“咚咚咚。”


    就在這時,輕輕的敲門聲響起。


    緊接著隨著大門被人從外推開,穿著粉紅色羽絨服外套,燙著一頭大波浪卷發,身材高挑,目測有個1米72到1米75的漂亮年輕女人走了進來。


    “你就是肖醫生吧,你好,我昨天下午接到的電話,因為一直買不上車票,所以才剛剛趕來,我想了解一下我媽的情況。”


    “你媽媽是?”


    肖堯摁亮電腦屏幕,準備輸入個人名字,查閱一下病例情況。


    “苗雨露。”


    “今年51歲,昨天下午來看的病。”


    家屬補充道。


    聽到這句話,肖堯眼中瞬間閃過一絲了然的神色。


    他對這個病例記憶還是蠻深刻的。


    “不用太擔心,你母親得的是一種良性的,可自我恢複的病變,被叫做結腸黑變病,也被叫做結腸色素沉著症,不是什麽難纏的大問題。”


    頓了頓後,肖堯眉頭一挑,眼中帶上了一抹不解,疑惑的看著麵前的女人。


    “你母親的情況是不需要住院的,你沒有迴去找她了解情況嗎?”


    “我媽和我說來的,不過我以為我媽是心疼錢,所以才不願意住院的,又或者是幹脆隨口胡捏了一個不嚴重的病,等著我迴去以後,自己在偷摸來住院。”


    家屬的臉上露出苦笑。


    很顯然,自家老媽絕對不是第1次幹這種事情了。


    真要追溯起來的話,這種事應該從自己上初中的時候就出現了。


    當時如果不是自己去翻老媽的包包,結果找到了一張醫院的體檢報告單,看到上麵建議是盡快住院治療,心驚膽戰的,趕緊拿著報告單去找老媽,結果老媽還安撫自己說是沒啥問題,不是啥大事兒,說是不用著急,等著暑假放假的時候再去醫院也來得及。


    結果就是暑假放假了以後,自己被扔到奶奶家一待就待了一個多月,等到從奶奶家迴來以後,才知道趁著這一個多月的時間,老媽已經去醫院做了手術,動了刀子了。


    天知道,那種感覺有多害怕,擔心,驚恐,可以說是五味陳雜,各種情緒都混雜在一起,又是不高興老媽瞞著自己,又是擔心老媽身體會不會恢複健康,反正……


    唉!


    時至今日,迴想起來,那種感覺也忘不了。


    昨天在接到醫院打來電話之後,她整個人剛開始還是挺鎮定的,但是等到了晚上接到老媽打來電話之後……她嚇得魂都要飛了,要不是實在是買不著車票,候補和黃牛票都買不著,哪怕是站票都買不著,她早就飛迴來了。


    那一瞬間腦中腦補過的種種可能,足以拍一部末世恐怖片了。


    而另外一邊。


    肖堯看到家屬臉上的苦笑以後,若有所思點了點頭,隨後微笑著解釋道。


    “這病還真不是什麽大問題。”


    “結腸黑變病主要是由於結腸固有膜內的巨噬細胞含有大量的脂褐素樣物質,黏膜色素沉著導致結腸變黑的,是一種良性的,而且可以自我恢複的非炎症性疾病。”


    “老人家年紀大了,而且每天吃的還很油膩,所以經常便秘,然後一便秘,老人就會吃一些瀉藥或者是開塞露什麽的,結果就形成了便秘,而且還濫用了瀉藥的情況了。”


    “額~”


    聽到醫生很是委婉的提醒,家屬瞬間沉默下來。


    嗯……


    怎麽說呢?


    她剛剛想了很多種可能。


    但是唯獨沒有想到,竟然是自家老媽便秘加上濫用瀉藥導致的。


    不是。


    小時候是誰天天在自己耳朵邊嚷嚷著是藥三分毒?


    感冒了,發燒了,都需要自己扛過去,實在扛不住,老媽才會給自己拿退燒藥和感冒藥吃。


    結果到她老人家自己身上倒好,瀉藥,開塞露,那真是當飯一樣的頓頓吃啊。


    這玩意兒……


    就讓人挺無語,外加抓狂的。


    “嗯,這個病吧,主要還是靠飲食治療,很簡單的,昨天我也和你母親說過了,不過既然你來都來了,最好也多聽一下,幫忙盯一盯老人。”


    肖堯笑著說道。


    “這兩天呢,你在家裏盯著你母親,主要是需要養成良好的飲食習慣,多吃一些蔬菜,比如說芹菜,大白菜,還有菌藻類,豆類,蘋果,香蕉等水果,適當的需要減少一下蛋白質和脂肪的攝入,不能再是135吃排骨,246吃羊肉,禮拜日的老兩口一起出去下趟館子!”


