第637章 提前通知到位，要做好獻血準備
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
肖堯的臉上露出了一抹淡淡的嫌棄。
雖然他真的是看不上眼前這男的，更覺得對方連當丈夫的職責都做不到。
但是身為一名醫生，還是應該將需要做到的通知做到，需要告知的情況全都告知，不要讓病人以及家畜處於一種雙眼茫然，什麽也不知道的狀態下。
“我不知道你是從誰那裏了解到的相關知識，我也不清楚你是怎麽想的，但我可以作為一名醫生，很是直白的告訴你，你老婆的現在情況就是非常危險，不說其他的，首先首當其衝的就是宮腔粘連。”
“宮腔粘連就是由於子宮內膜損傷所導致的宮腔部分或完全閉塞，具體的臨床表現就是月經量減少，甚至是閉經和不孕，以及周期性的腹痛，妊娠早期是很容易反複的發生流產，妊娠晚期則會出現胎盤植入早產和產後出血。”
“這是由於子宮內膜創傷以及感染所造成的，包括妊娠相關內膜創傷，以及子宮內手術操作所導致的內膜創傷，使子宮內形成了疤痕而導致的粘連，子宮內膜受到細菌或者是病毒感染後，尤其是當子宮內膜基底層損傷後，再受到感染，就會引起宮腔局部發生炎症反應，使子宮內膜纖維化，最終就導致出現了宮腔粘連的發生。”
“像這種情況下，就隻能選擇在做完剖腹產手術之後，給病人上上抗生素，因為術後3~5天左右是炎症反應的活躍期，隻有在這個階段宮腔鏡手術後僅遵著醫囑使用2~3天的抗生素，才可以達到預防宮腔的再粘連以及感染和盆腔的隱形感染的可能發生。”
“同時還要進行大劑量的雌激素治療，促進子宮內膜的增生修複和防止新的粘連形成，除此之外，還要使用小劑量的阿司匹林，就是為了幫助宮腔形態的恢複以及月經的改善，但如果情況嚴重的話，就需要考慮做宮腔鏡下宮腔粘連切除手術了，這是目前治療宮腔粘連的最佳手段。”
肖堯這邊話還沒說完，就看到麵前的男人皺起了眉頭，一臉不爽的說道。
“我家可沒有錢給孩子買奶粉，我家肯定是要堅持母乳的，而且吃奶粉的孩子都不健康，長大以後都不聰明，我從小就是吃母乳長大的，所以我的腦子就是正常的，像我老婆從小就是吃奶粉的，所以她的腦子比起我來多多少少的還是有點差勁的。”
“像你剛才說的，如果真出現了這個什麽黏連的話，你又是要給上雌激素，你又是要給用上阿司匹林，還有抗生素，你就沒有考慮過我老婆不能用這些嗎？吃了這些藥，用了這些藥之後，還怎麽樣才能母乳喂養？更別說她剛做完手術，就還要再做下一場手術了，就算是個鐵人都不可能，她就是個普通的人，哪裏有金剛不壞之身啊！”
“反正你剛剛說的這些治療，如果真出現的話，我是一概都不會同意，我也不會簽字的，如果你們醫院亂給我老婆治療的話，我到時候就會投訴和舉報你們！”
“你們別想害我兒子沒奶吃！！！”
說到最後的時候，男人的情緒變得特別激動，大聲的嚷嚷起來，在空蕩蕩的走廊裏，聲音不斷的迴蕩著。
“……”
肖堯都無語了。
兒子，兒子。
合著就知道肚子的那塊寶寶唄。
那孩子媽媽怎麽辦？
都已經出現宮腔粘連了，難不成就那麽放任不管，不治療了？
“……”
肖堯被眼前的家屬吵的頭都要給炸掉了，很是無奈的揉著揉太陽穴，肖堯想了又想，最後隻能默默的說道。
“不治療的話也可以，但是不治療的後果就是影響到月經。”
“那玩意兒來不來的有什麽關係啊！不來就不來唄！又不會死！正好還省下一筆錢，不用買衛生巾了呢，每個月光買衛生巾還要花好幾十呢，都夠我買兩三包的煙抽了。”
男人撇了撇嘴，很是無所謂的說道。
一旁的肖堯聽的拳頭都要硬了。
因為他們現在說話的病房距離護士站其實並不遠，所以他們兩個人的交談，護士站那邊的小護士們基本上都能聽得一清二楚，再加上男人的聲音很大，哪怕是隔著門都能聽的差不多，所以肖堯可以很清楚的看到小護士那邊翻著大大的白眼，捧著手機更是不斷的敲打著鍵盤，似乎是在瘋狂的輸出什麽。
顯然！
男人此刻這番高談論闊，應該已經在醫院的群裏都揚名了吧。
