“關於需要吃什麽藥的方麵的話,讓我來想想……”


    肖堯若有所思的摸了摸下巴,隨後又繼續說道。


    “首先肯定是碳酸鋰,這種藥物可以用來控製急性的躁狂發作,預防躁狂複發,通常情況下就是用來雙向情感障礙的抑鬱發作的治療和預防以及難治性抑鬱的增效治療,以及心境障礙患者自殺行為的預防。”


    “他對快速循環發作和混合發作的治療效果相對來說會比較差勁,在使用的過程之中,需要定期的監測血鋰濃度才可以。”


    “除此之外,便是丙戍酸鹽,這個藥物可以用來控製急性躁狂發作,作用總體上來說其實是和鼻炎差不多的,效果也是差不多的,但是相反的就是對於混合發作,就是人既興奮又抑鬱的情況之下療效會比上一個藥物的效果更好一些,所以主要的說白了使用情況還是需要跟當時患者的情況相符合才行,患者處於什麽樣的情況,我們就會使用什麽樣的藥物。”


    “這個藥主要是和抗精神病藥物以及鋰鹽聯用,為提高療效的同時還會出現胃腸道的反應,就像是惡心和嘔吐,不過這種情況大部分都是在治療的初期通常會在數天之內就消失,而且不需要管他自己就會痊愈的。”


    “最新的一個藥劑效果也是相當不錯的一種,新型抗癲癇藥物的話叫做拉莫三嗪,這種藥物抗抑鬱效果也是挺好的,而且還不會導致因為吃藥從而出現狂躁發作的情況。但是拉莫三嗪具有很高的過敏發生率,使用的時候需要最開始是從低劑量開始的,然後再緩緩的加劑量,同時需要密切關注過敏情況。或者出現過敏反應,而且在使用的時候也會要監測血藥的濃度,防止發生藥物中毒的。”


    “對於抗精神病的藥物的話還是挺多的,尤其是第2代抗精神病藥物都相當。不錯,像是奧氮平或者是氯氮平和阿立呱唑以及其他西酮等等,這些都可以在雙相情感障礙中的治療起到相當重要的作用,用於治療急性躁狂發作和抑鬱發作以及雙相情感障礙的維持治療。”


    “至於抗抑鬱藥物的話,按道理來說,像你家孩子現在這種躁狂發作或者是混合發作的情況是不需要使用,甚至可以說是禁止使用這種抗抑鬱藥物的。”


    “抗抑鬱藥物用來治療雙向抑鬱的話是很容易導致發生相對應的不良反應,比如說加劇心境的不穩定和惡化患者的效果,所以能不使用就不使用,但是一旦我們使用的話,那就說明孩子的情況已經來到了一種非常嚴重的程度了。”


    頓了頓後。


    肖堯表情皺起眉頭來,逐漸變得無比認真,語氣也帶上了一絲凝重說道。


    “當然。”


    “我還需要提醒一下,如果病人的情況逐漸不好,就是逐漸從輕度轉向中度,甚至是轉向重度,甚至是開始出現了明確的軀體疾病的話,那麽這個時候我們會選擇使用電抽搐治療。”


    “什麽叫做電抽搐治療?”


    中年婦女聽到這話後,頓時心裏頭一驚。


    光聽這名字,感覺就不像是什麽好玩意。


    還電抽搐。


    難不成要把人給用電擊擊的抽搐了?


    不會吧?


    稍微一不小心很容易死人的吧。


    中年婦女心中滿滿的都是對兒子的擔憂。


    “電抽搐治療,我們又會叫做電休克治療,主要目的就是為了治療抑鬱症和精神分裂症以及躁狂發作等精神疾病。”


    “通常情況下,它的適用人群是患者有嚴重的自殺和自傷企圖以及自責和木僵等症狀,不會出現輻射情況,所以不用擔心,因為治療導致出現輻射過度,因為根本就沒有。”


    說到這裏的時候,肖堯語氣微微一頓,隨後又繼續解釋道。


    “這種治療說白了就是將一定量的電流通過患者的頭部導致大腦皮層癲癇樣放電,同時伴隨著全身抽搐,使患者出現短暫的暫時性意識喪失,這屬於一種治療疾病的手段。”


    “當然。”


    “有一點你是可以放心的,現在的醫學條件下無麻醉的傳統電休克已經不符合醫療需求了,已經被明確的廢止了,現在主要的是電休克治療改為改良電休克治療就是在有麻醉的情況下才能進行,所以患者不會感覺到疼痛的。”


    “就像我剛剛再三反複跟你強調的一樣,這個情況下這個治療方案隻會用在患者非常嚴重的情況下使用的,就是產生了自殺和自傷的情況下使用。”