    ?


    ??


    自己不在家,這老兩口過得這麽好的嗎?


    家屬嘴角抽抽了兩下,整個人感覺到被嫌棄的無辜和淩亂。


    “然後就是要盡可能的避免食用辛辣刺激的食物,還有油炸食品,每天多喝水,正常來說,像是你母親這個年紀的人,每日的總共飲水量至少應該達到2000毫升以上才行。”


    說到這裏的時候,肖堯的語氣一頓,最後加重了語氣。


    “而且必須必須的一點就是,一定要停用瀉藥了!濫用瀉藥絕對是不可取的一件事情!!”


    “一定要停止使用,還有蒽醌成分的瀉藥了,比如說大黃,番瀉葉等等。”


    “最好讓老人養成良好的上廁所的習慣,比如說是每天晚上或者是每天早上起床之後上趟廁所,上廁所的時候,盡可能的讓老人家少刷手機,這刷手機一刷就上癮了,下意識的就出現了人為抑製便意的情況。”


    說到這裏的時候,肖堯突然想起來昨天那老太太拒絕開藥的事情,趁著家屬過來,趕緊再次重提道。


    “我昨天本來是準備給你母親開一點微生態製劑的,這種說白了,其實就是益生菌,比較適合飯後半小時內用溫開水服用,具有調節菌群平衡的作用,唯一需要注意的就是需要冰箱冷藏保存,保持益生菌的活性的,這個藥物是沒有副作用的,但是你母親覺得沒有必要,不過我建議是還是該開的開,該吃的吃,咱們盡快把這個便秘的問題解決掉,防止再出現結腸黑變病這種情況。”


    “雖然說是現在更比較流行的是吃聚乙二醇,也同樣是用溫水溶解後口服,可以幫助排便,但是考慮到老人家上了年紀的問題,他是服藥之後可能會出現惡心和腹脹這些不良反應的,如果吃太多了,還可能會引起腹瀉,所以我也就沒有給老人建議。”


    “還有一種藥叫做莫沙必利,這是要飯前服用的,主要是增強胃腸動力的作用,但是吃了這個藥之後的副作用是會導致患者口幹啊,腹瀉和腹痛等等這些不良反應,同樣的也是因為副作用的緣故,所以我也沒有給老人建議,益生菌的效果可能是最慢的,但是畢竟是沒有副作用的嘛,慢慢調養,對老人的身子骨來說,應該也是一個循序漸進的可接受的過程。”


    “ok,那就麻煩你開一下這個益生菌吧。”


    聽到肖堯說的這番建議,家屬想了想後點頭答應道。


    益生菌這玩意也不算太貴。


    頂了天了,也就是二三百塊錢,但是畢竟是沒有副作用,而且二姑家的老二小時候也是腸道不舒服,當時醫生建議的也是不要吃藥,就吃一些益生菌,慢慢調養腸胃,現在長大了也是吃嘛嘛香,喝嘛嘛棒,這益生菌效果雖然慢,但總歸來說還是不錯的。


    而且吃的總比沒吃強啊。


    總比這一直便秘好啊!


    看來改天還是要從網上搜集一些關於怎麽樣才能夠解決便秘的小偏方,看看火龍果加酸奶或者是獼猴桃,加上火龍果,再加上酸奶和香蕉,雙管齊下一下,看看能不能解決吧。


    “醫生,我媽這個病大概多久才能好?”


    “主要還是看便秘的效果,如果說是改善一下飲食,很快的就不便秘了的話,這個病也會很快的就好,但是大部分都是在一年左右後症狀才開始逐步的減輕,然後才慢慢的痊愈的,然後在這段時間內你偶爾抽空,比如說隔個半年左右要帶你媽過來複查一下,做個腸鏡檢查,看看有沒有引發結腸息肉或者是結腸癌這些疾病。”


    肖堯想了想後,妥善的迴答道。


    “一年多?這麽久的嗎?”


