送走了梗著脖子,嘴硬不肯承認是自己兒子有問題,哪怕是證據擺在麵前了,也是死活都要嚷嚷著一定是兒媳婦兒有問題,甚至還往肖堯身上潑髒水,懷疑是不是肖堯和兒媳婦有一腿,所以故意往自己兒子身上栽贓陷害的老婆婆,和自己心虛的同時也似乎想到了什麽,看似平靜的表情下掩飾著憤怒的,又由於自家老媽的大聲嚷嚷,而導致周圍的人或多或少的都聽到夫妻兩個一直以來都沒有孩子的真正原因是在自己而覺得有些尷尬和不好意思的中年男人生拉硬拽的拽著老媽,又不斷的對著老婆討好的笑一笑,而迴應男人笑容的就隻有大姐的虛情假意笑容的這仨人,肖堯長舒了一口氣,一屁股坐在了辦公桌旁的椅子上,摸了一把和頭上的汗水,整個人感覺到疲憊不堪。


    今天這才剛剛上班而已,就直接上演了這麽一出家庭倫理的大戲,如果自己是旁觀者的話,肯定就是抱著湊熱鬧的心情瞧一瞧,但是這一迴自己是當事人之一,這心情可就不怎麽美妙了,至少絕對不是湊熱鬧。


    “累死了。”


    胡師兄也是同樣一屁股坐在的椅子上,端著保溫杯,時不時的吸溜兩口熱水,又緩緩的吐出口長氣,眯了眯眼睛說道。


    “我看那男的剛才表情有點不太正常,該不會是……在外頭又找了個新家吧,然後新家的那個小三還懷了,不對,我估摸著這家老婆婆明知道兒子有問題的情況下,還敢這般挑撥兒媳婦,而不是附小做低,估計外頭的不隻是懷了這麽簡單,說不定孩子都生出來了吧。”


    “嘖,我瞅著這十有八九很有可能的事兒,結果這一迴來醫院檢查倒好,這孩子到底是不是自己的都是兩迴事兒了。”


    胡師兄摸了摸下巴,饒有興趣的喃喃自語著。


    一旁的肖堯張了張嘴,默默的有點蠢蠢欲動的,想要摻和進這個話題,但是……到了最後他又選擇了閉上嘴。


    無它。


    實在是摻和不進去。


    雖然說這個八卦確實聽了自己也有一點點……忍不住好奇之心就是了。


    又過了大概有十幾二十分鍾左右,正當肖堯翻看著電腦上的過往病曆時,突然辦公室的大門被人從外敲響,一高一矮兩個女人同時從外頭走了進來。


    矮個子的年輕人則是來到了胡師兄的麵前,掛的應該是胡師兄的門診。


    高個子的則是最終來到了肖堯的麵前。


    “你好,請坐吧。”


    肖堯抬了抬左手,很是熟練的問道。


    “叫什麽名字,今年多大了,哪裏覺得不舒服?”


    “我叫馬珊珊,今年29歲了。”


    高個子的女人說話聲音很脆,聲音聽起來也很好聽,坐下來之後撲麵而來的是一種淡淡的屬於香水的香氣,臉上畫著淡妝,蓬鬆的頭發看起來洗的很幹淨,不沾半點油膩,感覺就像是很注重自己護膚和外表的女生,穿著打扮上總是看不出來什麽,畢竟肖堯也不認識那些大牌的,除了經常在網上出現的那些像是香奶奶什麽的。


    “我最近有大概……五六個月左右,快半年的時間沒有來過例假了。”


    馬珊珊表情很是鎮定,並沒有因為將這些事情和麵前的男醫生說明而感覺到任何的不好意思和害羞或尷尬。


    在馬珊珊看來,自己來醫院是為了看病的,而且人家醫生一天到晚的看那麽多的病人,甭管是男的女的,在人家醫生眼裏看起來就是一團肉,沒有任何的性別區分,所以也不需要害羞。


    再說了,人家醫生每天工作那麽忙,恨不得一個個的都長出來,兩個腦袋四隻手才好,哪有時間去關注這些其他有的沒的的事情?


