第304章 今夜，注定是不眠的夜
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
不管如何。
至少他們好說歹說的把情緒激動的家屬們給勸住了。
這一點就已經很不容易了。
隨著手術室外手術中的紅燈亮起，小孩的家長們一個兩個的都坐在地上，空蕩蕩的長椅上泛著冰冷的光芒。
隔著遠遠的肖堯看到了這一幕，在心裏頭常常的歎了口氣。
有的時候。
確實不得不感慨人生命的脆弱。
唉！
……
迴到值班室裏邊。
肖堯瞟了一眼電腦上右下角的時間，現在已經到了5:45。
還差不到三個小時就要交接班了。
“唉。”
而卓醫生則早已經離開了搶救室，迴到了值班室裏，此時正拿著桌子上僅剩的半塊巧克力吃，眼看著肖堯迴來了，這才開口說道。
“你說這都叫啥事兒。”
“看來這值夜班的時候確實不能說太清閑了，隻要一說這話，就跟立了g一樣，打臉打的那叫做猝不及防。”
說到這裏的時候，卓醫生的臉上忍不住的露出了一絲苦笑。
“誰說不是呢！”
肖堯同樣一臉苦笑的看向卓醫生。
今天他們兩個也算是一場難兄難弟了。
很難得一遇的高空墜落，而且還是大半夜的這種高空墜落，竟然能讓他們哥倆碰上，這概率幾乎就和買彩票中了二等獎一樣誇張。
“你說……”
“像是這種時候，我們說點反話，是不是反而能起到好作用？”
卓醫生一邊嚼著巧克力，一邊瘋狂在內心祈禱。
“如果真有作用的話，那我希望接下來可以越忙越好，有什麽麻煩都衝著玩兒來吧！”
卓醫生說著便誇張的伸出雙手，仿佛要擁抱大地和自然一般。
“……”
“你也不怕這話一說，真給你實現了。”
肖堯見狀，嘴角微微的抽搐了兩下，滿頭黑線的吐槽了一句。
隨後便開始埋頭幹起了自己的事情。
結果……
也就才過了五六分鍾吧。
值班室的大門忽然被人從外敲響，緊接著身上穿著粉紅色長袖外套，雙眼紅腫，頭發油亂的女人抱著孩子推開了大門，在女人的身邊，是一個頭發同樣淩亂且胡子拉碴，甚至就連左右腳都穿反了的男人。
出事咯！
再看清楚這對男女的一瞬間，肖堯心裏忽然咯噔了一下。
能讓爸媽這麽急色匆匆的跑來，這孩子到底出啥事兒了？
都不用和卓醫生對視一眼，兩個人幾乎是下意識的起身，連忙往門口跑。
一個負責接過孩子，開始做最基礎的體格檢查，另外一個則是在圍著孩子父母，趕緊詢問關於孩子的相關情況。
“孩子哪裏不舒服？”
肖堯神情嚴肅。
“這孩子皮膚越來越黃了，不對，應該說是之前出生的時候就挺黃的，本來都已經好轉了，醫生說沒事了我們才迴家的，結果今天晚上我開夜燈喂奶的時候，發現這孩子皮膚特別特別的黃，就是蠟黃的那種，嚇了我一跳，我以為是夜燈的那種橘黃色的光打上來導致的，結果打開了家裏的大白燈一看……”
孩子媽媽剛開始的時候還能強忍的情緒，但是說到最後的時候，聲音都帶上了一絲抖動。
而肖堯的目光則是隨著孩子媽媽的這一番話落在了孩子身上。
這一看，直接嚇了一跳。
這特麽……
也太黃了吧。
而且這完全不是正常的黃色，而是一種……類似於檸檬一樣的顏色。
在醫學上，這種顏色有一個統稱叫做檸檬色。
“黃疸！”
此時正在給孩子做基礎的體格檢查的卓醫生，臉色也有點難看。
黃疸是指由於膽紅素代謝障礙引起的，血清內膽紅素濃度升高，導致鞏膜，皮膚，粘膜，以及其他組織和體液發生黃染的現象。
因鞏膜含有較多的彈性，硬蛋白與膽紅素有較強的親和力，所以黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜，皮膚，而首先被察覺。
當膽紅素水平超過34的時候，臨床上出現黃疸就稱為了顯性黃疸。
但是。
這並不是最重要的。
最重要的是。
黃疸並不是一個獨立的疾病，而是多種疾病的共同特征，可發生於多種內科和外科疾病中。
黃疸通常會出現在新生兒的身上，但也不一定。
“老肖。”
卓醫生抬起頭來。
“嗯。”
肖堯同樣神情嚴重的點了點頭。
檸檬色的出現。
