第688章 不是早老症麽?
全院輪轉,皮科大夫請求出戰 作者:月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
聽到這句詢問,肖堯的臉上染上了一抹肉眼可見的無奈。
“先別著急,我剛剛說了,隻是在治療的基礎上所需要做到的前提而已。”
“藥物治療的確是有的。”
“但是……”
“副作用也肯定是不小的。”
肖堯此番也算是將醜話先說到前麵了,畢竟纖維肌痛綜合症所需要使用到的藥物……可不是什麽大眾都能接受的藥物。
“首先肯定是阿米替林。”
“這是一種抗精神失常藥物,這種藥物口服可完全吸收8~12小時,血藥濃度達到高峰,在血中90%會與血漿蛋白相互結合,部分經過肝髒代謝成為去甲替林,這種藥物具有抗抑鬱作用。”
“同時會由腎髒及腸道排出,排泄緩慢,大約24小時左右可以排出40%,72小時可排出60%,哪怕是停止吃藥三周內也可以在尿中檢查出來有殘留痕跡,半衰期一般來說也有32~40個小時左右。”
肖堯這邊語氣微微一頓,鄧小小媽媽就趕緊抓緊時間,表情激動,緊緊鎖起眉頭。
“醫生,那照你這麽說,這個藥不就是給神經病吃的嗎?我閨女又沒有這個問題,為什麽還要吃這個藥啊,總不會這個藥也會對那個纖維肌痛綜合征起效果吧!”
也難怪當媽的這麽激動了。
畢竟都已經吃上精神病的藥物了,那距離成為精神病還遠嗎?
而且……
這種藥物就算是說出去也不好聽啊。
這要是被別人暗暗的猜測,或者是懷疑橙子家裏有精神病,那真是解釋都解釋不清楚了。
哪有這樣的呀?
這不是上趕著往他們頭頂上扣帽子了嗎?
“阿米替林雖然是一種抗抑鬱藥物,但是對於疼痛和失眠以及早上起床後感到渾身僵硬的情況,都會出現明顯的改善作用。”
麵對著家屬的詢問,和快要溢出屏幕的激動,肖堯這邊則是緩緩的搖了搖頭,擺了擺手,心裏隻有一種果然如此的感覺,開始解釋起來。
“和是不是精神問題患者所需要使用的藥物這一點沒有任何的聯係,而且這個藥的作用機理就是改善5-羥色胺的缺乏。”
而聽到肖堯的這番解釋,鄧小小媽媽的臉色變得平靜了兩分,雖然依舊有些難以接受罷了,隻是如果真像人家醫生說的一樣,可以對閨女的情況有著明顯的改善作用的話,不就是精神病的藥嗎?其實吃一吃也是沒什麽關係的吧,又不是說吃了這個藥就一定會變成精神病!
鄧小小媽媽在心中自我安慰的想到。
“阿米替林是有副作用的,會有口幹和便秘,視力出現模糊,尿瀦留,眼壓升高和心動過速的情況,但隻要不亂吃藥,謹遵醫生的藥方,同時來每周注意檢查一次身體情況,一般來說是不會出現太大的問題的。”
肖堯微微的歎了口氣後繼續說道。
“而除了阿米替林之外,氯丙嗪的效果也是相當不錯的。”
“不過阿米替林是可以口服,氯丙嗪是需要進行肌肉注射的。”
“和阿米替林一樣,氯丙嗪吸收後會有95%與血漿蛋白結合,很容易會通過體內的血腦屏障,以及胎盤屏障,而且這種藥物排泄很慢,體內的殘留時間也會達到數月之久。”
“所以這種藥物通常都是用來作為中樞多巴胺受體的阻斷劑的,精神病人在服用之後,在不過分抑製的情況之下會迅速控製精神分裂病症患者的狂躁症狀,減少或者是消除幻覺和妄想,使思維活動及行為都逐漸趨向於正常。”
“在大劑量的時候又可以直接抑製嘔吐中樞,產生強大的鎮痛。作用,抑製體溫調節中樞配合物理降溫,使體溫降低,基礎代謝降低器官功能活動減少,耗氧量減低呈現出人工冬眠狀態,同時也可以增強催眠和麻醉鎮靜的作用,可阻斷外周a-腎上腺素受體,直接擴張血管,最終引起血壓下降,在大劑量的時候也會引起體位性低血壓,同時也可以降低心髒的前負荷而改善心髒功能,這一點尤其是針對左心功能衰竭的患者來說,尤為如此,同時也會對內分泌係統有一定的影響。”
聽到這裏,鄧小小媽的臉色可算是放緩了不少。
起初他還不明白為什麽精神病吃的藥能夠起到這麽多好作用?
又是能夠起到麻醉鎮靜,又是可以抑製體溫降溫的,甚至都能用來改善心髒功能。
這其他疾病藥物想要做到這麽多,就是單單隻吃這一類藥,就可以起到這麽多作用,那簡直就是癡心妄想啊!