    “剛開始的時候,我以為是因為自己上個月發燒受涼,導致身體出現了問題,所以才沒來的,不過後來隨著工作一忙,這件事情我也忘了,而且不得不承認的是每個月不來例假,對於我個人而言確實是一件好事,因為我每迴來例假都會特別疼,屬於吃止痛藥才能稍稍緩解的那一種類型。”


    馬珊珊語氣平靜的解釋著,同時伸手將垂到麵前的一縷頭發,挽到耳朵後麵。


    “也就是說,在半年之前,你出現閉經的現象之前,例假來的是正常的對嗎?每個月都會來一次,時間也是差不多的。”


    因為對麵的病人顯得落落大方,肖堯這邊也是同樣很是大大咧咧的直接問道。


    “對。”


    馬珊珊肯定的點點頭。


    “如果是這個樣子的話……”


    肖堯想了想,片刻後給出了自己的答案。


    “單單的聽你的描述,更像是出現的繼發性閉經。”


    “正常來說,所謂的例假是由下丘腦——垂體——l巢所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的,而在這其中,垂體是在調節功能和維持例假周期方麵又起著主導作用。”


    “因此當出現繼發性閉經時,常常會出現精神抑鬱,煩躁易怒或者是腰膝酸軟,頭暈耳鳴和心悸氣短,還有渾身乏力的症狀。”


    “你現在仔細迴憶一下,半年前自己是否是遭遇的什麽事情,所以出現了這些情緒上的波動,或者是工作上太過於疲憊?”


    肖堯又將問題反拋給了馬珊珊,一邊拿出了幾個簡單的例子,試圖啟發對方,能夠迴憶起半年前發生的事情。


    “這個……”


    馬珊珊的眉頭微微簇起,好看的眼眉帶著一抹迴憶,沉思片刻後,有些不太確定的說道。


    “半年前的話……”


    “當時我們公司負責和海外的另外一家公司洽談一個項目,而負責項目的人正好是我,本來那個禮拜預約的是想要和對方談一談最終的價錢的,但是因為我生病的緣故,導致當時的那場談判的效果不是特別好,能力也沒有全部發揮出來,雖然最終還是談判下來了,但是……最終的那個價錢卻是稍微的超出了我們的最高預計。”


    “所以老板對於這個結果肯定是並不滿意的,那一段時間我的壓力很大,每天睜眼閉眼都是在工作,基本上很少有休息的時間,等我反應過來的時候,就已經過了快一個月的時間了。”


    聽到這裏,肖堯心中了然。


    “如果是這樣的話,那就對了。”


    “什麽?”


    馬珊珊疑惑的看向麵前的年輕醫生。


    什麽就對了?


    “引起繼發性閉經的原因其實有很多的,營養缺乏就是其中之一。”


    肖堯笑著解釋道。


    “特別是蛋白質和維生素的缺乏,會使內分泌腺功能降低,垂體合成和分泌激素的時候,就很容易會受到抑製,同時還會減低靶器官對激素的反應,從而出現閉經的現象。”


    “而出現營養缺乏最主要的原因其實都是飲食不當,像是偏食,挑食,不好好吃飯都是,這樣都會使食物中的蛋白質和脂肪類以及維生素攝入不足。”


    “你也說了,那段時間你白天黑夜的都在忙工作,說明連覺都無法好好的入睡的情況下,吃飯的問題更是個大問題了,如果你人胖一點,不好好吃飯,上一段時間消耗的是脂肪,還是沒什麽大問題,但是你本來就是又高又瘦的類型,工作一忙又不好好吃飯,精神壓力也大,自然而然的,也就出現了這類型的問題了。”


    隨著肖堯解釋的話音落下,麵前的馬珊珊臉上露出了一絲恍然的臉色,點了點頭,覺得年輕醫生說的也很有道理。


    現在仔細一迴想的話……


    那個月真的是太累,吃也吃不好,睡也睡不好,工作還壓力特別大,關鍵還生了病。


    那會兒都覺得天塌地崩的,人生都處處充滿了灰暗。


    不過好在還是給挺過來了。


    馬珊珊緩緩的吐出口長氣,下意識拍了拍胸口,心裏有些感慨。


    而就在這時,肖堯再次開口問道。


    “我想再問一下,你有沒有男朋友?”