就代表著很有可能是由於溶血引起的黃疸！
別看各種各樣的皮膚情況，都統稱為黃疸，但實際上黃疸也是有著三大區分的。
溶血引起的黃疸，皮膚會呈現出檸檬。
肝細胞性黃疸呈現出淺黃色或者是金黃色，同時可伴隨著皮膚黃染。
膽汁淤積性黃疸，呈現出暗黃，黃綠和綠褐色，同時伴隨著皮膚瘙癢，尿色深，糞便顏色變淺，或者是呈現出白陶土色。
“孩子多大了？”
肖堯迅速詢問起來。
“兩個月。”
這一迴是孩子爸爸說的。
他和孩子媽媽在發現孩子的皮膚變得特別蠟黃以後，就直接把孩子送到醫院了。
“老肖，孩子有點發燒了。”
就在肖堯正打算接著繼續詢問關於孩子的情況，一旁正在給孩子做身體檢查的卓醫生，忽然出聲道。
“發燒？”
“多少度？”
肖堯神色再次一變。
“38度5。”
卓醫生的語氣頗為凝重。
黃疸加上發燒。
這玩意兒可不是什麽好兆頭啊。
黃疸伴發熱，常見於急性膽道炎，肝膿腫，高端螺旋體病，敗血症，大葉性肺炎，病毒性肝炎，急性溶血。
而這些病症……
對於一個隻有兩個月的小嬰兒來說，任何一個都是要了命的存在。
“唿~”
可能是肖堯和另外一位白大褂醫生的臉色有些過於難看，孩子的父母顯得有些緊張，下意識的喘了口粗氣。
“孩子什麽時候出現了黃染？”
“出生的時候就有，在醫院裏待了一個禮拜之後就差不多消退了，然後我們就出院了，迴家以後……好像一直都沒什麽事兒，就是這幾天才突然出現，之前我隻是偶爾會覺得皮膚可能有一點點黃，但畢竟咱們都是黃種人嘛，所以皮膚黃也很正常，我就沒太注意，今天晚上喂奶的時候才發現皮膚是蠟黃的，很不正常，這才緊急送到醫院。”
孩子媽媽緊緊的攥住孩子爸爸的手，似乎想從丈夫的身上汲取某種力量，咬牙的說道。
“孩子是母乳嗎？”
肖堯繼續追問。
“對。”
“那孩子媽媽你最近有沒有大量進食過橘子，胡蘿卜等黃色水果蔬菜？有沒有給孩子穿過黃色的衣服？”
“沒有，橘子上火，胡蘿卜的話，我前兩天倒吃過一次，黃色衣服沒有穿過。”
“孩子除了身上出現黃疸之外，有沒有最近特別疲勞，就是很容易嗜睡，而且也不積極吃奶，或者是有沒有出現過身上哪裏一碰就疼的情況？”
“沒有吧……這小孩子睡覺的時間本來就久，清醒的時間也不多，看不出來呀，而且我喂奶都是固定的，基本上是兩小時一喂，不管孩子是在睡覺還是在清醒，基本上都是這個樣子，也看不出來孩子吃不吃奶積不積極，身上一碰就疼的話，因為我們每天給他洗澡，所以並沒有出現這種情況。”
“孩子的大小便顏色正常嗎？”
“這個……”
孩子媽媽的目光落在了孩子父親身上。
而孩子爸爸這個時候開口說道。
“因為我老婆聞不得這些味道，所以家裏給孩子換紙尿褲都是我來的，尿尿的話，是有一點點那個黃色，大便的還是正常的，還是那種金黃金黃的色。”
肖堯聽著，眉頭皺的更緊了。
不光是肖堯。
一旁的卓醫生也同樣如此。
媽的。
這是什麽事兒？
如果是溶血性黃疸的話……正常情況下不應該是在出生後24小時之內出現黃疸，並且迅速加重了嗎，當然這是rh溶血患兒出生的情況。
但大多數的abo溶血病的患兒，不是也在第2天到第3天之間出現的？
哪有這種之前有黃疸出現卻好了，然後隔了兩個月又出現的？
這是在打遊擊嗎？
這病毒成精了不成？？？
“孩子的血型是什麽？你和你丈夫的呢？”
肖堯皺著眉頭問道。
“我們都是b型血。”
孩子媽媽很是快速的迴答著。
？？？
都是b型血。
這特麽的……
肖堯真的是要瘋。
b型血和b型血生的孩子不會發生溶血反應的呀。
孩子發生溶血，主要是發生於母親為o型血，胎兒為a型或者是b型的時候。
父母血型均為b型的時候，孩子隻可能是b型血或者是o型血發生abo溶血的概率很低。
當然。
由於溶血的原因可以分為病理性和生理性兩種。
父母血型均為b型，隻能說明孩子發生血型不合的病理性溶血概率極低，但是這不代表著孩子不會出現生理性溶血
但那也是出現生理性黃疸啊！！
生理性黃疸和病理性黃疸完全不同。
