“是不是隻要做手術,隻要吃藥就能好?”


    大老板繼續追問道。


    “怎麽說呢?”


    肖堯的表情略帶著一絲遲疑,仔細的想了想之後點點頭又搖了搖頭的說道。


    “就像是我最開始說的一樣,除了最基礎的手術和藥物治療之外,還需要改變你的不良的生活方式才行,至於你到底能不能轉好或者是愈後的情況如何,主要的決定因素是冠脈病變累及心肌供血的範圍和心功能的恢複,”


    “如果是穩定性心絞痛的話,那麽患者大多是能夠生存很多年的,但是會有出現急性心肌梗死和猝死的風險,如果是是室性心律失常或者是傳導阻滯的話,這兩類患者的預後情況就會比較差勁,如果你還合並有糖尿病的話,愈後的情況也不會太好,和沒有糖尿病的病人相比較起來的話,肯定會稍差那麽一點點的。”


    “而且你需要明白的是,冠心病是由於病因是無法根除的,所以沒有辦法做到真正的治療,而且還會進行反複發作和進行性的加重,不管是手術治療還是藥物治療,主要都是為了延緩病情的進展,減少出現心絞痛和心肌梗死的可能性,能讓你多活幾年。”


    “……”


    大老板聽到肖堯說的這番話之後,頓時陷入了沉默之中,過了片刻之後,眉頭這才又微微簇起的說道。


    “那我大概還能活幾年?”


    “這個還是要看你的恢複情況的,如果恢複情況好,後續改良的也好,生活方式也出現了改變,那麽想多活幾年是沒有問題的,但如果依舊是該抽煙抽煙,該喝酒喝酒,該熬夜熬夜,既不戒煙也不戒酒,也不養身,也不鍛煉身體的話,僅憑著手術和藥物的維持,這個時間就真的不好說了。”


    肖堯語氣還是冷靜平淡的說道。


    “在早期的時候,冠心病對於患者的影響是非常有限的,僅僅隻會限製劇烈的體力活動而已,但隨著時間的發展和病情的進展嚴重的時候患者會因為心肌梗死,或者是由於冠心病所引起的心力衰竭或惡性的心律失常而死亡。”


    “這一點我在最開始的時候也曾經說過的,冠心病患者的並發症都是由於心髒功能受損之後,全身供血受到影響所導致的。”


    “如由於血流量減少,心髒的某些區域長期會處於一種缺乏氧氣和營養的狀態。下,又。或者是心髒在心髒病發作的時候受到損害,心髒就會變得非常柔弱,而且無法蹦出足夠的血液來滿足身體的需求,從而導致出現身體出現心力衰竭。”


    “心髒供血不足或者是心髒組織損傷都會幹擾到心髒的電活動,從而導致出現心律失常心髒。功能受損之後會影響泵血功能,則會導致腦部的供血不足。慢性冠脈疾病患者會存在長期腦供血不足,從而出現記憶力減退和失眠等情況。”


    “對於你現在的情況來說的話,當務之急除了藥物和手術治療之外最重要其實還是那句老生常談的話——就是改變你的生活方式,隻有改變生活方式才能有助於預防和延緩冠心病的進展,除此之外就是要定期體檢,高膽固醇高血壓和糖尿病對於冠心病患者而言都是最最最危險的信號和因素了!”


