽困難，甚至嚴重的話還會出現唿吸困難，同樣的重症肌無力屬於一種自身免疫性疾病，患者的血清之中會存在著n2膽堿受體抗體的，而且還會誘導受體解體，導致中板上的n2受體數目減少。所以通常情況下都是選擇皮下或者是肌肉直接注射新斯得名，迅速改善症狀，而且效果相當可以，可以維持2~4個小時，但是肖堯就曾經接待過一位肌無力患者的，就是他在注射這個藥之後發現效果確實很不錯，然後就不管醫生的叮囑了，直接哢哢哢的就。開始打針，隻要自己一個不舒服就開始打針，最終的結果就是症狀不僅沒有任何的好轉，反而還會加重了，剛開始醫生問的時候還死活不承認，等到最後醫生話都說的特別直白了以後才不得不承認的。
當時肖堯別提有多無語了。
出院的時候就已經再三叮囑過這個藥是不能亂用的，一旦過量的話，會導致持久除極化而引起膽堿能危象，最後就導致重症肌無力的情況會變得加重了，但是顯然患者和家屬都沒有放在心上。
現在……
後悔莫及也沒有用了。
畢竟這世上可沒有賣後悔藥的。
心思得名，而且還很容易會用在副氣脹和尿瀦留這兩類患者身上的。
可以促進手術後的排氣和排尿，在陣發性室上性心動過速方麵的話也同樣可以降低心室率，在出現肌鬆藥過量中毒的情況下，也可以起到一個解毒的效果。
但同樣的不管是什麽藥都會有一個副作用，或者是說有一個不良反應存在的。
新斯的明一旦長期應用過量的話，就會出現惡心嘔吐，腹痛多汗唾液增加以及肌肉振動和肌肉無底的情況加重的情況，甚至有的人嚴重的話還會出現異常的軟弱疲憊，整個人的上半身或者是頸部和肩膀，甚至是舌頭都會變得肌肉麻痹，說話也說不清楚，走路也走不穩，渾身上下抽搐個不停，甚至是直接陷入昏迷的，這樣的情況下，基本上送到醫院就直接被推進搶救室裏使用阿托品對抗去了，除此之外基本上無解。
而且用這個藥必須要謹遵醫囑才可以，一旦出現膽堿能危象就會出現中毒劑量的，從而造成神經肌接頭的持久去極化，而阻斷膽堿受體出現膽堿樣和毒痰樣。毒性的混合反應，進而就會有可能會出現唿吸衰竭，說不定還要用上人工唿吸機呢。
但同樣的。
這個藥物是可以提高腦內的乙酰膽堿的濃度的，從而起到一個提高記憶力，改善患者認知功能的作用。
而這個也就是為什麽之前那個患者家屬一直在催這個藥能不能給孩子用的原因。
覺得自家孩子笨的厲害，記東西都記不住，肖堯當時是耳提麵醒的，再三叮囑，但是家屬有沒有記在心裏，那就真不知道了。