生理性黃疸及是指發生於新生兒身上的一種生理性的高未結合膽紅素血症，主要是由於新生兒早期膽紅素代謝的特點所導致的是新生兒發育過程中一種極為正常的生理現象。
通常情況下是不需要過多治療的，大部分都可以自行消退。
“等等！”
“生理性黃疸？”
肖堯似乎想通了什麽一樣，眼前忽然一亮。
一旁的卓醫生在聽到了肖堯的叫喊聲之後，先是微微一愣，隨後臉上也露出了一絲了然的神色。
“你是說……”
“孩子剛開始可能確實是生理性黃疸。”
“等會兒。”
肖堯搖了搖頭，又點了點頭，最後扭頭看，向一旁情緒緊張的兩位家屬說道。
“孩子是早產兒還是足月兒？”
“足月的。”
孩子媽媽趕緊迴答。
“如果是足月的話……或許生理性黃疸真的就說得通了。”
肖堯若有所思看著著醫生，懷中的小嬰兒喃喃自語的說著。
卓醫生也開始順著肖堯的思路往下繼續捋。
“對於足月兒來說，生理性黃疸多出生於出生後的2~3天，在4~5天的時候達成高峰，5~7天的事後開始消退，最遲不會超過兩周。”
“對。”
肖堯點了點頭。
“隻有這樣的話才能解釋的了為什麽孩子之前也出現了黃疸，卻在一周之內消退了，可明明是生理性黃疸……為什麽會遲兩個月出現了病理性黃疸？”
肖堯說到這裏的時候，眼中又是充滿了疑惑。
想不通。
真的想不通。
想破了大腦他都想不通。
這都叫個什麽事兒啊？
這已經不是不按照教科書生病，這特麽的……都快推翻教科書來生病了。
哪怕就算是早產。
生理性黃疸多出生於出生後的3~5天，在5~7天內達到高峰，在7~9天內可以消退，最長的也不過會延遲到3~4周而已。
生理性黃疸一直拖著不好的話，確實是有可能會引起病，理性黃疸或者是膽紅素腦病等並發症。
但是……
這孩子不是足月的嗎？
等等等等！
不行。
鑽牛角尖兒了。
這事不重要。
重要的是，先確定這孩子到底是不是溶血病再說。
想到這裏肖堯目光轉移，重新落迴的情緒緊張的夫妻身上。
“患兒這段時間有沒有其他的表現，什麽時候開始？有多久了？”
“啊？”
麵對醫生的詢問，夫妻兩人顯得有點茫然。
“什麽其他的表現，什麽多久了？”
孩子媽媽詢問道。
“黃疸啊。”
肖堯迴答道，隨後一愣，忽然一拍腦袋。
“不好意思，這個問題我忘了，之前問過你們了，剛才主要是在想孩子的病，那個我們換個問題。”
“孩子有貧血史嗎？”
“貧血？”
聽著醫生的詢問，孩子父母有些不太確定的，你看看我，我看看你，然後統一的搖了搖頭。
“不知道。”
？？？
不知道。
你在逗我嗎？
肖堯睜大了眼睛，不可置信。
“真的！”
孩子父親似乎是看出了肖堯的表情，臉上露出了一絲淡淡的無奈。
“我說的都是真的，我真不知道，我們是在外地外省生的孩子，前幾天因為迴家要給孩子辦理證件，所以我們才迴來的，然後吧，當時我們來的時候，甚至就連孩子血型都不知道，我們還是特意跑了一趟醫院查著的。”
“你們生孩子醫院沒有說嗎？甚至連孩子的基本情況都沒有說過嗎？”
肖堯依舊覺得有些不可置信。
等等！
就算是外省的醫院，也不應該這麽不靠譜吧？
“沒有。”
“當時生孩子的時候就跟我說孩子能哭，能聽見聲音，不是啞巴，不是瞎子，不是聾子……”
孩子父親一臉無奈。
“其他的……”
“啥消息都沒有。”
“就這樣，算上生孩子，給孩子看黃疸的錢，我們夫妻倆花了快七萬多。”
“直接把家底都掏空了。”
“……”
肖堯再次無語。
“私立醫院？”
“對，公立的不是排不上號嗎，而且那家醫院在我們那邊特別特別有名，使用過的都說好，服務特別特別周到，還帶配送家屬一日三餐，包括孕婦的一日六餐，出生以後還幫忙帶孩子，教孩子學遊泳啥的。”
孩子父親再次點頭。
“……”
肖堯扶額。
“所以你們現在是不知道孩子貧不貧血是吧。”
“對，就知道血型是b型的。”
夫妻倆異口同聲的說道。
“那你們兩邊的直係親屬有沒有什麽遺傳病史？”
肖堯無奈。
貧血這事兒也挺重要的。
畢竟也是判斷是不是新生兒溶血病的重要的症狀之一。
所以等會兒還是要給孩子開個檢查去做一下才行。
