第665章 藥物過敏會要命的!!
全院輪轉,皮科大夫請求出戰 作者:月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
就在肖堯這邊一邊處理著孫大勇的病曆,一邊將自己的知識傾囊教授給身旁的實習生的時候,辦公室的大門被人再次從外推開,緊接著一個臉色潮紅,走路都有些顫顫巍巍,需要人攙扶著的年輕男人走了進來。
從大門口到辦公桌這邊,正常人來說也就需要走個10來步左右,距離絕對沒有超過兩米到三米的狹窄距離,愣是被這年輕人找出了防弱,正在攀爬珠穆朗瑪峰的架勢,走一步喘一口氣兒,走一步歇一會兒,走一步晃悠一下,看到肖堯都忍不住跟著一起心肝直顫悠。
媽耶!
這是咋的了?
“醫生,麻煩您看一下我老公,我也不知道這是咋迴事,反正我們去掛號的時候,人家那邊分診台的人就把我們分到風濕科來了,我老公也沒風濕病啊!”
女人攙扶著丈夫,一邊跟肖堯說著,一邊嘴裏還忍不住的抱怨兩聲,顯然是對醫院的安排多少沾了點不滿。
“應該是發燒了。”
“拿一下體溫槍,去看看多少度。”
肖堯對著身旁的實習助手吩咐道。
同時從女人這邊得知的男人的姓名叫做李華強。
便敲打著鍵盤輸入李華強的名字,調出了他的既往病例。
不過……
這一看肖堯就明白了。
“肖醫生,38度2。”
與此同時。
張真源那邊也拿著體溫槍測完了李華強的溫度。
“我剛才看了一下你的既往病例,你這是給你丈夫吃的什麽藥嗎?”
“不出意外的話,這應該是藥物反應,也就是藥物過敏。”
肖堯輕聲的說道。
“啥玩意兒?”
“不可能,絕對不可能,我老公就沒有過敏的,甭管是芒果,西瓜,葡萄,還是啥玩意兒,他根本就不過敏,而且那個青黴素也做過皮試,也沒有過敏,咋可能過敏嗎!”
女人一聽,立刻反駁到。
而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,微微的歎了口氣。
“你隻要和我說一下你吃的是什麽藥就好了呀,至於會不會發生過敏反應,這肯定是看我們醫生來進行判斷的。”
“不可能,我老公肯定不是過敏,你趕緊往別的地方查一查,根本就不是藥物過敏的問題。”
然而女人卻仿佛隻相信自己的判斷一樣,頭搖的跟撥浪鼓一樣,但硬生生的愣是連一句有用的話都說不出來。
一旁的張真源顯然是第1次經曆這種畫麵,當下就有點小生氣。
“這位家屬,肖醫生是在問你給病人曾經吃過什麽藥物,你就如實迴答就好了。”
“我知道你們醫生,小病說大病,大病說絕症的無非就是為了多掙錢而已,我跟你說,我老公絕對不可能是藥物過敏,這一點我敢保證,因為我們那些藥啊,原來都吃過的,又不是說第1次吃。”
女人繼續巴拉巴拉說個不停,就如同不撞南牆便堅決不會迴頭的牛一樣,氣的一旁的張真源胸口一起一伏,臉色都有點變了。
“冷靜點。”
“習慣就好。”
而肖堯這邊則是注意到了這位新來的實習生小助手的表情變化當下便伸出手來拍了拍對方的肩膀,笑嗬嗬的說道。
“這位家屬,發熱通常是藥物過敏的一個很早的訊號。”
“如果你覺得你的丈夫不是藥物過敏而是感染性發熱的話,那麽會有一定的潛伏期後才會發生,而且不同的傳染病會有著不同的熱性,同時感染會表現出中毒表現,一般來說發燒的情況也會比較嚴重。”
“你丈夫看起來應該不止發燒了一兩天的樣子了吧,至少應該也是兩天往上,這中途你應該不止一次的給他喂過一些退燒藥了吧,起到效果了嗎?”
“要知道感染性發熱,使用一些退燒藥是可以得到很好的效果的,但如果是藥物過敏導致的話,在沒有停掉導致病人出現過敏反應的藥物之前,不管你給他吃什麽退燒藥,都不會起太大的作用,依舊是該燒接著燒,但你要知道,人體可不是火爐,這一旦燒過頭了,或者是發燒時間持續過長的話……可是很容易會出現一些意外情況的,把腦子燒傻了也不是沒可能的。”
肖堯輕描淡寫的一番話,卻讓女人的臉色微微一變。
而肖堯見狀則是笑了笑,起身拿過來已經燒的有些迷迷糊糊的李華強的胳膊,把長長的袖子給擼到胳膊上去,看著上麵的一些很顯眼的皮疹,點了又點。
“皮疹。”
“這也是藥物過敏的一個重要特點,因為是藥物過敏導致的,所以又被我們叫做藥疹。”
“不出意外的話,這應該是在吃完藥之後發燒所陸續出來的疹子,並且沒有規律可以尋找的。”
“對嘛?”