但轉念一想。
又覺得也不是沒有道理的。
畢竟~
都變成精神病,都變成精神分裂症了,要是這藥再不強大一點,人可不就真瘋了。
而且……
因為這些藥物的作用很多,所以鄧小小媽媽心中那種抵抗的感覺和情緒也就稍微減緩了不少。
甭管怎麽說。
甭管是什麽藥,對自家閨女起作用,那才是好藥。
精神病用的……
嘶~
雖然說確實有點小嫌棄,或許不應該說是小嫌棄,而應該說成是深深的嫌棄,但還是那句話,隻要能緩解自家閨女的情況,對閨女起作用,比啥都強啊。
“那這個氯丙嗪和之前的那個什麽米特林?還是什麽的那個藥,哪個更好一點?這個藥有副作用麽?”
鄧小小媽媽有些急迫的問道。
“當然。”
肖堯點點頭。
“是藥三分毒,什麽藥都不可能,沒有任何的副作用。”
“氯丙嗪的副作用包括有口幹和上肢部不適,會感覺到乏力,便秘,偶爾會感覺到心悸,也會出現肥胖和閉經的情況。”
頓了頓後,肖堯沒有理會鄧小小媽媽糾結的猶豫神色,而是繼續說道。
“至於其他的治療方案,像是你說的手術治療什麽的……”
“目前國外是曾經有過文獻報道的,像是心血管適應訓練或者是電圖生物反饋訓練都會有一定的療效。”
“在其他的像是局部交感神經阻斷,痛點封閉,經皮神經刺激,幹擾電刺激,也是有相對應的效果的,但是都是屬於隻能試用,沒有明確的論點論據可以支持的。”
“其實要我說的話,這個病除了需要吃藥之外,更多的就還是護理方麵的問題了。”
“不得不老生常談必須要提起來,盡量的避免寒冷和潮濕的環境,盡量避免身體和神經的疲勞,能多睡兩分鍾就多睡兩分鍾,每天就睡三四個小時,鋼鐵都扛不住,體力活動的過度或者是過少,也需要引起注意,樹立起戰勝疾病的信心和保持平衡的心態,克服焦慮與緊張的情緒,積極的鍛煉身體,增強體質。”
“一般來說纖維肌痛綜合症是屬於一種功能性疾病,不會導致患者殘疾,一般來說也不會危險到生命,但是這並不代表著不需要治療,隻要積極治療還是可以很好的預後的。”
頓了頓後,肖堯又想了想補充說明道。
“或者你也覺得如果藥物的副作用太大的話,可以嚐試一下進行中醫的推拿或者是針灸,效果也是很可以的。”
然而。
這一番話落在了鄧小小媽媽的耳朵裏時,就自動翻譯成另外一個意思。
“就是說,哪怕是我們不管這個病,這個病也不會對我們身體造成任何危害,對嗎?就可能是感覺到疼而已,但除了身體不舒服,就是渾身疼之外,不會出現其他問題了。”
鄧小小媽媽心思瘋狂浮動。
既然是這個樣子的話……
針灸推拿什麽的當然是沒有問題的,但是如果是平常上學就需要去做這些推拿或者是針灸什麽的,就太耽誤時間,也太耽誤功課了,萬一落下的太多之後也不好補啊。
如果是沒什麽問題,就隻是感覺到渾身上下疼的慌,可以每周六或者是周日的時候,帶著孩子去找一個中醫醫院做個推拿,緩解一下這個情緒和症狀,等到了放了寒假以後再徹底治療。
“這個我沒有辦法給你保證,畢竟這個病不光是病因不明確,現在就連機製也不明確,隻能說,發現疾病就去治療疾病。”
肖堯搖了搖頭。
他也是聽明白這家長話裏話外的意思。
從一開始就一直在強調,如果可以的話,他們希望能夠在寒假的時候再進行治療,換句話說,他可不敢拍著胸口,保證一定沒有問題,畢竟醫學上就沒有100%絕對的事情,這一旦那姑娘是這萬中之一的存在,除了渾身上下疼痛,早上起床僵硬之外還會出現其他問題,或者是其他並發症的話,那到時候豈不是就要訛上自己了?
所以這花必須不能承認,更不能點頭,防止以後出現問題。
而且……
肖堯看了一眼鄧小小。
果然不出所料,這姑娘又是在咬指甲。
在心中微微的歎了口長氣之後,肖堯還是提起精神來勸說道。
“雖然學習和功課這邊很重要,高考也很重要,但畢竟還有一年半的時間,就算是中間落下了一點點的功課,也能很快的請個老師補齊了,這種時候最好還是以孩子自己本身的身體健康出發,咱們該治療就治療,不要拖太久,防止遲則生變呀!”
