第625章 比賽接近尾聲
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
很快的。
隨著醫生一係列，包括吸氧在內的搶救措施完成，再加上美蘭特效藥的作用，病人的情況總算是恢複穩定，隻需要待在觀察病房裏，24小時之後就可以轉入普通病房，在後續觀察2~3天，沒有其他問題後就可以出院了。
麵對不斷感謝的大女兒，肖堯擺了擺手，笑了笑，迴到了工位上，看著麵前總算是少了2\/3的隊伍，緩緩的吐出口長氣，拿起保溫杯喝了口枸杞水後，繼續投入到了繁忙的工作中。
“肖醫生，麻煩您看一下我家孩子，他這個胳肢窩底下……我瞅著怎麽顏色不太對呢？”
咯吱窩？
顏色不對？
“抱過來我看看。”
肖堯示意孩子媽媽把懷裏的小寶寶抱了過來，脫下了左袖，把左胳膊往上一抬，就看到小寶寶的腋窩處整體皮膚呈現淺黑色，和周圍白嫩嫩的小皮膚完全不一樣。
“這是……”
見狀。
肖堯微微一愣。
“你等會兒。”
隨後起身匆匆離開又匆匆迴來，和離開的時候不同的是，肖堯這一迴手裏頭還拿著皮膚鏡。
緊接著肖堯就先給小寶寶的胳肢窩底下的皮膚損害的部分進行清潔和消毒，然後又將皮膚鏡的探頭貼在了胳肢窩底下，需要觀察的皮膚部位。
片刻後。
肖堯放下手中的皮膚鏡，看向一旁的孩子媽媽。
“這娃娃除了胳肢窩底下之外，身上還有其他地方和這個地方的情況一樣嗎？”
“還有那個手肘的位置，以及膝蓋肘的那款，就是關節的那幾個位置都是這個顏色。”
孩子媽媽聽到問話後，趕緊迴答道。
“我剛開始還以為是胎記呢，結果後來發現不是胎記，胎記哪有這個樣子的！”
“這可不是胎記。”
而肖堯則是搖了搖頭。
“現在的話，按理來說，應該去做一個皮膚組織病理檢查，看看到底是什麽問題，但畢竟孩子還小，做檢查危險性肯定是沒有的，但到時候摘取皮膚的時候，孩子又哭又鬧的，你們家長也心疼，所以這個檢查做不做的還是要看你們自己。”
肖堯將優缺點全都說清楚。
頓了頓後，繼續說道。
“單純從我個人角度上進行經驗來判斷的話，這應該是硬化性皮膚異色症，你或者是你老公家裏頭有這種情況嗎？你最好可以打個電話問問，因為這個情況不是什麽特別嚴重的病，所以說不定像是在家裏身為小輩的，你們並不知道長輩有這些問題的。”
“啊？好！”
肖堯的兩三句話，直接給孩子媽媽說的糾結的很。
但還是立刻給孩子爸爸以及孩子姥姥他們打過去的電話。
過了個六七分鍾之後。
孩子媽媽掛斷電話，抬頭一臉佩服的看著肖堯說道。
“還真是。”
“我老公家的一個親戚，確實是這個樣子的，也是胳肢窩底下黑黝黝的，說是剛開始是褐色的那種，深褐色或者是灰褐色，然後後來就越來越黑，越來越黑，不過反正是在胳肢窩底下嘛，而且還是個男人，就沒在，要不是我們剛剛打電話迴去問，他們也想不起來還有這一檔子事。”
孩子媽媽覺得有些吃驚。
他們作為家裏人都不知道的事情，人家當醫生的隻是看一看孩子就立刻知道了。
真厲害啊！
一看就是有真本事的醫生。
“果然。”
而肖堯聽到孩子媽媽說的這番話後，隻是微微點了點頭，心中有一種果然如此的感覺。
“那你家孩子應該就是遺傳性硬化性皮膚異色症了。”
“這個病……危險嗎？能治嗎？會不會對孩子以後有所影響？”
孩子媽媽一聽遺傳性這幾個字，立刻精神就高度緊繃起來，嘴皮子劈裏啪啦的把自己的擔憂問了出來。
“不用擔心。”
肖堯則是擺了擺手，神情平靜的說道。
“遺傳性硬化性皮膚異色症，這是屬於常染色體顯性遺傳的結締組織疾病，很容易會出現在腋窩或者是肘窩等皺褶部位，皮損表現為全身性皮膚異色症，還會伴隨著好發部位皮膚過度角化以及硬化帶，隻有少概率的患者會出現掌蹠角化，杵狀指以及皮膚局限性，鈣質沉著等等。”
“如果現在我們去做組織病理學檢查的話，其實是可以看到真皮組織內膠原纖維均質化以及彈力纖維減少的情況。”