    肖堯看著麵前的大老板,語氣微微一頓,隨後又繼續說道。


    “在日常生活中,你最好能夠永遠的保持一個平靜的情緒,因為如果情緒波動起伏過大的話,就會引起心跳加速,增加心肌的耗氧量,引起心絞痛,甚至是誘發心肌梗死,盡可能要避免生氣和激動,做到不管發生什麽事情,都要平等平淡的對待,”


    “其次就是患者的居住環境一定要幹淨整潔和通風,我想這種問題應該對大老板你來說不算是什麽難題吧,還有就是要注意更換衣物,保證有足夠的保暖幹燥和清潔的需求,減少發生唿吸道感染,使得冠心病加重的風險。”


    “最後就是在家裏常備一些硝酸甘油片等藥物心絞痛發作的時候及時用藥,最好是可以配備一個家庭醫生,一旦出現問題就第一時間內吸氧,改善心肌缺血的狀況。”


    說到這裏的時候,肖堯張了張嘴又想要接著說些什麽,卻突然又仿佛想到了什麽一樣,臉上露出了一絲無奈的表情,搖搖頭。


    大老板很顯然的注意到了肖堯這一秒鍾的情緒變化,當下便直截了當的開口問道。


    “你想說什麽?”


    “我說了你也不愛聽,但是吧,我還是想說一下,還是那句話——戒煙戒煙戒煙,重要的事情需要說三遍!!!”


    肖堯再次搖了搖頭。


    “吸煙是冠心病的主要危險因素,尼古丁收縮血管並且會迫使心髒更加努力工作,同時還會損害血管內層,就這麽說吧,戒煙已經是你目前能做到的降低心髒病發作風險的最佳方式之一了。”


    肖堯態度極為誠懇的再次說道。


    然而大老板這邊卻是一副……你說歸你說,我聽算我聽的模樣。


    看到老板的這副神實在在的樣子,肖堯都不用動腦子,用腳丫子用大拇指想都知道,這家夥肯定沒有把自己的叮囑放在心上。


    擱在正常情況下,他肯定早就已經苦口婆心的憑著三寸不爛之舌試圖勸說對方一定一定要把這話放在心上了,同時還會叮囑家屬一定要盯緊病人,把各種各樣的危害都說明白。


    但是……


    這些他之前都已經做過了。


    不僅沒有起到效果,反而被對方還說教了一頓。


    這就……


    唉!


    有的時候真的隻能說一句,良藥苦口利於病,忠言逆耳利於行。


    老祖宗的話,那真的是有很多的道理的!


    隻可惜~


    就是好多人並不這麽認為就是了。


    “控製好你的血壓,最好每天早上睡醒之後或吃完午飯之後都需要測一次血壓,如果血壓高於正常值的話,就可能需要增加血壓測量頻率才行,這也是為何我之前曾經建議過你選擇一位家庭醫生的原因。”


    “控製好你的血脂水平,最好每隔兩個月過來查一次血脂,最後就是適量運動和心髒康複,以及關於飲食方麵的問題了,至於這方麵,我覺得你肯定更擅長,比如說找一個靠譜點的營養師,”


    “不過我還需要補充一句的,就是你一定要避免使用一些進食高能量和高脂肪的食物,比如說肥肉黃油蓧麥麵和核桃,大量的進食油膩的食物隻會增加血栓的形成風險,蛋白質的攝入也該適量,不可以過度的攝入,以免增加心髒的負擔。最好應該清淡飲食,不要吃一些生冷辛辣刺激的食物,尤其是烈酒,多吃含有低脂肪高膳食纖維和高維生素和低能量的食物。”


    反正~


    自己該叮囑的都已經叮囑過了,該提醒的都已經提醒過了,甚至耳提麵醒的來迴輸了不止兩三迴了,要是對方還當做耳旁風,左耳朵進右耳朵出,壓根就不在乎的話……


    隻能說好言難救該死的鬼。


    有錢人……


    有的時候在生死麵前也是平等的。


    並不是因為你有錢,所以死神就能晚來兩步,尤其是在醫生建議戒煙戒酒,你還往死裏認死理,就是不肯戒煙戒酒的前提之下,死神的腳步隻會加快,並不會放緩。


    這就像一場拔河比賽一樣。


    醫生這邊又是靠藥又是靠手術治療的,好不容易才把這個繩子拉迴來一點點,但是病人一個屁股墩就坐在了地上,繩子又立刻被人家那邊拉迴去了,醫生這邊是手忙腳亂的,齊心合力的試圖對抗,但是架不住人家病人不配合呀,到最後的結果自然可想而知——這場拔河比賽,醫生這邊注定是輸家了。


    所以……


    唉!