“沒有。”
孩子媽媽搖了搖頭。
“我也沒有，我也沒聽我爸我媽說過。”
孩子父親搖了搖頭。
“產前的時候孩子有沒有做過檢查？有什麽異常嗎？”
“產檢肯定是每個月都要做的呀，沒有任何異常。”
孩子媽媽再次搖了搖頭。
“那孩子母親懷孕期間有沒有服用過什麽特殊藥物？孕期有過感染病毒或者生過病嗎？”
“倒是感過一次冒，不過那次我也沒吃藥，全都是硬挺過來的。”
孩子媽媽如實迴答到。
“這是第幾胎了？前一胎是否有過類似表現？”
“這是我倆的第1胎。”
孩子爸爸迴答著。
“之前有過懷孕，流產的曆史嗎？”
肖堯知道自己這句話，一問出口，要不然就收獲真的迴答，要不然就收獲假的迴答，沒有第2種可能性。
所以他必須要給眼前的這對夫妻倆打個預防針才行。
不然的話……
後果恐怕有點麻煩。
“這件事情必須要和我說實話！非常重要！和你們孩子的性命息息相關！！”
肖堯神情嚴肅。
“沒有，他是我初戀，我倆上高中的時候就在一起了。”
孩子媽媽搖了搖頭，孩子爸爸也附和著點了點頭。
嘶~
也沒有懷過孕流過產嗎？
可這不對呀。
“你確定你們兩個都是b型血！”
肖堯再次嚴肅問道。
“我確定！我證件上都寫著呢！”
孩子爸爸首先點頭。
而孩子媽媽則是猶豫了。
“嗯？”
肖堯很是敏銳的捕捉到了孩子媽媽眼中的猶豫不決。
“你不確定？！”
雖然是一句疑問，但卻有一點點的肯定。
“我家那邊管的比較鬆，證件上也沒寫過這些東西，但是我從小到大填的所有資料裏麵都是b型血，但是我也沒測過，反正我媽說的是。”
孩子媽媽猶猶豫豫的說著，最後掏出手機，給自家老媽打了通電話。
這大半夜。
電話很快就被接通了。
兩分鍾後。
孩子媽媽掛了電話。
“我媽也不敢確定我是不是。”
聽到這句話，肖堯心態都有些崩潰了。
一顆道心都要炸了呀。
合著你都有點猶豫的事情，之前還那麽斬釘截鐵的和我說？？
拜托了！
這一屆新手家長能不能靠譜一點點啊？
“……”
“生孩子的時候沒測過嗎？”
肖堯無奈再次扶額，如果這是在二次元動漫裏麵的話，他覺得自己腦袋上肯定此刻有烏鴉飛過。
“沒有。”
反正話都已經說開了，孩子媽媽倒是很是幹脆的擺了擺手。
“行。”
“等會兒你去做一個abo血型測定，看一下你到底是什麽血型，別等會兒了，你現在就去。”
肖堯麻爪了。
直接拿起桌子上電話機，就給檢查科那邊打了個電話，然後就直接讓女人趕緊去檢查科那邊查一下血型。
現在淩晨人少的很。
等一會兒到了八點來鍾醫院開門了，人就開始多。
所以趁現在能檢查，趕緊檢查！
一天天的都這叫什麽事兒啊？
太糟心了！
不得不說。
在肖堯這一通連環催促之下，同一批檢查的隻有三個人，所以檢查科那邊的結果出來的時間倒是很痛快，隻用了短短5分鍾的時間，結果就出來了。
“咳咳。”
孩子媽媽顯得有點尷尬。
“我是o型的。”
哦！
這就對了。
肖堯長舒一口氣。
瞬間原本崩他的道心重新穩固了起來。
他本來以為都做好了，今天要接待一位可以推翻教科書曆史的患者了。
現在看來……
果然是想多了。
事實上當o型血的母親和b型血的父親生下孩子時，確實有一定的概率使孩子會會出現溶血症的風險，但是這個概率是比較低的。
溶血症主要是由於母嬰之間的紅細胞抗原不匹配而引起的一種免疫性反應疾病。
血型係統中的抗原存在於紅細胞表麵，而針對這些抗原產生的抗體，可能會攻擊異源性紅細胞。導致紅細胞破壞和溶血症的發生。
雖然溶血症的風險存在，但實際上並不是每個母親和孩子都會發生這種情況。
主要是因為在產生甲種抗原的基因中，也就是a型和b型的基因中，有一個隱性基因o，如果孩子繼承了母親的o基因，那將無法產生對應類型的抗原，並且母體也就不會產生相應的抗體，這也就意味著溶血症的風險會大大降低。
所以為了確保孩子的健康，孕婦在懷孕期間通常會進行abo血型和 rh血型的檢測，並且根據檢測結果采取相應的預防措施。
當然這是正規的大醫院。
天知道！