“這個病總體來說其實沒有太大的影響，如果是女孩子的話，可能是例外，但是既然是男孩的話，腋窩黑不黑的也就無所謂了，這個病是沒有什麽有效的治療辦法的，這應該也就是你親戚他們沒有去醫院檢查，或者是去了醫院檢查之後，也沒有放在心上的原因。”
隨著肖堯的話音落下，孩子媽媽則是抱著懷裏的小寶寶，坐在板凳上低著頭沉思了半天後，這才猶豫的說道。
“所以說……”
“這個……那個遺傳性，呃，什麽病來的，反正就是說我家孩子得的這個病，既不會對生命有危險，也不會對未來造成影響，是吧？”
“就是說，除了胳膊這塊黑了點，沒別的毛病了對嗎？”
孩子媽媽再次確認到。
“對！”
肖堯相當肯定的點點頭。
這好歹也算是皮膚科的專業知識，這一點的自信，他還是相當具有的。
“那就好，那就好~”
“反正是男孩，皮膚黑就黑了，現在不是還流行什麽古銅色肌膚，小麥色肌膚嗎。”
“反正沒危險就行。”
孩子媽媽長舒一口氣，拍了拍胸口，一直懸掛在嗓子眼裏的心落迴了肚子裏。
隨著這位媽媽抱著小寶寶離開，上午大排長龍的隊伍也現在也就隻剩下了六七位病人及其家屬們了。
肖堯側頭看了一眼電腦屏幕右下角的時間，現在已經是4:30了。
估計忙完這幾位病人可能就要到晚上6點多，快7點左右的樣子。
加油努力幹吧！
好歹都出來比賽了，至少要爭個第一，證明醫院的計劃沒毛病，也證明老師作為計劃的帶領人也沒毛病！
肖堯在心裏頭暗暗的給自己加油鼓氣。
“下一位。”
……
“醫生，你看一下我家孩子這個……他到底是怎麽迴事啊！”
說話的是憂心忡忡的孩子父親，和其他人家不同，這一迴帶孩子來看病的則是父親。
“我老婆還沒出月子，今天早上我們給孩子換衣服的時候發現的。”
“你看這臉上，還有脖子上，尤其是這屁股蛋子上，咋都是班班賴賴的跟起皮了似的玩意兒呢？”
“你家娃娃多大了？”
肖堯皺著眉頭，一邊觀察著孩子皮膚上的情況，一邊詢問著詳細問題。
“不到一個月，今天是27天。”
這是……
剛出生沒多久啊。
肖堯看著小娃娃臉上還有屁股上脫落下來的碎屑，心裏咯噔了一下。
“這是非常明顯的鱗屑，也就是從複層鱗狀上皮表層脫落下來的碎屑。”
肖堯語氣嚴肅的說道。
“你看到了這些班班賴賴，而且一摳一碰就會掉下來白色小沫沫的東西，都是鱗屑。”
“在角質層較厚的手掌，足蹌部與顆粒層與角質層之間是有著透明層的，正常情況下而言，表皮角肌細胞生長代謝的周期是12天，但是在有炎症刺激的情況之下，甲亢細胞的生長增殖就會速度加快，比如說很典型的銀屑病，也就是咱們老說的白癜風就會縮短到5天，因此而幹擾的角質形成的規律，角蛋白形成受到了破壞。”
“由此產生的角化並不完全，許多未完全角化成熟的角質細胞帶著細胞核就會進入人角質層，使角質不致密又硬又韌的而變得疏鬆，才會變成這些脫落的鱗屑，又因為疏鬆有間隙，透光折射的道理，所以這些鱗屑就變成了白色的鱗屑。”
聽到肖堯的這番解釋，孩子爸爸緊皺的眉頭微微舒緩了些許，吐了口長氣，開口問道。
“那您的意思是說，我家孩子這個是皮膚病吧，那應該不算太嚴重是不是？最多就是不好治，難治，但應該不會出現什麽危險是嗎？”
他本來以為是什麽嚴重的大問題，出生之後還不到一個月就要反映出來，結果沒想到，隻是個皮膚病而已，治和不治都沒什麽區別的一個疾病。
然而。
讓這位剛剛鬆了一口氣的孩子爸爸沒想到的是，在聽到自己說的這番話之後，對麵的醫生卻是很嚴肅的搖了搖頭，雙手交疊放在桌麵上，神情更是無比認真的對著自己說道。
“皮膚病肯定是皮膚病，但是有沒有危險嚴不嚴重，那我就不好多說了。”
？
？？
孩子爸爸都懵了。
等會兒。
什麽叫做不好多說？
那到底是嚴重呢？還是不嚴重呢？
咱不能說話打啞謎呀。
肖堯這邊也是猜出了孩子爸爸心裏所想的，微微的在心裏頭歎了口長氣後開口解釋道。