    各人有各人福吧。


    或許每個人想的不一樣呢?對不對?!


    ……


    送走了這位大老板之後,從頭觀摩到尾的張真源,忍不住的皺起眉頭,開口吐槽到。


    “不是!”


    “這家夥到底是在裝什麽呀??不知道的還以為他是億萬富翁呢!!”


    “先不說來看個病,前唿後擁的,一窩蜂的十幾個人負責陪護也就算了,好歹醫生的叮囑也能聽一聽吧,讓他戒煙戒酒,就仿佛殺了他一樣,多說兩句還能叭叭叭的在說教反過來一下,可能我用的詞不太對,但這真的挺倒反天罡的。”


    “花錢來治病不就是為了求個治好病嗎?那醫生說啥不配合啥醫生不讓幹啥,他非要幹啥,所有事情都要和醫生唱著反調,這是來治病的嗎?這壓根就是有錢沒處花,來尋開心的吧!!”


    張真源連連搖頭。


    要不然就說隔壁的不管是醫生還是護士,工資都高一點呢。


    就整天碰到這樣的病人……


    就是說並不否認,說是有正常的病人,人家就是又有錢又能聽醫囑的那種的,但如果經常碰到這種的,那真是不夠賠精神損失的呢!!


    又要費口舌又要勸說12人家還不聽,人家還反過來教育你一頓,pua你一頓。


    這可真的是……


    唉!


    無話可說呀!!


    “正常。”


    “都坐到這種位置上,人通常都隻能聽見鮮花和掌聲了,現在驟然跑出來一個跟他唱反調的,一時半會之間接受不了也是正常情況,就看他家裏人能不能勸說得了他了,要能管得住的話,這戒煙戒酒應該也是沒啥問題的,要是管不住的話……還真就不好說了。”


    肖堯倒是很淡定。


    之前也曾經跟隔壁樓的病人打過幾迴交道,所以也很清楚那邊的人的……特性吧,這麽說應該是沒啥問題的。


    這大老板是有一點點不太正常,但是那種不太正常又有錢的人還多了去了,還有那種專門聽偏方的來醫院裏看病,就是想證明偏方有用,然後覺得醫生的方法都不好,都不如他的偏方的病人呢!一個偏方花費大幾十萬,人家都覺得貴的有道理,就覺得醫生或者是醫院這邊給出來的建議和解決辦法不好,但又害怕吃偏方吃出來問題,所以就幹脆直接了當的住院,等到自己康複正常了才出院。


    所以……


    總結幾個字來說就是:習慣就好。


    不過~


    話又說了迴來如果這位老板還是小喬冠心病的話,就是覺得不過就是一個心髒病而已,無所謂,壓根不把醫生的叮囑放在心上的話……


    正常來說,保守估計至少能夠生存5年,但是就這麽遭害的情況下,能不能有5年都不一定了呢?


    這話可不是在詛咒人,這可是實話實說。


    ……


    第二天。


    也就是周三上午。


    一大清早的肖堯這邊才剛剛把辦公室的大門打開,那邊就一個全副武裝的戴著墨鏡的女生坐在了輪椅上,身旁也是前唿後擁的,圍著足足有七八個人的樣子,一臉關切的推著輪椅衝了進來。


    “這是?”


    肖堯皺著眉頭,看著全副武裝,戴著墨鏡,整張小點看不見一點點的女生,有些疑惑。


    雖然現在天氣有一點點冷,但也不至於捂成這個樣子吧?


    感覺穿的都有點厚了,不怕出汗嗎?


    出汗了的話被冷風一吹,那豈不是要感冒?