甚至於可能是在這個小護士的姐妹群，家屬群，業主群以及其他各種各樣的群裏，都已經發光發熱屬於那種話題正中心的人物了。
肖堯默默的在心中搖了搖頭，隨後深唿吸一口氣，接著繼續說道。
“你別著急，打斷我的話，我剛剛還沒有說完，除了月經之外，如果宮腔粘連還不治療的後果就是會導致不孕。”
“因為宮腔粘連的原因，所以哪怕有小蝌蚪進入了身體裏，使l子受j，形成了受j卵，但是也不會在子宮腔著床發育和長大，即便是運氣好，懷上孩子了，也會由於宮腔粘連導致胚胎發育受限，因此導致流產，而且流產的概率高達99%，另外一個1%是孩子會導致畸形，發育不良等等。”
此話一出。
男人果然沉默了，眉頭緊緊的鎖在一起，形成一個川字形，臉上更是布滿了嚴肅。
果然。
肖堯偷偷摸摸的撇了撇嘴巴。
他就知道隻要提到這方麵的話題，肯定能說動對方。
他不關心女方的死活，也同樣不關心女方的身體健康。
但是這家夥絕對關心女方能不能懷孩子，以及孩子能不能平安長大這兩點。
所以拿出不孕來告訴對方不治療的危害，可以說是拿捏著對方的弱點在說話，這一下子他可就沒有辦法像之前一樣，事不關己，高高掛起，一副無所畏懼的態度了。
“那可不行。”
“等這個兒子生出來以後，我打算讓她休息個半年一年的，等兒子長大了以後，再生個二兒子陪著老大的。”
得。
家裏頭那4個女孩瞬間連排輩兒都沒有了唄。
老大通常指的是家裏最大的那個孩子，按理來說應該是第1胎的那個女娃娃才對，但到了男人話口中，很明顯這男的對女孩不女孩的一點都不在乎，也不會放在眼裏，更不會覺得這是自己的親生孩子，在他的眼中就隻有兒子才是自己的娃。
女孩？
嫁出去的閨女就是潑出去的水，從此以後就和娘家人沒關係了，以後就是夫家人的了，最多就是能掙點彩禮，除此之外，一點用處都沒有。
而且你也不讓你老婆養身體，就這還想生老二？那不是癡人說夢話了嗎？
就這情況能不能活著，從手術台上下來都不一定。
而且以後能不能再懷上孩子也不一定……
真是造孽呀。
肖堯一撇撇眼睛，就知道這男的到底在想些什麽，心裏頭更是直犯膈應。
此刻他恨不得是自己正躺在值班醫生辦公室裏麵唿唿睡大覺，而不是胡師兄。
早知道這個樣子，秉承著不能光光我一個人受罪的心態，他也要把胡師兄從床上拖下來才行。
肖堯默默在心中想著。
“治療的話也行，不過你剛剛說的什麽激素什麽阿司匹林，還有什麽抗生素，肯定是不能用的，這一點我是不會退步的，這是必須的要求，就是如果你們想要給我老婆看這個什麽黏連這個病的話，我的要求就是不能對孩子有影響，就是我老婆該喂奶喂奶。”
男人的臉上露出了一絲為難的表情，同時皺著眉頭，緊緊的盯著麵前的肖堯，就仿佛他為的這件事情已經做出了最大的退讓一樣。
“……”
肖堯閉了閉眼睛，心裏隻覺得疲憊不堪，再次捏了捏鼻梁骨之後，這才緩緩的睜開眼睛，表情有點複雜。
“你要是這麽要求的話……”
“行吧，如果非要這麽做的話，也不是沒有辦法。”
“不過這個治療的效果肯定是不行的，等著孩子6個月大左右斷奶之後，你必須要帶著你老婆趕緊再來醫院該做手術做手術，該吃藥吃藥，把這個宮腔粘連治好了，你才有可能懷下一個兒子的可能性。”
肖堯生怕對方不會把自己的叮囑聽在心裏，所以特意又拿了對方最看重的兒子這一點來說話。
“可以考慮放置宮內的節育器。”
“這個放置時間一般來說都是1~3個月左右，時間最好不要過長，以免節育器嵌入子宮肌層難以取出。”
“也可以考慮球囊擴張，在宮腔內起機械分離及支撐作用，從而使子宮四壁分離，使內膜沿著球麵生長，從而防止宮腔粘連。”
“然後就是使用擴宮棒定期擴宮，同樣是預防宮腔粘連帶的生長。”
“但是我說的這些，治療效果絕對絕對的不會有手術，加上吃藥的聯合治療的效果來的好，複發的概率是很高很高的。”
“而且宮腔粘連是由於多種因素相互作用的結果，治療後會複發的，複發的概率為33%，但是像你老婆現在這種剖宮產4次的嚴重程度，她複發的概率高達66%。”