“絕大部分患者的鱗屑的確都是由於炎症刺激表皮所產生的，但是也有一部分屬於非炎症性，比如說先天性遺傳性魚鱗病，鱗狀毛囊角化病。”
“所以咱們還是要該做檢查做檢查，才能夠判斷最終的病因。”
“你帶著孩子先去做個化驗排除一下，看看是不是結締組織病，然後再去做個組織學病理檢查，病原學檢查看看有沒有細菌，病毒，真菌，螺旋體等等。”
聽著肖堯說的話，孩子爸爸有些煩躁的撓撓腦袋。
“啥意思？”
“那這麽小的孩子就要做檢查嗎？你就不能自己看一看，憑著經驗來進行判斷嗎？”
檢查肯定要受罪。
這孩子還沒滿一個月，那是貨真價實的新生兒小幼兒。
就要被折騰的，又要抽血，要化驗啥的。
當家長的心疼的很呢。
而肖堯這邊一聽這話，瞬間就猜到了孩子爸爸的心理活動狀態了，無奈的苦笑兩聲，搖著頭說道。
“說真的，這麽小的孩子，就算是給他抽血，那也得小心翼翼，生怕給檢查出問題來了，正常來說，像這樣的小朋友們我們肯定是能不給做檢查就不做檢查，能憑著經驗進行把握的判斷，就憑著經驗進行把握的判斷，但你家孩子現在的情況實在是太少了，而且他自己也沒有辦法說出來身上哪裏不舒服，就隻能憑借咱們大人的觀察來進行判斷。”
“為什麽要做檢查？就是為了看看孩子到底是炎症性鱗屑還是非炎症性鱗屑。”
“如果是炎症性的，那麽會不會是病毒感染性疾病，病毒感染性皮疹性疾病是很容易出現在嬰幼兒以及兒童身上的，有沒有可能是麻疹風疹或者是幼兒急疹呢？”
“有沒有可能是球菌感染性疾病，比如說猩紅熱，丹毒呢？”
“有沒有可能是杆菌感染性疾病，像是紅顯尋常性狼瘡和結核樣型麻風？”
“有沒有可能是真菌感染性疾病，包括頭部白癬，手足癬，體癬，股癬，花斑癬？”
“更別說還有可能是螺旋體感染性疾病，還有變態反應性皮膚病以及結締組織病包括但不限於紅斑狼瘡和皮肌炎，還有急性發熱性皮膚不膜淋巴結綜合征，丘疹，鱗屑性疾病，玫瑰糠疹，環狀紅斑樣，皮膚病，營養障礙性，脫屑性紅皮病，皮脂腺疾病。”
“如果是非炎症性鱗屑的話，那有沒有可能是白色糠疹，連圈狀皰疹，尋常性魚鱗病，石棉狀糠疹以及鱗狀毛囊角化。”
“實在是有太多太多種可能了，就算是憑著經驗可以排除其中那麽幾個選項，那麽其他的選項呢？如果是病毒感染引起的呢？總是要找到個源頭才行。”
說到最後的時候，肖堯的臉上再次掛起了一抹苦笑。
他其實真的不樂意給小孩子做檢查，七八歲那都不算了，五六歲三四歲，兩三歲的孩子，你好好說話也是可以溝通的，就怕給多大的孩子做檢查呢，就怕給兩三個月以下的孩子做檢查，那家長真的是精神高度緊繃，孩子但凡哭一下，家長都能瞬間炸了鍋。
但這也是沒有辦法的事情啊。
現在的經驗根本就沒有辦法去判斷這小娃娃到底是什麽情況。
“行吧。”
孩子爸爸這邊則是被肖堯提出來的一連串的各種各樣的疾病名字給繞的雲裏霧裏的，整個人都眼冒金星起來了。
雖然他覺得好歹都能坐上醫生的位置，怎麽著應該也能鍛煉一雙火眼金睛出來才對，但人家醫生說的有一句話，還是能說進他的心坎裏的。
這是自家孩子，這要有點什麽問題，要真是看錯了病的話，那豈不是最終的後果還是由自家扛嗎？
那倒不如現在稍微被折騰一下，吃點苦總好過以後瞎胡鬧啊！
想到這裏孩子爸爸總算是也想通了，點了點頭，便拿著肖堯開出來的檢查單子離開了。
而肖堯這邊也是緩緩地吐出口長氣。
還好還好。
至少這位孩子爸爸還是能夠溝通的。
這要是碰到那種認死理了或者是一根筋的人，真的很難和他們說明白。
指不定還以為自己這個外人在害孩子呢。
也不想想有啥必要。
唉！
……
很快。
檢查結果出爐。
肖堯在看到檢查結果的第一時間，大腦瞬間都死機了。
等會兒。
這結果……
我去！！
這是！
肖堯似乎是想到了什麽，瞳孔猛的一縮，隨後又緩緩的吐出口長氣，連連搖頭。
在心裏頭組織了一下語言後，等著孩子爸爸抱著小嬰兒迴來，在椅子上坐穩之後，肖堯拿著早已經從電腦裏看到的紙質報告結果，再次一目十行的掃了兩眼之後，抿了抿嘴角，臉上帶上了一抹複雜，片刻後，這才開口說道。