肖堯當了醫生也是滿打滿算有個4年了，還是第1次知道醫院給產婦檢查，竟然不檢查血型的，這特麽……
太牛逼了！
至少他們好說歹說的把情緒激動的家屬們給勸住了。
這一點就已經很不容易了。
隨著手術室外手術中的紅燈亮起，小孩的家長們一個兩個的都坐在地上，空蕩蕩的長椅上泛著冰冷的光芒。
隔著遠遠的肖堯看到了這一幕，在心裏頭常常的歎了口氣。
有的時候。
確實不得不感慨人生命的脆弱。
唉！
……
迴到值班室裏邊。
肖堯瞟了一眼電腦上右下角的時間，現在已經到了5:45。
還差不到三個小時就要交接班了。
“唉。”
而卓醫生則早已經離開了搶救室，迴到了值班室裏，此時正拿著桌子上僅剩的半塊巧克力吃，眼看著肖堯迴來了，這才開口說道。
“你說這都叫啥事兒。”
“看來這值夜班的時候確實不能說太清閑了，隻要一說這話，就跟立了g一樣，打臉打的那叫做猝不及防。”
說到這裏的時候，卓醫生的臉上忍不住的露出了一絲苦笑。
“誰說不是呢！”
肖堯同樣一臉苦笑的看向卓醫生。
今天他們兩個也算是一場難兄難弟了。
很難得一遇的高空墜落，而且還是大半夜的這種高空墜落，竟然能讓他們哥倆碰上，這概率幾乎就和買彩票中了二等獎一樣誇張。
“你說……”
“像是這種時候，我們說點反話，是不是反而能起到好作用？”
卓醫生一邊嚼著巧克力，一邊瘋狂在內心祈禱。
“如果真有作用的話，那我希望接下來可以越忙越好，有什麽麻煩都衝著玩兒來吧！”
卓醫生說著便誇張的伸出雙手，仿佛要擁抱大地和自然一般。
“……”
“你也不怕這話一說，真給你實現了。”
肖堯見狀，嘴角微微的抽搐了兩下，滿頭黑線的吐槽了一句。
隨後便開始埋頭幹起了自己的事情。
結果……
也就才過了五六分鍾吧。
值班室的大門忽然被人從外敲響，緊接著身上穿著粉紅色長袖外套，雙眼紅腫，頭發油亂的女人抱著孩子推開了大門，在女人的身邊，是一個頭發同樣淩亂且胡子拉碴，甚至就連左右腳都穿反了的男人。
出事咯！
再看清楚這對男女的一瞬間，肖堯心裏忽然咯噔了一下。
能讓爸媽這麽急色匆匆的跑來，這孩子到底出啥事兒了？
都不用和卓醫生對視一眼，兩個人幾乎是下意識的起身，連忙往門口跑。
一個負責接過孩子，開始做最基礎的體格檢查，另外一個則是在圍著孩子父母，趕緊詢問關於孩子的相關情況。
“孩子哪裏不舒服？”
肖堯神情嚴肅。
“這孩子皮膚越來越黃了，不對，應該說是之前出生的時候就挺黃的，本來都已經好轉了，醫生說沒事了我們才迴家的，結果今天晚上我開夜燈喂奶的時候，發現這孩子皮膚特別特別的黃，就是蠟黃的那種，嚇了我一跳，我以為是夜燈的那種橘黃色的光打上來導致的，結果打開了家裏的大白燈一看……”
孩子媽媽剛開始的時候還能強忍的情緒，但是說到最後的時候，聲音都帶上了一絲抖動。
而肖堯的目光則是隨著孩子媽媽的這一番話落在了孩子身上。
這一看，直接嚇了一跳。
這特麽……
也太黃了吧。
而且這完全不是正常的黃色，而是一種……類似於檸檬一樣的顏色。
在醫學上，這種顏色有一個統稱叫做檸檬色。
“黃疸！”
此時正在給孩子做基礎的體格檢查的卓醫生，臉色也有點難看。
黃疸是指由於膽紅素代謝障礙引起的，血清內膽紅素濃度升高，導致鞏膜，皮膚，粘膜，以及其他組織和體液發生黃染的現象。
因鞏膜含有較多的彈性，硬蛋白與膽紅素有較強的親和力，所以黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜，皮膚，而首先被察覺。
當膽紅素水平超過34的時候，臨床上出現黃疸就稱為了顯性黃疸。
但是。
這並不是最重要的。
最重要的是。
黃疸並不是一個獨立的疾病，而是多種疾病的共同特征，可發生於多種內科和外科疾病中。
黃疸通常會出現在新生兒的身上，但也不一定。
“老肖。”
卓醫生抬起頭來。
“嗯。”
肖堯同樣神情嚴重的點了點頭。
檸檬色的出現。
就代表著很有可能是由於溶血引起的黃疸！
別看各種各樣的皮膚情況，都統稱為黃疸，但實際上黃疸也是有著三大區分的。