    “病來如山倒,病去如抽絲,這很正常,主要還是就是抓飲食,抓鍛煉,不能每天賴在家裏不動,你家要是沒有什麽心理障礙的話,最好買兩隻小狗,你爸你媽一人各一隻。”


    “最好是那種精力比較旺盛的,不帶他出去遛彎,就拆家的那種,通過各種方式逼著你父母出去鍛煉身體,哪怕是出去走走路遛遛彎那都算。”


    “如果實在拉不出來,就可以去試試按摩腹部,順時針從右下腹開始,繞著肚臍按摩腹部每次都20分鍾,基本上都可以有效的幫助排便的。”


    “好的好的,謝謝醫生啊,麻煩你了。”


    家屬趕緊點點頭,答應下來,同時眼中也帶上了一絲沉思。


    自己是在其他城市工作的,這一迴來的時候請了三天的假,自己一直盯著爹媽,肯定是不靠譜的,那倆人一張嘴胡說八道不說,而且夫妻倆還互相打掩護,他也不可能做到時刻都盯著爸媽出去鍛煉身體。


    可人家醫生說的也有道理,不鍛煉身體,吃進去的食物就沒有辦法完全的消化,就沒有辦法將食物的殘渣給排泄出來,或者是幹脆就堵在了腸道裏,形成了便秘。


    嗯……


    小狗嗎?


    也對啊。


    養狗的話肯定是要出去遛狗的,不遛狗的話,狗不就拆家了嗎?


    如果是這個樣子的話……


    一隻黑白配色的,眼神透著純純的純種氣息的大狗瞬間蹦入腦海深處。


    對啊!


    精力旺盛還會拆家的!


    這不就是二哈嗎!!


    決定了!


    給老爸老媽養一隻金毛,一隻二哈,讓他們每天都想出去遛狗,不遛狗的話,就要在家裏跟狗倔氣,看狗拆家。


    那二老肯定是不樂意的。


    所以他們不管願不願意,他們都要出去遛彎兒了。


    好啊!


    這是個不錯的辦法。


    家屬眼睛頓時一亮,掏出手機立刻就開始找起了本地的朋友,打聽誰家的寵物店比較靠譜,打聽一下哪家的寵物醫院比較好。


    說幹就幹。


    拿著醫生開的單子,去了藥房開了藥之後,出門打個出租車,她就二話不說的直接殺向了口朋友口中說的寵物店裏。


    嘿嘿~


    老爸老媽。


    迎接你們女兒,我給你們帶來的驚喜吧!


    鍛煉身體,調整飲食,迫在眉睫!!!


    ……


    送走了這位到了結尾突然黑黑黑的詭異笑了起來的女生,肖堯迴到了辦公桌旁,剛剛翻開了張玉書教授給自己的七八本的厚厚的資料書山上的第1本,大門就被人從外推開了。


    “醫生,麻煩你看一下我們的檢查結果。”


    一對夫妻懷裏抱著個六七歲的小姑娘,從外麵走了進來。


    “都做了?”


    “全都做完了。”


    肖堯聽到這話,便伸手將檢查結果盡數拿了過來。


    這是……


    肖堯愣了一下。


    “你們以前的檢查結果呢?讓人送過來了?”


    “這兩年的結果都在這裏,全都在這個袋子裏了。”


    孩子爸爸將白色袋子裏的紙質資料什麽的,全都一股腦的拿了出來。


    有的都給折疊在一塊了,不過並不影響肖堯查看。


    將這兩年的所有的檢查結果全都一點一點的仔細查看了一遍,肖堯捏了捏眉間,心裏升起了一股……不知道是該說荒唐,還是該說竟然真的有這種疾病的感受。


    “我們女兒……”


    孩子媽媽開口,猶豫中帶著一絲害怕,下意識的抱緊了懷中的女兒。


    “不用太擔心。”


    “我剛才檢查了一下孩子這兩年半以來的所有的檢查結果和記錄。”


    肖堯擺了擺手,安撫著孩子父母的雙方情緒的同時,認真的說道。


    “孩子的肝功能是正常的,僅有血漿肺結核,膽紅素增高水平的波動性升高,而且孩子也沒有溶血性,肝細胞性以及阻塞性黃疸的證據,肝組織病理學檢查也很正常。”


    “所以現在懷疑孩子可能是先天性的非溶血性黃疸。”


    “為什麽說是懷疑呢?”