隻可惜。
肖堯這番勸說的話語落在了家長耳朵裏就是左耳朵進右耳朵出幾乎是一瞬間的功夫就消散的幹幹淨淨了。
很快的。
這邊開了兩盒藥之後,在肖堯的再三叮囑千萬不敢亂用藥的情況之下,便興致衝衝的離開了。
周一到周五需要上課的時候當然就是吃藥來控製。
周六和周日這兩天是雙休,有時間就可以出去做一下推拿和針灸。
雙管齊下。
肯定很快就好了。
鄧小小媽媽興高采烈的在心中想著。
“唉!”
目送了這一家三口頭也不迴的離開的背影,肖堯微微的歎了口長氣。
希望那個閨女……
就剩下一年半的時間了,再堅持一下吧。
等考上大學就好了。
至少就能快樂,自由點了。
隻是……
肖堯迴想起鄧小小看起來似乎很平靜很乖巧的表情中,隱藏於眼底和眉尖的那一縷焦慮,心中有些感慨萬千。
他曾經跟著精神科的高醫生學習過一段時間,雖然還未輪轉過去就是了,但是……就憑著這點皮毛之術,再加上從始至終,都是孩子媽媽在說話,他也不難分析出來這孩子的家庭環境,以及……這孩子心中真正的焦慮的問題所在。
奈何。
醫生知道歸知道,可家長不配合,那又有什麽用呢?
隻能是希望這孩子能好好的了。
……
迴憶到這裏便結束了。
肖堯坐在臥室的書桌旁,旁邊擺滿了如同小山堆一樣的各種厚厚的宛若大板磚一樣的書籍,麵前的筆記本電腦打開,亮起的屏幕上倒映著肖堯的身影,過了片刻後,這才化作一縷歎息,消散不見。
很快的。
臥室的燈關掉了。
肖堯躺在柔軟的床上,閉上眼睛,身體得到了休息,但是大腦卻飛速的轉動起來,整個人宛若靈魂出竅一般化作魂體,在腦海深處中係統的全真模擬學習室內瘋狂的汲取著知識。
卷王。
就是要做到無論何時何地都在學習,都在內卷,這才配稱為卷王!!
這年頭……
不卷不行啊!!
鹹魚翻身. jpg。
……
第二日。
肖堯幾乎是準時準點的趕在8點或者是說趕在7:59的時候才踏進了辦公室裏。
屁股才剛剛坐在椅子上,內心深處隻有終於打卡成功,還好還好沒有遲到的慶幸,同時摸了摸幹癟癟的肚子,默默的拿起手機,打開了某個黃色軟件,精挑細選一番之後,終於在花了25塊錢的早餐錢之後準備等會兒抽空滿足一下自己的五髒六腑的饑餓感。
8:30.
早晚交接班結束。
外賣也被袋鼠小哥送來了。
肖堯一邊囫圇吞棗的唿嚕唿嚕的往嘴裏頭炫,一邊查看著昨天晚上的交接班記錄和自己負責的病人的情況。
總體來說。
都沒什麽大問題。
主要需要關注的是兩個剛剛做完手術的病人,24小時之內隻要不出現發燒或者是大出血的情況,基本上就可以ok了。
然而……
此刻的這番輕鬆,隻持續了堪堪幾分鍾而已。
隨著時間一到,病人上門,這今天來的第1位病人,就讓肖堯不禁的微微一愣,目光若有所思的和身旁的張真源兩個人對視一眼,一切都在不言之中了。
根據資料上寫的,眼前的病人今年應該才26歲,可從外貌上來看的話……你就算是把這個數字顛倒過來,都不為過,太老了,而且還不是那種感覺就是長得著急的那一款,少說光看臉的話,至少應該有個六七十歲的樣子。
再加上那一頭的白發,矮小的身材,幾乎是讓肖堯腦子裏下意識的就蹦出來幾個大字。
沃納綜合征!!
而後續和病人以及家屬的交流,更加肯定了這一點。
“我們今天來就是想再問一問,因為……我們有個親戚就在南河市,說是你挺厲害的,好像是什麽病都難不倒你,所以我們想來問一問,我家孩子……真的是……那個病麽?”
說話的人也是病人的父母,兩位家屬都是一臉的頹喪,說起話來也是有氣無力的,似乎是……早就已經放棄了。
“你們說的是沃納綜合症吧?”
“就算是沃納綜合症,但隻要給及時治療,愈後的效果一般來說應該也不錯才對,存活年齡也是在31~63歲不等,主要的死亡原因也隻是腦血管意外,腫瘤或者是糖尿病昏迷,肝功能衰竭和貧血,但不管怎麽說,總體來說存活率還是蠻高的。”
肖堯有些搞不明白這對父母的意思。
是說是已經放棄治療了,還是不認邪,覺得是其他醫院看錯病,確診錯誤了,又或者是……???
“不是早老症嗎?”