    “而且改良版的治療方案會相對於更安全一些,使用是肌鬆藥物,而且會使用在麻醉機進行機械通氣,同時還會有腦電雙頻指數監護儀,時刻在監測著患者的意識狀態的情況下進行的,治療成功率可達到100%,安全性也和之前相比較起來大幅度的提高,患者的感覺上也不會特別疼痛難受。”


    “而且在治療過程中最多的也就是出現骨折這個意外,患者可能會出現唿吸困難或者是口腔分泌物誤吸和窒息的發生,但不用擔心,因為我們醫生和護士會從頭到尾在陪伴在床旁邊的,所以一旦出現這樣的情況,我們會立刻發現,然後給予放開氣道和吸痰,促進唿吸等等的對症治療,至於血壓波動和心律失常的話,我們也會使用藥物進行對症處理。”


    “不過電休克治療會存在相關的認知損失的,大概是在治療後三天左右出現,不過在治療停止的兩周左右就可以恢複了,而且會在一周內出現視覺以及視覺空間的記憶缺失,但是也會在一個月之後恢複。”


    “其次就是電休克治療後會出現頭痛惡心和嘔吐以及輕度的焦慮,可逆性的記憶減退,個別的患者治療後可能還會出現短時間的輕度發熱,但這些情況下都不需要進行特別處理,都是可以靠著自身去進行緩解的,唯一的麻煩就是出現記憶減退,所以他可能不記得自己是因為什麽毛病而引起的,自己要住院,甚至還要吃藥,甚至還要接受這些治療的原因。”


    “不過就算這個樣子,也不要以為這是一勞永逸的辦法,畢竟治療後緩解的嚴重抑鬱的患者在不進行後續治療的情況下,6個月內的複發率會為80%。服用抗抑鬱的藥物的非精神病患者接受改良電休克治療後症狀會快速溶解後更容易發複。”


    “隻是使用電休克治療的同時,基本上患者就已經來到非常嚴重的程度,在這樣的情況之下肯定是優先保護住患者的命,然後咱們再說治療的後遺症,這也是沒有辦法的辦法。”


    隨著話音落下,辦公室裏陷入了一片沉默之中,過了足足有兩三分鍾之後,肖堯這才卑微的長歎了一口氣,捏了捏太陽穴的說道。


    “說白了藥物治療,又或者是電休克治療就隻能起到輔助治療而已,更加重要的問題就是心理治療,除非他能把這個想法能夠理解或者是能夠變通,不在自己鑽牛角尖,哪怕是撞了南牆都不迴頭的話,才能夠最快的恢複正常,否則的話,哪怕是在吃藥控製的情況之下,如果他整個人長時間就處於一種鑽牛角尖的狀態,那麽情況也會逐漸的越變越糟糕,不會朝好的方向去扭轉,隻會朝差的深淵之中,無法抑製的停止墜落。”


    還是那句話。


    肖堯根本就搞不明白這個戀愛腦的男孩到底在想些什麽?


    你如果說這件事情男女雙方是屬於男女朋友的關係的話,或許你和人家小姑娘好好的說一說,再和人家女方家的父母說一說,然後擺出來一個好的態度,雙方之間雙管齊下,說不定還真能起到什麽好的作用,又或者是人家倆感情很好,就真的是從校服到婚姻殿堂的那種,讓所有男女生都非常羨慕的關係,那也算。


    戀愛腦也就戀愛腦吧。


    一個戀愛腦碰上另外一個戀愛腦,就等於甜甜的戀愛世界了。


    不會說是出現什麽亂七糟的事情。


    但是吧。


    現在的問題就是,這孩子根本就是挑頭一頭熱,人家女孩其實根本就不喜歡他,甚至對於他的表白,幾次三番的都是非常非常明確的拒絕,甚至可以說是因為他的屢次三番的表白,從而導致人家女孩對於這個孩子來說,都已經產生厭惡或者是厭煩的心態了,屬於那種走在路上碰到了以後就要繞路走,或者是直接轉頭就跑的那種程度。


    所以!


    人家女孩都拒絕你了,你還在這裏鑽牛角尖,這到底是為嘛呀?


    甚至於你爸你媽都屢次三番的勸告你,好話也說了,壞話也說了,就差真的把你吊起來放在村子口的大樹底下,拿著七匹狼狠狠的抽一頓了,結果就這……也是一點用都沒有,滿腦子除了人家小姑娘之外,就隻有人家小姑娘了,連爸媽都沒了。


    好家夥。


    就你這副樣子,誰家女孩隻要是個正常的女孩能看上你?