    推著輪椅的另外一個女生並沒有吭聲,反而是從身後的一位助手手裏麵把厚厚的資料拿了過來,擺在了肖堯的麵前。


    “我們聽說過你曾經治好過一例失語症患者,所以我們想嚐試一下。”


    失語症?


    肖堯表情先是一愣,再接著又是心裏頭一驚。


    我去?!


    這坐在輪椅上的小姑娘瞅著挺年輕的,也就像是二十五六歲的樣子。


    這個年紀……


    失語症?


    是工作壓力很大嗎?


    肖堯心裏頭是這麽想的,自然而然的也是這麽問出口的。


    負責推著輪椅的女助手,聽到肖堯的這番言論之後,頓時表情猛的一僵,有點尷尬,也有點無奈的聳聳肩膀攤開雙手搖了搖頭說道。


    “最近工作壓力……可能確實是挺大的,我也不瞞著你了,我們家是個女歌手,最近演唱會……然後還有電視劇什麽的,都是無縫銜接的,但是我們也沒辦法呀,這都是公司給我們接的內容,我們要是不去做的話,肯定就會違約的,到時候就會有天價違約金出現了,但是……最近大概兩三年了吧,我們確實也沒有好好的休息過,平均下來每天大概的睡眠時間隻有4~5小時而已,然後我們上課的時間也都排得很滿,需要上專門的禮儀,學習課,還有保養課等等各種方麵的課程。”


    聽到女助理說的這番話之後,肖堯的眼中染上了一抹了然的神色,拿起桌子上的厚厚的一遝又一遝的資料,仔仔細的細的看了起來,


    足足過了快要十幾分鍾的時間之後,肖堯這才緩緩的把手中的資料放了下來,皺著眉頭,低頭沉思的,又有幾分鍾之後,曲奇的食指有一下沒一下的敲打,在桌麵上發出了砰砰作響的聲音的同時陳聲說道。


    “這並不是簡單的失語症,他除了失語症之外,更多的還是心理因素和精神因素存在。”


    說到這裏的時候,肖堯抬頭看向麵前坐在輪椅上的被捂得嚴嚴實實的,從頭到尾一聲都沒吭過的小姑娘,目光又落在推著輪椅的女助手身上,接著又繼續說道。


    “我不知道上一位和上上一位的醫生跟你們說過沒有,失語症本身是由於大腦皮質語言功能區域病變所引起的語言交流能力障礙,患者通常神誌清楚,意識正常,無明顯的智能障礙,同時也不會有視覺和聽覺方麵的損傷,也沒有口音喉嚨等發音器官的功能異常,但會出現講話和聽理解複述命名閱讀書寫等方麵的障礙,會嚴重的影響到日常的生活。”


    “說過說過,我們去過上一家醫院的醫生就是這麽說,還說我們家這個是什麽什麽什麽外側啥來的……”


    女助手點頭如同搗蒜一般,立刻迴複到。


    “外側裂周失語綜合征,是這個名字吧?”


    肖堯抬頭繼續說道。


    “這個情況下總共分為三種類型”


    “第1種被稱作為布羅卡詩語,這是由於病變在額下迴後部布羅卡區域口語表達障礙是最突出的,說話很費力,遲緩,語量也變少了,患者大部分右手偏癱而不得不選擇使用左手寫字寫字笨拙字大多潦草,寫完整的句子很困難,”


    “第2種類型被叫做維尼克詩語,這是由於病變在顳上頜後部維尼克區域說話語量會變多,滔滔不絕,但是常常會說不出關鍵詞,無法表達出自己每一句話的含義,有大量的錯語,聽不懂其他人說的話答非所問,在看書的時候也會出現大量的錯誤。”


    “第3種……”


    說到這裏的時候,肖堯的語氣一頓,目光從女助手的身上重新落迴到了女歌手的身上,微微的歎了口長氣的說道。


    “第3種類型是這三種類型之中最複雜和嚴重的類型,叫做傳導性失語。”


    “病變的位置在弓狀束,發音清晰不費力,找詞困難較為突出,常常因為找不到合適的詞語而中斷說話,錯語是另外一個特點,這也就導致患者為了減少錯語,寧可講話慢一點或者是不願意說。”


    “那你覺得……”


    “你家這個情況是這個嗎?”