“沒事沒事，隻要能用不就得了，等她再懷上孩子了，確定是個兒子之後就可以不用再生了，我這輩子就要個兩個兒子就夠，多了也怕養不起。”
男人笑嗬嗬的直擺手，絲毫沒有把肖堯的叮囑聽進耳朵裏去。
在他看來。
反正能頂一段時間就頂一段時間，等過段時間了，身體養的差不多了以後，就可以懷下一個了。
挺好！
這樣做又不費錢，也不費力，關鍵還不耽誤給大兒子喂奶，可以說是一舉三得。
相當不錯了。
而肖堯看著男人這副樂嗬嗬的表情，真的是恨不得直接大耳光就扇上去，但是奈何呀……
唉！
“我剛剛說的你老婆可能會出現的風險，那隻是首發其衝，板上釘釘的肯定會出現的宮腔粘連，現在要繼續說的是有很大很大概率，超過百分之六七十可能會出現的羊水栓塞和產後大出血。”
“首先我們先說羊水栓塞，這是指在分娩的過程中，羊水以及其內容物進入母體血液循環後引起的過敏量反應，肺動脈高壓和彌散性血管內凝血，以及炎症損傷，休克和腎衰竭等等一係列的病理生理變化過程。”
“這種病起病急重，病情也極為的兇險，同時也難以預料，病死率極高，可以說是極其嚴重的分娩期並發症了。”
“當然這裏的難以預料，指的是大多數正常情況下生孩子的婦女，像你老婆這樣做剖宮產手術，還5年生了4個的情況，出現羊水栓塞的概率很高，所以等到你老婆生產時，我們的醫護也會特別關注這一點，爭取在一出現問題的情況下，就立刻搶救病人。”
“羊水栓塞大部分都發生在了分娩前兩個小時，到生產後30分鍾之內，所以這個階段，不管是我們醫生還是你們家屬，都需要提高注意力才行。”
肖堯一臉嚴肅的看著麵前的男人，語氣頗為嚴重的說道。
“一般來說發生羊水栓塞的原因會和羊腹腔內壓力過高有關，同時也會和胎膜破裂以及母胎屏障破壞，血竇開放有關。”
“像是你老婆現在5年生了4個，而且4個孩子都是剖腹產的情況下，再加上恢複也沒有恢複好，所以他的子宮肯定是有所損傷的，就像是我之前所說的一樣，羊水很容易會通過破壞血管或者是胎盤後血竇進入母體血液循環，也同時因為孩子著床是在傷口上的，所以很容易會出現胎膜破裂，而大部分的羊水栓塞同樣是發生在胎膜破裂以後，羊水會從子宮破損的小血管進入母體血液循環中。”
“羊水栓塞的第1個階段就會出現唿吸衰竭和心髒驟停，以及休克產婦是很有可能會在數分鍾內就直接猝死的。”
“但就算是僥幸經過搶救存活的下來，那麽也會進入第2個階段，就是凝血功能障礙，表現為以子宮為主的全身出血傾向。”
“但就算是他是萬中無一的僥幸的幸運了，那麽也會進入第3個階段，出現了腎衰竭，甚至是多器官衰竭。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以到時候你們家屬肯定是要做好心理準備的，我們醫生對於羊水栓塞的處理原則就是維持病人的生命體征和保護器官的功能。”
“到時候肯定是要支持唿吸治療的，所以需要進行氣管插管，通過供氧以改善肺泡毛細血管缺氧的狀況，預防和減輕肺水腫的情況，同時還要緩解心髒腦部以及腎髒等重要髒器的缺氧情況。”
“其次就是要進行循環支持治療，也就是液體複蘇。這裏使用的是林格液，防止引出心力衰竭，同時對於休克患者的話，我們還是要選擇進行大量的輸血，所以你最好提前把女方的親戚朋友叫過來，又或者是和女方同樣血型的朋友叫過來，一旦出現外溢的時候，就是你們需要獻血的時候了。”
肖堯說到這裏的時候，對麵的男人的表情已經皺成了一團了。
隻不過表情中沒有看出對產婦的擔心，反而更多的是覺得會不會是麻煩的朋友們，或者是怎麽這麽麻煩的感覺。
所以說呀。
女生們真的要擦亮眼睛，不要在垃圾桶裏找男人。
找男人之前也可以看看男方的家庭，也可以看看男方的媽媽和爸爸是怎麽相處。
也可以看看男的這一個輩的人，大家都是生了幾個孩子，基本上就能判斷出來這個男人的家庭情況以及男人的心理情況了。
像是現在躺在病房裏的那個產婦……
唉！
真是哀其不爭，怒其不爭啊。
毀的是自己，快樂的是男人。