    “你問這個幹什麽?”


    馬珊珊一臉疑惑,隨後又一臉了然的擺擺手,搖了搖頭說道。


    “不可能是懷孩子了,雖然我有男朋友,而且我們兩個人之間確實也發生過關係,但是我都一直在吃著避孕藥,關鍵是距離我上一次來例假之前已經過去半年了,如果真是懷了孩子的話,肚子早就大起來了。”


    “我沒有猜測是懷孕,本來是想問你是否服用過避孕藥的,現在也不用了。”


    肖堯笑著解釋道。


    “如果服用了避孕藥的話,避孕藥也是可以直接抑製垂體腺激素分泌的,閉經的現象也會時常發生。”


    “至於更多的可能,像是婦科疾病,又或者是內膜結核,多囊等等,咱們就需要更加詳細的檢查才行,這邊也沒有辦法,僅憑著你說的這些而進行判斷。”


    馬珊珊一聽這話,原本以為自己就是由於心情的緣故和壓力過大的緣故才導致的出現長達半年時間沒有來例假的情況,但是現在……


    她皺了皺眉頭,張嘴問道。


    “那我需要做些什麽檢查?”


    “像是宮腔鏡檢查,腹腔鏡檢查,碘油造影,這幾項是必做的。”


    “還有就是粘液結晶檢查,激素水平測定,這是為了確認功能正常而做的檢查。”


    “最後就是垂體功能檢查,包括垂體興奮試驗,測定血中psh和lh的含量,以及核磁共振。”


    肖堯很是迅速的迴答道。


    “ok,那我大概多久才能拿到結果?”


    “垂體興奮試驗一般來說是用藥後的半小時就能拿到結果了,至於其他的可能需要等個1.5~2個小時就足夠了。”


    “行,反正我今天來醫院都已經提前請過假了,那你給我開單子吧。”


    馬珊珊毫不猶豫的答應下來。


    人家醫生也說的很清楚了,每一項檢查都是有目的的。


    反正自己也算是工作了這麽多年,又不怎麽缺錢,當然是要好好的愛護自己才行哦。


    做這些檢查能夠排除各種各樣的疾病因素,也是挺不錯的。


    錢不是問題,時間不是問題,那麽馬山山自己當然更不是問題了。


    “好。”


    肖堯這邊點點頭,雙手飛快的敲打在鍵盤上,一旁的打印機也開始哢哢的往外吐紙,一時之間,門診室裏頓時充斥著鍵盤敲打的聲音。


    等著馬珊珊拿著單子出門繳費化驗去了以後,肖堯這邊也沒有下一位病人需要看病,因此就直接從懷裏掏出了小本子,翻開了一頁一個字都沒寫的白紙,手裏拿著黑色中性筆刷刷的寫了起來。