    “因為如果你們打算做ugt1啟動子內tataa序列或者是基因有無突變檢測的話,才能進行最終的確診的。”


    肖堯最後一句,直接給對麵的雙方幹的眼神茫然了。


    壓根就聽不懂。


    不過他們倒是聽明白了一件事,就是跑到醫院這麽多迴了,也跑了這城裏大大小小的醫院了,總算是研究出了個名堂來了。


    “醫生,你說的那個先天性……”


    “先天性非溶血性黃疸。”


    孩子爸爸明顯沒有記住名字,不過這並不重要,肖堯很是貼心的接過話題,仔細的解釋道。


    “這是一種由於遺傳性或者是獲得性的肝細胞中微粒體係中膽紅素葡萄糖酸酸轉移酶活力不足,影響了非結核膽紅素在肝細胞內結核反應的正常進行,一致使肝細胞對膽紅素的攝取也受到了障礙,所以才會造成了肝細胞對非結核型膽紅素的攝取和結合功能的雙缺陷。”


    肖堯這一番解釋,不僅沒有讓孩子父母雙方聽明白,反而是更加茫然。


    每個字兒聽起來都很耳熟,但是連在一塊的話,確實沒有辦法理解是個什麽意思。


    “說白了這種病主要就是從孩子很小的時候開始,就會出現慢性間接性黃疸,然後會一直持續存在到了老年,不過會隨著時間的推移和年齡的增長,慢慢的呢,這種情況就會越來越減弱。”


    “這種情況出現都是有誘發性的,比如說孩子會感覺到特別疲憊的時候,還有情緒出現劇烈波動的時候,餓了很久,又或者是感染了某些細菌生了病,發燒,做了某些手術,懷孕和喝酒都會誘發黃疸,而且還會加重的。”


    頓了頓後,肖堯麵對家長們關切的目光和眼神,終於說出了最讓家長們在意的話題。


    “至於治療方麵的話,這種病是不需要進行特殊治療的,隻要避免導致黃疸加重的誘因就行,說白了,就是我剛剛說的那些,最好不要在孩子身上出現,等著孩子再大一大,就沒什麽問題了。”


    肖堯這話一說出口,兩位家長很明顯的都長舒了一口氣,整個人就輕鬆了不少。


    他們本來還擔心孩子生了什麽重病或者是什麽罕見病,都已經做好了,要夫妻雙方傾家蕩產的給孩子治病了。


    結果現在告訴他們說孩子的病不算什麽大事,根本不需要進行特殊治療,不得不說,這就是仿佛一直壓在胸口上的五指山消失了一樣,讓他們體會到了什麽叫做輕鬆和心情愉悅。


    而就在這時。


    肖堯卻是敲了敲桌麵,吸引住兩位家長的同時,開口繼續說道。


    “我剛才看了一下,孩子這邊是伴隨著輕度溶血性貧血的。”


    “因為是輕度,所以不用考慮輸血的,但是平常也是要注意營養補充和適量吃一些含鐵元素食物改善的,像是動物肝髒,紅棗和枸杞。”


    “等會兒我給你們開點波尼鬆片,迴家了以後記得給孩子吃,可以起到強效消炎和抑製免疫的作用,有利於溶血的逐漸恢複。”


    “那這個溶血性貧血很嚴重嗎?”


    孩子媽媽趕緊問到。


    “像你家孩子現在是輕度,隻需要食物治療和藥物治療就行了,不是特別嚴重,但如果一直忽略不管的話,就會從輕度轉到中度,再轉到重度,到時候就可能需要做什麽脾切除術這些手術才能夠治愈了。”


    肖堯解釋道。


    “唿~”


    聽到這話,夫妻兩個再次吐了口長氣出去。


    不得不說。


    還好他們一直沒有放鬆對孩子的觀察和警惕,這要是拖到重度再來醫院檢查……


    那可就麻煩了。


    到時候花錢多不說,而且孩子也受罪,那什麽切除手術,一聽就是一個大手術啊!!


    這孩子本來身體就不算太好,在做這些大型手術,身子可不就徹底垮了嗎?


    還好還好。


    看來老天爺是站在他們家這邊的。


    夫妻兩個對視一眼,都能看到對方眼中的歡心和慶幸。


    肖堯這邊則是刷刷刷的大筆一揮,直接就開好了藥方,讓這夫妻倆趕緊去帶著孩子抓藥迴家去了。


    ……


    穩穩的坐在辦公桌旁。


    肖堯低頭翻看手中的資料書籍,一頁一頁的,隨著時間的緩緩流逝,很快下一位病人上門了。


    “醫生,你好。”


    40多歲的中年男人坐在椅子上,手下意識的捂著腹部的位置,臉色有些蒼白,也有些心有餘悸,聲音還帶著些許的顫抖說。


    “醫生,這段時間我每天在吃完飯之後,就會突然感覺到頭昏無力,有的時候也會感覺到心裏慌慌的,身體也會不受控製的出著冷汗和顫抖,昨天更誇張,吃完飯以後就直接昏過去了。”


    ?