這要真出了什麽點問題……唉！那場麵無法想象。
肖堯在心裏頭默默的搖了搖頭。
隨後肖堯接著繼續說道。
“其次就是要維持血流動力學穩定，因為羊水栓塞的初始階段，主要是表現為右心衰竭的，再加上你老婆的特殊情況，所以我們在分晚兩個小時以及產後30分鍾之內的這段時間內都會每隔一段時間固定給你老婆做一次心髒超聲檢查，就是觀測有沒有出現右心衰竭，一旦有出現這個苗頭或者是症狀的話，就需要使用去甲腎上腺素和正性肌力藥物等治療才行。”
“還要解除肺動脈高壓，使用前列環素或者是西地那非，一氧化氮以及內皮素受體拮抗劑等特異性舒張肺血管平滑肌的藥物。”
“至於其他的包括，但不僅限於應用糖皮質激素以及應用宮縮劑和肝素治療等等。”
聽到這麽多藥劑，男人的眉頭一皺，正打算開口說話，就直接被肖堯搶先一步的說道。
“這個情況下，如果你不治療或者是你還是堅持不願意使用藥物治療的話，那麽嚴重的話會導致母體和胎兒同時出現並發症，甚至是死亡的！”
肖堯知道光說孩子媽媽的情況肯定不會足以引起對麵人的注意力，所以必須要加上孩子，而且他這些話也都是實話，並沒有因為某些原因而不得不選擇胡說等等。
“羊水栓塞不光是孕婦，也會對嬰兒造成嚴重的影響，孕婦會造成腦損傷，低血壓會導致永久性的且嚴重性的神經損傷或腦死亡，同時也可能會導致產婦死亡，同時嬰兒也會有著腦損傷和死亡的風險。”
這一下子。
聽到自己苦苦等待的兒子，也有可能出現問題之後男人就一下子閉上了嘴巴，現在也不提什麽吃奶粉會讓孩子變傻這種話了。
連命都沒了，何況是變傻的問題呢。
看到這一幕，肖堯微微的點了點頭。
不管咋說。
他該說的，該提醒的都已經提醒到了。
到時候如果真出現了羊水栓塞的話，這男的應該也會做好心理準備才對。
“除了羊水栓塞之外，還有一種極大的可能就是產後出血，這也是國內產婦死亡的最主要的原因。”
肖堯深唿吸一口氣。
和這男的交流，他感覺到心髒有點生疼，所以……說話的速度也不免加快了兩分。
他感覺再繼續交流下去的話，可能自己就已經要氣到腦出血了。
“產後出血是一種非常非常嚴重的分娩並發症，指的是在胎兒分娩出之後的24小時之內，產婦分娩出血量大於等於500ml，剖腹產出血量大於等於1000ml，嚴重的話會出現失血性休克，嚴重貧血等等。”
說到這裏的時候，肖堯表情微微一沉，繼續說道。
“根據去年的報告，全世界幾乎隔7分鍾就會有一粒產婦死於產後出血。”
“在國內產後出血發生的概率為1.6%~6.4%，每三例死亡的孕產婦之中，就有一例是因為產後出血所導致的。”
“而產後出血的病因，其中就包括子宮的收縮乏力，這一點也是最常見的原因了。”
“一般來說，這都是由於產婦對豐滿過於恐懼緊張和精神壓力過大所導致的，但如果確切的安在你老婆身上的情況的話，就隻能說是年齡過大，恢複較差，身體營養較差，全身合並有著慢性全身性疾病所導致的。”
“其次就還有子宮因素了，因為你老婆這兩年又做剖腹產手術生孩子，又做清宮手術入孩子，子宮早就已經薄的不成樣了，收縮乏力幾乎是可以預見的一件事兒。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以我們如果發生這種事情的話，首先要做的就是防止失血性休克，保證產婦的生命安全，到時候可能要多科協同救人了。”
多科協同救人。
這幾個字一出就知道產後大出血，絕對不是什麽輕輕鬆鬆就能夠拯救和搶救迴來的。
要不然也不會有那麽高的死亡率了。
“同樣的，因為你老婆現在這個情況確實有很高的概率會出現產後出血，所以我們也會在產婦生產完之後，實時的監測出血量和生命體征，提前做好準備，建立靜脈通道，隨時準備的，積極補充血容量，還有就是在臨生產之前，考慮要交叉配血，做好輸血的準備，同樣的，你這邊還是該叫人叫人，能叫多少來交多少來，就去年，隔壁省的一家醫院，搶救了一個羊水栓塞和大出血的產婦，足足用了17個人體內的血！我指的不是每個人隻抽40，而是17個人體內全部的血液！！所以不光是我們這邊要做好輸血準備，你那邊同樣也要做好獻血準備。”