溶血引起的黃疸，皮膚會呈現出檸檬。
肝細胞性黃疸呈現出淺黃色或者是金黃色，同時可伴隨著皮膚黃染。
膽汁淤積性黃疸，呈現出暗黃，黃綠和綠褐色，同時伴隨著皮膚瘙癢，尿色深，糞便顏色變淺，或者是呈現出白陶土色。
“孩子多大了？”
肖堯迅速詢問起來。
“兩個月。”
這一迴是孩子爸爸說的。
他和孩子媽媽在發現孩子的皮膚變得特別蠟黃以後，就直接把孩子送到醫院了。
“老肖，孩子有點發燒了。”
就在肖堯正打算接著繼續詢問關於孩子的情況，一旁正在給孩子做身體檢查的卓醫生，忽然出聲道。
“發燒？”
“多少度？”
肖堯神色再次一變。
“38度5。”
卓醫生的語氣頗為凝重。
黃疸加上發燒。
這玩意兒可不是什麽好兆頭啊。
黃疸伴發熱，常見於急性膽道炎，肝膿腫，高端螺旋體病，敗血症，大葉性肺炎，病毒性肝炎，急性溶血。
而這些病症……
對於一個隻有兩個月的小嬰兒來說，任何一個都是要了命的存在。
“唿~”
可能是肖堯和另外一位白大褂醫生的臉色有些過於難看，孩子的父母顯得有些緊張，下意識的喘了口粗氣。
“孩子什麽時候出現了黃染？”
“出生的時候就有，在醫院裏待了一個禮拜之後就差不多消退了，然後我們就出院了，迴家以後……好像一直都沒什麽事兒，就是這幾天才突然出現，之前我隻是偶爾會覺得皮膚可能有一點點黃，但畢竟咱們都是黃種人嘛，所以皮膚黃也很正常，我就沒太注意，今天晚上喂奶的時候才發現皮膚是蠟黃的，很不正常，這才緊急送到醫院。”
孩子媽媽緊緊的攥住孩子爸爸的手，似乎想從丈夫的身上汲取某種力量，咬牙的說道。
“孩子是母乳嗎？”
肖堯繼續追問。
“對。”
“那孩子媽媽你最近有沒有大量進食過橘子，胡蘿卜等黃色水果蔬菜？有沒有給孩子穿過黃色的衣服？”
“沒有，橘子上火，胡蘿卜的話，我前兩天倒吃過一次，黃色衣服沒有穿過。”
“孩子除了身上出現黃疸之外，有沒有最近特別疲勞，就是很容易嗜睡，而且也不積極吃奶，或者是有沒有出現過身上哪裏一碰就疼的情況？”
“沒有吧……這小孩子睡覺的時間本來就久，清醒的時間也不多，看不出來呀，而且我喂奶都是固定的，基本上是兩小時一喂，不管孩子是在睡覺還是在清醒，基本上都是這個樣子，也看不出來孩子吃不吃奶積不積極，身上一碰就疼的話，因為我們每天給他洗澡，所以並沒有出現這種情況。”
“孩子的大小便顏色正常嗎？”
“這個……”
孩子媽媽的目光落在了孩子父親身上。
而孩子爸爸這個時候開口說道。
“因為我老婆聞不得這些味道，所以家裏給孩子換紙尿褲都是我來的，尿尿的話，是有一點點那個黃色，大便的還是正常的，還是那種金黃金黃的色。”
肖堯聽著，眉頭皺的更緊了。
不光是肖堯。
一旁的卓醫生也同樣如此。
媽的。
這是什麽事兒？
如果是溶血性黃疸的話……正常情況下不應該是在出生後24小時之內出現黃疸，並且迅速加重了嗎，當然這是rh溶血患兒出生的情況。
但大多數的abo溶血病的患兒，不是也在第2天到第3天之間出現的？
哪有這種之前有黃疸出現卻好了，然後隔了兩個月又出現的？
這是在打遊擊嗎？
這病毒成精了不成？？？
“孩子的血型是什麽？你和你丈夫的呢？”
肖堯皺著眉頭問道。
“我們都是b型血。”
孩子媽媽很是快速的迴答著。
？？？
都是b型血。
這特麽的……
肖堯真的是要瘋。
b型血和b型血生的孩子不會發生溶血反應的呀。
孩子發生溶血，主要是發生於母親為o型血，胎兒為a型或者是b型的時候。
父母血型均為b型的時候，孩子隻可能是b型血或者是o型血發生abo溶血的概率很低。
當然。
由於溶血的原因可以分為病理性和生理性兩種。
父母血型均為b型，隻能說明孩子發生血型不合的病理性溶血概率極低，但是這不代表著孩子不會出現生理性溶血
但那也是出現生理性黃疸啊！！
生理性黃疸和病理性黃疸完全不同。
生理性黃疸及是指發生於新生兒身上的一種生理性的高未結合膽紅素血症，主要是由於新生兒早期膽紅素代謝的特點所導致的是新生兒發育過程中一種極為正常的生理現象。