然而。
病人家屬在聽到肖堯的這番話後,兩個人的表情都是一愣,同時瞪大了眼睛,很是不可思議的驚唿說道。
?
??
肖堯都懵了。
啥意思?
不是。
現在這……感情說了半天,就是驢唇不對馬嘴啊!!
雖然說目前沒有做過檢查,也沒有拿到任何的化驗報告,但是根據自己了解的情況,病人90%以上是沃納綜合症,至於早老症……肯定是有的,但也隻是其中之一而已。
等會兒!
該不會是……
不會吧??!
肖堯嘴角抽搐了兩下,滿頭黑線的簡直不知道該說些什麽才好。
“咳咳。”
就這樣,肖堯和病人家屬大眼瞪小眼,足足愣了兩三分鍾之後,這才有些尷尬的咳嗽兩聲擺了擺手說道。
“具體的情況我已經了解了,到底是個什麽疾病,咱們還需要檢查化驗一番之後,才可以進行最後的確診,現在就別說是什麽沃納綜合症還是什麽早老症了,在數據出來之前,一切都隻是我們的猜測而已。”
很快。
肖堯這邊便開好了各種化驗單。
其中就有生物化學檢查,也就是常說的生化全套檢測。
像是肝功能檢查,肝功能測試項目包括了總蛋白,白蛋白,球蛋白,總膽紅素,白蛋白\/球蛋白比,總膽汁酸等等。
主要是用來檢查肝髒疾病的篩查,像是肝炎和肝癌以及腸道疾病的時候,最典型的就是當肝功能存在問題時,總膽紅素的水平就會出現明顯的升高。
其次,便是腎功能檢查,檢查項目主要包括了肌氨酸,肌酐,尿素氮,主要是用來篩查尿毒症和腎衰竭等常見疾病的。
還有就是心功能檢查包括了檢查乳酸脫氫酶,肌氨酸磷化酶和肌酸激酶同工酶等項目,這個主要就是用來發現各種各樣的心肌和心髒疾病,比如說心肌炎。
接著就是空腹血糖了,空腹血糖是為了檢測靜脈血中血糖的含量,主要用於診斷和篩查低血糖和糖尿病等疾病。
尿酸檢查的話則是用來檢測血液中的尿酸含量,判斷有沒有出現高尿酸血症,還可以用來篩查痛風性關節炎。
血脂檢查主要還包括了三個項目的檢查,分別是總膽固醇低密度脂蛋白和甘油三酯,主要是用來檢測有沒有出現動脈硬化和高脂血症。
當然。
因為眼前病人的情況特殊,所以還包含了電解質檢查,糖化血紅蛋白等檢測項目。
而除了生物化學方麵的檢查之外,還需要進行免疫學的檢查,同時還需要拍脊椎x線檢測,皮損活檢化學分析等等。
很快的。
家屬就帶著病人離開了。
但是肖堯這邊反而是心裏頭尤為的確定。
就以現在目前掌握的這些問題來看的話,基本上沃納綜合症是跑不掉的。
而且就像是他所說的一樣。
如果是沃納綜合症的話,隻要願意積極治療,存活率還是能夠達到差不多點的程度的,運氣好的你少說也能活個60來歲,運氣不好的話……呸呸呸,人這一輩子,哪可能一直都運氣不好呢?!
不過好在因為家屬也知道是上午要來醫院檢查,所以特意早上沒有吃飯,因此做空腹血糖測驗的時候,也不用等到明天早上才能夠做了。
……
兩個半小時之後。
兩位家屬帶著病人迴來了。
“醫生。”
“所有結果都在這裏了。”
因為這家醫院是和之前醫院說的情況完全不同,再加上之前肖堯說的那些話,讓兩位家長心裏頭都有種喘喘不安的感覺,尤其是現在自己坐在凳子上等著人家醫生看完檢查結果的時候,這種感覺就仿佛在等待著最後的宣判一樣,讓他們不自覺,就把一顆心提到了嗓子眼裏,緊張的要命。
過了足足有十幾分鍾之後,肖堯這才仔仔細細認認真真的沒有差過一絲一半點的數據問題,確保自己的分析和猜測沒有任何問題之後,這才放下了手中的檢查結果,神情頗為嚴肅的看著麵前的兩位家屬。
“範先生的檢查結果已經出來了。”
“根據範先生的檢查,不難判斷出來,範先生的情況比較複雜,屬於沃納綜合症。”
“這到底是什麽病啊?我們之前去其他醫院檢查,說的都是早老症,你這個沃納綜合症又是什麽情況?”
範先生父親語氣有些焦急。
自己就這麽一個兒子,小時候看的還不怎麽樣,可隨著長大,越長大越覺得不對勁,十幾歲的時候看起來就跟20來歲的大小夥的一樣,這樣的情況還能安慰一下自己不過是孩子長得老成而已,可現在二十幾歲,看起來就跟六十幾歲的樣子,這明顯不正常啊!