“這是遺傳病。”
“ x連鎖魚鱗病，又被叫做黑魚鱗病和x連鎖隱性遺傳魚鱗病。”
“這個病和普通的遺傳性魚鱗病還不一樣，它是與類固醇硫酸酯酶的異常有關係的。”
肖堯神情很是嚴肅。
“類固醇硫酸酯酶水解硫酸酯，包括硫酸膽固醇和硫酸類固醇兩種。”
“胎兒硫酸腎上腺素脫硫基之後就會變成雌激素，從母親的尿液中排出，胎兒胎盤中類固醇硫酸酯酶缺乏就會導致母親尿中的雌激素減少，在一些產婦中還會導致分娩啟動及產程出現障礙。”
“你家孩子這個x連鎖魚鱗病幾乎全部都會出現在男性身上，是在出生或者是出生後不久發病的，基本上不會超過2~3個月左右，發病剛開始，會以四肢麵部和頸部以及軀幹和臀部這些位置出現大而顯著的鱗屑，隻有個別病例或者是情況很嚴重的人會波及到肘窩以及腋下。”
“你看你家孩子做的這個組織病理學檢查，上麵很明顯的是角化過度，顆粒層稍微增厚，汗腺減少，真皮內有以淋巴細胞為主的維管性炎性細胞浸潤。”
“而且我個人建議，你最好去給孩子查一下……小蛋的問題，因為得了x連鎖魚鱗病的男性患者是由很大很大的概率會出現隱g和g丸癌的。”
聽到這一句話，同樣身為男性的孩子，爸爸臉色瞬間變得蒼白。
就算……不是隱g，但如果真的是後者，也就是那個癌症的話……
那這孩子豈不是……
那自己豈不是未來就有可能，甚至說有很大的可能會白發人送黑發人了麽？
一想到這個結果，孩子爸爸的心態都要崩掉了。
“這個病倒是能控製，但是肯定是……你要說是治好吧，確實很困難的。”
“你也知道皮膚病就和牙疼一樣，大部分的情況下皮膚病都不是個病，但是治療起來卻是極其要命，這會是一個非常非常漫長的過程。”
肖堯看了一眼孩子爸爸，頓了頓後，接著繼續說道。
“隻需要口服大劑量的維生素a或者是維生素a酸就會有效果了。”
“外用的話，可以用10%尿素軟膏，0.1%維生素a酸軟膏等，都可以減輕孩子的皮膚損傷的情況，還有咱們這邊的天氣確實是有一點點的冷，你們最好可以帶著孩子去一些溫暖且潮濕的南方氣候中，這樣的話，孩子情況也會緩解不少。”
“孩子小還在吃奶，不過最好還是不要讓孩子媽媽吃魚，海鮮，辣椒這種生冷油膩的食物，多吃一些含有維生素c，維生素a和維生素e的水果以及蔬菜，比如說新鮮的橙子，梨，蘋果，香蕉，西瓜，西紅柿，蘿卜，多吃豬肝動物的內髒，含有大量的維生素a，至少還是能給孩子補一點點的。”
肖堯想了想後，又補充的說道。
“我……知道了。”
孩子爸爸點了點頭，隻是……依舊有一種渾渾噩噩的感覺。
孩子現在還太小，還要等到6個月以後才能做那幾個檢查……
他都不知道該怎麽迴去和孩子媽媽說，這遺傳性疾病……
唉！
他真的不知道自家有還是孩子媽媽家有。
可問題是他倆當初做婚檢的時候人家醫生也沒說呀。
唉！
帶了一顆沉甸甸的痛苦內心，孩子爸爸腳不僵硬的，抱著孩子離開了。
看到這一幕。
肖堯也忍不住的長歎口氣，心裏為那個孩子感到一抹心疼。
魚鱗病非常非常的不好治，這種病就是屬於哪怕你有錢，也不太容易治療的那種。
而且很多時候魚鱗病的患者都會在生活和心理健康出現問題。
隻希望這孩子能夠安安穩穩健健康康的長大呀。
“下一位。”
……
“肖醫生你好。”
“我是想替我老婆來問問你情況的，我知道你在網上還是有小有名氣的。”
“我老婆在家裏休息，沒有辦法來，我替我老婆問的。”
男人一開口就直接了當的說道。
“我想問一下這個妊娠合並血栓，必須要把孩子打了才行嗎？我和我老婆今年都40多了，我倆這是第1個孩子，很有可能以後都懷不了了，所以不管是我還是我老婆，都不樂意打這個孩子，但是我們縣城裏的醫院就是說如果不把這個孩子打了的話，他們就治不了病，我老婆到時候就有可能出現大出血或者是羊水栓塞什麽的，很容易就死掉了，但是吧，我們夫妻倆還是抱有一線希望的，所以就想來大醫院裏問問這個病啊，到底能不能治，非要打掉孩子嗎？”