通常情況下是不需要過多治療的，大部分都可以自行消退。
“等等！”
“生理性黃疸？”
肖堯似乎想通了什麽一樣，眼前忽然一亮。
一旁的卓醫生在聽到了肖堯的叫喊聲之後，先是微微一愣，隨後臉上也露出了一絲了然的神色。
“你是說……”
“孩子剛開始可能確實是生理性黃疸。”
“等會兒。”
肖堯搖了搖頭，又點了點頭，最後扭頭看，向一旁情緒緊張的兩位家屬說道。
“孩子是早產兒還是足月兒？”
“足月的。”
孩子媽媽趕緊迴答。
“如果是足月的話……或許生理性黃疸真的就說得通了。”
肖堯若有所思看著著醫生，懷中的小嬰兒喃喃自語的說著。
卓醫生也開始順著肖堯的思路往下繼續捋。
“對於足月兒來說，生理性黃疸多出生於出生後的2~3天，在4~5天的時候達成高峰，5~7天的事後開始消退，最遲不會超過兩周。”
“對。”
肖堯點了點頭。
“隻有這樣的話才能解釋的了為什麽孩子之前也出現了黃疸，卻在一周之內消退了，可明明是生理性黃疸……為什麽會遲兩個月出現了病理性黃疸？”
肖堯說到這裏的時候，眼中又是充滿了疑惑。
想不通。
真的想不通。
想破了大腦他都想不通。
這都叫個什麽事兒啊？
這已經不是不按照教科書生病，這特麽的……都快推翻教科書來生病了。
哪怕就算是早產。
生理性黃疸多出生於出生後的3~5天，在5~7天內達到高峰，在7~9天內可以消退，最長的也不過會延遲到3~4周而已。
生理性黃疸一直拖著不好的話，確實是有可能會引起病，理性黃疸或者是膽紅素腦病等並發症。
但是……
這孩子不是足月的嗎？
等等等等！
不行。
鑽牛角尖兒了。
這事不重要。
重要的是，先確定這孩子到底是不是溶血病再說。
想到這裏肖堯目光轉移，重新落迴的情緒緊張的夫妻身上。
“患兒這段時間有沒有其他的表現，什麽時候開始？有多久了？”
“啊？”
麵對醫生的詢問，夫妻兩人顯得有點茫然。
“什麽其他的表現，什麽多久了？”
孩子媽媽詢問道。
“黃疸啊。”
肖堯迴答道，隨後一愣，忽然一拍腦袋。
“不好意思，這個問題我忘了，之前問過你們了，剛才主要是在想孩子的病，那個我們換個問題。”
“孩子有貧血史嗎？”
“貧血？”
聽著醫生的詢問，孩子父母有些不太確定的，你看看我，我看看你，然後統一的搖了搖頭。
“不知道。”
？？？
不知道。
你在逗我嗎？
肖堯睜大了眼睛，不可置信。
“真的！”
孩子父親似乎是看出了肖堯的表情，臉上露出了一絲淡淡的無奈。
“我說的都是真的，我真不知道，我們是在外地外省生的孩子，前幾天因為迴家要給孩子辦理證件，所以我們才迴來的，然後吧，當時我們來的時候，甚至就連孩子血型都不知道，我們還是特意跑了一趟醫院查著的。”
“你們生孩子醫院沒有說嗎？甚至連孩子的基本情況都沒有說過嗎？”
肖堯依舊覺得有些不可置信。
等等！
就算是外省的醫院，也不應該這麽不靠譜吧？
“沒有。”
“當時生孩子的時候就跟我說孩子能哭，能聽見聲音，不是啞巴，不是瞎子，不是聾子……”
孩子父親一臉無奈。
“其他的……”
“啥消息都沒有。”
“就這樣，算上生孩子，給孩子看黃疸的錢，我們夫妻倆花了快七萬多。”
“直接把家底都掏空了。”
“……”
肖堯再次無語。
“私立醫院？”
“對，公立的不是排不上號嗎，而且那家醫院在我們那邊特別特別有名，使用過的都說好，服務特別特別周到，還帶配送家屬一日三餐，包括孕婦的一日六餐，出生以後還幫忙帶孩子，教孩子學遊泳啥的。”
孩子父親再次點頭。
“……”
肖堯扶額。
“所以你們現在是不知道孩子貧不貧血是吧。”
“對，就知道血型是b型的。”
夫妻倆異口同聲的說道。
“那你們兩邊的直係親屬有沒有什麽遺傳病史？”
肖堯無奈。
貧血這事兒也挺重要的。
畢竟也是判斷是不是新生兒溶血病的重要的症狀之一。
所以等會兒還是要給孩子開個檢查去做一下才行。
“沒有。”
孩子媽媽搖了搖頭。
“我也沒有，我也沒聽我爸我媽說過。”