肖堯收迴雙手,並且順帶著幫李華強把衣服袖子重新擼了下來。
“如果是感染性皮疹的話,那麽出現這些疹子肯定是有規律的,最為典型的就是水痘了,水痘會在當天發熱的時候出疹,猩紅熱則會在第一到第2天的時候出診,麻疹則是在第三到第4天,斑疹傷寒在第五到第六天,傷寒則是在第六到第7天。”
“感染性皮疹的特點就是有規律,比如猩紅熱和麻疹,就是密集的充血性診,傷寒則是玫瑰疹。”
“來我們再聽一下心跳,測一下血壓。”
肖堯一邊說著一邊是一旁的實習生,拿出來血壓計,自己則戴上聽診器。
很快。
肖堯便挑挑眉頭。
“的確是藥物過敏。”
“已經出現了很明顯的心率增速和血壓下降。”
“如果您依舊堅持說是您的丈夫不是藥物過敏的話,那麽很有可能會導致隨後出現的神誌喪失以及大小便失禁等等,甚至可能會發生休克。”
“哪怕不用做檢查,基本上也能猜出來,患者的肝腎功能肯定已經受到了損害,因為很多藥物都需要通過腎髒來排泄,許多藥物更是要通過肝的解毒作用進行代謝,在發生致敏反應的情況下,肝髒和腎髒就不可能獨善其身了。”
在肖堯的這番連番的證據之下,女人即便有些不讚同或者是說不覺得不認同,但還是點了點頭,有些許不情願地將之前不願意說的事情講述了出來。
“總體來說沒什麽大問題,不過這個藥你肯定是必須要停藥了。”
肖堯點了點頭,做出了最後的總結。
“嚴重的藥物過敏反應會引起全身損害,比如說出現了過敏性休克和血細胞減少,有可能會出現溶血性貧血,粒細胞減少。”
“在唿吸係統方麵的話也會出現鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纖維化等等,”
“在消化係統方麵也會出現惡心,嘔吐,腹瀉和腹痛。”
“在肝損害方麵會出現黃疸,膽汁淤積和肝壞死。”
“在腎損害方麵也會出現血尿,蛋白年,腎功能衰竭等”
“在神經係統損害方麵也會出現頭痛,癲癇和腦。”
“所以必須要停藥,否則的話,你不是在救人就是在殺人了!”
“而這隻是第1步。”
“如果隻是輕的藥物過敏反應的話,隻需要停止使用過敏藥物就可以逐漸緩解,但是現在你們拖延的時間實在是太長了,同時患者還已經出現了血壓下降的情況,需要立刻進行搶救。”
同時隨著肖堯的話音落下,早就在第一時間內便接到了肖堯電話通知的急救科的人早就已經派人推著車來了。
推開大門,二話不說的便把男人抬到了平車上,輪子滑到瓷磚上發出了嘩啦嘩啦作響的聲音,很快地便消失在了視野範圍之內。
“搶救藥物會以0.1%腎上腺素皮下注射為主,每次使用0.3~0.5毫克,必要的時候我們會選擇重複注射,同時還要配合應用皮質類固醇,也會在注射部位近心端紮止血帶,又或者會使用0.01%腎上腺素進行封閉,減緩致敏藥物的吸收速度,包括吸氧保持唿吸通道暢通和支氣管擴張藥等等都會使用上。”
因為肖堯和急救科那邊的動作很是迅速,所以等著男人都消失了以後,聽著肖堯說的這番話,女人終於反應過來,一般瞪大的眼睛不可置信的同時也忍不住的拍案而起,大聲的嚷嚷起來。
“就是個過敏而已,哪有你說的這麽嚴重!”
“過敏也是會要命的。”
肖堯語氣平靜的看著麵前站起來大聲嚷嚷著的女人,神色淡定。
“如果一直拖延不救人的話,或許安全局的人可能會需要和你談一談。”
“畢竟……”
“在我作為醫生明顯告知你患者很有可能是致命性的藥物過敏的前提之下,你卻依舊沒有任何的所作所為,那麽我是不是可以懷疑你這是故意的呢?”
這要是擱在幾年前。
肖堯肯定能忍則忍。
但是擱在現在。
嗬,忒!
忍個屁呀!!