自家一直獨苗單傳!!
他們老範家的香火可不能在這一帶就給斷掉啊!!!
“先別著急,我剛剛說了,隻是在治療的基礎上所需要做到的前提而已。”
“藥物治療的確是有的。”
“但是……”
“副作用也肯定是不小的。”
肖堯此番也算是將醜話先說到前麵了,畢竟纖維肌痛綜合症所需要使用到的藥物……可不是什麽大眾都能接受的藥物。
“首先肯定是阿米替林。”
“這是一種抗精神失常藥物,這種藥物口服可完全吸收8~12小時,血藥濃度達到高峰,在血中90%會與血漿蛋白相互結合,部分經過肝髒代謝成為去甲替林,這種藥物具有抗抑鬱作用。”
“同時會由腎髒及腸道排出,排泄緩慢,大約24小時左右可以排出40%,72小時可排出60%,哪怕是停止吃藥三周內也可以在尿中檢查出來有殘留痕跡,半衰期一般來說也有32~40個小時左右。”
肖堯這邊語氣微微一頓,鄧小小媽媽就趕緊抓緊時間,表情激動,緊緊鎖起眉頭。
“醫生,那照你這麽說,這個藥不就是給神經病吃的嗎?我閨女又沒有這個問題,為什麽還要吃這個藥啊,總不會這個藥也會對那個纖維肌痛綜合征起效果吧!”
也難怪當媽的這麽激動了。
畢竟都已經吃上精神病的藥物了,那距離成為精神病還遠嗎?
而且……
這種藥物就算是說出去也不好聽啊。
這要是被別人暗暗的猜測,或者是懷疑橙子家裏有精神病,那真是解釋都解釋不清楚了。
哪有這樣的呀?
這不是上趕著往他們頭頂上扣帽子了嗎?
“阿米替林雖然是一種抗抑鬱藥物,但是對於疼痛和失眠以及早上起床後感到渾身僵硬的情況,都會出現明顯的改善作用。”
麵對著家屬的詢問,和快要溢出屏幕的激動,肖堯這邊則是緩緩的搖了搖頭,擺了擺手,心裏隻有一種果然如此的感覺,開始解釋起來。
“和是不是精神問題患者所需要使用的藥物這一點沒有任何的聯係,而且這個藥的作用機理就是改善5-羥色胺的缺乏。”
而聽到肖堯的這番解釋,鄧小小媽媽的臉色變得平靜了兩分,雖然依舊有些難以接受罷了,隻是如果真像人家醫生說的一樣,可以對閨女的情況有著明顯的改善作用的話,不就是精神病的藥嗎?其實吃一吃也是沒什麽關係的吧,又不是說吃了這個藥就一定會變成精神病!
鄧小小媽媽在心中自我安慰的想到。
“阿米替林是有副作用的,會有口幹和便秘,視力出現模糊,尿瀦留,眼壓升高和心動過速的情況,但隻要不亂吃藥,謹遵醫生的藥方,同時來每周注意檢查一次身體情況,一般來說是不會出現太大的問題的。”
肖堯微微的歎了口氣後繼續說道。
“而除了阿米替林之外,氯丙嗪的效果也是相當不錯的。”
“不過阿米替林是可以口服,氯丙嗪是需要進行肌肉注射的。”
“和阿米替林一樣,氯丙嗪吸收後會有95%與血漿蛋白結合,很容易會通過體內的血腦屏障,以及胎盤屏障,而且這種藥物排泄很慢,體內的殘留時間也會達到數月之久。”
“所以這種藥物通常都是用來作為中樞多巴胺受體的阻斷劑的,精神病人在服用之後,在不過分抑製的情況之下會迅速控製精神分裂病症患者的狂躁症狀,減少或者是消除幻覺和妄想,使思維活動及行為都逐漸趨向於正常。”
“在大劑量的時候又可以直接抑製嘔吐中樞,產生強大的鎮痛。作用,抑製體溫調節中樞配合物理降溫,使體溫降低,基礎代謝降低器官功能活動減少,耗氧量減低呈現出人工冬眠狀態,同時也可以增強催眠和麻醉鎮靜的作用,可阻斷外周a-腎上腺素受體,直接擴張血管,最終引起血壓下降,在大劑量的時候也會引起體位性低血壓,同時也可以降低心髒的前負荷而改善心髒功能,這一點尤其是針對左心功能衰竭的患者來說,尤為如此,同時也會對內分泌係統有一定的影響。”
聽到這裏,鄧小小媽的臉色可算是放緩了不少。
起初他還不明白為什麽精神病吃的藥能夠起到這麽多好作用?
又是能夠起到麻醉鎮靜,又是可以抑製體溫降溫的,甚至都能用來改善心髒功能。
這其他疾病藥物想要做到這麽多,就是單單隻吃這一類藥,就可以起到這麽多作用,那簡直就是癡心妄想啊!