雖然他真的是看不上眼前這男的，更覺得對方連當丈夫的職責都做不到。
但是身為一名醫生，還是應該將需要做到的通知做到，需要告知的情況全都告知，不要讓病人以及家畜處於一種雙眼茫然，什麽也不知道的狀態下。
“我不知道你是從誰那裏了解到的相關知識，我也不清楚你是怎麽想的，但我可以作為一名醫生，很是直白的告訴你，你老婆的現在情況就是非常危險，不說其他的，首先首當其衝的就是宮腔粘連。”
“宮腔粘連就是由於子宮內膜損傷所導致的宮腔部分或完全閉塞，具體的臨床表現就是月經量減少，甚至是閉經和不孕，以及周期性的腹痛，妊娠早期是很容易反複的發生流產，妊娠晚期則會出現胎盤植入早產和產後出血。”
“這是由於子宮內膜創傷以及感染所造成的，包括妊娠相關內膜創傷，以及子宮內手術操作所導致的內膜創傷，使子宮內形成了疤痕而導致的粘連，子宮內膜受到細菌或者是病毒感染後，尤其是當子宮內膜基底層損傷後，再受到感染，就會引起宮腔局部發生炎症反應，使子宮內膜纖維化，最終就導致出現了宮腔粘連的發生。”
“像這種情況下，就隻能選擇在做完剖腹產手術之後，給病人上上抗生素，因為術後3~5天左右是炎症反應的活躍期，隻有在這個階段宮腔鏡手術後僅遵著醫囑使用2~3天的抗生素，才可以達到預防宮腔的再粘連以及感染和盆腔的隱形感染的可能發生。”
“同時還要進行大劑量的雌激素治療，促進子宮內膜的增生修複和防止新的粘連形成，除此之外，還要使用小劑量的阿司匹林，就是為了幫助宮腔形態的恢複以及月經的改善，但如果情況嚴重的話，就需要考慮做宮腔鏡下宮腔粘連切除手術了，這是目前治療宮腔粘連的最佳手段。”
肖堯這邊話還沒說完，就看到麵前的男人皺起了眉頭，一臉不爽的說道。
“我家可沒有錢給孩子買奶粉，我家肯定是要堅持母乳的，而且吃奶粉的孩子都不健康，長大以後都不聰明，我從小就是吃母乳長大的，所以我的腦子就是正常的，像我老婆從小就是吃奶粉的，所以她的腦子比起我來多多少少的還是有點差勁的。”
“像你剛才說的，如果真出現了這個什麽黏連的話，你又是要給上雌激素，你又是要給用上阿司匹林，還有抗生素，你就沒有考慮過我老婆不能用這些嗎？吃了這些藥，用了這些藥之後，還怎麽樣才能母乳喂養？更別說她剛做完手術，就還要再做下一場手術了，就算是個鐵人都不可能，她就是個普通的人，哪裏有金剛不壞之身啊！”
“反正你剛剛說的這些治療，如果真出現的話，我是一概都不會同意，我也不會簽字的，如果你們醫院亂給我老婆治療的話，我到時候就會投訴和舉報你們！”
“你們別想害我兒子沒奶吃！！！”
說到最後的時候，男人的情緒變得特別激動，大聲的嚷嚷起來，在空蕩蕩的走廊裏，聲音不斷的迴蕩著。
“……”
肖堯都無語了。
兒子，兒子。
合著就知道肚子的那塊寶寶唄。
那孩子媽媽怎麽辦？
都已經出現宮腔粘連了，難不成就那麽放任不管，不治療了？
“……”
肖堯被眼前的家屬吵的頭都要給炸掉了，很是無奈的揉著揉太陽穴，肖堯想了又想，最後隻能默默的說道。
“不治療的話也可以，但是不治療的後果就是影響到月經。”
“那玩意兒來不來的有什麽關係啊！不來就不來唄！又不會死！正好還省下一筆錢，不用買衛生巾了呢，每個月光買衛生巾還要花好幾十呢，都夠我買兩三包的煙抽了。”
男人撇了撇嘴，很是無所謂的說道。
一旁的肖堯聽的拳頭都要硬了。
因為他們現在說話的病房距離護士站其實並不遠，所以他們兩個人的交談，護士站那邊的小護士們基本上都能聽得一清二楚，再加上男人的聲音很大，哪怕是隔著門都能聽的差不多，所以肖堯可以很清楚的看到小護士那邊翻著大大的白眼，捧著手機更是不斷的敲打著鍵盤，似乎是在瘋狂的輸出什麽。
顯然！
男人此刻這番高談論闊，應該已經在醫院的群裏都揚名了吧。
甚至於可能是在這個小護士的姐妹群，家屬群，業主群以及其他各種各樣的群裏，都已經發光發熱屬於那種話題正中心的人物了。