都已經要出人命關天的事情了,到時候真要出了什麽點問題,你哭哭啼啼的在這裏拉個橫幅,能拿到多少賠償金不說,但至少肖堯這邊絕對會受到很大的影響,說不定從此以後就再也沒有辦法走上從醫的道路上了。
所以啊。
有的時候該直白說就直白說。
省得讓人家以為咱們怎麽怎麽地的呢,或者是給人家有一個鑽空子的機會。
肖堯可不是傻子,更不是散財童子,更更更不是傳說中的聖母瑪利亞。
他可不會拿自己的前途去給其他人鋪路。
那不是瘋了?
肖堯搖了搖頭。
“你快別胡說八道了,那是我老公,我還能害死他不成!”
女人大聲的尖叫起來。
就仿佛肖堯剛剛說的那番話,對於他而言是極大的侮辱。
“我是不知道你能不能,但是我知道,如果再不救人的話,就確實會出現生命危險了。”
肖堯聳了聳肩膀,攤開雙手。
“話說迴來。”
“藥物過敏,本來治療措施其實很簡單,就是停止服用這類型藥物就行,但是因為你拖延時間太緊,再加上你之前服用了太多的退燒藥,所以現在對於本就已經虧損到的腎髒和肝髒,又起到了極大的負擔作用。”
“因此我們現在隻能選擇支持治療,就是在患者有利的條件之下,避免不利的因素,順利的度過其自限性的病程,包括但不限於臥床休息和飲食賦予營養,保持適宜的冷暖環境,預防繼發感染等等。”
“同時我們也會選擇加強排泄通過服用利尿劑的方式,促進體內藥物的排出。”
“同樣的。”
“你丈夫胳膊上的皮疹都已經那麽多了,恐怕渾身上下蔓延的皮疹應該也不少,雖然我沒有脫衣服,檢查就是了,而且還伴隨著發熱,這就是病情稍微嚴重的病例了。”
“所以在臥床休息的情況之下,還需要進行抗組胺藥物1~2種的口服,維生素c1克的淨注每天一次,10%葡萄糖酸鈣或者是10%硫代硫酸鈉10毫升的靜脈注射每天1~2次,局部外側含有樟腦和薄荷的爐甘石洗劑和震蕩洗劑或者是撲粉,一日多次通過這種方式來止癢散熱和消炎,大概住一個禮拜左右的院就可以完全痊愈了。”
“……”
最終。
在女人節節敗退的陣勢之下,肖堯這邊終於取得了完美的成功,同時搶救室那邊也得來了好消息,男人已經逐漸的恢複了清醒的意識,並且在第一時間內,就打電話喊家裏人過,讓他們趕緊給自己辦理了住院手續。
得知這個消息的肖堯忍不住挑了挑眉頭,一旁同樣正在聽八卦的張真源忍不住撇了撇嘴巴。
“沒想到這男的還挺聰明,我還以為他這輩子怕不是要栽到那個女人手上了呢?”
“怪不得有的時候人家都說過,低的學曆就是一種風險,而且還是高風險,現在看來果然如此,反正甭管那個女的是高學曆還是低學曆,這但凡攤上這麽一個人……那風險也是夠高的了。”
張真源說到這裏的時候,忍不住的連連搖頭。
人家醫生都已經說明了,就是致敏藥物過敏,你就趕緊跟人家醫生說,你吃了什麽藥,你之前得了得了什麽病,然後之前發燒的時候,你又吃了什麽藥,該說的就趕緊說,說完以後按照人家醫生的判斷是看看停止藥物迴家治療還是趕緊住院治療,或者是直接就推進搶救室裏搶救去了的,結果在這裏嚷嚷著不可能不可能,這個不可能那個不可能的,那最終的事實結果就是藥物過敏,不可能個屁呀。
這也就是……
人呢,不能以太多的陰謀論去揣摩對方,不然的話……
他真的懷疑這是不是一場故意的意外。
比如說女的給丈夫買了高額保險什麽的,就是通過這種方式來掙保險金,又或者是說……他們夫妻雙方感情不好,男的出軌了,然後女的知道了消息之後,就打算偷偷摸摸的暗殺男的,要不然的話你就說,但凡是個正常人,怎麽可能會做出這種反應呢?根本就是想都想不通的。
可能是張真源的表情過於懷疑人生了,肖堯這邊就是被惹的笑了笑,再次伸出手來拍了拍張真源的肩膀。
“這種的其實都算不得什麽的,因為你都知道情況,真正麻煩的呀,就是那種男的已經危在旦夕了,然後女的還不讓人救,甚至不允許簽字的那種,那才叫真的麻煩了呢,到時候不管是男的死了還是沒死,咱們醫院和咱們自己這些當醫生的都會惹上一身的騷,洗都洗不幹淨的那種。”
“你這還是見的太少,等待在醫院裏待個兩三年之後,你就會發現今天發生的這種事情簡直就是小case,隻要你始終把握著主動方,隻要你始終把握著上方就可以直接把對方鎮壓住了。”
“……”
張真源聽到肖堯說的這番話後,嘴角微微的抽搐了兩下,滿頭黑線的吐槽起來。
“不知道的還以為我進了什麽龍潭虎穴呢,真的是……搞得我不知道自己以後要不要當醫生了,這都是什麽奇葩玩意兒。”
“奇葩終究是還是占少數,大部分還都是正常人。”
肖堯再次笑著安撫的。
看著逐漸冷靜下來,並且似乎相信了自己這番話的張真源肖堯心中則是樂開了花。
嘖嘖!