但轉念一想。
又覺得也不是沒有道理的。
畢竟~
都變成精神病,都變成精神分裂症了,要是這藥再不強大一點,人可不就真瘋了。
而且……
因為這些藥物的作用很多,所以鄧小小媽媽心中那種抵抗的感覺和情緒也就稍微減緩了不少。
甭管怎麽說。
甭管是什麽藥,對自家閨女起作用,那才是好藥。
精神病用的……
嘶~
雖然說確實有點小嫌棄,或許不應該說是小嫌棄,而應該說成是深深的嫌棄,但還是那句話,隻要能緩解自家閨女的情況,對閨女起作用,比啥都強啊。
“那這個氯丙嗪和之前的那個什麽米特林?還是什麽的那個藥,哪個更好一點?這個藥有副作用麽?”
鄧小小媽媽有些急迫的問道。
“當然。”
肖堯點點頭。
“是藥三分毒,什麽藥都不可能,沒有任何的副作用。”
“氯丙嗪的副作用包括有口幹和上肢部不適,會感覺到乏力,便秘,偶爾會感覺到心悸,也會出現肥胖和閉經的情況。”
頓了頓後,肖堯沒有理會鄧小小媽媽糾結的猶豫神色,而是繼續說道。
“至於其他的治療方案,像是你說的手術治療什麽的……”
“目前國外是曾經有過文獻報道的,像是心血管適應訓練或者是電圖生物反饋訓練都會有一定的療效。”
“在其他的像是局部交感神經阻斷,痛點封閉,經皮神經刺激,幹擾電刺激,也是有相對應的效果的,但是都是屬於隻能試用,沒有明確的論點論據可以支持的。”
“其實要我說的話,這個病除了需要吃藥之外,更多的就還是護理方麵的問題了。”
“不得不老生常談必須要提起來,盡量的避免寒冷和潮濕的環境,盡量避免身體和神經的疲勞,能多睡兩分鍾就多睡兩分鍾,每天就睡三四個小時,鋼鐵都扛不住,體力活動的過度或者是過少,也需要引起注意,樹立起戰勝疾病的信心和保持平衡的心態,克服焦慮與緊張的情緒,積極的鍛煉身體,增強體質。”
“一般來說纖維肌痛綜合症是屬於一種功能性疾病,不會導致患者殘疾,一般來說也不會危險到生命,但是這並不代表著不需要治療,隻要積極治療還是可以很好的預後的。”
頓了頓後,肖堯又想了想補充說明道。
“或者你也覺得如果藥物的副作用太大的話,可以嚐試一下進行中醫的推拿或者是針灸,效果也是很可以的。”
然而。
這一番話落在了鄧小小媽媽的耳朵裏時,就自動翻譯成另外一個意思。
“就是說,哪怕是我們不管這個病,這個病也不會對我們身體造成任何危害,對嗎?就可能是感覺到疼而已,但除了身體不舒服,就是渾身疼之外,不會出現其他問題了。”
鄧小小媽媽心思瘋狂浮動。
既然是這個樣子的話……
針灸推拿什麽的當然是沒有問題的,但是如果是平常上學就需要去做這些推拿或者是針灸什麽的,就太耽誤時間,也太耽誤功課了,萬一落下的太多之後也不好補啊。
如果是沒什麽問題,就隻是感覺到渾身上下疼的慌,可以每周六或者是周日的時候,帶著孩子去找一個中醫醫院做個推拿,緩解一下這個情緒和症狀,等到了放了寒假以後再徹底治療。
“這個我沒有辦法給你保證,畢竟這個病不光是病因不明確,現在就連機製也不明確,隻能說,發現疾病就去治療疾病。”
肖堯搖了搖頭。
他也是聽明白這家長話裏話外的意思。
從一開始就一直在強調,如果可以的話,他們希望能夠在寒假的時候再進行治療,換句話說,他可不敢拍著胸口,保證一定沒有問題,畢竟醫學上就沒有100%絕對的事情,這一旦那姑娘是這萬中之一的存在,除了渾身上下疼痛,早上起床僵硬之外還會出現其他問題,或者是其他並發症的話,那到時候豈不是就要訛上自己了?
所以這花必須不能承認,更不能點頭,防止以後出現問題。
而且……
肖堯看了一眼鄧小小。
果然不出所料,這姑娘又是在咬指甲。
在心中微微的歎了口長氣之後,肖堯還是提起精神來勸說道。
“雖然學習和功課這邊很重要,高考也很重要,但畢竟還有一年半的時間,就算是中間落下了一點點的功課,也能很快的請個老師補齊了,這種時候最好還是以孩子自己本身的身體健康出發,咱們該治療就治療,不要拖太久,防止遲則生變呀!”