    “……”


    麵對醫生的詢問,女助手再次沉默了下來。


    “唉!”


    而肖堯這邊則是長歎了一口氣。


    目光落迴在了女歌手的身上,態度很是柔和的說道。


    “你現在能發出來聲音嗎?或者說,能重複我剛剛這句話嗎?”


    “能。”


    輪椅上,女歌手傳來了淡淡的聲音,聲音很小,如果不是辦公室裏足夠安靜的話,這個聲音基本上是聽不見的,就仿佛是有人趴在耳朵邊說的那個小小聲一樣,而且……


    肖堯皺了皺眉頭。


    “你能把他的臉上的圍巾和墨鏡摘了嗎?我想看一下他的臉,當然我對這個歌手和明星什麽的沒興趣,單純就是想看一下他的表情變化。”


    “好的。”


    女助手這一點還是很聽從醫生的建議的,立刻乖乖的將墨鏡和圍巾從女歌手的臉上摘了下來。


    果然!


    肖堯看到這一幕之後,心裏頭頓時又是一沉。


    “心情很不好嗎?”


    “還行。”


    “今天吃過飯了嗎?吃的都是什麽呀?你們這些女明星是不是都需要保持身材,所以不能吃什麽太多的碳水啊!”


    “沙拉。”


    “你……”


    肖堯耐下性子來,足足和對方對話了來來迴迴四五分鍾之後,這才心裏最終有了把握。


    “患者現在這個情況並不是外側裂周失語綜合症,也不屬於分水嶺區失語綜合症,同樣的也不屬於健忘性,命名性失語,完全性失語,它是屬於皮質下失語的一種。”


    肖堯語氣頗為肯定的說道。


    “這是一種丘腦性失語,這種患者表情說話的時候會很淡漠,不管發生什麽事情,都不會引起他的太大波瀾,他不會選擇主動的講話,但是麵對問題的時候也會迴答,隻是有的時候會說錯而已,說話的聲音也會較小,你可以理解成為有人趴在你耳朵邊小時候說悄悄話的聲音量。”


    “你們之前曾經受過損害嗎?就是腦袋曾經摔過嗎?或者是碰到了,磕到了也行!”


    “沒有。”


    女助手搖了搖頭。


    “不是說拍戲嗎?拍戲的時候也沒磕到過頭嗎?”


    肖堯追問道。


    “我們拍戲的時候有的時候會出現,比如說撞牆的畫麵,但其實那個牆實際上是泡沫包裹的,不疼的。”


    女助手解釋道。


    肖堯這邊就是點了點頭,本來是打算讓病人和家屬再去做兩迴檢查,但是考慮到病人本身的特殊工作,所以這個決定又被pass掉了,再加上之前拿過來的檢查就已經足夠詳細了,肖堯想了想後,別直接了當的開口說道


    “目前來說,肯定是需要進行住院治療的,如果你們是想說不要被其他人打擾的話,可以選擇住單人病房。”


    “失語症我們國內的治療原則還是以綜合治療為主的,隻能說是在積極治療原發疾病的基礎上合並功能訓練,除此之外,還會使用一些多巴胺類,膽堿類,腦保護性藥物進行治療。”


    “那我們這個什麽時候能好啊?還有很多工作還等著呢!”


    女助手有點焦急


    要不是因為肖堯這邊曾經治療過,並且還成功治愈過一例失語症的話,他們也不會找關係費功夫啥的,轉到肖堯所在的醫院這邊來。


    畢竟~


    工作不等人啊!

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