剛剛那句話的真假,誰當醫生誰知道。
這一天從早到晚的不碰著個一兩個,甚至是三四個這種奇葩病人,那都不算完的。
正常人是多。
但是架不住碰到的不正常人更多呀。
嗬嗬。
……
關於這對夫妻的事,後續的話,肖堯倒是沒有過多的關注,畢竟藥物過敏,隻要治療及時的話還是沒什麽問題,更何況,基本上……現在這年頭,就問這些合成藥……動不動就藥物過敏的概率真的是蠻大的。
所以~
等等肖堯再次聽說了關於李華強夫妻的事情之後,就已經是這對夫妻離婚的消息了。
“離婚了?”
肖堯有些驚訝的挑了挑眉頭,看著麵前激動的手無阻擋的張真源。
“離婚就離婚唄,你這麽高興幹嘛。”
“而且這對夫妻最終會離婚,倒是也不讓人覺得吃驚,畢竟這種事情能發生一次就能發生第2次,這一迴是他運氣好,碰到了,咱們被直接送進了搶救室裏搶救去了,這要是運氣不好,碰到了其他人的話,萬一真的讓他老婆給擋住了怎麽辦。”
“所以但凡是個聰明人都知道,等著恢複健康以後一定會要離婚的。”
肖堯神情很是淡定的說道。
似乎這件事情根本一點都不出乎他的意料。
“就像是你說的一樣,咱們科室裏還有好事的人去問了問,得到答案,真的和你說的一模一樣。”
張真源不斷的點頭,就如同搗蒜一般。
“當時男方爸媽來了以後得知了什麽情況後,把女的差點給罵死,女的爸媽後來也來了,得知了具體情況之後,也是不斷的跟人家男方道歉,關鍵是女的還是一副不服氣的樣子,覺得自己的判斷沒問題,快把女方爸媽和男方給氣死了。”
“我聽說當時其實剛剛恢複正常的時候,沒打算要離婚的,畢竟結婚的時候就知道這女的是什麽樣子了,就這都能結婚,隻能說是真愛了,但是後來發現這女的還是一副認死理,寧死不改,甚至還不斷的琢磨著要給男的再試一試,看看到底是不是藥物過敏之後,這男的就怕了,就跟這女的離婚了。”
說到這裏的時候,張真源的表情有點唏噓。
“你說說。”
“也不知道這女的在想些什麽,你說這好好的日子,不過他到底想幹嘛呢?”
“該不會真像我之前猜的一樣,她給她老公買了份巨額財產保險,就隻能她老公一死,然後他就可以走上人生巔峰了吧……”
張真源說到最後的時候表情多少有點便秘。
“不至於。”
而肖堯則是淡定的擺了擺手。
“這種家屬我曾經也見過,不過更多的是發生在一些神情比較固執的老年人身上,就像是有的老人覺得喝牛奶這種事情就是從西方那邊傳過來給咱們國內的人下毒一樣,你不管怎麽勸說他,讓孩子喝點牛奶好,對孩子身體健康也有好處,他就是不相信,甚至還會偷偷摸摸的把牛奶給倒掉,有的過期的甚至還會去超市用那種針把牛奶全都給紮露,後來被人家超市報了警,抓住了以後又是當兒子的,當閨女的不得不掏口袋裏賠錢,還要道歉。”
“像是這種人吧,與其說是他們抱了多大的壞心思,倒不如說他們就是其實一根筋,他們相信他們自己相信的,他們不相信他們不相信的,甚至於你可以理解成為這是一種比較特殊的唯心主義,就是他們是全能的,他們知道的東西就不一定是真的,他們不知道的東西從別人口中的東西就必定是假的,和他們認知發生衝突的東西也必定是假的。”
“這種人就是習慣性的俯視著周圍的人,然後讓所有人都必須按照自己的命運去做,如果不這麽做的話,他就會覺得特別的崩潰,然後就會反複的去強迫對方做同樣的一件事情,這種形態其實是在精神學方麵有著更多詳細的分析和相關的病理名稱的,不過……想來也知道這樣的人肯定不會去看醫生,更不用說是去看精神科醫生。”
肖堯挑了挑眉頭,坐在柔軟的椅子上繼續說道。
“所以啊!”