    就連生他養他的爸媽都不要了,那誰知道等著感情的熱度褪去之後,你還會不會要自己的女朋友,會不會要自己的孩子,會不會要自己老婆?這也太誇張了呀!!


    “雖然這件事情對於人家女孩來說是一場無妄之災,但是不管是從哪一個角度來出發,包括是從女孩的安全角度來說,我都建議你們家長身為男孩的父母去主動的和人家女孩以及女孩的父母商量一下這個問題,最好的辦法就是女孩方麵轉學,去其他城市裏上學去,因為雙向情感障礙症的患者一旦說是出現了什麽問題,如果說他在醫院裏表現良好,我迴家了以後卻複發了,到時候真要做出來什麽讓人追悔莫及的事情,是兩個家庭的毀滅,所以要趕在這個之前,你們要去和對方說好,把這一件又一件的事情全都攤開了,說明白了,為什麽我不建議你們家轉學呢?因為人家女孩就在這裏上學,人家女孩的家也在這裏,你們轉學了,那孩子自己買張高鐵票偷摸坐車迴來了,你們也管不著,更管不了,現在上高中的孩子每天早上6:00出門,晚上10:00才迴家,就中間他們幹什麽去了,咱們全都不知道,所以不管是為了咱家好,還是為了人家對方家好,我知道你們心裏頭肯定是不樂意的,甚至覺得說是我可能是在大題小做,但畢竟就是有一個又一個血淋淋的現實例子放在麵前的,我們不能眼睜睜的去看著這件事情發生,對不對。”


    聽著肖堯苦口婆心的這番勸說,中年婦女的臉色很是難看,但是他又不知道該如何反駁醫生的話,畢竟人家醫生說的也是實話,再迴想起自己在手機或者是在報紙和雜誌上看到的一些新聞,也的確會出現這樣的情況,到時候……真出了點什麽問題,人家女方家長肯定是咬死不鬆口,自家兒子這邊你少說少說……滿18歲了以後,也肯定要去該怎麽判就怎麽判,到時候被關進裏麵吃免費飯吃個五六年,那都算是少的了,這要再出點什麽更加嚴重的問題的話,說不定一輩子都出不來了,甚至可能是死刑!


    想到這裏,中年婦女不僅臉色有些慘白的哆嗦了一下。


    他上輩子是造了什麽樣的孽,這輩子才能生出來這種孩子?


    這哪裏是養兒防老啊,這分明就是養兒催老!!


    這真要進去了以後,那七大姑八大姨家的親戚朋友們,到時候……臥槽,前途全都毀了呀!別說是考好大學了,就算是考上大學了,畢業以後出來能不能找到工作那都不一樣,就連保安這種工作恐怕都不會要這種人吧。


    中年婦女隻覺得頭疼的都快炸掉了,思來想去之後,身為當媽的他也想不出來什麽有用的解決辦法,也隻得點了點頭,算是同意了肖堯的這番建議,畢竟~


    事實就擺放在麵前,不容他忽視啊!


    真的要忽視掉,真的要無視掉的話,到時候真的要出什麽意外……傾家蕩產,家破人亡都是最好的結局,要是人家父母在局氣一點,到時候……為了給閨女報仇雪恨,做出來什麽樣的事情都不敢想象。


    至少如果擱在自己身上的話,如果自家閨女碰到了這種事情,那麽自己和孩子他爸就當爹的當媽的肯定不能就這麽輕而易舉的放過對方,要是判決給出的結果不符合自己的滿意程度的話,那麽到時候會出了什麽樣的過激行為都不會出奇了。


    而且聽人家兒子說人家家閨女,那也是獨生女,從小捧在手裏怕摔了,含在嘴裏怕化了,正兒八經嬌寵長大的小公主,就這麽一個孩子,就這麽一個獨苗苗,還出了什麽問題的話……同歸於盡都是有可能的。


    中年婦女想到這裏趕緊又一次搖了搖頭,將這種堪稱可怕的想法從腦子裏甩了出去,臉上不自覺的露出了一抹濃濃的苦笑。


    說真的。


    他這輩子都沒有想過自己有朝一日會碰到這樣的事情。


    就和孩子出生之後,他這輩子想的一直就是等著孩子考上了好大學以後找到了好工作,可以留在大城市裏過上人上人的生活。自己又會怎樣的幸福美滿。


    而現在……


    曾經的夢想說成是崩塌了,崩成碎片了,廢墟了都不為過了。


    “其次,我建議給兒子找一個好的心理治療師,咱們醫院的老師們都是很不錯,也有關於青少年心理方麵的教授,所以這一點應該不用太過於擔心,但是這個費用的話,肯定會稍微貴一點點,教授的話大概是在500塊錢一個小時左右的價格,主治醫生們的話會少一點,大概是在300塊錢一個小時,所以你這邊吧,也要做好心理準備。”