    閉經的食療和食補,


    豬鱉肉。


    甲魚一隻,豬瘦肉500克,需要黃酒適量。


    先將活甲魚宰殺去頭,去足,去血,洗幹淨之後放入砂鍋裏,再加入豬瘦肉,最後倒入開水,先用大火煮沸,再用中小火慢慢的燉煮,直到甲魚肉完全熟透。


    適合分多次吃完,需要連吃數隻甲魚才會有的效果。


    主要是補氣血,養衝任。


    木耳核桃糖。


    所需要黑木耳120克,胡桃仁120克和紅糖200克以及黃酒適量。


    先將木耳和胡桃碾成碎末,接著加入紅糖攪拌均勻之後,使用瓷罐封裝。


    每天需要喝30克,一天喝兩次,直到喝到例假再次來為止。


    這個食補方子主要是具有滋養肝腎,增強氣血氣血和養衝任的功能。


    烏豆雙紅湯。


    需要黑豆50~100克左右,紅花5克和紅糖30~50克。


    先將黑豆和紅花放進鍋內,接著加入清水隔水燉,煮到黑豆熟透,再用筷子把紅花挑出來,接著放入紅糖攪勻。


    這個同樣具有滋補肝腎活血,神經美容烏發的功能。


    寫到這裏的時候,肖堯筆尖一頓,隨後著重的用紅筆在下邊畫了個圈,接著在圈子裏接著寫道。


    需要合理安排工作和生活,盡可能的做到勞逸結合,同時需要注意營養進食,富含維生素以及蛋白質的食物,加強體育鍛煉,增強體質,保持精神,一直維持著舒暢的狀態,解除顧慮。


    這如果是在其他科室的話,每天忙的腳都不沾地,肯定是沒有時間給病人好好的寫下來這一封又一封的食補膳食單子的。


    最多的話就隻能口頭告知一下,就希望病人的家屬能夠多記一些,至於到底能夠記住多少的話,肖堯也不敢確定。


    但是在婦產科這邊的話,工作實在是過於輕鬆,每天負責接待的病人,絕對不會超過兩隻手,所以肖堯這邊一邊可以放寬心的學習,一邊也可以花費一些時間給病人準備一些合適他們病情的食補單子或者是疾病的注意事項。


    正所謂好記性,不如爛筆頭。


    這都已經寫在紙上了,都已經交給家屬了,要是家屬還記不住,那可就不能怪醫生不負責任了,畢竟作為一名醫生,肖堯自認為自己已經把應該做的和不應該做的事情都已經做了一遍了,要是還是毫無作用的話……那他也沒有辦法了。


    畢竟醫生說到底也是個外人。


    家屬再不怎麽負責任,那也是一家人。


    .他作為一個外人,又怎麽能摻和進人家的一家人的事情呢?


    就說這個到底對不對吧?


    “嗚嗚嗚~”


    就在這時,一連串的哭聲從旁邊響起,哭聲聽起來悲痛欲絕,肖堯作為完全不知道事情的旁觀者,光是聽著這哭聲,就感覺到一陣陣的悲涼。


    這是咋的了?


    肖堯抬頭向著胡師兄那邊看去。


    隻見坐在胡師兄麵前那個矮個子的女生,就拿著手機和電話那邊的人正在說些什麽,哭的一把鼻涕一把眼淚,眼睛紅紅的,哭的快要昏過去的模樣。


    看病而已,怎麽哭成這個樣子了?


    肖堯有些好奇的看向胡師兄。


    胡師兄則是微微的歎了口氣,沒有說話,也沒有說出來聲音,隻是用嘴型說了幾個字。


    剛開始肖堯還沒反應過來,隻是隨後下一秒鍾,當肖堯反應過來的時候,表情都震驚了。


    胡師兄剛剛用口型說出來的4個字。


    【妊娠熱病】


    這個名字看起來仿佛像是和發燒或者是天氣太過於炎熱有關。


    但實際上這更是一個中醫名詞,其實就是等同於西醫學中的過期流產以及妊娠中晚期的死胎。


    從肖堯的角度來說,過期流產和妊娠熱病相比較起來,顯然是前者更加明確。


    指的就是懷孕後胚胎死亡已經超過1~2個月,卻依舊仍然留在z宮腔內。


    具體表現在病人自己本身的身上的話,就是隨著月份越來越大,結果肚子卻並沒有也越來越大,反而開始逐漸的縮小,同時每天起床後都會發現自己的內褲上可能會出現血跡,或者是出現一些褐色的分泌物。


    “做過尿妊娠試驗了嗎?”


    肖堯走到胡師兄的身旁,壓低嗓音,小聲的問道。


    “做過了,結果為陰性。”


    胡師兄歎了口氣。


    陰性結果一出,這一下子就算是他們不願意見到的,那也是要見到了。


    毫無疑問。


    這就是過期流產。


    “醫生,真的一點辦法都沒有了嗎?”