“這對夫妻離婚一點都不奇怪。”
“女的想要讓男的再次嚐試一下,看看吃同一種藥物會不會發生過敏反應,就是為了確認自己的統治地位。”
“男的拒絕甚至發展到離婚,當然是因為他想活下去的,就這麽簡單。”
從大門口到辦公桌這邊,正常人來說也就需要走個10來步左右,距離絕對沒有超過兩米到三米的狹窄距離,愣是被這年輕人找出了防弱,正在攀爬珠穆朗瑪峰的架勢,走一步喘一口氣兒,走一步歇一會兒,走一步晃悠一下,看到肖堯都忍不住跟著一起心肝直顫悠。
媽耶!
這是咋的了?
“醫生,麻煩您看一下我老公,我也不知道這是咋迴事,反正我們去掛號的時候,人家那邊分診台的人就把我們分到風濕科來了,我老公也沒風濕病啊!”
女人攙扶著丈夫,一邊跟肖堯說著,一邊嘴裏還忍不住的抱怨兩聲,顯然是對醫院的安排多少沾了點不滿。
“應該是發燒了。”
“拿一下體溫槍,去看看多少度。”
肖堯對著身旁的實習助手吩咐道。
同時從女人這邊得知的男人的姓名叫做李華強。
便敲打著鍵盤輸入李華強的名字,調出了他的既往病例。
不過……
這一看肖堯就明白了。
“肖醫生,38度2。”
與此同時。
張真源那邊也拿著體溫槍測完了李華強的溫度。
“我剛才看了一下你的既往病例,你這是給你丈夫吃的什麽藥嗎?”
“不出意外的話,這應該是藥物反應,也就是藥物過敏。”
肖堯輕聲的說道。
“啥玩意兒?”
“不可能,絕對不可能,我老公就沒有過敏的,甭管是芒果,西瓜,葡萄,還是啥玩意兒,他根本就不過敏,而且那個青黴素也做過皮試,也沒有過敏,咋可能過敏嗎!”
女人一聽,立刻反駁到。
而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,微微的歎了口氣。
“你隻要和我說一下你吃的是什麽藥就好了呀,至於會不會發生過敏反應,這肯定是看我們醫生來進行判斷的。”
“不可能,我老公肯定不是過敏,你趕緊往別的地方查一查,根本就不是藥物過敏的問題。”
然而女人卻仿佛隻相信自己的判斷一樣,頭搖的跟撥浪鼓一樣,但硬生生的愣是連一句有用的話都說不出來。
一旁的張真源顯然是第1次經曆這種畫麵,當下就有點小生氣。
“這位家屬,肖醫生是在問你給病人曾經吃過什麽藥物,你就如實迴答就好了。”
“我知道你們醫生,小病說大病,大病說絕症的無非就是為了多掙錢而已,我跟你說,我老公絕對不可能是藥物過敏,這一點我敢保證,因為我們那些藥啊,原來都吃過的,又不是說第1次吃。”
女人繼續巴拉巴拉說個不停,就如同不撞南牆便堅決不會迴頭的牛一樣,氣的一旁的張真源胸口一起一伏,臉色都有點變了。
“冷靜點。”
“習慣就好。”
而肖堯這邊則是注意到了這位新來的實習生小助手的表情變化當下便伸出手來拍了拍對方的肩膀,笑嗬嗬的說道。
“這位家屬,發熱通常是藥物過敏的一個很早的訊號。”
“如果你覺得你的丈夫不是藥物過敏而是感染性發熱的話,那麽會有一定的潛伏期後才會發生,而且不同的傳染病會有著不同的熱性,同時感染會表現出中毒表現,一般來說發燒的情況也會比較嚴重。”
“你丈夫看起來應該不止發燒了一兩天的樣子了吧,至少應該也是兩天往上,這中途你應該不止一次的給他喂過一些退燒藥了吧,起到效果了嗎?”
“要知道感染性發熱,使用一些退燒藥是可以得到很好的效果的,但如果是藥物過敏導致的話,在沒有停掉導致病人出現過敏反應的藥物之前,不管你給他吃什麽退燒藥,都不會起太大的作用,依舊是該燒接著燒,但你要知道,人體可不是火爐,這一旦燒過頭了,或者是發燒時間持續過長的話……可是很容易會出現一些意外情況的,把腦子燒傻了也不是沒可能的。”
肖堯輕描淡寫的一番話,卻讓女人的臉色微微一變。
而肖堯見狀則是笑了笑,起身拿過來已經燒的有些迷迷糊糊的李華強的胳膊,把長長的袖子給擼到胳膊上去,看著上麵的一些很顯眼的皮疹,點了又點。
“皮疹。”
“這也是藥物過敏的一個重要特點,因為是藥物過敏導致的,所以又被我們叫做藥疹。”
“不出意外的話,這應該是在吃完藥之後發燒所陸續出來的疹子,並且沒有規律可以尋找的。”
“對嘛?”