    “除此之外,你也可以去學校裏打聽打聽,看看有沒有什麽人和你兒子關係走的比較好,比較親近,最好是什麽哥們好朋友之類的,你可以把這件事情和他們說一說,最好是在他們對方家長允許的情況之下,讓年輕人來開導年輕人,畢竟咱們之間還是存在著年齡代溝的,對吧,現在很多年輕人說的一些話,咱們成年人有的時候都聽不懂了,所以如果說是能夠讓年輕人來開導年輕人的話,說不定還會比咱們找心理醫生更速度快一些,效果更好一點。”


    “然後就是咱們家屬這邊的問題了,因為患者在整個治療過程之中一定會產生各種各樣的心理問題的,所以心理治療是貫穿全病程的一個重要措施,作為最親近患者的家屬,咱們最好能夠以身作則給孩子以一種我一定能夠戰勝疾病的樂觀心態去麵對,不要是老是用那種命令化命令的語氣去對孩子說,說白了就是把孩子當成是咱們的好朋友去對待,該說的時候就說,該笑的時候就笑,該鬧的時候就鬧,如果你們兩個愛玩遊戲的話,也可以陪孩子一起玩玩遊戲,這都是不錯的選擇。”


    “好。”


    中年婦女再次重重的歎了口氣,隻覺得欣慰無比,但也知道人家醫生現在的建議都是很好的建議,也是非常重要的建議,所以還是點點頭為難的答應了下來。


    要知道當父母的當家長了,就沒有不要臉皮的現在自己因為孩子的問題不僅要舍下一張老臉去和人家女孩家家長說話,而且還要找其他同學們幫忙,這可真是……


    他幾乎能夠預感到自己,隻要前腳剛開口,後腳就立刻能夠宣揚到整個南河市,不說是一半吧,但至少有個1\/4左右的人都能聽說過。


    可你不開口又不行。


    至少這是自家兒子。


    總是要救的呀!


    總不能眼睜睜的看著自家孩子就這麽陷入泥沼中無法自拔吧?


    當家長的……


    心真的很累。


    父母之愛之深,不可以說是不深遠。


    “唉!”


    中年婦女在聽到肖堯說的這些話之後,再次重重的歎了口長氣,深唿吸一口氣,緩緩的冷靜一下自己的心神,然後用手揉了揉胸口的位置,接著繼續說道。


    “所以說我家孩子這個情況的話,就算是在醫院裏治好了,我們還要防止他複發,甚至要提防一輩子是嗎?”


    “從某些角度來說,的確是這個樣子。”


    肖堯有些無奈的點了點頭。


    他當然清楚自己,這話隻要一說出口,對於眼前的家長來說,那絕對是一個很大的打擊了,但是這事實就是這個樣子,他就算是不說出口也沒有用,家長早晚都會知道。


    雙相情感障礙是一種非常嚴重的慢性疾病,許多雙向患者都會經曆過較多的複發階段部分的。患者在緩解期間也難以恢複到正常的社會功能水平。


    而且患者殘餘的心悸症狀通常還會存在於兩次的發作期間,並損害著患者的各種性功能,增加了複發的風險,而這些又會反過來加速疾病的發展。


    最重要的是除了複發的問題之外,自殺式雙向情感障礙成為了另外一個十分嚴重的問題。


    患者最後死於自殺者的比例將近高於接近20%左右,此外睡眠紊亂和認知損害等殘留症狀也是不少患者即使是在緩解期,也依舊存在了一個比較焦慮的問題。


    正是因為以上種種的原因,所以雙向情感障礙危害嚴重,即使患者已經康複了,那麽家屬也要注意護理,防止複發,更防止自殺。


    “從你們家屬的角度來說,必須要強迫孩子學習一個良好的性格和矯正不良的認知模式和行為模式,我們醫生也會從旁幫忙幫助患者學習一個心理調節的辦法。”


    “但是因為這個是屬於一種心理疾病,所以康複也會有複發的風險,在當患者出現情緒不穩定的時候,家屬一定要提高警惕,防止患者一不小心頭腦上頭或者是頭腦一熱就做出一些不理智的自傷行為,更是要為其他人做到負責任,防止出現衝動傷人的現象,心理疏導方麵一定要做到位,而且還要讓孩子感受到你是在關心他,你是在愛護他的,你是在支持他的,當患者處於一種激動且嚴重躁狂的狀態的時候,最好就是順著他比較好,不要出現說是逆著他來,發生衝突這種情況下,如果衝突越嚴重,那麽他做出來一些傷人或者是自殺的可能性就會越高。”

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