隨著醫生一係列，包括吸氧在內的搶救措施完成，再加上美蘭特效藥的作用，病人的情況總算是恢複穩定，隻需要待在觀察病房裏，24小時之後就可以轉入普通病房，在後續觀察2~3天，沒有其他問題後就可以出院了。
麵對不斷感謝的大女兒，肖堯擺了擺手，笑了笑，迴到了工位上，看著麵前總算是少了2\/3的隊伍，緩緩的吐出口長氣，拿起保溫杯喝了口枸杞水後，繼續投入到了繁忙的工作中。
“肖醫生，麻煩您看一下我家孩子，他這個胳肢窩底下……我瞅著怎麽顏色不太對呢？”
咯吱窩？
顏色不對？
“抱過來我看看。”
肖堯示意孩子媽媽把懷裏的小寶寶抱了過來，脫下了左袖，把左胳膊往上一抬，就看到小寶寶的腋窩處整體皮膚呈現淺黑色，和周圍白嫩嫩的小皮膚完全不一樣。
“這是……”
見狀。
肖堯微微一愣。
“你等會兒。”
隨後起身匆匆離開又匆匆迴來，和離開的時候不同的是，肖堯這一迴手裏頭還拿著皮膚鏡。
緊接著肖堯就先給小寶寶的胳肢窩底下的皮膚損害的部分進行清潔和消毒，然後又將皮膚鏡的探頭貼在了胳肢窩底下，需要觀察的皮膚部位。
片刻後。
肖堯放下手中的皮膚鏡，看向一旁的孩子媽媽。
“這娃娃除了胳肢窩底下之外，身上還有其他地方和這個地方的情況一樣嗎？”
“還有那個手肘的位置，以及膝蓋肘的那款，就是關節的那幾個位置都是這個顏色。”
孩子媽媽聽到問話後，趕緊迴答道。
“我剛開始還以為是胎記呢，結果後來發現不是胎記，胎記哪有這個樣子的！”
“這可不是胎記。”
而肖堯則是搖了搖頭。
“現在的話，按理來說，應該去做一個皮膚組織病理檢查，看看到底是什麽問題，但畢竟孩子還小，做檢查危險性肯定是沒有的，但到時候摘取皮膚的時候，孩子又哭又鬧的，你們家長也心疼，所以這個檢查做不做的還是要看你們自己。”
肖堯將優缺點全都說清楚。
頓了頓後，繼續說道。
“單純從我個人角度上進行經驗來判斷的話，這應該是硬化性皮膚異色症，你或者是你老公家裏頭有這種情況嗎？你最好可以打個電話問問，因為這個情況不是什麽特別嚴重的病，所以說不定像是在家裏身為小輩的，你們並不知道長輩有這些問題的。”
“啊？好！”
肖堯的兩三句話，直接給孩子媽媽說的糾結的很。
但還是立刻給孩子爸爸以及孩子姥姥他們打過去的電話。
過了個六七分鍾之後。
孩子媽媽掛斷電話，抬頭一臉佩服的看著肖堯說道。
“還真是。”
“我老公家的一個親戚，確實是這個樣子的，也是胳肢窩底下黑黝黝的，說是剛開始是褐色的那種，深褐色或者是灰褐色，然後後來就越來越黑，越來越黑，不過反正是在胳肢窩底下嘛，而且還是個男人，就沒在，要不是我們剛剛打電話迴去問，他們也想不起來還有這一檔子事。”
孩子媽媽覺得有些吃驚。
他們作為家裏人都不知道的事情，人家當醫生的隻是看一看孩子就立刻知道了。
真厲害啊！
一看就是有真本事的醫生。
“果然。”
而肖堯聽到孩子媽媽說的這番話後，隻是微微點了點頭，心中有一種果然如此的感覺。
“那你家孩子應該就是遺傳性硬化性皮膚異色症了。”
“這個病……危險嗎？能治嗎？會不會對孩子以後有所影響？”
孩子媽媽一聽遺傳性這幾個字，立刻精神就高度緊繃起來，嘴皮子劈裏啪啦的把自己的擔憂問了出來。
“不用擔心。”
肖堯則是擺了擺手，神情平靜的說道。
“遺傳性硬化性皮膚異色症，這是屬於常染色體顯性遺傳的結締組織疾病，很容易會出現在腋窩或者是肘窩等皺褶部位，皮損表現為全身性皮膚異色症，還會伴隨著好發部位皮膚過度角化以及硬化帶，隻有少概率的患者會出現掌蹠角化，杵狀指以及皮膚局限性，鈣質沉著等等。”
“如果現在我們去做組織病理學檢查的話，其實是可以看到真皮組織內膠原纖維均質化以及彈力纖維減少的情況。”