肖堯收迴雙手,並且順帶著幫李華強把衣服袖子重新擼了下來。
“如果是感染性皮疹的話,那麽出現這些疹子肯定是有規律的,最為典型的就是水痘了,水痘會在當天發熱的時候出疹,猩紅熱則會在第一到第2天的時候出診,麻疹則是在第三到第4天,斑疹傷寒在第五到第六天,傷寒則是在第六到第7天。”
“感染性皮疹的特點就是有規律,比如猩紅熱和麻疹,就是密集的充血性診,傷寒則是玫瑰疹。”
“來我們再聽一下心跳,測一下血壓。”
肖堯一邊說著一邊是一旁的實習生,拿出來血壓計,自己則戴上聽診器。
很快。
肖堯便挑挑眉頭。
“的確是藥物過敏。”
“已經出現了很明顯的心率增速和血壓下降。”
“如果您依舊堅持說是您的丈夫不是藥物過敏的話,那麽很有可能會導致隨後出現的神誌喪失以及大小便失禁等等,甚至可能會發生休克。”
“哪怕不用做檢查,基本上也能猜出來,患者的肝腎功能肯定已經受到了損害,因為很多藥物都需要通過腎髒來排泄,許多藥物更是要通過肝的解毒作用進行代謝,在發生致敏反應的情況下,肝髒和腎髒就不可能獨善其身了。”
在肖堯的這番連番的證據之下,女人即便有些不讚同或者是說不覺得不認同,但還是點了點頭,有些許不情願地將之前不願意說的事情講述了出來。
“總體來說沒什麽大問題,不過這個藥你肯定是必須要停藥了。”
肖堯點了點頭,做出了最後的總結。
“嚴重的藥物過敏反應會引起全身損害,比如說出現了過敏性休克和血細胞減少,有可能會出現溶血性貧血,粒細胞減少。”
“在唿吸係統方麵的話也會出現鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纖維化等等,”
“在消化係統方麵也會出現惡心,嘔吐,腹瀉和腹痛。”
“在肝損害方麵會出現黃疸,膽汁淤積和肝壞死。”
“在腎損害方麵也會出現血尿,蛋白年,腎功能衰竭等”
“在神經係統損害方麵也會出現頭痛,癲癇和腦。”
“所以必須要停藥,否則的話,你不是在救人就是在殺人了!”
“而這隻是第1步。”
“如果隻是輕的藥物過敏反應的話,隻需要停止使用過敏藥物就可以逐漸緩解,但是現在你們拖延的時間實在是太長了,同時患者還已經出現了血壓下降的情況,需要立刻進行搶救。”
同時隨著肖堯的話音落下,早就在第一時間內便接到了肖堯電話通知的急救科的人早就已經派人推著車來了。
推開大門,二話不說的便把男人抬到了平車上,輪子滑到瓷磚上發出了嘩啦嘩啦作響的聲音,很快地便消失在了視野範圍之內。
“搶救藥物會以0.1%腎上腺素皮下注射為主,每次使用0.3~0.5毫克,必要的時候我們會選擇重複注射,同時還要配合應用皮質類固醇,也會在注射部位近心端紮止血帶,又或者會使用0.01%腎上腺素進行封閉,減緩致敏藥物的吸收速度,包括吸氧保持唿吸通道暢通和支氣管擴張藥等等都會使用上。”
因為肖堯和急救科那邊的動作很是迅速,所以等著男人都消失了以後,聽著肖堯說的這番話,女人終於反應過來,一般瞪大的眼睛不可置信的同時也忍不住的拍案而起,大聲的嚷嚷起來。
“就是個過敏而已,哪有你說的這麽嚴重!”
“過敏也是會要命的。”
肖堯語氣平靜的看著麵前站起來大聲嚷嚷著的女人,神色淡定。
“如果一直拖延不救人的話,或許安全局的人可能會需要和你談一談。”
“畢竟……”
“在我作為醫生明顯告知你患者很有可能是致命性的藥物過敏的前提之下,你卻依舊沒有任何的所作所為,那麽我是不是可以懷疑你這是故意的呢?”
這要是擱在幾年前。
肖堯肯定能忍則忍。
但是擱在現在。
嗬,忒!
忍個屁呀!!
都已經要出人命關天的事情了,到時候真要出了什麽點問題,你哭哭啼啼的在這裏拉個橫幅,能拿到多少賠償金不說,但至少肖堯這邊絕對會受到很大的影響,說不定從此以後就再也沒有辦法走上從醫的道路上了。
所以啊。
有的時候該直白說就直白說。
省得讓人家以為咱們怎麽怎麽地的呢,或者是給人家有一個鑽空子的機會。
肖堯可不是傻子,更不是散財童子,更更更不是傳說中的聖母瑪利亞。
他可不會拿自己的前途去給其他人鋪路。
那不是瘋了?