隻可惜。
肖堯這番勸說的話語落在了家長耳朵裏就是左耳朵進右耳朵出幾乎是一瞬間的功夫就消散的幹幹淨淨了。
很快的。
這邊開了兩盒藥之後,在肖堯的再三叮囑千萬不敢亂用藥的情況之下,便興致衝衝的離開了。
周一到周五需要上課的時候當然就是吃藥來控製。
周六和周日這兩天是雙休,有時間就可以出去做一下推拿和針灸。
雙管齊下。
肯定很快就好了。
鄧小小媽媽興高采烈的在心中想著。
“唉!”
目送了這一家三口頭也不迴的離開的背影,肖堯微微的歎了口長氣。
希望那個閨女……
就剩下一年半的時間了,再堅持一下吧。
等考上大學就好了。
至少就能快樂,自由點了。
隻是……
肖堯迴想起鄧小小看起來似乎很平靜很乖巧的表情中,隱藏於眼底和眉尖的那一縷焦慮,心中有些感慨萬千。
他曾經跟著精神科的高醫生學習過一段時間,雖然還未輪轉過去就是了,但是……就憑著這點皮毛之術,再加上從始至終,都是孩子媽媽在說話,他也不難分析出來這孩子的家庭環境,以及……這孩子心中真正的焦慮的問題所在。
奈何。
醫生知道歸知道,可家長不配合,那又有什麽用呢?
隻能是希望這孩子能好好的了。
……
迴憶到這裏便結束了。
肖堯坐在臥室的書桌旁,旁邊擺滿了如同小山堆一樣的各種厚厚的宛若大板磚一樣的書籍,麵前的筆記本電腦打開,亮起的屏幕上倒映著肖堯的身影,過了片刻後,這才化作一縷歎息,消散不見。
很快的。
臥室的燈關掉了。
肖堯躺在柔軟的床上,閉上眼睛,身體得到了休息,但是大腦卻飛速的轉動起來,整個人宛若靈魂出竅一般化作魂體,在腦海深處中係統的全真模擬學習室內瘋狂的汲取著知識。
卷王。
就是要做到無論何時何地都在學習,都在內卷,這才配稱為卷王!!
這年頭……
不卷不行啊!!
鹹魚翻身. jpg。
……
第二日。
肖堯幾乎是準時準點的趕在8點或者是說趕在7:59的時候才踏進了辦公室裏。
屁股才剛剛坐在椅子上,內心深處隻有終於打卡成功,還好還好沒有遲到的慶幸,同時摸了摸幹癟癟的肚子,默默的拿起手機,打開了某個黃色軟件,精挑細選一番之後,終於在花了25塊錢的早餐錢之後準備等會兒抽空滿足一下自己的五髒六腑的饑餓感。
8:30.
早晚交接班結束。
外賣也被袋鼠小哥送來了。
肖堯一邊囫圇吞棗的唿嚕唿嚕的往嘴裏頭炫,一邊查看著昨天晚上的交接班記錄和自己負責的病人的情況。
總體來說。
都沒什麽大問題。
主要需要關注的是兩個剛剛做完手術的病人,24小時之內隻要不出現發燒或者是大出血的情況,基本上就可以ok了。
然而……
此刻的這番輕鬆,隻持續了堪堪幾分鍾而已。
隨著時間一到,病人上門,這今天來的第1位病人,就讓肖堯不禁的微微一愣,目光若有所思的和身旁的張真源兩個人對視一眼,一切都在不言之中了。
根據資料上寫的,眼前的病人今年應該才26歲,可從外貌上來看的話……你就算是把這個數字顛倒過來,都不為過,太老了,而且還不是那種感覺就是長得著急的那一款,少說光看臉的話,至少應該有個六七十歲的樣子。
再加上那一頭的白發,矮小的身材,幾乎是讓肖堯腦子裏下意識的就蹦出來幾個大字。
沃納綜合征!!
而後續和病人以及家屬的交流,更加肯定了這一點。
“我們今天來就是想再問一問,因為……我們有個親戚就在南河市,說是你挺厲害的,好像是什麽病都難不倒你,所以我們想來問一問,我家孩子……真的是……那個病麽?”
說話的人也是病人的父母,兩位家屬都是一臉的頹喪,說起話來也是有氣無力的,似乎是……早就已經放棄了。
“你們說的是沃納綜合症吧?”
“就算是沃納綜合症,但隻要給及時治療,愈後的效果一般來說應該也不錯才對,存活年齡也是在31~63歲不等,主要的死亡原因也隻是腦血管意外,腫瘤或者是糖尿病昏迷,肝功能衰竭和貧血,但不管怎麽說,總體來說存活率還是蠻高的。”
肖堯有些搞不明白這對父母的意思。
是說是已經放棄治療了,還是不認邪,覺得是其他醫院看錯病,確診錯誤了,又或者是……???
“不是早老症嗎?”
然而。
病人家屬在聽到肖堯的這番話後,兩個人的表情都是一愣,同時瞪大了眼睛,很是不可思議的驚唿說道。
?