“這個病總體來說其實沒有太大的影響，如果是女孩子的話，可能是例外，但是既然是男孩的話，腋窩黑不黑的也就無所謂了，這個病是沒有什麽有效的治療辦法的，這應該也就是你親戚他們沒有去醫院檢查，或者是去了醫院檢查之後，也沒有放在心上的原因。”
隨著肖堯的話音落下，孩子媽媽則是抱著懷裏的小寶寶，坐在板凳上低著頭沉思了半天後，這才猶豫的說道。
“所以說……”
“這個……那個遺傳性，呃，什麽病來的，反正就是說我家孩子得的這個病，既不會對生命有危險，也不會對未來造成影響，是吧？”
“就是說，除了胳膊這塊黑了點，沒別的毛病了對嗎？”
孩子媽媽再次確認到。
“對！”
肖堯相當肯定的點點頭。
這好歹也算是皮膚科的專業知識，這一點的自信，他還是相當具有的。
“那就好，那就好~”
“反正是男孩，皮膚黑就黑了，現在不是還流行什麽古銅色肌膚，小麥色肌膚嗎。”
“反正沒危險就行。”
孩子媽媽長舒一口氣，拍了拍胸口，一直懸掛在嗓子眼裏的心落迴了肚子裏。
隨著這位媽媽抱著小寶寶離開，上午大排長龍的隊伍也現在也就隻剩下了六七位病人及其家屬們了。
肖堯側頭看了一眼電腦屏幕右下角的時間，現在已經是4:30了。
估計忙完這幾位病人可能就要到晚上6點多，快7點左右的樣子。
加油努力幹吧！
好歹都出來比賽了，至少要爭個第一，證明醫院的計劃沒毛病，也證明老師作為計劃的帶領人也沒毛病！
肖堯在心裏頭暗暗的給自己加油鼓氣。
“下一位。”
……
“醫生，你看一下我家孩子這個……他到底是怎麽迴事啊！”
說話的是憂心忡忡的孩子父親，和其他人家不同，這一迴帶孩子來看病的則是父親。
“我老婆還沒出月子，今天早上我們給孩子換衣服的時候發現的。”
“你看這臉上，還有脖子上，尤其是這屁股蛋子上，咋都是班班賴賴的跟起皮了似的玩意兒呢？”
“你家娃娃多大了？”
肖堯皺著眉頭，一邊觀察著孩子皮膚上的情況，一邊詢問著詳細問題。
“不到一個月，今天是27天。”
這是……
剛出生沒多久啊。
肖堯看著小娃娃臉上還有屁股上脫落下來的碎屑，心裏咯噔了一下。
“這是非常明顯的鱗屑，也就是從複層鱗狀上皮表層脫落下來的碎屑。”
肖堯語氣嚴肅的說道。
“你看到了這些班班賴賴，而且一摳一碰就會掉下來白色小沫沫的東西，都是鱗屑。”
“在角質層較厚的手掌，足蹌部與顆粒層與角質層之間是有著透明層的，正常情況下而言，表皮角肌細胞生長代謝的周期是12天，但是在有炎症刺激的情況之下，甲亢細胞的生長增殖就會速度加快，比如說很典型的銀屑病，也就是咱們老說的白癜風就會縮短到5天，因此而幹擾的角質形成的規律，角蛋白形成受到了破壞。”
“由此產生的角化並不完全，許多未完全角化成熟的角質細胞帶著細胞核就會進入人角質層，使角質不致密又硬又韌的而變得疏鬆，才會變成這些脫落的鱗屑，又因為疏鬆有間隙，透光折射的道理，所以這些鱗屑就變成了白色的鱗屑。”
聽到肖堯的這番解釋，孩子爸爸緊皺的眉頭微微舒緩了些許，吐了口長氣，開口問道。
“那您的意思是說，我家孩子這個是皮膚病吧，那應該不算太嚴重是不是？最多就是不好治，難治，但應該不會出現什麽危險是嗎？”
他本來以為是什麽嚴重的大問題，出生之後還不到一個月就要反映出來，結果沒想到，隻是個皮膚病而已，治和不治都沒什麽區別的一個疾病。
然而。
讓這位剛剛鬆了一口氣的孩子爸爸沒想到的是，在聽到自己說的這番話之後，對麵的醫生卻是很嚴肅的搖了搖頭，雙手交疊放在桌麵上，神情更是無比認真的對著自己說道。
“皮膚病肯定是皮膚病，但是有沒有危險嚴不嚴重，那我就不好多說了。”
？
？？
孩子爸爸都懵了。
等會兒。
什麽叫做不好多說？
那到底是嚴重呢？還是不嚴重呢？
咱不能說話打啞謎呀。
肖堯這邊也是猜出了孩子爸爸心裏所想的，微微的在心裏頭歎了口長氣後開口解釋道。
“絕大部分患者的鱗屑的確都是由於炎症刺激表皮所產生的，但是也有一部分屬於非炎症性，比如說先天性遺傳性魚鱗病，鱗狀毛囊角化病。”