肖堯默默的在心中搖了搖頭，隨後深唿吸一口氣，接著繼續說道。
“你別著急，打斷我的話，我剛剛還沒有說完，除了月經之外，如果宮腔粘連還不治療的後果就是會導致不孕。”
“因為宮腔粘連的原因，所以哪怕有小蝌蚪進入了身體裏，使l子受j，形成了受j卵，但是也不會在子宮腔著床發育和長大，即便是運氣好，懷上孩子了，也會由於宮腔粘連導致胚胎發育受限，因此導致流產，而且流產的概率高達99%，另外一個1%是孩子會導致畸形，發育不良等等。”
此話一出。
男人果然沉默了，眉頭緊緊的鎖在一起，形成一個川字形，臉上更是布滿了嚴肅。
果然。
肖堯偷偷摸摸的撇了撇嘴巴。
他就知道隻要提到這方麵的話題，肯定能說動對方。
他不關心女方的死活，也同樣不關心女方的身體健康。
但是這家夥絕對關心女方能不能懷孩子，以及孩子能不能平安長大這兩點。
所以拿出不孕來告訴對方不治療的危害，可以說是拿捏著對方的弱點在說話，這一下子他可就沒有辦法像之前一樣，事不關己，高高掛起，一副無所畏懼的態度了。
“那可不行。”
“等這個兒子生出來以後，我打算讓她休息個半年一年的，等兒子長大了以後，再生個二兒子陪著老大的。”
得。
家裏頭那4個女孩瞬間連排輩兒都沒有了唄。
老大通常指的是家裏最大的那個孩子，按理來說應該是第1胎的那個女娃娃才對，但到了男人話口中，很明顯這男的對女孩不女孩的一點都不在乎，也不會放在眼裏，更不會覺得這是自己的親生孩子，在他的眼中就隻有兒子才是自己的娃。
女孩？
嫁出去的閨女就是潑出去的水，從此以後就和娘家人沒關係了，以後就是夫家人的了，最多就是能掙點彩禮，除此之外，一點用處都沒有。
而且你也不讓你老婆養身體，就這還想生老二？那不是癡人說夢話了嗎？
就這情況能不能活著，從手術台上下來都不一定。
而且以後能不能再懷上孩子也不一定……
真是造孽呀。
肖堯一撇撇眼睛，就知道這男的到底在想些什麽，心裏頭更是直犯膈應。
此刻他恨不得是自己正躺在值班醫生辦公室裏麵唿唿睡大覺，而不是胡師兄。
早知道這個樣子，秉承著不能光光我一個人受罪的心態，他也要把胡師兄從床上拖下來才行。
肖堯默默在心中想著。
“治療的話也行，不過你剛剛說的什麽激素什麽阿司匹林，還有什麽抗生素，肯定是不能用的，這一點我是不會退步的，這是必須的要求，就是如果你們想要給我老婆看這個什麽黏連這個病的話，我的要求就是不能對孩子有影響，就是我老婆該喂奶喂奶。”
男人的臉上露出了一絲為難的表情，同時皺著眉頭，緊緊的盯著麵前的肖堯，就仿佛他為的這件事情已經做出了最大的退讓一樣。
“……”
肖堯閉了閉眼睛，心裏隻覺得疲憊不堪，再次捏了捏鼻梁骨之後，這才緩緩的睜開眼睛，表情有點複雜。
“你要是這麽要求的話……”
“行吧，如果非要這麽做的話，也不是沒有辦法。”
“不過這個治療的效果肯定是不行的，等著孩子6個月大左右斷奶之後，你必須要帶著你老婆趕緊再來醫院該做手術做手術，該吃藥吃藥，把這個宮腔粘連治好了，你才有可能懷下一個兒子的可能性。”
肖堯生怕對方不會把自己的叮囑聽在心裏，所以特意又拿了對方最看重的兒子這一點來說話。
“可以考慮放置宮內的節育器。”
“這個放置時間一般來說都是1~3個月左右，時間最好不要過長，以免節育器嵌入子宮肌層難以取出。”
“也可以考慮球囊擴張，在宮腔內起機械分離及支撐作用，從而使子宮四壁分離，使內膜沿著球麵生長，從而防止宮腔粘連。”
“然後就是使用擴宮棒定期擴宮，同樣是預防宮腔粘連帶的生長。”
“但是我說的這些，治療效果絕對絕對的不會有手術，加上吃藥的聯合治療的效果來的好，複發的概率是很高很高的。”
“而且宮腔粘連是由於多種因素相互作用的結果，治療後會複發的，複發的概率為33%，但是像你老婆現在這種剖宮產4次的嚴重程度，她複發的概率高達66%。”
“沒事沒事，隻要能用不就得了，等她再懷上孩子了，確定是個兒子之後就可以不用再生了，我這輩子就要個兩個兒子就夠，多了也怕養不起。”