    這是啥病?


    聽著病人的描述,肖堯一臉懵。


    “你先別著急,你叫什麽名字,今年多大了?”


    “47,我姓石,石岩。”


    “石岩,岩石的岩嗎?”


    “對對對。”


    肖堯很快的輸入了石岩的名字,沒想到,一年半前,還有他來到醫院就診的記錄。


    肖堯立刻便一目十行的掃了起來。


    隨後臉上露出了一絲恍然大悟的表情。


    “你一年半前曾經做過胃切除手術,你是不是出現這些症狀,通常都是在吃完飯大概一個半小時到,三個小時之間發生的?”


    “對。”


    石先生肯定的點了點頭。


    “那就沒問題了,你這又叫做餐後遲發型傾倒綜合症,也被叫做餐後血糖過低症。”


    “你說的那是什麽?”


    石先生臉上露出了一絲遲疑。


    “在做完胃切除手術之後,胃的排空過速,葡萄糖迅速被腸黏膜吸收,就會導致你的血糖驟然升高,然後就會刺激胰島過多的分泌出胰島素,而出現了一係列的低血糖的症狀。”


    肖堯解釋道。


    不得不說,這個解釋還是很是通俗易懂的。


    說白了就是,你的身體以為血糖升高了,然後大腦就會發出命令,告訴胰島是趕緊分泌胰島素,趕緊抑製住高血糖,結果實際上呢,這個血糖升高是個假信號,然後胰島這邊卻是分泌了大量的胰島素,。最終就是本來正常的血糖被搞成了低血糖了。


    “那我這個樣子……”


    “這有什麽辦法治一治嗎?天天這吃完飯以後都是這個樣子,我實在是……”


    石先生臉上露出了苦笑。


    “最好就是以後養成少食多餐的習慣,減少澱粉類的食物,增加蛋白質和脂肪,感覺到不舒服以後就趕緊喝點糖水,就能夠緩解症狀了。”


    “然後每天吃完飯以後,記得躺在床上休息半個小時,吃飯的時候啊,多喝點水,如果這個樣子還不行的話,就要考慮再吃飯之前20~30分鍾左右,服用抗膽堿能的藥物,比如說阿托品或者是普魯苯辛,防止過度的胃腸蠕動了。”


    “那這種情況不能再做手術治療了嗎?直接一勞永逸。”


    “那肯定是不建議的,除非就是說是你,一直都是這個樣子,對你生活造成了嚴重影響的話,才會考慮是不是要重做個手術,縮減原有的胃腸吻合口了。”


    沒想到還有病人主動的提議要做手術的。


    肖堯挑了挑眉頭,但還是盡職盡責的解釋著,希望這位石先生千萬不要因為自己吃完飯後的不舒服而去做這些手術。


    說真的。


    就算是醫院,也其實並不是希望所有病人不管是什麽毛病,大大小小的都要做手術治療的,都是如果你能用藥物治療就治好的話,那就絕對不會給你建議手術治療,手術說到底都是傷害了身體,手術做後,你的體質肯定會減弱不少的,包括身體的免疫力和抵抗力等等,這也就是為什麽好多人做完手術之後就感覺整個人就虛了,本來一年到頭可能生不了一兩次的病,結果做完手術之後一年下來可能生個十幾二十迴都有可能。


    所以在肖堯看來像是這種小問題根本就不需要做手術,先不說花不花錢的問題,就是說咱都犯不上受那個罪呀!


    “哦哦,好的,那我知道了。”


    石先生點了點頭。


    隨後石先生便轉身離開了辦公室。


    隻不過肖堯看著這位先生離開的背影,以及剛剛那副若有所思的表情和眼神,搖了搖頭,在心裏頭微微的歎了口氣。


    唉!


    希望這位石先生還是能聽進去自己的建議的,要不然的話……


    手術說白了就是給身體開刀,那都是有風險的,一不小心就有可能出現什麽並發症,運氣好的話還好,如果運氣一旦不好的話……


    要知道就算是個再小的概率,當出現在某個人身上的時候,那個概率就是100%了。


    因為這種小問題而去做手術,去擔那個風險……多少有點不值當啊。


    希望這位先生能夠想清楚。


    肖堯在心中暗暗的祈禱著。

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