肖堯搖了搖頭。
“你快別胡說八道了,那是我老公,我還能害死他不成!”
女人大聲的尖叫起來。
就仿佛肖堯剛剛說的那番話,對於他而言是極大的侮辱。
“我是不知道你能不能,但是我知道,如果再不救人的話,就確實會出現生命危險了。”
肖堯聳了聳肩膀,攤開雙手。
“話說迴來。”
“藥物過敏,本來治療措施其實很簡單,就是停止服用這類型藥物就行,但是因為你拖延時間太緊,再加上你之前服用了太多的退燒藥,所以現在對於本就已經虧損到的腎髒和肝髒,又起到了極大的負擔作用。”
“因此我們現在隻能選擇支持治療,就是在患者有利的條件之下,避免不利的因素,順利的度過其自限性的病程,包括但不限於臥床休息和飲食賦予營養,保持適宜的冷暖環境,預防繼發感染等等。”
“同時我們也會選擇加強排泄通過服用利尿劑的方式,促進體內藥物的排出。”
“同樣的。”
“你丈夫胳膊上的皮疹都已經那麽多了,恐怕渾身上下蔓延的皮疹應該也不少,雖然我沒有脫衣服,檢查就是了,而且還伴隨著發熱,這就是病情稍微嚴重的病例了。”
“所以在臥床休息的情況之下,還需要進行抗組胺藥物1~2種的口服,維生素c1克的淨注每天一次,10%葡萄糖酸鈣或者是10%硫代硫酸鈉10毫升的靜脈注射每天1~2次,局部外側含有樟腦和薄荷的爐甘石洗劑和震蕩洗劑或者是撲粉,一日多次通過這種方式來止癢散熱和消炎,大概住一個禮拜左右的院就可以完全痊愈了。”
“……”
最終。
在女人節節敗退的陣勢之下,肖堯這邊終於取得了完美的成功,同時搶救室那邊也得來了好消息,男人已經逐漸的恢複了清醒的意識,並且在第一時間內,就打電話喊家裏人過,讓他們趕緊給自己辦理了住院手續。
得知這個消息的肖堯忍不住挑了挑眉頭,一旁同樣正在聽八卦的張真源忍不住撇了撇嘴巴。
“沒想到這男的還挺聰明,我還以為他這輩子怕不是要栽到那個女人手上了呢?”
“怪不得有的時候人家都說過,低的學曆就是一種風險,而且還是高風險,現在看來果然如此,反正甭管那個女的是高學曆還是低學曆,這但凡攤上這麽一個人……那風險也是夠高的了。”
張真源說到這裏的時候,忍不住的連連搖頭。
人家醫生都已經說明了,就是致敏藥物過敏,你就趕緊跟人家醫生說,你吃了什麽藥,你之前得了得了什麽病,然後之前發燒的時候,你又吃了什麽藥,該說的就趕緊說,說完以後按照人家醫生的判斷是看看停止藥物迴家治療還是趕緊住院治療,或者是直接就推進搶救室裏搶救去了的,結果在這裏嚷嚷著不可能不可能,這個不可能那個不可能的,那最終的事實結果就是藥物過敏,不可能個屁呀。
這也就是……
人呢,不能以太多的陰謀論去揣摩對方,不然的話……
他真的懷疑這是不是一場故意的意外。
比如說女的給丈夫買了高額保險什麽的,就是通過這種方式來掙保險金,又或者是說……他們夫妻雙方感情不好,男的出軌了,然後女的知道了消息之後,就打算偷偷摸摸的暗殺男的,要不然的話你就說,但凡是個正常人,怎麽可能會做出這種反應呢?根本就是想都想不通的。
可能是張真源的表情過於懷疑人生了,肖堯這邊就是被惹的笑了笑,再次伸出手來拍了拍張真源的肩膀。
“這種的其實都算不得什麽的,因為你都知道情況,真正麻煩的呀,就是那種男的已經危在旦夕了,然後女的還不讓人救,甚至不允許簽字的那種,那才叫真的麻煩了呢,到時候不管是男的死了還是沒死,咱們醫院和咱們自己這些當醫生的都會惹上一身的騷,洗都洗不幹淨的那種。”
“你這還是見的太少,等待在醫院裏待個兩三年之後,你就會發現今天發生的這種事情簡直就是小case,隻要你始終把握著主動方,隻要你始終把握著上方就可以直接把對方鎮壓住了。”
“……”
張真源聽到肖堯說的這番話後,嘴角微微的抽搐了兩下,滿頭黑線的吐槽起來。
“不知道的還以為我進了什麽龍潭虎穴呢,真的是……搞得我不知道自己以後要不要當醫生了,這都是什麽奇葩玩意兒。”
“奇葩終究是還是占少數,大部分還都是正常人。”
肖堯再次笑著安撫的。
看著逐漸冷靜下來,並且似乎相信了自己這番話的張真源肖堯心中則是樂開了花。
嘖嘖!