男人笑嗬嗬的直擺手，絲毫沒有把肖堯的叮囑聽進耳朵裏去。
在他看來。
反正能頂一段時間就頂一段時間，等過段時間了，身體養的差不多了以後，就可以懷下一個了。
挺好！
這樣做又不費錢，也不費力，關鍵還不耽誤給大兒子喂奶，可以說是一舉三得。
相當不錯了。
而肖堯看著男人這副樂嗬嗬的表情，真的是恨不得直接大耳光就扇上去，但是奈何呀……
唉！
“我剛剛說的你老婆可能會出現的風險，那隻是首發其衝，板上釘釘的肯定會出現的宮腔粘連，現在要繼續說的是有很大很大概率，超過百分之六七十可能會出現的羊水栓塞和產後大出血。”
“首先我們先說羊水栓塞，這是指在分娩的過程中，羊水以及其內容物進入母體血液循環後引起的過敏量反應，肺動脈高壓和彌散性血管內凝血，以及炎症損傷，休克和腎衰竭等等一係列的病理生理變化過程。”
“這種病起病急重，病情也極為的兇險，同時也難以預料，病死率極高，可以說是極其嚴重的分娩期並發症了。”
“當然這裏的難以預料，指的是大多數正常情況下生孩子的婦女，像你老婆這樣做剖宮產手術，還5年生了4個的情況，出現羊水栓塞的概率很高，所以等到你老婆生產時，我們的醫護也會特別關注這一點，爭取在一出現問題的情況下，就立刻搶救病人。”
“羊水栓塞大部分都發生在了分娩前兩個小時，到生產後30分鍾之內，所以這個階段，不管是我們醫生還是你們家屬，都需要提高注意力才行。”
肖堯一臉嚴肅的看著麵前的男人，語氣頗為嚴重的說道。
“一般來說發生羊水栓塞的原因會和羊腹腔內壓力過高有關，同時也會和胎膜破裂以及母胎屏障破壞，血竇開放有關。”
“像是你老婆現在5年生了4個，而且4個孩子都是剖腹產的情況下，再加上恢複也沒有恢複好，所以他的子宮肯定是有所損傷的，就像是我之前所說的一樣，羊水很容易會通過破壞血管或者是胎盤後血竇進入母體血液循環，也同時因為孩子著床是在傷口上的，所以很容易會出現胎膜破裂，而大部分的羊水栓塞同樣是發生在胎膜破裂以後，羊水會從子宮破損的小血管進入母體血液循環中。”
“羊水栓塞的第1個階段就會出現唿吸衰竭和心髒驟停，以及休克產婦是很有可能會在數分鍾內就直接猝死的。”
“但就算是僥幸經過搶救存活的下來，那麽也會進入第2個階段，就是凝血功能障礙，表現為以子宮為主的全身出血傾向。”
“但就算是他是萬中無一的僥幸的幸運了，那麽也會進入第3個階段，出現了腎衰竭，甚至是多器官衰竭。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以到時候你們家屬肯定是要做好心理準備的，我們醫生對於羊水栓塞的處理原則就是維持病人的生命體征和保護器官的功能。”
“到時候肯定是要支持唿吸治療的，所以需要進行氣管插管，通過供氧以改善肺泡毛細血管缺氧的狀況，預防和減輕肺水腫的情況，同時還要緩解心髒腦部以及腎髒等重要髒器的缺氧情況。”
“其次就是要進行循環支持治療，也就是液體複蘇。這裏使用的是林格液，防止引出心力衰竭，同時對於休克患者的話，我們還是要選擇進行大量的輸血，所以你最好提前把女方的親戚朋友叫過來，又或者是和女方同樣血型的朋友叫過來，一旦出現外溢的時候，就是你們需要獻血的時候了。”
肖堯說到這裏的時候，對麵的男人的表情已經皺成了一團了。
隻不過表情中沒有看出對產婦的擔心，反而更多的是覺得會不會是麻煩的朋友們，或者是怎麽這麽麻煩的感覺。
所以說呀。
女生們真的要擦亮眼睛，不要在垃圾桶裏找男人。
找男人之前也可以看看男方的家庭，也可以看看男方的媽媽和爸爸是怎麽相處。
也可以看看男的這一個輩的人，大家都是生了幾個孩子，基本上就能判斷出來這個男人的家庭情況以及男人的心理情況了。
像是現在躺在病房裏的那個產婦……
唉！
真是哀其不爭，怒其不爭啊。
毀的是自己，快樂的是男人。
這要真出了什麽點問題……唉！那場麵無法想象。
肖堯在心裏頭默默的搖了搖頭。
隨後肖堯接著繼續說道。