??
肖堯都懵了。
啥意思?
不是。
現在這……感情說了半天,就是驢唇不對馬嘴啊!!
雖然說目前沒有做過檢查,也沒有拿到任何的化驗報告,但是根據自己了解的情況,病人90%以上是沃納綜合症,至於早老症……肯定是有的,但也隻是其中之一而已。
等會兒!
該不會是……
不會吧??!
肖堯嘴角抽搐了兩下,滿頭黑線的簡直不知道該說些什麽才好。
“咳咳。”
就這樣,肖堯和病人家屬大眼瞪小眼,足足愣了兩三分鍾之後,這才有些尷尬的咳嗽兩聲擺了擺手說道。
“具體的情況我已經了解了,到底是個什麽疾病,咱們還需要檢查化驗一番之後,才可以進行最後的確診,現在就別說是什麽沃納綜合症還是什麽早老症了,在數據出來之前,一切都隻是我們的猜測而已。”
很快。
肖堯這邊便開好了各種化驗單。
其中就有生物化學檢查,也就是常說的生化全套檢測。
像是肝功能檢查,肝功能測試項目包括了總蛋白,白蛋白,球蛋白,總膽紅素,白蛋白\/球蛋白比,總膽汁酸等等。
主要是用來檢查肝髒疾病的篩查,像是肝炎和肝癌以及腸道疾病的時候,最典型的就是當肝功能存在問題時,總膽紅素的水平就會出現明顯的升高。
其次,便是腎功能檢查,檢查項目主要包括了肌氨酸,肌酐,尿素氮,主要是用來篩查尿毒症和腎衰竭等常見疾病的。
還有就是心功能檢查包括了檢查乳酸脫氫酶,肌氨酸磷化酶和肌酸激酶同工酶等項目,這個主要就是用來發現各種各樣的心肌和心髒疾病,比如說心肌炎。
接著就是空腹血糖了,空腹血糖是為了檢測靜脈血中血糖的含量,主要用於診斷和篩查低血糖和糖尿病等疾病。
尿酸檢查的話則是用來檢測血液中的尿酸含量,判斷有沒有出現高尿酸血症,還可以用來篩查痛風性關節炎。
血脂檢查主要還包括了三個項目的檢查,分別是總膽固醇低密度脂蛋白和甘油三酯,主要是用來檢測有沒有出現動脈硬化和高脂血症。
當然。
因為眼前病人的情況特殊,所以還包含了電解質檢查,糖化血紅蛋白等檢測項目。
而除了生物化學方麵的檢查之外,還需要進行免疫學的檢查,同時還需要拍脊椎x線檢測,皮損活檢化學分析等等。
很快的。
家屬就帶著病人離開了。
但是肖堯這邊反而是心裏頭尤為的確定。
就以現在目前掌握的這些問題來看的話,基本上沃納綜合症是跑不掉的。
而且就像是他所說的一樣。
如果是沃納綜合症的話,隻要願意積極治療,存活率還是能夠達到差不多點的程度的,運氣好的你少說也能活個60來歲,運氣不好的話……呸呸呸,人這一輩子,哪可能一直都運氣不好呢?!
不過好在因為家屬也知道是上午要來醫院檢查,所以特意早上沒有吃飯,因此做空腹血糖測驗的時候,也不用等到明天早上才能夠做了。
……
兩個半小時之後。
兩位家屬帶著病人迴來了。
“醫生。”
“所有結果都在這裏了。”
因為這家醫院是和之前醫院說的情況完全不同,再加上之前肖堯說的那些話,讓兩位家長心裏頭都有種喘喘不安的感覺,尤其是現在自己坐在凳子上等著人家醫生看完檢查結果的時候,這種感覺就仿佛在等待著最後的宣判一樣,讓他們不自覺,就把一顆心提到了嗓子眼裏,緊張的要命。
過了足足有十幾分鍾之後,肖堯這才仔仔細細認認真真的沒有差過一絲一半點的數據問題,確保自己的分析和猜測沒有任何問題之後,這才放下了手中的檢查結果,神情頗為嚴肅的看著麵前的兩位家屬。
“範先生的檢查結果已經出來了。”
“根據範先生的檢查,不難判斷出來,範先生的情況比較複雜,屬於沃納綜合症。”
“這到底是什麽病啊?我們之前去其他醫院檢查,說的都是早老症,你這個沃納綜合症又是什麽情況?”
範先生父親語氣有些焦急。
自己就這麽一個兒子,小時候看的還不怎麽樣,可隨著長大,越長大越覺得不對勁,十幾歲的時候看起來就跟20來歲的大小夥的一樣,這樣的情況還能安慰一下自己不過是孩子長得老成而已,可現在二十幾歲,看起來就跟六十幾歲的樣子,這明顯不正常啊!
自家一直獨苗單傳!!
他們老範家的香火可不能在這一帶就給斷掉啊!!!