孩子父親搖了搖頭。
“產前的時候孩子有沒有做過檢查？有什麽異常嗎？”
“產檢肯定是每個月都要做的呀，沒有任何異常。”
孩子媽媽再次搖了搖頭。
“那孩子母親懷孕期間有沒有服用過什麽特殊藥物？孕期有過感染病毒或者生過病嗎？”
“倒是感過一次冒，不過那次我也沒吃藥，全都是硬挺過來的。”
孩子媽媽如實迴答到。
“這是第幾胎了？前一胎是否有過類似表現？”
“這是我倆的第1胎。”
孩子爸爸迴答著。
“之前有過懷孕，流產的曆史嗎？”
肖堯知道自己這句話，一問出口，要不然就收獲真的迴答，要不然就收獲假的迴答，沒有第2種可能性。
所以他必須要給眼前的這對夫妻倆打個預防針才行。
不然的話……
後果恐怕有點麻煩。
“這件事情必須要和我說實話！非常重要！和你們孩子的性命息息相關！！”
肖堯神情嚴肅。
“沒有，他是我初戀，我倆上高中的時候就在一起了。”
孩子媽媽搖了搖頭，孩子爸爸也附和著點了點頭。
嘶~
也沒有懷過孕流過產嗎？
可這不對呀。
“你確定你們兩個都是b型血！”
肖堯再次嚴肅問道。
“我確定！我證件上都寫著呢！”
孩子爸爸首先點頭。
而孩子媽媽則是猶豫了。
“嗯？”
肖堯很是敏銳的捕捉到了孩子媽媽眼中的猶豫不決。
“你不確定？！”
雖然是一句疑問，但卻有一點點的肯定。
“我家那邊管的比較鬆，證件上也沒寫過這些東西，但是我從小到大填的所有資料裏麵都是b型血，但是我也沒測過，反正我媽說的是。”
孩子媽媽猶猶豫豫的說著，最後掏出手機，給自家老媽打了通電話。
這大半夜。
電話很快就被接通了。
兩分鍾後。
孩子媽媽掛了電話。
“我媽也不敢確定我是不是。”
聽到這句話，肖堯心態都有些崩潰了。
一顆道心都要炸了呀。
合著你都有點猶豫的事情，之前還那麽斬釘截鐵的和我說？？
拜托了！
這一屆新手家長能不能靠譜一點點啊？
“……”
“生孩子的時候沒測過嗎？”
肖堯無奈再次扶額，如果這是在二次元動漫裏麵的話，他覺得自己腦袋上肯定此刻有烏鴉飛過。
“沒有。”
反正話都已經說開了，孩子媽媽倒是很是幹脆的擺了擺手。
“行。”
“等會兒你去做一個abo血型測定，看一下你到底是什麽血型，別等會兒了，你現在就去。”
肖堯麻爪了。
直接拿起桌子上電話機，就給檢查科那邊打了個電話，然後就直接讓女人趕緊去檢查科那邊查一下血型。
現在淩晨人少的很。
等一會兒到了八點來鍾醫院開門了，人就開始多。
所以趁現在能檢查，趕緊檢查！
一天天的都這叫什麽事兒啊？
太糟心了！
不得不說。
在肖堯這一通連環催促之下，同一批檢查的隻有三個人，所以檢查科那邊的結果出來的時間倒是很痛快，隻用了短短5分鍾的時間，結果就出來了。
“咳咳。”
孩子媽媽顯得有點尷尬。
“我是o型的。”
哦！
這就對了。
肖堯長舒一口氣。
瞬間原本崩他的道心重新穩固了起來。
他本來以為都做好了，今天要接待一位可以推翻教科書曆史的患者了。
現在看來……
果然是想多了。
事實上當o型血的母親和b型血的父親生下孩子時，確實有一定的概率使孩子會會出現溶血症的風險，但是這個概率是比較低的。
溶血症主要是由於母嬰之間的紅細胞抗原不匹配而引起的一種免疫性反應疾病。
血型係統中的抗原存在於紅細胞表麵，而針對這些抗原產生的抗體，可能會攻擊異源性紅細胞。導致紅細胞破壞和溶血症的發生。
雖然溶血症的風險存在，但實際上並不是每個母親和孩子都會發生這種情況。
主要是因為在產生甲種抗原的基因中，也就是a型和b型的基因中，有一個隱性基因o，如果孩子繼承了母親的o基因，那將無法產生對應類型的抗原，並且母體也就不會產生相應的抗體，這也就意味著溶血症的風險會大大降低。
所以為了確保孩子的健康，孕婦在懷孕期間通常會進行abo血型和 rh血型的檢測，並且根據檢測結果采取相應的預防措施。
當然這是正規的大醫院。
天知道！
肖堯當了醫生也是滿打滿算有個4年了，還是第1次知道醫院給產婦檢查，竟然不檢查血型的，這特麽……
太牛逼了！