    矮個子的女生哭的眼睛都有點模糊了,淚眼朦朧的看著麵前的兩個年輕的白大褂醫生,哭哭啼啼的問道。


    “真的不能再留下來了。”


    “你這個時間明顯就已經超過了兩個月。”


    “你要知道妊娠期胚胎是與母體之間存在著相當複雜而且特殊的免疫學關係,在這樣的前提之下,才能使胚胎不會被媽媽的身體所排斥,但現在你體內的胎兒已經……”


    胡師兄本來想說死亡的,但是看著麵前的女生哭的一次又一次的聲音還要大,哭的恨不得都快昏過去的模樣,心裏頭一軟,還是沒有把這兩個字說出口,隻是用更加委婉的話語來代替。


    “胎兒現在已經停止發育了,而且滯留在體內的時間也太長了,作為媽媽的你,現在很危險,因為隨時都有可能會發生凝血功能障礙,從而導致彌漫性血管內凝血,最終造成了嚴重的出血。”


    “這是很危險的一件事情,一旦發生大出血,是很有可能會威脅到自己生命安全的,就跟很多女生在生孩子的時候會出現大出血一樣,很難很難很救迴來的,哪怕是救迴來了一個例子,那都值得上新聞,值得上熱搜第一,值得讓我們負責做手術的醫生護士們全國都巡演一遍,知道嗎?”


    一旁的肖堯微微點點頭。


    胡師兄這話說的一點問題都沒有。


    胚胎在死亡之後,胎盤會溶解,然後就會產生溶血活酶,進入母體的血液循環中,從而會引起微血管內凝血,就會消耗大量的凝血因子。


    隨著胚胎在媽媽身體裏滯留的時間越長,引起的凝血功能障礙的可能性就越大。


    一般來說,以現在的醫學技術來講,基本上在懷孕6~7個禮拜的時候就可以查出來孩子是不是有胎囊和胎芽了。


    如果正常的每個月都會來醫院做產檢的話,其實這種情況應該會很容易就發現的。


    胎兒死亡時間為一周的話,媽媽的纖維蛋白原會下降50毫克。


    死亡時間為三周以上的話,就會誘發彌漫性血管內凝血。


    這是由於底蛻膜反複出血,凝固的血塊包繞著胎,形成血樣胎塊滯留於宮腔內,而血紅蛋白因時間長久被吸收而形成了肉樣胎塊或纖維化,會和宮壁粘連,最終就是導致出現了大出血。


    所以對於醫生來說,一旦發現這樣的情況出現,那麽肯定是要必須確認說媽媽趕緊把這孩子給打了才行。


    沒有辦法。


    因為如果不處理掉孩子的話,媽媽就要危險了。


    “可我明明之前還感覺到好好的,我就是偷懶,兩個月沒來醫院檢查而已,怎麽就會出現這種事情!”


    女生抱頭痛哭,哭的唿吸都喘不上來了,眼前更是一陣黑一陣白的。


    下一秒。


    女生身體一軟,撲通的一聲栽倒在的地上。


    “臥槽!”


    還好肖堯眼疾手快,再加上就站在胡師兄的身旁,眼看著女生搖搖欲墜的模樣,就感覺有些不太妙,在對方倒下的第一時間內就直接大步流星的兩步跨過了辦公桌,一把拉住了胳膊。


    一旁的胡師兄也是被麵前的場景驚的愣了一下,在反應過來一瞬間,立刻二話不說的,趕緊也過來幫忙,直接一個公主抱,抱著女生就趕緊往外衝。


    媽耶!


    這要是出了個啥事,那可就真麻煩了。


    和女生是不是因為哭的太厲害而導致缺氧昏過去這一點。相比較起來,胡師兄更擔心的會不會已經出現了凝血功能障礙和大出血的情況。


    他剛才說的話可沒有一半點的誇張。


    大出血,那真的是要命的存在!!


    不能夠有半分放鬆的!!!

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