“所以咱們還是要該做檢查做檢查，才能夠判斷最終的病因。”
“你帶著孩子先去做個化驗排除一下，看看是不是結締組織病，然後再去做個組織學病理檢查，病原學檢查看看有沒有細菌，病毒，真菌，螺旋體等等。”
聽著肖堯說的話，孩子爸爸有些煩躁的撓撓腦袋。
“啥意思？”
“那這麽小的孩子就要做檢查嗎？你就不能自己看一看，憑著經驗來進行判斷嗎？”
檢查肯定要受罪。
這孩子還沒滿一個月，那是貨真價實的新生兒小幼兒。
就要被折騰的，又要抽血，要化驗啥的。
當家長的心疼的很呢。
而肖堯這邊一聽這話，瞬間就猜到了孩子爸爸的心理活動狀態了，無奈的苦笑兩聲，搖著頭說道。
“說真的，這麽小的孩子，就算是給他抽血，那也得小心翼翼，生怕給檢查出問題來了，正常來說，像這樣的小朋友們我們肯定是能不給做檢查就不做檢查，能憑著經驗進行把握的判斷，就憑著經驗進行把握的判斷，但你家孩子現在的情況實在是太少了，而且他自己也沒有辦法說出來身上哪裏不舒服，就隻能憑借咱們大人的觀察來進行判斷。”
“為什麽要做檢查？就是為了看看孩子到底是炎症性鱗屑還是非炎症性鱗屑。”
“如果是炎症性的，那麽會不會是病毒感染性疾病，病毒感染性皮疹性疾病是很容易出現在嬰幼兒以及兒童身上的，有沒有可能是麻疹風疹或者是幼兒急疹呢？”
“有沒有可能是球菌感染性疾病，比如說猩紅熱，丹毒呢？”
“有沒有可能是杆菌感染性疾病，像是紅顯尋常性狼瘡和結核樣型麻風？”
“有沒有可能是真菌感染性疾病，包括頭部白癬，手足癬，體癬，股癬，花斑癬？”
“更別說還有可能是螺旋體感染性疾病，還有變態反應性皮膚病以及結締組織病包括但不限於紅斑狼瘡和皮肌炎，還有急性發熱性皮膚不膜淋巴結綜合征，丘疹，鱗屑性疾病，玫瑰糠疹，環狀紅斑樣，皮膚病，營養障礙性，脫屑性紅皮病，皮脂腺疾病。”
“如果是非炎症性鱗屑的話，那有沒有可能是白色糠疹，連圈狀皰疹，尋常性魚鱗病，石棉狀糠疹以及鱗狀毛囊角化。”
“實在是有太多太多種可能了，就算是憑著經驗可以排除其中那麽幾個選項，那麽其他的選項呢？如果是病毒感染引起的呢？總是要找到個源頭才行。”
說到最後的時候，肖堯的臉上再次掛起了一抹苦笑。
他其實真的不樂意給小孩子做檢查，七八歲那都不算了，五六歲三四歲，兩三歲的孩子，你好好說話也是可以溝通的，就怕給多大的孩子做檢查呢，就怕給兩三個月以下的孩子做檢查，那家長真的是精神高度緊繃，孩子但凡哭一下，家長都能瞬間炸了鍋。
但這也是沒有辦法的事情啊。
現在的經驗根本就沒有辦法去判斷這小娃娃到底是什麽情況。
“行吧。”
孩子爸爸這邊則是被肖堯提出來的一連串的各種各樣的疾病名字給繞的雲裏霧裏的，整個人都眼冒金星起來了。
雖然他覺得好歹都能坐上醫生的位置，怎麽著應該也能鍛煉一雙火眼金睛出來才對，但人家醫生說的有一句話，還是能說進他的心坎裏的。
這是自家孩子，這要有點什麽問題，要真是看錯了病的話，那豈不是最終的後果還是由自家扛嗎？
那倒不如現在稍微被折騰一下，吃點苦總好過以後瞎胡鬧啊！
想到這裏孩子爸爸總算是也想通了，點了點頭，便拿著肖堯開出來的檢查單子離開了。
而肖堯這邊也是緩緩地吐出口長氣。
還好還好。
至少這位孩子爸爸還是能夠溝通的。
這要是碰到那種認死理了或者是一根筋的人，真的很難和他們說明白。
指不定還以為自己這個外人在害孩子呢。
也不想想有啥必要。
唉！
……
很快。
檢查結果出爐。
肖堯在看到檢查結果的第一時間，大腦瞬間都死機了。
等會兒。
這結果……
我去！！
這是！
肖堯似乎是想到了什麽，瞳孔猛的一縮，隨後又緩緩的吐出口長氣，連連搖頭。
在心裏頭組織了一下語言後，等著孩子爸爸抱著小嬰兒迴來，在椅子上坐穩之後，肖堯拿著早已經從電腦裏看到的紙質報告結果，再次一目十行的掃了兩眼之後，抿了抿嘴角，臉上帶上了一抹複雜，片刻後，這才開口說道。