“其次就是要維持血流動力學穩定，因為羊水栓塞的初始階段，主要是表現為右心衰竭的，再加上你老婆的特殊情況，所以我們在分晚兩個小時以及產後30分鍾之內的這段時間內都會每隔一段時間固定給你老婆做一次心髒超聲檢查，就是觀測有沒有出現右心衰竭，一旦有出現這個苗頭或者是症狀的話，就需要使用去甲腎上腺素和正性肌力藥物等治療才行。”
“還要解除肺動脈高壓，使用前列環素或者是西地那非，一氧化氮以及內皮素受體拮抗劑等特異性舒張肺血管平滑肌的藥物。”
“至於其他的包括，但不僅限於應用糖皮質激素以及應用宮縮劑和肝素治療等等。”
聽到這麽多藥劑，男人的眉頭一皺，正打算開口說話，就直接被肖堯搶先一步的說道。
“這個情況下，如果你不治療或者是你還是堅持不願意使用藥物治療的話，那麽嚴重的話會導致母體和胎兒同時出現並發症，甚至是死亡的！”
肖堯知道光說孩子媽媽的情況肯定不會足以引起對麵人的注意力，所以必須要加上孩子，而且他這些話也都是實話，並沒有因為某些原因而不得不選擇胡說等等。
“羊水栓塞不光是孕婦，也會對嬰兒造成嚴重的影響，孕婦會造成腦損傷，低血壓會導致永久性的且嚴重性的神經損傷或腦死亡，同時也可能會導致產婦死亡，同時嬰兒也會有著腦損傷和死亡的風險。”
這一下子。
聽到自己苦苦等待的兒子，也有可能出現問題之後男人就一下子閉上了嘴巴，現在也不提什麽吃奶粉會讓孩子變傻這種話了。
連命都沒了，何況是變傻的問題呢。
看到這一幕，肖堯微微的點了點頭。
不管咋說。
他該說的，該提醒的都已經提醒到了。
到時候如果真出現了羊水栓塞的話，這男的應該也會做好心理準備才對。
“除了羊水栓塞之外，還有一種極大的可能就是產後出血，這也是國內產婦死亡的最主要的原因。”
肖堯深唿吸一口氣。
和這男的交流，他感覺到心髒有點生疼，所以……說話的速度也不免加快了兩分。
他感覺再繼續交流下去的話，可能自己就已經要氣到腦出血了。
“產後出血是一種非常非常嚴重的分娩並發症，指的是在胎兒分娩出之後的24小時之內，產婦分娩出血量大於等於500ml，剖腹產出血量大於等於1000ml，嚴重的話會出現失血性休克，嚴重貧血等等。”
說到這裏的時候，肖堯表情微微一沉，繼續說道。
“根據去年的報告，全世界幾乎隔7分鍾就會有一粒產婦死於產後出血。”
“在國內產後出血發生的概率為1.6%~6.4%，每三例死亡的孕產婦之中，就有一例是因為產後出血所導致的。”
“而產後出血的病因，其中就包括子宮的收縮乏力，這一點也是最常見的原因了。”
“一般來說，這都是由於產婦對豐滿過於恐懼緊張和精神壓力過大所導致的，但如果確切的安在你老婆身上的情況的話，就隻能說是年齡過大，恢複較差，身體營養較差，全身合並有著慢性全身性疾病所導致的。”
“其次就還有子宮因素了，因為你老婆這兩年又做剖腹產手術生孩子，又做清宮手術入孩子，子宮早就已經薄的不成樣了，收縮乏力幾乎是可以預見的一件事兒。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以我們如果發生這種事情的話，首先要做的就是防止失血性休克，保證產婦的生命安全，到時候可能要多科協同救人了。”
多科協同救人。
這幾個字一出就知道產後大出血，絕對不是什麽輕輕鬆鬆就能夠拯救和搶救迴來的。
要不然也不會有那麽高的死亡率了。
“同樣的，因為你老婆現在這個情況確實有很高的概率會出現產後出血，所以我們也會在產婦生產完之後，實時的監測出血量和生命體征，提前做好準備，建立靜脈通道，隨時準備的，積極補充血容量，還有就是在臨生產之前，考慮要交叉配血，做好輸血的準備，同樣的，你這邊還是該叫人叫人，能叫多少來交多少來，就去年，隔壁省的一家醫院，搶救了一個羊水栓塞和大出血的產婦，足足用了17個人體內的血！我指的不是每個人隻抽40，而是17個人體內全部的血液！！所以不光是我們這邊要做好輸血準備，你那邊同樣也要做好獻血準備。”