剛剛那句話的真假,誰當醫生誰知道。
這一天從早到晚的不碰著個一兩個,甚至是三四個這種奇葩病人,那都不算完的。
正常人是多。
但是架不住碰到的不正常人更多呀。
嗬嗬。
……
關於這對夫妻的事,後續的話,肖堯倒是沒有過多的關注,畢竟藥物過敏,隻要治療及時的話還是沒什麽問題,更何況,基本上……現在這年頭,就問這些合成藥……動不動就藥物過敏的概率真的是蠻大的。
所以~
等等肖堯再次聽說了關於李華強夫妻的事情之後,就已經是這對夫妻離婚的消息了。
“離婚了?”
肖堯有些驚訝的挑了挑眉頭,看著麵前激動的手無阻擋的張真源。
“離婚就離婚唄,你這麽高興幹嘛。”
“而且這對夫妻最終會離婚,倒是也不讓人覺得吃驚,畢竟這種事情能發生一次就能發生第2次,這一迴是他運氣好,碰到了,咱們被直接送進了搶救室裏搶救去了,這要是運氣不好,碰到了其他人的話,萬一真的讓他老婆給擋住了怎麽辦。”
“所以但凡是個聰明人都知道,等著恢複健康以後一定會要離婚的。”
肖堯神情很是淡定的說道。
似乎這件事情根本一點都不出乎他的意料。
“就像是你說的一樣,咱們科室裏還有好事的人去問了問,得到答案,真的和你說的一模一樣。”
張真源不斷的點頭,就如同搗蒜一般。
“當時男方爸媽來了以後得知了什麽情況後,把女的差點給罵死,女的爸媽後來也來了,得知了具體情況之後,也是不斷的跟人家男方道歉,關鍵是女的還是一副不服氣的樣子,覺得自己的判斷沒問題,快把女方爸媽和男方給氣死了。”
“我聽說當時其實剛剛恢複正常的時候,沒打算要離婚的,畢竟結婚的時候就知道這女的是什麽樣子了,就這都能結婚,隻能說是真愛了,但是後來發現這女的還是一副認死理,寧死不改,甚至還不斷的琢磨著要給男的再試一試,看看到底是不是藥物過敏之後,這男的就怕了,就跟這女的離婚了。”
說到這裏的時候,張真源的表情有點唏噓。
“你說說。”
“也不知道這女的在想些什麽,你說這好好的日子,不過他到底想幹嘛呢?”
“該不會真像我之前猜的一樣,她給她老公買了份巨額財產保險,就隻能她老公一死,然後他就可以走上人生巔峰了吧……”
張真源說到最後的時候表情多少有點便秘。
“不至於。”
而肖堯則是淡定的擺了擺手。
“這種家屬我曾經也見過,不過更多的是發生在一些神情比較固執的老年人身上,就像是有的老人覺得喝牛奶這種事情就是從西方那邊傳過來給咱們國內的人下毒一樣,你不管怎麽勸說他,讓孩子喝點牛奶好,對孩子身體健康也有好處,他就是不相信,甚至還會偷偷摸摸的把牛奶給倒掉,有的過期的甚至還會去超市用那種針把牛奶全都給紮露,後來被人家超市報了警,抓住了以後又是當兒子的,當閨女的不得不掏口袋裏賠錢,還要道歉。”
“像是這種人吧,與其說是他們抱了多大的壞心思,倒不如說他們就是其實一根筋,他們相信他們自己相信的,他們不相信他們不相信的,甚至於你可以理解成為這是一種比較特殊的唯心主義,就是他們是全能的,他們知道的東西就不一定是真的,他們不知道的東西從別人口中的東西就必定是假的,和他們認知發生衝突的東西也必定是假的。”
“這種人就是習慣性的俯視著周圍的人,然後讓所有人都必須按照自己的命運去做,如果不這麽做的話,他就會覺得特別的崩潰,然後就會反複的去強迫對方做同樣的一件事情,這種形態其實是在精神學方麵有著更多詳細的分析和相關的病理名稱的,不過……想來也知道這樣的人肯定不會去看醫生,更不用說是去看精神科醫生。”
肖堯挑了挑眉頭,坐在柔軟的椅子上繼續說道。
“所以啊!”
“這對夫妻離婚一點都不奇怪。”
“女的想要讓男的再次嚐試一下,看看吃同一種藥物會不會發生過敏反應,就是為了確認自己的統治地位。”
“男的拒絕甚至發展到離婚,當然是因為他想活下去的,就這麽簡單。”