“這是遺傳病。”
“ x連鎖魚鱗病，又被叫做黑魚鱗病和x連鎖隱性遺傳魚鱗病。”
“這個病和普通的遺傳性魚鱗病還不一樣，它是與類固醇硫酸酯酶的異常有關係的。”
肖堯神情很是嚴肅。
“類固醇硫酸酯酶水解硫酸酯，包括硫酸膽固醇和硫酸類固醇兩種。”
“胎兒硫酸腎上腺素脫硫基之後就會變成雌激素，從母親的尿液中排出，胎兒胎盤中類固醇硫酸酯酶缺乏就會導致母親尿中的雌激素減少，在一些產婦中還會導致分娩啟動及產程出現障礙。”
“你家孩子這個x連鎖魚鱗病幾乎全部都會出現在男性身上，是在出生或者是出生後不久發病的，基本上不會超過2~3個月左右，發病剛開始，會以四肢麵部和頸部以及軀幹和臀部這些位置出現大而顯著的鱗屑，隻有個別病例或者是情況很嚴重的人會波及到肘窩以及腋下。”
“你看你家孩子做的這個組織病理學檢查，上麵很明顯的是角化過度，顆粒層稍微增厚，汗腺減少，真皮內有以淋巴細胞為主的維管性炎性細胞浸潤。”
“而且我個人建議，你最好去給孩子查一下……小蛋的問題，因為得了x連鎖魚鱗病的男性患者是由很大很大的概率會出現隱g和g丸癌的。”
聽到這一句話，同樣身為男性的孩子，爸爸臉色瞬間變得蒼白。
就算……不是隱g，但如果真的是後者，也就是那個癌症的話……
那這孩子豈不是……
那自己豈不是未來就有可能，甚至說有很大的可能會白發人送黑發人了麽？
一想到這個結果，孩子爸爸的心態都要崩掉了。
“這個病倒是能控製，但是肯定是……你要說是治好吧，確實很困難的。”
“你也知道皮膚病就和牙疼一樣，大部分的情況下皮膚病都不是個病，但是治療起來卻是極其要命，這會是一個非常非常漫長的過程。”
肖堯看了一眼孩子爸爸，頓了頓後，接著繼續說道。
“隻需要口服大劑量的維生素a或者是維生素a酸就會有效果了。”
“外用的話，可以用10%尿素軟膏，0.1%維生素a酸軟膏等，都可以減輕孩子的皮膚損傷的情況，還有咱們這邊的天氣確實是有一點點的冷，你們最好可以帶著孩子去一些溫暖且潮濕的南方氣候中，這樣的話，孩子情況也會緩解不少。”
“孩子小還在吃奶，不過最好還是不要讓孩子媽媽吃魚，海鮮，辣椒這種生冷油膩的食物，多吃一些含有維生素c，維生素a和維生素e的水果以及蔬菜，比如說新鮮的橙子，梨，蘋果，香蕉，西瓜，西紅柿，蘿卜，多吃豬肝動物的內髒，含有大量的維生素a，至少還是能給孩子補一點點的。”
肖堯想了想後，又補充的說道。
“我……知道了。”
孩子爸爸點了點頭，隻是……依舊有一種渾渾噩噩的感覺。
孩子現在還太小，還要等到6個月以後才能做那幾個檢查……
他都不知道該怎麽迴去和孩子媽媽說，這遺傳性疾病……
唉！
他真的不知道自家有還是孩子媽媽家有。
可問題是他倆當初做婚檢的時候人家醫生也沒說呀。
唉！
帶了一顆沉甸甸的痛苦內心，孩子爸爸腳不僵硬的，抱著孩子離開了。
看到這一幕。
肖堯也忍不住的長歎口氣，心裏為那個孩子感到一抹心疼。
魚鱗病非常非常的不好治，這種病就是屬於哪怕你有錢，也不太容易治療的那種。
而且很多時候魚鱗病的患者都會在生活和心理健康出現問題。
隻希望這孩子能夠安安穩穩健健康康的長大呀。
“下一位。”
……
“肖醫生你好。”
“我是想替我老婆來問問你情況的，我知道你在網上還是有小有名氣的。”
“我老婆在家裏休息，沒有辦法來，我替我老婆問的。”
男人一開口就直接了當的說道。
“我想問一下這個妊娠合並血栓，必須要把孩子打了才行嗎？我和我老婆今年都40多了，我倆這是第1個孩子，很有可能以後都懷不了了，所以不管是我還是我老婆，都不樂意打這個孩子，但是我們縣城裏的醫院就是說如果不把這個孩子打了的話，他們就治不了病，我老婆到時候就有可能出現大出血或者是羊水栓塞什麽的，很容易就死掉了，但是吧，我們夫妻倆還是抱有一線希望的，所以就想來大醫院裏問問這個病啊，到底能不能治，非要打掉孩子嗎？”